Simptomi kroničnog atopijskog dermatitisa. Atopijski dermatitis - njegove manifestacije i principi liječenja

Sadržaj

Patologije kože alergijske prirode uzrokuju unutarnju nelagodu i kozmetičke nedostatke pacijentu. Liječenje dermatitisa kod odraslih moguće je službenim lijekovi i narodni lijekovi protiv svih kožnih manifestacija bolesti. Pristup zdravstvenim problemima je sveobuhvatan. U početku identificirajte glavni alergen i eliminirajte patogeni faktor. Tada možete koristiti masti kako je propisano za atopijski dermatitis kod odraslih.

Kako liječiti dermatitis kod odraslih

Bolest je alergijske prirode, pa svako liječenje počinje dijetom i potpunim isključivanjem potencijalnog alergena i dodatnom upotrebom antihistaminika. Liječnik pažljivo proučava vanjske simptome dermatitisa i preporučuje podvrgavanje kliničkom i laboratorijskom pregledu kako bi se razjasnio oblik bolesti i karakteristike intenzivne njege. Kod dermatitisa, izgled pacijenta ostavlja mnogo da se poželi, pa se preporučuje hitno djelovanje.

Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih

Dermatitis je posljedica intoksikacije organizma, pa njegovo liječenje kod odraslih pacijenata i djece mora biti sveobuhvatno. Lekari suzbijaju dejstvo alergena antihistaminicima, ali oralno uzimanje ponekad nije dovoljno za potpuno izlečenje. Evo šta lijekovi potrebno je uključiti u liječenje dermatitisa kod odraslih:

1. Antihistaminici za dermatitis: Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Cet, Cetrin, Zirtec, Telfast, Loratadin.
2. Nehormonske masti: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Thymogen, Naftaderm, Videstim, Isis.
3. Hormonske masti Za efikasan tretman komplikovani oblik dermatitisa kod odraslih: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
4. Lokalni antiseptici za ublažavanje simptoma upale kod odraslih: Lincomycin i Erythromycin mast, Celestoderm.
5. Antibiotici za oralnu primjenu kod komplikacija dermatitisa: Rovamycin, Doxycycline, Sumamed, Zitrolide, Erythromycin.
6. Probiotici: Bifidobakterin, Linex, Lactobacterin, Acipol za obnavljanje crijevne mikroflore kod odraslih osoba s dermatitisom.

Fotodermatitis

Glavni iritant u takvoj kliničkoj slici je sunčeve zrake i povećana osjetljivost tijela na njih. Nakon infekcije koža će izgledati heterogeno, kvrgavo, a pacijent osjeća akutni osjećaj svraba, peckanja i žali se na pojačano oticanje upaljene kože. Kao efikasan tretman preporučuju se sljedeći lijekovi:

1. Da biste uklonili provocirajući faktor, preporučuje se korištenje proizvoda s metiluracilom ili cinkom.
2. Za produktivno obnavljanje oštećenog dermisa, Pantenol sprej se propisuje spolja na patološke lezije.
3. Za jačanje oslabljenog imuniteta prikladni su vitamini grupe C, E, A, B i preparati sa sadržajem x.

Liječenje kontaktnog dermatitisa

Fotodermatitis je atipična forma kontaktni dermatitis, koji je povezan s direktnom interakcijom s provocirajućim faktorom iz okruženje. Glavni zadatak pacijenta je eliminirati kontakt s iritantom, ukloniti vanjske simptome bolesti lijekovima i eliminirati njihovu ovisnost u budućnosti. Lekar Vam može prepisati sledeće lekove:

1. Kortikosteroidi: Advantan, Elokom, Lokoid kreme.
2. Antihistaminici: Cetrin, Erius, Claritin, Zyrtec.
3. Lokalni antiseptici: Burovljeva tečnost.

Seboroični dermatitis

Kada se na glavi pojave masne ljuskice koje povremeno svrbe i svrbe, sumnja se na seboroični dermatitis. To je posljedica povećane aktivnosti u tijelu gljivice kvasca koja se hrani sebumom. Seboroični dermatitis prevladava kod djece u prvim danima života, izuzetno rijetko kod odraslih. Fokusi patologije kod odraslih uočavaju se na kapcima, u svim naborima kože.

Za brzi oporavak od seboroičnog dermatitisa potrebno je svakodnevno tretirati karakteristične ljuskice maslinovo ulje tako da nestaju brzo i bezbolno. Osim toga, preporučuje se revidirati svoju ishranu i isključiti masnu, začinjenu i dimljenu hranu iz svakodnevne prehrane. Za hidrataciju suve kože koja je sklona perutanju možete koristiti posebne medicinske šampone.

Liječenje alergijskog dermatitisa

Ako je koža oštećena, postoji sumnja na alergijsku reakciju organizma. Ovo je jedan od oblika dermatitisa kod odraslih koji treba eliminirati patološki proces zahtijeva preispitivanje dnevne ishrane. Sintetičke sastojke u hrani, poluproizvode i konzervanse treba potpuno izbaciti iz dnevnog jelovnika, jer sve češće postaju isti iritanti. Medicinska prehrana uključuje biljnu hranu kao izvor antioksidansa i prirodnih vlakana.

Prehrambeni dermatitis kod odraslih

Ovaj oblik dermatitisa je kroničan, a pacijent ulazi u kategoriju vječnih “alergičara”. Za održavanje cjelokupnog zdravlja potrebno je redovno obavljati terapijske i preventivne akcije. Komponente posuđa moraju biti hipoalergene, inače će karakteristični osip na različitim dijelovima dermisa sve češće smetati pacijentu. Alergeni su često crveno povrće i voće, prerađena hrana i konzervansi, agrumi i bobičasto voće.

Kako liječiti toksikodermu

Pravilno liječenje dermatitisa počinje produktivnim eliminacijom opasnog alergena koji je u organizam ušao hranom ili putem Airways sa daljom distribucijom kroz sistemsku cirkulaciju. Osim toga, infekcija toksičnom supstancom može nastati putem injekcije. Za produktivno liječenje potrebna je definitivno hipoalergena dijeta i unos vitamina. Postoji stalni režim intenzivne njege za odrasle, koji u praksi uključuje sljedeća područja:

• kućna upotreba klistira za čišćenje za produktivno uklanjanje proizvoda intoksikacije;
• unutrašnji unos enterosorbenata, diuretika, koji se takođe uklanjaju iz krvi i drugo biološke tečnosti toksini;
• davanje rastvora natrijevog tiosulfata, kalcijum hlorida intravenozno radi jačanja oslabljenog imuniteta;
• prijem antihistaminici oralno: Cetirizin, Tavegil, Loratadin, Claritin, Chloropiramine;
• primjena glukokortikosteroida u obliku prednizolona i njegovih derivata u teškim kliničkim situacijama.

Kako liječiti dermatitis na tijelu kod odrasle osobe

Ako je bolest otkrivena na rana faza, upotreba antihistaminika interno i eksterno - ovaj tretman je sasvim dovoljan. U složenim kliničkim slikama sa pojavom gnojnih rana i eksudativnih osipa neophodni su oralni antibiotici u obliku tableta i primjena vanjskih kortikosteroida. Ako znakovima dermatitisa prethodi povećana aktivnost gljivične infekcije, liječenje treba uključivati ​​antifungalne agense.

Tretman lijekovima

Lekar na osnovu karakteristika odlučuje da li će uzimati hormone ili antibiotike kliničku sliku. Ako nema komplikacija, odraslom pacijentu se propisuje oralno antihistaminici. To su tablete Claritin, Loratadine, Cetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil i druge. Tok intenzivne terapije varira između 7-14 dana i prilagođava se od strane ljekara na individualnoj osnovi. Ako jedan lijek protiv alergije nije prikladan, mora se zamijeniti, uzimajući u obzir kompatibilnost tijela s aktivnim komponentama.

Osim toga, obratite pažnju na predstavnike sljedećih farmakoloških grupa:

• sorbenti: Enterosgel, aktivni ugljen;
• probiotici: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
• antibiotici: Rovamycin, Doxycycline, Sumamed, Zitrolide, Erythromycin;
• antivirusni lijekovi: Acyclovir, Famvir, Valtrex, Alpizarin;
• multivitaminski kompleksi za dermatitis.

Lokalni tretman

Dermatitis se ne pojavljuje samo na licu, moguće je prisustvo karakterističnog osipa na leđima, zadnjici i drugim dijelovima tijela. Ako uzimanje tableta ubija patogenu infekciju iznutra, onda vanjska upotreba krema i masti pomaže da se učinkovito otkloni kozmetički nedostatak i smanji intenzitet nelagodnost, potpuno otklonite nelagodu iz Vašeg Svakodnevni život. Evo lekova koje lekari prepisuju za lečenje dermatitisa kod odraslih:

• protuupalni lijekovi: Elokom, Diprosalik ili Akriderm;
• lokalni lijekovi za regeneraciju kože: Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
• kortikosteroidni lijekovi: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
• antifungalni agensi: Triderm, Pimafucort;
• lokalni antibiotici: eritromicinska mast;
• antimikrobna jedinjenja: Fukortsin;
• lokalni antiseptici.

Homeopatija

Upotreba droga biljnog porijekla prikladan kao dio kompleksnog tretmana, jer oni samostalno korištenje za odrasle daje prilično osrednje rezultate. Kod dermatitisa pozitivnu dinamiku daju biljni lijekovi s kamilicom, špagom, matičnjakom i gospinom travom. Dobro su se pokazali lijekovi kao što su mast na bazi nevena, ekstrakt ljekovite kamilice, eter noćurka i kopriva.

Fizioterapeutske procedure

Kako bi se ubrzalo liječenje dermatitisa kod odraslih, potrebno je podvrgnuti se posebnim procedurama u bolničkom okruženju. Takve sesije propisuje ljekar koji prisustvuje, koji također propisuje broj postupaka za postizanje željenog efekta. Evo šta svaki potencijalni alergičar treba da zna:

1. Elektroforeza sa intalom, difenhidraminom, kalcijum hloridom smanjuje osjećaj svrbeža kože i otklanja otok.
2. Ultraljubičasto zračenje kože za relaksaciju nervni sistem i otklanjanje neprijatnih simptoma dermatitisa.
3. Nanošenje sa parafinom ili ozokeritom za sprečavanje masivnog ljuštenja presušenog dermisa.
4. Elektrosan sa nestabilnošću nervnog sistema i izraženim znacima hronične nesanice kod dermatitisa kod odraslih.

Liječenje dermatitisa kod odraslih narodnim lijekovima

Bolest se može eliminisati alternativne metode, ali u ranoj fazi patološkog procesa. Liječenje dermatitisa je uspješno ako se žarišta patologije redovito liječe dekocijama kamilice, koprive i strune. Kompozicija je u pripremi klasična metoda– 1 kašika. l. sirovina po čaši vode, ali količina gotova medicina ovisi o obilju žarišta patologije. Odrasla osoba treba svakodnevno obavljati kućne procedure, nadopunjujući ih službenim metodama.

Dijeta

Glavni cilj je eliminisanje alergena iz dnevnog menija. Za dermatitis kod odraslih i ne samo hrana treba biti hipoalergena. Da bi se blagovremeno identifikovao iritant, prilikom sledećeg napada dermatitisa za uspješno liječenje Preporučuje se uzimanje krvne slike za pregled patogena flora. Dnevni jelovnik treba da sadrži biljna vlakna, prirodne antioksidanse i prirodne vitamine.

• ne pušite u stanu;
• pokušajte pobjeći od stresa;
• nemojte grebati ili trljati kožu;
• nemojte koristiti iritirajuću sintetiku deterdženti, praškovi za pranje rublja, ljepilo, boje, lakovi, otapala;
• ne nosite odjeću od sintetike ili vune na golo tijelo, niti nosite pamučnu odjeću unutra;
• Bolje je ne držati kućne ljubimce.

Koža s atopijskim dermatitisom kod odraslih i djece je vrlo suha, lako gubi vlagu i propušta alergene i mikrobe. Stoga je potrebno stalno obnavljati zaštitni sloj. To se postiže hidratacijom.

Kako njegovati kožu s atopijskim dermatitisom?

Kako pravilno negovati svoju kožu?

1. Potrebni su vodeni tretmani u trajanju od petnaest minuta. Voda ne smije biti vruća.
2. Nemojte koristiti tvrde krpe za trljanje kože.
3. Koristite proizvode sa neutralnim pH od 5,5. Postoje posebni proizvodi za oboljelu kožu (Trickzera, Bodyzhel, Friederm pH balans).
4. Nakon pranja, koža se upija, ali se ne osuši.
5. Na još hidratiziranu kožu nanesite proizvod za omekšavanje i hidrataciju.
6. Hidratantna krema se takođe nanosi tokom dana kako bi se sprečilo isušivanje.

U apoteci su dostupni brojni proizvodi za njegu kože sa atopijskim dermatitisom (Aven, La Roche Posay, Vichy, Uriage).

Šta učiniti s atopijskim alergijskim dermatitisom?

Šta raditi sa atopijom alergijski dermatitis uzrokovano izlaganjem prašini?

Ako ste preosjetljivi na plijesan.

1. U kupatilu vlažne pločice i druge površine obrišite krpom i jednom mjesečno ih tretirajte sredstvima protiv gljivica.
2. Nemojte koristiti kefir.
3. Ne sušite odjeću u prostoriji.

Za alergije na polen:

• tokom perioda cvatnje ograničiti svečanosti i zatvoriti prozore;
• ne dolazi u kontakt s biljkama koje proizvode polen;
• nemojte koristiti ljekovito bilje.

Kako se nositi s egzacerbacijom atopijskog dermatitisa?

Šta ljudi s atopijskim dermatitisom trebaju znati?

Postoje tri faze toka.

1. Akutna faza je praćena svrabom, crvenilom i stvaranjem plikova. mjehurići, ako se izgrebu, pucaju uz oslobađanje žućkaste tekućine.
2. Tokom akutne faze - ljuštenje, crvenilo, grebanje;
3. Hronična faza - zadebljani plakovi, gusti čvorići koji svrbe.

Kako izliječiti atopijski dermatitis?

U periodu pogoršanja dermatitisa, osim obaveznog vlaženja kože, potrebno je i protuupalno liječenje. Obično se koriste lokalni steroidi. Moderne droge(Advantan, Elokom, Afloderm) su sigurni u pogledu razvoja nuspojava. Međutim, dugotrajna upotreba smanjuje efikasnost lijekova, pa ih je potrebno mijenjati i naizmenično.

U akutnoj fazi atopijskog dermatitisa ne postoje jednaki kortikosteroidi. U akutnoj i hroničnoj fazi koriste se nehormonski lijekovi:

• Elidel krema;
• krema, šampon, Skin-cap aerosol.

Naravno, izbor terapije treba da izvrši lekar.

Zaključak: atopijski dermatitis je česta bolest, treba pokušati identificirati alergen i isključiti ga iz prehrane, stalno hidratizirati kožu i slijediti dijetu. Da biste identificirali alergen, morate pokušati jesti minimalnu količinu hrane dnevno kako biste lakše utvrdili na šta ste alergični.

Srdačan pozdrav, Olga.

Predlažem da pogledate edukativni video poznatog doktora Evgenija Komarovskog, koji će vam detaljno i vrlo jasno reći sve o dermatitisu.

Hvala ti

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Kako liječiti atopijski dermatitis?

Tretman atopijski dermatitis Bez obzira na težinu bolesti, ona mora biti sveobuhvatna. To znači da ne treba liječiti samu bolest, već i uzrok koji je do nje doveo. Na primjer, ako je atopijski dermatitis praćen disfunkcijom gastrointestinalnog trakta, tada je potrebno istovremeno liječiti obje ove bolesti.

Osnovni principi liječenja atopijskog dermatitisa su sljedeći:

• u akutnom periodu bolesti se provodi intenzivnu terapiju, uključujući hormonske i druge lijekove;
• u periodu smirivanja bolesti preporučuje se potporno liječenje, koje uključuje vitamine, fizioterapiju, sorbente;
• u periodu remisije propisuje se imunoterapija;
• U svim periodima bolesti preporučuje se hipoalergena dijeta.

Na osnovu ovih principa, jasno je da su za svako razdoblje bolesti potrebni određeni lijekovi. Tako se kortikosteroidi i antibiotici propisuju u akutnom periodu bolesti, a vitamini i imunomodulatori - u periodu smirivanja bolesti.

Spisak lekova koji su propisani u različiti periodi bolesti

Glavni princip liječenja atopijskog dermatitisa je dijeta. Ispravan način rada ishrana tokom svih perioda bolesti je ključna Ozdravi brzo. Odbijanje alergene hrane najvažnije je, a ujedno i teško pravilo dijetalne terapije. Posebno je teško pridržavati se ove preporuke za one pacijente koji nisu uzeli uzorke za identifikaciju specifičnog patogena koji se prenosi hranom. alergijske reakcije. Takvi ljudi bi trebali slijediti nespecifičnu ishranu, što znači odricanje od svega tradicionalni proizvodi-alergeni. Ako su urađeni testovi na alergiju, pacijentu se pokazuje specifična dijeta, koja uključuje izbjegavanje određenog proizvoda.

Kreme i emolijensi za atopijski dermatitis

Upotreba krema, losiona i emolijenata u liječenju atopijskog dermatitisa sastavni je dio terapije. Eksterna terapija (odnosno upotreba spoljnih lekova) je često jedina procedura u periodu smirivanja bolesti. Razlikuju se sljedeći oblici vanjskih agenasa: kreme, losioni, aerosoli, emolijensi (baza od uljanih masti). Izbor jednog ili drugog oblika zavisi od faze atopijskog procesa. Tako se u akutnoj fazi atopijskog procesa propisuju losioni i kreme, u subakutnim i hronični stadijum(kada prevladava suhoća) – emolijensi. Takođe, ako je pretežno zahvaćeno vlasište, koriste se losioni, ako je koža glatka onda se koriste kreme. Tokom dana bolje je koristiti losione i aerosole, u večernjim satima - kreme i emolijense.

Taktika korištenja krema i drugih vanjskih sredstava ovisi o stepenu kožnog procesa. Izbor jednog ili drugog lijeka ovisi o obliku atopijskog dermatitisa. U pravilu se koriste kreme koje sadrže kortikosteroide, koji se još nazivaju i lokalni (ili vanjski) glukokortikosteroidi. Danas većina liječnika preferira dva vanjska glukokortikosteroida - metilprednizolon i mometazon. Prvi lijek je poznat kao advantan, drugi - pod imenom elocom. Ova dva proizvoda su visoko efikasna, i što je najvažnije, sigurna i minimalna nuspojave. Oba proizvoda su dostupna u obliku krema i losiona.

Ako se postojećim promjenama na koži doda infekcija (kao što se često događa posebno kod djece), onda kombinovani lekovi koji sadrže antibiotike. Takvi lijekovi uključuju triderm, hyoxysone, sofradex.
Pored "tradicionalnih" hormonalni lekovi, koji se koriste u liječenju atopijskog dermatitisa, koriste se i druga, nehormonska sredstva. To su antihistaminici i vanjski imunosupresivi. Prvi uključuje fenistil, drugi - elidel.

Spisak spoljnih agenasa koji se koriste u liječenju atopijskog dermatitisa

Ime	Obrazac za oslobađanje	Kako se koristi?
Elokom	krema; mast; losion.	Nanesite tanak sloj na zahvaćenu kožu jednom dnevno. Trajanje upotrebe zavisi od obima kožnog procesa, ali u pravilu ne prelazi 10 dana.
Advantan	mast; krema; emulzija.	Nanesite u tankom sloju i laganim pokretima utrljajte u zahvaćenu kožu. Trajanje liječenja za odrasle je od 10 do 12 sedmica, za djecu - do 4 sedmice.
Triderm	mast; krema.	Nježno utrljajte u zahvaćenu kožu i okolno tkivo dva puta dnevno. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 4 nedelje.
Fenistil	gel; emulzija; kapi.	Gel ili emulzija se nanosi na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno. Ako je prisutan intenzivan svrab, paralelno se propisuju kapi.
Elidel	krema.	Nanesite tanak sloj kreme na zahvaćena područja kože dva puta dnevno. Nakon nanošenja kremu laganim pokretima utrljajte u kožu.

Lipikar za atopijski dermatitis

Lipikar kreme i losioni su dugotrajni lokalni proizvodi. Ovo kozmetičkim alatima iz La Roche-Posay, koji su prilagođeni za upotrebu kod pacijenata sa atopijskim dermatitisom. Proizvodi iz ove kozmetičke linije intenzivno hidriraju kožu. Kao što znate, kožu osoba koje pate od atopijskog dermatitisa karakterizira povećana suhoća i perutanje. Shea maslac, koji se nalazi u većini proizvoda iz ove linije, usporava proces dehidracije (gubitak vlage) kože. Lipikar kreme i losioni također sadrže alantoin, termalnu vodu i skvalen. Ovaj sastav obnavlja oštećenu lipidnu membranu kože, ublažava otok i iritaciju kože.

Osim Lipikara, koriste se kreme Bepanthen, Atoderm i Atopalm. Bepanthen krema se može koristiti tokom trudnoće, pa čak i kod dojenčadi. Djelotvoran je u zacjeljivanju ogrebotina i plitkih rana, a podstiče i regeneraciju kože. Dostupan u obliku kreme, masti i losiona.

Vakcinacije za atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis nije kontraindikacija za rutinsku vakcinaciju. Stoga se DPT, BCG, poliomijelitis, hepatitis B i rubeola vakcine rutinski primjenjuju. U isto vrijeme, poznato je da vakcina može stimulirati pogoršanje procesa. Zbog toga se preporučuje primena vakcine tokom perioda remisije atopijskog dermatitisa. Vakcinaciju treba vršiti prema kalendaru vakcinacije i to samo u prostorijama za imunizaciju. Prije nego što se provede, preporučuje se prepisivanje antihistaminika u profilaktičke svrhe. Terapija lijekovima se provodi 4-5 dana prije vakcinacije i 5 dana nakon nje. Droge izbora u u ovom slučaju je ketotifen i loratadin.

Dijeta za atopijski dermatitis

Dijetoterapija za atopijski dermatitis jedna je od glavnih metoda liječenja, koja vam omogućava da produžite period remisije i poboljšate stanje pacijenta. Glavno pravilo dijete je izbjegavanje namirnica koje mogu djelovati kao okidači alergije. Osim toga, tijelo mora osigurati ishranu neophodna sredstva za borbu protiv ove bolesti.

Glavne odredbe prehrane za atopijski dermatitis su sljedeće:

• isključivanje alergena u hrani;
• izbjegavanje hrane koja potiče oslobađanje histamina;
• smanjenje količine hrane koja sadrži gluten;
• uključivanje proizvoda za brzo zarastanje koža;
• poboljšanje funkcionalnosti probavnog trakta.

Ova pravila su identična za sve kategorije pacijenata, osim dojenčadi (djeca čija starost ne prelazi 1 godinu). Postoje posebne preporuke za ishranu dojenčadi.

Eliminacija alergena u hrani

Proizvodi koji mogu izazvati razvoj alergijske reakcije prisutni su u svim grupama prehrambenih proizvoda. Potrebno je isključiti alergenu hranu iz prehrane čista forma, kao i posuđe za koje su korištene. Da bi se izbegle nestašice korisne supstance, alergeni u hrani se moraju zamijeniti drugim proizvodima koji su puni nutrijenata.

Alergeni u hrani i proizvodi koji bi ih trebali zamijeniti

Ime	Alergeni	Alternativa
Meso	patka; guska; igra; piletina.	zec; puretina; teletina; govedina.
Riba	pastrmka; losos; ružičasti losos; skuša.	zander; bakalar; pollock.
Morski plodovi	kavijar; kamenice; dagnje; lignje.	Kavijar bakalara i jetru možete jesti u ograničenim količinama.
Pčelinji proizvodi	propolis; pčelinji kruh ( čvrsto stisnut cvetni polen).	Prirodni med može se zamijeniti analogom umjetnog porijekla.
			Tinktura	Nizak krvni pritisak, smanjen broj otkucaja srca.
Lijekovi za jačanje imunološkog sistema			Povećana ekscitabilnost nervnog sistema, poremećaji srčanog ritma.
		Tinktura	Povećano arterijski pritisak, sklonost ka depresiji, anksioznost.
	Šipak		Čir, gastritis, sklonost trombozi.
	Antihistaminici			Proširene vene, poremećeno zgrušavanje krvi.
				Compress	Ne postoje kontraindikacije za biljne lijekove za vanjsku upotrebu osim individualne netolerancije na glavnu komponentu.
				Compress
Vanjska antiseptička sredstva

Prevencija atopijskog dermatitisa

Prevencija atopijskog dermatitisa je najvažnija karika u kompleksu terapijske mjere sa ovom bolešću. Kronični, rekurentni (valoviti) tok atopijskog dermatitisa i poznavanje patogeneze omogućili su formulisanje osnovnih principa prevencije. U zavisnosti od vremena implementacije i ciljeva koji se žele, prevencija atopijskog dermatitisa može biti primarna ili sekundarna.

Primarna prevencija

Cilj primarne prevencije je prevencija bolesti kod pojedinaca koji su dio grupe povećan rizik. S obzirom da je atopijski dermatitis jedna od najčešćih dječjih bolesti, posebno je aktuelno pitanje prevencije kod djece. Među faktorima koji predisponiraju nastanak atopijskog dermatitisa, jedan od glavnih je nasljedstvo. Zbog toga primarna prevencija Ima veliki značaj za djecu čiji roditelji (jedan ili oba) imaju istoriju ove bolesti. Preventivne mjere potrebno je započeti preduzimanje mjera u antenatalnom (intrauterinom) periodu i nastaviti nakon rođenja djeteta.

Prevencija u antenatalnom periodu
Mjere prenatalne prevencije atopijskog dermatitisa su sljedeće:

• Hipoalergena dijeta. Trudnica treba da isključi iz svoje ishrane sve alergene tradicionalne hrane, uključujući jaja, mleko, pčelinje proizvode i orašaste plodove.
• Uravnoteženu ishranu. Unatoč ograničenjima na jelovniku, prehrana žene koja nosi dijete treba biti raznolika i sadržavati dovoljne količine ugljikohidrata, proteina i masti. Kako stručnjaci primjećuju, dijeta u kojoj prevladava hrana s ugljikohidratima posebno povećava vjerojatnost razvoja atopijskog dermatitisa kod djeteta.
• Adekvatan tretman gestoze(komplikacije trudnoće koje se manifestuju edemom i drugim tegobama). Pogoršanje stanja trudnice povećava propusnost posteljice, što rezultira izlaganjem fetusa alergenima. Ovo povećava šansu da će dijete imati atopijski dermatitis.
• Mnogi lijekovi doprinose alergizaciji fetusa i, kao rezultat, razvoju atopijskog dermatitisa. Antibiotici su najčešći uzročnici alergija. grupa penicilina(nafcilin, oksacilin, ampicilin).
• Kontrola upotrebe kućnih hemikalija. Deterdženti za pranje rublja i drugi proizvodi za kućanstvo sadrže agresivne alergene koji prodiru žensko tijelo kroz respiratorni sistem i može izazvati senzibilizaciju fetusa. Stoga se tijekom trudnoće preporučuje korištenje hipoalergenih kućnih hemikalija.

Prevencija nakon rođenja
Nakon rođenja djeteta, njegova hrana bi trebala biti hipoalergena godinu dana, od neformiranog oblika imuni sistem a crijevna mikroflora ne može dati “dostojan odgovor” na alergene u hrani. Ako je majčino mlijeko dostupno, dojenje se preporučuje da se nastavi najmanje šest mjeseci, a u tom periodu dojilja treba da slijedi dijetu koja isključuje alergenu hranu. Ako majčino mleko ako je odsutno, dijete treba hraniti posebnom formulom za dojenčad.
Prva hrana za dohranu treba da bude hipoalergeno povrće i voće (jabuke, tikvice), meso (ćuretina, zec).

Postupno treba uvoditi alergenu hranu u dječju prehranu, bilježeći reakciju djetetovog tijela na takvu hranu u posebnom dnevniku. Trebalo bi da počnete sa kravljim mlekom, pilećeg mesa. Treba ih primijeniti nakon što dijete napuni godinu dana, u periodu remisije atopijskog dermatitisa. Do druge godine života u dječji jelovnik možete uključiti jaja, do treće - med i ribu.

Sekundarna prevencija atopijskog dermatitisa

Mjere sekundarne prevencije su relevantne za one pacijente koji su se već susreli s atopijskim dermatitisom. Cilj ovakve prevencije je produžiti period remisije bolesti, a u slučaju pogoršanja bolesti smanjiti simptome.

Mjere sekundarne prevencije ove bolesti su:

• organizacija hipoalergenih uslova života;
• adekvatna njega kože;
• kontrola potrošnje alergena u hrani;
• preventivnu (preliminarnu) medikamentoznu terapiju.

Organizacija hipoalergenih uslova života
Pogoršanje atopijskog dermatitisa olakšava tako čest faktor u svakodnevnom životu kao što je prašina. Kućna prašina uključuje grinje (saprofite), čestice kože ljudi i kućnih ljubimaca. Svaka od ovih komponenti negativno utječe na dobrobit pacijenta s ovom bolešću. Stoga prevencija ovog poremećaja podrazumijeva organiziranje aktivnosti usmjerenih na suzbijanje prašine.
Glavni izvori prašine u svakodnevnom životu su krevet haljina, tekstil, tapacirani namještaj, police za knjige i tepisi. U preventivne svrhe, trebali biste odabrati hipoalergene predmete, po mogućnosti odbiti korištenje nekih predmeta i osigurati odgovarajuću njegu za sve kućne potrepštine.

Mjere za organiziranje hipoalergenih uslova života su sljedeće:

• Prostor za spavanje. Osobama s atopijskim dermatitisom preporučuje se korištenje jastuka i ćebadi sa sintetičkim punjenjem. Također treba izbjegavati vunene prostirke i ćebad, jer oni pružaju povoljno okruženje za krpelje. Posteljinu treba mijenjati za novu dva puta sedmično, a prilikom pranja prokuvati. Preporučljivo je da se ćebad, dušeci i jastuci odnesu u posebne komore za dezinfekciju ili tretiraju lijekovi protiv krpelja. Efikasna mjera za atopijski dermatitis su specijalne plastične futrole za dušeke i jastuke.
• Tepih. Preporučuje se da se ne koriste tepisi u prostoriji u kojoj pacijent živi. Ako nije moguće odbiti tepihe, prednost treba dati proizvodima od sintetičkih vlakana s kratkim hrpom. Najbolja opcija su tepisi od najlona, ​​akrila, poliestera. Tepisone treba zamijeniti novim svakih 5-6 godina. Treba ih čistiti svake 2 sedmice upotrebom proizvoda protiv krpelja (Doctor Al, easy air, ADS sprej).
• Namještaj s jastucima. Tapaciranje tapaciranog namještaja i materijali koji se koriste kao punila su mjesta na kojima se nakuplja velika količina prašine. Kod atopijskog dermatitisa preporučuje se sofe zamijeniti krevetima, a mekane fotelje običnim stolicama ili klupama.
• Ormari za knjige i police. Knjige ne samo da akumuliraju veliku količinu prašine, već i razvijaju plijesan, što doprinosi pogoršanju atopijskog dermatitisa. Stoga biste trebali izbjegavati prisustvo polica za knjige i police u prostoriji u kojoj živi osoba s ovom bolešću. Ako to nije moguće, knjige treba držati u namještaju sa vratima koja se zatvaraju.
• Tekstilni proizvodi. Umjesto zavjesa i drugog tekstila za prozore, preporučuje se korištenje roleta od polimernih materijala. U proljeće, ljeto i jesen na prozore treba postaviti zaštitne mreže kako bi se spriječila prašina, polen, topola fluff. Stolnjake, ukrasne salvete i drugi tekstil treba koristiti u minimalnim količinama.

U prostoriji u kojoj živi osoba koja boluje od atopijskog dermatitisa treba svakodnevno provoditi mokro čišćenje pomoću hipoalergenih proizvoda za kućanstvo. Uveče i po kišnom vremenu potrebno je prozračiti prostoriju, a u vrućoj sezoni prozore i vrata držati zatvorenim. Za održavanje optimalnih uslova vlažnosti preporučuje se upotreba ovlaživača.
Plijesan je jedan od čestih faktora koji može pogoršati stanje osobe s atopijskim dermatitisom. Stoga, u prostorima s visokom vlažnošću (kupatilo, kuhinja) treba postaviti nape, a čišćenje provoditi mjesečno pomoću proizvoda koji sprječavaju rast mikroorganizama plijesni.

Adekvatna njega kože
Kožu s atopijskim dermatitisom karakterizira povećana ranjivost, što doprinosi iritaciji i upali čak i tijekom remisije. Stoga, osobe s ovom bolešću moraju osigurati odgovarajuću njegu kože. Povećava se kompetentna njega funkcije barijera kože, što pomaže u smanjenju simptoma bolesti u periodima pogoršanja.

Mjere njege kože kod atopijskog dermatitisa su sljedeće:

• Čišćenje. Za provođenje postupaka lične higijene kod ove bolesti preporučuje se korištenje posebnih proizvoda koji ne sadrže agresivne komponente (alkohol, mirise, alkalije, konzervanse). Najbolja opcija su hipoalergeni preparati posebno dizajnirani za njegu kože s atopijskim dermatitisom. Najčešći brendovi specijalizovanih proizvoda su bioderma, ducray, avene.
• Hidratacija. Tokom dana preporučuje se vlaženje kože posebnim aerosolima na bazi termalnu vodu. Takvi proizvodi prisutni su u liniji mnogih proizvođača farmaceutske kozmetike (proizvodi namijenjeni njezi problematične kože). Među najvećim poznatih brendova uključuju uriage, vichy, noreva. Prije spavanja kožu treba tretirati hidratantnom kremom ili oblozima od prirodnih sokova aloje i krumpira.
• Ishrana. Proizvodi za njegu kože koriste se nakon vodenih procedura prije spavanja. U hladnoj sezoni, sistematsku upotrebu takvih proizvoda treba povećati na 2-3 puta dnevno. Kreme masne teksture koje sadrže prirodna ulja mogu se koristiti za njegu kože. Možete povećati efikasnost takve kreme ako joj dodate vitamini rastvorljivi u mastima A i E (prodaju se u ljekarnama). Može i hraniti kožu prirodna ulja(kokos, maslina, badem).

Tokom postupaka njege kože, trebali biste se suzdržati od upotrebe previše vruće i/ili klorirane vode i grubih krpa za pranje. Bilo koje trajanje vodeni postupak ne bi trebalo da prelazi 15 - 20 minuta, nakon čega vlagu treba obrisati mekim peškirom.

Kontrola unosa alergena u hranu
Pacijenti koji su bili podvrgnuti alergijskim testovima, tokom kojih je utvrđen specifičan okidač alergije, treba da se pridržavaju određene dijete. Ova dijeta uključuje izbjegavanje alergena u hrani i jela koja ih sadrže. Za osobe kojima nije utvrđen alergen indicirana je nespecifična hipoalergena dijeta, koja podrazumijeva isključenje svih obaveznih (tradicionalnih) namirnica koje izazivaju alergije.

Jedna od efikasnih mjera za kontrolu reakcije tijela na hranu je dnevnik ishrane. Pre nego što počnete da vodite dnevnik, trebalo bi da se pridržavate stroge hipoalergenske dijete nekoliko dana. Zatim morate postepeno uvoditi alergenu hranu u prehranu, bilježeći reakciju tijela.

Preventivna (preliminarna) terapija lijekovima

Uzimanje posebnih lijekova prije predviđenog pogoršanja bolesti inhibira razvoj alergijskih reakcija. Za prevenciju se koriste farmakološki lijekovi s antihistaminskim djelovanjem, čiju vrstu i obrazac konzumacije određuje liječnik. Također, kako bi se povećala otpornost organizma na alergene, mogu se koristiti i narodni lijekovi.

Preduslov za prevenciju atopijskog dermatitisa je jačanje imunog sistema. Za to se mogu koristiti različiti vitaminsko-mineralni kompleksi i biljni imunomodulatori.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Koncept “atopije” kao predispozicije novorođenčadi za alergijske bolesti, koje se prenose nasljedno, predložili su 1923. godine američki naučnici A. Coca i R. Cooke.

Ova uobičajena alergijska lezija kože, koju karakterizira upalni proces, je atopijski dermatitis . Preko 12% stanovništva boluje od ove nezarazne bolesti.

ICD-10

U međunarodnoj klasifikaciji atopijski dermatitis se definira kao kožna bolest kronične prirode. Dodijeljena mu je šifra prema ICD-10 - L 20. Razvoj patologije nastaje zbog posebne osjetljivosti tijela kao odgovora na određene iritantne faktore.

Atopijski dermatitis (neurodermatitis) kod odraslih (fotografija)

Uzroci

Bolest je uglavnom uzrokovana naslijeđem.

Problemi koji aktiviraju proces pogoršanja bolesti

Tok bolesti je rekurentan, naizmjenično sa fazama remisije. Sljedeći faktori ga posebno pogoršavaju:

• ekološke i klimatske anomalije;
• neuravnotežena prehrana;
• proširenje raspona alergijskih reagensa;
• nervno preopterećenje;
• imunološki poremećaji;
• rano hranjenje dojenčadi.

Dermatitis se pogoršava kao rezultat reakcije na alergene i iritanse.

Simptomi

Glavni znakovi pojavljuju se na površini kože.

• iritacija;
• jak svrab;
• suvoće.

Prilikom češanja razvija se sekundarna infekcija (virusna ili bakterijska).

Najčešći simptomi:

Sekundarni simptomi su fizička, psihička, kućna, kozmetička, emocionalna nelagoda i kompleksi.

Periodi bolesti

Dermatitis se posebno često javlja kod starije odojčadi (od 2-4 mjeseca do 1 godine). Prije 5. godine života javlja se dermatitis, ali rjeđe.

Atopijski dermatitis kod djece

Rani razvoj bolesti objašnjava se predispozicijom dojenčadi na alergijske bolesti.

Atopijski dermatitis kod djece: fotografija

Preduslovi za rani dermatitis:

• loša prehrana i način života majke tokom trudnoće;
• nezreli imuni sistem djeteta.

Bolest se često povlači do 4. godine, ali se javlja kod adolescenata i odraslih. Prije navršenih 5 godina bilježi se 90% manifestacija bolesti.

Atopijski dermatitis kod odraslih

Simptomi se s godinama smanjuju. Međutim, bolest se može manifestirati, pa čak i pojaviti po prvi put kod adolescenata i odraslih. Do dobi od 15-17 godina, bolest se povlači sama od sebe u 70% slučajeva. U forma za odrasle samo 30% teče.

Klinički pokazatelji u različitim fazama:

Karakteristike	Faza
	Dojenčad i djeca	Odrasli
Glavna manifestacija je svrab	+	+
Boja formacije	Hot pink	Blijedo roze
Mesta formacija	Lice, zadnjica, ruke, noge	Područje popliteuma, pregiba u laktovima, lica, vrata
Oblici formacija	Mjehurići, vlaženje, kore, ljuske	Papule, uzorak kože, suha koža, ljuštenje, pukotine.

Bolest napreduje različito, ovisno o fazi, uzroku i drugim bolestima.

Sezonske egzacerbacije javljaju se u proljeće i jesen. Faze prema prirodi toka: akutne, kronične.

Akutna faza

Mrlje, papule, ljuštenje kože, kraste i erozije. Kako se infekcija razvija, uočavaju se pustularne formacije.

Hronični stadijum

Zadebljanje kože sa svijetlim uzorkom, ogrebotinama, pukotinama, promjenama pigmentacije kapaka.

Difuzni neurodermatitis- jedan od oblika dermatitisa. Takođe se manifestuje svrabom i osipom alergijske prirode. Sekundarni faktor su poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema, pogoršani stresne situacije.

Dijagnostika

Aktivnosti na prepoznavanju bolesti provode specijalisti: dermatolog, alergolog:

• praćenje kliničke slike;
• alergijski testovi;
• testovi urina i stolice.

Dijagnostičke studije koriste analizu porodične anamneze. Po potrebi se koriste znanja drugih specijalista: neuropsihijatra, endokrinologa, otorinolaringologa.

Tretman

Budući da se simptomi razlikuju kod djece i odraslih, liječenje se također razlikuje. Proces je prilično komplikovan. Osnova je dijeta, terapija lijekovima, specifična hiposenzibilizacija (smanjenje opće osjetljivosti na alergen).

Glavni ciljevi liječenja

• eliminacija alergijskog faktora;
• ublažavanje upale i svraba;
• čišćenje organizma od otrovnih tvari;
• prevencija komplikacija i recidiva.

Liječenje uzima u obzir starost, prisustvo prateće patologije, klinička težina.

Metode liječenja

Metode liječenja odabire liječnik u kombinaciji. Najčešće:

• terapija lijekovima;
• upotreba lasera;
• fotokemoterapija (PUVA);
• pročišćavanje krvi (plazmafereza);
• mjere za smanjenje osjetljivosti na alergen (hiposenzibilizacija);
• izlaganje iglama (akupunktura);
• dijeta.

Dijetalna terapija

Dizajniran je da reguliše ishranu, što pomaže u poboljšanju stanja i pomaže u sprečavanju pogoršanja. Prvo, alergeni u hrani su potpuno isključeni. Mlijeko i jaja se ne preporučuju, čak i ako se tolerišu.

At hipoalergena dijeta potpuno isključeno:

• prženo meso i riba;
• povrće, gljive;
• med, čokolada;
• dinja, agrumi;
• jagode, crne ribizle;
• konzervirana hrana, začini, dimljeno meso.

Posebno važno dijeta za atopijski dermatitis kod dece . Na meniju bi trebalo da preovladavaju sledeća jela:

Terapija lekovima

Uključuje različite grupe lijekova:

Grupa	Akcija	Preporuke	Ime
Antihistaminici	Ublažava svrab, oticanje	Mijenjajte se jednom sedmično kako biste izbjegli ovisnost	Loratadin, Klemastin, Hifenadin
Kortikosteroidi	Ublažava napade i nepodnošljiv svrab	Imenovan u početnoj fazi na kratak vremenski period	Triamcinolon, Methyprednisolone
Antibiotici	Anti-inflamatorno	Za gnojne komplikacije	Metaciklin, doksiciklin, eritromicin
Antivirusno	Borba protiv virusa	Za virusne komplikacije	Acyclovir
Imunomodulatori	Jačanje imunološkog sistema	Ako je potrebno	Ehinacea, ginseng
Sedativi	Ublažavanje svraba i opšte stanje kada utiče na nervni sistem	Propisuje se kada je bolest povezana sa stresnim situacijama za ublažavanje straha, depresije, nesanice	Motherwort, Nozepam, Bellataminal

Lokalni tretman

Uzima u obzir prirodu i prevalenciju patologije, starosne karakteristike, komplikacije, drugi faktori.

Učinak lijekova : antiinflamatorno, dekongestivno, isušivajuće, antipruritično, dezinfekciono.

Forms : losion, mast, pasta, krema.

Predstavnici : Losterin, prednizolon, flumetazon.

Upotreba emolijensa za atopijski dermatitis kod djece

To su tvari koje omekšavaju i vlaže kožu, štiteći je od iritacija. Posebno efikasan u ranim fazama djetinjstvo nakon plivanja.

Proizvedeni su na bazi hipoalergenih sastojaka bez prisustva štetnih hemijskih spojeva.

Spisak fondova:

• A-Derma;
• Bioderma Atoderm;
• Topicrem;
• Oillan;
• Physiogel intensive;
• Dardia.

Upotreba emolijensa pomaže u borbi protiv suhoće, upale i oštećenja kože tijekom manifestacija atopijskog dermatitisa.

Atopijski dermatitis na licu djeteta (fotografija)

Provedena opsežna istraživanja o pitanju kako liječiti atopijski dermatitis kod djece. Dr. Komarovsky . Među važnih razloga naglašava djetetovo prejedanje, njegovo unošenje hrane u većim količinama nego što je sposobno da probavi.

Za patologije kod djece, Komarovsky predlaže liječenje u tri smjera:

1. Minimizacija pogodaka štetne materije iz crijeva u krv. Borba protiv zatvora, disbakterioze, povećanje vremena obroka, smanjenje koncentracije formule za dojenčad, upotreba aktivnog uglja, doziranje slatkiša. Glavna stvar je da se ne prejedate.
2. Izbegavanje kontakta sa kožom sa iritirajući faktori. Prokuhavanje vode prije kupanja, korištenje dječjih praška za pranje rublja, prirodnih tkanina, kupanje sapunom ne više od 2 puta sedmično, vodeći računa o kvaliteti igračaka.
3. Stvaranje uslova za smanjenje znojenja dece. Usklađenost temperaturni režim i vlage, nemojte se preterano uvijati i piti dovoljno tečnosti.

Liječenje narodnim lijekovima

Ljudi prakticiraju dekocije za oralnu primjenu, sredstva za lokalno liječenje, kupke sa posebnim sredstvima, komprese.

Neki narodni recepti:

Sastojci	Način kuhanja	Aplikacija
Lovorov list – 4 komada, kipuća voda – 200 ml	Sjedinite, ostavite poklopljeno dok se ne ohladi, a zatim procijedite	Uzmite 40 ml oralno prije spavanja za djecu i 100 ml za odrasle; kurs – 10 dana
Bobice viburnuma – 5 kašika, kipuća voda – 1000 mg	Sjediniti, ostaviti poklopljeno do 10 sati, procijediti	Popijte 200 ml tokom dana za decu, 400 za odrasle; kurs – do 2-3 sedmice
Ovsena kaša – 3 kašike, vruće kravlje mleko – 1 litar	Miksajte dok ne postane glatko	Nanesite supstancu na kožu 20 minuta, zatim isperite i namažite hranjivom kremom
Veronika (ljekovita biljka) – 1 kašika, kipuća voda – 1 čaša	Infuzirajte, poklopljeno i umotano, 2 sata, a zatim procijedite	Oprati zahvaćena područja losionom do 6 puta dnevno; kurs nije ograničen

Takođe popularan među ljudima kupke: četinari, sa kamilicom i nizom, nevenom, nanom i dr lekovitog bilja. Prakticira se dodavanje sode ili škroba za borbu protiv suhoće.Preporučljivo je svakodnevno ujutro umivati ​​kožu lica i drugih dijelova tijela otopinom sirćeta i vode u omjeru 1:10.

Mnogi narodni lijekovi smanjuju simptome i liječenje postaje učinkovitije.

Komplikacije

Nastaju zbog ozljede kože grebanjem. Zbog toga se smanjuju njegova zaštitna svojstva, što rezultira infekcijama.

Vrste komplikacija

Po učestalosti pojavljivanja	Vrsta infekcije kože	Patogen	Manifestacija	Gdje se to događa?
1	Bakterijski(piodermija)	Različite vrste bakterija (koke)	Pustule, kruste na koži, malaksalost, groznica	Glava, bilo koji dijelovi tijela, udovi
2	Virusno	Herpes virus	Pročistite mehuriće sa tečnošću	Sluzokože i kože lica, površine grla, genitalija
3	Gljivične	Gljive slične kvascu	Okrugle lezije osipa, drozd kod djece	Nabori na koži, noktima, glavi, stopalima, rukama

Pomaže u izbjegavanju komplikacija preventivne mjere.

Prevencija
Počinje prije nego što se beba rodi.

Primarni – prevencija dermatitisa

Neophodno je prirodno hranjenje, ograničavanje lijekova i pridržavanje dijete.

Sekundarni – prevencija recidiva, egzacerbacija

• isključivanje uzroka i faktora izazivanja;
• pridržavanje propisane prehrane;
• uzimanje preventivnih lijekova;
• higijena kože.

Higijenske karakteristike

• ne perite krpom svaki dan;
• koristite hipoalergeni sapun;
• radije topli tuš od vrućeg;
• obrišite peškirom radije nego trljajte;
• hidratizirati kožu posebnim proizvodima;
• koristiti odjeću od prirodnih materijala.

Potpunim oporavkom smatra se izostanak simptoma 3 do 7 godina. Interval između faza egzacerbacija traje od mjesec dana do nekoliko godina.

Ako se ne liječi, postoji rizik od razvoja bronhijalne astme. Liječenje je neophodno provoditi pod nadzorom specijaliste.

Kompetentna prevencija i način života štite od recidiva. Važno je da vodite računa o sopstvenom telu, da pratite dijetu i da vodite računa o stanju kože.

Video