X-şüaları mədənin antrumunda bir formalaşma göstərir. Antral qastrit

Çox sağ ol

Sayt təmin edir fon məlumatı yalnız məlumat məqsədləri üçün. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

X-rayda mədənin anomaliyaları. Mədənin funksional pozğunluqlarının rentgen diaqnostikası

Mədə anomaliyaları, xüsusilə yemək borusunun anomaliyaları ilə müqayisədə olduqca nadirdir. Onlar adətən yaşlı yaşlarda nəzərə çarpır. Mədə anomaliyaları həyat boyu ümumiyyətlə görünməyə bilər. Ancaq bəzən onlar yenidoğulmuşlarda və körpələrdə təcili cərrahi müdaxilələrin səbəbi ola bilər. Anomaliyadan şübhələnirsinizsə, yerinə yetirin Mədənin rentgenoqrafiyası lazımi miqdarda kontrast agenti istifadə edərək.

Mədə anomaliyaları arasında:

• mədənin ikiqat artması;
• antrumun daralması;
• pilor stenozu;
• qıvrımların nəhəngliyi;
• anadangəlmə və qazanılmış mədə divertikulları;
• mədə və digər daxili orqanların tərs mövqeyi;
• "sinə" mədəsi.

Mədə anomaliyaları nadir hallarda həyat üçün təhlükə yaradır. Lakin belə şərtlər mədə xorası və inkişaf riskini artırır xroniki qastrit. Mədə anomaliyaları nəzəri olaraq digər orqanların anomaliyaları ilə birləşdirilə bilər, buna görə də belə insanlar üçün profilaktik müayinələr aparmaq lazımdır, o cümlədən rentgen, və dispanser qeydiyyatında olması tövsiyə olunur.

Mədənin funksional pozğunluqları aşağıdakı qruplara bölünür:

• mədə tonusunun pozulması;
• peristaltikanın dəyişməsi;
• sekresiya pozğunluğu.

Mədənin funksional pozğunluqları müxtəlif şəkildə müşahidə edilə bilər patoloji şərtlər məsələn, qastrit ilə. Ancaq mədənin özünün disfunksiyası xəstəliklərə səbəb ola bilər. Beləliklə, mədə ifrazının artması ülserlərin görünüşünə səbəb olur. Mədənin funksional pozğunluqlarını aşkar etmək üçün rentgen şüaları kifayət qədər effektiv diaqnostik üsuldur.

X-rayda mədənin tam və qismən təkrarlanması

Mədənin duplikasiyası çox nadir rast gəlinən anomaliyadır və adətən uşaqlıqda aşkar edilir. Mədənin duplikasiyası orqanizmdə bu və ya digər şəkildə mədənin quruluşuna bənzəyən anormal formalaşmanın olmasıdır. Belə bir formalaşma əsas mədə ilə əlaqəli bir lümenə, eləcə də normal mədənin bütün təbəqələrindən ibarət bir divara malikdir. Köməkçi mədə ya funksional ola bilər, ya da həzm prosesində iştirak etməyə bilər.

Mədəni ikiqat artırmaq üçün aşağıdakı variantlar var:

• Tam ikiqat. Bu zaman mədənin ikinci hissəsi həzm prosesində tam iştirak edir.
• Qismən ikiqat. Qismən ikiqat artdıqda, həzm baş vermədiyi borular və ya kistlər meydana gəlir.

Dublikasiyalar ən çox mədənin sol və arxa divarında yerləşir. selikli qişa fermentləri ifraz etmək qabiliyyətini saxlayırsa və xlorid turşusu, sonra kist əmələ gələ bilər. Baxın bu təhsildən rentgenoqrafiyada kontrast maddənin mədənin dublikasiyasına daxil olma ehtimalından asılıdır. X-şüalarından istifadə edərək, mədənin ikiqat artması və məsələn, şiş prosesini ayırd etmək çətin ola bilər.

Mədə divertikulunun rentgen şəkli

Divertikullar mədə divarının çanta şəklində çıxıntılarıdır. Onların görünüşü əzələ qatının zəifliyi ilə əlaqələndirilir. Mədə divertikulları anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər, lakin daha tez-tez 40 ildən sonra görünür.
Divertikulların ölçüsü bir neçə millimetrdən 5 santimetrə qədər ola bilər.

Çox vaxt divertikullar mədənin aşağıdakı hissələrində yerləşir:

• ürək bölməsi ( 75% );
• pilor bölgəsi;
• mədənin bədəni.

Divertikullar tipik bir rentgen görünüşünə malikdir, lakin rentgendə onlar selikli qişanın ülseratif qüsuru ilə qarışdırıla bilər. Bir xoradan fərqli olaraq, divertikul mədə boşluğuna qıvrımların qorunduğu dar bir boyun ilə bağlıdır. Divertikulun divarı elastikdir və büzülmə qabiliyyətini saxlayır. Divertikul tamamilə ziddiyyətli bir süspansiyonla doldurulur və konturu hamar və ovaldır, xorada isə adətən kələ-kötür və ya düzensiz olur.

Divertikulun bir komplikasiyası mədə divarının iltihabıdır - divertikulit. Bu vəziyyətdə divertikulun divarı iltihablanır və şişir. Divertikulun boşluğunda barium kütləsi saxlanılır, maye və qaz toplanır. Bu sahələr üç qat effekti yaradır. Divertikulun boynu spazm olduqda, tərkibindəki nekrozlar baş verə bilər, buna görə də bu vəziyyətdə onu çıxarmaq üçün əməliyyat aparılır.

X-ray istifadə edərək mədə yırtığının diaqnozu

Mədə yırtığı özofagus diafraqmasının yırtığından başqa bir şey deyil. Bu xəstəliklə mədənin bir hissəsi diafraqmadakı bir deşik vasitəsilə sinə boşluğuna daxil olur. Bəzən qarın özofagusu mədə ilə birlikdə sinə boşluğuna daxil olur. Belə bir yırtıq qarın boşluğunda təzyiqin qısa müddətli artması səbəbindən yaranır. Yırtıqlar daha çox qocalıqda, əzələlərin gücü və elastikliyini itirdiyi zaman olur.

Mədə yırtığı, bir kontrast agenti olan bir rentgen istifadə edərək asanlıqla diaqnoz edilir. Yırtıq kisəsi kontrast maddə ilə yaxşı boyanmışdır. Yırtıqların divertikuldan fərqi ondan ibarətdir ki, yırtıq qarın boşluğunda deyil, döş qəfəsində yerləşmişdir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və ağırlaşmaları istisna etmək üçün bəzən biopsiya və ya kompüter tomoqrafiyası aparılır ( CT) qarın boşluğu.

Hiatal yırtıq pəhriz vasitəsilə idarə olunur. Yırtıqların cərrahi müalicəsi də kifayət qədər effektivdir, lakin mümkünsə, cərrahiyyə əməliyyatı etməmək, konservativ müalicə etmək daha yaxşıdır. Mədə yırtığı uzun müddət asemptomatik ola bilər.

Mədənin rentgenoqrafiyasında anadangəlmə və qazanılmış pilor stenozu

Pilor mədənin vacib hissəsidir, çünki onun işləmə keyfiyyəti mədə və bağırsaqlarda qida həzminin keyfiyyətini müəyyən edir. Pilorun işi həm sinir-əzələ mexanizmləri, həm də yerli hormonlar tərəfindən tənzimlənir ( motilin). Pilorun təsirinə məruz qaldıqda, peptik ülser xəstəliyi riski artır və əksinə, bu bölmənin ülserləri tez-tez qazanılmış stenozlara səbəb olur.

Pilorik stenoz iki növ ola bilər:

• anadangəlmə;
• əldə edilmişdir.

Anadangəlmə pilor stenozu əzələ divarının hipertrofiyası nəticəsində yaranır. Pilorun daralması onun 4 santimetrə qədər uzanması ilə müşayiət olunur. Yetkinlərdə pilor stenozu yaradan sonra çapıq deformasiyası, həmçinin yerli spazm nəticəsində yaranır. Anadangəlmə pilor stenozu ilə heç bir şikayət olmaya bilər, böyüklərdə pilor stenozu ağrı ilə müşayiət olunur.

Pilorik stenozun rentgenoloji əlamətləri:

• pilor lümeninin 0,5 sm və ya daha az daralması;
• pilor kanalının uzanması;
• artan peristaltik dalğalar;
• selikli qişanın kıvrımlarının qalınlaşması və ya onların deformasiyası;
• barium kütləsinin mədədən yavaş evakuasiyası;
• bağırsaqların barium kütləsi ilə yavaş doldurulması.

Patologiyanın səbəbindən asılı olmayaraq, pilorun daralması pəhriz, həmçinin mədə xoralarının qarşısının alınması və müalicəsi ilə idarə olunur. Uşaqlarda və böyüklərdə, ağır hallarda, müraciət edirlər cərrahi müalicə, bu müddət ərzində mədənin son hissəsinin açıqlığı təmin edilir.

Diyafram ( qismən daralma) rentgendə antrum

Mədənin strukturunda anomaliyalara mədə boşluğunu bir neçə kameraya ayıran membranların meydana gəlməsi daxildir. Bu anomaliya olduqca nadirdir, onun formalaşma mexanizmi özofagusda membranların meydana gəlməsinə bənzəyir. Belə membranlar adətən 7 yaşından əvvəl aşkar edilir. Onlar selikli qişadan və selikli qişadan ibarətdir və ən çox antrumda yerləşirlər. Membrandakı dəliyin diametri təxminən 1 santimetrdir ki, bu da uşağın qidalanmasında çətinlik, iştahsızlıq, tez doyma hissi yaradır.

X-ray diafraqmanın arxasında yatan mədənin hissəsini doldurmaqda çətinlik çəkir. Onun lümeni kifayət qədər böyükdürsə, ikiqat kontrast olmadan diafraqma görünməz ola bilər. Mədə diafraqmasından şübhələnirsinizsə, onun konturunu rəngləndirmək üçün az miqdarda barium kütləsi istifadə olunur, lakin onu tamamilə bloklamaq üçün deyil. Antrumun diafraqması xora ilə birləşdirilə bilər və görünə bilər aşağıdakı simptomlar- yeməklə əlaqəli ağrı, yanma.

X-rayda mədənin atoniyası və hipotenziyası

Mədənin divarı əzələ qatının olması səbəbindən daima tonik daralma vəziyyətindədir. Bağırsaq atoniyası, mədə tonusunun demək olar ki, tamamilə olmadığı bir vəziyyətdir. Hipotansiyon mədənin əzələ divarının tonusunun qismən zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Bu şərtlər şişkinlik və şişkinlik ilə özünü göstərir. Atoniya qəfil baş verir, mədə hipotenziyası isə uzun müddət diqqətdən kənarda qala bilər.

Mədə tonunun azalmasının aşağıdakı səbəbləri müəyyən edilir:

• qarın travması;
• kaxeksiya ( qidalanma və ya müxtəlif xəstəliklər səbəbindən tükənmə);
• əməliyyatdan sonrakı dövr;
• stress, emosional həddindən artıq gərginlik;
• intoksikasiya ( alkoqol da daxil olmaqla);
• yoluxucu xəstəliklər;
• xroniki qastrit və digər mədə xəstəlikləri.

X-rayda, barium kütləsi mədəyə ilk daxil olduqda azaldılmış ton diaqnozu qoyulur. Azaldılmış tonla, o, sürətlə mədənin küncünə enir və yuxarı hissədə uzanmır. Mədə uzanır və genişlənir, pilorik sfinkter normal olduğu kimi mədədə qida saxlamır, ancaq açılır. Qarın üzərinə basdıqda, mədənin forması kəskin şəkildə dəyişə bilər.

Mədə hipotenziyası - təhlükəli vəziyyət. Belə bir mədədə yemək tamamilə həzm oluna bilməz, nəticədə bir insan kifayət qədər vitamin almır və qida maddələri. Mədənin turşu mühitinin təsiri mədə və bağırsaq xorası riskini kəskin şəkildə artırır. Mədə hipotenziyasını aradan qaldırmaq üçün onun kök səbəbini müalicə etmək lazımdır. Cərrahi müdaxilələrdən sonra dozada istifadə edilməlidir fiziki fəaliyyət. Bu, skelet əzələlərinin və daxili orqanların əzələlərinin tonunu bərpa etməyə kömək edəcəkdir.

Artan ton ( hipertoniya) rentgendə mədə. Mədə spazmı

Mədənin tonusu bəzi xəstəliklərdə artır, bu da spesifik qoruyucu reaksiyadır. Mədə hipertoniyası intoksikasiya zamanı, həmçinin mədə xorası xəstəliyi zamanı müşahidə olunur. Güclü əzələ daralması ilə yuxarı qarın boşluğunda ağrı ilə müşayiət olunan bir spazm meydana gəlir. Mədə xəstəlikləri səbəbiylə ağrı ən çox mədə əzələlərinin spazmodik daralması ilə izah olunur.

Hipertoniya zamanı rentgenoqrafiyada kiçik buynuz formalı mədə aşkar edilir. Qaz qabarcığı sferikdir və kontrast kütləsi çox uzun müddət onun aşağı hissələrinə nüfuz edir. Barium kütləsinin evakuasiya müddəti də artır. Mədədə atipik eninə qıvrımlar müşahidə oluna bilər.

Mədənin spazmı onun divarını deformasiya edə bilər. Yerli spazm adətən mədə xorası ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, bir rentgendə mədə "saat saatı" şəklini alır - iki daha geniş sahə arasında yerli daralma. Mədə spazmını sikatrisial deformasiyadan ayırd etmək üçün subyektə atropin verilir, bundan sonra spazm qısa müddətə yox olur. Tonu azaltmaq və mədə spazmlarını aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər istifadə olunur ( yox-shpa), pəhriz, kalium permanqanat ilə mədə yuyulması, çobanyastığı həlimi.

X-şüasından istifadə edərək mədə şirəsinin ifrazının artdığını və ya azaldığını aşkar etmək mümkündürmü?

İfraz olunan mədə şirəsinin miqdarı tənzimlənir sinir mexanizmləri və bədən tərəfindən olduqca dəqiq müəyyən edilir. Onun çatışmazlığı ilə istehlak edilən qida kifayət qədər yaxşı həzm olunmur və mədə şirəsinin artması ilə mədə divarının zədələnməsi təhlükəsi yaranır. Periferik və ya mərkəzi sinir sisteminin üzvi pozğunluqları ifrazatın pozulmasına görə günahkardır. Bunlar bir çox patoloji vəziyyətin səbəbləridir.

Mədə şirəsinin hipersekresiyası aşağıdakı xəstəliklərin əlamətidir:

• mədə xorası;
• antral qastrit;
• pilorik sfinkterin spazmı və stenozu.

Artan sekresiya ilə, buraxılan mədə şirəsinin miqdarı yarım saat ərzində 1 litrə qədər ola bilər. Mədə şirəsi özbaşına və ya qida qəbuluna cavab olaraq buraxıla bilər. Hər halda, xəstə ürək yanması, zəif iştah, bəzən hətta mədə şirəsi qusmasından əziyyət çəkir. X-şüasından hipersekresiya haqqında nəticə çıxarmaq olar. X-ray mayenin üfüqi səviyyəsini göstərir və mədə kontrast kütləsi ilə doldurulduqda, kontrast kütləsinin nüfuz etmədiyi qıvrımların yaxınlığında yerlər var. Bu gün mədə şirəsinin ifrazını süni şəkildə azaldan, mədənin fəaliyyətini normallaşdıran dərmanlar var.

Mədə şirəsinin ifrazının azalması axiliya adlanır. Axiliya rentgen şüalarından istifadə edərək diaqnoz edilə bilməz, lakin tez-tez mədə tonunun azalması və müəyyən rentgen əlamətləri olan peristaltikanın zəifləməsi ilə müşayiət olunur. Axiliya bir histamin testindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Azaldılmış mədə ifrazı selikli qişanın poliplərinin, xroniki qastritin yaranmasına gətirib çıxarır.

X-rayda duodenoqastrik reflü

Duodenogastric reflü, məzmunun reflü adlanır nazik bağırsaq mədəyə. Qidanın mədəyə əks axını əzələ pilor qapağının çatışmazlığından qaynaqlanır. Bağırsaq tərkibində mədə selikli qişasına zərər verə bilən həzm vəzi fermentləri var. Buna baxmayaraq, duodenogastrik reflü yarısında müşahidə edilir sağlam insanlar. Bu vəziyyət bir xəstəlik hesab edilmir, lakin reflü səbəb ola biləcəyinə inanılır müxtəlif xəstəliklər mədə.

Duodenogastric reflü səbəb ola bilər aşağıdakı xəstəliklər mədə:

• mədə xorası;
• xroniki qastrit;
• pilor stenozu;
• bədxassəli şişlər.

Duodenogastric reflü istifadə edərək aşkar edilir endoskopik müayinə. Çox nadir hallarda, rentgen şüaları mədənin tam boşaldılmasından sonra kontrast kütləsinin tərs hərəkətini göstərir. Bununla belə, rentgen şüalarının köməyi ilə bu fenomenin səbəb olduğu selikli qişada dəyişiklikləri görə bilərsiniz. Onlar selikli qişanın niş şəklində qüsuru, həmçinin atrofiyaya uğradıqca selikli qişanın qıvrımlarının artması və ya əksinə azalması ilə xarakterizə olunur.

X-şüalarından istifadə edərək kəskin və xroniki qastritin diaqnozu

Qastritin diaqnozu çətin bir işdir. Bu, bu xəstəliyin olmaması ilə əlaqədardır spesifik simptomlar. Qarın ağrısı, qusma və ürəkbulanma çox sayda xəstəliklə baş verə bilər. X-rayda selikli qişada dəyişiklikləri görə bilərsiniz, lakin onlar da qastrit ilə qalıcı deyil. Buna görə də, xroniki qastrit diaqnozu qoymaq üçün həkim xəstənin şikayətlərini diqqətlə öyrənir və müxtəlif diaqnostik üsullardan istifadə edir. Bütün bunlar üçün lazımdır uğurlu müalicə qastrit.

Mədənin rentgenoqrafiyasında xroniki qastrit

Mədə mukozasının iltihabı ümumi bir xəstəlikdir. Dünya əhalisinin demək olar ki, 50% -ində baş verdiyinə inanılır. Bu, müasir insanın sürətlənmiş həyat tempi və qidalanma pozğunluğu ilə əlaqədardır. Acılı qidalar, spirt, dərmanlar - bütün bunlar müəyyən dərəcədə mədə mukozasını məhv edir.
Mədənin bakterial florası müəyyən rol oynayır. Bu vəziyyətdə mədə mukozasının iltihabı incə simptomlara malikdir və uzun müddət görünmür. Buna görə də qastrit ən çox xroniki formada olur.

Xroniki qastrit həzm pozğunluğu, nəcisin dəyişməsi, qidanın qeyri-kafi həzm olunması ilə özünü göstərir. Kəskinləşmə zamanı mədədə narahatlıq və ağrı görünə bilər. Bu əlamətlər xroniki qastritdən xəbər verir və bir göstəricidir rentgen müayinəsi. Məhz rentgen şüalarının köməyi ilə xroniki qastrit zamanı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişən selikli qişanın relyefini öyrənmək olar. Selikli qişanın vizual diaqnostikası mədə endoskopiyasından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.

Xroniki qastrit aşağıdakı klinik formalarda ola bilər:

• kataral. Selikli qişanın kıvrımlarının şişməsi və iltihablı genişlənməsi ilə xarakterizə olunur.
• Eroziv.İltihab eroziya şəklində selikli qişa qüsurlarının meydana gəlməsini əhatə edir.
• Polipoid.İltihablara cavab olaraq müşahidə edilən selikli qişanın böyüməsi poliplərin görünüşünü alır. Vəziyyət normallaşdıqda onlar tamamilə yox ola bilər.
• skleroz ( sərt). Bu tip xroniki qastrit ilə mədə divarının deformasiyası və onun büzülməsinin pozulması baş verir.

Xroniki qastrit mədə mukozasında yerli və ya geniş yayılmış ola bilər. Çox vaxt xroniki qastrit mədənin antrumunda başlayır. Bu xəstəlik, müxtəlif formalara baxmayaraq, xarakterik radioloji əlamətlərlə fərqlənir. Onları müəyyən etmək üçün mədə qıvrımlarının boyanmasını yaxşılaşdıran ikiqat kontrastdan istifadə edərək mədəni barium kütləsi ilə doldurmaq lazımdır.

Xroniki qastritin əsas rentgenoloji əlamətləri:

• Mədə sahələrinin artması. Mədənin gövdəsində yerləşən mədə sahələri, selikli qişanın bezlərinin çıxış kanallarıdır. Xroniki qastrit ilə bu sahələrin diametri rentgendə 3-5 mm-dən çox olur, kontrast kütləsinin genişlənmiş kanallara dərin nüfuz etməsi səbəbindən dənəvər bir görünüş alır;
• Selikli qişanın kıvrımlarının genişlənməsi. Xroniki qastrit selikli qişanın kıvrımlarının pozulması ilə xarakterizə olunur. Onların arasında daha çox boşluq var ki, bu da rentgendə kələ-kötür görünüşünü yaradır. Bununla belə, xroniki qastrit normal selikli qişa toxuması ilə də müşahidə edilə bilər.
• Artan selik ifrazı. Mucus mədə divarının epiteli ilə mədə tərkibinin turşu mühiti arasında qoruyucu təbəqədir. Xroniki qastrit ilə onun miqdarı artır. Mucus, qıvrımları ləkələyən ziddiyyətli kütləyə müdaxilə edə bilər. Bulanık qıvrımların bu təsiri selikli qişanın mərmər relyefi adlanır.
• Mədə tonusunun pozulması. Xroniki qastrit ilə mədənin tonusu azalır və onun barium kütləsindən təmizlənməsi sürəti azalır. Qastritin kəskinləşməsi ilə ton arta bilər. Xəstə spastik ağrı şəklində ton artımını hiss edə bilər.

X-rayda eroziv xroniki qastrit

Eroziv qastrit selikli qişada qüsurların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xroniki qastritdə qıcıqlandırıcı kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, eroziya əmələ gəlir. Eroziyaların əmələ gəlmə mexanizmi mədə xoralarının inkişaf prinsipinə bənzəyir, lakin eroziyalar daha kiçik dərinliyə və diametrə malikdir və selikli qişanın daxilində yerləşir. Eroziyaların olması xəstəliyin simptomlarına təsir göstərmir, çünki selikli qişada innervasiya yoxdur.

Eroziyalar adətən ön və ya üzərində yerləşir arxa divar. X-şüasında belə eroziyalar ölçüsü 1 santimetrə qədər olan ləkə kimi görünür. Mədənin sol və ya sağ konturu bölgəsində yerləşdikdə, eroziya barium kütləsinin kiçik bir yığılmasına bənzəyir. Ancaq daha tez-tez belə eroziyalar kiçik ölçülərə görə görünmür. Müxtəlif proyeksiyalarda şəkillər çəkmək onları müəyyən etməyə kömək edir. Selikli qişanın eroziyasını ülseratif qüsurdan və şiş proseslərindən ayırmaq lazımdır. Endoskopiyadan istifadə edərək mədə mukozasının müayinəsi buna kömək edə bilər.

Eroziv proses, mədə xoralarından fərqli olaraq, geri çevrilir. Selikli qişa bərpa edilə bilər, çünki epitelin bərpası qabiliyyəti var. Eroziv xroniki qastritin müalicəsi üçün mikrofloranın fəaliyyətini azaldan dərmanlar, həmçinin mədə şirəsinin ifrazını azaldan dərmanlar istifadə olunur. Xüsusi bir diyetə əlavə olaraq, mədə divarını əhatə edən və onu qıcıqlandırıcılardan qoruyan jellərdən istifadə edilə bilər.

X-rayda polipoid və sərt xroniki qastrit

Poliplərin əmələ gəlməsi və mədə divarının sərtliyi xroniki qastritin gec təzahürləridir. Xroniki iltihab gec-tez selikli qişanın atrofiyasına gətirib çıxarır. Bu səbəbdən mədə mukozası daha az funksional olur və digər strukturlarla əvəzlənir. Bunun qarşısını almaq üçün pəhrizə nəzarət etmək və xroniki qastriti vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Selikli qişanın ziyilli böyümələri selikli qişanın hamarlanmış qıvrımları fonunda görünür. Onların ölçüsü 5 mm-dən çox deyil. Onlar da mucus ilə örtülür və qıvrımlar arasında yerləşdikdə görünməyə bilər. X-rayda polip formalı qastrit, dəyişmiş selikli qişanın fonunda mədənin içərisində qeyri-müəyyən sərhədləri olan kiçik çıxıntılarla xarakterizə olunur. Mədənin bu forması selikli qişanın şiş formasiyalarından fərqləndirilməlidir. Ölçüləri böyükdür və ətrafdakı selikli qişa dəyişmir.

Antrumda sərt xroniki qastrit inkişaf edir. Yavaş-yavaş baş verir və ərazidə əzələ fəaliyyətinin azalmasına gətirib çıxarır. Sərt qastritdə xroniki iltihab mədə divarının dərin qatlarında artıq birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Rigid xroniki qastrit aşağıdakı rentgenoloji əlamətlərlə xarakterizə olunur:

• antral deformasiya;
• mədə tonusunun və peristaltikanın pozulması;
• selikli qişanın relyefində dəyişiklik.

Antrumun deformasiyası konus formasına malikdir. Pilorik hissə də uzanır. Zamanla bu deformasiya sabit olur, bu hissədən peristaltik dalğa keçmir; Selikli qişa kələ-kötür bir görünüşə malikdir, qıvrımlar xaotik şəkildə yerləşir. Sərt xroniki qastrit mədə divarında yerləşən bədxassəli şişə çevrilməyə meyllidir.

Kəskin qastrit. X-şüalarından istifadə edərək kəskin qastritin diaqnozu

Kəskin qastrit güclü qıcıqlandırıcıların mədə mukozasına qısamüddətli təsirindən yaranır. Kəskin qastrit kimyəvi maddələr, düzgün istifadə edilmədikdə bəzi dərmanlar və mikroorqanizmlərlə çirklənmiş qidalar nəticəsində yaranır. Xroniki qastritdən fərqli olaraq, kəskin forma izsiz keçir və adətən geridə heç bir xatırlatma qoymur. Kəskin qastritdə xəstəni qarın yuxarı hissəsində şiddətli ağrı narahat edir, mədə yuyulması, ağrıkəsicilər və antispazmodiklər ilə aradan qaldırıla bilər.

Kəskin qastrit aşağıdakı formalara malikdir:

• Kataral qastrit. Bu ən çox yüngül forma, çünki selikli qişanın yalnız səthi təbəqələri təsirlənir. Qıcıqlandırıcılar aradan qaldırıldıqda onlar tez yeni hüceyrələrlə əvəz olunur. Kataral qastrit selikli qişanın şişməsi və mucusun böyük formalaşması ilə müşayiət olunur.
• Eroziv qastrit. Turşular və qələvilər yüksək konsentrasiyalarda selikli qişada qüsurlar yarada bilər. Qüsur submukozaya çatırsa, zaman keçdikcə mədə lümeninin skarlasması və daralması baş verir.
• Flegmonous qastrit. Mədə şirəsinin turşu mühitinə görə mədədə bakteriyalar nadir hallarda inkişaf edir. Lakin onlar inkişaf etdikdə mədənin divarında irin yığılması əmələ gəlir ( flegmon). Bu təhlükəli vəziyyət ağrı, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur və cərrahi müalicə tələb edir.

X-ray kəskin qastritdən fərqlənir xroniki forma. Kəskin qastritdə barium kütləsi mədəni yaxşı doldurmur. Selikli qişanın qıvrımları praktiki olaraq görünməzdir, çünki onlar seliklə örtülmüşdür və kontrast maddə üçün əlçatmazdır. Mədə divarı tonik daralma vəziyyətində olduğu üçün ölçüsü azalır. İltihablı ödem, divarın bir hissəsinin mədənin lümeninə vahid çıxıntısı kimi görünə bilər. Eroziyaların olması halında doldurma qüsurları aşkar edilir.

X-şüaları istifadə edərək, mədə xorası və mədə şiş formasiyalarının diaqnozu

Peptik xora mədə-bağırsaq traktının çox yayılmış bir xəstəliyidir. Gənc yaşda, təxminən 25 - 30 yaşlarında özünü göstərir və daha yaşlı yaşda həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Mədə xorasının qarşısını almağın əsas yolu əməl etməkdir düzgün rejim qidalanma. Gündə 4-5 dəfə kiçik hissələrdə tez-tez, fraksiya yemək optimal hesab olunur.

Rentgen üsulu mədə xoralarının diaqnostikasında çox əlverişli üsuldur. Çoxlu sayda birbaşa və dolayı əlamətlər mədə xorasına demək olar ki, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. Mədə xorası kontrast maddələrdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Bunun üçün mədə mukozasını müxtəlif doldurma dərəcələrində araşdırmaq üçün bir sıra şəkillər çəkilir.

Mədənin şiş xəstəlikləri, ölçüləri 3 mm-dən çox olduqda, rentgenoqrafiyada aşkar edilir. Xoşxassəli və bədxassəli şişləri ayırd etməkdə də çətinliklər yaranır. Buna görə də, zəruri hallarda, kontrastlı mədənin rentgenoqrafiyası kompüter tomoqrafiyası, endoskopiya və ya biopsiya ilə tamamlanır ( toxuma parçasının mikroskopiyası). Yalnız biopsiyanın köməyi ilə şişin dəqiq təbiətini təyin etmək olar.

Peptik xora xəstəliyi. Mədə xorasının rentgen əlamətləri

Mədə xorası xlorid turşusu və mədə şirəsi fermentlərinin təsiri altında selikli qişada qüsur əmələ gəldiyi bir vəziyyətdir. Mədə xorası tez-tez çoxsaylı olur, buna görə də onlar mədə xorası xəstəliyindən danışırlar. Ən böyük rol Mədə xorasının əmələ gəlməsində Helicobacter cinsinin bakteriyaları rol oynayır. Bu bakteriyalar turşulu mədə tərkibində rahat şəkildə inkişaf edir, epitelin turşulara və fermentlərə qarşı müqavimətini azaldır və yerli iltihaba səbəb olur. Əhəmiyyətli rol mədə ifrazında artım oynayır.

Peptik xora xəstəliyi zamanı aşağıdakı mərhələlər fərqlənir:

• xoradan əvvəlki vəziyyət;
• ilkin mərhələ;
• formalaşmış xora;
• mədə xorasının ağırlaşmaları.

Peptik xora xəstəliyi mədənin rentgenoqrafiyası və ya endoskopiyasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Peptik xoradan şübhələnildikdə, tercihen xoradan əvvəlki vəziyyətdə rentgen müayinəsi aparılmalıdır. Ancaq daha tez-tez xora yalnız görünüşündən sonra aşkar edilir klinik şəkil. Yeməkdən sonra gəyirmə, ürək yanması, ağrı kimi özünü göstərə bilər. Ağır hallarda ürəkbulanma və qusma baş verə bilər.

X-rayda xoranın rentgenoloji əlamətləri:

• Mədə divarının kontur sahəsindəki bir yuva. Niş ülseratif qüsura nüfuz etmiş kontrast agentin kölgəsidir. Dəyirmi və ya oval ola bilər, müxtəlif ölçülərə malikdir ( 0,5 sm-dən 5 sm-ə qədər və ya daha çox).
• Selikli qişanın qeyri-bərabər konturu. Xoranın kənarları çuxurlu və qeyri-bərabərdir. Onların tərkibində qranulyasiya toxuması, qan və qida var. Bununla belə, kiçik xoraların hamar kənarları ola bilər.
• Qıvrımların sayının və həcminin artırılması. Qıvrımlar ülseratif qüsurun ətrafındakı divar sahəsinin iltihabı səbəbindən genişlənir. İkiqat kontrastdan istifadə edərkən, qıvrımların ülseratif qüsura doğru yönəldiyini görə bilərsiniz.
• Mədə şirəsinin ifrazının artması. Hipersekresiyanın əlaməti mədədə qaz qabarcığının altında yerləşən üfüqi səviyyəli mayenin olmasıdır.
• Mədə divarının yerli spazmı. Spazm ülser səviyyəsində baş verir, lakin əks tərəfdə. Mədə divarının kiçik, davamlı geri çəkilməsinə bənzəyir.
• Xoralı defekt sahəsində kontrast maddənin sürətlə irəliləməsi. Bu, sinir və refleks mexanizmlərin nəzarəti altında mədə divarının təsirlənmiş ərazinin potensial qıcıqlandırıcı ilə təmas vaxtını azaltmağa çalışması ilə bağlıdır.

Bir xoranın sadalanan əlamətlərindən yalnız mədənin divarındakı bir niş birbaşa, qalanları isə dolayıdır. X-ray xoranın birbaşa əlamətini - yuvanı müəyyən edə bilmirsə, radioloq onun mövcudluğunun dolayı sübutu tapılsa, onu axtarmağa davam edəcəkdir. Niş rentgendə görünməyə bilər, çünki qida və ya seliklə dolu ola bilər. Müasir rentgen aparatlarının köməyi ilə 2-3 mm ölçülü xoralar aşkar edilə bilər.

Peptik xoranın ağırlaşmaları. X-rayda mədənin sikatrik deformasiyaları. Kaskad mədəsi

Peptik xora xəstəliyi, ilk növbədə, ağırlaşmalarına görə təhlükəlidir. Onlar demək olar ki, hər hansı bir ülseratif qüsurun nəticəsidir. Xora sağalsa belə, onun yerini çapıq tutur ki, bu da bu toxumanı tam əvəz etmir. Buna görə də, mədə xorası xəstəliyi vəziyyətində, hər hansı digər kimi, bir xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır. Semptomlara vaxtında diqqət yetirib mədə müayinəsi aparsanız, mədə xorası xəstəliyinin qarşısını almaq olar. Peptik xora xəstəliyi olan xəstələr adətən dispanser qeydiyyatına alınır və müəyyən fasilələrlə profilaktik müayinələrdən keçirlər ki, bu da fəsadların inkişafının qarşısını alır.

Peptik xora xəstəliyinin ağırlaşmaları aşağıdakılardır:

• mədə divarının skarlasması və deformasiyası;
• pilor stenozu;
• mədə perforasiyası;
• ülserlərin qonşu orqanlara nüfuz etməsi;
• xoranın xərçəngli degenerasiyası.

Çapıq deformasiyaları mədə xorası xəstəliyinin ən nəzərə çarpan və tez-tez baş verən ağırlaşmalarıdır. Onlar uzun müddət mövcud olan xoraların yerində əmələ gəlir. Xoralar adətən birləşdirici toxumadan ibarət olan submukozada bir dibə malikdir. Məhz bundan çapıq toxuması əmələ gəlir, çünki epitel qüsur yerində tam bərpa oluna bilmir.

Bu gün rentgen şüalarında ciddi deformasiyalara nadir hallarda rast gəlinir. Bu onunla bağlıdır ki müasir üsullar Müalicələr böyük fəsadların qarşısını almağa kömək edir. Məsələn, mədə mərkəzində daralma və onun iki hissəyə bölünməsi ilə dairəvi əzələ lifləri boyunca çapıq meydana gəlsə, qum saatı deformasiyası görünür. Kiçik əyrilik deformasiyası ilə çıxış və ilkin bölmələr bir-birinə doğru çəkilir. Belə bir mədə pul kisəsi və ya ilbiz formalı mədə adlanır.

Kaskad mədə, ürək bölməsini ayıran bir daralmanın meydana gəldiyi bir deformasiyadır ( yuxarı bölmə) qalan hissədən mədə. Beləliklə, mədə iki səviyyəyə bölünür ( kaskad). Bu deformasiya qidanın mədə-bağırsaq traktından keçməsinə böyük mane olur və adətən düzəltmək üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Kütləvi deformasiyaların getdikcə daha az yaygınlaşmasına baxmayaraq müasir dünya, hətta özünü sağlam hesab edən insanlarda da mədədə kiçik çapıqlara rast gəlinir. Bu, xoranın asemptomatik ola bilməsi və öz-özünə sağalması ilə bağlıdır. X-şüasında kiçik mədə çapıqları mədənin kölgəsinin konturunda və qıvrımların birləşdiyi bölgədə pozuntulara bənzəyir. Çapıq sahəsinin özündə heç bir qıvrım yoxdur. Çapıq sahəsində peristaltik dalğa aşkar edilmir və ya zəifləyir.

Xoraların penetrasiya və perforasiyasının rentgen diaqnostikası

Bir xoranın nüfuz etməsi onun qonşu orqanlara nüfuz etməsidir. Mədə boşluğu ilə əlaqə quran qonşu orqanda xoralı boşluq əmələ gəlir. Penetrasiya həmişə xəstə tərəfindən fərq edilir və müalicəyə müraciət etmək üçün səbəb olur. tibbi yardım. Zaman meydana gələn ağrı bu mürəkkəblik, çox güclü və ürəkbulanma, qusma, zəiflik, hətta şüur ​​itkisi ilə müşayiət olunur.

Xoranın aşağıdakı formasiyalara nüfuz etməsi müşahidə olunur:

• dalaq;
• qarın divarı;
• mədə bağları.

X-ray mədədə böyük ülseratif qüsur aşkar edir. Xora yuvasının konturları qeyri-bərabər olur. Kontrast kütləsi mədədən kənara çıxan qonşu orqana nüfuz edir, burada barium süspansiyonu, maye və qazdan ibarət üç qatlı bir şəkil müşahidə olunur. Eyni şəkil mədə divertikulunun iltihabı ilə müşahidə edilə bilər. Qarın palpasiyası ülserin nüfuzunu aydınlaşdırmağa kömək edir. Ülseratif qüsurun qonşu orqanlara nüfuz etmə bölgəsində iltihab nəticəsində yaranan şiddətli sıxılma müşahidə olunur.

Xora perforasiyası mədə və qarın boşluğu arasında xoralı bir qüsur vasitəsilə əlaqədir. Bu zaman qarın boşluğunda diafraqmanın altında aypara şəkilli boşluğa bənzəyən sərbəst qaz aşkar edilir. Onu aşkar etmək üçün qarın boşluğunun rentgenoqrafiyasını aparmaq kifayətdir. Dəqiq vaxt Xəstə perforasiyanı müstəqil olaraq göstərə bilər, çünki bu, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. 2 saatdan sonra qarın boşluğunda qaz artıq aşkar edilə bilər, əvvəlcə diafraqmanın altında sağ tərəfdə yığılır. Perforasiya edilmiş mədə xorasının ağrısı ürək ağrısına çox bənzəyir, buna görə də perforasiya qiymətli vaxta başa gələn miyokard infarktı ilə qarışdırıla bilər.

X-şüalarından istifadə edərək ülseratif prosesin yerində mədə xərçənginin diaqnozu

Bədxassəli şişin əmələ gəlməsinin əsas şərtlərindən biri xroniki iltihabdır. Mədə xorası halında mövcuddur. xoranın keçidi xərçəngli şiş O qədər də nadir deyil və böyük xoralar zamanı təxminən 10% təşkil edir. Mədə xərçəngi ilə bir insanın yemək yemək qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, arıqlayır və tükənir. Bunun qarşısını almaq üçün mədə xorasının vaxtında müalicəsindən keçmək lazımdır.

Xərçəngin inkişafı ilə ülseratif qüsur aşağıdakı radioloji əlamətləri əldə edir:

• xoranın ölçüsünün 3 santimetrə qədər artması;
• xərçəngli xoranın qeyri-bərabər kənarları;
• xora bölgəsində mədə divarlarının tam hərəkətsizliyi;
• xora ətrafında bir şaftın meydana gəlməsi və xora yuvasının zədələnmiş kənarları.

X-şüaları xərçəngi aşkar etmək üçün ən etibarlı üsul deyil. Xərçəngin dəqiq diaqnozu yalnız mədə toxumasının bir hissəsinin histoloji analizi ilə həyata keçirilir. Endoskopik müayinə zamanı toxuma parçası çıxarılır və sonra mikroskop altında araşdırılır. Aşkarlama atipik hüceyrələr belə bir araşdırma xərçəngin təsdiqidir. Onkoloqlar bu xəstəliyi müalicə edirlər. Xəstə mədənin bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat tələb edə bilər.

X-rayda mədə xərçəngi. Nəlbəki xərçəngi

Mədə xərçəngi mədə mukozasının bədxassəli şişidir. Bu, olduqca tez-tez baş verir, bir insanın pis vərdişləri mədə xərçənginin inkişafında böyük rol oynayır; siqaret, alkoqolizm), pis qidalanma, kanserogen maddələrin istehlakı, hisə verilmiş qidalar. Mədə xərçənginin inkişafı, xoralarda olduğu kimi, Helicobacter bakteriyası ilə yoluxma nəticəsində baş verir. Xərçəngli bir şiş, nəzarətsiz şəkildə böyüyən, imkanları tükəndirən və bədənin bütün orqanlarının fəaliyyətini pozan mutant hüceyrələr toplusudur.

Mədə xərçənginin müxtəlif formaları və kursları var. Əvvəlcə şiş kiçik bir adadır şiş hüceyrələri selikli qişanın səthində. Mədənin lümeninə çıxa bilər və ya onun qalınlığında yerləşə bilər. Sonradan şişin mərkəzində nekroz və xora sahəsi əmələ gəlir. Bu nöqtədə, xərçəng şişi ülseratif qüsura çox bənzəyir. Xərçəng xora yerində inkişaf edərsə, ilkin mərhələlərdən keçir. Əksər hallarda rentgen şüalarından istifadə edərək xərçəngi xoralardan ayırmaq mümkün deyil. Bunun üçün endoskopik müayinə aparmaq lazımdır. Ancaq rentgen şüalarının köməyi ilə həqiqətən endoskopik müayinəyə ehtiyacı olanları müəyyən etmək mümkündür ( FEGDS).
Xərçəng şişlərinin müxtəlifliyi o deməkdir ki, rentgen şüalarında eyni görünən xərçəngli şişləri nadir hallarda görmək olur.

X-şüalarından istifadə edərək mədə xərçənginin aşağıdakı növlərini ayırd etmək olar:

• Ekzofitik xərçəng. Mədənin lümeninə çıxır. Bu, peristaltikanın olmadığı mədənin kölgəsinin konturunun dərinləşməsi kimi görünür. Ekzofitik xərçəng lövhə şəklində görünə bilər ( düz yer) və ya polip ( nazik və ya geniş əsasda göbələk).
• infiltrativ xoralı ( endofitik) xərçəng. Xərçəngin bu formasında selikli qişanın bir hissəsi məhv edilir, bu, doldurma qüsuruna bənzəyir. Qüsurun konturları qeyri-bərabərdir, şiş sahəsindəki qıvrımlar məhv edilir, bu sahə peristaltikada iştirak etmir.
• Diffuz xərçəng. Xərçəngin bu forması ilə mədə divarındakı dəyişikliklər səbəbindən bərabər şəkildə daralır. Deformasiya qalıcıdır, yəni mədə tox olanda düzəlmir. Bu xərçəng növünə diaqnoz qoymaq üçün bir toxuma parçası mikroskop altında araşdırılmalıdır.

Mədə xərçənginin ayrı bir forması boşqab xərçəngidir. Belə bir şiş sıx bir şaft şəklində kənarları qaldırdı və mərkəzdə kiçik bir depressiya var. X-ray doldurma qüsurunu aşkar edir, onun mərkəzində qeyri-bərabər konturları olan barium kütləsinin yığılması var. Saucer formalı xərçəng, sağlam selikli qişadan bir mil ilə açıq şəkildə məhdudlaşır, lakin onun dərinliyi və kiçik şiş ölçüsünə görə, rentgen müayinəsi zamanı qaçırıla bilər.

Mədə xərçəngi ilk olaraq iştahsızlıq, arıqlama və ətli qidalardan ikrah hissi ilə özünü göstərir. Sonradan qarın yuxarı hissəsində ağrı, qusma və qanaxma görünür. Mədə xərçənginin demək olar ki, yeganə müalicəsi mədə divarının bir hissəsinin çıxarılması əməliyyatıdır. Bədxassəli şişlərin görünüşünün qarşısını almaq üçün bədəninizin vəziyyətini, xüsusən də qastrit və ya mədə xorası kimi xroniki xəstəlikləri diqqətlə izləməlisiniz.

X-rayda mədənin xoşxassəli şişləri

Xoşxassəli mədə şişləri nadirdir və adətən rentgen müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Xoşxassəli şişlər sağlam olanlardan fərqlənməyən və genetik materialda mutasiya olmayan hüceyrələrdən ibarətdir. Bu, xoşxassəli və bədxassəli şişlər arasındakı əsas fərqdir. Xoşxassəli mədə şişləri yavaş böyüyür və heç bir simptom yaratmır.

Xoşxassəli şişlər aşağıdakı növlərdə ola bilər:

• Epiteliya. Mədənin lümeninin içərisində poliplər şəklində böyüyürlər. Onların rentgendə aşkar edilib-edilməməsi onların ölçüsündən asılıdır. 3 mm-dən böyük poliplər yuvarlaqlaşdırılmış kontrastlı kütlənin konturunda çökəkliklərə bənzəyir. Bu zaman qıvrımlardan birinin genişlənməsi müşahidə olunur, digər qıvrımlar isə ondan uzaqlaşır. Peristalsis pozulmur və bu formalaşmanın konturları hamar və aydındır.
• Qeyri-epitelial. Onlar əzələ hüceyrələrindən, sinir toxumasından və ya birləşdirici toxuma hüceyrələrindən ibarətdir. Bu şişlər mədə divarının içərisində yerləşir. Selikli qişa dəyişdirilmir, lakin selikli qişanın qıvrımları hamarlanır və düzlənir. Mədənin lümeni bərabər şəkildə az miqdarda daralır. Peristalsis də qorunur, lakin ilə böyük ölçülərşişlər yeməkdən keçməkdə çətinlik çəkə bilər.

Xoşxassəli şişlər narahatlıq doğurmur və adətən müalicə tələb etmir. Bununla birlikdə, formasiyaların xoş xasiyyətini təmin etmək üçün lazım ola bilər əlavə diaqnostika. Bu, kompüter tomoqrafiyası, ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilə bilər ( Ultrasəs) və ya endoskopiya. Hər halda, xoşxassəli şişlər müşahidə tələb edir, çünki şişlərin sürətli böyüməsi onların proqnozunu dəyişə bilər.

Mədə və qida borusunun rentgenoqrafiyasını haradan əldə edə bilərəm?

Mədə və yemək borusunun rentgenoqrafiyası müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər tibb müəssisələri. Lazımi avadanlıqları - rentgen aparatını özəl və dövlət tibb mərkəzlərində tapmaq olar. İxtisaslaşmış tibb işçiləri diaqnostika mərkəzlərində və ya qastroenteroloji xəstəxanalarda işləyirlər. Yüksək keyfiyyətli diaqnostika özəl tibb klinikaları tərəfindən aparılır. üçün qiymət X-ray müayinəsi mədə və yemək borusu Rusiyanın müxtəlif şəhərlərində fərqlənir və istifadə olunan avadanlıqdan da asılıdır.

Mədə və özofagusun rentgenoqrafiyası üçün qeydiyyatdan keçin

Həkim və ya diaqnostika ilə görüş təyin etmək üçün sadəcə bir telefon nömrəsinə zəng etmək kifayətdir
Moskvada +7 495 488-20-52

Xəstələr tez-tez maraqlanırlar: fokal antral qastrit, bu nədir? Bu gün mədə-bağırsaq xəstəlikləri ən çox yayılmışlar arasındadır. Bunun günahkarı təkcə insanların müasir həyat tərzi deyil, həm də əlverişli olmayan mühit, eləcə də keyfiyyətsiz qida məhsulları və sulardır.

Çox vaxt insanlar qastritdən əziyyət çəkirlər müxtəlif şöbələr mədə. Xəstəlik uzun müddət gizli şəkildə davam edə bilər, yalnız bəzən ağırlaşır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qastritin hər bir formasının öz fərdi xüsusiyyətləri, simptomları və sonrakı müalicə kursu var.

Xəstədə fokal antral qastrit varsa, müalicə dərhal aparılmalıdır. Əks təqdirdə, xəstəlik ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Qastroenteroloq Mixail Vasilieviç:

Antral qastritin xüsusiyyətləri

Antral qastrit (B qrupunun antral qastriti) mədə xəstəliyinin bir növüdür. Bu xəstəlik xroniki qastritin ən çox yayılmış formalarından biri hesab olunur. İltihabi proses sırf mədənin antrumunda lokallaşdırılmışdır ki, bu da həzm olunan qidanın turşuluğunun, eləcə də hərəkətliliyin azaldılmasından məsuldur.

Antral qastrit ilə, ilk növbədə orqanın selikli qişasına təsir edən iltihablı bir proses meydana gəlir. Bu, atrofik sahələrin görünüşünə və orqanın normal fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Zamanla antral qastrit fokal atrofik formaya çevrilə bilər.

Antral qastritin səbəbləri

Mədənin antrumunun qastriti əsasən səbəb olur mənfi təsir mikroorqanizmlər. Xəstəliyin əsas səbəbi Helicobacter pylori bakteriyası hesab olunur. Məsələ burasındadır ki, antrum bu mikrobun çirklənməsi üçün ideal şəraitin yaradıldığı bir sahədir. Sonradan, qısa müddət ərzində mədə xorasının görünüşünə səbəb olan infeksiyanın sürətli inkişafı var.

Helicobacter son dərəcə məkrli mikroorqanizmdir. Mədənin epitelinə sürətlə nüfuz edir, iltihaba səbəb olur, sonra ayrı-ayrı sahələrin atrofiyasına səbəb olur. Helicobacter toxumalara təsir edərək pilor bölgəsinin bezləri tərəfindən bikarbonatların ifrazını sürətlə azaldır.

Bu baxımdan, mədəyə daxil olan qida kifayət qədər oksidləşmir - onun turşuluğu həddindən artıq yüksək olur. Bağırsağın ilkin hissələrinə daxil olduqdan sonra turşu orqanın divarlarını qıcıqlandırmağa başlayır. Belə davamlı məruz qalma pozulur həzm prosesi, iltihabın meydana gəlməsinə səbəb olur.

Artıq xəstəliyin ilkin mərhələlərində bir insan mədədə əhəmiyyətli narahatlıq hiss etməyə başlayır. Yoxluğu ilə cərrahi müalicə, atrofik dəyişikliklərəhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşır. Bu, atrofiya bölgələrində bezlərin ölümünə və son dərəcə arzuolunmaz olan çapıq toxumasının görünüşünə səbəb olur.

Daha nadir hallarda, fokus atrofik qastrit bədəndə otoimmün proseslərin mövcudluğunda görünür. Bu baxımdan xəstəlik xroniki olur.

Simptomlar

Fokal qastrit müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər. Semptomlar dəsti birbaşa xəstəliyə səbəb olan amilin növündən və onun laqeydlik dərəcəsindən asılıdır. Həmçinin, xəstəliyin simptomlarının şiddəti aşağıdakı səbəblərə əsaslanır:

• mədə mukozasının toxumalarında dəyişiklik dərəcəsi;
• reflü varlığı;
• mədənin turşuluq səviyyəsi;
• Helicobacter pylori ilə çirklənmənin olması.

Çox vaxt həkim qəbulunda olan xəstələr yeməkdən bir müddət sonra baş verən ağrılardan şikayətlənirlər. Yeməklərin düzgün planlaşdırılmaması nəticəsində yaranan “aclıq ağrıları” da böyük narahatlıq doğurur.

Vəzilər artıq turşuluğu azaltmaq üçün lazım olan maddələri lazımi miqdarda istehsal edə bilmədiyi üçün, selikli qişanın bütövlüyünün tədricən pozulması baş verir. Beləliklə, antral tipli səthi qastrit ilə eroziya və ülserlərin əsas səbəbidir.

Həmçinin, atrofik qastrit bu şəkildə özünü göstərə bilər:

• mədə narahatlığı;
• turş gəyirmə;
• şişkinlik;
• ürəkbulanma;
• Qusma;
• qəbizlik;
• ishal;
• halsızlıq.

Mürəkkəb hallarda xəstəlik daxili mədə qanaxmalarının olması halında baş verə bilər. Bu simptom xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsinə və radikal müalicə tədbirlərinin tətbiqinə ehtiyac olduğunu göstərir.

Menstruasiya zamanı mədə-bağırsaq traktında ağrılar azala bilər. Çox vaxt xəstə bir pəhrizə əməl edərsə, yaxşılaşma müşahidə olunur. Bununla belə, pəhriz yenidən tətbiq olunarsa ağır məhsullar(hisə verilmiş ət, qızardılmış ət, balıq, qazlı içkilər, şokolad, alma, sitrus meyvələri), sonra xəstəlik daha da güclə pisləşir.

Təsnifat

Antral qastrit bir neçə növə bölünür. Tibbdə aşağıdakı növlər fərqləndirilir:

1. Səthi - epitelin yuxarı təbəqəsinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Simptomlar mülayimdir. Xəstəlik heç bir ağrılı hücum olmadan davam edir.
2. Eroziv, selikli qişanın daha dərin təbəqələrini təsir edən mürəkkəb bir xəstəlik prosesidir. Bu, çapıq toxumasının daha da formalaşması ilə eroziyaların görünüşünə səbəb olan geniş bir iltihab kimi özünü göstərir.
3. Hiperplastik - selikli qişanın hipertrofik genişlənməsi ilə xarakterizə olunur. Kistlər və poliplər də az sayda əmələ gəlir.
4. Fokal - orqanın təsirlənmiş epitelinin fərdi fokusları ilə özünü göstərir.
5. Catarrhal - mədə mukozasının aşağı hissəsini təsir edir.

Antral qastriti necə müalicə etmək olar

İlk növbədə, antral qastritin müalicəsi səbəb olan bakteriyaların - Helicobacterin məhv edilməsini nəzərdə tutur. Sonra həkim bir sıra dərmanlar təyin edir. Onların arasında:

• Helicobacter ilə mübarizə üçün antibiotiklər;
• mədə və özofagusun selikli qişasına mənfi təsir göstərən mədə şirəsinin səviyyəsini azaldan antasidlər;
• mədə divarlarını sağaltmağa kömək edən dərmanları əhatə edən;
• ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrı kəsiciləri;
• diareyanı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar.

Xəstəliyin təsviri

Antral qastrit, antrum qastrit adlanır, mədə epitelinin patogen mikroorqanizmlə infeksiyası ilə təhrik edilən onikibarmaq bağırsağa bitişik orqanın aşağı antral (və ya pilorik) hissəsinin xarakterik iltihabı olan mədə patologiyasıdır. Helicobacter pylori.

Antral qastrit keçdiyi formaya görə kəskin (və ya aktiv) və xroniki bölünür.
Həm də növə görə, o cümlədən:

Üçün əsas simptomlar müxtəlif formalar antral patologiyalar əsasən eynidir. üçün kataral forma xarakterik:

mədə qanaxması(bu simptom inkişaf etmiş eroziv patologiyada özünü göstərir).

Diaqnostika

Antral qastrit şübhəsi varsa, diaqnozun təsdiqi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• mədə və onikibarmaq bağırsaqda turşuluq səviyyəsinin instrumental ölçülməsi (2-3 saat) üçün mədədaxili pH-metriya);
• "hədəflənmiş" biopsiyadan istifadə edərək qastrofibroskopiya;
• əlavə rentgenoqrafiya.

Antral qastrit simptomlarının forması və şiddəti müəyyən edildikdən sonra adekvat müalicə taktikası hazırlanır.

Birinci mərhələ əsas "düşmən"in - Helicobacter pylori mikroorqanizminin ən tam məhvini əhatə edir.

Kurs 10-14 gün davam edir.

Həkimlə məsləhətləşmə tələb olunur, dozalar bir çox amillərdən asılıdır, məlumat yalnız məlumat məqsədi daşıyır və özünü müalicə üçün istifadə edilmir.

• Selikli qişaları qorumaq üçün örtücü xüsusiyyətlərə malik məhsullar: Almagel, Alugastrin, Rutacid, Vikalin, Rother, Kaolin, Rennie
• Spazmları və ağrıları aradan qaldıran dərmanlar: Duspatalin, Dicetel (əlavə olaraq turşu istehsalını boğur), No-Shpa, Papaverin.
• Gastrofarm yeməkdən əvvəl, 1 ay ərzində gündə üç dəfə 1 - 2 tablet.

Terapiyanın ikinci mərhələsi eroziya zamanı mukoza hüceyrələrinin bərpası xüsusiyyətləri olan agentlərin istifadəsini nəzərdə tutur: Solcoseryl, Actovegin.

• protein birləşmələrinin, o cümlədən Riboksin sintezi üçün stimulyatorlar;
• ürəkbulanma, qusma aradan qaldırılması, qida borusuna reflü qarşısını almaq üçün: Metoclopramide, Cisapride, Cerucal, Domperidon;
• qidaların həzmini asanlaşdıran fermentlər: Mezim, Panzinorm, Enzistal, Festal.

Fizioterapiya və pəhriz

Antral qastritin kompleks müalicəsində fizioterapiya:

• Dərmanların elektroforezindən istifadə edərək mədənin galvanizasiyası (antral-pilorik bölgənin spazmı üçün).
• UHF, ağrıları aradan qaldırmaq üçün ultrasəs müalicəsi.
• Diadinamik Bernard cərəyanları, sinusoidal modulyasiya edilmiş cərəyanlar (ağrı və dispepsiyanın aradan qaldırılması).
• Kəskinləşmə dövrü bitdikdən sonra müalicəvi palçıq, parafin terapiyası, mineral sular tövsiyə olunur.

Antral qastrit üçün pəhriz terapiyanın ən vacib komponentidir.
Müalicə dövründə pəhrizdən xaric edin:

• qəhvə, spirt, soda, turş şirələr, şokolad;
• qaba, ədviyyatlı qidalar, hisə verilmiş ət və kolbasa, marinadlar, turşular;
• kələm, turp, qara çörək;
• soğan və sarımsaq, horseradish və xardal, mayonez və ketçup, bibər, souslar;
• yağlı ət məhsulları, göbələklər, piy;
• dondurma, kremlər, kremlər;
• isti və soyuq yeməklər;
• yağda qızardılmış yeməklər.

• dovşan, toyuq, yağsız balıqdan qaynadılmış, püresi, buxarda hazırlanmış yeməklər;
• püresi, qaymaqlı şorba şəklində yağsız qaynadılmış, bişmiş tərəvəzlər;
• uzun müddət bişmiş sıyıqlar;
• jele yalnız təbii meyvələrdən, giləmeyvələrdən, quru meyvələrdən (turş deyil), kompotlardan;
• süd, kəsmik (az yağlı), jele, yumşaq qaynadılmış yumurta, buxarda hazırlanmış omlet;
• yüksək turşuluqla - qazsız mineral sular (Essentuki No 4).

Yeməklər çoxlu (gündə 5-7 dəfə), kiçik hissələrdə.

Antral qastrit, qarşısının alınması

Profilaktika məqsədilə tövsiyə olunan əsas şey pəhrizə riayət etməkdir. Mədəni qıcıqlandırmayan buxar yeməkləri, yağsız bişmiş yeməklər, kətan, jele, yulaf sıyığının selikli həlimləri selikli qişanın bərpasına imkan verir. Mədənin divarlarına aqressiv təsir göstərən turşu, qızardılmış, yağlı qidalara, xüsusən də reflü sindromu təsdiqlənərsə, icazə verilmir.

• Wobenzym (açıq bir antiinflamatuar və immun stimullaşdırıcı təsir göstərir);
• faydalı mədə və bağırsaq mikroflorasının boğulmasının qarşısını alan probiotiklər: Baktistatin, Bififor, RioFlora, Maxilac.

Qarında, mədədə ağrıdan yorulur.

• mədəm ağrıyır;
• Qusma;
• ishal;
• ürək yanması;

Nə vaxt olduğunu unutmuşam yaxşı əhval, və daha çox, necə hiss edirsiniz?
Bəli, həzm sistemi problemləri həyatınızı ciddi şəkildə məhv edə bilər!

Antral qastrit(və ya antrum qastrit) mədənin çıxış (aşağı) hissəsinin selikli qişasında cəmləşmiş xroniki iltihablı prosesdir. ICD-10-a görə - B tipli qastrit, yəni orqandakı bakterial fəaliyyət nəticəsində yaranır. "Bulanıq" simptomlarına görə məkrlidir, buna görə də məqsədyönlü diaqnostika zamanı nadir hallarda aşkar edilir. Mədə xərçəngi də daxil olmaqla ciddi ağırlaşmalara görə təhlükəlidir.

Antrum qastrit mədənin çıxışına nüfuz etməklə təhrik edilir Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)- mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin böyük əksəriyyətinin, o cümlədən xoralar və şiş proseslərinin etioloji olaraq əlaqəli olduğu xüsusi bir bakteriya.

Mədənin çıxış hissəsi (antrum) mühüm funksiyaları yerinə yetirir. Bağırsaqlara daxil olmamışdan əvvəl mədə şirəsini qələviləşdirir. Bundan əlavə, mədənin antrumunda (onun epitelində) qoruyucu sürtkü kimi orqan boşluğunu əhatə edən mucus istehsal olunur. Antrum epiteli bikarbonatlar istehsal edərək mədə şirəsinin turşuluğunu azaldır. At xroniki iltihab bu proses pozulur və buna görə də turşu ximus (mədə şirəsi) içinə nüfuz edir onikibarmaq bağırsaq, divarlarını dağıdıb xoralar əmələ gətirir.

Xroniki antral qastrit ilə Helicobacter pylori aktivliyinin alovlanması baş verir - onun rekord miqdarı çıxış bölməsində qeyd olunur. İltihabi proses mədənin digər hissələrinə yayıldıqca, patogen mikroorqanizmlərin sayı azalır.

Helicobacter pylori olmayan antrum qastrit 100% hallarda yalnız 5% -də baş verir.

Helicobacter qastrit də "dolayı" tetikleyiciler tərəfindən təhrik olunur:

• Tarixdə duodenoqastrik reflü;
• Qidaya allergik reaksiyalar;
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların sistematik qəbulu;
• salisilik turşu preparatları ilə uzunmüddətli müalicə;
• Bədəndə dəmir çatışmazlığı və bunun nəticəsi olaraq dəmir çatışmazlığı anemiyası;
• Hormonal balanssızlıq;
• Ağciyər, ürək və ya böyrək çatışmazlığı;
• dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus;
• Xroniki xolesistit;
• Sistemli antibiotiklərin icazəsiz istifadəsi;
• Ağır yoluxucu patologiyalar;
• Alkoqoldan sui-istifadə;
• Aktiv siqaret.

B tipli xroniki qastritin əsas səbəbi Helicobacter pylori tərəfindən mədənin infeksiyası olsa da, onun inkişafı və inkişafı əsasən irrasional qidalanma ilə asanlaşdırılır. Bu, fast food və digər asılılıqlara aiddir lazımsız yeməklər, qəlyanaltılar və çörək məhsulları ilə tez-tez qəlyanaltılar, yüksək sürət yemək, həmçinin menyuya həddindən artıq isti və ədviyyatlı yeməklər daxil etmək vərdişi.

- xroniki qastrit B tipinin inkişafının əsas səbəbi

Antrum qastrit aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq inkişaf edir:

• Orqan bir bakteriya ilə yoluxmuş olur;
• Mədəyə nüfuz edən bakteriyalar xüsusi fermentlər istehsal edir - urease və mucinase;
• İstehsal edilən fermentlər ətraf mühiti yerli olaraq qələviləşdirir və mədə mucusunun normal strukturunu “boşlayır”;
• Rahat bir mühit yaratdıqdan sonra bakteriyalar orqanın çıxışının epitelinə nüfuz edir və içəri daxil olur, selikli qişanın daimi qıcıqlanmasına səbəb olur və bezlərin fəaliyyətini pozur;
• Mədənin təsirlənmiş hissəsində davamlı vəzi disfunksiyası baş verir və buna görə də ximusun turşuluğu artır, orqanın divarlarını daha da zədələyir.

Xəstə tərəfindən nəzərə alınmayan Helicobacter pylori qastrit bir sıra ciddi fəsadlara gətirib çıxarır, buna görə də xəstəliyin ən kiçik bir şübhəsi varsa, siz keçməlisiniz. hərtərəfli müayinə qastroenteroloqdan.

Antral qastrit: simptomlar və əlamətlər

Helicobacter qastritinin bir xüsusiyyəti onun tez-tez asemptomatik gedişidir. Daha doğrusu, patologiyanın əlamətləri görünür, lakin çox yumşaq şəkildə - xəstə onları bayağı bir xəstəlik və ya köhnəlmiş məhsuldan yüngül zəhərlənmə kimi yazsın.

ÜST-nin statistikasına görə, bu xəstəlik bütün mədə xəstəliklərinin 87% -dən çoxunu təşkil edir, lakin vaxtında tibbi yardım 100 xəstədən təxminən 10-u müraciət edir.

Antrum qastrit əsasən 45-55 yaşlarında, əksər hallarda kişilərdə baş verir. Ona görə də risk altında olan insanlar ayıq olmalı və hər 6 aydan bir profilaktik diaqnostikadan keçməlidirlər.

Xroniki Helicobacter qastritinin əlamətləri:

• Epiqastrik zonada çəkmə və ya daralma hissləri ( üst hissəsi mərkəzə yaxın qarın);
• Kramp və mədə kramplarının hücumları;
• Kiçik darıxdırıcı ağrı mədə sahəsində;
• Bulantıların müntəzəm baş verməsi (nadir hallarda qusma ilə müşayiət olunur);
• Mədədə ağırlıq, dolğunluq, şişkinlik hissi;
• Nəcis pozğunluqları - ishal və ya qəbizlik;
• Anoreksiya (iştahsızlıq);
• Ürək yanması;
• meteorizm;
• Dilin boz və ya ağımtıl örtüklə örtülməsi;
• Quruluq və yüksəlmiş temperatur dil;
• Aşağı dərəcəli qızdırma;
• Yorğunluq, zəiflik və yuxululuq (yemək ilə əlaqəli).

Kəskin simptomlar xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində baş verir. Bu vəziyyətdə simptomlar xoranın simptomlarına bənzəyir. Bir şəxs sol hipokondriyumda şiddətli ağrı, "aclıq ağrıları", yeməkdən sonra ürəkbulanma, davamlı qəbizlik, turş qoxu və ağızda turş dad ilə gəyirmə hiss edir.

Patologiyanın növləri və onların klinik xüsusiyyətləri

Helicobacter pylori səbəb olduğu qastrit şərti olaraq üç növə bölünür:

• Səthi (qeyri-atrofik);
• Eroziv;
• Atrofik.

Birinci forma - ən sadə. Yalnız mədə mukozasının səthinə təsir etdikdə. Ancaq bunu tamamilə "zərərsiz" hesab etməməlisiniz - xəstəliyin digər növləri ilə birlikdə orqanın və bütövlükdə mədə-bağırsaq traktının işini pozur, səthdə çapıq qüsurları əmələ gətirir və müalicə edilmədikdə zamanla irəliləyir.

İkinci forma daha aqressiv kurs ilə xarakterizə olunur və dərin təbəqələrə təsir göstərir epitel toxuması. Eroziv qastrit səthi qastritin nəticəsidir. Eroziya ilə baş verir - tək və ya çoxlu. Semptomlar standartdır, lakin daha aydın olur. Bəzən qanlı inklüzyonlarla qusma, həmçinin eroziyaların xorasına işarə edən nəcisdə qara qanın daxil olması var.

Üçüncü forma sadalananların ən təhlükəlisi və ağırı. Antrum qastritinin tipik inkişaf mexanizminə otoimmün reaksiyaların əlavə edilməsi ilə fərqlənir. Sonuncu mədə vəzilərinin hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir, onların ifrazat funksiyalarını tamamilə boğur. Orqan hüceyrələrinin patoloji regenerasiyası baş verir, bədxassəli bir şişin meydana gəlməsinə səbəb olur. Əksər qastroenteroloqlar artıq atrofiyaya uğramış mədə hüceyrələrinin bərpa oluna və müalicə edilə bilməyəcəyi qənaətindədirlər. Bununla belə, dərman müalicəsi və terapevtik pəhriz mədə atrofiyası olan xəstələri xərçəngdən qorumağa kömək edir.

Antrumda lokallaşdırılmış fokal atrofik qastrit demək olar ki, həmişə xoraların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Onun kursu bir sıra qidalara qarşı dözümsüzlüklə çətinləşir:

• Süd yağları;
• Qırmızı ət;
• Toyuq yumurtası.

Həmçinin, xəstəliyin bu forması ilə, günəş pleksus bölgəsində artan ağrı, ürək dərəcəsinin artması, zəiflik hissi və nöbetlər var. Səhər Xəstəliyi, sürətli kilo itkisi.

Helicobacter ilə əlaqəli qastritin diaqnozu

Patologiyanın diaqnozu şəxsən müayinə, klinik tarixin öyrənilməsi və qiymətləndirilməsi, şikayətlərin müddəti və şiddəti ilə bağlı xəstənin sorğulanması ilə başlayır. Diferensial diaqnoz üçün funksional, laboratoriya və instrumental tədqiqatlar istifadə olunur.

Mədənin antrumunun qastritinə diaqnoz qoyarkən, ən məlumatlandırıcı tədqiqat metodları kontrastlı olanlardır. Klassik ultrasəs və hətta MRT həkimə lezyonun yeri, spesifikliyi və forması haqqında fikir vermir. Bəzi hallarda (məsələn, fokal atrofik antrum qastrit ilə) dəyişikliklər ümumiyyətlə görünmür.

Diffuz və fokal antral qastritin diaqnozunda aşağıdakı prosedurlar aktualdır:

• kontrastlı mədənin rentgenoqrafiyası;
• Endoskopik müayinələr (qastroskopiya, ezofaqoqastroduodenoskopiya, xromoskopiya);
• Endoskopiya zamanı götürülmüş biopsiya nümunəsi ilə ureaz testləri;
• Helicobacter Pylori üçün C-urease nəfəs testi;
• ELISA istifadə edərək qan, tüpürcək və chyme təhlili;
• Gastropanel üçün qan testi (bakteriyalara, qastrin 17 və pepsinogen I-ə qarşı antikorların təyini);
• Elektrometrik mədədaxili pH-metriya.

Qastroskopiya apararkən, mədə mukozasının rəngi, sıxlığı, strukturu qiymətləndirilir, eroziv qüsurların olması müəyyən edilir, şişkinlik dərəcəsi müəyyən edilir və qanaxma üçün orqanın ayrı-ayrı sahələri araşdırılır.

Endoskopik müayinələr apararkən, sonrakı histoloji müayinə üçün mütləq mədə mukozasından biopsiya nümunəsi götürülür. Sərt antral qastrit mədə çıxışının toxumalarının qalınlaşması və genişlənməsi ilə xarakterizə olunur, buna görə də tez-tez xərçəng şişi ilə qarışdırılır. Son hökm histologiyadan sonra verilir.

Ümumi diaqnostik məqsədlər:

• Patoloji fokusun təyini;
• Xəstəliyin yayılma dərəcəsinin qiymətləndirilməsi (fokus və ya diffuz forma);
• Patologiyanın xarakterini və müddətini təyin etmək;
• Mədənin fermentasiya və ifrazat funksiyalarının öyrənilməsi;
• Peptik xora xəstəliyindən fərqləndirmə.

Tamamlanmış tədqiqatların nəticələrinə əsasən, xəstə üçün Helicobacter pylori ilə qastrit üçün fərdi müalicə rejimi hazırlanır.

Antral qastrit: müalicə

Kəskinləşmə zamanı antral qastritin xəstəxana şəraitində müalicəsi adətdir. Xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra xəstəyə terapevtik pəhriz təyin edilir (cədvəl No 1B). Xəstəliyin gedişindən və dinamikasından asılı olaraq pəhriz genişlənir müalicə cədvəli 2-3 həftə və ya 1-2 ayda 1 nömrəli.

Antral qastrit üçün pəhriz aşağıdakı məhsullardan ibarətdir:

• Selikli bulyonda bişmiş püresi taxıl;
• Gündə 100 q-dan çox olmayan miqdarda krakerlər;
• Yalnız az yağlı növlərdən balıq və ət;
• fermentləşdirilmiş südlü içkilər, az yağlı kəsmik və pendirlər istisna olmaqla, süd məhsulları;
• qarabaşaq yarması, irmik, yulaf püresi;
• Gündə 3-dən çox olmayan miqdarda toyuq yumurtası;
• Püresi şəklində nişastalı tərəvəzlər;
• Giləmeyvə və meyvə sufleləri, jele və mousslar (təzə meyvələrə icazə verilmir);
• Əsas yeməklərə əlavə olaraq tərəvəz və ya kərə yağı;
• Zəif çaylar, süd jeli, su ilə seyreltilmiş təbii şirələr (1:1 nisbətində), itburnu həlimi.

Pəhrizi 1 nömrəli müalicə masasına qədər genişləndirərkən menyuya yüngül tərəvəz və ət şorbaları, quru peçenye və quru çörək, peçenye, kəsmik süd və asidofil, yağlı qeyri-asid kefir, bəzi tərəvəzlər - balqabaq, balqabaq, yaşıl noxud, gül kələm daxildir. . Zülal əsasında qaymaqlı teksturalı soyuq və isti qəlyanaltılara icazə verilir: pastalar, həkim kolbasa, qiymə və s.

Propolis iksiri ZDOROV sifariş edə bilərsiniz

Effektiv terapiya üçün bir şərt, xəstəliyə səbəb olan patogen mikroorqanizmləri məhv etməyə yönəlmiş dərmanlarla antral qastritin müalicəsidir. Təəssüf ki, Helicobacter pylori tez bir zamanda ümumi antibakterial dərmanlara uyğunlaşır, ona görə də onlar müxtəlif və dozalı olmalıdır.

Helicobacter pylori üçün müalicə rejiminə aşağıdakı antibiotik qruplarının qəbulu daxildir:

• nitroimidazollar;
• Makrolidlər;
• penisilinlər;
• Tetrasiklinlər.

Proton pompası inhibitorları antrumun qastritinə qarşı antibiotiklərə əlavə edilə bilər - omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol və s. (ticarət adları - "Omez", "Neo-Zext", "Hairabezol", "Emanera" və s.).

Xəstələrə antiinflamatuar terapiya təyin edilir. Şiddətli spazmlar üçün antispazmodiklər təyin olunur - əsasən papaverin və drotaverin. Peristaltikanı optimallaşdırmaq üçün antiemetik dərmanlar, məsələn, dopamin reseptor antaqonistləri göstərilir. Reparativ dərmanlar kimi nukleozidlər və anabolik steroidlər istifadə olunur.

B tipli qastritin müalicəsində fizioterapiya mühüm rol oynayır:

• Dərman elektroforezi və mədənin galvanizasiyası;
• ağrı kəsici ultrasəs terapiyası;
• Dispeptik simptomları aradan qaldırmaq üçün diadinamik terapiya;
• mineral sularla içməli terapiya;
• Palçıq terapiyası.

Yüksək turşuluğu olan qastrit üçün əlavə olaraq aşağıdakılar təyin edilir:

• Antisekretorlar (Almagel, Ranitidin, Gastrin, Piren və s.);
• Enzimatik agentlər ("Festal", "Mezim", "Pankreatin" və s.);
• Bərkidici maddələr ("Smecta", "Diosmectite" və s.).

Əks təqdirdə, terapiya klassik sxemə uyğun olaraq aparılır.

Propolis iksiri ZDOROV sifariş edə bilərsiniz.

Aşağı turşuluğu olan qastrit atrofikdir. Onun müalicəsi kökündən fərqlidir və aşağıdakı dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur:

• Chyme fermentləri;
• hidroklor turşusu preparatları;
• "Plantaglucid" (bağaya əsaslanan hazırlıq);
• Enjeksiyon vitamin terapiyası (B12 çatışmazlığı üçün);
• Bizmut və ya alüminiumdan hazırlanan preparatlar.

Birinci növ patologiyanın müalicəsi ilə oxşarlıq yalnız antibiotiklərin və proton nasos inhibitorlarının, bəzən isə dopamin reseptor antaqonistlərinin istifadəsində olur.

Çox vaxt ənənəvi terapevtik taktika vəsait daxildir ənənəvi tibb. Anlamaq lazımdır ki, onlar yalnız əlavə və köməkçi seçimdir və dərman müalicəsini tam əvəz edə bilməz.

arasında xalq müalicəsi Helicobacter qastritinin müalicəsində aşağıdakılar istifadə olunur:

• Kətan toxumu həlimləri;
• Çobanyastığı, nanə və St John's wort həlimləri;
• dəniz iti yağı;
• Koalin (ağ gil);
• karnitin;
• kartof və kələm suyu;
• Burdock köklərinin infuziyası.

Siyahıda göstərilən məhsullar şifahi olaraq qəbul edilir. Kursun tezliyi, dozası və müddəti həkimlə razılaşdırılır, həmçinin ənənəvi tibbdən istifadənin məqsədəuyğunluğu.

Xəstəliyin ağırlaşmaları, proqnozu və qarşısının alınması

Antral qastritin əsas ağırlaşmaları mədə xorası (perforasiya daxil olmaqla), panqastrit, mədə çıxışının xərçəngi (1-2% hallarda).

Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, proqnoz əlverişli hesab olunur. Digər hallarda, xəstəlik diffuz forma alır və bütün orqana yayılır, daha aqressiv olur və ehtimalını artırır. ağır ağırlaşmalar. Profilaktik tədbir olaraq, pəhrizi düzəltmək, pis vərdişlərdən imtina etmək, stress və həddindən artıq işdən qaçınmaq tövsiyə olunur.

İnsan mədəsində qida parçalanır və qarışdırılır, əzilir, xırda topaqlar əmələ gəlir, daha sonra bağırsaqlara doğru irəliləyir. Mədə-bağırsaq xəstəlikləri halında, patologiyanın hansı orqanda yarandığını və dəqiq harada lokallaşdırıldığını anlamaq vacibdir. Aşağıda mədə antrumunun xəstəlikləri, həmçinin sağlamlığını qorumağa kömək edəcək profilaktik üsullar var.

Mədənin antrum hissəsi nədir

Mədənin hər biri qida həzminin mürəkkəb prosesində öz rolunu oynayan beş bölmədən ibarətdir. Antral hissə hidroklor turşusunun istehsalına və məhsulların parçalanmasına cavabdeh olan hissədən sonra yerləşir. Buna görə də, antrumun vəzifəsi qidanı qarışdırmaq, üyütmək, həmçinin sfinkter vasitəsilə daha da itələməkdir. Yaranan topaqların həcmi kiçikdir və millimetrlə ölçülür.

Qidanın onikibarmaq bağırsağa keçdiyi bölgədə antral bezlər aqressiv xlorid turşusunu neytrallaşdıran mucus istehsal edir. Bu funksiya sayəsində əmələ gələn qida parçaları qələvi mühitdə sonrakı emal üçün hazırlanır.

Xlorid turşusundan əlavə, mədə başqa bir həzm fermenti - qastrin istehsal edir. Onun istehsalı içi boş orqanın aşağı hissəsində baş verir. Burada serotonin və somatostatin də əmələ gəlir. Bu maddələr birlikdə yeməyin tam həzminə və onun daha da təşviqinə cavabdehdir.

Beləliklə, mədənin antrum hissəsi aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirən bir hissədir:

• mexaniki;
• neytrallaşdırmaq;
• endokrin.

Antrum harada yerləşir?

Mədə üç əsas hissədən ibarətdir:

• ürək;
• Əsas);
• pilorik.

Sonuncu (aşağı) hissədə iki hissə var - antrum və pilor. Antrum və bədən arasında dəqiq bir sərhəd yoxdur, buna görə keçid zonası iki növ hüceyrə ilə örtülmüşdür. Mədə bir sfinkter ilə bitir, bundan sonra əmələ gələn qida parçaları onikibarmaq bağırsağa daxil olur.

Aşağı bölmənin xəstəlikləri funksiyalardan hər hansı biri qeyri-kafi olduqda baş verir. Həm natamam həzm, həm də yeməyin yavaş hərəkəti təhlükəlidir, çünki bu, durğunluğa və fermentasiyaya səbəb olur. Sonradan tez-tez əldə edilən iltihablı bir proses meydana gəlir xroniki kurs.

Antrum xəstəlikləri

Mədə-bağırsaq problemlərinin əksəriyyəti pis qidalanma və ya bir insanın sağlamlığına diqqət yetirməməsi nəticəsində ortaya çıxır. Patoloji proseslər həzm sistemində uğurla müalicə olunur ilkin mərhələ, lakin vaxtında həkimə müraciət etməsəniz xroniki olur. Antral disfunksiya nəticəsində yaranan xəstəliklər aşağıda təsvir edilmişdir.

Eroziya

Təqdim etmək xoşxassəli neoplazmalar. Onlar mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir hissəsində görünə bilər və antrumda da olur. Glandular epitelinin bu çıxıntıları həm tək, həm də koloniyalarda yerləşir.

Poliplər nisbətən yeni bir xəstəlikdir. Onların görünüşü genetik meyl və ya xroniki qastritin nəticəsi ilə əlaqələndirilir. Lezyonlar əsasən yaşlı xəstələrdə aşkar edilir.

xoralar

Patogen təsir mexanizmi selikli qişaya nüfuz etmək, orada möhkəmlənmək və xoralara və ya daha ciddi fəsadlara səbəb olan zəhərli ammonyak istehsal etmək qabiliyyətinə əsaslanır. Bu təsirin nəticəsi böyük bir lezyondur, iltihabi proseslər və orqan disfunksiyası.

Qastrit üçün təhrikedici amillər də var:

Mədənin antrum hissəsi bədəndən sonra və onikibarmaq bağırsağın qarşısında yerləşir. Bu hissədə iltihab əlamətləri ola bilər:

• Yeməyin həzmi.
• Mədə qanaxması.
• Ağızda xoşagəlməz bir dad və ya qoxunun görünüşü.
• Epiqastrik narahatlıq, ürəkbulanma.
• Qəbizlik və ya ishal.
• Spazmodik ağrı.

Bu, onların dəyişməsinə səbəb olan hüceyrə artımının patoloji artımının adıdır funksional qabiliyyət və neoplazmalar. Antrum mədənin kifayət qədər ağır yük daşıyan aşağı hissəsidir.

Çox vaxt, əgər varsa müşayiət olunan patologiyalar, selikli qişa böyüyür, çoxsaylı kiçik böyümələri aşkar edir. Təhrikedici amillərə aşağıdakılar daxildir:

• Hormonal balanssızlıqlar.
• Yoluxucu xəstəliklər.
• Kanserogenlərə və ya zəhərli maddələrə məruz qalma.
• Uzun müddət davam edən iltihab.
• İrsi meyllilik.
• Sekretor funksiya pozğunluqları.

Onkologiya

Neoplazmaların müəyyən bir faizi təbiətdə bədxassəli olur. Aşağıdakı simptomlar xərçəngdən şübhələnməyə kömək edəcək:

• Dramatik kilo itkisi.
• Sistematik qusma.
• Proteinli qidalardan imtina.
• Yeməkdən sonra ağrı.

Daha tez-tez nəticələrə, həyat üçün təhlükəlidir, inkişafın ilkin mərhələsində aradan qaldırılmayan poliplərə, eroziyalara və xoralara səbəb olur. Müalicənin proqnozu xərçəngin aşkar edilmiş mərhələsindən, həmçinin metastazların mövcudluğundan asılıdır. Müasir tibb bu sahədə effektiv dərmanlar axtarmağa və radiasiya və radioterapiya üsullarını təkmilləşdirməyə davam edir, lakin heç bir yanaşma 100% zəmanət vermir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

İltihabi proseslər və zamanla eroziya toxuma strukturunda dəyişikliklərə və funksional uğursuzluğa səbəb olur ki, bu da artıq müalicə edilə bilməz. Həkimlər vaxtında həzm sisteminin sağlamlığı haqqında düşünməyi məsləhət görürlər. Digər orqanların işləməsi və insanın rifahı məhsulların parçalanma keyfiyyətindən, qida maddələrinin udulmasından və toksinlərin atılmasından asılıdır.

Mədə mukozasının zədələnməsinin qarşısını almaq üçün bu qaydalara əməl edin:

1. Müntəzəm olaraq, tercihen saatda yeyin. Bu, mədə şirəsinin istehsalını tənzimləməyə və bağırsaq peristaltikası ilə sinxronlaşdırmağa kömək edəcəkdir.
2. Daha tez-tez yemək daha yaxşıdır, lakin kiçik hissələrdə. Fraksiyalı yeməklər mədə-bağırsaq traktının işini çox yükləmir və safra durğunluğunun qarşısını alır.
3. Mümkün mexaniki qıcıqlandırıcıları nəzərə alın - ədviyyatlı ədviyyatlar, yeməyin yüksək temperaturu, spirtdə spirt tərkibi.
4. Diyetinizdə fermentləşdirilmiş süd məhsulları və lif üstünlük təşkil edin. Onlar motor funksiyasını və mədə-bağırsaq mikroflorasının balansını qorumaq üçün faydalıdır.
5. Su pəhrizin əsasını təşkil edir. Qəbizliyin, safranın qalınlaşmasının və ya həzmdə çətinliklərin qarşısını almaq üçün gün ərzində kifayət qədər içmək.
6. Öz-özünə dərman verməyin - bir çox dərman kimi istifadə olunur yan təsir mədə mukozasına mənfi təsir göstərir, qastrit və ya eroziyaya səbəb olur. Bunlara qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, antibiotiklər və analjeziklər daxildir.

Məqalənin məzmunu:

Mədənin antrum hissəsi ən çox olur Alt hissə bu orqan. Onun müəyyən edilmiş sərhədləri yoxdur, lakin ekspertlərin dediyi kimi, onun təxminən üçdə birini tutur. Antrum tədricən onikibarmaq bağırsağa keçir, lakin onlar bir-birindən pilorik sfinkter ilə ayrılır.

Məkan

Mədənin antrumunun harada yerləşdiyini artıq söylədik - bu, bu orqanın ən aşağı hissəsidir. Ancaq tibbi ədəbiyyatda mədənin bütün hissələrini millimetr dəqiqliyi ilə ayırmaq mümkün olan heç bir əlamət yoxdur. Bu, mədənin səthində görünən sərhədlərin olmaması ilə izah olunur, buna görə də müxtəlif ixtisasların həkimləri (cərrahlar, rentgenoloqlar və s.) Onun müxtəlif bölmələrini öz qaydasında təyin edə bilərlər.

Onlardan yalnız bəziləri, məsələn, pilor və kardinal dəliklərin aydın sərhədləri var. Ancaq bu orqanı mikroskop altında araşdırsanız, hər bir şöbənin harada yerləşdiyini daha dəqiq deyə bilərsiniz. Beləliklə, antrumda xlorid turşusu və pepsinogen istehsal edən hüceyrələr yoxdur, ancaq qastrin hormonu orada istehsal olunur.

Ümumilikdə mədənin 4 bölməsi var:

1. Ürək şöbəsi. Özofagusu və mədəni ayıran sfinkterə bitişikdir.
2. Aşağı. Bu orqanın yuxarı, günbəz formalı hissəsidir, adına baxmayaraq, qalan hissədən yuxarı qalxır və kardinal hissənin sol tərəfində yerləşir.
3. Bədən. Mədənin əsas hissəsi kardinal və pilorik arasında yerləşir.
   Pilorik şöbə. Bu, antrum da adlandırıldığı kimi pilor və antrumdan ibarət olan ən aşağı hissədir.
4. Antrum bütün mədənin həcminin təxminən 30% -ni tutur (boş bir orqan haqqında danışırıqsa).

Funksiyalar

Antrumun bir çox funksiyası var:

1. Mexanik. Antrum, ölçüsü 2 mm-dən çox olmayan hissəcikləri olan mush kimi görünməsi üçün yeməyi nəhayət üyütmək üçün məsuliyyət daşıyır. Eyni zamanda, yemək qarışdırılır. Qida kütləsi homojen olduqda, sfinkterdən keçir və onikibarmaq bağırsağa çatır.
2. Yeməyin turşuluğunun azaldılması. Mədənin əsas hissəsi xlorid turşusu istehsal edir, bu da emal edilmiş qidaların turş olmasına səbəb olur. Amma qələvi mühitə malik onikibarmaq bağırsaq üçün uyğun deyil. Turşu mühitdən qələvi mühitə keçidin çox kəskin olmaması üçün qidanın turşuluğu antrumda qismən neytrallaşdırılır. Onun səthində çoxlu glandular hüceyrələr var, onlar hidroklor turşusunu neytrallaşdırmağa kömək edən bikarbonatlar və mucus istehsal edir;
3. Motor. Antrum işlənmiş qidaları bağırsaqlara çatdırmalıdır. Dalğaya bənzər bir əzələ daralması meydana gəlir. Peristaltikanı aktivləşdirmək üçün serotonin hormonu tələb olunur. Bu şöbənin hüceyrələri tərəfindən də istehsal olunur.
4. Endokrin. Qastrin hormonunu istehsal edən eyni hissədə yerləşən hüceyrələr var. Xlorid turşusu və pepsinin ifrazını artırmaq lazımdır. Antruma daxil olan qida zəif işlənirsə, bu hormonun istehsalı başlayır. Onun başqa funksiyaları da var.

Antrum xəstəlikləri

Mədənin antrumunun bir çox xəstəlikləri var. Ən ümumi olanlar haqqında danışaq. Onlardan bəziləri təbiətdə bakterialdır, yəni Helicobacter pylori patologiyanın günahkarına çevrilir. Xlorid turşusunu neytrallaşdıra bilən ammonyak topladığı üçün turşuluğu azaldır. O, həmçinin selikli qişanı tədricən məhv edən toksinləri buraxır.

Qastrit

Antrumun selikli qişası iltihablandıqda, antrum qastrit diaqnozu qoyulur. Bu kifayət qədər yaygın bir xəstəlikdir. Onikibarmaq bağırsağın yaxınlığında yerləşən anstomun qastriti görünsə, o zaman çox vaxt bağırsaqların işində pozğunluqlar müşayiət olunur, məsələn, bulbit görünə bilər.

Qastritin səbəbi Helicobacter pylori-dir. Amma insanın immun sistemi güclüdürsə, immunitetin azalmasına səbəb olan amillər ortaya çıxana qədər bu, özünü hiss etdirmir. Zərərli vərdişlər, stress, çox ədviyyatlı yeməklər və s. xəstəliyin başlanğıcına səbəb ola bilər.

Bir insanda antrum qastrit varsa, aşağıdakı simptomlar görünür:

• xəstə yemək yediyi təqdirdə yox olan spazmlar;
• turş gəyirmə və ürək yanması;
• xəstə qəbizlik və ya ishaldan əziyyət çəkir;
• ürəkbulanma, bəzən qusma, pis dad ağızda.

Antrum qastrit bir neçə növ ola bilər. Yalnız mukozanın yuxarı təbəqələrini təsir edən səthi bir forma var. Bu da baş verə bilər eroziv qastrit, burada selikli qişa qırmızıya çevrilir və səthində eroziyalar görünür. Bəzən qanaxma olur. Atrofik qastrit ən təhlükəlilərdən biri hesab olunur. Əgər hüceyrələr ifrazat vəziləri mədə şirəsi ifraz etməyin, mədə həssas olur və şişkinliyə səbəb ola biləcək kanserogenlərdən qoruna bilmir.

Eroziya

Selikli qişanın bütövlüyü pozulursa, eroziya sonradan görünür, lazımi müalicə olmadan, ülserə çevrilə bilər; Eroziya müəyyən alaraq pəhrizin pozulması səbəbindən baş verə bilər dərmanlar, mədə xəstəlikləri və s. Kəskin eroziyalar var ki, 10 günə sağalır, xroniki isə o qədər də asan qurtarmayanlar. Qanaxma ilə müşayiət olunan eroziyalar xüsusilə təhlükəlidir.

xora

Mədə xorası ümumi bir xəstəlikdir və bəzən antrum da təsirlənir. Çox vaxt onun görünüşünün səbəbi mədənin bu hissəsinin kontraktil fəaliyyətinin pozulmasıdır, buna görə qida bağırsaqlara keçmir və fermentasiya prosesi başlayır. Xoralar qan xəstəlikləri, yoluxucu və ya endokrin xəstəliklər, hormonal balanssızlıqlar, ağır stress və s. Şiddətli qarın ağrısı, ürəkbulanma, davamlı ürək yanması, nəcisdə və qusmada qan xora varlığını göstərə bilər.

Onkologiya

Xərçəng tez-tez mədənin bu hissəsində görünür. Antrumda yaranan bir şiş xüsusilə təhlükəlidir, çünki çox aqressivdir və tez metastaz verir. Çox vaxt xəstələrdə vəzi toxumasında meydana gələ bilən adenokarsinoma inkişaf edir. Qeyri-vəzi toxuması idisə, bu, bərk xərçəngdir. Çox nadir hallarda, lakin "skyr" adlanan birləşdirici toxuma şişi var. Xərçəng əvvəllər xoralar, eroziyalar və ya poliplərin olduğu yerlərdə görünür. Əgər onkologiyadan danışırıqsa, onda xəstədə aşağıdakı simptomlar yaranır: insan kəskin şəkildə arıqlayır, iştahı yox olur, protein qidaları xüsusilə iyrəncdir. O, qan qusa və qara nəcis ola bilər. Xərçəng ilk mərhələdə aşkar olunarsa sağalır, sonra hər 10 xəstədən 9-u sağalır.

Poliplər

Mədədə yeni böyümələr həmişə xərçəng deyil; Bunlar kiçik (3 sm-ə qədər) möhürlərdir. Lakin onlar da təhlükəlidirlər, çünki şişə çevrilə bilərlər. Onların görünüşünün səbəbləri irsi meyldir, həmçinin iltihablı proseslər də rol oynayır; Xəstəliyin simptomları digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinə bənzəyir - mədə ağrısı, köp, ürəkbulanma, bəzən qanaxma. Poliplərin xərçəngə çevrilməsinin qarşısını almaq üçün onlar ən çox çıxarılır.

Antrum hiperplaziyası

Bu, mədənin bu hissəsinin toxumalarının böyüdüyü, normal hüceyrələrinin sayının artdığı, selikli qişanın qalınlaşdığı və poliplərin görünə biləcəyi bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyin simptomları ya tamamilə yoxdur, ya da çox yumşaqdır: ağrı, mədə narahatlığı.

Əlbəttə ki, bunlar antrumun bütün xəstəlikləri deyil. Onların çoxu var, lakin sadaladığımız ən çox yayılmışdır. Xoşagəlməz simptomlar görünsə, həkimə müraciət etməli və diaqnozdan sonra xəstəlik irəliləməzdən əvvəl müalicəyə başlamalısınız.

Antrom, mədənin bütün digər hissələri kimi, onsuz da bədəndə mühüm rol oynayır, həzm prosesi pozulacaq; Xoşbəxtlikdən indi bu və ya digər mədə xəstəliklərinə diaqnoz qoymaq o qədər də çətin deyil, sadəcə müayinədən keçmək lazımdır. Həkimlər xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəklər, xüsusən də bir çox mədə patologiyası yaxşı öyrənilmiş və artıq icad edilmişdir. təsirli üsullar müalicə.