Խորխը` հայեցակարգ, ինչից է այն բաղկացած, տեսակներն ու հնարավոր գույները և դրանց հիման վրա ախտորոշումը, հիվանդությունների ակնարկ: Ժանգոտ խորք Ժանգոտ խորք ինչ հիվանդության համար

Խորխը ձևափոխված լորձ է, որն արտադրվում է բրոնխների և թոքերի լորձաթաղանթի գեղձային բջիջների կողմից: Լորձը խոնավացնում է լորձաթաղանթները, իսկ շնչուղիների էպիթելի վիլլի շարժումների շնորհիվ աստիճանաբար հեռանում է թոքերից։

Սովորաբար մեծահասակների շնչառական օրգաններում ամեն օր առաջանում է մինչև 150 մլ լորձ։ Երբ վարակը մտնում է շնչառական համակարգ, մեծահասակների և երեխաների մոտ կարող են զարգանալ բորբոքային պրոցեսներ, որոնք դրսևորվում են լորձի բնութագրերի փոփոխությամբ։

Խորխը մեծահասակների և երեխաների մոտ շնչառական համակարգի բորբոքային հիվանդությունների առաջին նշաններից մեկն է: Բնութագրերը պաթոլոգիական արտանետումուրիշների հետ համատեղ կլինիկական դրսևորումներհնարավորություն տալ բժշկին կատարել նախնական ախտորոշում.

Թոքի անալիզը՝ որպես թոքային հիվանդությունների ախտորոշման մեթոդ

Փոփոխված լորձի բնութագրերը մեծահասակների և երեխաների միջև չեն տարբերվում: Դրա փոփոխության վրա ազդում է հիվանդության տեսակը, բուն հարուցիչը և խորխը (վերին մասից) շնչառական ուղիները, շնչափող, բրոնխներ կամ թոքեր):

Ախտորոշման նպատակով, շնչառական պաթոլոգիայի ախտորոշումը հաստատելիս, հիվանդներին նշանակվում է թուքի թեստ:Հետազոտության համար նյութը հիվանդից կարելի է վերցնել երկու եղանակով.

1. Ինքնուրույն արտաքսելիս հազի ժամանակ թուքը հավաքում են ստերիլ տարայի մեջ։
2. Թոքարտադրության բացակայության դեպքում օգտագործեք ներծծող սարքեր (հավաքման այս մեթոդը կիրառվում է մեծահասակների մոտ ախտորոշիչ բրոնխոսկոպիայի ժամանակ կամ փոքր երեխաների մոտ):

Թոքի լաբորատոր հետազոտության ժամանակ որոշվում են նրա բնութագրերը.

Բացի մանրադիտակից, որը տալիս է ընդհանուր բնութագրերըև որոշում է թուքի տեսակները, լաբորատորիայում իրականացվում է նաև բակտերիոսկոպիկ անալիզ և անհրաժեշտության դեպքում մանրէաբանական կուլտուրա։

Բակտերիոսկոպիայի ընթացքում սեկրեցներում որոշվում են հետևյալը.

Օրվա ընթացքում հազալիս նյութը հավաքում են առանձին տարայի մեջ՝ որոշելու դրա օրական քանակը։ Սա կարևոր ախտորոշիչ և պրոգնոստիկ նշանակություն ունի։ Պաթոլոգիական արտանետումների օրական քանակը կարող է լինել.

• փոքր (անհատական ​​թքել);
• չափավոր (օրական մինչև 150 մլ);
• մեծ (օրական 150-300 մլ);
• շատ մեծ (օրական ավելի քան 300 մլ):

Անհրաժեշտության դեպքում սեկրեցներում որոշվում է pH (թթվայնություն):

Թոքերում pH-ի չափումը հետևանքներ ունի նշանակման համար հակաբակտերիալ միջոցներ, անկայուն է թթվային կամ ալկալային միջավայրում։

Պաթոլոգիայի ախտորոշում խորքի անալիզով

Շնչառական ուղիների լորձաթաղանթային սեկրեցների բնութագրերի փոփոխությունները կարող են լինել պաթոգոմոնիկ (համապատասխանում է միայն մեկ պաթոլոգիայի) կամ ընդհանուր (բնորոշ բազմաթիվ հիվանդությունների): Լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների մեկնաբանումը շատ դեպքերում թույլ է տալիս բժշկին հաստատել կամ պարզաբանել ախտորոշումը և նշանակել բուժում:

Թոքի քանակությունը

Պաթոլոգիական սեկրեցների ծավալը, որը հիվանդները հազում են օրական, կախված է.

Մեծահասակների մոտ փոքր քանակությամբ արտանետումներ են նկատվում լարինգիտով, բրոնխիտով, տրախեիտով, թոքաբորբով, և մեծ քանակությամբ արտանետվում է խոռոչներից: թոքային հյուսվածք(բրոնխէկտազիա, թարախակույտ) կամ թոքային այտուց (պլազմայի արտահոսքի պատճառով):

Նախկին ավելացումից հետո պաթոլոգիական արտանետումների քանակի նվազումը կարող է ցույց տալ.

• բորբոքման նվազում (ուղեկցվում է հիվանդի վիճակի բարելավմամբ);
• թարախային խոռոչի դրենաժի խախտում (առաջանում է կլինիկական ախտանիշների աճով);
• հազի ռեֆլեքսների ճնշում (տարեց կամ թերսնված հիվանդների մոտ):

Թոքի հոտը

Նորմալ բրոնխի լորձի հոտը չեզոք է: Բրոնխոթոքային նյութափոխանակության խախտման արդյունքում (բրոնխի խցանման, վարակի, ուռուցքի քայքայման պատճառով) արտազատումներում հայտնվում են տարբեր նյութեր, որոնք բնորոշ չեն նորմալ լորձին։ Այս նյութերը կարող են ունենալ այլ հոտ, ինչը կարող է հուշել ախտորոշման մասին:

Անաէրոբ բակտերիաների գործունեության արդյունքում արտահոսքի հոտը փոխվում է գարշահոտի, որոնք առաջացնում են թուքի մեջ պարունակվող սպիտակուցների փտած տարրալուծում տհաճ և գարշահոտ հոտով նյութերի (ինդոլ, սկատոլ, ջրածնի սուլֆիդ):

Բրոնխի դրենաժի վատթարացումը սրում է թոքերի փտած պրոցեսները:

Այս թուքի հոտն առաջանում է, երբ.

• թարախակույտ;
• թոքերի գանգրենա;
• բրոնխեեկտազիա;
• քայքայվող քաղցկեղ.

Բացված թոքերի կիստան սովորաբար ուղեկցվում է մրգային հոտով փոփոխված լորձի արտազատմամբ։

Թոքի բնութագիրը

Լորձաթաղանթային ապակյա խորխը թափանցիկ է, անգույն։ Հազալի ժամանակ թափանցիկ խորխ է հայտնվում վաղ փուլերըև շնչառական համակարգի բորբոքային հիվանդությունների վերականգնման փուլում, ինչպես նաև բրոնխային ասթմայի նոպայից հետո։ Խորխը սպիտակկարող է ազատվել, երբ հիվանդը ջրազրկված է:

Արյան պլազմայի քրտնարտադրության արդյունքում առաջանում է շիճուկային արտանետում բրոնխների լույսի մեջ։Այս տեսակի արտանետումները լինում են հեղուկ, օպալեսցենտ (շիկացած), թափանցիկ դեղին, փրփուր և կպչուն (մեծ քանակությամբ սպիտակուցի պարունակության պատճառով):

Ակտիվության արդյունքում շնչառական շարժումներկրծքավանդակի խորխը արագ փրփրում է, և պլազմայի հետ միասին քրտնում է ձևավորված տարրերարյունը արտահոսքին տալիս է վարդագույն երանգ: Փրփուր, վարդագույն խորխը բնորոշ է թոքային այտուցին։

Լորձաթաղանթային խորխը մածուցիկ է, հաստ, դեղնավուն երանգով, դեղնականաչավուն։ Ազատվում է սուր բորբոքային հիվանդությունների դեպքում կամ սուր փուլում քրոնիկ պաթոլոգիաներշնչառական ուղիներ, թոքաբորբ՝ առաջացած ստաֆիլոկոկով, թարախակույտերով (մինչև բեկում), թոքերի ակտինոմիկոզ։

Թարախային խորխը հեղուկ է և հակված է բաժանվել երկու կամ երեք շերտերի։

Խորխը դեղին գույնկամ կանաչ խորխը, երբ հազը բնորոշ է սուր և երկարատև բրոնխիտին, տրախեոբրոնխիտին, ծանր թոքաբորբին, բրոնխեկտազին, պլևրային էմպիեմային:

Թոքի գույնը

Թոքի գույնը հազի ժամանակ կարող է տատանվել սպիտակից մինչև սև տարբեր հիվանդություններ, ինչը կարևոր է ախտորոշման համար։ Ելնելով դրա գույնից՝ կարելի է կասկածել որոշակի պաթոլոգիայի մասին.

ժամը մանրէաբանական մշակույթորոշել ոչ միայն պաթոգենը, այլև նրա զգայունությունը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ:

Թոքային պաթոլոգիաների բուժում

Բրոնխոթոքային համակարգի հիվանդությունների բուժումը պետք է լինի համապարփակ և նշանակվի միայն բժշկի կողմից, ով գիտի, թե ինչպես ազատվել խորխից և թոքային պաթոլոգիայի այլ դրսևորումներից: Ինքնաբուժությունը կարող է վտանգավոր լինել հիվանդի առողջության և կյանքի համար:

Բուժման ծրագիրը կախված կլինի ախտորոշումից և կարող է ներառել.

• Պահպանողական բուժում.

  • բուժիչ;
  • ոչ բուժիչ;
• Վիրաբուժություն.

Որպես կանոն, թոքերի հիվանդությունների ճնշող մեծամասնությունը վարակիչ բնույթ է կրում, հետեւաբար՝ հիմք դեղորայքային թերապիաէ հակաբակտերիալ թերապիա(կախված հարուցչի տեսակից)՝ Amoxiclav, Sumamed, Cefazolin, Ciprofloxacin, Levofloxacin:Պաթոգենի վիրուսային էթիոլոգիայի համար, հակավիրուսային դեղամիջոցներ(Acyclovir, Ganciclovir, Arbidol), իսկ սնկային վարակների դեպքում՝ հակասնկային միջոցներ (Amphotericin B, Fluconazole, Itraconazole):

Սեկրեցների անցումը նոսրացնելու և հեշտացնելու, բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցը նվազեցնելու և դրանց լույսը մեծացնելու համար հիվանդներին նշանակվում են.

• բրոնխոդիլատորներ և մուկոլիտիկներ՝ բրոմհեքսին, բրոնխիպրետ, ացետիլցիստեին, կալիումի յոդիդ;
• հակահիստամիններ Zirtec, Zodak, Fenistil, Suprastin;
• բրոնխոդիլատորներ `Atrovent, Ventolin, Eufillin;
• հակաբորբոքային դեղեր (դրանք նաև ցավազրկողներ են)՝ Իբուպրոֆեն, Նիմեսուլիդ, Դիկլոֆենակ։

Թոքային պաթոլոգիաների շատ դեպքերում բրոնխներում և թոքերում ձևավորված սեկրեցների լավ արտահոսքը զգալիորեն հեշտացնում է հիվանդության ընթացքը։
Սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներին, որոնք օգտագործվում են համալիր բուժումՇնչառական հիվանդությունները ներառում են.

• ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ՝ պարացետամոլ, ասպիրին;
• հակավիրուսային միջոցներ (թուլացնող ոչ արտադրողական հազ Libexin, Tusuprex, հազի հաբեր:

Դիմադրողականությունը բարձրացնելու համար նպատակահարմար է նշանակել իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ (Դեկարիս, Տիմալին, Անաբոլ): իմմունային համակարգհիվանդներ.

Խախտման դեպքում թթու-բազային հավասարակշռություննշանակված է արյան մեջ ինֆուզիոն թերապիա, իսկ ծանր թունավորման համախտանիշի դեպքում՝ դետոքսիկացիոն թերապիա։

Անհրաժեշտության դեպքում սուրը ճնշելուց հետո բորբոքային գործընթացանցկացվել է վիրահատություն, որի ծավալը կախված է հիվանդությունից։ Հիվանդը կարող է ենթարկվել.

• պլևրալ խոռոչի դրենաժ;
• թոքերի թարախակույտի բացում;
• ուռուցքի հեռացում;
• թոքի կամ դրա մի մասի հեռացում.

Անտեսեք օրգաններից պաթոլոգիական սեկրեցների տեսքը Շնչառական համակարգվտանգավոր.Բրոնխոթոքային համակարգի պաթոլոգիայի ցանկացած ինքնաբուժում անընդունելի է։ Վաղ հայտնաբերումհիվանդություն և նպատակ պատշաճ բուժումնպաստում է հիվանդի արագ վերականգնմանը և բարելավված կանխատեսմանը:

Խորխը բաղկացած է հիմնականում շնչափողի և բրոնխի էպիթելի կողմից արտազատվող լորձից:

U առողջ մարդլորձը նույնպես արտազատվում է, բայց փոքր քանակությամբ (օրական մոտ 100 միլիլիտր): Լորձը մաքրում է շնչուղիները։ Սովորաբար, լորձը հեշտությամբ էվակուացվում է շնչառական համակարգից՝ լորձաթաղանթային տրանսպորտի միջոցով (այսպես կոչված, շարժումը՝ էպիթելը ծածկող թարթիչների տատանումներով): Լորձը ներքևից դեպի վեր շնչառական ուղիներով հասցվում է ֆարինքս; մենք այն կուլ ենք տալիս՝ սովորաբար չնկատելով դա։

Պաթոլոգիական իրավիճակում առաջանում է կտրուկ աճարտադրված լորձ (օրական մինչև 1500 միլիլիտր): Խորխը լցնում է շնչափողի և բրոնխների լույսը՝ խանգարելով շնչառությանը։ Դրա տարհանումը տեղի է ունենում հազի միջոցով (թքքը պետք է հազով դուրս հանվի): Հազի ռեֆլեքսը մարմնի նորմալ ռեակցիան է շնչառական ուղիների խցանման սենսացիայի նկատմամբ:

Երբեմն հիվանդները բողոքում են թուքից, բայց հազ չեն ունենում։ Օրինակ, առավոտյան դուք զգում եք, որ ձեր կոկորդը խցանված է խորխով. դա սովորաբար տեղի է ունենում քթի քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում: Հաստ լորձհոսում է ներքև հետևի պատըև կուտակվում է քնի ժամանակ։

Ինչպիսի՞ թուք կա:

Թոքի գույնը և հետևողականությունը բավականին տարբեր են՝ կախված պաթոլոգիական գործընթացից։ Հետեւաբար, թուքի նկարագրությունը պարտադիր ախտորոշիչ միջոցառումների շարքի մի մասն է:

Թոքը կարող է լինել.

բավականին մածուցիկ, մարգարտյա գույն: Այս գույնը նշանակում է, որ խորխը բաղկացած է միայն լորձից։ Պատճառ առատ արտանետումՆման խորխը սովորաբար շնչառական ուղիների լորձաթաղանթի բորբոքումն է (օրինակ՝): Այս բորբոքումը կարող է առաջանալ, ի թիվս այլ բաների. ալերգիկ ռեակցիա, հետևաբար, այս տեսակի թուքը բնորոշ է. Նույն թուքը բնորոշ է ծխողներին (մ այս դեպքումլորձն արտազատվում է ի պատասխան լորձաթաղանթի գրգռման ծխախոտի ծուխը) Երկարատև և ինտենսիվ ծխելու դեպքում խորխը կարող է դառնալ մոխրագույն և նույնիսկ գրեթե սև;

հաստ և կպչուն, դեղին կամ դեղնականաչավուն գույնի: Այս գույնը վկայում է խորխի մեջ թարախի առկայության մասին։ Բնորոշ է թարախի խառնուրդը բակտերիալ վարակ. Որպես կանոն, շնչառական ուղիների հիվանդությունը սկսվում է վիրուսային վարակորը ազդում է քթի կամ կոկորդի վրա (). Այնուհետև բորբոքային գործընթացը կարող է իջնել շնչափող, բրոնխներ և թոքեր: Բորբոքման վայրընթաց շարժումը և բակտերիալ վարակի ավելացումը նշանակում է հիվանդության զարգացում (իրավիճակի վատթարացում): Դեղնականաչավուն խորխը բնորոշ է բակտերիալ և;

Թոքի ընդհանուր կարմրավուն երանգը և կարմիր շերտերը ցույց են տալիս, որ թուքի մեջ արյուն կա։ Արյունը կարող է առաջանալ հազի պատճառով ինչ-որ տեղ արյունատար անոթի պայթելու պատճառով, բայց շատ դեպքերում խորխի արյունը նշան է. լուրջ հիվանդություն(թոքային ինֆարկտ, ուռուցքաբանական պրոցեսներ, տուբերկուլյոզ): Եթե ​​թուքի մեջ արյուն է հայտնաբերվում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի;

ժանգոտ կամ Շագանակագույն գույնխորխը ցույց է տալիս արյան քայքայման արտադրանքի առկայությունը: Սա նույնպես նշան է վտանգավոր հիվանդություն. Ահա թե ինչպես է դրսևորվում լոբարային թոքաբորբը կամ տուբերկուլյոզը։

Տագնապալի ախտանշաններն են նաև փրփրացող խորխը, թափանցիկ տհաճ հոտով խորխը (քաղցր կամ գարշահոտ):

Թոքի սովորական (սպիտակամարգարտյա) գույնից շեղումը պետք է բժշկին անհապաղ դիմելու պատճառ հանդիսանա։

Թոքի վերլուծություն

Բայց պաթոգեն միկրոօրգանիզմները միշտ չէ, որ կարող են հայտնաբերվել մանրադիտակի միջոցով: Պաթոգենը ճշգրիտ բացահայտելու համար իրականացվում են այլ տեսակի ուսումնասիրություններ. բակտերիալ մշակույթկամ .

Վերլուծության համար թուքի հավաքումը սովորաբար իրականացվում է հիվանդի կողմից ինքնուրույն: Թոքը ավելի հեշտ հավաքելու համար (որ այն ավելի լավ տարանջատվի) պետք է նախօրեին շատ հեղուկ խմել։ Նախաճաշից առաջ խորխը հավաքում են։ Նախ, դուք պետք է պատշաճ կերպով խոզանակեք ձեր ատամները և ողողեք ձեր բերանը, որպեսզի բերանի խոռոչից բակտերիաները չմտնեն նմուշի մեջ: Հավաքագրումն իրականացվում է վերլուծության համար նախատեսված տարայի մեջ, որը վաճառվում է ցանկացած դեղատանը։ 5 միլիլիտր լորձը բավական է։ Եթե ​​խորխը դուրս չի գալիս, կարող եք ներշնչել՝ օգտագործելով թորած ջուր՝ սոդայով կամ աղով։

Իրականացնելիս ( էնդոսկոպիկ հետազոտությունշնչառական ուղիները), թուքի հավաքումը կարող է իրականացվել էնդոսկոպի միջոցով:

Ինչպես ազատվել լորձաթաղանթից

Հաստ խորխը խանգարում է նորմալ շնչառությանը, հյուծում է հիվանդին, ուստի հասկանալի է դրանից ազատվելու ցանկությունը։ Միևնույն ժամանակ, չպետք է աչքաթող անել այն փաստը, որ խորխի արտադրությունը մարմնի պատասխանն է խնդրին, և հիմնական ջանքերը պետք է ուղղվեն դրա վերացմանը (այսինքն՝ բուժել խորխի պատճառած հիվանդությունը):

Առաջին հերթին պետք է հասնել ավելի լավ արտանետումթուք. Սրա համար:

խմել ավելի շատ հեղուկներ. Եթե ​​մարմինը մտնում է ավելի շատ ջուր, խորխը կդառնա ավելի հեղուկ, և ավելի հեշտ կլինի հազալը։ Մի մոռացեք, որ խմիչքը պետք է լինի տաք (առնվազն սենյակային ջերմաստիճան);

հոգ տանել օդի խոնավացման մասին. Եթե ​​սենյակում օդը չոր է, կոկորդը չորանում է։ Թոքը ավելի դժվար է հազում և դառնում ավելի խիտ;

Ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը, ընդունեք մուկոլիտիկներ (թքքի նոսրացնող միջոցներ) և խորխաբեր միջոցներ: Ինհալացիաները շատ են օգնում։ Բայց հիշեք, որ դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժել, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է դեղամիջոցներ օգտագործելուն.

• օգտագործել կեցվածքային դրենաժային և դրենաժային վարժություններ: Պոստուրալ դրենաժի էությունն այն է, որ թոքերի բորբոքման կիզակետը որոշ ժամանակով դառնում է ավելի բարձր, քան այն կետը, որտեղ շնչափողը ճյուղավորվում է հիմնական բրոնխների մեջ: Այնուհետեւ թուքը ձգողականության ազդեցության տակ կլքի բրոնխները։ Երբ այն հասնում է ճյուղավորման կետին, ակտիվանում է հազի ռեֆլեքսը (այս տեղը հատկապես զգայուն է գրգռվածության նկատմամբ): Գոյություն ունենալ տարբեր վարժություններ. Օրինակ՝ հիվանդը ծնկի է իջնում ​​անկողնում և իրանը թեքում առաջ (6-8 անգամ անընդմեջ), ապա մեկ րոպե հանգստանում և կրկնում վարժությունը (մինչև 6 անգամ)։ Մեկ այլ վարժություն անկողնում կողքի վրա պառկելն ու գլուխը որքան հնարավոր է հեռու կախելն է: վերին մասիրան - նախ մահճակալի մի կողմում, ապա մյուս կողմից: Կարող եք հանել բարձը և բարձ դնել ոտքերի տակ. խնդիրն է ապահովել մարմնի մի փոքր թեքություն (30-45°) դիֆրագմայից դեպի գլուխ: Այս դիրքում դուք պետք է պառկեք 15 րոպե։

Rust sputum (s. rubiginosum) արյունոտ Մ. է, որը պարունակում է շնչառական ուղիներում հեմոգլոբինի քայքայման արդյունքում առաջացած ժանգագույն ներդիրներ; նկատվում է, օրինակ, թոքաբորբով, տուբերկուլյոզով:

Բժշկական մեծ բառարան. 2000 .

Տեսեք, թե ինչ է «ժանգոտ թուքը» այլ բառարաններում.

Sputum ... Վիքիպեդիա

Պաթոլոգիական արտանետում շնչառական ուղիներից, արտազատվում է հազի ժամանակ; լորձաթաղանթների ավելորդ գործունեության արդյունք: Մ.-ն հաճախ պարունակում է էպիթելային բջիջներ, թոքերի հյուսվածքի բեկորներ, արյուն, թարախ և այլն։ Ախտորոշիչ արժեքունի որպես քանակ....... Խորհրդային մեծ հանրագիտարան

Բրոնխիոլիտ (մազանոթային բրոնխիտ)- Այրվում են Արսենիկում, 6, 12 և բվ կրծքավանդակը, շնչառության դժվարություն, շնչահեղձություն, հազ՝ սակավ փրփուր խորխով։ Ավելի վատ կեսգիշերից հետո, հորիզոնական դիրքում: Barita carbonica, 6, 12 և bvr կարի ցավ կրծքավանդակում, հատկապես... ... Հոմեոպաթիայի ձեռնարկ

ՀԵՄՈՊՏԻԶ- Akalifa indica, 3x, 3 և bvr մշտական ​​ցավկրծքավանդակի մեջ. Չոր, կոշտ հազ, որին հաջորդում է հեմոպտիզը: Ավելի վատ գիշերը և առավոտյան: Առավոտյան արյունը վառ կարմիր է, փոքր քանակությամբ, ավելի ուշ՝ մուգ թրոմբներով։Ակոնիտ՝ 3x, 3 և... ... Հոմեոպաթիայի ձեռնարկ

ԹՈՔԱԲՈՐԲ- ԹՈՔԱԲՈՐԲ. Բովանդակություն՝ I. Կռուպուսային թոքաբորբ Էթիոլոգիա................................... և համաճարակաբանություն... ................................ 615. Պատ. անատոմիա...... ............ 622 Պաթոգենեզ.................... 628 Կլինիկա. ................. 6S1 II. Բրոնխոպնևմոնիա... ... Մեծ բժշկական հանրագիտարան

ԼՈՒՊԻԿ թոքաբորբ- Խոշոր, ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ, ՍԵԳՄԵՆՏԱԼ= ՍՈՒՐ ԹՈՔԱՔԱՔԱՔԱԿՈՆԻՏ, 3x, 3 և bvr կարճ, չոր, կոշտ, մետաղական հազ. Շնչառությունը արագ է և դժվար: Ջերմություն, ջերմություն Ծարավ. Կրծքավանդակի ցավ. Հիվանդության սկիզբը սուր է: հետո…… Հոմեոպաթիայի ձեռնարկ

ՀԱԶ- Aconite, 3x, 3 եւ bvr փոթորիկ կարճ հազջերմությամբ տենդային վիճակում, դանակահարող ցավերկրծքավանդակում հազի և ներշնչման ժամանակ. Զարկերակը հաճախակի է, կոշտ լիցքավորում, լարվածություն, սաթի գրիզեա, 3, 6 և բվր չոր սպաստիկ, նյարդային հազՀետ…… Հոմեոպաթիայի ձեռնարկ

I Հազը (տուսիս) ռեֆլեքսային ակտ է, որը բնութագրվում է ներկրծքային ճնշման հազվադեպ բարձրացմամբ՝ կապված շնչառական և օժանդակ մկանների սինխրոն լարվածության հետ փակ գլոտի հետ, որին հաջորդում է դրա բացումը և ցնցումները... ... Բժշկական հանրագիտարան

I Թոքաբորբ (թոքաբորբ, հունական թոքաբորբ) վարակիչ բորբոքումթոքային հյուսվածք, որը ազդում է թոքերի բոլոր կառուցվածքների վրա՝ ալվեոլների պարտադիր ներգրավմամբ։ Թոքերի հյուսվածքում ոչ վարակիչ բորբոքային պրոցեսները, որոնք առաջանում են վնասակար... ... Բժշկական հանրագիտարան

Լոբարային թոքաբորբ Ամենատարածված պաթոգեններն են՝ թոքաբորբը, ստաֆիլոկոկը, streptococci, Friedlander's diplobacillus, coli, խառը բուս. Հիվանդության զարգացման համար անհրաժեշտ են նախատրամադրող պայմաններ, որոնք նվազեցնում են ... ... Վիքիպեդիա

M խորխը լորձաթաղանթային կամ այլ տեսակի արտանետում է, որը կուտակվում է բրոնխիալ ծառի կառուցվածքներում որոշակի պաթոլոգիական պայմաններում: Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ ժանգոտ խորխը հանդիպում է թոքաբանին դիմած բոլոր հիվանդների մոտավորապես 5-7%-ի մոտ։ Այն ուղիղ իմաստով ժանգոտ է, քանի որ խոսքը լորձաթաղանթային էքսուդատի և մթնոլորտային օդի միջոցով արյան օքսիդացման մասին է։

Դեպքում մեծ դեր է խաղում հիվանդության պատճառ հանդիսացող վիճակի բնույթը դիֆերենցիալ ախտորոշում, քանի որ հիվանդության առկայությունը կարելի է ճշգրիտ որոշել ստվերով և ուղեկցող ախտանիշներով։ Ի՞նչ է խորհուրդ տալիս «սովորական հիվանդին» իմանալ նման ծանր վիճակի մասին։

Ի թիվս բնորոշ հիվանդություններԿարելի է առանձնացնել հետևյալ պաթոգեն պայմանները.

• Ծխողի հազ.

Ծխախոտի ծխելը կարևոր դեր է խաղում զարգացման գործում պաթոգեն ախտանիշ. Շատ դեպքերում տեղի է ունենում փոքր խզվածք արյունատար անոթներ, մազանոթներ և փոքր քանակությամբ արյան արտազատում։ Քանի որ դրա ծավալը մեծ չէ, բրոնխներում մեծ քանակությամբ լորձի բացակայության դեպքում արյունաբանական հեղուկը ժամանակ ունի ամբողջովին օքսիդանալու՝ վերածվելով երկաթի օքսիդի (իրականում՝ ժանգի)։

Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել ծխողների մազանոթների թափանցելիության բարձրացումը: Դա տեղի է ունենում ամենուր, և որքան հաճախ է լինում, այնքան երկար է տվյալ հիվանդի ծխելու պատմությունը:

• Թոքաբորբ.

Թոքաբորբը վաղ փուլերում. Ինտենսիվ հազի ռեֆլեքսը հանգեցնում է արյան փոքր կառուցվածքների պատռման և բրոնխի հյուսվածքի մեջ արյունաբանական հեղուկի փոքր ծավալի արտազատմանը:

Արդյունքը արյան օքսիդացումն է և դրան տալիս է շագանակագույն, ժանգոտ երանգ: Ամենից հաճախ մենք խոսում ենք լոբարային թոքաբորբի մասին իր ընթացքի վաղ փուլերում:

• Բրոնխիտ.

Շատ նման է թոքաբորբին: Առանց օբյեկտիվ հետազոտության, սահմանափակեք մեկը պաթոլոգիական վիճակմյուսից դա ուղղակի անհնար է։ Պահանջվում է ռենտգեն, և ավելի լավ, քան MRIկամ CT սկանավորում:

• Թոքերի քաղցկեղ.

Ուռուցքաբանական պաթոլոգիաները չափազանց տարածված են: Ըստ տեղեկությունների բժշկական վիճակագրություն, թոքերի քաղցկեղը հիվանդացության առաջատարների թվում է՝ լինելով գրեթե բացարձակ ռեկորդակիր։ Պատճառները շատ դեպքերում սուբյեկտիվ են՝ հաճախակի, համակարգված մեծ ծավալներով ծխելը։

Ինչպես ցույց են տալիս ուսումնասիրությունները, «կաթռելու» մոլի սիրահարը մի քանիսն ունի գենետիկ մուտացիաներբրոնխի էպիթելի բջջային ապարատում. Սա ուղիղ ճանապարհ է դեպի չարորակ այլասերում: Ժանգոտ խորխը նկատվում է միայն վաղ փուլերում, թեև դա միշտ չէ, որ ճիշտ է։

• Բրոնխեկտազին բնորոշ է ժանգոտ խորխը.

Բրոնխեեկտազը բրոնխների ալվեոլային կառուցվածքների պաթոլոգիական ընդլայնումն է: Գործընթացի էությունը նշվածում մեծ քանակությամբ թարախի և օքսիդացված արյան ներթափանցումն է. անատոմիական կազմավորումներ. Բրոնխեեկտազի ժամանակ էքսուդատը բարդ բնույթ ունի և ներառում է թարախի և արյան մի քանի շերտեր: Թոքի գույնը տատանվում է գունատ ավազից մինչև ժանգոտ և մուգ շագանակագույն:

• Թոքային այտուց.

Այն համեմատաբար հազվադեպ է և ավելի շատ բնութագրվում է թարմ արյունաբանական հեղուկի արտազատմամբ։

Ի՞նչ այլ հիվանդություններ են առաջացնում ժանգոտ խորխի պատճառ: Միանշանակ թոքային տուբերկուլյոզ: Շատ տարածված պաթոլոգիա. Բայց ժանգոտ խորխը բաց է թողնվում միայն վաղ փուլերում։

Հիվանդությունները կարելի է տարբերակել միայն օբյեկտիվ ախտորոշման միջոցով: Հետազոտության բաղադրիչը հարակից ախտանիշների գնահատումն է:

Համակցված ախտանիշներ

Ժանգոտ խորխը երբեք որոշ հիվանդությունների միակ ախտանիշը չէ։ Ամենից հաճախ մենք խոսում ենք հետևյալ դրսևորումների մասին.

• Հիպերտերմիա. Պարզ ասած՝ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ Այն դիտվում է 37,1-ից 39 աստիճան Ցելսիուսի սահմաններում՝ կախված ընթացիկ պաթոլոգիական պրոցեսի բնույթից։ Քաղցկեղի դեպքում հիվանդները և բժիշկները նշում են մշտական ​​հիպերտերմիա ցածր աստիճանի տենդի մակարդակով: Վարակիչ հիվանդությունները դասակարգվում են ջերմաչափի բարձր ցուցանիշներով:
• Ցավային սինդրոմը կրծոսկրի հետևում. Ներշնչելիս և արտաշնչելիս. Ոչ սպեցիֆիկ դրսևորում, որը բնորոշ է բազմաթիվ պաթոլոգիաներին:
• Շնչառական անբավարարություն. շնչահեղձություն, շնչահեղձություն: Պարոքսիզմալ բնույթ կամ անընդհատ շնչառական խնդիրներ. Ամեն ինչ կախված է պաթոգեն գործընթացի տեսակից:
• Ծանրություն կրծքավանդակում, սուլոց, շնչառության ժամանակ սուլոց: Նշեք բրոնխների նեղացումը ստենոզի կամ խցանման (շրջափակման) պատճառով:

Այսպիսով, խորխը միակ ախտանիշը չէ, այլ թույլ է տալիս որոշել վեկտորը հետագա ախտորոշման համար:

Ախտորոշում

Ախտորոշումն իրականացվում է թոքաբանների և ֆթիզիատրների կողմից, եթե կա տուբերկուլյոզային գործընթացի կասկած: Քաղցկեղի դեպքում չես կարող անել առանց ուռուցքաբանի հետ խորհրդակցելու։ Վրա նախնական նշանակումըմասնագետը հիվանդի հետ հարցազրույց է անցկացնում բողոքների, դրանց բնույթի, տևողության և սահմանափակման մասին: Հավաքվում է անամնեզ, այսինքն՝ բժիշկը որոշում է, թե ինչ հիվանդություններով է հիվանդը տառապել իր կյանքի ընթացքում։

Կարևոր է բացահայտել մարմնում քրոնիկական վարակիչ վնասվածքների օջախի առկայությունը, տուբերկուլյոզով հիվանդների հետ շփումը և այլն: կարևոր գործոններ.
Ախտանիշի ծագման խնդրին վերջ դնելու համար իրականացվում են մի շարք գործիքային և լաբորատոր հետազոտություններ՝ ուղղված անհատական ​​ախտորոշումների տարբերակմանը։

Համապատասխանաբար, պահանջվում են հետևյալը.

1. Բրոնխոսկոպիա. Բացարձակապես անհրաժեշտ հետազոտություն, ուղղված բրոնխի պաթոլոգիաների բացահայտմանը: Բժիշկը կարող է սեփական աչքերով գնահատել անատոմիական կառուցվածքների վիճակը։
2. Թոքերի ռենտգեն. Այն իրականացվում է առաջին հերթին.
3. Ֆտորոգրաֆիա. Բացահայտում է միայն կրծքավանդակի օրգանների վիճակի ամենածանր փոփոխությունները։
4. MRI/CT ախտորոշում. Այն կարող է փոխարինել ուսումնասիրությունների մեծամասնությանը և թույլ է տալիս համապարփակ պատկերացում կազմել հիվանդություն առաջացնող վիճակի մասին:
5. Բիոպսիա, որին հաջորդում է հյուսվածքաբանական և ձևաբանական հետազոտություն:
6. Ընդհանուր արյան անալիզ.
7. Արյան կենսաքիմիա.

Ընդհանուր առմամբ, այս ուսումնասիրությունները բավարար են ախտորոշման համար:

Լոբարային թոքաբորբի փուլերը

Լոբարային թոքաբորբը հազի ժամանակ ժանգոտ խորքի ամենատարածված պատճառներից մեկն է:

Իր զարգացման ընթացքում հիվանդությունը անցնում է մի քանի փուլով.

Առաջին փուլ. Տևում է մի քանի օր։ Ախտանիշներ ընդհանրապես չկան։
Երկրորդ փուլ. Տևում է 4-5 օր և բնութագրվում է ժանգոտ խորքի ակտիվ արտադրությամբ՝ աստիճանական աճով։ շնչառական անբավարարություն.
Երրորդ փուլ. Բնութագրվում է լեյկոցիտոզի տեսքով:
Չորրորդ փուլ. Հիվանդության լուծում. Տևում է մոտ 2 շաբաթ։ Այն առաջանում է հիվանդության սկզբից 7-10 օր հետո։

Արտահոսքի ժամանակ արձակված ժանգոտ խորխը պետք է լուրջ անհանգստության և բժշկի այցելության պատճառ հանդիսանա։ Արժե հասկանալ, որ թուքն ինքնին նորմալ չէ, և դրա տեսքը ցույց է տալիս պաթոլոգիական պրոցեսներառաջանում է մարդու շնչառական համակարգում.

Ի՞նչ է թուքը: Սա առողջ մարդու մարմնին բնորոշ սեկրեցիա չէ, որը արտազատվում է բրոնխների և շնչառական շնչուղիների կողմից միայն այն դեպքում, երբ տեղի են ունենում որոշ աննորմալ պրոցեսներ։ Բացի սեկրեցներից, խորխը պարունակում է թքի և քթի խոռոչի լորձաթաղանթի սեկրեցներ:

Թոքի բնույթը շատ է կարևոր ցուցանիշախտորոշման համար։Ճիշտ ախտորոշման համար կարևոր են հետևյալ բնութագրերը.

• դրա քանակությունը;
• թափանցիկության աստիճան;
• գույն;
• հոտ;
• հետեւողականություն։

Այնուամենայնիվ, միայն նմուշի տեսողական ստուգումը բավարար չէ ախտորոշման համար: Հաճախ անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտություն: Իսկ ժանգոտ գույնի խորխը հենց այն դեպքն է, երբ անալիզ է պետք։

Ի՞նչ կարող է ցույց տալ խորքի ժանգոտ գույնը.

Թոքի այս գույնը նկատվում է լոբարային թոքաբորբի (թոքաբորբի) ժամանակ և վկայում է այս հիվանդությանը բնորոշ էրիթրոցիտների և հեմոգլոբինի ներալվեոլային քայքայման արտադրանքի առկայության մասին։ Գործընթացի ընթացքում թողարկված հեմատինը (քայքայման արտադրանքը) տալիս է այս գույնը: Միաժամանակ գաղտնիքի մեջ հոտ չկա։

Այս հիվանդությունը շատ հաճախ է հանդիպում երեխաների մոտ։ Ավելին, 3-ից 14 տարեկան երեխաները դրան առավել հակված են։ Վերջին տասնամյակներում այն ​​շատ ավելի քիչ տարածված է եղել: Հարուցիչը պնևմակոկն է։

Բացահայտվել են պաթոգենների մի քանի տեսակներ. Սակայն հիվանդության պատճառ կարող է լինել վիրուսների համակցումը եւ միաժամանակ մանրէային վարակը։ Ընդհանուր անկումանձեռնմխելիությունը, հիպոթերմիան, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, սթրեսը, համաճարակաբանական իրավիճակը հիվանդության առաջացմանն ու զարգացմանը նպաստող գործոններ են։

Լոբարային թոքաբորբի փուլերը

Հիվանդությունը տեղի է ունենում չորս փուլով.

1. Առաջին փուլը, որը տեղի է ունենում 1-ից 3 օրվա ընթացքում, որի ընթացքում առաջանում է այտուց թոքերի մեջ և առաջանում է բոլոր արյունատար անոթների հիպերմինիա (ընդլայնում և արտահոսք): Խոռոչները լցված են էքսուդատով (անոթների կողմից արտազատվող հեղուկով)։
2. Երկրորդ փուլ (1-3 օր), որտեղ տեղի է ունենում արյան կարմիր բջիջների դիապեդեզ (արյունահոսության տեսակ): Թոքերում հայտնվում է հատիկավոր կառուցվածք։
3. Երրորդ փուլը (2-ից 6 օր) բնութագրվում է դիապեդեզի դադարեցմամբ և լեյկոցիտների ավելացմամբ: Թոքը ունի հատիկավոր հետեւողականություն։
4. Լեյկոցիտների ազդեցությամբ էքսուդատը հեղուկացվում է, մասամբ վերաներծծվում և հազի ժամանակ արտազատվում է թուքով։

Ժանգոտ խորխը բնորոշ է հիվանդության վերջին՝ չորրորդ փուլին, որն առաջանում է 2-ից 5 օրվա ընթացքում։

Ուրիշ ի՞նչ ախտանիշներ, բացի բնորոշ գույնից, մածուցիկ, ամբողջովին թափանցիկ (ապակյա) խորխից, կարող են վկայել լոբարային թոքաբորբի մասին։

Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը բնութագրվում է սուր սկիզբով:

Լոբարային թոքաբորբի ախտանիշները

1. Ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39°C և բարձր։
2. Սառը վիճակ.
3. Ցավ կողքի կամ ստամոքսի մեջ.
4. հազ.
5. Բարձրացված և մակերեսային շնչառություն:
6. Բորբոքված թոքի մասում տենդային ողողում:
7. Սրտի հաճախության բարձրացում:

Սակայն ճշգրիտ ախտորոշման համար, բացի բժշկի զննումից, անհրաժեշտ է կլինիկական վերլուծությունարյուն. Թոքաբորբի դեպքում պետք է լինի լեյկոցիտոզ, նեյտրոֆիլների հատիկավորություն, ESR-ի բարձրացում և մակարդելիության բարձրացում։ Մեզի հետազոտություն կատարելիս անհրաժեշտ կլինի նշել պաթոլոգիական փոփոխություններ. Ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար օգտագործվում է ռենտգեն հետազոտություն:

Ճիշտ և ժամանակին ախտորոշմամբ և համարժեք բուժումԹոքաբորբի կանխատեսումը բարենպաստ է:

Բարդություններ հայտնվելուց հետո ժամանակակից մեթոդներախտորոշումը և բուժումը չափազանց հազվադեպ են: Շատ կարևոր է շարունակել ուշադիր հետևել արտադրվող լորձի տեսակին, մինչև որ արտահոսքն ամբողջությամբ դադարի և ցանկացած փոփոխության մասին տեղեկացնել ձեր բժշկին:

Խորխը ախտանիշ է, որը բնութագրում է շնչառական ուղիների կամ ալվեոլների լորձաթաղանթի բորբոքումը։ Պետք է վերահսկել թուքի արտահոսքի քանակն ու բնույթը, որը հիվանդը պետք է հավաքի հատուկ կափարիչներով տարաների մեջ։

Պետք է հիշել, որ խորխը միշտ պարունակում է մեծ թվով տարբեր բակտերիաներ (պնևմոկոկներ, ստաֆիլոկոկներ, streptococci և այլն): Բացի այդ, խորխը կարող է պարունակել այնպիսի պաթոգեններ, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզի միկոբակտերիան և տարբեր վիրուսներ, որոնք բարձրացնում են խորքի ախտածինությունը:

Թոքի քանակով կարելի է դատել բորբոքային գործընթացի տարածման և խորության մասին։ Օրվա ընթացքում կատարային բրոնխիտով և թոքաբորբի որոշ ձևերով հիվանդը քիչ խորք է արտադրում: Մեծ քանակությամբ խորքի արտադրությունը (մի բերան) վկայում է թոքերի թարախակույտի կամ բրոնխեկտազիայի մասին։

IN սկզբնական փուլթոքերի քրոնիկ ոչ սպեցիֆիկ (բորբոքային) հիվանդություններ և այնպիսի սպեցիֆիկ վնասվածք, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը, խորխը հեշտությամբ դուրս է գալիս, և հիվանդը կարող է ուշադրություն չդարձնել դրա վրա: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց հազը դառնում է ցավոտ, քանի որ խորխը դառնում է խիտ և դժվար է առանձնացնել:

Խորխը կարող է դժվար լինել առանձնացնել հիվանդության սկզբում, օրինակ՝ երբ բրոնխիալ ասթմաերբ դրա ընթացքի սրման ժամանակ նկատվում է բրոնխների ընդգծված սպազմ և փոխվում է խորխի բնույթը, որը դառնում է մածուցիկ, ինչը խանգարում է դրա արտազատմանը։

Իր բնույթով թուքը կարող է լինել լորձային, լորձաթարախային կամ թարախային։

Լորձաթաղանթային թուքթափանցիկ, երբեմն սպիտակավուն ֆիբրինի խառնուրդից: Նման խորխը առաջանում է կատարային բորբոքումով։ Կախված փոշու տեսակից՝ խորխը կարող է լինել մոխրագույն կամ սև։ Նման թուք առաջանում է ծխողների կամ մարդկանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ աշխատում են փոշոտ ձեռնարկությունում (օրինակ՝ հանքագործներ)։

Եթե ​​թարախը խառնվում է լորձաթաղանթի հետ, իսկ լորձը խառնվում է թարախային խորքի հետ, ապա դա ցույց է տալիս. mucopurulent կամ թարախային լորձաթաղանթթուք. Որպես կանոն, նման խորխը անհամասեռ է, պարունակում է թարախի կամ լորձի բազմաթիվ կտորներ և ընդունում է դեղնավուն երանգ։ Այս բնույթի խորխը առավել հաճախ հանդիպում է հիվանդ մարդկանց մոտ քրոնիկ հիվանդություններթոքերը, հատկապես քրոնիկ բրոնխիտով.

Ժանգի գույնի խորքմեկուսացված լոբարային թոքաբորբով հիվանդների մոտ: Նրա գույնը պայմանավորված է հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների քայքայման արտադրանքի առկայությամբ:

Հիվանդության ընթացքում կարող է փոխվել խորքի քանակությունը և դրա բնավորությունը։ Այո, երբ սկզբնական ձևերըտուբերկուլյոզ, խորխը կարող է բացակայել կամ անջատվել առանձին թքերով: Երբ գործընթացը զարգանում է, հատկապես թոքերի հյուսվածքի փլուզումից հետո, խորքի քանակը զգալիորեն ավելանում է։ Հիվանդության սկզբից խորխն իր բնույթով լորձաթաղանթային է, հետո դառնում է լորձաթարախային, իսկ ավելի ուշ՝ թարախային։

Խորխը կարող է ունենալ նաև վատ հոտ, որը շատ դեպքերում չի զգացվում հեռավորության վրա։ Բայց առանձին դեպքերում, երբ հիվանդը շատ խորք է արտադրում, դա զգացվում է փտած հոտ, ինչը վկայում է բրոնխոթոքային համակարգի ծանր վնասվածքի և հիվանդի ծանր վիճակի մասին։

Խորխը հաճախ հետազոտվում է տուբերկուլյոզի բացիլները և ատիպիկ բջիջները հայտնաբերելու համար՝ տուբերկուլյոզը և թոքերի քաղցկեղը ախտորոշելու համար:

Յանան հարցնում է.

Ի՞նչ դեղամիջոցներ պետք է ընդունել, եթե արյունով թարախային խորխ է առաջանում։

Արյան հետ խառնած թարախային խորխը կարելի է գունավորել տարբեր գույներով.

1. Կանաչ թուք.

2. Դեղին թուք.

3. Թոքը «ժանգոտ» գույն ունի։

Թոքի յուրաքանչյուր գույնը բնորոշ է ԼՕՌ օրգաններում և շնչուղիներում առաջացող վարակիչ և բորբոքային գործընթացին: Այսպիսով, կանաչ խորխը բնորոշ է. Դեղին խորխը ցույց է տալիս բորբոքում բրոնխիալ ծառ, ըմպան կամ շնչափող: Իսկ «ժանգոտ» խորխն առաջանում է, երբ... Արյան խառնուրդը, որպես կանոն, առաջանում է ԼՕՌ օրգանների և շնչառական համակարգի լորձաթաղանթի անոթների վնասումից, որոնք փխրուն են դառնում բորբոքման ժամանակ։ Միայն թոքաբորբով է առաջանում արյան խառնուրդ՝ թոքերի հյուսվածքի քայքայման արդյունքում։ Այսպիսով, թարախային խորխում արյան կեղտերի պաթոգենեզը նույնն է։ Բայց քանի որ թուքի տեսակը կախված է բորբոքման տեղակայումից, բուժումը յուրաքանչյուր դեպքում պետք է տարբեր լինի։ Դիտարկենք արյան հետ խառնված տարբեր տեսակի խորքի բուժման հիմնական սկզբունքները։

Եթե ​​մարդ ունի կանաչ թուքարյան հետ խառնված, անհրաժեշտ է բուժել սինուսիտը. Սինուսիտի բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• հակաբիոտիկներ (Sumamed, Amoxicillin, Ampicillin, Cefuroxime, Cefazolin, Levofloxacin, Ciprofloxacin և այլն);


• Vasoconstrictor կաթիլներ (Xylometazoline, Galazolin, For the Nose, Otrivin եւ այլն);


• Հակահիստամիններ (Erius, Zyrtec, Telfast, Zodak, Parlazin, Fenistil, Suprastin և այլն);


• Դեղորայք, որոնք բարելավում են լորձի արտահոսքը սինուսներից (Sinupret, Imupret և այլն):

Բացի այդ, սինուսիտի դեպքում օգտակար է ողողել սինուսները տարբեր հակասեպտիկ լուծումներօրինակ՝ ֆուրացիլին և այլն։ Բուժման ժամանակահատվածում պետք է խուսափել սինուսների ավելորդ սթրեսից, մի փորձեք քիթը շատ փչել, գլխիվայր մի կանգնեք և այլն։ Նման գործողությունները հանգեցնում են արյունատար անոթների վնասմանը և խորխի մեջ արյան առաջացմանը։

Եթե ​​մարդ ունի դեղին թուքարյան հետ խառնված, սա ցույց է տալիս բրոնխիտի, տրախեիտի, լարինգոտրախեիտի և այլնի առկայությունը: Նման իրավիճակում շնչուղիների բորբոքային հիվանդությունները պետք է բուժվեն՝ օգտագործելով դեղերի հետևյալ խմբերը.

• լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ (Sumamed, Amoxicillin, Ampicillin, Cefuroxime, Cefazolin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin և այլն);


• Մուկոլիտիկ դեղամիջոցներ (արտահանիչներ), թուքը նոսրացնող և դրա վերացումը հեշտացնող (ուրց, ACC, բրոմհեքսին, բրոնխիպրետ, կալիումի յոդիդ և այլն);


• Հակահիստամիններ (Erius, Zyrtec, Telfast, Zodak, Parlazin, Fenistil, Suprastin և այլն);


• Բրոնխոդիլատորներ (Ventolin, Atrovent, Truvent, Oxyvent, Briconil և այլն);


• հակաբորբոքային դեղեր (Nimesulide, Ibuprofen, Ibuklin և այլն);


• հակատիպային դեղամիջոցներ (Պարացետամոլ, Ասպիրին և այլն);


• Ինհալացիաներ մուկալտինով և հիդրոկորտիզոնով:

Սովորաբար վերը նշված դեղամիջոցներով 10-14 օր թերապիան բավարար է թարախային բրոնխիտի, լարինգիտի կամ տրախեիտի բուժման համար: Բուժման գործընթացում դուք պետք է սահմանափակեք ուժեղ, ցնցող հազի փորձերը, փորձելով հազալ թուքը, քանի որ դա հանգեցնում է արյան անոթների վնասվածքի և արյան տեսքի:

Քանի որ սինուսիտը և շնչառական համակարգի բորբոքումները բուժվում են, թարախային խորխը դադարում է արտազատվել, և արյան խառնուրդն աստիճանաբար նվազում է՝ թերապիայի ավարտին ամբողջությամբ անհետանալով։ Այս իրավիճակում թուքի մեջ արյան ախտանիշը չպետք է բուժվի, քանի որ այն ուղեկցվում է։

Երբ մարդը հայտնվում է ժանգոտ գույնի խորքԽոսքը թոքաբորբի մասին է։ Թոքաբորբը բուժվում է տարբեր քիմիաթերապևտիկ նյութերով, որոնք գործում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմի վրա, որն առաջացնում է թոքաբորբ: Եթե ​​թոքաբորբը բակտերիալ է, ապա բուժումը հակաբիոտիկներով է: Վիրուսային թոքաբորբի դեպքում օգտագործվում են սիմպտոմատիկ միջոցներ: Օգտագործվում է սնկային թոքաբորբի համար

Արյան հետ խառնած թարախային խորխը կարելի է գունավորել տարբեր գույներով.

1. Կանաչ թուք.

2. Դեղին թուք.

3. Թոքը «ժանգոտ» գույն ունի։

Թոքի յուրաքանչյուր գույնը բնորոշ է ԼՕՌ օրգաններում և շնչուղիներում առաջացող վարակիչ և բորբոքային գործընթացին: Այսպիսով, կանաչ խորխը բնորոշ է սինուսիտին։ Դեղին թուքը վկայում է բրոնխիալ ծառի, կոկորդի կամ շնչափողի բորբոքման մասին: Իսկ «ժանգոտ» խորխն առաջանում է թոքաբորբով։ Արյան խառնուրդը, որպես կանոն, առաջանում է ԼՕՌ օրգանների լորձաթաղանթի և շնչառական համակարգի անոթների վնասումից, որոնք փխրուն են դառնում բորբոքման ժամանակ։ Միայն թոքաբորբով է առաջանում արյան խառնուրդ՝ թոքերի հյուսվածքի քայքայման արդյունքում։ Այսպիսով, թարախային խորխում արյան կեղտերի պաթոգենեզը նույնն է։ Բայց քանի որ թուքի տեսակը կախված է բորբոքման տեղակայումից, բուժումը յուրաքանչյուր դեպքում պետք է տարբեր լինի։ Դիտարկենք բուժման հիմնական սկզբունքները տարբեր տեսակներարյան հետ խառնած թուք.

Եթե ​​մարդ ունի կանաչ թուքարյան հետ խառնված, անհրաժեշտ է բուժել սինուսիտը. Սինուսիտի բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• հակաբիոտիկներ (Sumamed, Amoxicillin, Ampicillin, Cefuroxime, Cefazolin, Levofloxacin, Ciprofloxacin և այլն);


• Vasoconstrictor կաթիլներ (Xylometazoline, Galazolin, For the Nose, Otrivin եւ այլն);


• Հակահիստամիններ (Erius, Zyrtec, Telfast, Zodak, Parlazin, Fenistil, Suprastin և այլն);


• Դեղորայք, որոնք բարելավում են լորձի արտահոսքը սինուսներից (Sinupret, Imupret և այլն):

Բացի այդ, սինուսիտի դեպքում օգտակար է քթի սինուսները ողողել տարբեր հակասեպտիկ լուծույթներով, օրինակ՝ ֆուրացիլինով և այլն: Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խուսափել սինուսների ավելորդ սթրեսից, մի փորձեք նաև փչել քիթը: շատ, գլխիվայր մի կանգնեք և այլն։ Նման գործողությունները հանգեցնում են արյունատար անոթների վնասմանը և խորխի մեջ արյան առաջացմանը։

Եթե ​​մարդ ունի դեղին թուքարյան հետ խառնված, սա վկայում է բրոնխիտի, տրախեիտի, լարինգիտի, լարինգոտրախեիտի և այլնի առկայության մասին: Նման իրավիճակում բուժումը պետք է լինի բորբոքային հիվանդություններշնչուղիները՝ օգտագործելով դեղերի հետևյալ խմբերը.

• Հակաբիոտիկներ լայն շրջանակգործողություններ (Sumamed, Amoxicillin, Ampicillin, Cefuroxime, Cefazolin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin և այլն);


• Մուկոլիտիկ դեղամիջոցներ (արտահանիչներ), թուքը նոսրացնող և դրա վերացումը հեշտացնող (ուրց, ACC, բրոմհեքսին, բրոնխիպրետ, կալիումի յոդիդ և այլն);


• Հակահիստամիններ (Erius, Zyrtec, Telfast, Zodak, Parlazin, Fenistil, Suprastin և այլն);


• Բրոնխոդիլատորներ (Ventolin, Atrovent, Truvent, Oxyvent, Briconil և այլն);


• հակաբորբոքային դեղեր (Nimesulide, Ibuprofen, Ibuklin և այլն);


• հակատիպային դեղամիջոցներ (Պարացետամոլ, Ասպիրին և այլն);


• Ինհալացիաներ մուկալտինով և հիդրոկորտիզոնով:

Սովորաբար վերը նշված դեղամիջոցներով 10-14 օր թերապիան բավարար է թարախային բրոնխիտի, լարինգիտի կամ տրախեիտի բուժման համար: Բուժման գործընթացում դուք պետք է սահմանափակեք ուժեղ, ցնցող հազի փորձերը, փորձելով հազալ թուքը, քանի որ դա հանգեցնում է արյան անոթների վնասվածքի և արյան տեսքի:

Քանի որ սինուսիտը և շնչառական համակարգի բորբոքումները բուժվում են, թարախային խորխը դադարում է արտազատվել, և արյան խառնուրդն աստիճանաբար նվազում է՝ թերապիայի ավարտին ամբողջությամբ անհետանալով։ Այս իրավիճակում թուքի մեջ արյան ախտանիշը չպետք է բուժվի, քանի որ այն ուղեկցվում է։

Երբ մարդը հայտնվում է ժանգոտ գույնի խորքխոսքը թոքաբորբի մասին է։ Թոքաբորբը բուժվում է տարբեր քիմիաթերապևտիկ նյութերով, որոնք գործում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմի վրա, որն առաջացնում է թոքաբորբ: Եթե ​​թոքաբորբը բակտերիալ է, ապա բուժումը հակաբիոտիկներով է: Վիրուսային թոքաբորբի դեպքում օգտագործվում են սիմպտոմատիկ միջոցներ: Սնկային թոքաբորբի դեպքում օգտագործվում են հակասնկային միջոցներ և այլն։

Բացի թոքաբորբի հատուկ թերապիայից, որն ուղղված է պաթոգենը վերացնելուն, անհրաժեշտ է օգտագործել սիմպտոմատիկ միջոցներ, ինչպիսիք են հակահիստամինները, ջերմիջեցնող միջոցները և այլն: Քանի որ թոքաբորբը բուժվում է, արյան հետ խառնած թուքը դադարում է արտազատվել։

Նաև սինուսիտի, բրոնխիտի, լարինգիտի, տրախեիտի և թոքաբորբի բուժման ժամանակ շատ արդյունավետ են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են UHF-ը, էլեկտրոֆորեզը Dimexide-ով բրոնխների և թոքերի արմատների վրա: Բացի այդ, օգտակար է օգտագործել իմունոմոդուլատորներ, որոնք կարող են նորմալացնել իմունային համակարգի գործունեությունը, օրինակ՝ IRS-19, Ribomunil,