آدرنالین در لاتین

هورمون آدرنالین می تواند همه چیز را در عرض چند ثانیه فعال کند. توابع حفاظتیبدن به منظور واکنش به موقع به یک موقعیت خطرناک و انجام اقدامات فوری. جای تعجب نیست که محلول های هیدروکلراید آدرنالین و هیدروتارترات آدرنالین با موفقیت به عنوان گشادکننده های برونش، منقبض کننده عروق، ضد حساسیت، عوامل هیپرگلیسمی و قطره ها برای گلوکوم تجویز می شوند.

تجویز به موقع محلول در هنگام انفارکتوس میوکارد و غیره بیماری های خطرناکمی تواند جان یک انسان را نجات دهد.

هورمون طبیعی آدرنالین (در لاتین - "آدرنالین") توسط مدولای آدرنال و به روش خاص خود تولید می شود. ساختار شیمیایییک کاتکولامین در نظر گرفته می شود. از نظر فیزیولوژیکی به این می گویند مواد فعالکه نه تنها هورمون هایی هستند که فعالیت بدن را تنظیم می کنند، بلکه انتقال دهنده های عصبی نیز هستند، زیرا در تعامل با سیستم عصبی مرکزی، بر سرعت تفکر، درک اطلاعات، پرخاشگری، ثبات عاطفی و شکل دادن به رفتار تأثیر می گذارند.

سنتز آدرنالین و ترشح آن در خون با ترس شدید، هیجان یا ورزش شدید به شدت افزایش می یابد. در پاسخ به این، رگ های خونی پوست، غشاهای مخاطی و اندام ها بلافاصله باریک می شوند حفره شکمی، عضلات اسکلتی که منجر به افزایش می شود فشار خونبه دلیل کاهش قطر کانال های خون و همچنین افزایش ضربان قلب.

در حین عمل هورمون، رگ های خونی قلب و مغز منبسط شده و مردمک ها بزرگ می شوند.برای غلبه بر یک وضعیت تهدید کننده زندگی، آدرنالین به طور موقت دستگاه گوارش را خاموش می کند. سیستم های ادراری تناسلی، تجزیه گلیکوژن و چربی ها را افزایش می دهد. سلول ها شروع به جذب بهتر گلوکز می کنند، در نتیجه بدن انرژی اضافی دریافت می کند که منجر به افزایش استقامت می شود.

اثر آدرنالین کوتاه مدت است و در شرایط عادی بیش از پنج دقیقه طول نمی کشد. این تأثیر هورمون بر روی بدن ممکن است به این دلیل که به محض ورود آدرنالین به خون، شروع به تأثیر بر گیرنده های آدرنرژیک واقع در سلول های اندام های هدف می کند که منجر به تغییر ساختاریدر ساختار مولکول های پروتئینی که باعث واکنش های درون سلولی می شود و یک پاسخ فیزیولوژیکی به تحریک ایجاد می کند. در عین حال، هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید و همچنین گلوکوکورتیکوئیدها، حساسیت گیرنده ها را به هورمون افزایش می دهند.

آنالوگ های هورمونی

داروهای آدرنالین هیدروکلراید هیدروتارترات (به لاتین - adrenalini hydrochloridum) و آدرنالین هیدروتارترا (adrenalini hydrotartras) تأثیر مشابهی بر بدن دارند. فرمول ساختاریکه شبیه یک هورمون طبیعی است.

این دارو به خودی خود پودری سفید یا صورتی است؛ دارو به صورت محلول 0.1٪ در شیشه های 30 میلی لیتری و همچنین در آمپول های 1 میلی لیتری در اختیار خریدار قرار می گیرد. محلول آدرنالین با رنگ شفاف مشخص می شود، این محلول نباید حاوی رسوب یا سایر مواد حل نشده باشد.

آدرنالین مصنوعی مانند یک هورمون طبیعی بر گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک تأثیر می گذارد و همچنین رشته های عصبی را تحریک می کند. اگرچه استفاده از دارو در دوزهای درمانی تأثیر خاصی بر روی ندارد مرکزی سیستم عصبیارائه نمی کند عوارض جانبیممکن است اضطراب، میگرن، لرزش اندام ها وجود داشته باشد.

لازم به ذکر است که اثر آدرنالین هیدروتارترات و آدرنالین هیدروکلراید بر فرکانس ضربان قلبمبهم. از یک طرف فعال شدن گیرنده های آدرنرژیک ضربان قلب را تسریع می کند، از طرف دیگر به دلیل افزایش فشار خون، مرکز فعال می شود. اعصاب واگ، که فعالیت قلب را مهار می کند، پس وقتی کاهش محتواوجود اکسیژن در بدن، آریتمی ممکن است رخ دهد.

مانند یک هورمون طبیعی، این دارو با گشاد کردن مردمک ها بر بینایی تأثیر می گذارد. بنابراین، قطرات آدرنالین در شکل خالصیا به عنوان بخشی از قطره هایی که شامل فوراتسیلین هستند، طبق تجویز پزشک، آنها با موفقیت برای درمان گلوکوم استفاده می شوند. همچنین، محلول آدرنالین ماهیچه های روده و برونش ها را شل می کند: نظرات مثبت زیادی در اینترنت در مورد تأثیر دارو در هنگام حملات وجود دارد. آسم برونش.

تزریق محلول هیدروتارترات آدرنالین یا هیدروکلراید آدرنالین متابولیسم بافت را در بدن تسریع می کند، میزان گلوکز را در بدن افزایش می دهد و عملکرد بافت عضلانی اسکلتی را بازیابی می کند که در هنگام کار زیاد مهم است.

محلول آدرنالین هیدروکلراید با نسخه برای موارد زیر تجویز می شود:

• در هنگام تشدید آسم برونش؛
• در حمله قلبی حادمیوکارد، هنگامی که ریتم قلب آشفته مشاهده می شود.
• کاهش شدید فشار خون، که می تواند ناشی از مصرف بیش از حد باشد داروهاآلرژی، نیش حشرات؛
• هنگامی که میزان قند خون به دلیل مصرف بیش از حد داروهای انسولین کاهش می یابد (هیپوگلیسمی).
• برای آلرژی حاد؛
• برای گلوکوم و سایر مشکلات چشم (به عنوان قطره محلول یا در ترکیب با سایر داروها، به عنوان مثال، در جایی که فوراتسیلین وجود دارد).
• به عنوان یک داروی منقبض کننده عروق برای درمان گوش، بینی، گلو (قطره های حاوی فوراتسیلین).

نسخه ای نیز برای تورم آلرژیک حنجره و شوک آنافیلاکتیک تجویز می شود. از تامپون های خیس شده در محلول برای جلوگیری از خونریزی استفاده می شود. استفاده به موقع از دارو در زمان ایست قلبی غیرمنتظره می تواند جان یک فرد را نجات دهد.

عمل دارو

تأثیر داروها روی بدن تفاوت چندانی با یکدیگر ندارد، تنها تفاوت در وزن مولکولی نسبی است: برای هیدروتارترات ها بیشتر است و به 333.3 می رسد، در حالی که برای هیدروکلراید 219.66 است. هنگامی که یک پزشک نسخه می نویسد، محلول هیدروتارترات آدرنالین در مقادیر بیشتری تجویز می شود.

بسته به بیماری و درجه بیماری، دستور تجویز محلول را به صورت زیر جلدی، عضلانی، داخل وریدی، برای بیماری های گلوکوم و گوش و حلق و بینی - به صورت قطره (قطره های حاوی فوراتسیلین به خوبی کمک می کند) ارائه می دهد. دوز معمولاً از 0.3 تا 0.75 میلی لیتر از محلول 0.1٪ متغیر است؛ برای گلوکوم، یک محلول 1-2٪ در قطره تجویز می شود (پزشک دقیقاً نحوه استفاده از قطره ها را به شما می گوید).

سرعت عمل محلول هیدروکلراید آدرنالین تا حد زیادی به سرعت تجویز دارو بستگی دارد:

• هنگامی که دارو با دوز حداکثر 0.2 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه تجویز می شود، ضربان قلب را افزایش داده و افزایش می دهد، حجم دقیقه ای و ضربه ای جریان خون را افزایش می دهد و مقاومت را کاهش می دهد. سیستم عروقیجریان خونی که قلب خارج می کند.
• اگر دوز در نسخه بیش از 0.2 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه باشد، محلول هیدروتارترات آدرنالین یا هیدروکلراید اپی نفرین رگ های خونی را منقبض می کند، فشار خون را افزایش می دهد و مقاومت عروقی را در برابر جریان خون منتشر شده از قلب کاهش می دهد. این اثر می تواند برادی کاردی کوتاه مدت (کاهش ضربان قلب) را تحریک کند و همچنین عضلات صاف برونش ها را شل می کند.
• در دوز بالاتر از mcg/kg/min 3/0، خونرسانی در طول مدت کاهش می یابد اعضای داخلی، جریان خون کلیه ، فعالیت دستگاه گوارش.

همچنین، سرعت تأثیر محلول بر بدن تا حد زیادی به نحوه تجویز آن بستگی دارد. هنگامی که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، اثر فوری است و اثر از یک تا دو دقیقه طول می کشد (معمولاً در موقعیت های بحرانی، به عنوان مثال، در ایست قلبی استفاده می شود). اثر دارو پس از تزریق زیر جلدی در عرض پنج تا ده دقیقه شروع می شود و حداکثر اثر پس از بیست دقیقه رخ می دهد. آغاز اثر محلول آدرنالین بر بدن زمانی که تزریق عضلانیپیش بینی دشوار است

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

بسیاری از بیماری ها وجود دارند که باید دارو را با دقت مصرف کرد، بنابراین قبل از اینکه پزشک نسخه ای را بنویسد، باید به پزشک در مورد بیماری ها هشدار داده و دستورالعمل ها را نیز مطالعه کنید. اول از همه، این دارو نباید توسط افراد مبتلا به فشار خون بالا یا افراد مسن استفاده شود. این دارو نیز منع مصرف دارد:

• با آترواسکلروز - بیماری مزمنشریان ها به دلیل اختلال در متابولیسم لیپید و پروتئین همراه با رسوب کلسترول در عروق.
• با تیروتوکسیکوز - افزایش سنتز هورمون های تیروئید حاوی ید.
• در دیابت قندیزیرا این دارو میزان گلوکز خون را افزایش می دهد.
• در دوران بارداری و در دوران شیردهی؛
• افزایش حساسیت به آدرنالین

دارو باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود، زیرا حتی استفاده طبق دستورالعمل می تواند باعث سرگیجه، احساس اضطراب، ترس، لرزش اندام ها و سایر بیماری های مرتبط با عملکرد سیستم عصبی شود. بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب باید توجه داشته باشند که هنگام استفاده از محلول، احتمال آنژین صدری افزایش می یابد. اختلالاتی در دستگاه گوارش ممکن است که خود را به صورت استفراغ، حالت تهوع و احتمالاً ادرار دردناک نشان می دهد.

پس از تجویز محلول هیدروکلراید آدرنالین به دلیل باریک شدن رگ های خونی، برای مدتی اغلب رنگ پریدگی پوست، تعریق و افزایش فشار خون مشاهده می شود. این اثر دارو بر بدن کوتاه مدت بوده و دلیلی بر اصلاح یا قطع دارو نمی باشد. مصرف بیش از حد دارو تهدید کننده زندگی است: در این مورد، مردمک های بیمار فوراً گشاد می شوند، فشار خون افزایش می یابد و ضربان قلب تند می شود که می تواند باعث ایجاد ریتم بی نظم قلب شود.

آدرنالین هیدروکلراید را نمی توان به طور همزمان با بسیاری از داروها استفاده کرد، بنابراین باید پزشک خود را در مورد داروهایی که استفاده می کنید مطلع کنید، زیرا تداخل آنها ممکن است باعث تحریک شود. مرگ. استفاده از آدرنالین هیدروکلراید برای بیمارانی که از قرص های خواب آور استفاده می کنند یا ممنوع است مواد مخدر. همچنین این دارو با آن ناسازگار است آنتی هیستامین ها، بیهوشی استنشاقی.

آدرنالین چیست و آدرنالین در کجا تولید می شود؟

آدرنالین هورمونی است که در آن تولید می شود مدولای آدرنال - ساختاری که توسط سیستم عصبی تنظیم می شود که منبع اصلی بدن است هورمون های کاتکولامین — ,آدرنالین و نوراپی نفرین .

آدرنالین به عنوان دارو، از بافت آدرنال گاوهای ذبح شده یا مصنوعی به دست می آید.

اپی نفرین - چیست؟

بین المللی نام عمومیآدرنالین (INN) - اپی نفرین .

برای دارو، دارو تولید می شود شرکتهای داروییمانند هیدروکلراید آدرنالین (Adrenalini hydrochloridum) و به صورت هیدروتارترات آدرنالین (آدرنالین هیدروتارترا).

اولی یک پودر سفید یا سفید با رنگ صورتی با ساختار کریستالی است که توانایی تغییر خواص خود را تحت تأثیر نور و اکسیژن موجود در هوا دارد.

در فرآیند تهیه محلول، O, O1 N به پودر اضافه می شود. محلول اسید هیدروکلریک برای نگهداری از کلرو بوتانول و متابی سولفیت سدیم استفاده می شود. محلول نهایی شفاف و بی رنگ است.

آدرنالین هیدروتارتراتپودری سفید یا سفید با رنگ مایل به خاکستری با ساختار کریستالی است که توانایی تغییر خواص خود را تحت تأثیر نور و اکسیژن موجود در هوا دارد.

پودر بسیار محلول در آب است، اما کمی محلول در الکل است. بر خلاف محلول های هیدروکلراید آدرنالین محلول آبیهیدروتارترات آدرنالین با ثبات بیشتری مشخص می شود، اما در عمل آنها کاملاً مشابه آنها هستند.

با توجه به تفاوت وزن مولکولی (برای تارتارات هیدروژن 333.3 و برای هیدروکلراید 219.66 است)، تارتارات هیدروژن در دوز بیشتری استفاده می شود.

فرم انتشار

شرکت های داروسازی دارو را به شکل زیر تولید می کنند:

• محلول 0.1٪ آدرنالین هیدروکلراید؛
• محلول 0.18% آدرنالین هیدروژن تارتارات.

این محصول در آمپول های ساخته شده از شیشه خنثی به داروخانه ها عرضه می شود. حجم محصول در یک آمپول 1 میلی لیتر است.

راه حلی که برای برنامه محلی، در بطری های شیشه ای نارنجی با مهر و موم شده فروخته می شود. ظرفیت یک بطری 30 میلی لیتر است.

قرص آدرنالین نیز در داروخانه ها موجود است. این دارو به شکل گرانول هومیوپاتی D3 موجود است.

اثر فارماکولوژیک

ویکی پدیا می گوید که آدرنالین متعلق به این گروه است هورمون های کاتابولیک و تقریباً روی همه گونه ها تأثیر دارد متابولیسم . به افزایش سطح موجود در آن کمک می کند خون قند و تحریک می کند تبادل بافت .

آدرنالین به طور همزمان به دو گروه دارویی تعلق دارد:

• داروهایی که اثر تحریکی بر گیرنده های α و α+β-آدرنرژیک دارند.
• داروهای فشار خون

این دارو با توانایی آن در ارائه موارد زیر مشخص می شود:

• هیپرگلیسمی ;
• گشاد کننده برونش ;
• فشار خون بالا ;
• ضد حساسیت ;
• اثرات منقبض کننده عروق .

علاوه بر این، هورمون آدرنالین:

• اثر مهاری بر تولید دارد گلیکوژن در ماهیچه های اسکلتی و کبد ;
• افزایش جذب و استفاده را ترویج می کند گلوکز پارچه ها؛
• فعالیت را افزایش می دهد آنزیم های گلیکولیتیک ;
• پوسیدگی را تحریک می کند و سرکوب می کند سنتز (اثر مشابهی به دلیل توانایی آدرنالین در تأثیرگذاری به دست می آید گیرنده های β1 آدرنرژیک ، بومی سازی شده در بافت چربی );
• فعالیت عملکردی را افزایش می دهد اسکلتی بافت ماهیچه ای (به خصوص با خستگی شدید)؛
• تحریک می کند CNS (تولید شده در خط مرزی (یعنی خطرناکبرای زندگی انسان) موقعیت ها، افزایش سطح بیداری را تحریک می کند، فعالیت ذهنی و انرژی ذهنی را افزایش می دهد و همچنین بسیج ذهنی را تقویت می کند.
• منطقه ای را که مسئولیت تولید را بر عهده دارد هیجان زده می کند هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین ;
• سیستم را فعال می کند قشر آدرنال - غده هیپوفیز - هیپوتالاموس ;
• تولید را تحریک می کند هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک ;
• عملکرد را تحریک می کند سیستم انعقاد خون .

آدرنالین دارد ضد حساسیت و اثر ضد التهابی ، جلوگیری از انتشار واسطه های آلرژی و التهاب (لکوترین ها , هیستامین و غیره) از ماست سل ها، هیجان انگیز در آنها بومی سازی شده است گیرنده های β2 آدرنرژیک و کاهش سطح حساسیت بافت های مختلف به این مواد.

غلظت متوسط ​​آدرنالین دارد اثر تغذیه ای روی بافت عضلانی اسکلتی و میوکارد ، در غلظت های بالا این هورمون افزایش می یابد کاتابولیسم پروتئین .

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

فرمول ناخالص آدرنالین C₉H13NO3 است.

آدرنالین و سایر موادی که تولید می شود غدد فوق کلیوی ، توانایی تعامل با بافت های مختلف بدن را دارند و از این طریق بدن را برای واکنش به یک موقعیت استرس زا (مثلاً موقعیت استرس فیزیکی) آماده می کنند.

پاسخ به استرس شدید اغلب به عنوان "جنگ یا فرار" توصیف می شود. این در روند تکامل توسعه یافته است و نوعی است مکانیزم دفاعی، به شما امکان می دهد تقریباً فوراً در برابر خطر واکنش نشان دهید.

وقتی انسان خود را در وضعیت خطرناک، خود هیپوتالاموس خدمت غدد فوق کلیوی ، جایی که تشکیل می شود هورمون آدرنالین، یک سیگنال در مورد آزاد شدن دومی در خون . واکنش بدن به چنین رهایی در عرض چند ثانیه ایجاد می شود: قدرت و سرعت فرد به طور قابل توجهی افزایش می یابد، در حالی که حساسیت به درد به شدت کاهش می یابد.

چنین افزایش هورمونی معمولاً "آدرنالین" نامیده می شود.

با نفوذ به موضعی بافت ها و گیرنده های β2 آدرنرژیک کبد ، هورمون تحریک می کند گلوکونئوژنز (فرآیند بیوشیمیایی تشکیل گلوکز از پیش سازهای معدنی) و فرآیند بیوسنتز گلیکوژن از گلوکز (گلیکوژنز).

اثر آدرنالین زمانی که وارد بدن می شود با تأثیری بر گیرنده های α- و β-آدرنرژیک همراه است و از بسیاری جهات شبیه اثراتی است که در طی تحریک رفلکس رشته های عصبی سمپاتیک رخ می دهد.

مکانیسم اثر دارو به دلیل فعال شدن اسید سیکلیک حلقوی مسئول سنتز است. آنزیم AMP (cAMP) آدنیلات سیکلاز .

گیرنده های حساس به آدرنالین روی آن قرار دارند سطح بیرونی غشای سلولی ، به این معنا که هورمون به داخل سلول نفوذ نمی کند. اثر آن به لطف پیام رسان های به اصطلاح دوم به سلول منتقل می شود که اصلی ترین آنها AMP حلقوی . اولین واسطه در سیستم انتقال سیگنال تنظیمی است هورمون .

علائم ترشح آدرنالین در خون عبارتند از:

• باریک شدن عروق خونی در پوست ,غشاهای مخاطی ، و همچنین در اندام های شکمی (در همان زمان، عروق در بافت ماهیچه ای اسکلتی );
• اتساع عروق خونی واقع در مغز ;
• افزایش دفعات و تقویت انقباضات ماهیچه قلب ;
• تسکین هدایت دهلیزی بطنی (دهلیزی بطنی). ;
• افزایش اتوماسیون ماهیچه قلب ;
• افزایش عملکرد؛
• رفلکس گذرا برادی کاردی ;
• آرامش عضلات صاف برونش ها و دستگاه روده ;
• کاهش می یابد فشار داخل چشم ;
• مردمک های گشاد شده ;
• کاهش در خروجی مایع داخل چشمی ;
• هیپرکالمی (با تحریک طولانی مدت گیرنده های β2-آدرنرژیک)؛
• افزایش غلظت در اسیدهای چرب آزاد .

هنگامی که آدرنالین به صورت داخل وریدی یا زیر جلدی تجویز می شود، دارو به خوبی جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمایی پس از تزریق در زیر پوست یا عضله پس از 3-10 دقیقه مشاهده می شود.

آدرنالین با توانایی نفوذ به داخل مشخص می شود جفت و در شیر مادر ، در حالی که تقریباً قادر به نفوذ از طریق آن نیست BBB (سد خونی مغزی) .

متابولیزاسیون با مشارکت انجام می شود آنزیم های مونوآمین اکسیداز (MAO) و کاتکول-O-متیل ترانس فراز (COMT) در انتهای عصب سمپاتیک و اندام های داخلی . محصولات حاصل غیرفعال هستند.

T1/2 (نیمه عمر) پس از تجویز داخل وریدی اپی نفرین تقریباً 1-2 دقیقه است.

این دارو برای درمان بیماران مسن و کودکان با احتیاط مصرف می شود.

اثرات جانبی

آدرنالین نه تنها افزایش قابل توجهی را تحریک می کند قدرت فیزیکی، سرعت و بهره وری، بلکه تنفس را سریع می کند و توجه را تیز می کند. دور انداختن این غیر معمول نیست هورمون همراه با تحریف درک واقعیت و.

در مواردی که آزادی هورمون رخ داده است، اما هیچ خطر واقعی وجود ندارد، فرد احساس تحریک پذیری و اضطراب می کند. دلیل این امر این است که ترشح آدرنالین با افزایش تولید همراه است گلوکز و سطح قند خون را افزایش داد خون . یعنی بدن انسان انرژی اضافی دریافت می کند که با این حال راهی برای خروج پیدا نمی کند.

در گذشته های دور، بیشتر موقعیت های استرس زا از طریق حل و فصل می شدند فعالیت بدنی، در دنیای مدرن، میزان استرس به طور قابل توجهی افزایش یافته است، اما عملاً خیر فعالیت بدنی. به همین دلیل، بسیاری از افرادی که در معرض استرس قرار دارند، به طور فعال ورزش می کنند تا سطح آدرنالین را کاهش دهند.

علیرغم اینکه آدرنالین نقش مهمی در بقای بدن دارد، با گذشت زمان منجر به پیامدهای منفی. بنابراین، افزایش دراز مدت در سطح این هورمون فعالیت را مهار می کند ماهیچه قلب ، و در برخی موارد حتی می تواند باعث تحریک شود نارسایی قلبی .

افزایش سطح آدرنالین نیز علت مکرر است اختلالات عصبی (شکست های عصبی ). چنین علائمی نشان می دهد که فرد در وضعیت استرس مزمن قرار دارد.

واکنش بدن به تجویز آدرنالین ممکن است شامل عوارض زیر باشد:

• عملکرد بهبود یافته فشار خون ;
• افزایش فرکانس انقباض ماهیچه قلب ;
• نقض ضربان قلب ;
• احساس دردناک در ناحیه قفسه سینه قلبها .

در آریتمی ها ، تحریک شده توسط تجویز دارو، به بیمار دارو نشان داده می شود اثر فارماکولوژیککه هدفشان مسدود کردن است گیرنده های بتا آدرنرژیک (به عنوان مثال، یا).

دستورالعمل استفاده از آدرنالین

دستورالعمل های استفاده از آدرنالین هیدروکلراید توصیه می کند که آن را به صورت زیر جلدی به بیماران، کمتر به صورت داخل وریدی تجویز کنید. ماهیچه یا در رگ (روش قطره آهسته). دارو نباید در داخل شریان ، از آنجایی که باریک شدن تلفظ می شود رگ های خونی محیطی ممکن است توسعه را تحریک کند.

بسته به ویژگی ها تصویر بالینیو در مورد هدفی که دارو برای آن تجویز شده است، تک دوزبرای یک بیمار بالغ از 0.2 تا 1 میلی لیتر، برای یک کودک - از 0.1 تا 0.5 میلی لیتر متغیر است.

در ایست قلبی حاد به بیمار باید محتویات یک آمپول (1 میلی لیتر) داخل قلب تزریق شود؛ برای فیبریلاسیون بطنی، دوز 0.5 تا 1 میلی لیتر نشان داده شده است.

داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAO). اکتادین سمپاتولیتیک ، عوامل مسدود کننده گیرنده های ام کولینرژیک , n-آنتی کولینرژیک ها ، مواد مخدر هورمون ها غده تیروئید تقویت اثر دارویی اپی نفرین .

در نوبتش، اپی نفرین راندمان را کاهش می دهد داروهای کاهنده قند خون (از جمله انسولین)؛ نورولپتیک , کولینومیمتیک و قرص های خواب آور ; اپوئید , شل کننده های عضلانی .

هنگام استفاده همزمان با داروهایی که فاصله QT را طولانی می کنند (به عنوان مثال، آستمیزول یا)، اثر دومی به طور قابل توجهی افزایش می یابد (مدت بازه QT بر این اساس افزایش می یابد).

مخلوط کردن محلول آدرنالین با محلول های اسیدها، قلیایی ها و مواد اکسید کننده در یک سرنگ به دلیل احتمال وارد شدن به تداخل شیمیایی با آنها ممنوع است. اپی نفرین .

شرایط فروش

این دارو برای استفاده در محیط های بیمارستانی و بیمارستان های اورژانس در نظر گرفته شده است. از طریق داروخانه های بین بیمارستانی توزیع می شود. توزیع با نسخه است.

دستورالعمل پخت برای لاتینتوسط پزشک تجویز می شود و دوز و روش تجویز را نشان می دهد.

شرایط نگهداری

این دارو در لیست B موجود است. توصیه می شود آن را در جای خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. انجماد مجاز نیست. بهینه رژیم دما- 12-15 درجه سانتیگراد (در صورت امکان توصیه می شود آدرنالین را در یخچال قرار دهید).

محلولی که قهوه ای شده است و همچنین محلولی حاوی رسوب برای استفاده نامناسب در نظر گرفته می شود.

بهترین قبل از تاریخ

دستورالعمل های ویژه

چگونه سطح آدرنالین خون را کاهش دهیم؟

آدرنالین اضافی که تولید می کند بافت کرومافین غدد فوق کلیوی ، در احساساتی مانند ترس، خشم، خشم و عصبانیت بیان می شود.

این هورمون انسان را آماده می کند موقعیت استرس زاو بهبود می بخشد توانایی های عملکردی بافت ماهیچه ای اسکلتی اما اگر در دوزهای زیاد در مدت زمان طولانی تولید شود، می تواند باعث ناتوانی شدید و مرگ شود.

به همین دلیل، بسیار مهم است که بتوانید سطح آدرنالین خود را کنترل کنید. کاهش آن تا حد زیادی توسط:

• تمرینات قدرتی منظم (کلاس های در سالن ورزش، دویدن صبحگاهی، شنا و غیره)؛
• هدایت تصویر سالمزندگی؛
• آرامش غیرفعال (حضور در کنسرت، تماشای یک کمدی و غیره)؛
• داروی گیاهی (جوشانده گیاهانی که اثر آرام بخشی دارند بسیار مؤثر هستند: نعناع، ​​بادرنجبویه، مریم گلی و غیره).
• سرگرمی؛
• خوردن مقدار زیادی سبزیجات و میوه ها، مصرف ویتامین ها، حذف نوشیدنی های قوی، کافئین و چای سبز از رژیم غذایی.

برخی از افراد به این سوال علاقه دارند که "چگونه آدرنالین را در خانه دریافت کنیم؟" به عنوان یک قاعده، برای آزاد شدن این هورمون، کافی است به ورزش های شدید (مثلا کوهنوردی)، کایاک سواری در کنار رودخانه، بپردازید. پیاده روییا اسکیت سواری کنید

نظرات درباره آدرنالین

یافتن نظرات در مورد آدرنالین در اینترنت بسیار دشوار است؛ تعداد کمی از آنها وجود دارد. با این حال، مواردی که رخ می دهند مثبت هستند. با تشکر از شما خواص داروییاین دارو توسط پزشکان ارزشمند است. استفاده از آن اغلب نه تنها به حفظ سلامت، بلکه برای نجات جان بیمار نیز اجازه می دهد.

قیمت آدرنالین

قیمت آمپول آدرنالین در اوکراین از 19.37 تا 31.82 UAH است. شما می توانید آدرنالین را در یک داروخانه روسی به طور متوسط ​​60-65 روبل در هر آمپول خریداری کنید.

PrJSC "شرکت داروسازی "Darnitsa"، اوکراین

داروخانه پانی

نوراپی نفرین تارتارات آژتان 2 میلی گرم در میلی لیتر 4 میلی لیتر شماره 10اوکراین، آزمایشگاه Agetan

اوکراین، Health LLC

آمپول آدرنالین محلول آدرنالین d/in. آمپر 0.18 درصد 1 میلی لیتر شماره 10اوکراین، Darnitsa ChAO

بیشتر نشان بده، اطلاعات بیشتر

بیشتر نشان بده، اطلاعات بیشتر

دستور تهیه: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0.1٪ - 1 میلی لیتر

D.t.d.N. 10 در آمپول

سیگنا زیر جلدی 0.5 میلی لیتر 1-2 بار در روز.

آدرنالین یک کاتکول آمین بیوژنیک است. موجود در سلول های کرومافین مدولای آدرنال. آدرنالین اثر تحریکی مستقیمی روی گیرنده های آدرنرژیک 7a 0-7 0 و 7b 0 دارد و باعث ایجاد اثرات مربوطه می شود.

تاثیر آدرنالین بر سیستم قلبی عروقی. آدرنالین با تحریک گیرنده های 7b0 آدرنرژیک قلب، قدرت و فرکانس انقباضات قلب و در ارتباط با این برون ده سیستولیک و قلبی را افزایش می دهد. در همان زمان، مصرف اکسیژن میوکارد به شدت افزایش می یابد. فشار خون سیستولیک افزایش می یابد. واکنش پرسور معمولاً باعث برادی کاردی رفلکس می شود، اما کوتاه مدت است. عمومی مقاومت محیطیممکن است کاهش، افزایش یا بدون تغییر باقی بماند. اغلب، با معرفی دوزهای متوسط ​​آدرنالین، کاهش TPS مشاهده می شود (که با کاهش فشار خون دیاستولیک آشکار می شود)، که با غلبه اثر تحریک گیرنده های 7b 0-آدرنرژیک در عروق همراه است. عضلات و سایر نواحی و انبساط آنها. با این حال، فشار متوسط ​​شریانی به دلیل افزایش فشار خون سیستولیک افزایش می یابد. در دوزهای بالا، آدرنالین همچنین می تواند OPS را افزایش دهد. اثر فشار دهنده آدرنالین معمولاً با یک اثر کاهش دهنده جایگزین می شود که با تحریک گیرنده های 7b 42 0-آدرنرژیک عروقی همراه است. آدرنالین مردمک چشم را گشاد می کند، کاهش می دهد فشار داخل چشم. با تحریک گیرنده های 7b 42 0-آدرنرژیک برونش ها باعث شل شدن عضلات صاف و رفع برونکواسپاسم می شود. لحن و مهارت های حرکتی دستگاه گوارشتحت تأثیر آدرنالین کاهش یافت. اسفنکترها تون شده اند.

آدرنالین انتقال عصبی عضلانی را تقویت می کند، ظاهراً به دلیل افزایش ترشحاستیل کولین از انتهای پیش سیناپسی و همچنین اثر مستقیم آدرنالین بر روی عضله.

آدرنالین باعث تحریک گلیکوژنولیز (هیپرگلیسمی می شود، محتوای اسید لاکتیک و یون های پتاسیم در خون افزایش می یابد) و لیپولیز (افزایش محتوای اسیدهای چرب آزاد در پلاسمای خون).

هنگامی که آدرنالین بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارد، اثرات تحریک خفیف غالب می شود. بی قراری، لرزش، تحریک مرکز استفراغ و ... مشخص می شود.

درخواست دادنآدرنالین برای شوک آنافیلاکتیک، ادم آلرژیک حنجره، آسم برونش و سایر واکنش های آلرژیک، برای افزایش فشار خون در هنگام شوک و فروپاشی، اما آگونیست های انتخابی 7a0-آدرنرژیک ترجیح داده می شوند. آدرنالین برای از بین بردن بلوک دهلیزی بطنی، زمانی که کاهش شدیدتحریک پذیری میوکارد در طول ایست قلبی به صورت موضعی برای انقباض عروق خونی در هنگام خونریزی استفاده می شود و به بی حس کننده های موضعی اضافه می شود. همچنین برای گشاد کردن مردمک چشم و درمان گلوکوم با زاویه باز استفاده می شود.

اثرات جانبی:تاکی کاردی، افزایش برون ده قلبی, افزایش شدیدفشار خون، بدتر شدن اکسیژن رسانی به میوکارد، آریتمی، درد در ناحیه قلب.

آدرنالین منع مصرف داردبرای فشار خون بالا، آترواسکلروز شدید، آنوریسم، تیروتوکسیکوز، دیابت شیرین، بارداری. آدرنالین نباید هنگام بیهوشی با فلوروتان و سیکلوپروپان استفاده شود.

از آنجایی که آدرنالین در صورت مصرف خوراکی از بین می رود، به صورت تزریقی (زیر جلدی، عضلانی و داخل وریدی) و موضعی، گاهی اوقات داخل قلب استفاده می شود. آدرنالین اثر کوتاه مدتی دارد، زیرا به سرعت در نورون ها جذب می شود و همچنین به طور آنزیمی از بین می رود.

فرم انتشار:آمپول 1 میلی لیتر محلول 0.1٪؛ بطری های 10 میلی لیتری محلول 0.1٪. لیست B.

آلداکتون(آلداکتون). مترادف: اسپیرونولاکتونوم.
در صورت ثانویه آلدوسترونیسمهنگامی که مینرالوکورتیکوئیدها بیش از حد ترشح می شوند، جذب سدیم و احتباس مایعات در بدن افزایش می یابد. در این موارد اثر خوباز طریق استفاده از آلداکتون و آنالوگ های آن به دست می آید.

نشانه ها: آلدوسترونیسم ثانویه، ادم ایدیوپاتیک، چاقی و تورم در برخی از سندرم های هیپوتالاموس هیپوفیز، کم کاری تیروئید، نارسایی قلبی عروقی همراه با ادم، نفروپاتی، فشار خون بالا.

آلداکتونمی تواند در دوره آماده سازی برای جراحی حذف آلدوسترون برای آلدوسترونیسم اولیه استفاده شود.
با قرار ملاقات آلداکتوننظارت بر سطح پتاسیم و سدیم در خون ضروری است.

در نارسایی کلیه در برخی موارد، استفاده از آلداکتون منع مصرف دارد.

دستور آشپزی:
Rp. آلداکتونی 0.025 گرم
D.t. د N. 50 S. خوراکی 1 قرص 2 بار در روز

از جمله دارویی مواد مخدربرای سرکوب عملکرد قشر آدرنال، داروهایی مانند آمفنون و متوپیرون به دست آمد. آنها سنتز هورمون های کورتیکوئیدی را مسدود می کنند، اما مقداری سمیت دارند.

نقش فیزیولوژیکی آدرنالینو نوراپی نفرین در بدن انسان و حیوان به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است. اثر آنها بر روی سیستم عصبی مرکزی و محیطی، بر روی فیبرهای سمپاتیک به طور تجربی تایید شده است.

آدرنالینبه افزایش فشار خون کمک می کند، ضربان قلب را تعیین می کند، ریتم نبض را افزایش می دهد عروق کرونرقلبها. سیستم سمپاتیک-آدرنال بر عملکرد غده تیروئید تأثیر می گذارد. تحت تأثیر آدرنالین، ریتم تنفس افزایش می یابد، لومن های برونش ها در طول اسپاسم هایی که در طول آسم برونش رخ می دهد، گسترش می یابد. آدرنالین باعث افزایش تجزیه گلیکوژن در کبد و افزایش سطح قند خون می شود.

مشارکت فعال در واکنش ها فشارآدرنالین عملکرد تیرسوتروپیک و آدرنوکورتیکوتروپیک غده هیپوفیز را تحریک می کند.
به گروه کاتکول آمین هاشامل مواد نوراپی نفرین و دوپامین است که در فرآیند سنتز آن ظاهر می شود.

آدرنالین هیدروکلراید (Adrenalinum hydrochloricum). موارد مصرف: نارسایی حاد قلبی عروقی، ایست قلبی، بحران آدیزوپی، وضعیت هیپوگلیسمی، افت فشار خون، حملات آسم برونش. با ایجاد اسپاسم عروق محیطی، به عنوان یک عامل هموستاتیک استفاده می شود.

موارد منع مصرف: دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز، تومور مدولای آدرنال - فئوکروموسیتوم. آترواسکلروز شدید، کاردیواسکلروز، بلوک دهلیزی. بارداری.

دستور آشپزی:
Rp. Solutio Adrenalini hydrochloric! 0.1٪ 1.0
D.t. د N. 6 در آمپول. S. 0.5-1 میلی لیتر 1-2 بار در روز زیر پوست

نوراپی نفرین بی تارتارات (Noradrenalinum bitartaricum). تاثیر آن بیشتر از اثر آدرنالین نیست، اما بر خلاف آن، ضربان قلب را کاهش می دهد و فشار سیستولیک و دیاستولیک را افزایش می دهد.

نشانه ها: حالات کلاپتوئید و نارسایی قلبی عروقی.
پیشگیرانه برای عمل جراحی برای برداشتنفئوکروموسیتوم ها

موارد منع مصرفمانند هنگام استفاده از آدرنالین.

دستور آشپزی:
Rp. سول نورآدرنالینی 0.1% 1.0
D.t. د N. 3 در آمپول.
S. 1 میلی لیتر محلول در 300 میلی لیتر محلول گلوکز 5 درصد، قطره وریدی

دستور غذا (بین المللی)

Rp.: Sol. اپی نفرین هیدروکلریدی 0.1٪ - 1 میلی لیتر
D.t.d. N. 6 در آمپول.
S. 0.5 میلی لیتر به صورت زیر جلدی برای شوک آنافیلاکتیک تزریق کنید

اثر فارماکولوژیک

گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک را تحریک می کند.

از نظر اثر سمپاتومیمتیک محیطی، افدرین نزدیک به آدرنالین است. باعث انقباض عروق، افزایش فشار خون، گشاد شدن برونش ها، مهار پریستالیس روده (حرکات موج مانند)، گشاد شدن مردمک ها، افزایش سطح گلوکز خون می شود.

در مقایسه با آدرنالین، افدرین اثری کمتر چشمگیر اما ماندگارتر دارد. به دلیل پایداری بیشتر، افدرین زمانی که به صورت خوراکی تجویز می شود موثر است و برای استفاده در طول دوره درمان مناسب است (به عنوان مثال، با بیماری های آلرژیک).

بر خلاف آدرنالین، افدرین اثر محرک خاصی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد. از این نظر، به فنامین نزدیک است، اما دومی بسیار قوی تر است.

حالت کاربرد

برای بزرگسالان:اپی نفرین به صورت زیر جلدی، عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود.

برای شوک آنافیلاکتیک: 0.1-0.25 میلی گرم به آرامی داخل وریدی رقیق شده در 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪، در صورت لزوم، تزریق قطره ای داخل وریدی را با غلظت 0.1 m/ml ادامه دهید. در صورتی که وضعیت بیمار اجازه عمل کند (3-5 دقیقه) را می دهد، ترجیحاً 0.3-0.5 میلی گرم به صورت عضلانی (یا زیر جلدی) به شکل رقیق نشده یا رقیق شده تجویز شود؛ در صورت لزوم، تجویز پس از 10-20 دقیقه تکرار می شود. تا 3 بار).

به عنوان یک تنگ کننده عروق، به صورت داخل وریدی با سرعت 1 میکروگرم در دقیقه (با افزایش احتمالی سرعت تجویز به 2-10 میکروگرم در دقیقه) تجویز می شود.

برای آسم برونش: 0.1-0.25 میلی گرم به صورت داخل وریدی رقیق شده با غلظت 0.1 میلی گرم در میلی لیتر یا زیر جلدی 0.3-0.5 میلی گرم رقیق نشده یا رقیق شده، در صورت لزوم می توان دوزهای مکرر را هر 20 دقیقه (حداکثر 3 بار) تجویز کرد.

آسیستول: 0.5 میلی گرم داخل قلب (رقیق شده با 10 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ یا محلول دیگر). هنگام انجام اقدامات احیا- 1 میلی گرم (رقیق شده) داخل وریدی هر 3-5 دقیقه؛ اگر بیمار لوله گذاری شده باشد، تجویز داخل تراشه امکان پذیر است - دوزهای بهینه ایجاد نشده است، اما باید 2-2.5 برابر بیشتر از دوز باشد. تجویز داخل وریدی.

طولانی شدن عمل بی حس کننده های موضعی: در غلظت mcg/ml 5 (دوز بستگی به نوع بیهوشی مورد استفاده دارد) بی حسی نخاعی- 0.2-0.4 میلی گرم.

نوزادان (با آسیستول): داخل وریدی، آهسته، 30-10 میکروگرم بر کیلوگرم هر 3-5 دقیقه. کودکان بالای 1 ماه: به صورت داخل وریدی، 10 میکروگرم بر کیلوگرم (بعداً، در صورت لزوم، 100 میکروگرم بر کیلوگرم هر 3-5 دقیقه تجویز می شود). تجویز داخل تراشه ممکن است استفاده شود.

برای کودکان مبتلا به برونکواسپاسم: 10 میکروگرم بر کیلوگرم زیر جلدی (حداکثر - تا 0.3 میلی گرم)، در صورت لزوم، تجویز هر 15 دقیقه (حداکثر 3-4 بار) یا هر 4 ساعت تکرار می شود.

برای کودکان مبتلا به شوک آنافیلاکتیک: عضلانی یا زیر جلدی - 10 میکروگرم بر کیلوگرم (حداکثر - تا 0.3 میلی گرم)، در صورت لزوم، این دوزها را هر 15 دقیقه (تا 3 بار) تکرار کنید.
گلوکوم با زاویه باز - 2 بار در روز، 1 قطره محلول 1-2٪. برای توقف خونریزی، به صورت موضعی، به شکل تامپون که با محلول دارو مرطوب می شود.

هنگام انجام انفوزیون، لازم است از دستگاهی با دستگاه اندازه گیری برای تنظیم میزان تجویز دارو استفاده شود. تزریق باید در رگ بزرگ(ترجیحا در مرکز). اپی نفرین داخل قلب برای آسیستول تنها در صورتی تجویز می شود که روش های دیگر در دسترس نباشد، زیرا خطر پنوموتوراکس و تامپوناد قلبی وجود دارد. در طول درمان با اپی نفرین، کنترل سطح سرمی K+، اندازه گیری دیورز، فشار خون، IOC، فشار ورید مرکزی، ECG، فشار گوه مویرگی ریوی و فشار خون توصیه می شود. شریان ریوی.

دوزهای بالای اپی نفرین در طول انفارکتوس میوکارد ممکن است ایسکمی را به دلیل افزایش نیاز به اکسیژن میوکارد افزایش دهد. اپی نفرین قند خون را افزایش می دهد، بنابراین دیابت به دوزهای بالاتر مشتقات سولفونیل اوره و انسولین نیاز دارد. هنگامی که به صورت داخل تراشه تجویز می شود، جذب و سطوح نهایی پلاسمایی اپی نفرین ممکن است غیرقابل پیش بینی باشد.

اپی نفرین را می توان در کودکان برای ایست قلبی استفاده کرد، اما باید احتیاط کرد زیرا رژیم دوز به 2 غلظت مختلف از دارو نیاز دارد. هنگام قطع درمان، دوزها باید به تدریج کاهش یابد، زیرا قطع ناگهانی درمان ممکن است باعث افت فشار خون شدید شود.

نشانه ها

برای حذف عکس العمل های آلرژیتیکنوع فوری (ادم کوئینکه، شوک آنافیلاکتیک، کهیر)، که در نتیجه ایجاد شد آلرژی دارویی، در هنگام انتقال خون، مصرف محصولات غذایی، معرفی سایر مواد حساسیت زا یا نیش حشرات؛

با آسیستول، از جمله در برابر پس زمینه بلوک AV درجه 3.
- تسکین حمله آسم برونش؛
- برونکواسپاسم که در حین استفاده از بیهوشی رخ می دهد.
- طولانی شدن اثر بی حس کننده های موضعی.
- افت فشار خون شریانی که با مایعات جایگزین قابل درمان نیست (پس از صدمات، در در حالت شوک، با باکتریمی، عملیات در قلب بازدر صورت نارسایی کلیه، مصرف بیش از حد دارو، نارسایی قلبی)؛
- هیپوگلیسمی ناشی از مصرف بیش از حد انسولین؛
- گلوکوم، در صورت نیاز مداخله جراحیروی چشم، به منظور گشاد کردن مردمک، کاهش فشار داخل چشم.
- توقف خونریزی؛
- درمان پریاپیسم

موارد منع مصرف

حساسیت، فئوکروموسیتوم، HOCM، فشار خون شریانی, بیماری ایسکمیکقلب، فیبریلاسیون بطنی، تاکی آریتمی، شیردهی، بارداری.

اثرات جانبی

آنژین صدری، تاکی کاردی، تپش قلب، برادی کاردی، افزایش یا کاهش فشار خون؛

آریتمی بطنی، درد قفسه سینه، قلب
آریتمی (دوزهای بالای دارو)؛

اضطراب، لرزش، سردرد، سرگیجه؛
کمتر از حد معمول - احساس خستگی، احساس گرما یا سردی، عصبی بودن.

بی خوابی، انقباضات خود به خودی عضلات، هیجان سیستم عصبی، از دست دادن حافظه، بی نظمی، وحشت و پرخاشگری، پارانویا، اختلالات مشابه اسکیزوفرنی (نادر)؛

استفراغ، مشکلات ادرار، درد در هنگام ادرار، حالت تهوع؛

بثورات پوستی آلرژیک، برونکواسپاسم، ادم Quincke، اریتم مولتی فرم.
تعریق، هیپوکالمی - نادر؛

گرفتگی، نعوظ مداوم و قوی، سفت شدن عضلات.
در حین تزریق عضلانیممکن است درد و سوزش در محل تزریق ایجاد شود.

فرم انتشار

پودر؛ قرص 0.002; 0.003 و 0.001 گرم (برای تمرین کودکان)؛

محلول 5٪ (برای تزریق) در آمپول 1 میلی لیتر؛
محلول های 2% و 3% در بطری های 10 میلی لیتری (برای عمل گوش و حلق و بینی).

توجه!

اطلاعات صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای مقاصد اطلاعاتی ایجاد شده است و به هیچ وجه خود درمانی را تبلیغ نمی کند. این منبع برای ارائه اطلاعات اضافی در مورد برخی داروها به کارکنان مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شده است و در نتیجه سطح حرفه ای بودن آنها را افزایش می دهد. استفاده از دارو "" در اجباریشامل مشاوره با یک متخصص و همچنین توصیه های او در مورد روش استفاده و دوز دارویی است که انتخاب کرده اید.