Rumah Kedokteran gigi anak Pembentukan kepribadian aktif anak penderita Cerebral Palsy. Gangguan pembentukan kepribadian pada anak penderita Cerebral Palsy

Kedokteran gigi anak

Pembentukan kepribadian aktif anak penderita Cerebral Palsy. Gangguan pembentukan kepribadian pada anak penderita Cerebral Palsy

Artikel ini mengungkap ciri-ciri perkembangan lingkungan personal dan emosional-kehendak anak penderita Cerebral Palsy. Alasan munculnya ciri-ciri khusus dari lingkungan dan perilaku emosional-kehendak pada anak-anak dengan Cerebral Palsy ini dijelaskan secara rinci.

Unduh:

Pratinjau:

Konsultasi untuk guru:

"Fitur pengembangan kepribadian

dan lingkungan emosional-kehendak anak-anak dengan Cerebral Palsy"

Perkembangan kepribadian pada anak penderita Cerebral Palsy dalam banyak kasus terjadi dengan cara yang sangat unik, meskipun menurut hukum yang sama dengan perkembangan kepribadian anak yang berkembang secara normal. Ciri-ciri khusus pembentukan lingkungan emosional-kehendak anak-anak penderita Cerebral Palsy dapat ditentukan oleh dua faktor:

ciri-ciri biologis yang berhubungan dengan sifat penyakit;
kondisi sosial - membesarkan dan mendidik anak dalam keluarga dan

lembaga.

Dengan kata lain, perkembangan dan pembentukan kepribadian anak di satu sisi sangat dipengaruhi oleh kedudukannya yang luar biasa terkait dengan pembatasan gerak dan bicara; sebaliknya sikap keluarga terhadap penyakit anak dan lingkungan sekitarnya. Oleh karena itu, Anda harus selalu mengingatnya karakteristik pribadi anak-anak yang menderita Cerebral Palsy merupakan hasil interaksi yang erat dari kedua faktor tersebut.

Berdasarkan manifestasi emosi dan kemauannya, anak penderita Cerebral Palsy dapat dibagi menjadi dua kelompok. Dalam satu kasus, anak-anak dengan peningkatan rangsangan, kepekaan berlebihan terhadap semua rangsangan eksternal. Biasanya, anak-anak ini tidak memiliki hambatan, rewel, gelisah, mudah marah, dan keras kepala. Anak-anak ini labil secara emosional: terkadang mereka terlalu berisik dan ceria, terkadang mereka tiba-tiba menjadi lesu, cengeng, dan mudah tersinggung. Kecenderungan perubahan suasana hati sering kali disertai dengan kelambanan reaksi emosional. Jadi, begitu seorang anak mulai menangis atau tertawa, dia tidak bisa berhenti. Gangguan perilaku dapat bermanifestasi dalam bentuk disinhibisi motorik, agresi, reaksi protes terhadap orang lain, diperburuk dengan lingkungan baru bagi anak dan kelelahan. Gangguan perilaku tidak diamati pada semua anak penderita Cerebral Palsy.

Pada kelompok anak yang lebih besar, proses inhibisi lebih dominan dibandingkan proses eksitasi. Anak-anak seperti itu dicirikan oleh kepasifan, kurangnya inisiatif, keragu-raguan, dan kelesuan. Situasi pilihan apa pun akan menempatkan mereka pada jalan buntu. Tindakan mereka ditandai dengan kelesuan dan kelambatan. Anak-anak ini mengalami kesulitan dalam membiasakan diri dengan lingkungan baru, tidak dapat beradaptasi dengan perubahan kondisi, dan sangat sulit menjalin kontak dengan orang baru. Anak kategori ini mengalami gangguan perkembangan pribadi seperti penurunan motivasi beraktivitas, ketakutan terkait gerakan, terjatuh, tidur dan komunikasi. Pada saat ketakutan, mereka mengalami perubahan fisiologis (peningkatan detak jantung dan pernapasan, peningkatan bentuk otot, keringat muncul, air liur dan hiperkinesis meningkat). Mereka berusaha membatasi kontak sosial. Penyebab gangguan ini paling sering adalah pola asuh anak yang terlalu protektif dan reaksi terhadap cacat fisik.

Hampir semua anak penderita Cerebral Palsy menunjukkan ketidakdewasaan pribadi, yang tercermin dalam penilaian yang naif, orientasi yang buruk dalam kehidupan sehari-hari dan masalah praktis kehidupan. Sikap ketergantungan, ketidakmampuan dan keengganan untuk melakukan kegiatan praktik mandiri mudah terbentuk. Kesulitan yang diungkapkan adaptasi sosial berkontribusi pada pembentukan ciri-ciri kepribadian seperti sifat takut-takut, rasa malu, dan ketidakmampuan untuk membela kepentingan seseorang. Hal ini dikombinasikan dengan peningkatan kepekaan, kepekaan, isolasi, dan mudah terpengaruh.

Meringkas hal di atas, dapat diketahui bahwa perkembangan mental anak penderita Cerebral Palsy ditandai dengan terganggunya pembentukan aktivitas kognitif, lingkungan emosional-kehendak, dan kepribadian. Oleh karena itu, spesialis yang menangani anak-anak dari kategori ini dihadapkan pada hal tersebut tugas penting– bekal psikologis, pedagogis dan Asisten sosial dalam pencegahan dan koreksi gangguan ini.

Pada topik: perkembangan metodologi, presentasi dan catatan

Penggunaan metode terapi seni untuk mengoreksi lingkungan emosional-kehendak pada anak tunanetra

Perilaku anak tunanetra dalam banyak kasus kurang fleksibel dan spontanitas, dan bentuk komunikasi nonverbal tidak ada atau kurang berkembang. Mempelajari kreativitas anak tunanetra...

topik metodologis - topik pendidikan mandiri “Pengembangan dan koreksi proses emosional-kehendak pada anak-anak prasekolah menggunakan cara artistik dan kreatif”

Perkembangan seorang anak erat kaitannya dengan ciri-ciri dunia perasaan dan pengalamannya. Emosi, di satu sisi, merupakan “indikator” keadaan anak, di sisi lain, emosi itu sendiri merupakan...

"Keunikan perkembangan kepribadian dan lingkungan emosional-kehendak anak penderita Cerebral Palsy"

Kepribadian anak Cerebral Palsy terbentuk baik di bawah pengaruh penyakitnya maupun di bawah pengaruh sikap orang lain, khususnya keluarga, terhadap dirinya. Biasanya, Cerebral Palsy pada anak-anak disertai dengan infantilisme mental. Infantilisme mental dipahami sebagai ketidakdewasaan lingkungan emosional-kehendak kepribadian anak. Hal ini dijelaskan oleh keterlambatan pembentukan struktur otak yang lebih tinggi yang terkait dengan aktivitas kemauan. Kecerdasan anak mungkin sesuai dengan standar usia. Secara umum, dasar dari infantilisme mental adalah ketidakharmonisan antara kematangan bidang intelektual dan emosional-kehendak dengan ketidakdewasaan yang ada pada bidang tersebut.

Seorang anak dengan Cerebral Palsy dipandu dalam perilakunya oleh emosi kesenangan; anak-anak seperti itu paling sering bersifat egosentris. Mereka tertarik pada permainan, mereka mudah disugesti dan tidak mampu melakukan upaya kemauan pada diri mereka sendiri. Hal ini juga disertai dengan rasa malu motorik, ketidakstabilan emosi, dan cepat lelah. Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahuinya karakteristik lingkungan emosional-kehendak anak-anak dengan Cerebral Palsy untuk terbentuk taktik yang tepat perilaku dan pendidikan.

Pembentukan kepribadian erat kaitannya dengan pembentukan ranah emosional-kehendak. Lingkungan emosional-kehendak adalah keadaan psiko-emosional orang. Leontyev A.N. membedakan tiga jenis proses emosional: afek, emosi aktual, dan perasaan. Dampaknya kuat dan berumur relatif pendek pengalaman emosional, ditemani perubahan yang terlihat dalam perilaku orang yang mengalaminya. Emosi sendiri merupakan keadaan jangka panjang yang menyertai tindakan perilaku tertentu, dan tidak selalu disadari. Emosi adalah cerminan dan pengalaman langsung dari hubungan yang ada. Semua manifestasi emosional ditandai dengan arah - positif atau negatif. Emosi positif (kesenangan, kegembiraan, kebahagiaan, dll) muncul ketika kebutuhan, keinginan terpuaskan, dan tujuan suatu kegiatan berhasil tercapai. Emosi negatif (takut, marah, ketakutan, dll.) mengacaukan aktivitas yang menyebabkan terjadinya, tetapi mengatur tindakan yang bertujuan untuk mengurangi atau menghilangkan efek berbahaya. Ketegangan emosional muncul.

Masa kanak-kanak prasekolah umumnya ditandai dengan emosi yang tenang, tidak adanya ledakan afektif yang kuat dan konflik mengenai masalah-masalah kecil.

Istilah “kehendak” mencerminkan sisi kehidupan mental, yang diekspresikan dalam kemampuan seseorang untuk bertindak menuju tujuan yang ditetapkan secara sadar, sekaligus mengatasi berbagai hambatan. Dengan kata lain, kemauan adalah kekuasaan atas diri sendiri, kendali atas tindakan seseorang, pengaturan perilaku seseorang secara sadar. Seseorang dengan kemauan yang berkembang ditandai dengan tekad, mengatasi hambatan eksternal dan internal, mengatasi ketegangan otot dan saraf, pengendalian diri, dan inisiatif. Manifestasi utama dari kemauan dicatat pada anak usia dini, ketika anak berusaha untuk mencapai suatu tujuan: mendapatkan mainan, sambil berusaha, mengatasi rintangan. Salah satu manifestasi pertama dari kemauan - gerakan sukarela, perkembangannya bergantung, khususnya, pada tingkat kesadaran dan integritas citra sensorimotor.

Perkembangan lingkungan emosional-kehendak pada anak-anak prasekolah bergantung pada sejumlah kondisi.

Emosi dan perasaan terbentuk dalam proses komunikasi anak dengan teman sebayanya. Dengan kurangnya kontak emosional, mungkin ada keterlambatan dalam perkembangan emosi.

Komunikasi yang tidak baik dalam keluarga dapat menyebabkan berkurangnya kebutuhan berkomunikasi dengan teman sebaya.

Emosi dan perasaan berkembang sangat intensif dalam permainan yang kaya akan pengalaman.

Emosi dan perasaan sulit diatur oleh kemauan. Oleh karena itu, jangan mengevaluasi perasaan anak dalam situasi akut - batasi hanya bentuk manifestasi emosi negatifnya.

Adapun lingkungan emosional-kehendak anak prasekolah penderita Cerebral Palsy, keadaan psikotraumatik yang mempengaruhi lingkungan emosional-kehendak adalah:

) mengalami sikap tidak bersahabat dari teman sebaya, posisi ditolak atau menjadi “target ejekan”, perhatian berlebihan dari orang lain;

) kondisi deprivasi sosial akibat perubahan hubungan interpersonal dalam tim anak dan terbatasnya kontak, serta fenomena rawat inap, karena sebagian besar pasien berada di rumah sakit dan sanatorium dalam jangka waktu yang lama;

) kondisi kekurangan emosi karena perpisahan dengan ibu atau karena keluarga yang tidak lengkap, karena dalam 25% kasus ayah meninggalkan keluarganya;

) trauma mental yang berhubungan dengan prosedur medis (plesteran, operasi pada anggota badan), setelah itu beberapa anak mengalami keadaan reaktif, karena mereka mengharapkan hasil yang segera, kesembuhan yang cepat, padahal mereka harus melakukannya. pengobatan jangka panjang, pengembangan stereotip motorik baru;

) kesulitan proses belajar akibat kelumpuhan, hiperkinesis dan gangguan spasial;

) kondisi kekurangan sensorik akibat cacat pendengaran dan penglihatan.

Akibat keadaan di atas, lingkungan emosional-kehendak pada anak penderita Cerebral Palsy dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

Peningkatan rangsangan. Anak gelisah, rewel, mudah tersinggung, mudah tersinggung agresi yang tidak termotivasi. Mereka dicirikan oleh perubahan suasana hati yang tiba-tiba: mereka terlalu ceria, atau tiba-tiba mulai berubah-ubah, tampak lelah dan mudah tersinggung. Gairah afektif dapat terjadi bahkan di bawah pengaruh rangsangan sentuhan, visual dan pendengaran biasa, terutama yang meningkat dalam lingkungan yang tidak biasa bagi anak.

Pasif, kurang inisiatif, rasa malu. Situasi pilihan apa pun akan menempatkan mereka pada jalan buntu. Tindakan mereka ditandai dengan kelesuan dan kelambatan. Anak-anak seperti itu mengalami kesulitan besar dalam beradaptasi dengan kondisi baru dan sulit melakukan kontak dengan orang asing.

3. Meningkatnya kecenderungan mengalami kecemasan, perasaan tegang terus-menerus. Kecacatan seorang anak menentukan kegagalannya untuk berhasil dalam hampir semua bidang kehidupan. Banyak kebutuhan psikologis yang belum terpenuhi. Kombinasi dari keadaan ini mengarah pada peningkatan tingkat kecemasan dan kekhawatiran. Kecemasan mengarah pada agresivitas, ketakutan, rasa takut, dan dalam beberapa kasus menyebabkan sikap apatis dan ketidakpedulian. Analisis Tabel 1 menunjukkan bahwa anak-anak dengan Cerebral Palsy ditandai dengan kecenderungan yang meningkat untuk mengalami kecemasan, ditandai dengan rendahnya ambang batas terjadinya reaksi kecemasan, merasakan ketegangan terus-menerus, dan cenderung merasakan ancaman terhadap “aku” mereka. di dalam situasi yang berbeda dan meresponsnya dengan meningkatkan keadaan kecemasan.

Tabel 1 Manifestasi kecemasan pada kondisi normal dan pada anak penderita Cerebral Palsy

Tingkat kecemasanAnak Cerebral Palsy Anak SehatTinggi6114Sedang3976Rendah-10

Ketakutan dan kecemasan saling berhubungan erat. Selain ketakutan terkait usia, anak-anak penderita Cerebral Palsy juga mengalami ketakutan neurotik, yang terbentuk di bawah pengaruh pengalaman yang belum terselesaikan. Gangguan motorik, adanya pengalaman traumatis, dan kecemasan orang tua dalam hubungannya dengan anak juga berkontribusi terhadap pengalaman tersebut. Ciri-ciri kualitatif ketakutan anak penderita Cerebral Palsy berbeda dengan ketakutan anak sehat. Ketakutan medis memainkan peran besar dalam karakteristik ini, karena pengalaman traumatis yang luas dalam berinteraksi dengan tenaga medis. Dan juga peningkatan hipersensitivitas dan kerentanan dapat menyebabkan ketakutan yang tidak memadai, munculnya sejumlah besar ketakutan yang dimediasi secara sosial. Ketakutan dapat muncul bahkan di bawah pengaruh faktor-faktor kecil - situasi yang asing, perpisahan jangka pendek dari orang yang dicintai, munculnya wajah-wajah baru dan bahkan mainan baru, suara keras. Pada beberapa anak, hal ini memanifestasikan dirinya sebagai agitasi motorik, menjerit, pada anak lain - lesu, dan pada kedua kasus disertai dengan pucat atau kemerahan pada kulit, peningkatan detak jantung dan pernapasan, terkadang menggigil, dan peningkatan suhu. Menganalisis Tabel 2, kita dapat melihat adanya ketakutan pada anak normal dan anak dengan Cerebral Palsy.

Meja 2. Dinamika usia ketakutan

Jenis ketakutan yang normal Jenis ketakutan pada anak penderita Cerebral Palsy Tidak adanya ibu; kehadiran orang asing. Hewan dongeng, karakter; kegelapan; kesendirian; ketakutan medis; takut akan hukuman; kehadiran di sekolah, kematian, bencana alam, kekuatan gelap: takhayul, prediksi. Ketakutan sosial: ketidaksesuaian dengan persyaratan sosial di lingkungan sekitar; kelainan mental dan fisik. kehadiran orang asing. Hewan dongeng, karakter; kegelapan. Ketakutan medis(kecuali yang biasa, dicatat dan pada anak-anak yang sehat) - ketakutan perawatan pijat, sentuhan taktil oleh dokter. Takut akan kesepian, ketinggian, gerakan. Teror malam. Ketakutan neurotik, yang diungkapkan dalam pernyataan anak-anak: “mereka akan merobek, memotong lengan atau kaki”, “mereka akan memasang gips sepenuhnya, dan saya tidak akan bisa bernapas.” Takut akan penyakit dan kematian. Ketakutan yang tidak pantas - perasaan kehadiran orang lain di dalam ruangan, bayangan Anda di dinding, ketakutan akan ancaman lubang gelap (lubang di langit-langit, kisi-kisi ventilasi).

Analisis Tabel 3 menunjukkan, dilihat dari frekuensi penyebutan, bahwa kategori ketakutan yang bersifat media sosial signifikan bagi anak-anak penderita Cerebral Palsy. Timbul ketakutan bahwa orang tuanya akan meninggalkannya, orang lain akan menertawakannya, teman-temannya yang sehat tidak akan bermain-main dengan mereka. Ketakutan ini disebabkan oleh kesadaran akan kekurangan seseorang dan mengalaminya.

Tabel 3. Frekuensi terjadinya berbagai ketakutan pada anak Cerebral Palsy dan anak sehat (dalam %).

Menganalisis data pada Tabel 3, dapat dicatat bahwa persentase ketakutan medis dan sosial pada anak-anak penderita Cerebral Palsy lebih tinggi dibandingkan anak-anak lainnya, sedangkan ketakutan lebih umum terjadi pada anak-anak yang sehat. pahlawan dongeng dan kegelapan.

Secara umum, anak penderita Cerebral Palsy lebih sering mengalami emosi negatif seperti takut, marah, malu, menderita, dan lain-lain dibandingkan anak sehat. Dominasi emosi negatif atas emosi positif menyebabkan seringnya mengalami keadaan sedih, sedih dengan seringnya ketegangan berlebihan pada seluruh sistem tubuh.

Gangguan tidur. Anak-anak penderita Cerebral Palsy tersiksa oleh mimpi buruk, tidurnya gelisah, dan sulit tidur.

Peningkatan kemampuan impresi. Berkat ini, mereka peka terhadap perilaku orang lain dan mampu mendeteksi perubahan kecil sekalipun dalam suasana hati mereka. Sifat mudah dipengaruhi ini sering kali menyakitkan; situasi yang sepenuhnya netral dapat menimbulkan reaksi negatif di dalamnya.

Peningkatan kelelahan. Dalam proses kerja pemasyarakatan dan pendidikan, meski dengan minat yang tinggi terhadap tugas, anak cepat lelah, cengeng, mudah tersinggung, dan menolak bekerja. Beberapa anak menjadi gelisah akibat kelelahan: kecepatan bicara menjadi lebih cepat, dan kemampuan bicara menjadi kurang jelas; ada peningkatan hiperkinesis; Perilaku agresif muncul - anak mungkin melempar benda dan mainan di dekatnya.

Aktivitas kemauan anak yang lemah. Aktivitas apa pun yang membutuhkan ketenangan, pengorganisasian, dan tujuan menyebabkan kesulitan baginya. Misalnya, jika tugas yang diajukan sudah kehilangan daya tariknya, maka sangat sulit baginya untuk berusaha dan menyelesaikan pekerjaan yang telah dimulainya. A. Shishkovskaya mencatat faktor-faktor yang mempengaruhi keinginan anak:

eksternal (kondisi dan sifat penyakit, sikap orang lain terhadap anak yang sakit);

internal (sikap anak terhadap dirinya dan penyakitnya sendiri).

Untuk sebagian besar perkembangan patologis Lingkungan emosional-kehendak seorang anak dengan Cerebral Palsy difasilitasi oleh pola asuh yang tidak tepat. Apalagi jika orang tua mengambil posisi otoriter dalam pendidikan. Orang tua ini menuntut agar anak memenuhi segala persyaratan dan tugas, tanpa memperhatikan kekhususan perkembangan motorik anak. Seringkali, penolakan terhadap anak yang sakit disertai dengan gagasan tentang dia sebagai orang yang gagal secara sosial yang tidak dapat mencapai apa pun dalam hidup, kecil dan lemah. Hal ini membuat anak merasa menjadi beban dalam kehidupan orang tuanya. Dalam kondisi penolakan emosional, dengan kurangnya perhatian dari orang tua, profil emosional anak-anak tersebut akan menggabungkan ciri-ciri yang kontras: kecenderungan terhadap pengaruh dan kerentanan yang terus-menerus, kebencian, dan rasa rendah diri.

Hipoproteksi juga merupakan salah satu jenis penolakan emosional terhadap seorang anak. Dengan pola asuh seperti itu, anak dibiarkan sendiri, orang tua tidak tertarik dan tidak mengontrolnya. Kondisi hipoproteksi merupakan predisposisi terhadap keterlambatan pembentukan sikap kemauan dan mencegah penekanan ledakan afektif. Pelepasan afektif pada anak-anak ini tidak akan memadai pengaruh eksternal. Mereka tidak akan mampu menahan diri dan rentan terhadap perkelahian dan agresi.

Mari kita pertimbangkan pola asuh yang terlalu protektif, ketika semua perhatian kerabat terfokus pada penyakit anak. Pada saat yang sama, mereka terlalu khawatir bahwa anak tersebut akan terjatuh atau terluka, dan membatasi kemandiriannya dalam setiap langkah. Anak itu cepat terbiasa dengan sikap ini. Hal ini menyebabkan tertekannya aktivitas alami anak, ketergantungan pada orang dewasa, dan sikap ketergantungan. Seiring dengan meningkatnya kepekaan (ia sangat memahami emosi orang tuanya, yang biasanya didominasi oleh kecemasan dan keputusasaan), semua ini menyebabkan anak tumbuh kurang inisiatif, penakut, dan tidak yakin akan kemampuannya.

Ciri-ciri pola asuh keluarga mempengaruhi perkembangan kemauan pada anak penderita Cerebral Palsy. Berdasarkan tingkat perkembangan kemauan Anak-anak penderita Cerebral Palsy dibagi menjadi tiga kelompok.

kelompok (37%) - ditandai dengan penurunan umum nada emosional-kehendak, infantilisme kemauan. Hal ini diwujudkan dalam ketidakmampuan dan kadang-kadang keengganan untuk mengatur perilaku seseorang, serta kelesuan umum, kurangnya ketekunan dalam mencapai efek korektif dan belajar. Karena terbiasa dengan peran pasien, anak melemahkan kemandiriannya dan menunjukkan sikap ketergantungan.

kelompok (20%) - ditandai dengan tingkat perkembangan kemauan yang tinggi. Mewujudkan dirinya dalam harga diri yang memadai, definisi yang benar kemampuan mereka, mobilisasi sumber daya kompensasi tubuh dan kepribadian. Anak-anak secara aktif melawan penyakit dan konsekuensinya, menunjukkan kegigihan dalam meraih prestasi efek terapeutik, ketekunan dalam studinya, mengembangkan kemandiriannya, terlibat dalam pendidikan mandiri.

kelompok (43%) - tingkat rata-rata perkembangan kemauan. Bergantung pada kondisi kesehatan, kesejahteraan, dan banyak keadaan lainnya, anak-anak terkadang menunjukkan aktivitas kemauan yang cukup. DI DALAM pekerjaan pendidikan ini ada hubungannya dengan minat, penilaian saat ini, dan perspektif pengobatan.

Dengan demikian, karakteristik lingkungan emosional-kehendak seorang anak dengan Cerebral Palsy sangat bergantung tidak hanya pada penyakit spesifiknya, tetapi terutama pada sikap orang-orang di sekitar anak: orang tua, guru. Keluarga dengan anak-anak penderita Cerebral Palsy memiliki iklim mikro psikologis intrakeluarga yang khusus. Situasi psikologis dalam keluarga tidak selalu kondusif bagi pengasuhan anak secara normal. Jenis pendidikan yang dominan dalam keluarga seperti itu adalah perlindungan yang berlebihan.

Gangguan emosional-kehendak dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Anak-anak dapat menjadi mudah bersemangat atau sepenuhnya pasif. Cerebral palsy pada anak seringkali disertai dengan gangguan tidur, peningkatan sifat mudah terpengaruh dengan dominasi emosi negatif, peningkatan kelelahan, dan aktivitas kemauan yang lemah.

3. Bagian praktis

Ciri-ciri Kepribadian

kelumpuhan otak ( kelumpuhan serebral) merupakan penyakit sentral sistem saraf, di mana satu (atau beberapa) bagian otak rusak, yang mengakibatkan berkembangnya gangguan non-progresif pada aktivitas motorik dan otot, koordinasi gerakan, fungsi penglihatan, pendengaran, serta bicara dan jiwa. Alasan utama kelumpuhan serebral terkait dengan hipoksia, yaitu kurangnya suplai oksigen ke otak janin selama kehamilan atau bayi baru lahir saat melahirkan. Membentuk kelumpuhan serebral dan tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh ahli saraf. Pada derajat ringan Anak tersebut dapat dilatih, mampu bergerak secara mandiri, dan memiliki keterampilan perawatan diri. Diperlukan gelar menengah bantuan tambahan dari orang dewasa. Anak-anak dengan penyakit parah kelumpuhan serebral sepenuhnya bergantung pada orang lain, perkembangan intelektual berfluktuasi antara sedang dan berat keterbelakangan mental. Orang tua dari anak yang sakit perlu bersiap menghadapi kenyataan bahwa masalah pertama yang akan dihadapi anak mereka adalah:

gangguan nyata pada bidang motorik.
perkembangan bicara yang tidak memadai, dan dalam beberapa kasus ketidakhadiran total pidato.
sedikit bekal pengetahuan tentang fenomena dunia sekitar.

Ciri-ciri pembentukan kepribadian dan lingkungan emosional-kehendak pada anak yang didiagnosis menderita Cerebral Palsy dapat ditentukan oleh dua faktor:

fitur biologis berhubungan dengan sifat penyakitnya;
kondisi sosial- dampak keluarga dan guru terhadap anak.

Dengan kata lain, perkembangan dan pembentukan kepribadian anak di satu sisi sangat dipengaruhi oleh kedudukannya yang luar biasa terkait dengan pembatasan gerak dan bicara; sebaliknya sikap keluarga terhadap penyakit anak dan lingkungan sekitarnya. Oleh karena itu, perlu selalu diingat bahwa ciri-ciri pribadi anak penderita Cerebral Palsy merupakan hasil interaksi yang erat antara kedua faktor tersebut. Perlu dicatat bahwa orang tua, jika diinginkan, dapat memitigasi faktor dampak sosial.

Ciri-ciri kepribadian anak dengan kelainan perkembangan, termasuk palsi serebral, pertama-tama dikaitkan dengan kondisi pembentukannya, yang sangat berbeda dengan kondisi perkembangan anak normal.

Kebanyakan anak dengan Cerebral Palsy mengalami keterlambatan perkembangan mental seperti yang disebut infantilisme mental. Infantilisme mental dipahami sebagai ketidakdewasaan lingkungan emosional-kehendak kepribadian anak. Hal ini dijelaskan oleh tertundanya pembentukan struktur otak yang lebih tinggi (bagian depan otak) yang terkait dengan aktivitas kemauan. Kecerdasan anak mungkin sesuai dengan standar usia bidang emosional tetap tidak berbentuk.

Dengan infantilisme mental, ciri-ciri perilaku berikut dicatat: dalam tindakan mereka, anak-anak terutama dibimbing oleh emosi kesenangan, mereka egois, tidak mampu bekerja secara produktif dalam tim, atau menghubungkan keinginan mereka dengan kepentingan orang lain, dan ada unsur “kekanak-kanakan” dalam semua perilaku mereka. Tanda-tanda ketidakdewasaan lingkungan emosional-kehendak dapat bertahan hingga dewasa usia sekolah. Mereka akan memanifestasikan dirinya dalam peningkatan minat dalam aktivitas bermain game, sugestibilitas yang tinggi, dan ketidakmampuan untuk menunjukkan kemauan atas diri sendiri. Perilaku ini sering kali disertai dengan ketidakstabilan emosi, rasa malu motorik, dan kelelahan.

Terlepas dari ciri-ciri perilaku yang tercantum, gangguan emosional-kehendak dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara.

Dalam satu kasus, hal itu akan terjadi peningkatan rangsangan. Anak-anak tipe ini gelisah, rewel, mudah tersinggung, dan rentan terhadap agresi yang tidak termotivasi. Mereka dicirikan oleh perubahan suasana hati yang tiba-tiba: mereka terlalu ceria, atau tiba-tiba mulai berubah-ubah, tampak lelah dan mudah tersinggung.

Sebaliknya, kategori lainnya dibedakan berdasarkan kepasifan, kurang inisiatif, rasa malu yang berlebihan. Situasi pilihan apa pun akan menempatkan mereka pada jalan buntu. Tindakan mereka ditandai dengan kelesuan dan kelambatan. Anak-anak seperti itu mengalami kesulitan besar dalam beradaptasi dengan kondisi baru dan sulit melakukan kontak dengan orang asing. Mereka dicirikan berbagai jenis ketakutan (ketinggian, kegelapan, dll). Karakteristik kepribadian dan perilaku ini lebih sering terjadi pada anak-anak penderita Cerebral Palsy.

Namun ada sejumlah kualitas yang menjadi ciri kedua jenis pembangunan tersebut. Khususnya, pada anak-anak yang menderita gangguan muskuloskeletal, hal ini sering kali dapat diamati gangguan tidur. Mereka tersiksa oleh mimpi buruk, tidur gelisah, dan sulit tidur.

Banyak anak yang berbeda peningkatan kemampuan impresi. Hal ini sebagian dapat dijelaskan oleh efek kompensasi: aktivitas motorik anak terbatas, dan dengan latar belakang ini, indera, sebaliknya, mengalami perkembangan yang tinggi. Berkat ini, mereka peka terhadap perilaku orang lain dan mampu mendeteksi perubahan kecil sekalipun dalam suasana hati mereka. Namun, sifat mudah dipengaruhi ini sering kali menyakitkan; Situasi yang sepenuhnya netral dan pernyataan yang tidak bersalah dapat menimbulkan reaksi negatif di dalamnya.

Peningkatan kelelahan- ciri khas lain yang menjadi ciri hampir semua anak penderita Cerebral Palsy. Dalam proses kerja pemasyarakatan dan pendidikan, meski dengan minat yang tinggi terhadap tugas, anak cepat lelah, cengeng, mudah tersinggung, dan menolak bekerja. Beberapa anak menjadi gelisah akibat kelelahan: kecepatan bicara menjadi lebih cepat, dan kemampuan bicara menjadi kurang jelas; ada peningkatan hiperkinesis; Perilaku agresif muncul - anak mungkin melempar benda dan mainan di dekatnya.

Bidang lain yang mungkin menjadi tantangan serius bagi para pendidik adalah aktivitas kemauan anak. Aktivitas apa pun yang membutuhkan ketenangan, pengorganisasian, dan tujuan menyebabkan kesulitan baginya. Seperti disebutkan sebelumnya, infantilisme mental, yang merupakan karakteristik sebagian besar anak-anak penderita Cerebral Palsy, meninggalkan jejak yang signifikan pada perilaku anak. Misalnya, jika tugas yang diajukan sudah kehilangan daya tariknya, maka sangat sulit baginya untuk berusaha dan menyelesaikan pekerjaan yang telah dimulainya.

Ciri-ciri singkat anak penderita Cerebral Palsy

1. Ciri fisik dan motorik. Dengan gangguan motorik, seluruh perkembangan motorik berubah, yang mempengaruhi pembentukan fungsi neuropsikik, perkembangan aktivitas praktis terkait subjek, aktivitas otak integratif, dan perkembangan mental secara umum. Pada Cerebral Palsy, gangguan pergerakan disebabkan oleh gangguan kontrol sistem saraf pusat terhadap fungsi otot. Selama pematangan sistem saraf, mereka berubah manifestasi eksternal penyakit. Jadi, setelah 1,5 - 2 bulan, strabismus bisa muncul. Dalam enam bulan pertama kehidupan, dan terkadang hingga 4 tahun, gangguan pergerakan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan otot dan penurunan tonus. Kemudian, secara bertahap, kelemahan otot digantikan oleh kelenturan yang semakin meningkat, mempengaruhi otot-otot bibir dan lidah, otot-otot. korset bahu dan lengan, otot kaki. Dalam kurun waktu 4-6 tahun, dengan latar belakang kelenturan otot yang persisten, gerakan kekerasan muncul. Pada masa remaja, manifestasi Cerebral Palsy pada pasien yang berbeda menjadi semakin homogen.

2. Tingkat robot berkurang secara signifikan. Dengan Cerebral Palsy, kelambatan dan kelelahan proses mental diekspresikan; kemampuan beralih yang rendah ke aktivitas lain.

3. Tingkat perkembangan mental. Pada Cerebral Palsy, mekanisme gangguan perkembangan mental bergantung pada waktu kerusakan otak, lokasi dan tingkat keparahannya. Ada dua pilihan untuk anak-anak dengan diagnosis ini:

Keterlambatan sementara dalam laju perkembangan mental (dengan pekerjaan pemasyarakatan yang tepat waktu, dimungkinkan untuk mencapai tingkat normal);
suatu keadaan cacat intelektual ringan dan persisten yang dapat disembuhkan.

4. Gangguan pada lingkungan emosional-kehendak dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk: rangsangan emosional, rasa malu motorik, lekas marah, ketidakteraturan, air mata, reaksi protes atau hambatan, rasa malu.

5.Tingkat perkembangan kecerdasan. Anak penderita Cerebral Palsy dicirikan oleh disabilitas intelektual yang bersifat tidak merata, tidak harmonis, yang disebabkan oleh kerusakan organik pada otak pada tahap awal perkembangannya. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak dicirikan oleh aktivitas kognitif yang rendah, yang dimanifestasikan dalam kurangnya minat pada kelas, rendahnya tingkat konsentrasi, dan kelambatan.

6. Tingkat perkembangan bicara. Dengan Cerebral Palsy, frekuensi gangguan bicara adalah 80%. Bentuk utama gangguan bicara adalah: keterlambatan perkembangan bicara, disartria, alalia, gangguan bicara tertulis (disgrafia).

7.Perhatian: konsentrasi dan volume tidak mencukupi.

8. Persepsi: perlahan-lahan.

9. Penyimpanan: jumlah memori mekanis berkurang.

Kesimpulan: Anak dengan gangguan muskuloskeletal, termasuk Cerebral Palsy, memerlukan dukungan dalam proses adaptasi sosial, dukungan psikologis dan pedagogi, serta kondisi pendidikan khusus.

Mekanisme psikologis pembentukan kepribadian adalah sama baik pada anak yang berkembang normal maupun pada anak dengan gangguan perkembangan, tetapi kondisi yang berbeda Pembentukan ini menyebabkan munculnya pola-pola tertentu perkembangan kepribadian pada anak dengan kelainan perkembangan.

Di antara spesiesnya perkembangan yang tidak normal Anak-anak dengan Cerebral Palsy paling sering mengalami keterlambatan perkembangan seperti mental infantilisme (lihat teks di akhir bagian). Dasar dari infantilisme mental adalah ketidakharmonisan antara kematangan bidang intelektual dan emosional-kehendak dengan ketidakdewasaan bidang yang terakhir. Perkembangan mental pada infantilisme ditandai dengan tidak meratanya pematangan fungsi mental individu. Namun, seperti yang dicatat oleh M.S. Pevzner, “dalam semua bentuk infantilisme, keterbelakangan kepribadian adalah gejala utama dan penentu.” Infantilisme mental dalam sastra Rusia disorot sebagai jenis gangguan perkembangan khusus, yang didasarkan pada ketidakdewasaan anak-anak yang tumbuh terlambat. sistem otak(T.A. Vlasova, M.S. Pevzner). Infantilisme mental yang sederhana (tidak rumit) dibedakan; itu juga mencakup infantilisme yang harmonis. Dalam bentuk ini, ketidakdewasaan mental memanifestasikan dirinya dalam semua bidang aktivitas anak, tetapi terutama dalam bidang emosional-kehendak. Selain bentuk infantilisme mental yang tidak rumit, ada juga bentuk yang rumit - yang disebut infantilisme organik.

“Di antara jenis-jenis kelainan perkembangan anak-anak penderita Cerebral Palsy, yang paling umum adalah anak-anak dengan keterlambatan perkembangan mental jenis mental infantilisme.

Dasar dari infantilisme mental adalah ketidakharmonisan antara kematangan bidang intelektual dan emosional-kehendak dengan ketidakdewasaan bidang kehendak emosional. Perkembangan mental pada infantilisme ditandai dengan tidak meratanya pematangan fungsi mental individu. Infantilisme mental dalam sastra Rusia disorot sebagai jenis gangguan perkembangan khusus, yang didasarkan pada ketidakdewasaan sistem otak yang terbentuk terlambat (T.A. Vlasova, M.S. Pevzner, 1973).

Ada infantilisme mental yang sederhana (tidak rumit) (V.V. Kovalev, 1973), dan juga termasuk infantilisme harmonis (G.E. Sukhareva, 1959). Dalam bentuk ini, ketidakdewasaan mental memanifestasikan dirinya dalam semua bidang aktivitas anak, tetapi terutama dalam bidang emosional-kehendak (M.S. Pevzner, 1982).

Seiring dengan bentuk infantilisme mental yang tidak rumit, bentuk-bentuk yang rumit juga dibedakan. Beberapa varian manifestasi infantilisme yang rumit telah dijelaskan (M.S. Pevzner, 1982; V.V. Kovalev, 1973). Namun, sebagaimana dicatat oleh M. S. Pevzner, “dalam semua bentuk infantilisme, keterbelakangan kepribadian adalah gejala utama dan penentu.”

Tanda utama infantilisme mental adalah keterbelakangan bentuk aktivitas kemauan yang lebih tinggi. Dalam tindakannya, anak-anak terutama dibimbing oleh emosi kesenangan, keinginan untuk saat ini. Mereka egois, tidak mampu memadukan kepentingannya dengan kepentingan orang lain dan menuruti tuntutan tim. DI DALAM aktivitas intelektual dominasi emosi kesenangan juga diekspresikan, minat intelektual itu sendiri kurang berkembang: anak-anak ini dicirikan oleh pelanggaran aktivitas yang bertujuan. Semua ciri-ciri ini, menurut V.V. Kovalev (1973), bersama-sama membentuk fenomena “ketidakdewasaan sekolah”, yang muncul pada tahap pertama persekolahan.

Kerusakan otak yang belum matang pada Cerebral Palsy menyebabkan struktur kortikal otak, terutama daerah frontal yang baru terbentuk, matang secara tidak merata dan lambat, yang menyebabkan perubahan kepribadian seperti mental infantilisme. Namun, kondisi khusus untuk berkembangnya penyimpangan kepribadian jenis ini adalah pola asuh yang tidak tepat, pembatasan aktivitas yang berhubungan dengan motorik dan gangguan bicara.

Ketidakdewasaan anak-anak yang sakit, terutama dalam bidang emosional-kehendaknya, sering kali bertahan hingga usia sekolah menengah atas dan menghambat adaptasi sekolah, pekerjaan, dan sosial mereka. Ketidakdewasaan ini sungguh tidak harmonis. Ada kasus kombinasi ketidakdewasaan mental dengan ciri-ciri egosentrisme, terkadang dengan kecenderungan untuk berpikir; pada anak-anak, ketidakdewasaan emosional-kehendak digabungkan dengan manifestasi awal seks. Tanda-tanda ketidakdewasaan lingkungan emosional-kehendak pada anak usia sekolah menengah atas, yang diwujudkan dalam perilaku, meningkatnya minat dalam aktivitas bermain, lemahnya upaya kemauan, aktivitas intelektual yang tidak fokus, peningkatan sugestibilitas, memiliki warna yang berbeda dibandingkan pada anak-anak. usia dini. Alih-alih keaktifan dan keceriaan sejati, disinhibisi motorik dan ketidakstabilan emosi mendominasi di sini; yang ada adalah kemiskinan dan aktivitas bermain yang monoton, mudah lelah, dan kelambanan. Kurangnya keaktifan dan spontanitas kekanak-kanakan dalam ekspresi emosi.

Keunikan infantilisme mental pada anak sekolah penderita Cerebral Palsy yang kami amati adalah bahwa hal itu rumit. Tiga varian infantilisme mental rumit pada anak sekolah dengan Cerebral Palsy telah diidentifikasi. Varian neuropatik pertama dari infantilisme rumit adalah kombinasi infantilisme mental dengan manifestasi neuropati (V.V. Kovalev, 1973).

Neuropati, atau kegugupan bawaan pada masa kanak-kanak, ditandai dengan peningkatan rangsangan dan ketidakstabilan yang signifikan pada fungsi otonom sistem saraf. Anak-anak dengan neuropati ditandai dengan meningkatnya kepekaan terhadap berbagai rangsangan, rangsangan emosional, kelelahan, dan sering kali terhambatnya perilaku, yang diwujudkan dalam bentuk rasa takut dan takut terhadap segala sesuatu yang baru.

Dengan varian neuropatik dari infantilisme mental, anak-anak dengan Cerebral Palsy dicirikan oleh kombinasi kurangnya kemandirian, peningkatan sugestibilitas dengan hambatan, rasa takut, dan kurangnya rasa percaya diri. Mereka biasanya terlalu dekat dengan ibunya, sulit beradaptasi dengan kondisi baru, dan membutuhkan waktu lama untuk terbiasa bersekolah. Di sekolah, banyak dari mereka yang menunjukkan kasus peningkatan sifat takut-takut, rasa malu, pengecut, kurang inisiatif, rendahnya motivasi, dan terkadang disertai dengan peningkatan harga diri. Semua ciri tersebut dapat menimbulkan gangguan adaptasi di sekolah, dan lingkungan sosial pada umumnya. Anak-anak sering kali mengalami pengalaman konflik situasional karena ketidakpuasan terhadap keinginan mereka akan kepemimpinan, egosentrisme dan kurangnya rasa percaya diri, meningkatnya hambatan dan rasa takut.

Dengan varian neurotik dari infantilisme mental pada anak-anak dengan Cerebral Palsy, reaksi protes pasif mendominasi. Mereka memanifestasikan dirinya dalam penolakan makan, komunikasi lisan dengan orang-orang tertentu (mutisme selektif), meninggalkan rumah atau sekolah; kadang-kadang mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan fungsi somatovegetatif individu: muntah, enuresis (inkontinensia urin), encopresis (inkontinensia tinja)

Lebih jarang lagi, perilaku bunuh diri mungkin timbul sebagai akibat dari protes pasif, yang hanya terwujud dalam pikiran dan gagasan, atau dalam upaya bunuh diri.

Manifestasi paling umum dari protes pasif pada siswa dengan Cerebral Palsy mungkin adalah penolakan untuk mematuhi tuntutan tertentu dari seorang guru atau pendidik. Dalam kasus pengasuhan yang tidak tepat dalam keluarga - penolakan untuk memenuhi persyaratan orang tua.

Varian kedua dari infantilisme mental rumit pada anak sekolah dengan Cerebral Palsy adalah kombinasi dari infantilisme mental dengan gejala kelemahan yang mudah tersinggung. Tipe ini digambarkan dalam literatur sebagai varian cerebroasthenic dari infantilisme rumit (V. Kovalev, 1973). Manifestasi ketidakdewasaan emosional-kehendak pada anak-anak ini dikombinasikan dengan peningkatan rangsangan emosional, gangguan perhatian, seringkali memori, dan kinerja yang rendah. Perilaku anak sekolah ini ditandai dengan mudah tersinggung dan kurang menahan diri; Ciri khas anak sekolah ini adalah kecenderungannya untuk berkonflik dengan orang lain, ditambah dengan kelelahan mental yang berlebihan dan intoleransi terhadap tekanan mental. Kesulitan dalam mengajar anak-anak ini tidak hanya disebabkan oleh keterbelakangan lingkungan emosional-kehendak, tetapi juga dengan meningkatnya kelelahan dan cepatnya penipisan perhatian aktif. Suasana hati mereka sangat tidak stabil, dengan sedikit ketidakpuasan dan kejengkelan. Anak-anak ini membutuhkan perhatian dan persetujuan terus-menerus atas tindakan mereka; jika tidak, akan timbul ledakan ketidakpuasan dan kemarahan, yang biasanya berakhir dengan air mata. Mereka paling sering menunjukkan bentuk perilaku yang menggairahkan secara afektif, namun, di lingkungan baru bagi mereka, sebaliknya, peningkatan hambatan mungkin muncul.

Anak-anak dalam kelompok ini seringkali memiliki hubungan yang salah dengan teman sebayanya, sehingga berdampak buruk pada perkembangan kepribadiannya selanjutnya. Ciri usia sekolah adalah munculnya hal-hal baru kebutuhan sosial temukan tempat Anda dalam kelompok teman sebaya. Jika kebutuhan ini tidak terpenuhi, berbagai reaksi afektif dapat muncul, yang diwujudkan dalam bentuk kebencian dan kemarahan, isolasi, dan terkadang perilaku agresif.

Varian ketiga dari infantilisme mental yang rumit pada anak sekolah dengan Cerebral Palsy mengacu pada apa yang disebut infantilisme organik, yang dijelaskan oleh psikiater domestik (G.E. Sukhareva, 1965; S.S. Mnukhin, 1968; dll.).

Landasan infantilisme organik adalah kombinasi ketidakdewasaan lingkungan emosional-kehendak dengan gangguan aktivitas intelektual, yang diwujudkan dalam bentuk inersia, mobilitas berpikir yang lambat, dengan rendahnya perkembangan operasi generalisasi. Anak-anak ini sering kali mengalami hambatan motorik, berpuas diri, aktivitas mereka yang bertujuan untuk mencapai tujuan sangat terganggu, dan tingkat analisis kritis terhadap tindakan dan perbuatan mereka berkurang.

Peningkatan sugestibilitas mereka dikombinasikan dengan manifestasi keras kepala dan rentang perhatian yang buruk. Pada anak-anak ini, ada kasus gangguan perhatian, memori, dan penurunan tingkat kinerja yang lebih parah dibandingkan varian yang dipertimbangkan sebelumnya.

Manifestasi infantilisme organik lebih sering diamati pada bentuk palsi serebral atonik-astatik, bila ada kerusakan atau keterbelakangan struktur fronto-cerebellar. Hal ini disebabkan peran yang dimainkan oleh korteks frontal dalam pengembangan aktivitas yang diarahkan pada tujuan, motivasi, yaitu. tingkat perkembangan mental yang diperlukan untuk pembentukan apa yang disebut inti kepribadian. Gangguan emosional-kehendak dalam infantilisme organik ditandai dengan ketidakharmonisan yang besar. Seiring dengan ciri-ciri “kekanak-kanakan”, peningkatan sugestibilitas, kurangnya kemandirian, dan kenaifan dalam menilai, anak-anak ini dicirikan oleh kecenderungan untuk “menghilangkan hambatan” dorongan dan kurang berkembangnya sikap kritis; Mereka menggabungkan unsur impulsif dengan manifestasi kelembaman. Pada pemeriksaan klinis dan psikologis, anak-anak ini pada awalnya menunjukkan tingkat kesiapan pribadi untuk belajar yang rendah. Harga diri dan tingkat aspirasi mereka tidak terlalu tinggi; Juga tidak ada reaksi yang memadai terhadap kesuksesan. Ketika terkena faktor tambahan yang tidak menguntungkan lingkungan Anak-anak ini diamati mengembangkan kecenderungan untuk mengembangkan penyimpangan karakterologis tipe yang bersemangat. Anak-anak menjadi gelisah, mudah tersinggung, impulsif, tidak mampu memperhitungkan situasi secara memadai, dan tidak kritis terhadap diri sendiri dan perilakunya. Bentuk perilaku seperti itu cenderung mengakar.” Mastyukova E.M. Ciri-ciri Kepribadian Siswa Cerebral Palsy: Kekhasan Perkembangan Psikofisik Siswa sekolah khusus untuk anak dengan gangguan muskuloskeletal / Ed. T.A.Vlasova. - M., 1985.)

Ciri-ciri khusus dalam perkembangan dan pembentukan lingkungan emosional-kehendak anak-anak penderita Cerebral Palsy dapat dikaitkan dengan keduanya faktor biologis(sifat penyakit), dan dengan kondisi sosial (pengasuhan dan pendidikan anak dalam keluarga dan institusi). Derajat gangguan fungsi motorik tidak menentukan derajat gangguan emosi-kehendak dan bidang kepribadian lainnya pada anak penderita Cerebral Palsy.

Gangguan emosi-kehendak dan gangguan perilaku pada anak-anak dengan Cerebral Palsy dalam satu kasus memanifestasikan dirinya dalam peningkatan rangsangan, kepekaan berlebihan terhadap semua rangsangan eksternal. Biasanya, anak-anak ini gelisah, rewel, tidak memiliki hambatan, mudah marah, dan keras kepala. Anak-anak ini dicirikan oleh perubahan suasana hati yang cepat: terkadang mereka terlalu ceria dan berisik, terkadang mereka tiba-tiba menjadi lesu, mudah tersinggung, dan cengeng.

Sebaliknya, kelompok anak yang lebih besar dicirikan oleh kelesuan, kepasifan, kurang inisiatif, keragu-raguan, dan kelesuan. Anak-anak seperti itu sulit beradaptasi dengan lingkungan baru dan tidak dapat beradaptasi dengan kondisi yang berubah dengan cepat. kondisi eksternal, mengalami kesulitan besar dalam menjalin interaksi dengan orang baru, takut ketinggian, kegelapan, dan kesepian. Pada saat ketakutan, mereka mengalami peningkatan denyut nadi dan pernapasan, peningkatan tonus otot, keringat, peningkatan air liur dan hiperkinesis. Beberapa anak dicirikan oleh kekhawatiran yang berlebihan terhadap kesehatannya dan kesehatan orang yang dicintainya. Fenomena ini lebih sering terjadi pada anak-anak yang dibesarkan dalam keluarga yang seluruh perhatiannya terfokus pada penyakit anak dan perubahan sekecil apa pun pada kondisi anak. menyebabkan orang tua khawatir.

Banyak anak yang sangat mudah terpengaruh: mereka bereaksi menyakitkan terhadap nada suara, memperhatikan perubahan sekecil apa pun dalam suasana hati orang yang mereka cintai, dan bereaksi menyakitkan terhadap pertanyaan dan saran yang tampaknya netral.

Anak-anak penderita Cerebral Palsy seringkali mengalami gangguan tidur: sulit tidur, tidur gelisah, dan mengalami mimpi buruk. Pagi harinya anak bangun dengan lesu, berubah-ubah, dan tidak mau belajar. Dalam membesarkan anak seperti itu, penting untuk menjaga rutinitas sehari-hari, sebaiknya berada di lingkungan yang tenang, sebelum tidur, menghindari permainan yang berisik, paparan berbagai bahan iritan yang tajam, dan membatasi menonton televisi.

Peningkatan kelelahan merupakan ciri khas hampir semua anak penderita Cerebral Palsy. Mereka dengan cepat menjadi lesu atau mudah tersinggung dan cengeng, serta kesulitan berkonsentrasi pada suatu tugas. Jika gagal, mereka dengan cepat kehilangan minat dan menolak untuk melaksanakannya. Beberapa anak mengalami kelelahan akibat kegelisahan motorik. Anak mulai rewel, menggerakkan tangan dan meringis secara intens, hiperkinesisnya meningkat, dan air liur muncul. Kecepatan bicaranya semakin cepat, menjadi tidak jelas dan tidak dapat dipahami oleh orang lain. Dalam permainan tersebut, anak berusaha mengambil semua mainan dan segera menyebarkannya. Perkembangan pengorganisasian dan tujuan semua jenis kegiatan pada anak seperti itu terjadi dengan susah payah dan memerlukan partisipasi aktif dari proses kemauan.

Aktivitas kemauan anak yang menderita gangguan muskuloskeletal memiliki ciri khas tersendiri. Penelitian oleh N.M. Saraeva memasukkan observasi, eksperimen, dan metode lain yang memungkinkan untuk mempelajari aktivitas kemauan 120 remaja penderita Cerebral Palsy. Data yang diperoleh memungkinkan untuk membagi faktor-faktor yang menentukan karakteristik lingkungan kemauan anak-anak penderita Cerebral Palsy menjadi faktor-faktor objektif, yang meliputi kondisi penyakit, lama tinggal di institusi medis, pembatasan aktivitas buatan, sikap khusus. orang lain terhadap anak yang sakit, dan yang subjektif, seperti sikap remaja terhadap penyakitnya dan harga diri.

Menurut tingkat perkembangan kemauan, ditemukan tiga kelompok utama di antara subjek.

Kelompok pertama dicirikan oleh penurunan umum dalam nada emosional-kehendak, astenisasi perilaku, dan infantilisme kemauan. Hal ini diwujudkan dalam ketidakmampuan, dan kadang-kadang keengganan, seorang remaja untuk mengatur perilakunya, secara umum lesu, mencapai titik apatis pada beberapa orang, dan dalam inkontinensia ekstrim pada orang lain, dalam kurangnya ketekunan yang cukup dalam mencapai tujuan pemasyarakatan dan pemasyarakatan. efek restoratif dan hasil yang baik dalam pekerjaan akademis. Karena terbiasa dengan peran pasien, remaja melemahkan kemandiriannya dan menunjukkan sikap ketergantungan. Remaja seperti itu menyumbang 37% dari total kasus komposisi umum dipelajari.

Kelompok kedua terdiri dari remaja yang tingkat perkembangan kemauannya cukup tinggi. Dengan memiliki harga diri yang memadai dan menentukan kemampuannya dengan benar, remaja kelompok ini mampu memobilisasi kekuatan kompensasi tubuh dan kepribadian berdasarkan upaya kemauan jangka panjang. Mereka secara aktif melawan penyakit dan konsekuensinya, gigih dalam mencapai efek terapeutik, moderat dan sabar, menunjukkan ketekunan dalam studi mereka, mengembangkan kemandirian, dan terlibat dalam pendidikan mandiri. Ada 20% anak-anak tersebut dari total jumlah yang diperiksa.

Tingkat perkembangan kemauan remaja yang termasuk dalam kelompok ketiga dapat dikatakan rata-rata. Bergantung pada kondisi kesehatan, kesejahteraan, dan banyak keadaan lainnya, remaja terkadang menunjukkan aktivitas kemauan yang cukup. Dalam pekerjaan pendidikan, hal ini terkait dengan minat, nilai saat ini, dalam kegiatan medis - dengan perspektif terapeutik, dll. Periode pertumbuhan kemauan digantikan oleh penurunan tingkat aktivitas kemauan. Kelompok ini mencakup 43% dari total jumlah remaja yang diteliti.

Kelompok di atas termasuk remaja dengan lesi sistem muskuloskeletal dengan tingkat keparahan yang bervariasi.

Pekerjaan korektif dan restoratif dengan remaja yang menderita penyakit pada sistem muskuloskeletal memerlukan mempertimbangkan perbedaan kemauan yang dicatat. Kelompok anak pertama, yang lemah kemauannya hanya akan memperburuk kesejahteraan dan penyakitnya, memerlukan perhatian khusus. Membangun prospek untuk setiap anak tersebut, kerja terfokus dari seorang psikolog, pendidik, ahli terapi wicara dan spesialis lainnya dalam pengembangan sisi kepribadian yang berkemauan keras, meniru remaja berkemauan keras (kelompok kedua) dapat secara signifikan memperkuat kemauan anak. anak-anak dan berkontribusi pada rehabilitasi sosio-psikologis mereka.

Penting bagi anak untuk mulai mengenali dirinya apa adanya, sehingga lambat laun ia mengembangkan sikap yang benar terhadap penyakit dan kemampuannya. Peran utama dalam hal ini adalah milik orang tua dan pendidik: dari mereka anak meminjam penilaian dan gagasan tentang dirinya dan penyakitnya. Tergantung pada reaksi dan perilaku orang dewasa, ia akan memandang dirinya sebagai penyandang disabilitas yang tidak memiliki kesempatan untuk berperan aktif dalam hidup, atau sebagai orang yang cukup mampu mencapai kesuksesan.

Pembentukan kepribadian patokarakterologis (perkembangan kepribadian yang ditentukan secara psikogenik sehubungan dengan tindakan jangka panjang faktor psikotraumatik dan pendidikan yang tidak tepat) diamati pada sebagian besar anak-anak dengan Cerebral Palsy. Ciri-ciri karakter negatif terbentuk dan terkonsolidasi pada anak-anak penderita Cerebral Palsy sebagian besar karena jenis pola asuh yang terlalu protektif yang umum bagi banyak orang (keluarga di mana anak-anak dengan kelainan motorik dibesarkan. Pola asuh seperti itu mengarah pada penindasan alam. kegiatan yang layak dilakukan oleh anak. Orang tua, karena takut anak akan jatuh, menjatuhkan piring, berpakaian salah, merampas kemandiriannya, mereka lebih suka melakukan segalanya untuknya, dan ini mengarah pada fakta bahwa anak tumbuh pasif. dan acuh tak acuh, tidak berusaha untuk mandiri, ia mengembangkan sikap ketergantungan, egosentrisme, dan perasaan ketergantungan terus-menerus pada orang dewasa, kurang percaya diri, takut-takut, rentan, malu, terisolasi, bentuk perilaku yang menghambat untuk perilaku demonstratif dan kecenderungan untuk memanipulasi orang lain.

Dalam beberapa kasus, pada anak-anak dengan gangguan motorik dan bicara yang parah serta kecerdasan yang utuh, bentuk perilaku penghambatan bersifat kompensasi. Anak-anak dicirikan oleh reaksi yang lambat, kurang aktivitas dan inisiatif. Mereka secara sadar memilih bentuk perilaku ini dan dengan demikian berusaha menyembunyikan gangguan motorik dan bicaranya. Memiliki kemampuan bicara yang mahir, anak-anak, menutupi cacat pengucapan, menjawab pertanyaan dalam suku kata tunggal, tidak pernah bertanya sendiri, dan menolak melakukan tugas motorik yang tersedia bagi mereka.

Penyimpangan perkembangan kepribadian anak Cerebral Palsy juga dapat muncul dengan gaya pengasuhan yang berbeda dalam keluarga. Banyak orang tua mengambil sikap keras yang tidak masuk akal dalam membesarkan anak penderita Cerebral Palsy. Orang tua ini menuntut agar anak memenuhi semua persyaratan dan tugas, tetapi tidak memperhitungkan perkembangan motorik anak secara spesifik. Seringkali, orang tua seperti itu, jika anak tidak menuruti tuntutan mereka, akan melakukan hukuman. Semua ini menimbulkan akibat negatif pada perkembangan anak dan memperburuk kondisi fisik dan mentalnya.

Dalam kondisi hiper-penahanan atau hipo-penahanan seorang anak, situasi yang paling tidak menguntungkan muncul untuk pembentukan penilaian yang memadai terhadap motorik dan kemampuan lainnya.

Mempelajari reaksi anak terhadap cacat fisiknya merupakan syarat yang diperlukan untuk mempelajari kepribadian, kesadaran diri, harga diri, serta syarat untuk melaksanakan upaya yang baik dalam mendidik kepribadian anak dengan gangguan muskuloskeletal.

E. S. Kalizhnyuk menemukan bahwa kesadaran akan kecacatan pada anak penderita Cerebral Palsy lebih sering terjadi pada usia 7-8 tahun dan dikaitkan dengan kekhawatiran mereka terhadap sikap tidak baik teman sebayanya, serta deprivasi sosial. Reaksi psikogenik Ia membagi permasalahan yang muncul pada anak tersebut menjadi dua pilihan:

reaksi neurotik dikombinasikan dengan reaksi pasif-defensif - varian hipostenik (kerentanan berlebihan, rasa malu, takut-takut, kecenderungan menyendiri, dll.);

bentuk perilaku agresif-defensif - varian hypersthenic (inkontinensia afektif, kesiapan untuk konflik dan agresi).

Reaksi psikogenik yang terjadi pada tingkat neurotik dapat dibagi menjadi tiga kelompok, sesuai dengan tingkat keparahan klinisnya: 1) astenofobik, 2) astenodepresif, dan 3) sindrom polimorfik dengan dimasukkannya komponen histeris.

Anak-anak dengan manifestasi astenofobik adalah anak yang penakut, pemalu, malu dan terhambat dalam lingkungan baru. Peningkatan rasa takut dan kepekaan diamati pada mereka pada periode awal perkembangan. Krisis usia pertama (pada usia 2-4 tahun) agak tertunda karena keterbelakangan perkembangan secara umum. Usia penguasaan fungsi motorik dan bicara (3 - 5 tahun) sering ditandai dengan manifestasi neurotik, gangguan pada bidang somatovegetatif, kecenderungan kebiasaan muntah, enuresis, air mata, dan kemurungan. Krisis usia kedua (11 - 12 tahun), ditandai dengan peningkatan manifestasi astenoneurotik, seringkali dikombinasikan dengan sindrom disinhibisi motorik, merupakan tahap afektif perkembangan kepribadian. Dan meskipun pengalaman sebenarnya dari cacat tersebut belum terlihat pada usia ini, anak-anak dihadapkan pada situasi psikotraumatik seperti sikap tidak baik dari teman sebaya yang sehat terhadap mereka. Karena ketidakmungkinan menghilangkan sepenuhnya situasi ini, meningkat rangsangan emosional, yang dikombinasikan dengan insufisiensi otak organik merupakan latar belakang yang baik untuk manifestasinya berbagai jenis reaksi fobia. Ciri unik dari respon afektif anak-anak penderita Cerebral Palsy adalah kecenderungan untuk mengembangkan pengaruh rasa takut di bawah pengaruh pengaruh eksternal yang tidak signifikan.

Pada anak-anak dengan bentuk reaksi astenodepresif, kesadaran akan inferioritas fisik mereka mengemuka. Mereka semakin rentan dan takut menjadi lucu di masyarakat orang asing, dan karenanya keinginan untuk melindungi diri sendiri sebanyak mungkin dari mengunjungi tempat-tempat ramai - semacam isolasi, dalam beberapa kasus mencapai tingkat sindrom astenodepresif yang diucapkan dengan pikiran untuk bunuh diri.

Anak-anak dengan reaksi hiperstenik memiliki gejala polimorfik. Selama yang pertama krisis usia Seiring dengan manifestasi neurotik, sering ditemukan penyimpangan perilaku yang lebih nyata - disinhibisi motorik, keras kepala, negativisme, reaksi histeris, dll.

Pengalaman kekurangan fisik diamati pada anak-anak dari berbagai usia. Mereka paling akut selama masa remaja dan remaja. Periode-periode ini ditandai dengan proses multilateral yang mempengaruhi intelektual, emosional dan bidang kemauan. DI DALAM masa remaja Ciri-ciri orang dewasa sedang aktif terbentuk. Remaja itu sendiri mulai menyadari bahwa dirinya mendekati usia dewasa dan berjuang untuk mandiri. Untuk anak-anak dengan gangguan gerak, kesulitan yang berkaitan dengan usia disertai dengan trauma mental akut yang berhubungan dengan cacat fisik.

Sebuah penelitian yang dilakukan oleh T.V. Esipova selama tiga tahun memberikan dasar untuk membedakan tiga kelompok utama anak tunagrahita ditinjau dari sikapnya terhadap cacat fisiknya.

Anak-anak kelompok pertama, yang paling sejahtera, memahami sepenuhnya akibat penyakit, dengan bijaksana menilai kekuatan dan kemampuan mereka, dan siap mengatasi kesulitan. Biasanya, berkat tekad dan kualitas kemauan keras mereka, mereka mencapai kesuksesan dalam studi mereka dan menjadi mapan dalam tim orang sehat, dalam hidup.

Untuk anak-anak kelompok kedua, suasana hati yang tertekan dan kehilangan kepercayaan terhadap perbaikan kondisinya merupakan ciri khasnya. Hal ini berdampak pada semua bidang kehidupan dan aktivitas anak-anak tersebut dan mempersulit pekerjaan terapeutik, psikologis dan pedagogis dengan mereka.

Kelompok ketiga adalah remaja yang relatif tenang terhadap penyakitnya. Bagi sebagian orang, hal ini disebabkan oleh kompensasi atas kekurangan fisik yang dilakukan oleh orang lain. mengembangkan kualitas dan prestasi tertentu (keberhasilan dalam olahraga tertentu, prestasi akademik yang baik, pekerjaan sosial, dll.), bagi yang lain - kerusakan dalam keluarga, ketergantungan, bagi yang lain - perkembangan kepribadian yang tidak memadai secara keseluruhan. Remaja kelompok ini belum memiliki penilaian obyektif terhadap kemampuannya atau sikap kritis terhadap dirinya.

Seperti yang Anda lihat, pengalaman kekurangan fisik memobilisasi beberapa orang untuk melawan penyakit ini, untuk mengambil tempat penuh dalam masyarakat. kehidupan sosial Bagi yang lain, pengalaman-pengalaman ini mulai menjadi pusat perhatian dan menjauhkan remaja tersebut dari kehidupan aktif.

Perbedaan reaksi remaja penderita gangguan muskuloskeletal terhadap cacat fisik, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian ini, ditentukan oleh orientasi kepribadian anak: bagi sebagian orang, pengalaman tersebut dikaitkan dengan peningkatan perhatian terhadap penampilan mereka, yaitu. pada sisi kosmetik dari cacat tersebut, orang lain memiliki ketertarikan pada isi internal, pada sisi intelektual dan moral dari kepribadian. Untuk pengembangan yang tepat Sangat penting bagi individu untuk mengatasi pengalaman yang ditujukan hanya pada sisi kosmetik dari cacatnya. Hal ini dicapai bukan dengan mengobati penyakit fisik, tetapi dengan kompeten pekerjaan psikologis dengan bayi.

Menurut E. Heisserman, beberapa anak berbakat intelektual dengan Cerebral Palsy parah menderita lebih sedikit cacat dibandingkan anak-anak lain dengan kerusakan fisik dengan tingkat keparahan yang sama. Berkat bakat alaminya, anak-anak ini memberi level tertinggi kompensasi.

Penelitian lain menunjukkan bahwa mereka yang mengalami gangguan muskuloskeletal pada masa remaja (cedera olahraga, kecelakaan transportasi, dll.) mengalami cacat fisik yang paling parah.

Salah satu aspek mempelajari karakteristik perkembangan kepribadian anak-anak dengan Cerebral Palsy - aksentuasi karakter remaja - dipertimbangkan oleh I.Yu. Di antara mereka yang diperiksa, hanya sebagian dari jenis aksentuasi yang terdeteksi selama pemeriksaan remaja sehat yang diidentifikasi: asthenoneurotic (20%), sensitif (19%), tidak stabil (22%), psikoasthenic (21%). Yang perlu diperhatikan adalah frekuensi yang relatif tinggi pada pasien dengan Cerebral Palsy dengan tipe aksentuasi asthenoneurotic, psikoasthenic dan sensitif, yang sangat jarang diamati pada remaja sehat.

Jenis aksentuasi karakter yang tidak stabil, yang umum terjadi pada norma, diidentifikasi dengan frekuensi tinggi pada kelompok yang diperiksa. Menurut analisis, ciri-ciri perkembangan mental, kurangnya kekritisan dalam menilai tingkat keparahan penyakit seseorang - semua ini memungkinkan kita untuk mengambil peran utama kerusakan otak organik dalam pembentukan ciri-ciri jenis aksentuasi yang tidak stabil pada anak-anak ini.

Selama penelitian, I.Yu. Levchenko tidak mengidentifikasi anak-anak dengan tipe aksentuasi karakter hipertimik, labil, dan sikloid. Dia menyarankan bahwa ciri-ciri yang ditentukan secara konstitusional dari tipe-tipe ini pada anak-anak dalam kategori ini diratakan di bawah pengaruh gaya hidup yang tidak bergerak atau tidak banyak bergerak, pengalaman cacat dan faktor-faktor lainnya.

Penelitian lain oleh I. Yu. Levchenko yang dilakukan pada remaja memberikan hasil sebagai berikut:

Analisis hubungan dengan ibu mereka menunjukkan bahwa hampir 90% anak-anak menilai hubungan mereka dengan ibu mereka sangat positif, tetapi ada beberapa ambivalensi dalam penilaian tersebut - anak-anak yang sama mencatat peningkatan sifat mudah marah pada ibu dan seringnya pertengkaran dengannya. Saat mengolah pertanyaan yang diajukan kepada anak, diperoleh data sebagai berikut: 30% anak mengatakan bahwa ibunya menyayanginya: 60% menggambarkan dirinya sifat positif(“Ibuku sangat baik”). 10% anak-anak menolak jawaban jujur, reaksi agresif yang kuat diamati (“Banyak ibu yang tidak layak menjadi ibu”; “Jika ibu mau, dia akan terbang ke luar angkasa”);

analisis sikap terhadap ayah menunjukkan: 19% anak berbicara tentang cinta antara ayah dan anak; 64% percaya bahwa ayah mereka kurang memperhatikan pengasuhan mereka (“Ayah banyak bekerja”, “Ayah jarang bekerja dengan saya”, “Ayah jarang bermain dengan saya”), alasan utama mengapa anak tersebut menganggap dirinya cacat;

Lebih dari separuh anak-anak memiliki sikap yang sangat negatif terhadap masa depan (“Masa depan tampak kejam bagi saya”, “sulit”, “berat”, “tidak terlalu bahagia”, dll.), namun beberapa dari mereka mengakui kemungkinan tersebut. perkembangan positif masa depan mereka (“Saya berharap yang terbaik”, “Saya harap saya akan bertemu cintaku”, bahwa “Saya akan menikah”, “Saya akan menyelesaikan sekolah”, dll.), 17% dari subjek menyatakan keyakinan pada kemampuannya, menunjukkan keinginan untuk membangun masa depannya sendiri, menggunakan segala potensi mental dan fisiknya (“Saya mengandalkan diri sendiri”, “Saya yakin dengan kemampuan saya”, “Saya akan berusaha untuk tidak jompo” , dll.). 11% dari kelompok menunjukkan egosentrisme yang nyata dan sikap yang tidak memadai terhadap peluang di masa depan, 2% mengharapkan keajaiban;

kaitannya dengan ketakutan dan kekhawatiran anak dapat dibagi sebagai berikut: bagi 50% anak, hal yang paling mengerikan tampaknya adalah kemungkinan terjadinya bencana yang serius. situasi konflik di masyarakat mikro Anda sendiri; 30% mengalami ketakutan yang berhubungan dengan objek (“Saya takut dengan lift”, “Saya takut kehilangan kunci kelas”, “Saya takut dengan binatang liar”, dll.); 14% - menyatakan ketakutan tentang kemungkinan orang lain menyadari inferioritas mereka, 6% - khawatir akan kesehatan mereka sendiri;

Sikap anak terhadap dirinya sendiri dapat direpresentasikan sebagai berikut: 80% subjek menganggap dirinya mampu memikul tanggung jawab yang lebih serius daripada yang diizinkan oleh orang tua dan gurunya. Anak-anak ini menyadari fakta adanya perlindungan berlebihan dari orang dewasa, karena menganggapnya tidak perlu. Hanya 15% yang menganggap remeh pengasuhan orang tua, menyatakan kekhawatiran akan kehilangan pengasuhan. Terungkap bahwa 5% anak-anak tumbuh dalam kondisi hipoproteksi, berkomunikasi di luar sekolah terutama dengan remaja yang lebih tua dan kurang beruntung, memiliki kecenderungan untuk “berpura-pura tumbuh dewasa”, dan meniru contoh-contoh asosial yang negatif.

Berdasarkan hasil penelitian, 90% anak menyadari sepenuhnya kekurangannya, menganggap dirinya cacat, sengaja membatasi kemampuannya, dan tidak menganggap komunikasi dengan teman sebaya yang sehat sebagai hal yang penting bagi dirinya. Mereka punya tujuan tertentu dan perkiraan mengenai masa depan mereka, dan menghubungkan peluang mereka yang belum terealisasi secara langsung dengan cacat yang ada. 8% anak-anak, menyadari kekurangan mereka sendiri, tidak menghilangkan kesempatan mereka untuk berkomunikasi dengan anak-anak yang berkembang secara normal, tetapi beberapa agresivitas diamati terhadap orang-orang dengan kelainan perkembangan yang sama; ada kurangnya tujuan yang jelas, kecenderungan ke arah itu perilaku antisosial, kurangnya kesadaran akan tindakan. 2% subjek tidak memiliki kesadaran yang jelas akan kekurangan mereka sendiri, terlalu percaya diri, dan menetapkan tugas dan tujuan yang “menawan”.

Dengan demikian, perkembangan kepribadian pada anak penderita Cerebral Palsy pada sebagian besar kasus terjadi dengan cara yang sangat unik, meskipun menurut hukum yang sama dengan perkembangan kepribadian anak yang berkembang secara normal. Kekhasan perkembangan kepribadian anak penderita Cerebral Palsy ditentukan oleh faktor biologis dan sosial. Perkembangan anak dalam kondisi sakit, serta kondisi sosial yang kurang baik, berdampak negatif terhadap pembentukan seluruh aspek kepribadian anak penderita Cerebral Palsy.

Tidak ada seorang pun yang kebal dari penyakit serius. Dan jika masalah terjadi dalam keluarga - seorang anak dilahirkan, setiap orang tua ingin mengetahui segalanya tentang penyakit ini dan bagaimana perkembangannya.

Mari kita perhatikan beberapa ciri perkembangan anak yang didiagnosis menderita Cerebral Palsy.

Secara singkat tentang penyakit ini

- kelompok ini sindrom kronis tidak mudah berkembang, ditandai dengan gangguan motorik.

Penyakit-penyakit tersebut merupakan akibat sekunder dari penyakit otak. Terkadang, seiring pertumbuhan anak, perkembangan penyakit yang salah terjadi. Beberapa anak dengan penyakit ini mengalami patologi aktivitas mental pada tingkat yang berbeda-beda.

Penyakit ini terjadi karena proses patologis di korteks, batang otak atau daerah subkortikal otak. Insiden patologi ini adalah dua kasus per 1000 bayi baru lahir.

Perkembangan psiko-emosional dan pribadi anak

Derajat penyimpangan perkembangan psiko-emosional anak dari indikator biasa tergantung pada banyak faktor. Dan yang pertama adalah perkembangan mental anak dan tingkat kerusakan otaknya. Namun sikap orang-orang di sekitar anak juga tidak kalah pentingnya.

Kelainan psiko-emosional pada anak penderita Cerebral Palsy dapat bermanifestasi dalam berbagai cara. Oleh karena itu, beberapa anak menjadi terlalu mudah tersinggung, bersemangat, dan ditandai dengan perubahan suasana hati yang tiba-tiba sepanjang hari.

Sebaliknya, beberapa pria pemalu, penakut, sulit menjalin kontak dengan orang lain, dan tidak menunjukkan inisiatif dalam tindakannya.

Kebanyakan anak dicirikan oleh keterlambatan perkembangan mental tipe infantilisme. Ini berarti bahwa mereka menunjukkan keterbelakangan dalam lingkup kepribadian emosional-kehendak.

Intelijen dalam kasus seperti itu mungkin normal. Namun, ketidakdewasaan lingkungan emosional terungkap.

Orang tua dari anak yang sakit harus mengetahui bahwa semua tanggung jawab atas perkembangan mentalnya, pembentukan karakternya, dan lain-lain ada pada mereka. Perhatian dan kasih sayang yang berlebihan pada akhirnya akan mengarah pada fakta bahwa ia akan semakin menarik diri dan tidak akan berkembang sebagai pribadi.

Sifat tingkah laku anak

Dengan gangguan perkembangan mental yang terkait dengan Cerebral Palsy, ciri-ciri perilaku anak-anak berikut ini diamati:

anak terutama dibimbing oleh emosi yang berhubungan dengan kesenangan;
anak-anak dengan ciri-ciri egois;
mereka tidak dapat bekerja dengan sengaja dalam tim;
mereka tidak tahu bagaimana mengkorelasikan kepentingannya sendiri dengan kepentingan orang-orang di sekitarnya;
ada unsur infantilisme dalam perilaku;
bahkan di usia sekolah menengah, minat anak-anak tersebut terhadap permainan meningkat;
mereka sangat mudah disugesti, tidak mampu melakukan upaya kemauan pada diri mereka sendiri;
perilaku juga ditandai dengan ketidakstabilan emosi, rasa malu;
anak-anak cenderung cepat lelah;
mereka mengalami kesulitan beradaptasi dengan kondisi baru, mereka memiliki berbagai ketakutan - paling sering takut akan ketinggian, kegelapan, dll.;
anak-anak sangat peka terhadap suasana hati dan perilaku orang lain, yang tercermin dari meningkatnya sifat mudah dipengaruhi: kejadian-kejadian yang netral bagi anak-anak lain dapat menimbulkan reaksi kekerasan dalam diri mereka.
Mimpi buruk dan kecemasan di malam hari bukanlah hal yang jarang terjadi.

Ciri-ciri perkembangan fisik

Gangguan aktivitas motorik pada palsi serebral menyebabkan kelengkungan tulang belakang, kontraktur, dan patologi lainnya organ dalam. Untuk mencegah komplikasi, sangat penting untuk membentuk tonus otot.

Segala pekerjaan dan perhatian orang tua harus diarahkan pada pembentukan fungsi motorik yang benar. Intervensi yang paling tepat adalah pijat dan latihan terapeutik.

Hal utama dalam kelas adalah permulaannya yang awal, serta kesinambungannya. Keberhasilan pengobatan akan bergantung pada hal ini.

Serangkaian latihan dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, karakteristik individu perkembangan. Pekerjaan pemasyarakatan bermuara pada pembentukan keterampilan penting, seperti kemampuan berjalan dan merawat diri sendiri.

Keterampilan yang diperoleh harus disesuaikan dengan kehidupan sehari-hari, terus dilatih hingga menjadi otomatis.

Ciri-ciri perkembangan motorik anak penderita Cerebral Palsy:

perlu untuk merangsang minatnya pada permainan di luar ruangan;
anda perlu mengembangkan keterampilan motorik halus;
penting juga untuk membentuk gambaran tubuh Anda yang benar;
Penting juga untuk merangsang komunikasi dengan orang lain;
Pada setiap kesempatan, perlu dikembangkan keterampilan perawatan diri anak.

Perkembangan motorik halus pada anak penderita Cerebral Palsy:

Perkembangan bicara

Semua anak dengan Cerebral Palsy diamati sampai tingkat tertentu. Tingkat keparahannya tergantung pada seberapa rusaknya struktur otak.

Masalah bagi anak-anak seperti itu, pertama-tama, adalah tidak adanya atau terbatasnya komunikasi penuh dan aktivitas kognitif. Keadaan ini berkontribusi terhadap lambatnya perkembangan kosa kata anak.

Perkembangan bicara anak berhasil dikoreksi dengan cara yang dipilih secara khusus pelajaran individu. Mereka mengizinkan:

mengembangkan pengetahuan yang diperlukan tentang dunia sekitar;
perluas kosakata Anda;
menjalin komunikasi dengan orang lain.

Anak-anak seperti itu suka bermain, mereka sangat membutuhkannya. Namun, hal ini sebaiknya hanya dilakukan dengan anak dan orang tua lain, dan tidak sendirian.

Catatan untuk orang tua

Dalam membesarkan seorang anak terdapat kasih sayang yang berlebihan dan sifat mudah dipengaruhi yang berlebihan.

Orang tua membutuhkan:

jangan fokus pada fakta bahwa anak tersebut cacat;
sesering mungkin, Anda perlu memuji anak itu, mendorongnya untuk mengambil tindakan aktif dan mendorongnya;
Sangat penting untuk mendorong pembentukan harga diri yang benar;
Jika perlu, Anda harus menghubungi spesialis.

Jadi, tumbuh kembang anak penderita Cerebral Palsy mempunyai kekhasan tersendiri fitur khas. Pertama-tama, orang tua tidak perlu panik dan menekankan kecacatan fisik dengan segala cara.

Sebaliknya, kita perlu membantunya beradaptasi dengan kehidupan di masyarakat, mengurangi manifestasi penyakit dan membentuk harga diri yang benar.