Ritme kehidupan modern dapat dengan mudah meresahkan Anda. Beban berat di tempat kerja dan belajar berdampak buruk pada kondisi tersebut sistem saraf. Untuk meningkatkan kinerja, ada obat khusus yang merangsang tubuh manusia dan meningkatkan produktivitas. Obat-obatan nootropic diciptakan untuk orang-orang yang menderita cedera otak traumatis dan stroke. Namun seringkali obat ini diresepkan untuk orang sehat untuk meningkatkan fungsi otak dan menghilangkan stres pada sistem saraf. Kami telah menyusun peringkat obat-obatan nootropik generasi baru terbaik yang patut dihormati dan dipercaya. .
Obat nootropic terbaik tanpa efek tambahan
Nootropil adalah obat nootropik generasi baru terbaik yang paling sering diresepkan untuk pasien dengan masalah ingatan. Ini merangsang area tertentu di otak dan meningkatkan aktivitasnya. Nootropil dijual dalam bentuk tablet dan larutan untuk pemberian intravena. Dokter menganjurkan penggunaan obat nootropin, tidak hanya untuk alasan medis, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan, terutama pada saat tingkat stres sangat meningkat. Itu tidak melebarkan pembuluh darah, sehingga sangat baik untuk remaja dan pelajar yang berencana untuk meningkatkan aktivitas otak selama masa ujian.
Kelebihan:
- Dapat digunakan selama peningkatan tekanan mental. Misalnya, selama masa ujian, ketika stres dan aktivitas otak memiliki dampak terbesar pada sistem saraf;
- Melindungi sel-sel otak dari hipoksia;
- Dapat diberikan kepada anak sekolah;
- Mengurangi tingkat stres, meningkatkan konsentrasi dan tingkat perhatian.
Minus:
- Tidak boleh digunakan oleh penderita gagal ginjal atau setelah pendarahan otak;
- Perbaikan baru mulai terasa setelah dua minggu pemakaian.
Secara resmi, Cavinton (vinpocetine) termasuk dalam kategori obat yang meningkatkan sirkulasi darah di otak. Tapi dengan caraku sendiri komposisi kimia, ini juga merupakan salah satu obat nootropik terbaik generasi baru. Obatnya bisa digunakan untuk jangkauan luas penyakit, serta tindakan pencegahan untuk meningkatkan aktivitas otak.
Kelebihan:
- Mengurangi tingkat stres dan meningkatkan aktivitas otak;
- Dapat digunakan untuk meningkatkan konsentrasi:
- Dijual dalam bentuk tablet dan cair.
Minus:
- Bagi orang lanjut usia dengan gangguan irama jantung, tidak dianjurkan.
Pantogam adalah obat nootropik generasi baru terbaik yang dikembangkan berdasarkan herbal. Ini memiliki efek positif pada aktivitas otak dan meningkat proses berpikir dan memungkinkan Anda berkonsentrasi. Pabrikan memastikan Pantogam cocok bahkan untuk anak-anak, terutama anak sekolah selama masa ujian. Dokter juga merekomendasikan obat nootropic ini kepada orang-orang yang mengalami stres dan pada tingkat kelelahan saraf.
Kelebihan:
- Obat yang efektif;
- Cocok untuk anak-anak;
- Berbasis herbal.
Minus:
- Jangan gunakan untuk masalah ginjal, ibu hamil atau menyusui.
Obat nootropic terbaik generasi baru, Semax, akan menarik bagi pelanggan yang tidak suka menelan pil, apalagi memberikan obat secara intravena. Itu ditanamkan ke dalam hidung dan mempengaruhi protein yang berinteraksi dengan sistem saraf. Obat mulai bekerja secara instan; segera setelah pemberian, Anda merasakan peningkatan konsentrasi dan penurunan tingkat stres. Semax adalah obat nootropik terbaik yang dikembangkan sesuai dengan kebutuhan paling modern.
Kelebihan:
- Metode masukan yang nyaman;
- Berlaku selama 24 jam setelah satu suntikan.
Minus:
- Ini tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui, dan juga tidak dianjurkan untuk orang yang menderita psikosis akut.
Korteksin + Serebrolisat
Jangan tunda lagi, ini adalah skema paling ampuh yang pernah saya coba. Ya, zat ini mempunyai kelemahan basis bukti. Ya, mereka perlu disuntikkan secara intramuskular. Tapi mereka sangat mengubah perilaku dan kerentanan terhadap tekanan intelektual.
Zat hanya dijual di apotek. Dan harganya cukup mahal! Rata-rata, kursus ini akan menelan biaya 2 ribu rubel atau $35.
Kursus 10-20 hari. Secara pribadi, saya melakukan bagian pertama dengan Cerebrolysate, bagian kedua dengan Cortexin.
Apa manfaatnya:
+ Pemrosesan
Sulit untuk menggambarkan hal ini. Sering disebutkan bahwa informasi apa pun menjadi lebih mudah dipahami. Pada pengalaman pribadi Saya perhatikan bahwa saya sedang membaca prof. literatur tentang neurobiologi sebagai seniman. Selain itu, gambar dan objek tiga dimensi serta tabel dengan data digambar. Kecepatan pengolahan datanya sama seperti pada stimulator, namun tanpa efek dari stimulasi itu sendiri. Tidak peduli berapa banyak informasi yang Anda terima dalam sehari, sepertinya kepala Anda masih setengah kosong. 
+ Sosialitas
Mungkin ada efek pada beberapa hormon, namun perilakunya menjadi lebih ringan. Kurang impulsif. Lebih mudah untuk berbicara bahkan dengan orang yang berkonflik. Dan Anda sendiri menjadi lebih baik hati dan lebih masuk akal.
Manfaat ini bertahan selama beberapa minggu setelah kursus. Kursus diberikan 1-2 kali setahun, lebih sering Anda mungkin tidak mau, karena obatnya sangat spesifik.
PRL 8-53
Nootropic eksperimental yang bahkan akan kami jual, tetapi tidak berani. Hanya ada sedikit data tentang hal ini, dosis kerjanya bervariasi dari 5 mg hingga 50, bahkan efek sampingnya tidak jelas, hal tersebut tidak ada dalam penelitian. Efeknya tidak stabil dan kombinasinya juga tidak jelas. 
Anda sekarang hanya dapat membeli pada sumber daya Barat. Harga untuk 1 gram adalah 25-30$. Dianjurkan untuk meminumnya dalam kursus kecil selama 2 minggu.
Manfaat:
+ Memori
Ini mungkin nootropic paling kuat untuk meningkatkan daya ingat ( Tautan). Dalam sebuah penelitian, peningkatan pada manusia 150% lebih besar dari kondisi awal. Anda mengingat 5 angka dengan melihatnya, tetapi dengan nootropic ini Anda akan mendapatkan semua 10-15. Saya sendiri tidak melihat adanya perubahan besar.
+ Konsentrasi
Peningkatan perhatian dan fokus. Jika biasanya Anda memaksakan diri untuk tidak teralihkan, maka di sini Anda memaksakan diri untuk teralihkan. Saya tidak akan mengatakan bahwa ada peningkatan motivasi dan suasana hati, hanya konsentrasi dan memori kasar.
Zatnya menurut saya mirip dengan oxiracetam, yang sedikit lebih dipelajari) Jadi jika Anda tidak menemukan prl, carilah oxiracetam. 
Modafinil secara
Sihir gelap di kalangan nootropics. Hal ini dilarang di Federasi Rusia, namun di beberapa negara tetangga lainnya dijual sebagai suplemen, bahkan bukan sebagai obat resep. Oleh karena itu, jika Anda tertangkap di Federasi Rusia, Anda akan dianggap sebagai pecandu narkoba, di Ukraina, dengan substansi yang sama - benteng gerakan gaya hidup sehat. Untuk Rusia, Anda bisa mengganti modafinil dengan hidrafinil dengan kafein atau fenilpiracetam.
Harga semua berbeda-beda, tidak disarankan menggunakan kursus, karena semua senyawanya kuat dan dapat menyebabkan insomnia. 
Manfaat Utama : Motivasi + Kecepatan berpikir
Hasil:
Tentu saja, jika Anda mencari dengan susah payah, Anda dapat menemukan nootropics dengan potensi besar untuk perkembangan otak, tetapi mereka jarang dan informasinya bahkan lebih sedikit dibandingkan menurut PRL. Kami memiliki rincian lebih lanjut. Nootropics dalam daftar hari ini relatif mudah ditemukan, tidak memerlukan biaya ratusan dolar, dan memiliki efek yang cukup besar. efek nyata. Kami menyarankan hanya orang berpengalaman yang mengenal nootropics ini:
- Cortexin + Cerebrolysate = Update, mudah memahami apapun.
- PRL 8-53 = Gurunya masih belum jelas, tapi sering sekali ditulis memberi memori super
- Modafinil secara, untuk negara-negara di mana hal ini disetujui, adalah salah satu nootropics paling kuat. Di Federasi Rusia, secara formal, ini adalah obat, jadi lupakan saja.
Saya sangat ingin mendengarnya di komentar ulasan nyata! Saya harap Anda menyukai masalah ini dan ingat bahwa nootropic terbaik adalah pendidikan mandiri, sisanya adalah elemen tambahan! Semoga beruntung dan sampai jumpa lagi!
Nootropics adalah obat yang dirancang untuk mempercepat metabolisme sel sistem saraf dan meningkatkan kinerja mental. Mereka terutama ditujukan untuk orang-orang yang menderita penyakit saraf(stroke, epilepsi, penyakit Alzheimer dan lain-lain). Dalam kasus seperti itu, obat-obatan mencegah penghancuran sel-sel yang sakit dan merangsang mereka untuk bekerja pada tingkat sel-sel yang sehat.
Efek samping dari nootropics adalah stimulasi aktivitas mental. Orang yang memakai zat nootropic memahami dan mengingat informasi dengan lebih baik, berpikir lebih efektif dan kurang rentan terhadap stres dan tekanan mental. Berkat khasiat ini, obat-obatan menjadi populer tidak hanya di kalangan pasien, tetapi juga di kalangan orang yang ingin meningkatkan kemampuan berpikirnya.
Pramiracetam adalah perwakilan paling kuat dari kelas obat racetam. Ini memiliki efek menguntungkan pada fungsi kognitif manusia:
- meningkatkan memori jangka pendek dan jangka panjang;
- mempercepat proses berpikir dan dialog internal di dalam kepala seseorang;
- meningkatkan tingkat motivasi dan juga membantu mewujudkan pemikiran dan tujuan;
KE sifat-sifat negatif Obat ini dapat memiliki efek samping tersendiri bagi setiap orang:
- mual dan sakit perut;
- sakit kepala.
9. Sulbutiamin
Sulbutiamine - vitamin B1, larut dalam lemak, memiliki jangkauan luas karakteristik positif:
- obat ini mempercepat oksigen dalam tubuh;
- mengatasi depresi dengan baik;
- meningkatkan koordinasi dan keterampilan motorik halus;
- meningkatkan perhatian dan konsentrasi.
Hydrafinil adalah zat dari kelas eugorica yang memiliki efek menyegarkan yang kuat.
Tujuan utama obat ini adalah untuk meningkatkan energi dan tingkat kekuatan secara umum. Ini juga memiliki sejumlah efek lain:
- meningkatkan perhatian dan pembelajaran;
- meningkatkan intensitas aktivitas mental;
- mempercepat refleks.
Obat ini memiliki sejumlah efek samping timbul ketika syarat-syarat penerimaan dilanggar:
- ruam kulit;
- sakit kepala;
- masalah tidur.
7,5-htp
Nama lengkapnya adalah 5-hidroksitriptofan. Obat ini, karena kemampuannya meningkatkan kadar serotonin dalam tubuh secara alami, merupakan alternatif paling efektif dan aman dibandingkan antidepresan klasik. 5-hydroxytryptophan, tidak seperti antidepresan, bekerja secara spesifik pada kadar serotonin, dan bukan pada melatonin dan faktor neurotropik.
Obatnya juga memiliki efek menguntungkan pada tidur seseorang dan melawan insomnia. Sangat cocok untuk orang yang ingin mengatasi stres dan kecemasan serta depresi tanpa menggunakan antidepresan yang manjur.
Obat ini hanya memiliki 2 efek samping - kantuk berlebihan dan mual yang terjadi ketika kondisi penggunaan obat dilanggar.
6. DMEA
DMAE (singkatan dari dimethylethanolamine) adalah obat yang terdiri dari senyawa organik, hadir dalam ikan. Ciri-ciri obat:
- meningkatkan harapan hidup;
- meningkatkan kinerja hati;
- memiliki efek positif pada suasana psiko-emosional;
- digunakan dalam pencegahan gangguan intelektual dan mental.
Kursus minum obat dianjurkan bagi orang yang ingin meningkatkannya tingkat umum kesehatan, psiko - kondisi emosional, perhatian dan ingatan. Obat ini juga cocok untuk orang yang mengalami lucid dream.
Jika dosisnya terlalu tinggi, konsekuensi berikut dapat terjadi:
- kebingungan berpikir;
- hiperaktif dan sulit tidur.
5.Aniracetam
Aniracetam menonjol di antara perwakilan kelas racetam lainnya karena fitur-fiturnya, termasuk:
- stimulasi kinerja tubuh secara keseluruhan;
- efek menguntungkan pada emosi dan pemikiran kreatif manusia;
- pertarungan yang efektif dengan stres dan depresi.
Setelah menyelesaikan kursus, seseorang mengalami peningkatan jangka panjang dalam kemampuan beradaptasi sosial. Seseorang berpikir lebih jernih dan dapat mengingat lebih banyak informasi. Aniracetam adalah pilihan yang sangat baik untuk kreatif, sosial - orang yang aktif yang bekerja dengan banyak informasi dan rentan terhadap perubahan suasana hati. Hanya ada dua efek negatif - sakit perut dan ruam kulit.
Fasoracetam adalah obat yang awalnya dikembangkan untuk memerangi penyakit Alzheimer. Selanjutnya, itu juga mulai digunakan sebagai pencegahan yang efektif demensia, antidepresan, dan obat penenang.
Sifat nootropik meliputi:
- dampak signifikan pada reseptor yang bertanggung jawab atas memori jangka panjang;
- peningkatan perhatian dan pembelajaran;
- menjaga kejernihan mental dan keteraturan pikiran.
Fasoracetam efektif untuk jangka panjang dan tidak kehilangan efektivitasnya. Daftar efek samping berisi:
- kemungkinan alergi;
- sakit kepala;
- mual dan muntah jika terjadi overdosis.
Efek samping dari nootropics
S.Yu.Shtrygol, Dr.med. Sains, Profesor, T.V. Kortunova, Ph.D. farmasi. Sains, Profesor Madya, D.V. Shtrygol, Ph.D. Sayang. Sains, Universitas Farmasi Nasional, Kharkov
30 tahun terakhir telah ditandai dengan peningkatan penggunaan secara luas obat-obatan nootropik. Istilah "obat nootropik" (dari bahasa Yunani noos berfikir, pikiran; tropos aspirasi) diusulkan pada tahun 1972 oleh S. Giurgea untuk merujuk pada obat yang memiliki efek pengaktifan spesifik pada fungsi integratif otak, merangsang pembelajaran, memori dan aktivitas mental. yang meningkatkan daya tahan otak terhadap faktor-faktor yang merusak dan meningkatkan koneksi kortiko-subkortikal. Nootropics juga disebut serebroprotektor neurometabolik, dan istilah penambah kognitif sering digunakan dalam literatur Inggris.
Prototipe kelompok ini adalah piracetam, disintesis oleh Strubbe (perusahaan farmasi UCB, Belgia) pada tahun 1963 dan awalnya dipelajari sebagai obat antikinetik. Hanya beberapa tahun kemudian menjadi jelas bahwa piracetam memfasilitasi proses pembelajaran dan meningkatkan daya ingat, namun, tidak seperti psikostimulan klasik, tidak menimbulkan efek samping seperti rangsangan bicara dan motorik, penipisan kemampuan fungsional tubuh dengan penggunaan jangka panjang, kecanduan dan kecanduan. . Berdasarkan penelitian tersebut, S. Giurgea mengidentifikasi kelas obat baru – nootropics – dalam klasifikasi obat psikotropika.
Konsep nootropic telah menjadi kontribusi terbesar bagi perkembangan psikofarmakologi, baik dari segi terapan maupun fundamental. Dalam waktu singkat, sejumlah besar obat telah diciptakan, yang digunakan terutama untuk memperbaiki gangguan fungsi mnestik, serta untuk mengurangi tingkat aktivitas vital yang terjadi pada banyak penyakit dan paparan ekstrim. Nootropics juga diindikasikan untuk gangguan adaptasi dan aktivitas mental selama penuaan, termasuk demensia pra-pikun dan pikun. Seperti yang ditekankan oleh M. Windish, demensia menempati tempat khusus dalam daftar indikasi, karena di negara-negara industri masalah yang semakin penting adalah peningkatan pesat populasi lansia dan peningkatan kejadian penyakit yang berhubungan dengan usia.
Selain itu, nootropics digunakan untuk gangguan sirkulasi otak, keracunan (termasuk alkohol), sindrom penarikan, kurang tidur, kelelahan, asthenic dan keadaan depresi setelah cedera otak traumatis dan infeksi saraf, serta untuk memperbaiki efek samping psikofarmakoterapi (bila diobati dengan antipsikotik, antidepresan, psikostimulan). Dalam praktik pediatrik, obat-obatan nootropic digunakan untuk mengobati cerebrastia, ensefalopati, cacat intelektual, kelainan yang berkembang pada bayi prematur akibat hipoksia intrauterin dan pengaruh merusak lainnya.
Ciri khusus nootropics adalah dapat digunakan tidak hanya oleh pasien, tetapi juga oleh pasien orang sehat V situasi ekstrim untuk menghilangkan kelelahan mental dan meningkatkan kinerja mental.
Umumnya obat-obatan nootropik ditandai dengan toksisitas yang relatif rendah dan perkembangan yang relatif jarang efek yang tidak diinginkan. Menurut O. A. Gromova, yang terakhir ini diamati pada lebih dari 5% pasien, namun meluasnya penggunaan obat ini memerlukan sistematisasi pengetahuan tentang efek sampingnya. Namun, pertama-tama kita perlu memikirkan klasifikasi obat-obatan nootropic.
Nootropics mencakup banyak obat dengan struktur kimia dan mekanisme kerja yang berbeda. Keadaan ini saja membuat klasifikasi mereka menjadi sulit. Selain itu, untuk sejumlah obat, peningkatan daya ingat adalah efek farmakologis utama (kadang-kadang disebut juga nootropics "benar", seperti piracetam dan analognya). Bagi sebagian besar obat, efek nootropik hanyalah salah satu komponen farmakodinamik. Jadi, banyak obat GABAergik, bersama dengan obat nootropik, memiliki efek ansiolitik, obat penenang, antikonvulsan, pelemas otot, antihipoksia (bahkan istilah seperti “obat mirip nootropik”, “tranquilonotropik” dll.). Efek nootropik mungkin berhubungan dengan peningkatan sirkulasi otak (vinpocetine, nicergoline dan obat serebrovasoaktif lainnya). Obat polivalen semacam itu kadang-kadang disebut sebagai "pelindung saraf".
Paling klasifikasi penuh obat dengan aktivitas nootropik (sekitar 100 obat) dikutip oleh T. A. Voronina dan S. B. Seredenin (1998). Kelompok utama mereka disajikan dalam tabel.
Meja. Obat dasar dengan efek nootropik
| Kelompok | Narkoba |
| Turunan pirolidon (racetam) | Piracetam, Aniracetam, Pramiracetam, Oxiracetam, Etiracetam, Nefiracetam, dll. |
| Obat yang meningkatkan proses kolinergik | Amiridine, tacrine, gliatilin |
| Obat GABAergik | Asam gamma-aminobutyric, pantogam, picamilon, phenibut, natrium hidroksibutirat |
| Obat glutamatergik | Glisin, memantin |
| Neuropeptida dan analognya | Semax, Cerebrolisin |
| Antioksidan dan pelindung membran | Meklofenoksat, mexidol, piritinol |
| Persiapan ginkgo biloba | Bilobil, tanakan, memoplant |
| Penghambat saluran kalsium | Nimodipin, cinnarizine |
| Vasodilator otak | Vinpocetine, Nicergoline, Instenon |
Turunan pirolidon
Mari kita mulai pertimbangan kita tentang efek samping obat-obatan nootropik dengan kelompok pertama yang secara historis - turunan pirolidon, atau racetams. Saat ini, lebih dari 1.500 zat dengan struktur serupa telah diperoleh, tetapi dalam praktek medis Hanya sekitar 12 obat yang digunakan. Mekanisme multikomponen aksinya tidak hanya mencakup aktivasi metabolisme energi, peningkatan sintesis RNA, protein, fosfolipid, fasilitasi transmisi kolinergik, tetapi juga peningkatan sirkulasi darah di otak.
Perwakilan utama dan paling sering digunakan dari kelompok ini adalah piracetam. Efek sampingnya jarang terjadi dan terutama pada orang yang sakit jiwa. Efek tersebut termasuk pusing, gemetar, gugup, peningkatan iritabilitas
. Kemungkinan gangguan tidur: terutama insomnia, lebih jarang mengantuk. Karena risiko gangguan tidur, piracetam sebaiknya tidak dikonsumsi pada malam hari. Dalam kasus yang terisolasi, saat menggunakan piracetam, gairah seksual dicatat. Terkadang timbul gejala dispepsia: mual, muntah, diare, sakit perut. Pada pasien lanjut usia, eksaserbasi insufisiensi koroner kadang-kadang mungkin terjadi. Dalam kasus seperti itu, dianjurkan untuk mengurangi dosis atau berhenti minum obat.
Piracetam dikontraindikasikan pada gagal ginjal akut, kehamilan (terutama pada trimester pertama), menyusui (menghentikan pengobatan selama pengobatan), dan pada masa bayi (sampai 1 tahun). Menurut data yang dirangkum oleh A.P. Kiryushchenkov dan M.L. Tarakhovsky, G.V. Kovalev, efek piracetam dan banyak obat nootropik lainnya pada janin belum cukup dipelajari, meskipun data eksperimen menunjukkan tidak adanya embriotoksisitas dan teratogenisitas. Tentunya diperlukan kajian mendalam, termasuk penjelasan kemungkinan efek jangka panjang piracetam pada janin. Pada saat yang sama, terdapat indikasi efek positif piracetam dosis tinggi (hingga 3-10 g) pada sindrom distress pada bayi baru lahir (obat tersebut diberikan secara intravena kepada wanita bersalin). Kontraindikasi relatif yang terkait dengan efek samping piracetam adalah keadaan agitasi psikomotor (manik, hebefrenik, katatonik, halusinasi-paranoid, psikopat). Kehati-hatian khusus diperlukan ketika memutuskan apakah akan meresepkan piracetam kepada pasien dengan peningkatan kesiapan kejang, serta kapan penyakit serius dari sistem kardio-vaskular dengan hipotensi arteri yang parah. Ada indikasi bahwa tidak tepat meresepkan obat kepada anak yang menderita penyakit ini diabetes mellitus
Obat yang meningkatkan proses kolinergik
Saat ini kelompok ini nootropics berkembang paling pesat, karena kemajuan dalam pengobatan penyakit Alzheimer dikaitkan dengannya. Penggunaan obat klasik seri pyrrolidone untuk penyakit ini biasanya hanya membawa dampak buruk efek sementara, diikuti dengan penurunan memori dan kecerdasan yang progresif cepat. Karena mekanisme gangguan mnestik pada penyakit Alzheimer terutama berhubungan dengan defisiensi transmisi kolinergik di otak, penggunaan obat yang meningkatkannya memiliki efek positif terbesar. Tempat terdepan saat ini ditempati oleh obat antikolinesterase yaitu amiridine dan tacrine. Mereka mendorong akumulasi asetilkolin karena penghambatan enzim kolinesterase yang menghancurkannya.
Amiridine tidak hanya memiliki efek positif kolin sentral, tetapi juga perifer. Oleh karena itu, efek samping yang relatif jarang terjadi termasuk hipersalivasi, mual, muntah, peningkatan peristaltik, diare, dan bradikardia. Selain itu, obat tersebut bisa menyebabkan pusing.
Amiridine dikontraindikasikan jika pasien mengalami hipersensitivitas, serta pada penyakit di mana peningkatan transmisi kolinergik dikaitkan dengan risiko memburuknya kondisi: epilepsi, gangguan ekstrapiramidal dan vestibular, angina pektoris, bradikardia, tukak lambung. Selain itu, amiridine tidak boleh diresepkan selama kehamilan dan menyusui.
Tacrine memiliki efek samping yang lebih diketahui. Frekuensinya didominasi oleh ataksia (ketidakkoordinasian gerak, ketidakstabilan), anoreksia (kehilangan nafsu makan), nyeri kram perut, diare, mual, muntah, serta efek hepatotoksik. Efek samping yang kurang umum dari sistem kardiovaskular (bradikardia atau takikardia, gangguan detak jantung, hiper atau hipotensi arteri), hipersalivasi, rinitis, berkeringat, ruam kulit, bengkak pada kaki dan pergelangan kaki, pingsan. Dalam kasus yang terisolasi, obstruksi bronkial dicatat (kesulitan bernapas, perasaan sesak di saluran pernapasan dada, batuk), perubahan mood dan jiwa (agresi, lekas marah), gangguan ekstrapiramidal (kekakuan dan gemetar pada anggota badan), obstruksi saluran kemih(kesulitan buang air kecil).
Daftar kontraindikasi penggunaan tacrine cukup panjang. Seiring dengan hipersensitivitas terhadap obat ini atau turunan acridine lainnya, ini termasuk asma bronkial, hipotensi arteri, bradikardia, sindrom sinus sakit, epilepsi, cedera kepala dengan kehilangan kesadaran, peningkatan tekanan intrakranial (dalam hal ini, perkembangan sindrom kejang difasilitasi) , obstruksi gastrointestinal. saluran usus atau saluran kemih, disfungsi hati (bahkan dalam riwayat), penyakit Parkinson dan gejala parkinsonisme, bisul perut lambung dan duodenum.
Antagonis obat antikolinesterase adalah penghambat m-antikolinergik. Namun, penggunaan yang terakhir untuk memperbaiki efek samping tidak dapat dibenarkan, karena blokade reseptor kolinergik di otak memperburuk gangguan mnestik pada penyakit Alzheimer. Dianjurkan untuk memilih dosis obat antikolinesterase yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Pendekatan lain untuk meningkatkan transmisi kolinergik dikaitkan dengan peningkatan sintesis neurotransmitter asetilkolin. Mekanisme aksi ini memiliki gliatilin (kolin alfoscerat). Di dalam tubuh itu dipecah menjadi kolin dan gliserofosfat. Kolin digunakan untuk sintesis asetilkolin, dan gliserofosfat untuk sintesis fosfatidilkolin di membran saraf. Berbeda dengan obat antikolinesterase, gliatilin hampir bebas efek samping. Dapat menyebabkan mual, tampaknya berhubungan dengan aktivasi transmisi dopaminergik dan, jika perlu, dihilangkan dengan obat antiemetik (metoclopramide, dll.). Sangat jarang yang mendaftar reaksi alergi untuk gliatilin. Ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas individu; tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Obat GABAergik
Mekanisme efek nootropik yang diberikan oleh zat GABAergik berhubungan dengan peningkatan proses energi di otak (aktivasi enzim siklus Krebs, peningkatan pemanfaatan glukosa oleh sel-sel otak) dan dengan peningkatan aliran darah otak dan autoregulasinya. Komponen GABAergik juga melekat pada mekanisme kerja piracetam, yang dapat dianggap sebagai analog siklik GABA.
Asam gamma-aminobutirat (aminalon, gammalon) biasanya ditoleransi dengan baik. Hanya terkadang efek samping seperti rasa panas, insomnia, mual, muntah, gangguan dispepsia, fluktuasi tekanan darah (pada hari-hari pertama pengobatan, terkait dengan sifat vasoaktif GABA), dan peningkatan suhu tubuh mungkin terjadi. Ketika dosisnya dikurangi, efek ini biasanya hilang dengan cepat. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadapnya.
Menggunakan pantogam (asam hopantenat) Reaksi alergi mungkin terjadi (rinitis, konjungtivitis, ruam kulit), yang hilang dengan penghentian obat. Pantogam dikontraindikasikan pada kondisi yang parah penyakit akut ginjal, serta pada trimester pertama kehamilan.
Saat meresepkan picamilon, yang secara dominan mengintensifkan pirau metabolisme GABA, lekas marah, agitasi, kecemasan, pusing, sakit kepala, dan mual ringan mungkin terjadi. Dalam kasus ini, Anda perlu mengurangi dosisnya. Jarang terjadi ruam alergi dan gatal-gatal kulit memerlukan penghentian obat. Kontraindikasi, bersama dengan intoleransi individu, bersifat akut dan penyakit kronis ginjal
Phenibut, karena peningkatan proses penghambatan GABAergik, dapat menyebabkan hal ini efek samping, seperti mengantuk pada dosis pertama. Reaksi alergi terkadang diamati. Kontraindikasi jika terjadi intoleransi individu, gagal hati.
Natrium hidroksibutirat, menggabungkan efek nootropik, antihipoksia, hipotermia, sedatif, hipnotis, anestesi, memiliki efek samping yang paling sering dengan cepat pemberian intravena. Obat ini mampu menyebabkan agitasi motorik, kedutan kejang pada anggota badan dan lidah, dan bahkan kasus henti napas diketahui. Oleh karena itu, natrium hidroksibutirat perlu disuntikkan secara perlahan ke dalam vena. Selama pemulihan dari anestesi, eksitasi motorik dan bicara mungkin terjadi. Bila digunakan dalam dosis tinggi terkadang menyebabkan mual dan muntah. Beberapa pasien mengalami kantuk di siang hari. Dengan penggunaan obat dosis besar dalam jangka panjang, hipokalemia dapat terjadi (kalium klorida, asparkam, panangin adalah korektor untuk efek samping ini).
Kontraindikasi penggunaan natrium hidroksibutirat adalah hipokalemia, miastenia gravis (karena sifat relaksan otot), epilepsi, hipertensi arteri berat, eklamsia, dan delirium tremens. Ini tidak boleh diresepkan untuk glaukoma. Karena efek hipnosisnya, natrium hidroksibutirat tidak boleh digunakan pada siang hari oleh orang yang pekerjaannya memerlukan reaksi fisik atau mental yang cepat.
Obat glutamatergik
Sistem glutamatergik termasuk dalam salah satu peran penting dalam implementasi plastisitas sinaptik dan fungsi integratif otak yang lebih tinggi, termasuk proses belajar dan memori. Oleh karena itu, sedang dipelajari secara intensif sebagai target intervensi farmakologis. Glutamat adalah neurotransmitter rangsang; reseptor glutamat (khususnya, reseptor NMDA), sebagaimana dibuktikan dengan mengumpulkan bukti, terlibat dalam mekanisme gangguan memori pada berbagai penyakit pada sistem saraf pusat.
Glisin, yang merupakan asam amino nonesensial yang bekerja pada lokasi glisin pada reseptor NMDA, dapat ditoleransi dengan baik dan hampir tidak memiliki efek samping. Obat ini dapat dianggap kontraindikasi hanya jika terjadi intoleransi individu.
Antagonis non-kompetitif memantin dari reseptor NMDA, bersama dengan efek nootropik, memiliki efek neuroprotektif, mampu memperbaiki gangguan pergerakan pada berbagai lesi kepala dan sumsum tulang belakang. Obat tersebut dapat menyebabkan sejumlah efek samping dari sistem saraf pusat. Diantaranya pusing, gelisah, termasuk kegelisahan motorik, rasa lelah, dan rasa berat di kepala. Selain itu, mual terkadang mungkin terjadi. Kontraindikasi penggunaan memantine termasuk kebingungan dan pelanggaran berat fungsi ginjal, karena ekskresi obat melambat.
Neuropeptida dan analognya
Arah koreksi memori peptida juga menjanjikan. Sejumlah besar obat dalam kelompok ini sedang dikembangkan, banyak di antaranya tampaknya akan segera muncul di pasar farmasi. Mari kita fokus pada dua obat: Semax dan Cerebrolysin.
Semax adalah analog sintetik hormon adrenokortikotropik, tetapi tidak memiliki aktivitas hormonal. Obat ini, yang digunakan secara intranasal, menunjukkan efek nootropik dan adaptogenik. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik, tidak ada informasi mengenai efek sampingnya. Semax dikontraindikasikan selama kehamilan, menyusui, keadaan psikotik akut.
Cerebrolysin adalah kompleks neuropeptida (15%) dengan berat molekul tidak lebih dari 10.000 dalton, asam amino bebas (85%) dan elemen jejak (O. A. Gromova, 2000), diperoleh dari otak babi muda. Selama lebih dari 20 tahun telah digunakan sebagai pelindung saraf dan nootropik. DI DALAM Akhir-akhir ini Telah terbukti bahwa aktivitas neuroprotektif Cerebrolysin terutama dikaitkan dengan fraksi peptida. Obat ini memiliki efek multimodal: meningkatkan intensitas metabolisme energi, sintesis protein di otak, menunjukkan aktivitas antiradikal, pelindung membran dan neurotropik, menghambat pelepasan asam amino rangsang (glutamat), dan meningkatkan aliran darah otak.
Cerebrolysin menunjukkan tolerabilitas yang baik. Efek sampingnya jarang terjadi dan termasuk peningkatan suhu tubuh (reaksi pirogenik), yang terjadi terutama dengan pemberian intravena yang cepat. Oleh karena itu, obat harus diberikan secara intravena melalui infus.
Cerebrolysin dikontraindikasikan pada gagal ginjal akut, pada trimester pertama kehamilan, keadaan kejang, termasuk epilepsi, diatesis alergi. Perlu dicatat bahwa obat ini adalah salah satu dari sedikit pelindung saraf yang sangat efektif yang dapat digunakan dalam praktik neuropediatrik dan bahkan diresepkan untuk bayi baru lahir.
Saat mempertimbangkan Cerebrolysin, kita juga harus fokus pada hidrolisat otak yang mengandung neuropeptida, seperti Cerebrolysate. Yang terakhir ini tidak dapat dianggap sebagai analog dari Cerebrolysin baik dalam komposisi maupun efektivitas dan keamanan farmakoterapi. Cerebrolysate, diperoleh dari otak sapi dewasa, mengandung fraksi neuropeptida dengan berat molekul tinggi. Penyakit ini mempunyai potensi bahaya karena kemungkinan menularkan virus ensefalopati menular bovine spongiform (“rabies” pada sapi), yang menyebabkan penyakit neurodegeneratif yang tidak dapat disembuhkan pada manusia, penyakit Jakob-Creutzfeldt. Cerebrolysate tidak dapat disuntikkan ke pembuluh darah, dan jika injeksi intramuskular sering kali menyebabkan iritasi parah. Meresepkan Cerebrolysate untuk anak-anak tidak dapat diterima.
Antioksidan dan pelindung membran
Proses radikal bebas yang merusak membran saraf terlibat dalam mekanisme dasar gangguan plastisitas sinaptik, memori dan proses pembelajaran. Banyak nootropics memiliki mekanisme aksi multikomponen, termasuk sifat antiradikal. Namun, obat-obatan seperti Mexidol, meclofenoxate, dan pyritinol memiliki efek antioksidan yang sangat nyata.
Sejak 1993, klinik tersebut telah menggunakan Mexidol, yang mengandung residu asam suksinat dan memiliki aktivitas nootropik dan neuroprotektif. Seiring dengan efek antioksidan dan perlindungan membran (penghambatan proses oksidasi radikal bebas, aktivasi superoksida dismutase, sifat pengatur lipid), ini meningkatkan intensitasnya. aliran darah otak, menghambat agregasi trombosit, memodulasi transmisi GABA, benzodiazepin dan kolinergik. Obat ini ditandai dengan tolerabilitas yang baik dan efek samping yang jarang terjadi, termasuk mual, mulut kering, kantuk (yang terakhir terutama bila menggunakan dosis tinggi). Mexidol dikontraindikasikan pada gangguan akut fungsi hati dan ginjal. Eksperimen tersebut tidak mengungkapkan efek embriotoksik, teratogenik, atau mutagenik obat tersebut.
Meklofenoksat (cerutil) juga dapat ditoleransi dengan baik, hanya kadang-kadang menyebabkan gangguan tidur (oleh karena itu tidak dianjurkan meminum obat lebih dari 16 jam), gelisah, nyeri ringan di perut, mulas, dan nafsu makan meningkat. Dalam kasus yang terisolasi, reaksi alergi pada kulit mungkin terjadi. Ciri khas meklofenoksat adalah kemampuannya untuk memperburuk gejala psikotik (delusi, halusinasi, yang obatnya dikontraindikasikan), serta berkontribusi pada munculnya ketakutan dan kecemasan. Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat dalam kasus kecemasan dan agitasi yang parah. Sedangkan untuk kehamilan, jika ada indikasi ketat, bisa digunakan meklofenoksat.
Piritinol (piriditol, ensefabol), karena molekul piridoksin berlipat ganda (vitamin B6, yang memiliki efek antihipoksia) dengan bantuan jembatan disulfida, ia kekurangan aktivitas vitamin. Ini menunjukkan sifat nootropik yang diucapkan dalam kombinasi dengan efek antidepresan dan obat penenang, menjadi obat dengan toksik rendah. Efek samping yang relatif jarang termasuk mual, sakit kepala, insomnia, lekas marah, dan pada anak-anak, agitasi psikomotorik, gangguan tidur. Dalam kasus seperti itu, dosis obat dikurangi dan tidak diresepkan pada malam hari. Selain itu, dalam beberapa kasus, penurunan nafsu makan, perubahan rasa, kolestasis, peningkatan kadar transaminase, pusing, kelelahan, leukopenia, nyeri sendi, lichen planus, reaksi alergi pada kulit, dan rambut rontok mungkin terjadi.
Pyriditol dikontraindikasikan pada kasus agitasi psikomotorik yang parah, kondisi kejang, termasuk epilepsi, disfungsi hati dan ginjal yang parah. Kontraindikasi juga mencakup perubahan komposisi darah (leukopenia), penyakit autoimun, intoleransi fruktosa (untuk suspensi oral).
Persiapan ginkgo biloba
Ekstrak standar tanaman peninggalan gymnospermae Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan dan lain-lain) mengandung komposisi flavonoid, khususnya amentoflavon dan ginkgetin, flavon glikosida, diterpen lakton dan alkaloid. Seiring dengan komponen tersebut, dalam penelitian O. A. Gromova et al. Unsur neuroaktif seperti magnesium, tembaga, mangan, selenium ditemukan dalam ekstrak ginkgo (bilobil), dan aktivitas superoksida dismutase yang tinggi terdeteksi.
Obat-obatan ini memiliki kompleks yang berharga sifat farmakologis, memberikan efek antioksidan, meningkatkan metabolisme energi di otak, meningkatkan sensitivitas reseptor m-kolinergik terhadap asetilkolin, melemahkan aktivasi reseptor NMDA, mengurangi edema serebral, meningkatkan sifat reologi darah dan mikrosirkulasi. Biasanya, ekstrak ginkgo yang disetujui untuk dijual bebas dapat ditoleransi dengan baik; frekuensi efek samping, seperti yang dilaporkan oleh O. A. Gromova, adalah sekitar 1,7%. Kasus-kasus terisolasi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk dispepsia yang sembuh sendiri, dan bahkan lebih jarang lagi dalam bentuk sakit kepala dan ruam alergi pada kulit.
Namun, efek samping dari sediaan ginkgo seperti pendarahan masih sedikit diketahui dan tidak termasuk dalam buku referensi. Tinjauan oleh A.V. Astakhova, yang merangkum data observasi klinis, menyajikan kasus perdarahan intrakranial dan perdarahan pasca operasi setelah kolesistektomi laparoskopi. Tampaknya, komplikasi ini berhubungan dengan efek ginkgolida, yang menghambat faktor pengaktif trombosit dan mengurangi agregasi trombosit. Risiko perdarahan meningkat pada pasien pembedahan, yang disarankan untuk berhenti mengonsumsi sediaan ginkgo setidaknya 36 jam sebelum operasi. Jelasnya, kombinasi obat ini dengan berbagai agen antitrombotik (agen antiplatelet, antikoagulan, fibrinolitik) harus dihindari, karena dapat meningkatkan risiko perdarahan. Juga tidak pantas menggunakan olahan ginkgo, termasuk sebagai bagian dari berbagai macam aditif makanan, pada pasien dengan trombositopenia, trombositopati.
Persiapan Ginkgo dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas individu. Penggunaannya tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui, serta di masa kanak-kanak.
Penghambat saluran kalsium
Peningkatan konsentrasi kalsium intraseluler berperan penting dalam mekanisme gangguan memori, kerusakan iskemik, dan apoptosis neuron. Dalam hal ini, penghambat saluran kalsium, yang terutama meningkatkan aliran darah otak dan digunakan untuk iskemia serebral, juga memiliki efek nootropik, yang mekanismenya masih belum sepenuhnya dipahami. Di antara banyak obat "anti-kalsium", nimodipine dan cinnarizine menunjukkan afinitas terbesar terhadap pembuluh darah otak dan komponen farmakodinamik nootropik. Tolerabilitas yang relatif baik terhadap penghambat saluran kalsium dijelaskan oleh luasnya tindakan terapeutiknya.
Efektivitas nimodipine pada pasien demensia telah dikonfirmasi dalam setidaknya 15 penelitian terkontrol. uji klinis. Berbeda dengan iskemia serebral akut dan perdarahan subarachnoid, ketika nimodipine digunakan melalui suntikan, untuk demensia obat ini digunakan dalam bentuk tablet. Kisaran efek sampingnya cukup luas. Gejala yang paling umum adalah penurunan tekanan darah (akibat vasodilatasi sistemik) dan pusing. Selain itu, obat ini dapat menyebabkan dispepsia, sakit kepala, gangguan perhatian dan tidur, agitasi psikomotor, rasa panas dan kemerahan pada wajah, berkeringat, lebih jarang takikardia, trombositopenia, angioedema dan ruam kulit.
Nimodipine dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, gangguan fungsi hati yang parah, dan edema serebral. Kehati-hatian harus diberikan ketika memutuskan untuk meresepkan obat kepada pasien dengan tekanan darah rendah atau peningkatan tekanan intrakranial. Nimodipine tidak boleh digunakan selama bekerja oleh orang yang profesinya memerlukan konsentrasi perhatian yang tinggi (pengemudi, dll.)
Harus diingat bahwa berbagai obat antihipertensi meningkatkan efek hipotensi nimodipine, dan beta-blocker, sebagai tambahan, mempotensiasi efek inotropik negatif dan, dalam kombinasi dengan nimodipine, dapat mendekompensasi fungsi jantung.
Kayu manis (stugeron) adalah obat populer yang meningkatkan sirkulasi otak dan memiliki sifat nootropik dan vestibuloprotektif, serta aktivitas antihistamin. Jika ditoleransi dengan baik, kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping seperti mulut kering, mengantuk, sakit kepala, gangguan ekstrapiramidal, penambahan berat badan, pencernaan yg terganggu, penyakit kuning kolestatik, reaksi alergi (meskipun ada efek antihistamin). Beberapa wanita mengalami polimenore selama pengobatan jangka panjang dengan cinnarizine, jadi dalam kasus seperti ini disarankan untuk menghentikannya pada hari-hari menstruasi.
Kontraindikasi, kecuali intoleransi individu, belum diketahui. Mengantuk, mulut kering dan gangguan pencernaan tidak memerlukan penghentian cinnarizine; biasanya cukup untuk mengurangi dosis obat. Karena cinnarizine sebagian besar melebarkan pembuluh darah otak dan memiliki sedikit efek pada sistem vaskular lainnya, dalam dosis terapeutik, cinnarizine secara praktis tidak mengurangi tekanan darah, namun pada pasien dengan hipotensi berat dianjurkan untuk mengonsumsi obat dalam dosis yang dikurangi. Tampaknya, seseorang harus berhati-hati saat meresepkan cinnarizine kepada pasien parkinsonisme, karena terdapat risiko peningkatan gangguan ekstrapiramidal. Saat menggunakan obat, disarankan untuk menghindari mengemudi mobil, karena kantuk dengan penurunan perhatian mungkin terjadi.
Vasodilator otak
Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki mekanisme yang berbeda dan efek neuro dan psikofarmakologis yang beragam. Efek nootropiknya, sebagaimana telah disebutkan, sebagian besar merupakan konsekuensi dari peningkatan sirkulasi serebral, meskipun cara lain untuk menerapkannya juga dimungkinkan. Dengan demikian, vinpocetine (Cavinton) mampu memblokir reseptor NMDA, menghambat saluran kalsium dan natrium, menghambat cAMP fosfodiesterase, dan meningkatkan parameter neurofisiologis potensiasi jangka panjang, yang menunjukkan peningkatan plastisitas transmisi saraf.
Vinpocetine (Cavinton), diperoleh dari Vinca minor, telah digunakan selama kurang lebih 30 tahun. Ini hampir tidak menimbulkan efek samping. Berbeda dengan devincan alkaloid vinca, vinpocetine tidak memiliki efek sedatif. Biasanya, penggunaannya mempertahankan tingkat kewaspadaan dan parameter hemodinamik sistemik. Terkadang ada penurunan sementara tekanan darah akibat vasodilatasi dan baroreflex tachycardia. Oleh karena itu, pemberian obat parenteral dikontraindikasikan pada kasus yang parah. penyakit koroner jantung dan aritmia jantung. Selain itu, Cavinton dikontraindikasikan selama kehamilan. Kombinasinya dengan heparin tidak diinginkan karena risiko perdarahan meningkat.
Penggunaan Nicergoline α-blocker mungkin disertai dengan berbagai efek samping, namun frekuensinya rendah. Perlu dicatat bahwa dengan meningkatnya durasi pengobatan, kejadiannya semakin jarang. Gejala yang paling umum adalah eritema, rasa panas disertai kemerahan pada kulit wajah, kelelahan, gangguan tidur, nafsu makan menurun, mual, peningkatan keasaman lambung dan nyeri perut (diredakan dengan antasida), diare. Hipotensi ortostatik lebih jarang terjadi (karena risikonya, setelah penyuntikan Nicergoline, pasien harus berbaring selama beberapa waktu). Efek obat antihipertensi, antikoagulan, agen antiplatelet, dan alkohol dapat ditingkatkan.
Kontraindikasi penggunaan Nicergoline adalah perdarahan, infark miokard baru-baru ini, hipotensi arteri, bradikardia berat, kehamilan dan menyusui. Obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan α-blocker lainnya, serta β-blocker, untuk menghindari peningkatan efek buruk pada sistem peredaran darah.
Instenon, yang merupakan kombinasi dari tiga komponen - hexobendine, etamivan dan etophyline, baru-baru ini menarik perhatian tidak hanya sebagai korektor sirkulasi serebral, tetapi juga sebagai obat dengan sifat nootropic. Dibandingkan dengan obat serebrovaskular sebelumnya, obat ini lebih mungkin muncul efek samping, terutama bila diberikan secara intravena. Frekuensi kemunculannya sekitar 4%. Penurunan tekanan darah yang nyata, takikardia, sakit kepala karena peningkatan tekanan intrakranial, ketidaknyamanan pada jantung, dan kemerahan pada wajah mungkin terjadi. Oleh karena itu, pemberian intravena sebaiknya hanya dilakukan secara tetes dan sangat lambat (lebih dari 3 jam), dan penampilan gejala yang ditentukan memerlukan penghentian infus. Dengan suntikan intramuskular, dan terutama saat menggunakan tablet, efek samping lebih jarang terjadi. Penting untuk memperhitungkan kemampuan instenon untuk meningkatkan efek antiplatelet asam asetilsalisilat, yang penuh dengan komplikasi hemoragik.
Obat ini dikontraindikasikan pada epilepsi, meningkat tekanan intrakranial, pendarahan otak. Selama kehamilan dan menyusui, diperbolehkan menggunakannya hanya sesuai indikasi ketat.
Di akhir tinjauan efek samping obat nootropik yang paling umum digunakan, perlu ditekankan bahwa pencegahan dan koreksinya, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan efek samping. interaksi obat dokter dan apoteker merupakan cadangan penting untuk meningkatkan keamanan farmakoterapi.
literatur
- Astakhova A.V. Efek samping dari komponen suplemen makanan. Perhatian mengenai penggunaannya sebelum dan periode pasca operasi// Keamanan obat. Informasi ekspres.2002.No.1.Hal.16-23.
- Voronina T. A., Seredenin S. B. Obat-obatan nootropic, prestasi dan masalah baru // Pakar. dan baji. farmakologi.1998.T.61, No.4.P.3-9.
- Voronina T. A., Garibova T. L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Mekanisme kerja multikomponen zat baru dengan efek nootropik dan neuroprotektif // Magang ke-3. konf. “Dasar biologis dari kepekaan individu terhadap obat-obatan psikotropika.” Suzdal, 2001. P. 41.
- Gromova O. A. Farmakoterapi neurometabolik / Ed. anggota yang sesuai RAMN E.M. Burtseva.M., 2000.85 hal.
- Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Analisis struktural nootropics yang berasal dari alam // “Man and Medicine”: Prosiding Kongres Rusia ke-7 M., 1998. P. 330.
- Drogovoz S. M., Strashny V. V. Farmakologi untuk membantu dokter, apoteker dan mahasiswa Kharkiv, 2002. 480 hal.
- Elinov N.P., Gromova E.G. Pengobatan modern: buku referensi dengan resep. St. Petersburg: Publishing House "Peter", 2000. 928 hal.
- Informasi tentang obat-obatan untuk profesional kesehatan. Jil. 1. Obat-obatan yang bekerja pada sistem saraf pusat. M.: RC “Pharmedinfo”, 1996. 316 hal.
- Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Pengaruh obat pada janin M.: Kedokteran, 1990. 272 hal.
- Kovalev G.V. Obat-obatan nootropik. buku penerbit, 1990. 368 hal.
- Ringkasan Obat 2001/2002 / Ed. V.N.Kovalenko, A.P. Viktorova K.: Morion, 2001. 1536 hal.
- Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Serebrovaskular, efek bilobil pada ginjal dan pengaruhnya terhadap homeostasis ligan logam (studi klinis dan eksperimental) // Exp. dan baji. farmakologi.2002.Vol.65, No.6.Hal.28-31.
- Mashkovsky M.D. Obat-obatan. Kharkov: Torsing, 1997. T. 1. P. 108-109.
- Daftar Obat-obatan Rusia. Ensiklopedia Kedokteran.M., 2002.1520 hal.
- Direktori Vidal: Obat-obatan di Rusia.M.: AstraPharmServis, 2002.1488 hal.
- Farmakologi: Pidruchnik / I. S. Chekman, N. O. Gorchakova, V. A. Tumanov dan di. K.: Vishcha School, 2001. 598 hal.
- Windisch M. Obat Peningkat Kognisi (Nootropic). Mekanisme otak dan obat psikotropika New York London Tokyo, 1996. P. 239-257.
Penawaran pengobatan modern berbagai macam berbagai obat untuk anak-anak. Ini termasuk obat-obatan yang digunakan dalam neurologi. Seringkali, jika ada kelainan pada perkembangan neurologis anak, dokter meresepkan obat nootropik. Kami akan memberi tahu Anda di artikel apakah obat nootropic aman untuk anak-anak dan apa efek penggunaannya.
Apa itu obat nootropik?
Obat ini mendapatkan namanya dari perpaduan keduanya kata-kata Yunani noos - pikiran dan tropos - arah. Efek utama obat ini adalah meningkatkan aktivitas mental. Selain itu, nootropics membantu meratakan defisit neurologis dan meningkatkan daya tahan sel saraf dalam kondisi pengaruh ekstrim (stres, hipoksia).
Di kalangan ilmiah, diyakini bahwa perbedaan antara nootropics dan obat psikotropika lainnya adalah tidak adanya efek pada sistem saraf seperti stimulasi dan sedasi (menenangkan). Tidak berubah saat mengonsumsi obat ini aktivitas bioelektrik otak Satu-satunya obat yang merupakan pengecualian adalah Cortexin.
Lain kualitas positif obat golongan ini memiliki toksisitas yang rendah dan ketidakmampuan mengganggu sirkulasi darah.
Mekanisme kerja dan efek nootropics
Pada intinya tindakan farmakologis Obat-obatan ini didasarkan pada efek menguntungkannya pada proses metabolisme di otak:
- Mereka meningkatkan sintesis fosfat berenergi tinggi (molekul biologis yang mengakumulasi dan mengirimkan energi), protein, dan beberapa enzim.
- Nootropics menstabilkan membran (cangkang) neuron yang telah rusak.
Efek berikut dapat diidentifikasi yang dapat dimiliki oleh obat-obatan nootropic:
- Pengurangan manifestasi sindrom astenik(lemah, kelelahan meningkat, mengantuk, penurunan konsentrasi, gangguan tidur);
- Stimulasi oleh beberapa aktivitas mental;
- Melawan depresi;
- Memiliki efek penghambatan sedang pada sistem saraf;
- Meningkatkan ketahanan sel-sel otak (neuron) terhadap kekurangan oksigen;
- Mengurangi manifestasi epilepsi (efek antikonvulsan sedang);
- Meningkatkan aliran darah otak pada distonia vegetatif-vaskular;
- Mempromosikan aktivasi aktivitas kognitif;
- Mempromosikan adaptasi tubuh terhadap perubahan kondisi lingkungan;
- Memperkuat kekebalan dan daya tahan umum.
Obat ini hanya mempunyai efek positif bila digunakan dalam jangka panjang. Obat nootropic untuk anak-anak dengan gangguan bicara dan gangguan perkembangan harus digunakan setidaknya selama 2 minggu dalam kombinasi dengan tindakan terapeutik lainnya.
Indikasi dan kontraindikasi penggunaan
Seperti halnya obat apa pun, obat nootropik memiliki indikasi dan kontraindikasi tersendiri, yang harus diperhatikan oleh dokter saat meresepkan obat tersebut.
- kelumpuhan otak;
- Epilepsi;
- Keterbelakangan perkembangan fisik dan mental;
- Gangguan bicara dan keterlambatan perkembangan;
- Konsekuensi dari cedera otak traumatis;
- Kerusakan perinatal pada sistem saraf dari berbagai asal;
- Infeksi saraf di masa lalu;
- Kegelisahan, rasa malu, defisit perhatian.
Selain efek positif, nootropics juga dapat memberikan efek negatif jika anak memiliki kontraindikasi penggunaannya sebagai berikut:
- Gangguan fungsi ginjal;
- Peningkatan tekanan intrakranial;
- Agitasi psikomotorik yang parah;
- Patologi hati;
- Intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun
Ketika obat nootropik generasi baru diresepkan, daftar untuk anak-anak dibatasi justru oleh kontraindikasi penggunaannya. Penerimaan apa pun obat harus disetujui oleh dokter yang merawat.
Obat nootropic terbaik untuk anak-anak
Pasar farmasi modern menawarkan sejumlah besar obat dengan efek nootropik. Obat-obatan tersebut digunakan pada anak-anak dari segala usia. Obat modern tersedia dalam berbagai bentuk sediaan yang cocok digunakan bahkan pada masa neonatal.
Korteksin
Tersedia dalam bentuk botol dengan larutan siap pakai. Cara pemberiannya hanya melalui suntikan (intramuskular). Mengandung kompleks fraksi polipeptida yang diperoleh dari otak anak babi dan/atau anak sapi.
Mekanisme kerja obat terdiri dari proses seperti:
- Aktivasi neuropeptida (protein yang mengatur fungsi sel saraf) dan faktor yang memberi nutrisi pada otak;
- Mengoptimalkan keseimbangan zat penghambat dan rangsang di otak;
- Efek penghambatan pada sistem saraf;
- Mengurangi aktivitas kejang;
- Mencegah pembentukan radikal bebas.
Anda dapat membaca lebih lanjut tentang indikasi dan kontraindikasi serta metode pemberian di artikel terpisah yang didedikasikan untuk Cortexin.
ensefabol
Obat ini tersedia dalam bentuk suspensi dan tablet. Dapat digunakan sejak masa neonatal (28 hari pertama kehidupan). Efek utama obat ini adalah sebagai berikut:
- Meningkatkan proses metabolisme dalam sel otak;
- Mempromosikan transmisi impuls saraf;
- Menstabilkan struktur membran sel, mencegah efek radikal bebas (efek antioksidan);
- Mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan aliran darah;
- Meningkatkan suplai darah di area iskemik.
- Gangguan ingatan, berpikir, kelelahan yang cepat, penurunan konsentrasi;
- Perkembangan mental yang tertunda;
- Ensefalopati;
- Kondisi setelah ensefalitis (radang jaringan otak).
Encephabol dikontraindikasikan pada kasus-kasus berikut:
- Sensitivitas terhadap piritinol (utama zat aktif);
- Disfungsi ginjal;
- Kerusakan hati yang parah;
- Perubahan tes darah tepi;
- Penyakit autoimun pada periode akut;
- miastenia gravis;
- Pemfigusa.
Obat ini diresepkan dalam dosis tergantung usia. Tidak disarankan untuk digunakan di waktu malam dan di malam hari. Saat menggunakan Encephabol pada bayi baru lahir berisiko berkembang patologi perinatal Durasi pengobatan adalah 6 bulan, diikuti dengan pengulangan jika perlu setelah 3 bulan.
Aminalon
Obat ini diproduksi dan dilepaskan dalam bentuk tablet. Diresepkan untuk anak-anak dari 1 tahun. Bahan aktif utama obat ini adalah asam gamma-aminobutyric. Efek dari obat tersebut adalah:
- Pemulihan proses metabolisme di otak;
- Membantu menghilangkan zat beracun;
- Meningkatkan daya ingat dan aktivitas mental;
- Memiliki efek stimulasi ringan pada jiwa;
- Secara positif mempengaruhi pemulihan gerakan dan ucapan;
- Menstabilkan tekanan darah.
Selain indikasi yang melekat pada semua nootropics, Aminalon digunakan untuk gangguan tidur yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dan mabuk perjalanan ( keadaan mabuk laut, dalam transportasi darat).
Satu-satunya kontraindikasi adalah peningkatan sensitivitas ke komponen utama obat.
Aminalon diberi dosis sesuai usia. Dosis harian dibagi menjadi 3 dosis, sebelum makan. Durasi pengobatan berkisar antara 2 minggu hingga 4 bulan.
Zat ini tersedia dalam bentuk tablet. Diresepkan untuk anak-anak sejak bayi. Asam glutamat termasuk dalam kelompok asam amino non-esensial. Berpartisipasi aktif dalam metabolisme dan nutrisi otak, melindunginya dari racun dan efek hipoksia.
Indikasi untuk digunakan adalah:
- Kejang epilepsi kecil;
- Skizofrenia;
- kelumpuhan otak;
- Kelelahan mental, insomnia;
- Konsekuensi dari ensefalitis dan meningitis;
- Konsekuensi dari trauma lahir;
- Polio;
- penyakit Down.
Mengonsumsi asam glutamat dikontraindikasikan untuk:
- Kerusakan pada ginjal dan hati;
- Anemia dan penghambatan hematopoiesis tulang;
- Demam;
- Bisul perut;
- Hipersensitivitas terhadap asam glutamat;
- Kegemukan.
Efek samping mungkin termasuk reaksi alergi, sakit perut, diare, muntah, dan kegembiraan berlebihan. Dengan penggunaan jangka panjang, anemia dan penurunan kadar sel darah putih dapat terjadi, sehingga tes darah harus dipantau saat mengonsumsi obat ini.
Semaks
Satu-satunya obat nootropik yang tersedia dalam bentuk obat tetes hidung. Disetujui untuk digunakan pada anak di atas 7 tahun. Ini digunakan dalam pediatri untuk pengobatan kompleks disfungsi otak minimal.
Diresepkan 1-2 tetes di setiap saluran hidung pada pagi dan sore hari. Perjalanan pengobatannya adalah satu bulan. Kontraindikasi dengan adanya riwayat kejang dan gangguan jiwa akut.
Phenibut
Bentuk pelepasan obat ini adalah tablet. Disetujui untuk digunakan di masa kecil. Phenibut diresepkan secara ketat sesuai indikasi dan dalam dosis yang sesuai dengan usia anak.
Sifat positif obat ini dinyatakan dalam efek seperti:
- Meningkatkan sirkulasi otak;
- Peningkatan kinerja mental dan fisik;
- Mengurangi sakit kepala, gangguan tidur;
- Mengurangi iritabilitas, labilitas emosional;
- Perbaikan gangguan motorik dan bicara;
- Meningkatkan memori dan perhatian.
Indikasi utama penggunaannya adalah:
- Sindrom dan kecemasan asthenic;
- Neurosis dan keadaan obsesif;
- Gagap, tics;
- Inkontinensia urin;
- Pencegahan mabuk perjalanan.
Phenibut dikontraindikasikan hanya jika terjadi sensitivitas individu terhadap obat tersebut, dan juga digunakan dengan hati-hati pada penyakit ginjal dan lambung.
Obat-obatan nootropic banyak digunakan dalam praktik pediatrik. Mereka mempunyai berbagai efek positif pada fungsi sistem saraf. Pada saat yang sama, mereka diklasifikasikan sebagai produk dengan toksisitas rendah. Menjemput obat yang efektif dan ahli saraf yang berpengalaman akan dapat meresepkan rejimen pengobatan yang tepat. Oleh karena itu, sebelum menggunakan nootropic, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.
Valentina Ignasheva, dokter anak, khusus untuk situs tersebut
