La vena porta (PV, vena porta) es uno de los troncos vasculares más grandes del cuerpo humano. Sin él, el funcionamiento normal es imposible. sistema digestivo y una adecuada desintoxicación de la sangre. La patología de este vaso no pasa desapercibida provocando graves consecuencias.
El sistema de la vena porta hepática recoge la sangre procedente de los órganos abdominales. El vaso se forma conectando las venas mesentérica y esplénica superior e inferior. En algunas personas, la vena mesentérica inferior drena en la vena esplénica, y luego la unión de las venas mesentérica superior y esplénica forma el tronco de la PV.
Características anatómicas de la circulación sanguínea en el sistema de la vena porta.
La anatomía del sistema de la vena porta (sistema porta) es compleja. Se trata de una especie de círculo adicional de circulación venosa, necesario para limpiar el plasma de toxinas y metabolitos innecesarios, sin los cuales caerían inmediatamente en la cavidad inferior, luego en el corazón y luego en el círculo pulmonar y la parte arterial del gran. uno.
Este último fenómeno se observa cuando el parénquima hepático está dañado, por ejemplo, en pacientes con cirrosis. Es la ausencia de un "filtro" adicional en el camino de la sangre venosa desde el sistema digestivo lo que crea las condiciones previas para una intoxicación grave con productos metabólicos.
Habiendo estudiado los conceptos básicos de anatomía en la escuela, muchos recuerdan que la mayoría de los órganos de nuestro cuerpo incluyen una arteria que transporta sangre rica en oxígeno y componentes nutricionales, y emerge una vena que transporta sangre "desperdiciada" a la mitad derecha del corazón y los pulmones.
El sistema de la vena porta está estructurado de manera algo diferente, su peculiaridad puede considerarse el hecho de que el hígado, además de la arteria, incluye vaso venoso, cuya sangre ingresa nuevamente a las venas hepáticas, pasando a través del parénquima del órgano. Es como si se creara un flujo sanguíneo adicional, cuyo trabajo determina el estado de todo el organismo.
La formación del sistema portal se produce debido a la fusión de grandes troncos venosos cerca del hígado. Las venas mesentéricas transportan sangre desde las asas intestinales, la vena esplénica sale del bazo y recibe sangre de las venas del estómago y del páncreas. Detrás de la cabeza del páncreas, las “carreteras” venosas se conectan dando origen al sistema porta.
Entre las capas del ligamento pancreaticoduodenal, las venas gástrica, periumbilical y prepilórica desembocan en la PV. En esta zona, la PV se encuentra detrás de la arteria hepática y el colédoco, junto con el cual sigue hasta la porta hepatis.
En las puertas del hígado, o sin alcanzarlas de uno a un centímetro y medio, se produce la división en derecha y rama izquierda vena porta, que ingresan a ambos lóbulos hepáticos y allí se dividen en vasos venosos más pequeños. Al llegar al lóbulo hepático, las vénulas lo entrelazan desde el exterior, ingresan al interior y, una vez que la sangre se neutraliza al entrar en contacto con los hepatocitos, ingresa a las venas centrales que emergen del centro de cada lóbulo. Las venas centrales se juntan en otras más grandes y forman venas hepáticas, que transportan sangre desde el hígado y fluyen hacia él.
Cambiar el tamaño de un explosivo conlleva un gran valor diagnóstico y puede hablar de diversas patologías: cirrosis, trombosis venosa, patología del bazo y páncreas, etc. La longitud de la vena porta del hígado normalmente es de aproximadamente 6 a 8 cm y el diámetro de la luz es de hasta un centímetro y medio.
El sistema de la vena porta no existe aislado de otros sistemas vasculares. La naturaleza ofrece la posibilidad de verter el "exceso" de sangre en otras venas si se produce una alteración hemodinámica en esta sección. Está claro que las posibilidades de tal descarga son limitadas y no pueden durar indefinidamente, pero permiten compensar al menos parcialmente la condición del paciente en caso de enfermedades graves del parénquima hepático o trombosis de la propia vena, aunque a veces ellos mismos se convierten en la causa de condiciones peligrosas (sangrado).
La conexión entre la vena porta y otros colectores venosos del cuerpo se realiza gracias a anastomosis, cuya localización es bien conocida por los cirujanos, que con bastante frecuencia encuentran sangrado agudo en las zonas anastomóticas.
Anastomosis de la vena porta y cava en cuerpo saludable no se expresan porque no llevan ninguna carga. En patología, cuando el flujo de sangre hacia el hígado se vuelve difícil, la vena porta se expande, la presión en ella aumenta y la sangre se ve obligada a buscar otras rutas de salida, que se convierten en anastomosis.
Estas anastomosis se denominan portocava, es decir, la sangre que debería haber ido a la vía intravenosa pasa a la vena cava a través de otros vasos que unen ambas cuencas de flujo sanguíneo.
Las anastomosis más importantes de la vena porta incluyen:
- Conexión de venas gástricas y esofágicas;
- Anastomosis entre las venas del recto;
- La unión de las venas de la pared anterior del abdomen;
- Anastomosis entre las venas de los órganos digestivos con las venas del espacio retroperitoneal.
En la clinica valor más alto Tiene una anastomosis entre los vasos gástricos y esofágicos. Si se interrumpe el movimiento de la sangre a través de las venas, se dilata, aumenta la hipertensión portal y luego la sangre corre hacia los vasos que fluyen: las venas gástricas. Estos últimos tienen un sistema de colaterales con el esófago, donde se redirige la sangre venosa que no llega al hígado.
Dado que la capacidad de descargar sangre en la vena cava a través de las venas esofágicas es limitada, sobrecargarlas con un exceso de volumen provoca venas varicosas con probabilidad de sangrado, a menudo fatal. Las venas ubicadas longitudinalmente en los tercios inferior y medio del esófago no tienen la capacidad de colapsar, pero corren el riesgo de sufrir lesiones al comer, reflejo nauseoso y reflujo del estómago. El sangrado de las venas varicosas del esófago y la parte inicial del estómago no es infrecuente en la cirrosis hepática.
Desde el recto, la salida venosa se produce tanto hacia el sistema venoso (tercio superior) como directamente hacia la cavidad inferior, sin pasar por el hígado. Con un aumento de presión en el sistema porta, inevitablemente se desarrolla un estancamiento en las venas de la parte superior del órgano, desde donde se descarga a través de colaterales hacia la vena media del recto. Clínicamente esto se expresa como venas varicosas. hemorroides– se desarrollan hemorroides.
La tercera unión de los dos estanques venosos es la pared abdominal, donde las venas de la región periumbilical absorben el “exceso” de sangre y se expanden hacia la periferia. En sentido figurado, este fenómeno se llama "cabeza de Medusa" debido a cierto parecido externo con la cabeza de la mítica Gorgona Medusa, que en lugar de cabello tenía serpientes retorciéndose en la cabeza.
Las anastomosis entre las venas del espacio retroperitoneal y el PV no son tan pronunciadas como las descritas anteriormente, es imposible rastrearlas por signos externos y no son propensas a sangrar.
Video: conferencia sobre las venas de la circulación sistémica.
Patología del sistema portal.
Entre condiciones patologicas, en el que interviene el sistema explosivo, existen:
- Trombosis (extra e intrahepática);
- Síndrome de hipertensión portal (PHS) asociado con patología hepática;
- Transformación cavernosa;
- Purulento proceso inflamatorio.
Trombosis de la vena porta
La trombosis de la vena porta (TVP) es condición peligrosa, en el que aparecen coágulos de sangre en el VE, impidiendo su movimiento hacia el hígado. Esta patología se acompaña de un aumento de la presión en los vasos: hipertensión portal.
4 etapas de la trombosis de la vena porta
Según las estadísticas, entre los residentes de las regiones en desarrollo, el GLP se acompaña de la formación de trombos en las venas en un tercio de los casos. En más de la mitad de los pacientes que mueren a causa de cirrosis, se pueden detectar coágulos trombóticos post mortem.
Se consideran las causas de la trombosis:
- Cirrosis del higado;
- Tumores intestinales malignos;
- Inflamación de la vena umbilical durante el cateterismo en bebés;
- Procesos inflamatorios en los órganos digestivos: colecistitis, pancreatitis, úlceras intestinales, colitis, etc.;
- Lesiones; intervenciones quirúrgicas (cirugía de bypass, extirpación del bazo, vesícula biliar, trasplante de hígado);
- Trastornos de la coagulación sanguínea, incluidas determinadas neoplasias (policitemia, cáncer de páncreas);
- Algunas infecciones (tuberculosis de los ganglios linfáticos portales, inflamación por citomegalovirus).
Las causas muy raras de TVP incluyen el embarazo y el uso prolongado de anticonceptivos orales. anticonceptivos, especialmente si la mujer ha superado la barrera de los 35-40 años.
Síntomas de TVP consiste en dolor severo en el abdomen, náuseas, trastornos dispépticos, vómitos. Posible aumento de la temperatura corporal, sangrado por hemorroides.
La trombosis crónica progresiva, cuando la circulación sanguínea a través del vaso se conserva parcialmente, irá acompañada de un aumento en el cuadro típico del GLP: se acumulará líquido en el abdomen, el bazo se agrandará, lo que provocará pesadez o dolor característico en el hipocondrio izquierdo y las venas del esófago se dilatarán con un alto riesgo de hemorragia peligrosa.
La principal forma de diagnosticar la TVP es la ecografía, y un trombo en la vena porta parece una formación densa (hiperecoica) que llena tanto la luz de la vena como sus ramas. Si la ecografía se complementa con ecografía Doppler, no habrá flujo sanguíneo en el área afectada. También se considera característica la degeneración cavernosa de los vasos sanguíneos debido a la dilatación de venas de pequeño calibre.
Los pequeños trombos portales pueden detectarse mediante endoscopia. examen de ultrasonido, y la CT y la MRI permiten determinar las causas exactas y encontrar complicaciones probables trombosis.
Vídeo: trombosis incompleta de la vena porta en ecografía.
Síndrome de hipertensión portal
Actualmente respondiendo preguntas: A. Olesya Valerievna, candidato de ciencias médicas, profesor en una universidad médica
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La vena porta (vena porta o PV) es un gran tronco vascular que recoge sangre del estómago, el bazo y los intestinos y luego la transporta al hígado. Allí la sangre se limpia y regresa nuevamente al canal hematocirculatorio.
La anatomía del vaso es bastante compleja: el tronco principal se ramifica en vénulas y otros vasos sanguíneos con diferentes diámetros. Gracias a la vena porta (PV), el hígado se satura de oxígeno, vitaminas y minerales. Este vaso es muy importante para la digestión normal y la desintoxicación de la sangre. Cuando los explosivos funcionan mal, aparecen patologías graves.
Como se mencionó anteriormente, la vena porta hepática tiene una estructura compleja. El sistema portal es una especie de círculo adicional de flujo sanguíneo, cuya tarea principal es limpiar el plasma de toxinas y productos de descomposición.
El sistema del portal tiene una estructura compleja.
En ausencia del sistema de la vena porta (PVS) sustancias nocivas entraría inmediatamente en la vena cava inferior (VCI), el corazón, la circulación pulmonar y la parte arterial de la circulación mayor. Un trastorno similar ocurre con cambios difusos y compactación del parénquima hepático, que se manifiesta, por ejemplo, en cirrosis. Debido al hecho de que no existe un "filtro" en el camino de la sangre venosa, aumenta la probabilidad de intoxicación grave del cuerpo con metabolitos.
Del curso de anatomía sabemos que muchos órganos contienen arterias que los saturan. sustancias útiles. Y de ellos salen venas, que transportan la sangre después de procesarla al lado derecho del corazón, los pulmones.
El PS está estructurado de manera un poco diferente: las llamadas puertas del hígado incluyen una arteria y una vena, cuya sangre pasa a través del parénquima y nuevamente ingresa a las venas del órgano. Es decir, se forma una circulación sanguínea auxiliar, que afecta la funcionalidad del cuerpo.
La formación de SVV se produce debido a los grandes troncos de las venas que se unen junto al hígado. Las venas mesentéricas transportan sangre desde los intestinos, el vaso esplénico sale del órgano del mismo nombre y recibe líquido nutritivo (sangre) del estómago y el páncreas. Detrás del último órgano se fusionan venas grandes, que dan lugar a SVV.
Las venas gástrica, periumbilical y prepilórica pasan entre el ligamento panecretoduodenal y la PV. En esta zona, la PV se sitúa detrás de la arteria hepática y del colédoco, con el que sigue hasta la porta hepática.
Cerca del portal del órgano, el tronco venoso se divide en las ramas derecha e izquierda de las venas venosas, que pasan entre los lóbulos hepáticos y se ramifican en vénulas. Las venas pequeñas cubren el lóbulo hepático externa e internamente, y después de que la sangre entra en contacto con las células del hígado (hepatocitos), se mueven hacia las venas centrales que emergen del centro de cada lóbulo. Los vasos venosos centrales se unen en otros más grandes, después de lo cual forman las venas hepáticas, que drenan hacia la VCI.
Si el tamaño de la PV cambia, esto puede indicar cirrosis, trombosis de PV, enfermedades del bazo y otras patologías. Normalmente, la longitud del PV es de 6 a 8 cm y el diámetro es de aproximadamente 1,5 cm.
Cuenca de la vena porta
El sistema portal del hígado no está aislado de otros sistemas. Pasan uno al lado del otro, de modo que si la circulación sanguínea en esta zona se ve afectada, el "exceso" de sangre puede descargarse a otros vasos venosos. Por lo tanto, la condición del paciente en caso de patologías graves del parénquima hepático o trombosis venosa se compensa temporalmente, pero al mismo tiempo aumenta la probabilidad de hemorragias.
El PV está conectado a las venas del estómago, esófago, intestinos, etc.
El PV y otros colectores venosos están conectados a través de anastomosis (conexiones). Su ubicación es bien conocida por los cirujanos que a menudo detienen el sangrado en los sitios de anastomosis.
Las conexiones del portal y los vasos venosos huecos no son pronunciadas, ya que no soportan ninguna carga especial. Cuando se altera la funcionalidad de la vía intravenosa, cuando se obstaculiza el flujo de sangre al hígado, el vaso porta se expande, la presión en él aumenta y, como resultado, la sangre se descarga en las anastomosis. Es decir, la sangre que debería haber entrado en la PV llena la vena cava a través de las anastomosis portocavas (sistema de anastomosis).
Las anastomosis fotovoltaicas más importantes:
- Conexiones entre las venas del estómago y el esófago.
- Anastomosis entre vasos venosos. recto.
- Anastomosis de las venas de la pared abdominal anterior.
- Conexiones venosas órganos digestivos con vasos del espacio retroperitoneal.
La más importante es la unión venosa entre el estómago y el esófago. Cuando se interrumpe el flujo sanguíneo en el PV, se expande, aumenta la presión y la sangre llena las venas del estómago. Las venas gástricas tienen colaterales (vías de derivación del flujo sanguíneo) con las venas esofágicas, por donde circula la sangre que no llega al hígado.
Como se mencionó anteriormente, la capacidad de liberar sangre en un vaso hueco a través de los vasos esofágicos es limitada, por lo que se expanden debido a la sobrecarga, lo que aumenta la probabilidad de hemorragia peligrosa. Los vasos del tercio inferior y medio del esófago no colapsan, ya que están ubicados longitudinalmente, pero existe el riesgo de dañarlos al comer, vomitar y refluir. A menudo, en la cirrosis se observa hemorragia de las venas del esófago y del estómago afectadas por venas varicosas.
Desde las venas del recto, la sangre corre hacia el PS y la VCI. Cuando aumenta la presión en la piscina intravenosa, se produce un proceso de estancamiento en los vasos de la parte superior del hígado, desde donde el líquido ingresa a la vena media de la parte inferior del colon a través de colaterales. Como resultado, aparecen hemorroides.
El tercer lugar donde se fusionan los 2 estanques venosos es la pared anterior del abdomen, donde los vasos de la zona periumbilical reciben el "exceso" de sangre, expandiéndose más hacia la periferia. Este fenómeno se llama "cabeza de medusa".
Las conexiones entre las venas del retroperitoneo y el PV no son tan pronunciadas como las descritas anteriormente. Identificarlos por síntomas externos no funcionará y no están predispuestos a sufrir hemorragias.
Trombosis intravenosa
La trombosis de la vena porta (PVT) es una patología caracterizada por la desaceleración o el bloqueo del flujo sanguíneo en la PV por coágulos sanguíneos. Los coágulos obstruyen el movimiento de la sangre hacia el hígado, lo que provoca hipertensión en los vasos.
PVT provoca diversas enfermedades y procedimientos médicos.
Causas de la trombosis de la vena porta hepática:
- Cirrosis.
- Cáncer intestinal.
- Lesión inflamatoria de la vena umbilical durante el cateterismo en un lactante.
- Enfermedades inflamatorias del tracto digestivo (inflamación de la vesícula biliar, intestinos, úlceras, etc.).
- Trauma, cirugía (cirugía de bypass, esplenectomía, colecistectomía, trasplante de hígado).
- Trastornos de la coagulación (enfermedad de Váquez, tumor de páncreas).
- Alguno enfermedades infecciosas(tuberculosis de los ganglios linfáticos portales, infección por citomegalovirus).
La trombosis rara vez es provocada por el embarazo, así como por los anticonceptivos orales, que una mujer toma durante mucho tiempo. Esto es especialmente cierto para pacientes mayores de 40 años.
Con PVT, una persona experimenta malestar, dolor abdominal, náuseas, vómitos y trastornos de las heces. Además, existe la posibilidad de fiebre y sangrado rectal.
Con la trombosis progresiva (crónica), el flujo sanguíneo en el PV se conserva parcialmente. Entonces los síntomas de la hipertensión portal (HP) se vuelven más pronunciados:
- líquido en la cavidad abdominal;
- bazo agrandado;
- sensación de pesadez y dolor en el lado izquierdo debajo de las costillas;
- dilatación de las venas del esófago, lo que aumenta la probabilidad de hemorragia peligrosa.
Si el paciente pierde peso rápidamente, sufre de sudoración excesiva(por la noche), entonces es necesario realizar un diagnóstico de alta calidad. Si tiene un ganglio linfático agrandado cerca de la puerta del hígado y del órgano mismo, entonces no se puede evitar una terapia competente. Esto resulta en linfadenopatía, que es un signo de cáncer.
La ecografía ayudará a identificar la trombosis venosa; en la imagen, un trombo en la vena porta parece una formación con alta densidad para las ondas de ultrasonido. El coágulo de sangre llena la vía intravenosa, así como sus ramas. Una ecografía Doppler mostrará que no hay flujo sanguíneo en el área dañada. Las venas pequeñas se dilatan, como resultado de lo cual se observa una degeneración cavernosa de los vasos sanguíneos.
La endoulografía, la tomografía computarizada o la resonancia magnética pueden ayudar a identificar pequeños coágulos de sangre. Además, con la ayuda de estos estudios es posible identificar las causas de la trombosis y sus complicaciones.
La hipertensión portal (HP) es una condición que se manifiesta por un aumento de la presión en el PS. La patología a menudo acompaña a un trombo intravenoso, grave. enfermedades sistémicas(más a menudo el hígado).
Con la hipertensión portal, la presión en el PV aumenta.
El PG se detecta cuando la circulación está bloqueada, lo que hace que aumente la presión en el SVV. El bloqueo puede ocurrir a nivel de la vía intravenosa (PG prehepático), delante de los capilares sinusoidales (PG hepático), en la vena cava inferior (PG suprahepático).
Ud. persona saludable La presión PV es de aproximadamente 10 mm Hg. Art., Si este valor aumenta en 2 unidades, entonces este es un signo claro de PG. En este caso, la anastomosis entre los afluentes de las venas venosas, así como los afluentes de las venas cavas superior e inferior, se activa gradualmente. Luego, las venas varicosas afectan las colaterales (vías de derivación del flujo sanguíneo).
Factores para el desarrollo de PG:
- Cirrosis.
- Trombosis de la vena hepática.
- Diferentes tipos de hepatitis.
- Cambios congénitos o adquiridos en las estructuras del corazón.
- Trastornos metabólicos (por ejemplo, cirrosis pigmentaria).
- Trombosis de la vena esplénica.
- Trombosis VP.
El PG se manifiesta por dispepsia (flatulencia, trastornos de la defecación, náuseas, etc.), pesadez en el lado derecho debajo de las costillas, coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, pérdida de peso y debilidad. Con un aumento de presión en la SVV, aparece esplenomegalia (agrandamiento del bazo). Esto se debe al hecho de que el bazo sufre más estancamiento venoso, ya que la sangre no puede salir de la vena del mismo nombre. Además, aparece ascitis (líquido en el abdomen), así como venas varicosas de la parte inferior del esófago (después de una cirugía de bypass). A veces, el paciente tiene ganglios linfáticos agrandados en la porta hepática.
Mediante un examen de ultrasonido de los órganos abdominales se pueden detectar cambios en el tamaño del hígado, el bazo y el líquido en el abdomen. Las mediciones Doppler ayudarán a evaluar el diámetro del vaso y la velocidad del movimiento de la sangre. Como regla general, con PG, las venas porta, mesentérica superior y esplénica aumentan de tamaño.
Cavernoma de la vena porta
Cuando a un paciente se le diagnostica “transformación cavernosa de la vena porta”, no todos entienden lo que esto significa. El cavernoma puede ser una malformación congénita de las venas hepáticas o una consecuencia de una enfermedad hepática. Con hipertensión portal o trombosis de la PV cerca de su tronco, a veces se encuentran muchos vasos pequeños que se entrelazan y compensan la circulación sanguínea en esta área. El cavernoma parece una neoplasia, por eso se llama así. Cuando las formaciones se diferencian, es importante comenzar el tratamiento (cirugía).
El cavernoma es formación vascular en el hígado
En pacientes más jóvenes, la transformación cavernosa indica patologías congénitas, y en adultos – sobre hipertensión portal, cirrosis, hepatitis.
Pileflebitis
Una lesión inflamatoria purulenta de la vena porta y sus ramas se llama pileflebitis, que a menudo se convierte en TVP. A menudo, la enfermedad provoca apendicitis aguda, que termina en una inflamación purulenta-necrótica del tejido hepático y la muerte.
La pileflebitis es una lesión purulenta de la vía intravenosa.
La pielflebitis no tiene síntomas característicos, por lo que es bastante difícil identificarlo. No hace mucho tiempo, este diagnóstico se daba a los pacientes después de su muerte. Ahora, gracias a las nuevas tecnologías (MRI), la enfermedad puede detectarse durante la vida.
La inflamación purulenta se manifiesta como fiebre, escalofríos, intoxicaciones graves y dolor abdominal. A veces se produce hemorragia en las venas del esófago o del estómago. Cuando el parénquima hepático se infecta, se desarrollan procesos purulentos que se manifiestan por ictericia.
Después de las pruebas de laboratorio, se sabrá que la velocidad de sedimentación globular ha aumentado, la concentración de leucocitos ha aumentado, lo que indica una enfermedad aguda. inflamación purulenta. Pero el diagnóstico de "pioflebitis" sólo se puede hacer después de una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Medidas de diagnóstico
La ecografía se utiliza con mayor frecuencia para detectar cambios en la vena porta. Este es un método de diagnóstico barato, accesible y seguro. El procedimiento es indoloro y adecuado para pacientes de todas las edades.
Las patologías VV se detectan mediante ecografía y resonancia magnética.
La ecografía Doppler le permite evaluar la naturaleza del movimiento de la sangre; la vena porta es visible en la puerta del hígado, donde se divide en 2 ramas. La sangre avanza hacia el hígado. Mediante ecografía 3D/4D se puede obtener una imagen tridimensional del vaso. El ancho normal de la luz ventricular durante la ecografía es de unos 13 mm. La permeabilidad del buque tiene gran valor en diagnóstico.
Este método también permite detectar contenidos hipoecoicos (densidad acústica reducida) o hiperecoicos (densidad aumentada) en la vena porta. Tales focos indican enfermedades peligrosas(PVT, cirrosis, absceso, carcinoma, cáncer de hígado).
Con la hipertensión portal, una ecografía mostrará que el diámetro de los vasos aumenta (esto también se aplica al tamaño del hígado) y se ha acumulado líquido en la cavidad abdominal. Con la ayuda del Doppler color se puede detectar que la circulación sanguínea se ha ralentizado y han aparecido cambios cavernosos ( síntoma indirecto hipertensión portal).
La resonancia magnética es útil porque ayuda a determinar las causas de los cambios en el sistema de la vena porta. Se examinan el parénquima hepático, los ganglios linfáticos y las formaciones circundantes. La resonancia magnética mostrará que normalmente el tamaño vertical máximo del lóbulo derecho del hígado es de 15 cm, el izquierdo de 5 cm y el tamaño bilobar en la porta hepatis es de 21 cm, con desviaciones, estos valores cambian.
Uno de los métodos más eficaces para diagnosticar la TVP es la angiografía. En el caso de PG, se requieren fibrogastroduodenoscopia, esofagoscopia y radiografías con un agente de contraste para examinar el esófago o el estómago.
Excepto estudios instrumentales, también se realizan pruebas de laboratorio. Con su ayuda, se detectan desviaciones de la norma (exceso de leucocitos, aumento de las enzimas hepáticas, el suero sanguíneo contiene una gran cantidad de bilirrubina, etc.).
Tratamiento y pronóstico
El tratamiento de las patologías de la vena porta requiere una terapia farmacológica compleja y una intervención quirúrgica. Al paciente generalmente se le recetan anticoagulantes (heparina, pelentan), fármacos trombolíticos (estreptoquinasa, uroquinasa). El primer tipo de medicamento es necesario para prevenir la trombosis y restaurar la permeabilidad de las venas, y el segundo destruye el coágulo de sangre que bloquea la luz de la vena. Para prevenir la trombosis de la vena porta, se utilizan betabloqueantes no selectivos (Obzidan, Timolol). Estos son los medicamentos más eficaces para el tratamiento y la prevención de la TVP.
Las patologías VV se tratan con medicamentos y Intervención quirúrgica
Si los medicamentos no son efectivos, el médico prescribe angioplastia transhepática o terapia trombolítica con derivación portosistémica en el hígado. La principal complicación de la trombosis intravenosa es la hemorragia de las venas esofágicas, así como la isquemia intestinal. Trata estos patologías peligrosas Sólo se necesita cirugía.
El pronóstico de las patologías de la vena porta depende del grado de daño que provocaron. Si la terapia trombolítica durante el tratamiento. trombosis aguda resultó no ser del todo eficaz, entonces no se puede evitar la cirugía. Trombosis con curso crónico amenaza complicaciones peligrosas, por lo que primero se deben dar primeros auxilios al paciente. De lo contrario, aumenta el riesgo de muerte.
Por tanto, la vena porta es un vaso importante que recoge sangre del estómago, el bazo, el páncreas y los intestinos y la transporta al hígado. Después de la filtración, regresa al lecho venoso. Las patologías VV no desaparecen sin dejar rastro y amenazan con complicaciones peligrosas, incluso con la muerte, por lo que es importante identificar la enfermedad a tiempo y llevar a cabo una terapia competente.
La vena porta (hígado) (v. portae hepatis) ocupa un lugar especial entre las venas que recolectan sangre de órganos internos. Esta no es solo la vena visceral más grande (su longitud es de 5 a 6 cm, diámetro de 11 a 18 mm), sino también el enlace venoso aferente del llamado sistema de puerta hígado. La vena porta del hígado se encuentra en el espesor del ligamento hepatoduodenal detrás de la arteria hepática y el conducto biliar común junto con los nervios. ganglios linfáticos y embarcaciones. Se forma a partir de las venas de órganos abdominales no apareados: estómago, intestino delgado y grueso, bazo, páncreas. Desde estos órganos, la sangre venosa fluye a través de la vena porta hasta el hígado y desde allí, a través de las venas hepáticas, hasta la vena cava inferior. Los principales afluentes de la vena porta son las venas mesentérica superior y esplénica, así como la vena mesentérica inferior, que se fusionan detrás de la cabeza del páncreas. Al entrar en el portal del hígado, la vena porta se divide en una más grande. rama derecha(r. dexter) y rama izquierda(r. siniestro). Cada una de las ramas de la vena porta, a su vez, se divide primero en ramas segmentarias y luego en ramas de diámetro cada vez menor, que pasan a las venas interlobulares. Dentro de los lóbulos, estas venas desprenden capilares anchos, los llamados vasos sinusoidales, que desembocan en la vena central. Las venas sublobulares que emergen de cada lóbulo se fusionan para formar de tres a cuatro venas hepáticas. Así, la sangre que llega a la vena cava inferior a través de las venas hepáticas pasa en su camino por dos redes de capilares. Una red capilar se encuentra en las paredes del tracto digestivo, donde se originan los afluentes de la vena porta. Otra red capilar se forma en el parénquima hepático a partir de los capilares de sus lóbulos.
Antes de ingresar al portal del hígado (en el espesor del ligamento hepatoduodenal), la vena de la vesícula biliar (v. cística) de la vesícula biliar, las venas gástricas derecha e izquierda (vv. gastricae dextra et sinistra) y la vena prepilórica (v . prepylorica) fluyen hacia la vena porta, transportando sangre desde las partes correspondientes del estómago. La vena gástrica izquierda se anastomosa con las venas esofágicas, afluentes de la vena ácigos del sistema de la vena cava superior. En el espesor del ligamento redondo del hígado, las venas paraumbilicales (vv. paraumbilicales) siguen hasta el hígado. Comienzan en la pared abdominal anterior, en la región umbilical, donde se anastomosan con las venas epigástricas superiores, afluentes de las venas torácicas internas (del sistema de la vena cava superior) y con las venas epigástricas superficial e inferior, afluentes de las venas femoral y Venas ilíacas externas del sistema de la vena cava inferior.
Afluentes de la vena porta
- La vena mesentérica superior (v. mesentenca superior) corre en la raíz del mesenterio. intestino delgado a la derecha de la arteria del mismo nombre. Sus afluentes son venas del yeyuno e íleon(vv. jejunales et ileales), venas pancreáticas (w. pancreaticael, venas pancreaticoduodenales(vv. panсreaticoduodenales), vena ileocólica(v. ileocólica), vena gastroepiploica derecha(v. gastroomenialis dextra), venas cólicas derecha y media(vv. colicae media et dextra), vena apéndice vermiforme (v. appendicuiaris). En la vena mesentérica superior, las venas enumeradas traen sangre de las paredes del yeyuno, el íleon y el apéndice, el colon ascendente y el transverso. colon, del estómago, duodeno y páncreas, epiplón mayor.
- La vena esplénica (v. splenica) se encuentra a lo largo borde superior páncreas debajo de la arteria esplénica. Esta vena discurre de izquierda a derecha, cruzando la aorta por delante. Por detrás de la cabeza del páncreas, se fusiona con la vena mesentérica superior. Los afluentes de la vena esplénica son venas pancreáticas(vv. pancieaticae), venas gástricas cortas(vv. gastricae breves) y vena gastroepiploica izquierda(v. gastroomentalis sinistra). Este último se anastomosa a lo largo de la curvatura mayor del estómago con la vena derecha del mismo nombre. La vena esplénica recoge sangre del bazo, parte del estómago, páncreas y epiplón mayor.
- La vena mesentérica inferior (v. mesenterica inferior) se forma como resultado de la fusión vena rectal superior(v. rectal superior), vena cólica izquierda(v. colica sinistra) y venas sigmoideas(vv. sigmoideae). Ubicada junto a la arteria cólica izquierda, la vena mesentérica inferior se dirige hacia arriba, pasa detrás del páncreas y fluye hacia la vena esplénica (a veces hacia la vena mesentérica superior). La vena mesentérica inferior recoge sangre de las paredes del recto superior, el colon sigmoide y el colon descendente.
en hombres flujo sanguíneo a través de la vena porta es de aproximadamente 1000-1200 ml/min.
Contenido de oxígeno en la sangre portal.
Después de comer, aumenta la absorción de oxígeno por los intestinos y aumenta la diferencia entre la sangre arterial y la portal en el contenido de oxígeno.
Flujo sanguíneo en la vena porta.
La distribución del flujo sanguíneo portal en el hígado no es constante: puede predominar el flujo sanguíneo hacia la izquierda o hacia la izquierda. lóbulo derecho hígado. En los seres humanos, es posible que la sangre fluya desde el sistema de una rama lobular al sistema de otra. El flujo sanguíneo portal parece ser más laminar que turbulento.
Presión de la vena porta en humanos el nivel normal es de unos 7 mm Hg.
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Circulación colateral
Cuando se altera el flujo de salida a través de la vena porta, independientemente de si es causado por una obstrucción intra o extrahepática, la sangre portal fluye hacia las venas centrales a través de las venas colaterales, que se expanden significativamente.
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Obstrucción intrahepática (cirrosis)
Normalmente, toda la sangre portal puede fluir a través de las venas hepáticas; con cirrosis hepática, sólo el 13% tiene fugas. El resto de la sangre pasa a través de colaterales, que se pueden combinar en 4 grupos principales.
- Igrupo: colaterales que pasan en el área de transición del epitelio protector al absorbente
- A. En la parte cardíaca del estómago hay anastomosis entre las venas izquierda, posterior y corta del estómago, que pertenecen al sistema de la vena porta, y las venas intercostal, diafragmático-esofágica y hemicigos, que pertenecen a la vena cava inferior. sistema. La redistribución de la sangre que fluye hacia estas venas conduce a las venas varicosas de la capa submucosa del esófago inferior y del fondo del estómago.
- B. En la zona anal, existen anastomosis entre la vena hemorroidal superior, que pertenece al sistema de la vena porta, y las venas hemorroidales media e inferior, que pertenecen al sistema de la vena cava inferior. La redistribución de la sangre venosa hacia estas venas conduce a las venas varicosas del recto.
- Grupo II: Venas que corren en el ligamento falciforme y están asociadas con las venas periumbilicales, que son un rudimento del sistema circulatorio umbilical del feto.
- III grupo: colaterales que pasan por los ligamentos o pliegues del peritoneo formados durante su transición desde los órganos abdominales a pared abdominal o tejidos retroperitoneales. Estas colaterales van desde el hígado hasta el diafragma, en el ligamento esplenorrenal y en el epiplón. Estos también incluyen las venas lumbares, las venas que se desarrollaron en cicatrices que se formaron después de operaciones anteriores, así como las colaterales que se forman alrededor de la entero o colostomía.
- IV grupo: Venas que redistribuyen la sangre venosa portal hacia la izquierda. vena renal. El flujo sanguíneo a través de estas colaterales se realiza tanto directamente desde la vena esplénica a la vena renal como a través de las venas frénica, pancreática, gástrica o la vena de la glándula suprarrenal izquierda.
Como resultado, la sangre del gastroesofágico y otras colaterales a través de la vena ácigos o semi-gitana ingresa a la vena cava superior. Una pequeña cantidad de sangre ingresa a la vena cava inferior; la sangre puede fluir hacia ella desde la rama lobar derecha de la vena porta después de la formación de una derivación intrahepática. Se ha descrito el desarrollo de colaterales de las venas pulmonares.
Obstrucción extrahepática
En caso de obstrucción de la vena porta extrahepática, se forman colaterales adicionales a través de las cuales la sangre pasa por alto el sitio de la obstrucción para ingresar al hígado. Drenan en la vena porta en la porta hepática distal al sitio de obstrucción. Estas colaterales incluyen las venas porta del hígado; venas que acompañan a la vena porta y a las arterias hepáticas; venas que corren por los ligamentos que sostienen el hígado; venas frénicas y omentales. Las colaterales asociadas a las venas lumbares pueden alcanzar tamaños muy grandes.
La vena porta del hígado es un vaso de 1,5 cm de ancho por el que pasa la sangre desde los órganos del sistema digestivo que no tienen par y se envía al hígado. El vaso está ubicado detrás de la arteria hepática y el conducto biliar principal, rodeado por ganglios linfáticos, haces de fibras nerviosas y pequeños vasos.
La vena porta está formada por la confluencia de otras tres: las venas mesentérica superior e inferior y la esplénica. Realiza funciones esenciales para el sistema digestivo y también desempeña un papel importante en el suministro de sangre al hígado y en la desintoxicación. Las patologías vasculares desatendidas tienen graves consecuencias para el organismo.
El sistema de la vena porta es un sistema circulatorio independiente en el que se eliminan del plasma toxinas y metabolitos nocivos. Es decir, es parte de ese filtro principal del cuerpo humano. Sin este sistema, los componentes tóxicos entrarían al corazón a través de la vena cava inferior y se distribuirían por todo el sistema circulatorio.
La vena porta se denomina incorrectamente “collar”. El nombre proviene de la palabra "puerta", no de "collar".
Cuando el tejido hepático se daña debido a una enfermedad, no existe un filtro adicional para la sangre proveniente del sistema digestivo. Esto crea las condiciones para la intoxicación del cuerpo.
La mayoría de los órganos humanos están diseñados de tal manera que las arterias que suministran sangre nutritiva se acercan a ellos y de ellos salen las venas con sangre de desecho. El hígado está estructurado de manera diferente. Incluye tanto una arteria como una vena. De vena principal la sangre se distribuye a través de los pequeños vasos hepáticos, creando así un flujo sanguíneo venoso.
En la creación del sistema portal participan troncos venosos masivos. Los vasos se conectan cerca del hígado. Las venas mesentéricas transportan sangre desde los intestinos. La vena esplénica surge del bazo. Conecta las venas del estómago y el páncreas. Las líneas se conectan detrás del páncreas. Este es el punto de partida del sistema circulatorio portal.
Sin llegar a 1 cm de la puerta del hígado, la vena porta se divide en 2 partes: ramas izquierda y derecha. Estas ramas envuelven los lóbulos hepáticos con una fina red de vasos. Dentro de los lóbulos, la sangre entra en contacto con los hepatocitos y se limpia de toxinas. Luego, la sangre fluye hacia las venas centrales salientes y, a lo largo de ellas, hasta la línea principal, la vena cava inferior.
Si talla normal Se cambia la vena porta, esto da motivos para hablar sobre el curso de la patología.. Se puede ampliar en caso de trombosis, cirrosis o alteraciones en el funcionamiento de los órganos digestivos. La longitud normal es de 6 a 8 cm y el diámetro del lumen es de 1,5 cm.
Trombosis de la vena porta El sistema de la vena porta interactúa estrechamente con otros sistemas vasculares. Si se produce una patología hemodinámica, la anatomía humana ofrece la posibilidad de distribuir el "exceso" de sangre a otras venas.
El cuerpo utiliza esta capacidad cuando enfermedades graves hígado, incapacidad del órgano para realizar plenamente sus funciones. Sin embargo, la trombosis puede provocar hemorragias internas peligrosas.
Patologías del sistema portal.
La vena porta está involucrada en una serie de condiciones patológicas, que incluyen:
- Trombosis extrahepática e intrahepática;
- Hipertensión portal;
- Inflamación;
- Transformación cavernosa.
Cada una de las patologías afecta de cierta manera el estado del vaso principal y el funcionamiento del cuerpo en su conjunto.
Trombosis
La trombosis es una afección peligrosa en la que aparecen coágulos de sangre dentro de una vena, impidiendo el flujo normal de sangre hacia el hígado. La trombosis es la causa de la presión alta en los vasos sanguíneos.
La trombosis de la vena porta se desarrolla en las siguientes patologías:
En raras ocasiones, se desarrolla trombosis después de tomar anticonceptivos orales, especialmente después de los 40 años.
Los síntomas de la trombosis incluyen:
Con la trombosis crónica, el líquido se acumula en el abdomen, se observa un aumento en el tamaño del bazo, las venas del bazo se dilatan y existe amenaza de hemorragia.
El diagnóstico de la trombosis de la vena porta se realiza mediante ecografía. El trombo se visualiza como un cuerpo denso que cierra la luz. En este caso, no hay flujo sanguíneo en la zona afectada. La ecografía endoscópica puede detectar pequeños coágulos de sangre y la resonancia magnética puede detectar complicaciones y determinar las causas de los coágulos de sangre.
Transformación cavernosa
Formación vascular patológica de muchos pequeños vasos entrelazados que pueden compensar mínimamente. mala circulacion, se llama transformación cavernosa. En cuanto a los signos externos, la patología es similar a un tumor, por eso se le llama cavernoma.
En un niño, un cavernoma se desarrolla debido a anomalías congénitas y en un adulto, debido a la alta presión en los vasos porta.
Hipertensión portal
Hipertensión: ¿qué es? Se trata de un aumento constante de la presión y, en el caso de hipertensión portal- en la vena porta. En este caso, se altera el flujo sanguíneo en los vasos porta, el hígado y la vena cava inferior. La afección acompaña a la formación de trombos y causa patologías hepáticas graves.
Causas del síndrome:
- Hepatitis;
- Cirrosis;
- Trombosis del sistema portal;
- Cardiopatía;
- Trastornos metabólicos que conducen a daños al tejido hepático.
Los síntomas incluyen dificultad para la digestión, falta de apetito, pérdida de peso, dolor en el hipocondrio derecho, ictericia. piel. Debido al estancamiento venoso, el bazo se agranda y se acumula líquido en el abdomen. Las venas de la parte inferior del esófago se caracterizan por el desarrollo de venas varicosas.
La hipertensión portal se puede diagnosticar mediante ecografía. El estudio muestra un aumento en el tamaño del hígado y el bazo. El método de ecografía Doppler le permite evaluar la luz de los vasos sanguíneos. Se consideran comunes un aumento en el diámetro de la vena porta y la expansión de la luz de las venas esplénica y mesentérica superior.
Inflamación de la vena porta.
En la apendicitis aguda, en casos raros, se desarrolla una inflamación purulenta: pileflebitis.
Signos de daño:
- Escalofríos;
- Estado febril;
- Signos de intoxicación;
- Transpiración;
- Dolor.
Con la inflamación purulenta, aumenta la presión en los vasos y existe riesgo de hemorragia venosa de los órganos digestivos. Si la infección ingresa al tejido del hígado, se desarrolla ictericia.
Si la vena porta está inflamada, se puede desarrollar ictericia. La principal forma de detectar el proceso inflamatorio es. investigación de laboratorio . Un análisis de sangre muestra un aumento significativo de leucocitos y aumenta la VSG. La ecografía y la resonancia magnética ayudan a diagnosticar de forma fiable la pileflebitis.
Uno de los más grandes y los buques más importantes V cuerpo humano es la vena porta del hígado.
Sin él, el funcionamiento normal del tracto digestivo y la necesaria depuración de la sangre son imposibles.
La vena porta se puede llamar un vaso que recolecta sangre de todos los órganos no apareados y entrega líquido al hígado para su filtración.
Las patologías de la vena porta no pasan desapercibidas, pero dejan huella en el funcionamiento de todo el organismo.
El papel de la vena porta en la estructura de la circulación sanguínea.
Ciertos órganos del cuerpo humano se crean en pares: riñones, pulmones, ojos. Pero también hay componentes individuales: hígado, corazón, estómago.
Esta es la estructura y funcionamiento normal del cuerpo. Todos los órganos no apareados de la región abdominal tienen conductos para conectarse con sistema común Circulación venosa.
La sangre recolectada de cada órgano va al hígado. Allí, la vena porta diverge en ramas derecha e izquierda, que se dividen en pequeños vasos venosos.
En términos de tamaño, este es el buque más grande gran circulo circulación sanguínea La longitud del tronco visceral humano puede ser de más de cuatro a seis cm y el diámetro de diez a veinte mm.
El sistema de la vena porta es bastante complejo: es un círculo adicional de flujo sanguíneo creado para limpiar la sangre de venenos y alérgenos.
Las patologías en el funcionamiento del órgano a lo largo del camino de la sangre desde los órganos digestivos contribuyen a la creación de condiciones para envenenar el cuerpo con productos de descomposición y metabólicos.
La característica principal de la estructura de la vena porta es que un vaso venoso ingresa al hígado y la sangre a través de él sale hacia las venas hepáticas.
Los cambios en el tamaño o el funcionamiento de la vena porta pueden indicar enfermedades de diversos tipos: trombosis de la vena porta del hígado, enfermedades del páncreas, del bazo y otras.
El vaso hepático no funciona por separado de los demás. sistemas vasculares. La naturaleza ha ideado una manera de liberar el exceso de sangre a otros vasos en caso de alteraciones hemodinámicas.
Esto ayuda a aliviar la condición del paciente con enfermedades del hígado o de los vasos hepáticos.
El funcionamiento normal del flujo sanguíneo a través de las venas se basa en el flujo ininterrumpido de sangre a través del sistema vascular.
Si aparece un obstáculo en el camino de la sangre, todo el sistema de circulación sanguínea del cuerpo se altera.
Esta condición puede provocar el síndrome de hipertensión portal, en el que el vaso hepático principal está lleno de sangre, lo que conduce a la necesidad de que la sangre fluya a través de otros grandes vasos.
Este reemplazo puede causar hemorragia interna y enfermedades graves, como venas varicosas y hemorroides.
La vena porta tiene vital importancia en el sistema hemodinámico, así como en el proceso de filtración de sangre de toxinas y venenos que ingresan a una persona.
Con alteraciones menores en el funcionamiento del vaso, se pueden causar daños al cuerpo en forma de toxicidad u obstrucción de los vasos sanguíneos, entre otros problemas.
Patologías de la vena porta.
La vena porta es susceptible a varias enfermedades, como:
- formación de trombos intrahepáticos y extrahepáticos;
- anomalías congénitas;
- aneurismas;
- síndrome de hipertensión portal;
- transformación cavernosa;
- diversos procesos inflamatorios.
La trombosis de la vena porta es una patología grave que se caracteriza por la aparición de coágulos de sangre en los vasos que interfieren con el movimiento del líquido hacia el hígado. Por este motivo aumenta la presión en los vasos.
Causas de la trombosis:
- cirrosis del higado;
- enfermedades oncológicas tracto gastrointestinal;
- enfermedades inflamatorias de órganos internos;
- cirugía y lesiones;
- problemas de coagulación sanguínea;
- enfermedades infecciosas.
La enfermedad se manifiesta como dolor agudo y persistente en el hígado, náuseas, vómitos, debilidad, sangrado y fiebre.
La hipertensión portal es un aumento presión arterial en diseño vasos sanguineos, que puede contribuir a la formación de coágulos de sangre en la vena porta.
Las causas de la enfermedad pueden ser cirrosis, trombosis, diversas hepatitis y enfermedades del sistema cardiovascular.
Los síntomas que manifiestan hipertensión incluyen sensación de pesadez en el lado derecho, pérdida de peso, falta de apetito, náuseas y letargo.
El cavernoma es una gran cantidad de pequeños vasos que se entrelazan entre sí y compensan parcialmente la falta de hemodinámica en el sistema portal.
Este fenómeno es apariencia Parece un proceso tumoral maligno. El diagnóstico de la enfermedad en niños puede ser un signo de patologías hereditarias de los vasos hepáticos.
Síntomas enfermedades inflamatorias en la vena porta no se expresan claramente, por lo que es difícil sospechar un proceso doloroso.
Más recientemente, la enfermedad se diagnosticaba mediante autopsia, pero con la llegada de la resonancia magnética, el diagnóstico ha pasado a un nuevo nivel.
Algunos síntomas que ayudarán a identificar la inflamación:
- fiebre;
- dolor agudo en el área abdominal;
- toxicidad severa.
Los científicos han descubierto dos razones para el desarrollo de enfermedades de la vena porta: factores locales y sistémicos.
Además, el funcionamiento normal del buque puede verse afectado debido a enfermedades oncológicas y cirugía fallida.
Las enfermedades del vaso hepático pueden ser agudas y crónicas.
La manifestación aguda corresponde al nombre, ya que la enfermedad se acompaña de dolor agudo e inesperado en el abdomen, fiebre y escalofríos, agrandamiento del bazo, náuseas, vómitos y diarrea.
Todos los síntomas ocurren simultáneamente, lo que complica significativamente la condición del paciente. Si no se prescribe una terapia oportuna, pueden ocurrir consecuencias adversas.
No menos peligroso forma crónica enfermedades, en particular aquellas que pueden caracterizarse por la ausencia de síntomas.
son detectados enfermedades crónicas vena porta por casualidad, por ejemplo en una ecografía abdominal o al diagnosticar otra enfermedad.
La ausencia de síntomas se explica por los mecanismos de defensa del organismo, que incluyen la capacidad de dilatación de la arteria hepática y el crecimiento del cavernoma.
Sin embargo, tarde o temprano el mecanismo de defensa se debilita, por lo que el paciente siente la aparición de los síntomas de la patología.
Tratamiento y prevención de enfermedades.
Para exponer con mayor precisión la presencia de un proceso patógeno característico, se necesitan diagnósticos hospitalarios.
Para empezar, el médico determina todos los síntomas del paciente y luego lo envía a un examen clínico exhaustivo.
Para diagnosticar enfermedades del vaso hepático principal, se utilizan métodos de examen modernos:
- examen de ultrasonido de los órganos abdominales;
- tomografía computarizada;
- Dopplerografía;
- Imagen de resonancia magnética;
- Radiografía con agentes de contraste.
Las pruebas de laboratorio tienen sus propias características. Los secundarios son pruebas generales orina y sangre, pero papel principal no tienen ningún papel en el establecimiento de un diagnóstico.
Se puede utilizar la gammagrafía o la hepatoscintigrafía para realizar el diagnóstico correcto.
Si la enfermedad empeora, debe comunicarse con un centro médico para que le recete el tratamiento adecuado.
La estrategia de tratamiento consiste en terapia combinada con el uso de medicamentos, cirugía y eliminación de consecuencias y complicaciones.
Las enfermedades requieren tratamiento inmediato; de lo contrario, las complicaciones pueden ser fatales.
En los casos leves, los ataques de la enfermedad pueden desaparecer por sí solos, en cuyo caso el paciente confía en la cura.
Sin embargo, los resultados autotratamiento se ven muy raramente, por lo que visitar Institución medica Necesariamente.
La terapia clásica tiene como objetivo diluir urgentemente la sangre y prevenir su coagulación excesiva.
Para lograr un resultado positivo, se recomienda utilizar anticoagulantes y agentes antiplaquetarios para suprimir el ataque.
Si hay hemorragia interna, los procedimientos hemostáticos deben realizarse en un hospital.
Si tratamiento tradicional resulta ineficaz, entonces el médico puede realizar una intervención quirúrgica para restaurar inmediatamente el flujo sanguíneo alterado.
Para ello, se crearon prótesis vasculares especiales. La operación es extremadamente complicada y período de recuperación puede durar hasta seis meses.
Para prevenir la aparición o recurrencia de enfermedades vasculares hepáticas, es necesario controlar la función hepática.
La principal acción preventiva debe estar dirigida a reducir la presión arterial en el sistema circulatorio hepático.
Para ello, es necesario garantizar el funcionamiento normal del esófago y el tracto gastrointestinal. Para lograr este efecto, se recomienda controlar su estilo de vida.
Es necesario llevar una dieta equilibrada y racional, evitar malos hábitos y visitar un centro médico con regularidad.
