Bemorning shaxsiy gigienasi - bu uning tanasi, ichki kiyimlari va choyshablari, poyabzallari, kiyimlari va uyining tozaligini saqlashdir.
Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish bemorning tez tiklanishiga yordam beradi, sog'lom odamlarda esa sog'lig'ini saqlash va yaxshilashga yordam beradi.
↯ Jurnalda ko'proq maqolalar
Bemorlarga gigienik yordam ko'rsatish tamoyillari va maqsadlari
Kasal odam ko'pincha gigiena protseduralarini mustaqil ravishda bajara olmaydi va tashqi yordamga muhtoj:
- Hammom yoki dush qabul qilganda.
- Soqol olish.
- Yuvish.
- Soch va tirnoqlarni parvarish qilish.
- Fiziologik funktsiyalarni bajarayotganda.
Hamshiraning qo'llari bemorning qo'liga aylanadi. Biroq, yordam ko'rsatishda, mustaqillikka intilish va bemorning bu istagini rag'batlantirish kerak.
Bemorlarni gigienik parvarish qilishning asosiy tamoyillari quyidagilardan iborat:
- xavfsizlik - bemorning shikastlanishining oldini olish;
- Maxfiylik - bemorning shaxsiy hayoti tafsilotlarini sir saqlash;
- qadr-qimmatga hurmat - barcha manipulyatsiyalarni qat'iy ravishda bemorning roziligi bilan bajarish, kerak bo'lganda shaxsiy hayotni ta'minlash;
- aloqa - bo'lajak manipulyatsiyalar rejasini muhokama qilish, bemor va uning qarindoshlari suhbat uchun joylashuvi;
- mustaqillik - bemorning mustaqillik istagini rag'batlantirish;
- infektsiya xavfsizligi - tegishli choralarni ko'rish.
Tozalik, qulaylik va xavfsizlikni ta'minlash uchun bemorning shaxsiy gigienasiga yordam ko'rsatiladi. Hammasi gigiena protseduralari kasalxona xodimlari nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Agar bemorni kerakli parvarishlash vositalari bilan ta'minlamasangiz nima bo'ladi?
Shifoxonalarda og'ir kasal, yotoqda yotgan bemorlarga qanday parvarishlash vositalari bepul beriladi? Tibbiy tashkilot qarindoshlaridan o'z mablag'lari hisobidan parvarishlash vositalarini sotib olishni talab qilishga haqlimi?
Asosiy gigiena choralari
Bemorning shaxsiy gigienasi har kuni ertalab va kechqurun hojatxonaga borishni, kuniga 2 marta tishlarini yuvishni va har ovqatdan keyin og'zini chayishni o'z ichiga oladi. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, haftada kamida bir marta dush oling.
Yuvish
Ichki kiyimni almashtirish
Bemor kartasi
Hujjatning shakli GOST R 56819-2015 "Milliy standart" da mavjud. Rossiya Federatsiyasi. To'g'ri tibbiy amaliyot. Infologik model. To'shak yaralarining oldini olish."
Hammom olish
Bemorning shaxsiy gigienasi hammomni qabul qilmasdan mumkin emas (bemor hushidan ketish hollari bundan mustasno). Vannalar quyidagilarga bo'linadi:
- Gigienik.
- Dorivor.
- Umumiy.
- Mahalliy.
Zaiflangan bemorni hammomga juda sekin, har ikki tomondan ushlab turish kerak bo'lgan varaqda botirish kerak. Hammom olayotganda, bemor doimo uning yonida turishi kerak.
Nam o'ramlar namlangan ikkita choyshab yordamida amalga oshiriladi issiq suv. Birinchidan, bemor ularga, so'ngra moyli mato va ikkita jun adyolga o'raladi.
Ovqatlanishning xususiyatlari
Tibbiy ovqatlanish oziq-ovqatning ma'lum bir sifat tarkibini, shuningdek, qabul qilish miqdori, vaqti va chastotasini nazarda tutadi. Eng yaxshi variant kasal odam uchun - kunning bir vaqtning o'zida to'rt marta ovqatlanish.
Noto'g'ri ovqatlanish boshqa vaqt oshqozon bir vaqtning o'zida sezilarli darajada haddan tashqari yuklangan kunlar ovqat hazm qilish jarayoniga salbiy ta'sir qiladi, hazm qilishni buzadi va oshqozon-ichak traktida buzilishlarni keltirib chiqaradi.
Kasalxona sharoitida ovqat ovqat xonasida xizmat qiladi, u erda bir xil parhezni qabul qiladigan bemorlar bir stolda o'tirishadi.
Og'ir kasallar bo'limda, yarim o'tirgan yoki o'tirgan holatda, iyagi ostiga salfetka yoki sochiq qo'yilgan holda qoshiq bilan oziqlanadi. Bemorga maxsus chashka yoki kichik choynakdan suv berish kerak.
Bemor yegan idishlar darhol issiq suv, sovun va xantal bilan yuvilishi kerak, keyin qaynoq suv bilan yuviladi.
Ongli bemorlarda og'iz bo'shlig'i va protezlarga g'amxo'rlik qilish
Bemorning shaxsiy gigienasi tish va og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilishni o'z ichiga oladi. Quyida ongli bemorlarda og'iz bo'shlig'i va protezlarga g'amxo'rlik qilish algoritmi keltirilgan.
Kerakli jihozlar |
Jarayonga tayyorgarlik |
Jarayonni bajarish |
Jarayonni yakunlash |
|
Bemorga yaqinlashib kelayotgan protseduraning mohiyati va yo'nalishini tushuntiring, uning roziligini oling. | Bemordan og'zini suv bilan yuvishini so'rang (laganda iyagidan ushlab turing); | Protezlaringizni salqin suvda yuving va stakanni yuvish uchun ikkinchi qo'lingizdan foydalaning. |
|
Bemordan boshini siz tomon burishini so'rang. | Agar kerak bo'lsa, bemorning iyagini sochiq bilan quriting. | Bir kechada saqlash uchun protezlarni stakanga joylashtiring. |
|
Bemorning ko'kragini sochiq bilan iyagigacha yoping. | Bemorga og'zini peçete bilan tozalashga yordam bering (agar uning o'z tishlari bo'lsa, ularni tish pastasi va cho'tka bilan tozalashga yordam bering); | Qog'oz sochiq yordamida kran valfini yoping. |
|
Qo'lingizni issiq suv va sovun bilan yuving, qo'lqop kiying; agar bemor yo'talayotgan bo'lsa, ko'zoynak va yuz qalqoni taqing. | Tanglay, tish go'shti, til, uning ostidagi joy, yonoqlarning ichki yuzalarini tozalashga yordam bering (salfetka har safar yopishqoq tupurik yoki shilimshiq bilan qoplanganda o'zgartirilishi kerak, ishlatilgan salfetkalarni axlat sumkasiga tashlang). | Bemorga protez qo'yishga yordam bering (agar bemor ularni qo'yishni istamasa, ularni to'liq qoplash uchun etarli miqdorda suv qo'shib, stakanda qoldiring). |
|
Bir patnisni bemorning iyagi ostiga sochiq ustiga qo'ying. | Bemordan og'zini suv bilan yuvishini so'rang (laganda iyagidan ushlab turing); | Qo'lqoplarni olib tashlang va ularni axlat qutisiga joylashtiring. |
|
Iloji bo'lsa, bemordan patnisni ushlab turishini so'rang. | Agar kerak bo'lsa, bemorning iyagini quruq artib oling. | Qo'lingizni issiq suv va sovun bilan yuving. |
|
Bemordan suv olishini va og'zini chayishini so'rang (suv to'kilmasligi uchun siz laganni iyak ostida ushlab turishingiz kerak). | Lavaboga protezli stakan olib keling, tish pastasi va cho'tka, qo'lqop, sochiq. | |
|
Agar kerak bo'lsa, bemorning iyagini quriting. | Lavaboning pastki qismiga terri qo'lqop qo'ying. | |
|
Bemordan protezlarni olib tashlashni va ularni stakanga qo'yishni so'rang (agar u buni mustaqil ravishda qila olmasa, ehtiyotkorlik bilan katta va salfetkadan foydalaning. ko'rsatkich barmog'i protezni ushlang, tebranish harakatlari bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang va stakanni qo'ying). | Kranni oching, suv haroratini sozlang (u salqin bo'lishi kerak). | |
|
Namlash tish cho'tkasi suv, unga tish pastasini surting, |
Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning
Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.
E'lon qilingan http://www.allbest.ru/
Og'ir kasal bemorning shaxsiy gigienasi
Shaxsiy gigiena tushunchasi, parvarish turlari va uning tamoyillari. Kasalxonada choyshab rejimi. To'shak to'ldirish, to'shak va ichki kiyimni almashtirish. Og'ir kasal bemorni parvarish qilishning asosiy elementlari: teri, shilliq pardalar, sochlar. Bemorni parvarish qilish uchun zamonaviy shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanish.
Shaxsiy gigiena, parvarish turlari, tamoyillari.
Shaxsiy gigiena - bu inson hayoti va faoliyatining gigienik rejimiga rioya qilish orqali uning sog'lig'ini saqlash va mustahkamlash masalalarini o'rganadigan gigiena bo'limi. Hozirgi vaqtda shaxsiy gigiena salomatlikni mustahkamlash va yuqumli kasalliklarning oldini olishda kuchli omil bo'lib, jismoniy harakatsizlik va ruhiy zo'riqish bilan samarali kurasha oladi.
Shaxsiy gigiena - bu o'z tanasini toza saqlashga va unga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilishga qaratilgan chora-tadbirlar.
Ushbu ehtiyojni qondirish darajasi shaxsning xususiyatlariga bog'liq bo'ladi, jumladan:
· boshqalardan mustaqillik darajasi;
· madaniyat darajasi;
· ijtimoiy-iqtisodiy holati;
Daraja umumiy rivojlanish;
· individual ehtiyoj darajasi.
Hamshira bemorga yordam berishda yordam beradi, agar uni mustaqil ravishda ta'minlashning iloji bo'lmasa.
Hamshiralik (yoki gipurgiya) - bu uning asosiy hayotiy ehtiyojlarini qondirish, bemorning ahvolini engillashtirish va unga erishish uchun amalga oshiriladigan faoliyat. ijobiy natija kasalliklar.
Umumiy parvarish kasallikning turi va xarakteridan qat'iy nazar bemorlarga xizmat ko'rsatish imkonini beradi. Umumiy parvarish o'z ichiga oladi hamshiralik aralashuvlari. gigiena og'ir kasal kasalxonaga
Mustaqil hamshiralik aralashuvi doirasi:
· shaxsiy gigiena protseduralari (zig'irni almashtirish, teri gigienasi, ertalabki hojatxona);
· umumiy gigiena binolar (tozalash, shamollatish, kvarts bilan ishlov berish);
· qoniqish fiziologik ehtiyojlar(oziqlantirish, suyuqlik iste'mol qilish);
· fiziologik funktsiyalarni qondirish (ozuqa, tomir, siydik);
· bemor (qarindoshlari) bilan 30G, dam olish, shaxsiy gigiena masalalari bo'yicha muloqot qilish.
Bog'liq hamshiralik aralashuvi doirasi:
· Tibbiy retseptlarni bajarish (in'ektsiya, fizioterapiya, ho'qna)
Maxsus parvarishlash - ma'lum turdagi patologiyaga ega bemorlarga (nevrologik, ginekologik bemorlar - profillar) xizmat ko'rsatish imkonini beradi.
Etarli parvarishlash davolashning muvaffaqiyati va hayotning yangi sifatiga moslashishni anglatadi.
G'amxo'rlikning asosiy tamoyillari:
1. Xavfsizlik - yuqumli va jismoniy.
2. Qadr-qimmatni hurmat qilish - protsedurani bajarishga rozilik berish; maxfiylikni ta'minlash:
3. Maxfiylik - bemor haqidagi ma'lumotlar ommaga oshkor etilmaydi;
4. Individuallik – shaxsiy yondashuv;
5. Xushmuomalalik - o'zini tuta bilish;
6. Mustaqillik - bemorni o'ziga g'amxo'rlik qilishga undash.
Agar bemorning shaxsiy gigienasi buzilgan bo'lsa, hamshira quyidagilarni bajarishi kerak:
· o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatini baholash;
· kasbiy ishtirok va afzallik darajasiga aniqlik kiritish;
· ertalab va kechqurun hojatxona tartibida yordam berish; yuvish boshi
Yuvishda yordam berish (kuniga kamida bir marta)
· ichki kiyim va choyshabni o'z vaqtida almashtirishni amalga oshirish;
Bemorni o'ziga g'amxo'rlik qilishga undash va rag'batlantirish;
· qarindoshlarni, qo'shnilarni, ijtimoiy xodimlarni jalb qilish.
Bemorga yordam berishdan maqsad shaxsiy gigienani ta'minlash, qulaylik, tozalik va xavfsizlikni ta'minlashdir.
Kasalxonada choyshab rejimi.
1. To'shak va ichki kiyim kamida 7 kunda bir marta almashtiriladi.
2. Zarur bo'lganda operatsiyadan keyingi va og'ir kasallar uchun zig'ir almashtiriladi.
3. Kontaminatsiyalangan kirlar maxsus idishlarda (sumkalar yoki kir yuvish aravalari) yig'ilib, kir yuvishga o'tkazilishi kerak.
4. Bo'limda iflos choyshabni qismlarga ajratish taqiqlanadi. Sanitariya xonalarida iflos zig'irni yopiq idishlarda vaqtincha saqlash qabul qilinadi.
5. Toza zig'ir maxsus xonalarda (zig'ir xonalar) saqlanadi. Bo'limda kundalik toza choyshablar bo'lishi kerak.
6. Zig'ir va konteynerlar bo'linma bo'yicha etiketlangan bo'lishi kerak.
7. Yuqumli bemorlarning choyshablari, yiringli-jarrohlik bo'limlari yuvishdan oldin dezinfeksiya qilinishi kerak.
8. Matraslar, yostiqlar, ko'rpa-to'shaklar har bir bemor chiqarilgandan keyin dezinfeksiya kamerasida qayta ishlanishi kerak.
Bemorning yotoqxonasiga qo'yiladigan talablar
To'shak to'ri yaxshi cho'zilgan, silliq yuzaga ega. To'shakda to'shak etarlicha qalin bo'lishi kerak, silliq emas, elastik yuzaga ega. Yostiqlar yumshoq, tuklar, adyol esa yilning vaqtiga qarab, flanelette yoki jundir. Og'ir bemorlarning yotoqlaridagi choyshablar va yostiq jildlari bemorga qaragan tomondan tikuvlar, chandiqlar va mahkamlagichlar bo'lmasligi kerak. Og'ir kasal bemor choyshabga bir martalik taglik qo'yishi kerak.
Choyshabni almashtirish.
Choyshab va ichki kiyimlar gigienik vanna qabul qilingandan keyin (yoki og'ir kasal bemorda artib) o'zgartiriladi. Og'ir kasal bemor uchun choyshabni almashtirish 2 usulda amalga oshirilishi mumkin. Birinchi usul, agar bemorga yon tomonga burilishga ruxsat berilsa (yotoqda dam olishda) qo'llaniladi.
Zig'irni almashtirganda, toza choyshab o'raladi uzunlamasına yo'nalish. Ikkinchi usul, agar bemorga faol harakatlar taqiqlangan bo'lsa (qat'iy yotoqda dam olish sharoitida) qo'llaniladi. Bunday holda, toza choyshab ko'ndalang yo'nalishda katlanır. Bunday holda, kiyimlarni birgalikda almashtirish yaxshiroqdir.
NB! Muntazam ravishda, ertalab va yotishdan oldin, og'ir kasal bemor uchun to'shakni qayta tiklash kerak (qo'ziqorinlarni silkitib, choyshabdagi burmalarni tekislang)
Zig'irni almashtirishda bemor quyidagi printsiplarga amal qilishi kerak:
· bemorning ichki kiyimini almashtirganda (uning qadr-qimmatini hurmat qilgan holda va gipotermiyani istisno qilgan holda);
· kiyimni echib olishda va kiyishda siz o'tirgan bemor yiqilmasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak (uning xavfsizligini ta'minlash)
· bemorning poyafzalining tagligi silliq emasligiga va oyoq atrofiga mahkam joylashishiga ishonch hosil qiling (xavfsizlik choralari)
· bemor bilan suhbatlashing, kiyimini almashtiring (ta'minlangan zarur aloqa)
Bemorni kiyim almashtirishda imkon qadar ko'proq ishtirok etishga undash (bu unga o'zini mustaqil his qilishga yordam beradi)
· kiyimni echishdan (kiyishdan) oldin va keyin qo'lingizni yuving (infeksiya xavfsizligi ta'minlanadi).
NB! Og'ir kasal bemorning ko'ylagini almashtirganda jarohatlangan qo'l, birinchi navbatda sog'lom qo'ldan, keyin esa kasaldan chiqariladi. Kiyingan teskari tartib: avval og'rigan qo'lda, keyin sog'lom qo'lda.
Og'ir kasal bemorga g'amxo'rlik qilish elementlari
Har qanday shaxsiy gigiena protsedurasini boshlashdan oldin:
1. Kerakli jihozlarni tayyorlang.
2. Maqsad va taraqqiyotni bemorga yetkazing.
3. Jarayonni bajarish uchun bemorning roziligini oling.
4. Uni ekran bilan o'rab olish kerakligini so'rang.
5. Jarayon davomida bemorning ahvolini kuzatib boring.
6. Bemordan protsedura tugagandan so'ng o'zini qanday his qilishini so'rang.
7. Vaziyat yomonlashsa, protsedurani bajarishni to'xtating. Darhol shifokorni chaqiring! Shifokor kelishidan oldin birinchi yordamni ko'rsating.
Teri parvarishi.
Og'riqli holat talab qiladi alohida e'tibor terini parvarish qilish uchun. Teri ter bilan ifloslangan va yog 'bezlari, desquamated epidermis, vaqtinchalik mikroflora. Qo'ltiq osti yuzasi apokrin bezlar sekretsiyasi bilan, perineum terisi sekretsiya bilan qoplangan. genitouriya organlari va ichaklar.
Terining funktsiyalari:
1. Himoya (mexanik shikastlanishdan, zararli ta'sirlar UV nurlari, toksinlar va mikroorganizmlar.
2. almashish (gaz almashinuvida ishtirok etish - nafas olish, chiqarish)
3. Analizator (teri retseptorlarining tashqi ogohlantirishlarni idrok etish qobiliyati: og'riq, issiqlik, sovuq, teginish).
Teri va shilliq pardalarni parvarish qilish quyidagilarni ta'minlaydi:
· uni tozalash - sekretor va ekskretor sekretsiyalarni olib tashlash;
· qon aylanishini rag'batlantirish;
· gigienik va hissiy qulaylik;
· qoniqish hissi.
Terini parvarish qilishning maqsadi: uning tozaligini saqlash, normal faoliyat ko'rsatishi, taglik toshmasi, yotoqxonalarning oldini olish.
Og'ir kasal bemorning terisini parvarish qilish har kuni 10% kofur spirti yoki sirka eritmasi (0,5 litr suv uchun 1-2 osh qoshiq) bilan namlangan salfetka bilan artib olinadi. Zamonaviy texnologiyalar tanani yuvish uchun salfetkalarni taklif qiling. Salfetkalar to'liq davolanishni almashtiradi, ular terini tozalaydi, namlaydi, deodorizatsiya qiladi va suv talab qilmaydi. Salfetkalar namlangan antibakterial vositalar, qarshi samarali coli, stafilokokklar, salmonellalar. Paketda 8 ta salfetka mavjud: yuz va bo'yin, ko'krak, chap qo'l, o'ng qo'l, perineum, dumba uchun, o'ng oyoq va chap oyoq.
NB! Teriga g'amxo'rlik qilayotganda, uni tekshirish kerak (to'shak yaralarining oldini olish, taglik toshmasi).
Bezi toshmasi - nam teri yuzalarining maseratsiyasi va ishqalanishi natijasida tabiiy burmalardagi terining yallig'lanishi.
Maseratsiya - suyuqlikning uzoq vaqt ta'sirida to'qimalarning yumshashi va bo'shashishi.
Bezi toshmalari paydo bo'ladigan joylar:
sut bezlari ostida
qo'ltiqlarda
· intergluteal burmada
son burmalarida
oyoq barmoqlari orasidagi (ortiqcha terlash uchun)
Bezi toshmalarining rivojlanish darajalari:
1 - terining tirnash xususiyati
2 - yorqin teri giperemiyasi, kichik eroziyalar
3- yig'lash, eroziya, terining yarasi.
Bezi toshmalarining oldini olish: o'z vaqtida gigienik parvarish qilish, terlashni davolash.
Agar siz chaqaloq bezi toshmalariga moyil bo'lsangiz, yuvinishdan keyin teri burmalari chaqaloq kremi (yoki steril o'simlik moyi) bilan artib tashlanishi kerak.
Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish
Og'iz bo'shlig'ining gigienasiga o'z vaqtida rioya qilmaslik yomon hidga, yallig'lanish jarayonlariga olib kelishi mumkin: stomatit - og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanishi, karies. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati zaiflashgan va febril bemorlarda tirnash xususiyati yoki qoplanishi mumkin. Ba'zida bemorlarda quruq lablar va og'iz burchaklarida og'riqli yoriqlar paydo bo'ladi. Agar bemor ongli, ammo yordamsiz bo'lsa, og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
· har ovqatdan keyin og'zingizni chayish; har bir qusish hujumidan keyin;
· ertalab va kechqurun tishlarni (protezlarni) yuvish;
Tish cho'tkasi yumshoq bo'lishi va tish go'shtini shikastlamasligi kerak. Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilishni tugatgandan so'ng, tilingizni cho'tka bilan tozalashni unutmang, undan bakteriyalar bo'lgan blyashka olib tashlang. Agar bemor hushidan ketsa, og'iz bo'shlig'i har 2 soatda hamshira tomonidan davolanadi, shu bilan birga jarayon davomida tarkibning aspiratsiyasini oldini oladi.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatini davolash va sug'orish uchun antiseptiklar qo'llaniladi: 0,02% furatsilin eritmasi, 2% soda eritmasi.
Olinadigan protezlarga g'amxo'rlik qilish:
Tish protezlari bo'lgan bemorlar kechasi ularni olib tashlashlari, tish pastasi va cho'tka bilan davolashlari kerak, so'ngra ularni ertalabgacha individual idishda (shisha) saqlashlari kerak. Ertalab oqayotgan suv ostida yuvib tashlang va kiying.
NB! Tish protezlari bo'lgan bemorning og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilishda tish go'shti yuzasini tekshiring, chunki... noto'g'ri tanlangan protezlar tish go'shtining tirnash xususiyati va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida yaralar paydo bo'lishiga olib keladi.
Eslab qoling! Og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilishda, tishlarni, protezlarni yuvishda universal ehtiyot choralariga rioya qiling: lateks qo'lqop kiying, bemor yo'talsa, ko'zoynak yoki yuz qalqoni taqing.
Ko'zni parvarish qilish
Maqsad: - ko'z qovoqlarini tozalash - ko'zdan oqishni, begona zarralarni olib tashlash, infektsiya xavfini kamaytirish va bemorga qulaylik yaratish.
Ko'rsatkichlar: bemorning ahvoli og'ir. Ko'zni davolash uchun antiseptik eritmalar: 0,02% furatsillin eritmasi, 2% soda eritmasi.
Eslab qoling! Ko'zlarni davolashda tamponni ko'zning tashqi burchagidan ichki qismiga yo'naltirish kerak.
Burunni parvarish qilish
Og'ir kasal bemorda burun shilliq qavatida ko'p miqdorda shilliq va chang to'planadi, bu nafas olishni qiyinlashtiradi va bemorning ahvolini og'irlashtiradi. Zaif bemorlar burunga mustaqil ravishda g'amxo'rlik qila olmaydi, hamshira har kuni burundagi qobiqlarni olib tashlashi kerak.
Maqsad: burun orqali nafas olish buzilishining oldini olish.
Ko'rsatkichlar: bemorning og'ir ahvoli, burun bo'shlig'idan oqindi mavjudligi.
Majburiy shart: o'tkir parvarishlash vositalaridan foydalanmang.
Burundagi qobiqlarni olib tashlash uchun glitserin yoki neft jeli foydalaning, turundani burun yo'lida 1-3 daqiqaga qoldiring.
Quloq parvarishi
Tashqi eshitish yo'li mum ishlab chiqaradi, ularning to'planishi serum tiqinlarini hosil qilishi va eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.
Maqsad: gigienik qulaylikni ta'minlash, oltingugurt oqindi hosil bo'lishining oldini olish.
Ko'rsatkichlar: bemorning ahvoli og'ir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: aurikuladagi yallig'lanish jarayonlari, tashqi eshitish kanali.
Eslab qoling! 1. Quloqni davolashda shikastlanmaslik uchun o'tkir narsalarni ishlatmang quloq pardasi yoki quloq kanalining devorlari.
2. Mum vilkasini olib tashlash shifokor nazorati ostida hamshira tomonidan amalga oshiriladi, shu bilan birga mumni yumshatish uchun tashqi eshitish yo'liga vodorod peroksidning 3% li iliq eritmasi (37 0 S) tomiziladi.
Og'ir bemorlar uchun sochni parvarish qilish
Sochingizga g'amxo'rlik qilayotganda, siz uning tozaligini, yog'liligini yoki quruqligini, bitlarning mavjudligini tekshirishingiz kerak. Bemorning sochlari har kuni taraladi. Qisqa sochlarni ildizdan uchigacha tarash kerak, uzun sochlar esa iplarga bo'linib, uchidan ildizigacha taralishi kerak. Sochingizni kamida haftasiga bir marta yuving. Zamonaviy texnologiyalar bemorning sochlarini suvdan foydalanmasdan yuvish imkonini beradi. Ushbu usul bilan og'ir bemorlarning boshini davolash shampun va sochlarni suvsiz yuvish uchun konditsioner yordamida, maxsus qopqoq bilan yoki bo'lmasdan amalga oshiriladi. Shampun bemorning boshiga qo'llaniladi va ishqalanadi: agar qopqoq bo'lsa, uni ishqalang. Keyin konditsioner qo'llaniladi. Shundan so'ng, bosh sochiq bilan quritiladi.
Zamonaviy parvarishlash vositalaridan foydalanish.
Kosmetik terini parvarish qilish mahsulotlari quyidagilarni ta'minlaydi:
· tozalash
ovqatlanish va hidratsiya
· terini himoya qilish
Tozalash mahsulotlari:
· Tozalovchi ko'pik - terini suv yoki sovunsiz tozalaydi.
· Yuvish uchun loson - to'shakda yotgan bemorlarni to'liq yuvish uchun. Qo'shimcha drenajni talab qilmaydi.
· Ho'l gigienik salfetkalar - terini engil kir bilan tozalaydi.
· Vanna uchun ko'pik, shampun - quruq va sezgir teriga mos keladi.
Nemlendirici mahsulotlar:
Tonik suyuqlik - qon oqimini yaxshilaydi va metabolik jarayonlar terida.
· Terini parvarish qilish uchun moy - tirnash xususiyati uchun intensiv parvarish.
· Hammom uchun moy; tana losoni.
· Qo'l kremi.
Himoyani ta'minlaydigan vositalar:
· Himoya kremlari - terini siydikning tirnash xususiyati beruvchi ta'siridan himoya qiladi
· Yog '- buzadigan amallar; teri himoyachisi, himoya ko'pik - terida 6 soatgacha bo'lgan teri ustida qoladigan plyonka hosil qiladi.
Gigienik mahsulotlar:
· Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish tayoqlari (tarkibida antiseptik va namlovchi moddalar mavjud).
· Absorbent tagliklar (gipoallergen; burishmaydi)
· Bezi (nafas oladigan; hidni neytrallash, antibakterial ta'sir.
· Bir martalik qo'lqoplar.
· Siydik chiqarishni o'g'irlab ketishdan aziyat chekadigan erkaklar va ayollar uchun briflar (oqishdan himoya qilish, hidni blokirovka qilish)
· Erkaklar va ayollar uchun o'zini tuta olmaslik prokladkalari.
· Yostiqchalarni mahkamlash uchun elastik shimlar.
Adabiyot
1. L.I. Kuleshova, E.V. Pustovetova "Hamshiralik ishi asoslari", Rostov-Don: Feniks, 2011 2. T.P. Obuxovets, O.V.Chernova "Hamshiralik ishi asoslari", Rostov-na-Donu: Feniks, 2011 3. S.A. Muxina, I.I. Tarnovskaya " Nazariy asos Hamshiralik" I qism, Moskva 1996 yil
4. V.R. Veber, G.I. Chuvakov, V.A. Lapotnikov "Hamshiralik ishi asoslari" "Tibbiyot" Feniks, 2007 yil
5. I.V. chYaromich "Hamshiralik", Moskva, ONICS, 2007 yil
6. K.E. Davlitsarova, S.N.Mironova Manipulyatsiya texnologiyasi, Moskva, Forum-INFRA, Moskva, 2005 y.
7.Nikitin Yu.P., Mashkov B.P. Kasalxonada va uyda bemorlarga g'amxo'rlik qilish haqida hamma narsa. M., Moskva, 1998 yil
8. Basikina G.S., Konopleva E.L. Talabalar uchun hamshiralik ishi asoslari bo'yicha o'quv-uslubiy qo'llanma. - M.: VUNMTs, 2000.
Allbest.ru saytida e'lon qilingan
Shunga o'xshash hujjatlar
Antibiotiklarni mushak ichiga yuborish. Og'iz bo'shlig'ining tuzilishi va funktsiyalari. Bemorlarni parvarish qilish vositalarini dezinfeksiya qilish. Bemorni nam artib oling va uni burun orqali naycha bilan boqing. Issiq kompressni qo'llash. Zig'irning o'zgarishi: ichki kiyim va choyshab.
kurs ishi, 04/17/2015 qo'shilgan
Shaxsiy gigienaning ayol hayotida, uning reproduktiv tizimining sog'lig'ini saqlashdagi o'rni. Qizlarga tashqi jinsiy a'zolarga g'amxo'rlik qilish asoslarini singdirish zarurati. Hayz ko'rish boshlanishi bilan, birinchi jinsiy aloqadan keyin va tug'ruqdan keyin gigienani saqlash xususiyatlari.
taqdimot, 02/11/2014 qo'shilgan
Bolalar va o'smirlar gigienasi fan sifatida, fanning dolzarbligi, uning vazifalari. Bolalar kiyimlari va poyafzallarining vazifalari; materiallarga qo'yiladigan talablar; ichki kiyim, shaxsiy gigiena vositalari. Yozgi va qishki uy kiyimlari; bolalar kiyimlari va poyafzallariga g'amxo'rlik qilish uchun elementlar.
kurs ishi, 2010-01-19 qo'shilgan
Gigiena tibbiyot sohasi sifatida yashash va mehnat sharoitlarining inson salomatligiga ta'siri haqida. Profilaktika choralari turli kasalliklar. Gigienaning asosiy mustaqil bo'limlari. Shaxsiy gigiena va uning xususiyatlari. Teri, tish, soch gigienasi, qulay kiyim va poyabzal tanlash.
taqdimot, 26.01.2012 qo'shilgan
Zaiflashgan bemorlarga yordam ko'rsatish xususiyatlari uzoq vaqt yotoq damida. Ko'rpa-to'shaklarning oldini olish: og'ir bemorning to'shagi va uning ichki kiyimining holatini doimiy ravishda kuzatib borish. Bemorni Sims va Fowler holatiga qo'ying.
taqdimot, 04/14/2015 qo'shilgan
haqida tushunchalar operatsiyadan keyingi davr. Operatsiyadan keyingi bemor uchun xona va yotoqni tayyorlash. Operatsiyadan keyingi bemorlarni kuzatish tamoyillari. Oldini olish operatsiyadan keyingi asoratlar. Hamshira bemorning ichki kiyimi va choyshablarini almashtiradi.
kurs ishi, 2012-02-20 qo'shilgan
Kontseptsiya palliativ yordam. Faol, progressiv yoki terminal kasalligi bo'lgan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish asoslarini ko'rib chiqadi. Bemorga g'amxo'rlik qilish qoidalari og'riq sindromi. Palliativ yordam ko'rsatishda hamshiraning vazifalari.
taqdimot, 03/13/2014 qo'shilgan
Shaxsiy gigiena xususiyatlarini tahlil qilish - gigienik qoidalar to'plami, ularning bajarilishi salomatlikni saqlash va mustahkamlashga yordam beradi, shuningdek tanaga ta'sir qiluvchi omillarni zararsizlantiradi. Salomatlik, kiyim-kechak, tishlar, erkaklar va ayollar uchun gigiena qoidalari.
referat, 2010 yil 12/11 qo'shilgan
Shaxsiy gigiena tushunchasi va mahsulotlari. Asoslar to'g'ri ovqatlanish. Tanadagi suvning vazifalari. Uy-joy uchun gigienik talablar. Yuqumli kasalliklar va keng tarqalgan kasalliklar o'rtasidagi farq. Ularning oldini olish. Infektsiyani yuqtirish usullari. Teri va og'izni parvarish qilish.
taqdimot, 22/11/2014 qo'shilgan
Ma'nosi to'g'ri parvarish yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'ini saqlab qolish uchun. Ko'rpa-to'shak, kiyim-kechak va bolalarni parvarish qilish buyumlari. Kerakli gigiena standartlari va rejimiga rioya qilish. Ertalab hojatxona, ko'z, og'iz, quloq, burun uchun g'amxo'rlik. Bolani cho'milish va o'rash.
B kattaroq Bemor joylashgan muhit kasalliklarning kechishi va natijalarida rol o'ynaydi. Bu, birinchi navbatda, bo'limda shaxsiy gigiena va gigiena qoidalariga rioya qilish, bemorning o'z vaqtida va to'g'ri ovqatlanishini ta'minlashdir. Bo‘limda qulay sharoitlar yaratishda o‘rta va kichik tibbiyot xodimlari asosiy rol o‘ynaydi. Samarali davolanish uchun shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, yotoqxona va xonani toza saqlash kerak. F.Naytingeyl shunday deb yozgan edi: “...Gigiyenik shart-sharoitlar deganda aynan nima tushuniladi? Aslida, ular juda oz: yorug'lik, issiqlik, toza havo, sog'lom ovqat, zararsiz ichimlik suvi, tozalik..." Shuning uchun shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, yotoqxona va xonani toza saqlash kerak samarali davolash.
Bemorning yotoqdagi holati qulay, choyshab toza, to'shak tekis bo'lishi kerak; Agar to'shakda to'r bo'lsa, u tarang bo'lishi kerak. Og'ir bemorlar va siydik va najas o'g'irlab ketish bilan og'rigan bemorlar uchun choyshab ostidagi matras yostig'iga moyli mato qo'yiladi. bilan ayollar og'ir oqim Moyli ro'molga taglik qo'yiladi, u ifloslanishi bilan almashtiriladi, lekin haftasiga kamida 2 marta. Og'ir kasal bemorlar funktsional yotoqlarga yotqiziladi va bosh suyagi ishlatiladi. Bemorga ikkita yostiq va ko'rpali adyol beriladi. To'shak muntazam ravishda yotishdan oldin va uyqudan keyin amalga oshiriladi. Ichki kiyim va choyshab kamida haftasiga bir marta hammomni qabul qilgandan keyin, shuningdek tasodifiy ifloslanish holatlarida almashtiriladi.
Kiyim almashtirish qoidalari
Choyshabni almashtirishning birinchi usuli(6-1-rasm)
1. Nopok varaqni bosh va oyoq uchidan yo'nalishda rulonga aylantiring
bemorning bel qismiga to'shak.
2. Bemorni ehtiyotkorlik bilan ko'taring va iflos choyshabni olib tashlang.
3. Xuddi shu tarzda o'ralgan toza choyshabni bemorning pastki orqa qismiga qo'ying va uni to'g'rilang.
Guruch. 6-2. Choyshabni almashtirish da og'ir bal zali (ikkinchi usul).
Choyshabni almashtirishning ikkinchi usuli(6-2-rasm)
1. Bemorni yotoqning chetiga olib boring.
2. Kirli choyshabning bo'sh qismini rolik bilan yotoq chetidan bemorga qarab o'rang.
3. Bo'sh joyga toza varaqni yoyib chiqing, yarmi o'ralgan holda qoladi.
4. Bemorni toza choyshabning yoyilgan yarmiga o'tkazing, iflos choyshabni olib tashlang va tozani to'g'rilang.
Ichki kiyimni almashtirish
2. Bemorning boshi ustidagi ko'ylakni echib oling (6-3-rasm, A), va keyin qo'llaridan (6-3-rasm, b).
3. Ko'ylakni teskari tartibda kiying: birinchi navbatda yenglarini kiying, so'ngra ko'ylakni bemorning boshiga tashlang va uni orqasi ostiga to'g'rilang.
4. Qattiq yotoq rejimida bo'lgan bemorga ko'ylak kiying.
yelek
Teri parvarishiva yotoq yaralarining oldini olish
Teri bir nechta funktsiyalarni bajaradi: himoya, analitik (teri sezgirligi), tartibga soluvchi (tana haroratini tartibga solish: terlash orqali issiqlik yo'qotilishi). sog'lom odam kuniga jami issiqlik yo'qotilishining 20% ni tashkil qiladi va febril bemorlarda - ko'proq), ekskretor. Teri orqali ter bezlari suv, karbamid, siydik kislotasi, natriy, kaliy va boshqa moddalar chiqariladi. Dam olishda normal harorat Tana kuniga taxminan 1 litr terni, isitmali bemorlarda esa 10 litrgacha va undan ko'p ter chiqaradi.
Ter bug'langanda, metabolik mahsulotlar terida qoladi, terini yo'q qiladi. Shuning uchun teri toza bo'lishi kerak, buning uchun siz ichki kiyimingizni tez-tez almashtirishingiz, terini odekolon, 96% spirt bilan suv (1: 1 nisbatda), dezinfektsiyali salfetkalar yoki eritmalar (masalan, 1 stakan suv + 1) bilan artib olishingiz kerak. osh qoshiq sirka + 1 osh qoshiq kofur), terini quruq, toza sochiq bilan artib oling.
Terining holatiga alohida e'tibor berilishi kerak kasık sohasi, qo'ltiq osti, ayollarda - sut bezlari ostidagi joy. Perineumning terisi kundalik yuvishni talab qiladi. Og'ir kasal bemorlarni har bir defekatsiya harakatidan keyin yuvish kerak, siydik va najas o'g'irlab ketish holatlarida - inguinal va perineal burmalar hududida terining maseratsiyasi va yallig'lanishini oldini olish uchun kuniga bir necha marta. Ayollar tez-tez yuviladi.
Jiddiy kasal bo'lgan bemorlarda yotoq yaralari paydo bo'lishi mumkin. Choyshab (lat. dekubit; sin. - dekubital gangrena) - yumshoq to'qimalarning nekrozi (nekrozi) (teri osti to'qimalari, ichi bo'sh organ yoki qon tomir devori va boshqalar), ularga uzoq vaqt doimiy mexanik bosim natijasida kelib chiqqan ishemiya natijasida. Choyshab yaralari ko'pincha sakrumda, elkama pichoqlarida, to'piqlarda, tirsaklarda teri hududining uzoq vaqt siqilishi va undagi qon aylanishining buzilishi natijasida paydo bo'ladi (6-4-rasm). Birinchidan, qizarish va og'riq paydo bo'ladi, keyin epidermis (terining sirt qatlami) tozalanadi va pufakchalar paydo bo'ladi. Chuqur to'shak bilan mushaklar, tendonlar va periosteum ochiladi. Nekroz va yaralar rivojlanadi, ba'zan suyakka kirib boradi. INFEKTSION shikastlangan teri orqali kirib boradi, bu esa yiringlash va qon zaharlanishiga (sepsis) olib keladi.
Ko'rpa-to'shaklarning paydo bo'lishi bemorga etarli darajada g'amxo'rlik qilmaslikdan dalolat beradi!
Agar terining mahalliy qizarishi paydo bo'lsa, uni 10% kofur eritmasi, nam sochiq bilan artib, kuniga 2 marta kvarts lampasi bilan nurlantirish kerak. Agar yotoq yaralari paydo bo'lsa, ularni kaliy permanganatning 5% eritmasi bilan yog'lash, Vishnevskiy malhami, sintomitsin linimenti va boshqalar bilan bandaj qo'llash kerak.
|
|
Bemorning pozitsiyasini har 1,5-2 soatda o'zgartirish kerak.
To'shak va choyshabdagi burmalarni to'g'rilash kerak.
Teringizni dezinfektsiyali eritma bilan artib olishingiz kerak.
Nam yoki iflos zig'ir darhol o'zgartirilishi kerak.
Qopqoqga joylashtirilgan yoki taglik bilan qoplangan qo'llab-quvvatlovchi kauchuk doiralardan foydalanishingiz kerak. Doira shunday joylashtirilganki, yotoqxonaning o'rni doiradagi teshikdan yuqorida joylashgan va yotoqqa tegmaydi; Shuningdek, ular gofrirovka qilingan sirtli maxsus havo matraslaridan foydalanadilar.
Bemorlarni o'z vaqtida yuvish va yuvish kerak.
Hozirgi vaqtda ko'rpa-to'shaklarning oldini olish uchun maxsus mo'ljallangan to'shak bo'lgan to'shakka qarshi tizim ishlab chiqilgan. Avtomatik kompressor tufayli matras hujayralari har 5-10 daqiqada havo bilan to'ldiriladi, buning natijasida bemor to'qimalarining siqilish darajasi o'zgaradi. Bemorning tanasi yuzasiga bosimni o'zgartirish orqali to'qimalarni massaj qilish ulardagi qonning normal mikrosirkulyatsiyasini ta'minlaydi, teri va teri bilan ta'minlanadi. teri osti to'qimasi ozuqa moddalari va kislorod.
Tomirlar va siydik yo'llaridan foydalanish
Qattiq yotoq rejimida bo'lgan bemorlarga, agar ichak harakati zarur bo'lsa, yotoqda ko'rpa-to'shak beriladi, agar siydik chiqarish kerak bo'lsa, ularga siydik chiqarish moslamasi beriladi (ayollar odatda siydik chiqarishda choyshabdan foydalanadilar, erkaklar esa - o'rdak deb ataladigan narsa). Kemalar emal qoplamali metall, plastmassa va kauchukdan yasalgan. Kauchuk to'shak zaiflashgan bemorlarda, shuningdek, to'shak, najas va siydik o'g'irlab ketish mavjudligida qo'llaniladi.
Bemorga siydik qopini berishdan oldin, ikkinchisini iliq suv bilan yuvish kerak. Siydik chiqarishdan so'ng, uning tarkibini to'kib tashlaganingizdan so'ng, siydik yana iliq suv bilan yuviladi.
Kasallarni yuvish (ayollar)
Kerakli jihozlar: kaliy permanganat (antiseptik) yoki suvning iliq (30-35 °C) zaif eritmasi solingan ko'za, forseps, salfetka, moyli mato, idish, qo'lqop (6-5-rasm). Jarayon:
1. Bemorga chalqancha yotishiga yordam bering; oyoqlaringiz tizzada bir oz egilib, bir-biridan ajralib turishi kerak.
2. Moyli ro'molni yotqizib, ustiga choyshab qo'ying, bemorning dumba ostiga qo'ying.
3. Bemorning o'ng tomonida turing va chap qo'lingizda ko'za va o'ng qo'lingizda salfetkali forseps bilan jinsiy a'zolarga antiseptik eritma quying va ularni salfetka bilan artib, yo'nalishda harakat qiling. jinsiy a'zolarni anusga, ya'ni. yuqoridan pastga.
4. Perineumning terisini xuddi shu yo'nalishda quruq mato bilan quriting.
5. Idish va moyli matoni olib tashlang.
Kema yetkazib berish
Kerakli jihozlar: idish, moyli mato, ekran, dezinfektsiyali eritma. Agar og'ir kasal bemorda defekatsiya yoki siydik chiqarish istagi paydo bo'lsa, quyidagilar zarur (6-6-rasm):
1. Uni atrofdagilardan ekran bilan ajratib oling, uni leonka yonidagi bemorning tos suyagi ostiga qo'ying.
2. Idishni iliq suv bilan yuvib tashlang, unda ozgina suv qoldiring.
3. Chap qo'lingizni yon tomondan bemorning sakrum ostiga qo'ying, unga tos bo'shlig'ini ko'tarishga yordam bering (oyoqlari tizzada egilgan bo'lishi kerak).
4. O'ng qo'lingiz bilan tomirni bemorning dumba ostiga olib boring, shunda perineum tomirning ochilishidan yuqori bo'ladi.
5. Bemorni adyol bilan yoping va uni bir muddat yolg'iz qoldiring.
6. Idishning tarkibini hojatxonaga to'kib tashlang, idishni issiq suv bilan yuving.
7. Bemorni yuving, perineumni quriting, moyli matoni olib tashlang.
8. Idishni dezinfektsiyali eritma bilan dezinfektsiyalash.
Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish
Har bir inson og'izni parvarish qilishning asosiy qoidalariga rioya qilishi kerak:
Har ovqatdan keyin og'zingizni suv bilan yuving;
Kechasi va ertalab tishlaringizni yuving, chunki tunda og'iz va tishlarning shilliq qavatining yuzasi epiteliya hujayralari, shilliq va mikroorganizmlardan iborat yumshoq qoplama bilan qoplangan. Bemorlarda blyashka hosil bo'lishi tezlashadi, chunki metabolik mahsulotlar og'iz bo'shlig'i shilliq qavati orqali chiqarila boshlaydi: buyrak etishmovchiligida azotli moddalar, qandli diabetda glyukoza, simob bilan zaharlanishda simob va boshqalar. Ushbu moddalar shilliq qavatni ifloslantiradi va ko'pincha mikroorganizmlarning intensiv ko'payishiga olib keladi. Og'ir bemorlarga og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish yanada puxta bo'lishi kerak; u hamshira tomonidan amalga oshiriladi.
Og'zaki imtihon
Bemor og'zini ochadi. Hamshira bemorning lablarini va yonoqlarini orqaga tortish uchun spatuladan foydalanadi. Palatin bodomsimon bezlarni tekshirganda va orqa devor Tomoq tilning ildiziga spatula bilan bosiladi va bemordan "A-A-A" tovushini talaffuz qilish so'raladi. Og'iz bo'shlig'ini, bodomsimon bezlarni va farenksni tekshirishda yorug'likni kuchaytirish kerak, buning uchun siz reflektor chiroqni ishlatishingiz mumkin.
Og'izni chayish
Har ovqatdan keyin bemorga og'zini 0,5% natriy gidrokarbonat eritmasi (eritma) bilan yuvish tavsiya etiladi. Pishiriq sodasi) yoki 0,9% natriy xlorid eritmasi (sho'r). Shundan so'ng til artiladi: tilning uchiga steril doka salfetka qo'yiladi, tilning uchi chap qo'l bilan va o'ng qo'l bilan nam paxta yordamida og'izdan chiqariladi. cımbızlar, blyashka til yuzasidan chiqariladi va til glitserin bilan yog'lanadi.
Og'izni yuvish
Og'iz bo'shlig'ini yuvish shprits, rezina balon, rezina naychali Esmarch krujkasi va shisha uchi yordamida amalga oshiriladi. Zaif eritmalar qo'llaniladi: 0,5% natriy gidrokarbonat, 0,9% natriy xlorid, 0,6% vodorod peroksid, kaliy permanganat (1:10 000) Bemorni o'tiradi yoki boshini bir oz egib yarim o'tirish holatini beradi, shunda suyuqlik quyiladi. nafas yo'llariga kirmadi. Bo'yin va ko'krak moyli mato bilan qoplangan, iyagi ostiga lavabo yoki patnis qo'yilgan. Orqa tarafida yotgan bemor boshini burish kerak; iloji bo'lsa, bemorning o'zi yon tomonga buriladi. Og'iz burchagi spatula bilan orqaga tortiladi va o'rtacha bosim ostida suv oqimi avval og'iz bo'shlig'ining vestibyulini, keyin esa og'iz bo'shlig'ini yuvish uchun ishlatiladi. Agar og'ir kasal bemorda olinadigan protezlar bo'lsa, protsedura oldidan ularni olib tashlash (va yuvish) kerak.
Esmarch krujkasi - ho'qna va dush uchun maxsus krujka. Taklif etilgan Nemis shifokori Fridrix fon Esmarch (1823-1908).
Shaxsiy gigiena- gigienaning inson hayoti va faoliyatining gigienik rejimiga rioya qilish orqali uning salomatligini saqlash va mustahkamlash masalalarini o'rganadigan bo'limi. Kasalxonada davolangan bemor ko'p vaqtini yotoqda o'tkazadi, shuning uchun muhim shart yotoq qulayligi uning farovonligi va tiklanishi uchun juda muhimdir. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, xona va yotoqxonani toza saqlash bemorlarning tez tiklanishiga sharoit yaratadi va ko'plab asoratlar rivojlanishining oldini oladi. Etarli parvarish - og'ir bemorlarni davolashda muvaffaqiyat kaliti. Bemorning ahvoli qanchalik og'ir bo'lsa, unga g'amxo'rlik qilish qanchalik qiyin bo'lsa va har qanday manipulyatsiyani amalga oshirish shunchalik qiyin bo'ladi. Manipulyatsiya usullarini aniq bilish va ularni bajara olish kerak. Hamshira qo'lqop kiygan holda bemorning shaxsiy gigienasiga oid barcha manipulyatsiyalarni bajarishi kerak. M/s bemorning gigienik ehtiyojlarini qondirishda yordam beradi, agar ularni o'zi bajarish mumkin bo'lmasa.
Mustaqil hamshiralik aralashuvi:
shaxsiy gigiena protseduralari (to'shak va ichki kiyimni almashtirish, terining gigienasi, ertalabki hojatxona va boshqalar);
fiziologik ehtiyojlarni qondirish (bemorni ovqatlantirish, etarli miqdorda suyuqlik olish va boshqalar);
fiziologik funktsiyalarni qondirish (tomir, siydikni oziqlantirish);
Bog'liq hamshiralik aralashuvlari:
shifokor tomonidan ko'rsatilgan har qanday manipulyatsiyani bajarish (in'ektsiya, bog'lash, dori-darmonlarni tarqatish, fizioterapevtik muolajalar, ho'qna qilish, siydik kateteri va boshq.).
Bemorni parvarish qilish tamoyillari:
xavfsizlik(bemorning shikastlanishining oldini olish);
maxfiylik(shaxsiy hayot tafsilotlari ma'lum bo'lmasligi kerak
begonalarga);
qadr-qimmatini hurmat qilish(bemorning roziligi bilan barcha protseduralarni bajarish, kerak bo'lganda shaxsiy hayotni ta'minlash);
aloqa(bemor va uning oila a'zolarining suhbatga, muhokamaga moyilligi
yaqinlashib kelayotgan protseduraning borishi va umuman parvarishlash rejasi);
mustaqillik(har bir bemorni mustaqil bo'lishga undash);
infektsiya xavfsizligi(tegishli tadbirlarni amalga oshirish).
Bemorning shaxsiy gigienasi har kuni ertalab va kechqurun tanani parvarish qilishni o'z ichiga oladi. U yuz, perineum va butun tanani parvarish qilish bo'yicha chora-tadbirlar majmuasini o'z ichiga oladi.
Og'ir bemorlarning ko'zlariga g'amxo'rlik qilish.
Maqsad. Oldini olish yiringli kasalliklar ko'z.
Uskunalar. 8-10 steril paxta to'plari bilan steril buyrak shaklidagi patnis; ishlatilgan to'plar uchun buyrak shaklidagi laganda; ikkita steril doka yostig'i; Furatsilinning 0,02% eritmasi (ko'zdan yiringli oqmalar mavjud bo'lganda).
Bemordan ko'zlarini yumib, bir ko'zini to'p bilan ko'zning tashqi burchagidan ichki tomoniga surtishini so'rang. Jarayon boshqa ko'z bilan takrorlanadi. Infektsiyani bir ko'zdan ikkinchisiga o'tkazmaslik uchun har bir ko'z uchun turli xil to'plar va salfetkalar qo'llaniladi.
G'amxo'rlikorqasidaburunog'ir kasal.
Maqsad. Burun yo'llarini shilimshiq va qobiqlardan tozalash.
Uskunalar. Paxta, vazelin yoki boshqa suyuq yog': kungaboqar, zaytun yoki glitserin; ikkita buyrak shaklidagi tovoqlar: toza va ishlatilgan turundalar uchun.
Turunda aylanish harakatlari bilan pastki burun yo'liga kiritiladi va 1-2 daqiqaga qoldiring, keyin burun yo'lini qobiqlardan bo'shatib, aylanish harakatlari bilan olib tashlang. Jarayonni ikkinchi burun yo'li bilan takrorlang.
Og'ir bemorning quloqlariga g'amxo'rlik qilish.
Maqsad. Aurikula va quloq kanalini tozalash.
Uskunalar. Ikkita buyrak shaklidagi tovoqlar - toza va ishlatilgan material uchun; steril paxta momig'i (pilikalar); 3% vodorod periks eritmasi; iliq suv bilan namlangan peçete; sochiq.
Hamshira qo'llarini sovun bilan bog'laydi. Paxta momig'i vodorod periksning 3% eritmasi bilan namlanadi, ishlatilgan material uchun laganda ustidagi shishadan quyiladi. Bemorning boshi yon tomonga buriladi. Chap qo'lingiz bilan aurikulani yuqoriga va orqaga torting va o'ng qo'l Aylanish harakati bilan turunda tashqi eshitish kanaliga kiritiladi va aylanishda davom etib, oltingugurt sekretsiyasidan tozalanadi. Jarayonni boshqa quloq bilan takrorlang.Amaliy dars davomida algoritm batafsilroq o‘rganiladi.
Vodorod periks o'rniga siz neft jeli foydalanishingiz mumkin. Quloq pardasini shikastlamaslik uchun quloq kanalini tozalash uchun o'tkir narsalarni (zond, gugurt) ishlatish qat'iyan man etiladi. Mumli vilkalar paydo bo'lganda, ular KBB mutaxassislari tomonidan olib tashlanadi.
Og'iz bo'shlig'ini, tishlarni, protezlarni parvarish qilish.
Zaiflashgan va isitmasi bo'lgan bemorlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va tishlarida blyashka paydo bo'ladi, ular shilimshiq, desquamatsiyalangan epiteliya hujayralari, parchalanadigan va chirigan oziq-ovqat qoldiqlari va bakteriyalardan iborat. Bu og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish va chirish jarayonlarining paydo bo'lishiga yordam beradi, bu bilan birga keladi. yoqimsiz hid. Bu bilan bog'liq noqulaylik tuyadi pasayishiga va umumiy farovonlikning yomonlashishiga olib keladi. Og'izda hosil bo'lgan bakteriyalar tishlarni yo'q qiladi, karies rivojlanishiga hissa qo'shadi (karies deb tarjima qilinadi). Bundan tashqari, hosil bo'lgan blyashka tish go'shti va periodontitning yallig'lanishiga olib keladi, bu tishlarning bo'yinini yo'q qilishga, ularning bo'shashishiga va yo'qolishiga yordam beradi.
Agar bemor hushida bo'lsa, ammo yordamsiz og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish quyidagilardan iborat:
Har ovqatdan keyin yoki har bir qusishdan keyin og'zingizni yuving;
Kechqurun va ertalab tishlaringizni (protezlarni) cho'tkalash;
Tishlar orasidagi bo'shliqlarni kuniga bir marta tozalash (afzal kechqurun).
Tishlaringizni cho'tkalash uchun tish emalini mustahkamlovchi va karies rivojlanishining oldini oluvchi ftoridli tish pastasini qo'llash yaxshiroqdir. Tish cho'tkasi yumshoq bo'lishi va tish go'shtini shikastlamasligi kerak. Cho'tkasi eskirganda, har 3 oyda bir marta o'zgartirilishi kerak. Eskirgan cho'tka tishlaringizni yaxshilab tozalamaydi. Tishlar orasidagi bo'shliqlarni hech qanday kuch ishlatmasdan tozalash uchun ipdan foydalanish kerak. muhim sa'y-harakatlar chunki bu tish go'shti shikastlanishi va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilishni tugatgandan so'ng, tilingizni cho'tkalashni unutmang, undan bakteriyalar bo'lgan blyashka olib tashlang. Tishlarni cho'tkalashdan oldin bemorning og'iz bo'shlig'ini aqliy ravishda 4 qismga bo'lish kerak (yuqori va pastki jag'larning yarmida) va yuqoridan tishlashni boshlash kerak.
Agar bemor hushidan ketsa, u nafaqat tishlarini cho'tkasi, balki tupurikni yuta olmaydi, og'zini ochib, yopa olmaydi. Bunday bemorlarda og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish har 2 soatda, kechayu kunduz amalga oshirilishi kerak.
Qo'l va oyoqlarni parvarish qilish.
Tirnoqlarni parvarish qilish juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak, aks holda bu protsedura tirnoq atrofidagi terining shikastlanishiga va keyingi infektsiyaga (felon) olib kelishi mumkin. Bemorning tirnoqlarini eng tagiga kesishning hojati yo'q, aks holda teriga zarar yetishi mumkin. Qandli diabet va terining sezgirligi bilan kechadigan boshqa kasalliklar bilan og'rigan bemorlarning tirnoqlarini kesishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.
Bezi toshmasi- teri yuzalarining maseratsiyasi va ishqalanishi natijasida tabiiy burmalarda terining yallig'lanishi. Maseratsiya - nam, issiq muhitda to'qimalarning yumshashi va bo'shashishi.
Bezi toshmalari hosil bo'ladigan joylar: sut bezlari ostida, qo'ltiqlarda, inguinal burmalarda, oyoq barmoqlari orasida.
Bezi toshmasi rivojlanishi: terining tirnash xususiyati - terining yorqin giperemiyasi - kichik eroziyalar, yig'lash, terining yarasi (namlash - teridagi yallig'lanish jarayonlarida epidermisdagi nuqsonlar orqali seroz ekssudatning ajralishi). Bezi toshmalarining oldini olish: o'z vaqtida gigienik terini parvarish qilish, terlashni davolash. Terini sovun bilan yuvgandan so'ng, uni yaxshilab quritib, talkni o'z ichiga olgan kukun bilan davolash kerak (faqat quruq teri uchun).
Shaxsiy gigiena- bu inson tanasini (teri, soch, og'iz, tishlar), uning to'shagi va ichki kiyimi, kiyimi, poyabzali va uyini toza saqlashdir. Shaxsiy gigienaga rioya qilish salomatlikni tiklash, saqlash va mustahkamlashga yordam beradi.
Bemor to'shagini tayyorlash qoidalari. To'shakni tayyorlash uchun sizda choyshab va choyshablar to'plami bo'lishi kerak, ular to'shak, ikkita patli yoki yostiqli yostiq, choyshab, ko'rpa-to'shak va sochiqni o'z ichiga oladi. To'shakda silliq va elastik yuzaga ega soch yoki paxta to'shagi qo'yiladi. Yostiqlarga toza va dazmollangan yostiqchalarni qo'ying. Choyshab va yostiq jildlari hech qanday ajinlar bo'lmasligi uchun to'g'rilanishi kerak.
To'shak va ichki kiyimni almashtirish qoidalari. Zig'ir keyingi sanitariya muolajasidan so'ng o'zgartiriladi, odatda har 7-10 kunda bir marta. Og'ir bemorlarda bu juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Bemor ehtiyotkorlik bilan yotoqning chetiga o'tkaziladi. Agar uning ahvoli imkon bersa, u yonboshiga yotqiziladi, iflos choyshabning bo'sh yarmi eni bo'ylab orqa tomonga o'raladi va bo'sh joyga toza choyshab yoyiladi, uning yarmi mos ravishda o'raladi. Toza va iflos choyshablar rulonlari yonma-yon yotadi. Keyin bemor varaqning toza yarmiga o'tkaziladi, ifloslangani olib tashlanadi, tozasi o'raladi va tiklash tugallanadi (30-rasm, b).
Agar bemorga yotoqda harakat qilish taqiqlangan bo'lsa, u holda choyshablar boshqa tarzda o'zgartiriladi. Birinchidan, bemorning boshi biroz ko'tariladi va choyshabning bosh uchi pastki orqa tomonga buklanadi, keyin oyoqlari ko'tariladi va choyshabning ikkinchi uchi xuddi shu tarzda pastki orqa tomonga yig'iladi, shundan so'ng u bemor ostidan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. Shu bilan birga, boshqa tomondan, uzunligi bo'ylab ikkita rulon bilan o'ralgan toza choyshab pastki orqa ostiga keltiriladi, so'ngra har ikki tomondan - bosh va oyoqlarga ehtiyotkorlik bilan tekislanadi (30-rasm, a).
Ichki kiyimni almashtirishda ma'lum bir ketma-ketlik muhim ahamiyatga ega: ko'ylak orqa tomondan yuqoriga ko'tariladi, birinchi navbatda boshidan, keyin esa qo'llardan chiqariladi; uni teskari tartibda qo'ying - avval qo'llarni, keyin boshni qo'ying va uni to'g'rilang. Oyoq-qo'llarining kasalliklari yoki jarohatlari bo'lsa, ichki kiyim avval sog'lom a'zodan, keyin esa kasaldan olinadi. Ichki kiyimni teskari tartibda, ya'ni birinchi navbatda shikastlangan a'zoga qo'ying.
Bemorning terisini parvarish qilish qoidalari. Bemorga g'amxo'rlik qilishda terining toza bo'lishini ta'minlash kerak. Agar bemorning ahvoli qoniqarli bo'lsa, u holda dush yoki umumiy gigienik vannani butun tanasi suvga botiradi, ko'krakning yuqori qismidan tashqari, yarim o'tirgan holatda. To'shakka yotqizilgan bemorlarga tananing faqat bir qismini, masalan, qo'llarni yoki oyoqlarni cho'mdirish bilan mahalliy vannalar beriladi. Suv harorati +37 ... 38 ° C bo'lishi kerak, protsedura davomiyligi 15 daqiqadan oshmasligi kerak. Og'ir kasal bemorlar har kuni yuzlarini iliq suvda namlangan paxta bilan artib turishadi (harorat +36 ... 37 ° C). Tanani iliq suv va hojatxona sovuni bilan namlangan shimgich yoki sochiq bilan qismlarga bo'lib, birma-bir, ma'lum bir ketma-ketlikda: bo'yin, ko'krak, qo'llar, oshqozon, sonlar, oyoqlar artib, namlangan joylar quruq sochiq bilan ishqalanadi. siz iliqlikni his qilasiz.
Qattiq yotoq damiga ega bo'lgan bemorlarga ertalabki hojatxona uchun to'shakda iliq suv va havza beriladi. Sanitariya xodimi yordamida avval qo‘llarini, keyin esa yuz, bo‘yin va quloqlarini yuvadilar. Aksillar zonalari, inguinal burmalar, sut bezlari ostidagi burmalar, ayniqsa, odamlarda ortiqcha terlash semiz bemorlarda esa, ayniqsa, yaxshilab yuvib tashlang va quruq artib oling, aks holda teri burmalarida taglik toshmasi paydo bo'ladi.
Jinsiy hudud va anus ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni talab qiladi. Shu maqsadda yuradigan bemorlarda issiq suvning vertikal oqimi bo'lgan maxsus hojatxonalar (bidetlar) ishlatiladi yoki boshqa usulda yuviladi va yotoqda yotgan bemorlar kuniga kamida bir marta yuviladi. Shu bilan birga bemorning tos suyagi ostiga moyli mato qo'yiladi, choyshab qo'yiladi va bemor tizzalarini bukib, oyoqlarini biroz yoyishini so'raydi.Ko'zadan iliq suv oqimi yoki kaliy permanganatning kuchsiz eritmasi yo'naltiriladi. perineumga. Keyin, forseps bilan mahkamlangan steril paxta to'pidan foydalanib, jinsiy a'zolardan tortib to bo'yinbog'gacha bir necha harakatlar qiling. anus. Perineumni quritish uchun boshqa paxta to'pidan foydalaning (bu harakatlarning yo'nalishi bir xil bo'lishi kerak).
To'shakka yotqizilgan bemorlarda to'shaklarning paydo bo'lishi ularga yomon g'amxo'rlik qilishdan dalolat beradi. To'shak yarasi - qon aylanishining yomonligi va to'qimalar nekrozi natijasida hosil bo'lgan yuzaki yoki chuqur yara. Ularning ko'rinishi noqulay, notekis, kamdan-kam hollarda burmalar va oziq-ovqat parchalari bo'lgan to'shak bilan osonlashadi; ko'ylak va choyshabdagi chandiqlar, shuningdek, najas va siydik bilan ifloslangan teri joylarini tizimsiz yuvish va artish natijasida og'ir bemorlarda terining maseratsiyasi (ho'l yumshashi). Ko'pincha to'shak yaralari sakrum, elka pichoqlari, koksiks, to'piqlar, boshning orqa qismi, iskial tuberozlar va suyak o'simtalari bo'lgan boshqa joylarda lokalizatsiya qilinadi. yumshoq matolar karavot tomonidan siqilgan.
To'shak uchun eng xavfli joylar kofur spirti, odekolon yoki ammiakning 0,25% eritmasi bilan namlangan steril doka bilan ishqalanadi, kuniga kamida 1 marta. engil massaj. Vaqti-vaqti bilan bemorning yotoqdagi holatini o'zgartiring, agar bunga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa. Ilgari mato bilan qoplangan kauchuk doiralar eng katta bosim nuqtalari ostida joylashtiriladi. Terining qizarishi (to'shakda yaralar paydo bo'lishining dastlabki belgilari) 5-10% kaliy permanganat yoki 1% eritmasi bilan yog'langan. spirtli eritma porloq yashil kuniga 1-2 marta. Hosil bo'lgan zich qobiq nekrotik joylarni namlik va infektsiyadan saqlaydi. Shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, Vishnevskiy malhami bilan bandajlar tayyorlanadi, bu shifo jarayonini tezlashtirishga yordam beradi.
Bemorning soch va tirnoqlarini parvarish qilish qoidalari. Bosh 7-10 kunda bir marta iliq suv va sovun bilan yuviladi, yuvilgandan keyin sochlar quritiladi va taraladi. Sochingizni metall taroqlar bilan taramaslik kerak, chunki ular bosh terisini bezovta qiladi. Uzoq sochlar alohida iplarda taraladi, asta-sekin teriga yaqinlashadi. Taroq va taroqlar har doim toza bo'lishi kerak: natriy gidrokarbonatning 2% issiq eritmasida yuviladi va vaqti-vaqti bilan etil spirti va sirka bilan artib olinadi. Qo'l va oyoq tirnoqlari muntazam ravishda kesiladi (kesiladi).
Bemorning og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish qoidalari. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida va tishlarda hosil bo'lgan blyashka, shuningdek, oziq-ovqat qoldiqlarini olib tashlash kechqurun va ertalab tish cho'tkasi yoki steril doka bilan mexanik tozalash yordamida amalga oshiriladi. Tish cho'tkasining harakati tishlar o'qi bo'ylab interdental bo'shliqlarni oziq-ovqat qoldiqlaridan va tishlarning o'zini blyashkadan tozalash uchun amalga oshiriladi: yuqori jag'- yuqoridan pastga, pastdan esa - pastdan yuqoriga. Keyin tish cho'tkasi iliq, toza suv va sovun bilan yuviladi, ko'piklanadi va keyingi foydalanishgacha qoldiriladi.
Qattiq ovqatni chaynash paytida og'iz bo'shlig'i o'z-o'zidan tozalanadi. Og'ir bemorlarda u buziladi. Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish tish cho'tkasidan foydalanganda tish go'shti shilliq qavatini shikastlamaslik uchun tozalash, yuvish yoki sug'orishdan iborat.
Tishlarni va tilni artish 2% natriy gidrokarbonat eritmasi, 3% vodorod periks eritmasi, kaliy permanganatning kuchsiz eritmasi va fiziologik eritma bilan namlangan paxta to'pi yoki doka yordamida pinset yordamida amalga oshiriladi. Har bir tishni alohida-alohida artib oling, ayniqsa uning bo'yniga ehtiyotkorlik bilan. Yuqori molarlarni artib olish uchun, infektsiyani yuqtirmaslik uchun yonoqni yaxshilab tortib olish uchun spatuladan foydalanish kerak. chiqarish kanali parotid bezi, orqa molarlar darajasida yonoqlarning shilliq qavatida joylashgan.
Og'ir kasal bemorlarda har ovqatdan keyin bajarilishi kerak bo'lgan og'izni yuvish rezina balon yordamida amalga oshiriladi. Shu maqsadda xuddi shunday dorivor eritmalar, artish paytida bo'lgani kabi. Bemor suyuqlik nafas olish yo'llariga kirmasligi uchun boshini biroz egib o'tiradi. Bo'yin va ko'krak yog'li apron bilan qoplangan, iyagi ostiga buyrak shaklidagi patnis qo'yilgan. Og'iz burchagi spatula bilan orqaga tortiladi va mo''tadil bosim ostida suyuqlik oqimi avval labial burmalarni, keyin esa og'iz bo'shlig'ini yuvish uchun ishlatiladi.
Burun bo'shlig'i, quloq va ko'zlarga g'amxo'rlik qilish qoidalari. Burun bo'shlig'ining oqishi natijasida qobiqlar hosil bo'ladi; burun nafasini buzish. Ularni olib tashlash uchun burun yo'llariga vazelin moyi bilan namlangan gazli mato solinadi va 2-3 daqiqadan so'ng qobiqlar aylanish harakatlari bilan chiqariladi. Bolalarda burun yo'llari paxta chig'anoqlari bilan tozalanadi.
Quloqlarga g'amxo'rlik qilish ularni muntazam ravishda iliq suv va sovun bilan yuvish va paxta pichog'i yordamida tashqi quloq kanalini muloyimlik bilan tozalashni o'z ichiga oladi.
Agar ko'zdan oqindi kirpiklar va qovoqlarni bir-biriga yopishtirsa, ko'zni yuvish kerak. Buning uchun 2% eritma foydalaning borik kislotasi, sho'r suv eritmasi, sovutilgan qaynatilgan suv. Yuvish shisha tozalangan idish, pipetka va namlangan steril doka shar yordamida amalga oshiriladi. Jarayon oldidan g'amxo'r qo'llarini yaxshilab yuvadi, so'ngra suyuqlik oqimi bilan birinchi navbatda yopiq ko'z qovoqlarining chetlarini, so'ngra chap qo'lning barmoqlari bilan ko'z qovoqlarini yoyish va oqimni yo'naltirish uchun ko'z olmasini yuvadi. lakrimal kanal bo'ylab burun ko'prigiga ma'bad.
Bemorlar uchun terapevtik ovqatlanish tushunchasi, ularni ovqatlantirish va og'ir bemorlarga ichimliklar berish. Terapevtik ovqatlanish oziq-ovqatning ma'lum bir sifat tarkibini (oqsillar, yog'lar, uglevodlar, vitaminlar, fermentlar, mikroelementlar, mineral tuzlar va suv), miqdori, qabul qilish vaqti va chastotasini ta'minlaydi. Kasal odam uchun eng yaxshisi kuniga to'rt marta, har kuni bir xil soatlarda ovqatlanishdir. Oshqozonning bir vaqtning o'zida sezilarli darajada ortiqcha yuklanishi bilan turli vaqtlarda tasodifiy ovqatlanish oziq-ovqatning hazm bo'lishini pasaytiradi va oshqozon-ichak trakti kasalliklariga olib keladi.
Ovqat ovqat xonasida taqdim etiladi, u erda bemorlar bir stolda o'tiradilar, bir xil ovqatlanishadi.
Og'ir kasal bemorlar o'tirgan yoki yarim o'tirgan holatda qoshiq bilan oziqlanadi, iyagi ostiga salfetka yoki sochiq qo'yiladi. Ichish maxsus ho'llab-quvvatlanadigan chashka yoki kichik choynakdan amalga oshirilishi kerak (31-rasm). Bemor tomonidan ishlatiladigan idishlar ovqatdan so'ng darhol xantal va sovun bilan issiq suv bilan yuviladi va keyin qaynoq suv bilan yuviladi.
Savollar. 1. Bemorning to'shagini qanday tayyorlash, choyshab va ichki kiyimni almashtirish kerak? 2. Bemorning terisi yotoqxonalar mavjud bo'lganda qanday parvarish qilinadi va ularni oldini olish choralari qanday? 3. Bemorning og'zi, burni, quloqlari, ko'zlari, sochlari va tirnoqlari qanday parvarish qilinadi? 4. Og'ir kasal bemorlarni qanday ovqatlantirish va sug'orish kerak?
Bemorning shaxsiy gigienasi doimo tibbiyot xodimlarining nazorati ostida. Bemorlar har kuni ertalab va kechqurun hojatxona qilishlari, kuniga 2 marta tishlarini yuvishlari, tilning orqa qismini tish cho'tkasi bilan tozalashlari, har ovqatdan keyin yuvishlari kerak; Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, haftada kamida bir marta hammomni oling. Yotgan bemorlar har kuni hamshira yordamida yuviladi; og'ir kasal bemorlar har kuni yuzlari va qo'llarini qaynatilgan yoki hojatxona suvi bilan namlangan paxta bilan artadilar; ko'z qovoqlari pipetka va paxta yordamida borik kislotasining 2% iliq eritmasi bilan yuviladi. Og'ir kasal bo'lgan bemorlar tilini, milklarini va tishlarini borik kislotasining 2% eritmasi, kuchsiz eritmasi yoki keyin 10% glitserin qo'shilgan 1% boraks eritmasi bilan namlangan doka bilan artib olishlari kerak. yechim. Doka va paxta momig'i forseps bilan ushlab turiladi. Bo'yin, ko'krak va qo'ltiqlarni artib olish uchun nam sochiqni ishlating, keyin quriting. Sochlar har kuni taraladi, ayollar uchun esa o'raladi. Og'ir kasal va yuqumli bemorlarga sochlarini kesish tavsiya etiladi. Siydik chiqarish va defekatsiyadan keyin og'ir bemorlarni yuvish kerak.
Uzoq muddatli yotoqda dam olgan bemorlar uchun sakrum ostida kauchuk doira qo'yiladi.
Kauchuk bilan aloqa qilishdan terining tirnash xususiyati oldini olish uchun doira choyshab ostiga qo'yilgan yoki sochiq bilan o'ralgan.
Vannalar gigienik va davolash, shuningdek, umumiy yoki mahalliy bo'lishi mumkin (qarang Vannalar ). Zaiflashgan bemorlarni cho'milishda asta-sekin choyshabga cho'mdirish, uni ikkala uchidan ushlab turish yaxshiroqdir. Hammom paytida bemor hamshira nazorati ostida bo'ladi. Issiq (50 ° gacha) suv bilan namlangan ikkita choyshabdan nam o'ramlar tayyorlanadi, ular bemorni ular bilan, so'ngra moyli mato va ikkita jun adyol bilan o'rashadi.
Bemorning shaxsiy gigiena choralari ko'p jihatdan bemorning pozitsiyasiga bog'liq - faol, passiv, majburiy. Faol holatda bemor ixtiyoriy va mustaqil ravishda tananing holatini o'zgartirishi mumkin, passiv holatda bemor yordamisiz tananing holatini o'zgartira olmaydi. Bemor o'z farovonligini yaxshilash va azob-uqubatlarini engillashtirish uchun majburiy pozitsiyani qabul qiladi. Bemorning passiv pozitsiyasi bemorni parvarish qilishni juda qiyinlashtiradi.
Ichki kiyim va choyshabni almashtirish. Zig'irni almashtirish kamida haftasiga bir marta, shuningdek ifloslangan bo'lsa kerak. Choyshabni o'zgartirish rejimga bog'liq jismoniy faoliyat, shifokor tomonidan bemorga buyurilgan. Bu rejim umumiy (bemorga yurish va zinapoyaga chiqishga ruxsat beriladi), yarim karavotli (bemorga u bilan birga palatada joylashgan hojatxonaga borishga ruxsat beriladi), yotoq (bemorga o'tirishga ruxsat berilganda) bo'lishi mumkin. to'shakda va to'shakda burilish) va qattiq to'shakda (bemor hatto yotoqda ag'darishga ruxsat berilmaganda). Zig'irni (choyshabni) o'zgartirish usuli iflos choyshabni rulonga o'rash va keyin avval rulonga o'ralgan toza choyshabni yoyishdan iborat. Qattiq yotoq damiga ega bemorlar uchun choyshab ko'ndalang yo'nalishda, boshidan ehtiyotkorlik bilan ko'tariladi yuqori qismi jismlar. Agar to'shakda dam yotgan bo'lsa, choyshab uzunlamasına yo'nalishda o'zgartiriladi, ifloslangani ketma-ket o'raladi va bir vaqtning o'zida bemorning tanasi bo'ylab toza choyshabni to'g'rilab, uni yon tomonga buradi (9.1-rasm).
Ichki kiyimni (ko'ylakni) boshning orqa tomoniga aylantirgandan so'ng, avval boshni, keyin qo'llarni bo'shatib oling. Qarama-qarshi yo'nalishda toza ko'ylak kiying (9.2-rasm).
Teri, soch, tirnoqlarni parvarish qilish. Terining to'g'ri ishlashi uchun u toza bo'lishi kerak. Buning uchun ertalab va kechqurun hojatxonani bajarish kerak. Teri yog 'va ter bezlarining sekretsiyasi bilan ifloslanadi, teri epiteliyasining keratinlanishi va boshqalar. Teri, shuningdek, genitoüriner organlar va ichaklarning sekretsiyasi bilan ifloslangan bo'ladi.
Guruch. 9.1. Og'ir kasal bemor uchun choyshabni almashtirish: a - choyshabni uzunasiga o'rash; b - varaqni keng yoyish
Guruch. 9.2. Og'ir kasal bemordan ko'ylakni ketma-ket olib tashlash
Bemorni haftasiga kamida bir marta hammom yoki dushda yuvish kerak. Har kuni bemor yuzini yuvishi, qo'llarini yuvishi va yuzini yuvishi kerak. Agar hammom va dush qabul qilish kontrendikedir bo'lsa, har kuni ovqatdan oldin va hojatxonadan foydalangandan keyin har kuni yuvish, yuvish, qo'l yuvishdan tashqari, bemorni har kuni suv, iliq kofur spirti yoki sirka bilan namlangan paxta sumkasi bilan artib olish kerak. eritma (0,5 litr suv uchun 1 - 2 osh qoshiq). Yuvib bo'lgandan keyin terini quruq holda artib oling.
Perine terisini har kuni yuvish kerak. Og'ir kasal bemorlarni har bir siyishdan keyin yuvish kerak (9.3-rasm). Yuvish uchun siz kaliy permanganat yoki suvning iliq (30...35°C) kuchsiz eritmasini, moyli mato, idish, salfetka, cımbız yoki qisqichni tayyorlashingiz kerak.
Harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
Bemorni orqa tomoniga qo'ying, oyoqlari tizzada egilib, bir-biridan ajralib turishi kerak;
moyli mato qo'ying va idishni ustiga qo'ying;
bemorning o'ng tomonida turing va chap qo'lingizda ko'za suv va o'ng qo'lingizda salfetkali qisqichni ushlab, jinsiy a'zolarga suv quying va salfetka bilan jinsiy a'zodan anusga, ya'ni. yuqoridan pastga;
perineumning terisini xuddi shu yo'nalishda quruq mato bilan quriting;
idish va moyli matoni olib tashlang.
Guruch. 9.3. Uskunalar va usullar
perineal parvarish: a - bide; b - bemorni yuvish usuli
Guruch. 9.4. Og'ir kasal bemorning sochini yuvish usuli
Bemorning sochlarini har kuni tarash, sochlarini esa haftada bir marta yuvish kerak. Agar kerak bo'lsa, bemorning sochini yotoqda yuvishingiz mumkin (9.4-rasm).
Qo'l va oyoq tirnoqlarini muntazam ravishda kesish kerak, buni gigienik vanna yoki dushdan keyin yoki oyoqlaringizni yuvgandan keyin qilish yaxshiroqdir. Agar kerak bo'lsa, oyoqlarni yotoqda yuvish mumkin (9.5-rasm). Oyoqlaringizni yuvgandan so'ng, ularni, ayniqsa barmoqlar orasidagi terini quritishingiz kerak. Tirnoqlarni, ayniqsa oyoq barmoqlarida (ular ko'pincha qalinlashadi) ayniqsa ehtiyotkorlik bilan kesilishi kerak, burchaklarni yaxlitlash emas, balki tirnoqni tekis chiziqda kesish (tirnoqlarning o'sishiga yo'l qo'ymaslik uchun).
Og'iz bo'shlig'iga, tishlarga, quloqlarga, burunlarga, ko'zlarga g'amxo'rlik qiling. Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish bemor har ovqatdan keyin og'zini chayishi va kuniga kamida ikki marta tishlarini yuvishi kerakligini anglatadi. Og'ir kasal bemorlar kuniga 2 marta og'zini va tishlarini artib olishlari kerak. antiseptik eritma(9.6-rasm). Buning uchun siz tayyorlashingiz kerak: paxta to'plari, cımbızlar, 2% soda eritmasi yoki kaliy permanganatning zaif eritmasi yoki iliq qaynatilgan suv.
Guruch. 9.5. Og'ir bemorning oyoqlarini yuvish usuli
Harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
tilingizni peçete bilan o'rang va chap qo'lingiz bilan og'zingizdan ehtiyotkorlik bilan tortib oling;
paxta to'pini soda eritmasi bilan namlang va blyashka olib tashlang, tilingizni artib oling;
Agar bemor imkoni bo'lsa, og'zini iliq suv bilan yuvishiga ruxsat bering. Agar bemor o'z-o'zidan og'zini chaymasa, bu kerak
Guruch. 9.6. Tish va tilning hojatxonasi
Og'iz bo'shlig'ini sug'orish (chayma), buning uchun rezina balonni soda yoki boshqa antiseptik eritma bilan to'ldirish; bemorning boshini bir tomonga burang, bo'yin va ko'kragini moyli mato bilan yoping, iyagi ostiga patnis qo'ying; og'iz burchagini spatula bilan orqaga torting (shpatel o'rniga siz toza yuvilgan osh qoshiq dastasini ishlatishingiz mumkin), balonning uchini og'iz burchagiga soling va og'zingizni suyuqlik oqimi bilan yuving; chap va o'ng yonoq bo'shlig'ini navbat bilan yuving;
Og'iz bo'shlig'ini davolashdan oldin olinadigan protezlarni olib tashlash kerak. Kechasi protezlarni olib tashlash va suv va sovun ostida yaxshilab yuvish kerak. Protezlarni quruq stakanda saqlang va ularni qo'yishdan oldin ertalab yana yuving.
Quloqlarni muntazam ravishda iliq suv va sovun bilan yuvish kerak. Tashqi eshitish yo'liga to'plangan mumni paxta tayoqchasi bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak, tashqi eshitish yo'liga 3% li vodorod peroksid eritmasidan 2...3 tomchi tomiziladi. Quloqqa tomchilarni kiritish uchun bemorning boshini teskari tomonga burish kerak, aurikulni orqaga va yuqoriga tortish kerak. Tomchilarni tomizgandan so'ng, bemor 1 ... 2 daqiqa davomida bu holatda qolishi kerak.
Burundan oqindi paxta momig'i bilan olib tashlanishi kerak, uni engil aylanish harakatlari bilan burunga kiriting. Burundagi hosil bo'lgan qobiqlarni o'simlik yoki neft jeli bilan namlangan paxta momig'i bilan olib tashlash mumkin.
Burunga tomchilarni tomizish uchun bemorning boshini teskari tomonga egib, bir oz orqaga buring. O'ng burun yo'liga tomchilarni tushirgandan so'ng, 1 ... 2 daqiqadan so'ng ularni chap burun yo'liga tushirishingiz mumkin.
Ko'zdan oqindini artib yoki furatsilin eritmasi yoki 1...2% soda eritmasi bilan yuvish kerak. Ko'zlarni artishda harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
qo'lingizni yaxshilab yuving;
steril paxta tamponini antiseptik eritmada namlang va uni ozgina siqib, kirpiklar va ko'z qovoqlarini ko'zning tashqi burchagidan ichki qismiga bir harakatda artib oling, shundan so'ng tamponni tashlash kerak;
yana bir tamponni oling va artishni 1...2 marta takrorlang;
qolgan eritmani quruq tampon bilan artib oling.
Ko'zlarni yuvishda harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
shifokor tomonidan tayinlangan eritmani maxsus stakanga (ko'zni yuvish uchun) quying va bemorning oldidagi stolga qo'ying;
bemordan stakanni o'ng qo'li bilan novdadan olib, yuzini egib, ko'z qovoqlari stakan ichida bo'lishini so'rang, uni teriga bosing va boshini ko'taring, bunda suyuqlik oqmasligi kerak;
bemor 1 daqiqa davomida tez-tez miltillashi kerak; bemor stakanni yuzidan olib tashlamasdan stolga qo'yishi kerak;
stakanga yangi eritma quying va bemordan protsedurani takrorlashni so'rang.
Ko'z malhami bemor o'tirgan holatda shisha tayoq yordamida qo'llaniladi. Naychadan ko'zga malham surtishda harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:
bemorning pastki qovog'ini pastga torting;
trubkani ko'zning ichki burchagida ushlab turing va uni harakatlantiring, shunda malham siqib chiqarilganda, uning ichki tomonidagi butun ko'z qovog'i bo'ylab joylashgan (9.7-rasm, a);
pastki qovoqni bo'shating, shunda malham ko'z olmasiga bosiladi.
Shisha tayoqcha yordamida shishadan ko'zga malham surayotganda (9.7,-a-rasmga qarang) quyidagilarni bajarishingiz kerak: malhamni shishadan steril shisha tayoqchaga oling, bemorning pastki qovog'ini orqaga torting, malham solingan tayoqni joylashtiring. tortilgan pastki qovoq orqasida, pastki qovoqni bo'shating, shundan so'ng bemor ko'z qovoqlarini yopishi kerak.
Ko'zga tomchilarni tomizishda siz tomchilar shifokorning retseptiga mos kelishini tekshirishingiz kerak; pipetkaga kerakli miqdordagi tomchilarni oling (2...3 tomchi
Guruch. 9.7. Ko'z malhami(lar)ini qo'yish va tomizish ko'z tomchilari(b)
har bir ko'z uchun); bemor boshini orqaga tashlab, yuqoriga qarashi kerak; pastki qovoqni orqaga torting va kirpiklarga tegmasdan, pastki qovoq orqasiga tomchilarni tomizing (esda tutingki, siz pipetkani ko'zga 1,5 sm dan yaqinlashtira olmaysiz) (9.7-rasm, b).
Choyshablarning oldini olish. Choyshablar - terining va yumshoq to'qimalarning o'limi natijasida uzoq muddatli siqilish bemorning suyaklari va u yotadigan sirt o'rtasida. Uzoq vaqt davomida bir holatda qoladigan bemorlarda bedsores paydo bo'ladi. Bemorning orqa tomonida joylashganida, ko'pincha elkama pichoqlari, sakrum, tirsaklar, to'piqlar va boshning orqa qismida yotoq yaralari paydo bo'ladi. Bemorning yon tomonida yotgan holda, kestirib, qo'shimchada yotoq yaralari paydo bo'lishi mumkin. To'shak yaralari jiddiy muammo bemor, uning qarindoshlari va tibbiyot xodimlari uchun. Ko'rpa-to'shaklarning mavjudligi bemorga nafaqat jismoniy azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi, balki bemorga psixologik jihatdan salbiy ta'sir ko'rsatadi, chunki ko'pincha bemorlar yotoqxonalarning mavjudligini ularning ahvolining og'irligi va umidsizligining dalili sifatida qabul qilishadi.
Chuqur va yuqtirilgan to'shaklarni davolash bir necha oy davom etadigan jarayondir. Shuning uchun, bedsores paydo bo'lishining oldini olish osonroq. Bir qator boshqa sabablar ham to'shak yaralarining paydo bo'lishiga yordam beradi: terining shikastlanishi, hatto eng kichik (to'shakdagi maydalanishlar, zig'irdagi chandiqlar va burmalar, yopishqoq gips); nam kir yuvish; yomon ovqatlanish (teri trofizmining buzilishiga olib keladi); qandli diabet; semizlik; kasalliklar qalqonsimon bez va hokazo. Zararli odatlar(chekish va spirtli ichimliklar) bedsores rivojlanish ehtimolini oshiradi. Bedsores tezda infektsiya bilan birga keladi. Choyshablar bir necha bosqichda rivojlanadi: oq nuqta, qizil nuqta, qabariq, nekroz (nekroz).
Choyshablarning oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi: bemorning pozitsiyasini har 2 soatda o'zgartirish; to'shakni burmalar, chandiqlar va maydalanishlarsiz ehtiyotkorlik bilan tayyorlash; bemor har safar o'rnini o'zgartirganda terining holatini tekshirish; Nam yoki iflos zig'irni darhol almashtirish; bemorning shaxsiy gigienasini saqlash (har kuni to'shakda yaralar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan joylarda terini iliq suv bilan yuvish, keyin massaj harakatlari, terini antiseptik eritmalar bilan davolash - kofur spirtining 10% eritmasi yoki ammiakning 0,5% eritmasi yoki 1 % - sirka bilan suyultirilgan salitsil spirtining m eritmasi; har bir siyish va defekatsiyadan keyin yuvish); maxsus foydalanish dekubitaga qarshi matraslar; muvozanatli ovqatlanish oqsillarni maksimal mobilizatsiyasini ta'minlash uchun uglevodlar va yog'larning yuqori miqdori bo'lgan bemor.
Choyshab va siydik sumkasidan foydalanish. Qattiq yotoq damida bo'lgan bemorlarga ichak harakati uchun va ichak harakati uchun to'shakda idish xizmat qiladi. Quviq- siydik chiqarish (ayollarga siydik chiqarishda pan beriladi). Kema emal yoki kauchuk bo'lishi mumkin. Og'ir kasal bemorlarda tomir odatda yotoq ostida doimiy bo'ladi.
Kemani to'shakka qo'yishda siz:
bemorning tos suyagi ostiga moyli mato qo'ying;
idishni iliq suv bilan yuvib tashlang, unda ozgina suv qoldiring;
chap qo'l bemorning sakrum ostiga olib keling, unga tos suyagini ko'tarishga yordam bering (bemorning oyoqlari tizzada egilgan bo'lishi kerak);
O'ng qo'lingiz bilan tomirni bemorning dumba ostiga olib keling, shunda perineum tomirning ochilishidan yuqori bo'ladi;
bemorni adyol bilan yoping va uni yolg'iz qoldiring;
tarkibini hojatxonaga to'kib tashlang, idishni issiq suv bilan yuving (idishga Pemoxol tipidagi kukun qo'shishingiz mumkin);
bemorni yuving, perineumni yaxshilab quriting, moyli matoni olib tashlang;
idishni dezinfektsiyali eritma bilan dezinfektsiyalash (masalan, xloramin).
Kauchuk choyshabdan foydalanganda, uni haddan tashqari oshirmang, chunki u sakrumga sezilarli bosim o'tkazishi mumkin.
Siydik qopini qo'llashdan oldin uni iliq suv bilan yuvish kerak. Karbamid hidini yo'qotish uchun siydikni Sanitariya-2 tozalash vositasi bilan yuvish mumkin.
Ushbu o'quv-metodik qo'llanma talabalarning o'zini o'zi tayyorlash uchun tavsiya etiladi amaliy mashg'ulotlar. "Og'ir kasal bemorning shaxsiy gigienasi" mavzusi federal davlat talablarini hisobga olgan holda tayyorlangan. ta'lim standarti(bundan buyon matnda Federal davlat ta'lim standarti deb yuritiladi) o'rta kasblar uchun kasb-hunar ta'limi bemorni parvarishlash hamshirasi.
Yuklab oling:
Ko‘rib chiqish:
Sankt-Peterburg davlat byudjeti mutaxassisi ta'lim muassasasi"Federal kolleji"
"TASDIQLANGAN"
SD bo'yicha direktor o'rinbosari
Kotova I.A.________
"___"__________2017
NASAJA O'Z-O'ZI TAYYORLANGAN TALABALAR UCHUN
AMALIY DARSGA
MAVZU: "Og'ir kasal bemorning shaxsiy gigienasi"
PM.07, PM.04 “Kasbiy ishlarning bajarilishi.
Bemorlarni parvarishlash bo'yicha kichik hamshira"
mutaxassisliklar uchun
31.02.01 "Davolash ishi"
34.02.01 "Hamshiralik"
PM 04 o'qituvchisi tomonidan ishlab chiqilgan.
Lobacheva G.R.
Markaziy Qo'mita majlisida ko'rib chiqildi
"Hamshiralik ishi asoslari"
Bayonnoma raqami ________________
"___"________________2017
Sankt-Peterburg,
2017 yil
Ushbu o‘quv-uslubiy qo‘llanma talabalarning amaliy mashg‘ulotlarga mustaqil tayyorlashi uchun tavsiya etiladi. "Og'ir kasal bemorning shaxsiy gigienasi" mavzusi o'rta kasb-hunar ta'limi kasblari uchun Federal davlat ta'lim standarti (bundan buyon matnda Federal davlat ta'lim standarti) talablarini inobatga olgan holda tayyorlangan: hamshira hamshirasi.
O'quv-uslubiy qo'llanma axborot blokini o'z ichiga oladi, manbani ko'rsatgan holda talabalarning mustaqil mashg'ulotlari bo'yicha tavsiyalar beriladi va nazorat materiallari ro'yxati muammoli savollar, vaziyatli topshiriqlar va "jim" ustunlar shaklida taklif etiladi.
Qo‘llanma talabaning asosiy turni o‘zlashtirishi uchun mo‘ljallangan kasbiy faoliyat(VPD) - bemorning muammolarini hal qilish orqali hamshiralik parvarishi va tegishli kasbiy vakolatlar.
Professional kompetensiyalar (PC):
- Kasbiy faoliyat jarayonida bemor va uning atrofi bilan samarali muloqot qilish.
- Kasbiy etika tamoyillariga rioya qiling.
- Har xil turdagi bemorlarga yordam ko'rsatish yosh guruhlari sog'liqni saqlash muassasalarida va uyda.
- Bemorga va uning atrofiga g'amxo'rlik va o'z-o'zini parvarish qilish masalalari bo'yicha maslahat bering.
- Render tibbiy xizmatlar vakolatlari doirasida.
- INFEKTSION xavfsizligini ta'minlash.
- Bemorlar va xodimlar uchun xavfsiz shifoxona muhitini ta'minlang.
- Aholi o‘rtasida sog‘lomlashtirish ishlarida ishtirok etish.
- Ish joyida sanoat sanitariyasi va shaxsiy gigienani ta'minlash.
- Aniqlash hamshiralik jarayoni.
Umumiy vakolatlar (GC):
- Kelajakdagi kasbingizning mohiyati va ijtimoiy ahamiyatini tushuning, unga doimiy qiziqish bildiring.
- Menejer tomonidan belgilangan maqsad va unga erishish usullari asosida o'z faoliyatingizni tashkil qiling
- Ish holatini tahlil qilish, joriy va yakuniy monitoringni amalga oshirish, o'z faoliyatini baholash va tuzatish, o'z ishining natijalari uchun javobgar bo'lish.
- Kasbiy vazifalarni samarali bajarish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni qidiring.
- Jamoada ishlang, hamkasblar, rahbariyat va iste'molchilar bilan samarali muloqot qiling.
- Tarixiy meros va madaniy an'analarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'ling, ijtimoiy, madaniy va diniy farqlarni hurmat qiling.
- Mehnatni muhofaza qilish, yong'in va xavfsizlik qoidalariga rioya qiling.
Ishlab chiquvchi tashkilot: GOBU SPO " Sankt-PeterburgTibbiyot kolleji"
O'qituvchi tomonidan tayyorlangan Lobacheva G.R.
Mavzu: "Og'ir kasal bemorning shaxsiy gigienasi"
Maqsad:
- O'z mavzuingizni ishlab chiqing
- Gigienik parvarish tamoyillari, iflos choyshablarni yig'ish va tashish qoidalari haqida bilimlarni rivojlantirish.
- Og'ir bemorning terisi, sochlari, tirnoqlari va perineumiga g'amxo'rlik qilish xususiyatlarini o'rganish
- Bemorning shaxsiy gigiena va choyshabni almashtirishga bo'lgan ehtiyojlari buzilgan taqdirda hamshiralik jarayonini o'rganishni o'rganing.
- Odamlar bilan ishlashda xushmuomalalik va xushmuomalalik hissini tarbiyalang
Shaxsiy gigiena og'ir kasal bemor uchun qulay yashash sharoitlarini yaratadigan tadbirlar majmuasini anglatadi va hamshira ishidagi eng muhim jihatdir. To'shakda qulaylik va shaxsiy gigiena bemorning tez tiklanishi uchun sharoit yaratadi, chunki bor profilaktika choralari, nozokomial infektsiyalarning paydo bo'lishi va tarqalishining oldini olish, shuningdek, bedsores shakllanishi. Ushbu kontseptsiya quyidagilarni o'z ichiga oladi: og'iz, ko'z, burunning shilliq pardalariga g'amxo'rlik qilish, quloqlarga, sochlarga, teriga, perineumga g'amxo'rlik qilish, shuningdek, sochingizni olish, soch yuvish, tirnoqlarni kesish.
Bemor qanchalik og'ir bo'lsa, unga g'amxo'rlik qilish qanchalik qiyin bo'lsa, turli xil manipulyatsiyalarni bajarish qanchalik qiyin bo'ladi.Shuning uchun amalga oshirish usulini aniq bilish va bu usullarni aniq o'zlashtirish kerak.
Hamshira bemorning shaxsiy gigienasiga oid barcha manipulyatsiyalarni qat'iy ravishda rezina qo'lqop kiygan holda bajarishi kerak.
"Nopok" manipulyatsiyalarni bajarishda (bu holda "iflos" so'zi majoziy ma'noda ishlatiladi, ya'ni bu ko'p miqdordagi mikroorganizmlar bilan aloqa qilishni anglatuvchi manipulyatsiyalar), hamshira qo'shimcha xalat kiyishi kerak, uni kiyib oladi. yakunlash. "Nopok" manipulyatsiyalar to'shak va ichki kiyimni almashtirish, binolarni tozalashni o'z ichiga oladi.
Bugun siz ichki kiyim va choyshabni qanday qilib to'g'ri almashtirishni, siydik va najas o'g'irlab ketish bilan og'rigan bemorlarga to'g'ri g'amxo'rlik qilishni, fiziologik funktsiyalardan keyin erkaklar va ayollarni qanday qilib to'g'ri yuvishni o'rganishingiz kerak. Shuningdek, og'iz, burun va tashqi shilliq pardalarga amalda qanday g'amxo'rlik qilish kerak quloq kanali, sochingizni yuving va tirnoqlaringizni kesing.
AXBOROT BLOKI
Bemor pozitsiyasi
Kasal bo'lganda, bemor yotoqda turli pozitsiyalarni oladi.
Lar bor:
- Faol pozitsiya- bemor oson va erkin ixtiyoriy (faol) harakatlarni amalga oshiradi.
- Passiv pozitsiya- bemor bajarolmaydi ixtiyoriy harakatlar, unga berilgan pozitsiyani saqlab qoladi (masalan, ongni yo'qotganda yoki shifokor ularni bajarishni taqiqlagan).
- Majburiy pozitsiya- og'riq va boshqa patologik alomatlarni kamaytirish (darajasini pasaytirish) uchun bemor o'zini o'zi oladi.
Bemorning pozitsiyasi har doim ham shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan harakat rejimiga to'g'ri kelmaydi.
Faoliyat rejimi (motor rejimi)
- Umumiy (bepul) -bemor bo'limda cheklovlarsiz qoladi vosita faoliyati kasalxona va shifoxona hududida.
- Palata - bemor yotoqda ko'p vaqt o'tkazadi, palatada erkin yurishga ruxsat beriladi. Barcha shaxsiy gigiena tadbirlari palatada amalga oshiriladi
- Yarim to'shak - bemor hamma vaqtini yotoqda o'tkazadi, karavot yoki stulda ovqatlanish uchun o'tirishi mumkin, ertalab hojatxonani amalga oshiradi, u bilan birga hamshira.
- To'shak - bemor yotoqdan chiqmaydi, o'tirib, o'girilib ketishi mumkin. Barcha shaxsiy gigiena choralari tibbiyot xodimlari tomonidan yotoqda amalga oshiriladi.
- Qattiq to'shak- Bemorga yotoqda faol harakatlar, hatto yon tomondan burilish qat'iyan man etiladi.
Funktsional yotoq tushunchasi
Hamshira doimiy ravishda bemorning pozitsiyasi funktsional bo'lishini ta'minlashi kerak, ya'ni. bir yoki boshqa ta'sirlangan organning faoliyatini yaxshilagan. Bunga erishishning eng oson yo'li bemorni funktsional yotoqqa joylashtirishdir. Funktsional to'shak - bu bir nechta bo'limlardan tashkil topgan maxsus qurilma bo'lib, uning holati tegishli boshqaruv tugmachasini burish orqali o'zgartirilishi mumkin. To'shakning boshi va oyoq uchlari tezda kerakli holatga o'tkaziladi. Ushbu to'shaklarda maxsus o'rnatilgan aksessuarlar bo'lishi mumkin: ko'rpa-to'shak stollari, IV stendlar, shaxsiy choyshab uchun rozetkalar va siydik sumkasi. Funktsional to'shakdan foydalanish og'ir kasal bemorni qulay holat va vosita rejimi bilan ta'minlash uchun hamshira tomonidan amalga oshiriladi. Oddiy to'shakda yarim o'tiradigan joy bosh suyagi yoki bir nechta yostiq yordamida yaratilishi mumkin. Bemorni pastga "siljitish" ni oldini olish uchun yotoqda oyoq tayanchini qo'yish kerak. Oyoqlaringiz ostiga qo'yilgan yostiq yordamida oyoqlaringiz uchun baland holat yaratishingiz mumkin. Bemorni uzoq vaqt davomida bir holatda qoldirmaslik kerak.
UNDA OLING! Har holda, bemorga yotoqda qulay holat berilishi kerak. To'shakda qulaylik muhim element terapevtik va himoya rejimi.
G'amxo'rlik tamoyillari
Shaxsiy gigiena juda keng va kundalik jarayon sifatida tushuniladi.
Kasal odam ko'pincha shaxsiy gigiena bo'yicha yordamga muhtoj: yuvish, soqol olish, og'iz bo'shlig'iga, sochlarga, tirnoqlarga g'amxo'rlik qilish, yuvish, hammomni qabul qilish, shuningdek, chiqindilarni olib tashlash. Xizmatning bu qismida hamshiraning qo'llari bemorning qo'liga aylanadi. Ammo bemorga yordam berayotganda, uning mustaqilligi uchun imkon qadar ko'proq harakat qilish va bu istakni rag'batlantirish kerak.
Bemorni parvarish qilish maqsadi- shaxsiy gigiena, qulaylik, tozalik va xavfsizlikni ta'minlash.
Etarli parvarish - davolash muvaffaqiyati va hayotning yangi sifatiga moslashish.
- o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatini baholash;
- kasbiy ishtirok darajasi va imtiyozlarini aniqlashtirish;
- bemorga ertalab va kechqurun hojatxona protseduralarini bajarishda yordam berish;
- sochni yuvish, yuvishda yordam berish;
- ichki kiyim va choyshabni o'z vaqtida almashtirishni amalga oshirish;
- bemorni mustaqil harakat qilishga undash va rag'batlantirish;
- qarindoshlar, qo'shnilar, ijtimoiy xodimlarni jalb qilish.
KROVAT VA OTTINI ALGARISH
Maqsad: Bemorning choyshablarini va ichki kiyimlarini almashtiring.
Ko'rsatkichlar: Bemorni sanitariya davolashdan so'ng va og'ir bemorlarda ifloslanish sodir bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q
Uskunalar:
- Yostiq jildlari (2 dona).
- Choyshab.
- Ko'rpa-to'shak.
- Moyli mato.
- Astar (paper).
- Sochiq.
- Ko'ylak.
- Kir yuvish uchun sumka.
- Qo'lqoplar.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:Aralashuv jarayonida individual ravishda aniqlanadi.
- Qo'lqop kiying.
- Siz to'shakni qayta tartibga solishni boshlaydigan tomondan tutqichni pastga tushiring.
- Toza varaqni yarmiga o'rang va bir chetga qo'ying.
- Bemorning boshini ko'taring va uning ostidan yostiqni olib tashlang, yostiq sumkasini almashtiring
- Bemorni yotoqning chetiga olib boring, uni yon tomonga burang.
- Kirlangan choyshabni moyli mato va tayanch bilan birga bemorga qarab uzunlamasına aylantiring.
- To'shakning bo'sh qismiga moyli mato va astar bilan birga toza choyshabni yoying. Tutqichni ko'taring.
- To'shakning qarama-qarshi tomoniga o'ting va temir yo'lni tushiring.
- Bemorni orqa tomoniga, keyin esa boshqa tomoniga aylantiring, shunda ular toza choyshabda.
- Kirli choyshabni sumkaga soling va toza choyshab va bir marta ishlatiladigan taglik yostig'ini qo'ying.
- Choyshabning chetlarini to'shak ostiga qo'ying.
- Bemorning boshi ostiga yostiqlarni qo'ying. Bemorni adyol bilan yoping.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Toza varaqni ko'ndalang qilib o'rang.
- Yorgan qopqog'ini almashtiring va uni bir chetga qo'ying.
- Qo'lqop kiying va iflos kirlar uchun suv o'tkazmaydigan sumka tayyorlang.
- Bemorning boshini ko'taring va yostiq jildlarini almashtiring.
- Nopok choyshabni to'shakning boshidan pastki orqa qismiga aylantiring, to'shakning bo'shatilgan qismiga toza choyshab qo'ying.
- Yostiqni toza choyshabga qo'ying va bemorning boshini ustiga qo'ying.
- Tos suyagini, keyin esa bemorning oyoqlarini ko'taring, iflos choyshabni olib tashlang, tozani to'g'rilashda davom eting, shuningdek, moyli matoni tayanch bilan. Bemorning tos suyagi va oyoqlarini pastga tushiring va choyshab va to'shakning chetlarini matras ostiga qo'ying.
- Kirlangan choyshabni sumkaga soling.
- Qo'lqoplarni echib oling, qo'lingizni yuving.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlashda bemorning ko'ylagini almashtirishda harakatlar ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Bemorning tanasining yuqori qismini ko'taring.
- Kirli ko'ylakni boshingizning orqa tomoniga aylantiring va uni boshingizdan olib tashlang.
- Bemorning qo'llarini bo'shating.
- Kirli ko'ylakni sumkaga soling.
- Toza ko'ylakning yenglarini kiying.
- Uni boshingizga tashlang
- Bemorga tarqating.
- Bemorga qulay pozitsiyani topishga yordam bering. Bemorni yoping. U o'zini qulay his qilishiga ishonch hosil qiling.
- Kirli zig'ir sumkasini xonadan olib tashlang.
Bemorning choyshablari va ichki kiyimlari almashtirildi.
Eslatma: Qo'li shikastlangan bemor uchun ko'ylakni almashtirishda:
- Ko'ylak yengini shikastlangan qo'l ustiga qo'ying.
- Ko'ylakning boshqa yengini ta'sirlanmagan qo'lingizga qo'ying.
- Bemorga tugmalarni mahkamlashiga yordam bering.
- O'tirish qiyin bo'lgan bemor uchun smenalar bemorni yelkasidan ushlab turuvchi yordamchi bilan amalga oshirilishi kerak;
- Yotgan bemor uchun protsedurani bir xil ketma-ketlikda, faqat yolg'on holatida bajaring.
- Qo'lqoplarni dezinfektsiyalash va keyinchalik utilizatsiya qilish. Qo'lingizni yuving va quriting.
- Hujjatlarda choyshabning o'zgarishi haqida eslatma qiling.
OG'IZ, BURUN, KO'Z, QULOQLARNI G'amxo'rlik.
1.Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish.
Maqsad: Bemorning og'iz bo'shlig'ini davolang.
Ko'rsatkichlar:
- Bemorning ahvoli og'ir.
- O'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olmaslik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Uskunalar:
- Furatsilinning antiseptik eritmasi 1: 5000.
- Spatulalar.
- Glitserin.
- Steril gazli salfetkalar.
- Qaynatilgan iliq suv.
- Hajmi 100-200 ml.
- Ikkita buyrak shaklidagi tovoqlar.
- Kauchuk shar.
- Sochiq.
- Paxta tayoqchalari bilan steril tamponlar.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:Interventsiyaga salbiy munosabat.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Bemorning boshini ko'taring yoki iloji bo'lsa, bemorni Fauler holatiga qo'ying.
- Bemorning ko'kragini sochiq bilan yoping.
- Buyrak shaklidagi patnisni joylashtiring.
- Idishdagi antiseptik eritmani to'kib tashlang.
- Bemorning yonoqlarini olib tashlash uchun spatuladan foydalaning.
- Steril tamponni paxta sumkasi bilan antiseptik eritma bilan namlang va davolangog'iz vestibyuli dumaloq harakatda, bemorning yonoqlarini spatula bilan olib tashlash.
- Yonoqlarning ichki qismini, birinchi navbatda, chap tomonda antiseptik eritma bilan namlangan steril tayoq bilan, ikkinchisi esa dumaloq harakatlar bilan davolang.
- Jarayon qattiq osmon antiseptik eritma bilan namlangan steril tayoq bilan.
- Tishlarni ildizdan supurish harakatlari bilan davolang, antiseptik eritma bilan namlangan steril tayoqlarni almashtiring, ular ifloslanganda o'zgartiring. (kamida 8 ta tayoq).
- Spatulani steril gazli mato bilan o'rang va furatsilinning antiseptik eritmasi bilan namlang.
- Chap qo'lingiz bilan bemorning tilining uchini steril doka bilan oling va uni og'zidan olib tashlang, spatula bilan mahkamlang.
- Tildan blyashkani ildizdan uchigacha bo'lgan yo'nalishda spatula bilan olib tashlang (qirqish harakatlari).
- Tilingizni bo'shating.
- Kauchuk balonni iliq qaynatilgan suv bilan to'ldiring.
- Bemorning boshini yon tomonga burang.
- Og'izning burchagini spatula bilan olib tashlang.
- Bemorning og'zini balondan iliq suv bilan chap, o'ng va o'rtada sug'orib, tupurishini so'rang.
- Dudoqlaringizni quruq mato bilan artib oling.
- Tilingiz va lablaringizdagi yoriqlarni glitserin bilan yog'lang.
- Idish, rezina qovuq va chiqindi materiallarni amaldagi qoidalarga muvofiq tozalang. normativ hujjatlar sanitariya-epidemiologiya rejimiga muvofiq.
Og'iz bo'shlig'i toza. Yoriqlar bulg'angan.
Bemorning yoki uning qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
2. Burunni parvarish qilish.
Maqsad: Burun bo'shlig'ini qobiq va shilimshiq borligida tualet.
Ko'rsatkichlar:
- Bemorning ahvoli og'ir.
- O'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olmaslik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Uskunalar.
- Doka turundalar.
- Stakan.
- Steril neft jeli.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
Agar qobiqlar mavjud bo'lsa:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Qo'lingizni yuving, qo'lqop kiying.
- Bir stakanga yog' quying.
- Doka turundani namlang va stakanning chetiga siqib qo'ying.
- Bemorning boshini biroz orqaga buring.
- Bemorning burun uchini chap qo'lingiz bilan ko'taring.
- Namlanganlarni joylashtiring yog 'eritmasi burun yo'liga turunda.
- Qobiqlarni yumshatish uchun uni 2-3 daqiqaga qoldiring.
- Aylanadigan harakatlar yordamida paxta momig'ini olib tashlang.
- Jarayonni boshqa burun yo'li bilan takrorlang.
- Stakan va chiqindilarni sanitariya-epidemiologiya rejimi bo'yicha amaldagi me'yoriy hujjatlarga muvofiq qayta ishlang.
Agar shilimshiq bo'lsa:
- Bemorni o'ng va chap burun teshigini ketma-ket chimchilab, burnini puflashni taklif qiling.
Erishilgan natijalarni baholash:Burun yo'llari qobiq va shilimshiqlardan tozalanadi.
Maslahat turi hamshiralik parvarishi hamshiraning yuqoridagi harakatlar ketma-ketligiga muvofiq.
3. Ko'zni parvarish qilish.
Maqsad: Ko'zlarning ertalabki hojatxonasi.
Ko'rsatkichlar:
- Bemorning ahvoli og'ir.
- Kirpiklarni bir-biriga yopishgan ko'zlardan oqindi.
- O'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olmaslik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Uskunalar:
- Olti doka tampon.
- Stakan.
- Tovoqlar, qo'lqoplar.
- Qaynatilgan suv (furatsillin eritmasi 1:5000).
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:Aralashuvga nisbatan ko'proq salbiy munosabat va boshqalar.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Qo'lingizni yuving, qo'lqop kiying.
- Qaynatilgan suvni stakanga quying.
- Doka yostiqchalarini namlang va stakan chetidagi ortiqcha qismini siqib chiqaring.
- Ko'zlaringizni bir marta, tashqi chetidan ichki tomonga bir yo'nalishda arting (har bir ko'zni alohida tampon bilan).
- Bu tamponlardan voz keching.
- Agar kerak bo'lsa, qadamlarni takrorlang.
- Quruq tamponni oling va ko'zingizni bir xil ketma-ketlikda artib oling, har bir ko'z uchun tamponni o'zgartiring.
- Ko'zlaringizning burchaklarida oq oqindi bo'lsa, ko'zingizni antiseptik eritma bilan yuving.
- Stakan, pipetka va chiqindi moddalarni sanitariya-epidemiologiya talablariga muvofiq tozalang.
Erishilgan natijalarni baholash.Ertalab ko'z hojatxonasi amalga oshiriladi.
Bemorning yoki uning qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
4.Tashqi eshitish kanalini tozalash.
Maqsad: Bemorning quloqlarini tozalang
Ko'rsatkichlar:
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Mumkin bo'lgan asoratlar:Qattiq narsalarni ishlatganda, quloq pardasi yoki tashqi eshitish kanalining shikastlanishi.
Uskunalar:
- Doka turundalar.
- Pipetka.
- Stakan.
- Qaynatilgan suv.
- 3% vodorod periks eritmasi (shifokor tomonidan ko'rsatilgandek)
- Dezinfektsiyalash uchun idishlar.
- Sochiq.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:Aralashuvga salbiy munosabat va boshqalar.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Qoʻllaringizni yuving.
- Qo'lqop kiying.
- Qaynatilgan suvni stakanga quying,
- Turundalarni namlang.
- Bemorning boshini teskari tomonga buring.
- Chap qo'lingiz bilan qulog'ingizni yuqoriga va orqaga torting.
- Aylanish harakatlaridan foydalanib, oltingugurtni turunda bilan olib tashlang.
- Quruq turunda bilan quriting.
- Stakan va chiqindilarni sanitariya-epidemiologiya talablariga muvofiq qayta ishlang.
Erishilgan narsalarni baholash. Aurikula toza, tashqi eshitish kanali bepul.
Bemor yoki qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
Eslatmalar Agar sizda kichkina mum tiqin bo'lsa, shifokor ko'rsatganidek, qulog'ingizga bir necha tomchi 3% vodorod periks eritmasini tomizing. Bir necha daqiqadan so'ng, vilkasini quruq turunda bilan olib tashlang. Quloqlaringizdagi mumni olib tashlash uchun qattiq narsalarni ishlatmang.
BOSHLIKNI KIVISH
Maqsad: Bemorning sochini yuving.
Ko'rsatkichlar:
- Bemorning ahvoli og'ir.
- O'z-o'ziga xizmat qila olmaslik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:Ular shifokor va hamshira tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanadi.
Uskunalar:
- Suv uchun havza.
- Maxsus bosh suyagi.
- Bir ko'za iliq suv (37-38 daraja).
- Suv termometri.
- Tualet sovuni yoki shampun.
- Sochiq.
- Moyli mato.
- Keng tishli taroq.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:
- Manipulyatsiyaga salbiy munosabat.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Bemorning boshini va tanasining yuqori qismini to'shak bilan birga ko'taring.
- Bosh suyagini joylashtiring.
- Bemorning bo'yniga moyli mato qo'ying.
- Bemorning boshini orqaga buring.
- Havzani yotoqning bosh uchiga qo'ying.
- Sochingizni iliq suv bilan namlang.
- Sochingizni sovun yoki shampun bilan yaxshilab ko'piklang.
- Sochingizni iliq suv bilan yaxshilab yuvib tashlang va yuving, ko'pikni ikki marta takrorlang.
- Bemorning boshini sochiq bilan quriting.
- Sochingizni siyrak taroq bilan tarang.
- Boshingizga quruq sharf qo'ying.
- Havzani, stendni va moyli matoni olib tashlang.
- Bemorni qulay tarzda yostiqqa qo'ying.
- Qo'lqoplarni echib oling va dezinfektsiyali eritmaga botiring. Qoʻllaringizni yuving.
- Jarayonni tibbiy hujjatlarga yozib qo'ying
Erishilgan natijalarni baholash:Bemorning boshi yuviladi:
Bemorning yoki uning qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
Mumkin bo'lgan asoratlar.
- Issiq suvdan foydalanganda boshning kuyishi.
- Bemorning umumiy ahvolining yomonlashishi.
Eslatma: Uzoq sochlarni uchidan, qisqa sochlarni esa ildizdan tarashni boshlang.
Sochni har kuni tarash kerak, haftada bir marta bitlar borligini tekshirib, sochingizni yuving. Sochingizni yuvgandan keyin, ayniqsa uzun sochli ayollar, hipotermiyadan qochish uchun boshiga sochiq yoki sharf qo'yishlari kerak.
tashqi JINSIY ORGANLAR VA PERINEYNING G'amxo'rligi.
Maqsad: Bemorni tozalang
Ko'rsatkichlar: O'z-o'zini parvarish qilishning etishmasligi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q
Uskunalar:
- Moyli kiyimlar
- Kema.
- Bir ko'za suv (harorat 35 - 38 daraja Selsiy).
- Kaliy permanganat, soda, furatsilin (bezi bezi toshmasi uchun).
- Paxta tayoqchalari yoki salfetkalar.
- Forseps yoki cımbız.
- Qo'lqoplar.
- Ekran
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:
- Psixo-emotsional.
- O'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olmaslik.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
Erkaklarni yuvganda:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Bemorni ekran bilan himoya qiling.
- Qo'lqop kiying.
- Bemorning sunnat terisini orqaga torting, jinsiy olatni boshini ochib qo'ying.
- Jinsiy olatni boshini suvga namlangan mato bilan artib oling.
- Jinsiy olatni va skrotumning terisini artib oling, keyin uni quriting.
- Qo'lqoplarni echib oling, qo'lingizni yuving.
- Ekranni olib tashlang.
Ayollarni yuvganda:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Bemorni ekran bilan himoya qiling.
- Qo'lqop kiying.
- Bemorning tos suyagi ostiga moyli mato qo'ying va ustiga choyshabni qo'ying.
- Bemorga tizzalarini bukib, bir oz ajralgan holda yotoqxonada yotishiga yordam bering.
- Bemorning yon tomonida turing, chap qo'lingizda ko'za va o'ng qo'lingizda salfetkali forseps bilan jinsiy a'zolarga iliq suv quying (t 35-38 °) va salfetkani yuqoridan pastga siljiting. pubisni anusgacha, yuqoridan pastga har bir harakatdan keyin salfetkalarni almashtiring.
- Jinsiy organlar va perine terisini quruq mato bilan quriting.
- Idishni va moyli matoni olib tashlang.
- Bemorni yoping.
- Ekranni olib tashlang.
- Jarayonni tibbiy hujjatlarga yozib qo'ying
Erishilgan natijalarni baholash:Bemor tozalandi.
Bemorning yoki uning qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
BEKER FOYDALANISH, TOMODA VA Siydik yo'llarining bo'yoqchisini ta'minlash
Maqsad: Ko'rpa-to'shak, pisuar bilan ta'minlang, qo'llab-quvvatlovchi doira bemorga.
Ko'rsatkichlar:
- Fiziologik ehtiyojlarni qondirish.
- Choyshablarning oldini olish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Uskunalar:
- Ekran.
- Idish (kauchuk, sirlangan).
- Siydik qopchasi (kauchuk, shisha).
- Orqa doira.
- Moyli mato.
- Bir ko'za suv.
- Kornzang.
- Paxta tayoqchalari.
- Salfetkalar, qog'oz.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:
- Bemorning uyatchanligi va boshqalar.
- O'z-o'zini parvarish qilish etishmovchiligi darajasini aniqlash.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga choyshab va siydik qopidan foydalanish haqida xabar bering.
- Uni boshqalardan ekran bilan ajrating.
- Qo'lqop kiying.
- Idishni iliq suv bilan yuvib tashlang, unda bir oz suv qoldiring.
- Bemorning tos suyagi ostiga moyli mato yoki taglik qo'ying.
- Bemorga bir oz yon tomonga burilishiga yordam bering, oyoqlari tizzalarida bir oz egilgan.
- Kemani o'ng qo'lingiz bilan bemorning dumba ostiga qo'ying va uni orqa tomonga burang, shunda perineum tomirning ochilishidan yuqori bo'ladi.
- Odamga siydik qopini bering.
- Qo'lqoplaringizni echib oling.
- Bemor bilan kelishib oling, qachon sizga yaqinlashish kerak.
- Bemorni adyol bilan yoping va uni yolg'iz qoldiring.
- Bemor yarim o'tirgan holatda bo'lishi uchun yostiqlarni sozlang.
- Qo'lqop kiying.
- Bemor ostidan o'ng qo'lingiz bilan idishni olib tashlang, uni moyli mato yoki qopqoq bilan yoping.
- Anal hududni hojatxona qog'ozi bilan artib oling.
- Bemorga toza choyshab bering.
- Bemorni yuving, perineumni quriting, choyshabni, moyli matoni olib tashlang, bemorga qulay tarzda yotishiga yordam bering. 2/3 shishirilgan kauchuk doira joylashtiring.
- Ekranni olib tashlang.
- Idishning tarkibini hojatxonaga to'kib tashlang.
- Kemani sanitariya-epidemiologiya talablariga muvofiq davolang.
- Qo'lqoplarni echib oling, dezinfektsiyali eritmaga botiring, qo'llarni yuving.
- Jarayonni tibbiy hujjatlarga yozib qo'ying
Erishilgan natijalarni baholash:
- Ko'rpa-to'shak va pisuar ta'minlanadi.
- Kauchuk doira o'rnatilgan.
Bemorning yoki uning qarindoshlarining ta'limi.Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
TO'ROQ YO'LLARINI OLDINI OLISH BO'YICHA TADBIRALAR O'TKAZISH.
Maqsad: Choyshablar paydo bo'lishining oldini olish.
Ko'rsatkichlar: Choyshablar xavfi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Yo'q.
Uskunalar:
- Qo'lqoplar.
- Fartuk.
- Sovun.
- Choyshablar.
- Paxta doka doiralari - 5 dona.
- Kofur spirti eritmasi 10%
- Ko'pikli kauchuk yoki shimgich bilan to'ldirilgan yostiqlar.
- Sochiq.
Bemorning mumkin bo'lgan muammolari:O'z-o'ziga g'amxo'rlik qila olmaslik.
Atrof-muhit xavfsizligini ta'minlash bo'yicha hamshiraning harakatlari ketma-ketligi:
- Bemorga yaqinlashib kelayotgan protsedura va uning borishi haqida xabar bering.
- Qoʻllaringizni yuving.
- Qo'lqop va apron kiying.
- Bemorning terisini yotoqxonalar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan joylarda tekshiring.
- Terining bu joylarini ertalab va kechqurun va kerak bo'lganda iliq suv bilan yuving.
- Ularni kofur spirtining 10% eritmasi yoki ammiakning 0,5% eritmasi yoki taninning 1% - 2% spirtli eritmasi bilan namlangan paxta sumkasi bilan artib oling. Terini ishqalaganda, engil massaj qiling.
- Bemorning yotoqdagi holatini har 2 soatda o'zgartiring.
- Choyshabda hech qanday parcha yoki burmalar yo'qligiga ishonch hosil qiling.
- Nam yoki iflos kirlarni darhol almashtiring.
- Choyshablar xavfi bo'lgan joylarni tekshiring, kuniga 2 marta engil massaj qiling.
- Bemor to'shak bilan aloqa qiladigan teriga bosimni kamaytirish uchun ko'pikli kauchuk yoki shimgich bilan to'ldirilgan yostiqlardan foydalaning (yoki sakrum va koksiks ostiga qo'yilgan paxta doka doirasini va to'pig'i ostiga paxta doka doiralarini qo'ying, tirsaklar va boshning orqa tomoni) yoki to'shakka qarshi to'shakdan foydalaning.
- Qo'lqop va apronni echib oling va ularni sanitariya-epidemiologiya talablariga muvofiq davolang.
- Qoʻllaringizni yuving.
Erishilgan natijalarni baholash:Bemorda yotoq yaralari yo'q.
Bemorga yoki uning qarindoshlariga o'rgatish:Yuqorida tavsiflangan hamshiraning harakatlar ketma-ketligiga muvofiq aralashuvning maslahat turi.
Og'ir kasal bemorning tirnoqlarini parvarish qilish algoritmi
I. Jarayonga tayyorgarlik:
3. Choyshabga taglik va sochiq bilan moyli mato qo'ying.
4. Qo'lqop kiying.
II. Jarayonni bajarish:
5. Idishni iliq suv bilan to'ldiring, uni taglik bilan moyli mato ustiga qo'ying, bemorning qo'llarini / oyoqlarini 5-10 daqiqa davomida idishga tushiring, sovun bilan yuving.
6. Bemorning qo'llarini / oyoqlarini sochiq ustiga qo'ying va ularni quruq artib oling.
7. Salfetkani joylashtiring, tirnoqlaringizni qaychi bilan kesib oling va tirnoq faylini qo'llang.
8. Kesilgan mixlarni peçete bilan o'rang va ularni axlat qopiga tashlang.
9. Bemorning qo'llari / oyoqlari terisiga oziqlantiruvchi kremni qo'llang.
III. To'liq protsedura:
10. Sochiqni kir yuvish xaltasiga soling.
11. Bemorni yotoqda qulay tarzda joylashtiring.
12. Qo'lqoplarni echib oling va ularni dezinfeksiya qilish uchun idishga joylashtiring.
14. Dezni bajaring. Voqealar.
Oyoq tirnoqlarini davolayotganda, tirnoqlarning o'sishini oldini olish uchun ularni burchaklarini yaxlitlashsiz, tekis kesishingiz kerak. Tirnoqlaringizni yon tomondan chuqurlashtirmasligingiz kerak, chunki siz yon tizmalari terisini shikastlashingiz va shu bilan yoriqlar va terining keratinizatsiyasini kuchaytirishingiz mumkin.
Og'ir kasal bemorning soqolini olish algoritmi
I. Jarayonga tayyorgarlik:
1. Bemorga yaqinlashib kelayotgan protseduraning maqsadi va borishini tushuntiring va uning roziligini oling.
2. Yuving (sovun yoki antiseptik yordamida) va qo'llaringizni quriting.
II. Jarayonni bajarish:
3. Elektr ustaradan foydalanganda bir qo'lning barmoqlari bilan yuz terisini cho'zing, ikkinchi qo'l bilan dumaloq harakatlar bilan yonoqlar bo'ylab iyak va bo'yingacha soqol oling.
4. Ustaradan foydalanganda bemorning iyagi ostiga sochiqni qo'ying, bemorning yonoqlari va iyagining terisiga soqol kremini surting, so'ngra ketma-ket harakatlar bilan soqol olishni boshlang.
5. Bemorga soqoldan keyin losondan foydalanishni taklif qiling.
6. Jarayondan keyin bemorga oynani taklif qiling.
III. To'liq protsedura:
7. Elektr ustarani tozalang va qo'ying (ustrani dezinfektsiyali eritmaga botiring).
8. Bemorni yotoqda qulay tarzda joylashtiring.
9. Qo'lqoplarni echib oling va ularni dezinfeksiya qilish uchun idishga joylashtiring.
10. Yuving (sovun yoki antiseptik yordamida) va qo'lingizni quriting.
11. Tibbiy hujjatlarda amalga oshirilgan manipulyatsiya haqida tegishli yozuvni kiriting.
Jiddiy kasal bemorning sochini olish tirnash xususiyati va teri infektsiyasi xavfini kamaytirish uchun elektr ustara bilan amalga oshirilishi kerak.
Agar bemorning terisi shikastlangan bo'lsa, uni 70% spirt bilan davolash kerak.
Oyoqlarni parvarish qilish algoritmi.
Oyoqlar og'ir kasal bemor haftada bir marta yuving.
I. Jarayonga tayyorgarlik:
1. Jarayonni tushuntiring va xabardor rozilik oling.
2. Yuving (sovun yoki antiseptik yordamida) va qo'llaringizni quriting.
3. To'shakning oyoq uchiga moyli mato yoki taglik qo'ying.
4. Moyli choyshabga lavabo (idish) qo'ying.
5. Qo'lqop kiying
II. Jarayonni bajarish:
6. Suvning haroratini o'lchab, uni havzaga quying, suyuq sovun qo'shing
7. Oyog'ingizni suvga qo'ying (oyoqlari tizzada bir oz egilgan holda)..
8. Oyoqni yuving va yuving, bemorga uni suvdan olib tashlashga yordam bering va uni taglikka qo'ying.
9. Oyog'ingizni quriting, barmoqlaringiz orasidagi teri quruqligiga ishonch hosil qiling.
10. 7-9-qadamlarni boshqa oyoq bilan takrorlang.
III. To'liq protsedura:
11. Sochiqni, moyli matoni, taglikni, lavaboni olib tashlang.
12. Oyoqlaringizni choyshab / adyol bilan yoping.
13. Yuving (sovun yoki antiseptik yordamida) va qo'lingizni quriting.
14. Tibbiy daftarga bajarilgan protsedura va bemorning reaktsiyasini yozib qo'ying.
15. Dezni bajaring. Voqealar.
BOSHQARUV BIRLIGI
- Savollarga javob berish:
- G'amxo'rlik tamoyillarini sanab o'ting.
S.A.Muxina, I.I.Tarnovskaya “Hamshiralik ishi asoslari” fanidan amaliy qo‘llanma”, 2012 y. 155-156
- Funktsional to'shakning maqsadi nima?
S.A.Muxina, I.I.Tarnovskaya “Hamshiralik ishi asoslari” fanidan amaliy qo‘llanma”, 2012 y.
- Bemor yotoqda yotoqda qanday pozitsiyani egallashi mumkin.
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 153
- U o'z oldiga qanday maqsadlar qo'yadi? tibbiyot xodimlari og'ir kasal bemor uchun choyshabni almashtirishga tayyorgarlik ko'rayotganda?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 409
- Nimani tayyorlash kerak va ongsiz bemorning og'iz bo'shlig'ini qanday davolash kerak?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 428-430
- Nimani tayyorlash kerak va burun bo'shlig'ini qanday davolash kerak?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 432-433
- Bemorning ko'zlarini qanday davolash kerak?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 430-432
- Tashqi eshitish kanalini qanday davolash mumkin?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 433-435
- Bemorni oyoq va boshini yuvish uchun qanday joylashtirish kerak?
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 435, 442
- Bemorning yuzini qanday qilib olish kerak?
S.A.Muxina, I.I.Tarnovskaya “Hamshiralik ishi asoslari” fanidan amaliy qo‘llanma”, 2012 y. 210-212
- Tashqi jinsiy a'zolarga g'amxo'rlik qilish qoidalari.
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 yil, 439-441-betlar.
- Og'ir kasal bemor uchun ichki kiyimni almashtirish.
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 414-415
- Roʻyxat zamonaviy vositalar hamshira foydalanishi mumkin bo'lgan g'amxo'rlik.
T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 y. 417, 437, 441
- Bemorning yotoqdagi holatini tavsiflang:
- Faol pozitsiya ________________________________________________
- Passiv pozitsiya ________________________________________________
- Majburiy pozitsiya ________________________________________________
- Vaziyatli muammolarni hal qilish:
- Bemor burunning quruqligi va burun bo'shlig'ida qobiqlarning paydo bo'lishidan shikoyat qiladi.
Bemor muammolari? Bemorga qanday yordam berish kerak?
- Bemorda yomon hid paydo bo'ldi.
Nima qilish kerak? Bemor muammolari?
- Bemor ko'zlarini ocholmaydi, ko'z qovoqlari va kirpiklari bir-biriga yopishadi.
Bemorga qanday yordam ko'rsatiladi? Bemor muammolari?
- Bemorga ertalabki hojatxona tartibini bajarayotganda hamshira tashqi eshitish kanalida to'plangan mumni payqadi.
Qanday harakatlaringiz yordam beradi? Bemor muammolari?
- Bemor bosh terisi qichishi va sochlarning yog'lanishidan shikoyat qiladi.
Nima qilsa bo'ladi? Bemor muammolari?
- S.A.Muxina, I.I.Tarnovskaya “Hamshiralik ishi asoslari” fanidan amaliy qo‘llanma”, 2012 yil.
- T.P.Obuxovets “Hamshiralik ishi asoslari”, 2013 yil.
