উভয় কিডনি দ্বিগুণ করা বিপজ্জনক। বাম কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ পরিণতি কি?

সঙ্গে যোগাযোগ

সহপাঠীরা

জন্মগত কিডনির অসঙ্গতিগুলি নেফ্রোলজিতে, বিশেষ করে শিশুরোগবিদ্যায় মোটেও অস্বাভাবিক নয়। ব্যাপকতার পরিপ্রেক্ষিতে, নেতৃস্থানীয় অবস্থানটি কিডনি নকলের মতো একটি অসঙ্গতি দ্বারা দখল করা হয়, যা একটি জন্মগত প্যাথলজি, কারণ এটি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময়কালে বিকাশ লাভ করে।

চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, একটি শিশুর কিডনি সদৃশতা একটি নির্ধারিত বা অনির্ধারিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে নির্ণয় করা হয়। মেয়েদের মধ্যে, এই অসঙ্গতি ছেলেদের তুলনায় দ্বিগুণ হয়। প্যাথলজিটি অঙ্গের এক বা উভয় লোবকে প্রভাবিত করতে পারে, উভয় দিকে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না বা প্রস্রাবের কার্যকারিতায় গুরুতর জটিলতাগুলিকে উস্কে দিতে পারে। রেঘ এরগএবং শিশুর অভ্যন্তরীণ অঙ্গ।

কিডনির সদৃশতা, এটি কী, রোগটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, আধুনিক নেফ্রোলজি কী চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি অফার করে এবং কীভাবে একটি অসঙ্গতির বিকাশ রোধ করা যায়? সমস্ত পিতামাতা যারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা ইতিমধ্যে গর্ভবতী তাদের এই প্রশ্নগুলির উত্তর জানা উচিত।

কিডনি ডুপ্লিকেশন হল একটি অঙ্গের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি। রোগের বিকাশের সময়, কিডনি দ্বিগুণ হয়ে যায়, এর এক বা দুটি লোব তিনটি বা চারটি অঙ্গ গঠন করে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে সক্রিয় অর্গানজেনেসিসের সময়কালে শিশুদের মধ্যে রোগগত অঙ্গের বৃদ্ধি ঘটে।

বাহ্যিকভাবে, একটি ডাবল কিডনি দেখতে মিশ্রিত অঙ্গগুলির মতো যার নিজস্ব সংবহন ব্যবস্থা রয়েছে। প্যাথলজি বাম বা ডান কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে 10% ক্ষেত্রে উভয় পক্ষের অঙ্গগুলি দ্বিগুণ হয়। দ্বিগুণ ডান কিডনিবাম এক তুলনায় অনেক বেশি প্রায়ই ঘটে. অনুশীলন দেখায়, নবজাতক বা বড় শিশুর ডাবল কিডনি খুব বেশি অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। একজন ব্যক্তি তার জীবনের বেশিরভাগ সময় এটি সম্পর্কে না জেনেই একটি অসঙ্গতির সাথে কাটাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি মূত্রতন্ত্রের প্যাথলজিগুলির বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, যা পেলভিক সিস্টেমের রোগগুলির বিকাশকে হুমকি দেয়।

ডাবল কিডনি কি সে সম্পর্কে তথ্য থাকা, এটা জানা জরুরী কি কি অসঙ্গতির কারণ?

কিডনির অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ভ্রূণের সময়কালের অন্তঃসত্ত্বা রোগবিদ্যাকে বোঝায়। রোগের মহামারীবিদ্যা দুটি প্রধান কারণের উপর ভিত্তি করে: টেরাটোজেনিক এবং জেনেটিক। অস্বাভাবিক অঙ্গ বৃদ্ধির সঠিক কারণগুলি জানা যায়নি, তবে এখনও বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা প্যাথলজি বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়:

1. গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে মাতৃ আয়নাইজিং বিকিরণ;
2. সময় শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার ভ্রূণ উন্নয়নভ্রূণ;
3. avitaminosis;
4. বংশগতি;
5. অ্যালকোহল অপব্যবহার;
6. ধূমপান.

অন্যান্য কারণ রয়েছে যা ভ্রূণের বিকাশকে ব্যাহত করতে পারে, কোষ বিভাজন, ক্রোমোজোমের গঠন লঙ্ঘন করতে পারে, পরবর্তী কিডনি অসামঞ্জস্য গঠনের সাথে।

অসঙ্গতির প্রকারভেদ

পেডিয়াট্রিক নেফ্রোলজিতে, প্যাথলজি দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত: সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ।

কিডনির সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার সাথে, দুটি লোবিউল উপস্থিত থাকে, যখন একটি লোবের রেনাল পেলভিস অনুন্নত থাকে। শ্রোণীতে আলাদা মূত্রনালী রয়েছে যা মূত্রাশয়ের মধ্যে খালি হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অস্বাভাবিক PFS আছে, যেখানে ইউরেটার মূত্রনালীতে নিঃসৃত হয়। অস্বাভাবিক গঠন সত্ত্বেও, অঙ্গের লোবগুলি প্রস্রাব ফিল্টার করতে পারে।

কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়া অনেক বেশি সাধারণ, এবং সমান ফ্রিকোয়েন্সি সহ এটি অঙ্গের ডান বা বাম লোবকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। কখনও কখনও দুটি পেলভিস গঠন করে, কিন্তু পেলভিস সিস্টেমটি খারাপভাবে বিকশিত হয়। বাম কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ অঙ্গের একটি অস্বাভাবিক বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে; এর গঠন বেশিরভাগই অপ্রতিসম, উপরের অংশটি নীচের তুলনায় কম বিকশিত হয়।

প্যাথলজির লক্ষণ

একটি অঙ্গের আংশিক বা সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার সাথে, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা সুযোগ দ্বারা সম্পূর্ণরূপে নির্ণয় করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হয় না, কোন উপসর্গ নেই, এবং শিশু অনেক বছর ধরে প্যাথলজির সাথে বাঁচতে পারে। এই অবস্থার একটি ব্যতিক্রম কিডনি টিস্যুর প্রদাহ। তারপরে লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়, শিশুর রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকবে:

1. ঘন ঘন মাথাব্যথার অভিযোগ;
2. প্রস্রাব করার সময় ব্যথা;
3. প্রস্রাব করতে অসুবিধা;
4. বর্ধিত দুর্বলতা;
5. শরীরের তাপমাত্রায় পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি;
6. মেঘলা প্রস্রাব;
7. নীচের পিঠে ব্যথা অনুভূতি।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন, যখন কিডনি টিস্যু দ্বিগুণ হয়, তখন কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথার উপস্থিতি, যা প্রধানত প্রকৃতিতে ব্যথা হয়। ভিতরে তীব্র সময়কালএই রোগের মধ্যে রয়েছে শরীরের তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি পর্যন্ত বৃদ্ধি, মুখ ও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ফোলাভাব। এই ধরনের উপসর্গগুলি একটি নেফ্রোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার একটি কারণ হওয়া উচিত।

জটিলতা

যে অসঙ্গতিতে অঙ্গটি দ্বিগুণ হয়ে যায় তা স্বাস্থ্যের জন্য কোনও হুমকি দেয় না, তবে এখনও এই জাতীয় শিশুদের মূত্রতন্ত্রের রোগ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এটা জানা যায় যে এই অসঙ্গতির সাথে, পাইলোনেফ্রাইটিস 30% বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা রোগের প্রকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে যেমন:

জটিলতার ঝুঁকি কমাতে, যে শিশুর এই প্যাথলজি ধরা পড়েছে তার পর্যায়ক্রমে একজন নেফ্রোলজিস্টের কাছে যাওয়া উচিত, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা উচিত এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা উচিত।

কারণ নির্ণয়

যদি একটি অসামঞ্জস্যের বিকাশ সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তার অনেকগুলি পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র সংক্রান্ত অধ্যয়ন নির্ধারণ করেন যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের উপর করা যেতে পারে।

1. ইউরোগ্রাফি।
2. কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড।
3. ডপলারগ্রাফি।
4. প্রস্রাব এবং রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ।
5. সিস্টোস্কোপি।

চিকিত্সক অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতিগুলি লিখে দিতে পারেন যা রোগের সম্পূর্ণ চিত্র পেতে, প্যাথলজি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে, সম্ভাব্য ঝুঁকিজটিলতা প্রাপ্ত ডায়গনিস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সার কৌশলগুলি নির্ধারিত হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

অঙ্গের টিস্যুতে রূপগত পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে, চিকিত্সা করা হয় না। থেরাপি শুধুমাত্র তখনই নির্ধারিত হতে পারে যখন অঙ্গের উভয় লোব প্রভাবিত হয় বা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অসঙ্গতির সাথে যুক্ত হয়।

যদি অঙ্গে গুরুতর আকারগত পরিবর্তন হয় তবে রোগীকে হেমাইনফ্রেক্টমি নির্ধারণ করা যেতে পারে। অপারেশনে একটি অঙ্গের লোবের অর্ধেক অপসারণ করা হয় এবং একটি ভাল পূর্বাভাস রয়েছে। ভিতরে অপারেটিভ সময়কালরোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে।

ডাবল কিডনি সহ প্যাথলজিতে, রক্ষণশীল চিকিত্সাবিদ্যমান নেই, তবে ডাক্তার লক্ষণীয় চিকিত্সা লিখে দিতে পারেন যা মূত্রতন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করবে এবং যদি প্রদাহ উপস্থিত থাকে তবে উপসর্গগুলি উপশম করবে এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করবে। যখন একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটে, নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হতে পারে:

1. অ্যান্টিবায়োটিক।
2. প্রদাহ বিরোধী ওষুধ।
3. ইউরোসেপটিক্স।
4. ইমিউনোবুস্টিং ওষুধ।
5. এন্টিস্পাসমোডিক্স।

যখন ওষুধের চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল আনে না, প্রস্রাব সিস্টেমের টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বছরে কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

প্যাথলজির ইতিহাস সহ রোগীদের মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয় সঠিক পুষ্টি, ভারী শারীরিক শ্রম প্রত্যাখ্যান করুন, হাইপোথার্মিয়া এড়ান।

জন্মগত কিডনির অসঙ্গতি সহ শিশুদের সেনাবাহিনীতে গ্রহণ করা হয় কিনা তা নিয়ে অনেক অভিভাবক আগ্রহী। এটি সব চূড়ান্ত নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে। যদি একটি জন্মগত অসঙ্গতি মূত্রতন্ত্রের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ না করে এবং জীবনের সময় কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ না করে, তবে সেনাবাহিনী থেকে পিছিয়ে যাওয়ার কোনও ইঙ্গিত থাকবে না। ক্রমাগত সংক্রামক বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, মেডিকেল কমিশন সামরিক পরিষেবার জন্য অনুপযুক্ততার বিষয়ে একটি উপসংহার জারি করবে।

প্রতিরোধ

একটি জন্মগত কিডনি অস্বাভাবিকতা প্রতিরোধ করা আপনার সারা জীবন এর সাথে থাকার চেয়ে সহজ। এই অসঙ্গতিটি অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজিগুলিকে বোঝায়, তাই সমস্ত দায়িত্ব গর্ভবতী মায়ের উপর বর্তায়। কিছু প্রতিরোধমূলক নিয়ম উন্নয়নের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে:

1. সুস্থ জীবনধারা.
2. গর্ভাবস্থায় বিষাক্ত পদার্থের সাথে কোন যোগাযোগ নেই।
3. ধূমপান এবং অ্যালকোহল সম্পূর্ণ বন্ধ।
4. নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
5. সুষম এবং শক্তিশালী পুষ্টি।
6. শরীর শক্ত করা।
7. হাইপোথার্মিয়া এড়িয়ে চলুন।
8. অসুস্থ মানুষের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।

পর্যবেক্ষণ করছে সহজ নিয়মআপনি বিকাশের ঝুঁকি কমাতে পারেন জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহমূত্রতন্ত্র, বহন এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে.

ডাবল কিডনি একটি জন্মগত প্যাথলজি, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেয়েদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায়শই একতরফা হয়। এই ঘটনাটির কারণগুলি খুব আলাদা। গর্ভে থাকা অবস্থায়ই শিশুর মধ্যে কিডনির সদৃশতা তৈরি এবং বিকাশ শুরু হয়।

ডাবল কিডনি। এটা কি?

মানবদেহে কিডনি একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ। তারা শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণের কার্য সম্পাদন করে। এ বিষয়ে সবাই জানে। কিন্তু সবাই শুনেনি যে কিডনি দ্বিগুণ হয়। এটা কি? এটি একটি অঙ্গের দুটি অংশে বিভক্ত, খুঁটিতে একত্রিত। প্রতিটি অংশ নিজস্ব রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যবস্থা দিয়ে সজ্জিত। বাহ্যিকভাবে, এই ধরনের একটি কিডনি আকারে অনেক বড়। প্যাথলজির বিকাশ অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ঘটে।

শিশুদের মধ্যে ডাবল কিডনি মূত্রতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত অসঙ্গতি। একটি পরিবর্তিত কিডনি মানুষের জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না, তবে প্রায়শই অন্যান্য রোগের কারণ হয়।

রেনাল পেলভিসের গঠন

এই ফানেল-আকৃতির গঠনটি কিডনির প্রধান এবং ছোট ক্যালিসের সংমিশ্রণ দ্বারা গঠিত হয়। পেলভিসেই প্রস্রাব জমে। পেলভিসের ভিতরের অংশের পৃষ্ঠটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা আবৃত। পেলভিসের দেয়ালে এমন ফাইবার রয়েছে যা পেরিস্টালটিক সংকোচন সম্পাদন করে, যার ফলস্বরূপ প্রস্রাব মূত্রনালীর নীচে প্রবাহিত হয়।

শ্রোণী এবং মূত্রনালীগুলির দেয়ালের অভেদ্যতার কারণে, এতে দ্রবীভূত পদার্থ সহ তরল কখনই পেরিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে না, তবে সর্বদা মূত্রনালীর মধ্যে থাকে।

সম্পূর্ণ কিডনি দ্বিগুণ

কখনও কখনও একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণ কিডনি সদৃশ নির্ণয় করা হয়। এটা কি? এটি একটি অস্বাভাবিক ঘটনা যখন কিডনি একটি খাঁজ দ্বারা দুটি অংশে বিভক্ত হয়। উপরের এবং নীচের লোবিউলগুলিকে আলাদা করা হয় এবং উপরেরটি প্রায়শই অনুন্নত এবং আকারে ছোট হয়। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব ধমনী এবং নিজস্ব রেনাল পেলভিস রয়েছে, যা সাধারণত উপরের অংশে অনুন্নত থাকে। তাদের নিজস্ব মূত্রনালীও রয়েছে। প্রতিটি আলাদাভাবে যায় এবং তার নিজের মুখ দিয়ে মূত্রাশয়ে শেষ হয়। এটা সম্ভব যে একটি ইউরেটার অন্যটিতে প্রবাহিত হয়।

সুতরাং, একটির পরিবর্তে দুটি পৃথক কুঁড়ি রয়েছে। নিজেই, কিডনির সম্পূর্ণ দ্বিগুণ একজন ব্যক্তিকে বিরক্ত করে না, তাই এটির চিকিত্সা করার দরকার নেই। কিন্তু এটি অন্যান্য রোগের দিকে পরিচালিত করে।

একটি কিডনি দ্বিগুণ হয়ে গেলে যে সমস্যাগুলি দেখা দেয়

প্রায়শই, দ্বিগুণ অঙ্গের অর্ধেক অংশে কিছু ধরণের রোগ বিকাশ শুরু হতে পারে। কিডনির সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়া পাইলোনেফ্রাইটিস, ইউরোলিথিয়াসিস, নেফ্রোসিস এবং পলিসিস্টিক রোগকে উস্কে দিতে পারে। এটি ঘটে যে মুখটি মূত্রনালীতে প্রবাহিত হয় না, তবে অন্য কোনও অঙ্গে প্রবাহিত হয়। এটি মলদ্বার, সার্ভিক্স, যোনি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি ক্রমাগত মূত্রনালী থেকে প্রস্রাব বের হতে পারে।

অসম্পূর্ণ কুঁড়ি ডুপ্লিকেশন

এই প্যাথলজিটি পরিলক্ষিত হয় যখন একজন ব্যক্তি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত উপরের এবং নীচের অংশগুলির সাথে একটি বড় কিডনি বিকাশ করে। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব রেনাল ধমনী আছে। N, দ্বিগুণ অঙ্গের প্রতিটি অংশের নিজস্ব পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেম নেই; তাদের দুটি বিভাগের জন্য একটি রয়েছে। দুটি মূত্রনালী আছে, কিন্তু তারা একে অপরের সাথে সংযুক্ত এবং একটি একক ট্রাঙ্ক দিয়ে মূত্রাশয়ে প্রবাহিত হয়, যেমন একটি।

চিকিৎসা অনুশীলনে, এমন ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছে যেখানে ডানদিকের চেয়ে বাম কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ বেশি দেখা যায়। এই বৈষম্যের সাথে বেশিরভাগ লোকই বার্ধক্য পর্যন্ত বেঁচে থাকে, এর অস্তিত্ব সম্পর্কে অবগত। কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ অঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

কিডনি ডুপ্লিকেশনের কারণ

যদি প্যাথলজি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ না করে, একজন ব্যক্তির বাম বা ডান কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ হলে কী ঘটে তা গুরুত্বপূর্ণ নয়, আপনি এটি সম্পর্কেও জানেন না অস্বাভাবিক বিকাশএই অঙ্গ। এটি কিডনির পাশে অবস্থিত অন্য কোনো অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়। ডাক্তাররা প্রায়ই একটি নবজাতক শিশুর একটি ডাবল কিডনি নির্ণয় করে। এই ঘটনাটির কারণগুলি খুব আলাদা হতে পারে। আসুন তাদের কিছু তাকান:

• গর্ভাশয়ে ভ্রূণের তেজস্ক্রিয় এক্সপোজার, যদি গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে তার কাজের কার্যকলাপ এমন একটি প্রতিষ্ঠানে সঞ্চালিত হয় যার উত্পাদন চক্র বিকিরণের সাথে যুক্ত।
• একজন বা উভয়ের পিতামাতার ডাবল কিডনি থাকলে এই প্রবণতা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। এটা কি এই নিবন্ধে উপরে বর্ণিত হয়েছে.
• গর্ভাবস্থায় হরমোনের ওষুধ সহ ওষুধের সাথে বিষক্রিয়া।

• উপস্থিতি খারাপ অভ্যাসগর্ভবতী মহিলার মধ্যে: অ্যালকোহল, ড্রাগ ইত্যাদির অপব্যবহার।
• গর্ভাবস্থায় ভিটামিনের ঘাটতি ঘন ঘন এবং নিয়মিত হয়। আমাদের গ্রহে এমন অনেক জায়গা রয়েছে যেখানে কঠোর আবহাওয়ার কারণে শাকসবজি এবং ফল জন্মায় না। কিন্তু সেখানেও নারীরা বাস করে এবং সন্তান জন্ম দেয়। তাই সে কষ্ট পায় ভবিষ্যতের মাভিটামিন এবং দরকারী খনিজ অভাব। এটা ভাল যদি সবকিছু কাজ করে এবং শিশুর কিডনি ডুপ্লিকেশনের মতো রোগ না হয়। অবশ্যই, অন্যান্য কারণ থাকতে পারে, তবে এটি অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যের স্বার্থে উড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে।

কারণ নির্ণয়

যদি ব্যক্তিটি শিশু হওয়ার সময় কোনও পরীক্ষা করা না হয়, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, অঙ্গের প্রদাহজনক রোগ শুরু হওয়ার পরে বা দুর্ঘটনাক্রমে, ডায়াগনস্টিক ডিভাইস ব্যবহার করে একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় কিডনি সদৃশ নির্ণয় করা হয়। প্রথমে আপনাকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করতে হবে। এটি যথেষ্ট না হলে, ডাক্তার অন্যান্য পদ্ধতি নির্ধারণ করে।

যখন একজন ব্যক্তির প্যাথলজি থাকে না, তখন তার শরীরে শুধুমাত্র দুটি ureteric orifices থাকে: প্রতিটি কিডনির জন্য একটি। যদি ডাক্তার কিডনি সদৃশ সন্দেহ করে, রোগীকে একটি সিস্টোস্কোপি নির্ধারণ করা হয়। এর সাহায্যে, মূত্রনালীতে কতগুলি ছিদ্র রয়েছে তা নির্ধারণ করা হয়: যদি তিনটি থাকে তবে "ডাবল কিডনি" নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়। বর্ধিত কিডনির আকার নির্ধারণ করতে এবং তৃতীয় ক্যালিসিয়াল পেলভিস এবং অতিরিক্ত ইউরেটারের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে, ডাক্তার রেচনকারী ইউরোগ্রাফি নির্ধারণ করেন।

কিডনির সদৃশতা কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। এই অঙ্গে অন্য কোন রোগ না হওয়া পর্যন্ত এর চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিডনি সদৃশ লক্ষণ পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• ক্রমবর্ধমান তাপমাত্রা।
• দুর্বলতা এবং ফোলা।
• বমি বমি ভাব এবং বমি.
• নিয়মিত মাথাব্যথা।
• চাপ বেড়েছে।
• মেঘলা প্রস্রাব।
• প্রস্রাবের বিপরীত প্রবাহ।
• কটিদেশীয় অঞ্চলে অস্বস্তি এবং ব্যথা।
• প্রস্রাবে অসংযম.
• প্রস্রাব করার সময় অপ্রীতিকর sensations।
• রেনাল কোলিক।
• মূত্রনালীর সংক্রমণের ঘটনা।

সমস্ত লক্ষণগুলি একবারে প্রদর্শিত হবে কিনা বা প্রতিটি আলাদাভাবে রোগের উপর নির্ভর করবে।

কিডনির সদৃশতা হল অঙ্গটির সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ বিভাজন দুটি অংশে। যদি এটি ব্যক্তিকে বিরক্ত না করে তবে কিছুই করার দরকার নেই। নেতৃত্ব দেওয়ার জন্য যথেষ্ট সুস্থ ইমেজজীবন এবং নিয়মিত পাস প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা. এই প্যাথলজিএটি সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হয়ে গেলে কিডনিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয়। এমনকি এই ক্ষেত্রে, ত্রুটি সংশোধন করার জন্য একটি জটিল অপারেশন করার কোন মানে নেই। এটি একজন ব্যক্তির সারা জীবন কষ্ট নাও দিতে পারে।

থেরাপিউটিক চিকিত্সা সাধারণত কিছু গুরুতর রোগ নির্ণয় করার সময় ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পাইলোনেফ্রাইটিস, যদি এটি এই অসঙ্গতির কারণে ঘটে থাকে। যখন রোগটি বৃদ্ধি পায় ক্রনিক ফর্মএবং রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যায় না, তারপর তারা অবলম্বন করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যা জটিলতা সৃষ্টিকারী কারণটি সংশোধন করার লক্ষ্যে। কিন্তু তারা সব সময় কিডনি বাঁচানোর চেষ্টা করে। এটি শুধুমাত্র তখনই সরানো হয় যখন এটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলে।

প্রতিরোধ

যদি পরীক্ষার সময় কিডনির দ্বিগুণ আবিষ্কৃত হয়, তবে আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই। এই রোগ নির্ণয় মারাত্মক নয়। যখন একটি অঙ্গের প্যাথলজি আপনাকে বিরক্ত করে না, এটি কোনওভাবেই একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করবে না। আপনার স্বাস্থ্যের দিকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে নজর দেওয়া দরকার:

• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন, যদি থাকে: মদ্যপান, ধূমপান, মাদক গ্রহণ বন্ধ করুন।
• বিষাক্ত রাসায়নিক জড়িত থাকলে আপনার চাকরি পরিবর্তন করুন।
• অবিলম্বে একটি সঠিকভাবে সুষম খাদ্য স্যুইচ.
• কঠোরভাবে কাজ এবং বিশ্রাম সময়সূচী নিরীক্ষণ.

আপনার কোনো আত্মীয়ের কিডনি দ্বিগুণ হলে তা কী তা পুরো পরিবারই জানে। অতএব, যখন আপনার পরিবারের একজন মহিলা সন্তান ধারণ করেন, তখন আপনাকে এই সময়টিকে দ্বিগুণ মনোযোগ দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে। গর্ভের শিশুটি অবশ্যই বিকাশ করবে, প্রয়োজনীয় ভিটামিন গ্রহণ করবে। একজন মহিলাকে অবশ্যই তার স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে এবং অ্যালকোহল, ড্রাগ গ্রহণ করবেন না, ঔষধযা একটি শিশুর বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে।

বর্তমানে, অসম্পূর্ণ কিডনি ডুপ্লিকেশন সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম হিসাবে বিবেচিত হয় প্যাথলজিকাল বিকাশমূত্রতন্ত্রের অঙ্গ। এই রোগটি, আসলে, একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না এবং এর নিজস্ব উপসর্গ নেই, তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রোপ্যাথিতে রোগীর কিডনির ক্ষতি করার উচ্চ প্রবণতা প্রকাশ করে।

অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ বিকাশের সাথে, প্যাথলজি কোর্সের জন্য দুটি বিকল্প থাকতে পারে:

1. কিডনি একটি ধমনী থেকে তার পুষ্টি গ্রহণ করে এবং দুটি পেলভিস রয়েছে।
2. এটির একটি মাত্র পেলভিস আছে, কিন্তু একই সাথে দুটি ধমনী যা মহাধমনী থেকে আলাদাভাবে প্রস্থান করে।

মেটানেফ্রোজেনিক ব্লাস্টেমাতে একবারে দুটি সংক্রামক ফোসি গঠনের কারণে বাম বা ডান কিডনির অসম্পূর্ণ অনুলিপি তৈরি হয়। একবারে দুটি পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেমের উপস্থিতি সত্ত্বেও, ব্লাস্টেমার সম্পূর্ণ বিচ্ছেদ ঘটে না - এটি অঙ্গের ক্যাপসুলার আবরণ সংরক্ষণের কারণে ঘটে।

প্যাথলজিকাল অঙ্গের প্রতিটি অর্ধেকের নিজস্ব রক্ত ​​​​সরবরাহ রয়েছে। এই অঙ্গের জাহাজগুলি একটি সাধারণ কলামে আবির্ভূত হতে পারে - তাই বিভাজনটি কাছাকাছি গঠিত হয়, সাইনাস থেকে দূরে বা দূরে নয়, অথবা তারা সরাসরি মহাধমনী থেকে প্রসারিত হতে পারে। ভিতরে অবস্থিত কিছু ধমনী এক কিডনি থেকে অন্য কিডনিতে যেতে সক্ষম - অঙ্গ রিসেকশন করার সময় এটি বিবেচনা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আংশিক দ্বিগুণ হল এক ধরণের অঙ্গ দ্বিগুণ, যা অঙ্গের গঠন এবং গঠনের অদ্ভুততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন রক্তনালীগুলি দ্বিগুণ হয় এবং রেনাল প্যারেনকাইমাশ্রোণী বিভাজন ছাড়া সঞ্চালিত. দেখা যাচ্ছে যে রেনাল সাইনাস দুটি পৃথক বিভাগে প্যারেনকাইমার সেতু দ্বারা বিভক্ত। এই ধরনের বিভাজন অঙ্গের আকার বৃদ্ধি করে।

এটা গুরুত্বপূর্ণ!একটি নিয়ম হিসাবে, অসম্পূর্ণ অঙ্গ অনুলিপি মোটেও বিপজ্জনক নয় এবং সম্পূর্ণ নকলের বিকাশের বিপরীতে কোনও ক্লিনিকাল উপসংহার বোঝায় না। এই পরিস্থিতিতে একমাত্র বিপদ হল সেই বিকল্প যেখানে পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেম, সেইসাথে ইউরেটারগুলি দ্বিগুণ হয়। একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, মলমূত্র ইউরোগ্রাফি প্রয়োজন।

উভয় কিডনি বা তাদের একটির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ রেনাল ভেসেল এবং প্যারেনকাইমা দ্বিগুণ হওয়ার দ্বারা প্রকাশ পায়, তবে শ্রোণী দ্বিগুণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। সাধারণত আক্রান্ত অঙ্গের উপরের অংশ নিচের অংশের চেয়ে ছোট হয়।

সাধারণত, ডাবল কিডনির দুটি মূত্রনালী একবারে খোলে সরাসরি মূত্রাশয়ে ছিদ্র দিয়ে; মাঝে মাঝে মূত্রনালীটি বিভক্ত হয়, যার একটি শ্রোণী অঞ্চলে এবং একটি ট্রাঙ্ক থাকে; এর উপরের অংশে এটি বিভক্ত হয়ে শ্রোণীর সাথে একত্রিত হয়। মূত্রনালী বিভিন্ন স্তরে বিভক্ত হতে সক্ষম। যদি মূত্রাশয়ের একপাশে দুটি ইউরেটেরিক খোলা থাকে, তবে উপরে অবস্থিত পেলভিসের মূত্রনালীটি নীচের পেলভিসের খোলার সংলগ্ন। প্রায়শই মূত্রনালীগুলি তাদের পথের সাথে মিশে যায় - সাধারণত একবার বা দুবার।

দুটি ইউরেটারের মিলনের জায়গায়, একটি সংকীর্ণতা তৈরি হয়, যা তাদের সম্পূর্ণ ফিউশনের জায়গায়, স্বাভাবিক ইউরোডাইনামিকসে হস্তক্ষেপ করে, এমনকি যদি এই বিভাগের শারীরবৃত্তীয় পেটেন্সি বজায় থাকে। ডান বা বাম কিডনির উপরের অংশটি প্রধানত প্রভাবিত হয়, যা তরল ক্রমাগত প্রবাহকে ধীর করে দেয় এবং তাই কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ প্রক্রিয়া গঠনে অবদান রাখে। ডাবল কুঁড়ি বিকাশ না হলে রোগগত প্রক্রিয়া, তারপর কোন ক্লিনিকাল লক্ষণ পরিলক্ষিত হয় না. এই বিষয়ে, রোগটি প্রায়ই সুযোগ দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

শিশুদের মধ্যে বাম বা ডান কিডনির অসম্পূর্ণ অনুলিপির লক্ষণগুলি প্রধানত মূত্রনালীর সংক্রামক ক্ষত নিয়ে গঠিত - এই প্রক্রিয়াটিকে একটি ব্যাপক পরীক্ষার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কিডনির অসম্পূর্ণ ডুপ্লিকেশনে আক্রান্ত ব্যক্তি অভিযোগ বা স্বাস্থ্য সমস্যা ছাড়াই দীর্ঘ জীবনযাপন করতে পারেন এবং প্যাথলজিটি ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয় যখন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা. মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে ডুপ্লিকেশনটি প্রায়শই ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের কারণ হয়ে থাকে অরিফিসের ক্লোজিং ফাংশনগুলির অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার কারণে। রিফ্লাক্স সাধারণত দ্বিখন্ডিত কিডনির নিচের অংশে হয়। অঙ্গের উপরের অংশে ইউরেটারের মুখ সরু হয়ে যায় এবং এটি একটি সিস্টের গঠনকে উস্কে দেয়, যা মূত্রাশয়ের লুমেনে প্রবাহিত হয় এবং ইউরেটারের প্রসারণ ঘটায়।

সাধারণত, অসম্পূর্ণ কিডনি ডুপ্লিকেশনের জন্য বিশেষ ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজন হয় না। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহ প্রক্রিয়ার বিকাশ শুরু হওয়ার পরে সম্পূর্ণ দ্বিগুণ সনাক্ত করা হয়। যেকোনো দ্বিগুণ সহজেই এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

সিস্টোস্কোপি, রেচনশীল ইউরোগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের পরে প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ক্ষত নির্ণয় করা হয়। মলমূত্র ইউরোগ্রাফি ডাবল কিডনির প্রতিটি অংশের কার্যকারিতা, এর শারীরবৃত্তীয় এবং কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করা সম্ভব করে তোলে। গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাআল্ট্রাসাউন্ড এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ায় ভূমিকা পালন করে।

এটা গুরুত্বপূর্ণ!যখন কিডনির অর্ধেকগুলির মধ্যে একটিতে উচ্চারিত পরিবর্তন এবং এর কার্যকারিতার অবনতি ঘটে, তখন রেট্রোগ্রেড পাইলোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি কিডনি নকলের বিপরীত দিকের বিভিন্ন প্যাথলজিগুলির একটি উচ্চ ঘটনা নির্দেশ করে। যখন উভয় কিডনি একবারে দ্বিগুণ হয়, তখন একটি অর্জিত বা জন্মগত প্যাথলজি প্রায়শই নির্ণয় করা হয় - ডিসপ্লাসিয়া, হাইড্রোনফ্রোসিস ইত্যাদি।

রোগের চিকিত্সার মধ্যে প্রাথমিকভাবে অর্জিত চিকিত্সা জড়িত সংক্রামক প্রক্রিয়াবা প্যাথলজি যেমন ইউরোলিথিয়াসিস রোগবা পাইলোনেফ্রাইটিস। অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ নিজেই একটি রোগ নয়, কিন্তু এই রোগবিদ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রদাহ প্রক্রিয়া উন্নয়নশীল ঝুঁকি বাড়ায়। যদি ডাবল কিডনির ক্ষতি দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং চিকিত্সা করা কঠিন হয় তবে ডাক্তার রোগীর জন্য রিসেকশনের পরামর্শ দেন।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে একজন ব্যক্তির মধ্যে এই অঙ্গটির অসম্পূর্ণ নকল সনাক্ত করার সময়, এটি সুপারিশ করা হয় যে তিনি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলতে শুরু করুন। শরীরের উপর বিষাক্ত কারণগুলির প্রভাব রোধ করা অপরিহার্য - এর জন্য আপনাকে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপান ত্যাগ করতে হবে।

ডাক্তার ওষুধের থেরাপিরও পর্যালোচনা করেন, খাদ্যের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেন। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করবে যতক্ষণ না এটি খারাপ পুষ্টি এবং প্রতিকূল জীবনযাত্রার কারণে কঠিন হয়ে পড়ে।

শরীরকে শক্ত করার লক্ষ্যে ইভেন্টগুলি সংগঠিত করা অপরিহার্য, সেইসাথে ধীরে ধীরে শারীরিক প্রশিক্ষণ পরিচালনা করা। এইভাবে, একজন ব্যক্তি কিডনি ডুপ্লিকেশনের কারণে সৃষ্ট অনেক ক্ষত এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। একজন বিশেষজ্ঞ আপনাকে সঠিক খাদ্য এবং জীবনধারা গঠনে সাহায্য করতে পারেন।

কিডনির সদৃশতা মূত্রতন্ত্রের গঠনের সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত অসঙ্গতিগুলির মধ্যে একটি, যেখানে পরিবর্তিত কিডনিটি একটি দ্বিগুণ অঙ্গের মতো দেখায়। তারা একসাথে সংযুক্ত বলে মনে হয়, এবং তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব প্যারেনকাইমা এবং দুটি রেনাল ধমনীর মাধ্যমে রক্ত ​​​​সরবরাহ রয়েছে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আরও কার্যকরীভাবে উল্লেখযোগ্য এবং উন্নত অঙ্গটি গঠনের নিম্ন লোব।

এই নিবন্ধে আমরা আপনাকে সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ কিডনি অনুলিপির কারণ, লক্ষণ, পার্থক্য, নির্ণয়ের পদ্ধতি এবং চিকিত্সার সাথে পরিচয় করিয়ে দেব। এই তথ্যটি আপনাকে মূত্রতন্ত্রের এই বিকৃতি সম্পর্কে ধারণা পেতে সাহায্য করবে এবং আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারবেন।

যখন কিডনি দ্বিখণ্ডিত হয়, রক্ত ​​সরবরাহ এবং প্যারেনকাইমা অসঙ্গতি সর্বদা বিভাজিত হয়, কিন্তু মূত্রনালী এবং রেনাল পেলভিস সবসময় দ্বিগুণ হয় না। আনুষঙ্গিক মূত্রনালী যা এই বিকৃতির সাথে ঘটে তা মূত্রাশয়ে প্রবেশ করতে পারে, প্রধানটির সাথে সংযোগ স্থাপন করতে পারে বা মূত্রাশয়ের গহ্বরে একটি স্বাধীন "গেট" থাকতে পারে। কাঠামোর এই পরিবর্তন মূত্রনালীরদুটি মূত্রনালীর সঙ্গমে একটি সংকীর্ণতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে অসুবিধা সৃষ্টি করে এবং পেলভিসে এর বিপরীত রিফ্লাক্স। পরবর্তীকালে যেমন কার্যকরী ব্যাধিহাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশে অবদান রাখে।

কিডনির অনুলিপি সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ, একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক হতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, মূত্রতন্ত্রের এই জাতীয় বিকৃতির ফ্রিকোয়েন্সি 10.4%। এই রেনাল অসঙ্গতি মেয়েদের মধ্যে প্রায় 2 গুণ বেশি সনাক্ত করা হয় এবং সাধারণত একতরফা হয় (প্রায় 82-89% ক্ষেত্রে)। নিজেই, এটি স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না, তবে এর উপস্থিতি প্রায়শই বিকাশে অবদান রাখে বিভিন্ন রোগকিডনি

প্রায়শই, এই উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি উস্কে দেওয়া হয় জেনেটিক কারণএবং অল্প বয়সে শিশুদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। ত্রুটির বিভিন্ন রূপগত কনফিগারেশন থাকতে পারে এবং শুধুমাত্র একটি বিস্তারিত নির্ণয় আপনাকে এর চিকিত্সার জন্য সঠিক কৌশল বেছে নিতে দেয়।

কিডনির অসম্পূর্ণ অনুলিপি সহ, বিভাজিত অঙ্গের প্রতিটি ইউরেটর আলাদাভাবে মূত্রাশয়ে প্রবাহিত হয় না। তারা একত্রিত হয় এবং একটি সাধারণ নালীর মাধ্যমে মূত্রাশয় গহ্বরে প্রবেশ করে। এই ধরনের কিডনি ডুপ্লিকেশন বেশি দেখা যায়। ডান এবং ডান উভয় দিক প্রায়ই সমানভাবে দ্বিগুণ নাও হতে পারে। বাম কিডনি. এই ক্ষেত্রে, পরিবর্তিত অঙ্গের নিম্নলিখিত রূপগত গঠন পরিলক্ষিত হয়:

• উভয় কন্যা গঠনের একটি সাধারণ ক্যাপসুল আছে;
• পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেম দ্বিগুণ হয় না, তবে একক হিসাবে কাজ করে;
• রেনাল ধমনীর বিভাজন রেনাল সাইনাসের অঞ্চলে ঘটে বা এই দুটি ধমনী সরাসরি মহাধমনী থেকে উৎপন্ন হয়;
• সদৃশ কিডনির প্রতিটি অংশের নিজস্ব রক্ত ​​সরবরাহ রয়েছে।

কিছু ক্ষেত্রে, একটি অসম্পূর্ণভাবে দ্বিখণ্ডিত কিডনি সহ একজন ব্যক্তি তার সারা জীবন এই অসঙ্গতি অনুভব করতে পারে না এবং অন্যান্য রোগের নির্ণয়ের সময় প্যাথলজিটি সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

কুঁড়ি সম্পূর্ণ দ্বিগুণ করার সাথে, দুটি কন্যা গঠন গঠিত হয়। এই অঙ্গগুলির প্রতিটির নিজস্ব ইউরেটার এবং পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেম রয়েছে। এই কিডনির একটির একটি অনুন্নত পেলভিস থাকতে পারে এবং এর মূত্রনালী শারীরবৃত্তীয় স্তরে মূত্রাশয়ে প্রবাহিত নাও হতে পারে।

কিডনির সম্পূর্ণ বিভাজনের সাথে, প্রতিটি ফলের অঙ্গ প্রস্রাব ফিল্টার করতে সক্ষম, তবে ফলস্বরূপ কার্যকরী ব্যাধিগুলি প্রায়শই প্রস্রাবের অঙ্গগুলির বিভিন্ন রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে:

• হাইড্রোনফ্রোসিস;
• পাইলোনেফ্রাইটিস;
• ইউরোলিথিয়াসিস রোগ;
• নেফ্রোপটোসিস;
• যক্ষ্মা;
• কিডনি টিউমার।

কখনও কখনও কিডনির সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার সাথে একটি অ্যাটিপিকাল morphological কনফিগারেশন দেখা যায়, যেখানে কন্যা কিডনিতে গঠিত ইউরেটার প্রধানটির সাথে মিলিত হয় না এবং মূত্রাশয়ে প্রবাহিত হয় না, তবে অন্ত্রের লুমেন বা যোনিতে খোলে। . এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুর মলদ্বার বা যোনি থেকে প্রস্রাব বের হবে।

কিডনি দ্বিগুণ হওয়ার প্রধান কারণ মেটানেফ্রোজেনিক ব্লাস্টোমায় পার্থক্যের আনয়নের দুটি ফোসি গঠনের মধ্যে রয়েছে। এই ব্যাধি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ঘটে। প্রায়ই এই রোগগত পরিবর্তনপিতামাতার কাছ থেকে পরিবর্তিত জিনের সংক্রমণের কারণে বা গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের শরীরকে প্রভাবিত করে টেরাটোজেনিক কারণগুলির প্রভাবের কারণে উদ্ভূত হয়।

নিম্নলিখিত কারণগুলি গর্ভবতী মায়ের শরীরকে প্রভাবিত করে কিডনি দ্বিগুণ করতে অবদান রাখতে পারে:

• ionizing বিকিরণ;
• গর্ভাবস্থায় ভিটামিনের অভাব এবং খনিজ ঘাটতি;
• গর্ভাবস্থায় হরমোনের ওষুধ গ্রহণ;
• ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ গর্ভাবস্থায় ভোগা;
• নেফ্রোটক্সিক ওষুধ বা বিষাক্ত পদার্থ দিয়ে বিষক্রিয়া;
• সক্রিয় এবং প্যাসিভ ধূমপান, গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল পান করা।

বেশির ভাগ ক্ষেত্রে কিডনি ডুপ্লিকেশন অনেকক্ষণএটি সম্পূর্ণরূপে উপসর্গবিহীন বা প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় বা অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের সময় সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

প্রায়শই প্যাথলজি তার জটিলতা দেখা দেওয়ার পরেই নিজেকে প্রকাশ করে। শিশুদের মধ্যে কিডনি ডুপ্লিকেশনের সবচেয়ে সাধারণ পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হল মূত্রনালীর সংক্রমণ। এছাড়াও, তাদের সঙ্গমে মূত্রনালী সংকুচিত হওয়ার ফলে সঞ্চালন সমস্যা, প্রতিবন্ধী প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহ এবং বিপরীত রিফ্লাক্স হতে পারে। পরবর্তীকালে, এই ধরনের পরিবর্তনগুলি হাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।

কিডনি সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার সাথে, রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে:

• প্রস্রাবের অঙ্গগুলির সংক্রমণের লক্ষণ (ঘন ঘন প্রস্রাব, জ্বর, প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এবং অস্বস্তি, প্রস্রাবে পুঁজ ইত্যাদি);
• অঙ্গ ফুলে যাওয়া;
• কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা (ডাবল কিডনির দিক থেকে);
• ইতিবাচক Pasternatsky লক্ষণ;
• মূত্রতন্ত্রের উপরের অংশের প্রসারণ;
• ureters থেকে প্রস্রাবের রিফ্লাক্স;
• রেনাল কোলিকের উপস্থিতি (ইউরোলিথিয়াসিসের বিকাশের সাথে);
• পদোন্নতি রক্তচাপ;
• প্রস্রাবের ফুটো (যদি মূত্রনালী অন্ত্র বা যোনিতে প্রবেশ করে)।

কিডনি সদৃশতার উপরোক্ত লক্ষণগুলি থেকে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতির সম্ভাবনা পরিবর্তনশীল এবং এটি অসঙ্গতির আকারের উপর নির্ভর করে।

একটি ডাবল কিডনি সহ একজন মহিলার আগে থেকেই একটি সন্তান গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা উচিত। এটি করার জন্য, তাকে একটি সম্পূর্ণ মাধ্যমে যেতে হবে ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা: প্রস্রাব এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা করুন, একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালন করুন এবং, যদি প্রয়োজন হয়, অন্যান্য যন্ত্র গবেষণা। প্রাপ্ত তথ্য বিশ্লেষণ করার পরে, ডাক্তার গর্ভধারণের পরিকল্পনার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন। এই রোগবিদ্যা সঙ্গে গর্ভাবস্থা contraindicated হয় যদি রেনাল ব্যর্থতা সনাক্ত করা হয় এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত আছে।

যদি পরীক্ষার সময় একটি সন্তানের গর্ভধারণের জন্য কোন contraindication সনাক্ত করা না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার পরে মহিলাটিকে একজন সাধারণ অনুশীলনকারী এবং একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কোনো জটিলতা ধরা পড়লে, তাকে উদীয়মান জটিলতার চিকিৎসার জন্য ইউরোলজি বিভাগে হাসপাতালে ভর্তির জন্য নির্দেশিত করা হবে। ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, গর্ভবতী মহিলার কিডনির অনুলিপি খুব কমই ঘটে। গুরুতর জটিলতা. একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তার শুধুমাত্র সাহায্যের সাথে সফল হয় রক্ষণশীল পদ্ধতিরক্তচাপ নিরীক্ষণ, ফোলাভাব এবং এই অসঙ্গতির অন্যান্য পরিণতি দূর করার জন্য চিকিত্সা।

গর্ভাবস্থার 25 সপ্তাহে আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ভ্রূণের কিডনি সদৃশতা সনাক্ত করা যায়।

সাধারণত, পাইলোনেফ্রাইটিস বা ইউরোলিথিয়াসিসের জন্য রোগীর পরীক্ষা করার সময় একজন আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক ডাক্তার দ্বারা কিডনির অনুলিপির লক্ষণ সনাক্ত করা হয়। যদি এই ধরনের অসংগতি সন্দেহ করা হয়, রোগীকে নিম্নলিখিত অতিরিক্ত অধ্যয়নের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• রেডিওগ্রাফি (ওভারভিউ ইমেজ);
• আরোহী এবং রেচনশীল urography;
• রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং;
• সিস্টোস্কোপি

ছাড়া উপকরণ পদ্ধতিপরীক্ষা, রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।

যদি কিডনি ডুপ্লিকেশন জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়, তাহলে রোগীকে একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তাকে বছরে অন্তত একবার পর্যায়ক্রমিক কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করাতে হবে। জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, নিম্নলিখিত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করা আবশ্যক:

• হাইপোথার্মিয়া এড়ানো;
• লবণাক্ত খাবার এবং ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবারের ব্যবহার কমিয়ে দিন;
• সংক্রামক রোগ প্রতিরোধের জন্য ব্যক্তিগত এবং যৌন স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করুন।

কিডনি নকলের জন্য ওষুধের চিকিত্সা রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের মধ্যে এই অসঙ্গতি পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইড্রোনফ্রোসিস বা ইউরোলিথিয়াসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করেছে। লক্ষণীয় চিকিত্সা পরিকল্পনায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অ্যান্টিবায়োটিক;
• antispasmodics;
• ব্যথানাশক;
• প্রদাহ বিরোধী এবং মূত্রবর্ধক ভেষজ চা;
• ইউরোলিথিয়াসিস প্রতিরোধ করার জন্য একটি খাদ্য অনুসরণ করুন।

কিডনি নকলের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে উদ্ভূত জটিলতাগুলি এর সাহায্যে নির্মূল করা যায় না। রক্ষণশীল থেরাপিএবং মূত্রতন্ত্রের কার্যকারিতার গুরুতর ব্যাঘাত ঘটায়। নিম্নলিখিত শর্তগুলি এর বাস্তবায়নের জন্য ইঙ্গিত হতে পারে:

• ইউরোলিথিয়াসিস যা রক্ষণশীল থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়;
• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স;
• হাইড্রোনফ্রোসিসের গুরুতর রূপ;
• urethrocele (একটি গহ্বর গঠনের সাথে মূত্রনালীর প্রসারণ)।

কিছু ক্ষেত্রে, কিডনির অনুলিপি ইউরোলিথিয়াসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার প্রকাশগুলি নির্মূল করা যায় না থেরাপিউটিক ব্যবস্থা. যদি পাথরটি প্রায়শই রোগীকে বিরক্ত করে তবে যন্ত্র বা অস্ত্রোপচার কৌশল. অনেক সময় মূত্রথলির পাথর চূর্ণ করে অপসারণ করা যায় ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ(এক্সট্রাকর্পোরিয়াল লিথোট্রিপসি ব্যবহার করে)। যাইহোক, পাথর ভাঙ্গার এই পদ্ধতি সবসময় সম্ভব নয়। কিছু বড় পাথর শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।

সিস্টোস্কোপের মাধ্যমে পিষে মূত্রাশয়ের পাথর অপসারণ করা যেতে পারে। যদি তাই এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিঅকার্যকর হতে দেখা যায়, তারপর মূত্রাশয়ের অস্ত্রোপচার খোলার পরে পাথর অপসারণ করা হয়।

হাইড্রোনফ্রোসিস এবং ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের গুরুতর আকারে, নিম্নলিখিত ধরণের হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে:

• হেমিনেফ্রেক্টমি বা নেফ্রেক্টমি - কিডনির এক বা একাধিক অংশ অপসারণ;
• ureterouretero- বা pyelopyeloanastomosis-এর প্রয়োগ - প্রস্রাবের বিপরীত রিফ্লাক্স দূর করতে অ্যানাস্টোমোসেস তৈরি করা;
• মূত্রনালীগুলির টানেলাইজেশন হল একটি অ্যান্টিরিফ্লাক্স হস্তক্ষেপ যার লক্ষ্য প্রস্রাবের স্বাভাবিক পথের জন্য একটি লুমেন তৈরি করা।

হাইড্রোনফ্রোসিসের পরিণতি দূর করা অসম্ভব হলেই অস্ত্রোপচারের অপারেশন করা হয়। গুরুতর কিডনি বৈকল্যের ক্ষেত্রে, রোগীর জন্য ডায়ালাইসিস সুপারিশ করা হয়। যদি কিডনি আর প্রস্রাব পরিস্রাবণ মোকাবেলা করতে না পারে তবে রোগীকে নেফ্রেক্টমি নির্ধারণ করা হয়। পরবর্তীকালে, রোগীর একজন দাতার কাছ থেকে কিডনি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

যদি অন্ত্র বা যোনিতে মূত্রনালীর অস্বাভাবিক প্রবাহ থাকে, তাহলে মূত্রাশয় গহ্বরে মূত্রনালীর স্বাভাবিক প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি সংশোধনমূলক অপারেশন করা হয়।

যদি একটি ইউরেথ্রোসিল দেখা দেয়, তবে এটি নির্মূল করার জন্য নিম্নলিখিত ধরণের অপারেশন করা যেতে পারে:

• ureterocystoneostomy – urethrocele অপসারণ এবং একটি নতুন ureteral orifice সৃষ্টি;
• ট্রান্সুরথ্রাল ডিসেকশন - এন্ডোস্কোপিক সার্জারিইউরেথ্রোসিল অপসারণের জন্য।

এই ধরনের হস্তক্ষেপের উদ্দেশ্য হল মূত্রাশয়ের অক্ষত প্রাচীরের মধ্যে মূত্রনালীকে সেলাই করা।

যদি কিডনির অনুলিপি সনাক্ত করা হয়, তবে রোগীকে একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিডনির অস্বাভাবিকতা নিরীক্ষণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা হবে। প্যাথলজির ক্লিনিকাল চিত্রটি আরও বিশদে ব্যাখ্যা করার জন্য, মূত্রতন্ত্রের অধ্যয়নের জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়:

• মলমূত্র এবং আরোহী urography;
• সিস্টোস্কোপি;
• রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং;
• এমআরআই, ইত্যাদি

অনেক ক্ষেত্রে কিডনির অসম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়া স্বাস্থ্যের ঝুঁকি তৈরি করে না এবং প্রায়শই কিডনির প্রতিরোধমূলক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় বা অন্যান্য রোগের জন্য পরীক্ষার সময় ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। কোন উপসর্গের অনুপস্থিতিতে, এই ধরনের ত্রুটির জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং শুধুমাত্র ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। কিছু ক্ষেত্রে, মূত্রতন্ত্রের এই অসঙ্গতি জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে: পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইড্রোনফ্রোসিস, ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স এবং ইউরোলিথিয়াসিস। কিডনি রোগবিদ্যার এই ধরনের পরিণতি ঘটলে, রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, কিডনি ডুপ্লিকেশন একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে এবং খুব কমই অঙ্গ অপসারণ এবং প্রতিস্থাপনের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

একজন আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক ডাক্তার কিডনি দ্বিগুণ করার বিষয়ে কথা বলেন:

সঙ্গে যোগাযোগ

বর্তমানে, কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণকে মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলির রোগগত বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই রোগটি, আসলে, একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না এবং এর নিজস্ব উপসর্গ নেই, তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রোপ্যাথিতে রোগীর কিডনির ক্ষতি করার উচ্চ প্রবণতা প্রকাশ করে।

অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ বিকাশের সাথে, প্যাথলজি কোর্সের জন্য দুটি বিকল্প থাকতে পারে:

1. কিডনি একটি ধমনী থেকে তার পুষ্টি গ্রহণ করে এবং দুটি পেলভিস রয়েছে।
2. এটির একটি মাত্র পেলভিস আছে, কিন্তু একই সাথে দুটি ধমনী যা মহাধমনী থেকে আলাদাভাবে প্রস্থান করে।

অসম্পূর্ণ নকলের বিকাশের কারণ

মেটানেফ্রোজেনিক ব্লাস্টেমাতে একবারে দুটি সংক্রামক ফোসি গঠনের কারণে বাম বা ডান কিডনির অসম্পূর্ণ অনুলিপি তৈরি হয়। একবারে দুটি পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেমের উপস্থিতি সত্ত্বেও, ব্লাস্টেমার সম্পূর্ণ বিচ্ছেদ ঘটে না - এটি অঙ্গের ক্যাপসুলার আবরণ সংরক্ষণের কারণে ঘটে।

প্যাথলজিকাল অঙ্গের প্রতিটি অর্ধেকের নিজস্ব রক্ত ​​​​সরবরাহ রয়েছে। এই অঙ্গের জাহাজগুলি একটি সাধারণ কলামে প্রস্থান করতে পারে - তাই বিভাজনটি কাছাকাছি গঠিত হয়, সাইনাসের থেকে দূরে বা দূরে নয়, অথবা তারা সরাসরি মহাধমনী থেকে প্রসারিত হতে পারে। ভিতরে অবস্থিত কিছু ধমনী এক কিডনি থেকে অন্য কিডনিতে যেতে সক্ষম - অঙ্গ রিসেকশন করার সময় এটি বিবেচনা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আংশিক দ্বিগুণ হল এক ধরণের অঙ্গ দ্বিগুণ, যা অঙ্গটির গঠন এবং কাঠামোর অদ্ভুততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যখন রক্তনালী এবং রেনাল প্যারেনকাইমা দ্বিগুণ করা হয় শ্রোণীর দ্বিখণ্ডন ছাড়াই। দেখা যাচ্ছে যে রেনাল সাইনাস দুটি পৃথক বিভাগে প্যারেনকাইমার সেতু দ্বারা বিভক্ত। এই ধরনের বিভাজন অঙ্গের আকার বৃদ্ধি করে।

এটা গুরুত্বপূর্ণ!একটি নিয়ম হিসাবে, অসম্পূর্ণ অঙ্গ অনুলিপি মোটেও বিপজ্জনক নয় এবং সম্পূর্ণ নকলের বিকাশের বিপরীতে কোনও ক্লিনিকাল উপসংহার বোঝায় না। এই পরিস্থিতিতে একমাত্র বিপদ হল সেই বিকল্প যেখানে পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেম, সেইসাথে ইউরেটারগুলি দ্বিগুণ হয়। একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, এটি একটি মলমূত্র পরীক্ষা সঞ্চালন করা প্রয়োজন।

প্যাথলজির ক্লিনিকাল ছবি

উভয় কিডনি বা তাদের একটির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ রেনাল ভেসেল এবং প্যারেনকাইমা দ্বিগুণ হওয়ার দ্বারা প্রকাশ পায়, তবে শ্রোণী দ্বিগুণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। সাধারণত আক্রান্ত অঙ্গের উপরের অংশ নিচের অংশের চেয়ে ছোট হয়।

সাধারণত, ডাবল কিডনির দুটি মূত্রনালী একবারে খোলে সরাসরি মূত্রাশয়ে ছিদ্র দিয়ে; মাঝে মাঝে মূত্রনালীটি বিভক্ত হয়, যার একটি শ্রোণী অঞ্চলে এবং একটি ট্রাঙ্ক থাকে; এর উপরের অংশে এটি বিভক্ত হয়ে শ্রোণীর সাথে একত্রিত হয়। মূত্রনালী বিভিন্ন স্তরে বিভক্ত হতে সক্ষম। যদি মূত্রাশয়ের একপাশে দুটি ইউরেটেরিক খোলা থাকে, তবে উপরে অবস্থিত পেলভিসের মূত্রনালীটি নীচের পেলভিসের খোলার সংলগ্ন। প্রায়শই মূত্রনালীগুলি তাদের পথের সাথে মিশে যায়, সাধারণত একবার বা দুবার।

দুটি ইউরেটারের মিলনের জায়গায়, একটি সংকীর্ণতা তৈরি হয়, যা তাদের সম্পূর্ণ ফিউশনের জায়গায়, স্বাভাবিক ইউরোডাইনামিকসে হস্তক্ষেপ করে, এমনকি যদি এই বিভাগের শারীরবৃত্তীয় পেটেন্সি বজায় থাকে। ডান বা বাম কিডনির উপরের অংশটি প্রধানত প্রভাবিত হয়, যা তরল ক্রমাগত প্রবাহকে ধীর করে দেয় এবং তাই কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ প্রক্রিয়া গঠনে অবদান রাখে। যদি একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া ডাবল কিডনিতে বিকাশ না করে, তবে কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখা যায় না। এই বিষয়ে, রোগটি প্রায়ই সুযোগ দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

প্যাথলজির বিকাশের লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে বাম বা ডান কিডনির অসম্পূর্ণ অনুলিপির লক্ষণগুলি প্রধানত মূত্রনালীর সংক্রমণ নিয়ে গঠিত - এই প্রক্রিয়াটিকে একটি ব্যাপক পরীক্ষার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কিডনির অসম্পূর্ণ ডুপ্লিকেশন নির্ণয় করা একজন ব্যক্তি অভিযোগ বা স্বাস্থ্য সমস্যা ছাড়াই দীর্ঘ জীবনযাপন করতে পারেন এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় প্যাথলজিটি ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে ডুপ্লিকেশনটি প্রায়শই ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের কারণ হয়ে থাকে অরিফিসের ক্লোজিং ফাংশনগুলির অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার কারণে। রিফ্লাক্স সাধারণত দ্বিখন্ডিত কিডনির নিচের অংশে হয়। অঙ্গের উপরের অংশে ইউরেটারের মুখ সরু হয়ে যায় এবং এটি একটি সিস্টের গঠনকে উস্কে দেয়, যা মূত্রাশয়ের লুমেনে প্রবাহিত হয় এবং ইউরেটারের প্রসারণ ঘটায়।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা। বিভিন্নতা এবং বাস্তবায়ন

সাধারণত, অসম্পূর্ণ কিডনি ডুপ্লিকেশনের জন্য বিশেষ ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজন হয় না। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহ প্রক্রিয়ার বিকাশ শুরু হওয়ার পরে সম্পূর্ণ দ্বিগুণ সনাক্ত করা হয়। যেকোনো দ্বিগুণ সহজেই এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

সিস্টোস্কোপি, রেচনশীল ইউরোগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের পরে প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ক্ষত নির্ণয় করা হয়। ডাবল কিডনির প্রতিটি অংশের কাজ, এর শারীরবৃত্তীয় এবং কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি পরীক্ষা করা সম্ভব করে তোলে। আল্ট্রাসাউন্ড এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

এটা গুরুত্বপূর্ণ!যখন কিডনির অর্ধেকগুলির মধ্যে একটিতে উচ্চারিত পরিবর্তন এবং এর কার্যকারিতার অবনতি ঘটে, তখন রেট্রোগ্রেড পাইলোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি কিডনি নকলের বিপরীত দিকের বিভিন্ন প্যাথলজিগুলির একটি উচ্চ ঘটনা নির্দেশ করে। যখন উভয় কিডনি একবারে দ্বিগুণ হয়, তখন অর্জিত বা জন্মগত প্যাথলজি প্রায়শই নির্ণয় করা হয় - ডিসপ্লাসিয়া, হাইড্রোনফ্রোসিস ইত্যাদি।

অসম্পূর্ণ নকলের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা এবং সংগঠন

রোগের চিকিত্সার মধ্যে প্রাথমিকভাবে একটি অর্জিত সংক্রামক প্রক্রিয়া বা প্যাথলজির চিকিত্সা জড়িত, যেমন ইউরোলিথিয়াসিস বা পাইলোনেফ্রাইটিস। অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ নিজেই একটি রোগ নয়, কিন্তু এই রোগবিদ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে একটি প্রদাহ প্রক্রিয়া উন্নয়নশীল ঝুঁকি বাড়ায়। যদি ডাবল কিডনির ক্ষতি দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং চিকিত্সা করা কঠিন হয় তবে ডাক্তার রোগীর জন্য রিসেকশনের পরামর্শ দেন।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে একজন ব্যক্তির মধ্যে এই অঙ্গটির অসম্পূর্ণ নকল সনাক্ত করার সময়, এটি সুপারিশ করা হয় যে তিনি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলতে শুরু করুন। শরীরের উপর বিষাক্ত কারণগুলির প্রভাব রোধ করা অপরিহার্য - এর জন্য আপনাকে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপান ত্যাগ করতে হবে।

ডাক্তার ওষুধের থেরাপিরও পর্যালোচনা করেন, খাদ্যের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেন। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কিডনি সঠিকভাবে কাজ করবে যতক্ষণ না এটি খারাপ পুষ্টি এবং প্রতিকূল জীবনযাত্রার কারণে কঠিন হয়ে পড়ে।

শরীরকে শক্ত করার লক্ষ্যে ইভেন্টগুলি সংগঠিত করা অপরিহার্য, সেইসাথে ধীরে ধীরে শারীরিক প্রশিক্ষণ পরিচালনা করা। এইভাবে, একজন ব্যক্তি কিডনি ডুপ্লিকেশনের কারণে সৃষ্ট অনেক ক্ষত এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। একজন বিশেষজ্ঞ আপনাকে সঠিক খাদ্য এবং জীবনধারা গঠনে সাহায্য করতে পারেন।

ডাবল কিডনি একটি জন্মগত প্যাথলজি, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেয়েদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায়শই একতরফা হয়। এই ঘটনাটির কারণগুলি খুব আলাদা। গর্ভে থাকা অবস্থায়ই শিশুর মধ্যে কিডনির সদৃশতা তৈরি এবং বিকাশ শুরু হয়।

এটা কি?

মানবদেহে কিডনি একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ। তারা শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণের কার্য সম্পাদন করে। এ বিষয়ে সবাই জানে। কিন্তু সবাই শুনেনি যে কিডনি দ্বিগুণ হয়। এটা কি? এটি একটি অঙ্গের দুটি অংশে বিভক্ত, খুঁটিতে মিশ্রিত। প্রতিটি অংশ নিজস্ব রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যবস্থা দিয়ে সজ্জিত। বাহ্যিকভাবে, এই ধরনের একটি কিডনি আকারে অনেক বড়। প্যাথলজির বিকাশ অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ঘটে।

লক্ষণ

কিডনির সদৃশতা কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। এই অঙ্গে অন্য কোন রোগ না হওয়া পর্যন্ত এর চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিডনি সদৃশ লক্ষণ পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• ক্রমবর্ধমান তাপমাত্রা।
• দুর্বলতা এবং ফোলা।
• বমি বমি ভাব এবং বমি.
• নিয়মিত মাথাব্যথা।
• চাপ বেড়েছে।
• মেঘলা প্রস্রাব।
• প্রস্রাবের বিপরীত প্রবাহ।
• কটিদেশীয় অঞ্চলে অস্বস্তি এবং ব্যথা।
• প্রস্রাবে অসংযম.
• প্রস্রাব করার সময় অপ্রীতিকর sensations।
• রেনাল কোলিক।
• মূত্রনালীর সংক্রমণের ঘটনা।

সমস্ত লক্ষণগুলি একবারে প্রদর্শিত হবে কিনা বা প্রতিটি আলাদাভাবে রোগের উপর নির্ভর করবে।

চিকিৎসা

কিডনির সদৃশতা হল অঙ্গটির সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ বিভাজন দুটি অংশে। যদি এটি ব্যক্তিকে বিরক্ত না করে তবে কিছুই করার দরকার নেই। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করা এবং নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়া যথেষ্ট। এই প্যাথলজি কিডনিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয় যখন এটি সম্পূর্ণরূপে দ্বিগুণ হয়। এমনকি এই ক্ষেত্রে, ত্রুটি সংশোধন করার জন্য একটি জটিল অপারেশন করার কোন মানে নেই। এটি একজন ব্যক্তির সারা জীবন কষ্ট নাও দিতে পারে।

থেরাপিউটিক চিকিত্সা সাধারণত কিছু গুরুতর রোগ নির্ণয় করার সময় ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পাইলোনেফ্রাইটিস, যদি এটি এই অসঙ্গতির কারণে ঘটে থাকে। যখন রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যায় না, তখন তারা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবলম্বন করে, যার লক্ষ্য জটিলতা সৃষ্টিকারী কারণটি সংশোধন করা। কিন্তু তারা সব সময় কিডনি বাঁচানোর চেষ্টা করে। এটি শুধুমাত্র তখনই সরানো হয় যখন এটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলে।

প্রতিরোধ

যদি পরীক্ষার সময় কিডনির দ্বিগুণ আবিষ্কৃত হয়, তবে আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই। এই রোগ নির্ণয় মারাত্মক নয়। যখন একটি অঙ্গের প্যাথলজি আপনাকে বিরক্ত করে না, এটি কোনওভাবেই একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করবে না। আপনার স্বাস্থ্যের দিকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে নজর দেওয়া দরকার:

• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন, যদি থাকে: মদ্যপান, ধূমপান, মাদক গ্রহণ বন্ধ করুন।
• বিষাক্ত রাসায়নিক জড়িত থাকলে আপনার চাকরি পরিবর্তন করুন।
• অবিলম্বে একটি সঠিকভাবে সুষম খাদ্য স্যুইচ.
• কঠোরভাবে কাজ এবং বিশ্রাম সময়সূচী নিরীক্ষণ.

আপনার কোনো আত্মীয়ের কিডনি দ্বিগুণ হলে তা কী তা পুরো পরিবারই জানে। অতএব, যখন আপনার পরিবারের একজন মহিলা সন্তান ধারণ করেন, তখন আপনাকে এই সময়টিকে দ্বিগুণ মনোযোগ দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে। গর্ভের শিশুটি অবশ্যই বিকাশ করবে, প্রয়োজনীয় ভিটামিন গ্রহণ করবে। একজন মহিলা তার স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে বাধ্য এবং অ্যালকোহল, ড্রাগস বা ওষুধ গ্রহণ না করে যা শিশুর জন্য বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

মানুষের রেচনতন্ত্রের অন্তঃসত্ত্বা গঠন জটিল এবং বহু-পর্যায়ের। এই পরিস্থিতি তুলনামূলকভাবে জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে ঘন ঘন জন্মপ্রস্রাবের অঙ্গের ত্রুটিযুক্ত শিশু। এই ধরনের অসঙ্গতিগুলি এই কারণে গভীর মনোযোগের দাবি রাখে যে ইন্ট্রারেনাল সঞ্চালনের জন্মগত নিকৃষ্টতা, সহগামী ইউরোডাইনামিক ডিসঅর্ডারগুলির সাথে, গুরুতর রোগের বিকাশের জন্য উপযুক্ত ভিত্তি তৈরি করে। প্রদাহজনক রোগ, উদাহরণ স্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস. কিডনি বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হল তাদের একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক দ্বিগুণ; যারা এই ত্রুটিতে ভুগছেন তাদের মধ্যে প্রথমটি রয়েছে। এই অসঙ্গতি প্রায় 150 নবজাতকের মধ্যে 1 জনের মধ্যে ঘটে।

কিডনি দ্বিগুণ করা কি?

স্বাভাবিকের তুলনায় দ্বিগুণ কিডনির দৈর্ঘ্য উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। প্রস্রাবের অঙ্গগুলির বিকাশের অন্যান্য অসামঞ্জস্যগুলির মতো, এই ত্রুটিটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে তিনগুণ বেশি ঘটে। কিডনির ভ্রূণ গঠন কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও সংরক্ষণ করা হয়। দ্বিগুণ অঙ্গের নীচের অর্ধেকটি সব ক্ষেত্রেই উপরের অর্ধেকের চেয়ে বড়। এই ধরনের কুঁড়ি তাদের স্বাভাবিক জায়গায় অবস্থিত।

সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ উভয় দ্বিগুণ ঘটে। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রতিটি অর্ধাংশের নিজস্ব ইউরেটার এবং পেলভিকালিসিয়াল সিস্টেম রয়েছে। শ্রোণীগুলি একে অপরের উপরে স্থাপন করা হয় এবং তারা একটি ইসথমাস দ্বারা একত্রিত হওয়া সত্ত্বেও যোজক কলা, একে অপরের সাথে যোগাযোগ করবেন না.

সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার সাথে, কিডনির প্রতিটি অর্ধেকের নিজস্ব পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেম এবং নিজস্ব ইউরেটার রয়েছে

অতিরিক্ত মূত্রনালীকে প্রধান থেকে সম্পূর্ণরূপে আলাদা করা যেতে পারে; এই ক্ষেত্রে, উভয়ই মূত্রাশয়ের সাথে আলাদাভাবে সংযুক্ত থাকে এবং প্রত্যেকের নিজস্ব মুখ থাকে। এই পরিস্থিতিতে, তারা এই অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ দ্বিগুণ করার কথা বলে। নীচের অর্ধেক মুখ সবসময় উপরের অর্ধেক মুখের চেয়ে মূত্রাশয়ের উপরে অবস্থিত।

যাইহোক, মূত্রনালীগুলির অসম্পূর্ণ অনুলিপিও সম্ভব, যখন কোনও জায়গায় এগুলি একটি চ্যানেলের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং একটি সাধারণ মুখ দিয়ে মূত্রাশয়ে শেষ হয়। প্রায়শই, ফিউশন শারীরবৃত্তীয় সংকীর্ণ অঞ্চলে ঘটে, তবে এটি ট্রাঙ্কের যে কোনও অংশেও ঘটতে পারে। এমনকি ureters এর সংযোগস্থলের সংরক্ষিত শারীরবৃত্তীয় patency সহ, এই বিভাগে প্রস্রাব পাসের লঙ্ঘন পরিলক্ষিত হয়; এই ক্ষেত্রে, কিডনির উপরের অর্ধেক ভুগছে। উপরের পেলভিস থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ জটিল কারণ এর মূত্রনালী একটি তীব্র কোণে নীচের মূত্রনালীতে মিশে যায়; এটি জৈবিক তরলের ক্রমাগত প্রবাহকে বিলম্বিত করে এবং আংশিকভাবে ডাবল কিডনির এই অংশে হাইড্রোনফ্রোটিক পরিবর্তনে অবদান রাখে (এর ফাঁপা অংশগুলির অত্যধিক প্রসারণ এবং প্রসারিত)।

এর পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে, প্রধান এবং আনুষঙ্গিক মূত্রনালীগুলি একবার বা দুবার ছেদ করতে পারে। এটি ঘটে যে তাদের মধ্যে একটি অন্ধভাবে শেষ হয় বা ভেসিকাল ত্রিভুজের বাইরে খোলে: মূত্রনালীর পিছনে, অন্ত্রে, মূত্রাশয়ের ঘাড়ে, উপরন্তু, পুরুষদের মধ্যে - সেমিনাল ভেসিকেলে বা ভাস ডিফারেন্সে, এবং মহিলাদের মধ্যে - জরায়ুতে বা যোনিতে।

সম্পূর্ণ ডাবল কিডনির প্রতিটি অর্ধেক, অ্যানাটমি এবং ফিজিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি স্বাধীন অঙ্গ। যাইহোক, তার নীচের পেলভিকালিসিয়াল সিস্টেমটি সাধারণত গঠিত হয় এবং তার উপরেরটি বিকাশে পিছিয়ে রয়েছে। মাঝে মাঝে তাদের মধ্যে একটি বিভাজন ফুরো থাকে, তবে সাধারণত এটি প্রায় অদৃশ্য থাকে।

অসামঞ্জস্যের অসম্পূর্ণ রূপ হল প্যারেনকাইমা এবং অঙ্গের ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের দ্বিগুণ শ্রোণী এবং কাপের স্বাভাবিক সংখ্যা।

কিডনির অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার চিত্রে, সংখ্যাগুলি নির্দেশ করে: 1 - প্যারেনকাইমা; 2 - বড় রক্তনালী; 3 - পেলভিস

কিডনির উভয় অংশে রক্ত ​​সরবরাহ দুটি ধমনী দ্বারা সঞ্চালিত হয়। দ্বিগুণ অঙ্গের প্রতিটি অংশে লিম্ফের সঞ্চালনও আলাদা। কিডনির উপরের এবং নীচের অংশে সরবরাহকারী ধমনীর ব্যাস তাদের সরবরাহ করা মাংসের পরিমাণের সমানুপাতিক।

বিভিন্ন সংমিশ্রণে কিডনি এবং মূত্রনালীগুলির সদৃশতা ঘটে

প্যাথলজির কারণ

• অন্তঃসত্ত্বা তাদের দুটি প্রাইমর্ডিয়া থেকে উভয় মূত্রনালীর একযোগে গঠন;
• একটি একক ureteric ভ্রূণ বিভাজন মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে embryogenesis

প্রথম পরিস্থিতিটি মূত্রনালীগুলির যেকোনো একটি মুখের ভুল অবস্থানের ঘটনাকে ব্যাখ্যা করে এবং দ্বিতীয়টি এর ট্রাঙ্কের বিভাজন (বা আংশিক দ্বিগুণ) ব্যাখ্যা করে। বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে, উভয় ধরনের ভ্রূণের বিকাশের ব্যাধি সমান ফ্রিকোয়েন্সি সহ পরিলক্ষিত হয়। কখনও কখনও এই অসঙ্গতি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়।

লক্ষণ

কিডনির কার্যক্ষম এবং শারীরবৃত্তীয় ব্যর্থতা এর কাঠামোগত উপাদান দ্বিগুণ হয়ে যাওয়া এবং প্রস্রাব করতে অসুবিধা একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগের বিকাশের জন্য সমস্ত শর্ত তৈরি করে। যদি অস্বাভাবিক অঙ্গে অনুরূপ প্যাথলজিকাল ঘটনা না ঘটে, তবে রোগীর কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ বা অভিযোগ নেই। অতএব, রোগীর পরীক্ষা করার সময় কিডনির অনুলিপি প্রায়ই সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানশরীরের অন্য দিকে অন্য কোনো অসুস্থতা বা ইউরোলজিক্যাল সমস্যার জন্য।

মূত্রনালী সম্পূর্ণ দ্বিগুণ হওয়ার ক্ষেত্রে এবং একটি অপ্রাকৃত জায়গায় অতিরিক্ত ছিদ্রের অবস্থানের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু, যোনি বা মূত্রনালীতে মহিলাদের মধ্যে, একটি চরিত্রগত এবং খুব অপ্রীতিকর উপসর্গ পরিলক্ষিত হয়: অবিরাম অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব, যখন ক্ষমতা স্বাধীনভাবে প্রস্রাব করা এবং তা করার তাগিদ সংরক্ষণ করা হয়। একটি অতিরিক্ত আউটলেটের অস্তিত্ব সম্পর্কে না জেনে, ঘটনাটিকে মূত্রাশয়ের বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারের দুর্বলতার কারণে প্রস্রাবের অসংযম হিসাবে ভুল করা হয়।

যদি একটি ডাবল কিডনির মূত্রনালীগুলির একটি মূত্রাশয়ের মধ্যে না শেষ হয়, তবে, উদাহরণস্বরূপ, মূত্রনালীতে, তাহলে প্রস্রাবের ধ্রুবক ফুটো হয়

ডাবল ইউরেটারের আরেকটি ঘন ঘন সঙ্গী হল ইউরেটেরোসিল - মূত্রাশয়ের মধ্যে এটির প্রান্তের থলির মতো প্রসারণ। এটি সাধারণত ডবল কিডনির উপরের অংশের আনুষঙ্গিক ইউরেটারের মুখের এলাকায় তৈরি হয়। এই প্যাথলজি রোগীর কোন অসুবিধার কারণ হতে পারে না, কিন্তু যদি গঠন পৌঁছেছে বড় মাপ, এটি কাছাকাছি বড় জাহাজের উপর চাপ দিতে পারে এবং পায়ে ব্যথার কারণ হতে পারে এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি মূত্রাশয়ের (সিস্টোসেল) প্রল্যাপসকে অনুকরণ করতে পারে। Ureterocele দুই-পর্যায়ের প্রস্রাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: সবেমাত্র একটি ছোট প্রয়োজন উপশম করে, রোগী অবিলম্বে আবার তাগিদ অনুভব করে। কারণে স্থবিরতামূত্রাশয়ের মধ্যে বিদ্যমান উচ্চ ঝুঁকিএর গহ্বরে পাথরের গঠন।

Ureterocele স্বাভাবিক মূত্রাশয় খালিতে হস্তক্ষেপ করে, তাই এটি দুটি পর্যায়ে ঘটে

ক্লিনিকাল অনুশীলন দ্বিগুণ করার বিপরীত দিকে সমস্ত ধরণের ইউরোলজিকাল প্যাথলজিগুলির উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি দেখায়। দ্বিপাক্ষিক ত্রুটির ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের অঙ্গগুলির অস্বাভাবিক গঠন, কিডনির প্রল্যাপস (নেফ্রোপটোসিস), এবং ইউরোলিথিয়াসিস প্রায়শই সনাক্ত করা হয়।

প্রতিলিপির বিপরীত দিকে, কিডনির প্যাথলজি এবং অস্বাভাবিক অবস্থান প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

ডাবল কিডনিতে ব্যথা কেন হয়?

আপনার জানা উচিত যে কিডনি দ্বিগুণ, এমনকি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার অনুপস্থিতিতেও হতে পারে তীব্র ব্যথানীচের পিছনে; এটি বিপরীত প্রস্রাব প্রবাহের উপস্থিতি নির্দেশ করে, যাকে ডাক্তারি ভাষায় রিফ্লাক্স বলা হয়। একটি অস্বাভাবিক অঙ্গে urodynamics এর এই ধরনের লঙ্ঘনের জন্য জৈবিক পূর্বশর্তগুলি হল:

• ureteric orifices নিচের দিকে বা পাশে সরানো;
• দ্বিখণ্ডিত মূত্রনালীর এক বা উভয় কাণ্ডের সংক্ষিপ্তকরণ;
• মূত্রনালীগুলির একটির ভেসিকাল বিভাগে ureterocele.

প্রশ্নে কিডনির অসঙ্গতির সাথে, নিম্নলিখিত ধরণের রিফ্লাক্স ঘটে:

1. ইন্টারুরেটারিক। তরল রিফ্লাক্স তাদের উচ্চারণের বিন্দুতে এক মূত্রনালী থেকে অন্যটিতে ঘটে।
2. ইউরেথ্রাল-ইউরেটারাল। এটি ঘটে যখন পুরুষদের ইউরেটার মূত্রনালীর পশ্চাৎভাগ (গভীর) অংশে প্রবাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইউরেটেরোসিল, যা মূত্রাশয়ের ঘাড়কে ওভারল্যাপ করে, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে আনুষঙ্গিক মূত্রনালীতে প্রস্রাবের রিফ্লাক্স বা প্রভাবিত পাশে অবিলম্বে দুটি ট্রাঙ্কে পরিণত হয়।
3. ভেসিকোরেটেরাল। সাধারণত মূত্রনালীতে হয়, যা ডাবল কিডনির নিচের অংশের অন্তর্গত। এই ট্রাঙ্ক সাধারণত একটি ছোট intravesical অংশ আছে. অতিরিক্ত মূত্রনালী প্রধানটির নীচের মূত্রাশয়ে, অর্থাৎ ঘাড়ের কাছাকাছি খোলে। রিফ্লাক্স আনুষঙ্গিক ট্রাঙ্কের ureterocele দ্বারা প্রচারিত হয়, যা এই স্থানে মূত্রাশয় প্রসারিত হওয়ার কারণে প্রধান মূত্রনালীর মুখের বন্ধ যন্ত্রের ক্ষতি করে। ডাবল কিডনির নীচের অংশে প্রস্রাব ফিরে আসার পাশাপাশি, এটির মুখ মূত্রাশয়ের ঘাড়ে অবস্থিত হলে অঙ্গটির উপরের অর্ধেকটির মূত্রনালীতে নিক্ষিপ্ত হতে দেখা যায়। অথবা উভয় ট্রাঙ্কে, যদি তাদের গর্তগুলি নীচের দিকে সরানো হয় এবং একে অপরের কাছাকাছি অবস্থিত হয়।

ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের সাথে, প্রস্রাব কোনও বাধার কারণে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করে না, তবে মূত্রনালী দিয়ে শ্রোণীতে ফিরে আসে, এটি প্রসারিত এবং বিকৃত হয়ে যায়।

ডাবল কিডনির জটিলতার ক্লিনিকাল লক্ষণ

একটি ডাবল কিডনি একটি সাধারণ কিডনি থেকে অনেক বেশি বিভিন্ন রোগের সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা থাকে। এটি অস্বাভাবিক অঙ্গে সংবহন এবং ইউরোডাইনামিক ব্যাধি দ্বারা পূর্বনির্ধারিত।

পাইলোনেফ্রাইটিস

কিডনি ডুপ্লিকেশনের সময় সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল পাইলোনেফ্রাইটিস, যার ঘটনাটি ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের সংমিশ্রণের কারণে ঘটে। জন্মগত ত্রুটিঅঙ্গ উন্নয়ন। ওষুধের চিকিত্সা সত্ত্বেও, ডাবল কিডনি সহ এই প্রদাহজনক রোগটি দীর্ঘমেয়াদী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ক্রমাগত দীর্ঘস্থায়ী কোর্সঘন ঘন exacerbations সঙ্গে. পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিরোগীকে শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী স্বস্তি এনে দেয়। ক্লিনিকাল লক্ষণএকটি ডাবল কিডনির প্রদাহ একটি সাধারণ অঙ্গের সাধারণ প্রদাহ থেকে আলাদা নয়:

• নীচের পিঠের উপরে ব্যথা;
• ব্যাকটেরিয়া এবং প্রস্রাবের উচ্চ লিউকোসাইটোসিস;
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এবং জ্বালা, ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ;
• মূত্রাশয় খালি করার চেষ্টা করতে অসুবিধা;
• তাপমাত্রা ঝলকানি।

হাইড্রোনফ্রোসিস এবং হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস

রিফ্লাক্স, ureteroceles, আনুষঙ্গিক ureter সংকীর্ণ এবং এর মুখের ভুল অবস্থান প্রায়ই কিডনি দ্বিগুণ সহগামী হয়। গুরুত্বপূর্ণ কারণ, হাইড্রোনফ্রোসিস বা হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিসের বিকাশ ঘটায়। প্রথম রোগ হল তাদের থেকে প্রস্রাবের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহে অসুবিধার পটভূমির বিরুদ্ধে শ্রোণী এবং কাপগুলির একটি প্রগতিশীল প্রসারণ। বিনা চিকিৎসায় ফল হয় সম্পূর্ণ অ্যাট্রোফিপ্যারেনকাইমা এবং রেনাল কার্যকলাপের পতন। দ্বিতীয় রোগে, প্যাথলজিকাল অঙ্গের ইউরেটারও সম্প্রসারণ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।

উভয় অর্ধাংশের হাইড্রোনফ্রোসিস সহ একটি দ্বিগুণ বাম কিডনি একটি রেচনকারী ইউরোগ্রামে এমন দেখায়

এই দুটি রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পাইলোনেফ্রাইটিসের মতো একই লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং নিম্ন হাইপোকন্ড্রিয়ামে একটি বড় স্পষ্ট গঠনের উপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে, কখনও কখনও প্রস্রাবে রক্ত। কখনও কখনও কিডনি ডুপ্লিকেশন সহ হাইড্রোনফ্রোসিস প্রায় উপসর্গবিহীন, এবং শুধুমাত্র দীর্ঘায়িত লিউকোসাইটুরিয়া (প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে লিউকোসাইট) রোগ নির্দেশ করে।

চারিত্রিক ক্লিনিকাল চিহ্নহাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস, যা ইউরেটারাল খোলার ভুল (অতিরিক্ত) স্থানীয়করণের পটভূমিতে উদ্ভূত হয়েছিল - প্রস্রাবের ধ্রুবক ফুটো যা জন্মের পর থেকে উপস্থিত রয়েছে, যখন মূত্রাশয় খালি করার স্বাভাবিক কাজটি সংরক্ষণ করা হয়।

ডানদিকের উপরের অর্ধেক এবং বাম ডাবল কিডনির নিচের অর্ধেকের হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস

ইউরোলিথিয়াসিস রোগ

ইউরোডাইনামিক ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট প্রস্রাবের স্থবিরতার কারণে, প্রায়শই মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলিতে ক্যালকুলি (পাথর) তৈরি হয়। ডবল রেনাল পেলভিস এবং ইউরেটার সহ ইউরোলিথিয়াসিস আকর্ষণীয় কারণ পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়শই এর সাথে যুক্ত থাকে।

সারণী: কিডনি নকলের পটভূমিতে যে রোগগুলি ঘটে

গর্ভাবস্থা কি সম্ভব?

স্বাভাবিকভাবেই, প্রত্যেক যুবতী মহিলা যারা ডাবল কিডনিতে আক্রান্ত হয়েছেন তারা এই প্রশ্নে আগ্রহী: তিনি কি মাতৃত্বের আনন্দ জানতে পেরেছেন? চিকিত্সকদের পর্যবেক্ষণগুলি প্রতিষ্ঠিত করেছে যে হ্যাঁ, এই জাতীয় অসঙ্গতি সহ গর্ভাবস্থা এবং সন্তানের জন্ম বেশ সম্ভব। যাইহোক, সন্তান নিতে ইচ্ছুক রোগীদের সবচেয়ে সম্পূর্ণ এবং বিস্তারিত ইউরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় যখন কিডনি বর্ধিত লোডের পরিস্থিতিতে কাজ করে তখন গর্ভাবস্থায় গুরুতর জটিলতার ঘটনা রোধ করার জন্য অসঙ্গতির ধরণ এবং গর্ভবতী মায়ের প্রস্রাবের অঙ্গগুলির অবস্থা সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সকের জ্ঞান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই সময়ের মধ্যে পাইলোনেফ্রাইটিস হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি উপেক্ষা করা যায় না। কিন্তু যদি ডাবল কিডনি কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ না করে এবং মহিলাকে বিরক্ত না করে, তাহলে সে গর্ভাবস্থাকে শেষ পর্যন্ত বহন করতে পারবে এবং কোনো বিশেষ অসুবিধা ছাড়াই একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পারবে।

যেসব ক্ষেত্রে অসংগতি হাইড্রোনেফ্রোসিস, মূত্রনালীর উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা, প্রস্রাব ফুটো বা অন্যান্য জটিলতাগুলির সাথে জরুরী হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়, পরিবারকে পুনরায় পূরণ করার পরিকল্পনা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের ত্রুটি সংশোধন করার পরেই সম্ভব। যদি ইতিমধ্যে বিদ্যমান গর্ভাবস্থার পটভূমিতে কিডনির অনুলিপি প্রথম আবিষ্কৃত হয়, তবে পরবর্তীটির ধারাবাহিকতা এবং পরিচালনার বিষয়টি ইউরোলজিস্টের সাথে প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

কারণ নির্ণয়

কিডনি ডুপ্লিকেশন নির্ণয় করা কঠিন নয় এবং সাধারণত পাওয়া যায় বহিরাগত রোগীর সেটিংক্লিনিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, সিস্টোস্কোপিক পদ্ধতি এবং এক্স-রে রেচনকারী ইউরোগ্রাফির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়। রেনাল এনজিওগ্রাফি কখনও কখনও প্রয়োজন হতে পারে - অধ্যয়ন এবং মূল্যায়ন রক্তনালী. তাত্পর্যপূর্ণজন্য সঠিক রোগ নির্ণয়স্বাভাবিক প্রস্রাবের ক্ষমতা বজায় রাখার সময় রোগীর প্রস্রাব ফুটো হওয়ার অভিযোগ রয়েছে। তারা মূত্রাশয়ের সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে খোলে একটি অতিরিক্ত মূত্রনালীর উপস্থিতি সন্দেহ করার কারণ দেয়।

আল্ট্রাসাউন্ড

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং বর্তমানে মূত্রতন্ত্রের ত্রুটি সনাক্তকরণে তার প্রাসঙ্গিকতা হারায় না। যাইহোক, শুধুমাত্র এর সাহায্যে নির্ভরযোগ্যভাবে কিডনি নকল নির্ণয় করা অসম্ভব। আল্ট্রাসাউন্ড শুধুমাত্র অঙ্গের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধির কারণে এই অসঙ্গতিকে সন্দেহ করতে পারে, সেইসাথে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে ডান ডাবল কিডনির নিচের অর্ধেকের হাইড্রোনফ্রোসিস এই রকম দেখায়

ভিডিও: ডাক্তার কিডনি দ্বিগুণ এবং অসঙ্গতিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক সম্পর্কে কথা বলেন

সিস্টোস্কোপি এবং ক্রোমোসিস্টোস্কোপি

একটি সিস্টোস্কোপিক পরীক্ষা - একটি অপটিক্যাল যন্ত্রপাতি (সিস্টোস্কোপ) ব্যবহার করে মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাশয় গহ্বরের পরীক্ষা - মূত্রনালী এবং কিডনির সম্পূর্ণ অনুলিপি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অমূল্য সহায়তা প্রদান করবে। এটি চলাকালীন, একটি একতরফা অসঙ্গতির সাথে, তিনটি সনাক্ত করা হয় এবং একটি দ্বিপাক্ষিক অসঙ্গতির সাথে, চারটি অরিফিস সনাক্ত করা হয়। প্রায়ই এই অধ্যয়ন যেমন একটি রোগবিদ্যা সনাক্ত করতে যথেষ্ট।

সিস্টোস্কোপি একটি শক্ত (মহিলাদের মধ্যে) এবং একটি নরম (পুরুষদের মধ্যে) উভয় সিস্টোস্কোপ দিয়ে করা যেতে পারে

যদি প্রাপ্ত ডেটার ব্যাখ্যা করা কঠিন হয়, তবে রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করার জন্য, একটি অতিরিক্ত ক্রোমোসিস্টোস্কোপি করা হয় - কিডনির নির্বাসন এবং গোপনীয় কার্যাবলী নির্ধারণের সাথে মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের পরীক্ষা। ডাক্তার একটি সিস্টোস্কোপের মাধ্যমে অরিফিসগুলি পর্যবেক্ষণ করেন এবং এই সময়ে নার্স রোগীর শিরাতে একটি রঞ্জক, নীল কারমাইন ইনজেকশন করেন। 2-3 মিনিটের পরে, মূত্রনালীর সমস্ত খোলা থেকে প্রায় একই সাথে নীল প্রস্রাব দেখা যায়।

মলমূত্র ইউরোগ্রাফি

রেচনকারী ইউরোগ্রাফি আপনাকে কিডনিতে শারীরবৃত্তীয় এবং কাঠামোগত রূপান্তর দেখতে, সদৃশ অঙ্গের প্রতিটি অংশের অবস্থা এবং কার্যকারিতা বিচার করতে দেয়। উপরের অর্ধেকের প্যারেনকাইমা ঘন ঘন পাতলা হওয়ার কারণে, এর সম্পূর্ণ পরীক্ষার জন্য, রোগীর শিরাতে দ্বিগুণ পরিমাণ আয়োডিনযুক্ত রেডিওকনট্রাস্ট পদার্থ প্রবেশ করানো প্রয়োজন।

রেচনকারী ইউরোগ্রাফি দ্বারা প্রাপ্ত চিত্রটি পেলভিস এবং ইউরেটারের সম্পূর্ণ দ্বিপাক্ষিক অনুলিপি দেখায়

পদ্ধতির আগে, এই জাতীয় ওষুধের প্রতি একজন ব্যক্তির পৃথক সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করা আবশ্যক।রেচনকারী ইউরোগ্রাফি মূত্রাশয় প্রবেশের আগে প্রধান এবং আনুষঙ্গিক কাণ্ডের সঙ্গমে শ্রোণী এবং মূত্রনালীর অনুলিপি সনাক্ত করতে সাহায্য করে, যা অন্য কোন উপায়ে দেখা যায় না।

একটি ওভারভিউ ইউরোগ্রাম কিডনির একটি ছায়া দেখায়, দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি পায়। একটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে একের পর এক তোলা বেশ কিছু ছবি নিয়ে সিদ্ধান্তে আসা সম্ভব করে তোলে শারীরবৃত্তীয় অবস্থান, কাঠামোগত পরিবর্তনএবং ডাবল কিডনির উপরের এবং নীচের কার্যকারিতা। এমনকি যদি এর একটি অংশ এই অসামঞ্জস্যতার কারণে কাজ না করে, অন্যটির গহ্বরের অবস্থার উপর ভিত্তি করে, অর্ধেক কাজ করে, কেউ পেলভিস এবং ইউরেটারের অনুরূপ সন্দেহ করতে পারে।

রেচনকারী ইউরোগ্রাফির সাহায্যে, মূত্রনালীর অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ উভয় নকল নির্ণয় করা সম্ভব: এই চিত্রটি দেখায় কিভাবে দুটি বাম মূত্রনালী এক হয়ে যায়।

যখন অঙ্গের কোনো একটি অংশের কার্যকারিতা স্পষ্টভাবে হ্রাস পায় এবং এতে পরিবর্তন হয়, তখন রেট্রোগ্রেড (আরোহী) পাইলোগ্রাফি ব্যবহার করা হয় - এক্স-রে পরীক্ষা, মূত্রনালী এবং ureters মাধ্যমে, নিচ থেকে কিডনি মধ্যে একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্ট ইনজেকশনের পরে বাহিত.

চিকিৎসা

ডাবল কিডনি সহ সমস্ত লোককে চিকিত্সার প্রয়োজনের ডিগ্রি অনুসারে 3 টি গ্রুপে ভাগ করা যেতে পারে:

1. যে রোগীদের থেরাপির প্রয়োজন হয় না: তাদের মধ্যে অসামঞ্জস্যতা কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করেনি এবং ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়েছিল।
2. স্থূল ইউরোডাইনামিক ডিসঅর্ডার ছাড়াই রোগী, কিন্তু যুক্ত পাইলোনেফ্রাইটিস সহ, যাদের অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ড্রাগ থেরাপির প্রয়োজন।
3. রোগীদের যারা জরুরী এবং জরুরীভাবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন।

হাইড্রোনফ্রোসিস এবং হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস একটি ডাবল কিডনি সহ সার্জারি দ্বারা একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করা হয়। হস্তক্ষেপের সময়, যে কারণটি এই জটিলতা সৃষ্টি করেছে তা অবশ্যই নির্মূল করা উচিত। যদি, হাইড্রোনফ্রোসিস দ্বারা প্রভাবিত হয়, সংগ্রহের যন্ত্রে পাথরের উপস্থিতি, বা রিফ্লাক্সের কারণে মূত্রনালীর উল্লেখযোগ্য প্রসারণ, অঙ্গটির প্যাথলজিকাল অংশটি অপসারণ করা প্রয়োজন হয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশন করা হয়, নির্বিশেষে রোগীর বয়স, মৃত্যুর হাত থেকে কিডনির সুস্থ অংশ বাঁচাতে। হস্তক্ষেপ যতটা সম্ভব অঙ্গ-সংরক্ষণ করা উচিত। অল্পবয়সী এবং বিশেষত শিশুদের মধ্যে একটি কিডনি (নেফ্রেক্টমি) অপসারণ শুধুমাত্র সম্পূর্ণ অপরিবর্তনীয় অ-কার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়।

ডাবল কিডনির আক্রান্ত অংশের কোনো কাজ না থাকলে, হেমাইনফ্রেক্টমি (অঙ্গের মৃত অর্ধেক কেটে ফেলা) বা রিফ্লাক্সিং ইউরেটারের সম্পূর্ণ নির্মূলের সাথে রিসেকশন (কিডনির অংশ অপসারণ) করা হয়, যেহেতু এমনকি যদি একটি ছোট অবশিষ্টাংশ, ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স অব্যাহত থাকবে এবং অগ্রগতি হবে।

বয়সের সাথে, স্টাম্পের আকার বৃদ্ধি পায়, এর শেষে একটি বদ্ধ গহ্বর তৈরি হয়, যার মধ্যে পুঁজ জমা হয় এবং রোগীদের আবার জটিল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করতে হয়।

ইউরেটারের সম্পূর্ণ দ্বিগুণ এবং কিডনির উপরের অর্ধেক সংরক্ষিত ফাংশন সহ, নিম্নলিখিত প্লাস্টিক সার্জারিগুলির মধ্যে একটি করা সম্ভব:

• ureteroureteroanastomosis - অস্ত্রোপচার সংস্থাপ্রধান অংশের সাথে আনুষঙ্গিক ইউরেটারের পেলভিক অংশের সংমিশ্রণ;
• ureteropyeloanastomosis, যেখানে প্রধান ureter ছিন্ন করা হয় এবং ডাবল কিডনির উপরের অতিরিক্ত পেলভিসে সেলাই করা হয়।

এই ধরনের প্লাস্টিক সার্জারির সময়, অতিরিক্ত মূত্রনালী, যার একটি বহির্মুখী খোলা আছে, সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় এবং যে কিডনি থেকে এটি উৎপন্ন হয়েছিল তার উপরের অর্ধেকটি সংরক্ষণ করা হয়। কখনও কখনও রোগীর ureterocystoneostomy করা হয় - মূত্রাশয়ের মধ্যে প্যাথলজিকভাবে খোলা মূত্রনালী প্রতিস্থাপন করা হয় এবং সেখানে একটি নতুন ছিদ্র তৈরি হয়।

শ্রোণীতে প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো নির্মূল করার জন্য ডাবল কিডনির অর্ধেকগুলির একটির হাইড্রোনফ্রোসিসের ক্ষেত্রে এই হস্তক্ষেপগুলি করা হয়। অপারেশনের কৌশল এবং প্রতিটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য এর বাস্তবায়নের সময় পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ফটো গ্যালারি: রিফ্লাক্স দূর করার জন্য মূত্রনালীতে অপারেশনের পরিকল্পনা

ইউরেটেরোপাইলোয়ানাস্টোমোসিসে ডাবল কিডনির উভয় পেলভিসের জন্য একটি একক ইউরেটার গঠন জড়িত ইউরেটেরোরেটেরোনাস্টোমোসিস অপারেশনের সময়, উপরের মূত্রনালী পেলভিসের কাছে নীচেরটির সাথে মিশে যায় ইউরেটেরোসিস্টোনস্টোমি: 1-5 - মূত্রাশয়ের মধ্যে মূত্রনালী প্রতিস্থাপনের অপারেশনের পর্যায় এবং একটি স্তনবৃন্ত আকারে তার মুখের গঠন

পূর্বাভাস

একটি ডাবল কিডনির মালিকরা সাধারণ মানুষের থেকে চেহারায় আলাদা নয় এবং যদি কোন জটিলতা না থাকে তবে তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে। তাদের একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধন করতে হবে, প্রায়শই একজন ইউরোলজিস্টের কাছে যেতে হবে এবং সময়ে সময়ে পরীক্ষা করতে হবে, কিন্তু এর পরিমাণ হয় না বড় সমস্যা. কিছু ক্ষেত্রে, একটি ডাবল কিডনি তার জীবনে তার বাহককে কখনই বিরক্ত করবে না।

এই ধরনের অসামঞ্জস্যতার বিপদ এই ধরনের রোগীদের মধ্যে প্রদাহজনিত রোগের ঘন ঘন বিকাশের মধ্যে রয়েছে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যর্থতাকিডনি ফাংশন। যদি এটি ঘটে তবে শুধুমাত্র একজন দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপন একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতায় মারা যাওয়া রোগীদের মধ্যে, তাদের প্রতি 125 তম জনের কিডনি যে কোনও আকারে দ্বিগুণ হয়ে গেছে।

ডবল কিডনিযুক্ত ব্যক্তিরা কি সেনাবাহিনীতে ভর্তি হবেন?

যেহেতু সেনাবাহিনীর চাকরি শুধুমাত্র পিতৃভূমির প্রতিরক্ষার সাথেই জড়িত নয়, শরীরের উপর প্রচণ্ড, প্রায় চব্বিশ ঘন্টা শারীরিক চাপের সাথেও জড়িত, এবং কিডনি দ্বিগুণ হয়ে গেলে যে কোনও সময় জটিলতা দেখা দিতে পারে, সামরিক বাহিনীর অল্প কয়েকজন যুবক। বয়স যারা এই অসঙ্গতি নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছেন এবং বেড়ে উঠেছেন, এবং তাদের মায়েরা এই বিষয়ে উদ্বিগ্ন নন। তারা এই ধরনের ত্রুটিযুক্ত সৈন্যদের গ্রহণ করে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, আপনাকে "রোগের সময়সূচী" উল্লেখ করতে হবে, যা রোগ এবং ফিটনেস বিভাগের তালিকা সংগঠিত করে। যুবকপ্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে সামরিক দায়িত্ব পালন করা। এই নথিটিই খসড়া কমিশনকে গাইড করে যখন স্বদেশের ভবিষ্যত রক্ষককে সেনাবাহিনীতে কাজ করার জন্য আকৃষ্ট করার সম্ভাবনার বিষয়ে রায় প্রদান করে।

কিডনি ডুপ্লিকেশন বলতে উপরের মূত্রনালীর ইউরোডাইনামিক্সের ব্যাধিকে বোঝায় এবং এটি "রোগের সময়সূচী" এর অনুচ্ছেদ 72 এর অনুচ্ছেদ "বি" এ তালিকাভুক্ত রোগের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত। অতএব, এই বৈশিষ্ট্য সহ একটি নিয়োগপত্র "বি" বিভাগের অন্তর্গত - সামরিক পরিষেবার জন্য সীমিত উপযুক্ত।এর মানে হল যে যুবকের শরীরের ক্রিয়াকলাপের একটি মাঝারি ব্যাধি সহ একটি দুরারোগ্য রোগ রয়েছে এবং "সামরিক দায়িত্ব এবং সামরিক পরিষেবা সম্পর্কিত" আইন অনুসারে, স্বাস্থ্যগত কারণে, তিনি সেনাবাহিনীতে নিয়োগ থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত, তবে রিজার্ভে পাঠানো হয়েছে। সহজভাবে বলতে গেলে, শত্রুতার ঘটনায়, এই জাতীয় ব্যক্তি, অন্য সবার সাথে, তার কাছে উপলব্ধ সংস্থানগুলি বিবেচনায় নিয়ে একজন সৈনিকের দায়িত্ব পালনে জড়িত থাকবেন। এই মুহূর্তেশিক্ষা এবং দক্ষতা। উদাহরণস্বরূপ, তিনি একটি যন্ত্রাংশ উত্পাদন কারখানা বা কাজ করতে সক্ষম হবে পরিবারের পণ্যসামনে বা হাসপাতালে আহতদের যত্ন নেওয়ার জন্য।

সেনাবাহিনীতে চাকরি করার সময়, সৈন্যদের উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রম, ঠান্ডা এবং তাপ সহ্য করতে এবং ভারী বোঝা সহ্য করতে হয়; এই সব প্রয়োজন সুস্বাস্থ্যএবং সহনশীলতা

ডাবল কিডনি সহ একজন যুবক যদি সামরিক বিভাগ রয়েছে এমন একটি উচ্চ শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান থেকে স্নাতক হন এবং একজন রিজার্ভ অফিসার হিসাবে তার জন্মভূমি রক্ষা করার জন্য প্রস্তুত হন, তবে তিনি "বি" বিভাগের অন্তর্গত হবেন, অর্থাৎ, কমিশন তাকে স্বীকৃতি দেয় সামান্য বিধিনিষেধ সহ সামরিক পরিষেবার জন্য উপযুক্ত। এই নাগরিকটি "বি" বিভাগের অন্তর্গত কিনা সেই প্রশ্নটি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে। চুক্তির অধীনে সেনাবাহিনীতে যোগদানকারী কনস্ক্রিপ্টদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। সর্বোপরি, এই জাতীয় সামরিক পেশা শেখা সম্ভব, যার জন্য যুবকটি শারীরিকভাবে নিজেকে অত্যধিক পরিশ্রম না করে এবং তার স্বাস্থ্যের ঝুঁকি না নিয়ে পিতৃভূমির প্রতিরক্ষায় সমস্ত সম্ভাব্য অংশ নেবে। সুতরাং, একটি ডাবল কিডনির মালিক কখনই প্যারাট্রুপার বা সাবমেরিনার হয়ে উঠবেন না, তবে সংকেত বাহিনীতে পরিষেবা দেওয়া তার পক্ষে বেশ সম্ভব।

ভিডিও: কীভাবে ফিটনেস বিভাগ "বি" পাবেন

প্রস্রাবের অঙ্গগুলির অনুলিপি একটি জন্মগত বৈশিষ্ট্য, যা সাধারণভাবে একটি রোগ বলা ভুল। তিন বা চারটি কিডনি নিয়ে জন্মগ্রহণকারী একজন ব্যক্তি যে কোনো ক্ষেত্রেই একজনের চেয়ে ভাগ্যবান যার একটি মাত্র কিডনি আছে। যাইহোক, একটি ডাবল কিডনি তার বাহককে তাদের সুস্থতার প্রতি দ্বিগুণ মনোযোগ দিতে বাধ্য করে: রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে, এই ধরনের লোকদের অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ভিতরে সম্প্রতিজিনগত অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত রোগগুলি যা একজন ব্যক্তির জন্মের আগেই ঘটে, তথাকথিত বিকাশগত ত্রুটিগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। এগুলি পরিবেশ পরিস্থিতির অবনতি এবং অন্যান্য অনেক প্রতিকূল কারণের পরিণতি।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

কিডনি ডুপ্লিকেশন একটি জন্মগত পরিবর্তন জিনিটোরিনারি সিস্টেম(MS), এক বা উভয় দিকে একটি অতিরিক্ত কিডনির বিকাশ দ্বারা উদ্ভাসিত। অসংগতি একটি সুস্থ কিডনিতে একটি পৃথক অঙ্গ, বৃদ্ধি বা বিভাগের রূপ নিতে পারে।

প্রায়ই যেমন একটি উন্নয়নমূলক ত্রুটি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয়, সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা(আল্ট্রাসাউন্ড) কিডনির।

শিক্ষার কারণ ও কারণ

রোগের গবেষণার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে দুটি প্রধান কারণে কিডনি দ্বিগুণ হয়:

• জেনেটিক মিউটেশন;
• বংশগতি

এটি ভ্রূণের উপর নিম্নলিখিত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে বিকাশ করতে পারে:

• অ্যালকোহল;
• নিকোটিন;
• বিকিরণ;
• রাসায়নিক পদার্থ;
• ওষুধগুলো.

যদি অভিভাবকদের একজনের মধ্যে একই রকম অবস্থা পরিলক্ষিত হয়, তবে সন্তানের মধ্যে এটি হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। যদি এই রোগটি বাবা এবং মা উভয়ের মধ্যে থাকে তবে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

বয়স এবং লিঙ্গ পার্থক্য

সমস্ত MS ত্রুটির মধ্যে, কিডনির অনুলিপি সবচেয়ে সাধারণ। অধিকন্তু, মহিলাদের মধ্যে বিকাশের সম্ভাবনা 2 গুণ বেশি। বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দেন যে এই সত্যটি কোনওভাবে শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত, তবে সঠিক কারণটি স্পষ্ট নয়।

অসঙ্গতি যে কোনো বয়সে নির্ণয় করা যেতে পারে। এটি প্রায়শই 25-30 বছর বয়সের পরে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কারণে কিডনির উপর বোঝা বেড়ে যায়। অস্থির হরমোনের মাত্রা নতুন রোগের বিকাশ বা বিদ্যমান রোগগুলির বৃদ্ধির জন্য একটি প্রেরণা।

পুরুষদের জন্য, চিত্রটি কিছুটা ভিন্ন। তাদের কিডনি রোগের বিকাশ প্রায়শই এর সাথে যুক্ত থাকে:

• খারাপ অভ্যাস (ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান);
• প্রচুর পরিমাণে ভারী খাবার (মশলাদার, নোনতা, ধূমপান করা ইত্যাদি);
• একজনের স্বাস্থ্যের অবহেলা (ডাক্তারের কাছে যেতে অস্বীকৃতি, হাইপোথার্মিয়া, ভারী উত্তোলন ইত্যাদি)।

শিশুদের মধ্যে, একটি নিয়ম হিসাবে, অসামঞ্জস্য ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয় এবং উপসর্গবিহীন। কিন্তু এই ক্ষেত্রেও ব্যতিক্রম আছে।

শিশুদের কিডনির সমস্যা এর সাথে যুক্ত হতে পারে:

• ওষুধের প্রাচুর্য;
• হাইপোথার্মিয়া;
• পর্যাপ্ত পান না;
• সংক্রমণ

একবারে দুটি কিডনির ক্ষতি তাদের বয়স নির্বিশেষে খুব দুর্বল করে তোলে। যদি জন্মগত বৈশিষ্ট্যটি যথেষ্ট প্রাথমিকভাবে চিহ্নিত করা হয়, তবে যদি চিকিত্সার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা হয় তবে ভবিষ্যতে সমস্যার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে।

চারিত্রিক লক্ষণ

চিকিৎসা অনুশীলন দেখায়, রোগ নেই চরিত্রগত লক্ষণযখন সব কিডনি সুস্থ থাকে। যাইহোক, ডাবল কিডনিযুক্ত ব্যক্তিদের জানা দরকার যে এই ধরনের অঙ্গগুলি বিভিন্ন রোগবিদ্যার বিকাশের জন্য বেশি সংবেদনশীল, তাই তাদের রক্ষা করা উচিত।

জটিলতা দেখা দিলে, ত্রুটির সাথে হতে পারে:

• বেদনাদায়ক প্রস্রাব;
• প্রবাহের ব্যাঘাত;
• পিঠের নীচের অংশে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা;
• নীচের পিঠে (ডান বা বাম) ট্যাপ করার সময় ব্যথা বৃদ্ধি পায়;
• পেলভিসের ভিতরে প্রস্রাব ধরে রাখা;
• উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা;
• রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• ফোলা;
• দুর্বলতা;
• চোখের নিচে কালো দাগ।

ফর্ম

প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের অসুস্থতাগুলিকে আলাদা করা যায়:

• অসম্পূর্ণ দ্বিগুণ।এই ধরনের রোগবিদ্যা সঙ্গে, কিডনি একটি বর্ধিত আকার আছে। এর দুটি গঠিত বিভাগ একটি সাধারণ সংগ্রহ-পেলভিক সিস্টেমে (PCS) একত্রিত হয়। মূত্রনালী একত্রে মিলিত হয় এবং মূত্রাশয়ে খালি হয়।
• সম্পূর্ণ দ্বিগুণ।এটি অতিরিক্ত অঙ্গগুলির বিকাশ দ্বারা আলাদা করা হয়, যার প্রতিটির নিজস্ব CLS রয়েছে। একটি কিডনি প্রায়ই সম্পূর্ণ হয়, অন্যটি অনুন্নত। প্রতিটি অঙ্গ থেকে দুটি মূত্রনালী উৎপন্ন হয়।

ফর্ম যাই হোক না কেন, কন্যার কিডনি বা বিভাগ অগত্যা একটি 2য় গঠন করবে কিডনীর ধমনী, একটি পৃথক রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রদান.

অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, অসঙ্গতি বিভক্ত করা হয়:

• একতরফা;
• দ্বিমুখী

কখনও কখনও মূত্রনালীগুলির একটি মূত্রাশয়ের পরিবর্তে কোলন বা যোনিতে খুলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি সংশ্লিষ্ট স্থানে প্রস্রাব ফুটা অনুভব করতে পারে। এই ঘটনাটি প্রায়শই শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

কারণ নির্ণয়

কিডনির গঠনে ত্রুটি সনাক্ত করার জন্য, এই অঙ্গগুলির একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে:

• কনট্রাস্ট ব্যবহার করে এক্স-রে;
• এমআরআই বা সিটি;
• সিস্টোস্কোপি;
• মলত্যাগকারী ইউরোগ্রাফি;
• রেনাল জাহাজের ডপলারগ্রাফি।

এই জাতীয় কাঠামোর উপস্থিতি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে পরিবর্তন ঘটায় না, তবে তাদের এখনও নেওয়া দরকার।

তারা আপনাকে মূল্যায়ন করার অনুমতি দেবে:

• শরীরের সাধারণ অবস্থা;
• প্রদাহ উপস্থিতি;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজ;
• সংক্রমণের উপস্থিতি, ইত্যাদি

সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ হবে:

• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা।

দ্বিখণ্ডিত কিডনি সনাক্ত করা প্রায়শই কঠিন নয়; এই ধরনের অঙ্গগুলির গঠন এবং তারা কোন গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত তা নির্ধারণ করা অনেক বেশি কঠিন। অধ্যয়নের তালিকা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

চিকিত্সা কখন প্রয়োজন এবং কি ধরনের?

কিডনি ডুপ্লিকেশনের জন্য ড্রাগ থেরাপি কার্যকর নয়। চিকিত্সা জটিলতা দূর করতে বাহিত হতে পারে, উপশম ব্যথা সিন্ড্রোমএবং অঙ্গ ফাংশন উন্নতি.

রোগীকে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:

• বিরোধী প্রদাহজনক;
• antispasmodics;
• ব্যথানাশক;
• অ্যান্টিবায়োটিক;
• পাথর দ্রবীভূতকারী এজেন্ট;
• মূত্রবর্ধক

ইতিবাচক গতিশীলতার দীর্ঘায়িত অনুপস্থিতি এবং সুস্থতার অবনতি জরুরি অবস্থার একটি কারণ বা নির্বাচক সার্জারিকিডনিতে:

• সম্পূর্ণ ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি বা এর অংশ অপসারণ (নেফ্রেক্টমি);
• প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের জন্য প্যাসেজ তৈরি করা (অ্যান্টি-রিফ্লাক্স সার্জারি);
• সিউচার ব্যবহার করে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীগুলির সংযোগ (ureterocele এর ছেদন);
• প্রস্রাবের বিপরীত রিফ্লাক্সের জন্য অ্যানাস্টোমোসেস (অঙ্গগুলির মধ্যে কৃত্রিম সংযোগ) ব্যবহার (পাইলোপিলোআনাস্টোমোসিস)।

পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা অপারেশনের ধরন নির্বাচন করা হয়।

ডায়েট নেই থেরাপিউটিক প্রভাব, কিন্তু কিডনির উপর লোড কমায়, তাই রোগীদের সারা জীবন নির্দিষ্ট খাবার সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যথা:

• মদ্যপ পানীয়;
• সবকিছু ধূমপান, লবণাক্ত এবং মশলাদার;
• মিষ্টি (মিষ্টি, কেক, পেস্ট্রি);
• সবুজ শাক (ডিল, পার্সলে, ধনেপাতা);
• খনিজ জল;
• পণ্য তাত্ক্ষণিক রান্না(আধা সমাপ্ত পণ্য);
• মাশরুম এবং legumes.

বিকল্প থেরাপি

নির্দিষ্ট এমএস রোগের তীব্রতা মোকাবেলা করা বা বজায় রাখা রেনাল ফাংশন, অভ্যর্থনা সম্ভব লোক প্রতিকার. ব্যবহারের আগে, আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, যিনি পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, সর্বোত্তম প্রেসক্রিপশন নির্বাচন করবেন।

কিডনি রোগ প্রতিরোধ করতে নিম্নলিখিত প্রতিকার ব্যবহার করা যেতে পারে:

• রোজ হিপ ক্বাথ।তাজা গোলাপ পোঁদ অর্ধেক কাটা হয়; শুকনো একটি ব্লেন্ডারে চূর্ণ করা যেতে পারে। 100 গ্রাম কাঁচামাল এক লিটার জল দিয়ে ঢেলে একটি ফোঁড়া আনা হয়। প্রায় 4 ঘন্টা রেখে দিন, ফিল্টার করুন। আধা গ্লাস পান করুন, দিনে 3 বার, খাবার নির্বিশেষে। সময়কাল 2 সপ্তাহ। 7 দিন পরে, পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
• আপেল খাদ্য।এই রেসিপিটি বেশ সহজ। এটি কিডনির কার্যকারিতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে এবং ওজন কমাতে সাহায্য করে। 3 দিনের জন্য আপনাকে শুধুমাত্র আপেল বা তাজা চেপে রস খেতে হবে। দয়া করে মনে রাখবেন যে হজম অঙ্গের প্রদাহজনক এবং আলসারেটিভ রোগ পরম contraindicationতাজা আপেল খাওয়ার জন্য।
• মূত্রবর্ধক আধান।রাস্পবেরি, এল্ডারবেরি এবং কোল্টসফুট ফুল সমান অনুপাতে মিশ্রিত করা হয়। তারপরে এক চা চামচ কাঁচামাল ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয় এবং 15 মিনিটের জন্য রেখে দেওয়া হয়। একবারে পান করুন। দিনে 5-6 বার পর্যন্ত ব্যবহার করুন। উপাদান পৃথকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে কি করতে হবে

যখন আপনি একটি কন্যার কিডনি আবিষ্কার করেন, তখন আপনি হতাশায় না পড়েন। আপনি ক্রমাগত হাসপাতালে পরিদর্শন না করে এই অসঙ্গতি সহ একটি পূর্ণ জীবনযাপন করতে পারেন।