أفضل حبوب منع الحمل. ما هي أنواع حبوب منع الحمل الموجودة - العلامات التجارية والأوصاف

في مجتمع حديثالجميع المزيد من الفتياتوالنساء يفضلن القبول حبوب منع الحملنظرًا لأن طريقة منع الحمل هذه لها مزايا كبيرة مقارنة بطرق الوقاية الأخرى الحمل غير المرغوب فيه.

في اتساع وطننا، لم يعد تناول وسائل منع الحمل على شكل أقراص شائعًا كما هو الحال في الغرب. أ في المتقدمة الدول الأوروبيةلقد مارست النساء هذا لفترة طويلة.

بدأت المزيد والمزيد من النساء في استخدام حبوب منع الحمل

على سبيل المثال، وفقا لاستطلاعات الرأي الأخيرة للنساء اللاتي يعشن في فرنسا، فإن حوالي 75-80٪ منهن جربن أو تناولن حبوب منع الحمل بانتظام.

في بداية المقال نحن نقدم قائمة بأكثر حبوب منع الحمل شيوعًا(أسماء) و التكلفة التقريبيةفي روسيا، ومن ثم ستتمكن من التعرف بمزيد من التفصيل على ميزات الأدوية وتكوينها واستخدامها وموانع الاستعمال وغيرها معلومات مفيدةحول هذا الموضوع.

قائمة حبوب منع الحمل (الأسماء والسعر التقريبي)

اسم المنتج	الافراج عن النموذج	السعر التقريبي (روبل)
بيلارا N21Х3	حبوب	1990
جينبريستون 0.01 ن1	حبوب	580
السجل رقم 21	حبوب	820
مارفيلون N21	حبوب	1540
ميرسيلون N21	حبوب	1570
مديان 0.003+0.00003 N21	حبوب	730
ريجولون N21	حبوب	470
ريجفيدون 21+7 N28	حبوب	360
ثلاثي ريجول N21Х3	حبوب	810
صورة ظلية 0.002 + 0.00003 N21	حبوب	800
ثلاثي ميرسي N21	حبوب	1010
فيمودين N21	حبوب	824
كلوي N28	حبوب	770
شاروزيتا 75MCG N28Х3	حبوب	4000
اكسلوتون 0.0005 N28	حبوب	4000
يارينا N21	حبوب	1160
جانين	حبوب	800
ليندينيث	حبوب	350
ميكروجينون	حبوب	320
فيموستون	حبوب	850
بوستينور	حبوب	300
أورغاميتريل	حبوب	1100
ميروبريستون	حبوب	1550
إكسينور-F	حبوب	210

أنواع وسائل منع الحمل وآثارها على الجسم

يحتوي جسم الأنثى على عدد كبير من الهرمونات التي تؤثر وتتحكم في نشاط الجهاز التناسلي. لهذا الخامس فترات مختلفةالحياة نسبة الهرمونات مختلفة.

تعمل الأقراص على المستوى الهرموني، ويجب على كل فئة من النساء تناول الأدوية الخاصة بها.

الأدوية الفموية المركبة (COCs)

تعتمد الأدوية على هرمونين اصطناعيين: الاستروجين والبروجستيرون. أي من المجموعات تعمل موانع الحمل الفموية على مبدأ منع الإباضة. الموثوقية عالية للغاية بفضل هرمون البروجسترون. يتحكم هرمون الاستروجين في الدورة الشهرية ولا يؤثر على الحمل.

أقراص كليرا

تنقسم موانع الحمل الفموية إلى عدة مجموعات. ويعتمد التصنيف على خصائص المرأة: العمر، وجود طفل، مشاكل في التوازن الهرموني.

أقراص ذات جرعات صغيرة.هذه المجموعة من وسائل منع الحمل مخصصة للنساء اللاتي لم ينجبن ولكنهن نشيطات الحياة الجنسية. الآثار الجانبية للأدوية ضئيلة. تحتوي حبوب منع الحمل هذه في قائمتها على أدوية مثل (أسماء مختصرة): قليرة، جيس، ديميا.

تحتوي بثور Qlaira على عدة أنواع من الأقراص، والتي يجب تناولها بدقة وفقًا للتعليمات. مع الحبوب يدخل الجسم هرمونان - استراديول فاليرات ودينوجست. أنها قمع الإباضة. Dienogest له تأثير إيجابي على مظهر المرأة. سعر الدواء من 700 روبل.

جيمس هو علاج مع الأساسية و أقراص إضافية. هناك 24 منها رئيسية، و4 إضافية. الدواء يمنع الإباضة. تكلف حوالي 1 ألف روبل.

Dimia هو نظير لجيمس بنفس السعر. المكونات النشطة للدواء مختلفة.

حبوب منع الحمل بجرعات منخفضة.يستخدم من قبل النساء اللاتي لا تناسبهن الأقراص ذات الجرعات الصغيرة:

• وجود إفرازات دموية.
• بعد ولادة الطفل.
• فترة الإنجاب المتأخرة.

تشمل أدوية المجموعة: يارينا، جانين، صورة ظلية.

يتم أخذ يارينا لمدة 21 يومًا بالترتيب الموضح في التعليمات. لا يمكن دمج أقراص يارينا مع أدوية أخرىلأن هذا يقلل من الموثوقية ويسبب النزيف. التكاليف من 950 روبل.

جانين دواء باهظ الثمن يبدأ سعره من 1650 روبل حسب مكان الشراء. أنتجت في ألمانيا.

تحتوي الأقراص على مواد لها تأثير مفيد على الغشاء المخاطي في المعدة وجسم المرأة ككل.

أقراص بجرعات عالية.كوسيلة لمنع الحمل خلال فترات الخلل الهرموني، يوصى بتناول حبوب منع الحمل التالية (قائمة الأسماء المختصرة): Tri-regol، Triquilar، Triziston.
تكاليف Tri-Regol 200 روبل. هناك نظائرها الرخيصة.

يتم إنتاج تريزيستون في ألمانيا. يهدف عمل الدواء إلى تثبيط إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. السعر - من 500 فرك. تبدأ المواد الفعالة بالتأثير على الجسم بعد ساعتين.

ملحوظة!لا يجوز تناول الأدوية ذات الجرعات العالية إلا بوصفة طبية!

موانع الحمل التي تحتوي على الجستاجين

علامات للاستخدام:

• فترة الرضاعة
• الولادة الحديثة أو سن الإنجاب المتأخرة؛
• حياة جنسية منتظمة
• هو بطلان الاستروجين.
• التدخين والعمر أكثر من 35 سنة.

المستحضرات التي تحتوي على الجستاجين تسمى "ميلي بيلي"، وقائمة الأسماء الشائعة لحبوب منع الحمل هذه هي كما يلي: ديسوجيستريل، ديسوجيستريل.

حبوب بدون هرمونات

لا تحتوي أدوية هذه المجموعة على هرمونات، بل يتم حقنها مباشرة في المهبل. لا الحبوب الهرمونيةيشار إليها أحيانا باسم مبيدات الحيوانات المنوية– الشموع والمواد الهلامية والكريمات.

أقراص إسكابيل

المادة الفعالةلا الأدوية الهرمونية– كلوريد البنزالكونيوم أو النونوكسينول. هدفهم هو تدمير غشاء الحيوانات المنوية،هكذا يتم منع الحمل.

قائمة وسائل منع الحمل هذه (الأسماء المختصرة): Ginekotex، Pharmatex، Postinor، Escapelle.

أحدث جيل من وسائل منع الحمل

وسائل منع الحمل الحديثة من الجيل الجديد لا تؤثر فقط على الهرمونات الجهاز التناسليولكن أيضًا يخلق بيئة عدوانية للحيوانات المنوية.

عقار "جيس"

يحتوي مخطط العمل أيضًا على عنصر مُجهض،حيث يقع الحيوان المنوي تحت تأثير المادة الفعالة للدواء ويموت.

كلما قل عدد الهرمونات الاصطناعية التي تؤثر على زرع الأجنة في الدواء، كلما زاد التأثير الإجهاضي للدواء.

تختلف جرعات المادة الفعالة - فإذا كان الدواء يحتوي على كمية قليلة من مادة تقتل الحيوانات المنوية، فإن كمية كبيرة من الهرمونللتأثير على الجنين.

يتم منع الحمل غير المرغوب فيه خطوة بخطوة - على مرحلتين.

يتم تمثيل الجيل الجديد من حبوب منع الحمل بأدوية مثل (قائمة الأسماء المختصرة): Jess and Jess Plus، Marvelon، Nuvaring، Depo-Prover.

الاستخدام الصحيح لوسائل منع الحمل التي تحتوي على الهرمونات

القواعد الأساسية لتناول معظم الأدوية:

• المدخول اليومي؛
• ويُنصح بتناول الدواء في نفس الوقت؛
• يستمر الاستقبال لمدة 21 أو 28 يومًا (حسب الدواء المحدد) ؛
• يوجد مؤشر على ورق التغليف يشير إلى الحبوب التي يجب تناولها؛
• بعد 7 أو 21 يومًا سيتبع رد فعل يشبه الحيض.

ميزات تناول الأدوية لمدة 21 يومًا

تستمر بعض أدوية تحديد النسل لمدة 21 يومًا. يبدأون في شربها بعد اليوم الأول من الدورة الشهرية.. بعد الانتهاء من العلاج، يتم أخذ استراحة لمدة 7 أيام. ليست هناك حاجة للحماية خلال هذه الفترة.

يتم تمثيل حبوب منع الحمل لمدة 21 يومًا بقائمة الأسماء التالية: Novinet، Yarina، Lindinet 20، Midiana، Rigevidon.

وسائل منع الحمل 28 يوما

تعتبر حبوب منع الحمل لمدة 28 يومًا خيارًا شائعًا بالنسبة لجيس.

قبل البدء بتناول موانع الحمل الهرمونية، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء. ويرجع ذلك إلى اختلاف كميات الهرمونات الاصطناعية الموجودة في الأدوية وكيفية تأثيرها على جسم المرأة عند تناولها وبعدها.

ليست كل الحبوب مناسبة لجميع النساء. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض المخاطر التي يجب مناقشتها مع أخصائي رعاية صحية مؤهل.

الآثار الضارة للأدوية على الجسم وحظر استخدامها

يجب عليك أن تفكر بعناية في الآثار الجانبية المحتملة لتناول دواء معين لتجنب المضاعفات الصحية.

لا يمكن للمدخنين تناول جميع الأدوية

يشمل معظم خبراء الآثار الجانبية ما يلي:

• غياب الحيض
• الاكتئاب، بما في ذلك فقدان الانجذاب للرجال كشركاء جنسيين؛
• إفرازات مهبلية خارج فترة الحيض.
• الصداع وعدم وضوح الرؤية.
• ضغط الدم غير المستقر
• تغير في وزن الجسم.

إذا لوحظت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب الذي وصف الدواء على الفور. سيقوم بإجراء الفحص، وإذا لزم الأمر، استبدال الدواء.

يجب ان تعرف!بعض آثار جانبيةلوحظ فقط خلال الأشهر الأربعة الأولى من الاستخدام.

يجب عليك استشارة الطبيب على الفور إذا:

• تسمم؛
• مشاكل في التنفس.
• آلم الجسد؛
• مشاكل في الكلام أو الرؤية.

جميع الأدوية لها موانع بدرجات متفاوتة:

• الحمل الحالي
• مشاكل في الكبد؛
• مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
• التدخين؛
• العمر أكثر من 35 سنة؛
• السكري؛
• سرطان الثدي؛
• أمراض الكبد.

وسائل منع الحمل الطارئة والطرق الخالية من الهرمونات

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئويختلف عن الانقطاع في أن الأول يحدث أثناء الإباضة. إنه في لحظة التقاء الحيوان المنوي بالبويضة تعمل أدوية خاصة عليهما.

في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل العاجلة

هدفهم هو منع الاجتماع أو منع الزيجوت الذي تم مواجهته من الاندماج في الرحم. تستغرق هذه الأدوية 6 أيام فقط لتبدأ مفعولها: 3 أيام حتى تنتقل البويضة إلى الرحم و3 أيام للتوحيد.

إذا ضاع الوقت فتعالوا وألجأوا إلى إنهاء الحملفي مرحلة مبكرة.

الحجج المؤيدة والمعارضة لتناول حبوب منع الحمل

أي قضية لها جوانبها الإيجابية والسلبية. الأمر نفسه ينطبق على الحماية من الحمل غير المرغوب فيه. الحجج لاستخدام حبوب منع الحمل هي كما يلي::

• ما يقرب من مئة في المئة من الكفاءة.
• إمكانية الاستخدام في أي فئة عمرية.
• الراحة أثناء الجماع.
• استقرار التوازن الهرموني في جسم المرأة.

ومع ذلك، هناك أيضا الحجج ضد استخدام حبوب منع الحمل:

• إذا كانت هناك موانع أو آثار جانبية، يحظر تناول الحبوب.
• من الممكن حدوث مضاعفات بعد تناوله، بما في ذلك حدوث السرطان.
• تعمل الحبوب على إزالة بعض الفيتامينات من الجسم؛
• خطر الجلوكوما.
• خطر الأمراض التناسلية.
• خطر الخلل الهرموني وتغيرات الوزن والمزاج.

إذا وزننا الإيجابيات والسلبيات، ونصائح الخبراء وآراء النساء، فمن الجدير بالذكر ذلك لا ينصح بتناول حبوب منع الحمل بشكل منتظم إلا بعد الولادة. لأنه في هذه الحالة تأثير سلبي محتمل على الجسد الأنثويوالحمل في المستقبل.

وفقا للأطباء والمعالجين النفسيين، فإن إنهاء الحمل هو خطوة جدية لا ينبغي للمرأة أن تتخذها إلا في الظروف القصوى.

من الأسهل منع التخصيب غير المرغوب فيه للبويضة عن طريق خلق ظروف غير مقبولة للحيوانات المنوية داخل المهبل بدلاً من تناول حبوب منع الحمل بانتظام. خطر محتملتدهور صحة المرأة.

وبالطبع، بغض النظر عن العمر والحالة الصحية، فإن كل ممثل للنصف العادل للبشرية، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبكقبل تناول أي أدوية، حتى لو كان يُزعم أنها آمنة.

سيخبرك هذا الفيديو عن مخاطر حبوب منع الحمل:

سيخبرك الفيديو التالي عن الأقراص الفموية وقواعد تناولها:

يمكنك التعرف على تأثير حبوب منع الحمل من هذا الفيديو:

مارينا بوزدييفا عنها القدرات الحديثةوأشكال وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة

لقد مر أكثر من 55 عامًا على ظهور أول وسيلة منع حمل هرمونية "Enovida". واليوم، أصبحت الأدوية ذات جرعات أقل وأكثر أمانًا وأكثر تنوعًا في الشكل.

موانع الحمل الفموية المركبة (COCs)

تستخدم معظم الأدوية هرمون الاستروجين إيثينيل استراديول بجرعة 20 ميكروغرام. يستخدم ما يلي كجستاجين:

• نوريثيندرون.
• نورجيستريل.
• خلات نوريثيندرون.
• غير تقديري؛
• ديسوجيستريل.
• دروسبيرينون هو البروجستين الأكثر حداثة.

الاتجاه الجديد في إنتاج موانع الحمل الفموية المشتركة هو إطلاق الأدوية التي تزيد من مستوى حمض الفوليك في الدم. تحتوي موانع الحمل الفموية المشتركة هذه على دروسبيرينون وإيثينيل استراديول وليفوميفولات الكالسيوم (مستقلب حمض الفوليك) وهي مخصصة للنساء اللاتي يخططن للحمل في المستقبل القريب.

تحتوي موانع الحمل COC أحادية الطور على جرعة ثابتة من هرمون الاستروجين والبروجستين. تحتوي موانع الحمل الفموية ثنائية الطور على مجموعتين وثلاث مراحل - ثلاث وأربع مراحل - أربع مجموعات من الاستروجين والبروجستيرون. ليس للأدوية متعددة الطور أي مزايا مقارنة بموانع الحمل الفموية المركبة أحادية الطور من حيث الفعالية والآثار الجانبية.

يتوفر حوالي ثلاثين موانع الحمل الفموية في سوق الأدوية، والغالبية العظمى منها أحادية الطور. وهي متوفرة على شكل 21+7:21 قرصًا نشطًا هرمونيًا و7 أقراص دواء وهميًا. وهذا يسهل المراقبة اليومية المستمرة لاستخدام COC المنتظم.

قائمة موانع الحمل الفموية المركبة (COCs): الأنواع والأسماء

آلية العمل

المبدأ الرئيسي لعمل موانع الحمل الفموية المشتركة هو منع الإباضة. الأدوية تقلل من تخليق FSH و LH. مزيج الاستروجين والبروجستين يعطي تأثيرًا تآزريًا ويزيد من خصائصهما المضادة للغدد التناسلية والمضادة للإباضة. بالإضافة إلى ذلك، تعمل وسائل منع الحمل COC على تغيير اتساق مخاط عنق الرحم، وتسبب نقص تنسج بطانة الرحم وتقليل انقباض قناة فالوب.

الكفاءة تعتمد إلى حد كبير على الامتثال. يتراوح معدل الحمل خلال العام من 0.1% مع الاستخدام الصحيح إلى 5% مع مخالفات نظام الجرعات.

مزايا

مجموع وسائل منع الحمل الهرمونيةيستخدم على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية، وتقليل أو القضاء على متلازمة التبويض. إن تناول موانع الحمل الفموية المشتركة يقلل من فقدان الدم، لذلك يُنصح بوصفها لعلاج غزارة الطمث. يمكن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة (COCs) لضبط الدورة الشهرية - إذا لزم الأمر، قم بتأخير بداية الدورة الشهرية التالية.

تقلل موانع الحمل الفموية (COCs) من خطر الإصابة بالتطور تشكيلات حميدةالثديين, الأمراض الالتهابيةأعضاء الحوض، الخراجات الوظيفية. تناول موانع الحمل الفموية إذا كان لديك بالفعل الخراجات الوظيفيةيساهم في تقليلها بشكل كبير أو ارتشافها الكامل. يساعد استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة في تقليل خطر الإصابة بأمراض المبيض الخبيثة بنسبة 40٪ وسرطان بطانة الرحم الغدي بنسبة 50٪. يستمر التأثير الوقائي لمدة تصل إلى 15 عامًا بعد التوقف عن تناول الدواء.

عيوب

الآثار الجانبية: غثيان، ألم في الثدي، نزيف اختراقي، انقطاع الطمث، صداع.

يمكن للإستروجين، وهو جزء من موانع الحمل الفموية المشتركة، تنشيط آلية تخثر الدم، مما قد يؤدي إلى تطور الجلطات الدموية. مجموعة المخاطر لتطوير مثل هذه المضاعفات أثناء تناول موانع الحمل الفموية المشتركة تشمل النساء المصابات مستوى عال LDL و مستوى منخفض HDL في الدم، مرض السكري الشديد المصحوب بتلف الشرايين، غير المنضبط ارتفاع ضغط الدم الشرياني، بدانة. بالإضافة إلى ذلك، تزداد احتمالية الإصابة باضطرابات تخثر الدم لدى النساء المدخنات.

موانع لاستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة

• تجلط الدم والجلطات الدموية.
• الذبحة الصدرية، هجمات نقص تروية عابرة.
• السكريمع مضاعفات الأوعية الدموية.
• التهاب البنكرياس مع الدهون الثلاثية الشديدة.
• أمراض الكبد؛
• الأمراض الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات.
• نزيف من المهبل مجهول السبب.
• الرضاعة.

موانع الحمل الفموية وسرطان الثدي

معظم تحليل كاملتم تقديم حالات تطور سرطان الثدي أثناء تناول موانع الحمل الفموية في عام 1996 من قبل المجموعة التعاونية المعنية بالعوامل الهرمونية في سرطان الثدي. وقامت الدراسة بتقييم البيانات الوبائية من أكثر من 20 دولة. أظهرت نتائج الدراسة أن النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الفموية حاليًا، وكذلك أولئك اللاتي تناولنها خلال السنوات 1-4 الماضية، لديهن القليل من ارتفاع الخطرتطور سرطان الثدي. أبرزت الدراسة أن النساء المشاركات في التجربة كن أكثر عرضة للخضوع لفحوصات الثدي من النساء اللاتي لم يتناولن موانع الحمل الفموية.

من المفترض اليوم أن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة قد يكون بمثابة عامل مساعد يتفاعل فقط مع السبب الكامن وراء سرطان الثدي وربما يقويه.

النظام العلاجي عبر الجلد (TTS)

يتم تطبيق رقعة النظام العلاجي عبر الجلد لمدة 7 أيام. تتم إزالة اللصقة المستخدمة واستبدالها على الفور بأخرى جديدة في نفس اليوم من الأسبوع، في اليومين الثامن والخامس عشر من الدورة الشهرية.

ظهرت TTS في السوق في عام 2001 ("Evra"). تحتوي كل لصقة على كمية كافية من النوريلجيسترومين والإيثينيل استراديول لمدة أسبوع. يتم تطبيق TTC على الجلد الجاف والنظيف للأرداف والبطن، السطح الخارجيالكتف العلوي أو الجذع مع الحد الأدنى من نمو الشعر. من المهم مراقبة كثافة مرفق TTC كل يوم وعدم تطبيقه في مكان قريب مستحضرات التجميل. إن الإطلاق اليومي للستيرويدات الجنسية (203 ميكروغرام نوريلجيسترومين + 33.9 ميكروغرام إيثينيل استراديول) يمكن مقارنته بجرعات منخفضة من موانع الحمل الفموية. في اليوم الثاني والعشرين من الدورة الشهرية، تتم إزالة TTS ويتم تطبيق رقعة جديدة بعد 7 أيام (في اليوم التاسع والعشرين).

آلية العمل والفعالية والعيوب والمزايا هي نفس آلية عمل موانع الحمل الفموية.

الحلقة المهبلية

تحتوي الحلقة المهبلية الهرمونية (NovaRing) على إيتونوجيستريل وإثينيل استراديول (إطلاق يومي 15 ميكروغرام + 120 ميكروغرام، على التوالي). يتم تثبيت الحلقة لمدة ثلاثة أسابيع، وبعد ذلك تتم إزالتها ويتم الحفاظ على استراحة لمدة أسبوع. وفي اليوم 29 من الدورة، يتم إدخال حلقة جديدة.

جرعة إيثينيل استراديول في الحلقة المهبلية أقل من جرعة موانع الحمل الفموية، وذلك لأن الامتصاص يحدث مباشرة من خلال الغشاء المخاطي المهبلي، متجاوزًا الجهاز الهضمي. بسبب القمع الكامل للإباضة والإفراز المنتظم، بغض النظر عن المريض، تكون الفعالية أعلى من فعالية موانع الحمل الفموية المشتركة (0.3-6٪). ميزة أخرى للحلبة هي انخفاض احتمال حدوث آثار جانبية عسر الهضم. يعاني بعض المرضى من تهيج وإفرازات مهبلية. بالإضافة إلى ذلك، قد تنزلق الحلقة عن طريق الخطأ.

لم يتم دراسة تأثير وسائل منع الحمل الهرمونية على الرغبة الجنسية بشكل كافٍ؛ فبيانات البحث متناقضة وتعتمد على متوسط ​​عمر العينة و الأمراض النسائيةالأدوية المستخدمة، طرق تقييم الجودة الحياة الجنسية. بشكل عام، قد تعاني 10-20% من النساء من انخفاض في الرغبة الجنسية أثناء تناول الأدوية. في معظم المرضى، لا يؤثر استخدام GC على الرغبة الجنسية.

عادة ما يكون لحب الشباب والشعرانية مستويات منخفضة من الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG). تزيد موانع الحمل الفموية المشتركة من تركيز هذا الجلوبيولين، مما يكون له تأثير مفيد على حالة الجلد.

الدقيقة من التطبيق

يساعد الإستروجين الموجود في موانع الحمل الفموية المركبة على التخلص من LDL وزيادة مستويات HDL والدهون الثلاثية. يتصدى البروجستين للتغيرات التي يسببها هرمون الاستروجين في مستويات الدهون في الجسم.

1. لعلاج حب الشباب، توصف الأدوية التي تحتوي على أسيتات سيبروتيرون، دروسبيرينون أو ديسوجيستريل على أنها البروجستين. تعتبر موانع الحمل الفموية المشتركة التي تحتوي على أسيتات سيبروتيرون وإثينيل استراديول أكثر فعالية لعلاج حب الشباب من مزيج إيثينيل استراديول وليفونورجيستريل.
2. بالنسبة للشعرانية، يوصى باستخدام الأدوية التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول ذات خصائص مضادة للأدروجين: أسيتات سيبروتيرون أو دروسبيرينون.
3. تعتبر توليفات استراديول فاليرات وداينوجيستريل أكثر فعالية في تقليل فقدان دم الدورة الشهرية من إيثينيل استراديول وليفونورجيستريل. وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى النظام داخل الرحم لعلاج غزارة الطمث.
4. يتم التعرف على المستحضرات التي تحتوي على دروسبيرينون 3 ملغ وإثينيل استراديول 20 ميكروغرام على أنها التركيبة الأكثر فعالية لتصحيح أعراض الدورة الشهرية، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة النفسية.
5. يؤدي تناول موانع الحمل الفموية إلى زيادة ضغط الدم الانقباضي بمقدار 8 ملم زئبق. الفن والانبساطي - بمقدار 6 ملم زئبق. فن. . هناك أدلة على زيادة المخاطر أحداث القلب والأوعية الدمويةفي النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية (COCs). بسبب زيادة احتمال الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، عند وصف موانع الحمل الفموية المشتركة، يجب وزن نسبة الفائدة / المخاطر بعناية.
6. بالنسبة للنساء غير المدخنات اللاتي تقل أعمارهن عن 35 عامًا والمصابات بارتفاع ضغط الدم المعوض، يمكن وصف موانع الحمل الفموية المشتركة مع مراقبة دقيقة لضغط الدم خلال الأشهر الأولى من الاستخدام.
7. في حالة ارتفاع ضغط الدم أثناء تناول موانع الحمل الفموية أو عند النساء المصابات بحالات شديدة ارتفاع ضغط الدميشار إلى نظام داخل الرحم أو DMPA.
8. يجب أن يتم اختيار وسائل منع الحمل للمرضى الذين يعانون من دسليبيدميا مع الأخذ في الاعتبار تأثير الأدوية على مستويات الدهون (انظر الجدول 5).
9. نظرًا لأن الخطر المطلق لأحداث القلب والأوعية الدموية لدى النساء اللاتي يعانين من اضطراب شحوم الدم الخاضع للرقابة منخفض، فيمكن استخدام موانع الحمل الفموية التي تحتوي على 35 ميكروغرام أو أقل من هرمون الاستروجين في معظم الحالات. للمرضى الذين يعانون من مستوى LDLيشار إلى ما فوق 4.14 مليمول / لتر وسائل بديلةمنع الحمل.
10. لا ينصح باستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة في النساء المصابات بداء السكري المصحوب بمضاعفات الأوعية الدموية. الخيار المناسب لمنع الحمل الهرموني لمرض السكري هو نظام إطلاق الليفونورجيستريل داخل الرحم، وكقاعدة عامة، لا يلزم تعديل جرعة أدوية سكر الدم.
11. نتائج الدراسات الوبائيةدراسة خطر احتشاء عضلة القلب عند وصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم النساء المدخنات، متناقضتان. نظرًا لمحدودية البيانات المقنعة، يوصى بوصف موانع الحمل الفموية المشتركة بحذر لجميع النساء المدخنات فوق سن 35 عامًا.
12. السمنة مع مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2 وما فوق تقلل من فعالية موانع الحمل الفموية وموانع الحمل الفموية عبر الجلد. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة في السمنة هو عامل خطر للجلطات الدموية الوريدية. لذلك، فإن الطريقة المفضلة لهؤلاء المرضى هي الحبوب الصغيرة (وسائل منع الحمل اللوحية التي تحتوي على الجستاجين) ووسائل منع الحمل داخل الرحم (نظام إطلاق الليفونورجيستيريل).
13. استخدام موانع الحمل الفموية (COCs) بجرعة هرمون الاستروجين أقل من 50 ميكروغرام لدى غير المدخنين، نساء أصحاءفوق سن 35 قد يكون له تأثير مفيد على الكثافة أنسجة العظاموالأعراض الحركية الوعائية في فترة ما قبل انقطاع الطمث. يجب أن تؤخذ هذه الفائدة في الاعتبار في ضوء خطر الجلطات الدموية الوريدية وعوامل القلب والأوعية الدموية. لذلك، يتم وصف موانع الحمل الفموية للنساء في أواخر فترة الإنجاب بشكل فردي.

قائمة المصادر

1. فان فليت H. A. A. M. وآخرون. موانع الحمل الفموية ثنائية الطور مقابل ثلاثية الأطوار لمنع الحمل // مكتبة كوكرين. - 2006.
2. أمنية م سمرة لطيف. منع الحمل. متاح من http://emedicine.medscape.com
3. المجموعة التعاونية المعنية بالعوامل الهرمونية في سرطان الثدي. سرطان الثدي ووسائل منع الحمل الهرمونية: إعادة التحليل التعاوني للبيانات الفردية عن 53297 امرأة مصابة بسرطان الثدي و100239 امرأة غير مصابة بسرطان الثدي من 54 دراسة وبائية. لانسيت 1996؛ 347(9017):1713-1727.
4. كارلبورج إل. أسيتات سيبروتيرون مقابل الليفونورجستريل مع إيثينيل استراديول في علاج حب الشباب. نتائج دراسة متعددة المراكز. اكتا Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 198؛65:29–32.
5. باتوكان سي وآخرون. مقارنة بين اثنين من وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي إما على دروسبيرينون أو خلات سيبروتيرون في علاج الشعرانية. جينكول إندوكرينول 200؛23:38–44.
6. Fruzzetti F، Tremollieres F، Bitzer J. نظرة عامة على تطوير موانع الحمل الفموية المركبة التي تحتوي على استراديول: التركيز على استراديول فاليرات / دينوجيست. جينكول إندوكرينول 201؛28:400–8.
7. لوبيز LM، كابتين AA، هيلمرهورست FM. موانع الحمل الفموية التي تحتوي على دروسبيرينون لمتلازمة ما قبل الحيض. قاعدة بيانات كوكرين Syst Rev 2012.
8. يُصدر Armstrong C, Coughlin L. ACOG إرشادات حول وسائل منع الحمل الهرمونية لدى النساء اللاتي يعانين من حالات طبية متعايشة. - 2007.
9. Carr BR، Ory H. مكونات الاستروجين والبروجستين في موانع الحمل الفموية: العلاقة بأمراض الأوعية الدموية. وسائل منع الحمل 1997؛ 55:267-272.
10. بوروز إل جيه، باشا إم، غولدستين إيه تي. آثار وسائل منع الحمل الهرمونية على الحياة الجنسية للإناث: مراجعة. مجلة الطب الجنسي 2012؛ 9:2213-23.

حاليا، يتم استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وقائمتها كبيرة جدا، على نطاق واسع جدا من قبل النساء. ولكن عند استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية للنساء، يجب أن تكوني على دراية واضحة بالجوانب الإيجابية والسلبية لاستخدام هذه الأدوية.

وبالنظر إلى أن قائمة الأدوية الهرمونية المعروضة حاليا كبيرة جدا، تحتاج النساء إلى فهم تصنيف هذه الأدوية المستخدمة، وما هي موانع الاستعمال والآثار الجانبية لها، من أجل مراعاة جميع المخاطر المرتبطة باستخدامها. ومن الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار الجوانب الإيجابيةأن وسائل منع الحمل هذه توفر للنساء.

وبالتالي، يجب على كل امرأة أن تدرك ذلك بوضوح عند التدخل العمليات الطبيعية، التي تحدث في الجسم، هناك عواقب تظهر بشكل مختلف من شخص لآخر.

لذلك، ينبغي اختيار أي وسائل منع الحمل للفتيات والنساء من قبل طبيب أمراض النساء الذي يمكنه تقييم جميع موانع الحمل والآثار الجانبية بشكل مناسب. الأدوية الهرمونية . الطبيب هو الذي يجب أن يخبرك بالتفصيل ما هو عليه وسائل منع الحمل عن طريق الفم وكيفية تناول وسائل منع الحمل الحديثة عن طريق الفم، وكذلك شرح جميع إيجابياتها وسلبياتها.

يمكنك أيضًا العثور على الكثير من المعلومات على الإنترنت، بالإضافة إلى الصور ومقاطع الفيديو حول هذا الموضوع.

مجموعات وسائل منع الحمل، عملها

يقدم علم الصيدلة الحديث مجموعة واسعة جدًا من وسائل منع الحمل من الجيل الجديد. إنها قائمة الجيل الجديد من وسائل منع الحمل الهرمونية الأكثر طلبًا وشعبية. ولكن حتى لو كان من السهل الحصول على المعلومات اللازمة في العالم الحديثلا يعرف الجميع كيفية اختيار الأدوية المناسبة لمنع الحمل، وما هي الآثار الجانبية المحتملة، ومدة العلاج.

تشير ويكيبيديا إلى أن حبوب منع الحمل الهرمونية تنقسم إلى مجموعتين كبيرتين:

• (مختصر كـ KOK)؛

تحتوي موانع الحمل الفموية (COCs) على (أولئك الذين يهتمون بإيثينيل استراديول - ما هو عليه، يجب أن يعرفوا أن هذه المادة هي نظير اصطناعي)، وكذلك البروجستيرون (جيستودين، نورجيستريل، نوريثيستيرون، ديسوجيستريل، وما إلى ذلك). اعتمادًا على الهرمونات التي تحتوي عليها الأدوية، يتم التمييز بين وسائل منع الحمل ثلاثية الطور وثنائية الطور وأحادية الطور.

غالبًا ما تنتهي حالات الحمل غير المخطط لها بالإجهاض. ولهذه الطريقة تأثير سلبي على الصحة، لذا لا بد من استخدام وسائل فعالة لمنع الحمل. واحدة من أفضل الطرق لمنع الحمل اليوم هي استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والتي تحتوي على نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الجنسية الأنثوية.

فعالية حبوب منع الحمل الحديثة تصل إلى 100%. وفي كثير من الحالات، بفضلهم، يتم تحقيق ذلك تأثير الشفاء. تم استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم (OCs) لأكثر من 40 عامًا. خلال هذا الوقت تمت دراستها وتحسينها باستمرار. تم إنشاء موانع الحمل الفموية المركبة التي يتم فيها تقليل محتوى الهرمون بشكل كبير، مع الحفاظ على فعالية وسائل منع الحمل.

كيف تعمل وسائل منع الحمل الهرمونية؟

تعمل حبوب منع الحمل على "إيقاف" الإباضة، مع الحفاظ على النزيف الدوري الذي يذكرنا بالدورة الشهرية. لا ينمو الجريب، ولا تنضج فيه البويضة، ولا تخرج من المبيضين، لذلك يكون الحمل مستحيلاً. بالإضافة إلى ذلك، يتكاثف المخاط الموجود في عنق الرحم، وتتغير بطانة الرحم أيضًا، مما يمنع التصاق البويضة المخصبة في حالة الحمل.

تأثير مفيدوسائل منع الحمل عن طريق الفم على جسم المرأة هي كما يلي:

• استقرار الدورة الشهرية، مع انخفاض كمية الدم المفرزة. وهذا يساعد على التصحيح فقر الدم بسبب نقص الحديدوالذي يحدث عند الكثير من النساء؛
• الحد من آلام البطن أثناء الإباضة ومظاهرها.
• زيادة الخصائص الوقائية للمخاط قناة عنق الرحممما يخفض نسبة الإصابة بالتهابات الرحم وزوائده إلى النصف؛
• انخفاض في وتيرة والكشط المرتبطة بها؛
• تقليل خطر الإصابة باعتلال الخشاء عند تناول موانع الحمل الفموية أحادية الطور، خاصة تلك التي تحتوي على المركبات بروجستيرونية المفعول ذات نشاط أندروجيني منخفض؛
• قمع إنتاج الأندروجينات في المبيضين، مما يساعد في علاج حب الشباب والزهم والشعرانية وغيرها من مظاهر متلازمة الرجولة. وينطبق هذا بشكل خاص على حبوب منع الحمل التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول ذات تأثير مضاد للاندروجين أو ذات نشاط أندروجيني منخفض؛
• زيادة كثافة العظام، وتحسين امتصاص الكالسيوم، مما يمنع تطور مرض هشاشة العظام.

تكوين وسائل منع الحمل عن طريق الفم وتصنيفها وأسمائها

تحتوي موانع الحمل الفموية المركبة على مكون الاستروجين والبروجستيرون. تمنع المركبات بروجستيرونية المفعول الحمل، ويسبب هرمون الاستروجين تكاثر بطانة الرحم، ويحاكي تطورها الطبيعي، مع القضاء على نزيف الرحم غير المنتظم. بالإضافة إلى ذلك، فهو يحل محل هرمون الاستروجين الموجود في الجسم، والذي لم يعد يتم إنتاجه في المبيضين عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

الاستروجين النشط الموجود في معظم أدوية تحديد النسل هو إيثينيل استراديول. يتم تمثيل المكون البروجستيروني بمشتقات 19-نورتستوستيرون: نوريثيستيرون، ليفونورجيستريل، نورجيستريل. تم إنشاء المركبات بروجستيرونية المفعول الحديثة: دينوجيست، دروسبيرينون، ديسوستريل، نورجيستيميت، جيستودين. لديهم تأثير أندروجيني ضئيل، ولا تسبب زيادة في الوزن، ولا تؤثر على التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.

بعد الولادة الرضاعة الطبيعيةيوصى بتناول الأدوية التي تحتوي على مكون البروجستيرون فقط (حبوب منع الحمل الصغيرة)، لأن هرمون الاستروجين يثبط إنتاج الحليب. يشار أيضًا إلى أدوية جيسجينية بحتة للنساء اللاتي يحتاجن إلى الحد من تناول هرمون الاستروجين (المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة). وتشمل هذه ميكرولوت، إكسكلوتون، شاروزيتا (يحتوي على ديسوجيستريل).

إذا كانت وسائل منع الحمل عن طريق الفم تحتوي على أقل من 35 ميكروغرام من هرمون الاستروجين، فإنها تسمى "جرعة منخفضة". في حبوب منع الحمل ذات الجرعات الصغيرة، يتم تقليل تركيز هرمون الاستروجين إلى 20-30 ميكروغرام. تستخدم المستحضرات ذات الجرعات العالية التي تحتوي على 50 ميكروغرام من إيثينيل استراديول بشكل رئيسي في الأغراض الطبية.

ما الفرق بين الأدوية أحادية الطور وثنائي الطور وثلاثي الطور؟

وسائل منع الحمل عن طريق الفموتنقسم إلى أحادية الطور، ثنائية الطور وثلاث مراحل.

• في الأقراص أحادية الطور، يكون محتوى كلا المكونين هو نفسه في جميع الأقراص.
• تحتوي تلك ثنائية الطور على جرعة ثابتة من هرمون الاستروجين وتركيز متفاوت من المركبات بروجستيرونية المفعول، والتي تزداد في المرحلة الثانية من الدورة. في الوقت نفسه، الجرعة الإجمالية من هرمون الاستروجين أعلى قليلا مما كانت عليه في الاستعدادات أحادية الطور، وأقل من المركبات بروجستيرونية المفعول.
• تحتوي وسائل منع الحمل ثلاثية المراحل على نسبة متفاوتة من المكونات التي تحاكي الدورة الشهرية العادية.

قائمة وسائل منع الحمل أحادية الطور الأكثر شيوعا:

• جرعة منخفضة: Femoden يحتوي على ديسوجيستريل - Marvelon وRegulon؛
• جرعات صغيرة: لوجيست يحتوي على ديسوجيستريل – ميرسيلون ونوفينيت.

قائمة وسائل منع الحمل الهرمونية من الجيل الجديد ذات هيكل ثلاثي المراحل:

• ثلاثي الرحمة (يحتوي على ديسوجيستريل)؛
• تريالين.
• تريسيليستي.

تحتوي حبوب منع الحمل ذات التأثير المضاد للاندروجين على مكون البروجستيرون مع تأثير مضاد للاندروجين (Diane-35، Zhanine) أو مع تأثير قوي يشبه البروجسترون (Tri-Mercy، Regulon، Novinet). غالبًا ما تُستخدم المستحضرات المحتوية على الديسوجيستريل لعلاج فرط الأندروجينية لدى المراهقين.

دروسبيرينون هو أحد مكونات البروجستيرون من الجيل الرابع وله تأثيرات كبيرة مضادة للاستروجين ومضادة للأندروجين ومضادة للغدد التناسلية. ولا يسبب أي آثار جانبية خطيرة. يعتبر دروسبيرينون، على وجه الخصوص، جزءًا من دواء أحادي الطور ذو جرعات صغيرة مثل ديميا. يوصى به بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار ضغط الدم. هذا الدواء فعال جداً في تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

تصنيف موانع الحمل الفموية حسب التركيب ومرحلة العمل:

مجموعات ثابتة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون:

1. نورجيستريل + هرمون الاستروجين (سيكلو بروجينوفا)
2. ليفونورجيستريل + هرمون الاستروجين (ميكروجينون، مينيزيستون 20 فيم، أورالكون، ريجيفيدون)
3. ديسوجيستريل + هرمون الاستروجين (مارفيلون، ميرسيلون، نوفينيت، ريجولون)
4. جيستودين + هرمون الاستروجين (جيستاريلا، ليندينت، لوجيست، فيمودين)
5. نورجيستيميت + الاستروجين (الصامت)
6. دروسبيرينون + هرمون الاستروجين (فيدورا، دايلا، جيس، ديميا، مديانا، موديل برو، موديلل تريند، يارينا)
7. نوميجيسترول + هرمون الاستروجين (زويلي)
8. دينوجيست + إيثينيل استراديول (دييسيكلين، جانين، صورة ظلية)

المركبات بروجستيرونية المفعول والإستروجين في مجموعات للاستخدام المتسلسل:

1. ليفونورجيستريل + هرمون الاستروجين (ثلاثي ريجول، تريجيستريل، تريكويلار)
2. ديسوجيستريل + هرمون الاستروجين (ثلاثي الرحمة)

المركبات بروجستيرونية المفعول:

1. لينسترينول (إكسلوتون)
2. الليفونورجيستريل (بوستينور، إسكيبيل، إسكينور-ف)
3. ديسوجيستريل (لاكتينيت، موديل مام، شاروزيت)

أدوية منع الحمل الطارئ - الليفونورجيستريل.

أي من العلاجات التالية من الأفضل اختيارها للاستخدام المنتظم؟ من المستحيل الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. في حالات مختلفةسيكون أكثر فعالية المخدرات المختلفة.

اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم

يتم وصف وسائل منع الحمل الهرمونية من قبل طبيب أمراض النساء بعد الفحص مع مراعاة العديد من العوامل: عمر المريضة ونوع وسائل منع الحمل والجرعة ونوع مكون البروجستيرون وجرعة هرمون الاستروجين.

تحتوي أفضل حبوب منع الحمل من الجيل الجديد على مركبات بروجستيرونية المفعول مثل جيستودين، ديسوجيستريل، نورجيستيمات، دروسبيرينون.

كيفية اختيار حبوب منع الحمل حسب العمر:

1. بالنسبة للنساء دون سن 35 عامًا، يُفضل استخدام وسائل منع الحمل أحادية الطور بجرعة منخفضة أو جرعة صغيرة، بالإضافة إلى وسائل منع الحمل ثلاثية الطور، بما في ذلك تلك التي تحتوي على ديسوجيستريل أو دروسبيرينون.
2. بالنسبة للنساء الذين تزيد أعمارهم عن 35-40 عامًا، تكون الأدوية أحادية الطور التي تحتوي على ديسوجيستريل أو دروسبيرينون أو البروجستينات النقية أو الجرعات الصغيرة أكثر ملاءمة.

يجب مراجعة أسماء حبوب منع الحمل مع طبيبك، لأن الوصفة الطبية ستشير على الأرجح إلى ذلك فقط مكونات نشطة. ولا يحق للطبيب حاليًا كتابة الاسم المحدد للدواء في الوصفة الطبية.

كيفية تناول حبوب منع الحمل

للاستخدام المستمر، استخدم الأطباء مخطط "21 + 7" لسنوات عديدة. في الوقت الحاضر، أصبح نظام "24 + 4" منتشرًا بشكل متزايد، أي 24 يومًا من القبول، واستراحة لمدة 4 أيام.

أثناء الاستراحة عادة ما يحدث نزيف يذكرنا بالحيض. قد يبدأ بعد 2-3 أيام من التوقف عن الاستخدام ويستمر خلال الأيام الأولى من الاستخدام التعبئة والتغليف الجديد.

هناك أنظمة تسمح لك بتأخير ظهور هذا النزيف أو تقليل عدد هذه الدورات خلال العام. يمكن استخدام هذه الأوضاع لفترات زمنية قصيرة، على سبيل المثال عند السفر المسابقات الرياضيةأو في إجازة، من قبل جراحةوما إلى ذلك وهلم جرا. يمكن وصف أنظمة الاستخدام على المدى الطويل أثناء علاج فقر الدم، وكذلك مع خصائص حياة المرأة، بما في ذلك الرياضة و النشاط المهني. وفي هذه الحالة، لا تأتي الدورة الشهرية لدى المرأة لعدة أسابيع.

يُستخدم الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم دون انقطاع في أمراض الأعضاء التناسلية، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يزيد من موثوقية وسائل منع الحمل ولا يسبب ضررا للصحة.

أنظمة منع الحمل الهرمونية

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا، في نفس الوقت، مع كمية قليلة من الماء. من أجل الراحة، تتوفر العديد من وسائل منع الحمل الحديثة في عبوات خاصة تسهل حساب الأيام. إذا فاتتك تناول الدواء، يجب عليك اتباع القواعد الواضحة المحددة في التعليمات. يوصى في أغلب الأحيان بتناول حبوب منع الحمل التالية في أقرب وقت ممكن واستخدام وسائل منع الحمل العازلة خلال هذه الدورة.

قد يحدث الحمل بعد التوقف عن العلاج مصطلحات مختلفة- من شهر إلى سنة. وهذا يعتمد على صحة المرأة، ومستويات الهرمونات لديها، ووظيفة المبيض. إن تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم في الدورات السابقة للحمل آمن بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. في حالة الاشتباه بالحمل، من الضروري التوقف الفوري عن تناول موانع الحمل الفموية. ومع ذلك، استخدامها على المراحل الأولىكما أنها لن تسبب ضررا للجنين.

وفي بعض الحالات يتم استخدام وسائل منع الحمل على المدى القصير لمدة 3 أشهر لتحفيز الإباضة بعد إيقافها، مما يزيد من فرصة الحمل. تستخدم هذه الخاصية من وسائل منع الحمل الهرمونية لعلاج العقم.

كم من الوقت يمكنك تناول حبوب منع الحمل؟

مع المراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء، والتحمل الجيد والفعالية، يتم استخدام هذه الأدوية لعدة سنوات. إذا لزم الأمر، يمكن تغيير الدواء، ولكن طريقة منع الحمل الهرمونية نفسها أثبتت نفسها بشكل جيد للغاية لعلاج الأمراض النسائية والوقاية منها.

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ

حالات استخدامه ليست غير شائعة، خاصة إذا كانت المرأة تستخدم وسائل منع الحمل البدائية (مقاطعة الجماع). يحدث أن ينكسر الواقي الذكري أو يحدث العنف. يجب على كل امرأة أن تعرف أسماء حبوب منع الحمل الطارئة. المنتجات الأكثر استخدامًا هي Postinor، Escapelle، Eskinor-F.

وينبغي أن تؤخذ خلال الـ 72 ساعة الأولى بعد الجماع. لا ينصح بالاستخدام المتكرر لنفس الأدوية في الدورة الشهرية الحالية. للحماية من الحمل، ينبغي استخدام وسائل منع الحمل الحاجز. في حالة تكرار الجماع غير المحمي خلال الدورة، يتم استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية الطارئة فقط باستخدام عقار دانازول. فعاليته أقل بكثير من الليفونورجيستريل.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

إحدى الخرافات الرئيسية حول حبوب منع الحمل هي أنها يمكن أن تسبب ورم خبيث. موانع الحمل الفموية الحديثة لا تسبب السرطان. على العكس من ذلك، عند النساء اللاتي يستخدمن هذه الوسيلة لمنع الحمل لمدة 3 سنوات، تنخفض نسبة الإصابة بسرطان بطانة الرحم إلى النصف، كما تنخفض الإصابة بسرطان المبيض أو الأمعاء بمقدار الثلث.

الآثار الجانبية غالبا ما تكون خفيفة. في بداية العلاج، تحدث في ثلث المرضى، ثم يتم ملاحظة هذه الظواهر في كل امرأة عاشرة.

الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل عن طريق الفم:

1. السريرية:

• أ) عام؛
• ب) التسبب في اضطرابات الدورة.

2. يعتمد على عمل الهرمونات.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة صداعوالدوخة، والاكتئاب، والشعور بالتوتر في الغدد الثديية، وزيادة الوزن، والتهيج، وآلام في المعدة، والتهاب الوريد الخثاري، وانخفاض تحمل الجلوكوز، والطفح الجلدي وأعراض أخرى. من الممكن أيضًا وجود حساسية لمكونات الدواء. يعد تساقط الشعر عند تناول هذه الأدوية أمرًا نادرًا، ويرتبط بعدم كفاية نشاط الدواء المضاد للاندروجين ويتطلب تغيير الدواء إلى دواء أكثر فعالية.

تشمل اضطرابات الدورة الشهرية وجود بقع دم بين فترات الدورة الشهرية عند تناول موانع الحمل الهرمونية، بالإضافة إلى غياب الدورة الشهرية. إذا لم تختف الآثار الجانبية خلال 3 أشهر، فأنت بحاجة إلى استبدال الدواء بدواء آخر.

يحدث انقطاع الطمث بعد تناول موانع الحمل الهرمونية بسبب ضمور بطانة الرحم أو يختفي من تلقاء نفسه أو يعالج بالإستروجين.

عواقب وخيمةبعد تناول وسائل منع الحمل نادرة. وتشمل هذه الجلطات والجلطات الدموية، بما في ذلك الأوردة العميقة أو الشريان الرئوي. خطر هذه المضاعفات أقل مما كان عليه أثناء الحمل. ومع ذلك، يُمنع استخدام موانع الحمل الفموية نسبيًا إذا كان هناك عامل خطر واحد على الأقل للإصابة بتجلط الدم: التدخين، السمنة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يمنع استعماله في الحالات التالية:

• الشرياني و تخثر وريدي;
• نوبة نقص تروية عابرة سابقة؛
• مرض نقص ترويةقلوب؛
• داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية.
• الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية.
• مزيج من عوامل الخطر لتجلط الدم.
• أمراض الكبد والبنكرياس الشديدة.
• أورام الكبد والأعضاء التناسلية والغدد الثديية.
• نزيف الرحم لسبب غير معروف.
• حمل؛
• ل المخدرات المركبة– الرضاعة.

إذا تجنبت استخدام حبوب منع الحمل مع هذه الموانع، فإن الضرر المحتمل من وسائل منع الحمل الهرمونية أقل بكثير من فائدتها الحقيقية.

إذا كانت المرأة لا تريد أو لا تستطيع تناول موانع الحمل الهرمونية، فيمكنها استخدام الجيل الجديد من حبوب منع الحمل غير الهرمونية لمنع الحمل. يجب أن يكون مفهوما بوضوح أنهم يقصدون عوامل مبيدة للحيوانات المنوية للاستخدام الموضعي أقراص مهبلية. يجب إدخالها في المهبل قبل الجماع. هذه الأدوية لا تقتل الحيوانات المنوية فحسب، بل لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. ولسوء الحظ فإن فعالية هذه الأدوية في منع الحمل أقل، واحتمال الحمل عند استخدامها هو 20-25٪. من هذه المجموعة، غالبا ما تستخدم أقراص مهبلية Pharmatex، Benatex، Ginekotex.

في أمراض النساء الحديثة، تعتبر وسائل منع الحمل الهرمونية "المعيار الذهبي" للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. الوسائل الحديثةفعالة، وجيد التحمل، ولا توفر وسائل منع الحمل فحسب، بل توفر أيضًا تأثير علاجي. إن اختيار حبوب منع الحمل بنفسك أمر صعب. لمناقشة قضايا تحديد النسل، يجب عليك استشارة الطبيب.

تعليمات اختيار وسائل منع الحمل للنساء في مختلف الأعمار.

منع الحمل هو مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى منع الحمل غير المرغوب فيه. الآن هناك العديد من وسائل منع الحمل، مما لا شك فيه أن الواقي الذكري الأكثر شعبية. غالبًا ما تستخدم النساء الحبوب غير الهرمونية.

كيف يختار الطبيب حبوب منع الحمل؟

هناك عدة معايير يختار الطبيب من خلالها حبوب منع الحمل:

• عمر المريض
• هل كانت هناك ولادة أم لا؟
• أمراض الماضي
• وزن المرأة
• وجود مرض السكري
• اللياقة البدنية للمرأة
• وجود أمراض نسائية

الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تسبب أمراض النساء وحتى العقم.

كيف تختارين حبوب منع الحمل بنفسك بدون طبيب؟

أسهل طريقة هي شراء الحبوب غير الهرمونية. لكن الأكثر شيوعًا هي الحبوب الهرمونية ذات الجرعة المنخفضة. أنها تحتوي على الحد الأدنى من الهرمونات، لذلك لا تسبب أي ضرر، بشرط أن تكون المرأة بصحة جيدة تماما. إذا كان لديك أي أمراض مزمنة، فمن الأفضل طلب المساعدة من الطبيب.

لا بد من تقييم الحيض. إذا كانت الإفرازات أثناء الحيض هزيلة وتستمر 3-4 أيام فقط، فإن مادة بروجستيرونية المفعول هي السائدة في الجسم. ولكن إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة وتستمر من 6 إلى 7 أيام، فإن هرمون الاستروجين هو السائد. يوجد جدول خاص يسمح لك باختيار الأجهزة اللوحية المناسبة.

ومن الجدير بالذكر أنها لا تؤخذ عن طريق الفم، بل يتم إدخالها في المهبل قبل الجماع. وهي متوفرة على شكل تحاميل وهلام وأقراص.

موانع الحمل غير الهرمونية الأكثر شيوعًا:

• باتنتكس البيضاوي. يحتوي الدواء على النونوكسينول، الذي يجعل الحيوانات المنوية غير متحركة. وبناء على ذلك، لن تتمكن من دخول الرحم
• فارماتكس. يستخدم قبل ممارسة الجنس ويحمي من الأمراض المنقولة جنسياً الأكثر شيوعاً
• جينكوتكس. المادة الفعالة هي كلوريد البنزالكونيوم، مما يجعل تزييت المهبل منيعًا للحيوانات المنوية. له تأثير مضاد للجراثيم

الجيل الجديد من حبوب منع الحمل غير الهرمونية

تحتوي هذه الأدوية على مواد تقلل من حركة الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تزيد من كثافة الإفرازات المهبلية، مما يجعلها غير منفذة للحيوانات المنوية. لا تحتاج إلى تناول الحبوب كل يوم. يتم استخدامها قبل ممارسة الجنس. مناسب للنساء اللاتي ليس لديهن شريك دائم.

أسماء الأقراص غير الهرمونية:

• تراسيبتين
• فارماتكس
• جيناكوتكس

ما هي حبوب منع الحمل التي يجب تناولها بعد كم ساعة من الجماع؟

تسمى وسائل منع الحمل هذه الطوارئ. وتسمى أيضًا حبوب الصباح التالي. من الضروري تناول الدواء في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع. هناك نوعان من الأدوية: الليفونورجيستريل والميفيبريستون. هذه حبوب هرمونية تمنع الإباضة وتجعل مخاط عنق الرحم سميكًا جدًا وتمنع إنتاج هرمون البروجسترون. وبناء على ذلك، حتى البويضة المخصبة لن تكون قادرة على الالتصاق بالرحم بسبب بنية بطانة الرحم.

أسماء حبوب منع الحمل الطارئة:

• بوستينور
• إسكابيل
• الميفيبريستون
• اسكينور ف

مع العلم أن مثل هذه الأدوية تحتوي على جرعة "حصان" من الهرمونات، وبالتالي يكون لها تأثير سلبي على الصحة. يُسمح بتناول ما لا يزيد عن 4 مرات في السنة.

ما هو أفضل حبوب منع الحمل للاختيار في سن 20؟

من الأفضل استخدام الأدوية غير الهرمونية. هذه هي الواقيات الذكرية والمواد الهلامية والتحاميل التي تحتوي على مواد تمنع الحيوانات المنوية. أما بالنسبة للحبوب الهرمونية فيجب وصفها من قبل الطبيب بعد دراسة التاريخ الطبي بعناية. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بإجراء اختبارات الهرمونات. عادة ما توصف للفتيات الصغيرات جرعات منخفضة من الأدوية.

قائمة الهرمونات للفتيات الصغيرات:

• يارينا
• نوفينيت
• جانين

لا توصف هذه الأدوية لمنع الحمل فقط. تسمح لك الأقراص الهرمونية ذات الجرعات الدقيقة بتنظيم الدورة الشهرية وتحسين توازن الهرمونات. غالبا ما توصف لفترات غير منتظمة.

حبوب منع الحمل بعمر 20

ما هو أفضل حبوب منع الحمل للاختيار في سن 25؟

في عمر 25 عامًا، إذا لم يكن لديك أطفال، فمن الأفضل تناول جرعات صغيرة من موانع الحمل الفموية. أنها تحتوي على الحد الأدنى من الهرمونات، في حين يمكنك ضبط وتيرة وانتظام الدورة الشهرية.

اسم موانع الحمل الفموية للفتيات 25 سنة:

• ليندينيث
• ريجولون
• ثلاثي

حبوب منع الحمل في 25

ما هو أفضل حبوب منع الحمل للاختيار في 30؟

• في هذا العصر، يستحق التحول إلى أدوية جرعة صغيرة. محتوى الهرمون فيها أعلى قليلاً منه في الجرعات الصغيرة. في سن الثلاثين، تتغير المستويات الهرمونية لدى المرأة قليلاً. تعتبر الاستعدادات ذات الجرعة الصغيرة مثالية للنساء اللاتي ولدن
• أنها تمنع الحمل ولها تأثير مفيد على حالة الأعضاء التناسلية. إن خطر الإصابة بالأورام الليفية وبطانة الرحم والأمراض الأخرى أقل بكثير من النساء اللاتي لا يتناولن موانع الحمل الفموية المشتركة
• في هذا العصر يجب عليك التبديل إلى الحبوب الصغيرة إذا كانت دورتك الشهرية طويلة وثقيلة جدًا. تحتوي الحبوب الصغيرة على هرمون واحد فقط وهو البروجستين. إنه يثخن مخاط عنق الرحم ويساعد بطانة الرحم على التقشير الكامل أثناء الحيض. يمكن أن تأخذه الأمهات المرضعات

حبوب منع الحمل في سن الثلاثين

ما هو أفضل حبوب منع الحمل للاختيار في 35؟

بعد سن 35 عامًا، تنتهي حوالي 50% من حالات الحمل بالإجهاض. ليست كل امرأة تريد أن تصبح أماً في هذا العمر. وفي الوقت نفسه، يعاني العديد من ممثلي الجنس العادل من أمراض نظام الغدد الصماء, الوزن الزائدو الأمراض المزمنة اعضاء داخلية. يجب أن تكون الأجهزة اللوحية آمنة وتساعد في التغلب على الأمراض. الحد الأدنى لمحتوى الهرمون هو 20 ميكروغرام.

موانع الحمل الشائعة للنساء بعمر 35 سنة:

• الأكثر صمتًا
• فيمودين
• مارفيلون

حبوب منع الحمل في سن 35

ما هو أفضل حبوب منع الحمل للاختيار في 40؟

يصف العديد من أطباء أمراض النساء حبوبًا صغيرة للنساء الناضجات. ويرجع ذلك إلى محتوى هرمون واحد - البروجسترون. بعد كل شيء، تنتج معظم النساء في هذا العصر الكثير من هرمون الاستروجين، مما يساهم في ذلك النمو المفرطبطانة الرحم.

ولهذا السبب، يتطور التهاب بطانة الرحم، وتضخم بطانة الرحم، والأورام الحميدة في تجويف الرحم. البروجسترون هو الذي يساعد على التغلب على هذه الأمراض. يعمل هذا الهرمون على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ويمنع الإباضة.

مينيبيلي للنساء 40 سنة:

• واصل
• إكسلوتون
• تشاروسيتا

حبوب منع الحمل في سن الأربعين

كما ترون، يجب أن يتم وصف وسائل منع الحمل الهرمونية من قبل الطبيب. حتى لو كانت الحبوب مثالية لصديقك، فهذا لا يعني أنها لن تضرك.

بالفيديو: حبوب منع الحمل