Ev Diş əti Brakiyal pleksusun pleksopatiyasının (plexitis) təzahürü. Çiyin oynağının pleksitinin əsas simptomları və müalicə üsulları Brakiyal pleksus pleksiti müalicəsi

Brakiyal pleksusun pleksopatiyasının (plexitis) təzahürü. Çiyin oynağının pleksitinin əsas simptomları və müalicə üsulları Brakiyal pleksus pleksiti müalicəsi

"Pleksit" termini altında brakiyal pleksus» paketə təsir edən iltihablı prosesə aiddir sinir hüceyrələri bu zonada yerləşir. Patoloji bir çox təhrikedici amillərin fonunda baş verə bilər. Plexitis, hər yaşda və cinsdə olan insanlarda diaqnoz edilə bilən brakiyal pleksusun iltihabıdır. Həkimlərin vaxtında müdaxiləsi ilə əksər hallarda proqnoz əlverişlidir. Xəstəliyə məhəl qoymamaq təkcə çiyin birləşməsinin deyil, bütün əzanın tam immobilizasiyasına gətirib çıxarır. Nə vaxtsa xəbərdarlıq əlamətləri nevroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Patoloji üçün başqa bir ad brachioplexitisdir.

İnkişaf mexanizmi

İnsanlarda brakiyal pleksus ilk torakal kök və onurğa sinirlərinin filialları (aşağı servikal) ilə təmsil olunur. Normalda sonuncular yuxarı ətrafların toxumaları ilə mərkəzi sinir sistemi arasında əlaqəni təmin edir. Müxtəlif təhrikedici amillərin təsiri altında bu proses pozulur. Əzələ, sümük və qığırdaq toxumasında tədricən dəyişikliklər baş verir.

Patoloji proses birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Yoxluğu ilə adekvat müalicə fəsadlar inkişaf edir. Brakiyal pleksitin ən çox görülən nəticəsi əzələ atrofiyasıdır. sağ əl və ya sol əza. Vaxtında müalicə ilə adətən sağalma baş verir.

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına (ICD-10) görə, brakiyal pleksus pleksiti G54.0 kodlanır.

Səbəblər

Bədən həm xarici, həm də daxili təhrikedici amillərə məruz qaldıqda patoloji baş verə bilər. Bu baxımdan, brakiyal pleksus pleksiti aşağıdakı növlərə bölünür:

  • Yoluxucu. Bu vəziyyətdə xəstəliyin səbəbi patogenlərin həyati prosesləri zamanı buraxdıqları zərərli birləşmələrdir. Ən çox yayılmış təhrikedici agentlər vərəm, qrip, herpes və sitomeqaloviruslardır.
  • Posttravmatik. Belə hallarda brakial pleksus pleksiti neyrovaskulyar paketin müxtəlif növ zədələnməsinin nəticəsidir. Bu, sınıqlar, burkulmalar və çıxıqlarla baş verə bilər. Bundan əlavə, bu xəstəlik növünə uşağın doğuş zamanı aldığı xəsarətlər, habelə peşə fəaliyyəti zamanı baş verən xəsarətlər daxildir.
  • Yoluxucu-allergik. edir mənfi nəticə giriş profilaktik peyvənd.
  • Toksik. Bədənin spirt tərkibli içkilər, civə və ağır metalların duzları ilə zəhərlənməsi fonunda inkişaf edir.
  • Dismetabolik. Bu endokrin pozğunluqların nəticəsidir. Brakiyal pleksitin ən çox görülən səbəbləri: gut, diabet, patologiyalar qalxanvarı vəzi.
  • Kompressiya-işemik. Xəstəliyin inkişaf prosesi, yuxarı ekstremitə qeyri-fizioloji vəziyyətdə olarkən neyrovaskulyar paketin sıxılması ilə tetiklenir. Bir qayda olaraq, bu, əməliyyatdan sonrakı dövrdə (anesteziyanın təsiri hələ sönmədikdə), zədələnmiş əzanın düzgün immobilizasiyası və ya səhv seçilmiş qoltuqaltıların istifadəsi ilə baş verir.

Bundan əlavə, aşağıdakı şərtlər xəstəliyin inkişafı üçün tetikleyici amillərdir:

  • hipotermiya;
  • zəif duruş;
  • servikal və ya torakal bölgənin osteokondrozu;
  • faktiki olaraq yox olan həyat tərzi motor fəaliyyəti.

Uşaqlıqda brakiyal pleksus pleksit yoluxucu patologiyaların və ya doğuş zədələrinin nəticəsidir.

Simptomlar

İlk xəbərdarlıq əlaməti ağrıdır. Onların yerləşdiyi yerdən asılı olaraq pleksit aşağı, yuxarı və ümumi ola bilər. Birinci halda, narahatlıq ən çox dirsək və ön kol bölgəsində özünü göstərir. Üst forma Xəstəlik özünü körpücük sümüyünün üstündəki nahiyədə ağrı kimi göstərir. Total brachial pleksus pleksiti bütün əza boyunca şiddətli narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Ağrılı hisslər təbiətdə darıxdırıcı, ağrılı və ya ağrılı ola bilər. Xəstələr tez-tez "lumbaqo" epizodlarından şikayətlənirlər.

Bundan əlavə, aşağıdakı şərtlər patologiyanın əlamətləridir:

  • Əzələ toxumasının zəifləməsi və motor bacarıqlarının pozulması xəstəliyin əsas əlamətləridir. Bu vəziyyətdə çiyin birləşməsinin pleksiti, təsirlənmiş əza ilə hər hansı bir motor fəaliyyətini yerinə yetirməyə çalışarkən çətinliklərlə müşayiət olunur. Standart məişət tapşırıqlarını yerinə yetirmək olduqca çətinləşir.
  • Dərinin vəziyyətində dəyişikliklər. Xəstə toxumalarda şişlik və solğunluq hiss edir. Bu vəziyyətdə, pleksitdən təsirlənən oynaq bölgəsindəki dəri siyanotik və toxunma üçün soyuqdur.
  • Palmalarda artan tərləmə.
  • Kövrək dırnaqlar.
  • Əzanın həssaslığının zəifləməsi.

Bundan əlavə, xəstəliyin əlamətlərinə çiyin oynağı ilə əlaqəli olmayan aşağıdakı şərtlər daxildir: tez-tez şiddətli hıçqırıqlar, tənəffüs çətinliyi, sıxılmış şagird və təsirlənmiş tərəfdə batıq göz almaları (nadir hallarda).

Axının xüsusiyyətləri

Pleksitin inkişafının 2 mərhələsi var:

  1. Nevralji. Belə hallarda xəstələr əzələ toxumasında və dəridə ağrılardan şikayətlənirlər. Əza ilə hər hansı bir hərəkət etməyə çalışarkən narahatlığın şiddəti artır.
  2. Paralitik. Əzələ toxumasının şişməsi və zəifliyi ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə atrofiya baş verir və iflic baş verir.

Beləliklə, vaxtında olmayan müalicə əzanın tam immobilizasiyasına gətirib çıxarır.

Xəstəliyin diaqnozu üçün laboratoriya üsulları

Nə vaxtsa narahatedici simptomlar nevropatoloqa müraciət etmək lazımdır. Qəbul zamanı həkim sorğu keçirəcək və xəstəni müayinə edəcək. İlkin diaqnozun nəticələrinə əsasən mütəxəssis sizi digər ixtisaslaşmış mütəxəssislərə məsləhətləşməyə göndərə bilər: travmatoloq, artroloq, ortoped, infeksionist, onkoloq, uroloq və ya ginekoloq.

Brakiyal pleksitin varlığını təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün həkim qan testlərini təyin edir:

  • şəkər;
  • romatoid faktor;
  • C-reaktiv protein.

Bundan əlavə, maye birləşdirici toxumanın klinik və biokimyəvi analizləri aparılır.

Instrumental diaqnostika üsulları

Ən məlumatlandırıcı aşağıdakı tədqiqatlardır:

  • Neyromioqrafiya.
  • Elektromiyoqrafiya.
  • X-ray müayinəsi.

Xəstəlik həmişə pleksusun digər patologiyalarından, həmçinin mono- və polineyropatiyadan fərqlənir.

Dərman terapiyası

Çiyin birləşməsinin pleksitini necə müalicə etmək barədə məlumat həmişə nevroloq və ya digər mütəxəssislər tərəfindən verilməlidir. Yalnız bir həkim hərtərəfli diaqnozun nəticələrinə əsasən ən təsirli vasitə seçə bilər.

Başlanğıcda, xəstə bir gips splintindən istifadə edərək təsirlənmiş əza ilə sabitlənir. Aşağıda dərmanların necə qəbul ediləcəyi göstərilir. Müalicə rejiminə aşağıdakı dərmanlar daxil edilməlidir:

  1. Ağrı kəsicilər. Nümunələr: "Oxadol", "Analgin", "Novocain", "Aspizol".
  2. NSAİİlər. Hər hansı bir buraxılış forması istifadə edilə bilər (tabletlər, məlhəmlər, kremlər, enjeksiyonlar). Əksər hallarda həkimlər nimesulide, indometazin və diklofenak əsasında dərmanlar təyin edirlər.
  3. Vitaminlər A, E, C, B qrupu. Dərman nümunələri: "Aevit", "Milgamma", "Neurovitan".
  4. məsələn, "Prozerin", "Kalimin", "Invalin".
  5. Dekonjestanlar. Dərman vasitələrinə nümunələr: "Manit", karbamid əsaslı məhsullar.
  6. Dokuların qidalanmasını yaxşılaşdırmaq üçün hazırlanmış preparatlar. Bunlara daxildir: "Lidase", "Potasium orotate", "Nicotinic acid", "Nerobol".
  7. Mikrosirkulyasiyanı stimullaşdıran agentlər. Nümunələr: "Trental", "Complamin".

Dərman qəbul etməklə yanaşı, refleksoloji, fizioterapiya və hirudoterapiya, həmçinin gimnastika və masaj təyin edilir. Bir qayda olaraq, brachioplexitis (brakial pleksit) yaxşı cavab verir konservativ müalicə. Nadir hallarda cərrahi əməliyyat aparılır.

Cərrahi müdaxilə

Sinir toxumasının plastik cərrahiyyəsi yalnız aşağıdakı göstəricilər olduqda məqsədəuyğundur: həm benign, həm də bədxassəli neoplazmalar; hematoma. Bədəndə sümük parçaları varsa, brakiyal pleksitin müalicəsi də cərrahi yolla aparılır.

Fizioterapiya

Təlimlər dəsti xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və sağalmanı sürətləndirmək üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Dərslər istənilən rahat şəraitdə keçirilə bilər. Əsas qayda müntəzəmlikdir.

Effektiv məşqlər toplusu:

  • Dayanma və ya oturma mövqeyini götürün. Sırtınızı düzəldin, çiyinlərinizi düzəldin. Yavaş-yavaş çiyin bıçaqlarınızı gətirin və yayın.
  • Vəziyyət eynidir (oturan və ya ayaqda duran). Çiyinlərinizi yavaşca qaldırın və aşağı salın.
  • Dirsəklərinizi bükün. Çiyin birləşməsindən istifadə edərək, onlarla dairəvi hərəkətlər edin. Məşqi təkrarlayın, ancaq qollarınızı düzəldin və yanlara yayın.
  • Ayaq üstə durun. Bədəni indi sola, indi sağa əymək lazımdır. Eyni zamanda, çiyin birləşməsinin dairəvi fırlanmalarını yerinə yetirmək lazımdır.
  • Dayanmış vəziyyətdən, gövdənizi irəli əyin. Bu vəziyyətdə, qollarınızı dirsəklərdə əymək lazımdır.
  • Oturan və ya ayaq üstə durun. Qollarınızı önünüzə uzatın. Avuçlarınızı yuxarı və aşağı çevirin.
  • Təsirə məruz qalan əzanı bükün və yumşaq bir şəkildə yan tərəfə çəkin.

Əvvəlcə məşqin müddəti 5 ilə 7 dəqiqə arasında olmalıdır. Bu vəziyyətdə hər məşqin təkrar sayı 2-4-dür. Tədricən dərslərin müddəti artırılmalıdır. Bu vəziyyətdə təkrarların sayı 6-dan 8-ə qədər olmalıdır.

Bütün məşqlər yavaş-yavaş aparılmalıdır. Qəfil hərəkətlər etmək yolverilməzdir. Ağrılı hisslər olduqda məşq etmək də qadağandır.

Ənənəvi üsullar

Brakiyal pleksitin qeyri-ənənəvi üsullarla müalicəsinə icazə verilir, ancaq həkim icazəsindən sonra. Bu, bəzi müalicə vasitələrinin patologiyanın gedişatını pisləşdirə və ya dərmanların effektivliyini azalda bilməsi ilə izah olunur.

Ən çox təsirli reseptlər:

  • 2 osh qaşığı götürün. l. quru və əzilmiş çobanyastığı çiçəkləri. Onların üzərinə 0,5 litr qaynar su tökün. Məhsul 45 dəqiqə infuziya edilməlidir. Gündə 300 ml-dən çox olmamalıdır. Bundan əlavə, məhsul kompres kimi istifadə edilə bilər.
  • 0,5 çay qaşığı götürün. propolis və 100 q azca əridilmiş kərə yağı. Tərkibləri hərtərəfli qarışdırın. Qarışığı hər gün təsirlənmiş çiyinlərə sürtün. Maksimum effektivliyə nail olmaq üçün dərini pambıq parça və isti eşarp ilə örtmək tövsiyə olunur.
  • Nanə, dulavratotu kökü, simli, adaçayı, St John's wort, kalendula, çobanyastığı əsasında bir həlim hazırlayın. Hər bir dərman bitkisinin miqdarı 1 osh qaşığıdır. l. Bitki qarışığını 1 litr suya tökün və 10 dəqiqə qaynatın. Yaranan məhsulu hamama əlavə edin. Prosedurun müddəti 15 dəqiqədir.

Ənənəvi üsulların müntəzəm istifadəsi şəfa prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir.

Proqnoz

Brakiyal pleksus pleksiti, həkimlə vaxtında məsləhətləşmə ilə uğurla müalicə edilə bilən bir patoloji. Mütəxəssis tərəfindən səriştəli yanaşma və xəstə tərəfindən onun tövsiyələrinə ciddi riayət edilməsi tez və uğurlu sağalmanın açarıdır.

Qabaqcıl hallarda, həyata keçirmək məqsədəuyğun olub-olmaması sualı cərrahi müdaxilə, çünki həmişə deyil konservativ üsullar müsbət nəticəyə gətirib çıxarır.

Problemə məhəl qoymasanız, əzanın tam iflici baş verə bilər.

Qarşısının alınması

Brakiyal pleksitin inkişafının qarşısını almaq üçün bədən çəkisini nəzarət etmək, endokrin patologiyaları vaxtında müalicə etmək, müntəzəm olaraq sadə fiziki məşqlər etmək, yuxu yerini düzgün təşkil etmək və bədənin müdafiəsini gücləndirmək lazımdır. Bundan əlavə, işçilərin peşəkar fəaliyyət yuxarı ətrafların oynaqlarında yüksək intensivlikli yüklərlə əlaqəli, hər 2-3 saatda qısa bir ara vermək lazımdır.

Nəhayət

Brakiyal pleksus pleksiti, bu sahədə yerləşən sinir hüceyrələrinin zədələndiyi iltihablı bir prosesdir. Xəstəliyin səbəbləri müxtəlifdir: zədələrdən yoluxucu xəstəliklərə qədər. İlk həyəcanverici əlamətlər görünəndə bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkim təyin edəcək hərtərəfli müayinə, nəticələrinə əsasən ən təsirli müalicə rejimi tərtib ediləcəkdir.

Pleksitlər dedikdə nəzərdə tuturuq müxtəlif lezyonlar sinir liflərinin kompleks əlaqələri (sinir pleksusları). Diaqnoz qoyarkən, təsirlənmiş sahə də göstərilir. Müvafiq olaraq, çiyin birləşməsinin pleksiti brakiyal pleksusun patologiyasıdır. Sonuncu torakal onurğa beynindən və boyundan çıxan sinirlərdən əmələ gəlir. Bu əlaqə sinəni boyunla birləşdirən əzələlər arasında lokallaşdırılır.

Çiyin birləşməsinin pleksiti - xəstəliyin təsviri

Brakiyal pleksus axiller arteriya ətrafında bir növ koza meydana gətirən xarici, arxa və daxili dəstələrə bölünür.

Belə paketlər həssas və ibarətdir motor sinirləri, əlindəki müvafiq funksiyalara cavabdeh olan.

Lezyon həm bütün pleksusa (total pleksit), həm də onun bir hissəsinə (yuxarı və ya başqa cür Duchenne-Erb, iflic və aşağı, Dejerine-Klumpke), əsasən bir qolda (bəzən hər ikisində) təsir göstərə bilər.

Patologiya G54.0 kodu ilə Beynəlxalq Təsnifatda "böyrək pleksusunun zədələnməsi" kimi daxil edilmişdir.

Xəstəlik bütün yaş kateqoriyalarında olduqca yaygındır, 20 ilə 60 yaş arasında maksimum tezliyə çatır. Bu patologiyası olan nevroloqların xəstələri arasında kişilər üstünlük təşkil edir.

Həmçinin, çiyin pleksiti, çətin doğuş zamanı sinir pleksusunun gövdələrinin həddindən artıq uzanması səbəbindən inkişaf edən ümumi bir doğuş zədəsidir (döl sıxıldıqda, ayağı və ya arxası təqdimatı).

Yenidoğulmuşlarda, tez-tez körpücük sümüyünün sınığı ilə müşayiət olunan belə bir zədə də aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • uşağın doğum kanalında uzun müddət olması;
  • fetusun geniş çiyinləri;
  • körpənin atılan arxa qolunu aşağı salmaq.

Bundan əlavə, patoloji narahatlığa səbəb olur və ağrılı hisslər xəstəyə qədər əlilliyə səbəb ola bilər tam yoxluğuözünəxidmət variantları.

Səbəblər və təhrikedici amillər

25% -ə qədər çiyin pleksiti infeksion xarakter daşıyır, immunitet pozğunluqları, yaralanmalar və digər amillər də patologiyanın inkişafında əhəmiyyətli rol oynayır;

Çiyin oynağının pleksitinin tipik səbəbləri:

  • zədələr (burkulmalar, oynaqların çıxması, körpücük sümüyünün sınıqları, boyunda, çiyin oynağında, çiyin qurşağında qançırlar və yaralar, doğuş zamanı travma və s.);
  • pleksusun uzun müddət sıxılması nəticəsində mikrotrauma, məsələn, qoltuqağacı istifadə edərkən, yatarkən və ya işləyərkən narahat vəziyyətdə, ağciyər apeksinin və ya onurğanın şişi, yaxınlıqdakı arteriyanın anevrizması və s.;
  • infeksiyalar, o cümlədən viruslar (qrip, sitomeqalovirus və s.)
  • metabolik pozğunluqlar (diabet və s.);
  • osteoxondroz (torakal, servikal);
  • kostoklavikulyar sindrom ("servikal qabırğalar" və s.);
  • limfa düyünlərinin zədələnməsi;
  • hipotermiya və s.

"Travmatik ensefalopatiya" diaqnozunun ordudan möhlət üçün səbəb olub-olmadığını linkdən öyrənin.

Qeyri-ənənəvi üsullar

  • Hirudoterapiya.
  • Akupunktur.
  • Lazer ponksiyonu.
  • Homeopatiya (Colocynthis, Arnica müvafiq seyreltmədə).

Xalq müalicəsi

Evdə müalicə üçün aşağıdakılar geniş istifadə olunur:

  • aplikasiyalar spirt həlli mumiyo;
  • propolis məlhəmi;
  • içərisində bitki mənşəli həlim (cəfəri + ağtikan + dandelion);
  • ağ söyüd qabığının infuziyasından hazırlanmış kompres;
  • nanə infuziyası ilə vannalar.

Nəticələr və proqnozlar

Nəticələr və proqnoz pleksitin səbəbi ilə müəyyən edilir.

Bir qayda olaraq, vaxtında başlayan müalicə uğurlu sağalma şansını artırır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, inkişaf etmiş xəstəliyin müalicəsi daha çətindir və çox vaxt ciddi ağırlaşmalara səbəb olur.

Uzun müddət davam edən iflic, könüllü hərəkətlərin zəifləməsi və məhdud passiv motor funksiyaları proqnozu pisləşdirir və hətta əlilliyə səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması tədbirləri

  • Kök səbəbin vaxtında müəyyən edilməsi və müalicəsi (infeksiyalar, metabolik pozğunluqlar və s.).
  • Yaralanmanın qarşısının alınması.
  • Üzgüçülük.
  • Adekvat fiziki fəaliyyət.
  • Sərtləşmə.
  • Rahat yuxu şəraitinin təmin edilməsi və s.

İrəliləyiş və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün pleksitin ilk simptomları baş verərsə, həkimə səfəri təxirə salmamalısınız.

Beləliklə, əgər xəstənin çiyin nahiyəsində ağrı varsa, pleksiti istisna etmək üçün mütləq həkimə müraciət edin. Bu patoloji lezyonun ölçüsündən və sahəsindən asılı olaraq əlilliyə səbəb ola bilər, lakin təcili və adekvat tədbirlərlə tamamilə müalicə olunur.

“Sağlam yaşa!” televiziya şousu çiyin birləşməsinin pleksiti haqqında:

Brakiyal pleksus çoxlu sinir liflərinin budaqlarından - boyun sinirlərinin 4 aşağı budaqlarından, torakal sinirin 1 şöbəsindən əmələ gəlir. Bundan əlavə, olduqca əhəmiyyətli ölçülərə və mürəkkəb bir quruluşa malikdir. Xəstəliyin səbəbləri müxtəlifdir: doğuş zədələrindən viral infeksiyalara qədər. Buna görə də, xəstəliyin başlanğıcına nəyin səbəb olduğunu dəqiq müəyyən etmək həmişə mümkün deyil.

Ən ümumi səbəblər:

  1. Çıxıqlar, əyilmələr, çiyin oynağının sümüklərinin qırılması və yaxası sümüyünün qırılması nəticəsində sinir uclarının zədələnməsi.
  2. Narahat şəraitdə işləyərkən, yataq xəstələrində və ya kiçik uşaqlarda uzun müddət bir mövqedə qalma nəticəsində brakiyal pleksusun sıxılması.
  3. Servikal və döş fəqərələrinin osteoxondrozu pleksitin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir.
  4. Doğuş travması - yeni doğulmuş uşaqların pleksitinə səbəb olur.
  5. Metabolik pozğunluqlar - diabet, gut, hormonal pozğunluqlar.
  6. Boyun nahiyəsində zərbələr, qançırlar və güllə yaraları nəticəsində yaranan xəsarətlər.
  7. Peşəkar fəaliyyət nəticəsində mikrotravmaların daimi baş verməsi, qoltuqaltıların istifadəsi və s.
  8. Soyutma, viral və bakterial infeksiyalar, yaxınlıqdakı orqanların iltihabi xəstəlikləri.

Xəstəliyin baş verməsinin bir neçə səbəbi var. Xəstəliyin əsas səbəblərinə aşağıdakı amillər daxildir:

  • çiyin sinir uclarının hipotermi;
  • kəskin nəticələri yoluxucu ağırlaşmalar;
  • çiyin birləşməsinə mexaniki ziyan;
  • doğuş travmasının nəticələri;
  • xroniki osteoxondroz boyun onurğası onurğa.

Nevroloji xəstəlik brakiyal pleksusun gövdəsinin zədələnməsi ilə ifadə edilir

IN müasir tibb Pleksitin təzahürünün üç forması var: aşağı, yuxarı və ümumi. Belə formalar brakiyal pleksusun (aşağı və ya yuxarı) gövdələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Total pleksit hər iki halda simptomların təzahürü ilə ifadə edilir.

Çiyin birləşməsinin pleksitinin əsas təzahürü motor funksiyalarının məhdudlaşdırılmasıdır. Əzələ gücünün azalması səbəbindən barmaqlar normal hərəkətlərin öhdəsindən gələ bilmir. Barmaqlarınızı əymək və düzəltmək zamanı çətinliklər var.

Oynaqların incə motor bacarıqlarının pozulması sonradan əzələ toxumasının qismən iflicinə və atrofiyasına səbəb ola bilər. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etməlisiniz. Erkən diaqnoz və vaxtında müalicə gələcəkdə xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Pleksitin inkişafının səbəblərini qruplara bölmək olar:

  • Travmatik, sinir pleksusunun travmatik zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bu, çiyin oynağının əyilmələri və yerindən çıxması, eləcə də boyun fəqərəsinin sinir kökləri zədələndikdə qançırlar, körpücük sümüyünün sınıqları, çiyin zədələri nəticəsində baş verə bilər. Peşəkar fəaliyyətlə əlaqəli mikrotravmalar da səbəb ola bilər;
  • Yoluxucu, sinir pleksusunun infeksiyalardan, məsələn, herpes və ya sitomeqalovirusdan təsirləndiyi zaman;
  • Metabolik pozğunluqlarla əlaqəli dismetabolik, məsələn, diabet və ya gut;
  • Zəhərlənmə nəticəsində yaranan toksik;
  • Narahat vəziyyətdə olması səbəbindən sinirin uzun müddət sıxılması nəticəsində yaranan sıxılma-işemik tez-tez yataq xəstələrində müşahidə edilir. Bu cür pleksit düzgün olmayan duruş və ya onurğanın strukturunun pozulması nəticəsində yarana bilər. Torakal və ya servikal onurğanın osteokondrozu tez-tez pleksitə səbəb olur;
  • Bədənin müəyyən peyvəndlərə reaksiyası kimi baş verən yoluxucu-allergik.

Hətta yeni doğulmuş körpələr infeksiya və ya doğuş travması nəticəsində pleksitdən əziyyət çəkə bilərlər. Hipotermi və zəifləmiş toxunulmazlıq pleksit hücumuna səbəb ola bilər.

İltihabi prosesin inkişafı tez-tez limfa və qan axını ilə digər orqanlardan çiyin birləşməsinə nüfuz edən bir infeksiya ilə əlaqələndirilir. Yoluxucu təbiətin kəskin və xroniki xəstəlikləri tədricən qığırdaq, sümük və əzələ toxumasında dəyişikliklərə səbəb olur.

Digər təhrikedici amillər var:

  • periferik sinir liflərinin zədələnməsi ilə boyun, yuxarı ətrafların xəsarətləri;
  • metabolik pozğunluqlar (podaqra, diabet);
  • hipotermiya;
  • torakal və ya servikal onurğanın osteoxondrozu;
  • sinir pleksusunun sıxılmasına səbəb olan narahat mövqe. Problem xəstələrdə baş verir uzun müddət zəncirlənmişdir xəstəxana çarpayısı və ya boyun əzələlərində daimi gərginliklə işlə məşğul olan şəxslərdə və çiyin qurşağı(titrəmə alətləri, boya fırçası ilə işləmək);
  • zəif duruş. Əyilən zaman brakiyal pleksus sinirləri həddindən artıq təzyiqə məruz qalır və iltihab prosesi inkişaf edir.

Patoloji dəyişikliklər uşaq bədəniən çox erkən yaşda doğuş xəsarətləri və ya infeksiyaları ilə əlaqələndirilir.

Çiyin birləşməsinin pleksiti - xəstəliyin təsviri

Brakiyal pleksus axiller arteriya ətrafında bir növ koza meydana gətirən xarici, arxa və daxili dəstələrə bölünür.

Belə dəstələr əllərdə müvafiq funksiyalara cavabdeh olan sensor və motor sinirlərdən ibarətdir.

Lezyon həm bütün pleksus (total pleksit), həm də onun bir hissəsi (yuxarı, və ya başqa cür Duchenne-Erb, iflic və aşağı, Dejerine-Klumpke), əsasən bir qolda (bəzən - hər ikisi) təsir göstərə bilər.

Patologiya G54.0 kodu ilə Beynəlxalq Təsnifatda "böyrək pleksusunun zədələnməsi" kimi daxil edilmişdir.

Xəstəlik bütün yaş kateqoriyalarında olduqca yaygındır, 20 ilə 60 yaş arasında maksimum tezliyə çatır. Bu patologiyası olan nevroloqların xəstələri arasında kişilər üstünlük təşkil edir.

Həmçinin, çiyin pleksiti, çətin doğuş zamanı sinir pleksusunun gövdələrinin həddindən artıq uzanması səbəbindən inkişaf edən ümumi bir doğuş zədəsidir (döl sıxıldıqda, ayağı və ya arxası təqdimatı).

Yenidoğulmuşlarda, tez-tez körpücük sümüyünün sınığı ilə müşayiət olunan belə bir zədə də aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • uşağın doğum kanalında uzun müddət olması;
  • fetusun geniş çiyinləri;
  • körpənin atılan arxa qolunu aşağı salmaq.

Patologiyanın xəstədə narahatlıq və ağrıya səbəb olması ilə yanaşı, özünə qulluq qabiliyyətinin tam olmamasına qədər əlilliyə səbəb ola bilər.

Xəstəlik kifayət qədər ciddi hesab olunur, çünki əlilliyə səbəb ola bilər. Xəstələr nəinki iş qabiliyyətini itirmək riski daşıyırlar. Xəstəlik nəticəsində xəstələr yuxarı ətraflarını hərəkət etdirmək qabiliyyətini tamamilə itirə bilər, buna görə də onlar sadəcə olaraq özlərinə qulluq edə bilməyəcəklər və gecə-gündüz qulluq tələb edəcəklər.

Xəstələrin bu və ya digər əzanın, sözdə "işləyən qolu"n təsirləndiyi yeni həyat şəraitinə alışması çox problemlidir. Bu, bir insanın digər tərəfdən necə istifadə edəcəyini yenidən öyrənmək üçün çox səy və enerji sərf etməsini tələb edir.

Patoloji əsasən orta yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur

Digər şeylər arasında, xəstəlik iltihablı bir prosesə səbəb olan şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Bir şəxs əlləri ilə bəzi hərəkətlər etməyə çalışdıqda ağrı ciddi şəkildə artır. Semptomlar gecələr güclənir. Motor funksiyası da ciddi şəkildə pozulur: xəstə barmaqları ilə hər hansı bir iş görməkdə çətinlik çəkir, məsələn, yazı yazmaq, ayaqqabının bağı bağlamaq və s.

Xəstəliyin əlamətləri hansılardır

Bunun həqiqətən pleksit olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkim müayinə keçirir və aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirir:

  1. Üst ətrafın funksiyalarının tam və ya qismən pozulması - qolu əymək, barmaqları hərəkət etdirmək və ya təsirlənmiş qolla hər hansı bir hərəkət etmək mümkün deyil.
  2. Qolunuzu hərəkət etdirərkən ağrı - xüsusən də qolunuzu qaldırmağa və ya arxanıza qoymağa çalışarkən.
  3. Əzələ gücünün azalması - xəstə ağır əşyaları qaldıra və ya onları asılmış vəziyyətdə saxlaya bilməz.
  4. İncə motor bacarıqlarının pozulması.
  5. Ağır hallarda, əzələ atrofiyası ilə müşayiət olunan qolun parezi və iflici baş verir.

Ən ümumi səbəb bu xəstəlikdən yenidoğulmuşlarda doğuş travması var. Çətin doğuş zamanı və yanlış mamalıq taktikası zamanı sinir pleksuslarında qanaxmalar, qançırlar və dartılmalar baş verə bilər. Braxial pleksit sinir liflərinin həddindən artıq uzanması nəticəsində baş verir:

  • qarın və ya ayaqda doğuş,
  • fetus ölçüsündə uyğunsuzluq,
  • əlin doğum kanalından düşməsi,
  • doğum kanalında dölün uzun müddət dayanması.

Sinir lifləri sıxıldıqda və ya uzandıqda, funksiyanın bərpası bir neçə gün ərzində başlayır. At düzgün müalicə heç bir nəticə vermir.

Daha ağır zədələrlə - sinir pleksusunda qırılma, qançırlar, qanaxma, bərpa ləng gedir, əzələ atrofiyası baş verir və təsirlənmiş əzanın inkişafında geriləmə baş verir. İntensiv müalicə və fiziki terapiya olmadan kontraktura (məhdud passiv hərəkətlər), osteoporoz və böyümənin geriləməsi şəklində ağırlaşmalar yarana bilər.

Bu xəstəliyin diaqnozu çətin ola bilər və müalicə mümkün qədər erkən başlamalıdır. Yeni doğulmuş körpədə aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməyə dəyər - ümumi narahatlıq, daimi ağlama, qolun qəribə qaçırılması, hərəkətsizlik və hipertoniklik, qola toxunduqda ağrı, çiyin birləşməsində şişkinlik.

Çiyin sarğı

Niyə inkişaf edir?

Pleksit tez-tez infeksiya səbəbindən görünür. Bundan əlavə, zədə nəticəsində inkişaf edə bilər, azalır immun sistemi və bir çox başqa funksiyalar.

Təcrübəli həkim çiyin birləşməsinin pleksitinin nə olduğunu, xəstəliyin necə müalicə olunacağını və özünü necə göstərdiyini bilir:

  1. Yaralanmalar, o cümlədən doğuş xəsarətləri, lezyonlar, çürüklər.
  2. Yanlış vəziyyətdə yatmaq, malign və benign formasiyalar sinir pleksuslarına daimi təzyiqə səbəb olan bütün mikrotraumalardır.
  3. İnfeksiyalar və viruslar.
  4. Osteoxondroz.
  5. Metabolik proseslərlə bağlı problemlər.
  6. Soyuqlara məruz qalma.
  7. Limfa sisteminin xəstəlikləri.

Patoloji adətən iki ssenaridə baş verir: nevroloji və ya paralitik mərhələdə. Birinci halda ağrı çox güclü və kəskin olur. Xəstə təsirlənmiş qolu hərəkət etdirməyə çalışdıqda, simptomlar artır.

Paralitik formada iflic və parez görünür, qidalanma pozğunluqları baş verir, həssaslıq azalır. Xarici olaraq, bir şəxs ödemi tələffüz edir.

Xəstəlik irəlilədikcə başın arxasında ağrılar meydana gəlir. Frenik sinir zədələndikdə hıçqırıqlar görünür.

Travma, o cümlədən doğuş, brakiyal pleksus pleksitin səbəblərindən biridir

Plexitis körpücük sümüyünün altındakı bölgədə ağrı ilə ifadə edilir və yuxarı ətrafa yayıla bilər. Semptomlar əzələlərə yayılır, dərin reflekslər itir.

Pleksitin diaqnozu və müalicəsi

Pleksit hərəkətin pozulmasına, dərinin həssaslığının azalmasına və qolun hərəkətini idarə edən əzələlərin zədələnməsinə gətirib çıxarır. Qabaqcıl hallarda xəstə qolunu əymək və ya barmaqlarını hərəkət etdirə bilməz.

Xəstəlik doğuş travmasından tutmuş viral infeksiyalara qədər müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Yalnız təcrübəli həkim vaxtında tibbi yardım istəsə, səbəbi müəyyən edə bilər.

Xəstəliyin əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Zədələr. Xəstəlik sprains, dislokasiya və sınıqlar nəticəsində baş verə bilər;
  2. Osteoxondroz. Xəstəliyin ən ümumi səbəbi;
  3. Brakiyal pleksusun sıxılması. Müəyyən bir mövqedə uzun müddət qaldıqda baş verə bilər. Ən tez-tez narahat iş şəraitində, körpələrdə və ya yataq xəstələrində baş verir;
  4. Doğuş zədəsi.
  5. Xəstəlik yeni doğulmuşlarda təbii doğuş zamanı baş verə bilər; Tez-tez mikrotravmalar.
  6. Dəstək, qamışdan istifadə nəticəsində və ya peşəkar fəaliyyət nəticəsində baş verə bilər;;
  7. Boyunda qançırlar, zərbələr və ya güllə yaraları Viral infeksiyalar. Xəstəliyin ən çox yayılmış səbəbi yoluxucu, bakterial və ya viral infeksiyalar
  8. çiyin birgə; Metabolik xəstəlik.

Plexitis gut, diabet və ya hormonal balanssızlıq fonunda inkişaf edir.

  1. Xəstəlik həkimə dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən müəyyən əlamətlər və simptomlarla xarakterizə olunur. Pleksitin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
  2. İncə motor bacarıqlarının pozulması;
  3. Əllərin motor funksiyasının qismən və ya tam pozulması;
  4. Üst ekstremitələrdə əzələ gücünün azalması;
  5. Qollarınızı hərəkət etdirərkən ağrı. Əlinizi kürəyinizə qoysanız və ya qaldırsanız, ağrı xüsusilə şiddətli olur;

Əzələ atrofiyası ilə müşayiət olunan qolun parezi və iflici. Xəstəliyin ağır formalarında baş verir.

Xəstəliyin simptomları və əlamətləri baş verərsə, dərhal ixtisaslı həkimə müraciət edin. qoyacaq dəqiq diaqnoz

, və effektiv müalicə təyin edin. Bu, ağrıdan xilas olmaq, hərəkətliliyi bərpa etmək və yuxarı ətrafların funksiyalarını tam bərpa etmək şansını artıracaqdır.

  • Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim əlavə müayinə təyin edir. Ən çox istifadə edilən tədqiqat metodları bunlardır:
  • rentgenoqrafiya;;
  • CT scan

neyromioqrafiya;

Və yalnız bundan sonra iltihabı aradan qaldırmağa, ağrıları azaltmağa və əzələ və sinir funksiyasını bərpa etməyə yönəlmiş müvafiq müalicə təyin edilə bilər. Xəstəlik ağırlaşmamış bir vəziyyətdədirsə, istifadə etmək effektivdir və.

Xəstəliyin ilk əlamətləri görünsə, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Müalicə nə qədər tez başlasa, funksiyanın bərpası şansı və komplikasiyanın olmaması diaqnoz qoymaq üçün çiyin birləşməsini araşdırır və təyin edir əlavə üsullar tədqiqat:

  • rentgenoqrafiya;
  • neyromioqrafiya;
  • kompüter tomoqrafiyası;

Xəstəliyin kəskin dövründə zədələnmiş əzanın tam istirahətini təmin etmək, ona qaçırma vəziyyəti vermək və qolu bükərək gips şinlə bərkitmək lazımdır. dirsək eklemi. Bundan sonra iltihabı aradan qaldırmaq və zədələnmiş sinir və əzələlərin funksiyalarını bərpa etmək üçün müalicə lazımdır.

  1. Dərman terapiyası - rahatlaşdırmaq üçün analjeziklər ağrı sindromu və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, yerli və şifahi olaraq.
  2. İltihab əleyhinə və analjezik dərmanlardan istifadə edərək periartikulyar blokadalar.
  3. Fizioterapevtik prosedurlar - təsirlənmiş oynaq sahəsində UHF, nikotinik turşu ilə elektroforez, diadinamik cərəyanlar və s.
  4. Masaj əzələ lezyonlarını nəzərə alaraq seçilməlidir və əzələ toxumasının atrofiyasını aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.
  5. Terapevtik məşqlər - xəstəliyin kəskin dövründən sonra xüsusi məşqlər təyin edilir.
  6. Müalicə ənənəvi üsullar- çoxlu reseptlər var ənənəvi tibb, bu xəstəlik üçün istifadə olunur. Misal üçün:
    • ağ söyüd qabığı ilə sıxın - 15 q əzilmiş otları 1 stəkan qaynar suya tökün və 1 saat buraxın,
    • 10% mumiyonu təsirlənmiş oynağa sürtün,
    • nanə infuziyası ilə sakitləşdirici vannalar.

Ənənəvi tibb - müalicədə kömək edir

Xəstəliyin hər hansı bir əlaməti baş verərsə, özünü müalicə etməməlisiniz, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və onun göstərişlərinə əməl etmək daha yaxşıdır.

Ağrılı hisslər, hansı yerdə olmasından asılı olmayaraq, hər cəhətdən bir insanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Pis hiss planlı tapşırıqları vaxtında yerinə yetirməyə mane olmaqla yanaşı, həm də əhvalınızı xeyli korlayır, insanı əsəbi və yorğun edir.

Plexitis sinirlərin bir xəstəliyidir, bu ad çiyində yerləşən sinir lifinin müəyyən bir sahəsinin və ya bütün filialının iltihabına aiddir. Xəstəliyin ilk çox xoşagəlməz təzahürü ağrıdır, intensivliyi xəstənin hərəkətsiz olduğu vaxta nisbətdə artır.

Bundan əlavə, zaman keçdikcə bütün qol üzərində nəzarətin itirilməsi ilə təhdid edən ciddi fəsadlar yarana bilər, buna görə də pleksitin inkişafından şübhələnirsinizsə, xəstəxanada müayinədən keçməlisiniz. Müalicənin proqnozu tamamilə xəstənin reaksiya sürətindən asılıdır - problem nə qədər tez aşkar edilərsə, müsbət müalicə nəticəsinin olma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

İlk simptomlar baş verərsə, bir mütəxəssisin ziyarətini təxirə salmamalısınız, gecikmə müalicə və sağalmada çətinliklərə səbəb ola bilər; Həkiminiz aşağıdakı diaqnostik testləri təyin edə bilər:

  • çiyin rentgenoqrafiyası;
  • Təsirə məruz qalan ərazinin CT (kompüter tomoqrafiyası);
  • Diaqnoz üçün maqnit rezonans görüntüləmə təyin edilə bilər.

  • ultrasəs;
  • səthi neyromioqrafiya (xüsusi bir cihazdan istifadə edərək, sinirlərin vəziyyəti və əlavə stimullaşdırma ilə impulsların ötürülməsi prosesi araşdırılır);
  • qan analizi.

Çiyin birləşməsinin pleksiti diaqnozu qoyulduqda dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır.

  • Nevroloji müayinə.
  • rentgen.
  • Elektroneuromioqrafiya.
  • CT və / və ya MRT.
  • Qan testləri.

Çiyin pleksiti aşağıdakılardan fərqlənir:

  • çiyin birləşməsinin patologiyaları (artrit, periartrit);
  • radikulyar nevrit;
  • polinevopatiya;
  • polinevrit;
  • servikal-brakial refleks sindromları;
  • servikal radikulit və s.

Patoloji prosesin tam təsviri müasir avadanlıqdan istifadə edərək instrumental tədqiqatlarla təmin edilir:

  • ultrasəs;
  • Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim əlavə müayinə təyin edir. Ən çox istifadə edilən tədqiqat metodları bunlardır:
  • tomoqrafiya (kompüter və maqnit rezonans görüntüləmə);
  • Elektroneuromioqrafiya.

Diaqnostikaya inteqrasiya olunmuş yanaşma - tələb olunan şərt terapevtik kurs təyin etmək. Periferik sinir lifləri ilə bağlı problemlər diqqətlə öyrənilməsini tələb edir, əks halda müsbət nəticə əvəzinə terapiya xəstənin vəziyyətini pisləşdirəcəkdir.

Xəstəliyin diaqnozu olduqca mürəkkəbdir və buna görə də bir sıra üsulların istifadəsini nəzərdə tutur:

  • Tibbi məsləhətləşmədə sorğu və vizual müayinə;
  • Nöromioqrafiya və elektromiyoqrafiya;
  • MRT və kompüter tomoqrafiyası;
  • oynaqların ultrasəs və rentgenoqrafiyası;
  • Qan analizi.

Çiyin pleksitinin diaqnozu və sonrakı müalicəsi nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Brakiyal pleksiti onun digər növlərindən və digər xəstəliklərin oxşar təzahürlərindən fərqləndirmək üçün diaqnoza travmatoloq, ginekoloq, uroloq cəlb oluna bilər, onurğanın rentgenoqrafiyası və daxili orqanların ultrasəs müayinəsi də aparıla bilər.

Bundan əlavə, bir rentgen tələb olunur, ultrasəs, MRT və CT müayinəsindən keçmək lazımdır; Qan testi vacibdir. Həkim braxial pleksiti artritdən, radikulyar nevritdən, polinevritdən, boyun-braxial sindromdan və radikulitdən dərhal ayırmalıdır.

Çiyin birləşməsinin pleksiti varsa, bir nevroloqla təcili məsləhətləşmə lazımdır. Tələb olunan aşkar pozuntular halında cərrahi müalicə, neyrocərrah ilə əlavə məsləhətləşmə təyin edilir.

Həkim anamnez toplayır, ilkin müayinə aparır, palpasiya edir və çiyin birləşməsinin hərəkətliliyini müəyyən edir. Sensor pozğunluqları, motor funksiyalarının məhdudlaşdırılma dərəcəsi və reflekslərin azalması qiymətləndirilməlidir.

Standart laboratoriya üsulları ümumi qan testini əhatə edir. Sinir pleksusunun yoluxucu lezyonundan şübhələnirsinizsə, əlavə olaraq seroloji üsullar istifadə olunur: immunofluoressensiya üsulu, PCR.

Elektroneuromioqrafiyadan istifadə edərək həkim sinir zədələnmə dərəcəsini təyin edir. Elektrik impulslarından istifadə edərək sinir paketləri stimullaşdırılır və əzələlərin motor qabiliyyəti qiymətləndirilir.

Sağ və ya sol tərəfli pleksit rentgen, ultrasəs, CT, MRT, qan testləri və nevroloji müayinə kimi diaqnostik prosedurlarla müəyyən edilə bilər.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həyata keçirmək lazımdır diferensial diaqnoz oxşar simptomları olan xəstəliklərlə, yəni:

  1. Artrit.
  2. Periartrit.
  3. Radikulyar nevrit.
  4. Polinevopatiya.
  5. Radikulit.

Klinik şəkil

Çiyin pleksiti müxtəlif xarakterik simptomlarla tanınır. Onlar yalnız inkişaf mərhələsindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən tanına bilər.

Eyni zamanda, xəstələr şikayət edirlər:

  • əzanın xarici və daxili hissələrindən uzanan ağrı;
  • iflic, parez, atrofiya;
  • sensasiya itkisi;
  • hərəkətdə çətinlik;
  • lokalizasiya sahəsində şagirdin dəyişməsi, daha doğrusu daralması müşahidə oluna bilər və göz bəbəyi də dərinləşə bilər.

Bir infeksiya günahkar olduqda klinika özünü açıq şəkildə göstərir. Ağrı güclü ağrı və atəş xarakteri daşıyır. Həssaslıqla bağlı problemlər əsasən ətrafın aşağı bölgəsində müşahidə olunur.

Zamanla xəstələr reflekslərini və həssaslığını itirir, hərəkət etməkdə çətinlik çəkirlər. Xəstələr tez-tez həddindən artıq tərləmə və əllərin şişməsindən əziyyət çəkirlər və ürək döyüntüləri dəyişə bilər. Təsirə məruz qalan tərəfdə limfa düyünləri böyüyə bilər, bu da ağrı verir.

Xəstəliyin simptomları

Həkimlər pleksitin üç növünü ayırırlar:

  • aşağı.
  • Ön kol və dirsəkdə qeyd olunan narahatlıq;
  • yuxarı.

Ağrı köprücük sümüyünün üstündə görünür;

çiyin birləşməsinin xəstəliyi irəlilədikcə, əzanın motor bacarıqları pozulur;

Təsirə məruz qalan tərəfdə oftalmoloji problemlər inkişaf edir: şagirdin daralması, göz qapağının düşməsi.

  • Qeyd etmək! Çiyin nahiyəsində kiçik ağrılar ortoped, artroloq və ya revmatoloq tərəfindən müayinə üçün səbəbdir. Bir nevroloq təsirlənmiş oynaqda problemi müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Brakiyal pleksitin klinik mənzərəsi adətən standart simptomlar dəsti ilə klassikdir, bu xəstəliyin orijinal mənbəyi haqqında demək mümkün deyil. Çox sayda sinir lifi pleksusları çiyində cəmləşmişdir, bədənin bu hissəsi özü mürəkkəb bir quruluşa və nisbətən böyük ölçülərə malikdir, buna görə də sinir iltihabının baş verməsinin bir çox səbəbi ola bilər və onlar çox müxtəlifdir. Beləliklə, ən ümumi olanlara aşağıdakılar daxildir:

  • əvvəllər alınmış sümük sınıqları, çiyin birləşməsinin və ya körpücük sümüklərinin sümüklərinin burkulması və ya çıxması; Hətta yeni doğulmuş uşaqlarda bu xəstəliyə həssasdırlar, plexitis adətən doğuş zamanı travmadan yaranır; Çətin doğuş, tibb işçilərinin düzgün işləməməsi, uşağın doğum kanalından uzun müddət keçməsi və ya ondan itkisi səbəbindən sinir liflərinin uzanması və ya sıxılması baş verə bilər;
  • şiddətli çürüklər
  • və ya güllə yaraları;
  • torakal və boyun fəqərələrinə təsir edən osteokondroz;
  • bədənin narahat və ya monoton bir vəziyyətə uzun müddət məruz qalması səbəbindən sinirin mexaniki sıxılması (çox vaxt yataq xəstələrində olur);
  • xəstəlik səbəbiylə normal maddələr mübadiləsinin pozulması.

Simptomatik təzahürlərə gəldikdə, onlar xəstəliyin formasından asılı olaraq dəyişir. Beləliklə, nevralji pleksit müşayiət olunur şiddətli ağrı, gözlənilmədən yaranan və hərəkətlə əhəmiyyətli dərəcədə güclənən. Paralitik formada klinik şəkiləzələlərin iflic və parezi, təsirlənmiş ərazinin təbii həssaslığının pozulması əlavə olunur.

Xəstəliyin diaqnozu üçün ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

  • barmaqların əyilmə funksiyası pozulur;
  • ağrı yalnız birbaşa iltihab sahəsində deyil, həm də şüalanır alt hissəsiəllər;
  • Təsirə məruz qalan qolun daxili hissiyyatı pozulur.

Təsirə məruz qalan çiyin tərəfində göz bəbəyinin daralması pleksiti göstərə bilər

Bəzən çiyin birləşməsinin pleksiti, təsirlənmiş çiyin tərəfində yerləşən gözün davranışı ilə müəyyən edilə bilər: göz qapağının əzələlərinin işində pozğunluqlar, dərinləşmə. göz bəbəyi və şagirdin daralması.

Pleksit ilə xəstələr ağrıları ağrıyan, darıxdırıcı və ya ağrılı kimi təsvir edirlər. Xəstəliyin səbəbi aktiv bir yoluxucu proses olduqda, reflekslər itirilir və həddindən artıq tərləmə, tirnoq plitəsinin vəziyyətində dəyişikliklər və əlin şişməsi.

Şübhəsiz ki, ağrı həyatı daha da çətinləşdirir, lakin xəstəliyin əsas təhlükəsi daimi narahatlıqda deyil. Müvafiq müalicə olmadıqda, sinir lifləri getdikcə daha çox zədələnir, bu da əvvəlcə incə motor bacarıqlarını pozmaq, sonra isə əzələ toxumasının bütün funksiyalarını və atrofiyasını pozmaq təhlükəsi yaradır.

Effektiv müalicə üsulları

Ən çox ən yaxşı qarşısının alınması xəstəliyin irəliləməsidir vaxtında diaqnoz və müalicə. Xəstəliyin müalicəsindən sonra təqib etmək lazımdır sadə tövsiyələr xəstəliyin residivinin qarşısını almaq üçün.

Əsas profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • çiyin oynaqlarının zədələnməsinin qarşısının alınması;
  • rahat bir temperatur təmin etmək;
  • sərtləşmə;
  • müntəzəm fiziki fəaliyyət;
  • üzgüçülük;
  • viral və yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
  • diabet, gut və digər metabolik pozğunluqların müalicəsi.

Metodların seçimi patologiyanın şiddətini nəzərə alaraq həkim tərəfindən həyata keçirilir. Problem ondadır ki, xəstələr tez-tez çiyin birləşməsinin orta və orta dərəcəli pleksiti ilə həkimə müraciət edirlər, tez bir müalicəyə ümid etmək çətindir;

Terapiyanın məqsədləri:

  • ağrıları aradan qaldırmaq;
  • zəifləmiş əzələlərdə qan dövranını normallaşdırmaq;
  • iltihab prosesini dayandırmaq;
  • sinir liflərinin həssaslığını bərpa etmək;
  • təsirlənmiş əzanın hərəkətliliyini (tam və ya qismən) bərpa etmək;
  • əzələ toxumasının vəziyyətini yaxşılaşdırmaq.

Əsas qruplar:

  • iltihab prosesini (NSAİİ) aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid birləşmələr. Adlar: Diklofenak, Piroksikam, Meloksikam, Nimesulid, Ortofen, Movalis;
  • aktiv antiinflamatuar və analjezik xüsusiyyətləri olan jellər və məlhəmlər. Şişkinliyi aradan qaldıran və qan dövranını yaxşılaşdıran kompozisiyalar təsirli olur. Müsbət nəticələr aşağıdakı dərmanlar göstərildi: Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lyoton, Troxevasin;
  • ağır hallarda kortikosteroidlər tövsiyə olunur. Hormonal dərmanlar hətta geniş iltihabı aradan qaldırır, lakin istifadə zamanı böyük qayğı tələb edir;
  • B vitaminləri və angioprotektorlar sinir toxumasının trofizmini yaxşılaşdırmaq və problem bölgəsinə qan axını bərpa etmək üçün əvəzolunmazdır.

Fizioterapiya

Aktiv iltihab prosesini dayandırdıqdan sonra həkim fizioterapiya seanslarını təyin edəcək. Prosedurlar kursundan sonra əzələ və qığırdaq toxumasının vəziyyəti yaxşılaşır və sinir liflərinin həssaslığı normallaşır.

Effektiv üsullar:

  • elektroforez;
  • refleksologiya;
  • ozokerit ilə tətbiqlər;
  • elektromiyostimulyasiya;
  • lazer terapiyası;
  • masaj edin.

Təbii maddələrdən hazırlanan məhsullar yerli və daxili istifadə olunur. Bir neçə birləşmənin təsirini yoxlayın, ən çoxunu seçin təsirli reseptlər. Evdə hazırlanmış məlhəmlərin, həlimlərin, kompreslərin istifadəsini həmişə həkiminizlə razılaşdırın. Doktor, çiyin birləşməsinin pleksitinin müəyyən bir mərhələsi üçün hansı formulaların uyğun olduğunu tövsiyə edəcəkdir.

Vacibdir! İltihabi proses aktiv şəkildə inkişaf edərsə, təsirlənmiş ərazinin istiləşməsi qadağandır. Bir qaydanı pozmaq gücləndirir mənfi təzahürlər pleksit, toxumaların vəziyyətini pisləşdirir, bədənin yeni hissələrinin intoksikasiyasını təşviq edir.

Kanıtlanmış reseptlər:

  • çobanyastığı həlimi. Məhsul iltihabla yaxşı mübarizə aparır. Gündə 300 ml-ə qədər həlim götürün, gündə 4-5 dəfə müalicəvi maye ilə kompreslər tətbiq edin. Resept: 500 ml qaynar su, bir neçə yemək qaşığı qurudulmuş çiçək. Məhsulu 45 dəqiqə dəmləyin;
  • plexitə qarşı mumiyo. Bir stəkan ilıq su üçün ½ çay qaşığı götürün. dağ balzamı, həll. Müalicəvi kompozisiyanı gündə üç dəfə bir xörək qaşığı götürün, kompreslər edin (müddəti - yarım saat, tezliyi - gündə 2 dəfə);
  • söyüd yarpaqlarının pulpası. Yaşılları yuyun, doğrayın, ağrılı bölgələrə çəkin, plastik torba və ya yapışqan filmlə bağlayın. 30 dəqiqədən sonra dərinizi yuyun;
  • evdə hazırlanmış məlhəm №1.İsti kərə yağı (100 q) propolislə (yarım çay qaşığı) birləşdirin. Qarışığı hər gün ağrılı yerə sürtün və bir saat buraxın. Effekti artırmaq üçün müalicə olunan ərazini təmiz bir parça ilə, sonra bir eşarp və ya dəsmal ilə örtün. Qarışığı soyuducuda saxlayın;
  • evdə hazırlanmış məlhəm № 2. Kosmetik vazelin (50 q), hər biri 10 q üyüdülmüş hop konusları, şirin yonca və St John's wort götürün. Quru təbii xammal və vazelini yaxşıca qarışdırın. Hər gün yatmazdan əvvəl məlhəmi təsirlənmiş çiyinə sürtün;
  • dərman bitkiləri ilə vannalar. Dulavratotu kökü, nanə, ip, çobanyastığı, adaçayı, kalendula, St John's wort-dan hazırlanmış həlim xəstəliyə və bütün bədənə müsbət təsir göstərir;
  • yulaf ezmesi kompresiçiyin pleksitinə görə ağrıya qarşı. Bir incə bişirin yulaf ezmesi, bir az kərə yağı əlavə edin, xoş bir temperatura qədər sərinləyin (kütləvi isti olmalıdır). Ağrılı yerə qalın bir təbəqə tətbiq edin, təmiz yumşaq bir parça ilə örtün, sonra bir eşarp ilə örtün. Prosedurun müddəti 40-45 dəqiqədir;
  • süd ilə mumiyo. Dağ balzamını (1 hissə) südlə (20 hissə) seyreltin. Gündə bir çay qaşığı götürün, müalicəvi həllini təsirlənmiş toxumaya sürtün. Südü nazik bal ilə əvəz edin və çiyin pleksiti üçün başqa bir təsirli xalq vasitəsi alacaqsınız.

At erkən aşkarlama xəstəlik, həkim və xəstə tərəfindən müalicəyə düzgün yanaşma, nəticə mütləq müsbət olacaq. Qabaqcıl patologiyalar üçün terapiya həmişə uğurlu olmur və reabilitasiya müddəti uzundur. Xəstəliyin gedişatına icazə verə bilməzsiniz və yalnız ev reseptlərinə etibar edə bilməzsiniz: adekvat müalicənin olmaması təsirlənmiş ərazinin iflicinə səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması tədbirləri:

  • bədən çəkisinə nəzarət;
  • terapiya endokrin patologiyalar;
  • bədənin hər hansı bir hissəsində iltihabın vaxtında müalicəsi;
  • fiziki fəaliyyət, çiyin qurşağı üçün məşqlər;
  • rahat yataqda yatmaq. Yataq çarpayısı üçün optimal seçim ortopedik döşəkdir;
  • bədəni sərtləşdirmək, immunitet sistemini gücləndirmək, kifayət qədər miqdarda bütün növ minerallar və vitaminlərlə yemək;
  • çiyin qurşağında yüksək yüklə əlaqəli peşə fəaliyyətləri zamanı məcburi fasilələr;
  • Qan dövranını yaxşılaşdırmaq, əzələ hipertonikliyini aradan qaldırmaq üçün masaj, gellər, məlhəmlər, bitki mənşəli həlimlərlə vannalar, kompreslər əzələ və sinir liflərinin sağlamlığını bərpa etməyə kömək edir;
  • xroniki patologiyaların olması halında, xüsusilə çiyin nahiyəsinin zədələnməsindən sonra müntəzəm sağlamlıq monitorinqi.

Çiyin pleksitini erkən mərhələdə aşkar etmək çətin deyil. Vücudunuzun siqnallarına qulaq asın, yüngül simptomlara diqqət yetirin və narahatlığın səbəblərini düşünün. Ortoped, revmatoloqun qəbuluna yazılmalı, zəruri hallarda nevroloqun müayinəsindən keçin. Müalicəyə inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə vaxtında həkimə müraciət etsəniz, pleksit üçün proqnoz əlverişlidir, əksər xəstələrdə mənfi əlamətlər tez yox olur;

Patologiyanın diaqnozu olduqca çətindir. Nevroloq aşağıdakıları həyata keçirir: diaqnostik tədbirlər:

  1. Sorğu.
  2. Qəbul zamanı həkim şikayətlərin nə qədər əvvəl başladığını və hansı simptomların sizi narahat etdiyini öyrənir. Hər hansı xəsarət, əməliyyat və ya peyvənd olubmu? Xəstədən gut və ya şəkərli diabet kimi xəstəlikləri olub-olmadığını soruşur. Nevroloji müayinə
  3. . Mütəxəssis palpasiya aparır. Qol əzələlərinin gücünü, dərinin və dırnaqların vəziyyətini qiymətləndirir. Laborator tədqiqat
  4. . Qan testi iltihabın və infeksiyanın mövcudluğunu aşkar edə bilər. Instrumental tədqiqatlar

. Qol təbəqəsinin strukturunu qat-qat araşdırmaq və meydana çıxan dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün çiyin və boyun CT və ya MRT aparılır. Elektroneuromioqrafiyadan istifadə edərək həkim sinir zədələnmə dərəcəsini təyin edir.

Bütün diaqnostik meyarlar yerinə yetirildikdə, pleksit diaqnozu qoyulur və müvafiq müalicə təyin edilir.

Müalicə nə qədər tez başlasa, sağalma proqnozu bir o qədər əlverişli olacaqdır. Terapiya ilk növbədə iltihabın səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Çiyin birləşməsinin sinir pleksusunun iltihabını necə müalicə etmək olar? Müalicənin uzun sürəcəyinə hazırlaşmalıyıq.

  • Həkimlər bu xəstəliyin müalicəsi üçün bir sıra üsullardan istifadə edirlər:
  • dərman qəbul etmək;
  • fizioterapiya;

xalq müalicəsi ilə müalicə.

Sinir pleksusunun şiş, anevrizma ilə sıxılması və ya zədədən sonra sümük parçaları ilə zədələnməsi zamanı cərrahiyyə əməliyyatı aparılır. Bu xəstəliyin özünü müalicə etməsi qəbuledilməzdir. Yanlış terapiya ilə əlilliyə səbəb ola biləcək təhlükəli ağırlaşmalar baş verə bilər.

Dərmanlar xəstəliyin səbəblərindən asılı olaraq təyin edilir. Kəskin mərhələdə ağrı kəsiciləri və antiinflamatuar dərmanlar istifadə olunur. Bəslənməni, qan dövranını və dekonjestanları yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar da təyin edilir. At yoluxucu təbiət

Müasir apteklərdə bu xəstəliyə qarşı mübarizə aparan dərmanların geniş seçimi var. Dərmanların qiyməti fərqli ola bilər, lakin siz həmişə ən sərfəlisini seçə bilərsiniz.

Dərman qrupu Gözlənilən effekt İstifadəyə dair göstərişlər
Antibakterial maddələr Yoluxucu pleksitə səbəb olan mikroorqanizmlərin böyüməsinin dayandırılması. Bu dərmanlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir - xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, şifahi olaraq qəbul edilə bilər və ya intramüsküler olaraq tətbiq oluna bilər.
NSAİİlər Bu qrupdakı dərmanlar antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. Tablet şəklində (Nurofen, Diklofenak), süpozituar şəklində (Diklovit) və ya xarici agentlər (Voltaren) şəklində oral tətbiq üçün təyin edilir.
Neyroprotektorlar Sinir-əzələ ötürülməsini yaxşılaşdırın, sinir liflərinin bərpasını təşviq edin və hüceyrələri daha çox zədələnmədən qoruyun. Şifahi və ya inyeksiya yolu ilə qəbul edilir - Neuromultivit, Combilipen, Milgamma.
Ağrı kəsicilər Şiddətli ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Onlar əzələdaxili blokadalar şəklində istifadə olunur - novokain. Əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün tabletlərdə əzələ gevşeticilər istifadə olunur - Mydocalm.

Fizioterapiya

Bərpanı sürətləndirmək üçün pleksiti necə müalicə etmək olar? Ən təsirli üsullardan biri fizioterapiyadır. İstifadə etməklə müxtəlif prosedurlar ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq, əzələləri rahatlaşdırmaq, qan dövranını stimullaşdırmaq.

Müalicə üçün aşağıdakı prosedurlar istifadə olunur:

  • impuls cərəyanları;
  • elektroforez;
  • maqnit terapiyası;
  • parafin və palçıq tətbiqləri;
  • fonoforez;
  • lazer terapiyası (foto);
  • kriyoterapiya.

Fizioterapiya dərmanların təsirini artırır, bu da onların dozasını və yan təsirlərini azaltmağa imkan verir.


  • ilk məşq çiyinlərlə qaldırmaq və endirməkdir, 10 dəfəyə qədər təkrarlanmalıdır;
  • Bundan sonra, çiyin bıçaqlarınızı diqqətlə bir yerə gətirməlisiniz və başlanğıc vəziyyətinə qayıtmalısınız. Təkrarların sayı eynidir;
  • ağrılı qolu dirsəkdə əymək, yenidən aşağı salmaq və yan tərəfə keçirmək lazımdır;
  • çiyin özünü də uzatmaq lazımdır, bunun üçün əlinizlə dirsəkdə əyilmiş dairəvi hərəkətlər etməlisiniz;
  • bir az irəli əyil və ağrıyan qolunu rahatla. Sonra, əlinizlə saat yönünde və saat yönünün əksinə yüngül dairəvi hərəkətlər etməlisiniz;
  • özünüzü eyni şəkildə yerləşdirməli və sağlam olanın köməyi ilə ağrılı qolu bükməlisiniz;
  • Bundan əlavə, barmaqlarınızı və bilək ekleminizi istiləşdirməlisiniz.
  • Kök səbəbin vaxtında müəyyən edilməsi və müalicəsi (infeksiyalar, metabolik pozğunluqlar və s.).
  • Yaralanmanın qarşısının alınması.
  • Üzgüçülük.
  • Adekvat fiziki fəaliyyət.
  • Sərtləşmə.
  • Rahat yuxu şəraitinin təmin edilməsi və s.

Hər kəsin bilməli olduğu çiyin pleksitinin müalicəsi üçün təsirli üsullar

Onu təhrik edən bir çox amillərə görə inkişaf edə bilər.

Xəstəliyin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, düzgün müalicə olmadıqda, əlinizi hərəkət etdirmək qabiliyyətini tamamilə itirə bilərsiniz, həmçinin incə motor bacarıqları ilə əlaqəli müxtəlif mürəkkəb hərəkətlər edə bilərsiniz.

Xəstəliyin formaları

Bu xəstəliküç inkişaf forması ola bilər: sol və sağ, həmçinin ikitərəfli. Sonuncu forma ən mürəkkəb və ağrılı hesab olunur, tez-tez müalicə daha uzun çəkir.

Həmçinin, meydana gəlməsindən asılı olaraq, pleksit aşağıdakı formalara bölünə bilər:

  1. Toksik. Xəstəliyin zəhərlənmədən əvvəl olması xarakterikdir;
  2. Travmatik. Sinir pleksusunun zədələnməsindən sonra baş verir;
  3. Yoluxucu. İnfeksiyanın sinir pleksusuna nüfuz etməsi nəticəsində inkişaf edir;
  4. Dismetabolik. Metabolik proseslərdə ciddi bir pozulma ilə əlaqəli;
  5. Yoluxucu-allergik. Bədənin müəyyən bir peyvənd növünə reaksiyası (xüsusilə sinir ucları) nəticəsində yaranır;
  6. Kompressiya-işemik. Bu, sinirlərin uzun müddət sıxılması və ya narahat vəziyyətdə olması səbəbindən baş verir. Bu səbəbdən toxumada əsas rol oynayan qidalanma prosesləri pozulur.

Çiyin birləşməsinin pleksiti onun inkişafına səbəb ola biləcək aşağıdakı səbəblərə malikdir:

  • Uzun müddət dəyişdirilə bilməyən narahat bir mövqe. Bu vəziyyətdə sinirin sıxılması baş verir;
  • Zədələr. Onlar servikal köklərin zədələnməsi, burkulma və ya dislokasiya nəticəsində, həmçinin mexaniki stress və ya şok nəticəsində yarana bilər;
  • Peşəkar fəaliyyətlə əlaqəli mikrotraumaların görünüşü;
  • Yanlış duruş. Qəribədir, amma bu da belə xoşagəlməz bir xəstəliyə səbəb ola bilər. Çiyinlərin əyilməsi səbəbindən sıxılmış bir sinir meydana gələ bilər, çünki yaxası və qabırğa arasındakı kiçik boşluqda bu sıxılma əldə edilə bilər;
  • Hiperabduksiya sindromu. Çiyin kəskin qaçırılması səbəbindən baş verir, bunun nəticəsində sinir uclarının bütün bir dəstəsi sıxıla bilər;
  • Braxial nevrit. Bu, humerus bölgəsində iltihab və ya allergik reaksiyanın meydana gəlməsi kimi özünü göstərir. Peyvənddən sonra baş verir.

Uşaqlar da bu xəstəliyə həssasdırlar. Yenidoğulmuşlarda çiyin birləşməsinin pleksitinin səbəbləri doğuş zədəsi və ya yaxınlıqda yerləşən orqan və ya toxumalarda iltihabi xəstəliklərə səbəb olan bir infeksiya ola bilər.

Patogenez

Bu xəstəlik iki mərhələdən ibarətdir:

  1. Nevralji. Bu forma sinir uclarının qıcıqlanması ilə əlaqəli simptomların şiddəti ilə xarakterizə olunur. Bu, məsələn, əzələlərdə və dəridə ağrı ola bilər, bu, hətta ən sadə hərəkətləri yerinə yetirsəniz əhəmiyyətli dərəcədə artır;
  2. Paralitik. Sinir liflərinin fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli simptomlar üstünlük təşkil edir. Bu, əzələ zəifliyinin təzahürü, ödemin olması, həmçinin toxuma qidalanma funksiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə xarakterizə olunur.

Çiyin birləşməsinin pleksitinin inkişafı başladıqdan sonra onun simptomları getdikcə daha çox nəzərə çarpır.

Bir qayda olaraq, o var aşağıdakı əlamətlər:

  • Əlin uyuşması, hissiyatın qismən itirilməsi mümkündür;
  • Əzanın müəyyən funksiyalarının pozulması (əyilmə, barmaqlardan istifadə etmə və s.);
  • Ağrı sindromu. Bir əza qaldırmaq və ya arxa arxaya qoymaq istəyərkən onun təzahürü xüsusilə parlaq olur;
  • İncə motor bacarıqları pozulur;
  • Qol iflici və ya parezi. Pleksitin ən ciddi əlamətləri. Həm də əzələ atrofiyası və ətraflarda qan dövranının pozulması ilə müşayiət olunur.

Dəqiq diaqnoz yalnız xəstənin müayinəsinin bir neçə forması olduqda edilə bilər, çünki bu xəstəliyi müəyyən etmək olduqca çətindir. Ən çox istifadə edilən diaqnostik üsullar:

  • Vizual müayinə;
  • Sorğu;
  • Nöromioqrafiya;
  • rentgenoqrafiya;
  • Hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə;
  • Qan testləri;
  • Elektroneuromioqrafiya;
  • Neyrocərrah ilə məsləhətləşmə.

Müalicə prosedurları

Çiyin ekleminin pleksitinin kəskinləşməsi varsa, müəyyən fizioterapevtik prosedurların köməyi ilə xəstəliyi müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki əzaların tam hərəkətsizliyi təmin edilməlidir.

Yaxşı olar ki, zədələnmiş çiyini bir gips splinti ilə düzəltmək, sonra isə iltihab əleyhinə və ağrıkəsicilər qəbul etməyə başlayın.

  • Dərman terapiyası. Saxlanılan məcburi, çünki dərmansız etmək mümkün deyil. Ən tez-tez təyin olunur qeyri-steroid dərmanlar antiinflamatuar tip və analjeziklər. Bunlar ya məlhəm və tabletlər, ya da inyeksiya ola bilər;
  • Paraartikulyar bloklar. Onlar üçün ağrı kəsiciləri və antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur;
  • Fizioterapiya. Ağrıları aradan qaldırmağa və qan dövranını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş bir sıra tədbirlərdən istifadə etməkdən ibarətdir. Fizioterapevtik prosedurların gedişatına palçıq və parafin, elektro- və fonoforez, maqnit terapiyası, dinamik cərəyanlar, eləcə də bəzi digər təsir üsullarından istifadə edilən tətbiqlər daxildir;
  • Fizioterapiya. Müəyyən bir sıra məşqləri yerinə yetirməyə yönəlmiş çox təsirli bir üsul. Pleksit üçün məşq terapiyasının məqsədi çiyin oynaqlarını və əzələlərini inkişaf etdirmək, qan dövranını sürətləndirməkdir. Kəskinləşmə dövründə istifadəsi qadağandır;
  • Masaj. Kurs əzələ atrofiyasının qarşısını almaq, həmçinin onlarda qidalanma, oksigen çatdırılması və s. yaxşılaşdırmaq üçün fərdi olaraq seçilir;
  • Balneoloji terapiya üsulları. Təbii yolla əldə edilən və ya süni şəkildə yaradılan mineral su ilə müalicə. Bu texnikanın populyarlığı 19-cu əsrdə zirvəyə çatdı, lakin indi də bu prosedurlar bərpa üçün əhəmiyyətli kömək edə bilər.
  • Akupunktur. Xüsusi strukturun iynələrindən istifadə edərək toxumaların fəaliyyətinin yaxşılaşdırılmasına təsir;
  • Hirudoterapiya. Dərman zəliləri ilə müalicə də müəyyən nəticələr verə bilər.

Ənənəvi müalicə üsulları həkimlər tərəfindən təyin edilmir, lakin dərmanların təsirini artırmaq üçün istifadə edilə bilər.

etnoelm

Ənənəvi tibb prosedurları ayrıca nəzərdən keçirilməlidir, çünki bir neçə tədbir pleksitin müalicəsində əhəmiyyətli dərəcədə kömək edə bilər.

  • Ağ söyüd qabığı;
  • Mumiyo;
  • nanə;
  • St John's wort;
  • Çobanyastığı;
  • Oregano;
  • Palıd qabığı;
  • Qarağat yarpağı.

Nəzərə almaq lazımdır ki, bir neçə növ ot və otları birlikdə istifadə etsəniz, effektivlik artacaq, bu, yaranan həlimi bədənə təsirini əhəmiyyətli dərəcədə artıracaqdır.

Onların hamısı iltihab prosesinin inkişafını azaltmağa qadirdir.

Doğuş zədəsi nəticəsində yaranan pleksit, şübhəsiz ki, zamanla özünü göstərəcəkdir. Buna görə xəstəliyin inkişafının qarşısını ala biləcək bir sıra tədbirlərə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır.

Seçilmiş müalicəyə əlavə olaraq, uşaqlar intensiv məşq terapiyası kompleksindən keçməlidirlər.

Əks halda, təsirlənmiş çiyin sonradan inkişafda əhəmiyyətli dərəcədə geri qala bilər. Passiv hərəkətlərin istehsalında məhdudiyyətlər də görünə bilər.

Həkimlə vaxtında məsləhətləşmələr tam sağalmaya səbəb olacaq.

Xəstələr mümkün qədər kimyəvi maddələrlə təmasdan qaçmalı, yüksək və aşağı temperaturlara məruz qalmamalıdırlar. Ortopedik üslubda geyinmək lazımdır.

Alternativ tibb köməyi ilə xəstəlikdən xilas olmağı təklif edir homeopatik vasitələr, akupunktur, zəlilər. Xalq müalicəsi ilə müalicə istifadə olunan propolisə əsaslanan məlhəmdən istifadə etməyi nəzərdə tutur bitki mənşəli infuziyalar, spirt tətbiqləri, vannalar və kompreslər.

Fizioterapiya müalicə üsullarına üstünlük verilməlidir:

  1. Palçıq tətbiqləri.
  2. Masaj prosedurları.
  3. Parafin terapiyası.
  4. Cari təsir.
  5. Kriyoterapiya.
  6. Ultrasəs texnikası.
  7. Elektroforez.
  8. Lazer məruz qalma və s.

Xəstəliyin xroniki mərhələsi sanatoriya-kurort terapiyasında müalicə olunur.

Brakiyal pleksitin müalicəsi məşq terapiyasının istifadəsi ilə müsbət nəticələr verə bilər:

  1. Əzaları torakal bölgənin səviyyəsinə qoyun və onları bir-birindən ayırın.
  2. Əllər çiyinlərə qoyulur və yerinə yetirilir fırlanma hərəkətləri müxtəlif istiqamətlərdə.
  3. Çiyinlər aşağı və yuxarı düşür.
  4. Qol yelləncəkləri həyata keçirilir.
  5. Çiyin bıçaqları geri çəkilir və geri çəkilir.

Əl motorikasını öyrətmək çox faydalıdır.

Pleksit üçün dərman müalicəsi aşağıdakı kimidir:

  1. İltihab əleyhinə dərmanların qəbulu.
  2. Ağrı kəsicilər, blokadalar.
  3. Sinir keçiriciliyini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanlar.
  4. Antibiotiklər.
  5. Vitamin kompleksləri.
  6. Dekonjestanlar.

Çiyin birləşməsinin pleksitini necə müalicə etmək olar?

Çiyin oynağının pleksitinin müalicəsi mürəkkəbdir və bir anda bir neçə problemi həll etməyə yönəldilmişdir: birincisi, ağrıları aradan qaldırmaq, ikincisi, təsirlənmiş ərazidə toxuma qidalanması və qan dövranını yaxşılaşdırmaq, üçüncüsü, normal sinir funksiyasını bərpa etmək və funksional qabiliyyətləri bərpa etmək. ağrılı qol.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim ağrı kəsiciləri təyin edir (xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir). Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar tez-tez təyin edilir, onlar bir anda iki funksiyanı yerinə yetirirlər - iltihab prosesini azaldır və ağrıları aradan qaldırır; Bu dərmanlar həm tablet, həm də enjeksiyon şəklində mövcuddur.

Xəstəlik inkişaf etmiş bir mərhələdə olduqda, iltihabı azaltmaq üçün daha ciddi hormonal tipli dərmanlar tələb olunur. Onlar iltihabla effektiv mübarizə aparır və toxuma bərpasını təşviq edirlər.

Müalicə növü xəstəliyin əsas səbəbindən asılıdır. Beləliklə, pleksit yoluxucu bir prosesə səbəb olarsa, antibiotiklər mütləq reseptdə olacaqdır. Müalicə tez-tez bədəndə baş verən prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün vitaminlər kursu ilə tamamlanır.

ərzində dərman müalicəsiƏzələ atrofiyasının qarşısını almaq və ya yavaşlatmaq üçün elektrik stimullaşdırılması təyin edilir - yumşaq toxumalara elektrik təsiri, əzələlərin büzülməsini stimullaşdırır və bununla da onları yaxşı vəziyyətdə saxlayır.

Çiyin oynağının pleksiti üçün fizioterapiya üsulları təsir növündən asılı olaraq bir neçə qrupa bölünür:

  • ağrıları azaltmaq üçün qısa impulslarla elektroanaljeziya və ya dərman elektroforezi təyin edilir;
  • UHF terapiyası oynaqda maye yığılmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir

    mayenin yığılmasının qarşısını almaq üçün artikulyar kapsul- UHF terapiyası;

  • infraqırmızı lazer terapiyası və ultrasəs terapiyası toxumaların bərpasını sürətləndirməyə kömək edəcək;
  • neyrostimulyasiya prosedurları - neyroelektrik stimullaşdırma və biotənzimlənən stimullaşdırma;
  • İnfraqırmızı şüalar və yüksək tezlikli maqnit terapiyası ilə şüalanma qan damarlarının genişlənməsinə kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin xroniki formasının müalicəsi sanatoriya-kurort müalicəsini də əhatə edir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Xəstəliyin müalicəsi müxtəlif məlhəmlər, infuziyalar, həlimlər, losyonlar, kompreslər, vannalar və ənənəvi tibbin digər üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.

Effektiv vasitələrə mumiyo, ağ söyüd qabığı, nanə, arı məhsulları, angelika və müxtəlif bitki komponentləri daxildir.

Müalicənin maksimum fayda gətirməsi, yalnız ağrıları aradan qaldırmaq deyil, həm də yuxarı ətrafların funksiyasını bərpa etmək üçün xarici və daxili müalicəni birləşdirmək tövsiyə olunur.

Hər hansı bir xalq müalicəsini istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Xəstəliyin müalicəsinin əsasını zədələnmiş sahə üçün məlhəmlər, kompreslər, sürtmə və vannalar təşkil edir. Ənənəvi tibb effektiv müalicə üçün bir çox resept təklif edir.

Şəfalı bir infuziya hazırlamaq üçün bir kaşığı doğranmış horseradish kökü, zefir, aloe yarpaqları və 100 ml bal lazımdır. Qarışığı 0,5 litr votka ilə tökün. Sərin yerdə 2-3 gün buraxın.

Hazır məhsul ağrıyan nahiyəni sürtmək üçün istifadə edilməlidir. Məhsulu bir ay ərzində və ya simptomlar yox olana qədər gündə ən azı üç dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Xarici istifadə üçün bir məhsul hazırlamaq üçün 10 q St John's wort, şirin yonca və şerbetçiotu lazımdır. Bir qəhvə dəyirmanı istifadə edərək otları doğrayın, sonra otları buxarlamaq üçün bir az qaynar su əlavə edin. Hazır qarışığa 70 ml vazelin əlavə edin.

Pleksitin simptomlarını azaltmaq, həmçinin ekstremitələrin hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edin.

Angelica infuziyası

Angelica officinalis-in kök və rizomlarının dəmləməsi əla iltihab əleyhinə və ağrıkəsicidir.

Onu hazırlamaq üçün bitkinin bir kaşığı üzərinə 100 ml qaynar su tökmək lazımdır. Gərginləşdirin və iltihablı bölgəni sürtmək üçün istifadə edin.

Məhsul ən yaxşı isti istifadə olunur.

Mumiyonun spirt dəmləməsi unikal müalicəvi xüsusiyyətlərə malikdir. Səhər və yatmazdan əvvəl 4-6 həftə ərzində iltihablı bölgəyə sürtməlisiniz.

Nanə ilə vanna

Nanə həlimi əla iltihab əleyhinə və sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir.

Hamam hazırlamaq üçün bir litrə tökülən 40 q quru nanə lazımdır isti su və təkid et. Sonra süzün və infuziyanı isti su banyosuna tökün. Hamam almaq təxminən 20 dəqiqə çəkməlidir. Sonra özünüzü qurutun, isti geyinin və yatın.

Hər gün yatmazdan əvvəl bu vanna qəbul etməlisiniz.

Ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün ağ söyüd qabığının əhval-ruhiyyəsi ilə kompreslər etmək təsirli olur.

Onu hazırlamaq üçün bir qaşıq qabığı doğramaq və az miqdarda qaynar su əlavə etmək lazımdır. Yaranan infuziyada doka nəmləndirin və təsirlənmiş əraziyə tətbiq edin.

Proseduru iki həftə ərzində gündə bir neçə dəfə təkrarlayın.

Bu vasitəni hazırlamaq üçün təzə ağ söyüd yarpaqlarına ehtiyacınız olacaq. Onları qaynar su ilə tökdükdən sonra yumşaq bir vəziyyətə gətirin.

Hazırlanmış qarışığı 10 dəqiqə iltihablı yerə çəkin.

Xəstəliyin müalicəsi üçün ənənəvi reseptlər yalnız məlhəm və kompresləri deyil, həm də daxildir müalicəvi infuziyalarşifahi olaraq qəbul edilməlidir. Onlar iltihabla mübarizə aparır, toxunulmazlığı artırır, həmçinin ekstremitələrin hərəkətliliyini bərpa edir.

Pleksitin müalicəsi üçün həlim hazırlamaq üçün hər birinə 3 xörək qaşığı ağtikan və nanə qabığı, həmçinin bir xörək qaşığı dandelion kökü və cəfəri toxumu lazımdır.

Otları bir tencereye qoyun, üç stəkan su əlavə edin və 4-5 saat qaynatın. Gündə üç dəfə 50 ml süzün və qəbul edin.

Hər gün yeni bir həlim hazırlamalısınız, onda bu vasitənin müalicəvi gücü daha yüksək olacaqdır.

Qarğıdalı ipəyi

Qarğıdalı ipəyinin həlimi də əla xüsusiyyətlərə malikdir.

Onu hazırlamaq üçün 500 ml qaynar su ilə bir kaşığı stiqma tökmək və qaynatmaq lazımdır. Yeməkdən əvvəl 30 ml götürün.

Ən azı bir ay müalicəyə davam edin.

Çiyin oynağının pleksiti üçün alternativ tibb üsullarına da müraciət edə bilərsiniz:

  • Mumiyanı (10%) iltihabdan təsirlənən yerə sürtmək tövsiyə olunur;
  • Nanə ilə vannalar ağrının intensivliyini azaltmağa kömək edəcəkdir. Ot ya satın alına bilər, ya da özünüz qurudulur. Prosedurdan əvvəl bitkinin yarpaqlarından bir həlim hazırlamaq lazımdır, sonra onu süzün və təmiz su ilə seyreltərək banyoya tökün. Suyun temperaturu orta olmalıdır - təxminən 40 dərəcə. Prosedurdan sonra özünüzü isti bir şəkildə sarmaq və istirahət etmək tövsiyə olunur;
  • çiyninə sürtmək üçün də hazırlana bilər otların infuziyası: Adəm kökü, horseradish kökü və zefir, aloe yarpağı(bərabər nisbətdə - hər biri 15 qram). Bütün maddələr qarışdırılır, bal (təxminən 100 qram) və yarım litr spirt ilə tökülür. Məhsulu üç gün ərzində dəmləyin, bundan sonra çiyin ağrıları üçün məlhəm kimi istifadə olunur;
  • ağ söyüd yarpaqları xəstəliyə qarşı mübarizədə də kömək edəcək. Onlar aşağıdakı kimi istifadə olunur: yuyulur (təzə) və əzilir, bundan sonra yaranan pulpa dörddə bir saat ərzində ağrılı yerə tətbiq olunur;
  • yulaf ezmesi kompresləri. 30 qram lopa 400 ml təmiz suya dökülür və 10 dəqiqə birlikdə qaynadılır. Kompress hazırdır;
  • hop konus məlhəmi(əzilmiş konuslar birdən dördə qədər nisbətdə vazelinlə qarışdırılmalıdır);
  • yabanı rozmarin, dulavratotu kökü və buğda otu, kəklikotu, şirin yonca, maya qozaları və ardıc giləmeyvələrindən sürtmək üçün tincture. Bütün maddələr bərabər miqdarda qarışdırılır, bir bankaya qoyulur və araqla doldurulur. Tincture 10 gün ərzində işıqdan qorunan yerdə hazırlanır;
  • yabanı çiyələk həlimi. Məhsulu hazırlamaq üçün bütün bitki götürülür. 1 xörək qaşığı doğranmış çiyələk bir stəkan qaynar suya tökülür və aşağı istilikdə dörddə bir saat qaynadılır. Bu vasitəni adi çay əvəzinə içə bilərsiniz.

Orta üzgüçülük pleksitin qarşısını almaq üçün əla üsuldur

Bərpa olunduqdan sonra təqib etməlisiniz profilaktik tədbirlər xəstəliyin təkrarlanmaması üçün.

İnsan hərəkətləri bir neçə sistemin birgə fəaliyyəti nəticəsində yaranır. İş sinir, əzələ, damar və sümük. Sistemlərdən birinin funksiyaları pozulduqda insanda xəstəlik aşkarlanır. Çox vaxt insanlar birgə funksiyaların pisləşməsi ilə üzləşirlər. Belə pozğunluqların səbəbi pleksitdir. Çiyin birləşməsinin pleksitinin nə olduğunu, simptomları və müalicəsini yalnız bir mütəxəssis izah edə bilər.

Plexitis, sinir lifinin böyük dəstələrində iltihablı bir prosesin inkişafıdır.
Böyük paketlər oynaqların və ətrafların motor funksiyasından, hisslərin dəridən beyinə ötürülməsindən məsuldur. Lif iltihablaşdıqda əzələ, sümük və damar sistemlərinin fəaliyyəti pozulur. Bu vəziyyətdə insan şiddətli ağrı yaşayır.

Brakiyal pleksus pleksiti üç növə malikdir: üstün, aşağı və ümumi. Çeşidlər ağrı sindromunun lokalizasiyasının təbiəti ilə fərqlənir. Çiyin birləşməsində ağrı, bu seqmentin hərəkətindən məsul olan böyük pleksusun iltihabı səbəbindən baş verir. Aşağı çeşid dirsək sahəsinə təsir göstərir. Xəstəliyin ümumi forması bir neçə lifin iltihabı səbəbindən hər iki oynağa təsir göstərir.

Patologiyanın diaqnozunun çətinliyi də qeyd olunur. Xəstəliyin simptomları sümük çərçivəsinin bir neçə xəstəliyinə bənzəyir. Bu səbəbdən çiyin bölgəsində ağrı görünüşü həkimə baş çəkməklə müşayiət olunur.

Patologiyanın inkişafının səbəbləri

Brakiyal pleksopatiya təsir göstərir sinir sistemi müxtəlif səbəblərdən. Bəzi xəstələrdə xəstəlik iki və ya daha çox səbəbin eyni vaxtda təsiri nəticəsində inkişaf edir. Sinir bağlarında mənfi dəyişikliklər aşağıdakı səbəblərə görə diaqnoz qoyulur:

  1. Çiyin zədəsi;
  2. Doku infeksiyası;
  3. Zəhərli zəhərlənmə;
  4. Allergik reaksiyalar;
  5. Otoimmün proseslər;
  6. Hormonal patologiyalar;
  7. Düzgün olmayan əmək;
  8. Peşəkar xüsusiyyətlər.

Xəstəliyin ümumi səbəbi seqmentin zədələnməsidir. Çiyin sahəsinə düşmə, kəmərin sümüklərinin qırılması digər toxumaların fəaliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunur. Bir qırıq meydana gəldikdə, toxumaya güclü təzyiq tətbiq olunur. Təzyiq altında sinir lifinin ayrı-ayrı hissələri sıxılır. Bu sahədə impulsun ötürülməsi dayanır. Uzun müddət impulsun olmaması iltihabla müşayiət olunur. İltihab xoşagəlməz bir diaqnozun inkişafına səbəb olur.

Narahatlığın səbəbləri toxuma infeksiyası daxildir. İnfeksiya qan dövranı və limfa sistemi vasitəsilə oynaqlara nüfuz edir. Patogen mikroorqanizmlər toxumalara nüfuz edir və koloniya yaradır. Mikroorqanizmlər təsirlənmiş ərazinin hüceyrələri ilə qidalanır. Onların metabolik məhsullarının yığılması köklərdə mənfi proseslərə səbəb olur. Yoluxucu pleksit xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəlidir. Tez qonşu orqan və toxumalara yayıla bilir.

Servikal osteoxondroz da xəstəliyin səbəblərindən biridir.

Osteokondrozla, vertebra seqmentlərindən birinin qismən məhv edilməsi baş verir. Bir vertebra parçası təzyiq göstərir intervertebral disk və sinir kökü. Sıxılmış kök çiyin birləşməsinə siqnal ötürülməsini pozur. İmpulsun uzun müddət olmaması toxuma iltihabına səbəb olur. Bu səbəbdən diaqnoz zamanı həkimlər onurğa sütununun vəziyyətini araşdırırlar.

Zəhərli zəhərlənmələr də sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Alkoqol və dərman zəhərlənməsi sinirlərin işinə təsir göstərir. Zərərli maddələr qığırdaq toxumalarında yığılır. Patoloji proses qonşu toxumalara yayılır. Eyni problem ağır metal duzları ilə zəhərlənmə ilə baş verir.

Mənfi səbəblər arasında allergik reaksiyalar var. Allergiya inkişaf etdikcə qanda antikorların səviyyəsi artır. Antigenləri tutur və qan dövranından çıxarırlar. Naməlum səbəblərdən antikorlar immunitet sistemini aktivləşdirir. Müdafiə sistemi öz hüceyrələrinə hücum edir. Belə bir reaksiya ilə xəstə reaktiv pleksit inkişaf etdirir.

Hormonal səviyyələrdəki dəyişikliklər də sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Pleksopatiya diabetdən əziyyət çəkən xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Diabetes mellitus müəyyən toxuma sahələrinin ölümü ilə müşayiət olunur. Trofik ülserlərin meydana gəlməsi damar və sinir liflərinin məhvinə səbəb olur. Lifin bir hissəsinin məhv edilməsi bu bölgənin iltihabına səbəb olur. İltihab yeri dəyişir. Diabetdə pleksit eyni vaxtda bir neçə oynağa təsir göstərir.

Çiyin birləşməsinin pleksiti
Yenidoğulmuşlara şiddətli əmək zamanı diaqnoz qoyulur. Doğum kanalından keçmək üçün körpə müəyyən bir mövqe tutur.
Uterusun əzələləri dölü çanaq boşluğuna itələyir. Uterusun əzələ qatının aktiv daralması ilə körpənin çiyin qurşağına güclü təzyiq edilir.

Təzyiq altında qan damarlarının və sinirlərin işi dəyişir. Doğuşdan sonra sıxılmış toxuma iltihab olur. Bu xəstəlik yeni doğulmuş körpədə aşkar edilir.

Xəstəliyin səbəbləri arasında xəstənin peşə fəaliyyəti də var. Bəzi peşələrdə bir insandan uzun müddət yanlış əl mövqeyini saxlamaq tələb olunur. Yanlış mövqe qığırdaq toxumasının sıxılması ilə müşayiət olunur, damar divarları və sinir kökləri. Müşayiət edən amillərin olması xəstəliyin inkişafını sürətləndirir. Bu səbəbdən mütəxəssislər peşənizi dəyişməyi məsləhət görürlər.

Pleksopatik lezyonun əlamətləri

Bir çox xəstə pleksitin ilk əlamətlərini hiss etmir. Bu, qonşu orqan və toxumaların əlavə zədələnməsinə səbəb olur. Tədricən xəstəlik xroniki olur. Xəstəlik bir neçə xarakterik əlamətlərlə müəyyən edilə bilər. Mütəxəssislərlə vaxtında əlaqə sağlamlığı və fiziki fəaliyyətini qorumağa kömək edir. Xəstəlik inkişaf etdikcə xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:

  • müxtəlif yerlərdə ağrı;
  • Dərinin maviliyi;
  • Təsirə məruz qalan ərazidə ödemin əmələ gəlməsi;
  • Adi hərəkətlər edə bilməmək;
  • Əlavə əlamətlər.

Əvvəlcə bir adam çiyin və ya dirsəkdə narahatlıq hiss edir. Bəzi hallarda ağrı qolun bütün səthinə yayılır. Xəstəliyin inkişafı ağrının intensivliyinin artmasına səbəb olur. axmaq, Darıxdırıcı ağrıdırçəkiliş rejiminə keçir.

Təsirə məruz qalan ərazidə dərinin vəziyyəti dəyişir. Epidermisin səthi mavi və solğun olur. Artan ifrazat funksiyası tər vəziləri Dəri yapışqan və nəm olur. Əl toxunanda soyuq hiss olunur. Bu, damar sisteminin funksiyalarında dəyişikliklərlə əlaqədardır. Qan axır periferik orqanlar sinir dəstəsinin şişməsi səbəbindən qeyri-kafi miqdarda. Paket qan damarlarının divarlarını sıxır. Kifayət qədər qan axını yoxdur.

Xəstəliyin reaktiv inkişafı ilə zədələnmiş ərazidə şişkinlik meydana gəlir. Əzələ toxumasının iltihabı və limfa sisteminin düzgün işləməməsi səbəbindən ödem əmələ gəlir. Ödemin səthi hiperemikdir. Patoloji sahəsinin palpasiyası xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur.

Pleksit ilə bir insan adi hərəkətlər edə bilmir. Problem əzələ çərçivəsinin qismən atrofiyası səbəbindən yaranır. Əzələlər beyindən siqnal aldıqda büzülür və onurğa beyni. Xəstəliyin fonunda impulsun ötürülməsi pozulur. Fərdi əzələlərin fəaliyyəti qeyri-mümkündür. Müalicə olmadan, əzələlərin kontraktilliyinin bərpası qismən baş verir. Bu səbəbdən tibb mərkəzinə vaxtında müraciət etmək vacibdir.

İkinci dərəcəli olanlar da nəzərə alınır
əlamətlər. Bağlamalar boyunca iltihabın güclü yayılması səbəbindən görünürlər. Bir çox xəstə nəfəs darlığından şikayətlənir. ilə bağlıdır qismən atrofiya pektoral əzələlər. Ağciyər kisəsi tam açıla bilmir. Xəstə oksigen aclığı yaşayır. Ayrı bir qrup xəstələrdə görmə problemləri yaranır.

Problemin diaqnostikası

Xəstəliyin simptomları görünsə, bir mütəxəssisin köməyi lazımdır. Həkim xəstənin vəziyyətini araşdırır və diaqnoz qoyur. Pleksit üçün aşağıdakı diaqnostik tədbirlər təyin edilir:

  1. Anamnez almaq;
  2. rentgen müayinəsi;
  3. Qan mayesinin biokimyəvi tədqiqi.

Əvvəlcə həkim anamnez toplayır. Bunun üçün xəstə ilə şifahi sorğu aparılır. Çiyin qurşağının vizual müayinəsi aparılır. Alınan məlumatlara əsasən, aparat diaqnostikası seçilir.

Əksər xəstələr rentgen müayinəsindən keçirlər. X-şüaları həkimə birgə vəziyyəti haqqında tam bir şəkil almağa imkan verir. Pleksit ilə görüntüdə iltihablı liflərin qaranlıq bir dəstəsi və təsirlənmiş seqmentin bölgəsində qalınlaşma görünür.

Radioqrafiya natamam bir şəkil verirsə, maqnit rezonans görüntüləmə təyin edilir. Tomoqraf qan damarlarının, sinirlərin, əzələlərin və sümüklərin vəziyyətinin tam təsvirini verir. Bu diaqnoz əldə edilən məlumatları təsdiqləyir.

İltihabın təbiətini təyin etmək üçün qan mayesinin biokimyəvi tədqiqi aparılır.İnfeksiya fonunda qanda bakteriya və patogenlərin tullantı məhsulları aşkar edilir. Xəstəliyin digər səbəbləri üçün lenfositlərin və lökositlərin səviyyəsi artır. Eritrositlərin çökmə sürətinin artması da müşahidə olunur.

Müayinədən sonra həkim effektiv müalicəni seçir. Xəstə mütəxəssislərin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməlidir.

İltihabi prosesin müalicəsi

Pleksit bir neçə üsulla aradan qaldırıla bilər. Aşağıdakı terapiya növləri istifadə olunur:


Əsas müalicə dərmanlarla aparılır. Əvvəlcə ağrı aradan qaldırılır. Ağrı analjeziklərin istifadəsi ilə yox olur. Ağrı kəsiciləri 5-7 gün ərzində qəbul edilir. Müalicə müddətinin artması bir mütəxəssis tərəfindən idarə olunur.

Həmçinin, müalicənin məqsədi sinir lifində iltihab prosesini aradan qaldırmaqdır. Bu məqsədlə xəstəyə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. dərmanlar. TO qeyri-steroid dərmanlar ibuprofen, meloksikam, ketorol və ortofen daxildir. Məhsullar tabletlər, ampulalar və məlhəmlər şəklində mövcuddur. Doz formasının seçimi pleksitin intensivliyindən asılıdır.

Həmçinin, xəstəliklə xəstənin təsirlənmiş seqmenti düzəltməsi lazımdır. Pleksit üçün bəzi xəstələrə verilir gips sarğı. Səhv hərəkətlər etməyinizə mane olur. İstirahət insanın sağalmasını sürətləndirir.

Müalicə də fizioterapiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Təsirə məruz qalan ərazi elektrik və maqnit təsirlərinə məruz qalır. Bu müalicə dərinin dərin qatlarına dalğalar tətbiq etməklə həyata keçirilir. İstilik qan dövranını sürətləndirir. İltihab tədricən azalır.

Kəskin vəziyyət aradan qaldırıldıqdan sonra həkimlər bir sıra əlavə prosedurlar təyin edirlər. Müsbət təsir göstərir fizioterapiya. Məşqlər bir mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında həyata keçirilir. Üzgüçülük hovuzunu ziyarət etmək tövsiyə olunur terapevtik masaj. Bu müalicə təkrarlanan pleksitin inkişaf riskinin qarşısını alır.

Sağlam qalmaq insanın özündən asılıdır. Xəstə həkimlərin bütün tövsiyələrinə əməl edərsə, iltihab tez yox olur. Terapiyanın olmaması bədənin işində geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur.

Çiyin birləşməsinin pleksitinin simptomları nevraljiyə bənzəyir, lakin bir xarakterik fərqləndirici xüsusiyyət var: pleksit ilə sinir lifləri təsirlənir və klinik əlamətlərin şiddəti birbaşa iltihabın miqdarından və patoloji prosesin lokalizasiyasından asılıdır. Nevralji ilə, iltihablanan sinirin özü deyil - onun yanında ağrı və şişkinlik müşahidə olunur.

Bu xəstəliyə diaqnoz qoyulduqda, xəstə kəskin mərhələnin dayandırılmasına əsaslanan kompleks müalicə tələb edir dərmanlar. Köməkçi üsullar kimi fizioterapiya, ənənəvi reseptlər və məşq terapiyası istifadə olunur.

Etiologiyası və təsnifatı

Çiyin birləşməsinin pleksiti, körpücükaltı arteriyaya yaxın yerdə yerləşən sinir pleksuslarına təsir edən iltihablı bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyin başqa bir adı pleksopatiyadır. Pleksit ilə, iltihab fərdi sinir paketlərində və ya sinir gövdəsinin filialının bütün uzunluğu boyunca müşahidə edilə bilər, bu da sinir impulslarını dəridən və qoldan çiyindən barmaqların ucuna ötürür.

Xəstəlik çiyin oynağında və körpücük sümüyündə, həmçinin çiyin bıçağında, boyunda və qolunda yerləşən ağrı ilə xarakterizə olunur. Dominant əlin zədələnməsi səbəbindən əksər hallarda pleksit diaqnozu qoyulmuş şəxs iş qabiliyyətini tamamilə və ya qismən itirir.

Aşağı və ya yuxarı sinir pleksuslarının iltihabından asılı olaraq aşağıdakılar fərqlənir:

  1. 1. Dejerine-Klumpke pleksit - aşağı gövdələrin iltihabı. Bu vəziyyətdə simptomlar ön kol və dirsək birləşməsinə qədər uzanır.
  2. 2. Duchenne - Erb - yuxarı gövdələrin iltihabı. Bu təcəssümdə ağrı supraklavikulyar bölgədə yerləşir.
  3. 3. Ümumi. Bu forma əvvəlki ikisini birləşdirir.

Plexitis sağ və ya sol tərəfli ola bilər.Ən mürəkkəb olan ikitərəfli forma da var. Çiyin birləşməsinin ikitərəfli pleksiti ilə xəstə hər iki əzada dözülməz ağrı və zəiflik hissi yaşayır. Bu forma uzun bir bərpa kursu tələb edir.

Pleksitin təsnifatı da iltihab prosesini təhrik edən amilin növünə əsaslanır. Vurğulayın:

  1. 1. Zəhərli.
  2. 2. Travmatik.
  3. 3. Yoluxucu.
  4. 4. İnfeksion-allergik.
  5. 5. Dismetabolik.
  6. 6. Kompressiya-işemik.

Nevralji və pleksit fərqli patologiyalardır, lakin bir-biri ilə sıx bağlıdır. Nevralji ilə siniri əhatə edən toxumaların iltihabı qeyd olunur və pleksalji ilə iltihab prosesi sinirin özünə təsir göstərir.

Səbəblər

Patologiyanın ən çox yayılmış səbəbi həddindən artıq fiziki fəaliyyət nəticəsində yaralanmadır. Əzələ toxumasının ciddi şəkildə uzanması nəticəsində damarların zədələnməsi ilə qırılma mümkündür.

Digər mümkün səbəblər də var:

  • hipotermiya;
  • şişlər;
  • kəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklər;
  • osteoxondroz;
  • narahat bir vəziyyətdə uzun müddət qalma zamanı sinirin sıxılması;
  • metabolik xəstəlik;
  • körpücükaltı arteriyanın anevrizması;
  • yaxınlıqdakı orqanların iltihabı.

Yenidoğulmuşlarda da pleksit diaqnozu qoyula bilər. Səbəb, doğuşun problemli gedişi, körpənin doğum kanalından çətin keçməsi və ya ondan yıxılması nəticəsində yaranan doğuş travmasıdır. Mümkün amillərə tibb işçilərinin səriştəsizliyi daxildir.

Mərhələlər və simptomlar

Pleksit kəskin və ya xroniki şəkildə baş verə bilər. Bundan əlavə, simptomlar iltihab prosesinin mərhələsindən və təsirlənmiş sinir paketlərinin həcmindən asılı olaraq fərqlənə bilər.

Xəstəliyin 2 mərhələsi var:

  1. 1. Nevralji. Bu mərhələdə xəstə kəskin ağrı yaşayır, iltihablı birləşmənin hərəkəti ilə ağırlaşır. Ağrının zirvəsi tez-tez gecə baş verir, xəstənin yuxusunu pozur. Ağrı fərqli bir xarakterə malik ola bilər: ağrı, bıçaqlanma, atəş, ağrı. Çox vaxt qolun aşağı və daxili zonasında lokallaşdırılır. Ən böyük ağrı ətrafı arxadan qaldırarkən və qaçırarkən müşahidə olunur. Bu səbəbdən xəstənin gündəlik ani hərəkətlər etməsi çətinləşir. Tədricən bu, əlin kiçik əzələlərinin, xüsusən də əyilmə əzələlərinin atrofiyasına gətirib çıxarır, nəticədə incə motor bacarıqları pozulur.
  2. 2. Paralitik. Hərəkət çatışmazlığı ilə nəticələnən parez və iflic ilə xarakterizə olunur. Əzələ pozğunluqlarının dərəcəsi brakiyal pleksusun xüsusi paketlərinin zədələnməsi ilə müəyyən edilir. İnnervasiyanın pisləşməsi əl toxumalarının qeyri-adekvat qidalanmasına, reflekslərin azalmasına, şişkinliyə və həssaslığın olmamasına səbəb olur.

Bəzi hallarda iltihab prosesi servikal pleksusa təsir göstərə bilər, oksipital bölgədə ağrı, diafraqmanın parezi və dərin servikal əzələlərə səbəb olur. Nəticədə baş hərəkətliliyi pozulur və davamlı hıçqırıqlar təhrik edilir.

Pleksit ilə xəstə digər simptomlardan şikayətlənir:

  • tərli ovuclar;
  • əzələ atrofiyası;
  • əzələ gücünün azalması.

Sinir paketlərinin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq, simptomların 3 variantı ola bilər:

  1. 1. Üst pleksit. Bu vəziyyətdə iltihab prosesi deltoid, brachialis, biceps və brachioradialis əzələlərinin hərəkətinin pozulmasına səbəb olur. Müalicə vaxtında aparılmazsa, onların atrofiyası riski var, nəticədə xəstə qolunu qaldıra, dirsəkdən bükə və yan tərəfə keçirə bilməyəcək. Biceps əzələsinin refleksləri pozulur. Ön kol və çiyin xarici tərəfi daha az və ya daha həssas olur. Ağrı daha çox çiyin yuxarı hissəsini təsir edir və sözdə Erb ağrı nöqtəsi körpücük sümüyünün üstündə hiss olunur.
  2. 2. Aşağı pleksit. İltihabi proses ulnar və brakiyal sinir paketlərini, həmçinin median siniri bir qədər təsir edir. Bu forma ilə, ən çox innervasiyası üçün bilək əzələləri təsirlənir radial sinir. Xarakterik simptomlar əl və ön kol əzələlərinin parezi və iflicidir. Xurmanın kiçik əzələləri, barmaqların əyilmələri və əl atrofiyası, nəticədə barmaqların hərəkəti pozulur. Ön kolun, çiyin daxili bölgəsinin həssaslığı, üzük barmağı və kiçik barmaq.
  3. 3. Total pleksit. Bu, çox nadir bir xəstəlik növüdür, çünki bütün brakiyal pleksusa təsir göstərir. Ağrı bu vəziyyətdə subklavian və supraklavikulyar zonalarda lokallaşdırılır və qola ötürülür. Bütün əzada həssaslıq itkisi var ki, bu da tam iflicə səbəb olur. Nəticədə əzələlər atrofiyaya uğrayır, reflekslər yox olur, əl və qol şişir.

Müalicə

Müalicə üsulu iltihab prosesinin şiddətini nəzərə alaraq seçilir. Çətinliklər, xəstələrin tez-tez orta və orta dərəcədə ağır patoloji ilə müraciət etməsi səbəbindən yaranır, buna görə də tez bir müalicəyə ümid yoxdur.

Çiyin pleksiti üçün terapiya aşağıdakı məqsədlərə çatmağı hədəfləyir:

  • ağrı kəsici;
  • iltihab prosesinin dayandırılması;
  • zəifləmiş əzələlərdə qan dövranının normallaşdırılması;
  • sinir liflərinin həssaslığının bərpası;
  • təsirlənmiş əzaya funksionallığın qaytarılması;
  • əzələ toxumasının vəziyyətinin yaxşılaşdırılması.

Dərmanlar

İltihabi prosesi yatırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla (NSAİİ) müalicə istifadə olunur. Bu kateqoriyadan ən populyarları:

  • Meloksikam.
  • Diklofenak.
  • İbuprofen.
  • Piroksikam.
  • Nimesulid.
  • Movalis.
  • Ortofen.

Kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün tabletlər və kapsullar ağızdan və ya əzələdaxili enjeksiyonlar üçün istifadə olunur. Enjeksiyonlar yalnız həkim tərəfindən aparılmalıdır, ancaq özünüz də həb qəbul etməməlisiniz.

NSAİİlər mədə mukozasına mənfi təsir göstərə bilər, buna görə də onlar uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulmur.

Kəskin iltihab prosesini aradan qaldırdıqdan sonra, iltihab əleyhinə və analjezik xüsusiyyətlərə malik olan gel və məlhəm şəklində xarici agentlərlə müalicəyə keçirlər. Bu qrup dərmanlar şişkinliyi aradan qaldırmağa və qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ən populyarları:

  • Fastum-gel.
  • Voltaren-emulgel.
  • Lyoton.
  • Troxerutin.
  • Troksevasin.

Ağır hallarda, məsələn, geniş iltihab, güclü dərmanlar tələb olunur. Bunlara kortikosteroidlər daxildir. Onların çoxlu sayda yan təsirləri var, buna görə də onlar həddindən artıq ehtiyatla və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə istifadə edilməlidir.

Hormonal dərman

İltihabi proses patogen mikroorqanizmlərlə yoluxma nəticəsində baş verərsə, antibiotiklərlə müalicəyə müraciət edilir. Dərmanın növü və dozaj rejimi bakterial mədəniyyətin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir. Sinir keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq və problemli bölgələrdə qan dövranını bərpa etmək üçün angioprotektorlar tövsiyə olunur. B vitaminləri də eyni təsirə malikdir.

Angioprotektor

Fizioterapiya

Fizioterapevtik müalicə yalnız xəstəliyin kəskin mərhələsi dərmanların köməyi ilə aradan qaldırıldıqdan sonra başlanır. Çox vaxt bu, sonrakı dərman müalicəsi ilə birləşdirilir, çünki prosedurların gedişi toxumaların vəziyyətini yaxşılaşdıra və onların həssaslığını normallaşdıra, həmçinin dərmanların effektivliyini artıra bilər.

Ən təsirli üsullara aşağıdakılar daxildir:

  • elektroforez;
  • lazer terapiyası;
  • ozokerit ilə tətbiqlər;
  • refleksologiya;
  • masaj;
  • elektromiyostimulyasiya.

Xalq reseptləri

Çiyin birləşməsinin pleksiti xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəlmiş kompleks müalicə tələb etdikdə. Çünki dərman müalicəsi təsirlənmiş birləşməni istiləşdirən və iltihablı bölgədə qan dövranını yaxşılaşdıran xalq müalicəsi ilə tamamlanır. Bununla belə, fizioterapevtik prosedurlarda olduğu kimi, ənənəvi tibb üsulları yalnız kəskin mərhələ sağaldıqdan sonra istifadə olunur.

Aşağıdakı məşhur xarici agentlər fərqlənir:

  1. 1. Otlar kolleksiyasından məlhəm. Dərman bitkilərinin bir qarışığı hazırlayın: şirin yonca, St John's wort və hop konusları. Komponentlər toz halına gətirilir və ya bitkilər təzədirsə, pasta halına gətirilir. Yaranan kütlə 3:5 nisbətində vazelinlə qarışdırılır. Hazırlanmış məlhəm soyuducuda saxlanılır və gündə 2-3 dəfə iltihablı çiyinə çəkilir.
  2. 2. Bibər tincture. Alırlar isti bibər, onu kəsin və araqla doldurun. 500 ml spirt tərkibli məhsul üçün 1 böyük tərəvəzdən istifadə edin. Dərman iki həftə ərzində infuziya edilir, sonra süzülür. Hazırlanmış tincture gündə 2-3 dəfə sürtmək üçün istifadə olunur.
  3. 3. Söyüdlə sıxılır. Ağ söyüd yarpaqlarını götürün, pulpa halına gətirin, oynaq ətrafındakı dəriyə çəkin, sellofana və isti bir parçaya sarın. Tətbiq 10-15 dəqiqədən sonra silinir.
  4. 4. Söyüd dəmləməsi. Əzilmiş ağ söyüd qabığı (15 q) bir stəkan qaynar suya tökülür və 1 saat buraxılır. Yaranan kompozisiya gündə 2 dəfə iltihablı çiyni sürtmək üçün istifadə olunur.
  5. 5. Angelica həlimi. 15 q kök götürün, 250 ml qaynar su tökün, 1 saat termosda buraxın. Yaranan həlim süzülür və üyütmək üçün isti istifadə olunur.
  6. 6. Otlar kolleksiyasından tincture. Zefir, horseradish, Adəm kökü və aloe yarpaqlarını bərabər miqdarda qarışdırın. Yaranan kolleksiyadan 60 q xammal ayrı bir qaba tökülür, 100 q bal ilə qarışdırılır və 500 ml araq ilə ədviyyat edilir. Tərkiblər hərtərəfli qarışdırılır və 1 həftə dəmlənir. Yaranan məhsul gündə 3 dəfə təsirlənmiş çiyninə sürtülür.
  7. 7. Mumiyo. Bu maddənin tərkibində 10% olan bir həll hazırlamaq üçün istifadə olunur. Nəticədə qarışıq sürtünmə üçün istifadə olunur.
  8. 8. Duzlu sarğılar. Dəniz və ya süfrə duzunu götürün və ondan 10% su məhlulu hazırlayın. Kompozisiya qızdırılır, təbii pambıq parça və ya doka içərisində nəmləndirilir və təsirlənmiş çiyinə tətbiq olunur. Kompressi 30 dəqiqə saxlayın. Müalicə kursu 30 gündür.

Çiyin birləşməsinin pleksitini müalicə edərkən, müalicəvi vannalar qəbul etmək tövsiyə olunur. Su prosedurları gündəlik və ya gündə bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər. Bununla belə, düzgün seçmək lazımdır temperatur rejimi: Su çox isti olmamalıdır. Hamamlar üçün çobanyastığı, St John's wort və s. kimi iltihab əleyhinə təsir göstərən dərman bitkilərinin həlimlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur. yatağa get və özünü tamamilə ədyala sarın.

Bir həlim hazırlamaq üçün kalendula, nanə, adaçayı və ya digər otlar ilə 50 q çobanyastığı götürə bilərsiniz. Xammal 500 dərəcə qaynar su ilə tökülür və yarım saat dəmlənir, sonra süzülür və hazırlanmış isti vannaya əlavə olunur.

Ağızdan tətbiq üçün həlimlər və infuziyalar daha az faydalıdır. Bu terapiya üsulu iltihabı aradan qaldırmağa və həmçinin immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edir. Üstəlik, onlar müalicəvi vannalar və xarici istifadə üçün vasitələrlə birləşdirilməlidir. Aşağıdakı məşhur reseptlər fərqlənir:

  1. 1. Kolleksiya No 1. 2 tsp götürün. dandelion yarpaqları və kökləri və cəfəri toxumları, 3 osh qaşığı. nanə yarpağı və ağtikan qabığının qaşıqları. Komponentləri birlikdə qarışdırın, 2 osh qaşığı əlavə edin. l. toplayın və 500 ml qaynar su tökün. Kompozisiya aşağı odda 2-3 dəqiqə qaynadılır, sonra bir gecədə dəmlənir və süzülür. Gündə 2-3 dəfə 50 ml içmək.
  2. 2. Qarğıdalı ipəyi. 2 çay qaşığı götürün. əzilmiş xammal, bir stəkan qaynar su tökün, 5 dəqiqə aşağı istilikdə bişirin və süzün. Məhsul şifahi olaraq gündə 3-4 dəfə, 50 ml qəbul edilir.
  3. 3. Çiyələk. Bitkinin yarpaqlarından həlim hazırlanır. 1 osh qaşığı götürün. l. əzilmiş yarpaqlar, bir stəkan qaynar su tökün, 15 dəqiqə buraxın və süzün. Gündə üç dəfə 200 ml həlim içmək.
  4. 4. Lingonberry. 2 x.q. bitkinin əzilmiş yarpaqları bir stəkan qaynar suya tökülür, 15 dəqiqə buraxılır və süzülür. Yaranan infuziya kiçik hissələrə bölünərək 1 gün əvvəl içilir.

Məşq terapiyası

Brakiyal pleksitin müalicəsinə inteqrasiya olunmuş yanaşma fiziki terapiyanın istifadəsini nəzərdə tutur. Oturarkən və ya ayaq üstə yerinə yetirilən gimnastika məşqləri ən təsirli olur. Onların hər biri ən azı 8 dəfə təkrarlanır.

Təxmini kompleks:

  1. 1. Belinizi düz tutun. Çiyinlərini çəkərək əvvəlcə qaldırır, sonra aşağı salırlar. Sürət necə hiss etdiyinizdən asılı olaraq rahatdır.
  2. 2. Çiyin bıçaqlarını geri çəkin və yayın.
  3. 3. Barmaqlarınızı çiyinlərinizə qoyun və irəli-geri dairəvi hərəkətlər edin.
  4. 4. Təsirə məruz qalan əzanı dirsəkdən bükün, sonra düzəldin və yan tərəfə keçirin. Hərəkət tərs qaydada təkrarlandıqdan sonra.
  5. 5. İltihablı çiyin üzərində əyilmək, bir dairədə irəli və geri əl hərəkətləri etmək.
  6. 6. İrəli əyilmək, təsirlənmiş əzanı əymək və düzəltmək.

Çiyin oynağı üçün məşqlər

Çiyin birləşməsinin pleksitindən tam sağaldıqdan sonra əzələ inkişafı dayanmır. Bərpa dövründə profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur. Bunlara üzgüçülük və orta fiziki fəaliyyət daxildir ki, bu da oynaqların sümükləşməsinin qarşısını alacaq, xəstəliklərə qarşı müqavimətini artıracaqdır.



Saytda yeni

>

Ən məşhur