ESR biokimyası. Eritrositlərin çökmə sürəti artır - bu nə deməkdir, ESR-ni necə tez azaltmaq olar

İndi qan testində Westergren-ə görə ESR (eritrositlərin çökmə dərəcəsi) nə olduğunu öyrənək.

Westergren texnikası beynəlxalq hesab olunur və dünyanın bir çox ölkələrində ESR səviyyəsinin müəyyən edilməsi üçün əsas üsul kimi istifadə olunur. Tədqiqat üçün qan bir damardan alınır, lakin əlavə olaraq, metodologiyanın oxşarlığına baxmayaraq, tədqiqatın aparılmasında və istifadə olunan alətlərdə fərqlər var. Bu vəziyyətdə, qan və antikoaqulyant qarışığı kapilyar damarda deyil, bir sınaq borusunda çökür və təyin miqyasında bir az fərqli bir kalibrləmə var.

Bu üsullardakı normalar fərqlidir, baxmayaraq ki, Westergren metodu ilə öyrənildikdə nəticələr daha dəqiq olur, çünki bu texnika Panchenkov texnikasından daha çox həssaslığa malikdir.

Bu üsul üçün 5% natrium sitrat məhlulu əvəzinə 3,8% konsentrasiyası olan bir məhlul alınır, lakin o da xəstənin qanı ilə 1:4 nisbətində qarışdırılır. Çökmə daxili diametri təqribən 2,5 mm olan xüsusi sınaq borularında aparılır ki, bu da bitmiş kapilyarların diametrindən 2,5 dəfə böyükdür.

Uşaqlarda və böyüklərdə ESR normaları

Sağlam bir insanda ESR-nin nə olması lazım olduğunu nəzərdən keçirək. Hər yaş üçün qanda ESR-nin öz norması var, çünki bu göstərici qeyri-sabitdir və insan orqanizmi yetkinləşdikcə demək olar ki, daim dəyişir. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, kişilər və qadınlar üçün bu göstərici üçün normalar fərqli olacaq, lakin burada bölünmə yalnız yetkinlik dövründə başlayır. 12 yaşdan kiçik uşaqlarda ESR səviyyəsi cinsdən asılı deyil.

Bundan əlavə, eritrositlərin çökmə sürətinə bir çox amillər, xüsusən də bəzi xəstəliklərin olması təsir göstərir. xroniki forma, həmçinin qan plazmasında olan zülalın konsentrasiyası.

Panchenkova görə uşaqlar üçün standartlar:

Panchenkova görə yeniyetmələr üçün standartlar artıq cinsə görə fərqlənir və bunlardır:

• 12-15 yaşdan 18 yaşa qədər qızlar - 2 ilə 15 mm / saat arasında.
• 12-15 yaşdan 18 yaşa qədər oğlanlar - 1-10 mm/saat.

Yetkinlər üçün, Panchenkovun metoduna görə, normalar fizioloji amillərə görə sapmaların baş verdiyi xüsusi şərtlər istisna olmaqla, yetkinlik həyatının bütün dövrü ərzində (yetkinlik dövründə olduğu kimi) eyni qalır.

Sizi maraqlandıracaq:

Westergren normaları bəzi fərqlərə malikdir və bunlardır:

Hər iki üsul üçün göstəricilər arasındakı fərq, Panchenkov kapilyar damarının 100 bölmə ilə bitirilməsinə və Westergren sınaq borusunun bir anda 200 bölməyə malik olmasına və tədqiqat üçün daha çox material tələb etməsinə əsaslanır, lakin eyni zamanda daha çox məlumat əldə etməyə imkan verir. ESR səviyyəsini və müəyyən edilmiş standartlardan mümkün sapmaları dəqiq müəyyənləşdirin.

ESR testini necə aparmaq olar

Qan testi və ESR səviyyəsinin müəyyən edilməsi təcrübəli həkimə mövcudluğu müəyyən etməyə imkan verir mümkün xəstəlik və zərurət yarandıqda əlavə müayinə təyin etmək. Buna görə də almamaq üçün yanlış nəticələr, xüsusilə çətin olmayan qan nümunəsi proseduruna düzgün hazırlaşmaq vacibdir.

Panchenkov texnikası üçün qan nümunəsi (kapilyar) barmaqdan aparılır, və Westergren tədqiqatı üçün - bir damardan. Test üçün səhər və həmişə acqarına gəlməlisiniz.

Qan götürmə vaxtı ilə son yemək arasında ən azı 8 saat keçməsi çox vacibdir.

Prosedurdan bir neçə gün əvvəl pəhrizdən ağır qidaları, qızardılmış, ədviyyatlı, ədviyyatlı, hisə verilmiş və yağlı qidaları, həmçinin turşu və marinadları, spirt və qazlı içkiləri xaric etmək lazımdır.

Bu vacibdir və emosional vəziyyət həm də istirahət. Qan vermədən bir gün əvvəl fiziki fəaliyyəti və idmanı məhdudlaşdırmalısınız. Laboratoriyaya və ya müalicə otağına getmək üçün pilləkənlərlə qalxmalı olsaydınız, ən azı 15-20 dəqiqə istirahət etməli və yalnız bundan sonra qan götürməlisiniz. Siz də sakitləşməlisiniz. Qəbul etməyi dayandırmaq vacibdir və dərmanlar prosedurdan təxminən 4 - 5 gün əvvəl və testdən ən az 3 saat əvvəl siqareti dayandırın.

ESR analizini necə deşifrə etmək olar

Bir qayda olaraq, ESR üçün qan testinin nəticələri doğuş günündə hazırdır və ertəsi gün səhər həkim kabinetinə çatdırılır və ya xəstəyə verilir. Əgər analiz özəl laboratoriyada aparılıbsa, onda onun nəticəsini 1,5-2 saat ərzində əldə etmək olar, çünki belə müəssisələrdə çalışanlar daha tez işləyirlər.

At ümumi tədqiqat Qan nəticələri bir neçə parametr ehtiva edə bilər və ESR səviyyəsini öyrənmək üçün onların arasında (solda) ESR (beynəlxalq təyinat), ROE və ya ESR (Rus təyinatı) abbreviaturasını tapmaq lazımdır. Bu abreviaturanın əksinə sağ tərəf vərəq göstəriləcək ESR dəyəri, mm/saat ilə yazılır.

Bu göstəricinin normal olub olmadığını və ya sapmaların olub olmadığını özünüz üçün öyrənmək üçün onun dəyəri cinsi və yaşı, həmçinin bədənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq normalar cədvəli ilə müqayisə edilməlidir.

Yüksək səviyyələrin səbəbləri

Belə bir analiz nəticəsinin ən çox yayılmış səbəblərindən biri qan plazmasında zülalların, ilk növbədə albumin və qlobulin miqdarının artmasıdır ki, bu da hər hansı bir zərərli mikroorqanizmlərin, məsələn, bakteriyaların bədənə nüfuz etməsi nəticəsində baş verir. yoluxucu bir xəstəliyə və iltihab prosesinin başlanğıcına səbəb olan viruslar və ya hətta göbələklər.

Qlobulinlər qoruyucu orqanlardır, buna görə də infeksiya baş verdikdə onların sayı kəskin şəkildə artır. Belə xəstəliklərə kəskin respirator infeksiyalar, qrip, ARVI, boğaz ağrısı, pnevmoniya, osteomielit, artrit, sifilis, vərəm və başqaları daxildir. Bu xəstəliklərdən hər hansı biri ilə ESR səviyyəsində həmişə artım var.

Ancaq parametrin artması həmişə iltihab prosesinin səbəb olduğu dəqiq deyil. Eritrositlərin çökmə sürətinə digər amillər də təsir edə bilər, xüsusən:

• Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının səviyyəsi, çünki onun azalması və ya artması bu hüceyrələrin çökmə sürətinə də təsir edəcəkdir.
• Eritrosit kütləsi ilə qan plazmasının nisbətində dəyişikliklər ümumi tərkibi qan. ESR-nin öyrənilməsi və müəyyən edilməsi metodologiyası dəqiq olaraq plazmanın (yuxarıya qalxan daha yüngül hissəsi) və damarın dibinə çökən qırmızı qan hüceyrələrinin kütləsinin ayrılmasına əsaslanır.
• Qaraciyərdə meydana gələn zülalların istehsalında pozğunluq.

Bundan əlavə, ESR dərəcəsi aşağıdakı hallarda artırıla bilər:

• Böyrəklərin və ya qaraciyərin ağır pozğunluqları.
• Qan xəstəlikləri.
• Anemiya.
• Xərçəng prosesləri və bədxassəli formasiyalar.
• Ağciyər və ya miyokard infarktı, vuruş.
• Çox tez-tez qan köçürmələri.
• Peyvəndlərin tətbiqi.
• Ümumi intoksikasiya.
• Otoimmün xəstəliklər.
• Yaralanmalar, o cümlədən sınıqlar.
• Böyük qan itkiləri.

Qanda ESR-nin necə aşağı salınacağını öyrənə bilərsiniz.

Bəzi hallarda göstəricinin artmasına fizioloji amillər də səbəb ola bilər, məsələn, körpənin doğulmasından sonrakı dövr, menstrual qanaxma, stress. Həmçinin qocalıqda bu nisbət təbii olaraq artır.

Səviyyənin aşağı salınmasının səbəbləri

Bəzən göstəricinin azalmasına doğru sapmalar da müşahidə edilə bilər, bu da baş verir:

• Albumin zülallarının konsentrasiyası artır.
• Qanın pH səviyyəsi azalır və asidoz inkişaf edir.
• Öd piqmentlərinin sayı artır.
• Qan turşusunun səviyyəsi artır.
• Qanın viskozitesi artır.
• Qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyası artır və ya onların forması dəyişir.

Müxtəlif xəstəliklər səviyyələrin azalmasına səbəb ola bilər, məsələn:

• Eritremiya və ya eritrositoz.
• Nevrozlar.
• Oraq hüceyrəli anemiya.
• Anizositoz, hemoglobinopatiya və ya sferositoz.
• Qan dövranı pozğunluqları.
• Epilepsiya.

Bundan əlavə, səviyyələrin azalması fizioloji müvəqqəti amillərdən də qaynaqlana bilər, məsələn, müəyyən dərmanlar, xüsusən kalsium xlorid, salisilik qrup dərmanlar və civə əsaslı dərmanlar qəbul etmək. IN bu halda ESR səviyyələrində azalma normal hesab olunur və hətta müalicənin effektivliyini göstərən əlverişli bir əlamətdir.

ESR-də yanlış artımın səbəbləri

Saxta artım çox vaxt fizioloji adlanır. Müəyyən, adətən qısa müddət ərzində baş verir və heç birinin varlığını göstərmir ciddi xəstəliklər və bədəndəki problemlər. Yanlış yüksəlmiş ESR səviyyəsinə səbəb ola bilər:

Həmçinin, əgər bir insanın allergiyası varsa və müalicə olunursa, ESR səviyyəsi təbii olaraq azalır. Ciddi bir pəhriz saxlayan, oruc tutan qadınlarda və pəhrizinin adekvatlığına nəzarət etməyən insanlarda göstərici yalançı dərəcədə aşağı olacaq.

İndi qan testində eritrositlərin çökmə dərəcəsinin nə olduğunu və normanın nə olduğunu bilirsiniz.

Ümumi qan testi (tam Qan sayı, CBC).

Bu, hemoglobinin konsentrasiyasını, vahid həcmdə qırmızı qan hüceyrələrinin, leykositlərin və trombositlərin sayını, hematokrit dəyərini və eritrosit indekslərini (MCV, MCH, MCHC) təyin edən ən ümumi qan testidir.

• skrininq və dispanser müayinələri;
• davam edən terapiyanın monitorinqi;
• diferensial diaqnoz qan xəstəlikləri.

Hemoqlobin (Hb, Hemoglobin) nədir?

Hemoqlobin qırmızı qan hüceyrələrində olan və oksigen və karbon qazının daşınmasında və turşu-qələvi statusunun tənzimlənməsində iştirak edən qanda tənəffüs piqmentidir.

Hemoqlobin iki hissədən ibarətdir: protein və dəmir. Kişilərdə hemoglobin səviyyəsi qadınlara nisbətən bir qədər yüksəkdir. Bir yaşa qədər olan uşaqlarda hemoglobinin fizioloji formaları fizioloji olaraq azalır:

• oksihemoqlobin (HbO2) - hemoglobinin oksigenlə birləşməsi - əsasən arterial qan və ona qırmızı rəng verir;
• azaldılmış hemoglobin və ya deoksihemoglobin (HbH) - toxumalara oksigen verən hemoglobin;
• karboksihemoqlobin (HbCO2) - hemoglobinin karbon qazı ilə birləşməsi - əsasən venoz qanda əmələ gəlir və nəticədə tünd albalı rəngi alır.

Hemoqlobin konsentrasiyası nə vaxt arta bilər?

Xəstəliklər və şərtlər üçün:

qan qalınlaşmasına səbəb olur (yanıqlar, davamlı qusma, bağırsaq obstruksiyası, susuzlaşdırma və ya uzun müddət susuzlaşdırma);

qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması ilə müşayiət olunur - birincili və ikincili eritrositoz (dağ xəstəliyi, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi, ağciyər damarlarının zədələnməsi, ağır tütün siqareti, hemoglobinin oksigen və oksigen çatışmazlığına artan yaxınlığı ilə irsi hemoglobinopatiyalar). Qırmızı qan hüceyrələrində 2,3-difosfogliserat, anadangəlmə “mavi” ürək qüsurları, polikistik böyrək xəstəliyi, hidronefroz, yerli böyrək işemiyası nəticəsində böyrək arteriyasının stenozu, böyrək adenokarsinoması, serebellar hemangioblastoma, Hippel-Lindau sindromu, hematoma, hematoma, atrial miksoma, endokrin bezlərin şiş xəstəlikləri və s.);

fizioloji şərait (yüksək dağların sakinləri, pilotlar, alpinistlər, artan fiziki fəaliyyətdən, uzun müddətli stressdən sonra).

Hemoqlobin konsentrasiyası nə vaxt azala bilər?

Müxtəlif etiologiyalı anemiya üçün (kəskin qan itkisi ilə kəskin posthemorragik; xroniki qan itkisi ilə dəmir çatışmazlığı, rezeksiyadan sonra və ya ağır zədələnmə ilə). nazik bağırsaq; irsi, pozulmuş porfirin sintezi ilə əlaqəli; qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinin artması ilə əlaqəli hemolitik anemiya; müəyyən dərmanların zəhərli təsiri ilə əlaqəli aplastik anemiya, kimyəvi maddələr, idiopatik, səbəbləri aydın olmayan; B12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqəli meqaloblastik anemiya; qurğuşun zəhərlənməsi nəticəsində yaranan anemiya).

Həddindən artıq hidratasiya ilə (detoksifikasiya terapiyası nəticəsində dövran edən plazmanın həcminin artması, ödemin aradan qaldırılması və s.).

Qırmızı qan hüceyrəsi (RBC) nədir?

Qırmızı qan hüceyrələri biconcave disklər forması olan yüksək ixtisaslaşmış anukleat qan hüceyrələridir. Bu forma sayəsində qırmızı qan hüceyrələrinin səthi top şəklində olduğundan daha böyükdür. Qırmızı qan hüceyrələrinin bu xüsusi forması onlara əsas funksiyalarını yerinə yetirməyə kömək edir - oksigenin ağciyərlərdən toxumalara və karbon qazının toxumalardan ağciyərlərə ötürülməsi və həmçinin bu forma sayəsində qırmızı qan hüceyrələrinin geri dönüşlü deformasiyaya məruz qalma qabiliyyəti daha yüksəkdir. dar əyri kapilyarlardan keçərkən. Qırmızı qan hüceyrələri sümük iliyindən çıxanda retikulositlərdən əmələ gəlir. Bir gündə qırmızı qan hüceyrələrinin təxminən 1% -i yenilənir. Qırmızı qan hüceyrələrinin orta ömrü 120 gündür.

Qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi nə vaxt arta bilər (eritrositoz)?

Eritremiya və ya Vaquez xəstəliyi xroniki leykozun (ilkin eritrositoz) variantlarından biridir.

İkincili eritrositoz:

mütləq - hipoksik vəziyyətlər (xroniki ağciyər xəstəlikləri, anadangəlmə qüsurlarürək, artan fiziki fəaliyyət, yüksək hündürlükdə qalmaq); eritropoezi stimullaşdıran eritropoetin istehsalının artması ilə əlaqəli (böyrək parenximasının xərçəngi, hidronefroz və polikistik böyrək xəstəliyi, qaraciyər parenximasının xərçəngi, xoşxassəli ailəvi eritrositoz); həddindən artıq adrenokortikosteroidlər və ya androgenlərlə əlaqəli (feokromositoma, Kuşinq xəstəliyi/sindromu, hiperaldosteronizm, serebellar hemangioblastoma);

nisbi - qan qalınlaşması ilə, qırmızı qan hüceyrələrinin sayını qoruyarkən plazma həcmi azaldıqda (dehidrasiya, həddindən artıq tərləmə, qusma, ishal, yanıqlar, artan şişkinlik və astsit; emosional stress; alkoqolizm; siqaret çəkmək; sistemli hipertansiyon).

Qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi nə vaxt azala bilər (eritrositopeniya)?

Müxtəlif etiologiyalı anemiya üçün: dəmir, zülal, vitamin çatışmazlığı, aplastik proseslər, hemoliz, hemoblastoz, metastaz nəticəsində bədxassəli neoplazmalar.

Eritrosit indeksləri (MCV, MCH, MCHC) nədir?

Qırmızı qan hüceyrələrinin əsas morfoloji xüsusiyyətlərini kəmiyyətcə qiymətləndirməyə imkan verən indekslər.

MCV - Orta Hüceyrə Həcmi.

Bu qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünün vizual qiymətləndirilməsindən daha dəqiq bir parametrdir. Bununla belə, yoxlanılan qanda çoxlu sayda anormal qırmızı qan hüceyrələrinin (məsələn, oraq hüceyrələr) olması etibarlı deyil.

MCV dəyərinə əsasən anemiya fərqləndirilir:

• mikrositik MCV< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
• normositik MCV 80 ilə 100 fl arasında (hemolitik anemiya, qan itkisindən sonra anemiya,
• hemoglobinopatiyalar);
• makrositar MCV > 100 fl (B12 və folat çatışmazlığı anemiyası).

MCH bir eritrositdə orta hemoglobin miqdarıdır (orta hüceyrə hemoglobin).

Bu göstərici fərdi qırmızı qan hüceyrəsindəki orta hemoglobin miqdarını təyin edir. Bu oxşardır rəng indeksi, lakin Hb-nin sintezini və eritrositdəki səviyyəsini daha dəqiq əks etdirir.

• normoxromiya sağlam insanlar üçün xarakterikdir, həm də hemolitik və aplastik anemiya, eləcə də kəskin qan itkisi ilə əlaqəli anemiya ilə baş verə bilər;
• hipoxromiya qırmızı qan hüceyrələrinin həcminin azalması (mikrositoz) və ya normal həcmdə qırmızı qan hüceyrəsində hemoglobinin səviyyəsinin azalması nəticəsində yaranır. Bu o deməkdir ki, hipoxromiya eritrositlərin həcminin azalması ilə birləşdirilə bilər və normo- və makrositoz ilə müşahidə edilə bilər. Dəmir çatışmazlığı anemiyasında, xroniki xəstəliklərdə anemiyada, talassemiyada, bəzi hemoglobinopatiyalarda, qurğuşun zəhərlənmələrində, porfirin sintezinin pozulmasında baş verir;
• hiperxromiya qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doyma dərəcəsindən asılı deyil, yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin həcmi ilə müəyyən edilir. Meqaloblastik, bir çox xroniki hemolitik anemiyalarda, kəskin qan itkisindən sonra hipoplastik anemiyada, hipotiroidizmdə, qaraciyər xəstəliklərində, sitostatiklər, kontraseptivlər, antikonvulsanlar qəbul edərkən müşahidə olunur.

MCHC (orta hüceyrə hemoglobin konsentrasiyası).

Eritrositdə hemoglobinin orta konsentrasiyası eritrositin hemoglobinlə doymasını əks etdirir və hemoglobinin miqdarının hüceyrənin həcminə nisbətini xarakterizə edir. Beləliklə, MSI-dən fərqli olaraq, qırmızı qan hüceyrələrinin həcmindən asılı deyil.

MSHC-də artım hiperkromik anemiyalarda (anadangəlmə sferositoz və digər sferositar anemiyalar) müşahidə olunur.

MSHC-də azalma dəmir çatışmazlığı, sideroblastik anemiya və talassemiyada baş verə bilər.

Hematokrit (Ht, hematokrit) nədir?

Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin sayından və həcmindən asılı olan bütün qandakı qırmızı qan hüceyrələrinin həcm hissəsidir (qırmızı qan hüceyrələrinin və plazmanın həcminin nisbəti).

Hematokrit dəyəri anemiyanın şiddətini qiymətləndirmək üçün geniş istifadə olunur, bu zaman 25-15% -ə qədər azala bilər. Ancaq bu göstərici qan itkisi və ya qan köçürüldükdən dərhal sonra qiymətləndirilə bilməz, çünki Siz yalandan yüksək və ya yalançı aşağı nəticələr əldə edə bilərsiniz.

Uzanmış vəziyyətdə qan götürərkən hematokrit bir qədər azala bilər və qan götürərkən vena uzun müddət turniketlə sıxıldıqda arta bilər.

Hematokrit nə vaxt arta bilər?

Eritremiya (ilkin eritrositoz).

İkincili eritrositoz (anadangəlmə ürək qüsurları, tənəffüs çatışmazlığı, hemoglobinopatiyalar, eritropoetin istehsalının artması ilə müşayiət olunan böyrək şişləri, polikistik böyrək xəstəliyi).

Yanıq xəstəliyi, peritonit, bədənin susuzlaşması (ağır ishal, nəzarətsiz qusma, həddindən artıq tərləmə, şəkərli diabet) zamanı dövran edən plazmanın həcminin azalması (qanın qalınlaşması).

Hematokrit nə vaxt azala bilər?

• Anemiya.
• Qan dövranının həcminin artması (hamiləliyin ikinci yarısı, hiperproteinemiya).
• Həddindən artıq nəmlənmə.

Leykosit (Ağ Qan Hüceyrələri, WBC) nədir?

Leykositlər və ya ağ qan hüceyrələri müxtəlif ölçülü (6 ilə 20 mikron arasında), yuvarlaq və ya düzensiz formada olan rəngsiz hüceyrələrdir. Bu hüceyrələr bir nüvəyə malikdir və təkhüceyrəli orqanizm - amöba kimi müstəqil hərəkət edə bilir. Qandakı bu hüceyrələrin sayı qırmızı qan hüceyrələrindən çox azdır. Leykositlər insan orqanizminin müxtəlif xəstəliklərə qarşı mübarizəsində əsas qoruyucu amildir. Bu hüceyrələr mikroorqanizmləri “həzm etməyə”, həyati fəaliyyət zamanı orqanizmdə əmələ gələn yad zülal maddələrini və parçalanma məhsullarını bağlaya və parçalaya bilən xüsusi fermentlərlə “silahlanmışdır”. Bundan əlavə, lökositlərin bəzi formaları antikorlar - qana, selikli qişalara və insan bədəninin digər orqan və toxumalarına daxil olan hər hansı xarici mikroorqanizmlərə hücum edən protein hissəcikləri istehsal edir. Leykositlərin əmələ gəlməsi (leykopoez) sümük iliyində və limfa düyünlərində baş verir.

Leykositlərin 5 növü var:

• neytrofillər,
• limfositlər,
• monositlər,
• eozinofillər,
• bazofillər.

Ağ qan hüceyrələrinin sayı nə vaxt arta bilər (leykositoz)?

• Kəskin infeksiyalar, xüsusən də onların törədiciləri kokklar (stafilokokklar, streptokokklar, pnevmokoklar, qonokokklar) olduqda. Baxmayaraq ki, bütöv bir seriya kəskin infeksiyalar(tif, paratif, salmonellyoz və s.) bəzi hallarda leykopeniyaya (leykositlərin sayının azalması) səbəb ola bilər.
• Müxtəlif lokalizasiyanın irinli və iltihablı prosesləri: plevra (plevrit, empiyema), qarın boşluğu (pankreatit, appendisit, peritonit), dərialtı toxuma(felon, abses, flegmon) və s.
• Revmatik hücum.
• Endogen (diabetik asidoz, eklampsi, uremiya, gut) daxil olmaqla intoksikasiyalar.
• Bədxassəli neoplazmalar.
• Yaralar, yanıqlar.
• Kəskin qanaxma (xüsusilə daxili qanaxma: qarın boşluğuna, plevra boşluğuna, oynaqlara və ya dura materinə yaxın olduqda).
• Cərrahi müdaxilələr.
• Ürək böhranları daxili orqanlar(miokard, ağciyərlər, böyrəklər, dalaq).
• Miyelo- və limfositar lösemi.
• Adrenalin və steroid hormonlarının təsirinin nəticəsi.
• Reaktiv (fizioloji) leykositoz: fizioloji amillərə məruz qalma (ağrı, soyuq və ya isti vanna, fiziki fəaliyyət, emosional stress, günəş işığı və ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma); menstruasiya; doğuş dövrü.

Ağ qan hüceyrələrinin sayı nə vaxt azala bilər (leykopeniya)?

• Bəzi viral və bakterial infeksiyalar (qrip, tifo qızdırması, tulyaremiya, qızılca, malyariya, məxmərək, parotit, Yoluxucu mononükleoz, miliar vərəm, QİÇS).
• Sepsis.
• Sümük iliyinin hipo və aplaziyası.
• Kimyəvi maddələr və dərmanlarla sümük iliyinin zədələnməsi.
• İonlaşdırıcı şüalanmaya məruz qalma.
• Splenomeqaliya, hipersplenizm, splenektomiyadan sonrakı vəziyyət.
• Kəskin leykemiya.
• Miyelofibroz.
• Miyelodisplastik sindromlar.
• Plazmositoma.
• Sümük iliyinə neoplazmaların metastazları.
• Addison-Biermer xəstəliyi.
• Anafilaktik şok.
• Sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit və digər kollagenozlar.
• Sulfanilamidlər, xloramfenikol, analjeziklər, qeyri-steroidal qəbul. antiinflamatuar dərmanlar, tireostatiklər, sitostatiklər.

Trombosit nədir (Platelet sayı, PLT)?

Trombositlər və ya qan trombositləri, ölçüsü 1,5-2,5 mikron olan qanın hüceyrə elementləri arasında ən kiçikdir. Trombositlər angiotrofik, yapışqan-aqreqasiya funksiyalarını yerinə yetirir, laxtalanma və fibrinoliz proseslərində iştirak edir və qan laxtasının geri çəkilməsini təmin edir. Onlar dövran edən immun kompleksləri, laxtalanma faktorlarını (fibrinogen), antikoaqulyantları, bioloji aktiv maddələri (serotonin) öz membranlarında daşıya bilir, həmçinin vazospazmı saxlaya bilirlər. Trombosit qranullarının tərkibində qan laxtalanma faktorları, peroksidaza fermenti, serotonin, kalsium ionları Ca2+, ADP (adenozin difosfat), von Willebrand faktoru, trombosit fibrinogen, trombositlərin böyümə faktoru var.

Trombositlərin sayı nə vaxt artır (trombositoz)?

İlkin (meqakariositlərin çoxalması nəticəsində):

• əsas trombositemiya;
• eritremiya;
• miyeloid lösemi.

İkinci dərəcəli (hər hansı bir xəstəliyin fonunda yaranan):

• iltihabi proseslər (sistemik iltihabi xəstəliklər, osteomielit, vərəm);
• mədə, böyrək (hipernefroma), limfogranulomatozun bədxassəli yenitörəmələri;
• lösemilər (meqakaritik lösemi, polisitemiya, xroniki miyeloid lösemi və s.). Lösemidə trombositopeniya erkən əlamətdir və xəstəlik irəlilədikcə trombositopeniya inkişaf edir;
• qaraciyər sirozu;
• kütləvi (0,5 l-dən çox) qan itkisindən (o cümlədən böyük cərrahi əməliyyatlardan sonra), hemolizdən sonra vəziyyət;
• dalağın çıxarılmasından sonrakı vəziyyət (trombositoz adətən əməliyyatdan sonra 2 ay davam edir);
• sepsisdə, trombositlərin sayı 1000 * 109 / l-ə çatdıqda;
• fiziki məşğələ.

Trombositlərin sayı nə vaxt azalır (trombositopeniya)?

Trombositopeniya həmişə narahatedici bir simptomdur, çünki qanaxmanın artması təhlükəsi yaradır və qanaxmanın müddətini artırır.

Anadangəlmə trombositopeniyalar:

• Wiskott-Aldrich sindromu;
• Chediak-Higashi sindromu;
• Fankoni sindromu;
• May-Hegglin anomaliyası;
• Bernard-Soulier sindromu (nəhəng trombositlər).

Qazanılmış trombositopeniya:

• otoimmün (idiopatik) trombositopenik purpura (trombositlərin sayının azalması, formalaşma mexanizmi hələ qurulmamış xüsusi antikorların təsiri altında onların məhv edilməsinin artması ilə əlaqədardır);
• dərman (bir sıra dərmanlar qəbul edərkən sümük iliyində toksik və ya immun zədələnmə baş verir: sitostatiklər (vinblastin, vinkristin, merkaptopurin və s.); xloramfenikol; sulfonamid preparatlar (biseptol, sulfodimetoksin), aspirin, butadion, reopirin, analgin və s. .);
• saat sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma: sistemik lupus eritematosus, skleroderma, dermatomiyozit;
• viral və bakterial infeksiyalar üçün (qızılca, məxmərək, Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi, qrip, rikketsioz, malyariya, toksoplazmoz);
• ilə əlaqəli şərtlər aktivliyin artması qaraciyər sirozu, xroniki və daha az kəskin viral hepatit ilə dalaq;
• aplastik anemiya və miyeloftiz (sümük iliyinin şiş hüceyrələri və ya lifli toxuma ilə əvəzlənməsi);
• meqaloblastik anemiya, sümük iliyinə şiş metastazları; otoimmün hemolitik anemiya və trombositopeniya (Evans sindromu); kəskin və xroniki lösemi;
• tiroid bezinin disfunksiyası (tireotoksikoz, hipotiroidizm);
• yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu (DIC sindromu);
• paroksismal nocturnal hemoglobinuriya (Marchiafava-Micheli xəstəliyi);
• kütləvi qan köçürmələri, ekstrakorporeal dövriyyə;
• neonatal dövrdə (erkən doğuş, hemolitik xəstəlik yenidoğulmuşlar, neonatal otoimmün trombositopenik purpura);
• konjestif ürək çatışmazlığı, qaraciyər damarlarının trombozu;
• menstruasiya zamanı (25-50%).

Eritrositlərin çökmə sürəti (ESR) nədir?

Bu, antikoaqulyant əlavə edilmiş bir sınaq borusunda qanın 2 təbəqəyə ayrılması sürətinin göstəricisidir: yuxarı (şəffaf plazma) və aşağı (yerləşmiş qırmızı qan hüceyrələri). Eritrositlərin çökmə sürəti 1 saatda əmələ gələn plazma təbəqəsinin hündürlüyü ilə qiymətləndirilir. Eritrositlərin xüsusi çəkisi plazmanın xüsusi çəkisindən yüksəkdir, buna görə də, bir sınaq borusunda, antikoaqulyantın iştirakı ilə, cazibə qüvvəsinin təsiri altında eritrositlər dibinə çökür. Eritrositlərin çökmə sürəti əsasən onların yığılma dərəcəsi, yəni bir-birinə yapışma qabiliyyəti ilə müəyyən edilir. Eritrositlərin aqreqasiyası əsasən onların elektrik xüsusiyyətlərindən və qan plazmasının zülal tərkibindən asılıdır. Normalda qırmızı qan hüceyrələri mənfi yük daşıyır (zeta potensialı) və bir-birini itələyir. İltihabi prosesin markerləri olan kəskin faza zülallarının plazma konsentrasiyasının artması ilə birləşmə dərəcəsi (və buna görə də ESR) artır. İlk növbədə, fibrinogen, C-reaktiv protein, seruloplazmin, immunoqlobulinlər və s. Əksinə, ESR artan albumin konsentrasiyası ilə azalır. Eritrositlərin zeta potensialına digər amillər də təsir göstərir: plazma pH (asidoz ESR-ni azaldır, alkaloz artır), plazmanın ion yükü, lipidlər, qanın özlülüyü, anti-eritrosit anticisimlərinin olması. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı, forması və ölçüsü də çökməyə təsir göstərir. Qanda eritrositlərin (anemiya) tərkibinin azalması ESR-nin sürətlənməsinə gətirib çıxarır və əksinə, qanda eritrositlərin miqdarının artması çökmə sürətini ləngidir.

Kəskin iltihablı və yoluxucu proseslər temperaturun yüksəlməsindən və leykositlərin sayının artmasından 24 saat sonra eritrositlərin çökmə sürətində dəyişiklik müşahidə olunur.

ESR göstəricisi bir çox fizioloji və patoloji amillərdən asılı olaraq dəyişir. Qadınlarda ESR dəyərləri kişilərə nisbətən bir qədər yüksəkdir. Hamiləlik dövründə qanın protein tərkibindəki dəyişikliklər bu dövrdə ESR-nin artmasına səbəb olur. Dəyərlər gün ərzində dəyişə bilər; maksimum səviyyə gündüz müşahidə olunur.

Tədqiqatın məqsədi üçün göstərişlər:

• iltihablı xəstəliklər;
• yoluxucu xəstəliklər;
• şişlər;
• skrininq testi profilaktik müayinələr zamanı.

ESR nə vaxt sürətlənir?

• Müxtəlif etiologiyalı iltihablı xəstəliklər.
• Acılı və xroniki infeksiyalar(pnevmoniya, osteomielit, vərəm, sifilis).
• Paraproteinemiya (çox miyeloma, Waldenström xəstəliyi).
• Şiş xəstəlikləri (karsinoma, sarkoma, kəskin lösemi, limfogranulomatoz, limfoma).
• Otoimmün xəstəliklər(kollagenozlar).
• Böyrək xəstəlikləri (xroniki nefrit, nefrotik sindrom).
• Miokard infarktı.
• Hipoproteinemiya.
• Anemiya, qan itkisindən sonra vəziyyət.
• İntoksikasiya.
• Yaralanmalar, sümük qırıqları.
• Şokdan sonrakı vəziyyət, cərrahi müdaxilələr.
• Hiperfibrinogenemiya.
• Qadınlarda hamiləlik, menstruasiya, doğuşdan sonrakı dövr.
• Yaşlılıq.
• Dərman qəbul etmək (estrogenlər, qlükokortikoidlər).

ESR nə vaxt yavaşlayır?

• Eritremiya və reaktiv eritrositoz.
• Qan dövranı çatışmazlığının ağır simptomları.
• Epilepsiya.
• Oruc, əzələ kütləsinin azalması.
• Kortikosteroidlərin, salisilatların, kalsium və civə preparatlarının qəbulu.
• Hamiləlik (xüsusilə 1-ci və 2-ci semestr).
• Vegetarian pəhriz.
• Miyodistrofiyalar.

Nə baş verdi leykosit formulası(Diferensial ağ hüceyrə sayı)?

Leykosit formulası müxtəlif növ leykositlərin faizidir.

Morfoloji xüsusiyyətlərinə (nüvənin növü, sitoplazmatik daxilolmaların mövcudluğu və təbiəti) əsasən 5 əsas leykosit növü fərqləndirilir:

• neytrofillər;
• eozinofillər;
• bazofillər;
• limfositlər;
• monositlər.

Bundan əlavə, ağ qan hüceyrələri yetkinlik dərəcələrinə görə dəyişir. Periferik qanda leykositlərin yetkin formalarının (gənc, miyelositlər, promyelositlər, prolimfositlər, promonositlər, hüceyrələrin blast formaları) prekursor hüceyrələrinin əksəriyyəti yalnız patoloji vəziyyətində görünür.

Leykosit formulasının öyrənilməsi əksər hematoloji, yoluxucu, iltihablı xəstəliklərin diaqnostikasında, həmçinin vəziyyətin şiddətini və terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Leykosit formulası yaşa bağlı xüsusiyyətlərə malikdir (uşaqlarda, xüsusilə yeni doğulmuş dövrdə, hüceyrələrin nisbəti böyüklərdən kəskin şəkildə fərqlənir).

Qranulositlərin ümumi sayının təxminən 60%-i sümük iliyi ehtiyatını təşkil edən sümük iliyində, 40%-i digər toxumalarda və yalnız 1%-dən az hissəsi periferik qanda olur.

Müxtəlif növ lökositlər fərqli funksiyaları yerinə yetirir, buna görə nisbəti müəyyənləşdirir fərqli növlər leykositlər, gənc formaların məzmunu, patoloji hüceyrə formalarının müəyyən edilməsi qiymətli diaqnostik məlumat verir.

Leykosit formulunun dəyişdirilməsi (köçürülməsi) üçün mümkün variantlar:

lökosit formulasının sola sürüşməsi - periferik qanda yetişməmiş (band) neytrofillərin sayının artması, metamyelositlərin (gənc), miyelositlərin görünüşü;

leykosit formulunun sağa sürüşməsi - zolaqlı neytrofillərin normal sayının azalması və hiperseqmentləşdirilmiş nüvələri olan seqmentli neytrofillərin sayının artması (meqaloblastik anemiya, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, qanköçürmədən sonrakı vəziyyət).

Neytrofillər nədir?

Neytrofillər ağ qan hüceyrələrinin ən çox növüdür, bütün leykositlərin 45-70% -ni təşkil edir. Yetkinlik dərəcəsindən və nüvənin formasından asılı olaraq periferik qanda zolaqlı (cavan) və seqmentli (yetkin) neytrofillər fərqlənir. Neytrofil seriyasının gənc hüceyrələri - gənc (metamyelositlər), miyelositlər, promyelositlər - patoloji vəziyyətində periferik qanda görünür və bu tip hüceyrələrin formalaşmasının stimullaşdırılmasının sübutudur. Qanda neytrofil dövranının müddəti orta hesabla təxminən 6,5 saatdır, sonra toxumalara köçürlər.

Onlar makrofaqlar (monositlər), T- və B-limfositlərlə sıx qarşılıqlı əlaqədə olmaqla bədənə daxil olmuş yoluxucu agentlərin məhv edilməsində iştirak edirlər. Neytrofillər bakterisid təsiri olan maddələr ifraz edir, onlardan zədələnmiş hüceyrələri çıxararaq və regenerasiyanı stimullaşdıran maddələr ifraz etməklə toxumaların bərpasını təşviq edir. Onların əsas funksiyası xarici mikroorqanizmlərin kemotaksis (stimullaşdırıcı maddələrə doğru yönəldilmiş hərəkət) və faqositoz (udma və həzm) vasitəsilə infeksiyalardan qorunmasıdır.

Neytrofillərin sayının artması (neytrofiliya, neytrofiliya, neytrositoz), bir qayda olaraq, qanda leykositlərin ümumi sayının artması ilə birləşir. Kəskin eniş neytrofillərin sayına səbəb ola bilər həyat üçün təhlükəlidir yoluxucu ağırlaşmalar. Aqranulositoz periferik qanda qranulositlərin sayının tamamilə yox olana qədər kəskin azalmasıdır, orqanizmin infeksiyaya qarşı müqavimətinin azalmasına və bakterial ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Neytrofillərin ümumi sayında (neytrofiliya, neytrofiliya) nə vaxt artım ola bilər?

Yetişməmiş neytrofillərin sayında artım nə vaxt baş verir (sola sürüşmə)?

Bu vəziyyətdə qanda band neytrofillərinin sayı artır, metamiyelositlər (gənc) və miyelositlər görünə bilər.

Bu, aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• kəskin yoluxucu xəstəliklər;
• müxtəlif lokalizasiyanın bədxassəli neoplazmalarının metastazları;
• xroniki miyeloid leykemiyanın ilkin mərhələsi;
• vərəm;
• miokard infarktı;
• intoksikasiya;
• şok vəziyyəti;
• fiziki stress;
• asidoz və koma.

Neytrofillərin sayında azalma (neytropeniya) nə vaxt baş verir?

• Bakterial infeksiyalar (tif, paratif, tulyaremiya, brusellyoz, yarımkəskin bakterial endokardit, miliar vərəm).
• Viral infeksiyalar(infeksion hepatit, qrip, qızılca, məxmərək, suçiçəyi).
• malyariya.
• Xroniki iltihabi xəstəliklər (xüsusilə yaşlılarda və zəifləmiş insanlarda).
• Böyrək çatışmazlığı.
• Septik şokun inkişafı ilə sepsisin ağır formaları.
• Hemoblastoz (şiş hüceyrələrinin hiperplaziyası və normal hematopoezin azalması nəticəsində).
• Kəskin lösemi, aplastik anemiya.
• Otoimmün xəstəliklər (sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, xroniki lenfositik lösemi).
• İzoimmun aqranulositoz (yeni doğulmuşlarda, transfuziyadan sonra).
• Anafilaktik şok.
• Splenomeqaliya.
• Neytropeniyanın irsi formaları (siklik neytropeniya, ailəvi xoşxassəli xroniki neytropeniya, daimi irsi Kostman neytropeniyası).
• İonlaşdırıcı şüalanma.
• Zəhərli maddələr (benzol, anilin və s.).
• Vitamin B12 və fol turşusu çatışmazlığı.
• Müəyyən dərmanların qəbulu (pirazolon törəmələri, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, antibiotiklər, xüsusilə də xloramfenikol, sulfonamid preparatları, qızıl preparatları).
• Antitümör dərmanlarının qəbulu (sitostatiklər və immunosupressantlar).
• Qidalanma-toksik amillər (xorlanmış qışlamış dənli bitkilərin yeyilməsi və s.).

Eozinofillər nədir?

Eozinofillərin sayı nə vaxt artır (eozinofiliya)?

Bazofillər nədir?

Leykositlərin ən kiçik populyasiyası. Bazofillər qan leykositlərinin ümumi sayının orta hesabla 0,5%-ni təşkil edir. Qan və toxuma bazofillərində (sonunculara mast hüceyrələri də daxildir) bir çox funksiyaları yerinə yetirirlər: kiçik damarlarda qan axını saxlayır, yeni kapilyarların böyüməsini təşviq edir və digər leykositlərin toxumalara miqrasiyasını təmin edir. Allergik və hüceyrələrdə iştirak edin iltihablı reaksiyalar dəri və digər toxumalarda gecikmiş tip, hiperemiyaya, ekssudat meydana gəlməsinə və kapilyar keçiriciliyin artmasına səbəb olur. Deqranulyasiya (qranulların məhv edilməsi) zamanı bazofillər inkişafı başlayır anafilaktik reaksiya dərhal həssaslıq. Tərkibində bioloji aktiv maddələr (histamin; hamar əzələlərin spazmına səbəb olan leykotrienlər; “trombositləri aktivləşdirən amil” və s.). Bazofillərin ömrü 8-12 gün, periferik qanda dövriyyə müddəti (bütün qranulositlər kimi) bir neçə saatdır.

Bazofillərin sayında artım (bazofiliya) nə vaxt baş verir?

• Qidaya, dərmanlara, xarici zülalın tətbiqinə allergik reaksiyalar.
• Xroniki miyeloid lösemi, miyelofibroz, eritremiya, limfogranulomatoz.
• Qalxanabənzər vəzinin hipofunksiyası (hipotiroidizm).
• Nefrit.
• Xroniki xoralı kolit.
• Hemolitik anemiya.
• Müalicədən sonra dəmir çatışmazlığı dəmir çatışmazlığı anemiyası.
• B12 çatışmazlığı anemiyası.
• Splenektomiyadan sonrakı vəziyyətlər.
• Estrogenlər, antitiroid dərmanları ilə müalicə edildikdə.
• Ovulyasiya zamanı, hamiləlik, menstruasiya başlanğıcında.
• Ağciyər xərçəngi.
• Polisitemiya vera.
• Diabet.
• Sarılıq ilə kəskin hepatit.
• Ülseratif kolit.
• Hodgkin xəstəliyi.

Limfositlər nədir?

Leykositlərin ümumi sayının 20-40%-ni limfositlər təşkil edir. Limfositlər sümük iliyində əmələ gəlir və limfoid toxumada aktiv fəaliyyət göstərir. Əsas funksiya limfositlər xarici antigeni tanımaqdan və bədənin adekvat immunoloji reaksiyasında iştirak etməkdən ibarətdir. Limfositlər müxtəlif prekursorlardan əmələ gələn və vahid morfologiya ilə birləşən unikal müxtəlif hüceyrə populyasiyasıdır. Mənşəyinə görə limfositlər iki əsas subpopulasiyaya bölünür: T limfositlər və B limfositlər. Həmçinin “nə T-, nə də B-” və ya “0-limfositlər” (boş limfositlər) adlanan bir qrup limfosit var. Bu qrupu təşkil edən hüceyrələr morfoloji quruluşa görə limfositlərlə eynidir, lakin mənşəyinə və quruluşuna görə fərqlənir. funksional xüsusiyyətlər- immunoloji yaddaş hüceyrələri, öldürücü hüceyrələr, köməkçilər, supressorlar.

Lenfositlərin müxtəlif subpopulyasiyaları müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir:

effektiv təmin edilməsi hüceyrə toxunulmazlığı(transplantasiyadan imtina, şiş hüceyrələrinin məhv edilməsi daxil olmaqla);

humoral cavabın formalaşması (xarici zülallara antikorların sintezi - müxtəlif siniflərin immunoqlobulinləri);

immun cavabının tənzimlənməsi və bütövlükdə bütün immun sisteminin işinin koordinasiyası (zülal tənzimləyicilərinin - sitokinlərin sərbəst buraxılması);

immunoloji yaddaşın təmin edilməsi (bədənin yenidən xarici agentlə qarşılaşdıqda immunitet reaksiyasını sürətləndirmək və gücləndirmək qabiliyyəti).

Nəzərə almaq lazımdır ki, leykosit formulası müxtəlif növ leykositlərin nisbi (faiz) tərkibini əks etdirir və limfositlərin faizində artım və ya azalma əsl (mütləq) lenfositoz və ya limfopeniyanı əks etdirməyə bilər, lakin bir nəticəsi ola bilər. digər növ leykositlərin mütləq sayının azalması və ya artması (adətən neytrofillər).

Limfositlərin sayı nə vaxt arta bilər (lenfositoz)?

• Viral infeksiya (infeksion mononükleoz, kəskin viral hepatit, sitomeqalovirus infeksiyası, göy öskürək, ARVI, toksoplazmoz, herpes, məxmərək, HİV infeksiyası).
• Kəskin və xroniki lenfositik lösemi, Valdenström makroqlobulinemiyası, leykemiya dövründə limfomalar.
• Vərəm.
• Sifilis.
• Brusellyoz.
• Tetrakloroetan, qurğuşun, arsen, karbon disulfid ilə zəhərlənmə.
• Müəyyən dərmanlar qəbul edərkən (levodopa, fenitoin, valproik turşusu, narkotik analjeziklər və s.).

Limfositlərin sayı nə vaxt azala bilər (limfopeniya)?

• Kəskin infeksiyalar və xəstəliklər.
• İnfeksion-toksik prosesin ilkin mərhələsi.
• Ağır viral xəstəliklər.
• Milyar vərəm.
• Sistemik lupus eritematosus.
• Aplastik anemiya.
• Terminal mərhələsi onkoloji xəstəliklər.
• İkincil immun çatışmazlıqlar.
• Böyrək çatışmazlığı.
• Qan dövranı çatışmazlığı.
• X-ray terapiyası. Sitostatik təsir göstərən dərmanların (xlorambusil, asparaginaza), qlükokortikoidlərin qəbulu, antilimfosit serumunun qəbulu

.Monositlər nədir?

Monositlər bütün leykositlərin 2-10%-ni təşkil edən leykositlər (faqositar makrofaqlar sistemi) arasında ən böyük hüceyrələrdir. Monositlər immun cavabın formalaşmasında və tənzimlənməsində iştirak edirlər. Dokularda monositlər orqan və toxumalara xas makrofaqlara differensiasiya olunur. Monositlər/makrofaqlar amoeboid hərəkətə qadirdirlər və açıq-aşkar faqositik və bakterisid fəaliyyət göstərirlər. Makrofaglar - monositlər 100-ə qədər mikrob, neytrofillər isə cəmi 20-30 mikrob qəbul edə bilirlər. İltihab yerində makrofaqlar mikrobları, denatürləşdirilmiş zülalları, antigen-antikor komplekslərini, həmçinin ölü leykositləri və iltihablı toxumanın zədələnmiş hüceyrələrini faqositləşdirir, iltihab yerini təmizləyir və onu regenerasiyaya hazırlayır. Bioloji olaraq 100-dən çox ifraz edin aktiv maddələr. Onlar şiş hüceyrələrinə sitotoksik və sitostatik təsir göstərən şiş nekrozuna səbəb olan amili stimullaşdırır (kaxeksin). İfraz olunan interleykin I və kaxeksin hipotalamusun termorequlyasiya mərkəzlərinə təsir edərək bədən istiliyini artırır. Makrofaqlar hematopoez, immun reaksiya, hemostaz, lipid və dəmir mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edir. Monositlər monoblastlardan sümük iliyində əmələ gəlir. Sümük iliyindən ayrıldıqdan sonra onlar qanda 36-104 saat dövr edir və sonra toxumalara köçürlər. Toxumalarda monositlər orqan və toxumalara xas makrofaqlara differensiasiya olunur. Toxumalarda qandan 25 dəfə çox monosit var.

Monositlərin sayı nə vaxt artır (monositoz)?

• Viral infeksiyalar (infeksion mononükleoz).
• Mantar, protozoal infeksiyalar (malyariya, leyşmanioz).
• Kəskin infeksiyalardan sonra bərpa dövrü.
• Qranulomatoz (vərəm, sifilis, brusellyoz, sarkoidoz, xoralı kolit).
• Kollagenoz (sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, periarterit nodosa).
• Qan xəstəlikləri (kəskin monoblastik və miyelomonoblastik lösemi, xroniki monositik və miyelomonositar miyeloid lösemi, limfoqranulomatoz).
• Subakut septik endokardit.
• Enterit.
• Yavaş sepsis.
• Fosfor, tetraxloroetan ilə zəhərlənmə.

Monositlərin sayı nə vaxt azalır (monositopeniya)?

• Aplastik anemiya.
• Doğuş.
• Cərrahi müdaxilələr.
• Şok vəziyyətləri.
• Tüklü hüceyrə lösemi.
• Piogen infeksiyalar.
• Qlükokortikoidlərin qəbulu.

Retikulositlər nədir?

Retikulositlər eritrositlərin gənc formalarıdır (yetkin eritrositlərin prekursorları), tərkibində dənəvər-filamentvari maddə olan, xüsusi (supravital) boyanma ilə aşkar edilir. Retikulositlər həm sümük iliyində, həm də periferik qanda aşkar edilir. Retikulositlərin yetişmə müddəti 4-5 gündür, ondan 3 gün ərzində periferik qanda yetişir, bundan sonra yetkin eritrositlərə çevrilir. Yenidoğulmuşlarda retikulositlər böyüklərə nisbətən daha çox olur.

Qandakı retikulositlərin sayı sümük iliyinin bərpaedici xüsusiyyətlərini əks etdirir. Onların hesablanması eritropoezin (qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı) fəaliyyət dərəcəsini qiymətləndirmək üçün vacibdir: eritropoez sürətləndikdə retikulositlərin nisbəti artır, yavaşladıqda isə azalır. Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsinin artması halında, retikulositlərin nisbəti 50% -dən çox ola bilər. Periferik qanda eritrositlərin sayının kəskin azalması retikulositlərin sayının süni şəkildə artmasına səbəb ola bilər, çünki sonuncu bütün eritrositlərin faizi kimi hesablanır. Buna görə anemiyanın şiddətini qiymətləndirmək üçün "retikulyar indeks" istifadə olunur: % retikulositlər x hematokrit / 45 x 1,85, burada 45 normal hematokrit, 1,85 yeni retikulositlərin qana daxil olması üçün tələb olunan günlərin sayıdır. Əgər indeks< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, sonra qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində artım var.

Təhlil üçün göstərişlər:

• səmərəsiz hematopoez diaqnozu və ya qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının azalması;
• anemiyanın differensial diaqnostikası;
• dəmir, fol turşusu, vitamin B12, eritropoetin ilə terapiyaya cavabın qiymətləndirilməsi;
• sümük iliyi transplantasiyasının təsirinin monitorinqi;
• eritrosuppressor terapiyasının monitorinqi.

Retikulositlərin sayı nə vaxt artır (retikulositoz)?

• Posthemorragik anemiya (retikulosit böhranı, 3-6 dəfə artım).
• Hemolitik anemiya (300% -ə qədər).
• Kəskin oksigen çatışmazlığı.
• B12 çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi (vitamin B12 terapiyasının 5-9-cu günlərində retikulosit böhranı).
• Dəmir çatışmazlığı anemiyasının dəmir preparatları ilə müalicəsi (8-12 gün müalicə).
• Talassemiya.
• malyariya.
• Polisitemiya.
• Sümük iliyinə şiş metastazları.

Retikulositlərin sayı nə vaxt azalır?

• Aplastik anemiya.
• Hipoplastik anemiya.
• Müalicə olunmamış B12 çatışmazlığı anemiyası.
• Neoplazmaların sümüklərə metastazları.
• Hematopoetik sistemin otoimmün xəstəlikləri.
• Miksödem.
• Böyrək xəstəlikləri.
• Alkoqolizm.

Eritrositlərin çökmə sürətinin (ESR) təyini dünya tibb tərəfindən məcburi olaraq tanınır. ESR üçün qan testi profilaktik müayinə, ambulator müayinə, diaqnostik analiz xəstəxanaya yerləşdirilən xəstə.

Qırmızı hüceyrə çöküntüsünün yüksək dərəcəsi davam edən iltihabı göstərir. ESR qəti və eksklüziv diaqnostik test hesab edilmir.

Digər təhlillərlə birləşdirildikdə düzgün şərh mümkündür. Ağ hüceyrələrin konsentrasiyası nəzərə alınır. Çöküntü sürətinə qırmızı hüceyrələrin kəmiyyət və şərti tərkibi təsir göstərir.

Çöküntü sürətini təyin etmək üçün üç üsul var: Vesterqren üsulu, Vintrob üsulu, Pançenkov üsulu. Rusiya Panchenkov metodundan istifadə edərək ESR-ni təyin edir. Bu hansı üsuldur? Qan laxtalanma əleyhinə xüsusiyyətlərə malik olan natrium sitratla qarışdırılır. Sitratlanmış qan, çökməyə icazə verilərsə, tədricən iki təbəqəyə ayrılır. Üst hissə qan damarı şəffaf tərəfindən işğal edilir, sarımtıl rəng, plazma. Qırmızı qan hüceyrələri test borusunun və ya borunun dibində yerləşir.

Eritrosit təbəqəsinin əmələ gəlməsi üç mərhələdə 60 dəqiqə ərzində baş verir:

• Əvvəlcə “qəpiklik sütunlar” formalaşır. Qan hüceyrələri şaquli yönümlü çoxluqlar əmələ gətirir. Bu fenomen on dəqiqədən sonra müşahidə olunur.
• Qan ilə boru 40 dəqiqə tək qalır.
• Testin son dəqiqələri yığılmış qırmızı qan hüceyrələrinin yapışdırılmasına sərf olunur.

Alınan material kapilyardan əvvəllər əlavə edilmiş natrium sitrat məhlulu ilə xüsusi bir girintiyə üfürülür. Qarışdırın, yuxarı işarəyə qədər nazik bir boruya doldurun, tam şaquli vəziyyətdə saxlayaraq bir ştativə qoyun. Borunun aşağı ucundan istifadə edərək, xəstənin adı olan bir etiket qazılır. Həyəcan siqnalı olan xüsusi laboratoriya taymeri daxildir. Zənglə eritrosit sütununun hündürlüyü nəzərə alınır. Nəticə mm/saat ilə qeyd olunur.

Analizin götürülməsi qaydaları

ESR üçün qanı necə bağışlamaq olar? Texnika sadədir, lakin müəyyən qaydalara əməl edilmədikdə nəticələr təhrif olunur:

• , səhər.
• Punksiya üzük barmağı dərinləşdirin. Damcı sıxaraq, hüceyrələri məhv edir və nəticəni təhrif edir.
• Şüşə qablara və reagentlərə olan tələblər yerinə yetirilir.
• Natrium sitrat məhlulunun bir hissəsinə dörd həcmli qan əlavə edilir.
• ESR üçün qan testi otaq temperaturunda - 20±2°C-də aparılır.

Təhlil prosedurunda hər hansı bir qeyri-dəqiqlik nəticələri təhrif edəcəkdir. Laboratoriya işçilərinin hazırlanması çox vacibdir. Təcrübəsiz laborant analizi poza bilər.

Göstəricilər norması

Əgər qan aid olsa sağlam insan, qırmızı hüceyrələr yavaş-yavaş yerləşirlər. 60 dəqiqədə qanın təbəqələşməsi bir neçə millimetrdir. İltihab qana həddindən artıq azot tərkibli maddələri və fibrini cəlb edərək qırmızı hüceyrələrin daha tez çökməsinə səbəb olur. ESR sürətlənir.

Fərqli qiymətləri qəbul edirlər müxtəlif kateqoriyalar xəstələrin ölçüsü. Fizioloji, cins, yaş və coğrafi fərqlər baş verir.

Normal dəyərlər geniş müayinələrlə müəyyən edilmişdir. Arifmetik orta norma kimi qəbul edilir. Ən böyük fərqlər yeni doğulmuş uşaqlarda müşahidə olunur, bu, uşaqlar üçün eritrositlərin çökmə sürəti cədvəlindəki məlumatlar ilə təsdiqlənir.

Uşaq üçün ESR norması:

Doğuş zamanı aşağı eritrositlərin çökmə sürəti sürətli bir sürətlənmə ilə əvəz olunur. İki həftəlik körpənin ESR göstəricisi bu gün doğulan körpədən 10 dəfə yüksəkdir.

Hamiləlik dövründə fizioloji vəziyyət və bədən növü öz ESR standartlarını təşkil edir:

Arıq insanlarda metabolik nisbət, həddindən artıq kilolu insanlardan daha yüksəkdir, hamiləliyin ikinci trimestrində nisbətin artması ilə xarakterizə olunur;

ESR-nin yaş normalarında fərqlər, mm/saat:

Qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə sürəti yaşa bağlı artıma məruz qalır. Qadınlarda qırmızı qan hüceyrələri kişilərə nisbətən daha yüksək sürətlə yığılır. Yaşlılarda vəziyyət əksinədir.

Analiz transkripti

ESR-nin şərhi, qeyri-spesifik. iltihabı göstərir, lakin patologiyanın səbəbini göstərmir. Xüsusi diaqnoz "iki" nəticələrin - ESR və WBC (leykositlər) müqayisəsi əsasında qoyulur. Gündən-günə dinamikada ikinin göstəriciləri müşahidə olunur.

Ürək əzələsinin fokal nekrozu xəstəliyin başlanğıcında WBC-nin artması ilə xarakterizə olunur. ESR həddən kənara çıxmır. Beşinci gün qayçı simptomu ilə qeyd olunur - leykositlər azalır, eritrositlərin çökməsi sürətlənir. Patologiyanın dinamikası ESR-nin sürətlənməsi və lökosit konsentrasiyasının normallaşması ilə xarakterizə olunur. Ürək əzələsinin çapıqlanma prosesi ESR səviyyəsini normallaşdırmaqla idarə olunur.

Allergiyanın inkişafı ilə ESR kəskin şəkildə sürətlənir. İmmunitet sistemi tərəfindən bədən hüceyrələrinin öldürülməsinin otoimmün prosesi inkişaf etdikdə göstəricinin kəskin artması xarakterikdir. Romatoid artrit və eritematoz xroniki sepsisin simptomları beləcə özünü göstərir.

Eritrositlərin çökmə sürətinin yüksək dəyərlərini deşifrə etmək xərçəng, retikuloplazmositozu aşkar edir. Göstərici anemiya növlərini, travmatik və ya dərəcəsini müəyyən etmək üçün məlumatlandırıcıdır əməliyyat qan itkisi, nefroloji patologiyalar.

Xəstələr yoluxduqda, xüsusən də fonda ikincili bakterial aqressiya təzahürləri olduqda nisbət artır. viral patologiyalar. Bu, qırmızı atəş, qızılca və vərəm başlayanda baş verir. İltihab davam edərkən, ESR siqnal verir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin xəstəlikləri üçün - eritremiya, oraq hüceyrəli anemiya, geniş miqyaslı yanıqlar. Aşağı ESR, artan qan özlülüyünün şərtləri üçün xarakterikdir və susuzlaşdırma diaqnozu qoyur. Bu, qanda protein səviyyəsinin azalmasına səbəb olan vəba, irsi xəstəliklər, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri üçün xarakterikdir.

Bir dəfə aşkar edilmiş qeyri-standart nəticə analizin təkrarlanması ilə yoxlanılır. Daimi artım ESR ətraflı müayinə üçün əsasdır.

Hər bir halda eritrositlərin çökmə sürətinin artmasına səbəb olan xəstəliyin dəqiq diaqnozu xəstəliyin digər qərəzsiz simptomlarını yoxlamaqla mümkündür. Klinik müayinə nə vaxt patoloji aşkar edəcək klinik təzahürlər heç bir xəstəlik müşahidə edilmir.

Materiallar yalnız məlumat məqsədləri üçün dərc olunur və müalicə üçün resept deyil! Tibb müəssisənizdə hematoloqa müraciət etməyinizi tövsiyə edirik!

ESR "" deməkdir eritrositlərin çökmə sürəti" Bu test qan vəziyyətinin ümumi müayinəsində məcburi bir addımdır. Çox vaxt ESR müxtəlif patologiyaların diaqnozu, dispanser müayinəsi və ya profilaktikası zamanı həyata keçirilir.

Texnikanın xüsusiyyətləri

Əvvəlcə qan testində ESR-nin nə demək olduğunu anlayaq. Bu test eritrositlərin çökmə sürətini göstərir. Normal ESR qan testi xəstədə iltihablı patologiyaların olmadığını göstərir. Bununla belə, diaqnoz yalnız digər göstəricilər nəzərə alındıqda düzgün hesab edilə bilər, məsələn, qanın leykosit formulası, müxtəlif protein fraksiyaları və s.

Vacibdir! Tədqiqatın nəticəsi qırmızı qan hüceyrələrinin özlərinin sayı və vəziyyətindən təsirlənir.

Təhlil üçün necə hazırlaşmaq olar

Qan testi ESR barmaqdan alınır və natrium sitratla (5% həll) qarışdırılır. Sonra ortaya çıxan qarışıq ciddi şəkildə stendə şaquli olaraq yerləşdirilən nazik sınaq borularına tökülür. Bundan sonra, saat qeyd olunur və sonra nəticələr qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gələn sütununun hündürlüyünə əsasən hesablanır. Beləliklə, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının oxunuşları saatda mm ilə ölçülür.

Ümumi ESR qan testinin real səviyyəni göstərməsi üçün xəstə bu testə hazırlaşmalıdır:

• Təhlil boş bir mədədə aparılır, buna görə də son yemək qan nümunəsindən 12 saat əvvəl olmalıdır.
• Qan almadan bir gün əvvəl siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina etmək məsləhətdir.

Test proseduru laboratoriya köməkçisinin riayət etməli olduğu bir sıra qaydaları ehtiva edir:

• Kapilyar, xarakterik baloncuklarda toplanan havasız qanla doldurulmalıdır.
• Təhlil zamanı yalnız quru və yaxşı yuyulmuş kapilyarlardan, həmçinin təzə reagentdən istifadə edilməlidir.
• ESR analizi 18-22 dərəcə hava istiliyində aparılmalıdır.
• Qanın natrium sitratına nisbəti ciddi şəkildə 4:1 olmalıdır.

Vacibdir! Yuxarıda təsvir edilən qaydalardan hər hansı bir sapma səhv tədqiqat nəticələrinə səbəb ola bilər. Çox vaxt səhv test nəticələrinə laboratoriya texnikinin təcrübəsizliyi və texnikanın pozulması səbəb olur.

Normal ESR dəyərləri

Cədvəl: ESR norması digər göstəricilərlə müqayisədə

Normal şəraitdə eritrositlərin çökməsi yavaş-yavaş baş verdiyindən, hətta bir saatdan sonra onların səviyyəsi kifayət qədər aşağı olmalıdır. ESR dəyəri qanda protein və fibrin səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunan müxtəlif patologiyalarda arta bilər.

ESR necə deşifrə olunur?

ESR qan testinin dekodlanması çox qeyri-spesifikdir və çox vaxt lökositlərin səviyyəsinin hesablanmasına əsaslanır. Məsələn, bir xəstə miokard infarktından əziyyət çəkirsə kəskin forma, sonra ilk saatlarda leykositlərin səviyyəsində artım müşahidə olunur, ESR səviyyəsi isə normal olaraq qalır. Ancaq dörd günlük xəstəlikdən sonra ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması müşahidə olunur və ESR kəskin şəkildə yüksəlir.

Tez-tez klinikada qanda ESR təhlili aparmaq lazım olduğunu eşidə bilərsiniz. Bu hansı göstəricidir və diaqnozda hansı rolu oynayır? müxtəlif xəstəliklər? Bu abbreviatura eritrositlərin çökmə sürətini ifadə edir. Bu göstərici müxtəlif patologiyalarda normadan kənara çıxa bilər. Analiz xəstəxanada müalicə və ya cərrahi müdaxilə ehtiyacı olduqda ilk diaqnostik addımdır.

Təhlilin təsviri

ESR nədir? ESR göstəricisi eritrositlərin çökmə sürətini göstərir. Laborator analiz zamanı xəstədən toplanan qan şaquli boruda müəyyən müddətə saxlanılır. Qırmızı qan hüceyrələri plazmadan daha ağırdır, buna görə də müəyyən bir müddətdən sonra qırmızı çöküntü əmələ gətirərək dibinə çökürlər. Məhz bu dəfə mütəxəssislər ESR-ni qiymətləndirmək üçün ölçü götürürlər. Sürət 1 saatda mm ilə göstəriləcək.

ROE nədir? Son vaxtlara qədər bu, tanış ESR analizinə verilən ad idi. Həkimlər bunu ESR - qırmızı qan hüceyrələrinin çöküntü reaksiyası adlandırdılar. Bu gün də bu adı fərdi laboratoriyaların formalarında tapa bilərsiniz.

Göstəricilərin normaları

ROE göstəricisi olan bir forma almısınızsa, indi bunun ESR ilə eyni olduğunu bilirsiniz. Qanda ROE dərəcəsi xəstənin cinsindən və yaşından asılıdır. Bu gün aşağıdakı göstəricilər eritrositlərin çökmə müddəti üçün norma hesab olunur:

ROE göstəricisi bədəndəki protein balanssızlığı ilə arta bilər. Eritrositlərin çökmə sürətinin artmasının əsas səbəbləri bunlardır səviyyəsi yüksəldi globulinlər və fibrinogen. Bu gün həkimlər qanda ESR-ni təyin etmək üçün iki əsas üsuldan istifadə edirlər.

Diaqnostik üsullar

Müasir həkimlər istifadə edirlər aşağıdakı üsullar ESR-nin təyini. Qanda ROE iki üsulla müəyyən edilir. Ən dəqiqi Westergren metodudur. Bu metodun əsas fərqi qanda eritrositlərin çökmə sürətinin daha dəqiq miqyasda qiymətləndirilir. Bundan əlavə, xəstənin qanı venadan alınır. Qan bir sınaq borusunda antikoaqulyant ilə qarışdırılır. Ölçmə dəqiq bir saatdan sonra həyata keçirilir ki, bu da mm/saatla düzgün çökmə göstəricilərini verir.

Bununla belə, ölkəmizdə əvvəlki metodun düzgünlüyünə baxmayaraq, çökmə dərəcəsini təyin etmək üçün daha populyar üsul eritrosit ESR Pançinkova. Bu üsuldan istifadə edərək ESR-nin müəyyən edilməsi xəstənin barmağından qan götürməyi tələb edir.

Eritrositlərin çökmə reaksiyası millimetrdə miqyasla işarələnmiş xüsusi bir boruda aparılır.

Antikoaqulyant xüsusi bir şüşə üzərində qana əlavə edilir, bundan sonra qan bir boruya çəkilir. Bir saatdan sonra göstərici qiymətləndirilir və mm/saat təyin edilir. ESR düsturu olduqca sadədir və mütəxəssislərin əlavə avadanlıqdan istifadə etməsini tələb etmir. Axı, ESR ROE nədir? Bu, sadəcə olaraq, qan hüceyrələrinin çökmə sürətidir.

Bu üsulla eritrositlərin çökməsi bir neçə mərhələdə baş verir:

1. Qana antikoaqulyant əlavə edildikdən sonra ilk dəqiqələrdə qırmızı qan hüceyrələrinin şaquli sütunları meydana gəlir. Bunlara sikkə sütunları deyilir.
2. Sonra qırmızı qan hüceyrələri 40 dəqiqə oturur.
3. Bu müddətdən sonra hüceyrənin sıxılma mərhələsi başlayır. 10 dəqiqə çəkir.

Beləliklə, ESR mexanizmi 1 saat çəkir. ESR ölçü vahidinə mm/saat adını verən budur. ESR-nin qiymətləndirilməsinin bu üsulu ölkəmizdə hər yerdə istifadə olunur. Test istənilən klinikada aparıla bilər, nəticələr adətən ertəsi gün hazır olur.

Artma istiqamətində normalardan kənarlaşmalar

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, hematoloji ESR fizioloji səbəblərə görə normadan kənara çıxa bilər. Bu xüsusilə qadınlar üçün doğrudur. Zərif cinsdə ESR səviyyəsi doğuşdan sonrakı dövrdə və menstruasiya zamanı arta bilər. Bu səbəbdən bu günlərdə müayinədən keçməmək daha yaxşıdır. ESR-i doğuşdan yüksəlmiş insanlar da var. Bu patoloji hesab edilmir və onunla yaşaya bilərlər uzun illər və eyni zamanda tamamilə sağlam olun. Amma planetdə belə insanların 5%-dən çoxu yoxdur. Bundan əlavə, çöküntü dərəcəsi qandakı qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibindən təsirlənir. Müxtəlif növ anemiya ilə nisbət artır.

ESR dəyəri fizioloji səbəblərə görə deyilsə, bədəndə aşağıdakı patologiyaların olduğunu güman edə bilərik:

• İltihabi xəstəliklər.
• Bədənin intoksikasiyası.
• Yoluxucu xəstəliklər.
• Kəskin ürək xəstəlikləri.
• Müxtəlif növ xəsarətlər.
• Onkoloji xəstəliklər.
• Böyrək patologiyaları.
• Anemiya.

Beləliklə, deyə bilərik ki, bədəndəki hər hansı ciddi patologiyalar sürətlənmiş ESR ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, ESR sürətlənə bilər dərman müalicəsi bəzi dərmanlar.

Normadan aşağıya doğru sapmalar

Əgər sənin klinik əhəmiyyətiçox yavaş bir reaksiya göstərir, bəlkə də balanssız və ya pis qidalanma ilə əlaqədardır. Patoloji səbəblərə susuzlaşdırma və əzələ distrofiyası daxildir. Bundan əlavə, eritrositlərin çökmə sürəti onların formasından təsirlənə bilər. Bu şəkil oraq və ulduz qırmızı qan hüceyrələri ilə müşahidə olunur.

Necə sınaqdan keçmək olar

ESR-nin qurulması xəstədən xüsusi hazırlıq hərəkətləri tələb etmir Analiz üçün hazırlıq, analizdən 8 saat əvvəl yeməkdən standart imtina, bir həftə ərzində spirt istehlakına qadağa və azalma daxildir. fiziki fəaliyyət qan nümunəsindən bir gün əvvəl. Unutmayın ki, ESR və ROE eyni şeydir, buna görə də formanızda ROE təyinatı varsa, çaşqın olmayın və bunun eritrosit çöküntü reaksiyası olduğunu bilin.

Göstəricini necə azaltmaq olar

Sürətlənmiş ESR-nin müalicəsi evdə sadəcə mümkün deyil. Bu göstəriciləri azaltmaq üçün heç bir dərman və ya ənənəvi üsullar yoxdur. Axı göstəricilərin artması nəyi göstərir? Bu, yalnız orqanizmdə inkişaf edən və müalicə tələb edən hansısa patoloji prosesin baş verdiyini bildirir. Yalnız bir həkim analizinizin normadan sapma səbəbini müəyyən edə biləcək.

Köməyi ilə kompleks diaqnostika və bütün qan parametrlərinizi deşifr edərək, mütəxəssis xəstəliyi müəyyən edəcək və adekvat müalicəni təyin edəcək.

Bu gün həkimlər deyirlər ki, qırmızı qan hüceyrələrinin çökməsi tez-tez müxtəlif fizioloji və üçüncü səbəblərə görə normadan kənara çıxır. Məhz bu göstəricinin qeyri-sabitliyi səbəbindən bədəndə olması barədə danışmaq həmişə mümkün deyil. dəhşətli xəstəlik. Beləliklə, məsələn, uşaqlarda ESR artımı, bu nə deməkdir? Uşaq sağlamdırsa, artım banal diş çıxmasını göstərə bilər.

Yetkinlərdə təbliğat nə deməkdir? Çox vaxt böyüklərdə dərmanlar, pəhrizlər, vitamin çatışmazlığı və digər üçüncü tərəf amilləri səbəbindən test nəticələri artır. Bu səbəbdən ESR-nin təhlili dəqiq bir diaqnostik üsul deyil və göstəricilər normadan kənara çıxarsa, əlavə diaqnostika lazımdır.

Sapma səbəbi müəyyən edilmədikdə nə etməli

Yüksək ESR olmadan görünən səbəblər, bunun mənası nədi? Çox vaxt xəstələr ESR-də artım yaşayırlar, lakin həkimlər bu sapmanın səbəbini müəyyən edə bilmirlər. Bu halda sapmaları laboratoriya xətası və ya fizioloji amillərlə əlaqələndirməyə ehtiyac yoxdur. Bu vəziyyətdə ən yaxşı həll getmək olardı tam müayinə gizli patoloji proseslərin mövcudluğunu istisna etmək üçün bədən. Tez-tez ESR hələ özünü göstərməmiş onkologiya ilə yüksələ bilər. Həkimlər əlavə diaqnostikadan imtina etməməyi tövsiyə edirlər, çünki erkən mərhələlər xəstəliklər uğurla müalicə edilə bilər.

Bununla birlikdə, xroniki səbəb olduğu hallar var artan ESR həkim və xəstə üçün sirr olaraq qalır. Bu vəziyyətdə heç bir terapiya aparılmır, çünki səbəb müəyyən edilmədikdə, müalicə etmək üçün sadəcə bir şey yoxdur. Belə xəstələr üçün həkimlər mütəmadi olaraq həkimə baş çəkməyi, müayinədən keçməyi və ildə ən azı 2 dəfə ESR səviyyəsini izləməyi məsləhət görürlər.

Əgər eritrositlərin çökmə sürətində artım aşkar etmisinizsə, panikaya ehtiyac yoxdur. Çox vaxt ESR səviyyəsində sapmalar ölümcül xəstəliklərin əlaməti deyildir. Digər qan göstəriciləri kimi, bu analiz həmişə deyil, müxtəlif yollarla sapma verə bilər patoloji səbəblər. Fakt budur ki, qan hər hansı bir xarici və çox tez reaksiya verir daxili dəyişikliklər. Hətta havanın dəyişməsi analizdə bəzi dəyişikliklərin aşkarlanmasına səbəb olur.