Rumah Bau dari mulut Masalah yang terkait dengan penyediaan perawatan sanatorium dan resor. Masalah dan masalah bisnis sanatorium dan resor yang belum terselesaikan di Rusia

Masalah yang terkait dengan penyediaan perawatan sanatorium dan resor. Masalah dan masalah bisnis sanatorium dan resor yang belum terselesaikan di Rusia

Judul pekerjaan: Peraturan penyediaan perawatan sanatorium dan resor berdasarkan undang-undang Federasi Rusia

Pendahuluan 3
1. Karakteristik umum perawatan sanatorium-resor -
sebagai salah satu bentuknya keamanan sosial
5
1.1. Jaminan sosial - sebagai lembaga sosial khusus negara
5
1.2. Ciri-ciri umum penyediaan perawatan sanatorium-resor
7
1.3. Beberapa masalah yang terkait dengan penyediaan
perawatan spa
11
2. Peraturan penyediaan perawatan sanatorium dan resor sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia 13
2.1. Ketentuan umum mengatur perawatan spa
15
2.2. Ketentuan khusus tentang perawatan sanatorium-resor 18
Kesimpulan 38
Referensi 39

Perkenalan: Pada akhir tahun 2004, Ketua Pemerintah Federasi Rusia (selanjutnya disebut Federasi Rusia) Mikhail Fradkov menyetujui serangkaian tindakan yang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan dan perkembangan sosial Federasi Rusia dan Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia (selanjutnya disebut Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia), dengan partisipasi otoritas dan organisasi eksekutif yang berkepentingan, tentang penerapan Undang-Undang Federal 22 Agustus 122 -FZ mengenai penyediaan perawatan sanatorium dan resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa. Di dalam pekerjaan persiapan tentang penerapan Undang-Undang Federal 22 Agustus 2004. 122-FZ "Tentang amandemen tindakan legislatif Federasi Rusia, sehubungan dengan penerapan undang-undang federal" Tentang amandemen dan penambahan pada Undang-undang Federal "Tentang prinsip-prinsip umum organisasi legislatif (perwakilan) dan badan eksekutif kekuasaan negara dari entitas konstituen Federasi Rusia" dan "Tentang prinsip-prinsip umum organisasi pemerintah lokal di Federasi Rusia", FSS Federasi Rusia sedang mengerjakan serangkaian masalah untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor kepada warga negara yang berhak menerima negara Asisten sosial dalam bentuk seperangkat pelayanan sosial.
Jutaan orang Rusia telah menyaksikan dan berpartisipasi dalam proses perubahan radikal dalam mekanisme yang memberikan sejumlah manfaat. Pembaruan bidang sosial dan layanan kesehatan telah menyebabkan pemahaman dan interpretasi yang ambigu mengenai tujuan dan sasarannya. Transformasi di bidang jaminan sosial ini telah mengungkap sejumlah hal masalah serius dan gelombang protes sosial di kalangan warga negara kita. Perdebatan yang saat ini sedang terjadi di masyarakat dan media media massa mengenai manfaat preferensial (dan khususnya, penyediaan sanatorium preferensial dan perawatan resor), menyangkut isu-isu yang secara harfiah mempengaruhi setiap orang, setiap keluarga.
Semua hal di atas sekali lagi menegaskan relevansi topik yang dipilih pekerjaan kursus"Perawatan sanatorium-resor sebagai bentuk jaminan sosial."
Tujuan pekerjaan: untuk mengetahui pentingnya pengobatan sanatorium-resor dalam rangka jaminan sosial. Dalam menulis karya ini, saya akan mencoba menyelesaikan tugas-tugas berikut: memberi karakteristik umum jaminan sosial - sebagai lembaga sosial khusus negara, pertimbangkan bagaimana penyediaan sanatorium dan perawatan resor untuk berbagai kategori penerima manfaat diatur oleh undang-undang, identifikasi dan cirikan masalah paling mendasar yang terkait dengan penyediaan jenis jaminan sosial ini, bagaimana serta cara mengatasinya.
Saat menulis tugas kursus, bahan digunakan praktik peradilan, diterbitkan di sumber resmi.

Referensi: 1. Konstitusi (Hukum Dasar) Federasi Rusia - M.: AST Publishing House LLC, 2000. - 64 hal.
2. “Dasar-dasar undang-undang Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga negara” tertanggal 22 Juli 1993 N 5487-1 (Kongres Vedomosti wakil rakyat Federasi Rusia dan Dewan Tertinggi Federasi Rusia, 1993, N 33, pasal. 1318; Kumpulan Perundang-undangan Federasi Rusia, 1998, No. 10, Art. 1143; 1999, N 51, pasal. 6289; 2000, N 49, pasal. 4740; 2003, N 2, pasal. 167; N 9, pasal. 805; N 27, pasal. 2700; 2004, N 27, pasal. 2711).
3. Hukum Federal Federasi Rusia “Tentang Bantuan Sosial Negara” tertanggal 17 Juli 1999 178-FZ (sebagaimana diubah dengan paragraf 9 Pasal 125 Undang-Undang Federal 22 Agustus 2004 122-FZ) // Referensi GARANT sistem yang legal//Bagian "Perundang-undangan".
4. Hukum Federasi Rusia "Aktif perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi akibat bencana pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl” (sebagaimana diubah pada 24 Desember 1993, 24 November 1995, 11 Desember 1996, 16 November 1997, 17 April, 5 Juli 1999, 7 Agustus , 27 Desember 2000, 12 Februari, 6 Agustus, 29 Desember 30, 2001, 25 Juli, 11, 24 Desember 2002, 23 Oktober, 23 Desember 2003, 26 April, 22 Agustus 2004) // GARANT - referensi hukum sistem // Bagian "Perundang-undangan".
5. Undang-undang Federasi Rusia tanggal 18 Juni 1992 N 3061-I “Tentang amandemen dan penambahan Undang-undang RSFSR “Tentang perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi akibat bencana di pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl” (sebagaimana diubah pada 24 Desember 1993, 24 November 1995, 11 Desember 1996, 16 November 1997, 17 April, 5 Juli 1999, 7 Agustus, 27 Desember 2000, 12 Februari, 6 Agustus, 29 Desember, 30, 2001, 25 Juli, 11, 24 Desember 2002, 23 Oktober, 23 Desember 2003, 26 April, 22 Agustus 2004) // GARANT - sistem referensi hukum // Bagian "Perundang-undangan".
6. Undang-undang Federal Federasi Rusia 24 November 1995 181-FZ “Tentang perlindungan sosial bagi penyandang disabilitas di Federasi Rusia” (sebagaimana diubah pada 24 Juli 1998, 4 Januari, 17 Juli 1999, 27 Mei 2000, 9 Juni , 8 Agustus, 29 Desember 30, 2001, 29 Mei 2002, 10 Januari, 23 Oktober 2003, 22 Agustus 2004) // GARANT - sistem referensi hukum // Bagian "Perundang-undangan".
7. Undang-undang Federal Federasi Rusia tanggal 26 November 1998 175-FZ “Tentang perlindungan sosial warga negara yang terpapar radiasi akibat kecelakaan tahun 1957 di asosiasi produksi Mayak dan pembuangan limbah radioaktif ke Sungai Techa” // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
8. Undang-undang Federal Federasi Rusia 10 Januari 2002 N 2-FZ “Tentang jaminan sosial bagi warga negara yang terpapar radiasi akibat uji coba nuklir di lokasi uji coba Semipalatinsk” (sebagaimana diubah pada 17 Maret, 22 Agustus 2004) // GARANT - sistem referensi hukum//Bagian "Perundang-undangan".
9. Hukum Federal Federasi Rusia tanggal 7 November 2000 N 136-FZ “Tentang perlindungan sosial warga negara yang terlibat dalam pekerjaan dengan senjata kimia” // Kumpulan Perundang-undangan Federasi Rusia - 2000. - N 46. - Art . 4538.
10. Hukum Federal Federasi Rusia tanggal 2 Januari 2000. N 40-FZ "Tentang Veteran" // GARANT - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
11. Hukum Federal Federasi Rusia 10 Desember 1995 195-FZ "Tentang dasar-dasar pelayanan sosial bagi penduduk di Federasi Rusia" // GARANT - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
12. Hukum Federasi Rusia 4301-1 tanggal 15 Januari 1993 “Tentang status Pahlawan Uni Soviet, Pahlawan Federasi Rusia dan pemegang penuh Ordo Kemuliaan" // GARANT - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
13. Hukum Federal Federasi Rusia tanggal 09 Januari 1997. 5-FZ "Tentang pemberian jaminan sosial kepada Pahlawan Buruh Sosialis dan pemegang penuh Ordo Kemuliaan Buruh" // GARANT - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
14. Hukum Federal Federasi Rusia tanggal 23 Februari 1995 N 26-FZ “Tentang Sumber Daya Penyembuhan Alami, Area dan Resor Medis dan Kesehatan” // Kumpulan Perundang-undangan Federasi Rusia - 1995. - N 9. - Art. 713.
15. Hukum Federal Federasi Rusia 27 Mei 1998 N 76-FZ “Tentang status personel militer” (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 1998, N 22, Pasal 2331; 2000, N 1, Pasal 12 ;
16. Undang-undang Federal Federasi Rusia tanggal 22 Agustus 2004 No. 122-FZ “Tentang amandemen tindakan legislatif Federasi Rusia dan pengakuan tidak sahnya tindakan legislatif tertentu dari Federasi Rusia sehubungan dengan penerapan Undang-undang Federal” Tentang Amandemen dan Penambahan Undang-Undang Federal “Tentang Prinsip Umum Organisasi Badan Legislatif (Perwakilan) dan Eksekutif Kekuasaan Negara Federasi Rusia" dan "Tentang Prinsip Umum Organisasi Pemerintahan Daerah di Federasi Rusia" // GARANT - referensi sistem hukum // Bagian "Perundang-undangan".
17. Undang-undang Federasi Rusia 21 Januari 1993 N 4328-1 “Tentang jaminan tambahan dan kompensasi bagi personel militer yang bertugas di wilayah negara-negara Transkaukasia, negara-negara Baltik dan Republik Tajikistan, serta melakukan tugas-tugas di negara-negara keadaan darurat dan konflik bersenjata” (sebagaimana diubah oleh Undang-undang Federasi Rusia 21 Juli 1993 N 5481-1) // GARANT - sistem hukum referensi // Bagian "Perundang-undangan".
18. Resolusi Dewan Tertinggi Federasi Rusia tanggal 23 Desember 1992 N 4202-1 “Atas persetujuan Peraturan tentang layanan di badan urusan dalam negeri Federasi Rusia dan teks Sumpah pegawai urusan dalam negeri badan-badan Federasi Rusia” (Lembaran Negara Kongres Deputi Rakyat Federasi Rusia dan Dewan Tertinggi Federasi Rusia, 1993, No. 2, Pasal 70; Kumpulan Perundang-undangan Federasi Rusia, 2002, No. 27 , Seni.
19. Resolusi Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia tanggal 17 Maret 2004 N 24 “Atas persetujuan instruksi metodologis tentang tata cara penunjukan, pelaksanaan pemeriksaan dokumenter di tempat terhadap pemegang polis asuransi sosial wajib dan pengambilan tindakan berdasarkan hasil mereka"// surat kabar Rusia.- 82 tanggal 20/04/2004.-Hal.14; 86 tanggal 23/04/2004.-P.11; 88 tanggal 27/04/2004.- Hal.14.
20. Buletin Mahkamah Agung Federasi Rusia.-2002.-5.
21. Tinjauan praktik peradilan Mahkamah Agung Federasi Rusia untuk kuartal ketiga tahun 2002//Buletin Mahkamah Agung Federasi Rusia.-2004.-7.
22. Konstitusi Federasi Rusia: Komentar ilmiah dan praktis/Bawah. ed. acad. B.N. Topornina.- M.: Yurist, 1997.-716 hal.
23. Kursus pendek kuliah hukum jaminan sosial // Komposisi. Korablina Yu.V. - Moskow, 2003. - 105 hal.
24. Komentar tentang Undang-Undang Federal 122-FZ tanggal 22 Agustus 2004 “Tentang amandemen tindakan legislatif Federasi Rusia dan pengakuan beberapa tindakan legislatif Federasi Rusia sebagai tidak sah sehubungan dengan penerapan undang-undang federal “Tentang amandemen dan penambahan dengan Undang-Undang Federal “Tentang Prinsip-Prinsip Umum Organisasi Badan Legislatif (Perwakilan) dan Eksekutif Kekuasaan Negara dari Entitas Konstituen Federasi Rusia" dan "Tentang Prinsip-Prinsip Umum Organisasi Pemerintahan Daerah di Federasi Rusia" / / Buletin organisasi non-pemerintah "Proses legislatif di Duma Negara: analisis hak asasi manusia." - Diterbitkan oleh Pusat Pengembangan Demokrasi dan Hak Asasi Manusia, Institut Hak Asasi Manusia, Hak Asasi Manusia dan Pendidikan Sejarah Internasional dan Masyarakat Amal " Memorial" dengan dukungan National Endowment for Democracy.- Edisi 76 (khusus) // Alamat internet: di situs web Pusat Pengembangan Demokrasi dan Hak Asasi Manusia di www.demokratia.ru /analyst/reviewlaws/
25. Review peraturan perundang-undangan // "ConsultantPlus" tanggal 10 Januari 2005.
26. Andrey Isaev (Ketua Komite Kebijakan Perburuhan dan Sosial Duma Negara). Undang-undang tentang manfaat: nasib apa yang menanti penerima manfaat?//Izvestia, 08/04/2004
27. Fyodor Smirnov. Menuju ruang sosial terpadu: langkah pertama (pertemuan seminar seluruh Rusia di Belgorod) // Surat kabar medis, 56, 23 Juli 2004.

Tahun: 2012.

PERMASALAHAN PEMBERIAN PENGOBATAN SANATORIUM KEPADA WARGA YANG BERHAK BANTUAN SOSIAL NEGARA

Perkenalan

Sesuai dengan Pasal 7 Konstitusi Federasi Rusia, negara kita bersifat sosial, yaitu kebijakannya ditujukan untuk menciptakan kondisi yang menjamin kehidupan yang layak dan pembangunan masyarakat yang bebas. Dalam kaitan ini, salah satu fungsi penting negara adalah mempengaruhi secara aktif hubungan sosial demi kepentingan sebagian besar masyarakat. Warga negara karena usia, cacat, kehilangan pencari nafkah dan hal-hal lain yang ditentukan oleh undang-undang diberikan tindakan dukungan sosial dalam bentuk manfaat sosial, pembayaran tambahan untuk pensiun, subsidi, barang-barang vital dan layanan sosial, termasuk voucher untuk perawatan sanatorium dan resor.

Tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk mengeksplorasi aspek legislatif dan praktis dari masalah penyediaan voucher perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara tertentu jika ada indikasi medis untuk pencegahan penyakit utama dan untuk membuat beberapa perubahan pada peraturan perundang-undangan. Federasi Rusia yang mengatur hubungan hukum ini.

Untuk mencapai tujuan ini, tugas-tugas berikut perlu diselesaikan:

Pelajari Hukum Federal 17 Juli 1999. Nomor 18-FZ "Tentang bantuan sosial negara";

Meneliti data statistik tentang voucher yang diberikan dan warga yang menunggu penyediaannya di wilayah Kaluga;

Untuk berkenalan dengan praktik mempertimbangkan kasus-kasus penyediaan sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara istimewa di pengadilan yurisdiksi umum wilayah Kaluga.

1) Hak warga negara untuk menerima bantuan sosial berupa voucher perawatan sanatorium dan resor.

Sesuai dengan Undang-Undang Federal 17 Juli 1999 No. 178 - Undang-undang Federal "(3 bantuan sosial negara bagian" (selanjutnya - Undang-undang Federal No. 178-FZ), mulai tahun 2005, Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia (selanjutnya disebut - FSS RF) dan miliknya badan eksekutif menyediakan paket perjalanan untuk pencegahan penyakit utama sanatorium-resor perlakuan terhadap warga negara kategori istimewa, jika mereka memiliki indikasi medis. Orang-orang berikut berhak menerima bantuan sosial negara jenis ini: veteran perang yang cacat, peserta Perang Patriotik Hebat, veteran perang, orang cacat, anak-anak cacat, dll. (Pasal 6.1 Undang-Undang Federal No. 178-FZ). -

Prosedur pemberian voucher perawatan sanatorium dan resor ditetapkan berdasarkan Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 27 Maret 2012. 271n “Atas persetujuan Peraturan Administratif untuk penyediaan Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia kepada warga negara yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian layanan sosial, layanan negara untuk penyediaan, di hadapan dari indikasi medis, voucher pengobatan sanatorium yang diberikan dalam rangka pencegahan penyakit besar, dan perjalanan gratis angkutan antar kota menuju dan dari tempat pengobatan.”

Peraturan Administratif ini mencantumkan standar, tenggat waktu, wewenang, dan urutan tindakan ketika memberikan voucher perawatan sanatorium-resor kepada warga negara, dan memberikan alasan yang komprehensif untuk menolak memberikan voucher: permohonan dari orang yang tidak termasuk dalam kategori warga negara istimewa, kegagalan oleh pemohon untuk memberikan dokumen-dokumen yang diperlukan, penolakan pemohon terhadap pelayanan publik sepenuhnya

1993 (sebagaimana diubah dan ditambah pada 30.32 2008) // surat kabar Rusia - 2009 - No.7.

2 Undang-Undang Federal Federasi Rusia No. 178-FZ: diadopsi oleh Negara. Duma 25/06/1999 (sebagaimana diubah pada 02/07/2013) // referensi dan sistem hukum “Consultant Plus”

atau mengenai kemungkinan memperoleh voucher untuk perawatan sanatorium, pelaksanaan dokumen pemohon yang melanggar persyaratan undang-undang Rusia/"

Pembiayaan biaya yang terkait dengan penyediaan layanan sosial sehubungan dengan kategori warga negara yang termasuk dalam Daftar Federal Orang yang berhak menerima bantuan sosial negara dilakukan dengan mengorbankan dana dan dalam jumlah yang disediakan dalam anggaran federal untuk masing-masing negara. tahun.

Sesuai dengan undang-undang Rusia saat ini, lembaga Negara -


  • Buka bagian » 2012

Wakil Direktur Jenderal Lembaga Anggaran Negara Federal “SSC FMBC dinamai. A.I. Burnazyan FMBA Rusia", kepala spesialis lepas Kementerian Kesehatan Rusia di bidang perawatan sanatorium dan resor, profesor Natalya Korchazhkina

Perawatan sanatorium-resor adalah tipe khusus perawatan medis, berdasarkan dominannya penggunaan sumber daya penyembuhan alami untuk tujuan pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Signifikansi khusus itu diperoleh sehubungan dengan pembentukan model organisasi perawatan kesehatan tiga tingkat baru di Federasi Rusia, yang ditujukan untuk pencegahan, deteksi penyakit tepat waktu, serta pengobatan menggunakan metode teknologi tinggi modern.

Misalnya, pada tahun 2010, penyakit pernafasan menduduki peringkat pertama dalam struktur penyakit baik pada seluruh penduduk maupun pada anak usia 0 hingga 14 tahun. Pada saat yang sama, perawatan sanatorium-resor preventif yang teratur terhadap penyakit-penyakit tersebut memungkinkan tercapainya remisi penyakit yang stabil, yang mengarah pada penurunan yang signifikan dalam morbiditas, mortalitas, dan peningkatan harapan hidup bagi sejumlah besar warga negara Rusia. Federasi.

Telah terjadi peningkatan kejadian neoplasma ganas di seluruh populasi secara dinamis sejak tahun 2008. Namun, pasien tersebut tidak hanya memerlukan pengobatan komplikasi yang terkait dengan penyakit yang mendasarinya dan konsekuensi dari perawatan khusus (radioterapi, kemoterapi), tetapi juga perawatan restoratif tambahan. penyakit penyerta dalam pengaturan sanatorium. Namun, tidak ada tempat tidur khusus di negara ini untuk memberikan perawatan kepada pasien tersebut.

Semua ini memerlukan revisi signifikan terhadap sistem perawatan sanatorium dan resor untuk warga Federasi Rusia, yang dibentuk pada masa Soviet dan telah habis karena sejumlah alasan.

Pertama, pemisahan kawasan dan resor medis dan rekreasi yang besar di bekas republik Soviet (kawasan resor utama di Baltik, Carpathians, Krimea, Laut Hitam, pantai Azov, dan Transkaukasia) menjadikan metodologi yang ada untuk distribusi pasien , dengan mempertimbangkan profil pengobatan, faktor alam yang tidak dapat dipertahankan.

Kedua, kemajuan teknologi yang signifikan di bidangnya teknologi medis, berdasarkan penggunaan faktor fisik alami dan yang telah terbentuk sebelumnya, memungkinkan untuk memberikan hampir semua efek yang diperlukan sebagai bagian dari pengobatan.

Ketiga, kualitas layanan resor sanatorium yang disediakan tidak bisa tidak bergantung pada basis teknologi organisasi dengan profil yang relevan. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa tahun terakhir pekerjaan telah dilakukan untuk memodernisasi sanatorium dan institusi resor, masih terdapat kekurangan akut di sebagian besar sanatorium di bawah yurisdiksi Kementerian Kesehatan Rusia yang dilengkapi dengan peralatan balneoteknik modern.

Sesuai dengan konsepnya pengembangan lebih lanjut dari sistem layanan kesehatan dalam negeri hingga tahun 2025, arah penting adalah kebangkitannya pencegahan medis, rehabilitasi dan peningkatan perawatan sanatorium dan resor. Tempat khusus dalam memecahkan masalah ini ditempati oleh perawatan sanatorium-resor, yang merupakan sumber daya unik yang memungkinkan perawatan setelahnya dan rehabilitasi medis pasien setelah perawatan medis khusus.

Sistem modern sanatorium dan perawatan resor di Federasi Rusia diwakili oleh organisasi sanatorium dan resor tahun 1958 berbagai jenis, bentuk organisasi dan hukum dan subordinasi departemen. Kapasitas tempat tidur lembaga sanatorium dan resor di Federasi Rusia menurut distrik federal ditunjukkan pada Tabel 1.

Tabel 1

Kapasitas tempat tidur lembaga sanatorium dan resor Federasi Rusia

Distrik Federal

Kuantitas organisasi resor kesehatan

Kapasitas tempat tidur

Jumlah orang yang menerima pengobatan

Kursus (rawat jalan)

Dengan voucher

1 196 141 (22,2%)

1 096 886 (22,2%)

1 038 150 (19,3%)

Pada saat yang sama, jumlah lembaga sanatorium-resor terus menurun dari tahun ke tahun. Tentu saja, selama lima tahun terakhir, jumlah warga dewasa Federasi Rusia yang menerima perawatan sanatorium-resor di sanatorium di Rusia telah menurun sebesar 381,1 ribu orang, terutama di Central (-130,1 ribu orang), Privolzhsky (-114,9 ribu orang) orang) ) dan distrik federal Ural (-48,6 ribu orang).

Selain itu, penggunaan tempat tidur rumah sakit yang tidak rasional juga perlu diperhatikan. Pekerjaan aktual tempat tidur resor sanatorium di distrik federal dan di Federasi Rusia secara keseluruhan adalah 215-253 hari, berbeda dengan standar 320-350 hari.

Sistem modern pengorganisasian perawatan sanatorium-resor di Federasi Rusia diwakili oleh organisasi sanatorium-resor dari berbagai bentuk kepemilikan, berbagai afiliasi departemen, dibiayai dari sumber yang berbeda, beroperasi tidak berdasarkan prinsip teritorial-administrasi, berlokasi tidak merata di wilayah tersebut. Federasi Rusia karena lokasinya di resor dan pusat kesehatan yang tidak memiliki jenis sumber daya penyembuhan alami yang sama, memiliki peralatan material dan teknis yang tidak mencukupi, serta kekurangan personel.

Pola-pola tersebut menyebabkan rendahnya ketersediaan pengobatan sanatorium-resor bagi masyarakat, dan akibatnya, kurangnya tahapan dalam pemberian pelayanan kesehatan.

Dukungan keuangan untuk perawatan sanatorium dan resor di wilayah Federasi Rusia disediakan dari 6 sumber: anggaran federal, anggaran daerah, dana dari dana asuransi sosial wajib, dana dari organisasi, dana pribadi dari warga negara, dana dari perusahaan negara.

Kewajiban negara untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor kepada warga Federasi Rusia dipenuhi melalui:

· alokasi anggaran dari anggaran federal, jika ada indikasi medis untuk perawatan sanatorium dan resor untuk kategori warga negara tertentu yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian layanan sosial, dan penyediaan layanan publik oleh otoritas eksekutif federal untuk perlakuan sosial dan resor terhadap kategori warga negara tertentu;

· alokasi yang disediakan oleh anggaran Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia: ini adalah pembayaran biaya rehabilitasi medis dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor kepada orang-orang yang diasuransikan yang menderita kerusakan kesehatan akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, termasuk setelah pemberian rawat inap atau rawat jalan selama masa ketidakmampuan sementara untuk bekerja sehubungan dengan suatu peristiwa yang dipertanggungkan sampai dengan tuntutan kemampuan kerja atau hilangnya kemampuan untuk bekerja secara tetap, dan pembayaran biaya-biaya dari jumlah pertanggungan. kontribusi untuk asuransi sosial wajib terhadap kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja , perawatan sanitasi dan resor bagi pekerja yang terlibat dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya.

Perlu dicatat bahwa persentase kepuasan permohonan perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa tidak melebihi 60%, yang tidak diragukan lagi memiliki signifikansi sosial yang negatif.

Semua ini menentukan kebutuhan untuk mengubah struktur organisasi layanan sanatorium dan resor di Federasi Rusia. Proposal rinci untuk pengembangan sanatorium- industri resor di dalam Program negara pengembangan perawatan kesehatan di Federasi Rusia, yang dikembangkan bersama dengan spesialis terkemuka dari Kementerian Kesehatan Rusia dan Badan Medis dan Biologi Federal, diserahkan kepada Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.

Subprogram 2 “Pengembangan rehabilitasi medis dan pengobatan sanatorium-resor, termasuk anak-anak” dari Program Pengembangan Pelayanan Kesehatan Negara menyediakan dua tahap: Tahap I - 2013-2015, Tahap II - 2016-2020. Dukungan sumber daya dengan mengorbankan anggaran federal pada 2013-2015 - 32.423.852,9 ribu rubel. Akibatnya, indikator target (cakupan pasien dengan perawatan sanatorium-resor) akan meningkat setidaknya 45% pada tahun 2020 (2011 - 3,5%, 2012 - 6%).

Pengembangnya adalah: Departemen organisasi pencegahan medis, darurat, perawatan kesehatan primer dan sanatorium dan urusan resor Kementerian Kesehatan Rusia, FSBI “SSC FMBC dinamai. A.I. Burnazyan", Lembaga Anggaran Negara Federal "Rusia Pusat Sains rehabilitasi medis dan balneologi Kementerian Kesehatan Rusia", FGU "Institut Penelitian Balneologi Negara Pyatigorsk" FMBA Rusia, FGU "Institut Penelitian Balneologi dan Fisioterapi Tomsk" FMBA Rusia.

Arahan utama modernisasi sistem perawatan sanatorium-resor berikut dapat diidentifikasi:

· Meningkatkan ketersediaan perawatan sanatorium-resor. Tahap ini mencakup pengembangan indikasi dan kontraindikasi modern berbasis ilmiah untuk perawatan spa untuk orang dewasa dan anak-anak; pengembangan dan penerapan prosedur pengorganisasian dan standar perawatan sanatorium-resor.

· Optimalisasi kegiatan, restrukturisasi organisasi sanatorium dan resor di Federasi Rusia. Sebagai bagian dari tahap ini, perlu untuk menentukan kebutuhan perawatan sanatorium sesuai dengan morbiditas populasi orang dewasa dan anak-anak di Rusia; memperbaharui profil sanatorium sesuai dengan jenis (profil) resor tempatnya berada; penggunaan kembali tempat tidur tergantung pada kebutuhan dan tersedianya sumber daya penyembuhan alami yang sesuai.

· Pemberian perawatan sanatorium dan resor kepada kategori warga negara tertentu sebagai bagian dari pemberian bantuan sosial negara. Sebagai bagian dari tahap ini, perlu untuk menyediakan perawatan sanatorium-resor jika ada indikasi medis bagi warga negara - untuk menerima serangkaian layanan sosial untuk mencegah penyakit utama. Penting untuk mengubah metodologi untuk menentukan jumlah dana anggaran federal yang dialokasikan untuk membiayai layanan sanatorium dan perawatan resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa; merencanakan pembiayaan berirama dana dari Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia dan entitas konstituen Federasi Rusia dalam kerangka wewenang yang didelegasikan; mengurangi durasi prosedur pemilihan organisasi sanatorium dan resor; mengembangkan standar yang jelas untuk perawatan sanatorium-resor.

· Memberikan perawatan sanatorium dan resor kepada warga negara yang diasuransikan yang terluka akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, serta mereka yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya. Rehabilitasi diperlukan dalam organisasi yang menyediakan layanan sanatorium dan resor kepada tertanggung yang menderita kerusakan kesehatan akibat kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja, termasuk penyediaan rawat inap atau rawat jalan selama masa cacat sementara sehubungan dengan peristiwa yang diasuransikan sampai pemulihan. kemampuan kerja atau cacat tetap yang timbul; perawatan sanatorium-resor terhadap pekerja yang terlibat dalam pekerjaan dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya.

· Menyediakan perawatan sanatorium-resor untuk pasien dengan penyakit penting secara sosial (tuberkulosis, anak-anak dengan penyakit onkohematologi).

· Pengembangan tahap rehabilitasi perawatan sanatorium-resor (pembentukan tatanan negara untuk tahap rehabilitasi medis sanatorium-resor pasien setelah penyediaan perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi, untuk wilayah Kazakhstan Utara bentuk yang berbeda Properti; peningkatan perawatan sanatorium-resor di fasilitas perawatan medis federal Kementerian Kesehatan Rusia setelah perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi. Masalah utama di sini adalah kurangnya kapasitas tempat tidur untuk menyediakan tahap sanatorium-resor setelah penyediaan perawatan medis khusus, termasuk teknologi tinggi.

· Objektifikasi observasi statistik.

Peningkatan kebijakan personalia. Penting untuk mengubah jadwal kepegawaian organisasi resor sanatorium dengan peningkatan jumlah spesialis fisioterapi, terapi fisik, rehabilitasi medis, dan peningkatan kualifikasi spesialis medis; memperkuat hubungan motivasi. Diputuskan untuk mengadakan pertemuan dengan anggota komisi khusus perawatan sanatorium-resor untuk mengembangkan program peningkatan tematik bagi dokter dan staf perawat di teknologi terkini perawatan sanatorium-resor untuk rehabilitasi tahap ke-3. Rancangan program telah disiapkan, dan program terpisah telah dikembangkan untuk staf perawat.

· Pelestarian resor dan kawasan peningkatan kesehatan, sumber daya penyembuhan alami. Pada saat yang sama, status resor dan kawasan peningkatan kesehatan perlu dipertahankan sebagai kawasan alam yang dilindungi secara khusus; membawa status resor sesuai dengan undang-undang saat ini tentang sumber daya penyembuhan alami, kawasan medis dan rekreasi, dan resor; untuk memperbarui distrik perlindungan resor sanitasi (sanitasi gunung).

Arahan utama peningkatan pelayanan sanatorium dan resor adalah pengembangan kemitraan publik-swasta dalam industri sanatorium dan resor di daerah dalam rangka berfungsinya kawasan ekonomi khusus jenis wisata dan rekreasi di daerah; pengenalan “teknologi kesehatan tinggi” yang dikombinasikan dengan layanan rekreasi dan resor sanatorium, yang akan berkontribusi pada perluasan bentuk dan jenis fasilitas resor sanatorium yang berfungsi di daerah; perbaikan struktur organisasi pelayanan sanatorium dan resor di kawasan melalui pembentukan klaster sanatorium dan resor.

Resor- dikuasai dan digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis, dilindungi secara khusus kawasan alami, yang memiliki sumber daya penyembuhan alami dan bangunan serta struktur yang diperlukan untuk pengoperasiannya, termasuk infrastruktur.

Organisasi sanatorium dan resor- perusahaan, lembaga, organisasi dari berbagai bentuk kepemilikan dan afiliasi departemen, yang berlokasi baik di wilayah resor, kawasan medis dan rekreasi, dan di luarnya, melakukan kegiatan medis dan rekreasi dengan menggunakan faktor penyembuhan alami.

Saat ini, kompleks resor Rusia memiliki lebih dari 2,3 ribu resor sanatorium dan institusi peningkatan kesehatan dengan 371,2 ribu tempat tidur. Setiap tahun lebih dari 5 juta orang menjalani pengobatan dan pemulihan di sana. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan untuk mengurangi jumlah resor kesehatan dan meningkatkan jumlah tempat di dalamnya, yaitu. untuk konsolidasi organisasi sanatorium dan resor.

Resor kesehatan Rusia tidak tersebar merata di seluruh negeri: mayoritas (sekitar 50%) berlokasi di Distrik Federal Selatan dan Volga.

Menurut majalah "Resort Vedomosti", jumlah terbesar organisasi sanatorium dan resor pada tahun 2008 berlokasi di Distrik Federal Selatan (28,8% dari total jumlah Sanatorium Rusia). Tempat kedua dalam hal jumlah penduduk ditempati oleh Distrik Volga (22%). Yang ketiga adalah pusat Distrik Federal, di mana 16% sanatorium Rusia terkonsentrasi. Organisasi sanatorium dan resor paling sedikit berada di wilayah Barat Laut (7,8%) dan Timur Jauh (3,6%). Hanya 9% dari organisasi ini berlokasi di Distrik Federal Ural. Distribusi ini cukup sebanding dengan kondisi alam dan iklim di Rusia.

Menurut Pusat Studi Opini Publik Seluruh Rusia (VTsIOM), lebih dari separuh orang Rusia (68%) tidak pergi berlibur musim panas lalu (pada tahun 2007 jumlahnya mencapai 60%), yang mana setiap seperlima (21%) tinggal di rumah karena kekurangan uang, setiap detik (47%) “mengurus urusannya sendiri.” Pada musim panas 2008, lebih sedikit orang Rusia yang tidak berlibur ke mana pun - 60%, di antaranya 24% menyatakan bahwa tidak ada uang untuk ini.

Jenis rekreasi yang paling disukai orang Rusia adalah pantai (30%), perawatan di sanatorium (28%), rekreasi pendidikan (21%) atau olahraga (19%). Istirahat di rumah kos (16%), di rumah 14%), di dacha dan di taman (12%) lebih jarang diperhatikan. Perlu dicatat bahwa dalam sebuah penelitian tahun 1999, 27% orang Rusia juga lebih memilih sanatorium.

Tabel 1 - Hasil survei VTsIOM

Jenis liburan apa yang Anda sukai? (sejumlah jawaban berapa pun)

Jumlah responden

Usia, tahun

60 dan lebih tua

liburan pantai

Perawatan di sanatorium

Di rumah liburan, rumah kos

Lintas alam (lintas alam, bersepeda, kayak, dll.), memancing, berburu

Rekreasi edukatif - tamasya, perjalanan ke tempat-tempat bersejarah dan berkesan

Beristirahatlah di rumah pedesaan, taman

Istirahat di rumah

Saya belum memutuskan, sulit menjawabnya

Permasalahan pengembangan pariwisata dan kompleks resor dan rekreasi penting bagi hampir setiap orang, karena pada hakikatnya kita berbicara tentang kesehatan. Faktor sosial, lingkungan dan ekonomi saling terkait erat dalam permasalahan ini.

Menurut Presiden Rusia Vladimir Putin, secara umum, bisnis resor di Rusia masih belum efektif: “Kami belum mencapai kesuksesan nyata di sini: infrastruktur daerah resor usang dan perlahan-lahan dibangun kembali; tidak perlu terburu-buru untuk berkreasi di sini kondisi yang diperlukan untuk pengembangan pasar sanatorium dan layanan kesehatan; monopoli dan metode pengelolaan yang ketinggalan jaman masih berlaku; sebagai akibat - harga tinggi voucher, pelayanan agak buruk. Ternyata orang-orang tidak mempunyai tempat untuk bersantai di negara mereka sendiri.” Sejak awal tahun 1990-an, kompleks sanatorium-resor di Rusia telah berpengalaman waktu yang lebih baik. Jika pada tahun 1990 terdapat 3,6 ribu sanatorium dan resor yang beroperasi di wilayah Federasi Rusia, maka pada tahun 2000 jumlahnya menurun 1,5 kali lipat. Jumlah orang yang pulih kesehatannya menurun hampir 2,7 kali lipat: dari 12.562 ribu orang menjadi 4.682 ribu orang. Sejak pertengahan 1990-an, tren perkembangan positif telah muncul di industri resor Rusia. Sanatorium, rumah kos dan rumah peristirahatan yang selamat dari masa transisi mulai membeli peralatan modern dan mengembangkan jenis layanan baru.

Kaum muda lebih menyukai pantai dan hiking; generasi menengah - wisata pantai dan pendidikan, generasi tua - perawatan sanatorium dan relaksasi di rumah. Orang Rusia dengan pendidikan:

* di bawah rata-rata, biasanya menarik perawatan sanatorium dan istirahat di rumah;

* dengan rata-rata dan rata-rata Pendidikan luar biasa- pantai dan perawatan di sanatorium;

* dengan pendidikan tinggi yang lebih tinggi dan belum selesai - liburan pantai dan pendidikan.

Alasan utama “pantang” berlibur adalah kurangnya dana - jumlah mereka yang tinggal di rumah karena satu dan lain alasan di musim panas berkurang dari 86% pada kelompok dengan pendapatan per kapita tidak lebih dari 1.500 rubel per bulan hingga 46% dalam grup dengan pendapatan lebih dari 5.000 rubel.

Hampir setiap detik orang Rusia (46%) tidak berniat mengeluarkan uang untuk itu istirahat musim panas tahun lalu. Jumlah rencana paling umum untuk satu anggota keluarga yang berlibur adalah kurang dari 5.000 rubel, ditunjukkan oleh 15% responden, 12% berencana membelanjakan 5.000 hingga 10.000 rubel. Jumlah hingga 25.000 rubel per orang ditunjukkan oleh 7% responden, lebih tinggi lagi - 3%. Setiap keenam responden merasa kesulitan menyebutkan kemungkinan pengeluaran.

Menurut Public Opinion Foundation, mayoritas orang Rusia yang disurvei percaya bahwa hanya orang kaya yang memiliki kesempatan untuk pergi ke resor atau berwisata. Sudut pandang serupa berlaku untuk:

* 84% responden tertarik berlibur ke luar negeri;

ѕ sehubungan dengan liburan di Rusia - 77%.

Sebagian besar peserta survei menganggap bentuk rekreasi ini tidak dapat diakses oleh mereka sendiri: hanya 13% dari survei mengatakan bahwa orang-orang dari lingkaran dan status sosial mereka mampu untuk pergi berlibur ke luar negeri, dan seperempat (24%) - bahwa mereka mampu. mampu bersantai di resor Rusia atau selama tur tamasya keliling Rusia.

Yang perlu diperhatikan adalah fakta bahwa liburan di negara mereka sendiri, yang terkait dengan perjalanan jauh, tampaknya hanya sedikit lebih terjangkau bagi orang Rusia dibandingkan liburan ke luar negeri. Pada saat yang sama, ternyata banyak peserta survei tidak ingin berlibur jauh dari rumah mereka - meskipun situasi keuangan mereka memungkinkan, dan responden menolak kesempatan hipotetis untuk lebih sering berlibur ke luar negeri (31% ) daripada peluang hipotetis untuk pergi ke resor atau melakukan tur tamasya keliling Rusia (20%). Posisi ini tidak hanya dipegang oleh orang lanjut usia, yang mungkin terhenti, antara lain karena alasan kesehatan, namun juga oleh responden muda. Jelas sekali bahwa kesempatan untuk pergi berlibur (terutama ke luar negeri) tidak hanya terhalang oleh kondisi keuangan, namun juga oleh sikap budaya dan kebiasaan orang Rusia.

Setengah dari mereka yang disurvei (52%) percaya bahwa mereka akan merasa tidak aman atau canggung saat berlibur ke luar negeri, dan sepertiga (30%) mengatakan bahwa mereka tidak akan mengalami perasaan seperti itu.

Mungkin salah satu hasil survei yang paling luar biasa adalah kenyataan bahwa dalam persepsi orang Rusia, liburan di Rusia lebih dikaitkan dengan menginap di resor, dan liburan di luar negeri lebih dikaitkan dengan perjalanan wisata. Jadi, apakah responden memiliki kesempatan untuk memilih antara wisata tamasya keliling Rusia atau lainnya negara asing, 44% lebih memilih bepergian ke luar negeri, dan 31% lebih memilih bepergian keliling Rusia. Jika responden harus memilih antara resor Rusia dan resor asing, 40% akan memilih resor Rusia, dan 30% akan memilih resor asing. Indikator lainnya: di antara peserta survei yang tidak menolak, jika diberi kesempatan, untuk bersantai di Rusia, 45% akan memilih resor dan 27% akan memilih tamasya.

Rupanya, dalam kesadaran massa ada gagasan bahwa pergi ke luar negeri adalah kesempatan untuk “melihat dunia” (dan begitulah cara Anda berlibur ke luar negeri), dan Anda bisa berjemur, berenang, dan berobat di resor Rusia, tanpa harus mengalaminya. ketidaknyamanan psikologis yang, menurut banyak orang, menyertai tinggal di luar negeri. Selain itu, dilihat dari data yang diterima, sebagian orang Rusia percaya bahwa kondisi perjalanan wisata dan pendidikan di negara kita lebih buruk daripada di luar negeri.

Ada anggapan liburan ke luar negeri lebih murah dan kondisinya lebih baik. Sekarang, menurut operator tur, tur ke Turki, Mesir, UEA, Bulgaria, Yunani, dan Kroasia paling banyak diminati.

Pengembangan resor kesehatan Rusia tidak dapat dicapai tanpa dukungan negara. Kini sejumlah tindakan langsung dan tidak langsung ditujukan untuk memperkuat kompleks sanatorium dan resor. Pertama, arus wisatawan meningkat signifikan karena pemberian voucher diskon. Kedua, manfaat pajak yang dapat diterima wilayah tersebut akan berkontribusi pada pengembangan organisasi sanatorium dan resor.

Untuk pertama kalinya, gagasan proyek nasional yang mampu memusatkan upaya pemerintah dan sumber daya keuangan untuk memecahkan masalah tertentu dikemukakan pada bulan September 2005 oleh Presiden Rusia Vladimir Putin.

Langkah-langkah untuk mengatasi permasalahan utama kesehatan antara lain optimalisasi pengeluaran dana anggaran, pengalihan fokus pelayanan kesehatan ke pelayanan primer (tahap pra-rumah sakit), dan fokus preventif pada pelayanan kesehatan.

Tabel 2 - Hasil survei VTsIOM tentang keunggulan resor asing dan Rusia

Resor Rusia

Resor asing

Mengapa Anda lebih memilih berlibur di resor Rusia/asing?

1. Resor kami tidak kalah dengan resor asing (“resor kami tidak lebih buruk”, “ tempat yang bagus ada, tidak kalah dengan luar negeri”, “pelayanannya sangat baik, hampir seperti di luar negeri”).

1. Luar Negeri layanan yang lebih baik(“Layanan yang lebih beradab”, “layanan tingkat yang lebih tinggi”, “kualitas tinggi”, “lebih nyaman”, “lebih nyaman”).

2. Saya seorang patriot (“lebih baik di tanah air saya”, “Saya lebih suka negara saya”, “milik saya sendiri, lebih dekat dalam semangat”, “lebih baik di rumah”, “Saya seorang patriot negara saya”).

2. Luar negeri itu menarik, bisa mendapat kesan baru (“Karena penasaran”, “lebih menarik di sana”, “mengenal dunia”, “memperluas wawasan”, “mengenal negara lain”).

3. Liburan di Rusia lebih aman, lebih tenang (“lebih aman di negara Anda sendiri”, “berbahaya bepergian ke luar negeri”, “lebih aman dan lebih dapat diandalkan di Rusia”, “lebih tenang di tanah air Anda”).

3. Luar Negeri level tinggi perawatan medis (lebih banyak tanggung jawab untuk pengobatan”, “pengobatan yang lebih baik”, “pengobatan lebih baik di sana”).

4. Luar negeri itu jauh (“Lebih dekat”, “kamu tidak bisa bepergian jauh di usiaku”, “jauh untuk pergi ke sana”, “Saya tidak suka jalan yang panjang”, “lebih dekat ke rumah”).

4. Belum pernah ke luar negeri (“Saya punya mimpi seperti itu”, “belum pernah ke luar negeri”, “Saya ingin pergi ke luar negeri”).

5. Rusia memiliki iklim dan ekologi yang sesuai (“Iklimnya berbeda”, “iklim dan alam lebih cocok dan kaya”, “ kondisi iklim lebih dekat”, “sifat kita lebih baik”, “iklim yang akrab”).

5. Saya ingin melihat kehidupan orang-orang di negara lain (“Sebagai perbandingan”, “menarik melihat bagaimana mereka tinggal di sana”, “menarik melihat bagaimana segala sesuatunya berjalan di sana”, “melihat kehidupan lain”) .

6. Di Rusia Anda merasa lebih bebas, lebih percaya diri (“di sini Anda merasa lebih percaya diri”, “lebih sederhana”, “Anda merasa lebih bebas”, “lebih akrab”).

6. Di luar negeri lebih baik, secara umum lebih tenang (“di Rusia Anda pasti akan mengalami sesuatu”, “masyarakat di sana stabil, lebih aman”).

7. Tidak adanya kendala bahasa (“Mereka berbicara bahasa Rusia”, “Anda perlu tahu bahasa di luar negeri”, “tidak ada kendala bahasa, lebih mudah di antara orang-orang Anda sendiri”, “di antara orang-orang Anda sendiri”, “komunikasi dengan Anda rakyatnya sendiri”).

7. Bepergian ke luar negeri lebih murah (“di sana lebih murah”, “lebih murah daripada berlibur di Rusia”).

8. Rusia memiliki layanan medis tingkat tinggi (“Saya lebih percaya pada dokter saya”, “dokter kami lebih baik”, “Saya percaya dokter kami”).

8. Tidak ada keinginan untuk bepergian keliling Rusia (“Saya pernah ke Rusia”, “Saya bosan dengan perjalanan saya sendiri”, “Saya sudah ke mana-mana di sini pada masa Soviet”).

9. Liburan di Rusia lebih mudah diakses, lebih murah (“Lebih mudah diakses”, “lebih murah”, “akan menghemat uang”, “perjalanan seperti itu lebih murah”).

9. Alam di luar negeri lebih bagus (“alamnya beda, capek sendiri”, “laut di sana bersih”, “alam di sana lebih bersih”).

10. Saya ingin mengenal negara saya (“kami belum pernah melihat Rusia”, “melihat negara saya”, “Saya belum pernah mengunjungi banyak tempat di Rusia”).

Tujuan utama dari proyek kesehatan nasional:

* memperkuat kesehatan penduduk Rusia, mengurangi tingkat kesakitan, kecacatan, dan kematian;

* meningkatkan ketersediaan dan kualitas pelayanan medis;

* penguatan perawatan utama perawatan kesehatan, menciptakan kondisi untuk penyediaan perawatan medis yang efektif di tahap pra-rumah sakit;

* pengembangan perawatan kesehatan preventif;

*memenuhi kebutuhan penduduk akan tipe teknologi tinggi perawatan medis.

Ketua Komite Duma Negara untuk Kebijakan Perburuhan dan Sosial Andrei Isaev mengatakan bahwa mulai tahun 2006 “penting untuk mulai memulihkan sistem sanatorium dan perawatan resor bagi pekerja sebagai bagian dari asuransi kesehatan wajib.”

Berbicara tentang perawatan sanatorium-resor untuk kategori warga negara yang memiliki hak istimewa, Isaev mencatat bahwa pada tahun 2005, lebih dari 1 juta penerima manfaat, atau 7,5% dari mereka yang berhak menerima paket sosial, beristirahat di sanatorium. Sebagai perbandingan, ia mencontohkan angka tahun 2004 yang hanya 234 ribu orang yang menghabiskan liburannya di sanatorium.

Pada tanggal 5 Juni, Presiden Rusia Vladimir Putin menandatangani Undang-Undang Federal “Tentang Amandemen Undang-Undang Federal “Tentang Zona Ekonomi Khusus di Federasi Rusia,” yang diadopsi oleh Duma Negara pada tanggal 19 Mei dan disetujui oleh Dewan Federasi pada tanggal 26 Mei 2006.

Undang-undang tersebut memperkenalkan jenis kawasan ekonomi khusus baru /KEK/ - kawasan ekonomi khusus wisata dan rekreasi, yang tujuannya adalah untuk pengembangan dan penggunaan yang efisien sumber daya pariwisata di Rusia.

Zona ekonomi khusus jenis wisata-rekreasi (selanjutnya disebut KEK) adalah status yang diberikan berdasarkan keputusan Pemerintah Federasi Rusia ke bagian negara bagian dan wilayah pabean Federasi Rusia (resor, zona rekreasi, kesehatan- peningkatan kawasan), yang di wilayahnya terdapat rezim khusus untuk melakukan kegiatan usaha dan penanaman modal.

Kawasan ekonomi khusus jenis resor dan rekreasi diciptakan untuk tujuan:

* stimulasi kegiatan investasi yang bertujuan untuk pelestarian, pengembangan dan penggunaan sumber daya resor dan rekreasi secara efektif di wilayah Federasi Rusia;

* penciptaan resor modern, pariwisata, transportasi, perumahan, komunal dan jenis infrastruktur lainnya di wilayah zona ekonomi khusus jenis resor dan rekreasi;

* konsentrasi sumber daya untuk mencapai tujuan pengembangan kompleks resor dan rekreasi Federasi Rusia.

Penciptaan kawasan jenis ini akan sangat penting bagi usaha kecil dan menengah, karena pengembangan kawasan wisata dan rekreasi dikaitkan dengan perluasan sektor jasa, pengoperasian sejumlah besar hotel, perusahaan katering, dll.

KEK wisata dan rekreasi dibuat di satu atau beberapa wilayah di wilayah Federasi Rusia. Selain itu, mereka mungkin berlokasi di wilayah beberapa kota atau mencakup seluruh wilayah entitas administratif-teritorial. Di wilayah KEK wisata dan rekreasi, diperbolehkan pengembangan endapan air mineral, lumpur obat, dan sumber daya obat alam lainnya.

Pemerintah Federasi Rusia diberi hak untuk menentukan jenis kegiatan yang pelaksanaannya tidak diperbolehkan di zona ekonomi khusus. Sejumlah fungsi badan pengelola KEK juga bisa dialihkan perusahaan saham gabungan, 100% sahamnya milik Federasi Rusia.

Duma Negara mengadopsi undang-undang yang memberikan rezim pajak khusus kepada kawasan ekonomi khusus (KEK) wisata dan rekreasi.

Amandemen Kode Pajak Federasi Rusia dan Undang-Undang “Tentang Penanaman Modal Asing di Federasi Rusia” memperkenalkan perpajakan khusus untuk organisasi residen KEK. Selama 5 tahun mereka dibebaskan dari pembayaran pajak bumi dan bangunan. Selain itu, undang-undang entitas konstituen Federasi Rusia dapat menetapkan tarif pajak yang lebih rendah atas laba yang dikreditkan ke anggaran entitas konstituen Federasi Rusia. Apalagi ukurannya tidak boleh lebih rendah dari 13,5 persen.

Menurut Mikhail Rychev, Wakil Kepala Badan Federal untuk Pengelolaan KEK, beberapa wilayah Distrik Federal Siberia memiliki peluang untuk memenangkan kompetisi baru ini. Secara khusus, dokumen terkait untuk kompetisi sedang disiapkan oleh pemerintah Republik Buryatia dan wilayah Irkutsk, yang berencana untuk membuat zona wisata dan rekreasi di sekitar Danau Baikal. Republik Altai juga mengumumkan kesiapan mereka untuk berpartisipasi dalam kompetisi tersebut. wilayah Altai, wilayah Kemerovo.

Zona wisata akan memiliki rezim yang paling liberal di antara semua KEK; tidak akan ada batasan baik wilayah maupun jumlah entitas yang dapat berpartisipasi dalam satu zona. Selain itu, menurut dia, di zona tersebut tidak akan ada pembatasan volume investasi, masa berlaku zona tersebut adalah 20 tahun. Lebih dari 40 entitas konstituen Federasi Rusia dapat mengajukan permohonan untuk pembentukan KEK wisata dan rekreasi.

Selain manfaat pajak yang akan diberikan kepada beberapa resor kesehatan sebagai bagian dari pengenalan zona wisata dan rekreasi, ada juga batasan anggaran yang ditujukan untuk menyediakan perawatan sanatorium dan resor bagi orang Rusia.

Tabel 3 - Pengeluaran anggaran federal untuk perawatan sanatorium dan resor

Tentu saja masyarakat berlibur tidak hanya atas biaya negara. Setidaknya sebanyak uang Anda sendiri yang dialokasikan oleh anggaran federal dan Dana Jaminan Sosial, warga negara Rusia habiskan untuk liburan sanatorium-resor. Industri sanatorium dan resor sedang mengalami masa reformasi mendalam, yang ciri utamanya adalah pengabaian pendanaan negara untuk perawatan sanatorium dan pendalaman hubungan pasar. Dan ini berarti itu kesejahteraan finansial Industri ini semakin bergantung pada konsumen individu yang membayar biaya perjalanan liburan mereka sendiri. Rupanya, wisatawan baru tersebut memiliki perilaku rekreasi yang sedikit berbeda dengan wisatawan sebelumnya.

Dengan demikian, saat ini kompleks resor Rusia memiliki lebih dari 2,3 ribu resor sanatorium dan institusi peningkatan kesehatan dengan 371,2 ribu tempat tidur. Setiap tahun lebih dari 5 juta orang menjalani pengobatan dan pemulihan di sana.

Pengembangan kompleks sanatorium dan resor yang efektif di Rusia akan berdampak positif pada kesehatan masyarakat, membantu mengurangi tingkat kesakitan dan kecacatan, serta mengurangi biaya perawatan pasien di klinik dan rumah sakit. Hal ini akan mengarah pada perbaikan kondisi infrastruktur resor dan kawasan peningkatan kesehatan, memastikan stabilitas ekonomi dan profitabilitas seluruh kompleks resor sanatorium, akan memungkinkan pelestarian dan penggunaan sumber daya penyembuhan alami paling berharga di Rusia secara rasional, dan peningkatan tingkat penyediaan layanan resor kesehatan dan daya saing kompleks resor domestik di pasar internasional.

Pengalaman balneologi dalam negeri sudah hampir 300 tahun, namun saat ini volume dan kualitas layanan dan pengobatan sanatorium-resor telah menurun secara signifikan karena penurunan alokasi anggaran untuk perawatan kesehatan dan jumlah dana yang dialokasikan oleh Dana Asuransi Sosial untuk tujuan tersebut. . Jadi, menurut statistik, dari Januari hingga September 2014, hanya 4,6% penyandang disabilitas di atas usia 15 tahun yang memanfaatkan hak atas perawatan sanatorium-resor; menjalani perawatan sanatorium-resor lebih dari 5 tahun yang lalu 22,2%, dari 2 hingga 5 tahun yang lalu - 9,5%. Pada saat yang sama, angka kesakitan penduduk meningkat; dari tahun 2002 hingga 2014, jumlah pasien terdaftar yang didiagnosis pertama kali meningkat sebesar 8.661 orang; dari tahun 1990 hingga 2014, angka kesakitan meningkat dari 96.322 orang menjadi 114.989 orang, meskipun perkembangan kedokteran. Jumlah penyandang disabilitas sedikit menurun sejak tahun 2009, namun pada saat yang sama terjadi peningkatan jumlah anak penyandang disabilitas dan penyandang disabilitas sejak masa kanak-kanak - dari tahun 2012 hingga 2015, sebanyak 44.428 orang mengikuti kategori ini. Di bidang cedera saat tampil tanggung jawab tenaga kerja Situasinya juga tidak berkembang dengan baik, dengan latar belakang memburuknya kondisi kerja dan penyembunyian fakta kecelakaan industri.

Manfaat untuk perawatan sanatorium dan resor ditetapkan oleh undang-undang Federasi Rusia sebagai ukuran bantuan medis dan sosial tambahan kepada penduduk. Subsidi untuk masa tinggal istimewa di sanatorium diberikan kepada kelompok warga tertentu yang diakui membutuhkan perawatan sanatorium karena alasan medis.

Kerangka hukum dasar yang menetapkan tata cara pemberian subsidi jenis ini adalah:

Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tanggal 29 Desember 2004 No. 328 “Atas persetujuan prosedur penyediaan serangkaian layanan sosial untuk kategori warga negara tertentu.”

Menerbitkan voucher preferensial ke sanatorium adalah proses aplikasi. Artinya, orang tersebut sendiri yang harus mengutarakan keinginannya dan meminta voucher. Kadang-kadang dokter yang merawat secara mandiri merekomendasikan perawatan sanatorium, tetapi ini bukan merupakan kondisi yang perlu atau cukup.

Untuk mendapatkan voucher bersubsidi ke sanatorium, pemohon harus memenuhi dua persyaratan sekaligus:

Milik kelompok orang yang berhak atas subsidi tersebut menurut hukum; Memiliki indikasi medis.

Banyak orang salah mengira subsidi tersebut sebagai paket liburan gratis. Faktanya, manfaat perawatan spa berhubungan langsung dengan status kesehatan pemohon. Untuk menerima subsidi harus mendapatkan sertifikat 070/U-04. Dokter mengeluarkannya jika dia sampai pada kesimpulan bahwa tinggal di sanatorium benar-benar diperlukan. Selain itu, selambat-lambatnya 2 bulan sebelum keberangkatan ke resor, pemohon harus menerima kartu resor. Dikeluarkan oleh dokter yang sama yang menerbitkan surat keterangan 070/U-04.

Perlu diingat bahwa formulir 070/U-04 mempunyai masa berlaku 6 bulan. Setelah jangka waktu tersebut, sertifikat perlu diterbitkan kembali.

Setelah menerima sertifikat 070/U-04, warga harus menulis permohonan subsidi di cabang FSS (Dana Asuransi Sosial) setempat, di mana ia akan diberikan voucher.

Anda harus membawa dokumen-dokumen berikut ke sanatorium: Voucher perjalanan;

Kebijakan medis;

Kartu Sanatorium; Paspor.

Dalam beberapa kasus, diperlukan kesimpulan lain pemeriksaan kesehatan dan sosial. Biasanya, ini berlaku untuk penyandang disabilitas, karena beberapa penyakit memerlukan kontraindikasi terhadap perawatan sanatorium-resor di institusi medis jenis tertentu. Selain itu, di beberapa daerah, untuk menerima voucher, Anda mungkin diminta untuk menunjukkan sertifikat jumlah pensiun.

Karena kenyataan bahwa sejak tahun 2005, sistem monetisasi manfaat telah diterapkan di Rusia, untuk menerima perjalanan gratis Di sanatorium, pensiunan harus secara resmi menolak memberikan kompensasi uang untuk bantuan sosial jenis ini.

Keputusan untuk menerbitkan voucher atau menolak menerbitkannya harus diambil dalam waktu 20 hari kerja sejak tanggal diterimanya permohonan dan dokumen-dokumen yang dilampirkan. Namun, Anda tidak akan bisa langsung mendapatkan voucher - rujukan ke sanatorium dilakukan berdasarkan siapa cepat dia dapat.

Undang-undang Rusia membedakan dua jenis orang yang berhak atas subsidi resor kesehatan. Hak berkunjung gratis setahun sekali sanatorium medis memiliki:

Penyandang disabilitas dan peserta Perang Dunia II;

Veteran tempur;

Penyandang disabilitas kelompok 1, 2, 3 dan anak-anak penyandang disabilitas;

Penduduk Leningrad yang terkepung (Anda harus memiliki lencana penghargaan); Pekerja rumahan selama Perang Dunia Kedua;

Korban radiasi akibat bencana Chernobyl.

Anggota keluarga dari orang cacat yang telah meninggal dan veteran Perang Dunia II.

Selain hak untuk menerima rujukan gratis ke sanatorium, orang-orang ini berhak untuk:

Perjalanan gratis ke sanatorium dengan transportasi darat. (Angkutan kereta api, kecuali kereta api bermerek dan mobil mewah; Angkutan udara kelas ekonomi; Angkutan air; Angkutan jalan raya penggunaan umum(bus, dll).

Kupon pembelian tiket diskon diterbitkan di kantor FSS bersama dengan vouchernya. Di wilayah yang tidak memungkinkan perjalanan darat, FSS juga membayar tiket pesawat.

Bagi penyandang disabilitas kelompok 1 dan anak-anak penyandang disabilitas, undang-undang memberikan hak untuk membawa satu orang pendamping secara gratis.

Selain hal di atas kelompok sosial Undang-undang Federasi Rusia juga mengatur: Manfaat bagi pensiunan militer untuk perawatan sanatorium dan resor;

Manfaat bagi pensiunan untuk perawatan sanatorium;

Manfaat perawatan sanatorium bagi veteran buruh;

Manfaat bagi petugas cadangan untuk perawatan sanatorium dan resor;

Penting untuk diingat bahwa sanatorium tidak menyediakan obat-obatan yang diperlukan selain yang akan diresepkan di institusi itu sendiri. Semua obat-obatan yang diperlukan harus diperoleh terlebih dahulu sesuai resep yang ada di tempat tinggal Anda.

Perintah Menteri Pertahanan Federasi Rusia tanggal 15 Maret 2011 No. 333 “Tentang tata cara sanatorium- penyediaan resor di Angkatan Bersenjata Federasi Rusia" menetapkan prosedur dan dasar untuk memberikan perawatan resor dan kesehatan kepada personel militer.

Manfaat bagi pensiunan militer untuk perawatan sanatorium-resor juga diberikan kepada anggota keluarganya. Diterbitkan voucher diskon dengan keputusan Departemen Sanatorium dan Perawatan Resor Kementerian Pertahanan Federasi Rusia. Untuk menerima subsidi, seorang pensiunan militer harus mengajukan permohonan langsung ke Direktorat Medis Militer Utama Kementerian Pertahanan RF atau ke administrasi sanatorium. Permohonan harus disertai surat keterangan berupa formulir 070/U-04 yang menyatakan adanya indikasi medis.

Manfaat bagi petugas cadangan untuk perawatan sanatorium dan resor diberikan sesuai dengan skema serupa, dengan ketentuan masa kerja petugas yang dipindahkan dengan persyaratan preferensial setidaknya 20 tahun.

Undang-undang “Tentang Bantuan Sosial Negara” memberikan kesempatan kepada pensiunan untuk dirujuk ke perawatan sanatorium-resor tidak lebih dari sekali setiap 2 tahun. Pengecualian adalah penyandang disabilitas dan anak-anak penyandang disabilitas, yang diberikan voucher ke sanatorium setahun sekali, dan bahkan lebih sering lagi jika ada indikasi medis khusus.

Dalam hukum kategori preferensial warga negara yang berhak menerima bantuan sosial negara dalam bentuk serangkaian pelayanan sosial dapat memilih: menerima NSS dalam bentuk natura atau setara dengan uang tunai, seluruhnya atau sebagian.

Yang berhak menerima serangkaian pelayanan sosial adalah sebagai berikut:

orang-orang cacat dan peserta Agung Perang Patriotik; penyandang disabilitas dan veteran perang;

personel militer yang bertugas di satuan militer, lembaga, lembaga pendidikan militer yang bukan bagian dari tentara aktif, dalam kurun waktu 22 Juni 1941 hingga 3 September 1945 selama sekurang-kurangnya enam bulan, personel militer diberikan perintah atau medali Uni Soviet untuk pelayanan dalam jangka waktu tertentu;

orang-orang yang dianugerahi lencana “Penduduk Leningrad yang terkepung”;

anggota keluarga dari orang cacat perang yang meninggal (almarhum), peserta Perang Patriotik Hebat dan veteran perang;

penyandang disabilitas dan anak penyandang disabilitas, warga negara yang terpapar radiasi dan kategori warga negara lainnya.

Cakupan pelayanan sosial meliputi:

penyediaan obat-obatan yang diperlukan – obat, produk medis, produk khusus nutrisi terapeutik untuk anak-anak cacat;

pemberian voucher pengobatan sanatorium (SRT) untuk pencegahan penyakit utama;

perjalanan gratis dengan angkutan kereta api pinggiran kota, serta angkutan antar kota ke dan dari tempat pengobatan.

Mulai 1 Februari 2016, biaya NSU adalah 995 rubel. 23 kopek Didistribusikan sebagai berikut:

penyediaan obat-obatan yang diperlukan – 766 rubel. 55 kopek;

penyediaan voucher untuk perawatan sanatorium-resor – 118 rubel. 59 kopek;

perjalanan gratis dengan transportasi kereta api pinggiran kota, serta transportasi antar kota ke tempat perawatan dan kembali – 110 rubel. 09 kop.

Jika penerima manfaat telah mengajukan permohonan penolakan menerima NSS dalam bentuk natura dan bermaksud menerima setara kas pada tahun-tahun berikutnya, maka tidak perlu menghubungi Dana pensiun sampai keputusan berubah.

Apabila seorang warga negara ingin menggunakan kembali rangkaian pelayanan sosial mulai tanggal 1 Januari tahun berikutnya atau hak untuk menerimanya telah tersedia untuk pertama kalinya, maka sebelum tanggal 1 Oktober ia harus mengajukan permohonan kepada Dana Pensiun.

Penting untuk dicatat bahwa undang-undang sebelumnya tentang perawatan dan pengobatan medis mengatur pemberian voucher perawatan sanatorium dan resor kepada semua karyawan perusahaan negara untuk mencegah dan mencegah penyakit umum dan akibat kerja, untuk mempertahankan aktivitas fisik normal mereka dan pertunjukan. Namun, transisi ke hubungan pasar, dengan munculnya berbagai jenis usaha berbagai bentuk properti, telah secara radikal mengurangi kemungkinan penyediaan layanan kesehatan semacam ini bagi karyawan.

Mengingat permasalahan yang ada pada pelayanan sanatorium dan resor di Rusia modern, kami sampai pada kesimpulan berikut:

1. Perlunya terbentuknya kemandirian arah pencegahan dalam bentuk Pengobatan Restoratif (selanjutnya disebut RM) muncul di Rusia dengan latar belakang munculnya krisis sosial-ekonomi yang mempengaruhi semua lapisan masyarakat, termasuk sistem perawatan kesehatan.

Faktor-faktor seperti:

A) kegagalan untuk melaksanakan prioritas yang telah dinyatakan sebelumnya obat pencegahan;

B) fokus lembaga manajemen kesehatan hukum, ekonomi, sosial, medis yang ada pada pengobatan pasien dan rehabilitasi penyandang cacat, tetapi tidak pada pencegahan penyakit;

C) kurangnya infrastruktur integral dari organisasi medis preventif dan sistem pelatihan spesialis terkait.

2. Dalam proses pengembangan CM sebagai salah satu cabang ilmu kedokteran, secara bertahap berdasarkan tuntutan praktik kesehatan dan perlunya integrasi berbagai teknologi preventif, cakupan kompetensi arah baru ini diperluas dari memulihkan kesehatan menjadi sehat. orang untuk memulihkan fungsi penting organisme pada semua tahap pencegahan.

Pengobatan regeneratif saat ini dipahami sebagai suatu sistem pengetahuan ilmiah dan kegiatan praktis yang bertujuan untuk memulihkan cadangan fungsional seseorang, yang berkurang sebagai akibat dari dampak buruk faktor dan aktivitas lingkungan, atau sebagai akibat dari penyakit - pada tahap pemulihan (remisi). ).

3. Pengobatan spa dianggap sebagai bagian independen dari CM, yang bertujuan untuk melestarikan, memulihkan kesehatan atau rehabilitasi medis pasien berdasarkan penggunaan faktor penyembuhan alami. Diasumsikan bahwa di masa depan, pengobatan resor harus memperluas cakupan sanatorium dan perawatan resor - mulai dari perawatan restoratif terhadap orang sakit dan cacat hingga kegiatan rekreasi.

Menggabungkan konsep pengobatan restoratif dan spa bertujuan untuk menekankan kesatuan metodologis dan signifikansi praktis independen di bagian VM yang penting dan padat personel seperti pengobatan spa.

4. Jumlah pembayaran tunai yang ditetapkan hari ini sebagai imbalan atas voucher perawatan sanatorium dan resor (dalam jumlah 118 rubel. 59 kopeck) terlalu rendah dan tidak dapat mengkompensasi perawatan yang diperlukan warga negara.

5. Perlunya perluasan lingkaran orang-orang yang berhak mendapatkan perawatan sanatorium-resor dengan memberikan manfaat pajak baik kepada organisasi yang memberikan voucher kepada karyawannya maupun institusi medis yang menerima pekerja tersebut untuk berobat.

Implementasi dalam praktik semua proyek pembangunan yang terdaftar pengobatan rehabilitasi, didukung oleh sistem sosial, hukum, ekonomi, moral dan etika, aksen budaya yang menegaskan prioritas pengobatan preventif akan memungkinkan pengambilan langkah penting menuju penciptaan hal baru yang fundamental sistem yang efektif pengelolaan dinamika kesehatan penduduk. Sistem ini, yang dibangun berdasarkan prinsip preventif, memerlukan partisipasi seluruh lembaga negara dan publik di negara tersebut dan, dalam kondisi seperti ini, akan mampu menjadi landasan bagi pemeliharaan dan pengembangan layanan kesehatan dalam negeri di abad ke-21, sesuai dengan prinsip-prinsip pencegahan. strategi negara untuk melindungi kesehatan penduduk Federasi Rusia untuk periode 2013-2020 dan tahun-tahun berikutnya.

Pemeriksaan kesehatan dan sosial dan layanan sosial orang cacat. Situs web resmi Layanan Statistik Negara Federal.

2 Angka kesakitan penduduk menurut kelas utama penyakit tahun 200-2014. Situs web resmi Layanan Statistik Negara Federal.

3 Angka kesakitan penduduk menurut golongan penyakit utama tahun 1990-1998. Situs web resmi Layanan Statistik Negara Federal.

4Tingkat disabilitas di Rusia. Situs web resmi Layanan Statistik Negara Federal.

6 http://subsidii.net

7: http://www.soiuz.ru/

Literatur dan kerangka hukum

1. Undang-Undang Federal 29 November 2010 No. 326-FZ “Tentang Asuransi Kesehatan Wajib di Federasi Rusia” (sebagaimana diubah pada 3 Juli 2016) // “Kumpulan Perundang-undangan Federasi Rusia,” 6 Desember 2010, No. .49, Seni. 6422.

2. Undang-undang Federal 21 November 2011 No. 323-FZ “Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga negara di Federasi Rusia” (sebagaimana diubah pada 3 Juli 2016) // Rossiyskaya Gazeta, No. 263, 23 November, 2011.

3. Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tanggal 29 Desember 2004 No. 328 (sebagaimana diubah pada tanggal 1 Maret 2012) “Atas persetujuan Tata Cara penyediaan serangkaian layanan sosial kepada kategori warga negara tertentu” ( Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 7 Februari 2005 No. 6303) // “Rossiyskaya Gazeta”, No. 31, 16/02/2005.

4. Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 10 Desember 2013 No. 916n “Pada daftar jenis perawatan medis berteknologi tinggi” (Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 25 Desember 2013 No. 30804) / / “Rossiyskaya Gazeta” (edisi khusus), No. 22/1, 02/03/2014.

5. Dasar-dasar balneologi, ed. V.A.Alexandrova, jilid 2, M., 1959 hal.

6. Belyaninova Yu.V. Komentar tentang Undang-Undang Federal 17 Juli 1999 No. 178-FZ “Tentang Bantuan Sosial Negara” (artikel demi artikel) // SPS ConsultantPlus, 2009.

7. Hukum jaminan sosial di Rusia: buku teks. / MO. Buyanova, K.N. Gusov (dan lainnya); jawab. ed. K.N. Gusov. - Edisi ke-4, direvisi. dan tambahan - Moskow: Prospekt, 2012. - 640 hal.

8. Undang-undang jaminan sosial: buku teks. manual untuk universitas / M.O. Buyanova (dan lainnya); diedit oleh Ya. Orlovsky. - M.: Rumah Penerbitan Yurayt, 2014. - 539 hal.

9. Undang-undang jaminan sosial: buku teks/M.O. Buyanova, S.I. Kobzeva, Z.A. Kondratieva – Moskow: Knorus, 2017.



Baru di situs

>

Paling populer