Цефтріаксон ® є антибактеріальним антибіотиком, що відноситься до класу 3-го покоління.Препарат відрізняється пролонгованою дією та високою ефективністю щодо більшої частини грамнегативних та грампозитивних збудників, включаючи штами, що виділяють пеніцилінази та цефалоспоринази.
Ціна залежить від виробника. Російський Цефтріаксон, незалежно від виробника, відноситься до недорогих антибіотиків. Наприклад, ампула (1 г), виробництва фармацевтичної кампанії Синтез АКОМП обійдеться покупцю в 27 рублів, Біохімік Саранськ - 29 рублів, а Лекко - 36 рублів.
Швейцарський Цефтріаксон виробництва фармацевтичної кампанії Хоффманн ля Рош коштує близько 550 рублів за ампулу.
Має потужну бактерицидну активність і ультра широкий спектр протимікробного впливу. Механізм антибактеріальної дії Цефтріаксону ® реалізується за рахунок активного ацетилювання мембранозв'язаних транспептидаз, що призводить до дестабілізації перехресної зшивки опорних полімерів у бактеріальній клітині. Порушення міцності мембрани призводить до швидкої загибелі клітини.
Слід зазначити, що препарат здатний долати плацентарний бар'єр, тому Цефтріаксон при вагітності не рекомендують вводити в 1-му триместрі. Під час лактації, до чотирьох відсотків від концентрації антибіотика в крові, здатне виділятися разом із грудним молоком.
Необхідні бактерицидні показники крові досягаються через 1.5 год після введення. Оскільки препарат має продовжену дію, мінімальна протимікробна концентрація в організмі підтримується в крові протягом доби, що дозволяє вводити його один раз на день. Однак, при тяжкому перебігу інфекції або високому ризику ускладнень, добову дозукраще розділяти на 2 введення. Це дозволяє підтримувати вищі бактерицидні концентрації. Також слід розділяти добову дозу на 2 рази при призначенні високих доз.
У пацієнтів старше сімдесяти п'яти років подовжується період виведення у зв'язку з віковим зниженням. ниркової функції. У зв'язку з цим може знадобитися корекція призначеної дози. Добову дозу таким хворим краще вводити за один раз.
Виведення цих ліків з організму здійснюється переважно із сечею. Частина препарату утилізується разом із жовчю.
Фармакологічна група
Препарат відноситься до цефалоспоринових антибіотиків третього покоління.
Цефтріаксон ® - форма випуску
Має тільки ін'єкційну формувипуску. Антибіотик продається в аптеках за рецептом лікаря.
Фармакологічна група цефтріаксону – парентеральні третього покоління, тобто може застосовуватися лише внутрішньовенно або внутрішньовенно. Продається в ампулах по 500, 1000 та 2000 мг. Роцефін випускається додатково у дозуванні 250 мг.
Фото цефтріаксону ® Кабі 1000 мг порошок для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення
Рецепт цефтріаксон ® латинською мовою
Цефтріаксон на латині – Ceftriaxoni.
Rp.: Ceftriaxoni 1.0
S. У розчиннику, що додається, в/м, один раз на день.
Цефтріаксон ® – склад препарату
Антибіотик виробляється у вигляді натрієвої солі. Діюча речовина - цефтріаксон, що легко проникає в рідини та середовища організму, значно накопичується в запалених тканинах. При запаленні мозкових оболонок, антибіотик здатний накопичуватися в спинномозковій рідині
Рофецин ® – у вигляді похідного динатрієвого (динатрію гідрат). Кожна ампула Рофецину комплектується розчинником (лідокаїн або ін'єкційна вода).
Цефтріаксон від чого допомагає?
Антибіотик має ультраширокий спектр протимікробної дії, що охоплює стафілококи, пневмококи, цитробактор, більшу частину штамів ентеробактеру, ешерихію колі, паличку Дюкрею, гемофільну паличку, клебсієли, моракселлу, гонококкі, синок, менінг, деякі клостридії та фузобактерії , пептококи, пептострептококи, білу трепонему.
Абсолютна стійкість до Цефтріаксону ® має метициліностійкі стафілококи, деякі ентерококи, листерії, бактероїди та клостридія дефіцилі.
Цефтріаксон ® – показання до застосування.
Антибіотик може застосовуватись при:
- бактеріальному ураженні ОБП (органи черевної порожнини). Може призначатися для лікування абсцесу, флегмони, емпієми жовчного міхура, бактеріальних запаленнях жовчовивідних проток, перитоніту тощо;
- інфекціях ЛОР – органів та органів дих. системи (включаючи ускладнені, абсцеси легеневої тканини, емпієму плеври);
- носійстві сальмонел і;
- тифозної лихоманки;
- остеомієліті, септичному артриті;
- бактеріальному ураженні шкірних покривівта ПЖК, включаючи ускладнені бактеріальною флорою опіки, тощо;
- хвороби Лайма;
- інфекційних патологіях сечостатевої системи(включаючи гонорею, м'який шанкер, сифіліс);
- ендокардитах;
- генералізації інфекції (розвиток сепсису);
- інфекціях, у пацієнтів з ;
- профілактичної терапії перед проведенням оперативного втручанняна ОБП та органах малого тазу.
Цефтріаксон ® - протипоказання
Абсолютним протипоказанням є алергія на препарат або інші бета-лактамні антибіотики. Це з тим, що з усіх бета-лактамів існує ризик розвитку перехресних алергічних реакцій.
Також, не призначається в 1-му триместрі вагітності та жінкам, які годують груддю.
Враховуючи механізм утилізації (сеч і жовч), ср-во може призначатися при дисфункції нирок чи печінки, але з застосовується при поєднаної нирково-печінкової недостатності.
Препарат протипоказаний недоношеним дітям віком менше 41 тижня, з урахуванням терміну гестації та віку після народження. Також він протипоказаний новонародженим із гіпербілірубінемією.
На фоні лікування антибіотиком заборонено внутрішньовенно вводити розчини кальцію, оскільки існує ризик утворення преципітату Ca солі Цефтріаксону.
Засіб може призначатися дітям з перших днів життя, проте до двох тижнів життя може застосовуватися тільки по життєвим показанням. Це пов'язано з його здатністю витісняти білірубін з його зв'язку із сироватковим альбуміном. Це може призвести до розвитку гіпербілірубінемії та стати причиною ядерної жовтяниці.
Враховуючи часткову утилізацію з жовчю, препарат не призначають пацієнтам з обструкцією жовчовивідних шляхів.
Антибіотик на лідокаїні не вводять дітям до 12 років.
Також необхідно враховувати, що лідокаїн протипоказаний жінкам, які виношують дитину, годують груддю, пацієнтам, які мають атріовентрикулярну блокаду, СН (серцева недостатність), синдром ВПВ або Стокса-Адамса, слабкість синусового вузла, повну поперечну блокаду, важку брадіаритмію або виражене зниження.
Цефтріаксон ® - дозування
Вводиться внутрішньовенно 10 ml фіз. розчину 0.9%. Вводити препарат необхідно повільно протягом від двох до чотирьох хвилин.
Внутрішньом'язово його вводять на лідокаїні, фіз. розчині, воді для ін'єкцій. В/м не рекомендовано вводити більше грамів. Вищі дозування призначають внутрішньовенно.
Після 12-ти років вводять по 1 g ср-ва 1-2 десь у добу. При тяжкому перебігу хвороби максимально може вводитися чотири грами на добу (за два рази, з інтервалом 12 годин).
Дітям віком до 2-х тижнів життя призначають 20-50 mg/kg на добу за 1 введення.
Бактеріальний менінгіт є показанням для призначення ста mg/kg препарату на добу при стартовій терапії. Надалі доза знижується.
З 14 днів до 12-ти років 20-80 mg/kg на стуки. Якщо дитина важить понад 50 kg, необхідно призначати дорослі дози.
Хворим із патологіями нирок дозу зменшують відповідно до ШКФ. Порушення функцій печінки також є показанням для зниження добової дози.
Скільки разів на день колоти Цефтріаксон ® дорослому?
Препарат вводиться 1-2 десь у день. При тяжкому перебігу інфекції, ризик розвитку ускладнень, призначенні високих доз препарату, а також наявності у хворого імунодефіциту, краще розділяти добову дозу на два введення.
Цефтріаксон ® – побічні дії
Антибіотик, як правило, добре переноситься хворими. Проте, слід враховувати ризик розвитку реакцій алергічного характеру. Вони можуть мати різний ступіньвиразності від почервоніння та висипки в місці введення, кропив'янки, до набряку Квінке або анафілактичного шоку.
Ризик анафілаксії збільшується при введенні на лідокаїні. Тому, при призначенні ср-ва в обов'язковому порядкуставиться проба. Також, враховуються протипоказання та обмеження до використання лідокаїну.
Заборонено самостійно призначати собі препарат, коригувати дозування та тривалість лікування. Терапія повинна проводитись у стаціонарних умов, під наглядом лікаря.
Інші небажані ефектиможуть проявлятися реакціями диспепсичного характеру, діареєю, флебітом у місці ін'єкції, дисбактеріозом, молочницею, змінами в ОАК та біохімічному аналізі. Порушення згортання спостерігається рідко (антибіотик пригнічує мікрофлору кишечника, що синтезує вітамін К) і, як правило, характерно для пацієнтів, які отримують антиагрегантну терапію.
У поодиноких випадках можливий розвиток антибіотикоасоційованої діареї.
Цефтріаксон® при вагітності та грудному вигодовуванні
Антибіотик здатний долати плацентарний бар'єр, проте не має ембріотоксичних та тератогенних ефектів. Цефтріаксон при вагітності не рекомендований до введення в першому триместрі, оскільки недостатньо даних про його безпеку в даній категорії хворих. Контрольовані дослідження на тваринах не показали токсичної дії на плід, тому у 2-му та 3-му триместрі антибіотики може застосовуватися.
Цефтріаксон при лактації може виділятися з грудним молоком, тому при його призначенні жінкам, які годують груддю, рекомендовано тимчасове припинення природного вигодовування. Це пов'язано з тим, що антибіотик, що виділяється з грудним молоком, може стати причиною сенсибілізації малюка, розвитку у нього молочниці. ротової порожнинита дисбактеріозу кишечника
Цефтріаксон ® та алкоголь – сумісність
Цефтріаксон і алкоголь категорично не сумісні. По-перше, враховуючи, що ср-во частково утилізується печінкою, подібне поєднання може призвести до розвитку жовтяниці та лікарського гепатиту.
По-друге, вживання спиртних напоїв на фоні антибіотикотерапії може стати причиною тяжкої інтоксикації та токсичної поразкинирок.
По-третє, це може призвести до розвитку важкої дисульфірамоподібної реакції. Вона може проявлятися тахікардією, ознобом, тремором кінцівок, судомами, порушенням серцевого ритму, артеріальною гіпотензією, аж до колапсу
Алергія на Цефтріаксон ®
Не призначається пацієнтам з алергією на інші бета-лактами на увазі високого ризикурозвитку перехресної алергічної реакції
Також перед введенням завжди необхідно ставити пробу.
Алергічні прояви можуть варіювати від кропив'янки до анафілаксії (за відсутності своєчасної медичної допомоги, Можливий летальний кінець).
Смертельні випадки пов'язані з його розведенням та введенням з лідокаїном. Враховуючи ризик анафілактичного шоку, категорично заборонено самостійне лікуванняантибіотиком. Препарат повинен застосовуватися виключно в умовах стаціонару після постановки проби.
Розведений лідокаїном препарат вводять тільки внутрішньом'язово, внутрішньовенно введення категорично протипоказане.
При призначенні в/м 250 або 500 mg пор-ва розводиться у двох ml 1% лідокаїну. Один грам антибіотика розводять 3.5 мл одновідсоткового лідокаїну ® .
Якщо використовується двовідсотковий лідокаїн, додатково слід використовувати ін'єкційну воду. При введенні 250 і 500 мл антибіотика його розводять 1 ml лідокаїну (2%) та 1 ml води для ін'єкцій. Один грам антибіотика розводять 1.8 ml лідокаїну + 1.8 ml ін'єкційної води.
Чи можна цефтріаксон розводити новокаїном?
Останні дослідження показали, що препарат не слід розводити новокаїном для введення. Його використання пов'язане із ризиком розвитку анафілаксії. Також він знижує активність цефалоспорину і гірше за лідокаїн ® купує больовий синдром.
Цефтріаксон ® уколи – відгуки лікарів
Ліки неодноразово доводили свою ефективність у лікуванні інфекцій ЛОР-органів та органів дихання. системи, інфекції ОБП, шкіри тощо.
Однак необхідно пам'ятати, що засіб повинен застосовуватися лише за призначенням та під контролем лікаря. Це дозволить знизити ризик розвитку небажаних ефектів.
Пацієнти відзначають швидкий і стійкий настання поліпшення. Негативні відгукина препарат, найчастіше, пов'язані з його хворобливістю при внутрішньом'язовому введенні.
Цефтріаксон – антибіотик цефалоспоринового ряду третього покоління з широким спектром дії. Він пригнічує освіту клітинних мембранбактеріальні клітини. Цефтріаксон проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту та частково потрапляє в молоко.
Лікування цефтріаксоном інфекційних захворювань
Цефтріаксон призначають при (необхідно пам'ятати, що при захворюваннях, що викликаються вірусами, антибіотики не є корисними) дихальних шляхів(бронхопневмонія), Лор-органів (, гайморит), сечовидільної системи (пієлонефрит, паранефрит), статевих органів (аднексит, гонорея), шкіри (пика), органів черевної порожнини (перитоніт), сепсисі та ін.Чим розводити цефтріаксон для ін'єкцій
Цефтріаксон внутрішньом'язово - як розводити
Розведення цефтріаксону для внутрішньом'язового введення проводять 1% розчином лідокаїну обсягом 2-3 мл. або 2% розчином лідокаїну та водою для ін'єкція щодо 1:1. Порошок препарату швидко розчиняється, не утворюючи осаду або помутніння. При виникненні пластівців, крихт або помутнінні не слід застосовувати розчин. Доросла доза становить у середньому 1-2 р. на добу. Введення препарату одноразове (деякі фахівці не рекомендують вводити в один м'яз сідниць більше 1г. препарату). Діти старше 12 років отримують доросле дозуванняа для молодших дозу слід розраховувати виходячи з маси: 20-80 мг на 1 кг ваги дитини. Дозування визначає лікар при огляді дитини та оцінці тяжкості основного захворювання та ризику розвитку ускладнень.Цефтріаксон внутрішньовенно – як розводити
Для внутрішньовенного введення не використовують лідокаїн, оскільки він впливає на роботу серця. Підходить 0,9% фізіологічний розчин натрію хлориду або води для ін'єкцій. Вводити препарат слід вкрай повільно, кращий варіант- Це краплинне введення.Важливо пам'ятати:
- Розчин слід готувати безпосередньо перед введенням.- Розчин, що залишився, не використовують наступного дня, оскільки він втрачає стерильність.
- Препарат слід вводити глибоко у м'яз, отже для дорослих шприци на 2-3 мл. не підійдуть. Прийнятне використання лише шприци на 5 мл.
- Лідокаїн не використовується для розведення препарату при внутрішньовенному введенні.
- Внутрішньовенне введеннямає проводитися вкрай повільно, найкращий варіант - краплинне вливання.
- Не варто застосовувати разом з цефтріаксоном інші антибіотики та кальційвмісні препарати (тим більше не варто розводити порошок розчинами, що містять кальцій).
- Як і при використанні інших антибіотиків, слід звернути увагу на мікрофлору кишечника: підійде лінекс, лактобактерину або систематичний прийом в їжу біокефіру.
- Ущільнення на місці ін'єкції можуть утворити внаслідок введення холодних розчинів. Місцеве тепло (наприклад, грілка) збільшить приплив крові до м'яза і посилить всмоктування препарату.
- поява інтенсивного болю в місці ін'єкцій, різке підвищеннятемператури, поява розм'якшення у центрі ущільнення - сигнал звернення до лікаря.
До найбільш затребуваних антибактеріальних засобів багато лікарів включають Цефтріаксон. Цей ефективний медикамент, що має великий діапазон дії, частіше використовують для внутрішньом'язового введення. Однак ін'єкції спричиняють сильний біль, тому за рекомендацією ВООЗ при розведенні препарату застосовують анестетики.
Дія Цефтріаксону
Лікарі часто віддають перевагу цьому препарату III покоління з цефалоспоринової групи, коли для ліквідації інфекції потрібний потужний та швидкий бактерицидний ефект. Дія Цефтріаксон полягає в блокуванні вироблення муреїну - речовини, що забезпечує міцність клітинних стінок бактерій. За його відсутності оболонки бактерій руйнуються і патогени гинуть.
Перевагою антибіотика є і високий рівень біологічної доступності. Через 2-2,5 години після внутрішньом'язового введення вона досягає практично 100%, швидко проникаючи в кров, лімфу, синовіальну та спинномозкову рідину, м'язові та кісткові тканини.
Від чого допомагає Лідокаїн
Препарат справляє локальний знеболюючий ефект. Анестетик застосовується у стоматології, офтальмології, хірургії, інструментальної діагностики. При призначенні ін'єкцій цефалоспоринів медикамент використовується як розчинник. Лідокаїн краще Новокаїну, оскільки діє швидше і триваліше.
Показання до одночасного використання Цефтріаксону та Лідокаїну.
Вводити антибіотик можна внутрішньом'язово, і внутрішньовенно. В обох випадках уколи супроводжуються інтенсивними больовими відчуттями. Однак застосування анестетика для усунення болю допускається тільки при внутрішньом'язових ін'єкціях. Не можна поєднувати Цефтріаксон і Лідокаїн при внутрішньовенному введенні, оскільки знеболюючий лікарський препарат принагідно виявляє антиаритмічна діяі може різко порушити роботу серця.
Показання до внутрішньом'язового введення антибіотика:
- інфекційні захворювання шлунка, кишківника, жовчного міхура;
- тяжкі ураження дихального апарату;
- інфекції органів сечостатевої сфери;
- шкірні хвороби; патології кісткових тканин бактеріальної природи;
- гнійні рани, виразки, опіки;
- сепсис, перитоніт, менінгіт.
Крім того, антибіотик ефективний при лікуванні різних бактеріальних захворюваньу пацієнтів із слабкою імунною системою. Медикамент призначається також прооперованим хворим, щоб уникнути ускладнень. інфекційного характеру.
Як розводити Цефтріаксон
Для приготування розчину антибактеріальний препарат розводять, залежно від способу парентерального введення. З цією метою використовують різні рідини: фізіологічний розчин, розчин глюкози, лідокаїн, воду-дистилят.
Навіщо розводити антибіотик
Російські та зарубіжні фармацевтичні фірми виробляють Цефтріаксон у формі порошку. Для внутрішньовенних уколів його розводять у розчині хлориду натрію або глюкози. Для внутрішньом'язових ін'єкцій – у розчині анестетика, щоб мінімізувати сильні хворобливі відчуття.
1-відсотковий розчин Лідокаїну
Щоб приготувати стандартний розчин для внутрішньом'язового введення, беруть 1 флакон антибіотика, що містить 0,5 г порошку, і 1 ампулу ємністю 2 мл 1%-ного анестетика. Якщо потрібно отримати вдвічі більший об'єм розчину такої ж концентрації, 1 г бактерициду розводять, витрачаючи 2 ампули (4 або менше - 3,5 мл) анестетика.
2-відсотковий розчин
Коли використовується розчин Лідокаїну 2%, його розбавляють дистильованою водою (1:1) і потім розводять порошок. Рідина потрібно кілька разів енергійно струсити, щоб антибіотик розчинився повністю без осаду. Використати ін'єкційний розчинрекомендується одразу, але можна і протягом 6 годин.
Як колоти
Голку шприца слід працювати на максимальну глибину в сідничний м'яз, що знаходиться у верхньому зовнішньому квадранті праворуч або ліворуч.
Вводити розчин потрібно повільно. Дозування та тривалість курсу терапії визначає лікар.
Якщо препарат призначається дитині, враховуються її вік та вага. Дітям старше 12 років із вагою понад 50 кг концентрація розчину розраховується так само, як і для дорослих.
Протипоказання
Цефтріаксон не можна призначати за індивідуальної непереносимості антибіотика. З обережністю слід застосовувати препарат, якщо є такі патології:
- виразковий коліт або ентерит;
- ниркова, печінкова недостатність;
- жовтяниця (гіпербілірубінемія) новонароджених.
Протипоказання Лідокаїну:
- алергічні реакції;
- гіпотензія;
- тяжкі ураження печінки, нирок;
- міастенія;
- порушення кровотворення.
Протипоказано застосування антибіотика у комбінації з анестетиком при вагітності, особливо у І триместрі. Матерям, що годують під час лікування, необхідно використовувати штучні суміші.
Побічна дія
Можливі такі наслідки ін'єкцій Цефтріаксону, розведеного Лідокаїном:
- свербіж, кропив'янка, анафілактичний шок;
- нудота, запаморочення, діарея;
- зниження артеріального тиску;
- тахікардія;
- сонливість;
- олігурія (зниження виробітку урини);
- носові кровотечі;
- стоматит;
- ентероколіт.
Антибіотики при невмілому призначенні принесуть організму більше шкоди, Чим користі, хоча є безліч препаратів, із застосуванням яких може розібратися навіть нефахівець. Цефтріаксон, на жаль, не відноситься до простих медичних препаратів і може призначатися лише за рішенням лікаря. Важливо знати, в яких пропорціях та чим розводити Цефтріаксон.
Цефтріаксон – показання до застосування
Лікарі рекомендують робити уколи з Цефтріаксоном для того, щоб придушити зростання більшості штампів шкідливих мікроорганізмів. Цей препарат ефективний при боротьбі зі стафілококами, стрептококами, кишковою паличкоюта сальмонелою. Однак перш ніж розпочати лікування, лікар зобов'язаний провести тест на чутливість, інакше дія від прийому Цефтріаксону може виявитися невиправданою.
В офіційній інструкції показання до застосування Цефтріаксону такі:
- інфекції органів дихання: ангіна, абсцес легень, пневмонія чи важка форма бронхіту;
- при циститі та простатиті;
- рідкісні та небезпечні для життя захворювання: кліщовий бореліоз, ендокардит, м'який шанкер, черевний тиф;
- при гаймориті та отит;
- ушкодження шкірних покривів, інфекційного характеру;
- при перитоніті, запаленні внутрішньопечінкових та ниркових проток, емпіємі жовчного міхура;
- хвороби суглобів, кісток, м'яких тканин;
- при інфекціях, що передаються статевим шляхом.
Завдяки призначуваним уколам організм людини ефективніше бореться з інфекціями і хворий швидше одужує. Але багато ін'єкцій є болючими. Щоб полегшити дискомфорт від застосування, необхідно правильно їх розводити. Один із популярних препаратів для ін'єкцій – Цефтріаксон. Розглянемо тонкощі та особливості розведення цього антибіотика задля досягнення найкращого результату.
Коли застосовується?
Цефтріаксон – це антибіотик для ін'єкцій цефалоспорового ряду, що належить до третього покоління. Він має широкий спектр дії, у тому числі він пригнічує утворення мембран клітинного типу у бактеріальних клітин. Його зазвичай призначають при інфекційних захворюваннях:
- дихальних шляхів (сюди належить, наприклад, бронхопневмонія);
- шкіри (прикладом її захворювання є пика);
- статевих органів (гонорея, аднексит);
- сечовидільної системи (паранефрит або пієлонефрит);
- органів черевної порожнини (перитоніт) та інших проблем.
Важливо пам'ятати, що антибіотики допомагають при інфекційних захворюваннях, але в принципі не можуть боротися із захворюваннями, що викликаються вірусами. Це поширена помилка.
Навіщо розлучається?
Більшість антибіотиків для ін'єкцій, що вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово, включаючи Цефтріаксон, продаються не у вигляді флаконів, де знаходиться готова рідина, якою можна відразу оперативно зробити укол, а у вигляді особливого ліофілізованого порошку. Цей порошок застосовується для приготування розчину, за допомогою якого здійснюється укол. Цефтріаксон продається тільки у вигляді порошку, немає його товарної версії у вигляді рідини для ін'єкцій.
Але при застосуванні подібного типу антибіотика, важливо розуміти, як саме пацієнт відреагує на той чи інший розчин, що саме повинно застосовуватися для розведення, наприклад, вода або лідокаїн, чи немає у людини алергічних реакцій, які можуть перешкодити. Також важливо дізнатися у лікаря, куди саме має здійснюватися ін'єкція, бо розчини місцевих анестетиків, як правило, не застосовуються, якщо приготовлений розчин потрібно вводити внутрішньовенно.
Вибір та застосування розчину
Для будь-яких антибіотиків, включаючи Цефтріаксон, застосовуються ті самі рідини, призначені для розведення. Це може бути вода для ін'єкції, фізрозчин натрію хлориду, а також лідокаїн або новокаїн, які застосовуються у вигляді розчинів.
Важливо пам'ятати, що ефективність антибіотика не залежить від того, яка саме рідина буде обрана для його розведення. Якщо ви розведете порошок водою або оберете лідокаїн – принципової різниці не буде. Зате буде принципова різниця у відчуттях. Правильне розведеннядопоможе знизити негативний болісний ефект, спростивши застосування препарату, зробивши його більш комфортним для пацієнта. Далі будуть наведені загальні порадиАле все одно необхідно уточнити у лікаря, як варто розводити препарат у вашому випадку. Особливо якщо укол робиться дитині – тоді навіть якщо вона переносить, наприклад, лідокаїн, її необхідно розбавляти в рівних пропорціях з фізрозчином натрію хлориду/водою для ін'єкцій.
Також важливо пам'ятати, що приготований розчин можна використовувати лише раз. Навіть якщо Цефтріаксон приготовлений із запасом, навіть якщо його залишилося досить багато, все одно потрібно викинути залишок, він більше не може застосовуватись. Розводити на користь не варто, навіть якщо ставити його в охолоджене місце, він все одно не буде придатний.
Як розлучається?
Розводити Цефтріаксон потрібно в залежності від того, як він надалі застосовуватиметься - внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Це принципово змінює процедуру розведення ін'єкцій. Ось невелика інструкція:
Внутрішньом'язове застосування
Щоб застосувати Цефтріаксон внутрішньом'язово, потрібно взяти лідокаїн у вигляді 1% розчину та в обсязі 2-3 мл, або лідокаїн у вигляді 2% розчину та воду для ін'єкцій, які необхідно змішати між собою у пропорції 1 до 1. У такому разі порошок легко розводити , він швидко розчиниться, не залишиться жодних опадів, не виникне помутніння. Якщо ж вони все ж таки виникли, то значить, що з розчином щось не так, застосовувати Цефтріаксон після цього настійним чином не рекомендується.
Дозування, яке застосовується для дорослих – до 2 г препарату на добу. Зазвичай не рекомендується вводити в один м'яз сідниць більше грама препарату. Якщо людина молодша 12 років, тоді необхідно застосовувати 20-80 мг препарату на 1 кг ваги дитини. Скільки саме застосовувати – визначає лікар, це залежить від того, наскільки важко розвивається основне захворювання.
Внутрішньовенне застосування
Інакше відбувається внутрішньовенне застосування, Розглянемо також його. Лідокаїн при ньому вже не використовується, тому що лідокаїн впливає на роботу серця. Необхідно віддати перевагу 0,9% фізрозчину хлориду натрію або воду, призначену для ін'єкцій, розводити саме ними. Найкраще вводити препарат дуже повільно, наприклад, із застосуванням крапельниці.
Що треба пам'ятати?
Цефтріаксон і лідокаїн (особливо лідокаїн) можуть викликати у деяких людей алергію, тому необхідно провести тест на чутливість. При ньому на внутрішній стороніпередпліччя роблять незначні подряпини і на них наносять малу кількість кожного препарату. Якщо хвилин через десять не відбувається почервоніння, то тоді можна надалі застосування цих ін'єкцій без особливих обмежень. Не рекомендується застосовувати для розведення новокаїну, він може підвищити шанс виникнення анафілактичного шоку.
privivkainfo.ru
Введення цефтріаксону внутрішньом'язово дорослим, як правильно колоти та розводити препарат в ампулах
Буквально 100 років тому будь-яке захворювання, спричинене патогенними бактеріями, призводило до важким ускладненнямі наступному летального результату. З відкриттям антибіотиків та його згубного на мікроорганізми ситуація докорінно змінилася.
На сьогоднішній день завдяки добре розвиненій фармакологічній промисловості існує широкий вибір антибіотиків різного спектру дії. Використання даних препаратів допомагає організму позбутися практично будь-якого інфекційного захворювання максимально короткий строк.
Однак у всій цій сприятливій картині існує невелика вада, а саме багато внутрішньом'язових ін'єкцій ударних дозАнтибактеріальних препаратів викликають у пацієнта досить болючі відчуття. Завдяки численним дослідам та експериментам було знайдено оптимальний вихід із ситуації. Щоб знизити неприємні відчуття від застосування антибіотиків, дуже важливо правильно розводити ці лікарські препарати.
Широко поширеним лікарським засобом, що ефективно себе зарекомендував у боротьбі з різними інфекційними недугами, є цефтріаксон. Цей сучасний антибіотикмає яскраво виражений бактерицидний ефект завдяки своїй здатності вносити дисбаланс у виробництво мікробів власного білка.
Застосування
Цефтріаксон – це лікарська речовинау вигляді кристалічного порошку з жовтуватим відтінком, але здебільшого білого кольору. Лікарі використовують його бактерицидні властивості для лікування хвороб інфекційної природи.
Його призначення виявляється дієвим за наступних патологічних станахорганізму:
- інфекційні запаленнядихальних шляхів;
- запалення шкірних покривів;
- різні захворювання сечостатевих шляхів;
- венеричні захворювання;
- перитоніт.
Варто зазначити, що незважаючи на свою велику популярність та ефективність у боротьбі з різними недугами, антибіотики актуально використовувати лише для лікування хвороб, спричинених шкідливими бактеріями. Їхнє призначення для терапії вірусних захворюваньне призводить до бажаному результату, оскільки вони абсолютно безпорадні щодо вірусів. Хоча це становище зараз дедалі частіше заперечується багатьма науковими діячами.
Навіщо розводять антибіотики?
На сьогоднішній день у численних аптеках міста можна купити практично будь-який антибіотик. Переважна більшість цих препаратів потрапляють до організму за допомогою внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Однак цефтріаксон виробляється і продається, на жаль, не в розчиненому стані (рідина), що було б дуже зручним так, як існує можливість без зволікання зробити ін'єкцію пацієнту, а у вигляді дрібнокристалічної порошкоподібної маси.
Для потенційного споживача дуже важливо запам'ятати, що цефтріаксон можна придбати лише у вигляді порошку у флаконі. Ампул з вже розведеним терапевтичним засобом Наразіне існує.
Призначаючи хворому той чи інший антибіотик лікар повинен мати чітке уявлення щодо того, яка в організму може бути реакція на використання того чи іншого розчину, а також який найкраще засіб використовувати, щоб розвести антибіотик. Найчастіше антибіотики цього типу розводять за допомогою дистильованої води або лідокаїну. Дуже важливо перед призначенням антибактеріальних засобів дізнатися, чи є у хворого протипоказання до застосування цих препаратів, щоб уникнути можливих алергічних ускладнень у вигляді анафілактичного шоку, який у деяких випадках може призвести до смерті.
У випадках, коли спеціаліст призначає антибіотики шляхом внутрішньовенного введення для розведення препарату не використовуються анестетики. Їх застосування виправдане лише при внутрішньом'язовому введенні, щоб знизити хворобливі відчуття під час ін'єкції.
Чим краще розчиняти антибіотики?
Цефтріаксон перед введенням в організм, як і багато інших антибактеріальних медичних препаратів потребують попереднього розведення.
Як розчинник можуть бути використані:
- дистильована вода;
- розчин хлориду натрію;
- анестетики (лідокаїн чи новокаїн).
Слід зазначити, що ступінь терапевтичного впливу препарату не залежить від різновиду обраного для розведення розчину. Істотної відмінності між використанням як розчинник новокаїну або фізрозчину не існує.
Однак це положення справедливе виключно щодо лікувальних характеристикпрепарату, що стосується відчуттів, то вибір на користь того чи іншого розчину дуже важливий. Адекватно вибраний розчинник, а також дотримання правил розведення може значно знизити больові відчуття, зробивши використання лікарського засобуменш неприємним.
Нижченаведені рекомендації допоможуть спростити та полегшити застосування антибіотиків, однак, не потрібно самостійно вибирати способи розведення лікарського засобу. Набагато краще буде попередньо проконсультуватися у лікаря якому розчиннику варто віддати перевагу виходячи з індивідуальних особливостейорганізму. Крім цього, існує безліч технічних та фізіологічних нюансів, які треба враховувати. Наприклад, при введенні антибіотика дитині, обраний анестетик (за відсутності протипоказань до його використання) рекомендується розчиняти у поєднанні з дистильованою водою або розчином натрію хлориду в пропорційному співвідношенні 1:1.
Не слід забувати про те, що антибіотик у рідкому стані може застосовуватися лише один раз. У тих випадках, коли цефтріаксону при розчиненні вийшло дуже багато, його надлишок, після уколу, рекомендується викинути, повторне його використання, навіть через короткий проміжок часу, вважається неприпустимим. Не потрібно розводити ліки із запасом, а використання холодильника для подальшого зберігання медичного засобу, в даному випадкунеприйнятно та категорично заборонено.
Як розводити цефтріаксон?
Чи багато людей ставлять питання стосовно того, як правильно розводити цефтріаксон? Перед ін'єкцією антибіотика можуть розводити лідокаїном або новокаїном.
Як розчинник допустимим вважається застосування води. Характерних та небезпечних протипоказаньщодо неї не існує, проте важливо пам'ятати, що введення цефтріаксону внутрішньом'язовим шляхом головним чином супроводжується малоприємними хворобливими відчуттями, А використання для розведення води призведе до того, що біль виникатиме як під час ін'єкції, так і через якийсь час після введення лікарського препарату. Для того щоб помітно знизити болючі відчуття для пацієнта, лікарі рекомендують застосовувати анестетики місцевої дії. Щодо дистильованої води, її використання виправдане як додатковий розчин при розведенні 2% лідокаїном.
Іншим важливим моментомколи вода для ін'єкції стає в пріоритеті – це підвищена чутливість імунної системиорганізму пацієнта до дії анестетиків та ризик розвитку анафілактичного шоку. За таких обставин вода для ін'єкції стає найбезпечнішим варіантом.
Людина, якій лікар прописав курс лікування антибіотиками, повинен знати і пам'ятати, що застосування лідокаїну як рідина для розчинення цефтріаксону допустимо виключно при введенні препарату внутрішньом'язовим шляхом. Якщо антибіотик призначається лікарем для введення внутрішньовенно, то використання лідокаїну суворо забороняється, перевагу варто віддати воді для ін'єкції.
Новокаїн чи лідокаїн?
Одним із найпоширеніших питань, які зустрічаються серед пацієнтів, це чим краще розводити цефтріаксон – новокаїном або лідокаїном. Згідно зі статистичними даними, отриманими на основі багатьох наукових експериментів та медичних спостережень для того, щоб розводити цефтріаксон краще застосовувати лідокаїн. Поясненням такого вибору є той факт, що новокаїн помітно знижує бактерицидний ефект. антибактеріального препаратуплюс високий ризик виникнення у пацієнта важкої імунної реакціїна запровадження цього анестетика.
Тому цілком логічним і закономірним є те, що в якості розчинника цефтріаксону у всіх інструкціях до препарату вказаний 1% лідокаїн.
На сьогоднішній день існує ряд медичних препаратів, що відрізняються за назвою (Росин, Роцефін) та за складом додаткових компонентів, але мають як основне біологічної речовини, той самий антибіотик – цефтриаксон. В упаковках цих лікарських засобів заводом виробника передбачений розчинник - лідокаїн.
Присутність розчинника в упаковці з антибіотиком має цілий ряд переваг:
- пацієнту не потрібно забивати собі голову, який вибрати розчинник;
- хворому не доведеться ламати голову, скільки розчинника набирати в шприц, так як в ампулі присутня необхідна доза для розведення антибіотика;
- Так як в аптеках буває важко знайти 1% лідокаїн, споживачі змушені купувати 2% і надалі розбавляти його.
Внутрішньом'язова ін'єкція
Для введення цефтріаксону внутрішньом'язово до антибіотика необхідно додати 1% лідокаїн у кількості не більше 3 мл. Альтернативним варіантом може бути ампула 2% розчину розведена дистильованою водою у пропорційному співвідношенні 1:1. Таким шляхом досягається 1% концентрація лідокаїну.
Порошок легко розчиняється, без утворення сторонніх фракцій та домішок. Поява помутніння чи якихось опадів красномовно свідчить у тому, що цефтриаксон колоти внутрішньом'язово не можна. Дорослим цефтріаксон призначається у кількості, що не перевищує 2 гр на добу.
Важливим нюансомє те, що лікарі не рекомендують колоти в одну сідницю більше 1 гр лікарського засобу. Щодо дітей віком до 11 років, то препарат призначається з розрахунку 40 мг на 1 кг ваги дитини. Однак конкретне дозування може визначити виключно фахівець, ґрунтуючись на клінічній картинізахворювання, а також тяжкості її перебігу і, звичайно, виходячи з індивідуальних особливостей організму хворого.
внутрішньовенна ін'єкція
Що ж до введення цефтріаксону внутрішньовенно, то тут слід пам'ятати, що розводити антибіотик лідокаїном забороняється через негативний вплив на роботу. серцево-судинної системиорганізму. Внутрішньовенне введення цефтріаксону у дорослих здійснюється за попереднього розведення препарату за допомогою фізрозчину або води для ін'єкції. Багато лікарів наполягають на тому, що застосовувати внутрішньовенно цефтріаксон найкраще за допомогою крапельниці, оскільки існує можливість повільного введення антибактеріального препарату.
lor.guru
Як цефтріаксон розводити Лідокаїном
Лікарський засіб Цефтріаксон належить до антибактеріальних препаратів нового покоління. Антибіотик широкого спектрудії ефективний щодо численних інфекційних захворювань. Однак лікування Цефтріаксон має один істотний недолік - внутрішньом'язові уколинастільки болючі, що перенести таку «катування» практично неможливо. Проблема була вирішена за допомогою анестетиків, які до певної міри знижують силу неприємних відчуттів. Розглянемо, як правильно розводити Цефтріаксон Лідокаїном.
Як цефтріаксон розводити Лідокаїном – особливості внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення розчину антибіотика.
Цефтріаксон – порошкоподібна речовина у скляному флакончику. Для одержання розчину препарат змішують із водою для ін'єкцій. Цю рідину вводять внутрішньовенно у стаціонарі. Виконати таку процедуру правильно може лише кваліфікована медична сестраТому в домашніх умовах від такої витівки краще відмовитися. Вдома, без допомоги медиків, препарат можна вводити внутрішньом'язово, тільки в цьому випадку Цефтріаксон розводять Лідокаїном 1%, а не стерильною водою.
Лідокаїн - відомий знеболюючий засіб. Якщо приготувати з його допомогою розчин Цефтріаксону, процес розповсюдження больових сигналівпо нервових волокнах буде пригнічений, а отже, і стан у момент уколу буде цілком терпимим.
Як цефтріаксон розводити Лідокаїном - порядок дій
Щоб приготувати розчин антибактеріального препарату за допомогою знеболювального засобу, виконайте наступні кроки:
- Для розчинення 1,0 г Цефтріаксону наберіть у 5-кубовий шприц 3,5 мл розчину Лідокаїну 1% (3,5 мл = 1 ампула).
- Відігніть алюмінієвий «язичок» у середині кришки на флаконі з порошком Цефтріаксона.
- Обробіть гумову пробку ватою, просоченою спиртом.
- Вставте голку шприца в пробку і повільно введіть розчин Лідокаїну всередину флакончика.
- З силою потрясіть флакон, щоб Цефтріаксон без залишку розчинився в Лідокаїні.
Зверніть увагу, що Лідокаїн 1% буває в аптеках не завжди. Як вчинити, якщо купити знеболюючий засіб потрібного дозуванняне вдалося? Тоді для розведення Цефтріаксон беруть розчин Лідокаїну 2% і додають стерильну воду для ін'єкцій.
Для розведення 1,0 г Цефтріаксону розчином двовідсоткового Лідокаїну виконайте інструкції:
- Візьміть 1 ампулу Лідокаїну 2% та 1 ампулу води для ін'єкцій, розкрийте їх.
- З ампули з Лідокаїном 2% наберіть в шприц приблизно 1,7 - 1,8 мл речовини, з ампули з водою - стільки ж.
- Тепер енергійно струсіть шприц, все – ви змішали розчин Лідокаїну 1%. Введіть отриманий засіб усередину флакона з порошком Цефтріаксона.
- Щоб розвести 0,5 г Цефтріаксону, потрібно попередньо змішати 1 мл Лідокаїну 2% і 1 мл стерильної води.
Як цефтріаксон розводити Лідокаїном – тест на чутливість до антибіотика та розчинника
Цефтріаксон та Лідокаїн можуть стати причиною сильної алергії. Щоб запобігти такому небажаному розвитку подій, до того, як зробити ін'єкцію, проводять спеціальний тестякий покаже, як організм відреагує на препарати. Зробіть пару невеликих подряпин на шкірі внутрішньої частини передпліччя і нанесіть на них трохи Цефтріаксона та Лідокаїну окремо. Висока чутливістьдо препаратів немає, якщо шкіра на місці подряпин через 5 – 10 хвилин не почервоніє.
Як цефтріаксон розводити Лідокаїном – правила під час лікування цефтріаксоном
- Використовувати для розведення антибіотика Новокаїн замість Лідокаїну не слід: анестетик знижує активність антибактеріального засобуі може ускладнити стан хворого до анафілактичного шоку.
- Змішувати Цефтріаксон з іншими антибіотиками не можна – це провокація найсильнішої алергічної реакції.
- Розведений цефтріаксон заборонено зберігати більше 6 годин.
- Цефтріаксон розводять Лідокаїном лише для внутрішньом'язового введення. Для внутрішньовенної ін'єкції готують розчин за допомогою стерильної води.
- Укол роблять у верхню частинусідничного м'яза. Препарат вводять повільно, щоб не викликати сильний біль, від якої не врятує навіть Лідокаїн
- Якщо після ін'єкції з'явилися будь-які небажані реакції(наприклад, судоми або висипання на шкірі), негайно звертайтеся до лікаря.
sovetclub.ru
Цефтріаксон - інструкція із застосування
Цефтріаксон є цефалоспориновим антибіотиком 3-го покоління широкого спектру дії, активний щодо бактеріальних інфекцій. Пропонуємо ознайомитися з інструкцією, як правильно розводити і колоти Цефтріаксон внутрішньом'язово та внутрішньовенно.
Цефтріаксон – універсальний антибіотик, який пригнічує синтез бактеріальної клітинної стінки, що призводить до загибелі бактерій.
Варто зазначити, що деякі бактерії стійкі до дії антибіотика, тому інструкція із застосування рекомендує перед початком прийому провести тест на сприйнятливість. При негативних показникахлікування буде неефективним.
При введенні Цефтріаксону внутрішньом'язово максимальна концентрація речовини в крові спостерігається через 2,5 год. 50% ліків виводиться у незміненому вигляді через нирки. Інша частина інактивується у печінці, а потім виходить разом із жовчю.
Цефтріаксон має структурні аналоги за діючої речовини:
- Роцефін,
- Тороцеф,
- Лендацин,
- Хізон,
- Цефаксон,
- Біотраксон та інші.
Наявність в організмі бактеріальної інфекції, спричиненої:
- інфекційно-запальними процесами (перитоніт, запальні захворюванняШКТ, черевний тиф та інші);
- захворюваннями верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів (пневмонія, ускладнення бронхіту, абсцес легень);
- інфекціями сечовивідних (цистит) та статевих шляхів (гонорея);
- менінгітом;
- сепсисом;
- сифілісом;
- бактеріальними інфекціямишкіри,
- інфікуванням ран та опіків;.
Ін'єкції Цефтріаксону також використовують як профілактику бактеріальних ускладнень після операції.
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату (можливе виникнення сильних алергічних реакцій до анафілактичного шоку);
- підвищена чутливість до інших цефалоспоринів, пеніцилінів, карбапенемів;
- перший триместр вагітності, а також період годування груддю;
- гіпербілірубінемія у дітей.
Цефтріаксон реалізується в аптеках у формі порошку, що розводять анестетиком при внутрішньом'язовому введенні. У більшості випадків використовують 1% розчин Лідокаїну або Новокаїну.
Щоб розвести Цефтріаксон для внутрішньом'язових ін'єкцій, 500 мг препарату розчиняють в 2 мл 1% розчину Лідокаїну, а 1 г препарату - в 3.5 мл.
Важливо, щоб перший укол проходив під наглядом лікаря, оскільки Лідокаїн може спричинити сильну алергічну реакцію.
Зверніть увагу, що розчин Лідокаїну необхідно використовувати протягом 6-ти годин після розтину, якщо він зберігається при кімнатній температурі, або протягом 2-х діб при зберіганні в холодильнику.
Для внутрішньовенних ін'єкцій антибіотик розлучається виключно водою – на 10 мл береться 1 гр. порошку!
Дітям:
- До 1 місяця – 50 мг Цефтріаксону на добу на 1 кг ваги.
- До 12 років - доза підбирається лікарем індивідуально виходячи із ваги дитини, але добова нормамає перевищувати 80 мг/кг.
- Старше 12 років і з вагою понад 40 кг – 1 гр. / Добу. Препарат допускається вводити у 2 прийоми – по 0,5 г кожні 12 год.
Дорослим:
- 1 гр. препарату на добу. Ін'єкції допускається розподілити на 2 прийоми – по 0,5 гр. кожні 12 год.
- При тяжкій формі захворювання дозування Цефтріаксону може бути збільшене до 2-4 г/добу.
- Щоб знизити ризик виникнення ускладнень у післяопераційний періода також до проведення операції вводять по 1 гр. антибіотика щодобово.
Щоб уникнути негативних наслідківкраще попередньо зробити тест. Введіть у м'яз 0,5 мл готового розчину та простежте за реакцією. Якщо ніяких негативних явищ не спостерігається, то можна через півгодини ввести дозу, що залишилася, в іншу сідницю.
Тривалість курсу уколів Цефтріаксону для дітей та дорослих становить від 4 до 14 днів.
- Патології діяльності травної системи: нудота, дивний присмаку роті, підвищене газоутворення, діарея, блювання. У деяких випадках – пожовтіння шкіри, а також розвиток запалень у товстому кишечнику.
- Алергічні реакціїу вигляді висипань, почервонінь, сверблячки та набряклості. У важких випадках – сироваткова хвороба та анафілактичний шок.
- Підвищена збудливість.
- Головний більта запаморочення.
- Носові кровотечі.
- Анемія, лейкоцитоз, лімфопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.
