Při péči o novorozené dítě musíte pečlivě sledovat všechny změny, které se u něj vyskytují. Takže poměrně často v ústech dítěte, jehož imunitní systém se ještě nevytvořil, můžete pozorovat bílý povlak, který se zpravidla objeví na jazyku a patře po krmení a poté zmizí. Pro zdravé dítě Tento jev je zcela normální: asi po šesti měsících se imunita dítěte zesílí a plak úplně zmizí. Takový projev však může naznačovat i onemocnění, proto by neměl zůstat bez povšimnutí.

Příčiny bílého patra u kojenců

Bílý povlak na jazyku a patře dítěte se objevuje kvůli skutečnosti, že po krmení zůstávají v jeho ústech zbytky mléka nebo umělé výživy. V takovém prostředí se začnou aktivně množit bakterie a plísně. Obvykle může čajová lžička pomoci neutralizovat kyselé prostředí a zabránit vzniku plaku. vařící voda, který se podává dítěti ihned po krmení. Pro zvýšení imunity je možné použít (ale pouze po konzultaci s odborníkem!) Vitamin B12: kape se vícekrát denně, 1 kapka na jazyk. K prevenci plaku se také doporučuje povinná léčba roztok sody prso (před kojením), potřeby na krmení, dudlíky, bradavky, chrastítka.

Pokud však plak přetrvává dlouho(nezmizí během dne) a objevuje se nejen na jazyku, ale také na patře, dásních, vnitřních stranách tváří a také způsobuje úzkost u dítěte (dítě zpravidla odmítá krmení, je rozmarné) , měl by to být důvod k obavám a důvod kontaktovat pediatra pro diagnózu - možná má dítě drozd.

Bílá obloha v léčbě kojenců

Drozd je jedním z nejčastějších onemocnění u dětí dětství, hlavní důvod jehož výskytem je nedostatečná hygienická péče o miminko. Drozd je nebezpečný, protože se rychle šíří v ústech dítěte a při pokusu o odstranění skvrn může dojít ke krvácení a může se vytvořit rána. Proto, když se objeví plak, doporučuje se ošetřit jazyk a patro dítěte tamponem nebo obvazem omotaným kolem prstu namočeným v roztoku prášek do pečiva(na 200 ml teplé vody 1 lžička sody) – postup je nutné provádět každé 2-3 hodiny. Někdy doma na zpracování ústní dutina Kojenci používají zahřátý roztok medu a vody v poměru 1/1, ale je třeba pamatovat na to, že med je silný alergen a je třeba jej používat velmi opatrně.

Pokud plak nezmizí, rozhodně byste se měli poradit s lékařem. Pokud je stanovena diagnóza drozd, jak je předepsáno lékařem, léčba se provádí perorálním flukonazolem (Diflucan, Diflazon) a lokálními léky (acidofilní prášek, masti, roztoky atd.), která obvykle trvá od 5 do 10 dny . Abyste se zbavili infekčních agens, je nutné dodržovat léčebné lhůty stanovené lékařem, a to i v případě, že příznaky drozdů zmizely.

Pupínek na patře dítěte

Dalším důvodem k obavám je výskyt skvrnitého plaku připomínajícího zrnitý tvaroh na střeše úst nebo červených pupínků v blízkosti krku způsobených infekcí Candida (kandidóza nebo soor). Takové záněty ztěžují dítěti krmení (odmítá jíst), způsobují svědění, podráždění, úzkost, poruchy spánku a někdy je pozorováno zvýšení teploty. Většina společný důvod výskyt pupínku u dítěte - slabá odolnost novorozence vůči infekcím v důsledku nízké imunity, včetně léčby antibiotiky, poruch trávicího systému (děti, které často regurgitují, mohou být náchylné k onemocnění). Příčinou onemocnění může být i jednání dospělých: líbání miminek, nedodržování hygienických pravidel při péči o kojence.

Pokud se objeví příznaky onemocnění, můžete opatrně, lehkými pohyby, ošetřit pupínky a skvrny roztokem sody a nezapomeňte kontaktovat pediatra. Při léčbě kandidózy se většinou předepisuje sirup Mikomax, do kterého se navlhčí tampon nebo obvaz na ošetření pupínků a vředů, případně roztok Candida. Je možné užívat léky proti bolesti, léčit mastmi (levorin,

Orální kandidóza

Co je orální kandidóza -

Kandidóza- onemocnění způsobené kvasinkami podobnými houbami rodu Candida.

Žijí na sliznici úst a kůže různé druhy kvasinkám podobné houby ve formě saprofytů. Patologické změny způsobují nejčastěji Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Lokalizace Candidy v dutině ústní je různorodá: různé části sliznice, kazivé dutiny, kořenové kanálky. Candida albicans je zástupcem rezidentní mikroflóry lidské ústní dutiny a v nepřítomnosti se vyskytuje v malých množstvích a v neaktivním stavu u 50–70 % jedinců. klinické příznaky kandidóza. Patogen se nachází i na povrchu zdravou kůži, v moči, stolici, sputu atd. Candida albicans se skládá z oválných pučících buněk o velikosti 3-5 mikronů. Houba miluje „kyselé“ prostředí (pH 5,8-6,5) a produkuje četné enzymy, které štěpí bílkoviny, lipidy a sacharidy. Houby pronikající do epiteliálních buněk, někdy až do bazální vrstvy, se v nich množí.

Co vyvolává/příčiny orální kandidózy:

Projev patogenních vlastností hub rodu Candida závisí především na stavu makroorganismu. Oslabený imunitní systém hraje hlavní roli při vzniku kandidózy. Kandidóza vyskytuje se zpravidla na pozadí více či méně výrazné imunodeficience nebo nerovnováhy imunitního systému.

Rozvoj kandidózy mohou usnadnit těžká doprovodná onemocnění: zhoubné novotvary, infekce HIV, tuberkulóza, endokrinopatie (diabetes mellitus, hypotyreóza, hypoparatyreóza, hypo a hyperfunkce nadledvin). Nemoci gastrointestinálního traktu, zejména nízká kyselost žaludeční šťávy a achylie, často způsobují rozvoj kandidózy ústní sliznice. Zhoršený metabolismus sacharidů u diabetes mellitus je příznivým pozadím pro rozvoj kandidózy. Kandidóza ústní sliznice se často stává prvním klinickým příznakem asymptomatického onemocnění diabetes mellitus. Ve všech případech chronické kandidózy, zejména recidivující, je nutné provést krevní test glukózy k vyloučení diabetes mellitus.

Rozvoj orální kandidózy napomáhá dlouhodobá léčba kortikosteroidy a cytostatiky, které potlačují imunitní systém organismu a zvyšují virulenci kvasinkových plísní.

Kvůli široké uplatnění antibiotika pro minulé roky Výrazně se zvýšil počet pacientů s kandidózou ústní sliznice. Dlouhodobé užívání antibiotik narušuje složení rezidentní mikroflóry dutiny ústní, což má za následek vznik dysbiózy. Dochází k potlačení rezidentní mikroflóry dutiny ústní a prudkému zvýšení virulence oportunních hub Candida, způsobující onemocnění sliznice dutiny ústní (superinfekce, autoinfekce). Podobný účinek má dlouhodobé užívání různých antimikrobiálních léků (trichopolum, chlorhexidin, sanviritrin atd.). Užívání antibiotik může také způsobit střevní dysbiózu, což má za následek hypo a avitaminózu B, B2, B6, C, PP, což následně negativně ovlivňuje funkční stavústní sliznice (stává se náchylná ke kandidové infekci).

Kandidóza se může objevit v důsledku vystavení radiaci, užívání alkoholu a drog a perorální antikoncepce.

V některých případech se kandidóza vyvíjí v důsledku vnější infekce. Zdrojem infekce je nemocný člověk a k infekci může dojít při polibku, sexuálním kontaktu nebo při průchodu novorozence infikovanými porodními cestami.

Velký význam při rozvoji kandidózy je kladen na stav sliznice dutiny ústní a její imunitu. Výskyt kandidózy je usnadněn chronickým traumatem ústní sliznice ostrými hranami zubů, nekvalitními zubními protézami, poškozenými zubními korunkami atd. Snížená odolnost ústní sliznice v důsledku chronické zranění podporuje snadnější pronikání plísní rodu Candida do něj a následné onemocnění. Byl prokázán alergenní účinek zubních protéz vyrobených z akrylových plastů při dlouhodobém kontaktu s ústní sliznicí. Plísně rodu Candida navíc dobře rostou na povrchu snímatelných zubních protéz z akrylových plastů a udržují chronický zánět sliznice pod zubní protézou.

Patogeneze (co se stane?) během orální kandidózy:

Kandidóza ústní sliznice je častější u kojenců a starších osob, zejména u oslabených chronickými těžkými onemocněními.

Existuje několik klinických forem kandidózy (klasifikace podle N.D. Sheklakova):

povrchová kandidóza sliznic, kůže a nehtů;

chronická generalizovaná (granulomatózní) kandidóza u dětí;

viscerální (systémová) kandidóza.

Zubní lékař ošetřuje pacienty s kandidózou ústní sliznice, která se může vyskytovat izolovaně nebo s poškozením jiných sliznic a kůže. V některých případech se slizniční kandidóza za přítomnosti nepříznivých faktorů, především těžké imunodeficience, ale i včasné a nedostatečné léčby, přemění v generalizovanou formu s poškozením vnitřní orgány. Prognóza v takových případech je velmi vážná.

Příznaky orální kandidózy:

Projevy kandidózy ústní sliznice jsou různé a závisí na věku pacienta, stavu imunitního systému, přítomnosti průvodní onemocnění, recepce léky(antibiotika, kortikosteroidy) a další faktory.

Podle klinický průběh Existují akutní a chronické formy. Akutní kandidóza se může vyskytovat ve formě drozdů (akutní pseudomembranózní kandidóza) nebo akutní atrofické kandidózy. Chronická kandidóza existuje také ve dvou klinické formy: chronická hyperplastická a chronická atrofická. Mohou se vyvíjet jako nezávislé formy nebo transformovat jeden do druhého.

Akutní pseudomembranózní kandidóza nebo soor (candidosis acuta, s. soor), je jednou z nejčastějších forem kandidózy ústní sliznice. U kojenců se soor vyskytuje často a je relativně mírný. U dospělých je akutní pseudomembranózní kandidóza často doprovázena jakýmikoli celkovými somatickými onemocněními: diabetes mellitus, krevní onemocnění, hypovitaminóza, zhoubné novotvary atd.

Nejčastěji je postižena sliznice zadní části jazyka, tváří, patra a rtů. Je hyperemická a suchá. Na pozadí hyperémie je bílý povlak, připomínající sražené mléko nebo tvaroh, stoupající nad úroveň sliznice. Na začátku onemocnění se snadno odstraní seškrábnutím špachtlí, přičemž se pod ním objeví hladký, mírně oteklý, hyperemický povrch. V těžkých, pokročilých případech se plak stává hustším a je obtížné jej odstranit, což odhaluje erozivní povrch ústní sliznice pod ním.

Pacienti si stěžují na pocit pálení v ústech, bolest při jídle, zejména kořeněné jídlo.

Akutní pseudomembranózní glositida by měla být odlišena od deskvamativní glositidy, při které se oblasti deskvamace epitelu objevují na zadní straně jazyka, neustále migrují podél zadní části jazyka a jsou obklopeny okrajem exfoliačního epitelu. Akutní kandidální stomatitida se odlišuje od leukoplakie a lichen planus. U posledně jmenovaných se v důsledku hyperkeratózy tvoří bělavé filmy a uzliny na povrchu sliznice, a proto je nelze odstranit seškrábáním. Chování diferenciální diagnostika kandidóza a měkká leukoplakie neboli bílý houbovitý névus, kdy je léze lokalizována převážně podél linie uzávěru zubů a na sliznici rtů. Barva sliznice u měkkých leukoplakií v postižené oblasti je bělošedá, její povrch je drsný, nerovný a mnohočetné drobné povrchové eroze (oděrky). Konečná diagnóza je stanovena na základě údajů z bakterioskopického vyšetření.

Akutní atrofická kandidóza (candidosis acuta atrophica) vyznačující se výraznou bolestí, pálením a suchem v ústech. Sliznice je ohnivě červená, suchá. Při postižení jazyka se jeho hřbet stane karmínově červený, suchý, lesklý a nitkovité papily jsou atrofovány. Plak chybí nebo zůstává v hlubokých záhybech, je obtížně odstranitelný a je konglomerátem deflovaného epitelu a velkého množství hub rodu Candida ve stádiu aktivního pučení (mycelium, pseudomycelium).

Akutní atrofickou kandidózu je třeba odlišit od alergické reakce na plastiku snímatelných zubních protéz. Důležitá role v tomto případě hraje roli klinické pozorování dynamiky změn ústní sliznice po odstranění protézy a provedení bakterioskopického vyšetření.

Celkový stav pacientů s akutní kandidózou netrpí.

Chronická hyperplastická kandidóza(candidosis chronica hyper plastica) je charakterizována tvorbou silné vrstvy plaku na ní těsně přiléhající ve formě uzlů nebo plaků na hyperemické ústní sliznici. Plaketa se obvykle nachází na zadní straně jazyka, na patře. Jazyk je nejčastěji postižen oblastí typickou pro romboidní glositidu.

Chronická hyperplastická kandidóza na patře má vzhled papilární hyperplazie. V případech dlouhodobého, přetrvávajícího onemocnění se plak nasytí fibrinem a vytvoří se žlutošedé filmy, pevně srostlé s podložní sliznicí. Při seškrabování špachtlí se plak obtížně odstraňuje a odhaluje pod ním hyperemický, krvácející a erozivní povrch. Pacienti si stěžují na sucho v ústech, pálení a v přítomnosti erozí na bolest. Tuto formu kandidózy je třeba odlišit od leukoplakie a lichen planus.

Chronická atrofická kandidóza(candidosis chronica atrophica) se projevuje suchem v ústech, pálením, bolestí při nošení snímatelné náhrady. Oblast sliznice odpovídající hranicím protetického lůžka je hyperemická, oteklá a bolestivá.

Chronická atrofická kandidóza u osob, které užívaly odnímatelné deskové protézy, je nejčastěji charakterizováno poškozením sliznice dutiny ústní pod zubní protézou (hyperémie, eroze, papilomatóza) v kombinaci s mykotickou (kvasinkovou) infekcí a kandidální atrofickou glositidou, kdy je hřbet jazyka karmínově červený, suchý, lesklý a filiformní papily jsou atrofické. Pouze v hlubokých záhybech a na bočních plochách jazyka je malé množství bělavě šedého povlaku; Pod mikroskopem jsou v plaku nalezeny spory a mycelium houby rodu Candida. Tato triáda (zánět patra, jazyka a koutků úst) je tak charakteristická pro atrofické kandidální stomatitidaže diagnostikovat to není těžké.

Diagnóza orální kandidózy:

Diferenciální diagnostika provádí se s lichen planus; alergická stomatitida způsobená působením akrylových plastů; různé formy stomatitida vyvolaná léky; syfilitické papuly.

Mykotická (kvasinková) infekce pozorováno hlavně u starších lidí s nízkou výškou skusu v důsledku nesprávné protetiky, silného oděru tvrdých zubních tkání nebo otoků. Přítomnost hlubokých záhybů v koutcích úst a neustálá macerace těchto oblastí kůže slinami vytváří příznivé podmínky pro výskyt kandidózy. Pacienti si stěžují na pálení a bolestivost v koutcích úst. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem snadno odstranitelných šedých průhledných šupin, jemných krust nebo plaku v rozích úst. Po odstranění těchto prvků jsou vystaveny suché a slabé eroze nebo praskliny. Proces je nejčastěji bilaterální, lokalizovaný v kožních záhybech. Proces se může rozšířit na sliznici červeného okraje rtů, což vede ke kandidové cheilitidě. Je charakterizována hyperémií, otokem, přítomností šedavých šupin a malých příčných trhlin. Když je červený okraj rtů natažen, dochází k bolesti.

Mykotickou infekci je třeba odlišit od streptokokové infekce, která je charakterizována hojnou exsudací a hyperémií přesahující kožní řasu. Štěrbinovitá eroze je pokryta medově žlutými krustami. Diferenciální diagnostika by měla být také provedena s chancre a syfilitic papuly v rozích úst, které mají zhutnění na bázi. Konečná diagnóza je stanovena na základě výsledků mikroskopického vyšetření škrábanců z postižené oblasti a také Wassermanovy reakce. Kandidové infekce se také odlišují od nedostatku hypo a vitaminu B2.

Diagnostika

Při diagnostice kandidózy vycházejí z typických stížností pacientů, klinický obraz, data laboratorní výzkum(mikroskopické vyšetření seškrabu z povrchu ústní sliznice), výsledky klinického krevního testu a studie hladin glukózy v krevním séru. Vyšetří se kůže a nehty a podle indikací je pacient odeslán ke konzultaci k mykologovi, endokrinologovi nebo gynekologovi.

Kandidóza Diagnostikováno na základě detekce hub Candida ve seškrábnutí z povrchu postižené ústní sliznice. Provádí se mikroskopické vyšetření škrábanců z povrchu ústní sliznice a snímatelných zubních protéz. Sběr materiálu pro výzkum je nutné provést nalačno před čištěním zubů a vypláchnutím úst nebo 4-5 hodin po jídle nebo vypláchnutí úst.

V dutině ústní se v malém množství vyskytují oportunní houby rodu Candida ve formě kulatých (mladých) nebo protáhlých (zralých) buněk. Jednotlivé buňky o průměru 2 až 5 mikronů, průměr pučících buněk může dosáhnout 12-16 mikronů. Normálně se houby rodu Candida nacházejí v škrabacích přípravcích ve formě jednotlivých buněk podobných kvasinkám. V případě kandidózy odhalí seškrábnutí vzorku nahromadění pučících a nepučících buněk a tenkých větvících vláken pseudomycelia. Závity vznikají prodlužováním buněk a jejich uspořádáním do dlouhých řetězců zvaných pseudomycelium. Houby podobné kvasinkám nemají téměř žádné skutečné mycelium. Akutní průběh onemocnění je doprovázeno převahou buněčné formy, kulatý, částečně pučící. Na chronický průběh detekována jsou převážně vlákna pseudomycelia a řetězce zaoblených podlouhlých pučících buněk.

Mikroskopické studie by měla být opakována po ukončení léčby a vymizení klinických příznaků onemocnění.

Identifikace výsledných kultur kvasinkovitých hub se provádí na zákl morfologické charakteristiky bakteriální buňky a vzhled vyrostlých kolonií. K získání kultur hub rodu Candida se používají pevná a tekutá živná média se sacharidy. V některých případech se pro diagnostiku kandidózy provádějí sérologické testy.

Léčba orální kandidózy:

Ovlivňují patogena, léčí doprovodná onemocnění, přijímají opatření ke zvýšení specifické i nespecifické ochrany, dezinfikují dutinu ústní a doporučují vyváženou stravu. Pacienti s přetrvávajícími chronickými formami kandidózy by měli být vyšetřeni lékařem. Léčba generalizovaných a viscerálních forem kandidózy je prováděna mykology.

Pro úspěšná léčba Pro pacienta s kandidózou je důležité pečlivé vyšetření a léčba doprovodných onemocnění, zejména gastrointestinální patologie, diabetes mellitus, leukémie. Při přetrvávající kandidóze je nutná protetika, u které by měla být nejprve obnovena výška skusu.

Obecná léčba

Antifungální léky nystatin nebo levorin 1 000 000 jednotek se předepisují perorálně 4-6krát denně po jídle po dobu 10 dnů. Denní dávka by měla být alespoň 4 000 000 jednotek. Tablety se doporučuje rozdrtit a umístit pod jazyk a vysát, protože se v zažívacím traktu špatně vstřebávají. Levorin se nejlépe předepisuje ve formě bukálních (lícenkových) tablet. (Každá tableta obsahuje 500 000 jednotek levorinu.)

Dobrý antifungální účinek pozorováno při sání dekaminu ve formě karamelu: 1-2 karamely 6-8x denně (každé 3-4 hodiny). Jeden karamel obsahuje 0,00015 g dekaminu. Jeden kousek karamelu se umístí pod jazyk nebo za tvář a drží se až do úplného vstřebání, přičemž se pokud možno vyhýbá polykacím pohybům, aby lék zůstal v kontaktu se sliznicí dutiny ústní co nejdéle.

Amfoglukamin se předepisuje perorálně v dávce 200 000 jednotek 2krát denně po jídle. U těžkých a přetrvávajících forem kandidózy ústní sliznice se amfotericin B používá v dávce 250 jednotek na 1 kg tělesné hmotnosti (pro kúru do 2 000 000 jednotek) a lokálně ve formě masti. Droga má dobrý resorpční účinek.

Diflucan má výrazný antifungální účinek. Předepisuje se v kapslích 50-100 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) 1krát denně. Diflucan má dlouhé období poločas rozpadu.

Pro snížení suchosti v ústech a ovlivnění plísňové flóry se předepisuje 2-3% roztok jodidu draselného, ​​1 polévková lžíce perorálně 2-3x denně po jídle. Jód projevuje své fungistatické vlastnosti v období vylučování kůží, ústní sliznicí a sliznicemi. Kromě toho jód dobře stimuluje slinění. Pacienti s kandidózou potřebují výživnou, kvalitní výživu s poklesem množství lehce stravitelných sacharidů. Vnitřně jsou předepisovány vitamíny skupiny B (B, B2, B6), PP, C.

Lokální léčba

Pro aplikace a lubrikaci ústní sliznice se používá 0,5% dekaminová mast, amfotericin B mast (30 000 IU/g), 1% mast a 1% roztok klotrimazolu (canesten). Sliznice úst a červený okraj rtů jsou ošetřeny roztoky anilinových barviv, především fialových (1-2% roztok genu azurové violeti, 2% methylenové modři, roztok fukorcinu). Účinné jsou přípravky, které peelingují prostředí v dutině ústní, což má neblahý vliv na plísňovou flóru. K tomuto účelu se používají oplachy 2-5% roztokem boraxu (stroboritan sodný), 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​2% roztokem kyseliny borité. Opláchněte alespoň 1 sklenici najednou, opakujte postup 5-6krát denně. Pro aplikace a mazání používejte 20% roztok boraxu v glycerinu, Lugolův roztok v glycerinu atd.

Na kvasinkové infekce a cheilitidu je účinná nystatinová mast (100 000 jednotek na 1 g báze), 5% levorinová mast, 0,5% dekaminová mast, 1% klotrimazolová mast nebo krém. Pro lokální léčba Je lepší předepsat několik různých léků a měnit je v průběhu dne nebo každý druhý den.

Důležitá je pečlivá sanitace dutiny ústní a vyloučení jakéhokoli traumatu sliznice. Sanitace dutiny ústní může začít 2-3 dny po zahájení antimykotické léčby. Při akutní a chronické kandidóze je nutné pečlivé ošetření zubních protéz stejnými prostředky (s výjimkou barviv), jaké se používají k ošetření ústní sliznice.

Prevence orální kandidózy:

V první řadě potřebujete správné a pravidelná péče pro dutinu ústní a zubní protézy. Na dlouhodobá léčba Antimikrobiální léky, antibiotika, kortikosteroidy pro profylaktické účely jsou předepsány nystatin nebo levorin 1 500 000 jednotek denně, vitamíny B (B1, B2, B6), C, alkalické ústní vody. Pro čištění zubů doporučujeme zubní pasty „Borglycerin“ a „Yagodka“ obsahující roztoky boraxu v glycerinu. Snímatelné zubní protézy by měly být ošetřeny speciálními prostředky k jejich čištění.

Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte orální kandidózu:

• Ortopéd
• Ortodontista
• Zubař
• Specialista na infekční onemocnění

trápí tě něco? Chcete se dozvědět podrobnější informace o orální kandidóze, jejích příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a dietě po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš domluvit si schůzku s lékařem– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři budou vás zkoumat a studovat vnější znaky a pomůže vám identifikovat onemocnění podle příznaků, poradí vám a poskytne potřebnou pomoc a stanovit diagnózu. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretářka kliniky vybere vhodný den a čas pro návštěvu lékaře. Naše souřadnice a směr jsou uvedeny. Podívejte se na něj podrobněji o všech službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, Nezapomeňte vzít jejich výsledky ke konzultaci k lékaři. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Vy? Ke svému celkovému zdraví je nutné přistupovat velmi opatrně. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky nemocí a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Je mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické příznaky, charakteristické vnější projevy- tzv příznaky onemocnění. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to provést, stačí to udělat několikrát ročně. být vyšetřen lékařem nejen zabránit hrozná nemoc, ale také podporu zdravou mysl v těle a organismu jako celku.

Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, třeba tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste v sekci najít potřebné informace. Zaregistrujte se také na lékařském portálu Eurolaboratoř abyste zůstali v obraze poslední zprávy a aktualizace informací na webu, které vám budou automaticky zasílány e-mailem.

Další onemocnění ze skupiny Nemoci zubů a dutiny ústní:

Abrazivní prekancerózní cheilitida Manganotti

Absces v oblasti obličeje

Adenophlegmon

Edentia částečná nebo úplná

Aktinická a meteorologická cheilitida

Aktinomykóza maxilofaciální oblasti

Alergická onemocnění dutiny ústní

Alergická stomatitida

Alveolitida

Anafylaktický šok

Angioedém

Anomálie vývoje, prořezávání zoubků, změny jejich barvy

Anomálie ve velikosti a tvaru zubů (macrodentia a mikrodentia)

Artróza temporomandibulárního kloubu

Atopická cheilitida

Behçetova choroba úst

Bowenova nemoc

Warty prekancer

HIV infekce v dutině ústní

Vliv akutních respiračních virových infekcí na dutinu ústní

Zánět zubní dřeně

Zánětlivý infiltrát

Dislokace dolní čelisti

Galvanóza

Hematogenní osteomyelitida

Dühringova dermatitis herpetiformis

Herpangina

Zánět dásní

Gynerodontia (přeplněnost. Přetrvávající primární zuby)

Zubní hyperestézie

Hyperplastická osteomyelitida

Hypovitaminóza dutiny ústní

Hypoplazie

Glandulární cheilitida

Hluboký incizální nástřik, hluboký skus, hluboký traumatický skus

Deskvamativní glositida

Vady horní čelisti a patra

Vady a deformace rtů a brady

Vady obličeje

Vady dolní čelisti

Diastema

Distální okluze (horní makrognathie, prognathia)

Parodontální onemocnění

Onemocnění tvrdých zubních tkání

Zhoubné nádory horní čelisti

Zhoubné nádory dolní čelisti

Zhoubné nádory sliznice a orgánů dutiny ústní

Plaketa

Zubní plak

Změny na sliznici dutiny ústní u difuzních onemocnění pojiva

Změny ústní sliznice při onemocněních trávicího traktu

Změny na sliznici dutiny ústní při onemocněních krvetvorného systému

Změny ústní sliznice při onemocněních nervového systému

Změny ústní sliznice u kardiovaskulárních chorob

Změny ústní sliznice u endokrinních onemocnění

Kalkulózní sialadenitida (onemocnění slinných kamenů)

Kandidóza

Zubní kaz

Keratoakantom rtu a sliznice dutiny ústní

Kyselá nekróza zubů

Klínovitá vada (oděr)

Kožní roh rtu

Počítačová nekróza

Kontaktní alergická cheilitida

lupus erythematodes

Lichen planus

Alergie na léky

makrocheilitida

Lékové a toxické poruchy vývoje tvrdých zubních tkání

Defekty spojené se změnami na ústní sliznici lze pozorovat jak u dospělých, tak u dětí, mezi nimi jsou červené skvrny v ústech, nažloutlá sliznice atd. Odchylky od normálního stavu patra jsou srovnávány se změnami průtoku krve do kapilár sliznici. Tato skutečnost je způsobena hladinou tuku a vody v jejích buňkách. Stojí za zmínku, že kapiláry v ústní dutině se při exacerbacích onemocnění více plní krví gastrointestinální trakt, peptické vředy.

Podívejme se blíže na příčiny zánětlivých procesů spojených s odchylkami v normálním stavu patra. Pojďme pochopit základní důvod pro změnu jeho barvy, vzhled žlutých skvrn a zjistit způsoby, jak bojovat proti nemoci.

Proč patro úst zežloutne: důvody

Lidské patro je horní část dutiny ústní, skládající se ze dvou částí (tvrdého a měkkého patra), která přechází v hrtan. Tvrdé patro se nachází na začátku a měkké patro se nachází hlouběji, v blízkosti mandlí. Je tvořen z poměrně citlivých tkání a je pokrytý sliznicí, která má tendenci okamžitě reagovat na dráždivé látky. Nažloutlý odstín, červený zánět v ústech a krku (viz foto) jsou propojeny s celým tělem jako celkem. Proč k takovým odchylkám dochází a co naznačují? Důvodů může být spousta. Tato skutečnost je spojena s mnoha různými nemocemi:

1. Nemoci slinivky břišní mění barvu měkkého patra na bronzovou. Pokud jsou problémy se žlučovým systémem, pak se bronzové zbarvení kombinuje se žloutenkou.
2. Nemoci zažívací ústrojí, zejména zánět tlustého střeva a tenké střevo, chronická zácpa může způsobit zežloutnutí sliznice.
3. Předpokladem pro vznik žluto-šedých skvrn na měkkém patře jsou poruchy metabolismu cholesterolu. Někdy se šíří do tvrdého patra. Skvrny jsou hrudkovité a jasně vystupují proti obecnému pozadí.
4. Sliznice měkkého patra získává bledý nádech při problémech s metabolismem tuků. Mohou být vyprovokovány cukrovkou, tuberkulózou a výskytem zhoubných nádorů.
5. Selhání ledvin, zejména chronické, a další onemocnění ledvin vedou ke změnám barvy sliznice. Možný otok sliznice, krvácení dásní, zánět parodontu, sucho a hořkost v ústech.

Onemocnění jater ovlivňují stav patra. Výrazně mění jeho barvu:

Zdravá sliznice rovnoměrného a jemného odstínu, bez pruhů. U lidí starších 50 let však může získat nažloutlý odstín. V tomto případě je na vině selhání ledvin.

Nezapomeňte také na nebezpečí kouření. Má škodlivý vliv na zdraví orgánů, ovlivňuje barvu a stav oblohy. U silných kuřáků je pokrytá žlutými skvrnami a červenými tečkami. Se sítí žil.

Metody diagnostiky doprovodných onemocnění

Chcete-li zjistit základní příčiny žlutosti patra a skvrn na něm, budete potřebovat pomoc lékaře. Užitečné bude vyšetření a konzultace s otolaryngologem. Nicméně první lidé, které musíte kontaktovat, jsou terapeut a zubař. Lékař vyšetří dutinu ústní, určí povahu a příčinu žloutnutí a zánětu a případně vás odešle ke správnému specialistovi.

Žlutost ve většině případů indikuje onemocnění jater, nejčastěji se šíří do jazyka. Cirhóza jater u mírných a tvrdé patro je indikován pocitem pálení. Zvyšuje se obsah bilirubinu v krevním séru, což se projevuje žlutou pigmentací sliznice patra. Objeví se hořká chuť. Na měkkém patře je nakreslen cévní vzor. Pokud rozpoznáte výše uvedené příznaky a stále jste nekonzultovali lékaře, pak je lepší tak učinit co nejdříve.

Někdy může být nutné, abychom pochopili příčinu onemocnění a provedli přesnou diagnózu úplné vyšetření. Příčiny příznaků mohou být skryté patologické změny tělo. Na vině může být i oslabený imunitní systém.

Při výskytu alergického zánětu sliznice bude nutné laboratorní vyšetření. V tomto případě se vzorky provádějí aplikací alergenu na sliznici. Výsledek se zpravidla dostaví do jednoho dne.

Zásady ošetření plaku a skvrn

Jak jsme již zjistili, nemoci, jejichž příznaky se projevují na lidském patře, velké množství. Přístup ke každému z nich závisí na povaze jeho projevu. Je třeba pochopit důvod, který nemusí ležet v dutině ústní, ale mnohem hlouběji. Pokud však dojde k poškození sliznice, bude účinná komplexní léčba. Pokyny lékaře, které se v každém konkrétním případě liší, jsou posíleny hygienické postupy Všeobecné:

• individuální ústní hygiena;
• profesionální hygiena;
• vyplachování úst antiseptickými roztoky.

U orální kandidózy je předepsána etiopatogenetická léčba. To může být:

U onemocnění sliznice jsou předepsány aplikace, zavlažování antiseptiky a koupele. V případě změn barvy sliznice v důsledku herpetické exacerbace je předepsán antivirotika. Předepisují se také při paradentóze, zánětu dásní a k vyloučení ulcerativně-nekrotických komplikací.

Možná vás zasáhla jen dočasná nemoc, ale je tu vysoká pravděpodobnost vážná nemoc, která se teprve vyvíjí. Po určení základní příčiny a stanovení správné diagnózy stačí dodržet terapeutický kurz předepsaný lékařem.

Prevence zánětlivých procesů

Zánětu lze předejít pouhým dodržováním pravidel osobní hygieny. Nezbytné:

• pravidelně si čistěte zuby 2krát denně;
• po jídle si vypláchněte ústa (pomohou přírodní tinktury a odvarky);
• co nejméně konzumovat kořeněná, slaná a obecně tuhá jídla;
• navštívit zubaře jednou za šest měsíců;
• posilovat imunitní systém a otužovat se;
• Pokud jste alergičtí, nepřicházejte do kontaktu s alergeny.

Oplachování je velmi užitečné pro prevenci a udržení zdravých sliznic. Odvary jsou na to ideální. léčivé byliny. Léčení a antiseptické vlastnosti obdařen:

Odvarový roztok nebo tinktura by neměly být agresivní, je lepší je používat v nízké koncentraci. Roztok by měl být zahřát na optimální teplotu. Tím, že je hřejivý a příjemný na sliznici, bude mít blahodárný účinek, aniž by se ztratil léčivé vlastnosti, za horka je ztratí a může poranit sliznici.

Silní kuřáci by se měli zlozvyku vzdát. Pod vlivem vdechovaných škodlivých látek a vysokých teplot trpí patro, sliznice a celkově celá dutina ústní.

Bílý plak na dásních je hlavním projevem kandidové stomatitidy nebo sooru, který často postihuje dutinu ústní u dospělých a malých dětí. Kromě plaku, který je viditelný zejména ráno, mění barva sliznice v ústech, dochází k jejímu zánětu a zčervenání. Zároveň doprovází špatná chuť v ústech a čichu.

Proč se v ústech objevuje plak? bílý, jaké jsou příčiny a léčba drozd?

Mezi mnoha plísňovými onemocněními, které se vyskytují na pozadí snížené imunity, je rozšířeno onemocnění zvané kandidóza. Nemoc postihuje lidi všech věkových skupin bez ohledu na pohlaví.

Co je kandidóza

Jde o onemocnění způsobené houbami rodu Candida. Postiženými místy jsou nejčastěji sliznice úst, dochází ke změně barvy dásní a jazyka. Je to dáno tím, že mikroorganismy se nacházejí v mikroflóře těchto oblastí a určité množství je jich přítomno zdravé tělo v neaktivním stavu.

Nepříjemná chuť a chuť mohou potvrdit onemocnění, ale přesnou diagnózu lze provést až poté bakteriologický výzkum, proč se nemůžete samoléčit.

Porušení mikroflóry v ústech je hlavním důvodem pro výskyt bílého nebo šedého plaku, zejména ráno.

Plak v ústech v důsledku kandidózy

Zvláštní pozornost vyžaduje zvážení orální kandidózy u dospělých. Onemocnění se projevuje, když se mikroorganismy začnou aktivně množit. K lokalizaci Candidy v ústech dochází v různých oblastech sliznice a při objasnění diagnózy lze patogeny detekovat i na povrchu kůže v moči, stolici a sekretech sputa.

Nejpohodlnějším prostředím pro plísně je kyselé prostředí a začínají se množit pronikáním do vnitřní části epiteliálních buněk.

To vše postupně vede ke vzhledu bílý povlak v dutině ústní je také zápach i po vyčištění zubů.

Příznaky onemocnění v ústech

Příznaky orální kandidózy se značně liší a závisí na řadě faktorů, včetně:

• věk pacienta;
• doprovodná onemocnění;
• stav imunity.

K přemnožení hub Candida v dutině ústní může dojít i při užívání antibiotik, ale i jiných aktivních léků. Léčba určitých patologií v ústech pomocí antibakteriální látky může vyvolat nepříjemné onemocnění s výskytem bílého povlaku.

Podle charakteru průběhu má kandidóza dvě formy – akutní a chronická.

Poškození jazyka v důsledku kandidózy

Každá forma se vyznačuje řadou inherentních charakteristik. Akutní kandidóza je v podstatě drozd, a pokud jde o chronicitu procesu, onemocnění dutiny ústní může mít atrofické a hyperplastické formy, které se mohou vyvíjet jako onemocnění s nezávislým průběhem nebo mohou přecházet z jedné formy do druhé.

Příznaky kandidózy u žen v ústech v akutní formě, stejně jako u mužů, jsou charakterizovány poškozením sliznice jazyka, vnitřní strany tváří, patra a rtů, které je doprovázeno tvorbou sýrového povlaku .

Na počáteční fáze Onemocnění dutiny ústní, léčba a odstranění plaku není obtížné, později se však více zhutní a po jeho odstranění lze detekovat erozivní červený povrch.

Často akutní forma kandidóza je doprovázena pálením a vzhledem bolest během jezení.

Při akutní pseudomembranózní glositidě se barva postižené sliznice stává šedobílou a povrch je drsný s přítomností četných erozí. Onemocnění je diagnostikováno pouze bakterioskopickým vyšetřením.

Akutní atrofická kandidóza je charakterizována bolestí, pálením a suchostí dutiny ústní, přičemž sliznice se stává ohnivě červenou.

Tato forma onemocnění je charakterizována buď úplná absence plak, nebo jeho tvorba hluboko v záhybech. Plaketu lze s určitými obtížemi odstranit. Výskyt onemocnění je nejčastěji způsoben alergická reakce na plast ze zubní protézy.

Tato nemoc v chronická forma může mít podobu:

• hyperplastická kandidóza;
• atrofická kandidóza.

Obě formy se vyznačují poškozením sliznice, která získává červenokarmínovou barvu, stává se suchou a lesklou. Pokud jde o plak, je přítomen, ale v relativně malých množstvích, nejčastěji se nachází v záhybech a laterální lingvální části. Objeví se nepříjemný zbytekčastěji ráno. Spory Candida a mycelia lze detekovat v plaku pomocí mikroskopu.

Chronicita procesu je vyjádřena více trvalá forma a je charakterizován zánětlivé procesy patra, jazyka a koutků úst, které jsou tak typické tohoto onemocněníže stanovení a objasnění diagnózy není nijak zvlášť obtížné.

Léčba orální kandidózy

Léčba kandidální stomatitidy vyžaduje mnohostranný přístup. Terapie orální kandidózy je zaměřena na ovlivnění patogenu, provádění sanitace a zmírnění hlavních příznaků doprovodných onemocnění. Komplexní léčba Onemocnění vyžaduje vyváženou stravu s dostatečným množstvím sacharidů a vitamínů B, PP a C.

Kandidóza se nejčastěji vyskytuje na pozadí:

• gastrointestinální poruchy - gastritida, peptický vřed, nadýmání;
• diabetes mellitus;
• krevní choroby.

Kandidóza v ústech, jejíž léčba je reprodukována jak obecná, tak místní, je poměrně rychle eliminována. Například při použití antifungálních léků, jako je Nystatin, je hlavní chod asi 10 dní.

To je s denní dávkou 4 000 000 jednotek. Podobného účinku lze dosáhnout při léčbě přípravkem Levorin nebo Decamine. Nejčastěji se tyto léky vyrábějí ve formě tablet a jsou určeny k resorpci, aby se prodloužil účinek léku na sliznici.

Drogová a lokální léčba

Amfoglukamin, amfotericin a diflucan jsou léky s antifungálním spektrem účinku předepisované pro perorální podání. Sucho v ústech je možné zmírnit roztokem jodidu draselného, ​​který se doporučuje užívat perorálně v polévkové lžíci 3x denně po jídle.

Výskyt různých „barevných“ skvrn na ústní sliznici obvykle naznačuje problémy nebo poruchy v těle. Jaká onemocnění mohou způsobit tento jev?

Jakákoli vyrážka na ústní sliznici je alarmující. To není překvapivé: novotvary a vyrážky zpravidla naznačují určité problémy. V tomto případě je velmi obtížné stanovit diagnózu sami a tento jev nelze jednoduše ignorovat - není známo, jaké problémy to může způsobit.

Co znamená bílá vyrážka?

Dokonce zkušený zubař nebude schopen dát jednoznačnou odpověď na otázku, proč se v ústech (na tváři) dospělého člověka objevily bílé skvrny. Bílá vyrážka může označovat deset různé nemoci, diagnóza bude záviset na umístění vyrážky, jejím vzhledu a vedlejších příznacích.

V některých případech může běloch nebo mluvit o problémech s imunitní systém, a - o virovém onemocnění (například o běžné ARVI).

Bohaté bílé plaky tedy mohou být příznakem orální kandidózy (drozd); malé puchýře – příznaky herpesu nebo pemfigu; uzliny – novotvary nebo uzliny.

Samoléčbu můžete provádět pouze tehdy, pokud je diagnóza s jistotou známa. Jinak bude záhadná nemoc jen postupovat.

Pokud je patro v ústech téměř bílé, měli byste myslet na virové popř bakteriální infekce. Ve většině případů jsou tyto příznaky prvními příznaky stomatitidy.

Stomatitida

První - mírné zarudnutí - může zůstat bez povšimnutí. Ale zarudnutí rychle přechází v akutní edematózní zánět a po dni se objeví jediný bílý vřed. Po - neustálá bolest v postižené oblasti, krvácení dásní, nepříjemný zápach. Nejčastěji vředy postihují tváře, vnitřní strana rty, měkké patro, jazyk nebo mandle.

Důvodů může být mnoho:

• nedostatek vitamínů a mikroelementů;
• bakterie;
• špatný;
• mechanické poškození nebo popáleniny;
• použití zubních past s laurylsulfátem sodným;
• kouření;
• nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
• léky, které snižují slinění;
• různé nemoci.

Pokud je stomatitida zaznamenána včas, lze ji vyléčit bez zásahu zubního lékaře. Proces bude trvat asi týden. Během období léčby se budete muset vzdát kořeněných, kyselých, slaných a tvrdých jídel, nemůžete je náhle změnit; teplotní režim(jíst příliš studené nebo horké jídlo). Ústní dutinu je nutné vypláchnout antiseptické roztoky nebo ošetřené speciálními gely. Vhodné jsou „Vinilin gel“, „Lugol“, „Cholisal“, „Stomatidin“, „Cameton“.

Bolest může být tak silná, že pacient nebude schopen jíst, hýbat jazykem nebo dokonce normálně mluvit. V takových případech se doporučuje použít lokální anestetika: “Lidocaine Asept”, “Lidochlor”, “Hexoral”, “Anestezin” (tablety je nutné rozemlít na prášek a posypat postižené místo).

Z lidové prostředky Poslouží odvary z heřmánku, šalvěje a měsíčku nebo šťáva z Kalanchoe.

(kandidová stomatitida) se obvykle vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem. Bílé skvrny, které se objevují v ústech a ovlivňují patro během kandidální stomatitidy, vypadají jako sýrový povlak. Pokud jsou tyto bílé skvrny narušeny, po jejich odstranění se objeví oteklé ložisko zánětu. Když jsou vrstvy hub navrstveny pod, objeví se eroze. Další příznaky– nepohodlí při jídle, sucho v ústech.

Původcem onemocnění je houba Candida, jejíž určité množství je neustále přítomno v dutině ústní. K zánětu dochází pouze tehdy, když se houba aktivně množí, a příčiny této poruchy lze zjistit pouze konzultací s endokrinologem nebo gastroenterologem.

Abyste se zbavili nemoci, potřebujete dietu: ze stravy budete muset vyloučit mouku a sladkosti. Ústní dutinu je třeba ošetřit „Iodinol“ nebo „Lugol“ (je k dispozici ve dvou formách - roztok a sprej), roztok sody. K boji s postiženými oblastmi jsou zapotřebí antifungální léky: gel Miconazol, Nistitatin nebo mast Levorin.

Téměř 90 % jsou přenašeči herpes viru, a proto je herpetická stomatitida jednou z nejčastějších. Pokud je tělo v pořádku, virus upadá do zimního spánku, aktivují ho virová onemocnění, hypotermie, stres a špatná ústní hygiena.

Vřed nejčastěji postihuje tváře, rty a patro. Lokálně se mohou vytvořit četné puchýře, po jejich prasknutí se objeví jeden celkový vřed. Nepohodlí v ústech narušuje normální příjem potravy a je pravděpodobné zvýšené slinění.

Bolest můžete zmírnit Lidokainem nebo Lidochlorem při zánětech Cholisal, Karotolin, Solcoseryl nebo šípkový olej. Přísně pod dohledem lékaře můžete užívat antivirové léky - "Giporamin", "Zovirax", "Oxolin", "Acyclovir".

Aftózní stomatitida

Přesně určit příčiny aftózní stomatitida obtížný. Někteří lékaři to považují za infekci způsobenou poklesem imunity; ostatní odkazují virová onemocnění. Hlavní rozdíl od herpetická stomatitida v vzhled vyrážky: na tvářích nebo rtech se objevují kulaté bílé nebo nažloutlé plaky s červenými okraji. Exacerbace se mohou pravidelně opakovat, pokud se vyrážky nezbavíte do dvou týdnů, plaky se změní na vážné vředy.

Během exacerbace je nutné vzdát se sladkých a kořeněných jídel, alkoholických nápojů a kouření. Můžete použít antihistaminika a sedativa, vitamíny B1, B6, C, listová a kyselina nikotinová. Doporučuje se antiseptický oplach - s rozpuštěnými tabletami Furacilin, slabým roztokem manganistanu draselného nebo peroxidem vodíku s vodou (poměry - jedna ku jedné).

Prevence

Pokud jste již jednou stomatitidu měli, měli byste věnovat pozornost své stravě. Musíte se vyhnout nedostatku vitamínů, pro který musí být strava vyvážená a musí zahrnovat bílkoviny, tuky a komplexní sacharidy každých několik měsíců. Velké množství alkoholu a kouření mají negativní vliv na imunitní systém, proto je lepší se ho zbavit špatné návyky.

Nejdůležitější preventivní opatření– pečlivé dodržování pravidel udržování ústní hygieny. Zuby si musíte čistit alespoň dvakrát denně (nebo lépe po každém jídle), určitě používejte dentální nit a ústní vody (můžete je nahradit bylinné infuze nebo odvar z dubové kůry).