सिस्ट गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है? गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट, क्या करें? एक गर्भवती महिला में फटे हुए सिस्ट की तत्काल देखभाल

गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोचते समय, कई महिलाएं पूरी तरह से गर्भवती हो जाती हैं चिकित्सा परीक्षण, क्योंकि यह अवधि न केवल सकारात्मक भावनाएं लाती है, बल्कि भावी मां के शरीर पर दोहरा बोझ भी लाती है। हालाँकि, सुखद प्रत्याशा अक्सर विकृति के साथ होती है जो महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। इनमें से एक है ओवेरियन सिस्ट।

ओवेरियन सिस्ट क्या है

सिस्ट एक रसौली है जिसकी गुहा द्रव से भरी होती है। यह अंडाशय की सतह पर या कूप में स्थानीयकृत होता है, आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 20 सेंटीमीटर व्यास तक भिन्न हो सकता है।

डिम्बग्रंथि अल्सर अक्सर गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं

प्रत्येक निदान किए गए सिस्ट को उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसी संरचनाएं एक घातक प्रक्रिया में बदल सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान नियोप्लाज्म खतरनाक क्यों है?

वास्तव में, सभी सिस्ट मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। वास्तविक खतरा उन मामलों में विकसित होता है जहां नियोप्लाज्म बड़े आकार तक पहुंचता है, अर्थात् व्यास में 6 मिमी से अधिक। ऐसा सिस्ट अचानक फट सकता है या मुड़ सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है सामान्य हालतरोगी, और विशेषकर समय से पहले जन्म या गर्भपात के परिणामस्वरूप भी हो सकता है प्रारम्भिक चरण.

कुछ प्रकार के सिस्ट के लिए, एंडोमेट्रियोइड, या "चॉकलेट", और सिस्टेडेनोमा को सबसे खतरनाक माना जाता है। पूर्व को नियोप्लाज्म की गुहा में एक चिपचिपे गहरे तरल की उपस्थिति की विशेषता होती है और एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। वे मांग करते हैं अनिवार्य उपचार, चूंकि एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, जिनमें से गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में बहुत कुछ होता है, उनकी सक्रिय वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप गठन का टूटना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टेडेनोमा भी खतरनाक है, क्योंकि यह व्यास में 30 सेमी तक पहुंच सकता है और असुविधा और दर्द के साथ होता है।

जहां तक ​​डर्मॉइड और फॉलिक्यूलर सिस्ट का सवाल है, उन्हें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। फॉलिक्यूलर (कार्यात्मक) सिस्ट अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं।डर्मोइड प्रकार के नियोप्लाज्म पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसके आकार में वृद्धि होने की संभावना अपेक्षाकृत अधिक होती है, जिससे फटने का खतरा होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट से गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को भी कोई खतरा नहीं होता है।एक नियम के रूप में, यह केवल पहली तिमाही में ही देखा जाता है और दूसरी तिमाही के करीब अपने आप ठीक हो जाता है। टूटने का खतरा केवल भारी शारीरिक गतिविधि के मामलों में या संभोग के दौरान विकसित हो सकता है, इसलिए, इस तरह के निदान की उपस्थिति में, इन कारकों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

यदि हम स्थान को ध्यान में रखते हैं, तो सिस्ट दाएं और बाएं दोनों अंडाशय में समान रूप से विकसित होते हैं, जिनमें समान लक्षण और रोग की तस्वीर होती है।

कारण

डॉक्टर निश्चित रूप से नहीं जानते कि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट क्यों विकसित होते हैं, लेकिन वे कई प्रतिकूल कारकों की पहचान करते हैं जो पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं। इसमे शामिल है:

• जननांग अंगों के संक्रामक रोग;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मोटापा;
• असंतुलित आहार;
• हार्मोनल असंतुलन;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• गर्भपात का इतिहास;
• सहवर्ती विकृति आंतरिक अंग.

यदि किसी महिला में उपरोक्त में से कोई भी स्थिति है, तो रोग विकसित होने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी के विकास के बारे में वीडियो

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने पर महिलाओं को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किसी मरीज की जांच करते समय संयोग से निदान किया जा सकता है। रोग के पहले लक्षण केवल उन मामलों में चिंताजनक होने लगते हैं जहां गठन आकार में बढ़ जाता है या जटिलताओं के साथ होता है।

ट्यूमर के प्रकार के आधार पर पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं।

सिस्ट का प्रकार	चिकत्सीय संकेत
एंडोमेट्रियोइड	अस्पष्ट लक्षण हैं. पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ कब्ज और दस्त भी देखा जा सकता है गहरा स्रावयोनि से. जब टूटना होता है, तो लक्षण उत्पन्न होते हैं तीव्र उदर. इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
पैराओवेरियन या कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट	इसके साथ काठ क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में असुविधा, धब्बे पड़ना और संभोग के दौरान दर्द भी हो सकता है। यह कभी-कभी आंतों की शिथिलता और पेशाब करते समय असुविधा का कारण भी बनता है।
त्वचा सम्बन्धी	पेट में दर्द, बढ़ती कमजोरी, अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि) इसकी विशेषता है।
कूपिक	इस प्रकार के नियोप्लाज्म के साथ प्रभावित अंडाशय के प्रक्षेपण स्थल पर भारीपन का अहसास होता है। समय के साथ, शरीर को झुकाने या तेज़ी से चलने पर होने वाला दर्द मुझे परेशान करने लगता है।
अवधारण	यह व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में असुविधा के साथ।

यह ध्यान देने योग्य है कि दाहिनी ओर के सिस्ट चिकित्सकीय रूप से पाठ्यक्रम के समान होते हैं तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, आंतों में सूजन प्रक्रियाएं, इसलिए, यदि उपरोक्त शिकायतें होती हैं, तो आपको एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर, प्रकार की परवाह किए बिना, सूजन, पेट की मांसपेशियों में तनाव और टैचीकार्डिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

यदि कोई लक्षण विकसित होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएक महिला को तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि वह न केवल अपने जीवन के लिए, बल्कि बच्चे की स्थिति के लिए भी जिम्मेदार है।

निदान

केवल डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति का निर्धारण करें नैदानिक ​​लक्षणअसंभव। एक नियम के रूप में, बीमारियों का पता डॉक्टर द्वारा लगाया जाता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षाऔरत। विशेषज्ञ अंडाशय के प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक घने गोल गठन को महसूस करने का प्रबंधन करता है।

गर्भवती महिला के निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:

इलाज

डिम्बग्रंथि पुटी के विकास के साथ गर्भावस्था के प्रबंधन की रणनीति नियोप्लाज्म की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है संभावित जटिलताएँ. ज्यादातर मामलों में फॉलिक्यूलर और पैराओवेरियन सिस्ट कुछ महीनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं, इसलिए उन्हें केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण की आवश्यकता होती है ताकि उनके बढ़ने या टूटने की संभावना न रहे।

डर्मॉइड, रिटेंशन और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट अनिवार्य हैं शल्य चिकित्सा. यह लैप्रोस्कोपी द्वारा, या कम सामान्यतः लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता है।

अलावा, शल्य क्रिया से निकालनायदि ऐसी रोग संबंधी जटिलताएँ विकसित होती हैं तो किसी भी सिस्ट का संकेत दिया जाता है:

• गठन के तने का मुड़ना;
• पुटी टूटना;
• खून बह रहा है;
• घातकता (स्वस्थ कोशिकाओं का घातक कोशिकाओं में परिवर्तन);
• सूजन प्रक्रिया का विकास;
• गठन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण पड़ोसी अंगों का संपीड़न।

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट नहीं बढ़ता है, तो बस इसकी निगरानी की जाती है। शिशु के जन्म के बाद निष्कासन किया जाता है। जब डिलीवरी होती है सीजेरियन सेक्शन, उसी ऑपरेशन के दौरान नियोप्लाज्म को एक्साइज किया जाता है।

ऑपरेशन को अंजाम देना

गर्भावस्था के 12-16 सप्ताह में सिस्ट को हटाया जाता है। सर्जरी से पहले एक महिला लेती है आवश्यक परीक्षणजिसमें शामिल है:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• फ्लोरोग्राफी।

लैप्रोस्कोपी के अंतर्गत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया, इसकी अवधि अलग-अलग हो सकती है - ऑपरेशन की जटिलता के आधार पर, 20 से 60 मिनट तक। डॉक्टर नाभि क्षेत्र में पूर्वकाल पेट की दीवार और उपांगों के प्रक्षेपण स्थल पर तीन पंचर बनाते हैं। फिर ट्यूमर को एक्साइज किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद डॉक्टर गर्भवती महिला की स्थिति पर नजर रखते हैं। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो महिला को 2-3 दिनों के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, यदि ऑपरेशन के परिणाम प्रतिकूल हैं (उदाहरण के लिए, सूजन विकसित हो गई है), तो रोगी अंदर ही रहता है चिकित्सा संस्थानसंरक्षण पर.

यदि बीमारियाँ और असामान्यताएँ हों तो लैप्रोस्कोपिक निष्कासन नहीं किया जाता है जैसे:

• हृदय संबंधी शिथिलता;
• हाइपरटोनिक रोग;
• एनीमिया;
• दमा;
• तीव्र चरण में संक्रामक प्रक्रियाएं;
• अधिक वजन

यदि सिस्ट बड़े आकार तक पहुंच जाता है, तो महिला को लैपरोटॉमी से गुजरना पड़ता है - एक कटे हुए पेट की गुहा के माध्यम से ट्यूमर को निकालना।

रोकथाम

यदि कोई महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो इसकी शुरुआत से पहले छिपी हुई विकृति और आचरण के लिए पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है। आवश्यक उपचारऐसे मामलों में जहां उनकी पहचान की जाती है.

सिस्ट गर्भावस्था के लिए विपरीत संकेत नहीं है और गर्भावस्था के साथ-साथ विकसित हो सकता है। हालाँकि, ऐसी स्थितियों में महिला को किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• स्वस्थ भोजन;
• तनाव से बचें;
• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• बुरी आदतों को खत्म करें;
• आंतरिक अंगों की विकृति का तुरंत इलाज करें;
• विकास को रोकें अवांछित गर्भबाद के गर्भपात को बाहर करने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर पर दोहरा बोझ होता है, इसलिए निदान पर ध्यान देते हुए गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए संभावित रोग. यदि कोई सिस्ट विकसित हो जाए, तो निराश न हों, क्योंकि यह विकृति विज्ञानइसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और अक्सर यह बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है।

सिस्ट एक सौम्य गठन है जो मुख्य रूप से तरल पदार्थ से भरा होता है, जिसका अक्सर गर्भवती महिलाओं में निदान किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान यह गठन कितना खतरनाक है? क्या इसका इलाज करना जरूरी है? इसके बारे में और भी बहुत कुछ हम बात करेंगेनीचे।

यह क्या है?

फोटो में डिम्बग्रंथि पुटी

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट होना काफी संभव है।

यानी, डॉक्टर से ऐसा निदान सुनकर लड़की को चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अक्सर पैथोलॉजी गंभीर समस्याएं पैदा नहीं करती है।

निःसंदेह, ऐसे कई प्रकार के सिस्ट होते हैं, जिनका इलाज न किया जाए तो वे समय के साथ घातक हो जाते हैं और एक घातक प्रक्रिया में बदल जाते हैं।

लेकिन यह स्थिति बहुत कम होती है और महिला की उपेक्षित स्वास्थ्य स्थिति इसमें योगदान देती है। तथाकथित कार्यात्मक सिस्ट अक्सर विकसित होते हैं, जो कभी-कभी कम हो जाते हैं और अपने आप गायब हो जाते हैं।

बाएं अंडाशय की पुटी दाहिने उपांग की पुटी से अलग नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट के कारण

सबसे पहले, आपको इस नियोप्लाज्म के विकास के कारणों को समझने की आवश्यकता है यदि लड़की अभी तक बच्चे को जन्म नहीं दे रही है। आखिरकार, पैथोलॉजी हमेशा बन सकती है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसका निदान होने पर स्थितियां बहुत आम होती हैं।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गठित संरचना स्पष्ट नहीं है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. अनिवार्य जांच से गुजरने पर ही किसी गर्भवती महिला का गलती से निदान हो पाता है सौम्य रसौलीगर्भाशय उपांग में.

एटिऑलॉजिकल कारक:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां: यदि महिलाओं को अपने परिवार में इसी तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ा है, तो गठन की संभावना बढ़ जाती है;
2. हार्मोनल असंतुलन:यह कुछ दवाओं के उपयोग, बार-बार तनाव, आदि के कारण हो सकता है। शारीरिक व्यायाम, अंतःस्रावी और अन्य प्रणालियों के आंतरिक अंगों के रोग;
3. अंडाशय मेंऔर प्रजनन प्रणाली के अन्य भाग।

यदि हम गर्भधारण के ठीक बाद गठन की उपस्थिति के मुद्दे पर विचार करते हैं, तो हम सबसे अधिक संभावना कार्यात्मक सिस्ट के प्रकारों में से एक के बारे में बात कर रहे हैं - कूपिक या ल्यूटियल। वे शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रारंभिक अवस्था में होते हैं, जिनकी चर्चा लेख की शुरुआत में ही की गई थी।

कुछ हार्मोनों का स्तर बढ़ जाता है, और इसके कारण, गर्भाशय उपांग का एक सौम्य रसौली बनना शुरू हो सकता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों सामान्य बच्चे पैदा करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। ये हार्मोन गर्भवती महिला के शरीर में सक्रिय रूप से संश्लेषित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कार्यात्मक सिस्ट विकसित हो सकते हैं, जो अक्सर मां या भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

महत्वपूर्ण!सौम्य ट्यूमर चाहे किसी भी प्रकार का हो, यदि इसका पता चलता है, तो गर्भवती महिला को नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

सिस्ट के प्रकार

इसकी दो मुख्य किस्में हैं:

• कार्यात्मक- अस्थायी घटना, नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती महिला शरीरउपचार के बिना गायब हो सकता है;
• जैविक- ऐसे ट्यूमर के प्रकट होने का खतरा यह है कि वे लंबे समय तक आकार में बढ़ने, घायल होने, परिगलित होने या परिवर्तित होने में सक्षम होते हैं प्राणघातक सूजन. इससे गर्भवती माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को संभावित ख़तरा होता है।

कार्यात्मक लोगों में शामिल हैं:

• - एक अनियंत्रित कूप से विकसित होता है। आम तौर पर, प्रत्येक ओव्यूलेशन ग्रैफियन वेसिकल के खुलने और उसके बाद अंडे के निकलने के साथ होता है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो कूप द्रव से भरना और बढ़ना जारी रख सकता है;
• - मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में होता है, एक कम कूप से गठित एक अस्थायी ग्रंथि से विकसित होता है।

जैविक में शामिल हैं:

1. एंडोमेट्रियोइड;
2. डर्मोइड;
3. श्लेष्मा;
4. सीरस;
5. रक्तस्रावी, आदि

टिप्पणी!आंतरिक अंगों की किसी भी खराबी के परिणामस्वरूप होने वाले सौम्य नियोप्लाज्म, पैथोलॉजिकल स्थितियाँप्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ विस्तार से अध्ययन किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो जटिलताओं को रोकने के लिए उन्हें हटाया जा सकता है।

सिस्ट के लक्षण क्या हो सकते हैं?

अंडाशय में एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति के लक्षण हैं लंबे समय तकअदृश्य। केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, जो नियत समय पर की जाती है, डॉक्टर गठन की कल्पना कर सकता है। पैथोलॉजिकल रूप में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, यदि यह प्रकृति में जैविक है, तो लक्षण अभी भी प्रकट हो सकते हैं।

क्या ऐसे लक्षण हैं?

हाँनहीं

इसमे शामिल है:

1. फूटना या खींचना दर्दनाक संवेदनाएँनिम्न पेट;
2. अवसाद, सुस्ती या चिड़चिड़ापन से प्रकट मानसिक विकार;
3. कुछ प्रकार के सिस्ट के कारण होने वाले हार्मोनल असंतुलन की अभिव्यक्तियाँ, जो मर्दानगी के लक्षणों की विशेषता होती हैं;
4. एनीमिया के परिणामस्वरूप सामान्य कमजोरी;
5. तीव्र पेट सिंड्रोम - पुटी पैर के मरोड़ के साथ;
6. नशा सिंड्रोम - यदि ट्यूमर में सूजन प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है स्वास्थ्य देखभाल.

निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने से आप गर्भवती लड़की की भलाई की लगातार निगरानी कर सकते हैं। पूरे 9 महीनों के दौरान, डॉक्टर को गर्भवती महिला का निरीक्षण करना चाहिए, प्रयोगशाला का संचालन करना चाहिए वाद्य अनुसंधान. पहली तिमाही में, ट्यूमर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, डॉक्टर पेट की विषमता को देख सकते हैं और गर्भाशय उपांग के प्रक्षेपण के क्षेत्र में एक गोल गठन की पहचान कर सकते हैं।

का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड जांचनियोप्लाज्म का व्यास, स्थानीयकरण और इकोोजेनेसिटी निर्धारित की जाती है। पहले से ही इस स्तर पर, इस विकृति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी किए जाते हैं। वाद्य विधियाँनिदान

प्रक्रिया की घातकता को बाहर करने के लिए, एक लेप्रोस्कोपिक बायोप्सी निर्धारित की जाती है। प्राप्त जैविक सामग्रीहिस्टोलॉजिकल विधि द्वारा जांच की गई। हार्मोन की सांद्रता में परिवर्तन और ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति के लिए गर्भवती महिला के रक्त की भी जाँच की जाती है।

क्या गर्भावस्था के साथ डिम्बग्रंथि पुटी को भ्रमित करना संभव है?

भ्रमित होना संभव है, इस स्थिति को बाहर नहीं किया गया है, क्योंकि गर्भाशय ट्यूबों में भ्रूण का एक अस्थानिक गर्भधारण होता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक विशेषज्ञ एक विकासशील सिस्ट को भ्रूण के रूप में देख सकता है। लेकिन कोरियोट्रोपिक हार्मोन निर्धारित करने के लिए रक्तदान करने से सब कुछ अपनी जगह पर आ जाएगा। गर्भाशय उपांग के सौम्य ट्यूमर के साथ, इसका स्तर नहीं बढ़ेगा। भविष्य में, अल्ट्रासाउंड पर भी, सिस्टिक ट्यूमर की विशेषताएं ध्यान देने योग्य होंगी, न कि भ्रूण की।

टिप्पणी!निदान के उच्च तकनीकी स्तर और रोगी की जांच करने वाले विशेषज्ञों की योग्यता के साथ, इस तरह के भ्रम की संभावना न्यूनतम है।

क्या सिस्ट गर्भावस्था को प्रभावित करता है?

क्या गर्भावस्था के दौरान सिस्ट होना खतरनाक है? उनमें से प्रत्येक की तीव्रता अलग-अलग होती है और परिणामस्वरूप प्रभाव में गड़बड़ी होती है महिला शरीर. कूपिक और ल्यूटियल कोशिकाएं व्यावहारिक रूप से अगोचर रूप से बढ़ती हैं, और फिर उनके विपरीत विकास की प्रक्रिया शुरू होती है। गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक उन्हें सामान्य रूप से गायब हो जाना चाहिए। लेकिन कार्यात्मक भी सौम्य ट्यूमरगर्भवती माँ की स्थिति पर विशेषज्ञों से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

एक साथ गर्भावस्था और अंडाशय में समान संरचनाओं की उपस्थिति से गर्भाशय के उपांगों में स्थित ऊतक का प्रतिस्थापन होता है। इसके कारण, कुछ प्रकार के हार्मोन का उत्पादन कम हो जाएगा, और इसके विपरीत, अन्य में वृद्धि होगी। ऐसा हार्मोनल असंतुलनयह बच्चे के विकास और गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

विशेषज्ञ की राय

अन्ना अलेक्सेन्को

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अनुभव 5 वर्ष

एक श्लेष्मा पुटी काफी बढ़ सकती है, आसपास के ऊतकों और अंगों को निचोड़ सकती है, और सामान्य भ्रूणजनन में भी हस्तक्षेप कर सकती है। इसकी सामग्री के उदर गुहा में जाने का भी खतरा होता है, जिसके कारण होता है खतरनाक परिणाम. इसलिए, इस प्रकार के ट्यूमर का निर्धारण करते समय, इसका तुरंत इलाज करना आवश्यक है, जिसमें अक्सर रोगजन्य रूप से परिवर्तित अंडाशय का उच्छेदन शामिल होता है। यह भी संभव है कि सिस्ट के पैर मुड़ जाएं और उसकी सामग्री दब जाए, और इससे मां और बच्चे के जीवन को खतरा हो सकता है।

कुछ प्रकार की संरचनाओं के कैंसर में विकसित होने की उच्च संभावना होती है। उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोइड रूप के दूसरों की तुलना में घातक होने की अधिक संभावना है। इसलिए, जब यह ज्ञात हो जाता है कि कैप्सूल में इस किस्म की विशेषता वाली भूरे रंग की सामग्री है, तो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करने की सलाह दी जाती है। घातक बीमारी विकसित होने का खतरा न केवल गर्भावस्था के लिए, बल्कि लड़की के जीवन के लिए भी सीधा खतरा है।

किन मामलों में उपचार आवश्यक है?

यदि डॉक्टर गठित नियोप्लाज्म में पहचान करता है कार्यात्मक प्रकार, इसका मतलब यह है कि इसे समय के साथ अपने आप कम किया जा सकता है।

पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की नियमित निगरानी आपको चिकित्सा की उपयुक्तता पर निर्णय लेने की अनुमति देगी।

कार्यात्मक सिस्ट के विपरीत विकास में तेजी लाने के लिए, डॉक्टर संयुक्त हार्मोनल दवाएं, विटामिन थेरेपी और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साधन लिख सकते हैं।

पर जैविक रूप, प्राणी असली ख़तरारोगी की स्वास्थ्य स्थिति के लिए, जिससे गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है, इसे करने की अनुशंसा की जाती है शल्य चिकित्साऔर पैथोलॉजिकल गठन को हटा दें। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन को संयुक्त रूप से वह समय निर्धारित करना होगा जिस पर ऑपरेशन करना सबसे सुरक्षित है। मॉडर्न में मेडिकल अभ्यास करनाइस प्रकार की सर्जरी मुख्य रूप से लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके की जाती है, क्योंकि यह सबसे सुरक्षित है। लैप्रोस्कोपी से, कम ऊतक क्षतिग्रस्त होते हैं, पुनर्प्राप्ति अवधि कम होती है, और इसलिए, एक दिलचस्प स्थिति में महिला के लिए यह बेहतर होता है।

केवल दुर्लभ मामलों में, जब जटिलताओं या उनके होने के जोखिम के कारण तत्काल ऑपरेशन करना आवश्यक होता है, तो सर्जन लैपरोटॉमी का सहारा लेता है, जिसके दौरान पूर्वकाल पेट की दीवार को काटना आवश्यक होता है।

इसके अलावा, यदि ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच गया है तो लैपरोटॉमी विधि से बचा नहीं जा सकता है। बेशक, सर्जरी किसी भी तिमाही में की जा सकती है, लेकिन तारीख चुनते समय, महिला की भलाई, साथ ही भ्रूणजनन की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण!सर्जिकल उपचार कुछ हद तक खतरनाक है, लेकिन डॉक्टर इस पर जोर देते हैं नियोजित कार्यान्वयनकार्बनिक सिस्ट की पहचान करते समय ऑपरेशन, क्योंकि घातक विकृति में उनके परिवर्तन से इंकार नहीं किया जा सकता है।

क्या कोई रोकथाम है?

एक गर्भवती महिला के शरीर में सौम्य नियोप्लाज्म के विकास को रोकने के लिए, आपको उन्हीं सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है जिनका सभी लड़कियों को पालन करना चाहिए - नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, यदि बीमारियाँ दिखाई दें, तो उन्हें नज़रअंदाज़ न करें और समय पर उनका इलाज करें। नहीं लो दवाइयाँडॉक्टर से पूर्व परामर्श के बिना, नेतृत्व करें स्वस्थ छविज़िंदगी।

नताल्या मतवीवा

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ

यदि गर्भवती माताओं को डिम्बग्रंथि पुटी का निदान किया गया है तो उन्हें चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। कभी-कभी अतिरिक्त तनाव कुछ सौम्य ट्यूमर की तुलना में गर्भावस्था पर बहुत बुरा प्रभाव डालता है। शांत होने और पैथोलॉजी के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, लड़कियों को विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए जो एक योजना बनाएंगे आगे की कार्रवाईबचाने के लिए महिलाओं की सेहतऔर सफल प्रसव.

कभी-कभी लड़कियों को गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर का अनुभव होता है। पैथोलॉजी के गठन के शारीरिक तंत्र का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि समस्या सबसे अधिक बार एपोप्टोसिस और के साथ होती है सूजन प्रक्रियाएँ. आँकड़ों के अनुसार, यह रोग लगभग सात प्रतिशत यौन रूप से परिपक्व महिलाओं में होता है। रजोनिवृत्ति के बाद भी शामिल है, लेकिन यह दुर्लभ है, क्योंकि विकृति मासिक धर्म चक्र से जुड़ी होती है, और स्वास्थ्य और उम्र इसके पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करते हैं।

गर्भावस्था डिम्बग्रंथि पुटी रोग
किसी विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की गई
स्क्रम स्तर के कपड़े

जब समस्या गर्भधारण से पहले ही प्रकट हो जाती है और कुछ जोखिम कारकों (गर्भपात, यौन संचारित संक्रमण) के साथ होती है, तो निम्नलिखित संभव हैं:

• प्रजनन कार्य में कमी;
• बांझपन;
• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• गर्भपात.

बहुत से लोग सोचते हैं कि यदि सिस्ट और गर्भावस्था एक ही समय में होती है, तो यह स्वास्थ्य के लिए बहुत डरावना और खतरनाक है। लेकिन यह सब नियोप्लाज्म के प्रकार पर निर्भर करता है। सर्जरी की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है।

रोग विकसित होने का जोखिम निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित होता है:

• मोटापा;
• धूम्रपान;
• प्रजनन अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• टैमोक्लिफेन से स्तन कैंसर का उपचार;
• हार्मोनल विकार;
• प्रारंभिक मासिक धर्म की उपस्थिति;
• अनियमित मासिक चक्र.

पैथोलॉजी के लक्षण और प्रकार

आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान लड़कियों को सिस्ट के लक्षण महसूस नहीं होते हैं। एक सौम्य गठन शायद ही कभी खुद को महसूस करता है और कई मासिक चक्रों में घट जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच करके इसका निदान किया जा सकता है।

इस गठन के मुख्य लक्षण

लेकिन कभी-कभी यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• श्रोणि क्षेत्र में दबाव, भारीपन;
• पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• संभोग के बाद मतली;
• योनि में दर्द, रक्तस्राव;
• मलाशय खाली करते समय दबाव, मूत्राशय.

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी दिखाई दे सकती है। अगर आपने डॉक्टर से सलाह ली, लेकिन ऐसा करने के बाद भी आपने निम्नलिखित संकेत, आपको फिर से उसके पास दौड़ने की जरूरत है।

1. इसमें सील पेट की गुहा, जिसे महसूस किया जा सकता है।
2. असामान्य रक्तचाप.
3. तापमान करीब 38 डिग्री है.
4. तीव्र प्यास, साथ में अधिक पेशाब आना।
5. चेहरे पर बालों का बढ़ना.
6. चक्कर आना, कमजोरी.

रोग इस प्रकार दिखता है:

रोग कई प्रकार के होते हैं। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

देखना	विवरण
कूपिक	मासिक धर्म चक्र की विकृति के मामले में, ए कार्यात्मक दृश्यरसौली. यह सुरक्षित है और इसमें सक्रिय हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता नहीं है। आमतौर पर, केवल बीमारी का निरीक्षण करना ही पर्याप्त होता है। अधिकतर, समस्या लगभग तीन के बाद गायब हो सकती है मासिक धर्म. यह विकृति प्रजनन आयु की लड़कियों में सबसे आम है।
त्वचा सम्बन्धी	एक सामान्य प्रकार जिसमें गुहा ऐसे ऊतकों से भरी होती है जो इसकी विशेषता नहीं होते हैं। जब गर्भावस्था के साथ एक डर्मोइड सिस्ट होता है, तो पैथोलॉजी को विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
एंडोमेट्रियोइड	एंडोमेट्रियोइड ऊतक गर्भाशय की परत का ऊतक है। इसीलिए इस प्रकारप्रजनन अंग के ऊतकों की गुहा में प्रकट होता है। इस रोग को "चॉकलेट" भी कहा जाता है क्योंकि रसौली की गुहा गहरे लाल रक्त से भरी होती है।
पुटी पीत - पिण्ड	यह प्रकार अत्यंत दुर्लभ रूप से देखा जाता है और कूप के स्थान पर बनता है जो परिपक्व अंडे के निकलने के बाद फट जाता है। गठन तब प्रकट होता है जब कॉर्पस ल्यूटियम द्रव से भरने लगता है। इसके लक्षण हमेशा नहीं होते और इसका व्यास 70 मिमी तक हो सकता है।

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सिस्ट एक प्रकार की संरचना होती है और तरल पदार्थ से भरी गुहा की तरह दिखती है। सिस्ट के कई रूप होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं। सिस्ट की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि उपचार आवश्यक है, हालांकि कुछ परिस्थितियों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी बनने के कारण

डिम्बग्रंथि अल्सर आमतौर पर गर्भावस्था के बाहर विकसित होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उनका गठन गर्भधारण के बाद देखा जाता है। यह कई कारकों के प्रभाव में हो सकता है:

• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन;
• अतीत में गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• किसी भी दिशा में शरीर के वजन का आदर्श से विचलन;
• जन्मजात प्रवृत्ति.

पहली तिमाही में अक्सर कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट बन जाता है।

सिस्ट के प्रकार

डिम्बग्रंथि अल्सर में विभिन्न उत्पत्ति. वे सामग्री में भी भिन्न हैं। पंक्ति से विशिष्ट सुविधाएंसिस्ट कई प्रकार के होते हैं। हम उनके बारे में नीचे बात करेंगे.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट

इस प्रकार की सिस्ट को ल्यूटियल सिस्ट भी कहा जाता है। ल्यूटियल सिस्ट का आकार शायद ही कभी 8 सेमी से अधिक होता है।

गठन के इस रूप के लिए उपचार की शायद ही कभी आवश्यकता होती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह पहली तिमाही के दौरान अपने आप ठीक हो जाता है। यह प्लेसेंटा के निर्माण और उसके प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण होता है।

कूपिक पुटी

इस प्रकार के गठन को कार्यात्मक भी कहा जाता है। इसका बिछाने गर्भावस्था से पहले भी अंडाशय में अंडे की परिपक्वता के दौरान होता है। सामान्य स्थिति में, मुख्य कूप फट जाता है और उसमें से एक अंडा निकलता है। ओव्यूलेशन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम उसी स्थान पर दिखाई देता है।

यदि कूप नष्ट न हो तो उसमें द्रव जमा हो जाता है अर्थात विकसित हो जाता है कार्यात्मक पुटी. इसका आकार आमतौर पर 6-8 सेमी से अधिक नहीं होता है।

ऐसे गठन के मामले में, उपचार की शायद ही कभी आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अपने आप ठीक हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कूपिक पुटीपिछले चक्र से बना रह सकता है, लेकिन उस चक्र में जब गर्भावस्था हुई, ओव्यूलेशन अभी भी एक अन्य परिपक्व कूप से हुआ। अक्सर ऐसा होता है कि एक अंडाशय में फॉलिक्युलर सिस्ट और दूसरे में कॉर्पस ल्यूटियम पाया जाता है। इसका मतलब है कि एक अंडाशय ओव्यूलेट हुआ, और दूसरे में हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण एक कूपिक पुटी का गठन हुआ। यह अक्सर ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना के साथ होता है।

सिस्टेडेनोमा

ऐसे सिस्ट के अंदर श्लेष्मा या सीरस द्रव हो सकता है। यह गठन धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और घातक हो सकता है।

ऐसे ट्यूमर का पता चलने पर, आकार की परवाह किए बिना, उसे हटा देना चाहिए।

त्वचा सम्बन्धी पुटी

यह गठन किसी भी उम्र में बन सकता है, लेकिन आमतौर पर इसकी उपस्थिति इससे जुड़ी होती है अंतर्गर्भाशयी विकास(प्रसवपूर्व अवधि). गुहा वसा, बालों से भरी होती है और इसमें नाखून और दांत भी हो सकते हैं।

ऐसा गठन 30 सेमी व्यास तक पहुंच सकता है, लेकिन यह गर्भधारण में हस्तक्षेप नहीं करता है, हालांकि इसे गर्भावस्था से पहले हटा दिया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियोइड सिस्ट

इस तरह के गठन का विकास एंडोमेट्रियोसिस को भड़काता है। गुहा में एक गहरा खूनी तरल पदार्थ होता है, यही कारण है कि पुटी को "चॉकलेट" कहा जाता है। गठन का आकार धीरे-धीरे बढ़ता है, यह मासिक धर्म के दौरान होता है।

ऐसा सिस्ट गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल नहीं बनाता है।

पैराओवेरियन सिस्ट

इसके विकास का स्रोत डिम्बग्रंथि एपिडीडिमिस है। यह बाईं या दाईं ओर स्थित हो सकता है, और इसमें सीरस सामग्री हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान पैराओवेरियन सिस्ट पर अलग से विचार किया जाता है, जो इसके पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करते हैं और विरासत में नहीं मिलते हैं। ऐसी संरचनाएँ शायद ही कभी डंठल बनाती हैं।

लक्षण

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट छोटा है, तो इसकी उपस्थिति लक्षणात्मक नहीं हो सकती है। जब गठन बड़ा होता है या बढ़ता है, तो इस स्थिति के निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दबाने या दर्द करने वाली प्रकृति का दर्द;
• जल्दी पेशाब आना;
• सूजन;
• दस्त या कब्ज.

बढ़ते सिस्ट के कारण आंतों और मूत्राशय पर पड़ने वाले दबाव के कारण उनकी कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।

वे भी हैं विशेषणिक विशेषताएंके लिए अलग - अलग प्रकारपुटी:

• एंडोमेट्रियोटिक गठन के साथ, पेट के निचले हिस्से में दर्द देखा जाता है। गर्भावस्था से पहले, यह लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म के पहले दिनों में या उससे पहले होता है। ऐसे सिस्ट की विशेषता चॉकलेट रंग का स्राव भी प्रकट होता है।
• कूपिक गठन के साथ, उस क्षेत्र में भारीपन और दबाव महसूस हो सकता है जहां अंडाशय स्थित है। अप्रिय संवेदनाएँतेज दौड़ने या झुकने के दौरान स्थिति खराब हो सकती है।
• पैराओवेरियन सिस्ट अक्सर कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। यदि यह 16 सेमी या अधिक तक पहुँच जाता है, तो पेट के आयतन और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति होती है। शिक्षा बड़े आकारआंतरिक अंगों पर दबाव डालता है।
• यदि गठन का पैर मुड़ जाता है, तो लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। दर्द बदतर हो जाता है तीक्ष्ण चरित्रऔर कम नहीं होता. आपको अपनी तरफ लेटना है और अपने घुटनों को मोड़ना है। कभी-कभी तापमान बढ़ जाता है। टटोलने पर पेट में तेज दर्द होता है, पूर्वकाल पेरिटोनियम की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं।

डिम्बग्रंथि पुटी खतरनाक क्यों है?

ज्यादातर मामलों में, सिस्ट से महिला या अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। आपको तब चिंतित होना चाहिए जब गठन सक्रिय रूप से बढ़ रहा हो और बड़े आकार तक पहुंच जाए।

सिस्ट उन मामलों में भी खतरनाक होता है जहां इसका तना मुड़ जाता है। इससे गठन और उसकी मृत्यु के लिए रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है, जो पेरिटोनिटिस के विकास से भरा होता है। यह जटिलता मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है।

एक अन्य संभावित नकारात्मक स्थिति सिस्ट का टूटना है। इसका खतरा बड़े पैमाने पर इंट्रा-पेट रक्तस्राव के जोखिम में निहित है। ऐसी जटिलता के लक्षण रुकावट से मिलते जुलते हैं अस्थानिक गर्भावस्था. इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पर प्राकृतिक प्रसवसिस्ट की उपस्थिति में उसके फटने का खतरा रहता है। इस मामले में यह शुरू हो जाएगा भारी रक्तस्राव, मृत्यु का जोखिम लेकर।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट की उपस्थिति खतरनाक नहीं है, बल्कि डिम्बग्रंथि मरोड़ की संभावना होती है, और सिस्ट का आकार जितना बड़ा होगा, मरोड़ का खतरा उतना ही अधिक होता है।

निदान

गर्भावस्था के दौरान पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि पुटी का पता लगाया जा सकता है। पहली तिमाही में, ऐसी जांच ट्रांसवेजिनली की जा सकती है। क्लासिक ट्रांसएब्डॉमिनल स्कैनिंग की तुलना में यह तकनीक अधिक जानकारीपूर्ण है।

एक प्रभावी निदान पद्धति लैप्रोस्कोपी है। गर्भावस्था के दौरान इस विधि का प्रयोग कम ही किया जाता है। अध्ययन को सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाई गई है, तो इससे पहले एक निश्चित परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इसमें कुछ रक्त परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर का उपचार

कई मामलों में, जब किसी गठन का पता चलता है, तो बच्चे के जन्म तक कोई उपाय नहीं किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके गठन की स्थिति की नियमित रूप से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

यदि कोई सिस्ट मौजूद है, तो रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था के महत्वपूर्ण चरणों के दौरान भी इसी तरह के उपायों का उपयोग किया जाता है। यह दृष्टिकोण आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने की अनुमति देता है। शुरुआती चरण में, वे आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवाओं का सहारा लेते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट का पता चलता है, तो महिला को शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। तेजी से न झुकें या न मुड़ें।

यदि सिस्ट का आकार बड़ा है, तो जटिलताओं का खतरा होता है जन्म प्रक्रिया. ऐसे में तीसरी तिमाही में सिजेरियन सेक्शन का सहारा लिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर के सर्जिकल उपचार का सहारा शायद ही कभी लिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सीधा संकेत ऐसी संरचना की सक्रिय वृद्धि और उसका बड़ा आकार है। यदि सिस्ट फट जाए या उसका तना मुड़ जाए तो भी सर्जरी जरूरी है।

लेप्रोस्कोपी का उपयोग आमतौर पर सिस्ट को हटाने के लिए किया जाता है। इस ऑपरेशन में पेट में कई छेद करना शामिल है, जिसके माध्यम से आवश्यक जोड़-तोड़ किए जाएंगे। यदि ऐसा हस्तक्षेप सही ढंग से किया जाए तो इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

लैप्रोस्कोपी के लिए इष्टतम समय 16-22 सप्ताह है। यदि जटिलताएँ हैं, तो सर्जरी किसी भी समय की जा सकती है। ऐसे ऑपरेशन के लिए कई मतभेद हैं। इनमें शरीर का अतिरिक्त वजन भी शामिल है।

यदि सिस्ट धीरे-धीरे बढ़ता है और कोई खतरा नहीं है, तो बच्चे के जन्म के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय डिम्बग्रंथि पुटी

गर्भावस्था की योजना बनाते समय सिस्ट एक अस्पष्ट कारक है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऐसी शिक्षा की उपस्थिति में गर्भधारण असंभव है। अभ्यास से पता चलता है कि कुछ महिलाओं के लिए सिस्ट गर्भावस्था में बाधा नहीं है। यह आमतौर पर तब देखा जाता है जब गठन छोटा होता है।

यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो यह गठन के अपने आप हल होने के बाद ठीक हो सकता है। अन्य मामलों में, आपको सिस्ट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का सहारा लेना पड़ता है। इस मामले में बांझपन को द्वितीयक कहा जाता है।

डर्मोइड और एंडोमेट्रियोइड संरचनाओं के लिए स्थिति कुछ अलग है। इस प्रकार के सिस्ट ओव्यूलेशन और कूप विकास की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन कब प्रभावित करते हैं बड़े आकारगर्भधारण के दौरान एक यांत्रिक बाधा है। इस मामले में, रोम पर दबाव पड़ता है और हार्मोनल स्तर बदल जाता है।

गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपके शरीर की स्थिति की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है। हार्मोनल असंतुलन की तुरंत पहचान करना और उनका उचित इलाज करना महत्वपूर्ण है।

डिम्बग्रंथि पुटी गठन की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट बनने की सबसे अच्छी रोकथाम सावधानीपूर्वक योजना बनाना है। यदि ऐसी संरचनाओं की पहचान की जाती है, तो उनका इलाज करना आवश्यक है, जिसमें यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है।

निम्नलिखित शर्तों का अनुपालन करना भी महत्वपूर्ण है:

• सामान्य वजन बनाए रखना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति.

यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट मौजूद है, तो ज्यादातर मामलों में आप उपचार के बिना काम कर सकते हैं, लेकिन कुछ परिस्थितियों में सर्जरी की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला कई परीक्षाओं से गुजरती है और अक्सर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान एक विशेषज्ञ अवांछित विकृति की उपस्थिति का पता लगाता है।गर्भावस्था के दौरान सिस्ट घबराने का कारण नहीं होना चाहिए, क्योंकि... ज्यादातर मामलों में, ये प्रक्रियाएँ बिल्कुल संगत हैं और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती हैं गर्भवती माँऔर उसका बच्चा. लेकिन इसके विपरीत मामले भी हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट क्या है?

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट या ल्यूटियल सिस्ट एक महिला के अंडाशय पर एक सौम्य रसौली है। उपस्थितियह डिम्बग्रंथि ऊतक से बने और पीले तरल से भरे एक चिकने, मोटी दीवार वाले कैप्सूल जैसा दिखता है।

इस प्रकार की विकृति दाएं और बाएं दोनों अंडाशय पर स्थित हो सकती है और आकार में 8 सेमी तक पहुंच सकती है। पुटी की संरचना एकल-गुहा या बहु-गुहा हो सकती है।

यह लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है; शायद ही किसी महिला को थोड़ा सा महसूस हो सकता है सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से या आसपास के ऊतकों और अंगों पर दबाव, काठ क्षेत्र में विकिरण, निचले पेट में फैलाव (लक्षण विशेष रूप से तब ध्यान देने योग्य होते हैं जब शारीरिक व्यायाम, दौड़ना, चलना, झुकना, मुड़ना)।

पैथोलॉजी का निदान अल्ट्रासाउंड, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच या लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जा सकता है। ऐसा सिस्ट वयस्कता और कम उम्र दोनों में होता है।

गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट क्यों बनते हैं?

डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत में इस विकृति की उपस्थिति को शरीर में किसी भी विकार से नहीं जोड़ते हैं, इसलिए कोई भी गठन की उपस्थिति के कारण का सटीक संकेत नहीं दे सकता है। विशेषज्ञ केवल अनुमानित कारकों की पहचान करते हैं जो सिस्ट के गठन को प्रभावित कर सकते हैं:

• शरीर में हार्मोनल असंतुलन;
• उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• डिम्बग्रंथि के ऊतकों में बिगड़ा हुआ लसीका जल निकासी और रक्त परिसंचरण;
• अत्यधिक पतलापन या, इसके विपरीत, मोटापा;
• संक्रमण जो यौन संचारित होते हैं।

साथ ही, गंभीर शारीरिक और से विकृति विज्ञान के गठन की संभावना बढ़ जाती है मनोवैज्ञानिक तनाव, असंतुलित आहार, निश्चित लेना दवाइयाँ(उदाहरण के लिए, हार्मोनल)। यह सब असंतुलन की ओर ले जाता है अंत: स्रावी प्रणालीऔर, परिणामस्वरूप, एक पुटी का निर्माण।

और एक संभावित कारणसिस्ट की उपस्थिति एक आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है। यदि माँ या दादी को इस विकृति का निदान किया गया था, तो पुटी प्रकट होने की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है?

अगर गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटीचिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है और आकार में छोटा है, तो उपचार आवश्यक नहीं है। इस मामले में डॉक्टरों की रणनीति प्रतीक्षा करो और देखो की होगी। शिक्षा के विकास की निगरानी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की सिफारिश की जाती है।

आवर्ती, रोगसूचक सिस्ट निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव से ठीक हो सकते हैं:

1. "डुप्स्टन" - हार्मोनल दवा, जो सिस्ट की वृद्धि को रोकता है और इसके प्रतिगमन को बढ़ावा देता है।
2. "वोल्टेरेन" एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग संक्रामक प्रक्रियाओं के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है।
3. "फेमीकैप्स" (आहार अनुपूरक) एक सामान्य शक्तिवर्धक दवा है जो हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी महिलाओं में स्त्री रोग संबंधी रोगों के सुधार के लिए निर्धारित है।

उपरोक्त से हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इस विकृति को सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, ऐसे मामले हैं जब अनिवार्य सर्जिकल निष्कासन की आवश्यकता होती है, ये सभी प्रकार की जटिलताएँ हैं: डिम्बग्रंथि ऊतक में नेक्रोटिक परिवर्तन, दमन, आदि।

इसके अलावा, के बारे में प्रश्न शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह तब हो सकता है जब गठन का आकार 6 सेमी से अधिक हो और कई महीनों के बाद भी आकार में कमी न हो। शल्य क्रिया से निकालनाइस मामले में, यह सभी प्रकार की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट के फायदे

कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन स्रावित करता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है।

यदि गर्भाधान नहीं हुआ, तो कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे और अक्सर अंत की ओर वापस आ जाता है मासिक चक्रअपने आप गायब हो जाता है.

सफल निषेचन के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम अपना कार्य जारी रखता है कार्यात्मक जिम्मेदारीऔर अगले 12 हफ्तों के लिए प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करता है, जिससे नाल के रूप में कार्य होता है। इस अवधि के बाद, हार्मोन का उत्पादन प्लेसेंटल झिल्ली पर निर्भर करता है, कॉर्पस ल्यूटियम स्वचालित रूप से हल हो जाता है (कभी-कभी कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के रूप में अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि जारी रखता है)।

यदि गर्भावस्था के दौरान आपको ओवेरियन सिस्ट हो तो आपको क्या नहीं करना चाहिए?

यदि किसी महिला में इस विकृति का निदान किया जाता है, तो विशेषज्ञ यौन गतिविधि, शारीरिक गतिविधि (विशेषकर पूर्वकाल के क्षेत्र में) को सीमित करने की सलाह देते हैं उदर भित्ति), सभी प्रकार की जटिलताओं को रोकने के लिए अचानक हरकतें। इसके अलावा, गर्मी को कम करने की सिफारिश की जाती है जल प्रक्रियाएं, सोलारियम।

शरीर की सामान्य मजबूती और प्रतिरक्षा प्रणाली के समर्थन से भी महिला के शरीर को लाभ होगा। वे इसमें मदद करेंगे उचित पोषणआहार में महत्वपूर्ण मात्रा में सब्जियां और फल शामिल करना, विटामिन थेरेपी, तनाव की कमी, ताजी हवा में चलना।

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए कैसे खतरनाक हो सकता है?

सिस्ट का खतरा यह है कि समय के साथ यह अधिक गंभीर स्थिति से जटिल हो सकता है:

1. अपोप्लेक्सी या टूटना (गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टटूटने से यह बहुत ही कम जटिल होता है, यह इस तथ्य के कारण होता है कि नियोप्लाज्म की दीवारें मोटी होती हैं। यदि पुटी डिम्बग्रंथि वाहिका के पास स्थित है और टूट जाती है, तो पेरिटोनियम, अंडाशय या श्रोणि गुहा में अचानक रक्तस्राव की संभावना होती है। खोए गए रक्त की मात्रा के आधार पर, एक महिला को सुस्ती, उनींदापन और कमजोरी महसूस हो सकती है, साथ ही पेरिटोनियम में तीव्र काटने वाला दर्द, झटका भी लग सकता है)।
2. मरोड़ (एक ऐसी स्थिति जिसमें पैर जो सिस्ट को पोषण देता है वह अपनी धुरी के चारों ओर मुड़ जाता है, समय के साथ यह ऊतक परिगलन की ओर ले जाता है। इस मामले में, महिला को पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द महसूस होता है)।
3. संक्रमण (विकृति से पुटी का दबना और सूजन हो सकती है)।

सकारात्मक बात यह है कि इस प्रकार का सिस्ट कभी भी घातक नहीं होता, यानी। घातक गठन में परिवर्तित नहीं होता है।

अजन्मे बच्चे के लिए सिस्ट होने के परिणाम

इससे भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कॉर्पस ल्यूटियम का केवल बहुत छोटा आकार (1 सेमी तक) हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के कम उत्पादन का संकेत दे सकता है, जो प्रारंभिक गर्भपात का खतरा है। हालाँकि, इस विकृति का समय पर निदान हार्मोनल दवाओं की मदद से गर्भावस्था को बनाए रखना संभव बनाता है।

संकेत है कि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट फट गया है

पर असामान्य विकाससिस्ट, जटिलताएँ हो सकती हैं। शिक्षा का अंतर - एक दुर्लभ घटनाहालाँकि, चिकित्सा पद्धति में इसी तरह के मामले दर्ज किए गए हैं। यह स्थिति गर्भवती महिला के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, इसे आम तौर पर तीव्र पेट का लक्षण कहा जाता है। एक महिला को डिम्बग्रंथि क्षेत्र में तीव्र ऐंठन दर्द और शूल महसूस होता है। इसके अलावा, निम्नलिखित गैर-विशिष्ट लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

1. मल का रुकना.
2. जी मिचलाना।
3. पेट को छूने पर तेज दर्द होना।
4. चक्कर आना।
5. बेहोशी से पहले की अवस्था.
6. उल्टी।

इस स्थिति में महिला को निम्न रक्तचाप का अनुभव हो सकता है, उच्च तापमान, ठंडा पसीना, तेज़ नाड़ी, उदर गुहा में रक्तस्राव।

यदि गर्भावस्था के दौरान डिम्बग्रंथि पुटी फट जाए तो क्या करें?

यदि सिस्ट फट जाए, तो महिला को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि... गठन की सामग्री पैल्विक अंगों में प्रवेश कर सकती है और पेरिटोनिटिस या रक्त विषाक्तता का कारण बन सकती है। समय के साथ चिकित्सीय हस्तक्षेपमाँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

सिस्ट को हटाने का ऑपरेशन गर्भावस्था के दौरान प्रभावित नहीं होता है, इसलिए इससे भ्रूण या मां को कोई खतरा नहीं होता है। यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सिस्ट को हटा दिया जाता है, तो बाद में महिला को दवाएं लेने की आवश्यकता होगी जो हार्मोनल स्तर को सामान्य कर देगी और गर्भपात को रोक देगी।

क्या गर्भावस्था के दौरान सिस्ट ठीक हो जाती है और क्या यह अपने आप ठीक हो सकती है?

पुटी वापस आ सकती है और अपने आप गायब हो सकती है (आमतौर पर यह गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक होता है), इसलिए अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, केवल डॉक्टर द्वारा गतिशील अवलोकन और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। भले ही सिस्ट 20 सप्ताह के बाद भी गायब नहीं हुआ हो, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि यह बच्चे के जन्म के बाद होगा।

निष्कर्ष

गर्भावस्था के दौरान सिस्ट - यह एक सामान्य घटना है जो शायद ही कभी किसी जटिलता का कारण बनती है। हालाँकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और परीक्षा का उपयोग करके इस विकृति की निगरानी करना अनिवार्य है। इस प्रकार, गठन की तेजी से बढ़ने की प्रवृत्ति को समय पर निर्धारित करना, उपचार शुरू करना और खतरनाक जटिलताओं की घटना को रोकना संभव है।