Psiholoģiskie traucējumi ir dažādi cilvēka psihes traucējumi, ko izraisa vairākas bioloģiskas, sociālas vai psiholoģiskie faktori. Personas, kuras ir uzņēmīgas pret garīgiem traucējumiem, nevar pielāgoties esošajiem dzīves apstākļiem vai atrisināt savas problēmas paši. Šādiem cilvēkiem var būt grūti atgūties no neveiksmēm, kas viņus piemeklējušas. Viņu domāšanā, rīcībā un uzvedībā ir pazīmes, kas liecina par neatbilstību.
Garīgi traucējumi ir sāpīgs stāvoklis, ko raksturo dažādi destruktīvas izmaiņas indivīda psihē. Ir daudz psihisku traucējumu, taču tie visi izpaužas atšķirīgi. Pret psiholoģiskiem traucējumiem uzņēmīgiem cilvēkiem ir absurdi priekšstati, viņi domā un uzvedas neadekvāti, nepareizi reaģē uz dažādiem notikumiem. Daži veidi garīga slimība izraisīt somatiskos traucējumus.
Sievietēm garīgās slimības ir biežākas nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar liels skaits provocējoši faktori cilvēces vājākās puses pārstāvjiem (grūtniecība, dzemdības, menopauze).
Psihisku traucējumu stāvoklī indivīds, atšķirībā no vesela cilvēka, nevar tikt galā ar parastajām ikdienas problēmām vai pareizi veikt savus profesionālos uzdevumus. Psihiskie traucējumi ietekmē domāšanu, garīgo
Psihisko traucējumu veidi
Garīgo traucējumu veidi un īpašības:
- Organiskie garīgie traucējumi. Izraisa, kā likums, organiskas smadzeņu slimības. Psihiski traucējumi iespējami pēc smadzeņu satricinājuma, galvas traumas, insulta u.c. sistēmiskas slimības. Persona piedzīvo destruktīvas izmaiņas, kas negatīvi ietekmē atmiņu un domāšanu, kā arī halucinācijas, maldīgas domas un garastāvokļa svārstības.
- Garīgās un uzvedības disfunkcijas, kas saistītas ar alkohola un psihotropo zāļu lietošanu. Pārkāpumi rodas, lietojot psihoaktīvas vielas, kas nav narkotikas. Tajos ietilpst miegazāles, sedatīvi līdzekļi un halucinogēnas zāles.
- Šizofrēnija, šizotipiski un maldīgi stāvokļi. Garīgās slimības, kas ietekmē indivīda psihoemocionālo stāvokli. Indivīds izdara neloģiskas darbības, viņš ir ārprātīgs, nesaprot, kas notiek apkārt. Indivīdam ir samazināta veiktspēja un sociālā adaptācija.
- Afektīvi traucējumi. Slimība izraisa garastāvokļa pasliktināšanos. Traucējuma izpausmes: biopolāri afektīvi traucējumi, mānija, depresija, ciklotīmija, kā arī distīmija un citi.
- Psihiski traucējumi, ko izraisa stresa situācija. Neirozes, panikas lēkmes, bailes, fobijas, pastāvīgs stress, paranoja. Indivīdam rodas bailes no dažādiem priekšmetiem vai parādībām.
- Uzvedības traucējumi, ko izraisa fiziskas un fizioloģiskie faktori. Dažādi garīgi traucējumi, kas saistīti ar pārtiku un pārtikas patēriņu (pārēšanās, anoreksija), kā arī problēmas ar miegu un seksu.
- Arī uzvedības personības traucējumi nobriedis vecums. Problēmas ar dzimumidentitāti, seksuālie traucējumi (pedofilija, sadomazohists), patoloģiska atkarība no azartspēlēm, slikti ieradumi.
- Garīga atpalicība. Iedzimts stāvoklis, kas izpaužas kā aizkavēta personības attīstība. Indivīda domāšanas process, atmiņa un pielāgošanās sabiedrībai pasliktinās. Traucējumi attīstās ģenētiskas noslieces vai problēmu dēļ grūtniecības un dzemdību laikā.
- Psiholoģiskās attīstības traucējumi. Izpaužas kā runas problēmas, lēnums vispārējā attīstība individuālas, aizkavētas motoriskās funkcijas un samazinātas mācīšanās spējas. Problēmas parādās agrā bērnībā un ir saistītas ar smadzeņu bojājumiem.
- Traucējumi, kas raksturīgi bērnībā un pusaudža gados. Nepaklausība, hiperaktivitāte, agresivitāte, koncentrēšanās problēmas.
20 procentiem pasaules iedzīvotāju dzīves laikā attīstās traucējumi, kas saistīti ar dažāda veida fobijām. Tiesa, bailes dažkārt rodas kā reakcija uz draudīgu situāciju. Vēl viens izplatīts garīgs traucējums ir depresija. Tas sastopams 7 procentiem sieviešu pusei pasaules iedzīvotāju un 3 procentiem vīriešu. Katrs planētas cilvēks vismaz reizi dzīvē cieš no depresijas.
Bieži sastopams cilvēka domāšanas un uzvedības traucējums ir šizofrēnija. Cilvēki, kas ir uzņēmīgi pret šo slimību, bieži ir nomākts stāvoklis un mēģināt norobežoties no sabiedriskās dzīves.
Psihiskie traucējumi pieaugušā vecumā izpaužas formā alkohola atkarība, seksuālas novirzes, neracionāla uzvedība. Tiesa, daudzus no tiem diktē bērnības un pusaudža psiholoģiskās traumas.
Psihisku traucējumu simptomi
Visu veidu garīgo traucējumu galvenās izpausmes ir garīgās darbības traucējumi, psihoemocionālais stāvoklis un uzvedības reakcijas, kas ievērojami pārsniedz esošo rīkojumu un ētikas standartu ietvaru. Cilvēkiem, kuri cieš no psiholoģiskiem traucējumiem, ir dažādi fiziski, kognitīvi, emocionālā daba. Piemēram, cilvēks var justies pārāk laimīgs vai, gluži otrādi, nelabvēlīgs, kas ne visai atbilst notikumiem, kas notiek ap viņu.
Dažādiem garīgo slimību veidiem ir savas īpatnības. Klīniskās izpausmes tas pats traucējums dažādi cilvēki var atšķirties. Atkarībā no personas stāvokļa smaguma un viņa uzvedības pārkāpumiem,
Galvenie garīgo traucējumu simptomi:
1. Astēnisks sindroms.
Persona piedzīvo smagu nogurumu, spēku izsīkumu un samazinātu veiktspēju. Šo stāvokli raksturo garastāvokļa nestabilitāte, paaugstināta aizkaitināmība, sentimentalitāte un asarošana. Astēniju pavada pastāvīgas galvassāpes un miega traucējumi. Astēnisks simptoms novērotas dažādās garīgi traucējumi, kā arī pēc pārsūtīšanas infekcijas slimības vai noguris.
2. Apsēstība.
Cilvēki, neatkarīgi no viņu gribas, piedzīvo obsesīvu pieredzi, raizes, bailes un fobijas. Nepamatotas šaubas nomoka indivīdu. Viņš sevi moka ar nepamatotām aizdomām. Saskaroties ar biedējošu situāciju vai parādību, cilvēks piedzīvo nervu spriedzi. Obsesīvas bailes piespiest indivīdu rīkoties neracionāli, piemēram, baidoties no mikrobiem un pastāvīgi mazgājot rokas.
3. Afektīvs sindroms.
Izpaužas pastāvīgu garastāvokļa izmaiņu veidā (depresija, mānija). Šis simptoms parasti notiek garīgās slimības sākumā. Pēc tam tā saglabājas dominējošā visā slimības laikā vai to sarežģī citi garīgi traucējumi.
Depresijai raksturīga depresijas sajūta, samazināta fiziskā aktivitāte, sāpes sirds rajonā. Šādā stāvoklī indivīds runā lēni, slikti domā un nevar saprast lasītā vai dzirdētā būtību. Personai attīstās vājums, letarģija un letarģija. Cilvēka depresijas laikā, izmisums, bezcerība. Dažreiz indivīdam rodas domas par pašnāvību.
Gluži pretēji, mānijas stāvokli raksturo paaugstināts optimisms, jautrība un neuzmanība. Parādās cilvēks liela summa plāniem un idejām. Viņš ir pārāk dzīvs, aktīvs, runīgs. IN mānijas stāvoklis cilvēki piedzīvo lieko enerģiju, radošumu, paaugstinātu intelektuālā darbība un veiktspēju. Tomēr pēc tam hiperaktivitāte var izraisīt izsitumus, neatbilstošas darbības, kas ietekmē indivīda stāvokli. Dzīvespriecīgo noskaņojumu nomaina dusmas un aizkaitināmība.
4. Senestopātija.
Tās izpaužas kā nepatīkamas sajūtas visā ķermenī. Cilvēks jūt tirpšanu, sāpes, dedzināšanu, savilkšanu, bet visi šie simptomi nav saistīti ar iekšējās slimības orgāni. Persona jūtas tā, it kā viņa kakls tiktu saspiests ar kādu spēku vai kaut kas čaukstu zem ribām.
5. Hipohondriālais sindroms.
Cilvēks pastāvīgi jūtas tā, it kā viņam būtu kaut kas slims. Indivīds jūt diskomfortu, lai gan patiesībā viņam nav nekādu patoloģiju. Hipohondrija bieži attīstās uz depresijas fona.
6. Ilūzija.
Kad indivīdam ir ilūzijas, viņš īstas lietas uztver kļūdaini. Šos redzes traucējumus var izraisīt apgaismojuma apstākļi vai citas optiskas parādības. Piemēram, zem ūdens visas lietas šķiet lielākas nekā patiesībā. Tumsā priekšmetu siluetus var sajaukt ar briesmoņiem.
7. Halucinācijas.
Psihiskie traucējumi noved pie tā, ka indivīds redz, dzird un jūt kaut ko tādu, kas patiesībā nenotiek. Halucinācijas var būt vizuālas, ožas, dzirdes vai taustes. Dzirdes skaņas atšķiras pēc satura: indivīds dzird kāda balsi vai neesošu cilvēku sarunu. Balsis galvā var dot pavēles, piespiest kaut ko darīt, piemēram, nogalināt, klusēt vai kaut kur aiziet. Vizuālās halucinācijas noved pie tā, ka indivīds uz brīdi redz objektus, kas patiesībā neeksistē. Ožas sajūtas liek jums sajust pūstoša ēdiena vai odekolona smaku. Taktilie rada nepatīkamas sajūtas.
8. Maldu traucējumi.
Maldība ir indivīds, kurš savus secinājumus izdara uz faktiem, kas ir atdalīti no realitātes. Viņu ir grūti atrunāt no viņa ideju nepareizuma. Cilvēks ir savu maldīgo fantāziju un uzskatu gūstā, pastāvīgi cenšoties pierādīt, ka viņam ir taisnība.
9. Katatoniskais sindroms.
Tas izpaužas kā motora aizkavēšanās, stupors vai, gluži pretēji, spēcīgs uztraukums. Stupora laikā indivīds nespēj kustēties vai runāt. Katatoniskajam uzbudinājumam, gluži pretēji, ir raksturīgas haotiskas un bieži atkārtotas kustības. Šāds traucējums parasti var rasties smaga stresa gadījumos vai smagu garīgu traucējumu rezultātā.
10. Apziņas apjukums.
Indivīda adekvāta realitātes uztvere ir traucēta. Cilvēks jūtas atrauts no realitātes un nesaprot, kas notiek apkārt. Indivīds zaudē spēju domāt loģiski un neorientējas situācijā, laikā un telpā. Cilvēkam var būt grūti atcerēties jaunu informāciju, tiek novērota arī daļēja vai pilnīga amnēzija.
11. Demence.
Indivīda intelektuālās funkcijas samazinās. Viņš zaudē spēju apgūt dažādas zināšanas, nesaprot, kā rīkoties grūta situācija, nevar atrast sevi un pielāgoties dzīves apstākļiem. Demence var rasties garīgās slimības progresēšanas laikā vai būt iedzimta (garīga atpalicība).
Kāpēc tās rodas?
Diemžēl daudzu garīgo traucējumu cēloņi joprojām ir neskaidri. Tiesa, atkarībā no traucējumu veida ir noteikti faktori, kas provocē slimību attīstību. Ir bioloģiskā, psiholoģiskā un sociālie iemesli garīgi traucējumi.
Ir zināms, ka garīgās veselības traucējumus izraisa izmaiņas smadzeņu struktūrā vai funkcijās. Ir vispāratzīts, ka garīgo traucējumu rašanos ietekmē eksogēni vai endogēni faktori. Eksogēnās zāles ir indīgas zāles, alkohols, infekcijas, psiholoģiska trauma, sasitumi, smadzeņu satricinājumi, smadzeņu asinsvadu slimības. Šos traucējumu veidus ietekmē stresa situācijas, vai sociālās problēmas. UZ endogēnie faktori ietver hromosomu anomālijas, gēnu mutācijas vai iedzimtas slimības gēni.
Psiholoģiskās novirzes neatkarīgi no to rašanās iemesliem rada daudzas problēmas. Slimam cilvēkam raksturīga neadekvāta domāšana, nepareiza reakcija uz dažām dzīves situācijām un bieži vien iracionāla uzvedība. Šādiem indivīdiem ir paaugstināta tieksme uz pašnāvībām, noziedzību un alkohola vai narkotiku atkarības veidošanos.
Psiholoģiskie traucējumi bērniem
Bērns augšanas procesā piedzīvo vairākas fizioloģiskas un psiholoģiskas izmaiņas. Bērnu pasaules uzskatu veidošanos ietekmē daudzi faktori, tostarp vecāku attieksme pret viņiem. Ja pieaugušie bērnu audzina pareizi, viņš izaug par garīgi veselu cilvēku, kurš prot pareizi uzvesties sabiedrībā un jebkurā situācijā.
Bērni, kuri ir agrīnā vecumā katru dienu tika pakļauti vardarbībai, uztver šo vecāku uzvedību kā normu. Kad viņi nobriest, viņi uzvedīsies līdzīgi citiem cilvēkiem. Visi negatīvie aspekti mazu bērnu audzināšanā liek par sevi manīt pieaugušā vecumā.
Slavenais psihiatrs D. Makdonalds identificēja visbīstamākās pazīmes bērna garīgajā stāvoklī, kurām jāpievērš uzmanība pēc iespējas agrāk. Ja pieaugušie ignorēs šos faktorus un nevedīs bērnus pie psihiatra, viņiem turpmāk būs jāsaskaras ar vairākām nopietnām problēmām.
Zīmes psiholoģiskie traucējumi bērniem:
- zoosadisms - cietsirdīga izturēšanās pret dzīvniekiem (kaķēnu, zivju nogalināšana);
- nespēja iejusties kāda cita sāpēs;
- aukstums jūtu izteikšanā;
- pastāvīgi meli;
- enurēze;
- bēgšana no mājām, mīlestība klaiņot;
- citu cilvēku lietu zagšana;
- vēlme sākt ļaunprātīgu dedzināšanu;
- vāju vienaudžu iebiedēšana.
Ja bērns demonstrē deviantu uzvedību, tas nozīmē, ka vecāki ir pieļāvuši kļūdu, viņu audzinot. Negatīva uzvedība norāda uz garīgo traucējumu simptomiem tikai tad, ja tie tiek regulāri atkārtoti. Vecākiem deviantā uzvedība ir jāuztver nopietni un neļauj situācijai noritēt.
Kā ārstēt?
Pirms personas ārstēšanas ar psiholoģiskiem traucējumiem speciālistam ir pareizi jānosaka diagnoze un jānosaka cēlonis, kas ietekmēja slimības attīstību. Pirmkārt, jums jākonsultējas ar psihologu. Speciālists mierīgā gaisotnē sarunājas ar klientu, veic pārbaudes, piešķir uzdevumus un rūpīgi vēro indivīda reakcijas un uzvedību. Pēc psiholoģiskās diagnostikas veikšanas psihologs identificē traucējumus klienta psihē un nosaka korektīvās palīdzības metodi.
Ja cilvēks dzīvē ir saskāries ar vairākām grūtībām, kuru rezultātā viņam ir psiholoģiskie traucējumi, viņš var meklēt palīdzību pie psihologa-hipnologa
Psihiski traucējumi tiek saprasti kā psihes novirze no normas, ne tikai cilvēka somatiskā, bet arī garīgā stāvokļa pārkāpums. Psihiskā aspekta patoloģija izpaužas uzvedības, emociju, kognitīvās sfēras, adaptācijas un personiskās īpašības individuāls. Ar katru gadu palielinās garīgo traucējumu dažādība un izplatība. Zinātnes dinamikas dēļ psihopatoloģiju klasifikācijas pastāvīgi mainās un pilnveidojas.
Galvenās garīgo traucējumu klasifikācijas
Psihiskās patoloģijas diferencēšanas problēma ir saistīta ar dažādām pieejām slimības būtības izpratnei. Ir trīs galvenie garīgo traucējumu sistematizēšanas principi:
- nosoloģisks,
- statistikas,
- sindromoloģiskais.
Slimību nozoloģisko diferenciāciju pirmais ierosināja E. Kraepelins, kurš paļāvās uz izcelsmi, cēloņiem un vispārējo klīnisko ainu. garīgi traucējumi. Saskaņā ar šo klasifikāciju garīgo patoloģiju var iedalīt divās daļās lielas grupas(pēc etioloģijas):
- endogēns,
- eksogēni.
Izraisa endogēnas slimības iekšējie faktori, piemēram: ģenētiskā predispozīcija, hromosomu mutācijas un novirzes. Eksogēni traucējumi izpaužas ārējās iedarbības dēļ negatīvie faktori: intoksikācija, smadzeņu traumas, infekcijas slimības, psihogēna ietekme, stress.
Psihisko slimību un traucējumu statistiskā diferenciācija ir visizplatītākā, tā ietver slaveno ICD, kuru joprojām veiksmīgi izmanto Krievijas psihiatrijas zinātne līdz mūsdienām. Šī principa pamatā ir statistiskie aprēķini par garīgo slimību attīstības dinamiku un izplatību pasaules iedzīvotāju vidū. PVO izstrādāja Starptautisko garīgo slimību klasifikāciju, lai uzlabotu patoloģijas noteikšanas diagnostikas kritērijus.
Sindromoloģiskā pieeja garīgo slimību sistematizēšanai ir balstīta uz garīgās patoloģijas vienotības teoriju, kas nozīmē izplatīti iemesli slimību attīstība un izpausmes. Šī virziena pārstāvji uzskata, ka visi garīgie traucējumi ir līdzīga rakstura, kas atšķiras viens no otra tikai ar simptomiem dažādos slimības attīstības posmos. Liela nozīmešīs klasifikācijas izstrādē bija izmantošana medicīnas preces lai atvieglotu garīgo traucējumu simptomus (halucinācijas, maldi).
Galvenie garīgo traucējumu veidi saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD)
Pamatojoties uz daudziem pētījumiem, izmantojot informāciju no Amerikas nozoloģiskās klasifikācijas, kas pazīstama kā DSM, tika izstrādāta Starptautiskā slimību klasifikācija. Vairāku gadu desmitu laikā klasifikācijā tika veiktas izmaiņas, kas uzlaboja tās struktūru un saturu. Visu veidu garīgos traucējumus iedala pēc simptomātiskiem, etioloģiskiem un statistikas kritērijiem.
Līdz šim mājas psihiatrija izmanto ICD-10, kurā ir šāds garīgo traucējumu saraksts:
- organiski un simptomātiski garīgi traucējumi,
- garīgās patoloģijas, ko izraisa psihoaktīvo vielu darbība,
- maldīgi garīgi traucējumi, šizofrēnija,
- afektīvi traucējumi (garīgi jūtu traucējumi),
- stress, somatoformi un neirotiski traucējumi,
- pieaugušo garīgās slimības,
- uzvedības traucējumi, ko izraisa fizioloģiski vai fiziski faktori,
- garīga atpalicība,
- psiholoģiskā un garīgo attīstību personības,
- emocionāli un uzvedības traucējumi bērnība,
- sindromi un traucējumi, kas nav norādīti citādi.
Pirmajā sadaļā ir saraksts ar slimībām, ko izraisa infekciozi, traumatiski un apreibinoši smadzeņu bojājumi. Traucējumu klīniskajā attēlā dominē kognitīvie traucējumi, uztveres patoloģija un traucējumi emocionālā sfēra. Smadzeņu darbības traucējumi izraisīt vienas vai vairāku smadzeņu garozas daļu disfunkciju. Šajā grupā ietilpst šādas slimības:
- dažādas demences izpausmes,
- bezalkoholiskais delīrijs,
- organiski personības traucējumi,
- delīrijs, organiskas izcelsmes halucinoze.
Traucējumi, ko izraisa dažādu psihoaktīvo vielu lietošana, tiek klasificēti kā īpaša traucējumu grupa. Šajā sadaļā ir iekļautas atkarības, intoksikācijas, abstinences stāvokļi un garīgās patoloģijas, ko izraisa psihoaktīvie stimulanti. Psihiski traucējumi šajā slimību grupā ir vispārējs algoritms straumes:
- eiforija,
- atkarība,
- atturība.
Narkotisko vai citu narkotiku lietošana sākumposmā izraisa paaugstinātu emocionālo fonu, eiforiju vai fizisko aktivitāti, tad veidojas atkarība. Atcelšanas sindroms ir blakusefekts un izraisa nepārvaramu vēlmi atkārtoti lietot psihoaktīvās zāles. Pie pēdējiem pieder narkotikas, alkohols, psihostimulatori, toksisko vielu tvaiki utt. Pārmērīga lietošana vai pārmērīgas devas var izraisīt toksicitāti, kas var izraisīt stuporu, komu vai pat nāvi.
Nākamais garīgo traucējumu bloks ietver slimības, kuru pamatā ir apziņas un uztveres patoloģija. Galvenie šādu traucējumu simptomi ir halucinācijas un maldi. Galvenā slimība šajā sadaļā ir šizofrēnija, kurai raksturīgi liela mēroga uztveres traucējumi un domāšanas procesi. Pie citiem garīgiem traucējumiem pieder: šizotipiski, maldīgi un afektīvi traucējumi.
Psihiskie sajūtu un afektīvie traucējumi veido sadaļu, kas ietver dažādas emocionālā fona un garastāvokļa patoloģijas. Sajūtas traucējumi attiecas uz novirzēm emocionālajā reakcijā uz iekšējiem vai ārējiem stimuliem. Objektīvā reakcija atbilst pašreizējā stimula stiprumam, kad patoloģiskais ir monopolārs - pārmērīgs vai nomākts. Starp galvenajiem maņu traucējumiem ir:
- mānija,
- ekstāze,
- emocionāla neskaidrība,
- eiforija,
- vājums.
Šie apstākļi var izpausties šādās garīgās patoloģijās:
- bipolāri afektīvi traucējumi,
- afektīvie traucējumi,
- mānijas un depresijas epizode.
Pirmsslimības stāvokļi, piemēram, neirozes, neirastēnija, fobijas, kā arī traucējumi, ko izraisa negatīva ietekme stresa faktori tiek apvienoti īpašā traucējumu grupā. Šajā sadaļā ir norādīti šādi traucējumi:
- somatoforms,
- konversija,
- nemierīgs un fobisks,
- obsesīvi-kompulsīvi.
Uzvedības patoloģija, kas izpaužas kā pārtikas tieksmes pārkāpums, seksuāla disfunkcija, miega traucējumi pieder Starptautiskās slimību klasifikācijas piektajai kategorijai. Sadaļā ir iekļautas uzvedības novirzes, kas saistītas ar pēcdzemdību stāvokli, kā arī dažādi neprecizēti traucējumi.
Slimības vecumā ir saistītas ar orgānu un sistēmu disfunkciju, kas izraisa ne tikai fizioloģiskos, bet arī garīgais līmenis. Psihiatrijas zinātnes praktiskā puse liecina, ka daudzi traucējumi no garīgo traucējumu saraksta šajā sadaļā var izpausties bērnībā, progresējot ar vecumu. Šis patoloģiju bloks ietver:
- braukšanas traucējumi (spēļu atkarības, seksuālās novirzes, trichotillomānija utt.),
- specifiski personības traucējumi,
- seksuālās orientācijas un identifikācijas patoloģija.
Garīgā atpalicība, kas iekļauta īpašā slimību sadaļā, aptver ne tikai intelektuālos traucējumus, bet arī kognitīvos, runas un sociālās sfēras. Atkarībā no atpalicības pakāpes vieglas, vidēji smagas un smagas formas. Slimību raksturs lielā mērā ir atkarīgs no iedzimtības, hromosomu aberācijām un mutācijām un ģenētiskām slimībām.
Garīgās un psiholoģiskā attīstība kļūst pamanāmi agrā bērnībā, to simptomi ir noturīgi un izpaužas galvenokārt runas komponenta veidošanās, kustību koordinācijas un socializācijas kavēšanā. Lielākā daļa traucējumu izzūd, bērnam kļūstot vecākam; tikai dažas pazīmes paliek uz mūžu, izņēmums ir autisms.
Emocionālie traucējumi bērnībā bieži izpaužas kā neatbilstoša uzvedība, pārmērīga aktivitāte, runas kavēšanās un motora attīstība. Pusaudžu gadi, kā visjutīgākais posms, izraisa dažādas uzvedības un emocionālās reakcijas novirzes. Šajā kategorijā ietilpst šādi traucējumi:
- uzvedības traucējumi,
- socializācijas traucējumi,
- jaukti traucējumi,
- tiki.
Garīgo traucējumu ārstēšana
Mūsdienās garīgo traucējumu ārstēšanā izmanto šādas metodes:
- farmakoterapija,
- psihoterapija,
- somatoterapija.
Narkotiku ārstēšana garīgās patoloģijas balstās galvenokārt uz trankvilizatoru un antidepresantu lietošanu, jo šīs vielas nodrošina ilgstošu terapeitiskais efekts. Pareizi izvēlētām zālēm ir nomierinoša un aktivizējoša iedarbība.
Psihoterapeitiskajai ietekmei ir pozitīva ietekme uz garīgais stāvoklis slims. Izmantojot dažādas metodes un pieejas var sasniegt milzīgus rezultātus un atbrīvoties no pacienta ciešanām; ir gadījumi, kad psihoterapija palīdzēja gadījumos, kad medikamenti bija neefektīvi.
Integrēta pieeja garīgo slimību ārstēšanā ir visproduktīvākā: medikamenti atvieglo simptomus, psihoterapija stabilizē pacienta garīgo stāvokli.
Visā Krievijā ir izplatījusies vardarbības epidēmija: pusaudži nežēlīgi slaktē cilvēkus un izvaro līķus, bet skolēni atdzīvina Kolumbīnu un uzbrūk skolām ar Molotova kokteiļiem. Vecāku tērzēšanā valda panika: šausmu stāsti ar lielu ātrumu nomaina viens otru, un visi vēlas par katru cenu izolēt neadekvātos cilvēkus no sabiedrības. Šobrīd deputāti meklē vēl ko aizliegt, lai vardarbība beigtos.
Protams, tas notiek ar cilvēkiem ar iemeslu: iespējams, katram no incidentu vaininiekiem tam bija savi iemesli, un tos nevar vispārināt. Taču var saprast, kā atpazīt psihiski slimu cilvēku un mēģināt sniegt viņam savlaicīgu palīdzību, jo parasti tādi cilvēki zemapziņā to lūdz citiem.
vietne nolēma izpētīt problēmu un vērsās pie Sverdlovskas apgabala galvenā psihoterapeita Mihaila Pertsela, kurš daudzus gadus nodarbojas ar visu veidu garīga rakstura traucējumiem un zina par tiem visu.
Gandrīz katru dienu ziņu dienaskārtībā ir slepkavības un uzbrukumi, kuru “varoņi” ir pusaudži. Ar ko tas saistīts, vai tā ir kaut kāda patoloģija?
Es domāju, ka nav iespējams vispārināt; šeit ir daudz faktoru. Bet daudzi eksperti uzskata, ka tas ir saistīts ar dažu trūkumu izglītojošs darbsģimenē un skolā. Faktiski pusaudži var tikt pakļauti kaut kādai ārējai ietekmei tīmekļa vietņu, interešu grupu, kopienu veidā, bez priekšstatiem par to, kas ir labs un kas slikts, ko veido viņu audzināšana. Šo ideju klātbūtnei vajadzētu būt galvenajai šādu noviržu novēršanai. Manuprāt, šādi izteikumi ir dzirdēti jau no Sokrāta laikiem. Vecākā paaudze, iespējams, vienmēr izsauksies, ka bērni izrādījušies nepareizi, tādējādi paužot savas domas par savu kā audzinātāja nepiemērotību. Šādas agresijas izpausmes ir bijušas vienmēr, tikai tagad tās iegūst citu formu. Tagad tas rada atdarinājumus un izskatās briesmīgi, galvenokārt tāpēc, ka dažiem jauniešiem trūkst kaut kādas izglītības sistēmas un izpratnes par to, kurš īsti ir švacis un kurš ir cieņas vērts.
Vai ir iespējams kaut kā padarīt cilvēku traku no ārpuses? Kas notiek ar cilvēkiem sektās un teroristu grupās?
IN normāli apstākļi Ietekmēt cilvēka psihi šādā veidā ir gandrīz neiespējami. Lai mainītu cilvēka pasaules uzskatu un viņa garīgo stāvokli, ir nepieciešama ļoti nopietna ietekme. Bet fakts ir tāds, ka cilvēks tur nokļūst, jau būdams neaizsargāts nepietiekamas, dažādu iemeslu dēļ, adaptācijas dēļ parastajā dzīvē. Vesels cilvēks visos iespējamos veidos pretosies smadzeņu skalošanai.
– Kam jānotiek, lai cilvēks kļūtu traks?
Traucējumiem var būt gan iedzimts, gan ģenētisks raksturs, vai arī tas var veidoties patoloģiskas personības attīstības procesā. Viss atkarīgs no tā, kādi mehānismi cilvēkam ir jāreaģē uz stresa situāciju. Ir pilnīgi dabiski, ka cilvēks spēcīgi reaģēs uz dažu viņam svarīgu vērtību un attiecību zaudēšanu - būs adaptācijas reakcija uz kāda veida zaudējumiem vai būtiskām lietu stāvokļa izmaiņām. viņam. Viņš centīsies pielāgot savu dzīvi jauniem apstākļiem vai mainīt apstākļus - tas ir veselīgs veids.
Neveselīgs ceļš ir iespējams, ja stresa faktors ir pārmērīgs vai ilgst pārāk ilgi. Piemēram, pēc karadarbības un katastrofām – kad cilvēks saskaras ar jautājumu par dzīvību un nāvi, fizisko vai morālo izdzīvošanu. Var rasties tā sauktie hroniskie stresa traucējumi vai pēctraumatiskā stresa traucējumi. Smags stress var izraisīt arī citus garīgus traucējumus, kas nav tieši saistīti ar to, bet var tikt izraisīti spēcīga emocionāla “šoka” rezultātā.
Kā likums, tie, kas nonāk redzeslokā oficiālā statistika, ir cilvēki ar slimībām, kas saistītas ar smadzeņu organisku disfunkciju. Šādiem cilvēkiem ir robežas traucējumi.
– Cik mūsu vidū ir garīgi slimu cilvēku, kuri tiešām varētu izmantot speciālistu palīdzību?
valstis Garīgā veselība Un garīga slimība nav skaidri noteiktas robežas savā starpā: vienā brīdī cilvēks var justies pilnīgi vesels, citā – slims un nelaimīgs. Tomēr pētījumi liecina, ka aptuveni 30-50 procenti cilvēku pasaulē cieš no garīgām slimībām. Turklāt, kā liecina dati, kas iegūti pirms vairākiem gadiem Krievijas klīniku apmeklētāju aptaujā, aptuveni 40 procenti cieš no depresīvi traucējumi. Turklāt ne vairāk kā 10 procenti saņem atbilstošu psihiatrisko aprūpi. Pārējie vai nu vienkārši to nemeklē, vai arī nesaņem pareizu diagnozi.
– Cik no viņiem ir agresīvi un sabiedrībai bīstami, daudziem būtu jābaidās?
Procenti nav tik lieli. Dažas garīgās slimības patiesībā izraisa būtiskas izmaiņas: personību, pasaules uzskatu, domāšanas veidu. Piemēram, persona, kas cieš no patoloģiskiem greizsirdības maldiem (obsesīva un nepamatota pārliecība par partnera nodevību - apm. rediģēt.), citus uztvers pavisam sagrozīti – šajā gadījumā viņš tiešām var būt bīstams. Bet, ja paskatās uz noziedzības statistiku, lielākā daļa noziegumu joprojām tiek izdarīti veseliem cilvēkiem kādu savtīgu vai citu iemeslu dēļ.
– Kā saprast, ka blakus esošais ir garīgi slims, kādi ir simptomi?
Šeit jums jāsāk no idejas par to, kas ir norma. Parasti cilvēks ir dzīvespriecīgs, dzīvespriecīgs, vesels, sabiedrisks un funkcionāls – viņš dara to, kas no viņa atkarīgs. Manāmas novirzes var pastāvēt ilgu laiku vai parādīties negaidīti. Persona var kļūt ārkārtīgi skumja un sākt runāt par jautājumiem, kas saistīti ar dzīvību un nāvi. Ja viņš ir nomākts, pēkšņi kļūst nomākts un pārstāj tikt galā ar pienākumiem, ja viņam ir kādas neatbilstošas darbības un izteikumi, tas vienmēr ir iemesls par to padomāt un vismaz pievērst paša cilvēka uzmanību.
Noteikti sakiet to garīgi neveselīgs cilvēks vajadzētu kļūt skumjām un apraudāt savu neveiksmīgo dzīvi, protams, jūs nevarat. Gadās, ka ir otrādi. Lielākā daļa svarīgs rādītājs- tā ir uzvedības maiņa cilvēkam neraksturīgā virzienā. Atsevišķi jāmin pašnāvības risks. Šī ir ļoti sarežģīta parādība, kurā cilvēks, sakarā ar dažādu iemeslu dēļ jūtas bezcerīgā situācijā. Viņš var kļūt pārlieku noraizējies – vai, gluži otrādi, pārlieku mierīgs – it kā dzīvotu uz robežas, gatavojas doties prom, sakārto savas lietas. Tas var izpausties izteikumos par nākotni – cilvēki ar garīgām problēmām bieži sevi nākotnē nemaz neredz un izvairās no šīs tēmas. Ja tā notiek, tad cilvēkam noteikti ir vajadzīga palīdzība.
|
|
|---|
Ja cilvēks ironizē par nāves tēmu, vai tas ir normāli? Vai ir jāmēģina tādu cilvēku vilkt pēc psiholoģiskās palīdzības?
Mūsu kultūrā nav īpaši ierasts jokot ar nāvi – tiek uzskatīts, ka cilvēki ir diezgan jutīgi pret šādiem jautājumiem. Bet nav iespējams viņu vilkt pēc psiholoģiskās palīdzības, kamēr viņš pats to nevēlas. Aiz šādas bravūras par nāvi tiešām var būt nopietnas problēmas. Visbiežāk cilvēks šādā veidā var neapzināti saukt palīgā citus – tādos gadījumos viņš sāk ņirgāties par tēmu par savu vērtību, dzīvi kopumā un nenovērtē savus sasniegumus. Piemēram, visi pētījumi liecina, ka cilvēki, kuri vienā vai otrā veidā ir mēģinājuši izdarīt pašnāvību, savā dzīves ceļš mēģināja kaut kādā veidā vērsties pēc palīdzības pie citiem. Ja viņus uzklausīja, viss beidzās labi, ja nē, viņi virzījās uz šo ceļu.
Noteikti ne tādā veidā. Depresija un agresija ir divas dažādas lietas. Ar depresiju cilvēkam var būt negatīva attieksme pret sevi, bet traucējumu pamatā ir depresija, iespējas baudīt dzīvi zaudēšana. Cilvēks pārstāj justies pozitīvās puses kas pastāv pašreizējā brīdī. Tam tiek pievienotas idejas par savu nevērtīgumu un vainu, nevērtīgumu un neatbilstību. Garastāvoklis samazinās, un visas ķermeņa funkcijas tiek kavētas. Nopietnu depresiju pavada intelektuālās un motora aizkavēšanās.
Agresija ir pavisam cits mehānisms, kas savā būtībā ir tikpat universāls kā trauksmes mehānisms. Jebkurai radībai ir nepieciešama agresija, lai izdzīvotu. Cita lieta, ka parasti tas ir konstruktīvs un vērsts pareizajā virzienā, regulēts izteiksmes pakāpē. Konstruktīvi līdzekļi, kuru mērķis ir sasniegt kādu sociāli pieņemamu rezultātu.
Vai psihopāti, visticamāk, kļūs par aukstasinīgiem slepkavām? Kāds ir psihopātisko traucējumu pamats?
Šis termins mūsdienās pieder pie ikdienas kategorijas - starptautiskajā klasifikācijā to sauc par "personības traucējumiem", kas var izpausties pilnībā dažādi aspekti. Tā nav tikai agresivitāte - gadās, ka, gluži pretēji, cilvēkam ir raksturīga pārmērīga skrupulozi un neaizsargātība. Personības traucējumi attiecas uz cilvēka dzīvē dominējošām viņa reakcijas, motivācijas, uzvedības, domāšanas, emociju iezīmēm, kas neatbilst standartiem, kas izraisa cilvēka nepielāgošanos sabiedrībā. To izraisa nevienmērīga nogatavošanās dažādas daļas personības struktūra sakarā ar iedzimtie cēloņi un patoloģiskā audzināšana, kas raksturo personību kopumā. Inhibīcijas mehānismu nenobrieduma dēļ, piemēram, var palielināties agresivitāte; emocionālās sfēras īpatnību un domāšanas īpatnību dēļ - tieksme uz depresīvu reakciju. Būtībā personības traucējumi ir vispārēja garīgās sfēras disharmonija, kas noved pie tā, ka cilvēks nesasniedz harmonisku. iekšējais stāvoklis un iespējas veiksmīgai funkcionēšanai sabiedrībā.
Psihiatrijas un psiholoģijas krustpunktā šobrīd visvairāk apspriestais ir t.s robežlīnijas traucējumi personība, kuras galvenā īpašība ir, pirmkārt, sava “es” sajūtas nenobriedums, vispārēja ideja Par mani. Cilvēks nejūtas kā vesels cilvēks, tāpēc viņam pastāvīgi nepieciešamas sarežģītas attiecības ar citiem cilvēkiem, straujas pārmaiņas šajās attiecībās, risks - tā viņš cenšas sajust savu “es”. Bieži vien traucējumus pavada sava veida paškaitējums – tas ir līdzeklis, kas ļauj garīgās sāpes noslīcināt ar fiziskām sāpēm. Izeja no nepielāgošanās stāvokļiem personības traucējumu dēļ var būt tikai iekšā kvalificēta palīdzība speciālisti - psihiatrs, psihoterapeits, psihologs.
– Visbīstamākie sabiedrībai ir tie, kuriem ir paaugstināta uzbudināmība?
Visbiežāk sastopamies ar to, ka vislielāko kaitējumu nodara huligāni un ķildnieki, tas ir, asociālas personas. Tādējādi amerikāņu psihiatriskajā tradīcijā cilvēkus ar tā sauktajiem disociālajiem traucējumiem parasti sauc par psihopātiem. Šajā gadījumā personisko struktūru nenobriedums attiecas uz sociālās izjūtas trūkumu, sajūtu, ka esat cilvēks un sabiedrības daļa. Šādam cilvēkam ir visaugstākais nervu sistēma Struktūras, kas ir atbildīgas par sirdsapziņu, godīgumu, cilvēcību, līdzjūtību un empātiju, nav attīstītas vai apmācītas. Viņš kļūst par aukstu, uzbudināmu, nejūtīgu egoistu, kurš ir gatavs darīt visu tikai sev un sava mirkļa prieka dēļ.
Cik bieži mēs sazināmies ar cilvēkiem, pat nezinot, kas patiesībā notiek viņu galvās. Iespējams, ka jūsu sarunu biedrs cieš no šizofrēnijas vai maniakāli-depresīviem traucējumiem, jo ārēji šīs slimības gandrīz nemaz neizpaužas. Taču komunikācija, cilvēka uzvedība un raksturs var pateikt daudz. Lai identificētu garīgos traucējumus, pietiek pievērst uzmanību tālāk aprakstītajām pazīmēm.
Depresija
Saskaņā ar PVO datiem depresija ir visizplatītākais garīgais traucējums pasaulē, kas skar vairāk nekā 300 miljonus cilvēku. Pieredzējušam speciālistam vajadzētu diagnosticēt šo slimību, taču ir vairākas pazīmes, kas ļauj atpazīt depresiju pēc sarunu biedra sarunas un uzvedības īpašībām.
- kavēšana, rūpīga runas izvēle pirms atbildes;
- Bieža lietošana“negatīvi” vārdi (skumjas, nelaime, melanholija, skumjas utt.) un vārdi, kas izsaka totalitāti (nekad, vienmēr);
- Vēlmes trūkums turpināt sarunu;
- Klusa runa.
Tikpat izplatīta parādība ir slēptā depresija, kad cilvēks izliekas laimīgs, lai slēptu patieso lietu stāvokli. Šādos gadījumos slimības atpazīšana var būt daudz grūtāka.
Bipolāri afektīvi traucējumi (BD)
Bipolārus traucējumus sauc arī par maniakāli-depresīvo psihozi. Šī slimība Tas skar vairāk nekā 60 miljonus cilvēku. Pacienta ar šo diagnozi dzīve ir sadalīta divos “režīmos” - depresija un mānijas psihoze. Katrai fāzei ir savas īpašības un atšķirīgs ilgums. Sarunā persona ar šo traucējumu var izteikties šādos veidos:
- Pārmērīga runīgums;
- Prostrācija;
- Lielība, pašpārliecinātība;
- Maldīgas idejas;
- Letarģija.
Vispārināts trauksmes traucējumi
Klātbūtnē šo traucējumu persona regulāri izjūt trauksmi un nemieru, kā arī var izjust dažus fiziski simptomi svīšanas, ķermeņa trīces un reiboņa veidā. GAD pazīmes:
Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)
Ar OCD pacients piedzīvo uzmācīgas domas kas izraisa nemiera un trauksmes sajūtu. Lai ar tām cīnītos, cilvēks nereti veic dīvainas darbības – vairākas reizes mazgā rokas, pārbauda visas istabas slēdzenes, skaita naudu un tamlīdzīgi. Viņam šīs nav ierastās bažas, ka zagļi ielauzīsies dzīvoklī vai nepietiks skaidras naudas, lai veikalā norēķinātos. Tie ir vitāli svarīgi rituāli, no kuriem viņš nekādā gadījumā neatteiksies.
Tieši ar tiem var identificēt personu, kas cieš no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Sarunā šie cilvēki sevi nekādā veidā neizrāda.
Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)
Galvenās PTSS pacientu kategorijas ir kaujas operāciju dalībnieki, teroristu uzbrukumu, seksuālās vardarbības upuri un citi cilvēki, kuri ir piedzīvojuši stresa situācijas. Pacienti ar PTSS vienlaikus ir uzņēmīgi pret trauksmi un depresīviem efektiem, tāpēc viņu sarunā var “izslīdēt” tās pašas pazīmes, kas tiek novērotas šajos traucējumos.
Šizofrēnija
Šizofrēnija ir viens no nopietnākajiem garīgajiem traucējumiem, kas noved pie pilnīgas kontakta ar realitāti zaudēšanas un personības iznīcināšanas. Cilvēks, kas slimo ar šizofrēniju, parasti nejūtas slims, veido grandiozus, bieži vien neiespējamus plānus, tic sazvērestības teorijām un domā, ka tiek vajāts. Sarunā ar jums šāds cilvēks var nojaust, ka planētu jau sen ir pārvaldījuši citplanētieši.
Atcerieties, ka tikai speciālists var noteikt diagnozi, un nav iespējams novērtēt cilvēka stāvokli, pamatojoties uz vienu sarunu. Tomēr, ja pamanāt līdzīgas pazīmes un acīmredzamas izmaiņas uzvedībā pie mīļotā cilvēka, vislabāk ir parādīt viņu ārstam.
Astēnija ir vesels traucējumu komplekss, kas raksturo sākuma stadija garīgi traucējumi. Pacients sāk ātri nogurst un izsmelt. Veiktspēja samazinās. Ir vispārēja letarģija, vājums, un garastāvoklis kļūst nestabils. Sīki jāapsver biežas galvassāpes, miega traucējumi un pastāvīga noguruma sajūta. Ir vērts atzīmēt, ka astēnija ne vienmēr ir galvenā garīgo traucējumu pazīme un drīzāk attiecas uz nespecifisku simptomu, jo tas var rasties arī ar somatiskām slimībām.
Pašnāvības domas vai darbības ir iemesls pacienta ārkārtas hospitalizācijai psihiatriskajā klīnikā.
Apsēstības stāvoklis. Pacientam sāk rasties īpašas domas, no kurām nevar atbrīvoties. Pastiprinās baiļu, depresijas, nenoteiktības un šaubu sajūta. Apsēstības stāvokli var pavadīt noteiktas ritmiskas darbības, kustības un rituāli. Daži pacienti rūpīgi un ilgstoši mazgā rokas, citi atkārtoti pārbauda, vai durvis ir aizvērtas, apgaismojums ir izslēgts, gludeklis ir izslēgts utt.
Afektīvais sindroms ir visizplatītākā pirmā garīgo traucējumu pazīme, ko pavada pastāvīgas pārmaiņas noskaņas. Visbiežāk pacientam ir nomākts garastāvoklis ar depresijas epizodi, daudz retāk - mānija, ko pavada paaugstināts garastāvoklis. Plkst efektīva ārstēšana garīgi traucējumi depresija vai mānija pazūd pēdējā. Uz fona afektīvi traucējumi ir samazinājums. Pacientam ir grūtības pieņemt lēmumus. Turklāt depresiju pavada vairāki somatiski simptomi: gremošanas traucējumi, karstuma vai aukstuma sajūta, slikta dūša, grēmas, atraugas.
Ja afektīvs sindroms ko pavada mānija, pacientam ir augsts garastāvoklis. Temps garīgā darbība paātrina vairākas reizes, atstājot jums minimālu laiku gulēt. Pārmērīgu enerģiju var aizstāt ar smagu apātiju un miegainību.
demence - pēdējais posms garīgi traucējumi, ko pavada pastāvīgs intelektuālo funkciju pasliktināšanās un demence.
Hipohondrija, taustes un vizuālās halucinācijas, trakas idejas, ļaunprātīga izmantošana psihoaktīvās vielas un – tas viss pavada psihiskus traucējumus. Pacienta tuvi radinieki ne vienmēr uzreiz saprot, kas notiek, tāpēc psihiatriskā palīdzība tiek risināti, kad traucējumi kļūst izteikti.
Savlaicīga garīgo traucējumu ārstēšana ir veiksmes garantija
Mūsdienu medicīnas arsenālā ir pietiekami daudz efektīvi līdzekļi garīgo traucējumu ārstēšanai. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja gūt panākumus.
