Operasi pengangkatan kelenjar susu pada wanita. Setelah operasi pengangkatan payudara

Saat ini, operasi pengangkatan kanker payudara menjadi salah satu pengobatan utama untuk hal tersebut neoplasma ganas. Ini adalah yang paling umum di seluruh dunia. Pada populasi umum penyakit ini menempati urutan kedua setelah kanker paru-paru.

Pembedahan untuk kanker payudara menghilangkan koloni sel atipikal (tidak beraturan) dari tubuh. Ini menyelamatkan tubuh dari perkembangan metastasis tumor, meningkatkan durasi dan kualitas hidup.

Tergantung pada jumlah jaringan sehat yang diangkat bersama tumor, operasi dibagi menjadi:

1. Pelestarian organ. Diimplementasikan penghapusan lengkap tumor dalam jaringan sehat. Bila memungkinkan, efek kosmetik terbaik dapat dicapai.
2. Radikal. Pengangkatan kelenjar susu seluruhnya atau sebagian dilakukan.

Operasi menjaga integritas organ

Lumpektomi relatif cepat dibandingkan metode lainnya. Sayatan kecil berbentuk busur sepanjang beberapa sentimeter dibuat. Pisau bedah listrik sering digunakan untuk ini. Hal ini memungkinkan Anda mengurangi kehilangan darah selama perawatan dan mencapai efek kosmetik yang lebih baik di masa depan.

Kemudian tumor itu sendiri diangkat bersama dengan sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya. Hasilnya, kelenjar susu bisa dipertahankan. Hal ini sangat penting, khususnya bagi para wanita muda. Kerugiannya termasuk kemungkinan deformasi pasca operasi dan perubahan volume kelenjar. Kekambuhan neoplasma ganas mungkin terjadi.

Reseksi sektoral kelenjar susu adalah salah satu operasi pengawetan organ yang paling umum. Kadang-kadang disebut operasi Blokhin. Dilakukan lebih sering di bawah anestesi umum. Menerapkan anestesi lokal Novokain atau Lidokain. Operasi ini dilakukan untuk tumor kecil yang mempengaruhi sebagian kecil kelenjar. Sekitar 1/8 hingga 1/6 volumenya dihilangkan.

Reseksi subtotal dengan limfadenektomi. Selama operasi ini, 1/3 atau bahkan setengah dari kelenjar susu diangkat. Bersamaan dengan eksisi tumor dan jaringan kelenjar, otot pektoralis minor dan kelenjar getah bening (subklavia, subskapular) sering diangkat.

Kriomamotomi adalah salah satunya metode terbaru pengobatan pasien yang didiagnosis menderita kanker payudara.

Pertama sayatan kecil dibuat. Kemudian langsung ke sel tumor probe khusus dimasukkan. Suhu ujung probe sekitar -100-120°C. Tumor dengan cepat membeku dan berubah menjadi bola es yang dibekukan di cryoprobe. Desain ini mudah dihilangkan melalui sayatan kecil di dada.

Prosedur ini dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi ketika ukuran tumornya kecil dan.

Operasi radikal

Mastektomi Halstead dilakukan dengan anestesi umum. Setelah memberikan akses bedah dengan mengiris kulit dan lemak subkutan, jaringan kelenjar diangkat. Otot pektoralis mayor dan minor di sisi yang sama kemudian diangkat. Penting untuk menghilangkan jaringan subskapular, di mana fokus metastasis kecil sering ditemukan.

Jaringan aksila di belakang otot dada diangkat di ketiga tingkat.

Mastektomi perkotaan mirip dengan teknik yang dijelaskan di atas. Ini adalah pengangkatan kelenjar susu sepenuhnya. Selain itu, kelenjar getah bening yang terletak di sisi tulang dada juga diangkat. Tulang dada adalah tulang pipih yang terletak di tengah dada depan.

Mastektomi Patey adalah versi modifikasi dari mastektomi klasik. Pengangkatan lengkap jaringan kelenjar kelenjar susu dan otot pektoralis minor dilakukan. Ciri khas operasinya adalah sejumlah besar dihemat otot dada dan jaringan lemak.

Mastektomi Madden yang dimodifikasi berbeda dari pilihan sebelumnya karena setelah pengangkatan payudara itu sendiri, otot-otot dada di bawahnya tetap dipertahankan. Fasia pektoral, jaringan aksila, intermuskular dan subskapular dihilangkan. Pada saat yang sama, bahayanya diratakan pengembangan lebih lanjut metastasis di kelenjar getah bening yang terletak di jaringan.

Amputasi payudara adalah operasi untuk mengangkat kelenjar itu sendiri sambil menjaga jaringan di bawahnya tetap utuh.

Indikasi utama untuk pengangkatan payudara

Tumor harus terlihat jelas pada gambar yang diambil menggunakan komputer tomografi atau mesin sinar-X. Perhatian khusus diberikan kepada pasien yang tumornya ditemukan di beberapa tempat dalam waktu yang bersamaan, misalnya di lobus 1 kelenjar yang berbeda. Dalam hal ini, 1 dari operasi radikal dianggap sebagai prioritas.

Jika tumor muncul kembali setelah lumpektomi, disarankan untuk melakukan mastektomi radikal. Intervensi radikal direkomendasikan untuk wanita yang memiliki kontraindikasi terhadap kemoterapi bersamaan dengan lumpektomi.

Pada pasien dengan payudara sangat kecil, operasi konservasi payudara tidak dianjurkan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah pengangkatan fokus tumor, deformasi signifikan pada kelenjar susu sering terjadi dengan perubahan volumenya. Bagi banyak wanita, hal ini tidak dapat diterima dari sudut pandang kosmetik.

Dalam beberapa kasus, mastektomi, apa pun pilihannya, dikombinasikan dengan terapi radiasi. Hal ini diperlukan bila sejumlah besar kelenjar getah bening terkena metastasis, atau bila tumornya besar (diameter lebih dari 5 cm). Di hadapan beberapa fokus kanker di jaringan kelenjar, terapi radiasi dilakukan pada periode pasca operasi.

Dengan pemeriksaan khusus di laboratorium terhadap bahan yang diambil, sel kanker terkadang ditemukan di sepanjang tepi jaringan yang dipotong. Ini merupakan indikasi untuk terapi radiasi pasca operasi.

Bagaimana operasinya dilakukan?

Pembedahan pengangkatan kanker payudara berlangsung rata-rata 1,5-2 jam. Operasi ini, kecuali operasi invasif minimal, dilakukan dengan anestesi umum. Pasien pertama kali ditempatkan di meja operasi. Lengan di sisi yang sakit diambil dari tubuh secara tegak lurus dan diletakkan di atas dudukan.

Awalnya, sayatan dibuat di sepanjang keliling kelenjar berbentuk setengah lonjong. Dokter kemudian memisahkan kulit dari lemak subkutan. Seringkali, diseksi dan pengangkatan otot-otot dada selanjutnya dilakukan. Kemudian, bila perlu, otot-otot tertentu digerakkan ke samping. Hal ini memungkinkan untuk menghilangkan kelenjar getah bening kanker, yang terletak, misalnya, di ketiak atau di bawah tulang selangka.

Setiap kelenjar getah bening diangkat wajib dikirim untuk penelitian. Setelah mengeluarkan volume jaringan yang direncanakan, drainase harus dipasang, yang akan memungkinkan cairan yang dihasilkan mengalir keluar pada periode awal pasca operasi.

Drainase paling sering berbentuk tabung karet kecil. Pada Babak final pembedahan diperlukan untuk menghentikan pendarahan luka bedah, jika ada. Dokter bedah kemudian menjahit luka operasi.

Kadang-kadang selama operasi perlu untuk mengangkat sebagian besar kulit bersama dengan jaringan kelenjar. Hal ini dalam beberapa kasus mempersulit proses penjahitan tepi luka pada tahap akhir operasi. Dokter bedah menggunakan sayatan pelepas khusus untuk memastikan penyembuhan luka normal. Mereka dibuat dangkal di kulit di sisi luka bedah.

Saat ini, teknik telah dikembangkan untuk melakukan operasi dengan pelestarian kulit yang maksimal.

Terlepas dari jenis operasi apa yang digunakan, pasien sering kali mengeluhkan hilangnya sensasi di dalam dan sekitar area luka. Hal ini disebabkan adanya perpotongan saraf sensorik yang terletak di kulit dengan pisau bedah dokter bedah. Gejala ini terkait dengan mastektomi invasif minimal dan radikal.

Seiring waktu, sensitivitas hampir selalu pulih. Konsekuensi tidak menyenangkan lainnya dari operasi ini mungkin berupa sensitivitas berlebihan atau kesemutan di area intervensi. Hal ini juga disebabkan oleh iritasi ujung saraf selama operasi. Sensasi yang tidak menyenangkan berlalu setelah beberapa waktu.

Pilihan jenis operasi tertentu dilakukan oleh ahli bedah payudara setelah pemeriksaan menyeluruh. Penting untuk menentukan lokasi pasti tumor, ukurannya dan, dengan menggunakan metode laboratorium, akhirnya memastikan diagnosisnya. Cara mengetahui keberadaan tumor dan menentukan jenisnya.

Dengan metode radikal, rawat inap di rumah sakit onkologi atau di departemen khusus adalah wajib. Pasien, dengan mempertimbangkan persiapan pra operasi, operasi itu sendiri dan periode pasca operasi, tetap berada di rumah sakit selama sekitar 2-3 minggu.

Jika operasi plastik rekonstruksi dilakukan selain operasi utama pengangkatan kanker payudara, maka lama rawat inap di rumah sakit bertambah. Saat melakukan intervensi invasif minimal (misalnya lumpektomi), lama rawat inap di rumah sakit dapat dipersingkat sesuai kebijaksanaan dokter yang merawat. Kedepannya perlu dilakukan pemantauan rawat jalan.

Manipulasi kelenjar susu, terutama pengangkatan seluruhnya, sangat menegangkan bagi seorang wanita. Penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh, menegakkan diagnosis yang akurat dan, jika mungkin, menerapkan opsi yang paling lembut. Saat ini, banyak metode penggantian payudara setelah mastektomi tersedia.

Pembedahan merupakan bagian penting dalam pengobatan kanker payudara. Ada banyak pilihan untuk operasi kanker payudara, dan salah satu tugas dokter bedah profesional adalah menjelaskan kepada pasien pilihan yang memungkinkan operasi dan, bersamaan dengan itu, pilih opsi yang paling optimal. Kemungkinan operasi plastik Mereka memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan kanker, tetapi juga untuk mencapai hasil estetika dan fungsional yang baik.

Beberapa pasien dengan kanker payudara diindikasikan untuk menjalani operasi konservasi payudara, dan beberapa lagi direkomendasikan untuk mastektomi (pengangkatan payudara seluruhnya). Juga operasi pemulihan dilakukan dengan menggunakan berbagai teknik. Bagaimana memilih teknik perawatan bedah yang tepat?

– Setiap kasus kanker payudara bersifat individual. Artinya, jika suatu teknik pembedahan cocok untuk satu pasien, belum tentu teknik tersebut juga cocok untuk pasien lain. Untuk setiap wanita, kami merencanakan operasi secara individual, tergantung pada karakteristik pendidikan, ukuran kelenjar susu, keinginan wanita tersebut, usianya, situasi kehidupan dan adanya penyakit lainnya. Saya menjelaskan kepada setiap pasien risiko ketika memilih jenis operasi tertentu dan keuntungannya, kata Jari Viinikainen, ahli bedah yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kanker payudara di Klinik Onkologi Docrates.

Semakin banyak wanita penderita kanker payudara yang menjalani operasi hemat payudara

Banyak wanita berpikir lebih aman jika payudaranya diangkat seluruhnya atau bahkan kedua payudaranya diangkat. Hal ini disebabkan adanya ketidakpastian dan ketakutan bahwa lama kelamaan penyakit tersebut akan muncul kembali. Namun, pengangkatan payudara secara menyeluruh tidak menjamin hasil pengobatan yang lebih baik. Reseksi parsial dari apa yang disebut. Saat ini, operasi penyelamatan organ lebih aman, bahkan lebih aman, dan teknik ini lebih sering digunakan dan dilakukan. Selama operasi, dokter bedah mengangkat tumor sambil menjaga jaringan payudara yang sehat.

– Saat melakukan operasi konservasi organ, seorang wanita diresepkan pasca operasi terapi radiasi. Ini pengobatan yang kompleks memberikan hasil yang baik, dan terkadang bahkan lebih baik, dibandingkan dengan mastektomi saja. Oleh karena itu, pengangkatan payudara secara menyeluruh seringkali tidak diperlukan, kata Dr. Viinikainen.

Berbagai pilihan teknik rekonstruksi payudara

Wanita yang tetap disarankan menjalani pengangkatan payudara total tidak perlu berkecil hati. Kemampuan bedah modern memungkinkan untuk memulihkan kelenjar susu dan melakukan rekonstruksi, bahkan selama operasi utama untuk mengangkat kanker. Artinya, dokter bedah dapat mengangkat tumor dan merekonstruksi payudara sekaligus. Namun, bagaimanapun, dalam kasus tertentu, untuk mencapai hasil yang baik, lebih aman dilakukan terlebih dahulu operasi pengangkatan kanker, dan baru kemudian menerima terapi tambahan ( perawatan obat dan terapi radiasi), setelah itu ahli bedah melakukan operasi rekonstruksi payudara.

Untuk mencapai hasil yang lebih baik dalam operasi plastik saat melakukan operasi pengawetan organ, berbagai teknik pemodelan payudara. Jika kelenjar susu diangkat seluruhnya, payudara baru dapat dibuat dari jaringan pasien sendiri, menggunakan implan, atau menggunakan implan dan jaringan pasien. Teknik pembedahan dipilih oleh ahli bedah bersama pasien, tergantung pada tipe tubuh wanita dan keinginannya. Yang penting di sini adalah ukuran payudara dan keberadaan jaringan lemak pada pasien, misalnya di perut bagian bawah. Apabila payudara yang dioperasi berbeda bentuk atau ukurannya dengan payudara kedua, maka payudara kedua dapat diperkecil atau diubah bentuknya.

Operasi konservasi payudara memungkinkan Anda menjaga payudara dan kepercayaan diri Anda

Operasi konservasi payudara mungkin penting bagi seorang wanita untuk menjaga kepercayaan dirinya. . Hasil akhirnya, payudara yang telah menjalani reseksi parsial mempertahankan fungsi dan kealamiannya lebih baik dibandingkan payudara yang telah diangkat seluruhnya dan dipulihkan melalui operasi plastik. Biasanya, rekonstruksi payudara tidak diperlukan setelah operasi konservasi payudara.

- Kanker payudara - Penyakit serius Oleh karena itu, seringkali pada tahap awal pengobatan, masalah penampilan payudara memudar ke latar belakang. Namun, fungsi dan penampilan estetika payudara menjadi penting bagi sebagian besar wanita, dan banyak pasien mengevaluasi hasil keseluruhan dan mengungkapkan rasa syukur setelah menjalani perawatan bedah. Kedua faktor tersebut selanjutnya mempengaruhi kualitas hidup pasien. Tentu menyenangkan ketika tidak ada yang secara visual mengingatkan akan penyakit tersebut dan tidak ada yang perlu disembunyikan, dan orang luar tidak akan menyangka bahwa wanita tersebut telah menjalani operasi pengangkatan tumor kanker payudara, kata ahli bedah Jari Viinikainen.

Berbagai metode rekonstruksi payudara

Rekonstruksi penutup. Selama operasi tersebut, rekonstruksi dilakukan dengan mentransplantasikan jaringan lemak dan kulit pasien dari satu tempat ke tempat lain.

Dengan teknik rekonstruksi DIEP, TRAM & SIEA Jaringan lemak dari perut pasien digunakan untuk membentuk payudara. Saat mentransplantasikan jaringan lemak dari perut bagian bawah, hasil terbaik diperoleh, karena Dari area ini ahli bedah menerima sejumlah bahan yang diperlukan untuk membentuk payudara. Selain itu, berkat teknik bedah ini, payudara tetap mempertahankan penampilan alaminya. penampilan dan menjaga sensitivitas.

Dalam hal menggunakan teknik rekonstruksi TMG, LAP, I-GAP & S-GAP Apakah lipatan kulit digunakan untuk membentuk payudara? di dalam paha, bokong, atau punggung bawah. Teknik ini dapat digunakan bila jaringan lemak di perut bagian bawah tidak cukup untuk memodulasi payudara. Biasanya, pada wanita kurus dengan payudara kecil, jaringan lemak diambil dari paha bagian dalam.

Dengan teknologi rekonstruksi LD Flap otot latissimus dorsi, jaringan adiposa dan kulit dari punggung atas digunakan. Jika jaringan yang dihasilkan tidak mencukupi, implan atau pencangkokan lemak dapat digunakan dalam rekonstruksi.

Rekonstruksi dengan implan- suatu teknik di mana implan silikon dipasang di bawah otot dada. Rekonstruksi dengan implan sangat cocok untuk wanita dengan payudara kecil jika jaringan lemak alami tidak cukup untuk pencangkokan.

Pencangkokan lemak adalah prosedur di mana sel lemak dipompa keluar dan dipindahkan ke area dada menggunakan kanula. Paling sering, transfer jaringan lemak digunakan ketika diperlukan untuk meningkatkan volume payudara, ketika memperbaiki penyimpangan kecil, asimetri dan ketika membangun payudara.

Terminologi(diterjemahkan dari bahasa Finlandia)

· Reseksi parsial (reseksi sektoral)– operasi untuk mengangkat kanker payudara sekaligus menjaga payudara. Untuk mencapai hasil pengobatan terbaik, terapi radiasi hampir selalu dilakukan setelah reseksi sektoral.

· Mastektomi– pengangkatan kelenjar susu secara menyeluruh. Mastektomi mungkin diperlukan dalam kasus di mana tumor berukuran besar dibandingkan dengan kelenjar susu atau terdapat banyak metastasis di kelenjar susu. Karena perempuan muda memiliki risiko lebih tinggi untuk kembali terkena kanker, perempuan muda lebih mungkin untuk menjalani mastektomi.

· Rekonstruksi payudara– bedah rekonstruksi payudara setelah operasi. Rekonstruksi payudara dapat dilakukan dengan menggunakan teknik bedah yang berbeda. Pemilihan teknik pembedahan dipengaruhi oleh ukuran payudara, tipe tubuh pasien, dan keinginan pasien. Payudara baru dapat terbentuk dari lemak subkutan dan kulit dari perut, punggung, paha, dan jaringan otot.

· Onco Operasi plastik – rekonstruksi payudara bersamaan dengan operasi konservasi payudara untuk menghilangkan kanker payudara. Jika terjadi asimetri, dimungkinkan untuk mengoreksi payudara kedua secara bersamaan.

Di klinik Docrates, seluruh tim spesialis pengobatan kanker payudara, termasuk perawat berbahasa Rusia, menangani pasien. Untuk pertanyaan mengenai pengobatan dan informasi tambahan Anda dapat menghubungi Victoria Zafataeva +358505001899

Sumber: operasi plastik Jari Viinikainen dan perkumpulan kanker payudara Finlandia Rintasyöpäyhdistys Europadonna.

Operasi masektomi (pengangkatan payudara) bagi banyak wanita bukanlah mimpi buruk, melainkan kenyataan. Intervensi seperti itu menyelamatkan nyawa, tetapi menghilangkan rasa kenyang.

Sangat penting bagi seorang wanita untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu. Dengan munculnya mamografi (grafik Rh kelenjar susu), kanker payudara dapat dideteksi tahap awal jauh lebih mudah. Bagaimanapun, mamograf adalah alat yang “melihat” dan menunjukkan lesi kanker yang berukuran mulai dari 2-5 mm. Tidak mungkin seorang dokter menemukan tumor sekecil itu hanya dengan palpasi (dengan tangannya).

Setelah operasi…

Seorang wanita dapat mengandalkan rekonstruksi plastik (restorasi) payudaranya. Hal ini dilakukan di Departemen Onkologi Bedah Rekonstruktif dari Lembaga Penelitian Onkologi dan Radiologi Medis. N.N. Aleksandrova, di departemen bedah mikro plastik dan rekonstruktif di wilayah Minsk rumah sakit klinis. Area ini juga sedang dikembangkan oleh departemen bedah onko N1 dari Apotik Onkologi Klinis Kota Minsk dan sejumlah apotik onkologi regional.

Ada beberapa pilihan rekonstruksi:

• endoprostetik - implantasi prostesis silikon;
• rekonstruksi payudara menggunakan jaringan pasien sendiri;
• metode gabungan.

Di mana saya bisa mendapatkan dukungan?

Bagaimana menemukan kekuatan dan mendapatkan kembali kepercayaan diri setelah mastektomi? Berikut saran dari psikolog-konsultan Elena Nikolaevna Ermakova:

Bukan rahasia lagi bahwa masyarakat mendiktekan kondisi yang ketat: seorang wanita adalah seseorang yang sehat, muda, dan cantik. Apa yang harus dilakukan wanita yang telah menjalani operasi yang sulit secara psikologis seperti mastektomi?

Ubah stereotip dominan Anda dan buang: sekarang yang paling berharga adalah hidup Anda. Dia yang paling penting! Dan apa pun yang terjadi, orang tua dan anak-anakmu tetap menyayangimu.

Orang-orang yang paling takut kehilanganmu, yang membutuhkanmu tak peduli seperti apa penampilanmu...

Selain itu, kini penting untuk mencari wanita lain yang pernah menjalani operasi yang sama agar dapat merasakan dukungan, untuk merasakan: Anda tidak sendirian! Penghiburan dari orang sehat memang penting, namun yang lebih penting lagi adalah kata-kata ramah dari mereka yang pernah mengalami dan mengetahui secara langsung tentang penyakit Anda dan akibat yang ditimbulkannya.

Tentu saja, selama periode ini dukungan suami atau teman sangat diperlukan... Ketika hubungan antara dua orang pada awalnya dibangun di atas cinta dan kasih sayang timbal balik, maka, biasanya, penyakit atau kondisi serius lainnya hanya menyatukan mereka.

Dalam hal ini, nasehat untuk para pria: jangan berpura-pura bahwa “hal seperti itu” tidak terjadi pada istri Anda. Beberapa suami berperilaku seperti ini dengan niat terbaik. Namun reaksi seperti itu terkadang sangat menyakiti hati seorang wanita. Oleh karena itu, lebih baik membicarakan apa yang membuat pasangan Anda khawatir, hanya dengan sangat hati-hati.

Dengarkan semua keluhan, ketakutan, kekhawatiran. Dengarkan saja dan biarkan mereka bicara. Siapkan istri Anda untuk hal yang positif, bicarakan perasaan Anda, karena sekarang, kenyamanan dan perhatian lebih penting baginya daripada sebelumnya.

Kadang-kadang seorang pria dalam situasi seperti itu berpikir bahwa tindakan tertentu di pihaknya sudah cukup - lagipula, dia tidak berhenti, tidak pergi. Apa lagi yang bisa?! Namun bagi wanita dalam kondisi seperti ini, hal ini tidak cukup. Yang terpenting saat ini adalah memberikan kenyamanan psikologis yang maksimal kepada istri. Oleh karena itu, tunjukkan lebih banyak perhatian, kehangatan, dukungan tidak hanya dengan perbuatan, tetapi juga dengan kata-kata yang “bervolume”.

Indikasi pengangkatan payudara yang diterima dalam mammologi klinis terutama berhubungan dengan neoplasma ganas. Kebanyakan dokter bersikeras melakukan mastektomi jika:

• wanita tersebut menderita tumor di lebih dari satu kuadran payudara;
• terapi radiasi telah dilakukan pada payudara yang terkena;
• tumor berdiameter lebih dari 5 cm dan belum mengecil setelah kemoterapi neoadjuvan;
• biopsi menunjukkan bahwa reseksi segmental awal tumor tidak menghilangkan seluruh jaringan kanker;
• pasien menderita penyakit seperti itu jaringan ikat, Bagaimana lupus sistemik atau skleroderma, yang penyebabnya sangat parah efek samping terapi radiasi;
• tumor disertai peradangan;
• wanita tersebut sedang hamil, tetapi terapi radiasi tidak dapat dilakukan karena risiko kerusakan pada janin.

Cara ini diakui sebagai cara utama untuk mencegah kekambuhan kanker payudara, terutama jika telah teridentifikasi adanya mutasi gen BRCA. Pada saat yang sama, para ahli terkemuka dunia di bidang mammologi mencatat bahwa pengangkatan total payudara yang terkena kanker mengurangi risiko kambuhnya tumor di payudara yang sama, namun tidak mengecualikan kemungkinan munculnya kanker di payudara lain.

Mempersiapkan pengangkatan payudara

Operasi ditentukan ketika pasien didiagnosis, yaitu mammogram dilakukan dan biopsi jaringan tumor dilakukan. Oleh karena itu, persiapan untuk mastektomi harus dilakukan analisis umum darah, fluoroskopi berulang pada dada dan dada, dan elektrokardiogram (EKG).

Saat merujuk seorang wanita untuk dioperasi, dokter harus memastikan bahwa beberapa hari sebelum jadwal operasi (atau sebaiknya beberapa minggu sebelumnya), pasien tidak mengonsumsi obat yang mengencerkan darah (aspirin, warfarin, fenilin, dll. ). Selain itu, ahli bedah dan ahli anestesi harus diberitahu tentang penggunaan obat apa pun yang didasarkan pada pasien tanaman obat atau ramuan herbal. Oleh karena itu, jelatang, herba lada air, yarrow, daun ginkgo biloba dapat meningkatkan risiko pendarahan dan oleh karena itu, sebaiknya tidak digunakan setidaknya dua minggu sebelum prosedur pembedahan apa pun.

Dosis antibiotik dapat diberikan untuk mencegah peradangan. 8-10 jam sebelum operasi, pasien harus berhenti makan.

Operasi pengangkatan payudara

Intervensi bedah seperti pengangkatan kelenjar susu pada wanita memiliki berbagai modifikasi yang dirancang untuk memecahkan masalah tertentu dengan mempertimbangkan diagnosis pasien tertentu, Gambaran klinis dan stadium penyakit yang teridentifikasi, tingkat kerusakan kelenjar itu sendiri, serta keterlibatannya proses patologis jaringan sekitarnya dan kelenjar getah bening regional.

Pengangkatan kanker payudara, terutama tumor berukuran besar pada stadium akhir penyakit atau ketika tumor menempati area yang signifikan di dalam kontur payudara, dapat dilakukan dengan mastektomi sederhana atau total. Artinya, dokter bedah mengangkat seluruh jaringan payudara dan kulit elips (termasuk kulit puting susu), namun tidak mengangkat jaringan otot di bawah payudara. Dengan jenis operasi ini, biopsi kelenjar getah bening terdekat (kontrol atau sentinel) harus dilakukan. Bekas luka pasca operasi biasanya melintang.

Pendekatan pengangkatan payudara yang ramah kulit (mastektomi subkutan) dipraktikkan, di mana tumor, seluruh jaringan payudara, puting dan areola diangkat, namun hampir 90% kulit payudara dipertahankan, sayatan dan, oleh karena itu, jaringan parut lebih kecil. . Namun jika payudaranya besar, maka sayatan dibuat ke bawah, sehingga bekas luka setelah pengangkatan payudara akan semakin besar.

Reseksi kelenjar juga dilakukan dengan tetap menjaga puting dan areola, namun hal ini hanya mungkin dilakukan bila lokasi tumor cukup jauh dari area puting. Dalam hal ini, sayatan dibuat di bagian luar payudara atau di sepanjang tepi areola dan semua jaringan dikeluarkan melaluinya. DI DALAM klinik modern metode ini mencakup rekonstruksi kelenjar secara simultan atau penempatan ekspander jaringan khusus sebagai pengganti struktur yang dihilangkan untuk rekonstruksi payudara selanjutnya.

Selama reseksi radikal dari neoplasma ganas yang umum, perlu untuk menghilangkan tidak hanya seluruh bagian struktural kelenjar, tetapi juga otot-otot di bawah dada, jaringan dari daerah ketiak, kelenjar getah bening aksila, dan seringkali jaringan yang lebih dalam. Jika kelenjar susu diangkat bersama dengan kelenjar getah bening susu bagian dalam, maka dilakukan mastektomi radikal yang diperluas.

Semua operasi ini memiliki metodologi yang jelas, dan para spesialis tahu apa yang mereka bicarakan ketika perlu melakukan mastektomi Halstead, Patey, atau Madden.

Saat terbentuk di daerah tersebut ketiak Jika terjadi anomali seperti kelenjar susu aksesori, kelenjar susu aksesori akan diangkat. Biasanya struktur organ ekstra didominasi oleh jaringan kelenjar dan adiposa; mereka dipotong, jaringan otot dijahit, dan jahitan dipasang di atasnya, yang dilepas setelah sekitar satu minggu. Jika kelenjar aksesori berukuran besar, lemak dapat dihilangkan dengan cara dipompa keluar.

Perlu dicatat bahwa biaya operasi mastektomi tergantung pada stadium penyakit, ukuran dan lokasi tumor, dan tentu saja pada statusnya. institusi medis dan harga agen farmakologis yang digunakan.

Pengangkatan dua kelenjar susu

Metode bedah di atas juga mencakup pengangkatan dua kelenjar susu, mastektomi ganda atau bilateral. Perlunya pembedahan tersebut mungkin disebabkan oleh adanya tumor di salah satu payudara dan kekhawatiran wanita tersebut terhadap risiko terkena kanker di payudara kontralateral lainnya. Paling sering, ketakutan seperti itu menghantui wanita yang memiliki riwayat keluarga dengan patologi kanker ginekologi.

Seperti yang Anda ingat, untuk waktu yang lama Topik Angelina Jolie dan pengangkatan kelenjar susu menjadi perbincangan, mengingat operasi mastektomi kontralateral yang dilakukan aktris tersebut pada 2013 lalu bersifat preventif, yakni mengantisipasi berkembangnya kanker payudara. Selain fakta bahwa ibu dan neneknya (Marcheline dan Lois Bertrand) meninggal karena kanker ovarium dan payudara, hasil analisis genetik BRCA memastikan adanya risiko tinggi (hingga 87%) tumor ganas di payudara aktris tersebut. Dilaporkan setelah reseksi kedua payudaranya, risiko Jolie terkena kanker menurun hingga 5%.

Bahkan dengan mastektomi ganda lengkap, tidak semua jaringan payudara yang mungkin berisiko menjadi kanker di masa depan dapat diangkat, menurut National Cancer Institute. Selain itu, selama operasi semacam itu, ahli bedah tidak dapat mengangkat jaringan dari dinding dada dan daerah supraklavikula, namun sel stroma payudara mungkin terdapat di dalamnya.

Pengangkatan kelenjar susu secara sektoral

Menuju pengawetan zat besi dan kurang invasif metode bedah berlaku penghapusan sektoral payudara (reseksi segmental atau lumpektomi), ketika tumor itu sendiri dan bagian dari jaringan normal di sekitarnya (tanpa sel atipikal) direseksi. Dalam hal ini, pengangkatan kelenjar getah bening aksila regional dapat dilakukan melalui sayatan terpisah. Teknik ini berlaku untuk onkologi stadium I-II, dan setelahnya intervensi bedah Terapi radiasi 5-6 minggu harus dilakukan.

Dengan reseksi dari kelenjar susu, dimungkinkan untuk menghilangkan fokus mastopati purulen kronis, serta penyakit besar yang bergantung pada hormon. pendidikan yang ramah kistik atau fibrosa. Namun, hanya fibroadenoma phyllodes dengan ukuran berapa pun yang mengancam keganasan dan neoplasia fibrokistik signifikan yang rentan terhadap degenerasi yang harus menjalani reseksi wajib. Meskipun fibrosis jaringan payudara muncul kembali di hampir 15 kasus dari 100 kasus.

Dalam kasus lain, enukleasi (pengupasan) atau terapi laser dilakukan, dan pengangkatan kista kelenjar susu dapat dilakukan tanpa eksisi: dengan melakukan sklerosis rongganya melalui aspirasi.

Pengangkatan kelenjar susu pada pria

Dalam kasus kanker kelenjar susu pengangkatan kelenjar susu pada pria dilakukan. Terlepas dari usia, mastektomi dianggap sebagai kebutuhan medis jika ada kekhawatiran bahwa pembesaran payudara pada pria mungkin merupakan karsinoma payudara. Itu wajar saja keputusan akhir kebutuhan akan intervensi bedah diputuskan hanya setelah pemeriksaan komprehensif - dengan mamografi dan biopsi.

Jaringan kelenjar yang membesar secara patologis juga diangkat untuk ginekomastia pada pria di atas 18 tahun ketika terapi hormon testosteron tidak efektif.

DI DALAM masa remaja- di latar belakang ketidakseimbangan hormon Selama masa pubertas, mastektomi tidak dilakukan, karena patologi ini dapat menurun secara spontan seiring waktu. Selain itu, mastektomi sebelum masa pubertas selesai dapat menyebabkan ginekomastia kambuh.

Untuk obesitas dasar pada pria dewasa, yang sering dimanifestasikan oleh penumpukan jaringan adiposa yang berlebihan di kelenjar susu, sedot lemak dapat digunakan.

Konsekuensi dari pengangkatan payudara

Konsekuensi alaminya adalah rasa sakit setelah pengangkatan payudara, untuk menghilangkannya diperlukan obat penghilang rasa sakit (terutama NSAID). Selain itu, operasi ini ditandai dengan pelepasan dan akumulasi sejumlah besar cairan serosa di rongga luka dan di bawah kulit. Untuk menghilangkannya, luka harus dikeringkan setidaknya selama tujuh hari. Selain itu, perban yang cukup ketat dengan perban elastis dipasang di sekitar dada, dan harus dipakai setidaknya selama sebulan.

Para ahli mencatat komplikasi utama berikut setelah pengangkatan payudara:

• perdarahan pasca operasi dan hematoma;
• berhubungan dengan nanah luka pasca operasi atau nekrosis jaringan yang kekurangan darah di lokasi sayatan;
• kerusakan pada kulit dada oleh streptokokus beta-hemolitik, yang menyebabkan api luka;
• karena jaringan parut pada jaringan yang dibedah, terbentuklah bekas luka, seringkali proses ini menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri;
• perkembangan sindrom nyeri neuropatik yang bertahan lebih lama, yang memanifestasikan dirinya rasa sakit yang menusuk, mati rasa dan kesemutan dinding dada, ketiak atau tangan;
• Suasana hati depresi, perasaan harga diri.

Hampir selalu, setelah satu atau satu setengah bulan, terjadi pelanggaran aliran keluar alami cairan interstisial dan limfostasis berkembang. Gangguan ini terutama terlihat karena terhentinya aliran getah bening normal ketika kelenjar getah bening aksila diangkat. Limfostasis mengarah pada fakta bahwa tidak hanya pembengkakan lengan yang muncul di sisi organ yang diangkat, tetapi juga mati rasa pada kulit di permukaan bagian dalam lengan. Sindrom bahu beku juga dicatat - pembatasan rentang gerak lengan jangka pendek atau jangka panjang sendi bahu. Sindrom ini dapat muncul dalam beberapa bulan setelah operasi, dan penyebabnya terletak pada kerusakan ujung saraf yang terletak di area pembedahan.

Pemulihan setelah pengangkatan payudara

Sudah 1,5 hari setelah operasi Anda bisa bangun dan berjalan, tetapi mempercepat pemulihan aktivitas motorik tidak disarankan: ini harus dilakukan secara bertahap, karena jahitan dilepas kira-kira 1-2 minggu sejak hari operasi.

Bagi sebagian besar pasien, pemulihan setelah pengangkatan payudara berlangsung selama 4-6 minggu, namun mungkin memerlukan waktu lebih lama (hal ini sangat bergantung pada kompleksitas operasi dan kondisi umum kesehatan).

Daftar larangan setelah mastektomi meliputi larangan:

• mandi (dan mandi) sebelum melepas jahitan;
• aktivitas fisik, angkat berat dan gerakan kuat;
• paparan panas dan radiasi UV;
• suntikan apa pun ke lengan di sisi payudara yang diangkat;
• berenang di kolam dan kolam (setidaknya dua bulan);
• kontak seksual (dalam 1-1,5 bulan).

Sehubungan dengan limfostasis, ahli bedah payudara memberikan rekomendasi berikut kepada pasiennya setelah pengangkatan payudara:

• menjaga kebersihan diri dan kebersihan tangan;
• hindari cedera tangan yang merusak integritas kulit, dan jika terjadi goresan sekecil apa pun, gunakan antiseptik;
• jangan tidur di sisi kelenjar yang dioperasi;
• kenakan perban elastis khusus (berikan kompresi lembut untuk meningkatkan drainase limfatik dan mengurangi pembengkakan);
• pemijatan secara rutin: berupa usapan tangan ke atas searah dari jari hingga sendi bahu.

Setelah melepas jahitan, lengan perlu dikembangkan dengan sengaja. Senam terdiri dari latihan-latihan berikut:

• dalam posisi berdiri atau duduk, angkat tangan lurus ke samping dan ke atas;
• dalam posisi yang sama, letakkan tangan Anda di belakang kepala (pertama-tama Anda dapat membantu dengan tangan Anda yang lain);
• dalam posisi berdiri, tekuk siku di depan dada dan angkat siku ke samping setinggi mungkin;
• dalam posisi berdiri atau duduk, letakkan tangan di belakang punggung.

Dietnya harus mencakup cukup kalori, tetapi harus ringan, artinya makanan berlemak dan pedas tidak dianjurkan, begitu pula makanan manis. Memang bermanfaat untuk makan lebih sering, tetapi dalam porsi yang lebih kecil, Anda harus memasukkan makanan biasa ke dalam makanan Anda (sereal, daging, ikan, produk susu, sayuran dan buah-buahan). Lemak hewani sebaiknya diganti dengan lemak nabati, dan konsumsi garam dan gula harus dikurangi.

Perawatan setelah pengangkatan payudara

Pasien kanker dirawat setelah pengangkatan kelenjar susu - terapi tambahan. Untuk setiap stadium kanker, setelah pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar susu, untuk menghancurkan sel-sel atipikal yang tersisa dan menghindari kekambuhan, kemoterapi (dengan obat Cyclophosphamide, Fluorouracil, Mafosfamide, Doxorubicin, Xeloda, dll.) dan kursus terapi radiasi ditentukan.

Jika tumor adalah neoplasma yang bergantung pada hormon, obat hormonal digunakan. Tablet obat anti-estrogenik Tamoxifen (lainnya nama dagang: Zitazonium, Nolvadex, Tamoplex, Cytofen, Zemid, dll.) diminum 1-2 kali sehari, 20-40 mg.

Toremifene (Fareston) diresepkan untuk wanita setelah menopause; Dosis standar harian adalah 60 mg, tetapi dokter dapat meningkatkannya 4 kali lipat (hingga 240 mg).

Obat Letrozole (Femara, Letrosan) juga menekan sintesis estrogen dalam tubuh; itu hanya diresepkan untuk pasien lanjut usia sekali sehari, satu tablet (2,5 mg). Tablet Anastrozole (sinonim - Arimidex, Anastera, Selana, Egistrazole, Mammozol, dll.) tidak diresepkan untuk wanita pramenopause, obat harus diminum 1 mg sekali sehari.

Efek antikanker dari obat terapi bertarget dicapai dengan menargetkan molekul secara tepat sel kanker, memastikan perkembangan tumor. Dengan demikian, obat golongan ini mampu menstabilkan proses patologis dan mencegah kekambuhan penyakit. Obat yang ditargetkan Bevacizumab (Avastin), Trastuzumab (Herceptin) digunakan secara intravena setiap dua atau tiga minggu; Tablet Lapatinib (Tayverb) (secara oral 1000-1250 mg per hari).

Kehidupan setelah pengangkatan payudara

Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa kehidupan terus berlanjut setelah pengangkatan payudara, meskipun bagi semua wanita yang telah menjalani operasi semacam itu, ini adalah kehidupan yang sedikit berbeda...

Pertama, seorang wanita menjadi cacat setelah mastektomi. Secara khusus: menurut “Petunjuk tentang pembentukan kelompok disabilitas” yang disetujui atas perintah Kementerian Kesehatan Ukraina (No. 561 tanggal 5 September 2011), mastektomi unilateral yang diderita oleh seorang wanita karena neoplasma ganas adalah sebuah dasar yang tidak terbantahkan untuk pendiriannya Kelompok III cacat - seumur hidup (yaitu, tanpa perlu pemeriksaan ulang secara berkala).

Kedua, ini menyangkut rekonstruksi kelenjar yang hilang (operasi plastik) atau menciptakan kesan keberadaannya. Pilihan kedua, tentu saja, jauh lebih murah dan mungkin bersifat sementara.

Anda dapat memilih atau memesan bantalan payudara, serta prostesis lepasan - tekstil atau silikon.

Saat ini, apa yang disebut eksoprostesis untuk wanita yang kehilangan payudara diproduksi oleh banyak perusahaan dalam berbagai macam: ini adalah prostesis kain untuk pertama kalinya, dan prostesis silikon untuk penggunaan permanen, dalam berbagai ukuran dan modifikasi.

Ada juga banyak pilihan pakaian dalam ortopedi, karena Anda memerlukan bra untuk mengamankan prostesis payudara. Ini adalah bra yang cukup elegan namun fungsional dan nyaman dengan "kantong" tempat prostesis dimasukkan dan tali lebar. Pakaian renang khusus juga dijual.

Ahli bedah plastik sendiri mengklaim bahwa operasi plastik setelah mastektomi merupakan operasi yang kompleks dan cukup mahal. Bisa berupa operasi plastik untuk memasang implan silikon atau mammoplasty menggunakan jaringan sendiri yang diambil dari bagian tubuh lain (kulit, jaringan subkutan, otot). Namun bagaimanapun juga, wanita tersebut mendapatkan kelenjar susu yang sangat mirip dengan organ alami, yang tentu saja berdampak positif pada keadaan emosional dan psikologis pasien yang telah menjalani pengangkatan kelenjar susu secara umum.

Menakjubkan obat yang efektif untuk pembesaran payudara, direkomendasikan oleh Elena Strizh!

Mastektomi adalah prosedur pembedahan yang mengangkat seluruh atau sebagian payudara wanita. Seringkali, otot dada juga diangkat, dan kelenjar getah bening di ketiak dipotong.

Biasanya, pembedahan untuk mengangkat kelenjar susu dilakukan jika mengandung tumor ganas. Penting untuk menghilangkan seluruh atau sebagian besar payudara karena tumor kanker ditandai dengan pertumbuhan infiltratif dan munculnya metastasis. Meskipun jaringan payudara tampak sehat, bagian dalamnya mungkin berisi sel kanker.

Jika kanker telah menyebar luas, mastektomi bilateral mungkin diperlukan. Operasi pengangkatan payudara tidak dapat menjamin kesembuhan kanker payudara 100%.

Di dalam zona berisiko tinggi Terjadinya keganasan kelenjar susu pada wanita yang kerabat dekatnya menderita penyakit ini. Apa itu operasi pengangkatan payudara dan bagaimana cara kerjanya? periode pasca operasi, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Jenis operasi

Ada jenis mastektomi berikut.

1. Umum. Ini melibatkan pengangkatan seluruh jaringan payudara wanita yang terkena kanker. Areola dan putingnya terpotong seluruhnya. Terkadang prosedur yang lebih lembut digunakan ketika puting dan kulit tidak terpengaruh. Pada operasi ini, otot-otot yang terletak di bawah payudara juga ikut tertinggal. Puting susu, areola, dan kulit tidak akan diangkat jika area yang terkena tidak lebih dari 2 sentimeter.
2. Subkutan. Dengan jenis operasi ini, hanya jaringan dari payudara yang rusak yang diangkat, sehingga areola dan puting tidak tersentuh. Biasanya, sayatan dibuat di bawah payudara atau di sekitar areola.
3. Parsial (lumpektomi). Prosedur ini hanya melibatkan pengangkatan bagian yang rusak dan sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya.
4. Radikal. Operasi ini Juga disebut mastektomi Halstead-Meyer. Saat ini, prosedur seperti itu pada wanita hanya dilakukan jika kanker menyebar luas di jaringan dan otot kelenjar susu. Ini tidak hanya menghilangkan jaringan yang rusak kelenjar, tetapi juga kelenjar getah bening di ketiak pada sisi yang terkena, serta otot dada. Hanya kulitnya yang tersisa, yang kemudian digunakan untuk menutup sayatan. Setelah mastektomi radikal bekas luka sepanjang 15-20 sentimeter masih tersisa.
5. Meningkat secara radikal. Selama operasi ini, semua jaringan kelenjar kanker wanita tersebut diangkat, termasuk kelenjar getah bening yang terletak di ketiak pada sisi yang terkena. Puting susu dan areola juga diangkat, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi. Jaringan kelenjar yang terkena diangkat melalui sayatan, yang sering kali dibuat di sekitar areola. Pada wanita yang memiliki payudara besar, mungkin ada beberapa pemotongan.

Risiko yang mungkin terjadi

Pengangkatan kelenjar susu dapat menyebabkan konsekuensi serius berikut ini:

• masalah pada sistem pernapasan;
• alergi terhadap obat-obatan;
• pembentukan bekuan darah di ekstremitas bawah (kemungkinan perpindahan ke saluran pernapasan);
• kehilangan banyak darah;
• infeksi, paling sering menyerang organ perut;
• kerusakan ujung saraf yang menuju ke otot punggung, dada, lengan;
• peningkatan tajam tekanan darah, yang menyebabkan stroke dan penyakit jantung;
• nanah atau radang jahitan;
• pembengkakan tangan di sisi operasi;
• nyeri dan kaku di lengan (dengan mastektomi radikal).

Prosedur persiapan sebelum operasi

Jenis operasi apa yang akan dilakukan ditentukan oleh dokter bedah, ahli onkologi, dan ahli bedah plastik. Tergantung pada luas dan tingkat keparahan lesi, beberapa jenis prosedur mungkin tidak dapat dilakukan.

Dokter wajib menarik perhatian wanita terhadap faktor-faktor berikut:

• ukuran formasi, lokasinya di payudara, adanya tumor lain di kelenjar, daerah yang terkena dan ukuran payudara;
• usia pasien, riwayat keluarga, status kesehatan, sudah terjadi menopause atau belum;
• Apakah rekonstruksi payudara akan dilakukan?

Setelah memilih jenis operasi, diperlukan pemeriksaan lengkap, yang meliputi:

• USG payudara;
• mamografi;
• biopsi payudara;
• tes urin dan darah (termasuk tes pembekuan);

Dokter juga harus diberitahu tentang meminum pil atau herbal (dalam kasus pengobatan sendiri), serta tentang kehamilan, jika ada.

Bagaimana mastektomi dilakukan?

Operasi dilakukan di bawah anestesi umum. Oleh karena itu, bagi wanita, intervensi bedah yang berlangsung tidak lebih dari 3 jam ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Jika diperlukan pengangkatan kelenjar getah bening di ketiak dan rekonstruksi payudara, maka durasi operasinya akan memakan waktu lebih lama.

Dimulai dari dada bagian dalam, dokter membuat sayatan ke arah ketiak. Panjang sayatan tidak melebihi 20 cm Jika perlu menghilangkan bekas luka sebelumnya intervensi bedah, maka dalam hal ini pemotongannya mungkin berbeda. Segera setelah pengangkatan jaringan payudara yang terkena, jahitan dipasang. Dokter menggunakan staples atau jahitan yang dapat diserap. Staples dilepas tidak lebih awal dari 10 hari setelah operasi. Saluran pembuangan dimasukkan ke dalam payudara untuk membuang kelebihan cairan dari tubuh guna mengurangi pembengkakan dan mempercepat penyembuhan.

Tergantung pada jenis operasinya, puting dan areola akan dibiarkan atau diangkat. Untuk memeriksa area yang terkena kanker, dokter Anda mungkin mengirimkan sampel dari kelenjar getah bening di ketiak Anda untuk biopsi.

Setelah operasi selesai, pasien dibiarkan di bawah pengawasan dokter hingga 2-3 hari.

Periode pasca operasi

Hari-hari pertama setelah prosedur akan terasa menyakitkan bagi wanita. Selama masa pemulihan, sebaiknya hindari gerakan tiba-tiba, membawa benda berat dan mengangkat tangan ke atas. Jika perlu, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri.

Radiasi atau kemoterapi, dan dalam beberapa kasus kedua prosedur tersebut, sering kali diresepkan bersamaan dengan pembedahan. Resepnya akan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Cairan dapat terakumulasi setelah tabung drainase dilepas. Pada kebanyakan kasus, hal ini akan hilang dengan sendirinya, namun ada situasi di mana cairan perlu dikeluarkan menggunakan jarum, dan hal ini hanya boleh dilakukan oleh dokter.

Depresi pada wanita, yang disebabkan oleh diagnosis kanker payudara dan fakta bahwa payudara perlu diangkat, tetap ada setelah operasi. Kondisi ini diperparah dengan keharusan untuk melaksanakannya perawatan tambahan. Komunikasi dengan wanita lain yang memiliki diagnosis yang sama akan membantu mengatasi depresi.

Seorang wanita dapat kembali ke kehidupan normalnya dalam waktu 6-8 minggu setelah operasi, namun hanya jika tidak ada komplikasi. Kehidupan seks wanita juga dapat dilanjutkan setelah satu setengah hingga dua bulan.

Jika payudara telah diangkat seluruhnya dan pasien menolak rekonstruksi, organ yang diangkat dapat diganti dengan prostetik. Saat ini juga ada bra dan pakaian renang khusus yang dijual yang akan membantu menyembunyikan ketidakhadiran payudara secara visual.