Hogar muelas del juicio Tratamiento del trastorno de ansiedad, personalidad y conducta. Trastorno de personalidad ansioso

Tratamiento del trastorno de ansiedad, personalidad y conducta. Trastorno de personalidad ansioso

Los trastornos de la personalidad (“psicopatía” obsoleta) son un tipo especial de personalidad o manifestaciones de comportamiento caracterizadas por una desviación significativa de las normas socioculturales y que tienen características integrales:

  • influencia en todos los ámbitos de la vida;
  • estabilidad e inmutabilidad de su manifestación en el tiempo;
  • Como resultado de su influencia, se forma una inadaptación social persistente.

El trastorno de personalidad ansioso (evitante) es un tipo de trastorno de personalidad caracterizado por un deseo pronunciado de evitar interacción social por miedo a ser extremadamente doloroso experiencias emocionales asociado con la probabilidad de ser rechazado (humillado) por otras personas.

Síntomas del trastorno de personalidad ansioso

Los síntomas del trastorno de personalidad ansiosa comienzan a notarse al final de la niñez o en la adolescencia. Es a partir de este período que el uso de este diagnóstico es legítimo. Para más edad temprana Se utiliza el concepto de “acentuación del carácter”.

Las personas con trastorno de personalidad ansiosa (evitativa) se caracterizan por una hipersensibilidad emocional a las evaluaciones negativas y a cualquier crítica de los demás. Tienen una fuerte creencia de que su personalidad no es atractiva y que ellos mismos son defectuosos. Como resultado, se forman 2 patrones de comportamiento característicos:

Primer patrón de comportamiento

El deseo de un autocontrol completo y estricto combinado con un seguimiento constante de las respuestas de las personas que los rodean a sus acciones.

Una persona con un trastorno de ansiedad anhela la comunicación, pero considera que su personalidad no es atractiva, por lo que dedica toda su atención a intentar crear una imagen de sí mismo que sea agradable o al menos aceptable a los ojos de los demás. Paralelamente, intenta constantemente “contar” la respuesta a esta imagen para comprender si logró alcanzar su objetivo. Este proceso requiere un enorme gasto de energía mental, lo que le dificulta mucho responder directamente a lo que está sucediendo y participar activamente en la interacción social. Como resultado, surge un segundo patrón de comportamiento característico.

Segundo patrón de comportamiento

Rigidez, timidez excesiva, retraimiento al comunicarse.

Una persona así puede dudar en responder preguntas, malinterpretar la esencia de lo que se dijo e interpretar distorsionadamente lo que está sucediendo. De hecho, existe una impresión de capacidad reducida para comunicarse, que se percibe como un refuerzo de la idea de uno mismo como una persona inferior y poco atractiva, completando así el círculo de la autopercepción negativa.

Como resultado de este “círculo vicioso” de conclusiones distorsionadas, surge el deseo de protegerse de una situación traumática. Así se forma el deseo característico de este trastorno de evitar los contactos sociales con un deseo oculto simultáneo por ellos. Las personas con trastorno de evitación a menudo dicen que se sienten alienadas de la sociedad y que se sienten individualistas y “solitarias”.

Criterios de diagnóstico

Primero una condición necesaria La edad es apropiada para el diagnóstico. Deben existir criterios diagnósticos generales para el trastorno de la personalidad. Y finalmente, la presencia de tres o más síntomas específicos Trastorno de ansiedad de la personalidad:

  • sentimiento general persistente de tensión, ansiedad, malos sentimientos;
  • confianza en la propia insuficiencia social, la falta de atractivo de la propia personalidad; devaluación de la propia importancia en comparación con otras personas;
  • hipersensibilidad a las críticas dirigidas a uno mismo, miedo a ser rechazado en situaciones de interacción social;
  • renuencia a entablar relaciones sin garantías de agradar;
  • estilo de vida limitado debido a la necesidad de seguridad física;
  • Evitar actividades sociales o profesionales que impliquen contactos interpersonales significativos debido al miedo a la crítica, la desaprobación o el rechazo.

Razones

Hoy en día no existe una opinión clara sobre las causas de este trastorno. Se cree que la formación del trastorno de personalidad ansioso (evitante) está influenciada por factores genéticos, psicológicos y factores sociales. Los rasgos de temperamento que tienen una base hereditaria, así como la acentuación del carácter, son sin duda un factor predisponente.

Situación estrés crónico en la infancia en forma de constante crítica y rechazo por parte de los padres con la edad puede convertirse en este trastorno personalidad como forma protección psicológica de situaciones emocionalmente dolorosas de rechazo.

Tratamiento

La psicoterapia ocupa un lugar destacado en el tratamiento del trastorno de ansiedad de la personalidad. Tratamiento farmacológico es adicional y no se utiliza en todos los casos y sólo para indicaciones especiales.

La psicoterapia cognitiva y conductual, así como su combinación, son muy efectivas y dan resultados rápidos y significativos. Durante la psicoterapia individual, el psicoterapeuta identifica actitudes desadaptativas y estereotipos de comportamiento; ayuda a crear patrones de pensamiento y comportamiento nuevos y más adaptativos y, sobre su base, a aprender las habilidades sociales deseadas.

Para más etapas posteriores conectando eficazmente la psicoterapia de grupo para entrenar y consolidar nuevas habilidades comunicativas.

Uno de los indicadores de una psicoterapia exitosa es la transformación del pensamiento del paciente, reemplazando sus ideas negativas exageradas sobre sí mismo por otras más positivas.

El centro de salud mental de Alliance emplea psicoterapeutas experimentados que dominan métodos efectivos Diagnóstico y tratamiento del trastorno de ansiedad de la personalidad. Después de unas pocas sesiones de terapia, los pacientes notan una mejora significativa en sus habilidades de interacción social, autoestima y calidad de vida.

En las personas con un trastorno de personalidad ansioso, la evitación exterior de la comunicación oculta un fuerte deseo de tener relaciones y contactos sociales cómodos y seguros. La lucha constante entre el deseo de intimidad y el miedo al rechazo conduce al aislamiento, al empobrecimiento de la experiencia de vida y al desajuste social. Gracias a métodos modernos psicoterapia estos problemas se resuelven en lo antes posible y se crea la base para un mayor crecimiento personal y desarrollo social.

Ansiedad excesiva que determina el curso de los pensamientos y el comportamiento: precaución, timidez, evitación de daños externos, vulnerabilidad a la influencia. ambiente externo. En la vida, este tipo de personalidad a menudo se superpone con otros trastornos constitucionales: esquizoide, anancástico, dependiente.

Factores de riesgo. Esta es una anomalía ontogenética, que se basa en la influencia mutua de factores biológicos (constitucionales) y experiencia social. El principal factor de riesgo es la presencia de antecedentes hereditarios de esquizofrenia o trastornos de personalidad del grupo excéntrico y ansioso.

Manifestaciones clínicas. Por lo general, desde la niñez, la base del temperamento de una persona es una mayor ansiedad, que se manifiesta notablemente en empresas desconocidas, inusual situaciones de la vida. Durante los períodos agudos se observa lo siguiente:

    Tensión prolongada, dudas sobre uno mismo, mayor preocupación por las críticas en situaciones sociales;

    Desarrollo de ansiedad generalizada persistente “flotante”, desarrollo sensitivo con fobias sociales persistentes o trastornos hipocondríacos neuróticos. Los pacientes tienden a buscar “beneficios secundarios” de síntomas somáticos: una excusa conveniente para rechazar una tarea que resulta incómoda para el paciente;

    Convicción de la propia torpeza social, falta de atractivo, renuencia a entablar cualquier relación sin garantías de agradar. Evitación de actividades asociadas con contactos interpersonales intensos, estilo de vida limitado;

    Tendencia a desarrollar depresión ansiosa, adicción al alcohol y uso de una serie de medicamentos, en particular, tranquilizantes benzodiazepínicos.

Tratamiento. Las indicaciones de derivación a psiquiatras y tratamiento ambulatorio son: estados de ansiedad: trastorno de pánico, agorafobia, neurosis trastornos obsesivos, ansiedad y depresión, así como otros trastornos mentales (p. ej. depresión mayor), desarrollándose en el contexto de esta anomalía constitucional.

El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con estándares y algoritmos modernos adoptados en práctica psiquiátrica; Se utilizan todos los métodos de psicofarmacoterapia y psicoterapia. El método más adecuado para tratar el trastorno de ansiedad de la personalidad es la psicoterapia clínica a largo plazo (muchos años), realizada en un entorno general. practica medica(cognitivo-conductual, psicoterapia psicodinámica, psicoanálisis, terapia orientada a la persona).

Muy a menudo, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Las hospitalizaciones a corto plazo pueden estar asociadas con la necesidad de tratar la ansiedad, la depresión, las condiciones resistentes al tratamiento, la intoxicación aguda y el síndrome de dependencia debido al alcoholismo o el abuso de drogas.

Observación. En ausencia de anomalías de carácter pronunciadas y de un estilo de vida establecido, los pacientes con carácter ansioso/evasivo están bien compensados ​​y no requieren observación.

En algunos casos, pueden desarrollarse fobias sociales persistentes, expresadas por la evitación de actividades sociales, actividad profesional, que implica terapia psicosocial y rehabilitación en combinación con psicofarmacoterapia.

Si una persona no vive exactamente como se acepta en la sociedad, al menos se la considera extraña. Pero a veces la propia persona se siente fuera de lugar. Luego hablan de todo tipo de trastornos de la personalidad. Uno de ellos es ansioso o evitativo/evasivo. ¿Qué características tiene?

¿Qué es el trastorno de personalidad ansioso?

Trastorno de ansiedad (evasión, evitación): un conjunto de constantes características personales asociado con una sensibilidad excesiva a las opiniones de los demás, un sentimiento de inferioridad y evitación de la actividad social. La patología fue identificada recientemente como una categoría separada; En la época soviética, sus síntomas estaban asociados con la psicastenia, ahora conocida como neurosis.

Al igual que otros trastornos de la personalidad, la ansiedad comienza a formarse en adolescencia y su primera manifestación se observa entre los 18 y 24 años. A menudo, los signos de un problema están asociados con la separación natural de los jóvenes de sus padres y del círculo social de sus hijos. A menudo, los pacientes con trastornos de ansiedad se perciben a sí mismos como individualistas rudos que no necesitan la sociedad. Suprimen la necesidad de contactos sociales y prefieren estar solos antes que correr el riesgo de ser desaprobados, ridiculizados o rechazados.

Trastorno de personalidad ansiosa: síntomas

Cualquier trastorno de personalidad Corresponde a varias características. En particular,:

  • no causado por daño cerebral orgánico;
  • influye en todas las áreas de la vida;
  • provoca inadaptación social;
  • es estable y casi no cambia con el tiempo.

Un trastorno de ansiedad se diagnostica según la CIE-10 y el DSM-5. Principales síntomas de la patología:

  1. Sentimientos negativos y tensión irrazonable.
  2. La opinión de uno mismo como una personalidad insuficientemente atractiva y desarrollada.
  3. Confianza en la propia “insociabilidad”, insuficiencia e incapacidad para comunicarse “correctamente”.
  4. Sentirse solo.
  5. Marcada timidez, pudor, timidez.
  6. Autocrítica hipertrofiada.
  7. Desconfianza en la gente.
  8. Mantener intencionalmente una distancia emocional con los conocidos.
  9. Mayor sensibilidad a las críticas.
  10. Miedo a ser rechazado por un individuo o por un determinado grupo social.
  11. Evitar nuevos conocidos y contactos si no hay confianza en su éxito (el paciente invariablemente quiere agradar a todos).
  12. Necesidad excesiva de seguridad física, por lo que la forma de vida se vuelve muy limitada.
  13. Evitar actividades (tanto sociales como puramente profesionales) si implican contactos interpersonales activos.

Las personas con trastornos de ansiedad se consideran internamente desagradables y de segunda categoría. Les parece que quienes los rodean ven todos sus errores, fracasos, torpezas. Los pacientes construyen sus vidas de tal manera que existan los menores riesgos posibles: no hacen amistades, no cambian de trabajo, no aceptan ascensos, no van a fiestas, no responden a expresiones de simpatía. El "tema" principal del trastorno es la ansiedad que no abandona a la persona. Siempre tiene miedo:

  • causar disgusto a alguien;
  • ser rechazado;
  • escuchar una opinión de desaprobación sobre usted mismo;
  • ser ridiculizado;
  • convertirse en objeto de mucha atención.

Con el trastorno por evitación, una persona quiere comunicarse y se esfuerza internamente por lograrlo. Pero el miedo a que su personalidad sea devaluada y rechazada no permite al paciente establecer nuevos contactos.

Causas del trastorno de personalidad ansiosa

El trastorno de personalidad por evitación suele ir acompañado (aunque no siempre) de un trastorno de ansiedad social y un trastorno de ansiedad generalizada. Las causas de la patología no se comprenden completamente. Generalmente se cree que el trastorno de evitación es causado por la influencia combinada de varios factores:

  1. Herencia. El temperamento tiene mucho que ver con la predisposición genética. Y las personas melancólicas, con su miedo, timidez y aislamiento innatos, son presa fácil de un trastorno de la personalidad.
  2. Experiencias comunicativas negativas en la infancia. Un niño que a menudo ha sido sometido a críticas duras o irrazonables sufre algún trauma psicológico. Para proteger su propia identidad, se ve obligado a construir un denso caparazón emocional a su alrededor, protegiéndolo de la negatividad externa. Al mismo tiempo, una persona, incluso de adulta, sigue temiendo la condena y la desaprobación.
  3. Relación poco saludable con los padres. Trastorno de ansiedad La personalidad “prospera” en familias donde los adultos rechazan emocionalmente a los niños, pero al mismo tiempo les exigen amor incondicional. Poco a poco, una persona desarrolla miedo a las personas, aunque persiste el deseo de entablar relaciones estrechas con ellas.

El trastorno de personalidad predominantemente evitativo no daña a nadie excepto a quien lo padece. Para otras personas, esta persona puede parecer educada, dócil, agradable, cortés... sólo que un poco fría y distante. El propio paciente experimentará constantemente una falta de comunicación, que nunca podrá compensar, ya que se la niega deliberadamente.

¿Cómo se trata el trastorno de personalidad ansiosa?

El pronóstico para el tratamiento del trastorno de personalidad por evitación es favorable. El tratamiento implica el uso de técnicas de terapia cognitivo-conductual y psicoanalítica. Se ayuda al paciente a comprenderse a sí mismo y comenzar a confiar en los demás. Para ello se practican sesiones tanto individuales como grupales.

El objetivo de la terapia es lograr que el paciente deje de tener una actitud exageradamente negativa hacia su propia personalidad y comience a responder adecuadamente a las críticas. Durante el proceso de tratamiento, a la persona se le enseña a comunicarse, afrontar situaciones difíciles, resolver conflictos. Es importante que el paciente acepte el hecho de que Las cosas no siempre le salen bien, y eso es normal.. Cuando se establecen nuevos hábitos de conducta, la terapia se considera completa.

El trastorno de personalidad ansiosa es un problema mucho más común de lo que comúnmente se cree. Pero sólo la persona misma puede resolverlo cuando acepta la necesidad de buscar ayuda calificada.

El trastorno de ansiedad es condición psicopatológica, que incluye varios enfermedad mental, caracterizado alto nivel ansiedad, tensión muscular, reacciones emocionales y comportamiento inadecuados del paciente.

El número de personas que padecen trastornos de ansiedad aumenta cada año y su edad disminuye. A mediados del siglo pasado, la enfermedad se diagnosticaba con mayor frecuencia en pacientes de entre 40 y 50 años que habían experimentado un shock o trauma emocional grave. Hoy en día, los síntomas del trastorno de ansiedad aparecen cada vez más en el contexto de un bienestar total en los niños; y adolescentes, a partir de edad preescolar. Aún no se conoce el motivo de este aumento en el número de casos y la disminución de la edad de los pacientes, así como las razones exactas del desarrollo de la enfermedad.

Como ocurre con otras enfermedades mentales, se desconoce la causa exacta del desarrollo del trastorno de ansiedad en los pacientes. Existen varias teorías sobre el origen de la enfermedad: psicológica, biológica y otras, pero hasta el momento ninguna de ellas ha sido confirmada con precisión.

Se sabe que en pacientes que padecen un trastorno de ansiedad, se altera la transmisión de los impulsos nerviosos en la corteza cerebral, se produce una activación excesiva de varios centros de la corteza y una destrucción parcial de las neuronas en estas áreas. Pero hasta ahora no se ha podido saber si estos cambios son causa o consecuencia del desarrollo de la enfermedad.

Con el trastorno de ansiedad, se distinguen los siguientes cambios en el sistema nervioso de los pacientes:

  • interrupción de la transmisión de impulsos de una parte de la corteza cerebral a otra;
  • alteración del funcionamiento de las conexiones entre neuronas;
  • un trastorno (patología congénita o adquirida) de las áreas del cerebro responsables de almacenar información y emociones.

Además de las supuestas causas del desarrollo del trastorno de ansiedad, también existen factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad. sistema nervioso en el paciente:

Todos estos factores por sí solos no pueden provocar el desarrollo de un trastorno de ansiedad, pero debilitan el cuerpo humano y su sistema nervioso, por lo que el riesgo de desarrollar enfermedades psicosomáticas aumenta varias veces.

Formas de trastorno de ansiedad

Existen tales enfermedades:


  1. El trastorno de personalidad ansioso es una de las formas más comunes de la enfermedad; por regla general, se desarrolla en personas con ciertos rasgos de carácter: ansiosos, desconfiados, con baja autoestima, demasiado sensibles y con un sistema nervioso débil. Ya en la infancia tenían una actitud extremadamente negativa ante cualquier crítica o intento de evaluar sus acciones; estas personas rechazan conscientemente el contacto social, limitando su círculo social para evitar cualquier experiencia negativa. El trastorno de personalidad ansioso puede provocar una negativa total a comunicarse, realizar actividades diarias, etc.
  2. - uno de los más formas severas enfermedades. En personas que padecen esta forma de la enfermedad, los síntomas de ansiedad se observan de forma continua, durante 6 meses o más. Tienen todo tipo de síntomas: mentales, neurológicos y físicos. Los pacientes experimentan constantemente ansiedad y no pueden deshacerse de ella. tensión nerviosa, miedos, irritación, experimentan insomnio, tensión muscular, dolores de cabeza, aumento de la sudoración y otros síntomas.
  3. – el miedo fuerte, hasta la pérdida total de control sobre la situación, es causado por determinadas situaciones o cosas. Puede ser miedo a las alturas, a la oscuridad, a los espacios cerrados, a los insectos, al color rojo, etc. Además, el paciente no puede hacer frente a sus miedos por sí solo y las manifestaciones de la enfermedad comienzan a interferir. vida plena paciente. Por miedo a perder el control de sí mismo, puede negarse a comunicarse con la gente, salir de casa, etc.
  4. Trastorno social de ansiedad o, también un problema muy común, quienes lo padecen temen determinadas situaciones relacionadas con la interacción con otras personas. Esto podría ser miedo a hablar en público, tener citas, comunicarse con extraños y similares. Desafortunadamente, sin tratamiento, la condición del paciente puede empeorar gradualmente; el miedo se extiende a otras áreas de la vida e impide que el paciente viva normalmente.
  5. Trastorno de pánico– ocurrencia característica, durante la cual el paciente se ve abrumado por miedos incontrolables, una sensación de peligro, muerte inminente, etc. Estos ataques pueden estar asociados con ciertas situaciones o surgir inesperadamente. Estos trastornos son muy peligrosos tanto para el paciente como para quienes lo rodean, ya que el comportamiento de una persona en el momento del ataque puede ser inadecuado, puede arrojarse a la carretera, saltar de un automóvil en movimiento o mostrar agresión hacia las personas. a su alrededor.
  6. – con esta forma de la enfermedad, el paciente experimenta no sólo un sentimiento de ansiedad y miedo, sino también un sentimiento general de insatisfacción con la vida, disminución del estado de ánimo, apatía, fatiga, rendimiento reducido.
  7. – caracterizado por la presencia de ciertos rituales en el paciente, pensamientos obsesivos o acciones. Tales condiciones tienen un impacto extremadamente negativo en la psique de los pacientes, ya que no pueden controlar su condición de forma independiente y deshacerse de acciones o pensamientos obsesivos.
  8. Trastorno de ansiedad mixto: con esta forma de la enfermedad, el paciente experimenta síntomas de varias formas de trastorno de ansiedad: depresivo, obsesivo y fóbico.

Síntomas del trastorno

Como regla general, en etapas iniciales desarrollo del trastorno de ansiedad, los pacientes no buscan tratamiento atención médica, explican su condición por exceso de trabajo, estrés, exacerbación enfermedades cronicas etcétera. Y sólo cuando el trastorno de ansiedad comience a "interferir" cada vez más activamente. vida diaria El paciente, que le impide existir con normalidad, comprende que algo anda mal con él y trata de actuar.

Desafortunadamente, muy a menudo los pacientes no entienden exactamente a qué se enfrentan y comienzan a ser tratados por un neurólogo, endocrinólogo y otros especialistas.

Recepción sedantes, los adaptógenos u otros medicamentos pueden ayudar a eliminar algunos de los síntomas, pero no será posible deshacerse por completo del trastorno de ansiedad, de esta manera volverá después de un tiempo; El trastorno de ansiedad solo se puede curar si consulta a un especialista de manera oportuna y recibe tratamiento complejo: medicación y psicoterapia.

Vale la pena prestar atención a tu condición o condición. ser amado si tiene más de uno de los siguientes síntomas:

Diagnóstico de la enfermedad.

El trastorno de ansiedad puede ser difícil de diagnosticar. Para hacer esto, es necesario estudiar cuidadosamente todas las quejas del paciente, descubrir razones probables desarrollo de la enfermedad, así como para excluir otras enfermedades neurológicas y somáticas, que también pueden provocar síntomas similares.

Para estar seguro del diagnóstico, el terapeuta debe excluir:

  1. Trastornos endocrinos. Hipertiroidismo, feocromocitoma, diabetes mellitus y algunas otras enfermedades de las glándulas endocrinas pueden provocar síntomas similares.
  2. Patologías orgánicas del sistema nervioso. Las lesiones y tumores del cerebro, cuando se comprimen determinadas áreas, pueden provocar el desarrollo de trastornos similares a la esquizofrenia.
  3. Uso de sustancias estupefacientes o tóxicas.

Para excluir estas y otras patologías somáticas, el paciente debe pasar un examen general y pruebas bioquímicas sangre, sangre para hormonas, análisis de orina, ultrasonido órganos internos, EEG, ECG y otros exámenes.

Si se detectan síntomas de un trastorno de ansiedad, se deriva al paciente a consulta con un psiquiatra para descartar enfermedades como:

  • esquizofrenia;
  • depresión;
  • trastorno senil.

Los trastornos de ansiedad se pueden distinguir de las enfermedades somáticas y otras enfermedades mentales por las siguientes características:

  1. Críticas a sus sentimientos y comportamiento. Los pacientes comprenden que sus sentimientos y comportamientos son anormales y tratan activamente de deshacerse de los síntomas de la enfermedad, a diferencia de los pacientes que padecen otros trastornos mentales.
  2. Sensación constante y fuerte de ansiedad. Esta ansiedad interfiere con las actividades diarias del paciente y afecta negativamente a su salud.
  3. Ausencia o discrepancia entre las causas de la ansiedad y la gravedad de los síntomas. El propio paciente comprende que razones especiales No tiene miedos ni preocupaciones, pero no puede hacer frente a sus sentimientos.

Los psiquiatras y psicoterapeutas han cuestionarios especiales que nos permiten aclarar el diagnóstico.

Tratamiento

Moderno agentes farmacologicos y la psicoterapia le permiten deshacerse por completo de todas las manifestaciones de un trastorno de ansiedad, pero para ello el paciente necesita sintonizarse con suficiente tratamiento largo, que incluirá tomar medicamentos (de 3 a 12-24 meses), trabajar con un psicoterapeuta (varios meses) y cambios en el estilo de vida.

Además de la selección adecuada de medicamentos, gran importancia tiene psicoterapia regular y el trabajo del paciente sobre su condición. Para hacer esto necesitas:

Uno de los componentes más importantes del tratamiento de un trastorno de ansiedad es enseñar al paciente técnicas de relajación y control de la respiración. Para esto puedes usar ejercicios de respiración, elementos de yoga y otras técnicas adecuadas específicamente para este paciente.

Puede aprender estas técnicas bajo la guía de especialistas o por su cuenta.

Terapia con medicamentos

Es casi imposible hacer frente a un trastorno de ansiedad grave sin tomar medicamentos, y es necesario comenzar el tratamiento con medicamentos bastante graves, los sedantes comunes y las pastillas para dormir no surtirán efecto; Para el tratamiento suelen utilizar:

  1. Antioxiolíticos o ansiolíticos: reducen la gravedad de la ansiedad, el miedo, ayudan a afrontar la tensión nerviosa y muscular y otros síntomas. Los más utilizados en el tratamiento son diazepam, clonazepam, lorazmepam. Las drogas de este grupo tienen un efecto rápido (entre 30 y 60 minutos), pero son adictivas y tienen efectos secundarios. Por lo tanto, su uso debe realizarse bajo la estricta supervisión del médico tratante y únicamente para aliviar la condición del paciente en periodo agudo.
  2. Antidepresivos: utilizados para normalizar estado mental pacientes, drogas modernas tener un minimo efectos secundarios, no son adictivos, pero, al igual que las drogas de primera generación, requieren un uso prolongado: de 2 a 12 meses. Por lo tanto, se recomienda comenzar a tomarlos simultáneamente con antioxiolíticos, ya que el efecto de su uso se notará después de 1 a 4 semanas desde el inicio de su uso. Para el tratamiento de los trastornos de ansiedad se utilizan: Fluoxetina, Amitriptilina, Paroxetina, Sertralina y otros.
  3. Los neurolépticos se utilizan sólo en casos de inquietud, ansiedad e insuficiencia graves del paciente. Todos estos medicamentos tienen muchas contraindicaciones y deben usarse sólo cuando sea absolutamente necesario. En el tratamiento se pueden utilizar los siguientes: clorprotixeno, sonapax, aminazina.

Psicoterapia

Los cambios en el estilo de vida y la medicación pueden ayudar a los pacientes a afrontar los síntomas principales de un trastorno de ansiedad, pero no pueden ayudar a deshacerse de la enfermedad en su totalidad. Para ello, se utiliza la psicoterapia: el trabajo del paciente con un psicoterapeuta, durante el cual se determinan los principales problemas que causaron el desarrollo del trastorno y el paciente aprende a afrontarlos de forma independiente.

En varios tipos Uso del trastorno de ansiedad:

Todos estos métodos son eficaces, pero requieren un enfoque individual, ya que no son adecuados para todos los pacientes.

Consulta oportuna con un médico y tratamiento correcto garantiza el alivio de todos los síntomas de la enfermedad, lo principal es no intentar afrontar el problema por su cuenta y no "desencadenarlo" por vergüenza o por no encontrar tiempo para el tratamiento.

Trastorno de ansiedad es estado neurótico. Se caracteriza por la ansiedad constante de los pacientes por las circunstancias de la vida, su apariencia o las relaciones con otras personas.

Debido al malestar interno y a los pensamientos desagradables, los pacientes a menudo se retraen en sí mismos, limitan su círculo social y no desarrollan sus capacidades.

Descripción de este condición patológica encontrado en obras psiquiatras famosos Desde principios del siglo XX, los científicos han observado que el aumento de la ansiedad a menudo se combina con otros trastornos mentales y enfermedades somáticas de larga duración.

Hoy en día se han acumulado conocimientos empíricos y prácticos sobre la enfermedad, se conocen y prueban métodos para tratar el trastorno (medicación y técnicas psicoterapéuticas).

Los especialistas cuya competencia incluye el diagnóstico y tratamiento de la neurosis incluyen psiquiatras y psicólogos médicos.

La línea entre la norma Y patología Los sentimientos de ansiedad son muy sutiles, ya que dicha ansiedad es un mecanismo de defensa natural que surge en respuesta a circunstancias externas. Por lo tanto, el autodescubrimiento o el tratamiento de la enfermedad es inaceptable; esto puede conducir a un agravamiento y complicación de la condición neurótica.

Si sospecha que tiene un trastorno de ansiedad, es importante contactar institución medica para obtener ayuda de profesionales.

código ICD-10

En los círculos científicos, esta neurosis tiene su propia definición, clasificación y código médico. (F41) .

El trastorno de personalidad ansiosa se incluye en la categoría de trastornos neuróticos, junto con los miedos y fobias, la suspicacia y las afecciones postraumáticas.

Uno de los signos que definen la ansiedad patológica para los científicos es la desproporcionalidad de la reacción defensiva frente al factor provocador, es decir. Incluso un acontecimiento normal de la vida puede provocar en las personas enfermas una reacción negativa violenta, un colapso emocional y quejas somáticas.

La patología es bastante común en el mundo; según las estadísticas, sus signos se encuentran en una de cada cuatro personas examinadas y, según la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad ha sido identificada. más del 2% población de la Tierra.

Causas

La etiología (origen) de la enfermedad no se comprende completamente; los expertos sugieren que es provocada por los siguientes factores:

  • enfermedades crónicas del corazón u hormonales, trastornos circulatorios persistentes;
  • recepción sustancias psicoactivas o su abstinencia brusca, alcoholismo crónico o drogadicción;
  • lesiones en la cabeza y sus consecuencias;
  • situaciones estresantes prolongadas;
  • temperamento melancólico o acentuación ansiosa del carácter;
  • trauma mental en la primera infancia o en adultos situaciones extremas(guerra, estar al borde de la vida o la muerte, la partida de seres queridos o la privación de su apoyo);
  • alta susceptibilidad a los peligros, su exageración;
  • condiciones neuróticas (neurastenia, depresión, histeria) o enfermedad mental(esquizofrenia, paranoia, manía).

En varios escuelas psicologicas La aparición de una mayor ansiedad se considera desde el punto de vista del enfoque básico de actividad mental persona:

1. Psicoanálisis . En esta teoría, la aparición de un trastorno de ansiedad se produce debido a la represión y distorsión de necesidades humanas insatisfechas. Debido a las prohibiciones sociales e internas, las personas activan constantemente el mecanismo de supresión de sus deseos, a lo que la psique reacciona con reacciones neuróticas inadecuadas y trastornos de ansiedad.

2. Behaviorismo . en esto dirección científica La alta ansiedad se considera como resultado de una ruptura en la conexión entre un estímulo externo y la reacción mental al mismo, es decir, la ansiedad surge de la nada.

3. Concepto cognitivo define el trastorno de ansiedad como una reacción a imágenes mentales distorsionadas en la mente que los pacientes transforman en amenazantes estímulos seguros;

Diagnóstico

Para identificar la enfermedad se utiliza lo siguiente:

  • encuesta durante una consulta individual (recopilación de información sobre las reacciones emocionales de los pacientes, su estilo de vida, motivación e intereses);
  • examen psicodiagnóstico, generalmente mediante cuestionarios especializados (escala de Spielberg-Hanin, etc.) y una prueba proyectiva (dibujo de mercado, borrones de Rorschach, etc.), identificando signos aumento de la ansiedad y trastornos acompañantes;
  • observación de la vida del paciente, sus contactos sociales y sus relaciones con los demás.

Especies

1. Ansiedad-depresiva El trastorno se caracteriza por sentimientos de ansiedad constante sin fuentes reales de peligro. Se manifiesta cambios patologicos en la personalidad de los pacientes y su salud física.

2. Ansioso-fóbico La afección es causada por una sensación constante de peligro, que surge de una fijación en eventos traumáticos pasados ​​en la vida de una persona o temores imaginarios sobre el futuro.


3. Social el trastorno se manifiesta por una evitación diligente de cualquier contacto con los demás, incluso su simple observación de las acciones de los pacientes les causa malestar emocional, las críticas son extremadamente dolorosas para estos pacientes.

4. Adaptado La fobia surge con el miedo a entrar en nuevas condiciones de vida.


5. Orgánico Un estado de ansiedad es consecuencia de una enfermedad somática, por lo que, además de la ansiedad, los pacientes presentan otros signos de daño al cuerpo (dolores de cabeza persistentes con pérdida de orientación en el espacio, disminución de la memoria o alteraciones graves en el funcionamiento del corazón, páncreas, hígado, etc.).

6. Mezclado El trastorno se caracteriza por signos de ansiedad y mal humor al mismo tiempo.

Síntomas

Los signos de trastornos mentales y autonómicos comunes a todas las formas de trastorno de ansiedad son:


Cada tipo de enfermedad puede tener su propia características distintivas. Entonces generalizado trastorno de ansiedad, cuyos síntomas son causados ​​por una ansiedad total ante casi cualquier circunstancias de la vida, se manifiesta en dificultades para concentrarse en cualquier actividad en el hogar o en el trabajo, incapacidad para relajarse y tensión motora constante, dolor de estómago y trastornos digestivos, trastornos cardíacos.

A ansiedad-depresiva desorden con ataques de pánico Ocurre con ataques de ansiedad en un contexto de depresión y se caracteriza por:

  • falta de interés por la vida y los seres queridos;
  • falta de emociones positivas;
  • sentimiento repentino de miedo;
  • patología vegetativa: aumento del ritmo cardíaco, sensación de compresión en el esternón y cercanía al desmayo, falta de aire, sudoración excesiva.

Tratamiento

La asistencia terapéutica en el tratamiento de la enfermedad consiste en:

  • en la normalización del régimen de trabajo y descanso de los pacientes (nutrición racional, prevención de enfermedades físicas y estrés emocional, mantener un estilo de vida saludable);
  • tomar medicamentos recetados por un médico: tranquilizantes y antidepresivos (Xanax, Eglonil);
  • cursos de psicoterapia (cognitiva, conductual, racional, psicoanalítica, etc.).


En la mayoría de los casos, la terapia para el aumento de la ansiedad es integral, pero si el médico confirma su origen psicógeno, se recomienda brindar asistencia para la enfermedad durante el tratamiento individual y clases grupales con los pacientes.

Realizando el tratamiento sin A partir de sesiones de psicoterapia, los especialistas utilizan:

  • encuentro gradual de los pacientes con estímulos provocadores por el tipo de adicción a los mismos;
  • cambiar su actitud hacia factores intimidantes mediante la persuasión lógica;
  • detección y conciencia de situaciones traumáticas, fortaleciendo pensamientos sobre el pasado y la pérdida de su significado en la vida real;
  • Enseñanza de técnicas de relajación para la relajación emocional y muscular.

Un resultado positivo de la terapia es un cambio sostenible en el comportamiento de los pacientes, sus reacciones adecuadas ante eventos estresantes, recuerdos o planificación para su futuro.

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