İnsanlık, geçen yüzyılın sonunda kan basıncını (KB) ölçen bir cihaz icat eden İtalyan Riva-Rocci'ye çok şey borçludur. Geçen yüzyılın başında, bu buluş Rus bilim adamı N.S. tarafından harika bir şekilde desteklendi. Korotkov, brakiyal arterdeki basıncı bir fonendoskopla ölçmek için bir yöntem öneriyor. Rağmen Riva-Rocci aparatı Mevcut tansiyon ölçüm cihazlarıyla karşılaştırıldığında hantaldı ve gerçekten de cıva bazlıydı, ancak çalışma prensibi neredeyse 100 yıldır değişmedi. Ve doktorlar onu sevdi. Ne yazık ki artık onu yalnızca müzede görebilirsiniz çünkü yerini yeni nesil kompakt (mekanik ve elektronik) cihazlar aldı. Ve burada oskültasyon yöntemi Korotkova halen aramızda olup hem doktorlar hem de hastaları tarafından başarıyla kullanılmaktadır.
Norm nerede?
Yetişkinlerde normal kan basıncının şu şekilde olduğu kabul edilir:120/80 mmHg. st. Ancak insan olan canlı bir organizmanın sürekli olarak farklı varoluş koşullarına uyum sağlaması gerekiyorsa bu gösterge sabitlenebilir mi? Ve insanların hepsi farklıdır, bu nedenle kan basıncı hala makul sınırlar içinde sapmaktadır.
infografik: RIA Novosti
İzin vermek modern tıp ve öncekileri terk ettim karmaşık formüller cinsiyet, yaş, kilo gibi parametrelerin dikkate alındığı tansiyon hesaplaması ama yine de bazı konularda indirimler yapılıyor. Örneğin, astenik "hafif" bir kadın için basınç 110/70 mm Hg'dir. Sanat. oldukça normal kabul edilir ve kan basıncı 20 mm Hg artarsa. Sanat, o zaman kesinlikle hissedecek. Aynı şekilde normal basınç da 130/80 mmHg olacaktır. Sanat. eğitimli bir genç adam için. Sonuçta sporcularda genellikle bu şekilde olur.
Kan basıncındaki dalgalanmalar yaş, fiziksel aktivite, psiko-duygusal durum, iklim ve hava koşulları gibi faktörlerden etkilenmeye devam edecektir. belki başka bir ülkede yaşasaydı hipertansiyondan muzdarip olmazdı. Aksi takdirde, siyah Afrika kıtasında hipertansiyonun yerli halk arasında ancak ara sıra görüldüğü, ABD'de ise siyahların bu durumdan toplu olarak muzdarip olduğu gerçeğini nasıl anlayabiliriz? Görünüşe göre sadece BP ırka bağlı değildir.
Ancak basınç hafifçe yükselirse (10 mm Hg) ve yalnızca kişiye uyum sağlama fırsatı vermek için çevre yani, bazen tüm bunlar norm olarak kabul edilir ve hastalık hakkında düşünmek için sebep vermez.
Yaşla birlikte kan basıncı da biraz yükselir. Bunun nedeni, duvarlarına bir şeyler bırakan kan damarlarındaki değişikliklerdir. Pratik olarak sağlıklı insanlarda birikintiler çok küçüktür, bu nedenle basınç 10-15 mm Hg artacaktır. sütun
Kan basıncı değerleri 140/90 mm Hg'yi aşıyorsa. st., kararlı bir şekilde bu rakamda kalacak ve hatta bazen yukarı doğru hareket edecek, böyle bir kişiye basınç değerlerine bağlı olarak uygun derecede arteriyel hipertansiyon tanısı konulacaktır. Sonuç olarak, yetişkinler için yaşa göre kan basıncı için bir norm yoktur; yaşa göre sadece küçük bir indirim vardır. Ancak çocuklar için her şey biraz farklıdır.
Peki ya çocuklar?
Atardamar basıncıçocukların yetişkinlerden farklı anlamları vardır. Ve doğumdan başlayarak ilk başta oldukça hızlı bir şekilde büyür, daha sonra büyüme yavaşlar ve bazı yukarı doğru sıçramalar olur. Gençlik ve bir yetişkinin kan basıncı seviyesine ulaşır. Böyle bir baskının olması elbette şaşırtıcı olurdu. küçük yenidoğan her şeyi “yeni” olan bir çocuğun değeri 120/80 mmHg idi. Sanat.
Yeni doğan bir bebeğin tüm organlarının yapısı henüz tamamlanmamıştır, bu durum bebek için de geçerlidir. kardiyovasküler sistemin Aynı. Yeni doğmuş bir bebeğin kan damarları elastiktir, lümenleri daha geniştir, kılcal damar ağı daha büyüktür, dolayısıyla basınç 60/40 mm Hg'dir. Sanat. onun için bu mutlak bir norm olacak. Her ne kadar belki birileri yenidoğanların aortunda sarı lipit lekelerinin bulunabileceği gerçeğine şaşıracaktır, ancak bunlar sağlığı etkilemez ve zamanla kaybolur. Ama bu böyle, bir geri çekilme.
Bebek geliştikçe ve vücudu geliştikçe kan basıncı yükselir ve bir yaşına geldiğinde normal değerler 90-100/40-60 mmHg olur. Sanat. ve çocuk bir yetişkinin değerlerine ancak 9-10 yaşlarında ulaşacaktır. Ancak bu yaşta basınç 100/60 mmHg'dir. Sanat. normal karşılanacak ve kimseyi şaşırtmayacak. Ancak ergenlerde normal kabul edilen kan basıncı değeri, yetişkinler için belirlenen 120/80 değerinden biraz daha yüksektir. Bu muhtemelen ergenliğin hormonal dalgalanma karakteristiğinden kaynaklanmaktadır. Hesaplama için normal değerlerÇocuk doktorları çocuklarda kan basıncını kullanır özel masa okuyucularımızın dikkatine sunuyoruz.
| Yaş | Normal minimum sistolik basınç | Normal maksimum sistolik basınç | Normal minimum diyastolik basınç | Normal maksimum diyastolik basınç |
|---|---|---|---|---|
| 2 haftaya kadar | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 hafta | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 ay | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 yıl | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 yıl | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 yıl | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 yıl | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 yaşında | 110 | 136 | 70 | 86 |
Çocuklarda ve ergenlerde tansiyon sorunları
Ne yazık ki, arteriyel hipertansiyon gibi bir patoloji bir istisna değildir. çocuğun vücudu. Kan basıncındaki değişkenlik, çoğunlukla vücudun yeniden yapılandırıldığı ergenlik döneminde kendini gösterir, ancak ergenlik dönemi tehlikelidir çünkü şu anda bir kişi henüz yetişkin değildir, ancak artık çocuk da değildir. Bu yaş kişinin kendisi için zordur çünkü çoğu zaman basınç dalgalanmalarına yol açar. istikrarsızlık gergin sistem genç, ebeveynleri ve ilgilenen doktor için. Ancak patolojik sapmaların fark edilmesi ve zamanla düzeltilmesi gerekir. Bu yetişkinlerin görevidir.
Çocuklarda ve ergenlerde artan kan basıncının nedenleri şunlar olabilir:
Bu faktörlerin etkisiyle damar tonusu artar, kalp özellikle sol kısmı daha fazla çalışmaya başlar. Acil önlem alınmazsa genç adam hazır bir teşhisle yetişkinliğe ulaşabilir: arteriyel hipertansiyon veya en iyi ihtimalle şu veya bu türden.
Evde tansiyon ölçümü
Uzun zamandır kan basıncından bahsediyoruz ve herkesin onu nasıl ölçeceğini bildiğini ima ediyoruz. Görünüşe göre karmaşık bir şey yok, dirseğimizin üstüne bir manşet koyuyoruz, içine hava pompalıyoruz, yavaşça bırakıyoruz ve dinliyoruz.
Her şey doğru, ancak yetişkinlerde kan basıncına geçmeden önce, kan basıncını ölçmek için kullanılan algoritma üzerinde durmak istiyorum, çünkü hastalar bunu genellikle kendi başlarına yaparlar ve her zaman yönteme göre değil. Sonuç olarak yetersiz sonuçlar elde edilir ve buna bağlı olarak antihipertansif ilaçların mantıksız kullanımı ortaya çıkar. Ayrıca insanlar üst ve alt tansiyon hakkında konuştuğunda bunun ne anlama geldiğini her zaman anlamazlar.
Kan basıncını doğru ölçmek için kişinin hangi koşullarda olduğu çok önemlidir. Amerika'da "rastgele sayılar" elde etmekten kaçınmak için kan basıncını aşağıdaki kurallara göre ölçüyorlar: 
- Tansiyonu merak edilen bir kişi için rahat bir ortam en az 5 dakika olmalıdır;
- İşlemden yarım saat önce sigara içmeyin ve yemek yemeyin;
- Tuvaleti ziyaret edin mesane doldurulmadı;
- Gerilimi dikkate alın acı verici hisler kendini iyi hissetmemek, ilaç almak;
- Yatar, oturur ve ayakta dururken her iki koldan iki kez kan basıncını ölçün.
Muhtemelen, askerlik sicil ve kayıt ofisi veya katı kurallar dışında her birimiz buna katılmayacağız. yatan hasta koşulları Bu ölçüm uygundur. Yine de en azından bazı noktaları yerine getirmeye çalışmalısınız. Örneğin, Basıncı ölçmek yine de iyi olurdu. sakin atmosfer Bir kişiyi rahatça yatırdıktan veya oturttuktan sonra, "iyi" bir sigara molasının veya doyurucu bir öğle yemeği yemenin etkisini hesaba katın. Kabul edildiği unutulmamalıdır. antihipertansif Henüz etkisini göstermemiş olabilir (fazla zaman geçmemiştir) ve hayal kırıklığı yaratan bir sonuç gördükten sonra bir sonraki hapı alamayabilirsiniz.
Bir kişi, özellikle de tamamen sağlıklı değilse, genellikle kendi kan basıncını ölçmede başarısız olur (manşet takmak çok pahalıya mal olur!). Akrabalardan veya komşulardan birinin bunu yapması daha iyidir. Çok Cidden gerek davranmak Ve kan basıncını ölçme yöntemi.
Video: elektronik tonometreyle basıncın ölçülmesi
Manşet, tonometre, fonendoskop... sistol ve diyastol
Kan basıncını belirleme algoritması (N.S. Korotkov'un oskültasyon yöntemi, 1905) her şey doğru yapılırsa çok basittir. Hasta rahat bir şekilde oturtulur (yatabilir) ve ölçüm başlar:
- Tonometreye bağlı manşetten ve ampulden hava, avuç içi ile sıkılarak serbest bırakılır;
- Manşeti hastanın koluna dirseğin üzerinden (sıkı ve eşit bir şekilde) sarın, lastik bağlantı tüpünün arter tarafında olmasına dikkat edin, aksi takdirde yanlış sonuç alabilirsiniz;
- Bir dinleme konumu seçin ve bir fonendoskop takın;
- Manşonun içine havayı şişirin;
- Manşon, havayı şişirirken 20-30 mm Hg olan kendi basıncı nedeniyle arterleri sıkıştırır. Sanat. her nabız dalgasında brakiyal arterde duyulan seslerin tamamen kaybolduğu basıncın üzerinde;
- Manşetten havayı yavaşça serbest bırakarak dirsekteki arterin seslerini dinleyin;
- Fonendoskop tarafından duyulan ilk ses, tonometre ölçeğine bir bakışla kaydedilir. Bu, arterdeki basınç manşetteki basıncı biraz aştığı için kanın bir kısmının sıkıştırılmış alandan geçmesi anlamına gelecektir. Kaçan kanın atardamar duvarına çarpmasına ne ad verilir? Korotkov'un ses tonuyla, tepe veya sistolik basınç;
- Sistolden sonraki sesler, gürültüler ve tonlar kardiyologlar için anlaşılabilir, ancak sıradan insanların diyastolik veya diyastolik olarak adlandırılan son sesi yakalaması gerekir. daha düşük, aynı zamanda görsel olarak da işaretlenmiştir.
Böylece, kasılarak kalp, kanı arterlere (sistol) iterek üzerlerinde üst veya sistolik basınca eşit bir baskı oluşturur. Kan damarlar arasında dağılmaya başlar, bu da basıncın azalmasına ve kalbin gevşemesine (diyastol) yol açar. Bu son, alt diyastolik atımdır.
Ancak nüanslar var...
Bilim adamları kan basıncını ölçerken şunu buldular: geleneksel yöntem değerleri gerçek değerlerden %10 farklıdır (delme sırasında arterde doğrudan ölçüm). Böyle bir hata, prosedürün erişilebilirliği ve basitliği ile fazlasıyla telafi edilir; üstelik, kural olarak, aynı hastada tek bir kan basıncı ölçümü yeterli değildir ve bu, hatanın büyüklüğünü azaltmayı mümkün kılar.
Ayrıca hastalar aynı yapıda farklılık göstermezler. Örneğin, sıska insanlar belirlenen değerler aşağıdadır. Ancak aşırı kilolu insanlar için tam tersine gerçekte olduğundan daha yüksektir. Bu fark, genişliği 130 mm'den fazla olan bir manşetle dengelenebilir. Ancak yemek yemek kolay değil şişman insanlar. 3-4 derecelik obezite çoğu zaman koldaki tansiyonun ölçülmesini zorlaştırır. Bu gibi durumlarda ölçüm özel bir manşet kullanılarak bacaktan yapılır.
Üst ve alt arter basıncı arasındaki aralıkta kan basıncını ölçmek için oskültasyon yöntemiyle, arterin üzerinde ses olmadığında ses dalgasında (10-20 mm Hg veya daha fazla) bir kırılma gözlendiği durumlar vardır. (tam sessizlik), ancak geminin kendisinde bir nabız var. Bu fenomene denir oskültasyon “başarısızlığı” basınç genliğinin üst veya orta üçte birinde meydana gelebilir. Böyle bir "başarısızlık" gözden kaçmamalıdır, çünkü o zaman sistolik basıncın değeri yanlışlıkla Düşük değer KB (oskültasyon “başarısızlığının alt sınırı”). Bazen bu fark 50 mm Hg'ye kadar çıkabilmektedir. Doğal olarak sonucun yorumunu ve buna bağlı olarak gerekirse tedaviyi büyük ölçüde etkileyecek olan Sanat.
Böyle bir hata son derece istenmeyen bir durumdur ve önlenebilir. Bunu yapmak için, manşona hava pompalarken aynı anda nabzınızı da izlemelisiniz. radyal arter. Manşondaki basınç, nabzın kaybolduğu seviyenin yeterince üzerindeki değerlere yükseltilmelidir.
"Sonsuz ton" olgusu ergenler, spor doktorları ve askerlik kayıt ve kayıt bürolarında askere alınanları incelerken iyi bilinir. Bu fenomenin doğasının, nedeni duygusal veya fiziksel stres olan hiperkinetik tipte kan dolaşımı ve düşük vasküler ton olduğu düşünülmektedir. Bu durumda diyastolik basıncı belirlemek mümkün değildir, sadece sıfır gibi görünmektedir. Ancak birkaç gün sonra rahatlamış bir halde genç adam, ölçüm daha düşük basınç herhangi bir zorluk yaratmamaktadır.
Video: geleneksel yöntemi kullanarak basıncın ölçülmesi
Kan basıncı artar... (hipertansiyon)
Yetişkinlerde yüksek tansiyonun nedenleri çocuklardakilerden pek farklı değildir, ancak çocuklarda... şüphesiz daha fazla risk faktörü vardır:
- Elbette vazokonstriksiyona ve kan basıncının artmasına neden olur;
- KB açıkça aşırı kiloyla ilişkilidir;
- Glikoz seviyeleri (diabetes Mellitus) arteriyel hipertansiyon oluşumunu büyük ölçüde etkiler;
- Aşırı sofra tuzu tüketimi;
- Şehirde yaşam, kan basıncındaki artışın yaşam temposunun hızlanmasına paralel olduğu bilindiğinden;
- Alkol. Sert çay ve kahve ancak aşırı miktarda tüketildiğinde sebep olur;
- Birçok kadının istenmeyen gebeliklerden kaçınmak için kullandığı oral kontraseptifler;
- Sigara içmek tek başına yüksek tansiyonun nedenleri arasında olmayabilir, ancak bu Kötü alışkanlık kan damarları, özellikle periferik olanlar üzerinde çok kötü etki;
- Düşük fiziksel aktivite;
- Yüksek psiko-duygusal stresle ilişkili mesleki faaliyetler;
- Değişiklikler atmosferik basınç, hava koşullarındaki değişiklikler;
- Cerrahi olanlar da dahil olmak üzere diğer birçok hastalık.
Arteriyel hipertansiyondan muzdarip insanlar, kural olarak, doktor tarafından ayrı ayrı seçilen dozajlarda reçete edilen kan basıncını düşürmek için sürekli ilaç alarak durumlarını kendileri kontrol ederler. Olabilir veya. Hastaların hastalıkları konusunda bilinçli oldukları göz önüne alındığında arteriyel hipertansiyon, belirtileri ve tedavisi üzerinde fazla durmanın bir anlamı yoktur.
Ancak her şey bir yerde başlar ve hipertansiyonda da durum aynıdır. Belirlemek gerekir: bu, nesnel nedenlerden (stres, yetersiz dozda alkol içmek, bazı durumlarda) kaynaklanan kan basıncında bir kerelik bir artıştır. ilaçlar) ya da artış yönünde bir eğilim söz konusudur. kalıcı temelörneğin, bir günlük çalışmanın ardından akşam saatlerinde kan basıncı yükselir.
Akşamları kan basıncındaki bir artışın, bir kişinin gün içinde kendisine aşırı yük bindiğini gösterdiği açıktır, bu nedenle günü analiz etmeli, nedenini bulmalı ve tedaviye (veya önlemeye) başlamalıdır. Bu gibi durumlarda ailede hipertansiyonun varlığı daha da endişe verici olmalıdır çünkü bu hastalığın kalıtsal bir yatkınlığa sahip olduğu bilinmektedir.
Yüksek tansiyon tespit edilirse defalarca 135/90 mmHg sayılarında olsa bile. Art., o zaman yükselmesini önlemek için önlemler almaya başlanması tavsiye edilir. Hemen ilaçlara başvurmanıza gerek yok, öncelikle çalışma, dinlenme ve beslenme rejimini takip ederek kan basıncınızı düzenlemeyi deneyebilirsiniz.
Elbette bu konuda beslenmenin özel bir rolü var. Kan basıncını düşüren gıdaları tercih ederek, uzun zaman sız yapmak eczacılık hatta unutmazsanız bunları tamamen almaktan kaçının. halk tariflerişifalı otlar içerir.
Sarımsak, lahana ve Brüksel lahanası, fasulye ve bezelye, süt, fırında patates, somon balığı, ıspanak gibi uygun fiyatlı yiyeceklerden oluşan bir menü oluşturarak hem sağlıklı beslenebilirsiniz hem de aç hissetmeyebilirsiniz. Ve muz, kivi, portakal, nar, herhangi bir tatlının yerini mükemmel bir şekilde alabilir ve aynı zamanda kan basıncını normalleştirebilir.
Kan basıncı düşük... (hipotansiyon)
Düşük tansiyon, yüksek tansiyon gibi tehlikeli komplikasyonlarla dolu olmasa da, bir kişinin birlikte yaşaması yine de rahatsız edicidir. Tipik olarak, bu tür hastalara, günümüzde oldukça yaygın olan hipotonik tipte vejetatif-vasküler (nöro-dolaşım) distoni tanısı konur. en ufak bir işaret olumsuz koşullar, solukluğun eşlik ettiği kan basıncı düşer deri, baş dönmesi, mide bulantısı, genel halsizlik ve halsizlik. Hastalar atılıyor Soğuk ter bayılma meydana gelebilir.
Bunun pek çok nedeni var, bu tür kişilerin tedavisi çok zor ve uzun sürüyor, ayrıca hastaların sıklıkla taze demlenmiş yeşil çay, kahve içmesi ve ara sıra Eleutherococcus, ginseng ve pantokrin tabletlerinin tentürü alması dışında sürekli kullanım için ilaç yok. . En az 10 saat gerektiren uyku rejimi, bu tür hastalarda kan basıncının normalleşmesine yardımcı olur. Düşük kan basıncı glikoz gerektirdiğinden diyetin kalorisi yeterince yüksek olmalıdır. Yeşil çay, hipotansiyon sırasında kan damarları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, kan basıncını bir miktar artırır ve böylece kişiyi özellikle sabahları fark edilen kendine getirir. Bir fincan kahve de işe yarayabilir ancak bu içeceğin bağımlılık yapıcı olduğunu unutmamalısınız. yani fark edilmeden ona bağlanabilirsiniz.
Düşük tansiyona yönelik sağlık önlemleri şunları içerir:
- Sağlıklı yaşam tarzı ( boş vakit, temiz havaya yeterli maruz kalma);
- Yüksek fiziksel aktivite, Spor Dalları;
- Su tedavileri (aroma banyoları, hidromasaj, yüzme havuzu);
- Kaplıca tedavisi;
- Diyet;
- Kışkırtıcı faktörlerin ortadan kaldırılması.
Kendine yardım et!
Eğer tansiyon probleminiz varsa pasif bir şekilde doktorun gelip her şeyi iyileştirmesini beklememelisiniz. Önleme ve tedavinin başarısı büyük ölçüde hastanın kendisine bağlıdır. Tabii eğer aniden hipertansif kriz Eğer hastaneye giderseniz size tansiyon profili yazacak ve hap seçeceklerdir. Ancak bir hasta, artan tansiyon şikayetiyle ayakta tedavi randevusuna geldiğinde, pek çok şeyle uğraşmak zorunda kalacaktır. Örneğin kan basıncının dinamiklerini kelimelerden takip etmek zordur, bu nedenle Hastadan günlük tutması istenir(antihipertansif ilaçların seçimi için gözlem aşamasında - ilaçların uzun süreli kullanımı sırasında bir hafta - yılda 4 kez 2 hafta, yani her 3 ayda bir).
Günlük, kolaylık sağlamak için sütunlara bölünmüş sıradan bir okul not defteri olabilir. Her ne kadar ilk günkü ölçüm yapılsa da dikkate alınmadığını unutmamak gerekir. Sabah (6-8 saat, ancak her zaman ilaç almadan önce) ve akşam (18-21 saat) 2 ölçüm yapmanız gerekir. Elbette hastanın 12 saatte bir aynı anda tansiyonunu ölçecek kadar dikkatli olması daha iyi olacaktır.
- 5 dakika dinlenin ve eğer duygusal veya fiziksel stres varsa 15-20 dakika;
- İşlemden bir saat önce sert çay ve kahve içmeyin, alkollü içecekleri düşünmeyin, yarım saat sigara içmeyin (tolere edin!);
- Ölçüm yapan kişinin hareketleri hakkında yorum yapmayın, haberleri tartışmayın, tansiyon ölçerken sessizlik olması gerektiğini unutmayın;
- Elinizi sert bir yüzeyin üzerinde tutarak rahatça oturun.
- Notlarınızı daha sonra doktorunuza gösterebilmek için tansiyon değerlerinizi bir deftere dikkatlice kaydedin.
Tansiyon hakkında uzun süre ve çok konuşabilirsiniz, hastalar bunu doktorun muayenehanesinde otururken yapmaktan gerçekten hoşlanırlar ama bunun hakkında konuşabilirsiniz ama tavsiye ve tavsiyeleri dikkate almamalısınız çünkü herkesin kendi fikri vardır. Arteriyel hipertansiyonun ortaya çıkmasının kendi nedeni, kendi eşlik eden hastalıklar ve ilacın. Bazı hastalar için kan basıncını düşüren ilaçların seçilmesi bir günden fazla zaman alır, bu nedenle tek bir kişiye, yani doktora güvenmek daha iyidir.
Video: “Sağlıklı Yaşa!” Programında kan basıncı
Kan basıncındaki değişiklikler birçok şeyden kaynaklanabilir. Muhtemelen zayıf uykunun, tam olarak çalışamamanın ve artan sinirlilik ve ateşli öfke. Çok sık şu ifadeleri duyarsınız: "Sabahları yarı bayılma durumunda - bunlar basınç dalgalanmalarıdır" veya "Başınız çarpıyor, kan basıncınız muhtemelen yükselmiştir." Ancak aynı zamanda çok az kişi bu kötü şöhretli baskının ne olduğu ve nereden geldiği sorusuna cevap verebilir.
Yani kısaca kan akışının kan damarlarının duvarlarına uyguladığı basınçtır. Kan hem atardamarlara hem de damarlara etki ettiğinden kan basıncını (BP) kan basıncı olarak adlandırmak daha doğrudur. Bu gösterge iki büyüklükle belirlenir: Kalbin bir dakika içinde dışarı attığı kanın hacmi ve damarların kan akışına uyguladığı direnç. Bu konuyu ayrıntılı olarak ele alırsak, her şey şöyle görünür:
- Kalp kasının kasılması (sistol) sonucunda kalbin çıkış yollarına belli miktarda kan salınır. arteriyel damarlar sistolik veya üst olarak adlandırılan basınç altında.
- Kalp rahatladığında (diyastol) daha düşük veya diyastolik basınç gözlenir. Bu gösterge yalnızca kan damarlarının direncinden kaynaklanmaktadır.
- Sözde nabız basıncı Bunun için alt basınç değerinin üst basınç değerinden çıkarılması gerekir.
Kanın bir kısmının arteriyel damarlara atılma kuvveti ve alt kısmı, damar duvarlarının kaslarının tonunu gösterir. Gerilimlerinin derecesi büyük ölçüde böbrek hücrelerinde üretilen aktif bir bileşik olan renin içeriği tarafından belirlenir.
Kan basıncı neye bağlıdır?
Kan basıncı öncelikle şunlara bağlıdır:
- Kalp kasının kasılma sıklığı ve gücü - bu, kanın arteriyel ve venöz damarlarda dolaşabilme yeteneğini belirler.
- Damar lümeni – bazı hastalıklarda, Sinir gerginliği Stres, kan damarlarının keskin (bazen spastik) daralmasına veya tersine genişlemesine neden olur.
- Kan bileşimi göstergeleri - bir dizi gösterge (örneğin pıhtılaşma), kanın damarlar boyunca hareketini engelleyen ve üzerindeki baskıyı artıran değişikliklere neden olur. damar duvarları.
- Damar duvarlarının esnekliği: Çeşitli nedenlerden dolayı kan damarlarının duvarları yıpranır ve elastikiyetini kaybeder. Aynı zamanda artan fiziksel aktivite kan akışında da zorlanmaya neden olur.
- Aterosklerotik değişiklikler - artan kolesterol seviyelerinde gözlenen spesifik plakların oluşmasıyla damar duvarlarındaki yük önemli ölçüde artar.
- Endokrin bezlerinin işleyişi - artan hormon konsantrasyonlarının etkisi altında kan basıncı değişebilir. Yani arıza durumunda tiroid beziözellikle hipertiroidizm, üst basınç kural olarak artar, alt olanı ise tam tersine azalır.
Tansiyon kişinin yaşına, ölçüm zamanına, psikososyal durumuna göre değişiklik gösterebilir. duygusal durum ve daha fazlası. Ayrıca daha fazlası yüksek seviye Metabolizma, önemli miktarda oksijene duyulan ihtiyaç ve buna bağlı olarak büyük miktarda kan, erkeklerde kan basıncı düzeylerinin neden kadınlara göre daha yüksek olduğunu açıklamaktadır.
Sağlıklı bir insanın kan basıncı nedir?
Yukarıda da belirtildiği gibi kan basıncı göstergeleri kişiye özel olmasına rağmen, DSÖ 130/80 mmHg'yi norm olarak kabul etmiştir. İdeal kan basıncının 120/70 olduğu gerçeğine alışığız ancak bu rakamlar hayal ürünüdür. Temelli Genel durum Uzmanlar, yaşı ne olursa olsun kişinin normal kan basıncı değerlerinin 140/90'ın üzerine çıkmaması gerektiği sonucuna vardı.
Hastanın tansiyonu yüksekse hipertansiyon tanısı konularak buna neden olan nedenler belirlenerek tedavisi gerçekleştirilir. ilaçlar. Ayrıca zorunlu gerekli:
- Günlük bir rutin oluşturun.
- Düzgün yiyin.
- Mümkünse stres ve sinir şokları olmadan ölçülü bir yaşam sürün.
- Alkolü çok orta derecede içirin ve sigarayı tamamen unutun.
- Yeterli fiziksel aktivite yaptığınızdan emin olun.
Sağlıklı bir durumda düşük kan basıncı değeri 110/65 mmHg olarak alınır. Bu rakamın altındaki değerlerde kişi başı dönmeye başlar, kendini halsiz hisseder ve çabuk yorulur. Bu durum, bu durumda iç organların yeterince kanla beslenememesi ve oksijen eksikliğinin ortaya çıkması sonucu ortaya çıkar.
Normalde fark maksimum 5 mmHg'dir. 10 değerindeki bir fark şunu gösterir: olası gelişme vasküler ateroskleroz ve eğer fark 15'ten fazla ise - büyük damarların işleyişinde ciddi bir bozulma.
Kan basıncı yaşa göre değişir mi?
Daha önce, yaşa göre aşağıdaki baskı normu kabul edilmişti:
- 20 ila 40 yaş arası - 120/80 mmHg.
- 40 ila 60 yaş arası - 140/90 mmHg.
- 60 yaşın üzerindeki kişiler - 150/90 mmHg.
Ancak daha sonra bu standartlar revize edildi. Klinik araştırmalar Kişi yaşlandıkça kan basıncında gözle görülür bir artış olmadığını kanıtladı. Bugün tüm yetişkinler için yaş grupları Aşağıdaki göstergeler normal kabul edilir:
- Erkekler - 130/80 mmHg.
- Kadınlar - 110/70 mmHg.
Yine de, 16 ila 20 yaş arası gençlerde basıncın 110/70 mm Hg'ye düşmesine izin verildiğine dikkat çekiliyor.
Bir kişi için hangi basıncın normal olduğunu belirleme tablosu
Bir kişinin kan basıncının ne olması gerektiği aşağıdaki tablodan görülebilir:
| Yaş | Erkekler | Kadınlar |
| 20 yıl | 123/76 | 116/72 |
| 20 ila 30 yıl arası | 126/79 | 120/75 |
| 30 ila 40 yaş arası | 129/81 | 127/80 |
| 40 ila 50 yıl arası | 135/83 | 137/84 |
| 50'den 60'a kadar | 142/85 | 144/85 |
| 70 yaşın üzerinde | 142/80 | 159/85 |
Basıncı ölçme kuralları
Kan basıncı tonometre adı verilen bir cihaz kullanılarak ölçülür. Göstergelerin ekranda görüntülendiği, belirli beceriler gerektirmeyen otomatik cihazlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Maksimum değeri elde etmek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- Ölçümden önce kişi bir sandalyeye oturmalı, sandalyenin arkasına yaslanmalı ve elini kalbiyle aynı hizaya koymalıdır.
- Kişi mümkün olduğu kadar sakin olmalı ve herhangi bir olay yaşamamalıdır. fiziksel aktivite.
- Yemek alanını ölçmemelisiniz çünkü şu anda göstergeler fazla tahmin edilebilir.
- Kan basıncı ölçülürken kişi konuşmamalı, hareket etmemelidir.
Kan basıncı, kanın atardamarların, toplardamarların ve kılcal damarların duvarlarına uyguladığı kuvvettir. dolaşım sistemi vücut.
Basıncın oluşmasında damar tonusu, kalp kasından aynı anda atılan kan hacmi ve kalp atış hızı yer alır.Kardiyovasküler sistemin işleyişindeki sapmalar, basınç parametrelerinin artmasına veya azalmasına yol açar.
Nabız basıncını ölçme sürecinde iki parametre kullanılır:
- üst veya sistolik - kalbin sol ventrikülünün kasılması sırasında oluşan kan basıncı;
- Alt veya diyastolik basınç, kalp kası gevşediğinde ölçülür.
Üst basınç normal kalp fonksiyonunu, düşük basınç ise periferik fonksiyonu gösterir. Vasküler ton(kan damarlarının duvarlarını germe ve gevşetme yeteneği).
Yaşa göre normal kan basıncı (tablo)
Normal kan basıncı, optimal olan ortalama bir göstergedir. sağlıklı kişi orta yaşlı. Bu durumda, patoloji olmayan normdan bireysel sapmalara (10 ila 20 mm Hg arası) izin verilir. Şu da dikkate alınır ki normal basınç aşağıdakilere bağlı olarak gün boyunca değişir:
- sinir sisteminin durumları;
- aşırı yeme veya az yeme;
- alkollü içeceklerin, güçlü çay ve kahvenin tüketimi;
- Hava değişiklikleri;
- günün hangi saati (uyku sırasında ve gün ortasında basınç seviyesi daha düşüktür, sabah uyandıktan sonra ve akşam yatmadan önce seviyeler artar);
- uyku programı ve yeterliliği;
- duygusal durum.
Düşünen fizyolojik özellikler Sonuçların kardiyovasküler sistemin doğru döngüsel koşullarını yansıtması için çocuklarda ve yetişkinlerde kan basıncının günün yaklaşık olarak aynı saatinde ölçülmesi önerilir.
| Yaşam yılları | Erkekler için norm, mm Hg. | Kadınlar için norm, mm Hg. | Nabız frekansı, atım dk. |
|---|---|---|---|
| 1-10 | 112/70 | 100/70 | 90-110 |
| 10-20 | 118/75 | 115/75 | 60-90 |
| 20-30 | 120/76 | 116/78 | 60-65 |
| 30-40 | 125/80 | 124/80 | 65-68 |
| 40-50 | 140/88 | 127/82 | 68-72 |
| 50-60 | 155/90 | 135/85 | 72-80 |
| 70'in üzerinde | 175/95 | 155/89 | 84-85 |
Bir kişinin normal kan basıncı yaşına bağlı olarak değişir. Yeni doğmuş çocuklarda kan basıncı seviyeleri en düşük seviyededir - yaklaşık 70/50 mm Hg. Çocuk büyüdükçe kardiyovasküler sistemin normal göstergeleri 90/60'tan 100/70 mmHg'ye çıkar. Aynı zamanda, çocukların kan basıncı seviyeleri de aşağıdakilere bağlı olarak normdan farklı olabilir:
- doğum tarihi (prematüre bebeklerde hipotansiyon görülür);
- çocuk aktivitesi (aktif çocuklar günlük 23-30 mm Hg'lik basınç dalgalanmaları yaşarlar);
- boy (uzun çocukların değerleri daha yüksektir);
- cinsiyet (içinde çocukluk Kızlar erkeklerden daha yüksek oranlara sahip olma eğilimindedir).
Ergenlik döneminde, aşağıdaki kan basıncı göstergeleri normal kabul edilir: üst - 110 ila 136 mm Hg, alt - 70 ila 86 mm Hg ve değişiklikler, vücuttaki hormonal değişikliklerin ve bu dönemdeki dengesiz duygusal durumun bir sonucudur. 12 ila 16 yıl.
Yetişkinlerde kan basıncı düzeyleri şunlara bağlı olarak değişir: bireysel özellikler 110/80 işaretinden 130/100 mm'ye kadar. Hg Sanat. Yaşla birlikte yaşlı insanlar normda 20 birimlik bir artış yaşarlar (120/80'den 150/90 mmHg'ye). Aynı zamanda erkekler için norm kadınlardan biraz daha yüksektir.
Göstergelerdeki kronik artışın ana nedenlerinden biri damar duvarlarının kalınlaşması ve sertliğinin artmasıdır. Ayrıca ilgili nedenler yaşla birlikte basınçtaki değişiklikler aşağıdaki patolojilerdir:
- kalp atışını düzenleyen mekanizmaların (örneğin kalp pili, sinir ağı) işleyişindeki bozukluklar;
- kalp ve kan damarlarının hem konjenital (deformite) hem de edinilmiş (ateroskleroz, vasküler tromboz) yapısal kusurları;
- kan damarlarının duvarlarının yapısının ihlali (diabetes mellitus, ateroskleroz, gut ile gelişir);
- azalmış veya artmış vasküler ton;
- damar duvarlarının esnekliğinin azalması;
- hormonal süreçlerin bozulması (adrenal bez hastalıkları, tiroid bezi, hipofiz bezi vb.).
Artışın nedenleri
Arteriyel hipertansiyon veya hipertansiyon kronik hastalık Duygusal durumdan bağımsız olarak günlük yüksek tansiyonun gözlendiği. Hastalığın iki türü vardır: birincil ve ikincil hipertansiyon.
Birincil hipertansiyon yüksek basınç Dolaşım sorunu olan kişilerin %85-90'ında bulunur. Aşağıdaki faktörlerin primer hipertansiyon gelişimine katkıda bulunduğuna inanılmaktadır:
- yaş (40 yıl sonra ortalama parametre yılda 3 mm Hg artar);
- kalıtım;
- kötü alışkanlıklar (sigara ve alkol damar spazmlarına neden olur, arter duvarlarının elastikiyetini azaltır ve felç olasılığını artırır);
- yetersiz beslenme (özellikle kahve, tuz ve hidrojenize yağ içeren gıdaların kötüye kullanılması);
- obezite (vücut kitle indeksi 25'in üzerindeyse, o zaman var artan risk birincil hipertansiyon gelişimi);
- fiziksel aktivitenin azalması (düzenli egzersiz eksikliği vücudun fiziksel ve duygusal strese uyum sağlama yeteneğini azaltır);
- uyku eksikliği (düzenli olarak günde 6 saatten az uyursanız hipertansiyon gelişme olasılığı artar);
- artan duygusallık ve uzun süreli olumsuz deneyimler.
Sekonder hipertansiyon hastaların %10-15'inde görülür ve gelişimin bir sonucudur. yaygın hastalıklar. Sekonder hipertansiyonda kan basıncının artmasının en yaygın nedenleri şunlardır:
- böbrek patolojisi veya böbrek arterleri (kronik glomerülonefrit, renal arterlerin aterosklerozu, fibromüsküler displazi);
- endokrin hastalıkları (feokromasitoma, hiperparatiroidizm, akromegali, Cushing sendromu, hipertiroidizm, hipotiroidizm);
- omurilik veya beyinde hasar (ensefalit, travma vb.).
Bazı durumlarda ikincil hipertansiyonun nedeni ilaçlar kortikosteroidler (deksametozon, prednizolon vb.), antidepresanlar (moklobemid, nialamid), steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, hormonal kontraseptifler (35 yıl sonra kullanıldığında) gibi.
Yüksek tansiyon belirtileri uzun süre ortaya çıkmayabilir ve kalp, böbrekler, beyin, gözler ve kan damarlarının durumu giderek kötüleşebilir. Hastalığın ileri evrelerinde arteriyel hipertansiyon belirtileri:
- baş ağrısı;
- kulaklarda gürültü;
- baş dönmesi;
- hızlı kalp atışı (taşikardi);
- gözlerin önünde “uçar”;
- parmakların uyuşması.
Yüksek tansiyon, hipertansif bir krizle komplike olabilir - hayatı tehdit eden bir durum (özellikle yaşlılıkta), buna basınçta keskin bir artış (üst - 160'tan fazla), bulantı, kusma, baş dönmesi, aşırı terleme ve rahatsızlıklar eşlik eder. kalbin işleyişinde.
Kan basıncı nasıl azaltılır
İle basıncın azaltılması ilaçlar için kullanılır yüksek risk hipertansiyon komplikasyonları, yani:
- sürekli olarak yüksek parametrelerde (160/100 mmHg'den fazla);
- hipertansiyon (130/85) ile birlikte şeker hastalığı, böbrek yetmezliği, koroner hastalık;
- orta düzeylerde (140/90) aşağıdakilerle birlikte patolojik durumlar boşaltım sistemi, kardiyovasküler sistem (yüksek kolesterol, abdominal obezite, ateroskleroz vb.).
Kan basıncını normalleştirmek için çeşitli antihipertansif ilaç grupları kullanılır. farklı eylem kardiyovasküler sistem üzerinde, yani:
- diüretikler (dikretik ilaçlar);
- Kalsiyum kanal blokerleri;
- alfa blokerler;
- beta blokerler;
- renin-anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar;
- merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar;
- nörotropik ilaçlar.
Hipertansiyon tedavisi için ilaçlar hastalığın derecesine bağlı olarak reçete edilir, eşlik eden patolojiler, ağırlık ve diğer göstergeler vb.
Basınç artışı eşlik ediyorsa olağan semptomlar Ve kendini iyi hissetmemek, aşağıdaki basit yöntemleri kullanarak göstergeleri azaltabilirsiniz:
- 15-20 dakika dinlenin ve rahatlayın;
- yönetmek nefes egzersizleri(3 sayı nefes almalı ve 6 sayı nefes vermelisiniz, uzun bir nefes verme sırasında parasempatik sinir sistemi gevşer, bu da gerginlik ve basınçta bir azalmaya yol açar);
- kollarınızı dirseklerinize indirin soğuk su 4-5 dakika; bacaklar için de aynısını yapın;
- ile kompres uygulayın soğuk su tiroid bezi bölgesinde;
- yere yatın ve altına yerleştirin yaka alanı boynunuzu bir havluyla yuvarlayın, ardından başınızı 2 dakika boyunca yavaşça sağa ve sola çevirin.
Yüksek tansiyonu önlemek için kilonuzu normalleştirmeniz, doğru beslenmeniz, tuz ve yağlı yiyecek alımınızı azaltmanız ve günde en az 30 dakika fiziksel aktivitede bulunmanız gerekir.
Düşüşün nedenleri
Arteriyel hipotansiyon (hipotansiyon), aşağıdaki parametrelerin gözlendiği kronik olarak düşük bir kan basıncıdır: erkekler için - normalin 100/70'in altında ve kadınlar için - 95/60 mm Hg'nin altında. Fizyolojik (vücut için doğal) ve patolojik hipotansiyon vardır.
Genetik yatkınlığı olan kişilerde, yüksek dağlarda yaşayanlarda ve yüksek fiziksel aktiviteye sahip bazı mesleklerin temsilcilerinde (balerinler, sporcular vb.) Hipotansiyon durumu normal kabul edilir.
Kronik bir hastalık olan hipotansiyon bunun sonucunda ortaya çıkar. patolojik süreçler vücutta (ikincil hipotansiyon olarak adlandırılır) veya bağımsız bir hastalık olarak (birincil hipotansiyon). Kronik hipotansiyona yol açan ana nedenler:
- psiko-duygusal stres, kırılganlık;
- astenik fizik;
- hipotonik tipte nöro-dolaşım distonisi;
- mitral darlığı;
- Demir eksikliği anemisi;
- B vitaminlerinin eksikliği.
Hipotansiyon belirtileri sıklıkla yorgunluk belirtileriyle karıştırılır. aşırı gerginlik ve uyku eksikliği. Düşük tansiyonun azalması kendini şu şekilde gösterir:
- uyuşukluk, uyuşukluk, uyuşukluk;
- baş ağrısı;
- sık esneme;
- bir gece uykusundan sonra enerji eksikliği.
Hipotansiyon eğilimi genellikle atmosferik basınçtaki değişikliklere duyarlı olan ve aynı zamanda bayılmaya eğilimli kişilerde ortaya çıkar.
Kan basıncı nasıl artırılır
Vücut üzerinde hafif uyarıcı etkisi olan ürünleri kullanarak kan basıncınızı artırabilirsiniz. Kural olarak, şifalı bitkilerden elde edilen alkol tentürleri veya tabletleri kullanılır:
- ginseng;
- Eleutherococcus;
- limon otu;
- kuşburnu.
Hipotansiyonu ortadan kaldıran bitki bazlı ilaçlar tonik etkiye sahiptir ve kan damarlarını güçlendirir. Bu durumda ihtimali göz önünde bulundurmak gerekir. alerjik reaksiyonlar. Tedavi süresi hastalığın bireysel özelliklerine bağlıdır.
Kan basıncını yükseltmek için kullanılan ilaçlar farklı karakter vücut üzerindeki etkileri ve gruplara ayrılır:
- kafein içeren müstahzarlar;
- merkezi sinir sistemi uyarıcıları;
- alfa adrenerjik agonistler;
- antikolinerjik ilaçlar;
- kortikosteroidler.
Düşük tansiyon, damar tonusunda bir azalma ile ilişkilidir, bu nedenle, düzenli egzersiz kardiyovasküler sistemin normal bir durumda kalmasına yardımcı olduğundan, hipotansiyona yatkın kişilerin düzenli olarak fiziksel aktiviteye katılmaları gerekir.
Kan basıncını ölçme kuralları
Evde basınç ölçümü, mekanik, yarı otomatik ve otomatik bir tonometre kullanılarak oskültasyon (ses) yöntemiyle gerçekleştirilir:
- Mekanik bir cihaz kullanarak basıncı ölçmenin prensibi, bir kompresyon manşetine hava enjekte etmek ve ardından bir stetoskop kullanarak arter sesinin görünümünü ve yoğunluğunu gözlemlemektir.
- Yarı otomatik tonometrede dijital parametrelerin görüntülendiği özel bir ekran bulunurken kompresyon manşeti manuel olarak hava ile şişirilir.
- Otomatik tonometre, hava enjeksiyonu ve ölçümü cihaz açıldıktan sonra otomatik olarak gerçekleştiği için ek işlem gerektirmez.
Oskültasyon yöntemini kullanarak basıncı ölçmenin özü, birkaç aşamadan geçen arteriyel sesleri kaydetmektir:
- sistolik basınç anlamına gelen bir tonun (ses) ortaya çıkışı;
- tonların yoğunluğunu arttırmak;
- maksimum ses amplifikasyonu;
- ses zayıflaması;
- arter seslerinin kaybolması - diyastolik basınç seviyesi.
Oskültasyon yöntemi genel olarak tüm ülkelerde kabul edilmektedir. tıbbi kurumlar ve gözlemlerken nispeten yüksek doğrulukla ayırt edilir doğru teknikölçümler.
Tonometrenin türüne bakılmaksızın uyulması gereken evde kan basıncını ölçmek için genel kurallar:
- İşlemden önce kahve veya sert çay içmemeli, sigara içmemeli, vazokonstriktör damlalar (göz, burun) kullanmamalısınız.
- Ölçümden önce 5 dakika dinlenmeniz gerekir.
- İşlem otururken, sırtınız sandalyenin arkasına yaslanmış ve bacaklarınız ayakta duracak şekilde gerçekleştirilir.
- Sıkıştırma manşeti önkolun üzerine kalp hizasında yerleştirilirken, rahat el avuç içi yukarı bakacak şekilde masanın üzerinde durmalıdır.
- Sonucu doğrulamak için üç dakika sonra basınç tekrar ölçülür. İkinci ölçümden sonra 5 mmHg'den fazla bir fark tespit edilirse işlem tekrarlanmalıdır.
Bir kompresyon manşonu ve kan basıncı monitörü kullanarak kan basıncını ölçmenin, aşağıdaki durumlara yol açabilecek bir takım dezavantajları vardır: yanlış tanımlama prosedürün sonucu, yani:
- mekanik tonometre kullanmak beceri gerektirir;
- manşetin ve fonendoskopun kol üzerinde yer değiştirmesinin yanı sıra yabancı gürültü de hataya neden olur;
- manşetin üst kısmından önkolu sıkıştıran giysiler performansı etkiler;
- fonendoskop kafasının yerleşimi yanlış (değil maksimum yer dirsekteki titreşimler) çarpık sonuçlara yol açar.
Normal kan basıncı not edilirse, günün herhangi bir saatinde ölçümler yapılır. Hipertansiyon veya hipotansiyonun gözlendiği durumlarda aşağıdaki durumlarda kan basıncının izlenmesi önerilir:
- fiziksel veya psiko-duygusal stres sonrasında;
- sağlığınız kötüleştiğinde;
- sabah uyandıktan sonra ve yatmadan önce;
- Kardiyovasküler sistemin işleyişini normalleştiren ilaçları almadan önce ve sonra.
Kalp, kan damarları ve hipo veya hipertansiyon eğilimi olan hastalıkların tedavisi sürecinde dolaşım parametrelerini günlük olarak ölçmek gerekir.
İnsan sağlığı, korunması ve takdir edilmesi gereken en önemli, paha biçilemez hediyedir. Yıllar geçtikçe giderek kötüleşiyor ve 30 yaşındaki bir kişinin durumu zaten 5 yıl önceki verilerden önemli ölçüde farklı. Bir kişinin kan basıncının normu cinsiyet ve yaşa göre belirlenir. 30 yaşında kan basıncına özellikle dikkat edilir; normdan sapması, varlığına işaret edebilir. çeşitli hastalıklar organizmada. Bu nedenle doktorlar, 30 yaşındaki bir kişide kan basıncının sistematik olarak ölçülmesini ve normal standartlarla karşılaştırılmasını önermektedir. Özellikle kadınlarda bu tür bir gözlem yalnızca korunmaya izin vermez Sağlık ama aynı zamanda erken solmayı da önlemek için.
[—ATOC—]
[—ETİKET:h2—]
Bir kişi, kan basıncının ne olduğu ve belirli bir yaşta ne olması gerektiği ile ilgilenir, genellikle normdan sapmalarla ilişkili refahta bozulma ortaya çıkmaya başladığında. Temelde kan basıncı, kalbin her dakika pompaladığı kan hacminin damar genişliğine oranıyla belirlenir. Bu durumda kan sistolik basınç uygular. kan damarları. Göstergelerde ilk önce görüntülenir (üstte). Kalp rahatladığında, damarlarda başka bir basınç oluşur - diyastolik veya daha düşük basınç.
Bu göstergeler milimetre cıva cinsinden ölçülür ve şuna benzer: 120/80 mmHg. Sanat. Bu verilerden nabız basıncı hesaplanabilir. Bunu yapmak için alttaki sayıyı üstteki sayıdan çıkarmanız gerekir.
Nasıl ölçülür
Özel bir cihaz - bir tonometre kullanarak hangi basıncın kolay olduğunu bulmak. Kit şunları içerir:
- manşet,
- manşete hava sağlamak için cihaz
- manşetteki hava basıncını doğrudan ölçen bir basınç göstergesi.
- Stetofonendoskop (stetoskop) veya elektronik okuma cihazı.
Ülkemizde mekanik ve elektronik tonometre kullanılmaktadır. Mekanik bir cihazla ölçüm yaparken, kişinin sınır vuruşunu hemen tespit edebilmesi için stetoskoptan gelen sesi dikkatle dinlemesi gerekir. Elektronik modellerde böyle bir dinleme tüpü kullanılmasına gerek yoktur.
Ölçüm Kuralları
Modern bir kadının, resmi gerçekçi bir şekilde yansıtan doğru bir sonuç elde etmek için kan basıncını nasıl doğru bir şekilde belirleyeceği konusunda bir fikre sahip olması gerekir. Bir yetişkinde normal kan basıncı tam dinlenme durumunda ölçülür. Aksi takdirde göstergeler baskıda önemli bozulmalar gösterecektir ki bu yanlış olacaktır.
Arteriyel akışın doğru bir şekilde belirlenebilmesi için şu kurallara uymanız gerekir:
- 35 yaşında vücudun tüm fizyolojik göstergeleri gün içinde gözle görülür şekilde değişebildiği için aynı zamanda sistematik olarak basınç ölçümü yapılır.
- Fiziksel aktivite sonrasında basınç büyük ölçüde arttığı için ölçümden önce birkaç dakika sessizce dinlenmeniz gerekir.
- Bundan bir saat önce sigara içmemeli, kahve içmemeli, demli çay içmemelisiniz,
- Güçlü bir idrara çıkma isteği olduğunda ölçülmez,
- Manşet kadının kalbi hizasında olmalıdır.
- Ölçüm sırasında sessiz ve sessiz kalmanız gerekmektedir.
Bir yetişkinde normal kan basıncı, okumaların birkaç gün boyunca sürekli olarak aynı olması ve sağlık standartlarını karşılaması durumunda kabul edilir.
Tabloya göre standartlar
Tıpta, bir kişinin belirli bir yaşta normal kan basıncının ne olması gerektiği açıkça belirtilmektedir. Kontrol için özel bir masa var. Yani onun verilerine göre 20 yaşına kadar kan basıncının 110/70 ila 120/80 aralığında olması gerekiyor. 30 yaşında normal kan basıncı 120/70 ila 130/80 arasındadır. Yetişkinlikte, bir kişinin normal kan basıncı yükselir - 90'a 140. Yaşlılıkta ise bu rakam 90 mm Hg'nin üzerinde yaklaşık 150'ye ulaşabilir. Sanat.
Ancak pratikte bu göstergeler görecelidir. Bazen bir yetişkinde normal kan basıncı (tıbbi standartlara göre) refahta gözle görülür bir bozulmaya neden olur. Bu durumda norm kişiye göre, kişisel fizyolojisine göre belirlenmelidir. Yani 30 yaşındaki bir kız sadece okumaları düşük olduğunda kendini iyi hisseder, bu da onun çalışma baskısı olarak kabul edildiği anlamına gelir.
Yıllar geçtikçe insanlarda hipertansiyon veya hipotansiyon (kan basıncında sırasıyla artış ve azalma) gelişebilir.
Hipertansiyonun nedenleri
İdeal olarak kişinin normal kan basıncının yıllar boyunca korunması gerekir. Ama yaşam tarzı nedeniyle modern insanlar Sağlığı korumak o kadar kolay değil. Özellikle otuzlu yaşlarındaki kadınlarda sıklıkla hipertansiyon gelişir. Kan basıncında artış yok Boş alan. Tipik nedenler olabilir: 
- Aşırı kilo, obezite
- Sedanter yaşam tarzı,
- Kötü alışkanlıklara sahip olmak
- Tiroid bezi ile ilgili sorunlar,
- İnflamatuar böbrek hastalıkları,
- Sürekli stres, uyku bozuklukları.
Hipotansiyon nedenleri
Bir kızın kendini zayıf hissetmesi ve çabuk yorulması normal kabul edilir. Ancak genellikle bu, kadınsı özün bir tezahürü değil, düşük tansiyonun sonuçlarıdır. 30 yaşına gelindiğinde hipotansiyon aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişebilir:
- Bitkisel-vasküler distoni,
- Kalp hastalıkları,
- Gastrointestinal sistem hastalıkları,
- Mide ülseri,
- Stres, fazla çalışma, uyku eksikliği,
- Kullanılabilirlik inflamatuar süreçler organizmada.
Bu nedenleri ortadan kaldırmak, kan basıncını normalleştirmenize ve sürekli doktor ziyaretleri sırasında genç yaşınızı boşa harcamamanıza olanak sağlayacaktır.
Hamile kadınlarda kan basıncı
Genç hamile bir kadında kan basıncı her zaman izlenmelidir. Şu tarihte: olumlu gidişat Otuz yaşından altıncı aya kadar olan hamilelikte normal normdan herhangi bir sapma görülmemelidir. Üçüncü trimesterde normal eşik artar. Ancak artış 10 mmHg'den fazla olmamalıdır. Sanat. Bu sayı çok daha fazla ise hamile kadın acilen hastaneye sevk edilir. ek sınavlar ve hastaneye kaldırılıncaya kadar testler. Hamilelik sırasında hipertansiyon ataklarının ortaya çıkması, özellikle gestoz gelişimi, böbrek hasarı ve nöbetlerin ortaya çıkması gibi çeşitli sorunların bir işareti olabilir.
Ancak her durumda, doktor tonometre okumalarına ve hangi kan basıncının bir kişi için uygun olduğunu ve hangisinin uygun olmadığını belirlemelidir. genel analiz hastanın sağlık durumu.
Basınç değerleri bir yöne saptığında, kişinin iç organlarının işleyişi bozulur ve rahatsızlık meydana gelir, bu da performansı olumsuz etkiler. Hipotansiyon ve hipertansiyondan kaçınmak için kişinin cinsiyetine, yaşına ve genel fiziksel durumuna bağlı olarak normal kan basıncını bilmek gerekir.
Bir kişinin kan basıncı cinsiyete, yaşa ve bireysel özelliklere bağlıdır
Yaşa göre kan basıncı normları
Atardamar basıncı kanın damar duvarlarına uyguladığı kuvvet anlamına gelir. Göstergeler cinsiyetten, insan yapısından, seviyeden etkilenir. fiziksel aktivite, kan basıncı sayıları yıldan yıla büyük farklılıklar gösterir.
Sağlıklı bir insanda verilerde küçük dalgalanmalar stres, aşırı çalışma, uyku eksikliği, fiziksel aktivite nedeniyle meydana gelir; değer, kafeinli içecekler, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerden etkilenebilir.
Temel kan basıncı parametreleri:
- Sistolik, üst, kardiyak - kanın kalpten atıldığı anda meydana gelir. Optimum değerler– 110–130 mmHg. Sanat.
- Diyastolik, alt, böbrek - kalp kasılmalarındaki duraklama sırasında damarlardaki basınç kuvvetini gösterir. Değerler 80–89 mmHg arasında olmalıdır.
- Alt değeri üst değerden çıkarırsanız nabız basıncını elde edersiniz. Ortalama değer 35-40 birimdir.
Kan basıncının yanı sıra, kalp atış sayısını gösteren nabız da sağlığın bir göstergesidir. Yetişkin, sağlıklı bir insanın ideal kan basıncı “bir astronot gibi” – 120/80, nabzı dakikada 75 atımdır. Profesyonel sporcularda normal göstergeler– 90–100/50–60 mmHg. Sanat.
Erkeklerde ve kadınlarda normal kan basıncı ve nabız
| Yaşam yılları) | Sistolik göstergeler (mm Hg) | Diyastolik göstergeler (mm Hg) | Nabız (dakikadaki atış sayısı) |
| 0-12 ay, erkek çocuklar | 96 | 66 | 130–140 |
| 0-12 ay, kızlar | 95 | 65 | 130–140 |
| 2–10, çocuklar | 103 | 69 | 95–100 |
| 2–10, kızlar | 103 | 70 | 95–100 |
| 11–20, erkekler | 123 | 76 | 70–80 |
| 11–20, kızlar | 116 | 72 | 70–80 |
| 21–30, erkekler | 129 | 81 | 60–80 |
| 21–30, kadınlar | 127 | 80 | 65–90 |
| 31–40, erkekler | 129 | 81 | 70–80 |
| 31–40, kadınlar | 127 | 80 | 75–85 |
| 41–50, erkekler | 135 | 83 | 70–80 |
| 41–50, kadınlar | 137 | 84 | 75–90 |
| 51-60, erkekler | 142 | 85 | 65–75 |
| 51–60, kadınlar | 144 | 84 | 65–80 |
Obez kişilerde kan basıncı genellikle normalden biraz daha yüksektir. astenik fizik Veriler istatistiksel ortalamanın altında. 60 yaşın üzerindeki yaşlı insanlar için 145–150/79–83 mm Hg ideal kabul edilir. Sanat. Artan değerler damar hasarıyla ilişkilidir aterosklerotik plaklar kalp kası yıpranır ve kanı daha kötü pompalar.
Arteriyel göstergeler tamamen bireysel bir değerdir, birçok kişi düşük ve yüksek göstergelerle kendini iyi hisseder. Bu nedenle her kişinin kendi çalışma basıncını bilmesi ve sağlığının kötüleştiği değerleri kaydetmesi gerekir.
Basınç nasıl hesaplanır?
Optimum basınç göstergelerini bulmak için tabloyu veya E.M.'nin özel formülünü kullanabilirsiniz. Volynsky. 2 tür standart hesaplama vardır - ağırlığı hesaba katan veya vücut ağırlığını hesaba katmayan.
Hesaplama formülleri:
- SAD 1=109+(0,5×n)+(0,1×m).
- SAD 2=109+(0,4×n).
- DBP 1=63+(0,1×n)+(0,15×m).
- DBP 2=67=(0,3×n).
SBP sistolik değerleri, DKB kan basıncını, n ise sayıyı ifade eder. tam yıllar, m – kg cinsinden vücut ağırlığı.
Volynsky formülü 17-80 yaş arası kişilerde kan basıncını belirlemek için uygundur.6 aya kadar hamile kadınlarda patolojilerin yokluğunda basınç yaşa göre ortalama istatistiksel değerler dahilinde olmalıdır. Hormonların etkisi altında 10 birime kadar sapmalara izin verilir.
Kan basıncı nasıl ölçülür?
Kan basıncını ölçmek için tonometre kullanıyorum. En doğru olanı doktorlar tarafından kullanılan mekanik bir tonometredir. Korotkoff seslerini doğru bir şekilde dinlemek için özel beceriler gerektiğinden evde kullanımı zordur. Otomatik modeller dirseğe veya bileğe sabitlenir, kullanımı kolaydır ancak ölçüm hatası olasılığı yüksektir.
Kan basıncını kendi kendine ölçmek için en iyi seçenek, yalnızca pompanın yokluğunda mekanik modelden farklı olan yarı otomatik bir tonometredir; ölçüm sonuçları elektronik ekrana yansıtılır, hata minimumdur.
Tansiyonunuzu mekanik bir tonometreyle kendiniz nasıl ölçebilirsiniz:
- Oturun, sırtınız düz olmalı, sandalyenin arkasına yaslanmalı ve ayaklarınızı yere koymalısınız.
- Tonometre manşetini dirseğin 3-4 cm yukarısına takın.
- Elinizi masanın üzerine koyun, kalp çizgisiyle aynı hizada olmalıdır.
- Stetoskobun başını ulnar fossaya sabitleyin, uçları kulaklara yerleştirin - kalp atışı açıkça duyulmalıdır.
- Pompa ile ritmik olarak 200-220 mm seviyesine kadar hava pompalamaya başlayın, manşet kolu çok fazla sıkıştırmamalıdır.
- Manşonu yavaşça indirin; nabzın ilk atımının duyulduğu değer sistolik kan basıncını gösterir.
- Nabız kaybolduğunda diyastolik kan basıncı değeri kaydedilir.
Ölçümü tamamladıktan sonra nabız basıncını hesaplamak ve verileri özel bir günlüğe girmek gerekir. Hata olasılığını en aza indirmek için kan basıncı değerleri günün saatine göre farklılık gösterebileceğinden işlemin aynı anda yapılması gerekir.
Basıncı ölçerken temel hatalar
Doğru değerleri elde etmek için tonometreyi doğru kullanmanın yanı sıra bazı kurallara da uymanız gerekir.
Kan basıncını ölçerken hatalardan nasıl kaçınılır:
- Ölçüme başlamadan 30-40 dakika önce sakinleşmeniz, oturmanız veya uzanmanız gerekir.
- İşlemden bir saat önce sigara içmemeli, kafeinli içecekler içmemelisiniz.
- Kan basıncınızı yemekten hemen sonra ölçmemelisiniz - değerler 10-15 birim artabilir.
- Kan basıncını ölçmeden önce tuvaleti ziyaret etmelisiniz - dolu bir mesane, okumaları 6-10 puan yukarı doğru bozabilir.
- Tonometre elinizdeyken konuşamaz, hareket edemez veya jest yapamazsınız.
Kan basıncını ölçmeden önce içki veya sigara içmeyin
Daha doğru sonuç için ölçümler her iki elden yapılmalı, tonometre verilerinin yüksek olduğu ekstremiteden çeyrek saat sonra tekrar ölçüm yapılmalıdır.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
Herhangi bir ciddi için patolojik değişiklikler Vücuttaki arteriyel parametrelerde bir değişiklik olur, nabız bazen dakikada 150 atıma yükselir. Doktorlar hipertansiyon ve hipotansiyonu eşit olarak değerlendiriyor Tehlikeli hastalıklarçünkü bunların her biri komplikasyonlara neden olabilir.
Hipertansiyon nasıl anlaşılır:
- oksipital bölgede meydana gelen sık sık baş ağrısı atakları;
- baş dönmesi, karanlık noktalar gözlerinin önünde - hoş olmayan semptomlar vücut pozisyonunu değiştirirken ortaya çıkar;
- artan terleme, uyuşukluk, uyku kalitesinde bozulma;
- dikkatin bozulması, hafıza, mantıksız anksiyete atakları;
- nefes darlığı, sık burun kanaması;
- yüz sürekli olarak soluk veya kırmızıya döner.
İki veya daha fazla işaretin birleşimi doktora başvurmak için iyi bir nedendir. Bu belirtilere yüksek tansiyon da eşlik ediyorsa hipertansiyon tanısı konur. Arteriyel hipertansiyonun başlangıç derecesi, kan basıncının 140-159/90-99 mm Hg'ye yükselmesidir. Sanat. arka planda birkaç gün boyunca genel bozulma refah.
Sık baş ağrısı ve yüksek tansiyon hipertansiyonun habercisi olabilir
Hipotansiyon ile kişi sürekli yorgunluk ve ilgisizlik yaşar, uzuvlar soğuk, terli ve uyuşuktur; hipotansif insanlar neredeyse her zaman değişen hava koşullarına tepki verir ve yüksek seslere ve parlak titreyen ışığa tahammül edemez. Hipotansiyona frontal ve lokalize baş ağrısı eşlik eder. zamansal bölge baş dönmesi, bayılma, ani değişiklikler ruh halleri. Kadınlar iş hayatında aksamalar yaşıyor adet döngüsü erkekler iktidarla ilgili sorunlar yaşamaya başlar.
Göstergelerde 105/65 mm Hg seviyesine kadar kalıcı bir düşüşle. Sanat. yetişkinlerde ve çocuklarda 80/60 birim, doktorlar hipotansiyonu teşhis ediyor.
Kan basıncı ölçümleri bir kişinin sağlık durumu hakkında değerli bilgiler sağlar. Değerlerde herhangi bir sapma ile kombinasyon halinde tehlikeli belirtiler Bu, doktora gitmeyi geciktiremeyeceğiniz anlamına gelir. Kronik hipertansiyon ve hipotansiyon sıklıkla kalp krizi, felç, beyin fonksiyonlarının bozulması, sakatlık ve ölümle sonuçlanır.
