Шагайнд ямар хөдөлгөөн хийх боломжтой. Хүний шагайны үений бүтэц, эмгэг

Шагай үений талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ? Шагайны үений анатоми нь нарийн төвөгтэй бөгөөд энэ нь хүний ​​хөлний гэмтэлд хамгийн өртөмтгий байдаг. Ахиллес шөрмөс нь хэт их ачаалалд өртдөг бөгөөд шагай шөрмөс нь хамгийн түгээмэл байдаг. Шагайны үений бүтэц нь хөл, хөлийн ясны холболт бөгөөд биеийн доод хэсэгт хөлний хөдөлгөөнийг хариуцдаг. Таны алхалтын гөлгөр, бат бөх байдал нь үе мөчний мөгөөрсний эд, булчингийн эрүүл мэндээс хамаарна.

Шагайны үе нь юунаас бүрддэг вэ?

Шагайны үений хөдөлгөөн нь мэдрэлийн төгсгөл ба цусны хангамжийн системийн дохиогүйгээр боломжгүй юм. Бүх булчин, шөрмөсийг хүлээн авах ёстой шим тэжээлбүрэн ажиллагаатай байхын тулд тасралтгүй . Шагайны үе нь алхах болон бусад хөдөлгөөн хийх үед хүний ​​биеийн жингээс ачааллыг хөл рүү хуваарилах үүрэгтэй. Мөгөөрс, булчин, шөрмөс, мэдрэл нь зөвхөн чимээгүй алхах төдийгүй спорт, гүйлт, биеийн тамирын дасгалыг тэсвэрлэх чадвартай байх ёстой.

Шагайны бүтцийг ойлгоход хялбар байдаг. дээд хязгаардунд талын булцуунаас 8 см-ийн зайд өнгөрч, цухуйсан хэсэг нь тодорхой харагдаж, доод хил нь дунд болон хажуугийн нугасны дээд хэсгийг холбосон хөлөөс шугамаар урсдаг. Шагайны үений бүтцийг судалснаар түүний бүсийг тодорхойлж болно. Урд хөл нь хөлний гаднах хэсэгт очдог.

Арын бүс нь хүний ​​биеийн хамгийн хүчтэй шөрмөс болох Ахиллес шөрмөсөөр тодорхойлогддог. Энэ нь 400 кг хүртэл жинг тэсвэрлэх чадвартай. Ахиллес шөрмөс нь өсгий ясны хооронд байрладаг тугалын булчин, эдгээр хэсгүүдийг холбох. Хэрвээ хагарвал хүн хөлөө хөдөлгөх чадвараа алддаг. Дотор бүсийг дунд талын булцуу, гаднах бүсийг хажуугийн булчирхайгаар тодорхойлно.

Шагайны яс нь шилбэ, шилбэ юм. Эдгээр ясны элементүүдэд хөлийн яс ба супракальканеус наалддаг. Доод хэсэгШилбэ нь хөлний дээд хэсгийн ясны хэсэг байрлах орон зайг үүсгэдэг. Энэ бүтэц нь шагайны үений үндэс суурийг бүрдүүлдэг.

Гаднах шагай нь урд болон хойд ирмэг, дотоод болон гадаад гадаргуутай. Арын ирмэг нь жижиг шилбэний булчингийн шөрмөсийг хавсаргасан хотгорыг өгдөг. Гаднах гадаргуу нь үений хажуугийн шөрмөс, фасцийг хариуцдаг. Дотор бүсийн бүсэд гиалин мөгөөрс байдаг бөгөөд энэ нь супракалканеал ястай хамт шагайны үений гаднах цоорхойг үүсгэдэг.

Шагай нь шилбэний урд болон хойд ирмэгээс гарсан ургалт юм. Энэ ясны гаднах хэсэг нь гадна талын шагай байрладаг хоёр булцуу байрладаг фибуляр ховилоор тодорхойлогддог. Хамтдаа үүнийг үе мөчний хөдөлгөөнийг хариуцдаг tibiofibular syndesmosis гэж нэрлэдэг.

Явган явахад шагайн үений үүрэг

Шагайны бүтцийг үе мөчний булчингаас тусад нь авч үзэх боломжгүй. Түүний гадаргуугийн арын болон гадна талын бүсэд хөдөлгөөнийг хариуцдаг уян хатан булчингууд байдаг. Шилбэний арын яс, гурвалсан булчин, нугалах булчингууд байхгүй бол хөлийн зөөлөн хөдөлгөөн боломжгүй болно. Супинатор ба пронаторуудын үүрэг бол үе мөчний хөдөлгөөнийг хангах явдал юм.

Шөрмөс нь маш чухал бөгөөд тэдгээргүйгээр шагайны үе нь моторын үйл ажиллагааг хангахгүй. Тэд бол яс, мөгөөрсийг дэмжиж, нэг системд оруулдаг хүмүүс юм. Шөрмөсийг шилбэний синдесмос, гадаад ба дотоод гэж ангилдаг.

Шагайны үе нь 60-90 ° -ийн хөдөлгөөний далайцтай байдаг. Энэ нь тэнхлэгийг тойрон гарч, дотогшоо хөдөлж, хөлийг нугалах боломжийг олгодог. Булчингууд нь цусаар эрчимтэй угааж, хөлний энэ хэсэг нь үргэлж хөдөлгөөнтэй бөгөөд хүний ​​​​биеийн бүх ачааллыг дэмждэг.

Шагай нь өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл гэмтлийн жагсаалтын эхэнд байдаг. олж авахын тулд хэсэгчилсэн хагаралшөрмөс, ясны хугарал, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл зэрэг нь анхаарал болгоомжгүй бүдрэх, өндөр үсрэлт хийсний дараа газардах эсвэл металл зүйл дээр унахад хангалттай. Нарийн төвөгтэй дизайнхамтарсан гэсэн үг янз бүрийн гэмтэл янз бүрийн зэрэгнарийн төвөгтэй байдал, ноцтой байдал. Энэ бүхэн таны алхах чадварт нөлөөлнө. Зарим гэмтлийг хурдан эмчилдэг бөгөөд гипс хийх шаардлагагүй байдаг бол зарим нь мэс заслын аргаар засах шаардлагатай болдог.

Шагайны гэмтэлээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх, шагайны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд та дагаж мөрдөх ёстой энгийн дүрэм. Зөвхөн биед эвтэйхэн гутал өмсөж, хэрэгцээт хэмжээнээс жижиг размерын хямдралтай үнээр сүүлийн хосыг худалдаж авахыг бүү оролдоорой.

Тохиромжгүй гутал өмссөн урт хугацаахөлний хэв гажилт, хэвийн байдлыг тасалдуулахад хүргэдэг бодисын солилцооны үйл явцүе мөчид.

Эмэгтэйчүүд өндөр өсгийтэй гутал өмсөж болохгүй, энэ нь зөвхөн гэмтлийн төдийгүй бас хортой юм.

Шагайны үе нь удаан хугацааны туршид хэвийн бус байрлалд байж чадахгүй бөгөөд энэ нь мөгөөрсийг хавдаж, нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг. 5 см хүртэл өсгийтэй гутлын давуу талыг сонгоорой.Үнэндээ өсгийний өндрийн ялгаа байхгүй, учир нь түүний гол үүрэг нь эмэгтэй хүний ​​алхалтыг сайжруулж, илүү зөөлөн, уян хатан, сэтгэл татам болгох явдал юм. . Өсгийгөө хэдхэн сантиметрээр өсгөх нь энэ асуудлыг аль хэдийн шийддэг бөгөөд үлдсэн хэсэг нь тэдний хэлснээр техникийн асуудал юм.

Ажлын эрчимтэй өдрийн дараа усанд орохыг хичээ хөнгөн массажхөлийн хувьд Энэ нь арилгахад тусална булчингийн хавчааруудба хурцадмал байдал, шагайны үе нь биеийн жингийн дор өдөржин ажилласан. Илүүдэл жин нь шагайнд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй, тиймээс танд ийм асуудал байгаа бол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Онцгой анхааралхөлөө арчлах.

Шөрмөс татахаас сэргийлэхийн тулд шагайнд тусгайлан халаах дасгал хийхээ мартуузай. Эдгээр нь ердийн эргэлтүүд бөгөөд хөлийнхөө хурууг өргөж, дараа нь бүрэн хөл рүү нь доошлуулж, сунгадаг. Спортоор хичээллэх эсвэл өглөөний гүйлт хийхэд бэлтгэсэн халуун дулаан булчингууд гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та өмнөх өдөр нь хөлөө шагайн хэсэгт амжилтгүй эргүүлсэн бол хэрэглээрэй. эмийн тосмөн уян боолтоор бүсийг хамгаална. Боолт нь зөв байх ёстойг анхаарна уу, цусны урсгалд саад учруулахгүйн тулд шагай дээрх материалыг хэт чанга чангалж болохгүй. Гэхдээ хэтэрхий сул барих нь зүгээр л ажиллахгүй. Бидэнд алтан дундаж хэрэгтэй. Уян боолтоос гадна та эмийн сангаас тусгай бэхэлгээний оймс олж авах боломжтой бөгөөд энэ нь микротраумтай ч гэсэн спортоо орхиход бэлэн биш байгаа хүмүүст тохиромжтой.

Нийтлэг гэмтэл

Хэрэв унасан эсвэл амжилтгүй буусны дараа шагайгаар өвдөж, хавдаж, арьсан дор хөх толбо илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн газартай холбоо бариарай. Анхны тусламж нь хөлний хэсэгт хуурай мөс эсвэл цас түрхэж, боолтоор хөнгөн засах явдал юм. Ямар ч тохиолдолд та гэмтсэн үеийг хэт чангалж болохгүй, учир нь доторх эвдрэлээс болж илүү хүнд үрэвсэл үүсч болно.

Гэмтсэний дараа та хөл дээрээ босч, өөрөө хэдэн алхам алхаж чадсан ч эмчид үзүүлэхийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ хэсэгт эд эсийн хагарал нь хурц биш байж болно хүчтэй өвдөлт, гэхдээ бичил үрэвслийг бүхэлд нь үе мөчний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эмчлэх шаардлагатай. Жижиг зөрчил нь артрозыг өдөөж болно.

Шөрмөсний суналт, гэмтлийн үед эмчилгээ, эдгэрэх хугацаа удаан үргэлжилдэг. Энэ нь үүнтэй холбоотой юм холбогч эдНөхөн сэргээх хугацаа нэлээд урт байдаг. Ихэнх тохиолдолд удаан үргэлжилсэн асуудлуудыг арилгахад илүү хэцүү байдаг тул өвчтөн эмчтэй хэр хурдан зөвлөлдөх нь чухал юм. Эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, үрэвсэлт үйл явцтай тэмцэхээс эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд хавсарсан үйлдэлтэй тос, тос эсвэл гель, үе мөчний бэхэлгээ хангалттай байдаг. Хэрэв гэмтсэн хэсэгт цус хуримтлагдвал эмч илүүдэл шингэнийг арилгах процедурыг гүйцэтгэдэг. Нөхөн сэргээх хугацаа нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран хэдэн сараас зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг.

Хувьслын үр дүнд хүн босоо алхаж эхэлсэн бөгөөд булчингийн болон булчингийн тогтолцоонд ноцтой өөрчлөлт гарсан. хүний ​​араг ясыг бүхэлд нь дэмжих тулгуур юм. Энэ нь хоёр хөлийн бүрэн хөдөлгөөнийг хангахын зэрэгцээ гайхалтай ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай.

Зорилгоос шалтгаалан хөл нь хүний ​​бүх жингийн дарамтыг байнга мэдэрдэг. Шагайны үений шөрмөс нь хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөхөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Доод хөлний хүч чадалд шууд нөлөөлдөг хөлний бүтцийн анатомийн шинж чанарууд нь анзаарагдахгүй байсангүй.

Шагайны бүтэц нь хүнийг хамгийн их далайцтай 60-90 0 хөдөлгөх боломжийг олгодог. Бид энэ шагайны үеийг хамгийн маневрлах чадвартай гэж нэрлэж болно. Хөлний чадвар нь гайхалтай биш юм.

Түүний бүтэц нь дараахь заль мэхийг хийх боломжийг танд олгоно.

• Тойрог эргэлт.
• Янз бүрийн чиглэлд хазайлт (дотогшоо, гадагшаа, дээшээ).
• Гулзайлгах, сунгах.

Гэхдээ бүх давуу талыг үл харгалзан хөлний шагайны үе нь маш мэдрэмтгий байдаг

Тааламжгүй гажиг:

• Хагарал.
• Шөрмөсний аппаратын гэмтэл.
• Хагарал.

Эдгээр асуудлууд нь энэ талбайн туйлын найдваргүй байдлыг дүгнэх боломжийг бидэнд олгодог.

Хамтарсан бүтэц

Шагайны хөдөлмөр их шаарддаг тул бүтэц нь нэлээд төвөгтэй байдаг.

Ийм бүтцийн харилцан холболт байдаг:

• яс;
• шөрмөс;
• булчинлаг;
• цусны хангамжийн бүтэц;
• мэдрэлийн систем.

Хөлний шагайны үеийг нүдээр нь хэсгүүдэд хуваадаг. Хөлийн дээд хэсэг нь хамгийн их хөдөлгөөнтэй урд хэсэг юм. Энэ нь шагайны шугамаас дээш 8 см-ээс бага зайд эхэлдэг.

Шагайны арын хэсэг нь Ахиллес шөрмөсний хэсэг юм. Энэ хэсгийг үе мөчний хамгийн том, хүчтэй хэсэг гэж нэрлэх нь дамжиггүй. Шагайны хажуугийн хэсэгт гаднах хэсэг байдаг бөгөөд дунд талын шагайны хэсэг нь шагайны дотоод хэсгийн хилийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Дунд хэсэг (өмнөх хоёрын хослол) нь хөлний тогтвортой байдлыг хангадаг.

Гадаад хэлтэс

Үүний үүрэг бол хөлийн хурууны хөдөлгөөнийг хангах явдал юм.

Энэ зорилгын үүднээс байгаль нь дараах үеийг хангасан.

• Метатарсофалангиал. Бөмбөг ба залгуурын холболтын төрөл.
• Залгиур хоорондын. Блок холболтын төрөл.

Шагайны хажуугийн шөрмөс нь үе тус бүрийн капсулыг бэхжүүлж, тогтвортой байдлыг хангадаг.

Дунд хэсэг

Дотоод (дунд) хэсэг нь хоёр холболтоор тоноглогдсон:

• Хөдөлгөөн багатай калканеокубоид.
• Илүү хөдөлгөөнтэй нь talocalcaneal-navicular юм.

Тэдний хослол нь intertarsal үеийг үүсгэдэг.

Ар талд

Энэ нь хоёр чухал яснаас үүсдэг: талуус ба кальцанус. Сүүлийнх нь цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэг.

Үе мөчний яс

Анатомийн бүтэцХаргалзан үзэх талбай нь доод хөлний сайн мэддэг яс дээр суурилдаг.

• Том шилбэ.
• Жижиг шилбэ.

Аль аль нь хүний ​​хөлтэй шууд холбогдож, талусын трохлеар товойсон хэсгийг бүрдүүлдэг.

Бүтэц доод мөчрүүдхуваагдана:

Энэ нь шагайтай холбодог talus tarsal яс юм.

Шагайны хажуу талууд нь хажуугийн болон дунд талын нугасны ясаар ялгагдана. Тэдний анатомийн ялгаатай байдал (нэг нь богино, өргөн) нь энэ хэсгийн хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг.

Хөлний нимгэн гуурсан ясны булчингийн шөрмөс нь арын ирмэг дээр бэхлэгддэг. Гадаад гадаргуухажуугийн шөрмөсийг фасцитай холбодог (холбогч эдийн мембран). Шагайны дотоод бүрхүүл нь гиалин мөгөөрс юм. Талустай хамт шагайны цоорхойг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь түүний тогтвортой байдлыг хангадаг. Мөн хөлний ясны тусгай зохион байгуулалт нь хөндлөн ба уртааш нуман хаалга үүсгэдэг.

Хамтарсан яснууд нь холбоосуудаар бэхлэгддэг. Тэд үе мөчний тогтвортой байдлыг хянадаг.

Шагайны бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шөрмөсөөр хоорондоо холбогддог. Эд эсийн тэжээлийг хангана цусны эргэлтийн систем. Мөн мэдрэмж нь мэдрэлийн төгсгөл юм.

Хамтарсан шөрмөс

Шөрмөсний системийг гурван чухал бүлэгт хуваадаг.

Эхний бүлэг

Доод хөлний ясыг хооронд нь тогтооно. Үүний үүрэг бол тэднийг нүүлгэн шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Энэ чухал үүрэгзэрэг холболтуудыг хийх:

• Яс хоорондын.
• Арын доод.
• Урд доод фибула.
• Хөндлөн.

Тэд шилбэ нь дотогшоо эсвэл гадагшаа эргэхийг зөвшөөрдөггүй, хөлийг нь засдаг.

Хоёрдугаар бүлэг

Энэ нь гадаад барьцааны шөрмөсөөс бүрддэг бөгөөд үүнийг нэг үгээр нэрлэж болно - дельтоид. Тэдний даалгавар бол тарсусын гадна талын ирмэгийг бэхжүүлэх явдал юм.

Энэхүү холбогч боодол нь гадна талын шагайны хэсгээс үүсдэг. Энэ бол шагайны шөрмөсний хамгийн хүчирхэг холболт юм.

Гурав дахь бүлэг

Хажуугийн дотоод шөрмөс дээр үндэслэсэн. Анатомийн нэр нь tibiofibular syndesmosis юм.

Дараах шилбэний шөрмөсүүдээс бүрдэнэ.

• Скафоид.
• Өсгий.
• Астрагал (урд ба хойд).

Тэд мөн дотоод шагайнаас эхэлдэг. Тэдний үүрэг бол tarsal ясыг нүүлгэн шилжүүлэх, хэт их эргүүлэхээс хамгаалах явдал юм.

Булчингийн систем

Шагайны үений анатомийг булчингийн багцгүйгээр төсөөлөхийн аргагүй. Тэд доод хөлний моторын үйл ажиллагааг "асааж", хөдөлгөөний үед бүх биеийн тогтвортой байдлыг хангаж, цочролыг шингээх үүрэгтэй. Шууд энэ хэсэгт 8 том булчин байдаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн бэхэлгээний цэг, үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний зорилгын дагуу булчингууд нь тодорхой бүлэгт хуваагддаг. Тэднийг цаг тухайд нь агших буюу тайвшруулсны ачаар хүний ​​бие тодорхой байрлалд тогтдог.

Жишээлбэл, тугалын булчин, хөлийн булчин, хөлийн булчингийн нэгдэлээс үүссэн гурвалсан булчин нь хөлийн хурууг хөдөлгөдөг. Түүнд туслахын тулд шилбэний яс (хөлний арын хэсэгт) болон хурууны уян хатан булчингууд ажилладаг.

Эсрэг үйлдлүүд нь: мөн шилбэний (урд) болон экстенсоруудаар хийгддэг. Хулгайлах, сунгах гэх мэт хөлний бусад үйлдлүүд нь шилбэний булчингууд (богино ба урт) -аар хангадаг. Тэд мөн шилбэний булчингуудтай хамт pronation болон supination-д оролцдог. Арын бүсэд шагайны үе нь Achilles шөрмөсөөр бэхлэгддэг.

Цусны хангамж

Гурван салбар нь цусны эргэлт, хоол тэжээлийг хариуцдаг цусны судаснууд. Хамтарсан газраар дамжин тэдгээр нь жижиг судасны сүлжээнд хуваагдаж, бүх хэсгийг цусаар хангадаг.

Венийн гадагшлах урсгал нь хөлөг онгоцны гадаад ба дотоод сүлжээний ачаар хийгддэг. Ойролцоох судаснууд нь анастомоз (холболт) үүсгэдэг.

Лимфийн судаснууд нь цусны судасны чиглэлд урсаж, лимфийн гадагшлах урсгалыг үүсгэдэг.

Видео

Видео - Шагайны үений анатоми

Мэдрэлийн төгсгөлүүд

Шагайны үений хэсэгт цусны судаснуудаас гадна мэдрэлийн төгсгөлүүд салбарлана.

1. Шагай доторх мэдрэл (tibialis).

2. Шагайны гадна талын мэдрэл (peroneal).

3. Sural мэдрэл.

Аливаа зүйл нь мэдрэлийн төгсгөлд, ялангуяа гаднах гадаргуу дээр нөлөөлдөг.

Шагайны боломжит асуудлууд

Олон хүмүүс шагайн асуудалтай нэгээс олон удаа тулгарч байсан. Энэ нь байнгын ачаалалтай, гэмтэх эрсдэл нэмэгдэж, насжилттай холбоотой элэгдэлд орсонтой холбоотой юм.

Гэмтэл

Хамгийн том тоо, анатоми буруутай.

Хамгийн түгээмэл гэмтэл:

• холбох холбоосын суналт, нулимс;
• хөлний мултрал ба дэд суналт;
• ясны хугарал, хагарал.

Эрсдлийн бүлгийн тэргүүлэх байрыг гэмтэл нь 10-15% -ийг эзэлдэг тамирчид эзэлдэг. нийт тоо. Үүнийг доод хөлний идэвхтэй ажил, хүндийн өргөлтийн үе мөчний ачаалал ихтэй холбон тайлбарлаж байна. Сагсан бөмбөг, хөл бөмбөг тоглодог хүмүүс ихэвчлэн шөрмөс татдаг.

Гэмтлийн үр дагавар нь өвдөлт, хавдар, мөчрийг хөдөлгөх чадваргүй болдог. Гэмтлийн зэрэг нь өөр өөр байдаг бөгөөд үүнийг зөвхөн эмч тодорхойлж болно.

Чухал: гэмтлийн эмчтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Шилбэний ясны илрээгүй гэмтэл нь үе мөчний хөндийн деформацид хүргэдэг.

Үрэвсэл

Хөгжил үрэвсэлт өвчинүе мөч нь гэмтэл, эмгэгээс эхлээд насжилттай холбоотой өөрчлөлт, удамшил зэрэг олон хүчин зүйлээс шалтгаална.

Тэдний дунд хамгийн түгээмэл нь:

• гэмтэл, халдвар, эсвэл улмаас үүсдэг артрит хавсарсан өвчин(жишээлбэл, тулайтай);
• ясны сийрэгжилт - мөгөөрсний эдэд нөлөөлж, үе мөчний хөдөлгөөнийг бууруулдаг;
• артроз - холбоотой насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Ясны өсөлт (остеофит) нь онцлог шинж чанартай;
• шөрмөсний үрэвсэл - Ахиллес шөрмөсний үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Хожуу эмчилгээ нь дахин дахин гэмтэл авахад хүргэдэг;
• bursitis - synovial bursa-д өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь шөрмөсний ажилд хүндрэл учруулдаг.

Эмгэг судлал нь байнгын ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай шагайны үений бүтцээр тайлбарлагддаг.

зэрэг хүчин зүйлүүд:

• буруу сонгосон гутал;
• суурин амьдралын хэв маяг;
• тэнцвэргүй хооллолт;
• өндөр нас;

эрүүл шагайнд хүрэх замд бүдрэх чулуу болно.

Нуруу нугасны асуудал болон бусад өвчин

Хөлний доод хэсэгт өвдөлтийн шалтгаан нь ихэвчлэн нугасны баганын асуудал юм.

Үүнд:

Шинжлэх ухааны мэдрэлийг хавчих үед өвдөлт нь өгзөгний хэсэгт төвлөрч, бүх мөчний уртын дагуу шагай хүртэл гүйдэг.

Шагайны бүсэд өвдөлт нь зүрх судасны өвчний улмаас бас тохиолддог. Судасны бөглөрөл (тромбоз) нь хүний ​​шагайны үений хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Цусны эргэлтийн тасалдал нь эд эсийн хангалтгүй тэжээлийг өдөөдөг. Харьцангуй хөнгөн боловч өвдөлт бас байдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Хэрэв танд асуудлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл (өвдөлт, хавдах, хөдлөхөд хэцүү, улайх) нэн даруй мэргэжилтэн дээр очих хэрэгтэй. Тодорхой оношлогоо хийсний дараа эмч оношийг тогтоож, зохих эмчилгээг тогтооно.

Чухал: өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Буруу сонгосон эмчилгээ нь бүрэн хөдөлгөөнгүй болох зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Оношлогооны аргууд нь: бүрэн дүн шинжилгээцус, өртсөн хэсгийн рентген, хэт авиан.

Шагайны өвчний эмчилгээ нь цогц юм. Эмийн эмчилгээфизик эмчилгээний янз бүрийн аргууд (шавар эмчилгээ, электрофорез) -аар нэмэгддэг. Физик эмчилгээний ач холбогдлыг үгүйсгэх аргагүй юм. IN хүнд хэцүү тохиолдлуудхэрэгтэй байж магадгүй мэс заслын оролцоо.

Шагайнд өдөр тутмын ачаалал асар их байдаг, учир нь энэ нь хүний ​​биеийн бүх жинг даах чадвартай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас шагай нь хамгийн эмзэг үе гэж нэрлэгддэг. Шагайны аль нэг элементийн хамгийн бага гэмтэл, гэмтэл ч гэсэн ийм нөхцөл байдал нь хүнд өвдөлттэй холбоотой байдаг тул хүн хэвийн хөдөлгөөн хийх чадвараа алддаг. Шагайны үений яс нь маш эмзэг байдаг.

Хамгийн чухал зүйл бол Анхааралтай хандлагахөл өвдөх, хөлний өөрчлөлтийн аливаа илрэл. Ийм нөхцөлд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмчилгээг эхлэх нь дээр. Зөвхөн энэ тохиолдолд хүндрэлийн эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Энэ нийтлэлд бид шагайны шөрмөсний анатомийг авч үзэх болно.

Шагайны бүтэц

Шагайны анатоми нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд булчин, яс, шөрмөс нь түүний хэсэгт холбогддог. Шагайны ачаар хүн тэнцвэрээ хадгалж, танил замаар хөдөлж чаддаг. Булчингийн хүрээ нь ясыг их хэмжээний ачааллыг тэсвэрлэх боломжийг олгодог бөгөөд булчингийн тогтолцоог гэмтлээс хамгаалдаг. Эргэн тойрон дахь судаснууд нь шагайны шөрмөсийг бүхэлд нь тэжээлээр хангадаг.

Анатоми нь энгийн биш тул хүнд ачааллын улмаас ихэвчлэн гэмтэл учруулдаг. Осол гэмтэл, хүндрэл, үрэвсэлт үйл явцаас зайлсхийхийн тулд та шагайны бүтцийг ойлгох хэрэгтэй.

Ясны хүрээ

Шагайны үе нь шилбэ, шилбэ, шилбэний уулзвар дээр байрладаг. Энд мөн талофибуляр шөрмөс байдаг. Эдгээр бүх яс нь үе мөчний өөрөө байрладаг хөндийг үүсгэдэг. Хүний биеийн жинг бүхэлд нь үүрдэг шагай хэсэг учраас тэд хөдөлгөөний явцад үндсэн ачааллыг авдаг.

Талус, шилбэний яснаас үүссэн хөндий нь шилбэний гадна тал, алсын болон дотоод гадаргуу гэсэн гурван хэсэгт хуваагддаг. Фасци ба шөрмөсүүд, түүний дотор гиалин мөгөөрс нь хажуугийн ясанд наалддаг. Булчин, үе мөч, шөрмөс нь шагай, хөлний бүх ясыг холбодог. Энэ нь хөлийг уян хатан болгож, алхах үед цочролыг сайн шингээж өгдөг. Шагайны үений бүтэц нь өвөрмөц онцлогтой.

Калканусын анатоми

Өсгий ясыг хөлний хэсэгт байрладаг бүх ясны хамгийн том гэж үзэж болно. Өсгий ясны анатоми нь өвөрмөц бөгөөд түүний гол үүрэг нь хөдөлгөөний үед нэг төрлийн трамплин юм. Энэ нь асар том бөгөөд өндөр тэсвэрлэх чадвартай боловч олон хүчин зүйлийн нөлөөн дор амархан гэмтдэг. Түүний талбайд ямар эмгэг үүсч болох вэ?

Бусад ястай холбогддог. Богино шохойн процессоор кальцанустай холбогддог талусын доор шууд байрладаг. Үүний ард хүчирхэг сүрьеэ байдаг бөгөөд үүнээс хажуу ба дунд процессууд улны дагуу үргэлжилдэг. Хоёр дахь нь хурууны уян хатан шөрмөстэй холбогддог. Дараа нь та хажуугийн процессын урт ургамлын шөрмөстэй холболтыг харж болно. Кальцанусын дээд гадаргуу нь доод талын үений үений арын шохойн үений гадаргуутай холбогддог арын сүүлний үений гадаргуугаар хамгаалагдсан байдаг.

Булчингууд

Шагай нь найман багц булчингийн ачаар хөдөлж чаддаг бөгөөд энэ нь хөлийг нугалж, дасгал хийх боломжтой болгодог. эргэлтийн хөдөлгөөнүүддугуй. Энэ нь хүн хэвийн хөдөлж, тэнцвэрийг хадгалах боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд аюулгүй байдлыг булчингаар хангадаг тул хөл нь наалддаггүй.

Хэрэв булчингууд муу агшиж, уян хатан чанар нь суларсан бол хүн тэгш бус гадаргуу дээр хөдлөх чадвараа алдаж, хөл нь амархан мушгиж, шагайны үеийг гэмтээх эрсдэл нэмэгддэг.

Шагайны булчингуудыг хэд хэдэн үндсэн бүлэгт хувааж болно.

• Гулзайлгах. Үүнд: хөлний яс, гурвалсан булчин, шилбэний хойд булчин, хурууны нугалаа зэрэг багтана.
• Экстензор. Эдгээр нь хурууны суналт ба шилбэний урд булчин юм.
• Пронаторууд. Эдгээр нь эргэлтийн хөдөлгөөнийг хариуцдаг бөгөөд үүнд peroneus brevis болон peroneus longus булчингууд багтдаг.
• Arch тулгуурууд. Энэ бүлэгт extensor pollicis булчин болон peroneus anterior булчин орно.

Шөрмөс

Шагайны шөрмөсний анатомийг доор үзүүлэв.

Тэд үе мөчний хэвийн үйл ажиллагаа, хөдөлгөөнийг хариуцдаг бөгөөд ясны элементүүдийг барьж байдаг. Хамгийн хүчтэй нь дельтоидын шөрмөс юм. Энэ нь талуус, кальцанеус ба (хөл) дунд талын ястай холбодог.

Хүчирхэг формаци нь шилбэний синдесмозын шөрмөсний аппарат юм.

Шагайны үений хамтарсан капсул нь гурван бүлгийн хүчтэй шөрмөсөөр бэхлэгддэг. шагайны үе ба гадаад (хажуугийн) дотоод (дунд) шөрмөс гэж хуваагддаг.

Яс хоорондын шөрмөс нь шилбэний ясыг холбодог бөгөөд энэ нь яс хоорондын мембраны нэг төрлийн үргэлжлэл юм. Энэ нь арын доод хэсэг рүү шилждэг бөгөөд энэ нь үеийг дотогшоо хэт их эргүүлэхээс сэргийлдэг. Урд доод шилбэний шөрмөс нь гаднах чиглэлд эргэлт хийхийг зөвшөөрдөггүй. Түүний байрлал нь гадаргуу дээр байрлах calcaneofibular ligament хооронд байрладаг шилбэ, гадна шагай. Хөлийн хэт их эргэлт нь шилбэний шөрмөсний доор байрлах хөндлөн холбоосоор сэргийлдэг.

Шагайны үений бүтцэд өөр юу багтдаг вэ?

Ахиллес шөрмөс

Энэ нь хүний ​​биед хамгийн хүчтэй бөгөөд хамгийн том нь юм. Энэ нь Ахиллес шөрмөс нь хүнийг алхах боломжийг олгодогтой холбоотой бөгөөд энэ нь илүү их ачаалал авдаг гэсэн үг юм. Дунджаар өгөгдсөн шөрмөсний хүч нь түүнийг хугалах гэж оролдох үед ойролцоогоор 350 кг байхаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ уян хатан биш учраас нэлээд өндөр эмзэг байдаг. Ахиллес шөрмөсний гүйцэтгэх үүрэг нь:

• Шулуун алхах.
• Хөдлөх үед цочрол шингээх.
• Хөлийн хэвийн хөдөлгөөн.
• Гүйх, үсрэх чадвар.

Хэрэв хүн байнга эвгүй гутал өмсдөг бол Ахиллес шөрмөсний деформаци, гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог. Мөн хөлний хэв гажилт, хавтгай хөл зэрэг эмгэгийг хөгжүүлэх боломжтой. Шөрмөс тасрах шалтгаан нь хүчтэй гипотерми байж болно. механик гэмтэлэсвэл өндөр өсгийт өмссөн.

Мэдрэл ба цусны судаснууд

Цусны эргэлтийн систем нь шагайны үений үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь эд эсийг шаардлагатай тэжээлээр хангадаг. Шагай нь гурван том артериар дамжин цусаар хангагддаг боловч үе мөчний гэмтэл нь цусны судасны хэв гажилтанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөлний урсац хангалтгүй болоход хүргэдэг.

Мөн шагайнд мэдрэхүй, хөл, булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг мэдрэлүүд байдаг. Хэрэв мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтсэн бол тэдгээр нь хөгжиж болно булчингийн сулрал, мэдрэмж алдагдах, хөл мэдээ алдана.

Шагайны өвдөлтийн шалтгаанууд

Шагайны хэсэгт өвдөлт гарч ирэхэд хүн хөдлөхөд хэцүү болдог. Шагай хавагнахаас гадна хөх өнгөтэй болдог арьс. Өвдөлт ихсэх тусам хөл дээрээ бүрэн гишгэх боломжгүй болдог. Тиймээс шагай нь хүний ​​жинг даах чадвараа алддаг.

Өвдөлт нь доод хөл, өвдөгний хэсэгт тархаж болно. Бэлтгэл хийх явцад үе мөчний ачаалал, ачаалал хэтэрч байгаа тул тамирчид шагайны эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг. хүлээн зөвшөөрөгдөх стандартууд. Шагайны хажуугийн шөрмөс маш олон удаа гэмтдэг.

Энэ хэсэгт өвдөлт нь мэргэшсэн анхаарал шаарддаг ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Өвдөлтийн синдромгэмтэл, шөрмөс, мултрал, хугарлын дараа гарч ирдэг. Энэ нь мөн үе мөчний хөндий эсвэл мөгөөрсний эд гэмтсэн шинж тэмдгийг илтгэж болно.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Энэ бол нийтлэг асуулт юм.

тавих үнэн зөв оношлохмөн хохирлын шалтгааныг зөвхөн тодорхойлж болно эмнэлгийн мэргэжилтэн. Дүрмээр бол шалгалтыг явуулдаг нэмэлт шалгалтуудхэт авиан эсвэл рентген гэх мэт. Шаардлагатай бол цусны шинжилгээ, гистологийн шинжилгээнд хамтарсан шингэн цуглуулж болно.

Ихэнх тохиолдолд шагайны өвдөлт нь дараахь өвчний хөгжлийн үр дүнд үүсдэг.

1. Үе мөчний үрэвсэл.

2. Үе мөчний үрэвсэл.

3. Тулай.

Дээрх бүх өвчнүүд нь зөрчлийн улмаас илэрдэг моторын үйл ажиллагааболон үе мөчний үрэвсэл. Өвдөлтийн шинж чанар нь нэмэгдэж, цаг хугацааны явцад дамждаг. Тулай нь хүчтэй хавдар, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Үүний шалтгаан нь цист эсвэл бусад хоргүй эсвэл хорт хавдар байж болно. Энэ тохиолдолд эмгэг нь мэдрэгдэж, неоплазм нь дарагдсан үед өвдөж эхэлдэг бөгөөд хөдөлж байх үед мэдрэгддэг. Өвдөлт нь хаван дагалддаг бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв өвчнийг үл тоомсорловол үе мөч нь хэт их ургаж, хөдлөх чадвараа бүрэн алдах зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг. ясны эд. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь хөрш зэргэлдээ үе мөч, эд эс рүү шилжих боломжтой бөгөөд энэ нь бүр илүү хүндрэл учруулах болно. Шагайны шөрмөс хэр удаан эдгэрдэг вэ? Энэ нь эдгэрэхэд дунджаар хэдэн хоногоос нэг сар хагас хүртэл хугацаа шаардагддаг ч хүнд байдлаас хамааран үйл явц зургаан сар хүртэл үргэлжилж болно.

Эмчилгээ

Шагайны бүсэд өвдөлт намдаах эмчилгээ нь өвчний шинж чанар, хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Хэзээ үрэвсэлт үйл явцэсвэл үе мөчний гэмтэл, гэмтсэн мөчийг буулгах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж, үе мөчний эдийг цаашид устгахаас сэргийлнэ. Үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг ихэвчлэн тогтоодог бөгөөд зарим тохиолдолд эдгээр нь кортикостероидууд байж болно.

IN нөхөн сэргээх хугацааөвчтөнийг харуулж байна физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, шавар эмчилгээ болон бусад аргууд. Тос, гель хэлбэрээр өвдөлт намдаах эмийг мөн зааж өгдөг. Заримдаа өвчний шалтгаан нь аутоиммун эмгэг, түүнчлэн үе мөчний давсны хуримтлал юм. Энэ тохиолдолд тодорхой дэглэмийн дагуу урт хугацааны тусгай эмчилгээ шаардлагатай болно. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн дагуу хийгддэггүй, харин эмгэгийн шалтгааныг арилгах зорилготой.

Мэс засал нь цист, хавдрыг арилгахад зориулагдсан байдаг. Үүнийг хэрэгжүүлэх явцад хавдрыг арилгаж, сэргээдэг гэмтсэн эд. Энэ арга хэмжээг дэвшилтэт тохиолдолд авдаг консерватив эмчилгээхүссэн нөлөө үзүүлэхээ больсон.

Шөрмөсний эмчилгээ

Шагайны үений хамгийн түгээмэл эмгэг нь дельтоидын шөрмөсний суналт юм. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх дараах арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна.

1. Үе мөчний ачаалал, моторын үйл ажиллагааг багасгах. Энэ нь үе мөчний эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хийгддэг.

2. Үе мөчний орон нутгийн хөргөлт. Мөс нь хавдахыг багасгаж, өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг. Гэмтлийн дараа эхний 48 цагийн дотор гэмтсэн үеийг түрхэх нь утга учиртай. Хөргөх процедур нь 20 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой, эс тэгвээс хөлдөлт үүсч болно. Хоёр процедурын хооронд та 1.5-2 цагийн завсарлага авах хэрэгтэй. Мөсийг алчуураар боож болно.

3. Уян даавуугаар боолт хийх. Энэ зорилгоор тусгай сунгах боолт хэрэглэдэг. Хамтарсан хэсгийг шахахгүйгээр ороосон байх ёстой. Хэрэв мэдээ алдалт илэрвэл боолтыг буруу хэрэглэсэн гэсэн үг юм. Энэ арга хэмжээ нь хаван арилгах, хөдөлгөөнийг хязгаарлахад тусалдаг. Өдрийн цагаар алхаж байхдаа хөлөө боох хэрэгтэй, шөнийн цагаар боолтыг орхих шаардлагагүй.

4. Хөл нь илүү өндөр, биетэй харьцуулахад өндөр байрлалтай байх ёстой. Буйдан дээр хэвтэж байхдаа гэмтсэн мөчний доор дэр тавих замаар үүнийг баталгаажуулж болно. Суухдаа хөлөө сандал дээр тавьж болно.

5. Ялангуяа эхний долоо хоногт гэмтсэн үеийг хэт халахыг хатуу хориглоно. Согтууруулах ундааны уусмалаар үрж, массаж хийх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Тиймээс халуун усанд орох, саунд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

6. Гэмтсэнээс хойш 24 цагийн дотор шагайны үений үйл ажиллагаа сэргээгдэхгүй, үе мөчний байдал муудаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Алхаж байхдаа өвдөж буй хөлөөс бараг бүх ачааллыг арилгах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд та өсгий дээрээ биш харин бүхэл бүтэн хөл дээрээ амарч болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Дельтоид ба талофибуляр шөрмөсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээг авч үздэг болгоомжтой хандлагашагай хүртэл. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирддаг эсвэл эсрэгээр нь үе мөчний ачаалал ихтэй байдаг. Зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь шагайны асуудлаас зайлсхийхэд тусална.

1. Тэнцвэртэй хооллолт, жин хасах хэвийн утгууд. Биеийн илүүдэл жин нь шагайнд аль хэдийн мэдэгдэхүйц ачааллыг нэмэгдүүлдэг.

2. Витамин дутагдалтай харагдахаас зайлсхийх. Энэ нь хоол тэжээлд хамаатай бөгөөд энэ нь зөв байх ёстой, мөн тусгай витамины цогцолбор авах шаардлагатай.

3. Цусны эргэлтийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх. Энэ нь тусгай дасгалуудыг тогтмол гүйцэтгэхийг шаарддаг.

4. Татгалзах Муу зуршилархи уух, тамхи татах гэх мэт. Ийм зуршил нь хүний ​​цусны эргэлтийн тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг.

5. Хэрэв ажил нь маш их ачаалалтай байвал завсарлага, амрах цагийг олох хэрэгтэй.

Дүгнэлт

Ердийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Энэ нь эхний шатанд эмгэгийг тодорхойлж, ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Энэ нь ялангуяа байгаа хүмүүст үнэн юм генетикийн урьдач нөхцөлүе мөчний өвчинд. Аливаа гэмтэл нь эмчид яаралтай хандах шалтгаан болдог, учир нь бага зэргийн гэмтэл нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Бид шагайны шөрмөсний анатомийг авч үзсэн.

Шагай бол хамгийн эмзэг үений нэг юм Хүний бие. Түүний гэмтэл нь ихэвчлэн хүнийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгоход хүргэдэг. Энэ нь хөл ба доод хөлний хоорондох холболтыг хангадаг. Хэвийн алхаж байхын тулд эрүүл байх, үүргээ бүрэн гүйцэтгэх шаардлагатай.

Шагайны үе нь хөлний аливаа хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг. Шагайны үений анатоми нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Энэ нь мөгөөрсний формаци ба булчингийн шөрмөсөөр холбогдсон хэд хэдэн яснаас бүрдэнэ.

Анатомийн шинж чанар

Хүний биеийн жингийн даралтын тархалтыг хөлний гадаргуу дээрх шагайгаар хангадаг бөгөөд энэ нь тухайн хүний ​​бүх жингийн ачааллыг үүрдэг. Шагайны дээд анатомийн хил нь ердийн шугамын дагуу 7-8 см-ийн дунд хэсгийн нугас (дотороос харагдахуйц цухуйсан) байдаг. Хөл ба үе мөчний хоорондох хил нь хажуугийн болон дунд талын ясны хоорондох шугам юм. Хажуугийн багана нь хамт байрладаг урвуу талдундаас.

Хамтарсан хэсэг нь дотоод, гадаад, урд, хойд хэсэгт хуваагдана. Ар талхөл нь урд хөл юм. Ахиллес шөрмөсний хэсэгт арын хэсэг байдаг. Дунд болон хажуугийн шагайны хэсэгт - дотоод болон гадаад хэсгүүдэд тус тус байрладаг.

Ясны үе

Шагайны үе нь фибула ба шилбэний ясыг супракалканеал ястай холбодог - talus буюу хөлний яс. Хөлийн ясны үйл явц нь фибула ба шилбэний доод төгсгөлүүдийн хоорондох залгуурт багтдаг. Энэ үений эргэн тойронд шагайн үе үүсдэг. Энэ хүрээнд хэд хэдэн элементүүд байдаг:

• дотоод маллеол нь шилбэний доод (алслагдсан) ирмэг юм;
• гадна талын маллеол - фибулагийн ирмэг;
• шилбэний алслагдсан гадаргуу.

Ар талын шагайны гадна талын шагай нь перонеус булчингийн булчинд тохирсон шөрмөсийг бэхэлсэн завсарлагатай байдаг - урт ба богино. Гаднах шагайны гадна талд фасци (холбогч эдийн бүрээс) нь хажуугийн үений шөрмөстэй хамт бэхлэгддэг. Fascia нь шөрмөс, судас, мэдрэлийн утас зэргийг бүрхсэн хамгаалалтын бүрхүүлээс үүсдэг.

Шагайны үе нь түүний дотоод гадаргуу дээр тал болон гиалин мөгөөрсний дээд талд үүсдэг цоорхой гэж нэрлэгддэг.

Шагайны харагдах байдал

Шагайны үений бүтцийг төсөөлөхөд хялбар байдаг. Шилбэний доод ирмэгийн гадаргуу нь гадаад төрхөөрөө нуман хаалгатай төстэй. Дотоод талэнэ нуман хаалга нь үйл явцтай. Шилбэний доор урд болон хойноо процессууд байдаг. Тэднийг урд болон хойд шагай гэж нэрлэдэг. Шилбэний ховил дээрх фибуляр ховил нь гадна талд байрладаг. Энэ ховилын хажуу талд булцуу байдаг. Хажуу тал нь фибулярын ховилд хэсэгчлэн байрладаг. Энэ болон фибулярын ховил нь нийлээд шилбэний синдесмоз үүсгэдэг. Үе мөчний бүрэн ажиллагаатай байхын тулд түүний эрүүл байдал маш чухал юм.

Шилбэ нь тэгш бус хоёр хэсэгт хуваагдсан дистал эпифизтэй байдаг

Урд хэсэг нь ар талаасаа жижиг. Үе мөчний гадаргуу нь ясны нуруугаар дотоод болон гадаад гэж хуваагддаг.

Үе мөчний гадаргуугийн урд ба арын булцуу нь дотор талын нугасыг үүсгэдэг. Тэд бие биенээсээ нүхээр тусгаарлагдсан байдаг. Сүрьеэгийн урд хэсэгт байдаг том хэмжээтэйарынхаас илүү. Гурвалжин шөрмөс ба фасци нь үе мөчний гадаргуугүйгээр шагайнд дотроос бэхлэгдсэн байдаг. Эсрэг гадаргуу нь (гадна талаас) мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг.

Кальцанус ба шилбэний яс нь толгой, хүзүү, гуурсан хоолой, их биеээс бүрддэг talus-ээр холбогддог. Талус trochlea нь шилбэний ясыг холбодог. Талусын блок байрладаг фибула ба шилбэний алслагдсан хэсгүүдийн хооронд "салаа" үүсдэг. Блок нь дээд талдаа гүдгэр, түүний дагуу хонхор байдаг бөгөөд шилбэний дистал эпифизийн орой ордог.

Блок нь урд талдаа арай өргөн байна. Энэ хэсэг нь хүзүү, толгой руу ордог. Ар талд нь flexor pollicis дамждаг ховилтой жижиг сүрьеэ байдаг.

Хамтарсан булчингууд

Хөлийн нугалах булчингууд нь шагайны үений ард болон гадна талд ажилладаг. Үүнд:

• урт хөлийн хурууг уян хатан болгох;
• шилбэний арын яс;
• ургамал;
• triceps surae булчин.

Шагайны урд хэсэгт сунадаг булчингууд байдаг.

• шилбэний урд;
• хуруу сунгагч.

Богино урт ба гурав дахь фибула нь шагайны гадагш чиглэсэн хөдөлгөөнийг (пронатор) хангадаг булчингууд юм. Дотогшоо хөдөлгөөнийг supinators - extensor pollicis longus болон шилбэний урд булчингаар хангадаг.

Шагайны шөрмөс

Үе мөчний хэвийн үйл ажиллагаа, хөдөлгөөнийг шөрмөсөөр хангадаг бөгөөд энэ нь үе мөчний ясны элементүүдийг барьж байдаг. Шагайны хамгийн хүчирхэг шөрмөс бол дельта юм. Энэ нь талуус, кальцанеус, хөвчний яс (хөл) -ийг дунд ястай холбодог.

Калканеофибуляр шөрмөс, түүнчлэн арын ба урд талофибуляр шөрмөс нь гадна талын шөрмөс юм.

Хүчирхэг формаци нь шилбэний синдесмозын шөрмөсний аппарат юм. Шилбэ нь яс хоорондын мембраны өргөтгөл болох яс хоорондын холбоосоор бэхлэгддэг. Яс хоорондын шөрмөс нь арын доод шөрмөс рүү сунадаг бөгөөд энэ нь үеийг дотогшоо хэт их эргүүлэхээс сэргийлдэг. Урд доод шилбэний шөрмөс нь гадны хэт их эргэлтээс сэргийлдэг. Энэ нь шилбэний гадаргуу дээр байрлах фибуляр ховил ба хажуугийн ясны хооронд байрладаг. Нэмж дурдахад шилбэний шөрмөсний доор байрлах хөндлөн шөрмөс нь хөлийг гадагшаа хэт их эргүүлэхээс сэргийлдэг.

Цусны судас

Эд эсийн тэжээлийг peroneal, урд болон хойд шилбэний артериар хангадаг. Хамтарсан капсул, шагай, шөрмөсний хэсэгт эдгээр артериас судасны сүлжээ нь артерийн салаагаар салдаг.

Венийн цусны гадагшлах урсгал нь жижиг, том шилбэний урд ба хойд венийн судалд нэгддэг гадаад ба дотоод сүлжээгээр дамждаг. сафен судлууд. Венийн судаснууданастомозоор нэг сүлжээнд холбогдсон.

Шагайны функцууд

Шагай нь тэнхлэгийнхээ эргэн тойронд болон гадна талын шагайны өмнөх цэгээр дамжин өнгөрөх тэнхлэгийн дагуу хөдөлгөөн хийж болно. Тохиромжтой тэнхлэг нь дотоод хэсгийн төвөөр дамжин өнгөрдөг. Эдгээр тэнхлэгүүдийн дагуу 60-90 градусын далайцтай хөдөлгөөн хийх боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд шагай нь гэмтлийн гэмтэлд өртдөг, мэдрэлийн төгсгөлүүд, булчингууд гэмтэх, шагай салгах, хугарах, шөрмөс, булчингийн утас хагарах, шилбэний хугарал, хагарал үүсдэг.

Шагайны үений өвдөлт хэрхэн илэрдэг вэ?

Шагайны үений өвдөлт үүсэх үед хүн алхах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Шагай хавдаж, гэмтсэн хэсгийн арьс хөх өнгөтэй болно. Шагайны өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хүний ​​жинг даах чадвараа алддаг тул хөл дээр гишгэх нь бараг боломжгүй болдог.

Хэрэв шагайнд өртсөн бол өвдөлт нь өвдөг эсвэл доод хөл рүү шилждэг. Хөл бөмбөг, теннис, волейбол, хоккей болон бусад идэвхтэй спортоор хичээллэх үед хөлний үе нь ихээхэн ачаалал өгдөг тул ихэнх тамирчид шагайны үе мөчний өвдөлтийн эрсдэлтэй байдаг.

Шагайнд өвдөлт үүсгэдэг хэд хэдэн нийтлэг гэмтэл байдаг. Үүнд гэмтэл - мултрах, дэд тэнхлэг, хугарал гэх мэт. Шагай нь гэмтэлд хамгийн мэдрэмтгий үеүүдийн нэг юм. Шагайгаа мушгихад ямар тааламжгүй мэдрэмж төрдөгийг хүн бүр мэддэг.

Шагайны хугарал

Шагай нь хүний ​​биеийн ихэнх яснаас илүү хугардаг бүс юм. Хагарал нь ихэвчлэн шагайны дотогшоо эсвэл гадагш чиглэсэн огцом, хэт хурдан хөдөлгөөнөөр өдөөгддөг. Шагайны хугарал нь ихэвчлэн шагай шөрмөс дагалддаг. Сул шөрмөстэй хүмүүс хугарал болон бусад шагайны гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг. Шагай гэмтэх үед үе мөчний хэсэг хавдаж, хүчтэй өвдөлт нь хөл дээрээ зогсоход саад болдог.

Тарсал туннелийн синдром

Энэ эмгэг нь шилбэний арын мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэг юм. Мэдрэл нь хонгилоор дамжиж байгаа мэт шахагдана. Энэ тохиолдолд хүн шагайны үений өвдөлт, хорссон мэдрэмжийг мэдэрдэг. Үүнтэй ижил мэдрэмжүүд хөл рүү тархаж болно. Шагай, хөл нь хүйтэн эсвэл халуун мэдрэгддэг.

Тендинит

Энэ өвчин нь Achilles шөрмөсний үрэвсэл үүсгэдэг. Шөрмөсний үрэвсэл нь ихэвчлэн шөрмөс тасрах, үе мөчний үрэвсэл гэх мэт хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв та гүйх, алхах үед өвдөж, шагайны үений хаван, өвдөж байвал Ахиллес шөрмөсний үрэвсэл гэж сэжиглэж болно. Энэ нь ихэвчлэн алхаж, гүйж, үсэрдэг хүмүүст байнга давтагдах гэмтэлтэй тул эмчилгээг үл тоомсорлох боломжгүй юм.

Шагайны үений үрэвсэл

Шагайны хамгийн түгээмэл өвчин бол үе мөчний үрэвсэл юм. Үе мөчний үрэвслийн төрлөөс хамааран түүнийг үүсгэдэг шалтгаанууд нь өөр байж болох ч хамгийн түгээмэл бөгөөд түгээмэл нь:

1. Өвчин үүсгэгч нянгаар үе мөчний халдварт гэмтэл. Эдгээр нь гонококк, хламиди, цайвар спирокет байж болно. Энэ тохиолдолд бид өвчний өвөрмөц хэлбэрийн тухай ярьж байна. Өвөрмөц бус хэлбэр нь томуу эсвэл фурункулозын дараа хоёрдогч өвчин хэлбэрээр үүсдэг.
2. Тулай. Бие дэхь бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас шагайны үе ч бас нөлөөлж болно.
3. Ажил дээрх зөрчил дархлааны систем. Бие махбодь нь үе мөчний эд эсийг харийн гэж хүлээн зөвшөөрч, тэднийг дайрч эхэлдэг.
4. Осол гэмтэл, механик гэмтэл.

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь дараахь байж болно.

• эвгүй гутал өмсөх;
• хавтгай хөл;
• дааврын эмгэг;
• бодисын солилцооны дутагдал;
• хүнд мэргэжлийн стресс (голчлон тамирчдын дунд);
• хүнд гипотерми;
• илүүдэл жин;
• удамшлын урьдал нөхцөл;
• Эрүүл бус амьдралын хэв маяг;
• харшил, дархлаа буурах.

Артрит эмчилгээг консерватив эсвэл хийдэг мэс заслын арга. Өвчний бактерийн хэлбэрийн хувьд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бактерийн эсрэг эмчилгээ. Өвдөлтийг багасгах, өвчний илрэлийг багасгахын тулд тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм. Шөнийн сүүдэр, лаазалсан хоол, тамхи татдаг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, давсны хэрэглээг багасгах шаардлагатай. Үрэвслийг арилгахын тулд NSAIDs (Diclofenac, Voltaren, Aspirin) -ийг тогтооно. Өвдөлт намдаах эм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг арилгахад тусалдаг. Бодисын солилцоог сайжруулж, үрэвслийг намдааж, мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээх ажлыг хурдасгахын тулд витамин, хүнсний нэмэлт тэжээл авахыг зөвлөж байна.

Үе мөчийг хөдөлгөөнгүй болгож, ачаалал өгөхөөс бүрэн зайлсхийхийг зөвлөж байна, та алхахын тулд таяг ашиглах хэрэгтэй.

Артритыг буруу эсвэл цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх хүндрэл нь артрозын деформаци эсвэл синовит байж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүний үр дүнд үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх боломжтой байдаг.

Шагай үений артрит өвчнөөр өвдсөний дараа өвчтөнүүдэд гидромассаж, дулаарах, дулаацуулахыг зөвлөж байна эмийн халуун ус. Эдгээр процедур нь үе мөчний нөхөн сэргэлтийг хурдасгаж, өвчний дахилтаас сэргийлдэг.

Шагайны үе дэх их ачаалал нь түүний байнгын эмгэгийг өдөөдөг. Дараах байдлаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой эрүүл хооллолтмуу зуршлаасаа татгалзаж, хэт их стрессээс зайлсхийх замаар.

Шагайны үе нь хүний ​​амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хөлний энэ хэсэгт ямар нэгэн асуудал гардаг Сөрөг нөлөөтогтвортой байдлыг хадгалах, хөдөлгөөн хийх чадвар дээр.Түүгээр ч зогсохгүй энэ үеийг бүхэл бүтэн булчингийн тогтолцоонд хамгийн төвөгтэй гэж тодорхойлж болох тул судлах нь зүйтэй.

ерөнхий мэдээлэл

мэдээлэл унших

Шагайны үений анатоми нь олон чухал хөдөлгөөн хийхэд зайлшгүй шаардлагатай тул анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

imgblock-center-text" style="width: 350px;">

Шагайны үе нь уян хатан, эмзэг бүтэц юм

Хамтарсан үеийг тойрсон давхаргууд

Шагайны үений тогтвортой үйл ажиллагаа нь хүрээлэн буй зөөлөн эдийн бүтцээс хамаарна. Тэд гурван давхаргаас бүрдэнэ:

• Капсул. Энэ нь synovial болон фиброз мембран, түүнчлэн хажуугийн үений гадаргуу дээр байрлах шөрмөсийг агуулдаг. Капсул нь үе мөчний мөгөөрсний ирмэг ба талусын хүзүүний хэсэгт бэхлэгдсэн байдаг.
• Фиброз багцууд. Эдгээр нь шагайны үеийг үүсгэдэг ясанд наалдсан газруудад шөрмөсийг чанга барих боломжийг олгодог.
• Шөрмөс.

Чухал! Шагайны шөрмөсний онцлог нь арьсны гадаргууд ойрхон, байдаг өндөр мэдрэмжтэйямар ч нөлөөнд автдаг тул тэдгээрийг гэмтээх нь амархан байдаг.

Шөрмөсийг гурван бүлэгт хувааж болно.

• дотоод шагайны ард, арын талд байрлах уян хатан байдал;
• хөлийг сунгах үүрэгтэй утаснууд;
• synovial бүрээсээр хүрээлэгдсэн фибулын булчингийн төгсгөлийн бүтэц.

Үений арын хэсэг нь хүний ​​биеийн хамгийн том хүчирхэг Ахиллес шөрмөсөөр бэхлэгддэг.

Яс нь үе мөчний хэсэгт хэрхэн байрладаг вэ?

Шагайнд хэд хэдэн ясыг холбодог - фибула ба шилбэ (хөлний доод хэсэг), супракалканеал ба талус (хөл өөрөө).

Бүр тодруулбал, шилбэ нь хоёр талын ирмэг дээр өтгөрсний ачаар талуусыг тэвэрч, улмаар үе мөчийг үүсгэдэг.

Ясны үений нэг үе мөчний гадаргуу нь фосса хэлбэртэй байдаг бол нөгөө нь эсрэгээрээ гүдгэр хэлбэртэй байдаг. Хоёр гадаргуу нь гөлгөр, уян хатан мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг. Сүүлд нь үрэлтийг багасгах, цочрол шингээх нөлөө үзүүлэхэд шаардлагатай янз бүрийн төрөлачаалал - алхах, гүйх, үсрэх, түлхэх, сэгсрэх.

Шагайны ясны бүтцийн гол элементүүдийг тодорхойлж болно.

• Дотор шагай.
• Гадна шагай.
• Алслагдсан эпифиз (фибулагийн сунгасан ирмэг).
• Шилбэний алслагдсан гадаргуу.
• Холболтын гадаргуу. Энэ нь эргээд дунд болон хажуу гэж хуваагддаг.

Хажуугийн malleolus-ийн тухай ярихдаа энэ нь гаднах болон дотоод гадаргуутай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна, энэ элементийн арын ирмэг дээр богино, урт булчингууд бэхлэгдсэн завсарлага байдаг.

Шагайны үений ясыг шалгахдаа тэдгээрийг хадгалах боломжгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй зөв байрлалба шөрмөсгүйгээр найдвартай бэхэлсэн.

Шөрмөс

Энэ бол бүх ясыг хүссэн байрлалдаа засах боломжийг олгодог үе мөчний энэ хэсэг юм.

Анхаарна уу. Шагайны шөрмөс, шөрмөсийг андуурахгүй байх нь чухал. Эхнийх нь булчингийн зөв байрлалыг баталгаажуулдаг - тэдгээрийг холбодог (иймээс нэр нь) бөгөөд хөдөлгөөнийг эхлүүлэхэд оролцдоггүй. Гэхдээ шөрмөсний үүрэг бол найдвартай бэхлэх явдал юм булчингийн эдясанд хүргэж, моторын үйл ажиллагааг хангана.

Шөрмөсний өвөрмөц байдал нь эд нь маш уян хатан, уян хатан байдаг. Эдгээр шинж чанарууд нь тэдгээрийг бий болгодог боломжит процессуудянз бүрийн далайцтай үе мөчний нугалах, сунгах болон бусад хөдөлгөөнүүд.

Шагайны хамгийн хүчирхэг шөрмөс нь шагайны дотоод хэсгийг хөлийн ястай холбодог гурвалжин юм.

Үлдсэн холбоосууд нь гурван бүлэгт хуваагдана. Эхний бүлэгдоод хөлний ясыг холбодог:

• Урд доод фибуляр шөрмөс. Үүний гол үүрэг бол хөлийг гадагш эргүүлэхгүй байх явдал юм.
• Арын доод. Бүтцийн энэ хэсэг нь өөрийн эрхгүй дотоод эргэлтийг хаадаг.
• Хөндлөн. Үндсэн функцЭнэ элемент нь хөлний анхны байрлалыг засахад багасдаг.
• Яс хоорондын. Бид бүхэл бүтэн уртын дагуу доод хөлний ясны хооронд сунадаг мембраны доод хэсгийн тухай ярьж байна.

Шөрмөсний ачаар хөл нь ердийн анхны байрлалдаа тодорхой тогтсон бөгөөд тайван байдалд албадан хөдөлгөөн хийхгүй.

Хоёр дахь бүлгийн шөрмөс- гадна тал.

Гурав дахь бүлгийн шөрмөс рүүбүх төрлийн шилбэний яс (калканеаль, навикуляр гэх мэт) багтана.

Булчингийн аппарат

Шагайны үений шөрмөс, булчин, шөрмөс байгаа нь хөлний хөдөлгөөнийг тодорхой болгож, янз бүрийн далайцтай болгодог. Гэхдээ энэ үений хөдөлгөөний үйл ажиллагааг бүрдүүлэхэд гол үүрэг нь булчингийн элементүүд юм. Энэ тохиолдолд булчин бүр тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ шалгуурын хүрээнд хэд хэдэн булчингийн бүлгийг ялгаж салгаж болно.