Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com
S80-S89 Povrede kolena i potkolenice
S80 Površinska trauma potkoljenice
- S80.0 Modrica kolenskog zgloba
- S80.1 Kontuzija drugog specificiranog i nespecificiranog dijela noge
- S80.7 Višestruke površinske povrede noge
- S80.8 Druge površinske povrede noge
- S80.9 Površinska povreda noge, nespecificirana
S81 Otvorena rana noge
- S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba
- S81.7 Višestruke otvorene rane na nozi
- S81.8 Otvorena rana drugih dijelova noge
- S81.9 Otvorena rana na nozi, neutvrđena lokacija
S82 Prijelom kostiju potkolenice, uključujući skočni zglob
- S82.00 Prijelom patele, zatvoren
- S82.01 Otvoreni prijelom patele
- S82.10 Proksimalni prijelom tibija zatvoreno
- S82.11 Otvoreni prijelom proksimalne tibije
- S82.20 Prijelom tijela [dijafize] tibije, zatvoren
- S82.21 Otvoreni prijelom tijela [dijafize] tibije
- S82.30 Prijelom distalne tibije, zatvoren
- S82.31 Otvoreni prijelom distalne tibije
- S82.40 Zatvoreni prijelom fibule
- S82.41 Otvoreni prijelom fibule
- S82.50 Prijelom medijalnog malleola, zatvoren
- S82.51 Otvoreni medijalni prijelom skočnog zgloba
- S82.60 Prijelom vanjskog [lateralnog] malleolusa, zatvoren
- S82.61 Otvoreni prijelom lateralnog malleola
- S82.70 Višestruki zatvoreni prijelomi tibije
- S82.71 Višestruki otvoreni prijelomi tibije
- S82.80 Prijelomi drugih dijelova noge, zatvoreni
- S82.81 Prelomi drugih dijelova noge, otvoreni
- S82.90 Prijelom nespecificiranog dijela tibije, zatvoren
- S82.91 Prijelom nespecificiranog dijela tibije, otvoren
S83 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata kolenskog zgloba
- S83.0 Dislokacija patele
- S83.1 Iščašenje kolenskog zgloba
- S83.2 Svježa suza meniskusa
- S83.3 Svježa ruptura zglobne hrskavice kolenskog zgloba
- S83.4 Uganuće, ruptura i istegnuće vanjskog unutrašnjeg kolateralnog ligamenta
- S83.5 Uganuće, ruptura i istegnuće prednjeg stražnjeg ukrštenog ligamenta kolenskog zgloba
- S83.6 Uganuće, ruptura i prenaprezanje drugih i nespecificiranih elemenata kolenskog zgloba
- S83.7 Povreda višestrukih struktura kolenskog zgloba
S84 Povreda živca na nivou potkoljenice
- S84.0 Povreda tibijalnog živca u nivou noge
- S84.1 Povreda peronealnog nerva u nivou noge
- S84.2 Povreda kožnog senzornog nerva u nivou noge
- S84.7 Povreda više nerava u nivou noge
- S84.8 Povreda drugih nerava u nivou noge
- S84.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou noge
S85 Povreda krvnih sudova u nivou noge
- S85.0 Povreda poplitealne arterije
- S85.1 Povreda tibijalne prednje zadnje arterije
- S85.2 Povreda peronealne arterije
- S85.3 Velika trauma saphenous vena u nivou potkoljenice
- S85.4 Povreda male vene safene u nivou noge
- S85.5 Povreda poplitealne vene
- S85.7 Povreda nekoliko krvnih sudova u nivou noge
- S85.8 Povreda drugih krvnih sudova u nivou noge
- S85.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou noge
S86 Povreda mišića i tetiva u nivou potkoljenice
- S86.0 Povreda kalkanealne [Ahilove] tetive
- S86.1 Povreda drugog mišića i tetiva zadnje mišićne grupe u nivou potkoljenice
- S86.2 Povreda mišića i tetiva prednje mišićne grupe u nivou potkoljenice
- S86.3 Povreda mišića i tetiva peronealne mišićne grupe u nivou potkoljenice
- S86.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva u nivou noge
- S86.8 Povreda drugih mišića i tetiva u nivou noge
- S86.9 Povreda nespecificiranih mišića i tetiva u nivou noge
S87 Zgnječena noga
- S87.0 Povreda koljena
- S87.8 Prignječenje drugog i nespecificiranog dijela noge
S88 Traumatska amputacija potkolenice
- S88.0 Traumatska amputacija u nivou kolenskog zgloba
- S88.1 Traumatska amputacija između zglobova koljena i skočnog zgloba
- S88.9 Traumatska amputacija potkolenice na nespecificiranom nivou
S89 Druge i nespecificirane povrede noge
- S89.7 Višestruke povrede nogu
- S89.8 Druge specificirane povrede noge
- S89.9 Nespecificirana povreda potkoljenice
Inficirana rana na nozi
Različite vrste povreda donjih ekstremiteta, posebno u predjelu potkolenice, su česte i šifrirane su kao i sve bolesti, prema klasifikaciji koju je službeno odobrila Svjetska zdravstvena organizacija bolesti.
Dakle, inficirana rana na nozi u MKB 10 spada u klasu IX – „Povrede, trovanja i neke druge posledice spoljašnjih uzroka“ – šifriraju se u intervalu S 80. - S 89. na sledeći način:
- S – modrica potkolenice prema ICD 10 uključuje plitku povredu, bez narušavanja integriteta tkiva;
- S – inficirana rana noge u ICD 10, implicira narušavanje integriteta kože;
- S – prijelomi skočnog zgloba i potkolenice;
- S – prema ICD 10 kodu povreda kolenskog zgloba, ruptura, prenatezanje ligamentnog aparata kapsule, moguća je dislokacija zgloba;
- S -S 89.– traumatizacija nervnih vlakana, odgovarajuće vaskularne mreže, mišićnog i tetivnog aparata; teške povrede - nagnječenje mekih tkiva i kostiju, gubitak ekstremiteta i druge nespecificirane povrede.
Vrijedi napomenuti da ozljede potkoljenice ili koljena nisu neuobičajene. To mogu biti manji hematomi ili otekline, dislokacije, uganuća ili prijelomi.
A ako dođe do narušavanja integriteta kože, čak i ako je manja, ako se otvorena rana ne liječi, u nju može ući infekcija, što uzrokuje teže posljedice.
Inficirana rana obično rezultira povišenom temperaturom, lokalnim otokom, bolom i gnojem. Da se sve to ne bi dogodilo, potrebno je odmah tretirati svako oštećenje kože antiseptikom (na primjer, klorheksidinom, vodikovim peroksidom), zalijepiti je ljepljivim flasterom ili zaviti. Ako je šteta ozbiljnija, morate se što prije obratiti medicinskoj ustanovi za pomoć.
Kompletna lista MKB-10 kodova za kontuzije mekog tkiva kolenskog zgloba
Prema posljednjoj 10. verziji međunarodne klasifikacije bolesti, zglob koljena je zahvaćen velikim brojem bolesti, koje su detaljno opisane i prikazane prema posebnim šiframa. Klasifikacija je razvijena sa ciljem objedinjavanja medicinske statistike, koja treba da istinito odražava nivo i učestalost morbiditeta u svakom pojedinačnom regionu. Modrica ili povreda kolenskog zgloba ima ICD 10 kod za klasifikaciju povrede.
Šifre prema ICD 10
U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizije (ICD-10), više od 66 kodova posvećeno je povredama i drugim patološkim stanjima zgloba koljena, odražavajući kategoriju i naziv svake pojedinačne nozologije.
Šifre su raspoređene u specijalizirane grupe koje vam omogućuju da pronađete kategoriju bolesti i odredite vrstu nozologije.
Imajte na umu da se trenutno svi ljekari ne pridržavaju jasne klasifikacije ICD-10, što utiče na statistiku, planiranje prevencije bolesti i dodjelu besplatnih lijekova za liječenje najčešćih.
Grupe bolesti zglobova koljena koje se mogu naći u ICD-10, uključujući ozljede zgloba koljena:
- G57 – Oštećenje perifernih nervnih završetaka (G57.3-G57.4). Kodovi karakteriziraju disfunkciju lateralnog i srednjeg poplitealnog živca. Često se ova patologija javlja s teškim modricama ili prijelomom koljena. Ne treba isključiti tumorske formacije koje blokiraju rad nervnih ćelija na mestu njihovog razvoja.
M17 – Gonartroza ili artroza kolenskog zgloba (M17.0-M17.9). Klasifikacioni kodovi odražavaju kliničku sliku bolesti (bilateralna ili jednostrana bolest), kao i etiološki uzrok patološkog stanja. Šifra M17.3 karakterizira posttraumatsku gonartrozu, čiji uzrok može biti modrica zgloba koljena.
M66 - Spontana ruptura sinovije i tetive. Ova kategorija karakterizira kršenje integriteta mekih anatomskih struktura uslijed udarca, modrica ili drugih razloga. Šifra M66.0 je klasifikovana kao ruptura poplitealne ciste, a šifra M66.1 je klasifikovana kao sinovijalna ruptura. Naravno, rijetku ozljedu karakterizira narušavanje funkcije i integriteta jedne anatomske strukture, ali s ciljem što većeg Detaljan opis Stanje pacijenta se obično razmatra zasebno u svakom slučaju.
S80 - Površinska povreda noge - hemartroza, hematom, zatvorena kontuzija. Najčešća kategorija traumatologije. Ova kategorija sadrži ICD 10 kod S80.0 – Kontuzija kolenskog zgloba. Kodiranje ne daje indikaciju uzroka i trajanja bolesti; ono samo bilježi slučaj i prirodu ozljede.
Prema navedenim podacima, kao i patogenetskim karakteristikama tijeka svake od bolesti kolenskog zgloba, možemo reći da se sve javljaju sa određenim znacima modrice.
Lekar mora pravilno proceniti trenutno stanje pacijenta na osnovu pritužbi, medicinske i životne istorije pacijenta, objektivnih podataka pregleda i rezultata funkcionalna dijagnostika. Bez kompletnog pregleda nemoguće je postaviti ispravnu konačnu dijagnozu.
Karakteristike ozljede zgloba koljena
Modrica koljenskog zgloba je upalni proces koljena, praćen otokom, hiperemijom i bolom u anatomskim strukturama zgloba bez narušavanja njihovog integriteta. Uzrok ovog stanja najčešće je direktan udarac, pad na koleno ili jaka kompresija zgloba.
Simptomi povrede kolena:
- Bol.
- Otok (relativno konstantan). Ako postoji jutarnji edem, potrebno je isključiti patologiju bubrega, a večernji edem - bolest srca.
- Oštećena funkcija. Često je beznačajan. Bolno je stati na stopalo punom težinom ili savijati koleno što je više moguće.
- Hiperemija je blaga, najčešće na mjestu udara.
U svakom slučaju modrice koljenskog zgloba potrebno je napraviti rendgenski snimak koji će vam omogućiti da ispravno procijenite stanje zgloba i pravovremeno prepoznate moguće komplikacije. Modrica koljenskog zgloba liječi se u roku od 14-21 dana.
Rana kolenskog zgloba kod ICD 10
površinska povreda noge. Međunarodna klasifikacija bolesti. RANA ZGLOBA KOLJENA ICD KOD 10 - NOVO! Datum stavljanja u bazu podataka 22.03.2010. Kod. Ime. S80.0. Modrica kolenskog zgloba.
Trajanje liječenja: Kodovi ICD-10: POVREDE KOLJENA I USNE (S80-S89) Uključuje: frakture skočni zglob i S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba S81.7 Višestruke otvorene rane noge S81.8 Otvorena rana drugih osoba
Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10). - skočni zglob S93.4. -karpalni zglob S63.5. - zglob koljena NKD S83.6. - lakat S53. Rana kolenskog zgloba šifra ICD 10- NOVO!4.
Međunarodna klasifikacija bolesti Otvorena rana zgloba koljena S81.0. ICD-10. Šifra: S81.0. Dijagnoza: Otvorena rana kolenskog zgloba. Preuzmite elektronsku verziju.
MKB dio 10. Povrede koljena i potkolenice (S80-S89). Šifra dijagnoze (bolesti). Naziv dijagnoze (bolesti). Otvorena rana kolenskog zgloba.
Otvorena rana kolenskog zgloba. S81.7. 09/05/08 Trenutno, sajt priprema punu HTML verziju ICD-10 - Međunarodne klasifikacije bolesti, koja podrazumeva povredu integriteta kože; S – prijelomi skočnog zgloba i potkolenice; S – prema ICD 10 kodu povrede kolenskog zgloba moguća je ruptura
Otvorena rana kolenskog zgloba. S81.7. Višestruke otvorene rane potkoljenice. Traži po ICD 10 kodu
ICD-10 - Međunarodna klasifikacija bolesti. Otvorena rana na nozi. S82. Prijelom noge, iščašenje, uključujući skočni zglob. S83. Dislokacija, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata kolenskog zgloba.
Međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10. Dislokacija klase, 10. izdanje.
Kod(ovi) ICD-10-10: Povrede kolena i potkolenice (S80-S89). Uključuje: frakture skočnog zgloba i skočnog zgloba. S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba. S81.7 Višestruke otvorene rane na nozi.
Otvorena rana kolenskog zgloba. Otvorena rana potkolenice neutvrđene lokacije. ICD-10 klase bolesti.
ICD-10 kodovi. 1 Klase MKB-10 2 S00-T98 Povrede, trovanja i neke druge posledice spoljašnjih uzroka / S80-S89 Povrede kolena i potkolenice / S81 Otvorena rana potkolenice.
Otvorena rana kolenskog zgloba. ICD-10. Međunarodna klasifikacija bolesti.
Medicinski materijal i lijekove za liječenje i/ili prevenciju “Otvorene rane kolenskog zgloba” razvrstajte po nazivu u Domu. Međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10 (šifre dijagnoze/bolesti).
Šifre bolesti iz odjeljka S81.0 Otvorena rana zgloba koljena prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10. Servisni kod. Ime. Višestrukost izvođenja.
Korištene knjige. ICD 10. S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba. S81.7 Višestruke otvorene rane na nozi.
MKB-10, MKB-10 verzija 2015. Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija. S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba. S81.7 Višestruke otvorene rane na nozi.
MKB-10 kategorija: S81.0. MKB-10 / S00-T98 KLASA XIX Povrede, S80, trovanja i neke druge posledice spoljašnjih uzroka 3 S80-S89 Povrede kolena i potkolenice 4 S81 Otvorena rana potkolenice 5 S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba .
S – inficirana rana noge u ICD 10, patela, uganuće i oštećenje kapsularno-ligamentnog aparata kolenskog zgloba.
Koja je oznaka ICD-10 za kontuziju koljena? amputacija noge; otvorena rana; površinska ozljeda; povrede unutrašnjih ligamenata
Klasifikacija kontuzije zgloba koljena prema ICD-10
Koja je oznaka ICD-10 za kontuziju koljena? Svaki specijalista iz oblasti medicine trebao bi odgovoriti na ovo pitanje. Međunarodna klasifikacija bolesti prema ICD-10. Vrlo često, umjesto naziva bolesti, možete pronaći ICD kod na bolovanju. Da biste saznali više o bolesti, pogledajte međunarodnu klasifikaciju bolesti. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kreirala je ICD kako bi grupirala bolesti u klase i kodirala ih radi praktičnosti.
SZO je agencija UN-a koja uključuje 194 države. Oni rješavaju sve zdravstvene probleme na Zemlji. Kodovi su napisani abecednim redom radi lakše orijentacije. Nakon određenog vremenskog perioda održane su konferencije na kojima su podaci ažurirani. Trenutno se koristi deseta revizijska klasifikacija - ICD-10.
Kako je izgrađen ICD? Podijeljen je na klase, blokove, naslove, pododjeljke.
Da bismo jasnije zamislili o čemu govorimo, potrebno je razmotriti kako to izgleda na primjeru dijagnoze modrice zgloba koljena.
Na početku se nalazi sam odeljak: MKB-10. Slijede broj i šifre svih mogućih bolesti koje se uklapaju u ovu klasu: pod općim nazivom ozljede, trovanja itd., gdje je IXX broj, a S00 T98 šifra. Sljedeći blok pod šifrom S80-S89 su povrede koljena i potkolenice. Zatim postoji stavka sa šifrom S80 koja se zove površinska povreda potkolenice. I završava se podstavkom, čija je šifra S80.0 - modrica kolenskog zgloba. Slovo S označava vrstu ozljede na određenom dijelu tijela.
Da bi ispravno odredio ICD-10 kod, liječnik prvo mora postaviti tačnu dijagnozu.
Znakovi koji ukazuju na povredu kolena.
Šta se podrazumeva pod modrica? Svako oštećenje mekog tkiva smatra se modricom:
- može doći do prijeloma u zglobu;
- lezija može biti bez prijeloma;
- zglob se može iščašiti;
- možda nema dislokacije.
Postoje simptomi po kojima je lako prepoznati modricu vanjske tibije:
- 1. Otok praćen bolom.
- 2. Bol u stopalu zbog kojeg je nemoguće stati na stopalo.
- 3. Pojava hematoma (modrice).
- 4. Zbog otoka, koji može izvršiti pritisak na živce, može doći do utrnulosti.
- 5. Krv može teći u zglobnu šupljinu. U medicini se ovaj fenomen naziva hemartroza.
- 6. Oštećena koža kroz koju su vidljive ogrebotine.
- 7. Otok iznad koljena u obliku kvržice.
- 8. Crvenilo.
- 9. Sinovijalna tečnost se može nakupiti na mestu modrice.
- 10. Nakon povrede koljena, prvo što se dešava je povećanje zgloba (hemartroza) i nakupljanje tečnosti (sinovitis).
Kako bi se izbjegle komplikacije (modrica se može razviti u artrozu), modricu koljenskog zgloba treba odmah liječiti. Uzrok povrede obično je pad. A stepen oštećenja ligamenata zavisi od jačine udarca. Mogu se istegnuti ili puknuti. Meniskus takođe može biti oštećen. Pad ili udarac može dovesti do frakture ili dislokacije koljena. Svaka osoba je podložna ozljedi koljena, ali se najčešće javlja kod sportista, djece i starijih osoba. Korisno je da svi znaju kako pružiti prvu pomoć za modricu:
- stavite hladno na 15 minuta, to će pomoći u smanjenju boli i spriječiti hemartrozu;
- popravite nagnječeno koleno zavojem;
- previjanje treba početi nešto ispod koljena - od potkoljenice, i završiti na vrhu, korak unazad prema butini;
- koleno treba biti blago savijeno;
- zavoj se skida prije spavanja;
- za bol, koristite lijekove protiv bolova;
- Na mjesto modrice može se nanijeti protuupalni gel ili mast.
Doktor, zauzvrat, mora napraviti rendgenski snimak kako bi procijenio modricu. Specijalista koji se bavi ovom patologijom je traumatolog. Na osnovu slike, doktor će moći sa sigurnošću da utvrdi da li je ova modrica lakša povreda ili, prema ICD-10, modrica kolenskog zgloba, jer može doći do pucanja meniskusa. Meniskus je hrskavica, odnosno ima ih 2 u kolenu. Ako zakasnite sa pružanjem pomoći, meniskus će kolabirati i zglob će prestati da radi. To može dovesti do invaliditeta.
Ako dođe do sinovitisa - otoka, uz prisustvo tekućine, tada će možda biti potreban gipsani zavoj. Noga ne treba da se pomera. U krajnjem slučaju, ako pružena pomoć ne da rezultate, doktor će izvršiti punkciju, odnosno probušiti zglob i ispumpati višak tekućine.
I još jedan simptom koji se može razviti kao posljedica modrice je burzitis. Na mjestu ozljede nastaje upalni proces. Koljeno postaje crveno i vruće. Sve to prati jak bol. Odmah treba napomenuti da se burzitis ne smije liječiti kod kuće, jer samoliječenje može dovesti do operacije.
Da li je moguće bez međunarodne klasifikacije? Odgovor na ovo pitanje je jednostavan: ako bolest postoji, onda mora postojati i njeno ime. Analizom rada ljekara, ova znanja se koriste u praksi u budućnosti. I veoma je važno biti informisan na osnovu iskustva međunarodnih kolega.
Osim toga, ICD-10 je standardna međunarodna dijagnostika koja je namijenjena zdravstvenom menadžmentu. Njegov zadatak je rješavanje pitanja vezanih za epidemiologiju, razmatranje opšte situacije u vezi sa zdravljem cjelokupne populacije, praćenje incidencije bolesti, kao i sposobnost pronalaženja odnosa sa svim faktorima koji se odnose na zdravlje.
Za doktore, ICD je važan dio za dobijanje medicinske statistike. A jezik kodiranja je sredstvo za prevođenje duga imena dijagnoza bolesti u kodni jezik koji je razumljiv svim ljekarima u svijetu.
U skladu s tim, formulacije dijagnoza su napisane prema općim pravilima. Zahvaljujući ICD, jedan dokument, na kojoj se evidentiraju statistički podaci. I kao rezultat toga, menadžment ima priliku da donosi ispravne, adekvatne odluke u ovoj oblasti.
Ko koristi ICD-10:
- 1. Nacionalna zdravstvena služba.
- 2. ROSSTAT - statistička služba.
- 3. Vojna medicina.
- 4. Ne javni zdravstveni sektor - privatni.
- 5. Razni istraživački instituti.
- 6. Brojni zdravstveni programi.
- 7. Udruženja.
- 8. Ekonomske i finansijske usluge.
- 9. Advokati.
- 10. Programeri.
- 11. Sistem zdravstvenog osiguranja.
- 12. Osiguravajuća društva.
- 13. Pacijenti.
- 14. Farmaceuti.
- 15. Proizvođači medicinske opreme.
- 16. Mediji.
Deseti ICD je sproveden 1989. godine. ICD-10 je uveo neke promene i inovacije. Na primjer, u dijelu o povredama koljena u šifri S82, gdje se nalazi prijelom tibije, uključen je i prijelom skočnog zgloba. Ako dijagnoza ne ukazuje na vrstu prijeloma - zatvorenu ili otvorenu, uobičajeno je da se smatra zatvorenim.
Isključeno iz razreda u vezi sa povredama koljena i skočnog zgloba:
- fraktura stopala;
- amputacija noge;
- otvorena rana;
- površinske ozljede;
- povrede unutrašnjih ligamenata, patele, iščašenja;
- oštećenje živaca, krvnih žila, mišića;
- smrzotine;
- ugrizi otrovnih insekata;
- dislokacije.
Inovacije uključuju upotrebu abecednog i numeričkog reda. Rubrika je počela da se koristi 1 latinično pismo, nakon čega slijede 3 cifre. Ovo je omogućilo povećanje mogućnosti kodiranja. Sada je moguće šifrirati do 100 trocifrenih grupa u svim klasama. Upotrijebljeno je 25 slova engleske abecede, a jedino slovo U ostavljeno je u rezervi. Pod njim će biti šifrovane bolesti nepoznate etiologije. Postojao je i dio o prekršajima učinjenim tokom medicinskih procedura.
ICD 10 rana kolenskog zgloba
Slomiti trubu kao dršku kante:
Vanjski [lateralni] meniskus
Unutrašnji [medijalni] meniskus
Zajednički patelarni ligament
Interfibularna sindezmoza i gornji ligament
Povreda (spoljašnjeg) (unutrašnjeg) meniskusa u kombinaciji sa povredom (lateralnih) (ukrštenih) ligamenata
Velika safena vena NOS
Gležanj i stopalo (S98.-)
Donji ekstremitet na nespecificiranom nivou (T13.6)
Povrede klasifikovane u više od S80-S88
Bilješka! Dijagnoza i liječenje se ne provode virtualno! Samo diskutovano mogući načini održavanje vašeg zdravlja.
Cijena 1 sat trljanja. (od 02:00 do 16:00 po moskovskom vremenu)
Od 16:00 do 02: r/sat.
Stvarne konsultacije su ograničene.
Prethodno kontaktirani pacijenti mogu me pronaći koristeći podatke koje znaju.
Napomene na marginama
Kliknite na sliku -
Molimo prijavite neispravne veze na vanjske stranice, uključujući veze koje ne vode direktno do željenog materijala, zahtjeve za plaćanje, zahtjeve za ličnim podacima itd. Radi efikasnosti, to možete učiniti putem obrasca za povratne informacije koji se nalazi na svakoj stranici.
Svezak 3 ICD-a ostao je nedigitalizovan. Oni koji žele da pruže pomoć mogu to prijaviti na našem forumu
Stranica trenutno priprema punu HTML verziju ICD-10 - Međunarodne klasifikacije bolesti, 10. izdanje.
Oni koji žele da učestvuju mogu se o tome izjasniti na našem forumu
Obavještenja o promjenama na stranici mogu se dobiti putem foruma odjeljka “Kompas zdravlja” - Biblioteka stranice “Ostrvo zdravlja”
Odabrani tekst će biti poslan uređivaču stranice.
ne treba koristiti za samodijagnozu i liječenje i ne može služiti kao zamjena za ličnu konsultaciju sa ljekarom.
Administracija stranice nije odgovorna za rezultate dobivene tijekom samoliječenja korištenjem referentnog materijala stranice
Reprodukcija materijala sajta je dozvoljena pod uslovom da je postavljena aktivna veza ka originalnom materijalu.
© 2008 blizzard. Sva prava zadržana i zaštićena zakonom.
Zatvorene ozljede kolenskog zgloba, prijelom potkoljenice, skočni zglob
RCHR (Republikanski centar za razvoj zdravstva Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (Naredba br. 764)
opće informacije
Kratki opis
Prijelomi kostiju potkoljenice su povreda integriteta koštanog tkiva fibule i tibije kao posljedica ozljede ili patološkog procesa.
Šifra protokola: E-006 "Zatvorene povrede kolenskog zgloba, prelom potkolenice, skočni zglob"
Profil: hitna medicinska pomoć
Klasifikacija
Faktori rizika i grupe
Detrening, neoprezni nagli pokreti, starija i senilna dob.
Dijagnostika
Zatvorene povrede kolenskog zgloba:
Uganuće skočnog zgloba:
Apsolutni (direktni) znaci prijeloma:
Relativni (indirektni) znaci preloma:
Prisustvo čak i jednog apsolutnog znaka daje osnovu za dijagnozu prijeloma.
Kada su tibijalni kondili slomljeni, dolazi do valgus deformiteta kolenskog zgloba, hemartroze i ograničene funkcije zgloba.
Prijelome bez pomaka karakterizira bol u zglobu koljena, posebno pri opterećenju duž ose ekstremiteta, te prekomjerna bočna pokretljivost noge.
Prijelom tibijalne osovine (često otvoren):
Najnestabilniji su kosi i spiralni prijelomi obje kosti tibije.
Lista osnovnih i dodatnih dijagnostičke mjere: Ne.
Purulentni burzitis kolenskog zgloba, ICD kod 10
[kod za lokalizaciju vidi gore]
Uključuje: profesionalne bolesti mekih tkiva
U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni normativni dokument za evidentiranje morbiditeta, razloga posjeta stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.
ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27. maja 1997. godine. br. 170
SZO planira izdavanje nove revizije (ICD-11) u periodu 2017-2018.
Sa izmjenama i dopunama SZO.
Kod ICD-10 za drugi burzitis koljena je M70.5.
Burzitis kolenskog zgloba je akutan, sa izraženim lokalnim otokom, fluktuacijom, povišenom tjelesnom temperaturom, a često dolazi do značajnog povećanja regionalnih limfnih čvorova. Čest tip je burzitis skočnog zgloba, koji se nalazi između kalkanealne tetive i pete, takozvani Ahilov burzitis. U većini slučajeva, burzitis gležnja nastaje zbog traumatskog utjecaja na sinovijalnu burzu neodgovarajućih cipela. Prilikom dijagnosticiranja burzitisa gležnja potrebno ga je razlikovati od upale uzrokovane heel spur. Ovakav upalni proces ne dozvoljava pacijentu da se nasloni na zahvaćeno koleno, pa čak ni da dodirne patelu. Upalni proces u sinovijalnoj burzi, koja se nalazi u neposrednoj blizini velike tetive ispod koljena, naziva se infrapatelarni burzitis koljenskog zgloba. Ova upala nastaje kao posljedica ozljede zadobivene tokom skoka: Ova bolest je tipična za sportiste koji se profesionalno bave raznim vrstama atletike, košarke, skijaških skokova i padobranstva. Infrapatelarna bursa je normalno ispunjena fiziološkom tekućinom koja apsorbira šok i nagle pokrete kolenskog zgloba. Ako je doskok nakon skoka neuspješan, kao i ako skakač ima prekomjernu težinu, opterećenje na bursi se brzo povećava, njezini zidovi ne mogu izdržati, a pojavljuju se unutarnja krvarenja, što doprinosi brzom razvoju upalne reakcije. Purulentni burzitis zgloba koljena je upalni proces jedne ili više sinovijalnih burza, kompliciran dodatkom gnojne infekcije. Infektivni agensi prodiru u šupljinu burze prilikom prodorne ozljede, ili se prenose iz drugih žarišta čireva, apscesa, artritisa, flegmona i pustularnih lezija kože. Kao patogen gnojna upala Mogu se javiti stafilokokne i streptokokne infekcije. Ova bolest se rijetko javlja samostalno, obično nastaje kao posljedica loše liječene obične serozne upale. Gnojni proces se može proširiti na obližnja tkiva ako postoji ubod u šupljini lezije, uočava se izlaz gnojni iscjedak van. Teškoća dijagnosticiranja gnojnog burzitisa zgloba koljena leži u sličnosti kliničkih simptoma s manifestacijama gnojnog artritisa, stoga ove bolesti mora razlikovati isključivo specijalista iz ove oblasti. Burzitis koljena kod djeteta može biti izuzetno rijedak; To se objašnjava činjenicom da djetetova težina još nije dovoljno velika da stvori opterećenje potrebno za oštećenje zida sinovijalne burze prilikom pada. Međutim, kako djeca stariju, rizik od burzitisa koljena značajno se povećava.
Ova upala je obično praćena jak bol prilikom hodanja uz stepenice, kao i prilikom ustajanja sa stolice nakon dužeg perioda nepokretnosti.
Pojava burzitisa u mladoj dobi povezuje se sa ubrzanim razvojem mladog tijela, kada tetivna vlakna i druga periartikularna tkiva ne prate brzi rast tijela, pa su u tom periodu tetive koljena izrazito napete. Ovo stanje uvelike povećava rizik od oštećenja komponenti koljena. Za blage kliničkih simptoma burzitis kod djece, ova bolest je sklona samoizlječenju. Dijagnoza burzitisa koljena zasniva se prvenstveno na vizualnim nalazima i anamnezi koja ukazuje na nedavnu ozljedu. Moramo to zapamtiti tradicionalne metode Efikasni su kod blažih oblika bolesti. Ili sa stajališta prevencije. U akutnim oblicima bolesti potrebna je kvalificirana medicinska njega. Kao osnovna grupa za nastanak burzitisa koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi.
Za lokalno djelovanje koriste se masti s visokokvalitetnim prodornim učinkom. Indikacija je odsustvo velike akumulacije tečnosti u zglobnoj kapsuli i kada je sindrom boli umeren. Vishnevsky mast - povećava protok krvi u zahvaćeni zglob. Stoga se njegova primjena u akutnoj fazi ne preporučuje. Ako se ne pridržavate preporuka, otok se može ozbiljno povećati. Masti na bazi ketoprofena prepoznate su kao najsigurnije i najefikasnije. Droga praktično nema nuspojave, mogu se koristiti dugo vremena. Za one koji vole samoliječenje, podsjećamo da samo ljekar može utvrditi potrebu medicinski proizvod i dnevne potrebe za korišćenjem. Ako djelujete na svoju ruku, rizikujete da oštetite zglob. Kome lekaru treba da se obratite ako nađete znake burzitisa? U praksi postoji nekoliko stručnjaka koji mogu učestvovati u rješavanju takvog problema: Za primarnu dijagnozu uzroka bolesti, bilo koji od njih izvršit će punkciju zglobne kapsule. Ljekar će prikupljeni eksudat poslati na bakteriološki pregled. Kako bi se utvrdilo da li su zglobovi oštećeni i da li postoje patološke izrasline koštanog tkiva, pacijent će biti poslat na rendgenski snimak. Ako se infekcija otkrije u šupljini zglobne kapsule, tada se nakon punkcija i uklanjanja eksudata, šupljina ispere otopinama protuupalnih lijekova i antibiotika. Naslage kalcijuma se uklanjaju hirurški. Sindrom ilijačnog tibijalnog ligamenta. Tibijalni kolateralni burzitis [Pellegrini-Stied]. Entezopatija donjih ekstremiteta, nespecificirana. Lateralni epikondilitis Teniski lakat. Druge entezopatije koje nisu klasifikovane na drugom mestu. Reumatizam, nespecificirana fibromijalgija fibrozitis. Hipertrofija poplitealnog masnog jastučića. Preostalo strano tijelo u mekih tkiva. Druge specificirane lezije mekih tkiva. Burzitis nije ništa manje čest među ljudima s prekomjernom težinom, jer opterećenje na zglobovima ponekad postaje konstantno i vrlo visoko. Ako je test na infekciju negativan, antibiotici nisu indicirani; steroidni lijekovi, smanjenje upale.
Uz to se koriste ultrazvuk, UHF, tople i hladne obloge, uvijek pod nadzorom iskusnog specijaliste. Velika veličina prepatelarne burze nastaje zbog povećanja količine upaljene tekućine. Kada se inficira, koleno postaje jako otečeno.
Akutni gnojni burzitis manifestuje se sljedećim simptomima: Šifra burzitisa prema ICD-u se razlikuje jedan od drugog u sledeće znakove: Često su njihovi uzročnici gonokoki, spirohete i bacili tuberkuloze, prisutni u organizmu pacijenata sa gonorejom ili sifilisom, ili tuberkulozom bilo koje lokalizacije. Obično nakon toga upalni proces prestaje i rana brzo zacjeljuje. Ali ako su zidovi vrećice zadebljali do te mjere da ne omogućavaju klizanje, a pokreti su praćeni akutni bol, radi se kompletna resekcija burze. At akutni tok bolest zahteva hitno operacija: Ako se sumnja na infekciju, vrši se punkcija. Na kraju ovog perioda se uklanja, provodi se terapija vježbanjem i dalji pacijent Kod kuće samostalno izvodi niz preporučenih pokreta. Morate biti oprezni tokom perioda rehabilitacije, kada se formira zdrava vreća normalnih zidova. Obično je ovaj period jednak mjesecu.
Obično se razvija u pozadini deformirajućeg osteoartritisa, ali postoji niz bolesti i stanja koji doprinose razvoju ove patologije: Druge bolesti mekog tkiva profesionalnog tipa, uključujući i one nespecificirane, imaju šifre M Najčešće žene to čine žrtvovanje lepoti. Ako mnogi imaju višak kilograma, burzitis zglobova stopala i zgloba koljena postaje njihova osveta za želju da izgledaju bolje. Kada se spremate na posao ili u kupovinu, morate zapamtiti da su štikle namijenjene rijetkim izlascima i posebnim prilikama. Za stalno nošenje, bolje je odabrati cipele sa stabilnom niskom potpeticom od oko 5 cm i udobnom zadnjom stranom. Hirurg se bavi komplikovanim oblicima burzitisa, odnosno gnojnim. IN glavni gradovi za liječenje kompliciranih oblika infektivnih lezija zglobova postoje specijalizirana odjeljenja - gnojna ortopedija, tuberkuloza kostiju i zglobova itd. Ako se burzitis javlja u pozadini reumatoloških bolesti, treba ga liječiti kod reumatologa.
Ljekar hitne pomoći mora preduzeti hitne mjere u slučaju jakog bola. Ako gnoj prodre u zglobnu šupljinu, izaziva gnojni artritis, a iz zahvaćenog područja izbijaju nezacjeljujuće fistule. Dugotrajni traumatski burzitis koljenskog zgloba uzrokuje zadebljanje vezivnog tkiva, stvaranje izbočina i niti granulacionog tkiva u sinovijalnoj šupljini, što ga čini višekomornim. Posljedica ovog ireverzibilnog procesa je proliferirajući burzitis.
Prepatelarni burzitis koljena obično počinje nakon snažnog udarca u područje koljena i formiranja krvne vrećice u burzi. Upalna reakcija u zglobu izaziva spljoštenje zidova sinovijalne burze, njihovo postepeno iscrpljivanje, visoku osjetljivost na toplinske faktore, hlađenje i manje ozljede. Prepatelarni burzitis se posebno često dijagnosticira kod pacijenata koji su zbog profesionalnih aktivnosti prinuđeni da oslone koljena na tvrdu podlogu. Prilikom prodiranja bakterija koža u predjelu zgloba postaje crvena i otečena, pacijent ima poteškoća sa savijanjem i ispravljanjem zgloba, a izražen je akutni bol u zglobu. Velika veličina prepatelarne burze nastaje zbog povećanja količine upaljene tekućine. Kada se inficira, koleno postaje jako otečeno. Klinički znakovi uključuju visoku temperaturu, groznicu, leukocitozu, opšte pogoršanje stanje. U akutnom toku bolesti potrebno je hitno hirurško liječenje: Ako postoji sumnja na infekciju, radi se punkcija. Obično se razvija u pozadini deformirajućeg osteoartritisa, ali postoji niz bolesti i stanja koji doprinose razvoju ove patologije: Anserinski burzitis je izuzetno rijedak, jer je područje u kojem se bursa nalazi maksimalno zaštićeno od ozljeda. Najprecizniji klinički indikator za početnu dijagnozu je bol koji se javlja pri pritisku na određenu tačku. Da bi se razjasnilo, potrebno je izvršiti dodatna istraživanja, koji vizualiziraju strukture zgloba koljena. Da bi se razjasnila dijagnoza, pored pregleda, vizualizacije, palpacije, liječnik obično kirurg ili traumatolog propisuje: Diferencijalna dijagnoza burzitis koljena provodi se kod tendinitisa, entezopatija, artritisa različite etiologije, artroze.
Burzitis prema ICD 10: etiologija, patomorfologija i klinička slika
Izuzetno se može liječiti. Statistike pokazuju da je tibijalni kolateralni burzitis dijagnosticiran kod 74 muškarca i 85 žena. U riziku su osobe starosti 45-49 godina. Zglob kuka ima ishijalnu burzu, trohanteričnu burzu, iliopektinealnu burzu i glutealnu burzu. Ako je lokalizacija upale u ramenom zglobu, kod pacijenta će biti upisana šifra Burzitis ramena ako je upala jedna od sinovijalnih burzi zgloba. Rame je okruženo sa tri sinovijalne vrećice: U području pete nalaze se dvije sinovijalne vrećice. Burzitis gležnja uključuje upalu potkožne petne burze i Ahilove tetive.
Svako kršenje integriteta kože može dovesti do razvoja zaraznog procesa. Patogeni mikrobi ulaze u tijelo kroz otvorenu ranu. U medicini se ovaj fenomen naziva primarna infekcija. Također, proces može početi kasnije - ovo je sekundarna infekcija, koju karakterizira teži tok.
Inficirana rana na nozi, prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD) u svom 10. izdanju, ima nekoliko kodova u zavisnosti od uzroka:
- S80. Površno. Na primjer, modrica koja nije praćena kršenjem integriteta tkiva. Proces infekcije se ne razvija odmah nakon ozljede.
- S81. Otvorena rana na nozi. Gnojni proces počinje kao rezultat prljavštine s odjeće ili traumatskog predmeta.
- S82. Prijelom noge.
- S87. Zgnječenje potkoljenice.
- S88. Traumatska amputacija potkoljenice.
- S89. Druge i neutvrđene povrede.
Svako od navedenih stanja ima drugačiju kliničku sliku i režim liječenja.
opći opis
Specijalni flaster za otvorene rane
Do infekcije rane može doći odmah u trenutku ozljede ili nakon nekog vremena. U potonjem slučaju, izvor postaju zavoji, sluznice koje okružuju oštećeno područje i žarišta upale u tijelu žrtve.
Bitan: ne rezultiraju svi slučajevi mikrobne kontaminacije rana razvojem infektivnog procesa.
Vjerojatnost razvoja infekcije određena je cijelim nizom razloga:
- intenzitet zagađenja;
- stepen oštećenja vitalnosti tkiva;
- opšta reaktivnost organizma (sposobnost reagovanja na podražaje iz spoljašnje sredine).
Priroda mikroba koji su ušli u ranu pojavljuje se 6-8 sati nakon ozljede. Povoljno okruženje za njihov razvoj je neodrživo tkivo, područja obilnog krvarenja. Zato je otvorena rana češće od ostalih povreda praćena gnojnom upalom.
Razvoj infekcije prati:
- crvenilo rubova rane;
- iscjedak gnojnog sadržaja (ako je otvoren);
- oticanje oštećenog područja;
- lokalni porast temperature;
- sindrom bola.
Osim lokalni simptomi Postoji i opšte pogoršanje pacijentovog dobrobiti. To se manifestuje u promeni leukocitna formula krv (tzv. pomak formule ulijevo), smanjen apetit, ubrzan rad srca.
Ako je na ranu stavljen šav i došlo do infekcije tokom operacije zbog nedovoljnog čišćenja oštećenog područja, sindrom boli će biti izražen.
Patologije potkoljenice, praćene gnojnim procesom
Inficirana rana na nozi može se razviti kao posljedica raznih traumatskih ozljeda. Klinička slika je općenito opšta - crvenilo, otok, iscjedak gnoja. Taktike liječenja određuju se općim stanjem u odnosu na koje se infekcija razvila.
Modrica potkoljenice
Pregled potkoljenice
Takvu povredu možete dobiti dok se bavite sportom, padate ili direktno dodirujete tvrde predmete. Često se rana od modrica na nozi dijagnosticira nakon udaranja u noge namještaja, uglove ili dovratnike. U pravilu, povreda nije komplikovana ozbiljnim posljedicama pod uslovom da se medicinska pomoć pruži na vrijeme.
Kod takvog oštećenja izražena je bol, koja je lokalizirana direktno na mjestu udara. Ako je bolni šok opsežan, žrtva može izgubiti svijest.
Nakon nekog vremena pojavljuju se sljedeći simptomi:
- oticanje mekih tkiva;
- poteškoće u kretanju;
- hematomi;
- povećanje sindroma boli.
Doktor postavlja tačnu dijagnozu na osnovu pregleda, rendgenskih snimaka, ultrazvuka i MR.
Ako se može razviti gnojni proces s modricom neblagovremena prijava za medicinsku pomoć. Ovo stanje je praćeno nizom patologija:
Nekrotični proces na koži
U pratnji jakih modrica. Žrtva kojoj je dijagnosticirana smrt tkiva mora biti hospitalizirana.
Periostitis
Upala prednjeg dijela noge zbog blizine kože i kostiju. Klinička slika je jaka bol, povišena tjelesna temperatura. Periostitis se leči isključivo lekovima iz grupe antibiotika.
Flegmona
Gnojni proces koji zahvaća tkiva ligamenata, mišića i zglobova. Ako se pravilno liječenje ne započne na vrijeme, proces može utjecati na skelet. Prva faza lečenja - operacija. Zatim se žrtvi propisuje fizikalna terapija i tijek lijekova koji imaju za cilj jačanje imuniteta.
Otvorena oštećenja
Flegmonozno-edematozni oblik ozljede
Otvorene ozljede potkoljenice su rezultat kontakta s tupim predmetom kada sila njegovog udara premašuje prirodnu sposobnost tkiva da se rasteže.
Laceracija potkoljenice
U pratnji kršenja integriteta kože i mekih tkiva. Uzroci: povrede u domaćinstvu, saobraćajne nesreće, incidenti koji uključuju upotrebu oštrice ili vatrenog oružja, padovi sa visine, nepažljivo rukovanje alatima. Razderane rane potkoljenice često se nalaze kod djece ljeti.
Glavni simptomi:
- sindrom boli;
- krvarenje. Njegov intenzitet direktno ovisi o tome koje su žile oštećene.
Dubina otvorene rane rijetko se proteže izvan sloja masti. Međutim, ako je udarac pao na prednji dio potkoljenice, moguće je da će biti uočljiva mišićna vlakna i pokidane tetive. U ranu mogu ući čestice predmeta s kojima je ud bio u kontaktu u trenutku ozljede.
Pojedini predmeti mogu skalpirati kožu tokom udara, što rezultira visećim ili čak poderanim područjima. To povećava rizik od krvarenja i hematoma.
Slično stanje se opaža kod otvorenih prijeloma, kao i traumatskih amputacija.
Zadatak liječnika je da što više očisti ranu od ostataka zahvaćenog tkiva, sitnih čestica predmeta koji su uzrokovali ozljedu.
Urezana rana na nozi
Rezultat ozljede noge oštrim predmetom. Rubovi su glatki, a uglovi oštri. Na kanalu rane dužina prevladava nad širinom. Ovakvu povredu moguće je dobiti i u svakodnevnom životu, ako se zakačite za nešto oštro, prilikom nesreće ili kriminalnog napada.
Predmet koji je izazvao povredu obično nije sterilan, što povećava rizik od infekcije. Što više vremena prođe od trenutka ozljede do pružanja prve pomoći, to je veći rizik od infekcije.
Ugrizi životinja
Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. izdanje, ugrizena rana na nozi šifrirana je s nekoliko kodova - W53 - W55.
Činjenica: Na 1.000 ljudi ima 12 ujeda pasa. Omjer ugriza mačaka je 16:10.000 Napadi pasa su češći u poslijepodnevnim satima.
Bez obzira ko je ugrizao, klinička slika je slična. Simptomi ozljede su ogrebotine, ogrebotine, poderane ivice, zgnječeno tkivo.
Kao što pokazuje praksa, u 75% zabilježenih slučajeva ugriza odraslih i djece sije se kulture patogenih mikroorganizama.
Koje se komplikacije razvijaju tokom infekcije?
Gips za zaštitu rane od infekcije
U pozadini ozljeda i oslabljenog imuniteta razvija se upalni proces. Ako se rana ne liječi pravilno, pojavljuju se znaci infekcije. Za sepsu, period inkubacije traje od 2 dana do 2-4 mjeseca.
Sepsa potkolenice se razvija u nekoliko faza:
- Začinjeno. Karakterizira ga povišena tjelesna temperatura i groznica. Koža poprima zemljanu nijansu. Puls je vrlo slabo opipljiv, često se primjećuje tahikardija, znaci anemije postaju aktivniji i smanjuje se. arterijski pritisak. Nekim žrtvama dijagnostikuje se leukocitoza. Površina rane je suva, lako se oštećuje i krvari. Ako se otkrije akutna sepsa, liječnici preporučuju hiruršku intervenciju.
- Subakutna. Opća klinička slika je slična simptomima akutni period. Ali tipično potpuno odsustvo zimica ili manje intenzivna zimica; nestabilnost groznice; uvećana slezena.
- Hronični. U ovoj fazi infekcija se proširila po cijelom tijelu i liječenje isključivo zaraženog organa ne omogućava željeni rezultat. Glavni simptom je valovita groznica. Moguće je da će neko vrijeme klinička slika potpuno izostati. Neki pacijenti imaju valunge, napade prekomjernog znojenja i poremećaj funkcionisanja unutrašnjih organa. Kod ovog oblika liječenje će trajati dugo.
Bitan : težak tok akutni oblik sepsa može dovesti do smrti umrlog 2-14 dana nakon povrede. U slučaju subakutnog toka, smrt može nastupiti 60. dana, a u hroničnom toku - četvrtog mjeseca.
Taktike liječenja
Previjanje otvorene rane
Razvoj inficirane rane na nozi može se izbjeći ako se liječenje započne na vrijeme. Suzbijanje infektivnog procesa ubrzava zacjeljivanje rana.
Da biste osigurali drenažu gnoja koji se nakupio duboko ispod kore, treba ga natopiti. Za to je najbolje koristiti vodikov peroksid. Ponekad se gnoj nakuplja ispod kožnog režnja. U tom slučaju, doktor napravi malu rupu na rubu preklopa i nježno istiskuje sadržaj.
Svakodnevni tretman peroksidom obavezan je zahvat kod otvorenih, poderanih ili ugrizenih rana potkoljenice. Nakon temeljnog čišćenja, stavite zavoj sa Levomekol mašću, tako da će rana brže zacijeliti.
Ako pacijent pokazuje znakove flegmona, hirurška intervencija je obavezna.
Tokom operacije, hirurg otvara ranu posebnim instrumentom i izrezuje mrtvo tkivo.
Također je potrebno uzorkovati iscjedak radi proučavanja mikroflore i njene osjetljivosti na određene grupe antibiotika kako bi se odabrali najefikasniji lijekovi.
Inficirana rana na nozi (ICD kod – S81) je traumatska ozljeda uzrokovana narušavanjem integriteta kože uz prateću infekciju. Međunarodna klasifikacija bolesti identificira različite vrste rana koje zahvaćaju područje zgloba koljena. Povrede mogu imati različite karakteristike i manifestacije.
Vrste rana
Ozljede na površini kože nastaju kao posljedica izlaganja različitim vanjski faktori. Rane mogu biti i površinske i duboke, s pratećim oštećenjem krvnih sudova, ligamenata i nervnih završetaka.
Torn
Ova vrsta rane (S81.0) ima neravne ivice, a koža se može odvojiti od povrijeđenog područja. Nastaje uglavnom zbog mehaničkog udara (skočni zglob se zakači za radni mehanizam), u vanrednim situacijama i saobraćajnim nesrećama. Karakterističan znak– obim lezije rane, prisustvo umjerenog zjapa.
Takve rane su najsklone infekciji i razvoju gnojnih komplikacija. Lacerirane ozljede zahtijevaju dugotrajno zacjeljivanje, koje je ispunjeno zamjenom normalnih struktura tkiva vezivnim.
Cut
Ova rana skočnog zgloba (S81.0) je uzrokovana oštrim predmetima. Karakteristična karakteristika ovog tipa su glatke ivice, krvarenja uzrokovana oštećenjem krvnih žila na cijelom području rane.
Doktori smatraju da su urezane rane jedna od najsigurnijih. Pravovremena konsultacija sa lekarom, spajanje i šivanje glatkih ivica doprinosi brzo zarastanje, regeneracija, praktično eliminiše neprijatne posledice poput ožiljaka i ožiljaka.
Uboden
Takva rana je višestruke prirode (ICD10 kod – S81.7): ima mali promjer, ali prilično impresivnu dubinu, prodire u šupljinu tkiva. Krvarenje se ne opaža uvijek. Liječnici ukazuju na visok rizik od dodavanja gnojnih procesa zbog uskosti, dubine i krivudavog smjera otvora rane.
Bitten
Šifra S81.0. Iz imena postaje jasno da rana nastaje kao posljedica ugriza životinje (domaće ili divlje). Ima neravne ivice i prilično veliku dubinu. Opseg i težina ozljede od ugriza ovisi o veličini životinje i težini ugriza.
Zbog inicijalne kontaminacije pljuvačkom, postoji velika vjerovatnoća zagnojenja, infekcije i drugih štetnih posljedica. Stoga je u takvim situacijama potrebno ne samo izvršiti dezinfekciju, već i vakcinisati se protiv bjesnila i tetanusa.
Otvori
Takva rana (S81) je praćena rupturom kože. Ima visok rizik od razvoja gnojnog procesa kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama kroz predmet koji je izazvao ranu, odjeću itd. S velikom dubinom otvora rane može se uočiti popratna oštećenja mišićnih vlakana, krvnih žila, nervnih završetaka, skočnog zgloba i kosti.
Inficiran
Ovo je komplikovana rana (šifra S81), koju karakteriše dodatak infektivnih procesa. Provocirajući faktor su patogeni, bakterije koje prodiru u otvor rane.
Prati ga crvenilo i hiperemija kože, otok i izražen bol. U zapuštenom i teškom kliničkim slučajevima Može se primijetiti opća intoksikacija tijela sa kliničkom slikom karakterističnom za ovo stanje.
Uzroci i simptomi
Među mogućim uzrocima rana na potkoljenici, liječnici identificiraju:
- mehanička oštećenja;
- vanredne situacije, saobraćajne nesreće;
- ugrizi;
- udar oštrim predmetom.
Simptomi otvorene rane su specifični i vidljivi čak i golim okom. Među glavnim kliničkim znakovima su:
- ruptura kože;
- pauza;
- krvarenje (može biti teško ili manje);
- rubovi kože koji se razilaze u stranu, tvoreći površinu rane;
- sindrom bola.
Infekciju karakteriziraju simptomi kao što su crvenilo kože oko zahvaćenog područja, izražena bol, oteklina, povišena lokalna tjelesna temperatura i mogući gnojni iscjedak. U posebno teškim slučajevima opaža se intoksikacija tijela, praćena grozničavim stanjem, glavoboljama, mučninom i povraćanjem te općom slabošću.
Dijagnostika
Dijagnosticiranje rana na nogama ljekarima nije teško. Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda pacijenta, na osnovu kliničku sliku, prikupljena anamneza. U vrlo duboke rane Može biti potrebna dodatna radiografija ili ultrazvuk kako bi se isključila oštećenja koštanog tkiva, živaca, tetiva i zglobova.
Prva pomoć
Kako bi se izbjegle infekcije i druge neugodne komplikacije pri zadobivanju rane u zglobu koljena, važno je pravovremeno pružiti žrtvu kompetentnu prvu pomoć.
Prije svega, tretira se ozlijeđeno područje antiseptički rastvor, nakon čega se stavlja sterilni zavoj (od skočnog zgloba do butine).
U slučaju krvarenja, potrebno je staviti gazu pod pritiskom, koju prije zavoja treba čvrsto pritisnuti dlanom nekoliko minuta. Preporučljivo je podići ozlijeđeni ekstremitet tako što ćete ispod njega staviti jastuk ili jastuk.
Ako se žrtva požali na jak bol, možete mu dati tabletu protiv analgetika.
Posebno su opasne velike rane velikih razmjera. U takvim slučajevima potrebno je osigurati imobilizaciju ekstremiteta (od skočnog zgloba do natkoljenice) bilo kojim raspoloživim sredstvom, zavojima ili gazom, a zatim prevesti pacijenta u hitnu pomoć što je prije moguće.
Tretman
Terapija rana uključuje sanitaciju i dezinfekciju. U te svrhe, ozlijeđeno područje se redovno tretira jodom ili briljantnom zelenom bojom. Kod otvorenih rana preporučuje se tretiranje mjesta rane antiseptičkim sredstvima 1-2 puta dnevno, a zatim nanošenje zavoja s mastima za zacjeljivanje rana (Levomekol).
Ako dođe do upale ili infektivnog procesa, morate se obratiti liječniku koji će propisati odgovarajuće liječenje antibioticima, lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Rehabilitacija
Oporavak nakon tretmana rana na nogama je kratkotrajan. Mjesec dana pacijentu se preporučuje da se suzdrži od povećane fizičke aktivnosti i sporta (kako bi se izbjeglo odstupanje rubova površine rane). Dobar efekat omogućit će korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa, imunomodulatora, aktiviranja odbrambeni mehanizmi tijelo, regeneracija.
Moguće komplikacije
Otvorena rana noge (u ICD-10 kodu S81), u nedostatku pravovremene prve pomoći i pravilnog liječenja, može izazvati neželjene posljedice:
- suppuration;
- dodatak infektivnih procesa;
- flegmona;
- intoksikacija tijela;
- upalni procesi;
- sepsa, trovanje krvi;
- teško krvarenje.
Neke od ovih komplikacija ugrožavaju ne samo zdravlje, već i život žrtve. Međutim, lako se mogu izbjeći blagovremenom dezinfekcijom i pravilnom obradom rane na potkoljenici.
Prevencija
Mjere za sprječavanje ozljeda prvenstveno zahtijevaju pažnju i oprez pri radu sa raznim mehanizmima, na putovanju i drugim ekstremnim situacijama.
Kako bi se spriječile infekcije i prateće komplikacije, važna je prva pomoć i dezinfekcija kako bi se spriječilo prodiranje prašine, prljavštine, klica i bakterija u ranu.
Česte su rane potkoljenice. Ako dođe do takvog oštećenja, potrebno je hitno sanirati ozlijeđenu površinu. antibakterijsko sredstvo i nastavite da koristite metode liječenja koje vam je preporučio Vaš ljekar. Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave znakovi infekcije ili gnojenja.
MKB 10. KLASA XIX. POVREDE, TROVANJA I NEKE DRUGE POSLEDICE VANJSKIH UZROKA (S00-S99)
Isključeno: porođajna trauma ( P10-P15)
akušerske traume ( O70-O71)
Ova klasa sadrži sljedeće blokove:
S00-S09 Povrede glave
S10
-S19
Povrede vrata
S20-S29 Povrede grudnog koša
S30-S39 Povrede stomaka, donjeg dela leđa, lumbalnog dela kičme i karlice
S40-S49 Povrede ramena i ramena
S50-S59 Povrede lakta i podlaktice
S60-S69 Povrede zgloba i šake
S70-S79 Povrede u predelu kuka i bedara
S80-S89 Povrede kolena i nogu
S90-S99 Povrede u predelu skočnog zgloba i stopala
U ovoj klasi se za kodiranje koristi dio označen sa S razne vrste povrede koje se odnose na određeno područje tijela, a dio sa slovom T je za šifriranje višestrukih ozljeda i ozljeda pojedinih neutvrđenih dijelova tijela, kao i trovanja i nekih drugih posljedica vanjskih uzroka.
U slučajevima kada naslov ukazuje na višestruku prirodu povrede, veznik "c" označava istovremeno oštećenje oba navedena dela tela, a veznik "i" označava i jedno i oba dela. Princip kodiranja višestrukih povreda treba da se primenjuje što je šire moguće. Kombinovane kategorije za višestruke povrede su date za upotrebu kada priroda svake pojedinačne povrede nije dovoljno detaljna ili u primarnim statističkim kretanjima.
zgodnije je registrirati jedan kod; u drugim slučajevima, svaka komponenta ozljede treba biti šifrirana posebno, moraju se uzeti u obzir pravila kodiranja morbiditeta i mortaliteta navedena u T2. Blokovi odjeljka S, kao i naslovi T00-T14 I T90-T98 uključuju povrede koje su, na trocifrenom nivou rubrike, klasificirane prema vrsti kako slijedi:
Površinske traume, uključujući:
abrazija
vodeni mjehur (netermalni)
kontuzija, uključujući modrice, modrice i hematom
povreda od površne strano tijelo(iver) nije velika
otvorena rana
ugriz insekata (neotrovan)
Otvorena rana, uključujući:
ugrizen
narezano
torn
isjeckan:
NOS
sa (prodornim) stranim tijelom
Prijelom, uključujući:
zatvoreno:
razbijen)
depresivan)
govornik)
podijeliti)
nepotpuno)
pogođeni) sa ili bez odloženog zarastanja
linearni)
marširanje)
jednostavno)
sa pomakom)
epifiza)
spiralni
sa dislokacijom
sa ofsetom
Prijelom:
otvoren:
teško)
inficiran)
pucanj) sa ili bez odloženog zarastanja
sa ubodnom ranom)
sa stranim tijelom)
Isključeno: prijelom:
patološki ( M84.4)
sa osteoporozom ( M80. -)
stresno ( M84.3)
neispravno spojen ( M84.0)
nespajanje [lažni zglob] ( M84.1)
Dislokacije, uganuća i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata
zglob, uključujući:
odvajanje)
jaz)
rastezanje)
prenapon)
traumatski: ) ligament zgloba (kapsule).
hemartroza)
suza)
subluksacija)
jaz)
Povreda živca i kičmena moždina, uključujući:
potpuna ili nepotpuna ozljeda kičmene moždine
narušavanje integriteta nerava i kičmene moždine
traumatično:
transekcija nerva
hematomijelija
paraliza (prolazna)
paraplegija
kvadriplegija
Oštećenja krvnih sudova, uključujući:
odvajanje)
seciranje)
suza)
traumatski: ) krvni sudovi
aneurizma ili fistula (arteriovenska)
arterijski hematom)
jaz)
Oštećenja mišića i tetiva, uključujući:
odvajanje)
seciranje)
kidanje) mišića i tetiva
traumatska ruptura)
drobljenje [gnječenje]
Traumatska amputacija
Povrede unutrašnjih organa, uključujući:
od udarnog talasa)
modrica)
povrede potresa mozga)
drobljenje)
seciranje)
traumatski (s): ) unutrašnji organi
hematom)
punkcija)
jaz)
suza)
Druge i neutvrđene povrede
POVREDE GLAVE (S00-S09)
Uključeno: povrede:
uho
oči
lice (bilo koji dio)
desni
čeljusti
područje temporomandibularnog zgloba
usnoj šupljini
nebo
periokularno područje
skalp
jezik
zub
Isključeno: T20-T32)
posljedice ulaska stranih tijela:
uho ( T16)
larinks ( T17.3)
usta ( T18.0)
nos ( T17.0-T17.1)
grlo ( T17.2)
vanjski dijelovi oka ( T15. -)
ozebline ( T33-T35)
ugriz i ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S00 Površinska povreda glave
Isključeno: cerebralna kontuzija (difuzna) ( S06.2)
žarište ( S06.3)
povreda oka i orbite ( S05. -)
S00.0 Površinska povreda vlasišta
S00.1 Modrica očnog kapka i periorbitalnog područja. Modrica u predelu oko očiju
Isključeno: modrica očne jabučice i orbitalnog tkiva ( S05.1)
S00.2 Ostale površinske povrede kapka i periorbitalne regije
Isključuje: površinske ozljede konjunktive i rožnice ( S05.0)
S00.3 Površinska trauma nosa
S00.4 Površinska povreda uha
S00.5 Površinske traume usne i usne duplje
S00.7 Višestruke površinske povrede glave
S00.8 Površinske traume drugih dijelova glave
S00.9 Površinska povreda glave neutvrđene lokacije
S01 Otvorena rana na glavi
Isključeno: obezglavljivanje ( S18)
povreda oka i orbite ( S05. -)
traumatska amputacija dijela glave ( S08. -)
S01.0 Otvorena rana vlasišta
Isključeno: avulzija vlasišta ( S08.0)
S01.1 Otvorena rana kapka i periorbitalne regije
Otvorena rana kapka i periorbitalne regije sa ili bez zahvatanja suznih kanala
S01.2 Otvorena rana nosa
S01.3 Otvorena rana uha
S01.4 Otvorena rana obraza i temporomandibularne regije
S01.5 Otvorena rana usne i usne duplje
Isključeno: luksacija zuba ( S03.2)
fraktura zuba ( S02.5)
S01.7 Višestruke otvorene rane na glavi
S01.8 Otvorena rana na drugim dijelovima glave
S01.9 Otvorena rana na glavi neutvrđene lokacije
S02 Prijelom lobanje i kostiju lica
Napomena Prilikom inicijalne statističke analize preloma lobanje i kostiju lica u kombinaciji sa intrakranijalnom traumom, treba se rukovoditi pravilima i uputstvima za kodiranje morbiditeta.
i smrtnost navedena u drugom dijelu. Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za opcionu upotrebu kada se dodatno karakterizira stanje kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma ili otvorene rane; Ako prijelom nije okarakteriziran kao otvoren ili zatvoren, trebao bi biti
klasificirati kao zatvoreno:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
S02.0 Prijelom svoda lobanje. Frontalna kost. Parietalna kost
S02.1 Prijelom baze lubanje
jame:
front
prosjek
pozadi
Okcipitalna kost. Gornji zid orbite. sinusi:
etmoidna kost
frontalna kost
Sphenoidna kost
Temporalna kost
Isključuje: očne duplje NOS ( S02.8)
dno orbite ( S02.3)
S02.2 Prijelom kostiju nosa
S02.3 Prijelom orbitalnog poda
Isključuje: očne duplje NOS ( S02.8)
gornji zid očne duplje ( S02.1)
S02.4 Prijelom zigomatične kosti i gornje vilice. Gornja vilica (kost). Zigomatični luk
S02.5 Fraktura zuba. Slomljen zub
S02.6 Prijelom donje vilice. Donja vilica (kosti)
S02.7 Višestruki prijelomi lubanje i kostiju lica
S02.8 Prijelomi drugih kostiju lica i kostiju lubanje. Alveolarni proces. Očne duplje NOS. Palatina kost
Isključeno: očne duplje:
dno ( S02.3)
gornji zid ( S02.1)
S02.9 Prijelom nespecificiranog dijela lobanje i kostiju lica
S03 Iščašenje, uganuće i istegnuće zglobova i ligamenata glave
S03.0 Dislokacija vilice. Vilica (hrskavica) (menisk). Donja vilica. Temporomandibularni zglob
S03.1 Dislokacija hrskavičnog nosnog septuma
S03.2 Luksacija zuba
S03.3 Dislokacija drugih i nespecificiranih područja glave
S03.4 Uganuće i istegnuće zgloba (ligamenata) vilice. Temporomandibularni zglob (ligament)
S03.5 Uganuće i istegnuće zglobova i ligamenata drugih i nespecificiranih dijelova glave
S04 Povreda kranijalnog živca
S04.0 Povreda optički nerv i vizuelnih puteva
Vizuelna raskrsnica. 2. kranijalni nerv. Vizualni korteks
S04.1 Povreda okulomotorni nerv. 3. kranijalni nerv
S04.2 Povreda trohlearni nerv. 4. kranijalni nerv
S04.3 Povreda trigeminalnog živca. 5. kranijalni nerv
S04.4 Povreda abducensnog nerva. 6. kranijalni nerv
S04.5 Povreda facijalnog živca. 7. kranijalni nerv
S04.6 Povreda slušnog živca. 8. kranijalni nerv
S04.7 Povreda pomoćnog živca. 11. kranijalni nerv
S04.8 Povreda drugih kranijalnih nerava
Glosofaringealni nerv
Hipoglosalni nerv
Olfaktorni nerv
Vagusni nerv
S04.9 Nespecificirana povreda kranijalnog živca
S05 Povreda oka i orbite
Isključeno: povreda:
okulomotorni nerv ( S04.1)
optički nerv ( S04.0)
otvorena rana kapka i periorbitalne regije ( S01.1)
fraktura orbitalnih kostiju ( S02.1, S02.3, S02.8)
površna povreda očnog kapka ( S00.1-S00.2)
S05.0 Trauma konjunktive i abrazija rožnjače bez pominjanja stranog tijela
Isključeno: strano tijelo u:
konjunktivna vreća ( T15.1)
rožnjača ( T15.0)
S05.1 Kontuzija očne jabučice i orbitalnog tkiva. Traumatska hifema
Isključeno: modrica u području oko ( S00.1)
modrica kapka i periokularnog područja ( S00.1)
S05.2 Laceracija oka sa prolapsom ili gubitkom intraokularnog tkiva
S05.3 Laceracija oka bez prolapsa ili gubitka intraokularnog tkiva. Laceracija oka NOS
S05.4 Penetrirajuća rana orbite sa ili bez prisustva stranog tijela
Isključeno: neuklonjeno (davno ušlo u orbitu) strano tijelo zbog prodorne ozljede orbite ( H05.5)
S05.5 Prodorna rana očne jabučice sa stranim tijelom
Isključeno: neuklonjeno (odavno ušlo u očnu jabučicu) strano tijelo ( H44.6-H44.7)
S05.6 Prodorna rana očne jabučice bez stranog tijela. Penetrirajuća rana oka NOS
S05.7 Odvajanje očne jabučice. Traumatska enukleacija
S05.8 Druge povrede oka i orbite. Povreda suznog kanala
S05.9 Povreda nespecificiranog dijela oka i orbite. Povreda oka NOS
S06 Intrakranijalna povreda
Napomena Prilikom inicijalne statističke analize intrakranijalnih povreda kombinovanih sa prelomima, trebalo bi
slijedite pravila i upute za šifriranje morbiditeta i mortaliteta iz 2. dijela.
Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za izbornu upotrebu u dodatnoj karakterizaciji stanja kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju intrakranijalne ozljede i otvorene rane:
0 - nema otvorene intrakranijalne rane
1 - s otvorenom intrakranijalnom ranom
S06.0 Potres mozga. Commotio cerebri
S06.1 Traumatski cerebralni edem
S06.2 Difuzna ozljeda mozga. Mozak (kontuzija NOS, ruptura NOS)
Traumatska kompresija mozga NOS
S06.3 Fokalna povreda mozga
Fokalno:
cerebralni
kontuzija
jaz
traumatsko intracerebralno krvarenje
S06.4 Epiduralno krvarenje. Ekstraduralno krvarenje (traumatsko)
S06.5 Traumatsko subduralno krvarenje
S06.6 Traumatsko subarahnoidalno krvarenje
S06.7 Intrakranijalna trauma sa produženom komom
S06.8 Druge intrakranijalne povrede
Traumatsko krvarenje:
cerebelarni
intrakranijalni NOS
S06.9 Nespecificirana intrakranijalna ozljeda. Povreda mozga NOS
Isključuje: ozljedu glave NOS ( S09.9)
S07 Zgnječenje glave
S07.0 Facial crush
S07.1 Skull crush
S07.8 Gnječenje ostalih dijelova glave
S07.9 Prignječenje neodređenog dijela glave
S08 Traumatska amputacija dijela glave
S08.0 Avulzija skalpa
S08.1 Traumatska amputacija uha
S08.8 Traumatska amputacija drugih dijelova glave
S08.9 Traumatska amputacija nespecificiranog dijela glave
Isključeno: obezglavljivanje ( S18)
S09 Druge i nespecificirane povrede glave
S09.0 Povreda krvnih sudova glave, neklasifikovana na drugom mestu
Isključeno: povreda:
cerebralni krvni sudovi ( S06. -)
precerebralni krvni sudovi ( S15. -)
S09.1 Povreda mišića i tetiva glave
S09.2 Traumatska ruptura bubne opne
S09.7 Višestruke povrede glave.
S00-S09.2
S09.8 Druge navedene povrede glave
S09.9 Povreda glave, neodređeno
povreda:
lica NOS
uho NOS
nos NOS
POVREDE VRATA (S10-S19)
Uključeno: povrede:
zadnji deo vrata
supraklavikularna regija
grlo
T20-T32)
larinks ( T17.3)
jednjak ( T18.1)
grlo ( T17.2)
dušnik ( T17.4)
fraktura pršljenova NOS ( T08)
ozebline ( T33-T35)
povreda:
kičmena moždina NOS ( T09.3)
torzo NOS ( T09. -)
T63.4)
S10 Površinska povreda vrata
S10.0 Modrica grla. Cervikalni jednjak. Larinks. Grla. Traheja
S10.1 Druge i nespecificirane površinske ozljede grla
S10.7 Višestruke površinske povrede vrata
S10.8 Površinske ozljede drugih dijelova vrata
S10.9 Površinska povreda nespecificiranog dijela vrata
S11 Otvorena rana na vratu
Isključeno: obezglavljivanje ( S18)
S11.0 Otvorena rana koja zahvata larinks i dušnik
Otvorena trahealna rana:
NOS
vratne kičme
Isključuje: torakalni traheja ( S27.5)
S11.1 Otvorena rana koja zahvata štitnu žlijezdu
S11.2 Otvorena rana koja zahvata ždrijelo i cervikalni jednjak
Isključuje: jednjak NOS ( S27.8)
S11.7 Višestruke otvorene rane na vratu
S11.8 Otvorena rana na drugim dijelovima vrata
S11.9 Otvorena rana nespecificiranog dijela vrata
S12 Prijelom vratne kičme
Uključeno: vratna kičma:
lukovi pršljenova
kičma
spinoznog procesa
poprečni proces
pršljen
0 - zatvoreno
1 - otvoren
S12.0 Prijelom prvog vratnog pršljena. Atlas
S12.1 Prijelom drugog vratnog pršljena. Osa
S12.2 Prijelom drugih specificiranih vratnih pršljenova
Isključeno: višestruki prijelomi vratnih pršljenova ( S12.7)
S12.7 Višestruki prijelomi vratnih pršljenova
S12.8 Prijelom ostalih dijelova vrata. Hioidna kost. Larinks. tiroidna hrskavica. Traheja
S12.9 Prijelom vrata neodređene lokacije
Prijelom grlića materice:
pršljen NOS
kičma NOS
S13 Dislokacija, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata u nivou vrata
Isključeno: rupture ili pomicanje (netraumatsko) intervertebralnog diska u cervikalnoj regiji ( M50. -)
S13.0 Traumatska ruptura intervertebralnog diska na nivou vrata
S13.1 Dislokacija vratnog pršljena. Vratna kičma NOS
S13.2 Dislokacija drugog i nespecificiranog dijela vrata
S13.3 Višestruke dislokacije u nivou vrata
S13.4 Istezanje i prenaprezanje ligamentnog aparata vratne kičme
Prednji uzdužni ligament vratne kičme. Atlantoaksijalni zglob. Atlantookcipitalni zglob
Whiplash injury
S13.5 Istezanje i prenaprezanje ligamentnog aparata u štitnoj žlijezdi
Krikoaritenoid (zglob) (ligament). Krikotiroidni (zglob) (ligament). tiroidna hrskavica
S13.6 Uganuće i istegnuće zglobova i ligamenata drugih i nespecificiranih dijelova vrata
S14 Povreda nerva i kičmene moždine u nivou vrata
S14.0 Kontuzija i otok vratne kičmene moždine
S14.1 Druge i nespecificirane povrede vratne kičmene moždine. Povreda vratne kičmene moždine NOS
S14.2 Povreda nervnog korena vratne kičme
S14.3 Povreda brahijalni pleksus
S14.4 Povreda perifernog živca vrata
S14.5 Povreda cervikalnog simpatikusa
S14.6 Povreda drugih i nespecificiranih nerava vrata
S15 Povreda krvnih sudova u nivou vrata
S15.0 Povreda karotidne arterije. Karotidna arterija (zajednička) (vanjska) (unutrašnja)
S15.1 Povreda vertebralne arterije
S15.2 Povreda spoljašnje jugularne vene
S15.3 Povreda unutrašnje jugularne vene
S15.7 Povreda nekoliko krvnih sudova na nivou vrata
S15.8 Povreda drugih krvnih sudova na nivou vrata
S15.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda na nivou vrata
S16 Povreda mišića i tetiva na nivou vrata
S17 Prignječenje vrata
S17.0 Zgnječenje larinksa i dušnika
S17.8 Prignječenje ostalih dijelova vrata
S17.9 Zgnječenje nespecificiranog dijela vrata
S18 Traumatska amputacija u nivou vrata. Odsecanje glave
S19 Druge i nespecificirane povrede vrata
S19.7 Višestruke povrede vrata. Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S10-S18
S19.8 Druge specificirane povrede vrata
S19.9 Povreda vrata, neodređeno
POVREDE GRUDNOG KOŠA (S20-S29)
Uključeno: povrede:
mlečne žlezde
sanduk (zidovi)
interscapular region
Isključeno: termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
posljedice prodiranja stranih tijela u:
bronhi ( T17.5)
pluća ( T17.8)
jednjak ( T18.1)
dušnik ( T17.4)
fraktura pršljenova NOS ( T08)
ozebline ( T33-T35)
povrede:
pazuh)
ključna kost)
lopatična regija) ( S40-S49)
ramenog zgloba }
kičmena moždina NOS ( T09.3)
torzo NOS ( T09. -)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S20 Površna povreda grudnog koša
S20.0 Kontuzija dojke
S20.1 Druge i nespecificirane površinske ozljede dojke
S20.2 Kontuzija grudnog koša
S20.3 Druge površinske povrede prednjeg zida grudnog koša
S20.4 Druge površinske ozljede stražnjeg zida grudnog koša
S20.7 Višestruke površinske povrede grudnog koša
S20.8 Površinske povrede drugog i nespecificiranog dijela grudnog koša. Zid grudnog koša NOS
S21 Otvorena rana na grudima
Isključeno: traumatično:
hemopneumotoraks ( S27.2)
hemotoraks ( S27.1)
pneumotoraks ( S27.0)
S21.0 Otvorena rana na dojci
S21.1 Otvorena rana prednjeg zida grudnog koša
S21.2 Otvorena rana zadnjeg zida grudnog koša
S21.7 Višestruke otvorene rane zida grudnog koša
S21.8 Otvorena rana drugih dijelova grudnog koša
S21.9 Otvorena rana nespecificiranog grudnog koša. Zid grudnog koša NOS
S22 Prijelom rebra(a), grudne kosti i torakalne kičme
Uključeno: torakalni:
lukovi pršljenova
spinoznog procesa
poprečni proces
pršljen
Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za opcionu upotrebu kada se dodatno karakterizira stanje kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma ili otvorene rane; Ako prijelom nije klasifikovan kao otvoren ili zatvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključeno: prijelom:
ključna kost ( S42.0
)
lopatice ( S42.1
)
S22.0 Prijelom torakalnog pršljena. Prijelom torakalne kičme NOS
S22.1 Višestruki prijelomi torakalne kičme
S22.2 Fraktura grudne kosti
S22.3 Fraktura rebra
S22.4 Višestruki prelomi rebara
S22.5 Potopljeni sanduk
S22.8 Prijelom ostalih dijelova torakalne kosti
S22.9 Prijelom nespecificiranog dijela koštanog grudnog koša
S23 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata grudnog koša
Isključeno: iščašenje, uganuće i istegnuće sternoklavikularnog zgloba ( S43.2
, S43.6
)
ruptura ili pomak (netraumatski) intervertebralnog diska u torakalnoj regiji ( M51. -)
S23.0 Traumatska ruptura intervertebralnog diska u torakalnoj regiji
S23.1 Dislokacija torakalnog pršljena. Torakalna kičma NOS
S23.2 Iščašenje drugog i nespecificiranog dijela grudnog koša
S23.3 Uganuće i prenaprezanje ligamentnog aparata torakalne kičme
S23.4 Istezanje i prenaprezanje ligamentnog aparata rebara i prsne kosti
S23.5 Istezanje i prenaprezanje ligamentnog aparata drugog i nespecificiranog dijela grudnog koša
S24 Povreda nerava i kičmene moždine u torakalnoj regiji
S14.3)
S24.0 Kontuzija i otok torakalne kičmene moždine
S24.1 Druge i nespecificirane ozljede torakalne kičmene moždine
S24.2 Povreda nervnog korena torakalne kičme
S24.3 Povreda perifernog živca grudnog koša
S24.4 Trauma simpatičkih nerava torakalne regije. Srčani pleksus. Pleksus jednjaka. Plućni pleksus. Zvezdani čvor. Torakalni simpatički čvor
S24.5 Povreda drugih torakalnih nerava
S24.6 Specificirana povreda torakalnog živca
S25 Trauma krvnih sudova torakalne regije
S25.0 Trauma torakalne aorte. Aorta NOS
S25.1 Ozljeda inominirane ili subklavijske arterije
S25.2 Povreda gornje šuplje vene. Vena cava NOS
S25.3 Inominacija ili povreda subklavijske vene
S25.4 Povreda plućnih krvnih sudova
S25.5 Trauma interkostalnih krvnih sudova
S25.7 Povreda nekoliko krvnih sudova u torakalnoj regiji
S25.8 Povreda drugih krvnih sudova torakalne regije. Azygos vena. Arterije ili vene dojke
S25.9 Povreda nespecificiranog torakalnog krvnog suda
S26 Povreda srca
Uključeno: modrica)
jaz)
punkcija) srca
traumatska perforacija)
Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za opcionu upotrebu kada se dodatno karakterizira stanje kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma ili otvorene rane; Ako prijelom nije klasifikovan kao otvoren ili zatvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
S26.0 Povreda srca sa krvarenjem u srčanu vreću [hemoperikard]
S26.8 Druge povrede srca
S26.9 Povreda srca, neodređeno
S27 Povreda drugih i nespecificiranih organa torakalne šupljine
Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za opcionu upotrebu kada se dodatno karakterizira stanje kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma ili otvorene rane; Ako prijelom nije klasifikovan kao otvoren ili zatvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - nema otvorene rane u grudnoj šupljini
1 - sa otvorenom ranom u grudnoj šupljini
Isključeno: povreda:
cervikalni jednjak ( S10-S19)
traheja (vratna kičma) ( S10-S19)
S27.0 Traumatski pneumotoraks
S27.1 Traumatski hemotoraks
S27.2 Traumatski hemopneumotoraks
S27.3 Druge povrede pluća
S27.4 Bronhijalna povreda
S27.5 Povreda torakalnog traheja
S27.6 Pleuralna trauma
S27.7 Višestruke povrede torakalne šupljine
S27.8 Trauma drugih određenih organa torakalne šupljine. Dijafragme. Limfni torakalni kanal
Jednjak (grudni deo). Thymus žlijezda
S27.9 Povreda nespecificiranog torakalnog organa
S28 Prignječenje grudnog koša i traumatska amputacija dijela grudnog koša
S28.0 Zdrobljena prsa
Isključeno: labava prsa ( S22.5)
S28.1 Traumatska amputacija dijela grudnog koša
Isključeno: rezanje trupa u nivou grudi ( T05.8)
S29 Druge i nespecificirane povrede grudnog koša
S29.0 Povreda mišića i tetiva u nivou grudnog koša
S29.7 Višestruke povrede grudnog koša. Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S20-S29.0
S29.8 Druge navedene povrede grudnog koša
S29.9 Povreda grudnog koša, neodređeno
POVREDE TRBUHA, LEĐA, LUMBALNE KIČME I ZARICE (S30-S39)
Uključeno: povrede:
trbušni zid
analni otvor
glutealna regija
spoljašnjih genitalija
bočni stomak
područje prepona
Isključeno: termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
posljedice prodora stranog tijela u:
anus i rektum ( T18.5)
genitourinarni trakt ( T19. -)
želudac, tanko i debelo crijevo ( T18.2-T18.4)
fraktura pršljenova NOS ( T08)
ozebline ( T33-T35)
povrede:
nazad NOS ( T09. -)
kičmena moždina NOS ( T09.3)
torzo NOS ( T09. -)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S30 Površinska povreda abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
Isključuje: površinske ozljede u području kuka ( S70. -)
S30.0 Kontuzija donjeg dijela leđa i karlice. Glutealna regija
S30.1 Modrica trbušnog zida. Sa strane stomaka. Područje prepona
S30.2 Kontuzija spoljašnjih genitalija. Labije (veće) (male)
Penis. Prepone. Scrotums. Testisi. Vagine. Vulvas
S30.7 Višestruke površinske ozljede trbuha, donjeg dijela leđa i karlice
S30.8 Druge površinske ozljede trbuha, donjeg dijela leđa i karlice
S30.9 Površinska povreda abdomena, donjeg dijela leđa i karlice, neutvrđena lokacija
S31 Otvorena rana abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
Isključeno: otvorena rana zgloba kuka ( S71.0)
traumatska amputacija dijela abdomena, donjeg dijela leđa i karlice ( S38.2-S38.3)
S31.0 Otvorena rana donjeg dijela leđa i karlice. Glutealna regija
S31.1 Otvorena rana trbušnog zida. Sa strane stomaka. Područje prepona
S31.2 Otvorena rana penisa
S31.3 Otvorena rana skrotuma i testisa
S31.4 Otvorena rana vagine i vulve
S31.5 Otvorena rana drugih i nespecificiranih vanjskih genitalija
Isključuje: traumatsku amputaciju vanjskih genitalija ( S38.2)
S31.7 Višestruke otvorene rane abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
S31.8 Otvorena rana na drugom i nespecificiranom dijelu abdomena
S32 Prijelom lumbosakralne kičme i karličnih kostiju
Uključuje: prijelom na lumbosakralnom nivou:
lukovi pršljenova
spinoznog procesa
poprečni proces
pršljen
Sljedeće potkategorije (peti znak) su predviđene za opcionu upotrebu kada se dodatno karakterizira stanje kada je nemoguće ili nepraktično izvršiti višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma ili otvorene rane; Ako prijelom nije klasifikovan kao otvoren ili zatvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključuje: prijelom zgloba kuka NOS ( S72.0)
S32.0 Prijelom lumbalnog pršljena. Prijelom lumbalne kičme
S32.1 Sakralni prelom
S32.2 Fraktura kokciksa
S32.3 Prijelom iliuma
S32.4 Prijelom acetabule
S32.5 Fraktura stidne kosti
S32.7 Višestruki prijelomi lumbosakralne kičme i karličnih kostiju
S32.8 Prijelomi drugih i nespecificiranih dijelova lumbosakralne kičme i karličnih kostiju
Prijelom:
ischium
lumbosakralna kičma NOS
karlica NOS
S33 Dislokacija, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata lumbalne kičme i karlice
Isključeno: iščašenje, uganuće i istegnuće zgloba kuka i ligamenata ( S73. -)
akušerske traume zglobova i ligamenata zdjelice ( O71.6)
rupture ili pomicanje (netraumatsko) intervertebralnog diska u lumbalnoj regiji ( M51. -)
S33.0 Traumatska ruptura intervertebralnog diska u lumbosakralnoj regiji
S33.1 Dislokacija lumbalnog pršljena. Iščašenje lumbalne kičme NOS
S33.2 Dislokacija sakroilijakalnog zgloba i sakrokokcigealnog zgloba
S33.3 Dislokacija drugog i nespecificiranog dijela lumbosakralne kralježnice i karlice
S33.4 Traumatska ruptura pubične simfize [symphysis pubis]
S33.5 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata lumbalne kičme
S33.6 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata sakroilijakalnog zgloba
S33.7 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata drugog i nespecificiranog dijela lumbosakralne kralježnice i karlice
S34 Povreda nerava i lumbalnog dela kičmene moždine u nivou abdomena, donjeg dela leđa i karlice
S34.0 Potres mozga i otok lumbalnog dijela kičmene moždine
S34.1 Druge povrede lumbalnog dela kičmene moždine
S34.2 Povreda nervnog korena lumbosakralne kičme
S34.3 Povreda konjskog repa
S34.4 Povreda lumbosakralnog nervnog pleksusa
S34.5 Povreda lumbalnog, sakralnog i karličnog simpatikusa
Celijakiji čvor ili pleksus. Hipogastrični pleksus. Mezenterični pleksus (donji) (superiorni). Visceralni nerv
S34.6 Ozljeda perifernog(ih) živca(a) abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
S34.8 Povreda drugih i nespecificiranih nerava u abdomenu, donjem dijelu leđa i karlici
S35 Povreda krvnih sudova u abdomenu, donjem delu leđa i karlici
S35.0 Trauma abdominalne aorte
Isključuje: ozljedu aorte NOS ( S25.0)
S35.1 Povreda donje šuplje vene. Hepatična vena
Isključuje: ozljedu šuplje vene NOS ( S25.2)
S35.2 Povreda celijakije ili mezenterične arterije. Gastrična arterija
Gastroduodenalna arterija. Hepatična arterija. Mezenterična arterija (donja) (superiorna). Slezena arterija
S35.3 Povreda portalne ili slezene vene. Mezenterična vena (donja) (gornja)
S35.4 Povreda krvnih sudova bubrega. Bubrežna arterija ili vene
S35.5 Trauma ilijačnih krvnih sudova. Hipogastrična arterija ili vena. Ilijačna arterija ili vena
Arterije ili vene materice
S35.7 Povreda više krvnih sudova u abdomenu, donjem delu leđa i karlici
S35.8 Povreda drugih krvnih sudova u abdomenu, donjem delu leđa i karlici. Arterije ili vene jajnika
S35.9 Ozljeda nespecificiranog krvnog suda u abdomenu, donjem dijelu leđa i karlici
S36 Povreda trbušnih organa
S36.0 Povreda slezine
S36.1 Povreda jetre ili žučne kese. Žučni kanal
S36.2 Povreda pankreasa
S36.3
Povreda stomaka
S36.4 Povreda tankog creva
S36.5 Trauma debelog crijeva
S36.6 Povreda rektuma
S36.7 Trauma više intraabdominalnih organa
S36.8 Trauma drugih intraabdominalnih organa. Peritoneum. Retroperitonealni prostor
S36.9 Povreda nespecificiranog intraabdominalnog organa
S37 Povreda zdjeličnih organa
Sljedeće potkategorije su predviđene za izbornu upotrebu u dodatnoj karakterizaciji stanja gdje je višestruko kodiranje nemoguće ili nepraktično:
0 - nema otvorene rane u trbušnoj šupljini
1 - sa otvorenom ranom u trbušnoj šupljini
Isključuje: traumu peritoneuma i retroperitonealnog prostora ( S36.8)
S37.0 Povreda bubrega
S37.1 Povreda uretera
S37.2 Povreda bešike
S37.3 Trauma uretre
S37.4
Povreda jajnika
S37.5 Povreda jajovoda
S37.6
Trauma materice
S37.7 Višestruka trauma zdjeličnih organa
S37.8 Trauma drugih karličnih organa. Nadbubrežna žlijezda. Prostata. Semene vezikule
Vas deferens
S37.9 Povreda nespecificiranog karličnog organa
S38 Prignječenje i traumatska amputacija dijela abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
S38.0 Zgnječenje spoljašnjih genitalija
S38.1 Prignječenje drugih i nespecificiranih dijelova trbuha, donjeg dijela leđa i karlice
S38.2 Traumatska amputacija vanjskih genitalija
Labije (veće) (male). Penis. Scrotums. Testisi. Vulvas
S38.3 Traumatska amputacija drugog i nespecificiranog dijela trbuha, donjeg dijela leđa i karlice
Isključeno: sečenje trupa u nivou trbuha ( T05.8)
S39 Druge i nespecificirane povrede abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
S39.0 Povreda mišića i tetiva abdomena, donjeg dela leđa i karlice
S39.6 Kombinovana povreda intraabdominalnog(ih) i karličnog(ih) organa(a)
S39.7 Ostale višestruke ozljede abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S30-S39.6
Isključeno: kombinacija povreda klasificiranih pod
S36. — sa povredama klasifikovanim u rubrici S37
. — (S39.6
)
S39.8 Ostale navedene povrede abdomena, donjeg dela leđa i karlice
S39.9 Povreda abdomena, donjeg dela leđa i karlice, nespecificirana
POVREDE RAMENA I RAMENA (S40-S49)
Uključeno: povrede:
pazuha
skapularna regija
Isključeno: bilateralna ozljeda ramenog pojasa i ramena ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
ozebline ( T33-T35)
povrede:
ruke (neodređena lokacija) ( T10-T11)
lakat ( S50
-S59
)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S40 Površinska povreda ramenog pojasa i ramena
S40.0 Modrica ramenog pojasa i ramena
S40.7 Višestruke površinske povrede ramenog pojasa i ramena
S40.8 Ostale površinske povrede ramenog pojasa i ramena
S40.9 Površinska povreda ramenog pojasa i ramena, nespecificirana
S41 Otvorena rana ramenog pojasa i ramena
Isključuje: traumatsku amputaciju ramenog pojasa i ramena ( S48. -)
S41.0 Otvorena rana ramenog pojasa
S41.1 Otvorena rana na ramenu
S41.7 Višestruke otvorene rane ramenog pojasa i ramena
S41.8 Otvorena rana na drugom i nespecificiranom dijelu ramenog pojasa
S42 Prijelom u visini ramenog pojasa i ramena
0 - zatvoreno
1 - otvoren
S42.0 Fraktura ključne kosti
ključne kosti:
akromijalni kraj
tijelo
sternalni kraj
S42.1 Fraktura lopatice. Akromijalni proces. Acromion. Lopatice (telo) (glenoidna šupljina) (vrat)
Lopatica
S42.2 Prijelom gornjeg kraja humerus. Anatomski vrat. Veliki tuberkul. Proksimalni kraj
Hirurški vrat. Gornja epifiza
S42.3 Prijelom tijela [dijafize] humerusa. Humerus NOS. Ramena NOS
S42.4 Prijelom donjeg kraja humerusa. Zglobni proces. Distalni kraj. Vanjski kondil
Unutrašnji kondil. Unutrašnji epikondil. Donja epifiza. Suprakondilarna regija
Isključeno: prijelom lakta NOS ( S52.0)
S42.7 Višestruki prijelomi ključne kosti, lopatice i humerusa
S42.8 Prijelom ostalih dijelova ramenog pojasa i ramena
S42.9 Prijelom nespecificiranog dijela ramenog pojasa. Fraktura ramena NOS
S43 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata ramenog pojasa
S43.0 Dislokacija ramenog zgloba. Glenohumeralni zglob
S43.1 Dislokacija akromioklavikularnog zgloba
S43.2 Dislokacija sternoklavikularnog zgloba
S43.3 Dislokacija drugog i nespecificiranog dijela ramenog pojasa. Iščašenje ramena NOS
S43.4 Uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata ramenog zgloba
Coracobrachialis (ligamenti). Rotaciona manžetna (kapsula)
S43.5 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata akromioklavikularnog zgloba
Akromioklavikularni ligament
S43.6 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata sternoklavikularnog zgloba
S43.7 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata drugog i nespecificiranog dijela ramenog pojasa
Uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata ramenog pojasa NOS
S44 Povreda živca u nivou ramenog pojasa i ramena
Isključuje: ozljedu brahijalnog pleksusa ( S14.3)
S44.0 Povreda ulnarnog živca u nivou ramena
Isključuje: NOS ulnarnog živca ( S54.0)
S44.1 Povreda srednjeg živca u nivou ramena
Isključuje: srednji nerv NOS ( S54.1)
S44.2 Povreda radijalnog nerva u nivou ramena
Isključuje: radijalni nerv NOS ( S54.2)
S44.3 Povreda aksilarnog živca
S44.4 Povreda muskulokutanog živca
S44.5 Trauma kožnog senzornog nerva u nivou ramenog pojasa i ramena
S44.7 Povreda više nerava u nivou ramenog pojasa i ramena
S44.8 Povreda drugih nerava u nivou ramenog pojasa i ramena
S44.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou ramenog pojasa i ramena
S45 Povreda krvnih sudova u nivou ramenog pojasa i ramena
Isključeno: povreda subklavije:
arterije ( S25.1
)
vene ( S25.3
)
S45.0
Povreda aksilarne arterije
S45.1
Povreda brahijalne arterije
S45.2 Povreda aksilarne ili brahijalne vene
S45.3 Trauma površinskih vena u nivou ramenog pojasa i ramena
S45.7 Povreda nekoliko krvnih sudova u nivou ramenog pojasa i ramena
S45.8 Povreda drugih krvnih sudova u nivou ramenog pojasa i ramena
S45.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou ramenog pojasa i ramena
S46 Povreda mišića i tetiva u nivou ramenog pojasa i ramena
Isključeno: ozljeda mišića i tetiva na ili ispod lakta ( S56. -)
S46.0 Povreda tetive rotatorne manžetne
S46.1 Povreda mišića i tetiva duge glave mišića bicepsa
S46.2 Ozljeda mišića i tetiva drugih dijelova mišića bicepsa
S46.3 Povreda mišića i tetive tricepsa
S46.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva u nivou ramenog pojasa i ramena
S46.8 Povreda drugih mišića i tetiva u nivou ramenog pojasa i ramena
S46.9 Povreda nespecificiranih mišića i tetiva u nivou ramenog pojasa i ramena
S47 Prignječenje ramenog pojasa i ramena
Isključeno: zgnječeni lakat ( S57.0)
S48 Traumatska amputacija ramenog pojasa i ramena
u nivou lakta ( S58.0)
gornji ud na nespecificiranom nivou ( T11.6)
S48.0 Traumatska amputacija u nivou ramenog zgloba
S48.1 Traumatska amputacija na nivou između zglobova ramena i lakta
S48.9 Traumatska amputacija ramenog pojasa i ramena na neodređenom nivou
S49 Druge i nespecificirane povrede ramenog pojasa i ramena
S49.7 Višestruke povrede ramena i ramena
Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S40-S48
S49.8 Ostale navedene povrede ramenog pojasa i ramena
S49.9 Povreda ramenog pojasa i ramena, nespecificirana
POVREDE LAKA I POLACICE (S50-S59)
Isključeno: bilateralna ozljeda lakta i podlaktice ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
ozebline ( T33-T35)
povrede:
ruke na neodređenom nivou ( T10-T11)
ručni zglobovi i ruke ( S60-S69)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S50 Površinska povreda podlaktice
Isključuje: površinske ozljede ručnog zgloba i šake ( S60. -)
S50.0 Modrica na laktu
S50.1 Kontuzija drugog i nespecificiranog dijela podlaktice
S50.7 Višestruke površinske povrede podlaktice
S50.8 Druge površinske povrede podlaktice
S50.9 Površinska povreda podlaktice, nespecificirana. Površinska ozljeda lakta NOS
S51 Otvorena rana podlaktice
Isključeno: otvorena rana zapešća i šake ( S61. -)
traumatska amputacija podlaktice ( S58. -)
S51.0 Otvorena rana lakta
S51.7 Višestruke otvorene rane podlaktice
S51.8 Otvorena rana na drugim dijelovima podlaktice
S51.9 Otvorena rana nespecificiranog dijela podlaktice
S52 Prijelom kostiju podlaktice
Sljedeće potkategorije su predviđene za opcionu upotrebu kako bi se dalje karakteriziralo stanje u kojem višestruko kodiranje za prijelom i otvorenu ranu nije moguće ili praktično; Ako prijelom nije označen kao zatvoren ili otvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključeno: prijelom u nivou ručnog zgloba i šake ( S62. -)
S52.0 Prijelom gornjeg kraja ulna. Koronoidni proces. Koleno NOS. Monteggia frakturna dislokacija
Olecranon proces. Proksimalni kraj
S52.1 Prijelom gornjeg kraja radijusa. Glave. Shakey. Proksimalni kraj
S52.2 Prijelom tijela [dijafize] lakatne kosti
S52.3 Prijelom tijela [dijafize] radijusa
S52.4 Kombinovani prijelom dijafize ulne i radijusa
S52.5 Prijelom donjeg kraja radijusa. Collis fraktura. Smithov prelom
S52.6 Kombinirani prijelom donjih krajeva lakatne i radijusne kosti
S52.7 Višestruki prijelomi kostiju podlaktice
Isključeno: kombinovani prijelom lakatne kosti i radijusa:
donji krajevi ( S52.6)
dijafize ( S52.4)
S52.8 Prijelom ostalih dijelova kostiju podlaktice. Donji kraj lakatne kosti. Glave lakatne kosti
S52.9 Prijelom nespecificiranog dijela kostiju podlaktice
S53 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata lakatnog zgloba
S53.0 Dislokacija radijalne glave. Humeralni zglob
Isključeno: Monteggia fraktura-dislokacija ( S52.0)
S53.1 Nespecificirana dislokacija zgloba lakta. Zglob ramena i lakta
Isključeno: samo dislokacija radijalne glave ( S53.0)
S53.2 Traumatska ruptura radijalnog kolateralnog ligamenta
S53.3 Traumatska ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta
S53.4 Uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata lakatnog zgloba
S54 Povreda živca na nivou podlaktice
Isključeno: ozljeda živca u nivou ručnog zgloba i šake ( S64. -)
S54.0 Trauma ulnarnog živca u nivou podlaktice. Ulnarni nerv NOS
S54.1 Povreda srednjeg živca u nivou podlaktice. Srednji nerv NOS
S54.2 Trauma radijalnog nerva u nivou podlaktice. Radijalni nerv NOS
S54.3 Trauma kožnog senzornog nerva u nivou podlaktice
S54.7 Povreda više nerava na nivou podlaktice
S54.8 Povreda drugih nerava u nivou podlaktice
S54.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou podlaktice
S55 Povreda krvnih sudova u nivou podlaktice
Isključeno: povreda:
krvni sudovi u nivou ručnog zgloba i šake ( S65. -)
krvni sudovi u nivou ramena ( S45.1-S45.2)
S55.0 Trauma ulnarne arterije u nivou podlaktice
S55.1 Povreda radijalna arterija u nivou podlaktice
S55.2 Povreda vene u nivou podlaktice
S55.7 Povreda nekoliko krvnih sudova u nivou podlaktice
S55.8 Povreda drugih krvnih sudova u nivou podlaktice
S55.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou podlaktice
S56 Povreda mišića i tetiva na nivou podlaktice
Isključeno: ozljeda mišića i tetiva na ili ispod ručnog zgloba ( S66. -)
S56.0 Povreda pollicisa fleksora i njegove tetive u nivou podlaktice
S56.1 Povreda fleksora drugog prsta(ova) i njegove tetive u nivou podlaktice
S56.2 Povreda drugog fleksora i njegove tetive u nivou podlaktice
S56.3 Povreda mišića ekstenzora ili abduktora palca i njihovih tetiva u nivou podlaktice
S56.4 Povreda ekstenzora drugog prsta i njegove tetive u nivou podlaktice
S56.5 Povreda drugog ekstenzora i tetive u nivou podlaktice
S56.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva na nivou podlaktice
S56.8 Povreda drugih i nespecificiranih mišića i tetiva u nivou podlaktice
S57 Prignječenje podlaktice
Isključeno: zgnječeni zglob i šaka ( S67. -)
S57.0 Povreda lakta
S57.8 Prignječenje ostalih dijelova podlaktice
S57.9 Zgnječenje nespecificiranog dijela podlaktice
S58 Traumatska amputacija podlaktice
S68. -)
S58.0 Traumatska amputacija u zglobu lakta
S58.1 Traumatska amputacija na nivou između lakatnog i radijalnog karpalnog zgloba
S58.9 Traumatska amputacija podlaktice na neodređenom nivou
S59 Druge i nespecificirane povrede podlaktice
Isključuje: druge i nespecificirane ozljede zgloba i šake ( S69. -)
S59.7 Višestruke povrede podlaktice. Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S50-S58
S59.8 Druge navedene povrede podlaktice
S59.9 Povreda podlaktice, nespecificirana
POVREDE ZAPENJA I RUKE (S60-S69)
Isključeno: obostrane ozljede zgloba i šake ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
ozebline ( T33-T35)
povrede šake na neodređenom nivou ( T10-T11)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S60 Površinska povreda ručnog zgloba i šake
S60.0 Oštećeni prst(i) šake bez oštećenja nokatne ploče. Oštećeni prst(i) šake NOS
Isključeno: modrica koja uključuje nokatnu ploču ( S60.1)
S60.1 Oštećeni prst(i) šake sa oštećenjem nokatne ploče
S60.2 Kontuzija ostalih dijelova ručnog zgloba i šake
S60.7 Višestruke površinske povrede ručnog zgloba i šake
S60.8 Druge površinske povrede ručnog zgloba i šake
S60.9 Površinska povreda zgloba i šake, nespecificirana
S61 Otvorena rana ručnog zgloba i šake
Isključuje: traumatsku amputaciju ručnog zgloba i šake ( S68. -)
S61.0 Otvorena rana prsta(ova) šake bez oštećenja nokatne ploče
Otvorena rana prsta(ova) NOS
Isključeno: otvorena rana koja zahvata ploču nokta ( S61.1)
S61.1 Otvorena rana prsta(a) šake sa oštećenjem nokatne ploče
S61.7 Višestruke otvorene rane zgloba i šake
S61.8 Otvorena rana na drugim dijelovima ručnog zgloba i šake
S61.9 Otvorena rana nespecificiranog dijela ručnog zgloba i šake
S62 Prijelom u nivou ručnog zgloba i šake
Sljedeće potkategorije su predviđene za opcionu upotrebu kako bi se dalje karakteriziralo stanje u kojem višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma i otvorene rane nije moguće ili praktično; Ako prijelom nije označen kao zatvoren ili otvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključeno: prijelom distalnih krajeva ulne i radijusa ( S52. -)
S62.0 Prijelom skafoidne kosti šake
S62.1 Prijelom druge kosti(i) ručnog zgloba. Capitate. U obliku kuke. Lunar. Pisiform
Trapez [veliki poligonal]. Trapezoidni [mali poligonal]. Triangular
S62.2 Prijelom prve metakarpalne kosti. Bennettov prelom
S62.3 Prijelom druge metakarpalne kosti
S62.4 Višestruki metakarpalni prijelomi
S62.5 Prijelom palca
S62.6 Prijelom drugog prsta
S62.7 Višestruki prijelomi prstiju
S62.8 Prijelom drugog i nespecificiranog dijela ručnog zgloba i šake
S63 Dislokacija, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata u nivou ručnog zgloba i šake
S63.0 Uganuće zgloba. Zglobovi (kosti). Karpometakarpalni zglob. Proksimalni kraj metakarpalne kosti
Srednji karpalni zglob. Zglob zgloba. Distalni radioulnarni zglob
Distalni kraj radijusa. Distalni kraj ulne
S63.1 Iščašen prst. Interfalangealni zglob šake. Distalni kraj metakarpalne kosti. Metakarpofalangealni zglob
Falange šake. Thumb
S63.2 Višestruke dislokacije prstiju
S63.3 Traumatska ruptura zgloba i metakarpusnog ligamenta. Kolateralni ligament ručnog zgloba
Radiokarpalni ligament. Radiokarpalni (dlan) ligament
S63.4 Traumatska ruptura ligamenta prsta na nivou metakarpofalangealnog i interfalangealnog zgloba
Kolateral. Palm. Palmarna aponeuroza
S63.5 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata u nivou zgloba. karpalni (zglob)
Zglob (ligament)
S63.6 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata u nivou prsta
Interfalangealni zglob šake. Metakarpofalangealni zglob. Falange šake. Thumb
S63.7 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata drugog i nespecificiranog dijela šake
S64 Povreda živca u nivou zgloba i šake
S64.0 Povreda ulnarnog živca na zglobu i šaci
S64.1 Povreda srednjeg živca na zglobu i šaci
S64.2 Povreda radijalnog živca na zglobu i šaci
S64.3 Povreda živca palca
S64.4 Povreda nerva drugog prsta
S64.7 Povreda više nerava na ručnom zglobu i šaci
S64.8 Povreda drugih nerava u zglobu i šaci
S64.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou zgloba i šake
S65 Trauma krvnih sudova u nivou ručnog zgloba i šake
S65.0 Trauma ulnarne arterije u nivou ručnog zgloba i šake
S65.1 Povreda radijalne arterije na ručnom zglobu i šaci
S65.2 Površinska ozljeda palmarnog luka
S65.3 Duboka ozljeda palmarnog luka
S65.4 Povreda krvnih sudova palca
S65.5 Povreda krvnih sudova drugog prsta
S65.7 Povreda više krvnih sudova na zglobu i šaci
S65.8 Povreda drugih krvnih sudova na zglobu i šaci
S65.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou zgloba i šake
S66 Povreda mišića i tetiva u nivou zgloba i šake
S66.0 Povreda dugog fleksora pollicis i njegove tetive u nivou ručnog zgloba i šake
S66.1 Povreda mišića fleksora drugog prsta i njegove tetive u nivou ručnog zgloba i šake
S66.2 Povreda ekstenzora pollicisa i njegove tetive u nivou ručnog zgloba i šake
S66.3 Povreda mišića ekstenzora drugog prsta i njegove tetive u nivou ručnog zgloba i šake
S66.4 Povreda unutrašnjeg mišića i tetive palca u nivou ručnog zgloba i šake
S66.5 Povreda sopstvenog mišića i tetive drugog prsta u nivou ručnog zgloba i šake
S66.6 Povreda višestrukih mišića fleksora i tetiva na nivou zgloba i šake
S66.7 Povreda višestrukih mišića ekstenzora i tetiva na nivou zgloba i šake
S66.8 Povreda drugih mišića i tetiva u nivou zgloba i šake
S66.9 Povreda nespecificiranih mišića i tetiva na nivou zgloba i šake
S67 Zgnječeni zglob i šaka
S67.0 Prignječenje palca i drugog prsta(ova) šake
S67.8 Prignječenje drugog i nespecificiranog dijela ručnog zgloba i šake
S68 Traumatska amputacija zgloba i šake
S68.0 Traumatska amputacija palca (potpuna) (djelomična)
S68.1 Traumatska amputacija jednog drugog prsta šake (potpuna) (djelomična)
S68.2 Traumatska amputacija dva ili više prstiju (potpuna) (djelomična)
S68.3 Kombinirana traumatska amputacija (dijela) prsta (prsta) i drugih dijelova ručnog zgloba i šake
S68.4 Traumatska amputacija šake u nivou ručnog zgloba
S68.8 Traumatska amputacija drugih dijelova ručnog zgloba i šake
S68.9 Traumatska amputacija ručnog zgloba i šake na neodređenom nivou
S69 Druge i nespecificirane povrede zgloba i šake
S69.7 Višestruke povrede zgloba i šake. Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S60-S68
S69.8 Druge navedene povrede ručnog zgloba i šake
S69.9 Povreda zgloba i šake, nespecificirana
POVREDE U PODRUČJU KUKA I BEDINA (S70-S79)
Isključeno: bilateralna ozljeda kuka i butine ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
ozebline ( T33-T35)
povrede nogu na neodređenom nivou ( T12-T13)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S70 Površinska povreda zgloba kuka i butine
S70.0 Modrica u predelu kuka
S70.1 Modrica kuka
S70.7 Višestruke površinske povrede zgloba kuka i butine
S70.8 Ostale površinske povrede u predelu kuka i bedara
S70.9 Površinska povreda zgloba kuka i butine, nespecificirana
S71 Otvorena rana zgloba kuka i butine
Isključuje: traumatsku amputaciju zgloba kuka i bedra ( S78. -)
S71.0 Otvorena rana u području zgloba kuka
S71.1 Otvorena rana na butini
S71.7 Višestruke otvorene rane u predjelu kuka i bedara
S71.8 Otvorena rana drugog i nespecificiranog dijela karličnog pojasa
S72 Prijelom femura
Sljedeće potkategorije su predviđene za opcionu upotrebu kako bi se dalje karakteriziralo stanje u kojem višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma i otvorene rane nije moguće ili praktično; Ako prijelom nije označen kao zatvoren ili otvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
S72.0 Prijelom vrata bedrene kosti. Prijelom zgloba kuka NOS
S72.1 Pertrohanterna fraktura. Intertrohanterični prelom. Trohanterični prijelom
S72.2 Subtrohanterični prelom
S72.3 Prijelom tijela [dijafize] femura
S72.4 Prijelom donjeg kraja femura
S72.7 Višestruki prijelomi butne kosti
S72.8 Prijelomi drugih dijelova butne kosti
S72.9 Prijelom nespecificiranog dijela butne kosti
S73 Dislokacija, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata zgloba kuka i karličnog pojasa
S73.0 Iščašenje kuka
S73.1 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata zgloba kuka
S74 Povrede nerva u nivou zgloba kuka natkolenice
S74.0 Povreda išijatični nerv na nivou zgloba kuka i butine
S74.1 Povreda femoralnog nerva u nivou kuka i bedra
S74.2 Povreda kožnog senzornog nerva u nivou zgloba kuka i butine
S74.7 Povreda više nerava na nivou kuka i butine
S74.8 Povreda drugih nerava na nivou kuka i butine
S74.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou kuka i butine
S75 Trauma krvnih sudova u nivou zgloba kuka i butine
Isključeno: ozljeda poplitealne arterije ( S85.0)
S75.0 Povreda femoralne arterije
S75.1 Povreda femoralne vene
S75.2 Povreda velike vene safene u nivou zgloba kuka i butine
Isključuje: ozljedu safenozne vene NOS ( S85.3)
S75.7 Povreda više krvnih sudova u nivou zgloba kuka i bedra
S75.8 Povreda drugih krvnih sudova na nivou kuka i bedra
S75.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda na nivou zdjelice, femoralnog zgloba i bedra
S76 Povreda mišića i tetiva u nivou zgloba kuka i butine
S76.0 Povreda mišića i tetiva zgloba kuka
S76.1 Povreda kvadricepsa mišića i njegove tetive
S76.2 Povreda mišića aduktora bedra i njegove tetive
S76.3 Povreda mišića i tetiva zadnje mišićne grupe u nivou kuka
S76.4 Povreda drugih i nespecificiranih mišića i tetiva u nivou kuka
S76.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva na nivou kuka i bedra
S77 Zgnječenje zgloba kuka i butine
S77.0 Područje zgnječenja u zglobu kuka
S77.1 Zdrobiti but
S77.2 Prignječenje područja kuka i bedara
S78 Traumatska amputacija kuka i butine
Isključuje: traumatsku amputaciju noge na neodređenom nivou ( T13.6)
S78.0 Traumatska amputacija u nivou zgloba kuka
S78.1 Traumatska amputacija na nivou između zgloba kuka i koljena
S78.9 Traumatska amputacija kuka i butine na neodređenom nivou
S79 Druge i nespecificirane povrede kuka i butine
S79.7 Višestruke povrede u predjelu kuka i bedara
Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S70-S78
S79.8 Ostale navedene povrede u predelu kuka i bedara
S79.9 Povreda u predelu kuka i butine, nespecificirana
POVREDE KOLJENA I POtkoljenice (S80-S89)
Uključeno: prelom skočnog zgloba i skočnog zgloba
Isključeno: obostrane ozljede koljena i potkolenice ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine ( T20-T32)
ozebline ( T33-T35)
povrede:
skočni zglob i stopalo, isključujući prelome skočnog zgloba i skočnog zgloba ( S90-S99)
noge na neodređenom nivou ( T12-T13)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S80 Površinska povreda noge
Isključuje: površinske ozljede skočnog zgloba i stopala ( S90. -)
S80.0 Kontuzija koljena
S80.1 Kontuzija drugog i nespecificiranog dijela noge
S80.7 Višestruke površinske povrede noge
S80.8 Druge površinske povrede nogu
S80.9 Površinska povreda potkoljenice, nespecificirana
S81 Otvorena rana noge
Isključeno: otvorena rana u području skočnog zgloba i stopala ( S91. -)
traumatska amputacija potkoljenice ( S88. -)
S81.0 Otvorena rana kolenskog zgloba
S81.7 Višestruke otvorene rane na nozi
S81.8 Otvorena rana drugih dijelova noge
S81.9 Otvorena rana potkoljenice, neutvrđena lokacija
S82 Prijelom noge, uključujući skočni zglob
Uključeno: fraktura skočnog zgloba
Sljedeće potkategorije su predviđene za opcionu upotrebu kako bi se dalje karakteriziralo stanje u kojem višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma i otvorene rane nije moguće ili praktično; Ako prijelom nije označen kao zatvoren ili otvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključeno: prijelom stopala, isključujući skočni zglob ( S92. -)
S82.0 Fraktura patele. Čaša za koljeno
S82.1 Prijelom proksimalne tibije
tibija:
kondili)
glave) sa ili bez spominjanja
proksimalni) spominjanje prijeloma
tuberoznost) fibule
S82.2 Prijelom tijela [dijafize] tibije
S82.3 Prijelom distalne tibije
Sa ili bez spominjanja prijeloma fibule
Isključuje: medijalni malleolus ( S82.5)
S82.4 Samo fraktura fibule
Isključuje: vanjski [lateralni] malleolus ( S82.6)
S82.5 Prijelom medijalnog malleola
Tibija koja uključuje:
skočni zglob
gležnjevi
S82.6 Prijelom vanjskog [lateralnog] malleola
Fibula koja uključuje:
skočni zglob
gležnjevi
S82.7 Višestruki prijelomi tibije
Isključeno: kombinovani prijelomi tibije i fibule:
donji kraj ( S82.3)
tijelo [dijafiza] ( S82.2
)
gornji kraj ( S82.1)
S82.8 Prijelomi drugih dijelova noge
Prijelom:
gležanj NOS
bimalleolar
trimalleolar
S82.9 Prijelom nespecificirane noge
S83 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata kolenskog zgloba
Isključeno: poraz:
unutrašnji ligamenti kolenskog zgloba ( M23. -)
patela ( M22.0-M22.3)
iščašenje koljena:
zastarjeli ( M24.3)
patološki ( M24.3)
ponavljajući [uobičajeni] ( M24.4)
S83.0 Dislokacija patele
S83.1 Dislokacija kolenskog zgloba. Tibiofibularni zglob
S83.2 Svježa suza meniskusa
Slomiti trubu kao dršku kante:
NOS
vanjski [lateralni] meniskus
unutrašnji [medijalni] meniskus
Isključeno: stari raskid rogovi meniskusa kao drška kante ( M23.2)
S83.3 Svježa ruptura zglobne hrskavice kolenskog zgloba
S83.4 Uganuće, kidanje i istegnuće (spoljašnjeg) (unutrašnjeg) kolateralnog ligamenta
S83.5 Uganuće, kidanje i istezanje (prednjeg) (stražnjeg) ukrštenog ligamenta kolenskog zgloba
S83.6 Uganuće, ruptura i prenaprezanje drugih i nespecificiranih elemenata kolenskog zgloba
Zajednički patelarni ligament. Interfibularna sindezmoza i gornji ligament
S83.7 Povreda višestrukih struktura kolenskog zgloba
Povreda (spoljašnjeg) (unutrašnjeg) meniskusa u kombinaciji sa povredom (lateralnih) (ukrštenih) ligamenata
S84 Povreda živca na nivou potkoljenice
Isključeno: ozljeda živca u nivou skočnog zgloba i stopala ( S94. -)
S84.0 Povreda tibijalnog živca u nivou noge
S84.1 Povreda peronealnog nerva u nivou noge
S84.2 Povreda kožnog senzornog nerva u nivou noge
S84.7 Povreda više nerava na nivou potkoljenice
S84.8 Povreda drugih nerava na nivou potkoljenice
S84.9 Povreda nespecificiranog živca na nivou potkoljenice
S85 Povreda krvnih sudova u nivou noge
Isključuje: povrede krvnih sudova u nivou skočnog zgloba i stopala ( S95. -)
S85.0 Povreda poplitealne arterije
S85.1 Povreda tibijalne (prednje) (stražnje) arterije
S85.2 Povreda peronealne arterije
S85.3 Povreda velike vene safene u nivou noge. Velika safena vena NOS
S85.4 Povreda male vene safene u nivou noge
S85.5 Povreda poplitealne vene
S85.7 Povreda nekoliko krvnih sudova na nivou potkoljenice
S85.8 Povreda drugih krvnih sudova na nivou potkoljenice
S85.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou potkoljenice
S86 Povreda mišića i tetiva u nivou potkoljenice
Isključuje: ozljede mišića i tetiva na nivou skočnog zgloba i stopala ( S96. -)
S86.0 Povreda pete [Ahilove] tetive
S86.1 Povreda drugog mišića i tetiva zadnje mišićne grupe na nivou potkoljenice
S86.2 Povreda mišića(a) i tetiva(a) prednje mišićne grupe na nivou lista
S86.3 Povreda mišića i tetiva peronealne mišićne grupe u nivou potkoljenice
S86.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva na nivou lista
S86.8 Povreda drugih mišića i tetiva na nivou lista
S86.9 Povreda nespecificiranih mišića i tetiva na nivou potkoljenice
S87 Zgnječena noga
Isključeno: prignječenje skočnog zgloba i stopala ( S97. -)
S87.0 Povreda kolena
S87.8 Zgnječenje drugog i nespecificiranog dijela noge
S88 Traumatska amputacija potkolenice
Isključeno: traumatska amputacija:
skočni zglob i stopalo ( S98. -)
donji ekstremitet na neodređenom nivou ( T13.6)
S88.0 Traumatska amputacija u nivou kolenskog zgloba
S88.1 Traumatska amputacija između zglobova koljena i skočnog zgloba
S88.9 Traumatska amputacija noge na neodređenom nivou
S89 Druge i nespecificirane povrede noge
Isključuje: druge i nespecificirane ozljede skočnog zgloba i stopala ( S99. -)
S89.7 Višestruke povrede potkolenice. Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S80-S88
S89.8 Druge navedene povrede potkolenice
S89.9 Nespecificirana povreda potkoljenice
POVREDE U PODRUČJU GLEŽNJA I STOPALA (S90-S99)
Isključeno: bilateralna ozljeda skočnog zgloba i područja stopala ( T00-T07)
termičke i hemijske opekotine i korozija ( T20-T32)
prijelom skočnog zgloba i skočnog zgloba ( S82. -)
ozebline ( T33-T35)
povrede donjih ekstremiteta na neodređenom nivou ( T12-T13)
ugriz ili ubod otrovnog insekata ( T63.4)
S90 Površinska povreda skočnog zgloba i područja stopala
S90.0 Modrica gležnja
S90.1 Oštećen(i) prst(i) bez oštećenja nokatne ploče. Oštećen(i) prst(i) br
S90.2 Oštećen(i) nožni prst(i) sa oštećenjem nokatne ploče
S90.3 Kontuzija drugog i nespecificiranog dijela stopala
S90.7 Višestruke površinske povrede skočnog zgloba i stopala
S90.8 Druge površinske ozljede skočnog zgloba i stopala
S90.9 Površinska povreda skočnog zgloba i stopala, nespecificirana
S91 Otvorena rana u području skočnog zgloba i stopala
Isključeno: traumatska amputacija u nivou skočnog zgloba i stopala ( S98. -)
S91.0 Otvorena rana u predjelu skočnog zgloba
S91.1 Otvorena rana prsta(ova) bez oštećenja nokatne ploče. Otvorena rana nožnog(ih) nožnog(ih) prsta NOS
S91.2 Otvorena rana nožnog prsta sa oštećenjem nokatne ploče
S91.3 Otvorena rana na drugim dijelovima stopala. Otvorena rana stopala NOS
S91.7 Višestruke otvorene rane skočnog zgloba i stopala
S92 Prijelom stopala, isključujući prijelom skočnog zgloba
Sljedeće potkategorije su predviđene za opcionu upotrebu kako bi se dalje karakteriziralo stanje u kojem višestruko kodiranje za identifikaciju prijeloma i otvorene rane nije moguće ili praktično; Ako prijelom nije označen kao zatvoren ili otvoren, treba ga klasificirati kao zatvoren:
0 - zatvoreno
1 - otvoren
Isključeno: prijelom:
skočni zglob ( S82. -)
gležnjevi ( S82. -)
S92.0 Fraktura petne kosti. Petna kost. Potpetice
S92.1 Fraktura talusa. Astragalus
S92.2 Prijelom ostalih tarzalnih kostiju. Kuboid
Klinasti (srednji) (unutrašnji) (vanjski). Navikularna kost stopala
S92.3 Fraktura metatarzusa
S92.4 Prelom nožnog prsta
S92.5 Prijelom drugog nožnog prsta
S92.7 Višestruki prijelomi stopala
S92.9 Nespecificirana fraktura stopala
S93 Iščašenje, uganuće i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata skočnog zgloba i stopala
S93.0 Dislokacija skočnog zgloba. Talus. Donji kraj fibule
Donji kraj tibije. U subtalarnom zglobu
S93.1 Dislokacija nožnog(ih) prsta. Interfalangealni zglob(i) stopala. Metatarzofalangealni zglob(ovi)
S93.2 Puknuće ligamenta u nivou skočnog zgloba i stopala
S93.3 Iščašenje drugog i nespecificiranog dijela stopala. Navikularna kost stopala. Tarsus (zglobovi) (zglobovi)
Tarsometatarzalni zglob(i)
S93.4 Uganuće i istezanje ligamenata skočnog zgloba. Kalkaneofibularni ligament
Deltoidni ligament. Unutrašnji kolateralni ligament. Talofibularna kost
Tibiofibularni ligament (distalni)
S86.0)
S93.5 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata zglobova nožnog prsta
Interfalangealni zglob(i). Metatarzofalangealni zglob(ovi)
S93.6 Istezanje i prenaprezanje kapsularno-ligamentnog aparata drugih i nespecificiranih zglobova stopala
Tarsali (ligamenti). Tarsometatarzalni ligament
S94 Povreda živca u nivou skočnog zgloba i stopala
S94.0 Eksterna [lateralna] povreda plantarnog živca
S94.1 Unutrašnja [medijalna] povreda plantarnog živca
S94.2 Trauma dubokog peronealnog nerva u nivou skočnog zgloba i stopala
Terminalna lateralna grana dubokog peronealnog živca
S94.3 Trauma kožnog senzornog nerva u nivou skočnog zgloba i stopala
S94.7 Povreda više nerava u nivou skočnog zgloba i stopala
S94.8 Povreda drugih nerava u nivou skočnog zgloba i stopala
S94.9 Povreda nespecificiranog živca u nivou skočnog zgloba i stopala
S95 Povreda krvnih sudova u nivou skočnog zgloba i stopala
Isključeno: ozljeda stražnje tibijalne arterije i vene ( S85. -)
S95.0 Trauma dorzalne arterije stopala
S95.1 Trauma plantarne arterije stopala
S95.2 Trauma dorzalne vene stopala
S95.7 Povreda nekoliko krvnih sudova u nivou skočnog zgloba i stopala
S95.8 Povreda drugih krvnih sudova na nivou skočnog zgloba i stopala
S95.9 Povreda nespecificiranog krvnog suda u nivou skočnog zgloba i stopala
S96 Povreda mišića i tetiva u nivou skočnog zgloba i stopala
Isključuje: ozljedu kalkanealne [Ahilove] tetive ( S86.0)
S96.0 Povreda dugog fleksora prstiju i njegove tetive u nivou skočnog zgloba i stopala
S96.1 Povreda dugačkog ekstenzora prsta i njegove tetive u nivou skočnog zgloba i stopala
S96.2 Povreda unutrašnjeg mišića i tetiva na nivou skočnog zgloba i stopala
S96.7 Povreda nekoliko mišića i tetiva u nivou skočnog zgloba i stopala
S96.8 Povreda drugog mišića i tetive u nivou skočnog zgloba i stopala
S96.9 Povreda nespecificiranih mišića i tetiva na nivou skočnog zgloba i stopala
S97 Zgnječenje skočnog zgloba i stopala
S97.0 Zlom gležnja
S97.1 zgnječeni prst(i)
S97.8 Prignječenje ostalih dijelova skočnog zgloba i stopala. Zgnječeno stopalo NOS
S98 Traumatska amputacija skočnog zgloba i stopala
S98.0 Traumatska amputacija stopala u nivou skočnog zgloba
S98.1 Traumatska amputacija jednog nožnog prsta
S98.2 Traumatska amputacija dva ili više nožnih prstiju
S98.3 Traumatska amputacija drugih dijelova stopala. Kombinovana traumatska amputacija nožnog(ih) prsta(ova) i drugih dijelova stopala
S98.4 Traumatska amputacija stopala na neodređenom nivou
S99 Druge i nespecificirane povrede skočnog zgloba i stopala
S99.7 Višestruke povrede skočnog zgloba i stopala
Povrede klasifikovane u više od jedne kategorije S90-S98
S99.8 Druge navedene povrede skočnog zgloba i stopala
S99.9 Nespecificirana povreda skočnog zgloba i stopala
RCHR (Republikanski centar za razvoj zdravstva Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan - 2007 (Naredba br. 764)
Otvorene rane koje zahvataju više dijelova tijela (T01)
opće informacije
Kratki opis
Rana- oštećenje tjelesnih tkiva uslijed mehaničkog utjecaja, praćeno narušavanjem integriteta kože i sluzokože.
Šifra protokola: H-S-026 "Rane razne lokalizacije"
profil: hirurški
faza: bolnica
ICD-10 kod(ovi):
T01 Otvorene rane koje zahvataju više dijelova tijela
S21 Otvorena rana na grudima
S31 Otvorena rana abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
S41 Otvorena rana ramenog pojasa i ramena
S51 Otvorena rana podlaktice
S61 Otvorena rana ručnog zgloba i šake
S71 Otvorena rana zgloba kuka i butine
S81 Otvorena rana noge
S91 Otvorena rana u području skočnog zgloba i stopala
S16 Povreda mišića i tetiva na nivou vrata
S19 Druge i nespecificirane povrede vrata
S19.7 Višestruke povrede vrata
S19.8 Druge specificirane povrede vrata
S19.9 Povreda vrata, nespecificirana
T01.0 Otvorene rane glave i vrata
T01.1 Otvorene rane grudnog koša, abdomena, donjeg dijela leđa i karlice
T01.2 Otvorene rane nekoliko područja gornjeg(ih) ekstremiteta
T01.3 Otvorene rane nekoliko područja donjeg(ih) ekstremiteta
T01.6 Otvorene rane nekoliko područja gornjih i donjih ekstremiteta
T01.8 Druge kombinacije otvorenih rana koje zahvataju više dijelova tijela
T01.9 Višestruke otvorene rane, nespecificirane
Klasifikacija
1. Uboden - kao rezultat izlaganja oštrom predmetu.
2. Rez - kao rezultat izlaganja oštrom dugačkom predmetu, veličine ne manjeg od 0,5 cm.
3. Modrice - kao rezultat izlaganja predmetu velike mase ili velike brzine.
4. Ugrizen - kao rezultat ugriza životinje, rjeđe osobe.
5. Skalpirana – dolazi do odvajanja kože i potkožnog tkiva od podložnog tkiva.
6. Vatreno oružje - kao rezultat dejstva vatrenog oružja.
Dijagnostika
Dijagnostički kriterijumi:
Bolni sindrom u ozlijeđenom ekstremitetu;
Prisilni položaj ozlijeđenog ekstremiteta;
Ograničena ili odsutna pokretljivost udova;
Promjene mekog tkiva na mjestu prijeloma (otok, hematom, deformacija itd.);
Krepitacija pri palpaciji sumnjivog ozlijeđenog područja noge;
Pridruženi neurološki simptomi (nedostatak osjetljivosti, hladnoća, itd.);
Oštećenja kože prema gornjoj klasifikaciji;
Rendgenski znaci povrede osnovnih tkiva.
Spisak glavnih dijagnostičkih mjera:
1. Određivanje vrste povrede u skladu sa datom klasifikacijom.
2. Određivanje stepena disfunkcije oštećenog organa (opseg pokreta).
3. Klinički pregled pacijenta (vidi dijagnostičke kriterijume).
4. rendgenski pregled povrijeđena potkoljenica u 2 projekcije.
5. Opšti test krvi.
6. Opća analiza urina.
7. Koagulogram.
8. Biohemija.
9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.
Spisak dodatnih dijagnostičkih mjera:
1. Određivanje krvne grupe i Rh faktora.
2. Određivanje osjetljivosti na antibiotike.
3. Određivanje šećera u krvi.
Tretman
Taktike liječenja
Ciljevi tretmana: pravovremena dijagnoza rane uzimajući u obzir njihovu lokalizaciju, određivanje terapijske taktike (konzervativne, kirurške), prevenciju mogućih komplikacija.
tretman: potreba za anestezijom zavisi od vrste rane prema klasifikaciji. Uzimajući u obzir narušavanje integriteta kože, potrebno je primijeniti tetanusni toksoid.
Konzervativni tretman:
1. Primarna hirurška obrada rane.
2. Ukoliko rana nije inficirana, antibiotska profilaksa se ne provodi.
1. Primjena primarnih šavova u odsustvu znakova infekcije rane.
2. Antibiotska profilaksa se provodi 3-5 dana za rane zadobivene prije više od 8 sati sa visokog rizika infekcije:
Umjerene i teške rane;
Rane koje dosežu kost ili zglob;
Rane na rukama;
Stanje imunodeficijencije;
Rane vanjskih genitalija;
Rane od ugriza.
3. Hirurško liječenje rana je indicirano kada se potvrdi oštećenje živca ili vaskularnog snopa.
Rezultati multicentričnih studija su utvrdili da primjena antibiotske profilakse kod pacijenata s ranama smanjuje rizik od razvoja gnojno-upalnih komplikacija.
Pacijenti se mogu podijeliti u 3 rizične grupe:
1. Povrede sa oštećenjem kože i mekog tkiva dužine manje od 1 cm, rana čista.
2. Povrede sa oštećenjem kože dužine veće od 1 cm u odsustvu značajnijih oštećenja ispod ležećeg tkiva ili značajnih pomaka.
3. Bilo kakve povrede sa teškim oštećenjem osnovnih tkiva ili traumatskom amputacijom.
Pacijentima rizične grupe 1-2 potrebna je doza antibiotika (što je prije moguće nakon ozljede), uglavnom s djelovanjem na gram-pozitivne mikroorganizme. Pacijentima rizične grupe 3 dodatno se propisuju antibiotici koji djeluju na gram-negativne mikroorganizme.
Režimi antibiotske profilakse:
Za pacijente rizične grupe 1-2 - amoksicilin 500 hiljada nakon 6 sati, 5-10 dana per os;
Pacijenti 3. rizične grupe - amoksicilin 500 hiljada nakon 6 sati, 5-10 dana per os + klavulanska kiselina 1 tableta 2 puta.
Spisak esencijalnih lekova:
1. *Amoksicilin tableta 500 mg, 1000 mg; kapsula 250 mg, 500 mg
2. *Amoksicilin + klavulanska kiselina filmom obložene tablete 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, prašak za pripremu rastvora za intravenozno davanje u bocama 500 mg/100 mg, 1000 mg/200 mg
3. *Cefuroksim prašak za pripremu rastvora za injekciju u bočici 750 mg, 1,5 g
4. Ceftazidim - prašak za pripremu rastvora za injekcije u bočici od 500 mg, 1 g, 2 g
5. Tikarcilin + klavulanska kiselina, liofilizirani prašak 3000 mg/200 mg za rastvor za intravensku infuziju
6. *Nitrofural 20 mg tableta.
Spisak dodatnih lekova: br.
Indikatori efikasnosti tretmana: zacjeljivanje rana, obnavljanje funkcija oštećenih organa.
* - lijekovi uključeni u listu esencijalnih (vitalnih) lijekova.
Hospitalizacija
Indikacije za hospitalizaciju: hitan slučaj.
Informacije
Izvori i literatura
- Protokoli za dijagnostiku i liječenje bolesti Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (Naredba br. 764 od 28. decembra 2007.)
- 1. Medicina zasnovana na dokazima. KLINIČKE SMJERNICE za praktičare - Moskva, Geotar-Med - 2002. - str. 523-524 2. Hirurgija. Vodič za doktore i studente - Moskva, Geotar-Med - 2002. - str. 576-577 3. National Guideline Clearinghouse. Upravljanje praksom za profilaktičku upotrebu antibiotika kod otvorenih fraktura: Eastern Association for the Surgery of Trauma.- 2000.- str.28 4. National Guideline Clearinghouse. Preoperativni test: upotreba rutinskih preoperativnih testova za elektivnu hirurgiju: dokazi, metode i smjernice. London.-NICE.- 2003. 108p.
Informacije
Spisak programera: Ermanov E.Zh. Naučni centar za hirurgiju Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan
Priloženi fajlovi
Pažnja!
- Samoliječenjem možete nanijeti nepopravljivu štetu svom zdravlju.
- Informacije objavljene na web stranici MedElementa i u mobilnim aplikacijama "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: Vodič za terapeuta" ne mogu i ne smiju zamijeniti konsultacije licem u lice s liječnikom. Obavezno kontaktirajte medicinsku ustanovu ako imate bilo kakve bolesti ili simptome koji vas brinu.
- O izboru lijekova i njihovoj dozi potrebno je razgovarati sa specijalistom. Samo ljekar može propisati pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir bolest i stanje organizma pacijenta.
- MedElement web stranica i mobilne aplikacije"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: Imenik terapeuta" su isključivo informativni i referentni resursi. Informacije objavljene na ovoj stranici ne smiju se koristiti za neovlašteno mijenjanje liječničkih naloga.
- Urednici MedElementa nisu odgovorni za bilo kakve tjelesne ozljede ili materijalnu štetu nastalu korištenjem ove stranice.