Період менструації деякі жінки переживають з великими труднощами – через біль та зниження працездатності. Виснажливий дискомфорт вказує на порушення стану здоров'я та потребує уваги фахівців. Тільки на підставі відповідей лабораторних, апаратних методів діагностики з'ясовують, чому при місячних болить низ живота і чим усунути симптом. Не виключено, що виявлена основна патологія не пов'язана зі сферою гінекології. Але й у разі терапевтичний курс слід пройти повністю, не перериваючи.
З різним ступенем інтенсивності болю внизу живота супроводжують період безпосередньо перед місячними та всі дні фізіологічної кровотечі. Тільки у 5 зі 100 жінок не виникає дискомфорту напередодні та під час менструації. Спектр потенційних причиннеприємного відчуття варіює. Сюди входять запалення, пухлинний процес, деструкція тканин. Заходи, які потенційно здатні полегшити самопочуття цими днями, може порекомендувати лише гінеколог. Лікар цього профілю орієнтується на основну причину погіршення здоров'я. Якщо одним жінкам достатньо прийняти пігулку анальгетика та зняти спазми, то для інших передбачено проходження повного курсу лікування.
Причини менструального болю
Відразу слід зазначити, що локалізація основного захворювання, що викликає болючі місячні, не завжди пов'язана з органами малого тазу. Головні причини дискомфорту під час менструації:
- Захворювання травної системи (запальні, деструктивні) – коліт, ентерит, виразкова хвороба
- Проблеми в опорно-руховому апараті (остеохондроз)
- Інфекційно-запальні ураження органів урогенітального тракту (уретрит, цистит, ендометрит, хламідіоз)
- Анатомічні особливості матки (дворога, сідлоподібна, із загином)
- Ендокринні розлади (підвищення концентрації естрогену в крові)
- Формування новоутворень доброякісного чи злоякісного походження (міома, кіста, карцинома)
Сприятливі фактори – нерегулярне статеве життя, перенесені аборти, проблемні пологи в анамнезі. Навіть порушення в здатності, що згортає, крові призводить до додаткової хворобливості під час місячних. Якщо з мас виділяється утворення тромбів – матці складніше перемістити їх у піхву. Підвищена скорочувальна здатністьдітородний орган характеризується спазмами. Саме їх відчуває жінка під час місячних, і відчуває сильний біль, який доповнюється запамороченням, слабкістю, дратівливістю.
Чи потрібно пити пігулки
При дисменореї (болючих місячних) можна і потрібно пити таблетки, що дозволяють купірувати неприємні відчуттявнизу живота та у спині. Якщо сильні болі – терпіти їх не слід, оскільки знижується рівень тиску, працездатність; погіршується загальне самопочуття, паморочиться в голові. Спазмолітики можна приймати до візиту до лікаря. Жінці слід ввести внутрішньом'язово 1 ампулу (2 мл) препарату Но-шпа. Коли дискомфорт буде куповано – можна приймати цей медикамент, але у формі таблеток (не більше 3т. на добу). Спазмолітичну активність має Папаверин (вводити його слід внутрішньом'язово).
Знеболювальну дію забезпечить Спазмалгон, Кетанов, Дексалгін. Перелічені ліки належать до групи аналгетиків. Вони усувають біль швидше після внутрішньом'язового введення. У всіх випадках призначення ліків має виходити від лікаря, на чутливість організму до препарату слід попередньо провести внутрішньошкірну пробу.
Як зменшити біль
Шляхом спостереження та дослідження гінекологи визначили методи, що допомагають полегшити самопочуття жінки незалежно від першопричини його погіршення.
- Вживання трав'яного чаю. Ромашка, м'ята, меліса, чебрець – ці лікарські трави мають заспокійливу та протизапальну властивість. Приймати можна і окрім періоду місячних – для зміцнення імунних властивостей та усунення патогенних процесів, що мають прихований перебіг. Пиття зігріває, забезпечує відволікаючу дію.
- Розвантаження кишечника природним шляхом за допомогою проносного препарату або використання мікроклізми. Перевантажений кишечник стискає матку. В результаті підвищується болючість, спазми, посилюється кровотеча. Щоб зменшити менструальний біль, потрібно своєчасно спорожняти кишечник. Якщо це є труднощами – можна застосувати проносну ректальну свічку або мікроклізму (її обсяг – 30-150 мл).
- Прикладання грілки до живота. Допустимо не у всіх випадках, тому методику припустимо реалізовувати лише після схвалення лікарем. Знімає біль, скутість, дозволяє розслабитися та налаштуватися на сон.
Під час дисменореї не рекомендується використовувати одяг із тугою гумкою на поясі (тісні штани, спідниці, ремені, корсети). Здавлювання матки посилює дискомфорт та кровотечу, сковує рухи, перешкоджає зручному проведенню зміни прокладок.
Способи покращення самопочуття
Немедикаментозні методи під час дисменореї дозволяють частково нормалізувати самопочуття. Вони засновані на використанні джерел тепла, виконанні масажу та зміні ставлення до стану. Крім психологічного аспекту, Інші 2 фактори припускають попереднє схвалення гінекологом.
Зігрівальні процедури
Теплий душ – не лише дозволений під час дисменореї, а й корисний. Він забезпечує повноцінний рівень гігієни, знімає болючість, розслаблює та зігріває. Використання гарячої води- Протипоказано. Під час процедури доцільно виконувати масаж живота.
Фізична активність
При дисменореї багато вправ протипоказані. Особливо якщо вони припускають вплив на м'язи черевного преса. Напруга волокон сприяє наростанню дискомфорту та збільшенню обсягу крововтрати. Фізичне навантаження, спрямовану на матку та статеві органи, рекомендується звести до виконання масажу Можна проводити його з використанням спеціальної олії або без такої. Погладжуючі кругові рухивнизу живота (в навколопупковій ділянці) знімають біль, напругу, сприяють зменшенню спазмів. Тривалість процедури – до півгодини.
Дієта при місячних
Щоб зменшити больові відчуття, слід відмовитися від продуктів, які подразнюють стінки органів урогенітального тракту Рекомендується утриматися від вживання кислих, гострих солоних страв. Категорично протипоказаний прийом алкоголю (спирт сприяє посиленню кровотечі та спазмів). Хоча кофеїн належить до речовин, що подразнюють тканини органів, при місячних його вживання – допустимо. Причина – за рахунок крововтрати у жінки знижується рівень артеріального тиску. Кава підтримує його показники, не допускаючи послаблення організму, запаморочення та інших симптомів.
Психологічний настрій
Концентруючись на проблемному стані здоров'я, жінці складно розслабитись і тим самим знизити спазми матки. Щоб не розцінювати дисменорею як стресовий фактор, рекомендується:
- зайнятися аутротренінгом
- послухати заспокійливу музику
- використовувати аромотерапію
Через болючість внизу живота і спини жінка стає дратівливою. У пік дискомфорту доцільно обмежитися спілкування з оточуючими, ніж викликати конфліктних ситуацій. Переосмислення ситуації зводиться до розуміння, що біль під час місячних - це не стан, який просто потрібно пережити, а сигнал організму про порушення, що є в ньому.
Хвороби, що викликають біль
Гінекологи встановили взаємозв'язок дисменореї та захворювань, що є у жінки. Основні патології, що сприяють розвитку хворобливої менструації, виведені у таблиці.
| Захворювання, що обтяжують самопочуття при місячних | Причини розвитку | Лікування захворювання |
| Цистит | Попадання патогенної мікрофлори всередину сечового міхура. Сприятливі фактори:
Розвитку циститу сприяє вживання алкоголю та кави, надмірне вживання гострих, кислих та солоних страв. |
Антибактеріальна терапія, застосування уросептичних засобів, нестероїдних протизапальних препаратів. Додатково призначають промивання сечового міхура антисептичними розчинами. |
| Основну етіологію не встановлено. Сприятливі фактори: часті аборти, проблемні пологи, гормональні проблеми. Сюди належить фактор видалених пухлин матки, зміна мікрофлори піхви. | Переважно хірургічний. Оперативним способом січуть ендометрій, що розрісся, потім припікають тканини шийки матки. Пацієнтці показано антибактеріальну терапію та дотримання статевого спокою. Ендометріоз схильний до рецидиву. | |
| Запалення придатків | Сприятливі фактори – переохолодження, запалення інших органів урогенітального тракту, венеричні інфекції. Додатковий фактор – нерегулярне статеве життя. | Антибактеріальна терапія, призначення гормонотерапії (у 90% випадків), нестероїдних протизапальних препаратів. |
| Кіста | Сприятливий фактор - гормональна нестабільність (перервана вагітність, нерегулярне статеве життя). Формуванню кісти сприяють запальні процеси всередині органів. | Іноді лише наявність кісти обтяжує самопочуття при місячних. Коли пухлина стає причиною хворобливості та збільшення крововтрати – її усувають. Рідше – консервативним способом(пригнічують гормональними препаратами), частіше – шляхом проведення операції. Якщо кіста не турбує пацієнтку – новоутворення не торкається (ні медикаментозно, ні хірургічно). |
Цистит
Класифікується на гостру та хронічну форму. Являє собою запалення сечового міхура, що супроводжується широким спектромсимптомів:
- дизурією (різами та роздратуванням усередині уретри при сечовипусканні)
- болями в попереково-крижовому відділі спини (має оперізуючий характер)
- підвищенням температури тіла до субфебрильних позначок
- загальною слабкістю, спричиненою інтоксикацією організму
При місячних зівах матки розкрито настільки, щоб сприяти повноцінній евакуації кров'яних мас. Але вказане фізіологічне явищеуражує дітородний орган перед проникненням патогенної мікрофлори Переміщення збудників циститу з сечового міхура до матки призводить до запалення такої. Також може виникати зворотний процес – цистит через місячні. Запалення відбувається внаслідок потрапляння до сечового міхура патологічних мікроорганізмів, присутніх у менструальній крові. В обох випадках це обтяжує стан жінки, оскільки біль виходить одночасно від двох джерел: матки та сечового міхура.
Тяжко протікає гінекологічне захворювання – завжди проявляється бурхливою симптоматикою. Характеризується відходженням під час великих місячних фрагментів слизової оболонки матки. Зовні вони нагадують печінку. Дискомфорт наростає у міру відшарування тканин від дітородного органу. Коли відбувається відторгнення цих згустків – посилюється кровотеча і підвищується болючість внизу живота. Гіпертермія не властива перебігу ендометріозу. Додаткові симптомипатології - біль при статевому акті, ломота в попереково-крижовому відділі спини, слабкість.
Запалення придатків
Аднексит – ураження фалопієвих труб та яєчників (саме ці органи об'єднані в термін «придатки»). Характерні симптоми– біль унизу живота, але у певній точці (на ділянці локалізації запалення) у стані спокою та під час місячних. Інші ознаки:
- Рясна менструальна кровотеча
- Виділення з піхви в'язких гнійних мас у період між місячними
- Болі під час статевого акту (при хронічному аднекситі)
- Відмова від інтимної близькості через дискомфорт та зниження лібідо (при гострому запаленні придатків)
Оскільки у крові присутній патогенна мікрофлора- До високих цифр підвищується температура тіла. Це сприяє розвитку слабкості, запаморочення, гіпотонії. Хронічний аднексит – лідируюча причина формування позаматкової вагітності. Фалопієві труби склеєні патологічною секрецією, яка перешкоджає повноцінному переміщенню заплідненої яйцеклітини в матку. У результаті вона залишається усередині труби і там розвивається вагітність. Місячні при цьому можуть зберігатись. Явище знижує пильність жінки - вона не підозрює наявність у неї позаматкової вагітності.
У цьому випадку джерела болю при місячних – запалені придатки та фалопієва труба, яка розтягується під впливом плода, що росте і створює виснажливий дискомфорт.
Кіста
Доброякісне новоутворення яєчників. У рідкісних клінічних випадкахмає схильність до переродження в злоякісну пухлину. Клінічні проявибіль під час менструації, нудота, блювання, запаморочення, блідість обличчя, потемніння перед очима. Під час місячних жінка практично повністю дестабілізована – у перший день кровотечі вона змушена дотримуватись постільного режиму. Під впливом рухової активностіможе статися розрив кісти. У такому випадку показано терміновий виклик швидкої допомоги.
Коли потрібна консультація лікаря?
Показання для звернення до фахівця:
- Під час місячних ступінь больових відчуттів схиляє до втрати свідомості.
- Крім болю внизу живота і спині виділяються великі фрагменти слизових оболонок.
- Дискомфорт настільки сильний, що анальгетики виявляються неефективними.
Якщо самопочуття жінки обтяжене зниженням рівня артеріального тиску та супутніми ознаками – це вагомий привід для запису до гінеколога. Явище може призвести до розвитку анемії, що є несприятливим для самопочуття. Відвідати гінеколога слід у тому разі, коли обтяжений стан виникає щомісяця, якщо у анамнезі присутні проблемні пологи і перенесені вишкрібання. Важлива основа для візиту до спеціаліста – планування материнства.
Діагностика
Для виявлення першопричини дисменореї пацієнтка має пройти такі види діагностики:
- Опитування та огляд. Лікар відтворює клінічну картину стану пацієнтки, планує подальші втручання, попередньо встановлює діагноз.
- Лабораторне дослідження крові та сечі. Залежно від фактора, що посприяв дисменореї, виявляють запалення, анемію, інфекційний процес. Лабораторним методом визначають стан гормонального балансу.
- УЗД матки, придатків, сечового міхура, ШКТ. Дозволяє виявити практично всі патогенні процеси органів урогенітального та травного тракту.
Інші діагностичні методикипризначають з урахуванням передбачуваного діагнозу, що призвів до розвитку дисменореї. Складні методи променевої візуалізації (КТ, МРТ) необхідні уточнення характеристик пухлини, ступеня кровопостачання тканин, спектра запалення. Коли дисменорея пов'язана з кістково-суглобовими патологіями – пацієнтку направляють на проходження рентгенологічного дослідження. Навіть у тому випадку, якщо подібний діагноз лише передбачається.
Лікування
Під час хворобливих місячних рекомендується приймати нестероїдні протизапальні засоби (Діклофенак, Ібупрофен, Вольтарен). Ректальне введення будь-якого з перерахованих препаратів у формі супозиторію послаблює біль, знімає напругу всередині статевих каналів.
Усунути основні патології, які викликають дисменорею, допомагають наступні призначення:
- Антибіотикотерапія. Купірує запально-інфекційні процеси.
- Гормональні препарати Вводять кортикостероїди; речовини, що продукуються гіпофізом.
- Вітамінотерапія. Призначають цілі комплекси чи окремі вітаміни.
- Анальгетики. Купірують біль, нормалізують загальне самопочуття.
- Вводять препарати, спрямовані на нормалізацію рівня артеріального тиску (при зниженні показників).
- Диспепсичні розлади купірують протиблювотні ліки.
Додатково пацієнтці призначають курс фізіотерапевтичного лікування (проходження ентерофурезу, магнітотерапії, УВЧ). Для усунення патологічних виділеньз поверхні геніталій потрібна обробка тканин антисептичними розчинами. Якщо у жінки виявлено анемію (викликану масивною крововтратою) – показано ін'єкційне введення препаратів заліза. Коли виявлено венеричні захворювання, лікування проходить не тільки жінка, а й її статевий партнер.
Профілактика
Щоб згодом не стикатися з проблемою сильного болю під час місячних, рекомендується:
- Відмовитися від виконання абортів
- При небажанні вагітніти – підібрати оптимальний спосіб контрацепції та дотримуватися його
- Не переохолоджуватися
- Вчасно купірувати запалення органів урогенітального та травного тракту. Не допускати переходу патології у затяжну форму
- Не зловживати алкоголем
Інші профілактичні заходи – використання внутрішньоматкової спіралі суворо не більше встановлених термінів (не перевищувати період експлуатації). Жінці важливо вести впорядковану статеве життя- уникати випадкових інтимних близькостей. Слід звернути увагу на питання зміцнення імунітету, оскільки 90% захворювань – наслідок послаблення захисних властивостей організму. Переважно відмовитися від підйому тяжкості в побуті, не пов'язувати професійну діяльністьз виснажливою фізичною працею.
Відео: Болісні менструації - причини
Нормальні місячні приходять регулярно та тривають 3-5 днів. Цими днями жінка швидко втомлюється, відчуває нездужання. Проте надто великого дискомфорту це не завдає, не заважає звичному способу життя. Водночас, деякі відчувають сильний біль у животі. Іноді вона така болісна, що жінка змушена закинути всі справи, залишатися вдома, пити знеболювальні таблетки. Такий біль під час менструації – ознака патології. Причиною можуть бути захворювання та гормональні порушення. Терпіти і сподіватися, що нездужання пройде саме, не можна. Треба сходити до лікаря.
Зміст:
Коли болі при менструаціях вважаються патологією
Слизова оболонка матки (ендометрій) регулярно оновлюється, у результаті з'являються місячні. Виведення відмерлого епітелію з матки здійснюється шляхом скорочення її м'язів. При цьому відбувається здавлювання нервових закінчень та стиснення судин, що спричиняє появу хворобливих відчуттів у нижній частині живота. Болі віддаються в криж і поперек. Зазвичай вони з'являються напередодні місячних і в перші 2 дні після їхнього приходу.
Болючі менструації (дисменорея) – це патологія. Крім болю в нижній частині живота та спині, з'являються супутні нездужання різного ступенявиразності. Якщо цикл у жінки регулярний, характер місячних відповідає нормі, то неприємні симптоми швидко минають, не завдаючи їй особливих мук. У тяжких випадках потрібне серйозне лікування.
Види дисменореї
Зустрічається дисменорея двох видів:
- Первинна (функціональна), не пов'язана з захворюваннями. Зазвичай хворобливими менструаціїстають через 1.5-2 роки після початку статевого дозрівання, коли цикл нормалізується, регулярно настають овуляції. Нерідко болючі відчуття при місячних значно слабшають після перших пологів.
- Вторинна (придбана), пов'язана з патологічними змінамиу статевих органах та різними захворюваннями. Виникає найчастіше у жінок старше 30 років. Зазвичай супроводжується вегето-судинними порушеннями (запаморочення, підвищеною пітливістюта іншими), а також тахікардією та серцевою аритмією.
Якщо з роками інтенсивність больових відчуттів за місячних залишається постійною, то таку дисменорею називають компенсованою. Якщо біль під час менструацій з кожним роком стає сильнішим, то його називають декомпенсованим.
Ступені дисменореї
Розрізняють 4 ступені дисменореї, що відрізняються інтенсивністю больових відчуттів.
0 ступінь.Болі в животі слабкі, знеболювальні препарати не потрібні.
1 ступінь.Больові відчуття помірні, цілком терпимі. Природними супутніми симптомамиє легка депресія, головний біль, розлад травлення. Недуг цілком можна усунути, прийнявши знеболюючий препарат.
2 ступінь.Болі при місячних сильні, супроводжуються такими симптомами, як нудота, запаморочення, озноб, загальна слабкість, мігрень, дратівливість. Тривалість нездужань збільшується. Знеболюючі препарати та заспокійливі засоби допомагають покращити самопочуття.
3 ступінь. Сильні боліу животі з'являються у жінки за 2-3 дні до початку менструації, продовжуються до її закінчення. При цьому підвищується температура, дуже болить голова (до блювання), виникає тахікардія та біль у серці. Можлива поява непритомності. Жінка зовсім непрацездатна. Поліпшити стан звичайними засобами не вдається.
Додаток:Болі при місячних можуть відрізнятися за характером (спазмові, тягнучі, ниючі, колючі), віддавати в поперек, стегна.
Причини хворобливих менструацій
Функціональні болі при місячних можуть виникати в результаті патологічного розташування матки, утворення спайок та рубців після аборту, підвищеної чутливостіорганізму жінки до змін, що відбуваються в ньому, емоційної збудливості. Важливу роль відіграє спадковість. Виникнення болю може спровокувати авітаміноз і нестачу магнію та кальцію в організмі. Малорухливий спосіб життя також є причиною прогресуючої дисменореї. Сприяє біль при менструаціях і такий фактор, як гормональні порушення в організмі. Надлишок гормону простагландину викликає посилення скорочень матки, звуження кровоносних судин.
Появі первинної дисменореї сприяє використання внутрішньоматкової спіралі. Вторинна дисменорея може з'явитися внаслідок таких патологій, як ендометріоз, міома матки, позаматкова вагітність, запальні захворюванняорганів малого тазу. Сильні болі при місячних з'являються через утворення поліпів та кіст у матці.
Відео: У чому причини хворобливих місячних
Як зменшити біль при місячних
Якщо помірні болі, цикл регулярний, місячні нормальні за обсягом і тривалістю, то за допомогою деяких прийомів можна послабити хворобливі відчуття.
Рекомендація:При сильних болях рекомендується відвідати лікаря та переконатися у відсутності захворювань, що протікають безсимптомно. У ряді випадків хронічні запальні захворювання та навіть пухлини можуть нічим себе не проявляти. Больовий симптомможе бути єдиним сигналом неблагополуччя.
Якщо після гінекологічного обстеження у жінки не виявлено жодних захворювань, то в домашніх умовах полегшити стан можна такими способами:
- Зробити масаж м'язів живота у напрямку руху годинникової стрілки, що допоможе зняти напругу в них та послабити спазми. Добре також зробити масаж попереку.
- Прийняти теплий душ, що сприятиме розслабленню м'язів, розширенню кровоносних судин.
- Полежати на боці з підтисненими до живота ногами (поза ембріона).
- Прийняти но-шпу для усунення спазм у матці, кетонал або ібупрофен (надають сильну знеболювальну дію), валеріанку (як заспокійливий засіб).
- Зробити легкі фізичні вправи (нахили, обертання корпусу). Добре допомагають від болю при місячних заняттях йогою.
- Прикладати під час менструації компреси з морською сіллюна низ живота. Перед місячними та після них корисно приймати розслаблюючі нетривалі (15-20 хвилин) ванни з добавкою такої солі.
- Пити заспокійливий чай з ромашки та м'яти (додати 1-2 ч. л. меду на 1 склянку чаю). Корисно приймати настій петрушки, суниці.
- Якщо немає алергії, можна втирати в шкіру в області крижів і нижньої частини живота ефірну олію. Процедуру проводять 2 рази на день за 2 дні до місячних та у перші 2-3 дні після їх початку. Добре допомагає знімати сильні болі при місячних сумішах, що містить 50 мл олії звіробою, по 5 крапель олії деревію і шавлії.
- При болі та рясній кровотечі на низ живота треба прикласти на 15 хвилин лід (поверх одягу, покласти його в пакет).
Рекомендується займатися плаванням. Під час плавання м'язи розслаблюються, знімаються. нервове напруження. В організмі посилено виробляються ендорфіни (так звані гормони радості, речовини знеболювальної дії).
Відео: Вправи проти болю при місячних
Коли звернутися до лікаря
Явними ознаками серйозних патологій найчастіше є сильні болі, що продовжуються довго (більше 2 днів). Причому болючі відчуття настільки сильні, що жінка змушена відкласти усі свої справи та залишитися вдома. Болі в животі при цьому супроводжуються діареєю, нудотою та блюванням. Запаморочення, головний біль, колючі боліу животі можуть бути ознаками надмірної крововтрати та анемії.
Сильний переймоподібний біль у животі виникає при позаматковій вагітності. При цьому жінці потрібна термінова операція.
Коли не допомагають знеболювальні ліки та но-шпа, біль та обсяг виділень посилюються, консультація лікаря просто необхідна. Якщо ж сильний біль з'явився під час менструації раптово на тлі порушення циклу, зниження маси тіла, це може бути ознакою пухлини. Обстежитись у гінеколога потрібно терміново.
Препарати, що призначаються при дисменореї
Менструальними болями страждають 90% жінок віком від 18 до 35 років. Такі болі часто бувають інтенсивними, тому своєчасний прийом ефективного аналгетика допомагає пацієнтам відновити життєвий ритм та повністю усунути менструальний біль.
Діалапід - швидкодіючий анальгетик, який усуває біль будь-якої інтенсивності. Калію гідрокарбонат виконує функцію pH-буфера, забезпечуючи препарату повне розчинення у воді, а надалі створюючи мікросередовище навколо діючої речовини- калію диклофенаку. Саме це мікросередовище сприяє прискореному всмоктуванню та допомагає препарату повністю абсорбуватися організмом. Виражений вплив Діалрапід показує у перші 5 хвилин після застосування. Порошок засвоюється організмом майже також швидко, як ін'єкція, а на відміну від таблетованих аналогів, має високу пікову концентрацію в плазмі 1 .
Для усунення патологічного болю при місячних лікар призначає поряд зі спазмолітичними препаратами також нестероїдні протизапальні засоби. Вони здатні пригнічувати вироблення простагландинів, тим самим знижуючи скоротливість матки.
Для лікування дисменореї широко застосовуються оральні контрацептиви – гормональні низькодозовані препарати, що перешкоджають утворенню надлишку простагландинів. Використовуються також рослинні препаратина основі фітоестрогенів, що сприяють покращенню гормонального фону, а також гомеопатичні засобинегормональної дії (менальгін). Поступово накопичуючись в організмі, вони допомагають відрегулювати менструальний цикл, знизити біль та покращити стан нервової системи.
Призначаються комплексні препарати, що містять вітаміни, кальцій, залізо, магній та екстракти рослин (наприклад, тайм-фактор). Рекомендується розпочинати прийом ліків заздалегідь, до початку місячних. Тоді до моменту їхнього наступу в організмі накопичується необхідна доза, препарат діє ефективніше
Зменшити біль при місячних допомагають методи фізіотерапії – УВЧ та електрофорез. У цьому процедура проводиться заздалегідь. Перед настанням місячних на живіт наносяться спеціальні розчини (новокаїн, бромід натрію) і вплив ультразвуком або електричними імпульсами. Відбувається прогрівання та знеболювання.
Профілактика дисменореї
Щоб місячні були менш болючими, рекомендується відмовитися від прийому алкоголю в критичні дні, уникати стресів, не застуджуватися, більше рухатися, зайнятися йогою. Необхідно обмежити вживання цими днями цукру, продуктів, що викликають здуття кишечника. Корисно їсти шоколад, що стимулює вироблення ендорфінів, а також продукти, що містять кальцій та магній.
Відео: Заняття йогою при менструації
1. Є протипоказання. Необхідно ознайомитись з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем.
Вміст
Болі в животі, супутні критичним дням, є симптомом, що найчастіше зустрічається. Коли болить живіт за місячних, причини можуть мати як фізіологічний, так і патологічний характер. Виражені болі, що порушують працездатність жінки, вимагають грамотного обстеження та відповідного лікування.
Чи повинен хворіти живіт при місячних
Найчастіше провісником настання місячних є больові відчуття, слабкість та психоемоційні зміни. Біль у животі під час місячних може мати слабкий, середній та сильний ступеня вираженості симптому. Іноді болючість суттєво знижує якість життя протягом критичних днів. Важливо диференціювати больовий синдром як прояв природного процесута гінекологічного захворювання.
Де болить живіт при місячних
Зазвичай при місячних спостерігаються тягнучі болілокалізовані внизу живота. Це з розташуванням внутрішніх статевих органів у сфері малого таза. Якщо у жінки є запальні процеси, доброякісні пухлини, ендометріоз або спайкова хвороба, біль може іррадіювати в поперек, криж, стегно.
Іноді місячні супроводжуються порушенням функціонування травного тракту. У цих випадках болить живіт у різних відділах.
Скільки болить живіт при місячних
Болі внизу живота у жінок при місячних варіюються за інтенсивністю та тривалістю. Ці характеристики можуть вказувати на користь гінекологічних порушень.
Болючість іноді виникає до настання менструації. Більшість жінок болить живіт першого дня місячних. Це пов'язано з активним скороченням міометрію, який є середнім матковим. м'язовим шаром. Як правило, третій день місячних живіт болить незначно. Інтенсивність кров'яних виділень також знижується.
На 4-й день місячних низ живота болить досить рідко. Оскільки в нормі тривалість критичних днів становить 3-7 днів, у деяких жінок відзначаються лише виділення, що мажуть. Якщо болить живіт на 5-й день місячних, істотне значення має вираженість симптому. Незначні болі можуть бути не пов'язані з гінекологічною патологією за відсутності інших ознак.
Чому при місячних болить низ живота
Гінекологи називають природні (фізіологічні) та патологічні причинивиникнення больового синдрому, що супроводжує період критичних днів
Фізіологічні причини, чому болить живіт при місячних
При менструації відбувається виведення назовні верхнього чи функціонального шару ендометрію з наступною заміною його новими клітинними елементами за участю базального компонента. Цей процес характерний після настання статевого дозрівання і до менопаузи.
Важливо! Під менопаузою розуміють клімактеричний етап, який характеризується відсутністю місячних протягом року та більше.
Відділення клітин внутрішнього шару матки немає хаотично. Появі болю сприяють такі фактори:
- Скорочення міометрію(Гладких маткових м'язів). В ділянці абдомінальної порожнини відзначається значна кількість рецепторів. Саме тому в деяких жінок дуже болить живіт при місячних.
- Особливості розташування маткового тіла.При відхиленні матки спостерігається незначна компресія нервових закінчень. Болючість супроводжується відчуттям тяжкості в крижі та попереку.
- Рівень гормонів.Сильно болить низ живота при місячних через підвищену продукцію простагландинів, які викликають скорочення матки. І також спостерігаються такі прояви, як пітливість, озноб, нудота та прискорене серцебиття.
- Здуття живота. Збільшення матки відбувається під впливом прогестерону. Іноді зміна розмірів органу відбувається через набряки внаслідок затримки рідини.
- Кишковий розлад.Протягом перших 2 критичних днів може виникати діарея внаслідок підвищеного рівняпростагландинів, які розслаблюють матку та кишечник.
Увага! Виражені болі вважаються варіантом норми.
Болючість повинна легко купуватися прийомом аналгетиків та спазмолітиків. Якщо відзначаються сильні спазми при місячних та інтенсивних кров'янисті виділення, необхідно звернутися до фахівця.
Патологічні причини болю в животі при місячних
У деяких випадках сильний біль у животі при місячних не вдається купірувати медикаментозними препаратами. Больовий синдром турбує жінку протягом усього періоду менструації та стає причиною втрати працездатності. Симптом вимагає проведення обстеження та призначення відповідного лікування.
Вирізняють такі патологічні чинники появи виражених болів під час місячних:
- Гіпертиреоз. При надмірній активності щитовидної залози збільшується рівень простагландинів. У жінок болить живіт під час менструації. Тривалість та інтенсивність виділень також наростають.
- Статевий інфантилізм.Цим терміном позначають загальне недорозвинення чи аномальне розташування тіла матки. Патологія зазвичай виявляється у молодих представниць. Приводом для занепокоєння є болючість за кілька днів до місячних та протягом першої доби циклу. Ознака говорить про недостатню еластичність органу та вузький цервікальний канал.
- Ендометріоз. У цьому поширеному захворюванні клітини внутрішнього шару матки поширюються його межі, проростаючи у різні тканини організму. Болючість під час місячних з'являється через відторгнення клітин в ендометріоїдних осередках та розвитку запального процесу. Живіт болить за кілька днів до менструації, а також спостерігаються виділення, що мажуть. При статевих актах можуть бути дискомфортні відчуття.
- Запальний процес матки та придатків.Найчастіше захворювання супроводжуються ознобом, підвищенням температури та нудотою. Жінки зауважують, що тягне низ живота під час місячних.
- Новоутворення.Міоми та кісти нерідко провокують болючість протягом менструації. На вираженість симптому впливають розташування та розмір освіти.
Болі при місячних у підлітків
У дівчат підліткового вікуболить живіт під час становлення менструального циклу. Нормалізація циклу займає середньому 1-1.5 року. Дискомфорт обумовлений недостатнім рівнем статевих гормонів. Багато дівчат відзначають, що перестав хворіти на живіт при місячних через кілька циклів. Однак не можна виключити вроджені аномаліїрозвитку статевих органів, які зазвичай виявляються після менархе.
Що робити, якщо болить живіт при місячних
Вибір лікувальних заходівзалежить від причини та інтенсивності болю.
Знеболювальні засоби при сильних болях унизу живота при місячних
Лікарську терапію доцільно використовувати, якщо спостерігається больовий синдром у середній чи тяжкій формі:
- спазмолітики (Но-шпа);
- НПЗЗ (Ібупрофен, Кетонал).
Спазмолітики показані при невиражених болях. Якщо живіт сильно болить на кожну менструацію, прийом знеболювальних препаратів слід починати заздалегідь. В іншому випадку застосування аналгетиків може виявитися неефективним.
Увага! При хронічних болях, обумовлених гормональним дисбалансомта ендометріозом, призначають КОК.
Якщо болючість викликана психоемоційними порушеннями, рекомендуються заспокійливі засобита антидепресанти. Запальні процесивимагають проведення антибіотикотерапії.
Народні засоби від болю внизу живота при місячних
З метою усунення хворобливості використовують:
- вплив сухого тепла;
- легкий розслаблюючий масаж області живота (за годинниковою стрілкою), попереку;
- ванни з морською сіллю та заспокійливими травами до та після критичних днів;
- контрастний душ;
- м'ятний, а також ромашковий чай з додаванням меду;
- розтирання крижів і низу живота сумішшю з ефірних олійзвіробою, майорану, деревію, шавлії.
Увага! При виражених болях можна прикладати мішечок з льодом на 15 хвилин поверх одягу.
Гімнастика від болю внизу живота під час місячних
Помірна фізична активність допомагає знизити болючі відчуття в період критичних днів. Гарний ефектнадають вправи на розтяжку та йога. Корисні повільні прогулянки на свіжому повітрів будь-яку погоду.
Увага! Від активних видівспорту слід відмовитись. Завдати шкоди можуть силові тренування, верхова їзда та використання вправ на прес.
Попередити появу болю та дискомфорту дозволяє плавання. Цей вид фізичної активності сприяє розслабленню м'язів за рахунок вироблення ендорфінів.
Психологічні методики зняття больового синдрому
Деякі фахівці вважають, що болючість протягом критичних днів має психологічні причини:
- відкидання жіночої природи;
- переконання у певній гріховності, що належить до статевих органів.
Психологи стверджують, що больовий синдром властивий дівчатам і жінкам, які виховувалися у зайвій строгості або не мали прикладу наслідування. У таких випадках рекомендується:
- використання косметики, парфумів для того, щоб підкреслити зовнішність;
- перегляд гарної мелодрами або читання книг для необхідного розслаблення та пробудження чуттєвості;
- відмова від чоловічих рис у характері та зовнішності.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Консультація та обстеження у гінеколога необхідна у таких випадках:
- інтенсивний біль має тривалість понад 3 дні та порушує ритм життя;
- супутній головний біль, а також нудота та діарея;
- наявність багатої кровотечі з великою кількістю згустків;
- відсутність ефекту після прийому знеболюючих препаратів;
- порушення циклу;
- зниження маси тіла.
Важливо! Ріжучий біль унизу живота при місячних не варто ігнорувати. У деяких випадках потрібна диференційна діагностиказ іншими патологіями негінекологічного характеру
Профілактика болю у животі при місячних
Важливу роль відіграє профілактика больового синдрому, яка включає:
- включення до раціону молочних продуктів, овочів та фруктів, виключення кави, копченостей, гострих та жирних страв;
- відмова від шкідливих звичок;
- повноцінний сон та дотримання розпорядку дня;
- достатню фізичну активність;
- дотримання питного режиму;
- розслаблюючі ванни з додаванням трав'яних настоївта ефірних масел;
- сеанси масажу та самомасажу.
Важливо! Виразність болю багато в чому зумовлена психоемоційним станомжінки.
Висновок
Якщо болить живіт при місячних, алгоритм дій залежить від інтенсивності, тривалості симптому та наявності супутніх ознак. Для призначення адекватного способу усунення дискомфорту та хворобливості необхідно звернутися до лікаря.
Переймоподібні болі при місячних: причини, як полегшити стан. У більшості жінок менструації відбуваються з дискомфортом у животі.
Раніше запитували:
Ірина
Вітаю. Таке питання - минулі місячні почалися 23.09, закінчилися 29.09, 02.09 був статевий акт, 11.09 була коричнева мазняБула затримка 8 днів. Була на прийомі у гінеколога-підозри на позаматкову б, на узі нічого не показало, послали здавати кров на ХГЛ (ще не здала). Сьогодні (02.10) почався різкий переймоподібний біль унизу живота, попереку та заднього проходу, пішла кров. Біль тривав кілька секунд. Крові йдеяскраво-червоного кольору, без згустків, і без запаху. Болей як за звичайних місячних немає. Іноді поколювати внизу живота зліва, і віддає в Задній прохід. Чи є сенс здавати кров на ХГЛ, чи це все ж таки місячні прийшли такі? Дуже сподіваюся на відповідь, заздалегідь дякую.
Доброго дня, Надія! Найбільше ми, лікарі, побоюємося, що у кісті йде злоякісний процес. Рак яєчників може себе ніяк нічим не проявляти початкових стадіях, крім як по УЗД-кіста. Тому ми й розширюємо свідчення видалення їх і подальшого дослідження. Також якщо є на яєчнику кіста, будь-якої миті може статися її розрив і внутрішньочеревною кровотечею, перекрут, а це екстрена операціята загроза життю жінки. Тому всі кісти понад 3 см у жінок до 50 років треба лікувати, якщо вони не проходять – видаляти. Якщо кісти виникають у менопаузі, їх слід видаляти без лікування, оскільки ризик онкології вищий. Але, у будь-якому випадку, підхід до кожної жінки індивідуальний. У моїй практиці були випадки, коли жінки роками спостерігали зовсім маленькі кісти на яєчниках, доки не розвинулася остання стадія раку. Причому жодних ознак онкології — ні з УЗД, ні з іншими дослідженнями, не було. Тому ми і насторожено до них ставимося. Усього доброго!
Ольга
Добридень! Вранці почалися місячні, а надвечір з'явилася червона кров і місячні можна сказати не йдуть. Дуже сильно болить живіт… Що це може бути?
Вітаю! Ольга, Ви не уточнили, чи народжували Ви, якщо так, то самі чи був кесарів розтин. Чи були у вас інші гінекологічні захворювання. Ситуація дуже схожа на те, що у Вас спазмувалась шийка матки, таке може бути після її рубцевих деформацій та травм, якщо є міоми в цій галузі та інші причини. Поки Ви можете випити спазмолітичний препарат, що знеболює, але обов'язково при першій же нагоді зверніться за медичною допомогою. Як тільки виділення знову підуть, болі відразу стануть менше. Також причиною можуть бути різні запальні захворювання цервікального каналу, що призводять до його звуження. Всього найкращого!
Ангеліна
Здрастуйте Дар'я. Сподіваюсь на вашу відповідь. Мені 16 років. Виникла дуже серйозна проблема. Під час менструації, перші два дні, низ живота ніби намагається вибігти назовні. До сильних та іноді нестерпним болямприєдналася нудота, слабкість і втрата свідомості (щомісяця). П'ю всякі знеболювальні (нош-па, спазмалгон і т.д., звичайно, кожну менструацію чергую їх.) Вони допомагають на 3-4 години, але потім все по новій. Що робити? Ми з мамою у паніці. Заздалегідь дякую.
Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)
Здрастуйте, Ангеліна! Вам обов'язково слід відвідати гінеколога та разом спробувати знайти проблему. Якщо місячні такі болючі і не допомагають таблетки (до речі, Новиган один їх ефективних препаратів), то можна перейти на прийом оральних контрацептивів. У 80% разі болю практично підуть або значно зменшаться. Однозначно, що терпіти їх не можна. Головне - виключити органічну патологію, серйозні захворювання. На жаль, часто причина болю так і не виявляється, доводиться або приймати регулярно знеболювальні препарати, або пити гормони.
Добридень. У мене в травні 2017 були пологи (кесарів). Пологи перші, запалень та інших захворювань не було, крім підвищеного пролактину та зниженого прогестерону. 20 серпня пішли перші місячні, як і до вагітності (цикл був 34 дні і тривали по 7 днів). Другі місячні прийшли згодом 30 вересня. Болей немає, але 2й день місячних був дуже рясний червоного кольору (за добу пішло близько 7 прокладок на 4 краплі). Пила екстракт водяного перцю. Рядність знизилася. Підкажіть, будь ласка, що це могло бути зі мною? Це дуже серйозно? Не особливо хочеться йти в лікарню, дитині нема з ким залишити.
Відчуття. Причому за спостереженнями медиків, до цього схильні мешканки розвинених країн. Жінок, які зіткнулися з цією проблемою, не може не цікавити,
Однозначної відповіді немає, як і універсальних ліківвід цієї недуги, яка називається дисменорея. Вона може бути первинною та вторинною. Це залежить від причин, які її спричинили.
Отже, чому під час місячних болить живіт за первинної дисменореї? Винуватцями є простагландини, що виробляються тканинами матки та приводять її в тонус. Чим інтенсивніше відбуваються скорочення м'язів, тим більший біль. Спазми матки тим сильніші, чим вища концентрація простагландинів у крові.
Ці речовини є причиною погіршення загального самопочуття. Через них виникає нудота, блювання, апатія, головний біль, розлад шлунка, відсутність апетиту.
Первинна дисменорея лікується за допомогою гормональних препаратів, що регулюють вироблення простагландинів. До них відносяться протизаплідні таблетки. Вони ефективно вирішують проблему, якщо правильно підібрані. Однак деяким жінкам доводиться від них відмовлятися через побічних ефектів. Крім того, в їхньому прийомі необхідно робити перерви.
Чому під час місячних болить живіт при вторинній дисменореї? Дане захворювання виникає на тлі ендометріозу, запалень у малому тазі, міоми матки. Лікування у разі спрямоване боротьбу саме з цими недугами після ретельного обстеження. Призначаються препарати та маніпуляції, які сприяють зменшенню проявів цих захворювань.
При ендомеріозі застосовуються навіть гормони. При цьому захворюванні клітини ендометрію знаходяться в яєчниках, шийці матки, фалопієвих трубах, міометрії, сечовому міхурі, Рідше в інших органах. Вони ростуть протягом циклу та відкидаються в період менструації.
Виникають крововиливи, запалення, набряки, порушується робота пошкодженого органу. Це супроводжується хворобливими відчуттями, які суттєво посилюються в період менструації.
Запалення можуть бути викликані ЗПСШ та умовно-патогенною флорою. Спочатку визначається збудник за допомогою посівів та ПЛР, потім призначається лікування. При хронічному перебігучасто використовується фізіотерапія.
Під час місячних болить живіт та з інших причин:
- надзбудливість ЦНС;
- безпліддя;
- недорозвинення або;
- гіперфункція щитовидки;
- внутрішньоматкова спіраль;
- травми;
- операції у репродуктивних органах;
- пологи, особливо з ускладненнями;
- аборти.
Буває так, що після пологів болючість проходить або суттєво знижується. Проте розібратися, чому під час місячних болить живіт конкретної жінки, може лише кваліфікований гінеколог після ретельного обстеження. Не можна ставити діагнози самостійно.
Жінок, які зіткнулися з дисменореєю, цікавить, що робити, якщо за місячних болить живіт. Дуже допомагають регулярні заняттяспорт, фітнес. Встановлено, що жінки, які займаються ними, легше переносять менструації.
Харчування має бути збалансованим, багатим на вітаміни і мікроелементи. Особливу роль у тому, наскільки безболісно проходять місячні грає магній і кальцій. Краще їсти менше м'яса та жирної їжіособливо перед місячними. Каву бажано замінити зеленою та трав'яним чаєм. Необхідно збагатити раціон овочами та фруктами.
Деякі жінки запевняють, що вправи помірної інтенсивності зменшують болючі відчуття. Але це дуже індивідуально. Більшість жінок рятуються прийомом знеболювальних та спазмолітичних препаратів.
Таким чином, визначити, чому під час місячних болить живіт, може лише лікар. Причини можуть бути різні, і багато хто з них піддається лікуванню. Полегшити свій стан можна, займаючись спортом, правильно харчуючись, приймаючи знеболювальні та спазмолітичні препарати.
