Wakil Direktur Jenderal Lembaga Anggaran Negara Federal “SSC FMBC dinamai. A.I. Burnazyan FMBA Rusia", kepala spesialis lepas Kementerian Kesehatan Rusia di bidang perawatan sanatorium dan resor, profesor Natalya Korchazhkina

Perawatan sanatorium-resor adalah jenis perawatan medis khusus yang didasarkan pada penggunaan utama sumber daya penyembuhan alami untuk tujuan pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Signifikansi khusus diperoleh sehubungan dengan pembentukan model organisasi perawatan kesehatan tiga tingkat yang baru di Federasi Rusia ditujukan untuk pencegahan, deteksi penyakit secara tepat waktu, serta pengobatan dengan menggunakan metode modern berteknologi tinggi.

Misalnya, pada tahun 2010, penyakit pernafasan menduduki peringkat pertama dalam struktur penyakit baik pada seluruh penduduk maupun pada anak usia 0 hingga 14 tahun. Pada saat yang sama, perawatan sanatorium-resor preventif yang teratur terhadap penyakit-penyakit tersebut memungkinkan tercapainya remisi penyakit yang stabil, yang mengarah pada penurunan yang signifikan dalam morbiditas, mortalitas, dan peningkatan harapan hidup bagi sejumlah besar warga negara Rusia. Federasi.

Telah terjadi peningkatan kejadian neoplasma ganas di seluruh populasi secara dinamis sejak tahun 2008. Pada saat yang sama, pasien tersebut tidak hanya memerlukan pengobatan komplikasi yang terkait dengan penyakit yang mendasarinya dan konsekuensi dari perawatan khusus (radioterapi, kemoterapi), tetapi juga perawatan restoratif tambahan untuk penyakit penyerta di sanatorium. Namun, tidak ada tempat tidur khusus di negara ini untuk memberikan perawatan kepada pasien tersebut.

Semua ini memerlukan revisi signifikan terhadap sistem perawatan sanatorium dan resor untuk warga Federasi Rusia, yang dibentuk pada tahun 2017 periode Soviet dan telah kehabisan tenaga karena sejumlah alasan.

Pertama, pemisahan kawasan dan resor medis dan rekreasi yang besar di bekas republik Soviet (kawasan resor utama di Baltik, Carpathians, Krimea, Laut Hitam, pantai Azov, dan Transkaukasia) menjadikan metodologi yang ada untuk distribusi pasien , dengan mempertimbangkan profil pengobatan, faktor alam yang tidak dapat dipertahankan.

Kedua, kemajuan teknologi yang signifikan di bidangnya teknologi medis berdasarkan penggunaan alami dan preformed faktor fisik, memungkinkan untuk memberikan hampir semua efek yang diperlukan sebagai bagian dari perawatan.

Ketiga, kualitas layanan resor sanatorium yang disediakan tidak bisa tidak bergantung pada basis teknologi organisasi dengan profil yang relevan. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa tahun terakhir pekerjaan telah dilakukan untuk memodernisasi sanatorium dan institusi resor, masih terdapat kekurangan akut di sebagian besar sanatorium di bawah yurisdiksi Kementerian Kesehatan Rusia yang dilengkapi dengan peralatan balneoteknik modern.

Sesuai dengan konsep pengembangan lebih lanjut sistem kesehatan dalam negeri hingga tahun 2025, arah penting adalah kebangkitan pencegahan medis, rehabilitasi dan peningkatan perawatan sanatorium dan resor. Tempat khusus dalam memecahkan masalah ini ditempati oleh perawatan sanatorium-resor, yang merupakan sumber daya unik yang memungkinkan perawatan pasca perawatan dan rehabilitasi medis pasien setelah perawatan medis khusus.

Sistem modern perawatan sanatorium dan resor di Federasi Rusia diwakili oleh organisasi sanatorium dan resor yang didirikan pada tahun 1958 dari berbagai jenis, bentuk hukum dan subordinasi departemen. Kapasitas tempat tidur lembaga sanatorium dan resor di Federasi Rusia menurut distrik federal ditunjukkan pada Tabel 1.

Tabel 1

Kapasitas tempat tidur lembaga sanatorium dan resor Federasi Rusia

Distrik Federal	Kuantitas organisasi resor kesehatan	Kapasitas tempat tidur	Jumlah orang yang menerima pengobatan
				Kursus (rawat jalan)	Dengan voucher
			1 196 141 (22,2%)		1 096 886 (22,2%)
			1 038 150 (19,3%)

Pada saat yang sama, jumlah lembaga sanatorium-resor terus menurun dari tahun ke tahun. Tentu saja, selama lima tahun terakhir, jumlah warga dewasa Federasi Rusia yang menerima perawatan sanatorium-resor di sanatorium di Rusia telah menurun sebesar 381,1 ribu orang, terutama di Central (-130,1 ribu orang), Privolzhsky (-114,9 ribu orang) orang) ) dan distrik federal Ural (-48,6 ribu orang).

Selain itu, penggunaan tempat tidur rumah sakit yang tidak rasional juga perlu diperhatikan. Pekerjaan aktual tempat tidur resor sanatorium di distrik federal dan di Federasi Rusia secara keseluruhan adalah 215-253 hari, berbeda dengan standar 320-350 hari.

Sistem modern pengorganisasian perawatan sanatorium dan resor di Federasi Rusia diwakili oleh organisasi sanatorium dan resor berbagai bentuk properti, berbagai afiliasi departemen, dibiayai dari sumber yang berbeda, beroperasi tidak berdasarkan prinsip administrasi teritorial, berlokasi tidak merata di wilayah Federasi Rusia karena lokasinya di resor dan kawasan peningkatan kesehatan, tidak memiliki jenis penyembuhan alami yang sama sumber daya, kekurangan material dan peralatan teknis serta kekurangan staf.

Pola-pola tersebut menyebabkan rendahnya ketersediaan pengobatan sanatorium-resor bagi masyarakat, dan akibatnya, kurangnya tahapan dalam pemberian pelayanan kesehatan.

Dukungan keuangan untuk perawatan sanatorium dan resor di wilayah Federasi Rusia dilakukan dari 6 sumber: anggaran federal, anggaran daerah, dana dari dana wajib asuransi sosial, dana organisasi, dana pribadi warga negara, dana perusahaan negara.

Kewajiban negara untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor kepada warga Federasi Rusia dipenuhi melalui:

· alokasi anggaran anggaran federal dengan adanya indikasi medis untuk perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara tertentu yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk set layanan sosial, dan penyediaan layanan publik oleh otoritas federal kekuasaan eksekutif untuk perawatan sosial dan resor terhadap kategori warga negara tertentu;

· alokasi yang disediakan oleh anggaran Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia: ini adalah pembayaran biaya rehabilitasi medis dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor kepada orang-orang yang diasuransikan yang menderita kerusakan kesehatan akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, termasuk setelahnya pemberian rawat inap atau rawat jalan selama masa cacat sementara sehubungan dengan suatu peristiwa yang dipertanggungkan sampai dengan diklaimnya kemampuan untuk bekerja atau ditetapkan hilangnya kemampuan untuk bekerja secara tetap, dan pembayaran biaya dari besaran iuran asuransi untuk sosial wajib. asuransi terhadap kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, perawatan sanitasi dan resor bagi pekerja yang melakukan pekerjaan dengan bahan berbahaya dan/atau berbahaya faktor produksi.

Perlu dicatat bahwa persentase kepuasan permohonan perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa tidak melebihi 60%, yang tidak diragukan lagi memiliki signifikansi sosial yang negatif.

Semua ini menentukan kebutuhan untuk mengubah struktur organisasi layanan sanatorium dan resor di Federasi Rusia. Proposal rinci untuk pengembangan sanatorium- industri resor dalam kerangka Program Negara untuk Pengembangan Kesehatan Federasi Rusia, yang dikembangkan bersama dengan spesialis terkemuka dari Kementerian Kesehatan Rusia dan Badan Medis-Biologi Federal, yang diserahkan ke Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.

Subprogram 2 “Pengembangan rehabilitasi medis dan pengobatan sanatorium-resor, termasuk anak-anak” dari Program Pengembangan Pelayanan Kesehatan Negara menyediakan dua tahap: Tahap I - 2013-2015, Tahap II - 2016-2020. Dukungan sumber daya dengan mengorbankan anggaran federal pada 2013-2015 - 32.423.852,9 ribu rubel. Akibatnya, indikator target (cakupan pasien dengan perawatan sanatorium-resor) akan meningkat setidaknya 45% pada tahun 2020 (2011 - 3,5%, 2012 - 6%).

Pengembangnya adalah: Departemen organisasi pencegahan medis, darurat, perawatan kesehatan primer dan sanatorium dan urusan resor Kementerian Kesehatan Rusia, FSBI “SSC FMBC dinamai. A.I. Burnazyan", Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Ilmiah Rusia untuk Rehabilitasi Medis dan Balneologi Kementerian Kesehatan Rusia", Lembaga Negara Federal "Institut Penelitian Balneologi Negara Pyatigorsk" FMBA Rusia, Lembaga Negara Federal "Institut Penelitian Balneologi dan Tomsk Fisioterapi" FMBA Rusia.

Arahan utama modernisasi sistem perawatan sanatorium-resor berikut dapat diidentifikasi:

· Meningkatkan ketersediaan perawatan sanatorium-resor. Tahap ini mencakup pengembangan indikasi dan kontraindikasi modern berbasis ilmiah untuk perawatan spa untuk orang dewasa dan anak-anak; pengembangan dan penerapan prosedur pengorganisasian dan standar perawatan sanatorium-resor.

· Optimalisasi kegiatan, restrukturisasi organisasi sanatorium dan resor di Federasi Rusia. Sebagai bagian dari tahap ini, perlu ditentukan kebutuhannya perawatan spa menurut morbiditas populasi orang dewasa dan anak-anak di Rusia; memperbaharui profil sanatorium sesuai dengan jenis (profil) resor tempatnya berada; penggunaan kembali tempat tidur tergantung pada kebutuhan dan tersedianya sumber daya penyembuhan alami yang sesuai.

· Pemberian perawatan sanatorium dan resor kepada kategori warga negara tertentu sebagai bagian dari pemberian bantuan sosial negara. Sebagai bagian dari tahap ini, perlu untuk menyediakan perawatan sanatorium-resor jika ada indikasi medis bagi warga negara - untuk menerima serangkaian layanan sosial untuk mencegah penyakit utama. Penting untuk mengubah metodologi untuk menentukan jumlah dana anggaran federal yang dialokasikan untuk membiayai layanan sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa; merencanakan pembiayaan berirama dana dari Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia dan entitas konstituen Federasi Rusia dalam kerangka wewenang yang didelegasikan; mengurangi durasi prosedur pemilihan organisasi sanatorium dan resor; mengembangkan standar yang jelas untuk perawatan sanatorium-resor.

· Memberikan perawatan sanatorium dan resor kepada warga negara yang diasuransikan yang terluka akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, serta mereka yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya. Rehabilitasi diperlukan dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor kepada tertanggung yang menderita kerusakan kesehatan akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, termasuk penyediaan rawat inap atau rawat jalan selama masa cacat sementara sehubungan dengan peristiwa yang diasuransikan sampai pemulihan. kemampuan kerja atau cacat tetap yang timbul; perawatan sanatorium-resor terhadap pekerja yang terlibat dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya.

· Memberikan perawatan sanatorium-resor bagi pasien penyandang disabilitas sosial penyakit yang signifikan(TBC, anak dengan penyakit onkohematologi).

· Pengembangan tahap rehabilitasi perawatan sanatorium-resor (pembentukan tatanan negara untuk tahap sanatorium-resor rehabilitasi medis pasien setelah penyediaan perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi, untuk SKO dari berbagai bentuk kepemilikan; peningkatan dalam perawatan resor sanatorium di SKU federal Kementerian Kesehatan Rusia setelah perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi. Masalah utama di sini adalah kurangnya kapasitas tempat tidur yang signifikan untuk menyediakan tahap resor sanatorium setelah penyediaan perawatan khusus, termasuk perawatan medis berteknologi tinggi.

· Objektifikasi observasi statistik.

Peningkatan kebijakan personalia. Penting untuk mengubah jadwal kepegawaian organisasi resor sanatorium dengan peningkatan jumlah spesialis fisioterapi, terapi fisik, rehabilitasi medis, dan peningkatan kualifikasi spesialis medis; memperkuat hubungan motivasi. Diputuskan untuk mengadakan pertemuan dengan anggota komisi khusus perawatan sanatorium-resor untuk mengembangkan program peningkatan tematik bagi dokter dan staf perawat di teknologi terbaru perawatan sanatorium-resor untuk rehabilitasi tahap ke-3. Rancangan program telah disiapkan, dan program terpisah telah dikembangkan untuk staf perawat.

· Pelestarian resor dan kawasan peningkatan kesehatan, sumber daya penyembuhan alami. Pada saat yang sama, status resor dan kawasan peningkatan kesehatan perlu dipertahankan sebagai kawasan alam yang dilindungi secara khusus; membawa status resor sesuai dengan undang-undang saat ini tentang sumber daya penyembuhan alami, kawasan medis dan rekreasi, dan resor; untuk memperbarui distrik perlindungan resor sanitasi (sanitasi gunung).

Arahan utama peningkatan pelayanan sanatorium dan resor adalah pengembangan kemitraan publik-swasta dalam industri sanatorium dan resor di daerah dalam rangka berfungsinya kawasan ekonomi khusus jenis wisata dan rekreasi di daerah; pengenalan “teknologi kesehatan tinggi” yang dikombinasikan dengan layanan rekreasi dan resor sanatorium, yang akan berkontribusi pada perluasan bentuk dan jenis fasilitas resor sanatorium yang berfungsi di daerah; perbaikan struktur organisasi pelayanan sanatorium dan resor di kawasan melalui pembentukan klaster sanatorium dan resor.

Apa masalah utama sektor sanatorium dan resor di Rusia saat ini yang memerlukan solusi?

§ Masalah kualitas layanan di resor Rusia

§ Masalah kebijakan harga resor Rusia sebagai faktor utama arus keluar wisatawan

§ Masalah kurangnya layanan terkait.

§ Saat ini tidak ada sistem pengelolaan resor negara bagian, tidak ada badan eksekutif federal yang di tingkat pemerintah perlu menentukan arah utama kebijakan negara bagian di bidang perawatan sanatorium dan rekreasi.

Pertama-tama ada urgensi dalam penerapan undang-undang federal “Tentang dasar-dasar bisnis resor di Federasi Rusia.”

Saat ini, bahan dan dasar teknis sanatorium sudah 70% ketinggalan jaman, banyak bangunan sangat membutuhkan perbaikan dan rekonstruksi. Situasi ini diperparah oleh kenyataan bahwa kebutuhan akan perawatan sanatorium-resor belum ditentukan sesuai dengan struktur morbiditas orang Rusia (termasuk regional) dan untuk kelompok populasi seperti peserta Perang Dunia II, penyandang disabilitas, anak-anak, penduduk yang kurang beruntung secara lingkungan. daerah dan lain-lain. Perawatan sanatorium-resor mereka disediakan dengan mengorbankan alokasi negara dan dana dari Dana Asuransi Sosial Federal Rusia. Ketidakpastian mengenai target kebutuhan menyebabkan penggunaan sumber daya keuangan yang tidak rasional dan mengurangi efektivitas pengobatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa dokumen-dokumen tertentu yang mengatur organisasi penyediaan sanatorium dan perawatan resor oleh resor kesehatan dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial diadopsi setelah tahun 2000, dokumen-dokumen tersebut didasarkan pada teknologi periode Soviet, berdasarkan anggaran yang direncanakan 100%. pembiayaan. Masalah serius yang terkait dengan perawatan sanatorium-resor terhadap kategori warga negara yang memiliki hak istimewa muncul selama penerapan Undang-Undang Federal No. 122-FZ tanggal 22 Agustus 2004. Masalah pembayaran perjalanan bagi penerima manfaat yang menerima voucher perawatan sanatorium dan resor di lembaga-lembaga yang berada di bawah federal melalui otoritas eksekutif teritorial masih belum terselesaikan.

Dokumen yang mengatur bantuan sanatorium dan resor kepada penduduk bersifat jangka panjang dan tidak mengatur redistribusi voucher baik antar wilayah (meskipun tidak diklaim) atau sepanjang tahun. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa wilayah melapor ke sanatorium dan departemen zona teritorial hanya pada akhir tahun, dan oleh karena itu Roszdrav dapat menerima informasi tentang kurangnya penggunaan atau kekurangan voucher di wilayah tersebut hanya pada awal tahun berikutnya. Prosedur ini perlu diubah: perlu dibuat sistem otomatis yang memberi sinyal informasi tentang permintaan dan pemilihan tur institusi resor kesehatan berdasarkan wilayah, dan untuk kategori warga negara yang perawatan sanatorium-resornya disediakan berdasarkan resor kesehatan Roszdrav, berikan voucher melalui lembaga pemerintah federal yang berwenang.

Sampai saat ini, penggunaan faktor penyembuhan alami yang “wajib” oleh institusi sanatorium dan resor belum ditetapkan secara hukum. Belum terselesaikannya masalah ini melemahkan prinsip-prinsip balneologi klasik Rusia, yang didasarkan pada penyertaan berbagai sumber daya obat alami dalam negeri, yang banyak di antaranya unik, dalam proses penyembuhan. Kita berbicara tentang persyaratan perizinan untuk lembaga resor kesehatan dan sistem sertifikasi sukarela untuk layanan perawatan resor kesehatan. Dokumen yang relevan dapat diadopsi oleh Layanan Federal untuk Pengawasan Kesehatan dan Pembangunan Sosial. Selain itu, penggunaan faktor penyembuhan alami harus ditetapkan dalam kerangka sistem penetapan harga untuk layanan sanatorium dan resor.

Saat menjalani perizinan, lembaga resor sanatorium “diam-diam” berhenti mengeluarkan izin untuk kegiatan stasioner, sehingga memutus aliran keuangan uang asuransi yang penting bagi mereka. Asuransi kesehatan sukarela ditinggalkan dalam semalam. Hal ini diperlukan untuk membentuk kerangka peraturan, yang akan mengizinkan lembaga resor kesehatan dengan berbagai bentuk kepemilikan untuk memberikan layanan berdasarkan prinsip asuransi, dengan ketentuan kriteria untuk mengevaluasi layanan tersebut menjadi transparan dan terpadu.

PERMASALAHAN PEMBERIAN PENGOBATAN SANATORIUM KEPADA WARGA YANG BERHAK BANTUAN SOSIAL NEGARA

Perkenalan

Sesuai dengan Pasal 7 Konstitusi Federasi Rusia, negara kita bersifat sosial, yaitu kebijakannya ditujukan untuk menciptakan kondisi yang menjamin kehidupan yang layak dan pembangunan masyarakat yang bebas. Dalam kaitan ini, salah satu fungsi penting negara adalah secara aktif mempengaruhi hubungan sosial demi kepentingan sebagian besar masyarakat. Warga negara karena usia, cacat, kehilangan pencari nafkah dan hal-hal lain, disediakan oleh undang-undang, upaya dukungan sosial diberikan dalam bentuk tunjangan sosial, suplemen pensiun, subsidi, barang-barang kebutuhan pokok dan pelayanan sosial, termasuk voucher perawatan sanatorium dan resor.

Tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk mengeksplorasi aspek legislatif dan praktis dari masalah penyediaan voucher perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara tertentu jika ada indikasi medis untuk pencegahan penyakit utama dan untuk membuat beberapa perubahan pada peraturan perundang-undangan. Federasi Rusia yang mengatur hubungan hukum ini.

Untuk mencapai tujuan ini, tugas-tugas berikut perlu diselesaikan:

Pelajari Hukum Federal 17 Juli 1999. Nomor 18-FZ "Tentang bantuan sosial negara";

Meneliti data statistik tentang voucher yang diberikan dan warga yang menunggu penyediaannya di wilayah Kaluga;

Untuk berkenalan dengan praktik mempertimbangkan kasus-kasus penyediaan sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara istimewa di pengadilan yurisdiksi umum wilayah Kaluga.

1) Hak warga negara untuk menerima bantuan sosial berupa voucher perawatan sanatorium dan resor.

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 17 Juli 1999 No. 178 - Undang-undang Federal "(3 bantuan sosial negara bagian" (selanjutnya - Undang-undang Federal No. 178-FZ), mulai tahun 2005, Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia (selanjutnya disebut - FSS RF) dan miliknya badan eksekutif Untuk mencegah penyakit utama, mereka memberikan voucher perawatan sanatorium dan resor kepada warga negara kategori istimewa, jika mereka memiliki indikasi medis. Orang-orang berikut berhak menerima bantuan sosial negara jenis ini: veteran perang yang cacat, peserta Perang Patriotik Hebat, veteran perang, orang cacat, anak-anak cacat, dll. (Pasal 6.1 Undang-Undang Federal No. 178-FZ). -

Prosedur pemberian voucher perawatan sanatorium dan resor ditetapkan berdasarkan Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 27 Maret 2012. 271n “Atas persetujuan Peraturan Administratif untuk penyediaan Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia kepada warga negara yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian layanan sosial, layanan negara untuk penyediaan, di hadapan dari indikasi medis, voucher pengobatan sanatorium yang diberikan dalam rangka pencegahan penyakit besar, dan perjalanan gratis angkutan antar kota menuju dan dari tempat pengobatan.”

Peraturan Administratif ini mencantumkan standar, tenggat waktu, wewenang, dan urutan tindakan ketika memberikan voucher perawatan sanatorium-resor kepada warga negara, dan memberikan alasan yang komprehensif untuk menolak memberikan voucher: permohonan dari orang yang tidak termasuk dalam kategori warga negara istimewa, kegagalan oleh pemohon untuk memberikan dokumen-dokumen yang diperlukan, penolakan pemohon terhadap pelayanan publik sepenuhnya

1993 (sebagaimana diubah dan ditambah pada 30.32 2008) // surat kabar Rusia - 2009 - No.7.

2 Hukum Federal Federasi Rusia No. 178-FZ: diadopsi oleh Negara. Duma 25/06/1999 (sebagaimana diubah pada 02/07/2013) // referensi dan sistem hukum “Consultant Plus”

atau mengenai kemungkinan memperoleh voucher untuk perawatan sanatorium, pelaksanaan dokumen pemohon yang melanggar persyaratan undang-undang Rusia/"

Pembiayaan biaya yang terkait dengan penyediaan layanan sosial sehubungan dengan kategori warga negara yang termasuk dalam Daftar Federal Orang yang berhak menerima bantuan sosial negara dilakukan dengan mengorbankan dana dan dalam jumlah yang disediakan dalam anggaran federal untuk masing-masing negara. tahun.

Sesuai dengan arus undang-undang Rusia Lembaga negara -

• Buka bagian » 2012

Mengirimkan karya bagus Anda ke basis pengetahuan itu sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Pelajar, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

Perawatan sanatorium-resor sebagai salah satu unsur perlindungan sosial penduduk

• Perkenalan
• 2. Analisis keadaan dan masalah penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk pada contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow
• 2.2 Masalah terkini dalam penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk menggunakan contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow dan cara mengatasinya
• Kesimpulan
• Daftar sumber informasi

Perkenalan

perawatan resor sanatorium sosial

Salah satu jenis pengaruhnya terhadap tubuh adalah perawatan sanatorium-resor. Arah ini didasarkan pada penggunaan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit. faktor alam zona iklim dan sumber daya alam tertentu.

Dokter yang merawat akan merujuk Anda untuk perawatan spa setelah menilai kondisi pasien, indikasi dan kemungkinan kontraindikasi untuk jenis perawatan ini. Untuk mendapatkan voucher, dokter mengeluarkan sertifikat kepada pasien tentang keadaan Indikasi dan kontraindikasi perawatan sanatorium terhadap kesehatannya, melakukan daftar yang diperlukan pemeriksaan dan pembuatan kartu resor sanatorium. Ada algoritme yang disetujui untuk tindakan dokter dan pasien dalam memberikan perawatan resor sanatorium kepada pasien. Pertama-tama, dokter mengidentifikasi indikasi dan kontraindikasi metode ini efek pada tubuh.

Di wilayah Rusia terdapat berbagai resor iklim dan balneologis, sanatorium menawarkan berbagai macam perawatan kesehatan. Pasien dapat menyelesaikan pengobatannya atau pulih dari penyakitnya, serta menormalkan keadaan psiko-emosionalnya. Banyak sanatorium yang memberikan kesempatan untuk bersantai bersama anak-anak, memiliki dasar untuk melakukan perawatan terapeutik dan preventif terhadap pasien muda.

Pengaruh faktor terapi dan pencegahan alami terhadap tubuh sangat banyak berbagai efek, termasuk mengisinya dengan kekuatan untuk masa kerja dan belajar yang sulit, membuat Anda merasakan kedamaian setelah ritme kehidupan sehari-hari yang tinggi. Peralatan modern yang baik dan profesionalisme pekerja medis yang tinggi membantu tidak hanya menyembuhkan penyakit yang ada, tetapi juga mempengaruhi organ dan sistem secara profilaksis - untuk meningkatkan kemampuan cadangan seseorang, meningkatkan kekebalan dan menggabungkan istirahat dengan efek terapeutik pada tubuh.

Pelayanan kesehatan sosial adalah segala sesuatu yang diterima oleh lansia dan penyandang disabilitas dari dana konsumsi masyarakat selain dana pensiunnya. Dalam hal ini, masyarakat menanggung seluruhnya atau sebagian biaya yang terkait dengan pembayaran biaya pelayanan yang diberikan kepada warga lanjut usia dan penyandang cacat yang membutuhkan jenis bantuan sosial medis tertentu. Pada saat yang sama, kebutuhan khusus yang menjadi ciri kategori warga negara ini terpenuhi.

Di negara kita, setiap tahun, pengembangan layanan sosial bagi orang lanjut usia dan orang cacat menjadi semakin penting, ini dianggap sebagai tambahan yang sangat diperlukan untuk pembayaran tunai, yang secara signifikan meningkatkan efisiensi seluruh sistem jaminan sosial negara.

Kurangnya kepekaan dan perhatian masyarakat kita terhadap orang tua, veteran, kurangnya pertimbangan atas permintaan dan kebutuhan objektif mereka mengharuskan kita untuk beralih dari seruan untuk meningkatkan perawatan medis dan meningkatkan bantuan sosial ke tindakan radikal - penciptaan sistem yang luas di negara ini. pelayanan sosial bagi warga lanjut usia sebagai bagian integral dari sistem jaminan sosial negara terpadu.

Jutaan orang Rusia telah menyaksikan dan berpartisipasi dalam proses perubahan radikal dalam mekanisme yang memberikan sejumlah manfaat. Reformasi bidang sosial dan layanan kesehatan telah menyebabkan ambiguitas dalam pemahaman dan penafsiran tujuan dan sasarannya.

Transformasi di bidang jaminan sosial ini telah mengungkap sejumlah hal masalah serius dan gelombang protes sosial di kalangan warga negara kita. Diskusi yang saat ini terjadi di masyarakat dan media tentang perlakuan istimewa (dan khususnya, penyediaan sanatorium dan perawatan resor istimewa) menyangkut isu-isu yang secara harfiah mempengaruhi setiap orang, setiap keluarga.

Semua hal di atas sekali lagi menegaskan relevansi topik yang dipilih.

Saat menulis pekerjaan kualifikasi akhir, bahan digunakan praktik peradilan, diterbitkan di sumber resmi.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mempelajari pengobatan sanatorium-resor sebagai salah satu elemen perlindungan sosial penduduk.

Tujuan penelitian:

Kajian jaminan sosial dan perlindungan sosial kependudukan;

Memberikan gambaran umum tentang penyediaan perawatan sanatorium-resor;

Mempelajari pengalaman penerapan dan pengaturan pengobatan sanatorium-resor;

Untuk mempelajari keadaan penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk menggunakan contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow;

Untuk mengidentifikasi permasalahan terkini dalam penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk dengan menggunakan contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow dan cara mengatasinya.

Objek pekerjaan kualifikasi akhir adalah keragaman elemen perlindungan sosial penduduk di Rusia modern.

Subyek penelitiannya adalah pengobatan sanatorium-resor sebagai salah satu unsur perlindungan sosial penduduk.

Dalam mempersiapkan karya kualifikasi akhir, digunakan metode ilmiah umum (analisis, sintesis, induksi, deduksi) dan ilmiah khusus (hukum komparatif dan hukum formal).

Landasan teori untuk pekerjaan kualifikasi akhir adalah karya para spesialis di bidang hukum sosial: N.N. Loktyukhina, A.V. Meshalkina, E.S. Mironova, L.V. Seregina dan ilmuwan lainnya.

Basis informasi penelitian meliputi peraturan perundang-undangan di bidang hukum sosial, bahan praktik, dan literatur hukum teoritis.

Kajian ini dalam strukturnya meliputi pendahuluan, bagian utama yang terdiri dari dua bab, kesimpulan dan daftar sumber yang digunakan.

1. Landasan teori perawatan sanatorium-resor sebagai bentuk jaminan sosial

1.1 Jaminan sosial dan perlindungan sosial penduduk

Perlindungan sosial terhadap penduduk adalah salah satu bidang terpenting dari kebijakan sosial negara, yang terdiri dari pembentukan dan pemeliharaan status material dan sosial yang diperlukan secara sosial dari semua anggota masyarakat.

Kadang-kadang perlindungan sosial diartikan lebih sempit: memberikan tingkat pendapatan tertentu kepada segmen masyarakat yang karena alasan tertentu tidak dapat menghidupi dirinya sendiri: pengangguran, penyandang cacat, orang sakit, yatim piatu, orang lanjut usia, ibu tunggal. , keluarga besar. Prinsip dasar perlindungan sosial:

Kemanusiaan;

Penargetan;

Kompleksitas;

Menjamin hak dan kebebasan individu.

Sistem perlindungan sosial adalah seperangkat tindakan legislatif, tindakan, serta organisasi yang menjamin terselenggaranya tindakan perlindungan sosial bagi penduduk dan dukungan bagi segmen penduduk yang rentan secara sosial.

Itu termasuk:

1. Jaminan sosial - muncul di Rusia pada tahun 20-an abad kedua puluh. dan berarti penciptaan sistem dukungan dan layanan material negara bagi warga lanjut usia dan penyandang cacat, serta keluarga dengan anak-anak dengan mengorbankan apa yang disebut dana konsumsi publik. Kategori ini pada dasarnya identik dengan kategori perlindungan sosial, namun kategori ini berlaku pada ekonomi pasar.

Selain pensiun (hari tua, cacat, dll), jaminan sosial juga mencakup tunjangan cacat sementara dan persalinan, mengasuh anak di bawah satu tahun, bantuan kepada keluarga dalam memelihara dan membesarkan anak (gratis atau dengan syarat preferensial). , pembibitan, taman kanak-kanak, sekolah berasrama, kamp perintis, dll.), tunjangan keluarga, pemeliharaan penyandang disabilitas di organisasi khusus (panti jompo, dll.), perawatan prostetik gratis atau preferensial, penyediaan sarana transportasi bagi penyandang disabilitas, pelatihan kejuruan bagi penyandang disabilitas, berbagai manfaat bagi keluarga penyandang disabilitas. Selama transisi ke pasar, sistem jaminan sosial sebagian besar tidak lagi menjalankan fungsinya, tetapi beberapa elemennya menjadi bagian dari sistem perlindungan sosial penduduk modern.

2. Jaminan sosial - pemberian manfaat dan layanan sosial kepada warga negara tanpa memperhitungkan kontribusi tenaga kerja dan pengujian kekayaan berdasarkan prinsip pendistribusian manfaat tersebut sesuai dengan kebutuhan sumber daya publik yang tersedia. Di negara kita, jaminan sosial meliputi:

Jaminan perawatan kesehatan gratis;

Akses publik dan pendidikan gratis;

Upah minimum;

Pensiun minimum, beasiswa;

Pensiun sosial (bagi penyandang disabilitas sejak kecil; anak penyandang disabilitas; penyandang disabilitas tanpa masa jabatan; anak yang kehilangan salah satu atau kedua orang tuanya; orang berusia di atas 65 (laki-laki) dan 60 (perempuan) tahun yang tidak memiliki pengalaman kerja);

Tunjangan pada saat kelahiran seorang anak, selama masa mengasuh anak sampai ia berumur 1,5 tahun, sampai dengan 16 tahun;

Manfaat pemakaman dan beberapa lainnya.

Sejak 1 Januari 2002, besaran tunjangan kelahiran anak telah ditingkatkan. Dengan demikian, jumlah tunjangan satu kali pada saat kelahiran seorang anak meningkat dari 1,5 ribu rubel menjadi 4,5 ribu rubel dan pada tahun 2006 - menjadi 8000 rubel, tunjangan bulanan untuk masa cuti orang tua hingga anak mencapai usia satu tahun. satu setengah tahun dari 200 menjadi 500 rubel, dan pada tahun 2006 - hingga 700 rubel. Tunjangan ini memberikan 25% dari tingkat penghidupan orang yang berbadan sehat. Tunjangan bulanan untuk anak di bawah usia 16 tahun belum direvisi dan berjumlah 70 rubel. Rasionya terhadap tingkat subsisten anak adalah 3,0% pada tahun 2004. Di Moskow dan beberapa wilayah lain, manfaat ini meningkat menjadi 150 rubel pada tahun 2006. .

Salah satu jenis jaminan sosial adalah manfaat sosial. Mereka mewakili sistem jaminan publik yang diberikan kepada kelompok masyarakat tertentu (penyandang cacat, veteran perang, veteran buruh, dll.). Pada tahun 2005, tunjangan dalam bentuk natura untuk kategori populasi ini diganti dengan kompensasi uang. Sejak 1 Januari 2005, warga negara kategori istimewa berhak menggunakan paket sosial dan berhak menerima pembayaran tunai bulanan. Biaya paket sosial ditetapkan sebesar 450 rubel. Ini termasuk perjalanan dengan transportasi pinggiran kota, gratis penyediaan obat, pengobatan sanatorium-resor dan perjalanan ke tempat pengobatan sanatorium-resor. Undang-undang menetapkan bahwa mulai Januari 2006, penerima manfaat akan dapat memilih antara paket sosial dan menerima manfaat yang sesuai. jumlah uang.

Mulai 1 Januari 2006, pembayaran tunai bulanan sesuai dengan undang-undang ditetapkan dalam jumlah berikut: penyandang cacat Agung Perang Patriotik-- 2000 rubel; peserta Perang Dunia II - 1500 rubel; veteran perang dan sejumlah kategori penerima manfaat lainnya - 1.100 rubel.

Orang yang bekerja selama Perang Dunia Kedua di fasilitas pertahanan udara, pembangunan struktur pertahanan, pangkalan angkatan laut, lapangan terbang dan fasilitas militer lainnya, anggota keluarga veteran perang cacat yang meninggal atau meninggal, peserta Perang Dunia II dan veteran tempur akan menerima 600 rubel setiap bulan .

Penyandang cacat dengan pembatasan tingkat ketiga aktivitas tenaga kerja, 1400 rubel dibayarkan setiap bulan; tingkat kedua - 1000 rubel; tingkat pertama - 800 rubel; Anak-anak penyandang disabilitas akan dibayar 1.000 rubel. Penyandang disabilitas yang tidak memiliki tingkat keterbatasan dalam bekerja, kecuali anak-anak penyandang disabilitas, menerima 500 rubel setiap bulan.

Asuransi sosial adalah perlindungan penduduk yang aktif secara ekonomi dari risiko sosial berdasarkan solidaritas kolektif sebagai kompensasi atas kerusakan. Risiko sosial utama yang terkait dengan hilangnya kemampuan untuk bekerja, bekerja dan, karenanya, pendapatan adalah penyakit, usia tua, pengangguran, menjadi ibu, kecelakaan, cedera kerja, penyakit akibat kerja, dan kematian pencari nafkah. Sistem asuransi sosial dibiayai dari dana ekstra-anggaran khusus yang dibentuk dari iuran pengusaha dan pekerja, serta subsidi negara.

Ada dua bentuk asuransi sosial - wajib (dengan dukungan negara dari dananya) dan sukarela (jika tidak ada bantuan negara). Dukungan bagi warga negara diberikan terutama melalui pembayaran tunai (pensiun dan tunjangan karena sakit, hari tua, pengangguran, kehilangan pencari nafkah, dll.), serta melalui pembiayaan layanan organisasi perawatan kesehatan, pelatihan kejuruan, dll., terkait dengan pemulihan kapasitas kerja.

Dukungan sosial (bantuan) diberikan kepada kelompok masyarakat yang rentan secara sosial yang karena satu dan lain hal tidak mampu memperoleh penghasilan untuk dirinya sendiri. Bantuan diberikan melalui pembayaran tunai dan barang (makan siang gratis, pakaian) dan dibiayai dari pendapatan pajak umum. Bantuan sosial biasanya diuji kemampuannya. Bantuan diberikan kepada masyarakat yang pendapatannya di bawah standar hidup minimum, dan merupakan elemen penting dari kebijakan pengentasan kemiskinan, menjamin jaminan pendapatan minimum, sebagai perwujudan hak untuk hidup.

Dukungan sosial tidak terbatas pada bantuan keuangan. Termasuk juga tindakan berupa bantuan dan pelayanan yang diberikan kepada individu atau kelompok penduduk melalui pelayanan sosial untuk mengatasi kesulitan hidup, mempertahankan status sosial, dan beradaptasi dengan masyarakat.

Kegiatan pelayanan sosial untuk dukungan sosial, penyediaan layanan sosial, medis, pedagogi, hukum dan bantuan materiil, dilaksanakan adaptasi sosial dan rehabilitasi warga negara dalam situasi kehidupan yang sulit telah berkembang menjadi cabang terpisah dari bidang sosial - layanan sosial.

Sistem lembaga pelayanan sosial di Rusia berkembang sangat pesat. Selama periode 1998-2004, jumlah lembaga pelayanan sosial meningkat sepertiganya. Pada saat yang sama, jumlah panti jompo dan penyandang disabilitas meningkat lebih dari satu setengah kali lipat dibandingkan tahun 1985, dan sebesar 18% dibandingkan tahun 1998. Jumlah pusat bantuan sosial keluarga dan anak tahun 1998-2004. meningkat 2 kali lipat, pusat rehabilitasi sosial - 2,5 kali lipat. Terdapat 25 pusat rehabilitasi penyandang disabilitas muda, 17 pusat gerontologi. Jenis lembaga pelayanan sosial baru telah bermunculan: pusat krisis untuk perempuan, sejauh ini satu-satunya pusat krisis untuk laki-laki, departemen krisis untuk anak perempuan.

Pekerjaan yang bertujuan untuk memberikan bantuan, dukungan dan perlindungan kepada masyarakat, dan khususnya kepada kelompok masyarakat yang secara sosial lebih lemah, disebut pekerjaan sosial.

Objek pekerjaan sosial adalah orang-orang yang membutuhkan bantuan dari luar: lanjut usia, pensiunan, penyandang cacat, orang sakit parah, anak-anak; orang-orang yang terjerumus ke dalam masalah yang serius situasi kehidupan: pengangguran, pecandu narkoba, remaja yang terjerumus ke dalam pergaulan yang buruk, keluarga dengan orang tua tunggal, narapidana dan yang telah menjalani hukuman, pengungsi dan orang terlantar, dll.

Subyek pekerjaan sosial adalah organisasi dan orang-orang yang melaksanakan pekerjaan tersebut. Ini adalah negara secara keseluruhan, yang melaksanakan kebijakan sosial melalui badan perlindungan sosial negara. Ini organisasi publik: Asosiasi Pelayanan Sosial Rusia, Asosiasi Pedagog Sosial dan Pekerja Sosial, dll. Ini adalah organisasi amal dan lembaga bantuan seperti Palang Merah dan Bulan Sabit Merah.

Subyek utama pekerjaan sosial adalah orang-orang yang terlibat di dalamnya secara profesional atau sukarela. Ada sekitar setengah juta pekerja sosial profesional (yaitu, orang-orang dengan pendidikan dan diploma yang sesuai) di seluruh dunia (beberapa puluh ribu di Rusia). Sebagian besar pekerjaan sosial dilakukan oleh orang-orang non-profesional, baik karena keadaan atau karena keyakinan dan rasa tanggung jawab.

Masyarakat tertarik untuk meningkatkan efektivitas pekerjaan sosial. Namun, cukup sulit untuk mendefinisikan dan mengukurnya. Efisiensi dipahami sebagai perbandingan antara hasil kegiatan dan biaya yang diperlukan untuk mencapai hasil tersebut. Efisiensi di bidang sosial adalah kategori kompleks yang terdiri dari tujuan, hasil, biaya dan kondisi kegiatan sosial. Hasil adalah hasil akhir dari suatu kegiatan sehubungan dengan tujuannya. Ini bisa positif atau negatif.

Dalam pekerjaan sosial, hasilnya adalah terpenuhinya kebutuhan objeknya, klien pelayanan sosial, dan atas dasar ini perbaikan umum situasi sosial dalam masyarakat. Kriteria efektivitas pekerjaan sosial pada tingkat makro dapat berupa indikator keadaan keuangan keluarga (orang), angka harapan hidup, tingkat dan struktur kesakitan, tuna wisma, kecanduan narkoba, kriminalitas, dan lain-lain.

Terkait erat dengan kriteria efisiensi adalah masalah batasan bantuan sosial kepada warga. Terkait dengan penerapan kebijakan pendapatan, perlu memperhitungkan dampak negatif yang mungkin terjadi secara besar-besaran dukungan sosial: munculnya ketergantungan, kepasifan, keengganan mengambil keputusan dan menyelesaikan masalah. Fenomena negatif dapat muncul di bidang sosial (misalnya, dukungan aktif terhadap ibu tunggal dapat mengakibatkan penurunan angka pernikahan dan, pada akhirnya, angka kelahiran).

1.2 karakteristik umum menyediakan perawatan sanatorium-resor

Bantuan negara untuk pensiunan tidak hanya mencakup pembayaran tunai, tetapi juga sejumlah layanan lainnya, termasuk voucher preferensial ke resor kesehatan. Menurut undang-undang Rusia, beberapa kategori warga negara yang telah pensiun dapat menerima voucher gratis untuk perawatan atau rekreasi di kompleks sanatorium negara tersebut.

Perawatan spa dalam satu atau lain bentuk merupakan elemen tradisional dari sebagian besar sistem jaminan sosial nasional dan merupakan bagian integral dari kesehatan masyarakat. Wisata medis sebagai sebuah industri dianggap sebagai fenomena tahun 80-an. abad XX Namun, bepergian dengan tujuan pengobatan memiliki sejarah panjang: bahkan orang Yunani dan Romawi kuno menggunakan mata air penyembuhan dan tempat-tempat dengan iklim yang mendukung untuk meningkatkan kesehatan mereka. Di Yunani, Epidaurus dan pulau Kos terkenal, dan di Roma resor tepi laut sekuler Baiae terkenal.

Di Rusia, bisnis spa yang berasal dari era Peter I, awalnya berkembang sejalan dengan tradisi Barat, namun kemudian terbentuk pendekatan spa sendiri, yang menurut banyak penulis, secara konseptual lebih dapat dibenarkan daripada pendekatan asing. Perawatan sanatorium-resor sebagai salah satu elemen sistem jaminan sosial mencapai perkembangan terbesarnya selama periode Soviet, ketika perawatan tersebut tersedia untuk semua segmen populasi. Sanatorium untuk pengobatan gratis warga mulai didirikan pada tahun 20-an. Abad XX, dan pada tahun 1979 sudah ada lebih dari 12 ribu di antaranya di wilayah Uni Soviet, dan sebagian besar berlokasi di RSFSR. Banyak sanatorium dipindahkan ke manajemen serikat pekerja, dan kegiatan resor sepenuhnya dimonopoli oleh negara.

Di Uni Soviet, ada tiga model untuk mendapatkan voucher: gratis, dengan persyaratan preferensial (dengan diskon) dan dengan harga penuh. Sumber pembiayaannya adalah APBN, dana asuransi sosial negara, dana asuransi sosial terpusat untuk petani kolektif dan dana lainnya, termasuk yang dibuat di perusahaan (misalnya, dana acara sosial budaya dan pembangunan perumahan).

Dengan mengorbankan anggaran negara, voucher ke sanatorium khusus (misalnya, sanatorium anti-tuberkulosis) yang dikelola oleh otoritas kesehatan diberikan kepada semua yang membutuhkan. Voucher ke lembaga sanatorium dan resor lainnya diberikan secara gratis atau dengan diskon kepada personel militer, penyandang disabilitas kelompok I, dan orang lain yang terdaftar di otoritas jaminan sosial.

Beban utama pembayaran voucher sanatorium bagi pekerja dan karyawan ditanggung oleh Dana Asuransi Sosial. 20% dari semua voucher yang dialokasikan ke perusahaan tertentu diberikan kepada karyawan secara gratis, dan sisanya dengan harga diskon. Pekerja dan pengrajin - pemimpin dalam produksi - berhak menerima voucher diskon. Voucher, biasanya, dikeluarkan tidak lebih dari sekali setahun, dan di musim panas - setiap dua tahun sekali. Peningkatan perhatian diberikan pada publisitas dan transparansi dalam distribusi dan penerbitan voucher kepada karyawan di tingkat perusahaan. Voucher diberikan ke sanatorium tidak hanya di Uni Soviet, tetapi juga di negara lain. Pada saat yang sama, negara membayar perjalanan ke negara-negara kapitalis sebesar 30% dari biayanya, dan ke negara-negara sosialis - sebesar 50%. Tempat khusus juga diberikan untuk perawatan sanatorium dan resor untuk anak-anak (termasuk voucher untuk orang tua dengan anak) dan liburan keluarga.

Saat ini, hak atas perawatan sanatorium dan resor gratis dan istimewa di Federasi Rusia hanya diperuntukkan bagi kategori warga negara tertentu. Perawatan sanatorium-resor dalam sistem asuransi sosial wajib dapat diberikan jika terjadi kecelakaan kerja dan adanya penyakit akibat kerja, tidak hanya setelah terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan.

Perawatan sanatorium-resor yang dibiayai (seluruhnya atau sebagian) dari anggaran berbagai tingkatan dapat diterima baik dalam kerangka jaminan sosial negara maupun bantuan sosial negara. Dalam hal terakhir, dibedakan menurut kriteria profesional dan ditujukan bagi warga negara yang menjalankan fungsi penting bagi masyarakat dan negara (personel militer, aparat penegak hukum, hakim, orang yang bekerja dengan senjata kimia, dll), dan juga bertindak. sebagai manfaat bagi warga negara kategori rentan sosial (penyandang disabilitas, veteran, warga negara yang terpapar radiasi akibat bencana di pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl, anak yatim piatu dan anak-anak tanpa pengasuhan orang tua, dll).

Sistem jaminan sosial nasional di negara-negara bekas Uni Soviet, khususnya Rusia, Belarus, dan Kazakhstan, memiliki ciri-ciri umum dan beberapa ciri, termasuk yang berkaitan dengan sanatorium dan perawatan resor.

Di Republik Belarus, khususnya, terdapat pengembangan berkelanjutan dari prinsip-prinsip perawatan sanatorium, yang sebelumnya menjadi ciri khasnya Uni Soviet. Dengan demikian, sebagian besar voucher resor sanatorium disediakan atas biaya Dana Perlindungan Sosial, daftar lebih luas orang-orang yang berhak atas perawatan resor sanatorium gratis telah ditetapkan (mencakup, misalnya, semua anak di bawah umur yang memiliki indikasi medis dan tidak ada kontraindikasi medis. ), variasi tunjangan di bidang ini (misalnya, siswa sekolah menengah khusus dan lebih tinggi lembaga pendidikan siswa penuh waktu berhak membeli voucher dengan diskon 15%).

Di Republik Kazakhstan, perhatian khusus diberikan pada perawatan restoratif dan rehabilitasi medis secara umum, yang juga mencakup perawatan sanatorium-resor. Hal ini diberikan dalam rangka jaminan volume perawatan medis gratis bagi warga negara yang menderita penyakit bawaan dan penyakit didapat, serta akibat penyakit dan cedera akut, kronis, dan dibiayai dari anggaran negara.

Sebagian besar negara anggota CIS secara aktif bekerja sama dalam pengembangan wisata resor kesehatan. Tindakan internasional yang diadopsi di bidang ini, di mana Rusia menjadi salah satu pihaknya, dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

Yang pertama mencakup tindakan yang menetapkan jaminan sosial tambahan dalam bentuk sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara tertentu dari negara-negara pihak dalam perjanjian, misalnya, untuk para veteran dan penyandang cacat dari Perang Patriotik Hebat; anak-anak dari wilayah Belarus dan Rusia yang paling terkena dampak bencana pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl; pekerja angkutan kereta api dari negara-negara CIS dan anggota keluarganya; pegawai badan antar negara bagian CIS (misalnya, pejabat cabang Komite Eksekutif CIS); pegawai Kementerian Dalam Negeri para pihak; Personel militer Rusia yang bertugas di formasi militer yang ditempatkan di luar Federasi Rusia, personel militer negara-negara anggota CIS dan anggota keluarganya, dll.

Kelompok kedua terdiri dari tindakan internasional yang bertujuan untuk pengembangan bersama bisnis sanatorium dan resor (misalnya, kerja sama bilateral dalam menyediakan perawatan sanatorium dan resor kepada warga negara pihak lain; konsultasi dan pertukaran informasi tentang penggunaan penyembuhan alami faktor rehabilitasi dan pengobatan pasien; pengembangan strategi untuk memperkuat kerjasama di bidang pariwisata, termasuk wisata medis).

Kelompok ketiga mencakup model undang-undang dan kode etik di bidang jaminan sosial, yang mempengaruhi perawatan sanatorium dan resor; ketentuannya dalam berbagai bentuk diperhitungkan oleh pembentuk undang-undang di tingkat domestik.

Mari kita pertimbangkan lebih detail siapa yang berhak atas manfaat layanan sanitasi dan resor.

Syarat untuk mendapatkan perjalanan gratis diatur dalam Pasal No. 6 1 UU No. 178-FZ. Sebagaimana tercantum dalam dokumen ini, andalkan bantuan pemerintah dalam pengorganisasian perawatan sanatorium atau pemulihan dapat kategori pensiunan berikut:

Peserta dan penyandang cacat Perang Dunia Kedua;

Pegawai sistem pemasyarakatan (termasuk warga pensiunan dan cadangan), pegawai Kementerian Dalam Negeri dan personel militer yang berpartisipasi dalam permusuhan dalam konflik internasional dan lokal di Uni Soviet atau Federasi Rusia;

Personil militer dari batalyon dan pasukan mobil yang ikut serta dalam pengiriman barang ke Afghanistan dari tahun 1979 hingga 1989;

Anggota keluarga dari penyandang disabilitas dan veteran Perang Dunia II yang telah meninggal, serta veteran perang;

Orang yang tinggal di Leningrad selama blokade (Anda harus memiliki ID dan lencana yang sesuai);

Orang cacat.

Penting untuk dicatat bahwa hanya pensiunan yang tidak bekerja yang berhak mendapatkan perjalanan gratis ke sanatorium.

Departemen Perlindungan Sosial Kependudukan bertanggung jawab untuk mengeluarkan voucher gratis ke sanatorium. Untuk menyatakan keinginannya menggunakan bantuan negara jenis ini, seorang pensiunan harus menghubungi kantor teritorial yang berkaitan dengan tempat tinggalnya. Anda harus membawa kumpulan dokumen berikut:

Permohonan voucher diskon;

tanda pengenal pensiunan;

Paspor;

Sebuah dokumen yang menegaskan hak atas manfaat;

Surat keterangan sehat formulir 070/у-04 (surat keterangan dikeluarkan atas rujukan dokter setempat).

Apabila paket perjalanan dikeluarkan oleh penyandang disabilitas, maka paket dokumen tersebut harus dilengkapi dengan hasil pemeriksaan kesehatan dan sosial. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit yang merupakan kontraindikasi perawatan saniter. Selain itu, beberapa wilayah di Federasi Rusia mewajibkan penerima manfaat untuk menunjukkan sertifikat jumlah manfaat pensiun.

Pada tahun 2005, sistem monetisasi tunjangan mulai beroperasi di Rusia, jadi untuk menerima tiket ke sanatorium, seorang pensiunan harus secara resmi menolak kompensasi uang untuk tipe ini dukungan negara.

Dalam waktu 20 hari sejak tanggal pengajuan permohonan dan dokumen, keputusan akan diambil untuk memberikan voucher atau menolak menerbitkannya. Namun, rujukan ke sanatorium tidak diberikan segera, melainkan berdasarkan siapa yang datang lebih dulu dilayani.

Menurut undang-undang “Bantuan Sosial Negara”, Anda dapat menggunakan voucher gratis ke sanatorium tidak lebih dari sekali dalam dua tahun. Namun, bagi penyandang disabilitas dan anak penyandang disabilitas, tunjangan jenis ini diberikan setiap tahun. Jika seseorang memiliki kondisi kesehatan khusus, voucher dapat diberikan kepadanya berdasarkan permintaan, yaitu lebih dari sekali dalam setahun.

Selain pembayaran untuk perawatan sanatorium-resor, negara juga berjanji untuk membayar biaya perjalanan ke lokasi sanatorium dan kembali. Manfaat berlaku untuk perjalanan kereta api pinggiran kota dan antar kota.

Penyandang disabilitas kelompok 1 dan anak-anak penyandang disabilitas dapat menerima perjalanan gratis kedua ke sanatorium dengan pembayaran tiket kereta api untuk pendamping.

Sesuai Keputusan Menteri Pertahanan Nomor 333 tanggal 15 Maret 2011, setahun sekali pensiunan militer dapat membeli tiket ke sanatorium milik Kementerian Pertahanan dengan membayar 25% dari biaya sebenarnya. Dalam hal ini, anggota keluarga penerima manfaat harus membayar 50% dari total biaya voucher. Namun perlu diketahui bahwa dalam hal ini, istilah “anggota keluarga” berarti pasangan dari pensiunan militer dan anak-anak di bawah usia 18 tahun (jika anak-anak penerima manfaat adalah pelajar penuh waktu, mereka dapat memanfaatkan diskon 50%. sampai dengan usia 23 tahun).

Voucher yang sama diberikan secara gratis jika mantan anggota militer tersebut termasuk dalam salah satu kategori berikut:

Pahlawan Uni Soviet dan Rusia;

Pahlawan Buruh Sosialis;

Ksatria Penuh Ordo Kemuliaan;

Pemegang penuh Order of Labour Glory.

Dengan seperempat harga, voucher ke sanatorium departemen juga dapat dibeli oleh janda pensiunan militer - Pahlawan dan Ksatria Kemuliaan dan Kemuliaan Buruh.

Tidak ada ketentuan dalam peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang manfaat pensiun untuk perjalanan wisata. Namun, hampir semua operator tur domestik memberikan diskon dan program khusus bagi warga yang sudah pensiun.

Paling sering, voucher diskon berlaku untuk liburan di luar musim dan akomodasi di hotel kelas ekonomi.

Selain itu, dukungan pemerintah tidak berlaku untuk acara budaya tamasya. Namun, meskipun demikian, di setiap wilayah Rusia terdapat program sosial untuk mengatur tamasya akhir pekan bagi para pensiunan. Tergantung pada keputusan pemerintah daerah, voucher tersebut dibayar sebagian atau seluruhnya dari anggaran kota.

1.3 Pengalaman dalam melaksanakan dan mengatur perawatan spa

Seiring dengan negara-negara bekas Uni Soviet, Jerman, Republik Ceko, Israel, Italia, Cina, Hongaria, Bulgaria, dll. Memiliki sejarah yang kaya dalam perkembangan bisnis resor. Ruang lingkup dan ketentuan untuk menyediakan resor sanatorium bagi warga negara pengobatan berbeda di setiap negara.

Jerman dapat disebut sebagai salah satu pemimpin dunia dalam menyediakan layanan resor kesehatan. Di wilayahnya terdapat resor populer seperti Baden-Baden, Bad Kissengen, Wiesbaden, dll. Untuk menerima perawatan resor sanatorium istimewa, warga negara Jerman, seperti dalam banyak kasus, warga negara Rusia, harus mengkonfirmasi kebutuhannya akan perawatan tersebut dari kehadirannya. dokter, dokter penyakit khusus, atau dokter industri jika warga negaranya adalah pegawai suatu perusahaan besar. Setelah itu, Anda harus mengajukan permohonan ke organisasi, yang dalam hal ini harus menanggung biaya pengobatan, dan memberikan pembenaran medis atas kebutuhannya.

Perawatan resor sanatorium adalah salah satu dari sedikit layanan medis, yang persetujuan awal diperlukan untuk penggantian biaya selanjutnya. Dalam sistem jaminan sosial Jerman, perawatan spa dapat dibiayai dari berbagai sumber: dana asuransi kesehatan; sarana untuk mengasuransikan pekerja terhadap kecelakaan; dana asuransi pensiun; dana anggaran, serta dana asosiasi publik dan organisasi amal.

Ada tiga jenis asuransi kesehatan yang dapat mencakup perawatan spa: asuransi kesehatan wajib, asuransi kesehatan sukarela (swasta), dan asuransi dari dana jaminan sosial (Sozialamt).

Orang yang pendapatannya di bawah jumlah yang ditetapkan secara hukum, yaitu pada tahun 2014 sebesar 53.550 euro per tahun, tunduk pada asuransi kesehatan wajib. Warga negara yang pendapatannya lebih tinggi dari jumlah yang ditetapkan secara hukum, serta wiraswasta, dapat secara sukarela mengikuti asuransi kesehatan wajib. Tarif premi asuransi untuk asuransi kesehatan wajib yang dibayarkan ke dana asuransi kesehatan adalah sekitar 15%, sedangkan di Jerman beban pembayaran premi asuransi didistribusikan secara merata antara pekerja dan pemberi kerja.

Asuransi kesehatan wajib disediakan oleh dana asuransi kesehatan (Krankenkasse). Ada juga dana produksi atau industri yang dirancang untuk menjamin pekerja di perusahaan tertentu atau industri tertentu (misalnya, dana maritim, dana penambang). Volume layanan medis berbayar kira-kira sama di semua dana asuransi kesehatan dan tidak bergantung pada besaran premi asuransi. Namun, karena dana asuransi kesehatan bersifat komersial dan bersaing, saat ini banyak dari mereka yang menawarkan berbagai program bonus kepada kliennya yang juga mencakup layanan resor kesehatan.

Perlu disebutkan bahwa, tidak seperti Rusia, di Jerman pembayaran untuk sanatorium dan perawatan resor bersifat kompensasi, yaitu. Pertama, warga membeli voucher atas biayanya sendiri, dan setelah perawatan, dana asuransi kesehatan membayar jumlah yang telah disepakati sebelumnya. Dana Asuransi Kesehatan memeriksa apakah ada indikasi untuk perawatan spa dan mengambil keputusan tentang kompensasi atau penolakan kompensasi biayanya.

Ketika membuat keputusan seperti itu, tingkat efektivitas yang diharapkan dari perawatan sanatorium-resor diperhitungkan (misalnya, pemulihan lengkap kemampuan warga negara untuk bekerja, pemulihan lengkap fungsi vital suatu organ, dll.). Dalam kasus-kasus kontroversial, dana asuransi kesehatan meminta pendapat kepada komisi ahli medis yang umum untuk semua dana asuransi kesehatan tentang perlunya pengobatan. Resor ini dipilih oleh warga negara dari daftar yang disediakan oleh dana asuransi kesehatan (anerkannte kurorte).

Seringkali tidak mungkin untuk sepenuhnya menutupi biaya perawatan sanatorium-resor dengan menggunakan dana asuransi kesehatan wajib. Jumlah kompensasi merupakan sebagian besar biaya voucher, namun jumlah spesifiknya tergantung pada bentuk perawatan sanatorium-resor - rawat jalan (biaya tambahan dalam hal ini mencapai 10% dari biaya, tetapi tidak kurang dari 5 dan tidak lebih dari 10 euro per hari) atau rawat inap (biaya tambahan adalah 10 euro per hari).

Untuk pengobatan rawat jalan, suatu pilihan dimungkinkan ketika persentase tertentu dari biaya layanan medis dan rehabilitasi diganti, dan jumlah tetap per hari disediakan untuk biaya terkait (makanan, perjalanan, akomodasi). Misalnya, warga negara yang memiliki salah satu anggota keluarganya yang tidak bekerja, tidak mempunyai level tinggi penghasilan.

Di Jerman, perawatan spa rawat jalan diberikan setiap tiga tahun sekali, dan perawatan rawat inap diberikan setiap empat tahun sekali, kecuali jika perawatan spa untuk penyakit lain diperlukan. Durasi pengobatan maksimal mencapai tiga minggu. Selain itu, anggota keluarga yang tidak bekerja (pasangan sah, pasangan sipil, anak-anak) dari tertanggung secara otomatis diasuransikan bersamanya dalam dana asuransi kesehatan, sebagai suatu peraturan, tanpa menambah iuran. Oleh karena itu, bila perlu, seluruh anggota keluarga dapat mengajukan permohonan pengobatan sanatorium dengan mengorbankan dana asuransi sosial. Badan Ketenagakerjaan (Agentur Arbeit) memikul tanggung jawab untuk membayar premi asuransi bagi warga negara berbadan sehat yang menganggur.

Asuransi kesehatan sukarela (swasta) memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan asuransi kesehatan wajib. Dalam dana asuransi kesehatan swasta, tertanggung dapat memilih jumlah pelayanan kesehatan yang dibutuhkannya, besaran iurannya, dan juga menentukan pada saat sakit ia akan menerima santunan pengobatan.

Asuransi kesehatan sukarela (swasta) dapat menjadi anak perusahaan dari asuransi kesehatan wajib dan menanggung selisih antara biaya penuh perjalanan dan kompensasi yang diberikan oleh dana asuransi kesehatan. Asuransi kesehatan sukarela mempunyai kelemahan: pasien yang beralih ke sistem ini dapat kembali ke sistem asuransi kesehatan wajib hanya jika mereka kehilangan pekerjaan atau pendapatan mereka menurun ke tingkat yang tidak memungkinkan mereka membayar asuransi kesehatan swasta.

Perawatan sanatorium-resor dapat diberikan berdasarkan apa yang disebut asuransi sosial. Pelayanan lembaga jaminan sosial (Sozialamt) memadukan karakteristik asuransi sosial dan bantuan sosial. Tertanggung adalah warga negara penyandang disabilitas yang ditugaskan pada dana asuransi kesehatan, di mana mereka menerima santunan pengobatan, namun nyatanya biaya pengobatannya ditanggung sepenuhnya oleh negara.

Risiko kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja (Gesetzliche Unfallversicherung) diasuransikan secara terpisah sebagai bagian dari asuransi wajib; Sistem ini sangat mirip dengan sistem Rusia. Premi asuransi dibayar oleh pemberi kerja, biaya perawatan medis yang diperlukan, termasuk perawatan sanatorium, diganti seluruhnya.

Di Jerman, mekanisme lain untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor digunakan, yang tidak memiliki analogi dalam sistem jaminan sosial nasional Rusia - kompensasi biaya voucher perawatan sanatorium dan resor oleh Dana Pensiun. Warga negara yang telah bekerja selama beberapa tahun tertentu berhak atas kompensasi tersebut (menurut peraturan umum- 15) dan selama periode ini membayar iuran asuransi kepada Dana Pensiun. Dana negara Asuransi pensiun memberikan pelayanan rehabilitasi dengan tujuan untuk memperpanjang masa kerja tertanggung dengan mencegah penarikan dini dari pekerjaan atau kembali bekerja, mengatasi pensiun dini karena hilangnya sebagian atau seluruh kemampuan bekerja.

Layanan tersebut juga diberikan jika terdapat cukup alasan untuk meyakini bahwa rehabilitasi medis akan berhasil dan akan berdampak positif pada kemampuan pasien untuk bekerja. Jika kemampuan kerja yang terakhir sudah menurun dan tidak ada harapan untuk perbaikan yang berarti, layanan rehabilitasi akan diberikan dengan syarat, setelah selesai, pekerjaan yang bersangkutan dapat dipertahankan.

Untuk kategori warga negara tertentu, terdapat prosedur khusus untuk pemberian voucher perawatan sanatorium dan resor. Misalnya penyandang disabilitas perang, dinas militer, korban kekerasan, warga negara yang menderita penyakit menular, voucher dikeluarkan oleh kantor urusan sosial (Versorgungsamt). Warga negara tersebut dibebaskan dari biaya tambahan untuk layanan rehabilitasi medis.

Ada bentuk lain perawatan sanatorium-resor yang ditujukan untuk ibu (ayah) dan anak, yang dilakukan di organisasi khusus. Untuk mendapatkan voucher ini, Anda harus terlebih dahulu menghubungi dana asuransi kesehatan, namun organisasi publik, seperti Palang Merah, juga dapat membantu membayar pengobatan tersebut.

Di Jerman, meskipun perawatan sanatorium-resor tersedia secara umum, dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi pengurangan subsidi untuk rehabilitasi pasien di institusi resor. Istilah "Kur", yang sebelumnya berarti perawatan spa, telah dihapus dari Kode Sosial Jerman; Saat ini, perawatan spa tercakup dalam istilah yang lebih umum “layanan rehabilitasi medis” (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) dan “layanan pencegahan medis” (Medizinische Vorsorgeleistungen).

Perawatan spa merupakan elemen wajib dari sistem kesehatan Ceko. Negara ini adalah rumah bagi resor terkenal di dunia seperti Karlovy Vary, Marianske Lazne, Františkovy Lazne, Jáchymov, dll. Sejak tahun 1997, Republik telah menyetujui daftar penyakit yang perawatan spanya disediakan secara gratis. Voucher dibayar oleh asuransi kesehatan wajib seluruhnya atau sebagian; dengan pembayaran sebagian, organisasi asuransi kesehatan hanya menanggung biaya layanan medis, makanan dan akomodasi ditanggung sendiri oleh pasien.

Dalam beberapa tahun terakhir, di Republik Ceko, karena masalah keuangan dan ekonomi di bidang perawatan kesehatan, cakupan jaminan untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor bagi warga negara telah dikurangi, dan telah menjadi sasaran. Demikianlah daftar penyakit yang dimaksud Perusahaan asuransi sepenuhnya mengkompensasi perawatan sanatorium-resor, titik pengobatan standar dikurangi dari empat menjadi tiga minggu, pembayaran tambahan diberikan atas biaya pasien. Langkah-langkah tersebut, di satu sisi, membantu memecahkan masalah defisit keuangan, di sisi lain, mengancam keberadaan banyak sanatorium, karena sebagai akibat dari reformasi, jumlah pasien yang datang ke sana telah menurun hingga ke tingkat kritis.

Menilai perlunya penyediaan sanatorium dan resor dengan mengorbankan asuransi kesehatan wajib, para ahli mengatakan bahwa tindakan pembatasan cukup masuk akal karena pengobatan modern telah maju dan pengobatan sejumlah besar penyakit menjadi lebih efektif. Dalam hal ini, banyak pasien tidak memerlukan pengobatan jangka panjang perawatan rehabilitasi di sanatorium. Brosur Organisasi Kesehatan Dunia mengenai layanan kesehatan di Republik Ceko memberikan rekomendasi berikut: cakupan layanan asuransi publik harus ditinjau dengan cermat; banyak di antaranya tidak diperlukan, namun merupakan kemewahan yang tidak perlu, misalnya obat-obatan yang dijual bebas, perawatan spa, dll. Di sebagian besar negara-negara Eropa lainnya, layanan ini dibayar oleh konsumen sendiri, baik secara langsung atau melalui asuransi kesehatan swasta tambahan.

Misalnya, di Spanyol pada tahun 1995, perawatan sanatorium-resor dikeluarkan dari katalog layanan kesehatan berbayar. Ada program terpisah yang disebut perawatan spa sosial untuk pensiunan, di mana voucher diberikan dengan harga diskon. Warga negara yang berbadan sehat tidak dapat memanfaatkan manfaat dalam program ini. Berbagai tindakan medis, pengobatan dan rehabilitasi disediakan bagi korban kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja.

Prospek pengembangan perawatan resor kesehatan Eropa bagi warga negara dapat dikaitkan dengan integrasi dalam Uni Eropa. Oleh karena itu, pada tahun 2011, Parlemen Eropa mengadopsi arahan di bidang perawatan kesehatan, yang menyatakan bahwa pasien yang membutuhkan perawatan spa dapat menerimanya atas biaya negara di negara UE mana pun, jika undang-undang negara tempat tinggal mengaturnya. untuk layanan tersebut dan jika tidak mengandung faktor penyembuhan alami serupa.

Secara umum, perawatan spa sebagai suatu elemen sistem nasional jaminan sosial berkembang berdasarkan tradisi sejarah, karakteristik lokal dan kemampuan ekonomi masing-masing negara. Efektivitas penggunaan pengobatan sanatorium-resor untuk tujuan terapeutik, preventif dan rehabilitasi menunjukkan potensi yang tinggi untuk pengembangannya. Kesimpulan ini juga relevan untuk sistem jaminan sosial Rusia, yang memerlukan perbaikan dalam hal jaminan penyediaan sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara tertentu dalam kerangka berbagai bentuk organisasi dan hukum perlindungan sosial: asuransi sosial wajib, negara bantuan sosial dan jaminan sosial negara.

2 Analisis keadaan dan masalah penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk menggunakan contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow

2.1 Keadaan penerapan perawatan sanatorium-resor sebagai elemen perlindungan sosial penduduk menggunakan contoh Departemen Kebijakan Sosial Moskow

Departemen melakukan penelitian dan melakukan pekerjaan informasi dan analitis mengenai isu-isu kebijakan sosial dan ekonomi sektor sosial, termasuk menilai dan menganalisis hasil pelaksanaan dokumen perencanaan strategis negara yang dilaksanakan di bidang sosial, mengembangkan proposal untuk bidang-bidang prioritas kebijakan negara. di bidang sosial, menyiapkan tinjauan pasar sektor sosial.

Departemen Perlindungan Sosial Kependudukan (USPP) mempunyai tugas melaksanakan kebijakan negara di bidang perlindungan sosial:

Warga lanjut usia

Orang cacat,

Penyandang disabilitas lainnya,

Keluarga dengan anak-anak

Kelompok populasi penyandang disabilitas lainnya yang membutuhkan dukungan sosial.

Departemen Perlindungan Sosial Kependudukan (USPP) melakukan pembayaran wajib untuk sejumlah kategori penduduk yang ditetapkan oleh undang-undang saat ini:

kota bulanan pembayaran tunai(EGDV) kepada para veteran buruh;

Pembayaran kota bulanan kepada pensiunan hingga jumlah minimum kota;

Pembayaran sehubungan dengan kelahiran anak;

Pembayaran kompensasi kepada keluarga besar;

Pembayaran bulanan untuk penggunaan telepon kepada keluarga besar, penyandang cacat, lajang dan pensiunan yang tinggal sendiri;

Penerbitan kartu sosial Moskow (SCM dan VESB) sesuai dengan undang-undang saat ini (pensiunan, penyandang cacat, keluarga besar, veteran perang, veteran dinas militer);

Pembayaran satu kali untuk liburan.

Selain itu, departemen material dan rumah tangga RUSZN mempertimbangkan masalah penyediaan bantuan keuangan satu kali, penerbitan voucher sanatorium dan resor, dan pembelian barang tahan lama untuk para veteran Perang Dunia II.

Arahan utama pekerjaan Kantor adalah analisis pengalaman internasional dan Rusia dalam memecahkan masalah menciptakan lingkungan yang dapat diakses oleh penyandang disabilitas menggunakan metode perangkat lunak dan analisis pengalaman standardisasi internasional dan Rusia di bidang sosial.

Departemen ini bertanggung jawab atas sanatorium yang menyediakan layanan dalam rangka perlindungan sosial penduduk.

Sanatorium yang dikelola oleh Departemen adalah lembaga medis dan pencegahan untuk melakukan perawatan sanatorium dan resor, di mana faktor penyembuhan alami digunakan dalam kombinasi dengan terapi diet untuk tujuan terapeutik dan pencegahan, terapi fisik, fisioterapi dan metode pengobatan lainnya. Sanatorium lokal (terletak di luar resor) juga menjadi semakin populer, terutama bagi pasien yang disarankan untuk tinggal dalam kondisi iklim yang familiar atau yang dikontraindikasikan untuk melakukan perjalanan jarak jauh.

Sanatorium untuk orang dewasa dan anak-anak dapat berupa profil tunggal - untuk pengobatan penyakit serupa, atau multidisiplin, yang terdiri dari beberapa departemen khusus. Spesialisasi utama, yang dilakukan dengan mempertimbangkan persyaratan ilmu kedokteran dan kebutuhan penduduk akan perawatan sanatorium-resor, menyediakan sanatorium untuk pasien dengan penyakit pada sistem peredaran darah; pencernaan; pernapasan (non-tuberkulosis); gerakan; sistem saraf; metabolisme; ginjal dan saluran kemih; penyakit ginekologi; penyakit kulit.

Ada sanatorium dan departemen dengan profil yang lebih sempit, di mana pasien dikirim sesuai indikasi medis yang dikembangkan secara khusus. Ada juga sanatorium khusus untuk pengobatan pasien dengan penyakit pernapasan akibat kerja yang bersifat non-tuberkulosis (pneumokoniosis), asma bronkial, diabetes. Sesuai dengan profil yang ditetapkan, sanatorium dilengkapi dengan ruang perawatan dan diagnostik dokter yang berkualitas spesialis.

Selain sanatorium, banyak resor menyelenggarakan perawatan pasien rawat jalan, yang dilakukan oleh klinik resor yang memiliki ruang perawatan dan diagnostik serta laboratorium yang diperlukan, dan tenaga medis yang berkualifikasi. Pasien rawat jalan ditampung di kos-kosan, hotel dan kontrakan penduduk setempat tempat, makan di kantin diet resor. Jika ada kondisi yang sesuai, mereka ditugaskan ke sanatorium untuk perawatan dan makanan. Pasien yang tidak perlu mematuhi rezim sanatorium (bentuk penyakit yang lebih ringan) dirujuk untuk perawatan rawat jalan.

Proses pengobatan dan diagnostik sebenarnya di masing-masing resor kesehatan, meskipun memiliki banyak kesamaan, diatur secara eksklusif, bergantung pada karakteristik lokasi dan peralatannya, serta struktur pasien yang dirawat.

Dalam hal ini, sistem sedang dikembangkan dan dirancang di sanatorium:

Penerimaan pasien;

Perawatan darurat;

Diagnostik;

Perawatan;

Psikoterapi;

Tindakan sanitasi, higienis dan anti-epidemiologis.

Semua kegiatan resor dan sanatorium tunduk pada persyaratan proses medis dan rezim yang rasional bagi pasien dan wisatawan. Rezim resor mengatur tatanan dan jam operasional medis resor umum (gedung kamar mandi, pemandian lumpur, pantai), hiburan dan lembaga serta perusahaan publik. transportasi umum, perdagangan, memastikan kepatuhan kondisi sanitasi dan seterusnya.

Prinsip pengorganisasian seluruh kehidupan sanatorium adalah rezim sanatorium, yang terus dilaksanakan dan diatur oleh seluruh staf. Ini mengatur aturan perilaku pasien, rutinitas umum hari, tata cara pengoperasian ruang perawatan dan diagnostik serta laboratorium, bentuk dan waktu acara kebudayaan. Ini juga mengatur penunjukan rejimen individu oleh dokter yang merawat sesuai dengan kondisi umum pasien dan sifat penyakitnya.

Keunikan praktik manajemen resor adalah menggabungkan beberapa fungsi:

Peningkatan kesehatan preventif penduduk;

Rehabilitasi pasien;

Kegiatan animasi dan rekreasi.

Peningkatan kesehatan preventif penduduk di latihan spa Pengelolaan dilakukan dengan menggunakan dua bentuk utama:

Pemulihan kekuatan fisik seseorang yang bersifat kompensasi dan diperpanjang, dilakukan di perawatan sehari-hari di sanatorium pada malam hari;

Pemulihan kekuatan fisik dan kesehatan yang diperpanjang dalam proses perawatan sanatorium selama masa liburan.

Dokumen serupa

Analisis gaji dan penyediaan perumahan bagi pegawai badan urusan dalam negeri. Penilaian tingkat jaminan sosial pekerja dalam hal perawatan medis, perawatan sanatorium dan asuransi wajib negara.

tesis, ditambahkan 24/10/2014


Pembebasan pajak pertambahan nilai atas penjualan voucher perawatan sanatorium dan peningkatan kesehatan oleh organisasi dan divisinya yang menyediakan perawatan resor kesehatan dan peningkatan kesehatan kepada penduduk yang termasuk dalam daftar.

abstrak, ditambahkan 14/01/2009


Sumber peraturan hukum dan sejarah perkembangan lembaga perlindungan sosial personel militer dan anggota keluarganya. Fitur penyediaan medis, resor sanatorium, transportasi dan perumahan untuk kategori populasi negara bagian yang diteliti.

tesis, ditambahkan 12/01/2013


Perlindungan kesehatan dan asuransi kesehatan. Jenis bantuan medis dan medis-sosial. Sistem penjaminan ketersediaan obat oleh negara. Perawatan sanatorium-resor terhadap penyandang disabilitas dan veteran sebagai salah satu jenis jaminan sosial.

tugas kursus, ditambahkan 11/07/2010


Ciri-ciri perlindungan sosial penduduk dan bentuknya sebagai objek daerah manajemen sosial. Mempelajari praktik penerapan bentuk-bentuk perlindungan sosial penduduk di wilayah Federasi Rusia. Analisis permasalahan pengelolaan perlindungan sosial kependudukan.

tugas kursus, ditambahkan 22/07/2013


Santunan cacat sementara akibat kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja. Tata cara penerbitan surat keterangan tidak mampu bekerja selama masa perawatan sanatorium. Pemeriksaan kecacatan, pemeriksaan.

tesis, ditambahkan 14/06/2015


Jaminan pemberian bantuan medis dan sosial kepada warga negara. Lingkaran orang-orang yang menikmati hak atas kebebasan dan ketentuan preferensi obat-obatan. Asuransi kesehatan wajib. Hak warga negara Federasi Rusia atas perawatan kesehatan. Perawatan sanatorium-resor bagi penyandang disabilitas.

tugas kursus, ditambahkan 15/09/2014


Mempelajari konsep dan kerangka hukum layanan sosial untuk penduduk di Federasi Rusia. Pertimbangan jenis (bentuk) dan prinsip pelayanan sosial. Analisis kegiatan Departemen Perlindungan Sosial Penduduk Distrik Kota Mytishchi.

tesis, ditambahkan 01/08/2015


Pembentukan dan pengembangan kebijakan negara tentang perlindungan sosial dan penyelesaian masalah-masalah sosial kependudukan, modern kerangka legislatif. Asal usul dan perkembangan kebijakan negara tentang amal dan jaminan sosial penduduk di Rusia.

tesis, ditambahkan 01/07/2010


Karakteristik kebijakan sosial Republik Bashkortostan dalam sistem kebijakan sosial negara. Fungsi badan teritorial Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Penduduk - departemen Departemen Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Penduduk di kota Mezhgorye.

Resor- kawasan alam yang dilindungi secara khusus yang dikembangkan dan digunakan untuk tujuan pengobatan dan pencegahan, yang memiliki sumber daya penyembuhan alami dan bangunan serta struktur yang diperlukan untuk pengoperasiannya, termasuk fasilitas infrastruktur.

Organisasi sanatorium dan resor- perusahaan, lembaga, organisasi dari berbagai bentuk kepemilikan dan afiliasi departemen, yang berlokasi baik di wilayah resor, kawasan medis dan rekreasi, dan di luarnya, melakukan kegiatan medis dan rekreasi dengan menggunakan faktor penyembuhan alami.

Saat ini, kompleks resor Rusia memiliki lebih dari 2,3 ribu resor sanatorium dan institusi peningkatan kesehatan dengan 371,2 ribu tempat tidur. Setiap tahun lebih dari 5 juta orang menjalani pengobatan dan pemulihan di sana. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan untuk mengurangi jumlah resor kesehatan dan meningkatkan jumlah tempat di dalamnya, yaitu. untuk konsolidasi organisasi sanatorium dan resor.

Resor kesehatan Rusia tidak tersebar merata di seluruh negeri: mayoritas (sekitar 50%) berlokasi di Distrik Federal Selatan dan Volga.

Menurut majalah “Resort Vedomosti”, jumlah terbesar organisasi sanatorium dan resor pada tahun 2008 berlokasi di Distrik Federal Selatan (28,8% dari jumlah total sanatorium Rusia). Tempat kedua dalam hal jumlah penduduk ditempati oleh Distrik Volga (22%). Yang ketiga adalah pusat Distrik Federal, di mana 16% sanatorium Rusia terkonsentrasi. Organisasi sanatorium dan resor paling sedikit berada di wilayah Barat Laut (7,8%) dan Timur Jauh (3,6%). Hanya 9% dari organisasi ini berlokasi di Distrik Federal Ural. Distribusi ini cukup sebanding dengan kondisi alam dan iklim di Rusia.

Menurut Pusat Studi Opini Publik Seluruh Rusia (VTsIOM), lebih dari separuh orang Rusia (68%) tidak pergi berlibur musim panas lalu (pada tahun 2007 jumlahnya mencapai 60%), yang mana setiap seperlima (21%) tinggal di rumah karena kekurangan uang, setiap detik (47%) “mengurus urusannya sendiri.” Pada musim panas 2008, lebih sedikit orang Rusia yang tidak berlibur ke mana pun - 60%, di antaranya 24% menyatakan bahwa tidak ada uang untuk ini.

Jenis rekreasi yang paling disukai orang Rusia adalah pantai (30%), perawatan di sanatorium (28%), rekreasi pendidikan (21%) atau olahraga (19%). Istirahat di rumah kos (16%), di rumah 14%), di dacha dan di taman (12%) lebih jarang diperhatikan. Perlu dicatat bahwa dalam sebuah penelitian tahun 1999, 27% orang Rusia juga lebih memilih sanatorium.

Tabel 1 - Hasil survei VTsIOM

Jenis liburan apa yang Anda sukai? (sejumlah jawaban berapa pun)
Jumlah responden	Usia, tahun
				60 dan lebih tua
liburan pantai
Perawatan di sanatorium
Di rumah liburan, rumah kos
Lintas alam (lintas alam, bersepeda, kayak, dll.), memancing, berburu
Rekreasi edukatif - tamasya, perjalanan ke tempat-tempat bersejarah dan berkesan
Beristirahatlah di rumah pedesaan, taman
Istirahat di rumah
Saya belum memutuskan, sulit menjawabnya

Permasalahan pengembangan pariwisata dan kompleks resor dan rekreasi penting bagi hampir setiap orang, karena pada hakikatnya kita berbicara tentang kesehatan. Faktor sosial, lingkungan dan ekonomi saling terkait erat dalam permasalahan ini.

Menurut Presiden Rusia Vladimir Putin, secara umum, bisnis resor di Rusia masih belum efektif: “Kami belum mencapai keberhasilan nyata di sini: infrastruktur kawasan resor sudah usang dan perlahan-lahan dibangun kembali; tidak terburu-buru untuk menciptakan kondisi yang diperlukan untuk pengembangan pasar sanatorium dan layanan kesehatan; monopoli dan metode pengelolaan yang ketinggalan jaman masih berlaku; akibatnya - harga paket perjalanan yang tinggi dan pelayanan yang agak buruk. Ternyata orang-orang tidak mempunyai tempat untuk bersantai di negara mereka sendiri.” Sejak awal tahun 1990-an, kompleks sanatorium-resor di Rusia telah berpengalaman waktu yang lebih baik. Jika pada tahun 1990 terdapat 3,6 ribu sanatorium dan resor yang beroperasi di wilayah Federasi Rusia, maka pada tahun 2000 jumlahnya menurun 1,5 kali lipat. Jumlah orang yang pulih kesehatannya menurun hampir 2,7 kali lipat: dari 12.562 ribu orang menjadi 4.682 ribu Sejak pertengahan 1990-an, tren perkembangan positif telah muncul di industri resor Rusia. Sanatorium, rumah kos dan rumah peristirahatan yang selamat dari masa transisi mulai membeli peralatan modern dan mengembangkan jenis layanan baru.

Kaum muda lebih menyukai pantai dan hiking; generasi menengah - wisata pantai dan pendidikan, generasi tua - perawatan sanatorium dan relaksasi di rumah. Orang Rusia dengan pendidikan:

* di bawah rata-rata, sebagai suatu peraturan, menarik perawatan sanatorium dan istirahat di rumah;

* dengan rata-rata dan rata-rata Pendidikan luar biasa- pantai dan perawatan di sanatorium;

* dengan pendidikan tinggi yang lebih tinggi dan belum selesai - liburan pantai dan pendidikan.

Alasan utama “pantang” berlibur adalah kurangnya dana - jumlah mereka yang tinggal di rumah karena satu dan lain alasan di musim panas berkurang dari 86% pada kelompok dengan pendapatan per kapita tidak lebih dari 1.500 rubel per bulan hingga 46% dalam grup dengan pendapatan lebih dari 5.000 rubel.

Hampir setiap detik orang Rusia (46%) tidak berniat mengeluarkan uang untuk liburan musim panas tahun lalu. Jumlah rencana paling umum untuk satu anggota keluarga yang berlibur adalah kurang dari 5.000 rubel, ditunjukkan oleh 15% responden, 12% berencana membelanjakan 5.000 hingga 10.000 rubel. Jumlah hingga 25.000 rubel per orang ditunjukkan oleh 7% responden, lebih tinggi lagi - 3%. Setiap keenam responden merasa kesulitan menyebutkan kemungkinan pengeluaran.

Menurut Public Opinion Foundation, mayoritas orang Rusia yang disurvei percaya bahwa hanya orang kaya yang memiliki kesempatan untuk pergi ke resor atau berwisata. Sudut pandang serupa berlaku untuk:

* 84% responden tertarik berlibur ke luar negeri;

ѕ sehubungan dengan liburan di Rusia - 77%.

Sebagian besar peserta survei menganggap bentuk rekreasi ini tidak dapat diakses oleh mereka sendiri: hanya 13% dari survei mengatakan bahwa orang-orang dari lingkaran dan status sosial mereka mampu untuk pergi berlibur ke luar negeri, dan seperempat (24%) - bahwa mereka mampu. mampu bersantai di resor Rusia atau selama tur tamasya keliling Rusia.

Yang perlu diperhatikan adalah fakta bahwa liburan di negara mereka sendiri, yang terkait dengan perjalanan jauh, tampaknya hanya sedikit lebih terjangkau bagi orang Rusia dibandingkan liburan ke luar negeri. Pada saat yang sama, ternyata banyak peserta survei tidak ingin berlibur jauh dari rumah mereka - meskipun situasi keuangan mereka memungkinkan, dan responden menolak kesempatan hipotetis untuk lebih sering berlibur ke luar negeri (31% ) daripada peluang hipotetis untuk pergi ke resor atau melakukan tur tamasya keliling Rusia (20%). Posisi ini tidak hanya dipegang oleh orang lanjut usia, yang mungkin terhenti, antara lain karena alasan kesehatan, namun juga oleh responden muda. Jelas sekali bahwa kesempatan untuk pergi berlibur (terutama ke luar negeri) tidak hanya terhalang oleh kondisi keuangan, namun juga oleh sikap budaya dan kebiasaan orang Rusia.

Setengah dari mereka yang disurvei (52%) percaya bahwa mereka akan merasa tidak aman atau canggung saat berlibur ke luar negeri, dan sepertiga (30%) mengatakan bahwa mereka tidak akan mengalami perasaan seperti itu.

Mungkin salah satu hasil survei yang paling luar biasa adalah kenyataan bahwa dalam persepsi orang Rusia, liburan di Rusia lebih dikaitkan dengan menginap di resor, dan liburan di luar negeri lebih dikaitkan dengan perjalanan wisata. Jadi, apakah responden memiliki kesempatan untuk memilih antara wisata tamasya keliling Rusia atau lainnya negara asing, 44% lebih memilih bepergian ke luar negeri, dan 31% lebih memilih bepergian keliling Rusia. Jika responden harus memilih antara resor Rusia dan resor asing, 40% akan memilih resor Rusia, dan 30% akan memilih resor asing. Indikator lainnya: di antara peserta survei yang tidak menolak, jika diberi kesempatan, untuk bersantai di Rusia, 45% akan memilih resor dan 27% akan memilih tamasya.

Rupanya, dalam kesadaran massa ada gagasan bahwa pergi ke luar negeri adalah kesempatan untuk “melihat dunia” (dan begitulah cara Anda berlibur ke luar negeri), dan Anda bisa berjemur, berenang, dan berobat di resor Rusia, tanpa harus mengalaminya. ketidaknyamanan psikologis yang, menurut banyak orang, menyertai tinggal di luar negeri. Selain itu, dilihat dari data yang diterima, sebagian orang Rusia percaya bahwa kondisi perjalanan wisata dan pendidikan di negara kita lebih buruk daripada di luar negeri.

Ada anggapan liburan ke luar negeri lebih murah dan kondisinya lebih baik. Sekarang, menurut operator tur, tur ke Turki, Mesir, UEA, Bulgaria, Yunani, dan Kroasia paling banyak diminati.

Pengembangan resor kesehatan Rusia tidak dapat dicapai tanpa dukungan negara. Kini sejumlah tindakan langsung dan tidak langsung ditujukan untuk memperkuat kompleks sanatorium dan resor. Pertama, arus wisatawan meningkat secara signifikan karena penyediaan voucher diskon. Kedua, manfaat pajak yang dapat diterima wilayah tersebut akan berkontribusi pada pengembangan organisasi sanatorium dan resor.

Untuk pertama kalinya, gagasan proyek nasional yang mampu memusatkan upaya pemerintah dan sumber daya keuangan untuk memecahkan masalah tertentu dikemukakan pada bulan September 2005 oleh Presiden Rusia Vladimir Putin.

Langkah-langkah untuk mengatasi permasalahan utama kesehatan antara lain optimalisasi pengeluaran dana anggaran, pengalihan fokus pelayanan kesehatan ke pelayanan primer (tahap pra-rumah sakit), dan fokus preventif pada pelayanan kesehatan.

Tabel 2 - Hasil survei VTsIOM tentang keunggulan resor asing dan Rusia

Resor Rusia	Resor asing
Mengapa Anda lebih memilih berlibur di resor Rusia/asing?
1. Resor kita tidak kalah dengan resor luar negeri (“resor kita tidak lebih buruk”, “ada tempat yang bagus, tidak kalah dengan yang asing”, “pelayanannya sangat baik, hampir seperti di luar negeri”).	1. Pelayanan di luar negeri lebih baik (“Pelayanan lebih beradab”, “pelayanan lebih tinggi”, “kualitas tinggi”, “lebih nyaman”, “lebih nyaman”).
2. Saya seorang patriot (“lebih baik di tanah air saya”, “Saya lebih suka negara saya”, “milik saya sendiri, lebih dekat dalam semangat”, “lebih baik di rumah”, “Saya seorang patriot negara saya”).	2. Luar negeri itu menarik, bisa mendapat kesan baru (“Karena penasaran”, “lebih menarik di sana”, “mengenal dunia”, “memperluas wawasan”, “mengenal negara lain”).
3. Liburan di Rusia lebih aman, lebih tenang (“lebih aman di negara Anda sendiri”, “berbahaya bepergian ke luar negeri”, “lebih aman dan lebih dapat diandalkan di Rusia”, “lebih tenang di tanah air Anda”).	3. Terdapat pelayanan kesehatan tingkat tinggi di luar negeri (tanggung jawab pengobatan lebih besar, “pengobatan lebih baik”, “pengobatan lebih baik di sana”).
4. Luar negeri itu jauh (“Lebih dekat”, “kamu tidak bisa bepergian jauh di usiaku”, “jauh untuk pergi ke sana”, “Saya tidak suka jalan yang panjang”, “lebih dekat ke rumah”).	4. Belum pernah ke luar negeri (“Saya punya mimpi seperti itu”, “belum pernah ke luar negeri”, “Saya ingin pergi ke luar negeri”).
5. Rusia memiliki iklim dan ekologi yang sesuai (“Iklimnya berbeda”, “iklim dan alam lebih cocok dan kaya”, “ kondisi iklim lebih dekat”, “sifat kita lebih baik”, “iklim yang akrab”).	5. Saya ingin melihat kehidupan orang-orang di negara lain (“Sebagai perbandingan”, “menarik melihat bagaimana mereka hidup di sana”, “menarik melihat bagaimana segala sesuatunya berjalan di sana”, “melihat kehidupan lain”) .
6. Di Rusia Anda merasa lebih bebas, lebih percaya diri (“di sini Anda merasa lebih percaya diri”, “lebih sederhana”, “Anda merasa lebih bebas”, “lebih akrab”).	6. Di luar negeri lebih baik, secara umum lebih tenang (“di Rusia Anda pasti akan mengalami sesuatu”, “masyarakat di sana stabil, lebih aman”).
7. Tidak adanya kendala bahasa (“Mereka berbicara bahasa Rusia”, “Anda perlu tahu bahasa di luar negeri”, “tidak ada kendala bahasa, lebih mudah di antara orang-orang Anda sendiri”, “di antara orang-orang Anda sendiri”, “komunikasi dengan Anda rakyatnya sendiri”).	7. Bepergian ke luar negeri lebih murah (“di sana lebih murah”, “lebih murah daripada berlibur di Rusia”).
8. Rusia memiliki layanan medis tingkat tinggi (“Saya lebih percaya pada dokter saya”, “dokter kami lebih baik”, “Saya percaya dokter kami”).	8. Tidak ada keinginan untuk bepergian keliling Rusia (“Saya pernah ke Rusia”, “Saya bosan dengan perjalanan saya sendiri”, “Saya sudah ke mana-mana di sini pada masa Soviet”).
9. Liburan di Rusia lebih mudah diakses, lebih murah (“Lebih mudah diakses”, “lebih murah”, “akan menghemat uang”, “perjalanan seperti itu lebih murah”).	9. Alam di luar negeri lebih bagus (“alamnya beda, capek sendiri”, “laut di sana bersih”, “alam di sana lebih bersih”).
10. Saya ingin mengenal negara saya (“kami belum pernah melihat Rusia”, “melihat negara saya”, “Saya belum pernah mengunjungi banyak tempat di Rusia”).

Tujuan utama dari proyek kesehatan nasional:

* memperkuat kesehatan penduduk Rusia, mengurangi tingkat kesakitan, kecacatan, dan kematian;

* meningkatkan ketersediaan dan kualitas pelayanan medis;

* penguatan perawatan utama perawatan kesehatan, penciptaan kondisi untuk penyediaan perawatan medis yang efektif pada tahap pra-rumah sakit;

* pengembangan perawatan kesehatan preventif;

*memenuhi kebutuhan penduduk akan tipe teknologi tinggi perawatan medis.

Ketua Komite Duma Negara untuk Perburuhan dan kebijakan sosial Andrei Isaev mengatakan bahwa mulai tahun 2006 “perlu mulai memulihkan sistem perawatan sanatorium-resor bagi pekerja dalam kerangka asuransi kesehatan wajib.”

Berbicara tentang perawatan spa untuk kategori preferensial warga negara, Isaev mencatat bahwa pada tahun 2005, lebih dari 1 juta penerima manfaat, atau 7,5% dari mereka yang berhak menerima paket sosial, beristirahat di sanatorium. Sebagai perbandingan, ia mencontohkan angka tahun 2004 yang hanya 234 ribu orang yang menghabiskan liburannya di sanatorium.

Pada tanggal 5 Juni, Presiden Rusia Vladimir Putin menandatangani Undang-Undang Federal “Tentang Amandemen Undang-Undang Federal “Tentang Zona Ekonomi Khusus di Federasi Rusia,” yang diadopsi oleh Duma Negara pada tanggal 19 Mei dan disetujui oleh Dewan Federasi pada tanggal 26 Mei 2006.

Undang-undang tersebut memperkenalkan jenis kawasan ekonomi khusus (KEK) baru - kawasan ekonomi khusus wisata dan rekreasi, yang tujuannya adalah pengembangan dan penggunaan sumber daya pariwisata secara efisien di Rusia.

Zona ekonomi khusus jenis wisata-rekreasi (selanjutnya disebut KEK) adalah status yang diberikan berdasarkan keputusan Pemerintah Federasi Rusia ke bagian negara bagian dan wilayah pabean Federasi Rusia (resor, zona rekreasi, kesehatan- peningkatan kawasan), yang di wilayahnya terdapat rezim khusus untuk melakukan kegiatan usaha dan penanaman modal.

Kawasan ekonomi khusus jenis resor dan rekreasi diciptakan untuk tujuan:

* stimulasi kegiatan investasi yang bertujuan untuk pelestarian, pengembangan dan penggunaan sumber daya resor dan rekreasi secara efektif di wilayah Federasi Rusia;

* penciptaan resor modern, pariwisata, transportasi, perumahan, komunal dan jenis infrastruktur lainnya di wilayah zona ekonomi khusus jenis resor dan rekreasi;

* konsentrasi sumber daya untuk mencapai tujuan pengembangan kompleks resor dan rekreasi Federasi Rusia.

Penciptaan kawasan jenis ini akan sangat penting bagi usaha kecil dan menengah, karena pengembangan kawasan wisata dan rekreasi dikaitkan dengan perluasan sektor jasa, pengoperasian sejumlah besar hotel, perusahaan katering, dll.

KEK wisata dan rekreasi dibuat di satu atau beberapa wilayah di wilayah Federasi Rusia. Selain itu, mereka mungkin berlokasi di wilayah beberapa kota atau mencakup seluruh wilayah entitas administratif-teritorial. Di wilayah KEK wisata dan rekreasi, diperbolehkan pengembangan endapan air mineral, lumpur obat, dan sumber daya obat alam lainnya.

Pemerintah Federasi Rusia diberi hak untuk menentukan jenis kegiatan yang pelaksanaannya tidak diperbolehkan di zona ekonomi khusus. Dimungkinkan juga untuk mengalihkan sejumlah fungsi badan pengelola KEK ke perusahaan saham gabungan, yang 100% sahamnya dimiliki oleh Federasi Rusia.

Duma Negara mengadopsi undang-undang yang memberikan rezim pajak khusus kepada kawasan ekonomi khusus (KEK) wisata dan rekreasi.

Amandemen Kode Pajak Federasi Rusia dan Undang-Undang “Tentang Penanaman Modal Asing di Federasi Rusia” memperkenalkan perpajakan khusus untuk organisasi residen KEK. Selama 5 tahun mereka dibebaskan dari pembayaran pajak bumi dan bangunan. Selain itu, undang-undang entitas konstituen Federasi Rusia dapat menetapkan tarif pajak yang lebih rendah atas laba yang dikreditkan ke anggaran entitas konstituen Federasi Rusia. Apalagi ukurannya tidak boleh lebih rendah dari 13,5 persen.

Menurut Mikhail Rychev, Wakil Kepala Badan Federal untuk Pengelolaan KEK, beberapa wilayah Distrik Federal Siberia memiliki peluang untuk memenangkan kompetisi baru ini. Secara khusus, dokumen terkait untuk kompetisi sedang disiapkan oleh pemerintah Republik Buryatia dan wilayah Irkutsk, yang berencana untuk membuat zona wisata dan rekreasi di sekitar Danau Baikal. Republik Altai juga mengumumkan kesiapan mereka untuk berpartisipasi dalam kompetisi tersebut. wilayah Altai, wilayah Kemerovo.

Zona wisata akan memiliki rezim paling liberal di antara semua KEK; tidak akan ada batasan baik wilayah maupun jumlah entitas yang dapat berpartisipasi dalam satu zona. Selain itu, menurut dia, di zona tersebut tidak akan ada pembatasan volume investasi, masa berlaku zona tersebut adalah 20 tahun. Lebih dari 40 entitas konstituen Federasi Rusia dapat mengajukan permohonan untuk pembentukan KEK wisata dan rekreasi.

Selain manfaat pajak yang akan diberikan kepada beberapa resor kesehatan sebagai bagian dari pengenalan zona wisata dan rekreasi, ada juga batasan anggaran yang ditujukan untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor bagi orang Rusia.

Tabel 3 - Pengeluaran anggaran federal untuk perawatan sanatorium dan resor

Tentu saja masyarakat berlibur tidak hanya atas biaya negara. Warga negara Rusia membelanjakan uang mereka setidaknya sebesar anggaran federal dan Dana Asuransi Sosial yang dialokasikan untuk liburan resor kesehatan. Industri resor kesehatan sedang mengalami masa reformasi besar-besaran, yang ciri utamanya adalah ditinggalkannya pembiayaan negara untuk perawatan resor kesehatan dan pendalaman hubungan pasar. Dan ini berarti itu kesejahteraan finansial Industri ini semakin bergantung pada konsumen individu yang membayar biaya perjalanan liburan mereka sendiri. Rupanya, wisatawan baru tersebut memiliki perilaku rekreasi yang sedikit berbeda dengan wisatawan sebelumnya.

Dengan demikian, saat ini kompleks resor Rusia memiliki lebih dari 2,3 ribu resor sanatorium dan institusi peningkatan kesehatan dengan 371,2 ribu tempat tidur. Setiap tahun lebih dari 5 juta orang menjalani pengobatan dan pemulihan di sana.

Pengembangan kompleks sanatorium dan resor yang efektif di Rusia akan berdampak positif pada kesehatan masyarakat, membantu mengurangi tingkat kesakitan dan kecacatan, serta mengurangi biaya perawatan pasien di klinik dan rumah sakit. Ini akan mengarah pada peningkatan infrastruktur resor dan kawasan peningkatan kesehatan, memastikan stabilitas ekonomi dan profitabilitas seluruh kompleks resor sanatorium, akan melestarikan dan menggunakan secara rasional sumber daya penyembuhan alami paling berharga di Rusia, dan meningkatkan tingkat kesehatan. penyediaan jasa sanatorium-resor dan daya saing kompleks resor domestik di pasar internasional.