Nutqning buzilishi juda keng tarqalgan muammo bo'lib, u turli xil alomatlar bilan namoyon bo'ladi: lab, duduqlanish, dislaliya va boshqalar. Nutqning buzilishi juda yoshligida aniqlanishi mumkin. ota-onalar farzandining tengdoshlariga qaraganda yomonroq gapirayotganini payqashganda. Boshqa holatda, ba'zi omillarning ta'siri tufayli nutq buzilishi paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, bolaning boshidan kechirgan hissiy travma yoki stress, duduqlanish (logoneurosis) kabi nutqning buzilishiga olib kelishi mumkin.
Nutqning buzilishi ham kattalar, ham bolalarga ta'sir qilishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, agar bolangiz nutqning buzilishidan uning biron bir ko'rinishida azob chekayotgan bo'lsa, unda bu muammoni imkon qadar tezroq hal qilishga harakat qilish yaxshiroqdir. Qanaqasiga oldingi bola nutq muammolaridan xalos bo'lsa, u boshqa bolalar bilan o'ralganligini qanchalik yaxshi his qila oladi, u ochiqko'ngil va xushmuomala bo'ladi. Axir, ko'pincha bolalikda hal qilinmagan nutq muammosi bolada og'ir iz qoldiradi. Bunday bolalar uyatchanroq, gavjum joylardan qochishga harakat qiladilar, topishda qiynaladilar umumiy til boshqa bolalar va kattalar bilan. Farzandingizga har qanday nutq buzilishidan xalos bo'lishga yordam berish uchun malakali mutaxassislardan yordam so'rash yaxshidir.
Nutq buzilishining sabablari
Nutq buzilishining sabablari xilma-xil va juda ko'p.. Shunday qilib, bolada nutq buzilishi homiladorlik paytida homilaga noqulay ekologik omillarning ta'siri tufayli paydo bo'lishi mumkin. Bu omillarga quyidagilar kiradi:
- onaning yomon odatlari;
- Oʻtkazilgan yuqumli kasalliklar homiladorlik paytida ona;
- Tug'ilgan jarohatlar;
- Homilador ayol boshdan kechirishi kerak bo'lgan tez-tez stressli vaziyatlar.
Ushbu sabablarga qo'shimcha ravishda, mumkin bo'lgan boshqalar ham bor bolada nutq buzilishining rivojlanishiga hissa qo'shish. Aynan:
- Erta tug'ilgan chaqaloqning tug'ilishi;
- Bolaning og'ir yuqumli kasalliklari;
- O'tgan ensefalit, meningit;
- Stress, bolaning psixo-emotsional shikastlanishi;
- Bolaning hissiy o'zgaruvchanligi.
Yuqoridagi barcha omillar va boshqa ko'plab omillar bolada nutq buzilishiga olib kelishi mumkin.
Bunga yo'l qo'ymaslik uchun, iloji bo'lsa, bolangizning rivojlanishi uchun eng qulay sharoitlarni yarating, uni stressdan, yomon his-tuyg'ulardan va tajribalardan himoya qiling, uning psixo-emotsional rivojlanishiga g'amxo'rlik qiling.
Nutq buzilishlarining turlari
Nutq buzilishlarining turlari 4 guruhga bo'linadi, xususan:
- Nutq artikulyatsiyasining o'ziga xos buzilishlari- bolaning nutq tovushlarini buzishi, almashtirishi, o'tkazib yuborishi va so'zlardagi tovushlarning talaffuzini o'zgartirishi bilan o'zini namoyon qiladi. Uning nutqini tushunish qiyin, idrok etish qiyin.
- Ekspressiv nutqning buzilishi - bola boshqalarning nutqini yaxshi tushunadi, artikulyatsiya bilan bog'liq muammolar yo'q, lekin bunday bola o'z fikrlarini zo'rg'a ifodalaydi. Uning ekspressivligi Gapirmoqda uning aqliy yoshiga mos keladigan darajadan sezilarli darajada past. Ba'zi bolalarda ifodali til buzilishi o'smirlik davrida o'z-o'zidan yo'qoladi.
- Retseptiv nutq buzilishi - bu turdagi buzilishlar bilan bola unga aytilgan nutqni tushunishda qiynaladi. Bunday bolalarda eshitish muammolari yo'q. Bunday bolalar tovushlar, so'zlar va gaplarning ma'nosini tushunishda qiynaladi yoki umuman tushunmaydi. Ko'pincha retseptiv til buzilishi ekspressiv til buzilishi bilan birga keladi.
- Logonevroz (duduqlanish) - tovushlar va so'zlarni talaffuz qilishda takrorlash, kechiktirish bilan tavsiflanadi. Bunday bolalarning nutqi oraliq, pauza va ikkilanishlar bilan. Ko'pincha, qachon stressli vaziyat, hissiy va asabiy taranglik nutq buzilishi yomonlashadi.
Nutq buzilishini davolash kerak keng qamrovli va oqilona. O'z vaqtida yordam so'rash juda muhimdir malakali shifokorlar. Bunday mutaxassislarni “Salomatlik beshigi” bolalar davolash-diagnostika markaziga murojaat qilib topishingiz mumkin. Klinikamiz shifokorlari sizga va farzandingizga nutq buzilishlarini davolashda yordam berishga tayyor. Bizning mutaxassislarimiz o'z amaliyotida malakali va malakali, o'z retseptlarida malakali, shuningdek, bemorlarga ehtiyotkorlik va xushmuomalalik bilan munosabatda bo'lishadi.
Nutq buzilishini davolashda eng muhimi, bemorga yondashuvni topishdir. Bizning mutaxassislarimiz har kimga alohida yondashuvni topadilar. Ishonch, ochiqlik va xotirjamlik bolalarimiz shifokorlariga xos fazilatlardir.
Biroq Nutq buzilishini davolashning muvaffaqiyati bunga bog'liq nafaqat klinikadan yoki mutaxassislardan. Ota-onalar bolaning nutqining buzilishini davolashda faol ishtirok etishlari juda muhimdir. Klinikada davolanish vaqtida ota-onalar bizning mutaxassislarimizdan bolasi imkon qadar tezroq tuzalib ketishi uchun o'zini qanday tutish kerakligi haqida batafsil maslahatlar oladi. Bolani qo'llab-quvvatlash birinchi o'rinda turadi. Nutqning juda erta buzilishi bo'lgan bolalar. Bolani qoralamang, ovozingizni ko'tarmang, u bilan qisqa va tushunarli jumlalarni ishlatib, sekin gapiring. Ikkinchidan, chaqalog'ingiz uchun eng qulay hissiy muhitni yarating. Uni sevgi va mehr bilan o'rab oling. Uchinchidan, bolangiz bilan ishlang! Boladagi har qanday nutq buzilishini davolash uchun siz ko'p kuch va kuch sarflashingiz kerak.
Yordam tajribali shifokorlar“Salomatlik beshiklari” klinikasi ota-onalarning tilaklari kabi farzandingizning eng yuqori muvaffaqiyati va tezroq sog‘ayib ketishiga olib keladi!
Markazimizning defektolog-logopatologlari
Nutq patologi-defektologi.
U RUDN universitetining pedagogika fakultetining defektologiya fakultetini nutq terapevti mutaxassisligi bo'yicha tamomlagan. Psixo-nutq rivojlanishi kechikkan, nutqning umumiy buzilishi, fonetik-fonemik nutqi rivojlanmagan bolalarga, shuningdek, maktabda qiyinchiliklarga duchor bo'lgan bolalarga (disgrafiya, disleksiya) yordam beradi.
Ushbu patologiyaning asosi - ifodali nutqni va og'zaki bo'lmagan aqlni to'liq saqlash bilan og'zaki nutqni tushunish qobiliyatini shakllantirishning kechikishi.
Engil shakllar kechikkan tushunish sifatida namoyon bo'ladi murakkab jumlalar, va og'ir - hatto oddiy so'zlar va iboralar.
Tashqi tomondan, retseptiv nutq buzilishi bo'lgan bolalar karlarga o'xshaydi, ammo ularni kuzatishda ular nutqdan tashqari barcha eshitish stimullariga etarli darajada javob berishlari ma'lum bo'ldi.
Ko'pgina bemorlarda musiqiy eshitish va tovush manbasini tanib olish qobiliyati yo'q.
Bunday nutq nuqsoni bolaning kundalik hayotiy ko'nikmalarni o'rganishi va egallashini qiyinlashtiradi, bu uning intellektual rivojlanishiga ham ta'sir qiladi (analitik va sintetik faollikning pasayishi).
Kasallikning engil holatlarida prognoz qulaydir. Kasallikning o'rtacha va og'ir shakllari bilan og'rigan bemorlar kunlik kompleksni talab qiladi dori terapiyasi(nutq markazlarini rag'batlantirish) va shifokor, nutq terapevti va psixologning dinamik nazorati ostida psixologik-pedagogik tuzatish.
Epilepsiya bilan orttirilgan afazi (Landau-Kleffner sindromi). Sindromning klinik ko'rinishi retseptiv nutq buzilishining klinik ko'rinishiga o'xshaydi, lekin epilepsiya bilan orttirilgan afaziya boshlanishidan oldin nisbatan normal davr bo'lishi bilan farqlanadi. psixologik rivojlanish temporal hududlarda paroksismal EEG anormalliklari va epileptik tutilishlar bilan.
Xarakterli xususiyat sindromi nutqni yo'qotgunga qadar normal nutq rivojlanishi.
Landau-Kleffner sindromi bilan og'rigan bemorlar nevrolog, psixiatr, psixolog va nutq terapevti tomonidan kuzatilishi kerak.
Nutq va til rivojlanishining boshqa buzilishlari. Kechikishlar nutqni rivojlantirish mahrumlik tufayli yuzaga kelgan. TO Ushbu patologiya nutq buzilishlarini va ijtimoiy mahrumlik yoki pedagogik e'tiborsizlik tufayli yuqori miya funktsiyalarining kechiktirilgan shakllanishini o'z ichiga oladi. Klinik ko'rinish yomon shakllangan frazeologik nutq, cheklangan so'z boyligi va umumlashtirish darajasining pasayishi yoki umumlashtirish jarayonining buzilishi shaklida engil kognitiv buzilish bilan tavsiflanadi.
Alaliya turlari, kelib chiqish sabablari, patogenezi, differensial diagnostikasi va davolash usullari. Bilan dori savdo nomi Olainfarmdan Neuromidin. Samaradorlik tahlili.
MinBilanKimga
OrqadaBolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.
Zabolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.,
Otorinolaringologiya markazi, Minsk, Belarusiya
Ekspressiv va retseptiv nutqning buzilishi: etiologiyadan davolashgacha
Xulosa. Alaliya turlari, uning sabablari, patogenezi, differentsial diagnostikasi va davolash usullari ko'rib chiqiladi. Aniqlanishicha, reabilitatsiya chora-tadbirlari majmuasiga «Olainfarm» kompaniyasidan «Neyromidin» savdo nomli dori vositasi qo‘shilgan ( xalqaro nomi- ipidakrin) bolalarda psixo-nutq rivojlanishini tezlashtiradi va yaxshilaydi. Samaradorlik tahlili ko'p tarmoqli jamoa yig'ilishlari bayonnomalarini to'ldirish asosida amalga oshirildi.
Alaliya eng ko'p jiddiy buzilish nutq va ikkiga bo'linadi katta guruhlar: vosita va hissiy. Ichiga maktab yoshi Bu bolalarning taxminan 1 foizida, maktab o'quvchilarida - 0,2-0,6 foizda, o'g'il bolalarda esa qizlarga qaraganda 2-3 baravar ko'p uchraydi.
Motor alaliya yoki ICD-10, F.80.1 bo'yicha ekspressiv nutq buzilishi - bu nutqni etarlicha buzilmagan holda tilning faol so'z boyligi va grammatik tuzilishini o'zlashtirishdagi qiyinchiliklar bilan ifodalangan kam rivojlanganlik. U analitik-sintetik faoliyatning buzilishi yoki rivojlanmaganligiga asoslanadi, xususan, nozik va murakkab artikulyar farqlarni qo'polroq va oddiyroqlari bilan almashtirish bilan ifodalanadi. Motor alaliya nutq motor analizatorining kortikal uchi (Broka markazi) va uning yo‘llari funksiyalari buzilganda rivojlanadi. Sensor alaliya yoki ICD-10, F.80.2 bo'yicha retseptiv nutq buzilishi - so'zlarning ma'nosi va tovush qobig'i o'rtasida bo'shliq mavjud bo'lganda, ta'sirchan nutqning rivojlanmaganligi; yaxshi eshitish va rivojlanish qobiliyatiga qaramay, bolaning boshqalarning nutqini tushunishi buzilgan faol nutq. Sensor alaliyaning sababi eshitish-nutq analizatorining kortikal uchi (Vernikke markazi) va uning yo'llarining shikastlanishi.
Etiologiya. Alaliyaning bevosita sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- tug'ruqdan oldingi xavflar (davr davomida ta'sir qiladi intrauterin rivojlanish): homiladorlik davrida onaning toksikozi, virusli, endokrin va boshqa kasalliklari, travma, ona va homila qonining immunologik mos kelmasligi va boshqalar;
- tug'ruqdagi xavflar (tug'ruq paytida shikastlanish): kindik ichakchasidagi bog'lanish, travmatik miya shikastlanishi, tez tug'ilish va boshqalar;
- tug'ruqdan keyingi zarar (har xil ta'sir qilish zararli omillar tug'ilgandan keyin): meningit, ensefalit, bosh jarohatlari, o'smalar va boshqalar;
– perinatal patologiya(prenatal davrda, tug'ruq paytida va tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda homilaga zararli omillar ta'sirining kombinatsiyasi).
Patogenez.Alaliya bilan miya hujayralari kam rivojlangan. Ular neyroblast bosqichida rivojlanishini to'xtatadilar. Miyaning bunday kam rivojlanganligi nutqdan oldingi davrda tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin (bolaning hayotining dastlabki uch yilida, miya yarim korteksining hujayralari intensiv shakllanganda va bolaning nutq tajribasi hali juda kichik bo'lsa). . Keyingi rivojlanishnutq funktsiyasi uchun eng muhim miya tizimlari patologik asosda sodir bo'ladi.
Miyaning kam rivojlanganligi yoki uning erta shikastlanishi asab hujayralarining qo'zg'aluvchanligining pasayishiga va asosiy asabiy jarayonlarning harakatchanligining o'zgarishiga olib keladi, bu esa miya yarim korteksidagi hujayralar faoliyatining pasayishiga olib keladi. Miya rivojlanmaganligining izlari saqlanib qolmoqda uzoq yillar yoki hayot uchun.
Differensial diagnostika. Tashxis qo'yish uchun boshqa patologiyalar bilan alaliyaning differentsial tashxisini o'tkazish kerak, shuningdek, har xil turlari alalia o'zaro. Ikki turdagi alaliyaning differentsial diagnostikasi 1-7-jadvallarda keltirilgan.
1-jadval. Dvigatel va hissiy alaliyaning differentsial diagnostikasi
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | Sensorli alaliya |
| Nutqni idrok etish | Nutqni idrok etish idrok darajasida buzilmagan | Qo'pol ravishda buzilgan |
| Nutqni tushunish | Nutqni tushunish yoshga mos keladi, ehtimol artikulyatsiyani vizual idrok etishga tayanmasdan. | Nutqni tushunish buzilgan, bilan biroz yaxshilanishi mumkin vizual idrok spikerning artikulyatsiyasi |
| Eshitish e'tibori | Xavfsiz | Buzilgan |
| Ekolaliya | Yo'q | Hozirgi |
| Eshitganingizni takrorlash | So'z yoki iborani takrorlash qiyin | Og'zaki so'zning ma'nosini tushunmasdan takrorlang |
| Aloqa | Til bilan aloqa qilish istagi (og'zaki bo'lmagan va og'zaki) | Muloqot qilishni istamaslik (va qobiliyatsizlik). |
| Mimikogenetik nutq | Imo-ishoralardan, ifodali mimikalardan faol foydalanish | Imo-ishoralar va do'stona yoki ifodasiz yuz ifodalarining etishmasligi |
| Kompensatsiya vositalarining mavjudligi | Melodiya, onomatopeya va "tovushli imo-ishoralar" kompensatsiya vositasi sifatida ishlaydi. | Kompensatsiya vositalarining etishmasligi |
| Nutqni takomillashtirish dinamikasi | Dinamiklik nutqni o'z-o'zidan va yo'naltirilgan shakllantirish jarayonida o'zlashtirishda qayd etiladi | Yo'naltirilgan nutqni shakllantirish bilan juda past temp |
2-jadval. Differensial diagnostika motor alaliya va eshitish qobiliyatining buzilishi
| Taqqoslash mezoni | Motor alaliyasi | Sensorli alaliya |
| Eshitish | Eshitish funktsiyasi buzilmagan | Eshitish funktsiyasi buzilgan |
| Spontan nutqni egallash | O'z-o'zidan nutqni egallashning ba'zi imkoniyatlari (cheklangan va umuman nuqsonli bo'lsa ham) | Nutq maxsus tayyorgarlikdan tashqari rivojlanmaydi |
| Ekspressiv nutq | Individual so'zlarning mavjudligi ildizlar, soxta so'zlar, onomatopeyalar | Ekspressiv nutqning etishmasligi |
| Nutqning prosodik komponentlari | Prosodiya (nutq ohangi, ritmi, pauza, stress) buzilmagan | Prosodiya buzilgan |
| Mimik-imo-ishora nutqi | So'zlar, tovush komplekslari, og'zaki bo'lmagan tovushlar bilan birga keladi | Mimik-imo-ishora nutqi faol ishlatiladi, lekin og'zaki hamrohlik qilmaydi |
3-jadval. Dvigatel alaliya va nutqning kechikishining differentsial diagnostikasi
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | OrqadadeRvanutqni rivojlantirish |
| Nutqni egallash tezligi | Nutqni normal o'zlashtirish tezligidagi kechikish patologik ko'rinishlar bilan birlashtiriladi - nutqning tarkibiy va funktsional jihatlarining buzilishi. | Nutqni rivojlantirish tezligining kechikishi, uning spazmodik tabiati |
| Tilni o'z-o'zidan o'zlashtirish | Bola leksik-grammatik umumlashtirishni mustaqil ravishda o'zlashtira olmaydi | Bolaning ona tilining ba'zi normalarini mustaqil ravishda egallash imkoniyati |
| Ta'sirli nutq | So'zlardagi grammatik o'zgarishlarni tushunishda qiyinchilik, kvazi-homonimlarni aralashtirib yuborish (o'xshash tovushli so'zlar) | Og'zaki nutqni yaxshi tushunadi, o'xshash tovushli so'zlarning ma'nolarini tushunishda chalkashlik bo'lmaydi |
| Ekspressiv nutq | - nutq dasturi buziladi; - so'zlar, iboralar (telegraf uslubi) tuzilishining doimiy qo'pol buzilishi; - agrammatizm; - so'z boyligi to'planishi bilan agrammatizm kuchayadi. | - Nutqni talaffuz qilish dasturi mavjud; - so'z va iboralar tuzilishining qo'pol buzilishi, agrammatizm mavjud emas. |
| Tuzatish ishlarida dinamikaning xususiyatlari | – tuzatish choralarisiz nuqsonni bartaraf eta olmaydi; – mumkin qoldiq effektlar maktab yoshida | - nutqni umumlashtirishni mustaqil ravishda o'zlashtira oladi; nutqning buzilishi o'z-o'zidan engish; - tuzatish nutqning tovush tomoniga qaratilgan; - nutq etishmovchiligi maktab tomonidan bartaraf etiladi. |
| Anatomik va fiziologik xususiyatlar | CNS buzilishlari tabiatda doimiy organikdir | Qaytariladigan neyrodinamik tabiatga ega yoki kuzatilmaydi |
| Aqliy faoliyatning xususiyatlari | Ba'zan ular og'zaki negativizmni engishlari kerak | Faoliyat uchun motivatsiya shakllanadi, og'zaki negativizm yo'q |
4-jadval. Motor alaliya va anartriya (dizartriya) ning differentsial diagnostikasi
Mshirin alaliyaAnARTRVaMen (dizartriya)
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | AnARTRVaMen (dizartriya) |
| Nutqning motorli ko'nikmalari | Nutqni ishlab chiqarishning motor darajasi to'liq yoki nisbatan saqlanib qoladi va potentsial ravishda artikulyatsiya harakatiga imkon beradi | Nutqning artikulyatsiya komponentidagi buzilishlar ushbu patologiyaning mohiyatini tashkil qiladi. |
| Buzilishning tizimli tabiati | Butun til tizimi buzilgan (talaffuz, lug'at, grammatika) | Quyi tizimlardan biri buzilgan - fonetik |
| Ovoz buzilishlari tarqatish kiyish: 1. Mexanizm 2. Polimorf ness | 1. Talaffuzning buzilishi tovushlar oqibatidir fonemik ishlab chiqarishning buzilishi tijorat operatsiyalari - tanlov va tijorat fonema birlashmasi. 2. Ko'p tovushlar ta'sirlangan buzilishlar (buzilishlar, almashtirish biz, qoldirib ketish, takrorlash, qayta restavratsiyalar), bir vaqtning o'zida mavjud balki to'g'ri talaffuz. 3. Har xil turlar ustunlik qiladi tovush talaffuzining buzilishi (foydalanish ko'rsatkichlar, almashtirishlar, o'tkazib yuborishlar). 4. Kichik almashtirishlar ustunlik qiladi tovushlar soni. 5. Ikkalasi ham bo'lishi mumkin to'g'ri va buzilgan ishlab chiqarish tovush kiyish. 6. Artikulyar komplekslarni almashtirish va artikulyar oddiy tovushlar. 7. Kompozitsiyada tovushning talaffuzi bo‘g‘inlar nisbatan buzilmagan, in so'zning tarkibi - buzilgan | 1. Talaffuzning buzilishi birinchi navbatda buzilishlar tufayli yuzaga keladi fonetik (motor) qobiliyatlar operatsiyalar. 2. Faqat bitta tovushlar mavjud bir vaqtning o'zida to'g'ri talaffuz. 3. O'chirilgan dizartriya bilan, bir xil turdagi buzilishlarga ega (buzilishlar yoki kamchiliklar, yoki almashtirish). 4. Og'riqning buzilishlari ustunlik qiladi ko'p sonli tovushlar. 5. Barcha buzilgan tovushlar uchun doimiy buzilish bilan tavsiflanadi tion. 6. O'zgartirishlar asosan san'at- Tikulyatsiya murakkab tovushlar. 7. Tovushlarning talaffuzi buziladi so‘zlarda ham, bo‘g‘inlarda ham |
5-jadval. Harakatli alaliya va bolalikdagi vosita afaziyasining differentsial diagnostikasi
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | Bolalikdagi motor afazi |
| Anamnez | Patologik omillarning ta'siri prenatal va tug'ruqdan keyingi erta davrda (3 yilgacha) kuzatiladi. | Patologik omillarga ta'sir qilish 3 yoshdan keyin sodir bo'ladi |
| Buzilish mexanizmi | Nutqning tizim sifatida rivojlanmaganligi | Nutqning har qanday quyi tizimlariga (leksik, grammatik, fonemik) zarar etkazishda selektivlik. |
| Tuzatish harakati zarurati | Maqsadli nutqni tuzatish kerak | O'z-o'zidan nutqni tiklash mumkin |
| Markaziy asab tizimining buzilishi | Miya shikastlanishining belgilari aniq emas | Mahalliy miya shikastlanishining belgilari |
6-jadval. Qo'zg'atuvchi vosita alaliya va nutq buzilishlarining differentsial diagnostikasiVanTelletom ma'noda etishmovchilik
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | Intellektual nogironlik |
| Buzilishning mohiyati | Nutq faoliyati patologiyasi shakli, ontogenezda tilning strukturaviy va funktsional naqshlarini o'zlashtirmaslik natijasi, nolingvistik aqliy jarayonlarni saqlab qolish. | Nutqni rivojlantirish buzilishlari kognitiv faoliyat patologiyasining natijasidir |
| Nutqdan oldingi rivojlanish | Yoshga mos | G'o'ng'irlash va g'o'ng'irlash vaqtini kechiktirish |
| Nutqni rivojlantirish dinamikasi | Ular nutqni o'z-o'zidan egallamaydilar, nutqning rivojlanish tezligida sakrashlar yo'q | – 6–7 yoshga kelib taqlidga asoslangan holda oddiy grammatik stereotipni o‘zlashtiradilar; – stereotip o‘zlashtirilgach, nutq tempi tezlashadi |
| Ta'sirli nutq, sabab-oqibat munosabatlarini o'rnatish | Murojaatli nutqni tushunish nisbatan buzilmagan, murakkab sintaktik konstruksiyalarni tushunadi, o‘zi uchun mavjud bo‘lgan lingvistik vositalar (intonatsiya, soxta so‘zlar, onomatopeya, “tovush imo-ishoralari”, kinetik nutq) yordamida nutqdagi sabab-natija munosabatlarini ifodalashga harakat qiladi. | Faqat eng asosiy sabab-oqibat munosabatlarini ifodalang; nutqni tushunish qiyin |
| Rasmiy til nutqining buzilishi (nutqning grammatik tuzilishi) | Agrammatizm (bog'langan matn va alohida gaplarning sintaksisi darajasida, morfologik darajada), so'zlarni topish, morfemalarni tanlash va so'z tartibini o'rnatishdagi qiyinchiliklar | Nutq mantiqan zaif yoki mantiqsiz - rasmiy lingvistik (grammatik) nuqtai nazardan to'g'ri bo'lishi mumkin |
| Bilim va g'oyalar zaxirasi | Nutqda realizatsiya qilish qiyin | Cheklangan |
7-jadval. Motor alaliya va autizmning differentsial diagnostikasi (Kanner sindromi)
| Taqqoslash mezoni | Mshirin alaliya | Autizm |
| A-prior | Nutq patologiyasi | Maxsus ruhiy anomaliya, tashqi dunyo bilan hissiy aloqani shakllantirish buziladi |
| Nutqning erta rivojlanishi | Nutq to'liq rivojlanmaydi | Nutqning erta rivojlanishi norma hisoblanadi, bu sur'at tengdoshlaridan oshib ketishi mumkin. Nutq yo'qolganda, u o'zi bilan va uyqusida gaplashadi |
| Murojaat qilingan nutqqa munosabat | Boshqalarning nutqiga doimiy munosabat saqlanib qoldi | Murojaat qilingan nutqqa javob bermaydi, lekin nutqni tushunish jarayoni buzilmaydi |
| Psixopatologik belgilar | Yo'q | Belgilangan psixopatologik belgilar, fobiyalar va oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiyalar |
| Aqliy rivojlanish xususiyatlari | Kechikish bo'lishi mumkin aqliy rivojlanish, rivojlanish etishmovchiligi | Aqliy zaiflik va aqliy jarayonlarning notekis buzilishi kuzatilishi mumkin |
| Ekspressiv nutq | Ular nutqning rudimentlaridan (og'zaki va og'zaki bo'lmagan) faol foydalanadilar, nutqning holati atrof-muhitga bog'liq emas. | Til tuzilmasida to‘g‘ri bo‘lgan g‘o‘ng‘ir va murakkab tashkil etilgan iboralarni bir vaqtda ishlatish, YES va I so‘zlarini ishlatmaslik, notanish muhitda doimiy agrammatizm. |
| Mimik-imo-ishora nutqi | Muloqotda faol foydalaniladi | Imo-ishoralar va yuz ifodalarini ishlatmaydi (parchalanish) |
| Ekolaliya | Qayd qilinmagan | Darhol va kechiktirilgan ekolaliya mavjud |
| Prosodiya | Buzilmagan | Nutqning prosodik tomonining o'ziga xos buzilishlari - tempni sekinlashtirish, qo'shiq va qofiyali talaffuz, baland ovoz balandligi. |
| Aloqa | Aloqa istagi (og'zaki negativizm holatlari bundan mustasno) | Muloqot qilishdan bosh tortish |
| Hissiy-irodaviy soha | Hissiyotlarning adekvatligi | Noto'g'ri hissiy reaktsiyalar |
| Motor qobiliyatlari | Nisbatan xavfsiz (istisnolar) | Harakatlar va harakatlardagi stereotiplar, yurishning o'ziga xosligi, zinapoyaga chiqish, fazoviy yo'nalishdagi qiyinchiliklar, tanani silkitish, o'z-o'zini rag'batlantirish. |
Davolash. Alaliya bilan og'rigan bolalarni davolash va o'qitishda hal qiluvchi ahamiyatga ega bo'lgan bola miyasining plastikligi - sog'lom miya hujayralarining u yoki bu sabablarga ko'ra ishga kirmaganlarini almashtirish qobiliyati. Yuqori aqliy funktsiyalar uchun mas'ul bo'lgan miya yarim korteksining nerv hujayralari tug'ma ixtisoslikka ega emas. Nerv hujayralarining har qanday faoliyat turiga faqat tug'ma tayyorgarligi mavjud. Ammo, agar kerak bo'lsa, siz bitta narsaga mo'ljallangan "sog'lom" tuzilmalarni boshqa narsaga majburlashingiz mumkin. Bu miyaning alohida qismlarini bog'laydigan nerv yo'llari saqlanib qolgan taqdirda mumkin. Nutqni rivojlantirish davrida ularning holati nutq zonalarining holatidan ko'ra muhimroqdir. Bolaning miyasining plastikligi uni kattalarnikidan tubdan ajratib turadi, uning buzilmagan joylarini kompensatsiya jarayoniga kiritish qiyin. Bu bolalikdagi asab to'qimalarining plastisitivligi, bu bizga alaliyali bolalarga yordam berishga imkon beradi. Alaliyaning eng og'ir holatlarida ham, davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, vaziyat umidsiz emas. Ko'p murakkab davolanishni imkon qadar erta boshlash muhimdir. Nutqning normal rivojlanishi to'g'risidagi noaniq bilimlar (g'o'ng'irlash, g'o'ng'irlash, so'zlar, iboralar o'z vaqtida paydo bo'lishi) nutq rivojlanishi normadan farqli bo'lgan bolani mutaxassislarga: nevrolog, psixiatr, nutq terapevtiga erta yuborishga yordam berishi kerak.
Alaliyani davolash har doim keng qamrovli bo'lib, bir guruh mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi, jumladan, nutq terapiyasi, dori-darmonlar, massaj, fizioterapiya, psixologik va psixoterapevtik tuzatish. Dori-darmonlarni davolash intensiv bo'lishi va yiliga 3-4 kursni o'tashi kerak. Shifokorlar ushbu patologiyani davolashda nootropiklarning samaradorligi haqida uzoq vaqtdan beri bilishgan, ammo, afsuski, Neuromidin (ipidakrin) ning terapevtik ta'siri haqida hamma ham ma'lumotga ega emas. Qanaqasiga antikolinesteraza preparati Ipidakrin ancha vaqt oldin sintez qilingan, ammo asosan mushak gipotenziyasi sindromi uchun ishlatilgan. Keyinchalik, ushbu guruhdagi dorilar, shu jumladan Neuromidin, kognitiv funktsiyalarni, shu jumladan nutqni yaxshilashi aniqlandi va isbotlandi.
Yuqorida aytib o'tilgan preparat ikkita ta'sir mexanizmiga ega: bir tomondan u xolinesterazani inhibe qiladi, boshqa tomondan membrananing kaliy o'tkazuvchanligini bloklaydi. Ikki ta'sirning kombinatsiyasi nerv-mushak uzatishni yaxshilashga olib keladi. Natijada, periferikda qo'zg'alishning o'tkazilishi asab tizimi, markaziy asab tizimi rag'batlantiriladi, nutq, xotira va o'rganish yaxshilanadi. Yana bir qiziqarli narsani ta'kidlash va ta'kidlash kerak muhim mulk Neyromidin - uning engil sedativ ta'siri. Bu holatlarning yarmida ekspressiv va retseptiv nutqning buzilishi giperaktivlik sindromi bilan birga bo'lganligi sababli muhimdir. Shunday qilib, Neuromidinni tayinlash bolaning haddan tashqari qo'zg'alishidan qochishga yordam beradi. Respublika otorinolaringologiya ilmiy-amaliy markazida 2008-yildan buyon alaliya bilan og‘rigan bemorlarni davolashda “Neyromidin” preparati qo‘llanilib kelinmoqda. Shu vaqt ichida 5 yoshdan 10 yoshgacha bo‘lgan 292 nafar alaliya bilan og‘rigan bolalar statsionar sharoitda davolandi. Qiyosiy tahlil qilish uchun biz 2007 va 2011 yillarda alaliya bilan davolangan bemorlarni oldik. Tasodifiy tanlash usulidan foydalangan holda, har bir yil uchun mos ravishda yuqoridagi tashxis bilan 60 ta hikoya tahlil qilindi. Reabilitatsiya kursi 25 kun davom etdi va asab tizimidagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan dorilarni (Actovegin, Pantogam, Encephabol va boshqalar) buyurishni o'z ichiga oladi. nutq terapiyasi darslari, massaj, fizioterapevtik davolash, DENS terapiyasi, psixoterapiya, musiqa terapiyasi.
2011 yilda davolangan barcha bemorlar nevrologik holati mushaklarning gipotoniyasi, shu jumladan artikulyar bemorlar ( bilvosita belgi- gipersalivatsiya) va EEGda miyaning konvulsiv tayyorgarligi yo'q, "Neuromidin" planshetli preparati kuniga 1-1,5 mg / kg dozada 2 dozada (ertalab va kechqurun) buyurilgan.
Davolashning samaradorligini baholash uchun biz Belarus Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan ishlab chiqilgan ko'p tarmoqli guruh yig'ilishlari bayonnomalaridan foydalandik ("Ta'minlash tizimi"). ixtisoslashtirilgan yordam ko'p tarmoqli mutaxassislar jamoasi tomonidan ruhiy va xulq-atvori buzilgan bolalar" 2008 yil 26 iyuldagi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. No 053-06 06), bu katta va sifat jihatidan baho berdi nozik vosita qobiliyatlari, astenik alomatlar, hissiy kasalliklar, monosimptomatik nevrozlar, kognitiv jarayonlar(xotira, e'tibor, fikrlash, nutq), aqliy ishlash, xulq-atvori, aql-idrokning rivojlanish darajasi.
Ko'p tarmoqli jamoa yig'ilishlari uch marta o'tkazildi: davolash boshida, o'rtalarida va oxirida. Jamoa tarkibiga psixiatr, otorinolaringolog, logoped, psixolog va psixoterapevt kirdi.
Bemorlarni davolash paytida (2011), Neyromidin bilan terapiya oxirida bemorlarning 87 foizida qo'pol va nozik motorli ko'nikmalar yaxshilandi, kognitiv jarayonlar, shu jumladan nutq - 92%, aqliy qobiliyat - 95%, emotsional tartibga solish - 76% da, xulq-atvor buzilishlarini kamaytirish - bemorlarning 70% da. Ushbu dori yaxshi muhosaba qilingan va belgilangan terapiyaning nojo'ya ta'siri qayd etilmagan. Qiyosiy tahlil 2007 yilda alaliyani davolash (Neuromidinni qo'shmasdan) raqamlarning taqsimlanishini quyidagicha ko'rsatdi: bemorlarning 62 foizida qo'pol va nozik motorli ko'nikmalarning yaxshilanishi, kognitiv jarayonlar, shu jumladan nutq - 71 foiz, aqliy qobiliyat - 75 foiz. , hissiy tartibga solish - 64% da, bemorlarning 65% da xulq-atvor buzilishlarini kamaytirish (rasmga qarang). Neyromidin rejimiga kiritilganda alaliya bilan og'rigan bolalarni davolashning yuqori samaradorligi uning ta'sir qilish mexanizmi bilan bog'liq - atsetilxolin neyrotransmitterining faolligini oshirish orqali asab tizimida impuls o'tkazuvchanligini yaxshilash, bir tomondan nutqni, o'rganishni bevosita rag'batlantiradi. , xotira, diqqat, vosita faoliyati articulatory mushaklari esa, o'z navbatida, nutq terapevt (bilvosita ta'sir) bilan o'rganish uchun zarur bo'lgan yosh bemorlarning qat'iyat va ish faoliyatini oshiradi, bir oz sedativ ta'sirga ega.
Xulosa:
1. Neyromidin tanlab olingan dori hisoblanadi va u foydalanish mumkin kompleks davolash alaliyali bolalar.
2. Neuromidinni qabul qilish uzoq muddatli bo'lishi va kamida 4 hafta davom etishi kerak.
3. Mushaklar gipotoniyasi va epiaktivlikning yo'qligi (birgalikda giperaktivlik sindromi bo'lishi mumkin) mavjud bo'lganda preparatni buyurish ayniqsa muhimdir.
4. Neuromidinni qo'llash yaxshi tolerabilite bilan birga keladi, yon ta'siri borterapiya boshlanmadi.
L I T E R A T U R A
1. Bekker K.-P., Sovak M.. Nutq terapiyasi / Tarjima. u bilan. – M., 1981. – B. 100–111.
2. Goryunova T.P. Tajribadan nutq terapiyasi ishi Nutqning ta'sirchan tomonining buzilishlarini bartaraf etish to'g'risida // Maktabgacha yoshdagi bolalarda nutqning buzilishi / Comp. R.A. Belova-David, B.M. Grinshpun. – M., 1969 yil. – 72–76-betlar.
3. Grigorieva N.K., Obyedkov V.G. Bolalikdagi nutqning buzilishi va Yoshlik Minsk, 2005 yil. – 28 s.
4. Grigorieva N.K., Alyko T.N., Tretyak I.G., Sakovich S.L.// Med. Yangiliklar. – 2010. – No 2. – B. 41–42.
5. Zaitsev O.S. Jiddiy travmatik miya shikastlanishidan keyin kognitiv buzilishni farmakologik tuzatish // Proc. hisobot Intl. ilmiy-amaliy konf. " Zamonaviy ko'rinish psixonevrologik amaliyotda kognitiv buzilish muammolari haqida. – Minsk, 2010. – B. 8–10.
6. Zaxarov V.V., Golovkova M.S.. // Ukraina dori vositalari. – 2009. – 2-son (128). – 97–101-betlar.
7. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A.// Zaporojye asal. jurnal – 2006. – 1-son (34). – 28–32-betlar.
8. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A., Sikorskaya M.V. // Ukraina. Vestn. psixonevrologiya. – 2004. – 2-son (39). – 12–14-betlar.
9. Shalkevich L.V., Yakovlev A.N.// Med. Yangiliklar. – 2007. – No 14. – B. 72–75.
MeditsichidaBilanba'zi yangiliklar. – 2013 yil. – 1-son. – 44-49-betlar.
Nutq buzilishlari nima? Uning sabablari, belgilari, turlari, tashxisi va davolash usullari qanday? Ushbu alomatga nima sabab bo'lishi mumkin? Ta'rif: Nutqning buzilishi yoki nutqning buzilishi - bu nutqdagi muammolar va og'ishlar va og'zaki muloqotda va boshqa tegishli sohalarda, xususan, nutq motorikasida buzilishlar. Ushbu buzilishlarning belgilari nutqni idrok eta olmaslikdan tortib, logoreya yoki nutqni ushlab turolmaslikgacha. Bundan tashqari, bu alomatlar ham bolalarda, ham kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu maqolada nutq buzilishlarining belgilari, turlari va tasnifi, bu buzilishlarni tashxislash va davolash usullari haqida gapiramiz.
Nutq buzilishining sabablari
Nutq buzilishining sabablari juda ko'p va xilma-xil bo'lib, kasallikning qo'zg'atuvchisiga qarab farqlanadi. Orasida organik sabablar Nutq a'zolarining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan barcha narsalarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- Irsiy sabablar: nutq buzilishlari ota-onadan meros bo'lib qolganda.
- Tug'ma sabablar: nutq buzilishlari homiladorlik davrida dori-darmonlarni qabul qilish yoki asoratlarni keltirib chiqarganda.
- Perinatal sabablar: Nutqning buzilishi tug'ruq vaqtidagi asoratlardan kelib chiqadi.
- Postnatal sabablar: Nutqning buzilishi tug'ilishdan keyin paydo bo'ladi, masalan, erta tug'ilish natijasida.
Organiklardan tashqari, ular ham bor funktsional sabablar , ya'ni. nutqda ishtirok etadigan organlarning patologiyalari. Endokrin sabablar asosan bilan bog'liq psixomotor rivojlanish bola. Sabablari, Bog'liq muhit , nutqqa ham ta'sir qilishi va yuzaga kelishi mumkin - insonning lingvistik xususiyatlariga uning muhiti ta'sir qiladi. Va nihoyat, psixosomatik sabablar ham o'ynang muhim rol nutq buzilishlarining rivojlanishida, chunki bizning fikrlarimiz bizni ustimizda kuchga ega va g'ayritabiiy og'zaki nutqni qo'zg'atishi mumkin. Aksincha, qiyinchiliklar va nutq buzilishlari fikrlashga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bularning barchasi to'g'ri gapirish va nutqni tushunishni qiyinlashtiradi.
Innovatsion CogniFit bilan miyangizning asosiy qobiliyatlarini sinab ko'ring
Nutq buzilishining belgilari
Nutq buzilishining turiga va zararlangan hududga qarab, mavjud turli alomatlar, ko'rsatuvchi mumkin bo'lgan buzilish nutq. Tasniflash haqida gapirganda umumiy simptomlar Nutq buzilishlarida quyidagi alomatlar turlarini ajratish mumkin:
- Ekspressiv til buzilishining belgilari: bu buzuqlikda juda cheklangan so'z boyligi, odam uzoq iboralarni eslab qolish va talaffuz qilishda qiynaladi.
- Ekspressiv-reseptiv nutq buzilishining belgilari: oldingi holatda kuzatilgan alomatlardan tashqari, nutqni, so'zlarni yoki iboralarni idrok etish, tushunish bilan bog'liq muammolar ham mavjud.
- Fonologik buzilish belgilari: so'zlashda alohida tovushlardan foydalana olmaslik bilan tavsiflanadi; tovushlarni talaffuz qilish, takrorlash va / yoki ishlatishda xatolar mavjud.
Bundan tashqari, ehtimol eng sezilarli buzilishlardan biri duduqlanishdir - nutqning ravonligi, ritmi va tashkil etilishining buzilishi.
Shunga qaramasdan nutq murakkab jarayon bo'lib, turli xil nutq patologiyalari mavjud, odatda nutq buzilishining mumkin bo'lgan rivojlanishini ko'rsatadigan ba'zi belgilar aniqlanishi mumkin. Haqida gapirish Bolalarda nutq buzilishi, quyidagi belgilarni qayd etish mumkin:
- Ekspressiv til buzilishi: Bu muammoni bolaning o'z yoshidagi bolalarga nisbatan kam so'z boyligi va nutqi rivojlanmaganligi bilan ko'rsatishi mumkin. Bolaning yangi so'zlarni eslab qolishi qiyin, u fe'llarning zamon shakllarini chalkashtirib yuboradi, suhbatda aniq nomlar o'rniga umumlashtiruvchi so'zlarni (narsalar, bu va hokazo) ishlatadi, kam gapiradi, ma'nosiz iboralarni talaffuz qiladi, garchi u talaffuz qila olsa. so'zlarni to'g'ri aytadi, ma'lum jumla tuzilmalarini ishlatadi yoki gapirganda doimo bir xil iboralarni takrorlaydi.
- Tilning retseptiv buzilishi: bu nutq buzilishi bilan bola ko'pincha uning huzurida gapirishga qiziqish bildirmaydi, unga ko'rsatmalarga rioya qilish yoki unga aytilgan, so'ralgan narsalarni tushunish, shuningdek, nima yozilganini tushunish qiyin.
Quyida inson nutqining rivojlanishi haqida videoni tomosha qilishingiz mumkin. Rus tilidagi subtitrlarni yoqishni unutmang.
Nutqning buzilishi: tasnifi va turlari
Haqida gapirish umumiy tasnifi nutq buzilishlarining mavjud turlarini ajratib ko'rsatish mumkin:
1 - dizartriya:
Bu nutq apparati mushaklarining shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan talaffuz buzilishlari.
2- Dislaliya:
Dislaliya - bu tovush talaffuzining buzilishi bo'lib, u fonema va tovushlarning yo'qligi, almashtirilishi, chalkashishi yoki buzilishi bilan tavsiflanadi. og'zaki nutq. Dislaliyaning bir necha turlari mavjud:
- Fiziologik dislaliya: Bolalar ko'pincha tovushlarni noto'g'ri talaffuz qiladilar - bu nutq organlarining etarli darajada rivojlanmaganligi bilan bog'liq. bolalik. Bu mutlaqo normal holat va ota-onalarni ogohlantirmasligi kerak - agar muammo vaqt o'tishi bilan o'z-o'zidan yo'qolmasa.
- Audiogenik dislaliya: Nomidan ko'rinib turibdiki, bu buzuqlik bolaning eshitish qobiliyatining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, u tovushlarni to'g'ri tanib olish, taqlid qilish va ko'paytirishga to'sqinlik qiladi. Inson eshitishda qiynalsa, gapirishda ham qiynalishi mantiqan.
- Funktsional dislaliya: Nutq apparati shakllanganda allaqachon saqlanib qolgan uzoq muddatli fiziologik dislaliya funktsional dislaliyaga aylanishi mumkin. Ushbu turdagi dislaliya bilan organlarning tuzilishi buzilmaydi, lekin bola tovushlarni aralashtiradi, buzadi yoki almashtiradi.
- Organik yoki mexanik dislaliya: dislaliyaning bu turi disgloziya deb ham ataladi. Ular nutq organlarining strukturaviy nuqsonlari bilan bog'liq. Keling, batafsil ko'rib chiqaylik.
3 - disglossiya
Disgloziya (diglossiya yoki ikki tillilik varianti bilan aralashmaslik kerak) yuqorida aytib o'tganimizdek, nutqda ishtirok etuvchi organlarning nuqsonlari (yoriqlari) bilan bog'liq bo'lgan nutq buzilishidir. Quyidagi kichik turlar ajralib turadi:
- Dudoqlar disglossiyasi: lablar shaklidagi o'zgarishlar, yoriq lablar bilan bog'liq. Ushbu turdagi eng mashhur patologiyalar yoriq lab, yoriq tanglay.
- Jag'ning disgloziyasi: shakldagi nosimmetrikliklar, yuqori, pastki yoki ikkala jag'ning yoriqlari tufayli yuzaga kelgan.
- Tish disglossiyasi: tishlar orasidagi bo'shliqlar yoki tishlarning noto'g'ri joylashishi tufayli nutq buzilishi.
- Til disgloziyasi: yoriqlar va boshqa til nuqsonlari tufayli yuzaga keladi. Ushbu buzilishlarning sabablari bo'lishi mumkin bo'lgan patologiyalar ankiloglossiya (tilning qisqa frenulumi), makroglossiya (anormal) katta til), shuningdek, bir tomonlama yoki ikki tomonlama falaj.
- Burun disgloziyasi: havoning o'pkaga to'g'ri kirishiga imkon bermaydigan patologiyalar bilan bog'liq.
- Palatal disgloziya: tanglay yoriqlari tufayli yuzaga keladi.
4 - disfemiya
Disfemiya - bu miyaning ideomotor muvofiqlashuvining yomonligi tufayli takroriy uzilishlar va takrorlashlar bilan artikulyatsiyaning buzilishi bilan tavsiflangan nutqning buzilishi. Disfemiyaning misoli duduqlanishdir.
5 - afaziya
Nutq buzilishining bu turi har qanday yoshda o'zini namoyon qilishi mumkin, chunki u nutqda ishtirok etadigan miya qismlarining mahalliy shikastlanishi bilan bog'liq va allaqachon shakllangan nutqning yo'qligi yoki buzilishini anglatadi.
- : Broka afazi yoki efferent vosita afazi motor nutq markazi yoki Broka markazi va unga qo'shni hududlarning shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Artikulyatsiya va telegraf nutqida katta qiyinchiliklar (juda qisqa iboralar) bilan tavsiflanadi. Nutq ifodasi eng ko'p azoblanadi (shuning uchun uni ekspressiv afaziya deb ham ataladi), nutqni tushunish saqlanib qoladi yoki kamroq azoblanadi.
- Vernik afazi yoki hissiy afaziya: eshitish qobig'iga ulashgan chap temporal lobning shikastlanishi natijasida yuzaga kelgan nutqning buzilishi. Bu ravon, ammo ma'lumotsiz (paragrammatik) nutq, fonematik eshitishning buzilishi va so'zlarning tovush tarkibini farqlash muammolari bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikka chalinganlar nutqni tushunishda ham qiyinchiliklarga duch kelishadi.
- Supero'tkazuvchilar yoki simli afazi: Ushbu turdagi vosita afaziyasi yoysimon fasikulus va / yoki temporal va frontal loblarning boshqa birikmalarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Buzilish so'zlarni va jumlalarni takrorlash qobiliyatining buzilishi bilan tavsiflanadi, shu bilan birga tushunish va etarlicha ravon spontan nutqni saqlab qoladi. Supero'tkazuvchi afazi ko'pincha ismlarni o'qish, yozish va eslab qolish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi.
- Transkortikal hissiy afazi: nutq buzilishining bu turi parietal va temporal bo'laklar orasidagi bog'lanishlarning buzilishidan kelib chiqadi va takrorlash qobiliyati nisbatan buzilmagan bo'lsa-da, bir so'zni tushunishning buzilishi bilan bog'liq.
- Transkortikal motor afazi: Ushbu nutq buzilishi motor korteksi ostidagi sohalarda subkortikal lezyonlardan kelib chiqadi va spontan nutqning buzilishi bilan bog'liq bo'lib, ismlar uchun xotira ta'sir qilmaydi.
- Anomik afazi: temporal va parietal loblarning turli sohalarida shikastlanishlar bilan bog'liq va alohida so'zlarning talaffuzidagi buzilishlar bilan tavsiflanadi.
- Global yoki to'liq afazi: gapirish va nutqni tushunish qobiliyatini to'liq yo'qotish. Barcha til funktsiyalari buzilgan.
6 - Disleksiya
Neyropsixologik
7- Spesifik nutq buzilishi
Til yoki til rivojlanishining o'ziga xos buzilishi - bu tilni o'rganish va ishlatishda kechikish yoki miya shikastlanishi bo'lmaganda uni ishlata olmaslik, normal aqliy rivojlanish, hissiy organlarning etarli darajada rivojlanishi va psixopatologiyalarning yo'qligi. Ko'pincha o'ziga xos til buzilishi bo'lgan bolalarda dislaliya va yuqorida aytib o'tilgan boshqa kasalliklar belgilari ham namoyon bo'ladi.
8- DEHB yoki diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi
DEHB tilning buzilishi bilan bog'liq bo'lib, o'rganish va aloqa muammolarini keltirib chiqaradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, DEHB bo'lgan bolalar nutqning sintaksisi va fonologik tuzilishida qiyinchiliklarga duch kelishadi. Shuningdek, ular semantik tashkilot va eshitish xotirasi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. Hozirgi vaqtda DEHBni neyropsikologik tekshirish uchun vositalar, maktabda o'rganishdagi qiyinchiliklarni bartaraf etish uchun neyro-ta'lim dasturlari va DEHB bo'lgan bolalarni kognitiv rag'batlantirish uchun o'yinlar ishlab chiqilgan.
Neyropsixologik
9 - Diskalkuliya
Garchi bu buzuqlik nutqqa ta'sir qilmasa ham (boshqalar kabi), Ushbu holatda boshqa tilni tushunish - matematika - azoblanadi. Diskalkuliya raqamlar bilan ishlash va matematik atamalarni tushunish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Diskalkuliya bilan og'rigan odamlar matematik jarayonning mantiqini tushunmaydilar. Hozirgi vaqtda diskalkuliyani neyropsikologik tekshirish uchun professional asboblar va diskalkuliya bilan og'rigan bolalarni kognitiv stimulyatsiya qilish uchun o'yinlar mavjud.
Nutq buzilishlarining diagnostikasi
Nutqning buzilishini aniqlash uchun siz ma'lum tavsiyalarga amal qilishingiz va maxsus testlarni o'tkazishingiz kerak. Patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlashga harakat qilish va bir qator strategiyalarga rioya qilish uchun bolalarda nutq buzilishi holatlarini o'rganishga e'tibor qaratish muhimdir.
Tashxis qo'yishdan oldin, birinchi navbatda, ota-onadan va bola o'qiyotgan maktabdan ma'lumot so'rash kerak. Bu bolaning xatti-harakati va uning muammolarining rivojlanishi haqida eng muhim ma'lumot manbalari. Keyin bolaning o'zi bilan gaplashishingiz, yozuvlardan foydalanishingiz va audiometriyani o'tkazishingiz kerak. Bundan tashqari, tashxisni yakunlash uchun nevropsikologik va maxsus testlarni o'tkazish, shuningdek, ota-onalar, tarbiyachilar va o'qituvchilarning so'rovini o'tkazish kerak.
Nutqning buzilishi: bolangizga uyda qanday yordam berish kerak
Biz allaqachon bilib olganimizdek, nutq buzilishining aniq va aniq belgilari yo'q, chunki ular juda xilma-xil, turli darajadagi zo'ravonlik va ulardan azob chekayotgan odamlarga turli xil muammolarni keltirib chiqaradi. Quyida biz ba'zi umumiy maslahatlar beramiz, agar bolangizda nutq buzilishi bo'lsa, siz uyda foydalanishingiz mumkin.
Biz birinchi navbatda aloqa muammolari haqida gapirayotganimiz uchun, imkon qadar bolangiz bilan muloqot qilishga harakat qiling. Birga musiqa tinglang, qo'shiq ayting, uni tinglang va, albatta, uning xalaqitini buzmang, unga xohlagan narsani aytish uchun vaqt bering, sabr qiling.
O'qish ham juda foydali va interaktiv shaklda o'qish yaxshiroqdir. O'qigan narsalaringizni muhokama qilish, chizmalar, kitobning turli xil yakunlarini topish - bularning barchasi nutqni rivojlantirish uchun juda foydali.
Va nihoyat, eng muhim qadam - aniqlash bolaning muammosi nimada? va keyin tegishli mutaxassis bilan bog'laning.
Disleksiya, diskalkuliya, DEHB, o'ziga xos nutq buzilishi kabi aniqroq kasalliklar uchun boshqa, chuqurroq aralashuv talab etiladi. Qaysi biri aniq - javobni yuqoridagi havolalar orqali topishingiz mumkin.
Nutqning buzilishi: bolangizga maktabda qanday yordam berish kerak
Ta'lim muassasalarida foydalanish muhim ahamiyatga ega maxsus dasturlar nutq qiyinchiliklarini aniqlash, bu zarurat tug'ilganda erta aralashuvni qo'llash imkonini beradi. Juda foydali bo'lishi mumkin bo'lgan neyro-ta'lim platformalari mavjud.
O'qituvchilar bolaning normal rivojlanishida muhim rol o'ynaydi, chunki ular o'quv jarayoniga vositachilik qiladi va bolaning maktabga moslashishiga yordam beradi.
Muvofiq foydalanish ta'lim dasturi muvaffaqiyatli o'rganishga erishish mumkin
"Og'zaki va yozma nutqi buzilgan bolalarni o'qitish bo'yicha qo'llanma" quyidagi tavsiyalarni beradi:
Ta'lim muassasasi o'quvchilarning nutqi va ijtimoiy o'zaro munosabatlarini rivojlantirish uchun qulay shart-sharoitlarni ta'minlashi kerak.
Yordam birinchi navbatda o'qituvchilardan kelishi kerak.
Maktab maslahatchilari bu funktsiyani qo'llab-quvvatlashlari kerak, uni almashtirmasliklari kerak.
Kiritilgan bo'lishi kerak o'quv dasturi og'zaki nutqni rivojlantirishga yordam beradigan mavzular.
Boshqaruv ta'lim muassasasi nutq va yozish buzilishlari bilan ishlaydigan o'qituvchilar ham, yordamchi xodimlar ham, yagona yondashuvni saqlash va birgalikda ishlash uchun barcha o'qituvchilarning muvofiqlashtirilgan ishini ta'minlashi kerak.
Anna Inozemtseva tomonidan tarjima ispancha
Nutqni tushunish buzilishlari juda xilma-xil kasalliklar guruhidir. Bola turli sabablarga ko'ra nutqni tushunmasligi mumkin. Masalan, eshitish qobiliyatini yo'qotganda, u o'z ona nutqidagi tovushlarni aniq ajrata olmaydi, aqliy zaiflikda esa eshitgan narsasining ma'nosini tushunish qiyin. Autizm, shuningdek, so'zlar va iboralarni tom ma'noda idrok etish, shuningdek, ma'lumotni etkazish uchun nutqdan foydalana olmaslik bilan bog'liq bo'lgan o'ziga xos tilni tushunish muammosiga ega. Bundan tashqari, atrofdagi dunyoni (vizual yoki taktil) o'rganishning o'ziga xos hissiy tajribasiga botgan autizmli bola ko'pincha nutqni atrofida sodir bo'layotgan narsalar haqida ma'lumot manbai sifatida qabul qilmaydi.
So'nggi yillarda men logopedlar tomonidan "sezgi" yoki "sezgi-motor alaliya" tashxisi qo'yilgan autizmli bolalar bilan ko'proq tanish bo'ldim. Bunday bolalarning ota-onalari barcha rivojlanish va xulq-atvor muammolarining bunday nutq buzilishi bilan bog'liqligiga e'tibor qaratishadi.Boshqa tomondan, maktabgacha yoshdagi bolalarning faqat o'z ismiga javob bermaganligi, so'zlarni mazmunli takrorlamasligi va oddiy savollarga javob bera olmaganligi sababli autistik kasallik tashxisi qo'yilgan bolalarni ko'p kuzatdik. Shu bilan birga, ular vaziyatni tushunish kattalarning og'zaki ko'rsatmalariga bog'liq bo'lmagan hollarda havas qiladigan aql-zakovatni ko'rsatdilar. Bunday bolalar ota-onaning yuz ifodasi, intonatsiyasi, atrof-muhit va boshqalar orqali sodir bo'layotgan voqealarning ma'nosini osongina bashorat qilishdi. Ya'ni, ular autizmda buzilganligi ma'lum bo'lgan ijtimoiy sezgi (boshqa odamlarning niyatlarini bashorat qilish qobiliyati) qobiliyatini aniq ko'rsatdi.
Kasalliklarning xalqaro tasnifida retseptiv til buzilishi alohida toifaga ajratilgan (F80.2) va autizmga qarshi (F84). Ya'ni, autizmda retseptiv nutq bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa ham (ya'ni yo'naltirilgan nutqni tushunishning buzilishi), ularni "reseptiv nutq buzilishi" deb ataladigan til rivojlanishining izolyatsiya qilingan buzilishidan ajratish kerak deb taxmin qilinadi (aftidan. , "sensor alaliya" atamasi postsovet hududidagi nutq terapevtlari tomonidan ishlatilgan, bu nutqning buzilishini ko'rsatadi). "Reseptiv nutq" atamasi aslida kengroq ma'noga ega va "ifodali nutq", ya'ni nutq tushunchasidan farqli o'laroq, nutqni idrok etish va tushunishning har qanday jarayonlarini o'z ichiga oladi.Ko'pincha tibbiy terminologiyada bo'lgani kabi, buzilishning nomi - "reseptiv til buzilishi" - har qanday tushunish muammolari bilan tenglashtirilganda ba'zi chalkashliklar yuzaga keladi. har xil turlari rivojlanish buzilishlari, shu jumladan autizm.
Yuqoridagilarning barchasi bolalarni reabilitatsiya qilish uchun qanday ahamiyatga ega bo'lishi mumkin?
1. Autizmli bolalar va retseptiv til buzilishi bo'lgan bolalar bir qatorga ega shunga o'xshash alomatlar xulq-atvorda esa, retseptiv til buzilishi bo'lgan bolalar va autizmli bolalarni reabilitatsiya qilish o'ziga xos xususiyatlarga ega. Shuning uchun to'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish samarali tuzatish ishlarining zarur shartidir.
2. Bolada nutqni tushunishda muammolar borligiga shubha qilgan nutq terapevti uning xatti-harakatlarining o'ziga xos xususiyatlarini, shuningdek, autistik kasalliklarga xos bo'lgan boshqa alomatlarni hisobga olmasligi mumkin, chunki u bolalar psixiatriyasi sohasidagi mutaxassis emas. Ota-onalar autizmda buzilgan ijtimoiy ko'nikmalar va moslashuvchan xatti-harakatlarni shakllantirishga e'tibor bermasdan, o'z kuchlarini faqat nutq terapiyasini tuzatishga qaratishlari mumkin. Bundan tashqari, nutq terapiyasi diagnostikasi "sezgi alaliya" yoki "sensor-motor alaliya" ota-onalar tomonidan psixologik jihatdan osonroq qabul qilinadi va uzoq vaqt davomida mumkin bo'lgan autizmga nisbatan ularning hushyorligini "to'xtatib qo'yishi" mumkin.
3. Rivojlanishning turli muammolarida yuzaga keladigan bir yoki ikkita o'xshash alomatlar autizm tashxisini qo'yish uchun dalil bo'lsa, ortiqcha tashxis kamroq zarar keltiradi.
Ushbu maqolaning maqsadi ota-onalarni bolaning nutqining rivojlanishi bilan bog'liq muammolarni yanada to'g'ri aniqlashlari uchun retseptiv nutq buzilishining belgilari bilan tanishtirishdir. Bundan tashqari, quyida keltirilgan umumiy tavsiyalar allaqachon retseptiv nutq buzilishi tashxisi qo'yilgan maktabgacha yoshdagi bolalar uchun.
QABUL QILGAN NUQQIB BUZILIShI BELGILARI.
1. Og'zaki nutqni tushunishning buzilishi. Bola unga aytilgan nutqqa adekvat munosabat bildirmaydi:
- nutqqa umuman reaktsiya bo'lmasligi mumkin va bola kar bo'lgandek taassurot qoldiradi;
- go'yo bola eshitadi yoki eshitmaydi;
Shivirlangan nutqqa javob berishi va baland ovozli nutqqa javob bermasligi mumkin;
Uning ismiga javob bermaydi;
Ko'pincha bir xil so'zlar bilan ko'rsatmalarga to'g'ri amal qiladi va aksincha, takrorlangan savol yoki so'rovni tushunish qiyin bo'ladi;
onaning nutqini yaxshiroq tushunadi;
Oddiy savollarga noto'g'ri javob beradi (masalan, "siz necha yoshdasiz?" Degan savolga - ismingizni aytadi);
Berilgan savolni takrorlaydi;
- ko'pincha "taxmin" javoblarini beradi (masalan, u har qanday savolga "ha" deb javob beradi);
Murojaat qilingan nutqni imo-ishoralar, intonatsiya yoki yuz ifodalari bilan vizual mustahkamlash tushunishni sezilarli darajada yaxshilaydi;
Bola, qoida tariqasida, atrofidagi kattalarning yuz ifodalari va imo-ishoralarini kuzatib, kattalarning umidlarini taxmin qilishga harakat qiladi;
Xarakterli narsa - tanish uy sharoitida yaqinlaringizning oddiy so'rovlariga to'g'ri munosabatda bo'lish va g'ayrioddiy muhitda chalkashlik va tushunmovchilik.
3. Tashabbus nutqining nisbiy saqlanishi. Agar retseptiv buzilishlar tovush talaffuzida jiddiy buzilishlar bilan birga bo'lmasa, bola, qoida tariqasida, oddiy nutq so'zlaridan etarli darajada foydalanib, boshqalarga faol murojaat qilish qobiliyatini rivojlantiradi, ya'ni nutqning kommunikativ tomoni zarar ko'rmaydi (autizmdan farqli o'laroq, u nutqning samarasiz kommunikativ tomoni).
4. Muloqot xulq-atvorining buzilishi. Boshqalar bilan og'zaki muloqot qilishdan qochish, bolaning ma'ruzachini tushuna olmasligi "yoqimsiz" oqibatlarga olib kelganda (onaning g'azabi, "itoatsizlik" uchun jazo yoki kutilmagan hodisalar) salbiy tajribaga ega bo'lishi natijasida yuzaga keladi. Hissiy jihatdan qulay muhitni hisobga olgan holda, tushunish muammolari bo'lgan bola kommunikativ va faol xulq-atvorni namoyish etadi va kattalar va bolalar bilan qulay darajada muloqot qiladi. Bolalar davrasida bunday bola "xavfsiz ittifoqchi" bilan "birlashishga" intiladi, kommunikativ faolligi past, ular bilan muloqot qilishda nima sodir bo'layotganini boshlash va nazorat qilish oson va ko'p so'raydigan faol, ochiqko'ngil bolalardan qochadi. savollarni berish va guruhda hukmronlik qilish.
5. Vizual intellektning etarli darajada rivojlanishi. Retseptiv buzilishlari bo'lgan bolalarning aksariyati adekvat shaklda taqdim etilgan vizual topshiriqlarni bajarishda, topshiriqning mohiyati og'zaki bo'lmagan tarzda tushuntirilganda juda samarali bo'ladi. Bundan tashqari, bunday bolalar kundalik hayotga juda moslashgan va atrofdagilarni kuzatish orqali o'zlarining to'plangan kundalik tajribasini osongina umumlashtiradilar.
6. Ekologik barqarorlikka intilish. Autizmdagi xatti-harakatlarning qattiqligidan farqli o'laroq, reseptiv nutq buzilishi bo'lgan bola kattalar nutqi orqali unga nimani tushuntirishga harakat qilayotganini tushunmaslik yoki shunga o'xshash vaziyat salbiy bilan bog'liq bo'lganligi sababli doimiy muhitni saqlashga intiladi. hayotiy tajribalar. Bu alomat deyarli har doim ota-onalar tomonidan o'jarlik va injiqlikning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinadi va juda qattiq bostiriladi, bu esa xatti-harakatlarning yanada yomonlashishiga olib keladi.
7. Anksiyete. Bu alomat ko'pincha nutqni tushunish buzilishlariga hamroh bo'ladi va bolaning moslashuvida jiddiy buzilishni ko'rsatadi. Anksiyete darajasi, qoida tariqasida, retseptiv buzilishning chuqurligi bilan bevosita bog'liq emas, balki oila ichidagi psixologik vaziyatga va bola joylashgan bevosita ijtimoiy muhitga bog'liq.
8. Obsesif harakatlar. Obsesif harakatlarning paydo bo'lishi har doim ham nutq buzilishining chuqurligi, ham ijtimoiy muhitning etarli emasligi (oila a'zolarining xatti-harakati, tuzatish ishlarining etarli emasligi) bilan bog'liq bo'lgan jiddiy moslashuvni ko'rsatadi. Ko'pincha obsesif harakatlar lablarni tishlash yoki yalash, qo'l silkitish bilan ifodalanadi, ammo murakkabroq harakatlar ham mavjud. Autizmda bo'lgani kabi, bu harakatlar tabiatan o'z-o'zini rag'batlantiradi va "ichki taranglikni bartaraf etish" usulidir, ammo retseptiv buzilishlari bo'lgan autistik bolalardan farqli o'laroq, obsesif harakatlar da'vogar ko'rinmaydi va tabiatda kamroq qat'iydir.
9. O'z xatti-harakatlarini ixtiyoriy tartibga solishning buzilishi. Nutqni tushunish buzilishi bo'lgan bolalar odatda giperaktiv va impulsiv bo'ladi. Buning sababi shundaki, maktabgacha yoshda xulq-atvorni ixtiyoriy tartibga solish funktsiyasi atrofdagi kattalarning nutqi orqali amalga oshiriladi. Agar murojaat qilingan nutqni tushunish buzilgan bo'lsa, bola o'z impulsivligini mustaqil ravishda nazorat qila olmaydi. Bundan tashqari, giperaktiv xatti-harakatlar, charchoq va impulsivlik tuzatish ishlarini murakkablashtiradigan hamrohlik belgilari sifatida harakat qilishi mumkin.
RESEPTİV NUQQIB BUZISHLARI UCHUN
Retseptiv nutqning buzilishi bolaning aqliy qobiliyatsizligini anglatmaydi. Bu autizm spektrining buzilishi bilan bir qator o'xshash alomatlarga ega bo'lgan va bolalar bilan ishlaydigan ko'plab mutaxassislar, afsuski, bu haqda juda kam ma'lumotga ega bo'lgan murakkab rivojlanish buzilishlaridan biridir.
Bunday muammolarga duch kelgan bola nafaqat mutaxassislarning yordamiga muhtoj. Bolaning butun hayoti va uning atrofidagi kattalarning xatti-harakati muammoni hisobga olgan holda tuzilishi kerak. Bu shuni anglatadiki, og'zaki nutqni tushunishni yaxshilash faqat bolaning muhiti bolaga (shu jumladan barcha oila a'zolari, qarindoshlari, bolalar bog'chasi o'qituvchilari) "moslashtirilgan" bo'lsa mumkin.
Bolaning odatiy oilaviy muhitida nutqni tushunishning buzilishini aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin. Agar bola so'zlarni ishlatsa va oddiy savollarga javob bersa, bu har doim ham bu so'zlarning ma'nosini tushunadi degani emas. Kichkina bolani so'zlarning ma'nosi emas, balki nutqning intonatsiyasi, yuz ifodasi, qarashlari va imo-ishoralari boshqaradi. Bundan tashqari, bolaga qaratilgan ko'plab og'zaki bayonotlar har kuni oilada takrorlanadi ("o'tir", "bu erga kel" va hokazo) va bola ularni to'liq tushunmasdan, majoziy ma'noda "shaxsan" taniydi. mazmuni. Shuning uchun u, qoida tariqasida, ko'p vaqtini o'tkazadigan onasini yaxshiroq tushunadi.
Bundan tashqari, nutqni tushunishda muammolari bo'lgan bola ko'pincha atrofdagilarning nutqini takrorlash qobiliyatidan mahrum bo'lmaydi, she'rlarini va ota-onasining kundalik so'zlarini osongina eslab qoladi va ko'pincha nutqning to'g'ri rivojlanishi illyuziyasini keltirib chiqaradi.
Shuni ta'kidlash kerakki, reseptiv nutq buzilishi bo'lgan bola juda zaif, uning xatti-harakati noto'g'ri, u tashvishli, qo'rqinchli yoki injiq, shafqatsiz, nazoratsiz bo'lishi mumkin, "hamma narsani o'z yo'lida qiladi". Uning xulq-atvori beqaror: tanish, tanish vaziyatda (odatda uyda) o'jar, talabchan, injiq bo'lishi mumkin va notanish muhitda u ochiq-oydin xavotirga tushadi, jim bo'lib qoladi va aloqa qilishdan bosh tortadi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, bunday bolalar ko'pincha obsesif harakatlarni boshdan kechiradilar. Bunday harakatlarning paydo bo'lishi, qoida tariqasida, nutqni tushunish muammosining jiddiyligini yoki bolaning kattalar muhiti o'zini noto'g'ri tutishini ko'rsatadi. Bolaning himoyalanganligini his qilishi va kattalar uni doimo qo'llab-quvvatlashiga va qiyin vaziyatni engishga yordam berishiga ishonch hosil qilishi juda muhimdir. Farzandingizning hissiy holatiga e'tibor berish kerak. "Yomon" xatti-harakatlar va itoatsizlik ko'pincha yordam chaqirishning bir turidir.
Aytish kerakki, bolaga nutqni yaxshiroq tushunishga yordam berish uchun rioya qilinishi kerak bo'lgan qoidalar murakkab emas, lekin ularning samaradorligi uchun zarur shart - bu doimiylik, davomiylik va bolani o'rab turgan barcha kattalar tomonidan rioya qilishdir.
QOIDALAR
QABUL QILISh NUTQI BUZILGAN MAKTAB YOQADIGAN BOLA BILAN O'ZBEKISTON IQTISODIYoTI
1. Bolaning murojaat qilingan nutqiga qanday munosabatda bo'lishini diqqat bilan kuzatib boring (e'tiborsiz qoladi, adashadi, so'ralgan narsani qilmaydi; imo-ishoralar va mimikalarni kuzatadi; har doim uning ismiga javob bermaydi, "ba'zan eshitadi, ba'zida eshitmaydi". ; onasini yaxshiroq tushunadi).
2. Bolaga og'zaki murojaatlarning intensivligini kamaytiring va quyidagi qoidalarga rioya qiling:
Xuddi shu holatlarda, og'zaki so'zlarning bir xil so'zlaridan foydalaning (masalan, "Keling, sayrga chiqamiz!", lekin "Bugun keyinroq sayrga chiqamiz!" yoki "Bolalar bilan sayrga boramiz" emas. !");
So'zlar aniq, etarlicha baland ovozda, ta'kidlangan, ammo tabiiy intonatsiyadan foydalangan holda talaffuz qilinishi kerak;
Agar kerak bo'lsa, ob'ektni nomlashda yoki harakatni ko'rsatishda uni ko'rsatish orqali mustahkamlash;
So'z boyligini faqat bolaning haqiqiy hayotidan ob'ektlar va harakatlarni bildiradigan so'zlar bilan kengaytirish kerak;
Ko'rish va sharh berish uchun bolalar kitoblari yoki yorqin, real chizmalar bilan rasmlardan foydalaning, bu esa bolaning vizual tajribasini aks ettiradi;
Kontekstli ma'lumotlardan (ertaklar, mavhum matnlar va iboralar) foydalanmang, chunki Bunday ma'lumotni tushunishni yaxshilaydigan qo'shimcha usullar bilan qo'llab-quvvatlash deyarli mumkin emas. Masalan, bolaga "Kolobok" ni qanday qilib "namoyish qilish" mumkin, "Men bochkaning pastki qismini qirib tashladim" yoki "Bir vaqtlar" iborasini tushuntira olasizmi?
3. Reseptiv nutq buzilishi bo'lgan bolaga yordam berish to'qilgan bo'lishi kerak kundalik hayot oilalar.
4. Kundalik tartib yosh me'yorlariga (uyqu vaqti, ovqatlanish va hokazo) muvofiq tashkil etilishi va kundan-kunga barqaror bo'lishi kerak. Ushbu rejim bolaning xavfsizligini his qilish va voqealarni bashorat qilish uchun asos bo'lib, nutqni tushunish buzilishi holatlarida moslashish uchun juda muhimdir.
5. Kundalik tartibning har bir hodisasi yoki harakati bir xil nutq sharhi bilan birga bo'lishi kerak (uning hajmi va mazmuni tushunishning buzilishi darajasiga bog'liq - muammo qanchalik aniq bo'lsa, shunchalik ixcham).
6. Oddiy so'rovlar va murojaatlar haqida tushunchani shakllantirish alohida ahamiyatga ega: "menga bering ..."; bolangizga istagini bildirishga yordam bering ("Onam, menga suv bering", "chanqadim"). Uning nomidan gapirganda, buni boshqa oila a'zolari yordamida qanday qilish kerakligini ko'rsating ("Dada, menga non bering!", "Mana, onam, non!");
7. Bolani doimo qo'llab-quvvatlash, yordam berish, sabr-toqat ko'rsatish kerak va hech qanday holatda bolani og'zaki so'rovlarga noto'g'ri munosabatda bo'lganligi uchun qoralamaslik kerak.
Xulosa qilib shuni aytish kerakki, retseptiv til buzilishi tashxisini qo'yishda erta yosh va etarli darajada tuzatish yordami, aksariyat hollarda muammo to'liq tiklanishigacha qoplanishi mumkin.
