Особливості дітей з РДА.
До нашого часу дитячий аутизм одна із найбільш спірних питань дитячої психіатрії, попри численні дослідження цього феномена. Вперше синдром «раннього дитячого аутизму» було виділено ще 1943 р. Л. Каннером.
За клінічними ознаками аутизм відносять до перекрученого розвитку. Саме поняття
«РДА» можна розглядати як « нерівномірний розвитокпсихіки з порушенням переважно соціального міжособистісного сприйняття та функції спілкування».
І у вітчизняній, і у зарубіжній клінічній психології відсутня єдність
думок з приводу причин виникнення та розвитку РДА. Найбільш поширені слі-
генетична обумовленість;
органічна ураження мозку;
Порушення спілкування матері з дитиною, її відчуженість та емоційна холод-
ність, нестача материнської ласки.
До типових проявів РДА відносять:
Постійний відхід дитини від будь-яких контактів, як з дорослими, так і з однолітка-
Необґрунтований страхперед будь-якими змінами чи чимось новим;
Відмова від використання мови або своєрідна мова з порушеною комунікативною
спрямованістю;
стереотипізація процесів;
Патологічне фантазування;
Маніпулювання руками;
Зануреність у світ своїх переживань;
Емоційна холодність по відношенню до близьких, уникнення тактильних контактів
та контактів очей.
Діти з РДА прагнуть захистити свою самотність і активно пручаються спроб-
кам порушити свій простір, аж до спалахів агресивності. Для таких дітей характерна одноманітна зовні, недоцільна рухова активність, яка мо-
жет проявлятися в бігу по колу, стрибках, що ритмічно повторюються, і т. д. Періоди дви-
Несподівано і дуже надовго увагу дітей з РДА може бути привернуто до яко-
будь-якого предмета, з яким діти можуть маніпулювати годинами (переливати воду з чаш
ки в чашку, включати та вимикати світильник, відкривати та закривати кришку коробки тощо).
Рівень розвитку мовлення дітей різноманітний, але в усіх відзначаються її особливості:
адекватна змісту промови;
Отсутстсвие займенники «Я», тобто. про себе дитина говорить у другій та третій особі;
Мова для себе (дитина отримує задоволення від маніпулювання словами, їх повто-
в окремих випадках мова може бути відсутнім повністю.
У багатьох дітей з РДА відзначається страх перед звичайними предметами домашнього побуту.
так, наприклад, пилососом, кавомолкою і т.д.
В даний час найбільш поширена класифікація, виділена групою
вчених під керівництвом О.С.Нікольської. Основою для систематизації груп аутичних
дітей є засоби захисту, що виробляються з дітьми з РДА.
1 група. -Емоційний контакт відсутній;
Реакція на зовнішні подразники слабка;
Типова мімічна маска глибокого спокою;
Характерна польова поведінка, наприклад, безцільне переміщення по кімнаті;
Активне мовленняможе бути збережено;
Уникнення сильних стимулів, що викликають страх (шум, яскраве світло докосно-
вання і т. д.)
Це найглибша форма аутизму.
2 група.-Присутня реакція на неприємні фізичні відчуття (біль, холод, го-
У промові переважають однотипні штампи-команди;
Можливе виконання прохань матері;
Надмірна прихильність до матері;
Поєднання емоційної холодності до оточуючих з підвищеною почут-
ністю до стану матері;
Стереотипні дії, спрямовані на стимуляцію органів чуття (шур-
шання папером, обертання предметів перед очима і т.д.);
Стимулювання вестибулярного апарату розгойдуванням тощо;
Ритуалізація повсякденному житті.
3 група-Наявність мови у вигляді емоційно насиченого монологу;
Здатність висловити свої потреби за допомогою мови;
Конфліктність;
Поглиненість тим самим заняттям;
Великий словниковий запас "книжкового" характеру;
Парадоксальне поєднання тривожності та полохливості з потребою в повто
рном переживанні травмуючих вражень;
4 група- Здатність до спілкування та інтелектуальні функції збережені;
Надмірна потреба у захисті та емоційній підтримці з боку ма
наявність ритуальних форм поведінки;
Коло спілкування обмежене близькими дорослими;
Труднощі у засвоєнні рухових навичок.
Синдром РДА не відноситься до поширених, набагато частіше зустрічаються діти з окремими аутистичними рисами. За статистикою, РДА частіше зустрічається у хлопчиків.
ков.У зв'язку з розмитістю усвідомлення меж свого тіла та відсутністю сприйняття свого
«Я» діти з РДА зазнають значних труднощів при формуванні навичок само-
обслуговування.
Діагностика РДА.
Своєчасне діагностичне обстеженнядитини з РДА є умовою постановки сприятливого прогнозу його розвитку. Однак саме діагностика РДА-од-
Проте з малорозроблених напрямів діяльності практичного психолога. Необхідно-
може пам'ятати, що «аутизм» - це медичний діагноз, і первинна діагностикамає проводитися медичними працівниками, мета яких - диференціювати РДА від ін-
гих порушень розвитку (олігофренії, алалії, шизофренії і т. д.).
Основні напрями корекційної роботи
дітей з РДА .
Комплексна клініко-психолого-педагогічна корекція РДА включає наступні
розділи.
Психологічна корекція:
- Встановлення контакту з дорослими;
– пом'якшення загального фону сенсорного та емоційного дискомфорту, тривоги, стра-
- Стимуляція психічної активності, спрямованої на взаємодію з дорослими
ми та однолітками;
- Формування цілеспрямованої поведінки;
- Подолання негативних форм поведінки, агресії, негативізму, розгальмування.
ності потягів.
Педагогічна корекція РДА:
-Формування активної взаємодії з педагогом;
- Формування навичок самообслуговування;
– пропедевтика навчання (корекція специфічного недорозвинення сприйняття,
моторики, уваги, мови; формування навичок образотворчої діяльності.
Медикаментозна корекція РДА:
- Підтримуюча психофармакологічна та загальнозміцнююча терапія.
Робота із сім'єю:
Психотерапія членів сім'ї;
Ознайомлення батьків поруч психічних проблемдитину;
Складання індивідуальних програм виховання та навчання аутична дитинав
домашніх умов;
Навчання батьків методам виховання аутичної дитини, організація її режиму,
розвитку навичок самообслуговування, підготовки до школи.
Корекційну роботу з аутичними дітьми орієнтовно можна поділити на
два етапи.
На 1 етапі основними завданнями є:
встановлення емоційного контакту;
Подолання негативізму дитини до спілкування із дорослим;
Пом'якшення емоційного дискомфорту;
Нейтралізація страхів.
Дорослому необхідно пам'ятати про п'ять «не»:
Не говорити голосно;
Не робити різких рухів;
Не дивитись уважно у вічі дитині;
Не звертатися до дитини;
Не бути надто активним та нав'язливим.
Для організації початкових етапів спілкування дорослому рекомендується спокійно, але захоплення
чено займатися чимось, що може привернути увагу дитини (розмальовувати картин-
ку, пересипати мозаїку і т. д.). На початку вимоги повинні бути мінімальними (успіш-
завдання, його увагу слід переключити на легше, приємніше завдання, ні в ко-
ньому випадку не можна наполягати, доводити малюка до негативної реакції. Після закінчення за-
дання краще разом порадіти вдалому виконанню.
На 2 етапі основними завданнями є:
Подолання труднощів цілеспрямованої діяльності дитини;
Навчання дитини соціальним нормамповедінки ;
Розвиток здібностей дитини.
Для дітей з РДА надзвичайно важка цілеспрямована діяльність. Діти швидко пре-
знущаються, втомлюються, відволікаються навіть від найцікавіших і улюблених занять.
дима часта зміна видів діяльності, облік бажання і готовності дитини взаємодіє
Вувати з дорослим Дорослому необхідно орієнтуватися на інтереси та уподобання
дитини. На початкових етапах навчання активно обігруються стереотипи дитини. У
час навчання дорослий знаходиться позаду дитини, надаючи необхідну допомогу.
бенок з аутизмом потребує постійного схвалення, але похвалу при цьому потрібно дози-
рувати. Специфічною особливістю дитини з РДА є потреба сталості
навколишнього оточення або тверде слідування звички.
Необхідне чітке дотримання режиму та розкладу.
На жаль у більшості аутичних дітей важко виникають, а в деяких не по-
никають і вищі почуття: співчуття, співчуття, співпереживання. На подола-
ня цих проблем спрямовується корекційна робота з розвитку емоційної сфе-
ри дитини:
встановлення позитивного емоційного контакту;
Подолання негативних реакцій;
Вироблення позитивної емоційної реакцію заняття;
Корекція афективних проявів, використання їх та стереотипних дій ре-
бенка для комунікації за допомогою гри. Дитина навчається «мові почуттів».
з дітьми з РДА.
Сенсорні ігри, Спрямовані на встановлення контакту з дітьми.
Ігри з фарбами та водою (переливання, бризкання, купання ляльок, миття посуду).
Ігри з мильними бульбашками.
Ігри зі свічками («день народження).
Ігри зі світлом і тінями («Сонячний зайчик», ліхтарик «темно-світло»).
Ігри з льодом.
Ігри з крупами (гречка, горох, квасоля, рис у глибокій чашці).
"Де мої ручки", "Пересипаємо крупу", "Обід для ляльки".
Ігри із пластичними матеріалами (пластиліном, глиною, тестом).
Ігри зі звуками
Звернути увагу на звуки в навколишньому світі (скрип двері, стукіт ложечки про
Коробочки з різними крупами («знайди таку ж»).
Дитячі муз. інструменти (барабан, бубон, металофон, дудочка, гармошка, піа-
Ігри з рухами та тактильними відчуттями.
Гальмування. Возня».
«Наздожену-наздожену».
"Змійка" (стрічка, скакалка, мотузка і т.д.).
«Літаки» (покружляти малюка).
«Кинемо м'яч у кошик із кульками».
«Поїхали-приїхали».
Під час ігор не затягувати сюжетну лінію, Зберігати логічну структуру, завір-
шати ігрову дію, підбивати підсумок, повторювати за дитиною фрази-штампи.
Ігри-психодрами.
Відтворення ситуацій, малюнок.
Ігри, спрямовані на корекцію емоційно-вольової та рухової сфери.
"Кенгуру".
«Гонка м'ячів».
"Бачні пальці".
«Рудуйся, міхур».
"Давайте познайомимось".
" Як пройти?".
"Знайди іграшку".
"Мишка".
"Гусениця".
" Давай поговоримо".
«Долоня в долоню».
"Придумай слова".
Ігри, спрямовані на корекцію пізнавальної сфери .
«Сірниковий візерунок».
«Акваріум».
"Як дістатися до мети?".
"Арифметичний м'яч"
«Дорисуй фігури».
"Чудовий ліс".
" Місто".
"Подорож у світ звуків".
« Пальчики-впізнавальники».
«Як упали палички?».
"Підходить-не підходить".
" Потяг".
«Дізнайся, з якого предмета я стукаю».
Подолати прояви аутизму можна лише за участю батьків. Їхнє головне завдання – створити комфортну обстановку дитині, забезпечити почуття захищеності.
ти та впевненості.
Дотримуватись чіткого режиму життя дитини та сім'ї в цілому.
Підтримувати емоційно теплі стосунки.
При навчанні дитини використовувати схеми та моделі.
Навчитися аналізувати поведінку дитини з метою визначення вербальних
і невербальних сигналів про випробуваний ним дискомфорт.
5) Повсюдно використовувати тактильний контакт, але наполягати на ньому у разі
відмови. Чи не залишати свої спроби.
6) Спиратися на можливості і здібності дитини, використовувати їх для її роз-
7) Викорінювати причину страхів, продумувати разом із ним способи перемоги над
8) Все нове життя дитини вводити поступово, дозовано.
9) У моменти спалахів агресії тримати себе в руках.
10) Приймати особливості своєї дитини, викорінювати почуття провини.
Останнє – одне з найважливіших умов, Оскільки прийняття – це розуміння, що відкриває шлях до одужання дитини.
Список літератури.
«Практикум для дитячого психолога», Г.А.Широкова, Є.Г.Жадько
«Аутизм: вікові особливості та психологічна допомога», О.С. Микільська,
Є.Р.Баенська, М, М, Ліблінг.
«Допомога психолога дітям з аутизмом», І,І, Мамайчук.
«Психокорекційні технології для дітей із проблемами у розвитку».
Ця стаття корисна для педагогів спеціальних корекційних шкіл. У ній розглядаються клінічні аспективиникнення аутизму, представлені класифікація О. Микільської та блоки роботи з корекції цієї групи дітей.
Завантажити:
Попередній перегляд:
Державне бюджетне спеціальне (корекційне)
освітній заклад для учнів, вихованців з
обмеженими можливостями здоров'я – спеціальна (корекційна) загальноосвітня школа-інтернат №115 р.о. Самара
Особливості розвитку дітей з аутизмом
Педагог-психолог
Трифонова Г.В.
Самара
2014
Аутизм – «відрив від реальності, відхід у собі, відсутність чи парадоксальність реакцію зовнішні впливи, пасивність і сверхранимость у контактах із середовищем» (К.С. Лебединська).
Аутизм як симптом зустрічається при багатьох психічні захворювання, розладах, але в деяких випадках він проявляється дуже рано (у перші роки і навіть місяці життя дитини), займає провідне місце в клінічній картині і надає тяжкий негативний вплив на все психічний розвитокдитини. У таких випадках говорять про РДА (синдром раннього дитячого аутизму). При РДА спотворений психічний розвиток дитини, наприклад:
Добре розвинена дрібна моторика, А загальні рухи незграбні, незграбні;
Не віком багатий словниковий запас, а комунікативні навички не розвинені;
В умі вирішує 2437*9589, а розв'язати завдання: У тебе два яблука. Мама дала ще три. Скільки яблук у тебе стало? Не можуть;
У ряді випадків спостерігаються не всі клінічні характеристикидля встановлення діагнозу РДА, але, як стверджує К.С. Лебединська, В.В. Лебединський, О.С. Микільська корекція повинна здійснюватися методами, прийнятими в роботі з аутичними дітьми. У таких ситуаціях нерідко говорять проаутистичні риси особистості, аутистичну поведінку.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) зазначає наступні критеріїРДА:
- якісні порушення у сфері соціальної взаємодії;
- якісні порушення здатності до спілкування;
- обмежені повторювані та стереотипні моделі поведінки, інтересів та видів діяльності.
Дані про поширення аутизму неоднозначні, тому що:
Недостатня визначеність діагностичних критеріїв, їхній якісний характер;
Відмінності в оцінці вікових кордонів (у Росії не старше 15 років, у Японії, США немає вікових обмежень);
Відмінності у розумінні причин РДА, механізм його розвитку, визначення.
На 10000 новонароджених 15 - 20 дітей з РДА, причому у хлопчиків у 4 - 4,5 разів частіше, ніж у дівчаток. Нині кількість цих дітей зростає у всьому світі, що є серйозною загальнолюдською проблемою.
Причини аутизму
Причини аутизму недостатньо зрозумілі.
- Більшість РДАспадково обумовлені. Але тут задіяний як один ген, а група генів. Це означає, що комплекс ген не забезпечує передачі цієї патології, а лише забезпечує схильність до неї, яка може проявитися при інфекції, інтоксикації плода, пологових травмах, вік матері. Все це пояснює різноманітність клінічної картиниРДА.
Ця гіпотеза пояснює і той факт, що кількість осіб з аутизмом зростає, хоча і не відтворюється.
Нині генетичний механізм вивчений слабо.
- Органічне ураження ЦНС.
Ця гіпотеза розглядається протягом 50 років. Проте походження, кваліфікація, локалізація ушкодження не визначено внаслідок малої вивченості матеріалу. Проте, більшість дітей з РДА є ознаки органічного поразки ЦНС.
- У США та Західній Європі в рамках психоаналітичного підходу розглядаютьпсихогенний фактор: небажання матері під час вагітності мати дитину або «мама – холодильник», тобто жорстка, домінантна, що з холодною активністю пригнічує розвиток власної активності дитини. Вітчизняні вчені дотримуються першої гіпотези, де несприятлива спадковість (навіть окремі риси у поведінці бабусь та дідусів) поєднується з патологією пологів, хворобою матері під час вагітності, резус – конфлікт.
Існують варіанти РДА:
- синдром Каннера – атиповий аутизмпри збереження інтелекту;
- синдром Ретта – зустрічається лише у дівчаток. Тут виражена УО, своєрідний рух рук, утруднення прийому їжі, насильницький сміх;
- шизофренічний аутизм– дітей відрізняє дивна, безглузда поведінка, несподівані реакції на навколишні явища, незвичайні інтереси, психомоторні розлади, порушення контактів із зовнішнім світом. Можуть бути марення та галюцинації. Це прогресуюча форма захворювання;
- органічний аутизм- При різних захворюванняхЦНС.
Клініко – психолого – педагогічна характеристика
Основними ознаками синдрому РДА є тріада симптомів:
- Аутизм із аутистичними переживаннями. Порушення контакту, соціальної взаємодії з оточуючими людьми та світом;
- Стереотипна, одноманітна поведінка з елементами одержимості;
- Своєрідне порушення мовного розвитку.
1. Порушення контакту, соціальної взаємодії проявляється так:
А) ухиляння від контакту. Дитині подобається бути одному, наодинці із собою. Він байдужий до оточуючих. У нього вибірковість у контактах, частіше це мама чи бабуся. Тут є симбіотичний характер прихильності. Мама не може залишити дитину навіть на одну годину.
Б) Ці діти не люблять бути на руках, у них немає поза готовності взяття на руки. Вони ставляться до всіх однаково: чи це людина, чи чужа.
В) У спілкуванні вони уникають зорового контакту чи їх погляд короткочасний. Такі діти часто дивляться поверх голови або їхній погляд «крізь вас». При спілкуванні використовують і бічне зір.
2. Для дітей із синдромом РДА характерна стереотипна поведінка.Л. Каннер називав таку поведінку тотожною (синдром Каннера). Дітям дуже важливо, щоб було все, як завжди, без змін. Постійний режим, постійний часта температура купання. Певне меню (вузьке коло їжі). Проблеми з одягом: неможливо зняти якусь річ.
Дітям характерні ритуали. Дорогою до школи заходять до одного і того ж магазину, кружляє по залі з батоном у руці або з іншим предметом, але не іграшкою.
Для дітей характерна велика кількість рухів: розгойдування, біг по колу, стрибки на двох ногах, здійснення рухів руками, посмикування окремими частинами тіла, облизування губ, скрегіт зубами, прицмокування, закусування губ.
З цими дітьми роботу ускладнює велика кількість страхів:
- Локальні . Страх конкретного предмета: ножа, машини, собаки, білих предметів, гулу лампочки.
- Генералізовані.Страх зміни сталості. Наприклад, дитина о 17.00 ходить гуляти до парку. Але сьогодні дуже сильний дощ, буря і замість прогулянки читання книг.
У дітей із синдромом РДА особливий інтерес до сенсорних проявів: вони зачаровані звуками кавомолки, пилососа, годинами слухають класику, Ахматову, там певний ритм. Такі діти мають особливий інтерес до музики.
В інших дітей інтерес до знаків: вони не приймають зображення, а розглядають букви, схеми, таблиці. У три роки вони рахують до 100, знають алфавіт, геометричні фігури.
3. Особливий розвиток мови.
У дітей із РДА мова розвивається із затримкою. Словник відірвано від того, що дитина бачить у побуті: місяць, лист. "Мама" - це стіл, а не рідна людина.
Ехолалія. Дитина повторює слово чи фразу, сказану іншою людиною. Ехолалія унеможливлює спілкування з такою людиною. Велика кількість слів – штампів («папуга» мови). Ці штампи добре зберігаються в мові дитини, він їх часто застосовує у потрібному місці діалогу, і все створює ілюзію розвиненого мовлення. Мама ставить дитину в кут, а вона: «Ну, що ж, тепер твоя душенька задоволена», «Смилуйся, государыня – рибка», «Що сперечатися з проклятою бабою? Ще більше стара лається». У дитини запитують: "Ти бачив сон?", А він: "По вусах текло, а в рот не потрапило" (відповідь незрозуміла).
Пізня поява в мові особистісних займенників (особливо «Я»), порушення граматичного ладу, порушення просодичних компонентів мови, мова монотонна, невиразна, емоційно бідна. Словник розширено до надмірності чи звужений «до буквальності».
У нашій країні проблемою дітей із синдромом РДА займається О. Микільська, доктор психологічних наук. Вона виділяє 4 групи аутизму і в основу кладе ступінь вираженості порушення контакту із середовищем.
І група. Найважча. Діти із відчуженістю від зовнішнього світу.
Ці діти безмовні. Дитині 12 років, а вона не каже. Слух та зір у нормі. Гуляння та белькотіння такої дитини носять своєрідний характер, не виконують комунікативну функцію.
Іноді ці діти з гулянням, лепетом, з першими словами о 8 – 12 місяців. Ці слова відірвані від реальних потреб: вітер, місяць. Слів МАМА, БАБА немає, або ними називає якісь предмети. У 2 – 2,5 роки мова зникає. Вона може ніколи не з'явиться. Це мутичність. Іноді, дуже рідко, може відбуватися прорив мутизму словом чи фразою. Наприклад, дитина мовчала 5 років, потім слухаючи скарги мами, сказала: «Набридла вже» - і замовкла знову. Вважається, що вони розуміють. Усе це вимагає тривалого спостереження, і якщо придивитися, він усе розуміє. За такої дитини не можна обговорювати її проблеми. Ці діти не відгукуються на прохання, своє ім'я. У дитини польова поведінка, тобто вона безцільно переміщається у просторі. Дитина бере іграшки, кидає їх. Він рухово розгальмований. У нього немає реакції на голод, біль. Ці діти безпорадні. Вони потребують постійного контролю, «кондуктора життя».
При посилено корекційної роботиможемо:
- сформувати навички самообслуговування;
- вивчати елементарним навичкам читання для себе (методика глобального читання);
- навчити елементарним рахунковим операціям.
Адаптація таких дітей дуже утруднена: вона може вивалитися з вікна, втекти з дому, не розбираючи дороги. І тут прогноз несприятливий.
Соматично здорові. Малохворіючі.
ІІ група. Діти з відкиданням довкілля.
Цей варіант легший, ніж 1 група, але це теж діти – інваліди.
Перші слова з'являються у період від року до трьох років. Дитина починає говорити цілі шаблонні слова, фрази. Словниковий запас накопичується дуже повільно, за рахунок механічного запам'ятовування, та закріплюється завдяки схильності дитини до стереотипії. Фрази аграматичні. Прикметники не використовуються. Дитина говорить про себе у 2 та 3 особі. Він цитує багато пісень, казок, але не пов'язує їх із навколишнім оточенням. З такою дитиною дуже важко вступити у контакт. Він, не бажаючи спілкуватись, починає співати пісню. Грубо виражена ехолалія.
Щодо поведінки ці діти важче, ніж перші. Вони диктатори, вони ставить свої умови. Вони вибіркові у спілкуванні, у них симбіотичний зв'язок з мамою фізичному рівні. Через аутостимуляцію вони ведуть боротьбу зі страхами: мукання, розгойдування на стільці, слухання тих самих пісень протягом чотирьох годин, облизування всіх предметів, іноді зовсім непридатних для цього, перебір пальців у обличчя і т.д.
Прогноз кращий, ніж у 1 групі. За посиленої корекційної роботи можна сформувати навички самообслуговування. Адаптовані лише за умов будинку. Тут, як і в 1 групі, страждає інтелект, тому часто на міський ПМПК переглядають діагноз та направляють у школу VIIIвиду, де він здобуває початкову освіту.
ІІІ група Діти із заміщенням навколишнього світу.
У дітей ранній мовний розвиток. Батьки радіють, що дитина говорить перші слова у 8 – 12 місяців, фразу на рік – півтора. У дитини добре розвинена механічна пам'ять, швидко накопичується словник. У його мовленні багато обертів: мабуть, ми вважаємо, що. Мова його стереотипна, вона відбиває мову дорослого. Навколишні захоплюються: "Він розмірковує як дорослий". У нього дуже довгі монологи на значні йому теми: комахи, транспорт, морські хижаки. Він «ходяча енциклопедія» у межах однієї теми. Діалог з ним неможливий, зацикленість ускладнює роботу з ним.
У таких дітей складні форми захисту: фантазії, надцінні інтереси, понад пристрасті.
Навчаються ці діти у СКОУ VIII виду чи індивідуально у масовій школі.
ІV група. Діти з підвищеною вразливістю надгальмозимістю.
Ця дитина потребує підтримки дорослих: мами, психолога.
У віці 2 - 2, 5 років різко знижується мовна активність дитини, йде регрес мови, але повним мутизмом не закінчується. Мовленнєвий розвиток зупиняється до 5 – 6 років. В результаті бідний словник. Дітям часто ставлять діагноз УО. на задані питаннядіти не відповідають, а лише ехолічно повторюють його. Незважаючи на те, що дитина мало говорить, її пасивний словник перевищує вікову норму. Фраза граматична. Мова спонтанна, менш штампована. Ці діти парціонально обдаровані: вони математичні, музичні здібності, чудово малюють, тощо.
У дитини велика кількість страхів. Відсутність контактів із чужими людьми. Він емоційно залежить від мами, рідних.
Діти навчаються у масовій школі, і часто не ставлять цей діагноз. Просто всі знають, що вони не від світу цього. У них вища освіта. У дорослому стані вони пишуть: Ми спочатку інші. Ми не можемо бути, як ви. Нас не чіпайте»
Робота з дітьми, які мають синдром РДА, включає кілька блоків:
I. Медична корекція.
Спостереження у психіатра. Спеціальна схема лікування. Загальнозміцнювальна терапія (низький імунітет, млявість).
ІІ. Психологічна корекція.
- подолання негативних форм поведінки: агресивності, егоїзму, емоційної холодності до переживань, проблем інших;
- формування цілеспрямованої поведінки. Так як у дитини стереотипії в поведінці, то вона так працюватиме, так демонструватиме своє ставлення до роботи, як її навчили. І суспільство отримає відповідальну за свою роботу людину від фізика – теоретика до прибиральника сміття;
- пом'якшення емоційного та сенсорного дискомфорту, зниження страхів, тривожності;
- формування комунікативних навичок.
ІІІ. Педагогічна корекція.
- формування навичок самообслуговування, оскільки подальша соціалізація неможлива, якщо не вміють тримати ложку, користуватися туалетом, одягатися. Це дуже важко, тому що діти з РДА більш ліниві, ніж інші;
- пропедевтичне навчання (корекція уваги, моторики, логопедична робота).
IV. Робота із сім'єю.
О. Микільська та її лабораторія окреслили ознаки, які виключають можливість навчання дитини у школі:
- відсутність цілеспрямованої діяльності на кшталт апатичного дефекту. Це діти 1 групи із відчуженістю від зовнішнього світу. В них відсутня реакція на голос, своє ім'я. Вони постійно розгойдуються.
Наявність польової поведінки з неможливістю фіксації уваги та погляду: дитину важко посадити, вона бігає, не дивиться, не виконує інструкції дорослого. Все це ускладнює навчання. Після медикаментозного лікуваннязмінюється поведінка, «польові» стають спокійнішими. Якщо немає позитивної динаміки, то говоримо про злоякісний перебіг хвороби, про шизофренію;
- відсутність промови до 5 років. Мова у вигляді нероздільних звуків, крики різних інтонацій, наявність окремих слів, не адресованих реальним ситуаціям, навіть у випадках вітальних потреб. Дитина каже фразу: «І вона перетворюється». До чого? Не зрозуміло. Це не мова;
- наявність постійних невмотивованих полярних афективних реакцій на рівні проявів задоволення – невдоволення, гніву, що виражаються бурхливо із загальнопсихомоторним збудженням. Поведінка дитини дезорганізована. Ненавчаємо;
- повна непокорність, негативізм поведінки. Дитина поводиться так, як хоче. Він може бути розумнішим на кілька років уперед, ніж його однолітки;
- Тривале збереження примітивного рівня дослідницької поведінки: рука - рот. Дитина все пробує на зуб. Він може з'їсти пластилін, кнопки, 38 шурупів, випити клей.
Нерідко зустрічаються аутистичні риси поведінки в дітей із тяжкими інтелектуальними порушеннями (імбецильність, ідіотія).
Є й інший варіант: крім аутистичних порушень у дитини є ураження головного мозку та обумовлена ним інтелектуальна недостатність, найчастіше помірна чи тяжка. Робота з таким учнем винятково складна, оскільки тут складний дефект (аутизм та інтелектуальне недорозвинення). Застосування класичних методик олігофренопедагогіки виявляється неуспішним через виражені аутистичні особливості особистості, а способи тонізування емоційного середовища не осмислюються через низький інтелект. Тим не менш, О. Микільська рекомендує навчати дітей зі складним дефектом (РДА + УО), як дітей із синдромом РДА.
Література
- Аутична дитина: проблеми у побуті/За ред. С.А. Морозова. - М., 1998.
- Ісаєв Д.М. Психологія розумово відсталих дітей та підлітків.
- Лебединська К.С., Микільська О.С. Діагностика раннього аутизму. - М., 1991.
- Микільська О.С. та ін Аутична дитина. Шляхи допомоги. - М., 1997.
- Спеціальна педагогіка/За ред. Н.М. Назарова. - М., 2000.
Розвиток мови відбувається по-різному. В одних дітей з'являється раніше, ніж у здорових, а в інших мовленнєвий розвиток затримується. Але незалежно від термінів появи мовлення виявляються порушення формування експресивної мови і є недостатність комунікативної функції промови. До 5-6 років діти можуть не звертатися до дорослих із питаннями, часто самі не відповідають на запитання, які їм задають, або дають на них складні відповіді. Одночасно з цим можна відзначити досить розвинену «автономну мову», розмову із собою. Для дітей з РДА характерні явища ехолалії. Вони можуть бути безпосередніми та залишеними у часі. До цих проявів додаються присутність мови неологізмів, скандована вимова фраз, протяжна інтонація. Іноді діти римують слова, часто застосовують по відношенню до себе займенники та дієслова у другій та третій особі. Мова може бути примітивною і одночасно містити складні обороти та вирази.
Діти досить рано цікавляться слуханням читання, особливо віршів. Аутичні діти легко запам'ятовують вірші. Якщо при відтворенні віршів дорослий ненароком або спеціально пропускає якийсь рядок, діти протестують і навіть плачуть. Пристрасть таких дітей до віршів пояснюється наявністю у них ритмічності.
У деяких дітей можуть спостерігатися порушення звуковимови; мова їх часто невиразна, скомкана, вимовляються лише окремі звуки зі слова. До шкільного віку явища ехолалії зазвичай зникають. У частини дітей комунікативна функція мови покращується. Діти починають відповідати на запитання, а потім говорити спонтанно, хоча ще тривалий час зберігається «автономна мова», химерність мови, вживання недитячих виразів, запозичених із промови дорослих. Пізніше діти ставлять незвичайні питання, які іноді мають надцінний характер.
Інтелект при РДА має особливості. Деякими дослідниками встановлено, що більшість цих дітей спостерігається відставання в інтелектуальному плані, в деяких інтелект зберігається. Вважається, що порушення пізнавальної діяльності є вторинним результатом поведінки цих дітей, яка значною мірою перешкоджає формуванню інтелектуальних функцій. У дітей із РДА часто виникає інтерес до форми, кольору різних предметів, за відсутності інтересу до його звичайного, функціонального значення. Часто у дітей відзначається хороша механічна слухова та зорова пам'ять. Вони можуть запам'ятовувати довгі шматки тексту, віршів, газетних статей. У відчужених дітей надзвичайно добре розвинена просторова орієнтація. Запас знань цих дітей дещо знижений. Аутичні діти мислять шаблонно, стереотипно. Предметну діяльність у цих дітей грубо порушено. У дитини рано розвивається абстрактно-логічна сторона інтелекту та запізнюється конкретно-практична сторона.
Ці діти схильні до патологічного фантазування. У їхніх фантазіях переплітаються колись почуті казки, побачені фільми, поєднуються реальні та вигадані події. Фантазії зазвичай яскраво забарвлені та образні. Нерідко ці фантазії вирізняються підвищеною агресивністю. Діти довго можуть розповідати про мерців, скелети, вбивства. Часто діти приписують собі негативні риси вигаданих героїв. У шкільному віці діти нерідко пишуть вірші, розповіді про події, що нібито сталися з ними. Вони прив'язуються до тих людей, які слухають їхні розповіді і не заважають їхньому фантазування. Зазвичай, це випадкові, малознайомі люди. Аутистичні фантазії також відірвані від реальності. Дитина може вважати себе якоюсь твариною - зайчиком, собачкою. У цих випадках він вимагає годувати його по-особливому, може лягати спати на підлозі і т. д. За допомогою цих фантазій дитина може намагатися вижити свої страхи та почуття власної неповноцінності.
Навчання для дітей не стає провідним видом діяльності. При збереженні або дещо ослабленої здатності до засвоєння знань у них спостерігаються ознаки порушення мислення. Асоціативний процес хаотичний. Інтелектуальна діяльність має аутистичну спрямованість. Ігри та фантазії зазвичай далекі від "реальності. Як правило, вони монотонні. На думку В. В. Лебединського, інтелект страждає більше при виконанні завдань, що вимагають соціальної компетенції. Маючи значні знання в абстрактних областях, діти з РДА утрудняються в простих життєвих ситуаціях, потребують інтуїції та досвіду Часто діти віддають перевагу завданням, які вимагають стереотипних рішень, - складання схем руху транспорту, креслення різних таблиць.
Діти з РДА часто спостерігаються різні страхи. Настрій зазвичай має тривожний фон. Діти бояться окремих осіб, предметів, шуму побутових предметів, яскравого світла та кольору, різних явищ природи. У аутичних дітей найчастіші страхи - це страхи, пов'язані зі зміною звичної обстановки і з несподіваними подразниками. У них, як правило, немає страху темряви, що говорить про зв'язок цього феномена з типовими для РДА пошуками комфортної обстановки без сенсорних подразників. Зазвичай страхи прив'язані до якоїсь психотравмуючої ситуації реального минулого дитини. Іноді такі страхи залишаються довгі роки. Згодом страхи втрачають свій зв'язок з ситуацією, що травмує, і норою набувають химерного і незрозумілого характеру.
Для моторики таких дітей характерна химерність міміки, всіх рухів, пози. Дуже часто діти ходять навшпиньки. Рухи часто позбавлені пластичності, вони незграбні та незграбні, погано координовані. Може спостерігатися гіпертонус чи гіпотонус м'язів. Рухової сфери притаманні стереотипи. Зазвичай затримується формування елементарних навичок самообслуговування (їжа, вдягання, роздягання, умивання). Міміка дітей бідна, маловиразна.
Існують певні особливості зорового та слухового сприйняття. Діти на ранніх етапах розвитку не фіксують свій погляд на предметах, а дивляться «крізь» них. Часто такі діти довго можуть розглядати свої пальці, перебирати ними біля обличчя. Іноді у дитини спостерігаються явища гіпертензії: дитина боїться яскравого світла, яскраво одягнених людей.
Слухова сприйняття теж має свої особливості. Аутичні діти, на відміну здорових, можуть не реагувати на слухові подразники. Зазвичай вони краще реагують на тихі звуки та не сприймають гучні. Багато педагогів відзначають у дітей із РДА любов до музики. Іноді лише музика допомагає батькам коригувати поведінку дитини.
Одною з специфічних особливостейдітей з РДА є вже з раннього віку зорового контакту з оточуючими. Діти дивляться «крізь» навколишні об'єкти чи людей. Вони можуть зосередити свою увагу на яскравій плямі, візерунках на стіні, листі дерев і т. д. Багатьох аутичних дітей залучають предмети, що рухаються. Як афективно-позитивні сенсорні подразники в дітей віком виступають колір, форма, розмір чи рух предмета. Сам предмет загалом та її співвіднесеність із оточуючим де вони сприймають. Іноді гіперсензитивність може призводити до ілюзорних розладів. Часто діти не реагують на звуки, що вимовляються.
Основними розладами при РДА є аутизм і афективні розлади. Діти з цим синдромом активно прагнуть самотності. Вони постійно намагаються відтворювати ті самі стереотипні дії, які викликають у них приємні відчуття. Афективні механізми довільного зосередження недорозвинені та перешкоджають розвитку вищих психічних функцій. Діти зосереджуються на примітивних афективних відчуттях, але може мати складні інтелектуальні інтереси. Всі діти з РДА мають великі труднощі у взаємодії зі світом. Аутична дитина поводиться так, ніби знаходиться одна. Він грає один, розмовляє сам із собою, а найчастіше мовчить. Діти зазвичай приховують свій внутрішній світ від оточуючих, ні про що не запитують і не відповідають на запитання.
Діти уникають контактів з оточуючими, часто не диференціюють одухотворені і неживі предмети, нерідко віддаючи перевагу другим.
Аутичні діти можуть емоційно не реагувати на навколишню ситуацію, бувають байдужі до близьких, при цьому вони часто вразливі, полохливі, чутливі до підвищеного та різкого тону.
Існує кілька класифікацій РДА. Однією є класифікація, складена О. З. Микільської (1985-1987). Вона виділяє чотири групи РДА. Основним критерієм виділення цих груп є характер та ступінь порушення взаємодії з навколишнім середовищем, тобто тип самого аутизму.
Діти I групи РДА повністю відчужені від зовнішнього світу. Діти спостерігається польове поведінка, т. е. відбуваються руху на полі без активного контакту з оточуючими. Дитина постійно переходить від одного предмета до іншого, але миттєво втрачає інтерес до них. Дитина виявляється ніби відгородженою від зовнішнього світу. Зазвичай такі діти недостатньо реагують на голод, холод і виявляють почуття задоволення. Обличчя такої дитини амімічно і виражає повний спокій. При сильному зовнішньому впливідитина може скрикнути, але відразу піти в комфортну для себе зону і миттєво заспокоїтися. Діти шукають найзручнішу для себе зону. Вони ніколи не підійдуть до об'єктів, що викликають сильні враження. Такі діти зазвичай легко та граціозно рухаються.
Зорові та тактильні враження мають для них афективне значення. Вони можуть довго сидіти і дивитися у вікно, а потім несподівано почати перестрибувати з одного стільця на інший або балансувати на них. Іноді вони дозволяють дорослим кружляти себе, підкидати, але при цьому ніколи не вступають із ними в емоційний контакт.
Діти зазвичай не відчувають потреби в контактах і не здійснюють навіть елементарного спілкування. Вони не навчаються навичкам поведінки у суспільстві. Такі діти майже не мають навичок самообслуговування.
У дітей цієї групи миттєво включається захисний механізм пересичення враженнями і вони йдуть у свій світ, при цьому повністю втрачаючи можливість взаємодії з оточуючими людьми та середовищем.
Діти I групи мають найгірший прогноз розвитку та потребують постійного догляду.
Діти II групи характеризуються аутистичним відкиданням довкілля. Такі діти активніші, можуть встановлювати виборчі контакти з оточуючими. Ці контакти потрібні дітям задоволення фізичних потреб. Діти вже з'являються переживання задоволення, страху, сльози і крик. У поведінці спостерігаються різні штампи, мовні і рухові, які адекватно застосовуються при стереотипних умовах. Діти цієї групи не можуть адаптуватися до ситуації, що змінилася. Вони відчувають страх, вони не мають цікавості до нового. Через страх до всього нового вони агресивно реагують на будь-яке порушення звичного в їхньому побуті. Дитина вимагає збереження сталості у навколишньому та створює навколо себе бар'єр. Будь-які неприємні для себе дії ззовні дитина заглушує приємними сенсорними відчуттями. Зазвичай він одержує їх стереотипними способами, зазвичай самороздратуванням. Роздратування очей можливе прямим натисканням на очне яблуко, або миготінням у зору різних об'єктів, їх рухом, або викладанням простих орнаментів. Вухо може дратуватися прямим натисканням, шарудінням і розриванням паперу, прослуховуванням однієї і тієї ж музики. Вестибулярний апарат дитина дратує за допомогою різноманітних стрибків, розгойдування, застигання в незвичайних позах.
З допомогою цих аутостимулюючих прийомів діти афективно адаптуються. У них виробляються найпростіші стереотипні реакції на навколишнє та побутові навички. Поведінка носить манірний характер, рухи численні, у дітей спостерігаються химерні гримаси та пози. Зазвичай вони мало контактують із оточуючими, мовчать чи відповідають односложно. У дітей цієї групи спостерігається тісний симбіотичний зв'язок з матір'ю, яка постійно повинна бути поруч. Але складніші емоційні переживання дітям недоступні.
Для дітей цієї групи прогноз сприятливіший, ніж для дітей першої групи. За відповідної тривалої корекції дітей готують до навчання у школі - у масовій частіше, ніж у допоміжній.
Діти III групи - це діти, які заміняють зовнішнє середовище. Для цих дітей характерні вже складніші форми афективного захисту, які можуть виявлятися у формуванні патологічних потягів, фантазіях, іноді агресивних. Ці фантазії розігруються спонтанно та знімають страхи та переживання дитини. Мова таких дітей зазвичай розгорнута. Палохливих і гидливих дітей тягне до всього страшного, неприємного. Ці потяги стереотипні, вони можуть спостерігатися у дитини роками, що формує певну аутичну поведінку.
Контакт із навколишнім світом обмежений лише їх потягами, всю свою поведінку вони співвідносять лише з нею. Їх не можна довільно зосередити. Вони можуть володіти формами афективної мови та вільно висловлювати власні спонукання у монолозі, але з діалозі.
Від матері вони менш залежні афективно і не потребують постійного контролю та опіки.
За тривалої та активної психолого-педагогічної корекції діти цієї групи можуть бути підготовлені до навчання в масовій школі.
Діти IV групи характеризуються надгальмозимостио. Цим дітям властиві насамперед неврозоподібні розлади. Вони вразливі, полохливі, боязкі. У них загострене почуття власної неспроможності, що посилює їхню соціальну дезадаптацію. Контакти з оточуючими обмежені та призводять до формування патологічної залежності від близьких, діти постійно потребують їх схвалення та захисту. Контакти із зовнішнім світом зазвичай здійснюються через матір, з якою діти перебувають у сильному емоційному зв'язку.
Діти важко засвоюють нові зразки поведінки та використовують стереотипні, вже знайомі форми. Вони педантичні і мають певні ритуали у поведінці. Іноді у цих дітей спостерігається затримка мовного, моторного та інтелектуального розвитку. Вони довго зберігають незграбні рухи, їх мова сповільнена та аграматична. Незважаючи на досить добрі передумови, інтелектуальний розвиток також затриманий. Вони не розуміють прихованого сенсу слів і приймають все буквально, особливо у відносинах людей. Однак часто з'ясовується, що їм доступне глибше розуміння. Поведінка таких дітей може неправильно оцінюватися близькими, тобто нижче їх рівня розвитку. Стереотипна поведінка не дає можливості реалізації у дітей самостійної адаптації.
Ці діти можуть бути підготовлені до навчання в масовій школі, а іноді можуть навчатися і без попередньої підготовки.
Виділені 4 групи розрізняються за типом поведінки, ступенем афективної дезадаптації.
Приналежність дитини до певної групи перестав бути постійної. Дитина може бути віднесена до іншої групи, якщо в її поведінці починають переважати риси поруч рівня, що стоїть. Тут може спостерігатися як негативна, і позитивна динаміка. При негативної динаміці відбувається регрес розвитку, т. е. перехід більш низьку щабель афективної адаптації. За позитивної динаміки дитина починає освоювати й надалі активно використовувати афективні механізми вищого рівня. Це спостерігається при доборі ефективних методик корекційного впливу та адекватному вихованні дитини.
Можна виділити суттєвий чинник позитивного руху. Стимуляцію аутичного дитини треба спрямовувати більш високий, ще сформований рівень. Якщо закріплюється потреба у новому вигляді вражень, підвищуються контакти з довкіллям і основі формуються механізми наступного рівня регуляції, то прогноз сприятливий. Якщо цього немає, то емоційний розвиток дитини буде значно обмежено.
Ефендієва Галина Володимирівна
Аутизм. Психічні особливості аутичної дитини
Аутизм. Психічні особливості аутичної дитини.
Термін аутизм 1912р. в психіатрію ввів Блейлер для позначення однієї з типових ознак шизофренії. Це психопатологічний стан, у якому відбувається занурення людини у особисті внутрішні переживання, які виробляються за особливими внутрішніми законами і пов'язані з реальним світом.
Мозок аутиста інакше обробляє отримувану інформацію, ця особливість потребує не лікування, а «розвитку можливостей в рамках параметрів психіки, що відхиляються». Аутизм є первазивним (всепроникним) розладом, який проявляється у порушенні розвитку практично всіх сторін психіки: когнітивної та афективної сфери, сенсорики та моторики, уваги, пам'яті, мови, мислення. Аутизм не минає і не лікується.
Найбільш яскраво аутизм проявляється у віці 3-5 років і основними його проявами у цьому віці є:
Те, що дитина не фіксує погляд на особу іншої людини і не виносить прямого зорового контакту;
Перша посмішка виникає вчасно, але не адресується комусь конкретно;
Своїх близьких дізнається, але не виявляє емоційної реакції.
У своїй поведінці дитина прагне збереження сталості абсолютно у всьому: в їжі, в одязі, в обстановці, у звичках така особливість отримала назву «феномен тотожності». Характерним є наявність ритуалів у поведінці. Наприклад аутична дитинакожен свій день починає з включення та вимкнення всіх електроприладів у будинку, при цьому дотримуючись жорсткої послідовності своїх дій. Тільки після завершення цього ритуалу він може перейти на щось інше. Стереотипність проявляється і в грі дитини, вона може годинами безглуздо перебирати одні й ті ж предмети, іграшки якщо і використовує, то робить це не за призначенням. Страхи у дитини з'являються досить рано і їх список нескінченний, наприклад: шум машин, гавкіт собаки, будь-який гучний звук, страх підземних переходів, іграшок і т.д. Загальною особливістювсіх страхів аутичного дитини є їх сила, стійкість і труднопереборність. Рухи аутичної дитини незграбні і не порівнювані за силою та амплітудою . Серед особливостей мовного розвитку найчастіше зустрічаються:
Мутизм (відсутність мови)
Ехолалії (повторення слів, фраз, сказаних іншою людиною) відтворюються не відразу, а через деякий час
Відсутність звернень у мові;
Порушення семантики, граматичного ладу мови
Велика кількість слів-штампів, фраз-штампів так звана папуга, яка при гарній пам'яті дитини створює ефект розвиненого мовлення.
Спотвореність розвитку аутичних дітей проявляється в парадоксальному поєднанні: Так не відповідає віку, високий рівеньрозвитку розумових операцій дитини може поєднуватись з неможливістю засвоєння елементарних побутових дій та навичок. Неодноразові дослідження рівня інтелекту аутичних дітей свідчать про те, що їхній коефіцієнт варіюється в діапазоні від 30 до 140. Однак є винятки професор ветеринарії Темпль Грандін (США, громадський діяч Іріс Юхансон (Швеція, письменник Донна Вільямє (Австралія)).
Велику роль у виникненні аутизму відіграє спадковий фактор, хоча серйозний вплив мають і органічні порушення центральної нервової системиу період внутрішньоутробного розвитку, при пологах та в ранньому дитинстві. Нерідко ці фактори поєднуються. Аутизм буває класичний (людина не схильний до спілкування) і атиповий (хворий прагнути спілкування, але відчуває труднощі комунікації, неспроможна засвоїти мову і жести).
Класифікація дитячого аутизму.
Синдром РДА Каннера (діти з перших років життя відрізняються не здатністю спілкуватися, розлад мови і ЗПР, IQ нижче 70).
Синдром Аспергера (менш важка форма РДА, коли він інтелект досить збережений, діти можуть навчатися у звичайній школі, хоча перебувають у шкільному колективі окремо).
Синдром Ретта (тільки у дівчаток. Виникає у дітей із нормально протікаючими вагітністю, пологами та розвитком протягом перших місяців життя (іноді до 18 міс.). Потім відбуваються зупинка у розвитку та катастрофічний регрес усіх форм психічної діяльностіз виникненням моторних стереотипій, аутизму та прогресуючого моторного зниження, подальшою інвалідністю та смертю (12-25 років)
Публікації на тему:
Дитячий аутизмДитячий аутизм. Зовнішні проявидитячого аутизму такі: гранична самотність дитини, зниження здатності до встановлення емоційного.
В даний час існує велика кількістьзахворювань, що передаються у спадок. Але буває так, що передається.
Консультація для педагогів «Як виявити аутичну дитину»Консультація для педагогів: «Як виявити аутичну дитину». Аутизм – це медичний діагноз, і звичайно ж, ставити його має право лише.
Консультація для батьків «Вікові особливості дитини 3-4 років» Вікові особливостідитини 3-4 роки Три роки - це вік, який можна як певний рубіж розвитку з моменту.
Особливості адаптації дитини до дошкільної освітньої установи та фактори її визначальні.В охороні психічного здоров'ядітей важлива рольналежить адаптацію нових умов середовища. У віковому розвиткудитина має пройти.
Особливості фізичного розвитку дитини раннього вікуОсобливості фізичного розвиткудіти раннього вікуРух – одна з провідних ліній розвитку дітей раннього віку. Саме.
МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
ДЕРЖАВНИЙ ОСВІТНИЙ УСТАНОВА
ВИЩОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ
ТЮМЕНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІНСТИТУТ ПЕДАГОГІКИ, ПСИХОЛОГІЇ ТА УПРАВЛІННЯ
КАФЕДРА ВІКОВОЇ ТА ПЕДАГОГІЧНОЇ ПСИХОЛОГІЇ
Курсова робота
Особливості розвитку аутичної дитини
Тюмень, 2006
Вступ ………………………………………………………………………….3
Глава 1. Дитячий аутизм та його особливості
1.1. Психологічні теорії аутизму………...……………..……….……..5
1.2. Форми прояву аутизму………………...………………...…….….10
Розділ 2. Психологічний супровіддітей з аутизмом
2.1. Причини та фактори виникнення аутизму…………...…..………...16
2.2. Психологічна допомога дітям з аутизмом………………...………..19
Заключение……………………………………………………………………...24
Список використаної литературы…………………………………………..26
Вступ
В даний час аутичні люди часто страждають від найрізноманітнішого спектру проблем: алергії на їжу, депресії, нав'язливих станів, гіперактивності при нестачі уваги та концентрації Але, як вважають дослідники, головний дефект – труднощі в усвідомленні того факту, що думки, бажання та потреби інших людей – інші, ніж у тебе самого. Зазвичай діти приходять до цього у віці чотирьох років, аутичні ж, так би мовити, сліпу свідомість: вони вважають, що - те, про що вони думають, і в інших на умі, а те, що вони відчувають, відчувають та інші. Вони не вміють наслідувати дорослих, адже наслідування в ранні роки і служить якраз найважливішим інструментом навчання. Наслідуючи, діти починають розпізнавати, що означають деякі жести, вираз обличчя. Аутичні люди насилу зчитують внутрішній станпартнера, неявні сигнали, за допомогою яких нормальні людилегко розуміють одне одного. У той же час невірно вважати, що аутичні люди холодні й байдужі до тих, хто їх оточує.
Поки що незрозуміло, виникає аутизм в одному відділі мозку, а потім вражає й інші, або це спочатку проблема для мозку в цілому, проблема, яка стає все більш явною з ускладненням завдань, які потребують вирішення. Але чи вірна та чи інша точка зору, ясно одне: мозок аутичних дітей відрізняється від мозку звичайних дітей як на мікроскопічному, так і на макроскопічному рівні.
Парадоксальним є той факт, що аутистичні розлади, що вражають саме дитину, дає певну надію. Оскільки нервові зв'язки дитячого мозку зміцнюються за допомогою досвіду, правильно націлені розумові вправи можуть мати сприятливий вплив. Хоча лише чверті дітей із яскраво вираженим аутизмом вони йдуть на користь, а трьом чвертям – ні, і незрозуміло чому.
Як би там не було, вчені перевіряють всі припущення, і вони вважають, що найближчим десятиліттям буде неодмінно знайдено більше ефективні формитерапевтичного втручання.
У ході дослідження було вивчено літературу з особливостей дитячого аутизму, його форм, причин виникнення аутизму та методів психологічної допомоги. Дана інформаціякорисна для суспільства тим, що при зіткненні з такою дитиною людина знатиме як поводитися з нею і чим допомогти, по можливості.
Темадослідження: особливості розвитку аутичної дитини.
Об'єктомдослідження є процес розвитку аутичної дитини.
ПредметомДослідження є особливості виникнення аутизму у дітей.
Ціль: підбір методів психологічної допомоги для аутичних дітей
Завданнядослідження:
1. Ознайомитися та порівняти теорії аутизму;
2. Виявити критерії аутизму;
3. Вивчити форми прояву дитячого аутизму;
4. Розкрити причини та фактори, що сприяють виникненню аутизму;
5. Проаналізувати методи психологічної допомоги аутичним дітям.
Приступаючи до дослідження, ми виходимо з гіпотези, що методи психологічної допомоги для дітей із синдромом аутизму будуть більш ефективними, якщо спиратимуться на специфіку розвитку аутичної дитини.
ГЛАВА 1. ДИТЯЧИЙ АУТИЗМ І ЙОГО ОСОБЛИВОСТІ
1.1. Психологічні теорії аутизму
За «Довідником з психології та психіатрії дитячого та підліткового віку»за редакцією С.Ю. Циркіна:
Аутизм - «відхід» від дійсності з фіксацією на внутрішньому світіафективних комплексів та переживань. Як психопатологічний феномен відрізняється від інтроверсії як особистісного виміру або розглядається як хворобливий варіант інтроверсії.
Синдром Аспергера (аутистична психопатія) – конституційна патологія характеру аутистичного типу. Стан, як із ранньому дитячому аутизмі, визначають комунікативні порушення, недооблік реальності, обмежений і своєрідний, стереотипне коло інтересів, які відрізняють дітей від однолітків.
Ранній дитячий аутизм (синдром Каннера) – особливе розлад, що визначається проявами дисоціативного дизонтогенезу, тобто. нерівномірно порушеним розвитком психічної, мовної, моторної, емоційної сфердіяльності дитини із порушенням соціального спілкування.
На початку 40-х років минулого століття аутизм був описаний Лео Каннером та австрійським педіатром Гансом Аспергером. Каннер докладав цей термін до дітей соціально замкнутих, схильних до шаблонної поведінки; будучи часто інтелектуально обдарованими, вони насилу освоювали мову, що змушувало підозрювати затримку в розумовому розвитку. Аспергер, своєю чергою, мав на увазі дітей, які відчували труднощі у спілкуванні, виявляли химерні думки, але були дуже балакучими і, мабуть, дуже кмітливими. Він наголосив і на тому, що подібні порушення часто переходять у сім'ї від батька до сина. (Каннер, втім, також вказував на роль спадковості у виникненні аутизму). Надалі дослідження прийняли інший напрямок. Стало переважати думку, що не народжуються аутичними, а стають такими оскільки батьки, особливо матері, поводяться із нею холодно і недостатньо дбайливо.
Однак у 1981 році з'явилася стаття британського психіатра Лорни Уїнг, яка відродила інтерес до робіт Аспергера. Вона показала, що порушення, описані цим ученим, є різновидом каннерівського аутизму. Нинішні дослідники вважають, що Аспергер і Каннер описували два лики найскладнішого та різноманітного порушення, джерело якого загалом закодовано в геномі людини. Встановлено також, що важкі формиаутизму не завжди супроводжуються інтелектуальною обдарованістю, а навпаки, часто характеризуються затримкою в розумовому розвитку.
Гени стосуються схильності людини до аутизму. Під підозрою виявляються переважно гени, які відповідають за розвиток мозку, а також за холестерол функції імунної системи.
Вперше описаний Лео Каннером у 1943 р. аутизм продовжує викликати великий інтерес до теперішнього часу. Розроблено багато психологічних теорій, які намагаються пояснити його природу. У деяких із них основний акцент робиться на емоційних порушеннях, приписуючи їм провідну роль розвитку аутистичних проявів.
У рамках психоаналізу аутизм сприймається як результат раннього психогенного впливу, зумовленого байдужим, холодним ставленням з боку матері. Ранній психологічний стрес, специфічна патологія батьківсько-дитячих відносин, на думку авторів цієї концепції, призводять до патологічного розвиткуособи. Однак результати численних досліджень хворих на аутизм, що свідчили про його зв'язок з органічними та генетичними факторами, а також вивчення взаємодії матерів з дітьми, які страждають на аутизм, дозволили спростувати твердження про те, що особистісні особливостіматерів та їх негативне ставлення до дитини є причиною розвитку хвороби.
Інші концепції, де акцент робиться на афективних розладах, можна поділити на дві групи. Згідно з теоріями першої групи, причина всіх проявів аутизму - емоційні порушення. На думку авторів концепцій другої групи, афективні розлади також визначають взаємодію зі світом у хворих на аутизм, проте, самі вони похідні від специфічних когнітивних порушень.
Найбільш послідовна та детально розроблена концепція, що відноситься до першої групи, вважається теорія В.В. Лебединського, О.С. Микільській. Згідно з цією концепцією, біологічна недостатність створює особливі патологічні умови, до яких змушена пристосовуватися аутична дитина. З моменту народження спостерігається типове поєднання двох патогенних факторів:
Порушення можливості активно взаємодіяти із середовищем, що проявляється у зниженому життєвому тонусі;
Зниження порогу афективного дискомфорту в контактах зі світом, що виявляється у хворобливих реакціях на звичайні подразники та підвищеної вразливості при контактах з іншою людиною.
Обидва вказані фактори діють в одному напрямку, перешкоджаючи розвитку активної взаємодії з середовищем та створюючи передумови для посилення самозахисту. Аутизм, на думку авторів, розвивається не тільки тому, що дитина ранима і мало витривала в емоційному відношенні. Багато проявів аутизму інтерпретуються як результат включення захисних та компенсаторних механізмів, що дозволяють дитині встановлювати відносно стабільні, хоч і патологічні, взаємини зі світом. У межах цієї концепції спотворення розвитку когнітивних функцій - це наслідок порушень аффективной сфері. Особливості формування моторних процесів, сприйняття, мови і мислення безпосередньо пов'язуються з грубими емоційними розладами, що рано виникли.
