^ Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa resort sa kalusugan
1. Ang paggamot sa sanatorium-resort ay ibinibigay sa mga pasyente sa loob ng balangkas ng pangangalagang medikal ng sanatorium-resort sa estado, munisipyo, departamento at iba pang anyo ng pagmamay-ari ng mga institusyon at klinika ng sanatorium-resort na bahagi ng mga medikal na organisasyong siyentipikong lisensyado na magbigay ng mga serbisyo sa uri ng aktibidad na "sanatorium-resort" resort care", na nagbibigay para sa pagganap ng trabaho (serbisyo) upang magbigay ng sanatorium at resort na pangangalagang medikal sa mga mamamayan alinsunod sa listahan ng mga gawa (serbisyo) sa pagpapatupad ng mga aktibidad na medikal, na inaprubahan ng ang Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation, higit sa lahat ay gumagamit ng natural na mga kadahilanan ng pagpapagaling ( mineral na tubig, therapeutic mud, klima, atbp.) kasama ng physiotherapy, pisikal na therapy, therapeutic nutrition at iba pa mga produktong panggamot.
Ang pangunahing layunin ng sanatorium- paggamot sa spa ay: pag-activate ng mga proteksiyon at adaptive na reaksyon ng katawan para sa layunin ng pangunahing pag-iwas sa mga sakit, pagpapanumbalik at kompensasyon ng mga kapansanan sa pag-andar sa mga malalang sakit, pagbabawas ng bilang ng mga exacerbations, pagpapahaba ng panahon ng pagpapatawad, pagpapabagal sa pag-unlad ng mga sakit (pangalawang pag-iwas) at pag-iwas sa kapansanan.
2. Ang pagkakaloob ng sanatorium-resort na pangangalaga sa mga pasyente ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal at regulasyon mga legal na gawain pederal na katawan kapangyarihang tagapagpaganap sa larangan ng kalusugan,
Mga kaugnay na ehekutibong awtoridad ng constituent entity ng Russian Federation at mga lokal na katawan ng pamahalaan.
3. Ang pamamaraan para sa pag-aayos ng sanatorium-resort na pangangalaga ay kinabibilangan ng dalawang pangunahing yugto - pagpili ng mga pasyente para sa Paggamot sa spa at paggamot sa sanatorium-resort sa mga kondisyon ng mga institusyong sanatorium-resort.
4. Ang pagiging epektibo ng patuloy na mga aktibidad na medikal at libangan, ang tagal at tibay ng mga resulta ng paggamot sa sanatorium-resort ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagsunod sa mga patakaran para sa pagpili at pagsangguni ng mga pasyente sa ganitong klase paggamot.
5. Ang pagpili ng medikal ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium-resort ay isinasagawa ng mga klinikal na ekspertong komisyon ng mga institusyong medikal. Kapag nagpapasya kung ang paggamot sa spa ay ipinahiwatig, ang komisyong medikal ay obligadong isaalang-alang ang likas na katangian ng parehong pinagbabatayan at magkakatulad na mga sakit; ang kanilang pagsunod sa mga natural na kadahilanan ng pagpapagaling (landscape, klima, mineral na tubig, putik); kaibahan ng klimatiko at heograpikal na kondisyon; hanay ng mga distansya (mula sa permanenteng lugar ng paninirahan ng pasyente hanggang sa resort); ang kalubhaan ng sakit, ang posibilidad ng kanilang seasonal exacerbation (spring-autumn para sa gastric ulcers at duodenum, mga vegetative-vascular disorder, mga sakit sa paghinga, mga sakit sa bato sa malamig na panahon, atbp.).
Ang mga pasyente na may mas malubhang anyo ng sakit, kung saan ang paglalakbay sa malayong distansya ay kontraindikado para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay ipinadala sa mga lokal na malapit na sanatorium. Sa mga teritoryo (teritoryo, rehiyon) na may mga resort
Ang kahalagahan ng pederal, pinapayagan na i-refer ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit (para sa follow-up na paggamot, medikal na rehabilitasyon) mula sa numero lokal na residente, na ipinahiwatig para sa paggamot sa mga lokal at suburban na sanatorium.
6. Ang isang listahan ng mga medikal na indikasyon at contraindications para sa mga matatanda, kabataan at bata ay binuo ng mga instituto ng pananaliksik ng balneology at physiotherapy.
Ang mga rekomendasyon ay ibinibigay para sa pagsusuri ng mga pasyente sa site na may ipinag-uutos na pag-aaral ng kanilang pangkalahatang kondisyon, mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, electrocardiography, X-ray na pagsusuri mga organo ng lukab ng dibdib (fluorography); para sa mga sakit ng digestive system - fluoroscopy ng tiyan o endoscopic na pagsusuri(esophagogastro-duodenofibroscopy), ultrasound ng mga organo ng tiyan; atay (nilalaman ng dugo ng bilirubin, mga fraction ng protina, aktibidad ng transaminase, glucose), bituka (pagsusuri ng dumi, sigmoidoscopy); para sa mga sakit sa paghinga - pagsusuri ng plema, spiro-, fluorography; sa mga allergic na sakit– mga pagsusuri sa diagnostic na allergic sa balat, pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng kondisyon immune system at iba pa.
Lahat ng babaeng ipinadala sa resort ay dapat munang masuri ng isang gynecologist. Sa pagkakaroon ng mga sakit na ginekologiko, ang kumplikado ng mga espesyal na pagsusuri ay kinabibilangan ng pagtukoy sa "hormonal profile" ng mga pasyente; sa kaso ng kawalan ng katabaan, mga tagapagpahiwatig ng patency fallopian tubes.
Kung ang mga pasyente ay may mga sakit na neuropsychiatric, ang isang konklusyon mula sa isang psychoneurological dispensary ay kinakailangan.
Para sa mga sakit na nephrourological - pagsusuri ng functional na estado ng mga bato, X-ray, ultrasound at iba pang mga pagsusuri.
Ang pagsasagawa ng masusing pagsusuri ng mga pasyente ay ginagawang posible upang linawin ang likas na katangian ng pinagbabatayan at magkakatulad na mga sakit: ang kanilang anyo, kalubhaan at aktibidad ng proseso. Kung ang aktibidad ng sakit ay napansin, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang paunang kurso ng paggamot. Upang maiwasan ang paglala ng sakit, ang anti-relapse na paggamot ay inireseta sa resort; sa pagkakaroon ng foci ng lokal na impeksyon (sa mga carious na ngipin, palatine tonsils, paranasal sinuses ilong, gallbladder, atbp.) Ang kanilang kalinisan ay isinasagawa - mga hakbang sa kalusugan sa tulong ng mga panggamot o hindi panggamot na paraan bago pumunta sa resort.
7. Kapag pumipili ng mga pasyente para sa spa treatment, mahalagang isaalang-alang ang weather lability (meteosensitivity) ng mga pasyente at ang mga kakaibang katangian ng kanilang adaptasyon sa mga bagong klimatiko na kondisyon. Ang pinakamalaking meteosensitivity ay sinusunod sa mga pasyente na may mga sakit ng cardio-vascular system, hindi tiyak na mga sakit sa paghinga, kapwa sa mga kabataan at matatanda. Samakatuwid, ang pagpapadala sa kanila sa mga malalayong lugar na resort ay dapat tratuhin nang may pag-iingat.
Kapag pumipili ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium-resort, kinakailangang isaalang-alang ang mga kakaiba ng pagbagay ng mga pasyente sa magkakaibang klimatiko at heograpikal na mga kondisyon (mga resort sa tabing dagat o bundok). Ang mga taong may tumaas na meteotropism ay may mas mahabang panahon ng pagbagay sa mga katangian ng mga resort na may magkakaibang klimatiko at heograpikal na kondisyon, lalo na sa panahon ng transisyonal na panahon (tagsibol, taglagas); maaaring kumplikado ito ng mga negatibong reaksyon ng meteorolohiko. Samakatuwid, ang pagpapadala ng mga naturang pasyente sa mga resort na may matinding pagbabago ng mga kondisyon ng meteorolohiko (pagbabago ng temperatura, presyon ng atmospera) sa mga panahon ng paglipat ng taon ay hindi naaangkop. Dapat silang ipadala sa mga resort na malapit sa kanilang permanenteng lugar ng paninirahan.
Ang pangangailangang mag-refer sa isang pasyente para sa paggamot sa sanatorium-resort ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot at ng pinuno ng departamento, at kung saan walang pinuno ng departamento - ng representante na punong manggagamot para sa gawaing medikal o ang punong manggagamot ng isang institusyong medikal.
8. Pamamaraan ng pagtanggap libreng biyahe para sa paggamot sa spa.
Mga mamamayan ng Russia na may karapatang tulong ng estado(serbisyong pampubliko) sa anyo ng isang set serbisyong panlipunan(Federal Law No. 122-FZ na may petsang Agosto 22, 2004) ay maaaring makatanggap ng isang biyahe na binayaran mula sa pederal na badyet.
Ang mga voucher ay ibinibigay kung mayroong mga medikal na indikasyon mga organisasyon ng health resort na matatagpuan sa teritoryo ng Russian Federation at kasama sa Listahan, na inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.
Pangunahing ibinibigay ang serbisyo publiko sa mga pamilyang mababa ang kita, malalaking pamilya, pamilyang nag-iisang magulang, at mga kalahok sa pagpuksa ng aksidente sa Chernobyl; iniwan ang mga bata nang walang pangangalaga ng magulang.
Mga dokumentong ibinigay ng tumatanggap ng mga pampublikong serbisyo:
1. Aplikasyon sa anumang anyo;
2. Sertipiko para sa pagkuha ng voucher - form No. 070/у-04 (Appendix 3);
3. Pasaporte ng aplikante (para sa mga batang wala pang 14 taong gulang - sertipiko ng kapanganakan);
4. Pasaporte ng isa sa mga magulang (sa kaso ng pakete ng "Ina at Anak");
5. Pasaporte ng kasamang tao (kung may kasamang ibang tao);
6. Sertipiko ng kapansanan (kung mayroon);
Kung may mga batayan para sa priyoridad na pagtanggap ng isang voucher, ang mga photocopy ng mga nauugnay na dokumento ay nakalakip sa aplikasyon (pamilyang mababa ang kita, malaking pamilya, pamilyang nag-iisang magulang, paglahok ng magulang sa pagpuksa ng aksidente sa Chernobyl; isang bata na naiwan nang walang magulang. pangangalaga).
Ang mga dokumento ay ibinibigay sa isang kopya nang personal.
Upang makakuha ng voucher, kailangan mong makipag-ugnayan sa dumadating na manggagamot ng institusyong medikal sa iyong lugar
Paninirahan. Kung mayroong mga medikal na indikasyon at walang mga kontraindikasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, pupunan ng doktor ang isang sertipiko para sa pagkuha ng voucher sa form No. 070/u-04 (alinsunod sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256). Ang sertipiko para sa pagkuha ng voucher ay dapat maglaman ng sumusunod na impormasyon: pangalan ng resort, profile ng sanatorium, inirerekomendang panahon (wasto para sa 6 na buwan). Gamit ang sertipiko na ito at isang aplikasyon para sa isang voucher, dapat kang makipag-ugnayan sa opisina ng rehiyon ng Social Insurance Fund ng Russian Federation. Bilang karagdagan, upang makatanggap ng voucher para sa paggamot sa sanatorium-resort, dapat kang magbigay ng: mga dokumentong nagpapatunay na ang mamamayan ay inuri bilang naaangkop kategoryang kagustuhan(sertipiko, sertipiko ng ITU na nagpapatunay ng kapansanan, atbp.), pasaporte. Sa loob ng dalawang linggo, ipapaalam sa iyo ng Foundation ang tungkol sa posibilidad na magbigay ng sanatorium-resort voucher na tumutugma sa ipinahayag na profile ng paggamot, na nagpapahiwatig ng petsa ng pagdating.
Ang voucher ng health resort ay ibinibigay sa kumpletong form na may selyo executive body Pondo at may markang "Binabayaran mula sa pederal na badyet at hindi maaaring ibenta."
Matapos matanggap ang isang sanatorium-resort voucher, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan bago ang simula ng panahon ng bisa nito, kailangan mong kumuha ng sanatorium-resort card (form sa pagpaparehistro 072/u-04, para sa mga bata - 076/u-04, naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22 .2004 No. 256) sa klinika na nagbigay ng sertipiko para sa pagkuha ng voucher. Matapos ang pagtatapos ng paggamot sa sanatorium-resort (hindi lalampas sa 30 araw), dapat mong ibalik ang return voucher sa klinika, at ibabalik ng sanatorium ang tear-off voucher sa Social Insurance Fund ng Russian Federation.
9. Aftercare sa isang sanatorium.
Ang pederal na badyet ay nagbabayad din para sa aftercare sa isang sanatorium. Mula noong 2006, ang listahan ng mga sakit kung saan ang mga pasyente ay ginagamot sa mga sanatorium kaagad pagkatapos ng paggamot sa ospital ay lumawak nang malaki. Kabilang dito ang mga pasyente na nagdusa ng talamak na myocardial infarction, talamak na aksidente sa cerebrovascular, operasyon sa puso at pangunahing sasakyang-dagat, mga operasyon para sa pancreatitis (pancreatic necrosis), gastric ulcer, duodenal ulcer at pagtanggal ng gallbladder, gayundin pagkatapos magamot ang hindi matatag na angina at Diabetes mellitus, mga buntis na nagtatrabaho.
Ang mga pasyente pagkatapos ng kirurhiko o konserbatibong paggamot, kaagad pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ay ipinadala sa mga sanatorium na kasama sa "Listahan ng mga institusyong sanatorium at resort na nagbibigay ng mga voucher para sa sanatorium at paggamot sa resort sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng estado. panlipunang tulong"(naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Hulyo 22, 2009 No. 540n "Sa pag-apruba ng listahan ng sanatorium at mga institusyon ng resort kung saan ang mga voucher para sa sanatorium at paggamot sa resort ay ibinibigay sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng estado tulong panlipunan" (tulad ng sinusugan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang 29.10. 2009 No. 854n).
Ang pangunahing pamantayan sa pagpili ay ang pinakamainam na ratio ng presyo/kalidad. Iyon ay, ang health resort ay obligado, para sa kabayaran ng estado, na magbigay ng mga pribilihiyo ng mga pasyente na may medyo komportableng kondisyon sa pamumuhay at komprehensibong paggamot alinsunod sa diagnosis (Federal Law ng Russian Federation na may petsang Disyembre 10, 2006 No. 234-FZ).
Kapag tumatanggap ng voucher ng badyet, ang mga pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na kupon (mga personal na direksyon) para sa paglalakbay sa lugar ng paggamot upang makatanggap ng pangangalagang medikal (pinununan ng executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan) sa mga mamamayan na may karapatan sa isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.
10. Sa Administrative Regulations para sa pagkakaloob ng mga pampublikong serbisyo para sa referral ng mga mamamayan (mga bata at mamamayan 18 taong gulang at mas matanda) sa paggamot sa sanatorium at rehabilitasyon, ang mga batayan para sa pagtanggi na magbigay ng mga serbisyong pampubliko ay ibinibigay din: mga kontraindikasyon sa medikal para sa paggamot sa sanatorium; mga pagwawasto sa aplikasyon o mga dokumentong nakalakip sa aplikasyon na hindi nagpapahintulot ng hindi malabo na interpretasyon ng kanilang nilalaman; Pagbibigay ng maling impormasyon; kawalan buong listahan mga dokumento na kinakailangan upang malutas ang isyu ng pagpapadala ng isang mamamayan para sa paggamot sa sanatorium; kakulangan ng sanatorium voucher sa mga health resort na tinukoy sa aplikasyon; kakulangan ng sanatorium voucher para sa panahong tinukoy sa aplikasyon; kakulangan ng mga voucher.
11. Ang pamamaraan para sa pagkuha ng preferential voucher.
Sa sanatoriums, sanatoriums, holiday homes, student winter at mga summer camp magagamit may diskwentong voucher sa pamamagitan ng mga komite ng unyon ng mga negosyo at unibersidad ng estado. Upang makakuha ng naturang voucher, kailangan mong kumuha ng sertipiko mula sa isang doktor upang makakuha ng voucher at isumite ito sa komite ng unyon ng manggagawa na may aplikasyon sa itinatag na form. Pagkatapos matanggap ang voucher, dapat kang mag-isyu ng sanatorium-resort card; sa loob ng sampung araw pagkatapos ng pagtatapos ng check-in sa sanatorium, bigyan ang komite ng unyon ng manggagawa ng isang return voucher para sa voucher.
Sa mga departamento at malalaking asosasyon, ang mga empleyado at kanilang mga anak ay binibigyan ng mga discount na voucher sa mga sanatorium ng departamento, mga dispensaryo at mga kampo ng kalusugan ng mga bata.
Ang mga voucher ng diskwento ay maaari ding makuha sa pamamagitan ng iba't ibang mga pondo, halimbawa, ang Family World Rehabilitation and Support Foundation, na ang isa sa mga gawain ay upang ayusin ang libangan para sa mga bata mula sa malalaking pamilya.
12. Pagbili ng mga bayad na voucher.
Maaari kang bumili (o mag-order) ng voucher sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa sanatorium sa pamamagitan ng mga departamento ng pagbebenta ng voucher o sa pamamagitan ng mga kumpanya sa paglalakbay na mga miyembro Unyong Ruso industriya ng turismo at magtrabaho sa mga sanatorium sa ilalim ng mga direktang kontrata.
13. Pangkalahatang contraindications na hindi kasama ang pagpapadala ng mga pasyente (matanda at kabataan) sa mga resort at lokal na sanatorium:
● Lahat ng sakit sa talamak na yugto, mga malalang sakit sa talamak na yugto at kumplikado ng isang matinding purulent na proseso.
●Acute Nakakahawang sakit hanggang sa katapusan ng panahon ng paghihiwalay.
●Lahat ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik sa talamak at nakakahawang anyo.
●Lahat ng sakit sa dugo sa talamak na yugto at sa talamak na yugto.
●Cachexia ng anumang pinagmulan.
●Malignant neoplasms.
Tandaan. Ang mga pasyente pagkatapos ng radikal na paggamot para sa malignant neoplasms (kirurhiko, nagliliwanag na enerhiya, chemotherapy) na may pangkalahatang kasiya-siyang kondisyon, kawalan ng metastasis, normal na peripheral blood count ay maaari lamang ipadala sa mga lokal na sanatorium para sa pagpapanumbalik ng paggamot.
● Lahat ng sakit at kundisyon na nangangailangan ng paggamot sa ospital, kabilang ang interbensyon sa kirurhiko, lahat ng sakit kung saan hindi kaya ng mga pasyente malayang kilusan at pag-aalaga sa sarili, nangangailangan ng patuloy na espesyal na pangangalaga (maliban sa mga taong napapailalim sa paggamot sa mga dalubhasang sanatorium para sa mga pasyente ng gulugod).
● Echinococcus ng anumang lokalisasyon.
●Madalas na umuulit o mabigat na pagdurugo.
● Pagbubuntis sa lahat ng oras sa balneological at mud resort, at sa climatic resort simula sa 26 na linggo.
● Lahat ng anyo ng pulmonary tuberculosis sa aktibong yugto - para sa anumang non-tuberculosis resort at sanatorium.
14. Ang pamamaraan para sa pagpapadala ng mga bata sa mga sanatorium ay kinokontrol ng Order of the Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 22, 2004 “Sa pamamaraan para sa pagpili at pagre-refer ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium (ayon sa pagbabago ng Order of ang Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Enero 9, 2007 No. 3). Ang pamamaraan para sa pagpapadala ng mga bata kasama ang kanilang mga magulang sa mga sanatorium, ang mga voucher na ibinibigay nang walang bayad, ay kinokontrol ng Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russia na may petsang Marso 27, 2009 No. 138n "Sa pamamaraan para sa pag-aayos ng trabaho sa pamamahagi ng mga voucher at pagre-refer ng mga pasyente mula sa mga institusyong nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, Medikal na pangangalaga, para sa paggamot sa mga institusyon ng sanatorium-resort sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russia.”
Ang referral ng mga batang may edad na 3 hanggang 18 taong gulang sa sanatorium-resort na paggamot ay isinasagawa batay sa mga resulta ng pagpili ng medikal, na isinasagawa ng mga institusyong panggagamot at pang-iwas (HCI) sa lugar ng paninirahan ng bata. Kung may mga medikal na indikasyon at walang contraindications para sa sanatorium-resort treatment sa isang bata, ang attending physician ng healthcare facility ay nag-isyu ng sertipiko para sa pagkuha ng voucher para sa sanatorium-resort treatment at isang kumpletong sanatorium-resort card. Batay sa mga dokumentong ito, ang executive authority ng constituent entity ng Russian Federation sa larangan ng healthcare ay gumagawa ng desisyon na ipadala ang bata sa isang sanatorium ng Federal Service for Healthcare at mag-isyu ng naaangkop na voucher. Kung may mga kontraindiksyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, ang isang desisyon ay ginawa upang ibalik ang mga dokumento sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na may makatwirang katwiran para sa pagtanggi.
Bago pumunta sa resort ng bata, ang dumadating na manggagamot ay mag-aayos ng isang klinikal at laboratoryo na pagsusuri depende sa likas na katangian ng sakit, pati na rin ang sanitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon, anthelmintic o antigiardiasis na paggamot.
Ang bata ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na dokumento:
Sanatorium-resort card para sa mga bata (Form No. 076/у-04).
Sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan.
Mga resulta ng pagsusuri para sa enterobiasis.
Konklusyon mula sa isang dermatologist na nagpapatunay sa kawalan ng mga nakakahawang sakit sa balat.
Isang sertipiko mula sa isang pediatrician o epidemiologist na nagpapatunay na ang bata ay walang kontak sa mga nakakahawang pasyente sa lugar na tinitirhan, sa kindergarten o paaralan.
Halos lahat ng nagtatrabahong magulang ay may karapatang tumanggap ng voucher sa sanatorium ng mga bata o country camp para sa mga batang may edad na 4 hanggang 15 taong kasama, na binayaran sa paglahok ng Social Insurance Fund. Sa pamamagitan ng Resolution No. 144 ng 03/05/2007, inutusan ng Gobyerno ng Russia ang Social Insurance Fund ng Russian Federation na magbigay para sa mga anak ng mga nakasegurong mamamayan ng buo o bahagyang pagbabayad ng halaga ng mga voucher sa sanatorium-resort at health-improving mga organisasyon na matatagpuan sa teritoryo ng Russian Federation, binuksan sa inireseta na paraan:
Mga sanatorium ng mga bata – para sa mga batang may edad na 4 hanggang 15 taon at buong taon na mga kampo ng sanatorium para sa mga bata edad ng paaralan hanggang 15 taon (kasama) na may panahon ng pananatili na 21-24 araw sa rate na hanggang 500 rubles. bawat bata bawat araw. Ang pinakamataas na bayad para sa halaga ng isang voucher bawat bata bawat araw sa mga tinukoy na organisasyon na matatagpuan sa mga rehiyon at lokalidad kung saan ang mga regional coefficient ay inilalapat sa mga sahod alinsunod sa itinatag na pamamaraan ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang mga regional coefficient na ito;
Mga kampong pangkalusugan ng mga bata na nakatigil sa bansa (na may pananatili ng hindi bababa sa 7 araw sa panahon ng tagsibol, taglagas, mga pista opisyal sa paaralan sa taglamig at hindi hihigit sa 24 na araw sa panahon ng mga pista opisyal sa paaralan sa tag-araw) - para sa mga batang nasa edad ng paaralan na wala pang 15 taong gulang sa halagang pataas hanggang 50% ng average na mga voucher ng gastos (hanggang sa 100% ng average na halaga ng isang voucher para sa mga anak ng mga empleyado ng mga organisasyong pambadyet).
15. Pangkalahatang contraindications na hindi kasama ang pagpapadala ng mga bata sa paggamot sa sanatorium-resort:
●Lahat ng sakit sa talamak na panahon.
●Mga sakit sa somatic na nangangailangan ng paggamot sa isang setting ng ospital.
●Nahahatid na mga nakakahawang sakit bago matapos ang panahon ng paghihiwalay.
●Bacillus carriage ng dipterya at mga nakakahawang sakit sa bituka.
●Malignant neoplasms, pernicious anemia, leukemia (maliban sa mga espesyal na sanatorium).
●Amyloidosis lamang loob.
●Tuberculosis ng baga at iba pang organ.
●Mga convulsive seizure at ang mga katumbas nito, mental retardation(maliban sa mga espesyal na sanatorium para sa mga batang may kapansanan cerebral palsy), pag-unlad ng pathological mga indibidwal na may malubhang karamdaman sa pag-uugali at pakikibagay sa lipunan.
●Ang pagkakaroon ng magkakasamang sakit sa mga bata na kontraindikado para sa resort na ito o sanatorium.
●Mga pasyenteng nangangailangan ng patuloy na indibidwal na pangangalaga.
Ang paggamot sa sanatorium-resort, bilang isang yugto ng medikal na rehabilitasyon, ay maaaring ibigay sa mga taong may sakit at may kapansanan na may mga kahihinatnan ng mga pinsala, operasyon, malalang sakit sa loob ng balangkas ng espesyal na pangangalagang medikal sa estado at munisipal na espesyalisadong sanatorium at mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng resort na may naaangkop na lisensya upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga taong may kapansanan. Ang pangunahing layunin ng paggamot sa sanatorium-resort ay kumpleto o bahagyang pagpapanumbalik may kapansanan sa paggana o kabayaran para sa mga nawalang function ng apektadong organ o sistema ng katawan.
3. Ang mga sumusunod ay ipinadala sa sanatorium-resort na yugto ng medikal na rehabilitasyon, sa pagkakaroon ng naaangkop na mga medikal na indikasyon at ang kawalan ng contraindications:
Mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, alinsunod sa itinatag na pamamaraan;
Mga taong nakaseguro na nakaranas ng pinsala sa kalusugan dahil sa mga aksidente sa industriya at mga sakit sa trabaho, alinsunod sa itinatag na pamamaraan;
Mga mamamayan (matanda at bata) na nangangailangan ng paggamot sa sanatorium-resort sa mga institusyong sanatorium-resort na pinangangasiwaan ng Ministry of Health at Social Development ng Russia, alinsunod sa itinatag na pamamaraan;
4. Ang mga may sakit at may kapansanan ay ipinadala sa mga institusyon ng sanatorium-resort, na ibinigay buong pagsusuri, kakayahan para sa independiyenteng paggalaw at pangangalaga sa sarili, hindi na kailangan ng bed rest at indibidwal na pangangalaga mula sa nursing at junior medical personnel.
5. Ang pagpili ng mga pasyente at mga taong may kapansanan at referral sa sanatorium-resort na yugto ng medikal na rehabilitasyon ay isinasagawa sa paraang inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256 "Sa ang pamamaraan para sa pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente sa paggamot sa sanatorium-resort", na isinasaalang-alang ang itinatag na mga indikasyon at contraindications.
6. Sa pagpasok ng mga may sakit at may kapansanan sa mga institusyon ng sanatorium-resort, batay sa mga resulta ng mga nakaraang yugto ng paggamot, isang komprehensibong indibidwal na programa medikal na rehabilitasyon gamit ang natural at preformed pisikal na mga kadahilanan, na sumasalamin sa paunang estado ng mga kapansanan (nawala) mga pag-andar, mga umiiral na kapansanan, pati na rin ang mga partikular na volume at pamamaraan ng mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang tagal ng medikal na rehabilitasyon ay tinutukoy ng mga pamantayan ng pangangalagang medikal.
7. Sa mga kaso ng exacerbation ng sakit o ang paglitaw ng isang bagong proseso ng pathological na nangangailangan ng pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, ang pasyente ay ililipat sa naaangkop na institusyon ng pangangalagang pangkalusugan sa inireseta na paraan.
8. Sa pagkumpleto ng kurso ng sanatorium-resort na medikal na rehabilitasyon, ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa rehabilitasyon na ginawa ay tinasa, pagkatapos nito ay natutukoy ang pangangailangan, tiyempo at yugto ng paulit-ulit na kurso ng medikal na rehabilitasyon sa isang sanatorium. Ang mga rekomendasyong inilabas ay ipinatupad ng mga espesyalista mula sa institusyong medikal sa lugar ng paninirahan ng pasyente (trabaho).
Ang pangangalagang medikal para sa pagpapabuti ng mga grupo ng peligro ay ibinibigay sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit, bilang bahagi ng sanatorium at pangangalaga sa resort sa estado at munisipal na sanatorium at mga institusyon ng resort na may naaangkop na lisensya.
Ang pangunahing gawain ng pagpapabuti ng kalusugan ng mga taong nasa panganib ay pangunahing pag-iwas mga sakit gamit ang diagnostic at teknolohiya sa kalusugan gamot sa spa.
2. Ang pagkakaloob ng sanatorium at resort na pangangalagang pangkalusugan sa mga pasyente ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal at mga regulasyong legal na kilos ng pederal na ehekutibong katawan sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, ang mga nauugnay na ehekutibong katawan ng nasasakupan na entity ng Russian Federation at ang katawan ng lokal na pamahalaan.
3. Upang makapagbigay ng naa-access at mataas na kalidad na pangangalagang medikal para sa pagpapabuti ng mga grupo ng peligro, ang mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation ay bumubuo ng isang naaangkop na pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, na isinasaalang-alang ang yugto ng medikal pangangalaga, mga pangangailangan sa rehiyon, istraktura, kapasidad, antas ng kagamitan at pagkakaroon ng mga kwalipikadong tauhan ng mga nauugnay na institusyong medikal .
4. Ang mga sumusunod ay ipinadala sa sanatorium-resort na yugto ng pagbawi:
Ang mga nakasegurong manggagawa ay nakikibahagi sa trabahong may mapanganib at (o) mapanganib salik ng produksyon, alinsunod sa itinatag na pamamaraan;
Mga bata ng mga nakasegurong mamamayan kapag ipinadala sa mga sanatorium ng mga bata at mga kampo ng sanatorium sa buong taon alinsunod sa itinatag na pamamaraan;
5. Ang mga tao (mga matatanda at bata) na may mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit ay ipinadala sa sanatorium-resort na yugto ng pagbawi kung may mga itinatag na medikal na indikasyon at walang mga kontraindikasyon.
6. Ang pagpili ng medikal at pag-refer sa sanatorium-resort na yugto ng pagpapabuti ng kalusugan ng mga manggagawa na nakikibahagi sa trabaho na may nakakapinsala at (o) mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon ay isinasagawa ng isang medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagsasagawa ng paunang at pana-panahong medikal na pagsusuri, batay sa mga resulta ng pana-panahong medikal na pagsusuri. Ang mga rekomendasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig sa huling pagkilos komisyong medikal alinsunod sa itinatag na mga tuntunin.
7. Ang pagpili ng medikal at referral sa sanatorium-resort na yugto ng pagpapabuti ng kalusugan ng mga bata ng mga nakasegurong mamamayan ay isinasagawa sa paraang inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256 "Sa pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga pasyente sa sanatorium-resort na paggamot."
8. Kapag ang isang pasyente ay tinanggap para sa pagpapabuti ng kalusugan, depende sa mga kadahilanan ng panganib na natukoy para sa kanya, ang dumadating na manggagamot ng institusyon ng sanatorium-resort ay kumukuha ng isang komprehensibong indibidwal na programa sa kalusugan, na sumasalamin sa dami at mga pamamaraan ng mga aktibidad na nagpapahusay sa kalusugan.
Ang tagal ng paggaling ay tinutukoy ng mga pamantayan ng pangangalagang medikal.
9. Sa pagkumpleto ng kurso ng rehabilitasyon, ang pasyente ay ipinadala sa isang outpatient na klinika sa lugar ng tirahan (trabaho, pananatili) para sa karagdagang obserbasyon sa dispensaryo.
Appendix Blg. 15.1
Para sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng sanatorium at pangangalagang medikal sa resort, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation
Mula sa ______________, 2010 No. ______
1. Ang sanatorium ay isang institusyong medikal at pang-iwas na idinisenyo upang gamutin ang mga pasyente lalo na sa mga natural na kadahilanan ng pagpapagaling (klima, mineral na tubig, therapeutic mud, atbp.) Kasabay ng physiotherapy, physical therapy, therapeutic nutrition at iba pang paraan, napapailalim sa ipinag-uutos na pagsunod sa ang itinatag na rehimeng sanatorium na nagbibigay ng kumpletong paggamot at pahinga para sa mga pasyente.
2. Ang sanatorium ay inorganisa bilang isang independiyenteng paggamot at preventive health resort health care organization at nagpapatakbo batay sa isang lisensya upang magsagawa ng mga aktibidad na medikal na ipinagkaloob alinsunod sa batas ng Russian Federation.
3. Ang tagapagtatag ng sanatorium, batay sa anyo ng pagmamay-ari, ay maaaring isang pederal na ehekutibong katawan, isang ehekutibong katawan ng isang nasasakupang entidad ng Russian Federation, isang lokal na katawan ng pamahalaan, pampublikong organisasyon(asosasyon), legal na entity o indibidwal.
4. Ang mga aktibidad ng sanatorium ay isinasagawa alinsunod sa mga gawaing pambatasan ng Russian Federation, mga regulasyong ligal na kilos ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation o mga lokal na pamahalaan, mga regulasyong ligal na kilos ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng ang Russian Federation, mga regulasyong ligal o ligal na aksyon ng mga tagapagtatag, mga Regulasyon na ito at mga dokumentong bumubuo .
5. Ang pangunahing aktibidad ng sanatorium ay ang pagpapatupad ng mga aktibidad na medikal, na kinabibilangan ng pagganap ng trabaho (mga serbisyo) upang magbigay ng sanatorium-resort na pangangalagang medikal sa mga mamamayan alinsunod sa listahan ng mga gawa (serbisyo) sa pagpapatupad ng mga aktibidad na medikal, inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, pangunahin ang paggamit ng natural na mga salik ng pagpapagaling (mineral na tubig, therapeutic mud, klima, atbp.) Kasabay ng physiotherapy, physical therapy, therapeutic nutrition at iba pang mga therapeutic agent.
6. Ang mga sanatorium ay inorganisa sa mga espesyal na itinayo o iniangkop na mga gusali na nakakatugon sa mga kinakailangan sa sanitary at kalinisan ng mga katawan ng estado sanitary inspection at mga pamantayan na inaprobahan ng State Committee for Construction.
7. Ang mga sanatorium ay isinaayos sa mga resort o health resort. Sa labas ng mga resort, maaaring ayusin ang isang lokal na suburban sanatorium. Ang lokal na sanatorium ay inilaan upang gamutin ang mga pasyente kung saan ang pagbabago ay kontraindikado para sa mga kadahilanang pangkalusugan. mga kondisyong pangklima manatili at maglakbay sa mga malalayong resort, gayundin ang magbigay ng pangangalaga sa resort ng outpatient sa mga pasyente nang hindi binabago ang kanilang permanenteng tirahan at humihinto. aktibidad sa paggawa.
8. Ang sanatorium ay hindi inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na hindi kaya ng independiyenteng paggalaw at pag-aalaga sa sarili, at nangangailangan ng patuloy na espesyal na pangangalaga (maliban sa mga taong napapailalim sa paggamot sa mga espesyal na sanatorium para sa mga pasyente ng gulugod).
9. Ang isang sanatorium ay maaaring inilaan upang magbigay ng sanatorium-resort na pangangalagang medikal sa mga matatanda (sanatorium), mga bata (sanatorium para sa mga bata), mga matatanda at mga bata (sanatorium para sa mga batang may mga magulang).
10. Ang sanatorium ay maaaring single-profile (para sa paggamot ng mga pasyente na may mga katulad na sakit) at multi-profile (na may dalawa o higit pang mga espesyal na departamento).
Ang medikal na profile (espesyalisasyon) ng sanatorium (mga departamento at kama nito) ay itinatag depende sa pagkakaroon ng ilang mga natural na kadahilanan ng pagpapagaling at isang lisensya para sa mga medikal na aktibidad, pati na rin ang mga pangangailangan ng populasyon para sa mga uri ng pangangalaga sa sanatorium batay sa mga klase (mga grupo) ng mga sakit na ginagamot sa sanatorium na ito.
11. Depende sa panahon ng operasyon, ang sanatorium ay maaaring maging buong taon o pana-panahon.
12. Ang pamamahala ng sanatorium ay isinasagawa ng pinuno (direktor, punong manggagamot) ng sanatorium, na hinirang sa posisyon at tinanggal ng tagapagtatag, sa inireseta na paraan. Pamamahala mga gawaing medikal Ang sanatorium ay isinasagawa ng punong manggagamot (deputy chief physician para sa mga medikal na gawain) - isang espesyalista na may mas mataas na propesyonal na medikal na edukasyon, postgraduate o karagdagang propesyonal na medikal na edukasyon at karanasan sa trabaho sa espesyalidad ng hindi bababa sa 5 taon. Ang punong doktor ng sanatorium ay hinirang at tinanggal ng tagapagtatag. Ang kinatawang punong manggagamot para sa mga gawaing medikal ay hinirang at pinaalis ng pinuno ng sanatorium.
13. Ang istraktura ng sanatorium ay inaprubahan ng pinuno ng sanatorium depende sa mga pangangailangan ng populasyon para sa mga uri ng sanatorium at tulong sa resort alinsunod sa inirekumendang tinatayang istraktura:
Kagawaran ng pagtanggap;
Functional at diagnostic department:
Clinical diagnostic laboratoryo;
Kagawaran (mga opisina) ng functional diagnostics;
Ultrasound diagnostic room;
Mga departamentong medikal (kabilang ang mga dalubhasang departamento, kama);
Hydrotherapy (hydrotherapy, balneotherapy);
Thermotherapy;
Physiotherapy;
Barotherapy;
Kinesitherapy;
Manu-manong therapy;
Reflexology;
Halamang gamot;
Psychotherapy;
Mga opisina ng doktor;
Mga dibisyon at serbisyong pang-administratibo at pang-ekonomiya:
Pangangasiwa;
Kagawaran ng pagkain;
Accounting;
Kagawaran ng Human Resources;
Kagawaran ng pagbili;
Botika;
Mga Serbisyong Teknikal.
Ang sanatorium ay maaaring ayusin ang iba pang mga departamento at mga silid depende sa medikal na profile sanatorium.
Kagamitan para sa diagnostic at mga silid ng paggamot, ang mga lugar ng utility at utility ay tinutukoy depende sa profile at kapasidad ng sanatorium,
14. Upang magbigay ng sanatorium-resort na pangangalagang medikal, isang kawani ng medikal, paramedical at junior na mga medikal na tauhan ay nabuo sa sanatorium alinsunod sa mga inirerekomendang antas ng staffing.
15. Upang matiyak ang mga aktibidad ng sanatorium, administratibo, pananalapi, pang-ekonomiya, teknikal na mga tauhan, mga tauhan para sa pagsasagawa ng pang-edukasyon, kultural na mga kaganapan, pagtiyak ng proteksyon ng pampublikong kaayusan, at pagpigil at pag-aalis ng mga posibleng sitwasyong pang-emergency ay nabuo din.
Ang mga kawani ng sanatorium ay inaprubahan ng pinuno ng sanatorium, depende sa pangangailangan at dami ng trabaho na isinagawa, na isinasaalang-alang ang kasalukuyang mga pamantayan ng oras ng pagtatrabaho at workload.
16. Umiiral ang sanatorium na may mga pondo mula sa pederal, rehiyonal o lokal na badyet o may mga pondong natanggap mula sa pagbebenta ng mga voucher.
17. Ang sanatorium ay nagbibigay ng health resort at paggamot sa rehabilitasyon(follow-up na paggamot) para sa mga pasyente kaagad pagkatapos ng inpatient at outpatient na paggamot, medikal na rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan na mga tao na may mga kahihinatnan ng mga pinsala, operasyon, malalang sakit, kabilang ang mga taong nasugatan bilang resulta ng mga aksidente sa industriya at mga sakit sa trabaho, rehabilitasyon ng mga praktikal na malusog na indibidwal at mga taong nasa panganib (pagkatapos dito - paggamot sa sanatorium-resort), pati na rin ang mga hakbang upang itaguyod ang isang malusog na pamumuhay sa mga pasyente ng sanatorium, ang pagpapakilala ng mga bagong teknolohiya sa kalusugan, rehabilitasyon at preventive, panloob na kontrol sa kalidad ng paggamot sa sanatorium-resort, ang pagsunod nito sa inirerekomendang mga pamantayan ng sanatorium-resort na pangangalaga, accounting at pag-uulat medikal na dokumentasyon alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagsusuri ng gawain ng sanatorium, organisasyon ng propesyonal na pag-unlad ng mga kawani ng medikal at nursing.
18. Pagpili at referral para sa sanatorium-resort treatment ng mga mamamayan, pagpapasiya ng mga medikal na indikasyon at contraindications para sa sanatorium-resort treatment, ang dami at kondisyon para sa pagkakaloob ng sanatorium-resort care, pati na rin ang tagal ng pananatili sa sanatorium, depende sa sakit, ay isinasagawa sa inireseta na paraan.
19. Ang paggamot sa sanatorium-resort ay maaaring ibigay sa mga mamamayan na may tirahan at pagkain sa isang sanatorium (pag-aalaga ng sanatorium-resort) o walang tirahan, nang walang tirahan at pagkain sa isang sanatorium (pag-aalaga ng outpatient-resort).
20. Upang maisagawa ang mga gawaing ibinigay ng mga regulasyong ito, ang sanatorium ay ipinagkatiwala sa:
A) probisyon tamang diagnosis at kwalipikadong paggamot ng mga pasyente alinsunod sa mga modernong pangangailangan ng medikal na agham at naaprubahan medikal na teknolohiya, binuo at inirerekomenda ng mga dalubhasang institusyon ng pananaliksik ng Ministry of Health at Social Development at inaprubahan para sa paggamit ng Roszdravnadzor;
B) organisasyon ng naaangkop na pangkultura at pang-araw-araw na serbisyo para sa mga pasyente;
C) pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas at gawaing pang-edukasyon sa kalusugan, kapwa sa mga pasyente at kabilang mga Tauhang nagbibigay serbisyo;
D) pag-aaral ng mga agarang resulta ng paggamot sa sanatorium-resort ng mga pasyente;
E) pagbibigay ng mga hakbang upang mapabuti ang mga propesyonal na kwalipikasyon ng mga tauhan ng medikal, nursing at serbisyo.
21. Ang mga gawa (mga serbisyo) ng sanatorium upang magbigay ng sanatorium-resort o outpatient-resort na pangangalaga ay pormal nang naaayon voucher ng sanatorium-resort o coursework.
22. Mga panloob na regulasyon, mga responsibilidad sa trabaho ang mga manggagawa ay itinatag ng pinuno ng sanatorium.
23. Ang kaligtasan sa sunog at sanitary at epidemiological na mga hakbang ay ibinibigay ng pangangasiwa ng sanatorium alinsunod sa mga regulasyong ipinatutupad sa mga lugar na ito ng aktibidad.
Sinasakop nito ang isang pangunahing lugar sa sistema ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas, lalo na sa rehabilitasyon ng mga pasyente.
Ang resort inpatient treatment at prevention facility ay sanatorium. Karamihan sa mga sanatorium ay nakaayos sa mga lugar ng resort upang magamit nang husto ang mga likas na katangian ng lugar.
Mga resort at sanatorium
Resort- isang lugar na ang mga likas na katangian ay ginagawang posible upang epektibong gamutin at maiwasan ang mga sakit. Batay sa likas na katangian ng mga tampok na ito, ang mga resort ay nahahati sa tatlong pangkat: (mineral spring waters), mud (therapeutic mud) at klimatiko (seaside, mountain, plain, forest and steppe). Tatlong sanitary protection zone ang naitatag para sa mga resort, kung saan ito ay ipinagbabawal. Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay sa mga lokal na resort, na kadalasang inilaan para sa mga pasyente kung kanino, pagkatapos ng paggamot, ang pagbabago ng klima ay kontraindikado para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Ang sanatorium ay inilaan para sa paggamot ng mga pasyente lalo na sa mga natural na remedyo kasama ng physiotherapy, physical therapy, at therapeutic nutrition sa mga kondisyon. aktibong pahinga at lalo na organisadong rehimen. Paggamot sa droga at ang bed rest ay hindi tipikal para sa isang sanatorium, bagaman maaari silang magreseta. Ang mga pasyente na may pinakamalubhang sakit ay ginagamot sa mga sanatorium. iba't ibang sakit. Kaugnay nito, mayroong mga sanatorium na may mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, sistema ng pagtunaw, mga sakit na ginekologiko atbp. Depende sa edad ng mga pasyente, ang mga sanatorium ay nahahati sa mga bata, nagdadalaga at may sapat na gulang.
Ang batayan ng spa treatment ay rehimen ng sanatorium, na nagbibigay ng pinakakanais-nais na mga kondisyon para sa paggamot at pagpapahinga. Ang mga pasyente ay binibigyan ng paggamot sa mga paliguan ng putik, solarium, swimming pool, atbp. Sa karamihan ng mga resort, kasama ang paggamot sa sanatorium, ang paggamot sa outpatient ay ibinibigay din para sa mga pasyente na dumarating sa mga voucher ng kurso.
Ang mga sanatorium at dispensaryo ay malawakang ginagamit - inayos sa ilalim mga negosyong pang-industriya mga institusyong medikal at pang-iwas na sinusuportahan ng mga pondo ng seguro ng estado. Ang mga manggagawa ng negosyong ito, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ay may pagkakataon, nang walang pagkaantala mula sa trabaho, na sumailalim sa paggamot sa isang dispensaryo sa loob ng 24 na araw pagkatapos ng trabaho, kung saan sila ay inihatid sa pamamagitan ng espesyal na transportasyon. Karagdagan sa mga institusyong sanatorium isama ang mga resort clinic, hydropathic clinic, mud bath, atbp.
Ang pamamaraan para sa referral sa paggamot sa sanatorium-resort
Ang pagiging epektibo ng paggamot sa sanatorium-resort ay nakasalalay sa tamang referral ng mga pasyente sa resort at sanatorium.
Upang makatanggap ng paggamot sa sanatorium-resort, dapat kang makipag-ugnayan sa isang doktor sa klinika sa iyong lugar na tinitirhan. Ang doktor ay nagbibigay ng isang referral sa sanatorium selection commission (SSC), na tumutukoy sa pangangailangan para sa paggamot sa sanatorium, ang profile ng sanatorium at ang oras ng taon para sa paggamot. Pagkatapos matanggap ang pagtatapos ng JSC, dapat kang sumulat ng isang aplikasyon para sa pagkakaloob ng isang voucher na naka-address sa chairman ng komisyon (awtorisadong) para sa segurong panlipunan sa lugar ng trabaho. Ang mga pensiyonado ay nakikipag-ugnayan sa mga awtoridad seguridad panlipunan(mga opisina ng distrito proteksyong panlipunan populasyon) sa lugar ng paninirahan. Dapat suriin ng Social Insurance Commission ang aplikasyon at gumawa ng desisyon sa loob ng 10 araw. Kung hindi ka sumasang-ayon sa desisyon ng komisyon, maaari mong iapela ang desisyon nito sa pamamagitan ng departamento (branch department) ng institusyong panlipunang proteksyon. Bilang karagdagan sa pagpapasya sa paglalaan ng isang voucher, ang komisyon sa seguro sa lipunan ay may karapatang magpasya sa pagbabayad ng 50% ng gastos sa paglalakbay sa sanatorium at pabalik, depende sa kita ng pasyente at katayuan sa pag-aasawa. Ang mga voucher ay ibinibigay lamang sa panahon ng bakasyon ng empleyado. Mga kalahok ng Dakila Digmaang Makabayan at ang mga taong katumbas sa kanila ay may karapatang makatanggap ng voucher nang walang bayad.
Pagdating sa sanatorium, ang pasyente ay nagsumite ng isang sanatorium-resort card, na pinupunan sa klinika sa lugar ng tirahan: klinikal na pagsusuri wala na ang dugo at ihi buwanang panahon reseta, ECG na hindi hihigit sa isang buwang gulang, pagsusuri sa X-ray (FLG o chest x-ray) na hindi hihigit sa anim na buwang gulang, para sa mga kababaihan, konklusyon ng isang gynecologist anuman ang diagnosis ng sakit, mga konklusyon ng iba pang mga espesyalista depende sa profile ng sakit. Ang pagpaparehistro at pagpapalabas ng mga medikal na dokumento at voucher ay isinasagawa 15-20 araw bago magsimula ang panahon ng voucher. Ang voucher ay dapat na maayos na naibigay at sertipikado ng selyo ng institusyong nagbigay nito. Bilang karagdagan sa voucher at sanatorium-resort card, sa pagpasok sa sanatorium dapat kang magkaroon ng pasaporte, at para sa mga batang wala pang 16 taong gulang ay isang birth certificate o isang kopya nito. Ang mga tauhan ng militar ay nagpapakita ng isang kard ng pagkakakilanlan, at mga pensiyonado ng militar - isang sertipiko ng pensiyon, kung saan sa seksyon para sa mga espesyal na marka ay dapat ipahiwatig na ang pensiyonado ay tinatamasa ang karapatan sa paggamot sa sanatorium-resort sa mga sanatorium ng Ministry of Defense ng Russian Federation.
Sa aklat ng sanatorium, na ibinigay sa pasyente, ang doktor ng sanatorium ay nagsasaad ng pagbabago sa kagalingan ng pasyente, ang paggamot at pananaliksik na isinagawa, at sa pagtatapos ng pananatili, ang mga resulta ng paggamot at mga rekomendasyon sa iskedyul ng trabaho at therapeutic. mga hakbang. Sa pagbabalik mula sa sanatorium, iniharap ng pasyente ang aklat ng sanatorium sa dumadating na manggagamot, na naglilipat ng lahat ng kinakailangang impormasyon sa card ng outpatient para sa pagbuo ng karagdagang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas.
Ang pagiging epektibo ng paggamot sa sanatorium-resort ay pinatunayan ng pangmatagalang kawalan ng mga exacerbations ng pinagbabatayan na sakit, matatag na pagpapanumbalik ng kakayahang magtrabaho, at pagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng pasyente.
4916 0
Ang pagpili ng mga taong nangangailangan ng paggamot sa sanatorium-resort ay ginawa ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento ng institusyong medikal (ospital, klinika, klinika ng antenatal, dispensaryo, medikal na yunit) kung saan ginagamot ang pasyente. Sa kanilang trabaho, ginagabayan sila ng "Procedure para sa medikal na pagpili at referral ng mga pasyente para sa sanatorium at resort treatment", na inaprubahan ng Order of the Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256.
Kapag nagpapasya kung magpapadala ng mga pasyente sa isang sanatorium, dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang mga kinakailangan Mga Alituntunin("Mga medikal na indikasyon at contraindications para sa paggamot sa spa ng mga matatanda at kabataan"), na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 22, 1999 No. 99/227. Tinutukoy din nila pangkalahatang contraindications, hindi kasama ang referral ng mga may sakit na matatanda at kabataan sa mga resort at lokal na sanatorium.
Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon:
1. Lahat ng mga sakit sa talamak na yugto, mga malalang sakit sa talamak na yugto at kumplikado ng talamak na purulent na proseso.
2. Talamak na mga nakakahawang sakit bago matapos ang panahon ng paghihiwalay.
3. Lahat ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik sa talamak at nakakahawang anyo.
4. Lahat ng mga sakit sa dugo sa talamak at talamak na yugto.
5. Cachexia ng anumang pinagmulan.
6. Malignant neoplasms (pagkatapos ng radikal na paggamot sa isang pangkalahatang kasiya-siyang kondisyon, kawalan ng metastasis, normal na peripheral blood counts, ang mga pasyente ay maaari lamang ipadala sa mga lokal na sanatorium para sa restorative treatment).
7. Lahat ng mga sakit at kundisyon na nangangailangan ng paggamot sa ospital, kabilang ang surgical intervention, lahat ng mga sakit kung saan ang mga pasyente ay hindi kaya ng independiyenteng paggalaw at pag-aalaga sa sarili, ay nangangailangan ng patuloy na espesyal na pangangalaga (maliban sa mga taong napapailalim sa paggamot sa mga dalubhasang sanatorium para sa mga pasyente ng spinal) .
8. Echinococcus ng anumang lokalisasyon.
9. Madalas na umuulit o mabigat na pagdurugo.
10. Pagbubuntis sa lahat ng oras - sa balneological at mud resorts, at sa climatic resorts - simula sa ika-26 na linggo.
Bilang karagdagan, sa lahat ng mga yugto ng pagbubuntis, ang mga residente ng kapatagan ay hindi dapat ipadala sa mga resort sa bundok na matatagpuan sa isang altitude na higit sa 1000 m sa ibabaw ng antas ng dagat.
11. Lahat ng anyo ng tuberculosis sa aktibong yugto - para sa anumang non-tuberculosis resort at sanatoriums.
Kapag nagpapasya sa pagpapayo ng paggamot sa mga resort, kinakailangang isaalang-alang ang mga magkakasamang sakit ng pasyente, na hindi dapat maging isang kontraindikasyon para sa referral sa isang naibigay na sanatorium, ang kaibahan ng klimatiko at heograpikal na mga kondisyon, ang mga kakaibang mapagkukunan ng hydromineral ng resort at ang kalubhaan ng paglipat para sa pasyente. Sa presensya ng malubhang sakit o maikling panahon ng rehabilitasyon, inirerekomenda na i-refer ang mga pasyente pangunahin sa mga lokal na sanatorium.
Kung may mga indikasyon at walang mga kontraindikasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, ang pasyente ay binibigyan ng sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher (form 070/u-04), na inaprubahan ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256 (Appendix 2), na dapat ipahiwatig gamit ang code na rehiyon ng paninirahan at, kung kinakailangan, ang pinakamalapit na rehiyon; klima at klimatiko na mga kadahilanan sa lugar ng paninirahan; diagnosis na ang batayan para sa referral sa isang sanatorium, diagnosis - ang sanhi ng kapansanan (kung mayroon man), magkakatulad na sakit; inirerekomendang paggamot, ginustong lokasyon ng paggamot at inirerekomendang panahon. Ang mga taong karapat-dapat na makatanggap ng isang pakete ng mga serbisyong panlipunan ay punan ang may kulay na patlang (mga talata 8-13) ng sertipiko at markahan ito ng titik na "L". Ang sertipiko ay may bisa sa loob ng 6 na buwan mula sa petsa ng paglabas. Ang sertipiko ay isang medikal na batayan para sa pagkuha ng isang voucher, ay isang paunang impormasyon na kalikasan at ibinibigay sa pasyente para sa pagtatanghal sa lugar kung saan ang voucher ay ibinigay, kung saan ito ay nakaimbak sa loob ng tatlong taon.
Ang pagkakaroon ng nakatanggap ng isang voucher, ang pasyente ay obligado, hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan bago magsimula ang bisa nito, na bisitahin ang dumadating na manggagamot na nagbigay ng sertipiko para sa pagkuha ng voucher, upang magsagawa ng kinakailangang pagsusuri, na kinabibilangan ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi , ECG, X-ray na pagsusuri chest organs (CH), konsultasyon sa isang obstetrician-gynecologist (para sa mga kababaihan). SA mga kinakailangang kaso Upang linawin ang diagnosis ng pinagbabatayan at magkakatulad na mga sakit, isinasagawa ang mga espesyal na pag-aaral at konsultasyon sa mga espesyalista.
Batay sa datos medikal na pagsusuri pinupunan at inilabas ng dumadating na manggagamot sa pasyente ang isang sanatorium-resort card (form 072/u-04), na inaprubahan ng order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 22, 2004 No. 256 (Appendix 3), na nilagdaan sa pamamagitan niya at ng pinuno ng departamento. Sinasalamin nito ang mga reklamo, anamnesis, data ng pagsusuri ng mga espesyalista, mga resulta ng pagsusulit at instrumental na pag-aaral, diagnosis - para sa paggamot kung saan sila ay ipinadala sa isang sanatorium, ang sanhi ng kapansanan (kung mayroon man), magkakatulad na mga sakit. Ang mga taong may karapatang makatanggap ng isang pakete ng mga serbisyong panlipunan ay dapat punan ang may kulay na patlang (mga item 8-13) ng sanatorium-resort card (mga item 6-11) at markahan ito ng titik na "L".
Kapag ang isang pasyente ay pumasok sa isang sanatorium, siya ay nagpapakita ng isang kumpletong voucher, pasaporte, sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan at isang sanatorium-resort card. Batay sa paunang at kasunod na malalim na pagsusuri, pinunan ng doktor ang isang medikal na kasaysayan at nag-isyu ng isang spa book, kung saan itinala niya ang pagkakasunud-sunod at pagkakasunud-sunod ng mga pamamaraan, ang kinakailangang pisikal na aktibidad at diyeta.
Sa pagkumpleto ng kurso ng sanatorium-resort treatment, ang pasyente ay binibigyan ng return coupon ng sanatorium-resort card at isang sanatorium book na may data sa paggamot na isinagawa sa sanatorium-resort organization, ang pagiging epektibo nito, mga rekomendasyon sa rehimen ng trabaho, nutrisyon at pahinga para sa pagtatanghal sa institusyong medikal na naglabas ng sanatorium-resort -resort card o sa isang klinika ng outpatient sa lugar ng paninirahan ng pasyente pagkatapos makumpleto ang kurso ng follow-up na paggamot. Inihain ang mga return coupon para sa mga health resort card medical card outpatient.
Ang tagal ng paggamot sa sanatorium-resort alinsunod sa liham ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Oktubre 8, 1997 No. 2510/7551-97-23 sa mga sanatorium na may pambansang kahalagahan ay 24 araw ng kalendaryo, at sa mga lokal na sanatorium ay mayroong 21 araw ng kalendaryo.
Para sa paggamot ng ilang mga kategorya ng mga pasyente, higit pa mahabang termino paggamot sa mataas na dalubhasang sanatorium at mga institusyon ng resort (alinsunod sa resolusyon ng Executive Committee ng Federation Council of Independent Trade Unions ng Russia na may petsang Hunyo 16, 1992 No. 6-7, na sumang-ayon sa Ministry of Health at Medical Industry ng Russian Federation): sa mga sanatorium (mga departamento) para sa paggamot ng mga pasyente na may mga sakit at mga kahihinatnan ng mga pinsala spinal cord- 45 araw; Sa nagpapaalab na sakit bato - 36 araw; Sa mga sakit sa trabaho mga organ ng paghinga - 45 araw; na may mga sakit sa baga sa trabaho (pneumoconiosis, silicosis) - 30 araw.
Martsiyash A.A., Lastochkina L.A., Nesterov Yu.I.
(tulad ng sinusugan ng Mga Kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation na may petsang Enero 09, 2007 N 3,
Mula noong Disyembre 24, 2007 N 794)
I. Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral sa sanatorium-resort na paggamot para sa mga matatanda
(maliban sa mga pasyenteng may tuberculosis)
1.1. Tinutukoy ng Pamamaraang ito ang mga pangunahing prinsipyo ng pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium.
1.2. Ang medikal na pagpili at referral ng mga pasyente na nangangailangan ng sanatorium-resort na paggamot (maliban sa mga mamamayan na tinukoy sa talata dalawa ng talatang ito) ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento, at kung saan walang pinuno ng departamento. , ang punong manggagamot (deputy chief physician) ng paggamot at prophylactic na institusyon (isang outpatient na klinika (sa lugar ng tirahan) o isang medikal na yunit (sa lugar ng trabaho, pag-aaral) ng pasyente kapag ipinadala siya sa preventive sanatorium-resort paggamot at isang institusyon ng ospital kapag ipinadala ang pasyente para sa follow-up na paggamot).
Ang pagpili ng medikal at referral para sa paggamot sa sanatorium-resort ng mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot at ng medikal na komisyon (mula dito ay tinutukoy bilang MC) ng institusyong medikal sa ang lugar ng paninirahan.
1.3. Tinutukoy ng dumadating na manggagamot ang mga medikal na indikasyon para sa paggamot sa spa at ang kawalan ng mga kontraindiksyon para sa pagpapatupad nito, lalo na para sa paggamit ng mga natural na klimatiko na kadahilanan, batay sa isang pagsusuri ng kondisyon ng layunin ng pasyente, ang mga resulta ng nakaraang paggamot (outpatient, inpatient), laboratoryo , functional, radiological at iba pang data research.
Sa kumplikado at mga sitwasyon ng salungatan sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento, ang isang konklusyon sa mga indikasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort ay inisyu ng IC ng institusyong medikal.
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
Ang VC ng isang institusyong medikal na paggamot, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at pinuno ng departamento, ay naglalabas ng konklusyon sa mga indikasyon o kontraindikasyon ng paggamot sa sanatorium-resort sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng serbisyong panlipunan.
(talata na ipinakilala ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
Ang paggamot sa sanatorium-resort, alinsunod sa rekomendasyon ng doktor at aplikasyon ng pasyente, ay maaari ding ibigay sa isang outpatient na batayan (mula rito ay tinutukoy bilang paggamot sa sanatorium-resort).
1.4. Kapag nagpapasya sa pagpili ng isang resort, bilang karagdagan sa sakit kung saan inirerekomenda ang paggamot sa sanatorium-resort para sa pasyente, dapat isaalang-alang ng isa ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, mga kondisyon sa paglalakbay sa resort, magkakaibang klimatiko at heograpikal na mga kondisyon, mga tampok. ng natural na mga salik sa pagpapagaling at iba pang kondisyon ng paggamot sa mga inirerekomendang resort.
Ang mga pasyente na ipinahiwatig para sa paggamot sa sanatorium-resort, ngunit nabibigatan sa mga kaakibat na sakit, o may mga problema sa kalusugan na nauugnay sa edad, sa mga kaso kung saan ang isang paglalakbay sa malalayong resort ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pangkalahatang kondisyon kalusugan, ay dapat ipadala sa malapit na sanatorium-resort na mga institusyon, mga organisasyon (simula dito - SKO) ng kinakailangang profile.
1.5. Kung mayroong mga medikal na indikasyon at walang mga kontraindikasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, ang pasyente ay binibigyan ng sertipiko para sa pagkuha ng voucher sa form na N 070/u-04 (simula dito ay tinutukoy bilang isang sertipiko para sa pagkuha ng voucher) (Appendix No. 2) na may rekomendasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort, tungkol sa kung saan Ang dumadating na manggagamot ng institusyong medikal ay gumagawa ng angkop na pagpasok sa talaang medikal ng outpatient.
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
Ang mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan ay binibigyan ng isang sertipiko para sa pagtanggap ng isang voucher batay sa pagtatapos ng VC ng institusyong medikal.
(talata na ipinakilala sa pamamagitan ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Enero 9, 2007 N 3, bilang susugan ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 24, 2007 N 794)
Ang validity period ng certificate para sa pagkuha ng voucher ay 6 na buwan.
(talata na ipinakilala ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
1.6. Ang sertipiko ay dapat kumpletuhin ng dumadating na manggagamot sa lahat ng kinakailangang seksyon gamit ang impormasyon sa likod ng sertipiko.
Ang madilim na patlang ng sertipiko ay pinupunan at minarkahan ng letrang "L" sa organisasyonal at metodolohikal na tanggapan ng institusyong medikal (mula rito ay tinutukoy bilang tanggapan ng organisasyon at pamamaraan) para lamang sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.
Ang sertipiko ay isang paunang impormasyon na kalikasan at ipinakita sa mga pasyente kasama ang isang aplikasyon para sa isang voucher para sa paggamot sa sanatorium sa lugar kung saan ibinigay ang voucher, kung saan ito ay nakaimbak sa loob ng tatlong taon.
1.7. Ang pagkakaroon ng nakatanggap ng isang voucher, ang pasyente ay obligado, hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan bago ang simula ng bisa nito, upang bisitahin ang dumadating na manggagamot na nagbigay sa kanya ng isang sertipiko upang makakuha ng isang voucher, upang maisagawa ang kinakailangang karagdagang pagsusuri. Kung ang profile ng SCO na tinukoy sa voucher ay tumutugma sa nakaraang rekomendasyon, pupunan at ibibigay ng dumadating na manggagamot sa pasyente ang isang sanatorium-resort card sa form N 072/u-04 (mula rito ay tinutukoy bilang sanatorium-resort card) ( Appendix No. 3) ng itinatag na form, na nilagdaan niya at pinuno ng departamento.
Ang madilim na patlang ng sanatorium-resort card ay napunan at minarkahan ng titik na "L" sa opisina ng organisasyon at pamamaraan para lamang sa mga mamamayan na may karapatang makatanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan.
Tungkol sa pagpapalabas ng sanatorium-resort card, ang dumadating na manggagamot ng isang institusyong medikal ay gumagawa ng naaangkop na pagpasok sa rekord ng medikal ng outpatient (sa kasaysayan ng medikal kapag tinukoy para sa follow-up na paggamot).
1.8. Sinusubaybayan ng organisasyonal at metodolohikal na tanggapan ang napapanahong probisyon ng paggamot sa sanatorium-resort at pinapanatili ang mga talaan ng mga sumusunod na dokumento na ibinigay sa mga mamamayan na may karapatang tumanggap ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan:
Ang bilang ng mga sertipiko na ibinigay para makakuha ng voucher;
Bilang ng mga health resort card na ibinigay;
Bilang ng mga return coupon para sa sanatorium at resort card.
1.9. Ang mga dumadalo na manggagamot, pinuno ng mga kagawaran at institusyong medikal ay dapat na gabayan ng sumusunod na mandatoryong listahan diagnostic na pag-aaral at mga konsultasyon sa mga espesyalista, ang mga resulta nito ay dapat na maipakita sa sanatorium-resort card:
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
A) klinikal na pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ihi;
B) pagsusuri ng electrocardiographic;
C) X-ray na pagsusuri ng mga organo ng dibdib (fluorography);
D) para sa mga sakit ng mga organ ng pagtunaw - ang kanilang pagsusuri sa X-ray (kung higit sa 6 na buwan ang lumipas mula noong huling pagsusuri sa X-ray) o ultrasound, endoscopy;
D) kung kinakailangan, isinasagawa karagdagang pananaliksik: pagpapasiya ng natitirang nitrogen ng dugo, pagsusuri sa fundus, gastric juice, atay, mga pagsusuri sa allergy, atbp.;
E) kapag nagpapadala ng mga kababaihan sa sanatorium-resort na paggamot para sa anumang sakit, ang isang konklusyon mula sa isang obstetrician-gynecologist ay kinakailangan, at para sa mga buntis na kababaihan - isang karagdagang exchange card;
G) sertipiko-konklusyon mula sa isang psychoneurological dispensary kung mayroong medikal na kasaysayan ng pasyente mga sakit sa neuropsychiatric;
H) sa kaso ng mga pangunahing o magkakatulad na sakit (urological, balat, dugo, mata, atbp.) - ang konklusyon ng mga kaugnay na espesyalista.
1.10. Ang mga punong doktor ng paggamot at mga institusyong pang-iwas ay sinusubaybayan ang pagpapatupad ng Pamamaraan na ito at ang organisasyon ng pagpili ng medikal at referral ng mga pasyente (matanda at bata) sa paggamot sa sanatorium-resort.
II. Ang pamamaraan para sa medikal na pagpili at referral ng mga bata sa sanatorium-resort na paggamot
2.1. Ang pagpili ng medikal ng mga bata para sa paggamot sa mga organisasyon ng sanatorium-resort ay isinasagawa ng mga institusyong pang-iwas at paggamot, na dapat magbigay ng:
Pagpaparehistro ng mga bata na nangangailangan ng paggamot sa sanatorium-resort;
Pagsubaybay sa pagkakumpleto ng pagsusuri ng mga pasyente bago ang referral sa paggamot sa sanatorium-resort at ang kalidad ng dokumentasyong medikal;
Accounting para sa mga depekto sa pagpili, referral ng mga bata sa sanatorium-resort na paggamot at pagsusuri ng pagiging epektibo nito.
2.2. Ang pangangailangan na i-refer ang isang bata para sa paggamot sa sanatorium-resort ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot at ng pinuno ng departamento ng institusyong medikal-prophylactic, at para sa mga bata na may karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ng estado sa anyo ng isang hanay ng mga serbisyong panlipunan, sa pamamagitan ng ang dumadating na manggagamot at ang Institusyon ng Internal Affairs ng institusyong medikal-prophylactic sa lugar ng paninirahan na may pagpapalabas ng isang sertipiko para sa pagkuha ng isang voucher para sa isang bata (ibibigay sa lugar ng kahilingan) at isang sanatorium at resort card para sa mga bata sa form N 076/u-04 (mula rito ay tinutukoy bilang sanatorium at resort card para sa mga bata) (Appendix No. 4).
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
Sa opisina ng organisasyon at pamamaraan ng institusyong medikal, markahan ng titik na "L" at punan ang madilim na patlang ng sertipiko upang makatanggap ng isang voucher at isang sanatorium-resort card para sa mga bata lamang para sa mga bata mula sa mga mamamayan na may karapatang makatanggap ng isang set ng mga serbisyong panlipunan.
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
2.3. Ang referral ng mga bata sa paggamot sa sanatorium-resort ay isinasagawa sa paraang katulad ng para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.
2.4. Ang medikal na pagpili ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na ipinadala kasama ng mga bata sa mga sanatorium para sa mga bata na may mga magulang ay isinasagawa sa paraang itinatag sa mga seksyon I at III ng Pamamaraang ito. Kapag tinutukoy ang profile ng CODE, ang sakit ng bata at ang kawalan ng mga kontraindiksyon para sa paggamot sa sanatorium-resort para sa kanyang kasamang tao ay isinasaalang-alang.
2.5. Bago ipadala ang isang bata para sa paggamot sa sanatorium-resort, inaayos ng dumadating na manggagamot ang kanyang klinikal at laboratoryo na pagsusuri depende sa likas na katangian ng sakit, pati na rin ang sanitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon, anthelmintic o anti-giardiasis na paggamot.
2.6. Kapag nagre-refer ng isang bata para sa paggamot sa sanatorium, dapat mayroon kang mga sumusunod na dokumento:
Voucher;
Sanatorium-resort card para sa mga bata;
Sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan;
Pagsusuri para sa enterobiasis;
Konklusyon mula sa isang dermatologist na nagpapatunay sa kawalan ng mga nakakahawang sakit sa balat;
Isang sertipiko mula sa isang pediatrician o epidemiologist na nagpapatunay na ang bata ay walang kontak sa mga nakakahawang pasyente sa lugar ng tirahan, kindergarten o paaralan.
2.7. Sa pagtatapos ng paggamot sa sanatorium-resort, ang bata ay binibigyan ng isang return coupon ng sanatorium-resort card para sa pagsusumite sa institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card, pati na rin ang isang sanatorium book na may data sa paggamot na isinagawa. sa SKO, ang pagiging epektibo nito, at mga rekomendasyong medikal.
Ang dokumentasyong ito ay ibinibigay sa mga magulang o kasamang tao.
III. Pamamaraan para sa pagpasok at pagpapalabas ng mga pasyente
3.1. Sa pagdating sa SKO, ang pasyente ay nagpapakita ng isang voucher at isang sanatorium-resort card, na nakaimbak sa SKO sa loob ng tatlong taon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inirerekomenda na magkaroon ng isang compulsory health insurance policy.
3.2. Pagkatapos ng paunang pagsusuri, binibigyan ng dumadating na manggagamot ng SKO ang pasyente ng isang sanatorium book, kung saan ang inireseta mga pamamaraan ng pagpapagaling at iba pang appointment. Inihahatid ito ng pasyente sa mga departamentong medikal ng SKO upang markahan ang ginawang paggamot o pagsusuri.
3.3. Kapag nagbibigay ng pangangalaga sa health resort, ang mga uri at dami ng mga serbisyong medikal ay ibinibigay alinsunod sa mga pamantayang inirerekomenda ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.
3.4. Sa pagkumpleto ng kurso ng sanatorium-resort treatment, ang pasyente ay binibigyan ng return coupon ng sanatorium-resort card at isang sanatorium book na may data sa paggamot na isinagawa sa SKO, ang pagiging epektibo nito, mga rekomendasyon para sa malusog na imahe buhay. Dapat isumite ng pasyente ang return coupon ng sanatorium-resort card sa institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card o sa outpatient clinic sa lugar ng paninirahan ng pasyente pagkatapos makumpleto ang kurso ng follow-up na paggamot.
(tulad ng binago ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang 01/09/2007 N 3)
3.5. Ang mga return coupon para sa sanatorium-resort card ay isinampa sa rekord ng medikal ng isang pasyenteng outpatient at iniimbak sa isang institusyong medikal sa loob ng tatlong taon.
3.6. Mga dokumentong nagpapatunay sa pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan dahil sa matinding sakit, pinsala o exacerbation ng isang malalang sakit na lumitaw sa panahon ng kanilang pananatili sa isang sanatorium-resort na paggamot, ay inisyu, bilang panuntunan, ng mga institusyong medikal sa lugar ng pananatili ng pasyente alinsunod sa kasalukuyang mga legal na dokumento ng regulasyon.
IV. Ang pamamaraan para sa pagkilala at paglikas ng mga pasyente na kontraindikado para sa paggamot sa sanatorium
4.1. Ang pananatili sa isang medikal na pasilidad, na nagsasangkot ng pagkasira sa kalusugan ng pasyente, ay itinuturing na kontraindikado para sa kanya.
4.2. Kapag tinutukoy ang isang kontraindikasyon sa paggamot sa sanatorium-resort, ang mga doktor ng mga institusyong medikal at mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat magabayan ng mga kontraindikasyon na naaprubahan sa itinatag na paraan, hindi kasama ang referral ng mga pasyente sa paggamot sa sanatorium-resort, na isinasaalang-alang sa bawat indibidwal na kaso hindi lamang ang anyo at yugto ng sakit, kundi pati na rin ang antas ng panganib ng pananatili sa resort o sanatorium para sa kanya, gayundin para sa mga nakapaligid sa kanya.
4.3. Ang mga kontraindikasyon para sa referral at pananatili ng isang pasyente sa isang pasilidad ng medikal na paggamot ay itinatag ng dumadating na manggagamot, at sa mga kaso ng salungatan - ng Institusyon ng Institusyon ng institusyong medikal, ang pasilidad ng medikal na paggamot.
Ang dumadating na manggagamot o ang Institutional Inspectorate ng institusyong medikal, tinutukoy ng SKO:
Pagkakaroon ng mga contraindications para sa paggamot;
Ang posibilidad na iwanan ang pasyente sa SKO para sa balneological, klimatiko, panggamot o iba pang paggamot;
Ang pangangailangan na ilipat ang pasyente sa isang ospital o transportasyon kasama ang isang kasamang tao sa lugar ng paninirahan;
Ang pangangailangang magbigay ng tulong sa pagbili ng mga tiket sa paglalakbay, atbp.
4.4. Ang panahon para sa pagtukoy ng isang kontraindikasyon para sa pananatili ng isang pasyente sa isang medikal na pasilidad, bilang panuntunan, ay hindi dapat lumampas sa 5 araw mula sa sandali ng kanyang pagpasok.
4.5. Kung ang isang pasyente ay may mga kontraindiksyon sa HC, ang SKO ay gumuhit ng isang ulat sa kontraindikasyon ng pasyente sa paggamot sa sanatorium-resort sa 3 kopya, ang isa ay ipinadala sa awtoridad sa pangangalagang pangkalusugan ng isang constituent entity ng Russian Federation, ang pangalawa sa ang institusyong medikal na nagbigay ng sanatorium-resort card para sa pagsusuri. sa VK, at ang ikatlong kopya ng kilos ay nananatili sa SKO.
4.6. Ang mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay taun-taon na sinusuri ang pagpili at referral ng mga pasyente para sa paggamot sa sanatorium-resort at, kung kinakailangan, gumawa ng naaangkop na mga hakbang.
Alinsunod sa Artikulo 37 Pederal na Batas na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (tulad ng susugan noong Hulyo 3, 2016), ang paggamot sa sanatorium-resort ay dapat na isinaayos alinsunod sa Order of the Ministry of Kalusugan ng Russia na may petsang Mayo 5, 2016 No. 279n "Sa pag-apruba ng Organization Procedure sanatorium at paggamot sa resort" (nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russia noong Hunyo 21, 2016 No. 42 580). Ang pamamaraang ito ay inaprubahan ng awtorisadong pederal na executive body - ang Ministry of Health ng Russian Federation. Ang pamamaraan para sa pag-aayos ng paggamot sa sanatorium-resort ay sapilitan para sa pagpapatupad sa teritoryo ng Russian Federation. Kasama sa paggamot sa sanatorium-resort ang pangangalagang medikal na ibinigay ng mga organisasyong medikal(mga samahan ng sanatorium at resort) para sa mga layuning pang-iwas, panterapeutika at rehabilitasyon.
Ang paggamot sa sanatorium-resort ay naglalayong i-activate ang mga proteksiyon at adaptive na reaksyon ng katawan upang maiwasan ang mga sakit, mapabuti ang kalusugan, ibalik at/o mabayaran ang mga function ng katawan na may kapansanan dahil sa mga pinsala, operasyon at malalang sakit, upang mabawasan ang bilang ng mga exacerbations, pahabain ang panahon ng pagpapatawad, pabagalin ang pag-unlad ng mga sakit at pag-iwas sa kapansanan bilang isa sa mga yugto ng medikal na rehabilitasyon.
Kapag nag-oorganisa ng paggamot sa spa, ang nutritional therapy ay bahagi ng kumplikadong therapy.
Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (tulad ng susugan noong Hulyo 3, 2016), Artikulo 39 "Therapeutic nutrition":
"1. Therapeutic nutrition - nutrisyon na nagbibigay ng kasiyahan pisyolohikal na pangangailangan katawan ng tao sa mga sustansya at enerhiya, na isinasaalang-alang ang mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang mga katangian ng kurso ng pangunahing at kasabaysakit at pagsasagawa ng mga gawaing pang-iwas at panterapeutika.”
Ang medikal na nutrisyon ay dapat na isinaayos alinsunod sa mga pamantayan ng medikal na nutrisyon at ang mga kinakailangan ng batas ng Russia para sa organisasyon ng dietary therapeutic at dietary preventive nutrition.
Mga bagong kinakailangan
Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang 05.05.2016 No. 279n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pag-aayos ng sanatorium at paggamot sa resort" (nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russia noong 06.21.2016 No. 42 580), talata 18:
"Ang organisasyon ng therapeutic nutrition ay isa sa mga pangunahing mga therapeutic measure(8) kapag nagbibigay ng paggamot sa sanatorium-resort sa mga sanatorium, sanatorium para sa mga bata, kabilang ang para sa mga bata na may mga magulang, sanatorium at sanatorium. mga kampo ng kalusugan buong taon na aksyon.
Ang medikal na nutrisyon ay isinasagawa bilang pagsunod sa mga itinatag na pamantayan (9).
(8) Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Agosto 5, 2003 No. 330 "Sa mga hakbang upang mapabuti ang klinikal na nutrisyon sa panterapeutika at pang-iwas institusyon ng Russian Federation" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 12, 2003, registration No. 5073), na sinususugan ng mga utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 7, 2005 624 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Nobyembre 1, 2005, registration No. 7134), na may petsang Enero 10, 2006 No. 2 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Enero 24, 2006, registration No. 7411), na may petsang Abril 26, 2006 No. 316 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 26, 2006, registration No. 7878) at sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hunyo 21, 2013 No. 395n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 5, 2013, registration No. 28 995).
(9) Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hunyo 21, 2013 No. 395n "Sa pag-apruba ng mga pamantayan sa klinikal na nutrisyon" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 5, 2013, registration No. 28 995).”
Anim na karaniwang diyeta
Pagkansela ng mga lumang pamantayan
mga tampok ng aplikasyon ng mga dokumento ng regulasyon
Layunin ng mga diyeta
Mga Espesyal na Produkto - Kinakailangan sa Order
Mga bitamina sa diyeta
Indibidwal na therapeutic nutrition program
Pag-drawing ng isang indibidwal na programa
Buod
kanin. 1. Mga karaniwang diyeta na ginagamit sa sanatorium-resort mga organisasyon
kanin. 2. Ang modernong kronolohikal na pag-uuri ng pagpapatupad ng batas at mga by-law sa organisasyon ng medikal na nutrisyon sa sanatorium at mga organisasyon ng resort
Talahanayan 1. Pagrereseta ng mga diyeta (bahagi 1)
Talahanayan 1.2. Pagrereseta ng mga diyeta (bahagi 2)
Layout card No. 5.4
- Pangalan ng ulam: cottage cheese casserole na may asukal kasama ang pagdaragdag ng isang dry protein composite mixture (SBKS) 9 g
- Isinaad para sa mga diet: OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
- Tapos na bigat ng pinggan (g): 110
Talahanayan 2. Pagwawasto ng protina ng mga karaniwang diyeta (alinsunod sa mga pamantayan ng therapeutic nutrition na inaprubahan ng order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 395n)
Talahanayan 3. Pagpapatibay ng therapeutic diet (alinsunod sa mga pamantayan ng therapeutic nutrition na inaprubahan ng order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 395n)
