Uy Olib tashlash Betalok zok analoglaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Gipertenziyaga qarshi farmakologik mahsulot - Betalok ZOK

Olib tashlash

Betalok zok analoglaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Gipertenziyaga qarshi farmakologik mahsulot - Betalok ZOK

Gipertenziya uchun betalok ZOK preparati farmatsevtika bozorida nisbatan yaqinda paydo bo'ldi. Ammo u barqaror talabga ega. Uning chiqarilishi ko'plab mamlakatlarda o'rnatilgan. Preparat o'ziga xos jozibali xususiyatlarga ega va iste'molchilarga yoqadi.

Betalok ZOK dorini batafsil ko'rib chiqishga va uning afzalliklari nimada ekanligini tushunishga loyiqdir. Ushbu dorini kim va qachon qabul qilish yaxshiroq va nima uchun gipertenziv bemorlarning salomatligi uchun muhim savol. Keling, uning jozibadorligi sirlari bilan tanishamiz va preparatning mashhurligining haqiqiyligini baholaymiz.

Betalok ZOK, tavsifi, xususiyatlari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Betalok ZOK preparati - bu umumiy amaliyot shifokori va kardiologning ko'p bemorlariga uzoq vaqtdan beri tanish bo'lgan guruhdagi "begona".

Farmatsevtika guruhi

Tibbiyotda qabul qilingan lotin tilida dorining nomi quyidagicha ko'rinadi: Betaloc ZOK. Va bu beta1-blokerlarga tegishli.

Faol modda - metoprolol süksinat, INN (qabul qilingan xalqaro nomi) – .

Betalok ZOK - savdo nomi bu beta bloker, ko'pchilik mamlakatlarda ma'lum.

Chiqarish shakli

Faol moddaga ko'ra uch dozali planshetlar: 25, 50, 100 mg.

Rangi - oq. Shakli ikki qavariq, oval. Tabletkalar tarkibining chiqarilishini sekinlashtiradigan kino qoplamasi bilan qoplangan. Ular dozaga qarab o'yilgan.

O'sib borayotgan faol moddaga ko'ra, bu gravürlar quyidagicha ko'rinadi:

Preparatning tarkibi

Metoprolol preparat tarkibida metoprolol suksinat shaklida mavjud - bu faol moddadir. Dozalashda qo'llanma sifatida ishlatiladi.

Ular faol elementni saqlaydigan va yordamchi moddalar bilan iste'mol qilinmaguncha omon qolishga yordam beradigan plomba va stabilizator sifatida xizmat qiluvchi planshetlar bilan to'ldiriladi.

To'ldirgichlar nafaqat vazn yoki hajm uchun olinadi, balki ular faol moddaning o'z xususiyatlarini uzoqroq saqlashga yordam beradigan tarzda birlashtiriladi. Keyin, ular tanaga kirganlarida, ularning barchasi harakatga keladi. Ammo ularning vazifasi tanaga ta'sir qilish emas, balki yaxshiroq kirib borish, himoya to'siqlari orqali o'tish va asosiy komponentning "maqsadiga" etkazib berishdir.

Oddiy bemor uchun juda tushunarsiz bo'lib tuyulishi mumkin bo'lgan, tibbiy bilimlardan yiroq, aslida tayyorlangan va ilmiy asoslangan. Farmatsevtlarning ishi tashqaridan ko'rinadigan darajada oddiy emas.

Betal ZOK planshetlari uchun plomba moddalari ro'yxatiga kiritilgan:

Dori-darmon tarkibiga ma'lum bir maqsadsiz biron bir komponent kiritilmagan. Izohga kiritilgan notanish ismlar iste'molchini chalkashtirib yubormasin, bu erda ortiqcha narsa yo'q. Har bir komponentning o'ziga xos, aniq belgilangan vazifasi bor.

Dori ham bor -. Ba'zida bemorlarni savol qiziqtiradi: qaysi biri yaxshiroq: betalok yoki betalok ZOK? Javob aniq bo'lishi mumkin emas. Betalok (metoprolol tartat) - qisqa ta'sir qiluvchi dori. U faqat metoprolol qisqa vaqt davomida ta'sir qilishi kerak bo'lganda qo'llaniladi.

Jiddiy muammolar uchun (infarktdan keyingi davr, CHF) sizga metoprolol suksinat kerak - bu betalok ZOK. U uzoq vaqt ishlaydi va yurakni doimo himoya qiladi. Betalok va betalok ZOK preparatlari o'rtasidagi farq tanaga ta'sir qilish davomiyligida yotadi.

E'tibor bergan: komponentlarning sekin chiqarilishi nojo'ya ta'sirlar soni va xavfini kamaytiradi.

Preparatning ta'sir qilish mexanizmi

Beta bloker metoprolol, uning guruhining hosilasi, barcha o'ziga xos xususiyatlari bilan. Bu b1-adrenergik retseptorlari - yurak mushaklari retseptorlari, miyokardni oziqlantiruvchi koronar tomirlar va qon tomirlariga selektiv ta'sir ko'rsatadigan selektiv dori. Betalok ZOK b2-adrenergik retseptorlari tomonidan boshqariladigan jarayonlarni tuzatmaydi.

Shuning uchun silliq mushak organlari va to'qimalari nafas olish tizimi, bachadon, periferik qismlar va ularning tomirlari beta-bloker metoprolol (betaloc ZOK) ta'siriga duchor bo'lmaydi. Ushbu dori vositasida qabul qilingan metoprololning terapevtik kontsentratsiyasi qonda bir kundan ko'proq vaqt davomida saqlanadi. Metoprololning boshqa shakllari (metoprolol tartrat) uzoq aktyorlik yo'q. Betalok ZOK - uzaytirilgan.

Beta-blokerlarning selektivligi bemor tomonidan qabul qilingan dozaga teskari proportsionaldir. Agar dozasi yuqori bo'lsa, b2-adrenergik retseptorlarga ba'zi ta'sirlar kuzatilishi mumkin.

O'zaro bog'liqlik, izchillik ichki jarayonlar organizm - uning yashashi uchun zaruriy shart. Miyokardni (yurak mushagi) rag'batlantirish uchun mo'ljallangan gormonlar mavjud. Bu:

Ushbu gormonlarning ikkalasi ham katexolaminlar yoki neyrotransmitterlardir. Ular miya va butun tanadagi hujayralararo jarayonlarning muvozanatli kursini ta'minlaydi. Hujayra darajasida katexolaminlar ham ishlaydi.

Adrenalin, "uyg'onish gormoni" yurakning ishini rag'batlantiradi va qon tomirlarining mushaklariga, ham periferiya, ham koronarga ta'sir qiladi. Uning ko'payishi (va hatto normal) sekretsiyasi bilan tashvish va kuchlanish kuchayadi va harakat qilish zarurati paydo bo'ladi.

Norepinefrin sizni bo'shashtirishga xalaqit beradi, bu katexolamin bo'lib, "g'azab gormoni" deb ham ataladi. Mushaklar faolligi intensivligi ham ushbu neyrotransmitterlar tomonidan nazorat qilinadi. Norepinefrinning chiqarilishi ularga shoshilinch choralar ko'rish uchun zarur bo'lgan kuch beradi. U yurakka juda oz ta'sir qiladi, ammo periferik zonadagi qon tomirlarining torayishi tufayli qon bosimini tartibga soladi.

Qaysi gormon faol ekanligi hatto ingl. Haddan tashqari tashvishli faol odam norepinefrin sekretsiyasi yuqori bo'lsa rangpar. Adrenalin chiqarilganda teriga qon oqadi va odam qizarib ketadi.

Gormonlar miqdori o'rtacha bo'lsa va me'yordan tashqariga chiqmasa, jarayonlar sinxronlashtiriladi. Gormonlar juft bo'lib birgalikda harakat qiladi. Tana atrof-muhit ta'siriga adekvat javob beradi va ichki o'zgarishlar tanada.

Buyrak va yurakning, butun tananing ishlashiga ta'sir qiluvchi gormonlar ishlab chiqarish haddan tashqari ko'payib ketadi. Bu norma emas, tana, birinchi navbatda, yurak-qon tomir tizimi, ortiqcha yukdan charchaydi;

Turli sabablar bor, ularni izlash kerak. Ammo yordam darhol, zudlik bilan kerak: yukni engillashtirish va ayni paytda jiddiy asoratlar xavfini bartaraf etish kerak.

Beta-blokerlar katexolaminlar tomonidan qo'zg'atilgan ba'zi impulslarni susaytiradi. Adrenalin stress, zarba, aqliy va jismoniy mashaqqatli ish paytida yurak tezligini oshiradi. B-adrenergik retseptorlarga ta'sir qiluvchi adrenalin qon tomirlarini (miya tomirlaridan tashqari) toraytirish buyrug'ini beradi. Bu arterial gipertenziya bilan og'riganlar uchun xavfli bo'lgan qon bosimini oshiradi.

Betalok ZOKni ulash orqali shifokor bemorni kuchli gormonal o'zgarishlarning haddan tashqari ta'siridan himoya qiladi. Preparat b-adrenergik retseptorlarning muhim qismini bloklaydi, ular orqali ortiqcha qo'zg'alish o'tkaza olmaydi.

Ishlab chiqarilgan effekt:

Uning maqsadi betalok ZOK preparatining faol elementining xususiyatlaridan kelib chiqadi.

Farmakokinetika

Preparatning yordamchi moddalari planshetning uning tarkibiy qismlariga - oshqozon-ichak traktida tez parchalanishini ta'minlaydi. Faol moddaning - metoprololning tarqalishi va so'rilish tezligi muhitning kislotaligi bilan boshqariladi. Kuchsiz kislotali sharoitda oksidlovchi metabolik jarayonlar faolroq kechadi.

Tabletkadan faol komponentning chiqarilishi teng ravishda sodir bo'ladi. Dori tarkibi kun davomida tanaga doimiy ravishda kirib borishini ta'minlaydi. Betalok ZOK preparatining so'rilishi tugallangan.

Metoprololning metabolizmi jigarda sodir bo'ladi. Metabolitlar buyraklar orqali chiqariladi. Metoprolol deyarli qon oqsillari bilan bog'lanmaydi.
Preparat hujayra membranalariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi (membranani barqarorlashtiradi), ammo uning namoyon bo'lishi zaifdir. Bu shikastlangan narsalarni tiklash qobiliyatidir patologik jarayonlar membranalar

Betalok ZOK ichki simpatomimetik faollikka ega emas (b2-adrenergik retseptorlarni stimulyatsiya qilish). Metoprolol yurak tizimidagi katekolaminlarning faolligini inhibe qiladi, bu ularning miyokardni haddan tashqari yuklanishining xavfli jarayonlarini qo'zg'atishining oldini oladi.

Uni har doim belgilangan vaqtda qabul qilish tavsiya etiladi. Bu ikkita maqsadga erishadi. Birinchisi: bemor uchrashuvni unutmaydi, go'yo u marosimning bir qismidir. Ikkinchi maqsad - dori doimiy ravishda harakat qiladi.

Kasallik kursi qo'shimcha dori-darmonlarni talab qilsa, metoprololni angina (antianginal) ni engillashtiradigan dorilar bilan birlashtirishga ruxsat beriladi.

Arterial gipertenziya. Betalok ZOK pastroq dozadan boshlanadi - 50 mg. Preparatning ta'siri va tananing individual reaktsiyasi tekshiriladi. Agar kerak bo'lsa, dozani ikki baravar oshiring (100 mg). Qachonki bag'rikenglik yaxshi bo'lsa, bu chegara.

Agar nojo'ya ta'sirlar yomonlashsa yoki nojo'ya ta'sirlar xavfi oshsa, boshlang'ich dozaga boshqa dori qo'shiladi - ma'lum bir bemor uchun kombinatsiya amalga oshiriladi. Monoterapiya hamma uchun mos emas, ayniqsa dozasi yuqori bo'lsa.

Surunkali yurak etishmovchiligi. Bu kasallik, shuningdek, chap qorincha etishmovchiligi bilan tavsiflanadi - bilan yuqori qon bosimi. Qorincha ortiqcha yuklangan va moslashishga harakat qiladi.

Adaptiv reaktsiya chap qorincha gipertrofiyasidir. Deyarli barcha gipertonik bemorlar undan azob chekishadi, faqat o'zgarishlar darajasi o'zgaradi. Bu daraja kasallikning "tajribasi" ga bog'liq.

Yuqori bosim ostida qon qorincha devorlarini kengaytiradi, ular bu bosimni ushlab turish uchun qalinlashadi. Qorincha odatdagidan kattaroq bo'ladi.

Uning qalin devorlari kamroq elastik va qiyinchilik bilan qisqaradi. Qon aylanishi buziladi, yurak xuruji xavfini oshiradi. Betalok ZOK preparatini buyurish yukni kamaytiradi, qorincha devorlari qalinlashishini to'xtatadi. Doimiy uzoq muddatli foydalanish bilan teskari jarayon boshlanadi: qorincha devorlarining qalinligi kamayadi va normal holatga qaytadi.

Agar yurak etishmovchiligi barqaror kursga ega bo'lsa (bir yarim oy alevlenmesiz), u holda metoprolol bilan davolash ko'rsatiladi.

Boshlash CHF davolash ehtiyotkorlik bilan mashq qiling, minimal: betalok ZOK 25 mg ni qabul qiling. Bu ham - kunlik doza. Tolerantlik ikki hafta davomida tekshiriladi. Shundan keyingina ular dozani ikki baravar oshiradilar. Ikki martalik doza yana ikki hafta davomida olinadi. Shunday qilib, ikki haftalik interval bilan siz dozani maksimal 200 mg ga oshirishingiz mumkin. Qabul har doim kuniga bir marta.

Agar dastlab CHFda qon bosimi past bo'lsa, siz ushbu beta-bloker bilan davolanishga harakat qilishingiz mumkin. Betalok ZOK 25 olinadi - minimal doza. CHF uchun oldingi davolanishni tuzatish fonida tekshiriladi. Birinchi kunlarda qon bosimining o'rtacha pasayishi hali intoleransning ko'rsatkichi emas.

Tana oddiy bosim bilan solishtirganda biroz pasayishga moslasha oladi. Belgilangan ikki haftalik qabuldan so'ng ular qon bosimi ko'rsatkichlari yozuvlari bilan kundalikka qarashadi. Oldingi qiymatlarga normallashishi mumkin.

Agar bu sodir bo'lsa, doz oshirilmaydi, minimal doz etarli. Agar bemor tomonidan yomon qabul qilinadigan qon bosimi sezilarli darajada pasaysa, preparat to'xtatiladi.

Aritmiya. Beta-blokerlar miyokard o'tkazuvchanligi tizimining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi. Bu sizga buzilgan ritmni tenglashtirishga imkon beradi. Taxikardiya susayadi: dori betalok ZOK dastlab yurak urish tezligini kamaytirish uchun mo'ljallangan, bu foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda qayd etilgan. Boshqa turdagi aritmiya qisman, ba'zan butunlay to'xtatiladi. Tasodifiy ekstrasistol sinusga aylanishi mumkin.

Bu turga toqat qilish ancha oson va unchalik xavfli emas. Kardiologlarning sharhlari hujumlarning oldini olishdan dalolat beradi har xil turlari aritmiya, agar betalok ZOK uzoq vaqt va doimiy ravishda qabul qilinsa.

Dozani shifokor belgilaydi - empirik. Ba'zan 100 etarli, lekin ehtimol 200 mg - kuniga bir marta.

O'chokli. O'chokli xurujlarning oldini olish uchun odatda aritmiya bilan bir xil doza talab qilinadi. O'chokli ko'pincha o'z yondashuvini bildiradi - harbingerlar bilan. O'chokli odam bu signallarni biladi. Agar semptomlar oldindan paydo bo'lsa (ba'zan bir kun oldin, hatto undan oldin), beta-bloker betalok ZOK hujumning rivojlanishini to'xtatishi mumkin.

O'chokli tez-tez sodir bo'lganda, preparat profilaktika maqsadida olinadi. Qon bosimini, yurak urish tezligini va farovonlikni nazorat qilish kerak. Agar migren bradikardiya yoki og'ir gipotenziya fonida yuzaga kelsa, dori mos kelmaydi.

Yurak xuruji. Yurak xurujiga uchraganlar uchun yurak har kuni 100 mg metoprolol (Betalok ZOK) buyurish orqali quvvatlanadi. Omon qolish darajasi oshadi va takroriy yurak xurujlari bunday davolanish bilan kam uchraydi.

Funktsional taxikardiya. Vaziyat distoni bilan og'rigan odamlar uchun keng tarqalgan. Agar distoni gipertonik turdagi bo'lsa, qon bosimi ortishi bilan betalok ZOK 100 (ba'zi bemorlar uchun - 200) mg dozada bunday taxikardiyaning oldini oladi.

Har qanday tashxis uchun planshetlar butunlay yoki singan holda olinadi. Ularni ezib bo'lmaydi: tarqatish tezligi buziladi. Preparat faol moddaning asta-sekin chiqarilishi uchun yaratilgan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ehtiyotkorlik bilan retsept

Homiladorlik, laktatsiya

Bolaga sog'lik tilayman, kutayotgan ona Iloji bo'lsa, dori-darmonlardan voz kechishingiz kerak. Betalok ZOK homilador ayollarga buyurilmaydi. Bu xavfli va salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Yurak tezligini sekinlashtirish beta-blokerlarning xarakterli ta'siri bo'lganligi sababli, qon oqimiga bir marta metoprolol homilada yurak tezligini sekinlashtirishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloq ham bradikardiyadan aziyat chekishi mumkin.

Metoprolol ham ozgina bo'lsa ham ona sutiga kiradi. Lekin, albatta, chaqaloq uchun bundan hech qanday foyda yo'q. Shuning uchun ZOK emizikli ayollar uchun ko'rsatilmaydi.

Ba'zida homilador ayol o'zini vaziyatda topadi ortib borayotgan xavf. Unga bu dori kerak. Shifokorlar ona va homila uchun xavflarni o'lchaydilar. Agar ona ko'proq xavf ostida bo'lsa, betalok ZOK qo'llaniladi. Homilaning holati mavjud usullar yordamida nazorat qilinadi. Tug'ilgandan keyin chaqaloqni kuzatish va unga preparatning intrauterin ta'sirini tekshirish kerak.

Yon ta'siri

Betalok ZOK 25 dan boshlab, to'g'ri davolanishni boshlagan va dozani tanlagan bemorlarning aksariyati dori-darmonlarni yaxshi qabul qilishadi. Deyarli har qanday davolanishga - muammolarga toqat qiladigan odamlar bor. Ular odatda tarixga ega allergik namoyishlar. Ammo betalok ZOKni qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlardan xabardor bo'lishingiz kerak.

Bular bo'lishi mumkin:

Ko'pchilik yon ta'siri betalokni qabul qilganda, shish bir necha kun qabul qilinganidan keyin, dozani kamaytirgandan yoki dori butunlay to'xtatilgandan keyin yo'qoladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Betalok ZOKni tomir ichiga yuboriladigan boshqa kaltsiy antagonistlari bilan birlashtirish mumkin emas. Dori vositalarining qo'shimcha ta'siri miyokard faoliyatini inhibe qilishi mumkin, bu esa yurakni to'xtatishga olib kelishi mumkin.

Barbiurat sinfidagi anestetiklar metoprololning metabolizmini faollashtiradi, bu istalmagan kombinatsiyadir.

Antiaritmik propafenonni ishlatmang, u metoprolol kontsentratsiyasini besh baravar oshirishi mumkin; yon ta'siri ikkinchisidan foydalanishdan.

Amiodaron betalok ZOK preparati bilan doimiy uzoq muddatli bradikardiyani keltirib chiqaradi. U deyarli ikki oy davomida bekor qilinadi, shu vaqt ichida betalok ZOK undan keyin buyurilmaydi.

Bir vaqtning o'zida 1-sinf antiaritmik vositalardan foydalanish xavflidir. Agar chap qorincha normal bo'lmasa, gemodinamika buziladi. Ushbu dorilarni SSSU holatida, shuningdek, miokard o'tkazuvchanligi (AV o'tkazuvchanligi) buzilgan taqdirda qo'llash mumkin emas.

Yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar. NSAIDlar qon bosimini pasaytirishda metoprololning samaradorligini kamaytirishi aniqlandi.

Diltiazemni betalok ZOK bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Og'ir bradikardiya rivojlanishi mumkin.

Preparat yurak glikozidlari bilan yaxshi birlashtirilmaydi, bradikardiya paydo bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Katta dozalarda preparat xavfli toksikdir: intoksikatsiya o'limga olib kelishi mumkin. Yurak va markaziy asab tizimi azoblanadi, o'pka tushkunlikka tushadi. Bradikardiya rivojlanadi va yurak tutilishi mumkin. Konvulsiyalar, ongni yo'qotish, kuchli terlash, bronxospazm va boshqalar xavfli sharoitlar. Agar qon bosimini pasaytiradigan dorilar yoki spirtli ichimliklar bir vaqtning o'zida qabul qilinsa, prognoz yomonlashadi.

Yordam. Shoshilinch tez yordam chaqiring, atropin kiriting, oshqozonni yuving, enterosorbent bering. Qolgan harakatlar tibbiyot xodimlarining ixtiyorida.

Betalok ZOK: dori va alkogol

Betalak ZOK yoki preparatning analoglari bilan davolash bilan parallel ravishda qabul qilingan spirtli ichimliklar nafaqat istalmagan: bu xavfli. Spirtli ichimliklar zaharli: hammaga ma'lum fakt. Dori organizmda paydo bo'lganda, u moddaning tarkibiy qismlari bilan reaksiyaga kirishadi. Metoprolol bilan disulfiramga o'xshash reaktsiyani istisno qilish mumkin emas;

Kasallikning nomi alkogolga qaramlarni davolash uchun ishlatiladigan dori tomonidan berilgan. Bu disulfiram. O'tmishdagi mashhur ibora: "ampula tikilgan". Doimiy ravishda ajralib chiqadigan va tananing ommaviy axborot vositalarida aylanib yuradigan modda (disulfiram) bilan dispenser implantatsiya qilindi.

Juda qattiq mahsulot. Agar spirtli ichimliklar eng kichik dozalarda ham qabul qilinsa, bir qator jiddiy reaktsiyalar yuzaga keladi:

Bu muammolarning barchasi alkogolning betalok ZOK bilan kombinatsiyasiga xosdir, qo'shimchalari ham bor:

Rus mentaliteti ba'zida deyarli ichuvchilarni "sheriklikni saqlashga" majbur qiladi. Ko'pchilik o'z muammolarini omma oldida aniqlashdan uyaladi va boshqa variantni afzal ko'radi. Reaksiyaning kuchi dozaga bog'liq deb o'ylab, agar omadingiz bo'lsa, u umuman ishlamaydi, ular ozgina ichishga qaror qilishadi. Bu "kichik" hatto hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin.

Betalak ZOKni qabul qilish bilan bir vaqtda va u bilan butun davolanish paytida spirtli ichimliklar qat'iyan man etiladi. Hatto taniqli disulfiram ham faqat shifokor tomonidan belgilanadi: insonning holatining barcha nuanslarini hisobga olish kerak. Aks holda, sog'liq va hayot uchun xavf mavjud. Betalok ZOK qabul qilgan, 100% sog'lom bo'lmagan odam o'zini bunday reaktsiyalar xavfiga duchor qilganda, og'ir asoratlar ehtimoli ko'p marta ortadi.

Agar "dunyoviy odob" hali ham talab qilsa muayyan holat Hech bo'lmaganda ramziy dozada spirtli ichimliklarni iste'mol qiling, qachon qilishingiz mumkinligini eslang:

Agar siz beta-blokerni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'lsa, spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin pauza qilishingiz kerak:

Erkak kishi "davolanishdan voz kechishi" kerak bo'ladi - 20 soat;
Ayol kutishi kerak - bir kun.

Turli odamlarning bir xil moddalarga bo'lgan reaktsiyalarining individual turlari mavjud. Etanol va betalok ZOK holatlarida ular global miqyosda o'rganilmagan va siz hamma narsani oldindan aytib bo'lmaydi.

Eng yaxshi tanlov spirtli ichimliklardan voz kechishdir. Bu tanlov salomatlik foydasiga, bunga arziydi.

Analoglar

Turli kompaniyalar va mamlakatlar tomonidan ishlab chiqarilgan, metoprolol faol moddasi bo'lgan uzoq muddatli beta-bloker ko'plab analoglarga ega. Ular turli nomlar va narxlarga ega bo'lishi mumkin, ammo mazmun va harakat bitta.

Xulosa hamma uchun amal qiladi. Betaloc ZOK Buyuk Britaniyada ishlab chiqariladi, dozalash narxi 50 mg, 30 tabletka - qadoqlash - 245 rubl; 25 mg, 14 tabletkali paket - 145 rubl; 100 mg - 360 rubl (30 tabletka).

Betalok ZOK analoglari:

Betalok b1-blokerdir. Preparat yurak-qon tomir patologiyalarini davolash uchun ishlatiladi. Preparatni faqat katta yoshli bemorlarga buyurish mumkin. Qattiq ko'rsatmalarga ko'ra, ona uchun foyda bolaga zarardan ko'p bo'lgan hollarda, Betalok homilador va emizikli ayollarga buyurilishi mumkin.

Ta'rif va kompozitsiya

Betalok tabletkalari dumaloq, bikonveks shaklida. Ular oq. Ular xavf va o'yma "A / mE" bor.

Vena ichiga yuborish uchun eritma shaffof, rangsiz suyuqlikdir.

Preparat faol moddani o'z ichiga oladi.

Tabletkalarda preparat quyidagi faol bo'lmagan moddalarni o'z ichiga oladi:

sut shakar;
E 572;
Aerosil;
povidon;
natriy karboksimetil kraxmal.

Yordamchi komponentlar sifatida tomir ichiga yuborish uchun eritma natriy xlorid va in'ektsiya uchun suvni o'z ichiga oladi.

Betalokni quyidagi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilishda dozani sozlash talab qilinishi mumkin:

I sinf antiaritmik dorilar;
diltiazem;
adrenalin;
difengidramin;
steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
fenilpropanolamin;
xinidin;
klonidin;
rifampitsin.

Betalok va r-blokerlarni va MAO inhibitörlerini bir vaqtning o'zida qabul qiladigan bemorlar shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Nafas olish uchun anestezikalar Betalokning kardiodepressiv ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik vositalarning dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Terapiya paytida yurak glikozidlarini qabul qilish bradikardiyaga olib kelishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Agar Betalok bradikardiyaga olib kelsa, uning dozasini kamaytirish yoki terapiyani butunlay to'xtatish kerak.

Jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarda preparatning biologik mavjudligi ortadi.

Operatsiyadan oldin anesteziologga Betalokni qabul qilish to'g'risida xabar berish kerak.

Terapiya birdan to'xtatilmasligi kerak. Dozani asta-sekin kamaytirish kerak (ko'pchilik bemorlarda davolanishni 2 hafta ichida to'xtatish mumkin) kuniga 25 mg gacha. Koroner arteriya kasalligi bilan og'rigan bemorlar terapiyani to'xtatganda shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

b-blokerlarni qabul qilgan bemorlarda anafilaktik shok juda og'ir shaklda sodir bo'ladi.

Preparatni qabul qilish zaiflik va bosh aylanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz haydashda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Dozani oshirib yuborish

Betalok dozani oshirib yuborishga olib kelishi mumkin, bu quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

kuchli gipotenziya;
AV bloki;
sinus bradikardiyasi;
ko'k teri;
ko'ngil aynishi,;
chalkashlik;
koma;
yurak faoliyatini to'xtatish;
bronxospazm.

Jabrlanuvchiga ichish uchun enterosorbent beriladi, oshqozon yuviladi va simptomatik terapiya buyuriladi.

Saqlash shartlari

Betalok preparati chiqarilgan kundan boshlab 5 yil davomida bolalar qo'li etmaydigan joyda, 25 darajagacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak.

Analoglar

Betalokni quyidagi dorilar bilan almashtirishingiz mumkin:

- Betalokning to'liq analogi bo'lgan venger preparati. Dori planshetlarda mavjud bo'lib, uni faqat katta yoshli bemorlarga, shu jumladan homiladorlik paytida buyurish mumkin. terapiyaga qarshi ko'rsatma hisoblanadi.
Metocard - planshetlarda ishlab chiqarilgan Polsha dori. U faol modda sifatida o'z ichiga oladi. 18 yoshdan oshgan bemorlarga buyurilishi mumkin. Homiladorlik paytida b-bloker bilan davolash ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Metokard laktatsiya davrida taqiqlanadi.
Hypotef - kombinatsiyalangan dori, ulardan biri faol moddalar qaysi . Preparat planshetlarda ishlab chiqariladi, ular davolash uchun ishlatiladi arterial gipertenziya 45 yoshdan oshgan bemorlarda. Hypotef homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.
Logimax - kombinatsiyalangan dori, tarkibida felodipin mavjud. Buning uchun ishlatiladigan planshetlarda mavjud arterial gipertenziya kattalardagi bemorlarda. Logimaxni homilador yoki emizikli ayollar qabul qilmasligi kerak.

Betalok o'rniga analogni olish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ruxsat etiladi, chunki ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega va ularning barchasi retsept bo'yicha mavjud.

Narxi

Betalokning narxi o'rtacha 345 rublni tashkil qiladi. Narxlar 116 dan 967 rublgacha.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Qo'shimcha ma'lumot

Betalok gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi (stenokardiya) va yurak etishmovchiligi uchun dori. Shuningdek, u yurak xurujidan keyin qo'llab-quvvatlash va migren xurujlarining (bosh og'rig'i) oldini olish uchun buyuriladi. Tasnifga ko'ra, u ikkinchi avlod beta-blokerlariga tegishli. Doimiy Betalok tabletkalari shifokor tomonidan ko'rsatilgandek kuniga 2-4 marta olinishi kerak. Bugungi kunda ular eskirgan deb hisoblanadi. Betalok ZOK - bu kuniga bir marta qabul qilinishi mumkin bo'lgan sekin ta'sir qiluvchi dori. Bu rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda mashhur dori. Bu samarali va arzon. Uning foydalanish uchun ko'rsatmalari, kontrendikatsiyasi, dozasi, yon ta'siri va boshqalar quyida tavsiflanadi.

Dori kartasi

Betalok ZOK: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Farmakologik ta'sir	Ichki simpatomimetik faolligi bo'lmagan selektiv beta-1 bloker. Yurakni katexolamin gormonlarining ogohlantiruvchi ta'siridan himoya qiladi. Natijada, 24 soat yoki undan ko'proq vaqt davomida dam olish va jismoniy mashqlar paytida qon bosimi pasayadi. Yurak etishmovchiligi bo'lsa, bemorning omon qolishi yaxshilanadi va kasalxonaga yotqizish chastotasi kamayadi. Betalok ZOK tabletkalarini qabul qilish qon plazmasidagi faol moddaning barqaror kontsentratsiyasini ta'minlaydi. Bu metoprolol süksinatni eskirgan planshetlar bilan solishtiradi, faol modda bu metoprolol tartrat.
Farmakokinetika	Betalok ZOK tabletkasini qabul qilgandan keyin (metoprololning sekin chiqariladigan dozalash shakli) terapevtik ta'sir 24 soatdan ortiq davom etadi. Bunday holda, faol moddaning (metoprolol) barqaror chiqishi 20 soat davomida kuzatiladi. Jigarda oksidlovchi metabolizmga uchraydi. Qabul qilingan dozaning taxminan 5% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, qolganlari - metabolik mahsulotlar shaklida.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar	arterial gipertenziya; yurak chap qorinchasining sistolik funktsiyasi buzilgan barqaror simptomatik surunkali yurak etishmovchiligi (masalan, yordamchi terapiya asosiy davolash uchun); miyokard infarktining o'tkir bosqichidan keyin o'limni va qayta infarkt bilan kasallanishni kamaytirish; buzilishlar yurak tezligi, shu jumladan supraventrikulyar taxikardiya, atriyal fibrilatsiya va qorincha ekstrasistollari paytida qorincha qisqarishlarining chastotasini kamaytirish; funktsional buzilishlar taxikardiya bilan kechadigan yurak faoliyati; migren hujumlarining oldini olish.

Kasalliklarni davolash haqida batafsil maqolalarni o'qing:

Haqida videoni ham tomosha qiling ishemik yurak kasalligini davolash va angina

Yurak etishmovchiligini qanday nazorat qilishni o'rganing

Dozalash	Gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi (stenokardiya), yurak etishmovchiligi uchun Betalok ZOK preparatining dozalash xususiyatlari yurak xurujiga uchradi- o'qing. Tabletkalarni yarmiga bo'lish mumkin, lekin chaynash yoki maydalash mumkin emas. Ular suyuqlik bilan yutib yuborilishi kerak. Siz uni och qoringa yoki ovqatdan keyin olishingiz mumkin - bu ta'sirga ta'sir qilmaydi.
Yon ta'siri	Agar siz zarur bo'lganidan kattaroq dozani qabul qilsangiz yoki gipertenziya uchun boshqa dorilar bilan kombinatsiya kuchli kombinatsiyalangan ta'sirga ega bo'lsa, arterial gipotenziya paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda bosim shunchalik pasayadiki, bemor hushidan ketadi. Bradikardiya ham mumkin - pulsning daqiqada 45-55 zarbagacha sekinlashishi. Betalok ZOK tabletkalarini qabul qilishda bemorlar ba'zida charchoqning kuchayishi, bosh aylanishi, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, ich qotishi yoki aksincha, diareyadan shikoyat qiladilar. Jismoniy mashqlar tolerantligi yomonlashishi va nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin. Uyquchanlik yoki uyqusizlik, quruq og'iz shilliq qavati, quruq ko'zlar va teri toshmasi kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Metoprolol süksinatni qabul qilishda erkaklarning potentsialining zaiflashishi sabab bo'ladi psixologik sabablar, va preparatning ta'siri emas. Agar jiddiyroq nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar	dekompensatsiya bosqichida II va III darajali AV blokadasi; klinik jihatdan ahamiyatli sinus bradikardiya; kasal sinus sindromi; kardiogen shok; periferik arterial qon aylanishining jiddiy buzilishi (gangrena tahdidi); arterial gipotenziya; PQ oralig'i 0,24 dan ortiq bo'lgan o'tkir miokard infarktiga shubha qilingan bemorlar; puls tezligi minutiga 45 martadan kam bo'lsa yoki sistolik "yuqori" qon bosimi 100 mmHg dan past bo'lsa; tomir ichiga yuborish sekin kaltsiy kanal blokerlari (masalan, verapamil); bolalar va o'smirlik 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan); boshqa beta-blokerlarga yuqori sezuvchanlik (allergiya); planshetning yordamchi tarkibiy qismlariga allergiya. Preparatni 1-darajali AV blokadasi, Prinzmetal anginasi, bronxial astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, diabetes mellitus, og'ir buyrak etishmovchiligi, metabolik atsidoz, yurak glikozidlari bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llang.
Homiladorlik va emizish	Boshqa beta-blokerlar singari, Betalok ZOK ni homiladorlik va emizish davrida buyurmaslik kerak, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila va/yoki bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lmasa. Mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlar homilada, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yoki homilador bolalarda bradikardiya (past yurak urishi) ni o'z ichiga oladi. emizish. Faol modda (metoprolol) bilan ona suti oz miqdorda chiqariladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri	Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar, xususan, diklofenak, metoprolol va boshqa beta-blokerlarning antihipertenziv ta'sirini susaytiradi. Betalokni diltiazem bilan birlashtirishda og'ir bradikardiya holatlari kuzatildi. O'zingiz qabul qilgan barcha boshqa dorilar haqida shifokoringizga xabar bering va ular bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlarni muhokama qiling.
Dozani oshirib yuborish	Dozani oshirib yuborish belgilari - pulsning pastligi, AV blokadasi I-III daraja, asistoliya, qon bosimining sezilarli pasayishi, boshqa alomatlar yurak-qon tomir tizimi. O'pka funktsiyasini bostirish, ongni buzish va yo'qotish, titroq, konvulsiyalar, terlashning ko'payishi, ko'ngil aynishi, qusish va qon glyukozasining ko'tarilishi ham kuzatilishi mumkin. Davolash, birinchi navbatda, faollashtirilgan ko'mir va oshqozonni yuvishdan iborat. Keyingi - bo'limdagi shifoxonada intensiv terapiya. Dozani oshirib yuborish tufayli yurak to'xtashi bir necha soat davomida reanimatsiyani talab qilishi mumkin.
Chiqarish shakli	Sekin chiqariladigan, oq yoki to‘g‘ri oq, oval, ikki qavariq, plyonka bilan qoplangan, shtrixli va o‘yilgan bo‘lishi mumkin bo‘lgan planshetlar. Plastik butilkalarda yoki karton paketlarda sotiladi.
Saqlash shartlari va muddatlari	Preparatni bolalar qo'li etmaydigan joyda, 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak. Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Murakkab	Faol modda - metoprolol süksinat. Yordamchi moddalar - etiltsellyuloza, giproloza, gipromelloza, mikrokristalin tsellyuloza, kerosin, makrogol, kremniy dioksidi, natriy stearil fumarat, titan dioksidi.

Ushbu dori bilan bir qatorda, odamlar ko'pincha quyidagilarni qidiradilar:

AstraZeneca/ZiO-Zdorovye tomonidan ishlab chiqarilgan Betaloc Zok preparatining narxi

Betalok Zok preparatining analogi - Egilok S planshetlarining narxi

Eslatma. Egilok S preparatining ishlab chiqaruvchisi - Egis, Vengriya.

Betalok ZOK planshetlarini qo'llash

Betalok ZOK - bu beta-blokerlar guruhiga tegishli dori. Bu yurak urish tezligini pasaytiradi va yurak har bir urish bilan pompalanadigan qon miqdorini kamaytiradi. Ta'sir mexanizmi - preparat yurakning intensiv ishlashiga olib keladigan adrenalin va boshqa gormonlarni bloklaydi. Buning yordamida yurakdagi yuk kamayadi, birinchi va takroriy yurak xuruji ehtimoli kamayadi. Betalok shuningdek, agar yurak juda tez yoki tartibsiz urilsa, ritmni normallashtiradi.

Ko'pincha qachon buyuriladi:

arterial gipertenziya;
ko'krak qafasidagi og'riqlar - uzoq muddatli davolanish, ammo tez yordam uchun emas;
yurak etishmovchiligi - ayrim hollarda, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa.

Betaloc ZOK planshetlari bilan raqobatlashadigan beta blokerlar:

Qanday hollarda ushbu preparatni qo'llash mumkin emas:

sizda allaqachon Betalok, boshqa beta-blokerlar yoki planshetning yordamchi moddalariga allergiya bo'lgan;
bradikardiya - yurak urish tezligi juda past;
sistolik "yuqori" qon bosimi 100 mm Hg dan past. Art.;
Boshqa kardiyak kontrendikatsiyalar mavjud.

Betalok ZOK yoki boshqa beta-blokerlarni ruxsatisiz buyurmang!

Shifokoringiz bilan gaplashmasdan, bu dorini qabul qilishni to'satdan to'xtatmang. Agar shifokor Betalok ZOK ni endi qabul qilmaslikka qaror qilsa, siz dozani asta-sekin kamaytirishingiz va darhol to'xtatmasligingiz kerak. Aks holda, qon bosimi ko'tarilishi mumkin.

Muhim! Betalok - farq nima? turli xil turlari planshetlar birgalikda

Hozirgi vaqtda kuniga bir marta qabul qilish uchun etarli bo'lgan faqat Betalok ZOK preparatidan foydalanish tavsiya etiladi. Uning samaradorligi gipertenziya, yurak etishmovchiligi va yurak xurujining oldini olish uchun tasdiqlangan. Hatto aterosklerozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Metoprolol tartrat faol moddasini o'z ichiga olgan oddiy Betalok tabletkalari samaradorlik jihatidan boshqa beta-blokerlardan past. Ular, shuningdek, bemorlar tomonidan kamroq muhosaba qilinadi. Narxlari past bo'lsa ham, ulardan foydalanishga arzimaydi.

Betalok ZOK (metoprolol süksinat) preparatidan foydalanish tavsiya etiladi. Oddiy Betalok tabletkalari (metoprolol tartrat) emas.

Betalok uyquchanlik, bosh aylanishi yoki bosh aylanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu dorini qabul qilishning birinchi kunlarida mashina haydash yoki boshqa xavfli ishlarni bajarish tavsiya etilmaydi. Tananing moslashishi uchun bir necha kun kuting. Yuqorida sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlardan birortasini sezsangiz, darhol o'tiring va dam oling. Noxush tuyg'ular spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, haddan tashqari issiqlik, jismoniy faollik, shamollash bilan kuchayishi mumkin yuqori harorat. Agar Betalok gipertenziya uchun boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinsa, gipotenziya paydo bo'lishi mumkin - qon bosimi haddan tashqari pasayadi.

Turli kasalliklar uchun Betalok ZOK dozasi

Kasallik	Dozalash
Arterial gipertenziya	Kuniga 1 marta 50-100 mg. Odatda boshqa qon bosimi dori-darmonlari, ko'pincha diuretiklar (indapamid, gidroxlorotiyazid), shuningdek, kaltsiy kanallari blokerlari - dihidropiridin hosilalari (amlodipin, felodipin) bilan birgalikda buyuriladi.
Angina pektoris	Kuniga 1 marta 100-200 mg. Ko'pincha boshqa antianginal preparat bilan birgalikda buyuriladi.
Barqaror surunkali yurak etishmovchiligi funktsional sinf II	Dastlabki doz kuniga 25 mg ni tashkil qiladi. Ikki hafta o'tgach, uni kuniga 50 mg ga oshirish mumkin, keyin esa kerak bo'lganda har 2 haftada ikki baravar oshirish mumkin. Uzoq muddatli davolanish uchun parvarishlash dozasi kuniga 200 mg ni tashkil qiladi.
III va IV funktsional sinfdagi barqaror surunkali yurak etishmovchiligi	Dastlabki doz kuniga 12,5 mg ni tashkil qiladi. Keyin u alohida tanlanadi. Bemorning shifokor nazorati ostida bo'lishi maqsadga muvofiqdir, chunki Preparatning ta'siri ostida yurak etishmovchiligi belgilari ayrim bemorlarda kuchayishi mumkin. Yaxshi muhosaba qilingan taqdirda, Betalok ZOK dozasi kuniga maksimal 200 mg dozaga erishilgunga qadar har 2 haftada ikki baravar oshiriladi.
Yurak ritmining buzilishi	Kuniga 100-200 mg
Miyokard infarktidan keyin saqlovchi davolash	Kuniga 200 mg
Taxikardiya	Kuniga 100-200 mg
O'chokli xurujlarning oldini olish (bosh og'rig'i)	Kuniga 100-200 mg

Agar bosim juda ko'p pasaysa yoki puls daqiqada 45-55 zarbadan pastga tushsa, Betalok LOC yoki tegishli dorilarning dozasini kamaytiring. Biroq, ko'pchilik bemorlarda tana vaqt o'tishi bilan moslashadi va ular o'rtacha terapevtik dozalarni yaxshi qabul qiladilar. Agar davolanishning boshida gipotenziya rivojlansa, preparatning dozasi kamayadi va vaqt o'tishi bilan ular yana uni oshirishga harakat qilishadi. Buyrak kasalligi bo'lgan bemorlar, shuningdek, keksa odamlar uchun preparatning dozasini sozlashning hojati yo'q. Ular bilan ishlashda shifokor yuqoridagi jadvalda ko'rsatilgan tavsiyalarga amal qilishi mumkin. Jigarning og'ir kasalliklarida dozani kamaytirish kerak bo'lishi mumkin.

Sharhlar

Sharhlarga ko'ra, Betaloc ZOK gipertenziya va yurak aritmiga qarshi yaxshi yordam beradi va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga olib keladi. Ushbu dori ham yangi beta-blokerlarga qaraganda ancha arzon. Shu sababli, u 10 yildan ortiq vaqt davomida shifokorlar va bemorlar orasida mashhurligini saqlab qoldi.

Dmitriy Sviridov

Men bir necha yillardan beri amlodipin bilan birga Betalok ZOKni qabul qilaman. Ushbu dorilar kombinatsiyasi mening qon bosimimni 150/80 dan 130/70 gacha, dam olish paytida yurak urish tezligini daqiqada 88 dan 60 gacha tushirdi. Dori vositalarining sezilarli foydalari bilan solishtirganda, nojo'ya ta'sirlar toqat qilinadi. Mening umumiy salomatligim yaxshilandi. Biz beta-blokerni muvaffaqiyatli tanladik - omadli. Oh, chekishni tashlashga o'zimni majbur qilsam...

Tabletkalar gipertenziyani davolash va yurak xuruji va qon tomirlarining oldini olish bo'yicha chora-tadbirlar majmuasining faqat bir qismidir. ga o'tishga e'tibor bermasangiz sog'lom tasvir hayot, qon tomirlarining holati yomonlashishda davom etadi. Oxir-oqibat, bir necha yil o'tgach, hatto eng kuchli dorilar ham qon bosimini nazorat ostida ushlab turolmaydi. Bu qanday tugashi hammaga yaxshi ma'lum... Chekishni tashlash, qilish kerak bo'lgan yagona narsadan uzoqdir. O'z dietangizga g'amxo'rlik qiling, ishda va oilada nizolardan qochishni o'rganing. Bundan tashqari, muntazam ravishda jismoniy faoliyat kerak, yaxshisi toza havoda.

Mariya Xaritonova

Betaloc ZOK menga aritmiya va engil gipertenziya bilan mashhur va qimmat Concorga qaraganda yaxshiroq yordam berdi. U silliq harakat qiladi va nifedipin kabi bosim ko'tarilishiga olib kelmaydi. Endi men tinch uxlayman va umuman olganda o'zimni ancha yaxshi his qilaman. Ilgari yurak urishi soatiga bir necha marta bo'lgan, ammo hozir kuniga atigi 1-2 marta hujumlar mavjud, unchalik yomon emas.

Dori vositalarining har bir insonga ta'siri individualdir. Ba'zi odamlar Concor yoki arzonroq bisoprolol tabletkalaridan, boshqalari Betaloc Lokdan yaxshiroq foyda olishadi. Har holda, aritmiya va gipertoniya uchun 1-sonli davo magniydir. Chunki bu kasalliklarning asosiy sababi organizmda magniy etishmovchiligidir. Uni olishga harakat qiling. Ular beta-blokerning dozasini kamaytirishga yoki hatto uni butunlay to'xtatishga yordam beradi.

Ulyana Kudina

Shifokor menga gipertoniya uchun Betalok ZOK va kardiyomagnilni kuniga bir marta qabul qilishni buyurdi. Preparat yuqori bosimni 117-112 mm Hg ga tushirdi, ammo pastki bosim 94-106 mm Hg ko'tarilgan. Art. Dori-darmonlarni buyurgan kardiologning aytishicha, bu yoshga bog'liq o'zgarishlar, hech narsa qilish mumkin emas.

Kardiolog siz bilan shug'ullanish uchun juda dangasa. Ammo ortdi yuqori bosim- bu buyraklar bilan bog'liq muammolar haqida signal bo'lishi mumkin. Siz "" maqolasini o'rganishingiz kerak va keyin u erda yozilganidek tekshirib ko'rishingiz kerak. Xususan, buyraklar faoliyatini tekshiradigan qon va siydik testlarini o'tkazing.

Irina Bekashina

Betalok ZOK tabletkalari va boshqa bir qator dorilar yordamida gipertenziyamni nazorat ostiga olishga muvaffaq bo'ldim. Shifokor menga Betalok, ertalab indapamid va tushdan keyin Loristani qabul qilishni buyurdi. Bosim ko'proq yoki kamroq 125/85 atrofida qoladi, ammo yon ta'siri charchoq, zaiflik, letargiya, deyarli depressiyadir. Va har 3 oyda bir marta qon testini o'tkazish kerak, chunki ko'plab tabletkalar jigarga yuk beradi.

Betalok ZOK qabul qilgan bemorlarning ko'proq "jonli" sharhlarini o'qing.

Tez-tez beriladigan savollar va ularga javoblar

Betalok ZOK aritmiya uchun buyurilgan. Bu yordam berganga o'xshaydi, lekin u hali ham xotirjam emas. Onam 47 yoshida to‘satdan yurak xurujidan vafot etdi. Tabletkalarni qabul qilishdan tashqari yana nima qila olasiz?

Yurak muammolari uning ishlashi uchun iste'mol qiladigan ozuqa moddalarining etishmasligidan kelib chiqadi. Birinchidan, bu magniy. Quyida sanab o'tilgan qo'shimchalarni "kimyoviy" dorilar bilan birga olishga harakat qiling. Katta ehtimol bilan, bir muncha vaqt o'tgach, siz beta-blokerni qabul qilishni to'xtatishingiz mumkin, faqat tabiiy dorilar bilan qoling.

Qon bosimini normallashtirish uchun tasdiqlangan samarali va tejamkor qo'shimchalar:

Metodologiya haqida ko'proq "" maqolasida o'qing. AQShdan gipertoniya qo'shimchalarini qanday buyurtma qilish mumkin -. Noliprel va boshqa "kimyoviy" tabletkalar keltirib chiqaradigan zararli yon ta'sirlarsiz qon bosimingizni normal holatga keltiring. Yurak faoliyatini yaxshilang. Tinchlaning, tashvishlardan xalos bo'ling, kechasi chaqaloq kabi uxlang. B6 vitamini bilan magniy gipertenziya uchun mo''jizalar yaratadi. Sizning sog'lig'ingiz yaxshi bo'ladi, tengdoshlaringizning hasadi.

Betalok tabletkalarini olishim kerakmi? vahima hujumlari?

Agar siz allaqachon ushbu dori-darmonlarni qabul qilsangiz yoki shifokor uni vahima hujumlari uchun buyurgan bo'lsa, unda ha. Ruxsatsiz - yo'q. Qanday bo'lmasin, ona o'ti yoki boshqa engil o'simlik tinchlantiruvchi vositalarni sinab ko'ring. Shuningdek, psixoterapiya. Agar siz omma oldida nutq so'zlashdan qo'rqsangiz, unda yaxshi mashg'ulotlar yordam beradi. Beta-blokerlarga yopishish oxirgi narsa.

Menga bisoprolol buyurildi, ammo yurak urishi bilan yordam bermaydi. Eng kichik kuch bilan yurak urish tezligi daqiqada 100-120 zarbagacha ko'tariladi. Bisoprololdan Betalokga o'tishga arziydimi?

Bir beta-blokerdan boshqasiga o'tish yordam berishi dargumon. Garchi bularning barchasi individualdir. Faqat qachon bo'lishini oldindan bashorat qilish mumkin bo'ladi genetik tadqiqotlar keng tarqalgan bo'lib qoladi. Shu vaqtgacha shifokorlar va bemorlar dori-darmonlarni faqat sinov va xatolik yo'li bilan tanlaydilar. Qanday bo'lmasin, "kimyoviy" dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, yuragingizni magniy-B6 va bilan mustahkamlashga harakat qiling. Bu 100% zararsiz va ko'pchilik bemorlar uchun juda samarali.

Kardiolog Betalok, Biprol yoki Concorni qabul qilishni aytdi. Qaysi birini tanlash kerak - o'zingiz qaror qiling. Ushbu dorilarning qaysi biri qon tomirlariga nisbatan yumshoqroq?

Mahalliy tibbiyotning og‘ir kundalik hayoti... Aytaylik, siz qandaydir tarzda dori tanlaysiz. Siz ham o'z dozangizni belgilaysizmi? Bu amalda zargarlik san'ati. Juda past doz yordam bermaydi. Juda baland - gipotenziya bo'ladi ... Agar bu shifokor bilan aloqangiz natija bermasa - uni boshqasiga almashtiring. Men biprol va konkor bir xil bisoprolol ekanligini qo'shaman, lekin turli ishlab chiqaruvchilar. Shuning uchun dorixonada dori-darmonlarning narxi boshqacha.

Tez-tez tashvishlar og'riqli og'riq yurak sohasida. Men EKG qildim - shifokor bu normal ekanligini aytdi, lekin baribir Betalok ZOKni buyurdi. Men yurak xurujidan qo'rqaman. Xavfni kamaytirish uchun yana nima qila olasiz?

Agar siz allaqachon 40 yoshda bo'lsangiz, unda siz tashvishlanish uchun to'g'ri ish qilyapsiz. Yurak xuruji to'satdan paydo bo'lishi mumkin - va salom... Oldini olish uchun nima qilish kerak:

Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda oling tabiiy dorilar qaysi tasvirlangan. Ular gipertoniya bo'lmasa ham, hatto bosim ko'tarilsa ham, yurakni mustahkamlash uchun muhimdir.
Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, unda kam uglevodli Atkins dietasiga o'ting.
Har 3 oyda bir marta xolesterin, triglitseridlar va C-reaktiv oqsil uchun qon testlarini o'tkazing. Ro'yxatdagi oxirgi tahlil eng muhim hisoblanadi.
Tasalli, yoqimli yugurish uchun ideal.

Xulosa

Metoprolol 1980-yillardan beri ma'lum bo'lgan ikkinchi avlod beta-blokerdir. Biroq, u hali ham ko'pincha gipertoniya va yurak-qon tomir kasalliklari uchun bemorlarga buyuriladi. Betalok ZOK - faol moddasi metoprolol süksinat bo'lgan planshet. Dorixonalar, shuningdek, metoprolol tartratini o'z ichiga olgan "ZOK"siz oddiy Betalok tabletkalarini sotadilar.

Hozirgi vaqtda faqat Betalok ZOK preparatini qo'llash tavsiya etiladi. Gipertenziya, yurak-qon tomir kasalliklari va yurak etishmovchiligining ayrim turlari uchun kuniga bitta tabletka olish kifoya. Faol moddasi metoprolol tartrat bo'lgan Betalok tabletkalari kuniga 2-4 marta olinishi kerak. Ular eskirgan deb hisoblanadi, chunki ular boshqa beta-blokerlarga nisbatan samaradorligi past.

Siz maqoladan bilib olgan asosiy narsa - Betalok ZOK va oddiy Betalok o'rtasidagi farq. Metoprolol tartratini o'z ichiga olgan tabletkalarni ko'proqqa almashtirish tavsiya etiladi zamonaviy dori. Betalok ZOKni beta-blokerlar orasida yetakchi deb atash mumkin emas. Raqobatbardosh dorilar - bisoprolol, karvedilol, nebivolol - samaradorlikdan ustun bo'lishi mumkin. Biroq, shifokorlar hali ham bemorlarga metoprolol süksinatni faol ravishda buyuradilar. Qabul qilish qulay bo'lgani uchun u ko'proq yoki kamroq yordam beradi, jozibador narxga ega va uning ta'siri yaxshi o'rganilgan.

Lyudmila
Mening asosiy kasalligim - tirotoksikoz. Tez-tez va og'ir taxikardiya xurujlarini keltirib chiqaradi, bosimning ko'tarilishi, bosh aylanishi, nervlar va boshqalar Men betalok zok va tirozol dorilarini qabul qilaman. Ammo ular ozgina yordam beradi. Tez orada uni butunlay olib tashlash bo'yicha jarrohlik amaliyoti kutilmoqda. qalqonsimon bez. Anaprilinni betalokga qo'shish mumkinmi? Agar shunday bo'lsa, uni qanday va qanday dozalarda olishim kerak? Yoshi 42 yosh, bo'yi 162 sm, vazni 55 kg.
Evgeniya Razuvaeva
Salom! Men 47 yoshdaman, 164 sm, 72 kg. Bir yil oldin biz kun davomida qon bosimini nazorat qildik, uning natijalariga ko'ra shifokor Betoloc ZOKni buyurdi. Shu bilan birga, u menda gipertoniya yo'qligini aytdi, lekin men ish yukini kamaytirish va almashtirish kerak - rasm chizish, aerobika, suzish, raqsga tushish va hokazo. Men Betalokni 3 oy davomida, birinchi navbatda kuniga 1 tabletkadan, keyin esa yozda men 1/2 ga almashtirdim, chunki iliq ob-havoning boshlanishi bilan qon bosimim yaxshilandi. Men haftasiga 3 marta basseynga boraman. Men dori-darmonlarni qabul qilishni butunlay to'xtatmoqchiman, lekin "olib tashlash effekti" dan qo'rqaman. Ayting-chi, Betalokni qabul qilishda tanaffus qilish mumkinmi? Ha bo'lsa, qancha vaqt? Va umuman olganda, men qon bosimi dori-darmonlarini doimo emas, balki zarurligini his qilganda qabul qilishni xohlayman. Siz nimani tavsiya etasiz? Rahmat.
Vladislav
Yaqinda boshdan kechirgan yurak xurujidan so'ng, menga Betalok ZOKni boshqa dorilar bilan birga qabul qilish buyurildi. Men mumkin bo'lgan yon ta'sir iktidarsizlik ekanligini payqadim. Ehtimol, bu nojo'ya ta'sirsiz boshqa vosita bormi? Preparat bilan davolash kursi tugaganidan keyin potentsial tiklanadimi?
Iskandar
Men 63 yoshdaman, bo'yi 164 sm, vazni 99 kg. Gipertenziya - 27 yillik tajriba, 2-toifa diabet - 15 yil, ishemik kasallik yurak, ateroskleroz. Dorilar - Norvasc, Trigrim, Corinfar retard, Betalok ZOK, Accupro. Men bularning barchasini bir vaqtning o'zida qabul qilaman, lekin ular mening qon bosimimni etarlicha nazorat qilmaydi. Kechqurun u 178/97 mmHg gacha ko'tariladi. Art. Nima qilsa bo'ladi? Mahalliy kardiolog yelka qisadi.
Dmitriy Maruzin
Men 52 yoshdaman, bo'yi 168 sm, vazni 71 kg. Menga asosiy gipertenziya tashxisi qo'yildi, Betalok ZOK va Arifon retard buyurildi, men ularni har kuni qabul qilaman. Negadir men 2 oydan beri yo'talayapman, ba'zida nafas olish qiyin, tomog'im og'riyapti. Shu sababli kechasi bir necha marta uyg'onganman. Men yo'taliman va u o'tib ketadi. Bu Betalokning yon ta'siri bo'lishi mumkinmi? Qanday imtihonlarni to'ldirish kerak? Qaysi mutaxassis shifokor bilan bog'lanishim kerak?
Alla
Hayrli kun Onamga Betalok ZOK kuniga ikki dozada, ertalab va kechqurun buyurilgan. U 76 yoshda, bo'yi 158 sm, vazni 80 kg. U 20 yildan beri revmatoid poliartritni prednizolon bilan davolaydi. Endi bosim sakrab bormoqda - goh baland, goh past. Men ertalab va kechqurun Betalok ichishni boshladim. Ertalab turganda, qon bosimi past bo'lsa, u dori ichmaydi. U bundan ham pastroq bo'lishidan qo'rqadi. Va kechqurun u ichadi. Agar yuqori qon bosimi ertalab - keyin ertalab va kechqurun oladi. Agar ertalab qon bosimi 80/46 mm Hg bo'lsa, maslahat bilan yordam bering. Art., Betalok ichishga arziydimi?
Ketrin
Erim bir oy oldin yurak xurujiga uchradi. Boshqa dorilar qatorida Betalok ZOK buyurilgan. Yon ta'siri iktidarsizlik ekanligini o'qidim. Va biz hali ham farzandli bo'lishni rejalashtirmoqdamiz. Ushbu tabletkalar bilan davolanish kursini tugatgandan so'ng potentsial tiklanadimi?
Elena
Salom. Kardiolog menga betalok buyurdi. Yoshi 36 yosh, vazni 90 kg, bo'yi 163 sm. Men Betalokni qabul qila boshladim va o‘zimni yomon his qila boshladim: ko‘zim oldida qorong‘i tushdi, boshim aylanib, nafas olishim qiyinlashdi. Nima qilsa bo'ladi?
tatjana
Men 64 yoshdaman, bo'yi 153 sm, vazni 60 kg. Menda gipertoniya bor, ekstrasistol esa kechqurun va kechasi boshlanadi. Ertalab Norvasc va Betaloc zok, kechqurun esa Atakand ichaman. Kun davomida deyarli hech qanday ekstrasistol bo'lmaydi. Balki kechki payt betalok zok ichar?
Zulfiya
Salom! Yoshi 41 yosh, bo'yi 170 sm, vazni 83 kg. 107-113 tez yurak urishi tufayli shifokorga murojaat qildim. Yurak hududida og'riq yo'q, faqat havo etarli emas. Qalqonsimon bez gormonlari normaldir. Ultratovush xulosasi - diastolik disfunktsiyaning dastlabki ko'rinishlarining belgilari, nasos funktsiyasi yaxshi. Kardiolog Betalok zokni ertalab 1 marta buyurdi. Puls kamaydi, lekin havo etishmasligi va yurish paytida charchoq saqlanib qoldi. Yana qanday tekshiruv kerak? Rahmat!
Elena
Turmush o‘rtog‘imga (46 yosh, bo‘yi 176 sm, vazni 73 kg) o‘tkir miokard infarkti, gipertoniyaning 3-bosqichi, yurak-qon tomir kasalliklari tashxisi qo‘yilgan. Men Egilok 2 * 50 mg, enalapril 2 * 20 mg oldim. Bosim vaqti-vaqti bilan 220/110 ga yetdi, puls 60-70 zarba ichida edi. Valsartan 80 mg + betalok ZOK 50 mg bilan almashtirildi, 1,5 mg indapamid retard qo'shildi. Bosim 100-120/60-70, puls 80-90 ga aylandi. Indapamid chiqarib tashlandi - hech qanday o'zgarishlar yuz bermadi. Pulsni kamaytirish va qon bosimini oshirmaslik uchun terapiyani qanday sozlash kerak? Oldindan rahmat.
Tatyana
Men 69 yoshdaman, bo'yi 165 sm, vazni 63 kg. Menda 2-3 yildan beri arterial gipertenziya, taxikardiya va aritmiya bor. 10 kun davomida men ertalab Noliprel A ning yarim tabletkasini, shuningdek, Betalok ZOK ni qabul qildim. Mening yurak urishim hozir 70 - 80, va oldin u 100 ga yaqin edi. Ovqatdan keyin mening qon bosimim 111/70, lekin men aritmiyani his qilyapman. Betalok ZOK men uchun to'g'ri ekanligini aytish uchun qancha vaqt kerak?
Natalya
Salom. Men 51 yoshdaman, bo'yi 158 sm, vazni 65 kg. Savol: Agar qon bosimingiz 85/58 yoki undan pastroq bo'lsa, betalok qabul qilish arziydimi? Hayotim davomida menda past qon bosimi bor. Yuragim qattiq stressdan keyin tashvishlana boshladi. Men kardiogramma qildim, oyog‘im mikroinfarktga uchraganini aytishdi. Bundan tashqari, bosim sakray boshladi. Men uchun 115/75 allaqachon yuqori qon bosimi, o'zini yomon his qilish. Bilan birga keladigan kasallik - ensefalopatiya, umurtqali va uyqu arteriyalarining tortuozligi. Xavotirli bosh og'rig'i, tinnitus, qattiq charchoq. Nevrolog Actovegin, betahistin va ataraksni buyurdi. Bundan oldin, terapevt Concor Cor buyurdi - bradikardiya boshlandi. Men kardiologga bordim va betalok buyurdim - qon bosimim tushib ketdi va o'zimni hushsiz his qildim.
Valentina
Erkak 62 yosh. Stabil bo'lmagan angina. Men kardiologiyada 2 hafta o'tkazdim. 1 ta tomirni stentlash amalga oshirildi. 2 ta tomir ham 70% va 50% da tiqilib qolgan. Bo'shatilgan. Betalok ZOK buyurilgan. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: gipotenziya. Ammo yurak urishi tezlashadi. Ushbu preparat gipertenziv bemorlarga qon bosimini pasaytirish uchun buyuriladi. Puls, albatta, pasayadi, ammo bosim hali ham 90/60. Qancha pastroq? Qon bosimini pasaytirmaydigan, ammo yurak tezligini kamaytiradigan dorilar bormi? Javobingiz uchun rahmat.
Nina
Men 54 yoshdaman, hipotiroidizm bor. Mening qon bosimim butun umrim davomida past edi, 100/60. IN yaqinda ba'zan poygalar boshlandi. - ehtimol 150/45, keyin esa 110/50. 65 dan kam emas. Yuqori daraja vaqti-vaqti bilan ko'tariladi, uyquchanlik va bosh og'rig'i paydo bo'ladi. Menga Betalok buyurildi, uni qabul qila boshladim va qon bosimim 85/45 bo'ldi. Men ularni ichishni davom ettirishim kerakmi?
Elena
Salom. Men 43 yoshdaman. Mening vaznim 72 kg. 2016 yil mart oyidan beri men Betalok zok 25 mg, kuniga 1 tabletka qabul qilaman. Taxikardiya xurujlari tufayli u bilan bog'langandan keyin kardiolog tomonidan tayinlangan. Shuningdek, davolanish vaqtida xolesterin 8,4 ni tashkil etdi. Taxikardiya fonda tez-tez sodir bo'ldi hissiy sabablar. Men yarim yildan beri Betalok zokni qabul qilaman. Davolash davrida quruq yo'tal paydo bo'ldi. Endi, so'nggi ikki hafta ichida bosh aylanishi paydo bo'ldi va mening qon bosimim 130/80 gacha ko'tarila boshladi. Shu bilan birga, har kuni men mertenil 5 mg qabul qilaman. Betalok zok bosimni engillashtirishi kerakligini hamma yozadi, aksincha, bu men uchun paydo bo'ldi. Ushbu dori bosim va yo'talning sababi bo'lishi mumkinmi?
Guzaliya
Onam 86 yoshda. U bosimning ko'tarilishi va yurak urishini boshdan kechiradi. Kardiolog Betaloc zok, Mildronat ertalab va kechqurun, Magne B6, B vitaminlari, nikotinik kislota in'ektsiyalarini buyurdi. Biz in'ektsiyalarni tugatmoqdamiz. Mildronatni hali qabul qilmaganman. Onam sovuq bilan kasal bo'lganida. Betalok to'liq dozada qabul qilinganda zaharli hisoblanadi, qon bosimi past 108/58 va yurak urish tezligi taxminan 60. Biz dozani ikki baravar kamaytirdik - bosim hali ham bu chegaralar ichida. Uni yanada kamaytirish mumkinmi, planshetning chorak qismini bering? Yoki har kuni ichish mumkinmi? Yoki nima?
Marina
Salom. Shifokor Betalok ZOKni buyurdi. Men bir yildan beri ichaman, xotiram yomonlashdi. Boshqa dorilarga o'tishim mumkinmi? Betalok sizni uxlashni xohlaydi. Shuningdek, Betalokni qabul qilishda tomirlarda operatsiya qilish mumkinmi? U yerda sizga behushlik berishadi shekilli.

Siz izlagan ma'lumotni topa olmadingizmi?
Savolingizni shu yerda bering.

Gipertenziyani o'zingiz qanday davolashingiz mumkin
3 hafta ichida, qimmat zararli dorilarsiz,
"ochlik" dietasi va og'ir jismoniy tarbiya:
bepul bosqichma-bosqich ko'rsatmalar.

Savol bering, rahmat foydali maqolalar
yoki aksincha, sayt materiallarining sifatini tanqid qilish

"Betalok ZOK" - bu ichki simpatomimetik faollikka ega bo'lmagan selektiv beta1-blokerlar guruhiga tegishli dori.

Ushbu preparat ega bo'lish qobiliyati bilan tavsiflanadi inson tanasi zaif ifodalangan membranani barqarorlashtiruvchi ta'sir. Biroq, u qisman agonist faollikka to'liq ega emas.

Buning xossalari dorivor mahsulot Uning tarkibida metoprolol faol moddasi mavjud bo'lib, u turli xil ta'sirlarda ajralib chiqadigan katexolaminlarning agonistik ta'sirini inhibe qiladi yoki kamaytiradi. stressli vaziyatlar va yurak-qon tomir tizimining ishiga ta'sir qiladi.

Shunday qilib, dori nafaqat yurak qisqarishining chastotasini, balki uning qisqarishini ham oldini olishga intiladi, shuningdek, katexolaminlarning qonga intensiv chiqishi bilan bog'liq bo'lgan daqiqali hajm va qon bosimi ko'rsatkichlarini oshiradi.

"Betalok ZOK" preparati bilan davolashda qon plazmasida preparatning faol moddasining doimiy kontsentratsiyasi o'rnatiladi, bu tabletkalar shaklida ishlab chiqarilgan an'anaviy selektiv beta1-blokerlarni qo'llashda kuzatilmaydi. .

Buning natijasida juda tez barqaror klinik ta'sirga erishiladi, bu kamida yigirma to'rt soat davom etadi.

Ushbu preparat beta1-adrenergik retseptorlari uchun ajoyib selektivlikka ega. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, uni qo'llash turli xil salbiy reaktsiyalar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Arterial gipertenziyani davolash uchun dori-darmonlarni qo'llash bemorning egallagan pozitsiyasidan qat'i nazar, keyingi yigirma to'rt soat ichida qon bosimining sezilarli darajada pasayishini ta'minlaydi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Betalok-ZOK planshetlari bir qator turli kasalliklarni davolash uchun mo'ljallangan:

Arterial gipertenziya rivojlanishi.
Angina angina pektorisi.
Chap qorincha sistolik funktsiyasining buzilishi bilan kechadigan simptomatik surunkali yurak etishmovchiligining barqaror namoyon bo'lishi.
Takroriy miyokard infarkti xavfini kamaytirish.
Yurak ritmida sezilarli buzilish.
Supraventrikulyar taxikardiya rivojlanishi.
Funktsional xarakterga ega bo'lgan va odatda taxikardiya bilan kechadigan yurakning normal faoliyatining buzilishi.
O'chokli oldini olish uchun.
Preparatning dozasini tanlashda bradikardiya rivojlanishiga ehtiyotkorlik bilan yo'l qo'ymaslik kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Arterial gipertenziyasi bo'lgan bemorlar uchun doz kuniga bir marta 50-100 mg bo'lishi kerak. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga bir marta 100 mg ga oshirish mumkin yoki bu dori turli antihipertenziv dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Agar angina rivojlansa, dozasi kuniga bir marta 100-200 mg ni tashkil qiladi. Bundan tashqari, preparat boshqa antianginal agent bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Semptomatik turg'un shaklda tashxis qo'yilgan bemorlar surunkali qobiliyatsizlik chap qorincha sistolik funktsiyasining buzilishi bilan kechadigan yurak kasalliklari, agar ular oxirgi olti hafta davomida hech qanday xuruj qilmagan bo'lsa, qabul qilish tavsiya etiladi.

Birinchi ikki hafta ichida terapevtik terapiya kuniga 25 mg ni qabul qilishingiz kerak, so'ngra kuniga bir marta dozani 50 mg ga oshiring va keyin haftalar oralig'ida ikki baravar oshirishingiz mumkin. Uzoq muddatli terapiya uchun parvarishlash dozasi kuniga bir marta 200 mg dan oshmasligi kerak.

Agar sizda arterial gipotenziya yoki bradikardiya bo'lsa, siz birgalikda terapiyani kamaytirishingiz, shuningdek, ushbu preparatning dozasini kamaytirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Terapiyaning boshida arterial gipotenziya, agar keyinchalik uzoq muddatli davolanish kursi o'tkazilsa, tanlangan dozaga toqat qilinmasligini ko'rsatmaydi.

Ammo bemorning umumiy ahvoli barqarorlashguncha dozani oshirmaslik kerak. Bundan tashqari, buyraklar faoliyatini muntazam ravishda kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.

Yurak ritmining buzilishi uchun preparat odatda kuniga bir marta 100-200 mg miqdorida buyuriladi.

Miyokard infarkti uchun parvarishlash terapiyasini ta'minlash uchun preparatni kuniga 200 mg qabul qilish kerak.

Bir vaqtning o'zida taxikardiya rivojlanishi va yurakning funktsional buzilishi bilan doz kuniga 100 mg ni tashkil qiladi, agar kerak bo'lsa, uni kuniga 200 mg ga oshirish mumkin.

O'chokli hujumlarning ishonchli oldini olish uchun preparat kuniga 100-200 mg dozada buyuriladi.

Buyraklarning normal faoliyati aniq buzilgan bemorlarda, shuningdek, keksa odamlarda ushbu dori dozasini o'zgartirishga hojat yo'q.

Jigar funktsiyasi buzilgan odamlar, qoida tariqasida, metoprololning plazma oqsillari bilan bog'lanishining past darajasi tufayli dozani to'g'irlashni talab qilmaydi. Ammo og'ir jigar disfunktsiyasi bo'lsa, dozani kamaytirish talab qilinishi mumkin.

Chiqarish shakli va tarkibi

Preparat kichik dumaloq planshetlar shaklida mavjud.

Faol modda - metoprolol.

Dori vositalarining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

Yon ta'siri

Ushbu dori juda keng qo'llaniladi zamonaviy tibbiyot. Biroq, uni Betalok ZOK qabul qilish uchun quyidagi kontrendikatsiyaga ega bo'lgan bemorlarga buyurish qat'iyan man etiladi:

II va III darajali AV blokadasi.
Dekompensatsiya bosqichida aniq ifodalangan surunkali yurak etishmovchiligi.
Klinik ahamiyatga ega bo'lgan sinus bradikardiyasining rivojlanishi.
SSSU.
Beta-adrenergik retseptorlarni samarali rag'batlantirish maqsadida amalga oshiriladigan turli xil inotrop dorilar yordamida intervalgacha yoki uzluksiz terapiyani amalga oshirish.
Kardiogen shok.
Arterial gipotenziya rivojlanishi.
Periferik arterial qon aylanishining turli xil buzilishlari, ular juda og'ir shakllarda namoyon bo'ladi.
O'tkir miokard infarkti xurujiga aniq shubha.
Sekin kaltsiy kanallarini to'sib qo'yadigan har qanday preparatni tanaga kiritish, tomir ichiga.
Preparatning tarkibiy qismlariga individual intolerans.
O'n sakkiz yoshga to'lmagan bemorlar.
Har xil beta-blokerlarga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan"Betalok ZOK" quyidagi hollarda qo'llaniladi:

Prinzmetal angina belgilari.
1-darajali AV blokadaning namoyon bo'lishi.
Bronxial astma xurujlari.
Qandli diabet.
KOAH belgilari.
Og'ir buyrak etishmovchiligi.
Metabolik atsidoz.
Kombinatsiyalangan davolash har qanday yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llash bilan.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Preparat bolani tarbiyalayotgan ayollarni davolash uchun tavsiya etilmaydi. Laktatsiya davrida ham qabul qilinmasligi kerak. Ammo istisnolar mavjud - onaga kutilayotgan foyda ona uchun mavjud bo'lgan xavfdan sezilarli darajada oshib ketadigan holatlar mavjud. normal rivojlanish homila yoki bola.

Axir, antihipertenziv dorilarning faol moddalari ko'pincha bolalarda turli xil yon ta'sirlarga olib keladi.

Yon ta'siri

Odatda, preparat bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Shu bilan birga, yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, ular vaqtinchalik va odatda dozani kamaytirmasdan yoki uni to'liq to'xtatmasdan ushbu dori boshlanganidan bir necha kun o'tgach yo'qoladi. Bularga quyidagilar kiradi:

Bradikardiya belgilari.
Ortostatik arterial gipotenziya rivojlanishi.
Hushidan ketish holati.
Yuqori va pastki ekstremitalarning qattiq sovuqligi.
Yurak urishi hissi.
Bir muncha vaqt davomida yurak etishmovchiligining ko'payishi.
Kardiogen shok.
Chiqish og'riq yurak sohasida.
Shish shakllanishi.
Har xil o'tkazuvchanlik buzilishlari.
Semptomlar og'ir aritmiya.
Gangrenning paydo bo'lishi.
Har xil qoidabuzarliklar normal funktsiyalar markaziy va periferik asab tizimlari.
Juda tez charchaydi.
Bosh aylanishi xurujlari.
Uzoq muddatli bosh og'rig'i.
Mushak kramplari turli guruhlar.
Oyoq va qo'llarning paresteziyasi.
Depressiv holat.
Ishlashning sezilarli pasayishi.
Konsentratsiyaning yomonlashishi.
Surunkali uyqusizlik.
Doimiy uyquchanlik.
Dahshatli tushlarning ko'rinishi.
Haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik asab tizimi.
Tashvish hissi.
Xotiraning buzilishi.
Amneziyaning namoyon bo'lishi.
Juda qattiq depressiya holati.
Gallyutsinatsiyalarni ko'rish.
Ko'ngil aynish hujumlari.
Qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishi.
Kabızlık yoki diareya.
Kusish.
Quruqlikning kuchayishi og'iz bo'shlig'idagi shilliq qavat.
Oddiy jigar funktsiyasini buzishning aniq ifodalangan belgilari.
Gepatit paydo bo'ladi.
Trombotsitopeniya rivojlanadi.
Jarayonda jismoniy faoliyat nafas qisilishi paydo bo'ladi.
Ba'zida bronxospazmlar paydo bo'ladi.
Rinit belgilari.
Artralgiya paydo bo'ladi.
Ko'z atrofidagi hududning tirnash xususiyati.
Qattiq quruqlik ko'z.
Ko'rishning sezilarli darajada buzilishi.
Ta'mni idrok etishdagi o'zgarishlar.
Quloqlarda jiringlashning ko'rinishi.
Psoriazga o'xshash ürtikerga o'xshash terida toshma.
Terlash miqdori ortadi.
Alopesiya.
Fotosensitivlikni rivojlantirish.
Psoriazning namoyon bo'lishi sezilarli darajada yomonlashadi.
Tana vaznining keskin o'sishi.
Jinsiy funktsiya buzilgan.

Yuqoridagi reaktsiyalarning aksariyati juda yumshoq va qaytarilmas.

ASTRA Astra Zeneca AB ASTRA ZENECA S.p.A. AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/AstraZeneca Industries, MChJ AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/Zio-Health, ZAO AstraZeneca AB/AstraZeneca Industries MChJ PharmaZeneca AstraZenecaAZeal, Ltd/AstraZeneca AB Senexi

Ishlab chiqaruvchi mamlakat; ta'minotchi mamlakat

Xitoy/Shvetsiya Fransiya Shveytsariya Shvetsiya Shvetsiya/Germaniya Shvetsiya/Rossiya

Mahsulotlar guruhi

Yurak-qon tomir preparatlari

Beta1-adrenergik bloker selektiv

Chiqarish shakllari

100 - plastik butilkalar (1) - karton paketlar. 30 - plastik butilkalar (1) - karton paketlar. 5 ml - rangsiz shisha ampulalar (5) - plastik tovoqlar (1) - karton paketlar. Sekin chiqariladigan, plyonka bilan qoplangan planshetlar 25 mg - har bir paket uchun 14 dona.

Dozalash shaklining tavsifi

IV yuborish uchun eritma. Chiqib ketish muddati uzaytirilgan, plyonka bilan qoplangan tabletkalar oq yoki to‘q oq rangli, oval, ikki tomonlama qavariq, ikkala tomonida qirrali va bir tomonida “beta” ustiga “A” harfi o‘yilgan. .

Farmakologik ta'sir

Metoprolol beta1-adrenergik bloker bo'lib, b1-adrenergik retseptorlarini b2-adrenergik retseptorlarini blokirovka qilish uchun zarur bo'lgan dozalardan sezilarli darajada pastroq dozalarda bloklaydi. Metoprolol ozgina membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega va qisman agonist faollikni ko'rsatmaydi. Metoprolol asabiy va jismoniy stress paytida chiqariladigan katexolaminlarning yurak faoliyatiga ta'sirini kamaytiradi yoki inhibe qiladi. Bu shuni anglatadiki, metoprolol yurak urish tezligini, yurak chiqishi va yurakning kontraktilligini oshirishni, shuningdek, katexolaminlarning keskin chiqishi natijasida qon bosimining oshishini oldini olish qobiliyatiga ega. Selektiv beta1-adrenergik blokerlarning (shu jumladan metoprolol tartrat) an'anaviy planshetli dozalash shakllaridan farqli o'laroq, Betalok® ZOK preparatini qo'llashda preparatning qon plazmasida doimiy kontsentratsiyasi kuzatiladi va barqaror klinik ta'sir ta'minlanadi (b1-adrenergik blokada). retseptorlari) 24 soatdan ko'proq vaqt davomida aniq plazma kontsentratsiyasining yo'qligi sababli, Betaloc® ZOK klinik jihatdan beta1-adrenergik blokerlarning an'anaviy planshet shakllariga nisbatan yaxshi selektivligi bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, bradikardiya va yurish paytida oyoqlarda zaiflik kabi eng yuqori plazma kontsentratsiyasida kuzatilgan nojo'ya ta'sirlarning potentsial xavfi sezilarli darajada kamayadi. Obstruktiv o'pka kasalliklari belgilari bo'lgan bemorlarga, agar kerak bo'lsa, Betalok® ZOKni beta2-agonistlar bilan birgalikda buyurish mumkin. At birgalikda foydalanish beta2-adrenergik agonistlar bilan Betalok® ZOK terapevtik dozalarda beta2-adrenergik agonistlar keltirib chiqaradigan bronxodilatatsiyaga selektiv bo'lmagan beta-blokerlarga qaraganda kamroq ta'sir qiladi. Metoprolol selektiv bo'lmagan beta-blokerlarga qaraganda kamroq darajada insulin ishlab chiqarish va uglevod metabolizmiga ta'sir qiladi. Preparatning gipoglikemiya sharoitida yurak-qon tomir tizimining javobiga ta'siri selektiv bo'lmagan beta-blokerlarga qaraganda ancha kam aniqlanadi. Betalok® ZOK preparatini arterial gipertenziya uchun qo'llash 24 soatdan ko'proq vaqt davomida yotgan va tik turgan holatda ham, jismoniy mashqlar paytida ham qon bosimining sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Metoprolol terapiyasining boshida periferik qon tomir qarshiligining oshishi kuzatiladi. Biroq, uzoq muddatli foydalanish bilan, yurak chiqishi o'zgarmagan holda periferik tomirlar qarshiligining pasayishi tufayli qon bosimining pasayishi mumkin. 3991 bemorni o'z ichiga olgan surunkali yurak etishmovchiligi (NYHA tasnifi bo'yicha II-IV funktsional klassi) kamaygan ejeksiyon fraktsiyasi (?0,4) bilan omon qolishning MERIT-HF tadqiqotida Betaloc® ZOK omon qolishning ko'payishi va pasayishini ko'rsatdi. kasalxonaga yotqizish chastotasi. Uzoq muddatli davolanish bilan bemorlar farovonlikning umumiy yaxshilanishiga va simptomlarning og'irligining pasayishiga erishdilar (NYHA funktsional sinflariga ko'ra). Shuningdek, Betalok® ZOK preparati bilan terapiya chap qorincha ejeksiyon fraktsiyasining ko'payishini, chap qorincha so'nggi sistolik va diastolik so'nggi hajmining pasayishini ko'rsatdi. Betalok® ZOK bilan davolashda hayot sifati yomonlashmaydi yoki yaxshilanmaydi. Miokard infarktidan keyin bemorlarda Betalok® ZOK bilan davolash paytida hayot sifatining yaxshilanishi kuzatildi.

Farmakokinetika

Metoprolol og'iz orqali qabul qilinganidan keyin deyarli to'liq so'riladi. Preparatni terapevtik dozalarda qabul qilganda, preparatning qon plazmasidagi kontsentratsiyasi qabul qilingan dozaga chiziqli bog'liqdir. TCmax preparatni qabul qilganidan keyin 1,5-2 soat o'tgach. Metoprololning birinchi dozasini og'iz orqali yuborishdan keyin tizimli qon aylanishi dozaning taxminan 50% ga etadi. At takroriy uchrashuvlar tizimli bioavailability 70% gacha oshadi. Preparatni oziq-ovqat bilan birga qabul qilish tizimli bio-mavjudlikni 30-40% ga oshirishi mumkin. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish darajasi past, taxminan 5-10%. Metoprolol 3 ta asosiy metabolitni hosil qilish uchun jigarda oksidlovchi metabolizmga uchraydi, ularning hech biri klinik jihatdan ahamiyatli beta-bloker ta'siriga ega emas. Qabul qilingan dozaning taxminan 5% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, ba'zi hollarda bu ko'rsatkich 30% ga yetishi mumkin. Qon plazmasidan metoprololning o'rtacha T1/2 miqdori taxminan 3,5 soatni tashkil qiladi (minimal - 1 soat, maksimal - 9 soat). Plazma klirensi taxminan 1 l/min. Keksa bemorlarda bemorlarga nisbatan metoprololning farmakokinetikasida sezilarli o'zgarishlar kuzatilmaydi yosh. Buyrak faoliyati susaygan bemorlarda metoprololning tizimli bioavailability va chiqarilishi o‘zgarmaydi. Bunday bemorlarda metabolitlarning chiqarilishi kamayadi. Bemorlarda metabolitlarning sezilarli darajada to'planishi kuzatildi glomerulyar filtratsiya 5 ml/min dan kam. Biroq, metabolitlarning bunday to'planishi P-blokirovka ta'sirini kuchaytirmaydi. Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda metoprololning farmakokinetikasi (oqsil bilan bog'lanishning past darajasi tufayli) biroz o'zgaradi. Ammo og'ir jigar sirrozi yoki portakaval anastomozi bo'lgan bemorlarda metoprololning bio-mavjudligi oshishi va umumiy klirensi kamayishi mumkin. Portokaval anastomozi bo'lgan bemorlarda umumiy klirens taxminan 300 ml / min ni tashkil etdi va plazmadagi konsentratsiya-vaqt egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) sog'lom bemorlarga qaraganda 6 baravar ko'p edi.

Maxsus shartlar

Beta-blokerlarni qabul qiladigan bemorlar tomir ichiga kaltsiy kanali blokerlarini (masalan, verapamil) qabul qilmasliklari kerak. bilan bemorlar bronxial astma yoki KOAH bo'lsa, beta2-agonisti bilan birgalikda terapiya buyurilishi kerak. Betalok® ZOK ning minimal samarali dozasini buyurish kerak va beta2-adrenergik agonistning dozasini oshirish talab qilinishi mumkin. Prinzmetal anginasi bo'lgan bemorlarga selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni buyurish tavsiya etilmaydi. Ushbu guruhdagi bemorlarga selektiv beta-blokerlarni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Beta1-blokerlardan foydalanganda ularning ta'sir qilish xavfi ortadi uglevod almashinuvi yoki gipoglikemiya belgilarini maskalash ehtimoli tanlanmagan beta-blokerlarni qo'llashdan sezilarli darajada kamroq. Dekompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparat bilan davolanishdan oldin ham, davolanish paytida ham kompensatsiya bosqichiga erishish kerak. Juda kamdan-kam hollarda AV o'tkazuvchanligi buzilgan bemorlar yomonlashishi mumkin (mumkin bo'lgan natija AV blokadasi). Davolash paytida bradikardiya rivojlansa, preparatning dozasini kamaytirish yoki preparatni asta-sekin to'xtatish kerak. Betalok® ZOK, asosan, qon bosimining pasayishi tufayli mavjud bo'lgan periferik qon aylanishining buzilishi kursini kuchaytirishi mumkin. Og'ir bemorlarga preparatni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak buyrak etishmovchiligi, metabolik atsidoz bilan, yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llash. Beta-blokerlarni qabul qilgan bemorlarda anafilaktik shok yanada og'ir shaklda sodir bo'ladi. Epinefrinni (adrenalinni) terapevtik dozalarda qo'llash har doim ham metoprololni qabul qilishda kerakli klinik ta'sirga erishishga olib kelmaydi. Feokromotsitoma bilan og'rigan bemorlarga Betalok® ZOK bilan bir vaqtda alfa-blokerlarni buyurish kerak. Beta-blokerlarni to'satdan olib tashlash, ayniqsa, bemorlarda xavflidir yuqori xavf, shuning uchun undan qochish kerak. Agar preparatni qo'llashni to'xtatish zarur bo'lsa, u kamida 2 hafta davomida asta-sekin, har bir bosqichda preparatning dozasini ikki baravar kamaytirish bilan yakuniy doza 12,5 mg (1/2 tabletka 25 mg) bo'lgunga qadar amalga oshirilishi kerak. erishildi, bu preparatni butunlay to'xtatilishidan kamida 4 kun oldin qabul qilinishi kerak. Agar alomatlar paydo bo'lsa (masalan, angina simptomlarining kuchayishi, qon bosimining oshishi), sekinroq olib tashlash tartibi tavsiya etiladi. Beta-blokerni to'satdan bekor qilish surunkali yurak etishmovchiligining yomonlashishiga va miyokard infarkti xavfining oshishiga olib kelishi mumkin. to'satdan o'lim. Jarrohlik holatida anesteziologga bemor Betalok® ZOK ni qabul qilayotgani haqida xabar berish kerak. Oldinda bo'lgan bemorlar jarrohlik, beta-blokerlar bilan davolashni to'xtatish tavsiya etilmaydi. Yurak-qon tomir xavf omillari bo'lgan, bradikardiya, arterial gipotenziya va insult, shu jumladan yurak bo'lmagan jarrohlik amaliyotini o'tkazadigan bemorlarga preparatning dozalarini oldindan titrlashsiz yuqori dozalarda buyurishdan saqlanish kerak. Bilan halokatli. Ma'lumotlar klinik sinovlar Og'ir barqaror simptomatik surunkali yurak etishmovchiligi (NYHA IV klassi) bo'lgan bemorlarda samaradorlik va xavfsizlik cheklangan. Bunday bemorlarni maxsus bilim va tajribaga ega bo'lgan shifokorlar davolashlari kerak. bilan birgalikda simptomatik yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar o'tkir yurak xuruji miyokard va beqaror angina pektorisi foydalanish uchun ko'rsatmalar aniqlangan tadqiqotlardan chiqarib tashlandi. Ushbu guruhdagi bemorlar uchun preparatning samaradorligi va xavfsizligi tavsiflanmagan. Dekompensatsiya bosqichida beqaror yurak etishmovchiligida foydalanish kontrendikedir. Avtotransport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xavfli turlar e'tiborni kuchaytirish va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyatda Betalok® ZOKni qo'llashda bosh aylanishi va charchoq paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Murakkab

metoprolol süksinat 95 mg, bu tarkibga mos keladi: metoprolol tartrat 100 mg metoprolol 78 mg Yordamchi moddalar: etilselüloza - 46 mg, giproloza - 13 mg, gipromelloza - 9,8 mg, mikrokristalin tsellyuloza, paraffgoloza - 18krostalin tsellyuloza - 18kro02 mg. mg, kremniy dioksidi - 24 mg, natriy stearil fumarat - 500 mkg, titan dioksidi - 2,4 mg. metoprolol suksinat 23,75 mg, bu metoprolol tartrat tarkibiga teng 25 mg Yordamchi moddalar: etiltsellyuloza, gipromelloza, mikrokristalin tsellyuloza, parafin, makrogol, kremniy dioksidi, natriy stearil fumarat, 7 mg stearitoprolid, ga teng metoprol la tartrat tarkibi 50 mg Yordamchi moddalar: etiltsellyuloza, gipromelloza, giproloza, mikrokristalin tsellyuloza, kerosin, makrogol, kremniy dioksidi, natriy stearil fumarat, titan dioksidi. metoprolol tartrat 100 mg Yordamchi moddalar: laktoza monogidrat, magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza, natriy karboksimetil kraxmal, kolloid suvsiz kremniy dioksidi, povidon. metoprolol tartrat 1 mg/ml Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv.

Betalok foydalanish uchun ko'rsatmalar

- arterial gipertenziya; - angina pektorisi; - chap qorincha sistolik funktsiyasi buzilgan barqaror simptomatik surunkali yurak etishmovchiligi (yurak etishmovchiligini asosiy davolash uchun yordamchi terapiya sifatida); - miyokard infarktining o'tkir bosqichidan keyin saqlovchi davolash (o'limni va takroriy infarkt bilan kasallanishni kamaytirish uchun); - yurak ritmining buzilishi (shu jumladan supraventrikulyar taxikardiya), shuningdek atriyal fibrilatsiya va qorincha ekstrasistollari paytida qorincha qisqarishining chastotasini kamaytirish; - taxikardiya bilan kechadigan yurak faoliyatining funktsional buzilishlari; - migren xurujlarining oldini olish.

Betalok kontrendikatsiyasi

- II va III darajali atrioventrikulyar blokadalar; - dekompensatsiya bosqichida yurak etishmovchiligi; - beta-adrenergik retseptorlarga ta'sir qiluvchi inotrop vositalar bilan uzoq muddatli yoki intervalgacha terapiya olgan bemorlar; - klinik jihatdan ahamiyatli sinus bradikardiya; - kasal sinus sindromi; - kardiogen shok; - og'ir periferik qon aylanishining buzilishi; - arterial gipotenziya; Betalok o'tkir miokard infarkti bo'lgan, yurak urishi daqiqasiga 45 zarbadan kam, PQ oralig'i 0,24 sekunddan ortiq yoki sistolik bo'lgan bemorlarda kontrendikedir. qon bosimi 100 mm Hg dan kam; - jiddiy periferik qurilmalar uchun qon tomir kasalliklari gangrena xavfi bilan; - beta-blokerlarni qabul qiladigan bemorlarga verapamil kabi "sekin" kaltsiy kanallari blokerlarini tomir ichiga yuborish kontrendikedir; - 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan); - metoprolol va uning tarkibiy qismlariga yoki boshqalarga ma'lum bo'lgan yuqori sezuvchanlik

Betalok dozasi

100 mg 1 mg/ml 25 mg 50 mg

Betalokning yon ta'siri

Betalok® ZOK bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, nojo'ya ta'sirlar asosan engil va qaytariladi. Ishlarning chastotasini baholash uchun quyidagi mezonlar qo'llaniladi: juda tez-tez (>10%), tez-tez (1-9,9%), kamdan-kam hollarda (0,1-0,9%), kamdan-kam hollarda (0,01-0,09%), juda kamdan-kam hollarda (

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Metoprolol CYP2D6 substratidir, shuning uchun CYP2D6 ni inhibe qiluvchi dorilar (xinidin, terbinafin, paroksetin, fluoksetin, sertralin, selekoksib, propafenon va difengidramin) metoprololning plazma kontsentratsiyasiga ta'sir qilishi mumkin. Qochish kerak bo'lgan kombinatsiyalar: Barbiturik kislota hosilalari: Barbituratlar ferment induksiyasi tufayli metoprolol metabolizmini oshiradi (fenobarbital bilan o'tkazilgan tadqiqot). Propafenon: metoprolol bilan davolangan 4 bemorga propafenon buyurilganda, plazmadagi metoprolol kontsentratsiyasining 2-5 baravar oshishi kuzatildi, 2 bemorda metoprololga xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlar kuzatildi. Ushbu o'zaro ta'sir 8 nafar ko'ngilli ishtirokida o'tkazilgan tadqiqotda tasdiqlangan. O'zaro ta'sir propafenonning xinidin kabi CYP2D6 izoenzimi orqali metoprolol metabolizmini inhibe qilishi bilan bog'liq. Propafenonning beta-bloker xususiyatlariga ega ekanligini hisobga olsak, metoprolol va propafenonni birgalikda qo'llash maqsadga muvofiq emas. Verapamil: beta-blokerlar (atenolol, propranolol va pindolol) va verapamilning kombinatsiyasi bradikardiyaga olib kelishi va qon bosimining pasayishiga olib kelishi mumkin. Verapamil va beta-blokerlar AV o'tkazuvchanligi va sinus tugunlari faoliyatiga qo'shimcha inhibitiv ta'sir ko'rsatadi. Betalok® ZOK dozasini sozlashni talab qilishi mumkin bo'lgan kombinatsiyalar Antiaritmik dorilar I sinf: beta-blokerlar bilan birlashganda, salbiy inotrop ta'sir qo'shimcha bo'lishi mumkin, bu esa chap qorincha funktsiyasi buzilgan bemorlarda jiddiy gemodinamik nojo'ya ta'sirlarga olib keladi. SSSS va AV o'tkazuvchanligi buzilgan bemorlarda ham bu kombinatsiyadan qochish kerak. O'zaro ta'sir misol sifatida disopiramid yordamida tasvirlangan. Amiodaron: metoprolol bilan bir vaqtda qo'llash og'ir sinus bradikardiyasiga olib kelishi mumkin. Amiodaronning o'ta uzoq T1/2 ni (50 kun) hisobga olgan holda, mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirni amiodaron to'xtatilgandan keyin uzoq vaqt o'tgach ko'rib chiqish kerak. Diltiazem: Diltiazem va beta-blokerlar AV o'tkazuvchanligi va sinus tugunlari faoliyatiga inhibitiv ta'sirni o'zaro kuchaytiradi. Metoprololni diltiazem bilan birlashtirishda og'ir bradikardiya holatlari kuzatildi. NSAIDlar: NSAIDlar beta-blokerlarning antihipertenziv ta'sirini kamaytiradi. Ushbu o'zaro ta'sir indometazin bilan birgalikda qayd etilgan va sulindak bilan birgalikda kuzatilmaydi. Diklofenak bilan olib borilgan tadqiqotlarda salbiy o'zaro ta'sirlar qayd etilgan. Difengidramin: Difengidramin metoprololning b-gidroksimetoprololga biotransformatsiyasini 2,5 marta kamaytiradi. Shu bilan birga, metoprolol ta'sirining kuchayishi kuzatiladi. Epinefrin (adrenalin): selektiv bo'lmagan beta-blokerlarni (shu jumladan pindolol va propranolol) qabul qilgan va epinefrin qabul qilgan bemorlarda og'ir gipertenziya va bradikardiyaning o'nta holati qayd etilgan. O'zaro ta'sir sog'lom ko'ngillilar guruhida ham kuzatildi. Epinefrin tasodifan qon tomir to'shagiga kirsa, mahalliy anesteziklar bilan birgalikda qo'llanganda shunga o'xshash reaktsiyalar kuzatilishi mumkin deb taxmin qilinadi. Ko'rinishidan, kardioselektiv beta-blokerlarni qo'llash bilan bu xavf ancha past bo'ladi. Fenilpropanolamin: 50 mg lik bitta dozada fenilpropanolamin (norefedrin) sog'lom ko'ngillilarda diastolik qon bosimini patologik darajaga oshirishi mumkin. Propranolol asosan fenilpropanolamin tufayli qon bosimining oshishiga to'sqinlik qiladi. Shu bilan birga, beta-blokerlar fenilpropanolaminning yuqori dozalarini olgan bemorlarda paradoksal gipertenziya reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin. Rivojlanishning bir nechta holatlari qayd etilgan gipertonik inqiroz fenilpropanolaminni qabul qilishda. Xinidin: Xinidin tez gidroksillanishi bo'lgan bemorlarning maxsus guruhida (Shvetsiyada, aholining taxminan 90%) metoprolol metabolizmini inhibe qiladi, bu asosan metoprololning plazma kontsentratsiyasining sezilarli darajada oshishiga va beta-adrenergik retseptorlari blokadasining kuchayishiga olib keladi. Bunday o'zaro ta'sir metabolizmi CYP2D6 izoenzimini o'z ichiga olgan boshqa beta-blokerlar uchun ham xos deb hisoblanadi. Klonidin: klonidinni to'satdan to'xtatishdan keyin gipertenziv reaktsiyalar beta-blokerlarni bir vaqtda qo'llash bilan kuchayishi mumkin. Birgalikda foydalanilganda, agar klonidinni to'xtatish zarur bo'lsa, beta-blokerlarni to'xtatish klonidinni to'xtatishdan bir necha kun oldin boshlanishi kerak. Rifampitsin: rifampitsin metoprololning metabolizmini kuchaytirishi va uning plazma kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin. metoprolol va boshqa beta-blokerlarni qabul qilgan bemorlar ( ko'z tomchilari) yoki MAO inhibitörlerini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Beta-blokerlarni qabul qilishda inhalatsion anestezikalar kardiodepressiv ta'sirni kuchaytiradi. Beta-blokerlarni qabul qilganda, og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qiladigan bemorlar ushbu dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin. Simetidin yoki hidralazinni qabul qilganda plazmadagi metoprolol kontsentratsiyasi oshishi mumkin. Yurak glikozidlari, beta-blokerlar bilan birgalikda qo'llanilganda, AV o'tkazuvchanlik vaqtini oshirishi va bradikardiyaga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Voyaga etgan odamda 7,5 g dozada metoprolol o'limga olib keladigan intoksikatsiyaga olib keldi. 100 mg metoprolol qabul qilgan 5 yoshli bolada oshqozon yuvilganidan keyin intoksikatsiya belgilari yo'q. 12 yoshli o'smir tomonidan 450 mg metoprololni qabul qilish o'rtacha intoksikatsiyaga olib keldi. 12 yoshli o'smir tomonidan 450 mg metoprololni qabul qilish o'rtacha intoksikatsiyaga olib keldi. Kattalarga 1,4 g va 2,5 g metoprololni yuborish mos ravishda o'rtacha va og'ir intoksikatsiyaga olib keldi. Kattalar tomonidan 7,5 g qabul qilish juda og'ir intoksikatsiyaga olib keldi. Semptomlar: metoprololning haddan tashqari dozasi bo'lsa, eng jiddiy alomatlar yurak-qon tomir tizimidan, lekin ba'zida, ayniqsa bolalar va o'smirlarda, markaziy asab tizimidan simptomlar va o'pka funktsiyasini bostirish, bradikardiya, I-III darajali AV blokadasi, asistoliya, qon bosimining sezilarli pasayishi, periferik perfuziyaning yomonligi, yurak etishmovchiligi, kardiogen shok; o'pka funktsiyasining tushkunligi, apnea, shuningdek charchoqning kuchayishi, ongning buzilishi, ongni yo'qotish, titroq, konvulsiyalar, terlashning ko'payishi

Saqlash shartlari

bolalardan uzoqroq tuting
yorug'likdan himoyalangan joyda saqlang

Dori vositalarining davlat reestri tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlar.

Sinonimlar

Vazokardin, Korvitol, Metoprolol, Metocard, Egilok

Betalok ZOK, tavsifi, xususiyatlari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Farmatsevtika guruhi

Chiqarish shakli

Preparatning tarkibi

Preparatning ta'sir qilish mexanizmi

Farmakokinetika

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ehtiyotkorlik bilan retsept

Homiladorlik, laktatsiya

Yon ta'siri

Maxsus ko'rsatmalar

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Dozani oshirib yuborish

Betalok ZOK: dori va alkogol

Analoglar

Ta'rif va kompozitsiya

Maxsus ko'rsatmalar

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Analoglar

Narxi

Betalok ZOK: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Betalok ZOK planshetlarini qo'llash

Sharhlar

Tez-tez beriladigan savollar va ularga javoblar

Xulosa

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Qo'llash usuli va dozasi

Chiqarish shakli va tarkibi

Yon ta'siri

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Yon ta'siri

Ishlab chiqaruvchi mamlakat; ta'minotchi mamlakat

Mahsulotlar guruhi

Chiqarish shakllari

Dozalash shaklining tavsifi

Farmakologik ta'sir

Farmakokinetika

Maxsus shartlar

Murakkab

Betalok foydalanish uchun ko'rsatmalar

Betalok kontrendikatsiyasi

Betalok dozasi

Betalokning yon ta'siri

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Dozani oshirib yuborish

Saqlash shartlari

Sinonimlar

Saytda yangi

Eng mashhur

MASHHUR BO'LIMLAR