Roseola - uşaqlarda və böyüklərdə simptomlar (yüksək hərarət, dəridə ləkələr), diaqnoz və müalicə. Roseola və rubella arasındakı fərqlər. Bir uşağın bədənində bir döküntünün fotoşəkili

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Roseola təmsil edir infeksiya, herpes ailəsinin bir virusu səbəb olur və əsasən gənc uşaqlara (2 yaşa qədər) təsir göstərir. Nadir hallarda xəstəlik hər iki cinsin yetkinlərində, yeniyetmələrdə və məktəbəqədər və məktəb yaşı. Roseola da deyilir altıncı xəstəlik, psevdorubella, qəfil eksantema, uşaqlıq 3 günlük qızdırma, və roseola infantum Və eksantema subitum.

Xəstəliyin ümumi xüsusiyyətləri

Roseola infantum müstəqil bir yoluxucu xəstəlikdir, əsasən həyatın ilk iki ilində uşaqları təsir edir. 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə çox nadirdir.

Roseola, uşaqlıq yoluxucu bir xəstəlik olaraq, xüsusi dermatoloji termini olan "rozeola" ilə fərqləndirilməlidir. Fakt budur ki, dermatologiya və venerologiyada rozeola müəyyən bir növ kimi başa düşülür səfeh zaman görünə bilən dəridə müxtəlif xəstəliklər. Beləliklə, dermatoloqlar və veneroloqlar rozeolanı kiçik, 1-5 mm diametrli, dərinin səthindən yuxarı çıxmayan, hamar və ya bulanıq kənarları olan, çəhrayı və ya qırmızı rəngli ləkə kimi təyin edirlər. Rozeola yoluxucu xəstəlik ayrı bir nozologiyadır və bədəndə bir döküntü növü deyil. İnfeksiya adını məhz ona görə almışdır ki, o, uşağın bədənində rozeola tipli döküntülərlə xarakterizə olunur. Tam eyni adlara baxmayaraq, rozeola şəklində bədəndə səpgi növü rozeola yoluxucu xəstəliklə qarışdırılmamalıdır. Bu məqalədə danışarıq xüsusilə səfeh növü haqqında deyil, yoluxucu xəstəlik roseola haqqında.

Beləliklə, rozeola həyatın ilk iki ilində uşaqlarda ən çox rast gəlinən uşaqlıq infeksiyalarından biridir. Çox vaxt infeksiya 6 aydan 2 yaşa qədər olan uşaqlara təsir göstərir. Həyatın bu dövründə uşaqların 60-70% rozeola ilə xəstələnir. Və 4 yaşına qədər uşaqların 75-80% -dən çoxu bu xəstəliklə xəstələnir. 80-90% hallarda yetkinlərin qanında rozeolaya qarşı anticisimlər var, bu o deməkdir ki, onların həyatları boyu bu infeksiyaya yoluxmuşdur.

Bir çox insanlar əvvəllər rozeola olduğundan şübhələnmirlər, çünki birincisi, erkən uşaqlıqda bu diaqnoz çox nadir hallarda qoyulur, ikincisi, 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda xəstəlik tamamilə asemptomatik ola bilər, çünki artıq immunitet formalaşmışdır. sistem nisbətən zəif virusu o qədər sıxışdırmağa qadirdir ki, səbəb olmur klinik təzahürlər.

İnfeksiya mövsümilik ilə xarakterizə olunur, ən yüksək xəstələnmə nisbəti yaz-payız dövründə qeydə alınır. Oğlanlar və qızlar eyni dərəcədə tez-tez yoluxur və xəstələnirlər. Bir dəfə rozeoladan əziyyət çəkdikdən sonra qanda insanı ondan qoruyan antikorlar əmələ gəlir təkrar infeksiyaömür boyu.

Xəstəlik ötürülür hava damcıları və təmas yolu ilə, yəni tez və maneəsiz yayılır. Ehtimal olunur ki, yoluxucu xəstəlik uşaqlara ətrafdakı rozeola virusunun daşıyıcısı olan böyüklərdən ötürülür. Lakin bu günə qədər virusun dəqiq ötürülmə mexanizmi qurulmayıb.

Roseola var inkubasiya müddəti 5-15 gün davam edir, bu müddət ərzində virus çoxalır və heç bir klinik təzahür yoxdur. Semptomlar yalnız başa çatdıqdan sonra görünür inkubasiya müddəti və təxminən 6-10 gün davam edir.

Patogen Roseola tip 6 və ya 7 tip herpes virusudur. Üstəlik, 90% hallarda xəstəliyə 6-cı tip virus səbəb olur və yalnız 10% -də törədici 7-ci tip virusdur. Selikli qişalarla təmasdan sonra tənəffüs sistemi virus qan dövranına daxil olur və inkubasiya dövründə limfa düyünlərində, qanda, sidikdə və tənəffüs mayesində çoxalır. İnkubasiya dövrü başa çatdıqdan sonra çox sayda viral hissəciklər sistemli qan dövranına daxil olur, bu da bədən istiliyinin kəskin artmasına səbəb olur. 2 - 4 gündən sonra viruslar qandan dəriyə nüfuz edərək ona zərər verir, nəticədə temperatur normallaşdıqdan 10 - 20 saat sonra bütün bədəndə öz-özünə yox olan nöqtə qırmızı səpgilər görünür. 5-7 gün ərzində.

Klinik təzahürlər Roseolas səhnələşdirilir. Birinci mərhələdə bədən istiliyinin 38 - 40 o C-ə qədər kəskin artması müşahidə olunur. Yüksək hərarətlə yanaşı uşaqda və ya böyüklərdə öskürək, burun axması, ishal, qusma kimi digər klinik təzahürlər qeydə alınmır. və s. Qızdırma 2 - 4 gün davam edir, bundan sonra izsiz yox olur və bədən istiliyi tamamilə normallaşır. Bədən istiliyinin normallaşmasından sonra, rozeolanın klinik gedişatının ikinci mərhələsi başlayır, bu mərhələdə qızdırma keçdikdən 10-20 saat sonra dəridə kiçik, dəqiq, bol qırmızı səpgi görünür. Döküntü əvvəlcə üzdə, sinədə və qarında görünür, sonra səpgi bir neçə saat ərzində bütün bədəni əhatə edir. Uşaqda və ya yetkinlərdə döküntülərin görünüşü ilə eyni vaxtda submandibular limfa düyünləri böyüyə bilər. Döküntü bədəndə 1-4 gün davam edir və tədricən yox olur. Döküntü yerində heç bir soyma və piqmentasiya yoxdur. Limfa düyünləri bir həftə böyüyə bilər, bundan sonra onların ölçüsü də normala qayıdır. Səpki yox olduqdan sonra rozeola tamamlanır və tam sağalma baş verir və infeksiyaya qarşı anticisimlər qanda qalır və insanı həyatı boyu təkrar infeksiyadan qoruyur.

Diaqnostika rozeola əsasında istehsal olunur klinik əlamətlər. Bir uşağın və ya böyüklərin tam sağlamlığına baxmayaraq, davamlı və aşağı düşməyən hərarəti varsa və xəstəliyin başqa əlamətləri yoxdursa, infeksiyadan şübhələnmək lazımdır.

Müalicə roseola hər hansı bir kəskin respirator virus infeksiyası (ARVI) ilə eynidir. Yəni əslində heç bir xüsusi müalicə tələb olunmur, sadəcə olaraq insanı rahat şəraitlə təmin etmək, bol maye içmək və lazım gəldikdə qızdırma salan dərmanlar (Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen və s.) vermək lazımdır. Roseola müalicəsi üçün hər hansı bir antiviral dərman qəbul etmək lazım deyil.

Qızdırmanın bütün dövrü ərzində, səpgilərin görünüşünə qədər, xəstəni izləmək lazımdır ki, digər simptomlar olan digər klinik simptomların görünüşünü qaçırmamaq üçün. ciddi xəstəliklər, həmçinin yüksək temperaturdan başlayaraq, məsələn, otit mediası, infeksiyalar sidik yolları və s.

yeganə rozeolanın ağırlaşması Uşaqlarda yüksək hərarətə cavab olaraq febril qıcolmalar ola bilər. Buna görə də, rozeola ilə uşaqlara antipiretik dərmanlar vermək tövsiyə olunur məcburi, bədən istiliyi 38,5 o C-dən çox olarsa.

Qarşısının alınması Roseola mövcud deyil, çünki prinsipcə, ehtiyac yoxdur. Bu yoluxucu xəstəlik yüngüldür və buna görə də sərf edir əhəmiyyətli səy və bunun qarşısını almaq üçün vasitələr praktiki deyil.

Niyə rozeola nadir hallarda diaqnoz qoyulur?

Roseola uşaqlarda olduqca yaygın bir yoluxucu xəstəlikdir. daha gənc yaş Ancaq bu epidemioloji fakta baxmayaraq, praktikada "qəfil eksantema" diaqnozu pediatrlar tərəfindən praktik olaraq qoyulmadıqda paradoksal bir vəziyyət yaranır. Yəni uşaqlar rozeoladan əziyyət çəkirlər, lakin onlara müvafiq diaqnoz qoyulmur.

Bu paradoksal vəziyyət iki əsas səbəblə bağlıdır - rozeolanın gedişatının xüsusiyyətləri və spesifikliyi. tibbi təhsil MDB ölkələrinin universitetlərində qəbul edilmişdir.

Beləliklə, rozeolanın başlanğıcı bədən istiliyinin kəskin artması və qızdırma ilə müşayiət olunan nasazlıq əlamətləri ilə xarakterizə olunur, məsələn, süstlük, yuxululuq, iştahsızlıq və s. Yüksək bədən istiliyindən başqa, uşağı heç bir şey narahat etmir - var. rinit (sümük), öskürmə, asqırma, boğazda qızartı, ishal, qusma və ya hər hansı digər əlavə simptomlar viral infeksiyalar və ya qida zəhərlənməsi üçün xarakterikdir. 2 - 5 gündən sonra anlaşılmaz qızdırma düşür və uşaq sağaldıqdan 10 - 20 saat sonra bədənində kiçik qırmızı səpgilər görünür. Bu döküntü 5-7 gün davam edir, bundan sonra izsiz yox olur və uşaq tamamilə sağalır.

Təbii ki, adətən 2-4 gün davam edən yüksək bədən istiliyinin olması, valideynlər və pediatrları uşağın kəskin viral infeksiyaya və ya hətta bir şeyə reaksiya verdiyinə şübhə edir. Yəni yüksəlmiş temperatur kəskin viral respirator infeksiya və ya hər hansı digər xəstəliyin hər hansı digər əlamətləri olmayan orqanlar çox vaxt valideynlər və pediatrlar tərəfindən, əlbəttə ki, müalicə edilməli olan izaholunmaz və anlaşılmaz bir fenomen kimi qəbul edilir. Nəticədə, kəskin respirator virus infeksiyasının digər əlamətlərinin olmamasına baxmayaraq, temperaturun anlaşılmaz artması atipik bir kurs ilə viral infeksiya kimi şərh edilir və uşağa müvafiq müalicə təyin edilir. Təbii ki, uşaq dərmanlarla "müalicə olunur" və bədən istiliyi normallaşdıqdan 10-20 saat sonra səpgi görünsə, bu, sadəcə dərmanlara reaksiya kimi qəbul edilir.

Belə vəziyyətlərdə rozeola diaqnozu, bir qayda olaraq, pediatrlar tərəfindən belə şübhələnmir, lakin onların ixtisaslarının aşağı olması və ya həkimlərin pis olması deyil, mövcud tibbi təhsil sistemi ilə əlaqədardır. Fakt budur ki, demək olar ki, hamısında tibb universitetləri Təlimin bütün mərhələlərində gələcək həkimlər heç vaxt bu infeksiya ilə "tanışdırılmırlar". Yəni təlim sistemində gələcək həkimlərə müxtəlif xəstəlikləri olan uşaqlar göstərilib, onları tanıyıb müalicə etməyi öyrəniblər, amma heç vaxt rozeola görməyiblər! Müvafiq olaraq, gələcək həkimin başında bu infeksiyanın dəqiq bir mənzərəsi yoxdur və o, sadəcə olaraq xəstə uşağa baxanda bunu görmür, çünki ona dərsdə heç vaxt rozeola göstərilməyib.

Təbii ki, tələbələr pediatriya dərsliklərində rozeola haqqında oxuyurlar və hətta imtahanlarda bu barədə suallara cavab verirdilər, lakin tibb institutunda oxuduğum və internatura illərində heç vaxt öz gözlərimlə görmədiyim bu infeksiya bir növ "maraq" olaraq qalır. həkim. Müvafiq olaraq, əslində heç kim tələbələrə rozeola göstərmədiyindən, bu xəstəlik haqqında nəzəri material tələbat olmadığından bir müddət sonra sadəcə unudulur, nəticədə infeksiya diaqnoz qoyulmur və atipik ARVI kimi maskalanmağa davam edir. .

Roseolanın tanınmamasının başqa bir səbəbi, nisbətən desək, təhlükəsizliyidir. Fakt budur ki, bu infeksiya ağırlaşmalara səbəb olmur, asanlıqla davam edir və uşağın və ya böyüklərin tam sağalması ilə (adətən 6-7 gün ərzində) tez başa çatır. Roseola heç bir xüsusi müalicə tələb etmir - bu xəstəlik, ümumi bir respirator virus infeksiyası kimi, öz-özünə keçir və ağırlaşmalara səbəb olmur. Tək olanlar terapevtik tədbirlər bu vəziyyətdə edilə bilənlərdir simptomatik müalicə, infeksiyanın ağrılı təzahürlərini aradan qaldırmaq və uşağın vəziyyətini yüngülləşdirmək məqsədi daşıyır. Müvafiq olaraq, roseola aşkar edilməsə belə, pis bir şey olmayacaq, çünki uşaq sadəcə öz-özünə sağalacaq və qızartı, kiçik ləkəli bir döküntünün görünməsi ilə müşayiət olunan temperaturun səbəbsiz artımı epizodu sadəcə unudulacaq. Bu o deməkdir ki, diaqnoz qoyulmamış rozeola uşaq üçün heç bir ciddi və ya ciddi fəsadlarla nəticələnməyəcək. Və xəstəliyin ağırlaşma riski olmayan belə yüngül gedişi həkimləri rozeola ilə bağlı ehtiyatlı və sayıq olmağa məcbur etmir, çünki bu infeksiyanı əldən vermək uşaq üçün ciddi nəticələrə səbəb olmayacaq.

Rozeolanın səbəbləri

Roseola insan herpes virusu tip 6 və ya 7 səbəb olur. 90% hallarda yoluxucu xəstəliyə 6-cı tip herpes virusu, 10%-də isə 7-ci tip virus səbəb olur. Virusun insan orqanizminə ilkin daxil olması rozeola səbəb olur, bundan sonra antikorlar qanda qalır və həyat boyu təkrar infeksiyadan qoruyur.

Roseola hansı virusa səbəb olur?

Roseola insan herpes virusu tip 6 və ya 7 səbəb olur. Yoluxucu xəstəliyə səbəb olan spesifik virus 1986-cı ildə müəyyən edilmişdir. Bu ana qədər rozeolanın dəqiq törədicisi məlum deyildi. İnsan herpes virusu növləri 6 və 7 Roseolovirus cinsinin bir hissəsidir və beta-Herpesvirus alt ailəsinə aiddir.

1986-cı ildə virus təcrid edildikdə, HİV infeksiyası olan insanların B hüceyrələrində tapıldığı üçün ona insan B-limfotrop virusu (HBLV) adı verildi. Lakin sonradan onun dəqiq strukturu aydınlaşdırıldıqdan sonra virusun adı dəyişdirilib və herpes ailəsinə aid edilib.

Hal-hazırda insan herpes virusu tip 6-nın iki məlum variantı var - HHV-6A və HHV-6B. Bu virus növləri bir-birindən müxtəlif parametrlərdə, məsələn, yayılması, ötürülməsi, səbəb olduğu klinik simptomlar və s. Beləliklə, rozeola yalnız müxtəlifliyə səbəb olur HHV-6B.

Ötürmə yolları

İnsan herpes virusu tip 6 və ya 7 hava damcıları və təmas yolu ilə ötürülür. Üstəlik, virusun mütləq xəstə insandan deyil, həm də daşıyıcıdan ötürüldüyü güman edilir. Bu o deməkdir ki, sözün həqiqi mənasında hər bir yetkin insan infeksiya mənbəyi ola bilər, çünki 20 yaşına qədər insanların 80-90%-nin qanında keçmişdə rozeola olduğunu göstərən antikorlar var.

İnsan rozeoladan əziyyət çəkdikdən sonra onun qanında onu təkrar infeksiyadan qoruyan antikorlar qalır və virusun özü toxumalarda qeyri-aktiv vəziyyətdə qalır. Yəni, rozeola epizodundan sonra insan 6 və ya 7 tipli herpes virusunun ömürlük daşıyıcısına çevrilir. Nəticədə virus vaxtaşırı aktivləşə və bioloji mayelərlə (tüpürcək, sidik və s.) ifraz oluna bilər. xarici mühit. Virusun aktivləşməsi rozeola ilə təkrar infeksiyaya səbəb olmur - qanda onun hərəkətini yatıran antikorlar var, bunun nəticəsində patogen mikroorqanizm yalnız kiçik miqdarda xarici mühitə buraxıla bilər. Məhz belə məqamlarda insan ətrafındakı kiçik uşaqlar üçün infeksiya mənbəyinə çevrilə bilər.

Və virusun aktivləşmə dövrləri heç bir klinik simptomlar göstərmədiyi üçün potensial təhlükəli yetkinləri tanımaq mümkün deyil. Nəticədə uşaq sanki böyüklərin əhatəsində olur, fərqli vaxt rozeola virusunun mənbəyidir. Buna görə körpələr 6 və ya 7 tip herpes virusuna yoluxur və həyatın ilk iki ilində rozeola ilə xəstələnirlər.

Rozeola yoluxucudurmu?

Hal-hazırda rozeolanın yoluxucu olub-olmaması ilə bağlı qəti məlumat yoxdur. Bununla belə, elm adamları, virusun onun bioloji mayelərində olduğu üçün, xəstə uşağın ətrafındakı hələ də rozeola olmayan digər kiçik uşaqlar üçün yoluxucu olduğunu düşünür. Buna görə də, rozeola olan bir uşağın digər uşaqlardan təcrid edilməsi tövsiyə olunur, baxmayaraq ki, bu tədbir onları infeksiyadan qoruya bilməz, çünki hər hansı bir virus daşıyıcısı böyüklər onlar üçün virus mənbəyi ola bilər.

İnkubasiya müddəti

Roseolanın inkubasiya dövrü 5 gündən 15 günə qədər davam edir. Bu zaman virus insan orqanizminin toxumalarında çoxalır, bundan sonra sistemli qan dövranına daxil olur və klinik təzahürlərin birinci mərhələsinə - yüksək hərarətə səbəb olur.

Simptomlar

Roseola simptomlarının ümumi xüsusiyyətləri

Roseolanın iki mərhələli kursu var. Müvafiq olaraq, hər bir mərhələ müəyyən klinik simptomlarla xarakterizə olunur.

Birinci mərhələ Xəstəliyin (başlanğıc) bədən istiliyinin ən azı 38,0 o C-ə qədər kəskin artması ilə xarakterizə olunur. Temperatur daha yüksək dəyərlərə, 40,0 o C-ə qədər yüksələ bilər. Orta hesabla rozeola ilə temperatur 39,7 o C-dir. bu halda qızdırma, qıcıqlanma, yuxululuq, süstlük, göz yaşı, iştahsızlıq və apatiya kimi intoksikasiya əlamətlərini təhrik edir. müstəqil simptomlar, ancaq bir uşaqda və ya böyüklərdə yüksək bədən istiliyinin yalnız nəticəsidir.

Roseolanın ilk mərhələsində, əksər hallarda, bir insanda yüksək, davamlı temperaturdan başqa heç bir başqa klinik əlamət yoxdur. Lakin, daha nadir hallarda, qızdırma ilə yanaşı, bir uşaq və ya böyüklər ola bilər aşağıdakı simptomlar:

• Genişlənmiş servikal və oksipital limfa düyünləri;
• Göz qapaqlarının şişməsi və qızartı;
• Burun və boğazın selikli qişasının şişməsi;
• Farenksin qızartı və boğaz ağrısı;
• Az miqdarda selikli sümük;
• Yumşaq damağın və uvulanın selikli qişasında kiçik blisterlər və qırmızı ləkələr şəklində səpgi (Naqayama ləkələri).

Yüksək bədən istiliyi 2-4 gün davam edir, bundan sonra kəskin şəkildə aşağı düşür normal dəyərlər. Temperatur normal səviyyəyə düşdükdə rozeolanın birinci mərhələsi başa çatır və xəstəliyin ikinci mərhələsi başlayır.

İkinci mərhələdə, Temperatur normallaşdıqdan 5 – 24 saat sonra və ya onun azalması ilə eyni vaxtda bədəndə səpgi əmələ gəlir. Çox nadir hallarda, səpgi temperatur düşməzdən əvvəl görünür, lakin belə vəziyyətlərdə qızdırma həmişə səpgi əmələ gəldikdən dərhal sonra dayanır. Döküntülər 1-5 mm diametrli, qeyri-bərabər kənarları olan, yuvarlaq və ya düzensiz formada, müxtəlif çəhrayı və qırmızı çalarlarda rəngli kiçik ləkələr və blisterlərdir. Döküntü elementlərinə basdıqda, onlar solğun olur, lakin məruz qalma dayandırıldıqdan sonra orijinal rənglərini bərpa edirlər. Döküntünün elementləri demək olar ki, heç vaxt birləşmir, qaşınmır və soyulmur. Döküntünün altındakı dəri dəyişməzdir, heç bir şişlik, qabıqlanma və s. Rozeola ilə səpgi yoluxucu deyil, buna görə də xəstəliyi daşıyan şəxslə əlaqə saxlaya bilərsiniz.

Döküntü adətən ilk növbədə gövdədə görünür və çox tez, 1-2 saat ərzində bütün bədənə - üzə, boyuna, qollara və ayaqlara yayılır. Bundan əlavə, döküntü 2-5 gün davam edir, bundan sonra tədricən yox olur və görünüşündən 2-7 gün sonra tamamilə yox olur. Bir qayda olaraq, səpgilər iz qoymadan yox olur, keçmiş yerlər onların lokalizasiyası piqmentli ləkələr və ya peeling buraxmır. Ancaq nadir hallarda, döküntü yerində, yox olduqdan sonra dərinin yüngül qızartıları qala bilər, bu da tezliklə öz-özünə yox olur. Bu anda rozeolanın ikinci mərhələsi tamamlanır və tam sağalma baş verir.

Bundan əlavə, səpgilərin görünüşü dövründə rozeolanın ilk mərhələsində böyüdülmüş limfa düyünləri ölçüdə azalır. Bir qayda olaraq, limfa düyünləri alır normal ölçülər xəstəliyin başlanğıcından 7-9 gün sonra.

İki mərhələdə rozeolanın klassik kursu adətən 2 - 3 yaşa qədər olan gənc uşaqlarda müşahidə olunur. 3 yaşdan yuxarı yaşda roseola, bir qayda olaraq, atipik bir kursa malikdir. Rozeolanın ən çox görülən atipik gedişi bədən istiliyinin hər hansı digər əlamətlər olmadan kəskin artmasıdır, 2-4 gündən sonra normallaşır və bədəndə səpgilər görünmür. Rozeolanın gedişi də atipikdir, 2-4 gün ərzində letarji və yuxululuqdan başqa heç bir klinik əlamət yoxdur.

İmmunitet sistemi hər hansı bir xəstəlikdən təsirlənmirsə, Roseola adətən nə uşaqlarda, nə də böyüklərdə ağırlaşmalara səbəb olmur. Belə hallarda rozeolanın yeganə komplikasiyası uşaqlarda və ya böyüklərdə yüksək bədən istiliyinə cavab olaraq konvulsiyalardır. Ancaq bir uşaq və ya böyüklər immun çatışmazlığından əziyyət çəkirsə (məsələn, orqan transplantasiyasından sonra immunosupressantlar qəbul edən HİV-ə yoluxmuş insanlar), o zaman rozeola meningit və ya ensefalit ilə çətinləşə bilər.

Roseola ilə qarşılaşdıqdan sonra qanda virusa qarşı antitellər qalır və bu, insanı ömrünün sonuna qədər təkrar infeksiyadan qoruyur. Bundan əlavə, rozeoladan sonra 6-cı tip herpes virusu, herpes ailəsinin digər virusları kimi bədəndən çıxarılmır, lakin ömrün sonuna qədər qeyri-aktiv vəziyyətdə toxumalarda qalır. Yəni bir dəfə rozeola keçirmiş insan ömürlük virus daşıyıcısına çevrilir. Bu cür virus daşıyıcılarından qorxmamalısınız, çünki bu, təhlükəli deyil və herpes simplex virusunun daşınması ilə eyni vəziyyəti təmsil edir.

Roseola ilə temperatur

Roseola ilə bədən istiliyində artım, asimptomatik infeksiya halları istisna olmaqla, həmişə baş verir. Üstəlik, rozeola dəqiq izaholunmazdan başlayır kəskin artım hər hansı digər simptomlar olmadıqda bədən istiliyi.

Bir qayda olaraq, temperatur yüksək və çox yüksək dəyərlərə yüksəlir - 38,0-dan 41,2 o C-ə qədər. Ən çox müşahidə olunan qızdırma 39,5 - 39,7 o C diapazonunda olur. Üstəlik, xəstə nə qədər gənc olsa, bir o qədər aşağı olur. rozeola ilə temperatur. Yəni uşaqlar böyüklərə nisbətən daha aşağı temperaturla infeksiyadan əziyyət çəkirlər. Səhər saatlarında bədən istiliyi adətən günorta və axşamdan bir qədər aşağı olur.

Xəstəliyin öz-özünə diaqnozu yalnız döküntü göründükdən sonra mümkündür. Bu dövrdə rozeolanı digər xəstəliklərdən ayırmaq üçün barmağınızla ləkələrə 15 saniyə basmaq lazımdır. Əgər basdıqdan sonra ləkə solğunlaşırsa, deməli insanda rozeola var. Əgər ləkə üzərinə basdıqdan sonra solğunlaşmırsa, deməli, adamda başqa bir xəstəlik var.

Roseola ilə səpgi, yanlış diaqnoza səbəb olan məxmərək ilə çox oxşardır. Əslində, məxmərəkləri rozeoladan ayırmaq çox sadədir: məxmərək ilə səpgi xəstəliyin ən başlanğıcında, rozeola ilə isə yalnız 2-4 gündə görünür.

Müalicə

Roseola müalicəsinin ümumi prinsipləri

Roseola, digər kəskin respirator virus infeksiyaları kimi, heç bir xüsusi müalicə tələb etmir, çünki 5-7 gün ərzində öz-özünə yox olur. Əslində, rozeolanın əsas müalicəsi xəstəni rahat şərait, bol maye və yüngül qida ilə təmin etməkdir. Bu o deməkdir ki, rozeoladan əziyyət çəkən insana bol maye verilməlidir. Eyni zamanda, insanın daha çox bəyəndiyi istənilən içkini (qazlı su və qəhvə istisna olmaqla) içə bilərsiniz, məsələn, şirələr, meyvə içkiləri, kompotlar, zəif çay, süd və s. Xəstənin yerləşdiyi otaq mütəmadi olaraq havalandırılmalı (hər saatda 15 dəqiqə) və oradakı havanın temperaturu 22 o C-dən yüksək olmamalıdır. Xəstənin paltarı çox isti olmamalıdır ki, bədən artıq istiliyi ötürə bilsin. temperaturdan xarici mühitə qədər və daha çox qızdırmayın. Yüksək temperatur dövründə evdə qalmaq tövsiyə olunur və normallaşdıqdan sonra səpgilər göründüyü andan gəzintiyə çıxa bilərsiniz.

Yüksək temperatur zəif tolere edilirsə, antipiretik dərmanlar qəbul edə bilərsiniz. Uşaqlara parasetamol (Panadol, Paracetamol, Tylenol və s.) əsasında dərmanlar vermək optimaldır və təsirli olmadıqda, ibuprofen (Ibufen və s.) olan məhsullardan istifadə edin. Son çarə olaraq, uşaq temperatura yaxşı dözmürsə və ibuprofen ilə dərmanlar onu azaltmağa kömək etmirsə, nimesulid (Nimesil, Nimesulide, Nise və s.) ilə dərman verə bilərsiniz. Yetkinlər üçün optimal antipiretik dərman asetilsalisil turşusudur (Aspirin), təsirsizdirsə, nimesulide olan dərmanlar.

Roseola üçün antipiretik dərmanların qəbulu yalnız yüksək temperaturun çox zəif tolere edildiyi və ya mövcud olduğu halda tövsiyə olunur. yüksək risk febril nöbetlərin meydana gəlməsi. Digər hallarda, antipiretik dərmanlar qəbul etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır, çünki birincisi, onlar rozeola üçün çox təsirli deyil, ikincisi, bədəndə əlavə stress yaradırlar.

Rozeola səpgisi qaşınmır və ya qaşınmır və öz-özünə gedir, ona görə də hər hansı bir vasitə ilə yağlanmağa ehtiyac yoxdur. dərmanlar Uşaqlarda və ya böyüklərdə kremlər, məlhəmlər, losyonlar və ya məhlullar.

Uşaqlarda rozeolanın müalicəsi

Uşaqlarda rozeola müalicəsi prinsipləri böyüklərdə olduğu kimidir. Yəni, heç bir xüsusi dərmandan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur, uşağa bol su vermək, onun yerləşdiyi otaqda temperaturu 18-22 o C arasında saxlamaq, mütəmadi olaraq havalandırmaq (hər saatda 15 dəqiqə) kifayətdir. və körpəni isti geyindirməyin. Yadda saxlayın ki, çox isti paltar geyinsəniz, həddindən artıq istiləşməyə və bədən istiliyinizi daha da artıracaqsınız. Yüksək temperatur dövründə uşağı evdə buraxmaq lazımdır və normallaşdıqdan və səpgilər göründükdən sonra gəzintiyə çıxa bilərsiniz.

Uşaq normal temperatura dözürsə, aktivdirsə, oynayırsa, şıltaq deyilsə və ya yatırsa, onu antipiretiklərlə aşağı salmağa ehtiyac yoxdur. Antipiretik dərmanların köməyi ilə roseola temperaturunu azaltmaq lazım olduqda yeganə vəziyyət uşaqda qızdırma konvulsiyalarının inkişafıdır. Digər hallarda, temperaturu azaltmaq üçün uşağı isti suda (29,5 o C) yuya bilərsiniz.

Yüksək hərarət səbəbiylə qıcolmalar valideynləri qorxudur, lakin əslində, bir qayda olaraq, onlar təhlükəli deyildir, çünki onlar uzun müddət davam edir. yan təsirlər və mərkəzi strukturların zədələnməsi sinir sistemi. Bir uşaq rozeola səbəbiylə qızdırmalı konvulsiyalar keçirməyə başlayırsa, o zaman, ilk növbədə, çaxnaşma etməməli, sakitləşməli və körpənin bu anda sağ qalmasına kömək etməlisiniz. Bunu etmək üçün, uşağın boynunu paltardan azad edin, bütün iti, pirsinq və çıxarın təhlükəli əşyalar körpənin yatdığı yerdən və onu hər iki tərəfə çevirin. Həmçinin uşağın ağzından bütün əşyaları çıxarın. Körpəni sakitləşdirməyə çalışın ki, qorxmasın. Uşağın başının altına hər hansı bir parçadan (paltar, yataq dəsti və s.) hazırlanmış yastıq və ya yastıq qoyun və kramplar bitənə qədər körpəni yıxılmaması üçün yumşaq bir şəkildə tutun. Tutmadan sonra körpəniz yuxulu ola bilər, bu normaldır, ona görə də onu yatağa qoyun, ona içəcək bir şey verin və antipiretik dərman. Sonra körpənizi yatağa qoyun. Qıcolma epizodundan sonra, uşağınızı əvvəllər diaqnoz qoyulmamış xəstəliklər üçün müayinə edə bilməsi üçün evdə pediatrınızı çağırdığınızdan əmin olun.

Uşaqlar üçün optimal antipiretik preparatlar parasetamoldur (Tylenol, Panadol və s.), ona görə də temperaturu azaltmaq üçün ilk növbədə bu preparatlar uşaqlara verilməlidir. Parasetamol olan dərman kömək etmirsə, uşağa ibuprofen (Ibufen, Ibuklin və s.) olan bir dərman verməlisiniz. Və yalnız temperatur çox yüksəkdirsə və nə parasetamol, nə də ibuprofen onu azaltmağa kömək etmirsə, uşağa nimesulid (Nise, Nimesil və s.) ilə bir vasitə verə bilərsiniz. Qızdırmanı azaltmaq üçün 15 yaşdan kiçik uşaqlara heç vaxt Aspirin və ya asetilsalisil turşusu olan digər dərmanlar verilməməlidir, çünki bu, Reye sindromunun inkişafına səbəb ola bilər.

Roseola döküntülərini heç bir şeylə yağlamaq lazım deyil, çünki onlar uşağı narahat etmir, qaşınmır, qaşınmır və ağrıya səbəb olmur. diskomfort. Körpənizi səpgilər fonunda çimə bilərsiniz, ancaq yalnız isti suda və yuyucu paltardan istifadə etmədən.

Roseola ilə gəzmək mümkündürmü?

Roseola ilə bədən istiliyiniz normallaşdıqdan sonra gəzə bilərsiniz. Yüksək temperatur dövründə siz gəzə bilməzsiniz, ancaq səpgilərin görünmə mərhələsində siz edə bilərsiniz, çünki birincisi, onlar digər uşaqlar üçün yoluxucu deyillər, ikincisi, uşaq artıq özünü normal hiss edir və xəstəlik demək olar ki, var. getdi.

Roseoladan sonra

Bir dəfə rozeola ilə qarşılaşdıqdan sonra insan həyatı boyu onu təkrar infeksiyadan qoruyan immunitet yaradır. Döküntülər və qızdırma izsiz keçir və heç bir fəsad qoymur, buna görə də rozeoladan sonra epizodu bərabərləşdirərək normal bir həyat sürə bilərsiniz və etməlisiniz. bu xəstəlikdən bir insanın həyatı boyu dəfələrlə əziyyət çəkdiyi hər hansı digər kəskin respirator virus infeksiyasına.

Yenidoğulmuşda səpgi: körpənin üzünə və başına qulluq (pediatrın rəyi) - video

Əks göstərişlər var. İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Ekzantema ləkələrə, papüllərə və veziküllərə bənzəyən dəri döküntüsüdür. Belə piqmentasiyalar əksər yoluxucular üçün xarakterikdir, viral xəstəliklər, tez-tez nə vaxt tapılır dərman allergiyası. Ani eksantema qızılca, məxmərək, qırmızı qızdırmada müşahidə olunur. Ani eksantema səfeh kimi görünür müxtəlif formalar və ölçüsü, tez-tez uşaqlarda tapılır. Yetkinlərdə eksantema əksər hallarda təbiətdə allergikdir.

Semptomlar və müalicə əsas xəstəliyin xüsusiyyətlərindən və onun törədicinindən asılı olacaq. Əsas xəstəlik vizual müayinədən sonra müəyyən edilir və döküntünün səbəbini müəyyən etmək üçün dərmanlar təyin edilə bilər. əlavə tədqiqat, xəstəliyin tam mənzərəsini tapmağa kömək edəcək.

Uşaq forması dəri səpgiləriçox nadir hallarda fəsadlar olur vaxtında müalicə, lakin yetkinlik dövründə uşaqlıq xəstəlikləri çox daha ağırdır və hər cür ağırlaşmalar demək olar ki, həmişə çox yüksək hərarət, dəridə çapıqlar şəklində müşahidə olunur və ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərə bilər.

Müalicə dərmanlı olacaq və infeksiya və ya viruslardan xilas olmaq, temperaturu normallaşdırmaq və səpgiləri yüngülləşdirmək məqsədi daşıyır.

Etiologiyası

Ekzantema müxtəlif formalı, ölçülü və lokalizasiyalı dəri döküntüləridir. Gənc uşaqlarda, daha az yeniyetmələrdə olur. Sindromun səbəbləri patogendən asılı olacaq.

Uşaqlarda səpgilərin əsas səbəbləri bunlardır:

• 6 və 7 növ;
• enteroviruslar Coxsackie A, Coxsackie B;
• mövsümi virus xəstəlikləri - tənəffüs xəstəlikləri;
• (Qrup);
• viruslar;
• dərmanlara allergik reaksiyalar.

Ekzantema və enantema eyni şey deyil, ona görə də bu iki anlayışı bir-birindən ayırmaq lazımdır. Birincisi xarici dəriyə təsir edir, ikinci patoloji isə selikli qişaya aiddir. Yoluxucu və viral xəstəliklər bu iki formanı birləşdirə və ya ayrı-ayrılıqda, ya da birlikdə görünə bilər.

Uşaqlardan fərqli olaraq, böyüklərdə ani eksantema daha tez-tez dərmanlara allergik reaksiya ilə əlaqələndirilir. Müalicə təyin olunduqda uşaqlara müntəzəm olaraq antihistaminiklər təyin edilir, buna görə də onlarda allergik reaksiya çox nadirdir.

Bu tip xəstəliyin əsas səbəbi zəif immunitet sistemi olan herpes virusudur. Əksər hallarda patoloji şiddətdən sonra özünü göstərir tənəffüs yoluxucu xəstəliklər bədən ciddi şəkildə zəiflədikdə.

Təsnifat

Ekzantemlərin növləri birbaşa əsas xəstəliyin törədicindən asılıdır və bu, infeksiya, virus və ya allergiya ola bilər. Döküntülərin əsas növlərinə baxaq.

Uşaqlarda ani eksantema var viral mənşəli, 5 yaşa qədər uşaqlarda baş verir. Xəstəlik yüksək temperaturla başlayır, bundan sonra uşağın bədənində səpgilərə bənzər bir səpgi aşkar edilir və ləkələr makulopapular görünüşə malikdir. Yetkinlərdə bu tip xəstəlik baş vermir. Əsas törədicisi 6-cı tip herpes virusudur ki, bu virus xəstə uşaqdan sağlam uşağa keçə bilir və daha çox yaz və payız aylarında müşahidə olunur. Herpes virusu böyüklərdən uşaqlara da keçə bilər.

İnkubasiya dövrü 10 günü əhatə edir və xəstəlik özünü göstərə bilər:

• Burun axması;
• boyundakı genişlənmiş limfa düyünləri;
• ishal;
• şişkinlik yuxarı göz qapaqları;
• ağızda enantemlər.

Döküntülər qızılgül, makula və ya çəhrayı rəngli və kiçik diametri 3 millimetrə qədər olan makulopapulyar səpgilər ola bilər.

Uşaqlarda viral ekzantema əksər virus xəstəliklərindən sonra müşahidə olunur, buna səbəb qışda mövsümi xəstəliklər ola bilər. Yaz aylarında daha tez-tez patogenlərlə əlaqələndirilir enterovirus infeksiyası. Polimorfizm ilə xarakterizə olunur, səpgi qızılcaya bənzər bir görünüşə malikdir və göz qapaqlarının şişməsi və genişlənmiş limfa düyünləri ilə birləşir.

Qızılca ekzanteması viral infeksiyanın səbəb olduğu səpgilərin növlərindən biridir. Xəstə insandan sağlam insana hava-damcı yolu ilə keçir və xəstəlikdən sonra güclü immunitet yaranır. Tənəffüs yoluxucu virus bir-birinə yığıla bilən çəhrayı ləkələrə səbəb ola bilər. Bir uşağın dəri döküntüsü və qaşınma birləşməsi olduqda, adenoviral ani ekzantema diaqnozu qoyulur.

Birtərəfli laterotorakal ekzantema viral təbiətlə xarakterizə olunur və xəstəlik yüksək hərarət və öskürək ilə başlayır. Sinə nahiyəsində və ya qoltuğun yanında bir tərəfdən qırmızı səpgi müəyyən edilir, qaşınma ola bilər. Döküntü yalnız iki aydan sonra yox olur.

Enteroviral ekzantema - kiçik papüllərlə ümumiləşdirilmiş dəri lezyonları ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin törədicisi qızdırma və simptomlara səbəb olan ECHO viruslarıdır. Qızdırmadan sonra bütün bədəndə diffuz səpgilər görünür.

Vezikulyar ekzantema enterovirus infeksiyasının növlərindən biridir, əllərin və ayaqların falanqlarında özünü göstərir. Səpki 3 millimetrdən çox deyil, hiperemik halqa ilə, selikli qişada tək aftöz səpgilərdə özünü göstərir.

Yoluxucu ekzantema - selikli qişada daha az rast gəlinən əlləri və ayaqları təsir edir. Temperatur çox yüksəlmir, intoksikasiya əlamətləri aydın şəkildə ifadə olunmur.

Dərman ekzanteması - düyünlərin görünüşü ola bilən makula, papulyar, vezikulyar səpgilərdə özünü göstərə bilər. Hər hansı bir dərmana allergik reaksiya səbəbindən baş verir və ya komponentlərdən birinə fərdi dözümsüzlüklə əlaqələndirilir.

Qırmızıyabənzər ekzantema - daha tez-tez penisilin, barbituratlar və müalicə üçün dərman qəbul etdikdən sonra kiçik nöqtəli səpgilərdə özünü göstərir. Qırmızı və qeyri-düzgün formalı çəhrayı ləkələri olan qızılca ekzanteması antibiotik qəbul etdikdən sonra görünə bilər, bu halda temperatur nadir hallarda yüksəlir. Qəfil eksantema antiallergik dərman qəbul etdikdən sonra 2 və ya 3 gün ərzində tez keçir.

Simptomlar

Dəri döküntülərinin əlamətləri əsas xəstəlikdən asılı olacaq.

Xəstəliyin başlanğıcında görünür:

• artan bədən istiliyi;
• titrəmə, qızdırma;
• öskürək;
• Burun axması;
• ürəkbulanma;
• ağır zəiflik;
• yuxululuq və ya yuxusuzluq;
• burun tıkanıklığı;
• nəcisin pozulması;
• artırmaq servikal limfa düyünləri;
• konvulsiyalar;
• zəif iştah.

Bundan sonra var ikincil simptomlar, yəni dəri döküntüsü aşağıdakı formalara sahib ola bilər:

• nöqtəli, xallı;
• bədən boyunca və ya müəyyən sahələrdə dəqiq lokalizasiya ilə paylanmış;
• döküntünün təbiəti qızılgül, makula və ya makulopapulyardır;
• döküntü dəri və ya selikli qişalarda ola bilər;
• səpgilərin rəngi çəhrayıdan parlaq qırmızıya qədər dəyişir.

Döküntülər dövründə uşağın rifahı nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşır, lakin spesifik müalicə tələb olunur və sonra bir mütəxəssislə məsləhətləşmə lazımdır.

Uşaqlarda yoluxucu ekzantema 4 gündən sonra öz-özünə keçir, lakin yüksək hərarət təxminən bir həftə davam edə bilər, bu da uşağı yorur və tələb edir. uzun bərpa. Döküntünün təbiəti qızılca, qırmızı atəş və rubella ilə birləşir.

Buna görə də, əsas çətinlik quraşdırmadır dəqiq diaqnoz və dəri səpgilərinin bütün massivindən fərqləndirilməsi.

Diaqnostika

Exanthema sindromu bir mütəxəssis tərəfindən ilk müayinədən sonra diaqnoz qoyulur, lakin döküntünün səbəbini müəyyən etmək xəstəlik tarixinin öyrənilməsini və əlavə tədqiqatların aparılmasını nəzərdə tutur.

Döküntü araşdırmaları:

• papüllər və ya kiçik ləkələr Çəhrayı rəng dərinin səthindən bir qədər yüksəlmə ilə 5 millimetrdən çox olmayan ani eksantema üçün xarakterikdir;
• qırmızı atəşə bənzər dəri səpgilərinin birləşməsi, genişlənmiş limfa düyünləri ilə qızılca virusa bənzər ekzantemanı göstərir.

Yoluxucu ekzantema öz-özünə yox olur və döküntünün təbiəti ilə müəyyən edilə bilməz.

Həyata keçirmək lazımdır əlavə prosedurlar fərqləndirmə üçün:

• qan analizi;
• boğaz çubuqları;
• sidik və nəcisin analizi;
• səfeh biopsiyası.

Bütün tədbirlərdən sonra həkim son diaqnoz qoyur və müalicəni təyin edir.

Müalicə

Əksər dəri döküntüləri bir həftə ərzində öz-özünə yox olur və yalnız dəstəkləyici qayğı tələb edir. Daha da yayılmasının qarşısını almaq üçün uşağı sağalana qədər təcrid etmək lazımdır.

Baxım terapiyası aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

• qaşınma döküntülərinin müalicəsi;
• bol maye içmək təyin edilir;
• daimi nəm təmizləmə aparılır;
• Antipiretik dərmanlar və antihistaminiklər təyin edilir.

Ani eksantema xəstədə ömürlük toxunulmazlıq yaradır və terapiya yoluxucu səpgi ilə eyni şəkildə dəstəklənir.

Qızılca halında mütləq əməl etməlisiniz ümumi gigiyena gözlər və selikli qişalar. Terapiya dəstəkləyicidir, tez-tez interferon təyin edilir. İkincil infeksiya meydana gəldikdə, antibiotiklər təyin edilir.

Qırmızı atəş üçün pəhriz və yataq istirahəti təyin edilir və penisilin yaxşı kömək edir, furatsilin və çobanyastığı ilə qarqara təyin edilir.

Mümkün fəsadlar

Ekzantema nadir hallarda gətirib çıxarır ağır nəticələr, əksər hallarda öz-özünə gedir və xüsusi müalicə tələb etmir.

Qızılca ilə ağırlaşmalar baş verir:

• ikinci dərəcəli;

Xəstəliyə böyüklər dözmək çətindir və otoimmün xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər və ya təhrik edə bilər. səbəb ola bilər və ya.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda eksantema tez-tez olur, lakin müşahidə olunarsa profilaktik tədbirlər infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq mümkündür:

• uşağı sağlam uşaqlardan təcrid etmək;
• otağı daim havalandırın;
• nəm təmizləmə aparın;
• gigiyena qaydalarına riayət edin.

Uşağın immunitetini gücləndirmək, sağlam qidalar yemək, vitamin çatışmazlığı dövründə vitamin kompleksləri qəbul etmək lazımdır, qidada tərəvəz, meyvə, zülal, bitki və heyvan yağları olmalıdır.

Məqalədəki hər şey tibbi baxımdan düzgündürmü?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

Viral ekzantema müxtəlif xəstəliklərlə baş verən dəri döküntüsüdür. Adətən uşaqlıqda diaqnoz qoyulur. Yetkinlər və yeniyetmələr arasında bu xəstəlik çox nadirdir. Suçiçəyi, məxmərək və qızılca kimi infeksiyalar həmişə uşaqlarda eksantema baş verməsi ilə müşayiət olunur.

İnkubasiya müddəti

Tipik olaraq, viral eksantema üçün inkubasiya dövrü təxminən on dörd gündür. Bu xəstəlik temperaturun artması ilə başlayır və irəliləyir kəskin forma. Qızdırma qızdırmadır və üçdən beşə, bəzən isə yeddi günə qədər davam edir. Ümumi sağlamlıq servikal və oksipital limfa düyünlərinin genişlənməsi, farenksin inyeksiyası və intoksikasiya ilə müşayiət olunur. qulaq pərdələri.

Patologiyanın səbəbləri nələrdir?

Viral ekzantemanın etiologiyası olduqca müxtəlifdir. Dəri səpgilərinin bədənə aşağıdakı patogen mexanizmlərin təsiri nəticəsində meydana gəldiyinə inanılır:

• Toxuma qan dövranı boyunca yayılan viruslardan təsirlənir. Bu o deməkdir ki, xəstəlik enteroviruslar, herpes tip 1 və s.
• Viral eksantema ilə dəri döküntüsü immun hüceyrələri və yoluxucu agent arasında patoloji reaksiyalar səbəbindən görünür. Məhz bu prinsipə əsasən, məxmərək ilə ekzantema görünür.

Yetkinlərdə və uşaqlarda viral ekzantemanın səbəbləri, bir qayda olaraq, aşağıdakılardır:

• Roseola səbəb olan qızılca, rubella və ya herpes tip altı görünüşü.
• Epstein-Barr virusu, sitomeqalovirus və ya enterovirusların olması.
• Yedinci tip herpes virusunun ortaya çıxması. Bu vəziyyətdə həkimlər adətən ani eksantema diaqnozu qoyurlar.
• 1-ci tip herpes virusunun ortaya çıxması. Bu vəziyyətdə bu xəstəlik şingles və ya suçiçəyi müşayiət edir.
• Viral pemfigus meydana gəldiyi zaman Coxsackie virusunun olması.
• Adenovirusların olması. Bu vəziyyətdə dəridə vikulyar döküntü görünür.
• Allergik ekzantema alerjenlərin təsiri altında baş verə bilər.

Viral eksantema necə ötürülür?

Çox vaxt bu, xəstə uşaqdan sağlam uşağa hava damcıları və ya təmas yolu ilə baş verir. İlin yaz və payız dövrlərində baş verən xəstəliyin qəfil formasının inkişafında müəyyən mövsümilik var. Viroloqlar insan orqanizminin qanında və digər bioloji mayelərində uzun müddət ola bilən HHV-6 virusunun uzunmüddətli və hətta ömürlük daşınmasının xüsusiyyətlərini müəyyən ediblər.

Xəstəliyin simptomları

TO ümumi simptomlar uşaqlarda və böyüklərdə viral eksantema daxildir aşağıdakı əlamətlər:

• Görünüş dəri qaşınması veziküllər, ləkələr və ya papüllər şəklində.
• Həzmsizlik və ürək bulanmasının meydana gəlməsi.
• Ani kilo itkisi və iştahsızlıq.
• Əzalarda uyuşma meydana gəlməsi.
• Temperaturun artması.
• Öskürək və axan burun görünüşü.
• Baş ağrısı və əzələ ağrısının olması.
• Hırıltının meydana gəlməsi.
• Genişlənmiş servikal limfa düyünləri.

Klinik şəkil səpgilərə səbəb olan infeksiya növündən asılıdır. Məsələn, qızılca ilə xəstəliyin beşinci günündə səpgilər əmələ gəlir. Bundan əvvəl temperatur yüksələ bilər və hürən öskürək baş verə bilər. Ağız boşluğunun selikli qişasında boz-ağ ləkələr aşkar edilə bilər. Əvvəlcə səpgilər üzün dərisində əmələ gəlir, sonra ovuc və ayaq altı istisna olmaqla, bütün bədənə yayılır. Onlar da bir-biri ilə birləşə bilərlər. İlk əlamətdə həkimə müraciət etsəniz, vəziyyəti yüngülləşdirməyə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edəcəkdir.

Rubella görünəndə, həkim qızılca ilə olduğu kimi təxminən eyni eksantema əlamətlərini müşahidə edir. Yeganə vacib fərq, ləkələrin heç vaxt bir-biri ilə birləşməməsidir. Xəstənin ümumi sağlamlığı kifayət qədər qənaətbəxş qala bilər.

Enteroviral eksantema fonunda uşaqlarda həmişə həzm problemləri, tənəffüs simptomları və qızdırma var. Xəstəliyin digər təzahürləri ümumiyyətlə olmaya bilər. Bu vəziyyətdə dəridə papüllər, püstüllər, blisterlər və ya hemorragik məzmunlu veziküllər görünə bilər. Bunun fonunda uşağı pediatra göstərmək mütləqdir.

Bir yoluxucu ekzantema baş verərsə, xüsusən də Epstein-Barr virusu səbəb olarsa, bir adam şikayət edə bilər. şiddətli qaşınma. Əks halda, simptomlar qızılca ilə eynidir.

Əgər varsa patoloji vəziyyət herpes tərəfindən təhrik edildi, ilk növbədə, temperatur yüksələ bilər və əlavə olaraq, iştaha pisləşir və ciddi həzm pozğunluğu baş verir. Əvvəlcə elementlər kiçik şəklindədir çəhrayı ləkələr Onlar mədədə və arxada əmələ gəlir, sonra isə bədənin digər hissələrində görünür. Bir qayda olaraq, onlar bir-biri ilə birləşməzlər.

Ani eksantema bir az xüsusi bir ssenariyə görə inkişaf edə bilər. Xəstəliyin inkubasiya müddəti səkkiz gündür. Xəstə əsəbiləşə bilər və hərarəti yüksələ bilər. Tezliklə servikal limfa düyünləri böyüyə bilər və əlavə olaraq, göz qapaqları şişir və ishal ilə axan bir burun meydana gəlir. Qızdırmadan bir gün sonra döküntü görünə bilər. Döküntülər ümumiyyətlə boyunda, ətraflarda, həmçinin mədədə və ya arxada lokallaşdırılır. Bütün dəri qeyri-təbii qırmızı rəng ala bilər. Qısa müddətə təzyiq etdikdə dəri solğunlaşa bilər. Səpki xəstə insanda heç bir narahatlıq yaratmır. Bundan əlavə, heç bir şəkildə qaşınmır və ağrı vermir və bir neçə gündən sonra tamamilə yox olur.

Bir şəxs oxşar simptomlarla qarşılaşarsa, dərhal həkimə müraciət etməlidir. Axı, bir xəstəliyin qarşısını almaq onun nəticələrini sonradan həll etməkdən daha asandır.

Diaqnostikanın aparılması

Viral ekzantemanın differensial diaqnostikası (ICD-10 kodu - B08.2) dəri döküntüsünə səbəb olan xəstəliyin müəyyən edilməsindən ibarətdir. Bu zaman qəbul edilən testlərin nəticələri ilə yanaşı nəzərə alına bilər görünüş dəri döküntüləri, xəstə şikayətləri və dominant simptomlar. Xəstənin müayinəsinin bir hissəsi olaraq, həkim, bir qayda olaraq, aşağıdakılara diqqət yetirir: mühüm xüsusiyyətlər eksantema:

• Döküntünün ölçüsü. Bu, döküntünün birləşmə meylini nəzərə alır.
• Döküntünün forması ilə birlikdə görünüşü.
• Ümumi səpgilər.
• Döküntülərin lokalizasiyası.
• Döküntünün təbiəti, məsələn, tədricən, ani və ya dalğa kimi ola bilər.
• Dəridə dəyişikliklər, məsələn, dəri mavi, qırmızı və ya dəyişməz ola bilər.

arasında laboratoriya texnikaları Enteroviral eksantema şübhəsi halında xəstələrə aşağıdakılar təyin edilə bilər:

• Polimeraza zəncirvari reaksiyasının aparılması, yəni əldə edilən nümunədə enteroviral RNT-nin aşkarlanmasına yönəlmiş bir test serebrospinal maye.
• Enterovirusun öhdəsindən gələ bilməsi üçün orqanizm tərəfindən istehsal olunan antikorların sayında artım aşkar etmək üçün seroloji qan testinin aparılması. Bu test yalnız Coxsackie virusunu, eləcə də bəzi exovirusları aşkar edə bilər.
• Serebrospinal mayenin analizinin aparılması. Bu iş baş və ya infeksiya əlamətləri olduqda aparılır onurğa beyni, və əlavə olaraq, onların qabıqları. Punksiyon vasitəsilə xəstənin onurğa kanallarından müəyyən miqdarda maye alınır.
• Yetkinlərdə viral eksantemada ürək fermentlərinin və troponinin öyrənilməsi. Bu, troponinin miqdarını və əlavə olaraq, bir insanın zədələnmiş ürəyi varsa qanda aşkar edilə bilən xüsusi ürək fermentlərini təyin etmək məqsədi daşıyan bir müayinə növüdür.
• Əks transkriptaza ilə polimeraza zəncirvari reaksiyanı həyata keçirin. Bu tədqiqat müxtəlif enteroviruslar arasında ümumi genetik bölgələri müəyyən etməyə imkan verir.

Digər diaqnostik prosedurlar arasında viral ekzanteması olan bir xəstəyə tövsiyə edilə bilər:

• Exokardioqrafiyanın aparılması.
• Elektroensefaloqrafiyanın aparılması.
• Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasının aparılması.
• Yarıq lampadan istifadə edərək oftalmoloji müayinənin aparılması.

Tam diaqnoz tamamilə hər hansı bir şəkildə edilə bilər diaqnostika mərkəzi və ya müasir uşaq klinikasında.

Viral ekzantema neçə gün yoluxucu olur? Yadda saxlamaq lazımdır ki, səpgi göründükdən sonra virus nazofarenksin və qan sekresiyalarında aşkar edilmir, buna görə də xəstələr yalnız döküntünün görünüşündən əvvəlki dövrdə yoluxucu olurlar.

Müalicənin aparılması

Ekzantemanın müalicəsi adətən əsas xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəldilir. keçirilmişdir terapevtik tədbirlər diaqnozdan birbaşa asılıdır. Sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün xəstələrə aşağıdakılar təyin edilə bilər:

• Acetaminophen, Panadol, Tylenol, Paracetamol və Efferalgan şəklində viral eksantema üçün dərmanlar. Bunlar hamısı aradan qaldıran antipiretik antiinflamatuar dərmanlardır ağrı simptomları.
• Ibuprofen, Mbusan, Advil, Ibupron, Motrin, Iprene və s. ilə müalicə. Bu qrupun dərmanları insanlarda iltihabı aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır və bədən istiliyini azaldır.
• Anilin boyalarının tətbiqi. Bu dərmanlar ikincil infeksiyanın qarşısını almaq üçün viral eksantema ilə döküntü elementlərini müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
• Acyclovir, Valacyclovir və Pharmciclovir ilə müalicə sayəsində viral agentlər məhv edilir.
• İmmunoglobulinlərin istifadəsi. Bu dərmanlar fəaliyyəti stimullaşdırır immun sistemi. Onlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir.
• Vitaminlərlə müalicə. Uşaqlarda viral eksantema üçün D vitamini qəbul etmək xüsusilə vacibdir.

Xəstəliyi müalicə etməyə nə cəhd etməməlisiniz?

Çox vaxt xəstələr özləri üçün müalicə təyin etməyə çalışırlar. Daha çox yayılmaması üçün iltihabi proseslər, insanlar antibiotiklərlə müalicə olunmağa başlayır. Antibakterial dərmanların virusları məhv etmək iqtidarında olmadığını başa düşmək lazımdır. Onlar yalnız bakteriyalar üzərində hərəkət edirlər. Bir sıra hallarda, xəstədə viral ekzantemanın ağır forması olduqda, həkim həqiqətən antibiotiklər təyin edir, lakin hər halda, terapevtlə məsləhətləşmədən onları seçmək mümkün deyil.

Viral ekzantemanı necə müalicə etmək bir çox xəstəni maraqlandırır.

Bundan əlavə, enteroviral ekzantemanın müalicəsi zamanı kortikosteroidlərdən istifadə etmək arzuolunmazdır. Bu cür dərmanlar bütün immunitet sisteminin ümumi vəziyyətinə və əlavə olaraq ürək-damar sisteminin işinə mənfi təsir göstərir. Normalda, steroid terapiyası xəstənin cəsədi enterovirusa qarşı lazımi antikorlar istehsal etməyə başlayana qədər təxirə salınmalıdır. Məhz bu baxımdan dəri döküntüsü görünəndə həkimə müraciət etmək və qan testləri aparmaq lazımdır. Əks təqdirdə özünüzə zərər verə bilərsiniz.

Xəstəlik nə qədər təhlükəlidir?

Əksər hallarda ekzantemanın gedişi xoşxassəli olur və müalicə uşağın və ya böyüklərin mütləq sağalması ilə başa çatır. Ancaq nəzərə almağa dəyər ki, kiçik uşaqlar iltihablı dərini cızırlar, bunun nəticəsində üzərində müxtəlif mikrotravmalar yarana bilər. Onların vasitəsilə daxil insan bədəni infeksiya nüfuz edə bilər, sonra xəstəliyin müalicəsi dərhal daha mürəkkəbləşir. Dəridə çapıqların görünüşünü istisna etmək olmaz.

Risk qrupu

Viral ekzantemanın inkişaf ehtimalı üçün risk qrupuna ilk növbədə gənc uşaqlar, xüsusən də müəyyən məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə gedənlər daxildir. təhsil təşkilatları. Uşaqlarda viral eksantema olduqca tez-tez aşkar edilir.

İmmuniteti zəif olan insanlar da risk altındadır. Bundan əlavə, suçiçəyi, məxmərək, herpes virusu, qızılca və əlavə olaraq viral ekzantemanın əsas səbəbləri olan digər xəstəliklərlə təmasda olan insanların yoluxma ehtimalı çox yüksəkdir.

Profilaktikanın aparılması

Ekzantemanın inkişafının qarşısını almağa kömək edən profilaktik tədbirlər, ilk növbədə, viral infeksiyadan qorunmaqdan ibarətdir. Beləliklə, peyvənd etmək və əlavə olaraq müxtəlif antiviral dərmanlardan istifadə etmək, düzgün yemək, vitamin qəbul etmək və mineral komplekslər və immunitet sistemini gücləndirir.

Ani eksantema

Təbiətdə viral olan bu patoloji tez-tez körpələrə və körpələrə təsir göstərir. Bu xəstəlik həmişə temperaturun artması ilə müşayiət olunur və normallaşdıqdan sonra bir döküntü görünür. Döküntülər adətən makulopapular olur və məxmərəkə çox bənzəyirlər.

Yetkinlər arasında bu tip eksantema heç vaxt baş vermir, buna görə də yetkinlərdə belə əlamətlər görünsə, hərtərəfli müayinə lazımdır. diferensial diaqnoz. Uşaqlarda meydana çıxan ani ekzantema, adını kəskin və eyni zamanda gözlənilməz görünüşünə borcludur. Ancaq praktikada həkimlər tez-tez bunu üç günlük qızdırma və ya roseola infantum kimi təyin edirlər.

Bu xəstəliyin törədicisi təmas və ya hava-damcı yolu ilə ötürülən herpes virusunun dördüncü növüdür. Uşaqlıqda xəstələnmə tezliyi adətən payız və ya yaz aylarında artır. Uşağın bədənində bir dəfə bu virus ömür boyu orada qalır və qanda qalır və bioloji maye hərəkətsiz vəziyyətdə.

Təkrarlanan xəstəliklər, bir qayda olaraq, baş vermir, lakin böyüklər bu patogeni uşağa ötürə bilər. Hamiləlik dövründə ana fetoplasental təmas yolu ilə bu virusu dölə ötürə bilir, yəni virus ananın anasından uşağa gəlir. qan dövranı sistemi. İnfeksiyadan dərhal sonra qəfil eksantema üçün inkubasiya müddəti on gündür.

Uşaqlarda simptomlar

Xəstəlik nəticəsində uşaqlar adətən aşağıdakı simptomlarla qarşılaşırlar:

• Əvvəlcə uşaq yaxşı hiss edərkən, temperatur yüksəlir.
• Gələcəkdə xəstə uşaq əsəbi və əlavə olaraq narahat ola bilər.
• Oksipital və servikal bölgələr böyüyə bilər limfa düyünləri.
• Burun axması, ishal, yuxarı göz qapaqlarının şişməsi və konjonktivanın qızartısı ola bilər.
• Qızdırmanın başlamasından sonra üçüncü gündə, bir qayda olaraq, temperatur azalmağa başlayır və ümumi dövlət normallaşır və bu anda dəridə xarakterik döküntülər görünür.
• Döküntü elementləri adətən kiçikdir və diametri iki-üç millimetrə çatır və qaşınma tamamilə yoxdur.
• Dəriyə təzyiq tətbiq edildikdə belə ləkələrin rənginin dəyişməsi xarakterikdir.

Döküntü ilk növbədə təsir edə bilər üst hissəsi gövdə və üz. Onlar dəridə üç günə qədər qala bilər və sonra iz qoymadan yoxa çıxa bilər. Allergiya fonunda ekzantemanın eritematöz formaları üçün daha uzun bir kurs xarakterikdir. Roseolanın ağırlaşmaları olduqca nadirdir və bir qayda olaraq, yalnız immun pozğunluqlar səbəb ola bilər.

Təsir edən xəstəliklər dəri və bir səfeh ilə özünü göstərir, çox var. Roseola rosea oxşar patologiyadır və həyatın ilk aylarından uşaqlarda və böyüklərdə inkişaf edə bilər.

Xəstəliyin bir çox sinonimi var - altıncı xəstəlik, pseudorubella, uşaqlıq üç günlük qızdırma, roseola infantum. ICD-10 kodu B-08.2 “Ani ekzantema”dır.

Bu hansı xəstəlikdir?

2 yaşdan kiçik uşaqlar psevdorubella inkişaf riski altındadır, xəstəlik tez-tez körpələrdə diaqnoz qoyulur. Ən yüksək insident 6 aydan 2 yaşa qədər baş verir - uşaqların təxminən 70% -i psevdorubelladan əziyyət çəkir.

Gənc uşaqlarda roseola rosea müstəqildir viral patologiya, və böyüklər üçün bu, yalnız başqa bir sistem xəstəliyinin bir simptomudur - sifilis.

Yetkinlərdə sifilitik rozeola limfotrop herpes virusu deyil, Treponema pallidum tərəfindən törədilir və cinsi və məişət təmasları ilə ötürülür.

Xəstəliyin inkişafının səbəbi patogenin bədənə daxil olmasıdır, infeksiyanın klassik yolu - hava-damcı.

Herpes virusu tip 6 xəstə bir insandan ötürülür və asanlıqla nazofarenksə nüfuz edir, selikli qişalarda aktiv şəkildə çoxalır, ümumi qan dövranına sürətlə nüfuz edir.

İnkubasiya dövrü 1 həftədən 2 həftəyə qədər davam edir. Patogen sürətlə çoxaldıqdan sonra bədən virusun nüfuzuna cavab olaraq immun agentləri istehsal edir. Uşaqlıqda xəstəlik belə inkişaf edir.

Çox vaxt psevdorubella körpələrdə dişləmə zamanı və ya peyvənddən sonra, təbii toxunulmazlıq zəif olduqda inkişaf edir.

Yetkinlərdə xəstəliyin inkişafının səbəbləri cinsi əlaqə zamanı və ya dəridə kiçik yaralar vasitəsilə Treponema pallidumun selikli qişalara daxil olması ilə əlaqələndirilir.

İnkubasiya dövrü rozeolanın uşaqlıq forması ilə müqayisədə daha uzundur - 2 həftədən 4 həftəyə qədər.

Bir uşaqda psevdorubellanın klassik əlamətlərinə atəş və dəri döküntüsü daxildir.

Əsas simptomlar:

Xəstəlik zəifləmiş bir uşaqda baş verərsə, əlavə simptomlar görünə bilər:

• qırmızı boğaz və qıdıq hissi;
• zəif öskürək;
• dil ağ örtüklə örtülmüşdür;
• qısa müddətli ishal;
• ümumi pozğunluq - qızdırma zamanı şıltaq bir uşaq yeməkdən imtina edə bilər, zəif yatır, solğun və yorğun görünür, letargik görünür;
• göz qapaqlarının şişməsi.

Doktor Komarovski uşaqlarda rozeolanın simptomları haqqında sizə məlumat verəcəkdir:

Pseudo-rubella: başqalarına yoluxucudur, yoxsa yox?

Pseudorubella üçün yoluxucu dövr inkubasiya dövrünün əvvəlindən temperaturun düşməsinə qədər davam edir.

Temperatur sabitləşdikdən və üzündə ilk səpgilər göründükdən sonra, rozeola olan bir insan başqaları üçün təhlükə yaratmır.

Yetkinlərdə yoluxucu dövr daha uzundur uzun inkubasiya dövrü və virusun yavaş aktivləşməsi səbəbindən.

Əksər hallarda, psevdorubelladan əziyyət çəkdikdən sonra, xüsusilə uşaqlıqda, orqanizmdə 100% immunitet yaranır və residiv şansı yoxdur.

İstisna hallarda təkrar infeksiya mümkündür:

• zəif immun müdafiə və ya immun çatışmazlığı;
• roseola patogeninə qarşı antikorların sintezini maneə törədən hormonların müalicəsində istifadə edin.

Çox vaxt rozeola rubella ilə qarışdırılır. Əsas fərq, rubella ilə səpgi xəstəliyin ilk günlərindən bütün bədəni əhatə edir, ani eritemadan fərqli olaraq səpgi və temperatur birləşir.

Pseudorubella-dan fərqləndirmək üçün vacib olan digər patologiyalar:

Mərhələlər

Uşaqlarda Roseola rosea bir neçə mərhələdə baş verir:

• gizli - patogenin sistemli qan dövranına daxil olması ilə əlaqəli 48 ilə 72 saat arasında davam edir;
• exanthema - döküntü elementlərinin birbaşa görünüşü, müddəti - 72 ilə 96 saat arasında;
• bərpa - hamısını dayandırmaq mənfi simptomlar, müddəti - 96 saata qədər.

Üç günlük qızdırma diaqnozu

Bir uşaqda psevdorubelladan şübhələnirsinizsə, dərhal bir pediatrla əlaqə saxlamaq və bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisinə müraciət etmək vacibdir.

"Altıncı xəstəlik" diaqnozunu təsdiqləyən tədqiqatların siyahısı:

• ümumi qan və sidik analizi;
• Herpes virusunu aşkar etmək üçün PCR.

Sifilitik rozeola şübhəsi varsa, böyüklər dermatoloq və veneroloq tərəfindən müayinə edilməlidir.

Treponema pallidum - PCR, ELISA, qan serologiyasına qarşı antikorları aşkar etmək üçün testlərdən istifadə edərək, patoloji mümkün qədər dəqiq diaqnoz edilə bilər.

Evdə uşaqlarda pseudorubella ilə müalicə edə bilərsiniz. İnfantil rozeola mürəkkəb olmayan formalarda baş verir və simptomatik müalicəyə uyğundur:

Yetkinlərdə yoluxucu pseudorubella ciddi müalicə tələb edir. Əsas istiqamət Treponema pallidumun yatırılması və aradan qaldırılmasıdır. Bunun üçün antibiotiklərdən istifadə olunur.

Pediatr Plus poliklinikasının baş həkimi Andrey Penkov rozeolanın müalicəsi haqqında danışacaq:

Körpələrə və hamilə qadınlara necə müalicə etmək olar

Körpələr roseola rosea yumşaq və ya dözürlər orta dərəcə ağırlıq. Belə olur ki, körpələrdə temperatur yüksək göstəricilərə yüksəlmir, lakin 37,5-37,9 ° ətrafında qalır.

Körpələrin müalicəsi temperaturun düzəldilməsinə yönəldilmişdir, uşağın bədəninin digər dərmanlara (immunomodulyatorlar da daxil olmaqla) ehtiyacı yoxdur. Sağaldıqdan sonra psevdorubella təkrarlanmayacaq.

Hamilə qadınlarda rozeola infeksiyasının nadir halları var., bu, hamiləlik dövründə qadının immunitetinin azalması ilə əlaqədardır.

6-cı tip herpes virusu özü üçün təhlükəli deyil gözləyən ana və meyvə. Ancaq hamilə qadınlar üçün xəstəliyin ilk 3 günündə qızdırma təhlükəlidir.

Buna görə müalicənin məqsədi temperaturu aşağı salmaq və toxunulmazlığı artırmaqdır.

Bu məqsədlə hamilə qadınlar üçün parasetamol (minimum dozada) və vitamin-mineral kompleksləri əsasında antipiretiklər göstərilir. Üstəlik yataq istirahəti.

Doktor Komarovskinin ekspert rəyi

Doktor Komarovski roseola rosea tez-tez baş verən unikal xəstəlik hesab edir, lakin "qəfil ekzantemanın" əsl diaqnozu demək olar ki, heç vaxt pediatrlar tərəfindən qoyulmur.

Komarovski bunu xəstəliyin özünəməxsus gedişatı və oxşarlığı ilə izah edir klinik şəkil digər viral infeksiyalarla.

Bunu Evgeni Oleqoviç iddia edir Uşaqlarda roseola üçün dərman müalicəsi tələb olunmur. Qızdırma üçün dərmanlar körpənizə verə biləcəyiniz yeganə şeydir.

Əks halda, bol maye qəbul etmək, yüngül yeməklər (şorba, tərəvəz püresi, balıq) və sakit rejim daha tez sağalmağınıza kömək edəcək.

Uşağı çimmək və onunla gəzmək olarmı?

Roseola rosea qeyri-adi bir xüsusiyyətə malikdir klinik kurs, temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlməsi dövrü, döküntülərlə müşayiət olunsa da, uşağın vəziyyətində nisbi rifahla əvəz olunur.

ərzində hərarət uşağın sağlamlığı pisləşir, yüksək göstəricilərlə (38,5 ° -dən çox), gəzinti qadağandır, yataq istirahəti tələb olunur.

Temperatur aşağı düşdükdən və döküntü göründükdən sonra sağlamlığınız yaxşılaşır, gəzinti mümkündür və hətta faydalıdır.

Uşaqların çimməsi ilə bağlı sual Pseudorubella ilə valideynlər üçün aktualdır. Bu müddət ərzində çimmək qadağandır ilkin mərhələ xəstəlik və qızdırma.

Lazım gələrsə, uşağı ilıq su ilə nəmlənmiş salfetlə sadəcə silmək, əllərini, üzünü və cinsiyyət orqanlarını yumaq daha yaxşıdır. Temperatur sabitləşdikdən sonra uşaqları rozeola ilə çimə bilərsiniz.

Ani eksantema üçün ciddi ağırlaşmaların inkişafı xarakterik deyil. Bir yaşa qədər uşaqlarda əsas təhlükə rozeola ilə əlaqələndirilir yüksək temperatur və nöbetlərin inkişaf riski.

Digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• orta qulaqın iltihabı və ya otit mediası;
• ensefalit - beyin zədələnməsi;
• Mədə-bağırsaq traktının pozulması - ishal, ürəkbulanma, qusma;
• göz qapaqlarında şişlik.

Qarşısının alınması

İnfeksiya daha tez-tez azalma fonunda uşaqlara və böyüklərə təsir etdiyi üçün immun müdafiə, qarşısının alınması immunitet sistemini gücləndirməyə yönəldilmişdir:

• müntəzəm gəzintilər;
• yüksək fiziki fəaliyyət (yaşa görə);
• sərtləşdirmə prosedurları;
• rasional gücləndirilmiş pəhriz;
• iş və istirahətin optimal alternativi.

Roseola rosea ilə yoluxma yolları yaxın təmaslarla əlaqələndirilir, buna görə də profilaktikada mühüm rol xəstənin komandadan vaxtında təcrid edilməsinə aiddir.

Ekzantema ən çox görülən səbəblərdən biridir müxtəlif növlər 7 yaşdan kiçik uşaqlarda dəri döküntüsü. Bu xəstəliyin təbiəti nədir? Niyə ən çox vurur? körpələr və demək olar ki, heç vaxt yeniyetmələrdə və yetkin və ya yaşlı insanlarda baş vermir?

Ekzantema nədir?

Ekzantema ilk növbədə səpgi şəklində özünü göstərən kəskin viral infeksiyadır. Xəstəlik hava damcıları və təmas yolu ilə ötürülür. Viruslar onu təhrik edə bilər:

• herpes (oxumağı tövsiyə edirik :));
• qızılca;
• suçiçəyi (daha ətraflı məqalədə :));
• məxmərək və s. (oxumağı tövsiyə edirik :)).

Ekzantemanın əksər törədicisi soyuqlara qarşı immunitetlidir, bunun nəticəsində onun yayılmasının zirvəsi payız-qış dövründə baş verir. 3 yaşdan kiçik uşaqlar ən çox yoluxma riski altındadır. Daha çox gec yaş gücləndirilmiş toxunulmazlıq səbəbindən infeksiya çətindir.

Bir dəfə ekzantemadan əziyyət çəkən uşaq ona ömürlük müqavimət göstərir. Bu o deməkdir ki, belə bir körpə artıq hər hansı formada virusa yenidən yoluxma riski daşımır.

Uşaqlarda eksantema növləri

Xəstəliyin bir neçə ümumi qəbul edilmiş təsnifatı var. Xüsusilə, həkimlər insan orqanizminə təsirinin şiddətindən asılı olaraq virusun bir neçə formasını ayırırlar:

Ekzantema da müşayiət olunan simptomlara görə təsnif edilir. Beləliklə, bütün xəstəliklər 2 kateqoriyaya bölünür:

Ekzantema da təbiətinə və mənşəyinə görə təsnif edilə bilər - belə olur:

• viral;
• qəfil;
• enterovirus.

Viral forma

Bu, viral xəstəliklərin mövcudluğunda inkişaf edən eksantema formasıdır. Əsas simptom, səpgi, qızılca izləri və ya dərmana allergik reaksiya ilə asanlıqla qarışdırıla bilər və mənfi reaksiyalar törədicinin təbiətindən asılıdır.

Xəstəliyin törədicisi	Döküntü növü	Əlaqədar təzahürlər
Epstein-Barr virusu (oxumağı tövsiyə edirik :)	Qızılca kimi	Göz qapaqlarının şişməsi, faringit, genişlənmiş limfa düyünləri
Rotavirus, məxmərək	Dərinin üstündən çıxan çəhrayı ləkələr bir-biri ilə birləşməyə meyllidir	Genişlənmiş limfa düyünləri
Adenovirus	Ləkələr	Qaşınma, keratokonjunktivit, genişlənmiş limfa düyünləri
Gianotti-Krosti sindromu	Füzyona meylli asimmetrik yerləşmiş veziküllər	Genişlənmiş limfa düyünləri
Parvovirus B19	Yanaq nahiyəsində səpgilər (həmişə görünmür)	Genişlənmiş limfa düyünləri

Yerli limfa düyünlərinin ağrısız böyüməsi qrupun bütün xəstəlikləri üçün ümumi olan bir simptomdur. Viral ekzantemanın başqa bir xarakterik xüsusiyyəti bir meyldir konvulsiv şərtlər ilə beyin zədələnməsi riski kəskin kurs infeksiyalar.

Düzgün müalicə ilə uşaqda xəstəliyin bütün əlamətləri 4-5 gün ərzində yox olur. Bu dövrdə onların təzahürü aşağıdakı kimi amillərin təsiri ilə güclənə bilər:

• həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
• emosional stress;
• dəri üzərində birbaşa günəş işığına məruz qalma;
• həddindən artıq istiləşmə.

Ani forma

Ani ekzantema adətən 6 və ya 7 tipli herpes virusunun orqanizmə daxil olması nəticəsində yaranan ekzantema adlanır. Bu xəstəliyin başqa bir adı, xəstəliyin əsas əlaməti olan xüsusi bir döküntü növü ilə xarakterizə olunan rozeoladır. Ani eksantema zamanı dəridəki izlər necə görünür?

Rozeola ilə uşağın bədənində bir döküntü yalnız xəstəliyin 4-5-ci günündə görünür (oxumağı məsləhət görürük :). Onun xarakteri elementləri birləşdirməyə meyli olmayan kiçik sivridir. Rəng - açıq çəhrayı. Əvvəlcə səpgilər xəstənin kürəyində və qarnında lokallaşdırılır, sonra üz və burun körpüsü də daxil olmaqla bütün bədənə yayılır. Adətən onlar qaşınmır və körpədə heç bir xüsusi narahatlığa səbəb olmur.

Xəstəliyin digər təzahürləri: ilk növbədə diqqətli valideynlər uşağında iştahsızlıq hiss edirlər, bəzən bağırsaq pozğunluğu ilə müşayiət olunur. Sonra xəstənin bədən istiliyi yüksəlir və qızdırma başlayır. Bu vəziyyətdə, hapşırma, burun axması və digər kataral simptomlar ümumiyyətlə yoxdur, bu da xəstəliyin yoluxucu xarakterini yazmadan tez bir zamanda təyin etməyə imkan verir. pis hiss soyuqdəymə və hipotermiya üçün körpə.

Enterovirus (Boston virusu) viral alt tip kimi

Boston ekzanteması, enterovirusların yaratdığı viral eksantema formasıdır birbaşa təsir bağırsaqlarda. Tez-tez aşağıdakı xəstəliklərlə müşayiət olunur:

• ishal;
• ARVI;
• qastroenterit;
• aseptik meningit.

İnfeksiyanın simptomları soyuqdəymə və intoksikasiya əlamətlərini birləşdirir. Uşaqlarda enteroviral yoluxucu eksantema üçün xarakterik simptomlar:

• bədən istiliyinin 39 dərəcəyə qədər artması, tez-tez qızdırma ilə müşayiət olunur;
• ümumi zəiflik və yuxululuq, ürəkbulanma və qusma hücumları, baş və əzələ ağrıları, ishal və bağırsaq pozğunluqlarının digər əlamətləri;
• aydın lokalizasiya olmadan diffuz döküntü.

Boston viral ekzantemasının uşaqlarda necə göründüyünü və enterovirusun yaratdığı səpgiləri fotoşəkildə görmək olar. Enteroviral yoluxucu eksantema ilə səpgilər ola bilər:

1. morbilliform, dərinin üstündən çıxan sıx papüllər şəklində yayılır, diametri təxminən 1 sm;
2. vezikulyar, kiçik (3 mm-ə qədər) baloncuklar şəklində, ayaqlarda və əllərdə lokallaşdırılmış və ya daha az yaygın olaraq ağızın və dilin selikli qişasında;
3. petechial - sıxılmaya cavab verməyən, bəzən irin ifraz edən parlaq ləkələr.

Səbəblər

Niyə bəzi viral xəstəliklərdə bir döküntü görünür, digərlərində isə dəri şəffaf qalır? Ekzantema iki səbəbə görə inkişaf edə bilər:

1. Döküntü sadəcə mənfi reaksiya giriş üçün immun hüceyrələri onu zərərsizləşdirmək üçün bədənə daxil olan virusla təmasda olduqda. Eyni şey allergiya ilə baş verir, yalnız bu halda tanımadığı bir protein birləşməsi xarici "düşmən" kimi çıxış edir. Məhz buna görə də məxmərək izlərini bəzi qida məhsullarına qarşı dözümsüzlüklə qarışdırmaq çox asandır.
2. Döküntülər dəri toxumasının zədələnməsini göstərir. Bu klinik mənzərə, patogen qan axını ilə epidermal hüceyrələrə birbaşa nüfuz edə bilən herpes virusu üçün xarakterikdir.

Xəstəliyin simptomları

Hər bir eksantema növü öz əlamətlərinə malikdir. Xəstəliyin bütün formaları üçün xarakterik olan ümumi əlamətlər var:

1. aydın görünən mərhələlər;
2. müəyyən bölgələrdə lokalizasiya ilə bütün bədəndə döküntünün tədricən yayılması;
3. əksər xəstələrdə intoksikasiya sindromunun olması.

Ekzantemanın klinik mənzərəsinin qeyri-müəyyənliyinə baxmayaraq, diaqnoz nadir hallarda təcrübəli pediatrlar üçün çətinlik yaradır. Müvafiq olaraq, optimal müalicə rejiminin seçilməsində heç bir çətinlik yoxdur.

Ekzantemanın müalicəsi

Ekzantema olmadan, öz-özünə keçə bilər tibbi müdaxilə, 1-2 həftə ərzində, buna görə də onun müalicəsi həmişə sırf simptomatikdir. Əvvəlcə xəstəliyin hansı təzahürlərindən xilas olmaq lazımdır? Bir qayda olaraq, yoluxmuş körpələr aşağıdakılardan əziyyət çəkir:

1. artan bədən istiliyi;
2. şişkinlik;
3. dəri qaşınması (nadir hallarda baş verir).

Ekzantemanın təzahürləri dərman vasitəsi ilə və ya köməyi ilə aradan qaldırılır ənənəvi üsullar. Hər iki variantı daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Dərman müalicəsi

Ekzantemanın dərman müalicəsi adətən 5 gündən çox davam etmir. Müalicə rejimi aşağıdakı kimidir:

Müalicə effektiv olarsa, dərmanlar kömək edir, uşağın dərisindəki səpgilər tədricən solmağa başlayır, temperatur "sıçrayışını" dayandırır və uşağın sağlamlığı yaxşılaşır. Tam bərpa birdən-birə baş verir - adətən bu, kursun başlamasından 10 gün sonra və ya daha əvvəl baş verir.

Bəzi hallarda simptomatik terapiya qeyri-kafi ola bilər. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində həkimin icazəsi ilə valideynlər uşağa və verə bilərlər antiviral dərmanlar məsələn, Arbidol və ya Anaferon. Hər iki dərman gündə 2 dəfə səhər və axşam qəbul edilir, müalicə kursu 5 gündür.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Ənənəvi tibb dərman qəbul etmək üçün yaxşı bir alternativ olacaqdır. Ekzanteması olan uşaqların rifahını yaxşılaşdırmağa hansı ev müalicəsi kömək edəcək?

Çobanyastığı infuziyası bədəni tonlamağa kömək edəcəkdir. 1 xörək qaşığı. Zavodun qurudulmuş çiçəkləri qaynar su ilə tökülür (təxminən bir stəkan suya ehtiyacınız olacaq). Maye ən azı 2 saat dəmlənir, bundan sonra süzülür. Səhər və axşam yarım stəkan çobanyastığı qəbul edin.

Kartof suyu səpgilərin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək. Onu hazırlamaq üçün soyulmuş xam kök yumruları sürtgəcdən keçirilir və yaranan pulpa cənə ilə sıxılır. Məhsul xaricdən istifadə olunur və yalnız dərinin təsirlənmiş bölgələrinə tətbiq olunur.

Kartof ilə sürtmək əvəzinə, uşağınıza celandine vannaları verə bilərsiniz. Həlimi hazırlamaq üçün 1 osh qaşığı götürün. bir stəkan qaynar suya otlar. İçmədən əvvəl maye bir saat dəmlənməlidir. Bundan sonra, bulyon süzülə və çimmək üçün hazırlanmış suya əlavə edilə bilər. Həftədə 3-4 dəfə 20 dəqiqə celandine vannaları qəbul etməlisiniz. Bu vəziyyətdə səpgilərdən xilas olmaq və şişkinliyi azaltmaq təmin edilir.

Qarşısının alınması və proqnozu

Ekzantemanın necə müalicə ediləcəyini düşünməmək üçün, ancaq onun baş verməsinin qarşısını almaq üçün əməl etməlisiniz profilaktik tədbirlər. Bununla belə, görə tibbi tədqiqat, aşağıdakı səbəblərə görə xəstəliyin qarşısını almaq faydasızdır:

1. 100% effektiv ehtiyat tədbirləri yoxdur. Ekzantemanın görünüşünü təhrik edə bilən çox sayda virus səbəbindən əlverişsiz şəraitdə özünüzü ondan qorumaq mümkün deyil.
2. Döküntü həmişə gözlənilmədən görünür. Xəstəliyin baş verməsi üçün ilkin şərtlər olduqca azdır. Bunlara yalnız müəyyən bölgələrdə virus infeksiyalarının epidemiyaları ilə bağlı hesabatlar daxildir.
3. Ekzantema birdəfəlik xəstəlikdir. İnfeksiyaya məruz qalan bir insan artıq gələcəkdə ona yoluxma riski daşımır. Həkimlər hesab edirlər ki, bu vəziyyətdə körpənin ekzantemanı keçməsinə icazə vermək daha asandır erkən yaş uşağın ömrünün sonuna qədər infeksiyadan qorxmasına imkan verməkdənsə, valideynlərin nəzarəti altında.

Qarşısının alınmasının qeyri-münasibliyi bir infeksiyanın müalicəsi üçün proqnozun həmişə əlverişli olması ilə də sübut edilir. İnfeksiyaya yoluxmuş körpələrin 90%-də heç bir ağırlaşma olmadan eksantema müşahidə olunur. Qalan 10% -də xəstəlik sadəcə bir az daha uzun müddət davam edir və bir sıra əlavə təzahürlərlə, məsələn, şəklində "böyüməyi" bacarır. həyat üçün təhlükəlidiröskürək. Hər iki halda infeksiya iz qoymadan keçir.