2.1 Organización y métodos de trabajo del Centro de Servicios Sociales

El trabajo social es una actividad realizada por un especialista capacitado profesionalmente para brindar asistencia a personas necesitadas que no pueden resolver los problemas de su vida sin ayuda externa.

El trabajo social con personas mayores discapacitadas consiste en brindar asistencia práctica a quienes tienen un bajo nivel económico, padecen diversas enfermedades, tienen discapacidades, así como crear condiciones propicias para su supervivencia física y el mantenimiento de su actividad social. El trabajo social con tal contingente se puede considerar en dos niveles:

Nivel macro. El trabajo a este nivel implica las medidas tomadas a nivel estatal, su actitud hacia las personas mayores con discapacidad como parte de la sociedad. Estos incluyen: la formación de políticas sociales que tengan en cuenta los intereses de las personas mayores con discapacidad; desarrollo de programas federales; Creación sistema Integrado Servicios sociales para personas mayores y discapacitadas, incluidos servicios médicos, psicológicos, de asesoramiento y de otro tipo. asistencia social; formación de especialistas para el trabajo con personas mayores y personas con discapacidad.

Micro nivel. Este trabajo se considera al nivel de cada persona mayor, a saber: si vive en familia o solo, estado de salud, capacidad de autocuidado, edad, entorno, apoyo, si utiliza servicios sociales e incluso personalidad. Trabajador social, que trabaja directamente con él.

Garantizar una vida digna a las personas mayores con discapacidad del sistema Protección social Los centros de servicios sociales han demostrado ser muy positivos, ya que ayudan a los ancianos solteros y a las personas con discapacidad a adaptarse a situaciones difíciles de la vida.

Se brindan servicios sociales y médicos a domicilio a las personas discapacitadas que necesitan asistencia externa permanente o temporal (hasta 6 meses) debido a una pérdida parcial o total de la capacidad de autocuidado. El personal de este departamento incluye enfermeras que brindan atención a las personas discapacitadas en el hogar y brindan los siguientes servicios: control de la salud, alimentación de pacientes debilitados, procedimientos sanitarios e higiénicos (medición de la temperatura corporal, presión arterial, control de la ingesta de medicamentos). Las enfermeras realizan procedimientos médicos de acuerdo con la prescripción del médico tratante: administración subcutánea e intramuscular de medicamentos; aplicación de compresas; apósitos; tratamiento de escaras y superficies de heridas; colección de materiales para investigaciones de laboratorio; Brindar asistencia en el uso de catéteres y otros dispositivos médicos. Los trabajadores médicos enseñan a los familiares de personas discapacitadas habilidades prácticas en la atención general de los pacientes.

Las principales direcciones de los servicios sociales y médicos son mantener y mejorar la calidad de vida de los clientes, reflejando no solo el estado funcional, físico y psicológico de la salud de una persona, sino también su actividad social, su capacidad de autocuidado, apoyo material y vida. condiciones, así como la satisfacción con la sensación de su propio bienestar físico y psicológico.

Funciones de OSMO con orientación médica:

Organización de atención médica y atención al paciente;

Proporcionar asistencia médica y social a la familia;

Mecenazgo médico y social varios grupos población;

Proporcionar asistencia médica y social a pacientes con enfermedades crónicas;

Organización de cuidados paliativos;

Prevención de recaídas de la enfermedad subyacente, discapacidad, mortalidad (prevención secundaria y terciaria);

Educación en salud e higiene;

Informar al cliente sobre sus derechos a la asistencia médica y social y el procedimiento para su prestación, teniendo en cuenta las particularidades de los problemas, etc.

Las actividades de un trabajador social en OSMO, destinadas a eliminar los problemas asociados con la soledad de las personas mayores y discapacitadas, dependen de las características específicas de la legislación y de la institución que coopera con las categorías necesitadas de la población. Los servicios sociales para personas mayores y personas mayores a nivel regional se llevan a cabo desde el 01/01/2015 de conformidad con la Ley Federal No. 442 “Sobre servicios sociales para los ciudadanos en Federación Rusa“, pero las actividades de las autoridades locales y la legislación local en esta área son de primordial y abrumadora importancia. Para implementar la Ley Federal No. 442, el Gobierno de Moscú decidió: aprobar el Procedimiento para la prestación de servicios sociales en Moscú a partir del 01/01/2015. La legislación local duplica la legislación federal en sus principios básicos, pero la adapta a las particularidades y necesidades de Moscú.

Las funciones prioritarias de la organización de la asistencia social a domicilio relacionadas con la soledad de las personas mayores discapacitadas son la prestación de servicios tales como: sociopedagógicos, socio-psicológicos, con el fin de aumentar el potencial comunicativo de los destinatarios de los servicios sociales.

Los servicios sociales y pedagógicos juegan un papel protagonista en la superación de la soledad. Sus tareas:

Adquirir nuevos conocimientos que le ayudarán a responder con flexibilidad a los cambios en la vida;

Crear oportunidades para el desarrollo creativo y la autorrealización de la experiencia y el conocimiento de las personas mayores con discapacidad;

Realización de la necesidad de comunicación.

También es cada vez más relevante el problema de la falta de oportunidades de las personas mayores con discapacidad para comunicarse entre sí, tener pasatiempos, pasatiempos y organizar su tiempo libre. La falta de tales oportunidades contribuye al desarrollo de un estado subjetivo de soledad.

La terapia de la soledad es un conjunto de acciones, enfoques tecnológicos y teorías encaminadas tanto a prevenir la soledad como a eliminar sus consecuencias. Un trabajador social debe conocer bien los métodos de terapia de la soledad para poder elegir en cada caso concreto el modelo óptimo que contribuya a obtener resultados prácticos. Aquí debemos tener en cuenta la variedad de factores que conducen a la soledad. Ayudar a las personas solitarias debería consistir en cambiar la situación, no en la personalidad de la persona. El trabajador social está llamado a utilizar métodos que no afecten negativamente a la soledad de una persona.

En general, en las regiones en el ámbito de la organización de servicios sociales para personas mayores con discapacidad se utilizan servicios domiciliarios y hospitalarios; prestación de servicios sociales a las personas mayores sobre la base de la aplicación del principio enfoque individual; desarrollo de una red de nuevos tipos de organizaciones de servicios sociales, principalmente centros gerontológicos, hogares de pequeña capacidad, hogares de residencia temporal, centros gerontopsiquiátricos y servicios sociales móviles; desarrollo de una gama adicional de servicios pagos en el sector de servicios sociales estatales y no estatales; prestación de servicios sociales y médicos a personas mayores, incluso mediante instituciones de tipo hospicio, incluidos hospicios a domicilio; interacción con asociaciones públicas, organizaciones benéficas, familias y voluntarios en la prestación de servicios sociales a personas mayores y discapacitadas.

La legislación a nivel regional tiene en cuenta que diferentes personas requieren diferentes servicios. Cada pensionista necesita un conjunto diferente de servicios sociales, y no todos ellos son gratuitos para todos. Las formas existentes más populares siguen siendo semiestacionarias. Hay alrededor de 4,5 mil de ellos en todo el país; están en casi todas las ciudades y atienden a unos 20 millones de personas. Los servicios sociales a domicilio no tienen menos demanda.

Es interesante la experiencia de las regiones en tecnologías sociales para personas mayores discapacitadas, destinadas, entre otras cosas, a superar el problema de la soledad: el ejemplo de la región de Kurgan: "Dispensario en casa". Esta tecnología implica la realización de un complejo de terapia reconstituyente, medidas de rehabilitación, organización de comidas, provisión de tiempo libre saludable y creación de confort psicológico para las personas mayores discapacitadas en el hogar. En los “preventorios a domicilio” se toman medidas para cumplir las prescripciones médicas de terapia vitamínica, fitoterapia y desarrollo general. ejercicio físico, aeroterapia, cursos de masajes, seguimiento del estado de salud de los ciudadanos, etc.

La inscripción en el "preventorium en casa" se realiza por orden del director del Centro de Servicios Sociales previa solicitud personal de un ciudadano. Los servicios en el "preventorio a domicilio" se brindan durante 2 a 3 semanas, en cuyo trabajo participan enfermeras, trabajadores sociales, un psicólogo, un masajista, un instructor de fisioterapia, un especialista en rehabilitación para discapacitados, etc.

En Moscú, en la Institución Presupuestaria del Estado TCSO “Alekseevsky” en la sucursal “Maryina Roshcha”, la tecnología del patrocinio social está muy extendida. Se realiza por etapas: informar a los ciudadanos sobre las actividades del centro de servicios sociales; realizar una encuesta sobre las condiciones de vida socioeconómicas; registro de ciudadanos necesitados en el centro; brindándoles asistencia para resolver sus problemas. El patrocinio social utiliza la interacción interdepartamental.

Se brindan servicios sociales en forma de servicios sociales a domicilio, en volúmenes determinados por los estándares establecidos:

gratuito - para los destinatarios de servicios sociales en los términos previstos por la Ley Federal N ° 442 del 28 de diciembre de 2013 "Sobre los conceptos básicos de los servicios sociales para los ciudadanos de la Federación de Rusia" y categorías de ciudadanos incluidos en la lista adicional para Moscú , PP N° 827 de 26 de diciembre de 2014.

Para un pago parcial (50% de la tarifa para un pago completo), en los casos en que los beneficiarios tengan un ingreso per cápita promedio de 150 a 250%, incluido el mínimo de subsistencia establecido en la ciudad de Moscú para los principales socios sociales. grupos demográficos de la población;

para el pago completo, en los casos en que los beneficiarios tengan un ingreso per cápita promedio superior al 250% del nivel de subsistencia establecido en Moscú para los principales grupos sociodemográficos de la población.

Las funciones prioritarias de la organización de la atención domiciliaria son:

Proporcionar asistencia social y doméstica y atención médica premédica en el hogar a personas discapacitadas y personas de edad avanzada, así como a otras categorías necesitadas de la población;

Atención social, cultural, médica pre-médica a los ciudadanos, organizando su nutrición y recreación, manteniendo un estilo de vida activo;

Brindar asistencia urgente y única a ciudadanos que necesitan urgentemente apoyo social (ropa, alimentación, psicológico, legal, etc.);

Implementación de medidas para la rehabilitación social de personas discapacitadas;

Proporcionar a los ciudadanos más necesitados, incluidas las personas sin un lugar fijo de residencia, comidas calientes en un comedor benéfico.

Los principales objetivos de la organización de la atención domiciliaria son: crear las condiciones para la máxima prolongación posible de la estancia de los ciudadanos en su hábitat habitual y mantener su estado social, psicológico y físico, proporcionando servicios socioculturales, sociopsicológicos y sociomédicos; llevar a cabo medidas preventivas para mejorar la calidad de vida, mantener la salud y adaptarse a las condiciones cambiantes de la sociedad.

La asistencia domiciliaria a personas mayores discapacitadas tiene como objetivo eliminar un conjunto de problemas existentes en relación con los pensionistas que no están dispuestos a buscar ayuda por sí mismos o a evitarla, no quieren recoger documentos personalmente, etc.

La prioridad del trabajo de los especialistas en este caso es:

Apoyo psicologico;

Coordinar la socialización;

Adaptativo: desarrollo de habilidades adaptativas;

Bienestar;

Prevención de conductas desviadas;

Seguimiento del estado del pensionado, las condiciones de su estancia y seguridad en la familia.

Así, en el Centro de Servicios Sociales, las tecnologías para trabajar con personas mayores discapacitadas en el hogar se basan en datos con base científica sobre la diferenciación de la actividad social de determinadas categorías de ciudadanos.

La actividad social está representada por la capacidad de los destinatarios de servicios sociales para autoservicio, participar en actividades laborales, actividades de ocio y la capacidad y el deseo de comunicarse. Estas prioridades ayudan a superar el aislamiento social y psicológico. La asistencia de un trabajador social es especialmente necesaria para las personas mayores discapacitadas en el departamento de atención social y médica.

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Servicios sociales para pacientes hospitalizados. Servicios prestados a personas mayores y discapacitadas que viven en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados:

1) servicios materiales y domésticos:

· - provisión de espacio habitable, locales para organizar actividades de rehabilitación, actividades médicas y laborales, servicios culturales y sociales en una institución estacionaria de servicios sociales;

· - provisión de mobiliario para su uso de acuerdo con las normas aprobadas;

· - asistencia en la organización de la prestación de servicios por parte de empresas de comercio y comunicaciones;

· - compensación por gastos de viaje para formación, tratamiento, consultas;

2) servicios de organización de restauración, vida cotidiana, ocio:

· - preparar y servir alimentos, incluyendo comida dietética;

· - suministro de equipamiento textil (ropa, calzado, ropa interior y ropa de cama) de acuerdo con las normas aprobadas;

· - provisión de ocio (libros, revistas, periódicos, Juegos de mesa, excursiones y otros);

· - asistencia para escribir cartas;

· - provisión al alta de la institución de ropa, calzado y prestaciones en efectivo de acuerdo con las normas aprobadas;

· - garantizar la seguridad de las pertenencias personales y de los objetos de valor;

· - creación de condiciones para la realización de ritos religiosos;

3) servicios sociomédicos y sanitario-higiénicos:

· - atención médica gratuita;

· - proporcionar atención basada en el estado de salud;

· - asistencia en la realización de exámenes médicos y sociales;

· - llevar a cabo medidas de rehabilitación (médica, social), incluso para personas discapacitadas, sobre la base de programas de rehabilitación individuales;

· - prestación de atención primaria de salud y atención dental;

· - organización de exámenes médicos;

· - hospitalización de los necesitados en instituciones médicas, asistencia para la derivación, según la opinión de los médicos, a un tratamiento en un sanatorio (incluso en condiciones preferenciales);

· - proporcionar apoyo psicológico, realizar trabajo psicocorreccional;

4) organización de la educación para personas discapacitadas, teniendo en cuenta sus capacidades físicas y mentales:

5) servicios relacionados con la rehabilitación sociolaboral;

6) servicios legales;

7) asistencia en la organización de servicios funerarios.

Tipos de instituciones (departamentos) de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas para pacientes hospitalizados:

· - pensión (pensión) para personas mayores y discapacitadas;

· - pensión (pensión) para veteranos de guerra y trabajo;

· - pensión (departamento) especial para personas mayores y discapacitadas;

· - internado psiconeurológico;

· - centro de rehabilitación (departamento) para discapacitados joven;

· - pensión (departamento) de misericordia;

· - centro gerontológico;

· - centro gerontopsiquiátrico;

· - pensión de pequeña capacidad;

·- centro socio-sanitario.

Una institución independiente de servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados puede tener uno de los siguientes nombres:

· - pensión;

· - internado;

· - pensión;

· - centro;

· - refugio;

· - hotel.

Servicios sociales urgentes. Diseñado para brindar asistencia social única a personas mayores y personas discapacitadas. Dicha asistencia la brinda un solo tipo de institución social: este es el servicio (departamento) de servicios sociales urgentes.

Servicios prestados por los departamentos de asistencia social de emergencia establecidos por las autoridades de protección social o los centros de servicios sociales municipales (los servicios sociales urgentes prevén la prestación de servicios únicos a quienes necesitan urgentemente apoyo social):

· - suministro de ropa, calzado y otros artículos de primera necesidad;

· - prestación de asistencia financiera;

· - asistencia para proporcionar alojamiento temporal;

· - suministro gratuito de comidas calientes o paquetes de alimentos;

· - organización de asistencia médica y psicológica de emergencia;

· - asistencia en el empleo;

· - organización de consultas jurídicas y de otro tipo.

Estas instituciones sociales proporcionan la denominada asistencia social auxiliar, es decir, cuando la asistencia social aún no es necesaria en su totalidad, o el ciudadano se encuentra en tal estado que puede satisfacer plenamente sus necesidades de vida por sí solo, pero necesita ayuda, un "empujón" en la dirección correcta.

Asistencia de asesoramiento social. Asistencia de asesoramiento social a personas mayores y discapacitadas. Esta asistencia se proporciona a la población con fines de apoyo psicológico a las personas discapacitadas y a los ciudadanos de edad avanzada. Sin embargo, afecta no sólo a las personas mayores y a las personas discapacitadas, sino también a todos los miembros de sus familias, ya que, en primer lugar, los problemas de adaptación y adaptación a las nuevas condiciones de vida comienzan en una persona discapacitada o en una persona mayor precisamente por la percepción malsana en la familia de que la persona que está siendo juzgada no se da cuenta y, en algunos casos, incluso se muestra agresiva hacia ella. Por lo tanto, aquí se debe crear una cierta actitud psicológica no tanto entre la persona discapacitada o la persona mayor, sino entre sus familiares.

Actualmente, en las instalaciones de hospitalización se admiten principalmente personas que han perdido por completo la capacidad de moverse y requieren cuidados constantes, así como aquellas que no tienen vivienda. Una alternativa a las pensiones en un futuro próximo pueden ser los edificios residenciales especiales para personas mayores ( posición aproximada sobre un hogar especial para personas mayores solteras, aprobado por el Ministerio de Protección Social de la Población el 7 de abril de 1994), que, a pesar de algunas deficiencias, aún presenta una serie de ventajas importantes.

Hoy en día, una parte importante de los centros de servicios sociales son instituciones multidisciplinarias que pueden brindar a las personas mayores y discapacitadas una variedad de tipos y formas de servicios, incluidos sociales y médicos, sociales y comerciales. La dirección prioritaria es el desarrollo de modelos de servicios sociales no estacionarios (centros de servicios sociales, departamentos de asistencia social a domicilio), que permitan maximizar la estancia de las personas mayores en su hábitat habitual y mantener su estatus personal y social.

Actualmente, las principales tecnologías son las tecnologías estatales para la protección social de las personas mayores: pensiones, servicios sociales, asistencia social. Sin embargo, la dirección prioritaria del trabajo social con las personas mayores es la organización del entorno de vida de las personas mayores, realizado de tal manera que una persona mayor siempre tenga la oportunidad de elegir formas de interactuar con este entorno, porque las personas mayores no son objeto de actividad de diversos servicios sociales, sino un sujeto que toma decisiones. La libertad de elección crea una sensación de seguridad y confianza en el futuro. Esto implica la necesidad de tecnologías alternativas para el trabajo social con personas mayores. Entre los que podemos destacar la asistencia benéfica, el trabajo en clubes, los grupos de autoayuda y ayuda mutua.

Las principales tareas de un especialista en el trabajo con personas mayores:

· identificación y registro de ciudadanos mayores y discapacitados solitarios que necesitan atención domiciliaria;

· establecer y mantener conexiones con la fuerza laboral donde trabajaban los veteranos de guerra y laborales y las personas discapacitadas;

· establecer contactos con comités de la Cruz Roja, Consejos de Veteranos de Guerra y Trabajo, organizaciones públicas y fundaciones.

De este artículo aprenderás:

¿Cuáles son los principios de los servicios sociales para las personas mayores?

¿Qué condiciones deben observarse en los servicios sociales para las personas mayores?

¿Qué tipos de servicios sociales se ofrecen a las personas mayores?

¿Qué instituciones de servicios sociales existen para las personas mayores?

Los servicios sociales para personas mayores son todo un grupo de servicios destinados a la población mayor en instituciones especializadas o a domicilio. La lista incluye rehabilitación en la sociedad, asistencia en materia económica y en el ámbito psicológico.

Principios de los servicios sociales para las personas mayores.

Las actividades de las instituciones de servicios sociales se basan en disposiciones tan importantes como:

la necesidad de una estricta observancia de las libertades y derechos de los pupilos;

continuidad entre organizaciones sociales que brindan servicios especiales a las personas mayores;

consideración obligatoria de las necesidades y deseos de toda persona mayor, sin excepción;

estricto cumplimiento de las garantías brindadas por el estado;

igualdad de oportunidades para todos los solicitantes de servicios sociales;

apelar atención especial para la adaptación de las personas mayores a la sociedad.

Sobre la base de las garantías estatales, se prestan servicios sociales a grupos de personas pertinentes. Deben proporcionarse independientemente de la nacionalidad, raza, religión, situación financiera, género y otras características.

¿Qué condiciones deben observarse en los servicios sociales para las personas mayores?

Los servicios sociales se consideran necesarios para las personas en cuya vida se dan circunstancias que empeoran drásticamente su calidad:

incapacidad para realizar acciones simples en la casa, cuidarse, cambiar de posición corporal y moverse de forma independiente debido a enfermedades graves o lesiones traumáticas;

la presencia en la familia de una persona con un grupo de discapacidad que necesita cuidados y cuidados diarios;

la presencia en la familia de niños que tienen dificultades para adaptarse a la sociedad;

imposibilidad de supervisión y cuidado diarios y falta de atención a las personas discapacitadas y a los niños;

conflicto dentro de la familia debido a la violencia o con personas que sufren graves enfermedad mental tiene adicción al alcohol o las drogas;

la persona no tiene un lugar de residencia permanente, incluidos aquellos que aún no han cumplido 23 años y ya han completado su estancia en hogares para huérfanos;

la falta de un lugar para trabajar y de recursos financieros para la subsistencia de una persona.

Pero la presencia en la vida de una o más de las circunstancias anteriores solo confirma la difícil situación de la vida. ésta persona, pero no garantiza la recepción de servicios sociales gratuitos. También vale la pena señalar que debido a la introducción de tarifas por los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas, el significado del concepto de "servicios sociales" se ha vuelto muy controvertido. Y todo porque esta actividad ha perdido contacto con el significado tradicional del concepto de asistencia social.

Cómo se organizan los servicios sociales para las personas mayores

Los ciudadanos del grupo de edad avanzada requieren cuidados y cuidados de extraños constantemente o durante un cierto período de tiempo debido a la incapacidad de cambiar de forma independiente la posición del cuerpo, moverse y satisfacer necesidades vitales. Este grupo social tiene derecho a los servicios sociales. Su prestación es posible a nivel estatal, local y no estatal. Esta actividad se lleva a cabo de acuerdo con la decisión de las autoridades de seguridad social en organizaciones subordinadas o de acuerdo con el acuerdo celebrado entre estas autoridades y las instituciones no departamentales.

gente exigente varias razones y circunstancias del servicio social, tener derechos a:

Actitud educada y sensible de los trabajadores sociales hacia sus clientes.

Elección independiente de establecimiento y tipo de servicio en un orden determinado. Lo establecen las autoridades de protección social a nivel federal y local.

Familiarización con material informativo sobre sus propios derechos, así como las condiciones para recibir los servicios.

Negativa a prestar estos servicios.

Mantener confidencial la información personal que un trabajador social pueda conocer en el desarrollo de su trabajo.

La protección de los derechos, si es necesario, puede llevarse a cabo mediante procedimientos judiciales.

Acceso a material informativo sobre tipos y tipos de servicios sociales existentes, los motivos por los que se prestan y las condiciones para pagarlos.

Los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas se basan en los deseos de la persona y se prestan de forma permanente o por un corto período de tiempo.

A nivel legislativo se proporciona cinco tipos de servicios para la población mayor y ciudadanos de discapacidades:

1. De carácter semiestacionario, con alojamiento de personas en base a departamentos diurnos o nocturnos de organismos especializados.

   De naturaleza estacionaria sobre la base de instituciones especializadas. Pueden ser varias pensiones, sanatorios, internados, etc.

   Carácter urgente.

   Carácter consultivo.

El primer tipo de servicio social puede considerarse la prestación de servicios a domicilio. Se centra en mantener a las personas en un ambiente familiar y cómodo durante el mayor tiempo posible, con el fin de mantener su estatus en la sociedad.

La lista de servicios realizados a domicilio incluye:

suministro de productos necesarios y comidas calientes preparadas;

mantener la limpieza de la vivienda de acuerdo con las normas sanitarias;

entrega de medicamentos y enseres domésticos necesarios;

acompañar a los pacientes a los centros de atención médica para recibir la atención médica necesaria;

organización de servicios legales, rituales y otros servicios necesarios;

una serie de otros servicios.

Esta lista también puede incluir el suministro de agua potable y recursos combustibles a las personas mayores y a las personas con discapacidad en situaciones en las que viven en locales donde no hay suministro centralizado de agua ni calefacción.

Además de todos los servicios anteriores, se pueden proporcionar otros adicionales, pero por una tarifa adecuada.

Se pueden ofrecer servicios sociales para personas mayores a domicilio a quienes padecen enfermedades graves etapas terminales, enfermedades mentales (más allá de la exacerbación), tuberculosis inactiva. No se proporciona asistencia social a pacientes con alcoholismo crónico y enfermedades infecciosas. Este tipo de servicio se presta en determinadas condiciones y en la forma que establezca el poder ejecutivo regional.

Un tipo de atención semiestacionaria para personas mayores se proporciona a aquellos que pueden cambiar de forma independiente la posición del cuerpo, moverse y realizar acciones simples destinadas a satisfacer las necesidades de la vida. Esto incluye servicios médicos, sociales, de consumo y culturales, cuyo propósito es organizar alimentos preparados para las personas, una variedad de recreación y ocio y asegurar la participación de las personas en el trabajo factible.

Las personas mayores se inscriben en este tipo de servicio por decisión de la dirección de la organización correspondiente, que se toma después de examinar la solicitud del ciudadano y un certificado de su estado de salud. El procedimiento y las condiciones para la prestación de servicios los establece la autoridad ejecutiva local.

La modalidad de internación está enfocada a brindar asistencia multidireccional a personas mayores que han perdido la capacidad de cuidar de sí mismas, así como a aquellas que, por motivos de salud, requieren seguimiento y cuidados diarios.

Esto incluye medidas para garantizar la creación de las condiciones de vida más apropiadas para la edad y la salud, la rehabilitación médica y social, la provisión de recreación activa y variada, así como la organización de atención médica altamente calificada y atención adecuada.

Este tipo de servicio para personas mayores se implementa en los departamentos de internación de organizaciones especializadas.

Personas que viven en tales instituciones. tiene derecho a:

En proceso de rehabilitación y adaptación a la sociedad.

Participación de forma voluntaria en trabajos factibles, teniendo en cuenta sus intereses y deseos.

Recibir diariamente cuidado y atención, asistencia médica oportuna y calificada.

Realización de un reconocimiento médico que sea necesario para cambiar o confirmar el grupo de discapacidad.

Reuniones gratuitas con familiares y amigos.

Concertar visitas, en su caso, de abogados, notarios, sacerdotes, etc.

Obtención de locales gratuitos y en condiciones adecuadas para la realización de ceremonias religiosas. Es importante que las condiciones creadas no contradigan la rutina dentro de la organización.

Conservar durante seis meses la vivienda que estaba alquilada antes de ingresar en una institución social si vivía allí solo. Si en este lugar también viven familiares de una persona mayor, la vivienda se mantiene durante todo el período de estancia del pensionado en el hospital.

Obtención de vivienda nueva fuera de turno en el caso de que anciano Escribió una negativa a recibir servicios sociales especiales después de 6 meses de estar en la institución correspondiente y ya perdió su vivienda anterior.

Participación en comisiones públicas, cuyo objetivo principal es proteger los derechos de las personas del grupo de edad avanzada.

Los servicios sociales para personas mayores en Rusia, que se brindan con carácter urgente, son asistencia de emergencia y de emergencia única.

Esto incluye una serie de servicios:

entrega de alimentos y suministro de paquetes de alimentos a los pabellones;

suministro de artículos de vestuario y enseres domésticos necesarios;

encontrar un lugar para residencia temporal;

pago único en efectivo;

organización de asistencia jurídica, cuyo objetivo principal es proteger los intereses y derechos de los tutelados;

Asistencia de alta calidad por parte de médicos y psicólogos en circunstancias urgentes.

Para adaptar a las personas mayores a la sociedad, reducir la tensión social y mejorar las relaciones entre los miembros de la familia, se proporciona una forma de asistencia como las consultas.

Instituciones de servicios sociales para personas mayores.

Hoy en día, los centros de servicios sociales para personas mayores ocupan posiciones bastante altas en la estructura de los servicios gerontológicos. Están radicados en instituciones que por diversas circunstancias han cambiado el enfoque de su trabajo. Estas organizaciones suelen ser antiguas pensiones, sanatorios, campamentos y otras instituciones similares.

Además de todo lo anterior, la lista de servicios sociales para personas mayores también puede incluir la organización comidas listas y suministrar los bienes necesarios al menor costo posible.

Las personas que viven solas reciben asistencia a través de un sistema de hogares especializados, que tienen un estatus organizativo y jurídico controvertido. Estas instituciones se tienen en cuenta en el informe estadístico estatal junto con las organizaciones no estacionarias y semiestacionarias. Además, estas casas ni siquiera deberían llamarse instituciones especializadas, sino más bien un tipo de vivienda en la que se aloja a personas mayores en determinadas condiciones. A menudo se crea un servicio con fines sociales en los hogares y también se abren sucursales de centros sociales.
En el país viven muchos jubilados que no sólo se sienten solos, sino que también tienen ciertos problemas de salud. buena salida Es posible que haya pensiones especializadas a su disposición. La década de 1990 dañó significativamente la reputación de estos establecimientos. Pero ahora todo ha cambiado para mejor y, sobre todo, la calidad del servicio.

A las personas mayores se les ofrecen varias opciones de servicios:

permanecer en una pensión por un tiempo mientras los miembros de la familia están de vacaciones o en viaje de negocios;

permanecer durante el período de rehabilitación;

residencia permanente.

Sucursales de nuestra red de pensiones privadas "Otoño de la vida" están ubicados en los distritos de Istra y Odintsovo de la región de Moscú.

Si visitas nuestras pensiones personalmente, podrás elegir la institución más adecuada para tus familiares mayores. El horario de visita es de 9.00 a 21.00 horas todos los días. El mapa de ubicación lo podéis encontrar en el apartado de la web oficial.

El sistema de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas en la Federación de Rusia es una estructura de múltiples componentes, que incluye instituciones sociales y sus divisiones (servicios) que brindan servicios a las personas mayores. Actualmente, se acostumbra distinguir entre formas de servicios sociales como servicios sociales estacionarios, semiestacionarios, no estacionarios y asistencia social urgente.

Durante muchos años, el sistema de servicios sociales para las personas mayores estuvo representado únicamente por instituciones estacionarias de servicios sociales. Incluía pensiones para personas mayores y discapacitadas. tipo general y en parte internados psiconeurológicos. Los internados psiconeurológicos acogen tanto a personas discapacitadas en edad laboral con las patologías correspondientes como a personas mayores que necesitan atención psiquiátrica o psiconeurológica especializada. Los informes estadísticos estatales sobre los internados psiconeurológicos (formulario núm. 3, seguridad social) no prevén la asignación del número de personas mayores de edad de trabajar en su contingente. Según diversas estimaciones y resultados de investigaciones, se puede juzgar que entre los que viven en este tipo de instituciones, hay entre un 40% y un 50% de personas mayores con trastornos mentales.

Desde finales de los 80 hasta principios de los 90. El siglo pasado, cuando en el país, en el contexto del progresivo envejecimiento de la población, la situación socioeconómica de una parte importante de los ciudadanos, incluidos los ancianos, empeoraba drásticamente, existía una necesidad urgente de una transición del anterior sistema de seguridad social a uno nuevo - sistema de protección social.

La experiencia de países extranjeros ha demostrado la legitimidad de utilizar, para garantizar el pleno funcionamiento social de la población que envejece, un sistema de servicios sociales no estacionarios cerca de la ubicación permanente de aquellos que son familiares para las personas mayores. redes sociales y promover eficazmente la actividad y la longevidad saludable de las generaciones mayores.

Una base favorable para la implementación de este enfoque son los Principios de las Naciones Unidas adoptados en relación con las personas mayores: "Hacer una vida más plena para las personas mayores" (1991), así como las recomendaciones del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento (2002). La comunidad mundial comienza a considerar la edad superior a la edad de trabajar (vejez, vejez) como la tercera edad (después de la niñez y la madurez), que tiene sus propios méritos. Las personas mayores pueden adaptarse productivamente a un cambio en su estatus social y la sociedad está obligada a crear para ellos. las condiciones necesarias.

Según los gerontólogos sociales, uno de los principales factores para la adaptación social exitosa de las personas mayores es la preservación de su necesidad de actividad social, en el desarrollo de un rumbo hacia una vejez positiva.

Para resolver el problema de crear las condiciones para la realización del potencial personal de los rusos mayores. papel importante asignado al desarrollo de la infraestructura de instituciones de servicios sociales no estacionarias, que, junto con la prestación de asistencia médica, social, psicológica, económica y de otro tipo, deben brindar apoyo para el ocio y otras actividades factibles de orientación social de los ciudadanos mayores, y facilitar labor educativa en su entorno.

Rápidamente se inició la formación de estructuras que proporcionen asistencia social urgente y atiendan a las personas mayores en sus hogares. Poco a poco se transformaron en instituciones independientes: centros de servicios sociales. Inicialmente, los centros se crearon como servicios sociales que prestaban servicios a domicilio, pero la práctica social propuso nuevas tareas y sugirió formas apropiadas de trabajo. Los servicios sociales semiestacionarios comenzaron a ser prestados por departamentos abiertos en los centros de servicios sociales. estancia del día, departamentos de residencia temporal, departamentos de rehabilitación social y otras unidades estructurales.

La complejidad de los servicios sociales, el uso de tecnologías y enfoques que son necesarios para una persona mayor en particular y disponibles en las condiciones sociales existentes, se han convertido en rasgos característicos del sistema emergente de servicios sociales para las personas mayores. Todos los nuevos servicios y sus unidades estructurales se crearon lo más cerca posible (en términos organizativos y territoriales) de las personas mayores. A diferencia de los servicios de internación anteriores, que estaban bajo la jurisdicción de las autoridades regionales de protección social, los centros de servicios sociales tienen afiliación tanto regional como municipal.

Al mismo tiempo, el sistema de servicios sociales para pacientes hospitalizados sufrió transformaciones: las tareas de brindar atención médica y atención se complementaron con las funciones de preservar la inclusión social de las personas mayores, su estilo de vida activo y activo; Comenzaron a crearse centros gerontológicos (gerontopsiquiátricos) y pensiones de misericordia para personas mayores y discapacitadas que necesitaban servicios sociales y médicos de alto nivel y cuidados paliativos.

Con la ayuda de las comunidades locales, así como de empresas, organizaciones e individuos, se crean instituciones sociales estacionarias de pequeña capacidad: mini internados (mini internados), en los que pueden alojarse hasta 50 ciudadanos mayores de entre los residentes locales o ex empleados. de esta organización en vivo. Algunas de estas instituciones funcionan en modo semiestacionario: aceptan personas mayores principalmente durante el período invernal y, en la estación cálida, los residentes regresan a sus parcelas de jardín.

En los años 1990. En el sistema de protección social de la población, aparecieron instituciones tipo sanatorio-resort: centros de salud social (rehabilitación social), que se crearon principalmente por razones económicas ( vales de balneario y el viaje al lugar del tratamiento es bastante caro). Estas instituciones aceptan a ciudadanos de edad avanzada remitidos por las autoridades de protección social a servicios sociales y médicos, cuyos cursos están diseñados para

24-30 días. En varias regiones se llevan a cabo formas de trabajo como "sanatorio a domicilio" y "sanatorio ambulatorio", que prevén la prestación de tratamientos medicinales, los procedimientos necesarios y la entrega de alimentos a los ancianos, veteranos y personas discapacitadas en sus casas. lugar de residencia, o la prestación de estos servicios en una clínica o en un centro de servicios sociales.

Actualmente, el sistema de protección social también cuenta con hogares especiales para personas mayores solteras, comedores sociales, tiendas sociales, farmacias sociales y servicios de taxi social.

Instituciones para pacientes hospitalizados Servicios sociales para personas mayores y discapacitadas. La red de instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados en Rusia está representada por más de 1.400 instituciones, la gran mayoría de las cuales (1.222) atienden a ciudadanos de edad avanzada, incluidas 685 pensiones para personas mayores y discapacitadas (generales), incluidas 40 instituciones especiales para personas mayores y discapacitadas. que hayan regresado de lugares de cumplimiento de condena; 442 internados psiconeurológicos; 71 pensiones de misericordia para personas mayores y discapacitadas; 24 centros gerontológicos (gerontopsiquiátricos).

En diez años (desde 2000), el número de instituciones de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas se ha multiplicado por 1,3.

En general, entre las personas mayores que viven en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados hay más mujeres (50,8%) que hombres. Es notablemente mayor el número de mujeres que viven en centros gerontológicos (57,2%) y en residencias de beneficencia (66,5%). En los internados de psiconeurología, la proporción de mujeres (40,7%) es significativamente menor. Al parecer, las mujeres afrontan relativamente más fácilmente los problemas sociales y cotidianos en el contexto de un grave deterioro de la salud en la vejez y conservan la capacidad de cuidar de sí mismas durante más tiempo.

Un tercio de los residentes (33,9%) están en reposo permanente en cama en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados. Dado que la esperanza de vida de las personas mayores en estas instituciones supera la media de esta categoría de edad, muchos de ellos permanecen en condiciones similares durante varios años, lo que empeora su calidad de vida y plantea desafíos difíciles para el personal de las pensiones.

Actualmente, la ley consagra el derecho de toda persona mayor que necesite atención constante a recibir servicios sociales hospitalarios. Al mismo tiempo, no existen normas para la creación de pensiones en determinadas zonas. Las instituciones están ubicadas de manera bastante desigual en todo el país y en las distintas entidades constitutivas de la Federación de Rusia.

La dinámica de desarrollo tanto de la red de instituciones estacionarias de servicios sociales como de sus principales tipos no nos permitió satisfacer plenamente las necesidades de servicios sociales estacionarios de los ciudadanos mayores, ni eliminar la lista de espera para la colocación en pensiones, que en general tiene casi se duplicó en 10 años.

Así, a pesar del aumento en el número de instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados y el número de residentes que viven en ellas, la escala de la necesidad de servicios relevantes está creciendo a un ritmo más rápido y el volumen de la demanda insatisfecha ha aumentado.

Como aspectos positivos de la dinámica de desarrollo de las instituciones estacionarias de servicios sociales, cabe señalar la mejora de las condiciones de vida en ellas reduciendo el número medio de habitantes y aumentando la superficie de dormitorios por cama casi hasta los estándares sanitarios. Ha habido una tendencia a desagregar las instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados existentes y mejorar la comodidad de vivir en ellas. La dinámica observada se debe en gran medida a la ampliación de la red de pensiones de baja capacidad.

Durante la última década, se han desarrollado instituciones especializadas en servicios sociales: centros gerontológicos y pensiones de misericordia para personas mayores y discapacitadas. Desarrollan y prueban tecnologías y métodos que corresponden al nivel moderno de prestación de servicios sociales a las personas mayores y discapacitadas. Sin embargo, el ritmo de desarrollo de tales instituciones no satisface plenamente las necesidades sociales objetivas.

En la mayoría de las regiones del país prácticamente no existen centros gerontológicos, lo que se debe principalmente a las contradicciones existentes en el soporte legal y metodológico de las actividades de estas instituciones. Hasta 2003, el Ministerio de Trabajo de Rusia sólo reconocía como centros gerontológicos las instituciones con instalaciones de residencia permanente. Al mismo tiempo, la Ley federal "sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población de la Federación de Rusia" (artículo 17) no incluye los centros gerontológicos entre las instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados (subcláusula 12, cláusula 1) y los distingue como un tipo independiente de servicio social (inciso 13 punto 1). En realidad, existen y funcionan con éxito varios centros gerontológicos con tipos y formas diferenciados de servicios sociales.

Por ejemplo, Centro gerontológico regional de Krasnoyarsk “Uyut”, Creado sobre la base de un sanatorio-preventorio, brinda servicios de rehabilitación y mejora de la salud a los veteranos mediante una forma de servicio semiestacionario.

Se practica un enfoque similar junto con actividades científicas, organizativas y metodológicas y Centro Gerontológico Regional de Novosibirsk.

Las funciones de las casas de caridad han sido asumidas en gran medida por Centro Gerontológico “Ekaterinodar”(Krasnodar) y centro gerontológico en Surgut Distrito autónomo de Khanty-Mansiysk.

La práctica demuestra que los centros gerontológicos realizan en mayor medida tareas de atención, prestación de servicios médicos y cuidados paliativos, más propias de los hogares compasivos. En la situación actual, las personas en reposo en cama y que necesitan cuidados constantes representan casi la mitad de todos los residentes en los centros gerontológicos, y más del 30% en las pensiones especialmente diseñadas para atender a ese contingente.

Algunos centros gerontológicos, por ejemplo. Centro Gerontológico “Peredelkino”(Moscú), Centro Gerontológico “Cherry”(región de Smolensk), Centro Gerontológico “Sputnik”(Región de Kurgan), realizan una serie de funciones que las instituciones médicas no implementan en su totalidad, satisfaciendo así las necesidades de atención médica existentes de las personas mayores. Sin embargo, al mismo tiempo, las funciones y tareas propias de los centros gerontológicos para los que fueron creados pueden pasar a un segundo plano.

El análisis de las actividades de los centros gerontológicos nos permite concluir que en ellos debe prevalecer la orientación metodológica y científicamente aplicada. Estas instituciones están diseñadas para contribuir a la formación e implementación de políticas sociales regionales con base científica en relación con las personas mayores y las personas con discapacidad. No es necesario abrir muchos centros gerontológicos. Basta con tener una institución de este tipo, bajo la jurisdicción del organismo regional de protección social, en cada entidad constituyente de la Federación de Rusia. La prestación de servicios sociales rutinarios, incluida la atención, debe ser proporcionada por pensiones generales, internados psiconeurológicos y casas de misericordia especialmente designadas.

Hasta ahora, sin un apoyo metodológico serio por parte de centro federal, los jefes de los órganos territoriales de protección social de la población no tienen prisa por crear instituciones especializadas, prefiriendo, si es necesario, abrir departamentos gerontológicos (generalmente gerontopsiquiátricos) y departamentos de misericordia en las instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados ya existentes.

Formas no estacionarias y semiestacionarias de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas. La gran mayoría de las personas mayores y discapacitadas prefieren y reciben servicios sociales en forma de servicios sociales no estacionarios (en el hogar) y semiestacionarios, así como asistencia social urgente. El número de personas mayores atendidas fuera de instituciones hospitalarias supera los 13 millones de personas (alrededor del 45% de la población mayor total del país). El número de ciudadanos mayores que viven en sus hogares y reciben diversos tipos de servicios de los servicios sociogerontológicos supera en casi 90 veces el número de ancianos residentes en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados.

El principal tipo de servicios de protección social no estacionarios en el sector municipal son centros de servicios sociales, implementación de formas no estacionarias y semiestacionarias de servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados y asistencia social urgente.

Desde 1995 hasta la actualidad, el número de centros de servicios sociales se ha multiplicado casi por 20. En las condiciones modernas, existe una tasa de crecimiento relativamente baja de la red de centros de servicios sociales (menos del 5% anual). La razón principal es que los municipios carecen de los recursos financieros y materiales necesarios. Hasta cierto punto, por la misma razón, los centros de servicios sociales existentes comenzaron a transformarse en centros de servicios sociales integrales para la población, brindando una gama de servicios sociales a todas las categorías de ciudadanos de bajos ingresos y socialmente vulnerables.

Por sí sola, una reducción cuantitativa de la red de centros de servicios sociales no constituye necesariamente fenómeno alarmante. Quizás las instituciones se abrieron sin la debida justificación y la población de las respectivas regiones no necesita sus servicios. Quizás la ausencia de centros o la reducción de su número cuando se necesitan sus servicios se deba a razones subjetivas (el uso de un modelo de servicio social diferente al generalmente aceptado, o la falta de los recursos económicos necesarios).

No hay cálculos sobre la necesidad de la población de los servicios de los centros de servicios sociales, solo hay pautas: cada municipio debe tener al menos un centro de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas (o un centro de servicios sociales integrales para la población).

Acelerar el desarrollo de los centros sólo es posible con un gran interés agencias gubernamentales y un apoyo financiero adecuado a los municipios, algo que hoy parece poco realista. Pero es posible cambiar las pautas a la hora de determinar la necesidad de centros de servicios sociales del municipio por el número de personas mayores y discapacitadas que necesitan servicios sociales.

Forma de servicio social a domicilio. Esta forma, preferida por las personas mayores, es más eficaz en términos de la relación “recursos-resultados”. Los servicios sociales a domicilio para personas mayores y discapacitadas se implementan a través de departamentos de servicios sociales a domicilio Y departamentos especializados de atención social y médica a domicilio, que suelen ser divisiones estructurales de centros de servicios sociales. Cuando no existen tales centros, los departamentos funcionan como parte de las autoridades de protección social y, con menos frecuencia, dentro de la estructura de instituciones estacionarias de servicios sociales.

Los departamentos especializados de atención social y médica a domicilio se están desarrollando con bastante rapidez y brindan servicios médicos y de otro tipo diferenciados. La proporción de personas atendidas por estos departamentos en el número total de personas atendidas por todos los departamentos de atención domiciliaria para personas mayores y discapacitadas desde los años 90. el siglo pasado aumentó más de 4 veces.

A pesar del importante desarrollo de la red de las sucursales en cuestión, el número de personas mayores y discapacitadas registradas y esperando su turno para ser admitidas en Servicio a domicilio, se contrae lentamente.

Un problema grave de los servicios sociales en el país sigue siendo la organización de la prestación de servicios sociales y sociomédicos a las personas mayores que viven en zonas rurales, especialmente en aldeas remotas y escasamente pobladas. En todo el país, la proporción de clientes de los departamentos de servicios sociales en las zonas rurales es menos de la mitad, y la de clientes de los departamentos de servicios sociales y médicos, un poco más de un tercio. Estos indicadores corresponden a la estructura de asentamiento (proporción de población urbana y rural) de la Federación de Rusia; incluso hay un cierto exceso en los servicios prestados a la población rural. Al mismo tiempo, los servicios a la población rural son difíciles de organizar; son los que requieren más mano de obra. Las instituciones de servicios sociales en las zonas rurales tienen que realizar trabajos pesados: excavar jardines y entregar combustible.

En el contexto del cierre generalizado de las instituciones médicas rurales, la situación más alarmante parece ser la organización de servicios sociales y médicos a domicilio para los aldeanos de edad avanzada. Varios territorios tradicionalmente agrícolas (República de Adygea, República de Udmurtia, regiones de Belgorod, Volgogrado, Kaluga, Kostroma, Lipetsk) no brindan servicios sociales y médicos si tienen departamentos. residentes rurales este tipo de servicio.

Forma semiestacionaria de servicio social. Este formulario se presenta en los centros de servicios sociales mediante departamentos de guardería, departamentos de residencia temporal y departamentos de rehabilitación social. Al mismo tiempo, no todos los centros de servicios sociales cuentan con estas unidades estructurales.

A mediados de los 90. El siglo pasado, la red se desarrolló a un ritmo rápido. departamentos de residencia temporal, ya que, dada la gran lista de espera para las instituciones estatales de servicios sociales para pacientes hospitalizados, era urgente encontrar una opción alternativa.

En los últimos cinco años, la tasa de crecimiento del número departamentos de guardería disminuyó notablemente.

En el contexto de una disminución en el desarrollo de los departamentos de guardería y de residencia temporal, las actividades de departamentos de rehabilitación social. Aunque su tasa de crecimiento no es muy alta, el número de clientes a los que atienden está creciendo de manera bastante significativa (duplicándose en los últimos diez años).

La capacidad media de las unidades consideradas prácticamente no varió y ascendió a una media anual de 27 plazas para los departamentos de guardería, 21 plazas para los departamentos de residencia temporal y 17 plazas para los departamentos de rehabilitación social.

Asistencia social urgente. La forma más masiva de apoyo social a la población en las condiciones modernas es servicios sociales urgentes. Los departamentos correspondientes operan principalmente en la estructura de los centros de servicios sociales; existen tales divisiones (servicios) en las autoridades de protección social. Es difícil obtener información precisa sobre la base organizativa sobre la que se proporciona este tipo de asistencia; no existen datos estadísticos separados.

Según datos operativos ( estadísticas oficiales no), recibidos de varias regiones, hasta el 93% de los beneficiarios de asistencia social urgente son personas mayores y discapacitadas.

Centros sociales y sanitarios. Cada año, los centros sociales y sanitarios ocupan un lugar cada vez más destacado en la estructura de los servicios gerontológicos. La base para ellos suele ser antiguos sanatorios, casas de reposo, pensiones y campamentos de pioneros, que por diversas razones reorientan la dirección de sus actividades.

En el país funcionan 60 centros sociales y de salud.

Los líderes indiscutibles en el desarrollo de una red de centros sociosanitarios son el territorio de Krasnodar (9), la región de Moscú (7) y la República de Tartaristán (4). En muchas regiones todavía no se han creado centros de este tipo. Básicamente, estas instituciones se concentran en los distritos federales del Sur (19), Central y Volga (14 cada uno). En el Distrito Federal del Lejano Oriente no existe ni un solo centro social y sanitario.

Asistencia social a personas mayores sin lugar de residencia fijo. Según datos operativos de las regiones, hasta el 30% de las personas mayores se encuentran registradas entre personas sin lugar fijo de residencia ni ocupación. En este sentido, las instituciones de asistencia social para este grupo de población también se ocupan en cierta medida de los problemas gerontológicos.

Actualmente existen en el país más de 100 instituciones para personas sin lugar fijo de residencia y ocupación, con más de 6.000 camas. El número de personas atendidas por instituciones de este tipo aumenta notablemente de año en año.

Los servicios sociales que se prestan a las personas mayores y discapacitadas en dichas instituciones son de naturaleza compleja: no basta con proporcionar atención, servicios sociales, tratamiento y servicios sociales y médicos. En ocasiones, las personas mayores y discapacitadas con patología psiconeurológica grave no recuerdan su nombre ni su lugar de origen. Es necesario restablecer el estatus social y, a menudo, legal de los clientes, muchos de los cuales han perdido sus documentos, no tienen una vivienda permanente y, por lo tanto, no tienen adónde enviarlos. Las personas en edad de jubilación, por regla general, están registradas para residencia permanente en pensiones o internados psiconeurológicos. Algunos ciudadanos mayores de este grupo son capaces de rehabilitación social, recuperar sus habilidades laborales o adquirir nuevas habilidades. Estas personas reciben asistencia para conseguir vivienda y trabajo.

Casas especiales para personas mayores solitarias. Se puede ayudar a las personas mayores solitarias a través de sistema de casas especiales, organizativo- estatus legal que sigue siendo controvertido. En los informes estadísticos estatales, las casas especiales se tienen en cuenta junto con las estructuras no estacionarias y semipermanentes. Además, lo más probable es que no sean instituciones, sino un tipo de vivienda en la que sólo viven personas mayores en condiciones acordadas. Se pueden crear servicios sociales en casas especiales e incluso ubicar sucursales (departamentos) de centros de servicios sociales.

El número de personas que viven en edificios residenciales especiales, a pesar del desarrollo inestable de su red, crece lenta pero constantemente.

La mayoría de los hogares especiales para personas mayores solteras son hogares de baja capacidad (menos de 25 residentes). La mayoría de ellas están ubicadas en zonas rurales, sólo 193 casas especiales (26,8%) están ubicadas en zonas urbanas.

Las casas especiales pequeñas no cuentan con servicios sociales, pero sus residentes, al igual que los ciudadanos mayores que viven en otros tipos de casas, pueden recibir servicios sociales y sociomédicos en sus hogares.

No todas las entidades constituyentes de la Federación de Rusia tienen todavía casas especiales. Su ausencia en cierta medida, aunque no en todas las regiones, se compensa con la asignación apartamentos sociales, cuyo número supera los 4 mil, en ellos viven más de 5 mil personas. Más de un tercio de las personas que viven en apartamentos sociales reciben servicios sociales y sociomédicos a domicilio.

Otras formas de asistencia social para las personas mayores. Las actividades del sistema de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas, con ciertas reservas, incluyen: Proporcionar a las personas mayores alimentos gratuitos y productos de primera necesidad a precios asequibles.

Compartir comedores sociales En el número total de establecimientos de restauración pública que organizan comidas gratuitas es del 19,6%. Atiende a alrededor de medio millón de personas.

El sistema de protección social está desarrollando con éxito una red tiendas y departamentos sociales. A ellos pertenecen más de 800 mil personas, lo que representa casi un tercio de las personas atendidas por todas las tiendas y departamentos (secciones) especializados.

La mayoría de los comedores sociales y tiendas sociales forman parte de la estructura de centros de servicios sociales o centros de servicios sociales integrales para la población. El resto lo gestionan las autoridades de protección social o los fondos de apoyo social a la población.

Los indicadores estadísticos de las actividades de estas estructuras se caracterizan por una dispersión significativa y, en algunas regiones, la información presentada es incorrecta.

A pesar del aumento del número de ciudadanos que viven en instituciones para pacientes hospitalizados y reciben servicios en sus hogares, la necesidad de servicios sociales por parte de las personas mayores está aumentando.

El desarrollo del sistema de servicios sociales para la población en toda su diversidad de formas organizativas y tipos de servicios prestados refleja el deseo de satisfacer las diversas necesidades de los ciudadanos mayores y las personas discapacitadas que necesitan atención. Plena satisfacción de lo razonable. necesidades sociales En primer lugar, se ve obstaculizada por la falta de recursos en las entidades constitutivas de la Federación de Rusia y en los municipios. Además, una serie de razones subjetivas(falta de desarrollo metodológico y organizativo de algunos tipos de servicios sociales, falta de una ideología coherente, un enfoque unificado para la implementación de los servicios sociales).

• Tomilin M.A. El lugar y el papel de los servicios sociales en las condiciones modernas como uno de los componentes más importantes de la protección social de la población // Servicios sociales de la población. 2010. N° 12.S. 8-9.

Uno de los mecanismos eficaces importantes para resolver y mitigar los problemas sociales de los ciudadanos de edad avanzada y las personas con discapacidad en el contexto de la modernización de la sociedad rusa es la organización de sus servicios sociales. Cabe señalar que la tendencia estable al aumento de la proporción de personas mayores en la población se está convirtiendo en uno de los factores de los cambios económicos, políticos, sociales, espirituales y morales en la sociedad rusa. La proclamación constitucional del Estado ruso como ideas sociales y humanistas a gran escala de la construcción de una "sociedad para personas de todas las edades" convierte la implementación de tareas para crear las condiciones para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos mayores en una de las direcciones clave del política social del estado. Los servicios sociales son las actividades de los servicios sociales de apoyo social, prestación de servicios sociales, sociales, médicos, psicológicos, pedagógicos, sociojurídicos y asistencia material, llevando a cabo la adaptación social y la rehabilitación de los ciudadanos en situaciones difíciles de la vida. La totalidad de estos servicios se pueden prestar a las personas mayores y discapacitadas en sus hogares o en instituciones de servicios sociales, independientemente de la forma de propiedad.

Las personas mayores y discapacitadas que hayan alcanzado la edad de jubilación establecida tienen derecho a los servicios sociales si necesitan asistencia permanente o temporal debido a la pérdida parcial o total de la capacidad de satisfacer de forma independiente sus necesidades básicas de vida debido a las limitaciones existentes en la capacidad de valerse por sí mismos. -cuidado y movimiento.

Desde finales de los años 80 y principios de los 90 del siglo pasado, cuando en el país, en el contexto de transformaciones radicales en todas las esferas de la vida social, la situación socioeconómica de una parte importante de los ciudadanos, incluidos los ancianos y los discapacitados, empeoró drásticamente. , era urgente una transición del antiguo sistema de seguridad social estatal al nuevo sistema de protección social. Los procesos demográficos de envejecimiento progresivo de la población también exigieron cambios en las políticas relativas a las personas mayores.

Una prueba de la preocupación de varios países por el creciente número de personas mayores fue la adopción por la Asamblea Mundial de las Naciones Unidas en Viena en 1982 del Plan de Acción Internacional sobre el Envejecimiento, que impulsó a muchos países a desarrollar sus propias políticas y programas nacionales en materia de envejecimiento. los ancianos. La resolución de la Asamblea declaró que “a las personas de edad avanzada se les debe permitir, en la medida de lo posible, llevar una vida productiva, saludable, segura y satisfactoria en sus propias familias y comunidades y ser consideradas parte integral de la sociedad”. En el sistema de seguridad social de la población de la URSS, también comenzaron a aparecer nuevos acentos en la necesidad de encontrar formas de fortalecer la atención, en primer lugar, a los ciudadanos mayores solteros y a los discapacitados, y de organizar la asistencia para ellos en su lugar de residencia. residencia.

Los tipos no estacionarios de servicios sociales para personas mayores en el extranjero comenzaron a desarrollarse activamente en la segunda mitad del siglo XX.

El régimen sueco de descentralización del gobierno aseguró que todos tuvieran igual acceso a todos los servicios. propósito social. Según la ley de 1982, la responsabilidad por asistencia social para las personas mayores se confió a los municipios. Las comunidades deben proporcionar una variedad de servicios que promuevan la mayor autonomía posible para las personas mayores. La asistencia en las tareas del hogar incluye cocina, limpieza, lavandería, atención de necesidades individuales, etc. Al mismo tiempo, para las personas que viven alejadas del centro, se entrega mediante transporte especial todo lo necesario para la limpieza, asistencia técnica, así como artículos de higiene personal y libros. . Los servicios de transporte adicionales a petición personal ayudan a una persona mayor a mantener el contacto con amigos y conocidos. En el sistema de medidas para prestar servicios médicos a las personas mayores que han perdido su independencia, también se da preferencia a que se queden en casa.

La política del gobierno del Reino Unido hacia los ciudadanos mayores y las personas discapacitadas también se centra principalmente en crear condiciones adecuadas para su vida en el hogar, principalmente mediante la provisión generalizada de formas y tipos no estacionarios de servicios sociales. La atención social y médica a domicilio se considera aquí un mecanismo importante para la implementación de toda la política social en el país, que permite resolver muchos problemas de esta categoría de personas asociados con la soledad y la pérdida de interés en la vida, ayudando a mantener contactos con los demás. y mejorar las condiciones de vida. Al mismo tiempo, la organización de los servicios sociales se confía a las autoridades. Gobierno local, proporcionando requisitos tanto obligatorios como Servicios adicionales. En implementación programas sociales No sólo participan empleados a tiempo completo, sino también numerosos voluntarios de diversas organizaciones públicas, religiosas, caritativas, juveniles y de otro tipo.

Muy populares entre las personas mayores y discapacitadas en el Reino Unido son formas de asistencia como el “club social”, el “café social”, que generalmente son creados por organizaciones caritativas públicas y religiosas. Las principales áreas de su trabajo incluyen la organización de la comunicación entre los clientes, su tiempo libre, la prestación de comidas económicas, consultas médicas, jurídicas y psicológicas y la organización de grupos de aficionados.

En Francia, los más extendidos son dos tipos de asistencia a las personas mayores: la prestación de servicios por parte de "asistentes a domicilio" y los cuidados de enfermería a domicilio. El servicio de ayuda doméstica tiene por objeto prestar servicios principalmente de carácter doméstico a personas que tienen dificultades para comprar alimentos, prepararlos y mantener una vivienda. El servicio está destinado a personas mayores con un grado importante de pérdida de la capacidad de autocuidado. cuidado de enfermera, cuyas funciones, además de la atención domiciliaria habitual, incluyen la prestación de servicios de higiene y atención médica prehospitalaria. Para las personas dadas de alta de instituciones médicas para pacientes hospitalizados y que no requieren tratamiento intensivo, se puede organizar un "hospital en casa". Los servicios para esas personas son prestados por médicos y enfermeras junto con un trabajador social que presta servicios domésticos.

Los principios fundamentales de los servicios sociales para las personas mayores en Francia incluyen los siguientes:

• 1. Dignidad personal. Una persona mayor, cualquiera que sea su edad, estado de salud, grado de pérdida de independencia y nivel de ingresos, tiene derecho a servicios, tratamientos y tratamientos calificados.
• 2. Libertad de elección. Toda persona mayor cuyo estado de salud requiera una intervención especial debe tener la oportunidad de elegir la forma de atención y su duración.
• 3. Coordinación de la asistencia. Proporcionar asistencia y servicios requiere esfuerzos coordinados y eficaces que se acerquen lo más posible a las necesidades del individuo.
• 4. La ayuda se proporciona en primer lugar a quienes la necesitan.

La experiencia de países extranjeros llamó la atención y demostró la legitimidad de utilizar, para garantizar el pleno funcionamiento de las personas mayores y las personas con discapacidad, un sistema de servicios sociales no estacionarios que estén cerca de su lugar de residencia permanente y contribuyan a la preservación de la actividad y longevidad saludable de estas personas.

No todas las personas mayores y discapacitadas solteras necesitadas pudieron recibir ayuda en pensiones e instituciones para pacientes hospitalizados, ya que no había suficientes plazas y muchos esperaban en colas. Las necesidades de servicios sociales de la población aumentaron, y las instituciones estatales y municipales no pudieron brindarlos de manera oportuna y de alta calidad, incluso a aquellas personas que, debido a varias razones se quedó sin familiares ni amigos. Estas personas solían estar bajo la tutela de vecinos, conocidos y jefes amigables y sensibles que estaban dispuestos a ayudarlos. Pero los ancianos necesitan cuidados constantes y sistemáticos, los servicios de la de varias propiedades. Había una comprensión cada vez mayor de que la ejecución de tales tareas sólo podía ser realizada por trabajadores y servicios sociales especialmente asignados para atenderlas.

El primer documento que expresó la nueva dirección de la política estatal en esta área y sentó las bases normativas para la organización del trabajo fue la resolución del Comité Central del PCUS, el Consejo de Ministros de la URSS y el Consejo Central de Sindicatos de toda Rusia. de 14 de mayo de 1985 “Sobre medidas prioritarias para mejorar el bienestar material de los pensionados y familias de bajos ingresos, fortaleciendo la atención a los ciudadanos mayores solitarios”.

Se identificaron las siguientes prioridades:

• - establecimiento de pagos adicionales a las pensiones con cargo a los presupuestos locales para los pensionistas solteros que se encuentran en extrema necesidad entre los trabajadores, empleados y miembros de sus familias;
• - establecer un descuento del 50 por ciento en el costo de los medicamentos adquiridos según prescripción médica para los pensionistas que reciben pensiones mínimas;
• - aumentar la atención a los veteranos laborales por parte de asociaciones, empresas y organizaciones, ampliar la práctica de construir internados, incluidas granjas colectivas y granjas colectivas, utilizando fondos de eventos sociales y culturales y fondos para la construcción de viviendas;
• - desarrollo de la construcción de edificios residenciales para personas mayores solteras con una gama de servicios social nombramientos y locales para actividades laborales de los pensionados;
• - garantizar el registro de los ciudadanos solteros discapacitados y ancianos que necesitan ayuda especialmente y organizar sus servicios sociales con la amplia participación para estos fines de los servicios al consumidor, las empresas comerciales, la restauración pública, los servicios de acogida, las organizaciones de la sociedad de la Cruz Roja y la salud. instituciones de atención, ciudadanos individuales empleados en el hogar, estudiantes con una remuneración adecuada por su trabajo.

Así, el país comenzó a crear un sistema de asistencia social para personas mayores solteras, discapacitadas y pensionistas de bajos ingresos, centrado en la diversidad de sus formas y tipos. En muchos territorios, comenzaron a desarrollarse e implementarse complejos programas específicos "Cuidado" y "Deber", y las instituciones definitorias fueron los nacientes centros de servicios sociales multifuncionales, departamentos de asistencia social a personas solteras en el hogar, edificios residenciales especiales con una variedad de servicios sociales.

El resultado de la implementación de esta resolución fue la apertura de los primeros departamentos experimentales de asistencia social en el país, dependientes de los departamentos de bienestar social de los comités ejecutivos de distrito.

Se desarrollaron gradualmente las actividades de dichos departamentos para identificar y organizar los servicios contables y sociales para los ciudadanos mayores solteros y las personas discapacitadas que necesitan ayuda y cuidados externos. Las autoridades locales de bienestar social asumieron la responsabilidad y comenzaron a implementar medidas para proporcionar a esas personas los servicios necesarios en el hogar, incluida la entrega de alimentos, almuerzos, medicinas y artículos de higiene, combustible, lavandería y limpieza de locales residenciales. También se enviaron listas de personas identificadas a empresas y servicios de comercio, restauración pública, vivienda y servicios comunales, servicios al consumidor e instituciones de atención médica para organizar la asistencia necesaria en el hogar. En algunos asentamientos, las organizaciones de la Cruz Roja y los grupos juveniles del Komsomol se ocuparon de los ancianos solitarios y de las personas discapacitadas. Las actividades terapéuticas y recreativas se realizaron de acuerdo a planes individuales. En todas partes se desarrollaron hospitales de día y hospitales a domicilio para personas mayores; en los barrios residenciales de las ciudades aparecieron salas de salud pública, lo que permitió realizar un seguimiento médico constante del estado de salud de las personas mayores. Se desarrolló una red de consultorios geriátricos en el sistema de atención de salud.

Un paso más en el desarrollo de los servicios sociales fue el Decreto del Comité Central del PCUS, el Consejo de Ministros y el Consejo Central Sindical de Sindicatos de 22 de enero de 1987 No. 95 "Sobre medidas para mejorar aún más los servicios para los ancianos y los discapacitados”. La resolución consolidó el estatus legal de los departamentos de asistencia social en el país y también previó la creación de centros territoriales de servicios sociales que permitirían combinar formas estacionarias y de apoyo estatal a domicilio y asistencia a ciudadanos solteros y discapacitados en un solo complejo.

Por orden del Ministerio de Seguridad Social de la RSFSR de 24 de junio de 1987, se aprobó el Reglamento sobre el centro territorial de servicios sociales para jubilados, sobre el departamento de asistencia social a domicilio para ciudadanos solteros mayores y discapacitados, así como normas de dotación de personal estas instituciones.

En la región de Ulyanovsk se lograron éxitos significativos en el servicio a los ciudadanos solteros en esta etapa. Aquí se llevó a cabo una gran cantidad de trabajo organizativo, se desarrolló el programa "Cuidado", se tomaron medidas para proporcionar a los ciudadanos mayores solteros que viven en zonas rurales diversos tipos de servicios, desde la construcción y reparación de un edificio residencial hasta la entrega de combustible. y alimento para el ganado en su granja personal. Se han intensificado los trabajos sobre el examen clínico y la evaluación integral. exámenes médicos A los residentes rurales solteros se les asignaron propietarios de negocios y a muchos se les proporcionaron nuevas viviendas. Para la asistencia médica y social a los ciudadanos solteros discapacitados, se organizaron "oficinas" enfermeras”, se establecieron “oficinas de patrocinio”, “puestos de misericordia”.

En Ivanovo, Kuibyshev y otras regiones, se desarrolló un modelo diferente de servicio a través de pensiones que operan en el sistema de autoridades de seguridad social. Los empleados de la casa una vez cada 7 a 10 días, como parte de un equipo integrado, visitaban a los ancianos solteros y les llevaban comida, ropa limpia, medicamentos, limpiaban el local y les brindaban atención médica. Inicialmente, los centros de servicios sociales se crearon sobre la base de pensiones existentes, pero gradualmente la estructura de estas instituciones cambió y comenzaron a funcionar de manera autónoma, sin ninguna conexión con los internados.

En 1992, diez años después de la adopción del Plan de Acción de Viena sobre el Envejecimiento, se preparó un nuevo programa de cooperación internacional, se desarrollaron principios de la ONU sobre las personas mayores y se recomendó su inclusión en los programas nacionales. En estos documentos se prestó mucha atención a la organización de la atención y protección de los ancianos discapacitados, asegurando el acceso a la atención médica, servicios sociales, legales y otros que permitan mantener un nivel óptimo de bienestar, dignidad e independencia. Se destacó especialmente que las personas mayores deberían vivir en casa el mayor tiempo posible. Se llamó la atención sobre la importancia de formar una posición de vida subjetiva activa en la persona de mayor edad. Estos enfoques sobre la situación de las personas mayores discapacitadas han encontrado reconocimiento en muchos países, incluida Rusia.

Comenzó a principios de los 90. El siglo pasado, las reformas económicas y la liberalización a gran escala de los precios provocaron una fuerte caída del nivel de vida de la población, un deterioro de la estructura del consumo y un aumento de la tensión sociopsicológica en la sociedad. A medida que la crisis crecía, se necesitaba urgentemente un conjunto de medidas para reducir el nivel de inestabilidad social. Se hizo hincapié en apoyar a la población mediante un sistema de medidas de compensación social. Utilizando fondos de los presupuestos de todos los niveles, comenzaron a formarse urgentemente fondos de reserva para la protección social de la población y se desarrolló un sistema específico de asistencia social para los grupos más vulnerables de la población, incluidos los ciudadanos ancianos discapacitados.

El Decreto del Presidente de la Federación de Rusia "Sobre medidas adicionales de apoyo social a la población en 1992" preveía la racionalización y el desarrollo del sistema local de prestación de asistencia en especie (comedores benéficos, tiendas sociales, etc.), así como así como la creación de departamentos de asistencia social a domicilio y centros territoriales de servicios sociales para la población de servicios de asistencia social de emergencia. Se declaró como tarea prioritaria de la política social estatal reforzar la orientación del apoyo social a los grupos vulnerables de la población para limitar la pobreza y proporcionar garantías básicas en el ámbito de los servicios médicos y sociales, la educación y el desarrollo cultural.

En las principales orientaciones de la política social del Gobierno de la Federación de Rusia para 1997 se señaló que, aunque la situación general en el país sigue siendo tensa, algunos síntomas positivos, caracterizando los procesos de adaptación gradual de la población a las condiciones del mercado.

A finales de 1994 ya funcionaban en el país unos 10.000 departamentos de asistencia social a domicilio, más de

1,5 millones de personas mayores y discapacitadas necesitan atención domiciliaria; de cada 10.000 pensionistas, 250 personas recibieron dicha ayuda. En 1995, 10.710 departamentos de servicios a domicilio prestaron asistencia social a 981,5 mil personas solteras de edad avanzada y discapacitadas, el 42,6% de las cuales vivían en zonas rurales. Además, del total de departamentos, el 57% estaban ubicados en la estructura de centros territoriales y pensiones.

La gran demanda de servicios médicos por parte de los ciudadanos mayores ha hecho necesaria la apertura de departamentos especializados de servicios sociales y médicos a domicilio. El número de dichas sucursales en 1998-2001. aumentó de 632 a 1370, es decir, más de 2 veces, y las personas atendidas por ellos, respectivamente, de 41,6 mil a 151,0 mil personas, o 3,6 veces.

Así, en los años 90 del siglo pasado se formaron y desarrollaron intensamente en el país servicios sociales a domicilio para personas mayores y discapacitadas de esta edad. En este sector trabajaban casi 150 mil trabajadores a tiempo completo. En 1995, el número de servicios de asistencia social de emergencia era de 1.585, en los que 5,3 millones de personas recibieron diversos tipos de apoyo único en el plazo de un año.

Todos estos procesos se desarrollaron en línea con las tendencias globales y de acuerdo con los requisitos de los actos jurídicos internacionales sobre cuestiones de envejecimiento.

La clave para comprender la dirección del desarrollo de los servicios sociales para las personas mayores en estos años puede considerarse la norma de la Carta Social Europea del 3 de mayo de 1996 "para brindar a las personas mayores la oportunidad de elegir libremente su estilo de vida y llevar una existencia independiente en un ambiente familiar, siempre y cuando estén dispuestos y sean capaces de hacerlo”.

En las actividades de los servicios de asistencia social se fortaleció un enfoque diferenciado hacia la población atendida, teniendo en cuenta la diversidad de sus necesidades y demandas. El marco regulatorio y legal de la política en esta área comenzó a requerir una mayor mejora, desarrollo y aprobación de normas especiales para la organización del trabajo en condiciones cambiantes.

Adopción a mediados de los años 90 del siglo XX. una serie de actos legislativos, leyes federales "Sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población en la Federación de Rusia", "Sobre los servicios sociales para las personas mayores y las personas discapacitadas", "Sobre la protección social de las personas discapacitadas en la Federación de Rusia", " Sobre la asistencia social estatal”, “Sobre los veteranos”, “Sobre actividades benéficas y organizaciones benéficas”, etc. se debe a estos motivos y caracteriza el inicio de una nueva etapa en el desarrollo de los servicios sociales para la población.

La aprobación en 1997 por el Gobierno de la Federación de Rusia del programa objetivo "Generación mayor", uno de los programas sociales más eficaces, caracterizado por un enfoque innovador, creó oportunidades favorables para proporcionar realmente a los ciudadanos de edad servicios sociales de alta calidad. integralidad y financiamiento sostenible. El programa se amplió para el período 2002-2004. y se fijaron nuevas tareas para este período.

El objetivo principal del programa era crear las condiciones para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos mayores mediante el desarrollo de una red de instituciones de servicios sociales y la mejora de sus actividades, asegurando la disponibilidad de servicios de atención médica, educativos, culturales, de ocio y otros. , promoviendo la participación activa de las personas mayores en la sociedad.

El programa objetivo "Generación mayor" se ha convertido en un modelo eficaz de cooperación intersectorial, que combina los esfuerzos de varios ministerios y departamentos para fortalecer, en primer lugar, la base material y técnica de las instituciones de servicios sociales para los ciudadanos mayores y los discapacitados. En todas partes se tomaron medidas para reformar, reconstruir, desagregar, reequipar técnicamente las instalaciones para personas mayores y equiparlas con medios para facilitar el cuidado de las personas mayores.

Durante la implementación del programa, se hizo hincapié en la necesidad de una solución sistemática a los problemas de desarrollo de servicios sociales para las personas mayores, la aplicación de principios uniformes de gestión de redes y la introducción consistente de nuevas formas organizativas y legales de instituciones, asegurando la disponibilidad de servicios sociales a través de servicios sociales móviles, la disponibilidad de especialistas con un alto estatus en todos los indicadores principales.

Teniendo en cuenta las normas y requisitos de los principales documentos internacionales, se desarrollaron activamente ideas sobre la necesidad de percibir a las generaciones mayores no solo como destinatarios de asistencia, sino también como sujetos capaces de ser activos y participar en vida social sociedad.

Un papel importante en la implementación de estas ideas en el trabajo social con personas mayores y discapacitadas lo desempeñaron los centros de servicios sociales, instituciones de un nuevo tipo que aparecieron por primera vez, como ya se señaló, a finales de los años 80 del siglo pasado.

Dichas instituciones llevan a cabo todas las actividades organizativas y prácticas en el territorio de una ciudad o distrito para brindar diversos tipos de asistencia social a personas mayores, personas discapacitadas, familias con niños, personas sin un lugar fijo de residencia y otros grupos de la población necesitada. de apoyo social.

El centro cuenta en su estructura con diversas unidades de servicios sociales, incluidos departamentos de guardería para personas mayores y discapacitadas, asistencia social a domicilio, servicio de asistencia social de emergencia, etc. Muchos centros cuentan con comedores sociales, tiendas, peluquerías, talleres de reparación de calzado, electrodomésticos y otros servicios sociales. La red de instituciones no estacionarias de servicios sociales para personas mayores y personas con discapacidad se está desarrollando dinámicamente; el número total de estos centros en el país ha llegado a casi 2,3 mil, contra 86 en 1992. La estructura de los centros incluye alrededor de 12 mil instituciones sociales. departamentos de servicios a domicilio, que incluyen 178,5 mil trabajadores sociales. Proporcionan diversos servicios sociales a casi 1,5 millones de personas al año, o el 92,2% de los ciudadanos mayores y discapacitados registrados para servicios a domicilio.

Las principales tareas del centro son las siguientes:

• - identificación de personas mayores, discapacitadas, familias con niños y otras personas que necesitan apoyo social;
• - determinación de tipos y formas específicos de asistencia;
• - contabilidad diferenciada de todas las personas que necesitan apoyo social, según los tipos y formas de asistencia requerida, la frecuencia de su prestación;
• - prestación de diversos servicios sociales de carácter único o permanente;
• - análisis del nivel de servicios sociales para la población de la ciudad, distrito, desarrollo de planes a largo plazo para el desarrollo de esta área, implementación en la práctica tecnologías innovadoras asistencia dependiendo de la naturaleza de las necesidades de los ciudadanos y las condiciones locales;
• - participación de diversas organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, estructuras públicas en la resolución de problemas de prestación de asistencia social, médica, social, psicológica y jurídica a las personas mayores y otras personas necesitadas, coordinando sus actividades en esta dirección.

La prestación de servicios sociales en dichas instituciones puede realizarse mediante pago total o parcial o de forma gratuita, dependiendo del nivel de ingresos del cliente en comparación con el costo de vida en la región. Los fondos recaudados por los servicios se utilizan para seguir desarrollando los servicios sociales y estimular el trabajo de los trabajadores sociales. Las instituciones de servicios sociales están obligadas a celebrar acuerdos con los ciudadanos aceptados para recibir servicios pagos, en los que se determina el volumen y los tipos de servicios prestados, las condiciones, el procedimiento y el monto del pago.

Los servicios sociales se brindan de forma gratuita a las siguientes categorías de clientes:

• 1) ciudadanos mayores solteros (parejas casadas solteras) y personas discapacitadas que reciben una pensión por un monto inferior al nivel de subsistencia establecido para una región determinada;
• 2) ciudadanos de edad avanzada y discapacitados que tengan familiares que, por lejanía de su residencia, bajos ingresos, enfermedad y otras razones objetivas, no puedan brindarles asistencia y cuidados, siempre que el monto de la pensión que reciben estos ciudadanos sea inferior al de subsistencia. nivel establecido para la región dada;
• 3) ciudadanos de edad avanzada y personas discapacitadas que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio está por debajo del nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

Los servicios sociales se prestan mediante pago parcial:

• 1) ciudadanos mayores solteros (parejas casadas solteras) y personas discapacitadas que reciben una pensión del 100 al 150% del nivel mínimo de subsistencia establecido para una región determinada;
• 2) ciudadanos de edad avanzada y discapacitados que tengan familiares que, por razones objetivas, no puedan brindarles ayuda y cuidado, siempre que el monto de la pensión que reciban estos ciudadanos sea del 100 al 150% del nivel mínimo de subsistencia establecido para una región determinada. ;
• 3) ciudadanos de edad avanzada y discapacitados que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio oscila entre el 100 y el 150% del nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

Los servicios sociales con pago completo se brindan a los ciudadanos de edad avanzada y a las personas discapacitadas que viven en familias cuyo ingreso per cápita promedio excede en un 150% el nivel de subsistencia establecido para una región determinada.

De conformidad con el art. 15 de la Ley federal "sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población de la Federación de Rusia", los servicios sociales remunerados en el sistema estatal de servicios sociales se proporcionan en la forma establecida por las autoridades estatales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia. Al acudir a los servicios sociales, las personas mayores y las personas con discapacidad tienen derecho a:

• 1) elegir institución y forma de servicio;
• 2) actitud respetuosa y humana por parte de los empleados de la institución;
• 3) información sobre sus derechos, obligaciones y condiciones para la prestación de servicios sociales;
• 4) confidencialidad de la información personal que llegó a conocimiento de un empleado de la institución durante la prestación de servicios sociales;
• 5) protección de sus derechos e intereses legítimos, incluso ante los tribunales;
• 6) negativa de servicios sociales.

Restricciones a los derechos de las personas mayores y vejez al brindarles servicios sociales, están permitidos en la forma prescrita por la Ley Federal del 2 de agosto de 1995 No. 122-FZ "Sobre Servicios Sociales para Ciudadanos Ancianos y Discapacitados", y pueden expresarse en la colocación de estos ciudadanos sin su consentimiento en instituciones de servicios sociales en los casos en que se ven privados del cuidado de familiares y otros representantes legales y al mismo tiempo no pueden satisfacer de forma independiente sus necesidades vitales (pérdida de la capacidad de autocuidado y (o) movimiento activo) o están reconocido como legalmente incompetente.

La cuestión del internamiento de esas personas en instituciones de servicios sociales para pacientes hospitalizados sin su consentimiento o sin el consentimiento de sus representantes legales la decide el tribunal a propuesta de las autoridades de protección social.

La denegación de los servicios de las instituciones de servicios sociales para ciudadanos ancianos y seniles se lleva a cabo previa solicitud escrita de sus representantes legales si se comprometen a proporcionar a estas personas los cuidados y las condiciones de vida necesarias.

Ciudadanos mayores y discapacitados que sean portadores de bacterias o virus, o si padecen alcoholismo crónico, cuarentena enfermedades infecciosas, las formas activas de tuberculosis, los trastornos mentales graves, las enfermedades de transmisión sexual y otras enfermedades que requieran tratamiento en instituciones sanitarias especializadas podrán verse privadas de la prestación de servicios sociales en el hogar.

La negativa a proporcionar servicios sociales a las personas mayores y discapacitadas se confirma mediante una conclusión conjunta del organismo de protección social y la comisión médica asesora de la institución de atención médica.

Los servicios sociales para personas mayores y seniles, prestados en condiciones no estacionarias, podrán darse por terminados si violan las normas y reglas establecidas por los órganos de gestión de servicios sociales en la prestación de este tipo de servicio.

El desarrollo generalizado de los centros de servicios sociales y la creación de departamentos de servicios sociales en el hogar dentro de su estructura expresa la dirección prioritaria de la política en esta área: permitir que las personas mayores sigan siendo miembros de pleno derecho de la sociedad durante el mayor tiempo posible y vivan en condiciones familiares. .

En una reunión con el Ministro de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia, el Presidente de la Federación de Rusia, D. A. Medvedev, en septiembre de 2010 señaló: “Ahora ha llegado el momento de participar más activamente en la implementación de los derechos de las personas mayores, de pensar sobre cómo estimular la actividad laboral, cómo ayudarlos con mayor éxito, tomar este tema como una de las prioridades estatales... Esto debería convertirse en un trabajo grande y serio”.

La estructura de la demanda de servicios sociales está cambiando gradualmente y depende de varios factores. Los costosos servicios de atención externa constante, los servicios sociales y médicos y los servicios de enfermería tienen cada vez más demanda. En primer lugar, esto se explica por los procesos sociodemográficos de cambio en la estructura de la población en edad de trabajar, la discapacidad de la sociedad, el surgimiento de grupos de personas con necesidades especiales, tales como:

• 1) personas mayores discapacitadas: hay alrededor de 5,3 millones de ellas en el país;
• 2) personas mayores de 70 años: aproximadamente 12,5 millones de personas;
• 3) centenarios: unas 20 mil personas de 100 años o más;
• 4) ancianos solitarios y enfermos de larga duración;
• 5) residentes ancianos de asentamientos rurales remotos: alrededor de 4 millones de personas.

El artículo 16 de la Ley federal "sobre servicios sociales para ciudadanos mayores y discapacitados" prevé las siguientes formas de servicios sociales para dichos ciudadanos:

• 1) servicios sociales a domicilio, que tiene como objetivo maximizar la posible extensión de la estancia de las personas mayores y discapacitadas en su entorno social habitual con el fin de mantener su estatus social, así como proteger sus derechos e intereses legítimos;
• 2) servicios sociales semihospitalarios en los departamentos diurnos (nocturnos) de las instituciones de servicios sociales, incluidos los servicios sociales, médicos y culturales para personas mayores y discapacitadas, organizando sus comidas, recreación, asegurando su participación en actividades laborales viables y manteniendo un estilo de vida activo;
• 3) servicios sociales para pacientes hospitalizados en instituciones estacionarias de servicios sociales (pensiones, pensiones, casas de misericordia, hogares para veteranos, etc.), que implican la prestación de asistencia social y doméstica integral a personas mayores y discapacitadas que han perdido total o parcialmente la capacidad de autocuidado. y que, por motivos de salud, necesitan atención y supervisión externas constantes;
• 4) servicios sociales urgentes, llevado a cabo con el fin de brindar asistencia única de emergencia a personas mayores y discapacitadas que necesitan urgentemente apoyo social;
• 5) asistencia de asesoramiento social para personas mayores y discapacitadas, encaminadas a su adaptación en la sociedad, aliviar la tensión social, crear relaciones favorables en la familia, así como asegurar la interacción entre el individuo, la familia, la sociedad y el Estado.

La diversidad y complejidad de los problemas sociales causados ​​por el envejecimiento de la población requieren medidas adecuadas para proporcionar a las personas mayores un mínimo garantizado de servicios sociales y el desarrollo de formas de servicios que puedan contribuir a la realización del potencial personal en la vejez.

Los servicios sociales para personas mayores en las condiciones modernas se basan en los siguientes principios:

• - el principio de responsabilidad del Estado - implica una actividad constante para mejorar la situación social de los ciudadanos mayores de acuerdo con los cambios que se producen en la sociedad, el cumplimiento de las obligaciones de prevenir la pobreza y las privaciones asociadas con las transformaciones económicas del mercado, la migración forzada y situaciones de emergencia de diversos tipos;
• - el principio de igualdad de todos los ciudadanos de la generación mayor - implica un derecho igual a protección y asistencia en situaciones difíciles de la vida, al reconocimiento de las decisiones relativas a las actividades de la vida, independientemente de su estatus social, nacionalidad, lugar de residencia, creencias políticas y religiosas. ;
• - el principio de continuidad de la política social estatal y estabilidad de las medidas en relación con los ciudadanos mayores para preservar las garantías sociales de apoyo y tener en cuenta sus intereses como categoría especial de la población;
• - el principio de colaboración social - implica la interacción del Estado, la sociedad y los ciudadanos individuales en la implementación de medidas para garantizar el bienestar social de las personas mayores, la cooperación constante con la familia, las asociaciones públicas, las organizaciones religiosas, caritativas y otros interlocutores sociales. prestación de asistencia y servicios a personas mayores;
• - el principio de unidad de política, puntos de vista comunes, consolidación de fondos asignados para resolver los problemas prioritarios de los ciudadanos mayores en todos los niveles de gobierno;
• - el principio de garantizar la igualdad de oportunidades en la recepción de servicios sociales y su accesibilidad para todos los ciudadanos mayores.

Sobre la base de estos principios, las principales direcciones para un mayor desarrollo del sistema de servicios sociales para personas mayores y discapacitadas de esta edad pueden identificarse de la siguiente manera:

• - aumento sostenible del nivel de los servicios sociales en el hogar y en los centros hospitalarios como factor para mejorar la calidad de vida en la vejez;
• - desarrollo de una red de instituciones y servicios con fines sociales de nuevos tipos, que permitan tener en cuenta las características regionales de carácter climático, nacional-étnico, demográfico y religioso, incluidos los servicios sociales interdepartamentales móviles;
• - prestación de servicios sociales de forma individual, uso de modelos de servicios innovadores y eficaces que se acerquen a las necesidades de las personas mayores;
• - diferenciación coherente del enfoque para determinar el monto de los honorarios por los servicios prestados, teniendo en cuenta las necesidades individuales de los clientes y su estatus social;
• - concentrar los esfuerzos de las instituciones en proporcionar a las personas mayores servicios sociales y médicos de alta calidad, incluidos cuidados paliativos a domicilio;
• - fortalecer la rehabilitación específica, la educación física y el trabajo sanitario destinado a mejorar la salud, prevenir enfermedades y el envejecimiento prematuro;
• - mejorar la interacción con los interlocutores sociales, asociaciones públicas, organizaciones benéficas y religiosas, familias y voluntarios en la implementación de actividades para brindar servicios sociales a las personas mayores;
• - desarrollo e implementación de tecnologías innovadoras para el cuidado familiar de personas mayores en su entorno habitual;
• - garantizar un alto nivel de formación profesional, reciclaje y perfeccionamiento de los especialistas empleados en las áreas de servicios sociales para la población;
• - desarrollo e implementación de programas de investigación para estudiar el estilo de vida y la situación específicos de las personas mayores, difusión de las mejores prácticas en la organización de sus servicios sociales.

Una mayor mejora de la política social estatal en relación con los ciudadanos mayores implica la implementación de las siguientes prioridades:

• - fortalecer la protección jurídica de estos ciudadanos mediante la adopción de normas legislativas especiales que faciliten la implementación de las garantías constitucionales de sus derechos sociales, ampliando la red de la profesión jurídica y creando tribunales sociales;
• - implementación de medidas para mantener un nivel garantizado de ingresos, independientemente de la región de residencia, la pertenencia a una categoría socioeconómica y otras condiciones;
• - mejorar el estado de salud, garantizar el acceso de todas las personas mayores a la atención médica y geriátrica especial, la continuidad e interconexión del diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación, el apoyo médico y psicológico, el pago de prestaciones sociales por la atención y la racionalización de la nutrición;
• - aumentar el papel de la familia en el cuidado de las personas mayores y el apoyo económico, social y psicológico a las familias que cuidan a familiares de edad avanzada, especialmente a las familias con ingresos bajos y a las parejas de edad avanzada;
• - proporcionar a las personas mayores condiciones de vivienda dignas de acuerdo con estándares estatales mínimos que cumplan habilidades fisicas y las particularidades del estilo de vida, mediante la modernización, reconstrucción y reparación de casas y apartamentos, el diseño y construcción de nuevos tipos de viviendas, creando las condiciones para la recreación activa;
• - crear condiciones favorables para un empleo viable de las personas mayores, evitando la discriminación por motivos de edad y garantizando la igualdad de acceso a la formación profesional y a los programas de reciclaje;
• - estimular la participación social y las iniciativas de los ciudadanos mayores, promoviendo las actividades de asociaciones públicas y comunidades organizadas para implementar contactos interpersonales, satisfacer las necesidades culturales y estéticas y el deseo de autorrealización creativa;
• - proporcionar información sobre medidas para mejorar su situación jurídica, económica y social, las actividades de los organismos gubernamentales para proteger los derechos de las personas de la generación mayor

Uno de los hechos importantes para garantizar la eficacia de los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas es la correcta selección, formación y colocación del personal. Hasta hace poco, el nivel de formación profesional de los trabajadores sociales que prestaban servicios a domicilio a personas mayores estaba regulado por las correspondientes características arancelarias y de calificación aprobadas por resoluciones del Ministerio de Trabajo de Rusia del 12 de octubre de 1994 No. 66 del 22 de febrero. , 1996 No. 12. Determinaron responsabilidades laborales empleado y la cantidad de conocimientos y habilidades necesarios para brindar los servicios sociales garantizados por la lista federal a una persona mayor en su hogar.

En relación con la adopción del Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 5 de agosto de 2008 No. 583 "Sobre la introducción de nuevos sistemas de remuneración para los empleados de las instituciones presupuestarias federales y los órganos estatales federales, así como para el personal civil unidades militares, instituciones y divisiones de las autoridades ejecutivas federales, en las que la ley prevé el servicio militar y equivalente, cuya remuneración se realiza actualmente sobre la base de una tabla de tarifas unificada para la remuneración de los empleados federales. agencias gubernamentales“Las normas de estos actos han perdido vigencia. Actualmente, los sistemas de remuneración de los trabajadores de este ámbito están regulados por convenios colectivos, convenios, actos locales de conformidad con la legislación vigente de la Federación de Rusia y sus entidades constitutivas. La abolición del Arancel Unificado permitió cambiar los principios básicos para establecer el tamaño. salarios Dependiendo de la cantidad y calidad del trabajo realizado, introducir pagos de incentivos al salario base del empleado.

Junto con los procesos de formación del sistema de servicios sociales, en las últimas décadas se ha desarrollado con éxito en el país la formación multinivel de especialistas en este campo. Los trabajadores sociales reciben formación profesional inicial en escuelas profesionales para diversos fines. Las instituciones de educación secundaria profesional forman especialistas de nivel medio. Y finalmente, la implementación de programas de educación profesional superior y de posgrado adicional en la especialidad “trabajo social” es llevada a cabo por instituciones de educación superior. La Universidad Social Estatal de Rusia se ha convertido en líder de la educación social nacional, encabezando la asociación pedagógica y metodológica, que actualmente cuenta con 236 universidades estatales que se dedican a la formación de especialistas en este campo.

La profesión de trabajador social tiene una marcada orientación humanista y la competencia profesional de los especialistas en servicios sociales es el factor más importante aumentar la eficacia de la política gubernamental hacia los ciudadanos mayores. El concepto de “competencia” incluye contenidos complejos que integran características profesionales, sociojurídicas, sociopsicológicas, sociopedagógicas, sociogerontológicas básicas y otras. La competencia de un especialista debe considerarse principalmente como un conjunto de conocimientos, habilidades, habilidades, cualidades y rasgos de personalidad necesarios para actividad profesional en este dominio.

En varios países extranjeros, donde la formación de especialistas en trabajo social se lleva a cabo durante muchas décadas, se han desarrollado ciertos criterios para su competencia profesional. El mismo problema está adquiriendo relevancia en Rusia. Al mismo tiempo, cabe señalar que la profesionalidad, como uno de los componentes principales del trabajo social, también se basa en cualidades personales, valorar las orientaciones e intereses del propio trabajador social como sujeto de asistencia. Desarrollo del interés personal en la profesión elegida, ideas sobre los conceptos básicos de la tecnología del trabajo social, su lugar en el sistema. relaciones sociales y la formación de actitudes motivadoras hacia sus actividades contribuyen a la solución exitosa de los problemas sociales.

En Estados Unidos, por ejemplo, se cree que la competencia profesional de un trabajador social combina los siguientes componentes:

• 1) competencia o comprensión conceptual fundamentos teóricos profesiones;
• 2) la competencia instrumental es la posesión de habilidades y destrezas profesionales básicas;
• 3) competencia integradora es la capacidad de combinar conocimientos teóricos y habilidades prácticas en las actividades profesionales;
• 4) competencia analítica: la capacidad de analizar procesos sociales, identificar tendencias, patrones;
• 5) competencia correccional: la capacidad de modificar, adaptar, adaptar las propias acciones a una situación cambiante;
• 6) competencia evaluativa o capacidad para evaluar las acciones profesionales, determinar su eficacia y eficiencia.

En Rusia se están implementando enfoques similares en el proceso de formación de especialistas en trabajo social, desarrollándose en estrecha colaboración con la creciente red de instituciones sociales y basándose en las normas de la legislación vigente en esta área. estándares estatales servicios sociales para la población.

Los especialistas en trabajo social en las condiciones modernas tienen una gran demanda en las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales. servicios sociales, organizaciones, colectivos laborales de empresas productivas, asociaciones, instituciones de salud, unidades militares y el sistema penitenciario. Las necesidades de cada grupo de población, las situaciones sociales específicas y las características de la vida de las personas dictan la necesidad de desarrollar diversas modificaciones de la tecnología social para brindar asistencia. Actividades funcionales de un especialista en diversos campos. práctica social puede tener varios colores.

En las características de calificación de los especialistas que trabajan en el campo de los servicios sociales para personas mayores, son especialmente importantes las siguientes cualidades: preparación profesional, erudición en los procesos de desarrollo socioeconómico de la sociedad, capacidad de comunicación, estabilidad emocional y preparación para el estrés psicológico. tolerancia, capacidad para tomar decisiones y responsabilidad por sus consecuencias, capacidad para atraer la atención de los demás sobre los resultados de sus actividades profesionales e interactuar con diversas instituciones sociales de la sociedad. Las características básicas siguen siendo una actitud motivadora y basada en valores hacia la propia profesión, la conciencia profesional y la autoconciencia.

Cabe señalar que actualmente se ha presentado a la Duma Estatal un proyecto de enmienda a la Ley federal "Sobre los fundamentos de los servicios sociales para la población en la Federación de Rusia", que se adaptará a las realidades de la vida moderna en la sociedad rusa y las cambiantes condiciones socioeconómicas. Estos cambios se deben principalmente al hecho de que las disposiciones de las leyes actuales no satisfacen plenamente las necesidades de la población de servicios sociales de alta calidad.

Existen diferencias regionales en el alcance de los derechos de los ciudadanos a los servicios sociales, los niveles de su implementación y accesibilidad. Durante mucho tiempo se han producido colas para recibir servicios sociales a domicilio y en entornos hospitalarios. En las entidades constitutivas de la Federación de Rusia, los motivos para reconocer que los ciudadanos necesitan servicios sociales se definen de manera diferente. Todos estos puntos requieren ajustes legislativos exhaustivos y unificación de enfoques para organizar la prestación de servicios.

También se prevé introducir una serie de nuevos conceptos y términos básicos, como "asignación estatal para la prestación de servicios sociales", "necesidad individual", "proveedor de servicios sociales" y algunos otros. Todo ello tiene como objetivo fortalecer la situación de los participantes en los servicios sociales de la población, incluyendo esta área en el sistema de relaciones que surgen de estatus legal instituciones presupuestarias, autónomas y gubernamentales, realización de pedidos estatales (municipales), apoyo estatal a organizaciones sin fines de lucro de orientación social, actividades caritativas y de voluntariado.

La ampliación y especificación de la lista de competencias de los órganos del gobierno federal y de los órganos gubernamentales de las entidades constitutivas de la Federación de Rusia en el ámbito de los servicios sociales para la población, definida por el proyecto de ley, también reflejan enfoques, tecnologías y soluciones de gestión modernos probados en la práctica. en esta área.

La adopción de estos cambios será sin duda un nuevo paso hacia una mayor mejora del sistema de asistencia social a la población.

Preguntas para el autocontrol:

• 1. ¿Qué son los servicios sociales para la población?
• 2. ¿Cómo entiende las actividades del sistema de servicios sociales, qué elementos incluye este sistema?
• 3. ¿Qué formas de servicios sociales están disponibles para los ciudadanos mayores?
• 4. ¿Qué tipos de servicios no estacionarios para personas mayores son los más populares en las condiciones modernas?
• 5. ¿En qué principios se basan los servicios sociales para personas mayores y discapacitadas?
• 6. ¿Qué cualidades debe tener un especialista que trabaje con personas mayores?