Akutní otrava dusičnany je vzácná, ale intoxikace těmito sloučeninami může být závažná a může dokonce vést ke smrti pacienta. Otrava dusičnany je nebezpečná zejména u dětí do jednoho roku.

Dusičnany jsou soli kyseliny dusičné. V klinickém kontextu je zvažována otrava dusičnany a dusitany, protože v lidském těle se dusičnany a dusitany mohou přeměnit na dusitany. Posledně jmenované sloučeniny jsou pro člověka toxičtější.

Proč jsou dusičnany nebezpečné?

K otravě dochází nejčastěji při konzumaci rostlinných produktů, které dostaly velkou dávku dusíkatých hnojiv. Nebezpečí hrozí také ze studní a dalších pití vody kdy se do něj z půdy dostávají dusíkaté sloučeniny.

K intoxikaci může dojít v důsledku náhodného požití dusíkatých hnojiv. Pokud se tedy do žaludku dostane 3,5 gramu dusičnanu draselného, ​​otrava může mít za následek smrt.

Seznam potravin, které nejčastěji způsobují otravu dusičnany a dusitany, je následující:

Jakmile jsou dusičnany v těle, narušují pohyb kyslíku v krvi a procesy tkáňového dýchání. V důsledku toho se vyvíjí nedostatek kyslíku a narušení fungování všech systémů a orgánů, a především - kardiovaskulárního systému. Mimo jiné mají vazodilatační účinek, což způsobuje pokles krevního tlaku a dále prohlubuje stav hypoxie (nedostatek kyslíku).

Příznaky otravy dusičnany

Příznaky otravy dusičnany do značné míry závisí na tom, jak se jed dostal do těla. Při konzumaci toxické zeleniny a ovoce se první příznaky objevují po čtyřech hodinách.

V závažných případech jsou pozorovány poruchy fungování nervového systému: bolest v zadní části hlavy, závratě, ospalost nebo úzkost, ztráta koordinace, křeče a kóma.

Pokud dojde k intoxikaci v důsledku pití vody s vysokým obsahem dusičnanů, pak se první příznaky objeví do hodiny. V tomto případě obvykle chybí průjem.

V praxi se vyskytují i ​​případy subakutní otravy dusičnany. Existují známky hypoxického stavu tkání: dušnost, bušení srdce, rychlá únavnost, cyanóza kůže.

Otrava dusičnany u dětí

Děti se mohou otrávit náhodnou konzumací dusíkatých hnojiv, přípravou kojenecké výživy s nekvalitní vodou nebo obsahem dusičnanů v doplňkové zelenině či ovocných šťávách.

V případě otravy dusičnany u dětí příznaky spíše naznačují poškození oběhového a nervového systému:

• modré rty a nehty;
• dušnost;
• snížená pohyblivost;
• s těžkou hypoxií - ztráta koordinace, křeče.

Nevolnost, zvracení a průjem jsou méně výrazné a mohou chybět. Klinický obraz může být podobný toxickému zápalu plic.

První pomoc

Co dělat v případě otravy dusičnany? Pokud nedojde k poruše vědomí, je třeba vyvolat zvracení. K tomu vypijte dvě nebo tři sklenice mírně růžového roztoku manganistanu draselného nebo slané vody. Po očištění žaludku vezměte jakýkoli lék ze skupiny enterosorbentů:

• Polysorb MP;
• Enterosorb;
• Aktivní uhlí.

Po odeznění nevolnosti můžete pít silný sladký čaj s citronem. Chcete-li urychlit odstranění dusičnanů z těla, musíte pít dostatek tekutin!

Při poruchách trávení se používá šetrná dieta: vyloučit škodlivé produkty, pozor na kaše a dušenou zeleninu, libové vařené maso. Zelený čaj, okurky a kysané zelí, chlebový kvas. Alkohol - zhoršuje toxický účinek.

V závažných případech otravy dusičnany bude nutná pomoc lékaře. Měli byste okamžitě zavolat sanitku, pokud:

• existují známky poškození nervového systému;
• zvracení a průjem se nezastaví;
• vyvíjí se těžká dušnost;
• se snižuje krevní tlak, ztmavne v očích.

Léčba otravy dusičnany

V případě otravy dusičnany léčba zahrnuje soubor opatření k odstranění hypoxie, obnovení hemoglobinu a urychlení odstranění toxinů z těla.

Roztoky methylenové modři se podávají intravenózně, kyselina askorbová glukóza, thiosíran sodný. Je předepsána kyslíková terapie.

Používají také léky k udržení srdeční činnosti a obnovení dýchání tkání: koenzym A, Kokarboxyláza, vitamíny skupiny B, inzulín.

Chronická otrava a dlouhodobé následky

Tělo je obecně schopno kompenzovat škodlivé účinky malé dávky dusičnanů. Mechanismus účinku tohoto jedu byl studován především ve vztahu k vodě. Vytvářením stavu prodloužené hypoxie způsobují dusičnany poruchy ve všech tkáních. Rostoucí tkáně embrya jsou zvláště citlivé na nedostatek kyslíku – dusičnany mohou mít embryotoxický a teratogenní účinek na plod v děloze, i když tato vlastnost byla prokázána pouze u domácích zvířat. Také ve veterinární praxi byl zjištěn vliv dusičnanů na potraty u prasnic, ovcí, krav a dalších zvířat.

U dětí chronická hypoxie způsobuje mentální retardaci a fyzický vývoj, zvýšil nervová vzrušivost, narušení srdce a krevních cév, snížená imunita vůči infekčním chorobám.

Jak se vyhnout otravě dusičnany

Nárůst otrav nastává na jaře - v období, kdy se na pulty dostanou první skleníkové produkty, a uprostřed léta - na začátku zrání melounů. Prevence otravy dusičnany zahrnuje konzumaci vysoce kvalitních potravin a pití vody.

Jako výsledek zneužít dusíkatá hnojiva, sloučeniny kyseliny dusičné – dusičnany – se mohou hromadit v půdě a vodě. Přecházejí do zeleniny a ovoce a dostávají se do lidského těla. Rozvíjí se otrava dusičnany, jejíž příznaky a léčba jsou podobné otravě dusitany a nitrosaminy. Procesy zásobování tkání kyslíkem jsou narušeny v důsledku přechodu hemoglobinu na neaktivní sloučeninu - methemoglobin. Navenek se to projevuje cyanózou rtů a nehtů, dušností, závratěmi, poklesem krevního tlaku, srdeční dysfunkcí, bolestmi hlavy. Těžká otrava způsobuje těžkou hypoxii (nedostatek kyslíku), křeče a kóma a může vést ke smrti. Zvláště citlivé na dusičnany jsou děti do jednoho roku a lidé s chronickými kardiovaskulárními chorobami.

Otrava jídlem může být bakteriální, virová nebo chemická.

Otrava jídlem je intoxikace těla, ke které dochází při konzumaci prošlého jídla nebo jídla s vysokým obsahem toxinů. Příznaky se rychle rozvíjejí během 1-6 hodin, bez léčby se stav velmi zhoršuje. První pomoc při otravě jídlem je zvláště důležitá, pokud je intoxikace způsobena masem nebo rybami.

Je třeba jednat podle stavu pacienta a druhu jídla, které den předtím snědl.

Pokud má vysokou tělesnou teplotu nad 39˚C, kovovou chuť v ústech nebo znecitlivělý jazyk, okamžitě zavolejte záchranná služba. Oběť potřebuje pohotovost zdravotní péče.

Při intoxikaci rybami je vysoká pravděpodobnost onemocnění botulismem. Onemocnění se projevuje svalovou slabostí nebo svalovou obrnou, zvracením, částečnou ztrátou řeči nebo zraku.

Obecný algoritmus akcí

První pomoc při otravě jídlem doma pro dospělého vypadá takto:

Akce	Popis akce
	Výplach žaludku odstraňuje toxiny z těla. Bude stačit řešení prášek do pečiva(1 polévková lžíce sody na 1,5 litru vody).
	Chcete-li vyvolat zvracení, musíte stisknout dva prsty na kořen jazyka. Vyvolejte zvracení, dokud nebude čiré.
	Užívání sorbentu odstraní zbývající toxiny ze žaludku. Aktivní uhlí nebo jeho vodní roztok, který působí rychleji. Dávkování – 1 tableta na každých 10 kg tělesné hmotnosti. Rozdrťte uhlí a přidejte 100 ml vody. Při použití bílého uhlí snižte dávkování 2krát.
	Po silném zvracení je nutné obnovit deficit tekutin, aby nedošlo k dehydrataci. Pijte rehydratační roztoky, například Regidron nebo Oralit.
	Přivolat lékaře je nutné, pokud první pomoc nepřináší viditelné výsledky a zdravotní stav pacienta se zhoršuje.

Těžká otrava

Těžká otrava může být doprovázena respiračním a kardiovaskulárním selháním. Jak v tomto případě správně poskytnout první pomoc?

Postupujte podle kroků popsaných v pokynech s fotografií.

Akce	Popis akce
	Zavolejte sanitku.
	Pokud je dýchání narušeno, zvracení by nemělo být způsobeno. Pokud dojde k otravě ryb, ale není nutkání zvracet, znamená to, že již opustila žaludek.
	Pokud máte silný průjem, neměli byste užívat fixační prostředky. Pokud není průjem, udělejte si očistný klystýr.
	Vezměte sorbenty, jako je aktivní uhlí, Enterosgel, Smecta.

Když naléhavě potřebujete lékařskou pomoc

V následujících případech byste měli okamžitě zavolat lékaře:

• intoxikace rybami, existuje podezření na botulismus;
• příznaky dehydratace se rychle zvyšují, objevují se známky poškození nervového systému;
• otrava houbami popř potravinářské výrobky obsahující chemické sloučeniny;
• příznaky intoxikace nezmizí po 2 dnech;
• dítě nebo starší osoba má otravu jídlem.

Léčba otravy rybami u dětí je doma nepřijatelná.

Preventivní opatření

Prevence otrava jídlem je toto:

• Před jídlem si umyjte ruce.
• Maso a mléčné výrobky konzumujte až po tepelné úpravě.
• Dodržujte datum spotřeby, potraviny podléhající rychlé zkáze skladujte pouze v chladničce.
• Maso, ryby a mořské plody nakupujte ve specializovaných prodejnách, nedůvěřujte spontánnímu obchodu.
• Vždy se podívejte na časy výroby potravin. Pokud pochází z jídla zápach, tak to nemá cenu kupovat.
• Zeleninu a ovoce před konzumací důkladně omyjte.
• Nejezte v gastronomických zařízeních s pochybnou pověstí.

Více o příznacích a prevenci otravy jídlem se dozvíte ve videu k tomuto článku.

Podle algoritmu první pomoci pro otravu jídlem uvedené akce často stačí k odstranění toxinů z těla. Ale těžká intoxikace může způsobit a takový stav vyžaduje okamžitou resuscitaci.

Pesticidy jsou chemikálie používané v zemědělství k ničení mikroorganismů, hmyzu a plevelů škodlivých pro plodiny. Pesticidy přitom nejsou pro člověka neškodné. Do těla se mohou dostat přes sliznice, kůži a dýchací orgány. Při podezření na otravu pesticidy je nutná lékařská pomoc, protože mnoho látek vážně ohrožuje lidské zdraví.

Příčiny otravy

Otrava toxickými látkami může nastat u chronických a akutní forma. Ve druhém případě je kontaminace pesticidy klasifikována jako závažná, střední a mírná forma. Vznikají, když se do těla dostane současně velké množství toxických látek. Akutní otrava pesticidy je charakterizována poruchami vitálních funkcí těla a možným porušením hlavních fyziologické funkce, která může vést mimo jiné i ke smrti.

K chronické otravě pesticidy dochází, když se škodlivé látky dostanou do těla během několika měsíců. Dýchací cesty nebo s potravinářskými výrobky. To se obvykle stává, když dochází k systematickému porušování bezpečnostních pravidel při práci s pesticidy. V důsledku toho se v těle hromadí toxické látky, které způsobují celkovou malátnost a snižují imunitu.

Příčiny otrav agrochemikáliemi jsou různé. Obvykle se jedná o nedodržení bezpečnostních pravidel při práci s chemikáliemi. V důsledku toho pronikají jedy do těla kůží nebo vdechováním při rozprašování roztoků. Kouření při manipulaci s pesticidy může přenést toxické látky z vašich rukou do úst.

Během pěstování se může kontaminace pesticidy rozšířit na rostlinné produkty. Jedná se především o zeleninu a ovoce, obiloviny a obiloviny. To je způsobeno tím, že produkty rostlinného původu jsou ošetřeny pesticidy, které v nich za určitých okolností mohou zůstat i poté, co se zemědělské zboží dostane na pult.

Otrava a příznaky

Počáteční příznaky se objevují v těch orgánech, kam se dostaly pesticidy. Pokud se to stane přes dýchací cesty, pak budou nejprve postiženy sliznice. To se může projevit jako kašel, silná dušnost, rýma nebo krvácení z nosu. V případě, že se toxické látky dostanou do očí, např. při rozstřiku, objeví se bolest, slzení, nepříjemná reakce na světlo atd.

Dále může infikovaná osoba pociťovat další příznaky expozice pesticidům na těle v závislosti na tom, do které skupiny pesticidy patří. Organofosforové sloučeniny (fosfomid, chlorofos, dichlorvos, karbofos atd.) se používají především jako insekticidy k hubení škodlivého hmyzu. Na mírné stadium zaznamenána otrava psychomotorická agitace, dušnost, pocení, zvýšený krevní tlak. Při středně závažné infekci toxickými látkami se mohou objevit křeče, časté močení, mimovolní stolice. V případě těžké otravy respirační selhání se může zvyšovat, dokud se dýchání úplně nezastaví, dojde k porušení Tepová frekvence, snížení krevního tlaku.

Organochlory jsou také nejčastěji insekticidy. Pokud se toxické chemikálie dostanou do kontaktu s pokožkou, může se vyvinout dermatitida. Pokud toxická látka pronikla do dýchacích cest, je pozorován kašel, sípání v plicích (v důsledku podráždění membrány), zarudnutí očí a krvácení z nosu. Při požití jedů se projevují jevy jako např bolest hlavy, celková slabost, zvracení, v některých případech křeče a vysoká tělesná teplota.

Při infekci organortuťovými sloučeninami (mercurhexan, granosan) je postižen především centrální nervový systém a gastrointestinální trakt. V tomto případě takový negativní projevy jako je bolest hlavy, zvracení, závratě, kovová chuť v ústech, průjem, bolest břicha. Navíc otravy pesticidy této skupiny někdy provázejí poruchy chůze a řeči a parézy.

Když soli kyseliny kyanovodíkové vstoupí do těla, je pozorováno sucho a pálení v ústech, nepříjemná kovová chuť a bolest v ústech. hruď, celková slabost. Výrazná vlastnost Otrava sloučeninami mědi je zvýšená sekrece a svíravá chuť v ústech, kůže a sliznice získávají nazelenalý odstín v důsledku vstřebávání léků do oběhového systému.

Metody léčby otrav

Léčebné přístupy se dělí na obecné a speciální. V prvním případě je hlavním cílem opatření zabránit vstupu drog do těla, snížit jejich koncentraci a normalizovat činnost důležitých orgánů. Je známo, že čím účinnější první pomoc je oběti poskytnuta, tím větší je pravděpodobnost, že zažije minimální počet následků otravy.

Speciální metody léčby otravy pesticidy závisí na typech toxických látek obsažených ve složení, stupni expozice oběti a jsou určeny výhradně zdravotnickými pracovníky.

Pokud máte podezření na otravu agrochemikáliemi, a tím spíše, pokud se objeví výše popsané příznaky, neměli byste se samoléčit, ležet atd. Agrochemikálie jsou svými vlastnostmi poměrně aktivní a ve vysokých dávkách jsou pro tělo nebezpečnými chemikáliemi. V takových případech se rozhodně vyplatí kontaktovat zdravotníky, aby přesně objasnili rozsah toho, co se stalo, a případnou další léčbu.

1. při zasažení silnými toxickými látkami s dusivými účinky (chlór, chlorid fosforitý, oxychlorid fosfor fosgen)

2. při poškození silnými toxickými látkami obecného toxického účinku (kyselina kyanovodíková, oxid uhelnatý, vodík arsenu)

3. při působení silných toxických látek s dusivými a obecně toxickými účinky (koncentrované kyseliny (dusičná, octová, sírová atd.), oxidy dusíku, oxid siřičitý anhydrid. sirovodík)

4. v případě otravy silnými toxickými látkami neurotropního účinku (thiophos, karbofos, metaphos, chlorofos sulfid uhličitý)

5. při zasažení dusivými a neurotropními silně toxickými látkami (AMMOIAC)

6. na otravu solí těžké kovy a arsen (měď, rtuť, vizmut)

7.

8. (chlorofos, dichlorfos, karbofos OCETOVÁ ESSENCE, ANORGANICKÉ KIS SPOUSTY, TEPELNÝ ALKOHOL, PEROXID VODÍKU, PERHYDROL).

9. na otrava minerálními hnojivy

První pomoc

při zasažení silnými toxickými látkami s dusivými účinky

Mezi silně toxické látky s převážně dusivým účinkem patří ty, které postihují především dýchací soustavu.

Vývoj léze je konvenčně rozdělen do čtyř období:

první je období kontaktu s toxickou látkou, druhé je skryté, třetí je období toxického plicního edému a poslední je období komplikací. Při vystavení výparům určitých látek ve vysokých koncentracích rychle smrt ze šoku způsobeného chemickým poleptáním kůže, sliznic horních cest dýchacích a plic.

Při vystavení chlor, chlorid fosforitý, oxychlorid fosforečný a další toxické látky s dusivým a výrazným kauterizačním účinkem v malých koncentracích, zarudnutí spojivek, sliznice měkkého patra a hltanu, bronchitida, chrapot, mírná dušnost, pocit sevření na hrudi.

Při vystavení malým a středním koncentracím se objevuje bolest na hrudi, pálení a píchání v očích, slzení, suchý kašel, dušnost se zvyšuje, puls se zrychluje a začíná se oddělovat žluté nebo načervenalé sputum a hlen. Je možná těžká bronchopneumonie s horečkou a rozvojem toxického plicního edému. Nejvýraznějším příznakem plicního edému je dušnost s dechovou frekvencí 30-35 i vícekrát za minutu, přecházející v dušení. V nejtěžších případech je plicní edém doprovázen arteriální hypotenzí, retardací vědomí a dalšími známkami šoku.

V případě vdechnutí výparů fosgen a další dusivé toxické látky se slabým kauterizačním účinkem závažné příznaky léze mohou po určitou dobu chybět. Doba latentního účinku může v závislosti na obdržené dávce trvat od 1 hodiny do 2 dnů. Čím kratší je latentní období, tím méně příznivá je prognóza. Tělesné cvičení vést ke zkrácení latentního období.

První pomoc. Nejprve musíte oběti nasadit plynovou masku (průmyslovou, s krabicí „B“. žlutá barva; Můžete také použít civilní GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V) a odstranit (odstranit) jej z nebezpečné zóny.

V případě reflexní zástavy dýchání je nutné provést umělá ventilace plíce.

Po evakuaci postiženého z kontaminovaného prostoru mu vypláchněte oči vodou nebo 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného a kápněte do nich 1-2 kapky vazelíny. V případě nouzové evakuace do léčebný ústav oběť by měla ležet se zvednutou hlavou. Po cestě mu musíte nadále poskytovat pomoc a zabránit podchlazení nebo přehřátí.

První pomoc

při zasažení silnými toxickými látkami obecně jedovatého účinku

Látky, které jsou převážně toxické, mohou způsobit akutní poruchy energetického metabolismu. V těžkých případech mohou způsobit obětem smrt. Podle mechanismu působení na organismus se tyto látky dělí na tkáňové jedy a krevní jedy.

V případě OTRAVY KYSELINA PRYANOVÁ tkáňové dýchání je téměř úplně inhibováno. Především k tomu dochází v buňkách nervového systému, což vede k excitaci a smrti neuronů. Léze se často vyvíjí rychlostí blesku. Oběť upadne, ztratí vědomí a o několik minut později zemře. Při opožděné formě poškození se příznaky otravy rozvíjejí pomaleji.

Existují mírné, střední a těžké stupně poškození.

Na mírný stupeň léze, oběť cítí hořké mandle a má kovovou chuť v ústech. Dále se objeví závratě, bolesti hlavy, nevolnost a ztráta koordinace (chůze v opilosti)

Se střední závažností léze se příznaky zvyšují. Objevují se bolesti břicha, silná dušnost, bušení srdce, rozšířené zorničky a psychomotorická agitovanost. Oběť padá, jeho vědomí je potemnělé, jeho kůže je jasně růžová.

Při těžkém poškození se objevují křeče se ztrátou vědomí, akutní kardiovaskulární selhání, dýchání se stává mělkým. Možný mimovolní pomočování a defekaci. Následně se zastaví dýchání a srdeční činnost.

První pomoc. Nasaďte oběti plynovou masku (průmyslová se 4B žlutou krabicí; můžete použít civilní GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V) a odstraňte ji z postižené oblasti. Při zástavě dechu proveďte umělou ventilaci a nepřímá masáž srdce.

Okamžitá evakuace postiženého do zdravotnického zařízení musí být provedena (v poloze na břiše) v doprovodu zdravotnického personálu.

OTRAVA OXID UHLIČITÝ vyskytuje se nepozorovaně, protože nemá ani zápach ani barvu. Člověku se začne dělat nevolno a závrať, v uších je hluk, v očích tma, zhoršuje se sluch, pociťuje nevolnost, někdy i zvrací. Nastupuje svalová slabost. Koncentrace oxidu uhelnatého ve vdechovaném vzduchu vyšší než 0,4 % je smrtelná.

První pomoc. Okamžitě odneste oběť do Čerstvý vzduch. Zahřejte ho. Při zástavě dechu proveďte umělou ventilaci a neprodleně odešlete do zdravotnického zařízení.

V případě OTRAVY VODÍK ARSENU v malých dávkách předchází rozvoji příznaků otravy latentní období trvající asi 6 hodin. Při těžké otravě je latentní doba kratší než 3 hodiny.

Po latentním období se rozvíjí celková slabost, objevuje se zimnice, zvracení, úzkost, bolest hlavy, dušení. Po 8-12 hodinách moč zčervená nebo zhnědne, jsou možné křeče a poruchy vědomí.

První pomoc. Nasaďte oběti plynovou masku (průmyslovou, s černou krabicí E nebo E) a naléhavě ji odveďte do bezpečné místo. Zajistit úplný odpočinek a evakuaci do zdravotnického zařízení.

První pomoc

při zasažení silnými toxickými látkami s dusivým a obecně jedovatým účinkem

Mezi látky, které mají dusivý a obecně jedovatý účinek, patří koncentrované kyseliny (dusičná, octová, sírová atd.), oxidy dusíku, oxid siřičitý anhydrid. Jsou schopni způsobit toxický edém plíce a narušují energetický metabolismus. Mnoho sloučenin v této skupině má silný kauterizační účinek, který komplikuje diagnostiku a poskytování lékařské péče obětem.

Při vdechování par těchto látek dochází k podráždění očí a horních cest dýchacích (slzení, rýma, kašel, dýchací potíže). Reflexní zástava dechu je možná. Po latentní době (od 2 do 24 hodin) se rozvine toxická pneumonie nebo toxický plicní edém. V případě kontaktu s očima nebo pokožkou, chemické popáleniny.

První pomoc. Nasaďte oběti plynovou masku (průmyslovou, se žlutou krabicí „B“) a odveďte ji z nebezpečné zóny. Při zástavě dechu proveďte umělou ventilaci. Postiženého umístěte do polosedu. Vypláchněte mu oči a kůži vodou a vypláchněte ústa.

Nebezpečné jsou výplachy žaludku a umělé vyvolávání zvracení pro možnost opětovného popálení jícnu. Nenechávejte postiženého pít laxativa nebo alkalické roztoky!

Pokud se jed dostane na kůži a sliznice, je nutné postižená místa dezinfikovat (opláchnout) a oběti převléknout. Při útlumu dýchání je nutné provést inhalaci kyslíku a umělou ventilaci plic. Nutná je nouzová evakuace postiženého do zdravotnického zařízení.

Na OTRAVA SIROVODÍKEM dochází k podráždění očí a horních cest dýchacích, neklidu, bolesti hlavy, nevolnosti a zvracení. V těžkých případech - kóma, křeče, toxický plicní edém.

První pomoc. Nasaďte na oběť plynovou masku (průmyslovou, se žlutou krabicí B; můžete použít civilní GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V) a odveďte ji z nebezpečné zóny. Při zástavě dechu proveďte umělou ventilaci. Vypláchněte oči a kůži vodou a vypláchněte ústa.

První pomoc

v případě otravy silnými toxickými látkami neurotropního účinku

Tyto látky narušují periferní mechanismus nervová regulace a působí na tvorbu, vedení a přenos nervových vzruchů. Otrava jimi se vyvíjí, když se dostanou do těla dýchacími cestami, žaludkem a kůží.

V PŘÍPADĚ ORGANOFOSFOROVÝCH TOXICKÝCH LÁTEK (thiophos, karbofos, metaphos, chlorophos atd.) příznaky otravy se objevují 2-4 hodiny po vstupu toxických látek do těla a projevují se zúžením zornic, sliněním, dýchacími potížemi, zvracením, ztrátou koordinace pohybů a ztrátou vědomí. Poté jsou možné silné křeče, paralýza a smrt.

První pomoc. Pokud dojde k vdechnutí silně toxické látky, musíte oběti nasadit plynovou masku (průmyslovou, se žlutým rámečkem „B“; můžete použít civilní GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V) a vyvést ho (vynést) z nebezpečné zóny. Urychleně evakuujte do zdravotnického zařízení.

V případě OTRAVY SIROUHLÍK je zaznamenáno podráždění sliznic očí a horních cest dýchacích, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, respirační deprese,

křeče, kóma, možný rozvoj toxického plicního edému.

První pomoc. V případě vdechnutí silně toxické látky je nutné oběti nasadit plynovou masku (civilní GP-5, GP-5M, GP-7 nebo GP-7V), vyvést ji z nebezpečné zóny a poslat do léčebný ústav.

Pokud dojde k požití neurotropních jedů a postižený zůstane při vědomí, je nutné provést výplach žaludku. Pokud se jed dostane do kontaktu s kůží, opláchněte zasažené místo vodou. Poté okamžitě evakuujte oběť do zdravotnického zařízení.

První pomoc

při zasažení dusivými a neurotropními silnými toxickými látkami

Mezi látky, které mají dusivý a neurotropní účinek, patří toxické sloučeniny, způsobující otoky plíce, na jejichž pozadí se vyvíjí vážné poškození nervového systému.

Působení těchto látek je založeno na narušení tvorby, vedení a přenosu nervových vzruchů, což se zhoršuje zhoršeným dýcháním.

V případě OTRAVY AMONIAK je pozorováno slzení, kašel, potíže s dýcháním (reflexní zástava dechu je možná), chrapot hlasu, narůstající plicní edém, zvracení, neklid, křeče, poškození očí (fotofobie, konjunktivitida) a chemické poleptání kůže.

První pomoc. Nasaďte oběti plynovou masku (průmyslovou, s krabicí značky KD šedá; můžete použít jakýkoli civilní, ale vždy s přídavným nábojem DPG-Z nebo DPG-1) a vyvést ho z nebezpečné zóny.Zajistěte mu klid, teplo a polohu v polosedě. Při zástavě dechu proveďte umělou ventilaci. Vypláchněte oči vodou.

Nouzová evakuace do zdravotnického zařízení by měla být provedena s postiženým vleže se zdviženou hlavou. Po cestě mu musíte nadále poskytovat pomoc a zabránit podchlazení nebo přehřátí.

První pomoc

při otravě solemi těžkých kovů a arsenu

Organické a anorganické sloučeniny Těžké kovy a arsen se používají v mnoha průmyslových odvětvích jako suroviny nebo vedlejší produkty. Používají se také v zemědělství. Arsen a některé těžké kovy (měď, rtuť, vizmut) jsou součástí různých lékové formy. Používají se také jako antiseptika.

Sloučeniny těžkých kovů a arsenu se mohou do těla dostat ústy, dýchacím systémem, kůží a sliznicemi.

Pro akutní otravy soli těžkých kovů a arsen se vyznačují poškozením gastrointestinálního traktu, nervového systému, ledvin, dýchacích orgánů, krve a také toxickým šokem.

Při gastrointestinálních lézích pociťuje oběť kovovou chuť v ústech, nevolnost, bolest při polykání, podél jícnu a v břiše a zvracení. Objevuje se také zarudnutí hltanu a hltanu, v těžkých případech - průjem, žaludek a střevní krvácení. Otrava sloučeninami rtuti a olova způsobuje charakteristický tmavý okraj na dásních, krvácení a ulceraci dásní a uvolňování zubů.

Popáleniny sliznic trávicího traktu jsou nejčastěji zaznamenány v případech otravy sloučeninami rtuti a mědi. Při otravě všemi sloučeninami těžkých kovů a arsenu dochází k nevolnosti a zvracení. Zvratky při otravě mědí jsou modré nebo modrozelené a při otravě arsenem zelené.

V případě otravy sloučeninami arsenu je možné poškození nervového systému. Objevuje se zmatení vědomí, neklid a jsou možné křeče horních a dolních končetin.

při inhalačních otravách rtuťovými parami a organické sloučeniny charakteristické jsou těžké kovy následující znamení: zimnice, dušnost, rýma, bronchitida, ostrý suchý kašel. Po několika hodinách se rozvine těžká toxická pneumonie a toxický plicní edém. Současně se objevují známky poškození gastrointestinálního traktu (průjem, nevolnost), ale i nervového systému (zvýšená vzrušivost, poruchy spánku, podrážděnost, dvojité vidění, potíže s polykáním, křeče).

Těžké kovy a arsen se mohou hromadit téměř ve všech orgánech po dobu několika měsíců. K jejich vylučování z těla dochází ledvinami, játry (žlučí), sliznicí žaludku a střev, potem a slinné žlázy, který je obvykle doprovázen poškozením vylučovacích orgánů.

Při poskytování první pomoci je nutné vyvést postiženého na čerstvý vzduch, omýt znečištěná místa kůže a sliznic vodou a mýdlem. Proveďte výplach žaludku a poté podejte postiženému 30–50 g aktivní uhlí. Omývání se provádí požitím 5 sklenic vody s následným vyvoláním zvracení mechanickým podrážděním hltanu. Tento postup se opakuje 3-4krát. Je nutné přijmout opatření k okamžitému doručení oběti do zdravotnického zařízení, kde bude ošetřena speciálními protilátkami.

První pomoc

na popáleniny způsobené chemikáliemi

Chemické popáleniny vznikají v důsledku vystavení kůže a sliznic koncentrovaným organickým a anorganické kyseliny, alkálie, fosfor. Nějaký chemické sloučeniny ve vzduchu se při kontaktu s vlhkostí nebo jinými chemikáliemi snadno vznítí nebo explodují a způsobí termochemické popáleniny (fosfor).

Chemické popáleniny mohou způsobit i některé rostliny (pryskyřník, čemeřice, durman, sněženka aj.) používané jako obklady k léčbě.

První pomoc. Oblečení oběti musí být na místě incidentu rozřezáno a rychle odstraněno. Pokud se vám na kůži dostane chemická látka, smyjte ji velkým množstvím vody, dokud nezmizí její specifický zápach.

Nesmývejte chemické sloučeniny, které se při kontaktu s vodou vznítí nebo explodují, a také neošetřujte postiženou kůži tampony nebo ubrousky navlhčenými vodou: v tomto případě se toxická látka vtírá ještě dále do pokožky.

Poté je třeba na poškozená místa pokožky přiložit čistý obvaz, který lze namočit do neutralizačního nebo dezinfekčního prostředku. Mastné (vazelínové, tukové, olejové) obklady jsou kontraindikovány, protože pouze urychlují pronikání látek rozpustných v tucích do těla. chemické substance(například fosfor). Po aplikaci obvazu musíte dát oběti anestetikum.

Popáleniny kyselinou jsou obvykle hluboké. V místě popálení se vytvoří suchý strup. Pokud se kyselina dostane na kůži, opláchněte postižená místa hojně pod tekoucí vodou a poté je opláchněte 2% roztokem. prášek do pečiva nebo mýdlovou vodou. Poté aplikujte suchý, čistý obvaz.

Pokud je pokožka poškozena fosforem a jeho sloučeninami, musí být ošetřena 5% roztokem síranu měďnatého a poté 5-10% roztokem jedlé sody.

První pomoc při popáleninách zásadami je stejná jako při popáleninách kyselinami, ale jejich neutralizaci je nutné provést 2% roztokem kyselina boritá nebo řešení kyselina citronová(stolní ocet).

První pomoc

v případě otravy domácími chemikáliemi

Mnoho domácích chemikálií je pro člověka nebezpečných. Aby se zabránilo otravě z nich, je třeba přísně dodržovat pravidla pro jejich skladování a použití.

DOMÁCÍ INSEKTICIDY- Jedná se o látky určené k ničení škodlivého hmyzu. Mezi nejběžnější patří organofosforové sloučeniny ( chlorofos, dichlorvos, karbofos). Tyto léky mohou způsobit těžkou otravu u lidí, pokud se dostanou do těla dýchacími cestami nebo trávicím traktem.

Inhalační otrava je charakterizována závratěmi, nevolností, poruchami vidění, zvýšeným pocením a duševním rozrušením. Když se organofosforové sloučeniny dostanou do žaludku, objeví se zvracení, výtok hlenu z úst a nosu, řídká stolice, bolest hlavy a hrudníku, silné pocení.

Těžká otrava je charakterizována zúžením zornic, zpomalením srdeční frekvence, rozvojem svalová slabost, snížený krevní tlak, ztráta vědomí. Člověk zažívá křeče, dýchání se zhoršuje a může přestat dýchat.

Pokud se objeví příznaky otravy, měli byste naléhavě zavolat sanitku. Před příjezdem lékaře musíte postiženého vynést na čerstvý vzduch, opláchnout exponovaná místa na těle vodou a oči, ústa a nos 2% roztokem sody (lžíce sody na 1 litr z vody). K výplachu žaludku mu dejte vypít 2-3 litry tohoto roztoku a vyvolejte zvracení zatlačením na kořen jazyka lžící. Je také vhodné dát postiženému 4-5 tablet aktivního uhlí a položit ho bez polštáře s otočením hlavy na stranu. Pokud pociťujete vážné potíže s dýcháním, začněte to dělat umělé dýchání, který předtím vyčistil horní dýchací cesty od slin a hlenu. Pokud je postižený v bezvědomí, nedoporučuje se provádět výplach žaludku bez lékaře.

OCETOVÁ ESSENCE při orálním požití způsobuje poleptání sliznice rtů, jazyka, hltanu, jícnu, v těžkých případech i žaludku a dokonce i střev.

Při rozsáhlém popálení trávicího traktu se může vyvinout šok. Zpočátku je pacient vzrušený, jeho arteriální tlak. Pak tento stav vystřídá letargie, krevní tlak klesá, dýchání se zrychluje, stává se slabým a častým, studený pot. Může začít zvracení s krví, což ukazuje na krvácení z jícnu a žaludku.

Někdy se octová esence může dostat do dýchacích cest a způsobit popáleniny. V takových případech se hlas stane chraplavým, dýchání se ztíží, objeví se kašel, rty a pokožka obličeje, krku a prstů zmodrají. Může se dokonce rozvinout dušení, protože oběť není schopna dobře vdechovat vzduch.

Zvláště těžká otrava octová esence(jejich znakem je zčervenání moči) může vést k invaliditě nebo dokonce smrti.

STOLNÍ OCET může také způsobit popáleniny trávicího traktu, ale méně závažné než octová esence.

Často používané v každodenním životě ANORGANICKÉ KYSELINY. Při náhodném požití mohou způsobit vážné poškození jícnu a žaludku, často doprovázené šokem a gastroezofageálním krvácením.

TEPELNÝ ALKOHOL, při požití způsobuje těžké poleptání úst, hltanu, jícnu a žaludku. To je charakterizováno otokem rtů a jazyka, potížemi s polykáním a dýcháním.

PEROXID VODÍKU, PERHYDROL Při požití jsou také schopné způsobit popáleniny trávicího traktu.

Pokud dojde k otravě některou z uvedených kauterizačních kapalin, okamžitě vyhledejte lékaře. Zpoždění může mít vážné následky, i když člověk spolkl malé množství tekutiny. Pokud je oběť schopna pít, pak v případě otravy kyselými jedy (např. octová kyselina) Před příjezdem lékaře mu dejte 2-3 sklenice studeného mléka a v případě otravy zásaditými jedy ( amoniak, bělidlo) - více citronové nebo pomerančové šťávy. Za žádných okolností mu sami nevyplachujte žaludek ani nevyvolávejte zvracení, protože zpětný tok kauterizační tekutiny ze žaludku přes jícen může zhoršit jeho popáleninu. Pokud máte chrapot nebo potíže s dýcháním, inhalujte sodu (lžičku sody ve sklenici teplé vody) a olivový nebo broskvový olej pomocí standardního inhalátoru. Pacient musí být uložen do postele, jeho hlava je zvednuta polštáři a nejlepší část trup.

Abyste předešli otravě, nenechávejte domácí chemikálie v běžných nádobách, skladujte je pouze v nádobách s příslušnou etiketou a mimo dosah dětí!

První pomoc

při otravě minerálními hnojivy

K otravám minerálními hnojivy a jinými chemickými látkami obvykle dochází při zemědělských pracích. Při přípravě chemikálií k použití se vzduch v pracovním prostoru kontaminuje jejich prachem a výpary, které nepříznivě působí na lidský organismus. Fluorovodík a jeho sloučeniny jsou nejnebezpečnější zejména v podmínkách vysoká teplota životní prostředí nebo v uzavřených prostorách.

K těžké otravě dochází, když se minerální hnojiva náhodně dostanou do těla ústy. Objevují se bolesti břicha, nevolnost, závratě, slabost nebo naopak vzrušený stav, někdy zvracení. nos. V některých případech dochází k respirační a srdeční dysfunkci.

Při prvních příznacích otravy je nutné zavolat sanitku a před jejím příjezdem provést opatření k pročištění žaludku. Oběť by měla dostat k pití dvě nebo tři sklenice roztoku jedlé sody (půl čajové lžičky na sklenici vody) a stisknutím prstu nebo rukojeti lžíce na kořen jazyka vyvolat zvracení. Tento postup je nutné opakovat třikrát až čtyřikrát.

V případech, kdy škodlivé látky vstoupil do těla dýchacími cestami, oběť pociťuje pálení a bolest v krku, rozvine se u něj kašel, nevolnost a bolest očí. Musí být vyveden na čerstvý vzduch nebo přenesen do teplé, větrané místnosti a převlečen do jiného oblečení. Pokud je to nutné, musíte ho přikrýt a zahřát. Určitě musíte zavolat sanitku.

Pokud je pokožka podrážděná, omyjte postižená místa vydatně teplou vodou a mýdlem, vyměňte si spodní a svrchní prádlo.

Když se chemikálie dostanou do očí, objeví se bolest a slzení očí. V takovém případě byste si měli oči okamžitě vypláchnout roztokem sody (méně než čajová lžička na sklenici vody): vatovým tamponem navlhčeným tímto roztokem ošetřete oči ve směru od vnějšího koutku k vnitřnímu.

OTRAVA KRMÍM

KLASIFIKACE. SYNDROMY

skupina onemocnění zvířat způsobená vlivem toxických látek vstupujících do těla krmivem nebo jinými cestami. Tvoří pouze 2 % všech nepřenosných nemocí, ale ekonomické škody z nich jsou velké, protože jsou obvykle doprovázeny těžkým průběhem, nucenou porážkou a úhynem zvířat.

Při studiu otravy krmivem, vyvinutý různé druhy klasifikace s odpovídajícími principy, ale největšího uznání se dočkala klasifikace založená na etiologickém (kauzálním) principu.

Podle této klasifikace je otrava rozdělena do následujících hlavních skupin:

1. Otrava hnojivy.

2. Otrava kuchyňskou solí.

3. Otrava močovinou.

4. Otravy krmivy a produkty technického zpracování rostlin.

5. Krmné mykotoxikózy.

6. Otrava jedovatými bylinami.

Nejcharakterističtější příznaky otravy jsou:

Náhlý nástup onemocnění po přijetí nového jídla nebo změně pastviny;

Masivnost porážky odlišné typy zvířata převážně stejného typu klinické příznaky nemoci a patologické změny; neinfekční povaha onemocnění, protože se rychle zastaví, když je eliminován příčinný faktor, a ve většině případů je pozorován normální teplota u nemocných zvířat nebo dokonce její pokles;

Léze centrálního nervového systému;

Porážky zažívací ústrojí včetně jater;

Poškození kardiovaskulárního a dýchacího systému;

poškození ledvin;

Kožní léze;

Ztráta reflexů;

Křeče;

Nepřetržité pohyby;

třepání hlavou;

Broušení zubů;

Vzrušení nebo deprese;

Ztráta chuti k jídlu;

Atonie předžaludku a jejich plynatost;

Přestaňte žvýkat žvýkačku;

Slinění;

Hyperémie a ulcerace sliznic úst a hltanu;

Průjem nebo zácpa, ve stolici je často hlen a krev;

Známky parenchymální hepatitidy a toxické jaterní dystrofie. Otrava krmivem se vyskytuje u všech druhů zvířat, ale častěji u prasat,

velký a malý dobytek.

Otrava dusičnany a dusitany

Přípravky obsahující dusičnany se hojně používají v zemědělství jako hnojiva (ledek), jako konzervanty v masném průmyslu. Některé potraviny obsahují také dusičnany, jako je řepa, zelí atd.

Etiologie. Hlavní příčinou onemocnění je požití minerálních hnojiv zvířaty s vodou obsahující hnojiva při konzumaci krmiva odebraného z hnojených ploch. K otravě často dochází při krmení zvířat, zejména prasat, vařenou a pomalu chlazenou řepou, ve které se tvoří a hromadí dusitany po 10-12 hodinách. Je to dáno tím, že při pomalém chladnutí řepy se vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj denitrifikačních bakterií ze skupiny půdních bakterií a E. coli, které přeměňují dusičnany na dusitany. Množství dusičnanů a dusitanů v takové řepě může dosáhnout až 25 mg %.

U přežvýkavců se proces přeměny dusičnanů na dusitany vyskytuje v bachoru, u jiných zvířat - ve střevech. Bylo zjištěno, že dusitany jsou přibližně 10krát toxičtější než dusičnany.

Patogeneze. Podstata toxického účinku dusitanů spočívá v tom, že přeměňují hemoglobin na methemoglobin, který není schopen vázat kyslík. V důsledku toho dochází u zvířat k hypoxii ( kyslíkové hladovění). Dusitany navíc působí paralyticky na centrální nervový systém rozšiřováním cév a na tomto základě způsobují pokles krevního tlaku. Bylo také zjištěno, že ničí karoten a vitamíny A, D, E. Dávka dusitanů, která způsobuje smrt zvířat, je 0,07-0,7 g/kg živé hmotnosti pro prasata, pro ostatní zvířata - 0,15-0,17 g/kg .

Příznaky Nemoc se často vyvíjí akutně. Zvířata nemají chuť k jídlu, pozoruje se slinění, zvracení, průjem a u přežvýkavců atonie předžaludků.

Rychle narůstá celková slabost, ztráta koordinace pohybů, svalové záškuby, křeče, ochrnutí a parézy končetin, respirační a kardiovaskulární selhání. Obecná teplota tělo zůstává normální nebo se snižuje.

Patomorfologické změny. Zjišťuje se překrvení sliznic, masivní krvácení v trávicím traktu, parenchymálních orgánech a zejména v ledvinách a močovém měchýři. Krev je nesražená, má hnědou nebo špinavě hnědou barvu.

Diagnostika a diferenciální diagnostika. Vychází z anamnestických údajů, z nichž nejdůležitější jsou informace o možnosti přístupu zvířat k minerálním hnojivům, krmení vařenou řepou a charakteristických klinických příznacích. Konečný vychází z výsledků krevních testů na obsah methemoglobinu v něm. Při stanovení diagnózy jsou vyloučeny jiné otravy na základě jejich charakteristických znaků.

Předpověď. Při hyperakutním průběhu onemocnění (15-20 minut) a akutním průběhu je prognóza nepříznivá. V ostatních případech - pochybné a příznivé.

Léčba. Je nutné co nejrychleji vypláchnout bachor a žaludek a dovnitř podat projímadla. Používají se léky, které neutralizují methemoglobin. K tomu se subkutánně injikuje 1-2% roztok methylenové modři. Na ovcích byla testována směs antitoxických léků s pozitivním výsledkem skládající se ze 150 ml 10% roztoku glukózy, 2 ml 10% roztoku kyseliny askorbové (intravenózně), 1 ml 5% roztoku thiaminbromidu a 1 ml 6% roztoku nirizoxinu (intramuskulárně). Aplikujte dvakrát první den, jednou za další čtyři dny.

Chování symptomatická léčba, Izotonické (fyziologické) roztoky chloridu sodného a glukózy se podávají intravenózně nebo subkutánně v poměru 1:1 a předepisují se léky na srdce.

Prevence. Před krmením zkontrolujte jídlo na obsah dusičnanů. Vařenou řepu krmte prasatům nejpozději 1-2 hodiny po uvaření. Aplikujte do půdy dusíkatá hnojiva v souladu se stávajícími normami.

Po přípravě krmiva a před jeho krmením by měl být proveden biotest na několika zvířatech, kterým se toto krmivo krmí ad libitum po předběžném 10-12 hodinovém hladovění. Pokud sušina krmiva obsahuje do 0,5 % dusičnanů, pak je zkrmováno zvířatům bez omezení.

Při vyšších koncentracích dusičnanů se krmení provádí tak, že denní dávka dusičnany nepřesáhly 0,3-0,4 g/kg hmotnosti zvířete. Toxicitu krmiv, která obsahují vysoké hladiny dusičnanů, lze snížit namočením do vody na 1-2 hodiny.