সিএমভি রোগ। সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ

জীবনে কখনও অসুস্থ হয়নি এমন ব্যক্তির সাথে দেখা করা খুব কমই সম্ভব। কখনও কখনও কারণ নির্ধারণ করা কঠিন অসুস্থ বোধ. সিএমভি (সাইটোমেগালোভাইরাস) সহ বিভিন্ন ধরণের রোগের কার্যকারক এজেন্টগুলি সাধারণ সর্দি হিসাবে ছদ্মবেশী।

সাইটোমেগালভাইরাস মানব হারপিসভাইরাস পরিবারের সদস্য। অনেক মানুষ ঠোঁটে জঘন্য "জ্বর" এর সাথে পরিচিত। এটি সিমপ্লেক্সভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, CMV এর চাচাতো ভাই। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যভাইদের কাছ থেকে CMV যে এটা বিস্মিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গমানুষ - কিডনি, হার্ট, লিভার।

মানুষ পারে অনেকক্ষণ ধরেএটি উপলব্ধি না করেই ভাইরাসের বাহক হও। দেখে মনে হবে যদি উদ্বেগের কোন কারণ না থাকে, তাহলে কেন CMV বিজ্ঞানীদের এত নিবিড় মনোযোগের অধীনে? ব্যাপারটা হল ভাইরাসের প্রতি প্রত্যেকের সংবেদনশীলতা আলাদা। যদি কিছু লোকের জন্য সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট কেবল একজন আমন্ত্রিত অতিথি হয়, তবে অন্যদের জন্য এটি অক্ষমতা এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

সে কে?

সুতরাং, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের "অপরাধী" হ'ল হার্পিসভাইরাস পরিবার থেকে মানব সিএমভি। এটি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, তবে এখনও প্যাথোজেনের প্রধান আশ্রয় হল লালা গ্রন্থি।

ভাইরাসের ভূগোল বিশাল: এটি আমাদের গ্রহের একেবারে সমস্ত অঞ্চলে পাওয়া গেছে। বাহক যে কোন আর্থ-সামাজিক গোষ্ঠীর লোক হতে পারে। তবে ভাইরাসটি এখনও নিম্ন সামাজিক মর্যাদার লোকেদের পাশাপাশি দরিদ্র উন্নয়নশীল দেশগুলিতে বসবাসকারীদের মধ্যে বেশি সাধারণ।

সাইটোমেগালভাইরাসের একটি জটিল গঠন রয়েছে এবং এটি মানব হারপিসভাইরাস টাইপ 5 এর অন্তর্গত

পরিসংখ্যান অনুসারে, 50% থেকে 100% মানুষ (অঞ্চলের উপর নির্ভর করে) সিএমভিতে আক্রান্ত। এটি পার্থিব বাসিন্দাদের রক্তে পাওয়া অ্যান্টিবডি দ্বারা নির্দেশিত হয়। ভাইরাস মানুষের শরীরে তার জীবনের যেকোনো সময় প্রবেশ করতে পারে। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে তারা বিশেষ করে সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল:

• -সংক্রামিত;
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে এমন ওষুধ গ্রহণ;
• প্রতিস্থাপিত অস্থি মজ্জাবা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ।

সাইটোমেগালভাইরাস রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের ফলাফল এবং কারণ উভয়ই হতে পারে।

আরও বিপজ্জনক ফর্মসিএমভি সংক্রমণ - অন্তঃসত্ত্বা।

CMV সংক্রমণের সম্ভাব্য মোড

CMV সংক্রমণ খুব সংক্রামক নয়। ভাইরাসটি অর্জন করতে, আপনার ভাইরাস বাহকের সাথে অসংখ্য পরিচিতি বা দীর্ঘমেয়াদী ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের প্রয়োজন। তা সত্ত্বেও, পৃথিবীর অধিকাংশ বাসিন্দাই এতে আক্রান্ত।

সংক্রমণের প্রধান পথ:

1. যৌন. ভাইরাসটি বীর্য, যোনি এবং সার্ভিকাল শ্লেষ্মায় ঘনীভূত হয়।
2. বায়ুবাহিত। এটি কাশি, হাঁচি, কথা বলা, চুম্বন দ্বারা সংক্রামিত হয়।
3. রক্তের স্থানান্তর বা এর উপাদান যা লিউকোসাইট ধারণ করে।
4. সংক্রামিত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপন।
5. সংক্রামিত মায়ের কাছ থেকে ভ্রূণের কাছে।

আমরা সবাই আমাদের নিজস্ব সমাজে আছি, যারা কাশি এবং হাঁচি দেয়, সংক্রামিত মহিলাদের থেকে জন্মগ্রহণ করে, বেশ কয়েকটি যৌন সঙ্গী আছে, রক্তদাতাদের কাছ থেকে রক্ত ​​​​ও অঙ্গ গ্রহণ করি বা নিজেরাই হয়ে ওঠে। অতএব, আপনি একটি দাগ, রক্ত, বুকের দুধ, লালা ইত্যাদিতে CMV সনাক্ত করার 90 শতাংশ সম্ভাবনা অনুমান করতে পারেন।

যেটি গুরুত্বপূর্ণ তা হল ভাইরাসটি সনাক্ত করা নয়, তবে এর সক্রিয় রূপ সনাক্ত করা। একটি ঘুমন্ত কুকুর জাগ্রত না হওয়া পর্যন্ত বিপজ্জনক নয়। প্যাথোজেনটি তখনই "জেগে ওঠে" যখন এটির জন্য অনুকূল পরিস্থিতি শরীরে উপস্থিত হয়।

সংক্রমণের বিকাশের জন্য বিকল্প

1) স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে

"আমন্ত্রিত অতিথি" দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হতে পারে। কখনও কখনও ARVI-এর মতো লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়। ভাইরাস শরীরে প্রবেশের 20-60 দিন পরে রোগের প্রথম লক্ষণ দেখা দেয়। কিন্তু CMV এবং একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগের মধ্যে একটি বৈশ্বিক পার্থক্য রয়েছে: যদি ARVI সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এক সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়, তাহলে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ এক মাস বা তার বেশি স্থায়ী হতে পারে। এবং লক্ষণগুলি, প্রথম নজরে, খুব অনুরূপ:

• সর্দি;
• জ্বর;
• দুর্বলতা;
• বৃদ্ধি লিম্ফ নোড;
• মাথাব্যথা;
• ঠান্ডা লাগা;
• জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ;
• বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা;
• ত্বকে একটি ফুসকুড়ি চেহারা।

এটি জোর দেওয়া উচিত যে এই সমস্ত প্রকাশগুলি CMV কার্যকলাপের একটি স্বাভাবিক অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া। সর্বোপরি উচ্চ তাপমাত্রাভাইরাসের জন্য মারাত্মক। আর প্রদাহের জায়গাগুলো হলো শেষ আশ্রয়ডিএনএ কণা। আপনি যদি লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পান তবে রোগটি দীর্ঘায়িত হয়। যদি তারা বিপজ্জনকভাবে বিকাশ করে তবেই সংক্রমণের পরিণতিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করা প্রয়োজন।

ভাল অনাক্রম্যতা গঠন প্রচার করে অ্যান্টিভাইরাল অ্যান্টিবডি, যে বাড়ে দ্রুত পুনরুদ্ধার. তবে দীর্ঘদিন ধরে মানুষের জৈবিক তরলে ভাইরাস পাওয়া গেছে। বহু বছর ধরে, প্যাথোজেনিক প্যাথোজেনগুলি একটি নিষ্ক্রিয় আকারে শরীরে থাকে। তাদের আকস্মিক অন্তর্ধানও সম্ভব।

2) দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের মধ্যে

দুর্বল অনাক্রম্যতা একটি "সুপ্ত" ভাইরাসের আশ্রয়স্থল। এমন জীবে সে যা খুশি তাই করে। কম অনাক্রম্যতা সঙ্গে রোগীদের রোগ সঙ্গে অগ্রগতি হতে পারে সকলে সমানমাধ্যাকর্ষণ সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

1. প্লুরিসি;
2. নিউমোনিয়া;
3. বাত;
4. অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি;
5. মায়োকার্ডাইটিস;
6. এনসেফালাইটিস;
7. ভেজিটোভাসকুলার ডিসঅর্ডার।

কখনও কখনও আপনি অনুভব করতে পারেন:

• চোখের রোগ;
• মস্তিষ্কের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (এমনকি মৃত্যু);
• পক্ষাঘাত।

মহিলাদের মধ্যে, রোগটি সার্ভিকাল ক্ষয়, প্রদাহ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে জিনিটোরিনারি সিস্টেম . যদি একজন মহিলা গর্ভবতী হন, তাহলে বাস্তব হুমকিভ্রূণের জন্য পুরুষদের মধ্যে এটি প্রভাবিত হতে পারে মূত্রনালী, টেস্টিকুলার টিস্যু।

কিন্তু এই সমস্ত জটিলতা খুব কমই ঘটে - প্রধানত যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় তাদের মধ্যে।

3) জন্মগত CMV সংক্রমণ

যদি গর্ভাবস্থায় (প্রথম ত্রৈমাসিকে) ভ্রূণ সংক্রমিত হয়, তাহলে গর্ভপাত ঘটতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে, সাইটোমেগালি বিকশিত হয়। এটি প্রিম্যাচুরিটি, নিউমোনিয়া, বর্ধিত লিভার, কিডনি এবং প্লীহায় নিজেকে প্রকাশ করে। বিকাশগত বিলম্ব, শ্রবণশক্তি এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং দাঁতের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

সিএমভি সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য, রোগীর অভিযোগ, রোগের লক্ষণ এবং ফলাফলগুলি অধ্যয়ন করা হয় পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ. নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয় ল্যাবরেটরি পরীক্ষাএকই সাথে গবেষণা করা হয়েছে:

1. মুখের লালা;
2. পানীয়;
3. ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের ল্যাভেজের ফলে প্রাপ্ত জল ধোয়া;
4. বায়োপসি;
5. প্রস্রাব;
6. স্তন দুধ;
7. রক্ত;

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সংগ্রহ থেকে অধ্যয়ন শুরু পর্যন্ত চার ঘন্টার বেশি সময় কাটবে না।

মৌলিক গবেষণা পদ্ধতি:

• সাইটোমেগালোভাইরাসে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ ()।

সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের পরীক্ষাগার কৌশল- বপন এটি জটিল সরঞ্জাম প্রয়োজন হয় না। সংস্কৃতি পদ্ধতি ব্যবহার করে, শুধুমাত্র একটি প্যাথোজেনিক প্যাথোজেনের উপস্থিতিই নির্ধারিত হয় না, তবে এর ধরন, আক্রমনাত্মকতার মাত্রা এবং ফর্মও নির্ধারণ করা হয়। অধ্যয়নের একটি খুব দরকারী সংযোজন হল পরীক্ষা ঔষধি ওষুধসরাসরি ফলিত সংস্কৃতির উপনিবেশের উপর। সর্বোপরি, সংক্রমণের প্রতিটি ক্ষেত্রে স্বতন্ত্র।

সবচেয়ে সংবেদনশীল পদ্ধতি হল PCR (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া)। এটি ডিএনএর একটি ছোট অংশও সনাক্ত করে।

পিসিআর পদ্ধতির সুবিধা হল সংক্রমণ সনাক্ত করা:

1. প্রারম্ভিক;
2. অবিরাম;
3. সুপ্ত.

প্রযুক্তির অসুবিধা:

1. কম ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান;
2. কম নির্দিষ্টতা।

ভিতরে সম্প্রতি ELISA পদ্ধতি প্রায়ই ব্যবহৃত হয় (এনজাইম ইমিউনোসাই) তার সাহায্যে, CMV অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা হয়, পাশাপাশি। যদি, রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলস্বরূপ, ক্লাস এম অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়, তাহলে প্রাথমিক সংক্রমণ সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা হয়। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সাথে, শিশুর জীবনের প্রথম 2 সপ্তাহে IgM অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়। পরবর্তী ইতিবাচক পরীক্ষাএকটি অর্জিত সংক্রমণের কথা বলে।

চেহারা আইজিজি অ্যান্টিবডিঅতীতের অসুস্থতা নির্দেশ করে। এই সূচক জন্য মান কি? রক্তে আইজিজি টাইটারের উপস্থিতি ইতিমধ্যেই আদর্শ, যেহেতু প্রায় সমস্ত লোকই শীঘ্র বা পরে এই জাতীয় ভাইরাসের মুখোমুখি হয়। উপরন্তু, অ্যান্টিবডির উপস্থিতি একটি ভাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে - শরীর ভাইরাসের প্রবর্তনে প্রতিক্রিয়া জানায় এবং নিজেকে রক্ষা করে।

সন্দেহভাজন CMV-এর জন্য ELISA অধ্যয়নের জন্য অ্যালগরিদম

আরো সঠিক হয় পরিমাণগত বিশ্লেষণ . আপনার আইজিজি টাইটার বৃদ্ধির বিষয়ে সতর্ক হওয়া উচিত, যা প্যাথলজির অগ্রগতি নির্দেশ করতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্রমণ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ, রোগের পর্যায়, এর ফর্ম এবং সংক্রমণ প্রক্রিয়ার সময়কাল সনাক্ত করা।

এটি লক্ষণীয় যে এম এবং জি শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি সর্বদা সনাক্ত করা যায় না। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া রোগীদের রক্তে এগুলি সনাক্ত নাও হতে পারে।

কিভাবে CMV চিকিত্সা?

দুর্ভাগ্যবশত, শরীরে ভাইরাস সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করা অসম্ভব।. এবং এটি প্রয়োজনীয় নয়। 95% আর্থলিং এর সিএমভি রোগজীবাণু রয়েছে এবং অনেক লোক তাদের লক্ষ্য করে না। সিএমভি যখন "ঘুমিয়েছে" তখন তারা লক্ষ্য করে না। এবং "তাদেরকে জাগিয়ে তোলার" জন্য, আপনাকে খুব কঠোর চেষ্টা করতে হবে - ভিটামিনের অভাব, প্রোটিন অনাহার বা এইচআইভি সংক্রামিত হওয়ার চরম মাত্রায় পৌঁছাতে।

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় যখন এটি সক্রিয় থাকে। কিন্তু এটা মিথ্যা, প্রথমত, ইমিউন সিস্টেম সংশোধন করা. সর্বোপরি, এটি এমন লোকেদের মধ্যে যাদের দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে যে সিএমভি "জেগে ওঠে" এবং শরীরকে ধ্বংস করতে শুরু করে।

কোন ক্ষেত্রে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়?

• প্যাথলজির সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে প্রাথমিক সংক্রমণের ক্ষেত্রে;
• যদি একটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা সনাক্ত করা হয়;
• গর্ভবতী বা প্রাথমিক সংক্রমণের সময় বা রোগের তীব্রতার ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা।

সিএমভি সংক্রমণ অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুযায়ী কঠোরভাবে চিকিত্সা করা উচিত। শরীরে ভাইরাস সনাক্তকরণের ভিত্তি হতে পারে না ঔষুধি চিকিৎসা. স্ব-ঔষধ ওষুধগুলোঅগ্রহণযোগ্য!

বরাদ্দ করা যায় অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, যেমন ganciclovir, foscarnet, ফ্যামসিক্লোভির. যাইহোক, তাদের একটি হেপাটোটক্সিক প্রভাব রয়েছে এবং রোগীদের দ্বারা খারাপভাবে সহ্য করা হয়। এগুলি শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়। অতএব, ইন্টারফেরন গ্রুপের ওষুধগুলি আরও সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়: রোফেরন, ইন্ট্রন এ, ভাইফেরন.

relapses প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত হয় পানাভীরএবং neovir.

সিএমভি সংক্রমণের চিকিত্সা করার সময়, এই প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডি দ্বারা সমৃদ্ধ ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ধরনের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত সাইটোটেক্ট, নিও-সাইটোটেক্ট.

গুরুতর লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে - নিউমোনিয়া, এনসেফালাইটিস - একটি জটিল থেরাপিউটিক ব্যবস্থাএই লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে।

ভিডিও: প্রোগ্রামে সাইটোমেগালোভাইরাস "স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করুন!"

শিশুদের মধ্যে CMV সংক্রমণের বিকাশের নির্দিষ্টকরণ

প্রায়শই, CMV-এর সাথে একজন ব্যক্তির প্রথম সাক্ষাৎ শৈশবে ঘটে। এই সময় সবসময় ঘটবে না অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন. শিশুটি অসংখ্য ভাইরাস বাহকের মধ্যে বেড়ে ওঠে, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যোগাযোগ করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে সংক্রমণ এড়ানো প্রায় অসম্ভব।

কিন্তু এটা একটা ভালো জিনিস। বাচ্চাদের সাথে দেখা হয়েছে প্যাথোজেনিক কারণশৈশবকালে, তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করে।

শুধুমাত্র 15% সুস্থ শিশুদের সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ দেখায়। লক্ষ্য করা যেতে পারে বিভিন্ন লক্ষণঅসুস্থতা

নবজাতকের মধ্যে সংক্রমণ কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

প্রায়শই, একটি শিশু সংক্রমণের কোনো লক্ষণ ছাড়াই আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ জন্ম নেয়। কখনও কখনও কিছু অস্থায়ী লক্ষণ আছে যা নিরাপদে পাস।

CMV সংক্রমণের প্রকাশ এবং জটিলতা এবং সাধারণভাবে নবজাতকদের মধ্যে

অস্থায়ী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. শরীরের ওজন হ্রাস;
2. প্লীহা মধ্যে রোগগত পরিবর্তন;
3. ত্বকে নীলাভ ফুসকুড়ি;
4. যকৃতের ক্ষতি;
5. জন্ডিস;
6. ফুসফুসের রোগ.

যাইহোক, অল্প সংখ্যক নবজাতক আরও স্থায়ী সমস্যা অনুভব করে যা সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে।

স্থায়ীদের মধ্যে CMV এর লক্ষণআলাদা করা যায়:

• চাক্ষুষ বৈকল্য;
• মানসিক প্রতিবন্ধকতা;
• ছোট মাথা;
• দরিদ্র মোটর সমন্বয়;
• শ্রবণ বৈকল্য.

মাঝে মাঝে অবিরাম উপসর্গ CMV গুলি উপস্থিত হতে কয়েক বছর সময় নেয়।

নবজাতকদের মধ্যে, রোগটি বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় একটু ভিন্নভাবে ঘটে। গুরুতর লক্ষণ 20% এরও কম শিশুদের মধ্যে উপস্থিত হয়। এবং তাদের মাত্র এক চতুর্থাংশ থেরাপিউটিক চিকিত্সা প্রয়োজন।

উদ্ভাস যে কোনো পরিদর্শন একটি কারণ শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ. লক্ষণগুলি সাধারণত চিকিত্সা ছাড়াই চলে যায়, তবে জটিলতা দেখা দেয়, যদিও খুব কমই।

কেন CMV শিশুদের জন্য বিপজ্জনক?

সিএমভি সংক্রমণের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ বিভাগগুলি হল অপরিণত অনাক্রম্যতা সহ নবজাতক, সেইসাথে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ শিশু।

অধিকাংশ গুরুতর পরিণতিএই ধরনের শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ:

1. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি। এনসেফালাইটিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: খিঁচুনি, তন্দ্রা বৃদ্ধি। সম্ভাব্য শ্রবণ ক্ষতি (বধিরতা বিন্দু পর্যন্ত)।
2. কোরিওরিটিনাইটিস একটি প্রদাহজনিত চোখের রোগ। রেটিনা প্রধানত প্রভাবিত হয়। অন্ধত্ব হতে পারে।
3. সাইটোমেগালোভাইরাস নিউমোনিয়া। এটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগীদের মৃত্যুর প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
4. গুরুতর এনসেফালাইটিস একটি শিশুর মৃত্যু হতে পারে।

ভাইরাসটি লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশুদের পাশাপাশি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন তাদের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে। এই ধরনের শিশুদের অবশ্যই CMV সংক্রমণ নির্ণয় করা উচিত। অধ্যয়নটি সংক্রমণের লক্ষণগুলির বৃদ্ধির সময় বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়।

কিভাবে শিশুদের মধ্যে CMV সংক্রমণের বিকাশ রোধ করবেন?

এই নিবন্ধটি পড়ার পর, সুস্থ শিশুদের বাবা-মায়ের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের জন্য ফার্মেসিতে ছুটতে হবে না!শুধুমাত্র কম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন শিশুদের CMV থেকে রক্ষা করা উচিত। যদি মায়ের প্রাথমিক সংক্রমণ ধরা পড়ে, তবে তাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন গ্রহণ করা উচিত। এবং বুকের দুধ শিশুর শরীরে তাদের পরিবহন করে।

তবে এখনও, শক্ত হওয়ার মাধ্যমে শিশুদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশ এবং বজায় রাখার চেয়ে ভাল আর কিছুই উদ্ভাবিত হয়নি, শারীরিক কার্যকলাপ, সবজি এবং ফল খাওয়া. নেতৃস্থানীয় শিশুদের জন্য সুস্থ ইমেজজীবন, একটি প্যাথোজেনিক প্যাথোজেন যা শরীরে প্রবেশ করেছে তা বিপজ্জনক নয়।

ভিডিও: সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ সম্পর্কে শিশু বিশেষজ্ঞ

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ(CMVI, অন্তর্ভুক্তি সাইটোমেগালি) একটি খুব সাধারণ ভাইরাল রোগ, সাধারণত একটি লুকানো বা হালকা কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

একটি সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সংক্রামক এজেন্ট কোনও হুমকি দেয় না, তবে এটি নবজাতকদের জন্য মারাত্মক হতে পারে, সেইসাথে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের জন্য। গর্ভাবস্থায় সাইটোমেগালভাইরাস প্রায়ই ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।

বিঃদ্রঃ:এটি বিশ্বাস করা হয় যে ভাইরাসের দীর্ঘমেয়াদী অধ্যবসায় (শরীরে বেঁচে থাকা) মিউকোইপিডারময়েড কার্সিনোমার মতো অনকোলজিকাল রোগের বিকাশের অন্যতম কারণ।

সিএমভি গ্রহের সমস্ত অঞ্চলে পাওয়া গেছে। পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি প্রায় 40% মানুষের শরীরে উপস্থিত থাকে। প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডি, যা শরীরে এর উপস্থিতি নির্দেশ করে, জীবনের প্রথম বছরের 20% শিশুদের মধ্যে, 35 বছরের কম বয়সী 40% লোকে এবং 50 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রায় প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে পাওয়া যায়।

যদিও সংক্রামিতদের বেশিরভাগই সুপ্ত বাহক, তবে ভাইরাসটি কোনওভাবেই ক্ষতিকারক নয়। এর অধ্যবসায় ইমিউন সিস্টেমকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং দীর্ঘমেয়াদে প্রায়ই শরীরের প্রতিক্রিয়া হ্রাসের কারণে অসুস্থতা বৃদ্ধি পায়।

বর্তমানে সাইটোমেগালভাইরাস থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাওয়া অসম্ভব, তবে এর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা বেশ সম্ভব।

শ্রেণীবিভাগ

কোন একক সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণীবিভাগ নেই। জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ প্রচলিতভাবে তার ফর্ম অনুযায়ী তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত করা হয়। অর্জিত সিএমভি সংক্রমণ সাধারণীকরণ, তীব্র মনোনিউক্লিওসিস বা সুপ্ত (সক্রিয় প্রকাশ ছাড়া) হতে পারে।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

এই সুবিধাবাদী সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট ডিএনএ-ধারণকারী হারপিস ভাইরাসের পরিবারের অন্তর্গত।

বাহক একজন ব্যক্তি, অর্থাৎ CMV একটি নৃতাত্ত্বিক রোগ। ভাইরাসটি গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু সমৃদ্ধ বিভিন্ন অঙ্গের কোষে পাওয়া যায় (যা নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিকে ব্যাখ্যা করে), তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি লালা গ্রন্থিগুলির সাথে যুক্ত থাকে (এটি তাদের এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে প্রভাবিত করে)।

নৃতাত্ত্বিক রোগ জৈবিক তরল (লালা, বীর্য, সার্ভিকাল নিঃসরণ সহ) মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে। এটি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে, চুম্বনের মাধ্যমে এবং ভাগ করা স্বাস্থ্যবিধি আইটেম বা পাত্র ব্যবহারের মাধ্যমে সংক্রামিত হতে পারে। স্বাস্থ্যবিধির মাত্রা যথেষ্ট বেশি না হলে, সংক্রমণের মল-মৌখিক রুট উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

সাইটোমেগালোভাইরাস গর্ভাবস্থায় (অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ) বা বুকের দুধের মাধ্যমে মা থেকে সন্তানের মধ্যে ছড়ায়। ট্রান্সপ্লান্টেশন বা রক্ত ​​সঞ্চালনের সময় সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে যদি দাতা সিএমভি সংক্রমণের বাহক হয়।

বিঃদ্রঃ: সিএমভি সংক্রমণ একসময় "চুম্বন রোগ" হিসাবে ব্যাপকভাবে পরিচিত ছিল কারণ এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে চুম্বনের সময় লালার মাধ্যমে এই রোগটি একচেটিয়াভাবে ছড়ায়। প্যাথলজিক্যালভাবে পরিবর্তিত কোষগুলি প্রথম 19 শতকের শেষের দিকে টিস্যুগুলির পোস্ট-মর্টেম পরীক্ষার সময় আবিষ্কৃত হয়েছিল, এবং সাইটোমেগালোভাইরাস নিজেই 1956 সালে বিচ্ছিন্ন হয়েছিল।

একবার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে, সংক্রামক এজেন্ট তাদের মাধ্যমে রক্তে প্রবেশ করে। এটি একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের ভিরেমিয়া (রক্তে সিএমভি প্যাথোজেনের উপস্থিতি) দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যা স্থানীয়করণের সাথে শেষ হয়। সাইটোমেগালোভাইরাসের লক্ষ্য কোষ হল মনোনিউক্লিয়ার ফ্যাগোসাইট এবং লিউকোসাইট। ডিএনএ জিনোমিক প্যাথোজেনের প্রতিলিপির প্রক্রিয়া তাদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।

একবার এটি শরীরে প্রবেশ করলে, সাইটোমেগালভাইরাস, দুর্ভাগ্যবশত, একজন ব্যক্তির বাকি জীবনের জন্য সেখানে থাকে। সংক্রামক এজেন্ট সক্রিয়ভাবে শুধুমাত্র কিছু কোষে এবং সর্বোত্তম অবস্থার অধীনে পুনরুত্পাদন করতে পারে। এটির জন্য ধন্যবাদ, পর্যাপ্ত উচ্চ স্তরের অনাক্রম্যতা সহ, ভাইরাসটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। কিন্তু যদি প্রতিরক্ষামূলক বাহিনী দুর্বল হয়ে যায়, কোষগুলি, একটি সংক্রামক এজেন্টের প্রভাবে, বিভাজনের ক্ষমতা হারায় এবং আকারে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়, যেন ফোলা (অর্থাৎ, সাইটোমেগালি নিজেই ঘটে)। ডিএনএ জিনোমিক ভাইরাস (এখন পর্যন্ত 3টি স্ট্রেন আবিষ্কৃত হয়েছে) ক্ষতি না করেই "হোস্ট সেল" এর ভিতরে পুনরুত্পাদন করতে সক্ষম। সাইটোমেগালভাইরাস উচ্চ বা নিম্ন তাপমাত্রায় কার্যকলাপ হারায় এবং আপেক্ষিক স্থিতিশীলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ক্ষারীয় পরিবেশ, কিন্তু অ্যাসিডিক (pH ≤3) দ্রুত এর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ:অনাক্রম্যতা হ্রাস এইডস, সাইটোস্ট্যাটিকস এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ব্যবহার করে কেমোথেরাপির ফলাফল হতে পারে অনকোলজিকাল রোগ, সেইসাথে সাধারণ হাইপোভিটামিনোসিস।

মাইক্রোস্কোপি প্রকাশ করে যে প্রভাবিত কোষগুলি অর্জন করেছে চরিত্রগত চেহারা"পেঁচার চোখ" এগুলিতে অন্তর্ভুক্তি (অন্তর্ভুক্তি) রয়েছে যা ভাইরাসের ক্লাস্টার।

চালু টিস্যু স্তর রোগগত পরিবর্তননোডুলার অনুপ্রবেশ এবং ক্যালসিফিকেশন গঠন, ফাইব্রোসিস এবং লিম্ফোসাইট দ্বারা টিস্যু অনুপ্রবেশের বিকাশ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। বিশেষ গ্রন্থির মতো গঠন মস্তিষ্কে তৈরি হতে পারে।

ভাইরাস ইন্টারফেরন এবং অ্যান্টিবডি প্রতিরোধী। উপর সরাসরি প্রভাব সেলুলার অনাক্রম্যতাটি লিম্ফোসাইট প্রজন্মের দমনের কারণে।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ

প্রাথমিক বা মাধ্যমিক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির পটভূমিতে কিছু ক্লিনিকাল প্রকাশ ঘটতে পারে।

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণগুলি অনির্দিষ্ট, অর্থাৎ, কোন কোষগুলি প্রধানত প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে রোগটি আলাদাভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

বিশেষ করে, যখন নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন অনুনাসিক ভিড় দেখা দেয় এবং বিকাশ হয়। অঙ্গ কোষে সাইটোমেগালভাইরাসের সক্রিয় প্রজনন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য ঘটায়; এটাও সম্ভব যে পেটের এলাকায় ব্যথা বা অস্বস্তি এবং অন্যান্য অস্পষ্ট লক্ষণগুলির একটি সংখ্যা ঘটতে পারে। সিএমভি সংক্রমণের তীব্রতার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, বেশ কয়েক দিন পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়।

বিঃদ্রঃ: সক্রিয় সংক্রমণ সেলুলার অনাক্রম্যতা ব্যর্থতার এক ধরণের "সূচক" হিসাবে কাজ করতে পারে।

প্রায়শই, ভাইরাসটি জিনিটোরিনারি সিস্টেমের শ্লেষ্মা ঝিল্লির কোষগুলিকে সংক্রামিত করতে পারে।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ: পুরুষদের মধ্যে লক্ষণ

পুরুষদের মধ্যে, ভাইরাসটি অঙ্গগুলিতে বৃদ্ধি পায় প্রজনন সিস্টেমবেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি কোনোভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না, অর্থাৎ আমরা একটি উপসর্গবিহীন কোর্সের কথা বলছি।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ: মহিলাদের মধ্যে লক্ষণ

মহিলাদের মধ্যে, CMV সংক্রমণ নিজেকে প্রকাশ করে প্রদাহজনক রোগযৌনাঙ্গ

নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি বিকাশ করতে পারে:

• (জরায়ুর প্রদাহজনক ক্ষত);
• এন্ডোমেট্রাইটিস (জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়ামের প্রদাহ - ভিতরের স্তরঅঙ্গ দেয়াল);
• যোনি প্রদাহ (যোনিতে প্রদাহ)।

গুরুত্বপূর্ণ:গুরুতর ক্ষেত্রে (সাধারণত ছোটবেলাবা এইচআইভি সংক্রমণের পটভূমিতে), প্যাথোজেন খুব সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে বিভিন্ন অঙ্গ, অর্থাৎ, সংক্রমণের হেমাটোজেনাস সাধারণীকরণ ঘটে। একাধিক অঙ্গ ক্ষত একটি গুরুতর কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অনুরূপ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ফলাফল প্রায়ই প্রতিকূল হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি রক্তপাতের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যেখানে রক্তপাত ঘন ঘন হয় এবং ছিদ্র বাদ দেওয়া হয় না, যার পরিণতি জীবন-হুমকিপেরিটোনিয়ামের প্রদাহ (পেরিটোনাইটিস)। অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোমের পটভূমির বিপরীতে, সাবঅ্যাকিউট কোর্স বা দীর্ঘস্থায়ী (মস্তিষ্কের টিস্যুর প্রদাহ) সহ এনসেফালোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সংক্ষিপ্ত সময়ডিমেনশিয়া সৃষ্টি করে।

নাম্বারে সম্ভাব্য জটিলতা CMV সংক্রমণ এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত:

• উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ব্যাধি;
• প্রদাহজনক যৌথ ক্ষত;
• মায়োকার্ডাইটিস;
• প্লুরিসি

এইডসে, সাইটোমেগালোভাইরাস কিছু ক্ষেত্রে চোখের রেটিনাকে প্রভাবিত করে, যার ফলে ধীরে ধীরে এর এলাকায় প্রগতিশীল নেক্রোসিস এবং অন্ধত্ব হয়।

গর্ভাবস্থায় সাইটোমেগালভাইরাস

গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা (ট্রান্সপ্ল্যাসেন্টাল) সংক্রমণ ঘটাতে পারে, যা বিকাশগত ত্রুটিগুলিকে বাদ দেয় না। এটি লক্ষ করা উচিত যে যদি ভাইরাসটি দীর্ঘকাল ধরে শরীরে থাকে এবং শারীরবৃত্তীয় ইমিউনোসপ্রেশন সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থায় কোনও তীব্রতা না থাকে, তবে অনাগত সন্তানের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম। গর্ভাবস্থায় সরাসরি সংক্রমণ হলে ভ্রূণের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয় (প্রথম ত্রৈমাসিকে সংক্রমণ বিশেষত বিপজ্জনক)। বিশেষ করে, অকালতা এবং মৃতপ্রসব বাদ দেওয়া যায় না।

এ তীব্র কোর্সগর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে CMV সংক্রমণ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:

• যৌনাঙ্গ থেকে সাদা (বা নীল) স্রাব;
• বর্ধিত ক্লান্তি;
• সাধারণ অস্থিরতা;
• অনুনাসিক প্যাসেজ থেকে শ্লেষ্মা স্রাব;
• জরায়ুর পেশীগুলির হাইপারটোনিসিটি (ড্রাগ থেরাপি প্রতিরোধী);
• পলিহাইড্রামনিওস;
• প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক বার্ধক্য;
• সিস্টিক নিওপ্লাজমের চেহারা।

উদ্ভাস প্রায়শই সংমিশ্রণে ঘটে। প্রসবের সময় প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় এবং খুব উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

CMV সংক্রমণের সাথে ভ্রূণের সম্ভাব্য ত্রুটিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কার্ডিয়াক সেপ্টাল ত্রুটি;
• খাদ্যনালীর অ্যাট্রেসিয়া (ফিউশন);
• কিডনি গঠনের অস্বাভাবিকতা;
• মাইক্রোসেফালি (মস্তিষ্কের অনুন্নয়ন);
• macrogyria (মস্তিষ্ক convolutions প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি);
• শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির অনুন্নয়ন (পালমোনারি হাইপোপ্লাসিয়া);
• মহাধমনী লুমেনের সংকীর্ণতা;
• চোখের লেন্স মেঘলা

অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ ইন্ট্রাপার্টাম সংক্রমণের তুলনায় কম ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয় (যখন একটি শিশু জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় জন্ম নেয়)।

গর্ভাবস্থায়, ইমিউনোমোডুলেটরি ড্রাগ - টি-অ্যাক্টিভিন এবং লেভামিসোল - এর ব্যবহার নির্দেশিত হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: প্রতিরোধ করতে নেতিবাচক পরিণতি, এমনকি এই পর্যায়ে এবং ভবিষ্যতে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সুপারিশ অনুযায়ী, একজন মহিলার জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

শিশুদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ

নবজাতক এবং শিশুদের জন্য CMV সংক্রমণ ছোট বয়সএকটি গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করে, যেহেতু শিশুদের মধ্যে ইমিউন সিস্টেম সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না, এবং শরীর একটি সংক্রামক এজেন্টের প্রবর্তনে পর্যাপ্তভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয় না।

জন্মগত সিএমভি, একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুর জীবনের শুরুতে কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না, তবে নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব:

• বিভিন্ন উত্সের জন্ডিস;
• হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া (লাল রক্তকণিকা ধ্বংসের কারণে রক্তাল্পতা);
• হেমোরেজিক সিন্ড্রোম।

রোগের তীব্র জন্মগত ফর্ম কিছু ক্ষেত্রে প্রথম 2-3 সপ্তাহের মধ্যে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

সময়ের সাথে সাথে, যেমন গুরুতর pathologies

• বক্তৃতা ব্যাধি;
• বধিরতা
• অ্যাট্রোফি অপটিক নার্ভ chorioretinitis এর পটভূমির বিরুদ্ধে;
• বুদ্ধিমত্তা হ্রাস (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি সহ)।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সা

সিএমভি সংক্রমণের চিকিত্সা সাধারণত অকার্যকর। আমরা ভাইরাসের সম্পূর্ণ ধ্বংসের কথা বলছি না, তবে আধুনিক ওষুধের সাহায্যে সাইটোমেগালোভাইরাসের কার্যকলাপ ব্যাপকভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।

অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ Ganciclovir নবজাতকের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ. প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি রেটিনাল ক্ষতগুলির বিকাশকে ধীর করতে সক্ষম হয়, তবে হজম, শ্বাসযন্ত্র এবং কেন্দ্রের ক্ষতগুলির সাথে স্নায়ুতন্ত্রকার্যত দেয় না ইতিবাচক ফলাফল. এই ওষুধটি বন্ধ করার ফলে প্রায়ই সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি ঘটে।

সিএমভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল ফসকারনেট। নির্দিষ্ট হাইপারইমিউন ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার নির্দেশিত হতে পারে। ইন্টারফেরনগুলি শরীরকে দ্রুত সাইটোমেগালভাইরাস মোকাবেলায় সহায়তা করে।

একটি সফল সংমিশ্রণ হল Acyclovir + A-ইন্টারফেরন। গ্যানসিক্লোভিরকে অ্যামিক্সিনের সাথে একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কোনেভ আলেকজান্ডার, থেরাপিস্ট

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের (সিএমভি সংক্রমণ) ক্লিনিকাল চিত্র মূলত সংক্রামিত ব্যক্তির অনাক্রম্যতার অবস্থার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি) যেকোন অঙ্গ ও সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে এবং ইমিউন সিস্টেমের কোষের (লিউকোসাইট ইমিউনিটি) জন্যও এর একটি সম্পর্ক রয়েছে।

কার জন্য সাইটোমেগালভাইরাস সবচেয়ে বিপজ্জনক?

বেশ কয়েকটি গোষ্ঠীকে আলাদা করা যেতে পারে যেখানে সিএমভি সংক্রমণের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অন্যদের তুলনায় প্রায়শই ঘটে।

• জীবনের জন্মপূর্ব সময়ের শিশু (জরায়ুতে);
• নবজাতক সময় থেকে আনুমানিক 3 বছর পর্যন্ত শিশু;
• গর্ভবতী মহিলা;
• এইচআইভি, অনকোলজি বা সাইটোস্ট্যাটিক্স গ্রহণের কারণে প্রতিষ্ঠিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ ব্যক্তি;
• তরুণরা যৌন ক্রিয়াকলাপের শুরুতে এবং উচ্চ ক্রিয়াকলাপের সময়কালে (প্রায় 15-30 বছর)।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এমনকি এই শ্রেণীর নাগরিকদের মধ্যেও, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ প্রায়শই উপসর্গবিহীন বা কম-উপসর্গবিহীন হয়, যার ফলে দীর্ঘ দিন সন্ধ্যায় বা রাউন্ড-দ্য-ক্লক লো-গ্রেড জ্বর (তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রী পর্যন্ত বৃদ্ধি), অপ্রত্যাশিত দুর্বলতা এবং অলসতা।

CMV সংক্রমণের প্রধান লক্ষণ

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের ক্লিনিকাল প্রকাশ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

1. স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, প্রায়শই মেনিনজাইটিস বা মেনিনজেনসেফালাইটিস, পলিরাডিকুলোপ্যাথি এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিউরোপ্যাথি, বিশেষ করে যাদের ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রয়েছে। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ সহ নবজাতকদের মধ্যে, সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলের চারপাশে অবস্থিত হাইড্রোসেফালাস, মাইক্রোসেফালি এবং ক্যালসিফিকেশন সনাক্ত করা যেতে পারে।
2. চোখের ক্ষতি (সাধারণত রেটিনাইটিস টাইপ) প্রদাহজনক প্রক্রিয়াচোখের রেটিনায়))।
3. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি: যেমন এন্টারোকোলাইটিস, এন্টারাইটিস এবং লিভার এবং প্লীহাও এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত, যা তাদের আকার এবং জন্ডিস বৃদ্ধির সাথে থাকে।
4. নিউমোনিয়া (প্রদাহ ফুসফুসের টিস্যু, সাধারণত ইন্টারস্টিশিয়াল)। CMV সংক্রমণ সহ নিউমোনিয়া একটি দীর্ঘায়িত, অলস প্রকৃতির আছে।
5. হেমোরেজিক সিন্ড্রোম, পেটিচিয়া এবং সম্ভাব্য রক্তপাতের আকারে ত্বকের ফুসকুড়ি দ্বারা চিহ্নিত।
6. একটি উপসর্গ জটিল ARVI এর স্মরণ করিয়ে দেয়: এই ক্ষেত্রে, রোগটি অনুরূপ সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস. রোগীর তাপমাত্রা জ্বরের মাত্রায় বেড়ে যায় (অর্থাৎ 38 ডিগ্রির উপরে), জ্বর অস্বাভাবিক - তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং কমে যাওয়ার কোনো প্যাটার্ন থাকে না। লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, বিশেষ করে অগ্রবর্তী সার্ভিকালের; ক্যাটারহাল ঘটনার মধ্যে অরোফ্যারিক্সের হাইপারমিয়া (লালভাব), টনসিলাইটিস এবং অনুনাসিক গহ্বর থেকে স্বল্প মিউকাস স্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এছাড়াও প্যারোটিড বৃদ্ধি পেয়েছে (কম প্রায়ই সাবম্যান্ডিবুলার) লালা গ্রন্থিতাদের প্রদাহের পটভূমির বিরুদ্ধে (সিয়ালোডেনাইটিস) এবং সাধারণ নেশার লক্ষণ - দুর্বলতা, মায়ালজিয়া, তন্দ্রা এবং ক্ষুধা হ্রাস।
7. কিডনির ক্ষতি, সাধারণত প্রকার অনুসারে ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, সঙ্গে nephrotic সিন্ড্রোম(প্রোটিনুরিয়া 2.5 গ্রাম/দিনের বেশি, পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় শোথ আনাসারকা পর্যন্ত)।
8. মহিলাদের মধ্যে, ভ্যাজাইনাইটিস, সার্ভিসাইটিস, এন্ডোমেট্রাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস এর লক্ষণ। সাইটোমেগালোভাইরাস যোনি এলাকায় ক্ষয় দেখা দিতে পারে, কারণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াপ্রচুর মিউকাস স্রাব, চুলকানি, যৌন মিলনের সময় ব্যথা সহ। ইউরেথ্রাইটিস সাধারণত অলস হয়, যেমন সম্ভব অস্বস্তিএবং প্রস্রাব করার সময় মাঝারি ব্যথা এবং ব্যথা, যা যাইহোক, মহিলাকে চিকিত্সার সাহায্য চাইতে বাধ্য করে না।
9. পুরুষদের মধ্যে, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ ইউরেথ্রাইটিস এবং প্রোস্টাটাইটিসের লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে। সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ইউরেথ্রাইটিস এবং প্রোস্টাটাইটিসের ক্লিনিকাল চিত্রটিও তীব্র নয়।

নীচের সারণীতে জনসংখ্যার কোন বিভাগের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি প্রায়শই থাকে সে সম্পর্কে তথ্য রয়েছে।

ধন্যবাদ

সাইট প্রদান করে পটভূমির তথ্যশুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

বর্তমানে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণসবচেয়ে সাধারণ এক সংক্রমণ. যাইহোক, 90 - 95% জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণের উচ্চ শতাংশের সাথে, শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক সংক্রামিত লোক এই রোগটি বিকাশ করে। কারণ নির্ণয়এই রোগের নির্ণয় রোগীর লক্ষণ এবং অভিযোগের অধ্যয়নের পাশাপাশি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে।

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের পরীক্ষাগার নির্ণয়

সাধারণত, সংক্রামক রোগএকটি সেরোলজিক্যাল রক্ত ​​​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়, যা একটি নির্দিষ্ট প্যাথোজেনের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করে। সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের ক্ষেত্রে, স্ট্যান্ডার্ড সেরোলজিক্যাল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি এত তথ্যপূর্ণ নয়। অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ এবং প্রকারগুলি আরও বিশদে নির্ধারণ করা প্রয়োজন। আমরা নিবন্ধের ধারাবাহিকতায় এই সম্পর্কে আরও লিখব।

সেরোলজিক্যাল স্টাডিজ

সেরোলজি - ইমিউনোগ্লোবুলিন সনাক্ত করতে পরীক্ষাগার রক্ত ​​​​পরীক্ষার ধরন ( অ্যান্টিবডি) অ্যান্টিবডিগুলিকে তাদের গঠনের উপর ভিত্তি করে কয়েকটি শ্রেণিতে বিভক্ত করা হয় - CMV নির্ণয়ের প্রসঙ্গে, আমরা আগ্রহী আইজিজি এবং আইজিএম . এছাড়াও, একই শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি যে কোনও রোগের ক্ষেত্রে নির্দিষ্টতার ক্ষেত্রে আলাদা হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, হেপাটাইটিস ভাইরাসের অ্যান্টিবডি, হার্পিস ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস। অনেক ক্ষেত্রে, ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া চলাকালীন কিছু অধ্যয়ন করা প্রয়োজন হয়ে পড়ে কার্যকরী বৈশিষ্ট্যঅ্যান্টিবডি - যেমন সম্বন্ধ এবং আগ্রহ (পরে যে আরো).

আইজিজি সনাক্তকরণ একটি অতীত সংক্রমণ এবং ইমিউন সিস্টেমের সাথে যোগাযোগ নির্দেশ করে ভাইরাস. যাইহোক, ডায়গনিস্টিক মান এই বিশ্লেষণনেই. পরিমাণগত বিশ্লেষণ মহান ডায়গনিস্টিক মান আছে আইজিজি - প্রাথমিক স্তরে অ্যান্টিবডি টাইটার 4 গুণ বৃদ্ধি সক্রিয় সংক্রমণ বা প্রাথমিক ক্ষতের লক্ষণ।

আইজিএম সনাক্তকরণ সক্রিয় সংক্রমণ বা প্রাথমিক ক্ষতের একটি চিহ্ন। সংক্রামক এজেন্টের সাথে যোগাযোগের প্রতিক্রিয়া হিসাবে এই শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি প্রথম প্রতিরোধক কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। এটি প্রাথমিক যোগাযোগের কয়েক দিন পরে ঘটে।
যাইহোক, পরিমাণগত বিশ্লেষণ আইজিজি আমাদের সনাক্ত করতে অনুমতি দেয় সক্রিয় প্রক্রিয়াবা প্রাথমিক সংক্রমণ শুধুমাত্র দীর্ঘ সময়ের মধ্যে একাধিক পরীক্ষার সময় ( অ্যান্টিবডি টাইটার গতিবিদ্যার মূল্যায়ন), এবং এই রোগের সাথে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ণয় করা উচিত। অতএব, একটি সেরোলজিক্যাল পরীক্ষায়, অ্যান্টিবডিগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকাশিত হয়: সম্বন্ধ এবং আগ্রহ .

সম্বন্ধ - অ্যান্টিজেনের সাথে অ্যান্টিবডির সখ্যতার ডিগ্রি ( ভাইরাস উপাদান) অন্য কথায়, প্যাথোজেনের জন্য অ্যান্টিবডি কতটা নির্দিষ্ট।

আভিজাত্য - অ্যান্টিবডি-অ্যান্টিজেন কমপ্লেক্সে সংযোগের শক্তি।
এই ধারণাগুলির মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে - অ্যান্টিবডিগুলি অ্যান্টিজেনের সাথে যত ভাল মেলে, মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন তাদের সংযোগ তত শক্তিশালী। অ্যাভিডিটি এবং অ্যাফিনিটি উভয়ই অ্যান্টিবডির বয়স নির্ধারণে সহায়তা করে - অ্যান্টিবডি যত বেশি হবে, এই সূচকগুলি তত কম। চালু প্রাথমিক পর্যায়েরোগ, শরীর কম-সম্পর্কের অ্যান্টিবডি তৈরি করে এবং আইজিএম , যা কয়েক মাস ধরে সক্রিয় থাকে। পরবর্তী পর্যায়ে, ইমিউন কোষগুলি উচ্চ-সম্পর্ক সংশ্লেষ করে আইজিজি , যা বছরের পর বছর রক্তে থাকতে পারে, কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অ্যান্টিবডিগুলির সখ্যতাও কমে যায়। অতএব, অ্যান্টিবডিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি বিশ্লেষণ করে, সংক্রমণের সময়কাল, রোগের ফর্ম এবং পর্যায় সনাক্ত করা সম্ভব।
অ্যান্টিবডিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির অতিরিক্ত পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহার করে এনজাইম ইমিউনোসে পদ্ধতি ব্যবহার করে সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়।

সংস্কৃতি পরীক্ষা

এ এই পদ্ধতিপরীক্ষা, জৈব উপাদান সংগ্রহ করা হয়, যেখানে প্যাথোজেনের উচ্চ ঘনত্ব প্রত্যাশিত ( লালা, রক্ত, শুক্রাণু, সার্ভিকাল শ্লেষ্মা, অ্যামনিওটিক তরল) এর পরে, সংগৃহীত উপাদান একটি বিশেষ মাধ্যমে স্থাপন করা হয়। এটি ইনকিউবেশন দ্বারা অনুসরণ করা হয় - এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য, পুষ্টির মাধ্যমটি একটি থার্মোস্ট্যাটে স্থাপন করা হয়, যেখানে প্রয়োজনীয় শর্তাবলীভাইরাসের সংখ্যা বৃদ্ধির জন্য। এর পরে, পুষ্টির মাধ্যমের পুষ্টির মাধ্যম এবং সেলুলার উপাদান অধ্যয়ন করা হয়।

পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (PCR)

এই পরীক্ষা ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান অনুসন্ধান করে। যাইহোক, একটি ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষাটি তীব্র পর্যায়ে রোগের পুনরাবৃত্ত কোর্স থেকে প্রাথমিক সংক্রমণকে আলাদা করার অনুমতি দেয় না। যদিও পদ্ধতিটির নির্ভরযোগ্যতা এবং সংবেদনশীলতা উচ্চ এবং কম কার্যকলাপের সাথেও একজনকে সংক্রমণ সনাক্ত করতে দেয়।

প্রদত্ত তথ্য থেকে এটা স্পষ্ট যে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসরোগের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট না হলে বা চিকিত্সার পরে রোগটি নিরাময় হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন কিনা তা বোঝা যায়। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা পর্যায়ে CMV সংক্রমণের জন্য ভবিষ্যতের পিতামাতা উভয়কেই পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এই সংক্রমণ গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে বড় বিপদ তৈরি করে।

সাইটোমেগালোভাইরাসের জন্য বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করা, ভ্রূণের ঝুঁকি বিবেচনা করে

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সা

আপনার জানা দরকার যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না। অর্থাৎ, এই রোগের জন্য, ওষুধের চিকিত্সা শুধুমাত্র ইমিউন সিস্টেমকে ভাইরাসের সাথে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে, তবে একবার ভাইরাসটি একজন ব্যক্তিকে সংক্রামিত করে, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সর্বদা হোস্টের শরীরে থাকে। এতে কোন ভুল নেই - সর্বোপরি, এই ভাইরাসের সংক্রমণ সমগ্র বিশ্বের জনসংখ্যার 95% পর্যন্ত পৌঁছেছে।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের সময় নির্ধারণে রোগীর প্রতিরোধ ব্যবস্থার অবস্থা গুরুত্বপূর্ণ; মহিলাদের জন্য এটি তাত্পর্যপূর্ণগর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি বা গর্ভাবস্থার বিকাশ। গর্ভাবস্থার বিষয়ে, এটি লক্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় বা গর্ভধারণের সময় শুধুমাত্র প্রাথমিক সংক্রমণ শিশুর বিকাশের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় রোগের বৃদ্ধির জন্য হুমকি সৃষ্টি করে। উচ্চ শতাংশ ক্ষেত্রে, এই রোগটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা বিকাশের দিকে পরিচালিত করে জন্ম ত্রুটিএবং নবজাতকের বিকৃতি।

চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত:
1. রোগের গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে প্রাথমিক সংক্রমণ সনাক্তকরণ।
2. গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা বা গর্ভাবস্থার বিকাশের সময় রোগের তীব্রতা বা প্রাথমিক সংক্রমণ সনাক্তকরণ।
3. ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।

সিএমভি চিকিত্সার নীতিগুলি:

1. একটি উচ্চ স্তরে অনাক্রম্যতা বজায় রাখা. এই শর্তসফলভাবে ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রয়োজনীয়। আসল বিষয়টি হ'ল ব্যবহৃত সমস্ত ওষুধগুলি নিজেরাই ভাইরাসকে ধ্বংস করে না, তবে শুধুমাত্র ইমিউন সিস্টেমকে এটির সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। অতএব, রোগের ফলাফল কিভাবে ইমিউন সিস্টেম প্রস্তুত করা হয় তার উপর নির্ভর করবে। অনাক্রম্যতা উন্নত করার জন্য, একটি সক্রিয় স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করা, যৌক্তিকভাবে খাওয়া এবং একটি যৌক্তিক কাজ এবং বিশ্রামের সময়সূচী বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, সাইকো-সংবেদনশীল মেজাজ অনাক্রম্যতার অবস্থার উপর একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে - অতিরিক্ত কাজ, ঘন ঘন চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে অনাক্রম্যতা হ্রাস করে।

2. ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধের ব্যবহার। এই ওষুধগুলি ইমিউন সিস্টেমকে অপ্টিমাইজ করে এবং কার্যকলাপ বাড়ায় ইমিউন কোষ. যাইহোক, এই ওষুধের কার্যকারিতা চিকিত্সার বরং শালীন প্রভাবের কারণে অনেক বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিতর্কিত। অতএব, এই ওষুধগুলির ব্যবহার তীব্র সময়ে রোগের চিকিত্সার চেয়ে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি প্রতিরোধের জন্য বেশি উপযুক্ত।

3. অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ। এই ওষুধগুলি ভাইরাসের প্রজনন এবং নতুন কোষগুলির সংক্রমণের প্রক্রিয়াগুলিতে হস্তক্ষেপ করে। উদ্দেশ্য এই চিকিত্সাযখন প্রয়োজনীয় গুরুতর ফর্মএই ওষুধের উচ্চ বিষাক্ততার কারণে রোগ এবং উচ্চ ঝুঁকিপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন।

উপসংহারে, আমি যোগ করতে চাই যে একটি সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ যা পরীক্ষাগার পরীক্ষায় সনাক্ত করা হয় কিন্তু নিজেকে প্রকাশ করে না তার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। আক্রান্ত মানুষের শতকরা হার ( যার মধ্যে এটি সনাক্ত করা হয় আইজিজিএই ভাইরাসের কাছে) 95% ছুঁয়েছে, তাই অবাক হওয়ার কিছু নেই যে আপনিও সংক্রামিত হবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ হল অনাক্রম্যতাকে উদ্দীপিত এবং বজায় রাখার ব্যবস্থা। এই রোগটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য হুমকিস্বরূপ।

সাইটোমেগালভাইরাস চিকিত্সা করা হয়? তীব্রতা চিকিত্সা

সাইটোমেগালোভাইরাসের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ: Acyclovir, Valtrex, Amiksin, Panavir

সাইটোমেগালোভাইরাসের জন্য ইন্টারফেরন ভাইফেরন, কিপফেরন, এরগোফেরন, ইমুনোফান। সিএমভির জন্য হোমিওপ্যাথি

ব্যবহার করার আগে, আপনি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

সাইটোমেগালভাইরাস (সিএমভি) সংক্রমণ একটি ভাইরাল রোগ যা সাইটোমেগালোভাইরাসের সাথে মানুষের সংক্রমণের সাথে যুক্ত। এই প্যাথোজেনটিকে হারপিসভাইরাস টাইপ 5 হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং জনসংখ্যার মধ্যে এটি ব্যাপক। বিশ্বের সমস্ত লোকের 50-80% সিএমভিতে আক্রান্ত। একবার সংক্রমিত হলে, একজন ব্যক্তি চিরতরে সংক্রমিত হয়, তবে সুস্থ মানুষের জন্য এটি বিপজ্জনক নয়। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেলেই ভাইরাসটি তার কার্যকলাপ বাড়ায়। এইচআইভি সংক্রমণ বা ইমিউনোসপ্রেসিভ (ইমিউন-হ্রাসকারী) ওষুধ খাওয়ার সময় এটি একটি সাধারণ পরিস্থিতি।

গর্ভাবস্থায় যদি একজন মহিলা প্রথমে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত হন, তবে এটি ভ্রূণের গুরুতর প্যাথলজি হতে পারে।

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

সাইটোমেগালোভাইরাস ঘনিষ্ঠ ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির শারীরিক যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। এটি শরীরের তরল মাধ্যমে ঘটতে পারে:

• মুখের লালা
• রক্ত (রক্ত সঞ্চালন এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপন সহ)
• স্তন দুধ
• সেমিনাল তরল এবং যোনি নিঃসরণ।

গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে বা সরাসরি প্রসবের সময় সংক্রমণ ঘটে।

একটি চুম্বনের মাধ্যমে বা অসুস্থ ব্যক্তির লালা বা প্রস্রাবের কণা থাকা বস্তুর সংস্পর্শের মাধ্যমে সংক্রমণ সম্ভব। বেশিরভাগ লোক শৈশবে সংক্রামিত হয়, সাধারণত নার্সারিগুলিতে বা কিন্ডারগার্টেন, অর্থাৎ যেখানে শিশুদের মধ্যে অনেক যোগাযোগ থাকে। কম সাধারণত, 10 থেকে 35 বছর বয়সের মধ্যে সংক্রমণ ঘটে।

CMV এর সাথে কি হয়

ভাইরাসের সাথে প্রথম মুখোমুখি হওয়া প্রায়শই উপসর্গবিহীন হয়। শুধুমাত্র 2% ক্ষেত্রে ARVI-এর মতো উপসর্গ দেখা যায় (জ্বর, গলা ব্যথা, জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা, লিম্ফ নোড ফোলা)। স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে, সংক্রমণ সাধারণত গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না।

জন্মগত সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ অনেক বেশি বিপজ্জনক। প্রায়শই, গর্ভবতী মহিলারা অসুস্থ ছোট বাচ্চাদের কাছ থেকে সিএমভি পান। বিভিন্ন জন্মগত প্যাথলজিসভ্রূণের বিকাশের সময় সংক্রামিত 10% শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়েছে। ভাইরাসটি উল্লেখযোগ্যভাবে অকাল জন্ম, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

সিএমভি তথাকথিত টর্চ সংক্রমণের গ্রুপের অন্তর্গত, প্রায়শই ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতা এবং গর্ভাবস্থার প্যাথলজিগুলির সাথে যুক্ত। ভাইরাসের সংক্রমণ গর্ভাবস্থার আগে বা সরাসরি সন্তানের ভ্রূণের বিকাশের সময় ঘটতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে নং ক্লিনিকাল প্রকাশ, এবং শুধুমাত্র নির্দিষ্ট "দেরী" অ্যান্টিবডি রক্তে সনাক্ত করা হয়। এই পরিস্থিতি ভ্রূণ বা মহিলার জন্য বিপজ্জনক নয়, জটিলতার ঝুঁকি 1% এর বেশি নয়।

গর্ভাবস্থায় মায়ের প্রাথমিক সংক্রমণ ভ্রূণের জন্য উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত (30-50%)। ফলস্বরূপ, 10-15% শিশুর শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, খিঁচুনি, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং মাইক্রোসেফালি (মস্তিষ্কের আকার হ্রাস) হতে পারে। জন্মের পর সম্ভব স্নায়বিক লক্ষণ, মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং শারীরিক বিকাশ, যকৃতের ক্ষতি, যা প্রায়শই জন্ডিস, বর্ধিত প্লীহা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

CMV এর লক্ষণ

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের কারণে বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি রয়েছে। সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, এই রোগটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না এবং ব্যক্তিটি জানতেও পারে না যে সে সংক্রামিত হয়েছে। কম সাধারণভাবে, রোগটি একটি তীব্র সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের আকারে ঘটে, যার লক্ষণগুলি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের স্মরণ করিয়ে দেয়:

• ফোলা লিম্ফ নোড
• শরীরের তাপমাত্রা 38 ডিগ্রির উপরে
• দুর্বলতা, ক্লান্তি, ক্ষুধা অভাব
• পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা
• শক্তিশালী ব্যথাগলায়, টনসিলের প্রদাহ
• মাথাব্যথা

একটি নিয়ম হিসাবে, পুনরুদ্ধার 2 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, যকৃতের ক্ষতি, জন্ডিস, ব্যথা বুক, কাশি, শ্বাসকষ্ট, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা।

ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ রোগীদের ক্ষেত্রে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ আরও গুরুতর, কারণ ভাইরাসটি দ্রুত সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং এর কারণ হয়:

• সম্ভাব্য খিঁচুনি, কোমা সহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি
• গুরুতর ডায়রিয়া
• নিউমোনিয়া, শ্বাসকষ্ট
• রেটিনাইটিস (রেটিনার ক্ষতি)
• হেপাটাইটিস (লিভার ক্ষতি)।

নবজাতক যারা জরায়ুতে সিএমভিতে সংক্রামিত হয় তাদের হতে পারে:

• জন্ডিস
• নিউমোনিয়া
• বেগুনি ফুসকুড়ি চিহ্নিত করুন
• বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা
• কম জন্ম ওজন
• ছোট মাথার আকার।

সিএমভি রোগ নির্ণয়

দ্বারা একটি সংক্রমণ সন্দেহ করা যেতে পারে সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত, যেখানে লিম্ফোসাইটের মাত্রা 50% ছাড়িয়ে যায় এবং অ্যাটিপিকাল লিম্ফোসাইটগুলি এই সমস্ত রক্তকণিকার দশমাংশ পর্যন্ত তৈরি করে।

সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের সঠিক নির্ণয় সাধারণত জৈবিক তরল বিশ্লেষণ ব্যবহার করে বাহিত হয় পিসিআর পদ্ধতি(পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া) বা ELISA (এনজাইম-সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস)। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যেমন একটি CMV সংস্কৃতি বৃদ্ধি, বর্তমানে প্রায় কখনই ব্যবহার করা হয় না। পিসিআর লালা নমুনায় সিএমভি-নির্দিষ্ট ডিএনএ অঞ্চলের উপস্থিতি নির্ধারণ করে, স্তন দুধইত্যাদি ELISA আপনাকে রক্তের সিরামে সাইটোমেগালোভাইরাসের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ইমিউনোগ্লোবুলিনের উপস্থিতি - আইজিজি এবং আইজিএম - মূল্যায়ন করা হয়। উচ্চস্তররোগীর রক্তে IgM (ইমিউনোগ্লোবুলিন ক্লাস M) সাধারণত প্রাথমিক সংক্রমণ নির্দেশ করে। যখন ভাইরাসটি পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন IgM-এর পরিমাণও বাড়তে পারে, তবে প্রথমবারের মতো ততটা নয়। যদি ক্লাস জি ইমিউনোগ্লোবুলিন (আইজিজি) নির্ধারণ করা হয়, তবে এটি প্রথমবার নয় যে শরীরটি সিএমভির মুখোমুখি হয়েছে; এই অ্যান্টিবডি আজীবন থেকে যায়। ভাইরাস সক্রিয় হলে তাদের সংখ্যা বাড়তে পারে। পরীক্ষার ফলাফলগুলি একজন ডাক্তার দ্বারা বোঝানো হয়, যেহেতু ভাইরাসের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি 4 সপ্তাহ পর্যন্ত সংক্রমণের পিছনে থাকতে পারে।

সাইটোমেগালভাইরাস হারপিস ভাইরাসের গ্রুপের অন্তর্গত, এবং যদি শরীরে উপস্থিত থাকে এপস্টাইন বার ভাইরাস(এছাড়াও হারপিসভাইরাস পরিবার থেকে), ফলাফল মিথ্যা ইতিবাচক হতে পারে।

লিভারের ক্ষতি নির্ণয়ের জন্য, বিলিরুবিন, AST এবং ALT এর মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।

চিকিৎসা

স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ রোগীদের নির্দিষ্ট চিকিত্সাআবশ্যক না. রোগটি নিজে থেকেই চলে যায়, যেমন ARVI, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে।

যদি আপনি চিন্তিত হন তাপ, গুরুতর পেশী ব্যথা, তারপর প্রদাহ বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করুন: প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ, এটি শুধুমাত্র রোগের উপসর্গগুলিকে কমাবে না, তবে ডিহাইড্রেশন এড়াবে।

ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ রোগীদের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলি শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে CMV অপসারণ করতে পারে না এবং সংক্রমণ নিরাময় করতে পারে না, তবে তারা ভাইরাসের প্রতিলিপিকে ধীর করে দিতে পারে। দুর্বল রোগীদের মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের জন্য চিকিত্সার নিয়ম রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাঅন্তর্ভুক্ত করা হতে পারে:

• ganciclovir
• valganciclovir
• foscarnet
• সিডোফোভির (রাশিয়ান ফেডারেশনে নিবন্ধিত নয়)।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ আছে ক্ষতিকর দিকতাই চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। গ্রহণ করুন অ্যান্টিভাইরালকমপক্ষে 14 দিন।

সিএমভি সংক্রমণ সহ নবজাতকদের বিশেষ বিভাগে চিকিত্সা করা হয় প্রসবকালীন কেন্দ্রযেখানে গ্যানসিক্লোভির বা ভালগানসিক্লোভির দিয়ে অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি দেওয়া হয়। স্রাবের পরে, এই জাতীয় শিশুদের দৃষ্টি এবং শ্রবণশক্তির ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

সিএমভি প্রতিরোধ

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। CMV এর বিরুদ্ধে এখনও কোন কার্যকর এবং নিরাপদ ভ্যাকসিন নেই। যৌন সংসর্গ, চুম্বন, কাটলারি, খেলনা এবং টুথব্রাশের মাধ্যমে ভাইরাসটি ছড়ায়। অতএব, সম্মতি সপ্তাহের দিনস্বাস্থ্যবিধি, খাবার তৈরির আগে, টয়লেটে যাওয়ার পরে বা ডায়াপার পরিবর্তন করার আগে সাবান দিয়ে হাত ধোয়া সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করবে। সাথে যোগাযোগ করলে জৈবিক তরল(শুক্রাণু, প্রস্রাব) আপনাকে অবশ্যই রাবারের গ্লাভস ব্যবহার করতে হবে।

রোগীদের দুর্বল গোষ্ঠী - উদাহরণস্বরূপ, যারা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট গ্রহণ করে বা গর্ভবতী মহিলাদের - স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম সম্পর্কে আরও সতর্ক হওয়া দরকার। যদি সম্ভব হয়, আপনার ছোট বাচ্চাদের (বিশেষত 5 বছরের কম বয়সী) সাথে যোগাযোগ এড়ানো উচিত এবং বিশেষত তাদের চুম্বন করা বা তাদের সাথে একই খাবার থেকে খাওয়া উচিত নয়।

অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা রক্ত ​​​​সঞ্চালনের আগে, একজন সম্ভাব্য দাতার CMV অবস্থা পরীক্ষা করা হয়।

জটিলতা

গর্ভাবস্থায় প্রাথমিক সংক্রমণের ফলে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ, মাইক্রোসেফালি, লিভার, ফুসফুস এবং ভ্রূণের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হয়। অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতির লক্ষণ সহ নবজাতকদের মধ্যে, 30% ক্ষেত্রে এটি সম্ভব মৃত্যু. তাদের মধ্যে 40-90% আছে স্নায়বিক রোগ(বিলম্ব মানসিক বিকাশশ্রবণশক্তি হ্রাস, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মৃগীরোগ)।

এইচআইভি সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে, সাইটোমেগালোভাইরাস নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

• কোরিওরিটিনাইটিস (সম্মিলিত প্রদাহ কোরয়েডএবং রেটিনা)
• প্যানক্রিয়াটাইটিস, হেপাটাইটিস, কোলাইটিস
• Guillain-Barre সিন্ড্রোম
• এনসেফালাইটিস
• পেরিফেরাল নার্ভ ক্ষতি
• ভাইরাল নিউমোনিয়া
• হার্ট পেশী ক্ষতি
• ত্বকের ক্ষতি।

জটিলতা খুব কমই সুস্থ মানুষের মধ্যে ঘটে। প্রায়শই এটি ডায়রিয়া, পেট এবং পেশীতে ব্যথা হয়।