YANGI MAVZU
EPIDEMIOLOGIYA, EV (EPIDEMLI INFEKTSION KASALLIKLAR bo'limi)
Epidemiologiya
Epidemiya jarayoni
?Yuqumli kasalliklar epidemiologiyasi fan sifatida...
Turli xil tabiatdagi sog'liqni saqlash holatining ommaviy buzilishlarining paydo bo'lishi va tarqalish shakllari.
Epidemiyaga qarshi ishlarni tashkil etish tamoyillari va shakllari.
Odamlar orasida yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishi va tarqalish shakllari va bu kasalliklarning oldini olish, nazorat qilish va bartaraf etish usullarini ishlab chiqadi.
Odamlar orasida yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishi va tarqalish shakllari va bu kasalliklarning oldini olish, nazorat qilish va bartaraf etish usullarini ishlab chiqadi.
?Epidemiya jarayoni...
O'simliklar orasida yuqumli kasalliklarning tarqalishi
Qon so'ruvchi vektorlar orasida patogenlarning tarqalishi
Odamlar orasida yuqumli kasalliklarning tarqalishi
Inson yoki hayvon tanasining infektsiya holati
?Epidemiya jarayonining ko‘rinishlari...
Kasallik ichida o'tkir shakl
Surunkali kasallik
Arava
Kasallikning sporadik turi
Kasallikning epidemik turi
?“Sporadik kasallanish” atamasi...
Yuqumli kasallikka chalingan odamlarning kasalliklari ma'lum bir hudud uchun odatiy bo'lmagan
Yuqumli kasalliklarga chalingan odamlarning guruh kasalliklari
Odamning yuqumli kasalliklarining yagona holatlari
Kasallikning epidemik turi...
Odamning yuqumli kasalliklarining yagona holatlari
Yuqumli kasalliklarga chalingan odamlarning guruh kasalliklari
Yuqumli kasallikka chalingan odamlarning ommaviy kasalliklari, ma'lum bir hududda ushbu kasallikning sporadik kasallanish darajasidan sezilarli darajada oshadi.
Katta hududlarda, shu jumladan mamlakatlarda, qit'alarda, qit'alarda ma'lum bir kasallikka xos bo'lgan kasallanish darajasidan sezilarli darajada yuqori bo'lgan yuqumli kasallikning ommaviy kasalliklari
Epidemiya jarayoni “epidemiya”, “epidemiya”, “pandemiya”, “sporadik kasallanish” deb qaraladi...
Kasallikning og'irligi
Kasallikning tarqalish darajasi
Bemorlar soni
?Yuqumli jarayonning ko‘rinishlari...
Kasallik
Arava
Mamlakatda gripp epidemiyasi
Kemiruvchilar orasida yuqumli kasallikning paydo bo'lishi
?Qanday hollarda epidemik jarayonning ko'rinishlari haqida gapirish mumkin?
Odamlarda grippning ommaviy kasallanishi holatlarida
Qachon topilgan bezgak plazmodiyasi chivinlarda
Shahar aholisi orasida tif isitmasi bilan kasallangan yagona holatlar uchun
Skarlatinadan keyin tiklanish davrida otit va limfadenit uchun
Bo'rilar va tulkilar orasida quturishning alohida holatlarida
Ro'yxatda keltirilgan holatlar orasida epidemiya jarayonining namoyon bo'lishini tanlang
Kichik bolalarda qizilcha epidemiyasi bolalar bog'chasi
Sog'uvchida tashxis qo'yilgan psevdotuberkulyoz
Qishloq aholisi orasida vabo kasalligining alohida holatlari qayd etilgan.
Maktabda bolalar o'rtasida boshlang'ich sinflar toksigen difteriya bakteriyalarini tashishning alohida holatlari aniqlangan
Pnevmoniyaning dastlabki tashxisi bo'lgan bemorga legionellyoz tashxisi qo'yilgan
Fermada sigirlarda bir necha brutselloz kasalligi qayd etilgan.
Kasal otda oyoq va og‘iz kasalligi aniqlangan.
Maktab-internatda boshlang'ich maktab o'quvchilari orasida qizil olovning tarqalishi
Cho'chqachilik fermasida hayvonlar orasida leptospiroz aniqlangan
Dala sichqonlari orasida tulyaremiya epidemiyasi qayd etilgan
Qaysi hollarda ko'rib chiqilayotgan hodisani izohlash mumkin yuqumli jarayon?
Sichqon va kalamushlar orasida yersiniozning tarqalishi
Zavod ishchilarida meningokokk tashuvchilarning mavjudligi
Dizenteriya paytida ichak shilliq qavatining shikastlanishi
Brutsellyozli bemorlarda artrit
Shahar aholisi orasida psittakozning alohida holatlari
Ekzotik infektsiyalar ...
Mahalliy bo'lmagan yuqumli kasalliklar
Hududga xos yuqumli kasalliklar
Yuqumli virusli kasalliklar, artropodlar tomonidan tarqalgan
?“Endemik”, “kasallikning endemikligi” atamalari...
Tuproq va suvda patogenlarning uzoq muddatli saqlanishi
Tirik vektorlarning patogenlari bilan infektsiya
Ma'lum bir hududda ushbu hududga xos yuqumli kasallikning doimiy mavjudligi, tabiiy va ijtimoiy sharoitlar epidemiya jarayonini saqlab qolish uchun zarur
Hududda yovvoyi hayvonlar orasida yuqumli kasalliklarning tarqalishi
Enzootika - bu ...
Hududga xos hayvonlarning kasallanishi
Hayvonlar orasida yuqumli kasalliklarning tarqalishi
Muayyan hududga xos bo'lgan odamlarning kasallanishi
?Epidemiya jarayonining aloqalari...
Yuqumli kasalliklarning qo'zg'atuvchisi
Yuqumli qo'zg'atuvchining manbai
Patogenning yuqish mexanizmi
Suv, havo, tuproq, oziq-ovqat, maishiy va sanoat buyumlari, tirik vektorlar
Retseptiv organizm (jamoa)
?Infeksion qo'zg'atuvchining manbai...
Patogen aniqlangan har qanday ob'ektlar
Infektsiyalangan tirik odam yoki hayvon organizmi
Patogen mavjud bo'lgan har qanday muhit Uzoq muddat
Patogen davom etadigan va ko'payadigan vektorlar
?Antroponozlarda infeksiya manbai...
Kasallanganlar
Yuqtirilgan hayvonlar
Infektsiyalangan vektorlar
Kontaminatsiyalangan atrof-muhit ob'ektlari
Yuqumli qo'zg'atuvchining rezervuari ...
Patogenning tabiiy yashash joyi bo'lgan va uning tabiatda mavjudligini ta'minlaydigan infektsiyalangan biotik va abiotik ob'ektlar (tirik va jonsiz).
Tabiiy yashash muhitida bo'lgan infektsiyalangan odam yoki hayvon organizmi
Patogen va uning tabiatda mavjudligini ta'minlash
Taqdim etilgan ro'yxatdan potentsial infektsiya manbalarini tanlang
Kasal odamlar
Bakteriya tashuvchilar
?Infektsiya manbai sifatida kim eng katta xavf tug'diradi?
Og'ir kasallik bilan og'rigan bemorlar
Yengil kasallikka chalingan bemorlar
Vaqtinchalik bakteriya tashuvchilar
Surunkali bakteriyalar tashuvchilar
?Yuqumli kasallikning qaysi davrlarida kasal odam boshqalar uchun xavfli hisoblanadi?
Butun inkubatsiya davri davomida
IN oxirgi kunlar inkubatsiya davri
Prodromal davrda
Kasallikning kuchayishi davrida
INFEKTSION manbalarining haqiqiy xavfi quyidagilarga bog'liq ...
Kasallikning klinik shakli
Yosh
Kasblar
?Odamlar uchun infektsiya manbalari ... bo'lishi mumkin.
Uy hayvonlari (mushuklar, itlar va boshqalar)
Qishloq xo'jaligi hayvonlari (qoramol, echki, qo'y, ot, cho'chqa va boshqalar)
Yovvoyi hayvonlar (bo'rilar, tulkilar, quyonlar, sichqonlarga o'xshash kemiruvchilar va boshqalar).
Sinantrop kemiruvchilar (kalamushlar, sichqonlar)
Hammasi haqiqat
Taqdim etilgan ro'yxatdan zoonozlarni tanlang...
Salmonellyoz
Legionellyoz
Psevdotuberkulyoz
Shigilloz
Zoonozlar, ularda odamlar yuqumli qo'zg'atuvchilarning manbai bo'lishi mumkin ...
Brutselloz
Yersinioz
Shomil orqali yuqadigan ensefalit
Salmonellyoz
Faqat hayvonlar infektsiya manbai bo'lishi mumkin bo'lgan zoonozlar (majburiy zoonozlar) ...
Lyme kasalligi (mahalla yuqadigan tizimli borrelioz)
Tulyaremiya
Brutselloz
Psevdotuberkulyoz
Kampilobakterioz
Siz bemorning epidemiologik tarixini aniqlaysiz. Qaysi infektsiyalar uchun hayvonlar bilan aloqa qilish imkoniyatini tekshirish kerak?
Paratif A
Leptospiroz
Tulyaremiya
Qushlar infektsiya manbai bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklar ...
Salmonellyoz
Psittakoz
Escherichioz
Shomil orqali yuqadigan ensefalit
Quturma
Sinantrop kemiruvchilar infektsiya manbai bo'lishi mumkin bo'lgan yuqumli kasalliklar ...
Yersinioz
Legionellyoz
Salmonellyoz
Shomil orqali yuqadigan ensefalit
Tulyaremiya
Sapronozlar kasallik bo'lib, unda...
INFEKTSION manbai aniqlanmagan
Patogenlar spora hosil qiladi
Patogenlar oddiy va suvda, tuproqda va turli xil narsalar yuzasida ko'payadi.
Patogenlar vektorlarda saqlanadi
Taqdim etilgan ro'yxatdan sapronozlarni tanlang...
Escherichioz
Pseudomonas infektsiyasi (psevdomonoz)
Legionellyoz
Stafilokokklar keltirib chiqaradigan oziq-ovqat kasalliklari
Bacillus cereus keltirib chiqaradigan oziq-ovqat kasalligi
?Qo'zg'atuvchining o'tish mexanizmining o'ziga xosligi aniqlanadi...
Yuqumli kasallikning og'irligi
Yuqtirilgan organizmda patogenning lokalizatsiyasi
INFEKTSION manbalarining xatti-harakati va yashash sharoitlari
Taklif etilgan ro'yxatdan patogenni uzatish mexanizmining tabiiy variantlarini tanlang
O'tkazuvchan
Fekal-og'iz
Hammasi haqiqat
Aspiratsiya (havo, aerozol)
Vertikal
?Aspiratsiyani uzatish mexanizmi quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:
Havodan
Havodagi chang
Tirik tashuvchilar orqali
Belgilang yuqumli kasalliklar aspiratsiyani uzatish mexanizmi bilan
Toksoplazmoz
Skarlatina
Patogenni yuqtirish mexanizmi ularning tarqalishini anglatadi...
Havo orqali
Jonli tashuvchilar
Atrof-muhit ob'ektlari
Quyidagi yuqumli kasalliklar vektor orqali yuqish mexanizmi mavjud:
Quturma (gidrofobiya)
Leptospiroz
Shomil orqali yuqadigan ensefalit
Tulyaremiya
Patogenni yuborishning kontakt mexanizmiga ega bo'lgan infektsiyalarni ko'rsating
Suvchechak
Quturma (gidrofobiya)
Virusli gepatit E
?Najas-og'iz orqali uzatish mexanizmi amalga oshirildi ...
Suv orqali
Oziq-ovqat orqali
Atrof-muhit ob'ektlari orqali
Fekal-og'iz orqali yuborish mexanizmi quyidagi yuqumli kasalliklarda amalga oshiriladi
Dizenteriya
Virusli gepatit A
Trixofitoz
Salmonellyoz
Qorin bo'shlig'i
Vertikal mexanizm patogenning uzatilishini bildiradi ...
Kontaminatsiyalangan tuproqdan
Kontaminatsiyalangan sabzavotlar orqali
Uydagi chang orqali
Onadan homilaga
Vertikal uzatish mexanizmi quyidagi yuqumli kasalliklarga xosdir...
Qizilcha
bezgak
OIV infektsiyasi
Suvchechak
Patogenni yuqtirishning sun'iy (sun'iy) usuli mumkin...
Laboratoriyalarda
Uyda
?Tananing sezuvchanligi...
Majburiy hodisa yuqtirgan odamlarda kasalliklar
Infektsiyadan keyin yuqumli jarayonning ayrim shakllarini majburiy rivojlantirish
Taqdim etilgan ro'yxatdan tananing infektsion agentlarga sezuvchanligiga ta'sir qiluvchi omillarni tanlang.
Yosh
Birgalikda somatik kasalliklar
Taqdim etilgan ro'yxatdan difteriya qo'zg'atuvchisi manbasini tanlang
Difteriya bilan og'rigan bemor
Difteriya bilan og'rigan bemorning ro'molchasi
Toksigen korinebakteriyalar difteriyasi madaniyati
Difteriya bilan og'rigan bemorlar joylashgan bo'lim havosi
Tifo uchun infektsiya manbasini tanlang
Tifo bilan og'rigan bemor
Bemorning ichak harakatlari
Belgilang mumkin bo'lgan manbalar salmonella infektsiyasi
Qoramol
Tovuqlar, o'rdaklar tuxumlari
Tovuqlar, o'rdaklar
Tulyaremiya qo'zg'atuvchisining yuqish omillarini ko'rsating
Suv kalamushlari
Kasal odamlar
Krakodillar
Gripp bilan infektsiya manbalari ...
Kasal odamlar
Bemor tomonidan ishlatiladigan ro'molcha, niqob va boshqa narsalar
Bemorning burnidan oqindi
Havo kamerasi
Kislorod yostig'i
?Tifo isitmasi infektsiyasining manbalari
Bemorning ichak harakatlari
Tifo bakteriyalari topilgan hovuz
Tifo bakteriyalarining jonli madaniyati
Tifo isitmasi bilan og'rigan bemor
Bakteriya tashuvchisi S.typhi
Iltimos, qanday hollarda mumkin bo'lganini ko'rsating yanada rivojlantirish epidemik jarayon
Surunkali brutsellyoz bilan og'rigan bemor terapevtik bo'limda
Kasal o'pka ko'k yo'talning shakli maktabga boradi
Ascaris tuxumlari terapevtik bo'limda kasalxonaga yotqizilgan boladan ajratilgan
Tulyaremiya bilan og'rigan bemorni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.
Bog‘cha tarbiyachisining nazofarenklarida meningokokk topildi
“Epidemiya jarayonining ijtimoiy omillari” tushunchasiga nimalar kiradi?
Hududning gidrogeologik xususiyatlari
Aholi migratsiyasi
Uy-joy fondining holati
Mavjudligi tibbiy yordam
Epidemiya jarayonining “tabiiy omillari”...
Flora va fauna
Maktabgacha yoshdagi bolalar muassasalarining mavjudligi va ta'minlanishi
Tabiiy ofatlar
Qanday holatlar antroponozlarning ko'payishiga yordam beradi?
Transport aloqalari
Ommaviy ko'ngilochar tadbirlar
Sanoat jarayonlarini avtomatlashtirish
Odamlarda zoonoz kasalliklarning tarqalishiga nima ta'sir qilishi mumkin?
Shaharlarni maishiy chiqindilardan tozalash
Chorvachilik majmualari va parrandachilik fermalari
Ov, baliq ovlash
Ochiq suvda suzish
Hammasi to'g'ri
Sapronozlarning ko'payishiga ilmiy-texnikaviy taraqqiyot va sivilizatsiyaning qanday ko'rinishlari yordam berishi mumkin?
Kompyuterlardan foydalanish
Konditsionerlardan foydalanish
Davlatlararo va mintaqalararo savdo va transport
Yer osti inshootlarini qurish
Epidemiya jarayonining chastotasi...
Umumiy yoki ma'lum yosh, jins, kasbiy va boshqa guruhlarda kasalliklarning ro'yxatga olinishi darajasini (chastotasi) aks ettiruvchi miqdoriy ko'rsatkich.
Yilning ma'lum oylarida (fasllarida) tabiiy ravishda yuzaga keladigan kasalliklarning ko'payishi
Patogen infektsiyalangan tanadan chiqarilishi mumkin bo'lgan vaqt
Kasallikning ma'lum vaqt oralig'ida (bir yil, bir necha yil) muntazam ravishda takrorlanadigan ko'tarilishi va pasayishi.
Kasallikning ma'lum vaqt oralig'ida (bir yil, bir necha yil) muntazam ravishda takrorlanadigan ko'tarilishi va pasayishi.
Epidemiya jarayonini rivojlantirishda ustuvor ...
Ijtimoiy omillar
Tabiiy omillar
Xuddi shunday ijtimoiy va tabiiy omillar
Epidemiyaga qarshi choralar
?Epidemiya markazida...
Bemor joylashgan uyda yoki bo'limda faqat xona
Muayyan muhitda yuqumli agent tarqalishi mumkin bo'lgan butun hudud
?Epidemiya o'chog'ining chegaralari ... tomonidan belgilanadi.
Yuqumli kasallikni aniqlagan har qanday shifokor
Davolovchi shifokor (mahalliy terapevt, pediatr)
Shifokor - epidemiolog
?Epidemiya fokusi qancha davom etadi?
Bemor kasalxonaga yotqizilgunga qadar
Kaminni yakuniy dezinfeksiya qilishdan oldin
Bemor bilan muloqotda bo'lgan odamlarda maksimal inkubatsiya davrida
Bemor tuzalib ketgunga qadar, agar u ambulatoriya sharoitida davolangan bo'lsa
Epidemiya o'chog'ida ish quyidagilar tomonidan tashkil etiladi va amalga oshiriladi tibbiyot xodimlari
Klinika terapevti
Hamshira
Epidemiolog
Dezinfektsiya xodimlari
Hammasi to'g'ri
Yuqumli kasallikdan shubhalangan shifokor kerak
Epidemiologik tarixni bilib oling
Kasallik o'chog'ini doimiy ravishda dezinfeksiya qilishni tashkil qiling
Hududiy sanitariya-epidemiologiya nazorati markaziga “Favqulodda xabarnoma” yuboring.
Aloqa qiluvchi shaxslarni aniqlang
Epidemiologik tarix aniqlangan...
Bemorga shifokorlarning tashrifi
Epidemiologlar bemorga tashrif buyurishadi
Bemor bilan muloqotda bo'lgan shaxslarning epidemiologlari
Bakteriologik va serologik tadqiqotlar olib boradigan bakteriologlar
?“Favqulodda xabar” yuborilishi kerak...
Faqat tashxisni bakteriologik tasdiqlashdan keyin
Yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin
Agar yuqumli kasallik shubha qilingan bo'lsa, darhol
Bemor aniqlangan paytdan boshlab 12 soatdan kechiktirmay
Epidemiyaning epidemiologik tekshiruvi...
Bemorning tashxisini aniqlashtirish
Bemor bilan muloqot qilgan shaxslarni aniqlash
Yuqumli qo'zg'atuvchining yuqish omili yoki yo'lini aniqlash
Yuqumli qo'zg'atuvchining manbasini aniqlash
?Yuqumli bemorlarni kasalxonaga yotqizish...
Yuqumli kasallik tashxisining barcha holatlarida
Klinik ko'rsatkichlarga ko'ra
Epidemiologik ko'rsatkichlarga ko'ra
Ekzotik va an'anaviy kasalliklar uchun majburiy
?Yuqumli bemorni qayerga qo'yish kerakligini ko'rsating
Kasalxonaning yuqumli kasalliklar bo'limi qutisida
Palataga yuqumli kasalliklar shifoxonasi
Terapevtik shifoxonaga
Bemor va oilaning iltimosiga binoan uyda qoldiring
Taqdim etilgan ro'yxatdan infektsiya manbalariga nisbatan epidemiya paytida ko'rilgan choralarni tanlang
Bemorni kasalxonaga yotqizish
Bakteriya tashuvchining sanitariyasi
Artropodlarni yo'q qilish
Qaynatish ichimlik suvi
Kasal hayvonlarni davolash yoki yo'q qilish
Yuqumli kasallik qo'zg'atuvchilarining tarqalish yo'llarini bartaraf etish uchun epidemiyada o'tkaziladigan chora-tadbirlarni tanlang
Bolalarni emlash
Uy sichqonlarini, kalamushlarni yo'q qilish
Chivinlarni o'ldirish
Tibbiy asboblarni sterilizatsiya qilish
Bemorning kvartirasida dezinfeksiya
Epidemiologik nazoratga...
Yangi paydo bo'lgan yuqumli kasalliklarni ro'yxatga olish
Izolyatsiya qilingan patogen madaniyatlarning biologik xususiyatlarini o'rganish
Yuqumli kasalliklarni yoshi, jinsi, kasbi, hududi va boshqa xususiyatlari bo'yicha tahlil qilish
Profilaktik va epidemiyaga qarshi chora-tadbirlar samaradorligini tahlil qilish
Epidemiya jarayoni - Bu aholi orasida asemptomatik tashuvchilardan tortib, jamiyatda qo'zg'atuvchining aylanishi natijasida paydo bo'lgan manifest kasalliklargacha bo'lgan o'ziga xos yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishi va tarqalishi.
Kasallikning namoyon bo'lgan shakli xarakterli alomatlarning to'liq to'plami bilan kasallikning klinik shakli.
Asemptomatik shakl - yashirin ota-ona.
Mikroorganizmlar va organizmlar o'rtasidagi o'zaro ta'sir muddatiga qarab, infektsiyalar 2 turga bo'linadi:
1. Mikroblarning organizmda qisqa vaqtgacha qolishi 6 oy.
O'tkir samarali va yashirin infektsiya shunday namoyon bo'ladi.
2. Mikroblarni atrof muhitga chiqarmasdan organizmda uzoq muddat saqlanishi.
Qat'iylik - yashirin infektsiyani tashish shakli, surunkali infektsiya relaps va remissiya davrlari bilan.
Superinfektsiya - klinikani mustahkamlash bilan qayta infektsiya.
Qayta infektsiya - tiklanish davrida infektsiya.
Epidemiya jarayonini shakllantirish shartlari va mexanizmlari, uni o'rganish usullari, shuningdek yuqumli kasalliklarning oldini olish va kamaytirishga qaratilgan epidemiyaga qarshi chora-tadbirlar majmui maxsus fanning o'rganish predmeti hisoblanadi. epidemiologiya.
Epidemiya jarayoni uchta elementning uzluksiz o'zaro ta'sirini belgilaydi:
1. infektsiya manbai;
2. qabul qiluvchi jamoa;
3. uzatish mexanizmi.
Har qanday havolani o'chirish epidemiya jarayonining uzilishiga olib keladi.
1. INFEKTSION manbai - patogen mikroblarning tabiiy faoliyat joyi bo'lgan tirik yoki abiotik ob'ekt, ular orqali odamlar va hayvonlar yuqadi.
INFEKTSION manbai inson va hayvon tanasi, abiotik muhit ob'ektlari (suv, oziq-ovqat) bo'lishi mumkin.
2. Transmissiya mexanizmi - yuqumli agentlar va invaziv kasalliklarni yuqtirgan organizmdan sezgirga o'tkazish usuli.
3 bosqichni o'z ichiga oladi:
a) qo'zg'atuvchini xost tanasidan atrof-muhitga olib tashlash;
b) qo'zg'atuvchining atrof-muhit ob'ektlarida (biotik va abiotik) mavjudligi;
v) qo'zg'atuvchining sezgir organizmga kiritilishi.
Transmissiya mexanizmlari ajralib turadi: fekal-og'iz, aerogen, transmissiv, kontakt
Transmissiya omillari– mikroblarning bir organizmdan ikkinchisiga o'tishini ta'minlovchi tashqi muhit elementlari.
Transmissiya yo'llari– ma'lum tashqi sharoitlarda patogenning bir organizmdan ikkinchisiga kirishini ta'minlaydigan tashqi muhit elementi.
Fekal-og'iz mexanizmi uchun yo'llar mavjud: ozuqaviy (oziq-ovqat), suv va aloqa-maishiy. Aerogen mexanizm uchun yo'llar mavjud: havo-tomchi va havo-chang.
4. Qabul qiluvchi jamoa agar aholida immunitet qatlami 95% yoki undan yuqori bo'lsa, bu guruhda epidemik farovonlik holatiga erishiladi.
Shuning uchun epidemiyalarning oldini olish vazifasi jamoalarda immunitet qatlamini yaratishdir emlash orqali.
Rossiyalik olim va epidemiolog L.V. Gromashevskiy yuqtirish mexanizmi va organizmdagi patogenning lokalizatsiyasi o'rtasidagi muvofiqlik qonunini shakllantirdi.
Ushbu qonunga ko'ra, yuqish mexanizmlari va yo'llari bo'yicha barcha yuqumli kasalliklar quyidagicha ko'rsatilishi mumkin:
1. ichak infektsiyalari
2. infektsiyalar nafas olish yo'llari
3. vektor yuqadigan infektsiyalar
4. teri infektsiyalari.
Har bir guruhning o'z uzatish yo'llari mavjud: ichak-oziq-ovqat yo'li, nafas olish - havo-tomchi yo'li, tashqi qoplam infektsiyalari - yara yo'li.
Epidemiyaga qarshi choralar:
1. INFEKTSION manbasini izolyatsiya qilish -
a) bemorlarni aniqlash, ularni izolyatsiya qilish va davolash;
b) tashuvchilarni aniqlash, sanitarizatsiya va ro'yxatga olish;
v) kasal hayvonlarni yo'q qilish;
d) karantin choralari.
2. Mexanizmlar va uzatish yo'llarining buzilishi, Sanitariya-gigiyena tadbirlarini o'z ichiga oladi:
a) aholi punktlarini obodonlashtirish (markaziy yoritish, isitish, kanalizatsiya tizimini yaratish)
b) uyushgan jamoalarni ajratish;
v) oziq-ovqat sanoati va umumiy ovqatlanish korxonalarini sanitariya-epidemiologiya nazorati;
d) kasalxona muassasalarida aseptika, antiseptiklar, sanitariya-epidemiologiya rejimi qoidalariga rioya qilish;
Epidemiya jarayonining ikkinchi bo'g'iniga qaratilgan tadbirlar kasalxona ichidagi infektsiyalarda eng samarali hisoblanadi.
3. Epidemiya jarayonining uchinchi bo‘g‘iniga qaratilgan tadbirlar aholi immunitetini oshirishni o‘z ichiga oladi. Epidemik jarayonning intensivligi kasallanish va o'lim ko'rsatkichlarida (100 ming aholiga 10) ifodalanadi.
Epidemiya intensivligining 3 darajasi mavjud:
men - Sporadik insidans - ma'lum bir tarixiy davrda ma'lum bir hududda ma'lum nozologik shaklning kasallanish darajasi;
II - Epidemiya - ma'lum bir vaqt oralig'ida ma'lum bir nozologik shaklning ma'lum bir hududda tasodifiy kasallanish darajasidan keskin oshib ketishi;
III - Pandemiya - darajasi epidemiya darajasidan keskin oshib ketdi. Pandemiya juda tez tarqalib, mamlakatni, qit'ani, butun dunyoni qamrab oladi. Pandemiyadan kamroq miqyosdagi epidemiya shahar, mintaqa yoki mamlakatni qamrab oladi.
Endemik - epidemik jarayonning intensivligini emas, balki kasallanish chastotasini tavsiflaydi. ma'lum bir geografik hududda berilgan nozologik shakl.
Endemiklar mavjud tabiiy - fokusli infektsiyaning tabiiy sharoitlari, tarqalishi va rezervuarlari bilan bog'liq.
Ijtimoiy-iqtisodiy Endemiklik ijtimoiy omillar va iqtisodiyot darajasi bilan bog'liq.
Tarqalishi bo'yicha yuqumli kasalliklar quyidagilarga bo'linadi:
1. Inqiroz - 100 ming aholiga 100 dan ortiq kasallik bilan kasallanish;
2. Massa - 100 ming aholiga 100 ta holat;
3. Umumiy boshqariladiganlar - 100 ming aholiga 20 ta holatdan;
4. Boshqarilmaydigan - 100 ming aholiga 20 dan kam holatlar;
5. sporadik - birlamchi holatlar 100 ming aholi.
Sifatida patogen populyatsiyaning mavjudligi, rivojlanishi va saqlanishini ta'minlaydigan tabiiy xostlar to'plami biologik turlar, chaqirildi infektsiya rezervuari.
Da antroponozlar Patogenning manbai:
a) infektsiyaning o'tkir va surunkali shakllari bo'lgan bemorlar;
b) rekonvalescentlar;
v) asemptomatik infektsiyaga chalingan shaxslar - patogenning vaqtinchalik yoki "sog'lom" tashuvchilari, ular undan nisbatan tez ozod qilinadi, shuningdek patogenni uzoq vaqt davomida ajratadigan tashuvchilar, masalan, qon bilan aloqa qilgan virusli antroponozlar;
d) uzoq davom etgan kasalliklarning (tif isitmasi, sil, gerpes zoster, gerpetik infektsiyalar, ureoplazmoz, xlamidiya va boshqalar) qaytalanishi paytida qo'zg'atuvchini ajrala boshlagan (infektsiya manbaiga aylangan) yashirin yoki uxlab yotgan infektsiyaga ega bo'lgan shaxslar.
Yuqoridagi toifadagi infektsiya manbalari ular chiqaradigan patogenlarning virulentligi bo'yicha farq qilishi mumkin. Shunday qilib, ma'lumki, kasallikning o'rtacha va og'ir kechishi bilan og'rigan o'tkir bemorlarda asosan yuqori virulent patogenni ko'p miqdorda, kasallikning engil kechishi yoki asemptomatik infektsiya bilan og'rigan odamlarda kamroq miqdorda ajralib chiqadi. virulent patogen, keyinchalik faqat sezgir xost tanasida tanlab o'ta virulentga aylanishi mumkin.
Turli yuqumli kasalliklar uchun infektsiya manbalari yuqumli kasallikning turli davrlari bilan tavsiflanadi. Infektsiyalarning katta guruhida bemorlar kasallikning boshlanishidan to'liq tuzalgunga qadar, bir qator boshqa infektsiyalarda, faqat o'tkir davrda (qizamiq); Qo'zg'atuvchining chiqarilishi inkubatsiya davrining ikkinchi yarmida yoki oxirida boshlanadigan, kasallikning butun davri davomida davom etadigan infektsiyalar mavjud va keyin. uzoq vaqt tiklanishdan keyin (difteriya, qon bilan aloqa qilish infektsiyalari). Shu bilan birga, bemorlarning yuqumli davri o'ngga siljiydigan infektsiyalar ham mavjud: ular kasallikning 3-5 kunida (chechak), 6-7 kundan boshlab patogenni ajrata boshlaydilar. tif isitmasi) yoki 1-2 oydan keyin va undan keyin (sil).
Ba'zi infektsiyalarda, immunitet tanqisligi holatida bo'lgan odamlarda, tiklanishdan so'ng, patogenning o'tkir (3 oygacha davom etadigan) yoki surunkali (3 oydan ortiq davom etadigan) rekonvalesent tashilishi rivojlanishi mumkin. Ular kasallikning qaytalanishini boshdan kechirishlari mumkin.
Shu bois, o‘tkir diareyali ichak infektsiyalari, tif isitmasi, vabo, sil, sifilis, virusli gepatit B va C, OIV infeksiyasi, urologik infeksiyalar va bezgak bilan kasallanganlar hisobga olinadi va dispanser kuzatuvidan o‘tkaziladi.
Kasal bo'lganidan keyin ham bunday odam, qoida tariqasida, boshqa odamlar uchun zararsiz bo'lib qoladi (brutsellyoz, kuydirgi, leptospiroz, quturish, tulyaremiya, Shomil ensefaliti, ixodid. Shomil bilan yuqadigan borrelioz boshqalar) yoki zaif yuqumli (salmonellyoz). Biroq, ba'zi zoonozlarning qo'zg'atuvchisi odamlar orasida vaqtincha tarqalishi mumkin, buning natijasida kasallanish epidemik xususiyatga ega bo'lishi mumkin (pnevmonik vabo, arbovirus infektsiyalari - sariq isitma, yapon ensefaliti, chivin isitmasi va boshqalar). Ushbu infektsiyalarning qo'zg'atuvchisi odamlar orasida o'zlarining tabiiy tashuvchilari yoki pnevmonik o'lat bo'lsa, havo tomchilari orqali tarqaladi. Biroq, zoonoz patogenlarning inson populyatsiyasida aylanishi (tabiiy xostlar populyatsiyasidan doimiy ravishda kirmasdan) har doim vaqtinchalik bo'ladi, chunki odamlar zoonotik patogenlarning tabiiy yashash joyi emas va bu patogenlar, qoida tariqasida, inson tanasi orqali o'tganda. , asta-sekin virulentligini yo'qotadi.
Zoonozlarda infektsiyaning rezervuari va manbai quyidagilardir:
1) uy (qishloq xo'jaligi) hayvonlari va qushlari;
2) aholi punktlari va shaharlarda (odamga yaqin) yashaydigan sinantrop kemiruvchilar va qushlar;
3) yovvoyi hayvonlar va qushlar.
EPIDEMIK JARAYON
Epidemik jarayon - yuqumli printsipning infektsiya manbasidan sezgir organizmga o'tishi (kasal odamdan sog'lom odamga infektsiyaning tarqalishi).
U uchta havolani o'z ichiga oladi:
1. Patogenni tashqi muhitga (odam, hayvonlar) chiqaradigan infektsiya manbai.
2. Patogenning yuqish omillari.
3. Sezuvchan organizm, ya'ni bu infektsiyaga qarshi immunitetga ega bo'lmagan odam.
Epidemiya jarayoni qanday qismlardan iborat?
1 ta sezgir organizm 2 patogen uzatish omillari 3 infektsiya manbai
4 infektsiyaning yagona manbai va sezgir organizm
INFEKTSION manbalari:
1 kishi. antroponozlar(yunoncha antropos - odam, nosos - kasallik). Masalan, tif isitmasi, qizamiq, ko'k yo'tal, dizenteriya va vabodan faqat odamlar azoblanadi.
2. Hayvonlar. Insonning yuqumli va invaziv kasalliklarining katta guruhi zoonozlar(yunon tilidan zoon - hayvon, nosos - kasallik), unda infektsiya manbai har xil turlari uy va yovvoyi hayvonlar va qushlar. Zoonozlarga brutsellyoz, kuydirgi, bezlar, oyoq va og'iz kasalliklari va boshqalar kiradi.
Guruh ham bor antropozoonotik hayvonlar ham, odamlar ham infektsiya manbai bo'lishi mumkin bo'lgan infektsiyalar (vabo, sil, salmonellyoz).
Patogenlari faqat odamlarga ta'sir qiladigan yuqumli kasalliklar deyiladi
1 zoonoz 2 antroponozlar 3 ta antropozoonoz
Patogenlari hayvonlardan odamlarga yuqadigan yuqumli kasalliklar deyiladi
1 zoonoz 2 antroponoz3 antropozoonoz
Patogenlari hayvonlar va odamlardan yuqadigan yuqumli kasalliklar deyiladi
1 zoonoz 2 antroponoz 3 ta antropozoonoz
Patogenning yuqish omillari.
Patogenlar sog'lom odamlarga quyidagi usullardan biri yoki bir nechtasi bilan yuqadi:
1. Havo- gripp va qizamiq faqat havo orqali yuqadi, boshqa infektsiyalar uchun havo asosiy omil (difteriya, skarlatina), boshqalar uchun esa qo'zg'atuvchining tarqalishida mumkin bo'lgan omil (vabo, tulyaremiya).
2. Suv- tif isitmasi, dizenteriya, vabo, tulyaremiya, brutsellyoz, bezlar, kuydirgi va boshqalar.
3. Tuproq- anaeroblar (qoqshol, botulizm, gazli gangrena), kuydirgi, ichak infektsiyalari, qurtlar va boshqalar.
4. Oziq-ovqat mahsulotlari- barcha ichak infektsiyalari. Difteriya, skarlatina, tulyaremiya, vabo va boshqalarning qo'zg'atuvchisi ham oziq-ovqat bilan yuqishi mumkin.
5. Mehnat va uy-ro'zg'or buyumlari, kasal hayvon yoki odam tomonidan yuqtirilgan, yuqumli printsipni sog'lom odamlarga etkazish omili bo'lib xizmat qilishi mumkin.
6.Artropodlar- ko'pincha yuqumli kasalliklar patogenlarining tashuvchisi hisoblanadi. Shomil viruslar, bakteriyalar va rikketsiyalarni uzatadi; bitlar - tif va qaytalanuvchi isitma; burgalar - vabo va kalamush tifi; chivinlar - ichak infektsiyalari va qurtlar; omar - bezgak, ensefalit; midges - tulyaremiya; chivinlar - leyshmanioz va boshqalar.
7. Biologik suyuqliklar (qon, nazofarengeal sekretsiyalar, najas, siydik, sperma, amniotik suyuqlik) - OITS, sifilis, gepatit, ichak infektsiyalari va boshqalar.
Epidemiya jarayonining rivojlanish imkoniyatlari
1. Sporadia(sporadik insidans). Yuqumli kasalliklarning alohida, bog'liq bo'lmagan holatlari yuzaga keladi
2. Endemik- guruh chirog'i. Bu, qoida tariqasida, uyushgan jamoada, odamlar o'rtasidagi doimiy va yaqin muloqot sharoitida sodir bo'ladi. Kasallik bitta, umumiy infektsiya manbasidan rivojlanadi va qisqa vaqt 10 yoki undan ortiq odamni qamrab oladi (bolalar bog'chasi guruhida parotit kasalligi).
3. Epidemik epidemiya. Ommaviy taqsimot yuqumli kasallik, bu bir qator guruh epidemiyalari natijasida yuzaga keladi va umumiy soni 100 yoki undan ortiq odam bo'lgan bir yoki bir nechta uyushgan guruhlarni to'liq qamrab oladi (ichak infektsiyalari va oziq-ovqat zaharli infektsiyalari).
4. Epidemiya. Aholining ommaviy kasallanishi qisqa vaqt ichida katta hududga tarqalib, shahar, tuman, viloyat va davlatning bir qator viloyatlarini qamrab oladi. Epidemiya ko'plab epidemiya o'choqlaridan rivojlanadi. Bemorlarning soni o'nlab va yuz minglab odamlarni tashkil qiladi (gripp, vabo, vabo epidemiyalari).
5. Pandemiya. Odamlar orasida epidemiya kasalligining global tarqalishi. Epidemiya dunyoning ko'plab qit'alarida joylashgan turli mamlakatlarning keng hududlarini qamrab oladi (gripp pandemiyasi, OIV infektsiyasi).
Yuqumli kasalliklarning tabiiy o'chog'i- kasallikning muayyan hududiy zonalarda tarqalishi. Kasallik ma'lum bir hududda katta izchillik bilan qayd etilgan bu hodisa endemik deb ataladi. Qoida tariqasida, bu hayvonlarning tegishli hududiy o'choqlarida yuqumli qo'zg'atuvchini olib yuruvchi hasharotlar yordamida tarqaladigan zoonotik infektsiyalar. Tabiiy issiqxonalar yuqumli kasalliklar nosoareas, hududlarga xos yuqumli kasalliklar deyiladi tabiiy fokal infektsiyalar(gemorragik isitma, shomilli ensefalit, vabo, tulyaremiya va boshqalar). Biz ularni ekologik kasalliklar deb atashimiz mumkin, chunki endemiklikning sababi bu kasalliklarning tarqalishiga yordam beradigan tabiiy omillar: hayvonlarning mavjudligi - infektsiya manbalari va tegishli infektsiyani tashuvchisi sifatida ishlaydigan qon so'ruvchi hasharotlar. Vaboning nozoareli Hindiston va Pokiston hisoblanadi. Odamlar tabiiy infektsiya o'chog'ining mavjudligini qo'llab-quvvatlay oladigan omil emas, chunki bunday markazlar ushbu hududlarda odamlar paydo bo'lishidan ancha oldin tashkil etilgan. Bunday o'choqlar odamlar ketganidan keyin ham (geologik qidiruv, yo'l va boshqa vaqtinchalik ishlar tugaganidan keyin) mavjud.
Ta'rifni tanlang - tabiiy fokal kasallik
Insoniyat taraqqiyoti tarixi urushlar, inqiloblar va epidemiyalar tarixidir. Jang maydonlariga qaraganda yuqumli kasalliklardan sezilarli darajada ko'proq odamlar halok bo'ldi. O'rta asrlarda (VI - XI asrlar) vabo epidemiyasidan, chechak Butun shaharlar halok bo'ldi. Konstantinopolda har kuni 1000 dan ortiq odam vabodan vafot etadi. Salib yurishlari davrida (1-asrda) Osiyodan Evropaga odamlarning migratsiya oqimi bilan dahshatli yuqumli kasallik - moxov keltirildi. Aynan shu kasallik bilan bog'liq holda birinchi bo'lib izolyatsiya kabi epidemiyaga qarshi chora qo'llanilgan (Avliyo Lazar monastirida moxovlarni izolyatsiya qilish). Napoleonning Suriyadagi kampaniyasi paytida jangdan ko'ra ko'proq askar vabodan o'lgan. 1892 yilda Hindistonda vabo epidemiyasi 6 million odamni o'ldirdi.
Yigirmanchi asrning ikkinchi yarmi yuqumli kasalliklar tufayli kasallanish va o'limning sezilarli darajada kamayishi bilan ajralib turdi. Bu fakt antibiotiklarni keng joriy etish va emlashning rivojlanishi bilan bog'liq. Biroq, uzoq sokin davrdan keyin o'sish yana kuzatila boshladi turli shakllar yuqumli kasalliklar: respirator virusli infektsiyalar (gripp, parainfluenza, enterovirus infektsiyalari va boshq.), ichak infektsiyalari(salmonellyoz, dizenteriya, virusli gepatit va boshqalar), jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (sifilis, gonoreya, OITS), turli xil bolalar yuqumli kasalliklari.
Yuqumli kasalliklar bilan bog'liq og'irlashgan vaziyat bizni kuchayishga majbur qiladi profilaktika ishlari aholi orasida. Bu yo'nalishda o'qituvchilarning roli katta. Shuning uchun o'qituvchiga yuqumli kasalliklar: patogenlar, tarqalish sabablari, ko'rinishlari va oldini olish usullari haqida bilim kerak. Yuqumli kasallikning tarqalishini oldini olish uchun katta ahamiyatga ega Unda bor kundalik aloqa o'qituvchi talabalar bilan. Sinfdagi bolalarni yaxshi bilgan holda, o'qituvchi bir qator belgilarga asoslanib, boshlangan kasallikning birinchi belgilarini darhol aniqlay oladi: bolaning xatti-harakati, kayfiyati, farovonligi, toshma paydo bo'lishi, terining o'zgarishi. rang va hokazo.. Bolani har kuni ko'rgan o'qituvchi uchun bu o'zgarishlar ayniqsa sezilarli. Shuning uchun epidemiologiya, klinik ko'rinish va yuqumli kasalliklarning oldini olish bo'yicha bilim o'qituvchilik faoliyati bilan shug'ullanadigan, salomatlik va sog'lom turmush tarzini targ'ib qiluvchi bilimdon kishi uchun foydali bo'ladi.
Rossiya Federatsiyasida bolalar o'rtasida yuqumli kasalliklarning monitoringi so'nggi 5 yil ichida 0 dan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar o'rtasida ushbu kasallik guruhining tarqalishini ko'rsatadi: 10 000 aholiga 2575,3 dan 3072,8 gacha.
Yuqumli jarayon haqida tushuncha.
INFEKTSION KASALLIKLAR - Bu patogen viruslar, bakteriyalar va protozoalardan kelib chiqqan inson kasalliklari.
Yuqumli kasalliklarning mohiyati- makroorganizm (inson tanasi) va mikroorganizmning ikkita mustaqil biotizimining o'zaro ta'siri tufayli + kasallikning paydo bo'lishiga yordam beradigan yoki oldini oladigan tashqi muhit ta'siri (masalan, past havo harorati grippning tarqalishiga yordam beradi) va boshqa respirator infektsiyalar, va yuqori harorat- oldini oladi).
Yuqumli kasallik
1 - patogen viruslar va bakteriyalar keltirib chiqaradigan inson kasalliklari
2 - viruslar, bakteriyalar va protozoalarning inson tanasiga kirib borishi.
Bu patogen viruslar, bakteriyalar va protozoalardan kelib chiqqan inson kasalliklari.
Patogen va makroorganizmning o'zaro ta'siri zarur emas va har doim ham kasallikka olib kelmaydi.
Infektsiyaning tanaga kirib borishi infektsiya deb ataladi. Infektsiya har doim ham kasallikka olib kelmaydi.
INFEKTSION nima?
Infektsiyaning tanaga kirib borishi
2 infektsiyani tanadan atrof-muhitga olib tashlash
3 tanadagi infektsiyaning ko'payishi
INFEKTSION JARAYONINING SHAKLLARI.
Yuqumli vositaning inson tanasi bilan o'zaro ta'sir qilish shakllari har xil bo'lishi mumkin. O'zaro ta'sirning bir nechta shakllari tavsiflangan.
1. Manifest bular. tashqi ko'rinishda belgilar va alomatlar ko'rinishida namoyon bo'ladi.
Manifest shakllari kasallikning o'tkir va surunkali shakllarini o'z ichiga oladi.
Umumiy xususiyatlar o'tkir shakl manifest infektsiya - bu patogenning bemorning tanasida qisqa muddatli bo'lishi va turli darajadagi immunitetning shakllanishi. qayta infektsiya tegishli patogen.
Manifest infektsiyaning o'tkir shaklining epidemiologik ahamiyati juda yuqori bo'lib, bu bemorlar tomonidan patogen mikroblarni atrof-muhitga chiqarishning yuqori intensivligi va shuning uchun ularning yuqori yuqumliligi bilan bog'liq. Ba'zi yuqumli kasalliklar har doim faqat o'tkir shaklda (skarlatina, gripp, vabo, chechak), boshqalari - o'tkir va surunkali shaklda (brutselloz, tonzillit, virusli gepatit, dizenteriya) sodir bo'ladi.
Surunkali shakl infektsiya organizmda patogenning uzoq vaqt qolishi, patogenning organizmdan sekin yo'q qilinishi va kasallikning davriy kuchayishi bilan tavsiflanadi.
Infektsiyaning inson tanasi bilan o'zaro ta'sirining qanday shakllari manifest deb ataladi?
1 infektsiya tashuvchisi 2 surunkali 3 o'tkir
Infektsiyaning inson tanasi bilan o'zaro ta'sirining qanday shakli yashirin deb ataladi?
1 infektsiya tashuvchisi 2 surunkali 3 o'tkir
MIKROORGANIZMLARNING MUHIM XUSUSIYATLARI
Eng muhimiga mikroorganizmning xususiyatlari yuqumli jarayonni keltirib chiqarishga qodir bo'lganlar sifatida tasniflanadi
Patogenlik,
Virulentlik,
Invazivlik,
Toksigenlik.
Patogenlik yoki patogenlik - ma'lum turdagi mikrobning kasallik qo'zg'atish qobiliyati. Ushbu xususiyatning mavjudligi yoki yo'qligi mikroorganizmlarni tasniflash imkonini beradi
patogen bular. odamlarda kasallik keltirib chiqarishi mumkin,
shartli patogen- kasallikni faqat qulay sharoitlarda (masalan, inson immuniteti keskin pasayganda) keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan va patogen bo'lmagan (saprofitlar), odamlarda hech qachon kasallik keltirib chiqarmaydi.
Turli mikroorganizmlar turli organizmlar uchun patogendir - masalan, distemper viruslari itlar uchun patogen, lekin odamlar uchun saprofitlar.
Virulentlik - bu patogenlikning o'lchovidir, ya'ni. kasallik paydo bo'lishi uchun organizmga qancha mikroblar kirib borishi kerak mikroorganizmlarning virulentligi invazivlik (tajovuzkorlik), ya'ni. to'qimalar va organlarga kirib borish va tarqalish qobiliyati. Bu qobiliyat mikroorganizmlarning butun tanaga kirib borishiga va tarqalishiga yordam beradigan fermentlarni o'z ichiga olgan mikroblarda ko'payish omillarining mavjudligi bilan izohlanadi.
Toksigenlik mikroblar inson tanasi uchun zaharli moddalarni to'plash va chiqarish qobiliyatiga bog'liq - toksinlar. Toksinlarning ikki turi mavjud: ekzotoksinlar va endotoksinlar. Ekzotoksinlar kimyoviy tabiatiga ko'ra ular oqsil moddalari bo'lib, ular ta'sirning yuqori o'ziga xosligi bilan ajralib turadi, ular hayot faoliyati davomida mikroorganizmlar tomonidan ajratilgan alohida organlar va to'qimalarga tanlab ta'sir qiladi; Endotoksinlar mikrob hujayrasi bilan chambarchas bog'liq va faqat uning o'limi yoki nobud bo'lishi bilan ajralib chiqadi.
Yuqumli doza. Biror kishi kasal bo'lib qolishi uchun, ya'ni yuqumli jarayon sodir bo'lishi uchun turli patogenlar uchun teng va har bir kishi uchun har xil bo'lgan tegishli yuqumli doza talab qilinadi. Masalan, tulyaremiya uchun minimal doz 15 ta jonli tayoq, kuydirgi
Mikroorganizmlarning patogenligi qanday?
1 mikroorganizmlarning inson tanasi uchun toksik bo'lgan moddalarni to'plash va chiqarish qobiliyati
2 kasallik paydo bo'lishi uchun tanaga kirishi kerak bo'lgan mikroorganizmlar soni
tomonidan qon tomirlari
tomonidan limfa tomirlari
Infektsiya tanaga kirganda, u kirish eshigida qolishi mumkin, keyin esa ishlab chiqarilgan toksinlar (difteriya, tetanoz, gazli gangrena) butun tanaga tarqaladi.
EPIDEMIK JARAYON
Epidemiya jarayonining rivojlanish imkoniyatlari
1. Sporadia(sporadik insidans). Yuqumli kasalliklarning alohida, bog'liq bo'lmagan holatlari yuzaga keladi
2. Endemik- guruh chirog'i. Odatda uyushgan jamoada, odamlar o'rtasidagi doimiy va yaqin muloqot sharoitida sodir bo'ladi. Kasallik bitta umumiy infektsiya manbasidan rivojlanadi va qisqa vaqt ichida 10 yoki undan ortiq odamga ta'sir qiladi (bolalar bog'chasi guruhida parotit kasalligi).
3. Epidemik epidemiya. Yuqumli kasallikning ommaviy tarqalishi, bir necha guruhli epidemiyalar natijasida yuzaga keladi va umumiy soni 100 yoki undan ortiq odam bo'lgan bir yoki bir nechta uyushgan guruhlarni qamrab oladi (ichak infektsiyalari va oziq-ovqat zaharli infektsiyalari).
4. Epidemiya. Aholining ommaviy kasallanishi qisqa vaqt ichida katta hududga tarqalib, shahar, tuman, viloyat va davlatning bir qator viloyatlarini qamrab oladi. Epidemiya ko'plab epidemiya o'choqlaridan rivojlanadi. Bemorlarning soni o'nlab va yuz minglab odamlarni tashkil qiladi (gripp, vabo, vabo epidemiyalari).
5. Pandemiya. Odamlar orasida epidemiya kasalligining global tarqalishi. Epidemiya dunyoning ko'plab qit'alarida joylashgan turli mamlakatlarning keng hududlarini qamrab oladi (gripp pandemiyasi, OIV infektsiyasi).
Yuqumli kasalliklarning tabiiy o'chog'i- kasallikning muayyan hududiy zonalarda tarqalishi. Kasallik ma'lum bir hududda katta izchillik bilan qayd etilgan bu hodisa endemik deb ataladi. Qoida tariqasida, bu hayvonlarning tegishli hududiy o'choqlarida yuqumli qo'zg'atuvchini olib yuruvchi hasharotlar yordamida tarqaladigan zoonotik infektsiyalar. Yuqumli kasalliklarning tabiiy o'choqlari nozohabitlar, hududlarga xos yuqumli kasalliklar deyiladi. tabiiy fokal infektsiyalar(gemorragik isitma, shomilli ensefalit, vabo, tulyaremiya va boshqalar). Biz ularni ekologik kasalliklar deb atashimiz mumkin, chunki endemiklikning sababi bu kasalliklarning tarqalishiga yordam beradigan tabiiy omillar: hayvonlarning mavjudligi - infektsiya manbalari va tegishli infektsiyani tashuvchisi sifatida ishlaydigan qon so'ruvchi hasharotlar. Vaboning nozoareli Hindiston va Pokiston hisoblanadi. Odamlar tabiiy infektsiya o'chog'ining mavjudligini qo'llab-quvvatlay oladigan omil emas, chunki bunday markazlar ushbu hududlarda odamlar paydo bo'lishidan ancha oldin tashkil etilgan. Bunday o'choqlar odamlar ketganidan keyin ham (geologik qidiruv, yo'l va boshqa vaqtinchalik ishlar tugaganidan keyin) mavjud.
Ta'rifni tanlang - tabiiy fokal kasallik
Epidemik fokus
Epidemiya jarayoni sodir bo'layotgan ob'ekt yoki hudud epidemiya o'chog'i deb ataladi. Epidemiya epidemiyasi kasal odam yashaydigan kvartiraning chegaralari bilan chegaralanishi, maktabgacha ta'lim muassasasi yoki maktab hududini qamrab olishi yoki aholi punkti yoki mintaqaning hududini qamrab olishi mumkin. Epidemiyada kasal odamlarning soni bir yoki ikkidan ko'p yuzlab va minglab kasalliklarga qadar o'zgarishi mumkin.
Epidemiya o'chog'ining elementlari:
1. Kasal odamlar va sog'lom bakteriya tashuvchilar- atrofdagi odamlar uchun infektsiya manbalari.
2. Bemorlar bilan aloqada bo'lgan shaxslar ("aloqalar"), Agar ular kasal bo'lib qolsa, infektsiya manbai bo'ladi.
3. Tabiatan sog'lom odamlar mehnat faoliyati INFEKTSION tarqalish xavfi yuqori bo'lgan guruh - "aholining dekretlangan guruhi" (umumiy ovqatlanish, suv ta'minoti xodimlari, tibbiyot xodimlari, o'qituvchilar va boshqalar).
Infektsiyani yuqtirish mexanizmi
Infektsiyani yuqtirish mexanizmi uch bosqichdan iborat:
1) patogenni infektsiyalangan tanadan tashqariga olib tashlash;
2) patogenning tashqi muhitda mavjudligi;
3) patogenning yangi organizmga kiritilishi.
Havo orqali yuqadigan infektsiya mexanizmi bilan havo tomchilari va havodagi chang orqali ham yuqishi mumkin. Yuqumli kasalliklarning qo'zg'atuvchisi bemorning burun-halqum bo'shlig'idan havoga nafas olayotganda, gaplashganda, lekin ayniqsa, hapşırma va yo'talganda kuchli tarqaladi, so'lak va burun-halqum shilliq qavati bilan kasal odamdan bir necha metr uzoqlikda tarqaladi. Shunday qilib, o'tkir respirator virusli infektsiyalar (ARVI), ko'k yo'tal, difteriya, parotit, qizil olov va boshqalar tarqaladi.
INFEKTSION tarqalishining havodagi chang yo'li, havo oqimlari bo'lgan patogenlar kasal odamdan "uchuvchi" virusli infektsiyalarga (tovuq poxi, qizamiq, qizilcha va boshqalar) xos bo'lgan sezilarli masofalarga tarqalishi mumkin bo'lganda.
Fekal-og'iz mexanizmi INFEKTSION, bemorning tanasidan yoki ichak tarkibidagi bakteriya tashuvchisidan chiqarilgan yuqumli agentlarning atrof-muhitga kirishi bilan farq qiladi. Keyin ifloslangan suv orqali, oziq-ovqat mahsulotlari, tuproq, iflos qo'llar, uy-ro'zg'or buyumlari, patogen organizmga kiradi sog'lom odam orqali oshqozon-ichak trakti(dizenteriya, vabo, salmonellyoz va boshqalar),
Infektsiyaning qon mexanizmi farq qiladiki, bunday hollarda infektsiya tarqalishining asosiy omili sog'lom odamning qon oqimiga turli yo'llar bilan kiradigan infektsiyalangan qondir. INFEKTSION qon quyish orqali, qayta ishlatiladigan tibbiy asboblardan malakasiz foydalanish, homilador ayoldan homilaga intrauterin yuqish (OIV infektsiyasi, virusli gepatit, sifilis) natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ushbu kasalliklar guruhiga qon so'ruvchi hasharotlar chaqishi orqali tarqaladigan vektorli infektsiyalar ham kiradi (bezgak, shomilli ensefalit, shomil borreliozi, vabo, tulyaremiya, gemorragik isitma va boshqalar).
Infektsiyaning kontakt mexanizmi to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita (bilvosita) aloqa orqali - infektsiyalangan kundalik narsalar (turli xil teri kasalliklari va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar - STD) orqali amalga oshirilishi mumkin.
Dezinfeksiya usullari
7 Patogenlarning yo'q qilinishi ... deyiladi.
1- deratizatsiya 2- gazsizlantirish 3-dezinfektsiya 4 - zararsizlantirish
8 Kemiruvchilarni yo'q qilish deyiladi ...
1 - deratizatsiya 2- degassatsiya 3-dezinfeksiya 4-zararsizlantirish
9 Kuzatish
Dezinfektsiya turlari.
Amalda, ikkita asosiy tur mavjud:
Fokal (epidemiyaga qarshi) dezinfeksiya oilada, yotoqxonada, bolalar muassasasida, temir yo'l va suv transportida, tibbiyot muassasasida infektsiya manbasini yo'q qilish maqsadida amalga oshiriladi. Epidemiya avj olgan sharoitda joriy va yakuniy dezinfeksiya amalga oshiriladi.
Hozirgi dezinfeksiya kasal odam joylashgan xonada, oilada yoki kasalxonaning yuqumli kasalliklar bo'limida infektsiya o'chog'ining butun bo'lish muddati davomida kuniga kamida 2-3 marta amalga oshiriladi.
Yakuniy dezinfeksiya bemor kasalxonaga yotqizilganidan keyin yoki tuzalganidan keyin amalga oshiriladi. Kasal odam bilan aloqa qilgan barcha narsalar dezinfektsiya qilinishi kerak ( yotoq kiyimi, zig'ir, poyabzal, idish-tovoq, parvarishlash buyumlari), shuningdek, mebel, devorlar, pollar va boshqalar.
2. Profilaktik dezinfeksiya Ovqatlanish bo'limlarida, bolalar muassasalarida, maktab-internatlarda, umumiy somatik tibbiyot muassasalarida va tug'ruqxonalarda kuniga bir marta yoki haftada 2-3 marta amalga oshiriladi. Bu muntazam dezinfeksiya.
Dezinfeksiya usullari.
Dezinfektsiyalash uchun fizik va kimyoviy dezinfeksiya usullari qo'llaniladi.
TO jismoniy usullar bog'lash qaynatish, avtoklavlash, quruq issiqlik pechlarida, dezinfektsiya kameralarida issiqlik bilan ishlov berish, ultrabinafsha nurlanish.
Kimyoviy usullar dezinfeksiya yordamida amalga oshiriladi kimyoviy moddalar yuqori bakteritsid faolligi bilan (oqartuvchi, xloramin, kaltsiy va natriy gipoxloritlari, lizol, formaldegid, karbol kislotasi). Sovun va sintetik yuvish vositalari ham dezinfektsiyalash ta'siriga ega.
Biologik usullar dezinfeksiya- bu mikroorganizmlarni biologik vositalar bilan yo'q qilish (masalan, antagonistik mikroblar yordamida). Chiqindilarni, axlatni va chiqindilarni dezinfeksiya qilish uchun ishlatiladi.
Ichak infektsiyalari o'choqlarida fokusli oqim va yakuniy dezinfektsiyani o'tkazish uchun xlor o'z ichiga olgan dezinfektsiyalash vositalarining 0,5% eritmasidan, havo orqali yuqadigan infektsiyalarda - 1,0%, o'choqlarda foydalaning. faol sil kasalligi- 5,0%. Dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlashda ehtiyot bo'lish kerak (himoya kiyimi, ko'zoynak, niqob, qo'lqopdan foydalaning).
ORGANIZMNING HIMOYA OMILLARI
Organizmni mikrobial tajovuzdan himoya qiluvchi va patogenlarning ko'payishi va faolligiga to'sqinlik qiluvchi omillarni ikkiga bo'lish mumkin. katta guruhlar:
1. Nonspesifik va 2. Aniq, yoki immunitetga ega
summasi irsiy va individual ravishda olingan mexanizmlar majmuasini tashkil qiladi.
Diapazon o'ziga xos bo'lmagan himoya mexanizmlari juda keng.
Nonspesifik omillar har qanday infektsiyaga qarshi harakat qiling, ya'ni. selektiv emas.
Bularga quyidagilar kiradi:
1. Ko'pchilik mikroblar uchun terining o'tkazmasligi, nafaqat uning mexanik ta'minlanadi to'siq funktsiyalari, balki bakteritsid xususiyatlari ham chunki Mikroorganizmlarga zararli ta'sir ko'rsatadigan moddalar (immunogloulinlar) qondan terining yuzasiga chiqariladi. Tananing o'zida infektsiyaning tarqalishi uchun to'qima to'siqlari ko'rinishidagi to'siqlar ham mavjud - gisto-gematonik to'siq (to'qima va qon o'rtasida) infektsiyaning qonga kirishiga to'sqinlik qiladi, gematoensefalik to'siq (qon va qon o'rtasidagi) miya) infektsiyaning qondan miyaga kirib borishini oldini oladi.
2. Kislotalik va ovqat hazm qilish fermentlari oshqozon tarkibi, oshqozonga kiradigan mikroorganizmlarga zararli ta'sir ko'rsatadi
3. Oddiy ichak mikroflorasi, organizmda patogen mikroblarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi (antibiotiklar tez-tez ishlatilganda). normal mikroflora o'ladi va o'rniga coli, bifidum, laktobakteriyalar, patogen mikroorganizmlar - stafilokokklar va boshqalar - ichaklarda joylashadilar disbakterioz va bemorga kolibakterin, bifidumbakterin, bifikol, laktobakterin preparatlarini buyuring.
4. Organizmni infektsiyadan o'z-o'zini tozalash - nafas olish epiteliysining kirpiklari, chang va patogenlarni nafas olish yo'llaridan mexanik ravishda olib tashlash. Bunda bronxial bezlar tomonidan ajratilgan shilimshiq chang va mikroorganizmlarga yopishib, asta-sekin kichikroq bronxlardan kattaroqlarga o'tadi, traxeya bo'ylab ko'tariladi, halqumni bezovta qiladi va odam yo'taladi. Shunday qilib, nafas olish yo'llarining o'z-o'zidan tozalanishi kechayu-kunduz sodir bo'ladi. Bronxlarning kirpikli epiteliysi shikastlanganda (zararli sharoitlarda ishlash, chekish, zaharli moddalarni yutish, o'tkir virusli respirator kasalliklar, gripp va boshqalar) bronxlarda chang va mikroblar bilan shilimshiq to'planadi, bu esa bronxit va bronxitning paydo bo'lishiga yordam beradi. zotiljam
Tananing o'ziga xos bo'lmagan himoya omillarini ko'rsating
1 interferon 2 limfotsit 3 tananing infektsiyadan o'zini o'zi tozalashi
4 ta antikor Oshqozon tarkibidagi 5 kislotalilik va ovqat hazm qilish fermentlari
Immunitet tizimining tuzilishi
Immun tizimi inson tanasidagi eng muhimlaridan biri. Bundan tashqari, bugungi kunda u aslida almashtirib bo'lmaydigan.
Ko'pgina boshqa tana tizimlari singari, u organlar, to'qimalar va hujayralardan iborat. Undagi markaziy o'rinni timus egallaydi, yoki timus bezi, Ilik.
Immun tizimining markaziy organlari nima?
1 qizil suyak iligi 2 ta limfa tugunlari 3 ta taloq 4 timus (timus bezi)
Periferik tizim grim surmoq, pardoz qilmoq; yasamoq, tuzmoq limfa tugunlari, taloq, ichak bo'ylab limfoid shakllanishlar.
Va nihoyat, tanamizni patogen "bosqinchilar" dan tozalashning bevosita "iflos" ishini bajaradigan hujayralar mavjud.
Uch turdagi hujayralar mavjud: B va T limfotsitlari, shuningdek, deb atalmish makrofaglar. Bundan tashqari, ushbu hujayralarning har bir guruhi qat'iy belgilangan funktsiyani bajaradi.
B limfotsitlari antikorlarning sintezi uchun javobgardir tanaga begona narsa "bosqin" bo'lganda.
Immunitet turlari
Maxsus immunitet tug'ma (tur) va orttirilgan bo'linadi.
Tug'ma immunitet insonga tug'ilishdan xos bo'lgan, ota-onadan meros bo'lib o'tgan.
Olingan immunitet hayot jarayonida paydo bo'ladi (sotib olinadi) va tabiiy va sun'iyga bo'linadi;
Tabiiy orttirilgan immunitet yuqumli kasallikka chalinganidan keyin paydo bo'ladi: tiklanishdan keyin qonda ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisiga antikorlar qoladi.
Sun'iy immunitet maxsus tibbiy choralar - emlashlar orqali ishlab chiqariladi va u faol va passiv bo'lishi mumkin.
ANATOKSINLAR.
Bu mikrobial toksinlar bo'lib, ularning toksik xususiyatlarini kamaytirish uchun maxsus qayta ishlangan. Organizmga kiritilganda mikrob toksinlariga qarshi immunitet hosil bo'ladi. Ular eng samarali va orasida xavfsiz dorilar, odamlarni faol immunizatsiya qilish maqsadida foydalaniladi.
Amaliy maqsadlar uchun difteriya, tetanoz va stafilokokk toksoidlarini ishlab chiqaradi.
SERUM.
Sarumlar ilgari har qanday infektsiyaga qarshi emlangan hayvonlarning qonidan olinadi. Ular tayyor antikorlarni o'z ichiga oladi va administratsiyadan keyin 1-2 hafta davomida samarali bo'ladi. Sarum preparatlari juda passiv immunitetni yaratishga imkon beradi Qisqa vaqt, bu qisqa inkubatsiya davri bo'lgan kasalliklarning favqulodda oldini olish va allaqachon rivojlangan kasallikni davolash uchun juda muhimdir. Shunday qilib, keyin tomir ichiga yuborish sarum, immunitet holati inyeksiyadan keyin deyarli darhol paydo bo'ladi. So'nggi paytlarda antiviral sarumlar tobora ko'proq topilmoqda keng qo'llanilishi, bir qator oldini olish va davolash uchun ham virusli kasalliklar - qizamiq, quturish, Shomil orqali yuqadigan ensefalit, gepatit A
Hayvonlarning qonidan olingan zardob preparatlarining ikkita muhim kamchiligi bor: 1. Birinchisi, ularning organizmga kiritilishi turli allergik reaksiyalar (zardob kasalligi, anafilaktik shok) bilan kechishi mumkin. Sarumlarning ikkinchi kamchiliklari ular tomonidan taqdim etilgan passiv immunitetning qisqa muddati bo'lib, uning davomiyligi 1-2 hafta bilan cheklangan.
Immunoglobulinlar.
Immunoglobulinlar, inson qonidan olingan, hayvonlardan olingan sarum preparatlaridan ijobiy farq qiladi, garchi ular inson organizmiga begona bo'lmasa ham, deyarli allergiya keltirib chiqarmaydi. Bunday dorilar odamga yuborilganda, antikorlar organizmda ancha uzoq vaqt saqlanib, 4-5 hafta davomida immunitet holatini ta'minlaydi.
Immunoglobulinlar inson donor qonidan olinadi. Ular gamma globulinlar nomi bilan ishlab chiqariladi. Hozirgi vaqtda ikki turdagi immunoglobulinlar tayyorlanmoqda - oddiy inson immunoglobulinlari va maqsadli immunoglobulinlar (gamma globulinlar).
Oddiy inson immunoglobulinida qizamiq virusiga qarshi antikorlar, shuningdek, turli konsentratsiyalarda gripp, poliomielit, ko'k yo'tal, difteriya, chechak va boshqa ko'plab bakterial va virusli infektsiyalarga qarshi antikorlar mavjud.
Maqsadli immunoglobulinlar ma'lum bir infektsiyaga qarshi maxsus emlangan odamlarning qonidan tayyorlanadi. Ushbu dorilar oddiy inson immunoglobulini kabi bir xil antikorlarni o'z ichiga oladi, ammo emlangan infektsiyaga qarshi yuqori konsentratsiyada va o'ziga xos sifatida ishlatiladi. dorivor preparatlar gamma globulinlar deb ataladi. Hozirgi vaqtda gamma-globulinlar maqsadli ishlab chiqarilmoqda gripp, qoqshol, quturish, Shomil ensefaliti, stafilokokk infektsiyalari.
Vaksinatsiyaga reaktsiyalar
Vaktsinaning organizmga kiritilishiga javoban umumiy, mahalliy yoki umumiy allergik reaktsiya (anafilaktik shok, ürtiker, Quincke shishi, sarum kasalligi) rivojlanishi mumkin.
Kalendar profilaktik emlashlar, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 18 dekabrdagi 375-sonli "Emlash taqvimi to'g'risida" gi buyrug'iga muvofiq tuzilgan.
| Emlash sanalari | Qayta emlash vaqtlari | Vaktsina nomi |
| Sil kasalligi | ||
| 4-7 kun | 7 yil 14 yil | BCG yoki BCG-M BCG-1 vaktsina shtammining jonli bakteriyalari |
| Poliomielit | ||
| 1 8 oy (bir marta) 24 oy (bir marta) 6 yil | Sabin shtammlaridan OPV jonli og'iz poliomielitga qarshi emlash | |
| Difteriya, ko'k yo'tal, qoqshol | ||
| 3 oy 4 oy 5 oy | 18 oy | DTP Adsorbsiyalangan ko'k yo'tal-difteriya-tetanoz vaktsinasi |
| Difteriya, qoqshol | ||
| 6 yil 16-1 7 yil (har 10 yilda bir marta) | ADS-M Adsorbsiyalangan difteriya-qoqshol toksoidi | |
| Difteriya | ||
| 11 yil | AD-M Adsorbsiyalangan difteriya toksoidi | |
| Qizamiq | ||
| 12 oy | 6 yil | ZHKV Live qizamiqga qarshi emlash |
| Parotit | ||
| 15 oy | 6 yil | ZPV Live parotitga qarshi emlash |
| Qizilcha | ||
| 12-15 oy | 6 yil | Qizilchaga qarshi jonli vaktsina yoki trivaksina (qizamiq, qizilcha, qizilcha) |
| Virusli gepatit B | ||
| I emlash rejimi (3 ta emlash) | Yangi tug'ilgan chaqaloqlar hayotining dastlabki 24 soatigacha (24 soatgacha). BCG vaktsinalari) Hayotning 1 oyi hayotning 5-6 oyi | 1 . Combiotech LTD vaktsinasi, Rossiya 2. Smit Klein Beechamdan Engerix B vaktsinasi 3. Merck-Charles & Dome kompaniyasidan H-B-Vall vaktsinasi Rec-HbsAg vaktsinasi Kuba Respublikasida ishlab chiqarilgan |
| II emlash rejimi (3 ta emlash) | Hayotning 4-5 oyi hayotning 5-6 oyi 12-13 oy |
Umumiy reaktsiya titroq, isitma, umumiy zaiflik, tana og'rig'i va bosh og'rig'i bilan tavsiflanadi.
Mahalliy reaktsiya odatda immunologik preparatni in'ektsiya qilish yoki emlash joyida kuzatiladi va vaktsinani yuborish joyida terining qizarishi, shishishi va sezgirligi bilan namoyon bo'ladi. Bu ko'pincha terining qichishi bilan birga keladi. Odatda, emlash reaktsiyalari engil va qisqa muddatli bo'ladi. Vaktsina uchun kasalxonaga yotqizishni va maxsus tibbiy nazoratni talab qiladigan og'ir reaktsiyalar juda kam uchraydi.
Allergik reaktsiyalar emlashlar qichima toshma, teri osti to'qimalarining shishishi, qo'shma og'riqlar, harorat reaktsiyasi va kamroq tez-tez nafas olish qiyinlishuvi bilan namoyon bo'ladi.
Qizamiq
Qizamiq - o'tkir virusli infektsiya. Ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisi la virusidir. Ko'pincha 2 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalar ta'sir qiladi. Bemorning nazofarenksidan sekretsiyalar bilan aloqa qilganda infektsiya havo tomchilari orqali tarqaladi.
Klinika. Yashirin davr 7 kundan 17 kungacha, ko'pincha 10-12 kun davom etadi. Kasallikning birinchi belgilari: isitma, umumiy intoksikatsiya belgilari, yuqori nafas yo'llarining katarasi (yo'tal, burun oqishi), kon'yunktivit, fotofobi, butun tanada makulopapulyar toshmalar. Shilliq qavatdagi toshmalar paydo bo'lishidan 1-2 kun oldin! Yonoqlar, lablar va tish go'shti membranalarida mayda oq rangli papulalar paydo bo'ladi.
Teri toshmasi bosqichlar bilan tavsiflanadi: birinchi navbatda, toshma yuz, bo'yin, ko'krakning yuqori qismida, keyin gavda va oyoq-qo'llarda topiladi. Döküntü yo'qolgandan so'ng, u yamoqli pigmentatsiyani va mayda pityriazga o'xshash peelingni qoldiradi. Kasallik 6 kundan 12 kungacha davom etadi. Rekonvalessensiya davrida asteniya va qarshilikning pasayishi kuzatiladi. Kasal odam toshma paydo bo'lishidan 4 kun oldin va u yo'qolguncha boshqalarga yuqumli bo'ladi.
Mumkin bo'lgan asoratlar: laringeal stenoz bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan laringit ( soxta krup), ikkilamchi bilan bog'liq pnevmoniya bakterial infektsiya, stomatit, blefarit, otitis media, kamroq tez-tez qizamiq ensefaliti.
Kasallikning natijalari: tiklanish, kamdan-kam hollarda - qizamiq ensefalitidan o'lim. Kasallikning qaytalanishi ehtimoldan yiroq emas.
Oldini olish. Barcha bolalarni faol emlash. Qo'llanilishi mumkin jonli vaktsina. Qizamiq bilan kasallangan bemor bilan aloqada bo'lgan taqdirda, ilgari emlanmagan bolalarga profilaktika maqsadida gamma-globulin yuboriladi. Qizamiq bilan og'rigan bemor toshma paydo bo'lgan paytdan boshlab kamida 5 kun izolyatsiya qilinadi. Bemor bilan aloqada bo'lgan va ilgari faol emlashni olmagan bolalar 8 kundan 17 kungacha, gamma globulin bilan passiv immunizatsiya qilingan bolalar esa infektsiyaga shubha qilingan paytdan boshlab 21 kungacha ajratiladi. Hech qanday dezinfeksiya amalga oshirilmaydi.
Qizilcha
Qizilcha - o'tkir virusli infektsiya. Ko'pincha 2 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar ta'sir qiladi. Bemorning nazofarenksidan sekretsiyalar bilan aloqa qilganda infektsiya havo tomchilari orqali tarqaladi.
Klinika. Yashirin davr 10 dan 28 kungacha, ko'pincha 14-21 kun davom etadi. Kasallikning dastlabki belgilari: posterior servikal, oksipital va boshqa limfa tugunlarining shishishi. Yuqori nafas yo'llarining kataral belgilari (yo'tal, burun burunlari) engildir. Haroratning oshishi va umumiy intoksikatsiya hodisalari ahamiyatsiz. Butun tananing terisida och qizil ekzantema paydo bo'ladi, uning elementlari birlashishga moyil emas va pigmentatsiyani qoldirmaydi.
Kasallik 1 kundan 4 kungacha davom etadi. Kasal odam toshma paydo bo'lishidan 4 kun oldin va u yo'qolguncha boshqalarga yuqumli bo'ladi. Murakkabliklar (tug'ilgandan keyin infektsiyalangan bo'lsa) juda kam uchraydi (artropatiya va ensefalit). Intrauterin infektsiya bo'lsa, embrion nobud bo'ladi yoki turli organlarning shikastlanishi va intrauterin malformatsiyalar (mikrosefali, gidrosefali, karlik, katarakt, glaukoma, yurak nuqsonlari, skelet rivojlanishining buzilishi va boshqalar) shakllanishi bilan surunkali qizilcha infektsiyasi rivojlanadi. Homiladorliksiz prognoz qulaydir. Kasallikning qaytalanishi ehtimoldan yiroq emas. Intrauterin infektsiya bilan, organogenez tugagandan so'ng, fenopatiyalar rivojlanadi (anemiya, trombopenik purpura, gepatit, suyaklarning shikastlanishi va boshqalar).
Oldini olish. Bemorni kasallikning 5-kuniga qadar izolyatsiya qilish samarasiz, chunki ko'pchilik rekonvalesentlarda virusning tarqalishi uzoqroq davom etishi mumkin. Qizilcha bilan kasallanmagan homilador ayollarni kamida 3 hafta davomida bemorlar bilan aloqa qilishdan himoya qilish kerak. Homilador ayol qizilcha bilan kasallangan bemor bilan aloqa qilganda, profilaktika maqsadida gamma-globulinni yuborish tavsiya etiladi. Agar ayol homiladorlikning dastlabki 3 oyida qizilcha bilan kasallangan bo'lsa, homiladorlikni to'xtatish ko'rsatiladi. Hech qanday dezinfeksiya amalga oshirilmaydi.
Skarlatina
Skarlatina - o'tkir havo orqali yuqadigan infektsiya. Qo'zg'atuvchisi A guruhi streptokokklaridir, u ishlab chiqaradigan ekzotoksin umumiy intoksikatsiya belgilarini keltirib chiqaradi. Muayyan sharoitlarda streptokokklar yiringli asoratlarda (limfadenit, sepsis, otit) namoyon bo'ladigan septik komponentga olib kelishi mumkin. Rivojlanishda patologik jarayon katta rol o'ynaydi allergik mexanizmlar. Ko'pincha 1 yoshdan 9 yoshgacha bo'lgan bolalar ta'sir qiladi.
Klinika. Inkubatsiya davri odatda 2-7 kun davom etadi. Kasallik keskin boshlanadi. Harorat ko'tariladi, umumiy intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi (bosh og'rig'i, qo'zg'alish, deliryum, qorayish), yutish paytida og'riq. Oddiy va doimiy simptom-angina, yumshoq tanglayning yorqin giperemiyasi, kengaygan bodomsimon bezlar, ko'pincha blyashka bilan qoplangan. Yuqori servikal limfa tugunlari kattalashgan va og'riqli. Umumiy simptom - qusish, ba'zida takrorlanadi. 1-da yoki kamroq tez-tez 2-da butun tananing terisida yorqin pushti yoki qizil teri paydo bo'ladi. aniq toshma. Nazolabial uchburchak oq bo'lib qoladi. Toshma 2 kundan 5 kungacha davom etadi va keyin rangpar rangga aylanadi. Kasallikning 2-haftasida terining po'stlog'i paydo bo'ladi - ekstremitalarning distal qismlarida lamellar, tanada mayda va qo'pol qobiq. Til dastlab qoplanadi, 2-3 kundan boshlab tozalanadi va 4-kuni qabul qilinadi. xarakterli ko'rinish: yorqin qizil rang, keskin chiqadigan papillalar ("qizil til"). Da engil shakl skarlatina (hozirda eng keng tarqalgan), intoksikatsiya engil, isitma va kasallikning boshqa barcha belgilari 4-5 kungacha yo'qoladi.
Murakkabliklar: eng tez-tez uchraydigan - buyraklarda (3-haftada glomerulonefrit) va yurakda (miokardit), kamroq - boshqalarda (limfadenit, adenoflegmona, otit, mastoidit, pnevmoniya va boshqalar). Qizil olovning takrorlanishi mumkin. Skarlatinadan keyin odatda umrbod immunitet saqlanib qoladi. Biroq, so'nggi paytlarda qizil olovning takroriy infektsiyalari ko'paydi. Prognoz qulay.
Oldini olish. Bemor uyda izolyatsiya qilinadi yoki kasalxonaga yotqiziladi (ko'rsatilgandek). Rekonvalesentlar kasallangan paytdan boshlab 23-kuni bolalar muassasasiga qabul qilinadi. Ilgari skarlatina bilan kasallanmagan bemorlar bilan aloqada bo'lgan bolalar 7 kunlik uyda izolyatsiya qilinganidan keyin maktabgacha va maktabning birinchi ikki sinfiga qabul qilinadi. Bemor saqlanadigan kvartirada muntazam ravishda doimiy dezinfeksiya amalga oshiriladi; Bunday sharoitlarda yakuniy dezinfeksiya amalga oshirilmaydi.
Suvchechak
Varikella (suvchechak) - havo orqali yuqadigan o'tkir infektsiya. Kasallik qo'zg'atuvchisi tashqi muhitda beqaror bo'lgan virusdir. Kasal odamdan sog'lom odamga infektsiya nazofarenks va bemorning terisining ta'sirlangan joylaridan sekretsiyalar orqali uzatiladi. Ko'pincha 2 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalar ta'sir qiladi.
