Додому Профілактика Площа альвеол. Альвеоліт легень: симптоми, лікування та прогноз

Площа альвеол. Альвеоліт легень: симптоми, лікування та прогноз

Альвеоліт легень – це патологічний процеспри якому відбувається пошкодження альвеол з подальшою основою фіброзу. При такому порушенні тканина органу стає товстішою і не дозволяє в повному обсязі працювати легким, що часто викликає кисневу недостатність. Іншим органам теж не вистачає кисню, звідси відбувається розлад метаболізму.

Опис хвороби

Альвеоліт легень є запальною патологією, що характеризується пошкодженням альвеол з подальшим розростанням в ній сполучної тканини. Захворювання може виникнути самостійно або протікати з іншими порушеннями:

  • хронічний гепатит;
  • артрит;
  • СНІДом;
  • синдром Шенгера;
  • склеродермією;
  • червоним вовчаком та ін.

Хвороба здатна розвиватися у гострій (ознаки з'являються протягом 4-12 годин) та хронічній формі. Другий є найнебезпечнішим, оскільки симптоматика характеризується поступово і часто не дає розпізнати себе ранніх термінах, А спостерігається вже коли в легенях виник незворотний процес.

Альвеоліт частіше спостерігається у людей понад 50 років і у чоловічої половини населення, а також у курців. Лікування передбачає зняття запального процесу та нормалізацію кровообігу. Це допоможуть зробити спеціальні медикаменти, фітотерапію, призначені лікарем.

Види

альвеоліт, Що Самостійно утворився, називається первинним, а якщо з'явився на тлі інших патологій - вторинний.

Розрізняють 3 форми захворювання:

  1. Екзогенний алергічний – викликається різними збудниками через дихальні органи. Часто відзначається у людей, які мають домашні тварини.
  2. Ідіопатичний фіброзуючий – утворюється спадковим шляхом.
  3. Токсичний – провокується проникненням у дихальну систему токсичних та хімічних речовин, медикаментів. Виліковна ця форма досить просто, потрібно виключити контакт із викликаним агентом.

Ідіопатична фіброзуюча зустрічається не часто, але є найбільш небезпечною. Така форма сполучається гіпертензією, пневмофіброзом, що наростає, дихальної неповноцінністю.

Іноді токсична форма поєднується з алергічною та протікає дуже складно, а терапія альвеоліту займає тривалий час.

Причини

На сьогоднішній день ще не до кінця вивчено причини виникнення альвеоліту. Одні свідчать про генетичні чинники, інші припускають, що у розвитку хвороби бере участь вірус. Незважаючи на види патології, причини можуть бути такі:

  • контакт із шкідливими речовинами;
  • наявність гепатиту С;
  • вживання певних медикаментозних препаратів;
  • деякі продукти харчування;
  • бронхіальна астма (у дитячому віці);
  • слабка імунна система;
  • бактеріальні, грибкові ураження;
  • тривале перебування у забрудненій атмосфері;
  • зовнішні подразники (пилок рослин, шерсть тварини, тирсу, сіно);
  • запалення слизової оболонки стравоходу;
  • куріння;
  • пережите радіоактивне випромінювання у районі грудей.

Ураження альвеол у легенях відбувається при регулярному взаємозв'язку з подразником. Внаслідок природної основи воно сприяє алергічним захворюванням, у разі отруєння – токсичних патологій.

Варто відзначити, що альвеоліт абсолютно незаразний, адже по суті запального процесу знаходиться порушення, внаслідок чого з'являються імунні комплекси, які впливають на нейтрофіли.

Симптоми

Так як є гостра та хронічна форма, то при альвеоліті легких симптоми помітно відрізнятимуться. Гостре захворюванняхарактеризується:

  • сильне збільшення температури;
  • різким утворенням задишки;
  • інтенсивним вологим кашлем, нежить.

Такі симптоми схожі на інші патології дихальних шляхів, Наприклад, на пневмонію. Але за будь-яких таких проявів обов'язково потрібно отримати консультацію фахівця. Хронічна форма виражається так:

  • важким хворобливим диханням;
  • задишкою, що виникає поступово;
  • нестерпним сухим кашлем;
  • відхаркування з кров'яними частинками.

Якщо своєчасно не розпочати лікування, задишка буде дедалі сильнішою. В результаті відбудеться збільшення тиску, а після дихальної недостатності. Все це може призвести до смерті. Труднощами діагностики стає те, що головні ознаки схожі з застудою, через це пацієнт може довго не відвідувати лікаря, що посилює становище. Крім цього, є й інші симптоми, що виникають при обох формах альвеоліту:

  • нездужання, втома;
  • зниження маси тіла;
  • стиск у грудях;
  • набряклість;
  • збільшене потовиділення;
  • біль у суглобах, грудях, при прослуховуванні спостерігається хрипота;
  • випинання нігтьової пластини, стоншення кінців пальців;
  • м'язова слабкість;
  • мурашки, збліднення шкіри.

Альвеоліт легень у дитини виражається затримкою в зростанні. Всі ці ознаки вимагають визначення діагнозу та призначення лікування.

Діагностика

Так як симптоми схожі на інші захворювання, діагностичні заходиформуються різних діях. Лікар уважно слухає скарги пацієнта, встановлює період утворення симптоматики, перебирає. клінічну картинулюдини, шукає допустимі причини, спираючись на роботу хворого та умови життя. Головною маніпуляцією є аналіз крові, обстеження мокротиння, що утворюється при кашлі.

Діагностика передбачає:

  • рентген грудної клітки;
  • бронхоскопію;
  • уважний огляд змін дихального органу;
  • спірометрію;
  • біопсію.

Крім перерахованих вище заходів, може знадобитися консультація терапевта. Виконавши діагностику та встановивши причину альвеоліту, лікар-пульмонолог призначає схему лікування індивідуально у кожному порядку.

Лікування

Терапія альвеоліту може бути традиційною та здійснюватися за допомогою народних рецептів. Тактика усунення залежить від типу хвороби. Лікування проходить у стаціонарі під наглядом лікаря. Основою є ліквідація самої патології та перешкоджання перетворення легеневої тканини на сполучну.

При токсичному, алергічному альвеоліті важливо ухилятися від контактування з алергеном, токсином, що викликає недугу. Для лікування лікар виписує глюкокортикоїдні гормони у вигляді інгаляцій. Як внутрішнього використання призначаються муколітики. При запущеній стадії застосовуються цитостатики, вони орієнтовані придушення поширення клітин.

Ідіопатична форма лікується глюкокортикоїдними гормональними засобами, також у вигляді інгаляцій. Якщо лікування не дає результату, використовують цитостатики.

Будь-яка форма альвеоліту вимагає застосування наступних лікарських препаратів:

  1. Ліки, що допомагають розрідженню слизу та відхаркуванню.
  2. Препарати, що пригнічують симптоми.
  3. Гормональні засоби (Преднізолон) – перешкоджають появі запалення. Використовуються невеликими пропорціями протягом тривалого періоду.
  4. Імунодепресанти – виписуються у разі ідіопатичного виду.
  5. Вітамінно-мінеральні комплекси.
  6. Антибіотики (Пеніцилін) – вбивають патогенні мікроорганізми.

Можливе застосування народних методів. Вони мають на увазі інгаляції з різними лікувальними травами, дієту, а також знадобиться спеціальна дихальна гімнастикапри альвеоліті легень, що допоможе нормалізувати здоров'я пацієнта.

Народні методи

Трав'яні збори швидко заспокоюють подразнену дихальну систему, виявляють відхаркувальну дію, ліквідують напади кашлю, прибирають запалення.

Лікування альвеоліту в домашніх умовах за допомогою народних методів використовують як додаткове. Застосовуються відвари, настої, інгаляції.

Для приготування народних рецептів використовують:

  • ромашку, собачу кропиву;
  • материнку;
  • м'яту, евкаліпт;
  • кропиву, мелений перець;
  • глід та ін.

Для досягнення найкращого результату добре дотримуватись простої дієти:

  • пити щонайменше 2 л води на день;
  • їжу є відварену, парову, запечену;
  • вживати більше овочів, сухофруктів;
  • їсти нежирні бульйони;
  • є кисломолочні вироби.

Дотримуючись нескладної дієти, позитивний ефект не змусить себе чекати.

Дихальна ЛФК при патології легень націлена на нормалізацію стану людини – усунення дихального порушення, задишки. Гімнастика спрямована на:

  • зміцнення м'язів, що беруть участь у дихальному русі;
  • попередження утворення кисневого голодування;
  • відновлення контролю дихання;
  • нормалізацію газообміну у легень;
  • налагодження психоемоційного станухворого.

Комплекс дихальних вправдопоможе скласти фахівець. Кожне їх виконання займатиме не більше 20 хв.

Ускладнення

У разі бездіяльності хвороба легень призводить до ускладнень. Може з'явитися набряклість органу, серце легень, утруднене і неповноцінне дихання. У тканину органу проникає кров, що призводить до порушення газообміну. У цьому випадку людині знадобиться термінова медична допомога, щоб уникнути смерті. Набряк може бути:

  • гострий – виявляється деякий час і стає причиною смерті;
  • підгострий - відбувається по черзі, то збільшення, то послаблення ознак хвороби;
  • затяжний – найчастіша форма, що ґрунтується протягом 12-24 год.;
  • блискавичний - дуже швидко розвивається, самопочуття раптово погіршується, можливий летальний кінець.

Альвеолярні легені у процесі прогресування здатні викликати підвищення тиску, бронхіт. хронічної форми, серцеву недостатність

Прогноз лікування альвеоліту буде несприятливим лише тоді, коли хвороба виявлена ​​на останньому етапі розвитку. Зазвичай смертельним вважається ідіопатична форма недуги. Коли порушення у легень виявлено вчасно, впоратися з ним цілком можливо, хоч і знадобиться багато часу.

Альвеоліт легень - запальний процес, що протікає в легеневих бульбашках (саме вони і називаються альвеолами). Дане захворювання розвивається самостійно і дуже рідко пов'язане з іншими патологіями органів дихальної системи.

Зміст:

Класифікація альвеоліту легень

У медицині розрізняють кілька видів захворювання, що розглядаються, які мають індивідуальні характеристики.

Фіброзуючий альвеоліт ідіопатичного типу

Такий вид альвеоліту легень діагностується вкрай рідко, але лікарі відзначають, що частіше на це захворювання страждають чоловіки. Фіброзуючий альвеоліт ідіопатичного типу небезпечний своїми ускладненнями – у пацієнтів стрімко розвиваються гостра (а потім і хронічна) дихальна недостатність та пневмосклероз.

Даний вид альвеоліту легень діагностується на пізніх стадіяхрозвитку, тому що його перші симптоми є неспецифічними – і часто сприймаються хворими як ознаки або . Звичайно, хвора людина починає приймати лікарські препарати, які справді на короткий період позбавляє його кашлю. Задишка при фіброзуючому ідіопатичному альвеоліті взагалі довгий часприсутній лише під час фізичних навантажень і лише за пізніх стадіях – у спокої.

Діагностувати фіброзуючий ідіопатичний альвеоліт можна за допомогоюна зображенні будуть чітко видно зміни в легеневому малюнку та великий обсяг сполучної тканини.

Зверніть увагу:Розглянутий вид альвеоліту легень за відсутності лікування протягом нетривалого часу призводить до смерті хворого. Але навіть якщо терапія буде проведена грамотно, залишається ризик виникнення рецидиву – пацієнт має все життя перебувати на обліку у лікаря-пульмонолога .

Екзогенний альвеоліт алергічного походження

Причиною виникнення такого виду захворювання, що розглядається, є потрапляння в організм подразників/. Примітно, що екзогенний алергічний альвеоліт часто виникає у тих людей, хто має постійний контакт з хутром тварин, деревиною – подразники (пил/слина тварин або пил) проникають в організм якраз через дихальні шляхи, що і провокує виникнення патології в легеневих бульбашках.

У медицині розрізняють гостру, підгостру та хронічну форми екзогенного альвеоліту алергічного походження. При рентгенологічному дослідженніфахівець виявить затемнення у легенях, а прозорість цих органів дихання значно знижується.

Зверніть увагу:надати допомогу хворому з екзогенним алергічним альвеолітом можна лише шляхом виключення подразника/алергену з його життя. В іншому випадку будь-які лікарські препарати будуть неефективними.

Альвеоліт токсичного характеру

Як відомо з термінології, в даному випадкузапальний процес у легеневих бульбашках розвивається як наслідок тривалого на дихальні шляхи токсинів. Це можуть бути і лікарські препарати (сульфаніламіди або імунодепресанти), і хлор, і цинк, і аміак, тобто будь-які токсини хімічного типу.

Якщо людина звернулася за кваліфікованою медичною допомогою вчасно, і дію токсинів на організм було зупинено, то прогнози захворювання лікарі дають сприятливі. В іншому випадку в альвеолах формується сполучна тканина, а це загрожує розвитком гострої/хронічної дихальної недостатності.

Симптоми альвеолітів легень

Лікарі виділяють кілька симптомів аналізованого захворювання, але не всі вони мають специфічний характер.

Задишка

Вона виникає практично відразу після початку прогресування запального процесу в легенях, але хворий відзначає її лише за фізичних навантажень. Така нерегулярна може протікати 3 місяці і лише коли симптом починає проявлятися вже й у спокої, хворий звертається за кваліфікованою медичною допомогою.

Кашель

Здавалося б - характерний симптомпри патологіях дихальної системи, але саме це робить його неспецифічним для альвеолітів. при аналізованому захворюванні немає якихось специфічних характеристик, але може супроводжуватися хрипінням, якщо в хворого паралельно з альвеолітом прогресує і . Ніколи кашель не супроводжується виділенням кров'янистого харкотиння.

Больовий синдром

Він носить непостійний характер, болі локалізуються під лопатками чи безпосередньо у грудній клітці. На початку розвитку альвеоліту вони не відрізняються інтенсивністю, потім виражаються сильніше і хворий не може зробити глибокий вдих.

Оскільки альвеоліт легень належить до групи. запальних захворювань, у хворого погіршуватиметься і загальне самопочуття – можуть бути періодичні підвищеннятемператури тіла, нерідко людину турбують. Крім цього, хворий на альвеоліт легень буде, хоча харчування коригування не піддавалося.

Загальні принципи лікування альвеоліту

Альвеоліт легень – патологія, лікування якої має на увазі комплексний підхід. Насамперед, хворому забезпечується повноцінне дієтичне харчування.

Дієта при альвеоліті легень

Незважаючи на те, що хворий з захворюванням втрачає вагу і стрімко худне, його не можна годувати насильно. Щоб нормалізувати вагу пацієнта та забезпечити повноцінне харчування, достатньо дотримуватися рекомендацій фахівців:

Такі обмеження щодо харчування діятимуть доти, доки лікарі не відзначать стійку позитивну динаміку.

Медикаментозна терапія

Будь-які лікарські препарати для лікування альвеоліту легень підбираються лікарем у строго індивідуальному порядку. Є, звісно, ​​і загальні принципивибору медикаментів:

  1. При діагностуванні фіброзуючого альвеоліту ідіопатичного типу призначаються глюкокортикоїди. Якщо не розпочати терапію цими препаратами, то сполучна тканина стрімко розростатиметься, що незабаром призведе до смерті. У деяких випадках глюкокортикоїди не дають потрібного ефекту і тоді їх замінюють на імунодепресанти та пеніциламін.
  2. Лікування алергічного та токсичного альвеолітів має на увазі призначення глюкокортикостероїдів.але тільки після того, як буде виключено з життя хворого подразник/причина захворювання.
  3. Як допоміжний лікарський препарат при терапії альвеолітів легень виступає Дексаметазон, який має протизапальні та властивості.
  4. Щоб полегшити роботу дихальної системи та покращити її, хворим призначають Амінофілін.

Зверніть увагу:Лікування альвеоліту легень будь-якого виду в домашніх умовах не практикується, хоча з дозволу фахівця і допускається. Повноцінне одужання при фіброзуючому альвеоліті легень ідіопатичного типу неможливе, тому пацієнт після усунення гострих симптоміввиписується додому, де і буде продовжено лікування, яке триває все життя.

Народна медицина

Альвеоліт легень – це захворювання, при лікуванні якого можуть успішно застосовуватися і засоби з категорії «народна медицина». Найпопулярнішими народними засобами, які застосовують для лікування альвеоліту легень, є:

Лікування народними засобами в жодному разі не повинно бути пріоритетним при проведенні терапії щодо альвеоліту легень! Це всього лише допоміжні засоби, які забезпечують міцний та прискорюють одужання. Але без лікарських препаратів лікування захворювання, що розглядається, ніколи не буде ефективним.

В альвеолах відбувається газообмін між кров'ю легеневих капілярів та повітрям, що міститься у легенях. Підраховано, що загальна кількість альвеол дорівнює приблизно 300 млн, а сумарна площа поверхні – близько 80 м 2 . Діаметр альвеол становить 02-03 мм. Кожна альвеола оточена щільною мережею капілярів, тому площа контакту крові, що протікає капілярами, з альвеолами дуже велика.

Газообмін між альвеолярним повітрям та кров'ю здійснюється шляхом дифузії.Для того, щоб такий газообмін був досить ефективним, необхідна не тільки велика обмінна поверхня, але і якомога менша дифузійна відстань. Дифузійний бар'єр у легень повністю відповідає обом цим умовам. Кров легеневих капілярів відокремлена від альвеолярного простору лише тонким шаром тканини – так званою альвеолярно-капілярною мембраною, утвореною альвеолярним епітелієм, вузьким інтерстиціальним простором та ендотелією капіляра. Загальна товщина цієї мембрани вбирається у 1 мкм.

Поверхневий натяг у альвеолах. Внутрішня поверхня альвеолу вистелена тонкою плівкою рідини. У зв'язку з цим в альвеолах діють сили поверхневого натягу, які завжди виникають на поверхні розділу між газами та рідинами і прагнуть знизити величину цієї поверхні. Оскільки такі сили діють у кожній із безлічі альвеол, легені прагнуть врятуватися. Ретельні розрахунки показують, що, якби альвеоли були вистелені чисто водяною плівкою, в них діяли б дуже великі сили поверхневого натягу і були б вкрай нестабільні. Насправді поверхневий натяг альвеол в 10 разів менше, ніж теоретична величина, розрахована для відповідної водної поверхні. Це з тим, що у альвеолярної рідини містяться речовини, знижують поверхневе натяг. Їх називають поверхнево-активними речовинами чи сурфактантами. Зниження поверхневого натягу відбувається в результаті того, що гідрофільні головки цих молекул міцно пов'язані з молекулами води, а їх гідрофобні закінчення дуже слабко притягуються один до одного та інших молекул в розчині, так що молекули сурфактантів утворюють на поверхні рідини тонкий гідрофобний шар. Сурфактанти можна витягти з тканини легень та проаналізувати їх хімічний склад. Як було показано, альвеолярна рідина містить суміш білків та ліпідів. Найбільшу поверхневу активність з усіх компонентів цієї суміші мають похідні лецитину, що утворюються в альвеолярному епітелії.

Сурфактанти виконують ще одну функцію - вони перешкоджають спаду дрібних альвеол і виходу з них повітря у більші альвеоли. Згідно із законом Лапласа, при даній напрузі в стінці альвеоли тиск у її просвіті зростає в міру зниження радіусу, що мало б призвести до переходу повітря з дрібних альвеол у великі. Однак такому впливу, що дестабілізує, протидіє те, що в міру зменшення радіуса альвеол знижується і поверхневе натяг у них. У розширених сильно розтягнутих альвеолах воно становить близько 0,05 Н/м, а в нерозтягнутих в 10 разів менше. Це з тим, що ефект поверхнево-активних речовин тим вище, що щільніше розташовуються їх молекули, а при зменшенні діаметра альвеол ці молекули зближуються.

Особливості дихальної системи людини :

1) Наявність "мертвого" простору: близько 150 см 3 повітря залишається після видиху і при повторному вдиху знову потрапляє в альвеоли.

2) Напрямок руху повітря змінюється на вдиху та видиху, при цьому половину дихального циклу легені «не працюють» із вилучення кисню з повітря.

3) Дихальна система людини займає близько 5% обсягу тіла.

Особливості дихальної системи птахів :

1) Наявність п'яти і більше пар повітряних мішків, які входять навіть у порожнини кісток (тим самим полегшуючи скелет). Наприклад, дихальна системакачки займає 20% обсягу тіла, їх 2% легкі і 18% повітряні мішки.

2) Обсяг легені у птахів постійний, тобто. його не треба роздмухувати, роблячи м'язову роботу, відсутні поверхнево-активні речовини в сурфактанті.

3) Рух повітря на вдиху та видиху відбувається через легені, цим забезпечується висока ефективність вилучення кисню.

Моделювання дихальної системи

У сфері моделювання дихальної системи є два типи моделей.

1. Модель із зосередженими параметрами – уявлення про пружний резервуар, побудоване на основі експериментальних даних про властивості легкого як нелінійно-пружного тіла та має залежність Vлегкого = f(рат, рвн, Sтрахеї). Розглядають такі величини: р а- Зовнішнє атмосферний тиск; р 1 – тиск усередині легень; р 2 – тиск у плевральній ділянці; R 2 , R 3 , R 4 - опір потоку повітря відповідно всередині легень, поза легкими, верхніх дихальних шляхів.

p align="justify"> Робота з моделлю здійснюється з використанням даних дихальних тестів.

2. Модель з розподіленими параметрами – уявлення про дихальну систему як багатофазного суцільного середовища. В обсязі легень виділяють рідку фазу (кров), газоподібну фазу (повітря), тверду фазу (стінки дихальних шляхів). Тоді кожен елементарний обсяг середовища dVсприймається як сукупність трьох фаз, у якій неможливо виділити точні межі розділу фаз. Для всіх фаз записуються рівняння балансу маси, імпульсів та енергії, залучаються конкретні параметри, одержувані їх експериментів та розглядаються завдання, пов'язані з рухом повітря та крові, тепло-, масо- та енергообміну між фазами.

Анатомічний мертвий простір .Анатомічним мертвим простором називають обсяг повітроносних шляхів, тому що в них не відбувається газообміну. Цей простір включає носову та ротову порожнини, горлянку, гортань, трахею, бронхи та бронхіоли. Обсяг мертвого простору залежить від зростання та положення тіла. Приблизно можна вважати, що у людини, що сидить, обсяг мертвого простору (У мілілітрах) дорівнює подвоєній масі тіла (У кілограмах). Таким чином, у дорослих він дорівнює близько 150 мл. При глибокому диханні він зростає, тому що при розправленні грудної клітки розширюються бронхи з бронхіолами.

Функціональний мертвий простір . Під функціональним (фізіологічним) мертвим простором розуміють усі ділянки дихальної системи, у яких немає газообміну. До функціонального мертвого простору на відміну від анатомічного відносяться не тільки повітроносні шляхи, а й ті альвеоли, які вентилюються, але не перфузуються кров'ю. У таких альвеолах газообмін неможливий, хоча їхня вентиляція і відбувається. У здорових легких кількість подібних альвеол невелика, тому в нормі обсяги анатомічного та функціонального мертвого простору практично однакові. Однак при деяких порушеннях функції легень, коли легені вентилюються і постачаються кров'ю нерівномірно, обсяг другого може виявитися значно більшим за об'єм першого.

У нашій сьогоднішній статті:

Легка людина. Робота легень.

Споконвіку у свідомості людей тісно переплелися уявлення про життя та дихання.

На питання: "Чи підкоряється дихання нашій волі?" - більшість людей відповість: "Так, підкоряється". Але така відповідь не зовсім точна. Ми можемо затримати подих лише на кілька хвилин, не більше. Чергування вдихів і видихів підкоряється особливим закономірностям, не підвладним нашій волі, і зупиняти дихання можна лише в обмежених межах.

Який механізм дихання? Легкі завдяки еластичності своєї тканини здатні стискатися та розтискатися. Щільно прилягаючи до внутрішньої поверхні грудної клітки, в якій завдяки роботі м'язів і діафрагми тиск нижче атмосферного, вони пасивно йдуть за її рухами. Грудна клітка розширюється, обсяг легень збільшується, всередину їх спрямовується атмосферне повітря – так відбувається вдих. Зі зменшенням об'єму грудної клітки і відповідно легких повітря з них видавлюється в навколишнє середовище- Так відбувається видих.

Рухи грудної клітки зумовлені узгодженими скороченнями та розслабленнями міжреберних м'язів та грудобрюшної перешкоди – діафрагми, що відокремлює грудну порожнину від черевної. У той момент, коли всі ці м'язи одночасно скорочуються, ребра (1 на малюнку), рухомо з'єднані з хребтом, приймають більше горизонтальне положення, А діафрагма, натягуючись, стає майже плоскою (2) - відбувається збільшення обсягу грудної клітки. Потім з розслабленням м'язів ребра нахиляються (3), а діафрагма піднімається (4) і об'єм грудної клітки зменшується. Таким чином, ми не розширюємо грудну клітину за допомогою вдиху, а, навпаки, здатні вдихнути завдяки розширенню грудної клітини.

Ритмічні скорочення та розслаблення м'язів, що змінюють об'єм грудної клітки, регулюються центральною нервовою системою. До міжреберних м'язів підходять нервові закінчення від грудної частини спинного мозку (5), а до діафрагми - з його шийного відділу. Діяльність спинного мозку своєю чергою цілком підпорядковується імпульсам, які надходять із мозку. У ньому знаходиться область, що отримала назву дихального центру (6).

Дихальний центр здатний до автоматичної безперервної діяльності, завдяки якій підтримується відома ритмічність у збільшенні та зменшенні обсягу легень. Клітини дихального центру визначають кількість вуглекислоти, яка надходить у мозок разом із кров'ю. Щойно відсотковий вміст вуглекислоти перевищує норму, дихальний центр видає сигнал. Він поширюється по спинному мозкуі нервів, що несуть сигнали до м'язів грудної клітки. В результаті дихання поглиблюється і частішає, організм отримує кисень з атмосферного повітря, збільшує виділення вуглекислоти.

Перед тим як потрапити в легені, повітря, що вдихається, проходить через носоглотку, трахею і бронхи (7). Тут він зволожується та зігрівається; частина речовин, що забруднюють повітря, осідає на слизових оболонках носоглотки, трахеї, бронхів і потім видаляється звідти разом із мокротинням під час кашлю та чхання.

Бронхіоли та альвеоли.

Кожен бронх (а їх всього два), увійшовши в легеню, ділиться на більш дрібні бронхіоли (8). Діаметр їх дорівнює кільком міліметрам. На кінці таких бронхіол подібно до кисті винограду розташовуються дрібні бульбашки - альвеоли (9). Розмір альвеол коливається від 02 до 03 міліметра. Але їх дуже багато, близько 350 мільйонів, і загальна площа внутрішньої поверхні всіх альвеол дорівнює 100-120м2, тобто приблизно 50 разів більше поверхні нашого тіла.

Стінки альвеол утворює лише один шар особливих клітин, до яких прилягають численні кровоносні капіляри(10). Саме тут, у місці зіткнення альвеол з найдрібнішими кровоносними судинами, і відбувається обмін газами між атмосферним повітрямта кров'ю.

Але неправильно було б уявляти справу так, що під час вдиху всі альвеоли повністю заповнюються атмосферним повітрям, а під час видиху звільняються від вуглекислого газу. Склад повітря, що у альвеолах, у процесі дихання змінюється незначно. Після вдиху обсяг кисню в альвеолярному повітрі збільшується лише 0,6 відсотка, а кількість вуглекислоти після видиху зменшується ті ж 0,6 відсотка.

Отже, альвеолярне повітря виконує своєрідну буферну роль, завдяки чому кров сама безпосередньо не контактує з повітрям, що вдихається.

Перебуваючи у стані спокою, людина за хвилину робить у середньому 16-18 вдихів та видихів. За цей час крізь легені проходить близько 8 літрів повітря. Під час зростання фізичного навантаженняця кількість може зрости до 100 літрів за хвилину. Людина може жити і про те, якщо дихальна поверхня її легень буде набагато зменшена.

Великий запас можливостей легень дозволяє видаляти значні області легеневої тканини, коли вона уражена, скажімо, туберкульозним процесом чи злоякісною пухлиною.

Коли повітря, що вдихається, забруднене, процес газообміну в легенях утруднюється. Якщо ж довгий часдихати таким повітрям, можуть виникнути захворювання легких та дихальних шляхів. Тому необхідно регулярно провітрювати приміщення, не слід курити, особливо там, де люди працюють чи відпочивають. Вільний часкорисно проводити у скверах, парках, за містом – там, де багато свіжого, чистого, оздоровлюючого повітря.

Альвеоліт легень – це дифузна хворобаальвеол запального типу з утворенням надалі фіброзу – поширення сполучної тканини. У стінках альвеоли є сполучна тканина, що забезпечує їх еластичність. У разі виникнення альвеоли, стінки ущільнюються і дозволяють вільно функціонувати. Через якийсь час розвивається дихальна недостатність, у результаті до органів не потрапляє необхідна кількість кисню, що сприяє порушенню клітинного обміну.

Розглядаючи етіологічні фактори, можна виділити такі види альвеоліту:

Залежно від часу перебігу захворювання виділяють такі види альвеоліту:

  • Хронічний - перебіг проходить поступово, внаслідок чого діагностика здійснюється пізно в момент, коли хворобу вже неможливо вилікувати. Загострення супроводжується тривалим періодомвідступ.
  • Гострий – перші ознаки цієї форми виникають у період із 4 до 12 годин.

Причини альвеоліту легень

Кожен різновид альвеоліту легенів має на увазі свої причини. До цього часу фахівцям так і не вдалося визначити фактори, що сприяють розвитку захворювання. Вважають, що в основі зародження хвороби лежить саме вірус. Серед основних причин виникнення альвеоліту можна виділити:

  • Віруси – гепатит С, цитомегаловірус, герпевірус, ВІЛ. Взаємодіючи з імунною системою, вони руйнують її, внаслідок чого організм легко піддається зовнішнім подразникам.
  • Спадковість. Точна інформація про вплив спадковості відсутня, але, незважаючи на це, фахівці впевнені у впливі генів на розвиток альвеоліту.
  • Зовнішній подразник
  • Автоімунний фактор.

До зовнішніх подразників можна віднести хімічні речовиниі природні компоненти, такі як послід або пір'я птиці, кора, хутро, суперечки гриба – дощовика, прелое сіно, тирсу, певні сорти сиру, прелі кави.

Альвеоліт може виявлятися при постійній взаємодії з подразником.У разі природного походження він сприяє алергічним хворобам, якщо токсичні компоненти – токсичні хвороби

Зверніть увагу! Альвеоліт легень не заразний, тому що в основі запального процесу лежить ушкодження, в результаті якого виникають імунні комплекси, що впливають на нейтрофіти.

Симптоми

Залежно від стадії захворювання виділяють різні симптомиальвеоліт легень. Для гострої формизахворювання характерні такі симптоми:

  • Мокрий кашель
  • Підвищена температура
  • Задишка
  • Нежить.

У разі правильного процесу лікування подібна форма хвороби зникає миттєво.

Для хронічної форми альвеоліту легень характерні такі симптоми:

Якщо не здійснювати лікування, відбувається посилення задишки, підвищується тиск у малому колі, внаслідок чого людина гине. Це захворювання має загальну симптоматикуз іншими респіраторними хворобами, що може наштовхнути хворого на інший діагноз, у результаті самолікування виявиться марним.

Крім цього, цій хворобі властива швидка стомлюваність, стрімка втрата ваги, блідість шкірних покривів, ущільнення кінчиків пальців, виникнення відчуття «мурашок» по всьому тілу, хрипи та хворобливі відчуттяв ділянці грудей.

При фібріозній формі захворювання можуть виявлятися всі самі яскраві симптомитому, що вона є остаточною стадією розвитку захворювання.

Симптоми фіброзуючого альвеоліту:

  • Задишка, яка проявляється в результаті важкого фізичного навантаження, а через час може спостерігатися навіть при невеликій активності.
  • Кашель з незначною присутністю мокротиння або зовсім без неї.
  • Набряки
  • Швидка втрата ваги
  • Значна стомлюваність
  • Шкіра може мати синій відтінок
  • М'язова слабкість
  • Підвищена температура.

Алергічний альвеоліт має такі симптоми:

  • Нездатність виконати глибокий вдих
  • Сильні больові відчуттяв області грудної клітки
  • Кашель з мокротою
  • Зниження апетиту, внаслідок чого спостерігається втрата ваги
  • Деформація пальців
  • Озноб
  • Підвищення температури
  • Сильний головний біль.

Діагностика захворювання

Найчастіше, хворі не помічають присутні симптомиальвеоліту і плутають його з іншими захворюваннями.

В результаті цього, діагностика альвеоліту ґрунтується на цілій низці різних процедур- Докладна бесіда з хворим про присутні скарги, визначення часу прояви симптомів, перегляд доктором клінічної історії хворого, пошук причин виникнення захворювання, ґрунтуючись на умовах життя та роботи пацієнта. Основними складовими діагностики є газовий, біохімічний, загальний аналізкрові, дослідження мокротиння, що виникає під час кашлю.

Апаратна діагностика складається з:

  • Рентген грудної клітки, який надасть інформацію про порушення легень.
  • Спірометрія – дослідження дихальної функції хворого
  • ВРКТ – ретельний огляд змін легень
  • Біопсія – незначну ділянку порушеної тканини беруть щодо мікроскопічних дослідів.
  • Бронхоскопія – спосіб визначення внутрішньої будовибронхів.

Крім цих досліджень, може знадобитися консультація терапевта. Після проведених досліджень, спеціаліст визначає індивідуальну терапіюкожному пацієнту, а також надає детальні рекомендації щодо лікування в домашніх умовах.

Ускладнення

Якщо не здійснювати лікування альвеоліту легень можуть виникнути серйозні ускладнення, серед яких може бути набряк легень, легеневе серце та дихальна недостатність, що розвивається. У легеневу тканинупроникає рідка частина крові, у результаті відбуваються зміни у газообміні. У такій ситуації хворому слід одразу надати медичну допомогу, щоб запобігти смерті. Набряк легень може бути різної форми:

Крім цього, прогресуюча хвороба може спровокувати збільшення тиску в артеріях легень, серцеву недостатність, хронічний бронхітемфізему легень.

Лікування альвеоліту

Лікування альвеоліту здійснюється під постійним наглядом фахівця. Певні методи лікування призначаються залежно від різновиду захворювання. У разі токсичного або алергічного альвеоліту, окрім вживання лікарських препаратів, варто усунути зовнішній подразник, через який прогресує захворювання.

У разі фіброзуючого альвеоліту застосовують глюкокортикоїди. При такому вигляді захворювання слід швидко розпочати лікування, оскільки швидка заміна епітеліальної тканиниФіброзною є причиною припинення діяльності альвеол у процесі дихання, що може закінчитися летальним кінцем. У разі неефективності глюкокортикоїдів, призначають імунодепресанти та пеніцилам.

При лікуванні токсичного чи алергічного альвеоліту використовуються глюкокортикостероїди. Спочатку слід усунути зовнішній подразник, який сприяє прогресу захворювання. Алергічний альвеоліт сприяє виникненню фіброзу. Щоб лікування було ефективним, крім медикаментозних препаратів, призначають курс вітамінів. фізичні вправита дихальну гімнастику.

Народні методи лікування

Терапія народними засобами має незначну ефективність у битві з цією недугою.

Лікування в домашніх умовах виступає в ролі допоміжного способущо сприяє зниженню яскраво виражених ознак. Народна медицинаґрунтується на використанні настоїв, відварів та проведенні інгаляцій з:

  • Евкаліпта
  • Ромашки та м'яти
  • Материнки та медуниці
  • Подорожника та кропиви
  • Пустирник і глід
  • мелений перець і кориця
  • Коріандр
  • Кріп та імбир.

Саме трав'яні відварисприяють заспокоєнню подразнених дихальних шляхів, сприяють відхаркуванню та усувають запальні процеси, знижують кашель та задишку. Щоб досягти бажаного результату, слід дотримуватися простої дієти:

  1. Вживати велику кількість рідини більше двох літрів на добу
  2. Вживати бульйон з нежирних сортів м'яса та риби
  3. У великій кількості вживати кисломолочну продукцію
  4. Усі страви мають бути вареними, приготованими в духовці або на пару
  5. У великій кількості вживати свіжі овочіта сухофрукти.

Важливо! При захворюванні на альвеоліт легень тривалість життя хворого залежить від своєчасного лікуваннята ефективності лікування. Летальний результатспостерігається в будь-якому випадку, якщо хвороба була виявлена ​​на останній стадії. Пацієнти з ідіопатичною фіброзуючою проживають кілька років із зруйнованими легенями.

Профілактика альвеоліту легенів має на увазі дотримання норм роботи з токсичними компонентами, позбавлення подразника, які провокують алергію. Саме профілактика дозволить уберегти людей від можливих проблемз легкими, які можуть мати летальний кінець.



Нове на сайті

>

Найпопулярніше