Domov Zubní ošetření Dávkování fenazepamu v tabletách 1 mg. Phenazepam tablety - návod k použití

Dávkování fenazepamu v tabletách 1 mg. Phenazepam tablety - návod k použití

  • Fenazepam pro různé nemoci a patologické stavy (po mrtvici, hepatitidě, cukrovce, nízké srdeční frekvenci, tachykardii)
  • Nežádoucí účinky a škodlivé účinky fenazepamu
    • Účinky na mozek a psychiku (slabost, ospalost, letargie, závratě, rozvoj demence)
    • Účinek na srdce (zvyšuje nebo snižuje fenazepam krevní tlak?)
    • Důsledky předávkování fenazepamem (můžete na fenazepam zemřít a jaká je smrtelná, smrtelná dávka pro člověka?)
    • Je fenazepam detekován během testů krve nebo moči?
    • Je fenazepam lék a prokáže to test na drogy?
  • Konzultace s odborným lékařem o léku fenazepam - ( video)
  • Cena (náklady) fenazepamu v lékárnách v různých městech Ruska
    • Který lékař vypíše recept na fenazepam a jak dlouho je platný?
    • Je možné koupit fenazepam bez lékařského předpisu nebo bez lékařského předpisu?
    • Skladovatelnost a podmínky skladování fenazepamu doma
  • Recenze fenazepamu

  • Stránka poskytuje informace o pozadí pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Nutná konzultace s odborníkem!

    Jaký druh léku je fenazepam?

    Phenazepam je psychotropní léčivo, které působí určitým způsobem na mozkové buňky, čímž poskytuje anxiolytikum ( proti úzkosti) akce ( to znamená, že potlačuje strach, úzkost, zvýšenou úzkost, uklidňuje pacienta a tak dále), stejně jako antikonvulzivní účinky. Tyto účinky drogy umožňují její použití k léčbě nemocí a patologické stavy, doprovázené zvýšeným psycho-emocionálním vzrušením, nespavostí, nervovým napětím a dalšími podobnými poruchami.

    Mezinárodní název a mechanismus účinku fenazepamu

    Mezinárodní název fenazepam jein. Toto je jedinečné jméno účinná látka, kterou jí přidělila Světová zdravotnická organizace. Tato látka může být obsažena v různých léčivech pod různými obchodními názvy.

    Mechanismus terapeutického účinku fenazepamu je dán jeho účinkem na neuronální aktivitu ( nervové buňky ) mozek. Když lék interaguje se specifickými receptory ( tzv. regulačních center) inhibuje určité neurony, inhibuje procesy přenosu nervových vzruchů přes ně, čímž inhibuje jejich aktivitu. V důsledku toho se závažnost všech procesů v lidském mozku zpomaluje, což určuje projev klinických účinků léku.

    Phenazepam má:

    • Anxiolytikum ( proti úzkosti) akce. Droga inhibuje aktivitu části mozku zodpovědné za výskyt emocí, čímž odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emočního strádání.
    • Zklidňující účinek. Odstraněním pocitů úzkosti a strachu se droga stabilizuje emoční stav pacienta, v důsledku čehož se stává klidnějším a méně náchylným k různým vnějším vlivům.
    • Hypnotický účinek. Inhibice mozkové aktivity také pomáhá usnadnit proces usínání a snižuje frekvenci nočních probouzení, zejména spolu s anti-úzkostnými a sedativními účinky.
    • Svalový relaxant ( uvolňující svaly) akce. Fenazepam inhibuje aktivitu nervových buněk odpovědných za udržování svalového tonusu, což má za následek svalovou hmotu Lidské těločástečně uvolnit.
    • Antikonvulzivní účinek. Křeče jsou nekontrolované, extrémně bolestivé stahy svalů lidského těla. Mohou nastat, když různé nemoci například při epilepsii. Mechanismus výskytu záchvatů je způsoben výskytem patologického zaměření excitace v těch mozkových buňkách, které jsou zodpovědné za svalové kontrakce. Fenazepam blokuje excitaci nervových buněk v této oblasti, čímž přerušuje záchvatovou aktivitu a snižuje riziko rozvoje záchvatů v budoucnu.

    Jak dlouho trvá, než fenazepam začne působit, jak dlouho vydrží a jak dlouho je z těla vyloučen?

    Rychlost rozvoje pozitivního účinku léku je určena cestou jeho zavedení do těla. Tedy například kdy intravenózní podání léku, začne působit za 3 až 5 minut, protože účinná látka vstoupí přímo do žilní krve a s ní se dostane na místo svého působení ( tedy mozkové buňky). Zároveň při intramuskulárním podání začne lék působit za 10–15 minut, což je způsobeno rychlostí jeho vstupu z svalová tkáň do systémového oběhu. Při perorálním užívání léku ( ve formě tablet) jeho působení se bude vyvíjet pomalu ( za 1-2 hodiny), protože bude nějakou dobu trvat, než se léčivá látka vstřebá přes sliznici gastrointestinální trakt do systémové cirkulace a dostává se do mozkových buněk.

    Současně stojí za zmínku, že trvání účinku jedné dávky léku je od 6 do 12 hodin, bez ohledu na způsob podání. Po určité době se účinná látka neutralizuje ( hlavně v játrech) a vylučují se z těla ( hlavně přes ledviny močí), v důsledku čehož klesá jeho koncentrace v krvi a mizí jím způsobené účinky. Je důležité si uvědomit, že stopy fenazepamu mohou zůstat v krvi a tkáních pacienta po dobu 4–6 nebo více dnů po jednorázovém použití léku, ale žádné klinické účinky nebo nežádoucí reakce nebude to dodržováno.

    Phenazepam je trankvilizér nebo antidepresivum ( lék předepsaný na depresi)?

    Phenazepam patří do skupiny trankvilizérů – léků, které mají sedativní účinek. Tento lék není antidepresivum (např. droga zvedající náladu). Navíc inhibiční procesy způsobené fenazepamem na úrovni mozkových buněk mohou přispět k rozvoji ospalosti a letargie, což může depresi jen zhoršit ( patologický stav charakterizovaný přetrvávajícím a dlouhodobý pokles nálada).

    Složení, formy uvolňování a analogy fenazepamu

    Phenazepam je dostupný ve formě tablet pro perorální podání, stejně jako ve formě roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární injekce. Neexistují žádné jiné formy uvolňování léku.

    Složení tablet fenazepamu ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Pro perorální podání je lék dostupný ve formě plochých kulatých tablet. bílý. Každá tableta může obsahovat 0,5 mg, 1 mg nebo 2,5 mg účinné látky a také pomocné složky určené ke stabilizaci tablety, ochraně účinné látky a zajištění její vstřebávání v gastrointestinálním traktu.

    Pomocné složky tablet fenazepamu zahrnují:
    • laktóza ( mléčný cukr, který dodává tabletě nasládlou chuť);
    • bramborový škrob;
    • stearát vápenatý;
    • mastek.
    Tablety jsou dostupné v hermeticky uzavřených proužcích ( puchýře) 10 nebo 25 kusů. Drogu lze vyrábět i ve speciálních uzavřených sklenicích ( 50 kusů každý). Plechovky nebo blistry se prodávají v kartonových krabicích, které obsahují také návod k použití a uchovávání léku.

    Ampule s roztokem fenazepamu pro intravenózní nebo intramuskulární injekci ( injekce)

    Pro intravenózní nebo intramuskulární podání je lék dostupný ve formě čirého, bezbarvého, sterilního roztoku, který se nachází v uzavřených ampulích. Jedna ampule obsahuje 1 ml 0,1% roztoku ( tj. 1 mg fenazepamu). Ampule se prodávají v kartonových krabicích po 5 nebo 10 kusech.

    Analogy a náhražky fenazepamu ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

    Pokud pacient nemůže užívat fenazepam ( například pokud existují kontraindikace), lék lze nahradit jinými léky ze stejné skupiny, které mají podobné léčivé vlastnosti, a také léky z jiných farmakologických skupin.

    V případě potřeby lze fenazepam nahradit:

    • diazepam ( relanium, sibazon). Tento lék má téměř to samé léčivé účinky jako fenazepam ( tedy proti úzkosti, sedativum, hypnotikum, antikonvulzivum).
    • Alprazolam. Lék ze stejné skupiny, který má středně sedativní a hypnotický účinek.
    • klonazepam. Tento lék se používá především k léčbě záchvatů, ale má i další léčebné účinky ( slabý sedativní a hypnotický účinek).
    • Nozepam. Má mírný hypnotický a sedativní účinek.
    • fenobarbital. Droga má výrazný hypnotický a antikonvulzivní účinek.
    • Atarax. Droga má protiúzkostný a sedativní účinek.

    Obchodní názvy fenazepamu ( elzepam, fenzitát, phenorelaxan, fesipam)

    Jak již bylo zmíněno dříve, fenazepam může být aktivní složkou mnoha léků prodávaných pod různými obchodními názvy.

    Fenazepam je aktivní složkou takových léků, jako jsou:

    • elzepam;
    • fenzitát;
    • phenorelaxan;
    • fesipam;
    • fesanef;
    • tranquesipam.

    Návod k použití fenazepamu

    Phenazepam je lék, který má tlumivý účinek na centrálu nervový systém (CNS). Nesprávné užívání tohoto léku může vést k rozvoji řady nebezpečné komplikace, proto je třeba jej brát s maximální opatrností, pouze po pečlivém prostudování návodu.

    Měl by se Phenazepam užívat před jídlem nebo po jídle?

    Účinnost léku nezávisí na tom, kdy se tableta užívá ( před nebo po jídle). Zároveň stojí za zmínku, že užívání tohoto léku je spojeno s rizikem vzniku řady nežádoucích reakcí z gastrointestinálního traktu ( Gastrointestinální trakt), jako je nevolnost a zvracení. Pokud lék užijete nalačno, poškození trávicího traktu může být výraznější. Proto se doporučuje užívat tablety 30 až 60 minut po jídle.

    Měl by se fenazepam umístit pod jazyk a rozpustit nebo spolknout a spláchnout?

    Pro perorální podání je třeba tabletu fenazepamu spolknout se sklenicí teplé vody. vařící voda. To je způsobeno skutečností, že lék se účinně vstřebává přes sliznici žaludku a střev a poměrně špatně se vstřebává přes sliznici ústní dutina. Výsledkem je, že rozpouštění tablety pod jazykem pouze zpomalí nástup pozitivního účinku ( účinná látka vstoupí do systémového oběhu a mozkových buněk příliš pomalu), a může také mírně snížit účinnost léku.

    Dávkování a indikace použití fenazepamu ( záchvaty paniky a úzkostné poruchy, záchvaty, neurózy, psychózy, abstinenční syndrom, epilepsie, schizofrenie, VSD)

    Fenazepam lze použít k léčbě řady patologických stavů doprovázených nadměrnou stimulací centrálního nervového systému, avšak dávkování a režim léku se mohou výrazně lišit ( podle toho, jaké onemocnění je třeba léčit).

    Indikace pro použití fenazepamu

    Choroba

    Mechanismus účinku fenazepamu v této patologii

    Návod k použití a dávkování

    Panický záchvat

    Inhibiční účinek léků na srdce může být zesílen.

    tramadol

    Narkotický lék proti bolesti.

    Zesiluje se hypnotický a sedativní účinek fenazepamu a také analgetický účinek tramadolu.

    Chlorprotixen

    Antipsychotický lék používaný k léčbě psychózy, úzkostné poruchy a další podobné podmínky.

    Hypnotický a sedativní účinek obou léků je zesílen.

    Grandaxin

    Lék je ze stejné skupiny jako fenazepam.

    Všechny účinky obou léků jsou zesíleny.

    Donormil

    Prášky na spaní.

    Hypnotický a sedativní účinek léků se zvyšuje.

    Sonapax

    Kapoten

    Lék na snížení krevní tlak.

    Účinnost kapuce je zvýšena.

    Antibiotika

    Léky pro léčbu bakteriálních infekcí.

    Léky žádným způsobem vzájemně neovlivňují činnost.

    Kofein

    Stimulant centrálního nervového systému.

    Oslabuje všechny účinky fenazepamu.

    Kontraindikace použití fenazepamu

    Fenazepam je kontraindikován u řady onemocnění a patologických stavů, kdy jeho účinek na mozek nebo jiné tělesné systémy může poškodit pacienta a vést k rozvoji komplikací.

    Phenazepam je kontraindikován:

    • V kómatu. Lék může způsobit depresi centrálního nervového systému a ztížit diagnostiku základního onemocnění, které způsobilo rozvoj kómatu.
    • V šoku. Tato patologie vyznačující se výrazným poklesem krevního tlaku. Fenazepam může tento jev zhoršit.
    • Pro myasthenia gravis. Tato patologie je charakterizována silnou svalovou slabostí, která se může zesílit po užití fenazepamu.
    • V případě těžké intoxikace alkoholem nebo drogami. V tomto případě může lék vést k nadměrné depresi centrálního nervového systému a respiračnímu selhání.
    • Na plicní onemocnění. Patologie, jako je chronická bronchitida nebo bronchiální astma, mohou být doprovázeny rozvojem respiračního selhání ( stav, kdy člověku začíná chybět kyslík). Užívání fenazepamu může způsobit ospalost a respirační depresi, což zhorší projevy respiračního selhání.
    • Na deprese se sebevražednými sklony. Droga může zhoršit depresi.

    Alergie na fenazepam

    Podstatou této patologie je, že po použití fenazepamu ( ) dochází k rychlé a extrémně výrazné aktivaci imunitního systému lidského těla, v důsledku čehož dochází k řadě imunitních ( alergický) reakce. To se může projevit jako závratě, nevolnost a zvracení, kožní vyrážka, kopřivka, dýchací potíže, výrazný pokles krevního tlaku a ztráta vědomí. V závažných případech se může rozvinout anafylaktický šok, život ohrožující stav, při kterém osoba zemře, pokud není poskytnuta okamžitá lékařská pomoc. Proto je přísně zakázáno užívat fenazepam pro lidi, kteří jsou alergičtí na účinnou látku nebo pomocné složky léku.

    Je možné užívat fenazepam během těhotenství a kojení? kojení)?

    Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství, protože může mít negativní vliv na vyvíjející se plod.

    Užívání fenazepamu během těhotenství může být komplikováno:

    • Vrozené vývojové anomálie. Tato komplikace nastává, pokud žena užívá lék v prvním trimestru těhotenství, kdy dochází k tvorbě a tvorbě vnitřních orgánů plodu.
    • Deprese centrálního nervového systému plodu. Tento jev je nejnebezpečnější ve třetím trimestru těhotenství a před porodem, protože po narození takové dítě nebude schopno normálně dýchat a kojit kvůli silné svalové slabosti, letargii a ospalosti.
    • Rozvoj fyzické závislosti. V tomto případě se po narození může u dítěte vyvinout abstinenční syndrom, charakterizovaný nespavostí, zvýšenou nervovou vzrušivostí, slzavostí atd.
    Také byste neměli užívat lék během kojení, protože účinná látka může být vylučována spolu s mateřským mlékem a vstupovat do těla dítěte, což způsobuje depresi jeho centrálního nervového systému nebo vývoj alergické reakce.

    Může být fenazepam podáván dětem a dospívajícím?

    Přípravek se nedoporučuje používat u dětí a dospívajících do 18 let. Klinické studie k určení účinnosti a rizik používání léku v tomto věková skupina, nebyly provedeny. Při předepisování léku dětem může dojít k předávkování doprovázenému nadměrnou depresí centrálního nervového systému dítěte a výskytem přidružených komplikací.

    Mohou starší lidé užívat fenazepam?

    Při předepisování léku starším lidem ( starší 65 let) jeho průměrná dávka by měla být snížena o 20 - 30 %. To je způsobeno skutečností, že s věkem je aktivita ochranných a neutralizačních sil těla narušena, v důsledku čehož se výrazně zvyšuje citlivost tkání ( včetně centrálního nervového systému) k léku. V tomto případě může použití standardní doporučené dávky vést k nadměrné depresi centrálního nervového systému, ospalosti, letargii a tak dále.

    Je možné užívat fenazepam při řízení? při řízení auta)?

    Během léčby fenazepamem je zakázáno řídit auto, vodní nebo leteckou dopravu, jakož i vykonávat práce vyžadující zvýšenou koncentraci a rychlost reakcí. To je způsobeno skutečností, že lékem vyvolaná deprese centrálního nervového systému ( CNS) je doprovázeno zpomalením reakcí organismu, které může představovat nebezpečí, pokud dojde ke kritické situaci při řízení vozidla.

    Po jedné dávce léku ( ve formě tablet nebo roztoku) můžete usednout za volant nejdříve o 24 hodin později ( kdy je většina léků vyloučena z těla). Pokud pacient užíval fenazepam po dlouhou dobu ( 7-10 dní nebo více), nedoporučuje se mu řídit alespoň 3 až 4 dny po užití poslední dávky léku. To je způsobeno skutečností, že při dlouhodobém užívání se účinná látka může hromadit v tkáních těla, v důsledku čehož se její inhibiční účinek na centrální nervový systém projeví během několika dnů po ukončení užívání.

    Jak brzy můžete užívat fenazepam po alkoholu ( s kocovinou)?

    Jak již bylo zmíněno dříve, užívání fenazepamu ve stavu alkoholové intoxikace může být doprovázeno těžkou depresí centrálního nervového systému, poruchou vědomí a dýchání a svalovou slabostí. Proto se doporučuje předepsat lék nejdříve 12 až 24 hodin po odstranění známek intoxikace.

    Současně stojí za zmínku, že použití drogy po užití malých dávek alkoholu nebude mít významný účinek. negativní vliv na systémy těla a nepovede k rozvoji komplikací, i když účinnost léků může být snížena. To je způsobeno tím, že v nízkých koncentracích ethylalkohol (aktivní složkou všech alkoholických nápojů) stimuluje centrální nervový systém, čímž má opačný účinek než fenazepam.

    Je možné pít kávu po fenazepamu?

    Nedoporučuje se užívat lék současně s kávou, protože to sníží účinnost léku. Faktem je, že kofein, který je součástí kávových nápojů, má stimulační účinek na centrální nervový systém, čímž zvyšuje neuropsychické vzrušení a přispívá k rozvoji nespavosti ( to znamená, že působí proti fenazepamu).

    Mohu užívat fenazepam během dne?

    Pití fenazepamu během dne není zakázáno. Navíc při léčbě určitých onemocnění by měl být lék užíván 2-3krát denně, včetně během dne, což pomůže dosáhnout maximálního účinku. Zároveň stojí za zmínku, že užívání léků během dne bude doprovázeno těžkou ospalostí, letargií a letargií, které mohou ovlivnit každodenní aktivitu pacienta.

    Phenazepam pro různé nemoci a patologie ( po mrtvici, s hepatitidou, cukrovkou, s nízkým pulzem, tachykardií)

    Fenazepam může určitým způsobem ovlivnit průběh některých onemocnění, s čímž je nutné počítat při předepisování léků.

    Phenazepam by měl být používán s opatrností:

    • Pro mrtvici ( cévní mozková příhoda). Tato patologie může být doprovázena zvýšeným neuropsychickým vzrušením, k jehož odstranění lze použít fenazepam. Současně s jinými formami mrtvice může být pozorována hluboká deprese vědomí, u které je tento lék kontraindikován ( kvůli riziku nadměrné deprese centrálního nervového systému a rozvoje respiračního selhání).
    • Na hepatitidu. S tímto onemocněním je zaznamenáno zánětlivé poškození jaterních buněk. Přestože je fenazepam v játrech neutralizován, nekomplikovaná hepatitida žádným způsobem neovlivní účinnost a trvání účinku léku, protože zdravé buňky orgánu lék dostatečně rychle neutralizují. Současně, pokud dojde k závažnému selhání jater, nedoporučuje se tento lék používat, protože to může vést k akumulaci léčivé látky v krvi ( z důvodu nedostatečně rychlé neutralizace) a k rozvoji předávkování.
    • Pro diabetes mellitus. S touto patologií jsou narušeny procesy používání glukózy ( Sahara) buňky těla. Fenazepam sám o sobě nemá vliv na průběh diabetes mellitus, avšak laktóza je obsažena v tabletové formě léku ( mléčný cukr) může způsobit mírné zvýšení hladiny glukózy v krvi.
    • S nízkou tepovou frekvencí. Tato podmínka může být normální ( například u sportovců) nebo se vyvinou s různými onemocněními srdce, mozku a dalších tělesných systémů. Užívání fenazepamu s nízkým pulzem se nedoporučuje, protože lék ( zvláště ve velkých dávkách) může přispět ke snížení srdeční frekvence a rozvoji souvisejících komplikací.
    • S tachykardií ( zvýšení srdeční frekvence, srdeční frekvence). Tento stav se může vyvinout v reakci na stres, emocionální zážitek a také při onemocněních centrálního nervového systému ( při psychózách, neurózách, záchvatech paniky atd.). V tomto případě použití fenazepamu pomůže stabilizovat emoční stav pacienta a normalizovat srdeční frekvenci. Zároveň stojí za zmínku, že tachykardie může být příznakem ztráty krve nebo dehydratace. V tomto případě je užívání fenazepamu zakázáno, protože to může způsobit výrazný pokles krevního tlaku, ztrátu vědomí nebo dokonce smrt.

    Je možné užívat fenazepam na horečku?

    Použijte lék, když vysoká teplota není zakázáno. Navíc v důsledku inhibice aktivity centrálního nervového systému a svalové relaxace po užití fenazepamu se také sníží tělesná teplota, což může mít určitý účinek terapeutický účinek. Zároveň se nedoporučuje užívat lék ke snížení teploty při infekčních a jiných onemocněních ( pro tento účel stojí za to použít jiné léky, které mají méně vedlejších účinků).

    Nežádoucí účinky a škodlivé účinky fenazepamu

    Nežádoucí účinky léku mohou být způsobeny jeho účinkem na centrální nervový systém ( CNS), stejně jako další systémy a orgány.

    Vliv na mozek a psychiku ( slabost, ospalost, letargie, závratě, rozvoj demence)

    Droga má inhibiční účinek na centrální nervový systém a také uvolňuje lidské svaly, což se vyznačuje určitými vedlejšími účinky.

    Účinek léku na centrální nervový systém se projevuje:
    • ospalost;
    • svalová slabost;
    • retardace vědomí;
    • zhoršená schopnost koncentrace;
    • pomalé reakce;
    • narušení paměťových procesů;
    • závrať;
    • bolesti hlavy;
    • dysartrie ( porucha řečového procesu);
    • snížená nálada ( zřídka).
    Za zmínku také stojí, že užívání fenazepamu osobami staršími 65 let může u nich přispět k rozvoji demence ( demence), což bylo prokázáno v několika klinických studiích.

    Je extrémně vzácné, že při užívání léku může dojít ke zvýšení pocitů úzkosti, strachu a nervové vzrušivosti. V tomto případě se doporučuje poradit se s lékařem, aby zvolil účinnější léčbu.

    Vliv na potenci, erekci, libido a početí

    Inhibicí aktivity centrálního nervového systému lék snižuje libido ( sexuální touha) u mužů a žen. Také užívání fenazepamu může být u mužů doprovázeno oslabenou erekcí. Klinické studie přitom neprokázaly žádný závažný vliv medikace na stav mužských či ženských pohlavních orgánů ani na proces početí dítěte. Po vysazení léku a jeho odstranění z těla se všechny sexuální funkce během několika dní vrátí k normálu.

    Účinek na srdce ( Zvyšuje nebo snižuje fenazepam krevní tlak?)

    Lék nemá přímý účinek na srdeční sval. Sedativní a protiúzkostný účinek zároveň pomáhá zmírnit nervové napětí, v důsledku čehož lze pozorovat určitý pokles krevního tlaku. To je důvod, proč by lék neměl být předepisován pacientům s původně nízkým krevním tlakem ( méně než 90 milimetrů rtuti), stejně jako dehydratovaní pacienti.

    Účinek na játra a ledviny

    Lék může mít toxický účinek na játra, ničit jejich buňky. To se projevuje zvýšením aktivity jaterních enzymů v krvi ( Normálně jsou tyto enzymy obsaženy v jaterních buňkách a když jsou buňky zničeny, dostávají se do systémového oběhu). V tomto ohledu se nedoporučuje předepisovat fenazepam lidem trpícím zánětlivými onemocněními jater nebo selháním jater.

    Za zmínku také stojí, že lék může mít škodlivý vliv na funkce ledvin a močového systému, což se může projevit jako retence moči nebo inkontinence. To je důvod, proč se lék také nedoporučuje užívat lidem trpícím chronickým selháním ledvin.

    Závislost a závislost na fenazepamu

    Závislost na fenazepamu je charakterizována určitými psychologickými a/nebo fyziologickými změnami v lidském těle. V důsledku toho bude přerušení léčby doprovázeno výskytem abstinenčního syndromu, který se projevuje úzkostí, nespavostí, nervové vzrušení a tak dále. Pacient může odstranit tyto příznaky pouze užitím další dávky fenazepamu ( nebo jiný lék z této skupiny).

    Zvyknutí a závislost se může vyvinout po 1 týdnu nepřetržitého užívání léku, ale častěji se rozvine po 2 až 4 týdnech. Abyste se vyhnuli těmto reakcím, měli byste lék užívat pouze po dobu předepsanou lékařem. Pokud se závislost vyvine, je třeba lék vysazovat postupně, snižovat denní dávku několik dní po sobě, čímž se zabrání abstinenčním příznakům.

    Způsobuje fenazepam halucinace?

    Tato droga nepřispívá ke vzniku halucinací, při kterých člověk vidí nebo slyší něco, co ve skutečnosti není. Fenazepam přitom nemá žádný vliv na halucinace, ke kterým dochází v důsledku jakýchkoli mozkových onemocnění nebo duševních poruch pacienta.

    Důsledky předávkování fenazepamem ( Je možné zemřít na fenazepam a jaká je smrtelná, smrtelná dávka pro člověka?)

    Předávkování tímto lékem může vést k nadměrným vedlejším účinkům a bez včasné pomoci může způsobit smrt pacienta.

    Předávkování fenazepamem se může projevit:

    • těžká ospalost;
    • inhibice reakcí;
    • poruchy řeči;
    • snížená srdeční frekvence;
    • výrazný pokles krevního tlaku;
    • kóma ( poškození mozku);
    • třes ( svalový třes);
    • potíže s dýcháním ( kvůli slabosti dýchacích svalů).
    Určení smrtelné dávky fenazepamu je extrémně obtížné, protože závisí na způsobu podání léku ( perorálně, intramuskulárně nebo intravenózně), stejně jako věk pacienta, průvodní onemocnění, včasnost zdravotní péče a tak dále.

    Protijed při otravě fenazepamem

    V případě otravy fenazepamem může lékař předepsat specifické antidotum ( protijed) – flumazenil. Tento lék blokuje specifické buněčné receptory – citlivé struktury, jejichž prostřednictvím fenazepam působí na lidské tělo. To snižuje riziko nežádoucích reakcí při užívání velké dávky fenazepamu a také odstraňuje ospalost, letargii, svalovou slabost a další škodlivé účinky, které se vyskytují při předávkování.

    Flumazenil se podává intravenózně a pouze v přítomnosti lékaře. Počáteční dávka je 0,2 – 0,3 mg, ale v případě potřeby lze lék znovu předepsat ( dokud není dosaženo maximální denní dávky 2 mg).

    Je fenazepam detekován během testů krve nebo moči?

    Pro stanovení koncentrace fenazepamu v krvi, speciální laboratorní rozbor, na který se odebírá krev ze žíly. Žádný speciální trénink Tento krevní test není vyžadován.

    Lék lze detekovat v krvi pacienta během 4–6 dnů po jednorázové dávce, ale koncentrace účinné látky bude nevýznamná ( což bude potvrzeno během studie). Například koncentrace fenazepamu, která nepřesahuje 20 mikrogramů/litr, nebude mít žádný vliv na stav pacienta a nepovede k rozvoji nežádoucích reakcí.

    Identifikace fenazepamu a jeho metabolitů ( vedlejší produkty) v moči, což umožňuje zjistit rozborem moči, zda osoba užila tento lék během posledních 4 - 7 dnů.

    Je fenazepam lék a prokáže to test na drogy?

    Phenazepam není narkotická droga. K detekci stop léku v krvi je nutné provést speciální laboratorní test, jehož podstata byla popsána výše. Užívání fenazepamu nemusí vést k pozitivní výsledek při testování pacientovy krve na užívání drog ( jako je heroin, kokain, konopí, morfin a tak dále).

    Co dělat, když dítě užívá fenazepam?

    Pokud je dítě školního věku ( starší 7 let) užil 1 tabletu fenazepamu, nic zlého se nestane. Stačí jej sledovat 12 až 24 hodin, abyste včas odhalili možné nežádoucí reakce. Pokud žádné nejsou, nějaké konkrétní terapeutická opatření není požadováno.

    Pokud dítě užilo několik tablet najednou a také pokud je dítě příliš malé ( mladší 6 let), doporučuje se urychleně zavolat sanitku. Aniž byste čekali na příchod lékařů, měli byste začít s výplachem žaludku dítěte, což sníží množství léku absorbovaného přes sliznici gastrointestinálního traktu do systémového krevního řečiště. K tomu můžete použít slabé solné roztoky (1 polévková lžíce soli na litr teplé vařené vody). Dítě by mělo dostat 1 až 3 sklenice tohoto roztoku, aby vypilo, a poté vyvolat zvracení ( dotýkat se konečky prstů kořene jazyka). Tento postup lze opakovat 2–3krát.

    Pokud lékař, který přijde na zavolání, odhalí jakékoli nežádoucí účinky a také pokud je dávka léku, kterou dítě užívá, příliš vysoká, může být dítě hospitalizováno další pozorování a specifická léčba flumazenilem ( protijed, protijed). Pokud je lékař přesvědčen, že nedochází k výrazné intoxikaci fenazepamem, může nechat dítě doma, ale musí informovat rodiče o možném pozdní komplikace (ospalost, letargie, svalová slabost, problémy s dýcháním a další), když se objeví, měli by okamžitě zavolat sanitku.

    Konzultace s lékařem o léku fenazepam

    Cena ( cena) fenazepam v lékárnách v různých městech Ruska

    Cena léku závisí na výrobci a formě uvolňování, jakož i na koncentraci účinné látky v něm. V různých městech Ruska se může cena léku také lišit, což je spojeno s dodatečnými náklady na jeho přepravu a skladování.

    Cena fenazepamu v různých městech Ruska

    Město

    Náklady na fenazepam

    Tablety 0,5 mg ( 50 kusů)

    Tablety 1 mg ( 50 kusů)

    Tablety 2,5 mg ( 50 kusů)

    Ampule po 1 ml 0,1% roztoku ( 10 kusů)

    Moskva

    120 rublů

    160 rublů

    169 rublů

    Petrohrad(Petrohrad)

    110 rublů

    157 rublů

    Novosibirsk

    176 rublů

    178 rublů

    Nižnij Novgorod

    120 rublů

    176 rublů

    Krasnodar

    117 rublů

    175 rublů

    178 rublů

    Krasnojarsk

    114 rublů

    179 rublů

    Čeljabinsk

    105 rublů

    166 rublů

    Jekatěrinburg

    110 rublů

    167 rublů

    169 rublů

    Voroněž

    118 rublů

    Omsk

    120 rublů

    175 rublů

    Který lékař vypíše recept na fenazepam a jak dlouho je platný?

    Každý lékař může napsat recept na fenazepam, ale to je obvykle odpovědnost neurologů ( lékaři, kteří léčí onemocnění nervového systému), psychiatři ( ošetřující lékaři duševní poruchy ) a narkologové ( lékaři, kteří léčí alkohol a jiné typy závislostí).

    Při psaní receptu na fenazepam musí lékař uvést formu, ve které je lék předepsán ( v ampulích nebo tabletách), v jakém dávkování a v jakém množství ( to znamená, kolik ampulí nebo tablet lze prodat pacientovi). Trvanlivost tohoto receptu je 30 dní. Pokud si během této doby pacient předepsaný lék nekoupí, recept) ztratí svou právní sílu a pro nákup fenazepamu bude muset pacient jít k lékaři pro nový recept.

    Je možné koupit fenazepam bez lékařského předpisu nebo bez lékařského předpisu?

    Phenazepam je silná psychotropní látka, která se prodává v lékárnách pouze na předpis od odborného lékaře. Tento lék není možné legálně zakoupit bez lékařského předpisu.

    Skladovatelnost a podmínky skladování fenazepamu doma

    Doba použitelnosti tabletové formy léku je 3 roky od data výroby a doba použitelnosti roztoku je 2 roky. Údaje o datu výroby a datu použitelnosti musí být uvedeny na kartonové krabici, ve které se lék prodává, a také na každém blistru tablet a na každé ampulce roztoku.

    Po zakoupení by měl být lék skladován v suchu, chráněn před sluneční světlo místo, jako rovné sluneční paprsky může zničit účinnou látku ( zejména v případě řešení). Lék by měl být také skladován mimo dosah dětí, což jim zabrání v náhodném použití léku.

    Je možné pít nebo píchnout fenazepam po expiraci?

    Prošlý lék ( platnost vypršela) použití je zakázáno, protože to může vést k rozvoji řady komplikací ( včetně těch, které mají alergickou povahu) a závažné nežádoucí reakce. Po určité době skladování se navíc účinná látka léku zničí, což má za následek snížení jeho účinnosti. To je důvod, proč při použití prošlého léku může chybět požadovaný terapeutický účinek.

    Phenazepam je psychotropní látka pod zvláštní státní kontrolou. Nejedná se o neškodné aktivní uhlí nebo pastilky proti kašli, ale o uklidňující prostředek, který má výrazný anxiolytický („proti úzkosti“), hypnotický, sedativní (uklidňující), antikonvulzivní a centrální svalový relaxant (snižující tonus kosterních svalů). Mezinárodní generické jméno Tento lék - br- je obtížné si zapamatovat i po opakovaném čtení, ale to ve skutečnosti není nutné: hlavní věcí je vědět, že fenazepam patří k psychotropním lékům řady benzodiazepinů a má všechny vlastnosti, které jsou benzodiazepinům vlastní, a zároveň mít v záloze několik exkluzivních farmakologických „trumfů“.

    Fenazepam potlačuje činnost centrálního nervového systému, konkrétně ovlivňuje mozkové struktury, jako je thalamus a hypotalamus, a také limbický systém. V úzké spolupráci s kyselinou gama-aminomáselnou (GABA) zesiluje fenazepam, který má schopnost potencovat její účinek, pre- a postsynaptickou inhibici přenosu nervových vzruchů. Aktivace GABA receptorů spočívá ve stimulaci preskripčního komplexu GABA-benzodiazepin-chlorionofor benzodiazepinových receptorů fenazepamem. V důsledku toho se zvyšuje citlivost GABA receptorů na tento mediátor, čímž se zvyšuje inhibiční účinek GABA na centrální nervový systém. Na psychologické úrovni pacient zažívá pokles emočního stresu, neklid, úzkost, záblesky pozitivního přístupu, deprese a obsedantní strachy mizí.

    Phenazepam je dostupný ve dvou formách lékové formy: tablety a roztok k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání a roztok se používá zejména ke zmírnění abstinenčních příznaků a v případě potřeby k rychlému zmírnění úzkosti a psychomotorického rozrušení. Lék se užívá pod přísným dohledem lékaře v dávkách jím předepsaných. U těžké (klinické) deprese je lék dokonce nebezpečný, protože může přimět pacienta k sebevraždě. Starší pacienti nebo lidé s oslabeným tělem v důsledku jakéhokoli chronického onemocnění by měli fenazepam užívat s extrémní opatrností. Riziko vzniku určitých vedlejších účinků je určeno individuální reakcí na lék každého jednotlivého pacienta, dávkou a délkou terapeutického průběhu. Po vysazení léku nežádoucí vedlejší efekty zmizet. Dlouhodobé užívání fenazepamu ve významných dávkách, jeho skutečné zneužívání, je plné rozvoje drogové závislosti, což platí pro jakýkoli benzodiazepin. Náhlé vysazení léku je také nežádoucí, protože může vyvolat tzv. rebound syndrom: ve vztahu k fenazepamu budou jeho příznaky zvýšená deprese, podrážděnost, hyperhidróza - tzn. všechny ty příznaky, které byly úspěšně překonány během léčby.

    Farmakologie

    Anxiolytický lék (trankvilizér) benzodiazepinové řady. Má anxiolytické, sedativní-hypnotické, antikonvulzivní a centrální myorelaxační účinky.

    Posiluje inhibiční účinek GABA na přenos nervových vzruchů. Stimuluje benzodiazepinové receptory umístěné v alosterickém centru postsynaptických GABA receptorů ascendentní aktivační retikulární formace mozkového kmene a interneurony postranní rohy míchy; snižuje excitabilitu subkortikálních struktur mozku (limbický systém, thalamus, hypotalamus), inhibuje polysynaptické míšní reflexy.

    Anxiolytický účinek je způsoben vlivem na amygdalový komplex limbického systému a projevuje se snížením emočního stresu, zmírněním úzkosti, strachu a neklidu.

    Sedativní účinek je dán vlivem na retikulární tvorbu mozkového kmene a nespecifických jader thalamu a projevuje se snížením příznaků neurotického původu (úzkost, strach).

    U produktivních symptomů psychotického původu (akutní bludy, halucinace, afektivní poruchy) nemá prakticky žádný účinek, vzácně je pozorován pokles afektivního napětí a poruchy s bludy.

    Hypnotický účinek je spojen s inhibicí buněk retikulární formace mozkového kmene. Snižuje dopad emocionálních, vegetativních a motorických podnětů, které narušují mechanismus usínání.

    Antikonvulzivní účinek je realizován zesílením presynaptické inhibice, potlačuje šíření křečového impulsu, ale nezmírňuje excitovaný stav ohniska. Centrální myorelaxační účinek je způsoben inhibicí polysynaptických spinálních aferentních inhibičních drah (v menší míře monosynaptických). Možné je i přímé brzdění motorické nervy a svalové funkce.

    Farmakokinetika

    Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, T max - 1-2 hod. Metabolizuje se v játrech. T 1/2 - 6-10-18 hod. Vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů.

    Formulář vydání

    Tablety jsou bílé, ploché válcovité, se zkosením.

    Pomocné látky: laktóza, bramborový škrob, želatina, stearát vápenatý, kyselina stearová.

    10 kusů. - obaly obrysových buněk (5) - kartonové obaly.

    Dávkování

    IM nebo IV (proud nebo kapání): pro rychlou úlevu od strachu, úzkosti, psychomotorické agitace, stejně jako u vegetativních záchvatů a psychotických stavů, počáteční dávka - 0,5-1 mg, průměr denní dávka- 3-5 mg, v těžkých případech - až 7-9 mg.

    Orálně: pro poruchy spánku - 250-500 mcg 20-30 minut před spaním. K léčbě neurotických, psychopatických, neurózám a psychopatům podobných stavů je počáteční dávka 0,5–1 mg 2–3krát denně. Po 2-4 dnech, s ohledem na účinnost a snášenlivost, lze dávku zvýšit na 4-6 mg/den. V případech silného neklidu, strachu a úzkosti začíná léčba dávkou 3 mg/den, přičemž se dávka rychle zvyšuje, dokud se nedosáhne terapeutického účinku. Pro léčbu epilepsie - 2-10 mg / den.

    Pro léčbu odnětí alkoholu - perorálně, 2-5 mg / den nebo intramuskulárně, 500 mcg 1-2krát / den, pro vegetativní paroxysmy - intramuskulárně, 0,5-1 mg. Průměrná denní dávka je 1,5-5 mg, rozdělená do 2-3 dávek, obvykle 0,5-1 mg ráno a odpoledne a až 2,5 mg na noc. V neurologické praxi se u onemocnění se svalovou hypertonií předepisuje 2-3 mg 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 10 mg.

    Aby se zabránilo rozvoji drogové závislosti v průběhu léčby, doba užívání fenazepamu je 2 týdny (v některých případech může být doba léčby prodloužena na 2 měsíce). Při vysazování fenazepamu se dávka snižuje postupně.

    Interakce

    Při současném použití fenazepam snižuje účinnost levodopy u pacientů s parkinsonismem.

    Fenazepam může zvýšit toxicitu zidovudinu.

    Dochází k vzájemnému zesílení účinku při současném užívání antipsychotik, antiepileptik nebo hypnotik, dále centrálních myorelaxancií, narkotických analgetik, etanolu.

    Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko toxických účinků. Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost.

    Zvyšuje koncentraci imipraminu v krevním séru.

    Při současném užívání s antihypertenzivy může být antihypertenzní účinek zvýšen. Při současném podávání klozapinu se může objevit zvýšená respirační deprese.

    Vedlejší efekty

    Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: na začátku léčby (zejména u starších pacientů) - ospalost, pocit únavy, závratě, snížená schopnost koncentrace, ataxie, dezorientace, nejistá chůze, zpomalené mentální a motorické reakce , zmatek; zřídka - bolest hlavy euforie, deprese, třes, ztráta paměti, zhoršená koordinace pohybů (zejména při vysokých dávkách), depresivní nálada, dystonické extrapyramidové reakce (nekontrolované pohyby, včetně oka), astenie, myastenie, dysartrie, epileptické záchvaty(u pacientů s epilepsií); extrémně zřídka - paradoxní reakce (agresivní výbuchy, psychomotorická agitace, strach, sebevražedné sklony, svalové křeče, halucinace, agitovanost, podrážděnost, úzkost, nespavost).

    Z hematopoetických orgánů: leukopenie, neutropenie, agranulocytóza (zimnice, hypertermie, bolest v krku, nadměrná únava nebo slabost), anémie, trombocytopenie.

    Z venku zažívací ústrojí: sucho v ústech nebo slintání, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, zácpa nebo průjem; jaterní dysfunkce, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, žloutenka.

    Z venku genitourinární systém: inkontinence moči, retence moči, renální dysfunkce, snížené nebo zvýšené libido, dysmenorea.

    Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

    Lokální reakce: flebitida popř žilní trombóza(zarudnutí, otok nebo bolest v místě vpichu).

    Jiné: závislost, drogová závislost; snížení krevního tlaku; zřídka - zhoršení zraku (diplopie), ztráta hmotnosti, tachykardie.

    Na prudký pokles dávka nebo ukončení podávání - abstinenční syndrom (podrážděnost, nervozita, poruchy spánku, dysforie, křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů a kosterního svalstva, depersonalizace, zvýšené pocení, deprese, nauzea, zvracení, třes, poruchy vnímání včetně hyperakuze, parestézie, fotofobie; tachykardie, křeče, zřídka - akutní psychóza).

    Indikace

    Neurotické, neuróze podobné, psychopatické a psychopatické a další stavy (podrážděnost, úzkost, nervové napětí, emoční labilita), reaktivní psychózy a senesto-hypochondrické poruchy (včetně těch, které jsou odolné vůči působení jiných anxiolytických léků (trankvilizérů), posedlost, nespavost, abstinenční syndrom (alkoholismus, zneužívání návykových látek), status epilepticus, epileptické záchvaty (různé etiologie) časová a myoklonická epilepsie.

    V extrémní podmínky- jako prostředek k usnadnění překonávání pocitů strachu a emočního stresu.

    Jako antipsychotikum - schizofrenie s přecitlivělostí na antipsychotické léky(včetně febrilní formy).

    V neurologické praxi - svalová rigidita, atetóza, hyperkineze, tik, autonomní labilita (paroxyzmy sympatoadrenálního a smíšeného charakteru).

    V anesteziologii - premedikace (jako součást indukční anestezie).

    Kontraindikace

    Kóma, šok, myasthenia gravis, glaukom s uzavřeným úhlem ( akutní záchvat nebo predispozice), akutní otrava alkoholem (s oslabením životních funkcí), narkotická analgetika a hypnotika, těžká CHOPN (možné zvýšené respirační selhání), akutní respirační selhání, těžká deprese (mohou se objevit sebevražedné sklony); I trimestr těhotenství, období kojení, dětství a dospívání do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena), zvýšená citlivost(včetně jiných benzodiazepinů).

    Vlastnosti aplikace

    Použití během těhotenství a kojení

    V těhotenství je užívání možné pouze tehdy Známky života. Má toxický účinek na plod a zvyšuje vývoj vrozené vady při použití v prvním trimestru těhotenství. Při užívání v terapeutických dávkách později v těhotenství může u novorozenců způsobit depresi CNS. Trvalé použití v těhotenství může vést k fyzické závislosti s rozvojem abstinenčního syndromu u novorozence. Děti, zejména v mladší věk, jsou velmi citlivé na tlumivé účinky benzodiazepinů na CNS.

    Použití bezprostředně před porodem nebo během porodu může u novorozence způsobit respirační depresi, snížený svalový tonus, hypotenzi, hypotermii a slabé sání (syndrom „floppy baby“).

    Použití při dysfunkci jater

    Používejte opatrně v případě selhání jater.

    Použití při poškození ledvin

    Používejte opatrně, když selhání ledvin.

    Použití u dětí

    Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena).

    speciální instrukce

    Používejte opatrně v případě selhání jater a/nebo ledvin, cerebrální a spinální ataxie, anamnézy drogové závislosti, sklonu ke zneužívání psychoaktivních látek, hyperkineze, organická onemocnění mozku, psychóza (jsou možné paradoxní reakce), hypoproteinémie, spánková apnoe (prokázaná nebo suspektní), u starších pacientů.

    Při selhání ledvin a/nebo jater a dlouhodobé léčbě je nutné monitorovat obraz periferní krve a aktivitu jaterních enzymů.

    U pacientů, kteří dříve neužívali psychoaktivní léky léky existuje terapeutická odpověď na užívání fenazepamu v nižších dávkách, ve srovnání s pacienty užívajícími antidepresiva, anxiolytika nebo trpícími alkoholismem.

    Stejně jako ostatní benzodiazepiny má při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách (více než 4 mg/den) schopnost způsobit drogovou závislost. Pokud jej náhle přestanete užívat, mohou se objevit abstinenční příznaky (včetně deprese, podrážděnosti, nespavosti, zvýšeného pocení), zejména při dlouhodobém užívání (déle než 8-12 týdnů). Pokud se u pacientů objeví neobvyklé reakce, jako je zvýšená agresivita, akutní stavy neklid, pocity strachu, myšlenky na sebevraždu, halucinace, zvýšené svalové křeče, potíže s usínáním, mělký spánek, léčba by měla být ukončena.

    Během léčby je pacientům přísně zakázáno konzumovat etanol.

    Účinnost a bezpečnost léku u pacientů mladších 18 let nebyla stanovena.

    V případě předávkování je možná těžká ospalost, prodloužená zmatenost, snížené reflexy, prodloužená dysartrie, nystagmus, třes, bradykardie, dušnost nebo potíže s dýcháním, snížený krevní tlak a kóma. Doporučuje se výplach žaludku, přičemž aktivní uhlí; symptomatická terapie (udržování dýchání a krevního tlaku), podávání flumazenilu (v nemocničním prostředí); hemodialýza je neúčinná.

    Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

    Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

    Catad_pgroup Anxiolytika (trankvilizéry)

    Phenazepam tablety - návod k použití

    Evidenční číslo:

    РN003672/01

    Jméno výrobku:

    Phenazepam®

    Mezinárodní nechráněný název nebo generický název:

    bromdihydrochlorfenylbenzodiazepin

    léková forma:

    pilulky

    Sloučenina:

    1 tableta obsahuje:
    účinná látka: Br(Phenazepam) -0,5 mg nebo 1 mg nebo 2,5 mg;
    Pomocné látky: monohydrát laktózy - 81,5 mg nebo 122,0 mg nebo 161,5 mg, bramborový škrob -15,0 mg nebo 22,5 mg nebo 30,0 mg, sodná sůl kroskarmelózy (primelóza) - 2,0 mg nebo 3,0 mg nebo 4,0 mg, stearát vápenatý - 1,5 mg nebo 2,0 mg nebo 2,0 mg .

    Popis:

    Bílé ploché válcovité tablety se zkosením (pro dávky 0,5 mg a 2,5 mg), se zkosením a rýhou (pro dávkování 1 mg).

    Farmakoterapeutická skupina:

    anxiolytikum (trankvilizér).

    ATX kód:

    Farmakologické vlastnosti

    Anxiolytický lék (trankvilizér) benzodiazepinové řady. Má anxiolytické, sedativní-hypnotické, antikonvulzivní a centrální myorelaxační účinky.

    Farmakodynamika
    Zvyšuje inhibiční účinek kyseliny gama-aminomáselné (GABA) na přenos nervových vzruchů. Stimuluje benzodiazepinové receptory umístěné v alosterickém centru postsynaptických GABA receptorů ascendentní aktivační retikulární formace mozkového kmene a interneuronů laterálních rohů míšních; snižuje excitabilitu subkortikálních struktur mozku (limbický systém, thalamus, hypotalamus), inhibuje polysynaptické míšní reflexy.

    Anxiolytický účinek je způsoben vlivem na amygdalový komplex limbického systému a projevuje se snížením emočního stresu, zmírněním úzkosti, strachu a neklidu.

    Sedativní účinek je dán vlivem na retikulární tvorbu mozkového kmene a nespecifických jader thalamu a projevuje se snížením příznaků neurotického původu (úzkost, strach).

    Produktivní symptomy psychotického původu (akutní bludy, halucinace, afektivní poruchy) nejsou prakticky ovlivněny, vzácně je pozorován pokles afektivního napětí a poruchy s bludy.

    Hypnotický účinek je spojen s inhibicí buněk retikulární formace mozkového kmene. Snižuje dopad emocionálních, vegetativních a motorických podnětů, které narušují mechanismus usínání.

    Antikonvulzivní účinek je realizován zesílením presynaptické inhibice, potlačuje šíření křečového impulsu, ale nezmírňuje excitovaný stav ohniska. Centrální myorelaxační účinek je způsoben inhibicí polysynaptických spinálních aferentních inhibičních drah (v menší míře monosynaptických). Je také možná přímá inhibice motorických nervů a svalové funkce.

    Farmakokinetika
    Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT), doba k dosažení maximální koncentrace (TCmax) v krevní plazmě je 1-2 hod. Metabolizuje se v játrech. Poločas (T1/2) je 6-10-18 hod. Je vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů.

    Indikace k použití:

    Droga se používá u různých neurotických, neurózám podobných psychopatických, psychopatických a jiných stavů doprovázených úzkostí, strachem, zvýšená podrážděnost, napětí, emoční labilita. U reaktivních psychóz, hypochondricko-senestopatického syndromu (včetně rezistentních vůči působení jiných trankvilizérů), autonomních dysfunkcí a poruch spánku, k prevenci stavů strachu a emočního stresu.

    Jako antikonvulzivum - temporální a myoklonická epilepsie.

    V neurologické praxi se Phenazepam ® používá k léčbě hyperkineze a tiků, svalové rigidity a autonomní lability.

    Kontraindikace:

    Kóma, šok, myasthenia gravis, glaukom s uzavřeným úhlem (akutní ataka nebo predispozice), akutní otrava alkoholem (s oslabením životních funkcí), narkotická analgetika a hypnotika, těžká chronická obstrukční nemoc plíce (možné zvýšené respirační selhání), akutní respirační selhání, těžká deprese (mohou se objevit sebevražedné sklony); těhotenství (zejména první trimestr), laktace, dětství a dospívání do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena), přecitlivělost (včetně jiných benzodiazepinů).

    Opatrně
    Používejte s opatrností v případě selhání jater a/nebo ledvin, mozkové a spinální ataxie, anamnézy drogové závislosti, sklonu ke zneužívání psychoaktivních látek, hyperkineze, organických mozkových onemocnění, psychóz (možné jsou paradoxní reakce), hypoproteinémie, spánkové apnoe (prokázaná popř. suspektní), starší pacienti.

    Použití během těhotenství a kojení

    V těhotenství je užívání možné pouze ze zdravotních důvodů. Má toxický účinek na plod a zvyšuje riziko vrozených vad při použití v prvním trimestru těhotenství. Při užívání v terapeutických dávkách později v těhotenství může u novorozenců způsobit depresi centrálního nervového systému (CNS). Chronické užívání v těhotenství může vést k fyzické závislosti s rozvojem abstinenčního syndromu u novorozence. Děti, zejména malé děti, jsou velmi citlivé na tlumivé účinky benzodiazepinů na CNS.

    Použití bezprostředně před porodem nebo během porodu může u novorozence způsobit respirační depresi, snížený svalový tonus, hypotenzi, hypotermii a slabé sání (syndrom „floppy baby“).

    Návod k použití a režim dávkování

    Perorálně: při poruchách spánku - 0,5 mg 20-30 minut před spaním. K léčbě neurotických, psychopatických, neurózám a psychopatům podobných stavů je počáteční dávka 0,5–1 mg 2–3krát denně. Po 2-4 dnech, s ohledem na účinnost a snášenlivost, lze dávku zvýšit na 4-6 mg/den.

    V případech silného neklidu, strachu a úzkosti začíná léčba dávkou 3 mg/den, přičemž se dávka rychle zvyšuje, dokud se nedosáhne terapeutického účinku.

    K léčbě epilepsie -2-10 mg/den.

    K léčbě abstinenčních příznaků alkoholu - perorálně, 2-5 mg / den.

    Průměrná denní dávka je 1,5-5 mg, rozdělená do 2-3 dávek, obvykle 0,5-1 mg ráno a odpoledne a až 2,5 mg na noc. V neurologické praxi se u onemocnění se svalovou hypertonií předepisuje 2-3 mg 1-2krát denně.

    Maximální denní dávka je 10 mg.

    Aby se zabránilo rozvoji drogové závislosti v průběhu léčby, doba užívání fenazepamu je 2 týdny (v některých případech může být doba léčby prodloužena na 2 měsíce). Při vysazování fenazepamu se dávka snižuje postupně.

    Vedlejší efekty

    Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: na začátku léčby (zejména u starších pacientů) - ospalost, únava, závratě, snížená schopnost koncentrace, ataxie, dezorientace, nejistá chůze, zpomalené duševní a motorické reakce, zmatenost; vzácně - bolest hlavy, euforie, deprese, třes, ztráta paměti, zhoršená koordinace pohybů (zejména při vysokých dávkách), depresivní nálada, dystonické extrapyramidové reakce (nekontrolované pohyby, včetně pánve), astenie, svalová slabost, dysartrie, epileptické záchvaty (u pacientů s epilepsií); extrémně vzácně - paradoxní reakce (agresivní výbuchy, psychomotorická agitace, strach, sebevražedné tendence, svalové křeče, halucinace, agitovanost, podrážděnost, úzkost, nespavost).

    Z krvetvorných orgánů: leukopenie, neutropenie, agranulocytóza (zimnice, pyrexie, bolest v krku, nadměrná únava nebo slabost), anémie, trombocytopenie.

    Z trávicího systému: sucho v ústech nebo slintání, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, zácpa nebo průjem; jaterní dysfunkce, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, žloutenka.

    Z urogenitálního systému: močová inkontinence, retence moči, renální dysfunkce, snížené nebo zvýšené libido, dysmenorea.

    Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

    ostatní: závislost, drogová závislost; snížený krevní tlak (BP); zřídka - zhoršení zraku (diplopie), ztráta hmotnosti, tachykardie.

    Při prudkém snížení dávky nebo přerušení užívání dochází k abstinenčnímu syndromu (podrážděnost, nervozita, poruchy spánku, dysforie, křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů a kosterního svalstva, depersonalizace, zvýšené pocení, deprese, nevolnost, zvracení, třes, poruchy vnímání včetně hyperakuze, parestézie, fotofobie, tachykardie, křečí, vzácně akutní psychózy).

    Předávkovat

    Příznaky: těžká deprese vědomí, srdeční a respirační aktivity, těžká ospalost, prodloužená zmatenost, snížené reflexy, prodloužená dysartrie, nystagmus, třes, bradykardie, dušnost nebo potíže s dýcháním, snížený krevní tlak, kóma.

    Léčba: výplach žaludku, braní aktivního uhlí, hemodialýza je neúčinná, sledování vit důležité funkce těla, udržení respirační a kardiovaskulární aktivity, symptomatická terapie. Specifický antagonista fpumazenil (v nemocničním prostředí) (0,2 mg intravenózně, v případě potřeby až 1 mg v 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného).

    Interakce s jinými léky

    Při současném použití fenazepam snižuje účinnost levodopy u pacientů s parkinsonismem.

    Fenazepam může zvýšit toxicitu zidovudinu.

    Dochází k vzájemnému zesílení účinku při současném užívání antipsychotik, antiepileptik nebo hypnotik, dále centrálních myorelaxancií, narkotických analgetik, etanolu.

    Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko toxických účinků. Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost.

    Zvyšuje koncentraci imipraminu v krevním séru.

    Při současném užívání s antihypertenzivy může být antihypertenzní účinek zvýšen. Při současném podávání klozapinu se může objevit zvýšená respirační deprese.

    speciální instrukce

    Při selhání ledvin a/nebo jater a dlouhodobé léčbě je nutné monitorovat obraz periferní krve a aktivitu jaterních enzymů.

    Pacienti, kteří dříve neužívali psychoaktivní léky, vykazují terapeutickou odpověď na použití fenazepamu v nižších dávkách ve srovnání s pacienty užívajícími antidepresiva, anxiolytika nebo alkoholismus.

    Stejně jako ostatní benzodiazepiny má při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách (více než 4 mg/den) schopnost způsobit drogovou závislost. Pokud jej náhle přestanete užívat, mohou se objevit abstinenční příznaky (včetně deprese, podrážděnosti, nespavosti, zvýšeného pocení), zejména při dlouhodobém užívání (déle než 8-12 týdnů). Pokud se u pacientů objeví neobvyklé reakce, jako je zvýšená agresivita, akutní stavy neklidu, pocity strachu, myšlenky na sebevraždu, halucinace, zvýšené svalové křeče, potíže s usínáním, mělký spánek, léčba by měla být přerušena.

    Během léčby je pacientům přísně zakázáno konzumovat etanol.

    Účinnost a bezpečnost léku u pacientů mladších 18 let nebyla stanovena.

    Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje
    Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

    Formulář vydání:

    Tablety 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg.

    10 nebo 25 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a potištěné lakované hliníkové fólie.

    50 tablet v polymerových nádobách s víčkem prokazatelným proti manipulaci.

    Každá nádoba, 5 blistrových balení po 10 tabletách nebo 2 blistrové balení po 25 tabletách spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonovém obalu.

    Podmínky skladování

    Na místě chráněném před světlem při teplotě do 25°C.
    Držte mimo dosah dětí.

    Datum minimální trvanlivosti

    3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

    Podmínky pro výdej z lékáren:

    Na předpis.

    Výrobce přijímá reklamace kupujících:

    OJSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Rusko, Moskevská oblast, Shchelkovo, st. Fabrichnaja, 2.

    Dobrý den, dnes si s vámi povíme asi naši nejznámější pilulku proti strachu jménem fenazepam. Hned chci říct, že článek je čistě výchovný, tzn. Neobhajuji, aby někdo bral nebo nebral tento lék, ale jednoduše sdílím svůj subjektivní názor. Takže si myslím, že je nejlogičtější začít článek obecná informace o tomto léku a na konci napíšu o svém postoji k fenazepamu a zveřejním recenze těch lidí, kteří jej přímo užívali.

    co to je?

    Phenazepam je vysoce aktivní trankvilizér, který má výrazný antikonvulzivní, hypnotický a myorelaxační účinek (snižuje tonus kosterních svalů).

    Formulář vydání

    Jedna tableta: 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg.

    Jedna deska obsahuje 10 nebo 25 tablet. V jednom kartonovém balení je 2 nebo 5 proužků (každý po 25 nebo 10 tabletách).

    Polymerové nádobky (každá 50 tablet). Jedno kartonové balení obsahuje 1 sklenici.

    Indikace pro použití

    Myslím, že z definice na začátku článku je jasné, na co tyto kouzelné pilulky cílí, ale pro ukázku to napíšu znovu:

    • stavy, které jsou doprovázeny strachem;
    • emoční nestabilita;
    • autonomní dysfunkce a poruchy spánku;
    • prevence stavů strachu a emočního stresu;
    • antikonvulzivní.

    S odečty se můžete seznámit podrobněji.

    Kontraindikace

    • přecitlivělost;
    • glaukom s uzavřeným úhlem (predispozice nebo akutní záchvat);
    • těžká chronická obstrukční plicní nemoc;
    • těžká deprese (jsou pozorovány sebevražedné tendence);
    • během kojení;
    • kóma;
    • myasthenia gravis;
    • těžká otrava alkoholem, prášky na spaní;
    • těhotenství;
    • dospívající a dětství do 18 let;

    Vedlejší efekty

    Centrální a periferní nervový systém:

    Nejčastěji: na začátku léčby (zejména u starších lidí) - ospalost, závratě, ataxie, nestabilita chůze, zmatenost, pocit únavy, snížená schopnost koncentrace, dezorientace, zpomalené psychické a motorické reakce.

    Vzácně: bolest hlavy, deprese, ztráta paměti, depresivní nálada, astenie (zvýšená únava), dysartrie (problémy s řečí), euforie, třes, zhoršená koordinace pohybů (zejména při vysokých dávkách), dystonické extrapyramidové reakce (nekontrolované pohyby, včetně očí ), svalová slabost, epileptické záchvaty (u pacientů s epilepsií).

    Velmi vzácné: různé paradoxní reakce, které jsou přímo opačné k účinku léku (strach, úzkost, svalové křeče atd.).

    Zažívací ústrojí

    Sucho v ústech nebo slintání, nevolnost, snížená chuť k jídlu, dysfunkce jater, žloutenka, pálení žáhy, zvracení, zácpa nebo průjem.

    Krvotvorné orgány

    Leukopenie (snížení počtu leukocytů v krvi), zimnice, bolest v krku, slabost, trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček), neutropenie (snížení počtu neutrofilů), hypertermie, nadměrná únava, anémie (snížení počtu krevních destiček). počet funkčních červených krvinek).

    Alergické reakce

    Svědění, kožní vyrážka.

    Genitourinární systém

    Močová inkontinence, renální dysfunkce, dysmenorea, retence moči, snížené nebo zvýšené libido.

    Ostatní

    Nejčastěji: drogová závislost, závislost.

    Vzácně: rozmazané vidění, tachykardie (rychlý srdeční tep), ztráta hmotnosti.

    Abstinenční syndrom

    Nejčastěji: podrážděnost, poruchy spánku, křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů a kosterního svalstva, zvýšené pocení, nevolnost, třes, křeče, poruchy vnímání, nervozita, dysforie (slabá nálada), depersonalizace, deprese, zvracení, tachykardie.

    Vzácné: akutní psychóza.

    Předávkovat

    Příznaky

    Těžká ospalost, snížené reflexy, nystagmus, bradykardie, potíže s dýcháním, kóma, těžká deprese vědomí, srdeční a respirační aktivity, prodloužená zmatenost, prodloužená dysartrie, třes, dušnost.

    Léčba

    Symptomatická terapie, podávání aktivního uhlí, udržování respirační a kardiovaskulární aktivity, výplach žaludku, sledování životních funkcí organismu.

    Specifický antagonista

    Flumazenil (v nemocničním prostředí) - 0,2 mg IV (v případě potřeby až 1 mg) v 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

    Návod k použití

    Lék je dostupný na předpis a podává se perorálně.

    Jednorázová dávka fenazepamu je obvykle 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) a pro poruchy spánku 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20-30 minut před spaním.

    Pro léčbu neurotických, psychopatických, neurózám a psychopatům podobných stavů je počáteční dávka 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) 2-3krát denně. Po 2-4 dnech s přihlédnutím k účinnosti a snášenlivosti léku lze dávku zvýšit na 0,004 - 0,006 g denně (4 - 6 mg), ráno a denní dávka je 0,0005 - 0,001 g, v noci 0,0025 g. Při silném rozrušení, strachu, úzkosti začíná léčba dávkou 0,003 g (3 mg) denně, rychle se zvyšuje dávka, dokud se nedosáhne terapeutického účinku.

    V neurologické praxi u nemocí se zvýšeným svalový tonus lék je předepsán v dávce 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) jednou nebo dvakrát denně.

    Průměrná denní dávka fenazepamu je 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), rozdělená do 3 nebo 2 dávek, obvykle 0,5 - 1,0 mg ráno a odpoledne a až 2,5 mg na noc. Maximální denní dávka je 0,01 g (10 mg). Délka léčby je až 2 měsíce. Při vysazení léku se dávka postupně snižuje.

    Fenazepam je kompatibilní s jinými léky (hypnotika, antikonvulziva apod.), je však nutné počítat se vzájemným potencováním jejich účinku.

    Cena

    Cena v Rusku: asi 80 rublů.

    Cena v Bělorusku: asi 20 000 rublů.

    Můžete si také ověřit dostupnost léku v lékárnách v ruských městech.

    Recenze

    Recenze, které jsem sbíral na různých fórech (včetně fór věnovaných sociální fobii).

    Recenze č. 1: Fenazepam jsem bral asi rok, hodně mi pomohl, konečně jsem se cítil jako člověk a dostal jsem práci. Ale je téměř nemožné se toho vzdát – čím déle to berete, tím méně se vyrovnáváte se situacemi, které jste dříve zvládali bez něj. Zklidníte se jako „tank“ a bez něj je to pak jen noční můra, jakýkoli šelest vás vyděsí, stane se nesnesitelným a pilulku si vezmete znovu. Začal jsem užívat 1 tabletu 2x týdně, pak 2. Po dobu 2 dnů působí relaxačně. Shodou okolností jsem to musela vzdát, zotavení bylo hrozné, ale vyrovnala jsem se s tím, ale bez toho zase sedím bez ničeho, chci to začít znovu brát, protože už jsem zapomněla, jak se cítit v klidu ... Souhlasím, že je to pravděpodobně jediný lék, který téměř úplně uklidňuje, ale „platba“ za něj je vysoká. Toto je dilema: zda se na ní stát závislým zcela bez přemýšlení o důsledcích, nebo si poradit sám, si každý vybere sám.

    Recenze č. 2: Phenazepam je úplný odpad. Mluvil jsem s lékaři, říkají, že je to lék poslední generace (to je jasné, bylo to dostupné v sovětských dobách). Obsahuje látku, která se v těle hromadí a nevylučuje se (!). To vše se hromadí v tkáních a přirozeně ne vnitřní orgány zdravější. Závislost na ní se navíc objevuje rychle, není možné se z ní dostat. To vše jsem viděl na vlastní oči u své příbuzné, jak se zbláznila. nějakou lékárnu, kde jí to předepsali a každých pár měsíců tam chodila na pár dní, tam dělali proceduru, aby se zbavila závislosti na tom, fakt jako narkomani. A pak to po pár týdnech začala znovu pít a tak dále v kruhu. Navíc to bylo oficiálně stanoveno - jsou předepsány a poté odstraněny jinými léky a znovu užívány. Došlo k mnoha špatným změnám, jak později řekli, konkrétně na pozadí fenazepamu. Mění tlak, tedy pumpuje, to samozřejmě škodí cévám, primárně mozku, proto může při dlouhodobém užívání dojít ke změnám - i k závadám. Samozřejmě je to na vás, jak se rozhodnete, ale podle mého názoru je jich nyní více bezpečné léky, nové generace, kteří alespoň nepoškozují játra.

    Recenze č. 3: Potřebuji pouze fenazepam soukromá klinika předepsané. Ostatní lékaři to důrazně nedoporučovali, protože... stává se návykovým (již napsáno) a člověk musí neustále zvyšovat dávku, aby si udržel požadovaný účinek. To je výhodné pro soukromé vlastníky. Tímto způsobem udržují pacienta krátké vodítko: neustále upravují dávku, ujišťují, že léčba není kompletní a ukrajují z klienta peníze. Má také špatný vliv na srdce. Obecně jsem tyhle odpadky bral v malých dávkách týden a přestal jsem...

    Recenze č. 4: Dnes ráno jsem si vzal kolečko fenazepamu, zpočátku jsem měl sucho v ústech, a když jsem šel kouřit, byla zima, ale zdálo se, že si ničeho nevšimli, ale pak, za půl hodiny, jsem šel do obchodu, znovu pro cigarety (do supermarket) a klidně vešel a koupil to s důležitým pohledem. Ani ti impozantní strážci, od kterých se obvykle odvracím, na mě v podstatě neměli žádný vliv, nevím... možná to byla jen iluze nebo tak funguje fén.

    Recenze č. 5: Byla doba, kdy jsem bral fenazepam podle situace. Sociální fobie z toho prakticky neklesla, byla akorát zvláštní stav jako byste byli „ve snu“.

    Recenze č. 6: Už více než rok užívám fenazepam 1,5 mg a necítím potřebu zvyšovat dávku. Snažil jsem se to pomalu snižovat, ale po snížení o více než 0,5 mg cítím nárůst úzkosti a svalové napětí. Jen neznám jiný způsob, jak tyto příznaky zmírnit. I když se opravdu chci obejít bez jakýchkoliv psychofarmak. Navštívil jsem několik psychoterapeutů, ale nebylo možné tento problém vyřešit.

    Recenze č. 7: Zanáší játra. Je návykový a v důsledku toho zvyšuje dávku. S alkoholem - až do úplné ztráty paměti pro některé segmenty událostí. Vzpomínka trvá věčně. Když se snažíte dostat dolů, začínají ty nejzajímavější věci: podrážděnost, agresivita, zhroucení, noční můry ve spánku. S drahou vodkou jsem přišel postupně. Už 9 let jsem se nedotkl fénu nebo vodky, ale někdy jsou ty dny cítit. Moje paměť byla fenomenální, snažil jsem se ji obnovit, ale nepodařilo se mi ji obnovit na předchozí úroveň. Někdy je vše v pořádku a najednou dojde ke ztrátě paměti. Nepamatuji si, kam jsem dal hadr nebo jiný nesmysl.

    Recenze č. 8: Párkrát v životě jsem si vzal fenazepam. Reakce je zvláštní. Jednak, když začnu usínat, začnou se mi z nějakého důvodu křečovitě stahovat svaly, ve spánku ležím a cukám sebou a sám se z těchto záškubů probouzím. Ráno je to obecně těžké... Části těla neposlouchají. Můžu chodit a nohy se mi mohou podlomit, ale vůbec nemůžu zvednout šálek – dívám se na něj, ale moje ruka se nezvedá. Strašidelný.

    Recenze č. 9: Pil jsem víckrát. Hodně mi to pomáhá. A teď občas občas piju. Mohu ho například pít jednou za dva týdny, když nemůžu dlouho spát nebo když mám důležitou schůzku. Můžete se na to chytit, ale věřte, že se to nestane za týden, dokonce ani za dva nebo tři...

    Recenze č. 10: V mládí jsem fušoval do fenazepamu, relania a sibazonu. Opravdu nedoporučuji. Když vás bolí duše a tak, vezmete si prášek, jako byste vstoupili do kokonu, a jste klidní jako ústřice. A pak si všimnete, že dochází k výpadkům paměti. Teď za ta léta toho lituji, protože se mi občas zjevně zaseká mozek. Některé události z minulosti nemohu rekonstruovat - ať už byly ve skutečnosti, nebo jsem si udělal vlastní názor. Některé události jsou mi vyprávěny a jsem upřímně překvapen, že se mi to stalo. Tak si vezměte něco mírnějšího.

    Recenze č. 11: Phenazepam by se neměl užívat hodně nebo často. Už jsem si na to zvyknul po třech nebo čtyřech dnech užívání. Je to opravdu droga. Bez něj se pak všechno zdá tak hrozné a ponuré, ale s ním je to tak útulné a klidné...

    Recenze č. 12: A o zvykání si na fenazepam. Tři měsíce jsem pil v noci za sebou. Nejprve 0,5, pak 0,25. Bylo to na příkaz lékaře. Žádná závislost. Teď piju jen v nutných případech, tedy ne v kurzech. Pořád to pomáhá.

    Recenze č. 13: Chlapi! Nepřál bych Phenazepamu svému nepříteli... Začal jsem ho brát před 7-8 lety, doktoři mě nevarovali, že bych se mohl chytit. A brala jsem to (tehdy to fakt pomáhalo na úzkost) 2 mg. ve dne. Ale když jsem to naivně přestal pít po 6 měsících intenzivního užívání, uvědomil jsem si, že jsem v průšvihu... Piju to pořád, ať jsem se snažil, co jsem zkoušel, bez úspěchu, ale pořádně mi to zaháčkovalo nervovou soustavu, játra, srdce , a tělo jako celek... Ani to nezkoušejte pít - zpočátku to pomáhá velmi dobře a pak si nevšimnete, jak to budete neustále jíst a vyčítat si, že jste to začali pít... Věřte píšu z vlastní trpké zkušenosti...

    Recenze č. 14: Už několik let beru fenazepam, ale ve velmi rozumných dávkách (1 mg) a pouze na noc. Zkrátka balíčky (50) stolů. vystačí na 4-5 měsíců. Nedávno jsem si dal 2,5 měsíce pauzu. Nejdůležitější je nezneužívat to, nezvyšovat dávky a v extrémních případech pít a pak můžete žít. I když jsem ho začala brát skoro každý den (předepsal neurolog kvůli depresivnímu stavu po ránu). Pak jsem se na základě zkušeností s užíváním rozhodl, že to nezneužiji, i když se stále nějaká závislost objevila. Takže moje rada je používat ho jen jako poslední možnost na noc a v minimálních dávkách.

    Recenze č. 15: Fenazepam vám samozřejmě život nezmění. Pouze dočasně vás zachrání před kritickými okamžiky ( panický záchvat hysterky, syndrom kocoviny a tak dále.). Já sám, beru ho asi 10 let, se snažím nepřekračovat 1 - 1,5 tablety týdně. Jednou (dobře, možná dvakrát) za život můžete vypít 6 kousků. Následuje závislost na prášcích, což nemůže být horší...

    Recenze č. 16: S fénem nejsem spokojená, protože je to produkt na jednorázové použití. Neléčí se. A je lepší ho vypít bezprostředně před úzkostnými společenskými událostmi. situace. Možná moje chyba byla, že jsem absolvoval kurz a postupně jsem zvyšoval dávku. Zvykl jsem si velmi rychle.

    Recenze č. 17: Osobně ho beru už asi 5-6 let. Druhý den poté večerní recepce se uvolní a zavládne mírná euforie. Časem ale tento efekt slábne, tzn. tělo si zvykne, výsledkem je, že je potřeba zvýšit dávku, jako u drog.

    Recenze č. 18: Fenazepam jsem nikdy nebrala, ale moje matka ho začala brát před námi dávno tajně. Nyní si vytvořila silnou závislost, její vědomí a rozum se zbláznily. Snažili se její prášky vyhodit, ale podle jejích zdrojů je znovu získala a vypila. Nyní je náš život peklem. Rada: pokud opravdu potřebujete uklidňující prostředek, pijte kozlík lékařský, ale je lepší se fenazepamu vůbec nedotýkat.

    Můj postoj k fenazepamu

    Upřímně k léčba drogami Mám spíše negativní postoj, protože pokud budete jen neustále polykat prášky, tak se v podstatě nic nezmění, pouze utlumíte příznaky, ale samotného problému se nezbavíte. Jiná věc je, když se používá ve spojení s psychoterapií, v takových případech by podle mě měl být výsledek. Znovu ale připomínám, že nejsem lékař a jsou to jen mé subjektivní úvahy.

    Nyní přejděme přímo k fenazepamu. Soudě podle recenzí se na něj můžete velmi rychle chytit a působí jako droga – postupem času budete muset dávku pokaždé zvýšit, abyste dosáhli požadovaného účinku. Mnoho lidí píše o ztrátě paměti a myslím si, že ne bezdůvodně je fenazepam v některých zemích zakázanou drogou. Osobně bych proto tento nesmysl s největší pravděpodobností nikdy nezkusil (snad kromě nějaké beznadějné situace), což vám radím. Pokud opravdu chcete překonat svůj strach, pak fenazepam zjevně není pro vás.

    echo do_shortcode(""); ?>

    Stránka obsahuje návod k použití Phenazepam. Je dostupný v různých dávkových formách léčiva (tablety 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg) a má také řadu analogů. Tento abstrakt byl ověřen odborníky. Zanechte svůj názor na používání Phenazepamu, který pomůže ostatním návštěvníkům webu. Droga se používá při různých onemocněních (neuróza, psychóza, epilepsie). Přípravek má řadu vedlejších účinků a interakcí s jinými látkami. Dávky léku se liší pro dospělé a děti. Během těhotenství a kojení platí omezení užívání léku. Léčba Phenazepamem může být pouze předepsána kvalifikovaný lékař. Délka terapie se může lišit a závisí na konkrétním onemocnění. Interakce léku s alkoholem a kontrola výdeje z lékáren (na předpis i bez něj).

    Návod k použití a dávkovací režim

    Lék je předepsán perorálně.

    Jedna dávka Phenazepamu je obvykle 0,5-1 mg a pro poruchy spánku - 0,25-0,5 mg 20-30 minut před spaním.

    K léčbě neurotických, psychopatických, neurózám a psychopatům podobných stavů je počáteční dávka 0,5–1 mg 2–3krát denně. Po 2-4 dnech, s ohledem na účinnost a snášenlivost léku, lze dávku zvýšit na 4-6 mg denně, ranní a odpolední dávka je 0,5-1 mg, v noci - 2,5 mg.

    V případech silného neklidu, strachu a úzkosti začíná léčba dávkou 3 mg denně, přičemž se dávka rychle zvyšuje, dokud se nedosáhne terapeutického účinku.

    Při léčbě epilepsie je dávka 2-10 mg denně.

    Pro léčbu abstinenčních příznaků alkoholu je předepsána dávka 2,5-5 mg denně.

    V neurologické praxi se u onemocnění se zvýšeným svalovým tonusem lék předepisuje 2-3 mg 1 nebo 2krát denně.

    Průměrná denní dávka Phenazepamu je 1,5-5 mg, rozdělená do 3 nebo 2 dávek, obvykle 0,5-1 mg ráno a odpoledne a až 2,5 mg na noc. Maximální denní dávka je 10 mg.

    Aby se předešlo rozvoji drogové závislosti, je délka užívání fenazepamu, stejně jako jiných benzodiazepinů, v průběhu léčby 2 týdny. V některých případech však může být doba léčby zvýšena na 2 měsíce. Při vysazení léku se dávka postupně snižuje.

    Uvolňovací formuláře

    Tablety 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg.

    Injekční roztok 1 mg/ml.

    Phenazepam- má výrazný anxiolytický, antikonvulzivní, centrální svalový relaxant a hypnotický účinek.

    Zesiluje inhibiční účinek GABA v centrálním nervovém systému zvýšením citlivosti GABA receptorů na mediátor v důsledku stimulace benzodiazepinových receptorů, snižuje dráždivost podkorových struktur mozku a inhibuje polysynaptické míšní reflexy.

    Farmakokinetika

    Při perorálním podání se lék dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Metabolizováno v játrech. Lék se vylučuje převážně ledvinami.

    Indikace

    • na různé neurotické, neuróze podobné psychopatické, psychopatické a jiné stavy provázené úzkostí, strachem, zvýšenou podrážděností, napětím, emoční labilitou;
    • s reaktivními psychózami;
    • s hypochondriálně-senestopatickým syndromem (včetně těch, které jsou odolné vůči působení jiných trankvilizérů);
    • pro autonomní dysfunkce a poruchy spánku;
    • předcházet stavům strachu a emočnímu stresu;
    • Jako antikonvulzivum se lék používá k léčbě pacientů s temporálním lalokem a myoklonickou epilepsií;
    • V neurologické praxi se fenazepam používá k léčbě hyperkineze a tiků, svalové rigidity a autonomní lability.

    Kontraindikace

    • myasthenia gravis;
    • těžká dysfunkce jater a ledvin;
    • otravy trankvilizéry, antipsychotiky (neuroleptiky), prášky na spaní, drogy ethylalkohol;
    • těhotenství;
    • období laktace.

    S opatrností - stáří.

    speciální instrukce

    Lék by měl být používán s opatrností u starších a oslabených pacientů.

    Četnost a povaha nežádoucích účinků závisí na individuální citlivosti, dávce a délce léčby. Když snížíte dávku nebo přestanete užívat fenazepam, nežádoucí účinky zmizí.

    Podobně jako ostatní benzodiazepiny. má schopnost vyvolat drogovou závislost při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách (více než 4 mg denně). Pokud jej náhle přestanete užívat, mohou se objevit abstinenční příznaky (deprese, podrážděnost, nespavost, zvýšené pocení), zejména při dlouhodobém užívání (více než 8-12 týdnů).

    Droga zvyšuje účinek alkoholu, takže pití alkoholu během léčby fenazepamem se nedoporučuje.

    Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

    Phenazepam je při práci kontraindikován u řidičů dopravy a dalších osob vykonávajících práce vyžadující rychlé reakce a přesné pohyby.

    Vedlejší účinek

    • zhoršená paměť, koncentrace, koordinace pohybů (zejména při vysokých dávkách);
    • ospalost;
    • svalová slabost;
    • ataxie;
    • možné paradoxní vzrušení;
    • závratě, bolesti hlavy;
    • suchá ústa;
    • nevolnost;
    • průjem;
    • menstruační nepravidelnosti;
    • snížené libido;
    • dysurie;
    • závislost (drogová závislost);
    • kožní vyrážka, svědění.

    Drogové interakce

    Fenazepam je kompatibilní s jinými léky, které způsobují depresi centrálního nervového systému (hypnotika, antikonvulziva, antipsychotika), komplexní aplikace je třeba počítat se vzájemným posilováním jejich působení.

    Snižuje účinnost levodopy u pacientů s parkinsonismem.

    Může zvýšit toxicitu zidovudinu.

    Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko toxických účinků.

    Zvyšuje koncentraci imipraminu v krevním séru.

    Antihypertenziva mohou zvýšit závažnost poklesu krevního tlaku.

    Podmínky pro výdej z lékáren

    Lék je dostupný na lékařský předpis.

    Analogy léku Phenazepam

    Strukturní analogy účinné látky:

    • transquesipam;
    • Fezanef;
    • Fesipam;
    • phenorelaxan;
    • Elzepam.

    Použití během těhotenství a kojení

    Kontraindikováno během těhotenství a kojení.



    Novinka na webu

    >

    Nejoblíbenější