Shoshilinch tibbiy yordam brigadalarining turlari va ularning maqsadi. Favqulodda yordam ko'rsatish tartibi va vaqti: qo'llanma Paramedik guruhi

Favqulodda vaziyatlar brigadasi tibbiy yordam- bu strukturaviy birlik Shoshilinch tibbiy yordam va ofat tibbiyoti markazi yoki shoshilinch tibbiy yordam (tez tibbiy yordam) punkti favqulodda vaziyatda bo'lgan shaxsga bevosita voqea joyida va bunday shaxsni sog'liqni saqlash muassasasiga olib borishda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatadi. Jamoalar sonini hisoblash Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan standartlarga muvofiq amalga oshiriladi. Ularning tarkibiga ko'ra, jamoalar tibbiy va feldsherlik guruhlariga bo'lingan.

Tibbiy guruh tarkibiga shifokor, feldsher, hamshira, haydovchi. Guruh rahbari - shifokor. Feldsher jamoasiga feldsher, hamshira va haydovchi kiradi. Guruh rahbari - feldsher. Uning barcha xodimlari guruh rahbariga bo'ysunadi va u uning ishi uchun shaxsan javobgardir. Brigada stansiyalar, podstansiyalar, bo'limlar, doimiy yoki vaqtinchalik yashash joylari binolarida joylashgan. Ish joyi brigadani voqea sodir bo'lgan joyga brigadalarning yetib borishi uchun standartlarga rioya qilish zarurligini, har qanday shaxsdan shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish zarurligi to'g'risidagi ma'lumotlarni hisobga olgan holda Markaz boshlig'i belgilaydi. individual, yoki aholiga shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatish tizimining operatori Markazning tezkor dispetcherlik xizmati tomonidan qabul qilingan yagona 112 buyrug‘ini oladi. Markazning telekommunikatsiya operatori tegishli hududda joylashgan shaxslardan 103 yagona tez tibbiy yordam telefon raqamiga qo‘ng‘iroqlar yoki tez tibbiy yordam tizimi operatorlarining 112 yagona raqami orqali aholiga Markaz jo‘natmasiga xabarlar yo‘nalishlarini belgilaydi. xizmat.

Qo‘ng‘iroqlarning qabul qilinishini nazorat qilish va ularga javob berish 103-dasturiy-texnik kompleksi tomonidan amalga oshiriladi, uning elektron tizimi qo‘ng‘iroqlarni qabul qilish va ovoz yozishni belgilangan vaqt davomida qayd etadi. Markazning dispetcherlik xizmati qo'ng'iroqlarni qabul qilish uchun dispetcherga ega bo'lib, u qo'ng'iroqni yozib oladi va asosiy raqamni to'ldiradi. tibbiy hujjatlar elektron. Ushbu elektron versiya yo'nalish bo'yicha dispetcherga uzatiladi. Yo'nalish dispetcherining ish joyi Markaz dispetcherlik xizmatining bitta xonasida yoki tez tibbiy yordam (tez yordam) punkti yoki uning bazasida joylashgan bo'lishi mumkin. tarkibiy bo'linmalar. Qo'ng'iroq menejeridan qabul qilish elektron karta, dispetcher yo'nalishni EMS guruhi rahbariga o'tkazadi. Elektron karta- bu shoshilinch tibbiy yordamning barcha bosqichlarida hajmdan axborotni ta'minlash favqulodda yordam kasalxonaga yotqizishdan oldin tibbiyot muassasasi. Guruh rahbari markazga yordamning tugallanganligi haqida hisobot beradi. Voqea joyida qurbonlar soni ko‘p bo‘lgan taqdirda markaz qo‘shimcha guruhlar ajratishga qaror qiladi.

Elektron shaklda qo'ng'iroqni qabul qilgandan so'ng, jamoa uni tibbiy statistika hujjatlarida qog'ozga o'tkazadi, shuningdek dispetcherga bemorga (jabrlanuvchiga) shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish holati va bunday yordamning tugallanganligi to'g'risida xabar beradi.

Brigadaga qo'ng'iroq qilayotgan shaxslar qo'ng'iroqni qabul qilgan dispetcherning barcha savollariga javob berishlari kerak. Xususan, qo'ng'iroqning aniq manzilini ko'rsating (mahalliy, ko'cha, uy raqami, kvartira, qavat, kod va kirish raqami, bemorlarga kirish yo'llarini aniqlang). Agar pasport ma'lumotlaringiz noma'lum bo'lsa, siz jinsingiz va taxminiy yoshingizni ko'rsatishingiz, shikoyatlaringizni tavsiflashingiz va jamoaga kim va qaysi telefon raqamidan qo'ng'iroq qilayotganini aytishingiz kerak. Iloji bo'lsa, jamoaga bemorga to'siqsiz kirish va yordam ko'rsatish uchun zarur shart-sharoitlarni ta'minlang. Bundan tashqari, bemorga tibbiy yordam ko'rsatishni qiyinlashtiradigan yoki jamoa a'zolarining sog'lig'i va mulkiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan hayvonlarni ajratib oling. Bemorni kasalxonaga yotqizayotganda siz bilan uning shaxsini tasdiqlovchi har qanday hujjat bo'lishi tavsiya etiladi. da tajovuzkor xatti-harakatlar alkogolizm, giyohvandlik, toksik mastlik yoki ruhiy kasallik holatida bo'lgan va sog'lig'i yoki hayotiga tahdid soladigan bemor tibbiyot xodimlari tibbiy yordam guruhlari va tashish politsiya xodimlari ishtirokida amalga oshiriladi. Bemorni tez yordam transportida kuzatib borish guruh rahbarining ruxsati bilan bir kishi tomonidan amalga oshiriladi. Bolalarni tashish ota-onalar hamrohligida amalga oshiriladi. Chaqiruv dispetcheri mahalliy (oilaviy) shifokorning rejalashtirilgan qabullarini (ukollar, bog'lashlar va boshqalar) o'tkazish uchun bemorlarga qo'ng'iroqlarni qabul qilishni rad etishga, mahalliy (oilaviy) shifokor nazorati ostidagi bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni ta'minlashga haqli. stomatologik parvarish, Shomillarni olib tashlash, mehnatga layoqatsizlik guvohnomalarini berish, retseptlar berish, ma'lumotnomalarni to'ldirish, sud-tibbiy xulosalarini o'tkazish, murdalarni tashish. Shoshilinch tibbiy yordam brigadalarining chaqiruv joyiga yetib borishi standarti shaharlarda 10 daqiqa, shahar tashqarisida, aholi punktlarida - tezkor dispetcherlik xizmati dispetcheri tomonidan chaqiruv olingan paytdan boshlab 20 minut. Shoshilinch tibbiy yordam va tabiiy ofatlar tibbiyoti markazi.

Zarur hollarda Markaz rahbarining qarori bilan tezkor dispetcherlik xizmati buyrug‘iga bo‘ysunuvchi tibbiy brigadalar orasidan psixiatriya, kardiologiya, nevrologiya, pediatriya, neonatologiya va boshqalar mutaxassisliklari bo‘yicha ixtisoslashtirilgan guruhlar tuzilishi mumkin. Markaz.

Jamoa maxsus sanitariya bilan ta'minlangan transport vositasi, texnik va tibbiy ko'rsatkichlari bo'yicha milliy standartlar talablariga muvofiq bo'lishi kerak, shuningdek dorilar va mahsulotlar tibbiy maqsadlarda, Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan uskunalar varaqlarini qondirish.

Jamoa a’zolari maxsus ish kiyimi va poyabzal bilan ta’minlangan. Noqulay yoki zararli sharoitlarda ishlagan taqdirda, jamoa a'zolari maxsus kiyim va shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlanadi.

Brigadaning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

Bemorlarga va jarohatlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish kasalxonadan oldingi bosqich ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash muassasalariga yotqizish paytida;

Qabul qilish Favqulodda vaziyat oqibatlarini bartaraf etishda ishtirok etish.

Brigada doimiy ravishda Markazning tezkor dispetcherlik xizmatining buyruqlarini bajarish uchun shay (kutish) holatida. Voqea sodir bo'lgan joyga chaqiruv bo'yicha etib borish, ko'rikdan o'tkazish va unga muhtoj bo'lgan jabrlanuvchilarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish;

Bemorlarni markazning tezkor dispetcherlik xizmati dispetcheri tomonidan belgilangan sog‘liqni saqlash muassasalariga tashiydi yoki tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni bir vaqtning o‘zida sog‘liqni saqlash muassasalariga olib borishda Markaz tezkor dispetcherlik xizmati dispetcherining buyrug‘i bilan tashishni ta’minlaydi;

Markazning tezkor dispetcherlik xizmati dispetcheriga chaqiruv bo‘yicha topshiriqni bajarish bosqichlari, shuningdek favqulodda vaziyat xavfi haqida ma’lumot beradi;

Majburiy tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni tashiydi statsionar muassasalar Markazning tezkor dispetcherlik xizmati dispetcherining buyrug'i bilan sog'liqni saqlash;

Dori vositalari, giyohvandlik vositalari va psixotrop vositalar, tibbiy buyumlarni qo‘llash, to‘ldirish va almashtirish to‘g‘risidagi hisobotlarni o‘z vaqtida taqdim etish;

Jabrlanganlarga tibbiy yordam ko‘rsatishni tashkil qiladi, favqulodda vaziyatlar yuzaga kelganda jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatish uchun qo‘shimcha guruhlarni jalb qiladi;

Markaz dispetcheri, boshqa otryadlari, sog‘liqni saqlash muassasalari xodimlari, ichki ishlar xodimlari, xususan, Davlat avtomobil inspektsiyasi xodimlari, yong‘in xavfsizligi bo‘linmalari va avariya-qutqaruv xizmatlari xodimlari bilan har kuni o‘zaro hamkorlik qiladi.

Jamoa quyidagi huquqlarga ega:

Bemorning hayoti va sog'lig'iga to'satdan xavf tug'ilganda, unga bo'ysunishidan va mulkchilik shaklidan qat'i nazar, Markazning tezkor dispetcherlik xizmati dispetcheri tomonidan belgilanadigan, u bilan ta'minlanishi mumkin bo'lgan eng yaqin sog'liqni saqlash muassasasiga kasalxonaga yotqizish. malakali yoki ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam;

Bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishda harakatlar ketma-ketligi bo'yicha Tibbiyot ishlari markazi tezkor dispetcherlik xizmati katta shifokoridan maslahat olish.

Stansiyada 3-toifadan boshlab (201 dan 500 ming aholigacha) SSMP boshqaruv xonasi (operatsiya bo'limi) tashkil etilgan. Operatsion bo'limga markaziy boshqaruv xonasi, dala kiradi tibbiy jamoa liniya nazorati, maslahat va axborot xizmati. Favqulodda vaziyat yuzaga kelgan taqdirda, chiziqli nazorat guruhi zararlanish manbasiga etib boradi va tibbiy-sanitariya oqibatlarini bartaraf etish uchun favqulodda vaziyatlarni bartaraf etish guruhlarini muvofiqlashtiradi, favqulodda vaziyatlarni bartaraf etish bo'yicha shtab, stansiya, guruhlar va tibbiy muassasalar bilan aloqada bo'ladi. qurbonlar yuboriladi.

SSMP tarkibiga faqat birinchi (1 milliondan 2 million aholigacha) va ikkinchi (501 mingdan 1 million aholigacha) toifadagi stantsiyalarda ishlaydigan kasalxonaga yotqizish bo'limi kiradi, bu esa kechayu kunduz doimiy hisobni ta'minlaydi. tibbiyot muassasalarining bepul yotoq sig'imi va bemorlar oqimini taqsimlaydi. Kasalxonaga yotqizish bo'limi yetakchi mutaxassislar bilan hamkorlik qiladi mahalliy hokimiyat organlari navbatchilik jadvali masalalari bo'yicha sog'liqni saqlash boshqarmasi tibbiyot muassasalari shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, profilga operativ o'zgartirishlar kiritish va qo'shimcha tegishli profillarni joylashtirish, yotoq sig'imiga bo'lgan ehtiyoj va istiqbollar, sog'liqni saqlashni boshqarish tizimiga kiritilmagan boshqa statsionar tibbiyot muassasalari bilan o'zaro hamkorlik, yotoq sig'imidan foydalanish bo'yicha shoshilinch statsionar tibbiy yordam ko'rsatish uchun. Mazkur boʻlim shahar tibbiyot muassasalari bilan bemorlarni shoshilinch kasalxonaga yotqizishga tayyorligi, ulardagi boʻsh yotoqlarning mavjudligi va ularni qoʻshimcha joylashtirish, muassasalarda favqulodda vaziyatlar yuzaga kelganda bemorlarni kasalxonaga yotqizish, tartibni buzish va ularga rioya qilmaslik masalalari boʻyicha hamkorlik qiladi. shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun va boshqalar.

SSMP tuzilishida I-II toifalar maslahat-axborot xizmati bo‘limi bo‘lib, aholiga telefon orqali maslahatlar, shuningdek, birinchi tibbiy yordam ko‘rsatish bo‘yicha maslahatlar beradi.

Bemorga (jabrlanuvchiga) shoshilinch tibbiy yordamning oʻz vaqtida yetib borishini taʼminlash orqali aholiga shifoxonagacha boʻlgan davrda tibbiy yordam koʻrsatishni yaqinlashtirish maqsadida tez tibbiy yordam brigadalarining vaqtinchalik bazalari shakllantiriladi. Ballar sog‘liqni saqlash muassasasi (qishloq vrachlik punkti, mahalliy (tuman) shifoxonasi, stansiya hududida joylashgan shahar poliklinikasi, podstansiya (bo‘lim)) negizida tuziladi. Puxta shahar (tuman) hokimiyati qarori bilan stansiya (tuzilmasida EMS bo'limi faoliyat yurituvchi shifoxona) va tibbiy muassasalar boshliqlari o'rtasida shartnoma tuzilgandan so'ng ochiladi. nuqta.

Shaharda jamoa eng yuqori soatlarda (maksimal transport harakati) va (yoki) punkt xizmat ko'rsatadigan hududda qabul qilingan qo'ng'iroqlarning maksimal sonida punktda joylashgan. Nuqta - SSMP yoki podstansiyaning tarkibiy bo'linmasi. Xizmat ko'rsatish hududi SSMP rahbari tomonidan belgilanadi.

Tez yordam va shoshilinch tibbiy yordam (EMS)- shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, shuningdek, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishga qaratilgan tibbiy tashkilot hayot uchun xavfli voqea joyida ham, yo'lda ham baxtsiz hodisalar va o'tkir jiddiy kasalliklar. Ushbu turdagi yordam uyda, ko'chada, ish vaqtida va tungi vaqtda sodir bo'lgan baxtsiz hodisalar va to'satdan og'ir kasalliklar, ommaviy zaharlanishlar va boshqa xavfli vaziyatlarda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun tashkil etiladi.

"Favqulodda vaziyatlar" tushunchasi buni belgilaydi patologik o'zgarishlar inson tanasida, bu sog'lig'ining keskin yomonlashishiga olib keladi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

"Tibbiy yordamda shoshilinch tibbiy yordam" - bemorning ahvolining og'irligidan qat'i nazar, darhol diagnostika va terapevtik faoliyatni talab qiladigan kutilmagan tarzda yuzaga kelgan barcha shoshilinch patologik sharoitlarni zudlik bilan bartaraf etish. Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatiladigan patologik sharoitlarning quyidagi asosiy shakllarini ajratib ko'rsatish tavsiya etiladi:

- o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, o'limga olib keladigan hayotga bevosita tahdid mavjud

– hayot uchun zudlik bilan tahdid yo'q, lekin, asoslangan patologik holat, tahdidli moment har qanday vaqtda kelishi mumkin

- hayotga hech qanday tahdid yo'q, ammo bemorning azobini engillashtirish kerak

- bemorning hayoti uchun xavfli bo'lmagan ahvolda, ammo jamoa manfaati uchun shoshilinch yordam talab qilinadi.

Shoshilinch tibbiy yordam xizmati faoliyatida bemorlar va jabrlanganlarning sog‘lig‘ini saqlash, birinchi navbatda, tez tibbiy yordam brigadasining chaqiruv joyiga o‘z vaqtida yetib borishi hamda shifoxonagacha va tibbiy yordam ko‘rsatish sifatiga bog‘liq.

EMSni tashkil etishning asosiy tamoyillari:

- to'liq foydalanish imkoniyati

- ishda samaradorlik, o'z vaqtida

– ko‘rsatilayotgan yordamning to‘liqligi va yuqori sifati

- kasalxonaga to'sqinliksiz yotqizishni ta'minlash

- ishda maksimal uzluksizlik.

Hozirda Belarus Respublikasida faoliyat yuritmoqda Shoshilinch tibbiy yordamni tashkil etish davlat tizimi:

– gospitalgacha bo‘lgan bosqich: shaharlarda, shoxobchalari va shoxobchalari bo‘lgan tez tibbiy yordam stansiyalari, travmatologiya markazlari; qishloq ma'muriy joylarda - markaziy tuman kasalxonasining tez tibbiy yordam bo'limlari, hududlarda

– shifoxona bosqichi: tez tibbiy yordam shifoxonalari, shifoxona muassasalari umumiy tarmog‘ining tez yordam bo‘limlari

Shoshilinch tibbiy yordam stansiyalarining (bo'limlar, shifoxonalar) faoliyati Belarus Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining "Tez tibbiy yordam va shoshilinch tibbiy yordamni tashkil etishni takomillashtirish to'g'risida"gi buyrug'i bilan tartibga solinadi.

Shoshilinch tibbiy yordam punkti (bo'limi) - kattalar va bolalarga hayot uchun xavfli sharoitlar, baxtsiz hodisalar, o'tkir og'ir kasalliklar va kuchaygan hollarda shoshilinch va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatadigan sog'liqni saqlash muassasasi (bo'limi) surunkali kasalliklar voqea sodir bo'lgan joyda ham, marshrut bo'ylab ham.

NSR stantsiyasining vazifalari:

1. Maksimal ta'minlash Qisqa vaqt sog'liqni saqlash muassasalaridan tashqarida bo'lgan kasal va jarohatlanganlarga tez yordam va shoshilinch tibbiy yordam uchun chaqiruv olingandan keyin va ularni kasalxonalarga tashish paytida.

2. Shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni, jabrlanganlarni, tug'ruqdagi ayollarni, erta tug'ilgan chaqaloqlarni onalar bilan birga shifokorlar va shifoxona ma'muriyatining iltimosiga binoan tashish.

SMP stantsiyasi quyidagilarni ta'minlaydi:

1. Shoshilinch tibbiy yordam:

A) bemorning hayotiga tahdid soladigan to'satdan kasalliklarda (yurak-qon tomir tizimi, markaziy asab tizimi, nafas olish organlari, qorin bo'shlig'i organlarining o'tkir rivojlanayotgan buzilishlari)

B) baxtsiz hodisalar (har xil turdagi jarohatlar, jarohatlar, kuyishlar, elektr toki urishi va chaqmoq); begona jismlar nafas olish yo'llari, muzlash, cho'kish, zaharlanish, o'z joniga qasd qilishga urinishlar)

C) ixtisoslashtirilgan muassasalardan tashqarida sodir bo'lgan tug'ilish paytida

D) ommaviy ofatlar va tabiiy ofatlar yuz berganda.

2. Shoshilinch tibbiy yordam: turli surunkali kasalliklarning kuchayishi paytida, murojaat qilish sabablari ushbu moddaning 1a) bandiga taalluqli bo'lmaganda, shuningdek o'tkir kasalliklar bolalar, ayniqsa hayotning birinchi yili.

SSMP toifalari yiliga amalga oshiriladigan sayohatlar soniga qarab belgilanadi: toifasiz - yiliga 100 mingdan ortiq sayohat, I toifa - 75 mingdan 100 minggacha, II toifa - 50 mingdan 75 minggacha, III toifa - 25 mingtadan 50 ming, IV toifa - 10 mingdan 25 minggacha, V toifa - 5 mingdan 10 minggacha shoshilinch tibbiy yordam punkti 50 mingdan ortiq aholiga ega bo'lgan shaharlarda tashkil etiladi va mustaqil sog'liqni saqlash muassasasi hisoblanadi. mahalliy sog'liqni saqlash organlarining qaroriga binoan, u o'zining tarkibiy bo'linmasi sifatida shahar tez tibbiy yordam shifoxonalarining bir qismidir. Aholisi kam bo'lgan shaharlarda shahar, markaziy tuman va boshqa shifoxonalarda tez tibbiy yordam bo'limlari tashkil etilgan. Har bir shaharda faqat bitta tez tibbiy yordam punkti yoki bo'limi mavjud. Qishloq hududiga xizmat ko‘rsatish shahar tez tibbiy yordam xizmati yoki markaziy tuman kasalxonasi huzuridagi tez tibbiy yordam bo‘limi tomonidan amalga oshiriladi. IN yirik shaharlar SSMP doirasida 75-200 ming aholisi bo'lgan shahar ma'muriy hududida 15 daqiqalik transport imkoniyatiga ega bo'lgan podstansiyalar tashkil etildi. Qishloq joylarda tez tibbiy yordam postlari 30 daqiqalik vaqtni ta'minlash uchun ishlaydi.

Standartlarga muvofiq, har 10 ming aholiga bitta tez tibbiy yordam mashinasi ajratilgan va 0,8 ta tibbiy yoki feldsher brigadasi tasdiqlangan. Tez yordamning javob berish vaqti, ko'ra, 4 daqiqagacha shoshilinch yordam- 1 soatgacha.

Shoshilinch tibbiy yordam punktlari (bo'limlari) hujjatlari:

1) tez tibbiy yordam chaqiruvini yozib olish jurnali yoki kartasi

2) tez yordam va shoshilinch tibbiy yordamni chaqirish uchun karta

3) yirtib tashlash kuponi bilan birga varaq

4) tez tibbiy yordam stansiyasining ish kundaligi

5) stantsiya hisoboti

Chaqiruv kartalari va shoshilinch tibbiy yordam jurnallari 3 yil davomida saqlanadi. SSMP kasallik ta'tillari to'g'risidagi guvohnomalar, sud-tibbiy xulosalar bermaydi yoki spirtli ichimliklar bilan zaharlanish bo'yicha tekshiruvlar o'tkazmaydi.

SSMP mustaqil muassasa bo'lib, hayvonot bog'ining yuqori organlarining buyruqlari va ko'rsatmalariga bo'ysunadi va huquqlardan foydalanadi. yuridik shaxs nomini bildiruvchi shtamp va muhrga ega.

Shoshilinch kasalxona (EMS)- o'tkir kasalliklar, jarohatlar, baxtsiz hodisalar, zaharlanishlar, shuningdek, ommaviy qurbonlar, falokatlar va tabiiy ofatlar holatlarida aholiga tunu-kun shoshilinch statsionar tibbiy yordam ko'rsatish uchun ko'p tarmoqli ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasasi.

Tez tibbiy yordam shifoxonasining asosiy vazifalari:

- hayotiga xavf tug'diradigan reanimatsiyani talab qiladigan bemorlarga shoshilinch ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish va intensiv terapiya darajada ekspress diagnostika va davolash vositalari va usullaridan foydalanish zamonaviy yutuqlar tibbiyot fani va amaliyoti

– tashkiliy, uslubiy va amalga oshirish maslahat yordami shoshilinch tibbiy yordamni tashkil etish bilan bog'liq faoliyatda viloyatning davolash-profilaktika muassasalari

- jabrlanganlarni shahar (viloyat, respublika) ga ommaviy yotqizish paytida kasalxonaning favqulodda vaziyatlarda ishlashga doimiy tayyorligini ta'minlash bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirish;

- kasalxonaga yotqizilgan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishda shaharning barcha davolash-profilaktika muassasalari bilan samarali uzluksizlik va aloqalarni ta'minlash; shifoxona bosqichlari

- shoshilinch tibbiy yordam sifatini tahlil qilish va shifoxona va uning tarkibiy bo'linmalari samaradorligini baholash.

- tashkil etishning barcha bosqichlarida aholining shoshilinch tibbiy yordamga bo'lgan ehtiyojini tahlil qilish

- sog'liqni saqlash ta'limi va gigiena ta'limi aholini sog'lom turmush tarzini shakllantirish, baxtsiz hodisalar va to'satdan kasalliklarda o'z-o'zini va o'zaro yordam ko'rsatish va boshqalar.

Shoshilinch tibbiy yordam shifoxonalari kamida 250 ming aholi yashaydigan aholi punktlarida tashkil etiladi. Kasalxonani boshqaradi bosh shifokor.

Tez tibbiy yordam shifoxonasining tarkibiy bo'linmalari:

- ma'muriy va boshqaruv qismi

– tibbiy statistika boshqarmasiga ega tashkiliy-uslubiy bo‘lim

- shifoxona

– ma'lumot-axborot xizmatiga ega bo'lgan qabul qilish va diagnostika bo'limi

- ixtisoslashtirilgan klinik tez yordam bo'limlari (jarrohlik, travmatologik, neyroxirurgiya, urologik, kuyish, ginekologik, kardiologik, shoshilinch terapiya va boshqalar).

– Anesteziologiya, reanimatsiya va intensiv terapiya kafedrasi

- qon quyish bo'limi

– fizioterapiya va mashqlar terapiyasi kafedrasi

- gistologik laboratoriya bilan patologik xizmat

- tibbiy arxiv

– boshqa bo‘limlar: dorixona, kutubxona, umumiy ovqatlanish bo‘limi, iqtisodiy-texnika bo‘limi, kompyuter markazi.

Shoshilinch kasalxona quyidagilarni ta'minlaydi:

- 24 soat o'z vaqtida va o'z vaqtida ta'minlash yuqori daraja bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish to'satdan paydo bo'ladigan kasalliklar, baxtsiz hodisalar

- rivojlantirish va takomillashtirish tashkiliy shakllar va aholiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish usullari

– muassisahoi muassisahoi muassisahoi muassisahoi shahr, davomi va hamkorii akholi tibqi tibqi khizmatrasoni;

- ishchilar va xizmatchilarning vaqtincha mehnatga layoqatsizligini tekshirish, mehnatga layoqatsizlik guvohnomalarini berish, sog'lig'i sababli bo'shatilgan bemorlarni boshqa ishga o'tkazish bo'yicha tavsiyalar berish.

- Belarus Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining maxsus ko'rsatmalari va buyruqlariga muvofiq barcha favqulodda vaziyatlar va baxtsiz hodisalar to'g'risida tegishli organlarni xabardor qilish.

Shoshilinch kasalxona bemorlarni kasalxonaga yotqizadi favqulodda ko'rsatkichlar, shoshilinch tibbiy xizmat ko'rsatish stantsiyasi tomonidan etkazib beriladigan, ambulatoriya va boshqa davolash-profilaktika muassasalari tomonidan yuborilgan, shuningdek, bevosita qabul qilish va diagnostika bo'limiga shoshilinch yordam so'raganlar. Asosiy bo'lmagan bemorlar kasalxonaga yotqizilgan taqdirda, ularni hayotiga xavf tug'diradigan holatdan olib tashlangandan so'ng, shifoxona keyingi davolanish uchun ularni profiliga ko'ra shahardagi boshqa kasalxonalarga o'tkazish huquqiga ega. Shoshilinch bemorlarni ixtisoslashtirilgan to'shakda kasalxonaga yotqizishning 100% ehtimolini ta'minlash uchun statistik rejani tuzishda hisobga olinmaydigan, ammo moliyalashtiriladigan zaxira yotoqlari (to'shak fondining 5%) taqdim etiladi.

Shoshilinch tibbiy yordam shifoxonasi bevosita shahar sog'liqni saqlash boshqarmasining tasarrufida. Bu mustaqil sog'liqni saqlash muassasasi bo'lib, o'z ixtiyorida hududi, jihozlari va inventarlari bo'lgan binolar mavjud. BSMP yuridik shaxs huquqlaridan foydalanadi, oʻzining toʻliq nomi koʻrsatilgan dumaloq muhr va shtampga ega.

Tez tibbiy yordam xizmati mamlakatimiz sog‘liqni saqlash tizimining muhim bo‘g‘inlaridan biridir. Tibbiyot va feldsherlik brigadalari tomonidan aholiga ko‘rsatilayotgan tibbiy yordam hajmi muttasil ortib bormoqda.

Qishloqlarda tuman markaziy kasalxonasida tez tibbiy yordam bo‘limlari tashkil etilgan.

U erdagi aholiga qo'ng'iroqlar deyarli hamma joyda feldsherlar tomonidan amalga oshiriladi.

Shaharlarda stansiyalar, yirik shaharlarda ham tez tibbiy yordam podstansiyalari tashkil etildi. Ularga turli xil chaqiruvlarning ko'pchiligiga xizmat ko'rsatadigan liniyali tibbiy guruhlar, ixtisoslashgan guruhlar (intensiv terapiya, travma reanimatsiyasi, bolalar intensiv terapiyasi, toksikologiya, psixiatriya va boshqalar), shuningdek, feldsherlar guruhlari kiradi. Shaharlardagi feldsherlar brigadalarining vazifalari, asosan, bemorlarni bir tibbiyot muassasasidan boshqasiga tashish, mahalliy shifokorlar ko'rsatmasi bo'yicha bemorlarni uydan kasalxonaga tashish, tug'ruqdagi ayollarni tug'ruqxonaga etkazib berishdan iborat. onalik, shuningdek, bemorlarga yordam ko'rsatish turli jarohatlar reanimatsiya yordamiga ehtiyoj kutilmaganda, shuningdek, boshqalar. Masalan, agar qo'ng'iroqning sababi "qoqilib ketgan, yiqilgan, qo'l (oyog'i) singan" bo'lsa - bu feldsherning chaqiruvi va agar jabrlanuvchi ettinchi qavat derazasidan tushib ketganligi oldindan ma'lum bo'lsa yoki tramvay urib ketgan bo'lsa, darhol bunday qo'ng'iroqni ixtisoslashgan guruhga yuborish tavsiya etiladi.

Ammo bu shaharlarda. Qishloq joylarda, yuqorida aytib o'tilganidek, deyarli barcha chaqiruvlar feldsherlar tomonidan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, haqiqiy ish sharoitida, ba'zida nima sodir bo'lganini oldindan aniqlash mumkin emas va mustaqil ravishda ishlaydigan feldsher har qanday, eng kutilmagan vaziyatlarga tayyor bo'lishi kerak.

Tibbiy guruhning bir qismi sifatida ishlaganda, feldsher qo'ng'iroq paytida shifokorga to'liq bo'ysunadi. Uning vazifasi barcha topshiriqlarni aniq va tez bajarishdir. Qabul qilingan qarorlar uchun javobgarlik shifokorga yuklanadi. Feldsher teri ostiga, mushak ichiga va texnikasini o'zlashtirishi kerak vena ichiga yuborish, EKGni yozib olish, tomchilatib yuboriladigan suyuqlikni yuborish tizimini tezda o'rnatish, o'lchash arterial bosim, puls va raqamni hisoblang nafas olish harakatlari, havo kanalini joylashtiring, bajaring kardiopulmoner reanimatsiya h.k., shuningdek, nayza va bint qo'yish, qon ketishni to'xtatish, bemorlarni tashish qoidalarini bilishi kerak.

Qachon mustaqil ish Tez yordam feldsheri hamma narsa uchun to'liq javobgardir, shuning uchun u kasalxonadan oldingi diagnostika usullarini to'liq bilishi kerak. U shoshilinch terapiya, jarrohlik, travmatologiya, ginekologiya va pediatriya bo'yicha bilimlarga muhtoj. U toksikologiya asoslarini bilishi, mustaqil ravishda bola tug'ishi, nevrologik va nevrologik tekshiruvlarni baholashi kerak. ruhiy holat bemor, nafaqat ro'yxatdan o'ting, balki EKGni taxminan baholang.

Shoshilinch tibbiy yordam - tibbiyotning turli sohalaridagi fundamental bilimlarga asoslangan, amaliy tajriba bilan birlashtirilgan tibbiyot san'atining cho'qqisi.

Asosiy normativ hujjatlar:

1) Konstitutsiya Rossiya Federatsiyasi;

2) federal qonun 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-son "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida";

856-son "Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga 2012 yil uchun bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi to'g'risida";

4) SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1976 yil 25 martdagi 300-sonli "Sog'liqni saqlash muassasalarini sanitariya transporti bilan jihozlash standartlari va sanitariya transportining ishlash rejimi to'g'risida" buyrug'i;

5) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1998 yil 8 apreldagi 108-sonli "Favqulodda vaziyatlar to'g'risida" buyrug'i. psixiatrik yordam»;

6) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1999 yil 26 martdagi 100-sonli "Rossiya Federatsiyasi aholisiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishni takomillashtirish to'g'risida" gi buyrug'i;

7) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i va ijtimoiy rivojlanish RF 02.05.2004 yildagi 37-son "Rossiya Federatsiyasi hududining sanitariya muhofazasini ta'minlash va karantin va boshqa o'ta xavfli infektsiyalarning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirish masalalari bo'yicha o'zaro hamkorlik to'g'risida";

8) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi ijtimoiy taraqqiyot vazirligining 2004 yil 1 noyabrdagi 179-sonli "Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i;

9) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi ijtimoiy taraqqiyot vazirligining 2005 yil 1 dekabrdagi 752-sonli "Sanitar transportni jihozlash to'g'risida" gi buyrug'i;

10) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi ijtimoiy taraqqiyot vazirligining 2008 yil 24 sentyabrdagi 513n-sonli "Tibbiyot tashkilotining tibbiy komissiyasi faoliyatini tashkil etish to'g'risida" gi buyrug'i;

11) Rossiya Federatsiyasi Bosh Davlat sanitariya vrachining 06.09.2009 yildagi 43-sonli "Sanitariya-epidemiologiya qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" gi qarori SP 3.1. 1.2521-09";

12) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 19 avgustdagi 599n-sonli "Rossiya Federatsiyasi aholisiga kasalliklar bo'yicha rejali va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i. kardiologik profilning qon aylanish tizimi";

13) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 2 dekabrdagi 942-sonli "Stantsiya (bo'lim), shoshilinch tibbiy yordam shifoxonasining statistik vositalarini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i;

14) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 15 dekabrdagi 991n-sonli buyrug'i "Birlashtirilgan, ko'p va izolyatsiya qilingan jarohatlar bilan birga kelgan jabrlanuvchilarga rejalashtirilgan va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida" zarba bilan";

15) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 11 iyundagi 445n-sonli buyrug'i "Dori vositalari va tibbiy buyumlarni etkazib berishga qo'yiladigan talablarni tasdiqlash to'g'risida" mehmon jamoasi tez tibbiy yordam xizmati."

Tez tibbiy yordam xizmatining ishi asoslangan asosiy hujjat Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1999 yil 26 martdagi 100-sonli "Rossiya Federatsiyasi aholisiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishni takomillashtirish to'g'risida" buyrug'i. ”.

Rossiya Federatsiyasida rivojlangan infratuzilmaga ega aholiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tizimi yaratilgan va faoliyat ko'rsatmoqda. U 3 mingdan ortiq tez tibbiy yordam punktlari va bo'limlarini o'z ichiga oladi, ularda 20 ming shifokor va 70 mingdan ortiq feldsher ishlaydi.

Har yili shoshilinch tibbiy yordam xizmati 46 milliondan 48 milliongacha murojaatlarni amalga oshirib, 50 milliondan ortiq fuqarolarga tibbiy yordam ko'rsatadi. Tibbiy guruhlarni intensiv terapiya guruhlari va boshqa yuqori ixtisoslashgan guruhlar sifatida saqlab qolgan holda, feldsherlar brigadalari tomonidan ko'rsatiladigan shoshilinch tibbiy yordam ko'lamini bosqichma-bosqich kengaytirish ko'zda tutilgan.

Tez tibbiy yordam stantsiyasi - bu kattalar va bolalarga voqea joyida ham, kasalxonaga borishda ham fuqarolarning yoki uning atrofidagilarning sog'lig'i yoki hayotiga tahdid soluvchi sharoitlarda kechayu-kunduz shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan davolash muassasasi. ular, to'satdan kasalliklar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, baxtsiz hodisalar, shikastlanishlar va zaharlanishlar, homiladorlik va tug'ishning asoratlari.

Shoshilinch tibbiy yordam punktlari aholisi 50 ming kishidan ortiq boʻlgan shaharlarda mustaqil davolash-profilaktika muassasalari sifatida tashkil etiladi.

Aholisi 50 minggacha bo'lgan aholi punktlarida tez tibbiy yordam bo'limlari shahar, markaziy tuman va boshqa kasalxonalar tarkibida tashkil etilgan.

Aholi soni 100 ming kishidan ortiq bo'lgan shaharlarda aholi punktining uzunligi va relefini hisobga olgan holda shoshilinch tibbiy yordam podstansiyalari stansiyalar bo'linmalari sifatida tashkil etiladi (transportning 15 daqiqalik foydalanish imkoniyatini hisoblash).

Tez tibbiy yordam podstansiyasining (stansiya, bo'lim) asosiy funksional birligi mobil brigada (feldsher, tibbiy, reanimatsiya va boshqa yuqori ixtisoslashgan brigadalar) hisoblanadi. ga muvofiq brigadalar tuziladi xodimlar standartlari, kechayu kunduz smenali ish bilan ta'minlashni kutish bilan.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 1999 yil 26 martdagi 100-sonli buyrug'iga 10-ilova "Ko'chma tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri to'g'risidagi nizom"

Ikkinchi darajali mutaxassis tibbiy ta'lim"Umumiy tibbiyot" ixtisosligi bo'yicha, diplom va tegishli sertifikatga ega.

Feldsher jamoasi tarkibida shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha vazifalarni bajarayotganda, feldsher barcha ishlarning mas'ul ijrochisi hisoblanadi va tibbiy brigadaning bir qismi sifatida u shifokorning ko'rsatmasi bilan ishlaydi.

Ko'chma tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri o'z ishida Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining me'yoriy va uslubiy hujjatlariga, shoshilinch tibbiy yordam stantsiyasining ustaviga, stansiya ma'muriyatining buyruqlari va ko'rsatmalariga amal qiladi. (podstansiya, bo'lim).

Ko‘chma tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri qonun hujjatlarida belgilangan tartibda lavozimga tayinlanadi va lavozimidan ozod qilinadi.

Mas'uliyat

Tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri quyidagilarga majburdir:

1) qo'ng'iroqni olgandan keyin brigadaning zudlik bilan ketishini va voqea sodir bo'lgan joyga ushbu hududda belgilangan vaqt me'yorida etib kelishini ta'minlash;

2) voqea sodir bo'lgan joyda va kasalxonalarga olib borishda kasal va jarohatlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish;

3) kasal va jarohatlanganlarga yordam berish dorilar tibbiy sabablarga ko'ra qon ketishini to'xtatish, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun feldsherlar uchun tasdiqlangan sanoat normalari, qoidalari va standartlariga muvofiq reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish;

4) mavjud tibbiy asbob-uskunalardan foydalana olish, transport shinalarini, bintlarni qo'llash texnikasini va asosiy yurak-o'pka reanimatsiyasini o'tkazish usullarini egallash;

5) elektrokardiogramma olish texnikasini egallash;

6) tibbiy muassasalar va stansiyalarning xizmat ko'rsatish joylari joylashganligini bilish;

7) bemorni zambilda olib yurishni ta'minlash va kerak bo'lganda unda ishtirok etish (jamoaning ish sharoitida bemorni zambilda tashish tibbiy yordam turi hisoblanadi). Bemorni tashishda uning yonida bo'ling, zarur tibbiy yordam ko'rsating;

8) agar bemorni olib o'tish kerak bo'lsa behush yoki shart alkogol bilan zaharlanish qo'ng'iroq kartasida ko'rsatilgan hujjatlar, qimmatbaho buyumlar, pullarni tekshirishni amalga oshirish, ularni topshirish tez yordam bo'limi navbatchi xodimlarning qabul qilinishiga qarshi yo'nalishdagi belgi bilan kasalxona;

9) favqulodda vaziyatlarda, zo'ravonlik xarakteridagi jarohatlarda tibbiy yordam ko'rsatishda belgilangan tartibda harakat qilish (ichki ishlar organlariga xabar berish);

10) infektsiya xavfsizligini ta'minlash (sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi rejim qoidalariga rioya qilish). Agar bemorda karantin infektsiyasi aniqlansa, unga ehtiyot choralariga rioya qilgan holda zarur tibbiy yordam ko'rsatish va bemorning klinik, epidemiologik va pasport ma'lumotlari to'g'risida katta smena shifokoriga xabar berish;

11) dori vositalarining to'g'ri saqlanishini, hisobga olinishini va hisobdan chiqarilishini ta'minlash;

12) navbatchilik oxirida tibbiy asbob-uskunalar, transport shinalarining holatini tekshirish, ish paytida iste'mol qilinadigan dori-darmonlar, kislorod, azot oksidi bilan to'ldirish;

13) tez tibbiy yordam stansiyasi ma'muriyatiga chaqiruv paytida yuzaga kelgan barcha favqulodda vaziyatlar to'g'risida xabar berish;

14) ichki ishlar xodimlarining iltimosiga binoan, bemorning (jarohatlangan) joylashgan joyidan qat'i nazar, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni to'xtatish;

15) tasdiqlangan buxgalteriya hisobi va hisobot hujjatlarini yuritish;

16) belgilangan tartibda kasbiy darajangizni oshiring va amaliy ko‘nikmalarni oshiring.

Tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri quyidagi huquqlarga ega:

1) agar kerak bo'lsa, tez tibbiy yordam guruhini chaqiring;

2) shoshilinch tibbiy yordamni tashkil etish va ko'rsatishni takomillashtirish, tibbiyot xodimlarining mehnat sharoitlarini yaxshilash bo'yicha takliflar kiritish;

3) kamida 5 yilda bir marta o'z mutaxassisligingiz bo'yicha malakangizni oshiring. Kirish

belgilangan tartibda sertifikatlashtirish va qayta sertifikatlashtirish;

4) muassasa ma'muriyati tomonidan o'tkaziladigan tibbiy konferentsiyalar, yig'ilishlar, seminarlarda qatnashish.

Mas'uliyat

Tez tibbiy yordam brigadasining feldsheri qonun hujjatlarida belgilangan tartibda javobgar bo‘ladi:

1) amalga oshirilganlar uchun kasbiy faoliyat tez tibbiy yordam texnik feldsherlari uchun tasdiqlangan sanoat normalari, qoidalari va standartlariga muvofiq;

2) bemorning sog'lig'iga yoki o'limiga olib keladigan noqonuniy xatti-harakatlar yoki harakatsizlik uchun.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 100-sonli buyrug'iga muvofiq tashrif buyuruvchi guruhlar feldsher va tibbiy guruhlarga bo'lingan. Feldsher jamoasi ikkita feldsher, tartibli va haydovchidan iborat. Tibbiy guruh tarkibiga shifokor, ikkita feldsher (yoki feldsher va anestezist hamshira), tartibli va haydovchi kiradi.

Shu bilan birga, buyruqda "jamoaning tarkibi va tarkibi shoshilinch tibbiy yordam stansiyasi (podstansiya, bo'lim) boshlig'i tomonidan tasdiqlanadi", deyiladi. Amalda real ish sharoitida (bizning iqtisodiy hayot sharoitimizda tushunarli sabablarga ko'ra) tibbiy jamoa- bu shifokor, feldsher (ba'zan feldsher) va haydovchi, ixtisoslashgan guruh - shifokor, ikkita feldsher va haydovchi, feldsher jamoasi - feldsher va haydovchi (balki feldsher ham bo'lishi mumkin).

Baxtsiz hodisa, favqulodda vaziyatlar yoki, masalan, insonning hayoti va sog'lig'i xavf ostida bo'lganda. o'tkir holat sinishi yoki jarohati bo'lsa, u shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Bu voqea sodir bo'lgan joyda va tibbiy muassasaga borishda shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan fuqarolarga kechayu kunduz ko'rsatiladigan yordam turi. Odatda bu muammolar shahar va qishloqlardagi tibbiyot muassasalari qoshidagi maxsus bo‘limlar tomonidan hal qilinadi. Ushbu bo'limlar qanday funktsiyalarni bajaradi va jarayon qanday tashkil etilganligi quyida muhokama qilinadi.

Muammoning tavsifi

Shoshilinch tibbiy yordam - bu hayot uchun xavfli va sog'lig'i uchun xavfli sharoitlarda bo'lgan yoki og'ir jarohatlar olgan jabrlanuvchilarga tez yordam ko'rsatish, u ko'rsatiladi. tibbiy xodimlar voqea sodir bo'lgan joyda, masalan, jamoat joyida yoki ko'chada. Shuningdek, bunday tibbiy yordam o'tkir patologiyalar, ommaviy ofatlar, baxtsiz hodisalar, tug'ish yoki tabiiy ofatlar holatlarida ko'rsatiladi.

U aholining joylashuvi, aholining zichligi va tarkibi, kasalxonalarning joylashuvi, yo'llar va boshqa punktlarning holatidan kelib chiqqan holda tashkil etiladi. Jabrlanganlarga bunday yordam odamlarga tibbiy va ijtimoiy yordam ko'rsatishni kafolatlaydi.

Qonunchilik

Butun dunyoda shoshilinch tibbiy yordam bepul taqdim etiladi. O'n to'qqizinchi asrning oxiridan boshlab, Qizil Xoch kabi xususiy va jamoat tashkilotlari bu imtiyozga ega edilar. Nisbatan yaqinda, birinchi davlat organlari dastlab tartibli va feldsher, vaqt o'tishi bilan esa tibbiy xodimlarga ega bo'lgan tez yordam xizmatlarini ko'rsatish uchun.

Biroz vaqt o'tgach, Rossiyada birinchi tez yordam bo'linmalari tashkil etildi, ammo ularning faoliyatini tartibga soluvchi hujjatlar yo'q edi. Birinchisini tasvirlab bergan Tibbiy yordam to'g'risidagi qonunning yaratilishi huquqiy normalar, kelajakdagi qonun loyihalari uchun asos bo'ldi, shu jumladan hozirda amalda bo'lgan. Bugungi kunda shifokorlarni boshqaradigan shoshilinch tibbiy yordam standartlari ishlab chiqilgan.

Xarakterli

Ajratib turadigan asosiy xususiyatlar bu tur tibbiy yordam, gapiring:

• Uni bepul taqdim etish va tibbiy yordam ko'rsatish tartibi.
• Uning muammosiz amalga oshirilishi.
• Vaqt etarli bo'lmaganda diagnostik xavfni baholash.
• Katta ijtimoiy ahamiyatga ega.
• Tibbiy muassasadan tashqarida yordam ko'rsatish.
• Klinikaga tashish, davolanishni ta'minlash va kechayu kunduz monitoring.

Funksiyalar

Shoshilinch tibbiy yordamning tasdiqlangan standartlariga muvofiq u quyidagilarni amalga oshiradi:

1. Kasalxonadan tashqarida bo'lgan jarohatlangan va kasallarga 24 soatlik yordam.
2. Bemorlarni, shu jumladan tug'ruqdagi ayollarni tashish va tashish.
3. EMS stantsiyasiga murojaat qilgan odamlarga shoshilinch tibbiy yordamni ishonchli ta'minlash.
4. Favqulodda vaziyatlar va baxtsiz hodisalar to'g'risida tegishli organlarni jabrlanganlarga xizmat ko'rsatish joylarida xabardor qilish.
5. Jamoaning tibbiy xodimlar bilan to‘liq ta’minlanishini ta’minlash.

Tez yordam guruhi ham tashishi mumkin qon topshirdi va agar kerak bo'lsa, tor profilli mutaxassislar. SMP, shuningdek, sog'liqni saqlash ta'limi va tadqiqot ishlarini olib boradi.

Sog'liqni saqlash tizimining samarali tarkibiy qismlaridan biri - shoshilinch tibbiy yordam - ayrim yirik shaharlarda jamoat joylarida vafot etgan odamlarning qoldiqlarini o'likxonaga olib boradi. Bunday holda, chaqiruvga xalq orasida marshrut deb ataladigan sovutish moslamalari bo'lgan maxsus guruhlar va transport vositalari javob beradi. Kichik shaharlarda bunday jamoalar shahar o'likxonasining bir qismidir.

Ishni tashkil etish

Qoidaga ko'ra, shoshilinch tibbiy yordam 2000 yil 26 martdagi 100-sonli Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan doimiy terapiyani ta'minlamaydigan, ammo bemorlarni kasalxonaga yotqizishdan oldin yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan shoshilinch tibbiy yordam stansiyalari tomonidan amalga oshiriladi. Bunday stansiyalarda bemor va ularning yaqinlariga kasallik ta’tillari varaqalari, ma’lumotnomalar va boshqa hujjatlar berilmaydi. Jabrlanganlarni kasalxonaga yotqizish shahar klinik tez tibbiy yordam shifoxonasida amalga oshiriladi.

Bunday stantsiyalarda diagnostika va davolash uskunalari bilan jihozlangan maxsus transport mavjud bo'lib, ular shoshilinch diagnostika va patologiyalarni davolash uchun ishlatiladi.

Tez yordam brigadalari

Har qanday klinik shifoxona tez tibbiy yordam xizmatlari mobil guruhlarni o'z ichiga oladi. Bu bo'lishi mumkin:

• Shifokor va bitta feldsher ishlaganda chiziqli guruhlar.
• Ixtisoslashgan, shifokor va ikkita feldsher sayohat qilganda.
• Jabrlanganlarni tashishni ta'minlaydigan chiziqli paramediklar.

Katta shaharlarda odatda intensiv terapiya, yuqumli kasalliklar, bolalar, psixiatriya va boshqalar kabi tez yordam brigadalari mavjud. Ularning har birining faoliyati maxsus kartochkalarda rasmiylashtirilib, keyin bosh tez tibbiy yordam shifokoriga, keyin arxivga saqlash uchun topshiriladi. Agar kerak bo'lsa, siz har doim bunday xaritani topishingiz va brigadani chaqirish holatlarini o'rganishingiz mumkin. Jabrlanuvchi kasalxonaga yotqizilganida, shifokor maxsus varaqni to'ldiradi, uni kasallik tarixiga kiritadi.

Shoshilinch tibbiy yordam "03" telefon raqami orqali chaqiriladi. Qo'ng'iroq joyida qo'shma korxona jamoasi olib boradi zaruriy davolash, xodimlarning harakatlarini muvofiqlashtiruvchi shifokor barcha mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, tez yordam mashinasida shoshilinch davolanishni amalga oshirishi mumkin.

Tez yordam brigadalarining turlari

EMS guruhlari quyidagilardir:

1. Line tez tibbiy yordam brigadalari - bu hayot uchun xavfli bo'lmagan va sog'liq uchun xavfli vaziyatlarda, masalan, qon bosimining o'zgarishi, gipotenziv inqirozlar, kuyishlar va jarohatlar uchun tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokorlarning mobil guruhi. Ular yong'inlar, ommaviy baxtsiz hodisalar, ofatlar va boshqalar qurbonlarini tashishadi. Dala jamoasining faoliyatini amalga oshirish uchun A yoki B toifali transport vositalaridan foydalaniladi.
2. Reanimatsiya brigadalari diagnostika va davolash uskunalari, dori vositalari bilan jihozlangan tez tibbiy yordam mashinalarida tez tibbiy yordam ko‘rsatadi. Voqea joyidagi guruh qon quyishmoqda, sun'iy nafas olish, splinting, qon ketishini to'xtatish, yurak massaji. Mashinada favqulodda tartib-qoidalarni amalga oshirish ham mumkin. diagnostika choralari, masalan, EKG. Bunday yondashuv jabrlanganlarda asoratlar xavfini kamaytirish, shuningdek, bemorlarni tibbiy muassasalarga tashish paytida o'lim sonini kamaytirish imkonini beradi. Tez yordam reanimatsiya guruhiga anesteziolog va reanimatolog ham kiradi. hamshiralar va hamshira. Dala jamoasining faoliyatini amalga oshirish uchun S toifali transport vositasidan foydalaniladi.
3. Ixtisoslashgan guruhlar ma'lum bir tor profilda yordam beradi. Bu psixiatriya, pediatriya, maslahat yoki aviatibbiy guruhlar bo'lishi mumkin.
4. Favqulodda yordam guruhi.

Shoshilinch choralar

Tez yordam chaqirishni talab qiladigan ko'p holatlar mavjud. Qo'ng'iroqning muqarrar bo'lishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

• Shifokorning zudlik bilan kelishi zarurati.
• Jabrlanuvchini kasalxonaga yotqizish va tibbiy muassasaga tashish.
• Jiddiy jarohatlar, kuyishlar va muzlash.
• Yurakda, oshqozonda og'riq kuchaygan Qon bosimi.
• Ongni yo'qotish va konvulsiv sindrom.
• Rivojlanish nafas olish etishmovchiligi, bo'g'ilish.
• Aritmiya, gipertermiya.
• Uzluksiz qusish va diareya.
• Har qanday patologiyada tananing intoksikatsiyasi.
• Surunkali kasalliklarning kuchayishi.
• Shok holati, tromboemboliya.

Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish tekshiruvini o'tkazish ham xodimlarning mas'uliyati hisoblanadi.

NSR stantsiyasi

Shahar shoshilinch tibbiy yordam punkti boshlig'i - bosh shifokor. U texnik qism, iqtisodiy, ma'muriy, tibbiy va boshqalar uchun mas'ul bo'lgan bir nechta o'rinbosarlarga ega bo'lishi mumkin. Yirik stantsiyalar turli bo'lim va bo'limlarni o'z ichiga olishi mumkin.

Eng kattasi operatsion bo'lim bo'lib, u butun stansiyaning operatsion ishini boshqaradi. Ushbu bo'lim xodimlari tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiladigan, qo'ng'iroqlarni qabul qiladigan va yozib oladigan, tez yordam brigadalariga ma'lumotlarni topshiradigan odamlar bilan suhbatlashadilar. Ushbu bo'linma quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Tashrif buyuradigan shifokorlar, huquqni muhofaza qilish organlari, o't o'chirish bo'limlari va boshqalar bilan muzokaralar olib boradigan navbatchi shifokor. Shifokor shoshilinch yordam bilan bog'liq barcha masalalarni hal qiladi.
• Dispetcherlar (katta, yo'llanma bo'yicha, kasalxonaga yotqizish bo'yicha) chaqiruvlarni hududiy podstansiyalarga o'tkazadilar, dala guruhlarini mahalliylashtirishni nazorat qiladilar, chaqiriqlarning bajarilishini qayd etadilar, shuningdek, tibbiyot muassasalarida mavjud yotoqlarni hisobga oladilar.

Jabrlanganlarni kasalxonaga yotqizish bo'limi turli tibbiyot muassasalari shifokorlarining iltimosiga binoan bemorlarni tashiydi. Ushbu bo'limni navbatchi shifokor boshqaradi, shuningdek, qabul bo'limi va feldsherlar faoliyatini muvofiqlashtiradigan va jabrlanganlarni tashiydigan nazorat xonasini o'z ichiga oladi.

Homilador ayollar, shuningdek, o'tkir ginekologik patologiyalari bo'lganlar uchun kasalxonaga yotqizish bo'limi tug'ruq paytida ayollarni va kasal odamlarni tashiydi. Bo‘lim aholidan, tibbiyot muassasalaridan, huquqni muhofaza qilish va yong‘in xavfsizligi xizmatlaridan murojaatlarni qabul qiladi. Akusherlar, feldsherlar va ginekologlar qo'ng'iroqlarga javob berishadi. Ushbu bo'lim, shuningdek, shoshilinch jarrohlik aralashuvlar uchun ginekologiya bo'limlari va tug'ruqxonalarga ixtisoslashgan mutaxassislarni etkazib beradi.

Shuningdek shahar kasalxonasi shoshilinch tibbiy yordam xizmati zaharlanish holatlarida yordam ko'rsatadigan yuqumli kasalliklar bo'limiga ega; o'tkir infektsiyalar, bemorlarni yuqumli kasalliklar bo'limiga olib boradi.

Shuningdek, tez tibbiy yordam stansiyasining bo'limlari statistika, aloqa, axborot stoli, shuningdek, buxgalteriya hisobi va kadrlar bo'limlarini o'z ichiga oladi.

Tez yordam chaqirish

Shoshilinch tibbiy yordam - bu jabrlanganlarga tez yordam bo'lib, unga kattalar va o'n to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar "03" telefon raqami orqali qo'ng'iroq qilishlari mumkin. Tez yordamni chaqirish qoidalari jabrlanganlarga yordam ko'rsatish sifatini yaxshilashga yordam berishi va tibbiy yordamning o'z vaqtida bajarilishini ta'minlashi kerak. Barcha fuqarolar uchun ushbu turdagi tibbiy yordam sug'urta yoki ro'yxatga olishdan qat'i nazar, bepul. Ushbu buyruq Sog'liqni saqlash vazirligining 2013 yildagi 388-sonli buyrug'i bilan chiqarilgan.

Tez yordam chaqirishda siz dispetcherning barcha savollariga aniq javob berishingiz, jabrlanuvchining ismini, yoshini, qo'ng'iroq qilish manzilini ko'rsatishingiz, shuningdek qo'ng'iroq sababini ko'rsatishingiz va aloqa ma'lumotlaringizni qoldirishingiz kerak. Agar tushuntirish savollari tug'ilsa, shifokorlar ularga kerak bo'lishi mumkin. EMS guruhiga qo'ng'iroq qilgan shaxs:

• Jamoa yig'ilishini tashkil qiling.
• Jabrlanuvchiga to'siqsiz kirishni va yordam ko'rsatish shartlarini ta'minlash.
• Voqea haqida aniq va aniq xabar bering.
• Mavjudligi haqida ma'lumot bering allergik reaktsiyalar, dori-darmonlarni qabul qilish, spirtli ichimliklar.
• Agar mavjud bo'lsa, uy hayvonlarini izolyatsiya qiling.
• Ta'minlash zarur yordam bemorni mashinaga tashishda shifokorlar.

Kasalxonaga yotqizish masalasi faqat shifokor tomonidan hal qilinadi. Qarindoshlar rozilik berishga haqli tibbiy aralashuv, sog'liqni saqlash xodimlarining maxsus kartasida yozma tasdiqlash bilan kasalxonaga yotqizishni rad etish.

Tez yordam va haqiqat

Ko'pchilik tez yordam mashinasi juda kech kelgan va ba'zida bir necha marta chaqirilishi kerak bo'lgan holatlar bilan tanish. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Tez yordam mashinasining kelish chegarasi o'n daqiqagacha. Bu cheklov shaharlarda kuzatiladi, ammo hodisalar ko'pincha shahar tashqarisida sodir bo'ladi. Buning sababi, dispetcher ekipajlarni GPS tizimidan foydalangan holda boshqaradi, shuning uchun chalkashliklar paydo bo'ladi. Ba'zida tez yordam chaqirganda, dispetcher tegishli hududdagi podstansiyada joylashgan emas, balki mintaqaviy guruhni yuboradi, bu esa sayohat qilish uchun ko'proq vaqt talab etadi. Shuningdek, kelish tezligiga ob-havo sharoiti, yo'l sharoitlari va boshqalar ta'sir qiladi. Bundan tashqari, barcha jamoalar chaqirilgan vaqtda band bo'ladi. Ammo bu ko'pincha odamlarning tez yordamni har qanday sababga ko'ra, hatto eng ahamiyatsiz bo'lsa ham chaqirishi bilan bog'liq.

Agar odam kasal bo'lib qolsa nima qilish kerak?

Odamlar tez-tez birinchi yordam ko'rsatishda xato qilishadi. Buni qilish qat'iyan man etiladi quyidagi harakatlar:

1. Jabrlanuvchiga dori-darmonlarni bering, chunki u preparatga allergik bo'lishi mumkin, bu uning ahvolini yomonlashtiradi.
2. Ayniqsa, voqea sodir bo'lgan taqdirda, suv bering, suv bering va suv seping. Buning sababi, jabrlanuvchiga zarar etkazishi mumkin ichki organlar, va bunday harakat olib kelishi mumkin halokatli natija. Agar biror kishi ongli bo'lsa va ichimlik so'rasa, u lablarini suv bilan namlashi kerak. Bundan tashqari, suv sachramasligingiz kerak, ayniqsa, agar odam chalqancha yotgan bo'lsa va hushidan ketsa. Suv nafas olish yo'llariga kirib, odam bo'g'ilib qolishi mumkin.
3. Chayqash va yonoqlarga urish. Jabrlangan odamning ichki organlari shikastlangan yoki umurtqa pog'onasi singan bo'lishi mumkin. Ta'sirlar umurtqa pog'onasi siljishiga olib kelishi va orqa miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Inson o'z balandligidan yiqilsa ham shunday og'ir jarohatlar olishi mumkin.
4. Hushsiz odamni o'tirishga urinish. Bunday holda, jabrlanuvchining miyasi etarli kislorod olmaydi va qon aylanishi buziladi. Bunday holda, tilni tortib olish va qusishning aspiratsiyasini oldini olish uchun jabrlanuvchini yon tomoniga qo'yish kerak.
5. Uni ko'tarish uchun boshingiz ostiga biror narsa qo'ying. Hushsiz odamda yuz mushaklari bo'shashadi, shuning uchun til cho'kib ketishi mumkin, bu esa bo'g'ilishga olib keladi. Jabrlanuvchi iyagi yuqoriga qaraganida yaxshi nafas oladi.

Natijalar

Tez yordam bo'limida bir nechta guruhlar mavjud, ulardan biri umumiy bo'lib, qo'ng'iroqlarni amalga oshiradi favqulodda holatlarda. Barcha jamoalar band bo'lganda va qo'ng'iroq qabul qilinganda, ba'zi hollarda birinchi mavjud tibbiy guruh yuboriladi, shahar EMS xizmatidan ixtisoslashgan guruh yuborilishi mumkin;

Katta shaharlarda tez yordam stantsiyasiga har kuni ikki yuzga yaqin qo'ng'iroqlar keladi, odatda ulardan yuztasi yuboriladi. Tibbiy transport radioaloqa, zamonaviy diagnostika va davolash uskunalari, masalan, elektrokardiograflar va defibrilatorlar, dorilar, bu jabrlanganlarga tezkor yordam ko'rsatish imkonini beradi.

Stansiyaga kelgan odamlarning barcha qo'ng'iroqlari dispetcherlik xizmati tomonidan qabul qilinadi, ular yo'nalish, shoshilinchlik, ustuvorlik bo'yicha saralanadi va keyin bajarish uchun guruhlarga o'tkaziladi. Tez yordam chaqirgan jabrlanuvchiga to'g'ri yordam ko'rsatish uchun quyidagilar zarur:

• Bemorning ahvoliga qarab qo'ng'iroq qilish zarurligini ob'ektiv baholang.
• Nima bo'lganligi, jabrlanuvchini nima tashvishga solayotgani, bemorning manzili, aloqa ma'lumotlari haqida ma'lumotni aniq ko'rsating.

EMS guruhi kelishidan oldin dispetcher tomonidan berilgan tavsiyalarga amal qilish kerak. Jabrlanuvchini kasalxonaga yotqizishda kiyim-kechak va zig'ir, hojatxona buyumlari va poyabzallarni almashtirish kerak. Xonada uy hayvonlari bo'lsa, ular tibbiy muolajalarni amalga oshiradigan shifokorlarga xalaqit bermasligi uchun ularni izolyatsiya qilish kerak.

Tez yordam xizmati xodimlari quyidagi vazifalarni bajarishlari kerak:

• Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish.
• Dastlabki tashxis qo'yish.
• Favqulodda vaziyatlarni bartaraf etish.
• Jabrlanuvchini klinikaga yotqizish.

SMP chiqmaydi kasallik ta'tillari, sertifikatlar, shuningdek, davolanishni buyurmaydi va hech qanday hujjat qoldirmaydi, dafn marosimi xizmati xodimlari uchun ko'rsatmalar bundan mustasno. Hujjatlar uchun so'rov faqat tibbiy yordam olgan bemor tomonidan berilishi mumkin.

Rossiya Federatsiyasi hududida tez tibbiy yordam brigadalarining bir nechta turlari mavjud:

• · xalq orasida shifokor va haydovchi deb ataladigan favqulodda vaziyatlar (odatda bunday guruhlar tayinlanadi tuman poliklinikalari);
• · tibbiy - shifokor, ikkita feldsher va haydovchi;
• · feldsherlar - ikkita feldsher va haydovchi;
• · akusherlik - akusher (akusher) va haydovchi.

Alohida guruhlarga ikkita feldsher yoki feldsher va hamshira kirishi mumkin. Akusherlik guruhiga ikkita akusher, akusher va feldsher yoki akusher va hamshira kirishi mumkin.

Jamoalarni chiziqli (umumiy profil) ga bo'lish mumkin - bu erda tibbiy va feldsherlik guruhlari va ixtisoslashgan (faqat tibbiy).

Chiziqli brigadalar.Chiziqli brigadalar Ular eng oddiy holatlarga (yuqori qon bosimi, kichik jarohatlar, kichik kuyishlar, qorin og'rig'i va boshqalar) borishadi.

Ushbu guruhlar oddiy holatlarga javob berishlariga qaramay, normativ talablarga muvofiq, ularning jihozlari reanimatsiya yordamini ta'minlashi kerak. tanqidiy sharoitlar: portativ elektrokardiograf va defibrilator, asboblar sun'iy shamollatish o'pka va inhalatsiyali behushlik, elektr assimilyatsiya qilish, kislorod balloni, reanimatsiya to'plami (laringoskop, endotraxeal naychalar, havo yo'llari, zondlar va kateterlar, gemostatik qisqichlar va boshqalar), tug'ruq paytida yordam uchun to'plam, oyoq-qo'l va bo'yin sinishlarini tuzatish uchun maxsus shinalar va yoqalar, bir nechta zambil turlari (katlamali , mato draglar, nogironlar aravachasi). Bundan tashqari, mashinada bo'lishi kerak keng maxsus saqlash qutisida tashiladigan dori-darmonlar.

Shifokorlar va feldsherlardan iborat chiziqli guruhlar mavjud. Ideal holda (buyruq bo'yicha) tibbiy brigada shifokor, 2 feldsher (yoki feldsher va hamshira) va haydovchidan, feldsher jamoasi esa 2 nafar feldsher yoki feldsher va hamshira va haydovchidan iborat bo'lishi kerak.

Voqea sodir bo'lgan joyda va jabrlanganlarni tashishda bevosita ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamni o'z vaqtida ko'rsatish uchun ixtisoslashtirilgan intensiv terapiya guruhlari, travmatologiya, kardiologiya, psixiatriya, toksikologiya, pediatriya va boshqalar tashkil etilgan.

Ixtisoslashgan jamoalar. GAZ-32214 Gazelle asosidagi reanimatsiya vositasi. Ixtisoslashgan guruhlar bevosita voqea joyida va tez tibbiy yordam mashinasida qon quyish, qon ketishni toʻxtatish, traxeotomiya, sunʼiy nafas olish, yurakni yopiq massaj qilish, nayzalash va boshqa shoshilinch chora-tadbirlarni amalga oshiradilar, shuningdek, zarur choralarni koʻradilar. diagnostik tadqiqotlar(EKGni olish, protrombin indeksini aniqlash, qon ketish davomiyligi va boshqalar). Tez tibbiy yordam transporti bevosita tez tibbiy yordam brigadasi profiliga muvofiq zarur diagnostika, davolash va reanimatsiya uskunalari va dori vositalari bilan jihozlangan. Voqea sodir bo'lgan joyda va tashish paytida tibbiy yordam ko'rsatish hajmini oshirish va sifatini oshirish ilgari olib o'tilishi mumkin bo'lmagan bemorlarni kasalxonaga yotqizish imkoniyatini oshirdi va kasal va jarohatlangan bemorlarni tashish paytida asoratlar va o'limlar sonini kamaytirishga imkon berdi. kasalxonalarga. shoshilinch tibbiy yordam qonuni

Ixtisoslashgan guruhlar tibbiy va maslahat funktsiyalarini bajaradilar va tibbiy (feldsher) guruhlariga yordam ko'rsatadilar.

Ixtisoslashgan guruhlar faqat tibbiy hisoblanadi.

Ixtisoslashgan jamoalar quyidagilarga bo'lingan:

• · kardiologik - favqulodda vaziyatlarni ta'minlash uchun mo'ljallangan yurak parvarishi va o'tkir kardiopatologiyasi bo'lgan bemorlarni tashish ( o'tkir yurak xuruji miyokard, ishemik kasallik yurak, gipertonik va gipotenziv inqiroz va boshqalar) eng yaqin statsionar tibbiy muassasaga;
• · intensiv terapiya bo'limlari - chegara va terminal sharoitlarda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, shuningdek bunday bemorlarni (jabrlanganlarni) eng yaqin shifoxonalarga etkazish uchun mo'ljallangan;
• · pediatriya - bolalarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish va bunday bemorlarni (jabrlanganlarni) eng yaqin bolalar shifoxonasiga etkazish uchun mo'ljallangan (pediatrik (bolalar) jamoalarida shifokor tegishli ma'lumotga ega bo'lishi kerak va tez tibbiy yordam mashinalarining jihozlari turli xil tibbiy yordamni nazarda tutadi. "bolalar" o'lchamidagi uskunalar);
• · psixiatrik - shoshilinch psixiatrik yordam ko'rsatish va bemorlarni tashish uchun mo'ljallangan ruhiy kasalliklar(Masalan, o'tkir psixozlar) eng yaqingacha psixiatriya shifoxonasi;
• · dori-darmon bilan davolash - giyohvand moddalarni davolash bilan og'rigan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan, shu jumladan deliryum deliryum va uzoq vaqt ichish;
• · nevrologik - surunkali nevrologik va/yoki neyroxirurgik patologiyaning o'tkir yoki kuchayishi bilan og'rigan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan; masalan: miya shishi va orqa miya, nevrit, nevralgiya, qon tomirlari va boshqa miya qon aylanishining buzilishi, ensefalit, epileptik hujumlar;
• · travmatologik - jabrlanganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan har xil turlari balandlikdan yiqilish, tabiiy ofatlar, texnogen baxtsiz hodisalar va avtotransport hodisalari natijasida shikastlangan oyoq-qo'llarining va tananing boshqa qismlarining shikastlanishi;
• · neonatal - birinchi navbatda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni neonatal markazlarga yoki tug'ruqxonalarga tashish uchun mo'ljallangan;
• · akusherlik - homilador ayollarga va tibbiyot muassasalaridan tashqarida tug'ayotgan yoki tug'ayotganlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, shuningdek tug'ruq paytida ayollarni eng yaqin joyga olib borish uchun mo'ljallangan. tug'ruqxona;
• · ginekologik yoki akusherlik-ginekologik - homilador ayollarga va tibbiyot muassasalaridan tashqarida tug'ilgan yoki tug'ilgan ayollarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun, shuningdek, ginekologik patologiyaning o'tkir va surunkali kuchayishi bilan kasallangan ayollarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan;
• · urologik - urologik bemorlarga, shuningdek, surunkali kasalliklarning o'tkir va kuchayishi va ularning reproduktiv organlarining turli shikastlanishlari bo'lgan erkak bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan;
• · jarrohlik - o'tkir va surunkali jarrohlik patologiyasi bilan og'rigan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan;
• · toksikologik - o'tkir oziq-ovqat, kimyoviy va farmakologik zaharlanish bilan og'rigan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan.