Según las estadísticas en Federación Rusa La situación epidemiológica es cada año más tensa. Una consecuencia natural de la inestabilidad de la sociedad es el inexorable aumento del número de patologías pertenecientes al grupo de enfermedades socialmente significativas. Las enfermedades incluidas en él suponen una amenaza para la salud pública, lo que provoca daños irreparables a la sociedad. Actualmente, en la práctica se utilizan regímenes de tratamiento eficaces para enfermedades socialmente importantes. Sin embargo, la lucha contra ellos pasa también por la realización de medidas preventivas.
Señales
Las enfermedades socialmente significativas incluyen enfermedades que representan una amenaza para un gran número de personas a la vez. Su propagación está asociada con una alta mortalidad e incluso aumento de tasa delito.
Signos de una enfermedad socialmente significativa:
- Carácter masivo. La patología se está extendiendo rápidamente entre la población. Como regla general, el número real de casos es mucho mayor que el de los datos oficiales.
- Elevado incremento anual del número de afectados.
- Una persona no puede interactuar plenamente con la sociedad.
- La enfermedad representa un peligro para los demás.
- La naturaleza de la patología puede ser infecciosa o no infecciosa.
Actualmente, se ha compilado y aprobado una lista de enfermedades socialmente significativas.
Relevancia
Según las estadísticas del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, las enfermedades peligrosas se están propagando principalmente entre los jóvenes. Las enfermedades reconocidas como socialmente significativas requieren no sólo tratamiento complejo, pero también rehabilitación a largo plazo. Así, durante un período considerable, el estado está perdiendo parte de su población en edad de trabajar.
Las altas tasas de mortalidad y criminalidad están asociadas con la propagación de patologías socialmente significativas. Respecto al último. Algunos jóvenes no quieren recibir apoyo del Estado; muerte cerca. En este sentido, comienzan a cometer varios tipos delitos y delitos.
El Ministerio de Sanidad ruso está seriamente preocupado por esta situación. En este sentido, periódicamente se desarrollan nuevos métodos para prevenir y combatir patologías peligrosas.
Lista de dolencias
Consta de dos secciones. La cláusula 1 de la lista de enfermedades socialmente significativas incluye patologías peligrosas que afectan a un gran número de personas, pero que no suponen un peligro grave para otras.
Éstas incluyen:
- Tuberculosis. El patógeno (bacilo de Koch) afecta los pulmones, los intestinos o el tejido óseo. La enfermedad es de naturaleza infecciosa.
- Patologías que se transmiten principalmente por contacto sexual.
- Hepatitis B. Este es un proceso inflamatorio que afecta al hígado. La actividad activa del virus a menudo conduce a cirrosis hepática.
- Hepatitis C. La enfermedad es grave. Principalmente tiene forma crónica. La mortalidad por hepatitis C aumenta anualmente progresión geométrica.
- VIH. El retrovirus infecta las células. sistema inmunitario. El VIH es una condición precursora del SIDA.
- Neoplasias de carácter maligno. En otras palabras, este tumores cancerosos.
- Diabetes. Esta es una enfermedad en la que se altera la producción de la hormona insulina por parte del páncreas.
- Desordenes mentales.
- Enfermedades cuyo curso se acompaña de un aumento persistente de la presión arterial.
La segunda sección de la lista enumera principalmente enfermedades infecciosas de importancia social que representan un grave peligro para los demás:
- SIDA. Esta es la etapa final del desarrollo de la infección por VIH. En esta etapa, el sistema inmunológico prácticamente deja de funcionar.
- Fiebres virales. La vía de transmisión es a través de la picadura de artrópodos. En este grupo también se incluye el virus del Ébola, que se ha cobrado la vida de muchas personas durante los últimos últimos años.
- Infestaciones de gusanos.
- Difteria. Una enfermedad infecciosa aguda que afecta principalmente a los niños. edad preescolar.
- Enfermedades de transmisión sexual con alto índice de contagio.
- Lepra. Patología en la que se produce daño lento. piel, membranas mucosas y parte superior tracto respiratorio.
- Malaria. Los agentes causantes son los mosquitos. La enfermedad se caracteriza por la aparición de frecuentes episodios de fiebre.
- Infestaciones. Pertenecen al grupo de las invasiones. Un ejemplo son las picaduras de garrapatas.
- Melioidosis. Una enfermedad infecciosa en la que se forman abscesos en los órganos internos.
- Ántrax. La fuente de infección son los animales. La patología tiene varias formas. Lo más frecuente es que la piel se dañe.
- Cólera. Este enfermedad gastrointestinal representando una amenaza para la vida.
- Plaga. Patología infecciosa grave. Tiene una tasa de mortalidad extremadamente alta.
Estas listas fueron aprobadas en 2004.
Razones sociales de la propagación.
El Ministerio de Salud de la Federación de Rusia identifica los siguientes factores provocadores como los principales:
- Bajo nivel de calidad de vida.
- Desempleo.
- Condiciones ambientales desfavorables.
- Pequeños ingresos de la población por la implementación. actividad profesional.
- Propaganda del crimen y no. imagen saludable La vida a través de los medios.
Además, cabe destacar por separado el deterioro moral de la sociedad. En absoluto más la gente carece por completo de valores.
Diagnóstico
Como regla general, no hay problemas para identificar enfermedades socialmente significativas. Actualmente, en la práctica se utilizan con éxito métodos modernos de diagnóstico instrumental y de laboratorio. Si el paciente contacta a un centro médico de manera oportuna, se toman todas las medidas necesarias, incluida la hospitalización.
La situación es diferente con las enfermedades que no son típicas de la sociedad moderna. En algunos casos, los médicos realizan un examen detallado y, según sus resultados, prescriben un tratamiento completamente ineficaz. Esto se debe al factor humano: el debilitamiento de la vigilancia y la disposición para implementar medidas de emergencia.
Maneras de luchar
Los desarrollos están continuamente en marcha los últimos métodos tratamiento. Sin embargo, la principal forma de combatir las enfermedades de importancia social es incrementar el nivel de conocimiento de la población sobre la situación epidemiológica del país. Actualmente, el énfasis principal está en la difusión de información.
Otras formas de combatir enfermedades socialmente significativas:
- Mejora métodos de diagnóstico.
- Realizar actividades para reducir periodo de rehabilitación después del tratamiento.
- Construcción de instituciones médicas especializadas, así como reconstrucción de clínicas existentes.
Prevención
Como se mencionó anteriormente, esta es la principal forma de combatir enfermedades socialmente significativas. En primer lugar, es importante controlar el cumplimiento de las normas sanitarias y epidemiológicas en en general Instituciones educacionales. Esto se debe a que la propagación de patologías es típica entre la población joven.
Las siguientes medidas también incluyen la prevención de enfermedades socialmente significativas:
- Mejorar la calidad de vida de la población.
- Motivación para cambiar a una dieta equilibrada.
- Promoción de estilos de vida saludables.
Actualmente, la tasa de incidencia es extremadamente alta. En este sentido, se decidió llevar a cabo medidas encaminadas a reducir las consecuencias socialmente significativas. En particular, esto tiene como objetivo garantizar la interacción del paciente con la sociedad. Eso sí, si tiene patologías no infecciosas.
Además, se trabaja continuamente para identificar a los pacientes que prefieren no acudir a un centro médico.
Finalmente
Las patologías socialmente significativas son enfermedades que suponen un peligro para un gran número de personas. Se considera que las principales razones de su propagación entre la población son los bajos ingresos, la baja calidad de vida y las condiciones ambientales desfavorables. Además, la propaganda del crimen y imagen no saludable La vida en los medios. Actualmente, se han desarrollado regímenes de tratamiento eficaces para enfermedades socialmente importantes. Además, se llevan a cabo continuamente medidas preventivas.
Prevenir la propagación de enfermedades socialmente significativas.
Las enfermedades de este grupo representan una amenaza importante para la salud pública, causando enormes daños a la sociedad asociados con la pérdida de la capacidad laboral temporal y permanente, la necesidad de enormes costos de prevención, tratamiento y rehabilitación, mortalidad prematura y criminalidad.
Las estadísticas muestran que las enfermedades socialmente significativas se han generalizado entre adolescentes. Los jóvenes son el grupo de población más vulnerable, que rápidamente se ve involucrado en el proceso epidémico. Se considera que las razones del aumento de enfermedades socialmente significativas entre los adolescentes son la mala adaptación social, el bajo nivel de conocimientos higiénicos, las condiciones ambientales y el inicio temprano de la actividad sexual.
La solución al problema de la propagación de enfermedades socialmente significativas entre los adolescentes está asociada a la organización. prevención primaria en instituciones educativas. La esencia del trabajo preventivo es ampliar la comprensión de los escolares adolescentes en esta área, la formación de estrategias de comportamiento que salven la salud en situaciones de riesgo asociadas a la posibilidad de infección y el inicio del desarrollo de la enfermedad.
¿Qué se entiende por enfermedades socialmente significativas? Un análisis elemental de la frase "socialmente significativo" muestra que las enfermedades de este grupo tienen gran importancia para la sociedad, suponen una amenaza para un gran número de personas.
Las principales características incluidas en el concepto de enfermedad socialmente significativa son:
- la naturaleza generalizada de la enfermedad, es decir, un alto porcentaje de propagación de la enfermedad entre la población, incluida la presencia de un porcentaje significativo de pacientes "ocultos" en la sociedad, las altas tasas de crecimiento anual del número de enfermedades de este grupo tienden a propagarse con bastante rapidez; restricción del pleno funcionamiento del paciente en la sociedad en presencia de tal enfermedad, peligro de enfermedad para otros, naturaleza infecciosa y no infecciosa.
Además, las enfermedades pertenecientes a esta categoría no solo destruyen la salud y el cuerpo de una persona, sino que también traen consigo efectos negativos. consecuencias sociales: pérdida de familia, amigos, trabajo, sustento y etc.
Un rasgo característico de estas enfermedades es que se cobran principalmente la vida de jóvenes y personas en edad de trabajar. Característica importante enfermedades socialmente significativas es que si sabes cómo no enfermarte y sigues ciertas reglas, entonces la enfermedad se puede prevenir o detener Etapa temprana enfermedades.
La situación con la propagación de enfermedades de este grupo se ha vuelto tan grave que está causando preocupación a nivel del gobierno de la Federación de Rusia. Las observaciones epidemiológicas sirvieron de base para la compilación. lista de enfermedades socialmente significativas
. De conformidad con el artículo 41 de los Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos, el Gobierno de la Federación de Rusia aprobó una lista de enfermedades clasificadas como socialmente significativas. Esta lista incluye: enfermedades causadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), tuberculosis, hepatitis, infecciones de transmisión sexual, diabetes mellitus, neoplasias malignas, trastornos mentales y del comportamiento, enfermedades caracterizadas por presión arterial alta.
Según las estadísticas, la sociedad transfiere la responsabilidad de la salud al Estado, a la medicina, a las escuelas y a todos menos a ella misma. La atención de la salud lleva a cabo determinadas medidas preventivas, pero su volumen y eficacia dependen directamente del deseo de la población de vivir en una sociedad sana en cuerpo y alma.
Entonces, las enfermedades socialmente significativas son un grupo de enfermedades que representan una amenaza. sociedad moderna. Hoy en día, la situación con la propagación de enfermedades socialmente significativas es muy grave y requiere la consolidación de muchas estructuras, no sólo gubernamentales, médicas, pedagógicas, sino también voluntarias.
Una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). |
Tuberculosis- una enfermedad infecciosa que se desarrolla cuando la bacteria de la tuberculosis ingresa al cuerpo. En este caso, el principal órgano afectado por la enfermedad son los pulmones. En algunos casos, puede haber tuberculosis del cerebro y sus membranas, tuberculosis de los huesos, articulaciones, riñones, genitales, ojos, intestinos y otros órganos. El 75% de los pacientes con tuberculosis son personas de entre 20 y 40 años, es decir, la edad más activa y fértil. Hoy se ha demostrado que la gran mayoría de los casos de tuberculosis se pueden curar. Si se organiza adecuadamente la detección y el tratamiento de la tuberculosis, que deben realizarse bajo control y sin interrumpirse, los pacientes se recuperarán. Hace más de 100 años se demostró que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa (contagiosa) causada por el bacilo de Koch. No sólo los humanos padecen tuberculosis, sino también los animales y las aves. En un organismo vivo, los bacilos de la tuberculosis encuentran condiciones nutricionales y de temperatura adecuadas y pueden multiplicarse rápidamente. Personas que padecen tuberculosis. de varias edades y género. Esta enfermedad afecta no sólo a los pulmones, sino también a otros órganos: huesos, ojos, piel, linfáticos, genitourinarios y sistema nervioso etc. |
Infecciones que se transmiten predominantemente por vía sexual. Las enfermedades de transmisión sexual incluyen: gonorrea, sífilis, herpes genital, verrugas genitales (verrugas genitales), vaginosis bacteriana, etc. Además, la hepatitis viral se puede transmitir sexualmente, lo que mata a un gran número de personas cada año. Hoy en día, la incidencia de las ITS aumenta constantemente. EN Últimamente los médicos registran combinaciones diferentes formas Enfermedades causadas simultáneamente por varios patógenos. Por lo tanto, para un tratamiento más eficaz, se debe examinar al paciente para detectar la presencia de todo tipo de patógenos de ITS. La importancia social de las enfermedades de transmisión sexual radica en el hecho de que, si no se tratan lo suficiente, pueden provocar infertilidad, disfunción sexual en los hombres e inflamación de los órganos genitales internos en las mujeres. A pesar de que no existe una prevención 100% de las enfermedades de transmisión sexual, seguir las reglas de higiene personal y un comportamiento razonable en la vida sexual ayudará a evitar un encuentro desagradable con las ITS. |
Hepatitis(del griego hepatos - hígado) - esto nombre común enfermedades inflamatorias hígado. La hepatitis puede ser causada por algunos sustancias medicinales, toxinas, infecciosas o enfermedades sistémicas. Sin embargo, la hepatitis viral es un problema importante para la ciencia médica y la asistencia sanitaria práctica, que se está volviendo cada vez más grave desde el punto de vista epidemiológico. |
Enfermedades socialmente significativas.
"...Las enfermedades socialmente significativas son enfermedades causadas principalmente por condiciones socioeconómicas, que causan daños a la sociedad y requieren Protección social persona..."
Fuente:
Orden de Rosstat de 22 de noviembre de 2010 N 409
“Sobre la aprobación del Manual Instructivo Práctico y Metodológico de Estadísticas de Salud”
Terminología oficial. Akademik.ru. 2012.
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Permanente- Escudo de armas de la bandera de la ciudad de Perm ... Wikipedia
Programas de atención médica dirigida a determinadas poblaciones (generalmente enfermedades socialmente significativas o aquellas para las que se utilizan métodos de tratamiento costosos) en términos de prevención y tratamiento de enfermedades para las cuales ... ... Terminología oficial
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TEORÍA POLÍTICA- (teoría política) Reflexión crítica sistemática sobre el poder en sus formas públicas y privadas, especialmente en lo que respecta a las pretensiones de legitimidad y poder de los líderes y, más ampliamente, sobre el lugar de la política en la vida pública... Ciencias Políticas. Diccionario.
TUBERCULOSIS- TUBERCULOSIS. Contenidos: I. Reseña histórica................... 9 II. El agente causante de la tuberculosis............ 18 III. Anatomía patológica............ 34 IV. Estadísticas.................... 55 V. Importancia social de la tuberculosis....... 63 VI.… … Gran enciclopedia médica
En la forma más general, las enfermedades socialmente significativas son enfermedades cuya aparición y (o) propagación depende en cierta medida de las condiciones socioeconómicas (lista enfermedades socialmente significativas ver tabla 1). Por ejemplo, los brotes de tuberculosis se ven facilitados por el hacinamiento de la población, las condiciones de vida desfavorables, la nutrición insalubre y deficiente, etc. La falta de conocimientos mínimos de higiene y de habilidades adecuadamente desarrolladas puede provocar brotes de hepatitis A, infecciones de transmisión sexual, etc. La característica principal y al mismo tiempo el problema clave de las enfermedades socialmente significativas es la capacidad de propagarse ampliamente (masivamente). Los pacientes que padecen enfermedades de este grupo, como se indica en el Concepto del Programa Federal Objetivo "Prevención y Control de Enfermedades Socialmente Significativas (2007-2011)" (aprobado por Orden del Gobierno de la Federación de Rusia de 11 de diciembre de 2006 No. 1706-r), la necesidad de atención médica aumenta a medida que su condición empeora y surgen complicaciones. El tratamiento de estos pacientes requiere atraer fondos adicionales y fortalecer la base material y técnica de las instituciones de atención de salud.
tabla 1
Lista de enfermedades socialmente significativas (aprobada por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 1 de diciembre de 2004 N 715)
En ausencia de medidas gubernamentales adecuadas (organizativas, técnicas, financieras, médico-profilácticas, terapéuticas, etc.), aumenta el nivel de morbilidad, discapacidad y mortalidad por determinadas enfermedades, disminuye la esperanza de vida de la población y se gastan enormes cantidades de dinero. destinado a estabilizar la situación de morbilidad y eliminar las consecuencias sociales y macroeconómicas negativas. No es casualidad que en la parte 2 del art. 43 de la Ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia" establece que la lista de enfermedades socialmente significativas y la lista de enfermedades que representan un peligro para otros es aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia sobre la base de la el alto nivel de invalidez primaria y mortalidad de la población, y la reducción de la esperanza de vida de los enfermos.
La importancia social de las enfermedades se puede reducir mediante una influencia específica y eficaz sobre los principales factores que las causan y las mantienen. En esta situación, sería lógico crear mecanismos legales que garanticen la provisión médica y de medicamentos necesaria para los pacientes con determinadas enfermedades socialmente significativas. Se supone que un mecanismo adicional al principal (estamos hablando de la prestación de atención médica de forma general) permitirá a los ciudadanos que quieren y se preocupan por su salud (beneficios para los pacientes) mantener su capacidad para trabajar y un nivel aceptable. nivel de calidad de vida.
Al mismo tiempo, las enfermedades socialmente importantes, en varios sentidos, difícilmente pueden compararse con enfermedades que representan un peligro para los demás.
En arte. 41 de la Ley "Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos" establece que los ciudadanos que padecen enfermedades socialmente significativas reciben asistencia médica y social y reciben observación de dispensario en las instituciones médicas pertinentes de forma gratuita. o en condiciones preferenciales. Los tipos y el volumen de la asistencia médica y social brindada a los ciudadanos que padecen enfermedades socialmente significativas son establecidos por el órgano ejecutivo federal que lleva a cabo la regulación legal en el campo de la atención médica.
Medidas apoyo social en la prestación de asistencia médica y social y provisión de medicamentos para los ciudadanos que padecen enfermedades socialmente importantes las establecen las autoridades estatales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia.
Apoyo financiero para medidas para brindar asistencia médica y social a ciudadanos que padecen enfermedades socialmente significativas (con excepción de la asistencia brindada por organismos federales especializados instituciones medicas, cuya lista es aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia), de conformidad con estos Fundamentos de la Legislación, es una obligación de gasto de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia.
Enfermedades que suponen un peligro para los demás.
Propagación de la peste, el cólera, ántrax en las condiciones modernas puede provocar morbilidad e incluso la muerte en lo antes posible miles de personas, ponen en peligro la seguridad de la región y del Estado y causan daños irreparables a la economía. En esta situación, es necesario tomar medidas de emergencia para localizar y prevenir la propagación de una determinada enfermedad que se está convirtiendo en epidemia, y tratar a un gran contingente de pacientes. La discapacidad de la población y la crisis demográfica están pasando a un segundo plano.
Tabla 2
Lista de enfermedades que representan un peligro para otros (aprobada por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 1 de diciembre de 2004 N 715)
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Código de enfermedad según ICD-10 |
Nombre de las enfermedades |
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enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) |
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fiebres virales transmitidas por artrópodos y fiebres hemorrágicas virales |
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helmintiasis |
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A los 16; A las 18,0; A las 18.1 |
Hepatitis B |
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B 17,1; A las 18.2 |
hepatitis C |
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difteria |
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Infecciones que se transmiten predominantemente sexualmente. |
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pediculosis, acariasis y otras infestaciones |
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muermo y melioidosis |
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ántrax |
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tuberculosis |
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EN condiciones normales(fuera de un brote o epidemia) la prevalencia de enfermedades que representan un peligro para otros es, por regla general, baja, en contraste con las enfermedades clasificadas como socialmente significativas, y depende mucho menos de las características étnicas, nacionales, culturales y de otro tipo de la región.
En arte. 42 de la Ley "Fundamentos de la legislación de la Federación de Rusia sobre la protección de la salud de los ciudadanos" establece que los ciudadanos que padecen enfermedades que representan un peligro para los demás reciben atención médica y social en instituciones del sistema estatal de salud destinadas a este propósito en el marco del Programa de Garantías Estatales para la prestación de atención médica gratuita a los ciudadanos de la Federación de Rusia. Para determinadas categorías de ciudadanos que padecen enfermedades que suponen un peligro para otros, se conserva su lugar de trabajo durante el período de su incapacidad temporal y se establecen medidas de apoyo social, determinadas por las autoridades gubernamentales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia. Apoyo financiero para medidas destinadas a brindar asistencia médica y social a ciudadanos que padecen enfermedades que representan un peligro para otros (con excepción de la asistencia brindada por organizaciones médicas federales especializadas, cuya lista está aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia), en de conformidad con estos Fundamentos, es una obligación de gasto de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia. Las medidas de apoyo social en la prestación de asistencia médica y social a los ciudadanos que padecen enfermedades que representan un peligro para otros son establecidas por las autoridades estatales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia.
En la literatura nacional existe el concepto de "infecciones especialmente peligrosas". Se trata de infecciones que pueden surgir entre la población en forma de enfermedades individuales, epidemias e incluso pandemias, que suelen acompañar a desastres naturales, guerras, hambrunas masivas, etc. Se caracterizan por una focalidad natural, una rápida propagación y un curso grave. Estos incluyen con mayor frecuencia la peste, la tularemia, fiebre amarilla, cólera, formas generalizadas de ántrax. Lista y medidas para prevenir la propagación de enfermedades especialmente infecciones peligrosas se establecieron claramente por primera vez en el Reglamento Sanitario Internacional adoptado por la 22.ª Asamblea Mundial de la Salud (OMS) en 1969. Posteriormente, se realizaron cambios en las Reglas. A nivel nacional, se adoptaron las leyes correspondientes de conformidad con las Normas.
Según el art. 3 de la Ley Constitucional Federal de 30 de mayo de 2001 No. 3-FKZ "Sobre el estado de emergencia", las circunstancias para la introducción del estado de emergencia incluyen, en particular, situaciones ambientales de emergencia, incluidas epidemias y epizootias resultantes de accidentes, peligros. Fenómenos naturales, catástrofes, desastres naturales y otros desastres que hayan resultado (puedan resultar) en víctimas humanas, daños a la salud humana y al medio ambiente, pérdidas materiales importantes y alteración de las condiciones de vida de la población y que requieran rescates a gran escala y otras medidas urgentes. trabajar. El estado de emergencia en toda Rusia o en sus localidades individuales se introduce por decreto del Presidente de la Federación de Rusia. Se trata de un régimen jurídico especial para las actividades de los órganos gubernamentales, gobiernos locales, organizaciones, independientemente de sus formas organizativas y jurídicas y de propiedad, sus funcionarios, asociaciones publicas, que permite restricciones legales a los derechos y libertades de los ciudadanos rusos, ciudadanos extranjeros, apátridas, derechos de organizaciones y asociaciones públicas.
La Ley Federal No. 52-FZ de 30 de marzo de 1999 “Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población” introduce los siguientes conceptos:
- - enfermedades infecciosas que suponen un peligro para los demás,
- -- enfermedades infecciosas humanas caracterizadas por un curso grave, un alto nivel de mortalidad y discapacidad, una rápida propagación entre la población (epidemia);
- -- medidas restrictivas (cuarentena) -- medidas administrativas, médicas, sanitarias, veterinarias y otras destinadas a prevenir la propagación enfermedades infecciosas y establecer un régimen especial para las actividades económicas y de otro tipo, restringir el movimiento de la población, Vehículo, carga, mercancías y animales. Se introducen medidas restrictivas (cuarentena) en los puestos de control a lo largo de la frontera estatal de la Federación de Rusia, en el territorio de la Federación, sus entidades constitutivas, en organizaciones e instalaciones de actividades económicas y de otro tipo en caso de amenaza de aparición y propagación. de enfermedades infecciosas.
De conformidad con el art. 6 Ley Federal de 30 de marzo de 1999 No. 52-FZ "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población", la introducción y abolición de medidas restrictivas (cuarentena) en el territorio de una entidad constituyente de la Federación de Rusia es competencia de las entidades constituyentes de Federación de Rusia en el ámbito de garantizar el bienestar sanitario y epidemiológico de la población.
Reformas socioeconómicas en el país a finales del siglo XX. Devaluaron los valores humanos generalmente aceptados: bondad, moralidad, misericordia. Esto no pudo sino provocar un aumento de la agresión, el odio y la amargura en la sociedad, lo que provocó un aumento en el número psicosis reactivas, depresión, neurosis graves y trastornos psicosomáticos, alcoholismo, drogadicción e ITS. Estas enfermedades, junto con las enfermedades del sistema circulatorio (ECV), neoplasmas malignos, la tuberculosis, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) se han convertido en las principales causas del deterioro de la salud pública. Como resultado, se forma un círculo vicioso cuyos principales vínculos son sociopatía: Enfermedades que tienen una pronunciada dependencia de factores sociales del entorno humano. Estas enfermedades y condiciones son indicadores de su angustia. conducen a una disminución del potencial económico del país y son una amenaza real para la seguridad nacional.
Para romper este círculo vicioso, es necesario eliminar las causas de estas enfermedades.
BSK(ver también la sección 2.5) es un importante peligro y problema de salud pública, y una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en adultos. Estas enfermedades ocupan el primer lugar en la estructura de causas de muerte en la mayoría de los países económicamente desarrollados del mundo y en la Federación de Rusia.
Cada año en Rusia se registran entre 18 y 19 millones de personas que padecen enfermedades cardiovasculares. Cada año mueren entre 1,2 y 1,5 millones de personas, entre ellas 200.000 personas en edad de trabajar. BSC representa aproximadamente el 56% de todas las muertes, el 47% de los casos de discapacidad y el 9% de las discapacidades temporales.
Las principales razones que dan forma. nivel alto Mortalidad por ESC: enfermedad isquémica enfermedades cardíacas (CHD) y enfermedades cerebrovasculares.
La incidencia de CSD tiene sus propias características de edad y género. La tasa de morbilidad según los datos de negociabilidad en las mujeres es 1,5 veces mayor que en los hombres. Con la edad, la prevalencia de estas enfermedades aumenta rápidamente. En los últimos años se ha observado un rejuvenecimiento de esta patología. en estructura
La prevalencia de enfermedad coronaria es del 23%. renunciar al primer lugar hipertensión - 36%.
Llaman los médicos de la Asociación Americana del Corazón hipertensión arterial(AG) "un asesino silencioso y misterioso". El peligro de esta enfermedad es que muchos pacientes son asintomáticos y se sienten sanos. Existe el concepto de la “ley de las mitades”: la mitad de todas las personas con hipertensión no conocen su enfermedad; sólo la mitad de los que lo saben lo tratan; Sólo la mitad de ellos lo trata eficazmente.
Las ECV causan importantes daños económicos al Estado debido a la morbilidad. discapacidad y mortalidad. Según estimaciones de expertos, los daños económicos causados por la hipertensión, las cardiopatías isquémicas y las enfermedades cerebrovasculares ascienden anualmente a unos 35 mil millones de rublos.
Por su excepcional importancia social y económica enfermedades vasculares El Ministerio de Salud de Rusia está implementando una serie de medidas destinadas a mejorar la atención médica a estos pacientes:
Creación sistema efectivo prevención de la hipertensión en grupos de riesgo;
Desarrollo e implementación métodos modernos diagnostico temprano, tratamiento y rehabilitación de pacientes con complicaciones en el marco de la implementación del subprograma “Hipertensión Arterial” del programa objetivo federal “Prevención y lucha contra enfermedades socialmente significativas (2007-2011)”;
Creación de una red de departamentos vasculares y centros vasculares regionales;
Introducción de nuevas tecnologías eficaces para el diagnóstico y tratamiento del accidente cerebrovascular, otros trastornos cerebrovasculares y la enfermedad de las arterias coronarias;
Rehabilitación temprana multidisciplinaria de pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, angioplastia y colocación de stent, métodos de tratamiento neuroquirúrgico mínimamente invasivos. ataque hemorragico, aneurisma.
Neoplasmas malignos ocupan el segundo lugar en la estructura de causas de discapacidad y mortalidad en la Federación de Rusia.
Según las estadísticas internacionales, cada año se registran en el mundo unos 7 millones de casos de neoplasias malignas y más de 5 millones de muertes a causa de ellas.
En Rusia la gente se enferma cada año enfermedades oncológicas más de 500 mil personas, de las cuales más de 3 mil son niños. En pacientes con neoplasias malignas recién registradas, alrededor del 40% de las enfermedades se detectan en etapas III-IV. A finales de 2011, estaban registrados en el servicio de oncología alrededor de 2,9 millones de pacientes, es decir, 2% de la población del país. De ellos aldeano ascendió al 19,8%.
En 2011, 292,4 mil personas murieron a causa de neoplasias en Rusia, el 15% de todas las muertes. Durante los últimos 20 años, el número de muertes por neoplasias malignas ha aumentado constantemente, y no sólo entre los grupos de mayor edad, sino también entre los niños.
El nivel y la estructura de la mortalidad por neoplasias malignas están estrechamente relacionados con el género y la edad. La tasa de mortalidad de los hombres es 2 veces mayor que la de las mujeres. Mayor tasa de mortalidad debido a una mayor prevalencia de cáncer en los hombres órganos internos: esófago (2 veces), estómago, tráquea, pulmones (7 veces).
En la estructura de la morbilidad primaria entre los hombres, el primer lugar lo ocupan las neoplasias malignas de tráquea, bronquios y pulmones, el segundo el cáncer de próstata y el tercero el cáncer de estómago. En la estructura de morbilidad primaria entre las mujeres, el primer lugar corresponde al cáncer de mama y el segundo al cáncer de cuello uterino y de útero. 3º - cáncer de estómago.
Las pérdidas económicas por neoplasias malignas ascienden a más de 100 mil millones de rublos al año.
Dando gran importancia a la lucha contra las neoplasias malignas, el Ministerio de Salud de Rusia ha desarrollado un programa nacional de oncología que incluye:
Realización de actividades de prevención primaria. enfermedades oncológicas basado en el examen clínico de la población en edad de trabajar de acuerdo con un estándar de examen unificado para la identificación temprana de personas de grupos de alto riesgo;
Incrementar el estado de alerta oncológico de los médicos de “contacto primario” y la observación en los dispensarios de los pacientes con cáncer identificados;
Introducción de la telemedicina con el intercambio de información entre clínicas de oncología regionales, interdistritales y consultorios de oncología de instituciones de atención de salud de la red médica general;
Desarrollo de la producción nacional de equipos de diagnóstico y terapéuticos, antitumorales. medicamentos, equipada con modernas Equipo medico clínicas regionales de oncología.
Tuberculosis Ocupa un lugar especial entre las enfermedades sociales. Actualmente, aproximadamente 1/3 de la población de nuestro planeta está infectada. Tuberculosis micobacteriana.
En Rusia, en 2010, más de 250.000 pacientes con tuberculosis estaban registrados en el servicio de tuberculosis. Desde principios de los años 1990. La morbilidad y mortalidad primaria por tuberculosis han aumentado. La morbilidad primaria aumentó 2,1 veces y ascendió a 73 por 100 mil habitantes en 2011, la mortalidad, 15,3 por 100 mil habitantes en 2010, aumentó 1,6 veces (Fig. 2.15). Los pacientes en edad de trabajar representaron el 75% de las muertes.
Entre todas las formas tuberculosis activa Predomina la tuberculosis de los órganos respiratorios (96%), entre las formas extrapulmonares - tuberculosis. órganos genitourinarios(1,5%). La tuberculosis en forma avanzada se detecta en el 30% de los pacientes. Los hombres padecen tuberculosis entre 2 y 3 veces más que las mujeres. La situación de la tuberculosis es especialmente desfavorable en las instituciones penitenciarias, donde la incidencia es de 1.302 por 100.000 personas investigadas y condenadas, cifra que es 17 veces superior a la media nacional.
ITS- grupo grande enfermedades: sífilis, gonorrea, tricomoniasis, clamidia, herpes urogenital. Como la mayoría de las sociopatías, estas enfermedades "florecen" durante períodos de inestabilidad social y económica de la sociedad. Dada la creciente incidencia de enfermedades de transmisión sexual en adultos, el aumento de la incidencia de enfermedades de transmisión sexual en niños y adolescentes es extremadamente alarmante.
En la estructura de las ITS en 2011, el primer lugar del ranking lo ocupa la tricomoniasis (159,2 mil personas), el segundo, la infección gonocócica (54,5 mil personas), el tercero, la sífilis (53,8 mil personas).
Desde principios hasta mediados de los años 1990. Hubo un fuerte aumento en la incidencia de ITS, principalmente sífilis (fig. 2.16). En 1993-2010 la incidencia de sífilis en niños aumentó 11 veces, la sífilis congénita, 20 veces. En los últimos años, la situación de las enfermedades de transmisión sexual se ha estabilizado algo. Pero la incidencia primaria de sífilis sigue siendo 7 veces mayor que antes de los años 1990.
Las ITS deben considerarse “enfermedades del comportamiento”. Los rasgos que distinguen a los pacientes con ITS del general de menores permiten trazar su retrato médico y social: convivencia en familias monoparentales con antecedentes de alcoholismo, rasgos de carácter psicopatológico que se agravan en el contexto del abandono, alcohol abuso y conducen a comportamientos criminógenos acompañados de relaciones promiscuas. Las enfermedades mentales y las desviaciones sexuales son causas comunes de ITS entre los menores.
A pesar de la aparente facilidad de las ITS, tienen graves consecuencias en el futuro: infertilidad, infección intrauterina del feto, trastornos persistentes. salud reproductiva. Así, las ITS en menores son un riesgo” discapacidad social"en la edad adulta.
Infección por VIH y SIDA. Según los expertos de la ONU, a principios del siglo XXI. En el mundo hay alrededor de 35 millones de personas que viven con el VIH, incluidos más de 1,2 millones de niños. Cada día se registran en todo el mundo una media de 8.000 nuevos casos de infección por VIH, principalmente entre jóvenes. La propagación de la infección por VIH se ha vuelto más catastrófica en los países africanos.
A finales de 2011, en Rusia sólo estaban registradas 422,3 mil personas infectadas por el VIH, de las cuales 1.012 eran niños. Sin embargo, los expertos creen que el número real de pacientes infectados por el VIH es muchas veces mayor. Las personas más afectadas por el VIH son los consumidores de drogas, los trabajadores sexuales y los presos. Entre los consumidores de drogas, la prevalencia de la infección por VIH en varias regiones de la Federación de Rusia oscila entre el 8% y el 64%. entre los profesionales del sexo, el 6%, entre los presos, el 5%.
La infección por VIH afecta a menudo a la población joven: el 75% de los casos registrados de infección por VIH se detectan en jóvenes de entre 15 y 30 años. En los últimos cinco años, la proporción de mujeres entre los pacientes infectados por el VIH se ha duplicado. En 2010, nacieron 10.473 niños de madres infectadas por el VIH y 46 de ellos murieron en los primeros días de vida. El mayor número de niños nacidos de madres infectadas por el VIH se registró en las regiones de Sverdlovsk, Samara, Irkutsk, Moscú y San Petersburgo. Período de incubación La infección por VIH es duradera y Gente diferente varía mucho. Aproximadamente la mitad de los infectados enferman dentro de los 10 años posteriores a la infección.
Para gestionar la situación epidemiológica, desde 1990 en Rusia, entre 20 y 24 millones de personas (entre el 15 y el 17% de la población) se hacen la prueba del VIH anualmente. Al mismo tiempo, cada año se detectan unos 50.000 nuevos casos de infección por VIH.
Trastornos mentales y trastornos del comportamiento. Según los expertos de la OMS, los trastornos mentales están muy extendidos en todo el mundo y afectan entre el 10 y el 15% de la población de los países económicamente desarrollados. Europa Oriental Y América del norte, 2,5-5% de la población de los países en desarrollo.
En 2010, en Rusia se registraron 1.637,7 mil personas con trastornos mentales y de conducta, incluidas enfermedades asociadas con el consumo de drogas. sustancias psicoactivas. Cada año, más de 70 mil personas son puestas bajo observación en el dispensario. Los trastornos mentales son la razón por la que más del 30% de los hombres jóvenes están exentos del servicio militar obligatorio.
Los trastornos mentales juegan papel importante en discapacidad de la población. especialmente niños. Entre las enfermedades que causan discapacidad en los adultos, los trastornos mentales representan el 4%; en los niños, su proporción aumenta al 19%.
La incidencia primaria más alta de trastornos mentales, especialmente condiciones límite, se observa en los adolescentes. Durante este período de la vida, una persona experimenta la acción de dos procesos naturales, pero ambiguos: la socialización intensiva del individuo y la reestructuración fisiológica activa del cuerpo. Muchas veces alcanzan la fuerza y gravedad de una crisis sociopsicobiológica, dando lugar a importantes problemas de salud del adolescente. Problema serio adolescencia- insuficiente adaptación social. Se manifiesta en una alta frecuencia de trastornos del comportamiento: desde un aumento del conflicto y la falta de disciplina hasta comportamientos cuyo componente obligatorio y definitorio es la comisión de acciones ilegales (delincuencia).
La enfermedad mental es causada por causas biológicas, psicológicas y factores sociales. Estudios especiales muestran que la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer están asociadas con trastornos genéticos, la depresión - con cambios composición química cerebro, retraso mental - con deficiencia de yodo. Situaciones estresantes, Mala educación, la violencia en la vida cotidiana y en la sociedad conduce a un mayor riesgo enfermedad mental. La pobreza extrema, la guerra y la reubicación forzada provocan la aparición o el empeoramiento de enfermedades mentales.
Los trastornos depresivos y la esquizofrenia son la causa del 60% de los suicidios. Sólo en 2011 se registraron en Rusia 30,6 mil suicidios.
La violación de la salud mental de niños y adolescentes empeora su calidad de vida y amenaza con el desarrollo de trastornos mentales y psicosomáticos graves en el futuro.
patología, lo que lleva a comportamiento antisocial juventud: drogadicción, alcoholismo. prostitución, crimen.
El alcoholismo, la drogadicción y el abuso de sustancias ocupan un lugar importante entre los trastornos mentales y del comportamiento.
Alcoholismo(ver también la sección 2.5). Según la OMS, actualmente hay más de 150 millones de personas que padecen adicción al alcohol, y alrededor de 400 millones de personas abusan del alcohol.
En Rusia en 2011, bajo observación de dispensario por trastornos psicóticos asociados con el consumo de alcohol ( psicosis alcohólica) y el síndrome de dependencia del alcohol fueron 1,9 millones de personas, o el 1,4% de la población del país. El número de pacientes que buscaron tratamiento por alcoholismo por primera vez fue de 1,4 millones de personas, o el 1% de la población.
En el contexto de la prevalencia de la embriaguez y el alcoholismo entre la población en su conjunto, se observa un aumento del alcoholismo en mujeres, niños y adolescentes. Número de niños registrados por primera vez debido al abuso de alcohol en 1990-2010. aumentó 1,7 veces, entre los adolescentes, 1,5 veces.
Según los expertos, alrededor del 10-15% de la población activa del país abusa del alcohol. Es la principal causa de muertes evitables por accidentes y lesiones.
El alcoholismo es la razón. problemas serios relacionados con la salud, incluidos accidentes y lesiones, enfermedades cardiovasculares, enfermedades hepáticas y psicosis alcohólicas. Los problemas asociados con el abuso del alcohol afectan no sólo a los propios alcohólicos, sino también a sus familias y a las personas que los rodean. sociedad. Se pueden combinar en tres grupos.
El primer grupo son los problemas de un alcohólico:
♦ consecuencias de enfermedades agudas Intoxicación alcohólica(disminución del autocontrol, agresividad, violación del orden público, accidentes, etc.);
♦ intoxicación por alcohol (sólo en 2010, 19,1 mil personas murieron por intoxicación accidental por alcohol);
♦ consecuencias uso a largo plazo alcohol (problemas de salud, disminución de la capacidad mental, muerte prematura).
El segundo grupo son los problemas de la familia de un alcohólico: O deterioro de las relaciones en la familia;
♦ abandono pedagógico de los niños:
♦ disminución del bienestar material.
El tercer grupo son los problemas de la sociedad: violación del orden público;
♦ aumento de la delincuencia;
♦ aumento del número de enfermedades con pérdida temporal de la capacidad para trabajar (TLD):
♦ aumento de la discapacidad;
♦ aumento de la mortalidad entre la población activa;
♦ daños económicos.
Estudios especiales muestran que el daño económico del alcoholismo en diferentes países varía del 0,5 al 2,7% del producto nacional bruto.
Abuso de drogas y sustancias(ver también la sección 2.5). Hoy en día, la drogadicción en Rusia ocupa el tercer lugar en el ranking. problemas sociales que enfrenta la sociedad, después de la delincuencia y los bajos niveles de ingresos de los ciudadanos. En 2011, 320 mil personas estaban bajo observación de dispensario por adicción a las drogas. En comparación con 1992, esta cifra se ha multiplicado por más de 10. Al mismo tiempo, el nivel de incidencia primaria de drogadicción en menores es 2,5 veces mayor que en adultos. Total bajo supervisión clínicas de tratamiento de drogas Hay más de 90 mil adolescentes. La proporción de mujeres con adicción a las drogas está aumentando.
En 1999-2010 el número de mujeres drogadictas aumentó en un 35% y ascendió a más de 75 mil. Sin embargo, datos de estudios especiales indican que estas cifras son mucho mayores. En Rusia hay alrededor de 2 millones de drogadictos, la mitad de ellos son niños y adolescentes.
La drogadicción afecta principalmente a los jóvenes. La edad media de inicio del consumo de drogas disminuye constantemente. Hoy ya nos encontramos con drogadictos de entre 7 y 8 años.
La drogadicción es una enfermedad intratable que conduce a la muerte prematura del paciente. Duración promedio La esperanza de vida de los drogadictos no supera los 21 años, y después del inicio del consumo regular de drogas, unos 4 años. La mitad de los drogadictos mueren entre los 17 y 18 años por sobredosis.
A diferencia del alcoholismo, la drogadicción tiene consecuencias más graves para el propio paciente, su familia y la sociedad. Los pacientes bajo la influencia de drogas no controlan su comportamiento, lo que a menudo conduce al suicidio y a la comisión de actos ilegales. El ansia morbosa por las drogas contribuye a la criminalización de la sociedad. El uso compartido de agujas y jeringas al inyectarse drogas conlleva la propagación de la infección por VIH y la hepatitis. Los pacientes con adicción a las drogas rara vez buscan ayuda médica por sí mismos, lo que conduce a una baja detección.
El consumo de drogas es un problema social y de salud global que requiere la implicación de todos instituciones del Estado y la sociedad para solucionarlo.
