Հավելումների բորբոքման կլինիկա. Հավելումների բորբոքում՝ պատճառներ, ախտորոշում, բուժում

Ի՞նչ պետք է արվի հավելումների բորբոքումից խուսափելու համար: Սանկտ Պետերբուրգի թիվ 8 քաղաքային հիվանդանոցի բարձրագույն կարգի մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իգոր Յուրիևիչ ՍՄԻՐՆՈՎը պատասխանում է ընթերցողների հարցերին։

Ի՞նչ պետք է արվի հավելումների բորբոքումից խուսափելու համար: Սանկտ Պետերբուրգի թիվ 8 քաղաքային հիվանդանոցի բարձրագույն կարգի մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իգոր Յուրիևիչ ՍՄԻՐՆՈՎը պատասխանում է ընթերցողների հարցերին։

«Բժիշկն ասաց, որ ես ունեմ հավելումների բորբոքում: Ինչու՞ դա տեղի ունեցավ, քանի որ ես հիպոթերմիկ չէի»: ​​Օքսանա Նիկիտինա, Մինսկ

- Սովորաբար, հավելումները՝ արգանդափողերն ու ձվարանները, գտնվում են ստերիլ պայմաններում։ Բայց որոշակի պայմաններում ամենուր տարածված միկրոբները հասնում են այնտեղ և առաջացնում բորբոքում: Սրանք կարող են լինել ամենասովորական բակտերիաները, որոնք միշտ ձգտում են ընդլայնել իրենց բնակավայրը: Առողջ վիճակում մարմինը դիմադրում է նման ներթափանցմանը։ Եթե ​​այն թուլանում է, կարող է չդիմանալ հարձակմանը, եւ առաջանում է բորբոքում։

Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել սեռական ճանապարհով փոխանցվող պաթոգենները: Եթե ​​նրանք մտնում են մարմին, նրանք ամբողջ ուժով ձգտում են ավելի հեռուն անցնել՝ դեպի արգանդափողեր: Նրանց համար ավելի հարմար միջավայր կա։

Այս բակտերիաները զինված են միջոցների բավարար զինանոցով` դիմադրելու իմունային համակարգին: Հետեւաբար, եթե հայտնաբերվում են քլամիդիա, գոնոկոկ, միկոպլազմա, տրիխոմոնա, ապա բուժում է պահանջվում: Հետեւաբար, հիպոթերմիան միայն բորբոքման պատճառներից մեկն է:

«Ես վախենում էի, որ հավելումների բորբոքումը կարող է հանգեցնել անպտղության, եթե այն չբուժվի: Սա ճի՞շտ է: Մարիա Ռուսինա, Նովոսիբիրսկ

— Բորբոքման հետեւանքով երեխայի բեղմնավորման բազմաթիվ փուլերում առաջանում են խոչընդոտներ։ Անպտղության այս ձեւը դժվար է բուժել։ Հատկապես վտանգավոր է, եթե գործընթացը երկար է տեւում։ Աշխատանքը խաթարված է fallopian խողովակներև ձվարանների. Իսկ սուր բորբոքումը գրեթե միշտ հանգեցնում է դրան, եթե չբուժվի: Ուստի, երբ ի հայտ գան առաջին նշանները, չես կարող սպասել, որ ամեն ինչ ինքնըստինքյան կանցնի։

Հավելումների բորբոքումը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի՝ սահմանափակվելով մեկ խողովակով կամ մեկ ձվարանով։ Բայց սա սահմանն է: Քանի որ բորբոքային գործընթացը տարածվում է, այն ներգրավում է այլ օրգաններ: Ցավոք սրտի, շատ հաճախ դա տեղի է ունենում առանց բնորոշ ախտանիշների կամ այնքան մեղմ արտահայտված, որ չի անհանգստացնում կնոջը։

«Ես կարդացել եմ, որ հավելումների բորբոքումը չի բուժվում, և այն հաստատ կդառնա խրոնիկ: Արդյո՞ք դա ճիշտ է», - Իրինա Սիմաչևա, Մուրմանսկ

- Դա այն դեպքը չէ, եթե բուժումը սկսվի ժամանակին։ հետո հատուկ վերլուծություններ, անմիջապես սկսեք հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային թերապիա: Նշանակվում են հակաբիոտիկներ լայն շրջանականձեռնմխելիության բարձրացման գործողություններ և միջոցներ:

Ժամանակակից մեթոդները չեն սահմանափակվում միայն պահպանողական թերապիա. Մասնավորապես դժվար դեպքերդիմել վիրահատության. Բայց բժիշկը հոսպիտալացում է առաջարկում միայն անհրաժեշտության դեպքում։ Ամեն դեպքում, պետք է ավարտին հասցնել հանձնարարված դասընթացը։ Եւ հետո քրոնիկ բորբոքումքեզ վտանգ չի սպառնում.

«Բժիշկը ասում է, որ հավելումների բորբոքումն առաջացել է վատ նշագեղձերի պատճառով: Ինչպե՞ս են այս հիվանդությունները փոխկապակցված»: Ալինա Սոբոլևա, Սանկտ Պետերբուրգ

— Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նշագեղձերի քրոնիկական բորբոքումները՝ տոնզիլիտը, բացասաբար են անդրադառնում ձվարանների աշխատանքի վրա։ Արդյունքում առաջացող հորմոնալ անբավարարությունը վատ է անդրադառնում վիճակի վրա։ կանացի օրգաններ. Եվ խախտում է պաշտպանական մեխանիզմհեշտոցի ինքնամաքրում. Այստեղից ուղիղ ճանապարհ կա վարակի ներթափանցման դեպի վերարտադրողական համակարգի «վերին հարկեր», այսինքն՝ դեպի հավելումներ։

Հետեւաբար, շատ կարեւոր է թույլ չտալ քրոնիկ վարակ. Կանոնավոր՝ վեց ամիսը մեկ անգամ, ատամնաբույժի այցելությունները և քիթ-կոկորդ-ականջաբանի պարբերական հետազոտությունները կօգնեն ազատվել ռիսկի այս գործոնից։

«Ես տառապում եմ հավելումների քրոնիկական բորբոքումից։ Կարո՞ղ եմ ինչ-որ կերպ ապահովագրել իմ աղջկան սրանից: Ելենա Պետրովա, Վոլխով

— Պետք է խստորեն պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները։ Ներքնազգեստն ամեն օր փոխելուց բացի, դուք պետք է օրական երկու անգամ հիգիենիկ ցնցուղ ընդունեք։ Օճառը նույնպես պահանջում է պատշաճ մշակում: Ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տաք ջրի ընթացակարգերօճառի փրփուրը մտել է հեշտոց. Դրանից նորմալ միկրոօրգանիզմները «լվանալով»՝ հեշտ է բորբոքում հրահրել։ Ի դեպ, բժշկի կողմից չհաստատված ցանկացած սիրողական դոշինգ կարող է հանգեցնել նույն արդյունքի։

Հիգիենայի ընթացակարգերը դաշտանի ժամանակ պահանջում են հատուկ ուշադրություն: Պետք է փոխել բարձիկները առնվազն երկու ժամը մեկ, իսկ հիգիենիկ ցնցուղ ընդունել 3-4 անգամ։ Նման նախազգուշական միջոցները անհիմն չեն։ Փաստն այն է, որ դաշտանի ընթացքում արգանդի ներքին մակերեսը շարունակական վերքի մակերես է, ծայրահեղ խոցելի վարակի համար: Իսկ արյունը իդեալական հող է միկրոբների բազմացման համար։

Նույն պատճառներով, ընթացքում կրիտիկական օրերԴուք չեք կարող լողանալ, այցելել լողավազան կամ լողալ ծովում: Դրանք պետք է փոխարինվեն ամենօրյա ցնցուղով: Այս ընթացքում արգելվում են նաև սեռական շփումները։

«Բժիշկներն ինձ ախտորոշում են խրոնիկ ադնեքսիտ, տարին մեկ անգամ սրացումներ եմ ունենում, ուղղակի ծանր թոքաբորբով էի տառապում, որի ժամանակ ինձ շատ ուժեղ հակաբիոտիկներ էին ներարկում, վախենում եմ, որ օրգանիզմին նման հարվածից հետո ինձ մոտ կսրվի. Երկարատև հիվանդություն: Ինչպե՞ս ճիշտ կազմակերպել ձեր ռեժիմը՝ դրանից խուսափելու համար: Մարիա Պիսարևա. Նիժնի Նովգորոդ

- Հիվանդությունից և հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո օրգանիզմի պաշտպանությունը սովորաբար ճնշվում է: Այս պահին շատ կարևոր է ճիշտ կազմակերպել վերականգնման շրջանը։

Առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել սնուցմանը։ Դիետան պետք է հարստացվի բանջարեղենով և մրգերով։ Բացի այդ, օգտակար է սուրճն ու սեւ թեյը փոխարինել կանաչ թեյով։ Հնարավորության դեպքում դուք պետք է դադարեցնեք ծխելը և մնալ ծխախոտ սենյակներում և խուսափեք ալկոհոլ օգտագործելուց:

Ֆիզիկական ակտիվությունը շատ օգտակար է։ Եթե ​​երբեք սպորտով չեք զբաղվել, մի տանջեք ինքներդ ձեզ: Սկսեք ամենօրյա առավոտյան վարժություններով և մաքուր օդում զբոսանքներով: Խորհրդակցեք բժշկի հետ ֆիզիկական թերապիա. Նա կօգնի ձեզ դիմահարդարվել անհատական ​​պլանդասեր.

«Ես 25 տարեկան եմ, բայց հենց որ ցուրտ եղանակ է սկսում, մայրս ինձ բառիս բուն իմաստով չի թողնում տանից դուրս գալ, մինչև տաք զուգագուլպա չհագնեմ, մեկ տարի առաջ կույր աղիքի բորբոքում ունեի, հիմա ասում է. որ եթե ես շատ տաք չհագնվեմ, հիվանդությունը կկրկնվի, և ես չեմ կարողանա երեխա ունենալ։ Արդյո՞ք դա ճիշտ է։ Աննա Սվետլովա, Վոլոգդա։

— Հավելումների բորբոքումն իսկապես «սիրում է» վերածվել քրոնիկ ձև, իսկ բարդություններից մեկը կարող է լինել անպտղությունը, որն առաջանում է արգանդափողերում կպչունության գոյացմամբ։

Հիպոթերմիան հավելումների բորբոքման ընդհանուր պատճառն է: Ուստի հագուստը պետք է համապատասխանի սեզոնին: Բայց միևնույն ժամանակ շատ տաք մի եղեք, քանի որ գերտաքացումը կարող է նաև մրսածության պատճառ դառնալ։ Եվ, հետևաբար, բորբոքային գործընթացի վերադարձը։

Հատկապես պետք է համոզվեք, որ ձեր ոտքերի և հետույքի տարածքը չթրջվի կամ չսառչի: Հաստ ներբաններով և մեկուսացված զուգագուլպաներով հուսալի կոշիկները կօգնեն պաշտպանվել «կանանց» հիպոթերմիայից:

Բացի այդ, պետք է հիշել, որ նույնիսկ տաք սեզոնին երբեք չպետք է նստել խոնավ հողի կամ քարերի վրա։ Իսկ լճակում կամ լողավազանում լողալուց հետո պետք է անմիջապես փոխել չոր լողազգեստը։

«Մի քանի տարի առաջ կույր աղիքի սուր բորբոքում ունեի, երկու շաբաթ հիվանդանոցում էի, հիմա կույրաղիներն իրենց զգացնել են տալիս ժամանակ առ ժամանակ, բայց բուժվում եմ ժողովրդական միջոցներով։ Բժիշկս պնդում է լուրջ բուժում։ Ինչո՞ւ հետո։ Բոլորը, ես ինձ բավականին լավ եմ զգում»: Նատալյա Կուրոչկինա, գյուղ Կամնևո Լենինգրադի մարզ

— Երբ արգանդի խողովակներում և ձվարաններում բորբոքում է «ծխում», ժամանակի ընթացքում հնարավոր է զարգանալ. ծանր բարդություններ. Նրանց մեծ մասը հիմնված է սոսնձման վրա: Քանի որ կպչունության քանակն ու չափը մեծանում են, կինը կարող է աստիճանաբար սկսել ցավ զգալ: Միևնույն ժամանակ, սոսնձումները «կպչում են» արգանդափողերը միասին։ Նրանք կորցնում են թափանցիկությունը և շարժունակությունը: Բացի այդ, նրանք խախտում են ձվարանների հյուսվածքի կառուցվածքը: Երբեմն հավելումների քրոնիկ բորբոքումը, որը տեղի է ունենում նույնիսկ նվազագույն ախտանիշներով, կարող է հանգեցնել պերիտոնիտի, եթե չբուժվի: Դա տեղի է ունենում, երբ բորբոքային գործընթացը, բացի հավելումներից, ներառում է որովայնի խոռոչը:

Եթե ​​դուք պարբերաբար զգում եք սրացում, նշանակում է, որ ձեր օրգանիզմում վարակ կա։ Նման դեպքերում սադրանքներ են իրականացվում, որպեսզի մաքսիմալ քանակությամբ մանրէներ դուրս գան իրենց թաքստոցներից։ Դրանից հետո բուժում է նշանակվում։

Ոչ ոք ժողովրդական միջոցչի կարողանա լիովին ազատել ձեզ հիվանդությունից: էթնոսագիտությունլավ է միայն հիմնական բուժման հետ համատեղ:

Մարինա ԲՈՆԴԱՐԵՆԿՈ

Պաթոլոգիան առավել բնորոշ է վերարտադրողական տարիքի երիտասարդ կանանց։ Հաճախ հիվանդությունը զարգանում է սեռական ակտիվության սկիզբով:

Հավելումների բորբոքման պատճառները

Հավելումների բորբոքման պատճառները կանանց վարակի մեջ են սեռական օրգաններկրճատված ֆոնի վրա իմունային կարգավիճակը. Առաջին փուլում հեշտոցը վարակվում է, այնուհետև արգանդի վզիկը գաղութացվում է պաթոգեն միկրոֆլորայով։ Երկրորդ փուլում վարակը տարածվում է աճող ճանապարհով դեպի արգանդ, արգանդափողեր և ձվարաններ։

Բացակայությամբ ժամանակին բուժում, հավելումների բորբոքման բարդություններն առաջանում են վարակի հետագա տարածման տեսքով դեպի կոնքի օրգաններ։ Դա տեղի է ունենում շատ արագ, ինչը պայմանավորված է կանացի կոնքի օրգանների միմյանց նկատմամբ ամուր ներդաշնակությամբ։

Ուրիշներին ամենակարեւոր գործոնըարագ տարածում պաթոգեն միկրոֆլորանարգանդի վզիկի լորձի հատկությունների փոփոխությունն է (արգանդի վզիկի լորձ): Արգանդի վզիկի լորձը փոփոխվում է դաշտանի, օվուլյացիայի ժամանակ, հորմոնալ խանգարումներ. Լորձի բնութագրերի հենց փոփոխությունը կարող է ազդել այն փաստի վրա, որ հեշտոցային օպորտունիստական ​​միկրոֆլորան դառնում է պաթոգեն: Դրա պատճառը կարող է լինել նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք սխալ են ընտրվել։ Ուստի ցանկացած բորբոքման դեպքում ինքնաբուժումը բացառվում է։

Մեծ մասը արագ տարածումվարակիչ պաթոգենները հայտնվում են դաշտանի ժամանակ, երբ արգանդի վզիկի ջրանցքիսկ միկրոֆլորան ազատորեն թափանցում է կոնքի օրգաններ։ Ինտիմ շփումները արագացնում են վնասակար միկրոֆլորայի տարածումը։

Հավելումների բորբոքումն է հազվագյուտ իրադարձությունհղիության ընթացքում. Սա բացատրվում է նրանով, որ հղի կնոջ արգանդի վզիկի լորձը դառնում է հաստ և հուսալի պաշտպանիչ պատնեշ է պաթոգենների դեմ:

Բացի վարակի աճող ուղուց, վարակը կարող է առաջանալ լիմֆոգեն ճանապարհով, երբ ախտածինները լիմֆի միջով անցնում են մոտակա այլ բորբոքված օրգաններից դեպի սեռական օրգաններ: Վարակման հեմատոգեն ճանապարհով վարակիչ նյութը արյան հետ ներթափանցում է հավելումներ ցանկացած տեղանքի բորբոքման աղբյուրից: Նույնիսկ չբուժված կարիեսը կամ տոնզիլիտը կարող են առաջացնել հավելումների հեմատոգեն վարակ:

Պաթոլոգիան զարգանում է անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ.

• Մարմնի քրոնիկ բորբոքային օջախներ (կարիեսային պրոցես, տուբերկուլյոզ, բրոնխիտ, տոնզիլիտ, հաճախակի մրսածություն):
• Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները սալպինգոոֆորիտի տարածված պատճառն են:
• Միզասեռական տարածքում չբուժված բորբոքային պրոցեսները.
• Քրոնիկ սթրեսը, որը թուլացնում է իմունային համակարգը, ինչպես նաև սուր սթրեսը, որը հանգեցնում է բորբոքման մեկ այլ սադրիչ գործոնի, ինչպիսին է հիպոթերմիան ֆոնին։
• Աբորտ կամ այլ վիրաբուժական միջամտություններ կոնքի օրգանների վրա.
• Ներարգանդային հակաբեղմնավորիչ, հատկապես, եթե այն տեղադրվել է անհաջող:
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, հոգնածություն.
• Նստակյաց, նստակյաց ապրելակերպը նպաստում է արտաքին տեսքին լճացումկոնքի օրգաններում.
• Անձնական վատ հիգիենա, կիպ, սեղմող ներքնազգեստի մշտական ​​կրում, սինթետիկ ներքնազգեստ, որը թույլ չի տալիս օդի միջով անցնել:
• Անընթեռնելի մտերմություն, անպաշտպան սեքս, սեռական հարաբերություն դաշտանի ժամանակ.

Հավելումների քրոնիկ բորբոքումը զարգանում է անընդհատ կրկնվող սուր գործընթացով կամ սուր սալպինգոոֆորիտի ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում։

Ինչ էլ որ լինեն հավելումների բորբոքման պատճառները, պաթոլոգիական գործընթացը միշտ զարգանում է թույլ իմունիտետի ֆոնին։

Սալպինգոոֆորիտի ամենատարածված պատճառական գործակալներն են քլամիդիան, գոնոկոկը, ստաֆիլոկոկը և ստրեպտոկոկը: Հազվագյուտ դեպքերում - coli, միկոպլազմա, ուրեապլազմա, հերպես, ցիտոմեգալովիրուս, Haemophilus influenzae, բորբոս: Շատ հազվադեպ է սեռական օրգանների բորբոքման պատճառ կարող է լինել Կոխի բացիլը (տուբերկուլյոզի բացիլ), դիֆթերիայի բացիլը։ Կան շատ ավելի շատ բակտերիաներ և վիրուսներ, որոնք կարող են վարակել սեռական տրակտը և կոնքի օրգանները: Ահա թե ինչու հավելումների բորբոքման ախտորոշումը ներառում է վարակի պատճառած պաթոգեն տեսակի նույնականացում, առանց դրա անհնար է արդյունավետ բուժում ընտրել:

Հավելումների բորբոքման նշաններն ու ախտանիշները

Կախված գտնվելու վայրից, բորբոքումը զարգանում է մի կողմից՝ ձախակողմյան, աջակողմյան կամ երկու կողմերում (երկկողմանի)։ Բայց ավելի հաճախ խողովակները և ձվարանները ազդում են երկու կողմից: Նույնիսկ երկկողմանի գործընթացի դեպքում ախտանշաններն ավելի արտահայտված են մի կողմից: Հոսքի հետ պաթոլոգիական գործընթացբորբոքումը կարող է լինել սուր, ենթասուր, քրոնիկ:

Հավելումների բորբոքման ախտանիշները տարբեր են՝ կախված գործընթացի ընթացքից։

Սուր փուլը բնութագրվում է արտահայտված ախտանիշներով.

• Տենդային ջերմաստիճան.
• Դաժան ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ավելի շատ տուժած կողմում:
• Անհանգստացնող ցավ մեջքի ստորին հատվածում.
• Գլխացավ, թուլություն, քրտնարտադրություն, սրտխփոց և թունավորման այլ նշաններ:
• Շիճուկային արտանետում, իսկ երբ պրոցեսն առաջ է ընթանում՝ թարախային արտահոսք։
• Ուժեղ քոր հեշտոցային հատվածում, այրվող, տհաճ հոտ։
• Հղիության ընթացքում՝ պտղի վարակ, վիժում, վաղաժամ ծնունդ։

ժամը քրոնիկ ընթացքընթացքը, կլինիկական պատկերը վատ է արտահայտված, սակայն հավելումների բորբոքման որոշակի ախտանիշներ մշտապես առկա են.

• Ցավը մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում, որը վատթարանում է սրացման, հիպոթերմային, սեռական շփման ժամանակ:
• Պարբերական արտահոսք, երբեմն՝ առատ:
• Խանգարում դաշտանային ցիկլը.
• Ցավ մտերմության ժամանակ.

Երկարատև պրոցեսը հանգեցնում է մարսողության խանգարումների, դեֆեքացիայի խանգարումների (փորկապություն կամ փորլուծություն), ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, միզելու հետ կապված խնդիրներ, մկանների և հոդերի ցավեր և տախիկարդիա: Տառապանք նյարդային համակարգի հայտ է գալիս դյուրագրգռություն կամ ապատիա։ Որակը վատանում է սեռական կյանք, լիբիդոն նվազում է։

Որոշակի թվով հիվանդների մոտ սալպինգոոֆորիտն ասիմպտոմատիկ է, որը ներկայացնում է մեծ վտանգ. Եթե ​​կինը չի գնում բուժզննման, ուրեմն դրանք արդեն հայտնաբերված են Բացասական հետևանքներհավելումների բորբոքում. Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ կինը խորհրդակցում է բժշկի հետ հղիանալու անհնարինության մասին։ Շատ դեպքերում բուժումն այլևս չի օգնում ուշ բուժման պատճառով և մայրանալու համար մնում է միայն IVF-ի հույս ունենալ:

Խրոնիկական բորբոքային պրոցեսը խողովակներում և ձվարաններում վտանգավոր է էպիթելի վնասման պատճառով: Արդյունքում զարգանում են հավելումների բորբոքման հետևյալ բարդությունները.

• Արգանդափողերում կպչունության ձևավորում.
• Արգանդափողերի խցանումը.
• Հիդրո և պյոսալպինքս՝ խողովակը լցնելով շիճուկային կամ թարախային պարունակությամբ։
• Անպտղություն.
• Ցիկլի խանգարում.
• Արգանդի արյունահոսություն.
• Էկտոպիկ հղիությունը տեղի է ունենում սալպինգոոֆորիտ ունեցող կանանց 15-50%-ի մոտ:
• Կոնքի քրոնիկ ցավ.
• Ձվարանների դիսֆունկցիան, որը հանգեցնում է հորմոնալ անհավասարակշռության:
• Tuboovarian ձեւավորում (խողովակների, ձվարանների կպչունություն մոտակա հյուսվածքների և օրգանների հետ): Այս բարդությունըՎտանգավոր է սոսնձումների միջև թարախի ձևավորման և կուտակման պատճառով, որն առանց ժամանակին օգնության կարող է հանգեցնել թարախակույտի, պերիտոնիտի և աղիների անանցանելիության։

Tuboovarian ձեւավորումը սալպինգոոֆորիտի բավականին տարածված բարդություն է, ուստի բորբոքման դրսեւորումները չեն կարող անտեսվել:

Ցավոք սրտի, հավելումների բորբոքման ախտորոշումը հաճախ բնական բեղմնավորման անհնարինության պատճառ է հանդիսանում։ Այս դեպքում երեխա ունենալ ցանկացող կնոջը կօգնի միայն արհեստական ​​բեղմնավորումը։ AltraVita կլինիկայի մասնագետները տիրապետում են վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների բոլոր ժամանակակից մեթոդներին։

Առաջին հերթին իր և ընտանիքի առողջության պահպանման առումով յուրաքանչյուր կին պետք է ունենա հավելումների բորբոքման կանխարգելում։ AltraVita-ի գինեկոլոգները կառաջարկեն արդյունավետ կանխարգելիչ միջոցառումներ. Եթե ​​հիվանդը ժամանակին, իրավասու բժշկական օգնություն չի ստանում, ապա 60–80% դեպքերում բարդություններ են զարգանում։

Հավելումների բորբոքման ախտորոշում

Հավելումների բորբոքման ախտորոշումը հիմնված է լաբորատոր, գործիքային և տեսողական հետազոտությունների վրա։ Առաջին հերթին գինեկոլոգը կատարում է հետազոտություն, պարզաբանում գանգատները և հիվանդության պատմությունը: Բժիշկը պարզում է, թե կինը քանի հղիություն ու ծնունդ է ունեցել, ինչպես են անցել, եղե՞լ են աբորտներ, վիժումներ, ախտորոշիչ կուրտաժներ և այլ վիրաբուժական միջամտություններ։ Դրանից հետո որոշվում են ախտորոշման մեթոդները։

Հավելումների բորբոքման ախտորոշման տարբերակները.

1. Ընդհանուր արյան անալիզներ, արյան հաշվարկ, որը բորբոքման դեպքում ցույց կտա լեյկոցիտոզ և ROE-ի ավելացում։
2. Արյան կենսաքիմիա.
3. Ընդհանուր մեզի թեստը ցույց կտա սպիտակուցների և լեյկոցիտների առկայությունը:
4. Աթոռի վրա հետազոտություն գինեկոլոգիական սպեկուլումի և ձեռքերի միջոցով: Բիմանուալ հետազոտության միջոցով բժիշկը գնահատում է հավելումների զգայունությունը, որոշում արգանդի, ձվարանների, խողովակների ձևը, դրանց շարժունակությունը, ծավալը և ցավի աստիճանը։
5. Հղիության թեստ.
6. Վագինից բակտերիալ կուլտուրա՝ պաթոգեն միկրոֆլորայի տեսակը որոշելու համար:
7. Մշակույթ մանրադիտակային հետազոտության համար:
8. Ամենաարդյունավետ հակաբիոտիկը ընտրելու համար անհրաժեշտ է անտիբիոտոգրամա:
9. Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային սկանավորում. Արժեքավոր տեղեկատվական ախտորոշում է տրանսվագինալ ուլտրաձայնը, որը կարող է օգտագործվել օրգանների վիճակը գնահատելու, կիստոզային փոփոխությունները, ուռուցքները և հեղուկի կուտակումը հայտնաբերելու համար:

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է լրացուցիչ մեթոդներԱխտորոշումը պարզաբանելու համար ախտորոշում. ՊՇՌ, կոլպոսկոպիա, ախտորոշիչ լապարոսկոպիա, հիստերոսալպինոգրաֆիա (կցորդների կոնտրաստային ռենտգեն հետազոտություն՝ արգանդափողերի անցանելիությունը գնահատելու և դրանցում փոփոխությունները որոշելու համար): Հավելումների բորբոքման ախտորոշումը ենթակա է տարբերակման, ախտորոշումը պարզելու համար նշանակվում է ՄՌՏ կամ ՄՌՏ։ CT սկանավորումհակադրությամբ։

Ախտորոշման ընթացքում կարող է դրվել օլիգոմենորեայի ախտորոշում, որն արձանագրվում է սալպինգոոֆորիտով հիվանդների 3%-ի մոտ։ Օլիգոմենորեայի դեպքում դաշտանը հայտնվում է քառասուն օրվա ընդմիջումներով և տևում է ընդամենը երկու օր:

Հավելումների բորբոքման բուժում

Հավելումների բորբոքման բուժումը պետք է սկսել անմիջապես, երբ հիվանդությունը հայտնաբերվի, հակառակ դեպքում հնարավոր են լուրջ բարդություններ։ Բուժման հիմքը հակաբիոտիկ թերապիան է։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցը, դեղաչափը և օգտագործման ժամկետը սահմանվում են խիստ անհատական: Եթե ​​հիվանդն ինքնուրույն, առանց բժշկի նշանակման և նույնիսկ սխալ դեղաչափով հակաբիոտիկներ է ընդունում, կամ այլ բորբոքման դեպքում հակաբիոտիկ թերապիա է իրականացվում, ապա բակտերիաները կարող են անզգայուն դառնալ հակաբակտերիալ նյութերի նկատմամբ:

Հակաբիոտիկ թերապիան արդյունավետ կլինի դեղամիջոցի, դեղաչափի և բուժման ժամանակի ճիշտ ընտրության դեպքում, ինչպես նաև իմունոստիմուլյատորների համատեղ օգտագործման դեպքում և տեղական բուժումհավելումների բորբոքում. Այս դեպքում հյուսվածքային պատնեշների թափանցելիությունը մեծանում է, և հակաբիոտիկի չափաբաժինը, որը բավարար է հարուցիչը ոչնչացնելու համար, կենտրոնանում է բորբոքման վայրում: Եթե ​​իրականացվի համակարգային մեկուսացված հակաբիոտիկ թերապիա, ապա այն հաջող կլինի միայն 37% դեպքերում։ Այդ իսկ պատճառով սալպինգոոֆորիտի բուժման և բարդությունների կանխարգելման համար համապարփակ անհատական ​​մոտեցում.

Եթե ​​հիվանդի վիճակը ծանր է, անհնար է ստուգել հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունությունը, կամ թեստի արդյունքին սպասելու ժամանակ չկա, ապա օգտագործվում են լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ (էմպիրիկ հակաբիոտիկ թերապիա): Նման բուժման իրականացումը պահանջում է բժշկի շատ բարձր որակավորում, քանի որ դեղը չի ընտրվում «պատահական», այլ ընտրվում է որոշակի չափանիշների համաձայն, որոնք կարող են միայն գնահատվել: փորձառու բժիշկ. Եթե ​​72 ժամ հետո բարելավում չկա, ապա դեղը կամ դրա համակցությունը փոխվում է կամ ընտրվում է մեկ այլ: թերապևտիկ մարտավարություն. Որքան երկար է ուշացումը դիմելու համար բժշկական օգնություն, այնքան ավելի դժվար ու երկար կլինի բուժման գործընթացը։

Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, սակայն թարախային ադնեքսիտի դեպքում առաջանում են բարդություններ, որոնք պահանջում են. վիրաբուժական միջամտություն, ցուցված է հոսպիտալացում։ Հիվանդը նույնպես հոսպիտալացված է արտահայտված կլինիկական պատկերըսուր սալպինգոոֆորիտով.

Հավելումների բորբոքման բուժումը բարդ է, հակաբիոտիկներից բացի նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր, ցավազրկողներ, վիտամիններ, հանգստացնող դեղեր։ Բուժման ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սեռից՝ կրկնակի վարակումը կանխելու համար։ Կինը պետք է հավատարիմ մնա սննդակարգին, խուսափի հիպոթերմայից, ծանրություն բարձրացնելուց և երկար քայլելուց: Խորհուրդ է տրվում շատ հեղուկներ խմել թույլ, ոչ տաք թեյերի, ոչ թթվային մրգային ըմպելիքների և չքաղցրած կոմպոտների տեսքով:

Սուր ախտանիշներից հետո ցուցված է ֆիզիոթերապիա: Լավ արդյունք են տալիս ուլտրաձայնը, վիբրացիոն մերսումը, տաքացումը, էլեկտրոֆորեզը, հանքային լոգանքները, ցեխաբուժությունը։

Menstrual ցիկլը նորմալացնելու համար պաշտպանեք դեմ էկտոպիկ Հղիություննշանակվում են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների միկրոդոզաներ:

Ամենից հաճախ հավելումների բարդ բորբոքման դեպքում օգտագործվում է նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական բուժման մեթոդ՝ լապարոսկոպիա, որի դեպքում պաթոլոգիական ֆոկուսը հեռացվում է նվազագույն վնասվածքով։

Հավելումների վարակման դեպքում արդյունավետ է գինեկոլոգիական սանիտարական մաքրումը։ Գործընթացը ներառում է սեռական օրգաններից պաթոգեն միկրոֆլորայի հեռացում: դեղեր, թեթևացնելով բորբոքումը հակաբիոտիկների տեղական օգտագործմամբ: Ընդլայնված դեպքերում, հավելումների բորբոքման բարդություններով, արգանդափողերը և ձվարանները ենթակա են. վիրաբուժական հեռացում. Թեև մեր օրերում ավելի շատ են կիրառվում օրգանապահպան վիրահատությունները, և կույրաղիքի հեռացումը կիրառվում է ծայրահեղ դեպքերում, երբ պաթոլոգիական պրոցեսը վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար։

Հավելումների բորբոքման կանխարգելում

Կանանց առողջությունը հատուկ ուշադրություն է պահանջում վաղ երիտասարդությունից:

Հավելումների բորբոքման կանխարգելումը հիմնված է հետևյալ պարզ կանոնների վրա.

• Կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններԳինեկոլոգի այցելությունը կօգնի խուսափել բազմաթիվ առողջական խնդիրներից։ Մինչև 40 տարեկան առողջ կանայքանհրաժեշտ է առնվազն տարին մեկ անգամ այցելել մասնագետի: 40 տարի անց և դաշտանադադարի սկիզբով, անհրաժեշտ է տարին երկու անգամ ենթարկվել հետագա հետազոտությունների և հետազոտությունների։ Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ ունեցող կանայք ըստ անհրաժեշտության դիմում են բժշկի, բայց առնվազն տարին երկու-չորս անգամ:
• Հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ գալուն պես դիմեք մասնագետի։
• Մասնագիտական ​​առաջարկությունների խստիվ պահպանում, ինքնաբուժության բացակայություն:
• Ինտիմ մտերմությունը ցանկալի է մեկ վստահելի զուգընկերոջ հետ։ Աշխատեք սեքսով չզբաղվել դաշտանի ժամանակ։
• Հետևեք հակաբեղմնավորիչներին, գերադասելի արգելքներին:
• Պահպանեք հիգիենան, օգտագործեք միայն ձեր սեփական հիգիենայի պարագաները:
• Խուսափեք հիպոթերմայից, սթրեսից և ցանկացած գործոններից, որոնք բացասաբար են ազդում իմունային համակարգի վրա:
• Ակտիվ ապրելակերպ վարեք, չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է լինի ամենօրյա:
• Մի չարաշահեք կծու, յուղոտ մթերքները։
• Հրաժարվել վատ սովորություններորոնք նվազեցնում են իմունիտետը։

Կարող եք կապ հաստատել բժշկական կենտրոն«AltraVita»-ի օգնության համար հավելումների մեր բուժումն իրականացվում է բարձրակարգ մասնագետների կողմից: Կլինիկան ունի սեփական լաբորատորիա և ժամանակակից ախտորոշիչ սարքավորումներ, որտեղ կարող եք անցնել ախտորոշում և ստանալ արդյունքներ հնարավորինս շուտ. Հետազոտության արդյունքների հիման վրա գինեկոլոգը կընտրի ձեզ համար ամենաարդյունավետ բուժման ծրագիրը, որն ամբողջությամբ կվերացնի հիվանդությունը և կխուսափի լուրջ հետևանքներից։

Մեր բժիշկները ցուցաբերում են անհատական ​​մոտեցում և երաշխավորում են բարձրակարգ խնամք բժշկական ծառայություններ. Նրանք կօգնեն ձեզ հիվանդության ցանկացած փուլում: Դուք կարող եք պայմանավորվել կայքի միջոցով՝ լրացնելով էլեկտրոնային ձևաթուղթը կամ հեռախոսով։ Ձեր բոլոր անձնական տվյալները մնում են գաղտնի: Ցանկության դեպքում բուժման և ախտորոշման բոլոր ընթացակարգերը կարող են իրականացվել բացարձակ անանունության պայմաններում:

Հավելումների բորբոքման ախտանիշները կարող են դրսևորվել տեղային կամ տալ ընդհանուր նշաններհիվանդություններ.

Հավելումների բորբոքման տեղական ախտանիշները.

• որովայնի շրջանում միջին տեւողության ցավոտ, կտրող ցավ;
• Ցավոտ շրջաններ ձանձրալի ցավմտերմության ժամանակ;
• Լորձային կամ թարախային լեյկորեա, թափանցիկ արտանետումհաճախ ուղեկցվում է մաշկի քորով և գրգռվածությամբ;
• Ժամանակի, դաշտանի տեւողության, ցիկլի հերթափոխի փոփոխություններ:

Եթե ​​նկատում եք առնվազն մեկ ախտանիշ, դիմեք մասնագետի ախտորոշման համար: GMS կլինիկա. Հիվանդությունը վաղ փուլերում բուժելը շատ ավելի հեշտ է, իսկ բարդություններից ու հետևանքներից խուսափելու հավանականությունն ավելի մեծ է։

Հավելումների բորբոքման ընդհանուր ախտանիշները.

• ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որն ուղեկցվում է ընդհանուր թուլությամբ, ջերմությամբ և թուլությամբ;
• Չոր բերան, սրտխառնոց, գլխացավեր;
• Արյան պատկերի փոփոխություն. ESR-ի ավելացում, լեյկոցիտոզ.
• Տախիկարդիա - սրտխփոցներուղեկցվում է գլխապտույտով և ականջներում զնգոցով.

Ընդհանուր ախտանիշներբորբոքումը կարող է վերաբերել ոչ միայն կանանց սեռական օրգանների խնդիրներին, այլև մարմնում տեղի ունեցող ցանկացած այլ բորբոքային գործընթացի: Եթե ​​հայտնաբերվում է որևէ ախտանիշ գեներալտեղական ախտանիշների հետ համատեղ, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մենք խորհուրդ ենք տալիս պայմանավորվել GMS Clinic-ի մասնագետների հետ՝ որակյալ խորհրդատվություն և օգնություն ստանալու համար:

Հիվանդության ձևերը. Յուրաքանչյուր ձևի համար բնորոշ ախտանիշներ

Հավելումների բորբոքումը կարող է առաջանալ մի քանի ձևերով. Լիովին պատրաստ լինելու և իմանալու համար, թե երբ սկսել ահազանգել, մենք ձեզ ամենաշատը կասենք հաճախակի ախտանիշներ տարբեր ձևերհավելումների բորբոքում.

• Սպասվածին հակառակ՝ համարվում է ամենավտանգավորը հավելումների բորբոքման թաքնված կամ թաքնված ձև. Ամենից հաճախ կանայք չեն նկատում օրգանիզմում առաջացող բորբոքային պրոցեսի ախտանիշները կամ ամեն ինչ վերագրում են սթրեսին և հոգնածությանը (գլխացավ, գլխապտույտ, որովայնի ցավ): Թաքնված ձևը վտանգավոր է, քանի որ այն հաճախ հայտնաբերվում է արդեն վերջին փուլերում, երբ ձևավորվել են կպչունություն և բորբոքային պրոցեսն անդառնալիորեն զարգանում է։ Այդ իսկ պատճառով բոլոր կանանց, նույնիսկ նրանց, ովքեր առողջական գանգատներ չունեն, խորհուրդ ենք տալիս եռամսյակը մեկ այցելել գինեկոլոգի։
• Սուր ձևհայտնաբերվում են շատ հեշտությամբ, բնորոշ ախտանիշներ՝ ցիկլի խանգարում, առատ արտանետումլեյկորեայի, ջերմության տեսքով, տխուր ցավորովայնի ստորին հատվածը, ձգվելով դեպի ստորին մեջքը: Եթե ​​այս ախտանիշները հայտնաբերվեն, դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետին բուժում նշանակելու համար:
• Քրոնիկ ձևհավելումների բորբոքումն առավել հաճախ զարգանում է չբուժված սուր կամ թաքնված ձևից: Տիպիկ ախտանիշքրոնիկ ձև - մշտական ​​ջերմաստիճանմոտ 37 աստիճան, անտարբերություն, գլխապտույտ, որովայնի ստորին հատվածում պարբերական ցավեր, արտանետումներ։

Հավելումների բորբոքման պատճառները

Սովորաբար արգանդի հավելումներում ոչ մի բակտերիա չի ապրում՝ ոչ օգտակար, ոչ վնասակար: Այնուամենայնիվ, երբ տարբեր հիվանդություններ, դրանց բարդությունները, և եթե անգամ տարրական հիգիենայի կանոնները խախտվեն, բակտերիաները կարող են ներս մտնել և հանգեցնել բորբոքման զարգացմանը։

Հնարավոր է նաև սեռական շփման միջոցով հարուցիչների փոխանցում։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում թաքնված վարակների դեպքում, որոնք երկար ժամանակ հնարավոր չէ նկատել առանց թեստավորման։ Հենց այդպես թաքնված վարակներ- ամենավտանգավորը. Վագինի թթվային միջավայրում հայտնվելով՝ հիվանդություններ կրող միկրոօրգանիզմները կա՛մ մահանում են (նորմալ իմունիտետով), կա՛մ շարժվում են դեպի արգանդի հավելումներ (թուլացած իմունիտետով):

Հավելումների բորբոքման ռիսկի գործոնները.

• Անառակ սեռական հարաբերություն առանց պաշտպանության օգտագործման
• Ներարգանդային միջամտություններ, առանց հակասեպտիկների համապատասխան մակարդակի կատարվող վիրահատություններ
• Կանանց սեռական օրգանների բորբոքային բնույթի հիվանդություններ, որոնք լիովին չեն բուժվել կամ դարձել են քրոնիկ.
• Հիպոթերմիա

Կարևոր է հասկանալ, որ ավելի լավ է հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժել մեկ անգամ, քան այն վերածել քրոնիկականի՝ դադարեցնելով բուժումը կամ հաղթահարել հիվանդության բարդությունները, որոնք կարող են հանգեցնել անպտղության:

Հիվանդության ախտորոշում

Որպեսզի դուք ինքներդ կարողանաք վերահսկել ախտորոշման գործընթացը և իմանաք, թե որ փուլերից պետք է բաղկացած լինի հետազոտությունը, մենք որոշեցինք ձեզ ասել, թե ինչ փուլերից է բաղկացած հավելումների բորբոքման ախտորոշումը GMS Clinic-ում:

• Արյան հավաքում համար ընդհանուր արյան ստուգում. Արդյունքների համաձայն Հատուկ ուշադրություն, ինչպես նշվեց վերևում, տրվում է լեյկոցիտների և ESR-ի մակարդակին:
• Գինեկոլոգը նախ վարում է նույնականացման հարցում հնարավոր ախտանիշներըհավելումների բորբոքումիսկ հետո ստուգում է անցկացնում։ Առաջին բանը, որին ուշադրություն է դարձնում մասնագետը, դա ձվարանների և արգանդի վզիկի ցավն է հետազոտության և հիվանդության պատմության մեջ:
• Ստուգման ընթացքում մասնագետը պետք է վերցնի քսուք բուսական աշխարհի մշակույթի համարև հետագա վերլուծությունների անցկացում` հայտնաբերելու դեպքում հիվանդության ճշգրիտ հարուցիչը:
• Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է առաջարկել ուլտրաձայնային ախտորոշում. Սա լիովին ցավազուրկ պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է հեշտոցային սենսորով։ Ուլտրաձայնային ախտորոշումթույլ կտա ավելի շատ տեղեկություններ հավաքել մարմնի վիճակի մասին և ընտրել բուժման ամենաօպտիմալ ռեժիմը:

Հավելումների բորբոքման ճիշտ ախտորոշումը երաշխավորում է ամենաօպտիմալ բուժման ռեժիմի ընտրությունը։ Եթե, այնուամենայնիվ, մասնագետը հավելումների բորբոքում է ախտորոշում, պետք չէ այդպես մտածել հիվանդությունը կանցնիինքն իրեն։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ կլինի հետևանքներից խուսափելու և սկսելու հավանականությունը առողջ կյանքառանց ցավի!

Հավելումների բորբոքման բուժում (ադնեքսիտ)

Արգանդի և ձվարանների բորբոքումների բուժումն իրականացվում է միանգամից մի քանի ուղղություններով։ Առաջին ուղղությունը ինքդ քո դեմ պայքարն է բորբոքային գործընթաց, երկրորդը հակամանրէային թերապիան է, իսկ երրորդը՝ վերականգնող թերապիայի միջոցառումները։

Բուժումն սկսելուց հետո սուր բորբոքման ախտանշանները անհետանում են մի քանի օր անց, բայց դա չի նշանակում, որ հիվանդությունը նահանջել է։

GMS Clinic մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի կենտրոնի մասնագետները յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ընտրում են ադնեքսիտի բուժման ամենաօպտիմալ ռեժիմը, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ եզակի է և պահանջում է հատուկ մոտեցում:

Հավելումների բորբոքման բուժման մեջ ներառված հիմնական միջոցները.

• Հակաբիոտիկների նշանակում;
• Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերի իրականացում;
• Վերականգնողական թերապիա;
• Անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել էնդոսկոպիկ վիրաբուժություն;
• Սանիտարական սպա բուժում.

Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, հավելումների բորբոքումն ունի կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ ուղղված վարակի զարգացման ռիսկի նվազեցմանը։

Հավելումների բորբոքման կանխարգելում.

• Ներքին խոռոչներ ներթափանցող վարակից պաշտպանվելու համար հիգիենայի ընթացակարգերի ժամանակին իրականացում.
• Հնարավորության դեպքում խուսափեք անպաշտպան սեռական հարաբերությունից;
• Պաշտպանեք ձեզ հղիության վիրահատական ​​ընդհատումից. Դա անելու ամենահեշտ ձևը հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների օգտագործումն է.
• Կանոնավոր այցելությունգինեկոլոգ և քսուք վերցնել՝ ներքին ֆլորան վերլուծելու համար։

Ամենից հաճախ մասնագետի այցը օգնում է բացահայտել հիվանդությունը և ժամանակին կանխել դրա զարգացումը: Բացի այդ, դուք կարող եք կապվել բուսական մասնագետի հետ, որը կպատրաստի ձեզ համար անձնական վճարխոտաբույսեր, որոնք պաշտպանում են մարմինը և օգնում են պայքարել վարակների դեմ:

Ադնեքսիտը ձվարանների և արգանդափողերի միակողմանի կամ երկկողմանի բորբոքում է, որն առաջանում է տարբեր միկրոօրգանիզմների կողմից: Մեծ մասը ընդհանուր պատճառԱդնեքսիտի զարգացումը այնպիսի բակտերիաներ են, ինչպիսիք են՝ streptococcus, gonococcus, staphylococcus, E. coli:

Կարծիք կա, որ օրգանիզմում բակտերիաների ակտիվությունը պայմանավորված է հիմնականում իմունիտետի նվազմամբ, բայց ոչ պակաս կարևոր պատճառներկարող է առաջացնել աղիքային դիսբիոզ, շաքարային դիաբետ, վարակ միզուղիներ. Շատ միկրոօրգանիզմներ կան կանացի մարմինանընդհատ և ակտիվանում են միայն այն դեպքում, երբ ամբողջ գործողությունը ձախողվում է:

Տարբերում են սուր և քրոնիկ ադնեքսիտներ։ Քրոնիկ ադնեքսիտը ամենատարածվածներից է գինեկոլոգիական հիվանդություններբնութագրվում է հաճախակի ռեցիդիվներով. Քրոնիկ ադնեքսիտը զարգանում է չբուժված սուր պրոցեսի դեպքում։ Դրա սրման ժամանակաշրջանները բնութագրվում են ընդհանուր բարեկեցության վատթարացմամբ:

Ադնեքսիտի զարգացման սկիզբը կարող է լինել.

• հիպոթերմիա
• սեքս առանց հակաբեղմնավորման արգելքի մեթոդների և դաշտանի ժամանակ
• անձնական և սեռական հիգիենայի կանոններին չհամապատասխանելը
• քրոնիկ վարակներ
• գերաշխատանք
• հիվանդություններ ստամոքս - աղիքային տրակտի, փորկապություն
• ֆիզիկական անգործություն
• Կանանց սեռական օրգանների մեծ թվով խնդիրներ և պրոցեսներ (էնդոմետրիոզ, ծննդաբերություն, ցանկացած ներարգանդային միջամտություն. աբորտ, հիստերոսալպինոգրաֆիա (արգանդի խոռոչի և արգանդափողերի հետազոտություն), արգանդի ախտորոշիչ կուրտաժ):

Ադնեքսիտի ախտանիշները

Ադնեքսիտը դրսևորվում է տարբեր ուժգնությամբ՝ կախված բորբոքման տարածումից և դրա ծանրությունից, պաթոգենի բնութագրերից և ամբողջ օրգանիզմի վիճակից։

Սուր adnexitis

Սուր ադնեքսիտի և, համապատասխանաբար, վարակիչ գործընթացի ընդհանուր դրսևորումները ներառում են.

• ջերմություն
• դող, թուլություն
• սրտխառնոց, փսխում
• գլխացավ
• նյարդայնություն, դյուրագրգռություն, ապատիա
• անքնություն.

Սուր adnexitis- ի հատուկ ախտանիշներ.

• ցավոտ, ընդհատվող կամ մշտական ​​ցավորովայնի ստորին հատվածում, որը կարող է տարածվել մեջքի ստորին հատվածի, ուղիղ աղիքի և ազդրերի վրա
• արտանետում (լեյկորեա), որը բաժանվում է լորձային, շիճուկային, թարախային, հաճախ ուղեկցվում է քորով և գրգռվածությամբ արտաքին սեռական օրգանների շրջանում։

Քրոնիկ adnexitis

Քրոնիկ ադնեքսիտի ընդհանուր ախտանիշները.

• ուղեկցող վարակի պատճառով մարսողական համակարգի դիսֆունկցիան
• միզուղիների համակարգի պաթոլոգիա (միզուղիների վարակ, ցիստիտ, բակտերիուրիա, պիելոնեֆրիտ):

Քրոնիկ ադնեքսիտի հատուկ ախտանիշներ.

• սեռական դիսֆունկցիա, սեռական ցանկության բացակայություն (առաջանում է կանանց 35-40%-ի մոտ)
• «ձանձրալի», մշտական ​​ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը սրվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ, դաշտանով, սեռական հարաբերությամբ, հիպոթերմային և սթրեսից հետո
• դաշտանային ցիկլի խանգարումներ ձևով ծանր արյունահոսությունկամ, ընդհակառակը, խղճուկ,
• երկար ժամանակահատվածներ
• երկարատև բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա արգանդափողերի խցանման հետևանքով առաջացած անպտղություն.

Ախտորոշում

Ադնեքսիտի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է որակավորված գինեկոլոգի խորհրդատվություն, ով կգնահատի հիվանդի գանգատները և կնշանակի և կվերլուծի լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ. մանրէաբանական հետազոտությունարգանդափողերի պարունակությունը և որովայնի խոռոչը, ինչպես նաև կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Մեծ մասը արդյունավետ մեթոդԱդնեքսիտի ախտորոշում - լապարոսկոպիա, որը թույլ է տալիս բացահայտել թարախային գոյացությունները և հետազոտել արգանդափողերը: Որոշելու արգանդափողերի անցանելիությունը և պաթոլոգիական գործընթացի չափը, Ռենտգեն հետազոտությունարգանդը և հավելումները կոնտրաստային նյութի ներդրմամբ՝ հիստերոսալպինգոգրաֆիա: Դաշտանային ցիկլի խախտումների դեպքում կատարվում են ֆունկցիոնալ թեստեր (չափում հետանցքային ջերմաստիճանըաշակերտի ախտանիշի և արգանդի վզիկի լորձի լարվածության որոշում):

Արյան լաբորատոր թեստերը կարող են որոշել լեյկոցիտոզով բորբոքման առկայությունը, մեզի թեստերը կարող են հայտնաբերել սպիտակուցի քանակի ավելացում, լեյկոցիտուրիա, բակտերիուրիա, որը կապված է միզուկի և միզապարկի վնասման հետ:

Ադնեքսիտի բուժում

Սուր ադնեքսիտը բուժելու համար կինը պետք է հոսպիտալացվի: Նրան ցուցադրվում է ֆիզիկական և մտավոր հանգիստ, թեթև դիետա՝ առանց կծու սննդի, յուղոտ սննդի և այլն, բավարար քանակությամբ հեղուկ, ինչպես նաև երիկամների արտազատման ֆունկցիայի մոնիտորինգ։ Սովորաբար նշանակվում են ցավազրկողներ, հակաբորբոքային, զգայունազրկող դեղեր, բայց գլխավոր դերըԱդնեքսիտի բուժման մեջ պատկանում է հակաբիոտիկներին, նախապատվությունը տրվում է հակաբիոտիկներին երկար ժամանակաշրջանգործողություն և վերացում:

Արյան թունավորմանը սպառնացող ծանր հիվանդության դեպքում (սեպսիս) օգտագործվում են հակաբիոտիկներ և անաէրոբ ֆլորայի վրա մանրէասպան ազդեցության համար նախատեսված դեղամիջոցներ (հիմնականում ներերակային): Բորբոքման թարախային ձևերի դեպքում կատարվում է լապարոսկոպիա, որի ժամանակ հանվում է թարախը և ոռոգվում բորբոքման տեղը հակաբիոտիկներով և հակասեպտիկներով։

Պատահում է, որ հիվանդությունն այնքան է խորացել, որ պահպանողական բուժումայլևս արդյունավետ չէ, ապա հավելումները պետք է հեռացվեն վիրաբուժական եղանակով. Ադնեքսիտի սուր ախտանշանները թեթևացնելու դեպքում նշանակվում է ֆիզիոթերապիա (վիբրոմերսում, ուլտրաձայն, էլեկտրոֆորեզ մագնեզիումով, կալիումով, ցինկով որովայնի ստորին հատվածում), ինչպես նաև կենսախթանիչներ։ Այս մեթոդները նվազեցնում են հյուսվածքների այտուցը, ունեն լուծող և անալգետիկ ազդեցություն և օգնում են նվազեցնել կպչունության ձևավորումը:

Որպես լրացուցիչ մեթոդներ արդյունավետ են պարաֆինային բուժումը, բուժական ցեխը (օզոկերիտ), լոգանքները և հեշտոցային ոռոգումը նատրիումի քլորիդով, սուլֆիդով։ հանքային ջրեր, ինչպես նաև սպա բուժում (կայուն ռեմիսիայի փուլում)։

Հավելումների բորբոքումը պետք է բուժվի, հակառակ դեպքում այն ​​կարող է հանգեցնել բարդությունների։ Եթե ​​այս ախտանիշները հայտնվում են, դուք պետք է անհապաղ դիմեք գինեկոլոգի:

Կանխատեսում

Պետք է հիշել, որ եթե սուր ադնեքսիտը չբուժվի, այն կարող է վերածվել խրոնիկական բորբոքման, որի բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում։ Այն հղի է տարբեր լուրջ հիվանդություններով, այդ թվում էնդոմետրիոզով և անպտղությամբ, և դրա հաճախակի ռեցիդիվներկարող է հանգեցնել նևրոզների, աշխատունակության նվազմանը, ինչպես նաև սեռական ցանկության նվազմանը և, որպես հետևանք, առաջացման. կոնֆլիկտային իրավիճակներընտանիքում։

Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի արագ և հեշտ է բուժել այս հիվանդությունը:

Կանխարգելում

Ադնեքսիտի կանխարգելումը, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է կանանց համար կոնքի օրգանների ցանկացած բժշկական միջամտությունից հետո։ Կանխարգելման նպատակով պետք է պահպանվեն մի շարք պայմաններ.

1. Փորձեք խուսափել գործոններից, որոնք կարող են հրահրել սուր ադնեքսիտի տեսքը և քրոնիկ ադնեքսիտի ռեցիդիվները: Դրանք ներառում են.

• հիպոթերմիա
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները
• սթրես
• կծու սննդի և ալկոհոլի չարաշահում.

2. Օգտագործեք հակաբեղմնավորման ժամանակակից մեթոդներ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ ընդհատեք հղիությունը, դիմեք ոչ տրավմատիկ ընդհատմանը.

3. Ժամանակին սկսել և իրականացնել կոնքի օրգանների բորբոքային հիվանդությունների բուժման ողջ շրջանակը՝ առանց այն ընդհատելու.

4. Պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգի (առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ)

5. Պահպանե՛ք հիգիենայի տարրական կանոնները՝ լվացվել, բարձիկներն ու տամպոնները ժամանակին փոխելը, ներքնազգեստը, կիպ հագուստ չկրել, որը խանգարում է կոնքի օրգաններում արյան հոսքին և այլն։

Եթե ​​թվարկված ախտանիշներից որևէ մեկը առաջանա, կինը պետք է անհապաղ դիմի գինեկոլոգի, քանի որ դրանից է կախված ոչ միայն նրա առողջությունը, այլև լիարժեք ընտանիքի առկայությունը:

) - բավականին լուրջ կանանց հիվանդություն, որը կարող է սպառնալ անպտղությանը։ Սա բորբոքային հիվանդությունկանանց սեռական օրգաններ, որոնք առաջանում են մի խումբ միկրոօրգանիզմների կողմից:

Ադնեքսիտի լուրջ հետևանքները նկատվում են հիվանդության դեպքերի 60-80% -ում, ուստի կարևոր է իրականացնել մանրակրկիտ ախտորոշում և սկսել անհապաղ բուժում:

Հավելումների բորբոքման պատճառները

Վիրուսները հրահրում են հավելումների բորբոքում ( herpes simplexսնկային օրգանիզմներ, նախակենդանիներ և բակտերիաներ (streptococcus, gonococcus, mycoplasma, staphylococcus, աղիքային բակտերիաներ) Շատ հաճախ նկատվում է միանգամից մի քանի ախտածին արարածների գործողություն, և նրանք սովորաբար տարբեր կենսակերպ են վարում. ոմանք կարող են ապրել առանց թթվածնի, իսկ մյուսները էներգիա են թողնում միայն շնչառության շնորհիվ:

Այնուամենայնիվ, որպեսզի այս տեսակի միկրոօրգանիզմները սկսեն ակտիվորեն բազմանալ և առաջացնել հիվանդություն, անհրաժեշտ են որոշակի պայմաններ. Ամենից հաճախ հիվանդության դրսևորումը սկսվում է միայն որոշակի գործոնների ազդեցությունից հետո.

• Լուրջ հոգնածություն;
• Սթրեսային իրավիճակներ;
• Հիպոթերմիա, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է սառը լոգանք ընդունելուն և այլն։

Հավելումների բորբոքման վտանգը մեծանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից, կեսարյան հատումից, աբորտից, դաշտանի ժամանակ սեռական հարաբերությունից, հակաբեղմնավորման համար ներարգանդային սարքեր օգտագործելուց և այլն:

Հավելումների բորբոքման հիմնական ախտանշանները

Ադնեքսիտի հիմնական նշանները ներառում են.

• Ցավը կոնքի շրջանում և որովայնի ստորին հատվածում, հազվադեպ դեպքերում, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում և սակրալ շրջանողնաշարը (ամենատարածված և բնորոշ ախտանիշ);
• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, տախիկարդիա (սրտի հաճախականության բարձրացում);
• Գլխացավ;
• դող (հիվանդության թարախային բնույթի դեպքում);
• Ոչ ֆիզիոլոգիական հեշտոցային արտանետում (կարող է լինել մոխրագույն, թարախային, իխոր, շիճուկ-թարախային և այլն);
• քոր կամ գրգռվածություն սեռական տարածքում;
• Միզարձակման հետ կապված խնդիրներ;
• դաշտանային անկանոնություններ;
• Դիսպարեունիա - ցավոտ սենսացիաներ սեռական հարաբերության ժամանակ;
• Ընդհանուր թուլություն և թուլություն;
• Ցավ աջ հիպոքոնդրիումի և ստամոքսի շրջանում (հազվադեպ ախտանիշ):

Հավելումների բորբոքման ախտորոշում

Այս պաթոլոգիաննման է մյուսներին: Ուստի անհրաժեշտ է իրականացնել դիֆերենցիալ ախտորոշում. Դրա համար, բացի հիվանդի զննումից և հարցազրույցից, օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• PCR ախտորոշում;
• Կապակցված իմունոսորբենտային վերլուծություն;
• Ընդհանուր թեստերմեզի և արյան;
• Իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիան իմունոլոգիական ախտորոշման մեթոդներից մեկն է.
• Մանրէաբանական հետազոտություն;
• Հիստերոսալպինգոսկոպիա - թույլ է տալիս բացահայտել արգանդափողերի անատոմիայի փոփոխությունները, որոնք նկատվում են քրոնիկական բորբոքումով;
• Ախտորոշիչ լապարոսկոպիա- որովայնի խոռոչի հետազոտություն՝ դրա մեջ տեսախցիկ մտցնելով.

MART կլինիկայում կարող եք անցկացնել համապարփակ քննությունօգտագործելով ժամանակակից մեթոդ ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա բացարձակապես անվտանգ ոչ ինվազիվ ախտորոշման մեթոդ է, որը թույլ է տալիս որոշել ընդհանուր վիճակօրգաններ միզասեռական համակարգև կատարել ճշգրիտ ախտորոշում:

Հավելումների բորբոքման բուժում ՄԱՐՏ կլինիկայում

Առաջին բանը, որ հիվանդին պետք է, «նուրբ» ռեժիմի ապահովումն է։ Դա անելու համար դուք պետք է վերահսկեք բարենպաստ սոցիալական միջավայրը, սահմանափակեք ֆիզիկական ակտիվությունը և փորձեք խուսափել սթրեսային իրավիճակներից: Արգելվում է նաև անպաշտպան սեռական հարաբերությունը (սկզբունքորեն, բուժման ողջ ընթացքում ավելի լավ է ընդհանրապես խուսափել սեռից): Արժե ձերբազատվել վատ սովորություններից՝ ծխել, ալկոհոլ խմել և այլն։

Եթե ​​հիվանդը կանոնավոր սեռական զուգընկեր ունի, ապա նա պետք է հետազոտվի և անհրաժեշտության դեպքում անցկացվի համապատասխան թերապիա

Եթե ​​խոսենք բուժման կոնկրետ մեթոդների մասին, ապա դրանք մի քանիսն են՝ ֆիզիոթերապիա, դեղորայքային բուժում և վիրահատություն:

Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդը ներառում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման օգտագործումը արդյունավետությունը բարելավելու համար իմմունային համակարգ, ապահովելով բակտերիալ ազդեցություն և արյան դետոքսիկացիա; բարձր հաճախականության գործողություն էլեկտրամագնիսական դաշտնվազեցնել բորբոքումը; էլեկտրոֆորեզ (էլեկտրական հոսանքի օգտագործմամբ դեղերի ընդունում), ցեխի բուժում և այլն:

Եթե ​​խոսենք դեղերի մասին, ապա ադնեքսիտի բուժման համար նրանք օգտագործում են.

• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (թեթևացնում են ցավը և այտուցը);
• Վիտամիններ տարբեր խմբեր(իմունային համակարգը ակտիվացնելու համար);
• Հակահիստամիններ (թեթևացնում է ալերգիկ ռեակցիահիվանդ՝ օրգանիզմ ներթափանցած մանրէների համար);
• Հակաբիոտիկներ (ամենակարևոր խումբը `ուղղակիորեն ազդում է հիվանդության պատճառի վրա` պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վրա):

Եկեք ավելի սերտ նայենք հակաբիոտիկներին: Առաջին մի քանի օրերին դրանք ներարկվում են մինչև ընդհանուր նորմալացումը: հիվանդի վիճակը, որից հետո կարող եք անցնել պլանշետների և փոխել դեղամիջոցի դոզան դեպի ներքև:

Հիվանդի վիճակի փոփոխություններն արդեն առաջին օրը ցույց են տալիս դրա անհրաժեշտությունը վիրաբուժական միջամտություն. Եթե ​​հակաբիոտիկ թերապիայի առաջին օրը դեղերն անարդյունավետ են, անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն: Ամենից հաճախ դրա համար օգտագործվում է նաև լապարոսկոպիա։

Սովորաբար, բուժումը ժամանակին սկսելու և ճիշտ ախտորոշման դեպքում հիվանդանոցում մնալը մեկ շաբաթից ավելի չի տևում (երբեմն՝ մինչև 10 օր): Եթե ​​բարդություններ առաջանան, թերապիան կարող է երկար տևել:

Հիվանդության լուրջ ընթացքի դեպքում, բուժման ավարտից հետո, կարող է առաջարկվել բուժական պրոցեդուրաների կուրս անցնել առողջարաններում։ Սա կօգնի խուսափել հիվանդության ռեցիդիվից և մի խումբ բարդությունների առաջացումից։

ՄԱՐՏ կլինիկայում ձեզ առաջարկում են համալիր բուժում, ինչը կօգնի ոչ միայն թեթևացնել ախտանիշները, այլև ամբողջությամբ ոչնչացնել պաթոգեն միկրոօրգանիզմները և կանխել հավելումների բորբոքման կրկնությունը։