Doğuşdan sonra qanaxma. Doğuşdan sonra qanaxma Doğuşdan neçə gün sonra qan axır

Doğuşdan sonra qanlı axıntı tamamilə təbii bir hadisədir. Orta hesabla, onlar 1,5 aya qədər davam edir, lakin göstərilən müddət bir istiqamətdə və ya digər istiqamətdə dəyişə bilər. Bəzi qadınlar doğumdan bir ay sonra hələ də qanaxma olduqda narahat olurlar. Bu nə ilə əlaqəli ola bilər, bu normal sayılırmı və hansı əlamətlər gənc ananı xəbərdar etməlidir? Məqaləmizdə bu suallara baxaq.

Doğuşdan sonrakı boşalmanın təbiəti

Hamiləlik dövründə qadınlar bədəndə dolaşan qan həcmində əhəmiyyətli bir artım yaşayırlar. Statistikaya görə, qan miqdarı 30-50% arta bilər. Beləliklə, təbiət ana bətnində inkişaf edən körpəni kifayət qədər qida və oksigenlə təmin edir, həm də doğuşun və doğuşdan sonrakı dövrün nəticələrini yüngülləşdirmək üçün bir növ qan ehtiyatı yaradır. Uterusun damarları genişlənir və doğuş zamanı onun qan tədarükü maksimuma çatır.

Doğuş zamanı və doğuşdan sonra 2-3 gün ərzində kifayət qədər aktiv boşalma müşahidə olunur ki, bu da tibbi terminlə "lochia" ilə təyin olunur. Bu təbii proses, siz ondan qorxmamalısınız. Belə ifrazatlarla qadın bədəni 1,5 litrə qədər qan itirə bilər və bu da normaldır. Üstəlik, ifraz olunan az miqdarda lochia onların uterusda yığılmasını göstərə bilər ki, bu da iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər. Bununla belə, lochia-dan fərqləndirmək son dərəcə vacibdir uterin qanaxma, təxminən eyni görünüşə malikdir. Axı, belə qanaxma təhlükəlidir ölümcül, buna görə də təcili tibbi müdaxilə tələb olunur.

Doğuşdan sonrakı boşalma

Qadınlarda doğuşdan bir ay sonra baş verən qanaxmaların müxtəlif səbəbləri ola bilər. Doğuşda olan bir qadın hər hansı bir şübhə ilə əzab çəkirsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Uzunmüddətli lochia. Doğuşdan sonra başlayan və bir müddət davam edən uşaqlıq yolunun spazmodik daralmaları körpə döşə bağlandıqda güclənir və uşaqlığın içindəki qan hissəciklərindən və laxtalardan təmizlənməsinə kömək edir. Lochia qalıqlarıdır doğum kanalı, doğumdan sonra bir neçə gün ərzində ifraz olunan plasenta, endometrium. Doğuşdan sonrakı ilk həftənin sonunda rəngləri dəyişir, qəhvəyi bir rəng əldə edir, solğunlaşır, getdikcə daha az olur və birinci ayın sonunda loxiyanın sərbəst buraxılması dayanır. Bəzi qadınlarda lochia axıdılması doğuşdan sonra 1,5 ay və ya daha çox davam edir. Bu normal həddədir və adətən aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

• Qadın ana südü vermir. Eyni zamanda, uşaqlığın daralmasını stimullaşdıran prolaktin hormonu istehsal olunmur, buna görə də onun təmizlənməsi daha yavaş baş verir. Əgər boşalmada qan laxtalanması yoxdursa və ya pis iy, onda narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur, onlar tədricən yox olacaqlar.
• Doğum yardımı ilə həyata keçirilib keysəriyyə əməliyyatı. Uşaqlığın üzərindəki tikiş onun düzgün büzülməsinə mane olur, onun bərpa prosesinin gecikməsinə səbəb olur. Doğuş zamanı alınan zədələr və yırtıqlar və daxili tikişlərin tətbiqi qanaxmanın müddətinə oxşar təsir göstərir.
• Hamiləlik dövründə uşaqlıq səbəbiylə çox şişdi böyük ölçülər döl və ya bir neçə fetusun olması, əvvəlki formanın bərpa müddətini artırır.
• Mioma, fibroma və poliplərin olması uşaqlığın normal daralmasının qarşısını alır, bu da boşalma müddətini artırır.
• Qanın laxtalanması pozulur. Uşağı planlaşdırma mərhələsində bu problemin mövcudluğu barədə həkimə xəbərdarlıq edilməlidir. Və əlbəttə ki, bir qadın doğuşdan sonra təbii qanaxmanın adi haldan daha uzun sürəcəyinə hazır olmalıdır.
• Həddindən artıq məşq əzələ yırtılmasına və hətta qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da prosesi ləngidir doğuşdan sonrakı bərpa və boşalma müddətini uzadır.

Doğuşdan sonra yırtıqların qarşısını almaq üçün qadın nəyi bilməli və etməlidir

Menstruasiya görünüşü. Bir qayda olaraq, qadınlar doğuşdan sonra iki ay ərzində menstruasiya görmürlər. Ancaq bu, körpəsini əmizdirən analar üçün doğrudur. Bu vəziyyətdə, sərbəst buraxılan prolaktin, follikulların olgunlaşması və menstrual dövrünün bərpasından məsul olan estrogen istehsalını maneə törədir.

Bu və ya digər səbəbdən körpəsini döşə qoymayan qadınlarda menstruasiya doğuşdan bir ay və ya bir ay yarım sonra bərpa oluna bilər.

Bu yaxşı bir əlamətdir və qadın orqanının uterus və hormonal səviyyələrinin sürətlə bərpasını göstərir. Menstruasiya zamanı ifrazat çoxaldığından və parlaq qırmızı rəngə malik olduğundan, qadın həqiqətən menstruasiya haqqında danışdığını və ya sağlamlıq üçün son dərəcə təhlükəli olan və təcili tibbi yardım tələb edən uşaqlıq yolundan qanaxmaya başladığını düzgün müəyyənləşdirməlidir.

Daxili genital orqanlarda iltihablı proses. Plasentanın hissəcikləri, endometriumun doğum kanalında qalması və ya doğuş zamanı bağlanması səbəb ola bilər. cərrahi müdaxilə infeksiya.
Erkən cinsi əlaqə. Həkimlər adətən körpə doğulduqdan sonra iki ay ərzində intim münasibətdən çəkinməyi məsləhət görürlər. Bu dövrdə çanaq orqanları bərpa edilməlidir. Əgər tərəfdaşlar tövsiyə olunan müddətdən daha tez cinsi əlaqəyə başlasalar, bu, qanaxmaya səbəb ola bilər.

Servikal eroziyanın olması gec postpartum dövrdə qəhvəyi və ya qanlı axıntıya səbəb ola bilər. Bir ginekoloq diaqnozu təsdiqləyə bilər. O, müvafiq müalicəni təyin edəcək, bu müddət ərzində cinsi əlaqə tövsiyə edilmir.

Nə narahatçılığa səbəb olmalıdır

Əgər axıntının həcmi azalmaq əvəzinə birdən kəskin artarsa, qadın həkimə müraciət etməlidir, çünki bu halda bu uterin qanaxmanın əlaməti ola bilər. Bir neçə saat ard-arda standart bir yastıq 40-60 dəqiqə ərzində qanla doyursa, daxili qanaxma haqqında danışırıq.

Hamiləlik zamanı uzanma işarələri - niyə görünür, onlarla necə məşğul olmaq olar?

Əgər boşalma xoşagəlməz hala gəlirsə pis qoxu və ya sarımtıl-yaşıl rəng, sonra çox güman ki, daxili cinsiyyət orqanlarında iltihablı bir proses inkişaf edir. Bu, uterus borularının bükülməsi və nəticədə orada loxiyanın yığılması nəticəsində yarana bilər.

Uterusda iltihablı bir proses endometritin inkişafına səbəb ola bilər. Müşayiət oluna bilər şiddətli ağrı qarnın aşağı hissəsində, bədən istiliyinin artması və irinli axıntı. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra həkim mütləq bir kurs təyin edəcək antibakterial dərmanlar və uterusun küretajı.

Yuxarıda sadalanan amillərə əlavə olaraq, təcili tibbi yardım axtarmaq üçün səbəblər də var:

• laxtaların və mucusun görünüşü;
• alt qarındakı ağrı;
• bədən istiliyinin artması, zəiflik, sağlamlığın pisləşməsi;
• Boşalma müddəti 6-7 gündən çoxdur.

Körpə doğulduqdan sonra uterusun tez sağalması üçün həkimlər daha tez-tez qarın üstə yatmağı və ya heç olmasa bu vəziyyətdə istirahət etməyi məsləhət görürlər. Bundan əlavə, izdihamla gəzməməlisiniz sidik kisəsi, ilk çağırış baş verəndə tualetə getmək daha yaxşıdır.

Nə qədər qan çıxır doğuşdan sonra? Doğuşdan sonrakı qanaxma doxsan səkkiz halda özünü göstərən fizioloji normadır. Onun köməyi ilə bir qadının cəsədi tədricən normala dönə bilər. Doğuşdan sonrakı qanaxma, uterusun özünü plasentadan və orada mövcud olan sözdə lochiadan, həmçinin plasentanın qalan hissələrindən təmizləyir. Bu spesifik boşalmalar əməyin başa çatmasından dərhal sonra görünməyə başlayır və bu, təxminən bir ay yarım, bəzi hallarda daha çox davam edə bilər. Ancaq bu həmişə baş vermir və qan kifayət qədər ağır bir şəkildə axa bilər, bu bir patolojidir.

Qanaxmanın səbəbləri

Bu boşalmanın müddəti iki həftədən altı həftəyə qədər ola bilər, bu normaldır. Doğuşdan sonra qanın nə qədər axması birbaşa doğum edən qadının qanın laxtalanmasından, uşaqlığın yığılma qabiliyyətindən, toxumaların bərpası funksiyasından və s. Maraqlı bir fakt ondan ibarətdir ki, ana südü ilə qidalanan qadınlar sağalma prosesini daha asan və daha sürətli keçirlər.

Normalda, doğuşdan sonra qanaxma olduqca intensiv olur, lakin sonra tədricən daha az qan buraxılmağa başlayır və nəticədə az olur. qəhvəyi axıntı, bunun bitdiyi yerdir. Bu vəziyyət normadır və təxminən altı həftə davam edir.

Uşaq doğulduqdan sonra ilk iki saat və ilk gündə doğuşdan sonrakı qanaxma aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

Uşaq doğulduqdan sonra ilk iki saat və ilk gündə doğuşdan sonrakı qanaxma aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

1. Doğuş zamanı qadının zəif qan laxtalanması; onu ayırd etmək olduqca sadədir - qanaxma varislik dövrü laxtasız və topaqsız, yəni axın halında baş verir. Yəni bu vəziyyətdə trombüs formalaşması pozulur. Belə bir vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almaq üçün, doğumdan dərhal əvvəl və ondan qısa müddət əvvəl ümumi analiz üçün qan verməlisiniz. Bundan əlavə, antikoaqulyant təsiri olan hər hansı bir dərmanın istifadəsi dayandırılmalıdır.
2. Cırıqlarla müşayiət olunan çox sürətli doğuş, yəni uterus və xüsusilə də uşaqlıq boynu, həmçinin vajina zədələnir; burada qanaxma daha uzun davam edir.
3. Uterusun bərpasını çətinləşdirən və doğuşdan sonrakı dövrdə qanaxmaya səbəb olan plasenta akkreta.
4. Polihidramnioz, böyük bir döl və ya əkizlər səbəbiylə divarların həddindən artıq uzanması səbəbindən meydana gələn uterusun kontraktil funksiyasının qeyri-mümkün olması.
5. Uşaqlıq mioması və onun içindəki miyomlar.

İki həftədən sonra da qan axıdılması davam edən qanaxmanın müəyyən səbəbləri var, bunlara daxildir:

• keysəriyyə əməliyyatından sonra bir qadın spazmlarla qarşılaşa bilər, bundan sonra qan laxtaları buraxılır;
• plasentanın hissələri uterus bölgəsində qalırsa;
• bərpa prosesinə mane olan iltihab.

Beləliklə, əgər bir qadın varsa erkən dövr Cinsi orqanlardan qan axıdılması uzun müddət dayanmır və hər şeyə əlavə olaraq boldur, buna diqqət yetirmək lazımdır, çünki səbəb patoloji dəyişikliklərdədir.

Özəllik

Doğuşdan sonra qanaxma normal baş verən fizioloji bir prosesdir, lakin qadınların tez-tez bir sualı var: doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir və niyə. Bu sualın cavabı olduqca sadədir, buradakı məqam ondan ibarətdir ki, körpəni daşıyarkən, plasenta uterusun divarlarına yapışır və qan damarlarından istifadə edərək onunla əlaqə qurur. ərzində əmək fəaliyyəti plasenta gəmiləri ifşa edərək, əlavədən azad edilir. Təbii ki, qanaxmağa başlayırlar, bu da gətirib çıxarır bol axıdılması qan.

Normalda, sözün əsl mənasında, körpə doğulduqdan sonra, doğum edən analar yeni sancılar yaşayır, bu da uterusun daralmasına və qan damarlarını sıxmasına səbəb olur, bu da doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısını alır; bu, erkən mərhələdə olur.

Qan itkisindən qorxmamalısınız, çünki bu, təbiətin özü tərəfindən icad edilmişdir, yəni körpəni daşıyarkən, bu mayenin həcmi ikiqat artır və doğuşdan sonrakı erkən dövrdə qanaxma bədənin özünün qoruyucu reaksiyasıdır. təcili şəfalar.

Doğuşdan sonra qan axıdılması dayanmadığı üçün həkimə müraciət edərkən, bir qadın tədqiqat üçün iki parametr göstərməlidir: qanın spesifikliyi və həcmi. Bu vəziyyətdə mütəxəssis tez-tez ürək ritmində, qan təzyiqində, eləcə də ümumi pozğunluqda pozuntuları qeyd edir.

Fizioloji parametrlərə əsasən, doğuşdan sonrakı erkən dövrdə normal qanaxma, doğum edən qadının ümumi bədən çəkisinin 0,5% -dən çox deyil. Ancaq tez-tez göstəricinin daha yüksək olduğu vəziyyətlər var və doğuşdan sonra ağır qanaxma baş verir, bu bir patolojidir.

Əgər itirilən qanın bu həcmi doğuş zamanı qadının ümumi bədən çəkisinin 1%-ni keçməyə başlayırsa, o zaman kritik qan itkisi baş verir. Belə şərtlərə səbəb olur dönməz nəticələr və ölümcül ola bilər.

Bu vəziyyət uterusun tonu zəif olduqda və ya tamamilə yox olduqda baş verir. Vəziyyət nə qədər inkişaf etmiş olsa, müalicə ilə sağalmaq bir o qədər azdır. Üstəlik, hərəkətləri miyometriumun azaldılmasına yönəlmiş dərmanların istifadəsi doğuşdan sonrakı ağır qanaxmanı bir qədər dayandıra bilər, ancaq qısa müddətə.

Bu vəziyyətdə bədənin reaksiyası özünü aşağıdakı kimi göstərir:

1. Arterial hipotenziya.
2. Dərinin solğunluğu.
3. Taxikardiya.
4. Başgicəllənmə.
5. Ümumi pozğunluq.

Qadın orqanında doğuşdan sonra uterusdan çıxan qana lochia deyilir, uterusun endometriumunun qalıqları və bakteriyaların qarışığı olan qanın özündən ibarətdir.

Normadan sapma aşağıdakı halların baş verdiyi bir vəziyyət hesab olunur:

• qanaxma müddəti altı həftədən çoxdur;
• sağlamlığın pisləşməsi;
• boşalma sarı-yaşıl rəngə çevrilir, vaxtaşırı qəhvəyi olur, bu da doğuşdan sonrakı erkən dövrdə baş verir;
• doğuşdan sonra qeyri-sabit xarakterli qanaxma, az və ya ağır ola bilər;
• alt qarındakı ağrı var;
• axıntının xoşagəlməz qoxusu;
• intoksikasiya əlamətləri.

Xoşagəlməz bir qoxu, doğuşdan sonra zəifləmiş bədənə olduqca asanlıqla nüfuz edən bədəndə bir infeksiyanın olduğunu göstərir.

Bir qadın yuxarıda təsvir olunan simptomlarla qarşılaşırsa və bir aydan çox davam edərsə, o, təcili olaraq həkimdən kömək almalıdır, çünki onlar yoluxucu xəstəliklərin, endometriozun və s. Bu, doğuşdan sonrakı erkən dövrdə edilməlidir, bu, bərpa prosesini çox asanlaşdıracaqdır.

Diaqnostik və müalicəvi tədbirlər

Patologiyaların mövcudluğunun diaqnozu hətta hamiləlik dövründə qırmızı qan hüceyrələrinin, hemoglobin, trombositlərin öyrənilməsindən istifadə etməklə mümkündür erkən mərhələ körpə daşımaq. Qanın laxtalanmasını nəzərə almaq da vacibdir.

Doğuşun üçüncü mərhələsində uşaqlığın əzələ reaksiyası yoxlanılır və əzələlər zəifləməməli və ya zəif büzülməməlidir, həmçinin:

• ilk növbədə, uşaq doğulduqdan sonra bütöv çıxmalı olan plasentanı yoxlamaq lazımdır;
• dölün membranı araşdırılır;
• Doğuş kanalı müayinə edilir, burada heç bir xəsarət müşahidə edilməməlidir.

IN xüsusi hallar Həkimlər doğum edən qadına ümumi anesteziya verməyi təcrübədən keçirirlər, bundan sonra uşaqlıq cırılmaları, plasenta qalıqları, şişlər və miyometriumun daralmasına mane olan digər patologiyalar üçün əl ilə müayinə oluna bilər.

Doğuşdan sonrakı gec dövrdə qanaxmanın müayinəsi lazımdırsa, yalnız bu üsuldan istifadə olunur. ultrasəs müayinəsi, plasenta və ya fetal membranların qalıqlarını aşkar etməyə kömək edir.

Normalda qanın axıdılmasının özü sonda sarımtıl leykosit axıntısına çevrilməlidir, lakin bu baş vermirsə və ifrazat qəribə iy verməyə başlayırsa və ya qan daha intensiv şəkildə buraxılırsa, o zaman mütəxəssislərdən kömək istəmək lazımdır. Doğuşdan sonra artıq bir ay keçib, lakin qan eyni intensivliklə axmağa davam edirsə, eyni vəziyyətə aiddir.

Müalicəyə başlamaq üçün bu vəziyyətin səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Müalicə məqsədi ilə dərman vasitələrinin və invaziv üsulların istifadəsi daxil olmaqla, müstəsna olaraq hərtərəfli yanaşma istifadə edilməlidir.

Uterusun kontraktil funksiyasını təhrik etmək üçün qadının sidik kanalına xüsusi bir kateter daxil edilir, sidik ifraz etməyə imkan verir və mədəsinə buz tətbiq olunur. Lazım gələrsə, uterusun masajına icazə verilir, ancaq yumşaq bir üsuldan istifadə etməklə. Bəzən görülən bütün tədbirlər nəticə vermir, sonra venadaxili uterotonik dərmanlar verilir, bəzən isə uşaqlıq boynuna prostaqlandinlər olan dərmanlar vurulur.

İtirilmiş plazma həcmi xüsusi infuziya-transfuziya terapiyası ilə doldurulur. Bunun üçün plazma əvəzedici dərmanlar, həmçinin qan komponentləri ananın damarına yeridilir.

Göz yaşları göründükdə, anesteziya aparılır, bundan sonra mütəxəssis zədələnmiş yeri tikir. Doğuşdan sonra səbəbi travma və zədə olan həddindən artıq qanaxma da eyni üsulla aradan qaldırılır.

Uterusun istifadə olunan əl ilə təmizlənməsi, yalnız ümumi anesteziya tətbiq edildikdən sonra baş verən plasentanın bütövlüyünün pozulması halında baş verir, bu, boşalmanın daha sürətli keçməsinə kömək edəcəkdir.

Əllə cırılma nəticəsində uterusun yırtılması aşkar edildiyi hallar var, bu vəziyyətdə tikiş, laparotomiya və ya hətta bu orqanın çıxarılmasına ehtiyac var.

Uşaqlıq yolunun plasenta akkretasının olması, həmçinin doğuşdan sonrakı dövrdə qanaxmanın dayandırılması mümkün olmadıqda cərrahi müdaxilə lazımdır.

Bu manipulyasiyalar yalnız itirilmiş qanın dəyişdirilməsi və qan təzyiqinin sabitləşməsi ilə birlikdə həyata keçirilir. Bütün bu manipulyasiyalar doğum evində aparılır.

Profilaktik üsullara gəldikdə, aşağıdakı tədbirlər intensivliyi və müddəti azaltmağa kömək edəcəkdir:

1. Bağırsaqlarınız dolu olduğundan və tualetə mümkün qədər tez-tez getməyə çalışın sidik kisəsi uşaqlığı sıxırlar ki, bu da onun normal yığılmasına mane olur və yeni güclə qanaxır.
2. Cinsiyyət orqanlarının gigiyenasına riayət edin, cinsi əlaqədə olmayın və vanna qəbul etməyin. Bu tədbirlər, doğuş edən qadının zəifləmiş bədəninin infeksiyasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
3. Doğuşdan sonra bir ay ərzində fiziki fəaliyyətdən çəkinin.
4. Qanaxmanı mümkün qədər tez dayandırmaq üçün mədədə yatmaq lazımdır ki, bu da uterusun daha sürətli büzülməsinə kömək edəcək.
5. Körpənizi yalnız qidalandırın Ana südü, bu da qan axıdılmasının daha tez bitməsinə səbəb olur.
6. Həddindən artıq qızdırmayın.

Datadan istifadə sadə məsləhətlər, bir çox qadın özünü çoxlarından qoruya biləcək xoşagəlməz nəticələr plasentada qanaxma olduğu dövrdə və doğuşdan sonrakı erkən dövrdə.

Amma hər şeydən əvvəl bilməlisiniz ki, qadınların doğuşdan neçə gün sonra cinsiyyət orqanlarından qan axması faktı sırf fərdi xüsusiyyət və bu problemə yanaşma da fərdi olmalıdır.

Bir uşağın doğulması ilə bir qadının cəsədi artıq mayedən azad olur və bir qadın qan itkisi səbəbindən ciddi şəkildə susuzlaşacağından qorxmamalıdır.

Bu məqalədə:

Doğuşdan sonra qanaxma normal bir prosesdir, nəticədə uterus boşluğunun loxiyadan və plasenta toxumasının saxlanılan qalıqlarından təbii təmizlənməsi. Qanamanın şiddəti onun təbiətindən, ümumi qan itkisindən və müddətindən asılıdır. Doğuşdan sonra nə qədər qan axması hər bir gənc ananı maraqlandıran sualdır.

Bir çox qadınlar üçün doğuş nəticəsində qanaxma həyəcan üçün səbəb deyil və heç bir təhlükə yaratmır. İlk günlərdə bol olur, tədricən azalır və bir neçə həftə ərzində yox olur. Ağrılı sancılar və sürtünmə ağrısı, açıq qoxu və çürük axıntı ilə baş verən şiddətli qanaxma normal deyil və təcili tibbi müdaxilə tələb edir.

Doğuşdan sonra qanaxmanın səbəbləri

Yenidoğanın doğulmasından sonra ilk saatlarda şiddətli qanaxma səbəb ola bilər:

• Qanın laxtalanmasının zəif göstəriciləri, doğuş zamanı bir qadın üçün fərdi, nəticədə qan başlanğıc tromboz əlamətləri olmadan (qalınlaşmış topaqlar, qanın rənginin qaralması) maye axınlarında genital traktdan çıxır. Doğuş ərəfəsində bir qadın laxtalanma üçün müvafiq qan testindən keçərsə, belə qanaxmanın qarşısını almaq çətin deyil.
• , doğum kanalının zədələnməsi ilə nəticələnir.
• Plasentanın artan toxuması, bunun nəticəsində qan axacaq, çünki uterus tam olaraq gedə bilməz.
• Reproduktiv orqanın toxumalarının həddindən artıq uzanması səbəbindən qeyri-qənaətbəxş müqavilə qabiliyyəti, və.
• Ginekoloji problemlər reproduktiv orqanın strukturunda dəyişikliklərlə əlaqəli - uşaqlıq miyoması və ya fibroma.

Gec qanaxma doğuşdan 2 saat sonra və sonrakı 6 həftə ərzində inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyətdə doğuşdan sonra niyə qanaxma olur:

• plasenta toxumasının hissəcikləri uterusda saxlanılır;
• qanlı bir laxta və ya bir neçə laxtanın servikal bölgədə spazmı nəticəsində uterusu tərk edə bilməz;
• pelvik bölgədəki iltihablı proses səbəbindən uterusun bərpa müddəti gecikir, bu vəziyyət artım ilə xarakterizə olunur. ümumi temperatur bədən və uzun müddətli qanaxma.

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər davam edir?

Sağlamlığını düşünən hər bir qadın həmişə həkimindən doğuşdan sonra qanın necə və neçə gün axdığını soruşur. Yaxşı doğuşdan sonra boşalma 6 həftəyə qədər müddəti var, lakin bir çox gənc analar üçün bir az əvvəl bitir.

Bu müddət ərzində uşaqlığın selikli qişası bərpa olunur və orqan prenatal formasını alır. əməliyyat zamanı uşaqlığın əzələləri və divarları zədələndiyi üçün qanaxma daha uzun davam edir və onun ilkin vəziyyətinə qayıtması daha uzun çəkir.

Doğuşdan sonra nə qədər qan axacağı birbaşa aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• hamiləlik və əməyin gedişatının xüsusiyyətləri;
• çatdırılma yolu - və ya;
• uterusun təbii kontraktil fəaliyyəti;
• , Misal üçün, iltihablı hadisələrçanaq orqanlarında;
• qadının fizioloji vəziyyətinin xüsusiyyətləri, sağlamlıq vəziyyəti;
• laktasiya xüsusiyyətləri - körpənin döşə müntəzəm tətbiqi, tələbat, lochia sayını azaldır və uterusun kontraktil fəaliyyətini artırır, bunun nəticəsində orqan özünü daha effektiv şəkildə təmizləməyə başlayır.

Postpartum qanaxmanın müddətini azaltmaq və qarşısını almaq üçün mümkün fəsadlar, aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

• sidik kisəsini və bağırsaqları mütəmadi olaraq boşaltın ki, həddindən artıq doldurulmuş orqanlar uterusa həddindən artıq təzyiq yaratmasın və onun kontraktilliyinə mane olmasın;
• doğum kanalının infeksiyasının qarşısını almaq üçün gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət edin;
• fiziki fəaliyyətdən çəkinin və intim münasibətlər uşaq doğulduqdan sonra 6 həftə ərzində;
• mədədə yatın, çünki bu vəziyyətdə uterus daha intensiv təmizlənir;
• qurmaq ana südü ilə qidalanma, mümkün qədər çox.

Doğuşdan sonra qanaxmanın təbii bir proses olmasına baxmayaraq, bu vəziyyət qadından və həkimdən diqqət tələb edir.

Normal qanaxma

Doğuşdan nə qədər sonra qanaxmanın normal olaraq baş verməsi yuxarıda qeyd edildi - təxminən 6 həftə. Doğuşdan sonrakı qanaxma bir-birindən spesifik xüsusiyyətlərə görə fərqlənən bir neçə mərhələyə bölünür: rəngləmə və axıdmanın intensivliyi.

Doğuşdan sonrakı ilk gündə boşalma miqdarı ilə müqayisədə daha çox olacaq normal menstruasiya. Qan parlaq qırmızı axacaq. İlk gündə, plasental membranları uterusun divarına bağlayan damarlardan qan çıxarılır, buna görə də çox olacaq. Belə qanaxma doğuşdan sonrakı ilk gündən dördüncü günə qədər normal sayılır.

Növbəti 10-14 gün ərzində boşalma miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Doğuşdan dərhal sonra qəbul edilən axıntının qırmızı rəngi bu zaman zəif çəhrayı, qəhvəyi və ya sarıya çevrilir. Uterus daralmağa davam edir və 2 həftədən sonra qanaxma gündə az miqdarda axıntıya qədər minimuma endirilir.

Daha az tez-tez qanaxma daha uzun davam edir və doğuşdan sonrakı dövrün 6-cı həftəsinə qədər bir qadın qırmızı qan ilə uterus axıntısı ilə narahat olur. Əgər onlar bol və ziddiyyətli deyillərsə, bunun eybi yoxdur. Çox vaxt onların görünüşü fiziki güc, sinir şoku və digər əlverişsiz amillərdən əvvəl olur.

Patoloji qanaxma

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın normal olaraq nə qədər davam edəcəyini və nədən asılı olduğunu yuxarıda təsvir etdik. Amma görüşürlər patoloji şərtlər.

Zərurət tibbi yardım Doğuşdan sonrakı boşalma aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunarsa baş verir:

• onlar 6 həftədən çox davam edir;
• yüngül qanlı axıntı birdən parlaq qırmızı qana çevrilir;
• sağlamlığı pisləşir və ümumi dövlət qadınlar;
• boşalma qarın altındakı əhəmiyyətli ağrı ilə müşayiət olunur;
• intoksikasiyanın klinik təzahürləri inkişaf edir - bədən istiliyi yüksəlir, başgicəllənmə, ümumi zəiflik, ürəkbulanma və s.
• fizioloji çalarlar yerinə qanlı axıdılması iyrənc bir qoxu ilə tamamlanan sarı-yaşıl və tünd qəhvəyi rənglər əldə edir.

Doğuşdan sonra nə qədər qan axmasından asılı olmayaraq, boşalma daha sıxlaşırsa və qırmızı rəng və maye bir quruluş əldə edərsə, təcili yardım xidmətinə müraciət etməlisiniz. Ağrılı hisslər, bədən istiliyinin artması, uterus boşalmasının təbiətində və rəngində dəyişikliklər həmişə doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların, məsələn, endometriozun, çanaqda iltihab prosesinin və digər patoloji vəziyyətlərin sübutuna çevrilir. Belə hallarda düzgün hərəkət kursu vaxtında, hərtərəfli diaqnoz və müalicə olacaqdır.

Doğuşdan neçə gün sonra gənc ananın axıdılması mübahisəli bir sualdır. Doğuşdan sonra qanaxma normal olaraq 6 həftədən çox davam etmir, lakin bu, qadının fizioloji xüsusiyyətləri də daxil olmaqla bir çox amillərdən təsirlənə bilər.

Doğuşdan sonrakı dövrdə ana qanaxmanın təbiətini, hər hansı bir dəyişikliyi və bu vəziyyətin müşayiət olunan əlamətlərini izləməlidir. Əgər hər şey normaldırsa və uşaq doğulduqdan sonra orqanizm fəsadsız bərpa olunursa, 6 həftədən sonra uşaqlıq yolundan hər hansı axıntı dayanmalıdır.

Postpartum qanaxma haqqında faydalı video

Doğuş zəhmət tələb edən bir prosesdir, bir çox hallarda ağırlaşmalarla baş verir. Belə bir doğuşdan sonrakı patologiya doğuşdan sonrakı qanaxmadır. Əlbəttə ki, uterin qanaxma ilə ananın həyatı tibb işçilərinin əlindədir. Axı, doğuşdan sonrakı ananın sağlamlıq göstəricilərinin ixtisaslı monitorinqi, profilaktik tədbirlər, vaxtında uyğun səhiyyə- bütün bunlar doğum edən qadının həyatını və sağlamlığını xilas etməyə imkan verir. Niyə intrauterin qanaxma baş verir və bunun qarşısını necə almaq olar, doğum edən qadının cavablarını bilməli olduğu əsas suallardır.

Doğuşdan sonrakı qanaxma: bu nədir?

Qorxululardan biri mamalıq ağırlaşmaları bir qadının doğuşdan sonra yaşaya biləcəyi qanaxma.

Doğuşdan sonrakı qanaxma bir qadının doğuş zamanı və ya doğuşdan sonra ölüm səbəbidir, anesteziya və infeksiyadan ölümdən sonra üçüncü yerdədir.

Səhhətində belə bir dəhşətli pisləşmə ilə üzləşən gənc ananın vəziyyətinin şiddəti itirilən qan miqdarı ilə müəyyən edilir. Doğuş zamanı və doğuşdan sonra qan itkisi fizioloji olaraq təbiidir. Ancaq bu, yalnız məqbul həcmdə (bədən çəkisinin 0,3%) qan itkisi halında olur. Qadın orqanizmi artıq hamiləlik dövründə buna hazırlaşır, dövran edən qanın həcmini artırır. Böyük qan itkisi (500 ml-dən bir neçə litrə qədər), nə qədər qorxulu səslənsə də, doğuş zamanı bir qadının ölümünə səbəb ola bilər. Belə sıx qanaxma, doğuşdan sonra uterusun yaralı vəziyyəti ilə təhrik edilir. Qanaxmaya meyilli qadınlarda uşaqlığın daralma prosesi pozulur və ya qanın laxtalanması və qan laxtalanması prosesi başlamaz.

Tibbi statistika almağı tələb edən doğuşda olan qadınların 2 - 5% -də qanaxmanın açılmasını qeyd edir təcili tədbirlər təcili yardım xəstəsi

Postpartum qanaxmanın nəticəsi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• itirilmiş qan həcmi;
• qanaxma dərəcəsi;
• terapiyanın effektivliyi və onun həyata keçirilməsi sürəti;
• qan laxtalanma pozğunluğu.

Fəsadların səbəbləri

Bir qadının bədən çəkisinin 0,5% -dən çox olmayan miqdarda qan itirməsi normal sayılır. Həcmi baxımından bu, təxminən 300 - 400 ml-dir. Qanlı axıntı doğum kanalından fiziologiya ilə izah olunur. Beləliklə, uşağın doğulması zamanı plasenta uterus divarından ayrılır. Uterus zədələnir, bu da qanlı axıntının qaçılmaz olduğunu göstərir.

Doğuş zamanı qadın doğuşdan sonrakı dövrdə 400 ml-dən çox qan itirirsə, bu ölümcül olur. təhlükəli patoloji, onun səbəbinin dərhal aradan qaldırılmasını tələb edir. O necədir?

Uterusun atoniyası və hipotenziyası

“Atoniya” və “uşaqlığın hipotoniyası” tibbi terminlərinin arxasında nə gizlənir?

Uterus - hamiləliyin inkişaf etdiyi orqan - öz quruluşuna malikdir əzələ təbəqəsi, "miyometrium" adlanır. O, hər kəs kimidir əzələ, həyəcanlanmağa meyllidir (ton vəziyyətinə gəlmək). Doğuşdan sonra miometriumun tonusu daralma qabiliyyəti ilə birlikdə azaldıqda, uşaqlıq hipotenziyasından danışırıq, tamamilə itirildikdə isə atoniyadan danışırıq. Doğuş zamanı zədələnmiş damarlar tromb formalaşması prosesindən keçməlidir (laxtalanmaya çevrilir). Bu baş vermirsə və uterus artıq tonunu itiribsə və ya azalıbsa, qan laxtaları ananın bədənindən qan axını ilə yuyulur. Şiddətli qanaxma, bir qadının bir neçə litr qan itirə biləcəyi zaman inkişaf edir. Bunun gənc ananın həyatı üçün nə qədər təhlükəli olduğunu söyləməyə ehtiyac yoxdur.

Bu klinik mənzərəyə nə səbəb ola bilər:

• uzanan və ya əksinə, sürətli əmək səbəbiylə əzələ liflərinin yorğunluğu;
• uterus tonunu azaldan dərmanların istifadəsi;
• miyometriumun normal daralma qabiliyyətinin itirilməsi.

Hipotenziya və atoniyaya meylli olan şərtlər:

• gənc yaş;
• uterusun patoloji şərtləri: fibroidlər və uterus fibromaları; inkişaf qüsurları; uterusda əməliyyatdan sonrakı çapıqlar; iltihabi proseslər; çox sayda doğuş; polihidramnioz ilə çoxlu hamiləlik zamanı uterusun həddindən artıq uzanması;
• hamiləliyin ağırlaşmaları;
• böyük bir döl ilə uzun müddətli əmək;
• plasentanın anomaliyaları (previa və ya abruption) və digərləri.

Doğuş zamanı qadına mama-ginekoloq necə kömək edə bilər? keçirilmişdir tibbi hadisələr qanaxmanın növü və qadının vəziyyəti ilə müəyyən edilir:

• Hipotonik qanaxma: həyata keçirilir xarici masaj uşaqlıq yolu ilə qarın divarı və daralma dərmanlarının tətbiqi.
• Atonik qanaxma: qan itkisi 1 min ml-dən çox olarsa, uterus tamamilə çıxarılır, qadını ağır qan itkisi nəticəsində hemorragik şok vəziyyətindən çıxarır.

Plasentanın ayrılmasının pozulması

Doğuşun sonunda plasenta uşaqlığı tərk edir.
Doğuş üç mərhələdən ibarətdir: servikal dilatasiya, dölün xaric edilməsi və doğuşdan sonrakı dövr.

Plasenta çatdırıldıqda, erkən doğuşdan sonrakı dövr başlayır (ilk iki saat davam edir). Plasenta doğum həkimləri tərəfindən diqqətlə araşdırılır: tamamilə xaric edilməlidir. Əks təqdirdə, uterusda qalan plasental loblar və membranlar uterusun tam büzülməsinə imkan verməyəcək, bu da öz növbəsində iltihablı proseslərin başlamasına və qanaxmanın meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır.

Təəssüf ki, doğuşdan bir ay və ya daha çox müddətdə qəfil başlayan belə qanaxma nadir deyil. Təbii ki, uşağı dünyaya gətirən həkim günahkardır. Diqqət etdim ki, plasentada kifayət qədər lobula yoxdur, ya da ola bilər ki, bu, əlavə bir lobuldur (plasentadan ayrı) və müvafiq tədbirlər görmədi (uşaqlıq boşluğuna əl ilə nəzarət). Ancaq mamaların dediyi kimi: "Qatlana bilməyən plasenta yoxdur." Yəni, lobulun olmaması, xüsusilə də əlavə, qaçırmaq asandır, ancaq həkim bir rentgen deyil, bir şəxsdir.

Mama-ginekoloq Anna Sozinova

http://zdravotvet.ru/krovotechenie-posle-rodov/

Niyə plasentanın hissələri uşaqlıq boşluğunda qalır? Bir sıra səbəblər var:

• qismən plasenta akkreta;
• əməyin üçüncü mərhələsinin düzgün idarə edilməməsi;
• razılaşdırılmamış əmək fəaliyyəti;
• servikal spazm.

Qan xəstəlikləri

Tez-tez qanaxmaya səbəb olan qan xəstəlikləri bunlardır:

• hemofiliya: qan laxtalanma pozğunluqları;
• Werlhof xəstəliyi: arxa fonda gövdə və əzalarda qanaxma və qançırlar var. kəskin eniş qanda trombositlərin sayı;
• von Willebrand xəstəliyi: artan keçiricilik və kövrəklik damar divarı- və qeyriləri.

Bir çox qan xəstəlikləri irsi xarakter daşıyır və bir qadın əvvəlcədən mümkün bir diaqnoz haqqında bilməlidir: hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl və xüsusilə doğum prosesinin başlamazdan əvvəl. Bu, doğumu planlaşdırmağa və bir sıra ağırlaşmalardan qaçmağa imkan verəcəkdir.

Bu xəstəliklərlə əlaqəli qanaxma nisbətən nadirdir. Ancaq bu diaqnozu olan qadınlar hamiləlik dövründə həkim tərəfindən diqqətlə izlənilməli və doğuşa hərtərəfli hazırlaşmalıdırlar.

Doğum kanalının zədələnməsi

Doğuş zamanı bir qadında qanaxma (adətən erkən) körpənin doğulması zamanı doğum kanalının zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.

Bu ərazidə toxuma zədələnməsi aşkar edilə bilər:

• vagina;
• uşaqlıq boynu;
• uşaqlıq.

Dokular kortəbii şəkildə zədələnir, eləcə də düzgün olmayan tibbi hərəkətlər səbəbindən. Buna görə tipik toxuma yırtıqları qruplara təsnif edilə bilər:

• dölün xaric edilməsi zamanı (məsələn, sürətli doğuş zamanı) spontan qırılmalar mümkündür;
• rüptürlər dölün çıxarılması zamanı tibbi prosedurlarla əlaqələndirilir (mamalıq maşasının tətbiqi, vakuum eskokleator);
• Uterusun yırtılmasına əvvəlki cərrahi müdaxilələr, küretaj və abort, intrauterin kontraseptivlərin istifadəsi, mamalıq manipulyasiyaları (xarici dölün fırlanması və ya intrauterin rotasiyası), əməyin stimullaşdırılması, dar çanaqdan sonra yara izləri də səbəb olur.

Doğuşdan və keysəriyyə əməliyyatından sonra erkən və gec qanaxma: simptomlar, müddət, loxiyadan fərq

Doğuşdan sonra qanaxma erkən və gec olaraq təsnif edilir:

• erkən (ilkin) - doğuşdan dərhal sonra və ya ilk 24 saat ərzində baş verdi;
• sonra (ikinci dərəcəli) - 24 saat və ya daha çox müddətdən sonra baş verdi.

Video: doğuşdan sonrakı qanaxma

Doğum kanalının vizual müayinəsi, uterus boşluğunun müayinəsi və ultrasəs diaqnostikası həkimə qanaxma faktını müəyyən etməyə kömək edir.

Erkən qanaxma

Doğuş edən qadının ilk iki saat ərzində tibbi göstəriciləri normal olduqda (təzyiq, nəbz, dəri rəngi, ifrazatın miqdarı) o, doğuş otağından doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülür. Orada, ayrı bir otaqda olmaqla, gənc ana öz rifahını izləməli və doğuşdan sonra sağalmada hər hansı bir sapma halında tibb işçilərini çağırmalıdır.
Doğuş edən hər bir qadın doğuşdan sonrakı ilk günlərdə özünə nəzarətin vacibliyini başa düşməlidir, çünki qanaxma sürətlə baş verə bilər.

Doğuşdan sonra qanaxma sərbəst buraxılan qanın miqdarına və qan itkisinin intensivliyinə görə dəyişir. Uşaqlıq daralmazsa, qanaxma çox olur. Harada qan təzyiqi düşür, ürək döyüntüsü yavaşlayır, qadının dərisi solğunlaşır. Belə kütləvi qan itkisi nadirdir və bu vəziyyətdə qanaxmanın uğurlu idarə edilməsi çətindir.

Qanama davamlı ola bilər və ya növbə ilə başlaya və dayana bilər. Bu vəziyyət (uterus boşaldıqda hissələrdə qan axması) daha çox olur. Bədən müqavimət göstərir, qan itkisinə müqavimət göstərir, işləməyi bacarır müdafiə mexanizmləri. Əgər kömək vaxtında və ixtisaslı şəkildə göstərilərsə, qanaxma dayandırıla bilər.

Uşaqlıq yolunu daraldan və ya masaj edən dərmanlardan sonra qanaxma dayanmazsa, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Həkim dərhal hərəkət etməlidir ki, qadın hemorragik şok vəziyyətinə düşməsin və geri dönməz olsun. patoloji proseslər orqanlarda.

Gec qanaxma qadının artıq xəstəxanada olmadığı zaman baş verir. Vəziyyətin təhlükəsi budur. Doğum kanalından intensiv qanaxma doğuşdan sonrakı ilk həftənin sonunda, həmçinin ikinci və üçüncü həftələrdə birdən-birə görünə bilər. Bu, fiziki fəaliyyət və ya ağır yüklərin qaldırılması ilə baş verə bilər.

Gənc ana xəstəliyin hansı əlamətlərinə çox diqqət yetirməlidir?

Cədvəl: qadınlarda narahatlığa səbəb olan patoloji vəziyyətlər

Patologiya	Təsvir
Xoşagəlməz bir qoxu ilə boşalma	Boşalmanın xoşagəlməz bir qoxusu iltihablı bir prosesi göstərir
Qanaxmanın bərpası	Doğuşdan 4 gün sonra axıntı parlaq qırmızıdan tünd qırmızıya, sonra qəhvəyi, bozumtul, sarı, şəffaf rəngə dəyişir. Patoloji, bərpa dövrünün sonunda vəziyyətdir açıq rəng lochia yerini qırmızıya verir
Bədən istiliyinin artması	Bədən istiliyi icazə verilən dəyərləri aşmamalıdır
Aşağı qarın nagging ağrı	Qarın altındakı ağrılı hisslər normal olaraq təbii doğum edən qadını narahat etməməlidir.
Ağır qanaxma	Böyük miqdarda qan axıdılması (ehtimal ki, qan laxtaları ilə) bir dəfə və ya dövri olaraq görünə bilər. Bu, zəiflik, titreme, başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Uterusda plasentanın qalan hissələri ola bilər
Ağır qanaxma	Qanaxma halında (saatda bir neçə yastığın dəyişdirilməsini tələb edir) qadın dərhal təcili yardım çağırmalıdır.
Boşalmanın dayandırılması	Boşalmanın kəskin dayandırılması təhlükəlidir: çıxış yolu tapmadan uşaqlıq boşluğunda toplana bilər.

Bu simptomlardan birini müşahidə etsəniz, gənc ana həkiminizlə məsləhətləşməlidir. Hər hansı bir gecikmə həyat üçün riskdir.

Lochia ilə fərq

Doğuşdan sonrakı qanaxma doğuşdan sonra boşalma ilə müəyyən edilə bilməz (təbii və ya cərrahi) - lochia ilə. Lochia, yara səthinin yaxşılaşmasına cavab olaraq, uşaqlıq boşluğunu tərk edir. Bu, fiziologiya ilə müəyyən edilmiş təbii bir prosesdir. Uterus boşluğunu əhatə edən endometrium tamamilə bərpa edildikdə (üçüncü həftənin sonunda təbii doğuş, bir neçə həftə sonra - keysəriyyə əməliyyatından sonra), axıdma dayanır. Bərpa müddəti doğuşdan sonrakı dövr orta hesabla 8 həftədir. Bu müddət ərzində qadın rəngini (qırmızıdan tünd qırmızıya, qəhvəyi, sarımtıl, şəffaf ağa) dəyişən 0,5 - 1,5 litr lochia itirir.

Qanama həmişə ağır qan itkisidir, ola bilsin ki, ani olur, qan mayeləşir və qırmızı rəngdədir. Qadın başgicəllənmə hiss edir arterial təzyiq düşür, dəri solğunlaşır. Bu təcili xəstəxanaya yerləşdirmə üçün bir göstəricidir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxma

Cərrahi doğuşdan sonra qanaxma halları üzərində ayrıca dayanaq.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxma vaginal doğuşdan 3-5 dəfə çox olur.

http://www.tinlib.ru/medicina/reabilitacija_posle_operacii_kesareva_sechenija_i_oslozhnennyh_rodov/p6.php#metkadoc2

Əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə keysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxmanın əsas səbəbləri təbii doğuşdan sonra qanaxmaya səbəb olanlarla eynidir:

• uterusun kontraktilliyi pozulur;
• Damardaxili laxtalanma sindromu (DIC) inkişaf edir ki, bu da kəsiklərə tikişlər tam tətbiq edilmədikdə, kütləvi qanaxmaya və tikilməmiş uterus damarlarından qanaxmaya səbəb olur.

Uterusun büzülmə qabiliyyətinin itirilməsi ilə əlaqəli qanaxma əməliyyat zamanı həkimin səhv hərəkətləri nəticəsində baş verə bilər. Doğum və ginekoloqlar uterusu son dəqiqəyə qədər qorumağa çalışırlar və tez-tez qanaxma güclənir və geri dönməz olur. Əksər hallarda uşaqlığın amputasiyası qaçılmazdır və yüksək risklər səbəbindən onu gecikdirmək məsləhət görülmür ( şok vəziyyəti həddindən artıq qan itkisi, ölüm səbəbiylə).

Qeysəriyyə əməliyyatına hazırlaşan qadına DIC (qan laxtalanma patologiyası) diaqnozu qoyularsa, əməliyyatdan əvvəl və sonra hərtərəfli terapevtik tədbirlər həyata keçirilir. Tibbi tədbirlər aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• qan laxtalanmasının normallaşdırılması;
• DIC sindromunun inkişafına səbəb olan əsas xəstəliyin və ya hamiləliyin ağırlaşmalarının müalicəsi;
• şokla mübarizə, septik infeksiyanın aradan qaldırılması, mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması, dövran edən qan həcminin bərpası, DIC sindromunu saxlaya və ya ağırlaşdıra bilən təsirlərin aradan qaldırılması.

Əməliyyatdan sonrakı gec qanaxma nadirdir və əksər hallarda irinli-septik proseslər nəticəsində baş verir.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qanaxmanın əsas səbəbi səhv qoyulmuş tikişlərdir. Məsələn, bütün damarlar tikilə bilməz, uşaqlıqdakı tikişlər ayrıla bilər. Bu əməliyyatı edən həkimin günahıdır. Göstərişlərə görə, uterusun çıxarılması ilə təkrar əməliyyat aparmaq mümkündür

Doğuşdan sonra qanaxma ilə qarşılaşan varmı? Əgər kimsə bir şey bilirsə, bunun niyə baş verdiyini izah edin? Mən qeysəriyyə əməliyyatı keçirdim, səbəb sadə idi - çənə təqdimatı. İkinci əməliyyatdan sonra ayıldım. Allaha şükürlər olsun ki, uşağımda hər şey yaxşıdır. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra palataya aparıldım və dərhal qanaxma ümumiyyətlə hiss olunmadı. 30-40 dəqiqədən sonra fərq edilir. Sonra iki saat onu xilas etməyə çalışdılar, sonra yenidən əməliyyat otağına apardılar. Deyirlər ki, uşaqlıq daralmayıb. Amma birinci əməliyyatdan sonra məni birtəhər tikişlə tikdilər, yəni müqavilə bağlamışdım... Nəticədə 2200 qan itirdim və bir daha hamilə qala bilməyəcəm.

Diaqnostika

Bir qadının doğuşdan sonrakı qanaxma riski altında olub olmadığını anlamaq üçün, müasir tibb hamilə qadınların müayinəsini aparır. Müntəzəm qan testləri zamanı aşağıdakı göstəricilər müəyyən edilir:

• hemoglobin səviyyəsi;
• qan serumunda qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı;
• qanaxma və laxtalanma vaxtı;
• qan laxtalanma sisteminin vəziyyəti.

Müəyyən bir qadının qan xüsusiyyətlərini və onların dinamikadakı dəyişikliklərini bilən həkim, xəstənin doğuşdan sonrakı dövrünün xüsusiyyətlərini proqnozlaşdırır.

Qeyri-kafi kontraktillik uşaqlıq ixtisaslı həkim doğuşun üçüncü mərhələsində də vizual olaraq diaqnoz qoyur.

Bir qadın artıq doğuş etdikdə, mama-ginekoloq plasentanı, dölün membranlarını və ananın doğum kanalını yırtıqlar, uğursuz toxumalar və qan laxtaları üçün araşdırır. Anesteziya altında, uterus boşluğu kontraktil proseslərə müdaxilə edən şişlər üçün araşdırıla bilər.

Doğuşdan sonra 2-3-cü gündə pelvik orqanların ultrasəsi aparılır ki, bu da uterus boşluğunda plasentanın və fetal membranların çıxarılmamış fraqmentlərinin olub-olmamasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Müalicə

Qanaxma mama-ginekoloqlar tərəfindən aradan qaldırılır tibb müəssisəsi. Hər hansı bir özünü müalicə doğuşdan sonrakı ananın ölümünə səbəb ola bilər

Postpartum qanaxmanın inkişafında tibb işçilərinin hərəkətlərinin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

1. Səbəbinin müəyyən edilməsi.
2. Qanaxmanı tez dayandırmaq və böyük qan itkisinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək.
3. Qan dövranının həcmini bərpa edir və qan təzyiqi səviyyəsini sabitləşdirir.

Bu tibbi hərəkətlərin yerinə yetirilməsi terapevtik prosedurları (dərman, mexaniki manipulyasiya) və cərrahi müdaxiləni əhatə edir.

Cədvəl: dərman müalicəsi

Dərman adı	Dozaj	Nə üçün təyin edilir?
0,9 faiz natrium xlorid məhlulu	venadaxili olaraq 2 litrə qədər	dövran edən qan həcminin doldurulması
oksitosin	əzələdaxili və ya miyometriyaya 10 vahid dozada	uşaqlığın daralması
prostaglandin	Hər 15-90 dəqiqədən bir əzələdaxili olaraq 250 mkq. 8 dozaya qədər
metilerqonovin	0,2 mq əzələdaxili olaraq hər 2-4 saatdan bir (sonra 1 həftə ərzində gündə iki dəfə və ya üç dəfə 0,2 mq)	həddindən artıq qanaxma oksitosin verildikdən sonra da davam edir
misoprostol	800 - 1 min mkq dozada, rektal	uterus tonunu artırmaq üçün

Dərman terapiyası adı çəkilən dərmanlarla məhdudlaşmır, spesifikdən asılı olaraq həkim tərəfindən əlavə edilir klinik şəkil. Xəstə infuziya qəbul edir donor qanı(eritromas, plazma), qan əvəzediciləri istifadə olunur.

Erkən qanaxmanın aradan qaldırılması

Doğuşdan sonrakı ilk saatlarda doğum edən qadının qanaxması artarsa ​​(axınma 500 ml-dən çox olarsa), tibb işçiləri Aşağıdakı terapevtik tədbirlər həyata keçirilir:

1. Sidik kisəsinin boşaldılması, ehtimal ki, bir kateter vasitəsilə.
2. Giriş dərmanlar venadaxili kontraktil xüsusiyyətləri (adətən oksitosin ilə metilerqometrin).
3. Qarın altındakı soyuqluq.
4. Uşaqlıq boşluğunun xarici masajı: həkim əlini uşaqlığın dibinə qoyur və onu sıxır və açır, daralmaları stimullaşdırır.
5. Uşaqlığın əl ilə masajı: ümumi anesteziya altında uşaqlıq təbii daralması başlayana qədər həkimin bir əli ilə sıxılır, eyni zamanda həkim digər əli ilə uşaqlığın xarici masajını həyata keçirir.
6. Efirdə isladılmış tampon uşaqlığın refleks daralmasına səbəb olmaq üçün vajinaya daxil edilir.
7. Qan komponentləri və plazma əvəzedici preparatlarla infuziya-transfuzion terapiya.

Cədvəl: doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar və terapevtik tədbirlər

Təsvir edilən tibbi prosedurlar lokal anesteziya və ya altında aparılır ümumi anesteziya qadının hərtərəfli diaqnostik müayinəsindən sonra.

Doğuşdan sonra qanaxma oldu... Sonra narkozla uşaqlıq boşluğunu əllə təmizlədilər... Dedilər ki, səbəb endometrioz ola bilər, infeksiyalar və ya sadəcə təsadüf ola bilər... Uşaqlığım daralmadı... Uzandım. və düz bağırsağa basdığını dedilər, dedilər ki, belə olur və məni palataya apardılar və orada tək idim və hiss etdim ki, bir daralma və səy var və mən dəli oldum, çətinliklə bacardım. ayağa qalxıb dəhlizə getdi və həkimi çağırdı, amma məndən tökülürdü, yadımdadır, başım gicəllənirdi, məni reanimasiyaya apardılar və mədəmi təmizlədilər, çünki Yeməyə vaxtım var idi, amma mədəmdə yeməklə anesteziya ala bilmirəm. Gedərkən hər şey ağrıdı və mən daha 3 saat terminallarla yatdım.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Gec qanaxmanın aradan qaldırılması

Plasentanın hissələri və ya qan laxtaları uterus boşluğunda qaldıqda, gec doğuşdan sonrakı qanaxma baş verir.

Həkimlər hansı tədbirləri görürlər:

• qadının ginekologiya şöbəsinə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsi;
• anesteziya altında uterus boşluğunun küretajı;
• qarnın aşağı hissəsində 2 saat soyuqluq;
• həyata keçirmək infuziya terapiyası, zəruri hallarda qan məhsullarının köçürülməsi;
• antibiotiklərin təyin edilməsi;
• azaldıcı dərmanların, dəmir əlavələrinin və vitaminlərin təyin edilməsi.

Doğuşdan 4 - 5 saat sonra qanaxma oldu, həkimlər dedilər ki, bu tez-tez anemiya ilə olur, uşaqlıq daralmırdı, başım gicəllənir (az qala huşunu itirmək üzrədir), mal ciyəri kimi laxtalar çıxmağa başladı. Əllə təmizlədik, indi hər şey qaydasındadır, körpə 10 aylıqdır.

Julia Davidin oğlu

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Bir qadının reabilitasiyası

Postpartum dövrdə qanaxmadan sonra qadın orqanizmi zəifdir. Sağalması üçün ona əlavə vaxt və səy lazımdır. Qadın dincəlmək və yaxşı yemək üçün vaxt tapmalıdır. Uşağın qayğısına qalmaq üçün bəzi vəzifələri yaxın qohumlara həvalə etmək daha yaxşıdır: onların köməyi indi son dərəcə vacibdir.

Zəifləmiş bədəni necə gücləndirmək olar? Bir neçə ay ərzində vitamin komplekslərinin (məsələn, Centrum, Complivit, Oligovit və s.) alınması kömək edəcək, onların istifadəsi laktasiya dövründə mümkündür.

Böyük qan itkisi dəmir çatışmazlığına (anemiya) səbəb ola bilər. Buna görə də, həkimlə məsləhətləşdikdən və qan testləri (hemoqlobin səviyyəsi daxil olmaqla) aparıldıqdan sonra dəmir preparatlarından istifadə etmək mümkündür.

Dərmanlar qan damarlarını gücləndirməyə və onların qanaxmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. aktiv maddə olan - kalsium (kalsium qlükonat, kalsium xlorid).

Obyektlər ənənəvi tibb Onlar həmçinin qanaxmadan sonra bədənin bərpası mərhələsində gənc ananın köməkçisi kimi çıxış edəcəklər.

Fotoqalereya: anaların sağalmasına kömək edən meyvə və giləmeyvə

Viburnum meyvələrindən şirə və kolun qabığından hazırlanmış həlim qan dayandırıcı vasitə kimi istifadə olunur.Lingonberries-dən hazırlanan preparatlar əladır. vitamin vasitəsi qanaxma üçün Chokeberry tərkibində çoxlu faydalı mikroelementlər arasında qan laxtalanmasına kömək edən K və P vitaminləri var.Nar anemiya ilə mübarizə aparır, qan sayını yaxşılaşdırır.

Dərman bitkiləri uzun müddətdir bədənin müdafiəsini stimullaşdıran vasitə kimi istifadə edilmişdir.

Cədvəl: ümumi tonik kimi dərman bitkiləri

Dərman bitkisi	Necə istifadə etməli
Söyüd qabığının həlimi	1 xörək qaşığı. l. bir stəkan qaynar suda dəmlənir, 5 - 6 saat dəmlənir, bundan sonra gündə 3 dəfə 1 xörək qaşığı içmək olar. l. 20 dəqiqə ərzində. yeməkdən sonra
Viburnum qabığının həlimi	2 çay qaşığı viburnum qabığının və 1 stəkan suyun qarışığı vam odda 15 dəqiqə qaynadılır, bu həlimdən 2 xörək qaşığı içilir. l. gündə 4 dəfə
Linqonberry yarpaqlarının həlimi	həlim 2 - 3 tsp hazırlanır. əzilmiş yarpaqları və iki stəkan su və 2 - 3 gün ərzində istehlak edin
Gicitkən həlimi	2 osh qaşığı. l. vərəq 1 stəkan isti tökülür qaynadılmış su, su banyosunda 15 dəqiqə qızdırın, sonra 45 dəqiqə buraxın. və filtr. Gündə 3-5 dəfə yeməkdən əvvəl yarım stəkan içmək
Rizomların və burnet köklərinin həlimi	2 osh qaşığı. l. kökləri bir stəkana tökülür isti su, su banyosunda 30 dəqiqə qızdırın, sərinləyin, süzün. 1 osh qaşığı götürün. l. Gündə 5-6 dəfə yeməkdən sonra

Bədəni bərpa etmək üçün yüksək keyfiyyətli içmək vacibdir mineral su yüksək miqdarda kalsium və dəmir ilə (Essentuki, Borjomi və başqaları).

Qanaxma ən yaxşı şəkildə qarşısı alınan geri dönməz bir vəziyyətdir profilaktik tədbirlər müalicə etməkdənsə.

Doğuşdan sonra qanaxma keçirdim! Mən artıq doğuşdan sonra doğmuşam, hətta mənə tikiş tikiblər. Körpə hələ doğuş kreslosunda ikən döşə qoyulduqda, mən şikayət etdim sızlayan ağrı aşağı qarın! Mədəyə basdılar və oradan iki laxta! Dərhal IV qoydular və əl ilə müayinə etdilər! Nəticədə, uşaqla hər şey yaxşıdır, qan itkisi 800 ml, uşaq sahibi ola bilərəm!

Yana Smirnova

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Qadın aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməklə özünü qoruya bilər.

Erkən qanaxmanın qarşısının alınması

Hamiləlik dövründə belə qadınlar risk altındadırlar (qan dövranı sistemi xəstəlikləri, ginekoloji xəstəliklər, qan durulaşdıran dərmanların qəbulu) həkimlərin nəzarəti altında olur və mümkün olduqda ixtisaslaşdırılmış perinatal mərkəzlərə göndərilir. Doğuşa hazırlaşan qadın mövcud olanlardan xəbərdar olmalıdır xroniki xəstəliklər(xəstəliklər ürək-damar sistemi, böyrəklər, qaraciyər, tənəffüs orqanları) və hamiləliyə rəhbərlik edən həkim - davranış diaqnostik müayinə doğuşda gələcək ana.

Xüsusilə qanaxma riski olan qadınlar üçün doğuş prosesi minimum miqdarda həyata keçirilməlidir tibbi müdaxilələr, doğuşda olan qadına qarşı diqqətli münasibətlə.

Gələcək qanaxmanın qarşısını almaq üçün tədbirlər doğumdan dərhal sonra tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir.

Cədvəl: doğuşdan sonrakı erkən dövrdə profilaktik tədbirlər

Profilaktik tədbir	Təsvir
Ana içəridə qalır doğum şöbəsi iş başa çatdıqdan sonra	Həkimlər qadının vəziyyətinə (təzyiq, nəbz, dəri rəngi, itirilən qan miqdarı) nəzarət edir.
Sidik kisəsinin boşaldılması	Doğuşun sonunda sidik kateterlə çıxarılır ki, doldurulmuş sidik kisəsi uşaqlığa təzyiq göstərməsin, onun yığılmasının qarşısını alır və qanaxmaya səbəb olur. Doğuşdan sonrakı ilk gündə qadın tualetə getmək istəyini hiss etməsə belə, sidik kisəsi hər üç saatdan bir boşaldılmalıdır.
Plasentanın müayinəsi	Plasenta doğulduqdan sonra həkim onu ​​araşdırır və plasentanın bütövlüyünə, əlavə lobulların olub-olmamasına, onların ayrılmasına və uşaqlıq boşluğunda saxlanmasına qərar verir. Plasentanın bütövlüyü şübhə doğurursa, uterusun əl ilə müayinəsi aparılır (anesteziya altında), bu müddət ərzində mama-ginekoloq uterusun zədələnməsini (parçalanması) istisna edir, plasentanın qalıqlarını, membranları və qan laxtalarını çıxarır, həmçinin , zəruri hallarda, uterusun əl masajını həyata keçirir
kontraktil dərmanların tətbiqi (oksitosin, metilerqometrin)	İntravenöz və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunan bu dərmanlar uşaqlığın daralma qabiliyyətini artırır və atoniyanın qarşısını alır (büzülmə qabiliyyətinin itirilməsi)
Doğum kanalının müayinəsi	Müayinə zamanı uşaqlıq boynu və vajinanın, perineumun və klitorisin yumşaq toxumalarının bütövlüyü yoxlanılır. Yırtılma halında onlar lokal anesteziya altında tikilir.

Əlbəttə ki, bir çox profilaktik tədbirlərin müvəffəqiyyəti və effektivliyi həkimin səriştəsindən, peşəkarlığından və diqqətli münasibət hər xəstəyə.

Gec qanaxmanın qarşısının alınması

Xəstəxananın divarlarından kənara çıxdıqdan sonra, hər bir ana gec qanaxma riskini azaldan sadə tövsiyələrə əməl etməlidir.

Cədvəl: gec dövrdə profilaktik tədbirlər

Birdən doğum edən bir qadının və ya gözlənildiyi kimi uterin qanaxma yaşadığı bir vəziyyətin təhlükəsini çox qiymətləndirmək çətindir. Hazırda həkimlərin səyi böyük qan itkisinin dayandırılmasına, qanaxmanın səbəbinin aradan qaldırılmasına və xəstənin sonradan reabilitasiyasına yönəlib. Doğuşdan sonrakı qadına vaxtında ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün qadın da belə ağır vəziyyətin baş vermə ehtimalından xəbərdar olmalıdır. doğuşdan sonrakı ağırlaşma. Axı biz gənc ananın həyatı və ya ölümü haqqında danışırıq.

Uşaq doğulduqdan sonra gənc ana ginekoloq tərəfindən müayinədən keçməlidir. İlk ziyarət xəstəxanadan çıxdıqdan iki həftə sonra təyin edilir. doğum evi, sonra iki ay sonra. Qəbulda…

Doğuşdan sonra qanaxma baş verdikdə, bu, uşaqlıq boşluğunu təmizləmək üçün normal bir proses hesab olunur. Qanamanın şiddəti qan itkisi və müddəti kimi amillərdən asılıdır. Boşalmanın xüsusiyyətləri vaxtında müalicə üçün patologiyaların mövcudluğunu göstərəcəkdir.

Səbəblər

Qadınlar inanırlar ki, doğuşdan sonra uterus qanaxdıqda həyəcan üçün heç bir səbəb yoxdur, çünki əvvəlcə bol miqdarda ifrazat olur, sonra azalır və tədricən tamamilə yox olur. Ancaq ağrıya səbəb olan xoşagəlməz bir qoxu ilə uzun müddət davam edən boşalma normal hesab edilməməlidir.

Doğuşdan sonra qan niyə axır?

1. zəif laxtalanma;
2. sürətli əmək;
3. plasenta toxuması yığılır;
4. zəif uterus daralması;
5. ginekoloji xəstəliklər.

Qanın minimal laxtalanması qeyd edildikdə, maye nazik bir axınla axır. Doğuşdan əvvəl testlərdən istifadə edərək göstəricini yoxlamaq tövsiyə olunur. Sürətli bir proseslə, qanaxmaya səbəb olan doğum kanalında travma meydana gəlir. Çoxlu hamiləlik, polihidramnioz, uşaq böyükdürsə, problemlər yaranır. Boşalma miyom və miyomların olmasından təsirlənir.

Doğuşdan sonra qanaxma nə qədər çəkir? Maksimum müddət iki aydır. Bu müddət ərzində mayenin miqdarı azalır və dövrün sonuna qədər tamamilə dayanır. Lochia qadının təbii yolla və ya qeysəriyyə yolu ilə doğuşundan asılı olmayaraq ifraz olunur. Proses bir neçə mərhələyə bölünür, onlardan biri plasentanın ayrılmasıdır.

Doğuşdan sonra qanaxmanın baş verdiyi 3 dövr var:

• doğuşdan iki-dörd saat sonra - ağır qanaxma;
• bir neçə günlük orta qan itkisi;
• ay yarım bir qarışıqlıqdır.

Gec qanaxma 24 saat ərzində inkişaf edir və sonrakı 50 gün ərzində doğuşdan sonra qan çıxır. Uterusda toxuma hissəciklərinin saxlanması səbəbindən proses gecikir. Vaxt hər bir qadın üçün fərdi, buna görə də temperaturun artması, qanaxmanın miqdarı və müddətini izləmək lazımdır.

Norma və patologiya

Uşaq doğulduqdan dərhal sonra qadın doğum otağındadır. Həkimlər ana və yenidoğanı izləyir, hipotonik uterin qanaxma riski artır. Hər halda, doğuşdan sonra qan axmalıdır, çünki plasentanın bağlanma yerində yara açılır.

Bu, uterusun daralması pozulduqda baş verir. Ağrılı hisslər yoxdur, qadın başgicəllənmə və huşunu itirmə hiss edir. Doğum otağında qaldığınız müddətdə təxminən yarım litr qan itirilir. Həkim hematomların və ya yırtıqların olmadığına əmin olana qədər ayağa qalxmaq qadağandır.

Ana palataya köçürüldükdən sonra yaxın iki-üç gün ərzində mütəxəssislərin nəzarəti altında olur. Bu müddət doğuşdan sonra bərpa üçün verilir. Boşalma miqdarı azalmır, buna görə də xüsusi yastıqlardan istifadə etməlisiniz. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra emici uşaq bezləri istifadə olunur. Gündəlik dövrədə mayenin təbiəti qeyd olunur.

Qırmızı qanaxma hər hansı bir yad qoxu olmadan baş verərsə, bu, uterusun ağırlaşmalar olmadan düzgün yaxşılaşdığını göstərir.

İstisna çoxlu hamiləliyi olan doğuş zamanı qadınlar üçündür. Doğuş çətin olanda qanaxma olmalıdır, lakin küretaj və ya tibbi müdaxiləyə ehtiyac var. Bir həftədən sonra qanaxmaya başlasanız, uterusun tez daralması üçün oksitosin damcısına ehtiyacınız olacaq.

Qadın doğum evindən evə buraxıldıqdan sonra növbəti dövr- qan normala bənzər çıxır menstrual dövrü kiçik laxtalarla. Qeyd olunur ki, hər gün mayenin miqdarı azalır və rəngi daha açıq olur. Bir ay sonra, doğuşdan sonra qanaxma dayandıqda, artıq cüzi bir sarımtıl axıntıdır.

Son tarixlər

Hər bir qadının uşaqlığı doğuşdan sonra qanaxır. Primiparalar ikinci doğuşdan sonra analara nisbətən daha qısa müddət ərzində boşalma olduğunu bildirirlər. Bu zaman uterusun selikli qişası bərpa olunur, bu prosesdə əvvəlki formasını alır. Bir qadının ikinci uşağı varsa, doğuşdan sonra 30 gün ərzində qan çıxır. Doğuşun sürətli prosesi bədənin bərpası üçün daha uzun sürməsinə, əzələlərin və divarların zədələnməsinə və daha çox vaxt tələb etməsinə səbəb olur.

Doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam edəcəyi faktorlardan asılıdır:

1. hamiləliyin xüsusiyyətləri;
2. təbii və ya cərrahi çatdırılma yolu;
3. uterusun kontraktil fəaliyyəti;
4. ağırlaşmalar;
5. fizioloji vəziyyət və sağlamlıq vəziyyəti;
6. laktasiya təsir göstərir effektiv təmizləmə sürətli daralma səbəbiylə uterus.

Doğuşdan sonra təxminən altı həftə boyunca yırtılmadan qanaxma var. Maye çıxışı rəng və intensivliklə fərqlənir. İlk gündə, qırmızı bir maddə gəmilərdən çıxarılır, buna görə çox boşalma olacaq. Bu, birinci gündən dördüncü günə qədər baş verir.

Doğuşdan sonrakı iki həftə ərzində qan axır və rəngi çəhrayı və ya sarıya dəyişir. Bu müddət ərzində mayenin miqdarı minimuma endirilir. Bəzən dövr artır, ikinci ayın sonuna qədər axıntı yüngül və uyğunsuz, qırmızı rəngdə ola bilər. Bu səbəblə baş verir fiziki fəaliyyət və ya stress.

Bir rüptür ilə doğuşdan sonra qan bir ay yarım müşahidə olunur. Kiçik boşalma qəflətən parlaq qırmızıya çevrilirsə, qadın özünü pis hiss edirsə və qarın altındakı simptomlar qeyd olunursa, həkimlərin köməyinə ehtiyac olacaq. ağrılı hisslər. Bu zaman intoksikasiya baş verir, temperatur yüksəlir, zəiflik, başgicəllənmə, qusma görünür. Boşalma xoşagəlməz bir qoxu ilə tünd və ya sarı-yaşıldır.

Bu vəziyyət tibb işçilərinin müdaxiləsini tələb edir. Xüsusiyyətlər endometrioz, pelvik iltihab və patoloji şərtləri göstərir. Lazım olacaq əlavə müayinə. Qadına diaqnoz qoyulmalı və müalicə edilməlidir.

Diaqnostika

Testlərin toplanması hətta doğumdan əvvəl başlayır. Mamalıq və ginekoloji statistika göstərir ki, hemoglobin səviyyəsində testlər aparsanız, qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını öyrənsəniz problemlərin qarşısını almaq olar. Doğumun üçüncü mərhələsində əzələlərin sarkması və miyometriumun zəif büzülməsi aşkar edilir.

Qanamanın baş verməsi onun səbəbini müəyyən etmək ehtiyacına səbəb olur. Nə vaxt uzun müddətə boşalma postpartum dövrdə davam edir, bu kömək edəcək diaqnostik tədbirlər. Doğuşdan sonra erkən qanaxma üçün hemostatik agent istifadə olunur. Doğuşda olan qadının nə qədər qan itirdiyini təxmin edirlər. Bu, müalicə tədbirlərinin seçilməsi üçün vacib bir aspektdir.

Diaqnostika plasentanın bütövlüyünün hərtərəfli müayinəsi və doğuş zədələrini müəyyən etmək üçün lazımdır. Lazım gələrsə, anesteziya aparılır və orqanın normal daralmasına mane olan yırtıqları, laxtaları və ya şişləri müəyyən etmək üçün uşaqlıq boşluğu əl ilə müayinə olunur. Daha sonrakı mərhələdə, bir patoloji varsa, qan axır, buna görə də ilk növbədə onun yaranma səbəbi müəyyən edilir.

Qanaxmanın səbəblərini təyin etmək üsulları:

• histeroskopiya;
• Koaquloqramma.

Ultrasəsdən istifadə edərək, iltihab və plasenta polipləri aşkar edilir, pelvik orqanlar öyrənilir. Yeni hamiləlik və ilk menstruasiya istisna olunur. Histeroskopiya uterus boşluğunu yoxlamaq üçün istifadə olunur.

Bu üsullardan istifadə edərək təbii doğuşdan sonra diaqnoz qoymaq mümkün deyilsə, RDV təyin edilir, sonra qan laxtalanma üçün yoxlanılır, sonra histoloji müayinəyə göndərilir. Güzgülərdən istifadə edərək, qırılmalar və iltihablı proseslər aşkar edilir. Plasentanın bütövlüyü pozulursa, uterusun əl ilə yoxlanılması və əl ilə təmizlənməsi istifadə olunur.

Müalicə

Qanamanın səbəbi müəyyən edildikdən sonra onu tez dayandırmaq lazımdır. O cümlədən inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb olunacaq dərman müalicəsi və invaziv üsullar. Uterusun daralmasını stimullaşdırmaq üçün sidik kisəsini boşaltmaq üçün uretraya bir kateter daxil edilir və qarının aşağı hissəsinə buz tətbiq olunur. Uterusun xarici masajı aparılır. Uzun müddətli müalicə zamanı Oksitosin venadaxili yeridildikdə və ya uşaqlıq boynuna prostaqlandinlərlə iynə vurulduqda qan sürətlə keçir.

Sirkulyasiya edən mayenin həcmi infuziya-transfuziya terapiyasından istifadə etməklə doldurula bilər. Qadına plazma və qan komponentlərini əvəz edəcək dərmanlar verilir. Güzgülərlə müayinə zədələrin olduğunu göstərirsə, anestezik istifadə edilir və tikiş aparılır.

istifadə uşaqlıq ruptures aşkar zaman əl üsulu təcili laparotomiya, tikiş və ya çıxarılması. Cərrahi müdaxilə orqan həddindən artıq böyüyərsə və kütləvi qanaxma dayandırıla bilməzsə, lazım olacaq. Reanimasiya tədbirləri qan itkisinin kompensasiyası, hemodinamikanın və qan təzyiqinin sabitləşməsi şəklində həyata keçirilir.

1 litrdən çox qanın sərbəst buraxılmasını dayandırmaq üçün, daralmaları gücləndirmək üçün Prostin uterusa daxil edilir. Dərman venadaxili yeridilir, transfuziyalar donorlardan verilir. Proqnoz müvəffəq olarsa, antihistaminiklər, ATP təyin edilir, vitaminləri olan IV-lər yerləşdirilir.

Profilaktik tədbirlər postpartum qanaxmanın müddətini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bir qadına riayət etmək lazımdır sadə tövsiyələr. Sidik kisəsini və bağırsaqları boşaltmaq üçün tualetə getmək müntəzəm olmalıdır. Onlar təzyiq göstərir və uterusun yığılmasının qarşısını alır.

İnfeksiya riskini azaldın sadə qaydalar gigiyena. Su anbarlarında üzmək və ya vanna qəbul etmək olmaz. Cinsi fəaliyyətdən çəkinməlisiniz. Bir ay yarım idmanla məşğul olmayın və ya aktiv olmayın. Uşaqlığın daralmasını sürətləndirmək və onu təmizləmək üçün mədə üstə yatmaq məsləhətdir. Saunalardan, buxar hamamlarından və solaryumlardan istifadə etməkdən imtina edirlər. Ana südü ilə qidalanma müsbət təsir göstərir. Doğuşdan neçə gün sonra boşalma olacağından asılıdır fizioloji xüsusiyyət qadınlar. Doğuşdan sonra qanaxma normal olaraq 6 həftədən çox davam etmir.

Doğuşdan sonra qanaxma normal bir proses hesab olunur və nəzarət etmək vacibdir. Boşalmanın müddəti, intensivliyi və xarakteri vacibdir. Patologiyadan şübhələnirsinizsə, təcili yardım çağırın və ya həkimə müraciət edin. Bütün qaydalara əməl etsəniz, bədənin bərpa müddətini fəsadlar olmadan azalda bilərsiniz. Birinci ayın sonuna qədər boşalma az olacaq və ümumi vəziyyət qənaətbəxş olacaq.