Амосины эмчилгээний курс. Амосин бол түрүү булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд үр дүнтэй эм юм

Энэ нийтлэлээс та хэрэглэх зааврыг олж болно эмийн бүтээгдэхүүн Амосин. Сайтын зочдод - хэрэглэгчдийн санал хүсэлтийг толилуулж байна энэ эмийн, түүнчлэн антибиотик Амосиныг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодол. Мансууруулах бодис нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсан эсэх, ямар хүндрэлүүд ажиглагдсан, эмийн талаар санал бодлоо идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна. сөрөг нөлөө, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тэмдэглэгээнд заагаагүй байх. Одоо байгаа бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Амосины аналогууд. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд хоолой өвдөх, уушгины хатгалгаа, синусит болон бусад халдварт өвчнийг эмчлэх, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэнэ. Мансууруулах бодисын найрлага, согтууруулах ундааны харилцан үйлчлэл.

Амосин- антибиотик өргөн хамрах хүрээхагас синтетик пенициллиний бүлгийн үйлдэл. Нян устгах үйлчилгээтэй. Транспептидазыг дарангуйлж, хуваагдах, ургах явцад пептидогликаны (эсийн ханыг дэмжих полимер) нийлэгжилтийг тасалдуулж, нянгийн задралыг үүсгэдэг. Хүчилд тэсвэртэй.

Аэробик грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Staphylococcus spp. (стафилококк) (пенициллиназа үүсгэдэг омгуудаас бусад), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробик грам сөрөг бактери: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (listeria), Хеликобактер пилори(Helicobacter), Klebsiella spp. (klebsiella).

Пенициллиназа үүсгэдэг бичил биетүүд амоксициллинд тэсвэртэй байдаг.

Үйлдэл нь хэрэглэснээс хойш 15-30 минутын дараа үүсч, 8 цаг үргэлжилнэ.

Нийлмэл

Амоксициллин (трихидрат хэлбэрээр) + туслах бодис.

Фармакокинетик

Амозиныг амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн (93%) шингэдэг. Хоол идэх нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөггүй бөгөөд ходоодны хүчиллэг орчинд устдаггүй. Цэрний сийвэн, цэр, гуурсан хоолойн шүүрэл (идээт гуурсан хоолойн шүүрлийн тархалт муу), гялтангийн болон хэвлийн шингэн, шээс, арьсны цэврүү, уушигны эд, гэдэсний салст бүрхэвч, эмэгтэй бэлэг эрхтэн, түрүү булчирхай, дунд чихний шингэнд их хэмжээгээр агуулагддаг. яс, өөхний эд, цөсний хүүдий(цагт хэвийн үйл ажиллагааэлэг), ургийн эд. Тун хоёр дахин нэмэгдэхэд концентраци хоёр дахин нэмэгддэг. Цөсний концентраци нь сийвэн дэх концентрацаас 2-4 дахин их байдаг. Амнион шингэн ба хүйн ​​судаснуудад амоксициллиний концентраци нь жирэмсэн эмэгтэйн цусны сийвэнгийн түвшингээс 25-30% байдаг. Цус-тархины саадыг (BBB) ​​муу нэвтрүүлдэг, тархины бүрхүүлийн үрэвсэл (менингит) үед концентраци нь бага байдаг. тархи нугасны шингэн- ойролцоогоор 20%. Плазмын уурагтай холбох - 17%. Бага хэмжээгээр ялгардаг хөхний сүү. Амоксициллин нь идэвхгүй метаболит үүсгэхийн тулд хэсэгчлэн метаболизмд ордог. Амоксициллиний 50-70% нь гуурсан хоолойгоор (80%) өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг. гломеруляр шүүлтүүр(20%), цөстэй - 10-20%.

Үзүүлэлтүүд

Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин:

• амьсгалын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт);
• ENT эрхтнүүдийн халдвар (синусит, фарингит, тонзиллит, цочмог гэх мэт) Дунд чихний урэвсэл);
• халдварууд шээс бэлэгсийн систем(пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, заг хүйтэн зэрэг);
• эмэгтэйчүүдийн халдвар (үүнд эндометрит, умайн хүзүүний үрэвсэл);
• ходоод гэдэсний замын халдвар (үүнд перитонит, энтероколит, хижиг халууралт, холангит, холецистит);
• арьс, зөөлөн эдүүдийн халдвар (улаануу, импетиго, хоёрдогч халдвартай дерматоз гэх мэт);
• лептоспироз;
• листериоз;
• Лаймын өвчин (боррелиоз);
• цусан суулга;
• сальмонеллез, сальмонеллезийн тэрэг;
• менингит;
• эндокардит (урьдчилан сэргийлэх);
• сепсис.

Хувилбарын маягтууд

Капсул 250 мг.

250 мг ба 500 мг шахмал.

Амаар хэрэглэх суспенз бэлтгэх нунтаг 125 мг, 250 мг, 500 мг.

Хэрэглэх заавар, тун

Бэлдмэлийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь амаар авдаг. Тунгийн дэглэмийг өвчний хүнд байдал, эмгэг төрүүлэгчийн эмэнд мэдрэмтгий байдал, өвчтөний нас зэргийг харгалзан дангаар нь тогтооно.

Насанд хүрэгчид болон 10-аас дээш насны хүүхдэд (40 кг-аас дээш жинтэй) өдөрт 500 мг-аар өдөрт 3 удаа, хүнд хэлбэрийн үед 0.75-1 г-аар өдөрт 3 удаа ууна.

5-аас 10 насны хүүхдэд өдөрт 3 удаа 250 мг, 2-оос 5 нас хүртэл - 125 мг-аар өдөрт 3 удаа, 2-оос доош насны хүүхдэд - өдөрт 20 мг / кг-аар 3 тунгаар хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс 5-12 хоног байна.

5-аас доош насны хүүхдэд эмийг суспенз хэлбэрээр (эмийн хамгийн тохиромжтой хүүхдийн хэлбэр) тогтооно.

Цочмог хүндрэлгүй заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхийн тулд эмийг нэг удаа 3 г тунгаар тогтооно; эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд зөвлөж байна дахин томилохзаасан тун.

Цочмог хувьд Халдварт өвчинХодоод гэдэсний зам (паратиф халууралт, хижиг халууралт) болон цөсний зам, эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчний хувьд насанд хүрэгсдэд 1.5-2 г-аар өдөрт 3 удаа эсвэл 1-1.5 г-аар өдөрт 4 удаа хэрэглэнэ.

Лептоспирозын хувьд насанд хүрэгчдэд 500-750 мг-аар өдөрт 4 удаа 6-12 хоног хэрэглэнэ.

Салмонелла тээгч насанд хүрэгчдэд - 2-4 долоо хоногийн турш өдөрт 3 удаа 1.5-2 г.

Жижиг эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын оролцооНасанд хүрэгчдэд процедураас 1 цагийн өмнө 3-4 г тунгаар тогтооно. Шаардлагатай бол хүүхдэд 8-9 цагийн дараа тунг хоёр дахин бууруулна.

Нэг тунгийн багцаас суспенз бэлтгэх дүрэм

Буцалсан, хөргөсөн усыг хүснэгтэд заасан хэмжээгээр цэвэр шилэн аяганд хийнэ, дараа нь нэг багцын агуулгыг асгаж, нэгэн төрлийн суспензийг олж авах хүртэл холино.

• Багц дахь тун нь 125 мг - шаардлагатай усны хэмжээ 2.5 мл;
• нэг багц дахь тун 250 мг - шаардлагатай хэмжээний ус 5 мл;
• нэг багц дахь тун 500 мг - шаардлагатай хэмжээний ус 10 мл.

Хэрэглэсний дараа шилийг усаар зайлж, хатааж, хуурай, цэвэр газар хадгална.

Гаж нөлөө

• чонон хөрвөс;
• арьсны гипереми;
• улайлт;
• ангиоэдема;
• ринит;
• коньюнктивит;
• халуурах;
• үе мөч өвдөх;
• эозинофили;
• гуужуулагч дерматит;
• эксудатив эритема multiforme;
• Стивенс-Жонсоны хам шинж;
• ийлдэсийн өвчинтэй төстэй урвал;
• анафилаксийн шок;
• дисбактериоз;
• амт өөрчлөгдөх;
• бөөлжих, дотор муухайрах;
• суулгалт;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембраноз энтероколит;
• өдөөлт;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• нойргүйдэл;
• төөрөгдөл;
• зан үйлийн өөрчлөлт;
• сэтгэлийн хямрал;
• захын мэдрэлийн эмгэг;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• таталт өгөх урвал;
• завсрын нефрит;
• лейкопени, нейтропени, тромбоцитопенийн пурпура, цус багадалт;
• амьсгал давчдах;
• тахикарди;
• үтрээний кандидоз;
• хэт халдвар (ялангуяа өвчтэй өвчтөнүүдэд архаг өвчинэсвэл биеийн эсэргүүцлийг бууруулсан).

Эсрэг заалтууд

• харшлын диатез;
• гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах;
• Халдварт мононуклеоз;
• лимфоцитын лейкеми;
• элэгний дутагдал;
• ходоод гэдэсний замын өвчний түүх (ялангуяа антибиотик хэрэглэхтэй холбоотой колит);
• хөхүүлэх хугацаа ( хөхөөр хооллох);
• мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд;
• бусад пенициллин, цефалоспорин, карбапенемийн хэт мэдрэг байдал;
• бага нас 3 жил хүртэл (шахмал болон капсулын хувьд).

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.

Саалийн үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Саалийн үед хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

3-аас доош насны хүүхдэд (шахмал болон капсул) эсрэг заалттай. 5-аас доош насны хүүхдэд эмийг суспенз хэлбэрээр тогтооно.

тусгай заавар

Амосинтай эмчилгээний курс хийхдээ гематопоэтик эрхтэн, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Амоксициллинд мэдрэмтгий бус микрофлорын өсөлтөөс болж супер халдвар үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь бактерийн эсрэг эмчилгээг зохих ёсоор өөрчлөх шаардлагатай болдог.

Бактериемитэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд бактериолизийн урвал (Jarisch-Herxheimer урвал) ховор тохиолддог.

Пенициллинд хэт мэдрэг өвчтөнд хөндлөн урвал үзүүлэх боломжтой. харшлын урвалцефалоспорины антибиотикуудтай.

At хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээАмосиныг хэрэглэх үед суулгалт, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг суулгалт эсрэг эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй; Та каолин эсвэл аттапульгит агуулсан суулгацын эсрэг бодис хэрэглэж болно. Хүнд хэлбэрийн суулгалт нь зайлшгүй шаардлагатай ялгах оношлогоозохих эмчилгээг зааж өгнө.

Алга болсны дараа эмчилгээг дахин 48-72 цагийн турш үргэлжлүүлнэ эмнэлзүйн шинж тэмдэгөвчин.

Эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд хэрэглэнэ. нэмэлт аргууджирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Антацид, глюкозамин, тайвшруулах эм, хоол хүнс, аминогликозидын бүлгийн антибиотикийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амозины шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг; аскорбины хүчил- түүний шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

Бактерицидийн антибиотикууд (аминогликозид, цефалоспорин, циклосерин, ванкомицин, рифампицин зэрэг) амоксициллинтэй синергетик шинж чанартай байдаг; бактериостатик эм (макролид, хлорамфеникол, линкозамин, тетрациклин, сульфаниламид) - антагонизм.

Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шууд бус антикоагулянтуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг (гэдэсний микрофлорыг дарангуйлах, витамин К ба протромбины индексийн нийлэгжилтийг бууруулах замаар); эстроген агуулсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, этинил эстрадиол (сарын тэмдгийн хоорондох цус алдах эрсдэл), түүнчлэн бодисын солилцооны явцад пара-аминобензой хүчил үүсдэг эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Амосиныг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэхийг хориглоно (этанолын элэгний хор нөлөө нэмэгддэг).

Шээс хөөх эм, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), хоолойн шүүрлийг блоклодог эмүүд нь амозинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр хоолойн шүүрлийг бууруулж, амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Амосиныг аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үүсэх эрсдэл нэмэгддэг арьсны тууралт.

Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын клиренсийг бууруулж, хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дигоксины шингээлтийг сайжруулдаг.

Амосин эмийн аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амоксициллин трихидрат;
• Гоноформ;
• Грунамокс;
• Danemox;
• Оспамокс;
• Флемоксин Солутаб;
• Хиконсил;
• Экобол.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй бол та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр нөлөөг авах боломжтой аналогийг үзэж болно.

Амосин

Нийлмэл

Амозины 1 капсул нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Нэмэлт найрлага.

Амозин 125 суспензийг бэлтгэх 1 уут нь дараахь зүйлийг агуулна.
Амоксициллиний трихидрат (амоксициллиний хувьд) - 125 мг;
Нэмэлт найрлага.

Амозин 250 суспензийг бэлтгэх 1 уут нь дараахь зүйлийг агуулна.
Амоксициллиний трихидрат (амоксициллиний хувьд) - 250 мг;
Нэмэлт найрлага.

Амозин 500 суспензийг бэлтгэх 1 уут нь дараахь зүйлийг агуулна.

Нэмэлт найрлага.

5 мл бэлэн амозины суспенз нь дараахь зүйлийг агуулна.
Амоксициллиний трихидрат (амоксициллиний хувьд) - 250 мг;
Нэмэлт найрлага.

Амосин 250-ийн 1 шахмал нь:
Амоксициллиний трихидрат (амоксициллиний хувьд) - 250 мг;
Нэмэлт найрлага.

1 шахмал Амосин 500 нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
Амоксициллин трихидрат (амоксициллиний хувьд) - 500 мг;
Нэмэлт найрлага.

фармакологийн нөлөө

Амосин нь олон төрлийн грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй нянгийн эсрэг эм юм. Амосин нь пенициллиний бүлгийн хагас синтетик антибиотик болох амоксициллин агуулдаг. Амоксициллин нь нян устгах нөлөөтэй байдаг. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь пептидогликаны (бактерийн мембраны үндэс болох бодис) нийлэгжилтийг дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд энэ нь түүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. эсийн мембрануудбактери ба тэдгээрийн үхэл.
Амосин нь стафилококкийн омгийн эсрэг идэвхтэй байдаг. болон Streptococcus spp., түүнчлэн Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
Пенициллиназа үүсгэдэг омог нь амоксициллинд тэсвэртэй байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Амоксициллиний эмчилгээний концентрацийг амаар хэрэглэснээс хойш 8 цагийн турш сийвэн дэхь хадгална.
Амоксициллин нь хоол боловсруулах замаас хурдан шингэж, ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа плазмын дээд концентрацид хүрдэг. Хүнсний хэрэглээ нь амоксициллиний биологийн хүртээмж, шингээлтийн хурдад бараг нөлөөлдөггүй. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь ходоодны хүчиллэг орчинд тогтвортой байдаг. Идэвхтэй бодисын өндөр концентраци нь гуурсан хоолойн шүүрэл, цэр, цусны сийвэн, хэвлийн ба гялтангийн шингэн, цэврүү, шээсний агууламж, түүнчлэн эд эсэд үүсдэг. түрүү булчирхай, уушиг, эмэгтэй бэлэг эрхтэн, яс, цөсний хүүдий. Амоксициллиний эд эс дэх концентраци ба биологийн шингэнавсан тунтай пропорциональ байна.

Амоксициллин нь цус-ихсийн саадыг нэвчиж, цус-тархины саадыг сул нэвтрүүлдэг (синовиал шингэн дэх амозин эмийн идэвхтэй бодисын концентраци нь тархины мембраны гэмтэл, ялангуяа менингитийн үед нэмэгддэг).
Эмийн идэвхтэй бодисын багахан хэсэг нь амозин нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Амоксициллиний бодисын солилцооны явцад фармакологийн идэвхгүй бодисууд үүсдэг. Авсан тунгийн 50-70 орчим хувь нь бөөрөөр, 10-20 орчим хувь нь элэгээр, амоксициллиний үлдсэн хэсэг нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Гемодиализын үед амоксициллиний сийвэн дэх концентраци буурдаг.

Хэрэглэх заалт

Амосин нь дээд ба доод өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашиглагддаг амьсгалын замынамоксициллинд мэдрэмтгий нянгаар үүсгэгддэг ENT эрхтнүүд (синусит, бронхит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл гэх мэт).
Амосиныг цистит, уретрит, заг хүйтэн, пиелит, пиелонефрит, умайн хүзүүний үрэвсэл, эндометрит зэрэг бактерийн гаралтай шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд тогтооно.
Амоксициллин нь өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг ходоод гэдэсний зам, түүний дотор холецистит, цусан суулга, сальмонеллез, түүнчлэн сальмонеллезийн тэрэг.

Нэмж дурдахад, Амосин нь зөөлөн эд, арьсны халдварт өвчин, түүний дотор импетиго, хоёрдогч халдвартай дерматоз, листериоз, лептоспироз, Лаймын өвчинтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Амосиныг эндокардитаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно.
Сепсисийг эмчлэхэд амозин суспензийг бэлтгэхэд нунтаг хэлбэрээр эм Амосин үр дүнтэй болохыг нотолж байна.

Хэрэглээний горим

Амосины капсул ба шахмалууд:
Уг эм нь аман хэрэглээнд зориулагдсан. Капсулыг хоолны өмнө эсвэл дараа нь авна. Амозины капсулыг уухаас өмнө буталж, зажилж болохгүй. Амосины шахмалыг хоолноос үл хамааран хэрэглэдэг. Амосины шахмалыг хувааж, буталж болно. Амосиныг тогтмол хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, амоксициллиний тунг эмч тодорхойлно.
Дүрмээр бол насанд хүрэгчид болон 10-аас дээш насны хүүхдүүд (40 кг-аас дээш жинтэй) амоксициллиныг өдөрт гурван удаа 500 мг-аар тогтоодог. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд амоксициллиний тунг өдөрт гурван удаа 750-1000 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ.

5-аас 10 насны хүүхдүүдэд амоксициллиныг өдөрт гурван удаа 250 мг тунгаар тогтоодог.
Эмчилгээний дундаж хугацаа 5-аас 12 хоногийн хооронд хэлбэлздэг (дүрмээр бол эмчилгээ алга болсны дараа 2-3 хоног үргэлжилнэ. эмнэлзүйн илрэлүүдөвчин).

Хүндрэлгүй заг хүйтэн өвчний цочмог хэлбэрийн үед насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 3000 мг амоксициллиний нэг тунг тогтоодог. Эмэгтэйчүүдэд амоксициллинийг нэг тунгаар дахин авахыг зөвлөж болно.
At цочмог өвчинХодоод гэдэсний зам, бактерийн гаралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин, насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 1500-2000 мг амоксициллиныг өдөрт гурван удаа эсвэл 1000-1500 мг амоксициллиныг өдөрт дөрвөн удаа тогтоодог.
Лептоспирозын хувьд насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн өдөрт 4 удаа 500-750 мг амоксициллин хэрэглэдэг. Амосиныг хэрэглэх курс үргэлжлэх хугацаа 6-12 хоног байна.

Салмонелла тээвэрлэх тохиолдолд насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 1500-2000 мг амоксициллиныг өдөрт гурван удаа тогтоодог. Амосиныг авах курс үргэлжлэх хугацаа 2-4 долоо хоног байна.
Бага зэргийн мэс заслын үед эндокардит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд насанд хүрэгчдэд 3000-4000 мг амоксициллиныг 60 минутын өмнө тогтоодог. мэс заслын оролцоо. Өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд амоксициллиныг эхний тунг ууснаас хойш 8-9 цагийн дараа дахин авахыг зөвлөж байна. Хүүхдүүдийн хувьд насанд хүрэгсдийн тунгийн 50% -ийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 15-40 мл / мин) нэг тунг хадгалахын зэрэгцээ амозиныг хэрэглэх давтамжийг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Дүрмээр бол санал болгож буй тунг 12 цагийн зайтай авна.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 10 мл / мин-ээс бага) стандарт тунг 15-50% -иар бууруулах шаардлагатай.
Хамгийн их санал болгож байна өдөр тутмын тунАнуритай өвчтөнд амоксициллин 2000 мг байна.
Амосиныг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр гематопоэтик систем, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Амозины суспензийг бэлтгэх нунтаг:
Уг эм нь амаар уусан суспензийг бэлтгэхэд зориулагдсан. Бэлтгэсэн суспензийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь авна.
Нэг удаагийн уутанд савласан нунтаг суспензийг бэлтгэхийн тулд хөргөсөн буцалсан усыг шилэн аяганд хийнэ, уутны агуулгыг нэмж, тэнцвэрт суспензийг олж авах хүртэл хутгана. Усны хэмжээг багц дахь амоксициллиний тунгаас хамаарч хэмждэг (5 мл суспензэнд 250 мг амоксициллин агуулсан суспензийг авахын тулд). 125 мг уутанд амоксициллиний тунг 2.5 мл авна. ус уух, 250 мг тунгаар - 5 мл ундны ус, 500 мг тунгаар - 10 мл ундны ус. Бэлдмэлийг суспензийг бэлтгэсний дараа шууд авна. Эм уусны дараа шилийг урсгал усаар зайлж, хатаана.

Саванд эсвэл шилэнд савласан нунтагаас суспенз бэлтгэхийн тулд 62 мл хөргөсөн уусмалыг хэмжинэ. буцалсан усмөн хэсэг хэсгээр нь лонх эсвэл саванд хийнэ. Ус нэмэх үед тэнцвэрт суспензийг үүсгэхийн тулд сав эсвэл савыг сэгсэрнэ. Бэлэн суспенз нь 1 мл тутамд 50 мг амоксициллин агуулдаг. Суспензийг хэрэглэх бүрийн өмнө лонхыг сэгсэрнэ. Суспензийн тунг иж бүрдэлд багтсан хэмжих халбага ашиглан хийдэг.
Амосиныг хэрэглэх хугацаа, тунг эмч тодорхойлно.
Насанд хүрэгчид болон 40 кг-аас дээш жинтэй (10-аас дээш насны) хүүхдэд амоксициллиныг өдөрт гурван удаа 500 мг-аар тогтоодог. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд тунг өдөрт гурван удаа 750-1000 мг амоксициллин хүртэл нэмэгдүүлнэ.

5-10 насны хүүхдүүдэд амоксициллин 250 мг-аар өдөрт гурван удаа тогтоогддог.
2-оос 5 насны хүүхдэд амоксициллиныг өдөрт гурван удаа 125 мг-аар тогтоодог.
2-оос доош насны хүүхдэд өдөрт гурван удаа биеийн жингийн 1 кг тутамд 20 мг амоксициллиныг ихэвчлэн тогтоодог.
Эмчилгээний дундаж хугацаа 5-аас 12 хоног байна (дүрмээр бол өвчний эмнэлзүйн илрэл алга болсны дараа эмийг 2-3 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ).
Амосины эмчилгээний тусгай горимууд:
Хүндрэлгүй заг хүйтэн өвчний цочмог хэлбэрийн үед насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 3000 мг амоксициллиний нэг тунг тогтоодог. Эмэгтэйчүүдэд амоксициллиний санал болгосон тунг дахин авахыг зааж өгч болно.

Цөсний зам, ходоод гэдэсний замын цочмог халдварт өвчин, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн өвчний хувьд насанд хүрэгсдэд өдөрт гурван удаа 1500-2000 мг амоксициллин эсвэл өдөрт дөрвөн удаа 1000-1500 мг амоксициллин ууна.
Лептоспирозын хувьд насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн өдөрт 4 удаа 500-750 мг амоксициллин хэрэглэдэг. Амосиныг хэрэглэх хугацаа 6-аас 12 хоног байна.
Салмонелла тээвэрлэх тохиолдолд насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн 1500-2000 мг амоксициллиныг өдөрт гурван удаа тогтоодог. Амосиныг хэрэглэх хугацаа 2-4 долоо хоног байна.
Бага насны үед эндокардит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын үйл ажиллагааНасанд хүрэгчдэд ихэвчлэн мэс засал хийхээс 60 минутын өмнө 3000-4000 мг амоксициллин тогтоодог. At өндөр эрсдэлэндокардит үүсэх үед амоксициллинийг эхний тунг ууснаас хойш 8-9 цагийн дараа дахин тогтооно. Хүүхдүүдийг багасгахыг зөвлөж байна урьдчилан сэргийлэх тунамоксициллин хагасаар.

Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа суларч, креатинины клиренс 15-40 мл / мин байвал амоксициллиний тун хоорондын зайг 12 цаг хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна (энэ тохиолдолд). нэг тунэм Амосин өөрчлөгдөөгүй).
Бөөрний үйл ажиллагаа суларч, креатинины клиренс 10 мл/мин-ээс бага байвал амоксициллиний тунг 15-50%-иар бууруулах шаардлагатай.
Ануриагийн хамгийн их санал болгож буй хоногийн тун нь 2000 мг амоксициллин юм.
Амоксициллиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед гематопоэтик систем, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна.

Сөрөг нөлөө

Амосин эмийг хэрэглэх үед ийм төрлийн эм үүсэх боломжтой хүсээгүй үр дагаварАмоксициллинээс үүдэлтэй:
Элэг цөсний систем ба ходоод гэдэсний замаас: дисбактериоз, эмгэг амт мэдрэхүй, бөөлжих, суулгах, дотор муухайрах, глоссит, стоматит, элэгний ферментийн идэвхжил, псевдомембраноз колит.
Цусны системээс: эозинофили, нейтропени, лейкопени, цус багадалт, тромбоцитопенийн пурпура.
Гаднаас нь мэдрэлийн систем: сэтгэлийн түгшүүр, цочрол, нойрны хямрал, атакси, төөрөгдөл, сэтгэл гутралын төлөв байдал, зан үйлийн өөрчлөлт. Үүнээс гадна толгой өвдөх, захын мэдрэлийн эмгэг, толгой эргэх, таталт үүсч болно.
Харшлын урвал: чонон хөрвөс, арьсны гипереми ба загатнах, улайлт, харшлын ринитконьюнктивит, гипертерми, эксудатив эритема multiforme, гуужуулагч дерматит, Квинкийн хаван, ийлдэсийн өвчинтэй төстэй урвал, анафилаксийн шок.

Бусад: үе мөчний өвчин, амьсгалахад хэцүү, завсрын нефрит, тахикарди, кандидозын үтрээний үрэвсэл, хэт халдвар.
Сепсистэй өвчтөнд эмийг зааж өгөхдөө Яриш-Герксхаймерын урвал (бактериолизийн урвал) үүсэх боломжтой.
Амоксициллиныг шинж тэмдгийн эмчилгээ болгон хэрэглэх үед суулгалт үүсвэл гэдэсний хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг каолин эсвэл аттапульгит агуулсан суулгалтыг хэрэглэхийг хориглоно.
Хэрэв хүсээгүй үр дагавар гарч ирвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Амоксициллин эсвэл эмийн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн пенициллин, карбапенем, цефалоспорины бүлгийн эмүүдэд хэт мэдрэг өвчтөнд амозиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хүүхдийн практикт амозины капсул, шахмалыг зөвхөн 3-аас дээш насны хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Амосиныг хадлан өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй. гуурсан хоолойн багтраа, харшлын диатез, мононуклеоз, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, лимфоцитийн лейкеми.

Амоксициллиныг хоол боловсруулах замын хүнд өвчтэй, түүний дотор түүхтэй өвчтөнүүдэд (ялангуяа нянгийн эсрэг эм уусны үр дүнд үүссэн колитийн түүхтэй өвчтөнүүдэд) зааж болохгүй.
Амосиныг цус алдах хандлагатай өвчтөнд зааж өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмслэлт

Жирэмсэн үед амоксициллиныг томилох нь эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс ихээхэн давсан тохиолдолд л боломжтой. аюулгүй гэсэн үгхүссэн үр нөлөөг өгөхгүй.
Саалийн үед амоксициллин хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Глюкозамин, туулгах эм, антацид, аминогликозид, хоол хүнстэй хослуулан хэрэглэхэд амоксициллиний шингээлт буурдаг.
Аскорбины хүчил нь нэгэн зэрэг хэрэглэвэл амоксициллиний шингээлтийг сайжруулдаг.
Бактерицидийн антибиотикууд нь амозин эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл амоксициллиний үр нөлөөг сайжруулдаг бол бактериостатик антибиотикууд нь амоксициллиний нянгийн эсрэг үр нөлөөг бууруулдаг.
Амоксициллин нь гэдэсний микрофлорыг дарангуйлснаар К витамины нийлэгжилтийг бууруулж, протромбины индексийг бууруулдаг тул амозин эмтэй нэгэн зэрэг уусан шууд бус коагулянтуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Амоксициллиныг хослуулан хэрэглэвэл эстроген агуулсан эм (жСАХ-ийг оруулаад), түүнчлэн бодисын солилцооны явцад пара-аминобензойн хүчил үүсгэдэг эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Амосиныг хэрэглэхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд нэмэлт жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (жишээлбэл, саад тотгор) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Амоксициллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд метотрексатын хоруу чанар нэмэгдэж, дигоксины шингээлт нэмэгддэг.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, аллопуринол, оксифенбутазон, шээс хөөх эм, фенилбутазон болон бусад эмүүдтэй хослуулан амоксициллиний сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг. эмийн бодисууд, гуурсан хоолойн шүүрлийг хаадаг.
Амосин ба аллопуринолтой хослуулан хэрэглэхэд арьсны харшлын урвал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Хэт их уух

Амоксициллиныг хэт их тунгаар хэрэглэх үед өвчтөн суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах, эпигастрийн бүсэд өвдөх, түүнчлэн ус, электролитийн тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Тодорхой антидот байхгүй. Амоксициллинийг санал болгож буй хэмжээнээс хамаагүй өндөр тунгаар хэрэглэх үед ходоодоо угааж, өвчтөнд энтеросорбент эмийг зааж өгөх шаардлагатай. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Нэмж дурдахад, Амосин эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд давсны уусмалыг томилж, ус, электролитийн тэнцвэрийг хадгалахад чиглэсэн арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
Амоксициллиний сийвэн дэх концентрацийг бууруулахын тулд гемодиализ хийхийг зөвшөөрдөг.

Гаргах маягт

Амосины капсул, хөнгөн цагаан тугалган цаас, полимер материалаар хийсэн цэврүүт хайрцагт 10 ширхэг, 1 эсвэл 2 цэврүү савлагаатай картон хайрцагт багтана.
Амозин 125, 250 эсвэл 500 мг суспенз бэлтгэх нунтаг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгуутанд 10, 20 эсвэл 40 уутыг полимер материалаар хийсэн аягатай эсвэл аягагүй картон хайрцагт хийнэ.

Полимер материалаар хийсэн лааз эсвэл саванд хийсэн амозин 60 г (5 г амоксициллин) амны суспензийг бэлтгэх нунтаг, 1 шилийг тунг хэмжих төхөөрөмжтэй хамт картон хайрцагт хийнэ.
Амосины шахмал, полимер материал, хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт хайрцагт 10 ширхэг, 1 эсвэл 2 цэврүү савлагаатай картон хайрцагт багтана.
Амосины шахмал, полимер материал, хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 10 ширхэг. цаасан хайрцаг 240 цэврүү савлагаатай (эмнэлэгт хүргэх хайрцаг).

Амосин бол өргөн хүрээний үйлдэлтэй бактерийн эсрэг эм юм. Капсул, шахмал, суспензийн нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой.

Амосины фармакологийн үйлдэл

Амозины зааврын дагуу эмийн идэвхтэй найрлага нь амоксициллин юм.

Капсул дахь туслах бодисууд нь желатин, Цууны хүчил, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, титаны давхар исэл.

Амосины нунтаг найрлага дахь туслах бодисууд: сахароз, ваниллин, хүнсний амтлагч, натрийн α-глутамат моногидрат, натрийн устөрөгчийн фосфат, динатрийн эдетат, декстроз, повидон.

Таблетад багтсан туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь повидон, магнийн стеарат, магнийн гидросиликат, кальцийн стеарат, төмсний цардуул юм.

Амосин бол хагас синтетик пенициллиний бүлэгт хамаарах антибиотик юм. Энэ нь нян устгах нөлөөтэй, хүчилд сайн тэсвэртэй байдаг. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь транспептидазыг дарангуйлж, пептидогликаны (эсийн ханыг дэмжих полимер) нийлэгжилтийг тасалдуулж, нянгийн задралыг баталгаажуулдаг өсөлт, хуваагдалтай холбоотой юм. Амоксициллин нь бета-лактамазын нөлөөгөөр устдаг.

Ашиглах үед Amosin Aerobic Gram-тэй үйл ажиллагаа явуулдаг. ) бактери. Пенициллиназа үүсгэдэг бичил биетүүд амоксициллиний үйлдэлд тэсвэртэй байдаг.

Антибиотик Амосины нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 15-30 минутын дотор ажиглагдаж, 8 цагийн турш үргэлжилнэ.

Хэрэглэсний дараа Амосин нь ходоод гэдэсний замаас бүрэн, хурдан шингэдэг. Хоол идэх нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Амоксициллин нь цусан дахь хамгийн их концентрацид 1-2 цагийн дараа хүрдэг. Мансууруулах бодис нь нэвчдэг ясны эд, салст бүрхэвч, нүдний доторх цэр, шингэн. Бөөрөөр дамжин ялгардаг. Амосиныг биеэс бүрэн арилгах хугацаа нь 2-3 цаг бөгөөд дутуу болон перинаталь хүүхэд, түүнчлэн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст нэмэгддэг.

Амосиныг хэрэглэх заалт

Амозиныг хэрэглэх заалт нь амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетүүдээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин юм.

• Амьсгалын эрхтнүүд: уушигны үрэвсэл, бронхит;
• Шээс бэлгийн систем: заг хүйтэн, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит;
• ENT эрхтнүүд: цочмог Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, фарингит, синусит;
• Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем: умайн хүзүүний үрэвсэл, эндометрит;
• Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд: холецистит, холангит, хижиг халууралт, энтероколит, перитонит;
• Арьс ба зөөлөн эдүүд: хоёрдогч халдвартай дерматоз, импетиго, эрисипел.

Амосиныг мөн сепсис, эндокардит, менингит, сальмонеллёз, цусан суулга, Лаймын өвчин, листериоз, лептоспироз зэрэгт заадаг.

Амосиныг хэрэглэх арга, тун

Хэрэв заасан заалт байгаа бол амозиныг хоолны өмнө эсвэл дараа нь амаар авна. Мансууруулах бодисын тунг өвчтөн бүрт эмчлэгч эмч зааж, тохируулж, түүний нас, нөхцөл байдал, өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Насанд хүрэгчид болон 40 кг-аас дээш жинтэй 10-аас дээш насны хүүхдүүдэд дүрмээр бол 500 мг антибиотик Амосиныг өдөрт 3 удаа, өвчний хүнд хэлбэрийн үед 750-1000 мг-аар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Амосины нэг тун нь зааврын дагуу 5-10 насны хүүхдэд 250 мг, 2-5 жил - 125 мг, 2 нас хүртэл - 6.5 мг / кг байна. Хэрэглэх давтамж нь өдөрт 3 удаа. Эмчилгээний хугацаа 5-12 хоног байна. 5-аас доош насны хүүхдэд эмийг суспенз хэлбэрээр тогтооно.

Цочмог хүндрэлгүй заг хүйтэн өвчний үед Амосиныг нэг тунгаар 3000 мг-аар авна.

Ходоод гэдэсний зам, цөсний зам, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн цочмог халдварт өвчин, сальмонеллёзыг эмчлэхийн тулд насанд хүрэгчдэд өдөрт 3 удаа 1500-2000 мг эсвэл 1000-1500 мг амозиныг 4 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. өдөр.

Лептоспирозын эмчилгээнд насанд хүрэгсдэд өдөрт 4 удаа 500-750 мг эмийг тогтооно. Эмчилгээний курс 6-12 хоног байна.

Бага зэргийн мэс заслын үед эндокардит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд насанд хүрэгчид мэс засал хийлгэхээс 1 цагийн өмнө 3000-4000 мг Амосин ууна. Шаардлагатай бол эмийг 8-9 цагийн дараа дахин авч болно. Хүүхдүүдийн хувьд тунг хоёр дахин бууруулдаг.

Суспензийг бэлтгэхийн тулд 1 пакет Амосины нунтагыг тодорхой хэмжээний буцалсан хөргөсөн усанд уусгана: 125 мг эм - 2.5 мл ус, 250 мг - 5 мл, 500 мг - 10 мл.

Амосины гаж нөлөө

Амосиныг хэрэглэх үед энэ нь боломжтой юм сөрөг урвалбиеэс. Үүнд: тромбоцитопенийн пурпура, цус багадалт, нейтропени, сэтгэл гутрал, захын мэдрэлийн эмгэг, толгой эргэх, нойргүйдэл, атакси, түгшүүр, артралги, элэгний ферментийн үйл ажиллагаа бага зэрэг нэмэгдэх, глоссит, стоматит, амтыг алдах зэрэг орно.

Антибиотик Амосин нь суулгалт, дотор муухайрах, дисбиоз, гуужуулагч дерматит, эозинофили, коньюнктивит, халуурах, чонон хөрвөс, ринит, арьсны гипереми зэрэг өвчнийг өдөөж болно.

Амосиныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Дараахь зүйл нь амозины эсрэг заалт биш юм.

• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• Элэгний дутагдал;
• Лимфоцитийн лейкеми;
• халдварт мононуклеоз;
• Хадлан халуурах, гуурсан хоолойн багтраа;
• Ходоод гэдэсний замын өвчний түүх;
• Харшлын диатез;
• Саалийн хугацаа;
• 3-аас доош насны хүүхдүүд (капсул, шахмал хэлбэрээр);
• Жирэмслэлт.

Зааврын дагуу Амосиныг бөөрний дутагдал, цистик фиброзтой хүмүүст болгоомжтой зааж өгдөг.

Хэт их уух

Амосиныг санал болгосон хэмжээнээс хэтрүүлэн хэрэглэх үед дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих, ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал ажиглагддаг.

Нэмэлт мэдээлэл

Өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд арилсны дараа антибиотик эмчилгээг Амосиныг дахин 2-3 хоног үргэлжлүүлнэ.

Уг эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Энэ эмийг эмчлэхдээ бөөр, элэг, гематопоэтик эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.

Амосины заавар нь бүтээгдэхүүнийг хуурай, харанхуй, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах ёстойг заадаг.

Эмчийн жороор эмийн сангаас гаргадаг.

Хадгалах хугацаа - 24 сар.

Амосинпенициллиний цувралын өргөн хүрээний антибиотик юм. Идэвхтэй бодисАмосина - амоксициллин. Энэ нь өргөн хүрээний антибиотик, хагас синтетик пенициллин бөгөөд бактерийн эсийн хананы нийлэгжилтийг удаашруулж, улмаар бичил биетэн үхдэг.

Антибиотикийг устгадаг тул бета-лактамаза фермент агуулсан омог, мөн эсийн ханагүй бактерийн эсрэг (жишээлбэл, сүрьеэгийн микобактер) эсрэг үр дүнгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч амосин нь олон тооны бичил биетүүдэд нян устгах нөлөөтэй байдаг бөгөөд үүнд: гонококк ба менингококк, зарим төрлийн энтробактери, стафилококк ба стрептококкийн зарим омог, кориенбактери, листериа, гемофилус томуу, шигелла, хулд цэцэг, хулд цэцэг, хулд бактер зэрэг олон төрлийн бичил биетүүд. бусад.

Амосин нь тархи нугасны шингэнээс бусад биеийн шингэн, эд эсэд хурдан нэвтэрдэг тархины хальсүрэвсээгүй. Энэ нь элгэнд боловсруулагдаж, бөөрөөр, хэсэгчлэн цөсөөр ялгардаг.

Амосины гэрчлэл

Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин:

эмэгтэйчүүдийн халдвар (цервицит);

арьс, зөөлөн эдийн халдвар (хоёрдогч халдвартай дерматоз);

Тунгийн горим

Бэлдмэлийг хоолны өмнө эсвэл дараа нь амаар авдаг. Тунгийн дэглэмийг өвчний хүнд байдал, эмгэг төрүүлэгчийн эмэнд мэдрэмтгий байдал, өвчтөний нас зэргийг харгалзан дангаар нь тогтооно.

Насанд хүрэгчид болон 10-аас дээш насны хүүхдэд (40 кг-аас дээш жинтэй) өдөрт 3 удаа 500 мг, хүнд хэлбэрийн үед 0.75-1 г-аар өдөрт 3 удаа ууна. 5-аас 10 насны хүүхдүүдэд өдөрт 3 удаа 250 мг, 2-оос 5 нас хүртэл - 125 мг-аар өдөрт 3 удаа, 2-оос доош насны хүүхдэд - өдөрт 20 мг / кг-аар 3 тунгаар хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс 5-12 хоног байна.

5-аас доош насны хүүхдэд эмийг суспенз хэлбэрээр тогтооно. Цочмог хүндрэлгүй заг хүйтэн өвчнийг эмчлэхийн тулд эмийг нэг удаа 3 г тунгаар тогтооно; Эмэгтэйчүүдийг эмчлэхдээ заасан тунг давтан хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Ходоод гэдэсний замын цочмог халдварт өвчин (паратиф, хижиг халууралт), цөсний замын өвчин, эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчний үед насанд хүрэгсдэд өдөрт 3 удаа 1.5-2 г эсвэл өдөрт 4 удаа 1-1.5 г-аар тогтооно. Лептоспирозын хувьд насанд хүрэгчдэд 500-750 мг-аар өдөрт 4 удаа 6-12 хоног хэрэглэнэ.

Салмонелла тээгч насанд хүрэгчдэд - 2-4 долоо хоногийн турш өдөрт 3 удаа 1.5-2 г.

Бага зэргийн мэс заслын үед эндокардит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд насанд хүрэгчдэд процедураас 1 цагийн өмнө 3-4 г тунгаар тогтоодог. Шаардлагатай бол хүүхдэд 8-9 цагийн дараа тунг хоёр дахин бууруулна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс - 15-40 мл / мин) тун хоорондын зай 12 цаг хүртэл нэмэгддэг, архаг хэлбэрийн төгсгөлийн үе шатанд. бөөрний дутагдал(CC 10 мл / мин-аас бага) амозины тунг 15-50% -иар бууруулах эсвэл анурины хувьд тун хоорондын зайг 24 цаг хүртэл нэмэгдүүлэх, хамгийн их тун нь өдөрт 2 г;

Гаж нөлөө

Харшлын урвал: чонон хөрвөс, арьсны гипереми, улайлт, ангиоэдема, коньюнктивит боломжтой; ховор тохиолддог - халуурах, үе мөч өвдөх, эозинофили, гуужуулагч дерматит, эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж, ижил төстэй урвал; тусгаарлагдсан тохиолдолд - анафилаксийн шок.

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: дисбактериоз, амт өөрчлөгдөх, бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, элэгний үйл ажиллагаа буурах, элэгний трансаминазын идэвхжил дунд зэрэг нэмэгдэх; ховор тохиолддог - псевдомембраноз энтероколит.

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс: цочрол, түгшүүр, нойргүйдэл, атакси, төөрөгдөл, зан үйлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал, захын мэдрэлийн эмгэг, толгой өвдөх, толгой эргэх, таталт өгөх.

Шээсний системээс: ховор тохиолддог - завсрын нефрит. Цус төлжүүлэх системээс: лейкопени, нейтропени, цус багадалт. Бусад: амьсгалахад хэцүү, тахикарди, үтрээний кандидоз, хэт халдвар (ялангуяа архаг өвчтэй эсвэл биеийн эсэргүүцэл буурсан өвчтөнүүдэд).

Эсрэг заалтууд

Харшлын диатез; , хадлан халуурах; халдварт мононуклеоз; лимфоцитын лейкеми; элэгний дутагдал; ходоод гэдэсний замын өвчний түүх (ялангуяа антибиотик хэрэглэхтэй холбоотой колит); хөхүүлэх хугацаа (хөхөөр хооллох); эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал; бусад пенициллин, цефалоспорин, карбапенемүүдэд хэт мэдрэг байдал); 3-аас доош насны хүүхдүүд (шахмал болон капсулын хувьд).

Жирэмслэлт, бөөрний дутагдал, цус алдалт үүссэн тохиолдолд эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед амозиныг хэрэглэх

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Саалийн үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Саалийн үед хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

Хэрэглэх тусгай заавар

Амосинтай эмчилгээний курс хийхдээ гематопоэтик эрхтэн, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Амоксициллинд мэдрэмтгий бус микрофлорын өсөлтөөс болж супер халдвар үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь бактерийн эсрэг эмчилгээг зохих ёсоор өөрчлөх шаардлагатай болдог.

Бактериемитэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд бактериолизийн урвал (Jarisch-Herxheimer урвал) ховор тохиолддог.

Пенициллинд хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд цефалоспорины антибиотикт хөндлөн харшлын урвал үүсэх боломжтой.

Амосиныг хэрэглэх үед бага зэргийн суулгалтыг эмчлэхдээ гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг суулгацын эсрэг эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй; Та каолин эсвэл аттапульгит агуулсан суулгацын эсрэг бодис хэрэглэж болно. Хүнд суулгалттай тохиолдолд ялган оношлох, зохих эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай.

Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд алга болсны дараа эмчилгээг дахин 48-72 цагийн турш үргэлжлүүлнэ. Эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба амоксициллинийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед боломжтой бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, ус ба электролитийн тэнцвэргүй байдал (бөөлжих, суулгах үр дүнд).

Эмчилгээ: ходоод угаах, Идэвхжүүлсэн нүүрс, давстай туулгах эм; ус, электролитийн тэнцвэрийг хадгалахад чиглэсэн арга хэмжээ; гемодиализ.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Антацид, глюкозамин, тайвшруулах эм, хоол хүнс, аминогликозидын бүлгийн антибиотикуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг; аскорбины хүчил - түүний шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

Бактерицидийн антибиотикууд (аминогликозид, цефалоспорин, циклосерин, ванкомицин, рифампицин зэрэг) амоксициллинтэй синергетик шинж чанартай байдаг; бактериостатик эм (макролид, хлорамфеникол, линкосамид, тетрациклин, сульфаниламид) - антагонизм.

Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шууд бус антикоагулянтуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг (гэдэсний микрофлорыг дарангуйлах, витамин К ба протромбины индексийн нийлэгжилтийг бууруулах замаар); эстроген агуулсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, этинил эстрадиол (сарын тэмдгийн хоорондох цус алдах эрсдэл), түүнчлэн бодисын солилцооны явцад пара-аминобензой хүчил үүсдэг эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Шээс хөөх эм, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд болон хоолойн шүүрлийг блоклодог эмүүд нь амозинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр хоолойн шүүрлийг бууруулж, амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Амосиныг аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд арьсны тууралт гарах эрсдэл нэмэгддэг. Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын клиренсийг бууруулж, хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дигоксины шингээлтийг сайжруулдаг.

Амозины үнэ

Үнэ 27-92 рубль.

Амосины аналогууд

• Амоксициллин;
• Раноксил;
• Флемоксин уусмал;
• Оспамокс.

Эмийн найрлагад орно амоксициллин Хэрхэн идэвхтэй бодис, түүнчлэн туслах бодисууд, натрийн глутамат моногидрат , натрийн фосфат, (повидон), этилендиаминтетра цууны хүчлийн динатрийн давс (Трилон В), мөн түүнчлэн ваниллин , сахароз болон хүнсний амтлагч.

Гаргах маягт

Антибиотик Амосиныг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг нунтаг, мөхлөгүүд, түдгэлзүүлэлтүүд, мөн хэлбэрээр судсаар болон булчинд тарих уусмал.

фармакологийн нөлөө

Антибиотик Амосин нь хүчтэй нян устгах үйлчилгээтэй нянгийн эсрэг эм юм.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Хэрэглэсний дараа шахмал нь ходоод гэдэсний замд бараг бүрэн хурдан шингэдэг. Хоол хүнс хэрэглэх нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Өндөр концентрацитай үед энэ эмийг сийвэн, гуурсан хоолойн шүүрэл, цэр, шээс, уушигны эд, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн, цөсний хүүдий, мөн гэдэсний салст бүрхэвчээс олж болно.

Ихэнхдээ амоксициллин үүсэх үед идэвхгүй метаболитууд . Амоксициллиний 50-70% нь шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг - гуурсан хоолойн ялгаралт (80%) ба бөөрөнхий шүүлтүүрээр (20%). Мөн цөсний тусламжтайгаар - 20%.

Амосин. Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт

Амосиныг хэрэглэхэд ямар заалт байдаг вэ? Юуны өмнө энэ эмийг хэрэглэдэг бактерийн халдвармэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг. Эдгээр нь амьсгалын замын халдвар, шээс бэлэгсийн систем, ENT эрхтнүүд, зөөлөн эд, арьс, хэвлийн халдвар, ходоод гэдэсний халдвар байж болно.

Амосиныг ашигладаг лептоспироз , , , сепсис , , Лаймын өвчин . Амосиныг хэрэглэх заалтууд нь нэлээд өргөн хүрээтэй байдаг. Энэ нь мөн урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын халдварыг ашиглаж болно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

дагалддаг ходоод гэдэсний замын халдвар зэрэг хүндрэлүүд бөөлжих Мөн , харшлын диатез , амьсгалын замын вируст халдварууд,хадлан халуурах .

Хэрэв эмийг хослуулан хэрэглэвэл мэдрэлийн системийн өвчин, деривативт мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх боломжтой. нитроимидазол .

Сөрөг нөлөө

Олон хүмүүс Амосины шахмалыг юунд зориулагдсан төдийгүй ямар гаж нөлөө үзүүлж болохыг сонирхож байна.

Болзошгүй харшлын урвал - улайлт, үе мөчний өвдөлт, ховор тохиолдолд -. Архаг өвчнөөр шаналж буй эсвэл биеийн эсэргүүцэл буурсан өвчтөнүүд үүсч болно супер халдварууд .

Хэрэв та эм уувал урт хугацаамөн өндөр тунгаар хэрэглэхэд хүргэж болно, атакси , базлалт .

-тай хослуулан метронидазол боломжтой бөөлжих , дотор муухайрах , стоматит , хараацай .

-тай хослуулах үед клавулан хүчил боломжтой харагдах байдал холестатик шарлалт , гепатит , ховор тохиолдолд - хорт эпидермисийн үхжил ,олон хэлбэрийн эритема ,гуужуулагч дерматит .

Амосин, хэрэглэх заавар (арга ба тун)

The бактерийн эсрэг эмдотоод хэрэглээнд зориулагдсан. Амосины шахмалыг хоолны цаг хугацаанаас үл хамааран авна. Тэдгээрийг буталж, хувааж болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмийн тунг эмчээр тогтоодог бөгөөд эмийг тогтмол хугацаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдийн хэрэглээ - дүрмээр бол 10-аас дээш насны хүүхдүүд, 40 кг-аас дээш жинтэй насанд хүрэгчид эмийг өдөрт гурван удаа 500 мг-аар авахыг зөвлөж байна. Хэзээ хүнд эмчилгээтунг 1000 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. 5-10 насны хүүхдүүд Амосиныг 250 мг, мөн өдөрт гурван удаа ууна. Дунджаар эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 5-12 хоног байна. Ихэвчлэн өвчний шинж тэмдэг арилснаас хойш 2-3 хоногийн турш эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Онцгой тохиолдолд амозиныг хэрэглэх заавар:

• Танд байгаа бол цочмог хэлбэрхүндрэлгүй, эмийг өдөрт нэг удаа 3000 мг тунгаар авна.
• Хэрэв та ходоод гэдэсний замын өвчин, эсвэл эмэгтэйчүүдийн өвчинбактерийн шалтгаан, Амосиныг өдөрт гурван удаа, 1500-2000 мг, эсвэл өдөрт дөрвөн удаа, 1000-1500 мг-аар авна.
• Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд эмийн тунг хадгалахын зэрэгцээ хэрэглэх давтамжийг өөрчлөх шаардлагатай. Санал болгож буй тунг ихэвчлэн 12 цагийн зайтай авдаг.
• Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм ууж буй хүүхдүүдэд насанд хүрэгсдийн тунгийн хагасаас эхлэхийг зөвлөж байна.
• Энэ хугацаанд та энэ эмийг хэрэглэхдээ ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмчтэй зөвлөлдөж, жинлэх нь зүйтэй боломжит ашиг тусөөртөө болон урагт учирч болзошгүй эрсдэл.
• Хүүхдүүдэд тусгай заавархэрэглэхгүй - эмийг тунгийн горимын дагуу авна. Хэрэв хослуулах сонголт байгаа бол метронидазол , дараа нь 18-аас доош насны өвчтөнүүд энэ эмийг ууж болохгүй.
• Мөн ихэвчлэн Амосиныг уухыг зөвлөж байна. Учир нь хоолой өвдөх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь төрөл бүрийнбактерийн халдвар.

Хэт их уух

Амосин яагаад тусалдаг, ямар тохиолдолд хор хөнөөл учруулдагийг зөв ойлгох шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь тааламжгүй бөгөөд эрүүл мэндэд аюултай. Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед өвчтөн хөгжиж болно бөөлжих , дотор муухайрах , суулгалт , эпигастрийн бүсэд өвдөлт, ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсч болзошгүй.

Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн ходоодоо зайлж, түүнд өгнө энтеросорбент бодисууд . Хэт их уух шинж тэмдэг илэрвэл шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Мөн давстай туулгах эмийг зааж өгөхөөс гадна ус, электролитийн тэнцвэрийг хадгалах процедурыг хийх нь зүйтэй.