Nervni tikovi kod dece. Simptomi vokalnih tikova kod djeteta Vokalni tikovi kod djece

Vokalni tikovi kod djece su nehotični izgovor različitih zvukova, jednostavnih ili složenih. Tikovi mogu biti izazvani respiratornim infekcijama, nakon bolesti sa bronhitisom, tonzilitisom, rinitisom. Mentalno preopterećenje i trauma glave dodatni su vanjski faktori koji dovode do pojave tikova. Važno je isključiti mogućnost popratnih bolesti kontaktiranjem psihoterapeuta i neurologa radi tačne dijagnoze.

Glavni uzroci vokalnih tikova kod djece su čisto psihogenetske prirode:

• Nasljednost - bolest se češće javlja kod djece čiji su roditelji također podložni tikovima ili „opsesivno-kompulzivnim neurozama“. Simptomi se mogu pojaviti u ranijoj dobi nego kod roditelja.
• Problematična sredina (kuća, škola, vrtić) - konfliktni roditelji, nepodnošljivi zahtjevi, zabrane ili potpuni nedostatak kontrole, nedostatak pažnje, mehanički stav: pranje, hranjenje, spavanje.
• Teški stres - okidač za tikove može biti strah, emocionalna trauma povezana sa zlostavljanjem ili vijest o smrti rođaka.

Tikovi mogu imati i fiziološke uzroke, npr. ozbiljne bolesti, nedostatak magnezijuma u organizmu, poremećaj centralnog nervnog sistema kao posledica:

• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• povrede glave;
• prethodni meningitis;
• intrakranijalna hipertenzija.

Ako djeca pate od depresije, onda je rizik od razvoja tikova visok.

Simptomi

Jednostavni vokalni tikovi uključuju gunđanje, kašalj, zviždanje, bučno disanje i gunđanje. Dijete izgovara dugotrajne zvukove "ay", "ee-and", "oo-oo". Drugi zvuci poput cviljenja ili zvižduka su nešto rjeđi.

Simptomi se manifestiraju pojedinačno, serijski i mogu biti povezani sa statusom. Ako je dan bio emotivan, pacijent je bio preumoran, a navečer su se simptomi pojačavali. Jednostavni tikovi kod ¼ pacijenata manifestuju se motoričkim tikovima niskim i visokim tonovima:

• Na niskim nivoima, pacijent kašlje, pročišćava grlo, gunđa i šmrka.
• Na visokim nivoima, zvukovi su već definisani, neka samoglasnička slova. Visoki tonovi su kombinovani sa podrhtavanjem.

Djeci se dijagnosticiraju i složeni vokalni tikovi, čiji simptomi uključuju:

• izgovor riječi, uključujući i uvredljive - koprolalija;
• stalno ponavljanje riječi - ;
• brz, neujednačen, nerazumljiv govor - palilalija;
• ponavljanje riječi, mrmljanje - Touretteov sindrom (pogledajte video).

Ovakve manifestacije uzrokuju mnogo problema, jer djeca ne mogu normalno pohađati školu zbog naleta nekontrolisanog toka psovki i drugih poremećaja govora.

Tretman

Liječenje vokalnih tikova kod djeteta provodi se ambulantno, tako da hospitalizacija ne povećava stanje anksioznosti, što će pogoršati bolest. Dijete treba da bude pod nadzorom dječjeg neurologa. Kod 40% djece tikovi nestaju sami od sebe; Vrlo efikasno vodi razgovore sa psihologom koji organizuje terapiju za dijete i njegove roditelje. Razumijevanje od strane roditelja nepremostive prirode bolesti samo će ubrzati oporavak.

Pokušaji suzbijanja tikova snagom volje obično dovode do pogoršanja djetetove anksioznosti, izazivajući novi, još izraženiji val simptoma. Zato je okrutno i neprihvatljivo povlačiti ga nazad, podsećati da se suzdržava, a još manje kazniti.

Ako su tikovi kod djeteta uzrokovani psihološkim razlozima, bit će dovoljno da se normalizira porodično okruženje, stvori prijateljska, povoljna atmosfera koja će osigurati najefikasniji tretman.

• Preporučujemo da pročitate:

Uklonite prekomjerne emocionalne podražaje iz okoline vašeg djeteta. Nije bitno da li su pozitivni ili negativni – to je stres. Čak i pokušaj da se djetetova pažnja odvrati od problema nagovaranjem na poklone i putovanja predstavlja ozbiljan teret za centralni nervni sistem. Bolje je organizirati nježnu dnevnu rutinu i mirnu atmosferu u kući.

• Uzeti u obzir:

Analizirajte šta je "okidač" koji izaziva vokalne tikove kod vašeg djeteta. Nakon što ste otkrili izvor iritacije, eliminirajte ga.

Često je izvor gledanje TV emisija, posebno ako su svjetla isključena. Trepereće svjetlo na TV ekranu se mijenja bioelektrična aktivnost dječiji mozak. Stoga, dok tretman traje, „komunikaciju“ sa TV-om i kompjuterom treba svesti na minimum.

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, "zaboravite" na bolest. Ne obraćajte pažnju na tikove. Ako pokažu zabrinutost zbog bolesti, objasnite da su te nevolje privremene i da će uskoro proći. Djeca koja pate od tikova postaju vrlo ranjiva. Treba im pomoći da se osjećaju zaštićeno kako bi bili sigurni u svoje sposobnosti.

Oslobodite se stresa opuštajućom masažom, kupkama sa ekstraktima bora, esencijalna ulja, morska so. Održavanje fizioterapije i aromaterapije za djecu.

• Aktuelne informacije:

Liječenje lijekovima je posljednja opcija za rješavanje problema hiperkineze kod djece. Mora se primijeniti kada su prethodne metode bile nemoćne.

Ali kada se odlučujete za liječenje lijekovima, samoliječenje je isključeno. Čak i ako kažu da je pomoglo nečijem detetu sa ovakvim problemom, to ne znači da će pomoći svima.

Za liječenje lijekova koriste se dvije grupe lijekova: antidepresivi (, Paxil) i antipsihotici ili neuroleptici (tiapridal, teralen); minimiziraju simptome kretanja – to je osnovni tretman. Ali mogu postojati dodatni lijekovi. Osmišljeni su da poboljšaju metaboličke procese u mozgu i daju dodatne potrebne vitamine.

Komplikacije

Tiki– munjevito nehotične kontrakcije mišića, najčešće lica i udova (treptanje, podizanje obrva, trzanje obraza, kuta usana, slijeganje ramenima, drhtanje i sl.). Po frekvenciji tikovi zauzimaju jedno od vodećih mjesta među neurološke bolesti djetinjstvo. Tikovi se javljaju kod 11% djevojčica i 13% dječaka. Mlađi od 10 godina tikovi javljaju se kod 20% djece (tj. svakog petog baby). Tikovi se javljaju kod djece od 2 do 18 godina, ali postoje 2 vrhunca - 3 godine i 7-11 godina. Posebnost tikova od konvulzivnih mišićnih kontrakcija kod drugih bolesti: dijete mogu se razmnožavati i djelimično kontrolirati tikovi; tikovi ne nastaju kada voljni pokreti(na primjer, kada uzmete šolju i pijete iz nje). Ozbiljnost tikova može varirati u zavisnosti od doba godine, dana, raspoloženja i prirode aktivnosti. Njihova lokalizacija se također mijenja (na primjer, u baby uočeno je nevoljno treptanje koje je nakon nekog vremena zamijenjeno nevoljnim slijeganjem ramenima), a to ne ukazuje na novo oboljenje, već na recidiv (ponavljanje) postojećeg poremećaja. Tipično, tikovi se pogoršavaju kada dijete gleda TV, ostaje dugo u jednom položaju (na primjer, sjedi u razredu ili u javnom prijevozu). Tikovi slabe, pa čak i potpuno nestaju tijekom igranja ili kada obavljate zanimljiv zadatak koji zahtijeva punu koncentraciju (na primjer, čitanje uzbudljive priče). Čim dijete gubi interesovanje za svoje aktivnosti, tikovi ponovo se pojavljuju sa sve većom snagom. Dijete može potisnuti tikovi na kratko, ali to zahtijeva veliku samokontrolu i naknadno oslobađanje.

Psihološki, djecu sa tikovima karakteriziraju:

• poremećaji pažnje;
• poremećaj percepcije;
• Djeca sa teškim tikovima pokazuju oštećenu prostornu percepciju.
• Kod djece sa tikovima otežan je razvoj motoričkih sposobnosti i koordinisanih pokreta, narušena je uglađenost pokreta, a izvođenje motoričkih radnji je usporeno.

Klasifikacija krpelja:

• motor tikovi (treptanje, trzanje obraza, slijeganje ramenima, napet nos, itd.)
• vokal tikovi (kašljanje, hrkanje, gunđanje, šmrkanje)
• rituali(hodanje u krug)
• generalizovani oblici tikova(kada jedan baby ne postoji jedna kvačica, već nekoliko).

Osim toga, postoje jednostavno tikovi , koji uključuje samo mišiće očnih kapaka ili ruku ili nogu, i kompleks tikovi - pokreti se istovremeno javljaju u različitim mišićnim grupama.

Tick ​​flow

• Bolest može trajati od nekoliko sati do više godina.
• Ozbiljnost tikova varira od gotovo neprimjetnih do teških (što dovodi do nemogućnosti izlaska napolje).
• Učestalost tikova varira tokom dana.
• Efikasnost tretmana: od potpunog izlečenja do neefikasnosti.
• Pridruženi poremećaji ponašanja mogu biti suptilni ili ozbiljni.

Uzroci tikova

Među roditeljima i nastavnicima je rašireno mišljenje da “nervozna” djeca pate od tikova. Međutim, poznato je da su sva djeca “nervozna”, posebno u periodima tzv. krize (perioda aktivne borbe za nezavisnost), na primjer, 3 godine i 6-7 godina, tikovi pojavljuju se samo kod neke djece. Tikovi se često kombinuju sa hiperaktivnim ponašanjem i poremećajem pažnje (ADHD), lošim raspoloženjem (depresija), anksioznošću, ritualnim i opsesivnim ponašanjem (čupanje kose ili omotavanje oko prsta, grickanje noktiju, itd.). osim toga, dijete sa tikovima obično ne podnose transport i zagušljive prostorije, brzo se umaraju, umaraju se prizorima i aktivnostima, nemirno spava ili teško zaspi. Uloga nasljeđa Tikovi se javljaju kod djece s nasljednom predispozicijom: Roditelji ili rođaci djece sa tikovima mogu i sami patiti od opsesivnih pokreta ili misli. To je i naučno dokazano tikovi:

• lakše se provociraju kod muškaraca;
• dječaci teže pate od tikova nego djevojčice;
• kod dece tikovi pojavljuju se u ranijoj dobi od svojih roditelja;
• ako baby tikovi, često se otkrije da i njegovi muški rođaci pate od tikova, a ženski rođaci pate od opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Roditeljsko ponašanje Uprkos važnu ulogu naslijeđe, razvojne karakteristike i emocionalne i lične osobine baby, formira se njegov karakter i sposobnost da se odupre uticaju spoljašnjeg sveta unutar porodice. Nepovoljan odnos verbalne (govorne) i neverbalne (negovorne) komunikacije u porodici doprinosi razvoju anomalija ponašanja i karaktera. Na primjer, stalno vikanje i bezbrojni komentari dovode do inhibicije slobodne fiziološke aktivnosti baby(i to je za svako dijete različito i ovisi o temperamentu), koji se može zamijeniti patološkim oblikom u vidu tikova i opsesija. U isto vrijeme, djeca od majki odgajaju baby u atmosferi permisivnosti ostaju infantilni, što ih predisponira za pojavu tikova. Provociranje tikova: psihološki stres Ako dijete sa nasljednom predispozicijom i nepovoljnim tipom odgoja iznenada naiđe na problem koji je prevelik za njega (psihotraumatski faktor), razvije tikovi. Po pravilu, oni okolo baby odrasli ne znaju šta je izazvalo pojavu tikova. Odnosno, za sve osim za sebe baby, vanjska situacija izgleda normalno. Po pravilu ne priča o svojim iskustvima. Ali u ovakvim trenucima dijete postaje zahtjevniji prema voljenim osobama, traži bliski kontakt s njima i zahtijeva stalnu pažnju. Aktiviraju se neverbalni vidovi komunikacije: gestovi i izrazi lica. Laringealni kašalj postaje sve češći, što je slično zvucima kao što su gunđanje, šmrcanje, šmrkanje itd., koji se javljaju tokom razmišljanja ili stida. Laringealni kašalj se uvijek pojačava uz anksioznost ili opasnost. Pokreti u rukama nastaju ili se pojačavaju – prebiranje kroz nabore odjeće, vrtenje kose na prstu. Ovi pokreti su nevoljni i nesvjesni (osoba se možda iskreno ne sjeća šta je upravo uradila), pojačavaju se uzbuđenjem i napetošću, jasno odražavajući emocionalno stanje. Škripanje zubima se može javiti i tokom spavanja, često u kombinaciji sa mokrenjem u krevet i noćnim morama. Svi ovi pokreti, nakon što su se jednom pojavili, mogu postepeno nestati sami od sebe. Ali ako dijete ne nađe podršku kod drugih, oni se fiksiraju u obliku patološke navike, a zatim se transformišu u tikovi. Roditelji često kažu da, na primjer, nakon jake upale grla, njihov dijete postao nervozan, hirovit, nije želeo da igra sam, i tek tada se pojavio tikovi. Često pojavi tikova prethode akutne virusne infekcije ili druge ozbiljne bolesti. posebno, inflamatorne bolesti oči su često komplicirane naknadnim tikovima u obliku treptanja; Dugotrajne ORL bolesti doprinose pojavi opsesivnog kašlja, hrkanja i hrkanja. Dakle, da bi se tikovi pojavili, moraju se poklopiti tri faktora:

1. Nasljedna predispozicija
2. Pogrešno obrazovanje (prisustvo sukoba unutar porodice; povećani zahtjevi i kontrola (prezaštićenost); povećano pridržavanje principa, beskompromisni roditelji; formalni stav prema to kid(hipokastodija), komunikacijski deficit)
3. Akutni stres koji izaziva tikove

Mehanizam razvoja tikova

Ako baby Uvek postoji unutrašnja anksioznost, ili kako ljudi kažu, „nemir u duši“, stres postaje hroničan. Sama anksioznost je neophodan zaštitni mehanizam koji vam omogućava da se za nju pripremite prije opasnog događaja, ubrzate refleksnu aktivnost, povećate brzinu reakcije i oštrinu osjetila i iskoristite sve tjelesne rezerve za preživljavanje. ekstremnim uslovima. U babyČesto doživljavajući stres, mozak je stalno u stanju anksioznosti i iščekivanja opasnosti. Gubi se sposobnost voljnog suzbijanja (inhibiranja) nepotrebne aktivnosti moždanih stanica. Mozak baby ne miruje; Čak iu snu ga progone strašne slike i noćne more. Kao rezultat toga, sistemi prilagođavanja organizma na stres postepeno se iscrpljuju. Pojavljuje se razdražljivost i agresivnost, a akademski uspjeh se smanjuje. A kod djece koja imaju početnu predispoziciju za nedostatak inhibicije patoloških reakcija u mozgu, štetni psihotraumatski faktori uzrokuju razvoj tikova.

Tikovi i poremećaji ponašanja

Deca sa tikovima uvek imaju neurotične poremećaje u vidu neraspoloženja, unutrašnje anksioznosti i sklonosti unutrašnjem „samopreispitivanju“. Karakteriziraju ga razdražljivost, umor, poteškoće s koncentracijom i poremećaji spavanja, što zahtijeva konsultaciju sa kvalifikovanim psihijatrom. Treba napomenuti da u nekim slučajevima tikovi su prvi simptom teže neurološke i mentalne bolesti koja se može razviti s vremenom. Zbog toga dijete sa tikovima treba pažljivo pregledati neurolog i psiholog.

Dijagnoza tikova

Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda neurologa. U ovom slučaju je korisno snimanje video zapisa kod kuće, jer... dijete pokušava potisnuti ili sakriti svoje postojanje tikovi kada komunicirate sa lekarom. Psihološki pregled je obavezan baby identificirati njegove emocionalne i lične karakteristike, prateće poremećaje pažnje, pamćenja, kontrole impulsivnog ponašanja u svrhu dijagnoze tikovi varijanta toka tikova; identifikovanje faktora koji izazivaju; kao i dalju psihološku i medicinsku korekciju. U nekim slučajevima neurolog prepisuje niz dodatnih pregleda (elektroencefalografija, magnetna rezonanca), na osnovu razgovora sa roditeljima i kliničke slike bolesti, te konsultacije sa psihijatrom. Medicinske dijagnoze Prolazni (prolazni) tični poremećaj karakterizirani jednostavnim ili složenim motoričkim tikovima, kratkim, ponavljajućim pokretima koje je teško kontrolisati i manirima. Tikovi se javljaju u baby dnevno tokom 4 nedelje, ali manje od 1 godine. Hronični tikovni poremećaj karakteriziraju brzi, ponovljeni nekontrolirani pokreti ili vokalizacije (ali ne oboje) koji se javljaju gotovo svakodnevno više od 1 godine.

Liječenje tikova

1. Za korekciju tikova preporučuje se prije svega isključiti provocirajuće faktore . Naravno, potrebno je pridržavati se rasporeda spavanja i prehrane, te adekvatne fizičke aktivnosti. 2. Porodična psihoterapija efikasna u slučajevima kada analiza unutarporodičnih odnosa otkriva hroničnu traumatsku situaciju. Psihoterapija je korisna čak i kod harmoničnih odnosa u porodici, koliko to dozvoljava to kid a roditelji da promene svoj negativan stav prema tikovima. Osim toga, roditelji bi trebali imati na umu da pravovremena riječ naklonosti, dodira ili zajedničke aktivnosti (na primjer, pečenje kolačića ili šetnja parkom) pomaže to kid nositi sa nagomilanim nerešeni problemi, otklanja anksioznost i napetost. 3. Psihološka korekcija .

• Može se izvršiti individualno– za razvoj područja mentalne aktivnosti koja kasne u razvoju (pažnja, pamćenje, samokontrola) i smanjenje unutrašnje anksioznosti uz istovremeno rad na samopoštovanju (koristeći igrice, razgovore, crteže i druge psihološke tehnike).
• Može se izvršiti u obliku grupne nastave sa drugom djecom (koja imaju tikovi ili druge karakteristike ponašanja) - razvijati sferu komunikacije i igrati se moguće konfliktne situacije. U isto vrijeme, baby postaje moguće odabrati najoptimalnije ponašanje u sukobu ("uvježbati" ga unaprijed), što smanjuje vjerojatnost pogoršanja tikova. 4. Tretman lijekovima Tikove treba započeti kada su mogućnosti prethodnih metoda već iscrpljene. Lijekovi propisuje neurolog u zavisnosti od kliničke slike i podataka o dodatnim pregledima.
  • Osnovna terapija tikovi uključuju 2 grupe lijekova: koji djeluju protiv anksioznosti (antidepresivi) - PHENIBUT, ZOLOFT, PAXIL itd.; smanjenje težine motoričkih fenomena – TIAPRIDAL, TERALEN itd.
  • Osnovnoj terapiji, kao dodatnoj terapiji, lijekovi koji poboljšavaju metabolički procesi u mozgu (nootropni lijekovi), vaskularni lijekovi, vitamini.
  Trajanje terapije lijekovima nakon potpunog nestanka tikova je 6 mjeseci, a zatim možete polako smanjivati ​​dozu lijeka do potpunog povlačenja. Prognoza za djecu koja imaju tikovi pojavio se u dobi od 6-8 godina povoljno (tj. tikovi proći bez traga). Rana pojava tikova (3-6 godina) tipična je za njihov dug tok, do adolescencija, Kada tikovi postepeno smanjivati ​​Ako tikovi pojavljuju se prije 3 godine života, obično su simptom nekih ozbiljna bolest(na primjer, šizofrenija, autizam, tumor na mozgu, itd.) U ovim slučajevima je potreban detaljan pregled baby.

  Pogledajte članak „Hiperaktivna dijete“, br. 9, 2004

  Elektroencefalografija (EEG) je studija koja koristi elektrode postavljene na glavu za snimanje električnih potencijala mozga i otkrivanje odgovarajućih promjena.

  Magnetna rezonanca (MRI) je jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda tikovi(nije povezano sa rendgenskim zračenjem), što omogućava da se dobije sloj po sloj slike organa u različitim ravnima i da se napravi trodimenzionalna rekonstrukcija proučavanog područja. Zasnovan je na sposobnostima nekih atomska jezgra kada se stavi u magnetsko polje, apsorbuje energiju u radiofrekventnom opsegu i emituje je nakon prestanka izlaganja radiofrekventnom pulsu.

Jedino što roditelji dobijaju je recept za psihotropni lek, kojim adekvatni roditelji nikako ne žele da hrane svoje dete. U ovom članku ćemo vam pomoći da shvatite s čime su povezani neurotični tikovi, koji su uzroci neuroza i kako pomoći svom djetetu bez teških lijekova.

Šta je to?

Koncept "neuroze" krije čitavu grupu psihogeni poremećaji. Loša vijest za mame i tate je da sve neuroze imaju tendenciju da budu veoma dugotrajne, hronični tok. Dobra stvar je što su neuroze reverzibilne i u većini slučajeva dijete se u potpunosti riješi takvih stanja.

Zbog činjenice da djeca ne mogu uvijek riječima reći šta ih brine ili muči, stalna nervna napetost se pretvara u neurotično stanje, u kojem se uočavaju smetnje kako na psihičkom tako i na fizičkom nivou. Ponašanje djeteta se mijenja, mentalni razvoj može usporiti, može se pojaviti sklonost ka histeriji, a mentalna aktivnost može patiti. Ponekad unutrašnja napetost nađe neku vrstu izlaza na fizičkom nivou - tako nastaju nervni tikovi. Oni nisu nezavisni poremećaji i uvijek se pojavljuju u pozadini neuroze ili stanja sličnog neurozi. Međutim, sama neuroza može se pojaviti i bez tikova. Ovde mnogo zavisi od ličnosti deteta, njegovog karaktera, temperamenta, karakteristika vaspitanja, stanja nervnog sistema i drugih faktora.

Neuroza se kod dojenčadi praktički ne javlja, ali tada učestalost takvih poremećaja kod djece počinje naglo rasti, a u vrtićkom uzrastu otprilike 30% djece ima neuroze u ovom ili onom stepenu, a do srednje škole broj neurotičara raste na 55%. Gotovo 70% adolescenata ima neuroze.

Nervni tikovi su uglavnom problem isključivo djece. Malo je odraslih osoba na svijetu koje su iznenada, pod utjecajem stresa, počele patiti od tikova. Ali postoje odrasli koji su neurotične tikove prenijeli iz svog djetinjstva, jer najčešće poremećaj počinje u djetinjstvu.

Tiki most različite vrste najčešće se javljaju kod djece uzrasta od 5 do 12 godina. Otprilike četvrtina sve neurotične djece pati od nekog oblika tikova. Djevojčice imaju fizičke manifestacije nervna stanja su 2 puta rjeđi nego kod dječaka istog uzrasta. Stručnjaci ovu činjenicu objašnjavaju činjenicom da je psiha djevojčica labilnija, ona brže prolazi starosne promjene i prolazi kroz period formiranja.

Neuroze i tikovi su poremećaji više nervne aktivnosti. Moderna medicina vjeruje da ova stanja doprinose nastanku raznih bolesti i patologija. Pojavio se čak i cijeli pravac - psihosomatika, koja proučava moguće veze između psiholoških i mentalna stanja sa razvojem određenih bolesti.

Tako se smatra da se problemi sa sluhom najčešće javljaju kod djece čiji su roditelji bili previše autoritarni i potiskivali svoju djecu, a bolesti bubrega karakteristične su za djecu čije se majke i očevi često sukobljavaju i često verbalno i fizički zlostavljaju svoje dijete. Budući da su neuroze reverzibilna stanja, zadatak roditelja je da što prije započnu proces obrnutog razvoja, a za to je potrebno pronaći uzrok stanja djeteta i uložiti sve napore na njegovo otklanjanje.

Uzroci

Pronalaženje uzroka neuroze kod djeteta uvijek je veoma težak zadatak. Ali ako pogledate problem sa medicinske tačke gledišta, područje pretrage se značajno sužava. Neuroze, a samim tim i neurotični tikovi, uvijek su povezani s razvojem konflikta - unutrašnjeg i vanjskog. Krhka dječja psiha s velikim poteškoćama može izdržati mnoge okolnosti koje se odraslima ne čine neuobičajenim. Ali za djecu takve okolnosti mogu biti veoma teške, uzrokujući psihičke traume, stres, intelektualne, mentalne i emocionalnu sferu.

Naučnici i liječnici se još uvijek raspravljaju o tome kako se točno ostvaruje mehanizam razvoja poremećaja nervnog djelovanja. Teškoća proučavanja ove problematike prvenstveno je posljedica činjenice da su mehanizmi prilično individualni, jedinstveni za svako dijete, jer je dijete individualna osoba sa svojim strahovima, vezanostima i sposobnošću da se odupre stresu.

Većina uobičajeni razlozi pojava neuroza i stanja sličnih neurozi smatraju se:

• nepovoljna porodična situacija (skandali, svađe, razvod roditelja);
• totalne greške u odgoju djeteta (prezaštićenost, nedostatak pažnje, permisivnost ili pretjerana strogost i zahtjevnost roditelja prema bebi);
• karakteristike djetetovog temperamenta (kolerični i melanholični ljudi skloniji su razvoju neuroza od sangvinika i flegmatika);
• strahovi i fobije od bebe, s kojima se zbog godina ne može nositi;
• preumor i prenaprezanje (ako dijete ne spava dovoljno, pohađa nekoliko odjeljenja i dvije škole istovremeno, tada mu psiha radi „na habanje“);

• psihološke traume, stres (govorimo o specifičnim traumatskim situacijama - smrti voljen, prisilno odvajanje od jednog od roditelja ili oba, fizičko ili psihičko nasilje, sukob, jak strah);
• sumnje i strahovi za sigurnost u budućnosti (nakon preseljenja u novo mjesto stanovanja, nakon prebacivanja djeteta u novi vrtić ili u novu školu);
• starosne „krize“ (tokom perioda aktivne rekonfiguracije nervnog sistema i psihe - u dobi od 1 godine, u 3-4 godine, u 6-7 godina, tokom puberteta - rizik od razvoja neuroza se povećava deset puta).

Nervni tikovi se razvijaju kod približno 60% neurotičara predškolskog uzrasta i kod 30% školske dece. Kod adolescenata, tikovi se pojavljuju na pozadini neuroze u samo 10% slučajeva.

Razlozi za razvoj nevoljnih mišićnih kontrakcija zbog pogrešne naredbe iz mozga također mogu biti različiti:

• prošla bolest (nakon teškog bronhitisa, refleksni kašalj može prerasti u tik, a nakon konjuktivitisa navika čestog i brzog treptanja može se zadržati kao tik);
• mentalni šok, jak strah, situacija koja je izazvala ogromnu psihološku traumu (ne govorimo o dugotrajnoj izloženosti faktorima stresa, već o specifičnoj jednokratnoj situaciji u kojoj djetetov nervni sistem i psiha nisu imali vremena da se „nadoknade ” za štetu, jer se uticaj stresa pokazao višestruko jačim) ;
• želja za oponašanjem (ako dijete primijeti tikove kod nekog od svojih rođaka ili druge djece u vrtiću ili školi, može početi jednostavno da ih kopira i postepeno će ti pokreti postati refleksivni);
• pogoršanje manifestacija neuroze (ako negativni faktor koji je izazvao neurozu ne samo da ne nestane, već i pojača svoj utjecaj).

Pravi razlozi mogu ostati nepoznati, jer područje ljudske psihe još nije dovoljno proučeno, a liječnici ne mogu sa znanstvenog stajališta objasniti sva kršenja u ponašanju djeteta.

Klasifikacija

Sve neuroze u djetinjstvu, uprkos nedostatku naučnih podataka o uzrocima i mehanizmima razvoja, imaju strogu klasifikaciju koja je navedena u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10):

• neuroze opsesivnih stanja ili misli (karakterizirane povećanom anksioznošću, zabrinutošću, sukobom potreba i normi ponašanja);
• neuroze straha ili fobične neuroze (povezane sa snažnim i nekontroliranim strahom od nečega, na primjer, strahom od pauka ili mraka);
• histerične neuroze (destabilizacija emocionalne sfere djeteta, u kojoj se javljaju poremećaji ponašanja, histerični napadi, motorički i senzorni poremećaji koji nastaju u djeteta kao odgovor na situacije koje dijete smatra bezizlaznim);
• neurastenija (najčešća vrsta bolesti u djetinjstvu, u kojoj dijete doživljava akutni sukob između zahtjeva prema sebi i stvarne nemogućnosti da ispuni ove zahtjeve);
• opsesivna neuroza pokreta (stanje u kojem dijete nekontrolirano čini određene ciklične pokrete uz dosadnu metodičnost);
• neuroza hrane (nervotička bulimija ili anoreksija - prejedanje, stalni osjećaj gladi ili odbijanje jela u pozadini nervnog odbijanja);
• napadi panike (poremećaji karakterizirani napadima intenzivnog straha koje dijete ne može kontrolisati i objasniti);
• somatoformne neuroze (stanja u kojima je aktivnost unutrašnje organe i sistemi - neuroza srca, neuroza želuca itd.);
• neuroza krivice (poremećaji u funkcionisanju psihe i nervnog sistema koji su se razvili u pozadini bolnog i, u većini slučajeva, neopravdanog osećaja krivice).

Nervni prolazni tikovi, koji se mogu razviti u pozadini bilo koje vrste neuroze, također imaju svoju klasifikaciju.

• Mimički – sa nevoljnim ponovljenim kontrakcijama mišića lica. To uključuje tikove lica, očiju, usana i nosa.
• Vokalno – sa spontanom nervnom kontrakcijom vokalnih mišića. Zvučni tik se može manifestovati kao mucanje ili opsesivno ponavljanje određenog zvuka, kašljanje. Vokalni tikovi su vrlo česti među djecom, posebno predškolskom.
• Motor - prilikom kontrakcije mišića udova. To su trzaji ruku i nogu, talasi i prskanje rukama, koji se često ponavljaju i nemaju logično objašnjenje.

Liječenje zvučnih i vokalnih tikova u Saratovu, Rusija

Kada se javljaju motorni i vokalni tikovi?

IN poslednjih godina, prema Sarkliniku, učestalost pojavljivanja tikova u populaciji počela je konstantno da raste, a u djetinjstvu se kreće od 1,4 do 7,7% (u različitim starosnim grupama). Tikovi su češći kod djece i adolescenata. Tipično, prvi znaci i simptomi tikova pojavljuju se u dobi od 3 do 9 godina. U nedostatku odgovarajućeg liječenja ostaju u starijoj dobi, a onda ih liječnici klasifikuju kao tikove kod odraslih.

Vrste krpelja

Svi tikovi se dijele na motoričke (motorne) i vokalne (zvučne), jednostavne i složene. Kod jednostavnih motoričkih tikova, po pravilu, jedna mišićna grupa je uključena u tik sličan čin, a kod složenih motornih tikova više mišićnih grupa. U zavisnosti od stadijuma bolesti, stanja nervnog sistema, doba godine, psihičkog stresa i težine bolesti, isti pacijent može doživeti različite vrste tikovi, različiti po jačini i učestalosti. Uključene su različite mišićne grupe. Ako je jedna mišićna grupa uključena u tikove, onda će takvi tikovi biti izolirani. Ako u motorni čin Uključeno je nekoliko mišićnih grupa, a onda će takvi tikovi biti generalizirani. Prolazni tikovi traju od 4 do 12 mjeseci. Hronični tikovi obično traju duže od jedne godine.

Jednostavni vokalni tikovi

Šta su jednostavni vokalni tikovi? Ovo je izgovor jednostavnih zvukova. Zviždanje, gunđanje, kašljanje, jecanje, gušenje, škljocanje jezikom, kašalj, grcanje, graktanje, kašljanje, pjevušenje, zviždanje - ovo je daleko od puna lista opcije. Češće su to zvuci kratkog trajanja i mogu biti praćeni motoričkim tikovima.

Složeni vokalni tikovi

Složeni vokalni tikovi uključuju izgovor jednostavnih riječi, fraza, fraza i rečenica. Njihovo trajanje je duže nego kod jednostavnih. Primjer je eholalija, u kojoj osoba ponavlja ranije čule riječi ili fraze. Koprolalija je praćena vikanjem ili izgovaranjem psovki ili fraza. Riječi se ponavljaju spontano bez uzročno-posljedične veze sa datim događajima.

Zašto nastaju?

Glavni uzroci tikova su nasljedni faktori, autoimuni procesi, poremećaji metabolizma dopamina u mozgu, organske lezije mozga, stres, anksioznost, porodični problemi, dječja neuroza, anksioznost, glavobolja, umor, igranje na pametnom telefonu, povrede glave ili mozga, intrauterina hipoksija, veliko opterećenje u školi, nepovoljni uslovi okoline. Nasljedni faktor je vrlo važan, ali sklonost ka tikovima se nasljeđuje, a ne sami tikovi. I prva klinika se pojavljuje pod utjecajem provocirajućih faktora. Na primjer, stalno sjedenje za računarom, pametnim telefonom, laptopom, tabletom može izazvati razvoj tika. Ili stres, radost ili promjena okruženja mogu doprinijeti pojavi vokalizma.

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu između tipova tikova kao što su Gilles de La Touretteov sindrom, nervni tikovi, mioklonus (mioklonus), orofacijalna diskinezija, balizam, atetoza, blefarospazam, koreja, Parkinsonova bolest, tremor, rigidnost, hiperkinezija ( diskinezija), epilepsija, Hallervorden-Spatzova bolest, šizofrenija, torziona distonija, paroksizmalna diskinezija, opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), neuroancitoza, sindrom nemirnih nogu.

Slušni, vokalni, motorni, motorni tikovi i Gilles de la Touretteov sindrom

Češće kod Touretteovog sindroma, koji ima drugo ime - Touretteova bolest, klinika počinje motoričkim tikovima (treptanje okom, boranje čela, trzanje, šmrkanje nosa, tik obraza, stiskanje usana, vrata, ramena, bacanje glava, savijanje prstiju, kasnije celo telo, okretanje, kopropraksija, „hod Majkla Džeksona“, hodanje unazad, skakanje, ljuljanje, klanjanje), pa postavljanje ispravne dijagnoze u početnoj fazi može biti teško. Nakon nekoliko mjeseci ili čak godina pojavljuju se zvučni tikovi. IN medicinska praksa Sarklinik je zabilježio i kliničke slučajeve u kojima su djeca imala vokalne tikove, ali su motoričke bile praktički nevidljive ili blago izražene. Vokalni tikovi kod Touretteovog sindroma su raznoliki. Može biti zvižduka i zvižduka, šmrkanja, kašljanja i kašljanja, šmrcanja, gunđanja i grcanja, grlobolje i gušenja, zvukova gušenja, cviljenja i cviljenja, cviljenja i cviljenja, šmrcanja, graktanja i graktanja, lajanja psa bilo kojeg pojedinačnog zvuka, jecanja. Kako Touretteova bolest napreduje, javlja se izvikivanje riječi, fraza, eholalija, koprolalija, skotolalija, pojavljuju se socijalno neprilagođeni pokreti i radnje, a zadaju se snažni udarci sebi i drugima. Pojačavaju se motorički i zvučni pokreti nalik tikovima, javlja se autoagresija i palilalija (ponavljanje posljednje riječi koju je izgovorio sam pacijent). Situacija postaje katastrofalna. sta da radim? Gdje se obratiti? Gdje i kako liječiti?

Liječenje motoričkih i vokalnih tikova u Saratovu

Liječenje tikova treba biti sveobuhvatno. Potrebno je uzeti u obzir vrste tikova, stadijum bolesti, individualne karakteristike nervni sistem pacijenta, socijalna situacija u porodici. Optimizacija dnevne rutine, psihološka korekcija i trening, te terapija lijekovima su obavezni. Doktor Sarklinik već dugi niz godina uspješno koristi hardverske i nehardverske metode liječenja tikova. Liječenje se provodi

Zvučni tikovi u Saratovu;

Distonski, toničko-klonički tikovi;

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konsultacija specijaliste.

Nervni tik. Uzroci, manifestacije, liječenje patologije.

Stranica pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog ljekara.

Osobine strukture i fiziologije nervnog sistema: preduvjeti za nastanak nervnih tikova

• regulacija tonusa skeletnih mišića;
• regulacija prijateljski pokreti mišići (kada mišići na jednoj strani tijela simetrično ponavljaju pokrete na drugoj);
• održavanje držanja tijela;
• učešće u procesima spoznaje i motivacije.

Sve vrste nervnih tikova uglavnom su povezane sa poremećajem ekstrapiramidnog sistema.

Uzroci nervnih tikova

• primarni (drugi nazivi: idiopatski, neurogeni, psihogeni);
• sekundarni (simptomatski);
• nasljedne (nastaju kao posljedica nasljednih bolesti koje dovode do oštećenja nervnog sistema).

Uzroci primarnih nervnih tikova

• Psihoemocionalne traume. Može biti akutna - na primjer, jaka fizički bol, uplašeni pas na ulici itd. Takođe, psiho-emocionalne traume mogu biti hronične. U ovom slučaju se razvija tokom dužeg vremenskog perioda, na primjer, kada roditelji sistematski grde dijete ili mu ne posvećuju dovoljno vremena. Dječiji nervni sistem nije zreo, pa su mehanizmi za regulaciju pokreta još nesavršeni. Kao rezultat toga, reakcija na negativne događaje može dovesti do nervnih tikova. Ponekad perzistiraju kod odraslih osoba.
• Povećana anksioznost.
• Poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD). U nervnom sistemu takve djece postoji najveći disbalans funkcija.
• Neuroze u detinjstvu. Nervni tikovi u djetinjstvu mogu se smatrati vrstom opsesivnog pokreta.
• Opsesivni strahovi (fobije).

Uzroci primarnih nervnih tikova kod odraslih:

• Česti jaki stresovi, iscrpljenost nervnog sistema.
• Hronični umor.

Primarni nervni tikovi imaju benigni tok. Na kraju krajeva, oni gotovo uvijek nestanu, često bez upotrebe bilo kakvih lijekova.

Uzroci sekundarnih nervnih tikova

• Infektivne bolesti mozga - encefalitis.
• Trovanje ugljičnim monoksidom.
• Uzimanje određenih lijekova: psihotropnih, antikonvulzivnih, itd.
• Bolesti mozga povezane s oštećenjem njegovih krvnih žila (kršenje cerebralnu cirkulaciju, ateroskleroza, moždani udar).
• Mentalne bolesti: autizam, šizofrenija itd.
• Bolesti unutrašnjih organa – dijabetes, oštećenje jetre i bubrega. Istovremeno se povećava sadržaj toksičnih metaboličkih proizvoda u krvi, što utiče na nervni sistem.
• Tumori mozga.
• Porođajne povrede.
• Pokreti na koje je pacijent bio prisiljen, ali su se kasnije fiksirali u obliku tikova. Na primjer, dijete s upalom grla prisiljeno je stalno gutati pljuvačku, dok snažno napreže mišiće grla i vrata kako bi izbjegli bol. Nakon oporavka, takvo gutanje može potrajati kao tikovi.
• Neuralgija trigeminalni nerv. U tom slučaju nastaju takozvani tikovi bola.
• Vegeto-vaskularna distonija. Ovo je bolest koju karakteriše neusklađenost u funkcionisanju delova nervnog sistema koji su odgovorni za regulaciju funkcija unutrašnjih organa, krvnih sudova i žlezda.

Uzroci nasljednih tikova

• nepovoljno okruženje;
• autoimuna stanja;
• bakterijske infekcije (postoji hipoteza da bolest može biti izazvana streptokoknom infekcijom, ali to još nije dokazano);
• nedostatak magnezijuma i vitamina B6 u organizmu;
• stres, psihoemocionalna napetost.

Znakovi i simptomi nervnih tikova

• Mimika - utiče na mišiće lica. Ovo je najčešći oblik tikova.
• Motor – utiče na ruke, noge i druge skeletne mišiće.
• Vokal (glas) - utiče na vokalne mišiće. Manifestuje se u obliku vriska i glasnih uzdaha.
• Senzorno. Manifestiraju se kao osjećaj hladnoće, težine u jednom ili drugom dijelu tijela. Mogu dovesti do pokreta koji liče na uobičajene tikove.

Vrste nervnih tikova u zavisnosti od prevalencije:

• Lokalno. Utječe samo na jednu mišićnu grupu.
• Generalizirano. Prekrivaju gotovo cijelo tijelo. Tik može početi na licu, a zatim se proširiti na vrat, ramena, ruke, grudi, leđa, stomak i noge.

Vrste krpelja u zavisnosti od težine:

• Jednostavno. Javljaju se najjednostavniji pokreti iste vrste.
• Kompleks. Predstavljaju složene složene pokrete koji uključuju različite grupe mišiće.

Tikovi su nevoljni pokreti. Odnosno, dešavaju se protiv volje osobe. Ali ponekad se prije tika može javiti specifičan osjećaj, kao da je neodoljiva želja za pokretom. Istovremeno, osoba misli da to radi sama, svojom voljom.

Manifestacije primarnih tikova

• Ova vrsta tikova se češće javlja kod dječaka (2-3 puta češće nego kod djevojčica).
• Nevoljni pokreti su lokalni. Nastaju u mišićima lica i ramenog pojasa, ne širi se na druge mišićne grupe.
• Najčešće se primarni nervni tikovi javljaju i pojačavaju u stresnim situacijama.
• Bolest može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko godina, ponekad perzistirajući kod odraslih.
• Najčešći pokreti kod primarnih nervnih tikova: treptanje jednim ili oba oka, slijeganje ramenima, razne grimase, škrgutanje zubima, trzaji i zamahi rukama i nogama, hodanje u krug, čupanje kose, omotavanje kose oko prsta, vriskovi, nevoljni zvuci, gunđanje, bučan dah.

Poremećaji koji mogu pratiti primarne nervne tikove:

• povećana anksioznost;
• poremećena koncentracija;
• depresija;
• depresija;
• stalna anksioznost;
• nemir;
• povećana aktivnost;
• problemi sa savladavanjem školskog gradiva;
• povećan umor;
• otežano uspavljivanje, nemiran san, česta buđenja po noći;
• retardacija pokreta;
• kršenje glatkoće i koordinacije pokreta;
• lošeg zdravlja u zagušljivim prostorijama i tokom vožnje.

Simptomi sekundarnih tikova

Simptomi nasljednih tikova

• Motorički tikovi: treptanje, kašalj, grimase.
• Koprolalija: izvikivanje nepristojnih riječi.
• Senzorni tikovi. Pacijent doživljava neodoljivu želju da napravi pokret koji liči na želju za kihanjem ili zijevanjem. Tik se javlja “poluvoljno”: pacijent vjeruje da čini pokret kako bi ublažio sve veću napetost. To može biti svrab kože i očiju, napetost u ramenima, grebanje u grlu itd.

Kombinacija simptoma koja je karakteristična za Touretteovu bolest:

• Generalizirani tikovi. Počinju na licu i vratu, a zatim se šire na sve ostale mišiće. Postepeno, tikovi se mogu povećati, postati složeniji i nalikovati raznim svjesnim pokretima. Kako stare, naprotiv, često postaju slabiji.
• Opsesivni strahovi - fobije.
• Opsesivne misli i pokreti. Oni nastaju protiv volje pacijenta, a on ih sam doživljava kao strane, neprirodne i doživljava patnju od njih. Misli su često bogohulne, bogohulne, a to povećava nelagodu za pacijenta.

• Eholalija je ponavljanje riječi koje je izgovorila druga osoba.
• Palilalija je stalno ponavljanje iste riječi.
• Kopropraksija – gestovi nepristojne prirode.

Dijagnoza tikova

• Zakazivanje kod doktora počinje anketom. Specijalista saznaje kada su se nervni tikovi prvi put pojavili, koliko traju, kako se manifestuju, koliko često se napadi ponavljaju i koje druge bolesti i povrede je pacijent imao.
• Zatim se radi standardni neurološki pregled. Doktor procjenjuje stanje nervnog sistema.
• Neurolog ne može uvijek na pregledu vidjeti tikove kod pacijenta. Zbog toga mnogi doktori traže da unaprijed snimite video kod kuće tokom napada.

Dijagnoza se postavlja prilično lako. Važna pitanja, na koje specijalista mora odgovoriti:

• Postoji li nervni tik u ovom slučaju? Ili je to još jedna bolest nervnog sistema?
• Koji su uzroci nervnih tikova? Da li je primarno, sekundarno ili nasljedno?

Testovi koje lekar može propisati za nervne tikove:

Zašto nastaju vokalni tikovi?

Vokalni tikovi kod odraslih i djece su neurološki poremećaj koji se manifestira u obliku nevoljnih zvukova ili nevoljnog izgovora riječi. Ovo je jedna od manifestacija sistemske neuroze. Vokalni tikovi kod djece dovode do ometanja procesa učenja i često su prepreka socijalizaciji među vršnjacima. Ovu patologiju liječi neurolog.

Manifestacije vokalnih tikova

Glasovni tik kod djeteta je simptom složenog neurotičnog poremećaja. Manifestira se nevoljnim izgovaranjem zvukova, kašljanjem, šmrkanjem i šmrkanjem. Često se ovaj poremećaj kombinuje sa poremećajem pažnje i drugim manifestacijama neuroze. Dijete je u stanju kontrolirati svoje ponašanje neko vrijeme, ali to dovodi do pojačane napetosti u nervnom sistemu.

Vokalni tik kod djeteta, čiji simptomi mogu varirati, može se manifestirati u sljedećem:

1. Koprolalija: dijete nehotice izgovara nepristojne i uvredljive riječi.
2. Eholalija je ponavljanje iste riječi.
3. Palilalija je nerazumljiv, zbunjen, brz govor.
4. Nejasan govor kroz zube kod Touretteovog sindroma (vidi Ekstrapiramidni poremećaji).

Najčešće se vokalni tikovi primjećuju kod djece predškolskog ili osnovnoškolskog uzrasta. Međutim, javljaju se i kod adolescenata, pa čak i odraslih.

Obično njihovim napadima prethodi nervna napetost ili mentalni umor. Iako ponekad da biste zaustavili tikove, trebate samo odvratiti dijete nekom vrstom zabave, igre ili zadatka. Poremećaj može ozbiljno narušiti odnose sa školskim drugovima u školi ili vršnjacima u vrtiću.

Zajedno sa poremećaji govora, mogući nervni tikovi, mucanje, nemir na času, enureza, poremećaj pažnje, drhtanje mišića (fascikulacije). Bolest otežava koncentraciju na školu. Manifestacije mogu uključivati ​​kašalj, šmrkanje i provjeru glasa. Osim toga, djeca mogu gristi nokte i kosu. Simptomi se obično pogoršavaju do kraja dana.

Saznajte kako izliječiti mucanje kod odraslih i djece.

Zašto se razvija astenična neuroza: uzroci, manifestacije, liječenje.

Uzroci

Vokalni tikovi kod djece i odraslih povezani su s neurološkom patologijom. Glavni uzroci ovih poremećaja:

1. Neurotska stanja.
2. Traumatske ozljede mozga.
3. Porođajne povrede.
4. Bolesti mozga (Touretteov sindrom, ekstrapiramidni poremećaji - hiperkineza: koreja, atetoza).
5. Nedostatak vitamina i mikroelemenata uz zloupotrebu lijekova koji sadrže glutamat.

Traumatske ozljede mozga i porođajne ozljede mogu oštetiti centre mozga povezane s proizvodnjom govora. Vokalni tikovi također mogu biti jedan od simptoma organskog oštećenja mozga kod ekstrapiramidnih poremećaja, epilepsije i multiple skleroze. Ponekad je to manifestacija intoksikacije. U tom slučaju je poremećen prijenos nervnih impulsa, a moždana kora je pretjerano uzbuđena.

Neuroze uzrokovane turbulentnim okruženjem kod kuće ili u školi također mogu uzrokovati poremećaje nervnog sistema koji dovode do vokalnih tikova. Skandali u porodici, loši odnosi sa školskim drugovima ili drugarima iz razreda mogu izazvati zbunjen govor i izgovaranje neželjenih zvukova.

Često se ovi poremećaji pojavljuju u pozadini nervne iscrpljenosti: neurastenični poremećaji ili psihološke traume. Ponekad stanju prethodi smrt bliskih rođaka ili iskustvo teškog stresa: akutnog ili kroničnog.

Mogući poremećaj nedostatka važnih mikroelemenata dovodi do oštećenja nervnog sistema. Nedostatak vitamina B, posebno B6, B1, B12, magnezijuma, kalcijuma i kalijuma, doprinosi poremećaju nervnih impulsa.

Dijagnoza i liječenje vokalnih tikova

Ako se otkriju vokalni tikovi, potrebno je posjetiti neurologa. Instrumentalni pregledi uključuju MRI mozga ili ultrazvuk, elektroencefalogram za isključivanje organskih patologija. Njuškanjem i podešavanjem glasa isključuju se bolesti ORL organa.

Kod neurotičnih stanja potrebno je pacijentovu dnevnu rutinu strukturirati na način da se osigura dobar san. Ne treba dozvoliti nervno naprezanje i mentalno preopterećenje, čime se sprečavaju vokalni tikovi kod djece, čije je liječenje složen problem. Takođe je potrebno izbegavati hranu koja izaziva preteranu stimulaciju nervnog sistema: čokoladu, čaj i kafu, kakao.

Za vokalne tikove kod djece, obrazovno opterećenje je ublaženo, a faktori stresa u procesu učenja se eliminiraju što je više moguće. Odeljenjski starešina ili vaspitač u vrtiću moraju biti upozoreni na ozbiljnost nervni poremećaj Dijete ima. Ukoliko postoji takva mogućnost, student može biti premješten u školovanje kod kuće. Ako imate vokalne tikove, trebalo bi da napravite umirujuće kupke sa aromatičnim uljima: lavanda, bor. Odraslima se preporučuje odmor i opuštanje u sanatorijumu.

Što je demencija s Lewyjevim tijelima i kako se manifestira patologija?

Terapija lekovima

Dodatno se propisuju vitamini i minerali koji sadrže vitamine B1, B6, B12, kao i kalcijum, magnezijum i kalijum. Pomažu poboljšanju funkcionisanja nervnog sistema i eliminišu njegovu prenadraženost.

Za smirivanje prekomjerne aktivnosti koriste se lijekovi kao što su Glycine i Biotredin. Sadrže inhibitorne medijatore nervnog sistema, smanjujući njegovu prekomernu ekscitaciju. Fenibut i Picamilon utiču na receptore za gama-aminobutirnu kiselinu, koja smiruje psihu i poboljšava zaspanje i normalizuje san.

Masaža tijela i akupunktura smanjuju stres i provode se uveče, najbolje prije spavanja. Fizioterapijske vježbe tokom dana pomoći će izbacivanju potisnutih emocija i na taj način smanjiti napetost.

Zaključak

Poremećaji govora se mogu ispraviti i nestati sami od sebe kako odrastaju, ali u svakom slučaju treba pružiti psihološku i medikamentoznu pomoć. Pogledajte video da vidite kako se vokalni tikovi manifestiraju kod Touretteovog sindroma.

Vokalni tikovi kod djece

Vokalni tikovi kod djece su nehotični izgovor različitih zvukova, jednostavnih ili složenih.

Uzroci

Glavni uzroci vokalnih tikova kod djece su čisto psihogenetske prirode:

• Nasljednost - bolest se češće javlja kod djece čiji su roditelji također podložni tikovima ili „opsesivno-kompulzivnim neurozama“. Simptomi se mogu pojaviti u ranijoj dobi nego kod roditelja.
• Problematična sredina (kuća, škola, vrtić) - konfliktni roditelji, nepodnošljivi zahtjevi, zabrane ili potpuni nedostatak kontrole, nedostatak pažnje, mehanički stav: pranje, hranjenje, spavanje.
• Teški stres - okidač za tikove može biti strah, emocionalna trauma povezana sa zlostavljanjem ili vijest o smrti rođaka.

Takođe, vokalni tikovi mogu imati i fiziološke uzroke, na primjer, ozbiljne bolesti, nedostatak magnezija u organizmu, disfunkciju centralnog nervnog sistema kao rezultat:

• porođajne ozljede;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• povrede glave;
• prethodni meningitis;
• intrakranijalna hipertenzija.

Ako djeca pate od poremećaja pažnje i hiperaktivnosti ili depresije, tada je rizik od razvoja tikova kod takve djece visok.

Respiratorne infekcije mogu izazvati tikove, nakon bolesti sa bronhitisom, tonzilitisom, rinitisom. Mentalno preopterećenje i trauma glave dodatni su vanjski faktori koji dovode do pojave tikova. Važno je isključiti mogućnost popratnih bolesti kontaktiranjem psihoterapeuta i neurologa radi tačne dijagnoze.

Simptomi

Jednostavni vokalni tikovi uključuju gunđanje, kašalj, zviždanje, bučno disanje, gunđanje i produžene zvukove poput "ay", "eeee" i "oooh". Drugi zvuci poput cviljenja ili zvižduka su nešto rjeđi.

Simptomi se manifestiraju pojedinačno, serijski i mogu biti povezani sa statusom. Ako je dan bio emotivan, pacijent je bio preumoran, a navečer su se simptomi pojačavali. Jednostavni vokalni tikovi kod ¼ pacijenata javljaju se uz motoričke tikove niskih i visokih tonova:

• Na niskim nivoima, pacijent kašlje, pročišćava grlo, gunđa i šmrka.
• Na visokim nivoima, zvukovi su već definisani, neka samoglasnička slova. Visoki tonovi su kombinovani sa podrhtavanjem.

Djeci se dijagnosticiraju i složeni vokalni tikovi, čiji simptomi uključuju:

• izgovor riječi, uključujući i uvredljive - koprolalija;
• stalno ponavljanje riječi – eholalija;
• brz, neujednačen, nerazumljiv govor - palilalija;
• ponavljanje riječi, mrmljanje - Touretteov sindrom.

Ovakve manifestacije uzrokuju mnogo problema, jer djeca ne mogu normalno pohađati školu zbog naleta nekontrolisanog toka psovki i drugih poremećaja govora.

Tretman

Liječenje vokalnih tikova kod djeteta provodi se ambulantno, tako da hospitalizacija ne povećava stanje anksioznosti, što će pogoršati bolest. Dijete treba da bude pod nadzorom dječjeg neurologa. Kod 40% djece tikovi nestaju sami od sebe; Vrlo efikasno vodi razgovore sa psihologom koji organizuje terapiju za dijete i njegove roditelje. Razumijevanje od strane roditelja nepremostive prirode bolesti samo će ubrzati oporavak.

Pokušaji suzbijanja tikova snagom volje obično dovode do pogoršanja djetetove anksioznosti, izazivajući novi, još izraženiji val simptoma. Zato je okrutno i neprihvatljivo povlačiti ga nazad, podsećati da se suzdržava, a još manje kazniti.

Ako su vokalni tikovi kod djeteta uzrokovani psihološkim razlozima, bit će dovoljno da se normalizira porodično okruženje, stvori prijateljska, povoljna atmosfera koja će pružiti najefikasniji tretman:

Uklonite prekomjerne emocionalne podražaje iz okoline vašeg djeteta. Nije bitno da li su pozitivni ili negativni – to je stres. Čak i pokušaj da se djetetova pažnja odvrati od problema nagovaranjem na poklone i putovanja predstavlja ozbiljan teret za centralni nervni sistem. Bolje je organizirati nježnu dnevnu rutinu i mirnu atmosferu u kući.

Analizirajte šta je "okidač" koji izaziva vokalne tikove kod vašeg djeteta. Nakon što ste otkrili izvor iritacije, eliminirajte ga.

Često je izvor gledanje TV emisija, posebno ako su svjetla isključena. Treperenje svjetla na TV ekranu mijenja bioelektričnu aktivnost dječjeg mozga. Stoga, dok tretman traje, „komunikaciju“ sa TV-om i kompjuterom treba svesti na minimum.

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, "zaboravite" na bolest. Ne obraćajte pažnju na tikove sami i ne usmjeravajte pažnju svoje djece na njih. Ako pokažu zabrinutost zbog bolesti, objasnite da su te nevolje privremene i da će uskoro proći. Djeca koja pate od tikova postaju vrlo ranjiva. Treba im pomoći da se osjećaju zaštićeno kako bi bili sigurni u svoje sposobnosti.

Oslobodite napetost uz opuštajuću masažu, kupke s ekstraktima bora, eteričnim uljima i morskom soli. Održavanje fizioterapije i aromaterapije za djecu.

Liječenje lijekovima je posljednja opcija za rješavanje problema hiperkineze kod djece. Mora se primijeniti kada su prethodne metode bile nemoćne.

Ali kada se odlučujete za liječenje lijekovima, samoliječenje je isključeno. Čak i ako kažu da je pomoglo nečijem detetu sa ovakvim problemom, to ne znači da će pomoći svima.

Za liječenje lijekova koriste se dvije grupe lijekova: antidepresivi (fenibut, Paxil) i antipsihotici ili neuroleptici (tiapridal, teralen); minimiziraju motoričke simptome. Ovo je osnovni tretman. Ali mogu postojati dodatni lijekovi. Osmišljeni su da poboljšaju metaboličke procese u mozgu i daju dodatne potrebne vitamine.

Komplikacije

Ako je hiperkineza nestala zbog liječenja lijekovima, nema potrebe za prekidom njihovog uzimanja. Morate ih nastaviti uzimati sljedećih šest mjeseci. Zatim možete postepeno smanjivati ​​dozu za jednu dozu dok se doza ne smanji na nulu.

Ova bolest brzo prolazi kod djece ako se pojavi u dobi između 6 i 8 godina. Ako ranije, između 3. i 6. godine, tada se proces oporavka može povući do adolescencije. Pojavu znakova tika prije treće godine treba pažljivo provjeriti kod liječnika, jer uzrok može biti ozbiljniji, možda šizofrenija, autizam ili tumor na mozgu.

Simptomi vokalnih tikova kod djeteta

Nervni tikovi kod dece

Nervni tikovi kod dece su neurološki poremećaj koji se manifestuje trzanjem oka, obraza, ramena ili drugih delova tela, koje samo dete ne primećuje. Roditelj koji sa strane posmatra „čudnu naviku“ često paniči. Međutim, ovaj sindrom obično nije ozbiljan problem i može se liječiti.

Spoljne manifestacije

Sindrom trzanja oka najčešće se javlja kod djece između 7 i 10 godina. Manje često uočeno tokom prelaznog perioda od 11 do 13, a ponekad i od 3 do 6 godina.

Manifestacije nervnih tikova kod djece mogu biti motoričke ili vokalne prirode. Među motoričkim tikovima najčešći su trzaji očiju. U drugim slučajevima, dijete pokazuje i druge simptome:

ritmično drhtanje glavom

elevacija ramena

trzanje obraza

drhtanje usana

često treptanje ili podizanje obrva

bezrazložno drhtanje.

Vokalni znaci nervnog tika uključuju sljedeće manifestacije:

dijete nehotice zagunđa

njuška

hrkanje cijelo vrijeme

proizvodi druge zvukove koji se stalno ponavljaju.

Simptomi, i motorički i vokalni, pojačavaju se kada je dijete uznemireno. Često se nervni tik pojavljuje kada je na njega povećana pažnja. Na primjer, kada ima mnogo gostiju u kući, i stranci zamolite dijete da recituje pjesmu.

Djeca u takvim situacijama doživljavaju tešku neugodnost, koja može izazvati neprestano šmrkanje nosa ili nekontrolisano trzanje očiju. Ali čim se dijete smiri, nervni tik prolazi sam od sebe i ne zahtijeva liječenje.

Ono što sindrom razlikuje od ozbiljnijeg nervnog poremećaja je to što napadi ne traju dugo i simptomi se nikada ne pojavljuju noću. Ako dijete spava mirno, opuštenih mišića lica i ne ispušta zvukove koji se ponavljaju, onda su uzroci nervnog tika koji se javljaju tokom dana plitki i potpuno uklonjivi.

Uzroci

Liječenje nervnog tika počinje otkrivanjem razloga za njegovu pojavu. Oni mogu biti:

psihološki

fiziološki

nasledna.

Ako su roditelji imali sličan sindrom u djetinjstvu, onda je vjerovatno da su djeca naslijedila njihovu osjetljivost i sklonost nervnim poremećajima.

Fiziološki razlozi mogu uključivati ​​sljedeće faktore:

Ako je dijete preboljelo neku virusnu bolest (varičele, žuticu, pa čak i obični grip), ne samo da mu se smanjuje imunitet, već se mogu poremetiti i normalni procesi u autonomnom nervnom sistemu.

Dugotrajno izlaganje toksinima može uzrokovati neurološke patologije. To se događa nakon dugotrajnog liječenja antibioticima ili drugim snažnim lijekovima. Zagađen vazduh u mestu stanovanja deteta, kao i opšta ekološka klima, takođe imaju značajan uticaj. A ponekad i sami roditelji stvaraju nepovoljne uslove, na primjer, dozvoljavajući sebi da puše u zatvorenom prostoru. Duvanski dim, koji dijete udiše, uzrokuje uporno trzanje oka ili vrlo brzo treptanje.

Jedan od čestih uzroka nervnih tikova kod dece je nedovoljna količina mikroelemenata u organizmu, kao što su kalijum, a posebno magnezijum. Nedostatak ovih supstanci nastaje nakon upalnih procesa, dugotrajnih zaraznih bolesti, intoksikacije ili zbog loše apsorpcije vitamina i minerala od strane djeteta.

Psihološki uzroci sindroma uključuju sljedeće faktore:

Kako se dijete razvija, svakodnevno se susreće s novim iskustvima, upoznaje nove ljude i uči se prilagođavati novim okolnostima. Osjetljiva djeca ponekad postanu previše emotivna zbog prelaska u drugu školu ili preseljenja. Da ne govorimo o uobičajenim problemima i sukobima: svađe sa kolegama iz razreda, strah od testova itd. Ako dijete ne izražava emocije otvoreno, pokušava ih sakriti, unutrašnji stres akumulira se i manifestuje u obliku trzanja oka, trzanja itd.

Ovo je jedan od najčešćih uzroka tikova kod djece. Dijete se može uplašiti jakom grmljavinom, ružnim snom, strašnim filmom itd.

Tikovi u obliku trzanja oka često se pojavljuju zbog preopterećenja. Nervni sistem djece može biti iscrpljen stresovima izvan njihovog uzrasta, posebno mentalnim. Ako nakon škole dijete ponovo sjedne za radnu zadaću, a nakon toga i dalje ide kod učitelja, onda ne čudi da će razviti sindrom nervnog tika.

1. Nedostatak pažnje ili pretjerana briga.

Trzanje očiju često se javlja kod djece čiji su roditelji ili vrlo strogi ili, obrnuto, malo pažnje posvećuju djetetu. U oba slučaja djeca previše brinu o sitnicama, jer se boje kazne ili zato što nastoje zaraditi ljubav.

Nervni tik kod djeteta: liječenje

Liječenje nervnog tika, kao što je već napomenuto, ovisi o uzroku:

Ako dijete osjeti nedostatak pažnje roditelja, dovoljno je samo da odvojite vrijeme za razgovor s njim barem pola sata prije spavanja:

pitajte kako je protekao dan (provocirajte dijete da izrazi sve strahove, sumnje i razočarenja nagomilane tokom dana)

uvjerite dijete, uvjeravajući da se ovakve nevolje mogu dogoditi svakome i da brzo prođu i budu zaboravljene

podsjetite ih na svoju ljubav (za djecu to nije uvijek očito iz činjenice da se brinete o njima, hranite ih i oblačite; od vas moraju čuti riječi ljubavi i podrške).

1. Procedure za smirenje.

Za smirivanje nervnog sistema korisno je prije spavanja piti odvare od mente ili korijena valerijane, kupati se s eteričnim uljima i raditi opuštajuću masažu.

Ako je dijete preboljelo neku zaraznu bolest, mora se voditi računa o nadoknadi vitamina i minerala u tijelu. Možete zamoliti svog doktora da vam odmah prepiše kompleks koji sadrži vitamine B ili elemente kao što su kalijum i magnezijum.

Ili možete osmisliti jelovnik na način da sadrži puno pasulja, graška, heljde i zobenih pahuljica, crnih ribizla i trešanja i orašastih plodova. Ovi proizvodi sadrže dovoljno esencijalnih mikroelemenata za obnavljanje nervnog sistema djeteta.

Ako zaista postoji potreba za dodatnim časovima sa tutorima, raspored rasporedite na način da se mentalni stres izmjenjuje s fizičkom aktivnošću. Gimnastika i plivanje su od velike pomoći kod nervnih tikova. Nemojte prisiljavati dijete da sjedne za domaći odmah nakon škole. Pustite ga da se prošeta ulicom ili ode na ples (ako mu to donosi zadovoljstvo). I budite sigurni da vaše dijete ide na spavanje na vrijeme. Na kraju, zdravlje je mnogo važnije od jedne nenaučene lekcije.

Liječenje nervnog tika često uključuje navedene radnje. Ali ako trzanje očiju ili drugi simptomi i dalje ne nestanu, obratite se neurologu. Odabrat će odgovarajuće lijekove za smirenje i, ako je potrebno, propisati seanse sa psihoterapeutom kako bi se dijete riješilo opsesivnih strahova i izliječilo tikove.

Klasifikacija, uzroci i liječenje hiperkineze

Tik je iznenadni, trzajni, ponavljajući pokret koji uključuje pojedine mišićne grupe. Ovaj simptom se može primijetiti i kod odraslih i djece.

Nervni tikovi kod djece zauzimaju vodeće mjesto među dječjim bolestima, dijagnosticirani su kod 13% dječaka i 11% djevojčica. Prema statistikama, u Rusiji svako peto dijete mlađe od 10 godina ima ovaj simptom.

Postoje dva „krizna” perioda od 3 godine i godine. Upravo u tim dobnim intervalima dolazi do „skokova” u sazrijevanju moždane kore i pojave prvog tikova. Nervni tik se manifestira u obliku kontrakcije određene mišićne grupe ili jednog mišića kao rezultat njegove refleksne ekscitacije.

Potrebno je razlikovati tikove od konvulzivnih kontrakcija skeletnih mišića, koji se javljaju kao posljedica bilo koje akutne i kronične bolesti (s ovom patologijom osoba može reproducirati i djelomično kontrolirati kontrakciju mišića).

Nastanak tikova temelji se na neravnoteži između procesa ekscitacije i inhibicije u subkortikalnim područjima mozga.

Uzroci

Nervni tikovi kod djece - liječenje

Unatoč činjenici da su simptomi nervnih tikova kod djece vrlo zastrašujući za roditelje, liječenje ove bolesti uspješno je u 90% slučajeva. Ova panika je opravdana, jer opsesivne nevoljne kontrakcije mišića, koje se pojavljuju munjevitom brzinom, iskrivljuju lice djeteta do neprepoznatljivosti, tjerajući ruku ili nogu na apsurdne pokrete. Dok tinejdžeri još uvijek mogu kontrolirati tikove (iako na kratko), dvogodišnjaci to ne mogu.

Postoje tri vrste krpelja:

vokal (šmrkanje, grcanje, šmrcanje, kašalj, itd.)

motorički (dijete često trepće, sliježe ramenima, grče mu se obrazi)

ritual (specifično hodanje, ljuljanje s jedne na drugu stranu, kretanje u krug).

Svaki od ovih tipova može se manifestirati u jednostavnom obliku, kada tik zahvaća jedan mišić, složenom (u grupi mišića) i generaliziranom (kombinacija više vrsta tikova). Djeca često ne primjećuju neobičnosti u vlastitom ponašanju i dobrobiti, ali to je odmah uočljivo onima oko njih. Osetljivija deca mogu osetiti da će se određeni mišić početi trzati, tako da mogu da savladaju tik na podsvesnom nivou. A neka djeca, očekujući napad, paničare i postaju nervozna, što dovodi do pojačanih kontrakcija mišića. Vrijedi napomenuti da je ova bolest uvijek praćena smanjenom pažnjom, pogoršanjem pamćenja i performansi. Dijete postaje nemirno, prevrtljivo i može postati depresivno.

Zašto se tikovi javljaju kod djece? Samo doktor može dati konačan odgovor, jer je svaki slučaj individualan. Ali uobičajeni razlozi i dalje postoje. Dijele se na psihogene (primarne) i simptomatske (sekundarne). Prvi uključuju:

emocionalni uticaj

psihološke traume

usamljenost

nedostatak ljubavi i pažnje.

Simptomatski uzroci mogu biti i nasljedni i stečeni kao posljedica bolesti:

porođajna povreda

tumor mozga

hipoksija mozga

infekcija.

Za izliječenje tikova kod djeteta, kako pokazuje praksa, potrebno je precizno utvrditi njihov uzrok. Često je dovoljno stvoriti prijateljsko i mirno okruženje oko bebe. Ne bi škodila ni konsultacija sa psihoterapeutom. Štaviše, i roditelji!

Kako liječiti tikove kod emocionalne djece sklone pretjeranom uzbuđenju? Većina doktora koristi homeopatske lijekove. Činjenica je da dugotrajna upotreba klasičnih sedativa može pogoršati situaciju. A homeopatija za liječenje tikova kod djece je apsolutno bezopasna. Međutim, u ovom slučaju morate se obratiti iskusnom homeopatu, jer sličnih lijekova postoji na desetine!

Nervni tik kod djeteta: liječenje, uzroci

Nervni tikovi se obično nazivaju nevoljnim, iznenadnim i ponovljenim kontrakcijama mišića. Ova bolest je poznata mnogim ljudima, ali najčešće pogađa djecu mlađu od deset godina. Roditelji kod djeteta ne primjećuju odmah nervni tik i zbog toga se liječenje odgađa. S vremenom učestalo treptanje ili kašljanje upozorava odrasle, a beba se vodi specijalistu. Budući da su obično svi pokazatelji normalni, savjetuje da se obratite neurologu. Tek tada roditelji počinju da se bave problemom. Dijagnostikovanje bolesti oduzima dosta vremena, pa nemojte oklijevati. Bolje je potražiti pomoć čim se pojave alarmantni simptomi.

Kako se tik manifestuje i kada nastaje?

Kontrakcije su najčešće najuočljivije na licu i vratu. Mogu se manifestovati treptanjem, šmrkanjem, pokretima glave ili ramena, trzanjem usana i nosa. Ponekad dijete ima nekoliko simptoma.

Neurolozi kažu da je najopasnija dob, kada je najvjerovatnija pojava bolesti, 7-8 godina. To se objašnjava posebnostima razvoja tijela: u ovoj dobi djeca se suočavaju s raznim krizama i prelaze u nove faze života.

Simptomi

Ovaj poremećaj nije lako prepoznati, jer dugo ni dijete ni roditelji ne shvaćaju da su pokreti nevoljni. Najvažniji kriterij koji bi vas trebao upozoriti je nemogućnost kontrole mišićnih kontrakcija. Kada se primijeti nervni tik, djetetove oči mogu treptati i brzo se trzati. Ovo je jedan od najčešćih simptoma.

Vrste nervnih tikova

Ovisno o tome koliko dugo bolest traje, tikovi se obično klasificiraju na sljedeći način:

Tranzistor. U ovom slučaju simptomi se javljaju manje od godinu dana.

Hronični. Traje više od godinu dana.

Gilles de la Touretteov sindrom. Dijagnostikuje se kada dijete ima opsežne motoričke tikove i barem jedan vokalni tik.

Ako se kod djeteta otkrije nervni tik, liječenje će ovisiti o tome koje mišićne grupe su uključene. Stoga se bolest obično dijeli na vrste:

Lokalno (jedna mišićna grupa)

Uobičajeni (nekoliko grupa)

Generalizirano (skoro svi mišići se kontrahiraju).

Zašto nastaje ovaj poremećaj?

Kada se kod djece pojave nervni tikovi, razlozi ove pojave su veoma zabrinjavajući za njihove roditelje. Da bi slika bila jasnija, stručnjaci preporučuju prisjetiti se koji su događaji prethodili ovim manifestacijama. U pravilu, bolest je uzrokovana kompleksom razloga.

Nasljedni faktor

Neurolozi kažu da je to od primarnog značaja. Ali postoji niz upozorenja.

Ako jedan od roditelja boluje od ove bolesti, nije neophodno da se i detetu dijagnostikuju tikovi. Ovo ukazuje na predispoziciju, ali ne garantuje ovaj poremećaj.

Iz vanjskih faktora nemoguće je utvrditi da li postoji genetska predispozicija. Možda su roditelji imali psihičke probleme koji su se kroz odgoj prenijeli na dijete kroz nekontrolisane emocije. U ovom slučaju vrijedi govoriti o metodi odgovora, a ne o genima.

Iskustva i stres

Roditelji su jako zabrinuti kada se kod djeteta otkrije nervni tik. Oni odmah započinju liječenje, ali ponekad je potrebno prvo razmisliti o faktorima koji izazivaju i eliminirati ih. Ako stručnjak kaže da stres može biti uzrok, roditelji su skeptični. Ali vrijedi zapamtiti da za odrasle i djecu razlozi za brigu mogu biti potpuno različiti. Osim toga, čak i pozitivne emocije, ako su posebno živopisne, mogu uzbuditi nervni sistem dojmljivog djeteta.

TV i kompjuteri

Dječja neurologija pogađa mnogu djecu, pa roditelji moraju pravovremeno poduzeti mjere. Dugo gledanje televizije donosi velike probleme. To je zbog činjenice da trepćuće svjetlo utječe na intenzitet nervnih ćelija mozga. Kada se to dešava vrlo često, poremeti se prirodni ritam koji je odgovoran za smirenost.

Nedovoljna fizička aktivnost

Roditelji moraju smisliti kako da se riješe nervnih tikova, jer oni utiču mentalno zdravlje dijete i vremenom može prelaziti iz jedne vrste u drugu i rasti. Njihova glavna greška je što pridaju veliku važnost djetetovom psihičkom stresu, a potpuno zaboravljaju na fizički. I djeci je to potrebno kako bi njihova energija našla izlaz. U suprotnom može doći do refleksnih kontrakcija mišića.

Greške u obrazovanju

Dječja neurologija može biti pod utjecajem osobina ličnosti roditelja na koje oni nemaju kontrolu. Voditi do ovaj poremećaj mogu postojati sljedeći faktori.

Mamina anksioznost. Djeca intuitivno osjećaju njeno raspoloženje i unutrašnja iskustva, čak i ako je spolja mirna. To dovodi do toga da dijete gubi osjećaj sigurnosti i stalno je u anksioznosti.

Uzdržanost u pokazivanju emocija. Nedostatak naklonosti i topline može se manifestirati nevoljnim pokretima.

Potpuna kontrola. Mnoge majke vole da su postupci njihovog djeteta i događaji koji se dešavaju oko njega pod njihovom potpunom kontrolom. Tek tada mogu biti mirni.

Preveliki zahtjevi. Svaki roditelj želi da mu dijete bude najpametnije. Često ga obdaruju osobinama koje on nema, pa beba ne ispunjava njihova očekivanja. Dijete dugo živi u stalnom strahu da će razočarati mamu i tatu, pa tikovi mogu nastati kao reakcija na iskustva.

Psihogeni i simptomatski tikovi

Da biste razumjeli kako se riješiti nervnih tikova, morate znati da su oni primarni (psihogeni) i sekundarni (simptomatski). Prvi se najčešće javljaju u dobi od pet do sedam godina, jer je ovo razdoblje najkritičnije za dijete. Uzroci njihovog nastanka mogu biti stres i psihičke traume, koje se dijele na akutne i kronične.

Simptomatski poremećaji su uzrokovani porođajnim ozljedama, tumorima i metaboličkim poremećajima mozga. Ponekad je uzrok virusna infekcija koja uzrokuje kratkotrajnu hipoksiju.

Kako liječiti poremećaj?

Roditelji koji su otkrili nervni tik kod svog djeteta ne bi trebali odlagati liječenje. Prije svega, potrebno je kontaktirati neurologa, a zatim i psihologa. Ako tikovi traju dosta dugo, beba će biti propisana liječenje lijekovima, ali da biste postigli dobre rezultate, ne možete to učiniti samo tabletama. Potrebno je ispraviti sve faktore koji mogu uzrokovati poremećaj.

Roditelji moraju:

Smanjite vrijeme provedeno gledajući TV

Osigurajte fizičku aktivnost

Razvijte optimalnu dnevnu rutinu i držite je se

Smanjite brige i stres na minimum

Ako je moguće, provedite terapiju pijeskom ili sesije kiparstva

Radite vježbe za zatezanje i opuštanje mišića lica

Nemojte usmjeravati djetetovu pažnju na problem kako ono ne bi pokušavalo kontrolirati kontrakcije.

Ne očajavajte ako je vašem djetetu dijagnosticiran nervni tik. Uzroci i liječenje mogu se razlikovati u svakom slučaju, ali morate znati opća pravila. Ne preporučuje se davati bebi jake lekove, jer postoji velika verovatnoća neželjenih efekata. Ako je poremećaj posljedica druge bolesti, potrebno je sveobuhvatno liječenje.

Prevencija

Kada je nervni tik prisutan kod djece, simptomi mogu biti ili izraženi ili potpuno nevidljivi. Ali bolje je ne čekati dok bolest ne počne napredovati i poduzeti preventivne mjere. Beba treba da se dovoljno odmara, ide u šetnje svježi zrak, a takođe je veoma važno da ga okružite pažnjom i ljubavlju, da mu obezbedite udobno i mirno okruženje.

– iznenadni pokreti koji se ponavljaju nastali zbog nevoljne kontrakcije različitih mišićnih grupa. Manifestuju se opsesivnim facijalnim, motoričkim i glasovnim radnjama: treptanje, zatvaranje očiju, trzanje nosa, usta, ramena, prstiju, ruku, okretanje glave, čučnjevi, skakanje, drhtavica, kašalj, bučno disanje, izgovaranje zvukova i riječi. Sveobuhvatna dijagnostika uključuje pregled neurologa, konsultacije sa psihijatrom i psihodijagnostički pregled. Liječenje se zasniva na pridržavanju dnevnog režima, psihoterapiji, psihokorekciji i lijekovima.

Opće informacije

Sinonimi za tikove su tik hiperkineza, nervni tikovi. Prevalencija je 13% kod dječaka, 11% kod djevojčica. Tikovi se kod djece javljaju u dobi od 2 do 18 godina. Vrhunski periodi su 3 godine i 7-10 godina, epidemiološki indikator dostiže 20%. Najmanje je vjerovatno da će se bolest pojaviti nakon 15. godine života, a najveći rizik od razvoja uočava se kod učenika prvog razreda - sedmogodišnja kriza i početak školovanja postaju provocirajući faktori za "tikove 1. septembra". Kod dječaka bolest je teža i slabije reagira na liječenje. Značajan dio pacijenata ima sezonska i dnevna pogoršanja simptoma, hiperkineza se intenzivira u večernjim, jesenskim i zimskim satima.

Uzroci tikova kod djece

Hiperkineza se razvija kao rezultat kompleksnog utjecaja bioloških i vanjskih faktora. Od rođenja dijete ima određenu predispoziciju (biološku osnovu) za ovu patologiju, koja se ostvaruje pod uticajem bolesti, stresa i drugih negativnih uticaja. Uzroci hiperkineze kod djece mogu se podijeliti u sljedeće grupe:

• Poremećaji intrauterinog razvoja. Rezultat hipoksije, infekcije i porođajne traume je neravnoteža kortikalno-subkortikalnih veza. Kada je izložen nepovoljnim faktorima, manifestuje se kao tikovi.
• Opterećena nasljednost. Bolest se prenosi na autosomno dominantan način. Budući da dječaci češće obolijevaju, pretpostavlja se ovisnost o spolu pacijenata.
• Stresne situacije. Provocirajući faktor može biti neprilagođenost u školi, povećano opterećenje učenja, strast za kompjuterskim igrama, porodični sukobi, razvod roditelja, hospitalizacija. Incidencija se povećava tokom starosne krize.
• Traumatske ozljede mozga. Tikovi mogu biti dugoročne posledice traumatskih povreda centralnog nervnog sistema. Najtipičnije su hiperkineze motornog tipa.
• Neke bolesti.Često dugotrajne bolesti sa simptomima koji uključuju motoričku komponentu dovode do stvaranja tikova. Na primjer, nakon respiratornih infekcija, primjećuju se kašalj, šmrkanje i zvukovi iz grla.
• Psihoneurološke patologije. Tikovi se razvijaju kod djece s poremećajem pažnje i hiperaktivnošću, cerebrasteničkim sindromom i anksioznim poremećajima. Hiperkineza se pojavljuje u pozadini pogoršanja osnovne bolesti.

Patogeneza

Patogenetska osnova tikova se i dalje istražuje. Centralno mjesto zauzimaju funkcije bazalnih ganglija. Glavni od njih su kaudatno jezgro, globus pallidus, subtalamično jezgro i supstancija nigra. Obično su u bliskoj interakciji sa frontalni režnjevi cerebralni korteks, limbičke strukture, vizuelni talamus i retikularna formacija. Vezu između subkortikalnih jezgara i frontalnih regiona odgovornih za kontrolisanje delovanja obezbeđuje dopaminergički sistem. Smanjenje nivoa dopamina i poremećaj neuronske transmisije u subkortikalnim jezgrama manifestuju se deficitom aktivne pažnje, nedovoljnom samoregulacijom motoričkih činova i poremećajem proizvoljnih motoričkih sposobnosti. Funkcionisanje dopaminergičkog sistema je poremećeno kao rezultat intrauterinog oštećenja centralnog nervnog sistema, naslednih promena u metabolizmu dopamina, stresa i TBI.

Klasifikacija

Tikovi kod dece se klasifikuju na osnovu nekoliko faktora. Prema etiologiji, hiperkineza se dijeli na primarnu (nasljednu), sekundarnu (organsku) i kriptogenu (javlja se kod zdrave djece). Prema simptomima – lokalni, rašireni, vokalni, generalizirani. Ovisno o težini bolesti razlikuju se pojedinačni i serijski tikovi i tik status. U skladu sa Međunarodnom klasifikacijom bolesti, prema prirodi njihovog toka, razlikuju se:

• Prolazni tikovi. Oni su u prirodi lokalne i raširene hiperkineze. Manifestuje se kao namigivanje, trzanje lica. Potpuno nestati u roku od godinu dana.
• Hronični tikovi. Predstavljen motornom hiperkinezom. Podijeljeni su u tri podtipa: remitirajuće - egzacerbacije se zamjenjuju potpunom regresijom ili lokalnim pojedinačnim tikovima tokom vježbanja; stacionarno – perzistentna hiperkineza 2-4 godine; progresivna – odsustvo remisija, formiranje tik statusa.
• Touretteov sindrom. Drugi naziv je kombinovani vokalni i višemotorički tikovi. Bolest počinje u djetinjstvu, a jačina simptoma se smanjuje prema kraju adolescencije. IN blagi oblik tikovi se nastavljaju kod odraslih.

Simptomi tikova kod djece

Lokalni (facijalni) tikovi su hiperkineze koje uključuju jednu mišićnu grupu. Među manifestacijama, često treptanje uočeno je u 69% slučajeva. Ređe su žmirkanje, trzanje ramena, krila nosa, uglovi usana i naginjanje glave. Treptanje je uporno i povremeno se kombinuje sa drugim tikovima lica. Kod žmirenja preovlađuje distonična komponenta (ton). Posebnost facijalnih tikova je da ih djeca praktički ne primjećuju i ne ometaju njihove svakodnevne aktivnosti. Prema težini kliničke slike, lokalni tikovi su često izolirani.

Kod raširene hiperkineze, patološko kretanje uključuje nekoliko grupa mišića: lica, mišiće glave i vrata, ramenog pojasa, gornjih udova, trbuha, leđa. Tipično, tikovi se pojavljuju treptanjem, nakon čega slijedi otvaranje pogleda, trzanje usta, zatvaranje očiju, naginjanje i okretanje glave, te podizanje ramena. Tijek i težina simptoma variraju - od jednokratnih prolaznih do kroničnih s razvojem tik statusa u egzacerbaciji. Djeca imaju poteškoća u obavljanju zadataka koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i izazivaju emocionalni stres (anksioznost, strah). Problemi nastaju prilikom pisanja, sklapanja malih dijelova konstrukcionog seta ili dužeg čitanja.

Jednostavni vokalni tikovi često uključuju kašalj, šmrkanje ili bučno udisanje i izdisanje. Manje uobičajeni su cviljenje, zviždanje i izgovaranje jednostavnih visokih zvukova - "a", "u", "ay". Tokom perioda egzacerbacije nervnih tikova, vokalni simptomi se mogu promijeniti, što se pogrešno smatra novim debijem. Primjer: dijete je kašljalo, u remisiji vokalni simptomi nije primijećeno, kasnije se pojavilo bučno disanje. Teški vokalizmi se javljaju kod 6% pacijenata sa Touretteovom bolešću. Predstavljaju nehotični izgovor pojedinih riječi.

Izgovaranje psovki naziva se koprolalija. Kontinuirano ponavljanje cijelih riječi i fragmenata naziva se eholalija. Vokalizmi se manifestuju kao pojedinačni, serijski i statusni tikovi. Pojačavaju se umorom, nakon emocionalnog i psihičkog stresa, i negativno utiču na socijalnu adaptaciju djeteta - izgovaranje riječi koje ne odgovaraju situaciji, psovke, ograničavaju aktivnost u komunikaciji i onemogućavaju uspostavljanje novih kontakata. U teškim slučajevima, pacijent nije u mogućnosti da pohađa školu ili javna mjesta.

Kod Touretteove bolesti klinička slika je određena uzrastom djeteta. Bolest se javlja u dobi od 3 do 7 godina. Prvenstveno se javljaju tikovi lica i trzaji ramena. Hiperkineza se proteže na gornji i donjih udova bilježe se okretanje i zabacivanje u potiljak, ekstenzija/fleksija šaka i prstiju, tonične kontrakcije mišića leđa, trbuha, čučnjevi i skokovi. Nakon 1-2 godine pridružuju se vokalizmi. Rijetko kada vokalni tikovi prethode motoričkim tikovima. Vrhunac simptoma se opaža od 8 do 11 godina. Razvija se serijska, statusna hiperkineza. Tokom pogoršanja, djeca ne mogu ići u školu i potrebna im je pomoć, potrošačke usluge. Do dobi od 12-15 godina, bolest prelazi u rezidualni stadij s lokalnim i raširenim tikovima.

Komplikacije

Dovesti do komplikacija teški oblici hiperkineza - serijski tikovi, tik status, hronični progresivni tok. Djeca razvijaju perceptivne smetnje, smanjenje funkcija dobrovoljne pažnje, te poteškoće u koordinaciji pokreta i razvoju motoričkih sposobnosti. Razvija se školski neuspjeh - pacijenti imaju poteškoća u savladavanju pisanja i ne percipiraju dobro novi materijal, imaju problema sa pamćenjem. Obrazovno zaostajanje dopunjeno je socijalnom neprilagođenošću - trzaji mišića, nevoljni pokreti, vokalizmi postaju uzrok ismijavanja i odvajanja od vršnjaka.

Dijagnostika

Dijagnozu tikova kod djece provodi grupa specijalista - neurolog, psihijatar, psiholog. Volume dijagnostičke mjere određuje se individualno na prvom medicinskom pregledu. Dobijeni podaci koriste se za diferencijalnu dijagnozu, prognozu toka bolesti i odabir najefikasnijih metoda liječenja. Sveobuhvatan pregled uključuje:

• Ispitivanje, pregled kod neurologa. Liječnik pojašnjava anamnezu (komplikacije trudnoće, porođaja, nasljedno opterećenje), pita o nastanku bolesti, progresiji, učestalosti, jačini simptoma i prisutnosti popratnih neuroloških patologija. Tokom pregleda, ocjenjuje opšte stanje, motoričke funkcije, refleksi, osjetljivost.
• Razgovor sa psihijatrom. Specijalista se fokusira na mentalni razvoj i psihičke karakteristike djeteta. Utvrđuje vezu između pojave hiperkineze i stresne situacije, pretjeranog emocionalnog stresa, obrazovnih metoda i porodičnih sukoba.
• Psihodijagnostička studija. Psiholog provodi studiju djetetove emocionalne, lične i kognitivne sfere pomoću projektivnih metoda (testova crtanja), upitnika, testova inteligencije, pažnje, pamćenja i razmišljanja. Rezultati nam omogućavaju da predvidimo tok bolesti i identifikujemo faktore koji izazivaju.
• Instrumentalno istraživanje. Osim toga, neurolog može propisati EEG i MRI mozga. Dobiveni podaci su neophodni za diferencijalnu dijagnozu.

Stručnjaci razlikuju tikove od diskinezija, stereotipa i kompulzivnih radnji. Izraziti znakovi tik hiperkineze: dijete je sposobno ponavljati, djelomično kontrolirati pokrete, simptomi se rijetko javljaju voljnim, svrsishodnim djelovanjem, njihova težina se pojačava u večernjim satima, uz umor, iscrpljenost, emocionalni stres. Uz pacijentov entuzijazam, tikovi gotovo potpuno nestaju.

Liječenje tikova kod djece

Terapija hiperkineze se sprovodi u okviru sveobuhvatnog diferencijalnog pristupa. Izbor metoda liječenja određen je oblikom bolesti, težinom simptoma i dobi pacijenta. Glavni ciljevi su smanjenje učestalosti i težine simptoma, poboljšanje socijalne adaptacije djeteta i ispravljanje kognitivnih funkcija. Koriste se sljedeće metode:

• Održavanje dnevne rutine. Obezbeđuje prevenciju gladi, umora, mentalne i emocionalne iscrpljenosti, fizičke i intelektualne aktivnosti, pridržavanje rasporeda ishrane, odlaska u krevet i buđenja. vrijeme gledanja TV-a, kompjuterske igrice je svedena na minimum.
• Porodična psihoterapija. Uzrok tikova može biti kronična traumatska situacija ili roditeljski stil. Psihoterapijske sesije uključuju analizu porodičnih odnosa i razradu negativnih stavova prema tikovima. Učesnici se podučavaju metodama koje pomažu u rješavanju anksioznosti, napetosti i dječjih problema.
• Individualna i grupna psihoterapija. Sam sa psihoterapeutom, pacijent priča o svojim iskustvima, strahovima i odnosu prema bolesti. Koristeći metode kognitivne bihejvioralne terapije, razrađuju se kompleksi, savladavaju metode opuštanja i samoregulacije, omogućavajući djelimičnu kontrolu hiperkineze. Na grupnim sastancima treniraju se vještine komunikacije i rješavanja sukoba.
• Psihokorekcija. usmjerena na razvoj zaostalih kognitivnih funkcija. Vježbe se izvode za ispravljanje prostorne percepcije, pažnje, pamćenja i samokontrole. Kao rezultat toga, dijete doživljava manje poteškoća u školi.
• Tretman lijekovima. Lijekove prepisuje neurolog. Odabir sredstava, trajanje liječenja, doziranje određuju se pojedinačno. Osnovna terapija se zasniva na upotrebi lijekova protiv anksioznosti (anksiolitici, antidepresivi) i lijekova koji smanjuju jačinu motoričkih simptoma (antipsihotici). Dodatno, indicirani su nootropici, vaskularni lijekovi i vitamini.
• Fizioterapija. Sesije imaju smirujući efekat, normalizuju procese ekscitacije i inhibicije u nervnom sistemu i smanjuju simptome bolesti. Koriste se elektrospavanje, galvanizacija segmentnih zona, terapeutska masaža, elektroforeza okovratne zone, aplikacije ozokerita na cervikalno-ovratnu zonu, aerofitoterapija, borove kupke.
• Biofeedback terapija. Biofeedback metoda je predstavljena skupom procedura koje omogućavaju pacijentu da osjeti i ovlada kontrolom određene fiziološke funkcije. Kod hiperkineze dijete preko kompjuterskog programa prima informacije o stanju mišića, a tokom trenažnog procesa savladava voljno opuštanje i kontrakciju.

Prognoza i prevencija

Prognoza tikova određena je težinom bolesti i dobi od početka. Povoljan ishod je vjerojatniji kod djece koja se razbole u dobi od 6-8 godina uz pravilno liječenje, hiperkineza nestaje u roku od 1 godine. Rani početak s prvim simptomima u dobi od 3-6 godina tipičan je za tok patologije do kraja adolescencije. Prevencija se sastoji u organizovanju pravilnog režima, naizmjeničnom odmoru i radu, smanjenju vremena provedenog u igri na računaru, gledanju filmova i TV emisija. Važno je spriječiti stresne situacije, blagovremeno liječiti somatske bolesti, sprječavajući da postanu kronične.

Neuroze u djetinjstvu plaše i zbunjuju roditelje, posebno ako su takva psihička stanja povezana s manifestacijom tikova. U potrazi za razlozima i odgovorima na svoja pitanja odrasli posjećuju desetine ljekara, ali često ne razjašnjavaju situaciju. Jedino što roditelji dobijaju je recept za psihotropni lek, kojim adekvatni roditelji nikako ne žele da hrane svoje dete. U ovom članku ćemo vam pomoći da shvatite s čime su povezani neurotični tikovi, koji su uzroci neuroza i kako pomoći svom djetetu bez teških lijekova.

Šta je to?

Koncept "neuroze" krije čitavu grupu psihogenih poremećaja. Loša vijest za mame i tate je da sve neuroze imaju tendenciju da imaju veoma dugotrajan, hroničan tok. Dobra stvar je što su neuroze reverzibilne i u većini slučajeva dijete se u potpunosti riješi takvih stanja.

Zbog činjenice da djeca ne mogu uvijek riječima reći šta ih brine ili muči, stalna nervna napetost se pretvara u neurotično stanje, u kojem se uočavaju smetnje kako na psihičkom tako i na fizičkom nivou. Ponašanje djeteta se mijenja, mentalni razvoj može usporiti, može se pojaviti sklonost ka histeriji, a mentalna aktivnost može patiti. Ponekad unutrašnja napetost nađe neku vrstu izlaza na fizičkom nivou - tako nastaju nervni tikovi. Oni nisu nezavisni poremećaji i uvijek se pojavljuju u pozadini neuroze ili stanja sličnog neurozi. Međutim, sama neuroza može se pojaviti i bez tikova. Ovde mnogo zavisi od ličnosti deteta, njegovog karaktera, temperamenta, karakteristika vaspitanja, stanja nervnog sistema i drugih faktora.

Neuroza se kod dojenčadi praktički ne javlja, ali tada učestalost takvih poremećaja kod djece počinje naglo rasti, a u vrtićkom uzrastu otprilike 30% djece ima neuroze u ovom ili onom stepenu, a do srednje škole broj neurotičara raste na 55%. Gotovo 70% adolescenata ima neuroze.

Nervni tikovi su uglavnom problem isključivo djece. Malo je odraslih osoba na svijetu koje su iznenada, pod utjecajem stresa, počele patiti od tikova. Ali postoje odrasli koji su neurotične tikove prenijeli iz svog djetinjstva, jer najčešće poremećaj počinje u djetinjstvu.

Tikovi raznih vrsta najčešće se javljaju kod djece uzrasta od 5 do 12 godina. Otprilike četvrtina sve neurotične djece pati od nekog oblika tikova. Kod djevojčica su fizičke manifestacije nervnih stanja 2 puta rjeđe nego kod dječaka istog uzrasta. Stručnjaci ovu činjenicu objašnjavaju činjenicom da je psiha djevojčica labilnija, brže prolazi kroz promjene vezane za dob i prolazi kroz period formiranja.

Neuroze i tikovi su poremećaji više nervne aktivnosti. Moderna medicina vjeruje da ova stanja doprinose nastanku širokog spektra bolesti i patologija. Pojavio se čak i cijeli pravac - psihosomatika, koja proučava moguće veze psihičkih i psihičkih stanja s razvojem određenih bolesti.

Tako se smatra da se problemi sa sluhom najčešće javljaju kod djece čiji su roditelji bili previše autoritarni i potiskivali svoju djecu, a bolesti bubrega karakteristične su za djecu čije se majke i očevi često sukobljavaju i često verbalno i fizički zlostavljaju svoje dijete. Budući da su neuroze reverzibilna stanja, zadatak roditelja je da što prije započnu proces obrnutog razvoja, a za to je potrebno pronaći uzrok stanja djeteta i uložiti sve napore na njegovo otklanjanje.

Uzroci

Pronalaženje uzroka neuroze kod djeteta uvijek je veoma težak zadatak. Ali ako pogledate problem sa medicinske tačke gledišta, područje pretrage se značajno sužava. Neuroze, a samim tim i neurotični tikovi, uvijek su povezani s razvojem konflikta - unutrašnjeg i vanjskog. Krhka dječja psiha s velikim poteškoćama može izdržati mnoge okolnosti koje se odraslima ne čine neuobičajenim. Ali za djecu takve okolnosti mogu biti vrlo teške, uzrokujući psihičke traume, stres i preopterećenje intelektualne, mentalne i emocionalne sfere.

Naučnici i liječnici se još uvijek raspravljaju o tome kako se točno ostvaruje mehanizam razvoja poremećaja nervnog djelovanja. Teškoća proučavanja ove problematike prvenstveno je posljedica činjenice da su mehanizmi prilično individualni, jedinstveni za svako dijete, jer je dijete individualna osoba sa svojim strahovima, vezanostima i sposobnošću da se odupre stresu.

Najčešći uzroci neuroza i stanja sličnih neurozi su:

• nepovoljna porodična situacija (skandali, svađe, razvod roditelja);
• totalne greške u odgoju djeteta (prezaštićenost, nedostatak pažnje, permisivnost ili pretjerana strogost i zahtjevnost roditelja prema bebi);
• karakteristike djetetovog temperamenta (kolerični i melanholični ljudi skloniji su razvoju neuroza od sangvinika i flegmatika);
• strahovi i fobije od bebe, s kojima se zbog godina ne može nositi;
• preumor i prenaprezanje (ako dijete ne spava dovoljno, pohađa nekoliko odjeljenja i dvije škole istovremeno, tada mu psiha radi „na habanje“);

• psihološke traume, stres (govorimo o specifičnim traumatskim situacijama - smrt voljene osobe, prisilno odvajanje od jednog od roditelja ili oba, fizičko ili psihičko nasilje, sukob, jak strah);
• sumnje i strahovi za sigurnost u budućnosti (nakon preseljenja u novo mjesto stanovanja, nakon prebacivanja djeteta u novi vrtić ili novu školu);
• starosne „krize“ (tokom perioda aktivne rekonfiguracije nervnog sistema i psihe - u dobi od 1 godine, u 3-4 godine, u 6-7 godina, tokom puberteta - rizik od razvoja neuroza se povećava deset puta).

Nervni tikovi se razvijaju kod približno 60% neurotičara predškolskog uzrasta i kod 30% školske dece. Kod adolescenata, tikovi se pojavljuju na pozadini neuroze u samo 10% slučajeva.

Razlozi za razvoj nevoljnih mišićnih kontrakcija zbog pogrešne naredbe iz mozga također mogu biti različiti:

• prethodna bolest(nakon teškog bronhitisa, refleksni kašalj može prerasti u tik, a nakon konjuktivitisa navika čestog i brzog treptanja može se zadržati kao tik);
• mentalni šok, jak strah, situacija koja je izazvala ogromnu psihološku traumu (ne govorimo o dugotrajnoj izloženosti faktorima stresa, već o specifičnoj jednokratnoj situaciji u kojoj djetetov nervni sistem i psiha nisu imali vremena da „nadoknade“ štetu, pošto se uticaj stresa pokazao višestruko jačim);
• želja za imitacijom(ako dijete primijeti tikove kod nekog od svojih rođaka ili druge djece u vrtiću ili školi, može početi jednostavno da ih kopira i postepeno će ti pokreti postati refleksivni);
• pogoršanje manifestacija neuroze(ako negativni faktor koji je izazvao neurozu ne samo da ne nestane, već i pojača svoj utjecaj).

Pravi razlozi mogu ostati nepoznati, jer područje ljudske psihe još nije dovoljno proučeno, a liječnici ne mogu sa znanstvenog stajališta objasniti sva kršenja u ponašanju djeteta.

Klasifikacija

Sve neuroze u djetinjstvu, uprkos nedostatku naučnih podataka o uzrocima i mehanizmima razvoja, imaju strogu klasifikaciju, označeno u međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10):

• neuroze opsesivnih stanja ili misli(karakteriziraju povećana anksioznost, zabrinutost, sukob potreba i normi ponašanja);
• neuroze straha ili fobične neuroze(povezan sa snažnim i nekontrolisanim strahom od nečega, na primjer, strahom od pauka ili mraka);
• histerične neuroze(destabilizacija emocionalne sfere djeteta, u kojoj se uočavaju poremećaji ponašanja, histerični napadi, motorički i senzorni poremećaji koji nastaju kod djeteta kao odgovor na situacije koje dijete smatra bezizlaznim);
• neurastenija(najčešća vrsta bolesti u djetinjstvu, u kojoj dijete doživljava akutni sukob između zahtjeva prema sebi i stvarne nemogućnosti da ispuni te zahtjeve);
• opsesivna neuroza pokreta(stanje u kojem dijete nekontrolisano čini određene ciklične pokrete s dosadnom metodikom);
• neuroza hrane(nervotička bulimija ili anoreksija - prejedanje, stalni osjećaj gladi ili odbijanje jela u pozadini nervnog odbijanja);
• napadi panike(poremećaji karakterizirani napadima teškog straha koje dijete ne može kontrolisati i objasniti);
• somatoformne neuroze(stanja u kojima je poremećena aktivnost unutrašnjih organa i sistema - neuroza srca, neuroza želuca itd.);
• neuroza krivice(poremećaji u funkcionisanju psihe i nervnog sistema koji su se razvili u pozadini bolnog i, u većini slučajeva, neopravdanog osećaja krivice).

Nervni prolazni tikovi, koji se mogu razviti u pozadini bilo koje vrste neuroze, također imaju svoju klasifikaciju.

Oni su:

• Mimic– sa nevoljnim ponovljenim kontrakcijama mišića lica. To uključuje tikove lica, očiju, usana i nosa.
• Vokal– sa spontanom nervnom kontrakcijom vokalnih mišića. Zvučni tik se može manifestovati kao mucanje ili opsesivno ponavljanje određenog zvuka, kašljanje. Vokalni tikovi su vrlo česti među djecom, posebno predškolskom.
• Motor- prilikom kontrakcije mišića udova. To su trzaji ruku i nogu, talasi i prskanje rukama, koji se često ponavljaju i nemaju logično objašnjenje.

Svi tikovi se dijele na lokalne (kada je zahvaćen jedan mišić) i generalizirane (kada cijela grupa mišića ili više grupa istovremeno radi tokom pokreta). Također, tikovi mogu biti jednostavni (za elementarne pokrete) i složeni (za složenije pokrete). Tipično, djeca razvijaju primarne tikove kao rezultat teškog stresa ili drugih psihogenih uzroka. Liječnici govore o sekundarnim simptomima samo ako tikovi prate moždane patologije (encefalitis, traume).

Prilično rijetki, ali ipak postoje nasljedni tikovi, oni se nazivaju Touretteov sindrom.

Nije teško utvrditi kakve tikove ima dijete, mnogo je teže otkriti pravi uzrok, uključujući i vezu sa neurozom. Bez toga kompletno liječenje nije moguće.

Istorija studije

Neurozu je prvi opisao u 18. veku škotski doktor Cullen. Sve do 19. veka, ljudi sa neurotičnim i tikovima sličnim neurozi smatrani su opsednutima. Ustajali su u borbu protiv mračnjaštva u različitim vremenima poznati ljudi. Sigmund Frojd je neuroze objasnio kao sukob između stvarnih potreba tela i ličnosti i društvenih i moralnih normi koje se detetu usađuju od detinjstva. Ovoj teoriji posvetio je čitav naučni rad.

Akademik Pavlov je, ne bez pomoći svojih čuvenih pasa, zaključio da je neuroza poremećaj više nervne aktivnosti, koji je povezan sa poremećajima nervnih impulsa u kori velikog mozga. Društvo je dvosmisleno primilo informaciju da neuroza nije karakteristična samo za ljude, već i za životinje. Američka psihologinja Karen Horney zaključila je u 20. stoljeću da dječja neuroza nije ništa drugo do odbrambena reakcija od negativnog utjecaja ovog svijeta. Predložila je da se svi neurotičari podijele u tri grupe - oni koji teže ljudima, patološki trebaju ljubav, komunikacija, participacija, oni koji pokušavaju da se distanciraju od društva i oni koji se ponašaju suprotno ovom društvu, čije ponašanje i postupci imaju za cilj da dokažu svima da mogu mnogo i da su uspješniji od svih ostalih.

Neurolozi i psihijatri našeg vremena imaju različita gledišta. Ali u jednom se slažu - neuroza nije bolest, to je posebno stanje, pa je stoga njena korekcija i poželjna i moguća u svim slučajevima;

Simptomi i znaci

Neuroze kod djece i mogući prateći tikovi imaju različite simptome, koji zavise od vrste i vrste poremećaja. Međutim, svi neurotična stanja karakterizira grupa znakova koji se mogu vidjeti kod sve neurotične djece.

Mentalne manifestacije

Neuroza se nikako ne može smatrati mentalnim poremećajem, jer poremećaji nastaju pod uticajem spoljašnjih okolnosti, dok je većina pravih psihičkih bolesti povezana sa unutrašnjim faktorima. Većina mentalnih bolesti nema znakova reverzibilnosti i kronične su, a neuroza se može prevladati i zaboraviti na nju.

Sa stvarnim mentalnim oboljenjima, dijete pokazuje sve jače znakove demencije, destruktivne promene ličnost, zaostalost. Kod neuroze nema takvih znakova. Duševna bolest ne uzrokuje odbacivanje kod osobe; Kod neuroze dijete razumije da radi nešto pogrešno, neispravno, i to mu ne daje mira. Neuroza uzrokuje neugodnosti ne samo njegovim roditeljima, već i njemu samom, s izuzetkom nekih vrsta tikova koje beba jednostavno ne kontrolira i stoga ne smatra značajnim.

Na neurozu kod djeteta možete posumnjati na osnovu sljedećih promjena:

• Raspoloženje djeteta se često mijenja, neočekivano i bez objektivnih razloga. Suze mogu postati smijeh za nekoliko minuta, i dobro raspoloženje za nekoliko sekundi promijeniti u depresivno, agresivno ili drugo.
• Gotovo sve vrste neuroza kod djece karakteriziraju izražene neodlučnost. Detetu je veoma teško da samostalno donese čak i jednostavnu odluku – koju majicu da obuče ili koji doručak da odabere.
• Sva djeca sa neurotičnim promjenama doživljavaju određene teškoće u komunikaciji. Nekima je teško uspostaviti kontakte, drugi doživljavaju patološku vezanost za ljude s kojima komuniciraju, treći ne mogu dugo održavati komunikaciju, boje se reći ili učiniti nešto pogrešno.
• Samopoštovanje djece sa neurozom nije adekvatno. Ili je precijenjeno i to ne može proći nezapaženo, ili potcijenjeno i dijete se iskreno ne smatra sposobnim, talentiranim, uspješnim.
• Bez izuzetka, sva djeca sa neurozama s vremena na vrijeme doživljavaju napadi straha i anksioznosti.Štaviše, nema objektivnih razloga za uzbunu. Ovaj simptom može biti blago izražen - samo povremeno dijete izražava zabrinutost ili se ponaša oprezno. Takođe se dešava da su napadi teški, čak i napadi panike.
• Dete sa neurozom ne mogu odlučiti o sistemu vrijednosti, koncepti „dobrog i lošeg“ su mu pomalo mutni. Njegove želje i preferencije često su u suprotnosti jedna s drugom. Često dijete, čak i u predškolskog uzrasta pokazuje znake cinizma.

• Djeca sa određenim vrstama neuroze često imaju razdražljiv. Ovo posebno važi za neurasteničare. Razdražljivost, pa čak i ljutnja mogu se manifestirati u najjednostavnijim životnim situacijama - niste uspjeli nešto nacrtati iz prvog puta, otkopčale su vam se pertle, pokvarila vam se igračka.
• Neurotična djeca imaju skoro nema otpornosti na stres. Svaki mali stres uzrokuje ih da dožive napade dubokog očaja ili teške nemotivisane agresije.
• Može govoriti o neurozi pretjerana plačljivost, povećana osjetljivost i ranjivost. Ovo ponašanje se obično ne pripisuje djetetovom karakteru, ovi kvaliteti su uravnoteženi i nisu uočljivi. Kod neuroze se hipertrofiraju.
• Često dete postaje fiksiran na situaciju koja ga je traumatizirala. Ako su neuroze i tikovi uzrokovani napadom komšijskog psa, beba često iznova doživljava ovu situaciju, strah raste i prelazi u strah svih pasa uopšte.
• Učinak djeteta sa neurozom je smanjen. Brzo se umara, ne može dugo koncentrirati pamćenje i brzo zaboravlja prethodno naučeno gradivo.
• Neurotična djeca teško podnose glasne zvukove, iznenadne buke, jaka svjetla i promjene temperature.
• Kod neuroza svih vrsta postoje problemi sa spavanjem- detetu može biti veoma teško da zaspi, čak i ako je umorno, san je često nemiran, površan, beba se često budi i ne spava dovoljno.

Fizičke manifestacije

Budući da postoji veza između neuroze i rada unutrašnjih organa i sistema, poremećaj ne može a da ne bude praćen znacima fizičke prirode.

Mogu biti vrlo različiti, ali najčešće neurolozi i dječji psihijatri primjećuju sljedeće simptome:

• Dijete se često žali na glavobolje, trnci u srcu, lupanje srca, kratak dah i bol nepoznatog porekla u predelu stomaka. Istovremeno, ljekarski pregledi radi otkrivanja bolesti ovih organa i područja ne otkrivaju nikakve patologije, testovi djeteta su također u granicama normale.
• Deca sa neurozama su često letargična, pospana, nemaju snage da preduzmu bilo kakvu akciju.
• Djeca sa neurozama imaju nestabilan krvni pritisak. Diže se i spušta, a javljaju se i napadi vrtoglavice i mučnine. Liječnici često postavljaju dijagnozu vegetovaskularne distonije.
• Kod nekih oblika neuroze kod djece uočavaju se vestibularni poremećaji povezana sa poteškoćama u održavanju ravnoteže.

• Problemi s apetitom karakteristično za veliku većinu neurotičara. Djeca mogu biti pothranjena, prejedana, osjećati gotovo konstantan osjećaj gladi ili, obrnuto, gotovo nikada ne osjećaju veliku glad.
• Kod djece sa neurotičnim poremećajima nestabilna stolica- zatvor se zamjenjuje proljevom, povraćanje se često javlja bez posebnog razloga, a probavne smetnje se javljaju prilično često.
• Neurotičari su veoma znoji se i češće od druge djece trče u toalet za manje potrebe.
• Neuroze su često praćene idiopatski kašalj bez opravdanog razloga, u nedostatku bilo kakvih patologija iz respiratornog sistema.
• Kod neuroze se može uočiti enureza.

Osim toga, djeca sa neurozama su podložnija akutnim virusnim infekcijama, prehladama i imaju slabiji imunitet. Da bi se zaključilo da li dijete ima neurozu ili preduvjete za njegov razvoj, treba procijeniti ne jedan ili dva pojedinačna simptoma, već veliku listu znakova i fizičkih i psihološka svojstva zajedno.

Ako se više od 60% gore navedenih simptoma poklopi, svakako treba zakazati pregled kod ljekara.

Manifestacije tikova

Nervni tikovi su vidljivi golim okom. Kod primarnih tikova svi nevoljni pokreti su lokalne prirode. Rijetko se šire na velike mišićne grupe. Najčešće se odnose na djetetovo lice i ramena (treptanje, trzanje usana, širenje krila nosa, slijeganje ramenima).

Tikovi se ne primjećuju u mirovanju i samo se pojačavaju kada je dijete u stresnoj situaciji.

Najčešći primarni poremećaji se manifestuju kao:

• treptanje;
• hodanje u zatvorenom krugu ili u pravoj liniji naprijed-nazad;
• škrgutanje zubima;
• prskanje ruku ili čudni pokreti ruku;
• omotavanje pramenova kose oko prsta ili čupanje kose;
• čudni zvukovi.

Nasljedni i sekundarni tikovi obično se javljaju kod djeteta bliže 5-6 godina. Oni su gotovo uvijek generalizirani (zahvaćaju mišićne grupe). Manifestuju se treptanjem i pravljenjem grimasa, nekontrolisanim izvikivanjem psovki i nepristojnih izraza, kao i stalnim ponavljanjem iste reči, uključujući i onu koju čuje sagovornik.

Dijagnostika

U dijagnosticiranju neuroza postoji veliki problem - preterana dijagnoza. Neurologu je ponekad lakše postaviti takvu dijagnozu za dijete nego tražiti pravi uzrok poremećaja. Zbog toga statistika pokazuje nagli porast broja neurotične djece u posljednjih nekoliko decenija.

Dijete sa lošim apetitom, poremećajima spavanja ili promjenama raspoloženja nije uvijek neurotično. Ali roditelji zahtijevaju pomoć specijaliste, a liječniku ne preostaje ništa drugo nego da postavi dijagnozu i prepiše liječenje. Uostalom, nevjerovatno je teško opovrgnuti dijagnozu "neuroze", pa stoga niko ne može optužiti doktora za nekompetentnost.

Ako postoji sumnja na neurozu kod djeteta, nije dovoljno da roditelji sami posjete lokalnog neurologa. Bit će potrebno dijete pokazati još dvojici specijalista - dječjem psihijatru i psihoterapeutu. Psihoterapeut će pokušati što bolje razumjeti psihološku situaciju u kojoj dijete živi, ​​za djecu srednjeg i srednjeg školskog uzrasta može se koristiti metoda hipnotičkog sna. Ovaj specijalista posebnu pažnju posvećuje odnosu između roditelja, između roditelja i djeteta, između djeteta i njegovih vršnjaka. Po potrebi će se provesti niz testova ponašanja, analiza bebinih crteža i proučavanje njegovih reakcija tokom igre.

Psihijatar će pregledati dijete na povezanost neuroze i poremećaja u funkciji mozga, u tu svrhu će se propisati MR mozga; Neurolog je specijalista kod kojeg treba započeti pregled i kod kojeg se on potom završava.

On sumira podatke dobijene od psihijatra i psihoterapeuta, analizira njihove zaključke i preporuke i propisuje:

• opći i biohemijski test krvi;
• radiografija i kompjuterizovana tomografija mozak;
• elektroencefalografija.

O prisutnosti neuroze kao takve može se suditi u slučajevima kada:

• dijete nije imalo nikakve patologije mozga ili provođenja impulsa;
• dijete nema psihičku bolest;
• dijete nema i nije imalo traumatsku ozljedu mozga u bliskoj prošlosti;
• beba je somatski zdrava;
• neurotične manifestacije se ponavljaju šest mjeseci ili više.

Tretman

Liječenje neuroze uvijek počinje ne uzimanjem tableta, već ispravljanjem odnosa u porodici u kojoj beba živi i odgaja. U tome pomažu psiholozi i psihoterapeuti. Roditelji bi trebali promijeniti odnos prema djetetu, otkloniti ili ispraviti greške u nastavi, te pokušati zaštititi svoje dijete od teškog stresa, zastrašujućih i traumatskih situacija. Zajedničke aktivnosti su veoma korisne – čitanje, kreativnost, šetnje, sport, kao i naknadna detaljna rasprava o svemu što je urađeno, viđeno ili pročitano zajedno.

Ako dijete nauči da formulira svoja osjećanja i emocije u određenoj situaciji, lakše će mu se riješiti traumatskih sjećanja.

Brak koji puca po šavovima ne mora se spašavati zbog djeteta koje je zbog toga razvilo neurozu. Roditelji moraju dobro razmisliti kako će biti bolje - bez ili sa jednim od roditelja koji je skandalozan, pije, koristi nasilje.

Međutim, treba imati na umu da je jedan roditelj koji je miran, samouvjeren, koji voli i cijeni bebu bolji za dijete od dva izbezumljena i ispaćena roditelja.

Veliki dio liječenja neuroze pada na ramena porodice. Bez njenog sudjelovanja, doktor neće moći ništa učiniti, a tablete i injekcije neće donijeti nikakve rezultate. Stoga se liječenje lijekovima ne smatra glavnom vrstom terapije neuroza. Neurolog, psiholog i psihoterapeut, koji imaju zanimljive metode pomoći neurotičnoj djeci, spremni su pomoći roditeljima u njihovom teškom zadatku.

Vrste terapije

U arsenalu psihoterapeuta i dječji psiholog postoje takvi metode za ispravljanje stanja bebe, kao što su:

• kreativna terapija(specijalista vaja, crta i rezbari zajedno sa bebom, dok razgovara sa njim i pomaže mu da razume složen unutrašnji konflikt);
• terapija kućnim ljubimcima(liječenje kroz komunikaciju i interakciju sa kućnim ljubimcima);
• igrati psihoterapiju(nastava po posebnim tehnikama, tokom kojih će specijalist pažljivo promatrati i procjenjivati ​​ponašanje i psihičke reakcije djeteta na stres, neuspjeh, uzbuđenje itd.);
• terapija bajkama(razumljiv i zabavan metod psihokorekcije za djecu, koji omogućava djetetu da prihvati modele ispravnog ponašanja, odredi prioritete i odluči o ličnim vrijednostima);
• auto-trening(metoda opuštanja na fizičkom i mentalni nivoi, savršeno za tinejdžere i srednjoškolce);
• hipnoterapija(metoda korekcije psihe i ponašanja kreiranjem novih postavki dok ste uronjeni u trans. Pogodno samo za stariju djecu i adolescente);
• grupne sesije sa psihoterapeutom(omogućavaju vam da ispravite neuroze povezane s poteškoćama u komunikaciji i prilagođavanju novim uvjetima).

Dobri rezultati dolaze iz časova u kojima su deca prisutna zajedno sa roditeljima. Na kraju krajeva, glavna vrsta terapije neuroze, kojoj nema premca po djelotvornosti, je ljubav, povjerenje, međusobno razumijevanje između djeteta i članova njegove porodice.

Lijekovi

Lijekovi za liječenje jednostavnih i nekompliciranih tipova neuroze obično nisu potrebni. Lekar može preporučiti biljni preparati koji imaju smirujući efekat: "Persen", farmaceutska kolekcija matičnjaka. Dijete se može dati kao pomoćno sredstvo čaj sa matičnjakom, mentom, matičnjakom, kupajte se sa odvarima ovih biljaka.

U nekim slučajevima, lekar propisuje nootropne lekove "Pantogam", "Glicin". Zahtevaju sistematsku i dugotrajnu upotrebu, jer imaju kumulativno dejstvo. Za poboljšanje cerebralne cirkulacije se propisuje "cinarizin" u starosnoj dozi. Ako laboratorijski testovi pokažu nedostatak kalcijuma ili magnezijuma u djetetovom tijelu, što također doprinosi neurološki poremećaji, lekar u skladu sa tim propisuje "kalcijum glukonat" ili njegove analoge, kao i "Magnezijum B6" ili drugi preparati magnezijuma.

Lista lijekova koji se mogu prepisati za nervne tikove je mnogo opsežnija. Može uključivati ​​antipsihotike i psihotropne lijekove. Obavezno stanje Za prepisivanje tako moćnih i ozbiljnih lijekova, tikovi moraju biti sekundarni, odnosno povezani sa poremećajima mozga i centralnog nervnog sistema.

Ovisno o prirodi tikova i drugim karakteristikama ponašanja (agresivnost, histerija ili apatija), mogu se prepisati "Haloperidol", "Levomepromazin", "Phenibut", "Tazepam", "Sonapax". Za teške konvulzivne tikove, lekar može preporučiti preparate botoksa i botulinum toksina. Oni vam omogućavaju da "isključite" određeni mišić iz patološkog lanca nervnih impulsa na vrijeme tokom kojeg ova veza može prestati biti refleks. Bilo koji lijek za ozbiljne neurotične poremećaje mora biti propisan i odobren od strane ljekara.

Većini neurotične djece pomažu lijekovi koji pomažu uspostaviti normalan, čvrst san. Već nakon nekoliko sedmica dijete postaje smirenije, adekvatnije i druželjubivo. Doktori ne savjetuju korištenje jakih tableta za spavanje kada neuroza djetinjstva. Laki lijekovi ili homeopatski lijekovi poput kapi će biti dovoljni “Bayu-Bai”, “Dormikind”, “Mali zeko”.

Fizioterapija i masaža

Sva djeca sa neurozama imaju koristi od masaže. Nije potrebno obraćati se skupim uslugama specijalista, jer terapeutska masaža nije indicirana kod ovakvih poremećaja. Biće dovoljna i opuštajuća masaža, koju svaka majka može uraditi sama kod kuće. Glavni uslov je da se ne rade tonik tehnike, koje imaju suprotan efekat - stimulišuće ​​i okrepljujuće. Masaža treba da bude opuštajuća. Prilikom izvođenja takvog udara treba izbjegavati pritiskanje, štipanje i duboko gnječenje.

Opuštajući efekat može se postići blagim maženjem, kružnim pokretima rukama bez napora i laganim trljanjem kože.

Ako postoje primarni nervni tikovi, možete dodati dodatne tehnike masaže na područje zahvaćeno nevoljnom kontrakcijom mišića. Masaža lica, ruku i ramenog pojasa takođe treba da bude opuštajuća, neagresivna, odmerena. Dovoljno je masirati jednom dnevno, uveče, prije kupanja. Djeci je važno da im masaža pričinjava zadovoljstvo, pa je poželjno da je izvode na razigran način.

Za sekundarne tikove potrebna je profesionalna terapeutska masaža. Bolje je kontaktirati dobar specijalista, koji će za nekoliko sesija naučiti mamu ili tatu svim potrebnim tehnikama, kako bi potom sami mogli da sprovode tok tretmana za dijete. Među fizioterapeutskim metodama, akupunktura se prilično često i prilično uspješno prakticira. Metoda nema dobna ograničenja, međutim, pod uvjetom da je dijete somatski zdravo.

Učinak fizikalne terapije ne treba potcijeniti. Djeca od 2-3 godine već mogu pohađati ovakvu nastavu sa svojim roditeljima. Prilikom izrade plana lekcija za određeno dijete, stručnjak će uzeti u obzir sve motoričke manifestacije neuroze i podučiti posebne vježbe koje će vam omogućiti da se opustite i napnete potrebne mišićne grupe kako biste dijete spasili od razvoja tikova.

Dijete sa neurozom i tikovima imat će koristi od plivanja. U vodi se kod djeteta opuštaju sve mišićne grupe i stres od vježbanja na njima kada se kreće je ujednačeno. Nije potrebno upisivati ​​svoje dijete u profesionalnu sportsku sekciju, dovoljno je posjetiti bazen jednom sedmično, a za djecu plivati ​​u velikoj kućnoj kadi.

Za informacije o tome koji tretman dr. Komarovsky preporučuje za ovu vrstu poremećaja, pogledajte sljedeći video.

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj neuroza kod djeteta, mjere koje maksimiziraju pripremiti dječju psihu za moguće stresne situacije:

• Adekvatna edukacija. Dijete ne treba da odrasta u stakleničkim uslovima, da ne bi odrastalo kao slabovoljni i nesigurni neurasteničar. Međutim, pretjerana strogost, pa čak i roditeljska okrutnost, također mogu unakaziti djetetovu ličnost do neprepoznatljivosti. Ne treba pribjeći ucjeni, manipulaciji ili fizičkom kažnjavanju. Najbolja taktika je saradnja i stalni dijalog sa djetetom od najranije dobi.
• Porodično blagostanje. Nije toliko bitno da li beba raste u potpunoj ili jednoroditeljskoj porodici. Od većeg značaja je mikroklima koja vlada u kući. Skandali, pijanstvo, tiranija i despotizam, fizičko i moralno nasilje, psovke, vika - sve to daje plodno tlo za razvoj ne samo neuroza, već i složenijih psihičkih problema.

• Dnevna rutina i ishrana. Pristalice slobodnog režima češće se susreću s neurotičnim poremećajima kod svoje djece nego roditelji koji su svoje dijete učili da slijedi određenu dnevnu rutinu od rođenja. Režim je posebno važan za djecu osnovnoškolskog uzrasta, koja su već u stanju jakog stresa - polazak u školu od njih zahtijeva izdržljivost i strpljenje. Ishrana dece treba da bude uravnotežena, bogata vitaminima i svim potrebnim mikroelementima. Brzu hranu treba nemilosrdno ograničiti.

• Pravovremena psihološka pomoć. Neće biti moguće u potpunosti zaštititi dijete od stresa i negativnih utjecaja na psihu, ma koliko se roditelji trudili. Međutim, oni moraju biti dovoljno osjetljivi da primjete i najmanje promjene u ponašanju i raspoloženju svog djeteta kako bi pravovremeno reagirali i pomogli bebi da shvati šta se dogodilo. Ako vam vlastita snaga i znanje nisu dovoljni za to, obratite se psihologu. Danas takvih stručnjaka ima u svakom vrtiću, u svakoj školi, a njihov zadatak je da pomognu djetetu, bez obzira na godine, da prebrodi tešku situaciju, pronađe pravo rješenje i napravi adekvatan i informiran izbor.
• Harmoničan razvoj. Dijete se mora razvijati u nekoliko smjerova da bi postalo cjelovita osoba. Djeca čiji roditelji od njih zahtijevaju samo sportske rekorde ili odličan uspjeh u školi imaju veću vjerovatnoću da postanu neurotični. Dobro je ako dijete kombinuje sport sa čitanjem knjiga i puštanjem muzike. Istovremeno, roditelji ne bi trebali preuveličavati svoje zahtjeve i uznemiravati dijete svojim visokim očekivanjima. Tada će se neuspjesi doživljavati kao privremeni test, a osjećaji djeteta u vezi s tim neće nadjačati kompenzacijske sposobnosti njegove psihe.