Ürək taxikardiya simptomları müalicə səbəb olur. Taxikardiya - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar

Taxikardiya xəstəlik deyil, ürək əzələsinin daralma tezliyinin dəqiqədə 90-dan çox artması ilə xarakterizə olunan bir simptomdur. 7 yaşa qədər uşaqlarda nəbz 100-dən çox döyüntü/dəqiqə olduqda, sürətli ürək döyüntüsü fizioloji normadır, yeniyetmələrdə norma 80-100-dür.

Taxikardiya sağlam insanda emosional gərginlik, yorğunluq, oksigen çatışmazlığı zamanı, müəyyən dərmanlar qəbul edərkən, intensiv fiziki fəaliyyət zamanı, spirtli içki və ya qəhvə içərkən normal variant hesab olunur.

Bu simptom narahatlıq, sürətli ürək döyüntüləri və boyun damarlarının pulsasiyası hissi kimi özünü göstərir və huşunu itirmə və ya başgicəllənmə ola bilər. Patoloji taxikardiya baş verərsə, səbəblər ürək-damar xəstəlikləridir. damar sistemi və ya bu məqalədə sadaladığımız orqan və sistemlərin digər xəstəlikləri.

Sinus və paroksismal taxikardiya arasında fərq qoyulur, çünki elektrik ürək impulslarını yaradan mənbə vacibdir:

• Sinus taxikardiyası - sinus düyününün fəaliyyəti artdıqda baş verir
• Paroksismal taxikardiya - sinus düyünündən, atriyadan, atrioventrikulyar düyündən və ya mədəcikdən ola bilər və damarların təbii tezliklərinin və kardiostimulyatorun tezliklərinin özünəməxsus rezonansı baş verir.

Paroksismal paroksismlər şəklində baş verir, yəni birdən başlayan və birdən-birə dayanan və bir neçə dəqiqədən bir neçə günə qədər davam edə bilən hücumlar.

Paroksismal taxikardiya hücumu zamanı həyati təhlükəsi olan bir forma inkişaf edə bilər, daralma tezliyi 200 döyüntü/dəqiqədən çox olduqda, huşunu itirmə, huşunu itirmə halı ilə müşayiət olunur və ölümə səbəb ola bilər. Belə vəziyyətlərdə dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Paroksism öz-özünə keçsə belə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Kardiyak - ürəkdaxili səbəblər

Sol mədəciyin disfunksiyası və ya ürək çatışmazlığının erkən simptomu sinus taxikardiyasıdır. Ürəkdaxili taxikardiyanın səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Konjestif və kəskin ürək çatışmazlığı - taxikardiya ilə yanaşı, bir insan nəfəs darlığı, artan yorğunluq, tərləmə, aşağı ətrafların şişməsi, solğun dəridən narahatdır. Çox vaxt taxikardiya sol tərəfli ürək çatışmazlığı ilə baş verir.
• Şiddətli angina
• Miokard infarktı - bu vəziyyətdə həm bradikardiya, həm də taxikardiya ola bilər, xarakterik simptom infarkt, yayılan ağrıdır sol əl, çənə, çiyin, sinə ağrısı.
• Ürək qüsurları
• Bakterial endokardit
• yoluxucu, revmatik, toksik və digər mənşəli
• Eksudativ və yapışqan perikardit
• Emboliya ağciyər arteriyası— bu təhlükəli vəziyyətdən əvvəl, bir qayda olaraq, sinə ağrısı və nəfəs darlığı var.

Taxikardiya kimi bir xəstəlik yoxdur - bu, yalnız bir xəstəlik kütləsinin simptomudur. Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz? Heç bir səbəb olmadan, yeməkdən sonra və ya gecə saatlarında sürətli ürək döyüntüsü baş verdikdə və ya qaçışdan, pilləkənlərə qalxdıqdan, emosional stressdən 20-30 dəqiqə keçdikdə və ürək döyüntüsü bərpa olunmayan hallarda. Elektron tonometrlə qan təzyiqini mütəmadi olaraq ölçmək problemin vaxtında müəyyən edilməsi üçün çox rahatdır, bu da ürək döyüntüsünü göstərir.

Bir insanın taxikardiya hücumu varsa və təcili yardım hələ də yoldadırsa, həkimlər 40 damcı Corvalol və ya Valocordin qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bir stəkan sərin su və ya üzünüzü soyuq su ilə yumaq və ya yastıqsız üfüqi mövqe tutmaq da vəziyyəti asanlaşdırmağa kömək edir. Bu üsul da kömək edə bilər - barmaqlarınızı göz qapaqlarına basıb buraxsanız.

Ekstrakardiyak - böyüklərdə və uşaqlarda taxikardiyanın ekstrakardiyak səbəbləri

Feokromositoma - adrenal bezlərin şişi ilə adrenalin istehsalındakı artımlar da taxikardiya, baş ağrısı, qan təzyiqində dəyişikliklər, tərləmə, panik hücumları, qəzəb, ürəkbulanma və yuxusuzluq ilə özünü göstərir.

Avtonom pozğunluqlar sinir sistemi nevroz, psixoz və sinir sisteminin digər xəstəlikləri olan xəstələrdə baş verən emosional taxikardiyadır.

Endokrin pozğunluqlar- tiroid hormonlarının səviyyəsinin artması ilə əsəbilik, tərləmə, yaxşı iştaha ilə kilo itkisi, ürək döyüntüsünün artması və ishal da görünür.

Diabetik ketoasidoz- bu xəstəliklə tənəffüs problemləri yaranır, zəif nəbz görünür, taxikardiya, ağızda meyvənin dadı və qoxusu, halsızlıq, qusma, qarın ağrısı - bu təhlükəli vəziyyət bədən, bir insanın komaya düşə biləcəyi zaman.

Anemiya - böyüklərdə və uşaqlarda taxikardiyanın səbəblərindən biri aşağı hemoglobin ola bilər, bundan əlavə, anemiya dəri solğunluğu, nəfəs darlığı və zəiflik ilə xarakterizə olunur;

- aşağı qan şəkəri səviyyəsi ilə (bax), bədən istiliyində bir azalma, ürək dərəcəsinin artması, şüurun pozulması, baş ağrısı, ikiqat görmə, həddindən artıq tərləmə, daimi aclıq hissi, əsəbilik.

Hiponatremi - qanda natrium çatışmazlığı ilə, bu, çox nadirdir, lakin taxikardiya baş verə bilər, bu zaman insan susuzluq, ürəkbulanma, əzələlərin seğirməsi, nöbet və əsəbilik ola bilər.

Kəskin damar çatışmazlığı - böyük qan itkisi ilə, şok, huşunu itirmə, sürətli ürək döyüntüsü də baş verir. Qan itkisi baş verdikdə xəstənin nəbzi zəifləyir, bədən istiliyi düşür, susuzluq, dəri quruluğu, narahatlıq yaranır.

Hipoksiya - oksigen çatışmazlığı ilə hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması, dərinin siyanozu, huşunu itirmə və sürətli nəfəs ola bilər.

Pnevmotoraks - hava plevra boşluğuna daxil olduqda taxikardiya, nəfəs darlığı, siyanoz və hərəkətlərin azalması baş verir. sinə tənəffüs zamanı hırıltı.

Yüksək atəş ilə hər hansı bir yoluxucu və iltihablı xəstəliklər- boğaz ağrısı, vərəm, pnevmoniya, hər hansı bir fokus infeksiyası.

KOAH, bronxial astma— bronxların və ağciyərlərin xroniki obstruktiv xəstəlikləri də sürətli nəfəs alma, xırıltı, təngnəfəslik, öskürək ilə müşayiət olunur.

Şiddətli allergik reaksiyalar, anafilaktik şok- həmçinin təzyiqin düşməsi, nəfəs darlığı, spazm və şişkinlik ilə müşayiət olunur tənəffüs sistemi, və şəxs təcili tibbi yardım tələb edir.

Hipertansif böhran- qan təzyiqinin artması, sürətli ürək döyüntüsü ilə yanaşı, ürəkbulanma, qusma, burun qanamaları, qıcolmalar, başgicəllənmə, baş ağrısı, qulaqlarda cingilti ilə müşayiət edilə bilər.

Fizioloji səbəblər- şiddətli ağrılı hücumlar zamanı, fiziki fəaliyyət və ya emosional təcrübə zamanı taxikardiya fizioloji xarakter daşıyır və təhrikedici amil zəiflədikdə öz-özünə keçir.

Digər səbəblər

Farmakoloji və ya zəhərli sinus taxikardiyası- səbəblər kofeinin böyük dozada qəbulu, spirt, nikotinin qəbulu, həmçinin müəyyən dərman preparatları - aminofilin, sidikqovucular, kortikosteroidlər, antihipertenziv preparatlar və s. ilə müalicə zamanı ola bilər.Onlar simpatik sinir sistemini stimullaşdıraraq refleks taxikardiyaya səbəb olur.

Uyğun olmayan sinus taxikardiyası- bir insanın hava çatışmazlığı və güclü ürək döyüntüsünü hiss etdiyi zaman bu, istirahətdə də baş verə bilər;

Alkoqoliklərdə çəkilmə sindromu- belə taxikardiya qızdırma, tərləmə, iştahsızlıq, narahatlıq, yuxusuzluq ilə birləşir; artan qıcıqlanma, aqressiya, hallüsinasiyaların baş verməsi.

Narahatlıq və qorxu- hər hansı bir emosional stress, həyəcan, narahatlıq, qorxu, başgicəllənmə, sinə ağrısı, sürətli nəfəs, ürək bulanması, insan sakitləşdikdən sonra simptomlar yox olur.

- (yun. tachys - sürətli və kardia - ürək) ürək dərəcəsinin dəqiqədə 90-dan çox artmasıdır. Taxikardiyanın bir çox növləri var. Taxikardiya xəstəlik deyil, bir simptomdur. Müstəqil bir xəstəlik və ya digər xəstəliklərin təzahürü kimi baş verə bilər.

İlk növbədə, fiziki və emosional stress (sinus taxikardiya) zamanı baş verən fizioloji taxikardiya və ürək və digər orqanların anadangəlmə və ya qazanılmış xəstəlikləri nəticəsində meydana gələn patoloji var.

Patoloji taxikardiya bir neçə səbəbə görə təhlükəlidir. Ürək çox tez döyündükdə, onu doldurmağa vaxt yoxdur, bu da qan çıxışının azalmasına və bədənin oksigen aclığına, eləcə də ürək əzələsinin özünə səbəb olur. Belə taxikardiya kifayət qədər uzun müddət (adətən bir neçə ay) davam edərsə, ürəyin kontraktilliyinin pozulmasına və ölçüsünün artmasına səbəb olan aritmogen kardiopatiya meydana gələ bilər.

Taxikardiya simptomları

Ürək taxikardiyasının əsas əlamətləri:

• 90-120 və hətta dəqiqədə 150-160 ürək döyüntüsü aralığında ürək dərəcəsinin artması;
• ürək döyüntüsünün artması;
• ürək səsləri daha sıx səslənir;
• funksional sistolik mırıltıya qulaq asmaq bacarığı.

Taxikardiya simptomları nəbzin ölçülməsi ilə asanlıqla müəyyən edilə bilər. Problem yaranarsa, getmək lazımdır tibbi yoxlama. Taxikardiyanın əlavə simptomları:

• boyundakı böyük damarların pulsasiyası;
• başgicəllənmə;
• huşunu itirmə;
• narahatlıq.

Sinus taxikardiyası

Sinus taxikardiyası, ürək dərəcəsi dəqiqədə 100-dən çox olan sinus ritmidir. Gənclərdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 200 vuruşa çata bilər, lakin yaşlı insanlarda adətən dəqiqədə 150 ​​vuruşdan çox deyil.

Sinus nodu sağ atriumun yan divarında yerləşir. Normalda sinus düyününün həyəcanlanma tezliyi simpatik və parasimpatik stimullaşdırmadan asılıdır. Sinus taxikardiyası tez-tez yalnız digər xəstəliklərin, metabolik pozğunluqların və ya dərmanların təsirinin bir əlamətidir.

Sinus taxikardiyasının səbəbləri

Sinus taxikardiyasının səbəbi ola bilər:

• ağrı,
• narahatlıq,
• hərarət,
• hipovolemiya,
• ürək çatışmazlığı,
• piylənmə,
• hamiləlik,
• tirotoksikoz,
• götür, götür,
• anemiya,
• hiperkapniya,
• kofein, nikotin, atropin və katekolaminlərin istifadəsi,
• həmçinin alkoqol, dərman və narkotiklərin çəkilmə sindromu ilə.

Sinus taxikardiyasının növləri

Sinus taxikardiyası fizioloji və patoloji ola bilər.

• Fizioloji, ürək çıxışını saxlamağa yönəlmiş uyğunlaşma reaksiyasıdır.
• Patoloji, simpatik və ya parasempatik innervasiyanın pozulması, həmçinin sinus düyününün özünün patologiyası ilə baş verir.

Sinus taxikardiyasının simptomları

Sinus taxikardiyasının klinik təzahürləri digər ürək xəstəliklərinin mövcudluğundan asılıdır.

Beləliklə, ağır koronar ateroskleroz, sol mədəciyin disfunksiyası və ürək qüsurları ilə sinus taxikardiyası çox zəif tolere edilə bilər və aşağıdakı şikayətlərə səbəb ola bilər:

• nəfəs darlığının görünüşü,
• davamlı ürək döyüntüsü,
• bədənin ümumi zəifliyi,
• başgicəllənmənin baş verməsi, o qədər şiddətli ola bilər ki, insan huşunu itirir,
• sinə ağrısı,
• sürətli yorğunluq,
• narahat yuxu,
• ürək bölgəsində ağırlıq hissi,
• ümumi performans azalır,
• əhval pisləşir.

Paroksismal taxikardiya

Paroksismal taxikardiya, ürək dərəcəsi dəqiqədə 130 ilə 200 və ya daha çox olan kəskin sürətli ürək döyüntüsü hücumudur.

Adətən hücum qəflətən başlayır və həm də qəfil bitir. Hücumun müddəti bir neçə saniyədən bir neçə saat və günə qədərdir. Paroksismal taxikardiya ilə, yüksək tezlikli elektrik impulsları yaradan, ürəyin keçirici sisteminin hər hansı bir hissəsində həyəcan fokusu görünür. Belə bir diqqət atriya və ya mədəciklərin keçirici sisteminin hüceyrələrində baş verə bilər. Buna görə paroksismal taxikardiya ola bilər: atrial, ventrikulyar.

Paroksismal taxikardiyanın səbəbləri

Atrial paroksismal taxikardiya adətən müntəzəm ürək ritmi ilə xarakterizə olunur. Onun səbəbləri:

• ürək əzələsinin müvəqqəti oksigen aclığı,
• endokrin pozğunluqlar,
• qanda elektrolitlərin (kalsium, xlor, kalium) miqdarının pozulması.

Paroksismal taxikardiyanın simptomları

Elektrik impulslarının istehsalının artmasının ən çox yayılmış mənbəyi atrioventrikulyar düyündür.

Xəstə tez-tez ürək döyüntülərindən şikayətlənir, diskomfort sinə içində. Bəzən ürək ağrıları və nəfəs darlığı olur. Tez-tez taxikardiya hücumu başgicəllənmə və zəiflik ilə müşayiət olunur.

Paroksismal taxikardiya hücumu avtonom sinir sisteminin işindəki pozğunluqlardan qaynaqlanırsa, xəstə ola bilər:

• təşviq qan təzyiqi,
• üşütmə,
• hava çatışmazlığı hissi,
• boğazda bir şiş hissi,
• hücumdan sonra bol və tez-tez sidiyə çıxma.

Paroksismal taxikardiyanın diaqnozu

Diaqnoz xəstənin tez-tez ürək döyüntülərini dinləməklə qoyulur. Paroksismal taxikardiyanın növü elektrokardioqramı təhlil edərək aydınlaşdırılır. Bəzən belə hücumlar qısa müddətli olur və adi elektrokardioqrammada görünmür. Sonra gündəlik monitorinq aparılır - gün ərzində elektrokardioqramın davamlı qeydi. Paroksismal taxikardiyanın atrial forması olan xəstələr hərtərəfli müayinə edilməlidir, çünki müalicə əsasən paroksismə səbəb olan xəstəlikdən asılıdır.

Taxikardiya səbəbləri

Taxikardiya səbəbləri müxtəlifdir. Taxikardiya normal, təbii reaksiya olaraq baş verir:

• fiziki və emosional stress,
• bədən istiliyinin artması,
• spirt içmək,
• siqaret.

Ürək dərəcəsi də artır:

• qan təzyiqinin azalması (məsələn, qanaxma ilə),
• hemoglobin səviyyəsinin azalması (anemiya),
• irinli infeksiya ilə,
• bədxassəli şişlər,
• artan tiroid funksiyası,
• müəyyən dərmanlardan istifadə edərkən.

Nəhayət, bir qrup taxikardiya var, bunun səbəbi ürək əzələsinin özünün patologiyası və ya ürəyin elektrik keçirici sistemində müxtəlif pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Taxikardiya müxtəlif xəstəliklər nəticəsində göründüyü üçün xəstəlik deyil, bir simptomdur. Taxikardiyanın səbəbi ola bilər:

• endokrin sistem pozğunluqları,
• avtonom sinir sisteminin pozğunluqları,
• hemodinamik pozğunluqlar,
• aritmiyanın müxtəlif formaları.

Taxikardiya müalicəsi

Taxikardiya müalicəsi inkişafın səbəblərindən və onun xüsusi növündən asılıdır. Bəzi hallarda heç bir müalicə tələb olunmur - sadəcə sakitləşin, istirahət edin, həyat tərzinizi dəyişdirin və s. Bəzən dərman müalicəsi tələb olunur, ancaq müvafiq müayinədən sonra dərmanların təyin edilməsi zərurətinə yalnız həkim qərar verə bilər.

Heç bir səbəb olmadan taxikardiyanın baş verməsi dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır.

Taxikardiya müalicəsi onu aradan qaldırmaq, xəstənin rifahını və vəziyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Bunun üçün dərmanlar istifadə edilə bilər, çünki bəzi xəstələr üçün, məsələn, qan təzyiqini düzəltmək kifayətdir (normala qayıdır və ürək döyüntüsü yavaşlayır).

Taxikardiya ağırdırsa, aşkar hücumlarla, o zaman radiotezlik ablasyon əməliyyatı məsələsi ən çox qaldırılır.

Bu, nəinki aritmiyadan qurtulmağa imkan verən, həm də iqtisadi cəhətdən faydalı olan müasir müalicə üsuludur (bahalı dərmanların uzun müddət istifadəsi radiotezlik ablasyon əməliyyatını yerinə yetirməkdən baha başa gəlir).

Ventriküler taxikardiya ilə xəstələrdə ölüm riskini qiymətləndirmək üçün aydın meyarlar var. Xəstədə aritmik ölüm riski yüksəkdirsə, onun müalicəsində ilk növbədə, ürəyin dayanmasının qarşısını alan bir cihazın implantasiyası - kardioverter-defibrilator. Ritmin pozulması halında, ya bir sıra impulslarla mədəcik taxikardiyasını aradan qaldıra bilər, ya da ritm tamamilə pozulursa, elektrik cərəyanının boşaldılması ilə sinus ritmini bərpa edə bilər.

Taxikardiya üçün müalicə üsulları xəstəliyin səbəbi, xəstənin yaşı və ümumi sağlamlığı, eləcə də bir sıra digər amillərdən asılıdır. Taxikardiya müalicəsi sürətli ürək dərəcəsini yavaşlatmaq, taxikardiyanın sonrakı epizodlarının qarşısını almaq və ağırlaşma riskini azaltmaq məqsədi daşıyır. Bəzi hallarda taxikardiyanın səbəbini aradan qaldırmaq kifayətdir, məsələn, hipertiroidizm (tiroid bezinin həddindən artıq işləməsi). Bəzi hallarda taxikardiyanın səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil və cəhd etmək lazım ola bilər müxtəlif üsullar müalicə.

Sürətli ürək atışını yavaşlatma üsulları

Taxikardiyaya nəzarət etməyin iki yolu var: normal ürək ritmini bərpa etmək; ürək dərəcəsinə nəzarət etmək.

Refleks təsiri

Vagus sinirinə bir refleks təsir paroksismal taxikardiya hücumunu dayandıra bilər. Atriyadakı patoloji proseslərdə, ekstrakardiyak sinirlər, atriyada keçiriciliyə və onların odadavamlı fazasına təsir edərək, atriyal fibrilasiya hücumuna səbəb ola bilər. İçəri keçin avtonom sistem və vagus sinirinin artan tonusu, xüsusən də onlarda sklerotik proseslərin olması halında, koronar damarların spazmına əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir.

Skleroz koronar arteriyalar spazma meyl yaradır. Sklerozun olması halında, spazm asanlıqla koronar damarların filiallarının tıxanmasına və miyokard infarktına səbəb ola bilər. Vagus sinirinə təsirlərə öskürək, itələmək (bağırsaq hərəkəti zamanı olduğu kimi) və xəstənin üzünə buz paketi qoymaq daxildir. Bu, xəstənin ürək döyüntüsünü normallaşdırmağa kömək etmirsə, antiaritmik dərmanlar qəbul etmək lazım ola bilər.

Dərman təsirləri

Normal ürək döyüntüsünü bərpa etmək üçün antiaritmik dərmanın enjeksiyonu verilir. Enjeksiyon xəstəxana şəraitində aparılır. Həkiminiz həmçinin flekainid (Tambocor) və ya propafenon (Rytmol) kimi oral antiaritmik dərman təyin edə bilər. Dərmanlar aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirirlər:

• ürək dərəcəsini idarə etmək;
• normal ürək ritmini bərpa etmək;
• ürək dərəcəsinə nəzarət etmək.

Taxikardiya müalicəsi üçün antiaritmik preparatın seçimi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• taxikardiya növü;
• xəstənin digər xəstəlikləri;
• seçilmiş dərmanın yan təsirləri;
• xəstənin müalicəyə reaksiyası.

Bəzi hallarda bir neçə antiaritmik dərman qəbul etmək göstərilir.

Taxikardiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Taxikardiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi bu ürək xəstəliyinə qarşı mübarizədə əhəmiyyətli kömək edə bilər. Bu mübarizənin uğurlu olması üçün ilk növbədə həkimə müraciət etməli və dərman müalicəsindən imtina etməməlisiniz. Bundan əlavə, taxikardiyanın inkişafına hansı səbəblərin səbəb olduğunu bilmək üçün müayinədən keçmək vacibdir, çünki bu, müalicəni, o cümlədən xalq müalicəsini daha məqsədyönlü etməyə kömək edəcəkdir.

Yerdə böyüyən otlar ürəyimiz üçün faydalı olan çoxlu maddələr ehtiva edir, sadəcə olaraq necə və nədən istifadə edəcəyinizi anlamaq lazımdır; Otlar tinctures və ya həlim kimi istifadə edilə bilər. Bəzən onlar yayda yığılmalıdır və bəzi otlar ən yaxşı şəkildə təzə istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, yüksək təzyiq varsa tinctures istifadə edilməməlidir. Fərdi bitkilərdən istifadə etmək üçün bəzi reseptlərə baxaq.

yemişan

Bir qaşıq miqdarında yemişan çiçəkləri götürmək və üç yüz qram miqdarında qaynar su tökmək lazımdır. Yarım saat dəmləmək lazımdır, sonra bu infuziya qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Bunu yeməkdən yarım saat əvvəl, gündə üç dəfə yüz qram etmək daha yaxşıdır. Müalicə kursu sağalana qədər davam edir. Belə bir infuziya əvəzinə adi yemişan tincture istifadə edə bilərsiniz, bu da yeməkdən əvvəl üç dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur, lakin su ilə on damcı.

Dərman valerian

İncə doğranmalı olan valerian rizomuna ehtiyacınız olacaq. Bu rizomun üç çay qaşığı iki yüz mililitr qaynadılmış soyudulmuş su ilə qarışdırılmalı, qapaq ilə örtülməlidir və bir gecədə dəmləmək üçün buraxılmalıdır. Səhər infuziya hazır olacaq, qalan şey onu süzməkdir. Gün ərzində bir neçə dəfə bir xörək qaşığı içmək lazımdır.

hindiba

Kasnı köklərini doğramaq və artıq əzilmiş məhsulun bir kaşığı üzərinə bir stəkan qaynar su tökmək lazımdır. Bir saat dəmləndikdən sonra gündə üç dəfə yeməkdən sonra bir xörək qaşığı qəbul edə bilərsiniz.

Melissa officinalis

Burada hər şey çox asandır: sadəcə belə faydalı bitki əsasında hazırlanmış çay içmək lazımdır.

Motherwort və yemişan

Yemişan meyvələrini doğramaq və beş xörək qaşığı belə meyvələri beş yemək qaşığı ana otu ilə qarışdırmaq lazımdır. Sonra bu qarışığa bir yarım litr qaynar su əlavə etməli və altı saat buraxmalı və bütün bu müddət ərzində konteyner bükülməlidir. Gərginləşdirildikdən sonra kolleksiya gündə üç dəfə, yarım stəkan qəbul edilə bilər.

Bataqlıq otu, qatırquyruğu, nanə, kiçik periwinkle

Hər bir bitki eyni həcmdə alınmalıdır ki, cəmi üç yüz mililitr su ilə doldurulmalı olan qarışığın bir yarım qaşıq qaşığı olsun. Bu kompozisiya qaynadılmalı və bir saat dəmlənməlidir, sonra süzülməlidir. Kolleksiyanı yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə, iki ay ərzində yüz qram qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu dəmləmənin hər porsiyasına bir çay qaşığı ana şirəsi əlavə edə bilərsiniz. Bu vasitə xüsusilə hipertoniya səbəbiylə taxikardiya inkişaf etdikdə istifadə etmək yaxşıdır.

Valerian, anawort, nanə, yemişan - hər biri iki hissə, vadi zanbağı - bir hissə

Bütün qarışıq bir kaşığı götürməlidir, bir yarım stəkan su ilə tökülməlidir və bir qaynadək gətirilməlidir və sonra bir saat yarım dəmlənməlidir. Qarışıq süzüldükdən sonra gündə bir neçə dəfə, iki yemək qaşığı qəbul edilə bilər. Bu üsulu ağzınızda bir neçə dəqiqə saxlasanız, effekti daha yaxşı olar.

Sarımsaq, limon və bal

On limon, bir litr bal və on baş sarımsaq götürməlisiniz. Limon qabığı ilə birlikdə istifadə oluna bilər, ət maşınında doğranır və sarımsağın başları yaxşıca üyüdülməlidir. Bütün bu maddələr qarışdırılmalıdır və bu qarışığı bir həftə qapalı bir bankada dəmləmək üçün buraxın. Bu ləzzətli qarışıqdan gündə bir dəfə dörd çay qaşığı qəbul etməlisiniz. Yutmağa tələsməməlisiniz; hissəni ağzınızda həll etmək daha yaxşıdır. Qarışığı bitənə qədər götürün, yəni müalicə kursu təxminən iki ay olacaq.

Alma və soğan

Bir soğan və bir alma incə sürtgəcdən keçirilməlidir və yaxşıca qarışdırılmalıdır. Bununla reseptin hazırlanması başa çatır. Bu sadə qarışığı gün ərzində iki dozada yeməklər arasında fasilələrlə yemək lazımdır. Müalicə kursu bir aydır.

Bal və qara turp suyu

Bu maddələr hər biri bərabər miqdarda qarışdırılmalıdır. Bu qarışıqdan gündə üç dəfə bir xörək qaşığı qəbul edə bilərsiniz. Müalicə kursu bir aydır.

Bal, quru meyvələr və qoz-fındıq

250 qram quru ərik, kişmiş, gavalı və qoz ləpəsini götürüb bu maddələri qarışdırmaq lazımdır. Sonra üç yüz qram maye bal götürməli və qabığı ilə birlikdə istehlak edilən bir limonun pulpası ilə qarışdırmalısınız. Bu qarışığı qurudulmuş meyvələrlə qarışdırın və gündə üç dəfə acqarına bir xörək qaşığı qəbul edin.

Elektroşok pacing (elektrik impuls terapiyası)

Xəstənin sinəsinə elektrodlar yapışdırılır, onun vasitəsilə ürəyi elektrik cərəyanı ilə stimullaşdırır. Elektrik boşalması ürəkdəki elektrik impulslarına təsir edir və normal ürək ritmini bərpa edir. Bu prosedur xəstəxana şəraitində həyata keçirilir. Taxikardiya erkən diaqnoz qoyularsa, kardioversiyanın effektivliyi 90% -dən çoxdur. Elektropulse terapiyası istifadə edilə bilər təcili yardım, zəruri hallarda, həmçinin digər müalicə üsulları uğursuz olduqda.

Taxikardiya hücumu ilə necə mübarizə aparmaq olar?

Ürək döyüntülərinin gücü və tezliyi simpatik və parasimpatik (vagal) sinirlər tərəfindən tənzimlənir. Ürək daha sürətli döyünməyə başlayırsa, simpatik sistem üstünlük təşkil edir. Nəzarət işə salınmalıdır - daha sakit parasimpatik şəbəkə. Vagal sinirin stimullaşdırılması ürəkdə əyləc rolunu oynayan kimyəvi bir prosesi tetikler.

• Gərginliklə nəfəs alın- dərindən nəfəs alıb onu itələyirmiş kimi aşağı itələməlisən.
• Səy ilə nəfəs alın- dodaqlarınızı baş barmağınıza sarın və bütün gücünüzlə üfürməyə çalışın.
• Taxikardiya hücumunu dayandırmağa kömək edə bilər süni şəkildə qusma və ya şiddətli öskürək.
• Sağ karotid arteriyanın yumşaq masajı- bu, "əyləclərə basmağın" başqa bir yoludur. Arteriyanı boyuna bağladığı yerdə və çənənin altında mümkün qədər aşağı masaj etməlisiniz, bu nöqtəni həkim göstərsə, daha yaxşı olar;
• Göz almalarına basmaq- gözlərinizi bağlayın və barmaqlarınızın uclarınızla göz bəbəklərinizə 10 saniyə yumşaq bir şəkildə basın. Prosedur bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.
• Dalış refleksi- Dəniz heyvanları ən soyuq su təbəqələrinə daldıqda onların ürək döyüntüləri avtomatik olaraq yavaşlayır. Hövzəni buzlu su ilə doldurun və üzünüzü bir neçə saniyə bu suya batırın.
• Taxikardiya hücumunun başlanğıcını hiss etdikdə, böyük bir şüşə götürün və doldurun soyuq su. Dayanarkən stəkandan su içirin və çarpayıya uzanın ki, başınız və ayaqlarınız eyni səviyyədə olsun. Rahatlamağa və sakitləşməyə çalışın.

Taxikardiya hücumu zamanı huşunu itirməmək üçün necə?

Taxikardiya hücumu şüur ​​itkisinə səbəb ola biləcəyi üçün bəzilərini bilməlisiniz huşunu itirmənin qarşısının alınması üsulları.

• Oturmalı və ya uzanmalı, paltarlarınızı boşaltmalı, otağa təmiz hava daxil etməli və ya çölə çıxmalı, üzünüzü, boynunuzu və sinənizi soyuq su ilə islatmalısınız.
• Dilinizin altına bir validol tableti götürmək və ya su ilə seyreltilmiş 20-30 damcı Corvalol və ya Valokardin içmək lazımdır. Bundan əlavə, bir dəsmal və ya pambıq yünü ammonyak ilə nəmləndirə və buxarını diqqətlə nəfəs ala bilərsiniz.
• Yuxarıdakı nöqtəni tapın üst dodaq, mərkəzi yivin ortasında yerləşir. Nöqtəyə bir neçə saniyə basmaq və ya yüngülcə ağrıyana qədər masaj etmək, huşunu itirmiş insanı dirçəltməyə və ya huşunu itirməyə kömək edəcək.
• Tapın arxa tərəf xurma indeksi və arasında artikulyasiya nöqtəsidir baş barmaq- dəri altında bir növ bucaq, sümüklərdən əmələ gəlir fırçalar Bu nöqtəni masaj etmək huşunu itirmənin qarşısını alacaq.
• Sol əlinizin baş barmağının və kiçik barmağınızın yastıqlarını birləşdirin. Bir az ağrılı olana qədər kiçik barmağınızın altına basmaq üçün kiçik şəklinizdən istifadə edin. Eyni üsulla huşunu itirmiş insanı özünə qaytarmaq olar.

Hamiləlik zamanı taxikardiya

Hamilə qadınlarda taxikardiyanın əsas səbəbi ürək dərəcəsini artıran hormonların çox olmasıdır.

Digər səbəblər bunlardır:

• artan metabolizm,
• hamiləlik zamanı çəki artımı,
• hipotansiyon və anemiya.

Bir qadın hamiləlik dövründə spirtli içki içməyə və siqaret çəkməyə davam edərsə, ürək taxikardiyası da ola bilər. Hamiləliyin üçüncü trimestrində taxikardiya ən çox görünür. Hamiləlik dövründə taxikardiya olduqca yaygın bir hadisədir və bu barədə çox narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Taxikardiyanın kiçik hücumları dölü oksigen və əsas qidalarla təmin edir.

Uzun müddətli taxikardiya hücumları, eləcə də taxikardiya zamanı ürəkbulanma və qusma, ürək xəstəliklərini göstərə biləcəyi üçün həkimə müraciət etmək üçün ciddi səbəblərdir.

Taxikardiya hücumu zamanı yatmaq və istirahət etmək lazımdır və bir neçə dəqiqədən sonra ürək dərəcəsi normala dönəcəkdir. Hamiləlik dövründə taxikardiya varsa, həkimə müraciət etmədən dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız.

Taxikardiya müxtəlif xəstəliklərin təzahürüdür. Əksər hallarda taxikardiya, xüsusilə uşaqlıq dövründə, uşağın ürəyi sıx sancılar yaşadığı zaman zərərlidir.

Uşaqlarda sinus taxikardiyası

Uşaqlarda sinus taxikardiyası ürəyin sinus düyünündə ürək dərəcəsinin artması ilə müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, sinus taxikardiyası zəif əzələ inkişafı və uzanmış fizika ilə xarakterizə olunan astenik quruluşlu uşaqlarda görünür. Bir uşaqda sinus taxikardiyasının digər səbəbləri həddindən artıq fiziki fəaliyyət və ya bir növ ürək xəstəliyinin olmasıdır. Sinus taxikardiyası təhlükəlidir, çünki uşaqda ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqlarda paroksismal taxikardiya

Uşaqlarda paroksismal taxikardiya normaldan 2-3 dəfə yüksək olan ürək dərəcəsinin gözlənilməz artması ilə xarakterizə olunur. Hücum zamanı uşaq qorxur, solğunlaşır, damarlar pulsasiya etməyə başlayır, nəfəs darlığı, qarın ağrısı və siyanoz görünür - dərinin və selikli qişaların mavi rəngə boyanması. Paroksismal taxikardiyanın müalicəsi seduksen və kalium xlorid kimi dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Taxikardiya hücumu zamanı uşağa müxtəlif ürək qlikozidlərinin venadaxili yeridilir. Hücumun sonunda terapiya xüsusi dəstəkləyici dərmanlarla aparılır.

Uşaqlarda xroniki taxikardiya

Uşaqlarda xroniki taxikardiya, uşağa illərlə əzab verə bilən təkrarlanan nizamsız ürək döyüntüləri ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, xroniki taxikardiya irsi ürək patologiyaları nəticəsində ortaya çıxır. Xroniki taxikardiyanın təzahürləri ilə xarakterizə olunur aşağıdakı simptomlar:

• qan təzyiqinin aşağı salınması,
• sinə ağrısı,
• boğulma və nəfəs darlığı.

Bəzi hallarda, uşaq xroniki taxikardiya hücumu zamanı huşunu itirə bilər. Konvulsiyalar baş verə bilər. Xroniki taxikardiya müalicə edilməlidir, çünki bu, uşaqlarda ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqda xroniki taxikardiya varsa, valideynlər onun gündəlik iş rejiminə nəzarət etməlidirlər: onu həddən artıq yükləməməli, uşağı emosional stressə və ya həddindən artıq fiziki gücə məruz qoymamalı və s.

Bir uşağın taxikardiya hücumu varsa, onu yatağa qoyun və uşağı tam istirahətlə təmin edin.

Taxikardiya hücumları ilə mübarizə aparmaq üçün xüsusi bir məşq də var - uşaq on beş-iyirmi saniyə ərzində bütün bədənin əzələlərini gərginləşdirməli və sonra təxminən iki dəqiqə istirahət etməlidir. Məşq bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır. Və ən əsası, tövsiyələr və adekvat müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Taxikardiyanın qarşısının alınması

Taxikardiya hücumlarının qarşısını almaq üçün həkimə müraciət edin və müşayiət olunan xəstəlikləri müalicə edin.

Əgər ürək döyüntüsü hiss edirsinizsə, istirahət etməlisiniz. Sinus taxikardiyasının inkişafının qarşısının alınması ürək patologiyasının diaqnostikasından və müalicəsindən, ürək ritmində və sinus düyünlərinin funksiyalarında pozuntulara səbəb olan ekstrakardial amillərin müəyyən edilməsindən ibarətdir.

Pəhrizin normallaşdırılması

Alkoqollu içkiləri və tərkibində kofein olan qidaları diyetinizdən xaric etmək tövsiyə olunur. Qara çay və qəhvə əvəz olunur bitki çayları, sakitləşdirici şəkildə hərəkət edir. Sağlam qidalanma prinsiplərinə əməl edin və yağlı qidaların və şəkərin qəbulunu azaldın. Taxikardiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün bitki-süd pəhrizi optimaldır. Təbii tərəvəz və meyvə şirələri faydalıdır. Nəzərə alın ki, paroksismal taxikardiya pəhriz həbləri, enerji tonikləri və stimulyatorların istifadəsi səbəbindən baş verə bilər, ona görə də onlardan qaçınmaq tövsiyə olunur.

Vitaminlərin və faydalı mikroelementlərin qəbulu

Ürək döyüntüsü ilə bağlı problemlərin qarşısını almağın təsirli üsulu maqnezium qəbul etməkdir, onun funksiyası ürəyin əzələ hüceyrələrində kalsiumun təsirini tənzimləmək, ürək əzələsinin ritmik şəkildə yığılmasına və rahatlamasına səbəb olmaqdır. Kalium da ürəyin düzgün işləməsi üçün vacib elementdir. Ürək çarpıntılarının qarşısını almaq üçün dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

İdman fəaliyyəti

Orta dərəcədə fiziki fəaliyyət ürək əzələsinin işini stimullaşdırır və bədənin artıq adrenalinin sərbəst buraxılmasına qarşı müqavimətini artırır. Nəticədə emosional fon normallaşır və əsəbilik azalır. Bununla belə, fiziki həddindən artıq gərginlik qəbuledilməzdir, buna görə də yük dozalanmalıdır. Açıq havada kifayət qədər vaxt keçirənlərdə sürətli ürək döyüntüsü hücumlarına daha az rast gəlinir. Taxikardiya olan xəstələrə gündəlik yarım saatlıq gəzintilər etmək tövsiyə olunur.

"Taxikardiya" mövzusunda suallar və cavablar

Sual:Ayda 2-3 dəfə 32 il ərzində 200 döyüntü altında taxikardiya hücumları. Çox müalicə olundu - heç bir faydası olmadı. Qan təzyiqi, kardioqramma, analizlər əsasən normaldır. Sağlam görüntü həyat hər şeydə çox mülayimdir.

Cavab: Salam. Taxikardiya bir simptomdur, buna görə də onu müalicə etmək üçün səbəbi - əsas xəstəliyi tapmaq lazımdır.

Sual:Salam! Mənim 39 yaşım var. Tez-tez taxikardiya hücumlarından narahatam. Sakit vəziyyətdə və ya yeməkdən sonra birdən-birə görünmək. Hücumlar uzanır, nəfəs darlığı, döş qəfəsində ağırlıq, gəyirmə ilə müşayiət olunur, bəzən sol əldə ağrı olur, lakin ən xoşagəlməz hal üzün qızarmasıdır (yanaqlar, burunlar və s.) və sadəcə olaraq bədəni yandırırlar. barmaqlar. Bəzən şiddətli bir baş ağrısı başlayır, təzyiq 140/90-a qədər yüksəlir (ölçmək olarsa) 1997-ci ildə mənə Autoimmun tiroidit diaqnozu qoyuldu. Hazırda qəbul edirəm: eutirox - 75, arifon (daimi deyil), anaprilin yalnız hücum zamanı dilin altına qoyuram (həkim məsləhəti ilə). Zəhmət olmasa mənə nə etməli məsləhət verin?! Bir hücumu necə aradan qaldırmaq olar və mümkünsə, taxikardiya üçün hansı dərmanı qəbul etmək olar?

Cavab: Günortanız xeyir, Kardioloqla şəxsən məsləhətləşmə və müayinə tələb olunur. Şikayətlərə əsasən, bu vəziyyətin tam olaraq nədən qaynaqlandığını müəyyən etmək mümkün deyil. Həm də onlayn olaraq heç bir dərman təyin edilmir.

Sual:Məndə taxikardiya var, bu ürəyin işinə və onun uğursuzluğuna təsir edə bilərmi?

Cavab: Salam. Diaqnoz və müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Fizioloji bir fenomen olaraq taxikardiya (dəqiqədə 90-100 vuruşdan yuxarı ürək dərəcəsinin sürətlənməsi) ürəyin normal ürək çıxışını saxlamaq üçün istifadə etdiyi bir kompensasiya mexanizmidir. Bəzi hallarda ağır taxikardiya ürək çatışmazlığının artmasına səbəb ola bilər. Ürək ritminin pozulmasından biri kimi mədəcik və ya atrial taxikardiyadan bəhs edirsinizsə, o zaman kardioloqa müraciət etməyiniz daha yaxşı olar.

Sual:Salam. Hamiləliyin 32-ci həftəsində təkrar EKQ-də ürəyin sol mədəciyinin hipertrofiyası, taxikardiya aşkar edilib. Özüm doğum edə bilərəm və ya keysəriyyə əməliyyatı keçirə bilərəm? Çox sağ ol.

Cavab: Sol mədəciyin hipertrofiyasının səbəbləri hansılardır? Ürəyin daha ətraflı müayinəsi (ürəyin Doppler müayinəsi) lazımdır. Doğuş üsulu ilə bağlı sual çanaq ölçüsündən, dölün gözlənilən çəkisindən, hamiləliyin gedişindən, ana və dölün müşayiət olunan xəstəliklərindən asılıdır.

Sual:3-cü semestrdən hamilə qadınlarda taxikardiya hücumları zamanı nə etməli.

Cavab: Hamiləliyin üçüncü semestrində ürək dərəcəsinin artması patoloji hesab edilmir, çünki bu, bədənin oksigen və qida maddələrinə artan ehtiyaclarına kompensasiya reaksiyasıdır. Müalicə yalnız ürək döyüntüsü ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunduqda, ürək döyüntüləri 100 döyüntü/dəqdən artıq olduqda və uzun müddət dayanmadıqda tələb olunur. Ürək patologiyası olmadıqda, bitki daxildir sedativlər, kalium və maqnezium preparatları, vitamin və mineral kompleksləri. Bir kardioloqa müraciət edin.

Sual:Salam! 21 yaşım var və səhhətimlə bağlı narahat olmağa başladım. 15 yaşımda mənə taxikardiya diaqnozu qoyuldu (Holter dəqiqədə 189 vuruşa qədər nəbz qeyd etdi), ultrasəs prolaps göstərdi mitral qapaq, onlar atenolol və fenibut təyin etdilər, lakin dərmanlar yalnız bir az kömək etdi. Onları içməyi dayandırdıqdan sonra sürətli ürək döyüntüləri tədricən dayandı. Amma indi onlar yenidən baş verməyə başlayır. Üfüqi mövqe tutanda gözüm qaralır, qulağımda yanır, ayağımın altından torpağın yoxa çıxdığını hiss edirəm və xüsusilə səhərlər nəbzim dəqiqədə 200 döyüntüyə çatır. Axşam hücumlar 120 vuruşa qədər azalır. Oturma vəziyyətində nəbz normal təzyiq 115/70 ilə 85-100 vuruşdur. Ancaq bundan əlavə, son vaxtlar məni tez-tez sinə, xüsusən də sol tərəfdəki ağrılar narahat edir. Yoldaşlıq edən xəstəliklər arasında disbakteriozu və onurğanın yüngül əyriliyini qeyd edə bilərəm. Şübhəli diaqnoz və tövsiyə olunan müalicə ilə bağlı sizinlə məsləhətləşmək istərdim

Cavab: Təsvir etdiyiniz klinik mənzərəyə və əvvəlki tədqiqatların nəticələrinə görə, sizdə taxikardiya var. Kardiologiya mərkəzində daha ətraflı müayinə və müalicə tələb olunur (aparıcı kardioloq tərəfindən təyin edilir və nəzarət olunur). Sağlamlığınız üçün məsuliyyət daşıyın - 200-ə qədər taxikardiya həyati təhlükəsi olan bir fenomendir. Sinə sol tərəfində görünən ağrı koroner ürək xəstəliyinin inkişafının simptomları ola bilər (tez-tez paroksismal taxikardiya fonunda inkişaf edir).

Sual:32 heftelik hamileyem. Müayinə zamanı ultrasəs müayinəsi göstərdi ki, körpəmin sürətli ürək döyüntüsü var: dəqiqədə 166 döyüntü. Və ürəyim tez-tez dəqiqədə 100 döyüntü keçir. Həkim mənə metoprolol təyin etdi, gündə bir dəfə yarım tablet. Təlimatları və tövsiyələri oxudum və bunun heç də lazım olmadığı qənaətinə gəldim, çünki... Bu hamilə qadınlarda tez-tez rast gəlinən haldır. Zəhmət olmasa deyin, həkimə qulaq asmalıyam, yoxsa fiziki aktivliyi azaltmalıyam?

Cavab: Fiziki fəaliyyət zamanı nəbz dəqiqədə 100 vuruşdan çox olarsa, bu, belədir normal fenomen hamiləlik zamanı. Ginekoloqun metoprolol təyin etməsinin səbəblərini tapmaq lazımdır - bəlkə də spontan taxikardiya yeganə səbəb deyil.

Sual:Günortanız Xeyir Anamın 81 yaşı var, 6 il əvvəl əziyyət çəkib işemik insult. İndi onun ürək dərəcəsi demək olar ki, həmişə artır. Normal təzyiqdə belə. O, sinəsinin titrəməsindən şikayətlənir.

Cavab: Taxikardiyanın səbəblərini müəyyən etmək üçün bir kardioloqla məsləhətləşmə lazımdır. Ola bilsin ki, ürək dərəcəsinin artması nevroloji xarakter daşıyır - əgər insult nəticəsində beynin ürək fəaliyyətini tənzimləmək üçün məsul olan sahəsi təsirlənirsə.

Sual:Oğlumun 19 yaşı var. Allergiyadan başqa (mövsümi, yazda - polinos) ciddi bir şeydən əziyyət çəkmədim. Bu yaxınlarda bədən tərbiyəsi dərsində hündür tullandım (ah çəkib) və topa əlimlə vurdum. O, ayağa yıxıldığını və bu anda ürəyinin şiddətlə döyünməyə başladığını söylədi. Sadəcə 10 saniyə çırpıldı. Bunu belə izah edir ki, ah çəkəndə ciyərləri hava ilə dolur, əli ilə vuranda ürəyini sıxırdılar, ona görə də bu qədər çırpınırdı. Hətta bir dost sinəsinə toxundu və heyrətləndi. Bu, əvvəllər heç vaxt olmamışdı. Ürəkdən də şikayət olmayıb. Nə olub?

Cavab: Funksional taxikardiya meydana gəldi. Narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.

Sual:Mənim 39 yaşım var, bir il əvvəl ürək problemi yarandı, daha doğrusu, ürək döyüntüsü vaxtaşırı artır. görünən səbəblər, hətta istirahətdə də. Bir neçə ay əvvəl mən kardioloqla məsləhətləşdim (EKQ, HEART EXHO), qalxanvari vəzi yoxladım (nəticədə heç bir səbəb tapılmadı, həkim yalnız sakitləşdirici dərmanlar (Nervoheel, Melitor) təyin etdi). Vəziyyət yaxşılaşmayıb, nə etməli məsləhət verin?

Cavab: Endokrin və ürək-damar sistemlərinin pozğunluqları istisna edilərsə, sedativ müalicəni təyin etmək üçün bir nevroloqla yenidən məsləhətləşmək tövsiyə olunur, çünki bu vəziyyətə sinir sisteminin disfunksiyası səbəb ola bilər.

Sual:Salam! Mənim 29 yaşım var, nəbzim dəqiqədə 92-94 döyüntüdür. Ürəyim ağrımır və "basılana qədər" müalicə etmək istəmirəm. Amma həkim müayinəsindən keçməliyəm və nəbzim aşkarlansa və bu qaçılmazdır, çünki mənim üçün kardioqramma aparacaqlar, işimi itirəcəm. Zəhmət olmasa deyin tibbi müayinədən keçərkən ürəyimin döyüntüsünü necə yavaşlatmaq olar? Hansı dərmanlar qəbul edilə bilər, tercihen sağlamlığa zərər vermədən, eyni zamanda ürəyi effektiv şəkildə yavaşlatır? Əvvəlcədən təşəkkürlər!

Cavab: Yalnız bir kardioloq fərdi məsləhətləşmədən və mümkün əks göstərişləri istisna etdikdən sonra ürək dərəcəsini yavaşlatan dərmanlar təyin edə bilər.

Sual:Salam, məndə anadangəlmə taxikardiya var və hücumlara başlayanda nə edəcəyimi bilmirəm. Bəlkə yeməkdən asılıdır? Əgər belədirsə, hansı pəhrizə riayət etməliyəm?

Cavab: Zəhmət olmasa dəqiq yoxlayın klinik diaqnoz, çünki taxikardiya yalnız əsas xəstəliyin təzahürüdür (simptom).

paroksismal taxikardiya növləri

Paroksismal taxikardiyanın təsnifatı ektopik fokusun lokalizasiyasına əsaslanır, buna görə də bəzi mənbələrdə PT-nin bu cür formalarını tapa bilərsiniz. atrial, atrioventrikulyar, ventrikulyar, bəzilərində isə atrial və atrioventrikulyar bir qrup supraventrikulyar (supraventrikulyar) taxikardiyalara birləşdirilir. . Bu, əksər hallarda onları ayırd etmək sadəcə mümkün olmadığı, aralarındakı xəttin çox incə olması ilə izah olunur, buna görə də paroksismal taxikardiya (PT) nəzərdən keçirilərkən təsnifatla bağlı fikir ayrılığının olduğunu görmək olar. müxtəlif müəlliflər. Buna görə PT formaları hələ də dəqiq müəyyən edilməmişdir.

Təsnifatdakı bəzi qarışıqlıq diaqnostik baxımdan böyük çətinliklərin nəticəsidir, buna görə də bu məsələdə incəliklər və mübahisələr ən yaxşı şəkildə peşəkarlara həvalə edilir. Bununla belə, oxucuya aydınlıq gətirmək üçün qeyd etmək lazımdır: praktikada atrial və atrioventrikulyar kimi formaları ayırmaq mümkün deyilsə, onda iki termindən biri istifadə olunur - supraventrikulyar və ya supraventrikulyar.

Müvafiq tibbi biliyə malik olmayan bir şəxs bütün bu mürəkkəblikləri başa düşməyəcək, buna görə də paroksismal taxikardiya hücumunun şahidi olduqda, xəstəyə öz səlahiyyətləri daxilində ilk yardım göstərilməlidir. Məhz: onları yerə qoyun, sakitləşdirin, dərindən nəfəs almağı təklif edin, Corvalol və ya Valerianı buraxın və təcili yardım çağırın. Xəstə artıq antiaritmik müalicə alırsa, onda olan həblərlə hücumu aradan qaldırmağa cəhd edə bilərsiniz.

Hücumun mənşəyi aydın deyilsə, hər hansı bir həvəskar fəaliyyət zərər verə bilər, buna görə də ilk tibbi yardım təcili yardım gələnə qədər diqqət və yaxınlıqda qalmaqla məhdudlaşacaq. İstisna, PT üçün müəyyən ilk yardım bacarıqlarına sahib olan və vagal texnikalarda təlim keçmiş insanlardır, lakin bu, o qədər də təsirli olmaya bilər və bəzən əks təsir göstərir.

Supraventrikulyar (supraventrikulyar) taxikardiya

Bu taxikardiyalar bir qrupa daxil olsalar da, mənşəyə, klinik təzahürlərə və səbəblərə görə heterojendir.

Atrial AT dəqiqədə 140-240 vuruş aralığında ürək dərəcəsi ilə xarakterizə olunur, lakin çox vaxt nəbz 160-190 döyüntü/dəq olduqda və onun ciddi normal ritmi qeyd edildikdə taxikardiya müşahidə edə bilərsiniz.

EKQ-də supraventrikulyar taxikardiyanın atrial forması

EKQ-də, P dalğasındakı dəyişikliklərlə, atriyadakı ektopik fokusun lokalizasiyasını mühakimə etmək olar (nə qədər çox dəyişsə, diqqət sinus düyünündən bir o qədər uzaqdır). Çünki ektopik ritmçox yüksək, mədəciklər yalnız hər ikinci impuls alır, bu da atrioventrikulyar blokadanın 2-ci mərhələsinin inkişafına gətirib çıxarır və digər hallarda intraventrikulyar blokada inkişaf edə bilər.

PT hücumu müəyyən simptomlarla müşayiət oluna bilər, görünüşü taxikardiyanın formasından, ürək-damar sisteminin səbəbi və vəziyyətindən asılıdır. Beləliklə, bir paroksism zamanı insanlar ola bilər və ya inkişaf edə bilər simptomlar və ağırlaşmalar:

1. Başgicəllənmə, huşunu itirmə (beyin qan axınının pozulması);
2. Avtonom simptomlar (əzaların titrəməsi, zəiflik, tərləmə, ürəkbulanma, diurezin artması);
3. (kiçik dairədə qan dövranı pozulduqda baş verir);
4. Kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı (ürəkdə üzvi dəyişikliklər olduqda);
5. Arterial təzyiqin kəskin azalması nəticəsində yaranan aritmogen şok çox ciddi bir nəticədir;
6. Koronar qan dövranının pozulması nəticəsində yaranan ağrı;
7. , ürəyin qan damarlarının zədələnməsi nəticəsində.

Bu simptomlar həm mədəcik, həm də supraventrikulyar AT üçün eyni dərəcədə xarakterikdir, lakin kəskin miokard infarktı daha çox VT-nin nəticəsidir, baxmayaraq ki, bu, SVPT ilə istisna deyil.

Supraventrikulyar lokalizasiyanın müxtəlif taxikardiyaları:

Yavaş atrial taxikardiya

Ürək dərəcəsi 110-140 döyüntü/dəq olan taxikardiya adlanır yavaş və istinad edin qeyri-paroksismal . Bu, adətən orta dərəcədədir, ilkin ekstrasistollar olmadan başlayır, hemodinamikanı pozmur və adətən ürəyin üzvi zədələnməsi olmayan insanlarda baş verir, baxmayaraq ki, bəzən kəskin miokard infarktı ilkin dövründə baş verə bilər. Çox tez-tez belə taxikardiyanın baş verməsi asanlaşdırılır psixo-emosional stress başqa bir patoloji varsa (aşağı qan təzyiqi və ya əksinə, yüksək təzyiq, vegetativ disfunksiya, tireotoksikoz və s.).

Bu cür hücumların qarşısının alınması aşağıdakıları təyin etməklə əldə edilir:

• Kalsium kanal blokerləri (verapamil, izoptin);
• Anaprilina (dil altında) və taxikardiyanın stresslə təhrik edildiyi müəyyən edilərsə, onda onunla başlayırlar, lakin unutmamalıyıq ki, bu dərman ağır arterial hipotenziya və ya bronxospastik reaksiyalar tarixi hallarında kontrendikedir;

Qeyd etmək lazımdır ki üçün izoptin venadaxili administrasiya anaprilin ilə eyni vaxtda istifadə edilmir, çünki bu birləşmə asistol və ya tam inkişaf riski yaradır. Bundan əlavə, taxikardiyanın aradan qaldırılması üçün görülən tədbirlər 3 saat ərzində səmərəsiz olarsa, o zaman xəstə xüsusi bir klinikada xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Sürətli atrial taxikardiya

Sürətli atriyal ekstrasistollarla başlayan və artımla xarakterizə olunan taxikardiyalar adlanır ürək dərəcəsi 160-190-a qədər, bəzi hallarda isə 240 döyüntü/dəq. Belə taxikardiyalarda hücumun başlanğıcı və sonu kəskindir, lakin xəstələr ekstrasistolların görünüşü ilə bir müddət paroksismi hiss edirlər. Sürətli və yüksək ürək dərəcəsi qan təzyiqi və qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər, daha yaxşı deyil. Bu tip taxikardiya hücumlarının səbəbləri:

• Xüsusilə gənclərdə neyrosirkulyator (vegetativ-damar) distoniya;
• Su-elektrolit balansının pozulması (kalium çatışmazlığı, bədəndə artıq su və natriumun yığılması);
• və ya mitral qapaq xəstəliyi;
• Atrial septal anomaliya;
• (yaşlı xəstələrdə)

Bu vəziyyətdə gənclərdə PT-yə dərman təsiri novokainamidin (normal qan təzyiqi ilə) və ya etmozin tətbiqindən ibarətdir, lakin bu tədbirlər yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər. Xəstə yalnız əvvəllər təyin edilmiş antiaritmik dərmanı özü qəbul edə bilər. tabletlərdə və təcili yardım çağırın, əgər hücum 2 saat ərzində aradan qaldırılmasa, onu müalicə üçün xəstəxanaya aparacaq.

PT-nin bu formasından qocalar və orqanik ürək zədəsi olan insanlar diqoksin qəbulu ilə xilas ola bilər, lakin bu, öz-özünə istifadə. Digoksin bir saat ərzində taxikardiyanı aradan qaldırmalıdır və bu baş vermədikdə, xəstə də kardioloji xəstəxanaya göndərilir.

2 dərəcə atrioventrikulyar blokada olan atrial taxikardiya.

Bu, ilk növbədə rəqəmsal intoksikasiya (ürək qlikozidlərinin uzunmüddətli istifadəsi) və digər xəstəliklərlə əlaqəli olan atrial paroksismal taxikardiyanın xüsusi bir növüdür:

1. Xroniki bronxopulmoner patologiya (qeyri-spesifik);
2. Boşluqların ponksiyonu (qarın boşluğu, plevral) və diuretiklərin nəzarətsiz istifadəsi zamanı baş verən kəskin kalium çatışmazlığı;
3. (TELA);
4. Şiddətli oksigen aclığı;
5. .

Belə taxikardiya hallarında ürək dərəcəsi dəqiqədə 160-240 vuruş arasında dəyişir və hücum atriyal çırpıntıya çox bənzəyir, buna görə xəstənin vəziyyətini yüngül adlandırmaq olmaz.

PT-nin bu formasını müalicə etməyə başlamazdan əvvəl həkim ləğv edir və təyin edir:

• Unitiolun venadaxili yeridilməsi;
• Kalium xlorid damcı infuziyası (EKQ monitorinqi!).

Xəstənin müalicəsi yalnız stasionar şəraitdə həyata keçirilir!

"Xaotik" multifokal atrial taxikardiya– PT-nin başqa bir növü, yaşlı insanlar üçün xarakterikdir:

1. Bronxların və ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri olanlar;
2. Digitalis intoksikasiyası, diabetes mellitus və işemik ürək xəstəliyi ilə;
3. Müxtəlif iltihablı prosesləri müşayiət edən qızdırma ilə zəifləmiş insanlar.

“Xaotik” taxikardiya dərmanlara və ümumiyyətlə müalicə tədbirlərinə kifayət qədər davamlıdır, ona görə də xəstə təcili yardım maşını ilə (sirena ilə!) Kardioloji mərkəzə aparılmalıdır.

Atrioventrikulyar taxikardiya

EKQ-də AV noddan (AV nodal) yaranan taxikardiya nümunəsi

Atrioventrikulyar taxikardiyalar supraventrikulyar AT-nin ən çox yayılmış növlərindən biridir., baxmayaraq ki, uzun illər onlar "klassik" atrial taxikardiyanın bir variantı hesab olunurdular. Bundan əlavə, onlar bir neçə formada olurlar:

• Nodal, yaşlı insanlar üçün daha xarakterikdir;
• Sindromu müşayiət edən AV taxikardiyaW.P.W., və onun hücumları çox vaxt uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə başlayır;
• Müşayiət edən sindromLGL;
• olan insanlarda baş verən AV taxikardiya gizli əlavə yollar(əsasən gənclər).

Formaların fərqliliyinə baxmayaraq, bu AV taxikardiyaları supraventrikulyar taxikardiyanın digər variantları üçün də xarakterik olan ümumi əlamətlərə və ümumi klinik təzahürlərə malikdir.

Əksər hallarda bu taxikardiyanın paroksismi ürəyin üzvi lezyonlarının, yəni xroniki patologiyanın fonunda baş verir. Belə vəziyyətlərdə olan xəstələr öz xəstəliklərinə yaxşı uyğunlaşırlar və vagal üsullardan istifadə edərək hücumu özləri aradan qaldıra bilirlər, lakin zaman keçdikcə təsiri zəifləyir. Bundan əlavə, hücum uzanarsa, o zaman qan dövranının pozulması kimi arzuolunmaz nəticələri gözləyə bilərsiniz, bu da insanı hələ də tibbi yardım almağa məcbur edir, çünki yaxınlaşan hisslərdən qurtulmaq artıq mümkün deyil.

AV PT ilə xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi digər hallarda nəticələr və ağırlaşmalar olduqda həyata keçirilir, şəxs tabletlərdə seçilmiş antiaritmik preparatlarla evdə müalicə edilməlidir; Adətən verapamil və ya izoptindir(əsasən eyni şeydir), hansı xəstələr yeməkdən sonra həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozalarda qəbul etməlidirlər.

Ventriküler taxikardiya. Prekursorlar, fon, səbəblər və nəticələr

Ventriküler paroksismal taxikardiyanın (VPT) xəbərçisi əksər hallarda ventriküler ekstrasistollardır, fon:

1. , MI-dan sonra ürək əzələsinin üzvi lezyonları;
2. Post-infarkt;
3. miokardit;
4. ; (ZhPT-nin daimi qaytarılan forması)
5. anadangəlmə ürək xəstəliyi və qazanılmış (nəticələr);
6. (yüksək qan təzyiqi);
7. mitral qapaq prolapsusu (nadir);
8. Digitalis intoksikasiyası (təxminən 1,5-2%)

Genetik meyl, yaşlı yaş və kişi cinsi vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Düzdür, bəzən, çox nadir hallarda olsa da, ürək patologiyası olmayan gənc, tamamilə sağlam gənclərdə GPT baş verə bilər. Bunlara həddindən artıq stress verən və böyük fədakarlıq tələb edən idmanla peşəkar şəkildə məşğul olan insanlar daxil ola bilər. "İdmançının ürəyi" sıx məşqdən sonra tez-tez uğursuz olur və "aritmik ölüm" ilə nəticələnir.

Ventriküler paroksismal taxikardiyanın baş verməsi His paketindən çıxan impulslara əsaslanır. EKQ, xəstənin vəziyyətinə təsir edən təxminən 140-220 döyüntü/dəqiqə ürək dərəcəsi ilə Hiss ayaqlarının blokada əlamətlərini göstərir:

• Ağır qan dövranı pozğunluqları;
• Qan təzyiqinin düşməsi;
• Ürək çatışmazlığının inkişafı;

Koronar ürək xəstəliyi ilə müşayiət olunan ventrikulyar paroksismal taxikardiya (MI olmadan) iki variantla təmsil oluna bilər:

1. Ekstrasistolik taxikardiya (daim təkrarlanan) ekstrasistollarla müşayiət olunan, cüt və ya tək baş verən Galaverden taxikardiyası (140-240 döyüntü/dəq);
2. Müxtəlif tezliklərdə (həftədə bir neçə dəfə və ya ildə bir neçə dəfə) baş verən sporadik qısa və ya uzunmüddətli paroksismlər (ürək dərəcəsi - 160-240 döyüntü/dəq).

VT-nin prefibrilator formaları kardioloqların böyük diqqətinə layiqdir. Koronar arteriya xəstəliyi olan hər hansı bir xəstə risk altında olsa da, daha çox var təhlükəli formalar, səbəb ola bilər ondan çox asanlıqla ölə bilərsiniz, çünki bu, terminal ürək ritm pozğunluğudur.

Ventriküler paroksismal taxikardiyanın simptomları və müalicəsi

Ventriküler paroksismal taxikardiya, qəflətən baş verən sinə içində xarakterik bir şokla tanınır. Bundan sonra ürək tez və güclü döyünməyə başlayır. Bunlar mədə-bağırsaq traktının ilk əlamətləridir, qalanları qısa müddətdən sonra qoşulur:

• Boyun damarları şişir;
• Qan təzyiqi yüksəlir;
• Nəfəs almaq çətinləşir;
• Sinə ağrısı görünür;
• Hemodinamik pozğunluqlar artır, nəticədə ürək çatışmazlığı;
• Bayılmanın mümkün inkişafı və.

VT hücumu xəstəyə təcili yardım tələb edir, lakin taxikardiyanın bu forması üçün vaqal üsullardan istifadə edin və ürək qlikozidlərini idarə edin. Məsləhət deyil, çünki zəng edə bilərsiniz mədəciklərin fibrilasiyası və xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır.

Ən yaxşı həll, çağırışın məqsədinin dispetçerə aydın izahı ilə təcili yardım çağırmaq olardı.. Bu çox vacibdir. Yəqin ki, bir çox insanlar komandanın bəzi hallarda 3 dəqiqəyə, bəzilərində isə bir saata çatdığını fərq etdi. Çox sadədir: bir qədər yüksəlmiş qan təzyiqi gözləyə bilər, infarkt gözləyə bilməz. Əlbəttə, yaxşı olar ki, belə bir anda kimsə həmin insanın yanındadır.

Bəzən evdə supraventrikulyar, hətta daha çox sinus, taxikardiya ilə xəstəni tərk etmək mümkündürsə, bu, mədə-bağırsaq traktına aid deyil. Yalnız xəstəxana şəraitində müalicə edilməlidir,çünki hadisələrin sürətli inkişafı çox vaxt başa çatır ölümcül, yəni xəstə sadəcə ölə bilər.

Mədə-bağırsaq traktının hücumunu dayandırmağa yönəlmiş terapevtik taktika, profilaktik məqsədlər üçün də istifadə olunan venadaxili lidokainin istifadəsini əhatə edir. Qan təzyiqi aşağı düşdükdə, müalicəyə pressor aminlərinin (mezaton, norepinefrin) administrasiyası əlavə edilir ki, bu da bəzən sinus ritmini bərpa etməyə imkan verir. Dərman müalicəsinin səmərəsiz olduğu hallarda, defibrilator boşalması ilə hücumu dayandırmağa cəhd edilir və bu, reanimasiya tədbirlərinə vaxtında başlamaq şərti ilə çox vaxt uğurlu olur.

Ürək qlikozidləri ilə zəhərlənmə nəticəsində yaranan GPT, yeməkdən sonra gündə üç dəfə 0,1 g qəbul edilməli olan kalium preparatları (panangin - intravenöz) və difenin tabletləri ilə müalicə olunur.

Hamilə qadında taxikardiya

Hamiləlik dövründə oksigen və qida maddələrinə ehtiyacın artması tamamilə təbiidir, çünki qadın yalnız nəfəs almasını və qidalanmasını deyil, həm də uşağı da təmin etməlidir. Sürətli tənəffüs, bronxların açıqlığı və gelgit həcminin artması, həmçinin doğuşa hazırlaşan qan dövranı sistemindəki fizioloji dəyişikliklər oksigenə artan ehtiyacı kompensasiya edir və əlavə ağciyər ventilyasiyasını təmin edir.

Qan axınının sürətinin artması və tam qan dövranının qısaldılması, yeni qan dövranı dairəsinin inkişafı (uteroplasental) hamilə qadının ürəyinə əlavə yük verir, onun orqanizmi sistolik qan dövranını artıraraq yeni şərtlərə uyğunlaşır. , ürəyin diastolik və dəqiqəlik həcmi və müvafiq olaraq ürək kütləsi əzələləri. Sağlam bir qadında ürək dərəcəsi orta və tədricən artır, bu, hamiləlik dövründə müalicə tələb etməyən orta dərəcəli sinus taxikardiyasının görünüşü ilə ifadə edilir. Bu normadır.

Hamilə qadınlarda patoloji taxikardiyanın görünüşü, ilk növbədə, fizioloji (hamilə qadınlar üçün - 110 q / l-dən aşağı) və qan itkisindən aşağı düşdükdə anemiya ilə əlaqələndirilir. Hamilə qadınlarda taxikardiyanın qalan səbəbləri bu vəziyyətdən kənar səbəblərə bənzəyir, çünki gələcək ananın hamiləlik vəziyyətini, bir qayda olaraq, ağırlaşdıran hər hansı ürək və qeyri-ürək patologiyası (anadangəlmə və qazanılmış) ola bilər.

Qadının özünü müayinə etməklə yanaşı, 9-11-ci həftələrdə dölün vəziyyəti qiymətləndirilir (bəziləri üçün daha əvvəl müəyyən edilə bilər - 7-9 həftə), burada ürək döyüntüsü onun həyati fəaliyyətinin əsas göstəricisidir. Normal hamiləlik zamanı dölün ürək döyüntüsü dəqiqədə 120-170 arasında dəyişir. Onların artması aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

1. Hərəkət etməyə başlayanda uşağın motor fəaliyyəti;
2. Göbək kordonunun gərginliyi;
3. Böyüyən uterus tərəfindən aşağı vena kavasının bir qədər sıxılması (ağır sıxılma, əksinə, gətirib çıxarır).

Bundan əlavə, inkişaf edən bradikardiya dölün hipoksiyasının göstəricisi hesab edilsə də, ağır oksigen aclığı ilə bradikardiya və taxikardiya alternativi var, burada bradikardiya hələ də üstünlük təşkil edir. Bu, fetusun əziyyət çəkdiyini və əlavə müayinə və müalicəyə ehtiyac olduğunu göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki hamiləlik zamanı taxikardiyanın müalicəsi tək həkim. Nə dərman, nə də xalq müalicəsi taxikardiyadan xilas olmağa kömək etməyəcək, lakin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər.

Evdə müalicə?

Əbədi suallar: taxikardiyanın müalicəsi mümkündürmü və evdə bunu necə etmək olar? Əlbəttə ki, dəqiq cavab yoxdur, çünki taxikardiyanın forması nəticələri və proqnozu müəyyən edir. Sinus taxikardiyası (hər biri deyil!) Bir şəkildə qeyri-farmakoloji vasitələrlə müalicə edilə bilərsə, onda tez-tez təcili reanimasiya tələb edən mədəcik taxikardiyasının müalicəsi sadəcə olaraq mümkün deyil. buna görə də xəstə bilməlidir ki, hansı variantı əldə edib və onunla nə etsin. Ancaq yenə də əvvəlcə həkimə müraciət etməlisiniz. Bəs xəstənin hələ dəqiq diaqnozu yoxdursa?

Taxikardiya üçün bütün dərmanlar, xəstəlik tarixi və müayinə nəticələrini nəzərə alaraq, yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Yemişan - xalq reseptlərinin əsasıdır

Taxikardiya üçün bir çox tinctures ehtiva edir yemişan, valerian və ana otu. Onlar yalnız onlara hansı tincture əlavə edildiyi ilə fərqlənirlər. Bəziləri Korvalol, bəziləri pion, bəziləri isə hətta aptekdən hazır qarışığı alıb, özləri araq və ya spirtlə dəmləyib götürürlər.

Qeyd etmək istərdim ki, araq infuziyalarının tamamilə zərərsiz olması ehtimalı azdır uzunmüddətli istifadə, xüsusilə uşaqlar üçün. Axı, boş yerə deyil ki, bu spirt məhlulları və yemişan tincture xalq arasında "aptek konyakı" adlanır. Gündə üç dəfə bir xörək qaşığı qəbul edərək, bir insan spirtlə infuziya edilmiş dərmanlara bir az alışır və bunu xatırlamaq lazımdır. Bu, xüsusilə bu mövzuda ağır tibbi tarixə malik olan şəxslər üçün doğrudur. Bundan əlavə, spirt tərkibli mayelərin əlavə edilməsini tələb etməyən reseptlər var.

Vitamin balzamı

Dərman üçün resept adlanır vitamin balzamı, ibarətdir yemişan və viburnum giləmeyvələrindən, bir litr bankada götürülür, zoğal(yarım litr kifayətdir) və itburnu yarım litr də. Bütün bunlar yavaş-yavaş 5 litrlik bir qabda təbəqələrə yerləşdirilir, hər bir təbəqəyə bir stəkan şəkər səpilir və ya daha yaxşı, eyni miqdarda bal tökülür. Bu şəkildə hazırlanan dərmana bir litr araq əlavə edilir, bu, üç həftədən sonra maddələrin bütün müalicəvi xüsusiyyətlərini mənimsəyəcək və taxikardiya müalicəsi üçün tam hüquqlu bir xalq vasitəsinə çevriləcəkdir. Yaranan qarışıq bitənə qədər qəbul edilir (səhər və axşam 50 ml). Alkoqol kimsə üçün kontrendikedirsə, onda infuziya araq olmadan hazırlana bilər. Ağıllı insanlar qalan giləmeyvələri dəmləmədən atmırlar, əksinə ətir və ləzzət əlavə etdikləri çaya əlavə edirlər. faydalı material, çünki infuziya prosesində onları itirmədilər.

Tərəvəz və meyvə şirələri

Tərəvəz şirələrinin çox faydalı olduğunu deyirlər, taxikardiyanı müalicə etməsələr də, mütləq zərər verməyəcəklər. Misal üçün, çuğundur, yerkökü və turp suyu(bərabər nisbətdə qarışdırılır) gündə 3 dəfə, 3 ay ərzində 100 ml içilməlidir. Və ya qara turp suyu, ətirli bal(nisbət – 1:1) Sənətə uyğun olaraq bir ay ərzində qəbul etməlisiniz. səhər, nahar və axşam qaşıq. pasta hazırlaya bilərsiniz soğan və alma və hər gün yeməklər arasında yeyin.

Balzam "Şərq"

Bu balzam adlanır "Şərq", yəqin ki, ehtiva etdiyi üçün quru ərik, limon, qoz, bal. Onu əldə etmək üçün sadalanan bütün inqrediyentlərdən 0,5 kq götürün, qarışdırıcıda (qabıqlı limon, yalnız ləpəli qoz) qarışdırın və acqarına bir çay qaşığı qəbul edin. Oriental balzam ona gavalı və kişmiş əlavə etsəniz daha da yaxşı olar.

Evdə taxikardiyanın müalicəsi mövzusuna əlavə etmək istərdim ki, bəziləri hücumu dayandırmağı bacarırlar sadə nəfəs məşqlərindən istifadə etməklə:

• dərin nəfəs alın, sonra sinənizi sıxaraq nəfəsinizi tutun.

Bu üsulu tətbiq edən insanlar hücumun bir neçə saniyə ərzində keçdiyini iddia edirlər. Yaxşı, yəqin ki, belə müalicədən heç bir zərər olmayacaq, ona görə də bu resepti sınaya bilərsiniz. Gördüyünüz kimi, tinctures qarışdırmaq və dərman istifadə etmək lazım deyil, bu həmişə dadlı və xoş deyil, xüsusən də onun hazırlanması vaxt və maddələr tələb etdiyi üçün.

Sonda bir neçə söz

Taxikardiyanın bütün növlərini müalicə etmək mümkün deyil, həm ənənəvi, həm də əczaçılıq olsun, bir çox hallarda daha radikal üsullara müraciət etməlisiniz; Məsələn, onun da öz göstəriciləri və əks göstərişləri var, üstəlik, xəstə bu məsələni təkbaşına həll edə bilməz; Aydındır ki, ürək-damar patologiyası ilə məşğul olan bir mütəxəssisə səfər qaçılmazdır, buna görə də sürətli ürək döyüntüsü narahatlıq doğurursa, səfəri təxirə salmamaq daha yaxşıdır.

Qızdırma və taxikardiya arasında birbaşa əlaqə var. Bədən istiliyinin 1 dərəcə artmasının ürək döyüntüsünü orta hesabla 8-9 döyüntü sürətləndirdiyinə inanılır ( uşaqlarda 10-15 döyüntü ilə). Bu halda, adətən, bütün kameraların daralmasının düzgün ardıcıllığı saxlanılır. Bu hallarda temperaturun azalması ürək dərəcəsini də azaldır.

Bədəndəki yoluxucu proses həm ümumiləşdirilmiş, həm də fokuslu ola bilər. Birinci halda, insan qanında mikrobların və virusların dolaşdığı xəstəliklərdən danışırıq. müxtəlif sistemlər və orqanlar. İkinci halda - abses, flegmon və irin yığılmasının digər formaları haqqında. Hətta səthi abseslər temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artmasına və patoloji taxikardiyanın inkişafına səbəb ola bilər. İrinli xəstələr üçün xarakterik olan ağrı da müəyyən rol oynaya bilər. İrin evakuasiyası və lezyonun dezinfeksiyası temperaturun sürətlə aşağı düşməsinə və ürək dərəcəsinin azalmasına səbəb olur.

İltihabi ürək xəstəlikləri

İltihabi ürək xəstəlikləri orqanın bu və ya digər hissəsinə təsir edən xəstəliklər kateqoriyasıdır. İltihaba səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq, endokardit, miokardit və perikardit fərqlənir ( prosesin lokalizasiyasına uyğun olaraq). İltihabi proses ürək divarının bütün təbəqələrini əhatə edərsə, pankarditdən danışırlar.

Səbəbindən asılı olaraq aşağıdakı şok növləri fərqləndirilir:

• hipovolemik şok ( kəskin kütləvi qanaxmadan sonra);
• kardiogen şok ( sol mədəciyin disfunksiyası nəticəsində yaranan kəskin oksigen çatışmazlığı);
• travmatik ( ağrılı) şok;
• anafilaktik şok ( kəskin allergik reaksiya);
• zəhərli şok ( kəskin ağır zəhərlənmə üçün);
• septik şok (ağır yoluxucu xəstəliklər üçün).

İlk mərhələdə şok meydana gəlir kəskin eniş qan təzyiqi. Onu saxlamaq üçün bədən ürək dərəcəsini artırır və bununla da orqan və toxumalara oksigenin zəif tədarükünü kompensasiya edir. İstisna taxikardiyanın ən çox müşahidə olunmadığı kardiogen şokdur. Fakt budur ki, onunla problem məhz ürəyin normal müqavilə bağlaya bilməməsindədir. Birinci mərhələdə digər şok növləri ilə taxikardiya ən çox görülən simptomdur. Vaxtında yardım olmadıqda, kompensasiya mexanizmi tükənir, ürək dərəcəsi yavaşlayır və xəstə tez-tez ölür.

Taxikardiya ilə yanaşı, bir şok vəziyyəti özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• sidiyin formalaşması və ayrılması azalır;
• tənəffüs pozğunluqları;
• dərinin qəfil solğunluğu;
• qan təzyiqinin kəskin azalması ( zəif nəbz).

Zəhərlənmə

Müxtəlif zəhərlənmələrdə taxikardiya ən çox toksinlərin sinoatrial node və kardiyomiyositlərə birbaşa təsiri nəticəsində yaranır. Həmçinin, bəzi zəhərlər parasempatik innervasiyanı təmin edən və ürək dərəcəsini azaldan vagus sinirinə təsir göstərə bilər. Ən tez-tez tibbi praktikada müəyyən dərmanlar və ya qida məhsulları ilə qəsdən zəhərlənmə halları var.

Taxikardiyaya səbəb olan ən çox yayılmış zəhərli maddələr bunlardır:

• kofein;
• spirt;
• nikotin;
• atropin;
• yüksək dozada insulin;
• teobromin törəmələri;
• nitritlər;
• xlorpromazin.

Taxikardiya da baş verə bilər Qida zəhərlənməsi tez-tez qusma və ishal ilə müşayiət olunur. Fakt budur ki, belə xəstələr bədəndən tez su itirirlər. Buna görə dövran edən qanın həcmi azalır, ürək bunu kompensasiya etməyə məcbur olur. Bundan əlavə, qusma və ishal ilə bədən elektrolitləri - natrium, xlor, kalium, bikarbonatlar itirir. Bu maddələr kardiyomiyositlərin daralmasında iştirak edir. Zəhərlənmə zamanı elektrolit balansının pozulması da taxikardiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Neyrosirkulyator asteniya

Neyrosirkulyator asteniya sinir sisteminin işində pozğunluq nəticəsində yaranan funksional pozğunluqların məcmusu kimi başa düşülür. Buna bir çox müxtəlif amillər səbəb ola bilər ( həm xarici, həm də daxili). Neyrosirkulyator asteniyanın təzahürləri demək olar ki, hər hansı bir orqan və sistemə təsir göstərə bilər. Bəzi hallarda ürəyin normal innervasiyası da pozulur ki, bu da taxikardiyaya səbəb ola bilər. Sporadik olaraq görünür və tez-tez aritmiya ilə müşayiət olunur ( nizamsız ürək döyüntüsü). Xəstəlik daha çox yeniyetməlik və ya yetkinlik yaşına çatmış insanlar üçün xarakterikdir və əlverişli proqnoza malikdir, çünki ürəyə birbaşa zərər və ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb olmur.

Hipertiroidizm

Tirotoksikoz və ya hipertiroidizm tiroid hormonlarının həddindən artıq istehsalı nəticəsində yaranan klinik bir vəziyyətdir ( tiroksin, triiodotironin). Tirotoksikozun ən çox yayılmış növü Qreyvs-Basedow xəstəliyidir.

Graves-Basedow xəstəliyi ( diffuz zəhərli guatr) antikorların spesifik tiroid reseptorlarına bağlandığı otoimmün xəstəlikdir. Yaranan antikor və spesifik reseptor kompleksi hormonların həddindən artıq ifrazını stimullaşdırır. Bu xəstəlik ən çox yetkin qadınlarda baş verir və digər otoimmün xəstəliklərlə birləşdirilə bilər.

Tirotoksikozun ürək-damar təzahürlərindən biri taxikardiyadır. Hipertiroidizmdə daimidir, fiziki fəaliyyətlə əlaqəli deyil və sinus xarakteri daşıyır ( müntəzəm aralıqlarla sancılar).

Bu vəziyyətdə taxikardiyanın görünüşü ürəkdə beta-adrenergik reseptorların konsentrasiyasının artması ilə əlaqədardır. Buna görə orqanın adrenergik maddələrin təsirinə həssaslığı artır ( adrenalin, norepinefrin və s.). Digər bioloji aktiv maddələrin meydana gəlməsi ilə tiroid hormonlarının parçalanması da var.

Taxikardiya ilə yanaşı tirotoksikozun ilk təzahürləri bunlardır:

• heç bir səbəb olmadan kilo itkisi;
• tez-tez bağırsaq hərəkətləri;
• qıcıqlanma;
• zəiflik;
• sürətli yorğunluq;
• əsəbilik;
• istilik dözümsüzlüyü.

Graves-Bazedow xəstəliyinə əlavə olaraq, tirotoksikozun digər səbəbləri var - Plummer xəstəliyi, tiroid hormonlarına əsaslanan dərmanlarla zəhərlənmə, hipofiz şişləri və s. Bütün bu hallarda taxikardiyanın inkişaf mexanizmi oxşar olacaq.

Anemiya

Anemiya qanda hemoglobinin səviyyəsinin azalmasıdır və bu, tez-tez qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur. Qadınlarda normal hemoglobinin aşağı həddi 120 q/l, kişilərdə isə 140 q/l-dir. Bu göstərici 100 q/l-dən aşağı düşərsə, adətən anemiyadan danışılır, o vaxtdan xəstəlik müxtəlif pozğunluqlar şəklində özünü göstərir.

Anemiya müxtəlif növlərdə olur və müxtəlif xəstəliklərdə baş verə bilər. Onların ümumi xüsusiyyəti toxumaların və orqanların oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkməsidir. Fakt budur ki, qırmızı qan hüceyrələrində olan hemoglobin bütün bədənə oksigeni daşıyır və qaz mübadiləsində iştirak edir. Anemiya ilə bu proseslər çətindir.

Anemiyası olan xəstələrdə taxikardiya kompensasiya reaksiyası kimi baş verir. Daha böyük həcmdə qan pompalayaraq, ürək orqan və toxumaları daha çox oksigenlə təmin edir. Bu hallarda ürək dərəcəsi yüksək olaraq qala bilər uzun müddət. Uzun müddət ərzində taxikardiya yox olur. Ya ürək enerji ehtiyatlarını tükəndirir və artıq mümkün qədər çox işləyə bilmir, ya da hemoglobin konsentrasiyası normallaşır və kompensasiyaya ehtiyac yoxdur.

Ürəkdə mexaniki çətinliklər

Ürəyin işində mexaniki çətinliklər sinə orqanlarında ciddi struktur pozğunluqları ilə müşayiət olunan xəstəliklərdən qaynaqlana bilər. Ürəyin sıxılması onun qanla dolmasına mane olur. Buna görə bədən toxumaları kifayət qədər oksigen almadıqları üçün əziyyət çəkirlər. Taxikardiya kompensasiya reaksiyası kimi baş verir.

Ürəyin normal fəaliyyətinə mane olan xəstəliklər bunlardır:

• Perikardit. Perikardit ürəyin xarici qişasının iltihabıdır ( ürək kisəsi). İçində maye toplanırsa ( eksudativ perikardit) və ya elastikliyi azalır ( konstriktiv perikardit və zirehli ürək), bu orqanın sıxılmasına gətirib çıxarır. Miokard büzülür, lakin relaksasiya mərhələsində xarici təzyiq səbəbindən ilkin həcminə qayıda bilmir.
• Plevrit, pnevmoniya. Pleurisy və pnevmoniya ürəyin qonşu orqan tərəfindən sıxılmasına gətirib çıxarır ki, bu da diastola zamanı qanla dolmasına mane olur. Sol ağciyərin aşağı lobları təsirləndikdə taxikardiya baş verəcəkdir.
• Mediastinal şişlər. Mediastinum döş qəfəsinin iki ağciyər arasında, döş sümüyünün arxasındakı boşluqdur. Ürək bu boşluğun dibində yerləşir. Bu bölgədə yerləşən qan damarlarının, sinirlərin və ya limfa düyünlərinin şişləri halında, orqanın mexaniki sıxılması baş verəcəkdir. Bunda nitq hal gedirölçüsü bir neçə santimetr olan neoplazmalar haqqında ( kiçik şişlər ürəyin işinə təsir etməyəcək). Kiçik mediastinal şişlər ürəyi tənzimləyən vagus sinirini sıxarsa, taxikardiyaya səbəb ola bilər.
• Diafraqmanın qaldırılması. Diafraqma sinə və qarın boşluğunu ayıran düz əzələdir. Ürəyin zirvəsi onun üzərində yerləşir ( onun aşağı ucu) və qismən – orqanın arxa divarı. Beləliklə, diafraqmanı yuxarı qaldırmaq ürəyin sıxılmasına və funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Diafraqmanın yüksəlməsinin səbəbləri qarın boşluğunda mayenin yığılması ola bilər ( assit), mədənin dolğunluğu, hamiləlik, yuxarı qarın boşluğunda kütləvi şişlər.
• Döş qəfəsinin deformasiyası. Qabırğa qəfəsinin özü qabırğalar, döş sümüyü və torakal onurğadan əmələ gəlir. Bir sıra anadangəlmə xəstəliklər üçün ( məsələn, raxit), sümüklər səhv inkişaf edir, buna görə də sinə yetkinlik dövründə ciddi şəkildə deformasiya olunur. Bənzər nəticələr qabırğa və döş sümüyünün qırıqları ilə müşayiət olunan ağır xəsarətlərlə müşahidə edilə bilər. Deformasiyanın nəticəsi ürək də daxil olmaqla sinə boşluğunun orqanlarının sıxılmasıdır.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin mövcudluğunda taxikardiya qalıcıdır və müalicəsi çətindir. Yalnız struktur qüsurlarını aradan qaldırdıqdan sonra öz-özünə yox olur.

Vagus sinirinin nüvəsinin zədələnməsi

Vagus siniri X cütüdür kranial sinirlər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ürəyə və bir çox digər daxili orqanlara parasimpatik innervasiya təmin edir. Bəzən innervasiya pozğunluğu sinirin özünün deyil, onun nüvəsinin - sinirin yarandığı beyin mərkəzinin zədələnməsi nəticəsində baş verir.

Vagus sinirinin medulla oblongatasında yerləşən üç nüvəsi var. Bu sahədə patoloji proseslərlə daxili orqanların parasempatik innervasiyası pozula bilər. Vagus sinirinin təsiri olmadan ürək işini sürətləndirir və taxikardiya baş verir.

Aşağıdakı xəstəliklər vagus sinirinin nüvələrinə zərər verə bilər:

• meningit ( beyin qişasının iltihabı);
• beyin şişləri;
• kəllə boşluğunda hematomlar və anevrizmalar;
• bəzi viral infeksiyalar.

Bu xəstəliklərdə neyronlar ya birbaşa təsirlənir ( onların məhvi) və ya dolayı ( kəllədaxili təzyiqin artması səbəbindən). Taxikardiya inkişafı üçün bu mexanizm olduqca nadirdir, lakin onunla mübarizə aparmaq çox çətindir.

Kütləvi qanaxma

Kütləvi qanaxma ilə, kompensasiya mexanizminin bir hissəsi kimi taxikardiya inkişaf edir. Fakt budur ki, əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi ( 100 ml-dən çox) bütövlükdə dövran edən qanın həcminə təsir göstərir. Onun azalması səbəbindən qan təzyiqi düşür və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalır ( oksigen daşıyan hüceyrələr). Nəticə toxumaların oksigen aclığıdır.

Bu vəziyyətdə taxikardiya qan təzyiqində azalma aşkar edən xüsusi baroreseptorlar tərəfindən tetiklenir. Onlar aortada, karotid arteriyaların divarlarında və ürəyin mədəciklərinin divarlarında yerləşirlər. Qanaxma baş verdikdə qan həcmi kəskin şəkildə azalır və bununla da qan təzyiqi aşağı düşür. Reseptorlar bunu hiss edir və cavab olaraq simpatoadrenal sistemi stimullaşdırır. Ürəkdə onun tonu artır, bu da ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur. Beləliklə, ürək qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığını kompensasiya edərək və normal qan təzyiqini saxlayaraq qanı daha sürətli vurmağa başlayır.

Bir qayda olaraq, qanaxma ilə taxikardiya bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir. Bədən xüsusi depolardan qan istifadə etdikdən sonra ürək dərəcəsi normallaşır ( dalaq, dəri damarları). Bu, dövran edən qan həcmini bərpa edir. Sümük iliyi, öz növbəsində, yeni qırmızı qan hüceyrələrini daha sürətli istehsal etməyə başlayır. Onların sayı normallaşan kimi taxikardiya ehtiyacı yox olacaq, simpatoadrenal sistemin tonusu azalacaq. Qan itkisi çox ağır olarsa, qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini və dövran edən qan həcmini bərpa etmək üçün transfuziya tələb oluna bilər.

zədə

Taxikardiya demək olar ki, hər hansı bir zədə ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə ürək dərəcəsi bir anda bir neçə mexanizmin təsiri altında kəskin və əhəmiyyətli dərəcədə artacaq. Taxikardiya hücumunun müddəti əsasən zədənin şiddətindən və ixtisaslı tibbi yardımın nə qədər tez göstərilməsindən asılıdır.

Travma zamanı taxikardiya aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:

• Ağrı sindromu. Yüngül zədələrdə bu mexanizm üstünlük təşkil edir ( qançırlar, burkulmalar, dislokasiyalar, kəsiklər). Ağrılı stimullaşdırma simpatoadrenal sistemin tonunu artırır və taxikardiya hücumuna səbəb olur.
• Ağrı şoku. Ağrılı şok yuxarıda təsvir edilən şok vəziyyətinin bir variantıdır.
• Qan itkisi. Ciddi yaralanmalar tez-tez əhəmiyyətli qanaxma ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə ağrılı qıcıqlanmaya toxumaların oksigen açlığı əlavə olunur. Taxikardiya kompensasiya xarakteri daşıyır.
• Ürək zədələnməsi. Yaralanma sinənin birbaşa zədələnməsinə səbəb olarsa, bu, keçirici sistemin və ya ürəyin işini tənzimləyən sinirlərin anatomik bütövlüyünün pozulmasına səbəb ola bilər. Biri mümkün nəticələr Belə bir zədə taxikardiyadır.

Feokromositoma

Feokromositoma hormon istehsal edən hüceyrələrdən əmələ gələn bir adrenal şiş növüdür. Patoloji toxuma böyüməsi ilə belə hüceyrələr daha çoxdur və bədən onların fəaliyyətini tənzimləmir. Beləliklə, şiş artan miqdarda adrenal hormonlar istehsal etməyə başlayır. Feokromositoma vəziyyətində bu hormonlar adrenalin və norepinefrindir. Onlar qan dövranına davamlı və ya partlama şəklində buraxıla bilər.

Qanda adrenalin konsentrasiyası artdıqda, birbaşa təsir sinoatrial node və miokardın dərinliyindəki reseptorlarda. Xəstələrdə ürək dərəcəsi kəskin şəkildə artır və ağır taxikardiya inkişaf edir.

Taxikardiya ilə yanaşı, feokromositoma ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə edilə bilər:

• qorxu hissi;
• titrəmək;
• ürək bölgəsində orta dərəcədə ağrı;
• ürəkbulanma və qusma;
• bədən istiliyində orta dərəcədə artım.

Bununla belə, adrenalin konsentrasiyasının orta dərəcədə artması ilə bu simptomlar baş verə bilməz. Feokromositoma nisbətən nadirdir, lakin taxikardiya xəstəliyin əsas və daimi təzahürü olduğu bir xəstəlikdir.

Anadangəlmə qüsurlar

Bəzi hallarda taxikardiyanın səbəbi xəstənin ürəyinin inkişafının anadangəlmə anomaliyalarıdır. Bunlar ürək çatışmazlığına səbəb olan müxtəlif anadangəlmə qapaq qüsurları ola bilər. Sonra xəstəlik uşaqlıqdan özünü göstərir. Taxikardiya toxumalara lazımi oksigen tədarükünü təmin etmək üçün kompensasiya reaksiyasıdır.

Bəzi hallarda anormal yollar var ( məsələn, Wolff-Parkinson-White sindromunda Kent paketi). Bu, ventrikulyar miokard vasitəsilə impulsların normal keçirilməsini pozur və tez-tez taxikardiya hücumlarına səbəb ola bilər.

Taxikardiya növləri

Tibbi baxımdan taxikardiyanın vahid və ümumi qəbul edilmiş təsnifatı yoxdur. Fakt budur ki, bu müstəqil bir xəstəlik deyil və əsas patologiyanın müalicəsi ilə əlaqəli olmayan ayrıca müalicə tələb etmir. Bununla belə, əksər ölkələrdə bu simptomun əsas göstəricilərinə görə bir neçə növ taxikardiya ayırmaq adətdir. Bu, əsasən paroksismal adlanan patoloji vəziyyətə aiddir ( epizodik) taxikardiya. Bəzi ekspertlər tərəfindən müstəqil bir xəstəlik kimi qəbul edilir, çünki sağlam görünən insanlarda heç bir səbəb olmadan baş verə bilər. Artan ürək dərəcəsi hücumu bir neçə dəqiqədən bir neçə günə qədər davam edə bilər.


Taxikardiyanın lokalizasiyasına görə iki əsas növ fərqlənir:

• Atriyal taxikardiya. Atrial taxikardiyaya supraventrikulyar taxikardiya da deyilir. Bu forma ilə, mədəciklər normal işləyə bildiyi halda, qulaqcıqların daralma ritmi daha tez-tez olur. Bu fenomenin baş verməsi üçün bir neçə mexanizm ola bilər. Çox vaxt atriumun divarında əlavə bir avtomatizm diqqəti yaranır. Bu lezyondan gələn impulslar normal sinus ritmini boğur. Belə taxikardiya atrioventrikulyar düyünün saniyədə belə çoxlu impuls keçirə bilməməsi fizioloji cəhətdən mədəciklərə yayılmaya bilər. Atrial taxikardiya əsasən EKQ-dən istifadə etməklə aşkar edilir ( elektrokardioqrafiya), ürəyin ayrı-ayrı kameralarının daralma dövrlərinin göründüyü yerlərdə. Bəzi hallarda atrium daraldıqdan sonra impulsun gözlənildiyi kimi sönməməsi, lakin ürəyin ayrı-ayrı hissələrinin xaotik daralmasına səbəb olan kardiyomiyositlər arasında bir dairədə dolaşmağa davam etməsi səbəbindən supraventrikulyar taxikardiya inkişaf edir.
• Ventriküler taxikardiya. Ventriküler taxikardiyanın inkişaf mexanizmi supraventrikulyar taxikardiyaya bənzəyir. Bununla birlikdə, ventrikulyar miyokardın daralma tezliyində artım var, bu da atriyal taxikardiya ilə müşayiət oluna bilər. Bu vəziyyətdə xəstəliyin açıq klinik təzahürləri baş verəcəkdir, çünki sistemli və ağciyər dövranı əziyyət çəkir. Bəzən ventriküler taxikardiya həddindən artıq sayda ekstrasistol səbəbindən inkişaf edir. Bu termin avtomatizm mərkəzindən gələn bir impulsun səbəb olmadığı mədəcik miokardının əlavə daralmasını ifadə edir.

Ürək ritminin müntəzəmliyinə əsasən taxikardiyanın aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

• Sinus taxikardiyası. Bu zaman impuls sinoatrial düyündə müntəzəm olaraq formalaşır. Ürək dərəcəsinin artması ilə yanaşı, başqa heç bir əlamət olmaya bilər, çünki ürək dövrü düzgün ardıcıllıqla baş verir, qan pompalanır və bədən oksigen alır.
• Aritmik taxikardiya. Bu vəziyyətdə düzgün ritmin pozulması var. Ürək sancılar yalnız daha sürətli deyil, həm də müəyyən bir ardıcıllıqla baş verir. Tez-tez mədəcik və atrium sistol arasında disharmoniya müşahidə olunur. Bütün bunlar ürək klapanlarının düzgün işləməməsinə və onun kameralarının qanla normal doldurulmasının qeyri-mümkünlüyünə səbəb olur. Belə aritmik taxikardiya üçün proqnoz daha pisdir, çünki ürək nasos funksiyasını yerinə yetirmir və qanı yaxşı pompalamır.

Taxikardiyanın yuxarıdakı variantlarını nəzərə alaraq, bir neçə əsas növü ayırd etmək olar bu xəstəlikdənözlərinin olması fərqləndirici xüsusiyyətlər. Bu formalar vaxtında aşkarlanma və müalicəyə fərdi yanaşma tələb edir. Onları dəqiq müəyyən etmək üçün adətən elektrokardioqramma aparmaq lazımdır.

Taxikardiyanın aşağıdakı klinik variantları fərqləndirilir:

• atrial fibrilasiya;
• atrial çırpıntı;
• mədəciklərin çırpınması və fibrilasiyası.

Atrial fibrilasiya

Taxikardiyanın bu variantı atrial daralmanın dəqiqədə 400 - 700-ə qədər artmasıdır. Belə yüksək tezlik ritmi pozur və ürəyin kameralarının normal işləməsinə mane olur, buna görə də təkcə taxikardiya deyil, həm də aritmiya qeyd olunur. Bu patologiyanın baş verməsinin əsas mexanizmi, atriumların miokardında həyəcan dalğalarının dövranıdır ki, bu da onların daha tez-tez büzülməsinə səbəb olur. Bütün impulslar atrioventrikulyar düyündən keçmir. Buna görə mədəciklər daralmaları da artırır, lakin bu qədər yüksək dərəcələrə deyil. Bu daralmaların ritmi pozulur, buna görə də qan nasosunda aydın ardıcıllıq yoxdur. Mədəciklərdən tam olaraq buraxılmır, bu da orqanizmə oksigen tədarükünü pozur.

Atrial fibrilasiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

• miokard infarktı;
• kəskin miokardit;
• elektrik zədəsi ( elektrik şoku);
• ağır pnevmoniya;
• ürək və döş orqanlarında əməliyyatlar;
• klapan qüsurları;
• tireotoksikoz.

Təxminən 15-20% hallarda taxikardiyanın bu forması klinik simptomlarla özünü göstərmir və xəstə heç bir şeydən ciddi narahat olmur. Bununla belə, ağırlaşma riski yüksək olaraq qalır. Atrial fibrilasiyanın xəstələrin yarısında öz-özünə keçdiyi güman edilir. Ancaq aşkar edilərsə, öyrənmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz mümkün səbəblər və xüsusi müalicənin seçilməsi.

Atrial çırpınma

Atrial flutter sabit daralma ritminin olması ilə fibrilasiyadan fərqlənir. Onların tezliyi dəqiqədə 250 - 350-ə çatır. Bu patoloji vəziyyət olduqca nadir hallarda müşahidə olunur. Bu, atrial çırpıntının qısa müddətli bir fenomen olması ilə əlaqədardır. Müəyyən edildikdən sonra o, tez bir zamanda ritm pozğunluqları ilə fibrilasiyaya çevrilir və ya sabit sinus ritminə qayıdır. Atrial çırpıntının səbəbləri fibrilasiyadan fərqlənmir. Qan laxtalanma riski bir qədər aşağıdır.

Əsas problem nadir hallarda qorunan mədəciklərin disfunksiyasıdır normal ritm abbreviaturalar. Bu səbəbdən ürək çıxışı azalır və bədən lazımi miqdarda oksigen almır. Bundan əlavə, ağciyərlərdə qan durğunluğu meydana gəlir. Əgər qulaqcıqların çırpınması olan xəstələrdə sabit və nizamlı nəbz varsa, bu, mədəciklərin normal işləməyə davam etdiyini və proqnozun yaxşı olduğunu göstərir.

Ventriküler fibrilasiya və çırpınma

Taxikardiyanın bu formaları bir-birindən çox fərqlənmir, buna görə də bir növə birləşdirilə bilər. ventrikulyar daralmaların yüksək tezliyi ( ritmik və ya yox) ürəyin nasos funksiyasını çox pozur və qan demək olar ki, vurulmur. Bu, xəstənin həyatı üçün ciddi təhlükə yaradır. Elektrokardioqrammada mədəciklərin daralmasını əks etdirən QRS kompleksləri yoxdur. Əvəzində xaotik miokard sancmaları qeydə alınır.

Ventriküler fibrilasiya və çırpınmanın əsas səbəbləri bunlardır:

• miokard infarktı;
• qanda elektrolit balansının pozulması;
• elektrik zədəsi;
• müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası ( diuretiklər, qlükokortikoidlər, simpatomimetiklər və s.);

Ventriküler fibrilasiya zamanı xəstənin həyatı üçün təhlükə olduğundan reanimasiya tədbirlərinə başlamaq lazımdır. Əsas tədbir xüsusi bir cihazdan istifadə edərək defibrilasiyadır. Vaxtında qayğı göstərilməzsə, xəstələr gələcəkdə beyin toxumasının geri dönməz zədələnməsi səbəbindən qalıq təsirlərlə qarşılaşa bilərlər.

Bəzi müəlliflər digərlərinə işarə edir klinik formaları taxikardiya ( Volf-Parkinson-Uayt sindromu, "piruet" tipli mədəcik taxikardiyası və s.), müəyyən şərtlər altında baş verən. Onların meydana çıxma mexanizmi və ağırlaşmaların inkişafı yuxarıda göstərilən növlərə bənzəyir.

Taxikardiya simptomları

Əksər hallarda taxikardiya özü bir simptomdur və xəstələrdə yalnız bir sıra səbəb olur xarici təzahürlər, bununla tanınmaq olar. Yalnız ciddi xəstəlikləri və ya ciddi patoloji taxikardiyası olan insanlarda ciddi problemlər yarana bilər. Bundan əlavə, taxikardiya hücumlarını ən çox müşayiət edən bir sıra simptomlar var.

Ürək dərəcəsinin faktiki artımı özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• artan ürək dərəcəsi;
• artan ürək dərəcəsi;
• karotid arteriyanın pulsasiyası;
• gərginlik zamanı nəfəs darlığı;
• başgicəllənmə;
• narahatlıq hissi;
• ürək bölgəsində ağrı.

Artan ürək dərəcəsi

Xəstənin özünün hiss etdiyi ürək döyüntüsünün artması demək olar ki, bütün taxikardiyalı insanlarda müşahidə olunur. Bu, ürək əzələsinin anormal fəaliyyəti və qeyri-bərabər qan axını ilə bağlıdır. Bu simptoma ürək döyüntüsü də deyilir və həkimə müraciət edərkən tipik bir şikayət "ürək hissi" dir. Sağlam insanlarda ürək sancmaları istirahətdə hiss olunmur. Bu simptom məşqdən, siqaretdən və ya taxikardiyaya səbəb olan digər amillərdən sonra ortaya çıxsa, ümumiyyətlə nə əlavə diaqnoz, nə də müalicə aparılmır və qeyri-adi sensasiya bir müddət sonra yox olur.

Artan ürək dərəcəsi

Ürək dərəcəsinin artması ventriküler ürək dərəcəsinin artmasının birbaşa nəticəsidir. Supraventrikulyar taxikardiya ilə bu simptom ümumiyyətlə yoxdur. Fakt budur ki, mədəcik miokardının büzüldüyü zaman aortaya kəskin qan buraxılır. Bu impuls maye mühitdə ötürülür ( qan) bütün gəmilərdə. Arteriyanın kalibri nə qədər böyükdürsə və səthə nə qədər yaxındırsa, bu zərbələri hiss etmək bir o qədər asan olur. Nəbz adətən biləkdəki radial arteriyada yoxlanılır.

Karotid pulsasiyası

Karotid arteriyanın pulsasiyasının görünüşünün mexanizmi qolun ürək dərəcəsinin artmasına bənzəyir. Bu simptom alt çənənin bucağı səviyyəsində aşkar etmək üçün ən asandır ( qulaqcıq və çənə arasında ortada) və ya sternokleidomastoid əzələnin altındakı Adəm almasının tərəfində. Bu yerlərdə nəbz demək olar ki, bütün canlı insanlarda hiss edilə bilər. Taxikardiya tez-tez qan təzyiqinin artmasına səbəb olduğunu nəzərə alsaq, nəbzi həmişə normal tapılmayan digər yerlərdə hiss edə bilərsiniz.

Taxikardiya fonunda qan təzyiqinin artması ilə bəzi xəstələrdə nəbz aşağıdakı yerlərdə hiss edilə bilər:

• budun yuxarı üçdə birinin daxili səthində, əzələlər arasındakı üçbucaqda;
• budun və aşağı ayağın sərhədindəki popliteal fossada;
• Axilles tendonunun yan tərəflərində topuqların arxasında;
• qoltuqda.

Məşq zamanı nəfəs darlığı

İdman zamanı nəfəs darlığı fizioloji bir hadisədir və sağlam insanlarda olur. Ürək patologiyaları ilə, taxikardiya və nəfəs darlığının şiddətli hücumu hətta kiçik fiziki güclə də baş verə bilər. Bu, ürəyin nasos funksiyasının pozulması və ağciyər dövranında qanın durğunluğu ilə izah olunur. Belə durğunluq ağciyərlərdə qaz mübadiləsinə mane olur və normal tənəffüs ritmini pozur.

Başgicəllənmə

Beyin toxumasına oksigen çatışmazlığı olduqda başgicəllənmə baş verə bilər. Çox vaxt bu, mədəciklərin daralma ritminin güclü sürətlənməsi ilə müşahidə olunur. Bu simptom supraventrikulyar taxikardiyalar üçün xarakterik deyil.

Narahatlıq hissi

Taxikardiya zamanı narahatlıq hissi insanlarda instinktiv olaraq baş verir. Taxikardiyanın digər təzahürlərinin birləşməsi onlara hər şeyin ürəklə uyğun olmadığını göstərir. Bu, narahatlıq və bəzən hətta ani ölüm qorxusuna səbəb olur, bu, hətta ürək patologiyalarının ayrıca bir əlaməti hesab olunur.

Ürək bölgəsində ağrı

Yoxluğu ilə müşayiət olunan patologiyalar Taxikardiya ilə ürək bölgəsində ağrı olduqca nadir hallarda görünür. Onlar əsasən işemiya hücumundan qaynaqlanır. Bu termin oksigen çatışmazlığına aiddir. Ürək döyüntüləri artdıqda, ilk növbədə ürək əzələsinin özü əziyyət çəkir. Gücləndirilmiş rejimdə işləyərək, daha çox oksigen istehlak edir, lakin nizamsız daralmalar və pozulmuş nasos funksiyası səbəbindən lazımi miqdarı almır.

Taxikardiyanın daha ciddi təzahürləri kəskin və xroniki ürək xəstəliklərinin olması ilə ortaya çıxır. Əslində, onların görünüş mexanizmi yuxarıda təsvir edilən hallarda olduğu kimi qalır. Fərq yalnız simptomların forması və intensivliyindədir.

Ürək xəstəliyi və ya ağır mədəcik taxikardiyası olduqda xəstələrdə aşağıdakı simptomlar müşahidə oluna bilər:

• Gözlərin qaralması və huşunu itirmə. Bu simptomlar ürəyin nasos funksiyasının pozulması səbəbindən beynin ciddi oksigen aclığını göstərir.
• Kəskin sinə ağrısı. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən ürək əzələsi tədricən ölür. Uzun müddətli taxikardiya hücumu hətta miyokard infarktına səbəb ola bilər. Bu cür ağırlaşmaların riski xüsusilə koronar damarların aterosklerozu olan insanlarda yüksəkdir ( miokardı təmin edən damarlarda xolesterol yataqları).
• Ödem. Uzun müddətli taxikardiya hücumu zamanı aşağı ətrafların ödemi görünə bilər ( bir neçə saat, gün). Ürək daxil olan qan həcminin öhdəsindən gələ bilmir və venoz sistemdə durğunluq yaranır. Qan damarlarının təzyiqinin artması və daşması mayenin damar yatağından çıxmasına, divarlardan ətrafdakı toxumalara sızmasına səbəb olur. Qravitasiya səbəbiylə şişkinlik əsasən ayaqlarda baş verir.
• Quru öskürək.Öskürək ağciyər dövranında qanın durğunluğu səbəbindən görünür. Ağciyərlərin qanla dolması əvvəlcə qaz mübadiləsini pozur, sonra isə refleks öskürəyə səbəb olur.
• Artan qan təzyiqi. Bu simptom ürək ritmini bir qədər artırdıqda görünür, lakin nasos funksiyası pozulmadan qalır. Bu, ən çox fizioloji taxikardiya ilə və ya xroniki yüksək qan təzyiqi olan insanlarda müşahidə olunur. Artan ürək dərəcəsi sistem dövranına qan axınının artmasına və nəticədə bu simptomun görünüşünə səbəb olur.

Taxikardiyanın yuxarıdakı ciddi təzahürləri anadangəlmə və ya qazanılmış qapaq qüsurları, ateroskleroz, xroniki hipertansiyonu olan insanlarda baş verir ( məsələn, böyrək xəstəliyi səbəbindən). Bu hallarda ürək çatışmazlığı sağlam insanlardan daha sürətli inkişaf edir və daha aydın görünür.

Bundan əlavə, taxikardiya ilə onun təzahürü və ya nəticəsi olmayan aşağıdakı müşayiət olunan simptomlar müşahidə edilə bilər:

• artan bədən istiliyi;
• baş ağrısı və əzələ ağrısı;
• tərləmə və əzələ titrəməsi;
• dərinin solğunluğu;
• tənəffüs pozğunluqları;
• artan yorğunluq;
• kəskin ağrı ( hər hansı bir lokalizasiya);
• qusma və ishal.

Bu simptomlar ən çox taxikardiyaya səbəb olan xəstəliklər üçün xarakterikdir. Onlar onun birbaşa təzahürü və ya nəticəsi deyil, tez-tez əsas xəstəliyin ümumi səbəblərinin təzahürü kimi müşahidə olunur.

Taxikardiya diaqnozu

Taxikardiya diaqnozu qoymağa və onun baş vermə səbəbini aydınlaşdırmağa imkan verən kifayət qədər çox tədqiqat metodu var. Onlardan bəziləri xəstənin ilkin müayinəsi zamanı ümumi praktikant tərəfindən istifadə oluna bilər. Taxikardiya növünü və ağırlaşma riskini göstərən daha ətraflı diaqnoz kardioloqlar tərəfindən aparılır. Bu vəziyyətdə, ürək xəstəliyi səbəbindən ürək dərəcəsinin artması haqqında danışırıq. Taxikardiya, məsələn, yoluxucu bir xəstəliyin və ya zəhərlənmənin təzahürü olduqda, ürək ritminin pozulmasının ayrıca ciddi diaqnozu tələb olunmur.


Taxikardiyanı aşkar etmək üçün aşağıdakı diaqnostik üsullardan istifadə edilə bilər:

• ürək dərəcəsinin ölçülməsi;
• ümumi vizual yoxlama;
• ürəyin auskultasiyası;
• fonokardioqrafiya;
• elektrokardioqrafiya.

Pulse ölçmə

Nəbz ölçmə aritmiya diaqnozunun ən asan yoludur. Adətən nəbz biləkdə hiss olunur ( radial arteriya) və ya boyun ( karotid arteriya). Bundan sonra bir dəqiqə qeyd olunur və vuruşların sayı hesablanır. Təəssüf ki, taxikardiya zamanı nəbz tezliyi həmişə mədəciklərin daralma tezliyinə uyğun gəlmir. Supraventrikulyar taxikardiya nəbz dərəcəsinə ümumiyyətlə təsir etmir. Bu baxımdan, bu diaqnostik üsul yalnız təcili həkimlər və terapevtlər tərəfindən istifadə olunur ilkin müayinə qəbul etmək üçün xəstə ümumi məlumat. Ürək patologiyasından şübhələnirsinizsə, xəstənin daha ətraflı və ətraflı müayinəsini təyin etmək lazımdır.

Ümumi vizual yoxlama

Ümumi vizual müayinə bəzən taxikardiyanın inkişafına səbəb olan əsas patologiyanı göstərən bəzi simptomları ortaya qoyur. Bu simptomlar solğun dəri ola bilər, əzələ zəifliyi, ümumi kaxeksiya ( tükənmə). Bu pozğunluqlar əsasən tez-tez təkrarlanan uzunmüddətli taxikardiya hücumları olan insanlarda müşahidə olunur. Dövri oksigen aclığı səbəbindən əksər orqan və toxumalar öz funksiyalarını yaxşı yerinə yetirmirlər. Bu, əzələ zəifliyini və bədənin qida maddələrini yaxşı qəbul edə bilməməsini izah edir ( arıqlamaq üçün səbəb).

Ürəyin auskultasiyası

Auskultasiya zamanı həkim döş qəfəsinin ön divarının standart nöqtələrində ürək səslərini dinləyir. Prinsipcə, bu müayinə ürək klapanlarının işini qiymətləndirməyə xidmət edir. Ancaq taxikardiya ilə normal ürək səsləri ümumiyyətlə eşidilmir. Sarkac kimi ritm eşidilir ( embriokardiya) ürək səslərinə aydın bölünmədən. Ventriküler fibrilasiya ilə ürək səsləri ümumiyyətlə eşidilməyə bilər. Fakt budur ki, səslər ürəyin otaqlarının qanla dolduğu anda yaranır. Pompa funksiyası pozulubsa, heç bir doldurma baş vermir və səs-küy eşidilmir.

Fonokardioqrafiya

Fonokardioqrafiya, xüsusi sensorlar vasitəsilə ürək xırıltılarının və tonlarının qrafik qeydindən ibarət diaqnostik üsuldur. Onun auskultasiyadan üstünlüyü məlumatların saxlanması və həssaslığının artmasıdır. Taxikardiya ilə bir fonokardioqramda ürək döyüntüsünün artması, eləcə də ürək səslərindəki dəyişikliklər asanlıqla müşahidə olunur. Təəssüf ki, bu üsul taxikardiyanın inkişafının səbəbləri və mexanizmləri haqqında hərtərəfli məlumat vermir. Hal-hazırda, məhdud məlumat məzmunu səbəbindən nadir hallarda istifadə olunur.

Elektrokardioqrafiya

Elektrokardioqrafiya taxikardiya diaqnozunda ən vacib tədqiqat üsuludur. Onun köməyi ilə həkim bioelektrik impulsun ürəyin keçirici sistemindən necə keçdiyini və miokardın müxtəlif hissələrinin büzülməsinin necə baş verdiyini izləyir. Məhz EKQ müxtəlif aritmiya növlərini dəqiq ayırd etməyə və müxtəlif ağırlaşmaların riskini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu tədqiqat ürək dərəcəsinin artmasına ürək problemləri səbəb ola biləcək bütün xəstələrə təyin edilir.

Elektrokardioqrafiya ürəyin işi haqqında aşağıdakı məlumatları əldə etməyə imkan verir:

• ürək sancmalarının müntəzəm baş verib-verməməsi;
• ürək dərəcəsi nədir;
• həyəcan mənbələrinin aşkarlanması ( adi kardiostimulyatorlara əlavə olaraq);
• impuls keçiriciliyinin qiymətləndirilməsi;
• ürəyin sinə içində mövqeyi ( maili, şaquli, üfüqi);
• ürək əzələsinin hipoksiya sahələri varmı ( koroner ürək xəstəliyinin əlamətləri).

Bu göstəricilərə əsasən, kardioloq ətraflı hesabat yazır. Tipik pozğunluqların olması halında, bəzi patologiyaları qəbul edə və sonrakı müayinələr üçün taktika tərtib edə və bəzən son diaqnoz qoya bilərik.

Elektrokardioqrammada taxikardiyanın əsas əlamətləri bunlardır:

• Dişlər arasındakı məsafənin azaldılması. EKQ-də dalğaların hər biri ( P, Q, R, S, T) ürəyin müəyyən hissəsinin həyəcanını əks etdirir. izolət ( dişlər arasında düz üfüqi xətt) miokardın istirahət vəziyyətini göstərir. Hər hansı bir taxikardiya ilə dişlər arasında istirahət yerləri azalır.
• Yüksək ürək dərəcələrində QRS kompleksində P dalğalarının təbəqələşməsi. Mədəciklərin daralması qulaqcıqların daralmasının hələ bitmədiyi bir vaxtda başlayır.
• Supraventrikulyar taxikardiya. EKQ-də qulaqcıqların və mədəciklərin daralmasının öz ritmi ilə fərqlənir. P dalğalarının tezliyi daha yüksək olacaq və aralarındakı interval daha qısa olacaq. QRS komplekslərinin tezliyi aşağıdır, aralarındakı məsafə daha böyükdür. Periyodik olaraq P dalğaları QRS kompleksi ilə üst-üstə düşür, sonuncunun formasını dəyişir.
• P dalğalarının yox olması. Atriyal fibrilasiya ilə, bu bölmələrin büzülmə prosesini əks etdirən P dalğaları yox olur. Bunun əvəzinə patoloji F dalğaları görünür, onlar yüksək tezlik ilə xarakterizə olunur (. dəqiqədə 700-ə qədər) və aşağı amplituda.
• QRS kompleksində dəyişikliklər. EKQ-də bu dalğa kompleksi mədəciklərin büzülməsini əks etdirir. Ventriküler fibrilasiya ilə yox ola bilər, sözdə "mişar dişlərinə" çevrilir.

Bu dəyişikliklərin təhlili müəyyən bir xəstədə taxikardiyanın təsnifatını aparmağa, onun növünü müəyyən etməyə və düzgün müalicəyə başlamağa imkan verir.

Rutin EKQ tez və ağrısız bir prosedurdur. Elektrodlar xəstənin biləklərinə, topuqlarına və döş qəfəsinin ön divarına yerləşdirilir. Bundan sonra müxtəlif aparıcılarda EKQ qeyd olunur ( müxtəlif müstəvilərdə impulsun hərəkət istiqaməti öyrənilir). Bundan sonra həkimin hələ də şübhələri varsa, son diaqnoz qoymaq üçün EKQ çəkməyin daha mürəkkəb üsullarından istifadə etmək lazımdır.

Müxtəlif növ taxikardiya olan xəstələri müayinə etmək üçün aşağıdakı EKQ növləri var:

• Stress ilə EKQ ritm fasilələrinin olub olmadığını öyrənmək üçün silinir ( fibrilasiya) fiziki fəaliyyət zamanı. Bu, gələcəkdə ağırlaşma riskini qiymətləndirməyə kömək edir. Ümumi bir məşq variantı məşq velosipedindən istifadə edərək velosiped erqometriyası və eyni vaxtda EKQ qeydidir.
• İntraözofageal elektrokardioqrafiya. Bu tədqiqat özofagusun torakal hissəsinə bir elektrodun daxil edilməsini əhatə edir. Ürək yaxınlığına görə bu üsul əldə edilən məlumatların daha yüksək dəqiqliyi ilə xarakterizə olunur.
• Gündəlik monitorinq Holterə görə. Bu üsul 24 saat ərzində EKQ-nin davamlı qeydini nəzərdə tutur. Nadir dövri taxikardiya hücumlarını aşkar etmək üçün istifadə olunur.

Yuxarıda göstərilən üsullara əlavə olaraq, taxikardiya olan xəstələrə ümumi qan testi və biokimyəvi qan testi və ya sidik testi təyin edilə bilər. Bu tədqiqatların nəticələri kəşf etməyə kömək edəcəkdir xroniki xəstəliklər taxikardiyaya səbəb ola biləcək daxili orqanlar. Bundan əlavə, elektrolitlərin tərkibini yoxlamaq üçün qan testi aparılır, çünki onların balanssızlığı ürək əzələsinin pozulmasına səbəb ola bilər.

Əlavə ürək testinə exokardioqrafiya daxildir ( EchoCG) və ya ürəyin ultrasəsi. Bu üsul orqandakı struktur anormallıqları ayırd etməyə, ürək boşluqlarının həcmini ölçməyə və qan laxtalarının əmələ gəlməsini aşkar etməyə kömək edir. Müxtəlif ağırlaşmaların risklərini qiymətləndirmək üçün təyin edilir.

Taxikardiya müalicəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, fizioloji taxikardiya müalicə tələb etmir, çünki normal sinus ritmi qısa müddətdə öz-özünə asanlıqla bərpa olunur. Digər orqan və sistemlərin patologiyaları fonunda inkişaf etmiş taxikardiyanın dərman vasitəsi ilə müalicəsi də tövsiyə edilmir. Fakt budur ki, bu hallarda ürək dərəcəsinin artması bədənin uyğunlaşma mexanizmidir. Taxikardiya dərmanla müalicə olunarsa, xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşə bilər ( ən tez-tez qan təzyiqinin kəskin azalması səbəbindən).

Aşağıdakı xəstəliklərin əlaməti olduqda taxikardiyanın ayrıca müalicəsi aparılmır:

• şok vəziyyətləri;
• kütləvi qan itkisi;
• anemiya;
• qızdırma ilə yoluxucu xəstəliklər;
• bəzi xəsarətlər;
• anadangəlmə ürək qüsurlarının bəzi növləri.

Bu hallarda taxikardiyanın müalicəsi ona səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaq olacaq. Əsas xəstəlik müalicə edildikdən sonra, ürək dərəcəsi xəstə üçün heç bir nəticə vermədən normala dönəcəkdir.

Ürək problemlərindən qaynaqlanan taxikardiyanın müalicəsi daha çətindir ( ürəyin innervasiyası pozğunluqları, keçirici sistemin patologiyaları və s.). Bu cür xəstəlikləri olan xəstələrdə müxtəlif ağırlaşmalar riski yüksəkdir. Bu baxımdan, ürək dərəcəsinin pozulması mümkün qədər tez aradan qaldırılmalıdır. Taxikardiyanın özünü müalicə etməsi qəbuledilməzdir, çünki bunun üçün istifadə olunan dərmanlar ürəyin işinə birbaşa təsir göstərir. Dəqiq diaqnoz olmadan, doza səhv hesablana bilər, bu da xəstənin həyatını təhlükə altına ala bilər. Taxikardiya kardioloq tərəfindən müalicə edilməlidir.

Əksər hallarda taxikardiyanın müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır. Ancaq bəzən təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Bu qərar son diaqnozdan sonra kardioloq tərəfindən verilməlidir. Bir anlıq diaqnostik prosedurlar Xəstəxanaya yerləşdirmə tövsiyə olunur. Bunun mənası odur ki, taxikardiya xəstənin vəziyyətində qəfil və gözlənilməz pisləşməyə səbəb ola bilər. Xəstəxanada həkimlər bəzən xəstənin həyatını xilas edən reanimasiya tədbirlərini tez bir zamanda həyata keçirmək imkanı əldə edəcəklər. Beləliklə, xəstəxanaya yerləşdirmə və onun müddəti məsələsində həlledici rolu ağırlaşma riskinin nə qədər böyük olması oynayır.

Bəzi hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə təcili tədbirdir. Məsələn, ventrikulyar fibrilasiya ilə xəstənin həyatını xilas etməkdən danışırıq və onu xəstəxanadan kənarda uğurla müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil.

Ümumiyyətlə, müxtəlif növ taxikardiyaların müalicəsi aşağıdakı yollarla baş verə bilər:

• dərman müalicəsi;
• cərrahiyyə;
• elektropulse terapiyası;
• xalq müalicəsi ilə müalicə;
• taxikardiyanın qarşısının alınması.

Dərman müalicəsi

Taxikardiyanın dərman müalicəsi, həkim ürək dərəcəsinin artmasının özünün ciddi fəsadlara səbəb ola biləcəyinə inanırsa həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə o, ürəyi yavaşlatan və taxikardiya ilə əlaqəli riskləri azaldan bir sıra antiaritmik dərmanlar qəbul edir.

Taxikardiyanın dərman müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlar

Dərman qrupu	Fəaliyyət mexanizmi	Dərmanın adı	Tövsiyə olunan doza
Beta blokerlər	Bu dərmanlar ürəkdəki adrenalin və norepinefrinə həssaslıqdan məsul olan reseptorları bloklayır. Beləliklə, simpatoadrenal sistemin fəaliyyəti ürək dərəcəsinə təsir etməyəcək və taxikardiya yox olacaq. Bu qrupun əksər dərmanları taxikardiya hücumlarını aradan qaldırmaq üçün uzun müddət tablet şəklində alınır.	Atenolol	25-100 mq gündə 1-2 dəfə ( rubl / gün).
		Bisoprolol	2,5-10 mq gündə 1 dəfə.
		Metoprolol	50-100 mq gündə 2 dəfə.
		Pindolol	5-30 mq gündə 2 dəfə.
		Propranolol	10-40 mq gündə 2-4 dəfə.
		Timolol	10-30 mq gündə 2 dəfə.
		Esmolol	4 dəqiqə ərzində dəqiqədə 1 kq bədən çəkisi üçün venadaxili 500 mkq. Əlavə göstəricilərə görə 50-300 mkq/kq/dəq.
Kalsium kanal blokerləri (kalsium antaqonistləri)	Miokard hüceyrələrindəki kalsium kanalları ürək əzələsinin daralmasında iştirak edir. Onların bloklanması ürək dərəcəsinin azalmasına və taxikardiyanın aradan qaldırılmasına səbəb olur. Bu qrupun dərmanları xəstənin beta-blokerlərin istifadəsinə əks göstərişləri olduğu hallarda təyin edilir.	Verapamil (venadaxili)	Taxikardiya hücumunu dayandırmaq üçün bir dəfə 2,5-5,0 mq.
		Verapamil (şifahi olaraq tablet şəklində)	40-80 mq gündə 3-4 dəfə.
		Diltiazem	60-180 mq oral gündə 2 dəfə.

Beta-blokerlərlə müalicə üçün əsas əks göstərişlər bunlardır:

• dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
• aşağı qan təzyiqi;
• periferik arteriyalardan qanaxma;
• qan xolesterol səviyyəsinin artması.

Lazım gələrsə, taxikardiyaya səbəb ola biləcək ürək xəstəliklərini aradan qaldırmaq üçün digər qrupların dərmanları təyin edilə bilər ( məsələn, koroner ürək xəstəliyi üçün nitrogliserin qəbulu). Bu dərmanlar əslində ürək dərəcəsinə təsir etmir. Əsas xəstəliklə mübarizə apararaq, dolayı yolla aradan qaldırırlar. Uzun müddətli taxikardiya hücumları fonunda ürək çatışmazlığının inkişafı ilə diuretiklər təyin edilə bilər ( diuretiklər) və ya bədənə oksigen tədarükünü təmin etmək üçün digər dərmanlar.

Zəruri hallarda ventrikulyar taxikardiya hücumunu təcili dayandırmaq lazımdır sinus ritmi lidokainin venadaxili yeridilməsi istifadə olunur. Tövsiyə olunan doza 1 kq bədən çəkisi üçün 1 mq dərmandır. Heç bir təsir olmadıqda, oxşar təsir mexanizmi olan digər dərmanlar istifadə edilə bilər - ajmaline, novocainamide.

Cərrahiyyə

Paroksismal taxikardiyanın cərrahi müalicəsi olduqca nadir hallarda və yalnız sabit bir təsir olmadıqda istifadə olunur. dərman müalicəsi. Xəstə konservativ müalicəyə cavab vermirsə, cərrahi müdaxilə ilə ürək əzələsi vasitəsilə impulsun normal ritmini və yayılmasını təmin etmək mümkündür.

Fikir ondan ibarətdir ki, içəridə müxtəlif şöbələr kiçik elektrodlar kardiostimulyator rolunu öz üzərinə götürən ürəyə implantasiya edilir. Onlar müntəzəm olaraq digər düyünlərin ritmini boğaraq bioelektrik impulslar istehsal edirlər. Ən müasir modellər hətta qan təzyiqi və mədəciklərin qanla normal doldurulması əsasında iş rejimini müstəqil şəkildə tənzimləyir. Son illərdə belə bir cihazın quraşdırılması əsas ( böyük) gəmilər.

Digər müalicə variantı radiotezlikli kateter ablasyonudur. vasitəsilə femoral vena həkim ürəyə xüsusi kateterlər daxil edir, EKQ çəkir və patoloji kardiostimulyatorları təyin edir. Bundan sonra aşkar edilən sahə radiotezlik radiasiyasına məruz qalır. Əksər hallarda bu, hüceyrə fəaliyyətini boğur və aritmiya səbəbini aradan qaldırır. Bu müalicə üsulu Wolff-Parkinson-White sindromu və digər struktur pozğunluqları üçün istifadə olunur.

Elektropulse terapiya

Elektropulse terapiya reanimasiya tədbirləri kompleksinin bir hissəsidir və normal ürək ritmini tez bir zamanda bərpa etməyə yönəldilmişdir. Onun mahiyyəti güclü elektrik boşalmasından istifadə edərək ürəyin və miokard hüceyrələrinin keçirici sisteminin bir növ "yenidən işə salınmasında"dır. Onun istifadəsinin əsas göstəricisi ürəyin nasos funksiyasının ciddi şəkildə pozulması ilə ventrikulyar fibrilasiyadır.

Elektropulse terapiyası apararkən aşağıdakı qaydalara əməl olunur:

• boşalma zamanı sinə sıxılmaları və süni ventilyasiya kəsilir, lakin fasilələrlə davam edir;
• Bütün metal əşyalar və ya diaqnostik cihazların sensorları xəstədən çıxarılır;
• həkimlər, tibb bacıları və yaxınlıqdakı digər insanlar elektrik zədəsi riski səbəbindən impuls keçdiyi anda xəstəyə toxunmur;
• xəstə quru divanda və ya elektrik cərəyanı keçirməyən səthdə yatır;
• defibrilasiyanın istifadəsi yalnız "şok" ürək ritmləri üçün faydalıdır, əks halda xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra bilər;
• impulsun xəstəyə ötürüldüyü elektrodlar nəmləndirilməlidir və sinə səthi ilə sıx təmasda olmalıdır.

Elektrik impuls terapiyasını həyata keçirmək üçün defibrilator adlı xüsusi bir cihaz istifadə olunur. Müəyyən edilmiş xüsusiyyətlərə malik elektrik impulsları istehsal edir və onları elektrodlara ötürür. Ventriküler taxikardiyanın reanimasiyası üçün artan gərginliklə çatdırılan bir neçə boşalma tələb olunur. Bu terapiya ürək ritmi sabitləşənə qədər və ya uğursuz reanimasiya zamanı xəstənin ölüm anına qədər aparılır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Taxikardiyanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi çox ehtiyatla aparılmalıdır, çünki xəstəliyin müxtəlif ağırlaşmaları və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi riski yüksəkdir. Son diaqnoz qoyulana və taxikardiyanın səbəbi müəyyən edilməyincə, xalq müalicəsi ilə özünü müalicə etməyə icazə verilmir. Dərmanla antiaritmik müalicə ilə paralel olaraq müxtəlif infuziya və həlimlərin qəbulu da tövsiyə edilmir. Fakt budur ki kimyəvi maddələr, bəzi bitkilərin tərkibində olan, dərmanların təsirini gücləndirə və ya əksinə neytrallaşdıra bilər. Buna görə də, xalq müalicəsi ilə taxikardiya müalicəsinə başlamazdan əvvəl bir kardioloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.

Taxikardiya müalicəsi üçün aşağıdakılar mövcuddur: ənənəvi üsullar:

• Adonis həlimi. 1 çay qaşığı qurudulmuş ot 200 ml qaynadılmış suya tökülür və 3 - 5 dəqiqə zəif odda qaynadılır. Bundan sonra həlim 1-2 saat dəmlənir. Məhsul bir neçə gün ərzində gündə üç dəfə, 1 xörək qaşığı qəbul edilir.
• Eleuterokokk. Bu bitkinin maye şəklində ekstraktını əksər homeopatik apteklərdə almaq olar. Gündə üç dəfə 25-30 damcı qəbul edin ( tercihen yeməkdən əvvəl).
• Ətirli rue və yarrow suyu qarışığı. Bu maddələr bərabər nisbətdə qarışdırılır və qaynadılmış suya əlavə olunur, 50 ml üçün 20 - 25 damcı. Dərman bir neçə həftə ərzində gündə iki dəfə qəbul edilir.
• Kalendula inflorescences. Kalendula inflorescences-dən bir infuziya hazırlanır. 5 çay qaşığı quru ot 1 litr qaynar suya tökülür. İnfüzyon ən azı bir saat davam edir. Məhsul gündə 3-4 dəfə yarım stəkan qəbul edilir.

Taxikardiyanın qarşısının alınması

Paroksismal taxikardiya olan bir çox xəstə bu problemlə uzun müddət yaşayır. Fakt budur ki, bu xəstəliyin radikal müalicəsi bəzən patologiyanın özündən daha riskli və gözlənilməzdir. Belə xəstələrə taxikardiya hücumlarının tezliyini azaltmaq üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək tövsiyə olunur.

Taxikardiyanın qarşısının alınması aşağıdakı qaydaları əhatə edir:

• Pəhriz. Taxikardiya üçün xüsusi bir pəhriz yoxdur, lakin pəhriz ilə bağlı bəzi tövsiyələr xəstələrin həyatını yaxşılaşdıra bilər. İlk növbədə, spirtli içkilər, güclü çay və qəhvə içməyi dayandırmalısınız, çünki onlar hücuma səbəb ola bilər. Heyvan yağları da məhduddur ( yağlı ət, yağ), çünki onlar aterosklerozun inkişafına kömək edir və taxikardiya hücumu zamanı infarkt riskini artırır. Kalori məhdudlaşdırılması və bir qidalanma mütəxəssisi ilə məsləhətləşmə yalnız kilolu xəstələr üçün tövsiyə olunur.
• Siqaretdən imtina etmək. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nikotinin özü taxikardiya hücumuna səbəb ola bilər. Xəstə artıq sürətli ürək döyüntüsü ilə müşayiət olunan ürək patologiyalarından əziyyət çəkirsə, ağırlaşma riski xüsusilə yüksəkdir. Bundan əlavə, siqaret hücum zamanı miyokard infarktı riskini artırır.
• Fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması. Fiziki fəaliyyət ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur. Ürəyin keçirici sisteminin xroniki pozğunluqları olan insanlarda aritmiya hücumu bir neçə gün davam edə bilər, bu da qan laxtasının əmələ gəlməsi ehtimalını artıracaqdır. Profilaktik məqsədlər üçün fiziki müalicə ilə məşğul olma ehtimalı həkiminizlə yoxlanılmalıdır.

Taxikardiyanın nəticələri

Xəstələrin böyük əksəriyyətində taxikardiya heç bir ciddi fəsad və ya nəticələrə səbəb olmur. Bu, digər xəstəliklərin keçici simptomu və ya xarici stimullara reaksiyadır. Təhlükə ürəyin özü ilə bağlı problemlər nəticəsində ürək dərəcəsinin artmasıdır. Beləliklə, taxikardiyanın ciddi nəticələri və ağırlaşmaları yalnız ağır müşayiət olunan xəstəlikləri olan insanlarda müşahidə olunur. olan insanlar üçün sağlam ürək artan ürək dərəcəsi adətən təhlükəli deyil.

Taxikardiyaya səbəb olan əsas nəticələr və ağırlaşmalar bunlardır:

• tromboemboliya;
• miokard infarktı;
• kardiogen şok;
• ağciyər ödemi;
• qəfil ürək ölümü;
• kilo itkisi və ümumi əzələ zəifliyi.

Tromboemboliya

Taxikardiya ilə ürək boşluqlarında trombüs meydana gəlməsi riski artır. Bu, xüsusilə supraventrikulyar taxikardiyalarda yaygındır. Ürəyin boşluqlarında olan qan hər cür qıvrımlarla axmağa başlayır. Bu, bəzi qan hüceyrələrinin məhvinə və laxtalanma sisteminin aktivləşməsinə səbəb olur. Ürəkdən tromb istənilən orqana daxil ola bilər və damarı tıxayaraq həmin orqanın kəskin hipoksiyasına səbəb olur.

Tromboembolizm ən çox aşağıdakı səviyyədə baş verir:

• ağciyər arteriyası ( ürəyin sağ tərəfində qan laxtası əmələ gəlibsə);
• beyin arteriyaları;
• mezenterik arteriyalar ( bağırsaq arteriyaları);
• dalaq arteriyası;
• yuxarı və aşağı ətrafların arteriyaları.

Tromboembolizmin nəticələri ağır ola bilər. Məsələn, ağciyər emboliyası ən çox xəstənin ölümü, işemik insult ilə başa çatır ( beyin damarının tıxanması ilə) ölümə və ya ciddi qalıcı beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər və əzaların arteriyalarında qan laxtalanması amputasiyaya səbəb ola bilər. Bu ağırlaşma təhlükəsi səbəbindən tez-tez taxikardiya tutmalarından əziyyət çəkən xəstələr başqa simptomlar olmasa belə, kardioloqa müraciət etməlidirlər.

Aşağıdakı amillərin taxikardiya hücumları zamanı qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb olduğuna inanılır:

• 48 saatdan çox davam edən atrial fibrilasiya hücumları;
• qoca yaş ( 65 yaşdan yuxarı);
• keçmişdə tromboemboliya epizodları ( vuruşlar və s.);
• diabet;
• arterial hipertenziya (140/90 mmHg-dən çox sabit yüksəlmiş qan təzyiqi);
• konjestif ürək çatışmazlığı;
• exokardioqrafiyada sol mədəciyin diametri 5 sm-dən çox olan ölçülərə qədər genişlənməsi.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu risk faktorları əksər hallarda patoloji taxikardiyalara aiddir. Bununla birlikdə, əgər onlar varsa, xəstə fiziki və emosional stressi məhdudlaşdırmalıdır, çünki fizioloji taxikardiya ilə qan laxtalanma riski də mövcuddur.

Miokard infarktı

miokard infarktı ( ürək böhranı) koronar ürək xəstəliyinin ən kəskin və ciddi təzahürüdür. Taxikardiya hücumu zamanı ürək lazımi həcmdə qanı vurmur. Nəticədə, kifayət qədər miqdarda oksigen miyokardın özünə daxil deyil. Eyni zamanda, əzələlərin oksigenə ehtiyacı artır, çünki hüceyrələr sürətlə büzülür. Bunun fonunda kardiyomiyositlərin ölümü baş verir ki, bu da miokard infarktı adlanır.

Xroniki yüksək qan təzyiqi, ateroskleroz, miokard hipertrofiyası olan xəstələr ( genişlənmiş ürək əzələsi). Onlar üçün ürəyə oksigen verilməsində hər hansı bir fasilə infarktla nəticələnə bilər.

Miokard infarktının fərqli xüsusiyyətləri bunlardır:

• kəskin ağrı döş sümüyünün arxasında ( ürək əzələsinin bir hissəsinin ölümünə görə);
• solğun dəri;
• soyuq tər;
• zəif nəbz ( bəzən heç hiss oluna bilmir);
• ölüm qorxusu.

Ürəyin işemik xəstəliyinin yayılması və miokard infarktına meylli amillər həkimləri taxikardiyanın müntəzəm hücumlarından şikayət edən hər bir xəstəni diqqətlə müayinə etməyə məcbur edir. Məhz infarkt təhlükəsi səbəbindən əvvəlki bölmədə sadalanan profilaktik tədbirlərə riayət etmək tövsiyə olunur.

Bayılma

Əslində, bayılma taxikardiyanın bir komplikasiyası deyil, çox səbəb ola bilər ağır nəticələr. Bu vəziyyətdə şüurun itirilməsi ilə bağlı problem, vəziyyətin tədricən pisləşməsi olmadan bir insan üçün tez və tez-tez gözlənilmədən baş verməsidir. Ürək dərəcəsinin kəskin artması və hipoksiya ( oksigen çatışmazlığı) beyin 30-60 saniyə ərzində şüur ​​itkisinə səbəb ola bilər. Əgər insan bu zaman oturma mövqeyi tutmasa, öz hündürlüyündən yıxıla bilər ki, bu da ciddi xəsarətlə nəticələnə bilər ( xüsusilə başınıza zərbə vurduqda). Daha çox itkisi daha təhlükəlidir avtomobil idarə edərkən şüur. Beləliklə, taxikardiyanın təkrar epizodları olan xəstələr arasında zədə nadir deyil, baxmayaraq ki, bu, ürək patologiyasının birbaşa komplikasiyası deyil.

Kardiogen şok

Nəticədə kardiogen şok baş verir kəskin uğursuzluq sol mədəcik. Taxikardiya səbəbindən qanla dolmağa vaxtı olmur, mitral və aorta qapaqları normal fəaliyyət göstərə bilmir. Bütün bunlar praktiki olaraq heç bir qanın sistem dövriyyəsinə buraxılmamasına səbəb olur. Qəfil ürək ölümü də kardiogen şokun xüsusi halı hesab edilə bilər.

Kardiogen şokla, xəstəliyin inkişafında ilk yer qan təzyiqinin 90/30 mmHg-dən aşağı kəskin düşməsidir. Bu patoloji üçün xarakterik olan simptomların və təzahürlərin əksəriyyətini izah edən budur. Müalicə normal ürək ritmini bərpa etmək və qan təzyiqini normal həddə saxlamaqdan ibarətdir ( 90/30-dan az olmamalıdır).

Kardiogen şokun təzahürlərinə adətən aşağıdakılar daxildir:

• dərinin qəfil solğunluğu;
• şüurun pozulması ( stupor, şüur ​​itkisi);
• böyrək filtrasiyasının və sidik istehsalının azalması ( oliquriya);
• ağciyər ödemi əlamətləri.

Kardiogen şokdur təcili, həyat üçün təhlükəlidir xəstə. Bunun ilk əlamətində kardioloji və ya reanimasiya təcili yardım briqadasını çağırmalısınız.

Ağciyər ödemi

Ağciyər ödemi ağciyər dövranında qanın durğunluğunun ən təhlükəli nəticəsidir. Aritmiya hücumu zamanı ürəyin sol tərəfi qan qəbul etmədiyi üçün ağciyərlərin damarlarında toplanır. Onların daşması səbəbindən toxumalarda təzyiq artır, bu da qaz mübadiləsinə mane olur. Üstəlik, mayenin alveol boşluğuna axması başlayır ( ağciyərləri təşkil edən kiçik boşluqlar).

Ağciyər ödeminin artması ən çox aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• ağır nəfəs darlığı;
• solğun və ya mavi dəri;
• ağciyərlərdə hırıltı;
• nəm öskürək;
• bol tərləmə;
• köpüklü çəhrayı bəlğəm.

Qəfil ürək ölümü

Qəfil ürək ölümü ilk 6 saat ərzində baş verən ölümdür ( bəzilərinə görə müasir təsnifatlar 1 saat ərzində) ilk simptomlar göründükdən sonra. Buna ürək-damar sisteminin müxtəlif xəstəlikləri səbəb olur. Xüsusilə, bir çox tədqiqatçılar ani ürək ölümü hallarının əksəriyyətinin mədəciklərin fibrilasiyasının nəticəsi olduğuna dair sübutlar təqdim edirlər.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, taxikardiyanın bu forması ilə ürəyin nasos funksiyasının ciddi şəkildə pozulması ilə kəskin ürək çatışmazlığının sürətli inkişafı var. Qan əslində pompalanmağı dayandırır, buna görə də hər iki dövriyyə dairəsində eyni vaxtda durğunluq, beyin və miokard hüceyrələrinin sürətli ölümü var.

Bu komplikasiyanın əsas əlamətləri:

• qəfil itkişüur ( taxikardiya hücumu fonunda);
• genişlənmiş şagirdlər;
• tənəffüs tutulması;
• nəbz yoxdur ( karotid arteriya da daxil olmaqla).

Yeganə müalicə ürək ritmini sabitləşdirmək və süni tənəffüsü təmin etmək üçün defibrilatordan istifadə edərək dərhal reanimasiyadır.

Kilo itkisi və ümumi əzələ zəifliyi

Yuxarıda göstərilən problemlərin hamısı taxikardiyanın ağırlaşmalarına aid edilə bilərsə, bədənin mütərəqqi zəifləməsi daha çox onun nəticəsidir. Xəstədə uzun müddət müşahidə olunan, lakin kəskin ürək çatışmazlığına səbəb olmayan uzunmüddətli və tez-tez təkrarlanan hücumlar zamanı baş verir. Dokulara oksigen tədarükünün tez-tez kəsilməsi səbəbindən bədən çox zəifləyir. Qida maddələri onda zəif əmilir və heç bir qazanc yoxdur əzələ kütləsi, immunitet zəifləyir. Beləliklə, tez-tez aritmiya hücumlarından əziyyət çəkən insanlar adətən kaxeksiya, ümumi zəiflik, ağrı və yuxululuq ilə xarakterizə olunur.