பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள். காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல்: அறிகுறிகள், விளைவுகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை அம்சங்கள்

காசநோய் நுரையீரலை விட அதிகம் பாதிக்கும். நோய்க்கு காரணமான முகவர் (கோச் பேசிலஸ்) ஊடுருவுகிறது வெவ்வேறு அமைப்புகள்மனித உடல். இந்த நோய்த்தொற்றின் மிகக் கடுமையான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகும். இந்த நோயில், பாக்டீரியா மூளைக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. நவீன நோயறிதல் இந்த நோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது ஆரம்ப கட்டங்களில். இந்த வழக்கில், நோய் குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் காசநோய் செயல்முறை மிகவும் ஆபத்தான நோயியலாக உள்ளது. ஒரு மேம்பட்ட நோய் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

என்ன மாதிரியான நோய் இது

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் இரண்டாம் நிலை. அனைத்து நோயாளிகளும் செயலில் உள்ள காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் அல்லது கடந்த காலத்தில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். நோய்த்தொற்றின் முதன்மை மூலத்தைத் தீர்மானிப்பது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

மூளையின் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் வெடிப்புகள் பெரும்பாலும் குளிர்காலம் அல்லது வசந்த காலத்தில் ஏற்படும். இருப்பினும், ஒரு நபர் ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் நோய்வாய்ப்படலாம். குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் கடுமையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோயாளிகள் குறிப்பாக இந்த நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்.

நோய்க்கு காரணமான முகவர் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோய்க்கு காரணமான முகவர் கோச்சின் பேசிலஸ் ஆகும். இது மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் (MBT) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நுண்ணுயிர் இரண்டு நிலைகளில் மூளைக்குள் நுழைகிறது:

1. முதலில், பாக்டீரியம் முதன்மை காயத்திலிருந்து இரத்தத்தில் நுழைகிறது. அங்கிருந்து மூளைக்குள் நுழைகிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களுக்கு இடையே உள்ள தடையை கடந்து. கோச்சின் பேசிலஸ் மூளையின் புறணியின் பாத்திரங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது உறுப்புகளில் கிரானுலோமாக்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்துடன் சேர்ந்து, பாக்டீரியா மூளையின் அடிப்பகுதியில் நுழைகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் தொற்று ஏற்படுகிறது, வீக்கத்துடன்.

இந்த வழக்கில், மூளையில் காசநோய் உருவாகிறது. அவை நுண்ணிய முடிச்சுகள் அல்லது காயத்தில் புடைப்புகள். வீக்கம் சவ்வுகளின் திசுக்களை மட்டுமல்ல, இரத்த நாளங்களையும் பாதிக்கிறது. பெருமூளை தமனிகளின் குறுகலானது, இது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது. உறுப்பின் திசுவிலும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவை மென்படலத்தை விட குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. மூளையின் அடிப்பகுதியில் ஒரு சாம்பல் நிறை தோன்றுகிறது, இதன் நிலைத்தன்மை ஜெல்லியை ஒத்திருக்கிறது.

யாருக்கு ஆபத்து

காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தவிர, நோயாளியுடன் தொடர்பில் இருந்தவர்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் காணப்படுகிறது. கெட்ட பழக்கங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் கடுமையானது. மேலும் அதிகரித்த ஆபத்துஅதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

நோயின் வகைப்பாடு

மருத்துவத்தில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பல வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்:

1. பசிலர் மூளைக்காய்ச்சல். இந்த வகை நோயில், சேதம் மூளை நரம்புகளை பாதிக்கிறது. மூளைக்காய்ச்சலின் எரிச்சலின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அறிவுசார் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை. நோய் கடுமையானது மற்றும் மீண்டும் வரலாம், ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைமுழுமையான மீட்புடன் முடிவடைகிறது.
2. செரிப்ரோஸ்பைனல் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ். இது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும். இது சவ்வுகளுக்கு மட்டுமல்ல, மூளையின் பொருளுக்கும் சேதத்துடன் நிகழ்கிறது. 30% வழக்குகளில், நோயியல் மரணத்தில் முடிவடைகிறது. மீட்புக்குப் பிறகு, கடுமையான சிக்கல்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன: மூட்டுகளின் முடக்கம் மற்றும் மனநல கோளாறுகள்.
3. சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல். மூளையின் அடிப்பகுதியில் திரவம் (எக்ஸுடேட்) குவிகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் எரிச்சலுக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இந்த வடிவம் லேசானது மற்றும் பொதுவாக முழுமையான மீட்புடன் முடிவடைகிறது. சிக்கல்கள் மற்றும் மறுபிறப்புகள் கவனிக்கப்படவில்லை.

நோயின் நிலைகள்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் கிளினிக்கில், நோயின் பல நிலைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• புரோட்ரோமல்;
• எரிச்சலின் நிலை (மெனிங்கியல் நோய்க்குறி);
• முனையத்தில்.

நோயியல் படிப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புரோட்ரோமல் நிலை 6-8 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். பின்னர் மூளைக்காய்ச்சல் எரிச்சலின் அறிகுறிகள் தோன்றும், அவை 15-24 நாட்களுக்குள் காணப்படுகின்றன. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோய் முனைய நிலைக்கு நுழைகிறது. நோயாளிகள் மூளையழற்சி, பக்கவாதம் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் நோய் பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிகிறது. அடுத்து, ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகளை விரிவாகக் கருதுவோம்.

அறிகுறிகள்

நோய் நீண்ட காலத்திற்கு தொடங்குகிறது, ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை. நோயாளிகள் தலைவலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர் மாலை நேரம், உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், பசியின்மை. எரிச்சல். உடல் வெப்பநிலை சற்று உயர்த்தப்படலாம், ஆனால் காய்ச்சல் இல்லாமல் நோய் தொடங்கும் வழக்குகள் உள்ளன. சிறுநீர், மலம் கழிப்பதில் தாமதம் ஏற்படுகிறது. நோயியலின் இத்தகைய மெதுவான வளர்ச்சியானது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு அம்சமாகும்.

பின்னர் எரிச்சல் நிலை வருகிறது. நோயாளியின் தலைவலி, இது வலிமிகுந்ததாக மாறும் மற்றும் நெற்றியில் மற்றும் தலையின் பின்புறத்தில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. வெப்பநிலை 38-39 டிகிரிக்கு கடுமையாக உயர்கிறது. நோயாளி சோம்பல், அக்கறையின்மை மற்றும் தூக்கம். அவன் மனம் குழம்பியது. மார்பு மற்றும் முகத்தின் தோலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும். பின்னர் விரைவில் மறைந்துவிடும்.

இந்த கட்டத்தில், மூளைக்காய்ச்சலின் ஏற்பிகளின் கடுமையான எரிச்சல் ஏற்படுகிறது, இது மெனிங்கியல் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தாங்க முடியாத தலைவலியுடன், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பிற குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எழுகின்றன:

1. விறைப்புத்தன்மை ஆக்ஸிபிடல் தசைகள். நோயாளியின் கழுத்து தசையின் தொனி கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, இதனால் அவர் தலையை சாய்க்க கடினமாக உள்ளது.
2. கெர்னிக் அடையாளம். நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார். அவரது கால் இடுப்பு மற்றும் வளைந்திருக்கும் முழங்கால் மூட்டு. குறைந்த கால் தசைகள் அதிகரித்த தொனி காரணமாக நோயாளி சுயாதீனமாக மூட்டு நேராக்க முடியாது.
3. சுவாசக் கோளாறுகள். நோயாளி பெரிதும் மற்றும் இடைவிடாமல் சுவாசிக்கிறார். அவருக்கு காற்று இல்லாத உணர்வு உள்ளது.
4. ஒளி மற்றும் ஒலிகளுக்கு பயம். நோயாளி தொடர்ந்து கண்களை மூடிக்கொண்டு சிறிது நேரம் பேசுகிறார்.
5. உமிழ்நீர் மற்றும் வியர்வை சுரப்பு அதிகரித்தது.
6. இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது.

சிகிச்சை அல்லது போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோயின் முனைய நிலை ஏற்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலை +41 டிகிரிக்கு உயர்கிறது அல்லது +35 ஆக குறைகிறது. கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, துடிப்பு விகிதம் நிமிடத்திற்கு 200 துடிக்கிறது. நோயாளி கோமாவில் விழுகிறார். நோயின் பிற்பகுதியில், சுவாச முடக்கம் காரணமாக மரணம் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நோயின் அம்சங்கள்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் அதிகம் காணப்படுகிறது. 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் அல்லது இளைஞர்கள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த நோய் பெரியவர்களில் உள்ள அதே அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இருப்பினும், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் போன்ற நோயியலின் எதிர்மறையான விளைவுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். சில நேரங்களில் ப்ரோட்ரோமல் காலத்தில் நோயின் அறிகுறிகள் கடுமையான விஷத்தின் மருத்துவப் படத்தை ஒத்திருக்கும். கடுமையான வாந்தி, எடை இழப்பு மற்றும் அதிக காய்ச்சல் தோன்றும். குழந்தைகளில், ஏற்கனவே ஆரம்ப கட்டத்தில், fontanelle இன் வீக்கம் மற்றும் பதற்றம் ஏற்படுகிறது.

சிக்கல்கள்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். மிகவும் பொதுவான நிலை மூளையில் நீர் (ஹைட்ரோசெபாலஸ்). இந்த நோயியல் மூளையில் உள்ள ஒட்டுதல்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

ஏறக்குறைய 30% நோயாளிகள் நோய்க்குப் பிறகு முடங்கிவிடுகிறார்கள் மூளை நரம்புகள்மற்றும் மூட்டுகளின் paresis. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் ஒரு கூர்மையான சரிவு உள்ளது. சில நோயாளிகள் அனுபவிக்கிறார்கள் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

பரிசோதனை

இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் ஒத்ததாக இருப்பதால், மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியின் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் வடிவங்களுடன் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது அவசியம். இருப்பினும், நோய் மெனிங்கோகோகல் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது என்றால், அது எப்போதும் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. ஒரு படிப்படியான ஆரம்பம் மூளைக்காய்ச்சலின் காசநோய் புண்களின் சிறப்பியல்பு மட்டுமே.

ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் சோதனை முதுகெலும்பு தட்டுதல் ஆகும். காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுடன், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் பின்வரும் நோயியல் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன:

1. அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்.
2. அதிகரித்த புரத உள்ளடக்கம் உள்ளது.
3. செல்லுலார் உறுப்புகளின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகம்.
4. கோச்சின் பேசிலஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
5. சர்க்கரை அளவு குறைகிறது.

மைக்கோபாக்டீரியாவின் முதன்மை மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நிறுவுவதும் அவசியம். இதைச் செய்ய, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான கூடுதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே;
• ஃபண்டஸ் பரிசோதனை;
• நிணநீர், மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் பரிசோதனை;
• டியூபர்குலின் (Mantoux எதிர்வினை) உடன் சோதனை.

நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, மூளையின் CT மற்றும் MRI பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஃபிதிசியாட்ரிசியன் அல்லது நரம்பியல் நிபுணர் ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் அடிப்படையில் நோயறிதலைச் செய்கிறார்.

சிகிச்சை முறைகள்

இந்த நோயியல் சிகிச்சையின் தீவிர நிலை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் கூட்டு சிகிச்சைபல காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்:

• "ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்."
• "ஐசோனியாசிட்".
• "ரிஃபாம்பிசின்".
• "பைராசினமைடு".
• "எத்தம்புடோல்."

4-5 மருந்துகள் பல்வேறு சேர்க்கைகளில் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த திட்டம் முதல் 2-3 மாதங்களுக்கு பின்பற்றப்படுகிறது. பின்னர் இரண்டு வகையான மருந்துகள் மட்டுமே எஞ்சியுள்ளன: ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின். நோய்க்கான சிகிச்சையின் பொதுவான படிப்பு மிகவும் நீளமானது, இது சுமார் 12-18 மாதங்கள் ஆகும்.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: டெக்ஸாமெதாசோன் அல்லது ப்ரெட்னிசோலோன். மேலும், நரம்பியல் கோளாறுகளைத் தடுக்க, பி வைட்டமின்கள், குளுடாமிக் அமிலம் மற்றும் பாப்பாவெரின் ஆகியவை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

நோயின் போது, ​​​​நோயாளிகள் ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைக் குறைத்துள்ளனர். இது மூளை வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த அறிகுறியைப் போக்க, ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்: லோரிஸ்டா, டியோவன், டெவெடென், மிகார்டிஸ்.

நோயாளி 30 முதல் 60 நாட்கள் படுக்கையில் இருக்க வேண்டும். நோய்வாய்ப்பட்ட மூன்றாவது மாதத்தில்தான் மருத்துவர்கள் எழுந்து நடக்க அனுமதிக்கிறார்கள். நோயாளி அவ்வப்போது முள்ளந்தண்டு தட்டுகளுக்கு உட்படுகிறார். அவற்றின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பிடப்படுகிறது.

ஹைட்ரோகெபாலஸின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - வென்ட்ரிகுலோபெரிடோனியல் ஷண்டிங். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மூளையின் வென்ட்ரிக்கிளில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்பட்டு அதிகப்படியான திரவம் வெளியேற்றப்படுகிறது. இது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

முன்னறிவிப்பு

வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு நேரடியாக நோயியலின் அளவைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், நோய் முற்றிலும் குணமாகும். நோயியலின் மேம்பட்ட வடிவங்கள் 50% வழக்குகளில் ஆபத்தானவை.

மீட்புக்குப் பிறகு, சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகள் நரம்பியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளனர்: மூட்டுகளின் பரேசிஸ், மண்டை நரம்புகளின் முடக்கம். அவை 6 மாதங்கள் வரை சேமிக்கப்படும்.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், நோயாளி சிறிது நேரம் கழித்து தனது இயல்பான வாழ்க்கை முறைக்கு திரும்ப முடியும். குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் நோய் மன வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

மருந்தக கண்காணிப்பு

மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளி 2 - 3 ஆண்டுகள் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தகத்தில் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். இந்த நேரத்தில், அவர் ஒரு சிறப்பு விதிமுறைப்படி "டுபாசிட்" மற்றும் "பாஸ்க்" மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கிற்கு ஒரு வருடம் கழித்து, நோயாளியின் தொடர்ச்சியான வேலை திறனை மருத்துவமனை தீர்மானிக்கிறது.

நோயாளிக்கு நோயின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் இருந்தால், அவர் ஊனமுற்றவராகவும், கவனிப்பு தேவையாகவும் அங்கீகரிக்கப்படுகிறார். நோயாளி இன்னும் மிதமான எஞ்சிய விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தால், அவர் வேலைக்குத் தகுதியற்றவராகக் கருதப்படுகிறார், ஆனால் கவனிப்பு தேவையில்லை.

நோயாளி முழுமையாக குணமடைந்து எந்த விளைவுகளையும் அனுபவிக்கவில்லை என்றால் கடந்த நோய், பின்னர் நபர் தனது இயல்பான வேலைக்குத் திரும்புகிறார். இருப்பினும், கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் குளிர் வெளிப்பாடு ஆகியவை அவருக்கு முரணாக உள்ளன.

தடுப்பு

நோயைத் தடுப்பது காசநோயால் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதாகும். நோயியலின் செயலில் உள்ள வடிவத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் தங்குமிடம் அல்லது வகுப்புவாத குடியிருப்பில் வசிக்கும் போது ஒரு தனி வாழ்க்கை இடம் ஒதுக்கப்படுகிறது. மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படாமல் இருக்க இது அவசியம்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் காசநோயை கண்டறிவது தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, டியூபர்குலின் சோதனைகள் மற்றும் ஃப்ளோரோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள். பிறந்த முதல் மாதத்தில் குழந்தைகளுக்கு BCG தடுப்பூசி போட வேண்டும். இது எதிர்காலத்தில் ஆபத்தான நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவும்.

கட்டுரையின் உள்ளடக்கம்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய நவீன யோசனைகளை உருவாக்கலாம் பின்வரும் விதிகளில்:
1) காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது நோய்க்கிருமியியல் ரீதியாக இரண்டாம் நிலை நோயாகும், அதாவது அதன் நிகழ்வுக்கு முந்தைய தோற்றத்தில் உடலில் ஒரு காசநோய் புண் இருப்பது அவசியம்;
2) காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், ஒரு விதியாக, துளசி மூளைக்காய்ச்சல், அதாவது, இது முக்கியமாக மூளையின் அடிப்பகுதியின் மென்மையான மூளைக்காய்ச்சலில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது;
3) அதன் வளர்ச்சி இரண்டு நிலைகளில் நிகழ்கிறது. முதல் கட்டத்தில், மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் கோரொயிட் பிளெக்ஸஸ்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட கிரானுலோமாவை உருவாக்குவதன் மூலம் ஹீமாடோஜெனஸ் வழிமுறைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் உருவாவதற்கான முக்கிய ஆதாரமாக கோரொய்ட் பிளெக்ஸஸ்கள் உள்ளன; நுண்குழாய்கள் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல்களின் எண்டோடெலியத்துடன், அவை இரத்த-மூளைத் தடையின் உடற்கூறியல் அடி மூலக்கூறாக செயல்படுகின்றன. இரண்டாவது கட்டம் லிகோரோஜெனிக் நிலை, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ ஓட்டத்துடன் கோராய்டு பிளெக்ஸஸிலிருந்து வரும் காசநோய் மைக்கோபாக்டீரியா மூளையின் அடிப்பகுதியில் குடியேறி, மென்மையான மூளைக்காய்ச்சலைப் பாதித்து, இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால், கூர்மையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ ரீதியாக கடுமையான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி
அறிமுகம் மருத்துவ நடைமுறைகாசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் கடந்த காலத்துடன் ஒப்பிடும்போது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோயியல் படத்தை கணிசமாக மாற்றியுள்ளன.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோயியல் படம்

ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோயியல் படம் வரையறுக்கப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல், பியா மேட்டரில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினையின் எக்ஸுடேடிவ் கூறுகளில் தெளிவான குறைவு மற்றும் வடுக்கள் மற்றும் ஒட்டுதல்களை உருவாக்கும் போக்குடன் உற்பத்தி அழற்சி மாற்றங்களின் ஆதிக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஐசோனிகோடினிக் அமில ஹைட்ராசைடு தயாரிப்புகளை நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுடன் மட்டும் சிகிச்சையின் போது கவனிக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில் பல அம்சங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புஎக்ஸுடேடிவ் மற்றும் உற்பத்திக்கு மேல் ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள்; முற்போக்கான எண்டார்டெரிடிஸின் விளைவாக பெருமூளைக் குழாய்களின் இரத்த உறைவு காரணமாக மூளைப் பொருளை மென்மையாக்கும் செயல்முறைகள் மிகவும் குறைவாகவே கவனிக்கத் தொடங்கின; ஸ்ட்ரெப்டோமைசினின் நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் பகுதியில் சீரழிவு மாற்றங்கள் குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படத் தொடங்கின.

கிளினிக், நிச்சயமாக, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

எந்த மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளிலும், மருத்துவ படத்தில் பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன:
1) மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, மென்மையான மூளையழற்சியில் நோயியல் செயல்முறைக்கு நேரடியாக தொடர்புடையது;
2) முதுகெலும்பு வேர்கள் மற்றும் மண்டை நரம்புகளின் முடக்கம்;
3) மூளையில் இருந்து எரிச்சல் மற்றும் இழப்பு அறிகுறிகள்.
மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி இரண்டு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது; தலைவலி மற்றும் சுருக்கங்கள். தலைவலி பொதுவாக மிகவும் தீவிரமானது, தாங்க முடியாத அளவுக்கு உணர்கிறது. இது வெளிப்புற தாக்கங்கள் (சத்தம், ஒளி) அல்லது இயக்கத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் தீவிரமடைகிறது மற்றும் குமட்டல் இல்லாமல், வடிகட்டுதல் இல்லாமல், ஒரு ஸ்ட்ரீமில் வாந்தியுடன் சேர்ந்துள்ளது. மென்மையான மெனிஞ்ச்கள் சேதமடைவதால் தலைவலி ஏற்படுகிறது.
அதன் நிகழ்வின் பொறிமுறையில், இரண்டு காரணிகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன:
1) பியா மேட்டர் வழியாக செல்லும் முக்கோண மற்றும் வேகஸ் நரம்புகளின் வேர்களின் அழற்சி செயல்முறையால் நச்சு எரிச்சல்;
2) ஹைட்ரோகெபாலஸ் பொதுவாக மூளைக்காய்ச்சலுடன் மூளைக்காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஹைபர்செக்ரிஷனின் விளைவாக, இது மென்மையான மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையால் ஏற்படுகிறது. வாஸ்குலர் உடல்கள்; அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் தலைவலியை அதிகரிக்கிறது, மென்மையான மூளையின் தன்னியக்க நரம்புகளின் முடிவுகளை எரிச்சலூட்டுகிறது.
வாந்தியெடுத்தல் நேரடி அல்லது நிர்பந்தமான எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது வேகஸ் நரம்புமற்றும் அதன் கருக்கள் IV வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியில் அல்லது ரெட்டிகுலர் பொருளில் உள்ள வாந்தி மையத்தில் அமைந்துள்ளது medulla oblongata.
மூளைக்காய்ச்சலின் இரண்டாவது நிலையான அறிகுறி - சுருக்கம் - அழற்சி செயல்முறை மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடத்தை நிரம்பி வழியும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அதிகரித்த அழுத்தம் மூலம் வேர்கள் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது; சுருக்கங்கள் என்பது முதுகெலும்பின் நிர்பந்தமான கருவியின் அதிகரித்த செயல்பாட்டின் வெளிப்பாடாகும், இது இயந்திர எரிச்சலிலிருந்து வேர்களைப் பாதுகாக்கிறது.
முள்ளந்தண்டு வடத்தின் வேர்களின் எரிச்சல் கழுத்து, தண்டு மற்றும் அடிவயிற்றின் தசைகளின் தொனியில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இதனால் கழுத்து, ஓபிஸ்டோடோனஸ் மற்றும் அடிவயிற்றின் விறைப்பு ஏற்படுகிறது.
மருத்துவ ரீதியாக, சுருக்கங்களின் இருப்பு மூளைக்காய்ச்சலின் இரண்டு நிலையான அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: கழுத்து விறைப்பு மற்றும் கெர்னிக் அடையாளம். கழுத்தின் விறைப்பு தலையின் ஒரு சிறப்பியல்பு சாய்வை ஏற்படுத்துகிறது; இந்த நிலையான நிலையை மாற்றி தலையை முன்னோக்கி வளைக்கும் எந்த முயற்சியும் கூர்மையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு முக்கியமான மற்றும் ஆரம்பகால நோயறிதல் அறிகுறி கெர்னிக்கின் அறிகுறியாகும்: நோயாளி, முதுகில் படுத்து, இடுப்பு-தொடை மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளில் வலது கோணத்தில் காலை வளைத்து, பின்னர் முழங்கால் மூட்டில் அதை நேராக்க முயற்சிக்கிறார். அதே சமயம் உணரப்படுகிறது அதிகரித்த எதிர்ப்பு: இது லெக் ஃப்ளெக்சர்களின் ரிஃப்ளெக்ஸ் சுருக்கத்தைப் பொறுத்தது (எக்ஸ்டென்சர்களை விட வலிமையானது); இந்த சுருக்கம் நரம்பு வேர்களின் பதற்றம் மற்றும் சுருக்கத்தால் ஏற்படுகிறது.
Brudzinski இன் அறிகுறிகள் குறைவான நிலையானவை: மேல் (தலை கூர்மையாக வளைந்திருக்கும் போது, ​​கால்கள் வளைந்து வயிற்றை நோக்கி இழுக்கப்படும்) மற்றும் கீழ் (ஒரு கால் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் வளைந்தால், மற்றொன்று வளைகிறது).
மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி பல மருத்துவ கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:
1) உயர்ந்த வெப்பநிலை;
2) துடிப்பு மற்றும் வெப்பநிலை இடையே விலகல் (பிராடி கார்டியா உடன் உயர்ந்த வெப்பநிலைமற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா இயல்பானது), அரித்மியா: இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள்;
3) சுவாச ரிதம் தொந்தரவுகள் (மூச்சு நிறுத்தம், தொராசி மற்றும் வயிற்று சுவாசம் இடையே முரண்பாடு, செயின்-ஸ்டோக்ஸ் சுவாசம்);
4) வாசோமோட்டர் கோளாறுகள் (கடுமையான டெர்மோகிராஃபிசம் - "ட்ரஸ்ஸோவின் மூளைக்காய்ச்சல் பண்பு"; முகத்தின் வெளிர் மற்றும் சிவப்பில் அடிக்கடி மாற்றங்கள் - "ட்ரஸ்ஸோவின் புள்ளிகள்");
5) சுரக்கும் கோளாறுகள் (அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் உமிழ்நீர்);
6) பொது ஹைபரெஸ்டீசியா (முதுகுப்புற வேர்கள் அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் முனைகளின் செல்கள் எரிச்சல் காரணமாக).
7) மனநல கோளாறுகள்: பிற்போக்கு மறதியின் அறிகுறிகளுடன் முதல் கட்டங்களில் தடுப்பு (அல்லது, மாறாக, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, முக்கியமாக குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்), செயல்முறை முன்னேறும்போது (மெனிஞ்சீல் சிண்ட்ரோம் தொடங்கியதிலிருந்து சுமார் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு) - ஆரம்பம் 15-16 நாட்களுக்குப் பிறகு, கோமா நிலைக்கு மாறும்போது குழப்பமான உணர்வு - விழுங்கும் கோளாறுகள் மற்றும் செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் இடுப்பு உறுப்புகள்மற்றும் பொதுவாக மரணம்
நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 19-21 வது நாளில் (சிகிச்சை இல்லாத நிலையில்). மேம்பட்ட செயல்முறைகளைக் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நரம்பியல் நிலையின் அடிப்படையில் மட்டுமே மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் காரணத்தை நிறுவுவது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது என்பதை அனுபவம் காட்டுகிறது. நரம்பியல் பரிசோதனை அனைத்து விவரங்களிலும் சாத்தியமற்றதாக இருக்கும்போது, ​​மயக்க நிலையில் பிரசவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாகப் பொருந்தும். எனவே, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான நோயறிதல் நுட்பத்தை அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய கருத்துகளின் அடிப்படையில் உருவாக்குவது நல்லது.
மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி சிக்கலான ஒரு நோயாளி உடலில், நுரையீரல் அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரியில் செயலில் காசநோய் செயல்முறையைக் கொண்டிருந்தால், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு உரிமை உண்டு மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க கடமைப்பட்டுள்ளது. பெரியவர்களில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் 90% (80% நுரையீரல்) மற்ற உறுப்புகளில் செயலில் காசநோய் செயல்முறையுடன் சேர்ந்துள்ளது.
நோயாளியை அனுமதித்தவுடன், நிலையின் தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், மார்பு எக்ஸ்ரே தேவைப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் அதன் படிப்படியான தொடக்கத்தில், சில சமயங்களில் ப்ரோட்ரோமல் பீரியட் வடிவத்தில் பிற காரணங்களின் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து வேறுபடுகிறது என்பது அனைவரும் அறிந்ததே. பிந்தையது பொதுவான மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மன நிலைநோயாளி, இயல்புநிலை மற்றும் நோயியலின் விளிம்பில் நிற்கிறார்: உடலின் ஒழுங்குமுறை தழுவல்கள் இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, இது சில நேரங்களில் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருந்தாலும், தீவிரமான, ஆபத்தான நோய் இருப்பதை சந்தேகிப்பதைத் தடுக்கிறது.
நோயின் படிப்படியான வளர்ச்சியின் காலகட்டத்தில், அடிக்கடி கண்டறியும் பிழைகள் ஏற்படுகின்றன: நோயாளி திரும்பும் மருத்துவர், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அச்சுறுத்தும் யோசனையுடன் தெளிவற்ற புகார்களை தொடர்புபடுத்துவதில்லை. நோயாளி ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து மற்றொரு மருத்துவரிடம் அனுப்பப்படுகிறார், பயனில்லை, விலைமதிப்பற்ற நேரம் இழக்கப்படுகிறது, மேலும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் சீராக அதிகரிக்கிறது.
ஆரம்பத்தில், நோயாளிகள் மாலை நேரங்களில் தலைவலி, அதிகரித்த வெப்பநிலை மற்றும் சில நேரங்களில் கழுத்தின் விறைப்பு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர், பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுகள் கண்புரை நிலையுடன் இருக்கும் சுவாசக்குழாய். குழந்தைகள் தூக்கம், சோம்பல், விளையாட்டுகளில் ஆர்வமின்மை மற்றும் நண்பர்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் ஆர்வமின்மை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் பள்ளி மாணவர்கள் வெளிப்படையான காரணமின்றி, கல்வி செயல்திறன் குறைவதை அனுபவிக்கிறார்கள்.
நோயாளியின் பொதுவான நிலை கிட்டத்தட்ட தொந்தரவு செய்யவில்லை, அவர் தனது வேலையை நிறுத்தவில்லை தொழில்முறை செயல்பாடுமற்றும் வீட்டு வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். ஆனால் தலைவலி அதிகரிப்பு அவரை 3-4 வது நாளில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. ஒரு பொது பயிற்சியாளர் பொதுவாக காய்ச்சல் அல்லது மேல் சுவாசக்குழாய் கண்புரை நோயைக் கண்டறிந்து வீட்டிலேயே பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். விளைவு இல்லாததால், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் சில நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அதே மருத்துவரை சந்திக்கிறார். தலைவலியின் தீவிரம் மற்றும் திருப்திகரமான பொது நிலை ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு சில நேரங்களில் முன்பக்க சைனசிடிஸ் அல்லது சைனசிடிஸ் அனுமானத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் நோயாளி ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையும் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, தலைவலி அதிகரிக்கிறது, பொது நிலை மோசமடைகிறது, வெப்பநிலை காய்ச்சலுக்கு உயர்கிறது, செயலில் உள்ள முறையைத் தொடர முயற்சிகள் (நடைபயிற்சி) மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். நோயாளியின் மோசமடைந்த நிலை ஒரு மருத்துவரை வீட்டிற்கு அழைப்பது அவசியமாகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி (தலைவலி, வாந்தி, கடினமான கழுத்து, கெர்னிக் அறிகுறி) மற்றும் குறிப்பாக சிறப்பியல்பு என்னவென்றால், மண்டை ஓட்டின் தொடர்புடைய சேதம் நரம்புகள் (ஒக்குலோமோட்டர், அப்டுசென்ஸ், முகம், ஹைப்போகுளோசல், ஆப்டிக்) ) சரியான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் (பொதுவாக இளம் குழந்தைகளில்), காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் தீவிரமாக ஏற்படுகிறது; சில நேரங்களில் இத்தகைய வளர்ச்சி மண்டை ஓட்டில் கடுமையான அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு உடனடியாக கவனிக்கப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஒரு பருவகால நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (முக்கியமாக வசந்த காலத்தில்).
மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, குறிப்பாக தலைவலி, நவீன காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கடந்த காலத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக மிகவும் கடுமையானது.
வாந்தியைப் பொறுத்தவரை, வயதுக்கு நேர்மாறான உறவு உள்ளது: இளைய நோயாளி, அடிக்கடி வாந்தியெடுக்கிறார். காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள 80-90% நோயாளிகளில் கெர்னிக் அறிகுறி நேர்மறையானது மற்றும் பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் இது மிகவும் பொதுவானது. அதே வழியில், கழுத்து விறைப்பு அறிகுறி மிகவும் நிலையானது.
மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி சிக்கலானது ஒரு பொதுவான படம், இது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான தொடக்க புள்ளியாக செயல்படுகிறது.
அறிமுகம் ஆனதில் இருந்து மருத்துவ நடைமுறைநீண்டகால பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் (உள்நோயாளி அல்லது வெளிநோயாளர்) பின்னணியில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படும் நோயாளிகளில் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் தோன்றின மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி வளாகத்தின் லேசான மருத்துவப் படத்துடன் வெளிப்படுகிறது - காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அழிக்கப்பட்ட வடிவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் இத்தகைய அழிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் தோன்றத் தொடங்கியுள்ளன.
இந்த சந்தர்ப்பங்களில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான தீர்க்கமான காரணிகள் உடலில் ஒரு காசநோய் செயல்முறையின் இருப்பு ஆகும், இதன் பின்னணியில் ஒரு மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி வளாகம் உருவாகியுள்ளது, மேலும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள், அழிக்கப்பட்ட வடிவங்களில் வேறுபடுவதில்லை. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பொதுவான போக்கில் என்ன காணப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் மண்டை நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அதிர்வெண்ணில் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு முதல் இடத்தில் உள்ளது. Oculomotor நரம்பின் முடக்குதலுடன், ptosis, விரிந்த மாணவர்கள் (mydriasis) மற்றும் மாறுபட்ட ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன; ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் உள்ள கண் பார்வை நேராகத் தெரிகிறது, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் அது வெளிப்புறமாகவும் சற்று கீழ்நோக்கியும் திரும்பியது. கூடுதலாக, டிப்ளோபியா மற்றும் தங்குமிடத்தின் முடக்கம் மற்றும் சில நேரங்களில் எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
இரண்டாவது மிகவும் பொதுவானது VI ஜோடியின் முடக்கம் - abducens நரம்பு. இது பாதிக்கப்படும் போது, ​​குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்படுகிறது, கண் பார்வையை வெளிப்புறமாக சுழற்ற இயலாமை, இரட்டை பார்வை, குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட தசையை நோக்கி பார்க்கும் போது, ​​சில நேரங்களில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலையின் கட்டாய நிலை.
மூன்றாவது பொதுவான வகை முக நரம்பின் புற முடக்கம் ஆகும், இதன் விளைவாக கடுமையான முக சமச்சீரற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பக்கமானது முகமூடி போன்றது, நெற்றி மற்றும் நாசோலாபியல் மடிப்புகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன, பல்பெப்ரல் பிளவு அகலமானது மற்றும் வாயின் மூலை குறைக்கப்படுகிறது. நெற்றியில் சுருக்கம் இருக்கும் போது, ​​பக்கவாதத்தின் பக்கத்தில் மடிப்புகள் உருவாகாது, கண்கள் மூடப்படும்போது, ​​பால்பெப்ரல் பிளவு மூடாது (லாகோஃப்தால்மோஸ்). பெரும்பாலும் முக தசைகளின் மைய முடக்கம் உள்ளது, இது ஹெமிபிலீஜியாவுடன் இணைக்கப்படலாம். மைய முடக்குதலுடன், மேல் முக தசைகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை மற்றும் கீழ் கிளை மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது.
இறுதியாக, சில நேரங்களில் XII ஜோடியின் பக்கவாதம் உருவாகிறது - ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு, இது மோட்டார் நரம்புமொழி. நாக்கின் தொடர்புடைய பாதியின் புற பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸ் தசைகளின் சிதைவு மற்றும் மெலிந்த நிலையில் உருவாகிறது. நாக்கு வாயிலிருந்து வெளியேறும்போது, ​​​​அது பாதிக்கப்பட்ட தசையை நோக்கி அதன் முடிவை விலக்குகிறது.
இந்த நான்கு மண்டை நரம்புகளின் புண்கள் எளிதில் கண்டறியப்பட்டு, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நரம்பியல் படத்தின் சிறப்பியல்பு என்று அழைக்கப்படும் அடிப்படை நோய்க்குறியின் படத்தை உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் ஃபண்டஸின் புண்கள் உள்ளன (காசநோய் கோரொய்டல் டியூபர்கிள்ஸ், கான்செஸ்டிவ் முலைக்காம்புகள், பார்வை நரம்பு அழற்சி அல்லது அதன் அட்ராபி). அத்தகைய புண்களின் நோய் கண்டறிதல் ஒரு கண் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது; காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பொருத்தமான சிறப்பு பரிசோதனை அவசியம்.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, மூளைப் பொருளின் குவிய சேதத்துடன் தொடர்புடைய மருத்துவ கோளாறுகள் (அபாசியா, ஹெமிபாராலிசிஸ் அல்லது மைய தோற்றத்தின் ஹெமிபரேசிஸ்) இயற்கையாகவே நிகழ்கின்றன. இந்த புண்கள் பெருமூளை நாளங்களின் முற்போக்கான எண்டார்டெரிடிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அதன் லுமேன், இஸ்கெமியா மற்றும் பெருமூளை திசுக்களின் தொடர்புடைய பகுதியை மென்மையாக்குதல் மற்றும் பிரமிடு பாதைக்கு சேதம் ஆகியவை முழுமையாக மூடப்படுகின்றன.
அதே நேரத்தில், எப்போது ஆரம்ப வடிவங்கள்காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், பிரமிடு பாதையில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு அளவு சேதம் காணப்படலாம், இது இன்னும் குவிய செயல்பாட்டை இழக்கவில்லை. அத்தகைய காயத்தின் அறிகுறி வயிற்று அனிச்சைகளின் கடத்துத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றமாகும் - அவற்றின் சீரற்ற தன்மை, குறைவு அல்லது இல்லாமை. தசைநார் அனிச்சைகளின் விதிமுறையிலிருந்து பல்வேறு விலகல்கள் இருக்கலாம் (புத்துயிர் பெறுதல், குறைவு மற்றும் இல்லாமை ஆகியவற்றின் சீரற்ற தன்மை).
இதனுடன், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பரிசோதனை தரவு காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் பின்வரும் நோயியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: உள்விழி அழுத்தம் 300 முதல் 500 மிமீ H2O வரை அதிகரிக்கிறது. கலை, மற்றும் சில நேரங்களில் அதிக (பொதுவாக 100-200 மிமீ நீர். கலை.); புரத உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது (0.6 முதல் 1.5-2% o வரை; சாதாரண 0.3%0); சைட்டோசிஸ் 1 ​​மிமீ3க்கு 100 முதல் 600 செல்கள், முக்கியமாக லிம்போசைடிக் (பொதுவாக 1 மிமீ3க்கு 3-5 லிம்போசைட்டுகள் வரை). சர்க்கரை மற்றும் குளோரைடுகளின் அளவு விதிமுறையுடன் ஒப்பிடுகையில் குறைக்கப்படுகிறது; இந்த குறிகாட்டிகளில், சர்க்கரை அளவு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது (பொதுவாக 40-60 mg% சர்க்கரை, 600-700 mg% குளோரைடுகள்). திரவம் அதில் நிற்கும் போது, ​​ஒரு பண்பு நுட்பமான சிலந்தி வலை போன்ற படம் வெளியே விழுகிறது; நேர்மறையானவை புரத எதிர்வினைகள்பாண்டி மற்றும் நோன்னே-அபெல்டா, திரவத்தின் புரத சுயவிவரத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், முக்கியமாக அல்புமின் பின்னங்களுடன் ஒப்பிடும்போது குளோபுலின் கூறுகளின் ஆதிக்கம் பற்றி. இறுதியாக, மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் அல்லது படலத்தில் காணப்படுகிறது. ஆனால் நடைமுறையில், மறுக்கமுடியாத காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் 90-80% வழக்குகளில், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் இல்லை, கலாச்சார முறை உட்பட மிகவும் நுட்பமான முறைகளைப் பயன்படுத்தி பரிசோதித்தாலும் கூட.
செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் அழற்சி மாற்றங்கள் இருப்பது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான இன்றியமையாத நிலைகளில் ஒன்றாகும். நோயறிதலில் இந்த குறிகாட்டியின் முக்கியத்துவம் குறிப்பாக சமீபத்தில் அதிகரித்துள்ளது, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அழிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் தோன்றியபோது, ​​​​இதில் மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு நரம்பியல் அம்சங்கள் கணிசமாக மங்கலாகின்றன.
செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத் தரவை விளக்கும் போது, ​​அது மிகவும் அருமையான இடம்காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பொதுவான புரத-செல் விலகல் நோய்க்குறியை ஆக்கிரமிக்கிறது, அதாவது, இது போன்ற புண்கள் நெரிசல்அழற்சியுடன் ஒப்பிடுகையில் முன்னுக்கு வரும். அவை செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் அதிக புரத உள்ளடக்கம், 30%o ஐ அடையும், மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த சைட்டோசிஸ், விதிமுறைக்கு அருகில் அல்லது சற்று அதிகமாக இருக்கும். இந்தத் தரவுகள் எப்போதும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சுழற்சியின் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறு அல்லது சப்அரக்னாய்டு இடத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகளைப் பிரிப்பதைக் குறிக்கிறது - செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பாதையின் தொகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவக் குழாயில் உள்ள ஒரு தடுப்பு நோயறிதல் க்யூக்கென்ஸ்டெட்டின் அறிகுறியாலும் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது: எண்டோலும்பர் பஞ்சர் மூலம், மானோமீட்டர் கழுத்து நரம்புகளை அழுத்தும் போது உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பதைக் கண்டறியவில்லை; ஒரு தொகுதி இல்லாத நிலையில், அத்தகைய அழுத்தம் உள்விழி அழுத்தத்தில் தெளிவான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.
இரத்த பரிசோதனை தரவு: காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ESR இன் மிதமான அதிகரிப்பு, லுகோசைட்டுகளின் சாதாரண எண்ணிக்கை, பேண்ட் ஷிப்ட் மற்றும் லிம்போபீனியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோயறிதல் ஐந்து முக்கிய கூறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 1) செயலில் உள்ள நுரையீரல் அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோய் செயல்முறையின் உடலில் இருப்பது (மூளைக்குழாய்களுக்கு சேதம் தவிர); 2) காய்ச்சல் வெப்பநிலையின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறி வளாகத்தின் படிப்படியான வளர்ச்சியுடன் ஒரு சிறப்பியல்பு அனமனிசிஸ்; 3) மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் இருப்பது; 4) செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள்; 5) காசநோய்க்கான பொதுவான இரத்தப் படம். இந்த அனைத்து கூறுகளின் கலவையும் கண்டறியும் பணியை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது, ஆனால் நடைமுறையில் அத்தகைய கலவையானது எப்போதும் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் வகைப்பாடு

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வகைப்பாட்டின் சிக்கலைப் பொறுத்தவரை, பின்வரும் மூன்று முக்கிய வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது பகுத்தறிவு: பாசிலர் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் (பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது - 90% வரை), காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் முதுகெலும்பு வடிவம். இந்த குழுவானது எளிமையானது மற்றும் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நடைமுறையில் காணப்படும் அடிப்படை வடிவங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது.
பாசிலர் மூளைக்காய்ச்சலுடன், மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி மற்றும் பிற சிக்கல்கள் இல்லாமல் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இந்த குழுவில் மூளைக்காய்ச்சலின் அழிக்கப்பட்ட வடிவங்களும், மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் இல்லாத வடிவங்களும் அடங்கும்.
இரண்டாவது வடிவம் - மெனிங்கோஎன்செபாலிடிக், அல்லது மெனிங்கோவாஸ்குலர் - மூளைப் பொருளுக்கு குவிய சேதத்தின் வெளிப்பாடுகளுடன் (அபாசியா, ஹெமிபாராலிசிஸ் மற்றும் ஹெமிபரேசிஸ்) மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் கலவையால் மருத்துவ ரீதியாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மூன்றாவதாக - முதுகெலும்பு - காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வடிவம், பொருளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் நிகழ்வுகள், முதுகுத் தண்டின் சவ்வுகள் அல்லது வேர்கள் மருத்துவப் படத்தில் முன்னணியில் வருகின்றன, முக்கியமாக குறைந்த மூட்டுகள், மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் கோளாறுகள்
சிக்கலற்ற பாசிலர் மூளைக்காய்ச்சலுடன், எஞ்சிய விளைவுகள் இல்லாமல் அல்லது சப்அரக்னாய்டலாக நிர்வகிக்கப்படும் போது ஸ்ட்ரெப்டோமைசினின் மருந்து-நச்சு விளைவுடன் தொடர்புடைய செயல்பாட்டு இயல்புகளின் எஞ்சிய விளைவுகளுடன் குணப்படுத்த முடியும்.
மெனிங்கோஎன்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சலில், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் கடுமையான புண்கள் எஞ்சிய விளைவுகளாக வெளிவரலாம், இது குணமடைய நீண்ட நேரம் எடுக்கும். முதுகெலும்பு மூளைக்காய்ச்சலின் எஞ்சிய விளைவுகளுக்கு இன்னும் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது மற்றும் முதுகுத் தண்டு வேர்களின் பகுதியில் ஒட்டுதல்களுடன் தொடர்புடைய பாராப்லீஜியா அல்லது பாராபரேசிஸ் போன்ற இயக்கக் கோளாறுகளை மாற்ற முடியாத அல்லது மிகவும் கடினமாக மாற்றும்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதலாவதாக, பிற காரணங்களின் மூளைக்காய்ச்சலை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: பியூரூலண்ட் (நிமோகாக்கல், குறைவாக அடிக்கடி ஸ்டேஃபிளோ- அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால், மெனிங்கோகோகல்) மற்றும் பியூரூலண்ட், சீரியஸ் (வைரல்).
சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் காசநோயிலிருந்து பின்வரும் வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:
1) கடுமையான, சில நேரங்களில் முழுமையான ஆரம்பம்;
2) செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் முக்கியமாக பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் (வெப்பச்சலன மூளைக்காய்ச்சல்) பகுதியில் உள்ள மென்மையான மூளைக்காய்ச்சல்களில் தொடர்புடைய மருத்துவப் படத்துடன் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சிதுளசி மூளைக்காய்ச்சலுக்கு மாறாக, இது பொதுவான சோம்பல் மற்றும் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் அடிக்கடி நிகழ்கிறது;
3) செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கடுமையான அழற்சி எதிர்வினை, இது உயர் ப்ளோசைடோசிஸ் (1 செ.மீ. 3 க்கு 4000-8000 செல்கள்), பொதுவாக நியூட்ரோஃபிலிக், திரவத்தில் தொடர்புடைய நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (நிமோகாக்கஸ், மெனிங்கோகோகஸ்);
4) பொதுவாக உயர் லுகோசைடோசிஸ்.
பியூரூலண்ட் மெனிசிடிஸ் (சீரஸ், வைரஸ்) கடுமையான ஆரம்பம், மிதமான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, செயல்பாட்டில் மண்டை நரம்புகளை ஈடுபடுத்துவதற்கான குறைந்த போக்கு, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் (சில நேரங்களில் செல்-புரத விலகல் படம், அதாவது அதிகரித்த சைட்டோசிஸ் உடன் சாதாரண நிலைபுரதம்) சாதாரண சர்க்கரை அளவுகளுடன் (குறிப்பாக இந்த செயல்முறைகளை காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து வேறுபடுத்துகிறது), கருக்கலைப்பு மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி (3-5 நாட்களுக்குள்) மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் விரைவான சுகாதாரம். நுரையீரல் அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோய் இல்லாத நிலையில் இத்தகைய மருத்துவப் படம் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை விலக்குவதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது.
மூளைக்காய்ச்சல்கள் என்று அழைக்கப்படுவதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - சுறுசுறுப்பான, முக்கியமாக நார்ச்சத்து-குகை நுரையீரல் காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மூளையின் சவ்வுகளின் நச்சு-ஒவ்வாமை, விரைவான நிலையற்ற எதிர்வினைகள், இதற்கு முன்பு ஒருபோதும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படவில்லை. கடந்த காலங்களில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கொண்டிருந்த மக்களில் இதுபோன்ற எதிர்வினை நிலைகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன; அவை பருவகால காரணிகள், ஆட்சி பிழைகள் மற்றும் பிற தூண்டுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் எழுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலைமைகள் கழுத்து விறைப்பு மற்றும் கெர்னிக் லேசான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகளுடன் தலைவலி தாக்குதல்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை ஒரு விதியாக, வெப்பநிலை எதிர்வினை இல்லாமல் நிகழ்கின்றன மற்றும் சிகிச்சையின்றி சில நாட்களுக்குள் அகற்றப்படுகின்றன, ஆனால் சில நேரங்களில் அவை நீண்ட காலத்திற்கு இழுக்கப்படுகின்றன. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் இருக்கலாம், ஆனால் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கலவை சாதாரணமானது, மேலும் இந்த காட்டி நோயறிதலுக்கு தீர்க்கமானது. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அழிக்கப்பட்ட வடிவங்களின் நிகழ்வுகளின் சமீபத்திய அதிகரிப்பு, "மெனினிசம்" அல்லது "எதிர்வினை நிலை" கண்டறியும் போது குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம் மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு முதுகெலும்பு பஞ்சர் தேவைப்படுகிறது.
மூளை காசநோய்களை அடையாளம் காணும்போது வேறுபட்ட நோயறிதல் சிக்கல்கள் எழுகின்றன (மிகவும் பொதுவானது குழந்தைகளின் வயது), பெரும்பாலும் ஹீமாடோஜெனஸ் முறையில் பரவிய நுரையீரல் காசநோயின் பின்னணிக்கு எதிராக. மூளை காசநோய்களின் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் இயல்பற்றவை: மெனிங்கியல் சிண்ட்ரோம் லேசாக வெளிப்படுத்தப்படலாம் மற்றும் மென்மையான மெனிஞ்ச்களின் தொடர்பு எரிச்சலால் ஏற்படுகிறது,
மோ முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம்; மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம், சில சமயங்களில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்படுகின்றன; மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூளைப் பொருளின் குவியப் புண்கள் மூளைக் கட்டியின் சந்தேகத்தை எழுப்புகின்றன; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் லேசானவை, மேலும் சர்க்கரை அளவு குறைவதைக் காணலாம். இந்த கடினமான-கண்டறிதல் சூழ்நிலைகளில், நுரையீரல் அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோய் இருப்பதைப் பற்றிய கேள்வி, அத்துடன் குறிப்பிட்ட காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ விளைவு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
மிகவும் அரிதான, ஆனால் சமீபத்தில், வரையறுக்கப்பட்ட காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் வடிவங்கள் (இணைச்சொல்: டியூபர்குலஸ் அராக்னாய்டிடிஸ்) மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது. உடற்கூறியல் ரீதியாக, இந்த வடிவங்கள் நார்ச்சத்து ஊடுருவலின் கட்டத்தில் வரையறுக்கப்பட்ட காசநோய் செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன, பெரும்பாலும் மூளையின் குவிந்த பகுதியின் பியா மேட்டரின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு மெடுல்லாவின் தொடர்புடைய மண்டலத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன. அவர்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பாலிமார்பிக்; கட்டியின் போர்வையில் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஜாக்சோனியன் கால்-கை வலிப்பின் மருத்துவப் படத்துடன் அல்லது தலைவலி தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறியின் சுழற்சியின் போக்கில் ஏற்படும் வடிவங்கள் காணப்படுகின்றன. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருத்துவ அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் இந்த வடிவங்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய புள்ளிகள்: a) காசநோய் பொதுமைப்படுத்தலின் பின்னணிக்கு எதிராக அவற்றின் வளர்ச்சி; b) செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சாதாரண கலவை; c) குறிப்பிட்ட காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறன்.
காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நாள்பட்ட சைனசிடிஸ் அல்லது ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அதிகரிப்பு மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும். சந்தேகத்திற்கிடமான காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய பொருத்தமான குரல்வளை பரிசோதனை, மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இயல்பான கலவை ஆகியவை நோயின் படத்தை வழிநடத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன.
நோயாளி கர்ப்பமாக இருந்தால் இரண்டு வகையான பிழைகள் இருக்கலாம்: கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மையானது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் என தவறாக கருதப்படுகிறது, அல்லது நேர்மாறாகவும். இதில் கடினமான சூழ்நிலைசெரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கலவையின் பகுப்பாய்வு (கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மைக்கான இயல்பானது) மட்டுமே சரியாக கண்டறிய முடியும்.
இறுதியாக, யுரேமியாவின் தாக்குதல்கள் அல்லது நீரிழிவு கோமாபரவலான ஃபைப்ரஸ்-கேவர்னஸ் நுரையீரல் காசநோய் உள்ள நோயாளிகளில் தொடர்புடைய சிக்கலுடன். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கலவை பற்றிய ஆய்வு நோயறிதலுக்கு தீர்க்கமானது.
நுரையீரல் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் சேதம் உள்ள நோயாளியை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு காசநோய் எதிர்ப்பு மருத்துவமனைக்கு அனுப்புவது இயற்கையானது, இது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் உண்மையில் இது இரண்டாம் நிலை மெட்டாஸ்டேடிக் ஆகும். மூளை சீழ் உருவாகும் செயல்முறை. பொதுவாக, அத்தகைய நோயாளிகள் நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தில், மிகவும் தீவிரமான நிலையில், குழப்பமான நரம்பியல் படத்துடன் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், அது மட்டும், மற்ற துணை காரணிகள் இல்லாமல், வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான எந்த குறிப்பு புள்ளிகளையும் வழங்காது. நோயறிதல் சிரமங்களுக்குக் காரணம், மூளைக் கட்டியில் மிதமான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி இருப்பதுதான் ( நேர்மறையான அறிகுறிமூளையில் புண்கள் கொண்ட கெர்னிக் இந்த அறிகுறியின் ஆசிரியரால் குறிப்பிடப்பட்டது); மூளை புண்களில் உள்ள செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை பரிசோதிப்பது லிம்போசைடிக் ப்ளோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த புரத அளவு வடிவத்தில் மிதமான அழற்சி மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது என்பதன் மூலம் சிரமங்கள் மோசமடைகின்றன; சர்க்கரை அளவு பொதுவாக சாதாரணமாக இருக்கும்; இரத்தத்தில் லுகோசைடோசிஸ் அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படை நோயையும், காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் விளைவின் பற்றாக்குறையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு தீர்க்கமானது. இது மீண்டும் மீண்டும் வரும் எண்டோகார்டிடிஸுக்கும் பொருந்தும், இதன் போக்கானது மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் மற்றும் மூளைக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்ட முதன்மை நுரையீரல் கட்டிகளால் சிக்கலானதாக இருக்கும்.
முதன்மை மூளைக் கட்டிகளுடன் மிகப்பெரிய நோயறிதல் சிரமங்கள் எழுகின்றன. வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான முக்கிய புள்ளிகள்: காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுடன் ஒப்பிடும்போது கட்டிகளில் நோயின் மெதுவான வளர்ச்சி (ஒரு மாதத்திற்குள்), தலைவலியின் உள்ளூர் தன்மை, மூளைப் பொருளின் குவியப் புண்களின் அறிகுறிகள், ஃபண்டஸில் முலைக்காம்புகளின் ஆரம்ப வளர்ச்சி மற்றும் அதன் முன்னேற்றம் அறிகுறி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் நுட்பமான மாற்றங்கள் அல்லது சாதாரண தரவு, குறிப்பாக சர்க்கரை அளவுகள். செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலில் சமச்சீரற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்தும் மூளை உயிரியக்கங்களின் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்.
சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் சிரமங்களும் எழலாம், ஏனெனில் மருத்துவ ரீதியாக அவை கடுமையான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மற்ற குறிகாட்டிகளின் இயல்பான அல்லது கிட்டத்தட்ட இயல்பான கலவையுடன் கூடிய செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இரத்தக்களரி தன்மை, அத்துடன் நோயாளியின் திருப்திகரமான நிலையை விரைவாக (பல நாட்களுக்குள்) மீட்டெடுப்பது சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​தேவைப்பட்டால், அறியப்பட்ட அனைத்து காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் பயன்படுத்தலாம். சப்அரக்னாய்டு இடைவெளியில் எளிதில் ஊடுருவி, அங்கு அதிக பாக்டீரியோஸ்டேடிக் செறிவை உருவாக்கும் திறன் காரணமாக, ஜின்க் தயாரிப்புகள் (டூபாசிட், ஃப்டிவாசிட், மெட்டாசிட்) சிறந்த வழிகாசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சையில்.
சிகிச்சையானது முதல் வரிசை மருந்துகளின் கலவையுடன் தொடங்க வேண்டும். ஜிங்க் மருந்துகள் முழு சிகிச்சைக் காலத்திலும் உகந்த அளவை விட சற்றே அதிகமான அளவுகளில் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் முதல் 2-3 மாதங்களுக்கு தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் அடிப்படை காசநோய் செயல்முறையின் நிலையைப் பொறுத்து பிரச்சினை தீர்க்கப்படுகிறது. தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, PAS ஐ பின்னர் சேர்க்கலாம்.
ஜின்க் மருந்துகளை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதில் சிரமங்கள் இருந்தால் (மயக்கமின்மை, தொடர்ந்து வாந்தி எடுத்தல், விழுங்குவதில் சிரமம்), சப்போசிட்டரிகளில் உள்ள டூபாசைடு மலக்குடலில் அல்லது சலூசைட்டின் 5% கரைசலில், 10 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தசைக்குள் செலுத்தப்பட வேண்டும். இதே சந்தர்ப்பங்களில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை தாமதமாக கண்டறிவதன் மூலம், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் கால்சியம் குளோரைடு காம்ப்ளக்ஸ் அல்லது 5% சலூசைடு கரைசலின் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சப்அரக்னாய்டு ஊசிகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
ஜின்க் மருந்துகளுக்கு ஈடுசெய்ய முடியாத சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், எத்தியோனமைடு, புரோதியோனமைடு, சைக்ளோசெரின் மற்றும் எத்தாம்புடோல் ஆகியவை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
அதே நேரத்தில், நீரிழப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: 40% குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு உட்செலுத்துதல், கால்சியம் குளோரைடு, 25% மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசலின் தசைநார் ஊசி, உலர் பிளாஸ்மாவின் நரம்பு சொட்டு உட்செலுத்துதல், டையூரிடிக்ஸ் போன்றவை.
பொது மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையானது நோயாளியை நன்கு காற்றோட்டமான, அமைதியான அறையில் வைப்பது, நல்ல ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின்களை பரிந்துரைப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மூளைக்காய்ச்சலின் கடுமையான அறிகுறிகள் தணிந்த பிறகு, சிறிய அளவுகளில் இரத்தமாற்றம் குறிக்கப்படுகிறது.
காணாமல் போன பிறகு, நோயாளி பொது நல்ல நிலையில் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை இயல்பாக்குதல், ஆனால் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் லேசான, சிக்கலற்ற வடிவத்துடன் கூட 6 மாதங்களுக்கு முன்பே இல்லை.

சிக்கல்களின் சிகிச்சை

மறைந்த ஹைட்ரோகெபாலஸுக்கு, வீரியமான நீரிழப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: நரம்புவழி குளுக்கோஸ், இன்ட்ராமுஸ்குலர் மெக்னீசியம் சல்பேட், நரம்புவழி பிளாஸ்மா போன்றவை. மத்திய மற்றும் புற பக்கவாதம்மசாஜ், சிகிச்சை பயிற்சிகள், ப்ரோசெரின் அல்லது டிபசோல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பொது விதிகளின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நுரையீரல், ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் மற்றும் காசநோயின் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல் சிகிச்சைஒரு குறிப்பிட்ட காயத்தின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படும் அறிகுறிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சலின் தொடர்ச்சியான மருத்துவ சிகிச்சையுடன், பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மருத்துவமனை சிகிச்சை முடிந்த ஒரு வருடத்திற்கு முன்னதாகவே செய்ய முடியாது.
சானடோரியம் சிகிச்சைமருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த பிறகு மேற்கொள்ளப்பட்டது. சானடோரியத்தில், குறிப்பிட்ட சிகிச்சை (ஜிங்க் + பாஸ் அல்லது எத்தியோனமைடு) வழக்கமாக 4-5 மாதங்களுக்கு தொடரும்.
சானடோரியத்தில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, 18-20 மாதங்கள் தொடர்ச்சியான காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மொத்த காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, குறிப்பிட்ட சிகிச்சை வீட்டிலேயே தொடர்கிறது. அடுத்த 2 ஆண்டுகளில் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் தடுப்பு பருவகால படிப்புகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் - வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர்காலத்திலும் 2-3 மாதங்கள்.

மருந்தக கண்காணிப்பு

நிரந்தர வசிப்பிடத்திற்குத் திரும்பியதும், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் 2-3 ஆண்டுகள் மருந்தக கண்காணிப்பில் குழு I இல் சேர்க்கப்பட்டு, பின்னர் குழுக்கள் II மற்றும் III க்கு மாற்றப்படுவார்கள்.
மருத்துவமனையில் சிகிச்சை முடிந்து ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே வேலை செய்ய அல்லது கல்வியைத் தொடரும் திறன் பற்றிய கேள்வியை எழுப்ப முடியாது. கடுமையான உடல் செயல்பாடு மற்றும் திடீர் வெப்பநிலை மாற்றங்களின் பாதகமான விளைவுகளை உள்ளடக்கிய தொழில்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஸ்ட்ரெப்டோமைசினின் சப்அரக்னாய்டு ஊசி இல்லாமல் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு புதிய முறை நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த காலத்தில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியது: 1-2 மாதங்கள் நீடிக்கும் கடுமையான படுக்கை ஓய்வு, மென்மையான விதிமுறை (படிப்படியாக சுறுசுறுப்பான நடத்தைக்கு மாறுதல் - உட்கார்ந்து சாப்பிடுவது, பின்னர் நீளம் உட்கார்ந்த நிலை, வார்டு சுற்றி நடப்பது, கழிவறையின் பயன்பாடு - அடுத்த 2-4 மாதங்கள், பின்னர் ஒரு பயிற்சி முறை (பொது சாப்பாட்டு அறையில் சாப்பிடுவது, நடைபயிற்சி, தொழிலாளர் செயல்முறைகளில் பங்கேற்பது).
காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலால் குணப்படுத்தப்பட்டவர்களின் கவனிப்பு-
பைசெராச். இருந்து சாறு படி காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் குணமாகும் மருத்துவ நிறுவனம்அவர்கள் வசிக்கும் இடத்தில் உள்ள காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தகத்திற்கு கண்காணிப்புக்காக அனுப்பப்படுகிறார்கள், அங்கு அவர்கள் குழு I இல் "காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு நிலைமை" என்ற சிறப்புத் தலைப்பின் கீழ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீட்கப்பட்ட முதல் ஆண்டில், மருத்துவமனையில் ஒரு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு 3-4 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, பின்னர் - நிலைமையைப் பொறுத்து, ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை அல்லது வருடத்திற்கு ஒரு முறை.
மருத்துவமனையில் கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியில், மருந்தகம் குணப்படுத்தப்பட்டவர்களை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் பின்னர் 1 வருடத்திற்குள், கவனிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது வழக்கமான வருகைகள்வீட்டில் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் மூலம் நோயாளிகள். இந்த வழக்கில், மூளைக்காய்ச்சல் (அதிக வெப்பம், தாழ்வெப்பநிலை, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், வீட்டில் அதிக உடல் உழைப்பு, தொழில்முறை நடவடிக்கைகளை மிக விரைவாகத் தொடங்குதல்) அதிகரிக்கக்கூடிய தினசரி காரணிகள் மற்றும் நடைமுறைகளை நீக்குவதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அதே வழியில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மீண்டும் வருவதற்கான சந்தேகத்திற்கிடமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் (அழிக்கப்பட்ட மூளை நோய்க்குறியின் சாத்தியத்தை மனதில் வைத்து).
சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டாவது ஆண்டில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலால் குணமடைந்தவர் மருத்துவ ரீதியாக நன்றாக இருந்தால், அவர்கள் கண்காணிப்புக் குழு I இல் விடப்பட்டு, 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தகத்திற்கு அழைக்கப்படுவார்கள் (அடிக்கடி அழைப்புகள் இருப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. செயலில் காசநோய்மற்ற உறுப்புகளில்).
தேர்வின் போது, ​​வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் ஆட்சிக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம் மற்றும் தொழில்முறை சுமைகளைத் தவிர்க்கவும் (உதாரணமாக, தொழில்முறை வேலை மற்றும் படிப்பை இணைத்தல்).
மருத்துவமனை சிகிச்சையின் முடிவில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு குணமடைவது வெளிநோயாளர் ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறது, பின்வரும் திட்டத்தின் படி நோயாளி 2 ஆண்டுகள் மருத்துவ ரீதியாக நன்றாக இருக்கும்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது: வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர்காலத்திலும் 2-3 மாதங்களுக்கு - டூபாசைடு (0.6 கிராம் ஒன்றுக்கு. நாள்) மற்றும் PAS (ஒரு நாளைக்கு 8-12 கிராம்).
சுறுசுறுப்பான நுரையீரல் அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோயால் தொடர்ந்து பாதிக்கப்பட்டு, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, காசநோயின் இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலால் தீர்மானிக்கப்படும் அறிகுறிகளின்படி தொடர்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீண்டு 1 வருடத்திற்குள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் எஞ்சிய விளைவுகளின் முன்னிலையில், குணமடைந்தவர் தொழில் ரீதியாக ஊனமுற்றவராகக் கருதப்படுகிறார் மற்றும் வெளிப்புற கவனிப்பு (இயலாமை குழு I), எஞ்சிய விளைவுகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் பொதுவான திருப்திகரமான நிலையில் - தொழில் ரீதியாக ஊனமுற்றவர். மற்றும் வெளிப்புற பராமரிப்பு தேவையில்லை (குழு II ). இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீண்ட பிறகு, மருத்துவ நல்வாழ்வுக்கு உட்பட்டு, எஞ்சிய விளைவுகள் மற்றும் பிற உறுப்புகளிலிருந்து முரண்பாடுகள் இல்லாததால், குணப்படுத்தப்பட்ட நபரை தொழில்முறை செயல்பாடு அல்லது தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளுக்குத் திரும்பப் பெறுவது பற்றிய கேள்வி எழுப்பப்பட வேண்டும்.
குழு I இல் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலால் குணப்படுத்தப்பட்ட ஒரு நபரின் இரண்டு வருட கண்காணிப்புக்குப் பிறகு, மருத்துவ நல்வாழ்வு மற்றும் பிற உறுப்புகளிலிருந்து முரண்பாடுகள் இல்லாததால், மருந்தக கண்காணிப்பின் குழு II க்கு மாற்றப்படுகிறது.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு குணமடைந்தவர்களில் நீண்டகால முடிவுகளைப் பற்றிய ஆய்வின் தரவு, 75-80%, மீட்புக்குப் பிறகு, பல்வேறு வகையான தொழில்களில் தொடர்ந்து படிப்பதை அல்லது வெற்றிகரமாக வேலை செய்வதைக் குறிக்கிறது.
நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறன் செயலில் உள்ள நுரையீரல் (முக்கியமாக நார்ச்சத்து-குகை) அல்லது எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி காசநோய் அல்லது எஞ்சிய மாற்றங்கள்மூளைக்காய்ச்சலின் போக்கோடு தொடர்புடையது (முடக்கம், பரேசிஸ்).
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு குணமடைபவர்கள் கனரக வேலைகள் (லோடர்கள்), வெப்ப காரணிகள் (சூடான கடைகளில் வேலை, களப்பணி) மற்றும் திறந்த வெளியில் வானிலை காரணிகளின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய தொழில்களில் முரணாக உள்ளனர்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது ஒரு வகை அல்லது மற்றொரு காசநோயை உறுதிப்படுத்திய நோயாளிகளுக்கு மூளைக்காய்ச்சலின் இரண்டாம் நிலை அழற்சி செயல்முறையாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மத்திய நரம்பு மண்டலம் உட்பட பல உறுப்புகளையும் உடல் அமைப்புகளையும் பாதிக்கலாம்.

கோச் குச்சி

நவீன நோயறிதல்கள் மற்றும் அதன் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காணும் திறன் இருந்தபோதிலும், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்திற்கு, மரணம் வரை கூட கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை உருவாக்கும் முக்கிய ஆபத்து 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், இளம் பருவ குழந்தைகள், வயதான நோயாளிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள். பெரும்பாலான நோய்கள் குளிர்காலம் அல்லது வசந்த காலத்தில் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு எப்போதும் உள்ளது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

நோய்க்கான முக்கிய காரணகர்த்தா மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் (சுருக்கமாக MBT) ஆகும். நோயின் ஆரம்பம், எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் முன்பே இருக்கும் காசநோய்களில் காசநோய் கொண்ட மூளைக்காய்ச்சல் தொற்று மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5% மட்டுமே காசநோயுடன் முதன்மை காயத்தின் மையத்தை நிறுவ முடியும் என்று தோன்றுகிறது. மருத்துவ வழக்குகள். தோல்வி இரண்டு நிலைகளில் நிகழ்கிறது:

• ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை (இரத்தத்தின் மூலம்), மூளைக்காய்ச்சல்களின் கோரோயிட் பிளெக்ஸஸின் தொற்று ஏற்படும் போது.
• லிகோரோஜெனிக் பரவல், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மூளையின் அடிப்பகுதியின் மூளைக்காய்ச்சல் மீது ஒரு நோய்க்கிருமி விளைவைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​பாத்திரங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன.

ஏறக்குறைய 85% நோயாளிகள் தற்போது செயலில் உள்ள காசநோயைக் கொண்டுள்ளனர் அல்லது எந்த இடத்திலும் காசநோயைக் குணப்படுத்தியுள்ளனர்.

மருத்துவ காரணிகளின் வகைப்பாடு

மூளைக்காய்ச்சலின் காசநோய் வடிவம் முற்றிலும் எந்த உடற்கூறியல் மண்டலத்திலும் பரவுகிறது மற்றும் கவனம் செலுத்துகிறது. எனவே, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மூன்று அடிப்படை வடிவங்கள் உள்ளன:

1. அடித்தளம். வடிவம் தெளிவாகத் தெரியும் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள், பல்வேறு நரம்பியல் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் தசை பதற்றம், மண்டை ஓட்டின் மாற்றங்கள், இயந்திர தாக்கங்களுக்கு தசைநாண்களின் பிரதிபலிப்பு எதிர்வினைகள்.
2. மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் மற்றும் மெனிங்கோஎன்செபலோமைலிடிஸ். கடுமையான வாந்தி, பரவலான தலைவலி, குழப்பம், நிலையற்ற நடை, மூட்டுகளில் கடுமையான பரேசிஸ், ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் தோன்றும் போது இது குறிப்பாக மோசமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
3. காசநோய் லெப்டோபாகிமெனிங்கிடிஸ். இந்த நோய் மிகவும் அரிதானது மற்றும் படிப்படியாக தீவிரம் அதிகரிக்கும் அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் குறிக்கும் முதன்மை அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி மருத்துவமனையில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

சிறு குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் அறிகுறிகள் பொதுவான மருத்துவப் படத்திலிருந்து சிறிது வேறுபடுகின்றன. சிகிச்சை செயல்முறைபெரும்பாலும் நீண்ட நேரம் எடுக்கும் (6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல்).

காரணங்கள், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நிகழ்வுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்கள் குழுக்கள் உள்ளன

நோயின் ஆரம்பம் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான உடலில் தன்னிச்சையாக ஏற்படாது. முக்கிய ஆபத்து குழுவில் பின்வரும் நோயாளிகளின் குழுக்கள் உள்ளன:

• வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல்;
• பல்வேறு பாதிப்புகள் வைரஸ் தொற்றுகள், குறிப்பாக இலையுதிர் அல்லது வசந்த காலத்தில்;
• பல்வேறு காரணங்களின் உடலின் போதை நோயாளிகள்;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்திலிருந்து தப்பியவர்கள்.

வாஸ்குலர் தடுப்பு பாதுகாப்பின் மீறல் காரணமாக மைக்கோபாக்டீரியாவுடன் நோயாளியின் நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்றுக்குப் பிறகு இளம் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் ஒரு நோய்க்கிருமி நிலையின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. மூளையின் பாத்திரங்களின் அதிக உணர்திறன், வெளிப்புற தாக்கங்களுக்கு அதன் சவ்வுகள் அல்லது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (பெரும்பாலும் வயதானவர்களில்) காரணமாக இது நிகழ்கிறது. இத்தகைய மைக்கோபாக்டீரியாவை வாழும் உலகம் முழுவதும் காணலாம். அவை மனிதர்கள் மற்றும் கால்நடைகள் இரண்டிலும் காணப்படுகின்றன. மூளை திசு மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் சவ்வுகளுடன் அலுவலகத்தின் முதன்மை இணைப்புடன், மைக்ரோடியூபர்குலோமாக்கள் எழுகின்றன, அவை முதுகெலும்பில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம். எலும்பு திசுமண்டை ஓடுகள் இத்தகைய காசநோய்கள் பின்வருவனவற்றைத் தூண்டலாம்:

• மூளைக்காய்ச்சல் சவ்வுகளில் குவிய சீழ் ஏற்படுதல்;
• மூளையின் அடிப்பகுதியில் வெளியேற்றம் மற்றும் ஒட்டுதல்களை உருவாக்குதல்;
• முக்கியமான தமனிகளின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றின் லுமன்ஸ் சுருங்குகிறது, இது உள்ளூர் மூளைக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் இந்த முக்கிய காரணிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் பொதுவான மருத்துவப் படத்தை உருவாக்குகிறது. அழிவு செயல்முறை முள்ளந்தண்டு வடம் அல்லது மூளையின் சவ்வுகளை மட்டும் உள்ளடக்கியது, ஆனால் வாஸ்குலர் அமைப்பு. இதேபோன்ற நிலைமை நோய்வாய்ப்பட்ட இளம் குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பொதுவானது.

நோயின் அறிகுறிகள்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுடன் கூடிய தலைவலி பொதுவாக மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்

முக்கியமான அறிகுறிகள்காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகளின் காலம் மற்றும் தீவிரம் தொடர்ந்து அதிகரித்து வரும் அறிகுறிகளாகும். நோயின் அடைகாக்கும் காலம் ஆறு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், இந்த நேரத்தில் நோயாளி மனோதத்துவ நிலையில் சிறிய அல்லது உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம்:

• அக்கறையின்மை அல்லது, மாறாக, அதிகரித்த உற்சாகம்;
• சிறிய மன அழுத்தத்திலிருந்து கூட அதிக சோர்வு (உடல், மன, விழித்திருக்கும் போது);
• தூக்கத்தின் தரத்தில் சரிவு, பசியின்மை;
• கடுமையான தலைவலி ஏற்படுதல், இரவில் தீவிரமடைதல்;
• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு (சில நேரங்களில் அதிக மதிப்புகளுக்கு);
• வாந்தி, கடுமையான உடல்நலக்குறைவு.

மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி கடுமையான தலைவலியுடன் சேர்ந்து கழுத்து தசைகளின் விறைப்புத்தன்மையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, கெர்னிங்கின் அறிகுறி (மேற்கு நிலையில் உள்ள நோயாளியுடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது).

ஆக்ஸிபிடல் பகுதியின் தசைகளின் விறைப்பு, அதே நேரத்தில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் ஆரம்ப அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது. இளம் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நோயின் அறிகுறிகளுக்கு இது பொருந்தும். ஒரு மருத்துவர் விரைவாகவும் நம்பகத்தன்மையுடனும் அறிகுறிகளின் சிக்கலான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியை அடையாளம் கண்டால், இது கிட்டத்தட்ட உடனடியாக துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கெர்னிக்கின் அடையாளத்தை சரிபார்க்கிறது

பெரியவர்கள் அல்லது இளம் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியின் உடல்நலப் பிரச்சினைகளின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• கோளாறுகள் மற்றும் கோளாறுகள் இரகசிய செயல்பாடுகள்(அதிகரித்த வியர்வை, உமிழ்நீரின் அளவு அதிகரித்தது);
• சுவாசத்தில் தொடர்ச்சியான இடையூறுகள் (நோயாளிக்கு போதுமான காற்று இல்லாதது போல், இடைப்பட்ட சுவாசம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது);
• இரத்த அழுத்தம் மேல் அல்லது கீழ் திடீர் மாற்றங்கள்;
• மாற்று உயர் வெப்பநிலை(40 °C வரை) மற்றும் குறைந்த (35 °C வரை);
• ஃபோட்டோஃபோபியா, சிறிய சத்தங்களுக்கு எதிர்வினை;
• கோமா, குழப்பம்.

வாந்தி, கோமா, அதிக காய்ச்சலுடன் குழப்பம் ஆகியவை நோயின் வளர்ச்சியின் தாமதமான கட்டத்தின் அறிகுறிகளாகும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இங்கே, காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் பொதுவாக சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களின் முடக்குதலின் விளைவாக நோயாளியின் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.

நோய் கண்டறிதல் நடவடிக்கைகள்

நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக இரண்டு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் (நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட நாளிலிருந்து 10 நாட்களுக்குள்);
• தாமதமான நோயறிதல், நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 15 நாட்கள் கடந்துவிட்டால்.

நோய் கண்டறிதல் அனமனிசிஸ், பரிசோதனை மற்றும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை உள்ளடக்கியது.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறியக்கூடிய குறிகாட்டிகளின் தொகுப்பு உள்ளது:

• புரோட்ரோமல் சிண்ட்ரோம் (நோய்க்கு முந்தைய காரணிகள்);
• பொது போதை அறிகுறிகள்;
• செயல்பாட்டு கோளாறுகள்சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் குடல்;
• குமட்டல், வாந்தி, தலையை பின்னால் தூக்கி எறிந்து, வயிறு பின்வாங்கியது (பார்வைக்கு படகின் வடிவத்தை ஒத்திருக்கிறது);
• மண்டை நரம்புகளிலிருந்து அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு;
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) சைட்டோசிஸ் மற்றும் உயிர்வேதியியல் கலவையில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது;
• ஒரு முற்போக்கான பாடத்துடன் மருத்துவ இயக்கவியல்.

ஒரு உறுதியான நோயறிதலைச் செய்வது அவசியம் கூடுதல் முறைகள்மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயின் மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கல் இருப்பதால், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள்:

• நிணநீர் மண்டலங்களின் காசநோய் தீர்மானித்தல்;
• பகுப்பாய்வு எக்ஸ்ரே பரிசோதனைநுரையீரல் திசுக்களின் மிலியரி அல்லது குவிய காசநோய்க்கான அறிகுறிகளுக்கு;
• அளவு மாற்றங்களுக்கு மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் பரிசோதனை (பொதுவாக அதிகரிக்கும்);
• கோரியோரெட்டினல் காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஃபண்டஸின் பரிசோதனை.

இடுப்புப் பஞ்சரைச் செய்தல்

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் (CSF) பகுப்பாய்வு மற்றும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு குறிகாட்டிகள்:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• வெளிப்படைத்தன்மைக்கான CSF இன் பரிசோதனை, ஒரு நாளுக்குப் பிறகு ஒரு ஃபைப்ரின் நெட்வொர்க்கை உருவாக்க முடியும்;
• செல்லுலார் கலவை அளவுருக்கள் 200 முதல் 800 மிமீ3 வரை மாறுபடும், விதிமுறை 3-5 ஆக இருக்கும் போது;
• அதிகரித்த புரத உள்ளடக்கம்;
• சர்க்கரையை 90% ஆக குறைத்தல் (இந்த நிலை எய்ட்ஸ் உடன் பொதுவானது);
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு, மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் இருப்பது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் எச்ஐவி கிரிப்டோகாக்கால் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு, ஆய்வை சரியாக நடத்துவது முக்கியம்.

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோய்க்கான சிகிச்சையானது அவசரமாக மற்றும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனத்தின் சுவர்களுக்குள் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு தேவையான கூடுதல் நோயறிதல்களை விரைவாக செய்ய முடியும் (இடுப்பு பஞ்சர், எக்ஸ்ரே, ஆய்வுகள். உயிரியல் பொருட்கள்) மற்றும் காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் சிறப்பு முறைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சை இல்லை அல்லது தந்திரோபாயங்கள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், இந்த நோய் கடுமையான சிக்கல்களை மட்டுமல்ல, சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சையானது குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத முகவர்களின் பயன்பாட்டிற்கு வருகிறது

சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோய்க்கு வேறு எந்த விளைவுகளும் இல்லை.

முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• காசநோய் தொடர்பான தொற்றுநோயியல் நிலைமை ஏற்பட்டால் வழக்கமான ஆய்வுகள் மற்றும் அறிவிப்புகளை நடத்துதல்;
• ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல், மேலதிக சிகிச்சைக்காக காசநோயாளிகளை சமூகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்துதல்;
• கால்நடை பண்ணைகள் மற்றும் பண்ணைகளில் உற்பத்தி நடவடிக்கைகளுக்காக விண்ணப்பதாரர்களின் காலமுறை மருத்துவ பரிசோதனைகள்;
• செயலில் உள்ள காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தனி வீட்டுவசதி வழங்க வேண்டிய அவசியம்;
• குழந்தைகளுக்கு சரியான நேரத்தில் தடுப்பூசி, மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு முதன்மை தடுப்பூசி.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் உடனடி, நம்பகமான நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நடைமுறையில் சிக்கல்களின் ஆபத்து இல்லை, மேலும் வயது வந்த நோயாளி தனது வழக்கமான வாழ்க்கை முறையைத் தொடரலாம். குழந்தைகளில், நோயின் போக்கு மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் தொடர்ச்சியான இடையூறுகளைத் தூண்டும்.

மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வுகளின் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும். இது சுயாதீனமாக மற்றும் பிற தொற்று நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது.

மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து யாருக்கும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை, ஆனால் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், 16 முதல் 25 வயதுடைய இளைஞர்கள் மற்றும் 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்கள் ஆபத்தில் இருப்பதாக தரவு காட்டுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் குழந்தைகளில் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில், மரணம். இந்த நோய் மூளையை பாதிக்கிறது, எனவே சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அந்த நபர் ஊனமுற்றவராகவே இருக்கிறார். பெரும்பாலும் இருந்து கடுமையான விளைவுகள்புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பெரியவர்களில் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மூளைக்காய்ச்சல் மிகவும் கடுமையானது அல்ல, விரைவாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

மூளைக்காய்ச்சலின் காரணங்களைப் பொறுத்து, அது பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸாக இருக்கலாம். நோயின் மிகவும் சிக்கலான வடிவம் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் ஆகும். வகை அழற்சி செயல்முறைசீழ் மிக்க மற்றும் சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளன. சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. மூளைக்காய்ச்சலின் முதன்மை வடிவம் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பல்வேறு என்டோவைரஸ்களால் தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. நோயின் இரண்டாம் வடிவம் ஒரு தொற்று நோய்க்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது: தட்டம்மை, சளி, சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் பிற.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் காசநோய் பேசிலஸால் ஏற்படுகிறது. முன்னதாக, இந்த நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை மற்றும் நபர் இறந்தார். நவீன மருத்துவம் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை குணப்படுத்த முடியும், ஆனால் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 15-25% மட்டுமே ஆபத்தானவை. கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது பூஞ்சை மூளைக்காய்ச்சலின் ஒரு வடிவமாகும். மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் அழற்சியின் செயல்முறை பூஞ்சை கிரிப்டோகாக்கஸ் மூலம் ஏற்படுகிறது. மூளையழற்சி மூளைக்காய்ச்சல் - மூளையழற்சி தொற்று உடலில் நுழையும் போது இந்த வகை நோய் தொடங்குகிறது. இது ஒரு உண்ணி கடித்தால் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட விலங்கின் பச்சை பால் குடிப்பதன் மூலம் பரவுகிறது.

மூளைக்காய்ச்சல் காரணங்கள்

மூளைக்காய்ச்சலுக்கு முக்கிய காரணம் வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்கள் ஊடுருவுகின்றன மென்மையான குண்டுகள்மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு. பெரியவர்களில், பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் மெனிங்கோகோகஸ் பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது. அவை நாசி குழி அல்லது தொண்டையில் இருந்தால், நோய் உருவாகாது, ஆனால் இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மூளையின் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று ஏற்பட்டால், அவை மூளைக்காய்ச்சலைத் தூண்டுகின்றன.

மூளைக்காய்ச்சலுக்கான காரணங்களாக மற்ற வகை பாக்டீரியாக்களும் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. இது குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆகும், இது பிரசவத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை அடிக்கடி பாதிக்கிறது. லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ் பாக்டீரியாக்கள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும். ஒரு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு நபர் மூளைக்காய்ச்சலை உருவாக்கலாம், ஏனெனில் அவரது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைந்து பாக்டீரியாவை எதிர்க்க முடியாது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். பல்வேறு தலை காயங்கள் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும்.

மூளைக்காய்ச்சல் பரவுவதற்கான வழிகள்

பெரும்பாலான தொற்று நோய்களைப் போலவே, வான்வழி நீர்த்துளிகளால் மூளைக்காய்ச்சல் பரவுகிறதா என்பது நோயாளிகளிடையே ஒரு அழுத்தமான கேள்வி. இந்த கேள்விக்கான பதில் நோய்க்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. எனவே, மூளைக்காய்ச்சல் விளைவாக உருவாகிறது என்றால் உள் செயல்முறைகள், மூளையில் ஏற்படும், இது மற்றவர்களுக்கு தொற்றாது மற்றும் பரவுவதில்லை. மூளையின் சவ்வுக்குள் ஒரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் மூலம் நோய் தூண்டப்பட்டால், மூளைக்காய்ச்சல் வான்வழி நீர்த்துளிகளால் பரவுகிறது.

தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படும் போது பாரம்பரிய வழியில் மட்டுமல்லாமல் மூளைக்காய்ச்சல் நபரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகிறது என்பது சிறப்பியல்பு. வான்வழி நீர்த்துளிகள் கூடுதலாக, நீங்கள் உணவு அல்லது நோய் கேரியருடன் எந்த தொடர்பும் மூலம் மூளைக்காய்ச்சலால் பாதிக்கப்படலாம். IN இந்த வழக்கில்மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோயைப் பெறுவதற்கான வழிகள் வேறுபட்டவை: தும்மல், இருமல், முத்தம், பாத்திரங்கள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்களைப் பகிர்ந்துகொள்வது, நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் நீண்ட நேரம் ஒரே அறையில் இருப்பது.

மூளைக்காய்ச்சல் பரவுவதைத் தடுக்கவும் ஆரோக்கியமான நபர்தொற்று நோய்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் ஆகியவற்றின் தடுப்பு விதிகளை நீங்கள் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கலாம். இதில் பின்வருவன அடங்கும்: நோய் பரவும் போது நெரிசலான இடங்களில் மருத்துவ முகமூடியை அணிவது, பொது இடங்களில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதைத் தவிர்ப்பது. அவரது சிகிச்சையின் காலத்திற்கு நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் தொடர்பை முழுமையாக நிறுத்துவதும் அவசியம்.

இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், சுய மருந்து நிவாரணம் தராது, ஆனால் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு மட்டுமே பங்களிக்கும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். மூளைக்காய்ச்சல் நோயிலிருந்து விரைவாக விடுபட, நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். தகுதிவாய்ந்த நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சையுடன், அது மீளமுடியாமல் பின்வாங்கும்.

மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகின்றன மற்றும் உடனடியாக கண்டறிய எளிதானது. வெப்பநிலை 40 டிகிரிக்கு கூர்மையாக உயர்கிறது, தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி ஏற்படுகிறது, பொது பலவீனம் மற்றும் சோம்பல் கவனிக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களில் மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒரு சொறி, மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் தொண்டை புண், சளி, நிமோனியா, இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் சீர்குலைவு ஆகியவை அடங்கும்.

மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்று கடுமையான தலைவலி, இது முழுப் பகுதியிலும் பரவுகிறது. வலி வளர்ந்து தாங்க முடியாததாகிறது. பின்னர் குமட்டல் மற்றும் கடுமையான வாந்தி தோன்றும். நோயாளி ஒலி மற்றும் ஒளி தூண்டுதல்களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது.

மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் எல்லா நோயாளிகளிலும் வெவ்வேறு அளவுகளில் தோன்றும். ஒரு விதியாக, அவர்கள் கழுத்து தசைகளில் கடுமையான பதற்றத்தை அனுபவிக்கிறார்கள். ஒரு நபர் உணர்கிறார் கடுமையான வலிதலையை மார்புக்கு சாய்த்து, முழங்கால்களில் கால்களை நேராக்கும்போது. அறிகுறிகளைப் போக்க, நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் இருக்கிறார். நபர் தனது பக்கத்தில் படுத்துக் கொண்டு, தலையை வலுவாகப் பின்னால் எறிந்து, மார்பில் கைகளை அழுத்தி, முழங்கால்களில் கால்களை வளைத்து, வயிற்றில் அழுத்துகிறார்.

குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் இருக்கலாம் கூடுதல் அறிகுறிகள்நோய்கள். அவற்றில்: வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உணவு, தூக்கம், அக்கறையின்மை மற்றும் பலவீனம், நிலையான அழுகை மற்றும் பசியின்மை, fontanel பகுதியில் வீக்கம். மூளைக்காய்ச்சல் விரைவாக உருவாகிறது, முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் தயங்கக்கூடாது, உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். நோயின் அடைகாக்கும் காலம் 2 முதல் 10 நாட்கள் வரை இருக்கும். மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் சாதாரண மூளைக்காய்ச்சலைப் போலவே இருக்கும். நோயின் வளர்ச்சியின் வேகம் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அளவைப் பொறுத்தது: அது குறைவாக உள்ளது, வேகமாக அது உடலை பாதிக்கிறது.

முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய ஒரு நாளுக்குப் பிறகு, நபரின் நிலை ஆபத்தானது. நோயாளி மயக்கம், அக்கறையின்மை, தூக்கம் மற்றும் எரிச்சல் ஏற்படலாம். மூளைக்காய்ச்சல் திசுக்களின் வீக்கம் தொடங்குகிறது, இது ஒரு பக்கவாதம் போன்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை தடுக்கிறது. உதவி சரியான நேரத்தில் இல்லாவிட்டால், நபர் கோமாவில் விழுந்து விரைவாக இறந்துவிடுகிறார்.

அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல்

அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகும், இது மனித உடலில் தூண்டப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு வைரஸ் நோய்க்கிருமியால். இந்த நோய் எல்லா வயதினருக்கும் ஏற்படலாம்.

பொதுவாக, அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற ஒரு நோய் விரைவில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு, நோய்க்கான காரணங்களையும் அதன் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகளையும் அறிந்து புரிந்துகொள்வது அவசியம். இதைத்தான் நாம் பேசுகிறோம் நாம் பேசுவோம்இந்த கட்டுரையில்.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

மனித உடலில் அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு முக்கிய காரணம் நுண்ணுயிரிகள் ஆகும். இந்த வழக்கில், நோய்க்கு காரணமான முகவர் ஒரு வைரஸ் (என்டோவைரஸ்) ஆகும்.

வைரஸ் மனித உடலில் பாரம்பரிய, வான்வழி அல்லது உணவுப் பாதை வழியாக கேரியருடன் தொடர்பு கொண்டு நுழைகிறது. பின்னர், இரைப்பை குடல் அல்லது மேல் சுவாசக் குழாயின் திசுக்கள் மற்றும் பாலாடைன் டான்சில்கள் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, என்டோவைரஸ்கள் உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன. உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினை பலவீனமடையும் போது, ​​இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மூலம் கடத்தப்படும் நோய்க்கிருமிகள் மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வுகளில் ஊடுருவி நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோய்க்கு காரணம் என்டோவைரஸ்கள். வைரஸ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு கூடுதலாக, அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் தோற்றத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப, அவை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: தொற்று மற்றும் தொற்று அல்ல.

நோயின் தொற்று அல்லாத காரணங்களைப் பொறுத்தவரை, இவற்றில் முந்தைய காயங்கள் அல்லது நோய்கள் அடங்கும், இதன் விளைவாக அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் உருவாகலாம். இதில் அடங்கும்: தொற்று நோய்கள், அழற்சி செயல்முறைகள், கட்டிகள், மூளையதிர்ச்சி மற்றும் காயங்கள், கீமோதெரபி வெளிப்பாடு.

அசெப்டிக் வகை நோயின் ஒரு அம்சம், குறிப்பாக, நோயைத் தூண்டிய பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் வழக்கமான முறைகளைப் பயன்படுத்தி அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். இது சில சிரமங்களை அளிக்கிறது, ஆனால் தீர்க்க முடியாத பணி அல்ல. மாறாக, இது நோயறிதலுக்கான சாத்தியமான நோய்களின் வரம்பைக் குறைக்கிறது.

அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோயின் அறிகுறிகள் மிகவும் தெளிவாகத் தோன்றும் மற்றும் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம் என்பதற்கான முதல் தொடர்ச்சியான சமிக்ஞையாகும். இத்தகைய ஆபத்தான மற்றும் விளைவுகளால் நிறைந்த நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம். இதைச் செய்ய, நோயால் வெளிப்படும் அறிகுறிகளுக்கு நீங்கள் சரியான நேரத்தில் பதிலளிக்க வேண்டும்.

முதலில், நீங்கள் பொது சுகாதார குறிகாட்டிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். பொதுவாக, அவை பின்வரும் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டவை:

• வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் விரைவான அதிகரிப்பு;
• காய்ச்சல் நிலை, குளிர்;
• துடிக்கும் தலைவலி.

மற்ற வகையான மூளைக்காய்ச்சலின் சிறப்பியல்பு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள், அசெப்டிக் வடிவத்துடன், பலவீனமாகத் தோன்றும் மற்றும் மெதுவான வேகத்தில் வளரும். இருப்பினும், அவர்களின் இருப்பைக் கண்டறிய முடியும்.

மூளைக்காய்ச்சலின் எந்த வடிவத்திலும் வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறி மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி ஆகும். முதுகில் கிடத்தப்பட்ட நோயாளி, முழங்கால்களை வளைக்காமல் தலையை மார்பில் சாய்க்க முடியாதபோது அது வெளிப்படுகிறது. மேலும், கால்களின் வளைவு கட்டுப்பாடில்லாமல் நிகழ்கிறது.

இந்த வகை நோயின் ஆபத்து துல்லியமாக மூளைக்காய்ச்சலின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் நோய் தொடங்கிய 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, அதிக வெப்பநிலை, லேசான மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, தலைவலி மற்றும் காய்ச்சல் முன்னிலையில், மேலும் அறிகுறி உறுதிப்படுத்தலுக்காக நீங்கள் காத்திருக்கக்கூடாது.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்

பாக்டீரியல் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் திசுக்களின் வீக்கத்தில் வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும், மேலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் குழுவின் பாக்டீரியாவால் உடலில் தூண்டப்படுகிறது. இந்த நோயின் பரவல் மிகவும் அற்பமானது, ஆனால் இந்த நோய் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு எளிதில் பரவுகிறது மற்றும் மக்களிடையே தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தும்.

இந்த வகை நோய் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது (காரணங்கள்), அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் மற்ற வகை மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து வேறுபட்டவை. இதுவே இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

தவிர மரபணு முன்கணிப்புமூளைக்காய்ச்சலின் வளர்ச்சிக்கு சிலருக்கு, இந்த நோய் ஒவ்வொரு நோயாளியின் உடலையும் பாதிக்கும் காரணங்களும் உள்ளன. நோயாளியின் ஆரோக்கிய நிலை மற்றும் வயது, அத்துடன் வெளிப்புற நோய்க்கிருமிகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல், இந்த நோயின் வேறு எந்த வடிவத்தையும் போலவே, மனித உடலில் ஒரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரி ஊடுருவும்போது தூண்டப்படுகிறது. இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோயின் வடிவத்தின் விஷயத்தில், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் குழுவின் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களால் அத்தகைய நோய்க்கிருமியின் பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல், எந்த தொற்று நோயையும் போலவே, பாரம்பரிய, வான்வழி அல்லது உணவு வழிகள் மூலம் பரவுகிறது. இது பொதுவாக கைகுலுக்கல், முத்தம், தும்மல் அல்லது பகிரப்பட்ட பாத்திரங்கள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது நிகழ்கிறது, இது இயற்கையாகவே தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அறிவுறுத்துகிறது.

உடலில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பாக்டீரியாவின் ஊடுருவல் நோய்த்தொற்று மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியின் செயல்முறையை முடிக்காது. மேலும், தொற்றுநோய் பரவிய பிறகு, நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன: மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் அதன் இல்லாமை.

உண்மை என்னவென்றால், நோயின் வளர்ச்சிக்கு, பொருத்தமான நிலைமைகள் தேவை. மூளைக்காய்ச்சல் விஷயத்தில், இது: பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் உடலின் ஒரு தவறான எதிர்வினை. இத்தகைய கூடுதல் காரணிகளால் மட்டுமே நோயை ஏற்படுத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்கள் இரத்தத்தில் ஊடுருவி மூளைக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. எனவே, நாள்பட்ட நோய்களின் முன்னிலையில், தீய பழக்கங்கள்அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் சிகிச்சை முறைகளுக்கு உட்பட்டு, மூளைக்காய்ச்சல் வருவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இது நோயாளிகளின் நோய்க்கான அதிக உணர்திறனையும் விளக்குகிறது இளைய வயது.

அமீபிக் (என்செபாலிடிக்) மூளைக்காய்ச்சல்

அமீபிக் அல்லது என்செபாலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளையின் சவ்வுகளின் ஆபத்தான வீக்கமாகும், இது சிறிய சுதந்திரமான அமீபாவால் தூண்டப்படுகிறது, பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு, மனித உடலில் வாழ்கிறது.

இந்த நோய் பொதுவாக இளம் நோயாளிகளை பாதிக்கிறது, குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 30 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது. மூளையழற்சி மூளைக்காய்ச்சல் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகள், அத்துடன் சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் நோயின் பிற வடிவங்களின் விளைவுகள். இந்த காரணிகள் ஒவ்வொன்றின் விரிவான விவாதம் இந்த கட்டுரையில் வழங்கப்படும்.

உடலின் பலவீனமான பாதுகாப்பு எதிர்வினையுடன், தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் இரத்தத்தில் எளிதில் ஊடுருவி, பின்னர், சுற்றோட்ட அமைப்பு வழியாக கொண்டு செல்லப்பட்டு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அடைகின்றன, அதாவது மூளையின் புறணி. இதற்குப் பிறகு, அமீபிக் மூளைக்காய்ச்சல் உருவாகத் தொடங்குகிறது மற்றும் நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல்

சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளையின் சவ்வுகளின் தொற்று வீக்கமாகும், இது சீழ் மிக்க வெகுஜனங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியீட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நோய் எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். அடிக்கடி சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல்குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.

இந்த நோயை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, அதன் அறிகுறிகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயின் விவரிக்கப்பட்ட வடிவம் அதன் சொந்த வெளிப்பாடுகள், வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இவைதான் இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்கான காரணங்கள் மூளையின் சவ்வுகளில் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் ஆகும். இந்த சூழ்நிலையில் ஏற்படும் காரணிகள் பொதுவாக தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்கள். ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, நிமோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா மற்றும் பிற நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் இதில் அடங்கும். பெரும்பாலும், ஸ்டேஃபிளோகோகி நோயின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளது, அதனால்தான் இந்த மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதைப் பொறுத்தவரை, பல நிலைகள் உள்ளன. நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் நுழைவு மனித உடல், பெரும்பாலும் பாரம்பரிய வான்வழி அல்லது உணவுப் பாதை வழியாக நிகழ்கிறது.

நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் எந்தவொரு தொடர்பு மூலமாகவும் தொற்று ஏற்படலாம். இருமல் அல்லது தும்மல், கைகுலுக்கல் அல்லது பொதுவான வீட்டுப் பொருட்களைப் பகிர்ந்துகொள்வது ஆகியவை தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாவை பரப்புவதற்கு போதுமானது.

பின்னர், மேல் சுவாசக்குழாய் அல்லது வயிற்றின் திசுக்கள் வழியாக ஊடுருவி, தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்கள் இரத்தத்தில் நுழைகின்றன. மூளைக்காய்ச்சலின் காரணமான முகவர் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மூலம் கொண்டு செல்லப்படும் ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக மூளையின் சவ்வுகளை அடைகிறது. பின்னர், மூளையின் சவ்வுகளின் திசுக்களில் நுழைந்த பிறகு, நோய் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.

இந்த நோயின் ஒரு சிறப்புப் பண்பு என்னவென்றால், அதன் வளர்ச்சி மற்றும் உண்மையில் பாக்டீரியாவை இரத்தத்தில் ஊடுருவுவது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். பின்னர் நோய் விரைவாகவும் தடைகள் இல்லாமல் முன்னேறும். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இன்னும் முழுமையாக உருவாகாத குழந்தைகளின் உடலை ஏன் அடிக்கடி பாதிக்கிறது என்பதையும் இந்த உண்மை விளக்குகிறது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளைக்காய்ச்சலின் வீக்கம் ஆகும், இது காசநோய்க்குப் பிறகு இரண்டாம் நிலை நோயாக ஏற்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவம் மிகவும் அரிதானது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமோ அல்லது குணமடைந்தவர்களிடமோ ஏற்படுகிறது.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற ஒரு நோய்க்கான காரணம், சுவாச அமைப்பில் உள்ள வீக்கத்தின் மூலத்திலிருந்து மூளைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் நோய்க்கிருமிகள் பரவுவதாகும். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலும், இந்த வகை நோய் இரண்டாம் நிலை, காசநோய் வளர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக. இரண்டு நோய்களுக்கும் முக்கிய காரணமான முகவர் அமில-வேக பாக்டீரியா, அல்லது, வேறுவிதமாகக் கூறினால், காசநோய் நுண்ணுயிர் பாக்டீரியா ஆகும்.

காசநோய் போன்ற மூளைக்காய்ச்சல் நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் வான்வழி நீர்த்துளிகள் அல்லது உணவு மூலம் பரவுகிறது. இந்த நோய் பரவும் விஷயத்தில், மக்கள், விலங்குகள் மற்றும் பறவைகள் கூட ஆபத்தான காசநோய் நுண்ணுயிரிகளின் கேரியர்களாக இருக்கலாம்.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சரியாக செயல்படும் ஆரோக்கியமான நபரின் உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் நுழையும் போது, ​​காசநோய் பாக்டீரியா எப்போதும் அழிக்கப்படும் என்பதும் சிறப்பியல்பு. எனவே, நோயின் முழு வளர்ச்சிக்குத் தேவையான நிபந்தனைகளில் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அடங்கும், குறைவான வேகம்உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினை. குழந்தைகளில் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுவதற்குக் காரணம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாகவே வளர்ந்துள்ளது.

முதலாவதாக, சுவாச அமைப்புக்குள் நுழையும் போது, ​​நோய் அங்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. பின்னர், இரத்தத்தில் ஊடுருவி, காசநோய் நுண்ணுயிரிகளை இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மூலம் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இந்த தருணத்திலிருந்து காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் எனப்படும் இரண்டாம் நிலை நோயின் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.

வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்

வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகும், இது நோயை உண்டாக்கும் வைரஸ் மனித உடலில் நுழைவதால் தூண்டப்படுகிறது. இந்த நோய் வயது வகைகளின் அடிப்படையில் நோயாளிகளின் மிகப் பெரிய குழுக்களை பாதிக்கலாம் மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானது. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.

இந்த நோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் குணப்படுத்தக்கூடிய வடிவங்களில் ஒன்றாகும், ஆனால் இது அதன் ஆபத்துகளையும் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயின் அனைத்து அம்சங்களையும் சரிவையும் தெளிவாக புரிந்து கொள்ள, அதன் வெளிப்பாட்டின் அம்சங்கள், அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் அதன் போக்கின் அம்சங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் அம்சங்களை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணம், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, குழந்தையின் உடலில் ஒரு நோயை ஏற்படுத்தும் ஒரு வைரஸ் ஆகும். இந்த ஆத்திரமூட்டல் குழந்தையின் உடலில், மற்ற தொற்று நோய்களைப் போலவே, வான்வழி நீர்த்துளிகள் அல்லது உணவு மூலம் நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் நுழைகிறது.

அம்சம் மேலும் வளர்ச்சிநோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டின் மூலம், இந்த வைரஸ் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தாது, மேலும் அழிக்கப்படலாம். அதனால்தான் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் குழந்தைகளை அடிக்கடி பாதிக்கிறது. குழந்தையின் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி முழுமையாக உருவாக்கப்படவில்லை மற்றும் இந்த நோயின் வைரஸை சமாளிக்க முடியாது.

இந்த நிலைமைகளுக்கு நன்றி, மூளைக்காய்ச்சலின் காரணமான முகவர் இரத்தத்தில் ஊடுருவி, இரத்த நாளங்கள் வழியாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை அடைகிறது. மூளையை அடைந்த பிறகு, வைரஸ் அதன் சவ்வுகளின் அழற்சியின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.

சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல்

சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது ஒரு தொற்று நோயாகும், இது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சவ்வு திசுக்களில் ஒரு சீரியஸ் அழற்சி செயல்முறையின் வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாலர் மற்றும் பாலர் குழந்தைகள் இந்த நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பள்ளி வயது, அதனால்தான் குழந்தைகளில் சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்ற கேள்வி அனைத்து பெற்றோருக்கும் பொருத்தமானது.

இந்த நோய் ஆபத்தானது மற்றும் நபருக்கு நபர் மிக விரைவாக பரவுகிறது. எனவே, ஒவ்வொரு வயது வந்தவருக்கும் மூளைக்காய்ச்சலைத் தூண்டுவது என்ன, அதன் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகள் மற்றும் அதன் போக்கின் பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் என்ன என்பதை அறிந்து புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் காரணம் மனித உடலில் நோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் ஆகும். இத்தகைய நுண்ணுயிரிகள் வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் அல்லது பூஞ்சைகளாக இருக்கலாம். இருப்பினும், 80% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில், நோய் வைரஸ்களால் தூண்டப்படுகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இது பெரும்பாலும் அழைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக குழந்தைகளில் வெளிப்படும் போது, ​​சீரியஸ் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்.

பெரும்பாலும், என்டோவைரஸ்கள் உடலில் நுழைவதால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. வைரஸ் நோய்களில் (தட்டம்மை, சிபிலிஸ், எய்ட்ஸ், முதலியன) ஒரு இரண்டாம் நிலை நோயாக அடிக்கடி சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது என்ற உண்மையையும் இது விளக்குகிறது.

ஒரு குழந்தையின் உடலில் என்டோவைரஸ் நுழைவது இரண்டு முக்கிய வழிகளில் நிகழலாம் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது: வான்வழி மற்றும் நீர்வழி. கேரியரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான நபருக்கு வான்வழி தொற்று பரவுவது இந்த வகையான நோய்களுக்கான பாரம்பரிய வழி. நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் (குழந்தை அல்லது வயது வந்தவருடன் பொருட்படுத்தாமல்), நோய் வைரஸ் குழந்தையின் உடலில் நுழைகிறது: கட்டிப்பிடித்தல், இருமல், தும்மல், முத்தங்கள், பகிரப்பட்ட உணவுகள், வீட்டுப் பொருட்கள் (பொம்மைகள்).

நோயின் நீர் பரிமாற்ற வழியைப் பொறுத்தவரை, இந்த விஷயத்தில் கோடையில் நீர்நிலைகளில் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் அதிக உள்ளடக்கத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம். இது நோய்களின் அவ்வப்போது தொற்றுநோய்களை விளக்குகிறது சூடான நேரம்ஆண்டின்.

இன்னும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் குழந்தையின் உடலில் நுழைந்து, நோய் வைரஸ் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வழியாக இரத்தத்தில் எளிதில் ஊடுருவுகிறது. பின்னர், இரத்த ஓட்டம் மூலம் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, நோய்க்கிருமி மூளையின் சவ்வு அடையும். இதற்குப் பிறகு, சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.

தொற்று மூளைக்காய்ச்சல்

தொற்று மூளைக்காய்ச்சல் என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் திசுக்களை பாதிக்கும் ஒரு ஆபத்தான அழற்சி நோயாகும். ஒரு முதன்மை தொற்று நோயாக, மூளைக்காய்ச்சல் பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்படுகிறது, இது நோயின் போக்கில் உள்ள பன்முகத்தன்மை, அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு மற்றும் சிகிச்சையை விளக்குகிறது.

இந்த வகை நோய் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு எளிதில் பரவக்கூடியது மற்றும் வெவ்வேறு வயது மற்றும் இருபாலினரையும் சமமாக பாதிக்கும். தொற்று மூளைக்காய்ச்சல் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது (காரணங்கள்), அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் மற்ற வகை மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து வேறுபட்டவை. இதுவே இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

தொற்று மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற ஒரு நோய் மனித உடலில் உருவாக முக்கிய காரணம், அதற்கு காரணமான நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் ஆகும். மேலும், இந்த வழக்கில் அத்தகைய நோய்க்கிருமியின் பங்கு தீங்கு விளைவிக்கும் வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் அல்லது பூஞ்சைகளால் கூட விளையாடப்படலாம்.

தொற்று மூளைக்காய்ச்சல், இந்த வகை நோயைப் போலவே, பாரம்பரிய, வான்வழி அல்லது உணவு வழிகள் மூலம் பரவுகிறது. இது பொதுவாக கைகுலுக்கல், முத்தம், தும்மல், அல்லது பகிரப்பட்ட பாத்திரங்கள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் நோய்த்தொற்றின் கேரியருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது நிகழ்கிறது, இது இயற்கையாகவே தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அறிவுறுத்துகிறது. இது சம்பந்தமாக, மூளைக்காய்ச்சல் எனப்படும் நோயின் தொற்றுநோயை மற்றொரு நபருக்கு கடத்தும் வழிகள் மற்ற நோய்களிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல.

நோயின் வளர்ச்சியின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், நோய்த்தொற்று செயல்முறை உடலில் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலின் உண்மைக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மேலும், உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டின் மூலம், மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படாது.

கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல்

கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் (கிரிப்டோகாக்கோசிஸ்) என்பது ஒரு அழற்சி நோயாகும், இது மூளையின் சவ்வுகளை பாதிக்கிறது மற்றும் வளர்ச்சியின் பூஞ்சை தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோய் நோயாளிகளை பாதிக்கும் வயது வரம்புகள் இல்லை, எனவே இது அனைத்து வயதினருக்கும் சமமாக ஆபத்தானது.

சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக, அத்துடன் நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோய்க்கான காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் பண்புகளை அறிந்துகொள்வது மற்றும் புரிந்துகொள்வது மதிப்பு. விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து அளவுருக்களின் விளக்கத்தையும் இந்த கட்டுரையில் காணலாம்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் வளர்ச்சியின் பூஞ்சை தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, மற்ற தொற்று நோய்களைப் போலவே, நோயாளியின் உடலில் இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான காரணம் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளாகும். இந்த வழக்கில், ஒரு பூஞ்சை.

மூளை சவ்வு திசுக்களில் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் இந்த நோய்க்கு ஒரு நிலையான வழியில் ஏற்படுகிறது. வான்வழி நீர்த்துளிகள் அல்லது உணவு மூலம் பூஞ்சை டான்சில்ஸ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் மேற்பரப்பில் நுழைகிறது. பின்னர், உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்புகளின் குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டிற்கு உட்பட்டு, நோய்க்கிருமி இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது மற்றும் நன்கு செயல்படும் வேலைக்கு நன்றி சுற்றோட்ட அமைப்புமூளை திசுக்களில் நகர்கிறது.

கிரிப்டோகாக்கோசிஸ் நிகழ்வின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், ஒரு சுயாதீனமான நோயாக, இது மிகவும் அரிதானது. ஹீமோபிளாஸ்டோசிஸ், நீரிழிவு நோய், எய்ட்ஸ் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உள்ளிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்கனவே பலவீனப்படுத்திய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பொதுவாக வளர்ச்சியின் பூஞ்சை தன்மையைக் கொண்ட உடலின் நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து நோய்களும் உருவாகின்றன. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு கிரிப்டோகாக்கோசிஸ் போன்ற ஒரு நோய் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு ஆகும்.

நோய் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள்

கிரிப்டோகாக்கோசிஸ் போன்ற நோயின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். மற்றொரு நோய்க்குப் பிறகு மூளைக்காய்ச்சலின் இணையான அல்லது அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியால் இது விளக்கப்படுகிறது. எனவே, கூடுதலாக வளரும் நோயைக் கண்காணிக்க, அடிப்படை நோய் முழுவதும் மூளைக்காய்ச்சல் வீக்கத்திற்கான நோயறிதல்களை அவ்வப்போது நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோயின் அறிகுறிகளை இரண்டு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம்: பொதுவான தொற்று மற்றும் குறிப்பிட்ட மூளைக்காய்ச்சல். அதே நேரத்தில், அனைத்து தொற்று நோய்களுக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் முக்கிய நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக எளிதில் இழக்கப்படலாம், இது குறிப்பிட்டவற்றைப் பற்றி சொல்ல முடியாது.

இந்த வகை மூளைக்காய்ச்சலின் பொதுவான தொற்று அறிகுறிகள் பொதுவாக நாள்பட்டவை. இவற்றில் அடங்கும்:

• பல நிலைகளில் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு (37.8-38 வரை? சி);
• காய்ச்சல் நிலை.

தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட பின்னணியில், சற்று இருந்தாலும், உடல் வெப்பநிலை, சுவாசக் குழாயின் நோய்கள், காதுகள், வாய்வழி குழி. எனவே, உடல் வெப்பநிலையில் நீடித்த மாற்றம் மூளைக்காய்ச்சல் உடலில் உருவாகிறது என்பதற்கான சமிக்ஞையாக செயல்பட வேண்டும். நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் இணைந்து, பூர்வாங்க நோயறிதலுக்கான வலுவான அடிப்படையைப் பெறலாம்.

நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை, இவை மூளை சேதத்தின் வழக்கமான அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது. அவர்களின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கடுமையான துடிக்கும் தலைவலி;
• தலைசுற்றல்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உணவுடன் தொடர்புடையது அல்ல;
• ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் ஒலி உணர்திறன்;
• கழுத்து தசைகள் வலி;

நோயாளியின் உடலில் மூளைக்காய்ச்சலின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் முக்கிய அறிகுறி மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி ஆகும். அதன் வெளிப்பாடு என்னவென்றால், நோயாளியின் கால்கள் தன்னிச்சையாக முழங்கால்களில் வளைந்துவிடும், அவர் ஒரு கிடைமட்ட நிலையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தலையை மார்பை நோக்கி சாய்த்துக்கொண்டால்.

குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இந்த நோய் மிகவும் அரிதானது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் எடை மற்றும் அவரது உடல்நிலையைப் பொறுத்து, குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சலின் நிகழ்வு 0.02% முதல் 0.2% வரை இருக்கும்.

குழந்தையின் பெற்றோர்கள் நோயின் காரணங்களை அறிந்து கொள்வதும், அதன் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டுகொள்வதும், குழந்தைக்கு மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்பட்டால் எப்படி நடந்துகொள்வது என்பதை அறிய சிகிச்சையின் அம்சங்களைப் புரிந்துகொள்வதும் மிகவும் முக்கியம். மேலே உள்ள அனைத்து சிக்கல்களும் இந்த கட்டுரையில் விவரிக்கப்படும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் மற்றும் வயது வந்த நோயாளிகள் இருவருக்கும் தோன்றக்கூடிய நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளின் தொகுப்பு உள்ளது. இருப்பினும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு என்ன வலிக்கிறது என்பதைக் காட்டவோ அல்லது பேசவோ முடியாது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இந்த விஷயத்தில் பரந்த அளவிலான காரணிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு வெளிப்படும்:

• வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு;
• காய்ச்சல் நிலை, குளிர்;
• வலிப்பு மற்றும் இழுப்பு;
• எழுத்துருவின் விரிவாக்கம் மற்றும் துடிப்பு;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• குமட்டல் மற்றும் ஏராளமான வாந்தி;
• குறைப்பு அல்லது முழுமையான இல்லாமைபசியின்மை;
• உடலின் பொதுவான பலவீனத்தின் நிலை.

குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் குழந்தையின் நடத்தையிலும் பிரதிபலிக்கின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை, வீக்கம் காரணமாக கடுமையான தலைவலி காரணமாக, மிகவும் உற்சாகமாக, அமைதியற்றதாக இருக்கிறது, மேலும் எரிச்சல் நிலை தூக்கத்தால் மாற்றப்படுகிறது. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த பெற்றோர் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோயின் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது ஒரு தொற்று இயல்புடைய எந்தவொரு நோயிலும் உள்ளார்ந்ததாக இருப்பதைக் கவனிக்க முடியும். அதனால்தான், நோயை துல்லியமாக கண்டறியும் பொருட்டு, நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன.

மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி

மெனிங்கீல் சிண்ட்ரோம் முக்கியமானது குறிப்பிட்ட அறிகுறி, இது மூளையின் சவ்வுகளில் அழற்சி நோய் மூளைக்காய்ச்சல் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது. அதன் வெளிப்பாட்டின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், நோயாளியின் தலையை அவர் கிடைமட்ட நிலையில் இருக்கும்போது மார்பை நோக்கி சாய்க்க முயற்சித்தால், அவரது கால்கள் முழங்கால்களில் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளைந்துவிடும். இந்த காசோலைகுழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் நல்லது.

லெசேஜின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோயின் அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானவை என்பதால், சந்தேகங்களை உறுதிப்படுத்த, ஃபோன்டனெல்லின் (மண்டை ஓட்டின் இணைக்கப்படாத எலும்புகள்) பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படும் போது, ​​அந்த பகுதி வீக்கமடைந்து துடிக்கிறது.

லெசேஜின் அடையாளம் சுட்டிக்காட்டும் நாய் போஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், ஒரு குழந்தை அக்குள்களால் பிடிக்கப்பட்டால், அவர் தன்னிச்சையாக தனது கால்களை வயிற்றை நோக்கி இழுத்து, தலையை பின்னால் வீசுகிறார்.

காரணங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தொற்று பொதுவாக இந்த வகை நோய்க்கு பாரம்பரியமாக மாறிய விதத்தில் ஏற்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் கேரியரிலிருந்து வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் நோய்க்கிருமிகளை பரப்புவதைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், இது பெரியவர்கள் அல்லது சிறிய குழந்தைகளாக இருக்கலாம்.

மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை

மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது, ஆனால் நோயறிதல் ஒரு மருத்துவரால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். நோய் வேகமாக வளரும் என்பதால், நீங்கள் ஒரு நிமிடம் தயங்க முடியாது. மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை மருத்துவமனையில் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதை வீட்டில் சிகிச்சை செய்ய முடியாது. நோயை உறுதிப்படுத்தவும், காரணமான முகவரை தீர்மானிக்கவும், நோயாளி முதுகெலும்பு பஞ்சருக்கு உட்படுகிறார். நீங்கள் சரியான நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரை அணுகினால், மூளைக்காய்ச்சல் நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையில் நோய்க்கிருமியை அகற்ற பல மருந்துகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் அடங்கும்:

• மூளைக்காய்ச்சலுக்கான முக்கிய சிகிச்சை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஆகும். நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன பரந்த எல்லைபென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளின் குழுவிலிருந்து செயல்கள். நோய்க்கிருமியை உடனடியாக அகற்ற பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் உடனடியாக தயாராக இருக்காது, மேலும் இரத்த பரிசோதனையில் மூளைக்காய்ச்சலின் காரணமான முகவரை தீர்மானிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகின்றன, எப்போது கடுமையான வடிவங்கள்நோய்களுக்கு, மருந்துகள் முதுகெலும்பு கால்வாயில் செலுத்தப்படலாம். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் கால அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளி தனது சாதாரண வெப்பநிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு மருந்துகளைப் பெறுவார்.
• மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சைக்கு டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம். டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது, ​​திரவம் ஒரே நேரத்தில் நோயாளியின் உடலில் செலுத்தப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் உடலில் இருந்து கால்சியத்தை வலுவாக வெளியேற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, எனவே நோயாளிக்கு வைட்டமின் வளாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, நச்சு நீக்க சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. போதை அறிகுறிகளைக் குறைப்பது அவசியம். நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக உப்பு, குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் பிற மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையின் காலம் மாறுபடும் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளில், இந்த நோய் பெரியவர்களில் பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், இது விளைவுகள் இல்லாமல் விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, வீட்டிலேயே சிகிச்சையைத் தொடரவும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும் அவசியம். நோயாளி ஒரு வருடத்திற்குள் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்க முடியும், எனவே வேலைக்கு அல்லது பள்ளிக்கு திரும்புவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

மூளைக்காய்ச்சல் தடுப்பு

மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளில் முதன்மையாக கட்டாய தடுப்பூசி அடங்கும். மூளைக்காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் பல நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க தடுப்பூசி உதவும். குழந்தைகளுக்கு சிறு வயதிலேயே தடுப்பூசி போட வேண்டும். பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B, தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள், வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்நுரையீரல் மற்றும் பிற நோய்கள். 2 மாதங்கள் முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கும், 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் தடுப்பூசி போட வேண்டும். தீவிர நோய்கள். தடுப்பூசி கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு, பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகக் கருதப்பட்டது, ஆனால் தடுப்பூசி அதை எதிர்த்துப் போராட முடிந்தது.

மெனிங்கோகோகல் தடுப்பூசி மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் முக்கிய பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பாதுகாக்கும். இது 11-12 வயது குழந்தைக்கு செய்யப்பட வேண்டும். தங்குமிடங்களில் வசிக்கும் மாணவர்கள், ராணுவத்தில் பணியமர்த்தப்பட்டவர்கள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள், அத்துடன் மூளைக்காய்ச்சல் தொற்றுநோய் பரவக்கூடிய நாடுகளுக்குச் செல்லும் சுற்றுலாப் பயணிகள் மற்றும் தொழிலாளர்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் இந்த வகை தடுப்பூசி போடப்பட வேண்டும். மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் கட்டாய தடுப்பூசிபிற தொற்று நோய்களிலிருந்து :, மற்றும் பிற.

மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்கான மற்ற நடவடிக்கைகளில் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் தூய்மையைப் பேணுதல் ஆகியவை அடங்கும்:

• மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளவர்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது;
• பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, மருந்துகளின் தடுப்புப் போக்கைப் பெறுவது அவசியம்;
• இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் பிற தொற்று நோய்களின் தொற்றுநோய்களின் போது செலவழிப்பு மருத்துவ முகமூடியை அணியுங்கள்;
• சாப்பிடுவதற்கு முன், போக்குவரத்து மற்றும் பொது இடங்களுக்குப் பிறகு உங்கள் கைகளை கழுவவும், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்துங்கள்;
• பச்சை தண்ணீர் குடிக்க வேண்டாம், கொதிக்கும் நீரில் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் சிகிச்சை, பால் கொதிக்க;
• தேங்கி நிற்கும் நீர்நிலைகளில் நீந்துவதைத் தவிர்க்கவும்;
• சிறு வயதிலிருந்தே குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துங்கள்.

நோயின் விளைவுகள்

மூளைக்காய்ச்சல் ஆபத்தானது, ஏனெனில் சரியான நேரத்தில் அல்லது தவறான சிகிச்சையானது பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், நோய் எந்த வயதில் பாதிக்கப்பட்டது என்பது முக்கியமல்ல. மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன.

வயதான நோயாளிகளில், மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களை விவரிக்கும் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்: வழக்கமான தலைவலி, செவித்திறன் குறைதல், குறிப்பிடத்தக்க பார்வைக் குறைபாடு, வலிப்பு வலிப்பு மற்றும் பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை நோயாளியை வேட்டையாடக்கூடிய உடலின் செயல்பாட்டில் பல சரிவுகள்.

குழந்தைகளுக்கு மூளைக்காய்ச்சலின் விளைவுகளைப் பொறுத்தவரை, இந்த விஷயத்தில் நிலைமை இன்னும் ஆபத்தானது. ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் நோய் ஏற்பட்டால், மரணத்தின் நிகழ்தகவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. நோய் தோற்கடிக்கப்பட்டால், அது தாமதத்தை ஏற்படுத்தும் மன வளர்ச்சி, மூளையின் அடிப்படை செயல்பாடுகள் மற்றும் குழந்தையின் உடலின் முழு நரம்பு மண்டலத்தின் மீறல்கள்.

மேலும், நோயிலிருந்து மரண அச்சுறுத்தல் குழந்தைகளுக்கு மட்டுமல்ல. மூளைக்காய்ச்சலால் இறப்பது சாத்தியமா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க, அதன் மிகவும் தீவிரமான சிக்கல்களில் ஒன்றைப் பற்றி பேசலாம். பற்றி பேசுகிறோம்.

இந்த சிக்கல் இளம் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் பெரியவர்களுக்கும் பொதுவானது. தொற்று நோய் மூளைக்காய்ச்சலின் இந்த சிக்கல் ஏற்படும் போது, ​​நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு தீவிரமாக மாறத் தொடங்குகிறது, மூச்சுத் திணறல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம் உருவாகிறது. இந்த செயல்முறையின் விளைவாக சுவாசக் குழாயின் முடக்கம் ஆகும். மூளைக்காய்ச்சலின் இத்தகைய சிக்கலுக்குப் பிறகு என்ன விளைவுகள் ஏற்படும் என்பதை யூகிக்க கடினமாக இல்லை - நோயாளியின் மரணம்.

தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி என்று அழைக்கப்படும் மற்றொரு சிக்கல் அதே விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகளில் மருத்துவர்களைத் தொடர்பு கொள்ளாமல், நோயின் சிக்கல்களை சமாளிக்க முடியாது.

பொதுவான பட்டியலைப் பற்றி நாம் பேசினால், மூளைக்காய்ச்சலின் விளைவுகள் ஆண்கள், பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கின்றன. நோய்க்குப் பிறகு சரியான சிகிச்சை மற்றும் சரியான மறுவாழ்வுக்கான அவசரத் தேவையை இது குறிக்கிறது.

மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான விளைவுகள் பின்வருமாறு: நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு, மனநல கோளாறுகள், கால்-கை வலிப்பு, சொட்டு மருந்து (மூளையில் அதிகப்படியான திரவம் குவிதல்), ஹார்மோன் செயலிழப்பு மற்றும் பிற. இந்த நோய், சிகிச்சையின் போது கூட ஏற்படலாம் எதிர்மறை செல்வாக்குஉடலின் மீது. மருந்துகளின் அறிமுகத்துடன், அது கணிசமாக குறைகிறது இரத்த அழுத்தம், வேலை மோசமடைகிறது சிறுநீர் அமைப்பு, கால்சியம் எலும்புகளில் இருந்து கழுவப்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, அவரது உயிரையும் காப்பாற்றும் என்பதை அறிந்து கொள்வதும் எப்போதும் நினைவில் கொள்வதும் முக்கியம். எனவே, உயிருக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மூளைக்காய்ச்சல், அல்லது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், - முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை காசநோய் சவ்வுகளின் (மென்மையான, அராக்னாய்டு மற்றும் குறைவான கடினமான) காயம் (அழற்சி), பல்வேறு, அடிக்கடி செயலில் மற்றும் பரவலான, காசநோய் வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலில் காசநோய் மிகவும் கடுமையானது. பெரியவர்களில், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் காசநோய் தீவிரமடைவதன் வெளிப்பாடாக செயல்படுகிறது மற்றும் அதன் ஒரே நிறுவப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலாக இருக்கலாம். முக்கிய காசநோய் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தன்மை காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை பாதிக்கிறது. முதன்மையாக பரவிய நுரையீரல் காசநோயில், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் நிணநீர் மண்டலம் இரத்த ஓட்டத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதால், லிம்போஹெமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஊடுருவுகிறது. வாஸ்குலர் தடையை மீறுவதால் மைக்கோபாக்டீரியா நரம்பு மண்டலத்தில் நேரடியாக ஊடுருவும்போது மூளைக்காய்ச்சலின் காசநோய் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிட்ட (மைக்கோபாக்டீரியா) உணர்திறன் காரணமாக மூளை நாளங்கள், சவ்வுகள் மற்றும் கோரொயிட் பிளெக்ஸஸ் ஆகியவற்றின் ஹைபர்ஜெர்கிக் நிலை இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. உருவவியல் ரீதியாக, இது வாஸ்குலர் சுவரின் ஃபைப்ரினாய்டு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் அவற்றின் அதிகரித்த ஊடுருவல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. தீர்க்கும் காரணி டியூபர்குலஸ் மைக்கோபாக்டீரியா ஆகும், இது காயத்தில் இருக்கும், தீர்மானிக்கிறது அதிகரித்த உணர்திறன்காசநோய் தொற்றுக்கு உடல் மற்றும், மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் choroid plexuses இன் மாற்றப்பட்ட பாத்திரங்கள் வழியாக ஊடுருவி, அவற்றின் குறிப்பிட்ட சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது முக்கியமாக மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள மென்மையான மூளைக்காய்ச்சல் ஆகும், அங்கு காசநோய் வீக்கம் உருவாகிறது. இங்கிருந்து, சில்வியன் நீர்த்தேக்கத்தின் மூலம் செயல்முறை பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சவ்வுகள், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் சவ்வுகள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் ஆகியவற்றிற்கு பரவுகிறது.

காசநோய் செயல்முறை முதுகெலும்பு, மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் அல்லது உள் முனையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது, ​​நோய்த்தொற்று லிகோரோஜெனஸ் மற்றும் தொடர்பு வழிகள் மூலம் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு மாற்றப்படுகிறது. மூளையில் காசநோய் செயல்படுவதால் மூளையில் ஏற்கனவே இருக்கும் காசநோய் ஃபோசி (காசநோய்) ஆகியவற்றிலிருந்தும் மூளைக்காய்ச்சல் பாதிக்கப்படலாம்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், காலநிலை மற்றும் வானிலை காரணிகள், ஆண்டின் நேரம், பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், உடல் மற்றும் மன அதிர்ச்சி, தனிமைப்படுத்தல், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியுடன் நெருங்கிய மற்றும் நீடித்த தொடர்பு ஆகியவை முக்கியம். இந்த காரணிகளால் உடலின் உணர்திறன் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது.

அடிப்படை காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல்- காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் (சுமார் 60%). அழற்சி செயல்முறை முக்கியமாக மூளையின் அடிப்பகுதியின் சவ்வுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. மருத்துவ படம்உச்சரிக்கப்படும் பெருமூளை மூளையதிர்ச்சி அறிகுறிகள், மண்டை ஓட்டின் தொந்தரவுகள் மற்றும் தசைநார் பிரதிபலிப்பு, ஹைட்ரோகெபாலஸின் மிதமான உச்சரிக்கப்படும் நிகழ்வுகள் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: புரத அளவு 0.5-0.6% o, ப்ளோசைடோசிஸ் 100-150 மில்லி செல்கள் உள்ளடக்கம் , குளோரைடுகள் சிறிது குறைக்கப்பட்டது அல்லது சாதாரணமானது. மைக்கோபாக்டீரியா 5-10% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல்

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் நோயியல் உடற்கூறியல் அழற்சி எதிர்வினை மற்றும் அசல் தன்மையின் தன்மை மற்றும் பரவலில் உள்ள வேறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பியா மேட்டரின் பரவலான சீரியஸ்-ஃபைப்ரஸ் அழற்சியின் நிகழ்வில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக மூளையின் அடிப்பகுதி: முன்பக்கத்தின் சுற்றுப்பாதை மேற்பரப்பு. லோப்ஸ், ஆப்டிக் கியாஸ்ம் பகுதி, முன்புற மற்றும் பின்புற ஹைபோதாலமஸ் (ஹைபோதாலமஸ்), மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதி மற்றும் அதன் பக்கவாட்டு சுவர்கள் தாவர மையங்கள், பக்கவாட்டு (சில்வியன்) பிளவு, பெருமூளைப் பாலத்தின் சவ்வுகள் (பான்ஸ்) , சிறுமூளையின் அருகிலுள்ள பகுதிகளைக் கொண்ட மெடுல்லா நீள்வட்டம். மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பொருள், அதன் சவ்வுகள் மற்றும் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் எபென்டிமா ஆகியவை மருத்துவமனை செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்நோய்கள் - சவ்வுகளில் காசநோய் காசநோய்களின் சொறி, எபென்டிமா மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் மாற்றமான சேதம், முக்கியமாக மென்மையான மூளையின் தமனிகள் மற்றும் கோரொயிட் பிளெக்ஸஸ்கள், பெரியார்டெரிடிஸ் மற்றும் எண்டார்டெரிடிஸ் போன்றவை. காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் கடுமையான ஹைட்ரோகெபாலஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கோரோயிட் பிளெக்ஸஸ் மற்றும் எபென்டிமாவின் சேதம், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதன் சுழற்சி பாதைகளின் அடைப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. சில்வியன் பிளவு மற்றும் அதில் அமைந்துள்ள பெருமூளை தமனிக்கு செயல்முறையின் மாற்றம் பெருமூளைப் புறணி, சப்கார்டிகல் கேங்க்லியா மற்றும் உள் காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றின் மென்மையாக்கத்தின் குவியத்தை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.

பாலிமார்பிசம் நோயியல் மாற்றங்கள்மற்றும் செயல்முறையின் பரவலானது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் பல்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்கிறது; மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, முக்கிய செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் மற்றும் தன்னியக்கக் கோளாறுகள், மண்டையோட்டு கண்டுபிடிப்புகளின் கோளாறுகள் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளின் தொனியில் மாற்றங்களுடன் கூடிய விறைப்புத்தன்மை மற்றும் நனவின் கோளாறுகள் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலை தாமதமாகக் கண்டறிதல் மற்றும் செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம் மற்றும் மூளையின் பாத்திரங்கள் மற்றும் பொருளுக்கு அதன் பரிமாற்றம் காரணமாக பயனற்ற சிகிச்சையின் போது, ​​பெருமூளை அரைக்கோளங்கள், பல்பார் மையங்கள், முதுகெலும்பு, அதன் வேர்கள், சவ்வுகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. தண்டு மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் (பரவலான லெப்டோபாசிமெனிங்கிடிஸ்). சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்தால், அழற்சி செயல்முறையின் பரவலானது குறைவாக உள்ளது, வீக்கத்தின் எக்ஸுடேடிவ் மற்றும் மாற்றும் கூறுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, உற்பத்தி எதிர்வினை மற்றும் ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, நோயியல் மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக மறைந்துவிடும், குறிப்பாக ஆரம்ப சிகிச்சையுடன்.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

நோய் ஒரு புரோட்ரோமல் காலத்துடன் தொடங்குகிறது, இதன் காலம் 1-3 வாரங்கள் ஆகும். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகள் பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, இடைப்பட்ட, லேசான தலைவலி, உடல் வெப்பநிலையில் அவ்வப்போது அதிகரிப்பு (சப்ஃபிரைல் வரை), குழந்தைகளில் மோசமான மனநிலை மற்றும் சுற்றுச்சூழலில் ஆர்வம் குறைதல் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். பின்னர் (நோயின் முதல் 7-10 நாட்களில்), சோம்பல் தோன்றுகிறது, வெப்பநிலை அதிகரிக்கிறது, பசியின்மை குறைகிறது, தலைவலி இன்னும் நிலையானது. பின்னர் (நோயின் 10 முதல் 15 வது நாள் வரை), தலைவலி மிகவும் தீவிரமடைகிறது, வாந்தி தோன்றுகிறது, சோம்பல் அதிகரிக்கிறது, அதிகரித்த உற்சாகம், பதட்டம், பசியின்மை மற்றும் மலம் வைத்திருத்தல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோயாளிகள் விரைவாக எடை இழக்கிறார்கள். உடல் வெப்பநிலை 38-39 டிகிரி செல்சியஸ் வரை உயர்கிறது, மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் தோன்றும், தசைநார் அனிச்சைகள் அதிகரித்தன, நோயியல் அனிச்சை மற்றும் மண்டை ஓட்டின் கோளாறுகள், முகம், ஓக்குலோமோட்டர் மற்றும் அபுட்சென்ஸ் நரம்புகளின் பரேசிஸ் கண்டறியப்படுகின்றன (நாசோலாபியல் மடிப்பின் மென்மையானது, பல்பெப்பிரால் சுருக்கம். , பிடோசிஸ், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், அனிசோகோரியா) மற்றும் தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகள்: சிவப்பு டெர்மோகிராபிசம், பிராடி கார்டியா, அரித்மியா, அத்துடன் ஹைபரெஸ்டீசியா, ஃபோட்டோஃபோபியா. ஃபண்டஸ், கான்செஸ்டிவ் டிஸ்க் முலைக்காம்புகள் அல்லது பார்வை நரம்பு அழற்சி, கோரொய்டில் காசநோய் டியூபர்கிள்ஸ் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யும் போது கண்டறியப்படுகிறது.

3 வது வாரத்தில் (15-21 நாட்கள்) சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், நோய் முன்னேறும். உடல் வெப்பநிலை 39-40 ° C க்கு உயர்கிறது, தலைவலி மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன; கட்டாய தோரணை மற்றும் சீரற்ற விறைப்பு தோன்றும், நனவு இருட்டாக உள்ளது, மற்றும் 3 வது வாரத்தின் முடிவில் அது இல்லை. மண்டையோட்டு கண்டுபிடிப்புகளின் கோளாறுகள் தீவிரமடைந்து தோன்றும் குவிய அறிகுறிகள்- பரேசிஸ், கைகால்களின் முடக்கம், ஹைபர்கினிசிஸ், தானியங்கி இயக்கங்கள், வலிப்பு, டிராபிக் மற்றும் தன்னியக்கக் கோளாறுகள் தீவிரமடைகின்றன, திடீர் வியர்வை அல்லது வறண்ட தோல், ட்ரூசோ புள்ளிகள், டாக்ரிக்கார்டியா குறிப்பிடப்படுகின்றன, கேசெக்ஸியா உருவாகிறது. நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-5 வாரங்களில் மரணத்திற்கு முன், உடல் வெப்பநிலை 41-42 ° C ஐ அடைகிறது அல்லது 35 ° C ஆக குறைகிறது, துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 160-200 ஆக அதிகரிக்கிறது, சுவாசம் தாளமாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, Cheyne-Stokes சுவாசம். சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்களின் முடக்குதலின் விளைவாக நோயாளிகள் இறக்கின்றனர்.

நோயின் கடுமையான ஆரம்பம் இளம் குழந்தைகளில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது, இதில் மிகவும் தொடர்ச்சியான மற்றும் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தலைவலி, வாந்தி மற்றும் உடல் வெப்பநிலை 38-39 ° C ஆக அதிகரிப்பது, நோயின் முதல் நாட்களில் தோன்றும். பின்னர், உடல் வெப்பநிலை அதிகமாகிறது, தலைவலி தீவிரமடைகிறது, சோம்பல், தூக்கமின்மை, பசியின்மை, மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் கோளாறுகள் தோன்றும். 2 வது வாரத்தின் முடிவில், சில நோயாளிகள் நனவு, மோட்டார் கோளாறுகள் மற்றும் முக்கிய செயல்பாடுகளின் சீர்குலைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர் - சுவாசம் மற்றும் சுழற்சி.

காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை

காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சலின் மருத்துவப் படம், நோய் தொடங்கியதிலிருந்து சிகிச்சை வரை கடந்து செல்லும் கால அளவைப் பொறுத்தது. முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து நோயியல் செயல்முறைமற்றும் அதன் பரவலானது, மூளைக்காய்ச்சல் காசநோயின் மிகவும் பொதுவான மூன்று மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன: அடித்தள (துளசி) காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் காசநோய் செரிப்ரோஸ்பைனல் லெப்டோபாகிமெனிங்கிடிஸ் (காசநோய் மெனிங்கோஎன்செபலோமைலிடிஸ்). செயல்முறை முன்னேறும்போது, ​​ஒரு வடிவத்திலிருந்து மற்றொரு வடிவத்திற்கு மாறுவது சாத்தியமாகும் - அடித்தளத்திலிருந்து மெனிங்கோஎன்செபாலிடிக் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல். சில ஆசிரியர்கள் குவிந்த வடிவத்தை வேறுபடுத்துகிறார்கள், இதில் செயல்முறை முதன்மையாக மூளையின் குவிந்த பகுதியின் சவ்வுகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் மத்திய கைரியின் பகுதியில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. மேலும் அரிதானவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன வித்தியாசமான வடிவங்கள்காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல்.

நோயின் போக்கு (சிகிச்சையுடன்) பெரும்பாலும் மென்மையானது, அதிகரிப்பு இல்லாமல், எப்போதாவது நீடித்தது, விளைவு சாதகமானது - சிக்கல்கள் இல்லாமல் முழுமையான மீட்பு. முன்னேற்றம் பொது நிலைமற்றும் மூளை அறிகுறிகள் காணாமல், உடல் வெப்பநிலையில் குறைவு 3-4 வாரங்களுக்குள் காணப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், மேலும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் சுகாதாரம் 4-5 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அவசியமானது நீண்ட கால சிகிச்சை(10-12 மாதங்கள்), மருத்துவ மீட்பு என்பது உடற்கூறியல் மீட்புக்கு முன்னால் உள்ளது, மேலும் மூளைக்காய்ச்சல் பொதுவாக உள் உறுப்புகளின் செயலில் உள்ள காசநோயுடன் இணைந்திருப்பதன் காரணமாகவும்.