Domov Odstranění Inguinální lymfadenitida ICD 10. Cervikální lymfadenitida ICD

Odstranění

Inguinální lymfadenitida ICD 10. Cervikální lymfadenitida ICD

Světová zdravotnická organizace provedla v roce 2007 10. revizi klasifikace nemocí tak, aby je podřídila mezinárodnímu kódování diagnóz, výsledkem je 22 pododdílů. Podle obecně uznávaného standardu pro MKN 10 je kód lymfadenitidy L04, s výjimkou některých onemocnění, které budeme zvažovat níže.

Co je lymfadenitida

Lymfadenitida je onemocnění lymfatických uzlin spojené s jejich zánětem, dosahující až infekčně-hnisavé formy. Patologie je nejen nepříjemná bolestivé pocity, nepohodlí, stejně jako ty, které ovlivňují vzhled. Nejčastěji můžete najít zánětlivé procesy v krku, čelisti a podpaží.

Spouštěcím signálem je vstup infekce nebo pyogenního mikroorganismu do lymfatické uzliny. Do systému se dostávají z krve resp lymfatická tekutina. První příznaky jsou nejčastěji bolestivé pocity doprovázené slabostí, malátností, zvýšená teplota, bolest hlavy, zvětšené lymfatické uzliny.

Druhy

Existuje několik klasifikací tohoto onemocnění, které se odrážejí i v MKN 10. Podle doby výskytu se rozlišuje akutní a chronická forma. V závislosti na umístění jsou:

submandibulární lymfadenitida;
patologie v oblasti krku;
zánět axilárních uzlin;
inguinální lymfadenitida.

Pacienti s takovými diagnózami jsou hospitalizováni. Lékař předepisuje léčba drogami, fyzioterapeutické procedury, odpočinek.

Na základě charakteru infekce můžeme rozlišit hnisavé stadium doprovázené neustálou, pulzující bolestí, ztluštěním, zarudnutím kůže v oblasti zánětu. Tento typ může vést k vážným komplikacím, sepsi, protože se rychle šíří do sousedních lymfatických uzlin a proniká do blízkých tkání a buněk. Hnisavá patologie vyžaduje povinné chirurgický zákrok, odvodnění. Při absenci hnisu je onemocnění mnohem jednodušší a nevyžaduje chirurgický zákrok, nemění stav pokožky.

Klasifikace podle MKN10

Lymfadenitidu u MKN 10 lze nalézt ve třech částech:

Mezi onemocnění oběhového systému patří chronický typ onemocnění s číslem I1, nespecifická mezenterická v akutní nebo chronické formě - I88.0, nespecifická blíže nespecifikovaná - I88.9, stejně jako jiné formy nespecifické patologie - I88.8.
Mezi onemocnění kůže a podkoží L04 patří akutní forma patologie, číslovaná podle lokalizace: 0 - oblast obličeje, hlavy a krku, 1 - trup, 2 - horní končetiny (včetně podpaží, ramene), 3 - dolní končetiny, pánevní oblast, 8 – jiné lokalizace, 9 – blíže neurčeno.
Zvětšené lymfatické uzliny lze považovat spíše za symptom než za diagnózu, má však také samostatnou klasifikaci: R59.0 - dobře definovaná lokalizace, R59.1 - generalizované zvětšení, lymfadenopatie NOS (kromě HIV, která je zahrnuta v B23. 1), R59.9 – nespecifikovaný formulář.

Na základě výše uvedené klasifikace lze jednoznačně určit, kam ta či ona diagnóza patří. Například cervikální lymfadenitida v MKN 10 odkazuje na L04.0. Tento přístup umožňuje standardizaci lékařské dokumenty Celosvětově.

Diagnóza „axilární lymfadenitidy“ pacienty zpravidla děsí. Tato reakce je způsobena neznalostí zvláštností průběhu onemocnění, které dobře reaguje na léčbu a při včasné diagnóze nemá v budoucnu dopad na lidské zdraví.

Když se onemocnění objeví, pociťuje se silná otravná bolest a otok v oblasti podpaží.

Axilární lymfadenitida (kód podle mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 - L04.2) je infekční onemocnění provázené zánětem axilárních lymfatických uzlin a jejich zvětšením do značné velikosti. Původci onemocnění jsou zástupci patogenních a podmíněně patogenní mikroflóra– diplokoky, stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, houby atd.

Příčiny

Lymfadenitida axilární oblasti je přímým důsledkem infekce viry, houbami nebo bakteriemi pronikajícími do Lymfatické uzliny následujícími způsoby:

lymfogenní - prostřednictvím infikované lymfy;
hematogenní - krví;
kontakt – když se do rány dostane patogenní mikroflóra.

Nemoc se může vyvinout na pozadí:

furunkulóza;
tularémie;
flegmóna;
brucelóza;
syfilis;
kapavka;
ekzém;
AIDS;
tuberkulóza;
rakovina;
trofické vředy;
hnisavé rány;
zánět vaječníků u žen;
houbová onemocnění - mikrosporie, trichofytóza, sporotrichóza;
osteomyelitida kostí ruky.

Provokující faktory v v tomto případě může jednat:

snížená imunita - v tomto případě je tělo bezmocné nejen proti patogenní, ale také proti oportunní mikroflóře, neškodné pro zdravého člověka;
špatné návyky - zneužívání kouření a alkoholu vede ke snížení imunity a hromadění škodlivé látky v organismu.

Na pozadí se může vyvinout axilární lymfadenitida kočičí škrábance nebo kousnutí. V tomto případě budou původci rickettsie - mikroorganismy, které žijí v těle kočky.

Příznaky

Bolest a nepříjemné pocity v podpaží jsou prvním důvodem k návštěvě lékaře

Jedním z prvních projevů axilární lymfadenitidy je bolest pod podpaží, v oblasti lymfatických uzlin, která se objeví, když se dotknete postižené oblasti, a také známky celkové intoxikace a zvýšené tělesné teploty.

Kromě toho můžete zažít:

otok a zarudnutí kůže (objeví se, když akutní průběh nemoci);
ztráta chuti k jídlu, kontinuální bolest hlavy, ztráta síly v důsledku intoxikace těla;
abscesy v důsledku hnisání uzlin (může vést k nekrotickým změnám ve struktuře tkání a lymfatických uzlin);
tachykardie s poškozením kardiovaskulárního systému;
krepitus plynu, doprovázený křupavým zvukem při stisknutí;
omezení hybnosti ruky v důsledku poškození nervové tkáně.

Diagnostika

Diagnóza axilární lymfadenitidy se provádí komplexně a zahrnuje:

rozhovor a vyšetření pacienta;
krevní a lymfatické testy;
punkce lymfatické uzliny k vyloučení Hodgkinovy choroby nebo leukémie;
počítačová tomografie lymfatického systému;
RTG kontrastní lymfografie – studium problémových oblastí pomocí kontrastních látek a speciálního vybavení;
lymfoscintigrafie - vyšetření problémových oblastí pomocí radionuklidových látek a speciálního vybavení;
ultrazvukové vyšetření.

Klasifikace

Jednoduchá axilární lymfadenitida se vyskytuje nepozorovaně, bez zhoršení pohody nebo úzkosti

Nemoc je klasifikována podle povahy jejího průběhu, klinického obrazu a typu mikroorganismů, které vedly k rozvoji patologie.

V závislosti na povaze průběhu se lymfadenitida dělí na:

akutní, doprovázené výraznými příznaky - otok, bolest, výskyt zhutnění v podpaží, výrazné zvýšení tělesné teploty a celková intoxikace těla;
chronické, charakterizované mírným zvýšením lymfatických uzlin (pohoda pacientů zůstává normální, při palpaci není žádná bolest).

Záleží na klinický obraz Lymfadenitida se dělí na:

Jednoduchý. Probíhá nepozorovaně, bez zhoršení pohody nebo úzkosti. Nedochází k bolesti ani zarudnutí kůže. Tělesná teplota se nezvyšuje. V oblasti podpaží je mírné nepohodlí a mírné zvýšení velikosti lymfatických uzlin.
Serózní. Doprovázeno zvýšeným nepohodlím v podpaží, výrazným zvětšením lymfatické uzliny a bolestí, která se objevuje při dotyku. Zanícené místo zčervená a stane se horkým na dotek. Uzliny a tkáně se spojují do horkého, bolestivého „balíčku“. Celkový zdravotní stav se nezhoršuje.
Hnisavý. K výše uvedeným příznakům se přidává slabost a zvýšená tělesná teplota. Dochází k hnisání lymfatických uzlin. Tvoří se píštěle. Zánět se šíří do blízkých tkání.

V závislosti na typu mikroorganismů, které vedly k rozvoji onemocnění, se lymfadenitida dělí na:

specifické, vyvinuté na pozadí onemocnění postihujících lymfatické uzliny - onkologická onemocnění tuberkulóza, brucelóza, syfilis, tularémie;
nespecifické, vyvíjející se na pozadí oslabené imunity pod vlivem streptokoků, stafylokoků atd.

V závislosti na místě se axilární lymfadenitida dělí na:

levák;
pravostranný;
bilaterální.

Jak vyléčit lymfadenitidu axilárních lymfatických uzlin?

V případě potřeby se léčba axilární lymfadenitidy provádí chirurgicky

Hlavní směry léčby lymfadenitidy pod podpaží u žen, mužů a dětí jsou:

léková terapie;
fyzioterapie;
tradiční metody léčby;
chirurgická léčba.

S dětmi se zachází stejně jako s dospělými. Dávkování léků se volí s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte.

Drogová terapie

Medikamentózní léčba axilární lymfadenitidy umožňuje:

odstranit hlavní příčinu onemocnění;
snížit závažnost zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách;
zlepšit celkovou pohodu.

Za tímto účelem lze předepsat následující:

nesteroidní protizánětlivé léky;
antihistaminika;
antibiotika;
antivirová činidla;
antifungální léky;
léky proti tuberkulóze.

Na axilární lymfadenitidu by měl lékař předepsat určité léky, včetně antibiotik. Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné vzhledem k tomu, že může vést ke zhoršení stávajících zdravotních problémů.

Fyzioterapie

Postiženému místu je nutné vytvořit klid, provést adekvátní antibiotickou a vitaminovou terapii

Fyzioterapie pro axilární lymfadenitidu může zmírnit celkový stav pacientů, snížit závažnost zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách a urychlit obnovu poškozených tkání. Pacientům se obvykle doporučují:

ultra-vysokofrekvenční terapie (UHF);
laserová terapie;
galvanizace.

UHF terapie

UHF terapie je postup, který zahrnuje ovlivňování Lidské tělo vysoká frekvence elektromagnetické pole a vede k:

zvýšení teploty v postižené oblasti;
vazodilatace a pohyb leukocytů do postižené oblasti;
proliferace pojivové tkáně.

Popsané změny posilují lokální tkáňovou imunitu a přispívají k rychlé úlevě od zánětlivých procesů.

Indikace pro UHF terapii jsou přítomnost akutní zánětlivý proces v lymfatických uzlinách a kontraindikací jsou nádorové procesy a tuberkulóza.

Pozornost! Terapie UHF by se neměla používat, pokud existují příznaky naznačující infekční procesy v těle - zvýšená tělesná teplota, zimnice, tachykardie, bolesti svalů atd.

Laserová terapie

Laserová terapie je postup, který zahrnuje vystavení lidského těla vlnám o určité frekvenci, aby:

zlepšení mikrocirkulace v zaníceném uzlu;
zmírnění zánětu;
úleva od bolesti;
urychlení regenerace tkání.

Indikacemi pro použití metody jsou akutní a chronická lymfadenitida a kontraindikace:

nádorové procesy;
tuberkulóza;
Dostupnost benigní formace v oblasti vlivu.

Galvanizace

Galvanizace je postup, který zahrnuje vystavení těla elektrickému proudu nízkého napětí a nízké síly procházejícímu tkáněmi za účelem:

úleva od bolesti;
zlepšení mikrocirkulace v postižené oblasti;
urychlení regenerace tkání a nervových vláken.

Použitá metoda:

v období zotavení po odstranění příčiny, která vedla k rozvoji akutní lymfadenitidy a snížení závažnosti zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách;
u chronických forem patologie.

Tradiční metody léčby

Před použitím jakéhokoli lidový lék Kontraindikace byste měli konzultovat se svým lékařem

Vybavení tradiční medicína se používají jako doplněk primární léčby ke zmírnění zánětu, zlepšení celkového zdravotního stavu a urychlení rekonvalescence v raných stádiích onemocnění.

Použití tradiční medicíny je přípustné pouze v kombinaci s užíváním antibakteriálních, antivirových nebo antifungálních látek a pouze po identifikaci skutečné příčiny lymfadenitidy.

Nejoblíbenější metody léčby axilární lymfadenitidy jsou:

zahřívání lymfatických uzlin;
používání bylinné infuze a tinktury z echinacey.

Před použitím jakéhokoli lidového léku byste se měli poradit se svým lékařem a získat jeho souhlas.

Zahřívání lymfatických uzlin je kontraindikováno v následujících případech:

přítomnost nádorových procesů v lymfatických uzlinách;
vývoj adenoflegmonu;
tuberkulózní léze lymfatických uzlin;
přítomnost známek intoxikace těla - bolesti hlavy a bolesti svalů, zvýšená tělesná teplota, rychlý srdeční tep.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se používá pro rozvoj hnisavých komplikací lymfadenitidy - abscesy a adenoflegmony. Pod obecným popř lokální anestezie hnisavé ložisko se otevře, hnis a poškozená tkáň se odstraní, rána se promyje antiseptickými roztoky, sešije a drénuje (do dutiny se zavede drenáž - speciální hadička určená pro odtok tekutiny a hnisu a podávání léků ).

Prevence

Správná výživa je jedním z opatření k prevenci a prevenci rozvoje axilární lymfadenitidy

Prevence axilární lymfadenitidy zahrnuje:

ochrana před infekcí a včasná léčba virová, plísňová a infekční onemocnění;
minimalizace pravděpodobnosti poranění oblasti podpaží;
dodržování pravidel osobní hygieny;
posílení imunitního systému;
dirigování zdravý obrazživot;
kvalitní jídlo.

Předpověď

Včasná a adekvátní léčba axilární lymfadenitidy může zcela vyléčit onemocnění, i když to může trvat dlouho. Ignorování příznaků onemocnění může vést k nevratným změnám v těle, až ke smrti.

Akutní zánětlivý otok lymfatických uzlin - pikantní vždy bolestivé. Pacienti obvykle dokážou přesně určit začátek změn.

Lymfatické uzliny- střední hustota, kůže nad nimi je hyperemická pouze v těžkých případech, otok je přísně lokalizován. Někdy zarudlá šňůra - lymfangitida - vede k poranění kůže lokalizované na periferii, což naznačuje příčinu otoku. Ale i bez přítomnosti lymfangitidy, při všem lokálním zduření lymfatických uzlin je třeba vždy hledat vstupní bránu infekce, kterou je ve většině případů snadné najít. Existují však případy výrazného zduření regionálních lymfatických uzlin, kdy zánětlivá reakce u vstupní brány. Jak ukazuje zkušenost, pokud lékař nepřemýšlí o možný důvod při zvětšení uzlin vznikají výrazné obtíže: například při infekcích pokožky hlavy, otoku lymfatických uzlin za ušní boltec a okcipitální uzliny často nejsou správně rozpoznány jako otoky regionálních lymfatických uzlin jednoduše proto, že pokožka hlavy není pečlivě vyšetřena.

V těchto případech je často diagnostikována zarděnky. Otok tříselných lymfatických uzlin u pacientů na lůžku je často prvním příznakem flebitidy, která jej způsobuje.
Proto je třeba to považovat za závažné příznak, Pokud ne zjevný důvod(balanitida) a nikdy bychom neměli předpokládat, že mluvíme o maličkostech, i když se zdá, že neexistuje žádné periferní infekční ohnisko. Bolestivé otoky lymfatických uzlin pod úhlem spodní čelist indikuje zánětlivý proces v hltanu (tonzilitida, faryngitida). Příbuzný celkové příznaky se liší v závislosti na závažnosti infekce. Většina případů probíhá bez zvýšení teploty, v ostatních případech je obraz celkového infekčního onemocnění se zvýšením teploty a leukocytózou. V těžkých případech mohou zanícené lymfatické uzliny projít hnisavým táním - lymfadenetickým abscesem.

Nespecifický chronický zánět oteklé lymfatické uzliny jsou klinicky zajímavé, protože někdy simulují vážné onemocnění a způsobují diferenciální diagnostika na špatné cestě. U většiny lidí jsou zvláště dobře hmatné tříselné lymfatické uzliny, někdy dosahující velikosti lískového ořechu; nejsou bolestivé. Měly by být považovány za uzliny, které prošly jizvovými změnami v důsledku častých akutních zánětů v oblasti genitálií (balanitida, vaginitida).Často se také vyskytuje zduření lymfatických uzlin v úhlu dolní čelisti, zejména u mladých lidí, což svědčí o minulosti infekce v nazofaryngeálním prostoru.

Tuberkulóza lymfatických uzlin se může projevovat v různých podobách.
a) Nejčastěji se projevuje ve formě tuberkulózy krční lymfatické uzliny(cervikální lymfomy). V tomto případě obvykle mluvíme o orálním primárním komplexu. Onemocní proto především děti a mladší lidé zhruba do 25 let. Tyto lymfomy mohou být také projevem orgánové tuberkulózy. Více než 80 % z nich je založeno na tuberkulózní infekci bovi-nus bacilem. Wiesmann přitom mezi 50 pacienty infikovanými bacilem bovinus typu nalezl léze v dutině ústní, hltanu a krčních orgánech v 38 %, což svědčí o preferenční lokalizaci bacilu bovinního typu v této oblasti. Primární ohnisko, pokud ho budete hledat histologicky, se velmi často nachází v mandlích, méně často v dásních. Při tuberkulóze krčních lymfatických uzlin jsou postiženy především hluboké krční uzliny umístěné v úhlu dolní čelisti.

Proces často zahrnuje sousední uzly, včetně supraklavikulárních. Obvykle je proces jednosměrný. Nedávno jsme ale klinicky diagnostikovali lymfogranulomatózu u 18leté dívky Kotopa, která měla také mnoho lymfatických uzlin velikosti lískového oříšku hmatných na opačné straně, protože i my jsme se drželi pravidla o jednostrannosti tuberkulózního cervikálního lymfomu, zatímco biopsie prokázala tuberkulózu. Když je primární ohnisko lokalizováno v dásních, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny v úhlu dolní čelisti, ale poněkud mediálněji.

Pro tuberkulózu krčních lymfatických uzlin na pohmat jsou zpočátku dosti husté, i když většinou ne v takové míře jako u lymfogranulomatózy. Často je ale nelze od sebe odlišit. Tlaková citlivost, která je přítomna ve většině případů, umožňuje téměř vždy odlišit zánětlivý zduření lymfatické uzliny od neoplastického. Bolest a citlivost s tlakem jsou zvláště výrazné při rychlém zvětšení lymfatických uzlin. To s největší pravděpodobností ukazuje na zánětlivou povahu procesu. Kůže nad lymfomem v časných stádiích může být zcela nezměněna. Když se uzly zvětší, tedy dosáhnou velikosti přibližně třešně, téměř vždy změknou. Poté se nad lymfomem objeví namodralá barva, pohyblivost kůže se snižuje a zdá se, že zánětlivý proces se šíří do okolních tkání.

V této fázi diagnostika bezpochyby. Když se uzel roztaví, vzniká studený absces, který vede ke vzniku skrofulodermie, která propukne a zanechá za sebou píštěl. Fistuly lymfatických uzlin se vyskytují kromě tuberkulózy pouze s aktinomykózou lymfatických uzlin. Bakteriologické vyšetření hnisu rychle vede ke správné diagnóze.

Obecné reakce velmi rozmanité. U mladších lidí je horečka pozorována zřídka, ale u dětí se často vyskytuje i primární tonzilogenní infekce vysoká teplota. ROE je mírně zrychlený nebo normální. Reakce Mantoux je téměř vždy pozitivní. Existují však nepochybné případy tuberkulózy krčních lymfatických uzlin (nalezené bakterie) s negativní reakce Mantoux (až 1:100) (Tobler).

b) Kromě klasických případů tuberkulóza cervikálních lymfatických uzlin, atypické klinické případy, u kterého překvapuje histologicky stanovená diagnóza tuberkulózy. Na rozdíl od cervikálního tuberkulózního lymfomu, který podle nosologického postavení jako primární komplex postihuje téměř výhradně osoby do 25 let, se druhá forma může rozvinout v jakémkoli věku. Lymfatické uzliny jsou velmi husté, obecně neulpívají na kůži a jejich velikost se pohybuje od hrášku po malý lískový oříšek. Ve většině případů jsou postiženy i krční lymfatické uzliny. Pravděpodobně mluvíme o hematogenní diseminaci. Podle mých pozorování není obrázek stejný. S takovými údaji musíte vždy hledat hlavní příčinu.

V posledních případech, které jsem pozoroval, šlo o tuberkulózní léze lymfatických uzlin s tuberkulózní polyserozitidou, rakovinou vaječníků, lymfogranulomatózou a tuberkulózou apexu plic.
Tuberkulóza krčních lymfatických uzlin musí být odlišena od otoku cyst žaberního kanálu.

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10) přijata jako jediná normativní dokument zohlednit nemocnost, důvody apelů obyvatelstva lékařské ústavy všechna oddělení, příčiny úmrtí.

ICD-10 byl zaveden do zdravotnické praxe v celé Ruské federaci v roce 1999 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 27. května 1997. č. 170

Vydání nové revize (MKN-11) plánuje WHO v letech 2017-2018.

Se změnami a doplňky od WHO.

Zpracování a překlad změn © mkb-10.com

Inguinální lymfadenitida

Inguinální lymfadenitida je druh zánětu lymfatických uzlin. Hlavní funkce lymfatický systém je chránit tělo před různými druhy vnějších vlivů. Toho je dosaženo speciálním tvarováním imunitní buňky, které chrání tělo před všemi druhy infekcí. Zdraví člověka tedy přímo závisí na stavu lymfatického systému. Pokud má člověk zánět lymfatických uzlin, naznačuje to přítomnost nebezpečné infekce v těle.

Inguinální lymfadenitida u mužů a žen je sekundární onemocnění, ke kterému dochází v důsledku přítomnosti zánětu v jakékoli části těla. Nejčastější příčinou inguinální lymfadenitidy je pohlavně přenosná choroba. Primární zánět lymfatických uzlin se vyskytuje velmi zřídka a jeho původci jsou patogenní mikroflóra.

Příznaky inguinální lymfadenitidy

Hlavní příznaky inguinální lymfadenitidy u žen a mužů jsou:

ztluštění a zvětšení lymfatických uzlin v oblasti třísel;
zvýšená tělesná teplota;
stav obecné nevolnosti, slabosti;
vzhled bolesti v tříslech a podbřišku, když fyzická aktivita a chůze;
zarudnutí kůže kolem lymfatických uzlin.

Stává se, že inguinální lymfadenitida se šíří do všech lymfatických uzlin. Pokud je lymfadenitida purulentní povahy, může vyústit v absces, při kterém dochází k rozkladu stěn cévy doprovázené neustálým krvácením. V tomto případě je nutná okamžitá léčba inguinální lymfadenitidy.

Příčiny inguinální lymfadenitidy

Pokud máte podezření na lymfadenitidu, musíte okamžitě kontaktovat terapeuta, který naopak může pacienta odeslat ke konzultaci s jinými odborníky a k vyšetření.

Někdy může být příčinou inguinální lymfadenitidy vážné onemocnění, jako je syfilis. Inguinální lymfadenitida u mužů může být důsledkem metastáz maligní formace varlata nebo penis. U žen se inguinální lymfadenitida často vyskytuje v důsledku ovariálních cyst a různých plísňových onemocnění.

U dětí je zánět tříselné lymfatické uzliny pozorován velmi zřídka. Pokud k tomu dojde, znamená to přítomnost poškození povrchu kůže dolních končetin v důsledku oděrek, řezů a zranění. Pokud po zhojení všech ran lymfatické uzliny pokračují v zánětu, je nutné naléhavě ukázat dítě specialistovi.

Léčba inguinální lymfadenitidy

Pouze lékař může určit přesnou diagnózu a hlavní příčinu inguinální lymfadenitidy. Pacient by se proto neměl léčit sám, ale vyhledat radu odborníka.

Léčba inguinální lymfadenitidy může být konzervativní nebo chirurgická. Konzervativní léčba používá se v časném stadiu onemocnění. Pacientovi je předepsána adekvátní antibiotická terapie. Během léčby je pacientovi ukázán úplný odpočinek a teplo, ale je přísně zakázáno zahřívat samotnou zanícenou lymfatickou uzlinu. Teplo vyvolává další progresi zánětlivého procesu. Je třeba také vzít v úvahu, že následkem může být lymfadenitida zhoubný nádor, a v tomto případě je zahřívání přísně zakázáno, protože podporuje šíření rakovinných buněk. K léčbě onemocnění se široce používají speciální místní aseptické obvazy.

Pokud se inguinální lymfadenitida vyvine do purulentní formy, může způsobit nekrózu okolních tkání. V tomto případě je jedinou léčbou inguinální lymfadenitidy chirurgická léčba. Chirurg provede řez do zanícené lymfatické uzliny, extrahuje z ní hnis a odstraní přilehlou mrtvou tkáň. Pomocí antimikrobiálních a antiseptických léků lékař vypustí otevřenou dutinu.

K léčbě chronické formy inguinální lymfadenitidy je nejprve nutné určit příčinu onemocnění. Pokud je příčinou jakákoli sexuálně přenosná choroba, pak by hlavní léčba měla být zaměřena na její odstranění. Zánět lymfatických uzlin zpravidla po odstranění příčiny sám odezní. Pokud zánět nezmizí, lékař předepíše další rentgenové vyšetření a předepíše léčbu zaměřenou na posílení imunity pacienta.

Dnes se lékaři snaží uchýlit se k chirurgickému zákroku pouze v extrémních případech, protože bylo prokázáno, že může vést k nesprávnému odtoku lymfy, což zase vede k lymfostáze nebo elefantiáze.

©g. MKN 10 - Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize

ICD kódování lymfadenitidy

Co je lymfadenitida

Lymfadenitida je onemocnění lymfatických uzlin spojené s jejich zánětem, dosahující až infekčně-hnisavé formy. Patologie je nepříjemná nejen kvůli bolestivým pocitům, nepohodlí, ale také proto, že ovlivňuje vzhled. Nejčastěji můžete najít zánětlivé procesy v krku, čelisti a podpaží.

Spouštěcím signálem je vstup infekce nebo pyogenního mikroorganismu do lymfatické uzliny. Do systému se dostávají z krve nebo lymfatické tekutiny. Prvními příznaky jsou nejčastěji bolest, doprovázená slabostí, malátností, horečkou, bolestí hlavy a zvětšenými lymfatickými uzlinami.

Existuje několik klasifikací tohoto onemocnění, které se promítají i do MKN 10. Podle doby výskytu se rozlišují akutní a chronické formy. V závislosti na umístění jsou:

submandibulární lymfadenitida;
patologie v oblasti krku;
zánět axilárních uzlin;
inguinální lymfadenitida.

Pacienti s takovými diagnózami jsou hospitalizováni. Lékař předepisuje léky, fyzioterapeutické procedury a odpočinek.

Podle povahy infekce lze rozlišit purulentní stádium doprovázené neustálou, pulzující bolestí, ztluštěním a zarudnutím kůže v oblasti zánětu. Tento typ může vést k vážným komplikacím, sepsi, protože se rychle šíří do sousedních lymfatických uzlin a proniká do blízkých tkání a buněk. Hnisavá patologie vyžaduje povinnou chirurgickou intervenci a drenáž. Při absenci hnisu je onemocnění mnohem jednodušší, nevyžaduje chirurgický zákrok a nemění stav kůže.

Klasifikace podle MKN10

Lymfadenitidu u MKN 10 lze nalézt ve třech částech:

Mezi onemocnění oběhového systému patří chronický typ onemocnění s číslem I1, nespecifická mezenterická v akutní nebo chronické formě - I88.0, nespecifická blíže nespecifikovaná - I88.9, stejně jako jiné formy nespecifické patologie - I88.8.
Mezi onemocnění kůže a podkoží L04 patří akutní forma patologie, číslovaná podle lokalizace: 0 - oblast obličeje, hlavy a krku, 1 - trup, 2 - horní končetiny (včetně podpaží, ramene), 3 - dolní končetiny, pánevní oblast, 8 – jiné lokalizace, 9 – blíže neurčeno.
Zvětšené lymfatické uzliny lze považovat spíše za symptom než za diagnózu, má však také samostatnou klasifikaci: R59.0 - dobře definovaná lokalizace, R59.1 - generalizované zvětšení, lymfadenopatie NOS (kromě HIV, která je zahrnuta v B23. 1), R59.9 – nespecifikovaný formulář.

Přidat komentář Zrušit odpověď

Scotted na akutní gastroenteritidu

Samoléčba může být pro vaše zdraví nebezpečná. Při prvních známkách onemocnění se poraďte s lékařem.

MKN 10. Třída XII (L00-L99)

MKN 10. TŘÍDA XII. ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A podkožního vlákna (L00-L99)

Nezahrnuje: vybrané stavy vzniklé v perinatálním období (P00-P96)

komplikace těhotenství, porodu a poporodní období(O00-O99)

vrozené anomálie, deformace a chromozomální poruchy (Q00-Q99)

onemocnění endokrinního systému, poruchy výživy a poruchy metabolismu (E00-E90)

poranění, otravy a některé další následky vnějších příčin (S00-T98)

lipomelanotická retikulóza (I89.8)

identifikované příznaky, znaky a abnormality

v klinických a laboratorních studiích,

jinde nezařazené (R00-R99)

systémové poruchy pojivové tkáně (M30-M36)

Tato třída obsahuje následující bloky:

L00-L04 Infekce kůže a podkoží

L55-L59 Onemocnění kůže a podkoží související s ozářením

L80-L99 Jiná onemocnění kůže a podkoží

Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:

L99* Jiná onemocnění kůže a podkoží při nemocech zařazených jinde

INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VLÁKNA (L00-L08)

Pokud je nutné identifikovat původce infekce, použije se doplňkový kód (B95-B97).

lokální kožní infekce zařazené do třídy I,

Herpetická virová infekce (B00. -)

fisura komisury rtu [zaseknutí] (kvůli):

L00 Syndrom stafylokokové kožní léze ve formě puchýřů podobných popáleninám

Nezahrnuje: toxickou epidermální nekrolýzu [Lyella] (L51.2)

L01 Impetigo

Nezahrnuje: impetigo herpetiformis (L40.1)

Pemphigus neonatorum (L00)

L01.0 Impetigo [způsobené jakýmkoli organismem] [jakékoli místo]. Impetigo Bockhart

L01.1 Impetiginizace jiných dermatóz

L02 Kožní absces, vřed a karbunka

Vyloučeno: regiony řitní otvor a konečníku (K61. -)

pohlavní orgány (vnější):

L02.0 Kožní absces, vřed a karbunkul obličeje

Nezahrnuje: vnější ucho (H60.0)

hlava [jakákoli část kromě obličeje] (L02.8)

L02.1 Kožní absces, vřed a karbunkul krku

L02.2 Kožní absces, vřed a karbunkul trupu. Břišní stěna. Záda [jakákoli jiná část než hýžďová]. Hrudní stěna. Oblast třísel. Rozkrok. Pupek

Nezahrnuje: prsa (N61)

neonatální omfalitida (P38)

L02.3 Kožní absces, vřed a karbunkul hýždí. Gluteální oblast

Nepatří sem: pilonidální cysta s abscesem (L05.0)

L02.4 Kožní absces, vřed a karbunkul končetiny

L02.8 Kožní absces, vřed a karbunkul na jiných místech

L02.9 Kožní absces, vřed a karbunkul blíže neurčené lokalizace. Furunkulóza NOS

L03 Flegmóna

Zahrnuto: akutní lymfangitida

eozinofilní celulitida [Velsa] (L98.3)

febrilní (akutní) neutrofilní dermatóza [Svita] (L98.2)

lymfangitida (chronická) (subakutní) (I89.1)

L03.0 Flegmóna na rukou a nohou

Infekce nehtů. Onychia. Paronychie. Peronychia

L03.1 Flegmóna jiných částí končetin

Podpaží. Pánevní pletenec. Rameno

L03.3 Flegmóna trupu. Břišní stěny. Zpět [jakákoli část]. Hrudní stěna. Slabina. Rozkrok. Pupek

Nezahrnuje: omfalitidu novorozence (P38)

L03.8 Flegmóna jiných lokalizací

Hlava [jakákoli část kromě obličeje]. Skalp

L03.9 Celulitida, blíže neurčená

L04 Akutní lymfadenitida

Zahrnuje: absces (akutní) > jakoukoli lymfatickou uzlinu,

akutní lymfadenitida > kromě mezenterické

Nezahrnuje: zduřené lymfatické uzliny (R59. -)

onemocnění způsobené virem lidské imunodeficience

[HIV], projevující se jako generalizované

Chronické nebo subakutní, kromě mezenterických (I88.1)

L04.0 Akutní lymfadenitida obličeje, hlavy a krku

L04.1 Akutní lymfadenitida trupu

L04.2 Akutní lymfadenitida horní končetina. Podpaží. Rameno

L04.3 Akutní lymfadenitida dolní končetina. Pánevní pletenec

L04.8 Akutní lymfadenitida jiných lokalizací

L04.9 Akutní lymfadenitida, blíže neurčená

L05 Pilonidální cysta

Zahrnuje: píštěl > kostrč popř

L05.0 Pilonidální cysta s abscesem

L05.9 Pilonidální cysta bez abscesů. Pilonidální cysta NOS

L08 Jiné lokální infekce kůže a podkoží

Nezahrnuje: pyoderma gangrenosum (L88)

L08.8 Jiné specifikované lokální infekce kůže a podkoží

L08.9 Místní infekce kůže a podkoží, blíže neurčená

BULózní PORUCHY (L10-L14)

Nezahrnuje: benigní (chronický) familiární pemfigus

syndrom stafylokokových kožních lézí ve formě puchýřů podobných popáleninám (L00)

toxická epidermální nekrolýza [Lyellův syndrom] (L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Nezahrnuje: pemphigus neonatorum (L00)

L10.0 Pemphigus vulgare

L10.1 Pemphigus vegetans

L10.2 Pemphigus foliaceus

L10.3 Měchýřník brazilský

L10.4 Pemphigus erytematous. Senir-Usherův syndrom

L10.5 Léky vyvolaný pemfigus

L10.8 Jiné typy pemfigu

L10.9 Pemphigus, blíže neurčený

L11 Jiné akantolytické poruchy

L11.0 Získaná keratóza folikulární

Nezahrnuje: keratosis follicularis (vrozená) [Darrieu-White] (Q82.8)

L11.1 Přechodná akantolytická dermatóza [Groverova]

L11.8 Jiné stanovené akantolytické změny

L11.9 Akantolytické změny, blíže neurčené

L12 Pemfigoid

Nezahrnuje: těhotenský herpes (O26.4)

impetigo herpetiformis (L40.1)

L12.1 Jizvící pemfigoid. Benigní pemfigoid sliznic [Levera]

L12.2 Chronická bulózní onemocnění u dětí. Juvenilní dermatitis herpetiformis

L12.3 Získaná bulosa epidermolysis

Nezahrnuje: epidermolysis bullosa (vrozená) (Q81.-)

L12.9 Pemfigoid, blíže neurčený

L13 Jiné bulózní změny

L13.0 Dermatitis herpetiformis. Dühringova nemoc

L13.1 Subkorneální pustulární dermatitida. Sneddon-Wilkinsonova nemoc

L13.8 Jiné specifikované bulózní změny

L13.9 Bulózní změny, blíže neurčené

L14* Bulózní kožní onemocnění u nemocí zařazených jinde

DERMATITIDA A EKZÉM (L20-L30)

Poznámka V tomto bloku se termíny „dermatitida“ a „ekzém“ používají zaměnitelně jako synonyma.

Nezahrnuje: chronické (dětské) granulomatózní onemocnění (D71)

onemocnění kůže a podkoží související s expozicí záření (L55-L59)

L20 Atopická dermatitida

Nezahrnuje: omezenou neurodermatitidu (L28.0)

L20.8 Jiná atopická dermatitida

L20.9 Atopická dermatitida nespecifikováno

L21 Seboroická dermatitida

Nezahrnuje: infekční dermatitidu (L30.3)

L21.1 Seboroická dětská dermatitida

L21.8 Jiná seboroická dermatitida

L21.9 Seboroická dermatitida nespecifikováno

L22 Plenková dermatitida

Vyrážka podobná psoriáze

L23 Alergická kontaktní dermatitida

V ceně: alergický kontaktní ekzém

onemocnění kůže a podkoží související s expozicí záření (L55-L59)

L23.0 Alergické kontaktní dermatitidu způsobené kovy. Chrome. Nikl

L23.1 Alergická kontaktní dermatitida způsobená lepidly

L23.2 Alergická kontaktní dermatitida způsobená kosmetikou

L23.3 Alergická kontaktní dermatitida způsobená léky v kontaktu s kůží

V případě potřeby identifikujte lék použijte další kód externí příčiny (třída XX).

L23.4 Alergická kontaktní dermatitida způsobená barvivy

L23.5 Alergická kontaktní dermatitida způsobená jinými chemikáliemi

S cementem. Insekticidy. Plastický. Guma

L23.6 Alergická kontaktní dermatitida způsobená potravinářské výrobky při kontaktu s pokožkou

L23.7 Alergická kontaktní dermatitida způsobená jinými rostlinami než potravinami

L23.8 Alergická kontaktní dermatitida způsobená jinými látkami

L23.9 Alergická kontaktní dermatitida, příčina neuvedena. Alergický kontaktní ekzém NOS

L24 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida

Zahrnuje: jednoduchý dráždivý kontaktní ekzém

související onemocnění kůže a podkoží

L24.0 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená detergenty

L24.1 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená oleji a lubrikanty

L24.2 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená rozpouštědly

L24.3 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená kosmetikou

L24.4 Dráždivá kontaktní dermatitida způsobená drogami v kontaktu s kůží

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

Nezahrnuje: alergie vyvolaná léky NOS (T88.7)

dermatitida vyvolaná léky (L27.0-L27.1)

L24.5 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená jinými chemikáliemi

L24.6 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená potravinami při kontaktu s kůží

Nezahrnuje: dermatitidu způsobenou potravinami (L27.2)

L24.7 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená jinými rostlinami než potravinami

L24.8 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida způsobená jinými látkami. Barviva

L24.9 Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida, příčina blíže neurčená. Dráždivý kontaktní ekzém NOS

L25 Kontaktní dermatitida, blíže neurčená

V ceně: kontaktní ekzém, blíže neurčený

související léze kůže a podkožní tkáně

L25.0 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená kosmetikou

L25.1 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená léčivy při kontaktu s kůží

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

Nezahrnuje: alergie vyvolaná léky NOS (T88.7)

dermatitida vyvolaná léky (L27.0-L27.1)

L25.2 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená barvivy

L25.3 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená jinými chemikáliemi. S cementem. Insekticidy

L25.4 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená potravinami při kontaktu s kůží

Nezahrnuje: kontaktní dermatitidu způsobenou potravinami (L27.2)

L25.5 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená jinými rostlinami než potravinami

L25.8 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida způsobená jinými látkami

L25.9 Nespecifikovaná kontaktní dermatitida, příčina neuvedena

Dermatitida (profesionální) NOS

L26 Exfoliativní dermatitida

Nezahrnuje: Ritterovu nemoc (L00)

L27 Dermatitida způsobená požitými látkami

alergická reakce NOS (T78.4)

L27.0 Generalizovaná kožní vyrážka způsobená léky a léky

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L27.1 Lokalizovaná kožní vyrážka způsobená léky a léky

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L27.2 Dermatitida související s jídlem

Nezahrnuje: dermatitidu způsobenou potravinami v kontaktu s kůží (L23.6, L24.6, L25.4)

L27.8 Dermatitida způsobená jinými požitými látkami

L27.9 Dermatitida způsobená požitím nespecifikovaných látek

L28 Jednoduché chronické lišejníky a prurigo

L28.0 Lichen simplex chronický. Omezená neurodermatitida. Kožní onemocnění NOS

L29 Svědění

Nezahrnuje: neurotické škrábání kůže (L98.1)

L29.3 Anogenitální svědění, blíže neurčené

L29.9 Svědění, blíže neurčené. Svědění NOS

L30 Jiná dermatitida

parapsoriáza malých plaků (L41.3)

L30.2 Autosenzibilizace kůže. Candida. Dermatofytóza. Ekzematózní

L30.3 Infekční dermatitida

L30.4 Erytematózní plenková vyrážka

L30.8 Jiná specifikovaná dermatitida

L30.9 Dermatitida, blíže neurčená

PAPULOSKVOMICKÉ PORUCHY (L40-L45)

L40 Psoriáza

L40.0 Psoriasis vulgaris. Psoriáza na mince. Plaketa

L40.1 Generalizovaná pustulózní psoriáza. Impetigo herpetiformis. Zumbuschova nemoc

L40.2 Perzistentní akrodermatitida [Allopo]

L40.3 Palmární a plantární pustulóza

L40.8 Jiná psoriáza. Flexorová inverzní psoriáza

L40.9 Psoriáza, blíže neurčená

L41 Parapsoriáza

Nezahrnuje: atrofickou vaskulární poikilodermii (L94.5)

L41.0 Lichenoidní a neštovicím podobná akutní pityriáza. Mucha-Habermannova nemoc

L41.1 Pityriáza lichenoidní chronická

L41.2 Lymfomatoidní papulóza

L41.3 Parapsoriáza malých plaků

L41.4 Parapsoriáza velkých plaků

L41.5 Retikulární parapsoriáza

L41.9 Parapsoriáza, blíže neurčená

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lichen ruber flatus

Vyloučeno: lichen planus pilaris (L66.1)

L43.0 Lišejník hypertrofický červený plochý

L43.1 Lichen planus bulózní

L43.2 Lichenoidní reakce na lék

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L43.3 Lichen planus subakutní (aktivní). Tropický lichen planus

L43.8 Jiný lichen planus

L43.9 Lichen planus, blíže neurčený

L44 Jiné papuloskvamózní změny

L44.0 Pityriasis červená chlupatá pityriasis

L44.3 Lichen ruber moniliformis

L44.4 Dítě acrodermatitis papularis[Gianotti-Crosti syndrom]

L44.8 Jiné specifikované papuloskvamózní změny

L44.9 Papuloskvamózní změny, blíže neurčené

L45* Papuloskvamózní onemocnění u nemocí zařazených jinde

KŘIVKA A ERYTÉM (L50-L54)

Nezahrnuje: Lymeskou boreliózu (A69.2)

L50 kopřivka

Nezahrnuje: alergickou kontaktní dermatitidu (L23.-)

angioedém (T78.3)

dědičný vaskulární edém (E88.0)

L50,0 Alergická kopřivka

L50.1 Idiopatická kopřivka

L50.2 Kopřivka způsobená vystavením nízké nebo vysoké teplotě

L50.3 Dermatografická kopřivka

L50.4 Vibrační kopřivka

L50.5 Cholinergní kopřivka

L50.6 Kontaktní kopřivka

L50.9 Kopřivka, blíže neurčená

L51 Multiformní erytém

L51.0 Nebulózní multiformní erytém

L51.1 Bulózní multiformní erytém. Stevens-Johnsonův syndrom

L51.2 Toxická epidermální nekrolýza [Lyella]

L51.8 Jiný multiformní erytém

L51.9 Erythema multiforme, blíže neurčený

L52 Erythema nodosum

L53 Jiné erytematózní stavy

Pokud je nutné identifikovat toxickou látku, použijte další kód vnější příčiny (třída XX).

Nezahrnuje: neonatální erythema toxicum (P83.1)

L53.1 Erytém prstencový odstředivý

L53.2 Okrajový erytém

L53.3 Jiný chronický vzorovaný erytém

L53.8 Jiné specifikované erytematózní stavy

L53.9 Erytematózní stav, blíže neurčený. Erytém NOS. Erytrodermie

L54* Erytém u nemocí zařazených jinde

L54.0* Okrajový erytém při akutním kloubním revmatismu (I00+)

L54.8* Erytém u jiných nemocí zařazených jinde

ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A podkožních vláken,

SOUVISEJÍCÍ S VYSTAVENÍM ZÁŘENÍ (L55-L59)

L55 Spálení sluncem

L55,0 Úžeh první stupeň

L55.1 Druhý stupeň spálení sluncem

L55.2 Třetí stupeň spálení sluncem

L55.8 Jiné spálení sluncem

L55.9 Spálení sluncem, blíže neurčené

L56 Jiné akutní kožní změny způsobené ultrafialovým zářením

L56.0 Léková fototoxická reakce

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L56.1 Léková fotoalergická reakce

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L56.2 Fotokontaktní dermatitida

L56.3 Solární kopřivka

L56.4 Polymorfní světlá vyrážka

L56.8 Jiné specifikované akutní kožní změny způsobené ultrafialovým zářením

L56.9 Akutní změna kůže, indukovaná ultrafialovým zářením, blíže neurčená

L57 Kožní změny způsobené chronickým vystavením neionizujícímu záření

L57.0 Aktinická (fotochemická) keratóza

L57.1 Aktinický retikuloid

L57.2 Kůže ve tvaru diamantu na zadní straně hlavy (krku)

L57.3 Poikiloderma Siwatt

L57.4 Stařecká atrofie (ochablost) kůže. Senilní elastóza

L57.5 Aktinický [fotochemický] granulom

L57.8 Jiné kožní změny způsobené chronická expozice neionizující záření

Farmářská kůže. Kůže námořníka. Solární dermatitida

L57.9 Kožní změny způsobené chronickým vystavením neionizujícímu záření, blíže neurčené

L58 Radiační radiační dermatitida

L58.0 Akutní radiační dermatitida

L58.1 Chronická radiační dermatitida

L58.9 Radiační dermatitida, blíže neurčená

L59 Jiná onemocnění kůže a podkoží spojená s ozářením

L59.0 Popáleninový erytém [ab igne dermatitida]

L59.8 Jiná specifikovaná onemocnění kůže a podkoží spojená s ozářením

L59.9 Onemocnění kůže a podkoží související s ozářením, blíže neurčené

ONEMOCNĚNÍ KOŽNÍCH PŘÍLOŽKŮ (L60-L75)

Vyloučeno: vrozené vady vnější krycí vrstva (Q84. -)

L60 Onemocnění nehtů

Nezahrnuje: paličkovité nehty (R68.3)

L60.5 Syndrom žlutého nehtu

L60.8 Jiná onemocnění nehtů

L60.9 Onemocnění nehtu, blíže neurčené

L62* Změny nehtů při nemocech zařazených jinde

L62.0* Klubový hřeb s pachydermoperiostózou (M89.4+)

L62.8* Změny nehtů u jiných nemocí zařazených jinde

L63 Alopecia areata

L63.1 Alopecia universalis

L63.2 Plošná plešatost (ve tvaru pásku)

L63.8 Jiná alopecia areata

L63.9 Alopecia areata, blíže neurčená

L64 Androgenetická alopecie

Zahrnuto: plešatost mužského typu

L64.0 Androgenetická alopecie vyvolaná léky

Pokud je nutné lék identifikovat, použijte doplňkový kód pro vnější příčiny (třída XX).

L64.8 Jiná androgenní alopecie

L64.9 Androgenetická alopecie, blíže neurčená

L65 Jiné nezjizvené vypadávání vlasů

Nezahrnuje: trichotillománii (F63.3)

L65.0 Telogen effluvium vypadávání vlasů

L65.1 Anagen vypadávání vlasů. Regenerační miasma

L65.8 Jiná specifikovaná nezjizvená ztráta vlasů

L65.9 Nezjizvená ztráta vlasů, blíže neurčená

L66 Zjizvená alopecie

L66.0 Alopecie makulární jizvatá

L66.1 Lichen planus. Folikulární lichen planus

L66.2 Folikulitida vedoucí k plešatosti

L66.3 Abscesivní perifolikulitida hlavy

L66.4 Folikulitida retikulární, jizvatá, erytematózní

L66.8 Jiné jizvivé alopecie

L66.9 Jizvící alopecie, blíže neurčená

L67 Abnormality barvy vlasů a vlasového stvolu

Nezahrnuje: kudrnaté vlasy (Q84.1)

telogenní vypadávání vlasů (L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum

L67.1 Změny barvy vlasů. Šedé vlasy. Šedění (předčasné). Heterochromie vlasů

L67.8 Jiné abnormality barvy vlasů a vlasového stvolu. Křehkost vlasů

L67.9 Abnormalita barvy vlasů a vlasového stvolu, blíže neurčená

L68 Hypertrichóza

Zahrnuje: nadměrné ochlupení

Nezahrnuje: vrozenou hypertrichózu (Q84.2)

odolné vellus vlasy (Q84.2)

L68.1 Hypertrichóza vellus vlasů, získaná

Pokud je nutné identifikovat lék způsobující poruchu, použijte další kód vnější příčiny (třída XX).

L68.2 Lokalizovaná hypertrichóza

L68.9 Hypertrichóza, blíže neurčená

L70 Akné

Nezahrnuje: keloidní akné (L73.0)

L70,0 Acne vulgaris

L70.2 Akné neštovice. Nekrotické miliární akné

L71 Rosacea

L71.0 Periorální dermatitida

V případě potřeby identifikujte léčivý přípravek které způsobily lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

L71.9 Rosacea, blíže neurčená

L72 Folikulární cysty kůže a podkoží

L72.1 Trichodermální cysta. Cysta vlasů. Mazová cysta

L72.2 Mnohočetný stiatocystom

L72.8 Jiné folikulární cysty kůže a podkoží

L72.9 Folikulární cysta kůže a podkoží, blíže neurčené

L73 Jiná onemocnění vlasových folikulů

L73.1 Pseudofolikulitida ochlupení vousů

L73.8 Jiná specifikovaná onemocnění folikulů. Sykóza vousů

L73.9 Nemoc vlasové folikuly nespecifikováno

L74 Onemocnění merokrinních [ekrinních] potních žláz

L74.1 Miliaria krystalická

L74.2 Miliaria hluboká. Tropická anhidróza

L74.3 Miliaria, blíže neurčeno

L74.8 Jiné merokrinní choroby potní žlázy

L74.9 Merokrinní porucha pocení, blíže neurčená. Poškození potních žláz NOS

L75 Nemoci apokrinních potních žláz

Nezahrnuje: dyshidrózu [pompholyx] (L30.1)

L75.2 Apokrinní miliaria. Fox-Fordyceova nemoc

L75.8 Jiná onemocnění apokrinních potních žláz

L75.9 Porucha apokrinních potních žláz, blíže neurčená

OSTATNÍ ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A podkožního vlákna (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Jiné poruchy pigmentace

Vyloučeno: mateřské znaménko NOS (Q82.5)

Peutz-Jigersův syndrom (Touraine) (Q85.8)

L81.0 Pozánětlivá hyperpigmentace

L81.4 Jiná melaninová hyperpigmentace. Lentigo

L81.5 Leucoderma, jinde nezařazená

L81.6 Jiné poruchy spojené se sníženou produkcí melaninu

L81.7 Pigmentovaná červená dermatóza. Angiom plíživý

L81.8 Jiné specifikované poruchy pigmentace. Pigmentace železa. Pigmentace tetování

L81.9 Porucha pigmentace, blíže neurčená

L82 Seboroická keratóza

Černá papulární dermatóza

L83 Acanthosis nigricans

Konfluentní a retikulární papilomatóza

L84 Kuří oka a mozoly

Klínovitý mozol (clavus)

L85 Jiné epidermální ztluštění

Nezahrnuje: hypertrofická kožní onemocnění (L91. -)

L85.0 Získaná ichtyóza

Nepatří sem: vrozená ichtyóza (Q80.-)

L85.1 Získaná keratóza [keratoderma] palmoplantární

Nezahrnuje: hereditární keratózu palmoplantaris (Q82.8)

L85.2 Keratóza tečkovaná (palmárně-plantární)

L85.3 Xeróza kůže. Suchá kožní dermatitida

L85.8 Jiná specifikovaná epidermální ztluštění. Kožní roh

L85.9 Epidermální ztluštění, blíže neurčené

L86* Keratoderma u nemocí zařazených jinde

Folikulární keratóza > v důsledku insuficience

L87 Transepidermální perforované změny

Nezahrnuje: granuloma annulare (perforovaný) (L92.0)

L87.0 Keratóza folikulární a parafolikulární, pronikající kůží [Kierleova choroba]

Hyperkeratóza proniká do folikulů

L87.1 Reaktivní perforující kolagenóza

L87.2 Plíživá perforující elastóza

L87.8 Jiné poruchy transepidermální perforace

L87.9 Poruchy transepidermální perforace, blíže neurčené

L88 Pyoderma gangrenózní

L89 Dekubitální vřed

Vřed způsobený sádrou

Vřed způsobený kompresí

Nezahrnuje: dekubitální (trofický) cervikální vřed (N86)

L90 Atrofické kožní léze

L90.0 Lišejník sklerotický a atrofický

L90.1 Schwenninger-Buzzi anetoderma

L90.2 Anetoderma Jadassohn-Pellisari

L90.3 Pasini-Pierini atrofoderma

L90.4 Chronická atrofická akrodermatitida

L90.5 Stavy jizev a fibróza kůže. Pájená jizva (kůže). Jizva. Znetvoření způsobené jizvou. Dršťky NOS

Nezahrnuje: hypertrofická jizva (L91.0)

L90.6 Atrofické pruhy (striae)

L90.8 Jiné atrofické kožní změny

L90.9 Atrofická kožní změna, blíže neurčená

L91 Hypertrofické kožní změny

L91,0 Keloidní jizva. Hypertrofická jizva. Keloidní

Nezahrnuje: akne keloidy (L73.0)

L91.8 Jiné hypertrofické kožní změny

L91.9 Hypertrofická kožní změna, blíže neurčená

L92 Granulomatózní změny v kůži a podkoží

Nezahrnuje: aktinický [fotochemický] granulom (L57.5)

L92.0 Granulom prstencový. Perforovaný granulom anulare

L92.1 Necrobiosis lipoidica, jinde nezařazené

Vyloučeno: spojené s diabetes mellitus(E10-E14)

L92.2 Obličejový granulom [eozinofilní granulom kůže]

L92.3 Granulom kůže a podkoží způsobený cizím tělesem

L92.8 Jiné granulomatózní změny kůže a podkoží

L92.9 Granulomatózní změna kůže a podkoží, blíže neurčená

L93 Lupus erythematodes

systémový lupus erythematodes (M32. -)

Pokud je nutné identifikovat lék, který způsobil lézi, použijte další kód vnější příčiny (třída XX).

L93.0 Diskoidní lupus erythematodes. Lupus erythematodes NOS

L93.1 Subakutní kožní lupus erythematodes

L93.2 Jiný omezený lupus erythematodes. Lupus erythematodes hluboký. Lupusová panikulitida

L94 Jiné lokalizované změny pojivové tkáně

Vyloučeno: systémová onemocnění pojivová tkáň (M30-M36)

L94.0 Lokalizovaná sklerodermie. Omezená sklerodermie

L94.1 Lineární sklerodermie

L94.5 Cévní atrofická poikiloderma

L94.6 Anyum [spontánní daktylolýza]

L94.8 Jiné specifikované lokalizované změny pojivové tkáně

L94.9 Lokalizovaná změna pojivové tkáně, blíže neurčená

L95 Vaskulitida omezená na kůži, jinde nezařazená

Nezahrnuje: plíživý angiom (L81.7)

hypersenzitivní angiitida (M31.0)

L95.0 Vaskulitida s mramorovanou kůží. Bílá atrofie (plak)

L95.1 Vznešený erytém přetrvávající

L95.8 Jiná vaskulitida omezená na kůži

L95.9 Vaskulitida omezená na kůži, blíže neurčená

L97 Vřed dolní končetiny, jinde nezařazený

L98 Jiná onemocnění kůže a podkoží, jinde nezařazená

L98.1 Umělá [umělá] dermatitida. Neurotické škrábání kůže

L98.2 Horečná neutrofilní dermatóza Sweet

L98.3 Wellsova eozinofilní celulitida

L98.4 Chronický kožní vřed, jinde nezařazený. Chronický kožní vřed NOS

Tropický vřed NOS. Kožní vřed NOS

Nezahrnuje: dekubitální vřed (L89)

specifické infekce zařazené do čísel A00-B99

vřed dolní končetiny NEC (L97)

L98.5 Mucinóza kůže. Fokální mucinóza. Lichenový myxedém

Nezahrnuje: fokální orální mucinózu (K13.7)

L98.6 Jiná infiltrativní onemocnění kůže a podkoží

Nezahrnuje: hyalinózu kůže a sliznic (E78.8)

L98.8 Jiná specifikovaná onemocnění kůže a podkoží

L98.9 Léze kůže a podkoží, blíže neurčené

L99* Jiné léze kůže a podkoží u nemocí zařazených jinde

Nodulární amyloidóza. Plochá amyloidóza

L99.8* Jiné specifikované změny na kůži a podkoží při nemocech zařazených jinde

Sdílejte článek!

Vyhledávání

Poslední poznámky

Předplatné e-mailem

Zadejte svou adresu E-mailem dostávat nejnovější lékařské zprávy, stejně jako etiologii a patogenezi nemocí, jejich léčbu.

Kategorie

Tagy

Webová stránka " Lékařská praxe „se věnuje lékařské praxi, o které se mluví moderní metody je popsána diagnostika, etiologie a patogeneze onemocnění, jejich léčba

Při chronické popř akutní forma. Cervikální lokalizace se téměř okamžitě projeví jako typické příznaky, což umožňuje včasné zahájení terapie, a tedy rychlé zotavení.

Nejčastěji se cervikální lymfadenitida vyskytuje na pozadí onemocnění dutiny ústní, které může být způsobeno infekcí mikroorganismy, viry nebo bakteriemi. Předpokladem pro lymfadenitidu se může stát i vzdálené purulentní ohnisko.

Příčiny lymfadenitidy

Zánětu lymfatických uzlin často předchází proces hnisání v oblasti obličeje. Nejčastějšími patogeny jsou stafylokoky a streptokoky. V závislosti na příčině se lymfadenitida dělí na specifickou a nespecifickou.

Příčinou specifické lymfadenitidy mohou být závažná infekční onemocnění, jako je záškrt, tuberkulóza a další. K nespecifické formě onemocnění dochází v důsledku přímé infekce v lymfatické uzlině. To se může stát přes ránu na krku.

Riziková skupina pro cervikální lymfadenitidu (ICD 10 - L04) zahrnuje pacienty s oslabeným imunitní systémčasto nemocný infekční choroby děti pracující se zvířaty, půdou a špinavá voda Dospělí. Většina případů se vyskytuje u pacientů starších 18 let.

Provokující faktory

Existuje několik faktorů, které určují riziko onemocnění:

infekční onemocnění nosohltanu a ústní dutiny;
poruchy endokrinního systému, včetně štítné žlázy;
virus AIDS;
alergická reakce s komplikacemi;
patologie metabolického procesu;
nadměrné požívání alkoholických nápojů.

Cervikální lymfadenitida (MKN 10 - L04) není nakažlivá, jde o sekundární proces, který vzniká jako komplikace virové popř. bakteriální infekce. Záleží na průvodní onemocnění, terapii lymfadenitidy provádí otolaryngolog, specialista na infekční onemocnění, chirurg atd.

V počáteční fázi se lymfadenitida projevuje v akutní formě, postupně se mění v chronické stadium. Někdy se neobjeví v úvodní fázi. To závisí na imunitním stavu pacienta.

Druhy

Typy cervikální lymfadenitidy (ICD 10 - L04) jsou uvedeny níže:

nespecifický zánět se vyskytuje na pozadí plísňových popř virová infekce, snadněji léčitelné, méně pravděpodobné, že povede ke komplikacím;
specifický zánět je známkou těžké patologie, včetně tuberkulózy, syfilis, břišního tyfu a moru

V tomto případě probíhá diagnostika již ve fázi chronický průběh. Existuje několik stádií onemocnění v akutní formě:

Serózní. Nezpůsobuje intoxikaci ani silnou horečku. počáteční fáze pronikání škodlivého mikroorganismu do lymfatické uzliny.
Hnisavý. Označuje bakteriální infekci. Je doprovázena vysokou horečkou a vyžaduje chirurgický zákrok.
Složitý. Vyžaduje nouzovou operaci, protože může vést k infekci celého těla.

Průběh nespecifické formy cervikální lymfadenitidy (kód ICD 10 - L04) je charakterizován šířením virů a plísní po celé lymfatické uzlině. Tato forma dobře reaguje na terapii a zřídka způsobuje komplikace. Rozšíření onemocnění do jiných lymfatických uzlin může vést k rozvoji závažné patologie nazývané generalizovaná lymfadenitida.

Příznaky cervikální lymfadenitidy

Běžné příznaky indikující lymfadenitidu jsou:

zvýšení teploty v akutní stadium průběh onemocnění;
poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, slabost;
neurologické poruchy, apatie, závratě, migrény;
opojení.

Při nástupu akutní cervikální lymfadenitidy (kód ICD 10 - L04) je zaznamenáno ztluštění a zvětšení lymfatických uzlin. Palpace je bolestivá. Toto je považováno za serózní stadium a vyžaduje konzultaci s lékařem. V opačném případě bude nemoc postupovat a stane se chronická forma.

Příznaky charakterizující chronickou formu lymfadenitidy jsou:

otok lymfatických uzlin;
zvýšená tělesná teplota;
ospalost, celková malátnost, poruchy spánku;
mírná bolest při palpaci.

Ve stádiu chronické lymfadenitidy krční lymfatické uzliny(MKN 10 - L04) příznaky zmírní. To je způsobeno skutečností, že tělo snižuje množství prostředků vynaložených na boj s nemocí a zvyká si na stávající stav. V důsledku toho se tělo intoxikuje produkty rozpadu a oblastí, které prošly nekrózou.

Hnisavé poškození tkání vede ke zvýšení vnější projevy nemoc a nakonec se rychle zhoršuje. Hnisavé stadium bude indikováno pulzací a silná bolest, stejně jako silné otoky lymfatických uzlin. Tato podmínka je zvažována život ohrožující a vyžaduje okamžitý zásah.

Diagnostické metody

Jak se zjišťuje cervikální lymfadenitida (ICD 10 - L04)? Během vyšetření odborník palpuje postižené lymfatické uzliny, stejně jako tkáně, které je obklopují, aby určil příčinu onemocnění. Obecný výzkum krev poskytne informace o přítomnosti zánětlivého procesu, doprovázeného zvýšením počtu lymfocytů.

Pokud je lymfadenitida diagnostikována bez přidružených komplikací, bude nutná okamžitá léčba. Pokud lékař zaznamená změny v jiných orgánech a systémech, je nutné další vyšetření, včetně následujících testů:

obecné a biochemická analýza krev;
vyšetření histologie materiálu lymfatických uzlin punkcí;
rentgenové vyšetření hruď(provádí se při podezření na tuberkulózu);
Ultrazvuk břišní dutiny, pokud nebyla zjištěna příčina zánětlivého procesu;
krevní test na virus imunodeficience a hepatitidu.

Bez ohledu na stadium onemocnění je návštěva lékaře striktní povinný postup. K exacerbaci lymfadenitidy může dojít kdykoli.

Léčba

Hnisavá krční lymfadenitida (ICD 10 - L04) se léčí výhradně chirurgicky. Léze se otevře, obsah se vyjme, rána se ošetří a drénuje. Poté se provádí symptomatická terapie. Konzervativní léčba se provádí v závislosti na faktoru, který způsobil onemocnění. Nejčastěji se předepisují analgetika, posilující a protizánětlivé léky. Během období remise je povolena fyzioterapie.

Preventivní opatření

Co se týče prevence, je nutné ihned léčit hnisavé a zánětlivá onemocnění, vyskytující se v hrudníku a obličeji. Vzhledem k tomu, že onemocnění může nastat v důsledku infekce ústní dutiny, měli byste pravidelně navštěvovat zubního lékaře pro preventivní účely.

Kromě toho prevence lymfadenitidy zahrnuje užívání vitamínových a minerálních komplexů, včasnou léčbu škrábanců a ran na kůži, stejně jako léčbu abscesů, varu atd. Léčba lymfadenitidy doma je nepřijatelná. Zanícené lymfatické uzliny by se neměly zahřívat ani na ně přikládat obklady!