Dom Nieświeży oddech Obrzęk krtani u dzieci. Jakie środki podjąć

Obrzęk krtani u dzieci. Jakie środki podjąć

Obrzęk gardła nie jest niezależną jednostką nozologiczną, ale przejawem pewnych patologii w organizmie.

Lokalizacje obrzęku gardła:

  • Luźna tkanka podśluzówkowa krtani,
  • fałdy przedsionkowe lub nagłośniowe,
  • chrząstki nalewkowate,
  • Powierzchnia językowa krtani.

U dorosłych puchnie przedsionek krtani, u dzieci przestrzeń podgłośniowa. Zazwyczaj obrzęk gardła jest patologią jednostronną, często symulującą ropień krtani.

W niezapalnym procesie patologicznym tkanki miękkie są nasycone surowiczym przesiękiem, który oddziela włókna, a przy ostrym zapaleniu powstaje wysięk zawierający dużą liczbę czerwonych krwinek. W przypadku urazu lub ostrej choroby zakaźnej obrzęk gardła rozprzestrzenia się dość szybko na wszystkie warstwy krtani.

Obrzęk gardła występuje:

  1. Ograniczony – niewielki wzrost tkanki,
  2. Rozproszone lub rozproszone - wyraźne zwężenie krtani, utrudniające oddychanie.

Etiologia

Obrzęk gardła występuje u osób osłabionych w wyniku narażenia organizmu na toksyny paciorkowcowe. Do grupy ryzyka zalicza się zazwyczaj pacjentów chorych na cukrzycę, a także pacjentów niedożywionych z objawami mocznicy i niedoborów witamin.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju obrzęku gardła:

Anatomia patologiczna

Ostremu zapaleniu krtani podczas szybkiego przebiegu grypy, róży, szkarlatyny towarzyszy wyraźny obrzęk gardła, który również rozwija się szybko i rozprzestrzenia się na całą warstwę podśluzową od przedsionka krtani do przestrzeni podgłośniowej.

Patologiczne objawy obrzęku to:

  1. Zaczerwienienie błony śluzowej,
  2. Naciek błony śluzowej leukocytami i limfocytami,
  3. Impregnacja warstwy podśluzówkowej przesiękiem surowiczym,
  4. Aktywacja gruczołów śluzowych krtani.

Objawy

Każda patologia, w której możliwy jest rozwój obrzęku gardła, etap początkowy objawia się łagodnym dyskomfortem w okolicy gardła i niewielkim. W przyszłości nasilenie objawów klinicznych choroby zależy od szybkości gromadzenia się płynu zapalnego w tkankach miękkich szyi. Im szybciej zwęża się światło krtani, tym staje się ono silniejsze i pojawia się chrypka głosu. W rezultacie może wystąpić atak uduszenia zagrażający życiu. Objawy te są typowe dla obrzęku gardła spowodowanego przeziębieniem lub alergią.

Pacjenci z obrzękiem gardła skarżą się na ból podczas połykania i fonacji, ból głowy, gorączka, silne dreszcze, trudności w oddychaniu.

Błona śluzowa gardła jest przekrwiona, wstrzyknięta, struny głosowe przyjmują wygląd walcowatych wypukłości, głośnia jest zwężona. Podczas ataku suchego kaszlu ból nasila się, a infekcja szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary, co prowadzi do rozwoju ropnych powikłań. Nieleczony ból promieniuje do ucha, zmienia się barwa głosu, pojawia się duszność wdechowa i znacznie upośledzają się funkcje głosowe – rozwija się afonia. Te objawy niewydolności oddechowej wymagają w skrajnych przypadkach tracheotomii.

Alergiczny obrzęk gardła Ta patologia

rozwija się, gdy organizm jest narażony na działanie niektórych alergenów - żywności, kurzu, leków, sierści zwierząt. alergen,

dostał się do organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki, powoduje obrzęk tkanek miękkich w okolicy nagłośni. Jeśli alergeny przedostaną się do przełyku, chrząstki nalewkowate puchną.

  • Charakterystyczne cechy alergicznego obrzęku gardła:
  • Szybko się rozwijający
  • Towarzyszy temu utrata głosu
  • Stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego,

Powoduje uduszenie.

Błona śluzowa gardła dolnego jest bladoróżowa, półprzezroczysta, galaretowata.

Zakaźny obrzęk gardła

W przypadku braku szybkiego i odpowiedniego leczenia często komplikuje się obrzęk krtani. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku martwiczej postaci choroby. Ściany krtani ulegają zapaleniu, kanał gardła zwęża się i pojawia się ból. Objawy obrzęku gardła z:

  1. ostra infekcja
  2. Ból gardła
  3. Trudności w oddychaniu,
  4. chrypka głosu,

Trudności w jedzeniu.

Aby prawidłowo postawić diagnozę, konieczne jest określenie lokalizacji obrzęku, szybkości narastania obrzęku oraz stopnia trudności w oddychaniu.

Obrzęk krtani rozwija się szybko i często kończy się uduszeniem. Aby temu zapobiec, należy w odpowiednim czasie leczyć ból gardła za pomocą leków przepisanych przez specjalistów.

Języczek puchnie podczas ostrych infekcji, alergii lub urazów.

  • Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy języczka - dość rzadkie zjawisko, który jest dziedziczny i wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
  • W przypadku alergii obrzękowi języczka towarzyszą reakcje miejscowe - obrzęk gardła, wysypka na skórze.
  • W przypadku ostrej infekcji wzrasta temperatura ciała, pojawia się przekrwienie i ból gardła. Główną przyczyną obrzęku języczka jest ból gardła.

Obrzęk języczka jest jednym z objawów różnych patologii wymagających pilnej pomocy lekarskiej. W miarę rozprzestrzeniania się obrzęku na otaczające tkanki objawy choroby nasilają się, a stan pacjenta ulega pogorszeniu.

Niezapalny obrzęk gardła

Niezapalny obrzęk gardła polega na impregnacji i oddzieleniu włókien tkanki łącznej przez przesięk – surowiczy płyn niezawierający komórek krwi. Rozwija się u pacjentów z patologią serca i nerek, onkologią, alergiami, niedoczynnością tarczyca jak również u osób niedożywionych.

Niezapalny obrzęk gardła obejmuje zwykle całą krtań, całkowicie wygładza jej kontury i ma wygląd lekko przekrwionego obrzęku.

Pacjenci odczuwają uczucie obcego obiektu w gardle, chrypkę głosu i zmianę barwy głosu. Często dławią się jedzeniem i mają trudności z oddychaniem. Błona śluzowa staje się przezroczysta, żółtawa lub szarawa, a jej powierzchnia puchnie.

Obrzęk gardła u dzieci

Obrzęk gardła u dziecka jest objawem wielu chorób wieku dziecięcego: zadu, błonicy krtani, alergii, skurczu krtani, ropnia zagardłowego, zapalenia nagłośni.


Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza otorynolaryngolog na podstawie skarg pacjenta, wywiadu, danych palpacyjnych i laryngoskopowych. Pomocniczymi metodami badawczymi są bronchoskopia i radiografia klatka piersiowa.

Laryngoskopowe objawy obrzęku gardła: guzowate tworzenie się galaretowatej konsystencji, brak konturów części znajdujących się w obszarze obrzęku.

Laryngoskopia bezpośrednia może pogorszyć stan pacjenta, wywołać skurcz krtani, doprowadzić do uduszenia i śmierci.

Diagnostyka laboratoryjna polega na wykonaniu ogólnego badania krwi, które ujawnia zmiany zapalne – leukocytozę neutrofilową z przesunięciem formuły w lewo.

Leczenie

Jeśli przyczyną obrzęku gardła jest patologia zakaźna, pacjentom przepisuje się antybiotyki lub sulfonamidy. Leczenie objawowe polega na stosowaniu leków przeciwgorączkowych, przeciwhistaminowych i wzmacniających - witamin.

W przypadku piorunującego postępu obrzęk gardła może prowadzić do rozwoju ostrej asfiksji wymagającej tracheotomii.

Wideo: ból gardła u dziecka - doktor Komarovsky

Za najbardziej uważa się obrzęk podczas zapalenia krtani niebezpieczna konsekwencja podobna patologia. Wynika to z faktu, że z powodu obrzęku krtani światło zostanie zablokowane, co powoduje brak swobodnego wdychania powietrza i uduszenie. Często choroba ta występuje u dzieci poniżej 5 roku życia. Ważne jest, aby wiedzieć, jak złagodzić obrzęk podczas zapalenia krtani, aby szybko wyeliminować tak niekorzystne konsekwencje. W zależności od dostępności ciężki obrzęk istnieje zagrożenie życia i dlatego konieczna jest pomoc medyczna w nagłych przypadkach.

Dlaczego gardło puchnie z zapaleniem krtani?

Choroba rozwija się w wyniku przebytej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub infekcja adenowirusem, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc oraz w wyniku alergii. Często patologia objawia się w dzieciństwie. Wynika to z cech budowy ciała, a bezpośrednio z faktu, że krtań dziecka jest krótsza i kształtem przypomina lejek. Ponadto błona śluzowa ma luźniejszą strukturę i lepszy przepływ krwi niż u dorosłych. Okoliczności te wpływają na występowanie nieprzyjemnych objawów.

Obrzęk krtani z zapaleniem krtani nazywa się fałszywym zadem. Aby wiedzieć, jak złagodzić obrzęk gardła spowodowany zapaleniem krtani, musisz zidentyfikować pierwotne przyczyny, które spowodowały patologię.

Typowe czynniki prowokujące chorobę:

  • urazy mechaniczne po zabiegach medycznych;
  • oparzenia termiczne spowodowane gorącymi produktami spożywczymi lub chemikaliami;
  • procesy patologiczne.

Przyczyny obrzęków dzielą się na:

  • zapalne: ból gardła, zapalenie krtani, kiła, szkarlatyna, gruźlica;
  • niezapalne: choroby układ sercowo-naczyniowy, procesy patologiczne wątroby, tarczycy, reakcja alergiczna, reakcja na leki, w tym jod, narośla krtani.

Obrzęk powstaje w każdej sytuacji indywidualnie. Zasadniczo pojawia się z nieprzyjemnymi odczuciami w gardle, przez co pacjent odczuwa dyskomfort podczas oddychania i połykania.

Obrzęk gardła – objawy i oznaki

Obrzęk z zapaleniem krtani charakteryzuje się pewnymi objawami:

  • Pacjent skarży się na złe samopoczucie, dreszcze i wysoką temperaturę.
  • Szybkie pogorszenie stanu (maksymalnie trzy dni).
  • Uczucie „guzu” w krtani, utrudniającego połykanie i dialog.
  • Ciągły suchy kaszel.
  • Utrata lub zmiana głosu.
  • Bolesne odczucia promieniujące do ucha (ropowica krtani).
  • Duszność, trudności w oddychaniu.
  • Podczas wdechu skóra na mostku zostaje cofnięta.
  • Z powodu głodu tlenu usta i paznokcie mogą zmienić kolor na niebieski.
  • Podczas badania krtani zauważalne jest zmniejszenie światła.

Charakterystycznym objawem obrzęku gardła w przebiegu zapalenia krtani będzie chrypka w głosie, „szczekający” kaszel nasilający się w nocy, ból i łaskotanie. Następnie wydziela się zielona plwocina, co wskazuje na obecność infekcji wirusowej.

Jak złagodzić obrzęk gardła przy zapaleniu krtani

Terapia procesu patologicznego obejmuje odpowiednio zapewnioną opiekę doraźną i wybraną metodę leczenia:

  • Wymaga leżenia w łóżku i hospitalizacji.
  • Przestrzeganie zasad żywienia, podczas którego dopuszczalne jest spożywanie wyłącznie płynnych, ciepłych produktów, bez przypraw i przypraw.
  • Blokada nowokainy w nosie.
  • Stosowanie leków przeciwhistaminowych i leków obkurczających błonę śluzową.
  • Podawanie zastrzyków środków przeciwbakteryjnych.
  • Wdychanie antybiotykami w przypadku patologii złagodzi obrzęk gardła dziecka.
  • Terapia tlenowa.
  • Rozgrzewa i okłada w sytuacjach, gdy nie dochodzi do ropienia.
  • W przypadku nieskuteczności terapii wykonuje się tracheotomię.

Jak złagodzić alergiczny obrzęk gardła

Obrzęk gardła zagraża życiu, a biorąc pod uwagę jego prawdopodobny szybki rozwój, każda osoba powinna wiedzieć, jak wyeliminować patologię:

  • Natychmiast zadzwoń do lekarzy.
  • Przepłukać żołądek pacjenta, jeśli obrzęk jest spowodowany spożyciem substancji drażniącej, w tym leku, z pożywieniem. Podaj sorbent (węgiel aktywny, Smecta, Atoxil).
  • Wyciągnij żądło lub spróbuj wyciągnąć truciznę, gdy alergia zostanie wywołana ukąszeniem owada. Załóż opaskę uciskową.
  • Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni i ułóż kończyny dolne powyżej poziomu ciała.
  • Pacjent musi rozpiąć koszulę w pobliżu gardła i zapewnić przepływ powietrza w pomieszczeniu.
  • Na gardło przykłada się lód, ponieważ zimno pomaga spowolnić powstawanie obrzęku i zapobiega uduszeniu.
  • Do nosa można wkraplać niektóre krople zwężające naczynia krwionośne.
  • Pacjent musi zażyć pigułkę lub wstrzyknąć domięśniowy lek przeciwhistaminowy.
  • Pacjent powinien pić dużo płynów, optymalnie przyjmując je regularnie woda pitna bez gazu.
  • W szczególnych sytuacjach dopuszczalne jest samodzielne podawanie glikokortykosteroidów.
  • Gdy stan zdrowia pacjenta nieco się poprawi, dopuszczalne jest skorzystanie z ciepłej kąpieli kończyn dolnych. Zabrania się dodawania różnych leków do samej wody, ponieważ wdychanie oparów zwiększa objawy choroby.

Jak leczyć zapalenie krtani

Terapia zapalenia krtani powinna być prowadzona pod nadzorem specjalistów. Ich głównym zadaniem będzie przywrócenie pacjentowi prawidłowego oddychania. W tym celu zastrzyki leków przeciwhistaminowych wykonuje się domięśniowo, a gdy nie ma wyniku, podaje się kortykosteroidy. Następnie pacjent zazwyczaj trafia do szpitala, gdzie poddawany jest leczeniu detoksykacyjnemu i odwodnieniowemu poprzez podanie pozajelitowe:

  • roztwór glukonianu wapnia;
  • roztwór glukozy;
  • roztwór kwasu askorbinowego;
  • furosemid;
  • weroszpiron;
  • bumetanid.

Gdy leczenie zachowawcze nie daje oczekiwanych rezultatów i nie ma możliwości wyeliminowania zwężenia dróg oddechowych, pacjent zostanie poddany interwencja chirurgiczna– tracheotomia. Istotą takiej operacji jest wykonanie niewielkiego nacięcia w krtani poniżej miejsca obrzęku. Dzięki tej manipulacji osiąga się normalne oddychanie.

Produkty apteczne

Często w obecności takich nieprzyjemnych objawów obserwuje się warstwę infekcji wirusowej, dlatego należy dostosować terapię. Kurs leczenia będzie obejmował:

  • środki przeciwbakteryjne;
  • sulfonamidy (ze względu na obecność predyspozycji do reakcje alergiczne są wykorzystywane tylko wtedy, gdy nie są dostępne w trakcie użytkowania);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • środki wykrztuśne;
  • mukolityki;
  • środki na przeziębienie;
  • płukanie jamy ustnej roztworami antyseptycznymi;
  • leki regenerujące;
  • kompleksy mineralne.

Pacjent, który choć raz doświadczył ataku takiej choroby, powinien mieć w pobliżu leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Tavegil), a jeśli jest predysponowany do złożonych ataków, glikokortykosteroidy (Prednizolon, Hydrokortyzon).

Środki ludowe

Tradycyjne leczenie zapalenia krtani należy stosować ze szczególną ostrożnością. Olejki eteryczne, miód i inne składniki mogą wywoływać alergie, dlatego w leczeniu pomocniczym lub w okresie remisji można stosować wyłącznie metody o niskim prawdopodobieństwie uczulenia:

  • Ziemniaki ugotuj w skórkach, ostudź, po czym połóż je na patelni i oddychaj przez kilka minut.
  • Soki z ziemniaków i marchwi wyciska się i miesza w równych proporcjach. Płukać usta 2 razy dziennie gotowy środek i przyjmuj 100 g dwa razy dziennie.
  • Dodaj 1 łyżeczkę do szklanki wody. soda, następnie w okresie zaostrzenia należy płukać jamę ustną 3 razy dziennie przez okres do 5 dni.
  • Zagotować w łaźni wodnej w 500 g wody na 1 litr. liście eukaliptusa lub kwiaty rumianku, następnie wdychać parę przez około 15 minut.

Jak uniknąć zapalenia krtani

Aby zapobiec wystąpieniu nieprzyjemnych objawów, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarskich:

  • Unikaj palenia i picia napojów alkoholowych. Niekorzystne nawyki jedynie wzmagają podrażnienie i obrzęk krtani oraz pogarszają funkcję obronną błony śluzowej gardła.
  • Utrzymanie trybu głosowego. Przy zastosowaniu częściowego lub całkowitego wyciszenia zapalenie krtani najprawdopodobniej zniknie.
  • Zadbaj o odpowiedni mikroklimat w swoim domu. Temperatura powinna mieścić się w przedziale od 20 do 26 stopni, a wilgotność - 50-60%.
  • Wprowadź reżim obfitego picia. W przypadku ostrego procesu patologicznego optymalnie jest pić więcej płynnej, mineralnej wody i bezcukrowych herbat z hipoalergicznych roślin. Daje to możliwość „nasycenia” ciała wilgocią. Dodatkowo pomaga nawilżyć błonę śluzową gardła, co łagodzi nieprzyjemne objawy.
  • Przestrzegaj diety wykluczającej produkty spożywcze podrażniające gardło. Aby uniknąć uszkodzenia błony śluzowej i zapobiec powstaniu zapalenia gardła, jeśli w krtani występuje stan zapalny, optymalnie jest jeść gotowane, duszone i dokładnie rozdrobnione pokarmy.

Co to jest niebezpieczny obrzęk gardła z zapaleniem krtani?

Kiedy pojawią się nieprzyjemne objawy grypy lub szkarlatyny, ich intensywność gwałtownie wzrośnie. Kiedy obrzęk pojawia się w połączeniu z gruźliczym zapaleniem krtani, powstawanie będzie powolne (kilka dni), ale bolesne. Główną i najniebezpieczniejszą niekorzystną konsekwencją takiej choroby będzie szybkie uduszenie, a w rezultacie śmierć. Jednak jeśli pomoc zostanie udzielona na czas, rokowanie będzie pozytywne. Najważniejsze w tej sytuacji jest szybka reakcja i zasięgnięcie rekomendacji u wykwalifikowanych specjalistów.

Obrzękowe zapalenie krtani w większości przypadków objawia się dużą ilością substancji toksycznych wytwarzanych w wyniku czynności patogenna mikroflora(paciorkowce). Istnieje duże prawdopodobieństwo powstania podobnej patologii u osób cierpiących na cukrzycę, ARVI, szkarlatynę, niedobór witamin, ponieważ ich organizm jest wyjątkowo osłabiony z powodu infekcji. W związku z tym należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy, gdy pojawią się pierwsze objawy. Terminowa terapia znacznie zwiększa szanse pacjenta na szybki powrót do zdrowia.

Choroby narządów laryngologicznych najczęściej diagnozuje się u młodych pacjentów. Według dostępnych statystyk dziecko z prawidłową odpornością zapada na tego typu choroby nawet cztery razy w roku. Nie należy ich lekceważyć, ponieważ niektóre z nich mogą powodować poważne powikłania zagrażające życiu dziecka. Jakim objawom towarzyszy zapalenie krtani? Czy leczenie (leki + inhalacje) rzeczywiście pomaga pokonać chorobę? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdziesz czytając nasz artykuł.

Zapalenie krtani jest rozumiane jako dość poważna choroba, która pojawia się jako reakcja delikatnego organizmu dziecka na wiele patologie wirusowe. Najczęściej na tę chorobę cierpią dzieci w wieku od 3 do 6 lat. To właśnie w tym wieku dziecko wchodzi do nowej grupy (np. przedszkola), gdzie na co dzień styka się z wirusami i bakteriami. Jeśli połączyć to z „odpowiednimi” warunkami pogodowymi, ryzyko zachorowania wzrasta kilkukrotnie.

Im młodszy pacjent, tym bardziej niebezpieczny jest przebieg choroby. Jeśli u osoby dorosłej towarzyszy mu jedynie przejściowy dyskomfort, wówczas u dzieci poniżej trzeciego roku życia istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia tzw. Zespołu zadu, czyli zwężenia światła krtani. Aby zminimalizować takie negatywne konsekwencje, rodzice powinni znać objawy zapalenia krtani u dzieci i umieć prawidłowo postępować podczas kolejnego ataku choroby.

Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Pierwsza opcja charakteryzuje się szybkim przebiegiem (od siedmiu do dziewięciu dni). W przypadku przewlekłego zapalenia krtani objawy choroby mogą utrzymywać się do trzech tygodni lub dłużej.

Zapalenie krtani to podrażnienie błony śluzowej krtani, powodujące stan zapalny, a nawet obrzęk. Stanowi temu może towarzyszyć kaszel, utrata głosu i gorączka. Czasami proces zapalny przenosi się do górnych części tchawicy. W tym przypadku mówimy o zapaleniu krtani i tchawicy.

Choroba bardzo często rozwija się u małych dzieci. Dzieje się tak dlatego, że błona śluzowa krtani dziecka jest luźna, dlatego wszelkie czynniki drażniące z zewnątrz bardzo łatwo przedostają się do niej, powodując obrzęk. Z wiekiem błony śluzowe stają się gęstsze, zapalenie krtani u dzieci po trzecim roku życia diagnozuje się kilkakrotnie rzadziej.

Proces zapalny w krtani może być spowodowany następującymi przyczynami:

  1. Infekcje wirusowe. Bakterie atakujące obszar górnych dróg oddechowych stale gromadzą się w pobliżu strun głosowych, wywołując reakcję ochronną ze strony tkanek samej krtani.
  2. Zastosowanie sprayów w leczeniu chorób laryngologicznych. Nawet jeśli w instrukcji leku nie ma żadnych ograniczeń dotyczących stosowania, należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tego produktu. Strumień leku spryskany z określoną siłą wpływa na zakończenia nerwowe błony śluzowej, co może prowadzić do pojawienia się mimowolnego skurczu, w wyniku którego następuje obrzęk.
  3. Predyspozycja. Wrażliwość błony śluzowej krtani często wynika z problemów zdrowotnych kobiety w czasie ciąży lub może być dziedziczna. Ta patologia występuje najczęściej w późnych ciążach, kiedy przyszła matka przestrzega ścisłej diety podczas noszenia dziecka lub, odwrotnie, nadużywa tłuszczów i węglowodanów. Dzieciom tym należy poświęcić szczególną uwagę w przypadku chorób zakaźnych.
  4. Ciężki stres. U małych dzieci psychika nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, więc niektóre sytuacje mogą wywołać poważny szok nerwowy. W niektórych przypadkach objawia się utratą głosu na skutek skurczów.
  5. Kontakt z alergenami. Produkty spożywcze, chemia gospodarcza, sierść zwierząt – wszystkie te czynniki mogą powodować zapalenie błony śluzowej gardła, a dokładniej alergiczne zapalenie krtani.

Jak choroba objawia się u dzieci?

Zwykły przebieg zapalenia krtani rozpoczyna się od pojawienia się wydzieliny z zatok, suchego kaszlu i ochrypłego głosu. Choroba może objawiać się pojedynczymi atakami uduszenia lub okresowo nawracającymi stanami trudności w oddychaniu.

Patologia z reguły pojawia się nagle, często rano. Sytuację pogarsza strach przed dzieckiem, które zasnęło, gdy było jeszcze całkowicie zdrowe. Pobudzenie nerwowe u dzieci jest bezpośrednio związane z pracą układu oddechowego, dlatego rodzice powinni przede wszystkim starać się uspokoić dziecko.

Wyróżnić następujące objawy zapalenie krtani u dzieci:

  • Wzrost temperatury.
  • Ciężki, płytki oddech.
  • Ochrypły głos.
  • Suchy kaszel.
  • Stałe uczucie pieczenia/ból podczas połykania.
  • Skóra wokół ust staje się niebieskawa - to jest wyraźny znak początek uduszenia.
  • Lekki katar.

Nawet jeśli objawy choroby u dziecka są łagodne, należy zwrócić się o pomoc do pediatry i natychmiast rozpocząć leczenie.

Ostra postać choroby występuje samoistnie. Nawet wieczorem dziecko czuje się całkowicie zdrowe, bawi się i dobrze się bawi. Następnego ranka obraz zmienia się radykalnie: ochrypły głos temperatura wzrasta do 39 stopni. Stan bardzo szybko się pogarsza. Zaczynać poważne problemy podczas oddychania dziecku staje się trudno mówić. W przeciwnym razie stan ten nazywany jest zwężeniem pierwszego stopnia.

W drugim stopniu objawy nasilają się. Duszność staje się teraz trwała. Dziecko staje się nadmiernie pobudzone i ma zaburzenia snu. Skóra wokół ust staje się blada, a następnie zaczyna sinieć. Stan ten może trwać od trzech do pięciu dni.

Trzeci stopień zwężenia charakteryzuje się zaburzeniami oddychania. Dziecko staje się senne i ospałe, a tętno wzrasta.

Asfiksja jest uważana za skrajny stopień zwężenia. Ten stan może prowadzić do głęboka śpiączka. Temperatura z zapaleniem krtani w tym przypadku albo spada do normy, albo spada do poziomu krytycznego. Oddychanie staje się bardzo częste, a czasami całkowicie zanika.

Do rozwoju mogą prowadzić często występujące procesy zapalne w krtani postać przewlekła tej choroby. Zwykle diagnozuje się ją u starszych dzieci. Powtarzające się zapalenie prowadzi do patologii tkanek krtani.

Młodzi pacjenci zwykle skarżą się na dyskomfort w tej okolicy i lekkie mrowienie. Z reguły nie ma trudności w oddychaniu. Kaszel jest mokry, ale sam śluz szybko znika. Główną oznaką przewlekłego procesu są zmiany głosu, które mają różne odcienie, od drobnych zmian po wyraźnie zaznaczoną chrypkę.

Czym różni się choroba u niemowląt?

Zapalenie krtani jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci poniżej pierwszego roku życia. Przyczyny jego pojawienia się mogą być ukryte słaba odporność lub słabo ukształtowane narządy oddechowe. Bardzo często choroba rozwija się w wyniku reakcji alergicznej na zanieczyszczenia w powietrzu. Katar, kaszel, ochrypły płacz, letarg – to główne objawy zapalenia krtani u małego dziecka.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, jest to pilne opieka medyczna. Do czasu przybycia lekarza lepiej trzymać dziecko w pozycji pionowej i częściej dawać mu pić. W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia stosowanie w domu rozgrzewających maści i kompresów jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Leczenie zapalenia krtani u dziecka w okresie niemowlęcym powinno odbywać się wyłącznie w warunkach szpitalnych, aby specjaliści mogli szybko udzielić niezbędnej pomocy w przypadku nieprzewidzianego ataku. Terapia zależy od stopnia zapalenia. Dzieciom zwykle przepisuje się zabiegi fizjoterapeutyczne, leki, inhalacja.

Atak zapalenia krtani: co powinni zrobić rodzice?

Kiedy stan dziecka z taką diagnozą gwałtownie się pogarsza, wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach. Jeśli oddychasz nierówno, kaszel staje się duszący, trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski, należy natychmiast wezwać pogotowie.

  • Staraj się nawilżać powietrze w pomieszczeniu.
  • Nie pozwalaj dziecku leżeć w pozycji pionowej, będzie mu łatwiej oddychać.
  • Odwróć pacjenta od tego stanu, ponieważ strach może tylko nasilić objawy.

Możliwe, że lekarze na miejscu będą w stanie zapewnić skuteczną pomoc w przypadku zapalenia krtani, czyli złagodzić atak. Jeśli specjaliści sugerują hospitalizację, w żadnym wypadku nie należy jej odmawiać. Objawy choroby w krótkim czasie mogą przybrać dość groźne formy.

Chorobę u małych dzieci rozpoznaje się po prostu - poprzez wizualną obserwację stanu i zachowania dziecka. Jeśli pojawią się pierwotne objawy tej choroby, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do pediatry, który zaleci skuteczny lek od zapalenia krtani.

Diagnostyka laboratoryjna choroby nie jest zalecana w każdym przypadku ze względu na stan dziecka lub niemożność stosowania ze względu na cechy fizjologiczne samą krtań. Pomaga jednak w postawieniu prawidłowej diagnozy nowoczesne technologie(na przykład spirometria, kapnografia, pulsoksymetria itp.). Urządzenia do badania funkcji oddechowych człowieka są minimalnie inwazyjne, a jednocześnie maksymalnie informacyjne, co pozwala na ciągłe monitorowanie dynamiki powrotu dziecka do zdrowia.

Dodatkowo można zlecić badanie krwi w celu ustalenia zakaźnego charakteru choroby i przepisać skuteczne leczenie zapalenie krtani u dziecka.

Rozwój zapalenia krtani i tchawicy jest często wywoływany przez fałszywy zad. Jest to stan bardzo zagrażający życiu dziecka. Dlatego nie zaleca się samodzielnego leczenia zapalenia krtani u dziecka; lepiej to zrobić w warunkach szpitalnych. Specjaliści w szpitalu mogą szybko zapobiec rozwojowi obrzęku i uduszenia. W domu możesz samodzielnie poradzić sobie tylko z łagodnymi postaciami choroby.

Leczenie zapalenia krtani u dziecka jest przepisywane w zależności od ciężkości patologii. W początkowej fazie zaleca się zapewnienie dziecku pełnego odpoczynku i zawsze obecność osoby dorosłej na dyżurze w pokoju. W przypadku drugiego i trzeciego stopnia choroby opieka lekarska udzielana jest w warunkach szpitalnych. Z reguły jest przepisywany kompleksowa terapia stosowanie leków przeciwgorączkowych, leki przeciwbakteryjne i inhalacje. Czwarty etap wymaga przeniesienia pacjenta na intensywną terapię. Kiedy głośnia jest całkowicie zamknięta, tworzy się trachiosom. Lekarz wykonuje małe nacięcie na szyi i wprowadza rurkę, przez którą dziecko może oddychać.

Tylko pediatra może określić, jak leczyć zapalenie krtani. Z reguły standardowy schemat leczenia obejmuje stosowanie następujących leków:

  • Leki przeciwhistaminowe zmniejszające obrzęk błon śluzowych (Fenistil, Suprastin).
  • Antybiotyki (Amoxiclav, Cefix, Sumamed). Są przepisywane dopiero po analizie potwierdzającej obecność środowiska bakteryjnego na błonie śluzowej krtani lub jeśli choroba ma ciężki przebieg z wysoką gorączką.
  • Leki przeciwkaszlowe (ambroksol).
  • Środki wykrztuśne (Gedelix, babka Herbion).
  • Leki przeciwwirusowe (Aflubin).

Lista leków przepisywanych na tę chorobę jest bardzo zróżnicowana. Tylko lekarz może zalecić określone tabletki na zapalenie krtani. Jednocześnie musi wziąć pod uwagę ogólny stan dziecka, jego wiek i obraz kliniczny. Ponadto podczas przyjmowania antybiotyków przepisuje się dodatkowo probiotyki normalizujące florę bakteryjną (Bifiform, Acipol, Probifor).

Inhalacje uznawane są za bezpieczną i jednocześnie skuteczną metodę leczenia tej choroby. Tak zwane nebulizatory uważane są za niezastąpione. To specjalne urządzenia, które się psują rozwiązania lecznicze na najdrobniejsze elementy, co pozwala im wniknąć w trudno dostępne miejsca w organizmie. Dzięki tej terapii nie dochodzi do podrażnienia zakończeń nerwowych czy skurczów strun głosowych.

Jako roztwory do inhalacji stosuje się:

  • Roztwór sody.
  • Woda mineralna („Borjomi”, „Essentuki 17”). Woda mineralna doskonale łagodzi obrzęki, likwiduje odruchowy kaszel i nawilża oskrzela.
  • Wywary z ziół leczniczych (rumianek, mięta, szałwia).
  • Olejki eteryczne (eukaliptus, mentol, jodła).
  • Leki („Lazolvan”, „Sinupret”, „Tonsilgon”).

Inhalacje parowe na zapalenie krtani mają również pozytywny wpływ na leczenie. Jednak tę procedurę należy przeprowadzić ze szczególną ostrożnością. Kiedy powietrze jest zbyt gorące inhalacje parowe może nasilać proces zapalny w krtani. Ponadto terapii nie należy rozpoczynać bezpośrednio po aktywności fizycznej dziecka. Podczas samego zabiegu należy wdychać ustami i wydychać nosem.

Jak wykonać inhalację parową?

Do szerokiego rondla wlać litr wody, dodać jedną z powyższych opcji rozwiązania i gotować przez kilka minut. Nie jest konieczne trzymanie dziecka nad parą przez długi czas; możesz szczelnie zamknąć drzwi do pokoju i pozostać tam z dzieckiem.

Jak leczyć zapalenie krtani u dziecka? Przepisy często pomagają poradzić sobie z tym problemem. medycyna tradycyjna. Należy pamiętać, że przed takim zabiegiem zaleca się konsultację ze specjalistą. Poniżej podajemy najskuteczniejsze przepisy:

  1. Napar z miodu doskonale nadaje się do płukania gardła. Aby go przygotować, należy zalać łyżkę słodkiego przysmaku szklanką wrzącej wody i gotować przez minutę. Zaleca się powtarzanie płukania cztery razy dziennie.
  2. Dobry efekt daje wywar z nasion kopru. Garść nasion należy zalać wrzącą wodą i pozostawić do zaparzenia na 40 minut. Weź ten lek na zapalenie krtani, jedną łyżkę stołową sześć razy dziennie.
  3. Rumianek i szałwia są doskonałymi środkami przeciwzapalnymi. Odwar z mieszanki ziół należy przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkami.
  4. Liście babki lancetowatej można dziś kupić w niemal każdej aptece. Leczenie zapalenia krtani środkami ludowymi polega w tym przypadku na piciu wywaru cztery razy dziennie. Aby go przygotować, zalej liście babki szklanką wrzącej wody i pozostaw na godzinę.
  5. Żurawina + miód to bardzo skuteczny i jednocześnie smaczny lek na tę chorobę. Mieszankę należy podawać dzieciom doustnie, po łyżce kilka razy dziennie.

Wszystkie powyższe przepisy medycyna alternatywna jak pokazuje praktyka, naprawdę pomagają zmniejszyć objawy nieprzyjemnych objawów towarzyszących zapaleniu krtani. Możesz skorzystać z ich pomocy tylko wtedy, gdy dziecko nie jest uczulone na niektóre składniki.

Leczenie zapalenia krtani u dziecka jest przepisywane na podstawie wyników badanie diagnostyczne oraz w zależności od charakteru przebiegu i ciężkości choroby. Jeśli nie zaniedbasz tego problemu i będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, wydzielinę plwociny można zaobserwować już trzeciego dnia.

Jak długo może trwać przewlekłe zapalenie krtani? Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ w tym przypadku wszystko zależy bezpośrednio od indywidualnych cech ciała pacjenta i ciężkości samej patologii.

Rokowania lekarzy dla młodych pacjentów, którzy musieli zmagać się z zapaleniem krtani, są w większości przypadków korzystne. Po ostatecznym utworzeniu ośrodkowego układu nerwowego i zniknięciu luźnej warstwy podśluzówkowej choroba z reguły ustępuje.

W tym artykule rozmawialiśmy już o tym, jak różni się leczenie zapalenia krtani u dzieci. Komarovsky (słynny pediatra) podaje swoje zalecenia, jak przyspieszyć proces gojenia.

Dziecko powinno pozostać w łóżku aż do całkowitego wyzdrowienia. Należy zapewnić odpowiedni reżim picia. Należy podawać do picia większą ilość płynów i to tylko w temperaturze pokojowej (napoje owocowe, kompoty z suszonych owoców, ciepła herbata bez cukru). Pomoże to nieco zmiękczyć błonę śluzową i wyeliminować wszystkie istniejące toksyny z organizmu.

Zdecydowanie należy przestrzegać specjalnej diety. Jedzenie powinno być ciepłe i niezbyt twarde, ilość soli powinna być ograniczona do minimum. Należy wykluczyć potrawy wędzone/marynowane, a także potrawy kwaśne i nadmiernie pikantne. Jedzenie suchej karmy może mieć negatywny wpływ na samopoczucie.

Pomieszczenie, w którym zawsze przebywa dziecko, musi mieć czyste i wilgotne powietrze.

Czy można zapobiegać przewlekłemu zapaleniu krtani? Aby zapobiec rozwojowi choroby i uniknąć regularnych zaostrzeń, należy przestrzegać dość prostych środków zapobiegawczych. Przede wszystkim zaleca się uważne monitorowanie stanu dziecka i leczenie nawet najłagodniejszego przeziębienia. Należy minimalizować kontakt z alergenami i regularnie wietrzyć pomieszczenie, zapewniając tym samym dopływ świeżego powietrza. Lekarze zdecydowanie zalecają ciągłe wzmacnianie odporności małego człowieka. Do tych celów doskonale nadają się hartowanie i spacery na świeżym powietrzu. Możesz jeszcze skonsultować tę kwestię ze swoim pediatrą.

Przewlekłemu zapaleniu krtani zwykle towarzyszy dość nieprzyjemne objawy co powoduje dyskomfort u małego pacjenta. Terminowe zwrócenie się o pomoc do lekarza pozwala pozbyć się tego problemu bez poważnych konsekwencji.

Zapalenie krtani jest dość powszechną chorobą u dzieci, która koniecznie wymaga wykwalifikowanego podejścia do leczenia. W przeciwnym razie patologia może przekształcić się w postać przewlekłą, której towarzyszy poważniejszy obraz kliniczny. Leczenie zapalenia krtani za pomocą środków ludowych z reguły jest skuteczne w ostrej postaci choroby. Jednak z ich pomocy można skorzystać dopiero po bezpośredniej konsultacji ze specjalistą.

Mamy nadzieję, że wszystkie informacje przedstawione w tym artykule będą dla Ciebie naprawdę przydatne. Bądź zdrowy!

Obrzęk towarzyszący zapaleniu krtani jest najniebezpieczniejszym powikłaniem tej choroby. Dlaczego najgroźniejszy? Wynika to z faktu, że w wyniku obrzęku gardła światło krtani zostaje zablokowane, co może prowadzić do niemożności swobodnego wdychania powietrza, a nawet do uduszenia, ponieważ rozwija się ono w błyskawicznym tempie.

Przyczyny obrzęku gardła z zapaleniem krtani i główne objawy

Obrzęk gardła rozwija się w wyniku ostrej infekcji wirusowej lub adenowirusowej dróg oddechowych, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, a nawet w wyniku reakcji alergicznej. Najczęściej obrzęk związany z zapaleniem krtani występuje u małych dzieci w wieku poniżej 5 lat. Jest to spowodowane cechy indywidualne ciała, a mianowicie z tym, że u dzieci krtań jest krótsza i ma kształt lejka. Ponadto błona śluzowa jest luźniejsza i ma lepsze ukrwienie i limfę niż u dorosłych. Czynniki te bezpośrednio przyczyniają się do szybkiego obrzęku krtani. Obrzęk z zapaleniem krtani u dzieci nazywany jest również fałszywym zadem.

Rodzice powinni znać pierwsze objawy tej choroby, aby na czas podjąć wszelkie niezbędne działania, aby złagodzić obrzęk gardła.

Schemat zapalenia krtani.

Z reguły fałszywy zad rozwija się w nocy lub wczesnym rankiem. Dziecko staje się niespokojne i ma trudności z oddychaniem powietrzem. Próbuje usiąść na poduszce i opuścić kołnierz piżamy. Pojawia się głośny, szczekający kaszel. W niektórych przypadkach temperatura ciała wzrasta, ale nie zawsze tak się dzieje.

Powyższe objawy rozwijają się na naszych oczach, dosłownie w ciągu kilku godzin. Dlatego nie należy czekać do rana, aby zadzwonić do lekarza w domu lub udać się do kliniki. Musisz natychmiast zadzwonić ambulans, ponieważ najmniejsze opóźnienie w tej sytuacji jest obarczone złymi konsekwencjami.

Z reguły, jeśli nie ma możliwości wzięcia oddechu, dziecko zaczyna panikować i krzyczeć. Rodzice również mogą wpaść w panikę. Należy jednak wziąć się w garść, bo od tego zależy nie tylko zdrowie, ale i życie Twojego dziecka. Najpierw musisz spróbować uspokoić dziecko, ponieważ im więcej płacze, tym bardziej kurczą się mięśnie krtani i światło. Dziecko po prostu zaczyna się dusić.

Niezbędne działania przed przyjazdem karetki

Zanim przyjedzie karetka, należy dołożyć wszelkich starań, aby ułatwić dziecku oddychanie, ponieważ lekarze nie zawsze mogą dotrzeć na miejsce szybko. Zdarzają się sytuacje, w których samo dotarcie do pacjenta zajmuje sporo czasu. Przede wszystkim należy upewnić się, że spełnione są następujące warunki:

  1. Wilgotne, gorące powietrze. Należy napełnić wannę lub kabinę prysznicową gorącą wodą, po uprzednim zakręceniu odpływu. Zabierz dziecko do łazienki na 10-15 minut, aby mogło wdychać powstającą parę. Wilgotne powietrze pomoże złagodzić skurcze i pozwoli dziecku oddychać.
  2. Środki przeciwskurczowe i przeciwalergiczne. Możesz podać dziecku leki łagodzące skurcze mięśni krtani i zmniejszające obrzęk błony śluzowej. Wśród leków przeciwskurczowych mogą to być no-shpa, papaweryna, a wśród leków przeciwhistaminowych tavegil lub suprastin. Nie muszą to być leki wymienione powyżej, możesz zastosować dowolne produkty dostępne w domu w dawkach dostosowanych do wieku. Pomimo krytyczności sytuacji, dawki nie należy przekraczać.
  3. Ciepły napój alkaliczny. Wodę mineralną Borjomi najlepiej stosować mieszając ją z mlekiem. Jeśli w domu nie ma takiej wody, możesz wziąć dowolną wodę alkaliczną. W ostateczności dodaj 1 łyżeczkę do mleka. zwykła soda oczyszczona. Pomoże to nawilżyć gardło i ułatwi usuwanie śluzu. Napój powinien być ciepły, ale nie gorący. Nie należy podawać dziecku dużej ilości napoju na raz. Wskazane jest podawanie kilku łyżek napoju co 5-10 minut.
  4. Czyste, wilgotne powietrze. Można do tego użyć nawilżacza. Jeśli nie ma takiej możliwości, należy powiesić w pokoju mokre prześcieradła lub ręczniki, umyć podłogę i otworzyć okna. Opcjonalnie można zabrać dziecko na dwór, uprzednio dobrze je owinąwszy, aby się nie przeziębiło.
  5. Inhalacje. Wskazane jest przeprowadzenie tej procedury roztworem soli fizjologicznej lub alkaliczną wodą mineralną. Najlepiej byłoby to zrobić za pomocą nebulizatora.
  6. Pozycja ciała. Nie należy zmuszać dziecka do poziomego leżenia w łóżku. Zagłówek musi być podniesiony co najmniej o 45°.
  7. Leczenie objawowe. W przypadku podwyższonej temperatury ciała należy podać leki przeciwgorączkowe, w przypadku zatkanego nosa należy podać leki zwężające naczynia krwionośne.

Leczenie obrzęku gardła wywołanego zapaleniem krtani należy prowadzić wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem specjalistów.

Ten film omawia zapalenie krtani:

W żadnym wypadku nie należy zostawać w domu po ataku fałszywego zadu, nawet jeśli stan zdrowia dziecka ustabilizował się i zaczął normalnie oddychać. Lekarze muszą zbadać pacjenta i niezbędne badania i zalecić odpowiednie leczenie. W końcu zapalenie krtani nie rozwija się samoistnie, ale z reguły jest konsekwencją choroby zakaźnej lub alergicznej. Dlatego leczenie powinno być nie tylko objawowe, ale także mieć na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny zapalenia krtani, zwłaszcza u małych dzieci.

Ostre zapalenie błon śluzowych krtani (jest to zapalenie krtani) najczęściej występuje na tle przeziębienia. Choroby zakaźne są również często warunkiem wstępnym choroby. Należą do nich krztusiec, odra i szkarlatyna.

Zapalenie krtani: etiologia choroby

Czynnikami prowokującymi rozwój zapalenia krtani są także hipotermia i przegrzanie, oddychanie przez usta i oddychanie brudnym, zakurzonym powietrzem, przeciążenie strun głosowych. Jeśli chodzi o przewlekłe zapalenie krtani, często jest to choroba zawodowa. Cierpią na to nauczyciele, śpiewacy i wiele innych osób.

Zapalenie krtani i tchawicy - oprócz zapalenia błon śluzowych krtani dodaje się zapalenie początkowych części tchawicy, w przeciwnym razie wszystko jest takie samo.

Etiologia zapalenia krtani

Objawy

Wśród objawów głównej postaci - ostrego zapalenia krtani:

  • Dysfonia i afonia (głos znacząco zmienia swoją charakterystykę lub całkowicie zanika)
  • Suchość, bolesność, dyskomfort, drapanie, uczucie obcego obiektu w gardle
  • Ból podczas połykania
  • Kaszel zmieniający swój charakter w trakcie choroby
  • Trudności w oddychaniu (prawdopodobnie nawet aktywacja mięśni dodatkowych)
  • Zmiana kolorytu skóry (podczas niedotlenienia skóra staje się blada i niebieskawa, jest to szczególnie widoczne na ustach)
  • Błona śluzowa staje się czerwona i opuchnięta
  • Krople krwi mogą wyciekać z rozszerzonych naczyń objętych stanem zapalnym
  • Stan ogólny znacznie się pogarsza, pojawia się osłabienie
  • Temperatura wzrasta
  • Pacjent odczuwa ból głowy

W przypadku dzieci musisz wiedzieć, co następuje:

Najbardziej niebezpieczną rzeczą jest fałszywy zad. Bardzo podobny do prawdziwego zadu (błonica krtani). Proces zapalny, obrzęk prowadzi do ostrego zwężenia krtani, jednocześnie pojawia się skurcz głośni. W przypadku braku terminowej profesjonalnej opieki medycznej dziecko może się udusić. Aby uniknąć śmierci, uważnie monitoruj stan dziecka.

Fałszywy zad podczas ostrego zapalenia krtani jest typowy dla dzieci ze skazą wysiękową.

Fałszywy zad charakteryzuje się napadami. Wyglądają tak:

  • Częściej dzieje się to niespodziewanie w nocy, gdy dziecko śpi
  • Dziecko budzi się bardzo niespokojne
  • Obfite pocenie się
  • Trudne i głośne oddychanie
  • Usta stają się niebieskie
  • Szczekający kaszel
  • Po 20-30 minutach dziecko uspokaja się i ponownie zasypia
  • Podczas ataku temperatura może nieznacznie wzrosnąć, ale częściej pozostaje normalna.
  • Napady mogą się powtarzać

Ponadto fałszywy zad jest niebezpieczny, ponieważ często jest mylony z innymi chorobami.

Znaki zagrożenia

Niebezpieczeństwem zapalenia krtani są trudności w oddychaniu. Oprócz obrzęku krtani może rozwinąć się skurcz, a nawet ropień. W niektórych przypadkach pacjent nie tylko ma trudności z oddychaniem, ale zaczyna się dusić. Z tego powodu możliwa jest utrata przytomności lub śpiączka, niedotlenienie mózgu.

Możliwe są zmiany patologiczne w krtani. Możliwe jest, że mogą być powiązane dodatkowe infekcje laryngologiczne osób trzecich.

Konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu pacjenta; jeśli choroba wykracza poza klasyczny okres, stan pacjenta ulega pogorszeniu, dlatego należy zgłosić się na dodatkowe badanie i konsultację z lekarzem prowadzącym. Niemożliwe jest samodzielne ustalenie, co dokładnie poszło nie tak i jak to leczyć.

Jak leczyć ostre zapalenie krtani:

Pierwsza pomoc w domu

Pacjent wymaga odpoczynku w łóżku i całkowity zakaz użycie głosu. Nie możesz mówić nawet szeptem. Należy zapobiegać spożywaniu gorących, zimnych, pikantnych, słonych lub pikantnych potraw oraz całkowicie zaprzestać palenia i picia alkoholu. Objawy ustępują po wypiciu dużej ilości ciepłej wody (mleka z miodem, woda mineralna bez gazu). Jednoczesne leczenie choroby podstawowej.

Jeśli dana osoba nie jest chora po raz pierwszy i dokładnie wie, jak należy ją leczyć, dopuszczalne jest ograniczenie się do zwykłej konsultacji z lekarzem prowadzącym.

W pozostałych przypadkach wymagany jest pełny odbiór, badanie, dostawa niezbędne testy przepisać odpowiednie leczenie.

Po konsultacji z lekarzem przepisuje się leczenie odpowiadające przyczynie konkretnej choroby (środki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne. Mogą być wymagane określone leki:

  • Surowica przeciw błonicy, leki przeciw kiły lub leczenie przeciwgruźlicze.
  • W ramach terapii miejscowej przepisuje się także leki przeciwkaszlowe, mukolityki, spraye przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne, syropy wykrztuśne i pastylki przeciwzapalne.
  • Często przepisywane są leki przeciwhistaminowe.
  • Przepisują także różne inhalacje, płukanki, okłady i piją wywary ziołowe.

W szczególnych przypadkach wykonywana jest interwencja chirurgiczna.

Dzieci powinny wzywać pogotowie przy najmniejszym podejrzeniu fałszywego zadu. W przypadku osób dorosłych konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego, jeśli dana osoba nie jest w stanie samodzielnie udać się do przychodni lub szpitala na spotkanie z lekarzem.

Wezwać karetkę należy także wezwać w przypadku zadławienia lub znacznego pogorszenia stanu ogólnego (temperatura ok. 39 stopni, silny ból, splątanie i inne niepokojące objawy).

Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku zapalenia krtani, mówi dr Komarovsky:

Rokowanie: jak długo leczyć, możliwe powikłania

Przy odpowiednim leczeniu czas trwania ostrego zapalenia krtani z reguły nie przekracza 7-10 dni. W leczeniu przewlekłej postaci choroby kluczowa jest profilaktyka i zdrowy tryb życia.

Wśród możliwe komplikacje zapalenie krtani:

  • Zad (zwężenie krtani lub błonica)
  • Deformacja blizny krtani
  • Powiązanie infekcji bakteryjnych lub wirusowych z chorobą podstawową
  • Rozprzestrzenianie się i dodawanie innych chorób laryngologicznych (zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie gardła i inne)
  • Naciek nagłośni
  • Ropnie
  • napięcie mięśni szyi;
  • uczucie guza w gardle;
  • uczucie braku powietrza;
  • ból szyi.
  1. metaliczny smak w ustach;
  2. obrzęk warg i języka;
  3. zawrót głowy;
  4. półomdlały.

Dlaczego pojawia się obrzęk gardła?

  • ostre zapalenie migdałków i krtani;
  • skurcz krtani;
  • urazy szyi;
  • zad


Czynniki wywołujące zapalenie nagłośni:

  1. pneumokoki;
  2. paciorkowce A, B i C;

  1. liść eukaliptusa – 20 g;

Komentarze naszych specjalistów

Obrzęk gardła u dziecka jest charakterystycznym objawem poważne choroby, która wymaga pilnego leczenia. Błona śluzowa puchnie, światło krtani zwęża się, a oddychanie jest trudne. Obrzęk gardła często występuje przy zapaleniu krtani i reakcjach alergicznych. Terminowe leczenie może zapobiec ekstremalnemu stanowi wymagającemu natychmiastowego leczenia. W takim przypadku nie należy samoleczenia. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Powody

Głównym powodem są cechy strukturalne narządów oddechowych u dzieci.

  • zwężenie światła, tendencja do obrzęków;
  • luźna tkanka łączna znajduje się pod błoną śluzową;
  • osobliwość struktury zakończeń nerwowych w gardle;
  • mięśnie oddechowe nie są rozwinięte.
  • skłonność do alergii;
  • urazy krtani.

Przyczyny obrzęków są często związane z alergiami pokarmowymi. Alergią może być miód lub przyprawy. Uważaj na swoje odżywianie! Ryby często powodują alergie u dzieci.

Obrzęk może być również spowodowany infekcją: wirusem, bakterią. Przyczyną może być zapalenie migdałków, błonica lub jakakolwiek ropna wysypka. Terminowe leczenie może zapobiec powikłaniom i zapobiec obrzękowi gardła.

Nie każde zapalenie gardła wiąże się z obrzękiem. Aby jednak zapobiec powikłaniom, uważnie monitoruj stan dziecka i nie przegap początkowego etapu. W żadnym wypadku nie należy wpadać w panikę. Niepokój rodziców przenosi się na dzieci, co może pogorszyć sytuację.

Objawy

Objawy są wyraźne, obrzęk gardła zaczyna się nagle, często w nocy, charakteryzuje się suchym, „szczekającym” kaszlem, a podczas wydechu obserwuje się hałas.

Temperatura wzrasta, skóra wokół ust staje się niebieska. Obrzęk u dzieci częściej nazywany jest zadem. Zad może być fałszywy lub może być prawdziwy. Ich objawy są bardzo podobne, ale prawdziwy zad występuje tylko w przypadku błonicy.

Stopnie

  1. Pojawienie się duszności i hałasu podczas oddychania podczas aktywności fizycznej. To samo ze stresem emocjonalnym. Ten objaw powinien zaalarmować rodziców. Terminowe leczenie może zatrzymać postęp choroby.
  2. W spoczynku występuje głośny oddech i duszność. Pojawienie się suchego świszczącego oddechu. Oznaki niedotlenienia.
  3. Podczas wdechu mostek cofa się. Oddech staje się arytmiczny. Dziecko jest podekscytowane.
  4. Stan jest poważny. Oddech jest płytki, arytmiczny. Możliwe są drgawki. Może się jednak wydawać, że dziecko czuje się lepiej: temperatura spada, a drażliwość „ustępuje”. Ale to wrażenie jest zwodnicze.

Diagnozę stawia lekarz na podstawie badania laryngoskopowego. Zidentyfikowano przyczynę obrzęku, która zadecyduje o dalszym leczeniu.

Leczenie

Leczenie w domu jest dopuszczalne tylko w przypadku pierwszego stopnia. W innych przypadkach wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska. Pierwszą rzeczą, którą mama (lub tata) musi zrobić, to wezwać karetkę.

Pierwsza pomoc

Przed przybyciem lekarza należy dziecko posadzić, zapewnić mu dopływ świeżego powietrza i spróbować go uspokoić. Zrób gorącą kąpiel stóp i podawaj ciepłe napoje. Działania te mogą poprawić stan i zatrzymać rozpoczynający się obrzęk. Nie wyklucza się jednak hospitalizacji. Ostry stan może powrócić. Lekarz prowadzi intensywną terapię, po której zwykle następuje hospitalizacja.

W zależności od przyczyny obrzęku należy wybrać dalsze leczenie. Dla alergików – eliminacja narażenia na alergen i jego konsekwencji. W przypadku choroby zakaźnej lub wirusowej leczenie samej choroby. We wszystkich przypadkach wskazana jest terapia uspokajająca. Suprastin jest stosowany wśród leków.

Antybiotyki

Leczenie antybiotykami stosuje się wówczas, gdy nie da się uniknąć ich stosowania. Lekarz pomoże Państwu indywidualnie wybrać antybiotyk. W przypadku braku alergii dopuszczalne jest stosowanie naturalnych antybiotyków: propolisu (na bazie wody) i kwiatów nagietka. Stosowane są zarówno jako napój, jak i płukanka. W połączeniu wynik będzie lepszy.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi zawsze było dobrą pomocą. Inhalacje są skuteczne, łagodzą stany zapalne i obrzęki, rozgrzewają gardło i nawilżają. Ale musisz działać bardzo ostrożnie. Produkty o silnym zapachu mogą pogorszyć stan. Inhalacje lepiej wykonywać specjalnymi roztworami: roztworem soli fizjologicznej lub zwykłym Borjomi.

Płukanki, maści

Do płukania nadają się zioła przeciwzapalne: rumianek, szałwia. W tym okresie należy pić dużo. Herbaty, galaretki, bulion ryżowy i owsiany. Bardzo dobrze jest pić mleko. Trzeba pić dużo mleka i najlepiej z napojem gazowanym, ta mieszanka zmiękcza gardło.

Nie powinieneś eksperymentować z maściami; stan może się pogorszyć. Podczas leczenia dzieci nie zaleca się stosowania balsamu gwiaździstego. Balsam przeznaczony jest wyłącznie dla osób dorosłych. Aby ogrzać gardło, wystarczy zastosować suche ciepło na gardło.

Dieta

Rola diety jest znacząca. Wymagana jest obecność dużej ilości witamin, szczególnie witaminy C. Jedzenie jest lekkie i dietetyczne. Unikaj tłustych, słodkich, pikantnych, zbyt kwaśnych lub słonych potraw. Tymczasowo usuń z menu wszystkie produkty alergizujące: miód, czekoladę, owoce cytrusowe.

Zapobieganie

Aby zapobiec poważnym powikłaniom obrzęku gardła, konieczna jest profilaktyka. Ciało dziecka nie jest jeszcze uformowane, pomóż mu prawidłowo się rozwijać. Nie przegrzewaj się! Nie trzymaj dziecka w „inkubatorze”. Sterylizacja naczyń, proste środki opieka doprowadzi do jego bezbronności, niemożności poradzenia sobie z wirusem lub infekcją.

  • Przeczytaj także: Zapalenie krtani i tchawicy u dziecka

Istnieje koncepcja zwana „hartowaniem cygańskim”. Traktuj swoje dziecko mądrze: chroniąc, nie posuwaj się za daleko. Trenuj go, aby był odporny. Hartuj i wzmacniaj swoje gardło! Istnieje wiele metod.

Odżywianie powinno być również proste, ale zdrowe i pożywne. W Twojej diecie zawsze powinny znaleźć się fermentowane produkty mleczne i owoce. Codzienne spacery są wymagane przy każdej pogodzie. W przypadku wystąpienia jakiejkolwiek choroby, zwłaszcza wirusowej, należy natychmiast rozpocząć odpowiednie leczenie. Skorzystaj z rady ostrożnie. Słuchaj tylko tych osób, którym całkowicie ufasz.

Obrzęk w okolicy gardła występuje z różnymi patologiami. Dlatego obrzęk krtani u dziecka leczy się tak, aby wyeliminować samą przyczynę jego wystąpienia. Nasilenie procesu w dużej mierze zależy od stanu błony śluzowej, odporności dziecka, jego reakcji na chorobę i leków.

Jakie są objawy obrzęku gardła?

Krtań znajduje się w przedniej części szyi, tuż za kością gnykową. Przez ten wlot z nosogardzieli powietrze z otoczenia przedostaje się do tchawicy, oskrzeli i płuc. Krtań składa się z szkieletu chrząstki, z których największą jest nagłośnia, która podobnie jak płatek zamyka światło tchawicy podczas połykania pokarmu i napoju. Inne części krtani to więzadła, mięśnie i aparat głosowy.

W przypadku zapalenia lub uszkodzenia nagłośni wejście do tchawicy zwęża się lub zostaje całkowicie zablokowane i rozwija się ostra niewydolność oddechowa.

Objawy obrzęku krtani u dzieci:

  • szybki, płytki, przerywany, ciężki oddech;
  • chrypka (jeśli dotyczy to strun głosowych);
  • napięcie mięśni szyi;
  • uczucie guza w gardle;
  • uczucie braku powietrza;
  • ból szyi.

Zwężenie dróg oddechowych u dzieci w wieku od 1 do 7 lat jest jedną z przyczyn częstszego w tym wieku obrzęku krtani. Błona śluzowa jest bardziej podatna niż u dorosłych na reakcje alergiczne i obrzęki. Światło krtani zmniejsza się o połowę, gdy błona śluzowa pogrubia się zaledwie o 1 mm.

Objawy wskazujące na możliwy rozwój obrzęku gardła u dziecka:

  1. przyspieszona czynność serca i nieregularne bicie serca, obniżone ciśnienie krwi;
  2. pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry twarzy, szyi;
  3. zapalenie spojówek i nieżyt nosa (wodnisty katar);
  4. nadmierna potliwość („pot gradowy”);
  5. świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, kaszel;
  6. obrzęk skóry wokół ust, nosa i oczu;
  7. metaliczny smak w ustach;
  8. obrzęk warg i języka;
  9. zawrót głowy;
  10. półomdlały.

Z powodu obrzęku gardła u dzieci mogą wystąpić objawy neuropsychiatryczne. Dziecko staje się podekscytowane i niespokojne. Nagle zaczynają ci się kręcić w głowie, mowa staje się niewyraźna i pojawiają się drgawki. Przy niekorzystnym rozwoju - dezorientacja, omdlenia.

Dlaczego pojawia się obrzęk gardła?

Najczęstszą przyczyną obrzęku krtani są procesy alergiczne i zapalne. W rezultacie mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Niedrożność lub niedrożność górnych dróg oddechowych często towarzyszy obrzękowi naczynioruchowemu w jamie ustnej i krtani.

Dzieci reagują na różne czynniki naturalne, drażniące substancje zawarte w żywności, lekach i wdychanym powietrzu. Czasami dochodzi do silnego napływu krwi do tkanek i obrzęku jednego narządu (powieki, usta, policzki, dłonie). To powiększenie dowolnej części ciała w wyniku niezwykle silnej reakcji na znane bodźce nazywa się „obrzękiem Quinckego”.

Inne przyczyny obrzęku krtani (z wyjątkiem reakcji alergicznych):

  • zapalenie nagłośni obejmujące otaczające tkanki (zapalenie nagłośni);
  • reakcja na badanie gardła endoskopem;
  • oparzenia błony śluzowej gardła (chemiczne, termiczne);
  • ostre zapalenie migdałków i krtani;
  • skurcz krtani;
  • urazy szyi;
  • zad

Na różne choroby zakaźne i zapalne, a także urazy gardła, wielkie niebezpieczeństwo na całe życie oznacza rozwój ostrej niewydolności oddechowej.

Lekarz bada gardło dziecka i za pomocą laryngoskopu określa stopień obrzęku w różnych obszarach. W miarę rozwoju procesu zapalnego błona śluzowa krtani puchnie i zmienia kolor na czerwony; pojawia się wysypka (nie zawsze). W okolicy krtani głośnia zwęża się, nagłośnia pogrubia się, a chrząstki nalewkowate powiększają się.

Przyczyny guzków w okolicy szyi

Najczęstszą przyczyną guzów w przedniej części szyi jest zapalenie migdałków. Zapalenie migdałków powiększa się i sprawia wrażenie guza w gardle.

Obrzęk pod szczęką bliżej uszu może być spowodowany infekcją i zapaleniem gruczołów ślinowych.

Tłuszczak może łatwo przesuwać się pod skórą, jeśli lekko naciśniesz palcem. Jest bezbolesny i nie stwarza zagrożenia onkologicznego. Miażdżyca to gęsty, elastyczny, bolesny guz gruczołów łojowych na szyi lub poniżej. Częściej występuje u nastolatków, którzy weszli w okres dojrzewania. Formacja ma wyraźne kontury i jest mobilna. W miarę jak guz ropieje, ból nasila się i wzrasta temperatura ciała. Kiedy wzrosną węzły chłonne

pojawia się również ból i guzek w gardle. Przyczynami powiększonych węzłów chłonnych są zapalenie migdałków, choroby zębów, ropnie i mononukleoza. Powiększone węzły chłonne lub zapalenie węzłów chłonnych spowodowane infekcją bakteryjną mogą prowadzić do poważnych powikłań - ropnia, zapalenia tkanki łącznej szyi.

Guzki i guzy w gardle pojawiają się na skutek chorób tarczycy. Konieczne jest wykonanie USG szyi i zbadanie poziomu hormonów tarczycy. Niektóre grudki pod skórą pozostają tej samej wielkości, inne zwiększają objętość. Niektóre nowotwory w okolicy szyi mogą mieć charakter nowotworowy. Chłoniak charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się procesu złośliwego na zdrowe węzły chłonne. Przeprowadzanie diagnostyka różnicowa

w klinice pomaga zidentyfikować pierwotną przyczynę obrzęku gardła.

Jak wygląda krtań przy zapaleniu nagłośni?
Czynniki wywołujące zapalenie nagłośni:

  1. pneumokoki;
  2. paciorkowce A, B i C;
  3. Zapalenie nagłośni i otaczających tkanek może powodować niedrożność dróg oddechowych. Ostre zapalenie nagłośni rozwija się najczęściej u dzieci w wieku od 2 do 4 lat. Choroba u dziecka do 3. roku życia objawia się zwykle drażliwością, gorączką, utratą głosu i słuchu. Dziecko przyjmuje charakterystyczną pozę: siedzi pochylone do przodu, z ust wypływa mu ślina. Objawy u młodzieży obejmują nasilenie bólu gardła, ślinienie, niebieskawe usta i duszność.
  4. bakteria Haemophilus influenzae;
  5. grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida;

Wirus ospy wietrznej i półpaśca (czynnik wywołujący ospę wietrzną). Pojawia się obrzękowa postać zapalenia nagłośni silny ból w gardle podczas połykania rozwija się zatrucie. Temperatura wzrasta, nagłośnia powiększa się, a błona śluzowa staje się jaskrawoczerwona. Jeśli zapalenie nagłośni nie jest leczone, może się rozwinąć ostra niedrożność

Dziecku z objawami zapalenia nagłośni nie należy podawać leków o działaniu uspokajającym – waleriany, nalewki z serdecznika, kropli lub tabletek przeciwhistaminowych.

Ostre zapalenie nagłośni leczy się na oddziale intensywna terapia gdzie możliwe jest zapewnienie pacjentowi swobodnego oddychania. Pacjentowi podaje się antybiotyki oraz dożylny wlew soli fizjologicznej i płynów odżywczych. Dziecko przebywa w szpitalu przez tydzień, po czym zostaje przeniesione na leczenie ambulatoryjne.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma obrzęk krtani?

Krtań jest anatomicznie i funkcjonalnie połączona z jamą ustną, częścią ustno-gardłową i częścią krtaniową gardła. Pojawienie się obrzęku w każdym z tych odcinków zagraża życiu dziecka. Zwężenie lub niedrożność ujścia krtani lub ucisk tętnicy szyjnej przez obrzęknięte tkanki są niebezpieczne. Rodzice są zainteresowani tym, jak złagodzić obrzęk u dzieci, ale o wiele ważniejsze jest najpierw ustalenie pierwotnej przyczyny tego stanu. Tylko lekarz określi dokładnie, na co dziecko jest chore i zaleci odpowiednią terapię.

Obrzęk krtani o ostrym przebiegu niewydolność oddechowa- stan wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej.

W ostrym zapaleniu migdałków, zapaleniu krtani i przeziębieniach temperatura gwałtownie wzrasta. Występują trudności w oddychaniu, głos staje się stłumiony, pojawia się świszczący oddech i kaszel. W przypadku problemów z oddychaniem dziecku nie podaje się jedzenia i picia, a następnie wzywa się karetkę pogotowia.

Alergiczny obrzęk krtani leczy się lekami przeciwhistaminowymi, a w ciężkich przypadkach lekami glikokortykosteroidowymi. Dzięki stosowaniu tych grup leków stan dziecka szybko się poprawia.

Obrzęk krtani występuje w przypadku tak „zapomnianej” choroby jak zad - zapalenie gardła o charakterze zakaźnym. Istnieją trzy główne objawy: stridor lub głośny oddech, chrypka i szczekający kaszel. Najczęściej na zad cierpią dzieci w wieku 1–6 lat.

W przypadku zadu dziecku podaje się nalewkę z waleriany i wzywa się karetkę pogotowia. Leczenie obrzęku krtani w szpitalu polega na przywróceniu drożności otworu krtani. Małemu pacjentowi przepisano leki interferonowe, leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe, krople do nosa zwężające naczynia krwionośne i inhalacje z roztworami mukolitycznymi.

Obrzęk gardła u dziecka jest oznaką poważnej choroby. Z powodu obrzęku błony śluzowej i zwężenia światła krtani oddychanie dziecka staje się trudne. Problem często pojawia się przy zapaleniu krtani. Główną przyczyną obrzęków u dzieci są cechy strukturalne układu oddechowego:

  • luźna tkanka łączna leżąca pod błoną śluzową;
  • niedorozwój mięśni oddechowych;
  • naturalnie wąskie światło, skłonne do obrzęków.

Opuchnięte gardło można również zaobserwować na tle urazów jamy ustnej i skłonności do alergii. Obrzęk alergiczny zwykle wiąże się ze spożyciem substancji drażniących w pożywieniu. Przyprawy, miód i ryby są niebezpieczne dla szyi dzieci.

Zakaźny charakter obrzęków tłumaczy się wirusowym i bakteryjnym uszkodzeniem ciała dzieci. Czynnikami predysponującymi w tym przypadku są ropne wysypki na ciele, ból gardła i błonica. Terminowe leczenie tych chorób szybko przynosi ulgę i zapobiega powikłaniom, do których należy obrzęk gardła, który grozi uduszeniem.

Objawy towarzyszące obrzękowi krtani

Objawy kliniczne związane z obrzękiem gardła obejmują chrypkę, ciężki oddech i sinicę. skóra i wyniszczający, szczekający kaszel. Często ten obraz obserwuje się w nocy, ponieważ w śpiącym dziecku zmienia się oddychanie i krążenie krwi w krtani. W drogach oddechowych światło krtani zwęża się, częstotliwość i głębokość wdechów i wydechów jest zmienna.

Niezależnie od przyczyny rozwoju, otolaryngolodzy dzielą obrzęk krtani na etapy.

  1. Etap kompensacji nie stwarza zagrożenia życia ze względu na brak ingerencji obrzęku w funkcje oddechowe. Problem nie wymaga specjalnego leczenia.
  2. Etap niepełnego odszkodowania. Rodzice zauważają, że dziecko ma poważne trudności w oddychaniu, duszność i silny kaszel. Dziecko staje się niespokojne, każdy oddech jest dla niego trudny. Podczas wydechu łatwo zauważyć silne cofnięcie brzucha i przesunięcie klatki piersiowej. Obrzęk gardła w stadium 2 wymaga pilnej interwencji medycznej.
  3. Etap dekompensacji. Jej charakterystycznymi objawami są rozszerzone źrenice, przyspieszony puls i szybkie bicie serca. Niemowlęta preferują pozycję półsiedzącą z głową odchyloną do tyłu. Niedobór tlenu u dzieci objawia się sennością, obojętnością i niebieskawym zabarwieniem skóry.
  4. Zamartwica. To najniebezpieczniejszy etap, w którym twarz dziecka staje się blada, oddech staje się płytki lub ustaje. Nieleczone może nastąpić śmierć.

Kiedy rodzice przyprowadzają dziecko z obrzękiem gardła, zadaniem lekarza jest zbadanie cech procesu patologicznego.

Na podstawie objawów otolaryngolog określa, czy obrzęk jest ostry czy przewlekły. W pierwszym przypadku choroba rozwija się nagle i szybko (zwykle na skutek anafilaksji lub natychmiastowej reakcji alergicznej). Uszkodzenia przewlekłe rejestruje się w wyniku chorób wewnętrznych organizmu, urazów i infekcji.

Metody diagnozowania obrzęku krtani

Diagnozowanie problemów krtani nie jest trudne. Lekarz jest przekonany o obecności obrzęku podczas badania laryngoskopowego u dzieci. W szczególnych przypadkach otolaryngolog kieruje małego pacjenta na badanie bronchoskopowe i RTG.

Jeśli chodzi o przyczyny, ich zidentyfikowanie może być trudne. Guzy i ciała obce mogą być ukryte za obrzękniętą krtani. Jeśli okaże się, że przyczyną obrzęku jest proces zakaźny, lekarz ustala jego charakter i wyznacza postać choroby.

Specjalista mówi o postaci obrzękowej w przypadku wirusowej infekcji dróg oddechowych. Przypisuje postać włóknikowo-nekrotyczną i naciekową infekcja bakteryjna. W drugim i trzecim przypadku zwężone światło u dzieci jest nie tylko obrzęknięte, ale także wypełnione ropną wydzieliną śluzową.

Najczęściej dzieci w wieku przedszkolnym stają się pacjentami otolaryngologa dziecięcego, ponieważ światło ich krtani nie jest jeszcze wystarczająco powiększone.

Opuchnięte gardło: jak leczyć dziecko

Jak złagodzić obrzęk w domu? Kiedy u dziecka puchnie gardło, rodzice muszą udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem lekarza. Jest następująco:

  • Zwiększony przepływ tlenu przez otwarte okna.
  • Zapewnij dziecku wilgotne powietrze (zabierz go do łazienki i odkręć kran z ciepłą wodą). W ciepłych warunkach łatwiej jest oddychać.
  • Złagodź podrażnienia zaczerwienienia krtani ciepłym napojem (herbata z miętą lub mleko ze szczyptą sody).
  • Aby złagodzić obrzęk, możesz wziąć gorącą kąpiel stóp lub wlać musztardę do skarpetek.

Jeśli rodzice wiedzą na pewno, że obrzęk rozwinął się z powodu oparzenie chemiczne jamy ustnej i gardła, muszą wywołać wymioty, aby odczynnik opuścił żołądek. Gdy masy wyjdą, dzieciom podaje się odrobinę oleju roślinnego lub białka jaja.

Po przybyciu do domu pacjenta specjalista medycyny ratunkowej układa dziecko w pozycji siedzącej i podaje lek moczopędny. Zgodnie ze wskazaniami leczenie uzupełnia się środkami uspokajającymi, uspokajającymi i przeciwhistaminowymi. Niektórym dzieciom przepisuje się leki przeciw niedotlenieniu, przeciwutleniacze i leki stosowane w leczeniu choroby podstawowej.

Antybiotyki na obrzęk jamy ustnej i gardła są przepisywane w celu usunięcia drobnoustrojów. Jeśli dziecko nie cierpi na alergie, przepisuje się mu propolis na bazie wody i preparat nagietka. Stosuje się je do użytku wewnętrznego i płukania. Procedury naprzemienne dadzą lepsze wyniki.

Jeśli obrzęk jest objawem alergii, w leczeniu przepisuje się leki przeciwhistaminowe i hormonalne glikokortykosteroidy - Erius, Loratadyna, Kestin. W klinice specjaliści wykonują inhalacje z użyciem środków rozszerzających oskrzela (Eufillin, Salbutamol, Terbutalina) oraz zakładają maski tlenowe. Inhalacje adrenaliny i adrenaliny pomagają zatrzymać rozwój ostrego obrzęku.

Zaczerwienioną szyję dziecka można przepłukać ciepłym naparem, którego składnikami są:

  1. liść eukaliptusa – 20 g;
  2. liść szałwii i kwiaty nagietka - po 15 g;
  3. korzenie lukrecji i omanu, kwiat lipy, ziele dzikiego rozmarynu i rumianek rzymski - po 10 g.

Łyżkę suchej kolekcji umieszcza się w misce i zalewa wrzącą wodą (180 ml). Po 20 minutach infuzji produkt jest gotowy do płukania. Częstotliwość zabiegów uzależniona jest od stopnia obrzęku jamy ustnej (minimum 3 razy dziennie, maksymalnie co półtorej godziny przed snem).

Jeśli leczenie zachowawcze nie daje rezultatów, zwiększa się dawkę leków dla dziecka. Aby uzyskać szybką ulgę, prednizolon podaje się dożylnie. U małego pacjenta wykonuje się tracheotomię, jeśli poprzednie pomiary nie przyniosły pozytywnej dynamiki. Operacja polega na wycięciu gardła z utworzeniem otworu, do którego wprowadza się specjalną rurkę do oddychania.

Komentarze naszych specjalistów

  1. Pamiętaj, że nagły obrzęk połączony z suchością i bólem gardła stwarza ryzyko zadławienia u dzieci. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza; natychmiast zabierz dziecko do szpitala.
  2. Wzrost grubości czerwonej błony śluzowej zaledwie o 1 mm zwęża światło krtani o połowę i stwarza zagrożenie dla życia dziecka.
  3. Nie leczyj zaczerwienienia gardła w domu ciepłymi okładami lub nakładaniem plastrów musztardowych na szyję. Nie pozwalaj dziecku połykać kawałków lodu.

Jak prawidłowo diagnozować choroby laryngologiczne

Rodzice powinni wiedzieć, że z obrzękiem gardła u dzieci może poradzić sobie tylko lekarz, dlatego obowiązkowe jest wezwanie pogotowia ratunkowego (tel. 103).

Przed przybyciem lekarzy dziecku należy udzielić pierwszej pomocy. Nie wiesz co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma spuchnięte gardło? Aby Twoja pomoc rzeczywiście pomogła w tej sytuacji, przeczytaj uważnie artykuł poświęcony temu zagadnieniu – Co zrobić, gdy gardło jest spuchnięte.

Natomiast leczenie obrzęku gardła u dziecka od początku fazy sub- lub niewyrównanego zwężenia krtani polega na podawaniu GCS – glikokortykosteroidów (prednizolon, hydrokortyzon lub deksametazon), leków przeciwskurczowych (aminofilina) i leków przeciwhistaminowych (difenhydramina, Suprastin).

Leki z grupy kortykosteroidów (hormonów kory nadnerczy) wykazują silne działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Są praktycznie niezastąpione ostre warunki oraz w terapii przeciwwstrząsowej.

Tak więc przeprowadza się powolny wlew dożylny roztworu prednizolonu: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - 2-3 mg na kilogram masy ciała, od roku do 14 lat - 1-2 mg na kilogram. Lek podaje się 2 do 4 razy dziennie przez dwa do trzech dni. Najczęściej skutki uboczne tego leku: osłabienie i wzmożona senność.

Ponadto prednizolon i wszystkie kortykosteroidy powodują działanie immunosupresyjne, to znaczy tłumią mechanizmy obronne organizmu i są przeciwwskazane w przypadku ostrych infekcji wirusowych i bakteryjnych. Dlatego w przypadku wystąpienia ciężkich chorób zakaźnych można je stosować w sytuacjach nagłych tylko pod warunkiem kontynuacji specyficznego leczenia, czyli terapii etiotropowej choroby, która spowodowała obrzęk. Dlatego w przypadku infekcji bakteryjnych u dziecka należy zastosować antybiotyki.

Aminofilina jest adenozynergicznym lekiem przeciw astmie; rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, zwiększa częstotliwość i siłę skurczów serca oraz mięśni przepony, działa stymulująco na ośrodek oddechowy. Dlatego Aminofilinę stosuje się w kompleksowym leczeniu doraźnym dzieci z narastającym obrzękiem gardła i niewyrównanym zwężeniem krtani (przez zastrzyki dożylne zgodnie ze schematem dawkowania u dzieci).

Oczywiście korzyści płynące ze stosowania tego leku w ratowaniu dziecka przed uduszeniem znacznie przewyższają fakt, że wśród jego przeciwwskazań (wymienionych w oficjalnych instrukcjach) znajdują się gorączka i infekcje laryngologiczne.

Natomiast w przypadku obrzęku gardła występującego u dziecka chorego na grypę lub odrę należy zastosować interferon i immunoglobuliny. Interferon należy wstrzykiwać do nosa w postaci roztworu, który przygotowuje się z jednej ampułki tego leku (2 ml) i 2 ml przegotowanej wody podgrzanej do temp. normalna temperatura ciała. Roztwór podaje się 4-5 kropli do każdego otworu nosowego do pięciu razy dziennie. Przebieg leczenia trwa trzy dni.

Nie możemy też zapominać, że witaminy, zwłaszcza witamina C, zwiększają odporność dzieci na infekcje i przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia.

W przypadku obrzęku gardła w przypadku ciężkiego zwężenia i niewystarczającej skuteczności leków wykonuje się pilne leczenie chirurgiczne w postaci tracheotomii. Podczas tej interwencji chirurgicznej gardło nacina się na poziomie chrząstki pierścieniowatej krtani, a do powstałego otworu w tchawicy wprowadza się rurkę tracheotomijną (kaniulę), zabezpieczając ją bandażem. Dzięki temu dziecko z silnym obrzękiem gardła i zwężeniem krtani może oddychać.

Leczenie fizjoterapeutyczne stosowane w przypadku obrzęku gardła można przeprowadzić za pomocą takich zabiegów, jak inhalacja aerozoli kortykosteroidów, a także roztworów adrenaliny i efedryny. Należy pamiętać, że lek rozszerzający oskrzela Terbutalina, zalecany do inhalacji, może być stosowany u dzieci po trzecim roku życia, GSK Flutikazon – u dzieci powyżej 4 roku życia, a budezonid jest skuteczny tylko w przypadku obrzęków alergicznych i jest przeciwwskazany przy infekcjach bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych dróg oddechowych.

Otolaryngolodzy ostrzegają tradycyjne leczenie możliwe tylko w przypadku kaszlu, bólu gardła i lekkiego obrzęku spowodowanego ARVI lub zapaleniem migdałków - przy pomocy znanego wszystkim płukania gardła wywarami rośliny lecznicze(liście szałwii, nagietka, rumianku lub eukaliptusa). Przy objawach wskazujących na zwężenie krtani istnieje realne zagrożenie życia dziecka, dlatego niedopuszczalne jest poleganie na tradycyjnych metodach.

Obrzęk krtani nie jest odrębną chorobą, ale raczej objawem wskazującym, który sygnalizuje rozwój pewnego procesu patologicznego w organizmie dziecka. Zasadniczo jest to objaw lub wynik jakiejś choroby podstawowej. Ten stan wymaga dokładnego zbadania przez różnych lekarzy. Jak złagodzić obrzęk krtani u dziecka? Objawy i leczenie choroby opisano w artykule.

Krtań dziecka: charakterystyka

Wielu rodziców myli krtań z tchawicą, gardłem i gardłem. Warto jednak pamiętać, że krtań jest częścią układu oddechowego, a nie narządem. Ma dość złożoną strukturę, a także działa ważna funkcja w ciele. Krtań znajduje się na górze tchawicy, około 4-6 kręgów szyi. Przechodząc przez krtań powietrze wywołuje drgania strun głosowych, dzięki czemu człowiek może wydawać dźwięki.

Krtań składa się z dużej ilości chrząstek, więzadeł i stawów mięśniowych. Wewnątrz narząd ten pokryty jest błoną śluzową, podatną na szkodliwe działanie różnych bakterii i wirusów. zapalenie krtani może wystąpić niezależnie od wieku. Rodzice powinni podjąć środki zapobiegawcze, aby zapobiec rozwojowi tej choroby.

Jakie jest niebezpieczeństwo obrzęku?

W dzieciństwie obrzęk krtani może powodować niedotlenienie z powodu nadmiernego zwężenia układu oddechowego. Ten stan występuje zwykle u niemowląt. W przypadku chorób zakaźnych, urazowych i alergicznych młodzi pacjenci mogą odczuwać trudności w oddychaniu, co może powodować anafilaksję.

Rodzice muszą umieć szybko rozpoznać objawy tego zjawiska i określić dokładne przyczyny rozwoju stanu patologicznego. Powinni umieć jak najszybciej udzielić dziecku pierwszej pomocy, jeśli zajdzie taka potrzeba, a także zapobiec obrzękowi krtani. Jeśli opieka zostanie zapewniona niewłaściwie i przedwcześnie, ostry obrzęk krtani może nawet doprowadzić do śmierci.

Rodzaje obrzęków

Obrzęk krtani u dzieci dzieli się na przewlekły i ostry. W przypadku tego ostatniego typu i szybkiego postępu stanu może wystąpić stan zagrażający życiu - niedotlenienie. Dzieje się tak na skutek nadmiernego zwężenia światła narządów oddechowych w ich górnych partiach, co negatywnie wpływa nie tylko na cały organizm, ale przede wszystkim na mózg dziecka.

Powody

Bardzo częstą i możliwą do zidentyfikowania przyczyną ostrego obrzęku krtani jest zwiększona wrażliwość organizm na różne leki, żywność i ukąszenia owadów. Alergiczny obrzęk krtani u dzieci rozwija się bardzo szybko i wymaga natychmiastowej pomocy. Przewlekły obrzęk krtani u dziecka może występować nie tylko w ciężkiej, ale także łagodnej postaci, powodując znaczne szkody dla organizmu, często prowadząc do różnych procesów patologicznych.

Za przyczynę obrzęku krtani u dzieci uważa się także choroby zakaźne. Mikroorganizmy, bakterie, grzyby i wirusy mogą wywoływać choroby (ARVI, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, grypa), którym towarzyszy obrzęk krtani. Są wywoływane przez gronkowce i paciorkowce, kandydozę jamy ustnej.

Dzieci mogą przypadkowo połknąć ciała obce, które utkną w krtani lub spowodować obrażenia gardła. Obrzęki u dzieci spowodowane dysfunkcją tarczycy, a także innych narządów wewnętrznych, występują rzadziej niż u dorosłych.

Choroby, które mogą powodować obrzęk krtani, obejmują:

  • infekcje bakteryjne i wirusowe: zapalenie tchawicy, ostre zapalenie migdałków, choroby zapalne jamy ustnej, zapalenie gardła, ropień, a także często występujące przeziębienia, kiła i gruźlica, dur brzuszny, odra i szkarlatyna;
  • alergia;
  • dysfunkcja narządów i naczyń krwionośnych.

Niezapalne przyczyny nadmiernego obrzęku krtani są różnorodne, a jednym z nich jest rozwój stanu patologicznego na skutek narażenia błony śluzowej na działanie drażniącego czynnika chemicznego i mechanicznego. Inną częstą przyczyną są oparzenia gorącymi potrawami lub napojami.

Występują rozproszone i ograniczone obrzęki. W przypadku tego ostatniego rodzaju choroby dziecko nie odczuwa bólu, obrzęk jest prawie niezauważalny, a pacjent oddycha normalnie. Rozlany obrzęk charakteryzuje się nadmiernym zwężeniem krtani, a także możliwym uszkodzeniem błony śluzowej narządu. W tej sytuacji oddychanie dziecka staje się znacznie trudniejsze.

Objawy

Objawy obrzęku krtani u dziecka będą różne na poszczególnych etapach tego procesu. Najczęściej stan ten występuje w nocy, gdy dziecko śpi. Jest to spowodowane zmienionym krążeniem krwi w narządzie i częstością oddechu w spoczynku.

Minimalny obrzęk krtani, któremu towarzyszą choroby układu oddechowego, może prowadzić do zwężenia światła narządu i zaburzenia poziomu nasycenia tlenem organizmu.

Obrzęk krtani może w niektórych przypadkach rozwijać się dość szybko, powodując skurcz krtani. Objawy tego stanu są zwykle bardzo wyraźne: twarz może stać się niebieska, dziecko ma ostry ból głód tlenu, aż do rozwoju asfiksji.

Obserwuje się oznaki zatrucia organizmu: dziecko staje się słabe, mogą wystąpić bóle głowy i mięśni, a także nudności. Może skarżyć się na uczucie w gardle ciała obcego, którego dokładnego umiejscowienia nie da się ustalić.

Diagnostyka

Doświadczony lekarz Zwykle łatwo jest zdiagnozować obrzęk krtani, wykonując laryngoskopię lub po prostu oglądając krtań dziecka. Endoskopia pomoże w jak największym zbadaniu krtani. Niektóre formy obrzęku mogą powodować uduszenie, a inne niebezpieczne choroby narządy oddechowe.

Etapy i formy

W zależności od nasilenia niewydolności oddechowej i zwężenia krtani lekarze wyróżniają 4 etapy tego stanu, którym mogą towarzyszyć regularnie nasilające się objawy.

  1. Pierwszy etap charakteryzuje się utrzymującymi się zaburzeniami, które jednak organizm może sam zrekompensować. Podczas rutynowego badania będzie zauważalny obrzęk krtani, ale u dziecka nie będzie charakterystyczna chrypka, duszność czy głęboki „szczekający” kaszel. Objawy te mogą wystąpić w wyniku ruchu strun głosowych w wyniku zwężenia narządu. Na tym etapie proces oddychania nie jest trudny.
  2. Drugi etap charakteryzuje się tym, że funkcje kompensacyjne dziecka nie są w stanie w pełni poradzić sobie z brakiem tlenu. Na tym etapie dziecko doświadcza niespokojnego zachowania, trudności w oddychaniu, duszności, częstego głębokiego kaszlu, świszczącego oddechu i poważnych zaburzeń oddychania. Wydechowi towarzyszą bardziej aktywne ruchy mięśni brzucha i mostka. Koniecznie należy zwrócić się o pomoc lekarską.
  3. W trzecim etapie obserwuje się dekompensację powstałego niedoboru tlenu. Źrenice dziecka znacznie się rozszerzają, a tętno wzrasta. Dziecko ma tendencję do siadania i przyjmowania pozycji półpionowej. Aby uwolnić przepływ powietrza, może odchylić głowę do tyłu. Występuje bladość, a następnie sinica twarzy i kończyn. Stan stale postępuje, reakcja na różne bodźce i głosy jest słaba, a na skutek niedotlenienia u małego pacjenta może wystąpić senność i apatia. Dziecko wymaga natychmiastowej opieki medycznej.
  4. Czwarty etap charakteryzuje się rozwojem asfiksji u dziecka. W tym przypadku procesy oddechowe zatrzymują się prawie całkowicie, a skóra dziecka staje się zauważalnie blada. Warto zauważyć, że etap ten może rozwijać się stopniowo lub pojawić się w wyniku utknięcia ciała obcego w gardle lub jego urazu, z pominięciem poprzednich etapów. Jedynym sposobem na poprawę stanu dziecka jest pomoc medyczna w nagłych przypadkach.

Diagnostyka laboratoryjna polega na wykonaniu ogólnego badania krwi, które ujawnia zmiany zapalne – leukocytozę neutrofilową z przesunięciem formuły w lewo.

Leczenie obrzęku krtani u dziecka ma na celu przywrócenie oddychania i wyeliminowanie przyczyn rozwijającego się stanu. W zależności od przyczyn lekarz indywidualnie dobiera metodę leczenia.

Jeśli obrzęk występuje w wyniku chorób zakaźnych, stosuje się głównie leki, które będą działać tak szybko i skutecznie, jak to możliwe na czynnik sprawczy: grupy przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe.

Jeśli obrzęk ma etiologię alergiczną, zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych i leków hormonalnych.

W zależności od stanu zdrowia dziecka lekarze mogą stosować inhalacje z lekami rozszerzającymi oskrzela, maski tlenowe i zastrzyki z adrenaliny.

Pierwsza pomoc w przypadku obrzęku krtani u dziecka

W przypadku rozwoju ostra forma stan patologiczny, rodzice w oczekiwaniu na lekarzy muszą wykonać kolejne kroki:

  • Pilnuj, żeby dziecko się nie kładło: noworodki należy trzymać na rękach, a starsze dzieci sadzać na krześle lub w łóżku.
  • Zdjąć lub przynajmniej rozpiąć ubranie tak, aby nie uciskało klatki piersiowej i szyi dziecka.
  • Zapewnij dziecku maksymalny dopływ czystego powietrza – otwórz drzwi lub okno balkonowe.
  • Obrzęk krtani u dziecka może się zmniejszyć w wyniku ochłodzenia narządu, dlatego można przyłożyć lód do szyi dziecka.
  • W przypadku połknięcia ciała obcego należy je szybko usunąć, bez użycia pęsety i palców, aby nie popychać ciała obcego dalej. Dziecko należy ułożyć na brzuchu na nogach i lekko poklepać po górnej części pleców. Możesz także mocno chwycić brzuch rękami i mocno go kilka razy nacisnąć.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi obrzęku krtani w dzieciństwie, należy regularnie badać dziecko i stale odwiedzać specjalistów. Jeśli dziecko nie ma skłonności do alergii, nie cierpi na przewlekłe choroby zakaźne, nie ma potrzeby stosowania szczególnej profilaktyki. W przypadku alergii rodzice powinni zawsze mieć w torebce leki przeciwhistaminowe odpowiednie dla swojego dziecka, zgodnie z zaleceniami lekarza.

W mieszkaniu lub domu, w którym mieszka dziecko, środki zapobiegawcze powinny polegać na opiece nad nim. Ważne jest, aby dziecko nie miało dostępu do pokarmów stałych, jagód i owoców z nasionami oraz drobnych przedmiotów, które mogą utknąć w krtani, zakłócając proces oddychania.

Przyczyną obrzęku krtani u dziecka może być: różne choroby zarówno o charakterze zakaźnym, jak i niezakaźnym. Najczęściej przyczyną rozwoju tego stanu są choroby zapalne krtani, a także stany alergiczne. W porównaniu do dorosłych pacjentów, dzieci są podatne na obrzęk gardła ze względu na specyfikę ich rozwoju anatomicznego.

Błona śluzowa dziecka ma luźniejszą strukturę, co sprzyja obrzękom. Światło krtani ma wąskie przejście, co jest również czynnikiem predysponującym do rozwoju procesu patologicznego.

Krtań bierze udział w przewodzeniu tlenu do leżących poniżej części dróg oddechowych, czyli płuc. Zwężenie dróg oddechowych na skutek obrzęku niebezpieczna sytuacja potrzebuje akceptacji środki nadzwyczajne. Obrzęk gardła u dziecka może prowadzić do trudności w oddychaniu i uduszenia. Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, dziecko może umrzeć.

Powody

W zależności od przyczyny, która spowodowała rozwój tego stanu, obrzęk krtani może rozwijać się ostro lub stopniowo. Ostro rozwinięty stan jest bardziej niebezpieczny, ponieważ organizm dziecka nie ma czasu na przystosowanie się do funkcjonowania w warunkach niedostatecznego dopływu tlenu. Błyskawiczny obrzęk krtani u dziecka może wystąpić w wyniku następujących stanów patologicznych:

alergia; uderzyć ciało obce do dróg oddechowych.

Ostry rozwój obrzęku jest charakterystyczny dla ciężkich procesów zapalnych, ostrego zapalenia krtani, a także powikłań ostrych chorób zakaźnych:

grypa; błonica; szkarlatyna; odra

Konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju obrzęku krtani, ponieważ w tym przypadku zostanie osiągnięty maksymalny efekt leczenia.

Etapy obrzęku krtani

Objawy obrzęku krtani rozwijają się szybko, gwałtownie pogarszając stan pacjenta, więc na początkowym etapie wszystko efekty terapeutyczne powinno pomóc poprawić przepływ powietrza do płuc, niezależnie od przyczyny. Zmiany w leczeniu wprowadza się później, po ustąpieniu niebezpiecznego stanu.

Obrzęk krtani przechodzi przez kilka etapów swojego rozwoju, co znajduje odzwierciedlenie we wdrażaniu działań terapeutycznych. Etap kompensacji charakteryzuje się brakiem problemów z oddychaniem. Objawy kliniczne odpowiadają przebiegowi tej choroby. Pacjentowi może dokuczać suchy kaszel, ból gardła lub zmiana barwy głosu. Istniejący obrzęk krtani, charakterystyczny dla różnych procesów patologicznych, nie wymaga dodatkowych działań terapeutycznych.

Jeśli kompensacja nie jest pełna, stan pacjenta ulega pogorszeniu. Kaszel nasila się, pojawia się duszność i trudności w oddychaniu, szczególnie podczas wdechu. W tym przypadku mięśnie pomocnicze biorą udział w procesie oddychania. Cofa się okolica nadbrzusza, dół nadobojczykowy i przestrzenie międzyżebrowe. Występuje obrzęk skrzydeł nosa. Ten etap wymaga pilnych działań terapeutycznych. W przeciwnym razie choroba przejdzie do etapu dekompensacji i późniejszej asfiksji, która może być śmiertelna.

Usunięcie ciała obcego

Ponieważ piorunująca postać obrzęku może być wywołana przedostaniem się ciała obcego do dróg oddechowych, jego usunięcie pomoże szybko poprawić sytuację. Taka sytuacja częściej zdarza się w domu, dlatego rodzice powinni sami spróbować usunąć ciało obce, nie czekając na przyjazd karetki.

Skurcz i obrzęk krtani rozwijają się w krótkim czasie, a samopoczucie i zdrowie dziecka będą zależeć od terminowego usunięcia ciała obcego.

Można to zrobić na dwa sposoby:

Po przechyleniu dziecka ostrymi ruchami uderzaj w plecy między łopatkami; Należy oprzeć dziecko plecami o siebie i owinąć ramiona wokół jego brzucha. Używając ostrych ruchów ściskających, spróbuj wypchnąć ciało obce z dróg oddechowych, stosując ciśnienie wewnątrzbrzuszne.

Jeśli podjęte działania okażą się nieskuteczne, konieczne jest wykonanie tracheotomii, zapewniając w ten sposób dostęp powietrza do płuc.

Skurcz krtani z powodu alergii

Na rozwój skurczu krtani w wyniku alergii przemawia wywiad chorobowy dziecka, obecność atopowego zapalenia skóry i pokrzywki. U dzieci najczęściej substancje niebezpieczne są produktami spożywczymi, leki. Proces ten jest spowodowany rozwojem patologicznej reakcji antygen-przeciwciało i produkcją biologiczną substancja czynna histamina. W związku z tym zastosowanie leków przeciwhistaminowych w postaci roztworów do wstrzykiwań Pipolfen, Suprastin, Tavegil pomoże szybko poprawić sytuację.

W ciężkich przypadkach do leczenia należy dodać kortykosteroidy podawane domięśniowo lub kroplowo. Największą skuteczność w tym przypadku osiąga się, gdy wspólne użytkowanie leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy i leki moczopędne, które pomagają usunąć płyn z organizmu i zmniejszyć obrzęk.

Pomoc w procesach zapalnych

Przyczyną rozwoju ostrego obrzęku krtani u dzieci są często procesy zapalne wywołane ekspozycją na wirusy i bakterie. Na powikłania grypy, odry, szkarlatyny i rozwój obrzęku krtani wskazuje pogorszenie stanu ogólnego, nasilenie szczekającego kaszlu, pojawienie się trudności w oddychaniu i duszność. Dziecko staje się niespokojne, obserwuje się zaangażowanie mięśni w proces oddychania.

Ponieważ krzyk i niepokój pacjenta dodatkowo przyczyniają się do skurczu krtani i pogorszenia stanu, gdy pojawią się takie objawy, należy uspokoić dziecko. Do czasu przybycia karetki rodzice muszą przez cały czas pozostawać przy dziecku. Należy zapewnić dostęp do czystego powietrza i wentylację pomieszczenia.

Ponieważ stan dziecka może zostać pogorszony nie tylko przez obrzęk krtani, ale także przez gromadzenie się śluzu i plwociny w drogach oddechowych, istotne będą procedury sprzyjające kaszlowi. Wilgotne, ciepłe powietrze w pomieszczeniu ułatwi oddychanie. Dziecko można zabrać do łazienki z odkręconą ciepłą wodą i tam pozostać przez kilka minut. Ciepłe napoje alkaliczne, mleko z sodą i woda mineralna Borjomi sprzyjają usuwaniu flegmy.

Okłady na okolicę krtani i gorąca kąpiel stóp mogą pomóc zmniejszyć obrzęk. W tej sytuacji przydatne są środki zwężające naczynia krwionośne i miejscowe leki przeciwskurczowe, aerozole Solutan i Berodual. W łagodzeniu obrzęków pomaga również stosowanie leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów.

Jeżeli po kilku godzinach nie stwierdza się dodatniej dynamiki, dziecko kierowane jest do intubacji dotchawiczej.

Dziecko musi być hospitalizowane z powodu chorób zakaźnych lub dział terapeutyczny, posiadający zdolność do przeprowadzania czynności reanimacyjnych.

Działania nadzwyczajne w przypadku błonicy

Oprócz infekcji dziecięcych i ARVI, obrzęk gardła u dziecka rozwija się również na tle błonicy. Zad błoniczy może być zlokalizowany, dotyczyć tylko krtani lub mieć rozległą postać, w której biorą udział tchawica, oskrzela, część ustna gardła i nos. Obecność zadu charakteryzuje się triadą objawów:

Błonica w swoim rozwoju przechodzi przez etap dysfonii, kiedy głos staje się cichy, zwężony, w którym rozwija się skurcz krtani i asfiksja. Środki lecznicze obejmują stosowanie aminofiliny, leków moczopędnych, leków kortykosteroidowych, które można stosować w postaci kropli lub roztworów do wstrzykiwań, a także inhalację. Obowiązkową metodą leczenia jest podawanie surowicy przeciw błonicy.

W przypadku jakiegokolwiek mechanizmu rozwoju skurczu krtani lub wzrostu niedotlenienia dziecko musi być hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii, gdzie tlen będzie podawany przez cewnik do nosa. Jeżeli podjęte działania są nieskuteczne i niewydolność oddechowa nadal postępuje, należy wykonać intubację dotchawiczą.

Przy szeroko rozpowszechnionym zadzie można zastosować sztuczną wentylację.

Obrzęk w okolicy gardła występuje z różnymi patologiami. Dlatego obrzęk krtani u dziecka leczy się tak, aby wyeliminować samą przyczynę jego wystąpienia. Nasilenie procesu w dużej mierze zależy od stanu błony śluzowej, odporności dziecka, jego reakcji na chorobę i leków.

Jakie są objawy obrzęku gardła?

Krtań znajduje się w przedniej części szyi, tuż za kością gnykową. Przez ten wlot z nosogardzieli powietrze z otoczenia przedostaje się do tchawicy, oskrzeli i płuc. Krtań składa się z szkieletu chrząstki, z których największą jest nagłośnia, która podobnie jak płatek zamyka światło tchawicy podczas połykania pokarmu i napoju. Inne części krtani to więzadła, mięśnie i aparat głosowy.

W przypadku zapalenia lub uszkodzenia nagłośni wejście do tchawicy zwęża się lub zostaje całkowicie zablokowane i rozwija się ostra niewydolność oddechowa.

Objawy obrzęku krtani u dzieci:

szybki, płytki, przerywany, ciężki oddech; chrypka (jeśli dotyczy to strun głosowych); napięcie mięśni szyi; uczucie guza w gardle; uczucie braku powietrza; ból szyi.

Zwężenie dróg oddechowych u dzieci w wieku od 1 do 7 lat jest jedną z przyczyn częstszego w tym wieku obrzęku krtani. Błona śluzowa jest bardziej podatna niż u dorosłych na reakcje alergiczne i obrzęki. Światło krtani zmniejsza się o połowę, gdy błona śluzowa pogrubia się zaledwie o 1 mm.

Objawy wskazujące na możliwy rozwój obrzęku gardła u dziecka:

przyspieszona czynność serca i nieregularne bicie serca, obniżone ciśnienie krwi; pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry twarzy, szyi; zapalenie spojówek i nieżyt nosa (wodnisty katar); nadmierna potliwość („pot gradowy”); świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, kaszel; obrzęk skóry wokół ust, nosa i oczu; metaliczny smak w ustach; obrzęk warg i języka; zawrót głowy; półomdlały.

Z powodu obrzęku gardła u dzieci mogą wystąpić objawy neuropsychiatryczne. Dziecko staje się podekscytowane i niespokojne. Nagle zaczynają ci się kręcić w głowie, mowa staje się niewyraźna i pojawiają się drgawki. Przy niekorzystnym rozwoju - dezorientacja, omdlenia.

Dlaczego pojawia się obrzęk gardła?

Najczęstszą przyczyną obrzęku krtani są procesy alergiczne i zapalne. W rezultacie mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Niedrożność lub niedrożność górnych dróg oddechowych często towarzyszy obrzękowi naczynioruchowemu w jamie ustnej i krtani.

Dzieci reagują na różne czynniki naturalne, drażniące substancje zawarte w żywności, lekach i wdychanym powietrzu. Czasami dochodzi do silnego napływu krwi do tkanek i obrzęku jednego narządu (powieki, usta, policzki, dłonie). To powiększenie dowolnej części ciała w wyniku niezwykle silnej reakcji na znane bodźce nazywa się „obrzękiem Quinckego”.

Inne przyczyny obrzęku krtani (z wyjątkiem reakcji alergicznych):

zapalenie nagłośni obejmujące otaczające tkanki (zapalenie nagłośni); reakcja na badanie gardła endoskopem; oparzenia błony śluzowej gardła (chemiczne, termiczne); ostre zapalenie migdałków i krtani; skurcz krtani; urazy szyi; zad

Przy różnych chorobach zakaźnych i zapalnych, a także urazach gardła rozwój ostrej niewydolności oddechowej stanowi ogromne zagrożenie dla życia.

Lekarz bada gardło dziecka i za pomocą laryngoskopu określa stopień obrzęku w różnych obszarach. W miarę rozwoju procesu zapalnego błona śluzowa krtani puchnie i zmienia kolor na czerwony; pojawia się wysypka (nie zawsze). W okolicy krtani głośnia zwęża się, nagłośnia pogrubia się, a chrząstki nalewkowate powiększają się.

Przyczyny guzków w okolicy szyi

Najczęstszą przyczyną guzów w przedniej części szyi jest zapalenie migdałków. Zapalenie migdałków powiększa się i sprawia wrażenie guza w gardle.

Obrzęk pod szczęką bliżej uszu może być spowodowany infekcją i zapaleniem gruczołów ślinowych.

Kiedy węzły chłonne powiększają się, pojawia się również ból i guzek w gardle. Przyczynami powiększonych węzłów chłonnych są zapalenie migdałków, choroby zębów, ropnie i mononukleoza. Powiększone węzły chłonne lub zapalenie węzłów chłonnych spowodowane infekcją bakteryjną mogą prowadzić do poważnych powikłań - ropnia, zapalenia tkanki łącznej szyi.

pojawia się również ból i guzek w gardle. Przyczynami powiększonych węzłów chłonnych są zapalenie migdałków, choroby zębów, ropnie i mononukleoza. Powiększone węzły chłonne lub zapalenie węzłów chłonnych spowodowane infekcją bakteryjną mogą prowadzić do poważnych powikłań - ropnia, zapalenia tkanki łącznej szyi.

Niektóre grudki pod skórą pozostają tej samej wielkości, inne zwiększają objętość. Niektóre nowotwory w okolicy szyi mogą mieć charakter nowotworowy. Chłoniak charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się procesu złośliwego na zdrowe węzły chłonne. Przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w klinice pomaga zidentyfikować pierwotną przyczynę obrzęku gardła.

Jak wygląda krtań przy zapaleniu nagłośni?

Jak wygląda krtań przy zapaleniu nagłośni?
Czynniki wywołujące zapalenie nagłośni:

pneumokoki; paciorkowce A, B i C; bakteria Haemophilus influenzae; grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida; Wirus ospy wietrznej i półpaśca (czynnik wywołujący ospę wietrzną).

W przypadku obrzękowej postaci zapalenia nagłośni podczas połykania pojawia się silny ból w gardle i rozwija się zatrucie. Temperatura wzrasta, nagłośnia powiększa się, a błona śluzowa staje się jaskrawoczerwona. Jeśli zapalenie nagłośni nie jest leczone, dochodzi do ostrej niedrożności dróg oddechowych. Śmierć w tym przypadku następuje w ciągu kilku godzin.

Dziecku z objawami zapalenia nagłośni nie należy podawać leków o działaniu uspokajającym – waleriany, nalewki z serdecznika, kropli lub tabletek przeciwhistaminowych.

Ostre zapalenie nagłośni leczy się na oddziale intensywnej terapii, gdzie można zapewnić pacjentowi swobodę oddychania. Pacjentowi podaje się antybiotyki oraz dożylny wlew soli fizjologicznej i płynów odżywczych. Dziecko przebywa w szpitalu przez tydzień, po czym zostaje przeniesione na leczenie ambulatoryjne.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma obrzęk krtani?

Krtań jest anatomicznie i funkcjonalnie połączona z jamą ustną, częścią ustno-gardłową i częścią krtaniową gardła. Pojawienie się obrzęku w każdym z tych odcinków zagraża życiu dziecka. Zwężenie lub niedrożność ujścia krtani lub ucisk tętnicy szyjnej przez obrzęknięte tkanki są niebezpieczne. Rodzice są zainteresowani tym, jak złagodzić obrzęk u dzieci, ale o wiele ważniejsze jest najpierw ustalenie pierwotnej przyczyny tego stanu. Tylko lekarz określi dokładnie, na co dziecko jest chore i zaleci odpowiednią terapię.

Obrzęk krtani z ostrą niewydolnością oddechową jest stanem wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej.

W ostrym zapaleniu migdałków, zapaleniu krtani i przeziębieniach temperatura gwałtownie wzrasta. Występują trudności w oddychaniu, głos staje się stłumiony, pojawia się świszczący oddech i kaszel. W przypadku problemów z oddychaniem dziecku nie podaje się jedzenia i picia, a następnie wzywa się karetkę pogotowia.

Alergiczny obrzęk krtani leczy się lekami przeciwhistaminowymi, a w ciężkich przypadkach lekami glikokortykosteroidowymi. Dzięki stosowaniu tych grup leków stan dziecka szybko się poprawia.

Obrzęk krtani występuje w przypadku tak „zapomnianej” choroby jak zad - zapalenie gardła o charakterze zakaźnym. Istnieją trzy główne objawy: stridor lub głośny oddech, chrypka i szczekający kaszel. Najczęściej na zad cierpią dzieci w wieku 1–6 lat.

W przypadku zadu dziecku podaje się nalewkę z waleriany i wzywa się karetkę pogotowia. Leczenie obrzęku krtani w szpitalu polega na przywróceniu drożności otworu krtani. Małemu pacjentowi przepisano leki interferonowe, leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe, krople do nosa zwężające naczynia krwionośne i inhalacje z roztworami mukolitycznymi.

Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych lub obrzęk krtani u dzieci to zwężenie światła krtani spowodowane różnymi stanami patologicznymi, objawiające się zaburzeniami oddychania i rozwojem ostrej niewydolności oddechowej.

Z tego artykułu dowiesz się, jakie są główne przyczyny i objawy obrzęku krtani u dziecka oraz jak leczy się obrzęk krtani u dziecka.

Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych u dzieci

Ostra niedrożność górnych dróg oddechowych jest stanem nagłym, wymagającym natychmiastowej diagnostyki i leczenia obrzęku już na etapie leczenia. etap przedszpitalny.

Główne przyczyny obrzęku krtani

Schorzenie to występuje najczęściej u dzieci w wieku wczesno-przedszkolnym ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy narządów oddechowych: zwężenie światła dróg oddechowych, skłonność do rozwoju ich błony śluzowej i znajdującej się pod nią luźnej tkanki łącznej włóknistej. obrzęk, cechy unerwienia krtani, które przyczyniają się do wystąpienia skurczu krtani i względnego osłabienia mięśni oddechowych. Obrzęk błony śluzowej wraz ze wzrostem jej grubości o 1 mm zmniejsza światło krtani o połowę.

Istnieją zakaźne i niezakaźne przyczyny ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych.

Przyczyny zakaźne:

Zakażenia wirusowe wywołane przez wirusy grypy i paragrypy typu I (75% przypadków), RSV, adenowirusy. Zakażenia bakteryjne: zapalenie nagłośni, ropnie zagardłowe i okołomigdałkowe, błonica.

Przyczyny niezakaźne: aspiracja ciał obcych, urazy krtani, obrzęk alergiczny, skurcz krtani itp.

Formy ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych

Na genezę niedrożności dróg oddechowych mają wpływ trzy czynniki: obrzęk krtani u dzieci, odruchowy skurcz mięśni krtani oraz mechaniczna blokada jej światła przez wydzielinę zapalną (śluz) lub ciało obce (pożywienie, wymioty). W zależności od etiologii znaczenie tych składników może być różne.

Ze względu na charakter zmian zapalnych krtani wyróżnia się zwężenia obrzękowe lub nieżytowe, naciekowe i włóknikowo-nekrotyczne.

Postać obrzękowa najczęściej występuje z etiologią wirusową lub zakaźno-alergiczną; Przy odpowiednim leczeniu obserwuje się szybką dodatnią dynamikę.

Zmiany naciekowe i włóknikowo-martwicze w krtani są związane z dodatkiem infekcji bakteryjnej. W ich przypadku znaczne zwężenie światła krtani wiąże się nie tylko z silnym obrzękiem zapalnym tkanek, ale także z gromadzeniem się w świetle krtani gęstego lepkiego śluzu, ropnych i krwotocznych strupów, złogów włóknistych lub martwiczych.

Przyczyny ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych są różne. W praktyce należy przeprowadzić odpowiednie leczenie obrzęku krtani i zapewnić skuteczna pomoc Ważne jest, aby dziecko szybko je rozróżniało.

Zad jest przyczyną obrzęku krtani u dziecka

Najczęstszą przyczyną obrzęku krtani u małych dzieci są zmiany zapalne w krtani o etiologii wirusowej, bakteryjnej i mieszanej bakteryjno-wirusowej – zad (od zadu szkockiego – do rechotu), objawiające się triadą objawów: stridorem, szczekającym kaszlem, chrypka.

Przyczyny krupu u dzieci

Główną przyczyną rozwoju zadu jest proces zapalny w obszarze przestrzeni podgłośniowej i strun głosowych (ostre zwężające zapalenie krtani i tchawicy). Zaburzenia oddychania spowodowane zwężeniem światła krtani występują najczęściej w nocy, podczas snu, na skutek zmian warunków przepływu limfy i krwi w krtani, osłabienia czynności mechanizmów drenażowych dróg oddechowych, częstotliwość i głębokość ruchów oddechowych. Zad wywołany ARVI rozwija się u dzieci w pierwszych 5-6 latach życia; najczęściej chorują dzieci w wieku 1-2 lat (34%).

Objawy zadu u dzieci

Obraz kliniczny ostrego zwężenia górnych dróg oddechowych zależy od stopnia zwężenia krtani, towarzyszących mu zaburzeń mechaniki oddechowej i rozwoju ostrej niewydolności oddechowej.

Przy niepełnej niedrożności krtani dochodzi do głośnego oddychania - stridoru, który jest spowodowany intensywnym turbulentnym przepływem powietrza przez zwężone drogi oddechowe. Stridor wdechowy zwykle występuje, gdy występuje zwężenie (stenoza) krtani na poziomie strun głosowych lub powyżej i charakteryzuje się głośnym wdechem z cofaniem się ściany klatki piersiowej. Zwężenia poniżej poziomu strun głosowych prawdziwych charakteryzują się stridorem wydechowym z udziałem w oddychaniu pomocniczych i rezerwowych mięśni oddechowych. Zwężenie krtani w przestrzeni podgłośniowej zwykle objawia się mieszanym stridorem wdechowym i wydechowym. Brak zmian głosu wskazuje na lokalizację procesu patologicznego powyżej lub poniżej strun głosowych. Zaangażowaniu tego ostatniego w proces towarzyszy chrypka lub afonia. Ochrypły, szczekający kaszel jest typowy dla podgłośniowego zapalenia krtani.

Inne oznaki i objawy obrzęku krtani u dzieci są niespecyficzne: lęk, tachykardia, przyspieszony oddech, sinica, zaburzenia neurowegetatywne itp.

Nasilenie zwężenia krtani u dzieci

Na podstawie nasilenia zwężenia światła krtani wyróżnia się cztery stopnie zwężenia, które różnią się znacząco obrazem klinicznym.

Zwężenie krtani I stopnia (kompensowane). Charakterystyczną cechą obrzęku krtani jest obecność objawy kliniczne zapalenie krtani („szczekający” kaszel, chrypka głosu) na tle ARVI. Podczas wysiłku fizycznego pojawiają się objawy stridoru (nieznaczne cofnięcie jamy szyjnej i okolicy nadbrzusza). Nie ma objawów niewydolności oddechowej. W spoczynku oddychanie jest całkowicie swobodne.

Zwężenie krtani II stopnia (subkompensowane). Pojawiają się oznaki i objawy niewydolności oddechowej - bladość, sinica okołoustna, tachykardia. Dziecko jest podekscytowane i niespokojne. „szczekający” kaszel, ochrypły głos, chrapliwy oddech z cofaniem się podatnych obszarów klatki piersiowej, udziałem mięśni pomocniczych i rozszerzaniem skrzydełek nosa. Stridor jest znacznie zmniejszony podczas snu. Światło krtani poniżej głośni jest o 1/2 węższe niż normalnie.

Zwężenie krtani III stopień(zdekompensowany). Wyrażają się objawy niewydolności oddechowej (sinica warg, akrocyjanoza, bladość, pocenie się). Oddech jest głośny z cofaniem się podatnych obszarów klatki piersiowej i udziałem mięśni pomocniczych. Osłuchiwanie oddechu jest osłabione, zarówno wdech, jak i wydech są utrudnione. Tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, stłumione tony serca, niedobór tętna. Przestrzeń podgłośniowa krtani jest zwężona o 2/3 normalnej.

Zwężenie krtani IV stopnia (stan terminalny, asfiksja). Stan o wyjątkowo ciężkim przebiegu spowodowany niewydolnością oddechową i ciężkim niedotlenieniem. Oddech jest płytki, arytmiczny. Objawy stridoru i szorstkiego kaszlu znikają, wzrasta bradykardia. Mogą wystąpić zaburzenia świadomości i drgawki. Bradykardia, obniżone ciśnienie krwi. Średnica światła krtani zmniejsza się o ponad 2/3 normy.

Ciężkie i długotrwałe niedotlenienie może prowadzić do nieodwracalnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym i narządach wewnętrznych. We krwi paCO2 gwałtownie wzrasta (do 100 mm Hg lub więcej), pa02 spada do 40 mm Hg. i poniżej. Śmierć następuje w wyniku uduszenia.

Diagnostyka zadu u dzieci

Rozpoznanie zespołu krupu lub ostrego zwężającego zapalenia krtani i tchawicy stawia się na podstawie pojawienia się triady objawów na tle ARVI: szorstkiego „szczekającego” kaszlu, chrypki i stridoru oddechowego z cofaniem się podatnych obszarów klatki piersiowej i udział mięśni pomocniczych w oddychaniu. W niektórych przypadkach do postawienia diagnozy konieczne jest zastosowanie bezpośredniej laryngoskopii diagnostycznej.

Leczenie zadu u dzieci

Leczenie obrzęku krtani w wyniku krupu powinno mieć na celu przywrócenie drożności krtani: zmniejszenie lub wyeliminowanie skurczu i obrzęku błony śluzowej procesu patologicznego powyżej lub poniżej strun głosowych. Zaangażowaniu tego ostatniego w proces towarzyszy chrypka lub afonia. Ochrypły, szczekający kaszel jest typowy dla podgłośniowego zapalenia krtani.

Pacjenci podlegają hospitalizacji w szpitalu specjalistycznym lub zakaźnym, jeśli dysponuje on oddziałem intensywnej terapii, przy czym leczenie powinno rozpocząć się na etapie przedszpitalnym.

Nie należy zostawiać dziecka samego, należy je uspokoić i podnieść, gdyż wymuszone oddychanie w czasie niepokoju lub krzyku wzmaga objawy zwężenia i uczucie strachu. Możesz przepisać 5% roztwór bromku sodu, nalewkę waleriany i serdecznika.

Leczenie obrzęku krtani u dzieci

Wraz z leczeniem etiotropowym (interferon, gammaglobulina przeciw grypie) i objawowym (leki przeciwgorączkowe itp.) ARVI w przypadku zwężenia pierwszego stopnia, w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej krtani i skuteczniejszego usuwania patologicznej wydzieliny z jej światła wskazane są gorące okłady na okolicę krtani, gorące kąpiele dłoni i stóp. W przypadku braku wysokiej gorączki i zaburzeń hemodynamicznych do leczenia wskazana jest ogólna gorąca kąpiel o temperaturze wody 39-40 ° C. Ozocerytowe „buty” mogą służyć do odwrócenia uwagi.

Skuteczne odkrztuszanie plwociny ułatwia także wytworzenie w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, atmosfery o dużej wilgotności (efekt „atmosfery tropikalnej”), inhalacje parą wodną oraz olejkami sodowymi lub alkalicznymi. Wskazany jest ciepły napój (gorące mleko z napojem gazowanym lub Borjomi). Leki wykrztuśne i mukolityczne podawane doustnie lub wziewnie pomagają rozrzedzić i usunąć śluz z dróg oddechowych. Możesz wzmocnić odruch kaszlowy, naciskając szpatułką nasadę języka.

Biorąc pod uwagę znaczny udział składnika zakaźno-alergicznego w rozwoju zadu, zaleca się włączenie leków przeciwhistaminowych do kompleksu środków terapeutycznych.

Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej i złagodzić skurcze, stosuje się miejscowe leki zwężające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Do tych celów zaleca się również stosowanie bromku iprotropium i berodualu.

W przypadku zwężenia krtani II stopnia do zestawu środków należy dodać glikokortykosteroidy w postaci inhalacji: hydrokortyzon, budezonid przez nebulizator, flutikazon (flixotyd) itp. Według wskazań możliwe jest pozajelitowe podawanie prednizolonu.

W przypadku zwężenia trzeciego stopnia zaleca się leczenie obrzęku krtani na oddziale intensywnej terapii przy użyciu namiotu parowo-tlenowego, w którym należy podawać leki przeciwskurczowe, mukolityczne i inne. Gdy dziecko jest nagle podekscytowane, stosuje się hydroksymaślan sodu i droperydol. Przepisywanie leków przeciwbakteryjnych jest obowiązkowe. Odsysanie plwociny z dróg oddechowych odbywa się za pomocą odsysania elektrycznego.

W przypadku znacznych zaburzeń oddychania, niewystarczającej skuteczności terapii (12 godzin dla zwężeń II stopnia i 6 godzin dla zwężeń III stopnia) wskazana jest intubacja nosowo-tchawicza po wstępnej sanitacji laryngoskopii bezpośredniej.

Zwężenie IV stopnia wymaga prowadzenia resuscytacji, intensywnego leczenia objawowego i jest bezwzględnym wskazaniem do długotrwałej intubacji nosowo-tchawiczej lub, jeśli to niemożliwe, tracheotomii.

Błonica krtani u dziecka

Objawy błonicy krtani najczęściej łączą się z objawami tej infekcji w innej lokalizacji (błonica gardła lub nosa), co często ułatwia rozpoznanie. Główne różnice między błonicą krtani a obrzękiem krtani (zadem), które rozwinęły się na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, to stopniowy początek i stabilność przebiegu wraz ze wzrostem objawów. Głos z błonicą krtani jest stale ochrypły ze stopniowym rozwojem afonii.

W leczeniu błonicy krtani, wraz z działaniami mającymi na celu udrożnienie dróg oddechowych, należy w trybie pilnym podać dziecku surowicę przeciwbłoniczą metodą Bezredki w dawce 40-80 tys. IU w cyklu leczenia, w zależności od postać choroby.

Alergiczny obrzęk krtani u dzieci

Alergiczny obrzęk krtani nie zawsze można odróżnić od zadu o charakterze zakaźnym jedynie na podstawie objawów klinicznych. Objawy alergicznego obrzęku krtani rozwijają się pod wpływem dowolnego antygenu wziewnego, pokarmowego lub innego pochodzenia ( reakcja anafilaktyczna). Nie ma konkretnych wytycznych dla ARVI. Gorączka i zatrucie są nietypowe. W wywiadzie tych dzieci z reguły znajdują się informacje o pewnych objawy alergiczne: atopowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka itp. Przy leczeniu obrzęku krtani lekami przeciwhistaminowymi, a w ciężkich przypadkach glikokortykosteroidami następuje szybka dodatnia dynamika zwężenia.

Skurcz krtani jest przyczyną obrzęku krtani u dzieci

Skurcz krtani występuje głównie u dzieci w pierwszych 2 latach życia na tle zwiększonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej, z objawami aktualnej krzywicy z tendencją do tężyczki. Klinicznie skurcz krtani objawia się nieoczekiwanym pojawieniem się trudności w wdechu z charakterystycznym dźwiękiem w postaci „piania koguta”, któremu towarzyszy strach, niepokój i sinica.

Leczenie obrzęku krtani: łagodne ataki skurczu krtani można złagodzić poprzez spryskanie twarzy i ciała dziecka zimna woda. Należy spróbować wywołać odruch wymiotny poprzez uciśnięcie nasady języka szpatułką lub łyżką lub sprowokować kichanie poprzez podrażnienie błony śluzowej nosa wacikiem. Jeżeli nie ma efektu, należy podać diazepam domięśniowo, a 10% roztwór glukonianu lub chlorku wapnia dożylnie.

Zapalenie nagłośni jest przyczyną obrzęku krtani u dzieci

Zapalenie nagłośni to zapalenie nagłośni i przyległych obszarów krtani i gardła, wywoływane najczęściej przez Haemophilus influenzae typu b. Obraz kliniczny charakteryzuje się wysoką gorączką, bólem gardła, dysfagią, przytłumionym głosem, stridorem i niewydolnością oddechową o różnym nasileniu. Palpacja krtani jest bolesna. Podczas badania gardła wykrywa się ciemnowiśniowy kolor nasady języka, jego naciek, obrzęk nagłośni i chrząstek nalewkowatych zamykających wejście do krtani. Choroba postępuje szybko i może doprowadzić do całkowitego zamknięcia światła krtani.

Na etapie przedszpitalnym optymalne jest wstrzyknięcie ampicyliny lub antybiotyku cefalosporyny tak wcześnie, jak to możliwe. Transport dziecka do szpitala w celu leczenia obrzęków odbywa się wyłącznie w pozycji siedzącej. Należy unikać stosowania środków uspokajających. Należy przygotować się na intubację lub tracheotomię dotchawiczą.

Ropień zagardłowy u dzieci

Najczęściej ropień zagardłowy występuje u dzieci poniżej trzeciego roku życia. Zwykle rozwija się na tle lub po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. W obrazie klinicznym dominują objawy zatrucia, silna gorączka, ból gardła, dysfagia, stridor i ślinienie się. Nie ma szczekania, szorstkiego kaszlu ani chrypki głosu. Kaszel jest utrudniony ze względu na silny ból gardła. Dziecko często przyjmuje wymuszoną pozycję z wyprostowaną szyją. Badanie gardła nastręcza znacznych trudności ze względu na silny lęk dziecka i niemożność otwarcia ust. Do badania stosuje się sedację.

Leczenie nie jest prowadzone na etapie przedszpitalnym. Wymagana jest pilna hospitalizacja oddział chirurgiczny. W szpitalu ropień jest otwierany i drenowany podczas terapii antybiotykowej.

Ciała obce krtani i tchawicy u dzieci

Najliczniej występują ciała obce krtani i tchawicy powszechny powód asfiksja u dzieci. W przeciwieństwie do zadu, aspiracja następuje nieoczekiwanie na tle pozornego zdrowia, zwykle podczas jedzenia lub zabawy dziecka. Pojawia się atak kaszlu, któremu towarzyszy uduszenie. Obraz kliniczny obrzęku krtani zależy od stopnia obturacji dróg oddechowych. Im bliżej krtani znajduje się ciało obce, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia objawów asfiksji. Tej lokalizacji ciała obcego zwykle towarzyszy pojawienie się skurczu krtani. Dziecko jest przestraszone i niespokojne. Podczas osłuchiwania czasami można usłyszeć trzaskający dźwięk, wskazujący na uwolnienie ciała obcego.

Jak usunąć ciało obce z gardła?

Po zbadaniu jamy ustnej i wejściu do krtani podejmuje się próbę usunięcia ciała obcego poprzez mechaniczne „wybicie” go.

Dziecko w wieku poniżej 1 roku układa się twarzą w dół, główką skierowaną w dół pod kątem 60°. Krawędzią dłoni zadają mu krótkie ciosy między łopatkami.

U dzieci powyżej pierwszego roku życia skuteczny może być ostry ucisk dłonią na brzuch od linii środkowej do wewnątrz i w górę (pod kątem 45°).

U starszych dzieci uderzenia w plecy przeplatają się z ostrym uciskiem brzucha, obejmując dziecko ramionami od tyłu (manewr Heimlicha).

Jeżeli próby usunięcia ciała obcego technikami mechanicznymi nie przynoszą skutku, należy rozstrzygnąć kwestię pilnej intubacji lub tracheotomii.



Nowość na stronie

>

Najpopularniejsze