Ихэнх тохиолдолд хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой гэдгийг дэлхийн практик нотолж байна. Оросын туршлагаас шал өөр зүйлийг харуулж байна: хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс өөрсдийнхөө төлөө тэмцэж, иргэн бүрийн төрөөс баталгаажсан оношлогоо, эмчилгээ, тэр дундаа эм, эмчилгээ, тусламж авах эрхийг хамгаалах ёстой. Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөний гүйцэтгэх хорооны дарга, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяа өвчтөнүүдийн эрхийг хамгаалах олон нийтийн байгууллагуудын зөвлөлийн гишүүн Николай Дронов РИА Новости агентлагийн сурвалжлагч Ирина Зубковатай хийсэн ярилцлагадаа эрхээ хамгаалах талаар ярьжээ. хорт хавдартай өвчтөнүүд ба хорт хавдрыг хэрхэн ялах вэ.
— Николай Петрович, хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн яг ямар эрхийг хамгаалах ёстой вэ?
- Ихэнх маргаантай нөхцөл байдал нь эм өгөхөөс татгалзсан эсвэл эмийг цаг тухайд нь өгөөгүйгээс болж үүсдэг. -тэй хүмүүс хорт хавдартэдгээрийг үнэ төлбөргүй олгодог. Гэтэл манай төр маш их зүйлийг тунхагладаг. Үнэгүй юм байхгүй, хэн нэгэн бүх зүйлийг төлдөг гэдгийг иргэддээ ойлгуулах хэрэгтэй.
Ялангуяа хорт хавдартай өвчтөнүүдэд үзүүлэх тусламжийг тухайн бүс нутаг, нутаг дэвсгэр, бүгд найрамдах улсын төсвөөс санхүүжүүлдэг. Үл хамаарах зүйл бол холбооны онкологийн төвүүд юм өндөр технологийн тусламж: эмчилгээ нь холбооны төсвөөс санхүүждэг.
Манай эрүүл мэндийн салбарын хамгийн том асуудал бол нөөцийн хомсдол юм. Бүх өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд одоогийнхоос хамаагүй их мөнгө хэрэгтэй. Харьцангуй төсөвт хорт хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулж зуун мянган рубль байгаа бөгөөд одоогийн үнээр хорин хүнийг эмчлэх боломжтой, харин хоёр зууг нь эмчлэх шаардлагатай бол юу болох вэ? Хорин өвчтөнд шаардлагатай чанартай эмчилгээ хийнэ. Ямар хүмүүс азтай бүлэгт багтахыг таахад хэцүү биш. Үлдсэнийг нь нэг бол хямд эмээр эмчилж, хамгийн энгийн, өчүүхэн эмчилгээний горимыг хэрэглэх, эсвэл “Хүлээгээрэй, оочерлоорой, эм удахгүй ирнэ...” эсвэл “Чиний өвчний үе шат болоогүй байна. ийм аймшигтай, чи одоо хүлээж болно ...". Зарим харьцангуй хөгжилтэй бүс нутгийг эс тооцвол өвчтөнүүд хаа сайгүй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн энэ төрлийн сэтгэгдлийг сонсдог.
- Тэд яагаад цэцэглэн хөгжиж байна вэ?
-Нэгдүгээрт, зөв менежментийн ачаар. Хоёрдугаарт, нөөцийн хэмжээгээр. Жишээлбэл, Москва мужид эмэнд хангалттай мөнгө хуваарилдаг боловч өвчтөнүүдийг хавдрын эсрэг эмээр хангах үүднээс энэ нь хамгийн асуудалтай бүс юм. Москва мужаас өөр хаана ч бидэнд ийм олон гомдол ирдэггүй. Худалдан авалт, логистик, өвчтөнд эм хүргэх хяналтыг чадварлаг зохицуулахад бэрхшээлтэй байгаа бололтой.
Москва, Красноярскийн хязгаар, Самара муж, Ханты-Мансийскийн автономит тойрогт хар тамхинд зориулж хөрөнгө мөнгө хуваарилж, тэнд нөхцөл байдал багагүй таатай байна. Мөн ихэнх бүс нутагт мөнгө хангалттай байдаггүй тул хүн бүрт эм өгдөггүй. Хүүхэд, өндөр настныг эмчлэх нь ашиггүй, тэдгээр нь нэмүү өртөг бий болгох эх үүсвэр биш, "хөдөлмөрийн бус нөөц" юм. Эдийн засгийн увайгүй байдал ийм л байна. Төрөөс бидэнд баталгаа гаргаад байгаа тэр хэмжээгээр тусламж хэрэгтэй бүхнээ төр өөрөө хангаж чадахгүй юм байна.
-Өөр ямар асуудал байна вэ?
- Системийн үйл ажиллагаа тунгалаг байгаатай холбоотой гомдол их ирдэг эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг. Хорт хавдрын тодорхой оноштой нэг хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрч, хоёр дахь нь яг ижил оноштой байхаас татгалзаж, шалтгааныг нь тодорхой тайлбарлаж чадахгүй ч тэд үүнийг хийх ёстой. Тэр гомдоллохыг хичээдэг, бүх эрх мэдэлтнүүдэд бичдэг, сэдэл асуудаг. Гэтэл манайд хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж тооцох эмнэлгийн шинжээчийн тодорхой шалгуур байхгүй, үйл ажиллагаа нь ил тод бус, тодорхой бус явагддагт л асуудал байгаа юм.
Үнэн хэрэгтээ хорт хавдартай өвчтөн бүрийг тахир дутуу гэж хүлээн зөвшөөрөх ёсгүй, хэрэв өвчин эмгэггүй бол сүүлийн шат. Хорт хавдар нь цаазаар авах ял байхаа больж, сүүлийн 15-20 жилийн хугацаанд амжилттай эмчлэгдэж, ихэнх өвчтөнүүд хэвийн амьдралдаа эргэж, ажилдаа ордог. Гэхдээ үүнийг хүмүүст хэн ч тайлбарладаггүй. Түүгээр ч барахгүй санхүүжилтийн тогтолцоо нь тухайн хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөх нь илүү ашигтай байдаг тул түүнийг эмчлэх мөнгийг холбооны төсвөөс авах боломжтой. Тэтгэврийн сан. Тиймээс тахир дутуу хүмүүс олон байх тусам бүс нутгийн төсөвт хялбар байдаг. Тиймээс хүнтэй зөв харьцах биш, хөгжлийн бэрхшээлтэй болгох нь илүү ашигтай.
— Хорт хавдартай хүмүүс сувилалд эмчлүүлдэг үү?
-Эмч нар энэ асуудлаар нэгдсэн байр суурьтай байдаггүй. Хорт хавдартай өвчтөнүүд өмнөд амралтын газрууд, наранд явахыг хориглодог боловч нарсан ойд очиж болно, эдгэрч буй хүмүүст зориулсан олон журам байдаг. Үүнээс гадна тэд зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй бас хэрэгтэй эмнэлгийн нийгмийн нөхөн сэргээлт, сэтгэл зүйн тусламж, хэвийн амьдралдаа эргэж ороход туслах. Хорт хавдартай өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний тогтолцоо нь эмнэлгийн, клиник сэтгэл судлаачид, сэтгэл засалчид.
Хорт хавдрыг ялсан алдартнуудХолливудын нэрт жүжигчин Анжелина Жоли хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөхөө авахуулах мэс засал хийлгэжээ.Бид олон нийтийн байгууллагын хувьд өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсдөд зөвлөгөө өгч, өвчний улмаас үүссэн сэтгэл зүйн хүнд нөхцөл байдлыг даван туулахад нь тусалдаг, ёс суртахууны дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор янз бүрийн арга хэмжээ зохион байгуулж, иргэдэд одоо юу байгаа, юу байгаа талаар ярилцдаг. анагаах ухааны орчин үеийн ололт амжилт. Өвчинтэй амжилттай тэмцэж, хүмүүс амьдралынхаа түүхийг хуваалцдаг олон жишээ бидэнд бий. Гэхдээ иргэний нийгмийн аль ч институци төрийн институцийг орлож чадахгүй. Бид өөр өөр функцтэй.
Хөнгөвчлөх эмчилгээнд мөн адил хамаарна. Өвдөлт намдаах, зовлон зүдгүүрийг арилгах, зохистой амьдралыг зохион байгуулахын тулд эдгэршгүй өвчтэй хүмүүст туслах хэрэгтэй. Энэ төрлийн эм манай хууль тогтоомжид харьцангуй саяхан гарч эхэлсэн бөгөөд энд олон асуудал байсаар байна. Тодруулбал, тодорхойгүй шалтгаанаар хосписыг хөнгөвчлөх эмчилгээний системд хамруулаагүй.
— Оношлогдсон ч эмчилгээ хийлгэж чадахгүй бол яах вэ?
- Ийм нөхцөлд эмнэлгийн байгууллагын дарга, хэлтэс эсвэл бүс нутгийн эрүүл мэндийн яам, Росздравнадзор руу цаг алдалгүй очих шаардлагатай байна. Тухайлбал хүнд хэцүү тохиолдлуудэрүүгийн хэрэг үүсгэх хүсэлтээр прокурор, мөрдөн байцаах байгууллагад хандана. Саяхан гучин настай охин манайд ирж, хөхний булчирхайн хорт хавдрын гуравдугаар үе шаттай гэсэн оноштой. Тэрээр эмэгтэйчүүдийн эмчээс дөрвөн удаа хавдрын эмч рүү шилжүүлэхийг хүссэн боловч эмч өгөөгүй. Энэ нь зөвхөн мэргэжлийн бус байдлын оргил төдийгүй эрүүгийн гэмт хэргийн шинж тэмдгийг агуулсан үйлдэл юм: өвчтөнд тусламж үзүүлэхгүй байх, эс үйлдэхүй.
Гол асуудал бол эмчилгээний цаг хугацаа юм. Гуравдугаар сард онош тавьсан гэж бодъё, гэхдээ өнгөрсөн оны есдүгээр сард бүсийн эрүүл мэндийн төсөв батлагдсан, шинэ өвчтөний эмчилгээнд зориулж мөнгө төсөвлөдөггүй. Бид яагаад ийм төлөвлөлт хийсэн нь тодорхойгүй байна. Систем өвчтөнийг "харж", түүнийг бүртгэлд оруулдаг ч эмчилгээ хийлгээгүй цаг хугацаа өнгөрдөг. Бүх эрх бүхий байгууллагад бичиж, эмнэлэгт хэвтэхийг хичээх л үлдлээ.
- Манай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ шаардлагатай байгаа бүх хүмүүст тусалж, өвчтөнүүд буяны байгууллагад хандах шаардлагагүй гэж үү?
- Тийм ээ. Хүүхдийг эдгээх нь гарцаагүй, үүнд төрд мөнгө бий, хэрэв ийм зүйл болохгүй бол хөрөнгийн үр ашиггүй менежментийн асуудал хэвээр байна. Би өвчтэй хүмүүст туслахын тулд мөнгө цуглуулахыг үргэлж эсэргүүцдэг. Төрийн баталгааг мөнгөөр дүүргэх ёстой болохоос хүмүүс эмчилгээ хийлгэхийн тулд мөнгө цуглуулах ёсгүй. Зарим нь "Би энд эмчлүүлэхийг хүсэхгүй байна, би Германд эмчлүүлэхийг хүсч байна" гэж хэлдэг нь үнэн. Хэрэв өвчтөн Орост эдгэрч болох ч гадаад руу явахыг хүсч байвал энэ нь өөр хэрэг. Эмчилгээний үр дүн нь эмч нарын инээмсэглэл, эсвэл өрөөнд зурагт, хөргөгч байгаа эсэхээс хамаардаггүй. Шаардлагатай эмнэлгийн технологиЭнд бас байдаг, гэхдээ хэрэв та Израилийн эмнэлэгт нэмэлт үйлчилгээ авахыг хүсвэл төлбөрийг нь төлөх ёстой. Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын талаар бодох нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр онош таныг гайхшруулж, эдгэрэхийн тулд сүүлчийн өмчөө зарах шаардлагагүй болно.
Буяны сангууд агуу, чухал ажил хийдэг ч төрийг орлож чадахгүй.
-Төрийн ямар арга хэмжээнүүд хорт хавдрыг даван туулахад туслах вэ?
-Эрт оношлохын тулд эмч нарын мэргэжил, боловсролын түвшинг дээшлүүлэх шаардлагатай анхан шатны тусламж үйлчилгээ: эмчилгээний эмч, эмч нар ерөнхий практик, эмэгтэйчүүдийн эмч, шүдний эмч нар. Гэхдээ гол нь иргэд эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандлагыг төлөвшүүлэх хэрэгтэй. Мөн санхүүгийн урамшуулал хэрэгтэй гэж бодож байна. Хүн төлөх ёстой Үгүй эрүүл дүр төрхамьдрал. Манай эмнэлгийн албан журмын даатгалын тогтолцоо нь тухайн хүнтэй ямар ч холбоогүй, шимтгэлийг ажил олгогч төлдөг. Харин тамхичин, архичин, архи уудаггүй, тамхи татдаггүй жирийн нэг хүнээс хоёр дахин илүү цалингаас суутгал төлдөг байсан бол тэр аль хэдийн энэ тухай бодож эхлэх байх.
Манай эрүүл мэндийн байгууллагууд яагаад эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлахгүй байна вэ? Яагаад спортын байгууламжууд нэвтрэх боломжгүй байдаг вэ? Та зөвхөн мөнгөөр спортоор хичээллэх боломжтой бөгөөд үүнийг хүн бүр төлж чадахгүй. Нийгэмд эрүүл мэндийн эрсдэлд үл тэвчих хандлагыг бий болгохын тулд телевиз болон бусад хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд яагаад юу ч хийдэггүй юм бэ? Манай улсад тамхины хэрэглээ асар их, архины хэрэглээ хэт их байна. Тамхины утаа- нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйл. Зөвхөн тамхи, архины онцгой албан татварыг нэмээд зогсохгүй, авсан хөрөнгөө хорт хавдартай өвчтөнүүдэд зориулъя гэж олон жил санал болгосоор ирсэн. Одоогоор бид амжилтад хүрээгүй ч ажил урагшилж байна.
Бидний асуудлыг хэн ч бидний өмнөөс шийдэхгүй гэдгийг бид ойлгох ёстой. Татарстан, Красноярскийн хязгаар болон бусад зарим бүс нутагт хорт хавдар илрүүлсэн эмч нар эрт үе шат, урамшууллын урамшуулал. Маш сайн жишээ, учир нь манай улсын хүмүүс мөнгөнөөс өөр зүйлд санаа тавьдаггүй. Энэ нь зарчмын хувьд үнэ төлбөргүй эрүүл мэндэд ухамсартай хандах эдийн засгийн хөшүүргийг хөгжүүлэх замаар эрүүл мэндэд зөв хандлагыг эдийн засгийн хувьд бүрдүүлэх ёстой гэсэн үг юм.
ӨВЧТЭЙЧҮҮДИЙН СУРГУУЛЬ Николай Петрович Дронов Дарга Гүйцэтгэх хороо IPM "Хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" Николай Петрович Дронов "Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" IPM-ийн Гүйцэтгэх хорооны дарга Зохиогчид: Н.П.Дронов, Л.С. Москва, МО дахь Росздравнадзор
Өвчтөний сургуулийн тодорхойлолт Нийгэмд хэрэгтэй, нийгэмд ач холбогдолтой мэдээлэл, боловсролын төсөл Хорт хавдартай өвчтөнүүд (төгрөг), тэдний ойр дотны хүмүүс болон сонирхогч бүх хүмүүст мэдээлэл өгөх нийгэмд хэрэгтэй, нийгэмд ач холбогдолтой мэдээлэл, боловсролын төсөл орчин үеийн ололт амжилтонкологийн чиглэлээр анагаах ухаан, эмнэлзүйн практик. Найдвартай мэдээлэл солилцох өвөрмөц систем Өвчтөн, эмнэлгийн ажилчид, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ зохион байгуулагчид, эмнэлгийн байгууллага, мэргэжилтнүүд, төрийн бүх шатны байгууллага, орон нутгийн засаг захиргааны төлөөлөгчдийн хооронд хамгийн үр дүнтэй, найдвартай мэдээлэл солилцох өвөрмөц систем юм. орчин үеийн аргуудхорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, эдгээр аргуудыг ОХУ-д ашиглах боломжийг хангах арга замууд
Өвчтөний сургуулийн тодорхойлолт Хорт хавдартай өвчтөнүүд болон тэдний төрөл төрөгсөд тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор эмнэлгийн байгууллагууд, эрүүл мэндийн байгууллагууд, олон нийтийн байгууллага, сэтгэл зүйч, хуульчдын төлөөлөл. Дадлагажигч эмч нар "Сургууль"-д оролцогчдод хорт хавдрыг эмчлэх орчин үеийн аргууд, хорт хавдрын өвчнийг оношлох арга, нөхөн сэргээх арга хэмжээний тогтолцооны талаар мэдээлэл өгдөг. Хуульчид тахир дутуу болох, үнэ төлбөргүй эмчлэх, ажил олгогч, нийгмийн халамжийн байгууллагуудтай харилцахтай холбоотой хууль эрх зүйн болон эрх зүйн талуудыг тайлбарладаг. "Сургууль"-ийн нэгэн адил чухал хэсэг бол өвчтөн, тэдний төрөл төрөгсөд, хайртай хүмүүст хэрхэн эвдрэх, тэсвэрлэх, тэмцэхгүй байхыг хэлдэг сэтгэл судлаачийн оролцоо юм. хамгийн сайн чанарамьдрал.
Өвчтөний сургуулийн зорилго, зорилтууд өвчтөнд тууштай, ухамсартай тууштай байдлыг бий болгох. шинжлэх ухааны үндэслэлтэйХорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх эмнэлзүйн хувьд батлагдсан аргууд, түүнчлэн нөхөн сэргээх эмчилгээ, өвчтөний эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхийг дэмжих. Хамгийн ихийг тодорхойлж, нэгтгэн дүгнэж байна Түгээмэл асуултуудӨвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсөдтэй холбоотой эмнэлгийн шинж чанар, хариултыг анагаах ухааны тэргүүлэх мэргэжилтнүүд - олон нийтийн санаа бодлын удирдагчид, дэвшилтэт эрдэмтэд, клиник практик. Хорт хавдартай өвчтөн болон тэдний ойр дотны хүмүүст хүнд хэцүү байдалд байгаа хүмүүст мэргэжлийн сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх амьдралын нөхцөл байдал. Үнэгүй эм, тусгай болон анхан шатны эм авахтай холбоотой хууль эрх зүйн асуудлыг шийдвэрлэхэд мэргэжлийн эмнэлгийн хуульчдыг тодорхойлох, практик туслалцаа үзүүлэх. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтөрийн баталгааны тогтолцоонд хорт хавдартай өвчтөнүүд үнэгүй баримтэмнэлгийн тусламж үйлчилгээний иргэд.
Өвчтөний сургуулийн зорилго, зорилтууд: янз бүрийн нозологийн хэлбэрийн хорт хавдрыг эмчлэх орчин үеийн аргууд; Онкологийн өвчнийг оношлох арга, анхан шатны оношийг тогтоох, оношийг баталгаажуулах, эмчилгээний тактикийг тодорхойлох үйл явц; эмчилгээний зарчим; оношлогооны явцад бэлтгэх, явуулах, дараагийн арга хэмжээ авах журам эмнэлгийн процедур; хэрхэн биеэ авч явах, хэрвээ юу хийх сөрөг нөлөөхими эмчилгээ эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний бусад аргуудаас; тахир дутуу болох, үнэ төлбөргүй эмчлэх, эм авах, ажил олгогч, эрүүл мэндийн байгууллага, хүн амын нийгмийн хамгаалал зэрэгтэй харилцах зэрэг хууль эрх зүйн ач холбогдолтой асуудлууд; уламжлалт бус эмчилгээний аргуудад зөв хандах. Өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсдөд дараахь талаар мэдээлэх.
Өвчтөний сургуулийн зорилго, зорилт ХӨДӨЛГӨӨН-ийн нийгэмд тустай, нийгэмд ач холбогдолтой үйл ажиллагаанд идэвхтэй оролцох боломжит идэвхтэн, сайн дурын ажилтнуудыг татан оролцуулах, ХӨДӨЛГӨӨНД оролцогчдын эгнээг өвчтөн, тэдний төрөл төрөгсөд, эмнэлгийн ажилтнууд, нийгмийн идэвхтэй иргэд. Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хэрэгцээ шаардлагыг тусгасан хамтын уриалгыг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ зохион байгуулагчид, иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр төрийн бодлогыг хариуцдаг бүс нутгийн болон холбооны удирдлагуудад хүргэх, эрх, хуулиар хамгаалагдсан ашиг сонирхлыг хамгаалахад дэмжлэг үзүүлэх. хорт хавдартай өвчтөнүүдийн.
Эрүүл мэндийн байгууллагуудтай харилцах нь ОХУ-ын төрийн эрх баригчид, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүд, эрүүл мэндийн салбарын эрх мэдлийг хэрэгжүүлдэг орон нутгийн засаг захиргааны байгууллага, эмнэлгийн байгууллагуудад эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд өвчтөний ашиг сонирхлыг эрхэмлэх зарчим юм. тэдний чадамжийн хязгаар, эрүүл мэндийн чиглэлээр үйл ажиллагаа явуулдаг олон нийтийн холбоо болон бусад ашгийн бус байгууллагуудтай харилцах. (Холбооны хуулийн 6 дугаар зүйлийн 2 дахь хэсэг "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндэс Оросын Холбооны Улс"323-ФЗ-аас). Холбооны болон бүс нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагууд, төрөлжсөн захиргааны байгууллагуудтай бүтээлч харилцан үйлчлэл эмнэлгийн байгууллагуудхүн төрөлхтний нийтлэг үнэт зүйлс, харилцан харилцааны хүмүүнлэгийн шинж чанарт суурилсан янз бүрийн хэлтсийн харьяалал, өмчийн хэлбэрүүд
2000 - Сонсогчид оролцсон > 60 125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх өгөгдөл" title=" Өвчтөний сургуулиудын үр дүн 162 - Биечлэн болон онлайн өвчтөний сургуулиуд * > 2000 - Сонсогчид оролцсон > 60 125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх өгөгдөл" class="link_thumb"> 8 !}Өвчтөний сургуулиудын биечлэн болон онлайн өвчтөний сургуулиудын үр дүн* > Сонсогчид оролцсон > Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх өгөгдөл 2000 - Сонсогчид оролцсон > 60 125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх мэдээлэл"> 2000 - Сонсогчид оролцсон > 60 125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013"> 2000 он - Сонсогчид оролцсон > 60,125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх өгөгдөл" title=" Өвчтөний сургуулиудын үр дүн 162 - Өвчтөний биечлэн болон онлайн сургуулиуд* > 2000 - Сонсогчид оролцсон > 60,125 - Хотуудын оролцогчид - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх мэдээлэл"> title="Өвчтөний сургуулиудын үр дүн 162 - Нүүр тулсан болон онлайн өвчтөний сургуулиуд* > 2000 - Оролцогчид > 60 125 - Оролцогчдын хотууд - Өвчтөнүүд хувийн зөвлөгөө авсан * 2013 оны бүх өгөгдөл"> !}
Өвчтөний сургуулиудын үр дүн Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх талаар найдвартай мэдээлэлтэй өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж байна. Өвчтөнүүдийн эмнэлгийн жорыг дагаж мөрдөх (дагах) байдал, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний журам, стандартын талаарх мэдлэгийг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн орчин үеийн эмнэлзүйн удирдамжӨвчтөн болон тэдний ойр дотны хүмүүсийн эрүүл мэндийн салбарын төрийн баталгааны талаарх мэдлэгийг нэмэгдүүлэх, онкологийн болон онкогематологийн өвчтөнүүдийн үр дүнтэй, орчин үеийн, баталгаатай, цаг алдалгүй хүртээмжтэй байх эрхийг хамгаалахад дэмжлэг үзүүлэх. Хавдрын эсрэг орчин үеийн эм, нөхөн сэргээх арга зэрэг оношлогоо, хавдрын эсрэг эмчилгээний шинэлэг аргууд. ОХУ-ын эрүүл мэндийн тогтолцоог сайжруулах талаар үндэслэлтэй, үндэслэлтэй хамтын саналыг боловсруулах. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд өвчтөний ашиг сонирхлыг эрхэмлэх зарчмыг хэрэгжүүлэхэд дэмжлэг үзүүлэх; Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанарын зарчмыг хэрэгжүүлэхэд дэмжлэг үзүүлэх. Хавдар судлалын болон онкогематологийн өвчтөнүүдэд орчин үеийн хавдрын эсрэг эмийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэх.
Өвчтөний сургуулиудын ашиг тус, ач холбогдол Хамтран ажиллахдаа: БЦГ “Амьдрах тэгш эрх; Росздравнадзор ба түүний нутаг дэвсгэрийн байгууллагууд; эмнэлгийн, тусгай боловсролын болон шинжлэх ухаан-эмнэлгийн байгууллагын удирдлага; Олон нийт, хүний эрх, эмнэлгийн ашгийн бус байгууллага гэх мэт. Өвчтөнд хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй аргуудыг ухамсартайгаар хэрэгжүүлэх ухамсарыг төлөвшүүлэх, мэдлэгийг дээшлүүлэх, мэргэжлийн сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх, хууль эрх зүйн болон нийгмийн хамгаалалөвчтөн, хууль эрх зүйн туслалцаа үзүүлэх, эрүүл мэндийн байгууллага, төрийн байгууллагуудын удирдлагад хандан уриалга цуглуулах, хүргэх ХӨДӨЛГӨӨН-ийн нийгэмд тустай, нийгэмд ач холбогдолтой үйл ажиллагаанд идэвхтэн, сайн дурынхныг татан оролцуулах
Санал ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас бүс нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад мэргэжлийн болон өвчтөний байгууллагуудыг заавал оролцуулах замаар бүс нутгуудад өвчтөний сургууль байгуулах боломж, ашиг тусын талаархи зөвлөмж бүхий захидал Цаашид сайжруулах эрх зүйн зохицуулалт: Процедур, Стандарт, MU нэршил, чанарыг сайжруулах хууль эрх зүйн технологитэнхимийн дүрэм журам, нэгдмэл байдал Нийгмийн чиг баримжаатай ашгийн бус байгууллагуудад өвчтөний сургуулийг зохион байгуулах, явуулахад буцалтгүй тусламж, мэдээлэл, нөөцийн болон захиргааны болон зохион байгуулалтын дэмжлэг үзүүлэх
13.02.2014
Дронов Николай Петрович, "Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" ОУПХ-ны Гүйцэтгэх хорооны дарга, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны дэргэдэх Өвчтөнүүдийн эрхийг хамгаалах олон нийтийн байгууллагуудын зөвлөлийн гишүүн.
Мэдээллийн хангамж:
Арын адмирал Апанасенко өвдөлт намдаах эм дутмаг байснаас амиа хорлохыг завдсан
Мэргэжилтнүүдийн сэтгэгдэл:
ОХУ-д эдгэршгүй өвчтөнүүдэд хөнгөвчлөх эмчилгээ, өвдөлт намдаах нөхцөл байдал маш хүнд байна: Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний судалгааны хүрээлэнгийн профессорын хэлснээр эрүүл мэндийн RAMSЕлена Тельнова, эмийн санд нийлүүлдэг өвдөлт намдаах эмийн хэмжээ нь улсын хэмжээнд нийт хэрэгцээний ердөө 4%, Москвад 10% байдаг. Өвдөлт намдаах эмийн хүртээмжтэй байдлын талаарх Хавдрын эсрэг хөдөлгөөний байр суурь нь эмнэлгийн нийгэмлэг болон бусад өвчтөний байгууллагуудын байр суурьтай бүрэн нийцэж байна. Энэ нь "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндэс" Холбооны хуульд үндэслэн өвчтөний "өвчин ба (эсвэл) холбоотой өвдөлтийг намдаах" эрхийг тунхагласан болно. эмнэлгийн оролцоо, боломжтой арга, эм.” Эдгэршгүй өвчтөн зовж шаналж үхэж болохгүй гэж хууль тогтоох түвшинд хуульчилсан. Гэвч Москвагийн Эрүүл мэндийн газрын онкологийн ахлах эмч Анатолий Махсон "Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" форумын үеэр хэлэхдээ "манай анагаах ухаан хууль бус наймааны салбарт унасан. мансууруулах эм" Одоо бүх эмнэлгийн нийгэмлэг, өвчтөний байгууллагууд эмийн хууль бус эргэлттэй тэмцэх холбооны албатай "харьцах" хүнд хэцүү үйл явцад татагдан орж, өвчтөн бүрийн эрхийг хамгаалах ёстой. хөнгөвчлөх эмчилгээмөн энэ тусламж үзүүлэх эмчийн эрх. Ийнхүү зөвхөн 2014 он гарснаас хойш Хавдрын эсрэг хөдөлгөөний ОНӨААТҮГ-т хууль ёсны дагуу өвчин намдаах эрх нь зөрчигдсөн 20 гаруй иргэний хүсэлтийг хүлээн авчээ. Манай улсад хууль эрх зүйн зохицуулалтыг "хэт их" (онцгой гэхээсээ илүү) олон жишээ дурддаг боловч эдгэршгүй өвчтэй өвчтөний авч буй эмэнд "хэт" хяналт тавих нь тухайн хүнийг найдваргүй байдалд оруулахад хүргэдэг. Арт адмирал Апанасенкогийн хэрэг.
Сайн уу. Өнөөдөр бид бараг бүх орц, гудамж болгонд орж ирсэн өвчний талаар ярих болно. Өнөөдөр бид хорт хавдрын талаар ярих болно. Миний ярилцагч бол ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны дэргэдэх олон нийтийн зөвлөлийн гишүүн, Бүх Оросын "Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" олон нийтийн байгууллагын дарга Николай Дронов юм.
- Николай Петрович, сайн уу.
- Өдрийн мэнд.
Эхний асуулт бол: "Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн" - энэ нь ямар төрлийн хөдөлгөөн юм бэ, хорт хавдар гэх мэт хүчирхэг бүтэцтэй байхад өвчтөнүүдэд яагаад хэрэгтэй вэ?
– Бурханд талархаж байна, таны зөв тэмдэглэсэнчлэн тус улс онкологийн үйлчилгээний тогтолцоотой болсон. Наад зах нь хадгалагдан үлдсэн, ажиллаж, бүр хөгжиж байгаа нь баярлахаас өөр аргагүй юм. Харин нөгөө талаас “Хавдрын эсрэг хөдөлгөөн” нь юуны түрүүнд өвчтнүүд болон тэдний төрөл төрөгсөд, өрөвч сэтгэлтнүүдийг нэгтгэх зорилготой. эмнэлгийн ажилчид, нийгмийн янз бүрийн салбарын төлөөлөгчид хорт хавдартай тулгарсан хүмүүст бодит тусламж гэж зорилгоо хардаг. Харьцангуй саяхныг хүртэл энэ онош нь цаазаар авах ялтай адил сонсогддог байв. Одоо бид байгаа гэдгийг мэдэж байна орчин үеийн технологи, түүнийг амжилттай эмчилж байна. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын ангиллын дагуу энэ нь зүгээр л юм архаг өвчин.
-Телевизийн үзэгчид бидэнд тэгтлээ итгэхгүй байх шиг байна.
- Тэд яагаад итгэхгүй байна вэ?
- За, тэд цонхоор хардаг болохоор тэнд өөр амьдрал бий.
-Бидэнд хангалттай бодитой мэдээлэл алга. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны мэдээлснээр сүүлийн нэг жилийн хугацаанд Орос улсад 515 мянга 5 хүн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бөгөөд нийт 3 сая орчим хүн ийм оноштой бүртгэгдсэн байна. Харамсалтай нь Орос улсад амьдралын эхний жилд нас баралт нь эдгээр хүмүүсийн бараг гуравны нэгийг эзэлж, бараг 300 мянган хүн нас бардаг.
- Амур мужид онкологийн эмгэг судлалын тоо ямар байна вэ? Алс ДорнодОростой харьцуулах уу?
- Үзүүлэлтүүд зарчмын хувьд Орос даяар нэлээд дундаж байна. Хэрэв бид Амур мужид хичнээн хүн өвчилсөн тухай ярих юм бол энэ нь 800 гаруй мянган хүн амтай тус бүс нутгийн хүн амтай харьцуулахад 2,690 хүн юм - энэ нь зарчмын хувьд сүйрлийн мэдээлэл биш, гэхдээ нэлээд түгшүүртэй мэдээлэл юм.
-Манай улсын нас баралтын түвшин хэд байна вэ?
– Амьдралын эхний жилд нэг жилийн нас баралтын түвшин (өөрөөр хэлбэл нас баралт) нэлээд өндөр байдаг - 29.3 хувь.
- Гурав дахь нь үхдэг гэсэн үг.
- Гурав дахь үхэл, тийм ээ. Энэ жил оношлогдох хүмүүсийн гуравны нэг нь харамсалтай нь ирэх жил амьдрахгүй.
- Энэ нь Оросоос илүү юм уу?
- Эдгээр нь зарчмын хувьд Оросын дундаж статистик үзүүлэлт боловч Алс Дорнодын холбооны тойрогт нөхцөл байдал илүү дээрдсэн бүс нутгууд байдаг.
- Жишээлбэл?
– Жишээлбэл, Хабаровскийн хязгаар. Тэнд эхний жилд нэг жилийн нас баралтын түвшин 20 гаруй хувь, Приморье хотод 26.2 хувь байна.
- Энэ нь бид нас баралтаараа хөрш зэргэлдээх бүс нутгуудаас түрүүлж байна гэсэн үг юу вэ?
– Эндээс харахад эмч нарын тодорхойлсон өвчтөнүүдийн нэлээд хэсэг нь 3-4-р үе шаттай, нэлээд ахисан өвчтөнүүд байдаг. Энэ нь хорт хавдрын эрт оношилгоог зохион байгуулахад тогтолцооны хэд хэдэн дутагдал, анхан шатны эмнэлгийн эмч, холбогдох мэргэжлийн эмч нарын хорт хавдрын сонор сэрэмжгүй байгааг илтгэж магадгүй юм. Хавдар судлаачид эдгээр эмгэгийг тодорхойлдоггүй тул хавдар судлаач эмчилдэг.
Николай Петрович, бидний дунд Амур муж дахь манай үндсэн бүс нутгийн анагаах ухаан, миний бодлоор, задарч байна. Дүүргүүдийн багийн тэн хагас нь тэтгэвэр авагч эсвэл цагийн ажилчид, өөрөөр хэлбэл зөөлөн чанасан гутал юм. Бид юу яриад байна!
– Өнөөдөр эрүүл мэндийн салбарыг институцийн үүднээс авч үзвэл нөөцийн хомсдол, боловсон хүчний хомсдол зэрэг хоёр асуудал ар араасаа дагуулж байгаа тухай бид ярьж байна. Бид үүнийг ойлгож байна Засгийн газрын хөтөлбөр 4-р сард батлагдсан эрүүл мэндийн салбарын хөгжил, энэ баримт бичиг нь өвчтөний нийгэмлэгээс дэмжлэг аваагүй ч батлагдсан. Хөтөлбөр нь онкологи зэрэг төрөлжсөн тусламж үйлчилгээний төрөөс 2013 онд 161 тэрбум рубль байсныг 72 тэрбум болгон бууруулжээ.
-Бараг талаас илүү нь.
- Талаас илүү. А холбооны хуульЭнэ оны төсөв, 2015-2016 оны төлөвлөлтийн хугацаанд холбооны улсын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг 2013 онд 515 тэрбумаас 2016 он гэхэд 344.5 болгон 34.5 хувиар бууруулсан байна.
Николай Петрович, чадварлаг хүний хувьд таны бодлыг сонирхож байна: төр яагаад ийм эелдэг юм бэ? Онкологи бол шүдний эмчилгээ биш, уучлаарай.
-Төр энэ тал дээр үнэн хэрэгтээ эелдэг ханддаггүй.
- Таслах боломжгүй газар төсвөө яагаад хоёр дахин хасаад байгаа юм бэ?
"Харамсалтай нь, эрүүл мэндийн байгууллагууд, зарим талаараа Холбооны Эрүүл мэндийн яам боломжтой, боломжгүй бүх хүчин чармайлтаа гаргаж, эдийн засгийн блокийн яамдтай хийсэн тэмцлийн энэ тойрогт ялагдсаныг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Мөн төрд хүний тооны машин ноёрхож байгааг бид харж байна.
- За, энэ нь доромжлол биш гэж үү?
- Эрүүл мэндийн зардлыг зардал гэж үздэг хүмүүс. Тэд эдгээр зардлыг бидэнд байгаа хамгийн чухал зүйл болох хүний капиталд оруулсан хөрөнгө оруулалт гэж үзэхгүй байна.
Дашрамд хэлэхэд өвдөлт намдаах эмчилгээний талаар. Манай эмч нар хамаатан садныхаа хар тамхины хяналтаас үхтлээ айж байгаа юм шиг санагдаж байна - энэ бол Сталинград юм.
– Объектив байдлаар хэлэхэд, энэ сегмент дэх хүрч очиход хэцүү өвдөлтийн эмчилгээ, эмийн тусламжтай холбоотой асуудлууд нь Холбооны хар тамхины наймааны алба болон Эрүүл мэндийн яамны хооронд ийм хэлтэс хоорондын санал зөрөлдөөнтэй үнэхээр холбоотой юм. Харамсалтай нь эндээс ямар нэгэн нийтлэг ойлголтыг олох боломжгүй байна. Хэдийгээр энэ ажил хийгдэж байна. Тодорхой хамтарсан эвлэрүүлэх комиссууд байдаг. Энэ нь тодорхой үр дүнд хүргэнэ гэдэгт би үнэхээр найдаж байна, учир нь хэлтэс бүр өөрийн гэсэн үнэнтэй байдаг, гэхдээ хар тамхины эмийн бус хэрэглээ нь эрүүл мэндийн яамны зөв гэдгийг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой. эмМанай улсад маш цөөхөн байдаг. Энэ бол объектив бодит байдал. Харамсалтай нь эмч нар эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэхээс айж, айлгадаг.
-Эмч нарыг айлгадаг, хүмүүс зовж шаналж үхдэг.
-Хүмүүс буудаж байна.
- Генерал. Саяхны нэгэн тохиолдол энд байна.
– Нэлээд эрх мэдэлтэй, тодорхой хүрээлэлд нэр хүндтэй, өндөрт хүрсэн хүмүүсийн талаар бид зүгээр л мэддэг, гэхдээ ...
- Гоголын "Пальто"-ын хэд нь энэ бяцхан хүмүүс үхэж байна.
– Харамсалтай нь ийм асуудал байна, тийм ээ. Энд эмч нараас тодорхой айдас байдаг. Мөн 1175 тоот “Томилох, олгох журмын тухай эм", тэгвэл дүүргийн эмч үүнийг хийж чадна. Гэвч дүүргийн олон эмч нар татгалзаж: "Гэхдээ хавдрын эмч зөвлөмж өгөөч."
- Энэ нь тодорхой байна.
-Ингээд хариуцлагыг бие биендээ шилжүүлж эхэлдэг.
Хараач, Николай Петрович, маш их чухал цэгэнэ асуудалд - нийгэм, сэтгэлзүйн нөхөн сэргээлт. Хавдар судлалын мэс засалч хагалгааг гайхалтай хийж, эмэгтэй хүний хөхийг авсан. Жишээлбэл, эмэгтэй хүн яаж амьдрах вэ?
– Үнэхээр манай мэс заслын болон туяа эмчилгээ дэлхийн жишгийн түвшинд, зарим талаараа ч давсан бол эмийн хангамж, нөхөн сэргээх байдал туйлын хүнд хэвээр байна. Түүгээр ч барахгүй харамсалтай нь энд системчилсэн арга барил байхгүй, учир нь тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар мэдээжийн хэрэг нөхөн сэргээх эмчилгээ нь оношлогоо, эмчилгээ хийх мөчөөс эхлэх ёстой. Харамсалтай нь урт жилүүдамралтын газруудад нөхөн сэргээх буюу сувиллын байгууллагуудхорт хавдартай өвчтөнүүдэд заагаагүй. Гэхдээ найдвартай, эмнэлзүйн хувьд батлагдсан Шинжлэх ухааны судалгааӨнөөдрийн байдлаар би эмч биш нийгмийн зүтгэлтэн хүний хувьд үүнийг мэдэхгүй байна. Харамсалтай нь нөхөн сэргээлтийн хоёр хэсэг байдаг: хүмүүст хэрэгтэй эмнэлгийн, бүр илүү чухал хэсэг нь нийгмийн нөхөн сэргээлт. Хүнд тусалж, хэвийн амьдралдаа эргэн орох нөхцлийг бүрдүүлэхийг зөвшөөр.
- Энэ нь бидэнд үнэхээр нөлөөлж байна.
- Харамсалтай нь энэ хэсэгт бид энэ хэсгийг дүүргэж байна. олон нийтийн холбоод. Жишээлбэл, бид онкологийн сэтгэл судлаачдын холбоотой маш идэвхтэй хамтран ажилладаг, манайд өөрсдийн сэтгэл зүйчид, тухайлбал клиникийн сэтгэл судлаачид байдаг. тусгай сургалт. Эдгээр нь хуучин багш нар биш юм. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь сэтгэцийн эмч байх ёсгүй, гэхдээ эдгээр нь хүний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг засч залруулах, түүнийг амьдруулах, зарим нэг жижиг таашаалд баярлахыг заах, өөрийгөө олох боломжийг олгодог тусгайлан бэлтгэгдсэн хүмүүс юм.
- Зүгээр л амьдар.
- Тийм ээ, зүгээр л амьдар. Тайван амьдар, оношоо бүү ай, үүнтэй тэмцэж, туслаарай, учир нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдал нь өвчний эсрэг тэмцэхэд чухал үндэс суурь болдог.
- Амур мужид үүнтэй төстэй зүйл байдаг уу? Танай хөдөлгөөн ямар нэгэн байдлаар манай бүс нутагт орж ирсэн үү?
-Тийм ээ, өнгөрсөн оны сүүлээр бид Амурын үүсгэн байгуулалтын хурал болсон бүсийн салбар"Хорт хавдрын эсрэг хөдөлгөөн." Манай хамт олон энд ажилладаг. Бид өвчтөнд эмч, хуульч, сэтгэл судлаачийн тусламжтайгаар өвчинтэй хэрхэн тэмцэх талаар заах болно.
Эдгээр нь Николай Дроновын хувьд "Энгийн асуултууд" байв. Амьдрал, үхэл, хүний хайхрамжгүй байдлын талаар ярилцлаа. Хамгийн сайн сайхан, эрүүл энх. Өөртөө анхаарал тавьж, урт наслаарай. Баяртай.
Орос улсад хорт хавдрын оношийг цаазаар авах ял гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Анагаах ухаанд гарсан бүх дэвшил, хүмүүс энэ өвчнийг даван туулж чадсан олон эерэг жишээг үл харгалзан ерөнхий үзэл бодол хараахан өөрчлөгдөөгүй байна. Өнөөдөр "Төвлөл" бол "Хавдрын эсрэг хөдөлгөөний" IPM-ийн Гүйцэтгэх хорооны дарга, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны дэргэдэх Өвчтөнүүдийн эрхийг хамгаалах олон нийтийн байгууллагуудын зөвлөлийн гишүүн Николай Дронов юм. Липецк хотод тэрээр бусад мэргэжилтнүүдийн хамт урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх чиглэлээр үр дүнтэй арга барил боловсруулахад туслах зорилготой "Үндсэн зам" төслийг танилцуулав. халдварт бус өвчин. Юуны өмнө хорт хавдар.
Николай Петрович, та байнга зочилдог Липецк муж. Манай бүс нутагт хорт хавдартай өвчтөнүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тогтолцоог та хэрхэн дүгнэж байна вэ? Манайд бусад салбартай харьцуулахад сул тал, давуу тал бий юу?
Төв Холбооны тойрог, хэрэв бид Москваг хасвал эмнэлгийн тусламж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний нөөцийн хувьд хамгийн асуудалтай газруудын нэг юм. Гэхдээ Липецк мужид, жишээлбэл, хөрш зэргэлдээх Тамбов, Тула мужуудтай харьцуулахад бүх зүйл илүү дээр юм. Түүнээс гадна би үйл явцыг динамикаар ажигласан тул Липецкийн онкологийн төвд та мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах боломжтой гэж хэлье. Тус бүс нутаг "ЭРҮҮЛ МЭНД" үндэсний тэргүүлэх төслийн нэг хэсэг болох онкологийн үндэсний хөтөлбөрт хамрагдсан бөгөөд үүний ачаар нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээний түвшин дээшилсэн. Жишээлбэл, Тула хотын тухай, хэдийгээр сайжирсан ч гэсэн юу хэлэх боломжгүй юм өнгөрсөн жилЭрүүл мэндийн салбарт онкологийн үйлчилгээ маш муу хөгжсөн. .
-Танай байгууллагад Липецкийн оршин суугчдаас тусламж хүсэх хүсэлт их ирдэг үү?
Сүүлийн жилүүдэд Липецк мужийн оршин суугчдаас нэг ч удаа уриалга гаргасныг би санахгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь Липецкийн багийн хувьд бүх зүйл хэвийн байгаагийн үзүүлэлт гэж би хэлж чадахгүй. У Оросын эрүүл мэндийн үйлчилгээХоёр байна том асуудлууд- боловсон хүчний хомсдол, санхүүгийн эх үүсвэр хомс. Эмийн хангамжийн тухай яривал онкологи бол өндөр үнэтэй эмийн үйлдвэр. Энд Төв Холбооны тойрогт шаардлагатай хэрэгцээний нийлүүлэлт Москваг эс тооцвол 10-30 хувь байна. Липецкийн оршин суугчдын хувьд байдал огт өөр гэж би бодохгүй байна.
Зөвхөн эм гэлтгүй өндөр үнэтэй өвчтөнүүдэд өгөхгүй байх тохиолдол улс орон даяар тулгардаг. өгөхөөс татгалзсантай холбоотой хүсэлтийн хэмжээ эмийн тусламжхорт хавдартай өвчтөнүүд нэмэгддэг. Гэхдээ ихэнх гомдол нь Москва муж, Санкт-Петербург, Өмнөд болон Хойд Кавказын холбооны дүүргүүдийн бүс нутгаас ирдэг. Тэнд байдал нэлээн эрс тэс байна.
-Төрөөс хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүн бүрийг анхнаасаа эмчилж чадахгүй гэсэн үг шүү дээ?
Энэ нь өчүүхэн тайвшрал байж болох ч дэлхийн аль ч улс оронд байхгүй онкологийн өвчинЭнэ нь анагаах ухааны маш үнэтэй салбар учраас улсын зардлаар бүрэн эмчилгээ хийдэггүй. Иймд бид хавдрын зонхилон тохиолдох хэлбэрийг эмчлэхэд шаардагдах төсвийн санхүүжилтийг нэн тэргүүнд анхаарч, нутаг дэвсгэрийн онкологийн хөтөлбөрийг өргөжүүлэхийг санал болгож байна. эмийн хангамж, бид хүртээмжийг нэмэгдүүлэх, чанарыг сайжруулахын тулд нэмэлт эх үүсвэр, дотоод нөөцийг хайж байна хорт хавдрын эмчилгээхүн амд.
- Эдгээр нэмэлт эх сурвалжууд юу байж болох вэ?
Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцоотой, зарим төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг иргэд давхар төлдөг байсан бол хүмүүс эрүүл мэнддээ хандах хандлагыг илүү бодох байсан болов уу гэж бодож байна. Энэ бол яг манай нийгмийн дотоод нөөц юм.
Иргэд, төр хоёрын хооронд санхүүгийн эрсдэлийг хуваалцах тал дээр анхаарах ёстой. 2008 оноос хойш эрсдэлийн даатгалыг нэвтрүүлэх санал гаргасан. Бид гэнэтийн ослын даатгалтай, хорт хавдрын онош нь ийм осол байж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол тухайн хүн заримыг нь авах болно бэлэн мөнгөний төлбөр, энэ нь түүнийг эмчилгээг тогтоосны дараа шууд худалдан авах боломжийг олгоно шаардлагатай эмүүд, мөн хөнгөлөлттэй тэтгэмжийг хүлээж үнэт цагаа дэмий үрэхгүй, эсвэл орон сууц, машиныг заралгүйгээр хүссэн газраа эмчлүүлээрэй.
Хүний эрх зөрчигдөж байгаа тухай оруулж ирэхэд хэр их ярьж байсныг санаарай заавал даатгалтээврийн хэрэгслийн хариуцлага. Харин одоо машины даатгал хэрэгтэй гэдэгт хэн ч эргэлзэхгүй байна. Гэхдээ эрүүл мэнд бол хүнд байдаг хамгийн үнэт зүйл. Хэрэв тэр автомашины албан журмын даатгалд жилд 4 мянган рубль төлдөг бол ийм эрүүл мэндийн даатгалд жилд 7-8 мянган рубль төлж чадна гэж би бодож байна. Мэдээжийн хэрэг, хүн амын бүх давхарга үүнийг төлж чадахгүй гэдгийг бид ойлгож байна. Гэхдээ хамгийн үр ашигтай, чинээлэг иргэд энэ эрсдэлийг авч, зарим өвчнөөс өөрсдийгөө хамгаалж чадна. ОХУ-д хэд хэдэн даатгалын компаниуд энэ бүтээгдэхүүнийг санал болгож байна. Тэдний зарим нь ийм даатгалд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, хуульч, сэтгэл судлаачидтай хувийн зөвлөгөө өгөх хэлбэрээр тусгай мэргэжилтний туслалцаа үзүүлдэг. Энэ нь маш үнэ цэнэтэй юм, учир нь ихэвчлэн өвчтөн оношлогдсоны дараа асуудалтай ганцаараа үлддэг.
Гадаадын эмнэлэгт эмчлүүлэх нь дээр гэсэн хатуу байр суурьтай байгаа. Саяхан Липск хотын оршин суугчид хөхний хорт хавдраар эмчлүүлэхээр Энэтхэгт очсон эмэгтэйд зориулж мөнгө цуглуулжээ.
Хүн сонголтоо хязгаарлаж болохгүй, тиймээс мөнгөтэй хүмүүс хүссэн газраа эмчлүүлэх эрхтэй. Би гадаадын 5-6 эмнэлэгт хандсан. Мэдээж тав тухтай, үзэсгэлэнтэй, цэвэрхэн. Харин тэнд хэрэглэж байгаа эмнэлгийн технологи, эмчилгээний хэрэгсэл нь манайхаас ялгаагүй. Тиймээс Орос ба хоёрын ялгаа гадаадын эмнэлгүүд, миний бодлоор, ёс суртахууны уур амьсгал, үйлчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та зурагт, хөргөгчтэй тусдаа өрөөнд байхыг хүсвэл гадаадад тэд танд үүнийг өгөх болно. Зөвхөн зурагт болон хөргөгч хоёрын хооронд ямар ч шалтгаан, үр дагаврын хамаарал байхгүй, эмчилгээний аргуудыг ашигладаг. Нэмж дурдахад тэд Орос улсад мөнгөний тав тухтай нөхцлийг бүрдүүлж чадна.
Манай эмч нар гадаад мэргэжил нэгтнүүдтэйгээ байнга харилцаж, их хурал, хуралд оролцдог. Мэргэжилтнүүдийн санал бодлоо солилцож байгаагаас харахад Оросын эмч нар мэргэжлийн түвшиндээ гадаадын мэргэжил нэгт нөхдөөсөө тийм ч их ялгаатай байдаггүй. “Амьдрах тэгш эрх” байгууллага нэг удаа Оросын мэргэжилтнүүдийг Германд гадаадад дадлагажуулах ажлыг зогсоосон. Манай эмч нар мэргэжлээрээ герман мэргэжил нэгт нөхдөөсөө зарим асуудалд илүү ахисан байдаг.
Түүнчлэн, эмийн хамгийн сүүлийн үеийн бараг бүх бүтээн байгуулалт Орос улсад бүртгэгдсэн. Өөр нэг зүйл бол дотоодын эмч нар санхүүжилт хүрэлцэхгүйн улмаас бүрэн ашиглах боломжоо хасч байна.
Дашрамд дурдахад, хүн холбооны төсвийн зардлаар гадаадад эмчлүүлэх боломжтой. Гэхдээ аялалын зайлшгүй нөхцөл бол Орост ямар нэгэн онцгой, ховор тохиолдолд тусламж үзүүлэх боломжгүй байдаг - тохирох технологи байдаггүй. эмнэлгийн төв, эмч. Манай улсад ийм урьдал тохиолдлууд байдаг - жишээлбэл, хүүхдийн хорт хавдрын нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд. Гэхдээ энэ бол нэлээд хүнд сурталтай үйл явц бөгөөд журмын дагуу бичиг баримтыг 92 хоногийн дотор боловсруулдаг тул цаг алдахаас айж, өөрсдөө явдаг.
Мөхсөн өвчтөнүүдийн өвчин намдаах эмэнд мөнгө хүрэлцэхгүй байна уу? Эмч нар шаардлагатай эм бичиж өгөөгүй конт-адмирал Вячеслав Апанасенко амиа хорлосон тухай хүн бүр сонсож байна.
ОХУ-д өвдөлт намдаах эмийн хүртээмж ижил байна - хэрэгцээний арван хувь. Гэхдээ энд санхүүжилтийн асуудал биш харин үйл явцыг зохион байгуулах асуудал байна. Өнгөрсөн жилийн ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1175н тоот тушаалаар орон нутгийн эмч, тэр дундаа эмчилгээний эмч нар өвдөлт намдаах эмийг зааж өгөхийг зөвшөөрдөг. мансууруулах эм. Гэвч эмч нар үйл ажиллагаанаас маш их айдаг Холбооны үйлчилгээхяналтанд байна хууль бус наймаамансууруулах бодис, эдгээр эмтэй холбогдохгүй байх нь тэдэнд илүү хялбар байдаг. ОХУ-д эмч нарын эсрэг эрүүгийн хэрэг үүсгэсэн тохиолдол бий. Хамгийн сүүлийн түүхКрасноярск хотод болсон. Эмч өвчтөнд өөрийнх нь биш өөр газраас хүчтэй эм бичиж өгсөн. Мэдээжийн хэрэг, тэр үүнийг хийх эрхгүй байсан. Гэхдээ үүнийг хийх ёстой байсан нутгийн эмч хариуцлага хүлээхийг хүссэнгүй. Хүн чанар, мэргэжлийн үүргийн үүднээс тэр эмч зөв зүйл хийсэн болохоос хуулийн үүднээс бол үгүй. Өнөөдөр, чадварлаг төрийн байгууллагууд, олон нийтийн байгууллагууд энэ асуудал дээр ажиллаж байна; Удахгүй нөхцөл байдал өөрчлөгдөнө гэдэгт итгэхийг хүсч байна.
Николай Петрович, Орост хорт хавдрыг яагаад цаазаар авах ял гэж хүлээн зөвшөөрдөг вэ? Үүнийг гадаадад байгаа хүмүүс илүү хүлээж авч байна.
Олон оросууд хорт хавдар нь халдвартай гэдэгт итгэдэг. Үүний дагуу хүн амын мэдээллийн боловсрол, иргэдийн эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандлагыг төлөвшүүлэх шаардлагатай байна. Энэ нь олон өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэхэд тусалдаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал хэсэг юм.
ДЭМБ-ын мэргэшлийн дагуу хорт хавдар нь чихрийн шижинтэй адил архаг өвчин гэж тодорхойлогддог. Энэ нь бас амжилттай эмчлэгдэж, амьдарч байгаа олон жишээ бидэнд бий урт хугацаарадикал эмчилгээний дараа. "Хавдрын эсрэг хөдөлгөөн"-д бид эрүүл хүн амыг сургах төдийгүй өвчтэй хүмүүст тусламж үзүүлдэг: хууль эрх зүй, эмнэлгийн асуудлаар нүүр тулан, захидал харилцааны чиглэлээр зөвлөгөө өгдөг. сэтгэл зүйн тусламж. Эцсийн эцэст, хүн хорт хавдартай гэж оношлогдвол цочролд ордог. Мөн энэ үед түүнд сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх, түүнийг дагаж мөрдөхийг итгүүлэх нь чухал юм уламжлалт аргуудэмчилгээ хийлгэж, эмээ, эмчлэгч, бөө нар руу гүйж болохгүй. Харамсалтай нь ийм олон жишээ байсаар байна.
Наталья Андреева
