Yumurtalıq tutma kisti qan və ya maye ilə dolu bir şişdir. Bu formalaşma digər növlərdən maye tərkibinin olması ilə fərqlənir. Kist nazik və şəffaf bir divara malikdir, içərisində məzmunu yerləşir.
Əksər hallarda, bu abses xoş xasiyyətlidir və digər qadın orqanlarında metastazların meydana gəlməsinə təsir göstərmir. İstisna olaraq, yumurtalığın tutulması xərçəngə çevrilə bilər.
Bu xəstəliyi kistlər arasında ən çox yayılmış və zərərsiz adlandırmaq olar. Onun bir neçə çeşidi var:
- Kist sarı bədən- yumurtalıqdan çıxa bilməyən sarı bədəndən görünür. Korpus luteumun funksiyası uterusu ziqotun inkişafı üçün hazırlayan qadın cinsi hormonu olan gestagenin istehsalıdır. Bu, MC günlərinin birində baş verir.
- Bir follikuldan bir follikulyar kist əmələ gəlir. İdeal olaraq, yumurtanı ehtiva edən follikulyar kisə onu buraxmaq üçün yetişdikdə partlamalıdır. Bəzən bu proses zamanı nasazlıqlar olur, buna görə də partlamamış follikulun yerində kist yaranır.
- Epididimdə paraovariyan kist əmələ gəlir. Bu formasiyanın müalicəsi çətindir, çünki onun yüngül simptomları var, yavaş böyüyür və erkən mərhələlərdə praktiki olaraq görünməzdir. Bu kistin ölçüsü nəhəng ola bilər və çəkisi bir neçə kiloqrama çata bilər.
- Endometriozun nəticəsi olaraq endometrioid kist görünür. Formasiyalar benigndir və uterusun hüdudlarından kənarda böyüyür. Bu xəstəliyin simptomları arasında ürəkbulanma, zəiflik, menstruasiya zamanı qarnın aşağı hissəsində ağrılar və huşun itirilməsi daxildir.
Yumurtalıq retansiyon kistləri müxtəlif səbəblərdən əmələ gəlir. Onlardan birini disfunksiya adlandırmaq olar endokrin sistemi. Bundan əlavə, hormonal balanssızlıqlar müəyyən edilə bilər. Qadın cinsi hormonları - estrogenlər - yumurtalıqlara, fallopiya borularına və uşaqlığa buraxılan ifrazı qalınlaşdırır. Bəzən belə laxtalar vəzidən öz axını pozur, kanalını tıxalayır. Vəzinin boşluğunda yığılan sekresiya onun həcmini artırır, buna görə də sağ yumurtalıqda tutma formalaşması görünür.
Tutma formalaşmasının görünüşünə təsir edən səbəblərə çoxsaylı abortlar, işləmə problemləri daxildir qalxanvarı vəzi, cinsi yetkinliyin erkən başlanğıcı və endokrin sistemin digər xəstəlikləri.
Simptomlar
Yumurtalıq tutma kisti, sağ və ya sol yumurtalıqda baş verməsindən asılı olaraq eyni simptomlara malikdir. Qızlarda hormonal səviyyələr və reproduktiv funksiya pozulur, menstrual dövrü pozulur, qarnın aşağı hissəsində ağrılar görünür və onun ölçüsü də artır. Ancaq hər bir kist tipinin simptomlarında bəzi fərqlər var.
Sol yumurtalığın retension kistası sol iliak nahiyəsinin palpasiyası ilə araşdırılır. Mütəxəssis, şişə bənzər bir formalaşmanın varlığını müəyyən edə bilər, bunun nəticəsində peritoneal əzələlərin yırtılması nəticəsində gərginləşir. Başqa sözlə, bu əlamətlərə klinika deyilir kəskin qarın, çünki onlar qarın sol tərəfində ağrıya səbəb olurlar.
Sağ yumurtalığın retension kisti palpasiya edilə bilən böyük bir formasiyadır sağ tərəf iliak bölgəsində. Xəstə şikayət edə bilər ağrıyan ağrı sağ tərəfdə qarnın aşağı hissəsində. Bu formalaşma çox böyükdürsə, qadının həzmi pozulur və mədə-bağırsaq traktında problemlər yaranır.
Diaqnoz və müalicə
Sağ yumurtalıq tutma kistinin müalicəsi laparoskopik metodun istifadəsini nəzərdə tutur. Bu formalaşmanın simptomları kəskin appendisit, bağırsaq xəstəlikləri və ektopik hamiləlik. Xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün differensial diaqnoz çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi şəklində aparılır və qarın boşluğu.
Sol yumurtalığın tutulması onkoloji prosesə bənzəyir sigmoid kolon yumurtalıqların appopleksiyası, onkoloji xəstəliklər yumurtalıq, tubal hamiləlik. Diferensial diaqnostika zamanı məcburi müayinələr barium süspansiyonundan istifadə edərək irigoskopik üsullardır: ultrasəs müayinəsi peritoneal orqanlar, diaqnostik laparoskopiya, sigmoid bağırsağın rentgenoqrafiyası.
Müalicə etmək üçün kistik xəstəliklər Həkimlər iki təsirli terapevtik üsuldan istifadə edirlər: müşahidə və çıxarma.
Müşahidə ona görə aparılır ki, bəzi formasiyalar daxil ola bilər, yəni inkişaf etməyə başlayır tərs qaydada, və nəhayət, iz qoymadan yoxa çıxır. Gözləmə və gör münasibətinin öz üstünlükləri var. Bir neçə aydan sonra xəstə üçün həkimə təkrar ziyarət və ultrasəs müayinəsi təyin olunur. Buna görə də, o, növbəti müayinədə kistanın izsiz keçdiyini eşidəndə xoş təəccüblə qarşılaya bilər.
Vacibdir! Xəstəlik özünü göstərirsə, cərrahi müdaxilə təyin edilir aydın simptomlar- qarın altındakı kəskin ağrı, yüksəlmiş temperatur, ürəkbulanma, kəskin qarın klinikası. Bundan əlavə, kist sürətlə böyüyərsə və ölçüsü artarsa, əməliyyat təyin edilir. Formasiya partlayıbsa, aseptik iltihabın və peritonitin inkişafının qarşısını almaq üçün əməliyyat məcburidir. Əlbəttə ki, bədxassəli olduğu ortaya çıxarsa, onu çıxarmadan edə bilməzsiniz.
Ən çox təsirli üsul Bu gün invaziv kistin çıxarılması laparoskopiyadır. Bu əməliyyatın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, cərrahi alətlərlə işləyərkən qarın boşluğu xüsusi videokamera vasitəsilə izlənilir. Texnika periton divarında kiçik kəsiklər vasitəsilə daxil edilir. Kistin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq kəsiklər edilir, yəni sağ yumurtalıqda əməliyyat sağ tərəfdən, sol yumurtalıqda isə solda əməliyyat edilir.
Sol yumurtalığın tutma formalaşması xoşxassəli bir şişə bənzər bir neoplazmadır. Fərqli bədxassəli şişlər metastaz əmələ gətirmir və daha müalicə olunur.
Bu xəstəlik kistik neoplazmalara aiddir, buna görə də bəzən tutma kisti adlanır.
Sol yumurtalığın tutma formalaşması nədir
Sol yumurtalıqda tutma formalaşması görünüş maye ilə doldurulmuş, bəzən qanla səpələnmiş şəffaf köpüyü xatırladır. Bir infeksiya içəri girərsə, irin görünə bilər.
Neoplazmanın ölçüsü dəyişə bilər, diametri bir neçə mm-dən 15-20 sm-ə qədər, hər 6-cı qadında sol tərəfli tutma kisti olduqca tez-tez diaqnoz qoyulur. 14 yaşdan 45 yaşa qədər reproduktiv yaşda olan qadınlar risk altındadır.
Sol tərəfli, sağ yumurtalığın tutma formalaşmasından daha az yaygındır. Bu, böyük arteriyaların sağ yumurtalıqdan keçməsi və ümumiyyətlə, daha çox həssas olması ilə bağlıdır. müxtəlif xəstəliklər soldan daha.
Bu neoplazma olduqca nadir hallarda bədxassəli şiş riskinə malikdir və ən zərərsiz və ən asan müalicə olunan kist növlərindən biridir.
Səbəblər
Sağ/sol yumurtalıqda tutma meydana gəlməsinin əsas səbəbləri bunlardır:
- Endokrin sistemin funksional pozğunluqları (hormon istehsalının pozulması ilə tiroid bezinin patologiyaları - hiper və hipotiroidizm, otoimmün tiroidit və s.)
- Hormonal balanssızlıq, burada “qadın” və “kişi” cinsi hormonlarının nisbəti pozulur.
- Erkən menstruasiya.
- Dövr pozğunluqları.
- Folliküllərin formalaşmasına və yumurtlamaya təsir edən xəstəliklər - polikistik xəstəlik, follikulyar çatışmazlıq, zəif follikulyar aparat və s.
- Anamnezdə uşaqlıq və/və ya yumurtalıqların endometriozu.
- Cərrahi müdaxilələr, o cümlədən abortlar.
- Sol yumurtalıqda tutma kistlərinin əvvəlki halları. Residiv riski həmişə var.
- Yoluxucu və yoluxucu olmayan pelvik orqanlarda iltihablı proseslər (adneksit, salpingooforit, xroniki sistit).
- Hormonal dərmanların həkim resepti olmadan istifadəsi, həmçinin dozanın pozulması (oral kontraseptivlər də daxil olmaqla).
- Erkən cinsi həyat.
- Baxım qeyri-sağlam görüntü alkoqol içmək, siqaret çəkmək, pis pəhriz və fiziki fəaliyyətin olmaması daxildir.
Çeşidlər
Sol yumurtalığın tutulması meydana gəlir ümumi ad kistlər aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- Korpus luteum kisti. O, yumurtlamadan sonra, dominant follikuldan bir yumurta sərbəst buraxıldıqda və onun yerində bir sarı cismin əmələ gəlməsi ilə əmələ gəlir. Bu müvəqqəti endokrin orqan hamiləlik dövründə döllənmiş yumurtanın uterusun plasentasına bağlanması üçün lazım olan progesteron hormonunu istehsal edir. Əgər gübrələmə baş vermirsə, onda sarı cisim növbəti menstruasiyanın gəlməsi ilə ölür və sonra proses yeni bir dövrdə yenidən təkrarlanır. Progesteron istehsalı pozulursa, bu hormon bədəndə artıq olarsa, sarı cisim ölmür, əksinə böyüməyə davam edərək kistaya çevrilə bilər. Bu vəziyyətdə, adətən cərrahi müdaxilə tələb olunmur, qanda progesteron səviyyəsini normallaşdırmaq kifayətdir.
- Endometrioid kist. Endometrioz kimi bir xəstəliyin anamnezi varsa, sol yumurtalıqda meydana gəlir - uterus endometriumunun böyüməsi. Onun hüceyrələri uşaqlığın hüdudlarından kənara çıxır, yumurtalığa “hərəkət edir” və nəticədə onun üzərində kist əmələ gələ bilər.
- Bir follikulyar kist, reproduktiv sistemin normal işləməsi zamanı yumurtlama zamanı partlamalı və yumurtanı buraxmalı olan dominant bir follikuldan əmələ gəlir. Ancaq hormonal balanssızlıq ilə bu baş vermir, follikul böyüməyə davam edir və nəticədə kistaya çevrilir.
- Paraovarial kist sol əlavənin içərisində lokallaşdırılmışdır. Bu, xüsusilə çatmadığı erkən mərhələlərdə diaqnoz qoymağı çətinləşdirir böyük ölçülər və praktiki olaraq heç bir simptom göstərmir. Bu tip kistlər diametri 20 sm-ə və çəkisi 2 kq-a qədər olan böyük ölçülərə çata bilər.
Simptomlar
Bu sol tərəfli kistlərin inkişafının ilk mərhələlərində simptomlar ya tamamilə olmaya, ya da çox cüzi görünə bilər. Şiş böyüdükcə və xəstəlik irəlilədikcə aşağıdakı simptomlar görünə bilər:
- qarın altındakı sol tərəfdə lokallaşdırılmış sürtünmə və ya ağrılı ağrı;
- cinsi əlaqə zamanı ağrı, sol əlavənin sahəsinə yayılır;
- pozuntular menstrual dövrü;
- dövrlər ağırlaşır, onların rəngi və/və ya tutarlılığı dəyişir;
- soyuqdəymə üçün xarakterik olan ümumi zəiflik ola bilər;
- çəki artımı olmadıqda qarının vizual genişlənməsi;
- yumurtlama ilə əlaqəli olmayan orta dövrünün axıdılması. Qanla qarışa bilər;
- səbəbiylə ağrı sindromu Qarın əzələlərində mümkün daimi gərginlik.
Baxmayaraq ki, sol yumurtalıqda tutma formalaşması inkişaf etmir bədxassəli şiş və bəlkə uzun müddətə sahibinə heç bir narahatlıq yaratmamaq, qırılma və digər ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün hələ də müalicə edilməlidir.
Diaqnostika
Sol yumurtalıqda tutma şişi təsadüfən, ginekoloqun müntəzəm müayinəsi zamanı və ya yuxarıda göstərilən simptomlar görünəndə aşkar edilə bilər.
İkinci halda, xəstənin şikayətlərini öyrənməklə yanaşı, həkim aşağıdakı tədqiqatları təyin edir:
- Sol tərəfli kistləri aşkar etmək üçün əsas üsul olan ultrasəs diaqnostikası. Sensordan istifadə edərək aydın görünür.
- Ultrasəs şişin təbiətini və növünü təyin etmədiyi üçün hormonların miqdarının səviyyəsini və nisbətini müəyyən etmək üçün qan testi təyin edilir.
- Bəzi hallarda xərçəngi istisna etmək üçün incə iynə biopsiyası (ponksiyon) aparılır.
- İltihabi prosesdən şübhələnirsinizsə, vajinadan smear götürülür və lökositlərin səviyyəsini təyin etmək üçün ümumi qan testi də aparılır.
- Sol tərəfli tutma şişinə bənzəyən sigmoid bağırsağın xərçəngini istisna etmək üçün göstərilən ərazinin rentgenoqrafiyası aparılır.
- Bəzən diaqnostik laparoskopiya aparılır.
Müalicə
Yumurtalığın tutma neoplazması diaqnozu qoyularsa, lakin kiçik ölçülü və asemptomatikdirsə, həkim heç bir müalicə təyin etməməyə qərar verə bilər. Fakt budur ki, bu tip kist bəzi hallarda geriləməyə başlaya bilər və nəticədə istifadə edilmədən tamamilə yox olur. dərmanlar.
Sol tərəfli kistanın hormonal xarakter daşıdığı hallarda hormon terapiyası tətbiq edilir. Bu, xüsusilə follikulyar sol tərəfli kistlər və sarı cismin patologiyaları üçün doğrudur.
Endometrioz vəziyyətində, əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. kimi tətbiq olunur konservativ terapiya və cərrahi müdaxilə.
üçün mütləq göstəricilər cərrahi çıxarılması saxlama təhsili bunlardır:
- Bu, qonşu orqanların sıxılmasına səbəb olarsa, böyük ölçü.
- Kistin sürətli böyüməsi.
- Bədxassəli bir şişə çevrilmə riski varsa.
- Şiddətli ağrı varsa.
- Sol tərəfli kistanın yırtıldığı hallarda. Daxili qanaxma, peritonit və sepsis riski yüksək olduğu üçün çıxarılması lazımdır.
Əməliyyat indi daha tez-tez laparoskopiya ilə həyata keçirilir. Bu, qarın boşluğunda kəsiyə ehtiyac olmayan müasir bir atravmatik texnikadır.
Yalnız 2-3 ponksiyon edilir, biri vasitəsilə görüntünü monitora ötürən sensor daxil edilir, digərləri vasitəsilə kisti çıxarmaq üçün avadanlıq qoyulur.
Şiş yalnız solda lokallaşdırılıbsa, bu tərəfdə 3 kiçik tikiş qalır, çox tez sağalır və sonradan demək olar ki, görünməz olur.
Sol yumurtalığın tutulması - xoşagəlməz, lakin çox deyil ciddi xəstəlik. Müalicənin daha sürətli davam etməsi üçün onu vaxtında başlamaq lazımdır erkən mərhələlər kist böyük ölçüyə çatana qədər. Bunun üçün bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinə tələb olunur.
Mənbə: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/retencionnoe-obrazovanie-levogo.html
Sol yumurtalığın tutma formalaşması nədir: formalaşma səbəbləri və müalicə üsulları
Əsas rol oynayan əsas orqanlardan biridir reproduktiv sistem qadınlar yumurtalıqlardır.
Yumurtanın yetişməsi onlarda baş verir ki, bu da yırtılmış follikuldan ayrıldıqdan sonra mayalanmaya hazırdır. Hər ay bir dominant follikulda bir yumurta yetişir.
Buraxıldıqdan sonra müvəqqəti bir bez əmələ gəlir - progesteronu sintez edən sarı bədən.
Ovulyasiya prosesinin normal gedişi pozulursa, yumurtalıqlarda tutma formalaşması görünə bilər. Kistikdir və şişə bənzəyir, nazik divarları var, maye ilə doldurulur, bəzən qanla qarışır.
Retension formasiyalar xoş xasiyyətlidir, metastaz vermir və müalicəyə yaxşı cavab verir.
Baxmayaraq ki, buna görə anatomik xüsusiyyətlər Belə kistlər tez-tez sağ yumurtalıqda əmələ gəlir, bəzən sol yumurtalıqda diaqnoz qoyulur.
Yaranma səbəbləri
Statistikaya görə, retension kistlər daha çox retension yaşda olan qadınlarda (20-45 yaş) olur. Reproduktiv sistemin bütün patologiyaları arasında bu cür formasiyalar halların 20% -ni təşkil edir. Demək olar ki, hər 5 qadından 1-i bu problemlə üzləşir.
Tutma formalarının səbəbləri ola bilər:
- hormonal balanssızlıq;
- endometrioz;
- pelvisdə iltihab (ooforit, adneksit);
- genital cərrahiyyə;
- abortlar;
- zöhrəvi xəstəliklər;
- erkən cinsi həyat;
- həkim resepti olmadan hormonal dərman qəbul etmək.
Aşağıdakılar dolayı yolla formasiyaların meydana gəlməsini stimullaşdıra bilər:
- balanssız pəhriz;
- pis vərdişlər;
- stress;
- artıq çəki;
- həddindən artıq fiziki məşğələ.
Pankreasın çıxarılmasının nəticələri və sonra həyat tərzi haqqında məlumat əldə edin cərrahi müdaxilə.
Qadınlarda sağ yumurtalığın böyüməsinin səbəbləri və xəstəliyin müalicə üsulları haqqında bu ünvanda oxuyun.
Təsnifat
Sol yumurtalığın retension kistləri bir neçə növə bölünür:
- Korpus luteum kisti - döllənmiş yumurtanın uşaqlıq yoluna yapışması üçün lazım olan gestagenləri sintez edən müvəqqəti vəzidən əmələ gəlir. Əgər konsepsiya baş vermirsə, sarı cisim ölür. Ancaq gestagenlərin sintezi həddindən artıq olarsa, sarı cisim yox olmur, əksinə kistaya çevrilərək artmağa davam edə bilər.
- Endometrioid– endometriozun fonunda görünür. Uterusun endometriumu öz hüdudlarından kənara çıxaraq sol yumurtalığa doğru böyüyür və formalaşmanın yaranması üçün əsas olur.
- Follikulyar– o, adətən yumurtlamanın başlanğıcında yumurtanı partlayıb buraxmalı olan dominant follikula əsaslanır. Ancaq bəzi hallarda bu baş vermir, follikul daha da böyüyür, tutma formalaşmasına çevrilir.
- Paraovarian– sol əlavədə yerləşir, bu da formalaşmanın ilkin mərhələsində diaqnozu çətinləşdirir. Bu tip formalaşma 20 sm-ə qədər böyüyə bilər.
Qeyd! Retansiyon kistlərinin əksəriyyəti göründüyü kimi birdən-birə öz-özünə həll oluna bilər.
Simptomlar
Formalaşmanın başlanğıcında, sol tərəfli tutma birləşmələri praktiki olaraq ümumiyyətlə özünü göstərmir. Hər hansı bir əlamət müşahidə olunarsa, onlar əhəmiyyətsizdir.
Kist ölçüsünün tədricən artması xarakterik əlamətlərin görünüşünə səbəb ola bilər:
- menstruasiya ilə əlaqəli zəiflik və nasazlıq;
- ağrılı hisslər sol alt qarın, çəkmə və ya ağrılı xarakter, adətən dövrün 2-ci mərhələsində;
- cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, fiziki fəaliyyət, sol əlavəyə yayılan ağrı;
- ağır menstruasiya;
- qarın genişlənməsi;
- menstruasiya arası vaginal axıntı;
- menstruasiya gecikməsi;
- qarın əzələlərində gərginlik.
Tutma formalarının xoş xasiyyətinə baxmayaraq, onlar böyük ölçülərə çata bilər və bəzi fəsadlara səbəb ola bilər:
- ayağın burulması - kistaya qan tədarükü dayanır, onun toxumaları ölür;
- infeksiya və irinli prosesin inkişafı;
- formalaşmanın yırtılması - kapsulun çox nazik divarları səbəbindən bu risk yüksəkdir.
Fəsadlar inkişaf edərsə, simptomlar pisləşə bilər:
- yüksək temperatur;
- kəskin ağrı;
- qan təzyiqinin azalması;
- ağır qanaxma.
Diaqnostika
Bir qadının sonrakı diaqnozunu təyin edən əsas prosedur ginekoloji müayinədir. At ilkin müayinə Həkim, xüsusi alətlərdən istifadə edərək, formalaşmanın varlığını, yerini və ölçüsünü qeyd edə bilər.
Diaqnoz çanaq orqanlarının ultrasəsini aparmaqla aydınlaşdırıla bilər. Tədqiqat yalnız kistin yerini və ölçüsünü deyil, həm də formasını və divar sıxlığını müəyyən etməyə imkan verir. Fərqli xüsusiyyət sol yumurtalığın tutma formasiyaları - yüksək əks-səda keçiriciliyi.
Formasiyanı ektopik hamiləlikdən fərqləndirmək üçün insan xorionik gonadotropini üçün qan testi təyin edilir.
Çünki yumurtalıqlardakı kistlər tez-tez qaynaqlanır hormonal pozğunluqlar, cinsi hormonlar (estrogenlər, gestagenlər), tiroid hormonları, TSH üçün testdən keçmək tövsiyə olunur.
İltihabdan şübhələnirsinizsə, vajinadan yaxma götürülür və qanda leykositlərin səviyyəsi müəyyən edilir.
Tutma formalaşmasının klinik təzahürləri digər patologiyalara (apopleksiya, yumurtalıq xərçəngi, sigmoid kolon şişi) bənzəyir, buna görə də onları fərqləndirmək üçün əlavə olaraq CT, MRT, irigoskopiya, laparoskopiya (bəzən) aparılır.
Ümumi qaydalar və müalicə üsulları
Əgər sol yumurtalıqda kiçik bir şiş aşkar edilərsə və asemptomatikdirsə, müşahidə və gözlə-gör yanaşması seçilə bilər.
Bəzi hallarda, kistlər dərman istifadə etmədən geriləyərək yox ola bilər. Təyin edilə bilən dərmanlara aşağıdakılar daxildir: hormonal agentlər cinsi hormonları ehtiva edən (Duphaston, Novinet).
Menstrual dövrü normallaşdırmaq üçün həkim qadın üçün doğru oral kontraseptivləri seçə bilər.
Xərçəngin ilk əlamətləri haqqında məlumat əldə edin tüpürcək vəziləri və onkopatologiyanın müalicə üsulları haqqında.
Qadınlarda artıq testosteronun əlamətləri, həmçinin səviyyələri normal vəziyyətə gətirmək yolları haqqında təbii yollar bu səhifədə yazılmışdır.
http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html haqqında oxuyun xarakterik simptomlar Və təsirli üsullar Haşimoto tiroiditinin müalicəsi.
Tutma formalarını aradan qaldırmaq üçün əməliyyatlar müəyyən hallarda təyin edilir:
- kist tərəfindən digər orqanların sıxılması;
- təhsildə sürətli artım;
- bədxassəli bir şişə çevrilmə ehtimalı;
- kist yırtığı.
Şiddətli simptomlar olduqda müdaxilə lazımdır: istilik, ürəkbulanma, kəskin qarın sindromu.
Bu gün əksər hallarda minimal invaziv müdaxilə üsuluna - laparoskopiyaya müraciət edirlər. Formalaşmanı çıxarmaq üçün qarın boşluğunun sol tərəfində kiçik kəsiklər vasitəsilə qarın boşluğuna xüsusi alətlər daxil edilir. Eyni zamanda videokamera əməliyyat prosesini qeyd edir.
IN fövqəladə halda Fəsadlar inkişaf edərsə, laparotomiya aparılır. Cərrah qarın ön divarında geniş bir kəsik etməlidir. Şiş çıxarılır, boşluq qan laxtalarından, irindən və digər daxilolmalardan boşaldılır.
Sol yumurtalıqda tutma formalaşması bir qadının həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Bəzən hormonal səviyyələr sabitləşərsə və problemin kök səbəbi aradan qaldırılarsa, özləri həll edə bilərlər.
Ancaq bu cür kistlərin infeksiyası və onların yırtılması riski həmişə var.
Ginekoloqun mütəmadi müayinələri şişləri inkişafının ilkin mərhələlərində müəyyən etməyə və əməliyyata müraciət etmədən vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verir.
sol yumurtalığın retension şiş kistinin əmələ gəlməsinin səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları haqqında:
Mənbə: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/retentsionnoe-obrazovanie.html
Sol yumurtalığın tutulması: bu nədir, necə diaqnoz qoymaq və müalicə etmək olar
- 1 Baş vermə səbəbləri
- 2 Simptomlar
- 3 Diaqnoz və müalicə
Yumurtalıq tutma kisti qan və ya maye ilə dolu bir şişdir. Bu formalaşma digər növlərdən maye tərkibinin olması ilə fərqlənir. Kist nazik və şəffaf bir divara malikdir, içərisində məzmunu yerləşir.
Əksər hallarda, bu abses xoş xasiyyətlidir və digər qadın orqanlarında metastazların meydana gəlməsinə təsir göstərmir. İstisna olaraq, yumurtalığın tutulması xərçəngə çevrilə bilər.
Bu xəstəliyi kistlər arasında ən çox yayılmış və zərərsiz adlandırmaq olar. Onun bir neçə çeşidi var:
- Korpus luteum kisti - yumurtalıqdan çıxa bilməyən sarı cisimdən görünür. Korpus luteumun funksiyası, uterusu içərisində bir ziqotun inkişafı üçün hazırlayan qadın cinsi hormonu olan gestagen istehsalıdır. Bu, MC günlərinin birində baş verir.
- Bir follikuldan bir follikulyar kist əmələ gəlir. İdeal olaraq, yumurtanı ehtiva edən follikulyar kisə onu buraxmaq üçün yetişdikdə partlamalıdır. Bəzən bu proses zamanı nasazlıqlar olur, buna görə də partlamamış follikulun yerində kist yaranır.
- Epididimdə paraovariyan kist əmələ gəlir. Bu formasiyanın müalicəsi çətindir, çünki onun yüngül simptomları var, yavaş böyüyür və erkən mərhələlərdə praktiki olaraq görünməzdir. Bu kistin ölçüsü nəhəng ola bilər və çəkisi bir neçə kiloqrama çata bilər.
- Endometriozun nəticəsi olaraq endometrioid kist görünür. Formasiyalar benigndir və uterusun hüdudlarından kənarda böyüyür. Bu xəstəliyin simptomları arasında ürəkbulanma, zəiflik, menstruasiya zamanı qarnın aşağı hissəsində ağrılar və huşun itirilməsi daxildir.
Yumurtalıq tutma kistləri müxtəlif səbəblərdən əmələ gəlir. Onlardan birini endokrin sistemin disfunksiyası adlandırmaq olar. Bundan əlavə, hormonal balanssızlıqlar müəyyən edilə bilər.
Qadın cinsi hormonları - estrogenlər - yumurtalıqlara, fallopiya borularına və uşaqlığa buraxılan ifrazı qalınlaşdırır. Bəzən belə laxtalar vəzidən öz axını pozur, kanalını tıxalayır.
Vəzinin boşluğunda yığılan sekresiya onun həcmini artırır, buna görə də sağ yumurtalıqda tutma formalaşması görünür.
Tutma formalaşmasının görünüşünə təsir edən səbəblərə çoxsaylı abortlar, tiroid bezinin işləməsi ilə bağlı problemlər, cinsi yetkinliyin erkən başlaması və endokrin sistemin digər xəstəlikləri daxildir.
Simptomlar
Yumurtalıq tutma kisti, sağ və ya sol yumurtalıqda baş verməsindən asılı olaraq eyni simptomlara malikdir. Qızlarda hormonal səviyyələr və reproduktiv funksiya pozulur, menstrual dövrü pozulur, qarnın aşağı hissəsində ağrılar görünür və onun ölçüsü də artır. Ancaq hər bir kist tipinin simptomlarında bəzi fərqlər var.
Sol yumurtalığın retension kistası sol iliak nahiyəsinin palpasiyası ilə araşdırılır. Mütəxəssis, şişə bənzər bir formalaşmanın varlığını müəyyən edə bilər, bunun nəticəsində peritoneal əzələlərin yırtılması nəticəsində gərginləşir. Başqa sözlə, bu simptomlar qarın sol tərəfində ağrıya səbəb olduğundan kəskin qarın klinikası adlanır.
Sağ yumurtalığın retension kisti iliak nahiyədə sağ tərəfdən palpasiya oluna bilən yer tutan bir formasiyadır. Xəstə sağ tərəfdə qarın altındakı ağrılı ağrıdan şikayət edə bilər. Bu formalaşma çox böyükdürsə, qadının həzmi pozulur və mədə-bağırsaq traktında problemlər yaranır.
Diaqnoz və müalicə
Sağ yumurtalıq tutma kistinin müalicəsi laparoskopik metodun istifadəsini nəzərdə tutur. Bu formalaşmanın simptomları kəskin appendisit, bağırsaq xəstəlikləri və ektopik hamiləlik əlamətlərinə bənzəyir. Xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün differensial diaqnoz çanaq və qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi şəklində aparılır.
Sol yumurtalığın tutma formalaşması sigmoid kolonda, yumurtalıq appopleksiyası, yumurtalıq xərçəngi, tubal hamiləlikdə onkoloji prosesə bənzəyir.
Diferensial diaqnoz zamanı məcburi müayinələr barium süspansiyonundan istifadə edərək irigoskopik üsullardır: peritoneal orqanların ultrasəs müayinəsi, diaqnostik laparoskopiya, sigmoid kolonun rentgenoqrafiyası.
Kistik xəstəliklərin müalicəsi üçün həkimlər iki təsirli terapevtik üsuldan istifadə edirlər: müşahidə və çıxarma.
Müşahidə ona görə aparılır ki, bəzi formasiyalar cərəyan edə bilər, yəni tərs qaydada inkişaf etməyə başlayır və nəticədə iz qoymadan yox olur.
Gözləmə və gör münasibətinin öz üstünlükləri var. Bir neçə aydan sonra xəstə üçün həkimə təkrar ziyarət və ultrasəs müayinəsi təyin olunur.
Buna görə də, o, növbəti müayinədə kistanın izsiz keçdiyini eşidəndə xoş təəccüblə qarşılaya bilər.
Vacibdir! Xəstəlik aydın simptomlar şəklində özünü göstərirsə, cərrahi müdaxilə təyin edilir - qarın altındakı kəskin ağrı, qızdırma, ürəkbulanma, kəskin qarın ağrısı. Bundan əlavə, kist sürətlə böyüyərsə və ölçüsü artarsa, əməliyyat təyin edilir. Formasiya partlayıbsa, aseptik iltihabın və peritonitin inkişafının qarşısını almaq üçün əməliyyat məcburidir. Əlbəttə ki, bədxassəli olduğu ortaya çıxarsa, onu çıxarmadan edə bilməzsiniz.
Bu gün invaziv kistlərin çıxarılmasının ən təsirli üsulu laparoskopiyadır.
Bu əməliyyatın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, cərrahi alətlərlə işləyərkən qarın boşluğu xüsusi videokamera vasitəsilə izlənilir. Texnika periton divarında kiçik kəsiklər vasitəsilə daxil edilir.
Kistin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq kəsiklər edilir, yəni sağ yumurtalıqda əməliyyat sağ tərəfdən, sol yumurtalıqda isə solda əməliyyat edilir.
Qadınlarda yumurtalıqların ən çox görülən patologiyası onların qalınlığında və ya səthində kistlərin əmələ gəlməsidir. Kist maye ilə doldurulmuş və ətrafdakı toxumalardan davamlı membranla ayrılmış möhürlənmiş boşluqdur.
Onlar neoplazma adında əks olunan yumurtalığın müxtəlif strukturlarından əmələ gəlir. Yumurtalıq tutma kisti (follikulyar, funksional) yumurtanın yetişdiyi bir veziküldən - bir follikuldan gəlir, buna görə də ən çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda diaqnoz qoyulur.
Yaratma mexanizmi
Yumurtalığın forması və ölçüsü kiçik gavalı xatırladır. Sıx bir membranla örtülmüşdür, onun altında kortikal təbəqə yerləşir - follikullar orada yerləşir. müxtəlif dərəcələrdə yetkinlik. Hər bir follikul yetişməmiş bir yumurta olan bir kisədir. Onun divarı follikulyar hüceyrələrdən ibarətdir, onlar yetkinləşdikcə bölünür və qadın cinsi hormonlarını - estrogen və progesteron istehsal etmək qabiliyyətini əldə edirlər. Follikül boşluğu yumurtanın həyati fəaliyyətini dəstəkləmək üçün qidalı maye ilə doldurulur.
Hər ay təxminən 20 follikul yetişmə prosesinə daxil olur. Onların ölçüsü artır, divarları qalınlaşır və istehsal olunan estrogen miqdarı artır. Ancaq onlardan yalnız biri yetkinləşir, qalanları köməkçi rol oynayır. Yetkin bir follikul yumurtalığın səthinə yaxınlaşdıqda və estrogen konsentrasiyası ən yüksək həddə çatdıqda, follikulyar membran qırılır və yumurta qarın boşluğuna buraxılır. Beləliklə, menstrual dövrünün ortasına təsadüf edən yumurtlama baş verir.
Bir tutma kisti, nədənsə follikul membranının qırılmadığı hallarda əmələ gəlir. Baloncuk boşluğunda yığılan maye hesabına tədricən ölçüsü artır. Əvvəlcə maye membran hüceyrələri tərəfindən sintez edilir, sonra ondan gəlir qan damarları, böyümüş follikula çevrilir. Orta hesabla tutma kistləri 50-60 mm diametrə çatır.
Etiologiyası
Tutma neoplazmasının meydana gəlməsinin əsas səbəbidir hormonal balanssızlıq qadın bədənində. Normalda estrogenlər və progesteron dinamik tarazlıqdadır, menstrual dövrünün bu və ya digər mərhələsində üstünlük təşkil edir. Follikulyar membranı qırmaq üçün yüksək estrogen konsentrasiyası və aşağı konsentrasiyalı progesteron tələb olunur. Hormonal balanssızlıq hadisələrin təbii gedişatını pozur və follikul sonrakı dövrlərdə böyüməyə davam edir.
Hormonal balansızlığın səbəbi aşağıdakılardır:
- psixo-emosional stress;
- keçmiş infeksiyalar;
- xroniki xəstəliklər;
- travmatik beyin xəsarətləri;
- bədən çəkisinin kəskin azalması / artması;
- ağır fiziki əmək;
- oosit donorlarında və IVF-dən əvvəl yumurtlamanın stimullaşdırılması.
Retension kist klinikası
Əksər hallarda xəstəlik qadının narahatlığına səbəb olmadığı üçün qadının diqqətindən yayınmır. Yumurtalıq tutma kistinin simptomları ya onun əmələ gəlməsinin əvvəlində, ya da əmələ gəlməsi zamanı baş verir həddindən artıq artım. Bunlara daxildir:
- darıxdırıcı ağrı qarın altındakı müxtəlif intensivlik;
- dövrün pozulması;
- sonsuzluq.
Xəstəliyin ağırlaşmaları aydın şəkildə özünü göstərir:
- Neoplazmanın sapının burulması, qalınlığında onu qidalandıran damarlar keçir. Neoplazma toxumasına qan axını dayandırır, bu da onların ölümünə, iltihabına və şişməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə qadın qarnının aşağı hissəsində artan ağrılardan narahatdır, onu məcburi bir mövqe tutmağa məcbur edir - əyilmək və dizlərini sinəsinə basdırmaq.
- , onun boşluğuna qanaxma - bu zaman follikulyar maye qarın boşluğuna sıçrayır və peritonu qıcıqlandırır. Peritoneumda yerləşir böyük məbləğ həssas sinir uçları, belə ki, kiçik bir təsir belə səbəb olur kəskin ağrı. Tipik olaraq, simptomlar fiziki fəaliyyətdən və ya sıx cinsi əlaqədən sonra baş verir. Qadın huşunu itirməyə, ürəkbulanma, qusma, nəcis itkisi və ya qəbizliyə qədər kəskin ağrı yaşayır.
Diaqnostika
Diaqnoz şikayətlər, simptomlar, ginekoloji müayinə və ultrasəs müayinəsi əsasında ginekoloq tərəfindən qoyulur. Kresloda müayinə və əlavələrin iki əllə müayinəsi zamanı həkim yuvarlaq, yumşaq-elastik, hərəkətli, az ağrılı, diametri 3 ilə 6 sm arasında olan neoplazma adətən yan və ya içəridə yerləşir bir tərəfdən uterusun ön hissəsi. İkitərəfli kistlər nadirdir və adətən stimullaşdırılmış ovulyasiya nəticəsində yaranır.
Ultrasəs müayinəsi ilə tutma kisti yüksək səs keçiriciliyinə malik homojen anekoik məzmunla dolu bir kameralı boşluq kimi müəyyən edilir. Onun daxili divarı hamar, nazik, qalınlığı 2 mm-dən azdır.
Həkim bunun normal yetişən follikul və ya patoloji formalaşması olduğunu necə müəyyənləşdirir? Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, patoloji formalaşma 3 mm-dən çox diametrə malikdir və dövrün istənilən mərhələsində vizuallaşdırılır, follikul isə yalnız ilk yarısında görünür.
Dinamik ultrasəs, tutma kistini oxşar, lakin daha təhlükəli bir neoplazmadan - hamar divarlı serozdan ayırmağa imkan verir. Cihaz canlı toxumalarda qan axınının intensivliyini və istiqamətini müəyyən edir. Gəmilər kist divarında nadir hallarda olur, onlar heç vaxt onun qalınlığına daxil olmurlar;
Yumurtalıqların tutma neoplazmalarının diaqnozu üçün laboratoriya testləri məlumatsızdır, kursun atipik hallarda və ağırlaşmalar halında kömək edir.
Patologiya və hamiləlik
Ən çox vacib sual narahat edən qadınlar - yumurtalıq tutma kisti varsa hamilə qalmaq mümkündürmü? Neoplazma yumurtalıq toxumasına daxil olmur və böyüməsinin ən erkən mərhələlərində digər yumurtaların normal yetişməsini pozmur.
Neoplazmalar təhlükə yaradır böyük ölçü, yumurtalıqların qabığını uzun müddət sıxışdıran. Onlar qan axını pozur, hüceyrə qidalanması və sonrakı yetişmə əziyyət çəkir, bu da tədricən sonsuzluğa səbəb olur.
Hamiləlik dövründə kistin necə davranacağını təxmin etmək çətindir. Bəzi hallarda bədəndəki hormonal dəyişikliklərin təsiri altında tərs inkişafa məruz qalır. Bununla belə, onun daha da böyüməsi meydana gəlməsi ilə mümkündür xoşagəlməz simptomlar. Hamilə uterus kistaya təzyiq göstərir, bu da bəzən onun yırtılmasına səbəb olur - bu vəziyyət təcili cərrahi müdaxilə tələb edir.
Müalicə variantları
Bir ginekoloq 2-3 ay ərzində təsadüfən aşkar edilmiş tutma kistini müşahidə edir - bu müddət ərzində onun tam tərs inkişafı mümkündür. Diametrdə artmağa davam edərsə, həkim birləşmiş estrogen-gestagen preparatları ilə hormonal terapiya təyin edir. Onlar şişin tərs inkişafını təşviq edən qadın cinsi hormonlarının balansını bərpa edirlər.
Mürəkkəb olmayan hallarda yumurtalıq tutma kistlərinin müalicəsi 1,5-2 ay müddətində aparılır, terapiyanın effektivliyi ultrasəs istifadə edərək qiymətləndirilir.
Hormonal dərman qəbul edərkən şişi böyüməyə davam edən qadınlar üçün cərrahi çıxarılması tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə əməliyyat əvvəlcədən planlaşdırılır, xəstə xəstəxanaya yerləşdirməzdən əvvəl bir sıra testlərdən keçir. ginekoloji şöbə. Müdaxilə laparoskopik giriş vasitəsilə həyata keçirilir - qarın ön divarında kiçik kəsiklər.
Retensiya kistinin ağırlaşmaları kəskin cərrahi patologiyadır. Xəstə təcili olaraq əməliyyata hazırlanır; müdaxilə də laparoskopik olaraq həyata keçirilir. Patologiyanın aradan qaldırılmasından sonra qadına təyin edilir hormonal dərmanlar 3-6 ay ərzində ona bu müddətdən sonra hamiləliyin planlaşdırılması tövsiyə olunur.
Yumurtalıq tutma kistinin müalicəsi xalq müalicəsi qadın cinsi hormonlarının balansını bərpa etmək məqsədi daşıyır. Bu məqsədlə tərkibində fitoestrogenlər olan otların həlimləri, qaynar suyun dəmləmələri və spirt tinctures istifadə olunur. Ölkəmizdə bor uterus və qırmızı fırça ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi üçün məşhurdur.
Retension kist reproduktiv yaşda olan qadınlarda yumurtalıqların ən təhlükəsiz neoplazması hesab olunur. Bədxassəli hala gəlmir və tez-tez heç bir müdaxilə olmadan tərs inkişafa məruz qalır.
Bununla belə, postmenopozal qadınlarda tutma kisti yarandığı əlavə ilə birlikdə çıxarılır. Bu tədbir ilə əlaqələndirilir artan risk Bu yaş kateqoriyasındakı xəstələrdə yumurtalıq xərçəngi.
Yumurtalıq tutma kisti, şişə bənzər bir formasiya olan qadın reproduktiv sisteminin xəstəliyidir. Fərqli əsl şişlər böyümüş orqan toxuması ilə təmsil olunmur. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına görə, Onuncu Reviziya, neoplazma yumurtalığın iltihablı olmayan lezyonlarına aiddir. ICD-10-a uyğun olaraq kodlaşdırma - No 83-2. Bu xoşxassəli patologiya, yəni tutma formalaşması heç vaxt ətrafdakı toxumalarda böyümür və digər orqanlara metastaz vermir.
Yumurtalıqların tutulması kistləri tez-tez rast gəlinir, bu, qadın reproduktiv sisteminin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Şikayətlərin və simptomların olmamasına baxmayaraq, hər bir qızın belə bir patoloji olma riski var. Yumurtalıq şişinə diaqnoz qoymaq və müalicəni həyata keçirmək üçün onun formalaşması və inkişafının xüsusiyyətlərini bilməlisiniz.
Xəstəliyin səbəbləri
Yumurtalıq tutma kisti polietioloji bir patoloji hesab olunur, yəni bir çox səbəblərlə əlaqələndirilir. Ən böyük rol Xəstənin hormonal balanssızlığı şişin meydana gəlməsində rol oynayır. Qadın cinsi hormonlarının tərkibində artım fallopiya borularının selikli qişasının ifraz etdiyi mucusun qalınlaşmasına səbəb olur. Nəticədə, onlar tıxanır, maye onlarda yığılır, sonra yumurtalığa daxil olur.
Hormonal balanssızlıq aşağıdakı səbəblərə görə mümkündür:
- stress və sinir gərginliyi;
- yoluxucu xəstəliklər;
- xroniki patologiya daxili orqanlar, endokrin sistemin xəstəlikləri (hipotiroidizm);
- baş zədələri;
- piylənmə və ya çox aşağı bədən çəkisi, qısa müddətdə çəkidə qəfil dəyişiklik;
- həddindən artıq fiziki fəaliyyət, idman;
- IVF-dən əvvəl həyata keçirilən prosedurlar.
Sol yumurtalığın tutma kisti sağ yumurtalıq kimi tez-tez inkişaf edir. Hər iki tərəfin eyni anda təsirlənməsi olduqca nadirdir. Hal-hazırda zədənin tərəfinin nədən asılı olduğu müəyyən edilməyib. Bunun səbəb olduğu güman edilir fərdi xüsusiyyətlər qadın bədəni.
Retension formasiyaların mexanizmi
Yumurtalıqlar təkcə qadın cinsi hormonları (estrogenlər) istehsal etmir, həm də yumurtaların yetişməsində iştirak edirlər. Bunun üçün hər ay orqanın daxilində follikul adlanan iyirmiyə qədər kiçik vezikül əmələ gəlir. Yetişdikcə onların həcmi artır və divarları qalınlaşır. Eyni zamanda, estrogen istehsalı artır, yetkin follikul yumurtalığın kənarına yaxınlaşdıqda və parçalandıqda zirvəyə çatır. Sonra orada yerləşən yumurta qarın boşluğuna daxil olur və sonra daxil olur fallop borusu, ovulyasiya baş verir.
Retension kistlər qadın reproduktiv hüceyrəsinin yetişmə prosesi bu və ya digər səbəbdən pozulduqda baş verir, lakin follikul toxunulmaz qalır. Normalda, hər dəfə orada az miqdarda maye yığılır ki, bu da vesikülün qırılmasına və yumurtanın sərbəst buraxılmasına kömək edir. Əgər follikul qırılmırsa, lakin içindəkilər yığılmağa davam edirsə, tədricən kist əmələ gəlir.
Bənzər bir inkişaf mexanizmi tutma boşluqlarının digər növləri üçün xarakterikdir.
Retension yumurtalıq kistlərinin növləri
Yaranma səbəbindən asılı olaraq, tutma kistləri aşağıdakı növlərə bölünür:
- follikulyar - follikulun yerində, qırılmadıqda və yumurtanın fallopiya borusunun boşluğuna çıxmadıqda meydana gəlir;
- corpus luteum kisti - bu neoplazmanın mənbəyi yumurtalıqda yaranan və hamiləliyin qorunması üçün lazım olan gestagen istehsal edən sarı bədəndir;
- endometrioid kist - başqa bir ginekoloji xəstəliyin - endometriozun fonunda formalaşır. Bu patoloji endometrial toxumanın uterus boşluğundan kənarda, o cümlədən yumurtalıq içərisində böyüməsi ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, menstruasiya zamanı boşluğun ölçüsü artır və əhəmiyyətli ağrı görünür. Bu vəziyyət membranın yırtılması və qarın içi qanaxma riski səbəbindən təhlükəlidir;
- paraovarial kist - onunla birlikdə uterus əlavələrinə ziyan var, yəni tutma neoplazması yumurtalığın özündə deyil, yaxınlıqdakı toxumalarda baş verir. Digər növlərdən yavaş böyüməsi ilə fərqlənir, uzun müddət simptomlar yoxdur. Xəstənin həyatı boyunca bu alt tipli bir kist onu heç vaxt narahat edə bilməz;
- iki kameralı yumurtalıq tutma kisti - septumla iki boşluğa bölünür. Əsasən kişi və qadın cinsi hormonlarının nisbətinin pozulması səbəbindən görünür, endokrin xəstəliklər və reproduktiv sistemin xroniki yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri. Kameraların içərisində qanla qarışan maye əmələ gəlir. Ən çox qadınlarda diaqnoz qoyulur gənc. Təcrübədə həkimlər çox kameralı birləşmələri də müəyyən edirlər.
Bir qadının yumurtalıq formalaşması hansı tutma növündən asılı olaraq asılıdır klinik şəkil və zəruri müalicə.
Retansiyon neoplazmalarının mümkün simptomları
Retension kist kiçik ölçüdədirsə, heç bir şəkildə özünü göstərmir. Belə hallarda xəstəlik zamanı təsadüfən diaqnoz qoyulur ultrasəs müayinəsi digər patologiyalar üçün. Formasiyanın diametri əhəmiyyətli olduqda, qadın görünüşü fərq edə bilər diskomfort, qarın narahatlığı.
Həmçinin oxuyun Luteal kistik formalaşma
Retension kist böyüdükcə aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:
- menstruasiya pozuntuları - ya menstruasiya olmaması, ya da buraxılan qanın həcminin artması, qanaxma müddəti;
- menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qanaxma;
- qarın altındakı ağırlıq və ya şişkinlik hissi;
- hərəkətlə güclənən qarın ağrısı;
- cinsi əlaqə zamanı narahatlıq.
Fəsadların inkişafı ilə sağ yumurtalıqda kistik formalaşmanın tutulması xarakterik simptomlarla müşayiət olunur. kəskin xəstəliklər bağırsaqlar. Belə xəstələrdə tez-tez appendisitdən şübhələnirlər. Bu, həm də kistanın mürəkkəbləşdiyi zaman qusma və ishal kimi simptomların meydana çıxması ilə asanlaşdırılır.
Sağdakı boşluq böyük ölçüdə olarsa, həkim qarını palpasiya edir 
sağ iliak nahiyədə böyük tutma formalaşması aşkar edə bilər. Xəstə daxil bu halda qarının sağ yarısında ağrıdan şikayət edəcək. Həm də laksatiflərin istifadəsi ilə keçməyən qəbizlik kimi həzm pozğunluğu əlamətləri ola bilər. Orada da görünə bilər yalançı çağırışlar xəstəni daim narahat edən defekasiyaya.
Sol yumurtalıqda tutma formalaşması olduqda, simptomlar sağ tərəfli lezyondan az fərqlənir. Palpasiya zamanı böyümüş yumurtalıq da aşkar edilir. İnkişaf edərsə kəskin vəziyyət, ehtimal tibbi səhv daha aşağıdır, çünki onun simptomları appendisit simptomlarına az bənzəyir. Bu vəziyyətdə xəstəliyi digər kəskin ginekoloji patologiyalardan, məsələn, yumurtalıq apopleksiyasından ayırmaq lazımdır.
Hər iki yumurtalığın tutma kistinin görünüşü kifayət qədərdir nadir hadisə. IN tibbi təcrübə təqribən 5-7% hallarda baş verir.
Diaqnostika
Diaqnoz qoymaq üçün həkim xəstənin şikayətlərini, xəstəliyin inkişaf tarixini öyrənməli, ginekoloji və ultrasəs müayinəsi aparmalıdır. Xarici müdaxilə zamanı qarın boşluğunda şişə bənzər bir formalaşma aşkar edildikdə, tutma kistinin olmasından şübhələnmək olar. ginekoloji müayinə. Onun ölçüləri adətən 3-5 sm arasında dəyişir və ən çox uşaqlığın gövdəsinin yan tərəfində yerləşir. Bəzi hallarda şiş bu orqanın qarşısında palpasiya edilə bilər.
Patologiyanı təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi tələb olunur. Onun nəticələrinə görə, yumurtalıqda homojen məzmunla dolu bir kameralı boşluq müəyyən edilir. Təxminən iki millimetr qalınlığında nazik, sıx divarı var, daxili səthində hamar, ətrafdakı toxumaların cücərmə əlamətləri yoxdur.
Normalda, yetkinləşən follikullar olduqca böyük ölçüdə ola bilər və ultrasəsdə görünə bilər. Onları tutma kistik formasiyalarından ayırmaq üçün boşluğun diametrini ölçmək və dövr ərzində onun dəyişmə dinamikasını qiymətləndirmək lazımdır. üçün patoloji proses 3 mm-dən çox ölçüləri və menstrual dövrünün fazasından asılı olmayaraq daimi mövcudluğu ilə xarakterizə olunur.
Dinamik ultrasəs sizə imkan verir 
diferensial diaqnoz follikulyar kist və kistadenoma arasında - təhlükəli malign xəstəlik. Bu üsul təsirlənmiş orqan və şişdə qan dövranını qiymətləndirməyə imkan verir. Boşluğun divarında praktik olaraq heç bir damar yoxdur, onlar budaqlanmır və içəridə böyümür. Malign neoplazmalar yaxşı qan tədarükünə və çox sayda damara malikdir.
Diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya testləri istifadə edilmir. Onlara ehtiyac, patologiyanı müəyyən etmək çətin olduqda və ya ağırlaşmalar inkişaf etdikdə yaranır. Məsələn, onlar qanın hormonal profilini, həmçinin şiş markerlərinin sayını öyrənirlər.
Həmçinin oxuyun Qadınlarda sklerokistik yumurtalıqların əlamətləri və patologiyanın müalicə üsulları
Sol yumurtalığın retension kistik neoplazması və ya sağdakı eyni patoloji aşağıdakı şərtlər və xəstəliklərlə fərqlənir:
- hamiləlik;
- genitouriya sisteminin iltihabi xəstəlikləri;
- bədxassəli neoplazmalar.
Optimal müalicə və bərpa rejimini seçmək üçün düzgün diaqnoz tələb olunur.
Yumurtalıqların tutulması kistini necə müalicə etmək olar?
Patologiyanı təyin etdikdən sonra, təcili müdaxilə üçün heç bir səbəb yoxdursa, həkim müalicəyə başlamazdan əvvəl 2-3 ay ərzində xəstəni müşahidə edir. Bəzi hallarda bu dövrdə spontan sağalma baş verir. Kist ölçüsündə azalmamışdırsa, konservativ terapiya gestagen və estrogenlər (birləşmiş kontraseptivlər) olan hormonal preparatlarla aparılır.
Onların qəbulu xəstənin normal hormonal səviyyəsini bərpa etməyə kömək edir, nəticədə kistin diametri azalır. Dərman terapiyasının effektivliyini artırmaq üçün reseptlər siyahısına fizioterapevtik prosedurları daxil etmək lazımdır.
Yumurtalıq tutma kistinin ağırlaşmaları olmadıqda, müalicə 6-8 həftə ərzində aparılır. Terapiyanın effektivliyi müntəzəm ultrasəs müayinələrindən istifadə edərək nəzarət edilir. Hormonal dərmanlar qəbul edərkən vəziyyətdə heç bir yaxşılaşma yoxdursa və ya ağırlaşmalar inkişaf edirsə, a cərrahi müdaxilə. Hazırda həkimlər formalaşma böyük olduqda, ağırlaşmaların inkişafını gözləmədən radikal tədbirlərə əl atırlar.
Radikal müalicəyə ehtiyac da formalaşma növü ilə müəyyən edilir. Məsələn, sarı bədən kisti adətən dərman qəbul etdikdən sonra öz-özünə yox olur. Eyni zamanda, paraovarial neoplazma yalnız cərrahi yolla çıxarıla bilər.
Əməliyyat iki şəkildə həyata keçirilir:
- laparoskopik yanaşma, anteriorda böyük bir kəsik etmədən qarın divarı. Bunun üçün ponksiyonlar vasitəsilə şişi çıxaran xüsusi bir cihaz istifadə olunur;
- Fəsadlar inkişaf edərsə, xüsusən də səbəb sağ yumurtalıq kistidirsə (istisna etmək üçün) laparotomiyaya giriş məsləhət görülür. kəskin appendisit). Çox vaxt belə bir əməliyyatı həyata keçirərkən, yalnız formalaşma deyil, həm də uterus əlavələri çıxarılır, çünki kəskin bir vəziyyət tez-tez onların zədələnməsi və sonrakı nekroz ilə əlaqələndirilir.
Birinci üsula daha çox üstünlük verilir, çünki belə bir əməliyyatdan sonra dəridəki yaralar praktiki olaraq görünməzdir və müdaxilənin özü xəstə üçün daha az travmatikdir və uzunmüddətli ağrı kəsilməsini tələb etmir. Laparoskopik müdaxilə etmək üçün bir qadın anesteziyaya batırılır, bundan sonra qarın ön divarında təxminən 1 sm uzunluğunda bir neçə kəsik edilir, onlardan biri mini-video kameradır, həkimlər qarın boşluğunun içərisində gəzin.
Laparoskopik alətlərdən istifadə edərək, cərrahlar yumurtalıq toxumasının təsirlənmiş sahələrini çıxarır və onları çıxarırlar. Orqanın sağlam hissəsi zədələnmir, buna görə də bu yanaşma ilə tutma kistinin müalicəsi qənaət etməyə imkan verir reproduktiv funksiya xəstələr. Bu üsul həm sol, həm də sağ yumurtalıqda boşluğun rezeksiyası üçün eyni dərəcədə effektivdir.
ehtiyacını müəyyənləşdirin cərrahi müalicə yumurtalıq kistləri yalnız instrumental və əsasında mümkündür laboratoriya tədqiqatı. Əhəmiyyətli rol Xəstənin vəziyyəti də müalicə taktikasının müəyyən edilməsində rol oynayır - bəzi hallarda əvvəlcə hormonal dərmanlar təyin edilir və formalaşmanın ölçüsü azaldıqdan sonra laparoskopik girişdən istifadə edərək drenaj edilir.
Fəsadlar
Bəzi hallarda, yumurtalıq tutma kisti təcili yardım tələb edən bir vəziyyətlə çətinləşə bilər tibbi yardım. Xəstəliyin ağırlaşmaları arasında əsas yeri ayağın burulması və kapsulun yırtılması tutur. Daha az rast gəlinən boşluq tərkibinin irinlənməsidir.
Kist pedikülünün burulması
Bu vəziyyətin meydana gəlməsinin səbəbləri tam aydın deyil, lakin tez-tez boşluq böyük olduqda, ani bir hərəkətdən sonra görünür. Bu fəsadın əmələ gəlməsində bağırsaq hərəkətliliyi müəyyən rol oynayır.
Şişin mövqeyi dəyişdikdə, onu qidalandıran damarların və sinirlərin yerləşdiyi pedikülü sıxılır. Nəticədə yaranır kəskin işemiya tədricən nekroza çevrilən tutma kisti. Klinik olaraq bu özünü göstərir kəskin ağrı qarın boşluğunda, qarın divarında gərginlik, palpasiya zamanı kəskin ağrı.
Bağırsaqların fəaliyyəti pozulur - əksər hallarda şişkinlik və qəbizlik görünür. Bağırsaqların qıcıqlanması səbəbindən tez-tez daimi defekasiya istəyi var. Dinləyərkən bağırsaq gurultusu aşkar edilmir.
Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir. Əməliyyat vaxtında aparılmazsa, uşaqlıq əlavəsinin nekrozu başlayacaq, sonra peritonit inkişaf edəcəkdir.
Kapsulun yırtılması
Bu komplikasiya daha az rast gəlinir, həm də təcili cərrahi müdaxilə tələb edir. Tutma neoplazması böyük ölçüyə çatdıqda yaralanmalar, qəfil hərəkətlər səbəb ola bilər. Kapsulanın yırtılması pedikülün burulması ilə eyni şəkildə özünü göstərir Klinik əlamətlər kəskin şəkildə ortaya çıxır, xəstənin ümumi vəziyyəti daha sürətli pisləşir, diffuz peritonit və şok əlamətləri görünür.
Reproduktiv sistem qadın orqanizmində ən həssas sistemlərdən biridir.
Yoluxucu və bakterial patogenlər, venoz xəstəliklər, şiş prosesləri- bu səbəblərdən hər hansı biri sağlamlığınızı ciddi şəkildə poza bilər.
Cinsiyyət orqanlarına təsir edə biləcək müxtəlif patoloji hadisələrin fonunda, yumurtalıq tutma kisti tamamilə zərərsiz görünür. Amma elədir?
Yumurtalıqlar reproduktiv sistemin mühüm tərkib hissəsidir, burada "qadın" hormonlarının sintezi baş verir, follikulların tədarükü saxlanılır və yumurta əmələ gəlir.
Kist bu orqanın sağ tərəfinin künclərinin hər birinə xoş gələ bilər, şəffaf divarları olan bir şiş əmələ gətirir və aşağıdakılarla doludur:
- qan;
- ifrazat sekresiyaları;
- maye.
Əlavələrin bütün xəstəliklərinin təxminən 20% -i bu fenomenlə əlaqələndirilir.
Amma buna baxmayaraq qorxulu söz“şiş”, retension kista bədxassəli və ya metastatik formasiyalar deyil. Əslində, bu, sadəcə olaraq sağ yumurtalıqda maye ilə dolu epiteliya kisəsidir.
Bununla belə, müəyyən sağlamlıq təhlükələri hələ də mövcuddur və tamamilə təhlükəsizdir - neoplazma deyil.
Sol yumurtalığın tutma formalaşması nədir
Sol yumurtalıqdakı şişlər sağdakı ilə eynidir. Yeganə fərq budur:
- patologiyanın yerində;
- xəstəliyin bəzi əlamətləri.
Əvvəllər, sol və sağ əlavələrə təsir edən kista ehtimalının da fərqli olduğuna inanılırdı, lakin bu nəzəriyyənin statistik təsdiqi tapılmadı.
Ultrasəsdə yumurtalıq kisti
Yumurtalıq tutma kistinin səbəbləri
Xəstəliyin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi yumurtalığın təbii fəaliyyətində uğursuzluqdur. Disfunksiyanın baş verdiyi yerdən asılı olaraq, şiş prosesləri var:
- follikul;
- sarı bədən;
- əlavə.
Və hər bir patoloji vəziyyətində nüanslar var.
Teratoma yumurtalığın kistik formalaşmasıdır, kist aşkarlanmasının hər beşinci halında diaqnoz qoyulur. müasir üsullarla müalicə olunur.
Yumurtalıq çatışmazlığının simptomlarına və müalicə üsullarına baxaq. Həm də yumurtalıqların hipofunksiyası və IVF haqqında.
Yumurtalığın cinsi hüceyrə şişidir bədxassəli neoplazma. Xərçəngin bu növü - müalicə üsulları, diaqnostika, proqnozlar haqqında ətraflı öyrənmək üçün linki izləyin.
Follikulyar yumurtalıq kisti
Bu, bütün kist hallarının təxminən 80% -ində qeydə alınan bu xəstəliyin ən çox yayılmış növüdür. Xəstəlik yumurtanın yetişmə prosesi pozulduqda, follikuldan çıxmadıqda əmələ gəlir. Bir uğursuzluq səbəb ola bilər:
- reproduktiv orqanlarda iltihablı proseslər;
- hormonal sistemin düzgün işləməməsi;
- tez-tez abortlar.
Kist burulması
Əsasən, follikulyar yumurtalıq kistləri reproduktiv yaşda olan qadınlarda müşahidə olunur, lakin onun menopozdan sonrakı ilk 5 ildə, eləcə də müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda görünməsi halları da var.
Korpus luteum kisti
Bu tip yumurtalıq kisti ən az təhlükəli və sirlidir. Yumurtlamadan sonra progesteronu sintez edən müvəqqəti bir bez kimi fəaliyyət göstərən sarı cisimdən bir şiş meydana gəlir.
Patoloji prosesin səbəbləri tam başa düşülmür, lakin həkimlər bu fenomenin səbəb olduğuna inanmağa meyllidirlər:
- hormonal pozğunluqlar, o cümlədən. IVF və ya təcili kontrasepsiyaya hazırlıq səbəbindən;
- cinsiyyət orqanlarının, xüsusən də yumurtalıqların varikoz damarları.
Xəstəlik bu sahədə kist əmələ gəlməsinin bütün hallarının 2-5% -ində müşahidə olunur.
Paraovariyan kista
Əlavələr aşağıdakılara görə bloklandıqda yaranır:
- bədənin hormonal qeyri-sabitliyi;
- reproduktiv sistemdə iltihablı proseslər (yoluxucu da daxil olmaqla);
- həddindən artıq istiləşmə, məsələn, isti vannalarda;
- yumurtalıqların strukturunda anadangəlmə patologiyalar;
- hamiləlik;
- cərrahi abort.
Əsasən, neoplazma 20-40 yaşlı qadınlarda əmələ gəlir, lakin yeniyetməlik dövründə də baş verə bilər.
Patoloji tezliyi tutma kistlərinin bütün hallarının 8-16% -ni təşkil edir.
Simptomlar
Kist kiçik ölçülüdürsə, onun olması heç bir simptom yaratmır. Ancaq şişin daha da böyüməsi ilə müəyyən narahatlıq yaranır.
Əlbəttə ki, şişin lokalizasiyası ilə simptomlar arasında əlaqə var, lakin ümumi xüsusiyyətlər də var:
- menstruasiya tezliyinin uğursuzluğu, onların bolluğu və ya çatışmazlığı;
- menstruasiya xaricində qanlı ləkələr;
- qarın altındakı şişkinlik hissi;
- hərəkətlə güclənən ağrılı ağrı;
- coitus zamanı narahatlıq.
İndi simptomlardakı fərqlərə baxaq:
- Sağ yumurtalıq follikulyar kistdən təsirlənirsə, sol yumurtalıqda bir şiş inkişaf edərsə, əlavə olaraq apandisit şübhəsi yaranır, sigmoid kolon xəstəliyindən şübhələnir;
- Paraovarian pozğunluq bağırsaq hərəkəti prosesinə təsir göstərir və sidik və nəcisin keçməsi ilə bağlı problemlər yarada bilər.
- Korpus luteum kisti tez-tez uzun menstruasiyaya səbəb olur.
Ağrılı yumurtlama və ya qaraciyərə aid edərək, aşağı intensivlikli simptomları fırçalamamalısınız.
Kistanın təhlükəsi onun qopması və xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafı ehtimalındadır ki, bu da təcili cərrahi müdaxiləyə, həmçinin reproduktiv orqanların bir hissəsinin itirilməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, bir ginekoloq nə qədər tez bir şiş aşkar edərsə, mənfi nəticələrin riskləri bir o qədər az olar.
Müalicə üsulları
Yumurtalıq tutma kistini yalnız simptomlara əsaslanaraq diaqnoz etmək mümkün deyil.
üçün dəqiq tərif xəstəlik, palpasiya və ultrasəs monitorinqi aparmaq lazımdır, əlavə olaraq istisna etmək lazımdır:
- hamiləlik;
- sidik-cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri;
- bədxassəli şişlər.
Patologiyanı, onun lokalizasiyasını və böyümə dinamikasını birmənalı şəkildə müəyyən etdikdən sonra mütəxəssis müalicə variantlarından birini təyin edir.
Aşağıdakı qeyri-invaziv terapiya üsulları mövcuddur:
- hormonal stimullaşdırma ilə müalicə;
- fizioterapevtik prosedurlar;
- immunitetin bərpası.
Onu da aradan qaldırmaq lazımdır iltihabi proseslər, reproduktiv orqanlarda baş verərsə.
Kiçik yumurtalıq kistləri 3 aya qədər müşahidə altında yerləşdirilir. Bu dövrdə əksər neoplazmalar öz-özünə həll olunur, yəni. involusiya hadisəsi baş verir. Ancaq böyümüş adneksiyal kistlər və şişlər ilə yüksək risk ağırlaşmalar - cərrahi yolla çıxarılır.
- Laparoskopiya ən yumşaq əməliyyatlardan biridir müasir tibb. Kistin aradan qaldırılması qarın boşluğunda bir neçə ponksiyon vasitəsilə baş verir. Ümumi müddət müdaxilə 1 saatdan çox deyil.
- Laparotomiya yalnız şişin özünü deyil, həm də yumurtalıqları və uşaqlığı çıxarmağa imkan verən daha mürəkkəb bir əməliyyatdır. Təbii ki, onlar reproduktiv orqanları qorumağa çalışırlar, xüsusən də reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün. Təəssüf ki, bu həmişə nəticə verməyə bilər.
Sağ və ya sol yumurtalıq kistinin müalicəsində cərrahi müdaxilə bütün digər üsullar uğursuz olduqda son addımdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, təhsilin özündən çox şey asılıdır.
Laparoskopik müdaxilənin mahiyyəti
Beləliklə, sarı cismin patologiyası yalnız ağırlaşmalar olduqda əməliyyat olunur, çünki əksər hallarda öz-özünə həll olunur. Ancaq paraovariyan kist onsuz çökmür xarici təsirlər və demək olar ki, həmişə cərrahın əlləri ilə çıxarılır.
Tutma kisti yumurtalıqlarda neoplazmanın yeganə növü deyil, buna görə də patologiyanın diaqnozu və onun müalicəsi ciddi şəkildə aparılmalıdır.
Qarşısının alınması
kimi profilaktik tədbirlər məsləhət vermək:- vaxtaşırı ginekoloji müayinələrdən keçin;
- oral kontraseptivlərlə bədəndəki hormonların balansını bərabərləşdirmək;
- Sağlamlığınıza nəzarət edin və iltihabı vaxtında dayandırın.
Əlbəttə ki, sağ və ya sol yumurtalıqda kistin görünüşünü müstəqil şəkildə izləmək mümkün deyil, lakin diqqətli münasibət Kimə reproduktiv orqanlar- vaxtında xəstəlikdən şübhələnməyə kömək edəcək.
Xərçəng və ya qadınlarda onkoloji neoplazmalar arasında ikinci yeri tutur. Xəstəlik incə simptomlarla xarakterizə olunur, buna görə də uğurlu müalicə üçün onu erkən mərhələlərdə aşkar etmək vacibdir.
Bir çox ginekoloji xəstəliklər xarakterikdir oxşar simptomlar. haqqında hər şey follikulyar kist yumurtalıq - bu xəstəliyi necə tanımaq və müalicə etmək olar.
Ultrasəsdən istifadə edərək əlavələrin monitorinqi ilkin mərhələdə bir çox digər xəstəlikləri də aradan qaldıracaqdır.
Əlavələrin tutma kisti çaxnaşma üçün bir səbəb deyil, reproduktiv sistemdəki digər problemlərin açıq bir siqnalıdır. Bundan əlavə, ayaqların burulması, neoplazma divarının yırtılması və ya yırtılması ciddi problemlərlə, o cümlədən ölümlə təhdid edir. Buna görə də, xəstəliyin gedişi, şiş kiçik olsa belə, tibbi dəstək ilə müşayiət olunmalıdır.
Mövzu ilə bağlı video
