Ո՞ր զարկերակները արյուն են մատակարարում ուղեղին: Գլխի և պարանոցի արյան անոթների անատոմիա

Առանձին է ուղեղի արյան մատակարարումը ֆունկցիոնալ համակարգ արյունատար անոթներ, որի միջոցով իրականացվում է անդորրագիրը սննդանյութերկենտրոնական նյարդային համակարգի բջիջներին և դրանց նյութափոխանակության արտադրանքի արտազատմանը: Շնորհիվ այն բանի, որ նեյրոնները չափազանց զգայուն են միկրոտարրերի պակասի նկատմամբ, այս գործընթացի կազմակերպման նույնիսկ աննշան խանգարումը բացասաբար է անդրադառնում մարդու բարեկեցության և առողջության վրա:

Մինչ օրս սուր խախտում ուղեղային արյան մատակարարումկամ ինսուլտը մարդու մահվան ամենատարածված պատճառն է, որի սկզբնաղբյուրը ուղեղի արյունատար անոթների վնասումն է: Պաթոլոգիայի պատճառը կարող է լինել թրոմբները, արյան խցանումները, անևրիզմաները, արյան անոթների հանգույցները և ճկվելը, ուստի չափազանց կարևոր է ժամանակին հետազոտություն անցկացնել և սկսել բուժումը:

Ինչպես գիտեք, ուղեղի աշխատանքի և նրա բոլոր բջիջների ճիշտ աշխատանքի համար անհրաժեշտ է որոշակի քանակությամբ թթվածնի և սննդանյութերի անընդհատ մատակարարում նրա կառուցվածքներին՝ անկախ նրանից. ֆիզիոլոգիական վիճակմարդ (քուն - արթնություն): Գիտնականները հաշվարկել են, որ կենտրոնական նյարդային համակարգի կարիքները սպառում են սպառված թթվածնի մոտ 20%-ը, մինչդեռ դրա զանգվածը մարմնի մնացած մասի նկատմամբ կազմում է ընդամենը 2%։

Ուղեղը սնվում է գլխի և պարանոցի օրգաններին արյան մատակարարման միջոցով այն զարկերակների միջոցով, որոնք կազմում են ուղեղի վրա գտնվող Ուիլիսի շրջանագծի զարկերակները և ներթափանցում դրա միջով։ Կառուցվածքային առումով այս օրգանն ունի մարմնում զարկերակների ամենաընդարձակ ցանցը. նրա երկարությունը ուղեղային ծառի կեղևի 1 մմ3-ում մոտավորապես 100 սմ է, սպիտակ նյութի նույն ծավալում մոտ 22 սմ:

Ամենամեծ քանակությունը գտնվում է հիպոթալամուսի գորշ նյութում։ Եվ դա զարմանալի չէ, քանի որ նա պատասխանատու է հետեւողականության պահպանման համար ներքին միջավայրըմարմինը համակարգված ռեակցիաների միջոցով, կամ այլ կերպ ասած, բոլոր կենսական համակարգերի ներքին «ղեկն» է:

Արյան մատակարարման ներքին կառուցվածքը զարկերակային անոթներուղեղի սպիտակ և մոխրագույն նյութում նույնպես տարբեր է: Օրինակ, գորշ նյութի զարկերակները ունեն ավելի բարակ պատեր և երկարացված են՝ համեմատած սպիտակ նյութի նմանատիպ կառուցվածքների հետ։ Սա թույլ է տալիս ամենաարդյունավետ գազի փոխանակումը արյան բաղադրիչների և ուղեղի բջիջների միջև, այդ իսկ պատճառով արյան անբավարար մատակարարումը հիմնականում ազդում է դրա աշխատանքի վրա:

Անատոմիականորեն գլխի և պարանոցի խոշոր զարկերակների արյունամատակարարման համակարգը փակ չէ, և դրա բաղադրիչները փոխկապակցված են անաստոմոզների միջոցով՝ հատուկ միացումներ, որոնք թույլ են տալիս արյան անոթներին հաղորդակցվել առանց զարկերակների ցանց ստեղծելու: Մարդու մարմնում անաստոմոզների ամենամեծ քանակությունը ձևավորվում է ուղեղի հիմնական զարկերակի կողմից՝ ներքին կարոտիդը: Արյան մատակարարման այս կազմակերպումը թույլ է տալիս պահպանել արյան անընդհատ շարժումը ուղեղի շրջանառության համակարգով:

Կառուցվածքային առումով պարանոցի և գլխի զարկերակները տարբերվում են մարմնի այլ մասերի զարկերակներից: Առաջին հերթին նրանք չունեն արտաքին առաձգական պատյան և երկայնական մանրաթելեր։ Այս հատկությունը մեծացնում է նրանց կայունությունը ցատկերի ժամանակ։ արյան ճնշումև նվազեցնում է արյան իմպուլսների ուժը:

Մարդու ուղեղն այնպես է աշխատում, որ ֆիզիոլոգիական պրոցեսների մակարդակով կարգավորում է կառույցներին արյան մատակարարման ինտենսիվությունը. նյարդային համակարգ. Ահա թե ինչպես է դա աշխատում պաշտպանական մեխանիզմմարմին - պաշտպանում է ուղեղը ալիքներից արյան ճնշումԵվ թթվածնային սով. Դրանում հիմնական դերը խաղում է սինոկարտոիդ գոտին, աորտայի դեպրեսորը և սրտանոթային կենտրոնը, որը կապված է հիպոթալամիկ-մեզանսեֆալային և վազոմոտոր կենտրոնների հետ։

Անատոմիականորեն ուղեղին արյուն բերող ամենամեծ անոթները գլխի և պարանոցի հետևյալ զարկերակներն են.

1. Կարոտիդ զարկերակ. Սա զույգ արյունատար անոթ է, որը սկիզբ է առնում կրծքավանդակըհամապատասխանաբար բրախիոցեֆալ ցողունից և աորտայի կամարից։ մակարդակով վահանաձև գեղձ, այն իր հերթին բաժանվում է ներքին և արտաքին զարկերակների՝ առաջինը արյուն է հասցնում մեդուլլա, իսկ մյուսը՝ դեմքի օրգաններ։ Ներքին քնային զարկերակի հիմնական ճյուղերը կազմում են քներակ ավազանը։ Ֆիզիոլոգիական նշանակությունՔներակ զարկերակը պատասխանատու է ուղեղին միկրոէլեմենտներ մատակարարելու համար, նրա միջով է անցնում օրգան ընդհանուր արյան հոսքի մոտ 70-85%-ը։
2. Ողնաշարային զարկերակներ. IN գանգուղեղձևավորել ողնաշարավոր ավազան, որն ապահովում է արյան մատակարարումը հետևի հատվածներին: Դրանք սկսվում են կրծքավանդակից և ոսկրային ջրանցքի երկայնքով ողնաշարի շրջանԿենտրոնական նյարդային համակարգը շարժվում է դեպի ուղեղ, որտեղ այն միավորվում է բազիլար զարկերակի մեջ: Ըստ հաշվարկների՝ ողնաշարային զարկերակների միջոցով օրգանին արյան մատակարարումը արյան մոտ 15-20%-ն է մատակարարում։

Նյարդային հյուսվածքին միկրոտարրերի մատակարարումն ապահովում են Ուիլիսի շրջանի արյունատար անոթները, որոնք ձևավորվում են հիմնականի ճյուղերից։ արյան զարկերակներգանգի ստորին մասում.

• երկու նախաուղեղ;
• երկու միջին ուղեղ;
• հետին ուղեղի զույգեր;
• առջևի միացում;
• հետևի միացնող զույգեր:

Ուիլիսի շրջանի հիմնական գործառույթը կայուն արյան մատակարարումն է, երբ ուղեղի առաջատար անոթները խցանված են։

Նաև գլխի շրջանառության համակարգում փորձագետները նույնացնում են Զախարչենկոյի շրջանը: Անատոմիականորեն այն գտնվում է մեդուլլա երկարավուն ծայրամասում և ձևավորվում է ողնաշարի և ողնաշարի զարկերակների գրավային ճյուղերի միացմամբ։

Արյան անոթների առանձին փակ համակարգերի առկայությունը, որոնք ներառում են Ուիլիսի շրջանը և Զախարչենկոյի շրջանը, հնարավորություն է տալիս պահպանել ուղեղի հյուսվածքին միկրոէլեմենտների օպտիմալ քանակի մատակարարումը, երբ հիմնական ալիքում արյան հոսքը խանգարում է:

Գլխի ուղեղի արյան մատակարարման ինտենսիվությունը վերահսկվում է ռեֆլեքսային մեխանիզմների միջոցով, որոնց գործունեությունը վերահսկվում է շրջանառության համակարգի հիմնական հանգույցներում տեղակայված նյարդային ճնշման ընկալիչների միջոցով: Օրինակ՝ քնային զարկերակի ճյուղավորման վայրում կան ընկալիչներ, որոնք հուզվելիս կարող են ազդանշան տալ մարմնին, որ պետք է դանդաղեցնել։ սրտի բաբախյուն, թուլացնել զարկերակների պատերը և իջեցնել արյան ճնշումը։

Երակային համակարգ

Զարկերակների հետ միասին գլխուղեղի արյան մատակարարմանը մասնակցում են գլխի և պարանոցի երակները։ Այս անոթների խնդիրն է նյարդային հյուսվածքից հեռացնել նյութափոխանակության արտադրանքը և վերահսկել արյան ճնշումը: Ուղեղի երակային համակարգը շատ ավելի երկար է, քան զարկերակային համակարգը, այդ իսկ պատճառով նրա երկրորդ անվանումը capacitive է։

Անատոմիայում ուղեղի բոլոր երակները բաժանվում են մակերեսային և խորը: Ենթադրվում է, որ առաջին տեսակի անոթները ծառայում են որպես տերմինալ հատվածի սպիտակ և մոխրագույն նյութի քայքայման արտադրանքի դրենաժ, իսկ երկրորդ տեսակը հեռացնում է նյութափոխանակության արտադրանքները միջքաղաքային կառուցվածքներից:

Մակերեսային երակների կլաստերը տեղակայված է ոչ միայն ուղեղի թաղանթներում, այլև տարածվում է սպիտակ նյութի հաստության մեջ մինչև փորոքները, որտեղ այն միավորվում է բազալ գանգլիաների խորը երակների հետ։ Ընդ որում, վերջիններս խճճվում են ոչ միայն գանգլիաներմիջքաղաքային - դրանք նաև ուղարկվում են ուղեղի սպիտակ նյութ, որտեղ նրանք փոխազդում են արտաքին անոթների հետ անաստոմոզների միջոցով: Այսպիսով, պարզվում է, որ ուղեղի երակային համակարգը փակ չէ։

Մակերեսային աճող երակները ներառում են հետևյալ արյունատար անոթները.

1. Ճակատային երակները արյուն են ստանում տերմինալային հատվածի վերին մասից և այն ուղարկում երկայնական սինուս։
2. Կենտրոնական ծուղակների երակները. Նրանք գտնվում են Rolandic gyri-ի ծայրամասում և ընթանում են նրանց զուգահեռ: Նրանց ֆունկցիոնալ նպատակն է արյան հավաքել միջին և առաջային ուղեղային զարկերակներից:
3. Պարիետո-օքսիպիտալ շրջանի երակները: Նրանք տարբերվում են ճյուղավորմամբ՝ կապված ուղեղի նմանատիպ կառուցվածքների հետ և ձևավորվում են մեծ թվով ճյուղերից։ Նրանք արյունը մատակարարում են տերմինալային հատվածի հետին հատվածին։

Նվազող ուղղությամբ արյունը արտահոսող երակները կմիավորվեն լայնակի սինուսի, վերին նավթային սինուսի և Գալենի երակի մեջ: Անոթների այս խումբը ներառում է ժամանակավոր երակ և հետևի ժամանակավոր երակ - նրանք արյուն են ուղարկում կեղևի նույն մասերից:

Այս դեպքում տերմինալային հատվածի ստորին օքսիպիտալ գոտիներից արյունը ներթափանցում է ստորին օքսիպիտալ երակ, որն այնուհետև հոսում է Գալենի երակ: Ճակատային բլթի ստորին հատվածից երակները ձգվում են դեպի ստորին երկայնական կամ քարանձավային սինուս։

Նաև միջին ուղեղային երակը, որը ոչ բարձրացող, ոչ իջնող արյունատար անոթ է, կարևոր դեր է խաղում ուղեղի կառուցվածքներից արյուն հավաքելու գործում: Ֆիզիոլոգիապես նրա ընթացքը զուգահեռ է Սիլվիյան ճեղքի գծին։ Միևնույն ժամանակ ձևավորում է մեծ քանակությամբ անաստոմոզներ՝ աճող և իջնող երակների ճյուղերով։

Ներքին կապը խորը և արտաքին երակների անաստոմոզի միջոցով թույլ է տալիս բջջային նյութափոխանակության արտադրանքները շրջանաձև հեռացնել, երբ առաջատար անոթներից մեկը անբավարար է գործում, այսինքն՝ այլ կերպ: Օրինակ՝ վերին Ռոլանդիկի երակային արյունը ճեղքվում է առողջ մարդհեռանում է վերին երկայնական սինուսի մեջ, իսկ նույն ոլորումների ստորին մասից դեպի միջին ուղեղային երակ:

Գլխուղեղի ենթակեղևային կառուցվածքներից երակային արյան արտահոսքը անցնում է մեծ երակԳալենան, բացի այդ, երակային արյունը կորպուս կալոզումև ուղեղիկ. Այնուհետև արյունատար անոթները այն տեղափոխում են սինուսներ: Դրանք յուրօրինակ կոլեկտորներ են, որոնք տեղակայված են պինդ կառուցվածքների միջև meninges. Դրանց միջոցով այն ուղղվում է դեպի ներքին պարանոցային (դզային) երակները, իսկ պահուստային երակային ելքերի միջոցով՝ դեպի գանգի մակերես։

Չնայած այն հանգամանքին, որ սինուսները երակների շարունակությունն են, դրանք տարբերվում են դրանցից անատոմիական կառուցվածքըդրանց պատերը կազմված են հաստ շերտից շարակցական հյուսվածքիփոքր քանակությամբ առաձգական մանրաթելերով, ինչի պատճառով լույսը մնում է անառաձգական: Ուղեղի արյան մատակարարման այս կառուցվածքային առանձնահատկությունը նպաստում է արյան ազատ տեղաշարժին մենինգների միջև:

Արյան մատակարարման խանգարում

Գլխի և պարանոցի զարկերակները և երակները ունեն հատուկ կառուցվածք, որը թույլ է տալիս մարմնին վերահսկել արյան մատակարարումը և ապահովել դրա հետևողականությունը ուղեղի կառուցվածքներում: Անատոմիականորեն դրանք նախագծված են այնպես, որ առողջ մարդու մոտ աճի դեպքում ֆիզիկական ակտիվությունըև համապատասխանաբար արյան շարժումը մեծանում է, ուղեղի անոթների ներսում ճնշումը մնում է անփոփոխ։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կառուցվածքների միջև արյան մատակարարման վերաբաշխման գործընթացը իրականացվում է միջին հատվածով: Օրինակ՝ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման դեպքում շարժողական կենտրոններին արյան մատակարարումն ավելանում է, իսկ մյուսներում՝ նվազում։

Շնորհիվ այն բանի, որ նեյրոնները զգայուն են սննդանյութերի և հատկապես թթվածնի պակասի նկատմամբ, ուղեղ արյան հոսքի խախտումը հանգեցնում է ուղեղի որոշ մասերի անսարքության և, համապատասխանաբար, մարդու բարեկեցության վատթարացման:

Մարդկանց մեծամասնության համար արյան մատակարարման ինտենսիվության նվազումը առաջացնում է հետևյալ նշաններըև հիպոքսիայի դրսևորումները. գլխացավ, գլխապտույտ, սրտի առիթմիա, մտավոր անկում և ֆիզիկական ակտիվությունը, քնկոտություն և երբեմն նույնիսկ դեպրեսիա։

Ուղեղի արյան մատակարարման խախտումը կարող է լինել քրոնիկ և սուր.

1. Քրոնիկ վիճակը բնութագրվում է ուղեղի բջիջների անբավարար մատակարարմամբ սննդանյութերով որոշակի ժամանակով, հիմքում ընկած հիվանդության սահուն ընթացքով: Օրինակ, այս պաթոլոգիան կարող է լինել հիպերտոնիայի կամ անոթային աթերոսկլերոզի հետեւանք։ Սա կարող է հետագայում առաջացնել գորշ նյութի աստիճանական ոչնչացում կամ իշեմիա:
2. Արյան շրջանառության սուր խանգարումը կամ կաթվածը, ի տարբերություն պաթոլոգիայի նախորդ տեսակի, տեղի է ունենում հանկարծակի՝ ուղեղի վատ արյան մատակարարման ախտանիշների սուր դրսևորումներով։ Սովորաբար այս վիճակը տեւում է ոչ ավելի, քան մեկ օր: Այս պաթոլոգիան ուղեղի նյութի հեմոռագիկ կամ իշեմիկ վնասվածքի հետևանք է:

Արյան շրջանառության խանգարումների հետևանքով առաջացած հիվանդություններ

Առողջ մարդու մոտ ուղեղի միջին հատվածը կարգավորում է ուղեղի արյան մատակարարումը։ Այն նաև վերահսկում է մարդու շնչառությունը և էնդոկրին համակարգ. Եթե ​​նա դադարում է սննդանյութեր ստանալ, ապա այն փաստը, որ մարդու արյան շրջանառությունը դեպի ուղեղ խաթարված է, կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• գլխացավի հաճախակի հարձակումներ;
• գլխապտույտ;
• կենտրոնանալու դժվարություն, հիշողության խանգարում;
• աչքերը շարժելիս ցավի տեսքը;
• ականջների ականջի տեսքը;
• մարմնի բացակայությունը կամ հետաձգված արձագանքը արտաքին գրգռիչներին:

Զարգացումից խուսափելու համար սուր վիճակՄասնագետները խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել գլխի և պարանոցի զարկերակների կազմակերպմանը որոշ կատեգորիաների մարդկանց, ովքեր հիպոթետիկորեն կարող են տառապել ուղեղի արյան մատակարարման պակասից.

1. Օգնությամբ ծնված երեխաներ կեսարյան հատումև նրանք, ովքեր զգացել են հիպոքսիա ընթացքում ներարգանդային զարգացումկամ ծննդաբերության ժամանակ:
2. Դեռահասները անցնում են սեռական հասունացման շրջան, քանի որ նրանց մարմինն այս պահին ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների:
3. Մարդիկ, ովքեր զբաղվում են մտավոր աշխատանքով.
4. Մեծահասակները, ովքեր ունեն հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ծայրամասային արյան հոսքի նվազմամբ, օրինակ՝ աթերոսկլերոզ, թրոմբոֆիլիա, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ։
5. Տարեցները, քանի որ նրանց անոթների պատերը հակված են ավանդների կուտակմանը խոլեստերինի տախտակներ. Նաև շնորհիվ տարիքի հետ կապված փոփոխություններշրջանառու համակարգի կառուցվածքը կորցնում է իր առաձգականությունը.

Հետագայում ուղեղի արյան մատակարարման խախտման հետևանքով լուրջ բարդությունների զարգացման ռիսկը վերականգնելու և նվազեցնելու համար մասնագետները նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են արյան հոսքի բարելավմանը, արյան ճնշման կայունացմանը և անոթային պատերի ճկունությանը:

Չնայած դրական ազդեցությանը դեղորայքային թերապիա, այս դեղերը չպետք է ընդունվեն ինքնուրույն, այլ միայն դեղատոմսով, քանի որ կողմնակի ազդեցությունև չափից մեծ դոզա սպառնում է վատթարացնել հիվանդի վիճակը:

Ինչպես բարելավել արյան շրջանառությունը ուղեղում տանը

Ուղեղի արյան վատ շրջանառությունը կարող է զգալիորեն վատթարանալ մարդու կյանքի որակը և ավելին առաջացնել լուրջ հիվանդություններ. Հետևաբար, չպետք է անտեսել պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները և արյան մատակարարման խանգարման առաջին դրսևորումների ժամանակ դուք պետք է դիմեք մասնագետին, ով կնշանակի իրավասու բուժում:

Օգտագործման հետ մեկտեղ դեղերնա կարող է նաև առաջարկել լրացուցիչ միջոցներվերականգնել արյան շրջանառության կազմակերպումը ամբողջ մարմնում. Դրանք ներառում են.

• ամենօրյա առավոտյան վարժություններ;
• պարզ ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ուղղված են մկանների տոնուսի վերականգնմանը, օրինակ՝ երկար ժամանակ նստելիս և կռացած դիրքում.
• դիետա, որն ուղղված է արյան մաքրմանը;
• օգտագործել բուժիչ բույսերթուրմերի և թուրմերի տեսքով։

Չնայած բովանդակությունը օգտակար նյութերբույսերում աննշան է համեմատ դեղեր, դրանք պետք չէ թերագնահատել։ Իսկ եթե հիվանդ մարդը դրանք օգտագործում է ինքնուրույն՝ որպես կանխարգելիչ միջոց, ապա այդ մասին անպայման պետք է մասնագետին ասեք նշանակման ժամանակ։

Ուղեղի արյան մատակարարման բարելավման և արյան ճնշումը նորմալացնելու ժողովրդական միջոցներ

I. Ամենատարածված բույսերը, որոնք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում շրջանառության համակարգի աշխատանքի վրա, ցողունի և ալոճենի տերեւներն են: Դրանցից թուրմ պատրաստելու համար պահանջվում է 1 թեյի գդալ։ խառնուրդի վրա լցնել մի բաժակ եռման ջուր և հասցնել եռման աստիճանի։ Այնուհետև այն թողնում են թրմվի 2 ժամ, որից հետո կես բաժակ խմում են ուտելուց 30 րոպե առաջ։

II. Մեղրի և ցիտրուսային մրգերի խառնուրդն օգտագործվում է նաև ուղեղի վատ արյան մատակարարման առաջին ախտանիշների դեպքում։ Դրա համար մանրացնել դրանք մածուցիկ վիճակի, ավելացնել 2 ճ.գ. լ. մեղր եւ թողնել զով տեղում 24 ժամ։ Լավ արդյունքի համար անհրաժեշտ է այս դեղամիջոցն ընդունել օրական 3 անգամ՝ 2 ճ.գ. լ.

III. Անոթային աթերոսկլերոզի դեպքում ոչ պակաս արդյունավետ է սխտորի, ծովաբողկի ու կիտրոնի խառնուրդը։ Այս դեպքում բաղադրիչները խառնելու համամասնությունները կարող են փոխվել։ Վերցրեք այն 0,5 թեյի գդալ: ուտելուց մեկ ժամ առաջ.

IV. Արյան վատ մատակարարումը բարելավելու համար մեկ այլ վստահելի միջոց է թթի տերևների թուրմը: Այն պատրաստվում է այսպես՝ 10 տերեւը լցնում են 500 մլ. եռացող ջուր և թող եփվի մութ տեղում: Ստացված թուրմը 2 շաբաթվա ընթացքում ամեն օր օգտագործում են թեյի փոխարեն։

V. Երբ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզորպես սահմանված թերապիայի հավելում, կարելի է քսել արգանդի վզիկի շրջանողնաշարը և գլուխը: Այս միջոցները մեծացնում են արյան հոսքը անոթներում և, համապատասխանաբար, մեծացնում են արյան մատակարարումը ուղեղի կառույցներին:

Օգտակար է նաև մարմնամարզությունը՝ ներառյալ գլուխը շարժելու վարժությունները՝ կողքի կռում, շրջանաձև շարժումներև շունչդ պահելով:

Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար դեղեր

Գլխի ուղեղի վատ մատակարարումը մարմնի լուրջ պաթոլոգիաների հետևանք է։ Որպես կանոն, բուժման մարտավարությունը կախված է այն հիվանդությունից, որն առաջացնում է արյան շարժման դժվարություն: Ամենից հաճախ՝ արյան մակարդում, աթերոսկլերոզ, թունավորում, վարակիչ հիվանդություններ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, սթրես, օստեոխոնդրոզ, անոթային ստենոզ և դրանց արատ.

Որոշ դեպքերում ուղեղում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք գործում են պաթոլոգիայի հիմնական դրսևորումները վերացնելու համար՝ գլխացավ, գլխապտույտ, ավելորդ հոգնածություն և մոռացկոտություն: Այս դեպքում դեղը ընտրվում է այնպես, որ այն համապարփակ ազդեցություն ունենա ուղեղի բջիջների վրա, ակտիվացնի ներբջջային նյութափոխանակությունը և վերականգնի ուղեղի գործունեությունը:

Արյան անբավարար մատակարարումը բուժելիս օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը գործունեության կազմակերպումը նորմալացնելու և բարելավելու համար. անոթային համակարգուղեղ:

1. Վազոդիլացնողներ. Նրանց գործողությունը ուղղված է սպազմի վերացմանը, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների լույսի ավելացման և, համապատասխանաբար, արյան հոսքի դեպի ուղեղի հյուսվածք:
2. Հակակագուլանտներ, հակաթրոմբոցիտային նյութեր: Նրանք հակաագրեգացիոն ազդեցություն ունեն արյան բջիջների վրա, այսինքն՝ կանխում են թրոմբների առաջացումը և այն դարձնում ավելի հեղուկ։ Այս ազդեցությունը նպաստում է արյան անոթների պատերի թափանցելիության բարձրացմանը և, համապատասխանաբար, բարելավում է նյարդային հյուսվածքի սնուցիչների մատակարարման որակը:
3. Nootropics. Բջջային նյութափոխանակության բարձրացման պատճառով ուղեղի ակտիվացման նպատակն է, մինչդեռ նման դեղամիջոցներ ընդունող անձը շտապում է կենսունակություն, բարելավվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի որակը, վերականգնվում են միջնեյրոնային կապերը։

Ուղեղի շրջանառության համակարգի կազմակերպման փոքր խանգարումներ ունեցող մարդկանց բանավոր դեղամիջոցների ընդունումը օգնում է կայունացնել և նույնիսկ բարելավել դրանք: ֆիզիկական վիճակ, մինչդեռ շրջանառության ծանր խանգարումներով և ուղեղի կազմակերպման ընդգծված փոփոխություններով հիվանդներին կարելի է բերել կայուն վիճակ։

Ընտրելու համար դեղաչափի ձևըԴեղորայքի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ. Այսպիսով, ուղեղի պաթոլոգիայի ծանր դրսևորումներով հիվանդների մոտ արյան մատակարարումը բարելավելու համար նախապատվությունը տրվում է միջմկանային և. ներերակային ներարկումներ, այսինքն՝ ներարկումների եւ կաթիլների օգնությամբ։ Միևնույն ժամանակ, արդյունքն ամրապնդելու, սահմանային վիճակի կանխարգելման և բուժման համար դեղերբանավոր սպառված:

Ժամանակակից դեղաբանական շուկայում, բարելավման համար նախատեսված դեղերի մեծ մասը ուղեղային շրջանառությունվաճառվում է պլանշետի տեսքով: Սրանք հետևյալ դեղամիջոցներն են.

• Վազոդիլատորներ.

Վազոդիլացնողներ. Դրանց ազդեցությունը արյան անոթների պատերի թուլացումն է, այսինքն՝ սպազմը թեթեւացնելը, ինչը հանգեցնում է դրանց լույսի ավելացմանը։

Ուղեղի շրջանառության ուղղիչներ. Այս նյութերը արգելափակում են բջիջներից կալցիումի և նատրիումի իոնների կլանումը և հեռացումը։ Այս մոտեցումը կանխում է սպազմոդիկ անոթային ընկալիչների աշխատանքը, որոնք հետագայում հանգստանում են: Այս ազդեցությամբ դեղերը ներառում են. Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Vinpoton:

Ուղեղի շրջանառության համակցված ուղղիչներ. Դրանք բաղկացած են մի շարք նյութերից, որոնք նորմալացնում են արյան մատակարարումը` ուժեղացնելով արյան միկրո շրջանառությունը և ակտիվացնելով ներբջջային նյութափոխանակությունը: Դրանք հետևյալ դեղերն են՝ Վազոբրալ, Պենտոքսիֆիլին, Ինստենոն։

• Կալցիումի ալիքների արգելափակումներ.

Verapamil, Nifedipine, Cinnarizine, Nimodipine: Կենտրոնացած է կալցիումի իոնների հոսքը դեպի սրտի մկանների հյուսվածքներ և դրանց ներթափանցումը արյան անոթների պատերին արգելափակելու վրա: Գործնականում սա օգնում է նվազեցնել տոնուսը և հանգստացնել զարկերակները և մազանոթները ծայրամասային մասերմարմնի և ուղեղի անոթային համակարգը.

• Nootropics:

Դեղորայք, որոնք ակտիվացնում են նյութափոխանակությունը նյարդային բջիջներում և բարելավում մտածողության գործընթացները. Piracetam, Phenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Actebral, Inotropil, Thiocetam:

• Հակակագուլանտներ և հակաթրոմբոցիտային նյութեր.

Արյունը նոսրացնելու համար նախատեսված դեղամիջոցներ. Dipyridamole, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexane, Urokinase, Streptokinase, Warfarin:

Ուղեղի կառուցվածքների «սովի» հաճախակի մեղավորը աթերոսկլերոզն է: Այս հիվանդությանը բնորոշ է արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը, ինչը հանգեցնում է դրանց տրամագծի և թափանցելիության նվազմանը։ Հետագայում նրանք թուլանում են և կորցնում են իրենց առաձգականությունը։

• ստատինները խանգարում են մարմնին խոլեստերին արտադրել;
• սեկվեստրներ ճարպաթթուներ, արգելափակելով ճարպաթթուների կլանումը, մինչդեռ դրանք ստիպում են լյարդին պաշարներ ծախսել սննդի կլանման վրա.
• վիտամին PP - լայնացնում է անոթային խողովակը, բարելավում է ուղեղի արյան մատակարարումը:

Կանխարգելում

Որպես հիմնական բուժման լրացում, հիմքում ընկած հիվանդության կանխարգելումը կօգնի բարելավել ուղեղի արյան մատակարարումը:

Օրինակ, եթե պաթոլոգիան առաջացել է արյան մակարդման ավելացման պատճառով, ապա հաստատելով խմելու ռեժիմ. Դրական արդյունքի հասնելու համար մեծահասակը պետք է օրական 1,5-ից 2 լիտր հեղուկ օգտագործի:

Եթե ​​ուղեղի հյուսվածքի արյան անբավարար մատակարարումը պայմանավորված էր լճացումգլխի և պարանոցի տարածքում, ապա այս դեպքում՝ կատարելով հիմնական ֆիզիկական վարժությունբարելավել արյան շրջանառությունը.

Ստորև բերված բոլոր քայլերը պետք է կատարվեն ուշադիր, առանց ավելորդ շարժումների կամ ցնցումների:

• Նստած դիրքում ձեռքերը դրեք ծնկների վրա և մեջքը ուղիղ պահեք։ Ուղղելով ձեր պարանոցը, գլուխը թեքեք երկու կողմերին 45% անկյան տակ:
• Դրան հաջորդում է գլխի պտտումը դեպի ձախ, իսկ հետո՝ հակառակ ուղղությամբ։
• Գլուխը թեքեք առաջ և հետ այնպես, որ ձեր կզակը նախ դիպչի ձեր կրծքին, այնուհետև նայեք վեր:

Մարմնամարզությունը թույլ կտա հանգստանալ գլխի և պարանոցի մկաններին, մինչդեռ ուղեղի ցողունի արյունը սկսում է ավելի ինտենսիվ շարժվել ողնաշարային զարկերակների միջով, ինչը հրահրում է նրա հոսքի ավելացում դեպի գլխի կառուցվածքներ:

Դուք կարող եք նաև կայունացնել արյան շրջանառությունը՝ կատարելով գլխի և պարանոցի մերսում իմպրովիզացված միջոցներով։ Այսպիսով, դուք կարող եք օգտագործել սանրը որպես հարմար «սիմուլյատոր»:

Ուտել հարուստ սնունդ օրգանական թթուներկարող է նաև բարելավել ուղեղի արյան շրջանառությունը: Նման արտադրանքները ներառում են.

• Ձուկ և ծովամթերք;
• վարսակ;
• ընկույզ;
• սխտոր;
• կանաչապատում;
• խաղող;
• դառը շոկոլադ.

Բավականին շատ կարևոր դերխաղում է վերականգնման և բարեկեցության բարելավման գործում առողջ պատկերկյանքը։ Հետևաբար, չպետք է տարվել տապակած, խիստ աղած, ապխտած մթերքներ ուտելով, և պետք է ամբողջությամբ դադարեցնել ալկոհոլը և ծխելը։ Կարևոր է հիշել միայն դա Բարդ մոտեցումկօգնի բարելավել արյան շրջանառությունը և բարելավել ուղեղի աշխատանքը:

Տեսանյութ՝ Վալիսյան շրջան և Զախարչենկոյի շրջան

Արյան միջոցով ուղեղին թթվածնի մատակարարումը օրգանիզմի ամենակարևոր գործընթացներից մեկն է: Նրա շնորհիվ նյարդային բջիջներըստանալ անհրաժեշտ էներգիա իրենց գործունեության համար. Զարմանալի չէ, որ այս համակարգը բավականին բարդ է և ընդարձակ: Այսպիսով, եկեք դիտարկենք ուղեղի արյան մատակարարումը, որի դիագրամը կքննարկվի ստորև բերված հոդվածում:

Կառուցվածք (համառոտ)

Եթե ​​համառոտ դիտարկենք ուղեղի արյան մատակարարումը, ապա այն իրականացվում է քնային զարկերակների, ինչպես նաև ողնաշարային զարկերակների մասնակցությամբ։ Առաջիններն ապահովում են ամբողջ արյան մոտ 65%-ը, իսկ երկրորդները՝ մնացած 35%-ը։ Բայց ընդհանուր առմամբ, արյան մատակարարման սխեման շատ ավելի լայն է: Այն ներառում է նաև հետևյալ կառույցները.

• vertebrobasilar համակարգ;
• Ուիլիսի հատուկ շրջան;
• կարոտիդային ավազան.

Ընդհանուր առմամբ, ուղեղի 100 գ հյուսվածքի վրա 1 րոպեում մոտ 50 մլ արյուն է մտնում ուղեղ: Կարևոր է, որ արյան հոսքի ծավալներն ու արագությունը մշտական ​​լինեն։

Ուղեղի արյան մատակարարում. հիմնական անոթների դիագրամ

Այսպիսով, ինչպես արդեն նշվեց, 4 զարկերակ արյուն է մատակարարում ուղեղին։ Այնուհետև այն բաժանվում է այլ անոթների: Դիտարկենք դրանք ավելի մանրամասն:

Ներքին կարոտիդ զարկերակներ

Սրանք մեծ քներակ զարկերակների ճյուղեր են, որոնք գտնվում են պարանոցի կողքին։ Դրանք կարելի է հեշտությամբ զգալ, քանի որ բավականին լավ զարկերակ են: Կոկորդի տարածքում քներակ զարկերակները բաժանվում են արտաքին և ներքին ճյուղերի: Վերջինս անցնում է գանգուղեղի խոռոչով և թթվածինը տեղափոխում է ուղեղի արյան մատակարարման տարբեր հատվածներ։ Ինչ վերաբերում է արտաքին զարկերակներին, ապա դրանք անհրաժեշտ են դեմքի մաշկին ու մկաններին, ինչպես նաև պարանոցին թթվածին մատակարարելու համար։

Ողնաշարային զարկերակներ

Դրանք սկսվում են ենթակլավյան զարկերակներից և անցնում արգանդի վզիկի ողերի տարբեր մասերով, այնուհետև գլխի հետևի բացվածքով մտնում են գանգուղեղի խոռոչ։

Այս անոթները բնութագրվում են բարձր ճնշմամբ և արյան հոսքի զգալի արագությամբ: Հետևաբար, նրանք ունեն բնորոշ կորեր այն հատվածում, որտեղ նրանք հանդիպում են գանգին՝ նվազեցնելու և՛ ճնշումը, և՛ արագությունը: Ավելին, այս բոլոր զարկերակները միանում են գանգուղեղի խոռոչում և կազմում Ուիլիսի զարկերակային շրջանը։ Դա անհրաժեշտ է արյան հոսքի ցանկացած հատվածի խանգարումը փոխհատուցելու և ուղեղի թթվածնային քաղցը կանխելու համար։

Ուղեղային զարկերակներ

Ներքին քնային զարկերակի ճյուղերը բաժանվում են միջին և առաջային ճյուղերի։ Նրանք ավելի են գնում դեպի ուղեղի կիսագնդեր և սնուցում են նրանց արտաքին և ներքին մակերեսները, ներառյալ ուղեղի խորը հատվածները:

Ողնաշարային զարկերակները, իրենց հերթին, ձևավորում են այլ ճյուղեր՝ հետին ուղեղային զարկերակներ։ Նրանք պատասխանատու են գլխուղեղի օքսիպիտալ հատվածների, ուղեղիկի և միջքաղաքային հատվածների կերակրման համար։

Հետագայում այս բոլոր զարկերակները ճյուղավորվում են շատերի մեջ բարակ զարկերակներ, փորելով ուղեղի հյուսվածքը: Նրանք կարող են տարբեր լինել տրամագծով և երկարությամբ: Առանձնացվում են հետևյալ զարկերակները.

• կարճ (օգտագործվում է կեղևը կերակրելու համար;
• երկար (սպիտակ նյութի համար):

Ուղեղի արյան հոսքի համակարգում կան այլ բաժիններ: Այսպիսով, BBB-ը՝ մազանոթների և նյարդային հյուսվածքի բջիջների միջև տրանսպորտը վերահսկելու մեխանիզմը, կարևոր դեր է խաղում: Արյունաուղեղային պատնեշը թույլ չի տալիս ուղեղ մտնել օտար նյութերի, տոքսինների, բակտերիաների, յոդի, աղի և այլն։

Երակային դրենաժ

Ածխածնի երկօքսիդը հեռացվում է ուղեղից ուղեղային և մակերեսային երակների համակարգի միջոցով, որոնք այնուհետև հոսում են երակային գոյացություններ՝ սինուսներ։ Մակերեսային ուղեղային երակները (ստորին և վերին) արյուն են տեղափոխում ուղեղային կիսագնդերի կեղևային մասից, ինչպես նաև ենթակեղևային սպիտակ նյութից։

Երակները, որոնք գտնվում են ուղեղի խորքում, արյուն են հավաքում ուղեղի փորոքներից և ենթակեղևային միջուկներից՝ պարկուճից։ Հետագայում դրանք միավորվում են ընդհանուր ուղեղային երակի մեջ։

Հավաքվելով սինուսներում՝ արյունը հոսում է ողնաշարային և ներքին jugular veins. Բացի այդ, արյան արտահոսքի համակարգին մասնակցում են դիպլոիկ և էմիսար գանգուղեղային երակները։

Պետք է նշել, որ ուղեղի երակները չունեն փականներ, սակայն առկա են բազմաթիվ անաստոմոզներ: Երակային համակարգՈւղեղը տարբերվում է նրանով, որ թույլ է տալիս իդեալական արյան հոսք ապահովել գանգի սահմանափակ տարածության մեջ:

Կան միայն 21 երակային սինուսներ (5 չզույգված և 8 զույգ): Սրանց պատերը անոթային գոյացություններառաջանում են պինդ ՄՕ պրոցեսներից։ Եթե ​​դուք կտրում եք սինուսները, դրանք ձևավորում են բնորոշ եռանկյուն լույս:

Այսպիսով, շրջանառու համակարգՈւղեղը բարդ կառուցվածք է բազմաթիվ տարբեր տարրերով, որոնք նման չեն մարդու այլ օրգաններում։ Այս բոլոր տարրերն անհրաժեշտ են ուղեղին արագ և ճիշտ քանակով թթվածին հասցնելու և դրանից թափոնները հեռացնելու համար:

Ֆիզիոլոգիական պայմաններում ուղեղի հյուսվածքի յուրաքանչյուր 100 գ հանգստի վիճակում 1 րոպեում ստանում է 55–58 մլ արյուն և սպառում 3–5 մլ թթվածին։ Այսինքն՝ ուղեղը, որի զանգվածը մեծահասակի մոտ կազմում է մարմնի քաշի ընդամենը 2%-ը, 1 րոպեում ստանում է 750-850 մլ արյուն, ամբողջ թթվածնի գրեթե 20%-ը և մոտավորապես նույնքան գլյուկոզա։ Թթվածնի և գլյուկոզայի մշտական ​​մատակարարումն անհրաժեշտ է ուղեղի էներգետիկ սուբստրատի պահպանման, նեյրոնների բնականոն գործունեության և դրանց ինտեգրացիոն ֆունկցիայի պահպանման համար:

Ուղեղին արյուն են մատակարարում գլխի երկու զույգ հիմնական զարկերակները՝ ներքին կարոտիդը և ողնաշարը: Արյան երկու երրորդը ուղեղին մատակարարվում է ներքին քնային զարկերակների միջոցով, իսկ մեկ երրորդը՝ ողնաշարային զարկերակների միջոցով: Առաջինները կազմում են քներակ համակարգը, երկրորդները՝ ողնաշարային-բազիլային համակարգը։ Ներքին քնային զարկերակները ընդհանուր քնային զարկերակի ճյուղեր են։ Ներքին բացվածքով մտնում են գանգուղեղի խոռոչ քնկոտ ալիք ժամանակավոր ոսկոր, մտնում են քարանձավային սինուս (sinus cavernosus), որտեղ նրանք կազմում են S-աձև թեքություն։ Ներքին քնային զարկերակի այս հատվածը կոչվում է սիֆոն կամ քարանձավային հատված։ Այնուհետև այն «ծակում է» մուրճը, որից հետո նրանից հեռանում է առաջին ճյուղը՝ ակնաբուժական զարկերակը, որը տեսողական նյարդի հետ միասին օպտիկական ջրանցքով ներթափանցում է ուղեծրի խոռոչ։ Ներքին քնային զարկերակից հեռանում են նաև հետին հաղորդակցվող և առջևի վիլոզային զարկերակները: Քիազմից կողային օպտիկական նյարդերներքին կարոտիդ զարկերակբաժանվում է երկու տերմինալ ճյուղերի՝ առաջի և միջին ուղեղային զարկերակների։ Ուղեղի առաջի զարկերակը արյուն է մատակարարում ճակատային բլթի առաջի հատվածին և կիսագնդի ներքին մակերեսին, միջին ուղեղային զարկերակը մատակարարում է ճակատային, պարիետալ և ժամանակավոր բլթերի կեղևի, ենթակեղևային միջուկների և ներքին հատվածների մեծ մասը: պարկուճ.

Ուղեղի արյան մատակարարման դիագրամ. 1 - առաջի հաղորդակցման զարկերակ; 2 - հետին ուղեղային զարկերակ; 3 - վերին cerebellar զարկերակի; 4 - աջ ենթակլավյան զարկերակ; 5 - brachiocephalic միջքաղաքային; 6 - աորտա; 7 - ձախ ենթակլավյան զարկերակ; 8 - ընդհանուր քներակ շնչերակ; 9 - արտաքինկարոտիդ զարկերակ; 10 - ներքին քներակ շնչերակ; 11 - ողնաշարային զարկերակ; 12 - հետին հաղորդակցվող զարկերակ; 13 - միջին ուղեղային զարկերակ; 14 - առաջի ուղեղային զարկերակի

Համակարգ ուղեղային անոթներամենակարևոր անաստոմոզներով. I - աորտա; 2 - brachiocephalic միջքաղաքային; 3 - ենթկլավյան զարկերակ; 4 - ընդհանուր քներակ շնչերակ; 5 - ներքին քներակ շնչերակ; 6 - արտաքին քներակ շնչերակ; 7 - ողնաշարային զարկերակներ; 8 - հիմնական զարկերակ; 9 - առաջի ուղեղային զարկերակ; 10 - միջին ուղեղային զարկերակ; II - հետին ուղեղային զարկերակ; 12 - ճակատ հաղորդակցվող զարկերակ; 13 - հետևի միացում մարմնի զարկերակ; 14 - ակնաբուժական զարկերակ; 15 - ցանցաթաղանթի կենտրոնական զարկերակ; 16 - արտաքին մաքսիլյար զարկերակ

Ողնաշարային զարկերակները առաջանում են ենթկլավյան զարկերակից: Նրանք մտնում են գանգ CI-CVI ողերի լայնակի պրոցեսների բացվածքների միջոցով և մտնում են նրա խոռոչը մագնումի անցքով։ Ուղեղի ցողունի (պոնս) տարածքում երկու ողնաշարային զարկերակները միաձուլվում են մեկ ողնուղեղի մեջ՝ բազիլար զարկերակի մեջ, որը բաժանվում է երկու հետևի ուղեղային զարկերակների: Նրանք արյուն են մատակարարում միջին ուղեղին, պոնսին, ուղեղիկին և occipital lobesուղեղային կիսագնդեր. Բացի այդ, երկու ողնաշարային զարկերակներ (առաջի և հետին), ինչպես նաև հետին ստորին ուղեղային զարկերակը հեռանում են ողնաշարային զարկերակից:

Առջևի հաղորդակցական զարկերակը միացնում է առաջի ուղեղային զարկերակները, իսկ միջին և հետևի ուղեղային զարկերակները միացված են հետին հաղորդակցվող զարկերակով: Քնային և ողնաշարային-բազիլային ավազանների անոթների միացման արդյունքում գլխուղեղի կիսագնդերի ստորին մակերեսին ձևավորվում է փակ համակարգ՝ ուղեղի զարկերակային (վիլիսյան) շրջան։

Գոյություն ունեն ուղեղի կողմնակի զարկերակային արյան մատակարարման չորս մակարդակ. Սա ուղեղի զարկերակային (վիլիսյան) շրջանի համակարգն է, անաստոմոզների համակարգը մակերևույթի և ուղեղի ներսի վրա՝ առաջի, միջին և հետևի ուղեղային զարկերակների ճյուղերի միջև մազանոթային ցանցի միջոցով, անաստոմոզների արտագանգային մակարդակը. գլխի էքստրա և ներգանգային անոթների ճյուղերի միջև։

Ուղեղի կողային արյան մատակարարումը կարևոր դեր է խաղում ուղեղային զարկերակներից մեկի խցանման դեպքում շրջանառության խանգարումների փոխհատուցման գործում: Միևնույն ժամանակ, բազմաթիվ անաստոմոզներ տարբեր անոթային մահճակալների միջև կարող են նաև բացասական դեր խաղալ հենց ուղեղի հետ կապված: Դրա օրինակը կլինի ուղեղային գողության համախտանիշը:

Հարկ է նաև նշել, որ ենթակեղևային շրջանում անաստոմոզներ չկան, հետևաբար, եթե զարկերակներից մեկը վնասված է, ուղեղի հյուսվածքում անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում նրա արյան մատակարարման տարածքում:

Ուղեղի անոթները, կախված իրենց գործառույթներից, բաժանվում են մի քանի խմբերի.

Հիմնական կամ շրջանային անոթներն են արտագանգային հատվածի ներքին քնային և ողնաշարային զարկերակները, ինչպես նաև զարկերակային շրջանի անոթները։ Նրանց հիմնական նպատակն է կարգավորել ուղեղային շրջանառությունը համակարգային արյան ճնշման (BP) փոփոխությունների առկայության դեպքում:

Pia mater-ի (թափառող) զարկերակները հստակ արտահայտված սննդային ֆունկցիա ունեցող անոթներ են։ Նրանց լույսի չափը կախված է ուղեղի հյուսվածքի նյութափոխանակության կարիքներից: Այս անոթների տոնուսի հիմնական կարգավորիչը ուղեղի հյուսվածքի նյութափոխանակության արտադրանքներն են, հատկապես ածխածնի օքսիդը, որի ազդեցության տակ ուղեղի անոթները լայնանում են։

Ներուղեղային զարկերակներ և մազանոթներ, որոնք ուղղակիորեն ապահովում են հիմնական գործառույթներից մեկը սրտանոթային համակարգի, արյան և ուղեղի հյուսվածքի միջև փոխանակումը «փոխանակման անոթներ» են։

Երակային համակարգը հիմնականում կատարում է ջրահեռացման գործառույթ. Այն բնութագրվում է զարկերակային համակարգի համեմատ զգալիորեն ավելի մեծ հզորությամբ: Ուստի ուղեղի երակները կոչվում են նաև «հզոր անոթներ»: Նրանք չեն մնում ուղեղի անոթային համակարգի պասիվ տարր, այլ մասնակցում են ուղեղային շրջանառության կարգավորմանը։

Մակերեւութային և խորը երակներուղեղի քորոիդային պլեքսուսներից և ուղեղի խորքային հատվածներից երակային արյան արտահոսք է տեղի ունենում դեպի մայրուղեղի ուղիղ (մեծ ուղեղային երակով) և այլ երակային սինուսներ: Սինուսներից արյունը հոսում է ներքին պարանոցային երակներ, այնուհետև դեպի բրախիոցեֆալ և վերին խոռոչ երակ:

Ուղեղի գործունեությունը ամբողջությամբ կախված է թթվածնով հագեցած արյան անընդհատ մատակարարումից: Արյան առաքման վերահսկումը տեղի է ունենում ուղեղի արյան մատակարարման հիմնական աղբյուրներում ճնշման տատանումները հայտնաբերելու ունակության պատճառով՝ ներքին քներակ և ողնաշարային զարկերակներ: Թթվածնի լարվածության վերահսկում զարկերակային արյունապահովում է քիմիազգայուն գոտի երկարավուն մեդուլլա, որոնց ընկալիչները արձագանքում են գազի կոնցենտրացիաների փոփոխությանը շնչառական խառնուրդներքին քնային զարկերակի մեջ և ողնուղեղային հեղուկ. Ուղեղի արյունամատակարարումը կարգավորող մեխանիզմները նուրբ են և կատարյալ, սակայն էմբոլիայի հետևանքով զարկերակների վնասման կամ խցանման դեպքում դրանք դառնում են անարդյունավետ։

Ա) Արյան մատակարարում ուղեղի առաջի մասերին. Ուղեղի կիսագնդերի արյան մատակարարումն իրականացվում է երկու ներքին քնային զարկերակների և հիմնական (բազիլարային) զարկերակների միջոցով։

Ներքին քնային զարկերակները քարայրային սինուսի տանիքով ներթափանցում են ենթապարախնոիդ տարածություն, որտեղից դուրս են գալիս երեք ճյուղեր՝ ակնաբուժական զարկերակ, հետին հաղորդակցվող զարկերակ և առաջի քորոիդ պլեքսուս զարկերակներ, այնուհետև բաժանվում են առաջի և միջին ուղեղային զարկերակների:

Հիմնական զարկերակը միացված է վերին սահմանըՊոնսը բաժանվում է երկու հետին ուղեղային զարկերակների։ Ուղեղի զարկերակային շրջանը՝ Ուիլիսի շրջանը, ձևավորվում է երկու կողմերում հետևի ուղեղային և հետին հաղորդակցվող զարկերակների անաստոմոզով և երկու առաջի ուղեղային զարկերակների անաստոմոզով՝ օգտագործելով առջևի հաղորդակցվող զարկերակը:

Կողային փորոքի քորոիդ պլեքսուսի արյան մատակարարումն ապահովվում է քորոիդային պլեքսուսի առաջի զարկերակով (ներքին քնային զարկերակի ճյուղ) և քորոիդային պլեքսուսի հետին զարկերակով (հետին ուղեղային զարկերակի ճյուղ):

Ֆիզիոլոգիական պայմաններում ուղեղի հյուսվածքի յուրաքանչյուր 100 գ հանգստի վիճակում 1 րոպեում ստանում է 55–58 մլ արյուն և սպառում 3–5 մլ թթվածին։ Այսինքն՝ ուղեղը, որի զանգվածը մեծահասակի մոտ կազմում է մարմնի քաշի ընդամենը 2%-ը, 1 րոպեում ստանում է 750-850 մլ արյուն, ամբողջ թթվածնի գրեթե 20%-ը և մոտավորապես նույնքան գլյուկոզա։ Թթվածնի և գլյուկոզայի մշտական ​​մատակարարումն անհրաժեշտ է ուղեղի էներգետիկ սուբստրատի պահպանման, նեյրոնների բնականոն գործունեության և դրանց ինտեգրացիոն ֆունկցիայի պահպանման համար:

Ուղեղին արյուն են մատակարարում գլխի երկու զույգ հիմնական զարկերակները՝ ներքին կարոտիդը և ողնաշարը: Արյան երկու երրորդը ուղեղին մատակարարվում է ներքին քնային զարկերակների միջոցով, իսկ մեկ երրորդը՝ ողնաշարային զարկերակների միջոցով: Առաջինները կազմում են քներակ համակարգը, երկրորդները՝ ողնաշարային համակարգը։ Ներքին քնային զարկերակները ընդհանուր քնային զարկերակի ճյուղեր են։ Ժամանակավոր ոսկորի քնային ջրանցքի ներքին բացվածքով մտնում են գանգուղեղի խոռոչ, մտնում են քարանձավային սինուս (sinus cavemosus), որտեղ ձևավորում են S-աձև թեքություն։ Ներքին քնային զարկերակի այս հատվածը կոչվում է սիֆոն կամ քարանձավային հատված։ Այնուհետև այն «ծակում է» մուրճը, որից հետո նրանից հեռանում է առաջին ճյուղը՝ ակնաբուժական զարկերակը, որը տեսողական նյարդի հետ միասին թափանցում է ուղեծրի խոռոչ օպտիկական ջրանցքով։ Ներքին քնային զարկերակից հեռանում են նաև հետին հաղորդակցվող և առջևի վիլոզային զարկերակները: Օպտիկական քիազմի կողքին ներքին քներակ զարկերակը բաժանվում է երկու վերջնական ճյուղերի՝ առաջի և միջին ուղեղային զարկերակների։ Ուղեղի առաջի զարկերակը արյուն է մատակարարում ճակատային բլթի առաջի հատվածին և կիսագնդի ներքին մակերեսին, միջին ուղեղային զարկերակը մատակարարում է ճակատային, պարիետալ և ժամանակավոր բլթերի կեղևի, ենթակեղևային միջուկների և ներքին հատվածների մեծ մասը: պարկուճ.

Նկար 26.

Ուղեղի անոթային համակարգը ամենակարևոր անաստոմոզներով.

1- առաջի հաղորդակցական զարկերակ; 2 - հետին ուղեղային զարկերակ; 3 - վերին ուղեղային զարկերակ; 4 - աջ ենթակլավյան զարկերակ; 5- brachiocephalic միջքաղաքային; 6 - աորտա; 7 - ձախ ենթակլավյան զարկերակ; 8 - ընդհանուր քներակ շնչերակ; 9 - արտաքին քներակ շնչերակ; 10 - ներքին քներակ շնչերակ; 11 - ողնաշարային զարկերակ; 12 - հետին հաղորդակցվող զարկերակ; 13 - միջին ուղեղային զարկերակ; 14 - առաջի ուղեղային զարկերակ

Ես -աորտա; 2 - brachiocephalic միջքաղաքային; 3 - ենթկլավյան զարկերակ; 4 - ընդհանուր կարոտիդ զարկերակ; 5 - ներքին կարոտիդ զարկերակ; 6 - արտաքին կարոտիդ զարկերակ; 7 - ողնաշարային զարկերակներ; 8 - հիմնական զարկերակ; 9 - առաջի ուղեղային զարկերակ; 10 - միջին ուղեղային զարկերակ; II -հետին ուղեղային զարկերակ; 12 - առաջի հաղորդակցական զարկերակ; 13 - հետին հաղորդակցվող զարկերակ; 14 - ակնաբուժական զարկերակ; 15 - կենտրոնական ցանցաթաղանթի զարկերակ; 16 - արտաքին մաքսիլյար զարկերակ

Ողնաշարային զարկերակները առաջանում են ենթկլավյան զարկերակից: Նրանք մտնում են գանգ CI-CVI ողերի լայնակի պրոցեսների բացվածքների միջոցով և մտնում են նրա խոռոչը մագնումի անցքով։ Ուղեղի ցողունի (պոնս) տարածքում երկու ողնաշարային զարկերակները միաձուլվում են մեկ ողնուղեղի մեջ՝ բազիլար զարկերակի մեջ, որը բաժանվում է երկու հետևի ուղեղային զարկերակների: Նրանք արյուն են մատակարարում ուղեղի կիսագնդերի միջնուղեղին, պոնսին, ուղեղիկին և օքսիպիտալ բլթերին: Բացի այդ, երկու ողնաշարային զարկերակներ (առաջի և հետին), ինչպես նաև հետին ստորին ուղեղային զարկերակը հեռանում են ողնաշարային զարկերակից: Առջևի հաղորդակցական զարկերակը միացնում է առաջի ուղեղային զարկերակները, իսկ միջին և հետևի ուղեղային զարկերակները միացված են հետին հաղորդակցվող զարկերակով: Քներակ և ողնաշարային-բազիլային ավազանների անոթների միացման արդյունքում գլխուղեղի կիսագնդերի ստորին մակերեսին՝ զարկերակային, ձևավորվում է փակ համակարգ. (Վիլիզիև)ուղեղի շրջան (նկ. 27):

Նկ.27.

Ուղեղի անոթները, կախված իրենց գործառույթներից, բաժանվում են մի քանի խմբերի.

Հիմնական կամ շրջանային անոթներն են արտագանգային հատվածի ներքին քնային և ողնաշարային զարկերակները, ինչպես նաև զարկերակային շրջանի անոթները։ Նրանց հիմնական նպատակն է կարգավորել ուղեղային շրջանառությունը համակարգային արյան ճնշման (BP) փոփոխությունների առկայության դեպքում:

Pia mater-ի (թափառող) զարկերակները հստակ արտահայտված սննդային ֆունկցիա ունեցող անոթներ են։ Նրանց լույսի չափը կախված է ուղեղի հյուսվածքի նյութափոխանակության կարիքներից: Այս անոթների տոնուսի հիմնական կարգավորիչը ուղեղի հյուսվածքի նյութափոխանակության արտադրանքներն են, հատկապես ածխածնի օքսիդը, որի ազդեցության տակ ուղեղի անոթները լայնանում են։

Ներուղեղային զարկերակները և մազանոթները, որոնք անմիջականորեն ապահովում են սրտանոթային համակարգի հիմնական գործառույթներից մեկը՝ արյան և ուղեղի հյուսվածքի փոխանակումը, «փոխանակման անոթներ» են։

Երակային համակարգը հիմնականում կատարում է դրենաժային ֆունկցիա: Այն բնութագրվում է զարկերակային համակարգի համեմատ զգալիորեն ավելի մեծ հզորությամբ: Ուստի ուղեղի երակները կոչվում են նաև «հզոր անոթներ»: Նրանք չեն մնում ուղեղի անոթային համակարգի պասիվ տարր, այլ մասնակցում են ուղեղային շրջանառության կարգավորմանը։ Ուղեղի մակերեսային և խորը երակների միջով, քորոիդային պլեքսուսներից և ուղեղի խորը մասերից, երակային արյունը հոսում է մայրուղեղի ուղիղ (մեծ ուղեղային երակով) և այլ երակային սինուսներ: Սինուսներից արյունը հոսում է ներքին պարանոցային երակներ, այնուհետև դեպի բրախիոցեֆալ և վերին խոռոչ երակ: