Симптоми та схема лікування сальмонельозу у дітей до року та старше із застосуванням антибіотиків. Сальмонельоз у дітей: перші симптоми смертельно небезпечного захворювання Симптоми сальмонельозу у дітей до 2

Сальмонельоз - це широко поширене у всьому світі гостре кишкове захворювання, що викликається сальмонелами, що супроводжує за собою інтоксикацію організму За кількістю фіксованих випадків захворюваності серед інфекцій товстого кишечника сальмонельоз знаходиться на другому місці. Він трохи поступається шигельозу.

Причини захворювання на сальмонельоз у дітей

Основним першоджерелом інфікування сальмонельозу вважається різна домашня живність. Це можуть бути звичні нам кішки та собаки, свійський птах, великий і дрібний рогата худоба- Корови, свині, вівці, кози. У тварин хвороба може протікати як виражено (симптомно), так і безсимптомно (тобто у її стертому прояві).

Безсимптомне носійство у тварин більш поширене, тому людина нерідко заражається сальмонельозом, зовсім не підозрюючи. Він може комунікувати з інфікованим звіром – це прямий шлях інфікування, а може застосовувати їжу складу від звіра, що заразився (наприклад, сметана, кефір, молочні продукти, кисле молоко, яйця, м'ясні продукти, сир) – це вже перехресне, опосередковане інфікування.

Самі люди можуть бути першоджерелами інфікування. Спочатку, тільки для народжених дітей і дітей старшого віку. Дитина нерідко інфікується в громадських місцях, дитячому садкуабо на дитячому майданчику. Груднички під час пологів можуть інфікуватися від зараженої матері, яка є носієм сальмонел. Новонароджені нерідко навіть народжуються із сальмонельозом, оскільки інфікуватися вони можуть навіть у утробі інфікованої жінки.

Фрукти та овочі можуть отримати інфікування під час транспортування та зберігання. Ось чому варто мити їжу перед вживанням, тому що з'їдене немите яблуко або помідор збільшує ризик заразитися сальмонелами. Сальмонельоз у дітей часто «спалахує» при порушених санітарних та гігієнічних норму дитячих закладах під час приготування їжі, при неправильному збереженні продуктів харчування.

Сальмонельоз у маленьких діток - це не рідкість. Особливо страждають на них дошкільнята, тобто це можуть бути діти навіть 2-х років і 3-х років. Ця інфекція часто зустрічається у дітей до року, 5 років, 3 роки, 1 рік. Побутовий контактний спосіб - це ключовий метод інфікування для маленьких дітей. Сальмонельозом інфікуються через рушники, простирадла, руки персоналу, столики для сповивання, нічні горщики, предмети догляду. У зоні ризику перебувають болючі діти зі слабкою та ослабленою роботою імунної системи.

Найчастіше інфікування буває у літньо-осінній період.

Форми сальмонельозу у дітей

У медицині прийнято виділяти різні етапи захворювання на сальмонельоз у дітей. У дітей молодшого вікутака інфекція буває проходить у септичній, тифоподібній, гастроінтестинальній стадії. Сальмонельоз ще буває хронічний.

Основні форми сальмонельозу у дітей такі:

• нетипові (бактеріоносійна, стерта та субклінічна);
• типова (септична, тифоподібна та шлунково-кишкова).

Найбільш широко представлений ступінь - це шлунково-кишковий. У цьому випадку сальмонельоз може вразити різні частини шлунково-кишкового тракту та викликати інші патології товстого та тонкого кишечника, наприклад:

• ентероколіт;
• коліт;
• настріт;
• ентерит;
• гастроентерит.

Діагностика сальмонельозу у дитини

Не всезнають як можна зрозуміти, чи є сальмонельоз у дитини? Діагностика дозволяє з точністю встановити наявність чи відсутність цього захворювання у малюка.

Стандартні стадії хвороби завжди починаються із гострих загострень.Буває блювота. Блювота може бути з рідкісним проміжком у часі, зате досить тривалою (залежно від прийому води чи їжі). Дитина може довго лихоманити.

Діагностуючи сальмонельоз, фахівці спочатку перевіряють язик – при хворобі він густо обкладений білим нальотом. Також дивляться на метеоричні прояви. Дивляться здухвинну область праворуч – звуки, що бурчать, і хворобливі відчуттяу цій галузі. Також при діагностиці лікарі перевіряють стан випорожнень – який він? Ентероколітний, як болотяна тин, або ентеритний.

При діагностиці також проводяться біодослідження:

• серологічний;
• бактеріологічний.

Це допомагає точно поставити діагноз.

Серологічний метод допомагає виявити в біоматеріалах антигени, а в плазмі – специфічні антитіла. Бактеріологічний метод дозволяє вивчити кров, сечу, блювотну масу та інші людські виділення.

Симптоми сальмонельозу у дітей

Перш ніж розпочати лікування сальмонельозу, потрібно зрозуміти, чи є у дитини ознаки даного захворювання.

Інкубаційний період триває п'ять-шість діб. Його тривалість залежить від чисельності «прийшли» в організм сальмонел і від методу зараження. Від клінічного ступеня залежить зовнішня симптоматика – її послідовність, як виявляється.

У дітей старшого віку, які заразилися сальмонельозом через їжу, вираженим симптомомбуде гастроентерит та гастрит. Виявити зараження у даному випадкуне складно. У неї гострий початок: у дитини спостерігається загальна слабкість в організмі, висока температурата блювання. Мова покриває густий білий «наліт», він стає сухим. Здувається живіт. Також засмучується стілець – тугий кал ще може бути, а от рідкий стілецьможе зникнути на кілька днів. Може бути діарейний синдром – коли випорожнення бувають разів три-п'ять днів рідкої чи кашеподібної консистенції, зі шматочками не перетравленої їжі та домішками зеленої слизової маси.

При прямому контакті із збудником, що часто буває у дітей як до року, так і від року, починається ентеритна форма. Грудну дитину нерідко в цих випадках нудить. У нього може бути частий стілець– до десяти разів на добу, останній може бути: рідким, неперетравленим, рясним, рідким. У дітей в 1 рік, в 2 роки і в 3 роки надуваються животики. При пальпації по кишечнику поширюються сильні звуки, що бурчать. Ще можливі першіознаки сальмонельозу в цьому випадку - це невелике підвищення температури тіла і токсикоз з блювотними масами.

Можливі та позакишкові прояви хвороби. Наприклад, висипання по тілу. При тифоподібній стадії інфекцію часто можна сплутати з паратифом.Температура може піднятися до 42 градусів. У дитини пропадає апетит, його мучить головний біль, може навіть втратити слух. З симптоматики - похмура свідомість, маячня, менінгізм, білий налітмовою.

Лікування сальмонельозу у дітей

Виявивши та встановивши симптоми сальмонельозу, визначивши форму перебігу хвороби та, відповідно, інкубаційний період, можна приступати до лікування. Терапія підбирається з віку малюка. Також враховуються супроводжуючі її патологічні процесита ступінь прогресування даного інфікування.

Вилікувати в домашніх умовах малюка цілком реально, хоча переважно покласти дитину в інфекційний стаціонарУ лікарню. Хворому показаний постільний режим, дієтичне харчуваннята медикаментозна терапія

У лікуванні використовуються не тільки медичні препарати. Наприклад, при гострої стадіїприписується чайно-водна пауза годинника на десять (температура води повинна бути кімнатною). Під час такої терапії хворий одержує добову рідину. Це дозволяє уникнути зневоднення організму.

При постійне блювання, частому рідкому стільці і невеликій кількості сечі приписується розчинна краплинна інфузія.

Для дитини раннього вікуНерідко призначають антибіотики.

Аналізи на сальмонельоз у дітей

Досить часто мами та тата приймають сальмонельоз за банальне отруєння. Ось чому є сенс здавати аналізи на сальмонельоз. Це дозволить точно знайти причину хвороби та поставити правильний діагноз. Дати направлення на аналізи, визначивши, які саме потрібно здати дитині, може лише фахівець – сімейний лікар, інфекціоніст, терапевт, гастроентеролог чи педіатр. Лікар направить до лабораторного або діагностичний центрпри лікарні.

Зазвичай, на аналіз беруться різні середовища внутрішніх органів. Це дозволяє виявити не лише самих сальмонел, а й зафіксувати їхнє зростання в організмі.

Зазвичай аналізи здаються за прояву кишкових інфекцій. Також, якщо потрібно диференціювати сальмонельоз від отруєння, гострого холециститу, апендициту, тромбозу, інфаркту міокарда.

Дієта при сальмонельозі у дітей

Харчування - це одна з основ у лікуванні сальмонельозу у дитини. При цьому захворюванні порушується водно-електролітний баланс, що може мати неприємні наслідки. Тому важлива дієта при сальмонельозі. Вона має бути максимально м'якою, оскільки організм потрібно щадити. Її мета – відновити нормальну кишкову мікрофлору, зменшити вплив на запалені слизові оболонки кишечника (механічні та хімічні).

Дієта при сальмонельозі, в основному, білкова. Режим харчування – дробоподібний.Їжа з'їдається в п'ять-шість прийомів на добу. Обов'язково на день п'ється невеликими обсягами від двох до чотирьох літрів чистої води. Можна також пити трав'яні відвари.

Продукти, що викликають бродіння, потрібно викреслити зі свого стандартного раціону. Під тимчасову заборону потрапляють усі кисломолочні продукти. Також не варто їсти у цей період виноград, зелень, огірки, капусту, бобові. Усі цитрусові, груші, буряк, редис, сливи – також у «чорному списку».

Також не можна вживати в їжу:

• фаст-фуд;
• копчені продукти;
• газовані напої (особливо солодкі);
• соуси та кетчупи;
• прянощі;
• маринади;
• здобні вироби;
• кофеїновмісні напої (чай і чорна кава);
• солодкі страви та самі солодощі.

Рекомендується налягати на моркву, яблука, банани. Особливо добре робити з них пюреподібні кашки. Можна їсти картопляне пюре на воді. Дозволяються крупи - манна, гречана, рисова. Але каша має бути на воді і без вершкового мала. Замість хліба краще брати сухарики із борошна грубого помелу.

Дієти потрібно дотримуватися щонайменше три місяці.

Ліки від сальмонельозу для дітей

Основні ліки від сальмонельозу – це ентерофурил та антибіотики. Самолікування останніми у домашніх умовах не проводиться.

Також можуть призначатися антибактеріальні ліки, наприклад, при тяжкій формі хвороби. Їхній прийом проходить під суворим контролем лікаря. Дітям віком до трьох років такі ліки заборонено давати.

Також у лікуванні застосовуються сорбенти. Вони допомагають вивести з кишечника токсини та продукти життєдіяльності сальмонел.

Наслідки сальмонельозу у дітей

Наслідки сальмонельозу можуть бути різними. Нерідко хвороба викликає ускладнення і продовжує собі нагадувати у вигляді дисбактеріозу, запору, діатезу. шкірних висипань), порушеного стільця.

Якщо хвороба протікала у складній формі, може бути порушена функція внутрішніх органів. А це, у свою чергу, може спричинити інші тяжкі захворюваннянаприклад, судинний колапс.

Сальмонельоз може загострювати хронічне захворюваннята переводити хвороби у хронічну стадію.

Нерідко у дитини, яка перехворіла на сальмонельоз, довгий час не проходять отити, пневмонія, ангіни. Маля може залишатися носієм бактерій, а це вже може призвести до того, що дитині заборонять відвідувати дитячі та громадські місця – дитячі садки та школи.

Профілактика сальмонельозу у дітей

Інфікування легше попередити, ніж потім вилікувати. Ось чому важлива профілактика сальмонельозу.

Потрібно зміцнювати роботу імунної системи. При природному опорі організму до зовнішніх інфекцій заразитися буде непросто.

Такі хвороботворні бактерії як сальмонели не переносять дію високих температур. Ось чому будує обробляти всі продукти харчування окропом, довго проварювати їх та кип'ятити. Тому м'ясо запікається і вариться не менше шістдесяти хвилин.

Обов'язково потрібно мити руки із протибактеріальними засобами (зокрема, з милом), не забувати про це після відвідування вулиці, після туалету, після контактування з тваринами та після їжі.

Сальмонели можуть жити навіть у заморожених продуктах. Ось чому при розморожуванні їжу та посуд потрібно обдавати окропом. Ці мікро організми мають хорошу здатність до розмноження у теплоті, тому їжу варто зберігати у холодильнику.

Якщо у будинку є домашні тварини, їх потрібно регулярно водити на прийом до лікаря-ветеринара, щоб своєчасно виявити збудників-сальмонел.

У будинку повинні завжди підтримуватись санітарно-гігієнічні норми, і діти повинні привчатися до них змалку.

Сальмонельоз- це інфекційне захворювання, що викликається різними видами бактерій роду Salmonella, що налічує понад 2200 серотипів. Як правило, cальмонельоз супроводжується ураженням органів шлунково-кишкового тракту.

Джерелами зараження є домашні птахи і тварини, а також хвора на сальмонельоз людина. Інфікування при сальмонельозі обумовлено вживанням в їжу продуктів, що містять велику кількість сальмонел, що відбувається за їх недостатньої кулінарної обробки. Інкубаційний період при харчовому шляхуінфікування становить 6-72 години. При контактно-побутовій передачі інфекції, інкубаційний період збільшується до 3-8 днів.

Симптоми сальмонельозу

Основні клінічні формисальмонельозу:

• гастроінтестинальна;
• генералізована;
• гостре, хронічне та транзиторне бактеріоносійство;
• субклінічна форма.

Симптоми гастроінтестинальної форми сальмонельозу

Найпоширеніша форма сальмонельозу – гастроінтестинальна, характеризується наступними симптомами:

• гострий початок захворювання,
• підвищена температура,
• озноб,
• слабкість,
• болю в животі,
• головний біль,
• нудота,
• блювота,
• розлад стільця.

У деяких пацієнтів спочатку виникає лихоманка та ознаки отруєння, а потім з'являються симптоми, пов'язані з дисфункцією шлунково-кишкового тракту. Тривалість та вираженість симптомів cальмонельозу залежать від тяжкості захворювання.

Легка форма сальмонельозу характеризується одноразовим блюванням, тривалим підвищенням температури тіла до 37-37,5 градусів, рідким водянистим стільцем кілька разів на добу, тривалістю 1-3 дні, втратою рідини до 3% маси тіла.

При середньотяжкій формі сальмонельозу спостерігаються такі симптоми як:

• підвищення температури до 38-39 градусів, до 4 днів;
• неодноразове блювання;
• рідкий випорожнення по кілька разів на добу, до тижня;
• тахікардія;
• зниження тиску;
• можливе зневоднення 1-2 ступеня, із втратою рідини до 6% маси тіла.

Тяжкий перебіг гастроінтестинальної форми супроводжується такими симптомами сальмонельозу:

Крім того, відзначаються збільшення селезінки та печінки, тахікардія, ціаноз шкіри, значне зниження тиску. З боку нирок можлива альбумінурія, олігурія, циліндри та еритроцити у сечі, збільшення залишкового азоту.

Можливий розвиток гострої ниркової недостатності. Зневоднення 2-3 ступеня, що виявляється в ціанозі, сухості шкіри, судомах та афонії. Втрата рідини організмом сягає 7-10% маси тіла.

Симптоми генералізованої форми сальмонельозу

Тифоподібний підтип генералізованої форми cальмонельозу починається гостро. Першими симптомами cальмонельозу стають розлади кишечника у поєднанні із загальною інтоксикацією та високою температурою тіла. Через 1-2 дні дисфункція кишечника припиняється, температура тіла продовжує бути високою, а симптоми інтоксикації стають інтенсивнішими.

Гарячка може бути хвилеподібна або постійна. У пацієнтів спостерігаються загальмованість, апатичність і блідість, у деяких на 2-3-й день з'являється герпетичний висип, а з 6-7-го дня – розеолезний висип на животі.

Крім того, можливе виникнення відносної брадикардії, зниження артеріального тиску та приглушених тонів серця. Прослуховується розсіяний сухий хрип. До кінця 1-го тижня перебігу захворювання виникає збільшення печінки та селезінки. Висока температура тіла тримається 1-3 тижні.

Найважчий варіант генералізованої форми сальмонельозу - септична форма захворювання починається гостро і в перші дні має тифоподібний перебіг. Потім стан пацієнтів погіршується – відбуваються значні коливання температури тіла, з ознобом та потовиділенням.

Клінічні симптоми цього варіанта сальмонельозу різноманітні, а діагностика його скрутна. Найчастіше гнійні осередки формуються в опорно-руховому апараті.

Іноді виникає септичний ендокардит, аортит з формуванням аневризми аорти, тонзиліти, холецисто-холангіти, менінгіти, гнійний шийний лімфаденіт. Рідше: інфікування кісти яєчника, абсцес печінки, мастоїдит, сальмонельозний струмит, абсцес сідничної ділянки.

До яких лікарів звертатися при сальмонельозі

Лікування сальмонельозу

Легкі форми сальмонельозу не потребують лікування та хворі не звертаються до лікаря. При важких формах слід промивати шлунок теплою водою або розчином питної соди. Після промивання застосовують проносне.

При інтоксикації використовують внутрішньовенні або підшкірні введення 1000-1500 мл фізіологічного розчину навпіл з 5% розчином глюкози. Якщо блювання не припиняється, внутрішньовенно вливають гіпертонічний розчиннатрію хлориду.

При необхідності призначають серцево-судинні засоби. При стані колапсу внутрішньовенно вводять протишокову рідину Полосухіна. При тяжкому колапсі внутрішньовенно вводять 500-1000 мл поліглюкіну.

Для зняття інтоксикації при тяжких формах сальмонельозу рекомендується вводити внутрішньовенно або краплинно гемодез. При ознобі та судомах призначають теплі ванни та грілки до ніг. При септичних та тифоїдних формах після припинення блювання застосовують лікування антибіотиками.

Препарати при сальмонельозі

Дієта після лікування сальмонельозу

Харчування після лікування сальмонельозу практично не відрізняється від звичайного, за винятком того, що біля сальмонельозу лікування в домашніх умовах тижня не слід включати в раціон ягоди, сирі фрукти та овочі, а також кисломолочні продукти. Щоб відновити мікрофлору кишечника, доцільніше приймати пробіотики, а не молочні продукти, які можуть спричинити метеоризм та розлад стільця.

Соління також краще виключити, оскільки вони можуть спричинити бродіння. У реабілітаційний період бажано не перевантажувати ШКТ важкою жирною та гострою їжею. Показані легкі супи, сухарі та бублики, картоплі пюре, відварене м'ясо – це «найбезпечніша» їжа для ШКТ, що відновлюється.

Профілактика сальмонельозу

Профілактика сальмонельозу полягає у наступних заходах:

• санітарно-ветеринарний нагляд за убоєм худоби;
• правильному зберіганні та транспортуванні м'яса;
• зберіганні харчових продуктівза низької температури;
• надійне термічне оброблення продуктів;
• роздільна обробка сирих та варених продуктів;
• ізоляція хворих та носіїв сальмонел;
• дотримання правил особистої гігієни.

Сальмонельоз у дітей

Симптоми сальмонельозу у дітей

Як правило, у дітей віком від 3 років виникає шлунково-кишкова форма сальмонельозу, перебіг якої відбувається за типом харчової токсикоінфекції, а тривалість інкубаційного періодустановить від кількох годин до 2-3 днів.

Захворювання може характеризуватись ознаками гастроентериту, гастриту або гастроентероколіту. Для сальмонельозу у дітей старше 3 років характерний гострий початок захворювання та виникнення таких симптомів як:

• нудота та блювання,
• підвищення температури тіла до 38-39 °С,
• відсутність апетиту,
• болю в животі.

Через кілька годин з'являється рідкий, водянистий і рясний стілець, іноді з домішкою крові та слизу. Частота проносу залежить від тяжкості перебігу сальмонельозу. Потім починається зневоднення та виражений токсикоз, можливі судоми.

У дітей раннього віку переважає контактно-побутовий шлях зараження, але й у них найчастіші форми захворювання – це гастроентероколіт та гастроентерит. Сальмонельоз починається менш гостро, з максимальним проявом всіх ознак через 3-7 днів.

Симптоми сальмонельозу у дітей раннього віку:

• висока температура,
• млявість,
• блідість,
• невелика синюшність носогубного трикутника.

Блювота може початися відразу, але може з'явитися пізніше, іноді має завзятий характер. Розвивається зневоднення. Стілець у дітей рідкий, калового характеру, поступово набуває темно-зеленого забарвлення, з домішкою слизу, іноді крові, великого обсягу.

У грудних дітей сальмонельоз проявляється в середньотяжкій і тяжкій формах, крім зневоднення та інтоксикації, можливі ускладнення, що виникають внаслідок потрапляння сальмонел у кров. У дітей з імунодефіцитами відзначається схильність до затяжного перебігу захворювання із тривалим бактеріовиділенням.

Перша допомога при сальмонельозі у дітей

Першою допомогою при харчовому інфікуванні дітей сальмонельозом є промивання шлунка, яке має вивести з організму дитини деяку кількість бактерій та токсинів для полегшення стану та зняття інтоксикації.

Для промивання застосовують 2% розчин бікарбонату натрію або теплу воду. При легкому перебігу захворювання без зневоднення промивання шлунка здатне повернути дитині нормальний стан.

У домашніх умовах промивання шлунка можна робити тільки дітям старше 3 років: дитина випиває склянку рідини, після чого їй тиснуть на корінь язика пальцем, викликаючи блювання. Процедуру повторюють, поки промивні води не стануть абсолютно чистими.

Дієта при сальмонельозі у дітей

Дієта при сальмонельозі у дітей повинна гранично щадити кишечник, тому застосовуються тільки варені та протерті страви та продукти (дієта № 4). З раціону харчування виключаються цільне молоко та жири тваринного походження, крім вершкового масла, овочі, багаті на клітковину.

Лікарі радять давати дитині рисові та вівсяні кашіна воді та овочевому відварі, фрикадельки, парові котлети, варену рибу, фруктові киселі, негострі сорти сиру, сир.

Дієту при сальмонельозі урізноманітнюють поступово, а на звичний раціон харчування переходять при повному клінічному одужанні, як правило, через 28-30 днів після початку захворювання.

Лікування сальмонельозу у дітей

Лікування дітей при сальмонельозі індивідуальне та призначається дитячим лікарем-інфекціоністом. Більшість видів сальмонел є стійкими до антибіотиків, тому зазвичай при лікуванні вони не використовуються. Основний упор робиться на дієту, корекцію зневоднення та виведення токсинів.

При розвитку поширених форм сальмонельозу лікування дітей має відбуватися за умов стаціонару. У цих випадках обов'язкове застосування антибіотиків, для чого необхідно визначити сприйнятливість сальмонел до антибіотиків і вибрати з них найефективніший.

Початковими препаратами вибору є левоміцетин та ампіцилін у вікових дозах. При тривалому бактеріоносійстві головним у лікуванні сальмонельозу в дітей віком є ​​застосування лікарських засобів підвищення імунітету.

Використовуються бактеріофаги – препарати, що знищують сальмонели. Для відновлення кишкової мікрофлори застосовують біфідумбактерин та біфікол, а також кисло-молочні продукти з біфідобактеріями.

Запитання і відповіді на тему "Сальмонельоз"

Запитання:Здрастуйте, дитині 9 років пролікували сальманульоз у лікарні, виписали з проносом. пронос триваєш досі. як його зупинити?

Відповідь:Необхідно, щоб дитину оглянув лікар.

Запитання:Біль у нозі після сальмонельозу, що робити?

Відповідь:Одним із наслідків захворювання стає артит, викликаючий більу суглобах.

Запитання:Добридень! 3-й день мучить діарея та здуття живота. Першого дня була температура 38,7 - вдалося збити. Тепер почуваюся взагалі красиво, але діарея не проходить. Стілець не зелений і начебто без видимого слизу. Лікар поставив на око діагноз "сальмонельоз" і викликав швидку для моєї госпіталізації, від якої я відмовився. Сподіваюся стати на ноги самостійно. П'ю інтетрикс, бактисубтил, імодіум, арбідол та мезим форте. Шановні лікарі, скажіть, будь ласка, житиму? або послухатися лікаря та бігом у інфекційну лікарню? - Дуже вже не хочеться.

Відповідь:Самолікування завжди небезпечне, але жити будете. я думаю, у Вас все буде в порядку. Обстеження вже нічого не дасть. Якщо не пройде – потрібно до інфекціоніста. Лікування продовжуйте 5 днів. Далі тільки бактисубтил і дитя (без чорного хліба, бобових та незбираного молока). Фрукти та овочі ретельно мийте та термічно обробляйте.

Запитання:Моя подруга (24 роки) має сина (1 рік 8 міс.). Наприкінці вересня вони всією родиною перехворіли на сальмонельоз, подруга з сином лежали в лікарні. Дитину там довелося відлучити від грудей (буквально за 3 дні). Подруга лікувалася Норбактін, приймала його після виписки, з 2 по 7 жовтня. Приблизно в цей час відбулося зачаття! Подруга налаштована робити аборт, тому що боїться, що сальмонела і норбактин могли негативно позначитися на зародку. Взагалі дитину вона хоче, і я дуже хочу допомогти їй зібрати максимум інформації про те, які шанси народити дитину без патології у цій ситуації. Дякую.

Відповідь:Перенесений сальмонельоз та прийом норбактину у передбачуваний період зачаття не є показанням до переривання вагітності. Вагітність має протікати зазвичай.

Запитання:Добридень! Народила дитину на 36-37 тижні. Мене виписали, а дитину перевели до лікарні. Там діти лежать без мам. Дозволено приїжджати, годувати грудьми, але треба було здати аналіз на кишкову групу. У понеділок здала аналіз, а у п'ятницю сказали, що в мене знайшли сальмонельоз. Відлучили від дитини, не дозволили привозити молоко зціджене. Цього ж дня я здала у трьох різних місцях ще раз цей аналіз. Пішла до терапевта, вона призначила пити левоміцетин по 0,25 тричі на день. Симптомів у мене немає, стілець нормальний. Сказали, що можу бути носієм. Скажіть, чи могла я заразити дитину? Через скільки днів після останнього прийому левоміцетину я можу годувати грудьми?

Відповідь:Вам треба набратися терпіння і пролікуватися самій і регулярно зціджуючи молоко, зберегти вироблення молока в грудях. Звичайно ви могли заразити дитину сальмонелами. Тому всім рекомендують до зачаття і після цього добре обстежити організм і при необхідності пролікувати заздалегідь маму. Здорова мама здоровий малюк. Після закінчення прийому антибіотиків він виводиться з організму протягом ще 8 годин. За 10 годин у молоці його не буде. Якщо не долікувати інфекцію – у молоці може бути інфекція. Тому – не поспішайте. Але з дитиною спілкуйтеся регулярно.

Запитання:У моєї дитини виявили сальмонельоз (дитині 6 років). За тиждень до того, як були готові результати, нам ставили ротовірусну інфекцію. У дитини 3 дні була температура 38-39, блювота в перший день захворювання, рідкий стілець. Ми пропили смекту, арбідол та лінекс. Через тиждень пішли на прийом і нам повідомляють, що ротовірусна інфекція не підтвердилася і що у нас сальмонельоз. Але дитина почувається добре. Є апетит, не млявий. Я просила у лікарів здати повторний аналіз калу, перш ніж починати давати дитині антибіотики, але вони запевнили мене, що помилки ніякої бути не могло, і що у нас 100% сальмонельоз. Чи так це, що немає жодної помилки, і якщо аналіз підтвердився, то треба розпочинати лікування? Але чому тоді немає жодних ознак цієї хвороби зараз?

Відповідь:Якщо лікарі впевнені у правильності аналізу, значить і вам не варто сумніватися. Сальмонельоз у дітей старше часто протікає у легкій формі, без явних симптомів. Обов'язково прислухайтеся до думки лікарів та пройдіть призначене лікування.

Запитання:Підкажіть будь ласка: дитина (9 років) перенесла сальмонельоз. Через 2 тижні вже ось ГРВІ сталося. Розумію, що поки що ганяли сальмонеллу, послабили флору кишечника. Що нам зробити насамперед? Відновлювати кишкову флору? Чи діяти якось інакше?

Першим заходом справді має бути відновлення мікрофлори кишечника. Далі можна буде провести курс лікування імуностимулюючими препаратами.

Запитання:Вітаю! У моєї дочки, їй 5.5 місяців, кал із кров'яним слизом? Що це означає? І як лікувати? Була температура 3 дні, 38 та 2, температуру збили. Спасибі заздалегідь.

Відповідь:Пронос із домішкою крові найчастіше є ознакою кишкової інфекції (можливий навіть сальмонельоз). Рекомендуємо якнайшвидше показати дитину лікарю.

Запитання:Дитині 5 років поставили діагноз сальмонельоз. Скільки днів потрібно приймати антибіотик, для повного одужання? Чи достатньо 7 днів? І коли можна скласти контрольний аналіз?

Відповідь:Зазвичай тижневий курс лікування антибіотиками при сальмонельозі рекомендується продовжувати до 10 днів. Аналіз калу слід здати відразу після закінчення лікування, а потім ще раз через кілька тижнів.

Запитання:Якщо член сім'ї перехворів на сальмонельоз - як довго він може залишатися носієм інфекції і які запобіжні заходи необхідно вжити?

Відповідь:Носіння та виділення сальмонельозної інфекції може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. Для того, щоб зменшити ризик зараження оточуючих хворий повинен пройти адекватне лікування(антибіотики + ентеросорбенти + пробіотики) під контролем фахівця та після закінчення лікування здати аналізи калу.

Гострі захворювання кишківника часто викликають страх і паніку – незрозуміло, звідки вони з'являються і як їх вилікувати. Батьки намагаються уникнути звернення до лікарні, щоб не залишати дитину в інфекційному відділенні, проте іноді здоров'я та життя дитини перебувають під загрозою. Лікування не можна проводити в домашніх умовах.

При перших ознаках хвороби дитина повинна бути обстежена фахівцями, які призначать необхідні процедурита дадуть вказівки. Батькам слід знати, що таке сальмонельоз, чим він викликається, як проявляється і як його лікувати.

Сальмонельоз характеризується інтоксикацією та ураженням шлунково-кишкового тракту

Що являє собою сальмонельоз і чим він небезпечний для дитини?

Сальмонельоз – гостре кишкове інфекційне захворювання. Здебільшого захворювання вражає тонкий кишечник. Найчастіше спалах захворюваності відбувається у весняно-літній період через порушення санітарних та гігієнічних норм.

Захворювання викликається бактеріями, які мають назву «сальмонела». Ці мікроорганізми спочатку потрапляють у ротову порожнинупотім у шлунок і тонкий кишечник, де прикріплюється до еритроцитів крові. Клітини взаємодіють з патогенними організмами, що призводить до їх ушкодження та запальної реакції.

Частина бактерій руйнується під впливом імунітету, виробляючи речовину, що призводить до інтоксикації організму. Внаслідок цього виникає блювота, нудота, зневоднення та інші симптоми. Через втрату води страждає практично кожна система органів – від серцево-судинної до сечовивідної.

Без якісного та своєчасного лікування сальмонельоз у дітей може мати такі наслідки:

• набряк головного мозку, легенів;
• ниркова недостатність;
• судомний синдром (розлад нервової системи, що призводить до неконтрольованого скорочення м'язів);
• відкладення гною;
• реактивний артрит (докладніше у статті:);
• летальний кінець.

Причини виникнення захворювання та шляхи зараження

Сальмонела може перебувати у організмі людини, а й у тварин. Однак тварини не хворіють – відбувається так зване носійство (збудник хвороби перебуває усередині, проте не спостерігаються її симптоми).

Людина може заразитися сальмонельозом від:

• домашніх тварин (зокрема від худоби);
• птахи;
• гризунів;
• людей.

У більшості випадків бактерії потрапляють в організм із їжею:

• м'ясо та м'ясні вироби (збудники живуть від 2 до 4 місяців);
• яйця та молочні продукти (тривалість життя – до 2 років);
• вода із природних водойм (живуть від 2 до 3 місяців).

Сальмонелла можна заразитися при вживанні яєць

Погано приготоване м'ясо, молоко чи яйця заражених тварин може бути причиною виникнення хвороби. Бактерії не гинуть навіть за дуже низьких температур, і єдине, що може їх вбити – хороша термічна обробка.

Дитина може заразитися, якщо контактує із хворими. Якщо людина заразна і не дотримується правил гігієни, вона активно поширює інфекцію. Окремий випадок – хвороба матері у часі вагітності. У такій ситуації народжені діти зі 100% ймовірністю стануть носіями збудників хвороби.

Скільки триває період інкубації?

Інкубаційний період – іноді від моменту потрапляння бактерії до ротової порожнини до появи перших ознак захворювання. При сальмонельозі цей період нетривалий – від 6 годин до 3 діб.

Можливий легкий прояв симптомів у вигляді слабкого нездужання. Люди не часто звертають увагу на подібні прояви, сподіваючись на захисні сили свого організму.

Однак набагато простіше усунути хворобу на ранніх етапах розвитку та уникнути негативних наслідків від відсутності лікування.

Форми та симптоми сальмонельозу у дітей

Розрізняють кілька типів сальмонельозу, що відрізняються рядом характеристик. Вони мають схожі симптоми:

• раптова лихоманка (тривалість – від 1 до 3 тижнів);
• часті випорожнення з характерним запахом (близько тижня);
• ознаки зневоднення (сухі слизові оболонки, сильна спрага тощо).

Форма захворювання	Особливості	Симптоми
Шлунково-кишкова	Типи: гастроентероколіт; гастроентерит; мезаденіт; апендицит (рекомендуємо прочитати:). Приводить до зневоднення та зменшення об'єму сечі.	підвищена температура тіла (38-39 ° C), яка не знижується протягом тижня; озноб; блювання; болю в животі; рідкий стілець зеленого кольору; діарея; здуття живота.
Тифоподібна	Збудники розносяться по всьому організму кровоносним руслом. За симптоматикою подібна до тифу.	порушення серцевого ритму; зниження артеріального тиску; збільшення печінки та селезінки; підвищена температура тіла; поступова поява висипів на тілі.
Септична	Характерна для дітей віком до року. Після лікування довгий час у дітей спостерігається виділення бактерій.	різкі підйоми та спади температури; збільшення селезінки та печінки; жовтяниця; озноб; пневмонія; гнійні осередки на внутрішніх органахта шкірі; рясне потовиділення; тахікардія.
Бактеріоносійство	Наявність збудника всередині організму, але відсутність захворювання. Вироблення антитіл.	Клінічні прояви захворювання немає.
Субклінічна	Діагностика лише в інфекційних осередках.	Симптоми слабо виражені, майже непомітні.

При сальмонельозі практично завжди спостерігається висока температура

Методи діагностики

Сальмонельоз схожий на інші кишкові інфекції (рекомендуємо прочитати:). Тому головне завдання лікаря – точно поставити діагноз. Для цього проводяться різні методиобстеження:

1. Бактеріальний посів калових та блювотних мас. Іноді, коли є підозри на занедбаність захворювання, досліджується ще сеча, жовч, рідина, використана для промивання шлунка і кишечника. За допомогою цього методу вдається з'ясувати, які мікроорганізми є збудниками, їх кількість та сприйнятливість до антибіотиків. Однак для дослідження потрібно близько 10 днів, що дуже довго для дітей – невідомо, коли батьки забили на сполох, і скільки дитина зможе чекати.
2. Експрес-діагностика. В аптеках продаються набори для латекс-аглютинації та імунофлуоресценції, які можуть підтвердити або спростувати припущення батьків. У лікарнях застосовуються досконаліші різновиди.
3. Аналіз крові на наявність антитіл. Проводиться після точної постановки діагнозу. За його допомогою визначається ефективність лікування. Перші забори крові проводяться через тиждень та 10 днів від початку лікування. Наступний – після завершення курсу.

Особливості лікування дитячого сальмонельозу

Лікування завжди підбирається індивідуально залежно від віку пацієнта, виду бактерій, форми та стадії перебігу хвороби. Категорично забороняються будь-які спроби самолікування – нічого хорошого вони не приведуть.

Лікування складається з дієти, що щадить, питного режиму, застосування медикаментозних засобівдля усунення мікробів та відновлення травлення, виведення токсинів. Вилікувати хворобу можна лише за допомогою комплексних заходів.

Медикаментозна терапія

Лікування антибіотиками ефективно не при всіх формах сальмонельозу. Наприклад, гастроінтестинальна форма до них несприйнятлива. Септична та тифоїдна форми успішно лікуються антибіотиками. Однак не можна застосовувати їх без нагляду лікаря. Обидві ці форми є важкими і часто вимагають термінових терапевтичних та реанімаційних заходів.

У схему терапії захворювання включають:

1. Для очищення організму від токсинів, що накопичилися, рекомендується застосування сорбентів (Ентеросгель, Ліферан, біле вугілля, Смекта, Ентеродез і т.д.). Дані препарати також призначаються лікарем.
2. При рясній блювоті для запобігання зневодненню застосовується Регідрон. Порошок розбавляється у великій кількості води.
3. При підвищеній температурі тіла можна використовувати будь-які доступні жарознижувальні засоби. Наприклад, Парацетамол, Нурофен, Упсарін Упса.
4. Для відновлення мікрофлори кишечника показані пробіотики: Аципол, Біфіформ або Лінекс (рекомендуємо прочитати:). Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів потрібна консультація фахівця.
5. Не зайвим буде прийом ферментів для нормалізації травних процесів. Мезим, Фестал або Ензістал чудово підійдуть для цієї мети. Перед прийомом препаратів рекомендується з'ясувати їхню сумісність.

Ензистал ефективний при ураженні сальмонелою

Спеціальна дієта

Лікування сальмонельозу у дітей вимагає зміни раціону харчування, якщо дитина не перебуває на грудному вигодовуванні. Головна мета дієти – зменшення запальних процесівШКТ, відновлення нормальних процесів травлення.

Рекомендується зменшення проміжків між прийомами їжі, через зниження захисних здібностей організму та швидкість відновлення слизової оболонки. Однак іноді дитина відмовляється від їжі через інтоксикацію. Не варто насильно годувати його – це не піде на користь.

Першого дня рекомендується вживання гарячого міцного чаю без цукру. У другій – теплий рисовий відвар, настій шипшини чи чорничний кисіль. У ці дні слід відмовитися від борошняного, оскільки речовини, що містяться в борошні, знижують дію дубильних речовин чаю.

Якщо вдалося усунути гостру фазу захворювання, показано дієту №4Б на 5 днів, потім – №4В. Головні вимоги до раціону:

Щодня дитина має їсти легкий суп на воді чи вторинному бульйоні

Обмежене споживання продуктів:

• житній або цільнозерновий хліб;
• овочі;
• дріжджова випічка;
• пшоняна, кукурудзяна, перлова, вівсяна крупа;
• бобові;
• макарони;
• смажені яйця;
• цукор, варення, сухофрукти, мед та інші солодощі;
• жирні види м'яса та риби, напівфабрикати та наваристі бульйони;
• сметана та незбиране молоко.

Заборонені продукти:

• огірки, редис, буряк;
• консервація;
• апельсини, банани, груші;
• гриби;
• цукерки та морозиво (докладніше у статті: );
• приправи;

При лікуванні сальмонельозу необхідно відмовитись від “гастрономічних вишукувань”

Виведення токсинів з організму

Для запобігання інтоксикації організму призначається промивання шлунка. Самостійно проводити цю процедуру не рекомендується, оскільки можливе порушення техніки.

Для цього використовується дуже слабкий розчин карбонату натрію або кілька літрів води. Рідина обов'язково має бути теплою, оптимальна температура 20 градусів. Потрібно випивати склянку, потім викликати блювання натисканням на корінь язика. Повторювати до моменту, коли після промивання рідина не буде чистою.

Також застосовуються сечогінні засоби, але значно рідше. Їх категорично не можна використовувати при зневодненні лише після відновлення водного балансу.

Питний режим

Одна з основних проблем при сальмонельозі – зневоднення організму. Саме з цієї причини виникають багато неприємних наслідків. Під час лікування хворий має випивати не менше 3 літрів рідини на добу. Це не тільки чиста вода, але й відвари трав, узвари, несолодкий чай, свіжий сік.

Вкрай важливо не допустити зневоднення організму, тому необхідно контролювати добове споживання рідини.

За рекомендацією лікаря дозволяється використання спеціальних медикаментозних засобів відновлення водного балансу. Самостійно можна приготувати розчин з 8 чайних ложок глюкози, 1,5 г хлориду калію, половини чайної ложки соди та чайної ложки кухонної солі на літр води. Його необхідно пити по кілька ковтків щогодини.

Народні засоби

Застосовувати рецепти народної медицинирекомендується акуратно і лише за погодженням із лікарем. Вони можуть сприяти прискоренню одужання, але не гарантують повного одужання. Сальмонельоз у дитини може бути вилікуваний наступними засобами у складі комплексної терапії:

1. Настій подорожника. На 1 столову ложку подрібненого листя лопуха взяти склянку окропу. Дати настоятися 15 хвилин і випити дрібними ковтками.
2. Настій із волоських горіхів. Склянку очищених волоських горіхів залити 2 склянками горілки. Суміш поставити у затемнене місце на кілька днів. Приймати кожні 2:00 по 5 крапель, розведених у воді.
3. Масаж з м'ятною олією. Декілька крапель олії нанести на шкіру живота і втирати круговими рухами. Такі маніпуляції покращують перистальтику кишківника.

Настій з волоських горіхів можна використовувати як додаток до основної терапії захворювання

Можливі ускладнення захворювання

Сальмонельоз небезпечний тим, що викликає низку інших серйозних захворювань. У деяких випадках можливий навіть летальний кінець. Серед таких патологій – серцева та ниркова недостатність, стрибки артеріального тиску, зупинки дихання.

Часто трапляються гнійні відкладення на внутрішніх органах. В результаті виникає артрит, апендицит, перитоніт та інші захворювання. При крайніх стадіях бактерії переходять на головний мозок, викликаючи запалення та енцефалопатію. Іноді виникають проблеми зі згортанням крові.

Лікування має бути професійним та своєчасним. Батькам слід відповідально ставитись до здоров'я власної дитини.

Профілактичні заходи

Хворобу легше попередити, ніж вилікувати. Для цього необхідно дотримуватись правил особистої гігієни. Часте миття рук – одна з основних вимог. Обов'язковою є хороша термічна обробка їжі. Бактерії витримують низькі температури, але не виживають за високих.

У період спалахів захворюваності можна обмежити коло людей, із якими контактує дитина. Також важливо уважно стежити за станом його здоров'я за наявності свійських тварин.

Дитячий організм найбільш схильний до різних інфекцій і впливів негативних факторів. Це пов'язано з імунною системоюяка має слабку опірність і захист. Часто в дитячому віцітрапляється таке неприємне інфекційне захворювання, як сальмонельоз. І це не дивно. Діти часто грають на вулиці, беруть до рук бездомних тварин, тягнуть до рота брудні іграшки, все це призводить до різних інфекційним зараженням, включаючи сальмонельоз . Адже якщо вчасно не розпочати лікування цієї недуги, можуть виникнути важкі наслідки. Тому потрібно знати головні ознаки сальмонельозу у дітей, які допоможуть швидко визначити наявність цієї недуги та провести своєчасне лікування.

Що таке сальмонельоз

Сальмонельоз у дітей – це одна з найважчих та поширених кишкових інфекцій, при якій виникає зневоднення та ослаблення всього організму. Головним джерелом зараження є бактерії сальмонели.

Часто з'являється сальмонельоз у дітей віком до року. Діти в цьому віці 5-6 разів частіше схильні до ураження цією недугою. Основні спалахи захворювання відбуваються в літній та осінній час, коли на вулиці стоїть спека.

Фактори появи та шляхи зараження

Сальмонельоз може розвиватися у людському організмі, а й хвороба часто зустрічається у свійських тварин. Існує близько 700 видів збудників, які можуть спровокувати цю недугу у людини. Ці бактерії досить стійкі до навколишньому середовищі, але вони можуть гинути за підвищених температурах . Активний розвиток бактерій відбувається в яйцях, у м'ясних та молочних виробах, в олії. Шкідливі речовини, які виділяють бактерії, надають руйнівний вплив на слизову оболонку кишечника, а також посилюють секрецію рідин та солей.

Як же передається сальмонельоз? Які шляхи зараження цієї інфекції існують? Заразитися новонароджена і більш доросла дитина може від свійських тварин, у поодиноких ситуаціях зараження може походить від дорослих.

Виділяють основні джерела зараження:

• Харчовий тип. Збудник проникає у шлунково-кишковий тракт дитини під час вживання зараженої їжі. Зазвичай це відбувається через низьку термічну обробку їжі. Також зараження може статися під час вживання неочищеної води.
• Контактно-побутовий. Зазвичай такий шлях зараження відбувається у дітей грудного віку. Зараження може статися через нечисті руки медперсоналу або батьків, через іграшки, пустушки, різні засобидогляду, а також у вигляді вдихання частинок пилу.
• Трансплацентарний. Цей тип зараження передбачає інфікування вагітної або жінки, що годує, і, як наслідок, ще не народженої дитини. Збудники можуть проникнути в організм плода внутрішньоутробним способом або через грудне молоко матері.

Найбільша чутливість до сальмонельозу у дітей віком від 3 місяців до 2-3 років.. Основною локалізацією збудника є область прямої кишки. Під час свого розмноження бактерії надходять у кров'яне русло та лімфоток.

Загальні симптоми при сальмонельозі

Сальмонельоз у дитини може виявлятися групою інфекцій, які мають різні ознакипрояви та тяжкість перебігу. Все залежить від форми недуги.

Зазвичай виділяють дві форми сальмонельозу:

1. Типова форма. Поділяється на підвиди інфекції – шлунково-кишкова, септична, тифоподібна;
2. Атипова форма. Підвиди інфекції – стерта, субклінічна, бактеріоносійство.

Період інкубаційного періоду сальмонельозу у дітей може тривати від 2 годин до тижня.. Термін інкубаційного періоду залежить від рівня ураження, від форми недуги та кількості бактерій, що потрапили до організму.

Для будь-якої форми захворювання характерні такі симптоми:

1. Гострий початок.
2. Стан гарячки.
3. Частий стілець, який супроводжується смердючим запахом.
4. Зневоднення. Зазвичай при цьому стані спостерігаються сухі слизові та шкірний покрив.

Якщо ця поразка виникає у немовляти, то новонароджений може відчувати біль у животі через розлади травлення. Збій у роботі шлунково-кишкового тракту немовлят відбувається через загальну інтоксикацію. При цьому температура тіла може бути в межах допустимого. У дітей відзначається повільне збільшення ваги, вони стають неспокійними, можуть бути постійні відрижки, також від зневоднення може западати тім'ячко.

Симптоматика в залежності від форм захворювання

Симптоми сальмонельозу в дітей віком можуть відрізнятися. Зазвичай ознаки цього інфекційного ураження залежить від типу і рівня ураження. Кожен різновид форм цієї патології протікає по-різному і може мати певні характерні риси.

Шлунково-кишкова токсикоінфекція

У більшості випадків зустрічається шлунково-кишковий сальмонельоз у немовлят та дітей до 1 року.. При цьому виді патології відбувається ураження внутрішніх органів травної системи. Виявляється у вигляді гастриту, ентероколіту, гастроентериту.

Перші ознаки цього виду поразки можуть бути такими:

• підвищення температури тіла до 39-40 градусів або вона може перейти у субфебрильну форму;
• виникнення блювоти;
• больові відчуття у животі;
• може спостерігатися рясний рідкий стілець, в якому можлива присутність частинок неперетравленої їжі. По структурі стілець має зелений відтінок, супроводжується кислим запахом;
• здуття живота;
• стан зневоднення через часті блювання і проноси.

Крім цього, кишкова паличка сальмонела у дітей викликає загальну інтоксикацію, прискорене серцебиття. Іноді можуть виникати судоми та виступ холодного поту. Стан астенії та зниженого тиску може відзначатися довгий часпісля того, як повністю зникнуть гострі симптоми.

Тифоподібний тип

При такому типі захворювання у дитини від року і до 3 років може відзначатися лихоманка та похмурість. Даний станможе виявлятись протягом 14 днів. Приступи можуть виникати та згасати.

Ознаки, що супроводжують цей стан:

1. Рідкий випорожнення з водянистою структурою, який може виникати 3-5 разів на добу.
2. Метеоризм.
3. Інтоксикація з нездужанням, стан слабкості та головний біль.
4. У роті з'являється сухість, також може виникати потовщення язика.
5. На шкірі з'являються висипання з геморагічним характером.
6. Збільшується печінка.

Септична форма

Ця форма зустрічається досить рідко, в основному сальмонельоз у немовляти протікає саме в септичній формі.

Якими симптомами супроводжується септична форма?

• Підвищення температури тіла до 40 градусів та вище.
• Блювота та пронос, рідкий стілець може бути зі слизом та згустками крові.
• Ураження головного мозку та його оболонок.
• Часто виникає лихоманка та підвищена пітливість;
• Почастішання серцебиття.

Після повного одужання діти можуть виділяти бактерії інфекції протягом місяця. Якщо таке носійство спостерігається більше трьох місяців, то наслідки сальмонельозу у дітей набувають хронічного характеру.

Які можуть бути ускладнення

Чи небезпечний сальмонельоз? Головна небезпекацього захворювання полягає в тому, що патогенні організмиможуть розноситися організмом і викликати формування локальних вогнищ інфекційних поразок на внутрішніх органах. Ця недуга викликає зниження імунної системи, крім цього, при цій хворобі відбувається загострення хронічних патологійі нашарування нових.

Тож чим небезпечний сальмонельоз? При цьому недузі можуть виникнути такі ускладнення:

1. Набряк головного мозку та легень.
2. Ниркова недостатність.
3. Перітоніт.
4. Абсцес внутрішніх органів.

Особливості діагностики

При перших симптомах сальмонельозу у дитини рекомендується показати його інфекціоністу або гастроентерологу. Важливо, щоб діагностика проводилася якомога раніше, це допоможе своєчасно виявити недугу і провести необхідне лікування.

Для того, щоб поставити діагноз, лікар проводить такі види обстежень:

• Аналіз калу, з допомогою якого визначається наявність дисбактеріозу.
• Загальний аналіз крові.
• Бакпосів блювотних мас.
• Копрограма.
• РНГА – обстеження реакції непрямої гемаглютинаціїкрові.

Лікування

Після того, як діагностовано сальмонельоз у дитини, слід приступати до її лікування, вилікувати сальмонельоз у дитини непросто, але необхідно, оскільки це захворювання може викликати серйозні наслідки або перейти в хронічну форму.

Важливо, щоб лікувальна терапіядля кожного пацієнта проводилася індивідуально, тому що ця недуга протікає у всіх по-різному і має деякі відмінні особливостіЗалежно від форми хвороби. Крім цього, багато видів збудників мають підвищену стійкість до антибіотичних засобів, тому їх призначають тільки у виняткових випадках. Основне лікування має бути спрямоване на правильне та здорове харчування, а також на усунення зневоднення. Якщо відзначаються легкі ознаки інфекції, лікування може проводитися в домашніх умовах. Якщо є ускладнення, то показана госпіталізація хворого з наступним лікуванням у стаціонарі.

Як лікувати дитину за допомогою харчування? Дітей, яким 2-3 роки і молодше, слід годувати лише натуральними продуктами. З перших днів захворювання рекомендується дотримуватися раціону столу № 4. Обов'язково їжа повинна бути у протертому та провареному вигляді.

До дозволених продуктів належать такі:

1. Вівсянка або рис у відвареному вигляді. Готувати їх слід на воді.
2. Риба у відвареному вигляді.
3. Котлети на пару.
4. Киселі на фруктовій основі.
5. Фрікадельки.
6. Сир.
7. Твердий сир жирністю 0%.

Забороняється вживати жири тваринного походження, молоко, грубоволокнисту клітковину.

Дієту слід дотримуватись протягом 30 днів. Живлення розширювати слід поступово, дозволяється додавати деякі продукти. Через місяць можна переходити на звичайне харчування, але за умови, що всі ознаки інфекції повністю пройшли.

Як вивести токсини

Захворілому на сальмонельоз слід надати першу допомогу - провести промивання шлунка. Ця процедураполегшить стан, а також виведе з організму токсичні елементи, які надають отруйну дію. Самостійно промивання можна робити дітям віком від 3 років.

Особливості проведення домашнього очищення:

1. Для очищення потрібно 2% розчин бікарбонату натрію або вода (2-3 літра).
2. Рідина для очищення має бути теплою, її температура становитиме близько 20 градусів Цельсія.
3. Далі потрібно дати дитині склянку води, щоб він її випив.
4. Викликати блювання можна за допомогою натискання на корінь язика.
5. Промивання виконується до тих пір, поки вода не стане повністю чистою..

Як відкоригувати зневоднення

Після промивання шлунка проводиться оральна регідратація.. Для процедури регідратації виготовляються розчини для пиття, можна використовувати такі препарати:

• "Ораліт";
• "Регідрон";
• "Глюкосолан".

Особливості застосування цих розчинів:

1. Зазвичай рекомендується давати дитині по половині або чайній ложці розчину кожні 5 хвилин.
2. Під час легкої формиЗахворювання за добу необхідно прийняти близько 30-40 мл розчину на 1 кілограм ваги.
3. При тяжкій формі показано приймати по 70 мл на 1 кілограм ваги.
4. Заповнення водно-сольових запасів проводиться протягом 2-3 діб до зникнення всіх симптомів інтоксикації.

Якщо сальмонельоз супроводжується частою блювотою, яка не дає можливості пити ці розчини, то в цих випадках регідратація здійснюється внутрішньовенним способом. Для внутрішньовенного введення використовується глюкоза.

Медикаментозне лікування

Якщо ж інфекційна поразка протікає у тяжкій формі, при цьому якщо виявляється підвищена чутливістьсальмонели до лікарських препаратів, то антибіотики при сальмонельозі у дітей є пріоритетним вибором терапії. Призначаються антибіотичні засоби різних груп:

• пеніциліни – амоксиклав, ампіцилін, флемоксин тощо;
• цефалоспорини – цефікс, цефтріаксон;
• аміноглікозиди – нетилміцин;
• карбапенеми – меропенем.

Додатково лікар може призначити застосування ентеросорбентів – смект, атоксил, полісорб..

Оскільки антибіотики можуть викликати різні порушення травлення, обов'язково повинні призначатися пребіотики для нормалізації стану мікрофлори кишечника. До найефективніших периботиків належать дюфалак, лінекс, біфікол.

Проведення лікування слід довірити лікарю, який оптимально підбере ліки, в тому числі і на час. відновлювального періоду, а також випише за рецептами безкоштовні препарати для дітей

Подальше спостереження

Обов'язково після повного курсу лікування проводиться спостереження за станом хворого протягом трьох місяців. Щомісяця необхідно проводити бакпосів. Якщо виявляється негативний результат на сальмонел, то дитину знімають з обліку.

Необхідно перевіряти людей, які контактували із хворим, за ними спостерігають протягом 7 днів. У людей, які контактували з хворим, береться бактеріологічний аналізкалу. Якщо результати будуть негативними, то людина вважається здоровою.

Як лікувати в домашніх умовах

Лікування сальмонельозу у дітей у домашніх умовах проводиться тільки в тих випадках, якщо захворювання має легку форму . Але все ж таки рекомендується спочатку проконсультуватися з лікарем. Чим лікують сальмонельоз у домашніх умовах? Крім антибіотиків та лікарських препаратів, у домашніх умовах можна використовувати народні засоби.

Ефективним засобом вважається настоянка на основі квіток ромашки, яка готується за такою схемою:

1. У каструлю потрібно насипати 50 г сухих квіток ромашки.
2. Заливаємо ромашку склянкою гарячої води.
3. Ставимо на вогонь, проварюємо і кип'ятимо протягом 5 хвилин.
4. Потім настоюється протягом 4 годин.
5. Після цього відвар проціджується.

Готову настойку слід давати дитині по 100 мл кілька разів на день.

Профілактика

Профілактика сальмонельозу у дітей допоможе уникнути появи цієї недуги:

• Вся їжа під час приготування повинна бути ретельно термічно оброблена, особливо продукти тваринного походження.
• Якщо в будинку є носій інфекції, то слід виділити для нього окремі засобигігієни та посуд.
• У жодному разі не допускати того, щоб дитина брав до рота брудні іграшки, предмети з підлоги.
• Усі іграшки потрібно мити з милом.
• Не варто купатися у брудних водоймах.
• Необхідно обмежити контакт дітей з домашнім птахом- Курами, качками, гусями.

За виконання всіх рекомендацій можна уникнути зараження цією інфекцією. Варто враховувати, що сальмонельоз - це небезпечне інфекційне захворювання, яке може викликати у дітей серйозні ускладнення, тому важливо приступити до лікування цієї недуги якомога раніше.

Якщо у вашого малюка зник апетит, він став апатичним, багато вередує, спостерігаються проблеми в випорожненні кишечника та блідість шкіри, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Можливо, що малюк підхопив кишкову інфекцію.

Виходячи із статистичних даних, кишкові інфекціїє досить поширеним явищем у немовлят після ГРВІ. Сьогодні ми поговоримо про сальмонельоз.

Що є збудником захворювання?

Збудником захворювання є бактерії Salmonella, які потрапляють до організму дитини через рот, а потім проникають у шлунок. Коли ці бактерії проникають в організм дорослого, то здебільшого їх вбиває. шлунковий сік. Однак у малюків, особливо якщо вони мають ослаблений організм, хвороботворні мікроорганізми вирушають у тонкий кишечник, де починають розмножуватися Після цього вони поширюються по крові. У момент загибелі ці бактерії утворюють токсин, у результаті організм позбавляє рідини та солі.

Як відбувається захворювання?

Розвиток хвороби відбувається поступово. Кожна стадія сальмонельозумає свої особливості. У більшості випадків дитина стає байдужою до всього, вона перестає грати в улюблені іграшки, а звуки провокують появу тривоги. Він втрачає апетит, цурається їжі. Температура тіла в перші кілька днів захворювання залишається в нормі, проте карапуз може відчувати нудоту і близько 5-6 разів на день відвідувати туалет. З часом дитині стає гірше: збільшується температура тіла, виникає діарея, стілець набуває зелений колірта рідку консистенцію.

Кількість спорожнення кишечниказростає до 10 разів на день, а в калі може спостерігатися слиз та кров. Дуже важливо стежити, щоб у дитини не пересихали слизові оболонки рота. Якщо він постійно відчуває спрагу, це ознака зневоднення, яке виникає внаслідок того, що при блюванні та діареї з організму виходить велика кількість рідини, а також солей. У грудних дітей, особливо з ослабленим організмом, хвороба може тривати протягом кількох тижнів, а деяких випадках і місяців.

Крім цього у дітей зі слабкою імунною системою дане захворювання може перейти в важку форму, що супроводжується досить серйозними ускладненнями. За будь-яких обставин після сальмонельозу дитина може скаржитися на хворобливі відчуття у кишечнику, у неї можуть спостерігатися проблеми із травленням. А у малюків, які схильні до алергій, може загостритися алергія на ту чи іншу їжу. Крім цього виникатимуть здуття живота, відрижка, тривалий час зберігатиметься нестійкий стілець.

За перших ознакахзахворювання негайно викличте лікаря.

Як запобігти виникненню захворювання?

Профілактикою захворювання займаються спеціальні служби, які контролюють якість продукції, що надходить у магазини та на ринки. Проте, всі ми знаємо, що деякі продукти не проходять таку перевірку. Тому батьки повинні самі робити відповідні заходи, які допоможуть запобігти розвитку захворювання Насамперед необхідно забезпечувати дитині правильний спосіб життя, а також зміцнювати її організм за допомогою вітамінних комплексів.

Крім цього, існує кілька правил, дотримання яких дозволить уберегти малюка від сальмонельозу:

1. Продуктинеобхідно купувати лише у перевірених магазинах. У жодному разі не купуйте м'ясо та яйця на ринках.

2. Якщо ви сумніваєтеся як продукцію, можете попросити продавця пред'явити вам документи, які підтверджують її безпеку та відповідність нормативам.

3. Не давайте малюкові сирі яйця або приготовані некруто. Також необхідно стежити, щоб дитина не пила сиру воду або некип'яче молоко.

4. У холодильнику зберігайте тільки гарні продукти, які повинні бути відсортовані за призначенню.

5. Не забувайте про правила гігієни. Якнайчастіше робіть у будинку прибирання, використовуючи при цьому засоби для дезінфекції.

6. Якщо в будинку є домашні вихованці, стежте за їх чистотою та здоров'ям.

7. Обов'язково слідкуйте за тим, щоб усі предмети доглядуза дитиною були чисті. Не забувайте стерилізувати соски, пустушки, пляшечки малюка. Перед тим, як збираєтеся взяти дитину на руки, погодувати її або поміняти підгузок, мийте руки з милом.