ইস্যুর বছর: 2007
ধরণ:থেরাপি
বিন্যাস:পিডিএফ
গুণমান:স্ক্যান করা পৃষ্ঠা
বর্ণনা:এই প্রকাশনার প্রয়োজনীয়তা "জরুরি নির্দেশিকা স্বাস্থ্য সেবা" এই কারণে যে বেশিরভাগ উপলব্ধ প্রকাশনাগুলি তীব্র এবং জরুরী চিকিত্সার সমস্যাগুলির জন্য উত্সর্গীকৃত জটিল অবস্থাযেমন, সহায়তার শর্ত নির্বিশেষে। তারা বিশেষভাবে রোগীদের পরিচালনার কৌশলগুলিতে ফোকাস করে না প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়, "অন কল"। জরুরী চিকিৎসা সেবার জন্য জাতীয় নির্দেশিকা বিভিন্ন উপায়ে ভিন্ন।
1. বহুমুখীতা এবং ব্যবহারিক অভিযোজন: বইটি ডাক্তার এবং EMS প্যারামেডিক উভয়ের জন্যই একটি ব্যবহারিক নির্দেশিকা; এটি প্রদান করার সময় অবহিত ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণে সহায়তা করে জরুরি সেবা.
2. প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের বাস্তব অবস্থার উপর ফোকাস করুন।
3. সুপারিশের প্রযোজ্যতা বাস্তব অনুশীলন. একই সময়ে, প্রদত্ত সুপারিশগুলি যত্নের একটি মান হিসাবে কাজ করে, যার বাস্তবায়ন সর্বোচ্চ মানের চিকিৎসা সেবা নিশ্চিত করে।
4. ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ নির্বাচনের জন্য সুপারিশগুলি আধুনিক ভিত্তিক ক্লিনিকাল নির্দেশিকাএবং সৌম্য ক্লিনিকাল স্টাডিজ (অন্য কথায়, প্রমাণ-ভিত্তিক ওষুধের উপর ভিত্তি করে)।
5. ব্যবহারের সহজতা; উপাদানের নির্মাণ এবং উপস্থাপনায় সরলতা, স্বচ্ছতা এবং স্বচ্ছতা, ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা অ্যালগরিদমের উপস্থিতি।
মস্কো, সেন্ট পিটার্সবার্গ, সামারা থেকে অনেক রাশিয়ান বিশেষজ্ঞ, Nizhny Novgorod. মস্কো, ভ্লাদিমির এবং খবরভস্কের বিশেষজ্ঞরা পর্যালোচনাকারী হিসাবে কাজ করেছেন। ম্যানুয়ালটির প্রস্তুতি বিশেষ গবেষণা প্রতিষ্ঠান দ্বারা সমন্বিত হয়েছিল: ইমার্জেন্সি মেডিসিন ইনস্টিটিউটের নামকরণ করা হয়েছে। এন.ভি. স্ক্লিফোসোভস্কি (মস্কো) এবং ইমার্জেন্সি মেডিসিন ইনস্টিটিউটের নামকরণ করা হয়েছে। আই.আই. Dzhanelidze (সেন্ট পিটার্সবার্গ), যার কর্মচারীরাও লেখক এবং সম্পাদকদের দলে প্রতিনিধিত্ব করেন। প্রকাশনাটি ন্যাশনাল সায়েন্টিফিক অ্যান্ড প্র্যাকটিক্যাল সোসাইটি অফ ইমার্জেন্সি কেয়ার এবং রাশিয়ান সোসাইটি অফ ইমার্জেন্সি মেডিক্যাল কেয়ার, সেইসাথে অ্যাসোসিয়েশন অফ মেডিক্যাল সোসাইটি ফর কোয়ালিটির পৃষ্ঠপোষকতায় প্রস্তুত করা হয়েছিল - একটি পেশাদার পাবলিক সংস্থা যার লক্ষ্য চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করা এবং চিকিৎসা বিদ্যা. এইভাবে, জাতীয় নেতৃত্ব জরুরী অবস্থার রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিষয়ে নেতৃস্থানীয় দেশীয় বিশেষজ্ঞদের ঐক্যবদ্ধ অবস্থানকে প্রতিফলিত করে।
রাশিয়ান ফেডারেশনে জরুরি চিকিৎসা পরিষেবার সংস্থা এবং বর্তমান অবস্থা
প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
রোগের জন্য জরুরী অবস্থা কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের
আকস্মিক হৃদরোগে মৃত্যু
বুক ব্যাথা
প্রশাসনিক উপস্থাপনা
তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম
তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা
কার্ডিওজেনিক শক
লঙ্ঘন হৃদ কম্পনএবং পরিবাহিতা
হাইপারটেনসিভ সংকট
তীব্র শিরাস্থ থ্রম্বোসিস
পালমোনারি embolism
অর্টিক অ্যানিউরিজমের ব্যবচ্ছেদ এবং ফেটে যাওয়া
শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য জরুরী অবস্থা
তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
নিউমোনিয়া
শ্বাসনালী হাঁপানি
নিউমোথোরাক্স
হেমোপটাইসিস
স্নায়ুতন্ত্রের রোগের জন্য জরুরী অবস্থা
তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা
কোমা
এপিলেপটিক খিঁচুনি, অবস্থা মৃগীরোগ
মাথাব্যথা
ভার্টিব্রোজেনিক ব্যথা সিন্ড্রোম
মূর্ছা যাওয়া
উদ্ভিজ্জ সংকট
মেনিনজাইটিস
এনসেফালাইটিস এবং মেনিনগোএনসেফালাইটিস
পেটের অঙ্গগুলির রোগের জন্য জরুরী অবস্থা
তীব্র পেটে ব্যথা
তীব্র আন্ত্রিক রোগবিশেষ
তীব্র কোলেসিস্টাইটিস
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ
পেট এবং ডুডেনামের ছিদ্রযুক্ত আলসার
তীব্র অন্ত্রের বাধা
শ্বাসরোধ করা হার্নিয়া
মূত্রতন্ত্রের রোগের জন্য জরুরী অবস্থা
তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস
তীব্র প্রস্রাব ধরে রাখা
অনুরিয়া
রেনাল কোলিক
হেমাটুরিয়া
চক্ষুবিদ্যায় জরুরী অবস্থা
দৃষ্টি অঙ্গের তীব্র রোগ
চোখের পাতার তীব্র রোগ
"লাল চোখ" (ব্যথা ছাড়া)
"লাল চোখ" (ব্যথা সিন্ড্রোম সহ)
গ্লুকোমার তীব্র আক্রমণ
দৃষ্টি অঙ্গের ক্ষতি
চোখ পুড়ে যায়
ইলেক্ট্রোফথালমিয়া
হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানো
অটোরিনোলারিঙ্গোলজিতে জরুরী অবস্থা
নাক দিয়ে রক্ত পড়া
দন্তচিকিত্সা মধ্যে জরুরী অবস্থা
তীব্র দাঁতে ব্যথা
একটি দাঁত সকেট থেকে রক্তপাত
সংক্রামক রোগের জন্য জরুরী অবস্থা
জ্বর
তীব্র ডায়রিয়া
বমি বমি ভাব এবং বমি
জন্ডিস
তীব্র এলার্জি রোগ
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ
অ্যানাফিল্যাকটিক শক
ট্রমাটোলজি
ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত
মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের আঘাত
আঘাতমূলক শক
হেমোরেজিক শক
musculoskeletal সিস্টেমের ক্ষতি
বুকে আঘাত
বুকে ক্ষত
পেটে আঘাত
সম্মিলিত, একাধিক এবং সম্মিলিত আঘাত
পোড়া
ঠান্ডা আঘাত
বৈদ্যুতিক আঘাত
ডুবে যাওয়া
অচেনা বস্তু শ্বাস নালীর
আঘাতমূলক শ্বাসরোধ
শ্বাসরোধ শ্বাসরোধ
সাইকিয়াট্রি এবং নারকোলজিতে জরুরী অবস্থা
জরুরী যত্নের সাধারণ নীতি
তীব্র মানসিক অবস্থা
সাইকোমোটর আন্দোলন এবং আক্রমণাত্মকতা
পরিবর্তিত চেতনার অবস্থা
প্রলাপ
গোধূলি চেতনা ব্যাধি
অ্যামেন্টিয়া
Oneiroid
আত্মঘাতী আচরণ
খাওয়া এবং পান করতে অস্বীকার
স্ব-যত্ন দক্ষতা সম্পাদন করতে অক্ষমতা
অ্যালকোহল নেশা
অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোম
অ্যালকোহলিক সাইকোস
অ্যালকোহল প্রলাপ
ওপিওড প্রত্যাহার সিন্ড্রোম
ভারী ক্ষতিকর দিকসাইকোফার্মাকোথেরাপি
বিষক্রিয়া
প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে তীব্র বিষক্রিয়ার রোগ নির্ণয় এবং যত্নের নীতি
ক্লিনিকাল ছবি এবং চিকিত্সা তীব্র বিষক্রিয়াপ্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে
প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যায় জরুরী অবস্থা
অকার্যকর জরায়ু রক্তপাত
আঘাত থেকে রক্তপাত এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারযৌনাঙ্গ
প্রসূতি রক্তপাত
গাইনোকোলজিতে তীব্র পেট
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে টক্সিকোসিস এবং জেস্টোসিস
প্রসব
শিশুদের মধ্যে জরুরী অবস্থা
শিশুদের জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের নীতি
শিশুদের জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদান করার সময় কৌশলের বৈশিষ্ট্য
জরুরী অবস্থার নির্ণয়
ওষুধ প্রশাসনের রুট
প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে শিশুদের ইনফিউশন থেরাপি
প্রাথমিক পুনরুত্থান যত্নের মৌলিক বিষয়
14 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
14 বছরের কম বয়সী শিশুদের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের বৈশিষ্ট্য
সাডেন ইনফ্যান্ট ডেথ সিনড্রোম
পেডিয়াট্রিক্সের প্রধান রোগগত অবস্থার জন্য জরুরী যত্ন
মূর্ছা যাওয়া
সঙ্কুচিত
শক
পালমোনারি শোথ
প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়ার আক্রমণ
তীব্র স্টেনোসিং ল্যারিনগোট্রাকাইটিস
কনভালসিভ সিন্ড্রোম
মস্তিষ্কের শোথ
শিশুদের মধ্যে কোমাটোজ অবস্থা
শিশুদের মধ্যে মাথাব্যথা
শিশুদের মধ্যে মাইগ্রেন
চিন্তার মাথা ব্যাথা
সংক্রামক জ্বর
শিশুদের মধ্যে নিউমোনিয়া
ওটিটিস মিডিয়া
শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি
এক্সিকোসিস
শিশুদের মধ্যে regurgitation এবং বমি
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য জরুরি অবস্থা
ডায়াবেটিক কেটোনমিক কোমা
ডায়াবেটিক হাইপারসমোলার কোমা
হাইপারল্যাকটিক অ্যাসিডেমিক ডায়াবেটিক কোমা
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক রোগের জন্য জরুরী যত্ন
তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণশিশুদের মধ্যে
মেনিনোকোকাল সংক্রমণ
সংক্রামক-বিষাক্ত শক
এডমা-মস্তিষ্কের ফোলাভাব
ডিপথেরিয়া
তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ
তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা
সাইনোসাইটিস
তীব্র টনসিল
ব্রংকাইটিস
সহজ ব্রংকাইটিস
অবস্ট্রাকটিভ ব্রঙ্কাইটিস/ব্রঙ্কিওলাইটিস
পেটের গহ্বরের তীব্র (সার্জিক্যাল) রোগ
তীব্র আন্ত্রিক রোগবিশেষ
তীব্র intussusception
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস
তীব্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
শিশুদের চরম অবস্থার জন্য জরুরী ব্যবস্থা
ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত
পোড়া আঘাত
দুর্ঘটনা
ডুবে যাওয়া
হাইপোথার্মিয়া
হিটস্ট্রোক (সানস্ট্রোক)
1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে অতিরিক্ত গরম হওয়া
শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বিদেশী সংস্থাগুলি
শৈশবে বিষক্রিয়া
শিশু নির্যাতন সিন্ড্রোম
ওষুধগুলো
বিষয় সূচক
সিডির বিষয়বস্তু
নিয়ন্ত্রক সমর্থন
জরুরী চিকিৎসা সেবা মান
ওষুধগুলো
রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ এক্স রিভিশন
অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা শর্তাবলী শব্দকোষ
মোবাইল অ্যাম্বুলেন্স টিমের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম আধুনিক যন্ত্রপাতি
জরুরী চিকিৎসা সেবার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ ও সরঞ্জামের তালিকাশিশুদের জন্য ম সাহায্য
সাহিত্য
20 ■ অধ্যায় 1
ILC এর একটি সহজ এবং আরও বোধগম্য সংজ্ঞা যখন তারা কী প্রয়োজন, কখন প্রয়োজন এবং কীভাবে প্রয়োজন তা করে.
চিকিৎসা সেবার মান ব্যবস্থাপনা জ্ঞানের বর্তমান স্তর, সম্পদের ন্যূনতম প্রয়োজনীয় (অনুকূল) ব্যয়ের সাথে জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য ক্রিয়াকলাপের ফলাফল বিবেচনা করে সর্বাধিক সম্ভাব্য অর্জনের লক্ষ্য।
ILC মূল্যায়নের মানদণ্ড হল:
■ অ্যাক্সেসযোগ্যতা;
■ পর্যাপ্ততা;
■ ধারাবাহিকতা;
■ কার্যকারিতা;
■ দক্ষতা;
■ রোগীর ফোকাস;
■ নিরাপত্তা;
■ সময়োপযোগীতা
গত কয়েক দশক ধরে শৈল - ঔষুধএটি শুধুমাত্র চিকিৎসা শিল্পের বিষয় নয়, অনেক নির্দিষ্ট প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া সহ একটি জটিল উৎপাদন প্রযুক্তিতে পরিণত হয়েছে। এই বিষয়ে, গত 20 বছরে উন্নত দেশগুলির স্বাস্থ্যসেবাতে, উচ্চ প্রযুক্তির উত্পাদনে ব্যবহৃত চিকিত্সা যত্নের মান পরিচালনার জন্য একটি মডেল ব্যবহার করা হয়েছে। এই মডেলের নামকরণ করা হয়েছিল চিকিৎসা সেবা মান ব্যবস্থাপনা শিল্প মডেল.
উন্নত দেশগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাপনায় এই জাতীয় মডেলের প্রবর্তন জনসংখ্যার আয়ু বৃদ্ধি, উল্লেখযোগ্যভাবে অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাস করা, চিকিত্সার ফলাফল উন্নত করা এবং চিকিত্সা যত্নের ক্রমবর্ধমান ব্যয় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করেছে। রাশিয়ান স্বাস্থ্যসেবা, EMS পরিষেবা সহ, তাদের অনুশীলনে এই অভিজ্ঞতা অধ্যয়ন এবং বাস্তবায়ন করার সুযোগ রয়েছে।
চিকিৎসা সেবা মান ব্যবস্থাপনার শিল্প মডেল প্রদান করে যে একটি গুণমান পণ্য বা পরিষেবা গুণমানের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয় প্রযুক্তির সমস্ত উপাদান. এই উপাদানগুলি হল:
■ কাঠামো (কর্মী, সরঞ্জাম, ভবন, ওষুধ, উপকরণ এবং অন্যান্য);
■ প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া;
■ প্রাপ্ত ফলাফল।
বহু দশক ধরে, স্বাস্থ্যসেবা প্রচেষ্টাগুলি ক্লিনিকাল প্রক্রিয়াগুলি পরিচালনা করার পরিবর্তে সর্বোত্তম শিল্প কাঠামো তৈরির দিকে মনোনিবেশ করেছে।
একটি চিকিৎসা প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া হল পরিকল্পিত ফলাফল অর্জনের জন্য আন্তঃসংযুক্ত থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের একটি ব্যবস্থা।
হাই-টেক ম্যানুফ্যাকচারিংয়ের মতো, ওষুধ প্রক্রিয়া ব্যবস্থাপনায় নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
■ শনাক্তকরণ;
উদ্ধৃতি দ্বারা: E.I. Polubentseva, G.E. উলুম্বেকোভা, কেআই সায়েতকুলভ। চিকিৎসা সেবা মান ব্যবস্থাপনা সিস্টেমে ক্লিনিকাল সুপারিশ এবং মানের সূচক: নির্দেশিকা. – এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2006। – 60 পি।
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন এবং অবস্থা ■ 21
■ পরিকল্পনা;
■ বাস্তবায়ন সংগঠন;
■ কর্মক্ষমতা পর্যবেক্ষণ (পরিমাপ এবং নিয়ন্ত্রণ);
■ বিচ্যুতি সনাক্তকরণ;
■ প্রক্রিয়া উন্নত করতে এবং বিচ্যুতি দূর করতে পরিবর্তন করা।
বিচ্যুতির উপর নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব করে তোলে ফলাফল ব্যবস্থাপনা.
চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করার প্রক্রিয়া এবং সেই অনুযায়ী কর্মক্ষমতার ফলাফল চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানএকটি ক্রমাগত চক্র, এবং এখানে শুধুমাত্র পদ্ধতিগত কার্যকলাপ কার্যকর। কেবলমাত্র ফলাফল পরিমাপ করা বা যত্নের পৃথক উপাদানগুলির মূল্যায়ন উন্নত ফলাফলের দিকে পরিচালিত করবে না। পরিবর্তন করতে এবং ক্রমাগত প্রযুক্তির উন্নতি করতে পরিমাপ এবং বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন।
চিকিৎসা সেবার মানের সূচক
গুণমান সূচক হল সংখ্যাসূচক সূচক যা চিকিৎসা পরিচর্যার মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়, পরোক্ষভাবে এর প্রধান উপাদানগুলির গুণমান প্রতিফলিত করে: গঠন, প্রক্রিয়া এবং ফলাফল। মান সূচকের মান থ্রেশহোল্ড (লক্ষ্য বা গ্রহণযোগ্য) মানগুলির শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। গুণমান সূচকগুলির বিকাশ এবং বাস্তবায়ন একটি পদ্ধতিগতভাবে জটিল প্রক্রিয়া, তবে তাদের ব্যবহার বিভিন্ন স্তরে সমস্যাযুক্ত সমস্যা এবং প্রযুক্তি লঙ্ঘনগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে: ডাক্তার, প্রতিষ্ঠান এবং সামগ্রিকভাবে শিল্পের ক্রিয়াকলাপে। এই সূচকগুলির বিশ্লেষণ আমাদের চিকিৎসা পরিষেবার মান উন্নত করার উপায়গুলি বিকাশ করতে দেয়।
ভিতরে ইএমএস পরিষেবার জন্য গুণমান সূচকগুলি বর্তমানে তৈরি করা হচ্ছে এবং তাদের বাস্তবায়নের সম্ভাবনাগুলি অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
ভিতরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসচিকিৎসা আয়োজনের জন্য প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়াএবং তাদের পরিচালনা বর্তমানে বেশ কয়েকটি সরঞ্জাম ব্যবহার করে, যার মধ্যে সর্বাধিক বিখ্যাতক্লিনিকাল নির্দেশিকাএবং .
ক্লিনিকাল নির্দেশিকাএটি একটি পদ্ধতিগতভাবে বিকশিত নথি যাতে নির্দিষ্ট রোগ এবং সিন্ড্রোমের প্রতিরোধ, নির্ণয়, চিকিত্সা এবং ডাক্তারকে সঠিক ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করার তথ্য রয়েছে। পদ্ধতিগতভাবে বিকশিত - এর অর্থ হল একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি অনুসারে সিডি তৈরি করা হয়, যা তাদের আধুনিকতা, নির্ভরযোগ্যতা, সর্বোত্তম বিশ্ব অভিজ্ঞতা এবং জ্ঞানের সাধারণীকরণ, অনুশীলনে প্রযোজ্যতা এবং ব্যবহারের সহজতার গ্যারান্টি দেয়। সিডিতে ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা ব্যবস্থার কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্য রয়েছে। কার্যকারিতা বিচার কঠোর উপর ভিত্তি করে বৈজ্ঞানিক প্রমাণবা বিশেষজ্ঞদের মতামতের উপর। CR-তে অন্তর্ভুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা তথ্যের স্বাধীন উত্স দ্বারা প্রমাণিত হওয়া আবশ্যক।
22 ■ অধ্যায় 1
চিকিৎসা সেবার মান, রাশিয়ান ফেডারেশনে কাজ করে এবং স্বাস্থ্যসেবা কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত, সুপারিশকৃত ন্যূনতম পরিমাণ চিকিৎসা পরিচর্যা এবং চিকিত্সার সময়কাল নির্ধারণ করে। এই নথিগুলি অর্থনৈতিক গণনার জন্য ব্যবহার করা হয়, কিন্তু রোগী ব্যবস্থাপনার নির্দেশিকা হিসাবে নয়।
কিরগিজ প্রজাতন্ত্রের উপর ভিত্তি করে এবং তাদের কর্মীদের এবং বস্তুগত ক্ষমতা অনুসারে, বিভিন্ন স্তরে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি তৈরি করতে পারে রোগী ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা (প্রটোকল)একটি প্রতিষ্ঠিত রোগের সাথে। তাদের বাস্তবায়ন খরচ অপ্টিমাইজেশানের কারণে চিকিত্সার ব্যয় হ্রাস করা, রোগীর নিরাপত্তা বৃদ্ধি, জটিলতার ঘটনা হ্রাস এবং চিকিত্সার সময়কে সংক্ষিপ্ত করা সম্ভব করে তোলে।
ইএমএস বিশেষজ্ঞদের পেশাদার সমিতি
জরুরি চিকিৎসা প্রযুক্তিবিদদের প্রথম পেশাদার সমিতি 1908 সালে গঠিত হয়েছিল। বর্তমানে, আঞ্চলিক সমিতি এবং সমিতি উভয়ই রয়েছে, এবং সমিতিগুলি সারা দেশে কাজ করছে।
ন্যাশনাল সায়েন্টিফিক অ্যান্ড প্র্যাকটিক্যাল সোসাইটি অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল সার্ভিসেস
15 সেপ্টেম্বর, 2000-এ, মস্কো ইএমএস স্টেশনের ডাক্তার এল.জি. আবাশকিনা ন্যাশনাল সায়েন্টিফিক অ্যান্ড প্র্যাকটিক্যাল সোসাইটি অফ এসএমপি (এনএনপিওএসএমপি, প্রেসিডেন্ট - প্রফেসর এ.এল. ভার্টকিন) এর উদ্যোগে তৈরি করা শংসাপত্র নং 1 পেয়েছে। রাশিয়ান একাডেমিমেডিকেল সায়েন্সেস (RAMS) এবং মস্কো স্টেট মেডিকেল অ্যান্ড ডেন্টাল ইউনিভার্সিটি। সমাজ নিজেকে বেশ কয়েকটি প্রধান কাজ সেট করেছে।
■ সৃষ্টি এবং বিতরণ শিক্ষামূলক কর্মসূচি, অ্যাকাউন্টে EMS অপারেশন সুনির্দিষ্ট গ্রহণ. NNPOSMP নিয়মিতভাবে সাইটে আঞ্চলিক সম্মেলন এবং প্রশিক্ষণ এবং তথ্য বিনিময়ের অন্যান্য ফর্মের আয়োজন করে।
■ সংগঠন ক্লিনিকাল ট্রায়ালপ্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে ওষুধ (ঔষধ)। জাতীয়ইমার্জেন্সি মেডিসিনের বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক সোসাইটি 150 টিরও বেশি অ্যাম্বুলেন্স স্টেশনে পরিচালিত ওষুধের প্রায় 20টি ক্লিনিকাল গবেষণার আয়োজন করে।
■ প্রকাশনা ও শিক্ষামূলক কার্যক্রম। সোসাইটি ত্রৈমাসিক ম্যাগাজিন "ইমার্জেন্সি থেরাপি" এবং মাসিক ম্যাগাজিন "ইমার্জেন্সি ডক্টর" প্রকাশ করে, এবং জরুরী ওষুধের উপর ডাক্তার এবং ছাত্রদের জন্য পাঠ্যপুস্তক এবং প্যারামেডিকদের জন্য একটি ম্যানুয়াল প্রকাশ করেছে, যা রাশিয়ান ফেডারেশনের শিক্ষা মন্ত্রনালয়ের দ্বারা শিক্ষণ সহায়ক হিসাবে সুপারিশ করা হয়েছে। কোম্পানি বহন করে
এনএনপিওএসএমপির কাজের একটি গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল ছিল অক্টোবর 2005 সালে মস্কোতে হোল্ডিং সর্ব-রাশিয়ান কংগ্রেস 2005 সালের ডিসেম্বরে স্টেট ডুমাতে ইএমএস ডাক্তার এবং "গোল টেবিল"। এই ইভেন্টগুলির চূড়ান্ত নথিতে বলা হয়েছে যে "ইএমএসের গুণমান নিশ্চিত করার জন্য, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং সামাজিক উন্নয়নরাশিয়ান ফেডারেশন, প্রাসঙ্গিক পাবলিক সংস্থাগুলির সহযোগিতায়, জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য মানগুলি চূড়ান্ত করবে এবং অনুমোদন করবে, এই ধরণের বাস্তবায়নের শর্তগুলির প্রয়োজনীয়তাগুলি চিকিৎসা কার্যক্রম(ইএমএস দল, যানবাহন, কাজের জায়গা সজ্জিত করার প্রয়োজনীয়তা সহ), ইএমএস বিধানের মানের সূচক, স্টেশনগুলির জন্য অ্যাকাউন্টিং ডকুমেন্টেশনের অভিন্ন ফর্ম (বিভাগ)
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন ও অবস্থা ■ 23
লাইন, সাবস্টেশন) জরুরী চিকিৎসা সেবা, ডাক্তারদের জন্য ইউনিফাইড স্নাতকোত্তর প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম এবং মাধ্যমিক চিকিৎসা কর্মীদেরইএমএস, জরুরী ওষুধের নেতৃস্থানীয় বিভাগ, জরুরী ওষুধ গবেষণা ইনস্টিটিউট এবং পাবলিক পেশাদার সংস্থাগুলির সম্পৃক্ততার সাথে।" জরুরী চিকিৎসা সেবা স্টেশন, মস্কোর নেতৃস্থানীয় বিশ্ববিদ্যালয়ের কর্মচারীদের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, দেশের অন্যান্য বৈজ্ঞানিক সমাজের সাথে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতায় প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে রোগীদের পরিচালনার জন্য চিকিত্সা যত্নের ঘরোয়া মান এবং ক্লিনিকাল সুপারিশ তৈরি করা হয়েছিল। , সেন্ট পিটার্সবার্গ, ইয়েকাটেরিনবার্গ, ইত্যাদি।
সোসাইটির ওয়েবসাইট: http://cito.medcity.ru/
রাশিয়ান সমাজজরুরী চিকিৎসা সেবা
জুন 2004 সালে, এটি সেন্ট পিটার্সবার্গে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং এপ্রিল 2005 সালে এটি অনুষ্ঠিত হয়েছিল রাষ্ট্র নিবন্ধনরাশিয়ান ফেডারেশনের বিচার মন্ত্রণালয়ে একটি পাবলিক সংস্থা রয়েছে - রাশিয়ান সোসাইটি অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল কেয়ার (চেয়ারম্যান - প্রফেসর এএল মিরোশনিচেঙ্কো)।
ROSP বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক, ব্যবহারিক, শিক্ষাগত এবং প্রকাশনা কার্যক্রম পরিচালনা করে। সমাজের উদ্যোগে, বৈজ্ঞানিক গবেষণাপ্রতিষ্ঠানের ক্ষেত্রে, প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে এবং হাসপাতালের জরুরি কক্ষে জরুরি অবস্থার রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা।
জরুরী যত্ন সংগঠিত করার জন্য নতুন পদ্ধতি এবং জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য সুপারিশগুলি তৈরি করা হচ্ছে এবং অনুশীলন করা হচ্ছে। কিছু সংখ্যক পদ্ধতিগত ম্যানুয়ালএবং জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য নির্দেশিকা। সমাজের প্রস্তাবগুলি বিজ্ঞান, সংস্কৃতি, শিক্ষা, স্বাস্থ্য ও পরিবেশ সংক্রান্ত ফেডারেশন কাউন্সিল কমিটি এবং স্বাস্থ্য ও ক্রীড়া সংক্রান্ত কমিটি দ্বারা ব্যবহৃত হয়। রাজ্য ডুমারাশিয়ান ফেডারেশনের ফেডারেল অ্যাসেম্বলি।
পরিচালিত বৈজ্ঞানিক এবং ব্যবহারিক সম্মেলন, ইএমএস পরিষেবা বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণের জন্য সাইকেল এবং সেমিনার, সেইসাথে অন্যান্য পরিষেবার কর্মীদের (জরুরি পরিস্থিতি, পুলিশ, অগ্নি সুরক্ষা, ইত্যাদি মন্ত্রণালয়)।
জরুরি চিকিৎসা সেবার জন্য নতুন চিকিৎসা সরঞ্জাম পরীক্ষা করা হচ্ছে। "ইমার্জেন্সি মেডিকেল কেয়ার" পত্রিকা প্রকাশিত হয়।
সমাজের ওয়েবসাইট: http://www.emergencyrus.ru/
ভিতরে ইমার্জেন্সি মেডিসিনের উভয় পেশাদার সোসাইটির প্রতিনিধিদের নামকরণ করা হয়েছে ইমার্জেন্সি মেডিসিন ইনস্টিটিউট। এন.ভি. স্ক্লিফোসোভস্কি (মস্কো) এবং ইমার্জেন্সি মেডিসিন ইনস্টিটিউটের নামকরণ করা হয়েছে। আই.আই. জেনেলিজডে (শহর)সেন্ট পিটার্সবার্গ), দেশের অন্যান্য নেতৃস্থানীয় বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক প্রতিষ্ঠানের কর্মচারী।
প্রকাশনার সকল অংশগ্রহণকারীদের সাধারণ আকাঙ্ক্ষা ছিল EMS পেশাদারদের উচ্চ-মানের চিকিৎসা তথ্য, নির্ভরযোগ্য ব্যবহারিক দিকনির্দেশনা প্রদান করা এবং শেষ পর্যন্ত রাশিয়ান ফেডারেশন জুড়ে যাদের প্রয়োজন তাদের জন্য জরুরি চিকিৎসা সেবার মান উন্নত করা।
24 ■ অধ্যায় 2
প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
প্রবন্ধ "শিশুদের কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন" "বিভাগে অবস্থিত"পেডিয়াট্রিক্সে জরুরী অবস্থা", নিবন্ধ "হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেথ" - "কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগে জরুরী অবস্থা" বিভাগে।
সংবহন এবং শ্বাসযন্ত্রের আটকে থাকা রোগীদের জন্য গৃহীত ব্যবস্থাগুলি "বেঁচে থাকার শৃঙ্খল" ধারণার উপর ভিত্তি করে। এটি একটি ঘটনার ঘটনাস্থলে, পরিবহনের সময় এবং একটি চিকিৎসা সুবিধায় ক্রমানুসারে সম্পাদিত ক্রিয়াগুলি নিয়ে গঠিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং দুর্বল লিঙ্ক হল প্রাথমিক পুনরুত্থান কমপ্লেক্স, যেহেতু সংবহন গ্রেপ্তারের মুহূর্ত থেকে কয়েক মিনিটের মধ্যে, মস্তিষ্কে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি বিকাশ করে।
■ প্রাথমিক শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার এবং প্রাথমিক সংবহন গ্রেপ্তার উভয়ই সম্ভব।
■ প্রাথমিক সংবহন গ্রেপ্তারের কারণ হতে পারে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, অ্যারিথমিয়াস, ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত, PE, মহাধমনী ধমনীর ফেটে যাওয়া, ইত্যাদি। কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বন্ধ করার জন্য তিনটি বিকল্প রয়েছে: অ্যাসিস্টোল, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ইলেক্ট্রোমেকানিক্যাল ডিসোসিয়েশন।
■ প্রাথমিক শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার (শ্বাসনালীতে বিদেশী সংস্থা,
বৈদ্যুতিক আঘাত, ডুবে যাওয়া, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি ইত্যাদি) কম ঘন ঘন সনাক্ত করা হয়। জরুরী চিকিৎসা যত্ন শুরু হওয়ার সময়, একটি নিয়ম হিসাবে, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বা অ্যাসিস্টোল তৈরি হয়েছে।
সংবহন গ্রেফতারের লক্ষণ নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়.
■ চেতনা হ্রাস.
■ ক্যারোটিড ধমনীতে নাড়ির অনুপস্থিতি।
■ নিঃশ্বাস বন্ধ।
■ প্রসারিত ছাত্র এবং আলোর প্রতিক্রিয়ার অভাব।
■ ত্বকের রঙে পরিবর্তন।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট নিশ্চিত করার জন্য, প্রথম দুটি লক্ষণের উপস্থিতি যথেষ্ট।
প্রাইমারি রিসাসিটেশন কমপ্লেক্স নিম্নলিখিত কার্যক্রম নিয়ে গঠিত (চিত্র। 2-1):
■ এয়ারওয়ে পেটেন্সি পুনরুদ্ধার;
■ বায়ুচলাচল এবং অক্সিজেনেশন;
■ পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ।
প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন ■ 25
ভাত। 2-1। কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন অ্যালগরিদম।
বিশেষায়িত পুনরুত্থান কমপ্লেক্স নিম্নলিখিত কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত:
■ ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি এবং ডিফিব্রিলেশন;
■ শিরাস্থ প্রবেশাধিকার এবং ওষুধ প্রশাসন প্রদান;
■ শ্বাসনালী ইনটিউবেশন
এয়ারওয়ে প্যাসেবিলিটি পুনরুদ্ধার
প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন ■ 27
যদি শ্বাসনালীটি কোনও বিদেশী দেহ দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয় তবে শিকারকে তার পাশে রাখা হয় এবং 3-5টি ধারালো আঘাত দেওয়া হয়। নীচে interscapular এলাকায় তালু, তারপর একটি আঙ্গুল দিয়ে অপসারণ করার চেষ্টা করুন বিদেশী শরীর oropharynx থেকে। যদি এই পদ্ধতিটি অকার্যকর হয়, তবে হিমলিচ কৌশলটি সঞ্চালিত হয়: সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির তালু নাভি এবং জিফয়েড প্রক্রিয়ার মধ্যে পেটে স্থাপন করা হয়, দ্বিতীয় হাতটি প্রথম দিকে রাখা হয় এবং নীচে থেকে একটি ধাক্কা দেওয়া হয়। মধ্যরেখা বরাবর, এবং তারা তাদের আঙুল দিয়ে অরোফ্যারিনক্স থেকে বিদেশী দেহ অপসারণের চেষ্টা করে (চিত্র 2 -3)।
ভাত। 2-3। হিমলিচ কৌশল সম্পাদনের জন্য কৌশল।
28 ■ অধ্যায় 2
ভিতরে মুখ এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে যোগাযোগের পরে রিসাসিটেটরের সংক্রমণের ঝুঁকির কারণে, সেইসাথে যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, বেশ কয়েকটি ডিভাইস ব্যবহার করা হয় (চিত্র। 2-4, 2-5).
■ "জীবনের চাবিকাঠি" ডিভাইস। ■ ওরাল এয়ারওয়ে।
■ ট্রান্সনাসাল এয়ারওয়ে।
■ ফ্যারিঙ্গোট্রাকিয়াল এয়ারওয়ে।
■ ডাবল-লুমেন এসোফেজিয়াল-ট্র্যাচিয়াল এয়ারওয়ে (কম্বিটিউব)। ■ ল্যারিঞ্জিয়াল মাস্ক।
ভাত। 2-4। চালানোর জন্য ডিভাইস কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র.
প্রাথমিক কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন ■ 29
ভাত। 2-5। ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচলের জন্য অতিরিক্ত ডিভাইসের ব্যবহার।
নাম:জাতীয় অ্যাম্বুলেন্স গাইড
ভার্টকিন এ.এল.
প্রকাশের বছর: 2012
আকার: 1.97 এমবি
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
A.L. Vertkin দ্বারা সম্পাদিত ব্যবহারিক নির্দেশিকা "জরুরী যত্নের জন্য জাতীয় নির্দেশিকা", একজন জরুরী চিকিত্সকের অনুশীলনে জরুরী অবস্থার প্রধান লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে। বর্ণনা করা হয়েছে ক্লিনিকাল প্রকাশকার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি, শ্বসনতন্ত্র, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং অন্যান্য প্যাথলজিকাল ইভেন্টের জন্য অবিলম্বে সহায়তা প্রয়োজন। প্রশ্নগুলো বলা হয়েছে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন, রক্তপাত, আঘাত, বিষ, এলার্জি, কোমা জন্য কৌশল. মেডিকেল ছাত্রদের জন্য, ডাক্তার, জরুরী চিকিত্সক অনুশীলন.
নাম:ক্লিনিকাল অনুশীলনে জরুরী পরিস্থিতি
ফ্রিমেল এম।
প্রকাশের বছর: 2018
আকার: 80.66 এমবি
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা:মার্সেল ফ্রিমেল দ্বারা সম্পাদিত শিক্ষামূলক ম্যানুয়াল "ইমার্জেন্সি ইন ক্লিনিকাল প্র্যাকটিস", দৈনন্দিন অনুশীলনে উদ্ভূত জরুরী অবস্থার রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার নীতিগুলি পরীক্ষা করে... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:জরুরী এন্ডোক্রিনোলজি।
Mkrtumyan A.M., Nelaeva A.A.
প্রকাশের বছর: 2019
আকার: 1.63 এমবি
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা:"ইমার্জেন্সি এন্ডোক্রিনোলজি" বইটি একজন অনুশীলনকারী চিকিত্সকের জন্য একটি নির্দেশিকা, যা এন্ডোক্রিনোলজিতে জরুরী অবস্থার বিষয়ের প্রাসঙ্গিকতা প্রতিফলিত করে, বইটি জীবনের রোগীদের চিকিত্সার জন্য অ্যালগরিদমগুলি বিশদভাবে প্রদান করে... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:গুরুতর সম্মিলিত আঘাত
তুলোপভ এ.এন.
প্রকাশের বছর: 2015
আকার: 5.29 MB
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা:উপস্থাপিত মনোগ্রাফ "সিভিয়ার কম্বাইন্ড ট্রমা", এএন তুলুপোভা দ্বারা সম্পাদিত, আধুনিক এবং সাম্প্রতিক ঘটনাআঘাত সকলে সমানশান্তিপূর্ণ মধ্যে মাধ্যাকর্ষণ এবং যুদ্ধ সময়. বইয়ের মধ্যে... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:জরুরী কার্ডিওলজি।
Ogurtsov P.P., Dvornikov V.E.
প্রকাশের বছর: 2016
আকার: 3.42 MB
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা: টিউটোরিয়াল"ইমার্জেন্সি কার্ডিওলজি" সম্পাদিত P.P. Ogurtsova কার্ডিওলজি এবং কার্ডিয়াক জরুরী যত্নের জন্য অ্যালগরিদমে বিশদ জরুরী অবস্থা পরীক্ষা করে। বইটিতে চরিত্র রয়েছে... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:জরুরী পেডিয়াট্রিক্স। জাতীয় নেতৃত্ব
Blokhin B.M.
প্রকাশের বছর: 2017
আকার: 14.55 MB
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা:জাতীয় ম্যানুয়াল "ইমার্জেন্সি পেডিয়াট্রিক্স" সম্পাদিত ব্লোখিন বি.এম. বিবেচনা করা হয় প্রশস্ত পরিসর বর্তমান সমস্যাজরুরী এবং জরুরী পেডিয়াট্রিক্স, এই বিষয়ের প্রাসঙ্গিকতা নিয়ে যুক্তি... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:শিশুদের মধ্যে জরুরী অবস্থা। ডিরেক্টরি
ভেল্টিশচেভ ইউ.ই., শারোবারো ভি.ই.
প্রকাশের বছর: 2011
আকার: 20.01 MB
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা: Veltishcheva Yu.E., et al. দ্বারা সম্পাদিত ব্যবহারিক ম্যানুয়াল "শিশুদের মধ্যে জরুরী অবস্থা", শিশুরোগগুলিতে জরুরী অবস্থার বিকাশের প্রধান সিনড্রোম এবং লক্ষণগুলির সমস্যাগুলিকে সম্বোধন করে৷ আলোকিত... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:সড়ক দুর্ঘটনার শিকারদের জন্য জরুরি চিকিৎসা সেবা
Bagnenko S.F., Stozharov V.V., Miroshnichenko A.G.
প্রকাশের বছর: 2007
আকার: 11.48 এমবি
বিন্যাস: djvu
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা: S.F. Bagnenko, et al. দ্বারা সম্পাদিত "সড়ক ট্রাফিক দুর্ঘটনার শিকারদের জন্য জরুরী চিকিৎসা সেবা" শিক্ষামূলক ম্যানুয়াল, সড়ক ট্রাফিকের আঘাতের বহুমুখী দিকগুলি পরীক্ষা করে... বইটি বিনামূল্যে ডাউনলোড করুন
নাম:শকজেনিক ট্রমা এবং প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে তীব্র রক্তক্ষরণের জন্য জরুরি যত্ন
ল্যাপশিন ভিএন, মিখাইলভ ইউ.এম.
প্রকাশের বছর: 2017
আকার: 26.34 এমবি
বিন্যাস:পিডিএফ
ভাষা:রাশিয়ান
বর্ণনা:ভিএন ল্যাপশিন, এট আল দ্বারা সম্পাদিত ব্যবহারিক নির্দেশিকা "শকজেনিক ট্রমা এবং প্রি-হাসপিটাল পর্যায়ে তীব্র রক্তক্ষয়ের জন্য জরুরী যত্ন," জরুরী, জরুরী চিকিৎসা প্রদানের নীতিগুলি পরীক্ষা করে...
ব্যবস্থাপনা" অ্যাম্বুলেন্স
» প্যারামেডিক্যাল কর্মীদের কর্মের অ্যালগরিদমের জন্য নিবেদিত: জরুরী চিকিৎসা সহকারী এবং ক্লিনিকের নার্স এবং হাসপাতালের জরুরী বিভাগের নার্স, যাদের রোগের বিকাশের প্রথম ঘন্টার সফল কর্মের উপর একটি নির্দিষ্ট পূর্বাভাস নির্ভর করে।
ঐতিহ্যগতভাবে, নার্স এবং প্যারামেডিকরাই প্রথম রোগীর সাথে যোগাযোগ শুরু করে, দ্রুত রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সমস্যাগুলি সমাধান করে, প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত চিকিৎসা তথ্য প্রাপ্ত করে এবং জরুরী পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করে। চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন. এর জন্য সারাংশের বিশদ উপলব্ধি প্রয়োজন জরুরীএবং শরীরে ঘটছে রোগগত প্রক্রিয়া, পূর্বাভাস, যুক্তিযুক্ত এবং যৌক্তিক চিকিত্সা পরিকল্পনা, বয়সের স্বীকৃতি এবং সামাজিক বৈশিষ্ট্যরোগী. একই সময়ে, রোগী এবং তার আশেপাশের লোকদের প্রতি সর্বাধিক মনোযোগ প্রদর্শন করা, কৌশলী হওয়া, তার বক্তৃতা দেখা, সহানুভূতিশীল হওয়া - এক কথায়, মেডিকেল ডিওন্টোলজির নীতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যার জন্য লেখকরাও অনেকগুলি পৃষ্ঠা উত্সর্গ করেছেন।
"ইমার্জেন্সি কেয়ার" বইটি জরুরী চিকিৎসায় গৃহীত মৌলিক ধারণা এবং সংজ্ঞা, প্যারামেডিক (নার্স) এর অবস্থার প্রধান বিধান, জরুরী চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা প্রবিধান লঙ্ঘনের প্রধান প্রকার, রোগীর অধিকার ও দায়িত্বগুলির সংক্ষিপ্ত রূপরেখা তুলে ধরেছে। জরুরী চিকিৎসা সেবা চাওয়া, প্রধান ধরনের দায়িত্ব চিকিৎসা কর্মীরা জরুরি সেবা প্রদান করে।
ভার্টকিন এএল. অ্যাম্বুলেন্স ডাউনলোড
আপনি যখন "জরুরি যত্ন" বাক্যাংশটি বুঝতে পারেন তখন কী সংস্থান তৈরি হয়? সম্ভবত আপনি একটি দুর্ঘটনার শিকার বা রক্তপাতের সাথে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি রোগীর প্রতিনিধিত্ব করছেন? তবে এটি একটি তীব্র ভাস্কুলার দুর্ঘটনার রোগীও হতে পারে, গুরুতর নেশার সাথে বিষক্রিয়া, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতানিউমোনিয়া বা গর্ভপাতের হুমকি সহ গর্ভবতী মহিলার কারণে। জরুরী সহায়তার প্রয়োজন সবচেয়ে বেশি বিভিন্ন পরিস্থিতিতেএবং নির্বাচিতদের উপর নির্ভর করে না চিকিৎসা বিশেষত্ব. প্রধান বিষয় হল প্রাথমিকভাবে অন্তর্নিহিত রোগ বা সিন্ড্রোমের প্রকৃতির দ্বারা নির্দেশিত যা জরুরী চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন এবং অবস্থার তীব্রতার মূল্যায়নের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্তদের সহায়তা প্রদানের অগ্রাধিকারগুলি জানা এবং নির্ধারণ করতে সক্ষম হওয়া। এই ক্ষেত্রে, বাসস্থানের স্থান, সামাজিক অবস্থান এবং বয়স নির্বিশেষে রোগীকে অবশ্যই প্রয়োজনীয় এবং নিশ্চিত চিকিৎসা সেবা পেতে হবে। ব্যাপক ঘটনা বা একাধিক রোগীর একযোগে চিকিত্সার ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্যকর্মীকে অবশ্যই যত্নের অগ্রাধিকার নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে হবে। কলের সময় একজন প্যারামেডিক যে কাজগুলির মুখোমুখি হয় তার মধ্যে রয়েছে রোগীর সহায়তার প্রয়োজন নির্ধারণ করা। জরুরী সহায়তা, থেরাপিউটিক এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার প্রয়োজন এবং তাদের ভলিউম নির্ধারণ করা, হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তার সমস্যা সমাধান করা এবং তথ্যের গোপনীয়তা ( চিকিৎসা গোপনীয়তা) রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা (রোগ) সম্পর্কে।
অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, চিকিৎসা সেবার পাঁচটি স্তর রয়েছে:
স্তর 1 - নিবিড় পরিচর্যা, জরুরী চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন রোগীদের জন্য। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম, স্ট্রোক, হাঁপানি রোগ ইত্যাদি রোগীদের।
2. স্তর - জরুরী অবস্থা যেখানে রোগীদের জরুরী পরীক্ষা এবং দ্রুত সহায়তা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গে আঘাত, হাইপার- এবং হাইপোথার্মিয়া, নাক দিয়ে রক্ত পড়া ইত্যাদি।
3. স্তর - জরুরী অবস্থা, উদাহরণস্বরূপ, নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীর নেশা বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি, ব্যথা সিন্ড্রোমমোচ ইত্যাদির জন্য। এই ক্ষেত্রে রোগীরা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য ৩০ মিনিট অপেক্ষা করতে পারেন।
4. স্তর - কম জরুরী অবস্থা যেখানে চিকিৎসা সেবা বিলম্বিত হতে পারে, যেমন ওটিটিস মিডিয়া, দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা, জ্বর ইত্যাদি।
5. স্তর - অ-জরুরী অবস্থা যা দীর্ঘস্থায়ী রোগ থেকে উদ্ভূত হয়, উদাহরণস্বরূপ বয়স্কদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য, মাসিক সিনড্রোম ইত্যাদি।
এই শর্তগুলিকে আলাদা করার জন্য, চিকিত্সার সাহায্য চাওয়ার কারণের একটি মূল্যায়ন প্রয়োজন, রোগীর অভিযোগের একটি বিশদ প্রশ্ন এবং বর্ণনা, পূর্ববর্তীগুলির সাথে পরিচিতি মেডিকেল ডকুমেন্টেশন, পূর্বে পরিচালিত থেরাপির কার্যকারিতার মূল্যায়ন ইত্যাদি। শেষ পর্যন্ত, উপরের সমস্যাগুলির সমাধান জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদানের সময় ডাক্তার এবং নার্সিং কর্মীদের বন্ধুত্বপূর্ণ কাজের অধিকতর দক্ষতা নিশ্চিত করে।
"ইমার্জেন্সি কেয়ার" বইয়ের লেখকদের দলটি মস্কো স্টেট মেডিকেল অ্যান্ড ডেন্টাল ইউনিভার্সিটি, মস্কোর নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করেছেন মেডিকেল একাডেমিতাদের তাদের। সেচেনভ, রাশিয়ান স্টেট মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটি এবং সামারা স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, সেইসাথে অ্যাম্বুলেন্স এবং জরুরী চিকিৎসা কেন্দ্রের নামকরণ করা হয়েছে। ভি.এফ. ইয়েকাটেরিনবার্গ শহরের কাপিনোস, যারা বহু বছর ধরে জরুরি ওষুধের সাথে জড়িত।
লেখক কৃতজ্ঞতা এবং বোঝার সাথে পাঠকদের কাছ থেকে সমস্ত মন্তব্য গ্রহণ করবেন।
নার্স এবং অ্যাম্বুলেন্স প্যারামেডিকদের জন্য কাজের সাধারণ নীতি
1. তথ্য সংগ্রহ
2. শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ বগলএবং মৌখিক গহ্বররোগী
3. রক্তচাপ পরিমাপ
4. রোগীর নাড়ি অধ্যয়ন করা এবং তাপমাত্রা রিডিং রেকর্ড করা
5. একটি ক্লিনজিং এনিমা সম্পাদন করা
6. আল্ট্রাসাউন্ড এবং রেট্রোগ্রেড সিস্টোগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি
7. শরীরের ওজন নির্ধারণ
8. উদ্দেশ্যে একটি আইস প্যাক ব্যবহার করুন
9. বেডসোর প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা
10. গুরুতর অসুস্থ রোগীকে খাওয়ানো
11. কৃত্রিম পুষ্টিগ্যাস্ট্রোস্টমির মাধ্যমে রোগী
12. বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরিষ্কার করা
13. বমি করা রোগীকে সহায়তা করা
14. ক্যাথেটারাইজেশন করা মূত্রাশয়মহিলাদের মধ্যে নরম ক্যাথেটার
15. ইনটিউবেশন কি?
16. কীভাবে অ্যানাফিল্যাকটিক কিট ব্যবহার করবেন
17. গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ
18. সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য প্রস্রাব গ্রহণ
19. সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন সঞ্চালন
20. ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন সঞ্চালন
21. শিরায় ইনজেকশন সঞ্চালন
22. গবেষণার জন্য শিরা থেকে রক্ত নেওয়া
23. অ্যান্টিবায়োটিকের তরলীকরণ
24. কোনো হেরফের আগে এবং পরে হাত চিকিত্সা
সিন্ড্রোম এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি জরুরী যত্ন প্রয়োজন
1. করোনারি হৃদরোগ
2. তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম
3. কার্ডিওজেনিক শক এবং পালমোনারি শোথ
4. প্যাপিলারি পেশী ফেটে যাওয়া
5. হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত
6. পেসমেকারের ত্রুটি
7. কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
8. ট্যাম্পোনেড
9. হাইপারটেনসিভ সংকট
10. পেরিফেরাল ধমনীতে বাধা
11. ফেটে যাওয়া মহাধমনী অ্যানিউরিজম
12. হার্টের ক্ষত
13. এন্ডোকার্ডাইটিস
14. মায়োকার্ডাইটিস
সিন্ড্রোম এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য জরুরি যত্ন প্রয়োজন
1. তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
2. শ্বাস বন্ধ করা
3. ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি
4. হাঁপানির অবস্থা
5. ক্রুপ
6. পালমোনারি এমবোলিজম
7. নিউমোনিয়া
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল সিন্ড্রোম জরুরী যত্ন প্রয়োজন
1. বমি বমি ভাব এবং বমি
2. তীব্র লিভার ব্যর্থতা এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি
3. তীব্র জন্ডিস
4. তীব্র ডায়রিয়া
স্নায়বিক সিন্ড্রোম এবং স্নায়বিক জরুরী অবস্থা
1. ব্রেন অ্যানিউরিজম এবং সাবরাচনয়েড হেমোরেজ
2. মস্তিষ্কের অস্বস্তি
3. আঘাত
4. এপিডুরাল হেমাটোমা
5. সাবডুরাল হেমাটোমা
6. ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমাটোমা
7. মেনিনজাইটিস
8. ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক হার্নিয়েশন
সাইকিয়াট্রিক সিন্ড্রোম এবং মানসিক জরুরী অবস্থা
1. অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা
2. বাইপোলার ডিসঅর্ডার
3. বিষণ্নতা
4. সিজোফ্রেনিয়া
হঠাৎ অসুস্থতা এবং তীব্র সিন্ড্রোমহেমাটোলজিতে
1. অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট-প্ররোচিত কোগুলোপ্যাথি
2. ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
3. ডিসমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম
4. হিমোফিলিয়া
এন্ডোক্রিনোলজিকাল হঠাৎ অসুস্থতাএবং তীব্র সিন্ড্রোম
1. ডায়াবেটিক ketoacidosis
2. হাইপারসমোলার নন-কেটোঅ্যাসিডোটিক অবস্থা
3. হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা
নেফ্রোলজিতে আকস্মিক রোগ এবং তীব্র সিন্ড্রোম
1. তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস
2. তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
তীব্র অস্ত্রোপচার রোগের সিন্ড্রোম এবং জরুরী অবস্থা
1. থ্রম্বোফ্লেবিটিস
2. বন্ধ আঘাতপেট
3. তীব্র পেটে ব্যথা
4. অ্যাপেনডিসাইটিস
5. অন্ত্রের ইনফার্কশন
6. উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাত
7. খাদ্যনালী থেকে রক্তপাত
8. হাইপোভোলেমিক শক
9. শ্বাসরোধ করা ইনগুইনাল হার্নিয়া
10. পোড়া
তীব্র ইউরোলজিক্যাল রোগের সিন্ড্রোম এবং জরুরী অবস্থা
1. তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস
2. তীব্র এপিডিডাইমাইটিস (এপিডিডাইমিসের তীব্র প্রদাহ)
3. কিডনিতে পাথর। রেনাল কোলিক
4. রেনাল ভেইন থ্রম্বোসিস
5. মূত্রাশয় আঘাত
তীব্র স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের সিন্ড্রোম এবং জরুরী অবস্থা
1. একটি স্বাভাবিকভাবে অবস্থিত প্ল্যাসেন্টার অকাল বিপর্যয়
2. প্লাসেন্টা প্রিভিয়া
3. টক্সিকোস
4. প্রিক্ল্যাম্পসিয়া
5. অকাল জন্ম
6. ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া
7. একটোপিক গর্ভাবস্থা
তীব্র অবস্থাআঘাতের ক্ষেত্রে
1. ট্রমা রোগীদের পরীক্ষা
2. বুকে আঘাত
3. হেমোথোরাক্স
4. নিউমোথোরাক্স
5. কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম
6. ফেমোরাল নেক ফ্র্যাকচার
7. লম্বা হাড়ের ফাটল
8. পেলভিক ফ্র্যাকচার
9. অস্টিওমাইলাইটিস
10. সেপটিক আর্থ্রাইটিস
11. মোচ
12. ওভারভোল্টেজ
কান, নাক এবং গলা রোগের জন্য সিন্ড্রোম এবং জরুরী অবস্থা
1. নাক দিয়ে রক্ত পড়া
2. ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ফ্র্যাকচার
3. তীব্র ওটিটিস মিডিয়া
4. কানের পর্দার ক্ষতি
চক্ষুবিদ্যায় সিন্ড্রোম এবং জটিলতা
1. চোখ পোড়া
2. কর্নিয়াল ক্ষয়
3. গ্লুকোমা
4. চোখের আঘাত
জরুরী যত্ন প্রয়োজন সবচেয়ে সাধারণ সিনড্রোম
1. কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া
2. বিষক্রিয়া
3. সেপটিক শক
4. অ্যানাফিল্যাকটিক শক
5. শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস
6. হাইপারক্যালসেমিয়া
7. হাইপোক্যালেমিয়া
8. হাইপোনাট্রেমিয়া
9. মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
10. মেটাবলিক অ্যালকালসিস
11. ক্যাসন রোগ
12. বৈদ্যুতিক শক
13. হাইপারথার্মিয়া
14. হাইপোথার্মিয়া
15. পোকামাকড়ের কামড়
16. পশুর কামড়
17. ডুবে যাওয়া
18. বিকিরণ এক্সপোজার
19. কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
মেডিকেল ডিওন্টোলজি
জরুরী ওষুধের প্রাথমিক ধারণা এবং সংজ্ঞা
প্যারামেডিক প্রবিধান
জরুরী চিকিৎসা সেবার স্টেশনে (সাবস্টেশন, বিভাগ) কল গ্রহণ ও প্রেরণের জন্য প্যারামেডিক (নার্স) সংক্রান্ত নিয়মাবলী
জরুরী চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা প্রবিধান লঙ্ঘনের প্রধান ধরনের
চিকিৎসা কর্মীদের দায়িত্বের ধরন
জরুরি চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা রোগীর অধিকার লঙ্ঘনের কারণ
অগ্রাধিকারমূলক কাজ যা একজন প্যারামেডিক কলের সময় সম্মুখীন হয়
মৌলিক ওষুধগুলোগড় চিকিৎসা কর্মীর অস্ত্রাগার থেকে[খ]
http://www.bestmedbook.com/
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন এবং অবস্থা
রাশিয়ায় ইএমএস পরিষেবার ইতিহাস এবং বর্তমান অবস্থা
হাজার হাজার বছর ধরে, মানবতা প্রদানের অভিজ্ঞতা সঞ্চয় করেছে জরুরী সাহায্যযারা হঠাৎ অসুস্থ হয়ে পড়েন বা বাড়িতে, কর্মক্ষেত্রে, অগণিত যুদ্ধ এবং বিপর্যয়ে দুর্ঘটনার শিকার হন, তাদের আধুনিক রূপে জরুরি চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা করার প্রয়োজনীয়তা উপলব্ধি করার আগে।
ভিতরে রাশিয়ায়, প্রথম SMP স্টেশনগুলি মস্কোতে 28 এপ্রিল, 1898 সালে সুশচেভস্কি এবং স্রেটেনস্কি থানায় খোলা হয়েছিল। তারা ওষুধ, যন্ত্র এবং ড্রেসিং সহ একটি গাড়িতে সজ্জিত ছিল। প্রতিটি গাড়িতে একজন ডাক্তার, একজন প্যারামেডিক এবং একজন সুশৃঙ্খল কর্মী ছিলেন। বিকাল ৩টায় ডিউটি শুরু হয়ে পরদিন একই সময়ে শেষ হয়। দুটি ইএমএস স্টেশনের দুই মাসের অপারেশনের প্রথম প্রতিবেদনে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে তারা 82টি কল এবং 12টি পরিবহন করেছে, যা 64 ঘন্টা এবং 32 মিনিট সময় নিয়েছে।
ভিতরে মে 1908, মস্কো বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক পি.আই. এর পরামর্শে। Dyakov, SMP এর স্বেচ্ছাসেবী সোসাইটির প্রতিষ্ঠাতা সভা বেসরকারী পুঁজির সম্পৃক্ততার সাথে অনুষ্ঠিত হয়েছিল। সমিতির লক্ষ্য ছিল দুর্ঘটনার শিকার ব্যক্তিদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদান করা। রাশিয়ায় আধুনিক ইএমএস পরিষেবার বিকাশের ইতিহাস এভাবেই শুরু হয়েছিল।
ভিতরে বর্তমানে, রাশিয়ান ফেডারেশনে ইএমএস একটি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য পরিষেবা এবং সবচেয়ে বিস্তৃত ধরনের চিকিৎসা সেবা। ইএমএস পরিষেবা অংশ প্রাথমিক যত্নস্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির কর্তৃপক্ষ দ্বারা সংগঠিত প্রতিষ্ঠান (স্টেশন, বিভাগ, হাসপাতাল, ইএমএস ইনস্টিটিউট) দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় মোবাইল ইএমএস দ্বারা হাসপাতালের পূর্ব পর্যায়ে জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য দল, ঘটনার অবস্থান নির্বিশেষে (রোগ)।
এটি লক্ষ করা উচিত যে রাশিয়ার ইএমএস পরিষেবাটি কেবলমাত্র রোগীর হাসপাতালে সাধারণ পরিবহন এবং গুরুত্বপূর্ণ কার্যাবলী বজায় রাখার উপর নয়, বরং সহায়তার ব্যাপক এবং কার্যকর বিধানের উপরও দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। জরুরী অবস্থাপ্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে।
ভিতরে রাশিয়ান ফেডারেশনে, 3,268টি স্টেশন এবং জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা বিভাগ এবং 27,915 শয্যার ধারণক্ষমতা সহ 47টি জরুরি হাসপাতাল দ্বারা জরুরি চিকিৎসা পরিষেবার ব্যবস্থা করা হয়। EMS এর প্রধান সম্পদ হল: 12,490 টি সাধারণ-প্রোফাইল দল (মোট 30%
2 ■ অধ্যায় 1
ব্রিগেড সংখ্যা), 5380 বিশেষায়িত ব্রিগেড (13%), 1873 ব্রিগেড নিবির পর্যবেক্ষণ(3%) এবং 22,233 প্যারামেডিক দল (53%).
2006-এর মাঝামাঝি পর্যন্ত, EMS পরিষেবাতে 18,000 ডাক্তার এবং 90,000 প্যারামেডিক নিয়োগ করা হয়েছে। ডাক্তার এবং প্যারামেডিকদের সাথে পরিষেবার কর্মী যথাক্রমে 88.3% এবং 96.9%।
গত 10 বছরে, জরুরি কলের সংখ্যা 30% বৃদ্ধি পেয়েছে। 2004 সালে, রাশিয়ায় প্রায় 50 মিলিয়ন কল করা হয়েছিল, 52.5 মিলিয়ন নাগরিককে পরিবেশন করা হয়েছিল এবং 8 মিলিয়নেরও বেশি লোককে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।
কলের কাঠামোতে (একাটেরিনবার্গ ইএমএস স্টেশনের উপকরণের উপর ভিত্তি করে), কলের অনুপাত: আকস্মিক অসুস্থতা (71.6–72.9%) এবং দুর্ঘটনা এবং আঘাত (9.4–9.7%) স্থিতিশীল থাকে; পরিবহন - 10.7%; অ্যাপার্টমেন্টে কল (88.2–89.4%) এবং রাস্তায় (4.2-5.6%); শিশুদের জন্য (11.6-12.3%)। নোসোলজিকাল ফর্মগুলির মধ্যে, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (18.4%) এবং তীব্র স্নায়বিক প্যাথলজি (13.3%) রোগীদের কলের ক্ষেত্রে সবসময়ই সর্বাধিক অংশ রয়েছে (উভয় অঞ্চলে এবং শহরের মধ্যে)।
মৌলিক ধারণা
জরুরী অবস্থা- হঠাৎ জেগে উঠল রোগগত পরিবর্তনমানবদেহের কার্যাবলী যা তার জীবন, স্বাস্থ্য বা তার চারপাশের লোকদের হুমকি দেয়। জরুরী অবস্থা নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়.
■ জীবন-হুমকির অবস্থা হল প্যাথলজিকাল অবস্থা যা অত্যাবশ্যক ফাংশন (রক্ত সঞ্চালন এবং শ্বাস প্রশ্বাস) ব্যাহত করে।
■ যে শর্তগুলি স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় সেগুলির সাথে প্যাথলজিকাল অবস্থা উচ্চ ঝুঁকিঅত্যাবশ্যক ফাংশন লঙ্ঘনের বিকাশ বা অবিরাম স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে সক্ষম যা অদূর ভবিষ্যতে চিকিত্সা যত্নের অনুপস্থিতিতে ঘটতে পারে।
■ শর্ত জরুরী প্রয়োজন চিকিৎসা হস্তক্ষেপরোগীর আচরণের সাথে অন্যদের স্বার্থে।
সন্তান প্রসবকে একটি বিশেষ ধরনের জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। মোটকথা, প্রসব একটি শারীরবৃত্তীয় কাজ এবং জরুরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়াই সমাধান করা যেতে পারে। একই সময়ে, জীবন-হুমকি সহ জটিলতার একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণে, সন্তানের জন্মকে জরুরী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা এবং জরুরি চিকিৎসা পরিষেবার সুযোগে অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। এই পদ্ধতিটিই রাশিয়ান নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির কর্মসূচিতে আইনগতভাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
চিকিৎসা জরুরী অবস্থার প্রধান কারণ নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়.
■ তীব্র রোগ।
■ দীর্ঘস্থায়ী রোগের exacerbations.
■ আঘাত।
■ বিষক্রিয়া।
■ EMS (syn. জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যা) এক প্রকার চিকিৎসা পরিচর্যা হিসাবে - বিলম্ব ছাড়াই সম্পাদিত পরিষেবাগুলির একটি জটিলথেরাপিউটিক, ডায়গনিস্টিক এবং কৌশলগত ব্যবস্থা যা আকস্মিক সূচনা দূর করার লক্ষ্যে রোগগত অবস্থা, জীবন-হুমকিএবং চিকিত্সার সমস্ত পর্যায়ে ব্যক্তি (জরুরী অবস্থা) বা তার আশেপাশের ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য।
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন এবং অবস্থা ■ 3
■ একটি সিস্টেম হিসাবে EMS হল মান, কাঠামো এবং মিথস্ক্রিয়া পদ্ধতির একটি সেট যা EMS এর বিধান, এর বৈজ্ঞানিক এবং পদ্ধতিগত সহায়তা এবং কর্মীদের প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করে। একটি সিস্টেম হিসাবে SMP-এর সংজ্ঞার একটি বিস্তৃত ব্যাখ্যা রয়েছে, যা এর সমস্ত উপাদানকে চিহ্নিত করে, যেমন "ইএমএস সিস্টেম" শব্দটি তার সমস্ত পর্যায়ে জরুরী চিকিৎসা যত্নের বিধান উভয়কেই বোঝায়, এবংবৈজ্ঞানিক এবং পদ্ধতিগত সহায়তা, এবং বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ, এবং তাই জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা (স্টেশন, বিভাগ) এবং জরুরী হাসপাতাল, বিশেষায়িত গবেষণা প্রতিষ্ঠান (এ
রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ ইমার্জেন্সি মেডিসিনের নামকরণ করা হয়েছে। এন.ভি. স্ক্লিফোসভস্কি এবং রিসার্চ ইনস্টিটিউট অফ ইমার্জেন্সি মেডিসিনের নামকরণ করা হয়েছে। আই.আই. Dzhanelidze), জরুরী চিকিৎসা সেবা বিশেষজ্ঞদের প্রশিক্ষণ কেন্দ্র এবং দুর্যোগের ঔষধ কেন্দ্র।
ইএমএস হাসপাতাল হল একটি হাসপাতালের ধরণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান যাতে একটি ইএমএস বিভাগ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ইএমএস পরিষেবা হাসপাতালের সাথে যোগাযোগ করে বিভিন্ন ধরনেরজরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদান। রোগীদের অ্যাম্বুলেন্স দল দ্বারা পৌর, জেলা, আঞ্চলিক (আঞ্চলিক, প্রজাতন্ত্র) হাসপাতাল, জরুরি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এবং বিশেষায়িত বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক প্রতিষ্ঠানে পৌঁছে দেওয়া যেতে পারে।
প্রাক-হাসপাতাল পর্যায় EMS হল একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের বাইরে জরুরী চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা।
জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের মৌলিক নীতি।
■ রোগীর (শিকার) অত্যাবশ্যক ফাংশন লঙ্ঘনের কারণে বা পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে রোগগত অবস্থার দ্রুত অগ্রগতির কারণে তাদের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির কারণে জরুরী চিকিৎসা যত্নের ব্যবস্থার জরুরী প্রকৃতি।
■ জরুরী পরিস্থিতিতে জরুরী চিকিৎসা সেবার ঝামেলামুক্ত বিধান। সামাজিক, জাতীয় নির্বিশেষে প্রতিটি নাগরিক,সাংস্কৃতিক, ধর্মীয় এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য, যারা ইএমএস পরিষেবার সাথে যোগাযোগ করে এবং জরুরী চিকিৎসা হস্তক্ষেপের প্রয়োজন তাদের চিকিৎসা পরিচর্যার মান অনুযায়ী বিনামূল্যে জরুরী চিকিৎসা সেবা পাওয়ার অধিকার রয়েছে। যাইহোক, রোগীর চিকিৎসা সেবা প্রত্যাখ্যান করার অধিকার আছে।
■ জরুরী পরিস্থিতিতে রোগীদের (আহত) জন্য বিনামূল্যে সহায়তা।
■ রাষ্ট্রীয় প্রবিধান কর্তৃপক্ষের দায়িত্ব অনুমান করে
জরুরি পরিষেবাগুলির নিরবচ্ছিন্ন বিধান সংগঠিত করার জন্য নির্বাহী ক্ষমতা। জরুরী চিকিৎসা পরিচর্যার সুযোগ হল জরুরী চিকিৎসা এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার একটি সেট যার লক্ষ্য জরুরী অবস্থা দূর করা। সহায়তা প্রদানের শর্তের উপর নির্ভর করে, এর বিধানের পর্যায়ে দ্বারা নির্ধারিত, বিশেষের প্রাপ্যতা চিকিৎসা সরঞ্জামএবং কর্মীরা, অনুযায়ী
শক্তি নিম্নলিখিত ভলিউম প্রয়োগ করা যেতে পারে.
■ আত্ম-সহায়তা এবং পারস্পরিক সহায়তা আকারে অসুস্থ এবং আহত ব্যক্তিদের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা।
■ চিকিৎসা সেবা হল চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত সহায়তা।
4 ■ অধ্যায় 1
প্রাথমিক চিকিৎসা সহায়তা হল যোগ্য সহায়তা প্রদানের শর্তের অনুপস্থিতিতে একজন চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা প্রদত্ত সহায়তা।
যোগ্য চিকিৎসা পরিচর্যা হল পর্যাপ্ত চিকিৎসা পরিচর্যা যা একজন মেডিকেল কর্মী প্রয়োজনীয় প্রোফাইলে প্রাথমিক শিক্ষা সহ, উপযুক্ত পরিস্থিতিতে এবং উপযুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করে।
বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিচর্যা হল একজন ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত ব্যাপক চিকিৎসা সেবা অতিরিক্ত শিক্ষা(মৌলিক ছাড়িয়ে), উপযুক্ত পরিস্থিতিতে এবং উপযুক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করে। বিশেষায়িত (স্যানিটারি এবং বিমান চলাচল) প্রদানের জন্য কার্যক্রম প্রদান
চিকিৎসার কারণে জরুরী চিকিৎসা সেবা রাশিয়ান ফেডারেশনের একটি উপাদান সত্তার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
জরুরী চিকিৎসা সেবার প্রতিটি ভলিউমের জন্য ন্যূনতম প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার তালিকা প্রাসঙ্গিক মান (প্রোটোকল) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। অপারেশনাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, জরুরী চিকিৎসা পরিষেবার সুযোগ অসম্পূর্ণ হতে পারে, যা প্রাসঙ্গিক নিয়ন্ত্রক নথি দ্বারা নির্ধারিত হয়।
জরুরী চিকিৎসা যত্নের জন্য অ্যালগরিদম - প্রয়োজনীয় ক্রমথেরাপিউটিক এবং ডায়গনিস্টিকসাধারণ ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে ক্রিয়াকলাপ, জরুরী চিকিৎসা যত্নের পর্যায়ে এবং সুযোগের সাথে সম্পর্কিত।
জরুরী চিকিৎসা যত্ন কৌশল - সমস্ত পর্যায়ে জরুরী চিকিৎসা যত্নের সময়মত এবং কার্যকর বিধানের জন্য ব্যবহৃত উপায় এবং পদ্ধতি। প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়ে সঠিক পছন্দকৌশলগুলি প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বিবেচনা করে, লক্ষ্যের সবচেয়ে সঠিক অর্জন নিশ্চিত করতে অনুমতি দেয়: জরুরী চিকিৎসা যত্নের সময়োপযোগীতা এবং দক্ষতা, হাসপাতালে পরিবহনের নিরাপত্তা বা বাড়িতে রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার ধারাবাহিকতা। স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে অন্যান্য পরিষেবার বিপরীতে, যেখানেডায়গনিস্টিক এবং চিকিত্সাপ্রক্রিয়াটি তার বিধানের পর্যায়গুলির উপর ভিত্তি করে (নির্ণয়, এবং তারপরে পরিচালনার কৌশল); জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের শর্তে, কৌশলগুলি সর্বাধিক গুরুত্ব অর্জন করে। এটি পরিষেবার নির্দিষ্টতার কারণে, শর্তগুলি যখন নির্ণয় করা কঠিন (বিপর্যয়, অপরাধমূলক পরিস্থিতি), এবং রোগী এবং তার অসুস্থতা (রাস্তায় সহায়তা প্রদান ইত্যাদি) সম্পর্কে ক্লিনিকাল তথ্য পাওয়ার কোনও সুযোগ নেই। EMS কৌশলগুলিতে একটি প্রতিরোধমূলক উপাদানও অন্তর্ভুক্ত করা উচিত - সম্ভাব্য জীবন-হুমকির পরিস্থিতি এবং অন্যান্য জটিল পরিস্থিতি প্রতিরোধ করা, রোগী এবং তার আশেপাশের ব্যক্তি এবং চিকিৎসা কর্মীদের উভয়ের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা।
অপারেটিং মোড এবং ইএমএস পরিষেবার সংগঠন
EMS পরিষেবা দৈনিক কাজের মোডে এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কাজ করে এবং নিম্নলিখিত প্রধান কাজগুলি সম্পাদন করে।
■ দৈনন্দিন কাজের সময়।
একটি ঘটনার ঘটনাস্থলে এবং পরিবহনের সময় উভয় ক্ষেত্রেই জরুরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় এমন পরিস্থিতিতে নাগরিকদের অ্যাম্বুলেন্স এবং জরুরী চিকিৎসা যত্নের সংস্থান এবং ব্যবস্থা।
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন এবং অবস্থা ■ 5
টিমের প্রোফাইল অনুসারে ইঙ্গিত অনুসারে পর্যাপ্ত পরিমাণে হাসপাতালে ভর্তি।
চিকিৎসা কর্মীদের পেশাদার জ্ঞান এবং ব্যবহারিক দক্ষতা উন্নত করার জন্য পদ্ধতিগত কাজ করা।
জনসংখ্যাকে জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের সাংগঠনিক রূপ এবং পদ্ধতির উন্নয়ন ও উন্নতি, আধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তির প্রবর্তন, চিকিৎসা কর্মীদের কাজের মান উন্নয়ন ও নিয়ন্ত্রণ।
সাথে কাজের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানজনসংখ্যার জন্য জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য শহরগুলি।
জরুরী পরিস্থিতিতে কাজের জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার ব্যবস্থা করা, ড্রেসিং এবং ওষুধের একটি অবিচ্ছিন্ন, অপরিবর্তনীয় সরবরাহ নিশ্চিত করা।
■ একটি জরুরী পরিস্থিতিতে (বিশেষ জরুরী চিকিৎসা পরিষেবার মোবাইল দল, তাদের ধরন এবং প্রোফাইল নির্বিশেষে, ধ্রুবক প্রস্তুতির বিশেষ দলগুলির কার্য সম্পাদন করে)।
ইএমএস স্টেশনটি টেরিটোরিয়াল সেন্টার ফর ডিজাস্টার মেডিসিনের নির্দেশে কাজ করে [রাশিয়ান ফেডারেশনের মধ্যে প্রজাতন্ত্র, আঞ্চলিক, আঞ্চলিক, জেলা, শহর (মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গ)], যা সদর দফতরের নথি (বিভাগ, কমিটি) দ্বারা পরিচালিত হয় ) নাগরিক প্রতিরক্ষা এবং জরুরী অবস্থার জন্য।
জরুরী পরিস্থিতিতে স্বাস্থ্যের পরিণতি দূর করার জন্য কাজের পরিকল্পনা অনুসারে জরুরী অঞ্চলে মোবাইল অ্যাম্বুলেন্স দল পাঠায়।
জরুরী পরিস্থিতিতে শিকারদের জন্য চিকিৎসা এবং সরিয়ে নেওয়ার ব্যবস্থা করে।
জরুরী চিকিৎসা সেবা সংগঠিত এবং প্রদানের সম্পূর্ণ ব্যবস্থা দুটি আন্তঃসংযুক্ত পর্যায় নিয়ে গঠিত।
■ প্রি-হাসপিটাল (ইএমএস স্টেশন);
■ হাসপাতাল (বিভিন্ন স্তরের হাসপাতাল)। ইএমএস কাজের সংগঠনে 3টি স্তর রয়েছে।
■ গ্রামীণ এলাকায় একক স্তরের (প্যারামেডিক)।
■ 2-স্তরের (মিশ্র) মাঝারি আকারের শহরে (মেডিকেল টিম এবং প্যারামেডিক টিম)।
■ 3-স্তর (মিশ্র) ইন প্রধান শহরগুলো(চিকিৎসা দল, বিশেষায়িত মেডিকেল দল এবং প্যারামেডিক দল)।
এছাড়াও, ইএমএস স্টেশন এবং ক্লিনিকগুলির মধ্যে ফাংশনগুলি আলাদা করা প্রয়োজন যাতে ইএমএস স্টেশনগুলি অ-জীবন-হুমকি রোগের জন্য নন-কোর কলগুলির সাথে ওভারলোড না হয়। এই বিভাগের জন্য দুটি নীতি আছে।
■ কল করার কারণের তীব্রতা নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে (জীবন-হুমকি, অ-জীবন-হুমকি রোগ)।
■ ঘটনার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে (রাস্তা, অ্যাপার্টমেন্ট)। বিচ্ছেদের সবচেয়ে সাধারণ (প্রায় সর্বজনীন) রূপ
রাশিয়ান ফেডারেশনে রোগীদের সেবা দেওয়ার জন্য জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশন এবং বহির্বিভাগের ক্লিনিকগুলির মধ্যে কাজগুলি হল অনুষ্ঠানের তীব্রতা নির্ধারণের নীতিতে এই প্রতিষ্ঠানগুলির কাজের কাঠামো। এটি বিবেচনায় নিয়ে, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী, তবে অ-জীবন-হুমকিপূর্ণ রোগের রোগীদের জন্য চিকিত্সা যত্নের সংস্থাটি ক্লিনিকে ন্যস্ত করা হয়েছে।
6 ■ অধ্যায় 1
সেখানে, "বাড়িতে বর্ধিত যত্ন" পয়েন্ট তৈরি করা হচ্ছে (প্রাক্তন পুরানো নাম "জরুরি যত্ন পয়েন্ট")। এই সিস্টেম EMS-এর বিধান রুট হয়েছে এবং EMS স্টেশনগুলি 80 বছরেরও বেশি সময় ধরে গ্রামীণ অঞ্চলে এবং মাঝারি আকারের এবং বড় শহরগুলিতে এর মাধ্যমে কাজ করছে।
ফাংশনগুলির বিভাজনের আরও বিরল রূপ (উদাহরণস্বরূপ, সেন্ট পিটার্সবার্গে বিদ্যমান) হল এমন একটি যেখানে একটি অ্যাম্বুলেন্স দল জীবন-হুমকিপূর্ণ রোগের ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদান করতে যায়, ঘটনার অবস্থান নির্বিশেষে এবং একটি জরুরি দল। একটি ক্লিনিক থেকে অ্যাপার্টমেন্ট কল পরিচালনা করার জন্য পাঠানো হয়.
EMS পরিষেবা নিম্নলিখিত নীতি অনুযায়ী সংগঠিত করা যেতে পারে.
■ ভৌগলিকভাবে: শহুরে এসএমপি স্টেশন এবং গ্রামীণ এলাকা, এসএমপি শাখা।
■ হাসপাতালের সাথে সম্পর্কের নীতি এবং প্রশাসনিক ব্যবস্থাপনার ধরন (এবং অর্থায়ন) অনুসারে: স্বাধীন জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশন এবং ইউনাইটেড (বিভাগ হিসাবে হাসপাতালের অংশ হিসাবে কাজ করে) শহরগুলিতে বহুবিভাগীয় হাসপাতাল এবং গ্রামীণ এলাকায় - এর অংশ হিসাবে কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতাল।
■ ক্লিনিকগুলিতে একটি সমান্তরাল জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা সংস্থার সাথে "ঘটনার ঘটনাস্থলে" অ্যাম্বুলেন্স প্রদানের নীতি অনুসারে (হাসপাতাল-পূর্ব পরিষেবাগুলির মধ্যে ফাংশনগুলির বিভাগ, উপরে নির্দেশিত): রাস্তা - জরুরী চিকিৎসা সেবা, অ্যাপার্টমেন্ট - জরুরী চিকিৎসা সেবা।
■ "উপলক্ষের তীব্রতা" অনুযায়ী জরুরী সহায়তা প্রদানের নীতি অনুসারে, ঘটনার অবস্থান নির্বিশেষে (জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা তৈরি না করে), শুধুমাত্র জরুরী চিকিৎসা পরিষেবার বাহিনী এবং উপায় ব্যবহার করে।
■ বিভাগীয় অধিভুক্তি এবং অর্থায়ন এবং (বা) রাষ্ট্রীয় এবং অ-রাষ্ট্রীয় EMS পরিষেবাগুলিতে বিভাজনের নীতির উপর ভিত্তি করে।
বর্তমানে, ইএমএস পরিষেবার অস্তিত্ব দুটি সংস্করণে সরবরাহ করা হয়েছে (রাশিয়ান ফেডারেশনের 1 নভেম্বর, 2004 নং 179 এর স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ)।
■ 50,000 জন লোকের জনসংখ্যা সহ বসতিগুলিতে, জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা বিভাগগুলি শহর, কেন্দ্রীয় জেলা এবং অন্যান্য হাসপাতালের অংশ হিসাবে সংগঠিত হয়। এটি আরও উপযুক্ত যদি একটি এলাকায় একটি হাসপাতাল থাকে এবং এর প্রধান চিকিত্সক এর জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রধানের পদে অধিষ্ঠিত হন। নিষ্পত্তিবা গ্রামীণ এলাকা।
■ অন্যান্য ক্ষেত্রে, স্বাধীন
এনএসআর স্টেশন।
একটি জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশন হল একটি রাষ্ট্র বা পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান যা মোবাইল টিম দ্বারা হাসপাতালের পূর্ব পর্যায়ে জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং এর জন্য প্রয়োজনীয় বাহিনী ও উপায় রয়েছে।
ইএমএস স্টেশনের অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত: একটি অপারেশনাল বিভাগ (কন্ট্রোল রুম) (কল গ্রহণের জন্য), একটি যোগাযোগ বিভাগ (স্টেশন এবং ইএমএস টিমের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া করার জন্য), একটি আর্কাইভ সহ একটি মেডিকেল পরিসংখ্যান বিভাগ, বহিরাগত রোগীদের গ্রহণের জন্য একটি অফিস, একটি কক্ষ চিকিৎসা সরঞ্জাম সংরক্ষণের জন্য জরুরি চিকিৎসা সেবা দল এবং কাজের প্রস্তুতি মেডিকেল স্টাইলিং, ওষুধ সংরক্ষণের জন্য একটি কক্ষ, আগুন এবং নিরাপত্তা অ্যালার্ম দিয়ে সজ্জিত, ডাক্তারদের জন্য বিশ্রাম কক্ষ, প্যারামেডিক্যাল কর্মী, অ্যাম্বুলেন্স চালক
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংস্থান এবং অবস্থা ■ 7
গাড়ি, অন-ডিউটি কর্মীদের জন্য খাবারের জন্য একটি কক্ষ, প্রশাসনিক এবং অন্যান্য প্রাঙ্গণ, একটি গ্যারেজ, আচ্ছাদিত পার্কিং বক্স, পার্কিংয়ের জন্য একটি শক্ত পৃষ্ঠের সাথে একটি বেড়াযুক্ত এলাকা, একযোগে সর্বাধিক সংখ্যক গাড়ি চালানোর আকারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। একটি জরুরী চিকিৎসা সেবার যানবাহনকে অবশ্যই পদ্ধতিগতভাবে জীবাণুমুক্তকরণের চিকিৎসা করাতে হবে এবং যে ক্ষেত্রে কোনো সংক্রামক রোগীকে কোনো জরুরি চিকিৎসা সেবা স্টেশনে পরিবহনের মাধ্যমে পরিবহন করা হয়, সেক্ষেত্রে গাড়িটিকে নির্ধারিত পদ্ধতিতে বাধ্যতামূলকভাবে জীবাণুমুক্ত করতে হবে। প্রয়োজনে হেলিপ্যাড সজ্জিত করুন।
ভিতরে স্টেশনের আকারের উপর নির্ভর করে, এর কাঠামো স্থানীয় অবস্থার সাথে মিল রেখে গঠিত হয় এবং স্টাফিং সময়সূচী স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত হয়। এনএসআর স্টেশনগুলি অ্যাম্বুলেন্স পরিবহন, যোগাযোগ এবং নিয়ন্ত্রণ সরঞ্জাম, মৌসুমী ইউনিফর্ম এবং জুতা এবং অন্যান্য সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিতমান অনুযায়ী লজিস্টিক.
ভিতরে 100,000 এরও বেশি লোকের জনসংখ্যা সহ শহরগুলিতে, বসতি এবং ভূখণ্ডের দৈর্ঘ্য বিবেচনায় নিয়ে এসএমপি সাবস্টেশনগুলি সংগঠিত হয় (যেমন কাঠামোগত উপবিভাগস্টেশন) গণনা সহ 20 মিনিটের পরিবহন অ্যাক্সেসযোগ্যতা। সাবস্টেশন পরিষেবা ক্ষেত্রগুলি সংখ্যা, ঘনত্ব, উন্নয়ন বৈশিষ্ট্য এবং এলাকার সম্পৃক্ততার উপর নির্ভর করে প্রতিষ্ঠিত হয় শিল্প উদ্যোগ, পরিবহন রুট অবস্থা, ট্রাফিক তীব্রতা. পরিষেবা এলাকার সীমানা শর্তসাপেক্ষ, যেহেতু প্রয়োজনে মোবাইল সাবস্টেশন দলগুলিকে অন্যান্য সাবস্টেশনের কার্যকলাপের এলাকায় পাঠানো যেতে পারে।
এনএসআর স্টেশনের গঠন এই রকম হতে পারে।
ভাত। 1-1। একটি জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশনের আনুমানিক কাঠামো।
8 ■ অধ্যায় 1
চিত্রে। চিত্র 1-1 একটি বড় NSR স্টেশনের একটি চিত্র দেখায়। জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা স্টেশনের অংশ হিসাবে একটি আঞ্চলিক দুর্যোগ মেডিসিন কেন্দ্র পরিচালনা করা বাঞ্ছনীয়। এই জাতীয় কাঠামোর সুবিধা নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলির কারণে।
■ যখন একটি জরুরী অবস্থা দেখা দেয়, প্রথম সংকেত সাধারণত ইএমএস স্টেশনে পাঠানো হয়।
■ দুর্যোগের ওষুধের জন্য আঞ্চলিক কেন্দ্রের নিষ্পত্তিতে সমস্ত মোবাইল জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা দল রয়েছে।
■ কৌশলটি মোবাইল টিম দ্বারা স্টেশনের অপারেশন বিভাগের সহায়তায় অপ্টিমাইজ করা হয়েছে।
■ চিকিৎসা জরুরী প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রশিক্ষণ এবং পরিকল্পনার সুবিধা দেয়।
■ আঞ্চলিক দুর্যোগ মেডিসিন সেন্টারের পৃথক পরিদর্শনকারী দলগুলি বজায় রাখার জন্য ব্যয় করার প্রয়োজন নেই।
ইএমএস স্টেশনের অপারেশন পরিচালনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল অপারেশন বিভাগ।
অপারেশন বিভাগ (কন্ট্রোল রুম) ইএমএস স্টেশনটি জনসংখ্যার অনুরোধের (কল) সার্বক্ষণিক কেন্দ্রীভূত অভ্যর্থনা, মোবাইল ইএমএস টিমের সময়মত প্রেরণ, অপারেশনাল ম্যানেজমেন্ট এবং তাদের কাজের উপর নিয়ন্ত্রণ, বর্তমান পরিচালন পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে ইএমএসের সংগঠন প্রদান করে।
অপারেশন বিভাগের প্রধান কাজ।
জনসাধারণের কাছ থেকে কল রিসিভ করা.
মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার জন্য কল জমা দেওয়া।
মাঠের দলগুলোর অপারেশনাল ব্যবস্থাপনা।
কর্মক্ষম বিষয়ের উপর সাবস্টেশনের সাথে তথ্য বিনিময়।
শহরের (গ্রামীণ এলাকা): পুলিশ, ট্রাফিক পুলিশ, ফায়ার বিভাগ, জরুরী পরিস্থিতি মন্ত্রনালয় ইত্যাদির সাথে মিথস্ক্রিয়া।
জরুরী এবং সংঘাতের পরিস্থিতি সম্পর্কে স্টেশন ব্যবস্থাপনা থেকে জরুরী তথ্য।
চিহ্নিত কর্তৃপক্ষের জরুরী পরিস্থিতি সম্পর্কে তথ্য সরকারী সংস্থাস্বাস্থ্যেসবা ব্যবস্থাপনা.
জনসংখ্যার রেফারেন্স তথ্য প্রদান.
অপারেশনাল বিভাগের কাঠামোর প্রধান উপাদান।
অভ্যর্থনা বিভাগে কল করুন।
দিকনির্দেশনা বিভাগ।
হাসপাতালে ভর্তি বিভাগ।
তথ্য ও রেফারেন্স বিভাগ।
ইএমএস স্টেশনের আকার অপারেশনাল বিভাগের কাঠামো নির্ধারণ করে - জনসংখ্যা থেকে একটি বৃহত অপারেশনাল বিভাগে কল গ্রহণ এবং প্রেরণের জন্য প্যারামেডিক (নার্স) এর একক রাউন্ড-দ্য-ক্লক পোস্ট থেকে, যার কাজ দিনের বেলায় কর্তব্যরত একজন সিনিয়র ডাক্তার এবং তার সহকারী ডাক্তারদের নেতৃত্বে। শহরে বেশ কয়েকটি হাসপাতাল থাকলে, একটি হাসপাতালে ভর্তি বিভাগও তৈরি করা হয়, যা শয্যার ক্ষমতার উপর নজর রাখে এবং উপলব্ধ শয্যার প্রাপ্যতা, হাসপাতালের প্রোফাইল এবং অবস্থান অনুসারে রোগীদের হাসপাতালে অভিন্ন ডেলিভারি নিশ্চিত করে। রোগী. জরুরি হাসপাতালে ভর্তি নিশ্চিত করতে
জরুরী চিকিৎসা সেবার সংগঠন এবং অবস্থা ■ 9
একটি 24-ঘন্টা নিয়ন্ত্রণ পোস্ট চালু করা হচ্ছে, যা একজন প্যারামেডিক বা ডাক্তার-ইভাকুয়েটর দ্বারা পরিচালিত হচ্ছে (কাজের জটিলতার উপর নির্ভর করে)।
কল একটি প্যারামেডিক দ্বারা গ্রহণ করা হয়. তার কর্মের অ্যালগরিদম কাজের বিবরণে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
একটি কল রিসিভ করার সময় প্রেরণকারীর প্রাথমিক ক্রিয়াকলাপ।
■ "03" এর সাথে যোগাযোগ করা নাগরিকের কথা শুনুন।
■ নির্দেশনা অনুযায়ী কল রিসিভ করার সমস্যার সমাধান করুন।
■ যদি সিদ্ধান্ত নেওয়া কঠিন হয়, তাহলে টেলিফোন লাইন বদলান একজন সিনিয়র ডাক্তারের কাছে।
■ আপনি কল গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিলে, নিম্নলিখিত ডেটা রেকর্ড করুন:
ঠিকানা এবং টেলিফোন;
পদবি, প্রথম নাম এবং পৃষ্ঠপোষকতা, রোগীর বয়স;
কলকারীর নাম এবং টেলিফোন নম্বর, রোগীর সাথে সম্পর্ক;
কি হয়ছে?
■ প্রাপ্ত প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে, কলের কারণ তৈরি করুন (ম্যানুয়ালি কাজ করার সময়)। যখন একটি স্বয়ংক্রিয় কল প্রসেসিং সিস্টেম কাজ করে, কলের কারণ একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম দ্বারা উত্পন্ন হয়।
■ রেফারেল বিভাগে ডেটা জমা দিন।
দিকনির্দেশনা বিভাগটি সম্পাদন করে:
একটি সাবস্টেশনের মাধ্যমে বা সরাসরি টেলিফোন বা রেডিওর মাধ্যমে ফিল্ড টিমে কল স্থানান্তর করা;
কলে পাঠানো দলের প্রোফাইলের সিদ্ধান্ত;
মোবাইল টিম এবং টো ট্রাকের ডাক্তার (প্যারামেডিক) মধ্যে যোগাযোগ;
কলে ফিল্ড টিমের কাছ থেকে রিপোর্ট গ্রহণ করা;
ভিজিটিং টিমের কর্মী ও কর্মীদের এবং লাইনে যানবাহন প্রবেশের তথ্য সংগ্রহ করা;
ফিল্ড টিমের অপারেশনাল কাজের নিয়ন্ত্রণ।
ভিতরে ইএমএস স্টেশনের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে, কল প্রক্রিয়াকরণ ম্যানুয়ালি বা একটি স্বয়ংক্রিয় সিস্টেমের উপর ভিত্তি করে করা যেতে পারে।
■ অপারেশন বিভাগের সমস্ত ওয়ার্কস্টেশন (কন্ট্রোল রুম) হতে হবে
কম্পিউটারাইজড, কথোপকথন রেকর্ড করার জন্য সরঞ্জাম এবং স্বয়ংক্রিয় টেলিফোন নম্বর সনাক্তকরণের জন্য সজ্জিত।
■ অপারেশনাল ডিপার্টমেন্টে (কন্ট্রোল রুম), জরুরী চিকিৎসা সেবার জন্য আবেদনকারী রোগীদের একটি একক ব্যক্তিগতকৃত ডাটাবেস গঠন করা উচিত।
■ কলগুলি গ্রহণ করা হয় এবং একজন প্যারামেডিক দ্বারা ফিল্ড টিমে স্থানান্তর করা হয় ( নার্স) কল গ্রহণ এবং প্রেরণের জন্য
ইএমএস স্টেশনের অপারেশনাল বিভাগ (কন্ট্রোল রুম)।
জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা কেন্দ্রগুলি অসুস্থ এবং আহত ব্যক্তিদের অবস্থান সম্পর্কে জনগণের সাথে ব্যক্তিগতভাবে বা টেলিফোনে যোগাযোগ করার সময় মৌখিক তথ্য প্রদান করে এবং প্রয়োজনে, তারিখ, আবেদনের সময়, রোগ নির্ণয়, পরীক্ষা করা এবং চিকিৎসা সেবা নির্দেশ করে যেকোনো ফর্মের সার্টিফিকেট প্রদান করে। প্রদান করা হয়
প্রধান কাঠামোগত এককইএমএস স্টেশন (বিভাগ) হল একটি মোবাইল দল যা সরাসরি অসুস্থ ও আহতদের জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদান করে। মোবাইল টিমের কাজ স্টেশনের বিভিন্ন বিভাগ দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
